Во сколько месяцев ребенок перестает срыгивать


Как долго ребенок будет срыгивать. Про срыгивание

Вопрос, когда ребенок перестает срыгивать, начинает волновать молодых мамочек после первых же случаев данного явления. В большинстве своем они переживают за потенциальную опасность процесса, или начинают подозревать у новорожденного наличие проблем с пищеварением. Особую тревогу взывают моменты, когда дети срыгивают целым фонтаном. Специалисты спешат заверить, что с 4 месяцев неприятное последствие кормления станет беспокоить намного реже, а примерно после 6-8 месяцев исчезнет полностью.

Физиология срыгивания и его причины

Становление и совершенствование детской пищеварительной системы проходит последовательно и не очень быстро. Ее правильное функционирование начинается примерно с восьмого месяца жизни, если развитие грудничка проходило по плану. До этого периода пищевод, соединяющий ротовую полость с желудком, по принципу работы напоминает открытую бутылку. Даже в случае незначительного воздействия из вне, содержимое желудка выливается в ротовую полость.

Совет: Если в массе, которая вышла у ребенка во время срыгивания прослеживаются частички желчи, розоватые прожилки или многочисленные пузырьки, необходимо сразу же обратиться к врачу. Подобный симптом может указывать на развитие патологических процессов и требует немедленной диагностики.

Сложно однозначно сказать, с какого возраста прекратится подобное явление, это напрямую зависит от ухода, которому подвергаются дети, особенностей их развития. Некоторые груднички не срыгивают вообще или полностью избавляются от симптома примерно в 4-5 месяцев. Случается, что малышу приходится жить с такой особенностью до года. Практика показывает, что, если вовремя выявить причину явления и нейтрализовать ее, негативные последствия кормления скоро останутся в прошлом.

Факторы, усиливающие выраженность состояния

Дети могут срыгивать по нескольким причинам, являющимся следствием воздействия внешних или внутренних факторов:

  1. Перекармливание. Переполненный желудок грудничка не способен справиться с чрезмерной нагрузкой в отличие от пищеварительной системы взрослого человека. Даже без внешнего воздействия пища может пойти обратно.
  2. Повышенная активность грудничка после кормления. Даже не самые активные игры или громкий смех могут вызвать сокращение гладкой мускулатуры, что приводит к срыгиванию.
  3. Попытки сразу усыпить ребенка после приема пищи. Если поступить прямо противоположно и сразу же уложить малыша спать, можно добиться такой же реакции. Кстати, это касается всех детей, независимо от того, какого они возраста.
  4. Неправильное положение ребенка во время кормления. Если не научиться прикладывать малыша к груди, то он будет постоянно заглатывать воздух в процессе приема пищи. Желудок, переполняясь, будет пытаться облегчить свое состояние, выбрасывая излишки воздуха.
  5. Боль в животике. Любые неприятные ощущения (даже воспаление десен при прорезывании зубов) способны стимулировать перистальтику желудка, вызывая срыгивание или рвоту.

Независимо от того, какого возраста достиг ребенок, необходимо устранить возможность воздействия всех перечисленных факторов. В противном случае, у малыша постоянно будут наблюдаться проблемы с пищеварением. Срыгивание станет практически условным рефлексом, переходящим в регулярную рвоту.

При каких симптомах нужно показаться врачу?

Несмотря на то, что срыгивание является физиологическим состоянием, существуют моменты, при которых нельзя ждать, когда все нормализуется самостоятельно. При следующих симптомах необходимо немедленно отправляться к врачу:

Стоит учесть, что в некоторых случаях срыгивания являются последствием разлада в работе нервной системы. Не стоит пренебрегать визитами к невропатологу, особенно, если все провоцирующие факторы исключены.

Как снизить вероятность неприятного проявления?

С тех случаях, когда срыгивания не беспокоят ни ребенка, ни маму, по этому поводу можно не переживать. Если же очевидно, что процесс доставляет карапузу существенный дискомфорт и его приходится постоянно переодевать в сухую, чистую одежду, можно попробовать следующие приемы:

  1. После каждого кормления нужно брать ребенка на ручки, придавая ему вертикальное положение. При этом нужно стараться не сдавливать малышу переполненный животик. Ждем, когда из желудка выйдет лишний воздух (это сопровождается характерной икотой). В случае необходимости накрываем одно плечо чистым полотенцем, слегка прижимаем к себе грудничка, позволяя ему избавиться от излишков пищи.
  2. Срыгивание нередко беспокоит малышей на смешанном вскармливании, независимо от того, со скольки месяцев оно было введено. Это объясняется разницей в качестве и составе употребляемых продуктов. Иногда малыш срыгивает только из-за того, что переедает, в то время, как мама уверена в том, что он голоден.
  3. В течение получаса после приема пищи не стоит давать ребенку лежать на животике, активно двигаться, развлекаться с игрушками. Лучше какое-то время поносить его на руках.
  4. Есть особое правило для мам, которые переживают, что постоянно недокармливают грудничка. Если есть подобные подозрения, новорожденных детей нужно кормить часто и понемногу. В этом случае грудное молоко будет постепенно усваиваться и уходить из желудка, не допуская его переполнения. Помимо этого, рекомендуется отслеживать прибавку веса у младенца с помощью чувствительных весов, наблюдать за его общим состоянием. Веселый, жизнерадостный и активный ребенок никак не может испытывать голода. А капризы и вялость не всегда свидетельствуют о том, что малыш хочет есть.

Рождение малыша - это всегда счастье. Однако молодые родители сталкиваются с массой вопросов. Например, во сколько месяцев ребенок перестает срыгивать? Появляются такие ситуации, с которыми они не могут справиться в силу недостатка опыта. Каждые родители выходят из этой ситуации по-своему. Одни обращаются за советами к бабушкам, другие ищут ответы в специальной литературе. И первый, и второй способ можно считать правильным, однако для того чтобы быть уверенным в своих действиях, необходимо регулярно консультироваться с педиатром.

Часто молодых родителей волнует то, что после каждого кормления малыш срыгивает. Когда этот процесс можно считать нормой, а когда он сигнализирует об опасности? Давайте попробуем разобраться в этом.

Срыгивание - что это такое?

Если ребенок срыгивает после кормления, стоит ли волноваться родителям? Для того чтобы понимать, почему происходит это, необходимо заглянуть в самую суть. Срыгивание - процесс выброса небольшой части пищи из желудка в пищевод. После этого она попадает в ротовую полость и выходит наружу. Чаще всего происходит это с грудными малышами.

Как правило, у детей данный процесс наблюдается непосредственно сразу же после приема молока. Однако иногда произойти это может и спустя какое-то время. В этом случае родители увидят массу, похожую на творожок.

В принципе, срыгивание у грудных детей считается вполне нормальным. Однако врачи утверждают, что если это повторяется довольно часто и большими объемами, то необходимо пройти обследование для исключения возникновения заболеваний, связанных с пищеварительной системой.

Когда перестанет срыгивать грудной ребенок?

В первые месяцы жизни каждый грудничок после приема пищи срыгивает. В этом нет ничего опасного. Причиной возникновения данного процесса является формирование системы желудочно-кишечного тракта. Также во время сосания ребенок может заглатывать воздух, который через некоторое время должен выйти из организма. Чаще всего выброс пищи наружу прекращается сам по себе.

Многие родители, которые не имеют опыта, интересуются, когда ребенок перестает срыгивать на искусственном вскармливании. В большинстве случаев сроки практически не отличаются. Дети, которые питаются молоком матери или смесями, прекращают срыгивать, когда начинают устойчиво сидеть. К этому времени желудок работает быстрее, благодаря чему вся пища усваивается.

Организм каждого малыша индивидуален. У одного срыгивание может пройти уже в 4-5 месяцев, а у других продлиться до семи. Однозначно говорить о сроках нельзя.

Даже если у ребенка практически прекратился выход пищи из пищевода в ротовую полость, то этот процесс может повториться при недомогании или во время появления первых зубов.

Причины срыгивания

Вы заметили, что ребенок срыгивает после кормления и хотите узнать, почему это происходит? Давайте рассмотрим основные причины.

Если малыш родился раньше срока, то его организм не успел полностью сформироваться. Как правило, недоношенные детки срыгивают намного дольше, чем те, которые родились на 38-40 неделе.

Следующая причина довольно банальна - перекармливание. Если мама при каждом крике дает ребенку бутылочку со смесью или грудь, то это приводит к значительному превышению дозировок суточной нормы. Не зря врачи рекомендуют определенные порции для каждого возраста. В итоге, когда дети перестают срыгивать, значит, они попросту не переедают.

Существует теория, что совсем маленьким крохам не рекомендуется смешивать разные виды питания. В некоторых случаях это может приводить к нарушениям и даже провоцировать срыгивание.

И еще одна причина, которая способствует выбросу молока в ротовую полость и за ее пределы, - воздух. Он попадает в желудок при неправильном сосании соски или груди. И чем быстрее мама начинает кормить с ложки, тем быстрее ребенок перестает срыгивать.

Когда начинать бить тревогу?

Если ребенок хорошо набирает в весе, не отстает в развитии, проявляет активность, то волноваться родителям нет оснований. На первом году жизни необходимо регулярно посещать врача-педиатра для того, чтобы он контролировал здоровье малыша. Именно на приеме можно поинтересоваться, когда дети перестают срыгивать. Также он расскажет, что считается нормой, а что должно вызывать волнение.

Чаще всего симптомами нарушений в пищеварительной системе является беспокойное поведение малыша, недостаточный вес. Еще врачи обращают внимание на количество выходящих масс и частоту срыгивания. В этом случае ребенку могут назначить сдачу анализов и проведение обследования. А уже на основании полученных результатов врач сделает соответствующие выводы.

Профилактические меры

Заходя на форумы, можно заметить, что молодые мамы часто задают один и тот же вопрос: «Когда дети перестают срыгивать?» Некоторые отвечают, что данная проблема закончилась к 6 месяцам, а у других - к 8. В любом случае нормой считается возраст до одного года. К этому времени у малыша данное явление должно прекратиться.

Заключение

В этой статье мы постарались найти ответ на вопрос: «Когда дети перестают срыгивать?» Данный фактор сугубо индивидуальный. Каждая мама может положиться на свои ощущения. Если малыш чувствует себя отлично, играет, кушает с аппетитом, то нет повода для волнения, если после приема пищи и выйдет несколько капель молока.

Однако все намного серьезнее, если поведение ребенка сильно изменилось. Он стал больше спать, капризничать, мало кушать и при этом еще и срыгивать? Необходимо обратиться за помощью к врачу. Он проведет обследование и выяснит, есть ли повод для волнения.

Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных , которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.

О проблеме

В медицине срыгивание имеет научное называние - газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.

У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.

В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.

Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.

Лечение

Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.

Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание - это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.

Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.

Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан » . Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.

Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость!), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.

Когда нужен врач

Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно - начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.

Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии - непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.

Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:

Срыгивание - проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.

Почему ребенок срыгивает и стоит ли беспокоиться по этому поводу? Для малыша грудного возраста такой процесс является физиологичным и нормальным, и не стоит сразу поддаваться панике.

Причины, по которым грудничок срыгивает створоженным молоком, могут быть различными. Избавиться специально от данного явления невозможно, это часть естественного процесса роста и развития малыша. Можно сделать срыгивания менее обильными и частыми. Однакопри некоторых симптомах, когда грудничок много срыгивает, следует обращаться к педиатру.

Cодержание статьи:

Почему происходит срыгивание у новорожденных

Почему новорожденный срыгивает и чем объясняется этот процесс на уровне физиологии? Все дело в непроизвольном вбрасывании содержащейся в желудке массы в зону пищевода. Оттуда содержимое поднимается через глотку в рот, и еда оказывается снаружи. У новорожденных слабо развита зона желудка, находящаяся непосредственно за пищеводом.

Только после 6 месяцев жизни организм начинает формировать кардиальный сфинктер. Это именно та часть ЖКТ, которая позволяет взрослому человеку удерживать содержимое там, где оно должно находиться. При наличии сфинктера заброс в пищевод не происходит. Но новорожденные такой конструкцией изначально не обладают.
Интенсивность срыгивания зависит от стенок желудка: если они сильно толкают массу наружу, выделения будут большими. Как правило, процесс сопровождается иканием.

Для 2/3 всех детей в возрасте до полугода характерно регулярное отхождение пищи из желудка.

На частоту и обильность выделений влияют доношенность, количество прибавляемого веса, частота и объем кормления.

Распространенные причины:

  1. Когда грудной ребенок часто срыгивает, высока вероятность того, что он слишком много съедает. Его желудок не в состоянии удерживать такой объем пищи, переваривание затруднено, и ему приходится избавляться от излишков таким нетривиальным способом. Поэтому педиатры советуют молодым мамам не злоупотреблять грудным кормлением и при первом же сигнале не нестись к малышу с грудью или бутылочкой. Процесс принятия пищи для ребенка до полугода происходит следующим образом: сериями по 4–6 раз он всасывает молоко или смесь, затем во время паузы заглатывает скопившуюся массу. Смеси и материнское молоко можно отнести к разряду простейшей пищи, природой заложено ее очень легкое проникновение в едва сформировавшийся организм. В кишечник такая еда попадает быстро. Отсюда в нем возникает движение перистальтики, а в желудок одновременно идет давление. От него происходят толчки, и ввиду физиологии маленького ребенка часть пищи, попавшая в желудок из-за движения кишечника, выходит наружу.
  2. Скопление газов и колик. Все дело в накапливающихся пузырьках воздуха, которые формируют давление на нежные стенки желудка и толкают содержимое вверх.
  3. Повышенная активность со стороны нервной системы. При этом стенки желудка растягиваются и происходит заброс в пищевод. Вместе с тем специалисты считают эту причину достаточно редкой, и самостоятельно искать у чересчур активного ребенка данные симптомы не следует.
  4. Обычный воздух может стать причиной, почему грудничок часто отторгает еду. Даже взрослые при его захвате делают отрыжку. При кормлении дети заглатывают большое количество воздуха, особенно если они активные или едят в неудобной позе. Для ребенка, находящегося на кормлении искусственной смесью, заглатывание воздуха может происходить, если в бутылочке на соске слишком большое отверстие, лишний воздух будет неизбежно попадать в глотку и дальше в желудок. Это же явление появляется, когда в бутылочке молоко остается на дне и всасывается только воздух. При грудном вскармливании дети могут всасывать лишний воздух при некорректном захвате груди матери. Важно следить, как новорожденный пользуется инструментом кормления, и при необходимости корректировать. Срыгивание обычно происходит через 5–7 минут после приема пищи.

На видео консультант по грудному вскармливанию рассказывает о детских срыгиваниях:

Влияние на вес новорожденного

Родители могут сильно не беспокоиться, почему ребенок много срыгивает, если при этом вес набирается равномерно и стабильно. Важно следить за показателями массы, а не за количеством отторгаемой пищи. То, что ребенку не нужно, он выплюнет, а все остальное пойдет на рост. Нужно посоветоваться с педиатром и определить норму по набору веса, этот показатель считается одним из самых важных. При благоприятном стечении обстоятельств новорожденный ребенок в меру активный, веселый, улыбается, крепко спит. Для здорового малыша выплевывание еды после кормления считается нормой, не нужно, видя этот факт, заставлять его снова принимать пищу.

Если новорожденный часто срыгивает и вес не идет вверх в допустимой динамике, то нужно обращаться к специалисту.

Нормы прибавки веса для малыша

Желательно при этом иметь записи о количестве и частоте срыгивания, через какое время после еды они наступают, какого цвета, насколько обильны.

Если набор веса происходит не по плану, масса не увеличивается, а даже уменьшается, нужно обращать внимание на то, как питательные вещества поступают в организм. Худеющий грудной ребенок - это ненормально. Причины, почему грудничок срыгивает и теряет вес, могут быть следующими:

Желудочно-кишечный тракт является сложным механизмом в теле человека. Для правильного функционирования все части должны быть соответствующего размера, формы и прикреплены точно там, где задумано природой. Но у новорожденных может быть в наличии аномалия. Это связано с перекручиванием, слишком маленьким размером какого-то органа, иногда случаются зажатия - все приводит к нарушениям обменных процессов. Заранее предполагать данный вариант не стоит - это редкое явление, и диагностировать аномалию может только врач после проведения исследований.

При непереносимости лактозы, содержащейся в грудном молоке, следует всего лишь поменять его на специальную безлактозную смесь, и проблема уйдет.

Безлактозные смеси

Характер срыгивания и его вид

При обычном состоянии, характер выделений - творожистый, так как принятое молоко уже свернулось.

Если ребенок срыгивает творожистой массой с примесью желтого или зеленого цвета, значит, в пищевод поступает желчь. Это повод обратиться к врачу. Вероятность инфекционного заражения при данном симптоме крайне высока. В правильном варианте ребенок срыгивает творожком без выраженного цвета и запаха, характер выделений похож на творожистую массу. Длительной икоты быть не должно.

Если грудничок срыгивает творожком обильно и фонтаном, практически давясь, это нехороший признак. Среди причин может быть замедленное пищеварение вследствие недоношенности или аномалии. Срыгивание фонтаном происходит нередко при переходе с грудного молока на искусственное вскармливание. Не всегда имеет место патология, не стоит заранее паниковать. При срыгивании часто (более 5 раз за сутки) и через 15–20 минут после приема пищи следует обратиться к педиатру.

Ребенок срыгивает свернувшимся молоком, и никаких других примесей там быть не должно. Любые изменения по цвету и запаху указывают на инфекцию или другие, не менее опасные проблемы.

Когда срыгивания указывают на проблему со здоровьем

При срыгиваниях чаще 5 раз за сутки и обильных выделениях, в том числе фонтаном, следует обращаться за консультацией к врачу. Если все питательные вещества выходят наружу, не успевая усваиваться, у ребенка может развиться анемия и гипотрофия. Это негативно скажется на здоровье малыша, поэтому нужна медицинская помощь. Важно следить в первый год жизни ребенка за уровнем воды в организме, нельзя допускать обезвоженности. При обильном срыгивании вероятность такого состояния возрастает. Если вовремя не восполнять потерю влаги, могут появиться проблемы с ЖКТ и конкретно с желудком.

Многих волнует, до скольки месяцев ребенок срыгивает? До какого возраста нормальным явлением остается отрыжка едой? Когда ребенок перестает срыгивать? Срыгивания сопровождают всех новорожденных, нормой для срыгиваний у младенцев считается период 5–6 месяцев. Если они не прекращаются спустя год, то даже при хороших показателях набора веса и удовлетворительном эмоциональном и физическом состоянии ребенка нужно обратиться к педиатру. Если у ребенка они начались впервые после полугода жизни и больше, это тоже не норма - нужно обращаться к педиатру.

При срыгиваниях, сопровождаемых повышенной температурой, нужно срочно идти к врачу. Если кроха срыгивает желтым цветом, необходимо также срочно обратиться к врачу.

Что нужно делать при срыгивании у ребенка

Многие мамы волнуются, что делать если ребенок срыгивает? Если ребенка тошнит постоянно после кормления, нужно проанализировать, не слишком ли часто и много ему дают пищу. В этом деле лучше не переусердствовать, чтобы не создать дополнительных проблем. Перекармливать не стоит, ведь от этого рост и развитие не усилится, а проблемы с пищеварением могут проявиться неожиданным образом.

На видео врач-педиатр рассказывает о срыгиваниях и способах их устранения:

Почему грудной ребенок плачет после отхода пищи? Мамы всегда реагируют на каждую истерику, сопровождающуюся плачем. Но важно понять, почему это произошло. Обильность выделений и сильные толчки изнутри иногда приводят к тому, что новорожденный срыгивает через нос. Однако это может быть в рамках нормы, если срыгивание не затрудняет дыхание и кроха не плачет при этом, давая сигналы к опасности. В такой момент важно удостовериться, что дыхательные пути свободны, ничто не мешает свободному течению воздуха. Выход частично переваренной пищи через нос не опасен. Новорожденный срыгивает через нос и рот, и это нормально, если выделения обильные. Желательно при этом перевернуть грудничка лицом вниз, чтобы остатки вытекли спокойно, при необходимости можно даже легко похлопать по спинке один или два раза. Если ребенок срыгивает через нос и плачет, это может означать, что он всего лишь испугался. Не всегда громкий плач говорит об опасности или травме. Погладьте его по спинке, по животу, у рта, успокойте, и, если истерика пройдет быстро, значит, все в порядке.

Многие мамы не знают, почему ребенок срыгивает грудное молоко, и волнуются, когда видят последствия. Для профилактики срыгиваний можно обращаться к стандартным процедурам, они безопасны и рекомендуются всем грудничкам. Перед началом кормления следует положить малыша на живот и погладить по спинке.

Перед кормлением нужно выкладывать малыша на животик

Хорошо работает массаж живота перед началом кормления и после него. Все движения должны быть мягкими, без нажатия и давления, по часовой стрелке и в течение нескольких минут. Это запускает процесс пищеварения, стимулирует внутренние органы и усиливает кровообращение. Все это помогает лучше принимать и удерживать пищу, а не отрыгнуть ее скорее.

Первое правило кормления - после завершения процесса приема пищи желательно держать месячного и старше грудничка вертикально около 20 минут, периодически массируя спинку.

После кормления нужно некоторое время носить ребенка столбиком

Это снизит риск обильного срыгивания створожившегося молока. Если одна отрыжка идет фонтаном, не нужно паниковать. Лучше проверить, нет ли на теле малыша давящих резинок, удобна ли одежда - все это способствует бурному выходу пищи. Плотное пеленание не рекомендуется.

Если нет понимания, почему ребенок часто срыгивает, можно попробовать изменить характер отдыха после приема пищи. Рекомендуется сразу после кормления не таскать малыша с места на место и не переодевать его. Если прошел 1 месяц и процесс все тот же по интенсивности, можно проконсультироваться со специалистом. От лишних движений срыгивание после еды у новорожденных только усиливается.

Срыгивание у детей - это разновидность рвоты. Таким образом желудок избавляется от заглатываемого при кормлении воздуха, избытка пищи. В 6 месяцев срыгивания обычно прекращаются. Однако бывают и другие случаи, когда подобная реакция организма является симптомом патологии. Итак, до какого возраста в норме срыгивает ребенок? И чем родители могут помочь малышу?

Причины

Обычное срыгивание, не вызванное каким-либо заболеванием, происходит практически сразу после еды. Непереваренное или полупереваренное молоко просто стекает струйкой по подбородку малыша. При этом количество срыгиваемого небольшое, максимум 30 мл (1,5 столовой ложки).

Но почему ребенок срыгивает? Причина обычно кроется в физиологических особенностях новорожденного. Дело в том, что желудок малыша отличается от органа взрослого. Во-первых, он находится в горизонтальном положении, а во-вторых, его запирающий сфинктер еще не полностью сформирован. Получается, что при любой нагрузке (переедании либо напряжении) съеденное молоко просто выливается наружу.

Наиболее частые причины срыгивания после еды:


Когда ребенок перестанет срыгивать?

В первые две недели после рождения малыши, как правило, усваивают пищу полностью.
Срыгивания появляются с приходом зрелого молока, то есть на 20–30 день после родов. При искусственном вскармливании подобное явление может возникнуть практически сразу. Но до какого возраста дети обычно срыгивают?

Как только младенец научится сидеть, он будет проводить все больше времени в вертикальном положении. Соответственно, расположение желудка тоже поменяется. Ребенок начнет срыгивать все реже, затем это явление прекратится вовсе. В каком возрасте это произойдет, точно сказать нельзя. Обычно дети начинают самостоятельно садиться в шесть месяцев. Но иногда и 7-месячный малыш большую часть своего времени проводит лежа.

Некоторые дети перестают срыгивать и раньше, в четыре и даже два месяца. Чаще всего это связано с налаживанием лактации у матери. Молочко прибывает ровно в тех количествах, которые необходимы ребенку, то есть он не переедает.

Родителям, чей ребенок срыгивает после кормления, не помешает ознакомиться с некоторыми правилами поведения во время и после еды. Такие рекомендации должен давать при первом посещении педиатр. Однако довольно часто еще не отошедшие от родов мамы пропускают слова врача мимо ушей. Итак, напомним:

  1. Грудничок должен захватывать сосок матери полностью. Положение тела: голова выше туловища. При правильном захвате груди малыш кушает спокойно, не издает причмокивания или других посторонних звуков.
  2. При кормлении смесью с бутылочки важно следить, чтобы соска была полностью заполнена молоком. Если ребенок сильно срыгивает, убедитесь, что данное питание ему подходит.
  3. После кормления ребенка следует подержать несколько минут столбиком. Так ребенок будет отрыгивать только воздух.
  4. Первые четверть часа после еды малыш должен находиться в покое. Лучше положить его набок, приподняв голову немного выше туловища.
  5. Перед кормлением младенца следует ненадолго выкладывать на живот. Это позволит удалить скопившиеся в желудке и кишечнике газы.
  6. Во время еды животик малыша не должно ничего сдавливать. Расстегните пояс подгузника, а ползунки с тугой резинкой лучше не используйте вовсе.

Когда нужно начинать беспокоиться?

Молодые родители часто переживают, что младенец сильно срыгивает в 4 месяца. Однако возраст не главное, на что нужно обращать внимание. Малыш может продолжать срыгивать и в 7 месяцев, и даже в 8. Беспокоиться следует в ситуации, когда:

Иногда такая реакция организма может быть симптомом заболевания. Регулярные обильные срыгивания фонтаном часто наблюдаются у малышей с патологией нервной системы, пищеварительного тракта, при заражении стафилококковой инфекцией.

Многие педиатры (в том числе и доктор Комаровский) сходятся во мнении, что неважно, до какого возраста срыгивает ребенок. Если у малыша нет проблем по части неврологии, отсутствуют пороки органов пищеварения, он хорошо набирает вес, то рано или поздно он перестанет срыгивать. Детский желудок становится похожим на взрослый только к 8 годам. Поэтому все, что вы можете сейчас сделать, - это следовать простым правилам ухода за малышом, тем самым сокращая частоту срыгивания.

Почему ребенок срыгивает и стоит ли по этому поводу хвататься за голову | Здоровье

Срыгивание у новорожденных и грудничков — это нормальное и даже необходимое физиологическое явление. Между тем, причины, почему ребенок срыгивает, бывают разными. Некоторые из них стоят того, чтобы обратиться за помощью к педиатру. Расскажем о них!

В большинстве случаев срыгивание у новорожденных и грудничков происходит по совершенно безопасным, естественным причинам. Полностью "вылечить" младенцев от срыгивания вы не сможете. Однако в ваших силах, при желании, несколько уменьшить интенсивность и частоту "сплевываний".

Срыгивание у новорожденных и грудничков: основные причины

Чтобы понять, почему ребенок срыгивает, и отличить физиологическую норму от потенциально опасной ситуации, необходимо вникнуть в некоторые детали процесса как такового. Само по себе срыгивание у младенцев — это непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод и выше, в ротик малыша. И соответственно – выплевывание еды наружу. Срыгивает ребенок «потихоньку» или буквально фонтанирует – зависит от того, с какой силой стенки желудка выталкивают пищу.

Около 80 % всех ребятишек первого полугода жизни ежедневно «тошнит». А вот сколько, как часто и когда именно срыгивает каждый из них – зависит от очень многих факторов в индивидуальном порядке: от степени доношенности, от веса при рождении, от динамики прибавки веса, а также от того, насколько сильно желание мамы «кормить всегда, кормить везде». Уже с момента рождения мама, папа и прочая родня должны уяснить, что принцип «сколько влезло – столько и полезно» скорее вредит здоровью и комфорту ребенка, чем способствует его росту и благополучию.

Причин, почему ребенок срыгивает после кормления съеденное молоко или смесь, может быть несколько:

Не столько важно, почему ребенок срыгивает, сколько – как он при этом прибавляет в весе

Маму, папу и прочих домочадцев новорожденного малыша должно волновать в первую очередь не то, почему и как ребенок срыгивает (эта проблема – всегда вторична!), а прежде всего - динамика веса младенца.

Если малыш стабильно набирает в весе, то сколько бы и как часто ребенок ни срыгивал остатки пищи, это считается безопасной и физиологической нормой – его система ЖКТ формируется, и срыгивание в данном случае не рассматривается как негативный симптом. Если же малыш не набирает положенный вес и тем более – теряет его, только в этом случае стоит бить тревогу и нестись к врачу за советом, подробно сообщая ему – как часто, как много и когда именно срыгивает ребенок.

Если масса ребенка – в норме, а также если он – весел, улыбчив, хорошо спит и так далее, то само явление срыгивания – это не проблема здоровья малыша, это – проблема мамы, которая, видя что ребенок выплевывает еду, совершенно вне всяких на то оснований излишне волнуется.

Повторимся – тревожиться и паниковать из-за того, что ребенок срыгивает, а также пытаться выяснить – почему именно младенец срыгивает, не имеет никакого смысла, если малыш хорошо набирает вес. И только в случае, если «новорожденные» килограммы вдруг стали таять – вот тогда явление срыгивания становится значимым. В первую очередь – для врача, которому вы обязаны показать «худеющего» грудничка.

Почему ребенок срыгивает и при этом теряет вес?

Когда малыш срыгивает пищу в течение дня (много-мало, часто или редко – это не столь важно) и при этом не только не набирает вес, но и теряет его – срыгивание рассматривается уже не как физиологическая норма, а как тревожный симптом. Симптом чего?

На этот вопрос вам ответит врач, к которому вы принесете малыша. Наиболее частые и распространенные причины явления «регулярное срыгивание пищи плюс потеря веса» следующие:

Можно ли «остановить» или уменьшить срыгивание у новорожденного?

Даже если учесть, что срыгивание у новорожденных и грудничков, нормально прибавляющих в своей весовой категории – физиологическая норма (то есть оно – не опасно и пройдет само по себе), далеко не всякой маме понравится, что все ее платья стали пахнуть детской отрыжкой.

Вопрос «Как прекратить или хотя бы уменьшить срыгивание у новорожденного?» очень часто звучит в кабинете педиатров. И первый ответ на него со стороны медиков – просто подождать.

Дети перестают срыгивать остатки пищи примерно в тот момент, когда начинают уверенно сидеть – то есть около 6-7 месяцев отроду.

А что могут сделать те родители, которым ждать невмоготу? Оговоримся сразу – никаких безопасных лекарств, средств или приспособлений, уменьшающих частоту и объем срыгивания у детей, на сегодняшний день нет. Максимум, что можно попросить в аптеке у провизоров – это средства от чрезмерного газообразования. А именно: средства на основе симетикона, или же препараты на основе плодов фенхеля. Уменьшится количество газов внутри младенца – уменьшится и давление на стенки желудка, и соответственно объем срыгиваемой пищи тоже должен сократиться.

Кроме применения «противогазных» средств, все остальные меры по уменьшению срыгивания должны носить исключительно организационно-бытовой характер. А именно:

Использование подушек и валиков, как и укладывание на время сна малыша на животик лицом вниз – крайне не рекомендовано. Все эти приемы увеличивают риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца во сне. Как же тогда уложить кроху на спину, чтобы при этом он не захлебнулся собственной отрыжкой? Положите плоскую подушку прямо под матрас – так, чтобы малыш лежал под углом примерно 30 градусов (естественно, голова – выше попы). При этом время от времени следите, чтобы голова ребенка была чуть наклонена – влево или вправо. В этом случае даже если он и срыгнет (что маловероятно), то не захлебнется.

Подведем итоги

Итак, если срыгивание у младенца не протекает параллельно с потерей веса – то оно считается нормальным, безопасным явлением, которое пройдет само по себе, как только малыш подрастет. Если же ребенок каждый день регулярно срыгивает пищу, которой питается, и при этом «тает» на глазах – бегите к врачу и выясняйте причину. Никаких медикаментозных безопасных средств против срыгивания у новорожденных и грудничков не существует. Но вы можете в некоторой степени уменьшить частоту и объем срыгиваний, если будете вести с малышом активный образ жизни, часто носить его в вертикальном положении, правильно укладывать спать и следить за тем, чтобы излишнее газообразование не мешало ребенку комфортно существовать.

И все! Остальное природа сделает сама, когда малютка подрастет и окрепнет.

Е. Комаровский: срыгивание - что делать, если ребенок срыгивает через час после еды

Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.

О проблеме

В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.

У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.

В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.

Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.

Лечение

Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.

Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.

Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.

Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.

Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.

Когда нужен врач

Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.

Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.

Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Советы доктора Комаровского

Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:

Срыгивание - проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.

Почему 5 месячный ребенок срыгивает после еды. Доктор комаровский о срыгивании

Независимо от формы питания, грудное оно или искусственное, новорожденный при кормлении или спустя некоторое время может икать и срыгивать. В чем причина и опасно ли, когда месячный ребенок срыгивает молоко после кормления? Срыгивание – физиологический процесс, при котором еда медленно вытекает или фонтаном выбрасывается наружу из желудка через рот и нос. Как помочь грудничку, если он часто срыгивает? Что делать, когда срыгнутая масса похожа на желтую рвоту, со слизью и кровью?

Причины срыгивания у грудничка

«Почему новорожденный ребенок срыгивает?» — интересуются у педиатров молодые мамы. Причина срыгивания кроется в незрелости внутренних органов и системы пищеварения. Отрыжка – это воздух, попадающий в пищевод в процессе кормления. Организм через рот и нос избавляется от воздуха вместе с частью молока. До 3-4 месяцев новорожденный срыгивает через 5-10 минут после каждого приема еды, иногда спустя полчаса. Позже срыгивания сокращаются до 1-2 раз за день.

Причиной того, что грудничок икает и способен срыгнуть много молока, считается:

Срыгивание при кормлении грудью

Срыгивание после кормления смесью

Срыгивание из-за проблем со здоровьем

Когда ребенок часто срыгивает, это может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. В основном причина таится в неврологических нарушениях и расстройствах пищеварительной системы.

Неврологические отклонения:

  1. Внутриутробные отклонения или родовые травмы. Патологии нервной системы, гипоксия, высокое внутричерепное давление, дрожание подбородка и конечностей, тонус мышц у ребенка.
  2. Травма шейных позвонков, полученная при рождении, может вызвать срыгивание фонтаном. Грудничка мучает рвота, боли при поворачивании головы. Доктор назначает массаж, физиотерапию, прием лекарств.
  3. Недоношенные дети отстают в физическом развитии и часто срыгивают. Пищевод и желудок у них недостаточно развит. Дабы догнать сверстников, грудничку потребуется время.

Расстройства пищеварительной системы:

  1. Дисбактериоз. Возникает из-за приема антибиотиков, при вводе прикорма, употреблении ребенком неподходящей смеси.
  2. Инфекционные заболевания. Кишечные инфекции, менингит, гастроэнтерит, пневмония, вызывающие токсичное отравление. Воспалительные процессы сопровождаются высокой температурой, рвотой, слабостью, диареей, коликами. В продуктах срыгивания могут обнаружиться прожилки крови, слизь, желчь.
  3. Повышенное газообразование, вздутие, колики. Большое количество газов в кишечнике способствует выталкиванию жидкости наружу через нос и рот.
  4. Запор. Препятствует нормальному перевариванию молока, из-за чего оно отрыгивается. При этом ребенок тужится, кряхтит, беспокоится – как справиться с запорами у новорожденного.
  5. Аллергия. Искусственники часто страдают аллергической реакцией на коровий белок. Кроме раздражений на коже, дискомфорта, колик, возникают срыгивания.
  6. Лактазный дефицит. Отсутствие этого фермента вызывает расстройства пищеварения. Молочный сахар не расщепляется и начинается брожение в кишечнике. Определить лактазную недостаточность можно с помощью анализов. Самочувствие ребенка улучшается, когда его переводят на безлактозные смеси и дают ферменты лактазы.
  7. Врожденные желудочные патологии.
  8. Сужение прохода, связывающего желудок и двенадцатиперстную кишку.

Опасность срыгивания

Постоянное срыгивание у ребенка чревато потерей жидкости в организме и снижением веса, что является основным показателем у новорожденных. Особенно опасно, если грудничок срыгивает во сне. Он может задыхаться и кашлять. Педиатры рекомендуют укладывать голову малыша возрастом до 6-7 месяцев на небольшую подушку, чтобы продукты срыгивания не попадали в дыхательные пути.

Срыгивание фонтаном очень похоже на рвоту. При рвоте напрягаются мышцы живота, и пища выбрасывается через рот и нос малыша. Она начинается неожиданно, без приступов тошноты. Малыш беспокоится, бледнеет, конечности холодеют. Рвота сопровождается повышенной температурой и диареей. А рвотные массы могут быть желтыми или содержать кровь. Отличить обычное срыгивание от рвоты можно с помощью воды. Нормой объема срыгивания считается 10 мл. Наполнив 2-3 столовых ложки водой, их выливают на пеленку. Получившееся пятно сравнивают с количеством, которое срыгнул ребенок. Если грудничок способен срыгнуть больше, и это происходит регулярно, нужно посетить врача. Желательно присмотреться к составу пятна. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, напоминающим творог, переживать не надо – это не рвота.

Срыгивание – не патология. Но когда замечено, что новорожденный срыгивает после каждого кормления фонтаном, у него нарушено мочеиспускание, расстроен желудок, он теряет в весе – затягивать с консультацией педиатра нельзя.

Врач необходим когда:

Срыгивания с желтым цветом или кровью говорят о заболеваниях органов пищеварения. Если желчь и кровь замечены единожды, волноваться не нужно, возможно, это временное случайное явление. Когда малыш тужится, срыгивает, сильно напрягаясь, может порваться кровеносный сосуд пищевода. Он скоро заживет и кровь больше не появится. Но если кровь и срыгивание желтым наблюдаются несколько раз за день, то это явное нарушение, требующее медицинского вмешательства.

Что делать, если грудничок часто срыгивает

Мама может сама разобраться, что делать, когда ребенок в возрасте до 12 месяцев, срыгивает. Только она находится рядом и контролирует частоту, объемы срыгивания, его запах и цвет. Если есть какие-либо сомнения и тревоги, лучше посетить специалиста.

Что делают, чтобы помочь ребенку, если он много срыгивает, но прибавляет в весе и хорошо себя чувствует?

  1. Когда младенец лежит на спине и срыгивает, может произойти закупоривание дыхательных путей, что ведет к развитию пневмонии. Необходимо взять грудничка на руки или повернуть на бок. Так остатки пищи вытекут без опасности для здоровья.
  2. Если новорожденный срыгнул через нос и начал плакать, помочь ему можно, переложив на живот. Когда жидкость вытекает через ноздри, слизистая носа подвергается раздражающему травмированию. В будущем это приводит к образованию полипов и аденоидов.

В профилактических целях для избежания срыгивания нужно:

В каком возрасте ребенок перестает срыгивать

Здоровый грудничок перестает срыгивать, в 6-7 месячном возрасте. В это время он активно учится сидеть, все больше находясь в вертикальном положении. Густая еда в прикорме, снижает частоту срыгивания. У детей мышцы желудка развиваются медленно, и окончательно достигают зрелости к 8 годам. Из-за этого спонтанная рвота у ребенка бывает намного чаще, чем у взрослого.

Когда годовалый ребенок, срыгивает – это вызывает опасения. К такому возрасту срыгивание у здоровых детей окончательно проходит. Если оно не прекращается, у ребенка возможны патологии, требующие диагностики и лечения.

Если ребенок много срыгивает после кормления, его мама начинает волноваться. От 18% до 40% родителей обращаются к педиатру с жалобами на срыгивание грудных детей. Подавляющее большинство младенцев до 4 месяцев (67%) срыгивает хотя бы 1 раз в сутки. У здорового ребенка срыгивания чаще всего возникают из-за незрелости пищеварительной системы. По мере взросления малыша неприятное явление будет беспокоить его все реже. Однако такая реакция организма может быть первым клиническим проявлением аномалии желудочно-кишечного тракта или признаком поражения нервной системы.

Обычно связаны с незрелостью нижнего пищеводного сфинктера. Вследствие неплотно сжимающегося клапанного устройства происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, затем — в глотку и ротовую полость. Незрелость пищеварительной системы сильнее выражена у недоношенных детей. Однако от частых срыгиваний нередко страдают и дети, рожденные в срок.

Еще одной причиной возникновения срыгиваний является гормон гастрин. Он вырабатывается плодом на ранних стадиях внутриутробного развития для стимулирования выделения желудочного сока у матери и усиления ее аппетита. После родов и перевязывания пуповины весь выработанный гастрин остается у новорожденного. Высокая концентрация гормона позволяет ребенку усваивать большое количество пищи и стремительно набирать вес.

Если уровень гастрина слишком высокий, в желудке у беременной вырабатывается чрезмерное количество соляной кислоты. Повышенная кислотность вызывает изжогу у женщины.

Большое количество гастрина в организме новорожденного малыша повышает тонус его привратника (нижнего отдела желудка). Из-за активности привратника грудничок сильно срыгивает после каждого кормления.

Правильная организация грудного вскармливания

Первым принципом диетотерапии при частых срыгиваниях является организация дробного питания. Суточную порцию грудного молока нужно разделить на большее количество приемов пищи. Малыш будет кушать чаще, но за одно кормление он будет съедать меньшую порцию еды. Небольшой объем молока будет оказывать меньшее давление на незрелый сфинктер.

Во время кормления нужно следить, чтобы грудничок не заглатывал воздух. Попавший вместе с пищей воздушный пузырь оказывает дополнительное давление на сфинктер и провоцирует заброс содержимого желудка в пищевод. Большое количество воздуха может вызвать обильное срыгивание у ребенка. Иногда малыш отторгает всю съеденную пищу, оставшись голодным.

Чтобы в организм грудничка попадало меньше воздуха, его голова во время кормления должна находиться выше других частей тела. Если голова находится ниже тела, дыхание младенца затрудняется. Пытаясь получить необходимую порцию воздуха, ребенок активно заглатывает его.

Еще одной причиной, почему ребенок заглатывает воздух, является неправильный захват соска. При правильном кормлении грудничок захватывает сосок вместе с ореолой. Захватить ореолу бывает трудно, если грудь чрезмерно налилась и стала твердой. В таком случае матери необходимо сцедить немного молока и облегчить младенцу захват соска.

Во время кормления нужно следить, чтобы носик у грудного ребенка оставался открытым. Если ноздри младенца упираются в грудь, он вынужден дышать ртом, захватывая воздух. Матери нужно придерживать грудь возле носика, обеспечивая ребенку свободный доступ воздуха во время кормления.

Чтобы снизить количество попавшего в желудок воздуха и предупредить срыгивание, рекомендуется после кормления подержать малыша в вертикальном положении, «столбиком». Накопившийся воздух легко выйдет наружу, если ребенка осторожно положить животиком на плечо взрослого и слегка похлопать его по спинке.

Если младенец заглатывает много воздуха, можно держать его «столбиком» несколько раз, прерывая кормление.

Высокая жирность грудного молока

Еще одной причиной, почему ребенок часто срыгивает, может быть матери. Жирная пища снижает тонус нижнего пищеводного сфинктера и задерживает естественное опорожнение желудка. Из переполненного желудка пища без труда забрасывается через расслабленный сфинктер в пищевод, в глотку и в ротовую полость. Если у женщины очень жирное молоко, ее малыш может срыгивать чаще.

Жирность грудного молока может быть высокой, если мать любит кушать жирные молочные продукты, мясо, халву и грецкие орехи. Чтобы уменьшить жирность молока, рекомендуется снизить употребление перечисленных продуктов и пить больше жидкости. Во время кормления грудью женщина обычно пьет на 500-800 мл больше жидкости, чем обычно. Допускается употреблять в день до 2,8 л жидкости. Пить надо столько, сколько хочется.

Уменьшить жирность поступающего ребенку молока можно, меняя грудь во время кормления. Первое молоко (переднее) на 90% состоит из воды. Как только младенец выпьет первое молоко из одной груди (1-2 минуты кормления), ему предлагают вторую грудь. Если кормить младенца только передним молоком, его питание будет менее жирным.

Переднее молоко содержит гораздо меньше питательных веществ, чем заднее. Значительное снижение содержания жира в питании ребенка может вызвать нарушения в его развитии. Поэтому переводить младенца на переднее молоко можно только после консультации с педиатром.

Организация питания детей на искусственном вскармливании

Частой причиной срыгиваний является . Младенцы, которых кормят грудью, редко переедают. Дети на искусственном вскармливании не могут контролировать поступающие объемы пищи и часто съедают всю порцию, предложенную мамой. Если мать не придерживается рекомендаций по дозировке при приготовлении детской смеси, малыш будет съедать большой объем пищи и срыгивать излишки.

Причиной, почему ребенок срыгивает, может быть большой диаметр отверстия у соски на бутылочке. Чтобы добыть молоко из груди матери, младенцу нужно приложить много усилий. Во время интенсивного сосания соски с большим отверстием в организм младенца попадает больше пищи, чем ему необходимо.

При искусственном вскармливании малыш тоже может заглатывать воздух. Это происходит, если соска неплотно прилегает к бутылочке.

Антирефлюксное детское питание

Если грудничок много срыгивает, рекомендуется перевести его на антирефлюксную смесь. Такие продукты имеют меньшую жирность. В большинстве адаптированных смесей соотношение сывороточных белков к казеину составляет 60/40. Антирефлюксная смесь содержит увеличенную долю казеина. При ее использовании снижается вероятность появления срыгиваний у младенца. Под воздействием соляной кислоты казеин быстро створаживается в желудке. Сначала из него образуются хлопья, затем — густая масса. Загущенное содержимое желудка гораздо реже забрасывается в пищевод через сфинктер.

Антирефлюксные смеси могут содержать загустители. В качестве загустителей используют рисовый или картофельный крахмал, а также камедь. Камедь получают из бобов рожкового дерева. Под воздействием соляной кислоты она загущает содержимое желудка, как крахмал или казеин. В отличие от них, камедь не переваривается и не участвует в обмене веществ. Но она усиливает перистальтику желудка и кишечника, помогая им опорожняться естественным образом.

Антирефлюксная смесь Нутрилон Антирефлюкс содержит умеренную концентрацию камеди (0,4% на 100 г продукта) и невысокое содержание жира. Соотношение сывороточных белков к казеину составляет 20/80.

Детская смесь Сэмпер Лемопак содержит в качестве загустителя рисовый крахмал. Концентрация жира и соотношение белков в продукте не изменено.

Загустить привычную смесь можно любой безмолочной кашей. Один мерный колпачок (ложечка) безмолочной каши добавляется в разовую порцию приготовленной детской смеси. Каши Беби (гречка, рис, овсянка с яблоком) может употреблять 4-месячный малыш. Они делают обычную детскую смесь более густой и питательной. Ребенок быстрее насыщается и меньше срыгивает.

Использовать антирефлюксные смеси и загустители нужно только после консультации с педиатром.

Показатели нормы

Здоровый новорожденный ребенок может срыгивать после каждого кормления. В некоторых случаях наблюдается рвота в виде фонтана. Это не является поводом для беспокойства, если ребенок нормально набирает вес, спокоен во время бодрствования и крепко спит. Показателями здоровья и нормального питания новорожденного также являются регулярная дефекация и мочеиспускание.

Объем рвотных масс от 2 до 4 ст. л. — это норма. Чтобы определить количество отторгнутой пищи, нужно вылить рядом с рвотным пятном 2-4 ст. л. воды. Если размер пятна от рвотных масс будет меньше пятна от воды, значит срыгивание не критическое.

Малыш может подавиться во время кормления и срыгнуть. Если такое поведение возникает периодически, в этом нет патологии. У больного ребенка рвоту может провоцировать кашель. Срыгивания исчезают после того, как младенец перестает кашлять.

Когда начинается четвертый месяц развития малыша, срыгивания может провоцировать его активность. Переворачиваясь на живот после еды, он оказывает дополнительное воздействие на желудок.

О том что в работе пищеварительного тракта нет нарушений, свидетельствует мягкий живот. Ощупывать живот после кормления нельзя. Давление на стенки желудка может спровоцировать рвоту.

Здоровый ребенок не испытывает изменения самочувствия перед и после срыгивания. Он безмятежно продолжает играть, гулит и улыбается.
Важно следить за динамикой процесса. Если наблюдается заметное снижение количества срыгиваний, то малыш развивается нормально. У многих детей регулярные срыгивания прекращаются к 4 месяцам. Они могут возникать только эпизодически. В некоторых случаях систематические рвоты наблюдаются до 10-12 месяцев.

Тревожные признаки

Если младенец страдает от упорной и обильной рвоты, несмотря на соблюдение всех правил кормления, его нужно показать педиатру. Врач определит, почему новорожденный часто срыгивает. При необходимости он направит ребенка на консультацию к невропатологу, гастроэнтерологу или хирургу.

Неблагоприятным признаком является беспокойное поведение ребенка после срыгивания. Если он сильно плачет и извивается всем телом, это может свидетельствовать о раздражении стенок пищевода.

Нужно обратиться к врачу, если малыш теряет в весе и мало испражняется. О неблагополучии в работе желудочно-кишечного тракта говорит твердый и вздутый живот.

Надо беспокоиться, если рвоте предшествует появление большого количества слюны, ребенка тошнит (наблюдается беспокойное поведение), у него возникает учащенное дыхание и сердцебиение. Такое поведение является поводом обращения к врачу.

Признаком нарушений со стороны нервной системы может быть чрезмерное беспокойство ребенка. Он много капризничает, его сон короткий и поверхностный. Следует насторожиться, если рвота возникает после того, как малыш сильно заплакал.

Множество причин может вызвать патологическую рвоту. Рекомендуется показать врачу ребенка, который неожиданно начал срыгивать после 6 месяцев. Признаком патологии считаются регулярные срыгивания после достижения ребенком возраста 1 года.

Опасным симптомом является повышение температуры тела у младенца, часто и обильно срыгивающего. Если у рвотных масс появился необычный цвет, неприятный запах или они стали содержать примеси (кровь, слизь, гной), необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Малыш ест и срыгивает – ситуация, знакомая многим родителям. Сам процесс подобен рвоте, однако происходит без усилий и болезненных моментов. Когда ребенок срыгивает, выходит небольшое количество съеденного непереваренного молока. Родителям переживать не стоит, поскольку это вполне обычное явление. Еда может выйти наружу в процессе активных движений, переворачивания или прямо в процессе сосания груди. Так почему часто срыгивает месячный ребенок , недоумевают родители. И сразу на ум приходят разные недуги. Однако паниковать и бежать к врачу не стоит. Как правило, срыгивание возникает из-за незрелости нервной системы малыша. Кроме того, пищеварительная система только начинает перестраиваться на новый режим работы, поэтому она еще слабая. Однако могут быть и иные причины легкой рвоты у маленьких детей.

Есть несколько основных причин срыгивания у малюток:

Учащаются срыгивания у малыша к концу первого месяца жизни. С 20-30 дня у мамы приходит зрелое молоко, поэтому рвота становится более частой и обильной. Так, месячный ребенок может срыгивать еду до 5-7 раз в день. Не стоит переживать, процесс прекратиться ближе к полугоду.

Если все же родители опасаются, что какие-либо внешние факторы могут провоцировать отрыжку и рвоту, нужно просто понаблюдать за малышом. Уберите памперс и посчитайте, сколько в день раз кроха писает. Если 12 и чаще, то ему вполне хватает молока, и он просто срыгивает лишнее. Если ребенок в возрасте до 4-х месяцев после кормления срыгивает около 1-2-х ложек молока, опасаться не стоит. Проверить объем можно просто: налить в столовую ложку воду, вылить ее на полотенце или пеленку и сравнить водяное пятно с пятном от непереваренной пищи.

Если малыш срыгивает больше допустимого, причиной могут быть ошибки при грудном кормлении. Постарайтесь не делать между едой длительных перерывов и проконсультируйтесь с педиатром на тему правильного прикладывания к груди. Если же, по вашему мнению, причина срыгивания кроется в избытках воздуха, после каждого приема пищи держите малыша «столбиком » до выхода отрыжки.

Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.

Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.

Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.

Пока ребёнок растёт, хорошо набирает массу тела, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, нет причин для беспокойства.

Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.

Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Почему ребёнок часто срыгивает?

Периоды развития

В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.

Неправильно подобранная смесь

Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.

Почему ребёнок срыгивает фонтаном?

Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.

Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы:

Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки тяжелого рефлюкса:

Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее. Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.

Пилоростеноз

Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.

И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нарушения работы ЦНС

Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.

Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до и лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин , но другие виды вирусов, такие как норовирусы, и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.

Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:

Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.

Что делать, если ребёнок срыгивает?

  1. Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
  2. Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
  3. Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
  4. Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
  5. Избегайте перекармливания ребёнка.
  6. Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
  7. Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
  8. Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
  9. Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

Когда ребёнок перестаёт срыгивать?

Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.

Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.

Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.

Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.

Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.

Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.

Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.

Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.

Срыгивание после года — тревожный сигнал. В это время этот неприятный процесс должен уже прекратиться. Иначе это указывает на патологию в организме ребёнка, характер которой может быть определён только врачами.

Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.

Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.

Срыгивание у ребёнка — одна из самых важных и порой запутанных проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в статье носят общий характер и применяются к младенцам в целом. Помните, что ваш ребёнок уникален и у него могут быть особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите педиатра помочь найти ответы, которые относятся конкретно к вашему малышу.

Молодая мама сталкивается с большим количеством забот и переживаний, одно из которых - почему ребенок срыгивает. Ответы на все вопросы найти за один день практически невозможно, но оставлять проблему без внимания не стоит. Чтобы малыш был здоровым, нужно с первых минут жизни правильно ухаживать за ним.

Наверное, любая мама сталкивалась с трудностями при кормлении грудничка, в основном они типичны для всех. Особенно расстраивают обильные срыгивания малыша. Но отчаиваться не следует, так как ребенок чувствует эмоциональный настрой мамы. Искать причины, почему срыгивает грудной ребенок, нужно обязательно, так как, возможно, малышу требуется медицинская помощь.

С чего начать поиск

Факторов, которые вызывают срыгивание, существует очень много. Мамам следует знать, что незначительные и нечастые явления являются вариантом нормы, они физиологичны и бывают у большинства грудничков. А вот срыгивания фонтаном должны насторожить. Иногда они могут быть спровоцированы теми же причинами, которые вызывают незначительные отрыжки. К ним можно отнести несостоятельность ЖКТ, мышечную слабость, неправильный захват груди или соски на бутылочке, а также недоразвитость ферментативной системы.

Если рвотные массы имеют зеленоватый оттенок, это может косвенно свидетельствовать о непроходимости кишечника, поэтому визит к педиатру откладывать не стоит.

Можно ли класть ребеночка на спину после еды

Этот вопрос задают себе многие мамы, особенно это волнует тех, которые задумываются над тем, почему срыгивает молоко ребенок. Чтобы избежать неприятностей, лучше не оставлять малыша одного в этой позе после еды. Лучше положить его на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

Вариант нормы или патология

Многие специалисты считают, что до трех месяцев беспокоится о том, почему ребенок срыгивает, не нужно. Но мамы волнуются о количестве рвотных масс. Чтобы развеять сомнения, можно провести тест: вылить на кофточку малыша две столовые ложки воды и оценить размеры пятна. Возможно, после этого мама немного успокоится и объем срыгиваний уже не будет казаться таким большим.

Не стоит искать проблему там, где ее нет…

Прежде чем впадать в панику из-за того, почему ребенок срыгивает смесь, мамам нужно вспомнить о том, что основополагающим фактором является самочувствие малыша. Если он спокойный, веселый, хорошо ходит в туалет и набирает вес, по поводу срыгиваний беспокоиться не нужно. К годику эти явления должны значительно уменьшиться или пройти совсем. Иногда обострения заметны в период прорезывания зубов.

Срыгивания - это естественный процесс, который неизбежен во время развития желудочно-кишечного тракта. Рвотные массы считаются вариантом нормы, если их количество не превышает двух столовых ложек.

Непрерывное кормление молоком через назогастральный зонд в сравнении с прерывистым болюсным кормлением молоком недоношенных детей весом менее 1500 г

Вопрос обзора

Является ли непрерывное кормление через зонд, введенный в желудок через нос или рот, лучше, чем кормление через зонд каждые два-три часа у недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении?

Актуальность

Недоношенные дети, родившиеся с весом менее 1500 граммов, не способны координировать сосание, глотание и дыхание. Кормление через желудочно-кишечный тракт (энтеральное питание) способствует развитию пищеварительной системы и росту ребенка. Поэтому в дополнение к питанию через катетер, введенный внутривенно (парентеральному питанию), недоношенных детей можно кормить молоком через зонд, установленный через нос в желудок (назогастральное питание), либо через рот в желудок (орогастральное питание) . Обычно заданное количество молока вводится в течение 10-20 минут каждые два-три часа (интермиттирующее болюсное кормление). Некоторые врачи предпочитают кормить недоношенных детей непрерывным методом. Каждый метод кормления обладает потенциально полезными эффектами, но также может иметь и вредные последствия.

Характеристика исследований

Мы включили девять исследований, в которых приняли участие 919 младенцев. Еще одно исследование ожидает классификации. В семи из девяти включенных исследований были представлены данные о младенцах с максимальным весом от 1000 до 1400 граммов. Два из девяти исследований включали младенцев весом до 1500 граммов. Поиск актуален по состоянию на 17 июля 2020 года.

Основные результаты

Младенцы, получающие непрерывное питание, могут достичь полного энтерального питания немного позже, чем младенцы, получающие прерывистое питание. Полное энтеральное питание определяется как прием ребенком определенного объема грудного молока или молочной смеси требуемым способом. Это способствует развитию желудочно-кишечного тракта, снижает риск инфекции от внутривенных катетеров, используемых для обеспечения парентерального питания, и может сократить продолжительность пребывания в больнице.

Доподлинно неизвестно, есть ли разница между непрерывным и прерывистым кормлением с точки зрения числа дней, необходимых для восстановления веса при рождении, дней перерывов в кормлении и темпа набора веса.

Непрерывное кормление может привести к незначительной разнице или отсутствии разницы в скорости прироста длины тела или окружности головы по сравнению с прерывистым кормлением.

Неизвестно, влияет ли непрерывное кормление на риск развития некротизирующего энтероколита (распространенного и серьезного заболевания кишечника у недоношенных детей) по сравнению с прерывистым кормлением.

Определённость доказательств

Степень определенности доказательств низкая или очень низкая из-за малого числа детей в исследованиях, а также из-за того, что исследования проводились таким образом, что в их результатах могли быть ошибки.

Консультант по грудному вскармливанию - Вопросы специалисту

23.01.2021 Оксана

Добрый день! Будьте добры, помогите в таком вопросе. Дочери 4 мес. У нее признаки лактазной недостаточности, в кале был углеводы 1,6. Сейчас ситуация немного улучшилась. Но симптомы присутствуют, мокрое водянистое пятно на пелёнке вокруг кала и стул слизью. Доча полностью на ГВ. Вес набирает в пределах нормы. Раньше для облегчения состояния я немного сцеживала переднее молоко. Сейчас почти установилась зрелая лактация. Кал стал лучше. Наверное потому что концентрация молочного сахара стала однородная и молоко не делится на жидкое и густое? Я все 4 мес исключила полностью все молочные продукты. Вопрос когда примерно у дочи пройдет транзиторная лактазная недостаточность и какие самые безопасные молочные продукты можно будет пробовать вводить в рацион? Заранее очень очень благодарна Вам.

Добрый вечер Оксана. В 4 месяца лактазную недостаточность у ребёнка частично можно уменьшить путём введения прикорма. Так же коррекция лактазной недостаточности проводится ферментными препаратами на основе лактазы. Для полной консультации приглашаем вас к нам на приём. Будем рады помочь.

21.01.2021 Елена

Здравствуйте! Ребёнку 1,3 года, с рождения на ГВ, сейчас ГВ необходимо прервать на пару месяцев из-за операции, возьмет ли ребенок грудь спустя 2 месяца и восстановится ли лактация?

Елена добрый вечер. Вы молодцы, что до 1г и 3мес сохранили ребёнку грудное вскармливание. Но, если вам предстоит операция, то уже не обязательно дальше сохранять лактацию. Во первых, у ребёнка за такой промежуток времени исчезнет сосательный рефлекс. Во вторых, уже такой питательной ценности в этом возрасте грудное молоко не даёт. И в третих, вам после операции потребуются силы для восстановления. Здоровья вам всем!

11.06.2020 Екатерина

Добрый день. Дочке 5 месяцев, на грудном вскармливании, начали вводи прикорм (пюре). Мне необходимо уехать в другой город на пару дней, дочь взять с собой не могу. Скажите как быть? Какой смесью кормить ребенка? Как быть дальше? Не пропадет ли у меня молоко за эти два дня?

Здравствуйте, Екатерина!
Самое главное- сохранить грудное молоко. Поэтому, находясь в отъезде, сцеживайтесь каждые 3 часа с обеих грудей, особенно ночью! Тогда есть большой шанс сохранить молоко. Вы как бы «обманываете мозг», что ребенок продолжает сосать и надо вырабатывать молоко.
А на счет смеси: возьмите то, что вашему ребенку ближе. Если он склонен к аллергиям, то Гипоаллергенную, если проблемы со стулом или животиком- тогда «для улучшения пищеварения». Если никогда и ни чем не страдал, тогда обычную, базовую, смесь. Только, пока Вы еще с ребенком, начните за 2-е суток кормить данной смесью. Просто, по 10мл каждое 2-е кормление, чтобы убедиться, что данная смесь не вызывает у ребенка дискомфорт.

23.08.2019 Анастасия

Здравствуйте. Моему ребенку сейчас 2 месяца. Первый месяц просила кушать каждый час (мы на гв), дальше увеличила интервал до 1,5-2ч, но еле выдерживает 2 часа, много плачет (плюс ко всему есть колики). Подскажите, пожалуйста, так как правильно кормить - по требованию или каждые 2+ часа? За первый месяц прибавка в весе 1200гр, за второй 800гр.

Здравствуйте! Нет "правильного" режима кормления на грудном вскармливании. График четкий, по часам, нужен только родителям, чтобы было время заняться своими делами. А для ребенка лучший режим: "по-требованию", т.к. все дети разные, с разными потребностями и аппетитами. Есть дети, которые медленно переваривают пишу, и им нужно больше времени между кормлениями. Есть дети, которые имеют быстрый метаболизм, и их надо кормить чаще. Судя по прибавке веса, у Вас все хорошо с грудным молоком, ребенок наедается, и никакой смеси добавлять ему нет необходимости. А вот наблюдать как малыш плачет из-за того, что хочет есть, а мама смотрит на часы и считает, что надо "растить ребенка по шаблонам"- не кажется ли Вам кощунственным, по отношению к собственному дитя?
Кормите ребенка так, как хочет он - сохраните не только нервную систему малыша, но благоприятный психологический климат в семье.

20.08.2019 Анна

Добрый день! Нам 12 дней, не можем правильно захватывать сосок. Подрезали уздечку, ничего не изменилось. Приходиться кормить смесью. Грешу, что у меня соски не правильной формы. Подскажите как правильно поносить грудь ребёнку?

Здравствуйте, для того чтобы понять причину, которая мешает ребенку правильно захватывать и сосать грудь и найти решение проблемы, необходим осмотр ребенка и беседа с Вами. Для этого приглашаю Вас на прием к педиатру.
В любом случае, кормление грудным молоком, пусть даже сцеженным, это лучший выход в столь нежном возрасте, по сравнению с искусственным вскармливанием. Если Вы предполагаете, что причиной является "не правильная форма сосков"- в аптеках продаются накладки на грудь, которые способствуют правильному захвату груди ребенком.

05.12.2018 Татьяна

Добрый день. Ребёнку 3 месяца , стал очень редким стул - раз в 5-6 дней, раньше по несколько раз в день, полностью на грудном вскармливании. Читаем , что в таком случае молоко полностью усваивается. Подскажите , сколько дней стоит ждать прежде , чем делать клизму? Означает ли это , что ребенку не хватает молока?

Здравствуйте!
В норме стул у ребенка в этом возрасте должен быть ежедневным, бывает задержка на сутки, но это больше как исключение. Действительно, возможно, ребенку не хватает молока, и из-за этого урежается частота стула. Может, нарушение микробиоты кишечника или нехватка ферментативной деятельности в кишечнике... а для исключения этой проблемы необходимо сдать соответствующие анализы кала.
Рекомендую прийти на прием педиатра с ребенком для оценки прибавки веса, цвета и консистенции стула, поведения ребенка. Доктор объяснит причины и возможные варианты решения проблемы.

07.07.2018 Екатерина

Добрый день! Моему ребёнку 2 месяца. Получает грудное молоко с рождения. На данный момент беспокоит плохая прибавка в весе. В 1 месяц прибавка : 600 грамм ( 6.06.18). Во 2 месяц прибавка: 390 грамм ( 05.07.18). Беременность 1, протекавшая без патологии, роды 1 самостоятельные, ОША 8/9 баллов, 2810 грамм, 45 см. По данным объективных исследований УЗИ - без клинически значимых изменений ( ООО 2,1 , сосудистая киста ГМ) - УЗИ всех систем проводили дважды в разных независимых местах из за интереса мамы и возможности. Ребёнок не срыгивает, нервно психическое развитие соответствует возрасту ( консультирована неврологами дважды независимо друг от друга в 1 месяц и 2 месяца по желанию и возможности матери). Кормление по требованию. Сосет 5 минут, затем ребёнок прекращает есть и при предложении второй груди, либо той же - не берет , через некоторое время начинает нервничать и просить положить ее в кровать. Далее засыпает. Через 1,5 - 3,0 часа просыпается и история повторяется. Из за такого питания стул у неё 1-2 раза в день ... Последние 5 дней ситуация улучшилась и она сосет из двух грудей , следовательно кормление получается 10-15 минут, но оно отнюдь не спокойно, через крик через слезы особенно после обеда она берет сосок, потом бросает. Пробовала сцедить , молоко легко идёт силами молокоотсоса, даю ребёнку - орет с соском во рту. Последнее кормление перед сном в 22:30 , затем ребёнок просыпается только в 5:00 - 6:00 утра. Проводила контрольное взвешивание , когда у неё есть настроение с двух грудей получается 130-150, к вечеру - 30- 50 мл. Возможно и не в настроении дело... к вечеру возможно молока в груди нет совсем, но и сосать заставить ее можно с истериками слезами только

Добрый день. Для того, чтобы полноценно разобраться в этой ситуации необходим осмотр ребенка. На осмотр необходимо принести заключения всех специалистов, которые смотрели ребенка, и всех обследований, которые ребенку проводились.

13.11.2014 Алевтина

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,можно ли сделать моделирование кормящей маме?Ребенку 11 месяцев,грудь кушает редко,в основном ночью.

Добрый день. Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо понимать, что Вы подразумеваете под "моделированием". Косметология, как правило, не имеет противопоказаний к грудному вскармливанию.

16.09.2014 Наталья

Скажите пожалуйста у вас занимаются расцеживанием застоя в груди?

Здравствуйте, наш центр оказывает помощь при всех проблемах, возникающих на этапе грудного вскармливания, однако, только на дому с выездом специалиста. В помещении центра таких услуг не оказывается

06.02.2014 Анастасия

Здравствуйте,доктор подскажите пожалуйста.Нам 7 месяцев,у ребенка проблемы с животиком,дисбактериоз кишечника,запоры,грудь взяли в 1,5 месяца,ребенок был на донашивании,возили молоко в больницу.В молоке стафилококк находили дважды в одной лаборатории золотистый 10 в 3,в другой эпидермальный,кормить не запрещали,но у меня гноятся ногти с тех пор как кормлю постоянно вырезают,может ли мой стафилококк в молоке быть связан с этим и как мне его вылечить не прерывая вскармливание,пила бактериофаг стафилококковый,никакого эффекта. До какого возраста лучше кормить ребенка?И не приношу ли я вред своей малышке?Спасибо

Здравствуйте! Проблемы с животиком требуют диагностики (обязательна очная консультация педиатра, возможно, будет необходима ультразвуковая диагностика органов брюшной полости) и тщательно подобранной схемы прикорма. Наличие стафилококка в молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Очень хорошо, что вы продолжаете кормить, молоко – самое легкоусвояемое питание, обеспечивающее развитие ребенка и поддерживающее его иммуноглобулинами. Вреда Вы не наносите. Кормление ребенка грудью рекомендовано ВОЗ до двух лет и дольше. Проблему с Вашей инфекцией необходимо решать с дерматологом, чтобы выявить возбудителя и определить препараты, к которым он чувствителен. Лечить инфекцию, не прерывая грудное вскармливание можно, если будет подобрано лечение препаратами, совместимыми с грудным вскармливанием. Консультацию по совместимости препаратов Вы сможете получить у нас в центре.

Врач-педиатр, гастроэнтеролог Ольга Устинова о питании и проблемах пищеварения ребенка в первый год жизни

Практически каждая молодая мама, пережив роды и дождавшись выписки из роддома, думает: наконец-то отмучилась, впереди приятные хлопоты и бесконечное счастье материнства. Но, оказавшись дома, неопытная мама вдруг понимает: ребенок есть, а вот инструкцию к нему в роддоме не выдали. Младенец исступленно рыдает круглые сутки, от переживаний у женщин пропадает молоко, а если помочь некому, то на женщину вовсе нападает паника: что же делать? Своим жизненным и профессиональным опытом делится главный врач Детской городской клинической больницы №1, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, педиатр, гастроэнтеролог, мать двоих сыновей Ольга Устинова.

К сожалению, а может быть, и к счастью, нельзя написать алгоритм, ту самую инструкцию, согласно пунктам которой можно было бы без хлопот вырастить здорового ребенка. Каждая женщина через ошибки и собственный опыт находит тот единственно верный, индивидуальный подход к своему ребенку. И все же, чтобы избежать паники при возникновении самых простых, даже банальных проблем, будущая мама должна подготовиться к встрече с новым человеком.

Во-первых, и это очень правильно, супруги должны планировать беременность. Ведь здоровье ребенка закладывается в утробе матери и напрямую зависит от ее собственного здоровья. На этапе планирования пара должна отказаться от вредных привычек, перейти на здоровое питание. Заботиться о своем здоровье женщина должна на протяжении всех девяти месяцев вынашивания ребенка. Все, что ест женщина, в той или иной мере попадет и младенцу. Поэтому, прежде чем принять какое-либо лекарство, беременная должна проконсультироваться с гинеколологом. В этот период крайне важно отказаться от пищи, в которой много разных «Е» и другой опасной химии. Не нужно усложнять себе жизнь, придумывая изысканный рацион, полезнее всего обычная свежая домашняя еда.

И вот долгожданная встреча состоялась, малыш появился на свет. В первые полгода жизни у ребенка немного запросов и причин для слез: если малыш плачет, значит, он хочет либо есть, либо спать, либо у него что-то болит. Если оказалось, что ребенок проголодался, мама должна позаботиться о здоровом питании, которое не навредит маленькому человеку, а пойдет ему на пользу.

Рациональное вскармливание малышей до года крайне важно, ведь именно в этот период ребенок как никогда активно растет и развивается. От того, что ест малыш, зависит не только рост, но и физическое и нервно-психическое развитие ребенка. Пища должна полностью удовлетворять потребности организма и соответствовать его возрастным возможностям.

Грудное вскармливание

Важно, чтобы женщина помнила: нет ничего полезнее для ее ребенка, чем материнское молоко, ни одна смесь не может заменить мамину грудь. Потому, как бы сложно не было в первые месяцы после рождения, не торопитесь завершать лактацию. Грудничок вас отблагодарит за это своим крепким здоровьем.

К сожалению, не всегда выбор, чем кормить ребенка: смесью или грудью, зависит от матери. Некоторые женщины генетически не могут выкормить малыша: молока мало или нет вовсе. Отчаиваться не стоит, нужно вместе с педиатром подобрать смесь, которая будет учитывать проблемы и пожелания вашего карапуза (смеси бывают обычные и лечебные). Но прежде все же нужно попытаться наладить грудное вскармливание.

Несколько советов, как это сделать:

- не нервничайте: стрессы не только уменьшают лактацию, но могут привести к полному исчезновению молока.

- чаще прикладывайте ребенка к груди. Когда речь идет о налаживании грудного вскармливания, не приходится говорить о кормлении по графику – к нему можно будет вернуться, когда молока станет достаточно. А пока чем больше ребенок сосет, тем больше будет молока.

- больше пейте и полноценно питайтесь. Питье должно быть теплым. Пить можно воду, компот из сухофруктов, некрепкий чай, а также специальные лактогонные  чаи, которые продаются в аптеках. Крепкий чай (черный и зеленый) пить не стоит: кофеин, который содержится в чае, может чрезмерно взбодрить ребенка и стать причиной его беспокойного сна.

Что же касается чая с молоком (сгущенкой), который нередко называют лучшим лактогонным средством, отвечу так: да, он стимулирует лактацию, но молоко может стать причиной усиления колик (боли в животе от избытка газов), а также аллергии у ребенка, потому злоупотреблять этим напитком не стоит, лучше отдать предпочтение аптечным травяным чаям для лактации.

- даже если у молодой мамы есть помощники, которые могут взять на себя прогулки с малышом, мама должна ежедневно гулять на свежем воздухе.

- у молодой мамы, насколько это возможно, должен быть полноценный сон – 8 часов в сутки. Это возможно, нужно просто правильно расставить приоритеты в новых условиях. Не нужно пытаться успеть сделать все, главная задача женщины на этом этапе – забота о ребенке. А потому, если ребенок уснул - стоит вздремнуть самой. А часть домашних обязанностей, можно, например, поручить мужу.

- следите за тем, чтобы молоко в груди не застаивалось (лактостаз)  – не образовывались уплотнения. Молочную железу нужно регулярно бережно массировать по ходу молочных протоков ( по направлению к соску). Подробнее о том, как правильно массировать грудь, женщине расскажут и покажут в роддоме.

Как понять, что малыш недоедает:

Основной показатель – недобор веса при ежемесячном контрольном взвешивании. В первые полгода жизни ребенок должен набирать по 600-800 граммов в месяц. Мама должна выяснить, высасывает ли малыш за кормление положенную ему по возрасту норму молока. Если малыш на искусственном вскармливании, то здесь все просто: на помощь маме грудничка придут специальные весы. Взвесили ребенка до кормления, после и вычли разницу.

В первую неделю жизни за кормление малыш должен съедать примерно 50 мл молока (300-400 мл в сутки), в две недели – 60-90 мл за кормление, 20% массы малыша за сутки.

- 1 месяц – 100 мл за кормление, 600 мл в сутки

- 2 месяца – 120-150 мл за кормление, 800 мл в сутки

- 3 месяца – 150 -180 мл за кормление, 1/6 массы малыша в сутки

- 4 месяца – 180-210 мл за кормление, 1/6 массы в сутки

- 5-6 месяцев – 210-240 мл за кормление, 800-1000 мл в сутки

Голодный ребенок сообщит маме о том, что хочет есть, плачем. Если новорожденный крутит головой влево-вправо, открывает рот и делает жест сосания, начинает сосать кулак или большой палец – ребенок хочет есть.

Прикорм. Пришла пора познакомиться с ложкой

Если у матери молока достаточно, то до 6 месяцев не стоит беспокоиться о прикорме. В первые полгода жизни в грудном молоке есть все, что нужно маленькому человеку. После пяти месяцев грудничка можно лишь побаловать гипоаллергенным фруктовым пюре и соком. Если малышу не хватает грудного молока, он недобирает в весе, то до пяти месяцев нужно докармливать ребенка смесью. На усмотрение мамы: заменить одно-два кормления грудью на смесь или кормить по схеме - грудь, затем бутылочка. Малыша на искусственном вскармливании можно начать прикармливать с ложечки с пяти месяцев.

Правила введения прикорма:

- Не торопитесь разнообразить рацион малыша. Интервал между введением новых продуктов составляет 5-7 дней.

- Лучше начать прикорм с однокомпонентного овощного пюре. Овощи вводить в рацион нужно в такой последовательности: кабачок, цветная капуста, брокколи, тыква, морковь. Овощи лучше давать в обед, начинать с одной чайной ложки, постепенно овощное пюре заменит одно полноценное кормление

- В первый месяц с начала прикорма даем овощи, в следующий месяц к овощам добавляются каши – рисовая, кукурузная, гречневая. Также начинаем с одной чайной ложки и постепенно увеличиваем объем каши до полноценного кормления. Исключение составляют дети с недобором веса, для них прикорм начинается с каши, а затем только идут овощи. Предпочтение отдается безглютеновым кашам, так как глютен может привести к расстройству пищеварения, а также к аллергии. Овсянку можно будет дать ребенку в 8-9 месяцев.

Кашу лучше давать на завтрак, но чаще родители дают ее перед ночным сном, чтобы малыш дольше не просыпался для очередного кормления и дал отдохнуть маме.

- Далее, в 7 месяцев, можно понемногу добавлять в овощное пюре мясо (индейка, кролик, телятина, курица, ягненок) также ребенку в этом возрасте можно добавлять в еду желток (куриный или перепелиный), предложить картофель. В 8-9 месяцев в сутки ребенок должен съедать не более 50 граммов мяса, к году – примерно 100 граммов мяса.

 - в 9 месяцев малышу можно дать творог, кефир.

Схема введения овощного пюре:

Начинаем с кабачка:

1 день – (5 граммов) одна чайная ложка, докармливаем грудью или смесью

2 день – 10 граммов, докармливаем грудью или смесью

3 день – 20 граммов, докармливаем грудью или смесью

4 день – 40 граммов, докармливаем грудью или смесью

5 день – 80 граммов, докармливаем грудью или смесью

6 день – 120 граммов, докармливаем грудью или смесью

7 день – 150 граммов, докармливаем грудью или смесью

На следующий день по этой схеме даем цветную капусту -  начинаем с одной чайной ложки и доводим до полноценного кормления. К цветной капусте можно добавлять кабачок, если на него не было отрицательной реакции у ребенка. Каши в рацион ребенка вводятся по этой же схеме.

Еду малышу можно готовить самой, а можно покупать готовую в магазине – это касается и каш, и овощных, мясных пюре.  Причем, готовая еда из баночек ничем не хуже приготовленной дома, а для мамы эти «баночки» и «коробочки» -  значительная помощь. Овощи ребенку варятся без соли и специй, взрослым такая еда покажется безвкусной, но у детей на этот счет другое мнение.

Чтобы научить ребенка жевать, правильно формировать пищевой комочек, глотать пищу кусочками, маме понадобится терпение, а малышу - зубы. А пока зубов нет, маме на помощь придет блендер, который поможет довести до нужной консистенции приготовленные дома овощи и мясо.

Есть много мнений о том, как долго нужно кормить ребенка грудью. Научные исследования по этому поводу - и я с ними также согласна - говорят: грудное молоко необходимо малышу до года. На втором году жизни в молоке уже нет тех защитных функций, оно перестает насыщать ребенка, а мамина грудь становится способом общения с самым близким человеком, привычкой. У женщины же из-за длительного кормления происходит истощение.

Колики и обильное срыгивание у младенцев

После рождения ребенка многие мамы сталкиваются с такой проблемой, как колики.  Колики – это спазмы кишечника, вызванные повышенным газообразованием. Малыш сильно плачет, дергает ножками, подтягивая их к животу, живот раздут от газов. Через 2-3 месяца желудок и кишечник приспособятся к новым, послеутробным условиям жизни и проблема исчезнет сама собой. Но, чтобы облегчить себе и ребенку жизнь в эти месяцы, есть простые советы. Во-первых, можно обратиться за помощью к препаратам для новорожденных, которые уменьшают количество газов в кишечнике (например, укропная водичка). О том, что именно можно дать вашему малышу, расскажет педиатр на приеме. Если женщина кормит грудью, она обязана в собственной тарелке учитывать интересы малыша.

Если ребенок страдает от колик, кормящая мама должна исключить из своего питания продукты, которые повышают газообразование в кишечнике: сырую капусту, бобовые, хлеб, сладости. Не стоит пить молоко, лучше отдать предпочтение кисломолочным продуктам: творогу, кефиру (также в небольшом количестве: 1 стакан кефира, 100 граммов творога в сутки).

После кормления ребенка обязательно нужно ставить «столбиком» (вертикально прислонить  ребенка к себе, головка малыша окажется на плече мамы). Нужно дождаться, когда малыш срыгнет воздух, который он заглотил вместе с молоком. Если не провести эту процедуру, то воздух уйдет в кишечник, и боли в животе от избытка газа усилятся.

Важно также исключить из пищи продукты, которые чаще других вызывают аллергию: цитрусовые, шоколад, кофе, помидоры, орехи. Мама в первые три месяца должна есть кашу, супы с картофелем, макаронами, нежирное мясо, рыбу (минтай, треска, хек).

Малыша, страдающего коликами, перед кормлением нужно выкладывать на животик, это поможет избавиться от зловредных газов.

Также облегчит боль теплая пеленка, положенная на животик, поглаживания животика (легкий массаж) по часовой стрелке.

При грудном вскармливании мама должна следить, чтобы малыш захватывал всю ареолу соска, не глотал воздух. При искусственном вскармливании нужно правильно подобрать малышу соску и смесь.

Еще одна проблема, с которой сталкиваются мамы в первые месяцы жизни ребенка, - обильное срыгивание: ребенок высосал обе груди и фонтаном срыгнул все маме на плечо. С проблемой нужно разбираться индивидуально. Нередко причина очень проста – мама перекармливает малыша, дает грудь при первом писке, вот лишнее и выходит наружу. При перекармливании идет и чрезмерная прибавка в весе. В этом случае нужно кормить ребенка по режиму, который вам подскажет ваш педиатр, график кормлений будет зависеть от возраста грудничка.

Возможно, карапуз неправильно сосет грудь (или не подходит бутылочка): вместе с молоком (смесью) глотает слишком много воздуха, который затем срыгивает вместе с едой. Если причина в другом, то педиатр назначит УЗИ брюшной полости, которое покажет, есть ли какие-либо патологии желудочно-кишечного тракта.

Молодая мама должна помнить, что паника и истерика ей не союзники, ее тревога тут же передастся малышу. Так же малыш воспримет и позитивный оптимистичный мамин настрой. Потому, если мама хочет, чтобы малыш хорошо ел и сладко спал, нужно быть ему примером: не рыдать и не нервничать понапрасну.

Не нужно спешить переводить ребенка на общий стол. До трех лет питание детей должно быть бережным: как можно дольше не рассказывайте ребенку про шоколад и конфеты, не давайте малышу жареную, копченую, острую, чрезмерно соленую пищу. Я уже не говорю про фаст-фуд и всякие чипсы и газировку, на это все табу как для маленьких, так и для больших. До трех лет вовсе нельзя морепродукты, у ребенка только к трехлетнему возрасту вырабатываются ферменты для их переваривания. По этой же причине до пяти лет нельзя грибы. Суп малышу нужно готовить на втором бульоне, то есть, когд мясо или рыба закипели, воду нужно слить и наполнить кастрюлю чистой водой, которая и станет бульоном.

Очень часто мамы жалуются, что ребенок любит одно и наотрез отказывается есть другое. На такие жалобы ответ один: ребенок поступает так, как ему хочется и как ему проще, а в маминых силах научить его любить то, что полезно его здоровью, сформировать правильные пищевые привычки. Другое дело, если  маме лень стоять у плиты: тушить овощи, варить супы, а потом терпеливо пытаться приучить к такой еде детей. В этом случае не нужно жаловаться и перекладывать груз ответственности на ребенка: мол, его не заставить. Не справились родители, пищевые предпочтения и пристрастия маленьких детей – это только вина и достижения мамы и папы.

Из-за безответственного отношения родителей, а также из-за обилия в магазинах готовой еды сегодня значительно помолодели многие болезни. Детское ожирение и вовсе стало современной эпидемией, все чаще дети болеют диабетом II типа.

Питаться правильно, с одной стороны, это просто, а с другой – целое искусство. Педиатр, гастроэнтеролог Ольга Устинова поделилась простыми советами - на что обратить внимание родителям и как правильно кормить малышей. Читатели ТИА могут задать волнующие вопросы врачу в комментариях к интервью, квалифицированные ответы будут опубликованы на сайте www.tvernews.ru.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Уровни развития слюноотделения - Gemini Pharmacy Guide

Слюна — одна из многих биологических жидкостей, вырабатываемых человеческим организмом. Тот, кто занимается с детьми, особенно маленькими, часто сталкивается с его чрезмерным количеством. Стоит помнить, что слюнотечение имеет свои этапы развития, как и развитие других функций, благодаря которым молодой человек растет и становится более самостоятельным.

Что такое слюна?

Слюна вырабатывается слюнными железами, обычно называемыми слюнными железами. Некоторые люди могут спросить, сколько слюнных желез у человека. Они делятся на большие и малые слюнные железы. Крупные всегда появляются парами, т. е. располагаются по обе стороны внутренней части рта, и их характерной особенностью является то, что их трубки открываются во рту. В эту группу входят три типа слюнных желез:

Малые слюнные железы представляют собой железы, разбросанные по слизистой оболочке и имеющие форму небольших скоплений папул.В отличие от больших слюнных желез, малые не имеют протоков, выводящих слюну. Среди них можно найти:

Слюна на первый взгляд выглядит как прозрачная жидкость меньшей или большей плотности.Однако его состав неоднороден. Она в основном состоит из воды (около 99%), остальное составляют органические и неорганические вещества, а также клетки. Это может быть неожиданностью, но сама слюна также делится на собственно слюну и смешанную слюну . Собственно слюна вырабатывается как малыми, так и большими слюнными железами, а смешанная слюна — это жидкость, находящаяся во рту, и, таким образом, это слюна, смешанная с десневой жидкостью, сывороткой крови, бактериями, остатками пищи и выделениями из горла и носа.

Есть ли у слюны функция?

Определенно да! Он не только помогает нам есть пищу, смягчая ее, перемешивая и позволяя создавать так называемые болюса, т. е. кусочка пищи, но также облегчает нам ее проглатывание. Кроме того, слюна поддерживает правильную влажность полости рта, борется с вредными бактериями и даже обладает обезболивающей функцией, что проявляется при болезненном прорезывании зубов у маленьких детей.

Как развивается слюноотделение?

Развитие слюноотделения происходит постепенно и зависит от стадии моторного развития ребенка.Стоит знать, что:

Взаимосвязь между пищей и слюной

По мере роста ребенок переходит из положения лежа в положение сидя, переходит с жидкой пищи на более твердую и плотную (мякоть, супы-пюре и др.) количество слюны заметно снижено. Организм начинает вырабатывать необходимое количество слюны для поддержания адекватного уровня гидратации полости рта. Обогащая рацион, вводя продукты разной консистенции и твердости, ребенок вырабатывает слюну в количестве, необходимом для пищеварения, но и в количестве, которое можно легко контролировать, чтобы не пускать слюни.

Когда возникает проблема слюнотечения?

У ребенка в возрасте до 2 лет слюнотечение совершенно нормально.Однако когда прошел второй день рождения, а слюноотделение продолжается, следует задуматься о причине этого и обратиться к специалисту. Среди нарушений слюноотделения выделяют:

Когда вы заметили у вашего ребенка слюнотечение или, наоборот, слишком мало слюны, беспокоящее состояние слизистой оболочки полости рта, необычное строение органов речи, частые заболевания или аллергию, обратитесь к специалисту, который выявит проблему и назначит соответствующее лечение или терапия.

К чему может привести обильное слюноотделение?

Ребенок старшего возраста, борющийся с обильным слюноотделением, может бороться со многими другими проблемами, вызванными слишком обильным слюноотделением:

Чрезмерное слюнотечение совершенно нормально и нормально для маленького ребенка. Поэтому это не должно беспокоить родителей. В ситуации, когда ребенку исполняется 2 года или он уже старше, а слюноотделение все еще сохраняется, стоит посетить специалиста, который направит и родителей, и их ребенка к жизни без слюнотечения.

Каталожные номера:

.

Могут ли младенцы и дети младшего возраста манипулировать плачем?

Плакать тоже часто тяжело. Это утомляет, раздражает, раздражает, прерывает сон, заставляет родителя чувствовать себя беспомощным . Так что вы должны переждать, удержать, не пытаться интерпретировать, потому что вы все равно не можете этого сделать. Трудно удержаться от впечатления, что между родителями и ребенком идет неописуемая борьба за то, кто сильнее и добьется своего.

Внимание! Чтение объявления

Как понять маленького ребенка

Руководство по сознательному воспитанию детей

Чудо воспитания

По-настоящему слушайте голос своего ребенка

Всего хороших книг для детей и родителей | Книжный магазин Натулы

Причина

Есть, однако, и вторая точка зрения, о которой идет речь в этом тексте: ребенок не плачет без причины, хотя иногда ее очень трудно найти. Отсюда специфические последствия и действия опекуна. Плач — это сигнал о том, что с ребенком что-то происходит, что какие-то его потребности не удовлетворяются, что ему некомфортно, голодно, устало, мокро… С этой точки зрения плач не является формой родительской манипуляции. Современные психологические и неврологические знания утверждают, что маленькие дети, особенно младенцы, не могут манипулировать или принуждать что-либо. Независимо от того, к чему нас пытаются убедить популярные книги, мы не должны игнорировать или предвосхищать плач младенцев .Также нельзя контролировать плач или позволять ребенку выплакаться, конечно, ради него самого. В принципе - пусть выкидывает то, что ему сложно.

Точно так же важно ответить на вопрос, почему дети перестают плакать. Мы можем узнать о плаче маленьких детей и младенцев из многочисленных научных исследований, а также ежедневных наблюдений.

Также стоит прочитать:

Наука

Проще говоря, дети плачут, потому что их потребности не удовлетворены. Плач — единственная доступная им форма общения. Эволюционное, оно заставляет родителей чувствовать, что нужно что-то делать, принимать меры, чтобы успокоить плач, желательно немедленно. Очень трудно не обращать внимания на детский плач. Более того, поскольку оно является результатом неудовлетворенных потребностей, оно также бывает разных оттенков. Обычно основной опекун ребенка, чаще всего мать, довольно быстро узнает, что означает каждый тип плача. Поэтому совет о том, что дети должны плакать, что так они тренируют свои легкие, что ребенка нужно приучать перестать плакать, не имеет научного обоснования и является чистой жестокостью.

Когда дети перестают плакать?

Исследования показывают, что время реакции матери имеет большое значение. Один из самых выдающихся исследователей в области психологии развития Мэри Эйнсворт в 1970-х годах провела долгосрочное исследование, которое показало, что чем быстрее мать реагировала на плач ребенка, независимо от того, оказывали ли ее действия ожидаемый эффект (т. ,плакать плачем) в данный момент времени, тем меньше детей плакали в будущем. Более того, тесный контакт с матерью, напр.трогать.

Внимание! Чтение объявления

Ряды палочек

Весёлые детские стишки для массажа

Стихи о близости

Обнять, приласкать, обнять, всегда быть рядом.

Всего хороших книг для детей и родителей | Книжный магазин Натулы

Эвелин Киркилионис в прекрасной книге Связь придает сил отмечает, что быстрая реакция дает ребенку ощущение, что он имеет влияние на происходящее с ним и не предоставлен своей судьбе.Также верно и то, что раннее распознавание и реагирование на потребности младенца «программируют» не только ребенка, но и тех, кто за ним ухаживает. Реагирование и чуткость к потребностям ребенка, заложенные в младенчестве, дают ребенку ощущение, которое будет сопровождать его на протяжении всей жизни: я важен , то, что со мной происходит, важно, вокруг меня есть люди, готовые мне помочь.

Дети, которых учат самостоятельно справляться с эмоциями, оставляют плакать, дети, в отношении которых быстро возникают ожидания независимости, в будущем могут проявлять выученную беспомощность.Термин был введен Мартином Селигманом для описания поведения собак, подвергшихся ударам электрическим током. Если животные не контролировали последующий паралич, они демонстрировали депрессивно-подобное поведение. Интересно, однако, что когда они получили этот контроль, они не использовали его, не боролись и сдались.

Выводы из этого вполне ясны: дети учатся. Вопрос, однако, в том, чему они должны научиться. Если мы оставим слишком раннего и слишком маленького ребенка, чтобы он мог постоять за себя и успокоиться самостоятельно, и делать это регулярно, он, вероятно, в конце концов успокоится и перестанет плакать.Но это произойдет, потому что ребенок сдастся. Он поймет, что ему все равно никто не придет на помощь, так зачем пытаться? Он также узнает, что больше всего в его семье ценятся тишина и покой, что его нужды не будут услышаны. Поэтому давайте учить детей, но осознанно и только тому, что сами хотели бы испытать.

Еще одно важное замечание. Марго Сандерленд в Wise Parents отмечает, что реакция родителя не обязательно должна наступать, как только подбородок ребенка трясется.Нам не нужно отказываться от всех дел, которыми мы занимаемся в данный момент, и любой ценой спасать нашего плачущего ребенка. Важно присутствие родителя, попытка успокоить и признание того, что ребенок страдает от дискомфорта, что он имеет право страдать и плакать . Сознательный, чуткий, позволяющий присутствие родителя неоценимо.

.90 000 500 плюс - до какого возраста ребенок имеет право на пособие?

Родители часто задаются вопросом, до какого года жизни их ребенка они имеют право на пособие 500 плюс. С какого момента пособие по уходу за ребенком не будет выплачиваться?

500 плюс и возраст ребенка

Целью пособия по уходу за ребенком, известного как 500 plus, является частичное покрытие расходов, связанных с воспитанием ребенка, включая уход за ним и удовлетворение его жизненно важных потребностей.

Помощь предоставляется матери, отцу, фактическому опекуну ребенка или законному опекуну ребенка до достижения ребенком 18 лет.

Так что же происходит, когда ребенок достигает совершеннолетия?

Мы рекомендуем: Социальные пособия. Административное производство 9000 3

Неполное пособие

Как правило, пособие по уходу за ребенком назначается в размере 500 злотых в месяц. Однако в том месяце, в котором ребенку исполнится 18 лет, родители получат неполную сумму пособия.

Вытекает из ст. 5 сек. 2 Закона о государственной помощи в воспитании детей.

Если ребенку исполнилось 18 лет, размер пособия по уходу за ребенком за неполный месяц определяется путем деления размера этого пособия на количество всех календарных дней в этом месяце, а полученная сумма умножается на количество календарных дней за неполный месяц. которому причитается пособие.

Размер пособия по уходу за ребенком за неполный месяц округляется до 10 грошей.

Ребенку, которому выплачивается пособие «500 плюс», 20 марта 2019 г. исполняется 18 лет. Таким образом, в марте размер пособия будет определен таким образом, что сумма в размере 500 злотых будет разделена на 31 часть. (это количество дней, засчитанных в марте 2019 года). Тогда полученная сумма будет умножена на 19, потому что на такое количество дней есть льгота, и округлена до 10 грошей. С апреля 2019 года вы не будете иметь права на пособие на ребенка.

Второй ребенок становится первым ребенком в семье

Достижение возрастного предела, начиная с которого старший ребенок не будет иметь право на получение пособия, может повлиять на возможность получения денег на следующего ребенка в семье.В настоящее время для получения пособия по уходу за первым ребенком необходимо соответствовать критерию дохода. Помощь, вне зависимости от дохода, предоставляется только на второго и последующих детей в семье. Таким образом, когда «второй» ребенок становится «первым» ребенком в семье, право на получение пособия будет зависеть от выполнения критерия дохода.

Мистер и миссис М. вместе воспитывают троих детей. Старшей дочери Анне в апреле 2019 года исполнится 18 лет. Его сыну Михалу 15 лет, а Кацперу 12.В связи с превышением критерия дохода супруги получают льготы по программе «500 плюс» на двоих младших детей. С мая 2019 года пособие будет выплачиваться только на младшего ребенка. Дочь Анна не будет иметь права на пособие, потому что она достигла совершеннолетия, а Михал, потому что она не соответствует критерию дохода для первого ребенка. За апрель 2019 года пособие на дочь Анну будет выплачено в меньшем размере, на сына Михала – в полном размере.

Как объявило правительство, с июля 2019 года пособие по уходу за ребенком будет доступно для каждого ребенка, независимо от дохода.

В случае внесения заявленных изменений, они будут касаться пособий не только на первого ребенка, но и на последующих детей, которые станут старшими детьми в семье после того, как старшие братья и сестры превысят возрастной ценз. Если бы пособие по уходу за ребенком выплачивалось независимо от дохода, деньги на второго ребенка все равно выплачивались бы в приведенном выше примере.

Правовая основа:

Закон от 11 февраля 2016 г. о государственной помощи в воспитании детей (Вестник законов 2018 г., ст. 2134, с изменениями)

Подробнее об этом можно прочитать в нашей публикации

Пожертвования, завещания, наследство. Правильные записи. Примеры шаблонов

.90 000 Скачки развития у младенцев и первых лет жизни - чем они характеризуются?

Первый год жизни ребенка – особое время для детей и родителей. Никогда в будущем дети не изменятся так эффектно, как в течение этих 12 месяцев. Выясните, какие последовательные скачки развития происходят в каждую неделю жизни младенца.

Что такое скачок в развитии?

В первый год жизни ребенка происходит наиболее динамичный рост организма и наиболее интенсивное развитие отдельных систем.Однако происходит это не постепенно, а часто революционным образом, отсюда и название «скачки развития». В 1 год жизни их бывает целых 7 – каждый из них длиннее предыдущего. Во время индивидуальных прыжков младенцы приобретают новые навыки, которые появляются в их «репертуаре» практически в одночасье. Они касаются как двигательных, так и коммуникативных способностей, восприятия отношений или самого себя. Следование этому процессу — увлекательный период в жизни родителя — из крохотного, совершенно беспомощного новорожденного ребенок за год достигает многого, становясь самодвижущейся личностью с ярко выраженными личностными чертами.Однако сопровождать ребенка в этом процессе, особенно во время скачков в развитии, бывает непросто. По этой причине скачки развития у детей также называют «кризисами развития».

Как распознать предстоящий скачок в развитии?

Дети обычно меняют уровень активности в преддверии скачка в развитии. Они могут быть более спокойными, сонными, немного вялыми или наоборот: чрезмерно раздражительными, у них могут возникнуть проблемы со сном. Почти каждый ребенок, как до, так и во время скачка в развитии, очень близок с опекуном, обычно с матерью.Это связано с естественным процессом созревания нервной системы – ребенок вдруг начинает замечать все больше деталей окружающего мира и пытается обрабатывать доходящие до него раздражители. В случае более поздних прыжков, в результате которых ребенок приобретает двигательные навыки, тревога вызывается открытием новых возможностей и, как это ни парадоксально, удалением от воспитателя. Все это может вызвать стресс и беспокойство. Цепляние за родителя – естественный симптом поиска убежища в объятиях человека, который до сих пор составлял весь мир малыша и ассоциируется с безусловной безопасностью.

Как справиться с скачком развития?

Скачки в развитии – сложный период как для родителей, так и для детей, о котором нельзя забывать. Во время каждого прыжка малыш переживает множество противоречивых эмоций и состояний: с одной стороны, он приобретает новые навыки, позволяющие лучше понимать окружающий мир, а с другой стороны, вызывает у него сильный страх. Во время скачка в развитии от родителей непременно потребуется много терпения и самообладания. В кризисные времена, когда малыш особенно в настроении, могут пригодиться такие аксессуары, как соска, шарф или переноска, гамак для малышей или модные приспособления, издающие гудящий звук.

Скачки в развитии на первом году жизни – особенно сложный период для матерей, так как малыши хотят практически постоянной близости. Во время прыжков они могут успокоиться только на руках у матери или у груди. Перед прыжком стоит запастись необходимыми средствами по уходу за мамой и малышом, а также попросить поддержки у партнера или близкого человека. Ежедневные обязанности, которые мама делала до сих пор, возможно, нужно делегировать кому-то другому, чтобы она не чувствовала себя перегруженной.Каждый скачок развития детей длится в среднем от нескольких дней до нескольких недель: именно поэтому так важно не забывать и о своих родительских потребностях. Измученный, расстроенный и нетерпеливый опекун может только усилить недомогание малыша. Стоит попробовать разделить заботу о ребенке и, по возможности, отдых.

Первый скачок в развитии - 5 неделя

Этот скачок в развитии завершает первый период жизни малыша: из новорожденного он становится младенцем.Повышается уровень его активности: пока вероятно, что большая часть времени новорождённого уходит на сон и приём пищи. В настоящее время он становится более активным, начинает фокусировать взгляд на отдельных предметах, находящихся в непосредственной близости, а также склонившихся над ним лицах. В этот период детей начинают беспокоить громкие звуки или свет. Это время, когда родители могут наблюдать первую осознанную улыбку малыша, а также первые слезы – пока что новорожденный плакал «всухую».

Второй скачок развития - 7-8 недель

Второй скачок - время восприятия повторяющихся паттернов.Малыши начинают понимать, что купанию предшествует сон, а маминым объятиям и сидению в кресле - время кормления. В конце второго месяца жизни младенцы обнаруживают, что у них есть руки, которыми они могут двигать (все еще очень хаотично на этом этапе), и что им нравится издавать звуки. Родители замечают, что малыш напряженно всматривается в лица и как будто узнает мимику окружающих. После этого прыжка дети обычно умеют держать игрушки, также они очень охотно поднимают голову, лежа на животике.

Третий скачок развития - 11-12 неделя

Третий скачок развития - период совершенствования координации: дети уже умеют двигать глазами и поворачивать голову в сторону интересующего объекта. Они начинают замечать такие нюансы, как интенсивность света, голоса. Они начинают осознанно хватать предметы и познавать мир, засовывая их в рот: в этот период начинается и исследование собственных ног, которые часто «приземляются» им в рот. Третий скачок в развитии также приносит колющие удары и способность очаровательного писка ребенка.

Четвертый скачок развития - 14-19 недель

Во время этого скачка развития ребенок начинает открывать для себя собственную свободу действий. В этот период она может продолжать ронять игрушки, зная, что мама их подберет. Он также может открывать возможности погремушек и звуков, издаваемых ударами предметов друг о друга. Ребенок приобретает моторику: пытается ползать, может пытаться ползать. Когда он наполнен, он отталкивает грудь или бутылочку. При разговоре младенец связывает слоги: так образуются струны «мамама» или «бабаба» — это, однако, не осознанная речь, а скорее упражнение.Некоторые дети начинают реагировать на свое имя и узнают себя в зеркале.

Пятый скачок развития - 22-22 неделя

Настало время увидеть отношения между людьми. Малыш, до сих пор дружелюбный и всем улыбающийся, может начать опасаться незнакомцев. Появляется тревога разлуки. Уход воспитателя в другую комнату может вызвать плач малыша, который еще не понимает, что это не уходит от него «навсегда». Пятый скачок развития выводит на новый уровень активности: дети с удовольствием снимают носки, складывают вещи в коробки или вынимают их, стараются двигаться в нужном направлении.Они могут открыть для себя увлекательный мир книг – родители часто замечают, что после такого прыжка дети гораздо дольше сосредотачиваются на прочитанных им сказках и представленных им картинках. Пятый прыжок также часто приносит способность сесть самостоятельно, что существенно меняет точку зрения маленького ребенка.

Шестой скачок в развитии - 33-37 неделя

По мнению специалистов, во время этого скачка начинает развиваться интеллект. Дети проявляют инициативу в игре, показывают свое настроение.Также они начинают делить мир на категории: потихоньку замечают, что одни предметы используются для еды, другие для игры, в мире есть животные, транспортные средства, растения. В это время у родителей начинается настоящий «контакт» с ребенком — аналогичный тому, что у них есть с ребенком гораздо старше.

Седьмой скачок развития - неделя 41-48

Почти годовалый малыш в совершенстве категоризирует мир, понимает все более отдаленные причинно-следственные связи (например, грязное белье со временем кладут в стиральную машину , приготовление еды включает в себя сервировку стола и т. д.). Детей в этом возрасте завораживают формы и цвета, пора их разбирать и разбирать. Малыши подражают своим родителям и животным, издавая звуки и воссоздавая действия. После этого прыжка большинство малышей осознанно говорят «нет» и начинают делать первые самостоятельные шаги.

Как подготовиться к скачкам развития?

При планировании кроватки для младенца стоит обзавестись разнообразными аксессуарами, которые помогут пережить трудный период: скачки развития, прорезывание зубов или колики.Очень хорошим решением всех этих «бед» является шарф или переноска, позволяющая обнимать, укачивать и носить малыша без необходимости использовать руки. Большой мяч для упражнений может оказаться полезным, и, по мнению многих родителей, качание им значительно улучшает сон малышей. Во время долгих прикормочных марафонов, особенно в первые три месяца жизни ребенка, полезно предоставить маме книги или доступ к любимым сериалам. Таким образом, время, проведенное в кресле для кормления или кушетке, потечет намного быстрее.Аудиокниги тоже хорошо работают, особенно когда малыш успокаивается только во время прогулок, будь то в коляске или слинге. К тому же развивающие прыжки требуют не тщательной подготовки, а скорее терпения и мягкости - как с ребенком, так и с собой. Здесь пригодится приложение или книга, благодаря которым легче следить за отдельными скачками в развитии. Калькулятор для их расчета требует дату родов (а не дату родов, определяемую гинекологом).

Легче сопереживать эмоциональным состояниям вашего малыша, когда вы знаете, через что он проходит: поэтому вам будет полезно знать об изменениях, происходящих при каждом прыжке.Однако вместо того, чтобы сосредотачиваться на том, «достигает» ли наш ребенок все последующие этапы развития, стоит наслаждаться каждым прогрессом. Скачки в развитии, хотя они и могут быть трудными, являются захватывающим доказательством того, какую замечательную работу проделывают дети, особенно в первый год своей жизни.

Вас интересует эта тема? Читайте другие статьи о здоровье матери и уходе за ребенком.

.

Течение беременности: с 13 по 40 неделю | Беременность 9000 1

13.–16. 9000 недель беременности 3

На этом сроке беременности плод значительно увеличивается в весе (с 25 до почти 100 г) и росте (с 7 до 12 см). Пропорции тела меняются; голова - до сих пор доминирующая - становится меньше по отношению к остальному телу. Развиваются глаза и уши, удлиняется шея, а подбородок уже не касается груди. Сердце ребенка перекачивает около 2,5 литров крови в час и сокращается в два раза чаще, чем сердце взрослого человека.Появляются волосы на надбровных дугах и ресницах, развиваются ногти на руках и ногах. Голосовые связки начинают развиваться. Щитовидная железа начинает вырабатывать гормоны. Кожа, еще очень прозрачная, с просвечивающими кровеносными сосудами, образует тонкие волосы, называемые ворсом (лануго). Начинается формирование подкожного жира.

Наружные половые органы уже хорошо развиты, и у опытного ультразвукового исследователя может возникнуть соблазн определить пол.Теперь ребенок может сосать и глотать. Он совершает дыхательные движения через грудную клетку, но при вдохе и выдохе аспирирует небольшой объем амниотической жидкости вместо воздуха. Объем амниотической жидкости в конце 16-й недели составляет примерно 175 мл. Все питательные вещества уже проходят через плаценту.

17–20. 9000 недель беременности 3

Повышается двигательная активность ребенка (описано 17 видов шевелений плода!). Уменьшается количество эпизодов икоты, резких разгибательных движений всех конечностей и потягиваний.Там по-прежнему быстрый рост и развитие. Силуэт тела меняется, становясь все более похожим на фигуру человека. Нервные клетки, отвечающие за распознавание вкуса, запаха, звука, света и осязания, формируются в мозговых центрах. В кишечнике начинает накапливаться меконий, состоящий из отслоившихся клеток, кишечного секрета и проглоченных околоплодных вод. Скелетная система, до сих пор преимущественно хрящевая, превращается в кости. Сердце теперь хорошо развито и может быть оценено с помощью УЗИ.Легкие еще развиваются, формируются альвеолярные ядра. Теперь голосовые связки сформированы. Образуются отпечатки пальцев. Яичники плодов женского пола уже содержат все яйцеклетки (6 миллионов), но до родов доживает только одна из шести.

Плод начинает реагировать на звук. У него чередуются периоды сна и бодрствования, совсем как у новорожденного, и он занимает в утробе наилучшее для себя положение. На нервах образуется миелиновая оболочка, которая способствует правильной передаче нервных импульсов.Через плаценту к плоду проходят антитела IgG (продуцируются иммунной системой матери до беременности в ответ на перенесенные ранее вирусные инфекции), которые защищают новорожденного даже до 6-месячного возраста. Ребенок заглатывает амниотическую жидкость и выделяет мочу. Почти у всех плодов УЗИ показывает мочевой пузырь, наполненный мочой. В конце этого периода на коже ребенка начинает появляться первородная смазка ( первородная смазка ). Вес ребенка увеличивается почти вдвое и составляет около 300 г.В это время большинство женщин (особенно рожавшие повторно) начинают ощущать шевеления своего малыша.

21.– 24. 9000 недель беременности 3

Пока активность плода не замедляется, движения становятся все более координированными. Наиболее часто наблюдаемые движения — запрокидывание головы назад и сосание. Улучшается координация движений рук, становятся более четкими периоды сна и бодрствования. По мере накопления подкожного жира кожа перестает быть очень прозрачной.

Мозг быстро развивается. Развивается осязание. Считается, что в этот период ребенок начинает чувствовать боль. Веки еще закрыты, но плод уже может различать темное и светлое. Глаза уже хорошо развиты, движения глаз быстрые. Язык хорошо развит, сформированы вкусовые луковицы и потовые железы. У плодов женского пола матка и яичники теперь находятся в своем окончательном положении. У мальчиков завершается первая стадия опущения яичка в брюшную полость (весь процесс не закончится до 35 лет).неделя беременности).

Начинается производство лейкоцитов (лейкоцитов). Развиваются легкие, появляются альвеолы, начинается выработка сурфактанта – вещества, позволяющего дышать после рождения. На голове растут настоящие волосы. Малыш заглатывает все больше амниотической жидкости, вкус которой может зависеть от пищи, которую ест мама. В конце этого периода ребенок весит около 600 г и имеет размеры 30 см (измерения в этот период охватывают все тело ребенка, то есть с головы до ног) и имеет 15% шансов на выживание вне матки.

25. – 28. 9000 недель беременности 3

Увеличение веса в основном связано с увеличением мышечной и костной массы. Мышечный тонус улучшается. В быстро развивающемся головном мозге (на 26-й неделе) заканчивается формирование важных нервных путей, несущих импульсы от глаза, уха, мышц или кожи (сенсорные и моторные) в кору головного мозга. На поверхности коры начинается процесс образования борозд и борозд.

Развивается сосательный рефлекс. Плод обладает способностью сжиматься в кулак и ловить предмет.Глаза открываются и закрываются, начинает формироваться сетчатка. Наблюдается активность мозга, связанная со слухом и светом. Реакция на звук становится все более постоянной, и к концу этого периода формируется нейронная сеть, отвечающая за передачу импульсов от уха. Младенец слышит и реагирует на голос матери. Легкие продолжают развиваться, формируются альвеолы, повышается продукция сурфактанта.

Каждый день в утробе матери значительно увеличивает шансы на выживание в случае преждевременных родов.Брови и ресницы очень хорошо видны. Волосы на голове еще растут. В конце 28-й недели ребенок весит 1200 г и составляет примерно 38 см.

29. – 32. 9000 недель беременности 3

В течение этого месяца масса плода увеличится вдвое: с 1200 до примерно 1850 г; ребенок вырастет до 3 см. Малыш все больше наполняет матку, а шевелится чуть меньше, чем в предыдущие месяцы. В результате скопления жировой ткани кожа из красной превращается в розовую. Мозг продолжает быстро развиваться, чтобы иметь возможность контролировать первичное дыхание и температуру тела.Начинается процесс коркового фолдинга, который завершится на 36-й неделе. Быстрые движения глаз (БДГ) появляются, когда плод спит. Все органы чувств уже работают. Единственным органом, который все еще находится в стадии развития, являются легкие. Волосы плода постепенно начинают исчезать. У ребенка есть способность производить слезы, а его костный мозг контролирует производство эритроцитов. Кости растут и становятся тверже в результате накопления кальция в их структуре.

33. – 36. 9000 недель беременности 3

В конце этого периода плод практически полностью созрел для внематочной жизни; вес 2800 г, рост 47 см.Масса тела быстро увеличивается, а на руках и ногах накапливается жировая ткань. Плод уже реагирует как новорожденный, открывая глаза в периоды бодрствования и закрывая их во время сна. Зрачки глаза сокращаются и расширяются и обнаруживают свет, достигающий глаз. Объем околоплодных вод в этот период самый высокий (около 800 мл). В результате быстрого развития головного мозга увеличивается объем головы. Формируется и развивается множество нейронов и синапсов. Слуховая система полностью развита. Большинство костей затвердевают, но кости в черепе остаются более податливыми и не полностью соединяются друг с другом.

В этом месяце младенцы чаще всего принимают родильное положение с опущенной головой. Большинство детей, рожденных в это время, выживут без долгосрочных неблагоприятных последствий недоношенности.

37. – 40. 9000 недель беременности 3

Ребенок полностью готов к внематочной жизни. Сейчас все органы работают нормально. Легкие вырабатывают большое количество сурфактанта в рамках подготовки к постнатальной активности. Большое количество антител IgG проходит через плаценту от матери.Ребёнок реагирует на свет, идущий извне. Часто появляется икота, которая может ощущаться матерью (икота наблюдается с 9-й недели беременности). Меконий накапливается в вашем кишечнике и будет первым стулом, который выйдет после рождения. Большая часть эмбриональных волос исчезла, часть останется на руках и ногах. Также исчезает плодная жидкость. По мере приближения родов двигательная активность ребенка и объем околоплодных вод уменьшаются, в среднем около 125 мл в неделю. Жировая ткань продолжает накапливаться и играет важную роль в регуляции температуры после рождения.В перинатальном периоде плод выделяет 500–700 мл мочи в сутки, а до рождения весит около 3500 г и имеет длину 51 см.

В конце беременности ваш ребенок может различать голос матери и язык, на котором она говорит. Повышается сократительная активность матки — сокращения Брекстона и Хикса, которые со временем приобретают форму родовых схваток.

Каталожные номера:
1. Бартель Х.: Клиническая эмбриология. PZWL, Варшава, 2009.
2. Брейс Р.А., Вольф Э.Дж.: Нормальные изменения объема амниотической жидкости на протяжении всей беременности.Являюсь. Дж. Обст. Гинекол. 1989 год; 161: 382–388.
3. Байерс-Хайнлайн К., Бернс Т.С., Веркер Дж.Ф.: Корни двуязычия у новорожденных. Психо. науч. 2010 г.; 21: 343–348.
4. Чалли Д., Чануфи Б.: Прослушивание плода. Миф или реальность. Дж. Гинекол. Обст. биол. Воспр. (Париж) 2008 г.; 37: 554–558.
5. http://embryology.med.unsw.edu.au/wwwhuman/Stages/Stages.htm.
6. Фентон Т.: Новая диаграмма роста недоношенных детей: диаграмма Бэбсона и Бенды, дополненная последними данными и в новом формате. BMC Pediatrics 2003; 3: 13.
7. Фишер Р.: Амниотическая жидкость: физиология и оценка. Глобус. Либр. женская мед. 2008 г.; doi: 10.3843 / GLOWM.10208
8. Герхардт К.Дж., Абрамс Р.М.: Воздействие звука и виброакустической стимуляции на плод. Дж. Перинатол. 2000 г.; 8: С21–30.
9. Хэдлок Ф.П., Шах Ю.П., Кэнон Д.Дж. и др.: Длина крестца короны плода: переоценка отношения к менструальному возрасту (5-18 недель) с помощью УЗИ высокого разрешения в реальном времени. Радиология 1992; 182: 501–505.
10. Хармс В.Р. и др. Беременность по неделям. http://www.mayoclinic.com/health/fetal-development.
11. Кисилевский Б.С., Хайнс С.М.Дж., Браун К.А. и др.: Чувствительность плода к свойствам материнской речи и языка. Инфанте. Поведение Дев. 2009 г.; 32: 59–71.
12. Клониш Т.М., Фаулер П.А., Хомбах-Клониш С.: Молекулярно-генетическая регуляция опущения семенников и развития наружных половых органов. Дев. биол. 2004 г.; 270: 1–18.
13. Косинска-Качиньска К., Велгось М.: Может ли плод чувствовать боль. Гинекол. Половина. 2011 г.; 82: 133–136.
14. Куряк А., Азуменди Г., Андонотопо В., Салихагич-Кадич А.: Трехмерное и четырехмерное УЗИ для структурной и функциональной оценки лица плода. Являюсь. Дж. Обст. Гинекол. 2007 г.; 196: 16–28.
15. Куржак А., Станоевич М., Азуменди Г., Каррера Дж. М. Дж. ::: Возможности четырехмерного (4D) УЗИ в оценке сознания плода. Перинат. Мед. 2005 г.; 33: 46–53.
16. Куряк А., Тиквица А., Станоевич М. и др.: Оценка нейроповедения плода с помощью трехмерного и четырехмерного ультразвука.Дж. Матерн. Фетальная неонатальная мед. 2008 г.; 21: 675–684.
17. Лан Л.М., Ямасита Ю., Тан Ю.: Нормальное развитие мозга плода: МРТ с полубыстрым получением Фурье с последовательностью усиления релаксации. Радиология 2000; 215: 205–210.
18. Lee S.J., Ralston H.J., Drey E.A. и др.: Боль у плода: систематический междисциплинарный обзор доказательств. Фронт. Нейрол. Неврологи. 2010 г.; 28: 32–41.
19. Молина Ф.С., Фаро С., Сотириадис А. и др.: Ударный объем сердца и сердечный выброс с помощью четырехмерного ультразвука у нормальных плодов.УЗИ Акушерство. Гинекол. 2008 г.; 32: 181–187.
20. Мильке Г., Бенда Р.: Сердечный выброс и центральное распределение кровотока у плода человека. Тираж 2001 г.; 103: 1662–1668.
21. Стайлз Дж., Джерниган Л.: Основы развития мозга. Нейропсихология. преп. 2010 г.; 20: 327–348.
22. Валусинский О.: Зевота плода. Фронт. Нейрол. Неврологи. 2010 г.; 28: 32–41.
23. Cunningham F.G., Gant N.F., Leveno K.J., Gilstrap L.C., Hauth J.C., Wenstrom K.D.: Акушерство Wiliams. Mc Graw-Hill Comp.2001.

.

Развитие речи в первый год жизни ребенка | Педиатрия

Вопрос в редакцию

У меня вопрос о моей 3,5-месячной дочери. Она прекрасно болтала, и на 2 недели перестала издавать все эти звуки, а заменила их слюнотечением и изданием звуков языком, при этом по подбородку течет слюна. Меня это немного беспокоит, это нормально? Что сладкое хлюпанье ушло, а теперь только слюни, руки во рту и звуки, похожие на плевание и шевеление губами? Хочу добавить, что проверка слуха после выписки из больницы не показала снижения слуха.
Заменяют ли дети одно занятие другим? Когда вернется этот сладкий лепет? Хочу добавить, что дочка стала очень подвижной, вскакивает, пытается лечь на бок, делает так называемые мостики, изменилось только это бульканье. Ответьте, пожалуйста.

Она ответила

лекарство врач Катажина Ямрушкевич
Специалист по семейной медицине
Групповая практика семейных врачей

В течение первого года жизни ребенок очень интенсивно развивается как физически, так и психомоторно.Развитие речи является одним из важных элементов медицинского осмотра, а также источником радости или беспокойства для лиц, осуществляющих уход. Новорожденный ребенок сигнализирует о своих потребностях криком и плачем.

В конце первого месяца малыш издает звуки, напоминающие гласные «а» и «э» в сочетании с «ч» («ехе»), а в конце второго месяца гортанные звуки выслушиваются как « э-эхе", "эк-эхе"", "э-рре". Первые слоговые связи можно услышать в конце третьего месяца жизни ребенка.Еще через месяц к звукам, издаваемым младенцем, приходят фрикативные звуки, похожие на «ш» и губные «м» и «б». Мы также слышим крики радости. В конце пятого месяца малыш «произносит» ритмичные последовательности слогов. Следующие два месяца – лепет, то есть построение отчетливых слогов с изменением высоты тона и силы звука. В конце восьмого месяца малыш уже может шептать, в конце девятого — удваивать слоги. К концу десятого месяца малыш будет имитировать хорошо знакомые слоги.Первые осмысленные слоги и слова обычно произносятся в возрасте 12 месяцев.

Тем не менее, каждый ребенок развивается в своем темпе, и развитие речи может отклоняться от этой модели. Различия в развитии речи между детьми одного возраста могут быть значительными. Вы должны быть бдительны и сообщать о любых возможных сомнениях врачу вашего ребенка. В описываемом случае "гуганы", о которых вы говорите, скорее всего, являются слоговыми сочетаниями, на которых обычно говорят дети этого возраста.Возможно, девочка открыла для себя новый навык и «играет» языком и ртом.

Обильное слюнотечение, обычно связанное с появлением зубчиков, обусловлено не до конца усвоенной ребенком способностью глотать слюну, которая просто вытекает через рот. Если, кроме изменения ваших звуков, вы не заметили никаких других тревожных симптомов, скорее всего, беспокоиться не о чем. Судя по тому, что вы описываете, психомоторное развитие ребенка протекает гладко. Я предлагаю вам понаблюдать за дочерью, проверить, реагирует ли она на звуки из окружающей среды, и если в ближайшие две недели изменений в вокализации не будет, обратиться к врачу.

Каталожные номера:
Латковски Б., Лукас В.: Семейная медицина. Медицинское издательство PZWL, Варшава, 2009 г.


.

Развитие ребенка - 4-й месяц жизни • blizejciebie.pl

На четвертом месяце жизни ребенок обычно спокойнее. Он все лучше и лучше понимает, что происходит вокруг него. Кроме того, родители отмечают значительное развитие моторики малыша. Как меняется тело и психика ребенка на четвертом месяце? Что можно сделать, чтобы поддержать это развитие?

Четвертый месяц жизни ребенка

Четвертый месяц жизни малыша проходит немного спокойнее для родителей. Малыш спит намного дольше, что зачастую обеспечивает до семи часов непрерывного сна.Конечно, все зависит от индивидуального характера ребенка. Некоторые младенцы даже на этом этапе не могут спать большую часть ночи. Однако переживать по этому поводу не стоит – крепкий сон придет со временем. Как еще меняется малыш на четвертом месяце? Как он развивается физически и духовно?

Сколько весит четырехмесячный ребенок?

Младенцы в возрасте четырех месяцев уже весят примерно в два раза больше, чем при рождении. Вес должен быть как минимум на 70-80% больше, чем вес при рождении.Малыш не так быстро набирает вес, но все же динамично развивается. Стоит помнить, что если ребенок родился раньше или был маленьким, он не догонит быстро своих сверстников. Самое главное, чтобы он увеличивался равномерно. Это стоит проверить самодельными детскими весами.

Физическое развитие 4-месячного ребенка

Четырехмесячный ребенок весит примерно в два раза больше, чем при рождении. Его образ жизни также более размеренный – он обычно ест каждые 3-4 часа, а спать способен до нескольких часов подряд.Спит регулярно, несколько раз в день. Эти перерывы на сон со временем будут уменьшаться, давая родителям и малышу ночь непрерывного сна.

Мышцы вашего ребенка развиваются все лучше и лучше. Он может поднимать голову, лежа на животе, и держать ее вертикально, когда носит на руках. Это хорошее время, чтобы перейти от слинга к рюкзаку-кенгуру. Они не подходят для детей, у которых еще недостаточно крепкие мышцы шеи, чтобы самостоятельно поддерживать голову.Малыша также можно оставить в сидячем положении, например, на подушках, но это пока не подходит для него. Придет время и для самостоятельного сидения, поэтому сейчас лучше дать ребенку полежать или покачаться в кресле.

Младенец по-прежнему исследует мир в основном через рот (оральная фаза). Именно поэтому он кладет все предметы в рот и обильно пускает слюни. Это совершенно нормально — ваш ребенок еще не может регулярно сглатывать лишнюю слюну.Поэтому родители должны не забывать вытирать лицо своего малыша. Помещая все в рот, ваш ребенок также готовится научиться есть. Он чувствует ароматы, формы и текстуры, и даже размер. Некоторые родители опасаются, что пока они так активно исследуют мир, их ребенок подвергнется воздействию бактерий. Однако бояться нечего. Иммуноглобулины материнского молока защищают малыша от микробов, при этом такой вид деятельности позволяет малышу стать устойчивым к некоторым микроорганизмам.

Родители также могут заметить увеличение силы в руках и ногах своего ребенка. Он машет ими очень охотно, в основном, когда смеется. Малыш также может выпрямлять ноги. У него также хорошее сцепление с предметами, хотя он все еще не может удерживать две вещи одновременно. Она ловит игрушки всей рукой, не используя большой палец. Обычно он остается в середине руки. В связи с тем, что ребенок все охотнее тянется к новым игрушкам, а также более подвижен, неплохо было бы подарить ему развивающий коврик.

Диапазон цен:

6,21 злотых - 6,35 злотых

Диапазон цен:

91,08 зл. - 92,67 зл.

Цена:

186,96 зл.

Цена от 2 упаковок

185,73 зл.

Диапазон цен:

191,47 зл. - 193,20 зл.

Диапазон цен:

78,71 зл. - 83,38 зл.

Цена:

141,48 зл.

Цена от 4 упаковок

141,47 зл.

Психическое развитие 4-месячного ребенка

Ребенку интересны все предметы и звуки вокруг него. Ему не терпится проверить недавно приобретенные навыки, например, выпускать шарики со слюной. Она повторяет их долго и часто, завороженная происходящим. Ребенок этого возраста может чувствовать себя расстроенным при ходьбе в глубокой коляске. Он хочет увидеть мир и знает, что уже способен поднять голову. Однако сейчас не время менять коляску на коляску.Кроме того, малыш должен научиться самостоятельно сидеть. Однако, если мы хотим облегчить его наблюдение, мы можем положить ему под спину небольшую подушку.

В возрасте четырех месяцев малыш отлично узнает своих родственников – родителей, братьев и сестер или бабушек и дедушек, которые часто их навещают. Однако он может реагировать со страхом на незнакомцев, таких как врач или новые люди, приходящие домой. Таким образом, он сообщает о неуверенности, связанной с изменением.Однако с близкими он чувствует себя хорошо и уверенно, что показывает, улыбаясь или громко смеясь. Он также очень общительный, поэтому лучше не оставлять его одного, когда он не спит. Затем он может призвать одного из родителей плачем или криком.

Четвертый месяц – это не только время, когда малыш поворачивает голову, когда слышит знакомый голос. Он также может сам позвать взрослых, чтобы составить ему компанию. Он пристает к малышу, издавая различные звуки, которые со временем переходят в звуковые связки типа «ба-ба» или «га-га».В возрасте четырех месяцев родители также могут ожидать, что их дети проявят первые признаки осознания — ребенок понимает, что если что-то уходит из поля зрения, это не означает, что оно перестает существовать. Это также время, когда он начинает понимать, что такое расстояние.

Прививки и анализы в возрасте 4 месяцев

Между тремя и четырьмя месяцами ваш ребенок получает еще одну дозу иммунизации против дифтерии, коклюша, столбняка и гемофильной палочки типа B.Врач также сделает им прививку от полиомиелита. Следующие прививки будут сделаны между пятым и шестым месяцами. Родители и малыш также посетят педиатра, который проверит, как развивается малыш. Прежде всего, это аускультация сердца и легких, проверка состояния кожи ребенка, слуха и зрения, а также внешнего вида родничков.

Развитие ребенка в 4 месяца - как его поддержать?

Задача родителей – постоянно поддерживать развитие своего ребенка. Как ты можешь это делать, когда тебе четыре месяца?

Ребенок очень динамично растет - у него все больше сил и он живо интересуется окружающим миром.Задача родителей состоит в том, чтобы помочь им узнать об их окружении и позаботиться об их правильном развитии, как физическом, так и умственном. Как развивается пятимесячный ребенок? Вы узнаете из следующего текста нашей серии.

Развитие ребенка - 5-й месяц >>>

Диапазон цен:

4,93 злотых - 5,65 злотых

Диапазон цен:

3,99 злотых - 15,97 злотых

Диапазон цен:

2,30 злотых - 2,32 злотых

Диапазон цен:

5,04 злотых - 8,42 злотых

Диапазон цен:

79,99 зл. - 82,94 зл.

.

Смотрите также