Как называется шкала оценки новорожденного

При рождении ребенка врачи обязательно проводят оценку его состояния, чтобы определить его жизнеспособность и потребность в медицинской помощи. Для этого используется специальная шкала, которая называется Apgar.

Шкала Апгар была разработана в 1952 году американской анестезиологом Вирджинией Апгар и стала одним из основных инструментов для оценки состояния новорожденных. Она состоит из пяти показателей, по каждому из которых ребенку ставят оценку от 0 до 2. Всего на шкале Апгар можно набрать 10 баллов.

Шкала Апгар оценивает следующие показатели:

1. Цвет кожи.
2. Пульс.
3. Мышечный тонус.
4. Реакция на раздражение.
5. Дыхание.

Оценка по каждому из показателей проводится на одном и трех минутах после рождения. Большинство новорожденных получают на шкале Апгар суммарный балл более 7, что свидетельствует о нормальном состоянии ребенка. Если суммарный балл от 4 до 6, то ребенку требуется некоторая помощь. Если же суммарный балл менее 4, то ребенок нуждается в срочной медицинской помощи.

Шкала Апгар является неотъемлемой частью акушерской и педиатрической практики и позволяет оперативно определить состояние новорожденного и принять все необходимые меры для его поддержания и лечения.

Шкала оценки состояния новорожденного

Шкала оценки состояния новорожденного, также известная как апгар-шкала, была разработана в 1952 году анестезиологом Вирджинией Апгар. Эта шкала является первым и наиболее распространенным инструментом для оценки физического состояния новорожденного и определения его потребностей в медицинском вмешательстве.

Оценка проводится на основе пяти категорий: сердечно-сосудистая система, дыхательная система, мышечный тонус, реакция на раздражение и цвет кожи. Каждая категория оценивается по десятибалльной шкале: 0 баллов — отсутствие реакции, 1 балл — слабая реакция и 2 балла — хорошая реакция.

Оценка проводится в два временных отрезка: сразу после рождения (1 минута) и через пять минут после рождения. Каждый параметр оценивается в обоих отрезках времени, и результаты заносятся в соответствующую таблицу. Максимальное количество баллов, которое может набрать новорожденный, равно 10.

Параметр	1 минута	5 минут
Сердечно-сосудистая система	0-2	0-2
Дыхательная система	0-2	0-2
Мышечный тонус	0-2	0-2
Реакция на раздражение	0-2	0-2
Цвет кожи	0-2	0-2

На основе суммарного количества баллов можно определить состояние новорожденного и принять решение о дальнейших действиях. Общая сумма 7-10 баллов говорит о хорошем состоянии, 4-6 баллов — о средней степени адаптации, меньше 4 баллов — о сложном состоянии, требующем немедленного медицинского вмешательства.

Шкала оценки состояния новорожденного широко используется в акушерстве и неонатологии для определения необходимости немедленного вмешательства и прогнозирования дальнейшего развития ребенка.

Раздел 1: Значение шкалы оценки новорожденного

Шкала оценки новорожденного, также известная как APGAR-шкала, является инструментом, используемым для оценки физического состояния ребенка сразу после рождения. Она была разработана в 1952 году американской анестезиологом Вирджинией Апгар и с тех пор стала стандартным методом оценки для акушеров и педиатров.

Шкала состоит из пяти категорий, каждая из которых оценивается по числовой шкале от 0 до 2:

1. Цвет кожи — оценивается лицо и конечности ребенка. Обычно, новорожденные имеют розовый цвет кожи, что означает оценку «2». Если кожа бледная или голубая, оценка будет ниже.

2. Мышечный тонус — оценивается сопротивление, когда ребенка пытаются разогнуть его конечности. Нормальный, хороший мышечный тонус оценивается «2», слабый тонус оценивается ниже.

3. Рефлексы — оцениваются реакции ребенка на стимулы, такие как прикосновение к коже или носу. Хорошие рефлексы оцениваются «2», отсутствие рефлексов или слабая реакция оцениваются ниже.

4. Частота сердечных сокращений — оценивается пульс ребенка. Нормальная частота сердечных сокращений оценивается «2», низкая частота или отсутствие пульса оцениваются ниже.

5. Дыхательная функция — оценивается частота и ритм дыхания ребенка. Хорошая дыхательная функция оценивается «2», ослабленное или отсутствующее дыхание оцениваются ниже.

Каждая категория оценивается в моменты времени 1 и 5 минут после рождения. Сумма всех оценок в каждый момент времени определяет общий балл ребенка. Высокий балл (7-10) указывает на хорошее адаптивное состояние новорожденного, тогда как низкий балл (0-3) указывает на наличие проблем с адаптацией.

APGAR-шкала является важным средством определения состояния новорожденного и помогает акушерам и педиатрам принять необходимые меры для обеспечения его здоровья и благополучия.

Подраздел 1: Определение состояния новорожденного

Определение состояния новорожденного – это процесс оценки физического и психологического состояния ребенка сразу после рождения. Он проводится для оценки общего здоровья и адаптации младенца к внешней среде.

При определении состояния новорожденного применяются собственная шкала оценки, которая позволяет выявить признаки нормального развития или наличие возможных отклонений.

Основные показатели для определения состояния новорожденного включают:

• Цвет кожи и слизистых оболочек – нормальный цвет кожи новорожденного может быть бледно-розовым или бледно-голубым. Изменения в цвете кожи, например, синюшность, пятна или желтизна, могут указывать на наличие проблем в организме ребенка;
• Частота и характер дыхания – у здорового новорожденного частота дыхания составляет около 40-60 вдохов в минуту. Дыхание должно быть ритмичным и плавным;
• Частота сердечных сокращений – нормальная частота сердечных сокращений варьирует от 120 до 160 ударов в минуту;
• Активность и сила рефлексов – новорожденный должен проявлять активность, реагировать на внешние стимулы и обладать нормальными рефлексами;
• Сила и напряженность мышц – нормальный новорожденный должен иметь достаточную силу мышц и быть способным выполнить определенные движения.

После проведения оценки состояния новорожденного можно определить, нуждается ли ребенок в дополнительном медицинском наблюдении или лечении. Результаты оценки также могут помочь врачам в определении дальнейших действий и рекомендаций по уходу за младенцем.

Примечание: Определение состояния новорожденного проводится профессионалами, такими как врачи, медсестры и акушеры. Родители также могут быть вовлечены в этот процесс, наблюдая за ребенком и сообщая врачам о любых изменениях.

Подраздел 2: Важность оценки состояния новорожденного

Оценка состояния новорожденного является важным этапом передачи информации между медицинскими работниками и позволяет получить первоначальное представление о здоровье ребенка. Врачи и медсестры используют специальную шкалу оценки новорожденного для оценки его физического состояния и наличия признаков аномалий.

Оценка новорожденного производится сразу после рождения и включает в себя оценку:

• цвета кожи и видимых слизистых оболочек;
• сердечной деятельности и дыхания;
• тонуса и двигательной активности;
• рефлексов;
• массы и длины тела.

Оценка состояния новорожденного помогает в определении необходимости и срочности медицинской помощи. Если оценка показывает наличие проблем или отклонений от нормы, ребенка могут отправить на дополнительное обследование, наблюдение или лечение.

Шкала оценки новорожденного также может использоваться для мониторинга изменений в состоянии ребенка в течение его первых дней и недель жизни. Это позволяет своевременно выявить и реагировать на любые проблемы или осложнения, которые могут возникнуть.

Оценка состояния новорожденного является неотъемлемой частью заботы о здоровье ребенка и помогает обеспечить ему оптимальные условия для развития и роста.

Раздел 2: Инструменты шкалы оценки новорожденного

Шкалы оценки новорожденного являются важными инструментами для определения состояния здоровья и развития ребенка в первые минуты, часы и дни после рождения. Врачи и медицинский персонал используют эти шкалы для оценки различных показателей, таких как адаптация к новой среде, дыхание, цвет кожи, мышечный тонус и рефлексы ребенка.

Существует несколько известных шкал оценки новорожденного, каждая из которых фокусируется на различных аспектах здоровья и развития ребенка. Некоторые из наиболее распространенных шкал включают:

• Шкала Апгар: разработана врачом Вирджинией Апгар и оценивает пять основных показателей — цвет кожи, пульс, дыхание, мышечный тонус и рефлексы. Каждый показатель оценивается по шкале от 0 до 2, где общая сумма баллов составляет от 0 до 10. Чем выше балл, тем лучше состояние ребенка.
• Шкала Сильвермана-Андерсона: используется для оценки дыхательной системы ребенка и включает пять показателей — движение грудной клетки, подтопыривание носа, использование дополнительных мышц дыхания, цвет кожи и частота дыхания. Каждый показатель оценивается по шкале от 0 до 2, где общая сумма баллов составляет от 0 до 10. Чем выше балл, тем лучше функция дыхания.

Эти шкалы используются в сочетании с другими инструментами оценки, такими как клинический осмотр, тесты и обследования, чтобы обеспечить полную и точную оценку состояния новорожденного. Они помогают определить, нуждается ли ребенок в дополнительных медицинских мерах и вмешательстве.

Подраздел 1: Апгар-шкала

Апгар-шкала является инструментом, который используется для оценки состояния новорожденного сразу после рождения. Она была разработана американской анестезиологом Вирджинией Апгар в 1952 году.

Апгар-шкала основана на оценке пяти основных показателей:

1. Цвет кожи. Новорожденный оценивается по цвету кожи: если цвет нормальный и розовый, ему присваивается максимальный балл 2, если цвет синюшный, балл составляет 1, и если цвет палевый или белый, балл равен 0.

2. Пульс. Оценивается частота сердечных сокращений. Если пульс нормальный, то балл составляет 2, если пульс менее 100 ударов в минуту, балл равен 1, и если пульс менее 60 ударов в минуту, то балл — 0.

3. Рефлексы. Этот показатель оценивает реакцию новорожденного на различные стимулы. Если рефлексы нормальные, балл составляет 2, если рефлексы слабые или отсутствуют, балл равен 1, и если рефлексы полностью отсутствуют, балл — 0.

4. Напряжение мышц. Оценивается мышечный тонус. Если мышцы тоничны и напряженные, балл составляет 2, если мышцы слабые или вялые, балл равен 1, и если мышцы полностью расслаблены, балл — 0.

5. Дыхание. Оценивается регулярность и интенсивность дыхания. Если дыхание нормальное, балл составляет 2, если дыхание недостаточное или кашляющее, балл равен 1, и если дыхание полностью отсутствует, балл — 0.

Каждый из показателей оценивается по шкале от 0 до 2 баллов. Затем баллы суммируются, и итоговая оценка состояния новорожденного определяется по следующему ключу:

Сумма баллов	Оценка
7-10	Отличное состояние
4-6	Удовлетворительное состояние
0-3	Слабое состояние

Апгар-шкала является важным инструментом для оценки здоровья и адаптации новорожденных. Она позволяет врачам и акушерам быстро и объективно оценить состояние ребенка и принять меры в случае необходимости.

Подраздел 2: Неврологическая шкала Дубовицкого

Неврологическая шкала Дубовицкого используется для оценки неврологического статуса новорожденных. По этой шкале оцениваются такие показатели, как рефлексы, мышечный тонус, поведение и двигательная активность ребенка.

Оценка проводится путем наблюдения за ребенком и выставления баллов за каждый показатель. В итоге сумма баллов определяет общий неврологический статус ребенка.

В шкале Дубовицкого выделяются следующие пункты:

1. Мышечный тонус: оценивается сложность и гибкость мышц. В шкале присутствуют три варианта оценки: гипертонус (1 балл), нормотонус (2 балла) и гипотонус (3 балла).
2. Рефлексы: оцениваются такие рефлексы, как морской козел, прямой рефлекс, реакция на звук и другие. Каждый рефлекс оценивается по пятибалльной шкале.
3. Поведение и двигательная активность: оцениваются такие показатели, как положение тела, активность, сосательный рефлекс и другие. Каждый показатель оценивается по пятибалльной шкале.

Оценка по шкале Дубовицкого помогает выявить наличие или отсутствие патологий в нервной системе у новорожденных и помогает сделать раннюю диагностику и своевременное лечение, если необходимо.

Подраздел 3: Другие шкалы оценки новорожденного

В дополнение к шкале Апгар существуют и другие методики оценки новорожденного, позволяющие оценить его состояние и выявить возможные проблемы в развитии.

Одной из таких шкал является шкала оценки новорожденного по системе Никулиза (Николаевой и Куликова). Она включает в себя оценку основных показателей жизнедеятельности ребенка, таких как сердцебиение, дыхание, мышечный тонус и рефлексы. Каждый из этих показателей оценивается отдельно, а затем полученные баллы суммируются. Баллы от 0 до 5 считаются нормой. Менее 5 баллов может свидетельствовать о нарушении адаптации новорожденного.

Другой известной шкалой является шкала Кассида-Кармишинской. Она основана на оценке пяти параметров: цвет кожи, пульс, дыхание, мышечный тонус и рефлексы. Каждый из параметров оценивается по 2-бальной шкале, после чего суммируются баллы. Нормальное состояние ребенка оценивается в 8-10 баллов. Оценка ниже 7 баллов требует медицинского вмешательства.

Еще одной шкалой, используемой для оценки новорожденных, является шкала Болдуина. Она основана на оценке основных функций новорожденного: сердцебиение, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и суставы. Каждый показатель оценивается в баллах в диапазоне от 0 до 2, после чего полученные баллы суммируются. Нормальное состояние новорожденного оценивается в 7-10 баллов.

Эти шкалы являются вспомогательными инструментами для оценки состояния новорожденных и могут помочь определить, нуждается ли ребенок в дополнительном вмешательстве или наблюдении со стороны врачей.

Раздел 3: Составляющие шкалы оценки новорожденного

Шкала оценки новорожденного – это инструмент, который позволяет определить физическое и неврологическое состояние ребенка сразу после рождения. Шкала представляет собой систему баллов, которые присваиваются за определенные параметры, такие как сердечная активность, дыхание, мышечный тонус, оттенок кожи и рефлексы.

Существует несколько различных шкал оценки новорожденного, они могут отличаться по количеству и характеристикам параметров, которые они учитывают. Одной из самых известных шкал является шкала Апгар, разработанная американской анестезиологом Вирджинией Апгар в 1952 году.

Шкала Апгар состоит из пяти показателей, каждый из которых получает оценку от 0 до 2.

1. Сердечная активность:
   • 2 балла: сердцебиение сильное и правильное
   • 1 балл: сердцебиение слабое или нерегулярное
   • 0 баллов: отсутствие сердцебиения
2. Дыхание:
   • 2 балла: ребенок полностью дышит, выдыхая силой и ритмично
   • 1 балл: неполное дыхание или слабая реакция на стимулирование
   • 0 баллов: отсутствие дыхания
3. Мышечный тонус:
   • 2 балла: активное сгибание и разгибание конечностей
   • 1 балл: слабая активность или пассивное движение
   • 0 баллов: отсутствие мышечного напряжения
4. Оттенок кожи:
   • 2 балла: розовая кожа
   • 1 балл: синюшность конечностей или некоторых областей лица
   • 0 баллов: синюшность всего тела
5. Рефлексы возбуждаемости:
   • 2 балла: реакция на стимулирование ноги или пятки
   • 1 балл: слабая реакция или отсутствие реакции
   • 0 баллов: отсутствие реакции на стимулирование

Баллы по каждому показателю суммируются, и ребенку присваивается окончательная оценка от 0 до 10. Высокая оценка (7-10 баллов) указывает на хорошее состояние ребенка, а низкая оценка (менее 7 баллов) может свидетельствовать о наличии проблем, требующих медицинского вмешательства.

Другие шкалы оценки новорожденного, например, шкала Сильвермана-Андерсона, шкала Дубовицкого и шкала Данраша, также используются для оценки состояния новорожденных и могут иметь свои особенности и параметры, оцениваемые во время проведения исследования.

Подраздел 1: Оценка сердечной деятельности новорожденного

Оценка сердечной деятельности новорожденного является важной частью акушерского обследования и может быть осуществлена с использованием шкалы по Apgar.

Шкала по Apgar разработана доктором Вирджинией Апгар в 1952 году и представляет собой систему оценки пяти критических параметров у новорожденного: сердечная деятельность, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи. Для каждого параметра даётся оценка от 0 до 2 баллов, а затем суммируются все баллы.

Оценка сердечной деятельности включает проверку пульса ребёнка. Обычно пульс у новорожденного считается нормальным, если он находится в диапазоне 100-160 ударов в минуту. Однако при использовании шкалы по Apgar, оценка сердечной деятельности производится на основе следующих критериев:

• 2 балла — сердечный ритм регулярный и сильный;
• 1 балл — сердечный ритм медленный или слабый;
• 0 баллов — отсутствует сердечная деятельность.

Эти баллы затем учитываются при определении общей оценки по шкале по Apgar, которая помогает медицинскому персоналу быстро оценить общее состояние новорожденного и принять соответствующие меры в случае необходимости. Оценка по шкале проводится через 1 и 5 минут после рождения, и в некоторых случаях может быть продолжена и определена по пятиминутному промежутку.

Вопрос-ответ:

Как называется шкала оценки новорожденного?

Шкала оценки новорожденного называется Apgar.

Зачем используется шкала оценки новорожденного?

Шкала оценки новорожденного используется для оценки его состояния в первые минуты жизни и определения нужд в дополнительной медицинской помощи.

Какие критерии оцениваются по шкале Apgar?

По шкале Apgar оцениваются пять критериев: сердцебиение, дыхание, мышечный тонус, реакция на раздражители, окраска кожи.

Какие значения представлены на шкале оценки новорожденного?

На шкале оценки новорожденного значения представлены от 0 до 2. За каждый из пяти критериев можно получить баллы от 0 до 2.

Какими значениями можно охарактеризовать состояние новорожденного по шкале Apgar?

Состояние новорожденного по шкале Apgar можно охарактеризовать следующим образом: отличное (8-10 баллов), удовлетворительное (4-7 баллов), плохое (0-3 балла).

Видео:

Шкала Апгар — система быстрой оценки состояния новорождённого