Заболело горло у ребенка чем лечить срочно


Боль в горле у ребенка: причины и что делать?

Не знаете, что делать, если у детей болит горло? Прочитайте статью и узнайте больше о воспалении горла у ребенка.

 

Причины боли в горле у ребенка

Существует множество причин, которые могут вызвать боль в горле у детей. Одна из наиболее частых – вирус. По данным исследований, вирусы являются причиной возникновения боли в горле у детей с 5 до 16 лет в 70% случаях.1 Развивающаяся иммунная система ребенка более восприимчива к инфекциям.

В среднем человек сталкивается с болью в горле пять раз в год, а дети в два раза больше.2 Особенно сильная концентрация бактерий и вирусов - на детской площадке. От боли в горле детям помогают таблетки для рассасывания Strepsils, которые снимают боль даже при остром фарингите.

 

Как помочь ребенку справиться с болью в горле

Боль в горле у детей обычно стихает через неделю.3 Но существует несколько методов, которые помогут сократить этот неприятный период. Во-первых, следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо спал. Недостаток сна может замедлить период выздоравления. К сожалению, когда у ребенка болит горло, бывает очень трудно уложить его спать. Чтобы избежать данной проблемы, следует всегда иметь под рукой средства, которые снимают раздражение и боль в горле. Узнайте больше о средстве Strepsils от боли в горле у детей. Обеспечьте спокойный и крепкий сон вашему малышу.

Питьевая вода поможет успокоить раздраженное горло, увлажнив его. Старайтесь избегать обезвоживания организма, так как это может привести к дальнейшим проблемам.

Если вы ищете способ облегчить боль в горле у ребенка – обратите внимание на таблетки для рассасывания Strepsils со вкусом клубники, которые специально созданы для детей на основе их вкусовых предпочтений.4 Даже при фарингите таблетки Strepsils снимут неприятные ощущения.

Средство от боли в горле для детей Strepsils не содержит сахар - вам не придется беспокоиться о зубах вашего чада! Изучите памятку «Боль в горле у детей», где вы найдете более подробную информацию о симптомах и лечении.

Препараты Strepsils, упомянутые в данной статье, подходят детям с 6 лет. Всегда читайте инструкцию по применению.

Боль в горле | симптомы | лечение

Акция! Прием ЛОР-врача 1500 ₽ — +7 (812) 200-48-08 Подробнее

Что делать, если болит горло? Дадим советы, которые точно помогут, но временно, до посещения врача.
И надо не пропустить симптомы, при которых врачу надо показаться срочно!
Боль в горле — это то с чем время от времени сталкивается каждый из нас. Однако тот факт, что боль в горле бывает у нас достаточно часто, вовсе не означает, что её можно и в этот раз перетерпеть.
Иногда болевые ощущения могут говорить о серьёзной угрозе для здоровья. Не прозевайте этот момент! Можно и умереть. Если вы привиты от всех инфекционных болезней, риск умереть значительно уменьшается.

Боль в горле — симптомы

Если у вас заболело горло и вместе с этими болями появились следующие симптомы, то как можно быстрее обратитесь к терапевту или оториноларингологу (ЛОР-врачу):
• Затруднённое дыхание.
• Трудно открыть рот.
• Помимо горла, болят уши, глаза, язык и так далее.
• Кровь в слюне.
• Отек (увеличение) подчелюстных или шейных лимфатических желёз.
• Комок в горле, который мешает глотать.
• Высыпания (сыпь) во рту или на коже.
• Высокая температура.
• Охриплость, если долго не проходит.
Кстати, ЛОР-врач круглосуточно без записи принимает в нашем травматологическом пункте на наб. Черной речки, д.41/2Б. Это единственное в нашем городе место, где можно получить неотложную амбулаторную ЛОР-помощь взрослым и детям в любое время.
Если этой симптоматики нет, то всё равно визит к врачу с болями в горле в любом случае желателен.

Боль в горле — чем лечить

  Что делать прямо сейчас, если заболело горло:
1. Прополоскать солёной водой.
Бабушкин метод, но немного может сработать, особенно в самом начале заболевания.
Солевой раствор снижает активность микробов, уменьшает воспаление и ускоряет заживление ранок, что в комплексе приводит к облегчению боли. 1 чайная ложка соли на стакан тёплой воды. Можно сделать и содово-солевой раствор: ¹⁄₄ чайной ложки соды и ⅛ чайной ложки соли на стакан тёплой воды.
2. Выпить куриный бульон, если у вас дома есть курица.
Нельзя давать горлу пересыхать. Лучше всего с этой задачей справляется куриный бульон: у него не только увлажняющий, но и небольшой противовоспалительный эффект. А тепло способно уменьшить дискомфорт в том случае, если он вызван простудными заболеваниями.
Если бульона, т.е. курицы под рукой нет, сойдёт и тёплый (не горячий!) чай. Добавить мёд — хорошая идея. Мёд тоже оказывает легкое противовоспалительное и смягчающее действие на глотку, помогая в том числе устранить першение и кашель.
Также при болях в горле хорошо зарекомендовал себя ромашковый чай и другие травяные чаи.
3. Следить за влажностью воздуха в помещении
Сухой воздух — лишний раздражитель для носоглотки. Оптимальный уровень влажности в квартире — 40–60%. И достичь его просто.
4. Съесть что-то холодное.
Например, мороженое. Или выпить чуть холодного молока. Холод сужает сосуды, благодаря чему снижается отёчность, замедляется развитие воспалительного процесса и уменьшаются болевые ощущения.
5. Рассосать леденец или карамель от простуды, желательно без сахара.
Это усилит слюноотделение, а значит, слизистая увлажнится. Специальные аптечные леденцы от боли в горле содержат добавки — смягчающие горло или отвлекающие от неприятных ощущений.
6. Использовать спреи и таблетки.
Спреи и таблетки для рассасывания нередко содержат местные анестетики (не антибиотики, применят местно антибиотики не эффективно), уменьшающие боль: бензокаин, тетракаин, лидокаин… Применение таких средств показано, например, при ангине, когда боль в горле бывает сильной и резкой.
У этих препаратов есть противопоказания, поэтому вначале посоветуйтесь с врачом.
Всё эти описанные мной «бабушкины» и «дедушкины» методы желательно применять в первый день заболевания и когда поход к врачу в данный момент времени не возможен. Лечиться этим нельзя, а к врачу сходить надо обязательно.

Причины боли в горле

Почему болит горло?
Чаще всего боль в горле вызвана вирусными заболеваниями. Так проявляют себя ОРВИ, грипп, ангина и не только. Однако причина может быть и другой, например бактериальной. Нередко боль в горле — симптом заражения стрептококками группы А: они очень заразны и при неадекватном лечении способны привести к целому ряду осложнений: от инфекции среднего уха до воспаления почек и синдрома токсического шока.
Также боль в горле может быть вызвана другими, зачастую неочевидными причинами:
• Аллергией (на пыльцу, пыль, плесень, перхоть домашних животных).
• Специфической реакцией на излишне сухой воздух в помещении.
• Разнообразными раздражителями: от табачного дыма до химических веществ, содержащихся в моющих средствах, краске для стен, мебели и так далее.
• Пережитым напряжением мышц. Если вы, например, сильно накричались на новом стадионе в Петербурге, болея за Зенит.
• Расстройствами пищеварительной системы. Например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), при которой содержимое желудка, включая соляную кислоту, попадает в пищевод и глотку.
• ВИЧ-инфекцией.
• Развивающейся опухолью.

Учитывая обилие возможных причин, диагностику всё-таки лучше поручить терапевту или ЛОР-врачу. Доктор сможет грамотно расшифровать, чем именно вызвана боль в горле, при необходимости назначить дополнительные исследования и порекомендовать действенную терапию.

Ванин Д.Н.

ЛОР отделение травмпункта CORIS
для взрослых и детей — круглосуточно:
наб. Черной речки, д.41/2Б
(812) 200-48-08

Что делать, если болит горло

Краткую версию статьи можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.

Боль в горле неприятна, но обычно безопасна. Самая распространённая её причина — респираторные вирусные инфекции, например простуда или грипп. Поэтому саднящие ощущения уменьшаются и полностью исчезают через несколько дней вместе с основным заболеванием.

Однако есть случаи, когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Когда надо быстрее обратиться к врачу

Выделяют несколько тревожных признаков.

Если горло болит у ребёнка

Обязательно позвоните педиатру, если боль не прошла после горячего напитка утром.

И немедленно вызывайте скорую при следующих симптомах:

Если горло болит у взрослого

Проконсультируйтесь с терапевтом или отоларингологом, если:

Как убрать боль в горле в домашних условиях

Если опасных симптомов нет, боль в горле можно лечить дома, не обращаясь к врачу. Вот рекомендованные медиками способы облегчить неприятные ощущения.

1. Выпить что-нибудь тёплое

Чай, компот, морс, бульон. Эти напитки увлажняют раздражённую слизистую и таким образом могут помочь, если болит горло.

Если вы кашляете, в чай можно добавить мёд. Однако эксперты американского исследовательского центра Mayo Clinic напоминают, что последний нельзя давать детям младше одного года.

2. Съесть немного мороженого

Или, например, фруктового льда. Можно пососать чистый снег или льдинку. Холод уменьшит отёк и окажет лёгкий анестезирующий эффект.

3. Прополоскать горло солёной водой

Она помогает промыть горло от лишней слизи, уменьшает отёчность, увлажняет и снижает боль. Учтите, что детям до шести лет такие полоскания не рекомендованы: ребёнок может поперхнуться.

Добавьте пол чайной ложки обычной поваренной соли на стакан тёплой воды и хорошо перемешайте. Не глотайте раствор — после полоскания его нужно выплюнуть.

4. Попробовать аптечные леденцы от боли в горле

В их состав входят обезболивающие вещества — например, бензокаин. Он вызывает лёгкое онемение и снижает чувствительность горла. Вдобавок, когда вы сосёте леденцы, увеличивается слюноотделение. А значит, горло увлажняется. Только не забывайте, что детям младше четырёх лет леденцы противопоказаны из-за риска удушья.

Также можно воспользоваться другими аптечными препаратами от боли в горле — допустим, безрецептурным обезболивающим спреем или раствором для полоскания с анестетиком. Но перед тем как их покупать, всё-таки лучше проконсультироваться с врачом — терапевтом или, если речь о ребёнке, педиатром.

5. Включить увлажнитель воздуха

Если прибора у вас нет, поставьте на подоконник открытую ёмкость с водой или положите на батарею несколько влажных салфеток и меняйте их по мере высыхания. Также можно время от времени дышать тёплым (не горячим!) паром.

Дело в том, что сухой воздух усиливает раздражение в горле. А влажный, напротив, смягчает слизистую, снижая неприятные ощущения.

6. Дышать чистым воздухом

Сигаретный дым, запах моющих средств или других химических веществ (краски, лака, бензина) тоже способны усилить раздражение в горле. Пока вы болеете, воздух в вашем доме должен быть чистым.

7. Больше отдыхать

Боль в горле уменьшается со временем. Когда вы спите, оно идёт быстрее, а у организма остаётся больше сил, чтобы бороться с инфекцией.

Читайте также 🧐

Краснота и боль в горле после COVID-19. Что делать?

Боль и красный цвет задней стенки горла - распространенный симптом, на который важно обратить внимание.

Боль в горле и краснота не обязательно означают, что у вас COVID-19.

Другие симптомы, помимо боли в горле, могут помочь отличить красноту, связанную с COVID 19, от патологий другой этиологии, включая:

Как узнать, вызвана ли моя боль в горле COVID-19 или я просто простыл?

У многих людей боль в горле и его покраснение не будет сильно влиять на здоровье. Однако, если боль в горле сочетается с другими симптомами, важно обратиться к врачу.

Самый простой и точный способ определить, вызвана ли боль в горле коронавирусом, таким как COVID 19, - срочно пройти тест на коронавирус.

Кроме того, можно получить некоторое представление об основной причине боли в горле до прохождения медицинского обследования.

Симптомы, указывающие на COVID 19 при ангине и менее вероятные при других инфекциях:

Какие распространенные заболевания, помимо COVID 19 могут вызывать боль в горле?

Боль и краснота в горле, известная с медицинской точки зрения как фарингит, может быть вызвана рядом основных медицинских или немедицинских состояний, помимо COVID 19.

Боль в горле - это симптом, а не медицинский диагноз. Некоторые распространенные заболевания, которые вызывают боль в горле:

Стрептококковая ангина

Это инфекция, вызываемая бактерией Streptococcus pyogenes, также известной под названием Str. группы А.

Хотя стрептококковая ангина и COVID могут иметь общие симптомы со здоровьем, такие как лихорадка, головная боль и краснота в горле, есть также несколько симптомов, которые могут помочь отделить стрептококковое горло от COVID-ангины.

Для лечения может потребоваться прием антибиотика под контролем врача.

Коронавирус чаще вызывает потерю запаха / вкуса, диарею и боли в теле. Эти симптомы обычно не связаны с ангиной.

С другой стороны, следующие симптомы больше связаны с ангиной, чем с COVID-19:

Аллергия

Обычно вызвана иммунным ответом организма на инородное вещество, известное как раздражитель или аллерген.

Распространенные аллергены: пыльца, перхоть и некоторые продукты, такие как: арахис, мед.

Иммунная система обычно работает, борясь с патогенами, вредными для здоровья. Однако иммунная система может начать бороться с распространенными безвредными веществами из окружающей среды и вызвать такие симптомы, как боль в горле.

Хотя многие симптомы аллергии могут быть похожи на симптомы коронавирусной инфекции COVID 19, у людей с аллергией обычно не наблюдается потеря обоняния или вкуса, лихорадка, боли в теле или тошнота.

Наиболее распространенные симптомы аллергии:

Грипп

Грипп (Influenza) и COVID являются заразными вирусами, хотя их вызывают разные микроорганизмы.

Грипп вызывается вирусами гриппа, а коронавирус COVID 19 - новым штаммом коронавируса. SARS-CoV-2 - это научное название нового штамма коронавируса.

При сравнении этих двух важно отметить, что COVID 19 распространяется легче, чем грипп, и вызывает у некоторых людей более серьезные инфекции.

Кроме того, COVID 19 может оставаться латентным дольше, чем грипп, что означает, что люди заражаются и заразны, но иногда еще не проявляют симптомов.

У людей с вирусом гриппа симптомы обычно проявляются через 1-4 дня после заражения, тогда как у людей с коронавирусом симптомы обычно появляются через 2-14 дней после первоначального заражения.

Наиболее распространенные симптомы гриппа включают:

Простуда

Простуда может быть вызвана несколькими различными вирусами, хотя класс риновирусов является наиболее распространенным.

Симптомы простуды обычно возникают через 2-3 дня после контакта человека с вирусом. Простуда обычно относительно безвредна, и иммунная система организма может бороться с вирусом самостоятельно, хотя иногда такие симптомы, как боль в горле, могут длиться пару дней.

Наиболее распространенные симптомы простуды:

Тонзиллит

Тонзиллит вызывается воспалением глоточных миндалин. Миндалины расположены с двух сторон в задней части глотки.

Тонзиллит может быть вызван как бактериальными, так и вирусными инфекциями, хотя вирусные инфекции встречаются чаще.

Тонзиллит можно купировать самостоятельно. Однако инфекции также могут быть серьезными и требовать медицинского лечения, например использования антибиотиков для лечения бактериального тонзиллита.

Тонзиллит обычно проходит в течение нескольких недель и не имеет многих уникальных симптомов COVID 19, таких как одышка и потеря обоняния или вкуса.

Наиболее частые симптомы включают:

Краснота в горле: что делать?

До COVID 19 красноте горла уделяли мало внимания.

Однако, во время пандемии COVID 19 боль в горле может указывать на инфекцию, вызванную коронавирусом, и важно отметить это и проявить осторожность, установив правильный диагноз.

Если у вас развиваются симптомы коронавируса, самым важным первым шагом является изоляция, чтобы не заразить других вирусом, который наносит ущерб их здоровью.

Чтобы получить диагноз COVID 19, необходимо пройти тестирование. Даже если медицинский тест отрицательный, будьте осторожны и уйдите на карантин от людей на срок не менее 10 дней, так как это снижает риск распространения.

Возможна ли краснота горла после выздоровления от COVID 19?

Согласно новому исследованию, некоторые сохраняющиеся респираторные симптомы, в том числе, красное горло, - признак того, что у пациента, выздоравливающего от COVID 19, все еще может быть положительный результат на SARS-CoV-2.

Исследователи наблюдали за 131 госпитализированным пациентом, поступившим в отделение неотложной помощи после COVID-19.

При поступлении был проведен новый тест ПЦР. Почти 17% пациентов, которые считались полностью выздоровевшими, дали положительный результат на вирус при последующих обследованиях.

И пациенты, у которых с наибольшей вероятностью будет новый положительный результат теста, были пациенты с болью в горле и ринитом (хроническое чихание или заложенность носа).

Клиницисты и исследователи сосредоточили свое внимание на острой фазе COVID-19, но необходим постоянный мониторинг после выписки на предмет долгосрочных эффектов.

Результаты показывают, что значительный процент выздоровевших пациентов с COVID-19 все еще могут быть бессимптомными носителями вируса.

Будьте здоровы и носите маски в общественных местах!

Литература:

  1. Francesco Landi MD, PhD Predictive Factors for a New Positive Nasopharyngeal Swab Among Patients Recovered From COVID-19 American Journal of Preventive Medicine. VOLUME 60, ISSUE 1, P13-19, JANUARY 01, 2021
  2. Is my Sore throat COVID 19 or a symptom of a non Coronavirus Health condition? UNIVERSITY OF MEDICINE AND HEALTH SCIENCES. Posted by Callie Torres May 27, 2021

Аллергия или простуда – отличия, как определить

Аллергия на детскую смесь

Перечисляем продукты, которые могут вызвать аллергию, рассказываем, почему она развивается и что делать, если у ребенка есть признаки иммунной реакции.

Аллергия у детей

Как выбрать антигистаминный препарат

Какими качествами должно обладать антигистаминное средство, чем разные препарату отличаются друг от друга и как подобрать свой.

Как справиться

История. Аллергия путешественника

Важная информация об аллергии в путешествиях и чек-лист для аллергиков по подготовке к походу.

Аллергены

Как правильно организовать гипоаллергенный быт

Рассказываем, как правильно организовать домашнее пространство, если вы склонны к аллергии

Как справиться

История. Аллергия на укусы насекомых

Рассказываем, кто чаще всего страдает инсектной аллергией, из-за чего она возникает и как ее лечить. Приводим истории аллергиков.

Аллергия у детей — виды, симптомы, лечение

Каковы возможные причины развития аллергии у детей, какие симптомы аллергии наиболее типичны для раннего возраста, и как их распознать? Все ответы в этом материале.

Аллергия у детей

Что делать, если у вас аллергия на домашних животных

Домашние питомцы есть во множестве квартир и домов, с ними весело, они поднимают настроение (когда не рвут обои и не грызут документы), забота о них для многих становится важной часть жизни. Но что делать тем, кто по причине аллергии вынужден сторониться разнообразной живности? Изучаем в подробностях и ищем пути решения.

Аллергены

Типы аллергических реакций

Описываем в подробностях четыре типа аллергических реакций: что происходит на клеточном уровне и как специалисты используют эти знания на практике.

Симптомы

Пищевой дневник аллергика

Чтобы выявить триггер при пищевой аллергии, нужно вести дневник. рассказываем, как это делать

Как справиться

Антигистаминные препараты

Одно из направлений в борьбе с аллергией – прием антигистаминных препаратов. Чем отличаются антигистаминные препараты разных поколений, каковы показания к назначению?

Как справиться

Проверка реакции: все об аллергических тестах

Тест на аллергию — одно из наиболее информативных исследований, позволяющее подтвердить аллергическую реакцию и определить аллерген.

Симптомы

Аллергический кашель

Как распознать аллергический кашель, чем он может быть опасен. Лечение и профилактика кашля при аллергии.

Симптомы

Аллергия у подростков

Объясняем, почему у подростка может возникнуть аллергия, когда и какие аллергические заболевания развиваются чаще всего и как их лечить.

Аллергия у детей

Перекрестная аллергия

Что такое перекрестная аллергия, и на какие продукты она формируется. Принципы подходов к ее лечению. Таблица распространенных перекрестных реакций.

Всё об аллергии

Лекарственная аллергия

Рассказываем, что такое лекарственная аллергия, какие препараты вызывают ее чаще всего, как лечить аллергию на лекарства и когда нужно срочно вызывать скорую помощь

Аллергены

Крапивница: что это такое

Крапивница: что это такое, как развивается. Симптомы, диагностика и лечение аллергической крапивницы.

Симптомы

Аллергия на пыльцу березы и других деревьев

Березовые слезы: как быть, если у вас аллергия на самое распространенное в наших широтах дерево?

Аллергены

Может ли быть аллергия на холод? Признаки, лечение

Вы вышли на улицу зимой без перчаток – и на руках появились красные пятна? Возможно, у вас особая реакция на холод. Давайте разбираться, что это такое и что делать.

Аллергены

Так что же такое «аллергия»?

Аллергические заболевания — одна из самых распространенных проблем здоровья в современном мире. В разных странах до 20-30% населения страдает от аллергии

Всё об аллергии

Зодак при беременности

Какие риски несет прием Зодака® при беременности. Почему проблема назначения противоаллергических препаратов актуальна во время беременности? Возможные варианты решения данной проблемы.

Инструкции

Аллергия в самоизоляции: что нужно знать

Бытовые аллергены и их опасность для организма. Советы по правильной уборке в самоизоляции.

Аллергены

Поллиноз дома и на улице: как выжить в любой ситуации

Что такое поллиноз, как не перепутать его с ОРВИ и когда обращаться ко врачу

Как справиться

Аллергия - причины, симптомы, виды лечения

Чихание, насморк, отеки – у аллергии много лиц, и часто она неожиданно и стремительно врывается в привычный ход нашей жизни. Но что же ее вызывает, какой она бывает и как ее усмирить? Разберем подробно каждый пункт.

Всё об аллергии

Не все ли равно, чем лечить аллергию?

При различных аллергических симптомах – насморке, конъюнктивите, крапивнице и др. – мы, конечно же, прибегаем к помощи антигистаминных препаратов.

Как справиться

Распространенные аллергены на рабочем месте

Что на рабочем месте чаще всего вызывает аллергию и как бороться с этими раздражителями.

Аллергены

Прививки для аллергиков

Рассказываем, почему аллергикам можно делать прививки и когда их ставить нельзя, а также как подготовиться к вакцинации и какие реакции считаются нормальными.

Календарь: аллергия месяц за месяцем

У каждого аллергика должен быть этот список цветения разных трав

Аллергены

Пищевая аллергия в детском возрасте

В чем причины пищевой аллергии, каковы факторы риска, и какое питание выбрать в случае аллергической реакции.

Аллергия у детей

Лающий кашель - симптомы, причины, лечение и профилактика у детей и взрослых. — Клиника «Доктор рядом»

Чаще всего симптом лающий кашель проявляется в следующих заблеваниях:

Лающий кашель – сухой приступообразный кашель, напоминающий лай собаки по звучанию и характеризующийся спастическими выдохами. Вследствие влияния болезнетворных возбудителей гортань отекает, голос становится осипшим, грубым. С физиологической точки зрения лающий кашель можно назвать бесполезным, так как он не способствует выведению мокроты, не обеспечивает защиту горла и сопровождается болевыми ощущениями. Чаще всего возникает сухой лающий кашель у ребенка детсадовского возраста, груднички страдают им довольно редко. Приступы кашля протекают для маленького организма очень тяжело и мучительно, часто сопровождаются рвотой и затрудненным дыханием. Если лающий кашель у ребенка возникает без температуры, требуется безотлагательно доставить его в больницу и показать врачу. При таком состоянии очень высок риск развития серьезного отека гортани, при котором не будет обеспечиваться проникновение воздуха через дыхательные пути, что приведет к удушью малыша. Лающий кашель у взрослого с невозможностью откашливания также требует обращения в медицинское учреждение. Он может свидетельствовать о прогрессировании вирусной инфекции в районе голосовых связок. Сильный лающий кашель у взрослых не столь мучителен, как у маленьких детей, но при этом также велик риск возникновения отека гортани и удушья.

Лающий кашель не является отдельной нозологической единицей. Это симптом, свидетельствующий о развитии различных заболевания, выявлению и лечению которых должно быть уделено самое пристальное внимание.

Причины возникновения кашля лаем у детей и взрослых

Истинный круп. Данное заболевание может быть смертельно опасным для детей первого года жизни вследствие узкого просвета дыхательного прохода носоглотки у младенцев. Характерными симптомами истинного крупа являются:

Истинный круп может привести к остановке дыхания, поэтому следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Ларингит – воспаление голосовых связок вследствие активности патогенных микроорганизмов. К симптомам ларингита относятся:

Фарингит – воспалительный процесс лимфоидной ткани и слизистой гортани, вызываемый инфекцией, вирусами, бактериями, грибками. Развитие фарингита могут спровоцировать болезни носоглотки, кариес, аллергия, вдыхание слишком холодного либо горячего воздуха. К симптомам относятся:

Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) – в народе ложный круп. Часто его возникновение провоцирует вирусная инфекция. У взрослых встречается крайне редко. Характерными симптомами ложного крупа являются:

  1. лающий кашель у ребенка;

  2. охриплость голоса либо полное его пропадание;

  3. повышение температуры тела.

Важно помнить: в случаях неостанавливающихся и усиливающихся приступов кашля, если лающий кашель у ребенка становится очень грубым либо происходит беззвучно, необходимо срочно вызвать врача – дорога может быть каждая минута!

Грипп, парагрипп, ОРВИ, аденовирусы, респираторно-синцитиальные инфекции. В основном их возникновение провоцируется вирусами. К симптомам относятся:

Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой (палочкой Леффлера). Заражение может происходить как воздушно-капельным, так и бытовым путем. Локализация инфекции происходит в дыхательных путях, ротоглотке, на коже, глазах, ушах. Подавляющее большинство детей страдают дифтерией ротоглотки. К симптомам дифтерии относятся:

Развитие дифтерии может привести к летальному исходу! При обнаружении ее признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Коклюш – инфекционное заболевание, затрагивающее слизистые оболочки дыхательных путей, возбудителем которого является палочка бордетелла пертуссис. Заражение может произойти воздушно-капельным путем. Характерными симптомами коклюша являются:

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, основной причиной развития которого считаются аллергические реакции человеческого организма. При данной болезни происходит бронхиальный спазм на фоне воспалительного процесса дыхательных путей. К симптомам астмы относятся:

Аллергическая реакция может являться причиной появления гавкающего кашля у детей и взрослых. Для нее характерно отсутствие температуры. Обычно развитие аллергии могут спровоцировать домашние животные, различные запахи, бытовая химия, продукты, растения, цветы. К симптомам аллергии относятся:

Попадание инородного тела в гортань. Чаще всего такая ситуация возникает в процессе игры у детей. Симптоматика зависит от размера инородного предмета:

Чем лечить лающий кашель

На вопрос, чем лечить сухой лающий кашель у ребенка, лучше всего ответит врач, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к нему надолго.

В качестве средства от лающего кашля для детей доктор может назначить:

Во время лечения антибиотическими средствами требуется принимать пробиотики – Линекс, Лактовит, Бифидумбактерин. Они помогут минимизировать влияние лекарств на желудочно-кишечный тракт.

Решая, чем лечить лающий кашель у взрослого человека, врач в первую очередь ориентируется на причину, его вызывающую. При очень сильных, изматывающих приступах обычно выписываются препараты опиоидной группы, имеющие в своем составе декстрометорфан и кодеин. Данные таблетки успешно подавляют кашлевой рефлекс. Также применяются антибиотики. В целях избавления от лающего кашля, возникающего ночью, врач может назначить антигистаминные средства либо препараты, содержащие глауцин – сиропы Бронхитусен Врамед, Бронхолитин, Бронхолитин шалфей, Бронхосевт, Бронхотон, Бронхоцин, Глаувент либо Глауцин (драже, сироп или таблетки).

Также в качестве средства от сухого кашля лаем могут использоваться горчичники, ароматерапия, ванночки. Хороший результат дает ингаляция, которую можно делать детям и взрослым в домашних условиях. Для этого необходимо налить в емкость жидкость, содержащую лекарство, нагнуться над ней, накрыв голову тканью (полотенцем, пеленкой), и осторожно вдыхать пар. Важно, чтобы жидкость не была излишне горячей, иначе велик риск возникновения ожога дыхательных путей. У детей для проведения ингаляции обычно используют небулайзер – это безопасно и удобно. В растворах для ингаляционного лечения применяются:

Важно помнить, что запрещается делать ингаляции при наличии сердечно-сосудистых болезней и высокой температуре. После завершения процедуры следует находиться дома в течение двух часов, особенно при холодной температуре воздуха на улице.

Методы народной медицины также можно использовать в борьбе с лающим кашлем детям и взрослым. К ним относится приготовление молока с медом, микстуры из яйца, отвара из лука или лимона, напитка из имбиря, чая из фиников, соков из капусты и моркови.

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь

Ни в коем случае не пытайтесь лечить или лечиться самостоятельно и немедленно вызывайте скорую в случаях:

Профилактика возникновения лающего кашля у детей и взрослых

К мерам профилактики появления лающего кашля относятся ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, ношение одежды по сезону, полезное и сбалансированное питание. Также очень важным способом профилактики является своевременное посещение врача при первых признаках недомогания.

Аллергический отек гортани - чем опасен, как реагировать и как лечить?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Острые и хронические фарингиты | Отоларингология 9000 1

Фарингит является одной из наиболее частых причин обращения пациентов к врачам общей практики и отоларингологам. Заболевание распространяется с небных миндалин на гортань — преимущественно на заднюю стенку глотки. По продолжительности различают острое и хроническое воспаление. Острая стадия обычно начинается внезапно и длится не более 3–7 дней. Хронический фарингит обычно длится неделями, а то и годами, с периодами перерывов и обострений.

Острый фарингит

Вирусы являются основной причиной воспаления слизистой оболочки горла (70–90%), а к наиболее частым возбудителям относятся: аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, а также вирусы гриппа и парагриппа.

Заболевание также может быть вызвано бактериями, чаще всего бета-гемолитическим стрептококком группы А (до 30% больных), а также Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae и другими штаммами. Следует помнить, что причиной воспаления могут быть атипичные бактерии: хламидии, гонореи или микоплазмы.

Острый фарингит чаще всего возникает в осенне-зимние и зимне-весенние месяцы. Болеют в основном дети, подростки и молодые люди, но заболевание может возникнуть у человека любого возраста.

Симптомами фарингита являются царапание, дискомфорт, боль в горле, затрудненное, болезненное глотание. Они обычно сопровождаются кашлем, лихорадкой, заложенностью носа, насморком и иногда увеличением местных лимфатических узлов. Вирусная инфекция может сопровождаться симптомами конъюнктивита.Кроме того, могут появиться тошнота и рвота, головные боли.

Такие симптомы, как кашель, насморк, диарея, мышечные боли и конъюнктивит, указывают на вирусную инфекцию. И наоборот, внезапное и острое начало, лихорадка, тошнота, рвота, отек миндалин, лимфаденопатия указывают скорее на бактериальную инфекцию.

Дифференциация вирусного и бактериального фарингита может быть затруднена и необходима для принятия правильного терапевтического решения. В этом может помочь шкала Centor, которая оценивает четыре простых критерия (по одному баллу по каждому из них): наличие лихорадки (>38 градусов), отсутствие кашля, фибринозный налет и отек миндалин, увеличение/болезненность шейных лимфатических узлов.Позволяет оценить вероятность возникновения стрептококкового фарингита и, следовательно, необходимости назначения антибиотика. При балле 0-1 балла вероятность бактериальной инфекции минимальна и не требует дополнительных диагностических мероприятий, при 2-3 баллах вероятна бактериальная инфекция и стоит взять мазок из зева, а при 4 балла - высока вероятность бактериальной инфекции, чаще всего стрептококковой и лучше принять антибиотик.

Диагноз устанавливается на основании тщательно собранного анамнеза и обследования больного.При осмотре врач отмечает покраснение и утолщение слизистой неба и зева, сухость, наличие увеличенных, покрасневших отдельных лимфатических узлов, увеличение/болезненность лимфатических узлов, особенно у детей. Эти симптомы могут сопровождаться увеличением миндалин, что свидетельствует об их воспалении. При вирусной инфекции часто присутствуют конъюнктивит (покраснение), охриплость голоса и насморк. Важно оценить гидратацию больного, так как часто из-за сильных болей больные фарингитом существенно ограничивают прием пищи и жидкости.

Если вы сомневаетесь, ваш врач может взять мазок из горла для посева или провести экспресс-тест на стрептококки.

Лечение вирусного острого фарингита чисто симптоматическое. Рекомендуется полоскание горла соленой водой, ингаляции изотоническим раствором (способствуют разжижению густой слизи) и обезболивающие, леденцы. Необходим щадящий образ жизни. При стрептококковых инфекциях применяют антибактериальную терапию препаратом пенициллинового ряда (феноксиметилпенициллин) в течение 10 дней.

Осложнения острого фарингита связаны в основном с бактериальными инфекциями, хотя они могут возникать и при вирусном течении заболевания. Их число значительно уменьшилось с тех пор, как стало применяться эффективное лечение антибиотиками. Они гораздо чаще встречаются у людей с ослабленным иммунитетом, например, у ВИЧ-инфицированных или проходящих химиотерапию. К наиболее частым осложнениям относятся: перитонзиллярный абсцесс, острый средний отит и острый параназальный синусит.

Хронический фарингит

Различают три типа хронического фарингита: простой, атрофический и гипертрофический.Они вызваны хроническим раздражением слизистой оболочки горла аллергенами (например, пылью), химическими веществами на рабочем месте (дым, испарения), профессиональным злоупотреблением голосом, стимуляторами (сигаретный дым и крепкий алкоголь) или физическими факторами, такими как холод или жара. , сухой воздух. Причиной также может быть хроническое воспаление околоносовых пазух, увеличение глоточной миндалины или системные заболевания, такие как сахарный диабет, сердечная и почечная недостаточность, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или эндокринные заболевания.

При хроническом простом фарингите характерно ощущение заложенности, комка в горле, наличие густой слизи, вызывающее ощущение затяжного, частые отхаркивания и приступы кашля. Общих симптомов, связанных с ним, нет, а местные симптомы появляются периодически.

Атрофический в основном поражает пожилых людей. Симптомы ухудшаются в сухую и жаркую погоду и исчезают при повышенной влажности и понижении температуры.Изображение слизистой оболочки может варьироваться от бледно-розового и гладкого до красного и толстого. Задняя стенка глотки может быть покрыта густой, даже затвердевшей слизью, вызывающей повторное отхаркивание мокроты и пробуждение по ночам. При этом виде воспаления важно исключить опухолевый очаг в носоглотке.

Гипертрофическое воспаление характеризуется утолщением и гиперемией слизистой оболочки с часто видимыми увеличенными лимфатическими узлами на задней стенке глотки.Сопровождается ощущением закупорки в горле, как при простом воспалении. Это вызывает частый кашель и усиливает рвотный рефлекс у некоторых пациентов.

Лечение заключается в первую очередь в устранении причины недомогания, что в некоторых случаях даже вынуждает сменить работу. Местно при атрофическом воспалении можно использовать растворы йода для стимуляции секреции слизистой оболочки. При расширении слизистой можно местно вводить раствор нитрата серебра.Кроме того, важны увлажняющие ингаляции, масляные растворы, наносимые на высохшую слизистую оболочку, и отказ от высокопроцентных спиртов и никотина.

.

Болит горло у ребенка - что делать?

У ребенка может болеть горло несколько раз в год. Обычно его вызывают вирусы, и наиболее распространенными сопутствующими симптомами являются насморк, охриплость голоса, лихорадка и кашель. Как снять боль в горле у ребенка? Когда инфекция горла у детей требует немедленного обращения к врачу?

Боль в горле – частая причина обращения ребенка к педиатру. Фарингиты и тонзиллиты чаще всего бывают вирусными, поэтому в большинстве случаев адекватным лечением инфекций горла у детей является симптоматическое лечение, заключающееся в применении обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов.

Боль в горле у ребенка - что это такое?

Боль в горле описывается детьми как жжение, царапанье во рту или затрудненное глотание . При физикальном осмотре можно наблюдать покраснение и размягчение слизистой оболочки глотки и небных миндалин. Подавляющее большинство фарингитов как у детей, так и у взрослых имеет вирусную этиологию. Боль в горле при простуде у детей обычно сопровождается насморком, осиплостью голоса, кашлем, лихорадкой и недомоганием .

Причины боли в горле у детей

Подавляющее большинство инфекций с ангиной у ребенка вызывают вирусы (риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, синцитиальный вирус - РСВ, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирусы парагриппа и вирус гриппа). Только около 15-30% случаев являются бактериальной инфекцией, чаще всего вызванной Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А), вызывающим стрептококковую ангину.

Симптомы инфекции горла у ребенка обычно появляются после заражения воздушно-капельным путем (чихание, кашель) или в результате прямого контакта с больным или предметами, которыми он пользовался.

Боль в горле у ребенка может быть также вызвана сильным кашлем вследствие раздражения и сухости слизистых оболочек, например, при коклюше, дыхании ртом при остром хроническом рините или воздействии загрязненного воздуха и табачный дым.

Наибольшее количество случаев фарингита и тонзиллита у детей наблюдается в зимне-весенний период года.

Какие лекарства от боли в горле у ребенка?

В связи с тем, что подавляющее большинство случаев фарингитов и тонзиллитов у детей и взрослых вызываются вирусами, при ангине обычно применяют симптоматические препараты , т. аэрозоли или ополаскиватели .Также популярны леденцы от боли в горле.

Аэрозольные препараты рекомендуются для самых маленьких детей. Большинство детей с фарингитом и тонзиллитом сообщают о симптомах в течение примерно 4–7 дней. По прошествии этого времени симптомы инфекции постепенно стихают, и обычно достаточно лечения для облегчения симптомов инфекции.

Препараты для местного применения при фарингите обычно содержат активных веществ с антисептическими (противовирусными, противогрибковыми, антибактериальными), противовоспалительными (НПВП) и местноанестезирующими свойствами.

Лекарственные средства, используемые для лечения инфекций горла у детей, дополнительно уменьшают гиперемию слизистой оболочки горла, разжижают оставшуюся слизь и угнетают кашлевой рефлекс.

Наиболее часто используемые вещества, обнаруженные в препаратах от болей в горле у детей , — это бензалкония или цетилпиридина хлорид, бензидамин, бензоксония хлорид, хлоргексидин, бензокаин, салицилат холина, лидокаин, обладающий анестезирующими свойствами, и флурбипрофен.Лекарства от боли в горле часто содержат ментол, мяту перечную, эвкалиптовое масло, исландский лишайник, мать-и-мачеху, алтей, шалфей или тимьян, которые дополнительно уменьшают раздражение и воспаление слизистой оболочки.

Если у ребенка диагностирован бактериальный фарингит и тонзиллит, рекомендуется антибиотик . Наиболее распространенной бактериальной инфекцией горла является стрептококковая ангина, которая проявляется болью в горле, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов на шее, пушистостью и белыми налетами на небных миндалинах, слабостью.

При применении антибиотика при стрептококковой ангине пациент перестает быть заразным для окружающей среды через 24 часа после первой дозы антибиотика.

При выборе препарата при ангине у ребенка решающую роль играет его форма (таблетки и пастилки от ангины у детей рекомендуются детям старше 5 лет) и его регистрация для пациентов старше 5 лет. данный возраст – детям старше 12 лет показаны препараты, содержащие нестероидные противовоспалительные средства, такие как салицилат холина и лурбипрофен.возраст). Также следует обратить внимание на аллергию на активные вещества, содержание сахара, особенно у людей с сахарным диабетом или запущенным кариесом, и на наличие аспартама у больных фенилкетонурией.

При использовании лекарств для облегчения боли в горле у ребенка обязательно следуйте инструкциям своего врача или фармацевта или информации, содержащейся в данном листке-вкладыше. Не принимайте больше таблеток или через меньшие промежутки времени, чем указано в прилагаемом описании препарата (вкладыше).Также не следует продлевать период терапии.

У ребенка болит горло – когда обратиться к врачу?

Тревожные симптомы инфекции горла у ребенка, требующие немедленной медицинской помощи, включают:

Домашние средства от боли в горле

Если у вашего ребенка болит горло, вам может помочь следующее:

  1. Пить нужное количество воды, также рекомендуются чаи с соком малины, лимоном и имбирем, настои цветков липы или бузины - обладают согревающим и антисептическим действием.
  2. Полоскание горла настоем шалфея или ромашки, желательно несколько раз в день.
  3. Отказ от горячей, острой или кислой пищи.
  4. Использование растительных лекарственных средств в виде таблеток или леденцов от боли в горле у детей, жидкостей для полоскания рта или безрецептурных спреев.
.

Горло

Горло порезано лезвием бритвы или потерто, комок в горле – это лишь некоторые термины, используемые для описания боли в горле. Чаще всего он поражает нас — как один из симптомов — в случае традиционной простуды. Он также может появиться после общественного мероприятия, где мы не избегали алкоголя, сигарет и громких разговоров, или когда мы ели или пили что-то очень холодное. Иногда, однако, причина боли совсем другая.Люди, «работающие» голосом, жалуются на хронические недуги, в т.ч. учителей или страдающих определенными заболеваниями, например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. В то время как боль в горле не кажется серьезной проблемой во время простуды, хронические или часто повторяющиеся проблемы с горлом должны вызывать беспокойство. Однако это не означает, что «простуду» можно игнорировать. Он может легко перерасти в более серьезное заболевание, требующее комплексного лечения.

Вирусы или бактерии

Инфекции верхних дыхательных путей занимают первое место в списке факторов, вызывающих боль в горле. В подавляющем большинстве случаев, т.е. в 70-80% случаев, они имеют вирусное происхождение. Вездесущие и неизбежные адено- и энтеровирусы, переносимые по воздуху, атакуют в основном в осенне-зимний сезон и ранней весной, когда наша иммунная система обычно ослаблена.Вместе с воздухом, преодолевая иммунный барьер, они попадают в верхние дыхательные пути, вызывая там воспаление — чаще всего слизистой оболочки глотки и гортани. Именно тогда появляются хорошо известные симптомы – покалывание, царапанье, жжение вокруг горла. Даже глотание слюны является проблемой, не говоря уже о еде. Горло как бы перерезано лезвием бритвы, у нас часто возникает ощущение, будто в нем что-то есть. Такие неприятные ощущения являются следствием отека и гиперемии тканей.Также увеличиваются миндалины и лимфатические узлы на шее.

Наше горло также может быть атаковано бактериями – либо спонтанно, либо в результате плохо вылеченной вирусной инфекции. Симптомы стрептококковой ангины схожи, но гораздо интенсивнее. Боль в горле усиливается, затрудняет глотание, иррадиирует в ухо. Лимфатические узлы на шее увеличиваются. Наряду с высокой температурой (38-40 градусов Цельсия) появляются слабость, головная боль, боли в животе.Горло очень красное, налитое кровью, на миндалинах бело-желтый налет и гнойные пробки. Держите недуги. дольше, чем при вирусной инфекции. Важно отметить, что бактериальная инфекция может очень быстро распространиться на гортань, бронхи, легкие, носовые пазухи и уши. При игнорировании или плохом лечении приводит к осложнениям со стороны сердца, почек и суставов.

Что нужно знать об аллергии? Решите тест!

Гортанная тревога

Одной из причин боли в горле может быть вирусный или бактериальный ларингит.Обычно сопровождается насморком, а в тяжелых случаях - охриплостью, затрудненным глотанием, вызывающим необходимость частого кряхтения, чувством заложенности в горле, изнуряющим сухим кашлем. Ларингит обычно возникает в результате простуды, резкого охлаждения гортани, сухости и запыленности воздуха или напряжения голоса.

Это болезнь певцов, ораторов, учителей. Если его не лечить, он может стать хроническим. Он развивается незаметно, а его характерным симптомом является упорный кашель, сопровождающийся покашливанием, иногда переходящим в тишину и быструю утомляемость голоса.Горло першит и становится сухим из-за отека голосовых связок. Хроническое воспаление, возникающее в результате перегрузки голосовых связок, способствует образованию так называемых поющие узелки. Эти небольшие наросты на голосовых складках вызывают ощущение тесноты в гортани и являются причиной постоянной охриплости. Полипы также могут быть причиной голосовых нарушений — от охриплости до полной потери голоса. Это доброкачественные узелки гортани, которые возникают на одной или обеих голосовых складках. Они образуются в результате чрезмерных вокальных усилий и курения.При больших полипах существует опасность того, что голос застрянет в голосовой щели, что может вызвать внезапную одышку. Но это не конец. Аллергия также может быть причиной сильного отека гортани — будь то укусы насекомых, шерсть животных или пыльца, продукты питания или лекарства. Это опасная ситуация, потому что сильная реакция возникает внезапно и бурно, что может привести не только к одышке, но даже к удушью. Другими симптомами будут: охриплость, хрипящий голос, ломка его и сильный кашель.Тогда требуется немедленная медицинская помощь.

Еще одной причиной болей в горле могут быть изменения околоносовых пазух. Накопившееся в них гнойное содержимое стекает в носовые ходы, а затем в задние ноздри и глотку. Так как гной содержит много вредных факторов (бактерий), он раздражает горло, вызывая его воспаление. Проявляется сильными болями, ощущением застойности и гиперемии слизистой.

Или это стенокардия? - читать дальше

Тишина как лекарство

Большинство вирусных инфекций глотки относятся к так называемымсамоограничение. Это означает, что организм должен уметь справляться с ними самостоятельно, а лечение должно ограничиваться снятием беспокоящих (болезненных) симптомов. Основным условием борьбы с инфекцией является принятие соответствующих мер при появлении первых симптомов. Затем вы должны замедлить темп и даже побаловать себя отдыхом на несколько дней (не обязательно в постели), пить много жидкости и правильно увлажнять помещения, в которых вы находитесь (избегать сухости воздуха).Можно использовать домашние методы: чеснок (обеззараживает), чай с медом и лимоном (оппоненты считают, что он дополнительно сушит слизистую горла), молоко с маслом и медом. Также можно попробовать полоскать горло кипяченой водой с солью или пищевой содой (по 1 чайной ложке на стакан воды четыре раза в день). Также стоит воспользоваться многочисленными препаратами, доступными в аптеке без рецепта, особенно леденцами для облегчения боли в горле, раздражения, снижения охриплости и т. д. Вы также можете полоскать горло готовыми травяными ополаскивателями, напр.из ромашки, шалфея, коры дуба, цветка календулы. Для лечения бактериального фарингита могут потребоваться антибиотики. Перед этим, однако, желательно сделать мазок из горла, чтобы убедиться, что никакие вирусы не являются причиной заболевания.

При остром ларингите наиболее эффективным методом лечения является... молчание в течение нескольких дней (не рекомендуется даже шепот). В это время абсолютно необходимо воздержаться от курения, употребления алкоголя и приема острой и горячей пищи.Необходимо проветривать помещение, в котором вы находитесь, использовать водные компрессы комнатной температуры и использовать отхаркивающие средства. Также можно использовать полоскание и ингаляции. В свою очередь, лечение хронического ларингита в основном заключается в устранении вредных факторов, способствующих заболеванию. При этом применяют промывание слизистой гортани слабыми растворами азотнокислого серебра (традиционное лечение), ингаляции, климатолечение и введение отхаркивающих средств.В случае возникновения аллергического отека гортани следует срочно ввести антигистаминные препараты и стероиды. Голосовые комочки лечат двумя способами. Необходима реабилитация с упражнениями на эмиссию голоса, а также обучение диафрагмально-реберному дыханию для разгрузки голосовых связок. Также необходимо устранить все факторы, которые могут раздражать гортань. Второй метод – ионтофорез кальция с йодом. Неадекватное лечение или отсутствие ответа на лечение может вызвать фиброз узелков.Затем необходимо будет удалить их с помощью ларингоскопа.

Текст: Ягода Цихоцкая

Читайте также: Ратунек! Я не могу говорить!

.

Беседа с анестезиологом, к.м.н. Marta Golisz - Блог

Пациенты, ожидающие операции, часто испытывают стресс из-за анестезии. Ниже приведены ответы на часто задаваемые вопросы:

1. Пожалуйста, опишите виды анестезии, используемые в анестезиологии. Делятся ли они на местные и общие?

Анестезия делится на общую и регионарную. Каждую из этих групп также можно разделить на подгруппы. В случае общей анестезии можно выделить:

общая эндотрахеальная анестезия , которая является наиболее распространенной формой общей анестезии.Он состоит из введения обезболивающих, снотворных (внутривенно или ингаляционно) и миорелаксантов. Для вентиляции легких необходимо ввести в трахею специальную трубку (интубация) и подключить ее к аппарату искусственной вентиляции легких. Эта анестезия используется для более длительных процедур.
Другой формой общей анестезии является короткая внутривенная анестезия , которая представляет собой вид анестезии, при котором пациенту вводят анестетик и анальгетик.Больной засыпает, но дышит спонтанно - интубация не требуется. Введение разовой дозы анестетика позволяет провести короткую (5-10 минут) процедуру. При необходимости дозу препарата можно повторить. Данную анестезию можно использовать для проведения непродолжительных хирургических и гинекологических манипуляций, ее также применяют при эндоскопических исследованиях желудочно-кишечного тракта, таких как колоноскопия или гастроскопия.

При регионарной анестезии различают центральные блокады, т. е. спинальную и эпидуральную анестезию, и периферические блокады, или, проще говоря, анестезию отдельных нервов.Этот вид анестезии чаще всего используется при ортопедических, урологических или гинекологических процедурах.
Мы также можем выполнить комбинированную анестезию , которая представляет собой комбинацию общей и регионарной анестезии.

2. Что такое общая анестезия? Что заставляет нас терять сознание?

Общая анестезия – это процедура, без которой проведение большинства процедур было бы невозможным безопасным и комфортным для пациента способом.Он имеет несколько обратимых компонентов, возникающих в результате действия препаратов, используемых во время анестезии. Лекарства и газы, используемые для анестезии, вызывают сон, амнезию, отсутствие болевой чувствительности, угнетение рефлексов и расслабление мышц.

3. Вреден ли общий наркоз для нашего здоровья?

Анестезия неравнодушна к нашему организму. Препараты, используемые для анестезии, в первую очередь воздействуют на нервную систему, но также метаболизируются в печени и почках.Каждый препарат может иметь определенные побочные эффекты, поэтому мы учитываем показания и противопоказания к применению конкретных веществ у данного Пациента.

4. Наиболее частыми сомнениями, возникающими у пациентов, являются боязнь рвоты после пробуждения, боль в горле после интубации, пробуждение во время операции или проблемы с пробуждением после операции. Пожалуйста, объясните вышеперечисленные вопросы.

Во время анестезии анестезиолог и медсестра анестезиолога контролируют ее правильное течение.Мы постоянно контролируем основные жизненные функции, такие как давление, пульс, сатурацию (насыщение крови кислородом). Детальное наблюдение позволяет контролировать ход анестезии и не допускать интраоперационного пробуждения. Интраоперационное возбуждение чаще всего возникает у определенных групп пациентов, таких как пациенты после массивных травм, беременные пациентки, вообще находящиеся под наркозом при экстренном кесаревом сечении, и пациентки кардиохирургических вмешательств, и они чаще всего связаны с ургентностью выполняемой процедуры и тяжестью общего состояния. состояние.В случае плановых процедур, когда у нас есть время хорошо подготовить пациента к анестезии, это практически невозможно.

Возникновение послеоперационной рвоты зависит от многих факторов, связанных с пациентом, анестезией и типом операции. Факторы, связанные с пациентом, включают женский пол, ранее существовавшую укачивание, предыдущий эпизод послеоперационной рвоты и пожилой возраст. Замечено, что послеоперационная рвота чаще возникает у больных, находящихся под ингаляционным наркозом, особенно с применением закиси азота, в случае применения высоких доз опиоидных препаратов (также при послеоперационной анальгетической терапии) и при продолжительности анестезии более несколько часов.Процедуры, предрасполагающие к рвоте, включают лапароскопические процедуры, хирургию сосков (включая пластическую хирургию), хирургию косоглазия, нейрохирургическую хирургию и ЛОР-хирургию. В настоящее время известно несколько препаратов, которые действуют как противорвотные средства. Если мы обезболиваем пациента, при многих факторах риска - такой препарат вводят в премедикации или во время анестезии, что позволяет предотвратить рвоту после процедуры.
При пробуждении могут возникать боли в горле, затрудненное глотание и охриплость.Обычно они касаются пациентов, находящихся под наркозом при более длительных процедурах, и связаны с наличием в дыхательных путях инородного тела, например, эндотрахеальной трубки. Это симптомы, которые исчезают спонтанно через несколько дней после анестезии. Пока симптомы не исчезнут, в качестве дополнения можно использовать обычное обезболивающее.

5. Что такое интубация и всегда ли она необходима под общим наркозом?

Интубация — это защита дыхательных путей путем введения эндотрахеальной трубки в трахею.Показанием к интубации является дыхательная недостаточность, но это также рутинная процедура, выполняемая под общей анестезией. Многие препараты, применяемые при анестезии, вызывают отмену рефлексов и расслабление мышц — это необходимо для некоторых процедур. Миорелаксанты воздействуют на все мышцы нашего тела, включая дыхательные мышцы, что вызывает апноэ. Для сохранения проходимости дыхательных путей и вентиляции легких необходимо защитить их эндотрахеальной трубкой или ларингеальной маской и подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.Интубация, как и любое медицинское инвазивное вмешательство, сопряжена с риском развития различных осложнений. К ним относятся легкие осложнения, такие как боль в горле, затрудненное глотание и охриплость, которые возникают почти у всех пациентов, интубированных более 48 часов. Другие осложнения, такие как травмы или повреждения губ, мягкого неба, языка, гортани, а также повреждения или переломы зубов встречаются редко и чаще всего возникают в результате непредвиденной «трудной интубации». Серьезные осложнения, такие как стриктура трахеи, могут возникнуть после длительной интубации, т.е.у больных в отделениях интенсивной терапии, нуждающихся в постоянной искусственной вентиляции легких. Затем может повреждаться слизистая гортани или трахеи, что может привести к их стойкому сужению.

6. Есть ли противопоказания к анестезии?

Противопоказания для регионарной анестезии включают:
Отсутствие согласия пациента, нарушения свертывания крови или прием антикоагулянтов, активные или перенесенные заболевания нервно-мышечной системы, аллергию на местные анестетики, инфекции кожи вокруг места инъекции, сильное обезвоживание пациентов и отказ от сотрудничества с пациентами .
В случае общей анестезии любое декомпенсированное, нелеченое или плохо леченное заболевание, поражающее жизненно важные органы, такие как сердце, легкие, почки, печень, может быть противопоказанием к плановой анестезии. Исключением из этого правила являются ситуации, когда анестезия проводится по неотложным показаниям, например, при кесаревом сечении, или по причинам спасения жизни, например, при полиорганной травме. Противопоказанием также могут быть декомпенсированные эндокринные заболевания, такие какгиперактивная щитовидная железа. Также стоит помнить, что свежая инфекция дыхательных путей или герпес являются противопоказаниями для анестезии. Любые показания или противопоказания к конкретному виду анестезии определяются анестезиологом.

7. Всегда ли необходимо голодать перед анестезией?

Пациенты часто неверно истолковывают термин «голодание». Желудочно-кишечный тракт перед плановой операцией должен быть опорожнен, а это требует времени.Последний прием пищи перед планируемым лечением можно принимать не позднее, чем за 8 часов до его начала. Эта еда должна быть легкой – не рекомендуется есть тяжелую или жареную пищу. Чистые жидкости (воду) можно употреблять за 2 часа до начала анестезии. Молоко, кофе или сок не являются прозрачными жидкостями! Для детей правила немного другие. Маленькие пациенты могут принимать последнюю твердую пищу (желательно в виде легкого перекуса) за 6 часов до процедуры. Грудное молоко можно давать за 4 часа до процедуры, а воду — за 2 часа до процедуры.Также не рекомендуется жевать жвачку в день процедуры – это увеличивает слюноотделение. Отказ от еды связан с необходимостью опорожнения желудочно-кишечного тракта перед анестезией. Введение анестетиков полному пациенту может вызвать выход желудочного содержимого в пищевод, что, в свою очередь, может привести к его прохождению в трахею и бронхи и, как следствие, вызвать химическую пневмонию, которая является серьезным осложнением, требующим лечения в условиях неотложной помощи. отделение интенсивной терапии.

.

Консервативное лечение ятрогенной перфорации трахеи – история болезни • Интенсивная анестезиология 1/2005 • Медицинский читальный зал BORGIS

© Borgis - Интенсивная анестезиология 1/2005, стр. 28-31

Гражина Ширер 1 , Януш Бурса 1 , Яцек Карпе 2 , Войцех Скшипец 3

Ятрогенная перфорация трахеи, леченная консервативно – клинический случай

Ятрогенный разрыв трахеи у мальчика 9 лет.Отчет о случае

1 Детская клиника интенсивной терапии в Забже, 2-я педиатрическая кафедра Силезского медицинского университета в Катовицах
руководитель: д-р хаб. доктор медицинских наук Й. Бурса
2 Отделение и клиника анестезиологии и интенсивной терапии в Забже, Силезская медицинская академия в Катовицах
руководитель: проф. доктор хаб. доктор медицинских наук П. Кнапик
3 Отделение и клиника хирургии пороков развития и травматологии у детей Силезской медицинской академии в Катовицах
руководитель: проф. доктор хаб. п. мед. J. Dzielicki

Сводка
Фон. Перфорация трахеи — редкое, но серьезное осложнение эндотрахеальной интубации, обычно требующее экстренной эндоскопии и/или хирургического вмешательства. Мы представляем случай ятрогенной перфорации трахеи, которая была устранена без серьезного хирургического вмешательства. История болезни. Мальчику 9 лет была назначена операция по удалению миндалин под общим эндотрахеальным наркозом. Операция длилась 5 минут, после чего плачущего и сопротивляющегося мальчика экстубировали и перевели в реанимационное отделение.Через несколько минут мы наблюдали быстро прогрессирующую подкожную эмфизему и дыхательную недостаточность. Мальчик стал цианотичным (SaO 2 40%), ЧСС снизилась до 40 уд/мин. Он был повторно интубирован эндотрахеальной трубкой малого диаметра и переведен в отделение интенсивной терапии. При поступлении у него была обширная подкожная эмфизема головы, шеи, грудной клетки и рук; двусторонний пневмоторакс; и пневмомедиастинум. Рентген показал, что кончик трубки находится чуть выше киля. Были установлены торакальные и подкожные дренажи, эндотрахеальная трубка была извлечена на 2 см краниальнее, и манжета была опорожнена.Общее состояние мальчика резко улучшилось. Бронхоскопия, выполненная через 7 дней консервативного лечения, выявила частично заживший разрыв стенки трахеи размером 2 см, расположенный на 1 см выше киля. Через 10 дней после аварии ребенок экстубирован и в последующем выписан домой в удовлетворительном состоянии. Обсуждение. Ятрогенная перфорация трахеи может возникнуть без очевидной причины. В описанном случае перфорация трахеи, вероятно, произошла во время манипуляций с головой больного и острых во время операции и была увеличена во время борьбы мальчика в ближайшем послеоперационном периоде.Надлежащий ответ на начальную реанимацию позволил быстро восстановиться без хирургического вмешательства. Делаем вывод, что к каждому случаю повреждения трахеобронхиального дерева следует подходить индивидуально. По возможности следует избегать хирургического вмешательства.

Интубация трахеи — это процедура, которая может привести к многочисленным осложнениям. Наиболее часто встречаются поражения настойкой хрящей, голосовых связок, слизистой оболочки глотки, гортани, трахеи, бронхов [1, 2, 3].Эти осложнения чаще возникают при так называемом при сложной интубации и в экстренных случаях, при нестабильном или тяжелом клиническом состоянии больного. Одним из более редких, но серьезных осложнений является перфорация трахеи. Ятрогенные повреждения трахеи в основном локализуются в ее перепончатой ​​части. Это могут быть небольшие разрывы длиной менее одного сантиметра или разрывы на более длинном расстоянии, иногда покрывающие всю длину трахеи [2, 4].

Типичными клиническими признаками перфорации трахеи являются эмфизема легких, пневмоторакс, пневмоторакс, дыхательная недостаточность и кровотечение из бронхиального дерева.Наличие перфорации трахеи подтверждается трахеобронхоскопией. Лечение в большинстве случаев (95%) основано на хирургической перевязке раны. Консервативно лечится только легкая перфорация со слабовыраженной клинической симптоматикой. Это лечение включает применение антибиотиков и смещение эндотрахеальной трубки на такую ​​глубину, чтобы герметизирующая манжета оказалась дистальнее места перфорации [2, 5, 6]. Летальность, независимо от степени поражения трахеи, высокая.По данным разных авторов, она колеблется в пределах 13-42% [2, 3, 5, 7].

ДЕЛОВОЙ ОТЧЕТ

9-летний мальчик, периодически страдавший инфекциями верхних дыхательных путей, был квалифицирован для операции на аденоидах из-за затрудненного дыхания во время сна. Для проведения процедуры опытный анестезиолог интубировал ребенка соответствующей возрасту трубкой. Интубация прошла гладко. Процедура удаления миндалин заняла около 5 минут. Ребенка экстубировали и доставили в палату.В то время мальчик очень беспокоился, кричал и жаловался на сильную боль в горле и шее. Через несколько минут отмечалось быстрое нарастание подкожного пневмоторакса и нарушение кровообращения и дыхания. Вскоре появились брадикардия (40 уд/мин) и снижение сатурации до неопределяемых значений. Перед транспортировкой в ​​клинику реанимации ребенку была проведена повторная интубация, на этот раз с большими трудностями. В связи со значительным сужением просвета трахеи для этой цели использовали трубку с герметизирующей манжетой диаметром меньше собственного (4,5 против 6,0).После обеспечения проходимости дыхательных путей и применения заместительного дыхания 100% кислородом сатурация восстановилась до 92%, исчезла брадикардия.

При поступлении в местное отделение состояние ребенка очень тяжелое. Обнаружена массивная подкожная эмфизема от головы, туловища, конечностей до дистальных отделов пальцев (рис. 1). Вентиляция легких затруднена, система кровообращения малоэффективна, частота сердечных сокращений учащена до 140/мин, артериальное давление 80/20 мм рт.ст. (10,64/2,66 кПа).При аускультации грудной клетки выявлено ослабление шумов расслабления слева. Рентгенография грудной клетки показала наличие медиастинального пневмоторакса и двустороннего пневмоторакса с полным ателектазом левого легкого (рис. 2). Конец трахеальной трубки находился на уровне Th 4 , примерно на 1 см выше расщепленной трахеи. В стационаре, кроме заместительного дыхания и фармакотерапии (допамин, добутамин, морфин, мидазолам), в том числе цефотаксимом (тарцефоксим, полфа тархомин PL), проведена частичная декомпрессия подкожной эмфиземы путем выполнения множественных проколов кожи (рис.3) и установлены дренажи в обе плевральные полости. В связи с низким расположением конца эндотрахеальной трубки из герметизирующей манжеты был удален воздух и трубка была подтянута примерно на 2 см. Общее состояние ребенка значительно улучшилось. Контрольная рентгенограмма органов грудной клетки через второй час после поступления не выявила комплементарной эмфиземы. Также не было утечки воздуха из плевры. В связи с данной клинической картиной экстренную бронхоскопию не проводили и ребенку было назначено консервативное лечение.

Рис. 1. Подкожная эмфизема у мальчика с ятрогенной перфорацией трахеи.

Рис. 2. Рентгенограмма грудной клетки мальчика с перфорацией трахеи. Виден левосторонний мантийный пневмоторакс шириной 3-4 см, коллабированный, ателектаз левого легкого, справа пневмоторакс на высоте правого верхнего поля правого легкого, до 5 см, ателектаз правой верхней доли правого легкого , пневмоторакс, внутрибрюшинная, значительная подкожная эмфизема мягких тканей груди и шеи. Конец трахеальной трубки находится примерно на 1 см выше расщепленной трахеи.

Рис. 3. Множественные проколы кожи у мальчика с массивной подкожной эмфиземой, симптом перфорации трахеи.

На пятый день терапии у мальчика повысилась температура до 39°С, в связи с чем антибиотик был заменен на ко-тримоксазол (Бисептол 480, Полфа, ПЛ) и амикацин (Биодацин, Биотон, ПЛ). Ребенка перестала лихорадить. Из бронхиального секрета выделено Staphylococcus aureus , чувствительных, в том числе, к вводимым антибиотикам.


Выше мы опубликовали отрывок из статьи, к которой у вас есть полный доступ.

У меня есть код доступа

Вариант № 1

90 032 19 90 033

злотых я выбираю

полученный код необходимо ввести на странице статьи, на которую он был погашен

Вариант № 2

49 90 033

злотых я выбираю

Вариант № 3

119 90 033

зл. я выбираю

Ссылки

1. Kański A, Płocharska E, Grzesiak J : Механизмы, вызывающие паралич голосовых связок, с особым акцентом на периоперационный период. Анест Интен Терап, 1999 г.; 31: 233-236.

2. Gabor S, Renner H, Pinter H, Sankin O, Maier A, Tomaselli F, Smolle Jutter FM : Показания к операции при трахеобронхиальных разрывах. Eur J Cardiothorac Surg 2001; 20: 399-404.

3. Ле-Такон С., Вольтер П., Растерхольц Т., Харлей М., Гайол С., Саудер П., Джагер А. : Осложнения при интубации трахеи, затрудненные в службе реанимации.Энн Фр Анест Реаним 2000; 19: 719-724.

4. Kaloud H, Smolle-Juetter FM, List WF : Ятрогенные разрывы трахеобронхиального дерева. Сундук 1997; 112: 774-778.

5. Hoffman HS, Retting G, Radke J, Neef H, Silber RE : Ятрогенные разрывы трахеобронхиального дерева. Eur J Cardiothorac Surg 2002; 21: 649-652.

6. Pena MT, Aujla PK, Zalzal GH : Острый дистресс дыхательных путей из-за травмы андотрахеальной интубации в пищеварительном тракте у детей.Отоларингол Head Neck Surg 2004; 130: 575-578.

7. Marty-Ane CH, Picard E, Jonquet O, Mary H : Разрыв мембраны трахеи после эндотрахеальной интубации. Энн Торак Сург 1995; 60: 1367-1371.

8. Лучини Л., Брега М., Джани И., Козимини П., Сантини Л., Джунта Г. : Разрыв трахеи, осложнение оротрахеальной интубации. Минерва Анестезиол 2002; 68: 621-625.

9. Gottschalk A, Burmeister MA, Blanc I, Schulz F, Standl T : Разрыв трахеи после экстренной эндотрахеальной интубации.Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 2003; 38: 59-61.

.90 000 Рак носоглотки - Лодзинская программа профилактики рака головы и шеи

Рак носоглотки (рак носоглотки) является очень редким злокачественным новообразованием и занимает 23 место в мире. В Польше на его долю приходится лишь 0,3% всех злокачественных новообразований. Мужчины болеют в 2-3 раза чаще. Значительно более высокая заболеваемость наблюдается в Китае и других странах Юго-Восточной Азии, Африки и Арктики.

Факторы риска - что может вызвать рак?

Предполагается, что риск развития рака носоглотки повышают следующие факторы:

Симптомы – на что обратить внимание?

Симптомы рака носоглотки очень неспецифичны и проявляются поздно, когда рак уже запущен. Наиболее частые симптомы у больных раком носоглотки включают:

Диагностика - какие анализы назначит врач?

Больной с вышеперечисленными симптомами должен быть направлен терапевтом для срочной консультации к ЛОР-врачу. ЛОР-врач проведет полное ЛОР-обследование. Носовая часть глотки является очень сложной областью для осмотра и может быть визуализирована только с помощью эндоскопа (камеры), вводимого через нос. При таком исследовании, которое проводят после местной анестезии слизистой, в обоснованных случаях может быть взят и срез для гистопатологического исследования.С целью оценки распространенности новообразования больным с диагностированным раком носоглотки проводят визуализирующие исследования (компьютерную томографию и/или магнитно-резонансную томографию).

Лечение рака носоглотки

В большинстве случаев лечение проводится в онкологическом диспансере и включает лучевую терапию в сочетании с химиотерапией. Хирургическое лечение применяют очень редко, особенно в случае уцелевших опухолей после онкологического лечения или у больных с рецидивом рака.

.

% PDF-1.5 % 298 0 том > эндообъект внешняя ссылка 298 80 0000000016 00000 н 0000003153 00000 н 0000003274 00000 н 0000003892 00000 н 0000003919 00000 н 0000004058 00000 н 0000004201 00000 н 0000004346 00000 н 0000005018 00000 н 0000005526 00000 н 0000005932 00000 н 0000006338 00000 н 0000006812 00000 н 0000006849 00000 н 0000007299 00000 н 0000007413 00000 н 0000007525 00000 н 0000007807 00000 н 0000008096 00000 н 0000008378 00000 н 0000008662 00000 н 0000010334 00000 н 0000010477 00000 н 0000 011 888 00000 н 0000012035 00000 н 0000013368 00000 н 0000013486 00000 н 0000014769 00000 н 0000016488 00000 н 0000016600 00000 н 0000018344 00000 н 0000018706 00000 н 0000018972 00000 н 0000 019 340 00000 н 0000020823 00000 н 0000020992 00000 н 0000022157 00000 н 0000040507 00000 н 0000040803 00000 н 0000041433 00000 н 0000046174 00000 н 0000046 280 00000 н 0000052980 00000 н 0000055630 00000 н 0000065527 00000 н 0000 065 597 00000 н 0000 072 134 00000 н 0000078060 00000 н 0000078356 00000 н 0000078841 00000 н 0000078911 00000 н 0000079007 00000 н 0000088004 00000 н 0000091989 00000 н 0000092 059 00000 н 0000 092 164 00000 н 0000 103 868 00000 н 0000104171 00000 н 0000 104 692 00000 н 0000104762 00000 н 0000104868 00000 н 0000 114 460 00000 н 0000114753 00000 н 0000 115 145 00000 н 0000 115 172 00000 н 0000115669 00000 н 0000115696 00000 н 0000116237 00000 н 0000116264 00000 н 0000116647 00000 н 0000116674 00000 н 0000117146 00000 н 0000117603 00000 н 0000 118 107 00000 н 0000118494 00000 н 0000118882 00000 н 0000119310 00000 н 0000 120698 00000 н 0000 120 737 00000 н 0000001896 00000 н трейлер ] / Предыдущая 479624 >> startxref 0 %% EOF 377 0 том > поток h atomic T {Pu 룛 Nq ͱ ڌ 5 nfNywj2I! eGi% "{L3gc G?5N, косить ~^]

.

Смотрите также