Воспаление носоглотки у ребенка


Аллергический ринит

Аллергический ринит

Ринит является одним из наиболее распространенных проявлений аллергии. Можно сказать, что это исключительно аллергическая болезнь, и, хотя ее симптомы не столь тяжелы, они заметно ухудшают качество жизни, если не навсегда, то уж несколько месяцев в году – обязательно.

Что такое сенная лихорадка или поллиноз?

Этот термин был придуман в 1819 г. английским врачом Джоном Востоком, у которого ежегодно в одно и то же время летом в пору заготовки сена появлялись одни и те же симптомы: чихание, насморк, слезотечение. Сенная лихорадка — не совсем правильный термин, так как, во-первых, при этом заболевании почти никогда не бывает лихорадки (повышения температуры тела), во-вторых, сено является не единственной причиной возникновения подобных симптомов. На самом деле сенная лихорадка — это распространенный термин, которым в быту называется сезонный аллергический ринит или поллиноз (от греч. pollen — пыльца). Он проявляется чиханием, водянистыми выделениями из носа («течет из носа»), часто — приступами удушья, слезотечением, зудом, а иногда и отеком глаз, неприятными болезненными ощущениями во рту и в горле. Причина аллергического ринита — разносимая ветром пыльца деревьев, разных колосящихся трав и сорняков, а также споры плесневых грибов, присутствующих в атмосфере в определенное время года.

В связи с ростом заболеваемости аллергией это расстройство здоровья становится все более известным и принимается во внимание личным и окружением больных. Если человек чихнет один раз, это идет на пользу, потому что прочищает носовую полость, но непрерывное самопроизвольное чиханье и симптомы, его вызывающие, – это совсем другое дело. Поэтому мы и говорим о том, что ринит существенно ухудшает качество жизни больного, который постоянно живет в состоянии респираторного расстройства.

Что вызывает аллергический ринит?

Как и в случае с бронхиальной астмой , ринит – это респираторное нарушение, возникающее при попадании в дыхательные пути аллергенов. Когда человек, страдающий аллергией, дышит воздухом, в котором присутствует пыльца, клещи, плесень или любой другой воздушный аллерген, то слизистая оболочка носоглотки воспаляется. Это происходит вследствие высвобождения гистамина, провоцируемого частицами IgE, которые активизируются для борьбы с аллергеном («агрессором»). С этого момента начинается сильное бесконтрольное чиханье, которое характерно для этого вида аллергии наряду с заложенностью носа, постоянными выделениями из носа (водянистой прозрачной слизи), пощипыванием глаз и слезотечением, головной болью, утомляемостью и огромным количеством носовых платков.

В большинстве случаев аллергеном является пыльца злаковых культур, деревьев, кустарников и цветов, которые превращают весну и лето в настоящую пытку для людей, страдающих ринитом. Если пробы на аллергию подтверждают, что человек реагирует на пыльцу, то имеет место сезонный ринит, вызванный пыльцой определенного растения.

Однако в жизни человека постоянно присутствуют и другие аллергены, которые могут вызвать аллергический ринит. Наиболее распространенные – это клещи, плесень и эпителий животных, которые провоцируют хроническую форму аллергии. При контакте с ними реакция может быть как мгновенной, так и замедленной. Замедленная реакция обычно проявляется при постоянном контакте с аллергеном. В этом случае трудно определить, какой аллерген вызвал реакцию, поскольку причинно-следственная связь не выражена явно. Может так случиться, что пока ребенок дотрагивался до собаки и играл с ней, он не чихал, а приступ аллергии на эпителий животного разразился спустя несколько часов после этого. Причину некоторых замедленных реакций иногда удается найти благодаря положительному результату аллергических проб.

К сожалению, нередки случаи, когда человек, страдающий ринитом, получает отрицательные результаты аллергических проб. Это означает, что происхождение его аллергии неизвестно.

Как он проявляется?

Ринит начинается с едва заметного щекотания в носу, которое в течение нескольких минут перерастает в непрерывные чихания (между ними порой невозможно вставить слово). Состояние человека после приступа заметно меняется: покрасневший заложенный нос, раздраженные слезящиеся глаза, из носа капает водянистая слизь. Есть и другие проявления, внешне не заметные, но дающие о себе знать – головная боль, пощипывание неба и горла, усталость, плохое настроение, бессонница...

В нормальном состоянии в носу образуется небольшое колличество слизи, которая препятствует прохождению в легкие пыли, бактерий, вирусов и аллергенов. Небольшое количество слизи, выделений незаметно стекает по задней стенке глотки. Однако при рините слизистая оболочка носа раздражается, и в носу образуется большое количество отделяемой слизи, которая становятся более густой. Она начинает вытекать из носа и стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель.

Почему же происходит раздражение в носу? Когда аллерген попадает на слизистую оболочку, иммуноглобулин IgE сигналит мастоцитам о появлении «агрессора», и те начинают выделять гистамин. Это вещество провоцирует воспаление слизистой оболочки носоглотки. У детей из-за воспаления глотки часто возникают сильные приступы кашля, которые можно спутать с другими заболеваниями.

Прибегая к помощи лекарств, прежде всего, необходимо учесть, что их должен назначить врач. Здоровье – это вещь серьезная, которая требует ответственного отношения. Поэтому обратитесь к хорошему аллергологу, который досконально изучит вашу болезнь и различные средства, существующие для ее лечения.

Лечение аллергического ринита

В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

Антигистаминные препараты.

При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез - является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков - телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

Кромоны

В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

Антихолинергические препараты

Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

Назальные кортикостероидные препараты беклометазон и флютиказон обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения - 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

Деконгестанты - это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

Специфическая иммунотерапия - метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

Насморк у детей - как лечить, чем промывать нос, если ребенок заболел

Количество просмотров: 340 695.

Содержание:

Каким он бывает? Стадии развития
Особенности заболевания у детей до года Аллергический ринит
Хронический ринит у детей Как правильно лечить?
Сосудосуживающие средства от насморка для детей

Довольно часто мамы приводят детей к ЛОР-врачам с соплями, причем нередко ситуации бывают запущенными. Все о рините, о том, чем может быть опасен насморк для ребенка и как его правильно лечить, чтобы не допустить осложнений, – в нашей статье.

Термин «ринит» (на латыни «rhinitis») происходит от греческого «rhinos» - нос, и суффикса «it», который врачи используют для обозначения воспаления. На русском языке заболевание называют насморком, что тоже подразумевает воспаление слизистой оболочки носовой полости.

Каким он бывает?

В зависимости от причин и особенностей течения насморк у ребенка может быть1,2:

1. Острый

Из бактерий чаще встречаются пневмококки, стрептококки, стафилококки – те, что обычно живут в дыхательных путях здоровых людей и проявляют агрессию при снижении иммунитета.

Важно! Причиной затрудненного прохождения воздуха по дыхательным путям может быть инородное тело1,4. Кроха может засунуть его так глубоко, что при внешнем осмотре ничего не будет видно. Поэтому насморк без температуры у ребенка до трех лет – повод для обязательного обращения к врачу.

2. Хронический

Он тоже может быть:

Чаще хронический ринит сопровождается разрастанием (гипертрофией) носовых раковин, что требует хирургического лечения1,4. Атрофический вариант, при котором наблюдается истончение слизистой, у детей встречается крайне редко и возникает в основном на фоне зависимости от сосудосуживающих препаратов1,2,4.

Стадии развития

Разберем заболевание на примере его острого инфекционного варианта, протекающего в трех последовательных стадиях1,2,3.

1. Первая – стадия раздражения, или «сухая»

Слизистая оболочка выступает первым барьером на пути вирусов, передающихся воздушно-капельным путем. Оседающие на ее поверхности вирусы проникают внутрь клеток и начинают усиленно размножаться. Это вызывает прилив крови и отек, сужение носовых ходов и затруднение дыхания.

Появляется сухость, зуд и жжение в носу, малыш начинает чихать. Дают о себе знать первые признаки общей интоксикации: недомогание, головная боль и озноб. Температура тела повышается в соответствии с видом инфекции.

Как быстро насморк у детей переходит в следующую стадию? Чаще это случается в течение нескольких часов, иногда – суток1,2.

2. Вторая – серозная стадия

Она длится до 1 до 3 дней1,2.

Действие вирусов вызывает повышение секреции слизи. Жидкие прозрачные пенистые выделения из носовых ходов еще больше затрудняют дыхание, снижают чувствительность к запахам, раздражают кожу верхней губы, вызывают ее покраснение и появление на ней трещин.

Слезотечение усиливается. Малыш становится вялым, беспокойным, невнимательным, плохо спит и ест.

Отек внутренней оболочки полости носа затрудняет отток содержимого из придаточных носовых пазух и среднего уха1,2. Если в пазухи и уши проникает бактериальная инфекция, ситуация осложняется синуситом или отитом1,2.

3. Стадия гнойных выделений

Она начинается на 4-5 день1,2.

Размножающиеся внутри клеток вирусы вызывают их гибель. Мертвые клетки слущиваются, и на поверхности слизистой появляются ранки, которые становятся легкой добычей бактерий, – развивается бактериальное воспаление.

На этом этапе насморка сопли ребенка приобретают желтый или желто-зеленый цвет1,2. Их количество уменьшается. Они становятся густыми и засыхают, образуя корки.

Постепенно выделений становится все меньше. Чихание, слезотечение прекращаются. Наступает выздоровление.

Общая продолжительность ринита у детей – 1-2 недели1,2.

Выздоровление может наступить гораздо раньше – через 2-3 дня, если микробы, вызвавшие болезнь, слабы, а иммунитет малыша силен1,2.

Затяжной насморк у ребенка (до 3-4 недель) зачастую может говорить об ослабленности организма и развитии осложнений1,2:

Важно! Температуру, кашель, насморк у ребенка не следует лечить самостоятельно. В силу особенностей детского организма велик риск возникновения пневмонии. Вызывать врача на дом нужно обязательно!

Особенности заболевания у детей до года

До 2,5 месяцев носик крохи может быть заложен по физиологическим причинам. Если никаких выделений нет, лечения не требуется 2,3.

Иногда проблемы связаны с частым срыгиванием и попаданием в носик рвотных масс. На это тоже нужно обращать внимание 2,3.

Основные особенности инфекционного насморка у грудничков2,3:

Важно! Любой ринит у грудничка – повод для вызова доктора на дом.

Аллергический ринит

Его причина – аллергены. Чаще всего врачам приходится иметь дело с поллинозом – аллергией на пыльцу растений1,4. Самой агрессивной считается пыльца деревьев, максимальная ее концентрация в воздухе бывает весной, а также пыльца злаков и дикорастущих трав1,4 – аллергия в этом случае возникает преимущественно в конце лета и начале осени. Поскольку симптомы привязаны к сезону, такой насморк принято называть хроническим сезонным.

Хроническая аллергическая форма заболевания также бывает при непереносимости домашней пыли, домашних животных, комнатных растений, грибов и других аллергенов, контакт с которыми происходит постоянно или в определенный сезон1,4.

Все начинается с контакта аллергена с оболочкой носовой полости и активации иммунных клеток крови. Поглощая аллерген, иммунные клетки разрушаются. Это приводит к освобождению находящегося в них гистамина, вызывающего расширение кровеносных сосудов слизистой и ее отек, затруднение дыхания и повышение секреции слизи.

Длительное течение болезни нередко приводит к бронхиальной астме, снижению слуха, хроническим головным болям1,4.

Диагноз подтверждается результатами кожных проб с разными аллергенами и анализами крови на специфические IgE – антитела, вырабатывающиеся к определенным типам аллергенов.

Хронический ринит у детей

Хроническое течение заболевания может отличается от острого1,4:

Чтобы не допустить хронического процесса, нужно правильно лечить острый.

Как правильно лечить?

Чаще всего родителям приходится лечить насморк у ребенка в домашних условиях. Основная задача – вовремя и правильно очищать нос и предотвратить высыхание слизи и образование корок5:

  1. В комнате воздух должен быть прохладным и влажным. Проветривайте ее, проводите влажную уборку, используйте увлажнители5.
  2. Давайте малышу больше пить. Обильное питье необходимо для поддержания повышенной секреции слизи и выведения образующихся при воспалении токсинов4,5.
  3. Очищайте носик грудничка с помощью специального аспиратора и обязательно мойте его с мылом после каждого использования2,4,5.
  4. Ребенка постарше научите сморкаться. Попросите малыша резко выдыхать носом воздух, поочередно зажимая при этом одну, затем другую ноздрю5.

  1. Слизь из задних отделов проще удалить «шмыгая» носом, то есть резко вдыхая одной, а затем другой ноздрей5.
  2. Для сплевывания слизи и сморкания используйте исключительно одноразовые платки – матерчатые быстро становятся рассадником инфекции1.
  3. Ингаляции с помощью небулайзера можно проводить детям с 10-ти месяцев2. Лучше всего использовать для них обычный физиологический раствор, на третьей стадии воспаления врач может назначить раствор антисептика, а при аллергии - противоаллергическое и бронхорасширяющее средство2.4.
  4. Разумно используйте сосудосуживающие капли, чтобы облегчить состояние малыша и предотвратить развитие осложнений3,4.

Сосудосуживающие средства от насморка для детей

Сосудосуживающие препараты в течение нескольких минут уменьшают отек и количество выделяемой слизи3. Они быстро восстанавливают дыхание, улучшают сон и облегчают кормление, открывают протоки придаточных пазух и евстахиеву трубу, тем самым снижая риск развития синуситов и отита3.

В каких случаях обязательно нужно использовать сосудосуживающие лекарства5:

  1. Перед сном, чтобы малыш мог дышать и слизь не высыхала.
  2. Если болит ухо.
  3. Когда есть проблемы с приемом пищи у детей старше года и обязательно перед кормлением грудничка.

Очень важно для детей использовать детские препараты3,4,5. Они имеют специальную дозировку3,4,5. Детям от 2 до 6 лет можно применять спрей ТИЗИН® Эксперт6  0,05 % или 0,1 % на основе ксилометазолина гидрохлорида. Благодаря мелкодисперсному «распылению» препарат распределяется равномерно по всей поверхности носовой полости, что способствует его действию.

Входящая в состав препарата гиалуроновая кислота помогает увлажнять слизистую и уменьшать сухость в носу6.

При рините аллергической природы детям от 6 лет подойдет специальный спрей ТИЗИН® АЛЕРДЖИ, на основе левокабастина7 , который уменьшает эффекты гистамина, участвующего в развитии аллергических реакций7, и помогает бороться с симптомами аллергии: ринореей, зудом в носу и чиханием.

Во всех случаях лечение насморка у детей должно быть комплексным и проходить под контролем врача. При необходимости доктор назначит дополнительные процедуры и препараты.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

  1. Карпова, Е.П. Ринит в детском возрасте / Е.П. Карпова // Лечащий врач. – 2010. - № 2.
  2. Зайцева, О.В. Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы / О. В. Зайцева // Лечащий врач. – 2010. - № 3.
  3. Марушко, Ю.В. Опыт применения топических деконгестантов у детей раннего детского возраста / Ю. В. Марушко // Лечащий врач – 2010. - №12.
  4. Малахов, А.Б. Назальная обструкция у детей: комплексный подход к лечению / А.Б.Малахов, А.В.Архандеев // Consilium Medicum. – 2013.  - № 11. - С. 59-64.
  5. Комаровский, Е.О. Лекарства от насморка. 06/05/2019.
  6. Инструкция к препарату ТИЗИН® Эксперт.
  7. Инструкция к препарату ТИЗИН® АЛЕРДЖИ.
  8. Топические деконгестанты в комплексе терапии острых респираторных инфекций у детей, А. Б. Малахов и соавт. Медицинский совет № 14, 2015 г.

Читайте также:

Сухой насморк у детей
ТИЗИН® КЛАССИК для детей

Отит. Как его избежать? Советы родителям

Отит. Как его избежать? 

В холодное время года дети намного чаще болеют острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ), которые нередко приводят к осложнениям, и, в первую очередь, к отитам. О том, что это за заболевание, отчего оно возникает, нам рассказала врач-оториноларинголог клиники «Детский доктор» Татьяна Владимировна Аксенова. 

Отитом называется воспалительный процесс одного из отделов уха. В подавляющем большинстве случаев любые выделения из слухового прохода, боль в одном или обоих ушах и (или) понижение слуха обусловлены отитом среднего уха. Именно средний отит является одним из наиболее частых заболеваний, особенно у детей. 

Воспаление в среднем ухе не возникает ни с того ни с сего. Его первопричина – изменение давления в барабанной полости. Отчего это может произойти? Если отбросить в сторону всякие редкие причины отитов, станет ясным, что отит почти всегда не является самостоятельным заболеванием и почти всегда представляет собой осложнение воспалительных заболеваний носоглотки, прежде всего – острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

При любых простудных заболеваниях носоглотки имеет место повышенное образование слизи. Многократные шмыганья носом, особенно активные шмыганья (неважно при этом, в себя или из себя) способствуют попаданию слизи в просвет евстахиевой трубы; кроме этого вирусы и бактерии, вызывающие ОРЗ, способны непосредственно вызывать воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы. Оба указанных фактора вместе или по отдельности вызывают достаточно длительное нарушение вентиляции барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным. В этих условиях клетки, выстилающие барабанную полость, начинают выделять воспалительную жидкость. Уже на этом этапе возникают совершенно конкретные симптомы отита – боль в ухе (ушах), нарушение слуха. В дальнейшем (иногда через несколько часов, но чаще через двое-трое  суток) бактерии попадают в барабанную полость (все через ту же евстахиевую трубу) и начинают размножаться – отит становится гнойным. Боль нарастает, повышается температура тела, давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная жидкость.

Дети болеют отитом значительно чаще, чем взрослые. Этому способствуют следующие факторы. У детей раннего возраста слуховая труба широкая и короткая, что значительно облегчает путь микроба. К тому же малыши первого года жизни преимущественно находятся в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу и способствует ее застою в носоглотке. У грудничков причиной отита может стать попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо. Ну, и к тому же дети просто чаще болеют простудными заболеваниями. У детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, а также у малышей, находящихся на искусственном вскармливании и поэтому лишенных материнских антител, риск заболеть отитом еще выше.

Дети больше плачут и активно при этом шмыгают носами. У детей часто увеличены аденоиды, которые способны сдавливать евстахиеву трубу. 

Немаловажное значение имеет профилактика отита у детей

Сюда входят все методы профилактики, направленные на повышение иммунитета ребенка, на предупреждение насморка:

Точный диагноз «отит» может установить только врач при осмотре барабанной перепонки (такой осмотр на медицинском языке называется отоскопия). Отоскопия дает возможность определить вид отита, ответить на вопрос какой он. 

Последовательность действий родителей при первых признаках отита или при подозрении на него – незамедлительная консультация врача-отоларинголога.

ПРИЧИНЫ ЗАТРУДНЕНИЯ НОСОВОГО ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ

Причин для возникновения данной проблемы у ребёнка может быть много, и в каждом конкретном случае врачу приходиться выяснять и находить один, два, и более факторов, вызывающих стойкую или периодическую заложенность носа.

В разных возрастных группах приоритеты среди причин затрудненного носового дыхания разные.

Легкая заложенность носа с первых дней жизни, которую родители чаще называют «шумным дыханием», может быть вариантом нормы у здоровых детей или быть проявлением врождённого стридора.

В периоде новорождённости, а также у грудного ребёнка, частые срыгивания способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и воспалению, которое проявляется длительным затруднением носового дыхания. Решить данную проблему можно совместными усилиями врача-оториноларинголога и педиатра.

Одним из типичных проявлений воспалительных заболеваний околоносовых пазух является затруднение носового дыхания. У детей с рождения сформированы решётчатые (этмоидальные) пазухи. Они имеются даже у недоношенных детей. К 3 годам формируются верхнечелюстные пазухи, к 4-5 годам клиновидные пазухи, с 2 лет начинают формироваться лобные пазухи. Сформированные пазухи могут вовлекаться в воспалительный процесс. Острое воспаление околоносовых пазух – гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит – чаще всего развивается как осложнение после ОРВИ.

По мнению большинства родителей, типичным является ухудшение носового дыхания с момента посещения детского коллектива. Тесный контакт детей между собой способствует «обмену» различными инфекциями. Естественной реакцией на попадание в верхние дыхательные пути вирусов и других патогенных микроорганизмов является гипертрофия лимфоидной ткани глоточного кольца. Таким образом, ребёнок формирует свой иммунологический опыт.

Но есть и другой аспект проблемы: закономерное увеличение лимфоидной ткани глоточного кольца может привести к негативным последствиям. Достигая значительных размеров, миндалины затрудняют носовое дыхание, появляется гнусавость, храп, апноэ во сне. В такой ситуации решается вопрос об оперативном лечении. Очень важно перед оперативным лечением ребёнка обследовать у врача-иммунолога с целью выявления причин гипертрофии лимфоидной ткани глоточного кольца, не соответствующих физиологической норме. Назначение врачом-иммунологом терапии до и после оперативного лечения снизит вероятность повторного роста лимфоидной ткани.

В настоящее время распространённой причиной затруднения носового дыхания у детей являются аллергические риниты. Сочетание гипертрофии лимфоидной ткани, синусита и аллергической патологии создаёт сложный причинно-следственный комплекс с постоянным затруднением носового дыхания. Такие дети находятся на лечении у двух специалистов: аллерголога и оториноларинголога.

В данной статье перечислены только основные причины затруднения носового дыхания. Из вышесказанного следует, что только мультидисциплинарный подход к данной проблеме позволит поставить правильный диагноз и определить правильную тактику лечения.

Новости Педиатрического университета

29 сентября в России отмечается день отоларинголога. К врачам этой важной специальности возникает, наверное, самое большое количество вопросов у мам, особенно когда малыши начинают посещать детский сад, школу и заболевания ЛОР-органов становятся частыми, а иногда и хроническими. 

На самые частые вопросы родителей мы попросили ответить заведующего кафедрой оториноларингологии Педиатрического Университета, доктора медицинских наук Павлова Павла Владимировича. 

Павел Владимирович, самый часто задаваемый вопрос, который интересует мам – это проблема аденоидов у детей дошкольного и младшего школьного возраста: необходимо ли  их оперировать, и могут ли они пройти сами? 

Аденоидами называют разрастание глоточных миндалин, которые находятся в своде носоглотки. Физиологический рост этих миндалин происходит где-то с 2-х лет, когда ребенок начинает активно посещать детский сад, сталкиваться с инфекциями, и те органы, которые ответственны за формирование иммунитета, начинают активно работать и увеличиваться в размерах.

Проблемы с разрастанием глоточной миндалины могут быть такие: явления обструкции назальной,

 когда ребенок плохо дышит носом, обструкции слуховой трубы, то есть нарушается вентиляция и дренаж среднего уха, из-за чего может развиваться отит; воспаления среднего уха, гаймориты. Эти состояния могут рецидивировать, то есть повторяться. 

Выявляются  аденоиды в оптимальном варианте с помощью эндоскопии. Без этого исследования говорить об истинном размере аденоидов можно только косвенно.  И, соответственно, при эндоскопии и определяют степень аденоидов, то есть они на одну треть закрывают просвет, на две трети или полностью. Отсюда 1,2 и 3 степень гипертрофии. . 

Размер глоточной миндалины – это не  постоянная величина, она может с течением времени изменяться, даже с течением короткого времени. Если присоединяется инфекция, то есть воспаляются аденоиды и возникает аденоидит, они увеличиваются в размерах, и симптомы могут ухудшаться. Воспаление уходит - аденоиды могут сокращаться. Поэтому ориентироваться на степень ни в коем случае нельзя. Нужно исходить только из клинических проявлений. Врач может увидеть, что аденоиды спускаются на 2\3, но если посмотреть в объеме, то они могут не закрывать просвет глотки и никаких симптомов  вообще не вызывать. 

Очень важно помнить про физиологические возрастные периоды (то есть с 2-х до 4-х,5-ти лет) Когда аденоиды растут, вмешиваться хирургически не то чтобы не стоит, но нужно все хорошо взвесить, потому что очень высок риск рецидива, то есть повторного разрастания. 

Так,  абсолютными показаниями для удаления будет затрудненное носовое дыхание с остановками дыхания во сне, то есть синдром сонного апноэ.  рецидивирующие острые средние отиты и секреторные отиты, когда у ребенка заложены уши, и все эти состояния не поддаются консервативной, то есть нехирургической терапии. 

Во всех остальных случаях целесообразно консервативное лечение. В более старшем возрасте показания к хирургической операции, конечно, расширяются, поскольку риск рецидива уменьшается. 

Скажите, пожалуйста, влияет ли наличие аденоидов на иммунитет ребенка? 

Аденоиды – это не какое- то мифическое зло, это глоточная миндалина увеличенная в размерах. То есть у любого человека  она есть  и  является одним из органов иммунитета. Но есть такое понятие как аденоидит, то есть их воспаление. Может быть острый аденоидит (по сути, ангина), но чаще встречается хронический аденоидит с его обострениями. Здесь уже речь идет не о размерах миндалины, а именно о ее хроническом воспалении. Ребенка беспокоят выделения из носа, стекание слизисто-гнойных выделений в носоглотку, которое будет сопровождаться кашлем. Это может встречаться при аденоидах любого размера - и при больших, и при маленьких. Аденоидит, конечно, дает нагрузку на иммунитет ребенка и должен быть вылечен. 

Давайте поговорим про отиты. Что делать, если у ребенка заболело ухо, можно ли закапать капли, нужно ли греть ухо. Какие средства должны быть  у мамы под рукой на такой случай? 

Самолечение при отите – это зло. Если у ребенка заболело ухо, он беспокоится и страдает, то ему нужно дать таблетку жаропонижающего - обезболивающего средства, повязать на голову косынку, чтобы в ушко не дуло, и вызвать врача. 

Частые отиты влияют на остроту слуха? 

Безусловно. 

Может ли  это в дальнейшем оказать влияние на произношение и правописание? 

Ничего не бывает без причины, и если у ребенка частые отиты, то, значит, к этому что-то предрасполагает, и такие моменты должны фиксироваться врачом. Доктор назначит исследования, проверит, хорошо ли работает слуховая труба. Снижение слуха в свою очередь влияет на процессы социализации, обучения. Если не придать этому значения, а у ребенка есть тугоухость, то ребенок может не успевать в школе. 

Мамы часто спрашивают, как правильно чистить уши от серы? 

Уши не нужно чистить, уши нужно мыть! Ушные палочки на самом деле таковыми не являются. Это просто ватные палочки, которыми не нужно залезать в ухо. 

Наружное ухо самоочищается. Уши нужно просто мыть. Если ватными палочками чистить ухо, то его можно повредить или же уплотнить серу и забить вовнутрь, что приведет к образованию серной пробки. 

Родителей очень интересует вопрос: нужно ли промывать нос? Как правильно лечить у ребенка насморк? 

Под промыванием носа можно подразумевать разные вещи. В полости носа располагается эпителий со слоем слизи, и полость носа очищается. Чтобы этот механизм функционировал правильно. слизь должна быть не густой, поэтому увлажнять нос нужно обязательно. Для этого важно пить больше воды, закапать в нос физиологический раствор или Аквамарис. Затем высморкать слизь. У младших детей использовать приспособления для отсасывания. 

А вот промывание с напором -  шприцами, баллонами, -  на мой взгляд, неправильно. Мы нарушаем работу носа как органа, слизь может попасть в слуховую трубу, и получится острый средний отит. 

Павел Владимирович, стоит ли насторожиться, если ребенок спит с открытым ртом? 

Если ребенок так спит, у него либо не дышит нос, либо имеются определенные особенности строения лица, например, аномалии прикуса. Нужно показаться специалистам, чтобы врачи нашли причину. 

А помогают ли соляные пещеры в период ОРВИ? 

В общем –то, соляные пещеры работают,  это полезно для слизистой. Ионы натрия и хлора проникают не только в верхние, но и в нижние дыхательные пути. В контексте лор- заболеваний ( хронический аденоидит, хронический ринит) это полезно. 

А вот в период сезонного ОРВИ, по моему мнению, посещать любые скопления людей не стоит. Но перед началом сезона ОРВИ вполне полезно. 

Часто на осмотре детского педиатра мамы слышат, что у малыша “рыхлое горло”. Нуждается ли такое состояние, на Ваш взгляд, в лечении? 

Горло -  оно не может быть гладким, на его задней стенке располагаются гранулы и фолликулы. 

Если есть болезнь, она имеет название – острый фарингит или ангина, а рыхлое горло - это не диагноз, нужно уточнить у доктора, какой все- таки диагноз  у ребенка. 

Какие витамины можно принимать для того, чтобы поддержать здоровье уха, горла и носа? Эффективны ли пробиотики? 

Достаточно пить много жидкости, правильно питаться, кушать фрукты, овощи, мясо, гулять на улице и мыть руки. 

Это мы ответили на вопрос одной из наших читательниц: “ как не стать пациентом врача отоларинголога?”

 

 

 

 

Дата публикации: 30.09.2019

 

 

Коронавирус - симптомы, профилактика, лечение

29 Января 2020

Коронавирус — возбудитель острой респираторной инфекции, проявляющейся интоксикационным синдромом и катаром респираторного или пищеварительного тракта. Патология обычно протекает в виде ринофарингита или гастроэнтерита.

Коронавирус впервые был выделен в прошлом столетии от больного острым ринитом, а спустя несколько лет из испражнений детей, страдающих гастроэнтеритом. Коронавирусная инфекция обычно имеет доброкачественное течение, но в редких случаях может осложняться развитием атипичной пневмонии с поражением альвеолярного аппарата легких.

Коронавирусная инфекция составляет почти 10% от всех ОРВИ. Заболевание передается воздушно-капельным и контактным путем, проявляется гриппоподобным синдромом и в запущенных случаях заканчивается формированием стойкой респираторной недостаточности. Летальность от атипичных пневмоний коронавирусного происхождения составляет 10-15%.

Этиология
Коронавирусы — это микробы сферической формы, содержащие одноцепочечную молекулу РНК. Они имеют оболочку с редкими шипами или ворсинками, которые прикрепляются к вириону с помощью узкого стебля. Ворсины представляют собой гликопротеиновые отростки в виде булавы, придающие микробам характерный внешний вид. Свое название они получили благодаря расширенному дистальному концу, напоминающему корону при затмении солнца.

Проникая внутрь клетки, коронавирусы размножаются в цитоплазме. Они оседают на иммунокомпетентных клетках, используют их в качестве транспортного средства и быстро рассеиваются по всему организму. Коронавирусы подавляют иммунитет и способствуют развитию онкопатологии. Они обладают сложной антигенной структурой и требуют соблюдения особыхусловий культивирования. Антигенные компоненты располагаются в наружной оболочке, промежуточной мембране и капсиде вириона.

Это большое микробное семейство вызывает у людей целый ряд патологий:

Вирусы абсолютно неустойчивы в окружающей среде. Они разрушаются при нагревании в течение десяти минут и мгновенно погибают под воздействием дезинфектантов. На предметах из пластика вирус остается жизнеспособным до двух суток, в канализационных водах – до четырех суток.

Эпидемиология

Источник инфекции – больной человек или реконвалесцент. Механизмы передачи – аэрозольный и фекально-оральный, которые реализуются воздушно-капельным и тесным контактным путями. Вирусы выделяются больными во внешнюю среду во время кашля, разговора или чиханья.

Восприимчивость к вирусу высокая, особенно у детей дошкольного возраста. Большинство взрослых имеют в крови антитела к коронавирусам. У них болезнь протекает легко и характеризуется стертой клинической картиной.

Вспышки инфекции были зарегистрированы в многоквартирных домах, где имел место тесный личный контакт жильцов друг с другом.

После перенесенной болезни формируется типоспецифический иммунитет. Синтез антител не защищает от повторного заражения. Сезонность заболевания зимняя. Пик респираторных поражений приходится на зимне-весенний период.

Патогенез

Патогенез заболевания до конца не изучен. Коронавирусная инфекция протекает по типу ринофаринготрахеита. Известны случаи воспаления бронхо-легочной системы у детей. Энтеропатогенные коронавирусы выделяют из фекалий лиц, страдающих гастроэнтеритом.

Основные патогенетические стадии болезни:

  1. Воспаление слизистой носоглотки,
  2. Репликация вирусов в эпителиоцитах,
  3. Полнокровие и отечность слизистой, дилатация сосудов,
  4. Проникновение вирусов в клетки альвеол, размножение их в цитоплазме,
  5. Выход микробов в межклеточное пространство,
  6. Скопление жидкости в легочном интерстиции,
  7. Разрушение сурфактанта,
  8. Спадение альвеол, нарушение газообмена.

Коронавирусная инфекция подавляет иммунную защиту организма, что приводит к активации бактериальной или грибковой флоры. Коронавирус тропен к эпителиоцитам желудка и кишечника и вызывает развитие гастроэнтеритов.

Если входными воротами является слизистая органов дыхания, развивается ОРВИ. Появление симптомов гастроэнтерита указывает на наличие в организме достаточного количества энтеропатогенного коронавируса.

Симптоматика

Коронавирусная инфекция не имеет специфической симптоматики. Заболевание проявляется клиническими признаками, сходными с таковыми при аденовирусной, парагриппозной, риновирусной инфекции.

Профузный серозный ринит – основной клинический симптом, возникающий на вторые сутки заболевания. Обильные выделения из носа сначала имеют водянисто-серозный характер, а затем становятся слизистыми. Вирусы ослабляют иммунную защиту организма, присоединяется бактериальная инфекция, отделяемое слизистой носа становится слизисто-гнойным. У больных воспаляется слизистая гортани, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Пациенты жалуются на признаки отека слизистых:

Признаки интоксикации при данной патологии практически незаметны. У больных появляется небольшая слабость, познабливание, ломота в конечностях. У них бледнеют кожные покровы, краснеет и отекает слизистая носа, появляется гиперемия зева. На языке возникает белый налет. Аускультативно обнаруживают жесткое дыхание без хрипов.

Через 5-7 дней наступает выздоровление. В тяжелых случаях воспаление опускается на нижние отделы респираторного тракта, появляются симптомы воспаления гортани, трахеи и бронхов: сухой грубый кашель, боль в груди, одышка, свистящие хрипы. У маленьких детей и ослабленных лиц возможно развитие пневмонии или бронхита.

Энтеропатогенные коронавирусы вызывают заболевания пищеварительной системы, которые проявляются диспепсией, неустойчивым стулом, болью в эпигастрии.

Осложнения

Прогноз заболевания благоприятный. В запущенных случаях у ослабленных и истощенных больных развиваются тяжелые осложнения:

  1. Пневмония – самое опасное осложнение коронавирусной инфекции. У больных появляется лихорадка, кашель и прочие признаки инфекционного поражения легких.
  2. Бронхит — бактериальное воспаление бронхов, проявляющееся сухим или влажным кашлем.
  3. Синуситы развиваются в результате присоединения бактериальной инфекции. У больных постоянно закладывает нос, болит голова, повышается температура тела, отделяемое полости носа становится гнойным.

К менее распространенным, но не менее тяжелым, осложнениям относятся: отит, миокардит, менингоэнцефалит.

Атипичная пневмония — самое частое и опасное осложнение коронавирусной инфекции. Заболевание имеет острое начало. Основными симптомами болезни являются: лихорадка, озноб, головная боль, миалгия, общая слабость, головокружение. Интоксикационный синдром является основным клиническим признаком пневмонии. При этом катаральные симптомы уходят на второй план.

У больных во время осмотра обнаруживают бледность кожи, цианоз губ и ногтей, учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления. Атипичная коронавирусная пневмония при отсутствии лечения может привести к развитию острой дыхательной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии, спонтанного пневмоторакса, легочно-сердечной недостаточности, токсического миокардита, нарушению сердечного ритма. Эти патологии часто заканчиваются скоропостижной смертью больных.

Диагностика и лечение

Диагностика коронавирусной инфекции представляет определенные трудности. Это связано с отсутствием специфического симптомокомплекса.

Специалисты применяют следующие лабораторные диагностические методы:

При появлении симптомов коронавирусной инфекции необходимо обратиться к врачу. К лечению детей следует относиться с особой серьезностью.

Режим и диета

Питание больных коронавирусной инфекцией легкое. Обычно назначают витаминизированную молочно-растительную диету. Следует исключить из рациона трудно перевариваемые продукты: колбасы, копчености, жирные и жареные блюда. Взрослым рекомендуют ограничиться употреблением фруктовых соков и пюре.
Обильное питье поможет справиться с ОРВИ. Больным следует много и часто пить компот из сухофруктов, чай из малины, травяные сборы.

Необходимо поддерживать свежесть и прохладу в помещении и соблюдать постельный режим. Регулярная влажная уборка и проветривание комнаты крайне необходимы при проявлении респираторной инфекции. Если болезнь переносить «на ногах», могут развиться тяжелые осложнения – заболевания внутренних органов и систем.

Медикаментозное лечение

  1. Противовирусные и иммуномоделирующие препараты – «Ремантадин», «Рибавирин», препараты интерферона – «Гриппферон», «Виферон», иммуностимуляторы – «Амиксин», «Амизон», «Циклоферон», «Деринат», комбинированное средство – «Арбидол».
  2. Антибиотики при присоединении бактериальной флоры – «Левофлоксацин», «Цефтриаксон».
  3. Жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин». Нестероидные противовоспалительные препараты не только снижают температуру тела, но и уменьшают боль.
  4. Комбинированные препараты, избавляющие больных от неприятных симптомов – «Антигриппин», «Колдрекс», «Ринза».
  5. Антигистаминные средства устраняют отечность слизистых, улучшают носовое дыхание – «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Зиртек», «Зодак».
  6. Сосудосуживающие капли в нос уменьшают отечность слизистой и снимают заложенность – «Тизин», «Ксилометазолин», «Виброцил».
  7. От боли в горле помогают полоскания дезрастворами, антисептические спреи – «Гексорал», «Биопарокс», пастилки и рассасывающие таблетки – «Стрепсилс», «Фарингосепт», леденцы «Доктор Мом».
  8. Противокашлевые препараты снижают вязкость мокроты и выводят ее из организма – «АЦЦ», «Мукалтин», «Амброксол», «Бромгексил».
  9. Витаминно-минеральные комплексы.
  10. Ингаляционное введение оксида азота и сурфактанта.

Все медикаменты, предназначенные для лечения коронавирусной инфекции, должныуничтожать только вирусы и не оказывать негативного влияния на органы и системы организма. Лекарственные препараты обязаны быть эффективными и быстро побеждать болезнь. Они должны избавлять больных от неприятных симптомов.

Физиотерапевтические процедуры, назначаемые больным после стихания обострения: УВЧ-терапия, электрофорез, кварц.

Для лечения коронавирусной инфекции часто используют различные средства народной медицины: отвары ягод, настои лекарственных трав, эфирные масла, спиртовые настойки.

Профилактические мероприятия включают: изоляцию больных, проведение карантинных мероприятий, текущую и заключительную дезинфекцию, ношение марлевых масок, профилактический прием «Рибавирина» или «Интерферона».

 

Полипы носа. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Полипы в носу – это достаточно частая патология, как среди взрослого населения, так и среди детей. Данное заболевание проявляется не сразу – симптомы начинают проявляться только спустя некоторое время, именно тогда, когда сами полипы в носу становятся внушительных размеров и начинают вызывать дискомфорт.

Каковы причины появления полипов в носу?

Во-первых, их могут вызвать частые инфекционные или простудные заболевания, которые сопровождаются насморком.

Во-вторых, хронические воспаления околоносовых пазух, это может быть гайморит или фронтит.

В-третьих, искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы, а это, в свою очередь, приводит к нарушению дыхательного процесса и увеличению слизистой оболочки носа.

В-четвертых, генетическая предрасположенность.

В-пятых, аллергия или патологическая реакция иммунной системы.

Какие бывают виды полипов носа?

Полипы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Доброкачественные представлены в виде простых новообразований и могут находиться в организме годами и не приносить никакого вреда. Человек может даже не догадываться, что они у него есть, пока полипы в носу не начнут расти и вызывать дискомфорт и препятствовать нормальному дыхательному процессу.

Злокачественные же наросты могут выделять кровь, слизь, а также метастазироваться. Поэтому очень важно своевременно провести диагностику.

Несмотря на свою локализацию, полипы в носу могут:

В зависимости от локализации выделяют два типа полипов в носу:

Нужно отметить, что существует множество разных классификаций, но классическим вариантом является группировка полипов по локализации, доброкачественности и злокачественности. Но самостоятельно не стоит определять вид нароста, так как можно неправильно его идентифицировать и в дальнейшем нанести вред организму. Никогда не нужно заниматься самолечением. Поэтому следует вовремя обратиться к ЛОРу, а он уже и установит природу возникновения полипов и их вид.

Образуются полипы носа чаще всего в результате раздражения слизистой оболочки, которое происходит довольно длительное время.

Иногда причиной является и аллергия. Полиповидная масса имеет самую разнообразную форму.

Таким образом, мы видим, что причины данного заболевания могут быть разные, конкретную причину может назвать только квалифицированный врач. Поэтому не стоит искать корень вашего заболевания самостоятельно, лучше это доверить профессионалу.

Что такое полипы и какова их природа? 

Полипы – это доброкачественные опухоли, что начинают расти в носовых пазухах и могут достигать полости рта, при этом закрывая дыхательные каналы. А это, в свою очередь, является причиной не только проблем с дыхательной системой, а также и общей усталости и вялости.

Такая болезнь проявляется в первую очередь заложенностью носа, которую можно легко перепутать с обычным насморком. Следовательно, чтобы такого не допустить, нужно быть осведомленным в причинах и симптомах возникновения полипов в носу, а также своевременно обратиться к врачу.

Образование наростов вызвано избыточным разрастанием слизистой носа, в результате длительного воспалительного процесса. Проблема состоит в том, что слизистая оболочка носа борется с происходящими в ней воспалениями, но со временем её функции и возможности истощаются. Следовательно, оболочка больше не может противостоять, а поэтому возникает процесс её увеличения за счет гипертрофического разрастания, а как следствие возникают наросты.

Полипы в носу: симптомы

Полип носа – это нечувствительное, безболезненное образование круглой формы, которое вызывает такие симптомы:

возникновение головной боли. Данный симптом появляется вследствие сдавливания ткани нервных окончаний. Следовательно, наблюдается недостаток кислорода, что, в свою очередь, вызывает кислородное голодание мозга;
боль, связанная с воспалением придаточных носовых пазух;
чувство заложенности носа, оно сопровождается затруднением или невозможностью носового дыхания. Это связано с тем, что слизистая разрастается и перекрывает канал носового хода. Таким образом, пациент не может правильно дышать носом, а это может вызвать не только дискомфорт, но и недостаток воздуха. А отсюда и выплывает общая усталость и изнеможенность;
слизистые или слизисто-гнойные выделения, а также насморк;
чихание. При полипах в носу возникает чихание как реакция защиты от нароста. Это объясняется тем, что полип прикасается к ресничкам, а они классифицируют его как инородный предмет;
проблемы с обонянием. Данный симптом может проявиться даже в полной потере восприятия запахов, так как нарушается работа рецепторов, которые отвечают за восприятие запахов;
нарушение голоса. Так как нос принимает участие в образовании голоса, то при полипозе мы можем наблюдать гнусавость. 

Часто мы не обращаем внимания на первичную симптоматику данного заболевания, иногда даже путаем с обычной простудой и насморком. Но тут нужно быть предельно внимательным, чтобы окончательно не запустить болезнь. Следовательно, при первых же симптомах заболевания нужно обратиться к ЛОРу, чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще, быстрее и легче будет лечение.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Стадии развития заболевания

Говоря о развитии данного заболевания, то можно выделить три главных стадии развития наростов в носоглотке.

Первая стадия – полипы занимают небольшую часть носовой перегородки. Если это доброкачественные наросты, то человек их даже не почувствует, и они будут себе спокойно  и дальше расти и развиваться.

Вторая стадия – развитие их и разрастание. На этой стадии могут возникнуть разного рода слизисто-гнойные выделения.

Третья стадия – полипы полностью перекрывают промежуток между перегородкой и стенками носа. Следовательно, на этой стадии происходит полное закупоривание носа.

Полипы носа: диагностика и лечение
Диагностика полипоза
Своевременная диагностика может помочь избежать дальнейшего развития болезни, а также хирургического вмешательства. После диагностики квалифицированный врач сможет легко установить степень развития болезни, а также причины. А далее, сделав из этого вывод, уже назначить нужное лечение.

Для того чтобы оценить степень поражения, запущенности болезни, пациент должен пройти компьютерную томографию. Тут нужно отметить, что наша клиника имеет самый современный томограф, который входит в 5-ку лучших в Москве.Следовательно, можно не сомневаться в правильности и адекватности полученных результатов, так как мы работаем только с лучшим оборудованием. Поэтому обратившись к нам, вы можете пройти качественное обследование у профессионалов своего дела.      

С целью диагностики также проводится задняя риноскопия и пальпирование носоглотки. Данные виды обследования нужны в первую очень для уточнения запущенности болезни и правильного подбора метода лечения и профилактики.  

Как избиваться от наростов? 

Сейчас в современных клиниках и медицинских центрах могут предложить два способа лечения этого заболевания. Первый – это консервативный, то есть при помощи медикаментов. Второй – хирургический. Данное лечение направлено в первую очередь на восстановление здорового носового дыхания, а также предотвращение дальнейшего развития проблемы. А какой вариант лечения подходит вам, это уже должен сказать врач, так как на подбор вариантов лечения влияет множество факторов, начиная от причины и симптомов, заканчивая стадией развития болезни.

Консервативный способ лечения 

Данный способ лечения предполагает медикаментозную терапию. В большинстве случаев такой подход имеет свои результаты, следовательно, полипы в носу уменьшаются, а потом и вовсе пропадают. Но для того, чтобы начать лечиться таким способом, нужно обратиться за консультацией к врачу-ЛОРу, который поможет установить первопричину их возникновения, а потом подобрать нужную терапию. 

Консервативный способ подразумевает под собой также и проведение целого ряда процедур, которые направлены на очищение носовой полости. Это прогревания и инъекции. 

Кроме того, такой вариант лечения заключается также в устранении факторов, которые влияют на рост полипов, а также лечение от инфекционных заболеваний носовой части. А после проведения медикаментозной терапии обычно следует иммунокорригующая. 

Чтобы медикаментозная терапия имела эффект, нужно избегать всякого рода инфекций, грибков, а также не контактировать с бытовыми, пыльцевыми аллергенами. 

Очень важно, чтобы врач правильно установил природу полипов, это даст возможность исключить процесс их возобновления. А в дальнейшем данное заключение поможет избежать рецидивов, так как ни одно лечение не может дать стопроцентной гарантии, что полипы не возникнут снова. 

Хирургическое лечение

Порой случается так, что медикаментозное лечение не приносит никаких результатов, или же полипы выросли уже до предела, поэтому врач прибегает к хирургическому вмешательству. Показания к данному виду лечения такие:


Существует два вида хирургического вмешательства: 

Данный метод практически всегда эффективен, хотя и приносит немалый вред организму. После данного лечения следует особо тщательно следить за гигиеной носа, чтобы не допустить возврата болезни в ближайшее время. Следует строго придерживаться рекомендаций врача.

Но нужно сказать, что данные методы все равно не могут гарантировать того, что полипы не появятся вновь. Но отличным результатом будет, если рецидив случится не раньше чем через 6 или 7 лет после окончания лечения.

В первые дни после операции, чтобы эффективность лечения была максимальной, рекомендуется тщательно придерживаться правил гигиены носовой полоти, убирать слизь, корочки.  

Как избежать образования полипов в носу?

Достаточно придерживаться простых рекомендаций: 

Нужно помнить, что основой для успешного и быстрого лечения можно назвать своевременное обращение к квалифицированным специалистам, которые не только назначат лечение, но установят причины возникновения заболевания.


Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Как итог, можно сказать, что полипы в носу – это очень распространенное заболевание. Залогом для его успешного лечения является своевременная диагностика полипов. Поэтому не нужно откладывать поход к ЛОРу в долгий ящик, если у вас возникло инфекционное заболевание носоглотки, или же просто стало трудно дышать носом, а голос приобрел гнусавость. Так как все эти симптомы могут говорить о том, что полипы находятся уже на последней стадии своего развития, следовательно, и лечение их должно быть более агрессивным.

К сожалению, предупредить их появление практически невозможно. Процесс образования идет несколько лет. Лечат недуг с помощью лекарственных препаратов, а также хирургическим путем. Аллергические полипы имеют склонность к рецидивам.

Удаление полипов из носа операционным методом длится около часа. 

Операция проводится под местной анестезией, а период восстановления составляет 1-3 недели. Иногда полипы удаляют при помощи лазера. Такая операция длится 15–20 мин и практически безболезненна. 

Однако данный метод подходит не всем больным. Во-первых, он возможен только при наличии одного полипа, а во-вторых, лазер не удаляет полипозную ткань из пазух.

Если у вас есть предрасположенность к подобному заболеванию, следите за состоянием своего иммунитета. При наличии аллергии регулярно посещайте аллерголога и придерживайтесь назначенного им курса лечения.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, обратитесь в лечебно-диагностический центр «Клиника Здоровья». Мы располагаем новейшей технической базой, что значительно облегчает диагностирование заболевания, а опыт наших врачей и их ответственный подход гарантируют ваше быстрое выздоровление.

В центре «Клиника Здоровья» врач-отоларинголог удалит полипы и даст вам рекомендацию, как постараться не допустить их повторного роста.


 Записаться на консультацию вы можете по телефону +7(495) 961-27-67 (лечебный центр на метро Новокузнецкая)


90,000 Острый ларингит у детей раннего возраста

Что такое острый ларингит у детей раннего возраста?

Ларингит у детей выглядит совершенно иначе, чем у взрослых, хотя бы потому, что гортань у ребенка чуть выше, а под слизистой много рыхлой соединительной ткани, которая любит набухать. Взрослые обычно начинают лечение дома, а у детей ситуация несколько иная - иногда необходимо лечение в стационаре.В крайних случаях ребенка необходимо интубировать, чтобы он не задохнулся. Так что этот вид недуга очень опасен для маленьких детей, так как может быть опасен даже для жизни. Ларингит у маленьких детей часто называют подсвязочным ларингитом, потому что гортань легко реагирует на инфекции отеком слизистой оболочки в подсвязочной области.

Отек при ларингите затрудняет дыхание. В зависимости от возраста появляются разные виды ларингита.Тем не менее одышка у ребенка должна быть показанием для скорейшей консультации с врачом.

Симптомы подсвязочного ларингита

Симптомы обычно появляются внезапно ночью. Это:

  1. лаять,
  2. хрипы в гортани
  3. одышка при вдохе
  4. беспокойство,
  5. более высокая температура.

Перечисленные выше симптомы быстро развиваются и опасны для жизни. Важно как можно скорее проконсультироваться с ЛОРом.

Причины острого ларингита у детей раннего возраста

Острый ларингит у детей младшего возраста обычно возникает из-за вирусов (реже бактерий). Иногда недуг бывает аллергическим, но также может быть следствием неизлечимой простуды.

Виды ларингита у детей

1.Острый подъязычный ларингит у детей. Он происходит из под голосового канала, который у маленьких детей является самой узкой частью гортани, и в его стенках можно найти много ткани, которая может легко инфицироваться и опухать (это вызывает сужение дыхательных путей). Подсвязочный ларингит обычно поражает детей в возрасте от 4 месяцев до 6 лет. Наибольшее количество заболевших случается осенью и зимой. Недугу часто предшествует катар верхних дыхательных путей.

Симптомы, указывающие на острый подсвязочный ларингит:

  1. одышка
  2. охриплость,
  3. свист, слышимый при вдохе (из-за сужения гортани),
  4. лающий кашель.

Поскольку симптомы болезни появляются внезапно и может возникнуть опасная одышка, необходимо обращение к врачу или даже госпитализация.Лечение этого состояния зависит от состояния пациента. Если одышка очень сильная, маленькому пациенту в больнице проводят интубацию, которая заключается в очистке дыхательных путей путем помещения в них трубки.

Кроме того, в обращении важны:

  1. адекватное орошение маленького пациента,
  2. увлажнение комнат, где находится ребенок,
  3. проветривание помещений,
  4. прием противовоспалительных препаратов (например,ибупрофен),
  5. прием муколитических средств,
  6. использование ингаляций из физраствора,
  7. введение стероидов (у детей с одышкой) - чаще всего внутримышечно или внутривенно.

Если у вашего ребенка есть симптомы и его состояние стремительно ухудшается - не ждите и вызывайте скорую помощь. Пока не подоспела помощь, успокойте ребенка и откройте все окна, чтобы проветрить комнату.

Осторожно! Подсвязочный ларингит - вирусное заболевание, которое может перерасти в средний отит, пневмонию и даже бронхит. Этот недуг не стоит игнорировать.

2. Острый эпиглоттит. Это заболевание обычно поражает детей в возрасте от двух до семи лет. Причиной его возникновения являются бактерии, обычно Haemophilus influenzae типа B. Воспаление поражает надгортанник, который становится сильно гиперемированным и опухшим, что, в свою очередь, заканчивается обструкцией дыхательных путей.Для этого недуга характерно довольно быстрое течение и ухудшение дыхания.

Симптомы:

  1. слышен свистящий звук при вдыхании воздуха,
  2. проблемы с глотанием, которые приводят к удушью
  3. сильная ангина,
  4. одышка, которая быстро увеличивается
  5. слюноотделение,
  6. изменен тембр голоса,
  7. влажный кашель,
  8. лихорадка, которая снова и снова поднимается и опускается (особенно при тяжелых инфекциях)
  9. бледность,
  10. потливость.

Лечение

Детям с эпиглоттитом следует вызывать скорую помощь. Необходимо открыть дыхательные пути через интубацию. Кроме того, ребенку назначают антибиотики, обладающие широким спектром действия, и анальгетики. Помните, что эпиглоттит - не шутка, так как это серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни. Вы можете снизить риск заболевания, сделав прививку против Haemophilus influenzae типа b.

3. Острый ларингит, трахеит и бронхит. Встречается у детей от 6 месяцев до 3 лет (хотя относительно редко). Недуг имеет вирусное происхождение, и при его продолжении на слизистой трахеи, гортани и бронхов появляются эрозии, а также густые и липкие выделения.

Как проявляется ларингит у ребенка?

  1. одышка,
  2. высокая температура,
  3. охриплость,
  4. влажный (лающий) кашель,
  5. густые выделения с трудом отхаркивают.

Как лечить?

Лечение ларингита основано на внутривенном введении детям препаратов и очистке бронхов (в домашних условиях этого делать нельзя). Тем не менее, можно использовать похлопывания или отхаркивающие средства, но это дополнительный метод лечения. Состояние ребенка постепенно ухудшается, поэтому диагноз ставит педиатр, который последовательно направляет маленького пациента в больницу. При аускультации грудной клетки вы можете услышать шумы, так как бронхи также поражены инфекцией.

Во время госпитализации ребенку делают бронхоскопию, чтобы очистить дыхательные пути, и он получает жидкость. Дополнительно назначают отхаркивающие средства и антибиотики (при вторичной бактериальной инфекции).

Подсвязочный ларингит обычно является причиной симптомов инфекции верхних дыхательных путей в виде одышки. Маленьких детей госпитализируют и интубируют чаще, чтобы предотвратить удушье.Родители должны помнить, что в каждом случае ребенка должен осмотреть врач, который определит, какое лечение ему требуется.

Лечение подъязычного ларингита обычно проводится в стационаре. Он основан на введении внутривенных глюкокортикостероидов. В случае бактериальной суперинфекции, конечно, необходимо включить антибиотик.

В качестве вспомогательного средства при лечении ларингита и проблем с горлом и голосовыми связками попробуйте корень алтея, который настаивается, как чай.

Как предотвратить острый ларингит у детей раннего возраста?

Вот несколько практических советов, которые помогут снизить риск ларингита у вашего ребенка.

1. Помещения, в которых находится ребенок, необходимо систематически проветривать, особенно в отопительный сезон; Вы можете купить специальный термометр, который измеряет влажность воздуха и предупреждает нас, когда уровень влажности слишком низкий.Вы также можете приобрести увлажнитель воздуха.

2. Не курите рядом с детьми и не оставляйте их в задымленных помещениях.

3. Удалите из окружающей среды все раздражители и факторы, которые могут вызвать сенсибилизацию ребенка, например пыль, шерсть животных, вредные пары.

4. Купите ингалятор. Это специальное устройство, которое при подключении к электричеству превращает жидкость в туман в результате создаваемого давления.Туман можно вдохнуть, используя прилагаемую детскую маску. Ингалятор рекомендуется особенно детям с ларингитом, поскольку он облегчает прямое введение препарата и является лучшей версией внутримышечной инъекции, от которой ребенок часто плачет. В настоящее время на рынке представлены различные удобные для детей устройства этого типа, интересной формы и цвета.

Контент medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контактов между пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, возникших в результате использования информации, содержащейся на Сайте.

90 170
  • Новообразованиями гортани чаще всего страдают пьющие курильщики.Это взрывоопасная смесь

    Алкоголизм - одно из самых распространенных заболеваний в мире и причина как медицинских, так и социальных патологий, которые умирают каждый год ...

    Институт генетики человека Польской академии наук
  • Гортань - строение, функции, заболевания, диагностика.Где гортань?

    Гортань - это небольшая хрящевая структура, которая соединяет горло с трахеей. Он расположен в передней части шеи и содержит голосовые связки, издающие звуки речи и ...

    Адриан Юревич
  • Рак гортани - рак «настоящего» мужчины.

    Зрелый возраст, сигарета во рту, жесткий хриплый голос.Человек, который воротник не наливал. Так может начаться хороший детектив. К сожалению ...

  • Как вылечить ларингит у ребенка?

    Каковы симптомы ларингита? Почему развивается воспаление? Необходимо ли введение антибиотиков? Существуют ли какие-либо естественные методы лечения инфекций?..

    Лук. Павел Шмуда-Тшебятовский
  • Ларингит - симптомы, лечение

    Дождливая аура и колебания температуры способствуют воспалению.Вирусы, вызывающие простуду у взрослых, могут вызывать ...

    в молодом организме. Анна Тайлек
  • Трахеит и ларингит - причины, симптомы, лечение

    Трахеит чаще всего сопровождает воспаление над гортани.Пренебрежение диагностикой и лечением также может привести к воспалению ... 9000 5

  • Гортань гортань - симптомы, причины, лечение

    Гортань гортани - наиболее частый врожденный дефект, который проявляется так называемымстридор, или свистящий свист, который раздается при вдохе. Гораздо чаще встречается гортань ...

  • Medincus

    Medincus - это негосударственное учреждение здравоохранения (НЗОЗ), предоставляющее услуги в области оториноларингологии, аудиологии, фониатрии, реабилитации, сурдологопедии...

  • Помогите Милене перевести дыхание.Девочке срочно нужна операция

    У Миленки сросшаяся гортань, без разреза на шее и пластиковой трубки она вообще не могла бы дышать. Эвелина и Шимон, родители девочки живут в постоянном страхе ...

  • Ларингит - симптомы у детей и взрослых.Как вылечить ларингит?

    Ларингит - респираторное заболевание, которое может быть опасным, особенно у детей. Это вызывает опухание голосовых связок и, таким образом, ...

  • .

    Подсвязочный ларингит (вирусный круп) | Педиатрия

    Подсвязочный ларингит - острое воспалительное заболевание, которое обычно протекает в легкой форме. Чаще всего вызывается вирусами (вирус парагриппа, вирус гриппа A или B, аденовирус, вирус RS, метапневмовирус).

    В результате вирусного поражения слизистой оболочки подсвязочного пространства гортани она отекает и дыхательные пути сужаются. Наблюдается инспираторная одышка (то есть затруднение втягивания воздуха в легкие) и характерный инспираторный хрип, называемый стридором.Как и в случае с большинством вирусных инфекций верхних дыхательных путей, заражение происходит воздушно-капельным путем.

    Исторически в польской номенклатуре круп означал острый дифтерийный ларингит (вызванный бактерией, corynebacterium diphtheriae ), но теперь, в результате вакцинации, дифтерия в Польше практически отсутствует, а «круп» часто используется как синоним слова

    . «Вирусный круп» или подсвязочный ларингит.

    Насколько распространен подсвязочный ларингит?

    Подсвязочный ларингит - наиболее частая причина острого респираторного расстройства у детей раннего возраста. Заболевание возникает в возрасте от 6 месяцев до 5 лет (пик заболеваемости приходится на 2 года). Ежегодно в течение первых 5 лет жизни 6–8% детей болеют, 13% детей когда-либо имели один эпизод крупа и 5% имеют рецидивы заболевания (3 и более эпизода). В северном полушарии пик заболеваемости приходится на период с октября по апрель. Мальчики болеют чаще девочек (3: 2).

    Как проявляется подсвязочный ларингит?

    Симптомы крупа появляются внезапно, чаще всего ночью или утром.Им предшествуют 2-3 дня появления симптомов инфекции дыхательных путей (насморк, кашель).

    Симптомы крупа типичны и очень беспокоят родителей:

    Симптомы могут различаться по степени тяжести: от легкой (периодический лающий кашель) до очень серьезной (частый лающий кашель, шумный стридор на вдохе, значительная работа грудных мышц, голубоватая кожа, повышенное беспокойство или нарушение сознания у ребенка).

    Что делать, если у меня симптомы подсвязочного ларингита?

    Хотя клиническая картина подсвязочного ларингита очень беспокоит родителей, следует помнить, что течение болезни в целом легкое. Крайне важно сохранять спокойствие и создавать безопасную атмосферу вокруг ребенка (брать ребенка на руки, обнимать, успокаиваться). Это предотвратит ухудшение вашей одышки по эмоциональным причинам. Традиционные рекомендации по борьбе с симптомами подсвязочного ларингита у ребенка включали дыхание горячим паром (включение горячей воды и «пропаривание» ванной комнаты) или, наоборот, использование холодного сухого воздуха (открытие окна, оставление ребенка одетым соответствующим образом). погода, на балкон, террасу, перед домом), что, по некоторым данным, должно было уменьшить отек гортани.Однако следует помнить, что ни один из вышеперечисленных подходов не подтвержден клиническими испытаниями. Категорически запрещается использовать ингаляцию горячего пара, например, из кастрюли с кипящей водой, так как это может вызвать серьезные ожоги у ребенка и опекуна.

    Если симптомы не исчезают и появляются легкие симптомы крупа (периодический лающий кашель), вы можете обратиться к дежурному врачу. В случае тяжелых симптомов, а особенно при усилении одышки, следует вызвать скорую помощь.

    Как врач ставит диагноз «Подсвязочный ларингит»?

    Симптомы крупа настолько характерны, что врачу обычно не требуется проводить дополнительные анализы для подтверждения диагноза.

    Подарите своему ребенку душевное спокойствие во время медицинского осмотра; во время обследования маленький ребенок должен находиться на коленях у родителей.

    При осмотре врач оценивает выраженность инспираторных хрипов (стридор), отечность грудной клетки, наличие цианоза (посинение кожи) и состояние сознания ребенка (нарушение сознания).Кроме того, с помощью пульса оксиметра врач может оценить насыщение гемоглобина кислородом (так называемое «насыщение») и провести тест газового термометра.

    У детей с крупом биохимия и рентгенография грудной клетки обычно не выполняются. Врач может назначить их, если сомневается в диагнозе болезни.

    Как лечить подсвязочный ларингит?

    Лечение крупа зависит от состояния пациента. В случае незначительных симптомов это обычно выполняется в амбулаторных условиях, в то время как в случае очень сильной одышки может потребоваться госпитализация, а в наиболее тяжелых случаях даже интубация (введение трубки в дыхательные пути для поддержания их проходимость).

    При легкой форме заболевания ребенок получает дозу глюкокортикоидов перорально, внутримышечно (дексаметазон) или ингаляционно (высокая доза будесонида) и распыляет адреналин. После нескольких часов наблюдения в отделении неотложной помощи или в отделении неотложной помощи ребенок может быть выписан домой, если симптомы не усиливаются или их тяжесть уменьшается. Не забывайте обильно поить ребенка.

    В более тяжелых формах или при ухудшении симптомов ребенок может быть госпитализирован в педиатрическое отделение или отделение интенсивной терапии.

    Круп - вирусное заболевание, поэтому регулярное применение антибиотиков не рекомендуется.

    Возможно ли полное лечение подсвязочного ларингита?

    Симптомы крупа проходят спонтанно, обычно быстро. Около 60% младенцев откашливаются своим лающим кашлем в течение 48 часов. В госпитализации нуждаются менее 5% детей, из которых только 1-2% пациентов нуждаются в интубации.

    .

    Ларингит у детей. Причины и лечение

    Ларингит - распространенная инфекция верхних дыхательных путей у детей. Они вызываются вирусами и бактериями. Он может принимать разные формы: легкие, хронические и острые, что может быть опасно для ребенка, поскольку может привести к дыхательной недостаточности. Каковы симптомы ларингита, как их лечить и когда обращаться в больницу?

    Посмотрите фильм: «Что нужно знать о физиологии двухлетнего ребенка?»

    1.Откуда берется ларингит у детей?

    Ларингит у детей - самая частая вирусная инфекция. Как и все инфекционные заболевания, он чаще всего поражает детей, посещающих ясли, детские сады и школы из-за контакта с большим количеством детей, которые могут быть инфицированы вирусом.

    В более редких случаях ларингит преимущественно бактериальный , вызванный контактом с токсинами или иммунологическими нарушениями. Острый ларингит - это тот, который длится до нескольких дней.Хронический ларингит у детей не встречается.

    Заболеванию также способствует воспаление придаточных пазух носа. Риск ларингита увеличивается, когда ребенок подвергается воздействию табачного дыма.

    2. Симптомы ларингита у детей

    Голосовые связки при ларингите раздражаются или опухают. Это затрудняет говорить и вызывает боль.

    Другие симптомы ларингита:

    В очень редких случаях после приступа кашля бывает также отхаркивание слизи, смешанной с кровью.

    Если ларингит не лечить и вызван вирусами или другими микроорганизмами, могут инфицироваться и другие части дыхательной системы.

    Нелеченный ларингит может прогрессировать до хронического ларингита , который может вызвать необратимое повреждение голосовых связок. Острый ларингит изменяет голосовые связки, но эти изменения обратимы.

    3. Лечение ларингита у детей

    Как упоминалось ранее, наиболее частой причиной ларингита является вирусная инфекция. Затем лечение включает снятие симптомов воспаления, прием противовоспалительных и жаропонижающих средств.

    Температура в квартире должна быть около 20 ° C, необходимо дополнительное увлажнение воздуха в помещениях (например, с помощью увлажнителя воздуха или емкостей, размещенных на батареях отопления).

    Сухой и очень теплый воздух (выше 20 градусов Цельсия)В) кроме того, вызовет раздражение горла и ухудшит состояние ребенка. Малыш должен много пить и отдыхать. Ему может быть трудно глотать твердую пищу, поэтому давайте ему теплый суп.

    Реже ларингит имеет бактериальное происхождение. Тогда оправдано лечение антибиотиками. С другой стороны, если ларингит вызван микозом - используются противогрибковые препараты.

    Другие причины ларингита у детей:

    Гортань и горло ребенка могут раздражаться и другими факторами, такими как простуда, синусит, сигаретный дым и загрязнение воздуха. Это увеличивает риск ларингита у ребенка.

    Если боль в горле, затрудненная речь, кашель, охриплость голоса или другие симптомы сохраняются более нескольких дней, обратитесь к врачу вместе с ребенком.

    Как можно скорее обратитесь к врачу, если у вашего ребенка затрудненное дыхание , свистящее дыхание или температура выше 39 ° C. Это может быть острый подсвязочный ларингит, который может представлять угрозу для здоровья или даже жизни вашего ребенка.

    Подробнее об этом читайте в статье: Ларингит у младенцев.

    .

    Ларингит у младенцев | WP для родителей

    Ларингит у младенцев может быть опасен, потому что гортань у младенцев узкая и очень склонна к опуханию и спазмам. Даже небольшой отек гортани у младенцев может уменьшить просвет кислородного потока и вызвать серьезные проблемы с дыханием. Наиболее частыми симптомами ларингита у младенцев являются одышка, затрудненное дыхание, стрессовое дыхание, стридор, сухой и громкий кашель, нежелание есть и пить (проблемы с глотанием), слюнотечение и иногда лихорадка.

    Смотрите фильм: «#dziejesienazywo: Как распознать бронхит у младенца?»

    1. Каковы симптомы ларингита у младенцев?

    Ларингит - заболевание верхних дыхательных путей, часто возникающее летом. Это может быть вызвано бактериями, вирусами и аллергенами. Дети, страдающие ингаляционной аллергией, часто болеют ларингитом .

    Что может вызвать ларингит у ребенка ? Рецидивирующий ларингит может быть следствием анатомических дефектов дыхательной системы.Затем ребенка следует направить к ЛОР-специалисту для детального обследования.

    Бактериальная инфекция начинается внезапно, без симптомов простуды или гриппа. Иногда заболеванию предшествует насморк. При ларингите младенец не может вдохнуть воздух, странно громко дышит и иногда кашляет, но не всегда.

    Сильная одышка может выглядеть довольно драматично. Приступ одышки , вызванный быстро увеличивающейся припухлостью в подсвязочной области, чаще всего возникает ночью.

    Вирусная инфекция чаще всего проявляется в виде сухого приступообразного кашля, напоминающего лай собаки. При вдохе воздуха можно услышать характерные свистки гортани. При каждом вдохе малыш издает звук, похожий на кукареканье петуха. У младенца может быть насморк, а может и не быть.

    Детям старшего возраста свойственна охриплость или даже молчание, когда они пытаются что-то сказать или плакать. Когда вам следует обратиться к врачу с ребенком? При наличии характерного «лающего» приступ кашля .Немедленно вызывайте скорую помощь, если младенец не может дышать, начинает синеть и задыхается. Младенец должен немедленно отправиться в больницу, где ему будут даны соответствующие лекарства и кислород для дыхания.

    2. Как вылечить ребенка при ларингите?

    3. Как лечат ларингит у младенцев?

    Детский ларингит - это заболевание, которое возникает внезапно, и обычно родители, которые обеспокоены состоянием своего ребенка, сразу же идут в скорую помощь.Ларингит обычно требует немедленной медицинской помощи или вызова скорой помощи.

    Больного грудного ребенка необходимо госпитализировать в отоларингологическое отделение. Лечение ларингита у младенцев состоит из сиропов от кашля и жаропонижающих средств в случае лихорадки.

    При бактериальном ларингите младенец должен принимать антибиотики, а вирусный ларингит чаще всего лечится противоаллергическими препаратами или стероидами - ингаляциями, суппозиториями или инъекциями.

    Дексаметазон дает хорошие результаты. Адреналин в небулайзере следует вводить по мере необходимости, когда ребенок находится в плохом состоянии, чтобы уменьшить отек слизистой оболочки гортани.

    .

    Ларингит у детей, ларингит у детей

    Ларингит у детей отличается от ларингита у взрослых. Когда у взрослого возникает внезапная инфекционная проблема гортани, ее почти всегда можно вылечить дома. В случае с маленькими детьми нельзя исключать необходимость стационарного лечения. Бывает даже, хотя и очень редко, что необходимо использовать несколько дней интубации, чтобы ребенок не задохнулся.Тактика лечения зависит в первую очередь от состояния ребенка и типа воспаления. Однако его оценку следует оставить на усмотрение врача.

    Детский ларингит - это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку. Течение этого заболевания у детей и взрослых разное. Это связано с разным строением гортани у ребенка и взрослого. У детей гортань выше, имеет меньшие параметры, а под слизистой много рыхлой соединительной ткани, которая легко набухает. Опухоль явно может затруднить дыхание.В детстве различают несколько разновидностей ларингита в разных возрастных группах. Нет простых инструкций о том, что родители должны делать в случае этой серьезной инфекции для своего ребенка. Однако одышка у ребенка всегда является показанием к немедленному обращению к врачу. Лучше всего обратиться в отделение неотложной помощи детям (сотрудник службы экстренной помощи должен сообщить вам, где он находится ближе всего) или вызвать скорую помощь, если это решение будет более быстрым на практике (например, без машины).

    Острый подъязычный ларингит у детей, симптомы

    Заболевание названо в честь самого нижнего уровня гортани, то есть подсвязочного аппарата, который у детей является самой узкой частью гортани, и его стенки содержат много ткани, которая легко набухает при инфицировании и вызывает сужение дыхательных путей. ларингита возникает у детей грудного и раннего возраста (возраст от 4 месяцев до 6 лет). Это вирусная инфекция. Пик заболеваемости приходится на осень и зиму. Заболевание начинается внезапно, чаще всего ночью, иногда ему может предшествовать простудная инфекция верхних дыхательных путей.Ларингит у ребенка имеет симптомы, которые характерны и очень беспокоят родителей:

    В связи с внезапным появлением симптомов и возможностью одышки рекомендуется визит к врачу, а в некоторых случаях, в случае тяжелых симптомов, госпитализация.
    Лечение ларингита у ребенка зависит от состояния пациента, большинство из них проводится в амбулаторных условиях, при очень сильной одышке может потребоваться интубация на несколько дней (поддержание проходимости дыхательных путей путем помещения в них трубки). необходимый. При лечении важны адекватная гидратация полости рта, увлажнение и охлаждение окружающей ребенка среды (температура 18-20 градусов С), прием противовоспалительных средств (препаратов ибупрофена), муколитических препаратов и, по возможности, использование ингаляций с физиологическим раствором.Ребенку с одышкой стероиды (например, гидрокортизон) вводят внутривенно, внутримышечно или ректально. В случае сопутствующей аллергии мы используем антигистаминные препараты.

    Лечение ларингита

    Если вы наблюдаете какой-либо из вышеперечисленных симптомов и состояние ребенка быстро ухудшается, вызовите скорую помощь. В случае внезапного приступа и одновременно неуверенности в серьезности ситуации лучше всего сразу обратиться к врачу: по возможности, в районную поликлинику, в больницу, в приемное отделение ЛОР.Вы также можете позвонить в скорую помощь, чтобы узнать, что делать (иногда это лучше, чем ослепнуть). По возможности постарайтесь успокоить ребенка (плач - дополнительное усилие для дыхательных путей), охладите окружающее, открыв окно, выйдя с ребенком на балкон, на улицу (не забудьте надеть теплую одежду), использовать ингаляции с солевым раствором. (желательно с помощью небулайзера, если он есть), много пить. Однако все это не освобождает вас от обращения к врачу, и это только действия, которые нужно выполнять в ожидании помощи.Подсвязочный ларингит у ребенка - вирусное заболевание верхних дыхательных путей, но как осложнение может перерасти в бронхит, пневмонию, воспаление среднего уха, может возникнуть бактериальная суперинфекция. По этой причине во время лечения необходим педиатрический контроль.

    Острый эпиглоттит

    Заболевание чаще всего встречается у детей 2-7 лет. Это вызвано бактериями, обычно Haemophilus influenzae типа B. Надгортанник воспаляется, опухает и сильно закупоривается, что снижает обструкцию дыхательных путей.

    Характеризуется быстрым течением с быстро нарастающими респираторными нарушениями и ухудшением состояния пациента. Внезапно появившиеся симптомы болезни включают:

    Больной эпиглоттитом малоподвижен, даже неподвижен, потный, бледный, облегчает дыхание, упираясь руками в землю. Оказание помощи больному с подозрением на эпиглоттит может заключаться только в вызове скорой помощи, другие действия могут привести к рефлекторному полному закрытию дыхательных путей. Ребенка с симптомами острого эпиглоттита необходимо немедленно госпитализировать.Интубация используется для поддержания проходимости дыхательных путей. Лечение основано на приеме антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины 3-го поколения) и обезболивающих. Острый эпиглоттит - серьезное, опасное для жизни заболевание, но введение обязательной вакцинации против Haemophilus influenzae типа b значительно ограничило его заболеваемость.

    Детский острый ларингит трахеи и бронхит

    Это редкое в настоящее время заболевание вирусной этиологии с возможной бактериальной суперинфекцией, поражающее детей от 6 месяцев до 3 лет.Он вызывает эрозии слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов, а также фибринозные отложения и скопление густых липких выделений.

    Ларингит у ребенка Симптомы:

    Постепенно выделений становится больше, они сгущаются, их очень трудно откашлять, что вызывает усиление одышки. Поскольку лечение состоит из внутривенных препаратов и очищения бронхов, его нельзя проводить в домашних условиях.Можно использовать небулайзеры, отхаркивающие и муколитики, похлопывания - но это лишь методы лечения, дополняющие лечение. Поскольку состояние ребенка постепенно ухудшается, диагноз обычно ставит участковый педиатр и направляет в больницу. Бронхи также инфицированы, поэтому при аускультации грудной клетки наблюдаются аномальные шумы. Пациенту требуется госпитализация и регулярная бронхоскопия для очистки дыхательных путей. Лечение также включает ингаляции, муколитики, отхаркивающие средства, ирригацию, а в случае вторичных бактериальных суперинфекций также антибиотики.

    Подсвязочный ларингит является причиной более 90% случаев одышки у детей, у которых развиваются инфекции верхних дыхательных путей. Хотя обычно он протекает в легкой форме и может пройти самостоятельно, проблемы с дыханием и лающий кашель всегда вызывают беспокойство у родителей. В случае маленьких детей госпитализация более частая, и иногда, хотя и редко, даже требуется интубация для предотвращения удушья. Поэтому очень важно, чтобы ребенка осмотрел врач и оценил, какое лечение ему требуется.

    Почему у детей ларингит развивается иначе, чем у взрослых?

    Детский ларингит - это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку. Течение этого заболевания у детей и взрослых разное. Это связано с разным строением гортани у ребенка и взрослого. У детей гортань выше, имеет меньшие параметры, а под слизистой много рыхлой соединительной ткани, которая легко набухает. Опухоль явно может затруднить дыхание. В детстве различают несколько разновидностей ларингита в разных возрастных группах.

    Что делать при подозрении на детский ларингит?

    Нет простой инструкции, что родители должны делать в случае этой серьезной инфекции для своего ребенка. Однако одышка у ребенка всегда является показанием к немедленному обращению к врачу. Лучше всего обратиться в отделение неотложной помощи детям (сотрудник службы экстренной помощи должен сообщить вам, где он находится ближе всего) или вызвать скорую помощь, если это решение быстрее на практике (например, без машины).

    Острый подъязычный ларингит у детей

    Название болезни происходит от нижнего уровня гортани, подсвязочного пространства, которое у детей является самой узкой частью гортани, и его стенки содержат много ткани, которая легко набухает при инфицировании и вызывает сужение дыхательных путей.Этот вид ларингита встречается у младенцев и детей раннего возраста (возраст от 4 месяцев до 6 лет). Это вирусная инфекция. Пик заболеваемости приходится на осень и зиму.

    Какие симптомы?

    Заболевание начинается внезапно, чаще всего ночью, иногда ему может предшествовать простудная инфекция верхних дыхательных путей. Симптомы характерны и очень беспокоят родителей:

    В связи с внезапным появлением симптомов и возможностью одышки рекомендуется визит к врачу, а в некоторых случаях, в случае тяжелых симптомов, госпитализация.

    Как лечить острый гипоглоссит?

    Лечение зависит от состояния пациента, большинство из них проводится в амбулаторных условиях, в то время как в случае очень сильной одышки может потребоваться интубация в течение нескольких дней (поддержание дыхательных путей открытыми путем помещения в них трубки).

    В домашних условиях стоит позаботиться о правильном увлажнении, увлажнении и охлаждении детской среды (температура 18-20 градусов С), противовоспалительных средствах (препараты ибупрофена), муколитических средствах, возможно, используя солевые ингаляции в фазе хронической кашель. Врач также может назначить ребенку с одышкой следующие стероиды: дексаметазон, гидрокортизон и преднизолон. Глюкокортикостероиды можно вводить внутривенно, внутримышечно или ректально. Также рекомендуется использовать распыление адреналина или комбинацию адреналина и будесонида (стероид), уменьшающую отек слизистой.При сопутствующей аллергии можно назначать антигистаминные препараты.

    Что делать, если дыхание моего ребенка ухудшается?

    Если вы наблюдаете какой-либо из вышеперечисленных симптомов и состояние ребенка быстро ухудшается, вызовите скорую помощь. В случае внезапного приступа и одновременно неуверенности в серьезности ситуации лучше всего сразу обратиться к врачу: по возможности, в районную поликлинику, в больницу, в приемное отделение ЛОР. Вы также можете позвонить в скорую помощь, чтобы узнать, что делать (иногда это лучше, чем ослепнуть).По возможности постарайтесь успокоить ребенка (плач - дополнительное усилие для дыхательных путей), охладите окружающее, открыв окно, выйдя с ребенком на балкон, на улицу (не забудьте надеть теплую одежду), использовать ингаляции с солевым раствором. (желательно с помощью небулайзера, если он есть), дать много жидкости. Все это, однако, не освобождает вас от обращения к врачу, и это только действия, которые должны помочь ребенку в ожидании врача.

    Подсвязочный ларингит у детей - вирусное заболевание верхних дыхательных путей.Поэтому не рекомендуется принимать антибиотики, а тем более без консультации с врачом. К сожалению, в качестве осложнения это может перерасти в бронхит, пневмонию, воспаление среднего уха, а также может привести к бактериальной суперинфекции. По этой причине во время лечения необходим педиатрический контроль.

    Острый эпиглоттит

    Заболевание чаще всего встречается у детей 2-7 лет. Это вызвано бактериями, обычно Haemophilus influenzae типа B. Надгортанник воспаляется, опухает и сильно закупоривается, что снижает обструкцию дыхательных путей.

    Симптомы эпиглоттита

    Характеризуется быстрым течением с быстро нарастающими респираторными нарушениями и ухудшением состояния пациента. Внезапно появившиеся симптомы болезни включают:

    Больной эпиглоттитом малоподвижен, даже неподвижен, потный, бледный, облегчает дыхание, упираясь руками в землю.

    Первая помощь

    Помощь пациенту с подозрением на эпиглоттит может заключаться только в вызове скорой помощи, другие действия могут привести к рефлекторному полному закрытию дыхательных путей.Ребенка с симптомами острого эпиглоттита необходимо немедленно госпитализировать. Интубация используется для поддержания проходимости дыхательных путей. Лечение основано на приеме антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины 3-го поколения) и обезболивающих. Острый эпиглоттит - серьезное, опасное для жизни заболевание, но введение обязательной вакцинации против Haemophilus influenzae типа b значительно ограничило его заболеваемость.

    Как отличить надгортанный ларингит от подсвязочного ларингита у ребенка?

    Несмотря на отличия, важно знать, что при одышке нужно срочно вызывать скорую помощь.

    90 164 90 151 90 152 90 153 Наиболее частый возраст пациентов 90 154 90 155 90 164 90 151 90 152 90 153 Начало симптомов 90 154 90 155
    Диагноз Надгортанный ларингит у детей Подсвязочный ларингит у детей
    Причина БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВИРУС 3-7 лет От 6 месяцев до 3 лет 6-24 часа 24-72 часа
    Дисфагия значительный отсутствует
    Кашель Редко часто
    Охриплость Редко часто

    Острый ларингит, трахеит и бронхит

    Это редкое в настоящее время вирусное заболевание с возможной бактериальной суперинфекцией, поражающее детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.Он вызывает эрозии слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов, а также фибринозные отложения и скопление густых липких выделений.

    Симптомы

    При воспалении области гортани очень легко спутать симптомы, поэтому очень важно тщательное наблюдение и консультация врача. Для острого ларингита, трахеита и бронхита характерны:

    Постепенно секрета становится все больше и больше, он становится гуще, и его очень трудно откашлять, что вызывает усиление одышки и ненормальные шумы в полях легких.По этой причине терапевт отправляет маленького пациента в больницу.

    Обязательно ли ребенку оставаться в больнице?

    Да, пациентам с острым воспалением требуется госпитализация, внутривенное введение лекарств и регулярная бронхоскопия для очистки дыхательных путей. Бронхоскоп представляет собой гибкий кабель с камерой на конце, к которому можно прикрепить трубку, втягивающую секреты. Если наблюдается бактериальная перегрузка, врач может назначить антибиотики.Дополнительно можно использовать небулайзеры, отхаркивающие и муколитики, похлопывания - но это только методы, которые помогают ребенку пережить болезнь, но не лечат.

    Рекомендованные медицинские изделия, которые можно приобрести в клинике:
    Пневматический ингалятор Элисир

    Пневматический ингалятор Elisir - один из самых популярных пневматических ингаляторов на рынке сегодня, предназначенный для лечения средних и нижних дыхательных путей. Благодаря своим достоинствам это отличный ингалятор для детей.Он оснащен современной головкой Rapid Flaem 6+, которая обеспечивает эффективный и комфортный вдох в нижних отделах легких. Высокое качество изготовления ингалятора позволяет частое использование в течение длительного периода времени.

    Ингалятор Omron CompAir Basic C803

    Самый маленький небулайзер с компрессором от OMRON, обеспечивает комфортную терапию легкой формы астмы, хронического бронхита, аллергии и других респираторных заболеваний, отличный ингалятор для домашнего использования.Легкое и простое управление одной кнопкой.

    См. Также:
    Обследование на полиграфе
    Проверка слуха
    Центральное слуховое обследование
    Храп
    Лечение храпа
    Фиброскопия
    Операции на носовых пазухах FESS
    Тонзилэктомия
    Тонзиллэктомия
    Папилломы гортани
    Рак гортани

    03 Тиннитус .

    Ларингит у детей - симптомы, лечение. Сколько времени это занимает?

    Ларингит - одно из самых распространенных заболеваний у детей осенью и зимой. Этот же вирус в лучшем случае вызывает простуду у взрослых. Особенно подвержены ларингиту дети в возрасте от одного до трех лет. Одним из наиболее характерных симптомов этого заболевания является лающий кашель, так называемый хрипы в гортани.

    Что такое ларингит? Типы

    Ларингит - это заболевание, вызываемое в основном вирусами, в редких случаях бактериальным или аллергическим.Ларингит у детей тоже может быть следствием неизлечимой простуды.

    Развитию болезни способствуют осенние и зимние погодные условия, а также сухой воздух в помещениях, отопление и кондиционирование.

    Ларингит имеет несколько клинических форм. У детей можно выделить:

    Симптомы ларингита у ребенка

    Детский ларингит появляется внезапно и не проявляет никаких специфических симптомов до первого приступа. Первые симптомы ларингита чаще всего возникают ночью, когда ребенок лежит.

    Затем возникает сильный надоедливый приступ кашля, напоминающий лай собаки (так называемыйхрипы), одышка и затрудненное дыхание. Выраженность кашля и наличие других симптомов зависят от типа ларингита:

    Когда мы замечаем первые симптомы ларингита у ребенка, самое главное - немедленно отреагировать и как можно скорее вмешаться.

    Сколько длится ларингит у детей?

    Ларингит у ребенка длится от нескольких до нескольких дней, но обычно длится 3-5 дней. Все зависит, конечно, от типа самого воспаления - хроническое ли это воспаление или острое. Немаловажен и сам процесс лечения, и выполнение родителями рекомендаций врача.

    Первая помощь при ларингите у ребенка - что делать?

    При лечении ларингита у детей наиболее важна быстрая первая реакция.Здесь нет места панике, ведь в первую очередь следует оказать немедленную помощь и постараться успокоить ребенка, которого может напугать внезапный приступ кашля и одышка. Ребенок тяжело дышит, начинает сильно кашлять, сильно охрип.

    Для того, кто впервые видит такую ​​картинку, это может стать настоящим шоком. В этом случае немедленно обратитесь к врачу. Однако есть специальные меры, которые мы должны принять до его приезда.

    Ребенку следует обеспечить свежий прохладный воздух, уложить его в удобное положение для дыхания и по возможности увеличить увлажнение воздуха.Для этого можно использовать электрический увлажнитель воздуха, а в детской поставить кастрюлю с кипятком.

    Однако, чтобы вмешательство было незамедлительным, можно отвести ребенка в ванную, включить горячую воду и посидеть с ним около 20 минут в такой парилке. Худшее должно пройти. Также рекомендуются ингаляции с физиологическим раствором, которые являются одним из наиболее эффективных способов получить немедленную помощь.

    Домашние средства от ларингита

    Если приступ ларингита не требует госпитализации и врач не рекомендует медикаментозное лечение, в последующие дни можно использовать домашние средства от ларингита.

    В течение нескольких дней подряд, пока симптомы не исчезнут, обеспечивайте соответствующую температуру и влажность воздуха в комнате (используйте увлажнитель воздуха или накройте батарею батареи влажным полотенцем), в которой находится ребенок. Еще можно использовать ингаляции, например, на основе дезинфицирующих эфирных масел.

    Natural Луковый сироп с медом и небольшим количеством лимона может помочь при стойком кашле.

    А как насчет ларингита?

    В дополнение к домашнему лечению ваш врач может порекомендовать антибиотики.В случае эпиглоттита , когда имеется бактериальная основа заболевания, врач может порекомендовать антибактериальную терапию в сочетании с приемом противовоспалительных препаратов и средств от кашля.

    В более серьезных случаях может потребоваться госпитализация.

    Однако оценка состояния пациента представляет определенные трудности даже для опытного врача. С виду после приступа болезни ребенок кажется спокойным и сонным. Однако это состояние может быть результатом церебральной гипоксии и может предшествовать остановке дыхания и сердца.Поэтому в целях безопасности пациента часто рекомендуется госпитализация.

    Однако, если врач определяет, что худшее позади, прописывает лекарства и оставляет ребенка дома, мы должны не забыть увлажнять воздух еще как минимум четыре дня. Кроме того, мы не должны оставлять ребенка одного на ночь и время от времени вставать, чтобы убедиться, что нет проблем с дыханием и что приступ не повторяется.

    Одним из способов избавиться от сухого кашля являются препараты, отпускаемые в аптеках без рецепта врача.Вы можете достать сироп, содержащий леводропропизин, который обладает противокашлевым действием. Важно отметить, что некоторые препараты можно применять и детям. Однако следует помнить, что перед приемом любого лекарства вы должны прочитать информационный листок на упаковке и, желательно, проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

    Не стоит забывать и о том, что нужно пройти обследование у врача и укрепить иммунитет ребенка методами из домашней аптечки.

    Статья содержит продакт-плейсмент

    Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
    Если вы хотите быть в курсе новостей о здоровье и здоровом образе жизни, посетите наш портал еще раз!

    .

    Ларингит - причины, симптомы, меры противодействия

    Чтобы разобраться в профилактике и, при необходимости, лечении ларингита, стоит узнать немного больше о том, как работает сам орган и что вызывает его нарушение.

    Гортань расположена в верхнем отделе дыхательной системы. Проще говоря, он отвечает за создание звуков. Поэтому мы можем быстро распознать его неисправность по потере голоса, хрипоте и трудностям при разговоре вслух.Заболеваемость ларингитом чаще всего увеличивается в осенне-зимний период. Курильщики и страдающие аллергией гораздо чаще страдают от болезни, так как слизистая оболочка и цилиарный аппарат разрушаются самостоятельно.

    Воспаление не всегда происходит одинаково и длится не всегда одинаковое количество времени. Он может быть острым, а затем длится короче, но симптомы становятся более интенсивными и хроническими, если он длится дольше 3 недель. При более слабом типе воспаления мы часто не осознаем, что с нами что-то не так.

    Ларингит очень часто вызывается обычной вирусной инфекцией, но не всегда. Причиной могут быть и другие факторы, которые труднее устранить:

    Причины хронического ларингита включают:например,

    Внимание! Хронический ларингит может сопровождать другие внутренние заболевания (сердечная недостаточность, заболевания легких и бронхов, ГЭРБ и т. Д.) Или возникать в результате осложнений после простуды или бронхита. Это чаще встречается у людей, которые борются с неизлечимым синуситом.

    При хроническом ларингите развиваются осложнения, которые сложно быстро вылечить. Обычно симптомы длятся дольше, даже более 3 недель.Человек с этим заболеванием, вероятно, подвергался длительному воздействию паров, дыма или других вредных химических веществ. Хроническое воспаление также может быть вызвано гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или синуситом.

    Как отличить фарингит от ларингита?

    Вирус, вызывающий сначала тяжелый ринит, а затем фарингит. Именно поэтому ларингит очень часто путают с фарингитом. Оба могут проявляться охриплостью и болью в горле, а также расчесыванием и затруднением глотания.Однако при ларингите возникают проблемы с голосом, а иногда и с дыханием. Чтобы убедиться, что не так, лучше сразу обратиться к врачу. Важно: если охриплость голоса носит хронический характер (т.е. длится более 3 недель), необходимо проконсультироваться у ЛОР-специалиста. Цель визита - исключить невоспалительные причины охриплости голоса (например, отек, полипы, папилломы или опухоли).

    Симптомы ларингита

    Наиболее частыми симптомами острого ларингита являются: охриплость голоса, потеря голоса, кашель, иногда с повышением температуры тела.Со временем при возникновении бактериального воспаления могут появиться гнойные выделения. Если раздражение носит аллергический характер, охриплость голоса может сопровождаться изменением тембра голоса и нарушением дыхания. При хроническом ларингите охриплость голоса может сопровождаться: расчесыванием горла, жжением, голосом, кряхтением и т. Д.

    При длительном течении болезни и обострении симптомов высока вероятность наличия отека слизистой оболочки или полипов гортани. К сожалению, есть и рак этого органа.Возможность заболеть увеличивается, особенно у мужчин старше 55 лет, в основном у курильщиков и злоупотребляющих алкоголем с высоким содержанием алкоголя.

    Симптомы рака гортани могут включать хроническую охриплость голоса, постепенное изменение тембра голоса, частое прояснение, сильная боль может появиться при глотании или иррадиации в ухо, кашель с кровью и одышка. В этих случаях увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о метастазировании опухоли.

    Как диагностировать и лечить ларингит?

    Правильный диагноз важен для правильного лечения этого заболевания. Часто бывает достаточно стандартного анамнеза и ЛОР-обследования. Опытный врач обязательно спросит нас о сопутствующих недугах и раздражающих факторах, таких как: употребление алкоголя, курение и род занятий. Если есть подозрения на осложнения, он направит нас для дальнейших консультаций. Специализированное обследование гортани проводится с помощью фиброскопии (тонкая «трубка» с камерой вводится пациенту в нос через нос, в заднюю часть глотки и далее в гортань, обследование обычно проводится под местная анестезия, но это не обязательно).После этого можно хорошо оценить структуру гортани и движения голосовых связок (связок) во время разговора. При необходимости заказываются биоптаты для гистопатологического исследования, а также компьютерная томография.

    Если ларингит острый, то есть чаще всего вирусный, лечение включает фармакологическое лечение, облегчающее неприятные симптомы. Антибиотики назначают только в случае чрезмерного заражения бактериальной инфекцией. Мы начинаем лечение кортикостероидами, если наблюдаем нарушение дыхания в результате значительного отека слизистой.Иногда мы решаем пройти такое лечение в тишине у людей, которые работают со своим голосом, и с постоянным кашлем, который не поддается лечению против кашля.

    Если мы имеем дело с хроническим воспалением гортани, помимо симптоматического лечения, мы должны устранить или хотя бы уменьшить влияние раздражителей. Это связано с изменением образа жизни и правильным лечением заболеваний других органов, которые могут вызвать ларингит.

    В домашней профилактике стоит позаботиться о надлежащем состоянии воздуха.Мы должны дышать влажным чистым воздухом, но также не говорить слишком громко и слишком громко. Бросьте курить и избегайте табачного дыма. Вы также должны позаботиться о правильном дыхании через нос, который является нашим естественным фильтром, увлажнителем и воздухонагревателем.

    При острой катаральной инфекции допустимо кратковременное применение противоотечных средств для носа (капли в нос не более 3-5 дней). Если мы дышим через рот (например, во время простуды), мы чувствуем сухость в горле, стоит позаботиться о систематическом увлажнении слизистой оболочки горла, выпивая много воды и используя увлажняющие средства! леденцы с экстрактом тимьяна, зефира или исландского лишайника.В случае фарингита рекомендуется увлажнять одновременно с использованием вяжущих и противовоспалительных препаратов (например, безрецептурных таблеток для горла с хлоргексидином, медом, лимоном, шалфеем и полосканием горла соленой водой или шалфеем, которые также имеет аналогичный эффект).

    При ларингите очень важен голосовой режим, поэтому необходимо избегать разговоров. Однако, если нам нужно общаться голосом, мы должны стараться говорить полным, хотя и хриплым голосом, и избегать шепота.Тихая речь создает большую нагрузку на гортань.

    Вам также следует отказаться от острой пищи, которая с большей вероятностью вызывает изжогу и раздражение гортани, и вместо этого есть много овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Кроме того, не рекомендуется находиться в местах, где возможны резкие перепады температуры или раздражающий кондиционер. Острый вирусный ларингит является инфекционным заболеванием, как и любая простуда, поэтому на время лечения вам следует оставаться дома, особенно если условия окружающей среды на работе неблагоприятны для лечения или если ваша работа связана с использованием голоса.

    Детский ларингит

    Детский ларингит следует немедленно проконсультироваться с врачом. У маленьких пациентов все иначе, чем у взрослых, поэтому лечение очень часто заканчивается госпитализацией. У детей гортань немного выше, а под слизистой много рыхлой соединительной ткани, которая легко значительно набухает, что вызывает опасную для жизни одышку у ребенка. Поэтому, если мы замечаем, что ребенок беспокойный, у него повышенная температура, у него сухой лающий кашель, он задыхается, издает характерное свистящее дыхание, как можно скорее обратитесь к врачу или при быстром ухудшении симптомов - вызовите скорую помощь.Специалист, вероятно, подтвердит ларингит, чаще всего подсвязочный.

    Чаще всего это вирусное или аллергическое заболевание, но также может быть следствием невылеченной простуды. При его лечении важно, чтобы пациент постоянно был гидратирован и оставался во влажном помещении, дополнительно постоянно вентилируемом (холодный воздух может, по крайней мере, временно, облегчить нарушение дыхания). Ребенку назначают противовоспалительные препараты, муколитики и ингаляции физиологического раствора, глюкокортикостероидов, а в более тяжелых случаях - аденалина.

    А как насчет острого эпиглоттита? еще один вид ларингита у детей с бактериальным фоном? имеется обструкция дыхательных путей, и необходима немедленная госпитализация. Симптомы будут: сильная боль в горле, затрудненное глотание, одышка, слюнотечение, хрипы, влажный кашель и температура, которая снова и снова поднимается и опускается. Это заболевание обычно поражает детей в возрасте от 2 до 7 лет. Больного следует немедленно госпитализировать. Помните, что при любом виде ларингита у детей домашние методы являются лишь дополнением к специализированному лечению в условиях стационара.

    Во время госпитализации ребенку регулярно проводят орошение, лечение антибиотиками и, как правило, требуется дренирование быстро формирующегося абсцесса надгортанника под общим наркозом. Часто ларингит у детей может сопровождаться воспалением трахеи и бронхов с образованием «воспалительных оболочек». в их свете, требуя бронхоскопии, чтобы очистить дыхательные пути.

    Как предотвратить ларингит у ребенка?


    Доктор Зузанна Гронкевич

    .

    Смотрите также