Вирусный герпес у ребенка


Герпес, лечение у детей - ПреАмбула

Герпесом называется острое вирусное заболевание слизистых оболочек и кожи. Вызывает его вирус герпеса, который может стать причиной различных заболеваний. Например, всем знакомая ветрянка – ветряная оспа, также вызывается разновидностью вируса герпеса.

Передается заболевание воздушно-капельным путем. Однажды заселившись в организм ребенка, вирус герпеса уже никогда его не покидает, обостряясь при инфекциях, стрессах, переохлаждении. Активизируясь при любом ослаблении иммунной системы, вирус начинает быстро размножаться, проявляясь «лихорадкой» на слизистой и коже. «Вскакивает» он, чаще всего, на одном и том же месте, но иногда с новым обострением его расположение может меняться.

Лечение герпеса у детей направлено на минимизацию проявления симптомов, подавление активности вируса.

Симптомы герпеса

Общее недомогание, лихорадка, боль в мышцах – характерные особенности заболевания. В местах будущих высыпаний возникают покалывание, зуд, боль. Высыпания сопровождаются образованием ранок, так как дети расчесывают высыпания до крови. Это затрудняет заживление на несколько дней.

Язвы возникают и во рту – на передней части языка, внутренней части щек, на деснах, горле и небе. Опухшие десна могут кровоточить, лимфатические узлы шеи набухают и становятся болезненными. Вирус герпеса может поражать слизистую горла с болезненными мелкими язвами. Ребенку трудно принимать пищу, пить напитки. Родители должны контролировать процесс, не давать заболевшему ребенку твердую или горячую пищу, так как при постоянном травмировании заживление может растянуться на недели.

Типы вирусов герпеса

Инфицирование человека возможно несколькими вирусами герпесного типа.

Самый распространенный – вирус простого герпеса первого типа, который проявляется лихорадкой на губах ребенка и вызывает общее недомогание.

Вирус простого герпеса второго типа поражает половые органы, и является виновником генерализованной инфекции новорожденных (ребенок инфицируется во время прохождения по родовым путям инфицированной матери).

Вирус ветряной оспы (вирус герпеса 3-го типа) вызывает у детей ветрянку (при первичном заражении), а при повторном проявлении – опоясывающий лишай.

Четвертый, пятый и шестой типы вирусов герпеса провоцируют у детей развитие инфекционного мононуклеоза. Заболевание характеризуется высокой температурой, увеличением лимфоузлов, печени и селезенки. Вирус 6-го типа у детей до 2-х лет вызывает детскую розеолу, которое проявляется пятнисто-папулезными высыпаниями. Вирусы 6 и 7-го типов могут стать причиной экзантемы новорожденных.

Лечение герпеса

Эффективную терапию заболевания необходимо начинать при первых признаках проявления болезни. Запущенная инфекция повышает вероятность возможных осложнений и приобретает хроническую форму.

Для лечения герпеса у детей применяются:

При высокой температуре необходимо принимать жаропонижающие средства и принимать большое количество жидкости. При частых рецидивах врач назначает общеукрепляющие средства, витамины и т.д.

Как предупредить проявления герпеса

Заболевание рецидивирует, когда детский организм ребенка ослаблен. Поэтому следует избегать перенапряжения (умственного и физического) и переохлаждения. Надо правильно питаться, лечить хронические заболевания носоглотки, больные зубы – очаги хронической инфекции, закаляться, заниматься физкультурой, повышать иммунитет, в целом.

Лечение герпеса у детей: цены, отзывы

Герпес, или герпетическая (герпесвирусная) инфекция, — воспалительное заболевание участка кожи или слизистых оболочек, вызванное одноименным вирусом. Диагностикой и лечением такого недуга у маленьких пациентов занимается педиатр, инфекционист или детский дерматолог.

Что представляет собой герпес

Герпесвирусная инфекция — собирательный термин, ведь существует несколько разновидностей вируса герпеса. Наибольшее распространение в педиатрической практике получил герпес 1 типа, он вызывает известные всем высыпания на губах. Течение такого заболевания обычно хроническое, и полностью избавиться от вируса чаще всего невозможно. Однако лечение герпеса у детей позволяет добиться стойкой ремиссии и свести к минимуму частоту обострений.

В период ремиссии вирус пребывает в неактивном состоянии в нервных узлах. При возникновении благоприятных условий, а именно ослаблении местных и общих защитных сил организма, он активируется снова.

Другим распространенным видом герпесвирусной инфекции является ветряная оспа или знакомая многим ветрянка, которая вызывается вирусом 3 типа. После выздоровления возбудитель болезни также переходит в скрытую форму, у большинства людей формируется пожизненный иммунитет. При активации вирус 3 типа может вызывать опоясывающий герпес, для которого характерны более выраженные и тяжелые симптомы, плохое самочувствие, сыпь по ходу межреберных нервов.

Симптомы герпетической инфекции 

Симптомы герпетической инфекции у ребенка специфические, обычно отмечаются следующие проявления болезни:

Вирус 1 типа поражает преимущественно кожу губ и слизистые оболочки полости рта. Ветряная оспа распространяется по коже и слизистым всего тела, в том числе могут возникать пустулы на волосистой части головы, элементы на половых органах и пр. После вскрытия сыпного элемента формируется корочка. Для ветрянки характерно повышение температуры тела до 39 °C. Наблюдается сложно контролируемый зуд. Тяжесть состояния определяется возрастом ребенка, индивидуальными особенностями здоровья, состоянием иммунной системы.

При опоясывающем герпесе высыпания локализуются по ходу межреберных нервов. Для этой формы инфекции характерна сильная боль в месте распространения элементов, высокая лихорадка, признаки сильной интоксикации.

Появление перечисленных симптомов — повод обратиться к детскому врачу. Ветряная оспа также может протекать в тяжелой форме и с осложнениями, поэтому консультация врача необходима в любом случае. Опоясывающий герпес часто требует пребывания в стационаре.

Причины герпеса

Причины герпеса у детей заключаются в первичном инфицировании вирусом или его активации, если он уже есть в организме ребенка. И если впервые малыш встречается с герпесом при контакте с зараженным человеком, то активация спящего возбудителя болезни может быть спровоцирована рядом причин:

Вирус передается от больного здоровому воздушно-капельным путем, поэтому предупредить первичное инфицирование сложно, особенно если ребенок посещает дошкольное учреждение или школу. Однако в ваших силах предупредить рецидивы. Своевременное посещение врача поможет быстро справиться с недугом и принять эффективные меры профилактики.

Диагностика герпесвирусной инфекции 

Симптомы герпеса у детей являются основанием для того, чтобы заподозрить недуг: у этого заболевания довольно типичные проявления. Стандарты оказания помощи предусматривают развернутую комплексную диагностику, в которую входят следующие методы:

Оснащение клиники «Семейный доктор» позволит сдать необходимые анализы и получить помощь любых специалистов узкого профиля: инфекциониста, педиатра, детского стоматолога.

Лечение герпеса 

Тактика лечения герпеса у детей подбирается строго индивидуально. Многое определяется типом вируса, тяжестью состояния, возрастом и исходным состоянием здоровья маленького пациента. Традиционно используются следующие медикаменты:

Также условием эффективного лечения является соблюдение следующих рекомендаций:

Профилактика герпесвирусной инфекции

Главные рекомендации для профилактики герпеса: мытье рук, ограничение контактов с инфицированными людьми, соблюдение режима дня и сбалансированное питание. Некоторые родители стремятся к тому, чтобы ребенок переболел ветрянкой как можно раньше. Считается, что во взрослом возрасте заболевание протекает тяжелее. Более эффективное и безопасное решение — вакцинация. Прививка помогает предупредить инфицирование или тяжелые формы заболевания.

В клинике «Семейный доктор» вы можете получить помощь педиатра и детского дерматолога. Мы успешно занимаемся лечением всех типов герпесвирусных инфекций у детей. Наши врачи располагают всеми диагностическими возможностями, вы можете сразу сдать необходимые анализы. По результатам обследования вы получите эффективные назначения и рекомендации по терапии и профилактике герпеса. Также нашим пациентам доступна вакцинация от ветряной оспы с предварительным осмотром высококвалифицированного педиатра. 

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н., ведущий специалист клиники

врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог

врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент

Вирус простого герпеса

Основные факты


Общая информация

Инфицирование вирусом простого герпеса (ВПГ), обычно называемого герпесом, широко распространено во всем мире. ВПГ первого типа (ВПГ-1) обычно передаются при оральном контакте, вызывая инфицирование внутри или вокруг рта (герпес ротовой полости), но может также вызывать и генитальный герпес. ВПГ-2 передается в основном при сексуальном контакте и вызывает генитальный герпес.

Как герпес ротовой полости, так и генитальный герпес в большинстве случаев протекают бессимптомно или остаются нераспознанными, но могут вызывать такие симптомы, как болезненные пузырьки или язвы в месте инфицирования как в легкой, так и в тяжелой форме. Инфекция присутствует в организме пожизненно, и ее симптомы могут возникать повторно спустя много лет. Существуют препараты, которые снижают тяжесть и частоту симптомов, но не излечивают инфекцию.

Рецидивирующие симптомы орального и генитального герпеса могут причинять значительный дискомфорт. Наличие генитального герпеса может также приводить к стигматизации и негативно сказываться на половой жизни. Тем не менее со временем большинство носителей и того, и другого вида герпеса адаптируются к жизни с инфекцией.

Масштабы проблемы

В 2016 г. (последний год, за который имеются оценки) ВПГ-1 (в виде герпеса ротовой полости или области гениталий) были инфицированы 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения. В большинстве случаев заражение ВПГ-1 происходит в детском возрасте.

Численность людей с генитальным герпесом, вызванным ВПГ-2, по данным на 2016 г., оценивалась на уровне 491 миллиона человек в возрасте 15–49 лет (13% мирового населения). Женщины заражаются ВПГ-2 почти в два раза чаще, чем мужчины, поскольку инфекция легче передается половым путем от мужчины к женщине. Распространенность данной инфекции возрастает с возрастом, хотя наибольшее число новых случае инфицирования происходит среди подростков.

Признаки и симптомы

Герпес ротовой полости протекает, как правило, бессимптомно, но может сопровождаться появлением болезненных пузырьков или открытых поражений (язв) внутри или вокруг рта. Перед появлением поражений инфицированные лица часто ощущают покалывание, зуд или жжение в области рта. Такие симптомы могут периодически возвращаться, и частота их возникновения у разных людей различна.

Генитальный герпес может протекать бессимптомно или с легкими симптомами, которые остаются нераспознанными. В случае появления симптомов для генитального герпеса характерно формирование одного или более пузырьков или язв в области гениталий или анальной области. Кроме того, новая инфекция может проявляться в виде лихорадки, ломоты в теле и увеличения лимфатических узлов. После первоначального эпизода, который может быть тяжелым, симптомы могут появляться снова. Для генитального герпеса, вызванного ВПГ-1, не характерны частые рецидивы. В случае ВПГ-2 повторение симптомов происходит часто. Такие рецидивы, однако, нередко протекают легче, чем при первом эпизоде, и со временем имеют тенденцию к ослаблению.

Передача инфекции

ВПГ-1 передается в основном при контакте с вирусом, присутствующим в местах поражения, слюне и на поверхностях внутри или вокруг рта. Вследствие орально-генитального контакта ВПГ-1 может также попадать на область гениталий и вызывать генитальный герпес. Он может передаваться через поверхность ротовой полости или кожи, которая выглядит нормальной, однако риск передачи инфекции наиболее высок при наличии активных поражений. Уже инфицированные ВПГ-1 не могут заразиться им повторно, но, тем не менее, подвергаются риску заражения ВПГ-2.

ВПГ-2 передается в основном при половом акте в результате контакта с поверхностями половых органов или анальной области, кожей, пораженными местами или жидкостями человека, инфицированного этим вирусом. ВПГ-2 может передаваться даже через кожу, которая выглядит нормальной, и часто передается при отсутствии симптомов.

В редких случаях герпес (ВПГ-1 и ВПГ-2) может передаваться от матери ребенку при родах и приводить к неонатальному герпесу.

Возможные осложнения

ВПГ-2 и ВИЧ-инфекция

Наличие ВПГ-2 повышает риск инфицирования ВИЧ примерно в три раза. Кроме того, лица, инфицированные ВИЧ и ВПГ-2, чаще передают ВИЧ другим лицам. ВПГ-2 является одной из наиболее распространенных инфекций среди ВИЧ-инфицированных лиц.

Тяжелая форма болезни

У лиц с ослабленной иммунной системой, в том числе на поздних этапах ВИЧ-инфекции, герпес часто протекает с более тяжелым симптомами и более частыми рецидивами. К числу редко встречающихся осложнений ВПГ-2 относятся менингоэнцефалит (инфекция головного мозга) и диссеминированная инфекция. В редких случаях инфекция, вызванная ВПГ-1, может также приводить к более тяжелым осложнениям, таким как энцефалит (инфекция мозга) или кератит (глазная инфекция).

Неонатальный герпес

Развитие неонатального герпеса может происходить при контакте новорожденного с ВПГ во время родов. Неонатальный герпес развивается редко, по оценкам в 10 из 100 000 деторождений в мире. Тем не менее это тяжелое состояние может приводить к стойкой неврологической инвалидности или смерти. Наибольший риск неонатального герпеса возникает в том случае, когда женщина впервые инфицируется ВПГ на поздних сроках беременности.

Лечение

Наиболее эффективными лекарственными средствами для лиц, инфицированных ВПГ, являются такие противовирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир (см. рекомендации ВОЗ). Они способствуют снижению тяжести и частоты симптомов, но не приводят к излечению инфекции.

Профилактика.

Лицам с активно проявляющимися симптомами герпеса ротовой полости следует избегать оральных контактов с другими людьми (включая оральный секс) и совместного пользования предметами, контактировавшими со слюной. Лицам с симптомами генитального герпеса следует воздерживаться от половой жизни в период наличия симптомов. Как ВПГ-1, так и ВПГ-2 наиболее контагиозен в период наличия поражений, но может также передаваться и в тех случаях, когда никакие симптомы не ощущаются и не наблюдаются.

Наиболее эффективным способом профилактики генитального герпеса и других ИППП у лиц, ведущих половую жизнь, является систематическое и правильное использование презервативов. При этом, однако, не исключено инфицирование ВПГ при контакте с не защищенными презервативом участками гениталий и анальной области. Мужское медицинское обрезание может обеспечить мужчинам пожизненную частичную защиту от ВПГ-2, а также ВИЧ и вируса папилломы человека (ВПЧ).

Лицам с симптомами, позволяющими предполагать наличие генитального герпеса, следует предлагать тестирование на ВИЧ-инфекцию.

Беременные женщины с симптомами генитального герпеса должны информировать об этом медицинских работников. Профилактика инфицирования ВПГ-2 особенна важна для женщин на поздних сроках беременности, поскольку в этот период существует наиболее высокий риск развития неонатального герпеса.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ принимает меры для повышения осведомленности о ВПГ-инфекции и ее симптомах, расширения доступа к противовирусным препаратам и содействия усилиям по профилактике ВИЧ среди лиц с генитальным герпесом, в частности путем проведения доконтактной профилактики.

ВОЗ и партнеры также содействуют проведению исследований, направленных на разработку новых средств профилактики ВПГ и борьбы с ним, таких как вакцины и бактерицидные средства. 

Обычный герпес едва не убил ребенка,

01 ноября

В приёмный покой МГКБ в тяжелом состоянии был доставлен 6-летний мальчик. В момент поступления, 21 октября, у ребенка было нарушено сознание и речь, мальчик видел галлюцинации, наблюдалась атаксия - отнимались ноги. Как вспоминает мама, Оксана Дерюгина, все началось с простой простуды. «У нас была невысокая температура, сопли и кашель. Обычная сезонная простуда. В этот день я оставила Ваню дома. Он играл, хорошо ел. Часов в пять встретил сестру, пообщался с ней. А уже в 17.50 я вызвала скорую помощь. Ребенок резко стал вялым, у Вани начали отказывать ноги. Скорая приехала очень быстро. Когда сын во время осмотра сказал, что у меня 4 глаза, нас незамедлительно повезли в больницу, в реанимацию. Первое о чем подумали врачи, возможно ребенок случайно съел сильнодействующие таблетки, поскольку галлюцинации продолжались, он сильно кричал. И сыну становилось только хуже. Но я, как мама, точно могу сказать, никаких тяжелых препаратов дома нет, да и сын все время был перед глазами. Моя версия подтвердилась, когда пришли результаты анализов. Сын ничего не принимал. Я благодарна судьбе, что на обход пришла заведующая детским неврологическим отделением Марина Анатольевна, которая сразу определила, что у нас вирусный энцефалит и своевременно назначила нам лечение», - вспоминает Оксана Дерюгина.
В данном случае одной из причин вирусного энцефалита, поражения центральной нервной системы, стал вирус герпеса. «Мы сразу начали лечение, в том числе противовирусную терапию. Сейчас Ваня чувствует себя хорошо, наблюдается положительная динамика, восстановилась речь, он начал самостоятельно ходить. Мы все рады за мальчика. И нужно помнить, что масса вирусов может спровоцировать и запустить подобные процессы. Это жизнь и никто от этого не застрахован. Не нужно заниматься самолечением, при любых проявлениях простуды обращайтесь к врачам», - напомнила заведующая детским неврологическим отделением Марина Шведова.
Уже скоро Ивана выпишут из больницы, и он продолжит заниматься спортом и играть со сверстниками. Мама благодарит всех врачей МГКБ, кто принимал участие в спасении ее сына, за профессионализм, оперативность и доброе сердце.

Вирус герпеса 6 типа (качественное определение ДНК)

Вирус герпеса 6 типа,  называемый ещё HHV-6 – инфекция, не менее распространённая в мире, чем вирусы герпеса 1 и 2 типов. Вирус имеет 2 подтипа – А и В, подтип В  является основной причиной внезапной экзантемы (детской розеолы), одной из детских инфекций, протекающей с высокой температурой и сыпью.

Для  вируса герпеса 6 типа  характерны те же особенности, как для других типов герпесвируса: пожизненное и часто бессимптомное носительство. Отличительной особенностью этого вируса является выраженное проявление у детей. Сегодня учёные считают, что наиболее часто этот вирус передаётся через слюну, и потому маленькие дети инфицируются  этим вирусом почти  с первых дней контакта с матерью или другими людьми, являющимися переносчиками вируса.

Однако в первые несколько месяцев жизни заражение ребёнка вирусом герпеса 6 типа не приводит ни к каким последствиям: переданный от матери врождённый иммунитет уверенно подавляет вирусные частицы. Только в том случае, если этого вируса у матери нет, а ребёнок заражается от другого человека, типичные симптомы герпеса 6 типа могут возникнуть у младенца уже с первых  месяцев  жизни. Обычно же герпесом дети переболевают в возрасте от 4 до 13 месяцев. Если вирус герпеса 6 типа попадает во взрослый организм впервые, он вызывает примерно те же симптомы, что и у детей: лихорадку и высыпания на коже.

Основной путь передачи вируса герпеса 6 типа – контактный.  Редко регистрируется передача вируса от матери ребёнку непосредственно во время родов. В результате проведенных исследований выяснилось, что у 2% рожениц вирус герпеса присутствует в вагинальном секрете, а ещё у 1% – в крови в пуповине. Не удивительно, что при родах герпес легко может попасть в организм ребёнка через микротравмы и царапины.

Главным симптомом заболевания, вызываемого вирусом герпеса 6 типа, являются обширные мелкие высыпания на коже у ребёнка, которые часто именуют детской розеолой.  По всему телу ребёнка распространяются небольшие высыпания, немного приподнятые над кожей и обычно не вызывающие зуда.

Всегда за несколько дней до появления высыпаний у ребёнка наблюдается повышение температуры, характерное для лихорадки. Однако даже при такой температуре тела ребёнок сохраняет активность. Высокая температура держится в течение 4-5 дней, после чего резко падает и ребёнка обсыпает.

Случается, что болезнь протекает без высыпаний

Если же высыпания у ребёнка появились, то держатся они на коже недолго: в некоторых случаях они проходят уже через несколько часов, иногда же могут сохраняться в течение нескольких дней. Параллельно с ними у ребёнка пропадает аппетит, он становится малоподвижным и раздражительным, иногда у него происходит увеличение лимфатических узлов.

Более серьёзными проявлениями первичного заражения герпесом 6 типа являются:

Очень важно помнить, что сам герпес зачастую проявляется в качестве спутника других заболеваний.

Диагностика инфекции, вызванной основывается вирусом герпеса 6 типа, основана на определении ДНК вируса и определении антител класса G. В популяции взрослых людей IgG антитела к данному вирусу выявляются у 70 - 90% людей. IgG-антитела появляются на 7-й день лихорадки, достигая максимума через 2 - 3 недели, далее их концентрация снижается, но определяются они на протяжении всей жизни. При рождении в крови детей могут обнаруживаться материнские IgG-антитела, титр которых снижается к 5 месяцам.

После перенесения в детстве заболевания, вызванного вирусом герпеса типа 6, организм вырабатывает пожизненный иммунитет, и у взрослых HHV-6 сам по себе никак не проявляется. Несмотря на то, что он достаточно часто переживает рецидив, когда с помощью анализа крови можно определить его наличие в организме, у людей с нормальным иммунитетом такие рецидивы происходят бессимптомно.

ВыявлВыявление ДНК с помощью ПЦР в режиме «реал-тайм» возможно уже  с первых дней заболевания. Исследуют соскоб эпителиальных клеток с задней стенки глотки или кровь. При реактивации инфекции обнаружение ДНК случит диагностическим подтверждающим маркером.

Показания к исследованию:

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) у детей — Into-Sana

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) у детей — заболевание, которое вызывается вирусом ветряной оспы и проявляется наличием характерных везикулярных высыпаний по ходу отдельных чувствительных нервов, болевым синдромом и общей интоксикацией организма.

Обязательное условие для развития заболевания – инфицирование вирусом Varicella Zoster. После перенесенной ветряной оспы формируется стойкий иммунитет, но вирус из организма никуда не девается. Он оседает в межпозвоночных ганглиях (нервных узлах) и длительное время там персистирует в “спящем” состоянии без клинических проявлений. Заболевание может возникнуть при снижении иммунитета, стрессах, новообразованиях, лейкозах. Вирус активизируется повторно и проявляется уже в виде опоясывающего лишая. Дети до 10 лет не болеют опоясывающим лишаем.

Опоясывающий герпес имеет разные формы, отличается по тяжести течения процесса, может сопровождаться осложнениями. К тяжелым (осложненным) формам относятся:

  • буллезная – образованные пузырьки сливаются, возникают значительных размеров пузыри с фестончатыми краями;
  • геморрагическая – содержимое пузырьков приобретает кровянистый характер;
  • гангренозная – наиболее тяжелая форма, при которой происходит образование струпов на месте пузырьков,струпы заживают с образованием рубцов;
  • генерализованная – пузырьки образуются по всему телу, а не только по ходу нервов,напоминает сыпь при ветряной оспе.
  • Также принято различать опоясывающий лишай по локализации – это зависит от того, зона иннервации какого нерва поражена патологическим процессом.

    Симптомы

    Основной симптом опоясывающего герпеса – высыпания на одной половине тела, чаще по ходу межреберных нервов и ветвей тройничного нерва. Уже в первые дни заболевания ярко выражен болевой синдром, часто еще до того, как появились кожные высыпания. Дети жалуются на жжение, ощущение онемения, покалывания, сильный зуд на месте будущих эритематозных папул и пузырьков. Со стороны патологического процесса в области поражения обычно наблюдается увеличение лимфатических узлов.

    У большинства детей уже в продромальном периоде (в начале заболевания) появляются общеинфекционные симптомы – повышение температуры тела, общая слабость, головные боли, иногда тошнота. Также характерны местные проявления в виде сыпи, которая при опоясывающем лишае характеризуется этапностью: вначале на коже появляются небольшие отечные пятна, на их фоне в течение 3-4 дней образуются папулы, а затем пузырьки. Высыпания могут сливаться. Спустя 7 дней от начала заболевания пузырьки подсыхают, формируются корочки, отпадающие самостоятельно, после чего остается легкая пигментация. В процесс чаще всего вовлекается только одна сторона тела.

    Диагностика

    В подавляющем большинстве случаев диагностика опоясывающего лишая у детей не вызывает никаких затруднений. Типичная односторонняя локализация сыпи по ходу нервных стволов, интоксикация и хорошо собранный анамнез (перенесенная ранее ветряная оспа) дают право доктору поставить окончательный диагноз уже при первичном осмотре.

    Однако пациентам с выраженными иммунными нарушениями, распространением поражения на внутренние органы или при абортивном течении заболевания для уточнения диагноза показана лабораторная диагностика. Обязательным является общий анализ крови – изменения в нем подтвердят наличие инфекционного процесса.

    К современным методам специфической диагностики опоясывающего лишая относят ИФА (иммуноферментный анализ), с помощью которого в крови находят иммуноглобулины М к вирусу герпеса 3-го типа. Также высоко информативным исследованием является ПЦР (полимеразная цепная реакция), с помощью которой в крови находят вирусную ДНК. Более старым методом является микроскопия содержимого пузырьков, где находят специфические тельца Арагао.

    Лечение

    Лечение заболевших детей можно проводить амбулаторно (дома). Госпитализируются дети с тяжелыми формами болезни или при осложнениях (флегмона, энцефалит и др.). Назначение противовирусных препаратов необходимо детям с иммунодефицитными состояниями или при тяжелых формах болезни. Проводится местное лечение с использованием салицилатов и антисептиков. Для уменьшения болей применяются анальгетики и физиотерапевтические процедуры.

    Последствия

    Самые грозные осложнения – герпетический менингит или менингоэнцефалит, которые в свою очередь могут привести к формированию остаточной очаговой симптоматики в виде парезов, паралича конечностей, нарушения мышечного тонуса, речи, зрения, чувствительности, изменения психики.

    Кроме того, тяжелым осложнением является синдром Рамсея-Ханта. По своей сути, это сочетание ушного опоясывающего герпеса с односторонним ухудшением слуха, периферическим парезом мимической мускулатуры лица, нистагмом и нарушением вкусовых ощущений в результате вирусного ганглионеврита слухового, лицевого и тройничного нерва.

    У очень ослабленных детей со сниженной иммунореактивностью организма может произойти диссеминация инфекционного процесса с поражением внутренних органов – сердца, легких, печени.

    Помимо этого, возможно развитие постгерпетической невралгии, которая сопровождается длительными болями и нарушениями чувствительности пораженной области. К счастью, данное осложнение у детей развивается довольно редко.

    Профилактика

    Заболевшего опоясывающим герпесом ребенка нужно изолировать в домашних условиях минимум на 5 дней с момента последних высыпаний. Если у ребенка тяжелая или осложненная форма болезни, он подлежит госпитализации. Таких детей помещают в мельцеровский бокс.

    Если с больным контактировали дети до 3 лет, которые ранее не переносили болезнь, их изолируют с 11 до 21 дня с момента контакта. Вирус нестойкий, потому заключительная дезинфекция в очаге инфекции не требуется. После изоляции заболевшего ребенка помещение нужно проветрить, делают также влажную уборку.

    К специфической профилактике опоясывающего лишая относится вакцинирование здоровых детей против ветряной оспы.

    Прогноз

    В большинстве случаев прогноз после перенесенной инфекции благоприятный. Ребенок полностью выздоравливает. Рецидивы болезни могут случаться. Неблагоприятные последствия опоясывающего герпеса бывают после осложненных форм, таких как энцефалит и менингоэнцефалит.

    Следует помнить, что ребенок, заболевший опоясывающим герпесом, опасен для окружающих, которые не болели ранее ветряной оспой. В случае заражения инфекция проявится у них в виде ветряной оспы.

    Герпес (простуда на губах)

    Герпес на губах имеет несколько названий: "простуда" на губах, лихорадка на губах, герпес губ, herpes labialis, губной или лабиальный герпес.

    "Простуда" на губах, преимущественно вызывается вирусом простого герпеса I типа (ВПГ-I). У 95% людей в организме присутствует этот вирус. В редких случаях причина герпеса губ - вирус простого герпеса 2 типа, (передается при оральном сексе).

    Вирус простого герпеса, вызывающий "простуду" на губах, остаётся внутри человеческого организма пожизненно. В настоящий момент не разработано лекарственных средств и методов лечения, которые полностью уничтожали бы вирус простого герпеса в организме человека.

    До 10 000 000 россиян ежегодно страдают от "простуды" на губах. Приблизительно каждый 5 россиянин заболевает герпесом губ от 2 до 10 раз в год. И лишь около 5% человеческого рода имеет невосприимчивость к ВПГ-I, причины которой до сих пор непонятны.

    Вирус попадает в организм еще в раннем детстве: в 3 - 4 года, когда истощаются антитела против вируса герпеса, переданные младенцу матерью. Чаще всего заражение происходит, если ребенка целуют носители инфекции. К примеру, родители, братья, сестры и другие родственники. Кроме поцелуя, вирус может проникнуть в организм вместе с биологическими жидкостями окружающих, к примеру, со слюной.

     Придя к нам в "гости", он внедряется в слизистые, доходит до нервных окончаний. По ним, с током жидкости, питающей нервы, поднимается в полость черепа, где "прячется" в нервном сплетении, именуемом, тройничным ганглием и "спит" там до момента повторной активации.

    Реактивация вируса возможна в тот момент, когда "снижается" иммунитет. "Снижение" иммунитета может происходить под действием: простуды, гриппа, менструации, эмоционального расстройства и стресса, сильного ультрафиолетового облучения, чрезмерного употребления алкоголя, расстройства желудка и утомления.

    Причины рецидивов герпеса на губах:

     - Стресс или эмоциональное расстройство;

    - Различных соматических болезней, в частности простуды, гриппа, сахарного диабета, ВИЧ;

    - Отравление или интоксикация;

    - Употребление алкоголя, кофеина и курение;

    - Избыточное ультрафиолетовое облучение;

    - Переохлаждение или перегревание;

    - Приход менструации;

    - Переутомление и истощение;

    - Недостаточное питание/диета или расстройство желудка;

    - Другие индивидуальные для каждого человека факторы;

    После "пробуждения" вирус нервам (как поезд по рельсам), отходящим от тройничного ганглия направляется обратно к коже. Важно знать, что от тройничного сплетения отходят ветви, иннервирующие губы, слизистую ротовой полости, десны, кожу на мочке уха и часть щеки. В соответствии с отходящими нервами будут располагаться и поражения на коже. По мере прохождения через нерв вирус вызывает воспаление ткани нерва, что обуславливает боль по ходу нервного волокна.

    Стадии развития "простуды" на губах

    В своем развитии болезнь проходит IV этапа:

    I-ая стадия - пощипывания.

    В это время большинство людей чувствуют, что заболевают. Перед тем, как появиться "простуде", кожа в углах рта или внутренней поверхности губ, или на языке, или даже по всему лицу начинает чесаться.
    В месте, где вскоре разовьется рецидив герпеса, появляются предвестники болезни: боль, пощипывание, покалывание, зуд. Кожа над местом будущего рецидива краснеет.

    Развитие заболевания можно предотвратить, если на этом этапе применить препараты на основе ацикловира (мазь Зовиракс). Если вас мучает сильный зуд можно принять таблетку аспирина или парацетамола.

    II-ая стадия - стадия воспаления, начинается с маленького болезненного пузырька, который постепенно увеличивается в размерах. Пузырек напряжен и заполнен прозрачной жидкостью, которая позднее становится мутной.

    III-я стадия - стадия изъязвления. Пузырь разрывается, из него истекает бесцветная жидкость, нашпигованная миллиардами вирусных частиц. На его месте образуется язвочка.

    В этот момент больной человек очень заразен, так как выделяет огромное количество вирусных частиц в окружающую среду. Из - за болезненности и язвочек на лице людям больше всего досаждает эта стадия.

    IV-ая стадия струпообразования. Над язвочками формируется корочка, при повреждении которой может возникнуть боль и кровотечение.

    Высыпания герпеса чаще всего располагаются на красной кайме губ, но могут быть и на носу, на щеках, в области ушей, на лбу, в полости рта: на деснах, внутренней поверхности губ и щеки.

    Осложнения "простуды" на губах

    При несоблюдении правил личной гигиены вирус может поражать и другие части тела: если вы трете руками глаза после того, как прикасались к пузырькам или язвочкам, Вы можете спровоцировать офтальмогерпес или герпес глаз - тяжелое поражение глаз, иногда приводящее к снижению зрения и даже слепоте. Может развиться герпетическая экзема - поражение вирусом кожи пальцев кистей рук.

    Если поцеловать кого-нибудь изъязвленными губами, то можно передать инфекцию ребенку или близким людям.

    Оральный секс с партнером, с активной "простудой" на губах может привести к "половому герпесу". Т.е. во время вспышки "простуды" на губах герпес может быть механически перенесён с губ "активного" в оральном сексе полового партнёра на половые органы принимающего оральные ласки.

    Вот как описывает больной М. тяжелое течение герпетической инфекции на губах:

    "В детстве случались частые высыпания на губах, а сейчас в основном они появляются на слизистой носа или в виде стоматита. Как стоматит не лечи, а неделю он стабильно держится. Очень беспокоят головные боли и интоксикация, как правило ни с того ни с сего появляются симптомы сильного отравления. Таблетки от "головы" помогают с трудом, более - менее спасает укол анальгина с димедролом. Ни один врач о головной боли даже не хотел и слушать."

    У людей со сниженным иммунитетом (иммунодепрессия, ВИЧ - инфекция) возможны некротические формы течения с образованием на коже рубцов.

    Советы больным "простудой" на губах

    Строго соблюдайте правила личной гигиены. "Простуда" заразна! Всегда мойте руки с мылом до и после прикосновения к герпетическими высыпаниям, в том числе и после нанесения противовирусного крема.

    Не трогайте глаза! Особенно женщины во время нанесения макияжа;

     - Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.

    - Несмотря на зуд и боль,  не следует трогать высыпания, целоваться, особенно с детьми, пользоваться чужой губной помадой или одалживать свою, курить одну сигарету на пару с другом (подругой).

    - Не пытайтесь удалить волдыри и корочки, во избежание передачи инфекции на другие части тела или присоединения бактериальной инфекции.

    Откажитесь от орального секса! Оральный секс во время "простуды" на губах у "активного" партнёра может стать причиной возникновения генитального герпеса у партнера, пассивно участвующего в оральном сексе. При этом герпес с губ "активного" партнёра может перенестись на гениталии партнёра, принимающего ласки.
    - Если у Вас простуда на губах пользуйтесь индивидуальной посудой или полотенцем, не пейте из чужих стаканов...

    Уход за новорожденным. Для того, чтобы избежать заражения герпесом новорожденного, женщины, у которых имеются герпетические высыпания на губах, перед тем как прикасаться к ребенку, должны тщательно вымыть руки. Если на губах имеются пузырьки или язвочки, то во время ухода за ребенком следует использовать одноразовую хирургическую маску или марлевую повязку, до тех пор, пока язвочки не подсохнут. Во время простуды на губах не стоит целовать или нюхать ребенка. Если герпес имеется на какой - либо другой части тела, то она должна быть тщательно закрыта и ни в коем случае не контактировать с кожей ребенка.

    ПОМНИТЕ:

    - Когда вы почувствовали пощипывание, действие вируса уже началось, а значит уже пора, не откладывая на потом, приступать к использованию противовирусного крема или других противовирусных препаратов, назначенных врачом;

    -  Пользуйтесь лекарствами!

    Лекарственные средства помогут остановить развитие рецидива или ускорить выздоровление.

    Используйте кремы и мази на основе ацикловира, которые помогут быстрому заживлению пузырьков и язв, пищевые добавки, содержащие или цинк, или Л - ЛИЗИН. Помните, что использование кортикостероидов (гидрокортизоновая мазь), уменьшает зуд, но резко увеличивает зону и выраженность поражений и продолжительность болезненного периода.

     - Наносите противовирусные мази косметическими палочками.

    Для нанесения на герпетические высыпания противовирусных мазей (Ацикловир, Зовиракс) используйте специальные косметические палочки, так как показано на этом рисунке.

    Нанесение мазей в очаг поражения непосредственно при помощи пальцев рук может привести к тому, что вирус будет перенесён с губ на кожу пальцев.

    - Если у Вас частые рецидивы, то позаботьтесь о том, чтобы лекарство было у Вас всегда под рукой. Как паспорт или деньги держите его всегда при себе;

    - Кремы и мази на основе ацикловира должны быть использованы минимум 4 раза в день в течение 5 дней.

    - По назначению врача для однодневного лечения герпеса губ может быть назначен валацикловир. Если принять две таблетки валацикловира по 500 мг сначала утром, а затем и вечером, в течение 24 часов от начала заболевания, то простуда на губах не разовьется или заживление герпетических поражений произойдет быстрее.

    - Если в течение 10 дней "простуда" не прошла, обязательно обратитесь к дерматологу, так как "простуда" на губах может быть симптомом других серьезных заболеваний, требующих специализированного лечения.

    - Длительное течение простуды на губах (более 30 дней) может быть признаком резкого снижения иммунитета, доброкачественных опухолей и онкологических заболеваний, ВИЧ - инфекции, лимфопролиферативных заболеваний.

     

    Герпес у детей | Педиатрия

    Что такое герпес и каковы его причины?

    Герпес — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса ( Herpes simplex virus — HSV), которым заражаются только люди. Описаны два типа вируса. ВПГ-1 вызывает симптомы преимущественно на слизистой оболочке полости рта и конъюнктиве, передается воздушно-капельным путем (при чихании, разговоре на близком расстоянии) и контактно (прикосновение к кожным образованиям). Первичное заражение (впервые в жизни) происходит чаще всего в раннем детстве.Вирус ВПГ-2 поражает область гениталий, чаще всего передается половым путем и обычно передается взрослым. После первичного заражения вирусы остаются в спящем состоянии в клетках нервной системы и могут периодически активизироваться, как правило, из-за снижения иммунитета во время инфекции, переутомления, недоедания, стресса, менструации или перегревания или перегревания (солнечные ванны). Это называется рецидивирующий герпес, более легкое течение. В большинстве случаев заражение вирусом герпеса протекает бессимптомно; У 10% инфицированных развиваются симптомы, но течение легкое.Болезнь может быть опасна для новорожденных и грудных детей, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом.

    Насколько распространен герпес?

    Инфекция вирусом герпеса HSV-1 широко распространена среди людей. Подсчитано, что 80% населения инфицировано. В Польше процент людей с симптоматической инфекцией оценивается в 60% населения. ВПГ-2 встречается гораздо реже.

    Как проявляется герпес?

    Отмечается гиперестезия, зуд и жжение в месте проникновения вируса, примерно через 2-3 дня на коже или слизистой пораженного участка появляются мелкие болезненные пузырьки, которые при вскрытии образуют неглубокие болезненные изъязвления и эрозии.Поражения обычно заживают спонтанно, не оставляя следов. У лиц с первичным инфицированием симптомы длятся несколько недель, у рецидивирующих — меньше, обычно 10–12 дней. Инфекция ВПГ-1 может принимать различные формы, например:

    У больных с ослабленным иммунитетом инфекция ВПГ-1 может протекать тяжело, с высыпаниями на всей поверхности кожи, слизистых оболочек, с поражением внутренних органов, включая ЦНС.

    Инфекция ВПГ-2 проявляется в виде:

    Что делать при появлении симптомов?

    Изменения, вызванные ВПГ-1, обычно типичны по внешнему виду и известны большинству людей, поэтому редко являются поводом для обращения к врачу. Больные не лечатся или пользуются «домашними» методами. Однако из-за возможности распространения инфекции во внешней среде больным людям следует обратиться к врачу и применить местные противовирусные препараты, особенно в случае длительного поражения или больших участков кожи или слизистых оболочек.Больным с сопутствующими общими симптомами (лихорадка, гриппоподобные симптомы) требуется назначение противовирусного препарата перорально или внутривенно. Больным с дополнительными изменениями органов требуется стационарное лечение. Младенцы и дети раннего возраста с первичной инфекцией ВПГ-1 часто также нуждаются в стационарном лечении из-за болей в полости рта и/или лихорадки, они отказываются от питья и приема пищи и требуют внутривенной гидратации, а также внутривенного введения противовирусных препаратов.Женщинам с поражениями генитальным герпесом следует обратиться к врачу. Если генитальный герпес возникает впервые в родах, это является показанием к кесареву сечению. Однако нет необходимости изолировать мать от новорожденного или других акушеров, а противопоказаний для грудного вскармливания нет. Вместо этого следует наблюдать за новорожденным и осматривать его на наличие инфекции.

    Как врач ставит диагноз?

    Внешний вид герпетических поражений достаточно характерен, поэтому диагноз обычно ставится на основании медицинского осмотра.При подозрении на врожденную инфекцию, менингит или поражение органов проводят серологические исследования для выявления специфических антител в сыворотке крови, вирусологические исследования для выявления вируса и другие дополнительные исследования. В связи с предрасположенностью вируса к поражению центральной нервной системы и органа зрения новорожденные должны быть обследованы офтальмологом и неврологом.

    Какие существуют методы лечения герпеса?

    При поражениях малой интенсивности у ранее здоровых людей применяют местные подсушивающие и обеззараживающие препараты.Мазь с антибиотиками нельзя использовать, если нет бактериальной суперинфекции. Противовирусным препаратом, подавляющим деление вируса, является ацикловир, доступный в виде крема для местного применения, глазных капель, а также пероральной и внутривенной форм. Местное лечение продолжают до тех пор, пока сохраняются высыпания. Противовирусное лечение обычно применяют при тяжелых формах заболевания, при герпетических кератитах, при упорно-рецидивирующих поражениях, у лиц со сниженным иммунитетом.

    Возможно ли полностью восстановиться?

    В большинстве случаев симптомы исчезают сами по себе. Элиминировать вирус из инфицированного организма невозможно. После первичного инфицирования вирус остается латентно в нервных клетках и может вызывать рецидивы. Противовирусный препарат не уничтожает вирус, а лишь подавляет его размножение.

    Что мне делать после окончания лечения?

    После появления герпеса следует помнить о возможности рецидива и избегать ситуаций, которые могут его вызвать.Пациенты с офтальмологической инфекцией должны проходить периодический офтальмологический контроль. Пациентам после тяжелой инфекции (генерализованная форма, менингит, врожденная инфекция) может потребоваться дальнейшая специализированная помощь, включая неврологическую, реабилитационную, офтальмологическую и иммунологическую.

    Что делать, чтобы не заболеть?

    Из-за высокой распространенности ВПГ-1 люди, находящиеся в непосредственной близости, обычно инфицированы.Чтобы уменьшить передачу вируса, избегайте прямого контакта с больным человеком, например, не целуйтесь, не пользуйтесь одной и той же посудой, столовыми приборами, полотенцами, губной помадой. Не следует трогать пораженные участки кожи. При появлении симптомов следует ограничить социальные контакты и пребывание в человеческих центрах.

    Профилактика инфекции ВПГ-2 заключается в избегании сексуальных контактов с кем-то, у кого есть поражения половых органов. Чтобы предотвратить врожденную инфекцию, женщины должны избегать беременности во время первичной инфекции ВПГ-2.Выявление герпетических поражений на половых органах у роженицы в период активной инфекции является показанием к проведению кесарева сечения во избежание инфицирования новорожденного при естественных родах.


    .

    Герпес у детей - причины, симптомы

    Насморк вызывается вирусом ВПГ 1. Чаще всего встречается у пожилых людей и детей, то есть у людей, иммунная система которых значительно ослаблена или недоразвита. Герпес у детей чаще всего появляется в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

    Герпес у детей - причины

    ВПГ-1 очень легко заразиться, потому что это вирус, который передается воздушно-капельным и контактным путем.Дети чаще всего заражаются от родителей или сверстников в детском саду, на площади. Как можно заразиться? Во-первых, во время поцелуя, из-за чего все больше и больше родителей не разрешают своим детям целоваться даже с самыми близкими родственниками, также не желательно облизывать столовые приборы, пользоваться одной чашкой или облизывать соску ребенка. Герпес может появиться у детей и в результате немытых рук, поэтому так важно усвоить, что мыть руки нужно обязательно после выхода из туалета, после прихода из детского сада или сквера.

    Вирус герпеса очень опасен тем, что скрыт, выявляется при ослаблении организма, в период высокой заболеваемости, может активизироваться в результате перегрева или охлаждения организма, а также при длительном стрессе. Вирус активируется и начинает путешествовать по коже, заражая самые чувствительные участки тела.

    Герпес у детей - симптомы

    Герпес у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых.До появления пузырей, наполненных серозной жидкостью, ребенок испытывает стойкий зуд и неестественное похолодание в зараженной области. На более позднем этапе везикулы покрываются струпьями, которые чаще всего бывают гнойными и причиняют ребенку боль. Герпес у детей – это не только изменения в виде волдырей, это еще и воспаление слизистой рта и на деснах.

    Помимо изменений на коже, которые доставляют ребенку большой дискомфорт, потому что болят и чешутся. Герпес у детей также проявляется нежеланием есть, апатией, общим недомоганием, раздражительностью, симптомами могут быть отек десен, слюнотечение, а также язвы на миндалинах или языке, заболевание также сопровождается очень высокой температурой.Вирус также вызывает увеличение лимфатических узлов.

    Сколько длится герпес у детей? Стандартная жалоба может длиться от 5 до 7 дней, но в более тяжелых случаях заболевание может сохраняться до двух недель. В это время очень важна правильная гигиена, ребенок не должен расчесывать пузырьки или струпья, потому что тогда вирус может распространиться по всему телу. Что касается лечения, то вирус лечат обезболивающими и жаропонижающими средствами, детям до 12 лет нельзя давать аспирин.Лечение у детей должно проходить под наблюдением педиатра, так как не все препараты, которые назначают взрослым при герпесе, можно давать детям. Домашние средства могут помочь, например прохладные травяные чаи, например, хвощ или мелисса, для компрессов с мякотью алоэ. В аптеках продаются специальные препараты для промывания язв.

    Вы также можете заказать тест на герпес по почте на рынке Медонет.Благодаря этому у ребенка не будет стресса от визита в клинику, ведь тест проводится самостоятельно в домашних условиях. Срок ожидания результатов 7 рабочих дней.

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

    .

    Герпес у детей | WP воспитание

    Простой герпес вызывается вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ1). Проявляется зудом и жжением вокруг губ. Почти каждый человек является носителем вируса, но большинство из них остаются во сне. Активируется при состояниях сниженного иммунитета организма.

    Смотрите видео: "Что такое герпес?"

    Герпес у детей имеет различное течение в зависимости от возраста ребенка.Для новорожденных и детей грудного возраста заражение вирусом простого герпеса может привести даже к летальному исходу. У детей старшего возраста это состояние не требует лечения, и во многих случаях оно не вызывает достаточно серьезных симптомов, чтобы родители заметили инфекцию. Чаще всего заражение происходит на втором году жизни ребенка. Вирус остается в организме навсегда и является переносчиком на всю жизнь.

    1. Симптомы герпеса у детей

    Маленькие дети редко заражаются вирусом герпеса из-за антител, которые они получают от матери (если она кормит грудью) в течение первых 6 месяцев жизни.У новорожденных и детей грудного возраста (до 6-недельного возраста) первоначально (2-12 дней после заражения, после инкубационного периода вируса) появляются легкие симптомы, в том числе:

    К сожалению, при ухудшении симптомов и повышении температуры у ребенка, инфицированного вирусом герпеса , также могут быть судороги. Симптомы первой стадии инфекции нельзя оставлять без врачебного вмешательства.Ваш новорожденный ребенок может быть не в состоянии бороться с вирусом. И это может повредить мозг, глаза и другие органы или даже убить ребенка.

    У детей старшего возраста герпес уже не имеет таких сильных и опасных симптомов. Могут быть легкие симптомы, такие как:

    Через 7-10 дней симптомы исчезают, и вирус переходит в латентное состояние.К сожалению, он остается в организме на протяжении всей жизни, поэтому при стрессах, повышенном пребывании на солнце, лихорадке может появиться герпес на губах или лице малыша.

    2. Лечение герпеса у детей

    Простой герпес требует госпитализации у новорожденных и детей грудного возраста. В больнице дают противовирусные препараты. Чтобы избежать этой угрозы для жизни ребенка, женщина, у которой хоть раз в жизни были симптомы генитального герпеса (вирус герпеса остается в организме навсегда), должна обратиться к врачу до рождения ребенка.Заражение вирусом может произойти во время родов. Решением может быть родоразрешение путем кесарева сечения.

    У детей старшего возраста лечение зависит от симптомов. Если герпес виден и болезненный – применяются местные препараты. Если симптомы не беспокоят, вы ждете, пока герпес не пройдет сам по себе. Однако следует помнить, что ребенок не должен прикасаться к герпетическим высыпаниям и часто мыть руки. Это предотвратит распространение вируса на другие части тела.

    3.Профилактика герпеса 9000 9

    Правила гигиены новорожденных и грудных детей также являются основными принципами профилактики заражения вирусом герпеса. Взрослые, зараженные вирусом, могут быть носителями, даже не подозревая об этом. Всегда мойте руки перед тем, как переодеть новорожденного. Если герпес появился на губах члена семьи, ему нельзя целовать ребенка, чтобы не заразить его. Также нельзя облизывать соску ребенка, пить из одних и тех же чашек или пользоваться одними и теми же ложками.

    .90,000 Педиатрия последипломного образования - Герпес у детей

    Введение

    Распространены инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Он бывает двух типов: тип 1 (ВПГ-1) и тип 2 (ВПГ-2). Человек является единственным хозяином и резервуаром этого вируса. Младенцы заражаются от матери (врожденные, перинатальные инфекции; ВПГ-2) или при тесном непосредственном контакте с больным, чаще всего лабиальным герпесом (ВПГ-1), обычно в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Подростки чаще заражаются 2-м типом половым путем.Большинство первичных и вторичных инфекций протекают бессимптомно.

    Как вирус простого герпеса Herpes simplex , так и другие вирусы Herpesviridae выживают при первичной инфекции (в эпителиальных клетках) и становятся латентными. 1,2

    Курс инфекции

    Инфекция слизистой оболочки или поврежденной кожи. Инкубационный период при первичной инфекции составляет 2-20 дней. Вирус размножается в эпителии ротовой полости или половых органов (место проникновения).В результате местной воспалительной реакции на эритематозном субстрате появляются везикулы, наполненные серозным содержимым. Затем жидкость внутри пузырьков становится мутной, и в конечном итоге пузырьки высыхают, образуя струпья. На слизистых оболочках вследствие мацерации сочится альвеолярная жидкость, везикула спадается с образованием серой пленки. Везикулы рецидивируют, заживают в течение 7-10 дней и не оставляют рубцов. ВПГ проникает в нервные окончания (инфицируя их) и проходит по аксонам чувствительных нервов к ганглиям, оставаясь латентным: ВПГ-1 в тройничном ганглии, ВПГ-2 в крестцовом ганглии.В результате незначительного снижения иммунитета (например, охлаждение, пребывание на солнце, после травмы, инфекции или стресса) он реактивируется. Вирус транспортируется нервной системой ретроградно к местам повторной репликации, вызывая появление локальных поражений, ограниченных участком кожи, иннервируемым данным ганглием. Реактивация у иммунокомпетентных лиц не приводит к виремии, в то время как у больных с иммунодефицитом (у новорожденных, лиц с врожденными и приобретенными дефицитами) в результате виремии возникает системная инфекция с распространением вируса по органам. 3 У взрослых и детей (реже) может развиться инфекция ЦНС. Герпетический энцефаломиелит может возникать в результате первичной инфекции (у лиц молодого возраста и детей) или реактивации (чаще при снижении иммунитета) — восходящим путем от ганглиев черепно-мозговых нервов к головному мозгу. Репликация вируса происходит в нервной ткани, вызывая цитопатический эффект инфицированных нейронов. Это самая тяжелая форма герпетической инфекции вне неонатального периода.

    При первичном заражении, в отличие от рецидива, наблюдаются системные симптомы, в основном лихорадка, тревога и снижение аппетита. Инкубационный период обычно составляет 2-9 дней, период заразности - 7-14 дней, т.е. с момента появления первых кожных высыпаний до их высыхания. 1.2.4

    Первичными инфекциями ВПГ-1 у детей являются герпетический гингивит, герпетический стоматит, герпетическая паронихия, герпетический конъюнктивит и кератит, неонатальная инфекция.Симптомы первичной инфекции проявляются в 10% случаев.

    Чемодан 1

    У ребенка 9-ти мес. с атопическим дерматитом, на элиминационной диете повышена температура в течение 3 дней до 39,5 ° С, беспокоен, плачет, аппетит снижен, пьет охотно. У вас жидкий стул. На коже щек многочисленные мелкие пузырьки, некоторые мокнущие, аналогичные изменения на шее, в сгибах запястий и на кистях. Семейный врач прописал жаропонижающие и антигистаминные препараты, кожные поражения усилились.Какими должны быть диагностика и терапевтическое лечение?

    Экзема простая герпетическая, варикозная экзема Капоши

    Клиническая картина соответствует герпетической экземе Капоши, ветряно-подобной экземе Капоши (экзема герпетиформная, варицеллоформная сыпь Капоши), одной из первичных форм ВПГ-1-инфекции. Он поражает почти исключительно детей первых 2 лет жизни с атопическим дерматитом. Заболевание начинается с лихорадки, на пораженной коже появляются многочисленные волдыри.Они болезненны, зудят и появляются рецидивами. Они склонны к слиянию, легко ломаются и превращаются в мокнущие эрозии и язвы. При массивных поражениях от эпидермиса оголяются значительные участки кожи, что может привести к водно-электролитным нарушениям, потере белков и вторичным бактериальным инфекциям. Со временем высыпания покрываются твердыми, сочащимися струпьями. Состояние ребенка зависит от степени поражения кожи, водно-электролитных и белковых нарушений и возможных вторичных суперинфекций (преимущественно стрептококковой и стафилококковой).Прогноз хороший. Изменения кожи исчезают, не оставляя шрамов. Выздоровление обычно происходит в течение 7-14 дней.

    Редко, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, существует риск распространения вируса на ЦНС и внутренние органы с угрозой для жизни пациента. При лечении фолликулярных поражений применяют ацикловир внутривенно или перорально. Рекомендуется принимать ванны с добавлением перманганата калия и компрессы с раствором этакридина (риванола) - в первую фазу болезни, при появлении струпьев, мази с борной кислотой и этакридином, при атопической коже без герпесных поражений, а также в течение период заживления - смягчающие средства.В случаях вторичных бактериальных суперинфекций показаны антибиотики, включая стрептококки и стафилококки. Необходимы правильная гидратация, жаропонижающие, обезболивающие и антигистаминные препараты. 1.2.4

    Чемодан 2

    У ребенка 18 мес на второй день лихорадка до 40 ° С, перестал есть и пить, появились слюнотечение, везикуло-эрозивные изменения в преддверии рта, единичные на деснах, на языке, как а также на слизистой щеки и небе.Дополнительно единичные пузырьки на коже левой щеки и на большом пальце правой руки. Ребенок очень беспокойный, плаксивый, пить отказывается, мать заметила следы крови на ложке, которую давала пить. В день консультации ребенок мочился однократно утром.

    Оральный герпес и гингивит

    Правильный диагноз в данном случае – герпетический гингивостоматит.Это наиболее частый (до 31%) клинический симптом первичной герпетической инфекции первого типа. Болеют в основном дети в возрасте до 3 лет. Заболевание начинается внезапно с повышения температуры тела до 39-40°С. Десны красные и опухшие. Поражения покрывают слизистую оболочку рта, неба, щек и языка и сопровождаются слюнотечением. Боль вызывает отказ от еды и жидкости. На слизистых оболочках появляются везикулы с красным ободком, они мацерируются, везикулярная жидкость подтекает, везикулы спадаются с образованием серой пленки, превращаются в болезненные язвы, со склонностью к кровотечениям, часто становятся грибковыми, сопровождаются неприятным запахом из рот.Пузыри могут распространяться на губы и окружающую кожу лица. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы обычно увеличены, болезненны, скользят относительно друг друга и земли, кожа над ними без изменений. Нежелание пить жидкости может вызвать обезвоживание и является наиболее частой причиной госпитализации. Состояние детей обычно улучшается в течение 5-7 дней, реже и дольше (до 14 дней). Высыпания заживают медленно, спонтанно, не оставляя рубцов. Редкими осложнениями являются герпетический эпиглоттит и средний отит.Этиотропная терапия пероральным ацикловиром, начатая в течение 72 часов после заболевания, уменьшает количество высыпаний, продолжительность заболевания и инфекционность. Не предотвращает рецидив. Применяются жаропонижающие и обезболивающие препараты, а также правильная гидратация, уход за слизистой оболочкой полости рта и соответствующая диета (холодная, кашеобразная и нейтральная на вкус пища). У детей с иммунодефицитом в зависимости от степени иммуносупрессии существует риск распространения изменений на слизистую оболочку пищевода и генерализации инфекции. 1-4

    Герпетическая паронихия

    У ребенка 2 также везикулярные поражения на большом пальце. Это герпетическая паронихия (paronychia herpetica, герпетический панариций), первичная кожная инфекция (обычно поврежденная) вокруг ногтевого валика. У младенцев и детей младшего возраста частыми причинами являются сосание пальца и мацерация кожи. Паронихия может быть единственным симптомом инфекции ВПГ-1 или сосуществовать с герпетическим стоматитом и гингивитом, как в представленном случае, или с описанной выше герпетической экземой.Образуются глубоко расположенные везикулы, припухлость, покраснение и болезненность. В отличие от бактериальных инфекций, герпетическую гниль стоп не следует лечить хирургическим путем. Поражение заживает самостоятельно в течение 1-2 недель. Бывают рецидивы. 1.2.4

    Герпетический конъюнктивит и кератит

    Другой формой первичной инфекции ВПГ-1 является герпетический конъюнктивит и кератит (coniunctivitis et keratitis herpetica). Конъюнктива красная, опухшая и покрытая волдырями.Мацерация везикул на роговице вызывает поверхностные древовидные язвы (не наблюдаются при других инфекциях) или глубокие дисковидные язвы. Везикулы на веках часто сосуществуют. Без лечения заболевание разрешается в течение 2-3 недель, но (особенно при рецидивах) могут возникать вторичные рубцы, помутнение роговицы, снижение остроты зрения или даже слепота. Поражения легко восприимчивы к бактериальным суперинфекциям. Они часто сопровождаются увеличением предушных лимфатических узлов, слезотечением, зудом, светобоязнью и отеком век.В лечении применяют ацикловир перорально и в виде глазной мази, а также трифлуридиновые капли (Трифлуманн, Трифлуридин, Вироптик) по 1 капле каждые 2 ч (максимум до 9 капель/24 ч). Кортикостероиды противопоказаны. Примерно в 30% случаев (чаще у детей младшего возраста) заболевание рецидивирует в результате реактивации вируса из узла тройничного нерва. 1-4

    .

    Герпес у детей - какие лекарства? Чем смазывать?

    Обновлено 9 ноября 2021 г.

    Медицинское разрешение: Джоанна Косельска, педиатр

    Герпес у детей очень неприятное заболевание и протекает несколько тяжелее, чем у взрослого. Болезненные пузырьки могут появиться не только на губе, но и во рту, в носу и вокруг глаз. Чем младше ребенок, тем сильнее атакует вирус герпеса, поэтому недооценивать это заболевание нельзя.

    Герпес - что это такое?

    Герпес на губах вызывается вирусом простого герпеса ( HSV-1). Он распространяется воздушно-капельным путем (например, при чихании) или контактным путем (после прикосновения к кожным поражениям). Наиболее подвержены вирусу люди с ослабленной иммунной системой и дети, в организме которых еще не полностью сформировалась иммунная система. По этой причине заражение ВПГ-1 чаще всего происходит в возрасте от 6 до 6 лет.месяцев и 5 лет.

    Откуда берется детский герпес?

    Вирус герпеса мигрирует к маленьким пациентам чаще всего от родителей или от сверстников в яслях и детских садах. Вирус очень легко заразиться при поцелуях, совместном использовании столовых приборов и тарелок или облизывании пустышки. Вирус может передаваться ребенку и через немытые руки.

    После проникновения лабиального герпеса в нервные клетки он останется там навсегда.Он будет атаковать время от времени, когда организм ослабнет, переохладится, перегреется или находится в состоянии длительного стресса. Из клеток он попадет в кожу и начнет размножаться, вызывая характерные изменения кожи.

    Герпес у детей - каковы общие симптомы инфекции?

    Герпес на губах у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых, хотя начало заболевания аналогично. Первым симптомом является зуд и жжение, которым предшествует появление болезненных пузырьков, наполненных серозной жидкостью.Везикулы превращаются в болезненные гнойные струпья. Изменения у ребенка могут появиться не только на губе, но и на других участках лица – распространен, например, герпес в носу, , за ухом или вокруг глаз. Герпес у детей может проявляться также герпетическим стоматитом и гингивитом.

    Наряду с кожными высыпаниями у ребенка возможны повышение температуры тела до 40°С, общая раздражительность, мышечные боли, нежелание есть и пить из-за воспаленных и опухших десен, слюнотечение, язвы на языке и миндалинах, увеличение лимфатических узлов в области шеи.

    здоровье

    Боль в горле при глотании - причины, домашние средства

    Читать статью

    А как насчет герпеса у ребенка - как лечить вирус?

    Распространенный герпес у детей длится 5-7 дней, но бывают случаи, когда инфекция может продолжаться до 14 дней.В это время нужно уделять особое внимание гигиене. Также следует следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал волдыри и струпья и не касался области глаз, поскольку таким образом он может распространить вирус герпеса по всему телу.

    Домашние средства от герпеса? Если состояние легкое, вашему ребенку могут быть назначены жаропонижающие и обезболивающие (помните, что аспирин нельзя давать детям младше 12 лет). Также подойдут домашние компрессы из мелиссы, хвоща, разбавленного лимонного сока или мякоти алоэ вера.Холодные напитки и еда также облегчат боль. В аптеках также можно купить готовые растворы для промывания язв и мази для смазывания волдырей. При более тяжелом течении или локализации в глазах может потребоваться пероральное лечение ацикловиром .

    Герпес у детей – какие могут быть осложнения?

    Контроль течения герпеса у детей очень важен, поскольку вирус в маленьком организме может вызвать воспаление в различных органах. У маленьких детей может развиться герпетический менингит, а заражение вирусом роговицы глаза может вызвать ухудшение зрения или даже потерю зрения.У малышей, которые сосут пальцы, может развиться паронихия, герпес. Опасен вирус и для маленьких пациентов с атопическим дерматитом — герпес у такого младенца может вызвать так называемую герпетическая экзема.

    При тяжелом течении заболевания обязательно обратиться к врачу. Он начнёт лечение противовирусными препаратами, а в крайних случаях может даже порекомендовать стационарное лечение и внутривенное введение препаратов.

    Была ли эта статья полезной для вас?

    Да :-) Нет :-(

    Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
    Если вы хотите быть в курсе информации по
    о здоровье и здоровом образе жизни,
    заходите на наш портал снова!

    .

    Герпес у детей называется «Холодный»

    Как ребенок заражается герпесом?

    Малыши обычно заражаются от матери или членов семьи в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Заражение может произойти и во время родов, но это бывает редко. Дети очень часто заражаются от других детей (например, в детском саду) - воздушно-капельным путем, при прямом контакте или при питье малыша из чашки другого малыша.

    Какие симптомы герпеса у ребенка?

    Первичная инфекция обычно протекает бессимптомно.Лишь иногда она протекает в виде герпетического стоматита и гингивита. Это бывает у детей в возрасте от 1 до 3 лет, и заболевание обычно протекает с лихорадкой и образованием волдырей, за которыми следуют эрозии во рту и на деснах. Затем вирус прячется в ганглиях и обнаруживает себя при ослаблении иммунитета. Симптомы могут появиться через несколько дней после заражения или даже через несколько лет, например, во время инфекции, под воздействием ультрафиолетовых лучей, охлаждения или стресса. Наиболее распространенной формой являются волдыри на коже вокруг рта и носа, которые через несколько дней превращаются в струпья и отпадают.Также стоит знать, что герпес может появиться на половых органах ребенка. Затем малыш жалуется на жжение и боль в этой области.

    Является ли герпес опасным заболеванием?

    Простой герпес, который чаще всего появляется на губах и носу, обычно не опасен. Поражения обычно заживают, не оставляя шрамов. Иная ситуация в случае герпеса у новорожденных, когда заражение вирусом происходит в перинатальном периоде – эта форма действительно опасна.У новорожденных вирус может поражать нервную систему, легкие и печень; на коже по всему телу появляются везикулы, у ребенка обычно лихорадка и тяжелое состояние. Затем он должен быть госпитализирован и требует интенсивного симптоматического и противовирусного лечения. У детей старшего возраста герпес может быть болезненным, но не опасным, если только не поражено глазное яблоко или у ребенка нет других иммуносупрессивных состояний.

    Как лечится это состояние?

    Герпес является вирусным заболеванием, и до 12 лет противовирусные препараты обычно не рекомендуются и используются только в тяжелых формах.Показанием к такому лечению является глазной герпес. Появление пузырьков на веках, покраснение и особенно сильная боль в глазах – признак того, что нужно как можно скорее обратиться к врачу. Как можно скорее в данном случае означает немедленно, а не через два дня.
    С другой стороны, при герпесе назначают только симптоматические препараты – обычно это подсушивающие и обеззараживающие препараты. Такие меры следует применять сразу же после появления первых признаков заболевания, потому что они действуют гораздо медленнее и менее эффективно, когда симптомы полны.

    А как насчет других натуральных лекарств?

    При появлении зуда и жжения можно дать малышу гомеопатическое лекарство Apis mellifica. Это уменьшит дискомфорт и, если дать его достаточно рано, может предотвратить образование волдырей. Однако, если везикулы все-таки появились, более полезным будет Rhus toxicodendron – частое введение этого препарата вызывает более быстрое купирование симптомов. Когда волдыри большие, мы чередуем Rhus toxicodendron с Cantharis.Однако при наличии пузырьков во рту подходящим средством является гомеопатическое средство бура (не путать с химической бурой). Когда малыш жалуется на жжение и боли в области половых органов, а при осмотре замечаем характерные для герпеса пузырьки, даем ему Rhus toxicodendron и Croton tiglium, иногда дополнительно Borax, когда появляются изменения на слизистой оболочке.

    Есть ли способы предотвратить рецидив?

    Если герпес у вашего ребенка рецидивирует из-за вирусных или бактериальных инфекций, Sulphur iodatum или Sulphur используются для укрепления иммунной системы.Еще одна ситуация, при которой появляются рецидивы герпеса, – это отдых, особенно летний, на море. Этого можно избежать, давая ребенку Natrium muriaticum за две недели и за день до отъезда. У девочек, у которых уже есть менструация, также бывают приступы герпеса за несколько дней до или во время менструации. Тогда Sepia часто оказывается эффективным лекарством.

    Как предотвратить заражение герпесом?

    Не используйте те же полотенца, что и ваш ребенок, у каждого малыша должно быть свое.Мы также не используем одну и ту же посуду, если она не вымыта заранее. Если у кого-то из ваших знакомых есть симптомы герпеса, вы не должны позволять им вступать в контакт с вашим ребенком. К сожалению, несмотря на меры предосторожности, заражение может произойти, ведь заразиться можно и от человека, у которого нет симптомов. Поэтому стоит попросить своих друзей не целовать вашего ребенка, когда они здороваются с нашим чадом. Это убережет вас от заражения не только герпесом, но и другими заболеваниями.

    Спасибо за интервью.

    Герпес у ребенка - лечение герпеса в домашних условиях

    Herpes labialis — вирусное заболевание кожи и слизистых оболочек, часто имеющее хроническое и рецидивирующее течение.В большинстве случаев оно скрыто. За это отвечает вирус HSV 1 (простой герпес ), заражение которым происходит чаще всего в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Вирус остается в организме ребенка на протяжении всей его жизни и активизируется при ослаблении иммунитета организма . К факторам, благоприятствующим возникновению герпеса, относятся, например, сильный стресс, солнечный свет, недостаток витаминов в организме, лихорадка, слабость после болезни. Часто лабиальный герпес возникает во время простуды или сразу после нее , отсюда и его общее название «простуда» .

    Герпес может быть болезненным. Его первым предвестником будет зуд, жжение или покалывание в месте активации вируса. Затем появляется группа мелких пузырьков, наполненных сывороткой. Когда пузырьки лопаются, они образуют болезненные язвочки. Через несколько дней пузырьки подсыхают и образуют толстый струп, который отпадает сам по себе.

    Профилактика герпеса у детей

    Стоит помнить, что при герпесе:

    .

    Когда герпес не заразен?

    Сначала возникает покалывание, жжение или зуд, затем появляются пузырьки, которые начинают нагнаиваться – так дают о себе знать повторяющиеся герпесные высыпания. К сожалению, это вирусное заболевание очень заразно. Но когда мы можем сделать вывод, что герпес больше не заразен? Как только пузырьки полностью покрываются струпом, риск заражения вирусом значительно снижается.

    Что вызывает герпес?

    Возбудителем герпеса является распространенный вирус HSV-1.После первого заражения вирус остается в нервных клетках на всю жизнь. Рецидивы герпеса вызываются взаимодействием различных факторов активации вируса, таких как солнечный свет, усталость, стресс или гормональные изменения.

    G Пузыри обычно появляются на губах или вокруг них. Лекарства от герпеса не существует, но противовирусные препараты способны уменьшить частоту обострений.

    Почему герпес заразен?

    Заражение вирусом, вызывающим герпес, происходит при контакте с кожей хозяина, что делает его очень легким для распространения.Как пояснил Др. n med Ernest Kuchar на сайте «Medycyna Praktyczna», самой заразной является жидкость из пузырьков, поэтому проще всего заразиться вирусом при контакте с ними.

    Вирус передается в организм других людей через поцелуи или использование предметов, принадлежащих инфицированному человеку. Прикосновение к глазам пальцами, которые соприкоснулись с пузырьками, может вызвать серьезную инфекцию и вызвать нарушения зрения.

    Когда герпес не заразен?

    Как объясняет врач Паулина Килюк на сайте «После окончания школы», когда все очаги поражения покрыты струпом, риск заражения ниже.Заполненные жидкостью везикулы появляются примерно через четыре дня после появления первых симптомов. Между пятым и восьмым днями начинает образовываться желтоватый или коричневый струп, который в значительной степени предотвращает заражение.

    Струп начинает шелушиться и отваливается между девятым и двенадцатым днями. Заживление ран занимает 2–4 недели с момента появления симптомов. Однако, по данным журнала Focus, вирусом герпеса можно заразиться от людей, у которых не проявляются какие-либо клинические симптомы.

    Как предотвратить распространение вируса герпеса?

    Соблюдение правил гигиены и избегание контактов с другими людьми во время болезни помогает предотвратить распространение вируса герпеса на его наиболее заразной стадии. Часто мойте руки и не целуйтесь и не вступайте ни с кем в интимные контакты, пока поражения полностью не покроются коркой.

    Не делитесь едой и напитками и не одалживайте личные вещи, такие как полотенца, бритвы и губная помада.Прикасайтесь к пузырькам только тогда, когда вам нужно нанести лекарство, затем немедленно вымойте руки. Людям с активным герпесом следует избегать контакта с младенцами и людьми с ослабленной иммунной системой.

    Как лечить герпес

    Герпес проходит сам по себе, но вы можете ускорить этот процесс, принимая противовирусные препараты. Кремы или таблетки, содержащие определенные ингредиенты, ускоряют заживление ран.

    Обезболивающие, напримерпарацетамол, ибупрофен и бензокаин могут уменьшить отек и боль, вызванные волдырями, и, таким образом, склонность к прикосновению к ранам. Выдавливание волдырей и снятие струпьев не излечит герпес, но может вызвать бактериальную инфекцию, оставляющую после себя долговременные рубцы.

    Герпес может вызывать раздражение у большинства людей, инфицированных вирусом, но редко мешает их повседневной жизни. Однако это не означает, что вы не должны защищать других от заражения! Будьте бдительны, когда заметите первые симптомы рецидивирующего заболевания или если пузырьки не покрыты корочкой – тогда риск заражения значительно снизится.

    .

    Смотрите также