Учащенное сердцебиение у ребенка при температуре


Что делать при учащенном сердцебиении / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Вас беспокоят неприятные ощущения в груди, учащенное сердцебиение, слабость, головокружение, дискомфорт, нехватка воздуха? Такие симптомы часто сопровождают тахикардию – вариант аритмии сердца. При появлении подобных жалоб необходимо срочно обратиться к кардиологу!

Когда сердце просит помощи

Своевременная диагностика заболеваний часто играет решающую роль, особенно если речь идет о кардиологических проблемах. Чем раньше поставлен точный диагноз, тем быстрее можно назначить правильное лечение. Очень важно быть внимательным к своему сердцу и обращаться к врачу при появлении любых признаков неблагополучия. Тахикардия – это увеличение частоты сердечного ритма больше нормы. В некоторых случаях она является одним из признаков заболевания сердца.


Обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:

Даже если приступ тахикардии у Вас возник впервые, то обращение к врачу считается обязательным.

Жалобы на учащенное сердцебиение являются серьезным поводом для срочного обследования. В Клинике ЭКСПЕРТ ведут прием врачи с большим опытом работы. Возможна самая современная диагностика нарушений сердечного ритма.

Причины учащенного сердцебиения

Существует естественная (физиологическая) тахикардия, когда учащенное сердцебиениевозникает в ответ на какую-то физическую нагрузку, сильный стресс и эмоциональное перенапряжение, при повышении температуры тела и т.д. В этом случае сердечным ритм самостоятельно приходит в норму. Физиологическая тахикардия наблюдается и в период беременности (особенно в III триместре). К нарушениям в работе сердца могут приводить самые разные причины. В первую очередь к ним относятся заболевания сердца (например, пороки, эндокардит). Тахикардия является одним из клинических проявлений анемии.

Повышенное сердцебиение возникает при некоторых заболеваниях эндокринной системы (например, сахарный диабет, патология щитовидной железы). Тахикардия появляется при расстройствах вегетативной нервной системы, из-за гемодинамических нарушений, при регулярном приеме некоторых лекарственных препаратов и пр.

Кардиологи Клиники ЭКСПЕРТ учитывают всё многообразие причин, которые «заставляют» сердце биться чаще. Именно поэтому пациентам предлагается всестороннее обследование позволяющее точно определить причины и правильно назначить лечение, которое так необходимо пациенту.

Почему тахикардия опасна для здоровья

Приступы тахикардии чаще всего носят периодический характер. Они могут возникать кратковременно и с относительно небольшим увеличением частоты сердечных сокращений, а сильное сердцебиение влияет на трудоспособность. Во всех случаях требуется срочное обследование пациента! Главную опасность представляют еще не выявленные кардиологические заболевания, которые могут проявлять себя учащенным сердцебиением. Большое внимание требуется людям с уже диагностированными серьезными проблемами. Это может быть ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность. В тяжелых случаях тахикардия провоцирует еще более опасные нарушения ритма и более серьезные осложнения (сердечная астма, отек легких). Появляющиеся нарушения гемодинамики в целом являются неблагоприятным фактором для состояния внутренних органов.

При приступе тахикардии необходимо немедленно вызвать врача (в случае любого ухудшения самочувствия: потеря или спутанность сознания, сильные боли в области сердца и пр.). Во время приступа человеку необходимо обеспечить покой.

Диагностика и лечение тахикардии

Вы испытываете учащенное сердцебиение, что делать в этой ситуации? Ответ прост – обратиться к кардиологу. Первым делом врач проведет точную диагностику. Начинается она с подробного опроса пациента. Врачу важно услышать обо всех имеющихся жалобах, а также о хронических заболеваниях, наследственности и пр. Главный метод обследования – ЭКГ. В настоящее время имеется современная аппаратура для получения ЭКГ-данных. С помощью неё максимально точно определяется любая аритмия сердца. Правильный анализ ЭКГ имеет особое значение, поэтому расшифровку полученных данных проводит опытный кардиолог. В ряде случаев для уточнения диагноза требуются другие методы обследования пациента: эхокардиограмма, Холтеровское мониторирование ЭКГ и пр. Нельзя забывать о дополнительных методах исследования: анализы крови, УЗИ щитовидной железы и т.д.

В Клинике ЭКСПЕРТ возможен весь необходимый комплекс диагностических мероприятий. Имеется современная аппаратура для ЭКГ, поэтому кардиолог всегда поставит быстро и точно диагноз.

Как выбрать кардиолога

Если Вы хотите обратиться в медицинское учреждение для консультации из-за учащенного сердцебиения, то в первую очередь важно выбрать ту клинику, которая хорошо себя зарекомендовала. Преимущества Клиники ЭКСПЕРТ:

Не откладывайте посещение врача кардиолога, ведь своевременное выявление главной проблемы «учащенного сердцебиения» может порой спасти вашу жизнь.

Ритм под контролем

Врачом выбирается стратегия противоаритмического лечения. Основным вариантом для нормализации нарушений ритма сердца являются антиаритмические препараты. Медикаментозная терапия назначается в строго индивидуальном порядке. Она зависит от формы тахикардии, имеющихся хронических заболеваний и нарушений, а также от причин вызвавших такое состояние! Существуют различные группы антиаритмических препаратов в зависимости от основного механизма действия. Из-за индивидуальных особенностей в назначении терапии категорически не заниматься самолечением. В сложных случаях необходимо срочное медицинское вмешательство для купирования приступа.

Дополнительно кардиолог оценивает факторы риска, которые могут ухудшить состояние пациента. Это может быть семейный анамнез, пожилой возраст, артериальная гипертония, некоторые хронические заболевания, образ жизни и пр. Положительным эффектом обладаютпростые правила адекватного режима труда и отдыха. Это полноценный и спокойный сон, хорошее питание, ограничение стрессовых ситуаций, правильный подход к физической нагрузке. При тахикардии не следует курить, употреблять спиртные напитки. Алкоголь и никотин могут самостоятельно влиять на сердечный ритм, а также стать провокаторами более серьезных патологий. Если возникает учащенное сердцебиение, то очень важно всегда соблюдать все назначения врача постоянно приходить на плановые осмотры. Специалист оценит эффективность назначенной терапии, уточнит самочувствие. Не отменяйте назначенные лекарственные препараты самостоятельно. Только кардиолог поможет выбрать правильную тактику и взять ритм Вашего сердца под контроль.

Кардиолог Клиники ЭКСПЕРТ назначает индивидуальную медикаментозную терапию только после тщательной оценки состояния пациента. Внимательный комплексный подход и правильная диагностика гарантируют эффективное лечение! Частое сердцебиение перестанет Вас беспокоить.

как и когда вызывать скорую для ребенка

Некоторые родители раздумывают, вызывать ли скорую при высокой температуре, а некоторые звонят 03 при малейшем недомогании. Специалисты выделяют семь основных причин для вызова СМП ребенку:

 

1. Проблемы с дыханием (одышка)

Суть одышки заключается в нарушении поступления достаточного количества кислорода в организм, и попытке компенсировать это нарушение более интенсивным дыханием. Одышка чаще всего развивается из-за аспирации (вдохнул и подавился) инородного тела, бронхиальной астмы, инфекции верхних дыхательных путей, или пневмонии. Признаки одышки: кашель, свистящие хрипы, затрудненное дыхание (особенно раздувание крыльев носа, и использование грудных и шейных мышц для акта дыхания), кряхтение, перебои речи или посинение кожи.

Ø Частота дыхания у ребенка более 50-60 вдохов в минуту

Ø У ребенка резкий цианоз вокруг рта

Ø Эти симптомы не улучшаются в течением времени, или даже нарастают.

2. Перелом костей

В большинстве случаев родители вполне могут доставить ребенка в приемное отделение самостоятельно.

Ø Ребенок корчится от боли, вы не можете снять ее жаропонижающим сиропом или свечой

Ø Обломок кости торчит сразу под кожей

Ø Травма касается головы или шеи

Ø У ребенка изменен уровень сознания (например, чрезмерно заторможен).

3. Тяжелое обезвоживание

Самые частые причины сильного обезвоживания - это рвота и/или понос. Не каждая рвота или понос требует вызова экстренной медицинской службы, обычно бывает достаточным часто и дробно поить ребенка, компенсируя потери жидкости и солей.

Ø Ребенок вам не отвечает, или отвечает неадекватно

Ø Ребенок корчится от сильных спазмов и неослабевающей боли в животе (это может указывать на аппендицит, камни в почках и другие опасные состояния).

4. Приступ судорог

У младенцев и дошкольников быстрое повышение температуры может вызвать фебрильные судороги. Большинство судорог, связанных с лихорадкой, не является чрезвычайной ситуацией. Судороги, возникшие без повышения температуры, имеют обычно более серьёзный прогноз.

Ø Приступ длится более трех-пяти минут

Ø Ребенок имеет затрудненное дыхание или синеет

Ø После прекращения приступа судорог ребенок не может вернуться в свое нормальное психическое состояние.

5. Падения

Падение с большой высоты особенно опасно травмой головы, позвоночника или внутренних органов. Если вы подозреваете травму головы, поговорите с вашим ребенком, и убедитесь, что он адекватно отвечает на вопросы.

Ø У ребенка рвота более одного раза после травмы.

Ø Он теряет сознание

Ø Ребенок жалуется на онемение или покалывание в теле

Ø У вас есть основания подозревать повреждение внутренних органов

Ø У вас есть основания подозревать травму шеи или позвоночника. В случае возможной травмы шеи или позвоночника, не пытайтесь перемещать вашего ребенка. Сотрудники скорой помощи зафиксируют позвоночник перед тем как транспортировать ребенка в больницу.

6. Порезы и кровотечения

Если у вашего ребенка началось кровотечение, надавите на рану, дождитесь пока кровотечение остановится и оцените степень повреждения. Детям, которые нуждаются в наложении швов, как правило, не следует вызывать экстренную медицинскую службу - они вполне могут быть доставлены в приемное отделение хирургии родителями.

Ø У вашего ребенка есть заболевания, нарушающие свертывание крови

Ø Вы не можете остановить кровотечение.

7. Подозрение на отравление

В этой ситуации скорую нужно вызывать сразу же, как только вы обнаружили симптомы отравления: рвота, понос, боль в животе, спутанность сознания. Если вы поняли, что ребенок добрался до лекарств и проглотил какие-то из них, вызывайте скорую, и поищите упаковки из-под медикаментов. Вам нужно будет сообщить врачам название препарата и примерное количество, сколько мог проглотить ребенок.


Публикации в СМИ

Практически любой термин на латинском языке с окончанием «ит» означает воспаление: бронхит – воспаление бронхов, тонзилит – воспаление миндалин и т.д. Миокардит – воспаление мышечной ткани сердца. Сродни с воспалением любой скелетной мышцы после растяжения или переохлаждения, что проявляется болью, нарушением функции мышцы, локальным отеком и покраснением, в сердечной мышце также возникает боль, снижение сократимости. Из-за воспаления замедляется ток импульсов по проводящей системе сердца – развивается блокада, нарушений сердечного ритма.

Миокардит может возникнуть при любом остром или хроническом вялотекущем инфекционном заболевании. Чаще всего миокардит развивается при вирусных инфекциях. К неинфекционным факторам, вызывающим миокардит, относятся некоторые лекарственные средства, в том числе антибиотики, сульфаниламиды и др., а также вакцины и прививки. Кроме того миокардит зачастую сопутствует системным заболеваниям соединительной ткани, например, системной красной волчанке, ревматиодному артриту, васкулитам. Среди причин воспаления миокарда особое место отводят ревматизму, при котором миокардит – одно из основных и ведущих проявлений болезни наряду с эндокардитом и перикардитом – воспаление внутренней и внешней оболочки сердца соответственно.

Также выделяют идиопатический (то есть без явной известной причины) миокардит, который носит название Абрамова-Фидлера. При этом при классическом течении болезни по данным осбледования и анализов крови не выявляется инфекция, которая спровоцировала воспаление миокарда.

По течению различают острый, подострый и хронический миокардит. При хроническом течении в зависимости от частоты рецидивов функция сердца может значительно снижаться и развивается хроническая сердечная недостаточность.

Достаточно часто миокардит не сопровождается существенными симптомами болезни и распознается только при инструментальном обследовании, проведенном иногда по другому поводу. Жалобы могут ограничиваться общей слабостью, дискомфортом в груди, сердцебиением, небольшим повышением температуры тела – неспецифические жалобы, при которых далеко не все обращаются к врачу, и практически никто не приходит к кардиологу.

В типичных, клинически выраженных случаях характерны жалобы на длительные, не связанные с физической нагрузкой, боли в области сердца, слабость, повышенную утомляемость, одышку и сердцебиение даже в покое, перебои в работе сердца. Температура тела чаще субфибрильная: 37-37,90С.

Миокардит начинается на фоне острого инфекционного заболевания или вскоре после него. Усиливается недомогание и появляются указанные выше жалобы. Иногда боль в сердце носит упорный длительный характер. Температура тела нормальная или слегка повышенная Степень выраженности симптомов определяется распространенностью воспалительного процесса в миокарде – какой объем сердечной мышцы вовлечен в воспаление и начинает хуже работать – сокращаться. Из за снижения тонуса миокарда увеличиваются размеры сердца, нарушается нормальная работа клапанов, снижается сердечный выброс. Миокардит может осложниться развитием острой сердечной недостаточности – повод для экстренной госпитализации и интенсивной терапии.

Миокардит может протекать в виде двух клинических форм: инфекционно-токсической (поражения сердца появляются в период выраженной интоксикации на фоне инфекции) и инфекционно-аллергической (инфекционный агент запускает избыточный иммунный ответ организма и собственные иммунные клетки начинают бороться и уничтожать свои же клетки в разных органах, в том числе сердца, которые по ряду признаков немного похожи на бактерии и вирусы. Поэтому иммунитет не может отличить клетки организма от вредоносных микробов. Именно поэтому инфекционно-аллергический миокардит может возникнуть и продолжаться и после окончания, вызвавшего его, инфекционного процесса.

Идиопатический миокардит

Идиопатический миокардит, при котором нет четкой установленной причины развития воспаления в миокарде, отличается более тяжелым, иногда молниеносным течением с быстрым развитием большого «дряблого» сердца и сердечной недостаточности. Без своевременной помощи, чаще всего, такой миокардит летальный или требует срочной пересадки сердца, что у нас в стране к сожалению возможно далеко не всегда. В большом сердце значительно замедляется кровоток, нарушается работа клапанов, резки снижается сердечный выброс. Стенки сердца растягиваются настолько, что даже после успешного лечения изменения в миокарде могут быть необратимыми. Смертельно опасны при идиопатическом миокардите как нарушения ритма, так и формирование тромбов внутри сердца из-за его расширения и турбулентного кровотока, которые могут попадать в головной мозг и легкие, приводя к фатальным тромбоэмболическим осложнениям – инфаркты легких, инсульты и т.д.

Миокардит у детей

Миокардит у ребенка, также как и у взрослого, возникает как результат инфекционного фактора. У детей в связи с несостоятельностью иммунного ответа на целый ряд бактерий и вирусов, с которыми взрослые больше «знакомы», даже нетяжелая инфекция может привести к генерализации – осложнению со стороны других органов, чаще сердца и почек. Для детского возраста характерно наличие двух видов миокардита:

1. Врожденный - в данном случае у ребенка со дня его рождения проявляется вялость, бледность, одышка, изменения на ЭКГ, низкое артериальное давление, слабый сосательный рефлекс и пр. Ребенок не набирает в весе. Затягивается желтуха из-за недостаточного кровоснабжения печени. Ситуация требует незамедлительного лечения. Чаше всего такое состояние связано или с внутриродовой инфекцией – тогда вполне эффективны антибиотики и процесс обратим. Если же врожденный миокардит связан с нарушением иммунитета и течет в рамках аутоиммунного процесса, лечение более сложное, прогноз хуже, возможны летальные исходы.

2. Приобретенный. Данный вид миокардита, как и у взрослых, подразделяется на острый, подострый и хронический, является следствием, чаще всего, ОРВИ. У ребенка снижается аппетит, возникает беспокойство днем и нарушение сна ночью, эпизоды цианоза - (посинение лица) и одышки, повышение температуры тела. В таком случае обследование и наблюдение кардиолога обязательно.

Инструментальные методы обследования

В анализе крови повышается уровень показателей воспаления – лейкоциты, СОЭ, С-реактивный белок и т.д., но, в отличие от банальной инфекции при миокардите повышается уровень ферментов в крови – МВ-КФК и тропонин. Эти ферменты в норме находятся внутри мышечных клеток именно сердца. При воспалении, которое ведет, в том числе, к нарушению целостности мембран клеток, ферменты попадают в кровь и их уровень пропорционален числу поврежденных клеток. Так происходит при воспалении или повреждении миокарда во время инфаркта.

По ЭКГ регистрируются определенные изменения, характерные именно для миокардита, хотя, зачастую, сложно отличимые от ишемических. Практически всегда при миокардите по ЭКГ выявляются нарушения сердечного ритма и проводимости.

УЗИ сердца – снижение сократимости миокарда, расширение полостей сердца, накопление жидкости вокруг сердца и другие специфические изменения.

Прогноз

При миокардите Абрамова—Фидлера, миокардите на фоне сепсиса (тяжелейшая генерализованная инфекция и поражением практически всех органов) прогноз для жизни неблагоприятный – смертность до 50-60%.

При инфекционном миокардите, при своевременном и адекватном лечении в большинстве случаев миокардит протекает малосимптомно и заканчивается полным выздоровлением. Изредка изменения ЭКГ или по данным УЗИ сердца сохранятся надолго. Чаще всего признаков перенесенного миокардита нет через 2-3 месяца после окончания болезни. Другие формы миокардита с острым и подострым течением не менее чем в 1/3 случаев завершаются полным выздоровлением, а смертность в России достигает 5-10%.

Профилактика

Профилактика заключается в предупреждении и своевременном эффективном лечении инфекционных болезней. При появлении признаков инфекции необходимо консультироваться с врачом. Разумеется насморк можно лечить и дома, но вы не сможете без врача и элементарного обследования отличить «затянувшийся» насморк и начало воспалительного процесса в сердце. Также важно долечивать инфекционные заболевания. Не прекращать раньше времени терапию, в том числе антибиотиками, даже если вас уже ничего не беспокоит.

Если у Вас был миокардит необходимо с большей тщательностью и вниманием обследоваться и лечиться по поводу любой, даже «безобидной» инфекции. Если вам планируется проведение любого хирургического вмешательства, включая удаление зуба, бородавки или папилломы на коже и т.д., обязательно пройти антибиотикопрофилактику под контролем врача.

Показания к госпитализации

В этом вопросе все предельно просто. Подозрение на острый миокардит или обострение хронического миокардита является неоспоримым показанием к госпитализации. Дома миокардит не лечат, какой бы степени тяжести он не был. Тяжелейшие нарушения ритма и острая сердечная недостаточность может развиться внезапно, и вы упустите момент начала адекватного лечения.

Лечение миокардита проводится исключительно в стационаре при динамическом наблюдении врача. Назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты вплоть до гормональных, снижается частота пульса и назначаются, при необходимости, препараты против нарушения сердечного ритма и проводимости.

Врач кардиолог, к.м.н. Зайкина Александра

Гипертермия | Артёмовская детская больница

1. Амбулаторная медицинская помощь включает все виды амбулаторной помощи, разрешенные в амбулаторных условиях, детям, подросткам:

    1.1. Профилактические осмотры детей и подростков при поступлении в дошкольные, средние и высшие учебные заведения.
1.2. Профилактические медицинские осмотры детей и подростков до 18 лет, посещающих образовательные учреждения.
1.3. Проведение амбулаторно-поликлиническими учреждениями по территориально-производственному принципу (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов) детям, подросткам, взрослому населению прививок, входящих в национальный календарь профилактических прививок, согласно федеральным законам от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 года № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от              11 января 2007 года № 14 «О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» и утверждении отчетной формы № 68 «Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, краснухи, и о движении вакцин для иммунизации».
1.4. Проведение   прививок  в  соответствии  с  приказом  Министерства
здравоохранения СССР от 09 апреля 1990 года № 141 «О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита», приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации                 от 07 октября 1997 года № 297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством» (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов), от 17 мая 1999 года № 174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка».
1.5. Диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; лиц, подвергшихся воздействию радиации; беременных женщин, рожениц; здоровых и больных детей и подростков; переболевших инфекционными заболеваниями.
1.6. Динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка.
1.7. Флюорографическое обследование в порядке, предусмотренном постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря              2001 года № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
1.8. Оказание неотложной медицинской помощи, диагностика, лечение
больных с острыми заболеваниями, травмами, отравлениями, обострением хронических заболеваний.
1.9. Консультации специалистов по направлению лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения.
1.10. Лечение в дневном стационаре больных с острыми и хроническими заболеваниями.
1.11. Лечение в стационарах на дому больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения в стационарах.
1.12. Восстановительное лечение по направлению врача.
1.13. Оформление документов для направления на освидетельствование пациентов в бюро медико-социальной экспертизы для определения стойкой утраты трудоспособности и индивидуальной программы реабилитации; оформление документов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
1.14. Проведение клинического наблюдения и диагностических обследований контактных пациентов в очагах инфекционных заболеваний.
1.15. Медицинское консультирование по определению профессиональной пригодности несовершеннолетних в порядке и на условиях, определенных настоящей Программой в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от  22 июля 1993 года № 5487-1.
1.16. Оформление документов для направления на санаторно-курортное лечение граждан.
1.17. Медицинское обследование граждан (по перечню заболеваний и видов медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования) по направлению медицинских комиссий военных комиссариатов по результатам медицинского освидетельствования в соответствии со статьей 5.1 Федерального закона от 28 марта 1998 года     № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 года № 123 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».
1.18. Проведение комплексного лабораторного исследования подростков 15 — 18 лет при наличии направления врача-педиатра образовательного учреждения для создания паспорта репродуктивного здоровья.

Не дайте разбить свое сердце… вирусами

Могут ли царапины на пальцах привести к развитию порока сердца? Каковы причины пороков сердца и как предотвратить эту патологию? Как влияют на сердце ОРВИ и ОРЗ? Может ли носоглоточная инфекция привести к инсульту? На актуальные вопросы, связанные с выявлением и лечением пороков сердца, отвечает Николаева Елена, врач клиники «Медсервис».

Пороки сердца бывают двух типов — врожденные и приобретенные. Первые — это аномалии сердечных структур и кровеносной системы, возникшие при закладке сердечных структур еще внутриутробно. Выявляются, как правило, на перинатальной стадии. Это тема отдельной статьи, здесь же мы отметим, что по статистике на сто новорожденных приходится один малыш с врожденным пороком сердца.

Приобретенные пороки сердца чаще всего являются результатом осложнений, вызванных вирусными (бактериальными) инфекциями, травмами сердца, атеросклеротическим поражением клапанного аппарата. То есть, те банальные ОРВИ, которые мы привыкли лечить сами, на основе Интернета, семейных рецептов и «одна бабушка рассказала», в 15% случаев заканчиваются осложнениями. А именно воспалительным поражением стенок сердца и его клапанного аппарата. В некоторых случаях (при отсутствии или неправильном лечении вирусной инфекции) это может привести к необходимости замены пораженного клапан на искусственный протез или вообще к пересадке сердца.

Никакие волшебные и чудесные народные средства, ни одна таблетка, не говоря уже о БАДах, не «заштопала» поврежденную мышцу, не восстановила разрушенный вирусом клапан.

Как развивается порок сердца

Как правило, приобретенные пороки сердца связаны с инфекционными заболеваниями. В детском возрасте — это ревматизм. В народе так называют боли в спине, что в корне неправильно. На самом деле это вирусное заболевание, вызванное β-гемолитическим стрептококком группы А. Он распространен в окружающей нас среде, но вызывает поражение сердца и суставов у тех, кто предрасположен к нему генетически. Важно выявить это в детском, подростковом возрасте. Для этого проводится генетический анализ и при обнаружении назначается профилактический прием бициллина пожизненно. Выявление ревматической предрасположенности человека — это приоритет педиатров и детских кардиологов. Если они что-то пропустили, то во взрослом состоянии мы имеем дело уже с готовым пороком сердца.

Это важно!

Любые носоглоточные инфекции, ангина, ОРВИ, ОРЗ, грипп могут поразить сердце. Особенно, если человек нарушает режим, то есть переносит « болезнь на ногах», продолжает ходить на работу и неправильно лечится. Тогда вирус распространяется по всему организму, поражая различные органы, в том числе и сердце.

Следующая группа причин приобретенных пороков сердца — это травмы грудной клетки, полученные при падении с высоты, при ударах по грудной клетке (спортивные состязания, ножевые ранения и т.п.). При этом чаще повреждаются ( отрываются ) подклапанные структуры, а именно нити (хорды), удерживающие створки в натянутом состоянии. В результате наступает несостоятельность клапана. Кстати, к таким же последствиям может привести отрыв хорд, вызванный образованием на них атеросклеротических бляшек.

Тревожные сигналы или как заподозрить, что надо обратиться к врачу

Есть определенный набор сигналов, которыми организм сообщает человеку о том, что вирусная инфекция все-таки поразила сердце. Обычно на 10-14-й день после перенесенного вирусного заболевания могут появится одышка, учащенное сердцебиение, общая слабость, снижение переносимости ранее выполняемых нагрузок, боли в сердце, отеки ног. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к участковому терапевту, а если есть возможность, то сразу к кардиологу.

Как правильно лечиться при вирусных заболеваниях носоглоточной системы

Для того, чтобы вирусное заболевание не поразило жизненно важные органы, лечение должен назначать и контролировать врач. Ни в коем случае это не должно быть самолечением или на основе советов аптекарей-фармацевтов, как это часто происходит. Ни для кого не секрет, что часто лечение назначают прямо в аптеках.

Тем не менее, есть общие рекомендации. Первое — это соблюдение постельного режима, что позволяет снизить распространение вируса по организму. Второе - именно в первые три дня необходимо провести курс противовирусной терапии. Если этого не сделали, то вы опоздали. На четвертый-пятый день вируса уже нет в крови. Парацетамолами, аспиринами и прочими жаропонижающими средствами мы убираем симптомы, но не сам возбудитель. А если температура сохраняется высокой более четырех дней, то скорее всего к вирусу присоединилась бактериальная инфекция. И тогда может встать вопрос о назначении антибиотика.

Это самая общая схема. Медикаментозные средства, схему их приема, режим может определить только врач.

Последствия неправильного лечения или его отсутствия могут быть очень плачевными. К примеру, патологическое состояние сердца известное в народе как «бычье сердце» связывают со злоупотреблением пивом. Но оно же может быть результатом запущенного или не диагностированного вовремя миокардита, то есть воспаления сердца после вирусной инфекции. Сердце увеличивается («расползается») в размерах, теряя при этом свою насосную функцию. И как следствие, развивается сердечная недостаточность: одышка, отеки ног, скопление жидкости в животе. А дальше только пересадка сердца. Никаких иных радикальных методов борьбы с «бычьим сердцем» нет.

Под какими «масками» может скрываться воспалительное поражение сердца. Случаи из практики

Клиника пороков сердца очень индивидуальна. Пациент госпитализирован с диагнозом пневмония. Три недели держится высокая температуру, присутствуют явные признаки сердечной недостаточности — одышка, общая слабость, отеки ног, тахикардия. Лечащий врач заподозрил эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца. Проводим ультразвуковую диагностику, а если точнее, эхокардиографию. Выявляем полностью разрушенный вирусом трехстворчатый клапан сердца. Пневмония в данном случае развилась в результате попадания , так называемых «ошметков» разрушенного клапана в легкие (по току крови).

Ультразвуковая диагностика показала, что разрушен аортальный клапан. Его, если так можно выразиться «ошметки» по кровотоку попали в мозг, что и привело к нарушению мозгового кровообращения.

В некоторых случаях эндокардит может быть под маской инсульта. В реанимационное отделение инфекционной больницы поступил молодой человек с высокой температурой и признаками инсульта. Ультразвуковая диагностика показала, что разрушен аортальный клапан. Его, если так можно выразиться «ошметки» по кровотоку попали в мозг, что и привело к нарушению мозгового кровообращения. Начинаю выяснять источник инфекции. Потом обращаю внимание на мелкие ссадины на пальцах рук. Оказывается, молодой человек работает автослесарем , не используя при этом средства индивидуальной защиты. Эти повреждения кожи, скорее всего, и явились входными воротами инфекции.

Проведенная в последующем операция по замене поврежденного клапана на искусственный протез, позволила пациенту вернуться к обычной жизни.

Входные ворота инфекции, поражающей сердце

Входными воротами инфекции, через которые инфекция попадает к нам организм являются носоглотка (кариес, хронический тонзиллит, синуситы), органы мочеполовой системы (циститы, уретриты, простатиты, пиелонефриты), прямая кишка (обострения геморроя, трещины ануса) , различного рода повреждения кожи.

Диагностика кардитов

Диагностика кардитов, особенно легких форм, — это нетривиальная задача. Традиционная ультразвуковая диагностика, особенно при легком течении миокардита, может вообще ничего не показать. На помощь в этом случае придет другой (более чувствительный) метод ультразвуковой диагностики –  АФЛЖ; автоматический анализ функции левого желудочка (АФЛЖ), который раньше традиционного ЭХО-КГ укажет на неполадки в сердце.

Кроме воспаления сердца он может выявить ишемию миокарда, которая приводит к инфаркту, нарушения обмена, интоксикацию. В настоящее время, в Ижевске его можно провести только у нас в клинике «Медсервис». Наряду с функциональными методами диагностики (ЭКГ, ЭХО-КГ, суточного мониторирования ЭКГ) необходима лабораторная диагностика, включающая полный анализ крови , определение уровня белков острой фазы воспаления (С-реактивный белок, фибриноген, альфа- и гамма глобулины) специфических, сердечных ферментов (тропонин. КФК-МВ, ЛДГ АЛТ, АСТ).

В моей практике был случай, когда пациентка обратилась только с одной жалобой – учащенное сердцебиение при небольшой пробежке. В ходе сбора анамнеза выяснилось, что простудным заболеванием дней за 10-15 до этого переболел супруг, а у нее были минимальные проявления в виде заложенности носа. При проведении эхокардиографии и АФЛЖ не было обнаружено каких либо изменений. Но при лабораторной диагностике выявлено повышение кардиоспецифического фермента – КФК-МВ. Пациентке был выставлен диагноз «миокардит…», и назначена соответствующая терапия.

Поэтому при подозрении на воспалительное поражение сердца нельзя ограничиваться каким-то одним видом диагностики. Она должна быть комплексной. Кардиты лечатся медикаментозно, а сформировавшийся на их основе порок сердца может привести к летальным исходам. Вовремя сделанная операция может вернуть стопроцентное качество жизни. Но, во-первых, она должна быть действительно сделана вовремя. А, во-вторых, не все готовы к этому психологически. Поэтому совет только один не запускайте вирусные заболевания, а при указанных выше сигналах проверьте сердце, проведя комплексную диагностику совместно с грамотным и опытным кардиологом.

причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Миалгия – мышечные боли различного характера, выраженности, локализации. Развиваются в силу многочисленных причин, в том числе могут быть одним из симптомов какого-либо невралгического, ревматического, инфекционного, эндокринного заболевания.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), миалгии присвоен код М79.1.

Причины миалгии

Миалгия - следствие многих причин. Чаще всего ее связывают с неправильными физическими нагрузками. Так, при чрезмерных нагрузках, перенапряжении, неправильной техники выполнения физических упражнений повреждаются и воспаляются мышечные волокна, что влечет болезненные ощущения.


Недостаточная физическая активность, перенесенные травмы также провоцируют негативное состояние.

Миалгия часто сопровождает высокую температуру при инфекционных заболеваниях в острой стадии: гриппе, тонзиллите и других.

Мышечные боли, в качестве одного из симптомов, присущи:

Частые стрессовые ситуации, тревожные состояния и эмоциональные нагрузки приводят к активизации симпатической нервной системы, мышечным спазмам и болям.

Симптомы миалгии

Основной симптом миалгии – мышечные боли, которые в зависимости от причины имеют различную локализацию и бывают ноющими, тупыми, интенсивными, острыми, постоянными. Болезненные ощущения могут возникать при надавливаниях, в процессе движения или в спокойном состоянии.


К основному симптому возможно присоединение следующих проявлений:

Клиника миалгии очень разнообразна. Так, при повышенных физических нагрузках, выраженные болевые ощущения в месте повышенного напряжения самостоятельно проходят в течение нескольких дней. Ревматическая полимиалгия характеризуется хроническим течением, постоянно и мучительно болят шея, плечевой, тазовый пояс, движения ограничены.

Виды миалгии

Заболевание может протекать в трех формах:

  1. Фибромиалгия. Относится к комплексным расстройствам. При мышечно-скелетных болях развивается депрессия, утренняя скованность, усталость, нарушается сон. На теле появляются болезненные участки – «болевые точки».

  2. Миозит – воспаление скелетной мускулатуры. Проявляется острыми локальными болями на участках поражения, которые усиливаются в процессе движений и при надавливании. Постепенно движения в суставах становятся ограниченными, что приводит к мышечной слабости и атрофии пораженной мышцы.

  3. Полимиозит. Относится к системным заболеваниям скелетной, гладкой мускулатуры, кожных покровов. Выраженные мышечные боли сопровождаются отеками и поражением кожи: эритематозными, папулезными, буллезными высыпаниями, пурпурой, гиперкератозом, гипер- и депигментацией. В дальнейшем возможно воспаление внутренних органов, развитие пневмонии, сердечной недостаточности, кишечной непроходимости.

Миалгия может иметь острый и подострый характер. Болевые ощущения, длящиеся более трех месяцев, относят к хронической форме болезни.

Стадии развития миалгии

В своем развитии миалгия проходит несколько стадий:

  1. Острые болевые ощущения возникают внезапно во время выполнения определенного физического действия или тактильного контакта. Часто появляются отеки и локальные воспаления.

  2. Боли преследуют человека в течение всего дня. Они усиливаются после физических нагрузок, стрессовых ситуаций, при изменении погодных условий и в вечерние часы. Мышечные волокна становятся плотными, выпуклыми. Возможно учащение дыхания и сердцебиения.

  3. Болевые ощущения не покидают человека даже в покое. Появляется постоянное ощущение усталости и слабости.

Со временем мышечные волокна истончаются и уменьшаются в объеме, снижаются рефлексы.

Осложнения

Несвоевременное лечение миалгии вызывает опасность развития:

На последней стадии заболевания развивается мышечная дистрофия, серьезные нервные расстройства. Человек может стать инвалидом.

Диагностика

Проведение диагностики предполагает применением современных лабораторных и инструментальных методов, которые направлены не только на выявление миалгии, но и на установления первопричин.

Первоначально врач анализирует жалобы пациента, собирает анамнез, осматривает и пальпирует пораженный участок. В дальнейшем человек направляется на:

Записаться на диагностику

В некоторых случаях берутся пробы на наличие вирусного или бактериального поражения.

Лечение миалгии

Лечебные мероприятия направлены на устранение первопричины миалгии и мышечных болей.

С этой целью целесообразно применение следующих консервативных методов:

Хорошим эффектом обладают противовоспалительные мази, препараты, методы народной медицины. Рекомендуется носить ортезы и другие поддерживающие изделия.

Питание при миалгии не требует серьезных ограничений. Не следует злоупотреблять солью, острой пищей, алкоголем и шоколадом.

Общеукрепляющая гимнастика – эффективный метод терапии. Упражнения подбирает лечащий врач для каждого пациента индивидуально, в зависимости от характера, стадии болезни, особенностей организма, наличия сопутствующих патологий. Рекомендуется:

Самолечение строго запрещено, так как не гарантирует желаемых результатов и может привести к опасным для здоровья последствиям.

Запишитесь на прием к неврологу


Профилактика миалгии

Для предупреждения болевого синдрома в мышцах, необходимо:

Появление симптомов миалгии – безотлагательный повод обратиться к врачу для проведения диагностики и своевременного лечения. Ведь мышечные боли могут быть вызваны серьезными аутоиммунными заболеваниями и онкологией.

Наши специалисты

Детский невролог

Стаж: 22 года

Записаться на приём

Врач-невролог

Стаж: 12 лет

Записаться на приём

Невролог, главный внештатный детский невролог МЗ СК, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ

Стаж: 40 лет

Записаться на приём

Врач-эпилептолог, главный внештатный эпилептолог МЗ СК, руководитель хозрасчетного эпилептологического центра

Стаж: 41 год

Записаться на приём

Лечение заболевания «Миалгия» в нашем центре

group Номенклатура Номенклатура Цена Цена

Запишитесь на прием

6. ОСОБЕННОСТИ ВЕДЕНИЯ ДЕТЕЙ С COVID-19 / КонсультантПлюс

6. ОСОБЕННОСТИ ВЕДЕНИЯ ДЕТЕЙ С COVID-19

Подробная информация о диагностике, профилактике и лечении детей представлена в методических рекомендациях Минздрава России "Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей".

По имеющимся данным, дети болеют реже, с менее выраженной клинической симптоматикой, реже требуют госпитализации, заболевание у них протекает легче, что, однако, не исключает случаев тяжелого течения.

У детей отмечается более легкое течение болезни в сравнении со взрослыми, развитие вирусной пневмонии не характерно, симптомы менее выражены, летальные исходы чрезвычайно редки. У детей, так же как у взрослых, доминируют лихорадка и респираторный синдром, однако менее выражены лимфопения и воспалительные маркеры.

Инкубационный период у детей колеблется от 2 до 10 дней, чаще составляет 2 дня.

Клинические симптомы COVID-19 у детей соответствуют клинической картине ОРВИ, обусловленной другими вирусами: лихорадка, кашель, боль в горле, чихание, слабость, миалгия. Выраженность лихорадочной реакции может быть различна: лихорадка до 38 °C отмечается у половины больных детей, у трети детей регистрируется повышение t тела от 38,1 до 39,0 °C.

Выраженность клинических проявлений коронавирусной инфекции варьирует от отсутствия симптомов (бессимптомное течение) или легких респираторных симптомов до тяжелой ТОРС, протекающего с:

- Высокой лихорадкой;

- Выраженным нарушением самочувствия вплоть до нарушения сознания;

- Ознобом, потливостью;

- Головными и мышечными болями;

- Сухим кашлем, одышкой, учащенным и затрудненным дыханием;

- Учащенным сердцебиением.

Наиболее частым проявлением ТОРС является двусторонняя вирусная пневмония, осложненная ОРДС или отеком легких. Возможна остановка дыхания, что требует ИВЛ и оказания помощи в условиях ОРИТ.

Неблагоприятные исходы развиваются при прогрессирующей дыхательной недостаточности, присоединении вторичной инфекции, протекающей в виде сепсиса.

Возможные осложнения:

- ОРДС;

- Острая сердечная недостаточность;

- Острая почечная недостаточность;

- Септический шок;

- Полиорганная недостаточность (нарушение функций многих органов и систем).

Не у всех детей с подозрением на COVID-19, переносивших тяжелые формы заболевания, был лабораторно выделен вирус SARS-CoV-2, что не позволяет исключить сочетанные инфекции или наличие других респираторных заболеваний у детей с подозрительными случаями заболеваний на основании клинико-эпидемиологических данных.

Легкая степень тяжести характеризуется повышением t тела не выше 38,5 °C, отсутствием одышки в покое, но возможно появление ее при физической нагрузке, SpO2 > 95%.

Средняя степень тяжести характеризуется повышением t тела выше 38,5 °C, отсутствием одышки в покое, но ее появлением при физической нагрузке (крике/плаче), SpO2 <= 95%.

Тяжелая степень COVID-19 характеризуется диспноэ (чувство нехватки воздуха, стеснения в области грудной клетки, одышка или тахипноэ), цианозом/акроцианозом, SpO2 <= 93%.

Крайне тяжелую степень регистрируют при развитии дыхательной недостаточности с необходимостью респираторной поддержки, ОРДС, шока, признаков полиорганной недостаточности (энцефалопатии, сердечно-сосудистой, почечной, печеночной недостаточности, ДВС-синдрома).

Частота тяжелых и крайне тяжелых случаев заболевания не превышает 1%. Случаи крайне тяжелого COVID-19 у детей регистрируют обычно при наличии факторов риска: тяжелых преморбидных заболеваний (дети, имеющие заболевания легких, врожденные пороки сердца, бронхолегочную дисплазию, болезнь Кавасаки, гидронефроз, лейкемию и др.), иммунодефицитные состояния разного генеза (чаще заболевают дети старше 5 лет; в 1,5 раза чаще регистрируют пневмонии), нельзя также исключить влияние на тяжесть состояния коинфекции с другими респираторными вирусами (респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, бокавирус, аденовирус), для которых характерно поражение нижних отделов респираторного тракта (пневмония, бронхиолит).

При выявлении бессимптомной формы или легкой степени тяжести COVID-19 допустимо лечение в амбулаторных условиях, в том числе и на дому. В случае решения о возможности лечения в амбулаторных условиях врач должен объяснить родителям или другим законным представителям ребенка необходимость соблюдать режим изоляции. Законные представители ребенка, осуществляющие уход, подписывают информированное согласие установленного образца. При условии амбулаторного лечения возможно использовать дистанционное консультирование больного (законного представителя) с помощью телемедицинских технологий.

Нарушения сердечного ритма (аритмии) у детей | Педиатрия

Что такое аритмия?

Нарушения сердечного ритма или аритмии – это заболевания, при которых сердце бьется ненормально. Если сердцебиение слишком медленное, мы называем это аритмией , брадиаритмией , а если слишком быстрое, мы называем это тахиаритмией .

При нарушениях сердечного ритма работа сердца может быть регулярной (отличается от нормального ритма только частотой), а может быть нерегулярной, с преждевременными сокращениями сердца или с отсутствием (выпадением) ожидаемых сердечных сокращений.

Здоровое работающее сердце сокращается за счет естественных электрических импульсов, которые проводятся через специальную систему клеток, называемую проводящей системой сердца. Это устройство лучше всего сравнить с электрической системой, которая доставляет раздражители в нужное место в нужное время. Благодаря ему сердечные полости стимулируются к строго организованному, последовательному сокращению (сначала предсердия, а вскоре и камеры сердца), что обеспечивает наиболее эффективный ток крови через сердце.На работу проводящей системы сердца влияет множество системных и местных факторов, позволяющих подстраивать скорость и регулярность сердечного ритма к непосредственным потребностям организма. Вот почему сердце работает медленнее, когда вы отдыхаете, и намного быстрее, когда вы напряжены или нервничаете. Именно поэтому сердце больного человека с лихорадкой тоже работает значительно быстрее. Системы, контролирующие работу проводящей системы, также заставляют сердце работать немного быстрее при вдохе, чем при выдохе.

Раздражители, стимулирующие сокращение сердца и проводимые по проводящей системе, возникают в группе клеток, являющихся ее высшим уровнем, расположенных в правом предсердии и называемых синусовым узлом. Отсюда импульсы проводятся во все отделы сердца. Синусовый узел является естественным водителем ритма сердца и его работа придает сердцу устойчивый ритм.

Нарушения сердечного ритма (аритмии) возникают при:

  1. Импульсы в проводящей системе сердца генерируются слишком медленно или слишком быстро
  2. Импульсы, стимулирующие сокращение сердца, генерируются за пределами проводящей системы сердца
  3. Из-за нарушений проведения импульсов в проводящей системе сердце не стимулируется правильно сформированными импульсами в синусовом узле
  4. Импульс «зацикливается» из-за порока развития или функции проводящей системы сердца или наличия дополнительных аномальных проводящих путей через сердце.Импульс, который стимулирует сердце, затем циркулирует по петле, заставляя сердце сокращаться очень быстро.

Аритмия может быть преходящей или постоянной. Аритмии могут быть вызваны многими факторами, но многие из них вызваны неизвестными причинами. Аритмии могут быть врожденными, и тогда ребенок рождается с аномальным сердечным ритмом. Аритмии сопровождают некоторые пороки сердца.

Аритмия также может быть вызвана различными заболеваниями. Известные причины аритмий включают инфекции, нарушения в жидкостях организма, особенно крови, миокардит и прием некоторых лекарств. Сердечные аритмии могут возникать из-за механического повреждения сердца при травме сердца или хирургическом вмешательстве. Аритмия также может возникать из-за действия многих стимуляторов, психостимуляторов, а иногда и стресса. Некоторые аритмии возникают из-за генетических мутаций. Хотя эти мутации присутствуют с самых ранних стадий внутриутробного развития, аритмии у этих людей возникают гораздо позже, иногда уже во взрослом возрасте.

Насколько распространена аритмия у детей?

Аритмии часто встречаются у детей. Как показали результаты длительного наблюдения за сердечным ритмом, экстрасистолия, возникающая в предсердиях или желудочках, возникает у большинства обследованных детей. Однако в подавляющем большинстве случаев это очень немногочисленные раздражения, протекающие без симптомов, воспринимаемых больным и не грозящие какими-либо осложнениями. Значительные аритмии и нарушения проводимости встречаются гораздо реже.

Например, наиболее распространенная аритмия, которую необходимо лечить, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), который имеет дополнительный путь стимула, вызывающий пароксизмальное сердцебиение, распознается у 15 из 10 000 детей. Значительные нарушения проводимости в проводящей системе сердца также встречаются редко, обычно проявляясь более медленным, чем в норме, сердечным ритмом. Врожденная полная блокада сердца встречается у 1 из 25 000 новорожденных. Аритмии чаще встречаются у детей с врожденными пороками сердца, особенно у тех, кто перенес операцию на сердце.У больных с некоторыми пороками сердца после хирургического вмешательства более чем у половины больных в течение многолетнего наблюдения обнаруживают выраженные нарушения сердечного ритма.

Каковы симптомы аритмии?

Нарушения сердечного ритма влияют на эффективность его работы. Количество крови, перекачиваемой нерегулярным, слишком быстрым или слишком медленным сердцем, может быть намного меньше нормы. Симптомы уменьшения количества крови, перекачиваемой сердцем в тело, и особенно в головной мозг, обычно являются доминирующими симптомами серьезных аритмий.К ним относятся головокружение, слабость, утомляемость, одышка и обмороки.

Пациент может ощущать нерегулярное сердцебиение, а резкое увеличение частоты сердечных сокращений также может ощущаться как сердцебиение.

У детей раннего возраста, особенно у младенцев, симптомы аритмии могут быть неспецифическими, например снижение аппетита, рвота, бледность кожных покровов, раздражительность.

Иногда аритмия, даже если она выраженная, никак не ощущается больным.

Для врача, осматривающего ребенка, наиболее важным признаком аритмии является нерегулярный, слишком медленный или слишком частый пульс. Регулярность и частота сердечных сокращений также оцениваются врачом при аускультации сердца. Другими симптомами, которые ваш врач обнаружит у вас как следствие аритмии, являются симптомы сердечной недостаточности. К ним относятся, помимо прочего, учащенное дыхание, бледность кожи, симптомы застоя крови в легких, выявляемые при аускультации легких, симптомы застоя крови во внутренних органах (например, увеличение печени) и отеки.

Врач расспросит родителей о симптомах, которые они наблюдали у своего ребенка в последние несколько дней, о любых заболеваниях и о болезнях других членов семьи (особенно о проблемах с сердцем).

Что делать, если у моего ребенка есть симптомы аритмии?

Что делать при подозрении на аритмию, зависит от сопутствующих симптомов. Если наиболее важным симптомом является ощущение нерегулярного сердцебиения или слишком быстрое сердцебиение у ребенка при отсутствии других симптомов, обычно достаточно сообщить об этом педиатру, как обычно.Ребенок, у которого наблюдается ослабление, головокружение, бледность или обмороки при эпизодах сердцебиения или нерегулярного сердцебиения, должен быть срочно осмотрен врачом.

Если, с другой стороны, сопутствующие симптомы сохраняются в течение нескольких минут, ухудшаются или ребенок теряет сознание, появляется сердцебиение или нерегулярное сердцебиение, ребенку может потребоваться срочная медицинская помощь и следует вызвать скорую помощь.

Родители ребенка с подозрением на сердечную аритмию должны иметь возможность проверить частоту сердечных сокращений ребенка.Иногда полезно купить стетоскоп, потому что исследовать частоту сердечных сокращений, особенно у младенца или маленького ребенка, даже неспециалисту труднее, чем выслушать сердцебиение с помощью стетоскопа.

Если у ребенка диагностирована серьезная аритмия, лица, осуществляющие уход, должны быть обучены диагностике остановки сердца и проведению реанимационных мероприятий: массажу сердца и искусственному дыханию.

Как врач ставит диагноз аритмии?

Диагностика аритмии начинается с медицинского осмотра.Нередки случаи, когда при таком обследовании случайно диагностируется аритмия у ребенка, который обращается к врачу совсем по другим причинам.

ЭКГ покоя

Первым и наиболее важным вспомогательным тестом в дальнейшей диагностике аритмии является электрокардиографический (ЭКГ) тест. Это проверка электрической активности сердца, то есть электрических токов, производимых сердечной мышцей во время ее работы. Обследование совершенно безболезненно. Он заключается в регистрации электрических потенциалов с помощью электродов (металлических присосок или небольших пластин), размещаемых на коже в точно определенных местах.Электроды подключены к электрокардиографу, т.е. устройству, которое измеряет и записывает изменения напряжения на специальной бумаге. Во время этого обследования ребенок остается в покое. Затем запись анализируется врачом. На его основании можно определить тип возникающих аритмий.

В некоторых случаях врач может порекомендовать дополнительные тесты ЭКГ, такие как ЭКГ с нагрузкой или непрерывная ЭКГ в течение длительного периода времени, например,сутки или даже несколько суток (метод Холтера). Это необходимо, если симптомы проявляются редко и на ЭКГ в состоянии покоя могут отсутствовать какие-либо изменения.

ЭКГ-тест с нагрузкой

ЭКГ при нагрузке — это запись ЭКГ пациента во время физической нагрузки. На практике это предполагает обследование ребенка на беговой дорожке или на велоэргометре, похожем на велотренажер. Этот тест полезен, особенно у детей, у которых во время физической нагрузки появляются симптомы аритмии.При некоторых аритмиях важно также определить поведение конкретной аритмии при физической нагрузке, чтобы оценить ее значимость или показания к тому или иному методу ее лечения. Стресс-ЭКГ-тестирование можно проводить только у детей, которые могут достаточно хорошо сотрудничать с тестирующим персоналом — обычно это бывает со старшими детьми.

Холтеровский тест

ЭКГ

24/7, или холтеровское мониторирование (названное в честь изобретателя этого диагностического метода), используется при аритмиях, когда отклонения ЭКГ нерегулярны и редки.В этом случае ЭКГ покоя может их не обнаружить. Еще одним важным показанием к применению этого метода является оценка выраженности аритмий. Этот тест также используется для оценки результатов лечения аритмий. Тест заключается в непрерывной регистрации записи ЭКГ в течение 24 часов, нескольких дней или даже недели. Устройство состоит из записывающего устройства размером с небольшой сотовый телефон и нескольких электродов, приклеенных к коже на поверхности грудной клетки. Во время записи устройство не требует никакого обслуживания.Однако обычно есть возможность использовать соответствующую кнопку, задача которой — добавить в записанную запись информацию о том, что пациент в данный момент испытывает какие-то недомогания. Это может иметь значение при дальнейшем анализе исследования в отношении связи между отклонениями электрокардиограммы и симптомами пациента. После завершения регистрации данные с регистратора передаются на компьютер, которым пользуется врач или техник-электрокардиолог, проводящий обследование. Нарушения сердечного ритма, возникшие при обследовании, не только выявляются, но и подсчитываются.Это позволяет оценить их возникновение и степень их выраженности, а также их связь с повседневной активностью больного: сном, усилием, отдыхом и т. д. Во время обследования ребенок должен выполнять деятельность в обычном режиме, т.к. смысл экспертизы. Только прокладки должны оставаться влажными, пока ребенок ходит в туалет. Следует учитывать участие ребенка в физической активности (например, в занятиях физкультурой) во время обследования. Такая запись может быть диагностически ценной, но риск отслоения электрода выше, не говоря уже о механическом повреждении регистратора.Во время каждого теста проверяйте, чтобы электроды не отсоединились. Рекомендуется иметь несколько запасных электродов для замены отсоединенных. Электроды также следует проверять, пока ребенок спит, так как снятие их ночью может привести к отсутствию записи в течение многих часов.

Имплантируемый регистратор петель

В очень редких, отдельных случаях врач может предложить использовать в диагностике так называемый петлевой регистратор ЭКГ. Это устройство размером с лепешку, которое имплантируется под кожу пациента.Его задача — постоянная, непрерывная регистрация ЭКГ в течение многих недель или даже месяцев. Это устройство используется для выявления аритмий у пациентов с тяжелыми симптомами, особенно с определенными типами обмороков, которые можно подозревать в том, что они вызваны аномальным сердечным ритмом. Это устройство используется только в том случае, если другие тесты не могут выявить аритмию или иным образом объяснить симптомы.

Инвазивный электрофизиологический тест

Это особый вид электрокардиограммы, при котором электрические импульсы измеряются не электродами, размещенными на поверхности кожи, а введенными в полости сердца.Электроды (тонкие проволоки) вводятся в сердце через крупные периферические сосуды, чаще всего через вены и артерии в паху. Во время обследования ребенок находится под общим наркозом. Положение электродов в сердце контролируется рентгеном или другими методами визуализации. Такое обследование позволяет очень точно установить механизм возникновения аритмии. Он также позволяет точно оценить функцию проводящей стимул системы в сердце пациента. В настоящее время этот тест проводится в случаях, когда планируется инвазивное лечение сердечных аритмий, что является дополнительной частью этой процедуры.

При диагностике нарушений сердечного ритма могут быть использованы и другие методы диагностики, такие как эхокардиография, рентгенография органов грудной клетки, магнитно-резонансная томография сердца или другие исследования, назначаемые кардиологом в особых случаях, в зависимости от вида аритмии, др. сопутствующие заболевания или другие нарушения, связанные с аритмией.

Аритмия может сопровождать другие заболевания как сердца (например, миокардит), так и других органов (например,гиперактивность щитовидной железы). Поэтому диагностика также направлена ​​на выявление возможных причин аритмий.

Лечение нарушений сердечного ритма (аритмий) у детей

Диагноз сердечной аритмии сам по себе не предопределяет решение о лечении. Когда аритмия диагностируется у ребенка, тип присутствующих симптомов определяет лечение. Если аритмия не вызывает дискомфорта, она обычно не требует лечения. Ребенку обычно требуются периодические осмотры у кардиолога и назначенные анализы.Иногда кардиолог рекомендует изменить образ жизни, ограничить употребление стимуляторов, например напитков, содержащих кофеин, и ввести пищевые добавки, содержащие магний или калий.

Методы лечения, описанные ниже, используются у детей с аномальным сердечным ритмом, вызывающим симптомы. В редких случаях лечение вводят несмотря на отсутствие симптомов в связи с типом аритмии и риском ее серьезных осложнений.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях кардиолог рекомендует медикаментозное лечение.Обычно это препараты, которые очень хорошо переносятся детьми и не вызывают побочных эффектов при условии, что препараты принимаются в предписанных, соответствующих дозах. У детей дозу препарата определяет врач, исходя из массы тела пациента или площади поверхности тела. По этой причине у детей и особенно у новорожденных необходимо часто корректировать дозы антиаритмических препаратов. Назначенная дозировка должна строго соблюдаться. Если по тем или иным причинам доза не была введена полностью (например, из-за того, что ребенок потерял пищу вскоре после введения), ни при каких обстоятельствах нельзя повторять дозу и следует своевременно вводить следующую дозу, назначенную врачом.

Целью фармакологического лечения аритмий не всегда является устранение аритмий. Иногда лечение направлено на изменение частоты сердечных сокращений (например, на ее ускорение у пациентов со слишком медленным ритмом) или на защиту пациента от дополнительных опасных сердечных аритмий. Как правило, антиаритмические препараты используются в течение длительного времени.

При некоторых аритмиях тяжелые нарушения сердечного ритма могут возникать на фоне приема различных широко применяемых лекарственных препаратов, например, некоторых антибиотиков, противоаллергических препаратов и многих других.В таких случаях врач-кардиолог, консультирующий ребенка, всегда информирует об этом родителей и дает список лекарств, которые ребенку нельзя принимать. Вы всегда должны показывать этот список педиатру и другим врачам, которые выписывают какие-либо лекарства вашему ребенку.

Инвазивное лечение аритмий

Имплантация кардиостимулятора

Если аритмия у ребенка вызвана медленной генерацией или проведением импульсов для стимуляции сердца, медикаментозное лечение неэффективно или нецелесообразно, а сердечный ритм ребенка очень медленный, т.е.обморок или обморок, лечение заключается в имплантации электронного устройства, стимулирующего сердце к сокращениям, то есть кардиостимулятора. Современные кардиостимуляторы способны не только генерировать импульсы, но и регистрировать собственную активность предсердий и желудочков пациента и подстраивать свою работу под существующий ритм так, чтобы стимулированный ритм был максимально похож на естественный ритм пациента. Кардиостимулятор представляет собой устройство размером с наручные часы, которое соединено с сердцем проводами (электродами).У младенцев и детей младшего возраста стимулятор имплантируют в брюшную стенку. Концы электродов, проводящих импульсы кардиостимулятора, хирург пришивает к сердцу. Детям старшего возраста кардиостимулятор можно имплантировать в область ниже ключицы, а затем электроды вводят в сердце через кровеносные сосуды, не пришивая их к сердцу.

Кардиостимулятор необходимо заменять каждые несколько лет из-за разрядки батареи.

Имплантация кардиовертера

Врач рекомендует кардиовертер для лечения некоторых аритмий.Это устройство, подобное кардиостимулятору, которое, помимо генерации импульсов, стимулирующих сердце к сокращению, может также регулировать работу сердца сильным электрическим импульсом в случае опасной для жизни аритмии.

Абляция

Аритмии часто вызываются микроскопическим дефектом строения сердца: наличием аномального очага или аномальной связи, проводящей раздражения мимо проводящей системы. Абляция – удаление дефекта путем его разрушения высокой или низкой температурой.Такая процедура проводится после предварительного электрофизиологического исследования, описанного выше, что позволяет точно определить местонахождение очага, вызвавшего аритмию. Катетер (длинная тонкая трубка) вводится в сердце через кровеносные сосуды, чтобы разрушить этот участок. После успешно проведенной абляции ребенок полностью выздоравливает и обычно не требует дальнейшего лечения.

Аблационная терапия может применяться у некоторых пациентов, особенно когда аритмия проявляется наличием пароксизмального сердцебиения.

Наиболее распространенные аритмии

Ниже приводится краткий обзор типов аритмий, наиболее часто встречающихся у детей.

Наджелудочковая экстрасистолия

Возбуждение возникает аномально, преждевременно в предсердиях или в проводящей системе сердца над желудочками. Время от времени сердце сокращается раньше, чем должно, что может ощущаться малышом как дополнительное сердцебиение. Это наиболее распространенный тип аритмии и обычно протекает в легкой форме.Чаще всего не требует лечения, а лишь периодического кардиологического контроля.

Преждевременные желудочковые сокращения

Стимуляция генерируется фокальной точкой в ​​левом или правом желудочке. Сердце сокращается раньше, чем ожидается для ритма, наблюдаемого у больного. Это может ощущаться как дополнительный, более сильный удар.

Эта аритмия часто бывает легкой и не требует лечения, но иногда может быть серьезной, особенно когда она усугубляется физической нагрузкой, вызывает обмороки и связана с другими сердечными заболеваниями.В таких случаях необходимо лечение.

Наджелудочковая тахикардия

Наджелудочковая тахикардия — это очень быстрый сердечный ритм, вызванный последовательными сокращениями предсердий. Такой ритм может возникать в результате наличия очага, работающего с этой скоростью, или в результате циркуляции стимула, возбуждающего предсердия, в так называемых петля. Частота тахикардии может быть 200, а у грудных детей до 300 и более ударов в минуту. Это ощущается ребенком как сердцебиение и иногда может вызывать обмороки.Тахикардия, длящаяся несколько часов, приводит к развитию сердечной недостаточности. Наджелудочковая тахикардия всегда требует оперативного лечения в условиях стационара. Детям с приступами наджелудочковой тахикардии обычно показана абляционная терапия.

Желудочковая тахикардия

Как и при суправентрикулярной тахикардии, желудочковая тахикардия возникает, когда желудочковые экстрасистолы возникают сериями. Раздражители, стимулирующие сердце, возникают в желудочках сердца, а не в синусовом узле.У детей встречается редко. В этой группе аритмий аритмии являются как смертельными, так и относительно легкими. Некоторые из них наступают внезапной сердечной смертью, другие же незаметны для больного и могут длиться годами. Тем не менее желудочковая тахикардия во всех случаях требует постоянного и тщательного кардиологического контроля и лечения.

Синдром предвозбуждения

Синдром предвозбуждения — заболевание, при котором помимо нормальной проводящей системы в сердце имеется дополнительная электрическая связь между предсердиями и желудочками.Иногда, но не всегда, это вызывает характерные изменения на ЭКГ. Синдром предвозбуждения является причиной пароксизмального сердцебиения. Они возникают, когда в результате наличия двух электрических путей, соединяющих предсердия и желудочки, стимулирующий их импульс начинает циркулировать в так называемых петля: один путь спускается от предсердий к желудочкам, а другой путь возвращается от желудочков к предсердиям. Если у ребенка наблюдаются типичные изменения ЭКГ и сердцебиение, то диагностируют синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.Приступ учащенного сердцебиения может привести к обмороку, а длительный приступ может быть опасен для жизни. При синдроме предвозбуждения могут возникать и другие опасные для жизни сердечные аритмии. Поэтому лекарства для их предотвращения используются у пациентов, у которых развивается учащенное сердцебиение. У этих пациентов также рекомендуется абляция. Он включает в себя удаление аномального пути, соединяющего предсердия и желудочки.

.

Высокий пульс - причины, симптомы, как правильно измерить?

 Wysoki puls – przyczyny, objawy jak prawidłowo zmierzyć?

Пульс или частота сердечных сокращений — это количество ударов сердца в минуту или частота ударов сердца. Его значение строго определено для здорового человека и не должно быть слишком низким или слишком высоким. Любое отклонение от нормы требует диагностики, поскольку нарушения сердечного ритма могут быть симптомом сердечно-сосудистых заболеваний и не должны оставаться без внимания. Частота сердечных сокращений зависит от многих факторов, в первую очередь от возраста.

Какая правильная норма пульса и пульса?

Пульс нормального взрослого здорового человека должен составлять от 60 до 100 ударов в минуту.Если оно слишком низкое, это называется брадикардией, а если оно выше 100 ударов в минуту, то это называется тахикардией, или тахикардией. Общие нормативы сердечного ритма охватывают разные возрастные группы и, согласно источникам, составляют:

На частоту сердечных сокращений влияет не только возраст, но и состояние здоровья и образ жизни. Частота пульса – не единственный показатель, определяющий состояние здоровья больного. Если частота сердечных сокращений в норме, могут быть различные нарушения сердечного ритма, зависящие от сокращений сердца и эластичности артерий. Пульс может быть нерегулярным (могут быть разные интервалы между сердцебиением и силой ударов), он может иметь разную вольтажность (мягкий и жесткий пульс), пульсовая волна также может быть разной (высокий пульс, малый пульс, неравномерный пульс , нитевидный, переменный пульс), так и асимметричный, т.е. его величина может быть разной на левой и на правой стороне тела.Правильность пульса у данного пациента должен оценивать лечащий врач. Нарушения сердечного ритма диагностируются с помощью ЭКГ (электрокардиограммы). Благодаря ему отслеживается ход работы сердца, а результат получается в виде распечатки. Однако этот тест не всегда может быть проведен. Если изменение сердечного ритма происходит пароксизмально и эпизодически, применяют холтеровскую запись ЭКГ, заключающуюся в регистрации частоты сердечных сокращений 24 часа в сутки. Если припадки опасны для здоровья и заканчиваются, напр.обмороки, также используются постоянные методы регистрации. Они могут длиться даже несколько месяцев благодаря петлевым записывающим устройствам, имплантированным в тело пациента. При необходимости также может быть выполнено эхо сердца. Диагноз ставят на основании результатов исследования сердца и общего анализа крови, ведь довольно часто тахикардия вызывается дефицитом витаминов и минералов или анемией.

Как правильно измерить пульс?

Прежде чем мы научимся снижать частоту сердечных сокращений, стоит научиться правильно ее измерять.Частоту сердечных сокращений можно измерить ладонью по лучевой артерии, которая является одной из самых крупных артерий предплечья. Однако гораздо удобнее пользоваться тонометром. Измерение лучше всего проводить дома, утром, вскоре после пробуждения, когда организм отдохнул и не находится в состоянии сильных эмоций или после физической нагрузки, поскольку такие ситуации значительно повышают частоту сердечных сокращений. Автоматические камеры наиболее удобны. Однако наручные тонометры не всегда эффективны, потому что они не очень точны.И частота сердечных сокращений, и артериальное давление измеряются в положении сидя после отдыха в течение нескольких минут. Рука должна свободно (без напряжения мышц) лежать на столе, а рука должна быть на уровне сердца. Манжета аппарата должна располагаться примерно на 3 см выше локтевого сгиба. После включения тонометра читаем результаты измерения на дисплее. Стоит повторить измерение через несколько минут. Чтобы измерить ЧСС вручную, нужно надавить пальцами на артерию под запястьем или в впадину на шее под нижней челюстью, чтобы почувствовать пульс.Затем считаем удары сердца глядя на секундную стрелку 10 секунд и результат умножаем на 6. Можно считать и на 15 секунд. и умножьте результат на 4. Измерение также можно проводить на плечевых, бедренных, подколенных или тыльных артериях стопы.

Когда учащается сердцебиение?

Бывают случаи, когда у здорового человека пульс становится высоким. К ним относятся, например: физические нагрузки, употребление алкоголя, кофе, зеленого чая, эмоции или стресс. В этом случае частота сердечных сокращений может достигать 180-200 ударов в минуту.Это естественная и нормальная реакция организма, возникающая в результате метаболических потребностей. Синусовая тахикардия называется. Тем не менее, системное заболевание может быть причиной высокой частоты сердечных сокращений.

Высокая частота сердечных сокращений - каковы причины?

Высокая частота сердечных сокращений может зависеть от многих факторов. К специалистам относят пороки сердца, недостаточность сердца и системы кровообращения, тромбы и закупорки малого круга кровообращения, гипоксию, анемию, гипертиреоз, гипогликемию, эмфизему, невроз и астму (бронхиальную астму).Учащенное сердцебиение также может быть вызвано инфекцией, лихорадкой, обезвоживанием, диареей, кровопотерей, хроническим стрессом, курением, употреблением стимуляторов или передозировкой препаратов, снижающих артериальное давление. При тахикардии возникает ситуация, при которой сердце работает неравномерно и хаотично, что снижает функциональные возможности этого органа и его работоспособность (камеры наполняются кровью неравномерно). Во время сильного приступа болезни кровообращение может прекратиться или даже погибнуть.

Симптомы учащенного сердцебиения

Учащенное сердцебиение часто связано с учащенным сердцебиением. Вы также можете испытывать

одышку, слабость, боль и давление в области грудины, головокружение, одышку, чувство беспокойства и холодный пот. Высокий пульс может быть первым признаком надвигающейся тахикардии. Его самыми большими осложнениями являются инсульт и мерцательная аритмия, поэтому нельзя недооценивать высокую частоту сердечных сокращений.

Как снизить высокую частоту сердечных сокращений?

Лечение нарушений сердечного ритма всегда должно быть индивидуальным для каждого пациента.Очень важно установить причину, провоцирующую тахикардию. Если это стресс, стоит сходить к психологу. Он расскажет, как понизить пульс с помощью различных техник релаксации. Также можно запастись травами, оказывающими успокаивающее и расслабляющее действие. Иногда также полезно пребывание в спа-центрах. Тахикардия, вызванная инфекцией, лихорадкой, обезвоживанием, кровопотерей или диареей, должна пройти самостоятельно после устранения основного заболевания. Однако, если он является следствием системных заболеваний, следует принимать препараты, назначенные специалистом.Чаще всего высокую частоту сердечных сокращений снижают с помощью препаратов, регулирующих работу сердца или снижающих кровяное давление. Есть также домашние средства для снижения частоты сердечных сокращений — например, окунуть лицо в тарелку с холодной водой или сделать массаж сонных артерий, массируя и надавливая на определенную точку на шее. Это вызывает раздражение блуждающего нерва, что приводит к рефлекторному замедлению сердечного ритма. Вы также можете выполнить так называемый Маневр Вальсальвы: набрать воздух в легкие, а затем попытаться выдохнуть с закрытым ртом и заложенным носом.Если у вас высокая частота сердечных сокращений, также рекомендуется ограничить потребление напитков, которые заставляют ваше сердце биться чаще, таких как кофе, пиво, зеленый чай и энергетические напитки. Нежелательны также физические упражнения, тренажерный зал и соревновательные виды спорта.

Высокая частота сердечных сокращений, если она возникает временно, является естественным процессом и не требует вмешательства. Однако если она сохраняется длительное время, то может быть признаком различных заболеваний. Не стоит недооценивать это состояние, а обратитесь к специалисту, который определит причину и проведет соответствующее лечение.

.

Аритмия у ребенка. Нарушения сердечного ритма у детей

Сердечная аритмия связана с заболеваниями пожилых людей. Между тем нарушения сердечного ритма все чаще наблюдаются у новорожденных, детей и подростков. Это обусловлено, в частности, наличие гораздо более совершенных методов диагностики нарушений сердечного ритма, чем это было лет десять назад.

Можно даже на стадии внутриутробного развития. У многих детей отсутствуют специфические симптомы, а значит, аритмии у них выявляются случайно.Однако у детей бывают нарушения ритма сердца, которые проявляются головокружением, обмороками или болью в груди. Сердечные аритмии у новорожденных и детей младшего возраста более симптоматичны, чем у подростков.

Что такое аритмия?

Аритмии – нарушения сердечного ритма, возникающие не только у лиц пожилого возраста, но и у детей. При этом сердце работает в ненормальном темпе, ритм может быть слишком медленным или слишком быстрым, а иногда и нерегулярным, когда сокращения появляются преждевременно или когда сокращения нет.Здоровое сердце стимулируется к сокращению естественными электрическими импульсами, которые проводятся через проводящую систему сердца. Эффективный кровоток обеспечивается тем, что сердечные полости стимулируются определенным образом. На работу этой системы большое влияние оказывают не только местные, но и системные факторы. Потребности организма изменяются в результате условий, в которых в данный момент находится организм. По этой причине сердце может работать медленнее, когда оно находится в состоянии покоя, и ускоряться, когда оно нагружено.

Бывают случаи, когда сердце не работает таким образом и может возникнуть аритмия . Это происходит, когда импульсы в проводящей системе сердца генерируются слишком медленно или слишком быстро. Они также встречаются у людей, чья система имеет аномальное строение. Бывает, что импульсы, заставляющие сердце сокращаться, генерируются вне проводящей системы сердца.

Аритмия у ребенка , как и у взрослого, также возникает в результате другого заболевания.Это может быть вызвано, в том числе, некоторые лекарства и нарушения состава жидкостей организма.

Сердечная аритмия у детей - заболеваемость

Сердечная аритмия у подростков , а также у новорожденных и детей всех возрастов встречается относительно часто. Длительное наблюдение за сердечным ритмом молодых людей показало, что у большинства испытуемых возникает преждевременная стимуляция, исходящая из предсердий или желудочков. Однако возбуждений обычно мало, они проявляются бессимптомно и не представляют угрозы для ребенка, а также не повышают риск осложнений.Однако бывают случаи, когда сердечные аритмии у детей требуют лечения и имеют более запущенную форму.

Чаще всего аритмия, требующая лечения, вызывает у ребенка пароксизмальное сердцебиение. Кроме того, могут возникать нарушения проводимости в проводящей системе сердца, что связано с замедлением сердечного ритма. Для неонатальной сердечной аритмии врожденная полная блокада сердца встречается только в 1 случае из 25000. Риск развития заболевания выше у тех детей, которые борются с врожденными пороками сердца и дополнительно лечатся хирургическим путем.

Симптомы сердечной аритмии у детей

Симптомы нарушений ритма сердца у детей в основном сосредоточены на общей слабости организма, головокружении, одышке, иногда обмороках. Ваш ребенок может чувствовать это быстрое сердцебиение как учащенное сердцебиение. Он также заметит изменения в своей работе, если частота сердечных сокращений будет нерегулярной, что вызовет у него дискомфорт в груди. Нарушение сердечного ритма у новорожденных и детей раннего возраста проявляется:в. бледность кожных покровов, расстройства пищевого поведения и рвота. Аритмия может быть обнаружена врачом при аускультации больного. Кроме того, он или она может искать признаки сердечной недостаточности, такие как учащенное дыхание, а также отек и симптомы застоя крови в легких.

Диагностика нарушений ритма сердца у ребенка

Диагностика аритмии у ребенка начинается с медицинского осмотра. Иногда его проводят по совершенно другим причинам и нарушения сердечного ритма у детей выявляют случайным образом.Наиболее важным тестом, который выполняется в первую очередь, является ЭКГ или электрокардиограмма. Происходит в покое, хотя бывают случаи, когда врач рекомендует дополнительную ЭКГ, например, при физической нагрузке или в течение длительного времени непрерывно. Стресс-тестирование ЭКГ рекомендуется для тех детей, у которых во время физической нагрузки развивается аритмия.

Другим тестом, который используется в диагностике сердечных аритмий у ребенка, является Холтеровское исследование ЭКГ .Рекомендуется, если отклонения ЭКГ нерегулярны и редки. Метод Холтера также используется для оценки тяжести аритмий, а также эффектов их лечения.

Кроме того, инвазивное электрофизиологическое исследование, при котором электрод вводят в сердце через крупный периферический сосуд, позволяет точно определить механизм аритмии.

Как лечить нарушение сердечного ритма у детей?

Симптомы маленького пациента имеют существенное влияние на лечение врачом аритмии у ребенка.Бывает, что нет необходимости проводить лечение, которое возможно при отсутствии симптомов нарушений. Тогда рекомендуются только регулярные осмотры. Может случиться так, что ребенку придется изменить свой образ жизни и ввести в рацион соответствующие добавки для поддержки работы своего организма. Однако при наличии симптомов врач принимает решение о применении соответствующего метода лечения. У детей сердечные аритмии лечат, в том числе, фармакологически, то есть путем введения лекарств. Его дозу определяют с учетом массы тела больного.Часто корректируют дозы антиаритмических препаратов, особенно у детей раннего возраста. На более поздних стадиях заболевания выбирают инвазивные методы лечения. Среди них среди прочих имплантация кардиостимулятора, абляция и имплантация кардиовертера .

У ребенка сердечная аритмия, которая не всегда требует лечения и относит маленького пациента к серьезным жизненным изменениям. Отсутствие симптомов означает, что детям часто приходится приходить на регулярные осмотры, и рекомендуется изменение образа жизни.Однако к любому нарушению в работе сердца не следует относиться легкомысленно, особенно если о дискомфорте сообщает сам ребенок.

.

Тахикардия у детей и новорожденных: нормы, причины и симптомы

Тахикардия у детей и новорожденных – это учащенное сердцебиение. Очень часто это физиологическое явление. Ребенок обычно нервничает во время осмотра. Но иногда тахикардия может быть симптомом развивающегося заболевания. Симптомы тахикардии иногда путают с другими состояниями. Поэтому любой тревожный симптом должен быть диагностирован кардиологом. Заболеваниями этого типа занимаются специалисты детской кардиологии.Стоит знать нормы, причины и симптомы детской тахикардии, чтобы в полной мере позаботиться о правильном развитии ребенка.

Сердце каждого ребенка – важнейшая часть кровеносной системы. Этот орган работает постоянно. Учащенное сердцебиение сердца может быть обусловлено естественными причинами, так называемыми физиологическими. А вот нерегулярное сердцебиение, появляющееся без внешней причины, может быть основой беспокойства. У взрослых тахикардия более 100 ударов в минуту. У детей эти нормы другие.Тахикардия у самых маленьких больных в большинстве случаев не представляет серьезной угрозы, но всегда требует врачебной консультации.

Тахикардия у детей

Тахикардия у детей — учащенное и неравномерное сердцебиение, которое может быть симптомом болезни сердца и сопутствующих ей недугов. Очень часто учащенное сердцебиение у ребенка вызывается внесердечными (внесердечными) причинами. Средняя «скорость» сердечного ритма у таких маленьких пациентов и диапазон значений меняются с возрастом.Поэтому здесь сложно говорить о постоянных значениях. Дети также очень активны физически, что создает идеальные условия для учащения пульса и частых изменений показателей пульса.

Нарушения регулярного сердцебиения встречаются у детей всех возрастов. Они могут появляться очень спорадически, а могут возникать периодически, но иногда проявляются постоянно. В настоящее время можно выявить тахикардию плода. Это достигается с помощью теста KTG . Это метод внутриутробного мониторинга, направленный на выявление симптомов внутриутробной гипоксии, когда она еще не вызывает необратимых изменений в организме ребенка.При наличии тахикардии плода врачи обычно принимают решение о проведении кесарева сечения. Сердечные аритмии также могут появляться у новорожденных и детей.

Тахикардия у новорожденного

Неонатальная тахикардия означает 200-300 ударов в минуту. Следует помнить, что эти нормы совершенно отличаются от норм у взрослых. Нормальная частота сердечных сокращений новорожденного ребенка составляет 140 ударов в минуту. У взрослого даже 100 ударов в минуту означают тахикардию, у новорожденного – нормальное сердцебиение.Врачи часто подчеркивают, что тахикардия у таких детей раннего возраста – явление физиологическое и очень частое. Это тесно связано с личностными особенностями таких маленьких пациентов, которые обычно очень нервничают и пугаются во время осмотра. Это состояние беспокойства проходит и не несет никакой опасности. Очень часто после обследования сердце новорожденного не обнаруживает признаков тахикардии. Но иногда причиной проблем с сердцем у новорожденных могут быть временные патологические состояния, связанные с родами.

К ним относятся:

В период внутриутробного развития между предсердиями и камерами сердца формируются специфические мышечные связи. Они благоприятствуют развитию пароксизмальных аритмий у новорожденных до полного развития нормальной функции сердца. Тахикардию можно обнаружить уже во внутриутробном периоде при УЗИ сердца плода.Тахикардия, обнаруженная на ранней стадии, может указывать на заболевание сердца. Современные лекарства и оборудование в неонатальных отделениях позволяют легче определить степень риска для ребенка и провести соответствующее лечение.

Причины тахикардии у детей

Тахикардия у детей чаще всего имеет внесердечные причины, т.е. причины не чисто кардиологические.

Наиболее распространенные:

Различные заболевания также могут вызывать тахикардию у детей. В том числе:

Если причина тахикардии установлена ​​врачом при тщательной диагностике, это первый шаг к назначению соответствующего лечения. Только физиологическая тахикардия не требует лечебных мероприятий.

Нормы тахикардии у детей

Нормы при тахикардии у детей отличаются от норм для взрослых. То, что является уже взрослой тахикардией, еще является нормой для новорожденного или ребенка. Нормальный сердечный ритм новорожденного составляет около 140 ударов в минуту.Патологические изменения достигают 200-300 ударов в минуту. Такое состояние требует полноценной врачебной консультации.

Нормальная частота сердечных сокращений (пульс) в зависимости от возраста выглядит следующим образом:

Симптомы тахикардии у детей

Симптомы тахикардии у детей часто отличаются от таковых у взрослых. Как правило, они нехарактерны. Ребенок не в состоянии самостоятельно определить свое самочувствие, сказать, что у него учащается сердцебиение или одышка.

Наиболее характерные симптомы у детей:

Очень часто такие симптомы путают с инфекциями и не всегда родители могут отнести их к тахикардии. Только кардиолог может поставить правильный диагноз. Первым сигналом всегда является быстрое сердцебиение (учащение пульса). Его очень часто можно оценить при аускультации сердца. Врач всегда проводит подробный опрос родителей, который должен сообщить им обо всех замеченных тревожных симптомах. Только детский кардиолог может определиться с методом лечения.Иногда необходимо длительное время вводить препараты для нормализации работы сердца. Здесь большое значение имеет диагностика. Врач всегда оценивает все симптомы – внешний вид ребенка, состояние питания, частоту сердечных сокращений, усилие дыхания и болевые реакции. Необходимыми дополнениями являются лабораторные анализы, ЭКГ и снимки органов грудной клетки. Правильно леченная тахикардия у детей не является проблемой.

Читайте также:

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе последних новостей о здоровье и здоровом образе жизни, посетите наш портал еще раз!

.

Тахикардия | WP воспитание

Тахикардия — это термин, обозначающий учащенное сердцебиение, не связанное с физической нагрузкой. В нормальных условиях происходит около 60-100 ударов в минуту. Тахикардия, или тахикардия, представляет собой увеличение частоты сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Тахикардия не всегда является симптомом заболевания. Чаще всего сердцебиение учащается из-за нервозности или физической нагрузки.У здорового человека при повышенных физических нагрузках частота сердечных сокращений может достигать 160 ударов в минуту и ​​более. Это естественный процесс в организме, когда он подвергается физической нагрузке и не должен вызывать беспокойства.

Посмотрите видео: "За что врачи ставят баллы Апгар?"

1. Быстрый сердечный ритм

Тахикардия — это форма нарушения сердечного ритма с быстрым, устойчивым сердцебиением.Существует четыре типа сердечных аритмий, которые могут привести к тахикардии: синусовая тахикардия , мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия и желудочковая тахикардия. Основные симптомы учащенного сердцебиения:

Какие ситуации с тахикардией требуют неотложной медицинской помощи?

2. Причины тахикардии

Обычно учащенное сердцебиение предвещает более серьезные заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, гипертиреоз и инфекция. Тахикардия, особенно если она носит рецидивирующий характер, может быть следствием аномальной анатомии структур сердца, проводящих электрические импульсы.Факторы, способствующие возникновению тахикардии:

В большинстве случаев нарушения сердечного ритма не являются длительным состоянием и не представляют угрозы для здорового человека, не отягощенного дополнительными заболеваниями. Иногда нарушения сердечного ритма являются начальными симптомами сердечных или других заболеваний, таких как гиперфункция щитовидной железы. Рецидивирующая тахикардия требует консультации с врачом.Если, помимо аритмии, возникает боль в груди или одышка, существует риск серьезных последствий для здоровья, таких как сердечный приступ, сердечная недостаточность или остановка сердца.

3. Диагностика и лечение тахикардии

Тахикардию можно предотвратить путем лечения основного состояния, вызвавшего симптомы, отказа от курения, избегания стрессовых ситуаций и прекращения употребления алкоголя, большого количества кофе и напитков с кофеином.Базовым тестом для диагностики тахикардии является ЭКГ и 24-часовой холтеровский тест. Иногда дополнительно проводят анализы на заболевания, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма. С этой целью применяют инвазивное электрофизиологическое исследование, а также чреспищеводную стимуляцию сердца.

Возникновение симптомов тахикардии требует проведения ряда диагностических тестов и введения специфических лекарств. Обычно сердечные аритмии исчезают спонтанно, поэтому нет необходимости значительно снижать физическую активность.При серьезных сердечных аритмиях противопоказаны спортивные соревнования и длительные энергичные физические нагрузки. Некоторые виды сердечной аритмии можно остановить, погрузив лицо в миску с холодной водой на несколько минут или сделав глубокий вдох. Рецидивирующие аритмии требуют фармакологического лечения.

Лекарства, используемые для лечения тахикардии, включают бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин, амиодарон и другие антиаритмические препараты.Если, несмотря на медикаментозное лечение, сердечные аритмии сохраняются и сопровождаются другими симптомами, например одышкой, обмороками, ангинозными болями, требуется госпитализация. Иногда также необходимо выполнить электрическую кардиоверсию, которая представляет собой синхронизацию сердечных сокращений путем наложения двух электродов на грудную клетку, что затем вызывает кратковременный электрический разряд. Процедура проводится на спящем и наркозированном пациенте в течение 5-20 минут.

В некоторых случаях лечение (включаяв. электрическая абляция), приводящая к ликвидации очага, расположенного в сердце и вызывающая его повышенную активность. При сложных аритмиях больному имплантируют специализированное устройство, называемое кардиовертер-дефибриллятор, функция которого заключается в синхронизации работы сердца путем производства электрических разрядов определенной интенсивности.

.

проф. Катажина Бегановска: Количество детей с сердечными аритмиями растет - Puls Medycyny

"У детей и подростков сердечные аритмии часто протекают бессимптомно и выявляются случайно, например, во время тестов перед иммунизацией или во время медицинского осмотра", - говорит проф. доктор хаб. п. мед., Катажина Бегановска. Мы беседуем с ней о масштабах проблемы нарушений сердечного ритма в этой популяции, диагностике этих нарушений и применяемых методах терапии.

Вы читаете эту статью по платной подписке.Ваша подписка активна

Сердечные аритмии у детей и подростков считаются одним из наиболее распространенных заболеваний сердца. Можно ли точно определить количество детей, которые ими страдают? В каком возрасте обычно проявляются сердечные аритмии?

проф. доктор хаб. н.медицина Катажина Бегановска

Частный архив

Мы не можем указать точное количество детей с сердечными аритмиями, так как до сих пор не было проведено надежных эпидемиологических исследований.Сердечные аритмии могут быть обнаружены уже во внутриутробном периоде - по оценкам, они встречаются примерно у 2% женщин. плода и обычно диагностируются во время планового акушерского УЗИ. Наиболее частыми находками являются дополнительная наджелудочковая стимуляция (около 85%), слишком быстрый сердечный ритм возникает примерно у 10% пациентов. плод с аритмией и слишком медлительный примерно в 5% Обнаружение тахикардии на этом раннем этапе жизни может потребовать лечения, и затем лечение назначается будущим матерям. Новорожденным с пренатально диагностированной сердечной аритмией требуется диагностика, по крайней мере, ЭКГ, хотя многие из выявленных так рано отклонений разрешаются спонтанно.

В последние годы отмечается увеличение числа детей с сердечными аритмиями, хотя точных эпидемиологических данных у нас нет. Одна из причин — значительное улучшение диагностики, начиная с пренатального периода, и улучшение доступа к расширенному мониторированию ЭКГ. Увеличивается и число больных после оперативного лечения врожденных пороков сердца. Нарушения сердечного ритма у них возникают тем чаще, чем дольше сроки наблюдения после лечения порока.

Самую большую группу симптомных педиатрических больных составляют пациенты с пароксизмальной тахикардией, частота которых оценивается от 1:250 до 1:1000 детей.

Что может быть причиной нарушения сердечного ритма у детей - инфекции, механические травмы, прием лекарственных препаратов на фоне других заболеваний?

Список причин нарушений ритма сердца в детском возрасте очень длинный.Возникновению аритмии способствуют воспалительные процессы, инфекции, инфекционные заболевания детского возраста (в настоящее время в меньшей степени в связи с популяризацией профилактических прививок), лихорадка, ионные нарушения (например, в результате диареи и/или рвоты). Также следует помнить о гормональных нарушениях (особенно при заболеваниях щитовидной железы), анемии, проаритмическом действии некоторых препаратов (например, антиаритмических, симпатомиметиков) или отравлениях. Купирование вышеперечисленных проблем обычно нормализует сердечный ритм больного.

Пациенты с сердечно-сосудистой патологией и аритмиями представляют собой более серьезную клиническую проблему, хотя у большинства детей с нарушениями сердечного ритма система кровообращения в норме. Появление аритмий у детей с кардиомиопатиями, с врожденными пороками сердца, особенно после хирургического вмешательства или на фоне миокардита, может значительно ухудшить их прогноз.

Пациенты из т.н.каналопатии. Этот термин относится к людям с генетическим фоном аритмий, обычно с нормальной анатомией сердца. Молекулярные нарушения вызывают аномальную структуру ионных каналов в клеточной мембране кардиомиоцитов, влияя на поток ионов, что изменяет продолжительность и/или форму клеточного потенциала действия. Изменения способствуют возникновению иногда угрожающих жизни сердечных аритмий. Диагноз канопатия у ребенка обязывает пройти обследование всей семьи.

Поскольку причины настолько разнообразны, симптомы также неоднородны.Какие из них должны насторожить, например, участкового терапевта, принимающего родителя с ребенком?

У детей и подростков сердечные аритмии часто протекают бессимптомно и выявляются случайно, например, во время предиммунизационных тестов или во время медицинского осмотра. Наиболее распространенным симптомом является ощущение учащенного сердцебиения / сердцебиения. Обычно именно по этой причине ребенка или подростка направляют к детскому кардиологу.

Очень важно, чтобы сообщаемые симптомы коррелировали с сердечным ритмом в это время, потому что у некоторых людей с вышеперечисленными нарушениями отсутствуют выраженные сердечные аритмии, у некоторых — синусовая тахикардия, а у некоторых — опасные высокочастотные тахиаритмии, которые могут привести к потере сознания и даже преждевременная смерть. Лечение будет зависеть от диагноза. Некоторым потребуются только периодические осмотры, другим потребуется расширенная диагностика, включающая длительное наблюдение и инвазивное электрофизиологическое тестирование.Проводимая терапия может быть и инвазивной.

Другим симптомом, который всегда беспокоит, являются эпизоды потери сознания или обмороки. В детском возрасте подавляющее большинство имеют рефлекторные обмороки, не представляющие серьезной опасности для здоровья. Однако обмороки могут возникать и при сердечно-сосудистых патологиях (например, при некоторых пороках сердца, кардиомиопатиях) и опасных аритмиях. Также они могут быть следствием нарушений в других системах организма.Определение причины обморока является ключом к осуществлению надлежащего лечения. К сожалению, иногда это очень сложно и пациенту требуется много исследований. Очень важным при оценке потенциального риска является сбор подробного интервью, включая семейный анамнез.

Какая информация будет полезна семейному врачу для диагностики аритмии у маленького пациента?

На основании правильно собранного интервью мы можем направить дальнейший путь диагностической процедуры.Важно, о каких симптомах сообщает пациент и/или наблюдают родители, как часто инциденты повторяются, при каких обстоятельствах они возникают чаще всего, как долго они длятся и как пациент лечился ранее. Вопросы следует задавать как родителям, так и пациенту. Если вы без сознания, следует также запросить у свидетелей эпизода информацию об обстоятельствах обморока. Следующим этапом является физикальное обследование с измерением артериального давления в положении лежа и стоя (через 3 минуты стояния) и записью ЭКГ.

Если анамнез и физикальное обследование указывают на сердечную аритмию, лабораторные анализы, консультация эндокринолога будет ли дальнейшее лечение?

Лабораторные тесты обычно не помогают в диагностике сердечных аритмий у детей, но следует исключить анемию (изменения показателей крови, низкий уровень железа), ионные нарушения (дефицит калия или магния может вызвать нарушение сердечного ритма). Также необходимо исключить аномальные уровни тиреоидных гормонов, поскольку хотя причины эндокринных аритмий встречаются редко, дисфункция щитовидной железы касается большой группы пациентов подросткового возраста.

Как выявить детей с бессимптомными аритмиями?

Вопреки видимому, это довольно большая группа, больше, чем пациентов с симптомами. У детей обычно не возникает каких-либо симптомов, связанных с однократными дополнительными стимуляциями, слишком замедленный сердечный ритм также обычно протекает бессимптомно. Следует подчеркнуть, что совершенно разного внимания требует больной с аритмией и нормальной анатомией сердца, и другого внимания — больной с сердечно-сосудистой патологией (например,с врожденными аномалиями или кардиомиопатией) и сопутствующими аритмиями.

Дети и подростки с бессимптомными нарушениями сердечного ритма направляются в кардиологические диспансеры после диспансеризации в первичном звене медико-санитарной помощи по поводу инфекций, профилактических прививок и балансовых проб. Также растет группа людей, занимающихся спортом, которым требуются периодические медицинские осмотры и ЭКГ.

Большинство бессимптомных больных не нуждаются в антиаритмическом лечении, но должны проходить периодические повторные обследования в кардиологическом диспансере.Им следует пройти эхокардиографию для оценки анатомии и функции сердца, а также пройти стандартную ЭКГ в 12 отведениях и 24-часовую холтеровскую ЭКГ.

Когда необходимо лечение?

Решение о начале терапии должен принимать детский кардиолог, предпочтительно имеющий опыт лечения сердечных аритмий. В последние годы антиаритмическая фармакотерапия существенно ограничена в связи с наблюдаемыми побочными эффектами препаратов и неудовлетворительной эффективностью.В настоящее время антиаритмические препараты чаще всего применяют у детей раннего возраста примерно до 5 лет с приступами тахикардии. Детей старше 5 лет с приступами тахикардии следует направлять в центр, где можно провести процедуру аблации, то есть при повреждении источника аритмии.

Абляция является инвазивным методом лечения аритмий, как и имплантация кардиостимулятора у детей со значительной брадикардией или имплантация кардиовертера-дефибриллятора у пациентов со сложными желудочковыми аритмиями (у большинства из них был эпизод остановки сердца).Квалификация педиатрических больных для инвазивного лечения аритмий всегда требует индивидуального подхода, а терапия должна проводиться в центрах с самым высоким опытом.

Самая последняя информация о симптомах, диагностике и лечении детей с сердечными аритмиями включена в книгу «Сердечные аритмии у детей», изданную в этом году PZWL под редакцией меня и Марии Мищак-Кнехт, доктора медицинских наук.

О ком вы говорите
Проф.доктор хаб. доктор медицинских наук Катажина Бегановска – специалист в области педиатрии, кардиологии и детской кардиологии, заведующая лабораторией клинической электрофизиологии в Институте «Детский мемориальный центр здоровья» в Варшаве, член секции сердечного ритма Польского общества кардиологии.

.

Сердечная аритмия – причины и симптомы нарушения сердечного ритма 9000 1

Аритмия – нарушение сердечного ритма. У здорового человека она должна биться равномерно, с соответствующей скоростью и силой. Существуют различные причины, по которым его активность может меняться. Это вызвано болезнями, но также и образом жизни. Стоит знать, каким должен быть правильный сердечный ритм и какие симптомы должны побудить вас обратиться к врачу. Это позволяет выявить проблему на ранней стадии и начать лечение.В результате можно уменьшить дискомфорт и предотвратить осложнения.

Причины сердечной аритмии

Чтобы лечение аритмии было эффективным, необходимо понять причину нарушения. Зная причину аритмии, можно составить план лечения. Врачу стоит отнести все результаты анализов, которые могут помочь найти источник проблемы.

Среди различных факторов наиболее часто нарушается сердечный ритм:

Эти факторы могут вызывать аномальные импульсы в сердце.Определение причины нарушений в его работе имеет решающее значение для правильного лечения.

Как формируются нарушения сердечного ритма?

Сердечная мышца сокращается правильно, регулярно и с достаточной силой. Он состоит из двух вестибюлей и двух камер. Частота сердечных сокращений здорового взрослого человека должна быть в пределах от 60 до 100 ударов в минуту. Регулярное сердцебиение определяется как нормальный синусовый ритм. Каждый удар представляет собой сокращение предсердий, за которым следует сокращение желудочков.Сокращение полостей сердца происходит за счет электрических импульсов. Они продуцируются синусовым узлом, который находится в правом предсердии.

Причиной аритмии является нарушение образования импульсов в сердце. В силу различных факторов эти импульсы могут возникать и в других местах, помимо синусового узла. Тогда сердце стимулирует дополнительную стимуляцию. Это ощущается как сердцебиение или «подпрыгивание» в груди. Также проблемой являются нарушения проводимости и дальнейшего распространения импульсов.Для того чтобы эти явления нормализовались, следует начать соответствующее лечение.

Наиболее распространенные виды аритмии

Типы аритмии различаются. Некоторые из них безвредны, требуют лишь изменения образа жизни. Для других используются лекарства. В самых серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Среди аритмий наиболее часто распознаются:

Тахикардия очень часто возникает во время стресса или физической нагрузки.Другие расстройства могут быть связаны с возникновением хронических заболеваний.

Очень важно распознать тип аритмии, чтобы можно было начать эффективное лечение. При появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Специалист порекомендует провести соответствующие анализы.

Симптомы сердечной аритмии

Для того чтобы распознать аритмию, следует обращать внимание на любые изменения самочувствия. Они часто являются поводом для обращения к врачу. Стоит обратить внимание на возникновение таких симптомов, как:

Эти симптомы обычно не сочетаются друг с другом.Иногда может появиться только один из них. У каждого пациента может быть разная интенсивность и частота. Они зависят от типа и тяжести нарушений. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать не только об аритмии, но и о других заболеваниях. Боль в груди, одышка и потеря сознания являются признаками серьезной неотложной помощи. Подобным образом проявляется и сердечный приступ, требующий срочной медицинской помощи. В этом случае вам необходимо позвонить по номеру экстренной помощи 112

.

Обратите внимание, что некоторые виды аритмий могут протекать бессимптомно.Вот почему так важно проводить профилактические осмотры и регулярные проверки здоровья.

Аритмия у детей - симптомы

Сердечные нарушения у детей обычно протекают бессимптомно. Однако иногда они могут давать симптомы, похожие на аритмии у взрослых. Кроме того, у новорожденных, младенцев и детей младшего возраста могут наблюдаться:

У взрослых аритмии легче контролировать, поскольку они обычно сопровождаются обычными симптомами.Характерное отсутствие симптомов аритмии у детей требует более частых посещений врача и сдачи анализов.

Полезно знать, что у детей стандарты частоты сердечных сокращений отличаются от норм сердечного ритма у взрослых. Чем младше ребенок, тем выше частота сердечных сокращений. Это нормально. Не должно настораживать, если число ударов сердца в минуту находится в пределах:

Если пульс ребенка не соответствует указанным нормам, необходимо обратиться к врачу.У подростков старше 12 лет частота сердечных сокращений должна быть такой же регулярной, как и у взрослых.

Подробнее о частоте сердечных сокращений вы можете прочитать в нашей статье: Какой должна быть правильная частота сердечных сокращений и какие существуют нормы?

Диагностика аритмий

В кабинете врача первичным обследованием, которое проводится в первую очередь, является аускультация сердца. Для этого врач использует стетоскоп. Это позволяет ему проверить, что сердце работает стабильно и регулярно.Он также способен обнаруживать аномальные шумы. Он также может слушать скорость сердцебиения.

Для выявления и вида аритмии необходимы осмотры специалистов. Среди них наиболее часто исполняются:

Этот тест записывает частоту сердечных сокращений в виде графика. Это можно сделать в кардиологической клинике, а также в любой клинике, где консультирует семейный врач. Его также проводят в больницах. В профилактических целях при профосмотрах также делают ЭКГ.

Использование регистратора для наблюдения за сердечным ритмом очень полезно. Это устройство, которое записывает ЭКГ в течение более длительного периода времени, например, 24 часа. Пациент с включенным аппаратом может заниматься повседневными делами. Это дает достоверную картину работы сердца при типичной деятельности испытуемого и во время его сна.

ЭКГ с нагрузкой записывает частоту сердечных сокращений во время ходьбы, а затем бега на беговой дорожке. Иногда для теста также используется циклоэргометр (велотренажер).Стресс-тест показывает, насколько увеличивается частота сердечных сокращений при физической нагрузке. Он также может показать нарушения ритма и другие аномалии.

Некоторые типы электронных тонометров имеют функцию обнаружения аномальной аритмии. Как только они возникают, на дисплее прибора появляется символ аритмии. Может отличаться в зависимости от производителя. Зачастую это первый сигнал к тому, чтобы начать наблюдать за своим сердечным ритмом.

Лабораторные исследования при заболеваниях сердца

Помимо стандартных исследований сердца, при аритмии проводится и вспомогательная диагностика. Это полезно для определения причины расстройства.

Врачи в этом случае рекомендуют лабораторные исследования. Наиболее важные параметры, которые могут повлиять на работу сердца:

Если результаты неверны, обратитесь к специалисту.Важно повторить анализы в указанное врачом время. Это покажет вам, компенсировали ли лекарства и добавки, которые вы использовали, какие-либо недостатки.

Лечение аритмии

Лечение аритмии зависит от ее природы и причины, а также тяжести симптомов. Наиболее часто используемые методы его лечения:

Это кардиохирургическая процедура, используемая при частых и неприятных сердечных заболеваниях. Он дает хорошие результаты в случае дополнительных схваток.Он заключается в удалении очага сердечной аритмии с помощью специальных электродов.

Данная процедура применяется при тяжелых формах аритмии. Эти устройства используются для контроля ритма сердца. Они стимулируют их к действию в ситуациях, когда организм не вырабатывает необходимый электрический импульс.

Наиболее известными препаратами, применяемыми при проблемах с сердцем, являются бета-блокаторы.Большинство препаратов этой группы также снижают кровяное давление. Применять их необходимо регулярно в соответствии с рекомендациями врача.

ЧСС под контролем

Регулярные профилактические осмотры и здоровый образ жизни важны для правильной работы сердца.При появлении первых симптомов, сопровождающих аритмии, стоит действовать незамедлительно. Консультация врача необходима для быстрого начала диагностики и лечения. Раннее выявление аномалий предотвратит осложнения и уменьшит симптомы. Также следует позаботиться о своем сердце, когда нет тревожных симптомов. У здоровых людей также стоит измерять частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Также рекомендуется профилактическое обследование ЭКГ и аускультация грудной клетки. Лабораторные анализы также важны.Контроль за здоровьем, рациональное питание и здоровый образ жизни – лучшие способы профилактики сердечных заболеваний.

.

Смотрите также