У ребенка температура под 40 без симптомов


Стоит ли при температуре класть ребенка в больницу

Ни один ребёнок не любит болеть, а особенно – лежать в больнице. Первым и самым важным сигналом к помещению ребёнка в больницу является повышение температуры. Нужно ли класть ребёнка в больницу – мнения родителей на этот счёт сильно разнятся. Однако есть несколько ситуаций, при которых срочное обращение в медицинское учреждение необходимо.

Если у малыша повышению температуры сопутствуют судороги, острая боль в животе, отёк, разного рода высыпания или затруднение дыхания – это неотложные сигналы к вызову скорой помощи! При появлении таких симптомов родители обязаны действовать решительно, перестраховка в подобных ситуациях не может быть лишней!

Симптомы, сопутствующие высокой температуре

Симптомы, сопутствующие высокой температуре, при которой госпитализация необходима:

Температура сопровождается рвотой. Это может быть как реакция на отравление, так и ответ нервной системы, так же может быть признаком менингита.

Сыпь. Особого внимания заслуживают алые пятна или кровяная сыпь, которые является симптомами менингококцемии – крайне опасной нейроинфекции. В такой ситуации ребёнку незамедлительно требуется медицинская помощь.

Головная боль, вялость, заторможенность, сонливость при высокой температуре могут быть симптомами тяжёлых инфекций.

Температура сопровождается острой болью в животе. Это может быть признаком аппендицита или заворота кишок. Хотя аппендицит редко встречается у малышей до 3 лет, однако, всё равно необходимо обратиться за неотложной медицинской  помощью и, при необходимости, согласиться на осмотр специалистом в стационаре.  Заворот кишок чаще всего встречается у грудных детей до года, сопровождается температурой, потерей аппетита (отказом от еды и питья), бледностью, острой болью, рвотой с примесью желчи и расстройством желудка. В стуле ребёнка много крови и слизи. Госпитализация в данной ситуации необходима. Оказать квалифицированную помощь ребёнку с подобным недугом могут только в стационаре.

Стоит ли класть ребёнка в больницу

Однако, нередки случаи, когда резкий подъём температуры у детей вызывает процесс прорезывания зубов. Особенно страдают от этого малыши до 2,5 – 3 лет. Он сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением горла, набуханием десен. Вызов врача в такой ситуации крайне желателен, но говорить о помещении в стационар можно только в наиболее сложных случаях, например, когда донтация сопровождается ангиной. Так же причинами повышения температуры у малышей может являться реакция на прививку, вирусное или бактериальное заболевание. В этих случаях обращение к специалисту необходимо. Нередки случаи, когда причиной лихорадки становился перегрев – чрезмерно тёплая одежда, одежда не по сезону или солнечный удар. Помочь малышу в подобной ситуации родители могут самостоятельно.

Стоит ли класть ребёнка в больницу? Это непростое решение, принимаемое родителями совместно со специалистами, однако надеемся, что вышеперечисленные советы помогут Вам принять верное решение и сохранить здоровье вам и вашим детям.

Лихорадка у детей


Меня зовут Понамарева Ольга Борисовна. 

Грипп сложно отличить от обычного ОРВИ, потому что есть вирусы, которые вначале дают тоже достаточно тяжелые симптомы, такую же высокую температуру и интоксикацию. Поэтому грипп должен подтверждаться лабораторными методами. Но на ранних этапах, естественно, если мы все-таки подозреваем, что это грипп – например, когда у кого-то в семье уже есть подтвержденный грипп, и ребенок заболевает – тогда мы назначаем противовирусныепрепараты, которые точно подействуют.

Грипп, конечно, это наиболее тяжело протекающий ОРВИ. На первом плане стоит высокая температура и сильная интоксикация, то есть это могут быть: мышечные боли, головная боль, полное отсутствие аппетита, вялость, апатия. Поэтому на это нужно обращать внимание, обязательно обращаться к врачу и своевременно начинать лечение. Грипп опасен еще и осложнениями, которые нужно своевременно заподозрить. Назначаются противовирусные средства, делаются необходимые обследования, и тогда уже делаются выводы, и, под наблюдением врача, ребенок поправляется. Помочь отличить обычное ОРВИ от гриппа, конечно, может только врач. Человек, не имеющий медицинского образования, не может понять, что у ребенка. Есть специальные методы обследования, которые помогут нам определить возбудителя, в частности, возбудителя гриппа. Тогда мы будем знать, сможем оказать своевременную помощь и правильно пролечить, для того, чтобы не было осложнений, и был благополучный исход.

 

Любые ОРВИ и грипп сопровождаются лихорадкой. Лихорадка – это повышение температуры тела. Но, вообще, лихорадки бывают инфекционные и неинфекционные, но при этих заболеваниях – это инфекционные лихорадки. Почему у нас повышается температура тела? У нас есть центр терморегуляции, который поддерживает температуру на определенном уровне, нормальном для человека. Когда в организм внедряются вирусы и бактерии, то продукты их жизнедеятельности стимулируют выработку определенных веществ, которые действуют на этот центр терморегуляции в головном мозге и задают новый уровень температуры – повышают его. И, соответственно, включаются все механизмы для повышения температуры тела.

Как нужно относиться к лихорадке? Обычно ее все боятся, часто бросаются снижать температуру, едва она перешагнула за 37 градусов. На самом деле это неправильно. Лихорадка – это всего лишь защитная реакция организма, она помогает формировать нашему организму правильный иммунный ответ. При лихорадке вырабатываются защитные вещества, в частности интерфероны, которые помогают в борьбе с инфекцией. Кроме того, лихорадка препятствует размножению вируса. Существуют только определенные показания для снижения температуры. Это температура выше 39,5 у изначально здоровых детей, и это температура 38-38,5 у детей из группы риска (это могут быть дети с патологией центральной нервной системы, с врожденными пороками сердца, дети до 3 месяцев). Еще раз повторюсь, если ребенок чувствует себя хорошо – дети, как правило, хорошо переносят температуру – тогда до 39,5 можно не снижать, только контролировать ее и наблюдать за общим состоянием. Если же есть какие-то боли - мышечные, головные, то тогда снижать температуру нужно от 38-38,5 градусов.

Как же нам помочь ребенку, когда у него повысилась температура? Оказать доврачебную помощь до прихода врача? Прежде всего, нужно создать условия. В комнате, где будет находиться больной ребенок, температура воздуха должна быть 20 градусов (плюс-минус один-два градуса), то есть воздух должен быть прохладный и влажный. Потому что организм должен куда-то отдавать это лишнее тепло – значит, в окружающую среду. Кроме того, при температуре может быть обезвоживание. Теряется большое количество воды: с учащенным дыханием, с испарением из кожи, особенно, если ребенок потеет. Значит, нужно его поить. Обычно доктора рекомендуют натуральные морсы, которые содержат витамин С и тоже являются естественными модуляторами, но нужно восполнять еще и потерю солей, так как с потом у нас теряются соли. Можно поить ребенка компотом из сухофруктов, подойдет минеральная вода без газа, регидрон био, можно эти напитки чередовать. Детки иногда плохо пьют, но нужно как-то с ними договариваться, потому что питье – это необходимая часть лечения, и иногда только с помощью этого можно добиться улучшения.

Если у ребенка резко и быстро повышается температура, то часто это сопровождается ознобом. И пока температура не достигнет новой точки, которая установлена в организме, озноб не прекратится. Поэтому в этот период ребенка нужно согревать. Когда озноб прекращается, как правило, ребенку становится жарко, его нужно раскрыть, чтобы теплоотдача в окружающую среду способствовала снижению температуры тела. Если же эти меры не помогают, тогда мы прибегаем к жаропонижающим средствам. У детей разрешены только 2 препарата, которые являются наиболее безопасными. Это парацетамол и ибупрофен. У них есть разные торговые названия. Парацетамол разрешен с месяца, ибупрофен – с 3 месяцев. Даже если вы изначально справляетесь с лихорадкой, и вам кажется, что ребенку уже лучше, и он поправляется, все равно я рекомендую вам обращаться к врачу. 

Во-первых, каждый ребенок имеет какие-то индивидуальные особенности, каждому нужно индивидуальное лечение. Кроме того, не все моменты, происходящие с организмом, мама может заметить, а доктор может увидеть какие-то особенные симптомы, которые могут потребовать специального лечения. Кроме того, нужно определить режимные моменты, когда ребенку можно гулять, когда ему можно заниматься физической нагрузкой, это тоже поможет сделать доктор. Я рекомендую, не заниматься самолечением, а, как только возможно, обращаться к врачу.  Мы можем организовать прием так, чтобы потоки больных не пересекались. То есть, один ребенок приходит, уходит, и потом приходит следующий больной, они не контактируют, соответственно инфекция не распространяется от одного пациента к другому.

Записаться на прием к педиатру можно по телефону или через онлайн запись.

Дата публикации: 29.01.16

ᐈ Неотложные состояния у детей: первая помощь ~ 【Киев】

Контроль за здоровьем ребенка — это, пожалуй, главная ответственность родителей. Но не всегда бережный уход дома и особое внимание могут обезопасить малыша от внезапных нарушений состояния.Если появились сложные симптомы, а показатели витальных функций резко ухудшились необходимо принимать экстренные меры. Так, вызов неотложной помощи МЕДИКОМ поможет оперативно и качественно оказать маленькому пациенту медицинскую помощь для первичной стабилизации самочувствия.

В случае явного ухудшения здоровья есть возможность сопровождения в стационар для детального обследования и лечения. Комплексную помощь ребенку в экстренной ситуации могут оказать в детском стационаре клиники МЕДИКОМ.

Неотложная медицинская помощь детям

Вызывать врача обязательно надо в следующих случаях, если у Вашего ребенка:

 

Рвота

Если у ребенка началась рвота, прежде чем дать ему что-нибудь попить, необходимо сделать паузу приблизительно на 30-40 минут. Затем дать ребёнку несколько мелких глотков простой чистой воды: кипяченой, отфильтрованной или минеральной без газа. При возможности сходите в аптеку и приобретите какой-либо солевой раствор (Гастролит, Регидрон, Хумана-электролит). Если рвота не повторилась через 15 минут после этого, продолжайте по частям давать воду каждые 15 минут. Не давайте ребенку есть еще приблизительно 4 часа. Если рвота не прекратилась, у ребенка может произойти чрезмерное обезвоживание. Поэтому в таком случае обязательно вызовите педиатра.

Если рвота не прекращается более 24 часов, и особенно если она не сопровождается поносом, необходимо вызвать скорую помощь. Рвота и повышение температуры при отсутствии диареи могут являться признаками многих опасных болезней: аппендицита, стрептококковой ангины или инфекции мочевых путей. Если в рвоте содержатся следы крови или слизи, или рвотная масса зеленоватого цвета, это может свидетельствовать о повреждении или непроходимости кишечника и требует неотложную медицинскую помощь.

 

Обезвоживание организма

Обезвоживание организма может быть опасно. Особенно очень быстро обезвоживание наступает при поносе и рвоте. Иногда дети с сильной ангиной склонны пить меньше жидкости из-за того, что им больно глотать, это тоже может привести к обезвоживанию организма. В этих случаях важно понемножку, но постоянно, давать ребенку чистую воду, как при рвоте. Признаки обезвоживания: ребенок мочится менее 3 раз в день, у него может быть головная боль, сонливость, так же сухость губ или языка, родничок у грудных детей слегка продавливается. Перечисленные выше симптомы требует срочного вызова врача.

 

Высокая температура

Повышение температуры тела до 39,4 ⁰C может свидетельствовать о тяжелой бактериальной инфекции. Немедленно позвоните врачу, в каком бы возрасте ни был ваш ребенок. Если ребенку еще не исполнилось 3 месяцев, то немедленно обратиться к врачу нужно при температуре 37,8 ⁰C, если возраст ребенка от 3 до 6 месяцев – при температуре 38,3 ⁰C.

В общем, важен не только факт высокой температуры, но и поведение и состояние ребенка при этом. Если вы дали ребенку жаропонижающее (парацетамол), а он час после этого все еще плачет или капризничает или ведет себя необычно (например, никак не может проснуться), следует срочно вызвать врача, даже если температура была не больше 38 градусов. Если же у ребенка температура спала, он оживлен и спокоен, врача можно вызвать в плановом порядке. Тем более если высокая температура держится более 24 часов.

 

Затрудненное дыхание

Затрудненное дыхание может являться причиной многих заболеваний. Шумное или хриплое дыхание является признаком крупа, астматического приступа или проглоченного инородного тела. Круп – это респираторная болезнь, чаще всего сопровождающаяся лающим кашлем, усиливающимся по ночам. Затруднение дыхания при крупе происходит при вдохе, оно может облегчиться при вдыхании теплых паров воды от сильного душа или прохладного уличного воздуха. Постарайтесь оказать первую помощь и параллельно вызовите врача. Обратиться к врачу следует также при любых симптомах затрудненного дыхания, если оно продолжается более 20-30 минут.

 

Чрезмерная сонливость, судороги, путающееся сознание или беспричинная агрессия

Эти состояния могут быть вызваны многими причинами, но все они требуют вызова врача. 
Судороги обычно характеризуются как ритмические подергивания головой или другими частями тела. Одними из причин судорог могут быть травма головы или высокая температура. Если судороги не прекращаются дольше 2-3 минут, то необходимо вызвать скорую помощь. 
У маленьких детей достаточно часто случаются травмы головы.

Если ребенок ушиб голову, тщательно наблюдайте за его состоянием не меньше 4 часов после ушиба. У многих детей травма головы сопровождается сонливостью и головной болью, могут также произойти единичные случаи рвоты. Можно позволить ребенку спать в эти 4 часа, но следует будить его каждые полчаса, чтобы убедиться, что малыша нетрудно разбудить. При потере сознания, судорогах, необычном поведении или частой рвоте обязательно!!! вызвать врача. 

Случайный прием лекарства или яда требует немедленного вызова врача. Постарайтесь напоить ребёнка большим количеством воды и дать сорбент, например, Энтеросгель либо Смекту.

 

Боль в животе

Боль в животе может иметь разные причины: от запора до несварения желудка или желудочного гриппа. Необходимо обратиться к врачу, если боль не проходит долгое время и сопровождается полной потерей аппетита, рвотой зеленоватого цвета или поносом с кровью. Если боль настолько сильна, что ребенок не может ходить или сгибается пополам, следует вызвать врача немедленно.

Боль кверху от пупка часто связана с проблемами пищеварения, несварением желудка, газами или психологическим беспокойством (стрессом). Боль в нижней от пупка области может быть связана с инфекцией мочевого пузыря. Запор способен вызвать острую боль в левой нижней части живота. Ну а острая боль в правой части может быть вызвана аппендицитом, и это повод вызвать врача.

Помощь при острой боли у детей

Внезапная боль в паховой области у мальчиков

В первые недели или месяцы жизни малыша в паховой области определяется выпячивание. У мальчиков оно может опускаться в мошонку. При крике, плаче, ходьбе, чихании, позывах на стул припухлость увеличивается в размерах. Однако, в горизонтальном положении выпячивание иногда исчезает и легко и безболезненно вправляется в брюшную полость.

В 20 % случаев может возникнуть внезапное ущемление грыжевого содержимого. Это означает, что кишка застряла в паховом канале, кровеносные сосуды изогнулись и перекрылись.

В результате возникают сильные боли, тошнота, рвота, беспокойство ребёнка.

В данном случае показано оперативное лечение в экстренном порядке. Поэтому не теряйте время и вызывайте либо педиатра либо скорую помощь на дом!!!

 

Признаки бактериального менингита

Основными ранними симптомами менингита являются повышение температуры тела, головная боль со рвотой, ригидность (напряженность) затылочных мышц с тенденцией к запрокидыванию головы, а также покрасневшее и болезненное горло. Обычно они возникают после острых респираторных заболеваний дыхательных путей.

У детей до 2 лет менингит обычно приводит к повышению температуры тела, отсутствию аппетита, рвоте, раздражительности, судорогам.Ребенок постоянно плачет. Кожа над родничком становится напряженной, и родничок может выпячиваться. В отличие от подростков и взрослых, у детей первого года жизни не всегда развивается ригидность затылочных мышц. Поэтому, если у ребёнка возникли вышеописанные симптомы, обязательно в срочном порядке вызовите педиатра либо скорую помощь на дом

 Неотложная помощь детям

 

Кровь в стуле

При наличии следов крови в стуле всегда следует проконсультироваться у врача. В зависимости от того в каком отделе желудочно-кишечного тракта произошло кровотечение, цвет крови может быть разный. Новорожденный ребенок может проглотить кровь матери при родах или из груди во время питания. В этом случае кровь, обычно, черного цвета и слизистая. При этом других симптомов не наблюдается и ребенок выглядит здоровым.

Воспаление тонких и толстых кишок может вызвать появление кровавого, водянистого стула. Могут наблюдаться вздутие живота, ребенок выглядит крайне ослабленным, болезненным.

Уточните рацион ребёнка за последние сутки. Вполне вероятно, что ребёнок ел пищу красного цвета (например, свеклу или желе с красным красителем), которая может быть похожа на кровь.

Стул темного цвета может быть при приёме некоторых препаратов. Таких как препараты железа, например. Хотя причины крови в стуле могут быть незначительными, к примеру, незначительные травмы кишечника или ануса вследствие запора, обращение к врачу необходимо, чтобы исключить более серьезные причины.

И очень важно, что бы мама тщательно описала цвет стула. Смешана ли кровь со слизью или со стулом. Консистенцию, частоту, запах, цвет стула. Описать общее состояние ребёнка, померить температуру перед приходом врача.

 

После проведенной вакцинации иногда возникает изменение общего состояния

Появление температуры, появлении инфильтрата (подкожного уплотнения) в месте инъекции, выраженное беспокойство. В такой ситуации необходимо дать противоаллергический препарат и помазать 4-6 раз в день мазью Траумель либо Троксевазин. Если инфильтрат больше 8 см вызвать врача на дом!

При повышении температуры более 38,5 градусов С, (у детей, предрасположенных к судорогам этот «порог» не должен превышать 37,6 градусов С), необходимо использовать жаропонижающие средства (ПАРАЦЕТАМОЛ, НУРОФЕН, НИМУЛИД). Если высокая температура сохраняется и после приема препаратов или проявились другие нарушения в самочувствия ребенка, следует вызвать врача.

Так же должен настораживать родителей упорный монотонный (пронзительный крик) малыша, не проходящий в течении 3-х часов, судороги.

В любом случае, при появлении излишней раздражительности, сонливости, при повышении температуры и других симптомов у ребенка родители должны быть особо внимательны и действовать строго в соответствии с рекомендациями педиатра. Если состояние ребенка резко ухудшается, то необходимо вызывать врача на дом. 

Также развитие ярко выраженных болезненных симптомов необходимо обследовать и применить необходимое лечение в условиях детского стационара, современный вариант которого в Киеве предоставляет клиника МЕДИКОМ. Обращаясь к нам, вы можете на 100 % быть уверенными, что доверяете здоровье вашего малыша в хорошие руки опытных врачей. 

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Как отличить COVID-19, ОРВИ и грипп?

По данным Роспотребнадзора, параллельно с ростом заболеваемости COVID-19 среди взрослого населения и детей от семи до 14 лет отмечается превышение недельных порогов заболеваемости ОРВИ. Специалисты дают рекомендации, как отличить эти инфекции и грипп друг от друга.

«Для гриппа характерна очень высокая температура – 39–40 градусов – и кашель с дискомфортом за грудиной. Есть риновирусы — льется из носа, пониженная температура, чихает человек. Есть аденовирусы — клиника ангины, боли в горле, отекание лимфоузлов. Для коронавирусов в принципе характеристика идет в виде температуры в коридоре 37–38, кашель, першение в горле и явление катарального синусита со снижением обоняния. Это характерно для всех вирусных инфекций, но коронавирусы почаще это, видимо, выдают», — отмечает терапевт Иван Скороходов.

По словам терапевта центра семейной медицины Варвары Веретюк, временная утрата обоняния случается лишь в трети случаев. Для коронавирусной инфекции обычно не характерны обильные выделения из носа, хотя заложенность присутствует. Также она подчеркнула, что для COVID-19 не характерен кашель с жужжанием и свистами, который чаще бывает при ОРВИ.

«Можно выделить те симптомы, которые помогут заподозрить именно COVID-19: самый патогномоничный симптом — потеря обоняния и частично вкуса, длительный и навязчивый кашель, появление одышки, разнообразная сыпь, появляющаяся практически одновременно с респираторными симптомами. Кроме того, могут быть выраженные симптомы интоксикации, не проходящие более двух-трёх дней, боли в мышцах, суставах», — сказал инфекционист Андрей Поздняков.

Терапевт Иван Скороходов среди тревожных симптомов называет долго не проходящую температуру. По его словам, большинство вирусных инфекций «держит» температуру максимум от трех до пяти дней. Для COVID-19 может быть характерна повышенная температура до недели. Но ориентироваться только на нее, отсутствие обоняния или кашель не нужно.

«Тут всё зависит от того, на каком уровне произошло поражение дыхательных путей. Если на уровне гортани — кашель будет грубый, лающий, будет боль в горле. Если это трахея — кашель будет с дискомфортом за грудиной, скудная мокрота, люди говорят, что болит в груди. Есть бронхитный кашель — с обильной мокротой, с хрипами при дыхании. Но кто вызвал эти ларингит, трахеит, бронхит: грипп или ковид? Сказать сложно. Поэтому только набор признаков может указывать на наличие вируса, а если уж мы хотим получить четкий ответ — надо сдавать ПЦР», — пояснил он.

Знать основные симптомы заболеваний необходимо, но в то же время специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой. При любом недомогании стоит обращаться к врачу. Далее он назначит дополнительные исследования: при подозрении на коронавирус – ПЦР-тесты, которые могут быть дополнены исследованием крови на ранние антитела и компьютерной томографией легких. После этого по необходимости подбирается специальное лечение.

Чем опасна высокая температура и как ее сбить — блог медицинского центра ОН Клиник

Температура тела – это показатель внутренней среды организма. Постоянство температуры – одно из главных условий нормальной жизнедеятельности человека.

Организм расходует энергию на пищеварение, мозговую деятельность, удары сердца, сокращение мышц и другие физиологические процессы. Эта энергия превращается в тепло, которое выделяется телом. За температуру тела отвечает физиологический механизм – терморегуляция. Тепловой баланс управляется небольшой областью в головном мозгу – гипоталамусом. Он следит за расходом энергии организма: может увеличить или уменьшить теплоотдачу.

В норме температура тела составляет от 36.5 до 37.5 0С в разных частях тела. В течение суток температура может колебаться: в 4–6 утра она снижается до 35.5–36 0С, вечером может подниматься до 37 0С. Это суточный ритм, который обусловлен разной гормональной активностью в вечернее и утреннее время.

Температура тела измеряется в анусе, во рту и подмышечной впадине. Последний вариант наиболее привычный: когда речь идет о температуре тела, обычно подразумевают измерение температуры в подмышечной впадине. Там средний показатель составляет 36.6 0С.

Стабильная нормальная температура внутренних органов и крови поддерживает постоянство биохимических реакций, перемещение электролитов, вязкость внутриклеточной жидкости и транспорт биологических жидкостей. Температура также влияет на процессы возбуждения и торможения в нервной системе, защитные реакции иммунитета, выделение гормонов и всасывание питательных веществ в пищеварительном тракте.

При заболеваниях и патологических состояниях температура тела повышается (лихорадка или гипертермия) или понижается (гипотермия). По динамике и суточному колебанию температуры можно заподозрить тип инфекции, стадию болезни и степень ее тяжести.

Причины повышения температуры

Повышение температуры – это адаптивная реакция в ответ на воздействие патологических факторов: бактерий, вирусов, паразитов, опухолей, травм, отравления, электрического тока или эндотоксинов. Повышенной температурой считается показатель, который превысил отметку 37 0С при измерении в подмышечной впадине. Существует два типа повышения температуры – лихорадка и гипертермия (перегревание).

Лихорадка

Лихорадка – это сложный процесс, который активизируется при воздействии на организм патогенных факторов. В лихорадке участвуют клетки иммунитета и некоторые гормоны.

Лихорадка характерна для многих инфекционных заболеваний и патологических состояний:

Сложно перечислить все заболевания, при которых повышается температура. Почти все из них, которые сопровождаются воспалением и повреждением клеток, проявляются лихорадкой. Примеры патологических состояний, которые могут проявляться жаром:

Температура тела может повышаться даже при психических расстройствах. Например, при фебрильной шизофрении температура тела превышает 40 0С.

Не всегда удается установить причину лихорадки. Например, существует патологическое состояние, которое называется лихорадка неясного генеза. Она проявляется одним симптомом – повышением температуры тела выше 380С дольше 3 недель.

Лихорадка переносится людьми по-разному. У некоторых есть индивидуальная непереносимость высокой температуры тела – у них возникают судороги. Но у лихорадки всегда есть общие признаки:

Особенно тяжело лихорадку переносят люди с сердечно-сосудистыми, эндокринными и неврологическими заболеваниями. То же касается людей пожилого возраста.

Гипертермия

Гипертермия (перегревание) – это патологическое состояние, при котором нарушается работа центра терморегуляции и температура тела неконтролируемо повышается. В этом процессе не участвуют эндокринная и иммунная системы. При этом противовоспалительные и жаропонижающие средства не приносят эффекта. Другими словами, гипертермия – это сбой в центре терморегуляции, а лихорадка – природный ответ на патогенный фактор.

Гипертермия возникает, когда компенсаторные механизмы теплообмена напряжены до максимума. Если не создать условия теплоотдачи, например, не выходить из бани или продолжать находиться под палящим солнцем, возникает тепловой удар.

Причины гипертермии:

Повышение температуры тела не всегда нужно рассматривать как патологическое состояние. Например, температура может повыситься при длительной физической нагрузке или во время купания в горячей ванне. Температура тела может повыситься до 37 0С у женщин во время овуляции. Это связано с изменением гормонального фона. Когда начинается менструация, температура тела приходит в норму. 

Гипертермия переносится людьми тяжелее, чем лихорадка. Патологическое состояние сопровождается потерей электролитов крови, судорогами, нарушением кровообращения, снижением доставки кислорода к мозгу, потерей сознания или психомоторным возбуждением. В особо тяжелых случаях гипертермия приводит к смерти.

Как отличить гипертермию от лихорадки

Чтобы выбрать наиболее эффективное лечение, нужно знать разницу между лихорадкой и неинфекционной гипертермией. Основные признаки лихорадки:

Основные признаки гипертермии (тепловой, солнечный удар):

Знать разницу патологий – значит выбрать правильную лечебную тактику и оказать первую помощь максимально эффективно.

Когда сбивать температуру

Температуру тела нужно снижать, когда она превысила отметку 38.5 0С у детей и взрослых. Однако есть условия, когда температуру тела нужно снижать, если она достигла отметки 38.0 0С:

Если раньше при температуре тела 38.5 0С и выше у больного возникали судороги или нарушение сознания, лекарства следует принимать при показателе 38.0 0С.

Как снизить высокую температуру

7 советов, как сбить высокую температуру при простуде или гриппе:

Следующие рекомендации общие и не рассчитаны на конкретного ребенка. Точные указания с индивидуальным подбором лечения дает только врач. Самолечение может привести к тяжелым последствиям. Если у ребенка высокая температура, которая быстро поднимается, вызовите участкового педиатра или бригаду скорой помощи. 

Патогенетический механизм лихорадки тесно связан с воспалением. Поэтому для понижения температуры используются противовоспалительные средства с антипиретическим (жаропонижающим) эффектом. Следует запомнить: лечение лихорадки – это устранение симптома, а не лечение самого заболевания.

Существуют методы физического понижения температуры тела, особенно у детей. К ним относится: холодные грелки, холодные клизмы и обтирание холодной водой.  Однако следует запомнить, что такие способы не имеют доказательной базы. Эти методы небезопасны, поэтому исключены из протоколов по симптоматическому лечению лихорадки.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует два лекарства для лечения лихорадки – ибупрофен и парацетамол. ВОЗ предлагает эти препараты как наиболее изученные, безопасные и эффективные. Они редко дают побочный эффект и в наименьшей степени влияют на печень, поэтому ибупрофен и парацетамол показаны детям и взрослым.

Как сбить температуру взрослому (один из препаратов):

При этом максимальная суточная доза не должна превышать 4 г, чтобы не возникли токсические проявления. Таблетки запивать большим количеством теплой воды, не рассасывать и не разжевывать, не растворять в воде. Лучше всего пить таблетки во время или после еды. При приеме парацетамола и ибупрофена нужно временно отказаться от других средств против гриппа или другой инфекции, если они содержат ацетаминофен, аспирин, напроксен и любой другой препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Как сбить температуру ребенку (один из препаратов):

Следующий прием одного из лекарства через 4–5 часов. Прием препарата считается эффективным, если спустя 30 минут температура тела упала на 0.5–1 0С при измерении в подмышечной впадине. Помните, не следует заниматься самолечением. Чтобы точно оценить состояние ребенка и дать ему правильные лекарства, нужно проконсультироваться с врачом. 

У детей жар может протекать злокачественно – это называется «бледная» лихорадка. Она сопровождается централизацией кровообращения, нарушенной микроциркуляций, ухудшением самочувствия ребенка, выраженным ознобом, холодностью стоп и рук, бледностью кожи. В случае «бледной» лихорадки парацетамол или ибупрофен вводятся внутривенно дозой в 15 мг/кг массы тела.

Если дома нет парацетамола или ибупрофена, нужно применять «резервную» терапию – 50% раствора анальгина внутримышечно с расчетом 0.1 мл на 1 год жизни ребенка. Однако после введения лекарства могут возникнуть побочные явления: аллергические реакции и изменения в анализе крови. Однако перед тем, как ввести анальгин, вызовите врача. Он оценит состояние ребенка и точно скажет, нужно ли вводить лекарство. 

Из-за сильного потоотделения лихорадка сопровождается обезвоживанием. Поэтому во время жара следует пить много минеральной воды, чая, фруктовых морсов, отваров и соков. Кроме того, большое количество жидкости способствует детоксикации – продукты жизнедеятельности вирусов или бактерий выводятся из организма быстрее. При лихорадке снижается аппетит. Однако принимать пищу все равно нужно. В таком состоянии лучше всего подходят легкоусвояемые углеводы: сдоба, сладкие напитки, варенье или торты.

При перегревании на фоне солнечного или теплового удара нужно отвести больного от источника тепла и прямых солнечных лучей. Больного следует уложить на кровать или диван в прохладной и проветриваемой комнате. Далее – снять верхнюю одежду и обеспечить адекватную теплоотдачу. Сбрызните на лицо большое количество воды комнатной температуры. Теперь, когда человек в безопасности, вызовите скорую помощь. Тем временем обмахивайте тело газетой или полотенцем, или включите вентилятор.

Температура без симптомов: что делать

Иногда жар может быть без признаков: нет кашля, головных болей, насморка, усталости и озноба. Температура без симптомов может быть в двух случаях: лихорадка без очага инфекции и лихорадка неясного генеза.

Лихорадкой без очага инфекции страдают дети до 3-х лет, у которых нет катаральных явлений (насморка, кашля, мокроты) и других признаков, которые указывают на причину патологии и место ее расположения. Лихорадка без очага инфекции возникает при вирусных и бактериальных заболеваниях, чаще всего при пневмококковой инфекции, гемофильной палочке, тифе и сальмонелле. В таком случае нужно показать ребенка педиатру или вызвать скорую помощь, так как необходимо быстро установить причину и начать лечение.

Лихорадка неясного генеза – это синдром, при котором жар (38.5 0С и выше) не проходит самостоятельно и держится дольше 3 недель. При этом причину после использования рутинных методов диагностики установить не удалось. Вероятные причины: инфекции (чаще всего туберкулез), аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, прием медикаментов, алкогольный цирроз, болезнь Крона. При лихорадке неясного генеза нужно показаться врачу и госпитализироваться, чтобы доктора наблюдали больного постоянно.

Не сбивается температура – когда вызывать скорую помощь

После применения парацетамола или ибупрофена температура тела должна понижаться со скоростью 0.5–1 0С в час. Однако иногда жар остается на прежнем уровне, при этом самочувствие больного ухудшается. В каких случаях нужно вызывать скорую помощь или добираться в больницу самостоятельно если:

Если температура повышается, даже не смотря на прием лекарств, скорее всего, это патологический вариант лихорадки – гипертермический синдром, при котором жаропонижающие лекарства не эффективны. Это также одна из причин вызвать скорую помощь и госпитализироваться.

Рейтинг статьи:

4.85 из 5 на основе 13 оценок

Задайте свой вопрос терапевту

«ОН Клиник»

причины, рекомендации врачей Центральной медицинской клиники CMD Перово, ул. Новогиреевская

Повышение температуры тела у ребенка является самой частой причиной обращений за неотложной медицинской помощью. И разумеется, это правильно, когда родители ребенка, не занимаясь самолечением, обращаются за медицинской помощью при выявлении у своего ребенка повышенной температуры.

Тем не менее, всем родителям полезно знать некоторые основные причины возникновения повышенной температуры тела (лихорадки) у ребенка и способы ее нормализации.

Лихорадка делится на три основных степени тяжести:

Повышение температуры тела у грудного ребенка

Температура тела новорожденного ребенка в течение первых 5 – 7 дней жизни колеблется около 37.0, а у некоторых детей возможно повышение температуры тела в этот период до 38.0 – 39.0. Это явление получило название транзиторная гипертермия новорожденных. Помимо гипертермии у новорожденных детей еще чаще бывает гипотермия, то есть снижение температуры тела ниже нормы. Вследствие незрелости структур головного мозга не только новорожденные дети, но и дети младшей возрастной группы до 3х – 5 лет имеют склонность к быстрому перегреванию и к быстрому переохлаждению. Особенно такая «волатильность» температуры тела характерна, конечно же, для детей на первом году жизни. Поэтому, если Вы, измерив температуру тела грудничку, обнаружили повышение температуры тела до 37.0 – 37.4 градусов, не спешите сразу вызывать доктора педиатра. Бывает достаточно перемерить температуру тела, предварительно распеленав ребенка, или просто снять с него теплое одеяло для того, чтобы через 15 – 20 минут температура пришла в норму.

Еще одной частой причиной повышения температуры тела в первые 1.5 – 2 года жизни ребенка является реакция на прорезывание зубов. Об этой проблеме мы писали в отдельной статье на нашем сайте. В двух словах напомню, что реакция на прорезывание зубов у детей бывает очень индивидуальна. Повышение температуры тела, чаще всего, укладывается в промежуток от 37.1 до 37.6 градусов. Повышенная температура при прорезывании зубов, обычно, длится не более 2х – 3х суток, и у большинства детей не требует применения жаропонижающих препаратов. Тем не менее, в некоторых случаях при прорезывании зубов у ребенка может быть достаточно высокая лихорадка до 38.0 и даже до 39.0 градусов. В этом случае не обойтись без применения специальных противовоспалительных гелей для нанесения на десна и жаропонижающих средств в виде суппозиториев (свечей), например нурофена.

Длительное, субфебрильное повышение температуры тела у ребенка

Если у грудных детей причиной внезапных «скачков температуры», чаще всего, является незрелость нервной системы и реакция на прорезывание зубов, то у детей более старшего возраста нередко длительная субфебрильная температура тела держится на фоне психоэмоциональных переживаний, неуспехов в учебе, конфликтных ситуаций в семье. Отдельной проблемой является активное внедрение различных электронных гаджетов в жизнь современных детей иногда с самого раннего возраста. Так вот, для ребенка от 4 до 6 лет, который уже привык проводить по несколько часов в день за компьютером или игровой приставкой, длительный субфебрилитет вообще может стать обыденным явлением, а родители, когда схватятся за голову от показаний градусника, затаскают свое чадо по неврологам, иммунологам и инфекционистам, сдавая кучу анализов, вместо того, чтобы просто найти ребенку какое-то более полезное и здоровое занятие.

Памятка для родителей по вирусным заболеваниям

Памятка для родителей.

Корь–вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов – одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома.

Период от контакта с больным корью и до появления первых признаков болезни длится от 7 до 14 дней.

Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита.

Очень характерно для кори появление конъюнктивита – воспаления слизистой оболочки глаз, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней.

На 4 день заболевания появляется сыпь, которая выглядит, как мелкие красные пятнышки различных размеров (от 1 до 3 мм в диаметре), со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно появление ее за ушами) и распространяется по всему телу на протяжение 3 - 4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся нескольких дней), которая исчезает в той же последовательности, как появляется сыпь.

При заболевании корью могут возникать довольно серьёзные осложнения. В их число входят воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), а иногда и такое грозное осложнение как энцефалит (воспаление мозга).

Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-либо простудным или вирусным заболеванием, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок, по возможности – от контакта с больными детьми.

После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.

Единственной надежной защитой от заболевания является вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь прививок.

 

Памятка для родителей.

Краснуха– это вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Как правило, заболевают дети, длительно находящиеся водном помещении с ребенком, являющимся источником инфекции. Краснуха по своим проявлениям очень похожа на корь, но протекает значительно легче.

Период от контакта до появления первых признаков болезни длится от 14 до 21 дня.

Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфатических узлов иповышения температуры тела до 38 градусов С. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2 – 3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличии от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней.

Лечение краснухи заключается в облегчении основных симптомов – борьбу с лихорадкой, если она есть, лечение насморка, отхаркивающие средства.

Осложнения после краснухи бывают редко.

После перенесенной краснухи также развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко, но может иметь место.

Поэтому очень важно получить прививку против краснухи, которая,как и прививка против кори, внесена в Национальный календарь прививок.

 

Памятка для родителей.

Эпидемический паротит (свинка)– детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах.

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к этому заболеванию составляет около 50-60% (то есть 50 – 60 % бывших в контакте и не болевших и не привитых заболевает).

От момента контакта с больным свинкой до начала заболевания может пройти 11 – 23 дня.

Свинка начинается с повышения температуры тела до39 градусов С и выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение. Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этому месту вызывает у ребенка выраженную боль. Неприятные симптомы проходят в течение трех-четырех дней: снижается температура тела, уменьшается отек, проходит боль.

Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчиваетсявоспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа (панкреатит), половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит ксахарному диабету. Воспаление половых желез (яичек) чаще случается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончитьсябесплодием.В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вируснымменингитом(воспалением мозговой оболочки), который протекает тяжело.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, но осложнения могут привести к инвалидности.

Единственной надежной защитой от заболевания являетсявакцинация против эпидемического паротита, которая внесена в Национальный календарь прививок.

 

Памятка для родителей.

Ветряная оспа (ветрянка)–типичная детская инфекция. Болеют в основном дети раннего возраста или дошкольники. Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу относится к герпес-вирусам) тоже достаточно высока. Около 80% контактных лиц, не болевших ранее, заболевают ветрянкой.

От момента контакта с больным ветряной оспой до появления первых признаков болезни проходит от14 до 21 дня.

Заболевание начинаетсяс появления сыпи. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Располагаться эти элементы сыпи могут на любой части тела, но чаще всего впервые они появляются на животе или лице. Обычно сыпь распространяется очень быстро – новые элементы появляются каждые несколько минут или часов. Красноватые пятнышки, которые вначале выглядят как комариные укусы, на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки эти очень сильно зудят. Сыпь распространяется по всему телу, на конечности, на волосистую часть головы. В тяжелых случаях элементы сыпи есть и на слизистых оболочках – во рту, носу, на конъюнктиве склер, половых органах, кишечнике. К концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела (до 40 градусов С и выше). Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний. Если элементы сыпи есть на слизистых оболочках глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развивается фарингит, ринит и конъюнктивит вследствие присоединения бактериальной инфекции. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками. Головная боль, плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. Обычно это происходит от 3 до 5 дней. В течение 5-7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит.

Лечениеветрянки заключается в уменьшении зуда, интоксикации и профилактике бактериальных осложнений. Элементы сыпи необходимо смазывать антисептическими растворами (как правило, это водный раствор зеленки или марганца). Обработка красящими антисептиками препятствует бактериальному инфицированию высыпаний, позволяет отследить динамику появления высыпаний. Необходимо следить за гигиеной полости рта и носа, глаз – можно полоскать рот раствором календулы, слизистые носа и рта также нужно обрабатывать растворами антисептиков.

К осложнениям ветряной оспыотносятся миокардит – воспаление сердечной мышцы, менингит и менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек, вещества мозга), воспаление почек (нефрит). К счастью, осложнения эти достаточно редки. После ветряной оспы, также как и после всех детский инфекций, развивается иммунитет. Повторное заражение бывает, но очень редко.

 

Памятка дляродителей.

Скарлатина– единственная из детских инфекций, вызываемая не вирусами, а бактериями (стрептококком группы А). Это острое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуду). Болеют дети раннего и дошкольного возраста. Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые два – три дня заболевания.

Скарлатина начинаетсяочень остро с повышения температуры тела до 39 градусов С, рвоты,головной боли. Наиболеехарактерным симптомомскарлатины являетсяангина, при которой слизистая зева имеет ярко-красный цвет, выражена отечность. Больной отмечает резкую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствии приобретает очень характерный вид (“малиновый”) - ярко розовый и крупно зернистый.

К концу первого началу второго дня болезни появляетсявторойхарактерный симптом скарлатины – сыпь. Она появляется сразу на нескольких участках тела, наиболее густо располагаясь в складках (локтевых, паховых). Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная скарлатинозная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остаетсябелая полоска. Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда остаетсячистым(белым) участок кожи между верхней губой и носом, а также подбородок. Зуд гораздо менее выражен, чем при ветряной оспе.

Сыпь держится до 2 до 5 дней. Несколько дольше сохраняются проявления ангины (до 7 – 9 дней).

Лечение скарлатины обычно проводят сприменением антибиотиков, так как возбудитель скарлатины – микроб, который можно удалить с помощью антибиотиков истрогого соблюдения постельного режима. Также очень важно местное лечение ангины и проведение дезинтоксикации (выведения из организма токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности микроорганизмов – для этого дают обильное питье). Показаны витамины, жаропонижающие средства. Скарлатина также имеет достаточносерьезные осложнения. До применения антибиотиков скарлатина часто заканчивалась развитием ревматизмас формированием приобретенных пороков сердца или заболеваний почек. В настоящее время, при условии грамотно назначенного лечения и тщательного соблюдения рекомендаций, такие осложнения редки.

Скарлатиной болеют практически исключительно дети потому, что с возрастом человек приобретает устойчивость к стрептококкам. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет.

 

Памятка для родителей.

Коклюш–острое инфекционное заболевание, которое характеризуется длительным течением. Отличительный признак болезни – спазматический кашель.

Механизм передачи инфекции воздушно – капельный. Особенностью коклюша является высокая восприимчивость к нему детей, начиная с первых дней жизни.

С момента контакта с больным коклюшем до появления первых признаков болезни проходитот 3 до 15 дней. Особенностью коклюшаявляется постепенное нарастание кашля в течение 2 – 3 недель после его появления.

Типичные признаки коклюша:

Коклюш нередко осложняется бронхитами, отитом, пневмонией, выпадениями прямой кишки, пупочной и паховой грыжами.

После перенесенного коклюша длительное время (несколько месяцев) могут возвращаться приступы кашля, особенно, если ребенок простудится или при физической нагрузке.

Единственной надежной профилактикой против коклюшаявляется вакцинацияАКДС - вакциной, которая включена в Национальный календарь прививок. Опасения родителей, связанные с угрозой вредного воздействия вакцины, необоснованны. Качество АКДС – вакцины по своим свойствам не уступает вакцинам, выпускаемым в других странах.

Памятка для родителей.

Острые кишечные инфекции-это большая группа заболеваний, которые протекают с более или менее похожими симптомами, но вызываться могут огромным количеством возбудителей: бактериями, вирусами, простейшими микроорганизмами.

Летом количество кишечных инфекций у детей неминуемо растет. Причин этому несколько.

Во-первых, летом в пищу употребляется большое количество сырых овощей, фруктов и ягод, на немытой поверхности которых обитает огромное количество микробов, в т. ч. потенциально опасных.

Во-вторых, летом дети много времени проводят на улице, и не всегда даже их родители вспоминают, чтоеда чистыми руками - обязательное правило.

Третья причина: летом, попадая в продукты питания (молочные продукты, мясо, рыбу, бульоны), некоторые болезнетворные микроорганизмы размножаются с огромной скоростью и быстро достигают того количества, которое с успехом прорывает защитные барьеры желудочно-кишечного тракта.

От момента внедрения возбудителяв желудочно-кишечный тракт до начала заболевания может пройти от нескольких часов до 7 дней.

Заболевание начинаетсяс повышения температуры тела, недомогания, слабости, вялости. Аппетит резко снижен, быстро присоединяется тошнота, рвота. Стул жидкий, частый с примесями. Следствием потери жидкости является сухость слизистых оболочек и кожи, черты лица заостряются, ребенок теряет в массе, мало мочится. Выражение лица страдальческое. Если у вашего ребенка появились вышеперечисленные признаки болезни – немедленно вызывайте врача.Самолечение недопустимо.

Профилактика кишечных инфекцийтребует неукоснительного соблюдения общегигиенических мер в быту, при приготовлении пищи и во время еды.

В летнее время все пищевые продукты следует закрывать от мух. Готовая пища должна храниться в холодильнике: при низкой температуре, даже в случае попадания в пищу микробов, они не смогут размножаться. К заболеванию может привести и неразборчивость при покупке продуктов, употребляемых в пищу без термической обработки - с рук, вне рынков, где они не проходят санитарный контроль. При купании в открытых водоемах ни в коем случае нельзя допускать заглатывания воды. Если едите на пляже, протрите руки хотя бы специальными влажными салфетками.

И помните, что личный пример родителей - лучший способ обучения ребенка.

 

Памятка для родителей.

Туберкулез- хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза человеческого ,поражающими в большей мере органы дыхания, а также все органы и системы организма.

Источником инфекцииявляются больные туберкулезом люди. Наиболее распространенным является воздушный путь заражения. Факторами передачи служат носоглоточная слизь, мокрота и пыль, содержащиебактерии.

Размножение бактерий туберкулеза в организме ребенка ведет к значительным функциональным расстройствам с явлениями интоксикации: появляется раздражительность или, наоборот, заторможенность, быстрая утомляемость, головная боль, потливость.Температура тела повышается до 37.2 - 37.3о, нарушаются сон и аппетит. При длительном течении болезни ребенок худеет, кожа становится бледной, отмечается склонность к воспалительным заболеваниям. Для детей типична реакция со стороны лимфатических узлов: они увеличиваются в размерах, становятся плотными. При отсутствии лечения возможен переход болезни в более тяжелые формы.

Для диагностикитуберкулезной интоксикации важное значение имеет определение инфицированности с помощьютуберкулиновых проб, а для детей с 12 лет - ещё и с помощьюфлюорографии.

Для профилактики туберкулеза очень важно: вести здоровый образ жизни, строго соблюдать санитарно - гигиенические правила: мыть руки перед едой, не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, а также молочные продукты, не прошедшие санитарный контроль, полноценно питаться, заниматься спортом, обращать внимание на изменения в состоянии здоровья.

Важным моментом для предупреждения туберкулеза является ежегодная постановка пробы Манту, которая дает положительный результат при проникновении патогенных бактерий в организм ребенка.

Возвратная лихорадка у ребенка - причины

9000 2 Что такое лихорадка?

Правильная температура тела, измеренная под мышкой, составляет 36,6 градусов С. Это значение принимается за норму как для взрослых, так и для детей.

Лихорадка у ребенка, как и у взрослого, свидетельствует о том, что в организме что-то происходит. Скорее всего, это инфекция или воспаление, с которыми ваш организм пытается бороться. Температура тела повышается, потому что многие болезнетворные микробы в этих условиях погибают (или размножаются медленнее).Таким образом, иммунная система сама знает, что когда на нее нападают вирусы, бактерии, паразиты или грибки, она может бороться с вторжением до того, как оно начнется, и тем самым предотвратить развитие болезни.

Однако повышенная температура сама по себе не указывает на какой-либо конкретный риск для организма. Он может свидетельствовать о целом ряде недомоганий, заболеваний или расстройств. Вот почему так важно наблюдать за малышом и помнить о других симптомах, которые возникают помимо лихорадки или которые появятся через некоторое время после того, как у ребенка началась лихорадка.

Лихорадка у ребенка без других симптомов может указывать на такие симптомы, как:

С каких это пор у ребенка температура?

О лихорадке у ребенка говорят, когда температура, измеренная в подмышечной впадине, превышает 37,2° С. В случае ректальных измерений (особенно у грудных детей) предел составляет 38° С. Ниже этих значений говорят о низком лихорадка.Иногда субфебрилитет является следствием интенсивных физических нагрузок или перегревания тела из-за даже слишком теплой одежды. Так что давайте пока понаблюдаем за вашим малышом и не будем сразу применять жаропонижающие препараты.

Лучше всего провести измерение несколько раз и позаботиться об устранении любых потенциальных факторов, влияющих на измерение температуры. В том числе:

Однако, когда субфебрилитет не временный и лихорадка у ребенка нарастает, хорошо поддержать борющийся организм домашними методами. Подойдут сиропы или капли для снижения температуры и холодные компрессы.

Если у вашего ребенка держится температура более 3 дней и лихорадка не сопровождается какими-либо другими симптомами, обратитесь к врачу. Может потребоваться пройти диагностические тесты или ввести лекарства.

Рецидивирующая лихорадка у ребенка - о чем она свидетельствует?

У ребенка рецидивирующая лихорадка, когда регулярно возникают эпизоды повышения температуры. Это касается детей всех возрастов. Повторяющаяся лихорадка длится более семи дней, даже если единичный эпизод длится всего несколько часов. Тогда необходима консультация врача.

Возвратная температура вызывает беспокойство, особенно у маленьких детей, поэтому ваш педиатр, вероятно, назначит дополнительные анализы, чтобы исключить опасные для жизни заболевания.Повторяющаяся лихорадка у ребенка может указывать на рак (например, лейкемию, лимфому), аутоиммунные заболевания или инфекции мочевыводящих путей. Однако, если у вашего ребенка повышена температура, следует провести общий анализ мочи.

Рецидивирующая лихорадка у ребенка также может быть признаком т.н. Синдром PFAPA, то есть синдром возвратной лихорадки . Относится к группе иммунологических заболеваний. Его основным симптомом являются повторяющиеся эпизоды лихорадки, продолжающиеся примерно 39 014–90 015 7 дней каждые несколько недель (обычно от 3 до 5).Кроме того, однако, появляются язвы во рту или афтоподобные язвы, фарингит и увеличение лимфатических узлов . Иногда также отмечаются боли в суставах, желудке, голове, сыпь, рвота или диарея. Между приступами дети не испытывают никаких других симптомов. PFAPA чаще всего диагностируется в возрасте от 1 до 5 лет, и в последние годы число детей с этим синдромом увеличивается.

Что делать при повторяющейся лихорадке?

Лечение рецидивирующей лихорадки у ребенка зависит от причины заболевания.Таким образом, рецидивирующая лихорадка у ребенка будет лечиться по-разному, если ее источником является вирус, по-другому, если это бактерия, и еще по-другому, если окажется, что рецидивирующая лихорадка является аутоиммунным заболеванием.

Однако стоит запомнить несколько правил, которые при отсутствии медицинских противопоказаний или различных рекомендаций могут быть полезны при снижении температуры у ребенка.

  1. Чтобы охладить разгоряченное тело, подойдет холодный компресс. Лучше всего подойдет хлопковый подгузник или полотенце.Лучше всего расположить его вокруг висков, лба, шеи и затылка. Это защитит мозг ребенка от перегрева. Также следует охладить пах, шею и места под коленями, т.е. места, где проходят крупные кровеносные сосуды. Этот метод особенно подходит для детей в возрасте 0,5–5 лет, у которых есть риск развития фебрильных судорог.
  2. Если одних компрессов недостаточно, купание в прохладной воде принесет облегчение и поможет снизить температуру тела. Температура воды должна быть 1°С.ниже температуры тела.
  3. Домашние травяные настои также подойдут. Липа, малина и бузина работают, среди прочего. потогонный. Потоотделение, в свою очередь, вызывает выделение тепла наружу и, таким образом, снижает температуру тела. Следует помнить, что во время лихорадки следует пить много жидкости – желательно часто, даже в небольших количествах.

Если ситуация требует лечения жаропонижающим препаратом, важна дозировка. Независимо от формы – капли, сироп или таблетки , решающее значение имеет масса тела малыша.Кроме того, некоторые лекарства нельзя давать детям до 1 года. Также стоит помнить, что жаропонижающие препараты не назначают «профилактически» или про запас, а только тогда, когда это действительно необходимо.

.

У лихорадящего ребенка - когда ехать в больницу

Источник: врач POZ / MB

Автор: Мариуш Брыль Дата: 23.02.2017

Отделы: Научные отчеты Новости

Введение
Лихорадка является важным, но неспецифическим симптомом очень индивидуального характера.Это часто беспокоит родителей и представляет собой диагностическую проблему для врачей.
Температура тела маленького пациента может меняться очень быстро. Повышение показаний термометра может сильно напугать родителей. Лихорадка у маленького ребенка – одна из самых частых причин обращения к врачу. С точки зрения родителей это всегда беспокоит, и это оправдывает обращение к врачу. Для клинициста лихорадка является очень распространенным симптомом, требующим диагностики. Врач должен поставить диагноз и решить, какое лечение назначить

Самые сложные задачи для врача:
• не упускать из виду диагностически сомнительные случаи,
• не упускать из виду возможное перерастание заболевания в тяжелое состояние, представляющее опасность для ребенка,
• адекватно реагировать в данной ситуации, т.е.заказать дополнительные анализы, переоценить ребенка и принять решение о лечении,
• направить больного в стационар [2].
Врач при открытом лечении сталкивается с рядом подводных камней (трудностей) при постановке диагноза маленькому лихорадящему пациенту. Он должен знать о них и принимать во внимание, чтобы уменьшить ошибочный диагноз. Наиболее распространенные трудности:
• необходимость принятия решения о признании и процедуре в относительно короткие сроки (чувство ответственности),
• большое количество пациентов, подлежащих обследованию (цейтнот),
• никаких контактов с ребенком до возможного следующего визита.
Наиболее частыми причинами лихорадки у ребенка являются вирусные или бактериальные инфекции дыхательных, мочевых или пищеварительных путей. Много советов в повседневной врачебной практике в открытой медицине касается детей с лихорадкой. Вирусные инфекции, так называемые простудные заболевания, чаще всего они начинаются с повышения температуры, даже с высокой температурой, длятся несколько дней и симптомы стихают или значительно облегчаются.
Считается нормой 6–8 лихорадочных заболеваний в год, обычно «простудных», а у детей, посещающих ясли и детский сад, их может быть больше.
Начало многих инфекций протекает слабосимптомно. Главный признак того, что с малышом что-то происходит, – повышенная температура. Повышенная температура всегда является тревожным симптомом, когда она достигает высоких отметок (38-40°С), сохраняется более 1-3 дней, слабо или совсем не поддается лечению жаропонижающими препаратами, ухудшает общее состояние ребенка и при наличии других тревожных симптомов. добавляются [2 , 8, 10].
Медицинское обследование лихорадящего ребенка [2, 3]
Медицинская оценка может быть основана на различных дополнительных критериях, которые могут помочь в принятии решения о направлении пациента в больницу, например::
• возраст, разделенный на неонатальный, младенческий и ранний детский периоды,
• тяжесть лихорадки, продолжительность, ответ на жаропонижающие препараты,
• общее состояние в настоящее время и по информации от родителей,
• симптомы, отличные от лихорадки (особенно те, которые вызывают тревогу).
На основании тщательно проведенного физикального и физикального обследования врач устанавливает наиболее вероятный первоначальный или окончательный диагноз.Если он выбирает домашнее лечение, ему следует помнить, что его возможности исправить свой диагноз в ближайшие несколько дней ограничены. Назначенное лечение для ребенка с лихорадкой может быть:
• только симптоматические (вирусная инфекция),
• симптоматическое с учетом антибактериальной терапии,
• симптоматическая с немедленной пероральной антибактериальной терапией (бактериальное заболевание).
К симптоматическому лечению дальнейшего течения вирусного заболевания (бактериальных осложнений) может быть добавлен антибиотик [1, 5].
Болезнь протекает во времени: имеет начало, фазу полного развития, фазу улучшения и выздоровления или фазу возможных осложнений. Интервью позволяет оценить:
• в какой момент заражения у ребенка развилась лихорадка,
• следует ли связывать скачок температуры с началом нового заболевания,
• Является ли лихорадка признаком рецидива симптомов или осложнений после недавнего лечения болезни.
Субфебрильная температура до 38°С в начале заболевания обычно не вызывает беспокойства. Выдает сигнал, что:
• начинается болезненный процесс (чаще всего вирусная или бактериальная инфекция),
• иммунная система стимулирована и работает,
• значительно увеличивается кровоснабжение тканей,
• организм мобилизуется на борьбу с болезнью.
Врачебные рекомендации в такой ситуации достаточно просты и могут быть сведены к нескольким пунктам:
• пока общее состояние ребенка хорошее, повторный визит к врачу не требуется,
• родителям не нужно снижать температуру в течение дня любой ценой (при условии регулярного контроля температуры),
• при лихорадке выше 38,0–38,5 °С следует ввести жаропонижающее средство,
• важно поддерживать температуру в разумных пределах,
• ребенку очень важно пить (больше обычного) и есть (чаще, меньшими порциями),
• родители должны постоянно следить за поведением и общим состоянием ребенка,
• родители должны узнать у врача, что может беспокоить в течении болезни.
Температура выше 38°С (38-40°С), особенно длящаяся 1-3 дня и дольше, сохраняющаяся, несмотря на прием жаропонижающих средств (вновь возвращается, когда заканчивается действие препарата, снижается незначительно и кратковременно после приема и т.д.) требует активный подход родителей, постоянное наблюдение за поведением и общим состоянием ребенка, посещение врача.
Высокая температура явно оказывает негативное влияние на детей раннего возраста. Отчасти он является причиной ухудшения самочувствия, нежелания есть, делает ребенка сварливым, беспокойным, более плаксивым, имеет красное лицо, слезящиеся и стеклянные глаза, учащенное и поверхностное дыхание.Врач должен определить, беспокоит ли поведение больного после нормализации температуры. В ситуации высокой температуры у маленького ребенка родители часто настолько переживают, что обращаются к врачу в первый-второй день.
Заключением многих врачебных консультаций в самом начале заболеваний, начинающихся с лихорадки, является информация о том, что состояние ребенка хорошее, тревожных симптомов нет, ребенок активен, играет, пьет и ест. Обычно рекомендации по уходу за ребенком, правила введения жаропонижающих средств (какой препарат, в какой дозе, когда и сколько раз в день), тщательное наблюдение, соблюдение режима питья и приема пищи, а также указание на когда достаточно еще одного визита к врачу.
При обследовании лихорадящего ребенка врачу приходится решать несколько диагностических и терапевтических дилемм. Один из самых важных вопросов – можно ли лечить больного дома или требуется направление в стационар. Решение принимается на основании тщательно собранного опроса, детального физикального осмотра ребенка, оценки общего состояния от начала заболевания (данные анамнеза) и при осмотре [4, 5].
Ситуации, при которых ребенка следует направить в больницу
Высокая температура без видимой причины при медицинском осмотре

При высокой лихорадке без видимой причины при физикальном обследовании следует попытаться углубить диагностику, назначив дополнительные исследования: общий анализ мочи, общий анализ крови с мазком, СРБ.Важно, чтобы врач получил результаты этих анализов как можно скорее. Подтверждение высоких воспалительных маркеров в морфологии (нарастание лейкоцитоза с омоложением гранулоцитарных форм и процентное увеличение), заметно повышенный СРБ и/или патологические результаты анализа мочи (лейкоцитурия вплоть до пиурии, протеинурия), вероятно, указывают на инфекцию мочевыводящих путей.
В такой ситуации самым маленьким детям до 2 лет требуется стационарное лечение, так как в стандарт лечения входят дополнительные анализы, сбор мочи и крови на посев, парентеральное лечение антибиотиками, а также гидратация и постоянный контроль состояние ребенка.
Если моча в норме, но другие результаты явно указывают на возможную бактериальную инфекцию, следует назначить рациональную пероральную антибактериальную терапию. Условием для домашнего лечения является хорошее, стабильное общее состояние и плановый осмотр врача через несколько дней.
Отсутствие улучшения или ухудшение общего состояния и/или неэффективность перорального лечения однозначно свидетельствуют в пользу направления лихорадящего ребенка в стационар [1, 3, 4].
Лихорадка и общее состояние быстро ухудшаются или вызывают тревогу
Врач должен учитывать возможность развития системной инфекции при дифференциальной диагностике.Чем младше ребенок, тем больше вероятность этого. Это инвазионное бактериальное заболевание и его различные формы (сепсис, органные проявления, бактериальный менингит, шок, синдром внутрисосудистого свертывания). Такое подозрение требует немедленного решения о стационарном лечении. Срочный курс и действия без неоправданной задержки обусловлены тем, что время является фактором важности успеха лечения и шанса на полное выздоровление.
Системная инфекция и бактериальный менингит быстро развиваются от единичных симптомов, таких как высокая, устойчивая, почти неуправляемая лихорадка, до появления тревожных специфических и неспецифических дополнительных симптомов.Другими, кроме лихорадки, наиболее часто указываемыми симптомами являются: выбухание родничка у младенцев, ригидность затылочных мышц и менингеальные симптомы в младенчестве, рвота, генерализованные или фокальные судороги, токсические симптомы и выраженное ухудшение общего состояния, изменение цвета кожи (бледно-серая , синяки вокруг рта), экхимозы или кровоизлияния на коже, которые могут быстро усиливаться [6, 7].
Большое значение для врача имеют сведения от родителей, предполагающие подозрение на инвазионную бактериальную инфекцию - отчетливое, быстрое ухудшение общего состояния, апатия, слабость, "плохо реагирует", "хуже, чем было".Врач оценивает общее состояние и жизненные показатели (дыхание, частоту сердечных сокращений и пульса, капиллярный возврат, артериальное давление, статус гидратации, диурез). Особенности течения генерализованных инфекций должны быть известны любому врачу, проводящему открытое обследование детей с лихорадкой.
Инвазивное бактериальное заболевание, сепсис и бактериальный менингит всегда следует учитывать при дифференциальной диагностике у ребенка с высокой лихорадкой в ​​возрасте до 2 лет [14, 15].
Лихорадка у ребенка до 3 месяцев

В случае ребенка до 3-месячного возраста наиболее целесообразным направлением в стационар является установление диагноза (постоянное наблюдение, оценка общего состояния, возможная лабораторная диагностика, парентеральное лечение антибиотиками, коррекция нарушений и гидратация). Только при хорошем общем состоянии, когда врача больше ничего не беспокоит, кроме лихорадки, можно применять стратегию выжидательного наблюдения и наблюдения в течение короткого времени (часы, 1-2 дня).
Целесообразно выполнить общий анализ мочи, общий анализ крови с мазком и СРБ (важно, чтобы результаты этих анализов были получены врачом как можно быстрее). Явно повышенные маркеры воспаления определяют направление в стационар [4, 5].
Высокая температура, несмотря на лечение антибиотиками в течение 2–4 дней
Если лихорадка сохраняется в течение 2–4 дней, несмотря на лечение антибиотиками, необходимо повторно обследовать ребенка и оценить всю клиническую картину. Направление в больницу является разумным и целесообразным выбором, когда общее состояние ребенка не улучшается или ухудшается.Дополнительно необходимо направление в стационар:
• верификация диагноза (с учетом инфекционного мононуклеоза, болезни Кавасаки, лихорадочной фазы детских сыпных заболеваний и др.),
• расширение диагностики до лабораторных тестов,
• корректировка лечения (например, смена антибиотика и способа введения на парентеральный, коррекция нарушений, гидратация, иммуноглобулины) [2, 9].
Повторно высокая лихорадка после нескольких дней улучшения у ребенка с инфекцией верхних дыхательных путей, пролеченного симптоматически
Медицинское освидетельствование решает, произошло ли это:
• распространение первичной инфекции,
• бактериальные осложнения (бактериальный синусит с возможными осложнениями, средний отит и его последствия),
• заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, бронхиолит, пневмония) [9, 10].
Необходимо верифицировать диагноз. Врач решает, возможно ли в связи с установленным новым диагнозом продолжить лечение в домашних условиях. Оценивает, позволяет ли это общее состояние ребенка (пероральная антибактериальная терапия и/или ингаляционная аэрозольная терапия, адекватное симптоматическое лечение). Врач должен знать, что такого больного нельзя оставлять без врачебного наблюдения, и поэтому через 2–4 дня лечения назначить повторное обследование.
Маленького ребенка с инфекцией верхних дыхательных путей следует направить в больницу, если врач говорит:
• отсутствие улучшения или ухудшения общего состояния,
• стойкая высокая или флюктуирующая лихорадка,
• появление дополнительных симптомов.
Стационарное лечение требуется у детей до 2 лет с лихорадкой, когда врач констатирует: двусторонний гнойный средний отит, выделения из уха, мастоидит, орбитальные осложнения, как правило, в результате решетчатого синусита. Эти состояния могут привести к тяжелым внутричерепным или внутривисочным последствиям. Откладывать решение лечь в больницу и продолжать лечение дома другим антибиотиком — плохой выбор и крайне безрассудный поступок.Такой больной требует парентерального введения антибиотика широкого спектра действия, лабораторной и микробиологической диагностики, наблюдения и контроля за ходом терапии [8, 10, 13].
Лихорадка и рвота
Лихорадка и рвота — очень частая ситуация в начале многих заболеваний верхних дыхательных путей, вирусных и бактериальных (фарингиты и тонзиллиты, острый средний отит, параназальные синуситы), желудочно-кишечного тракта (острый гастроэнтерит) и при инфекционных заболеваниях.К сожалению, это и обычная неспецифическая картина в начале очень тяжелых заболеваний — инвазионных бактериальных заболеваний, нейроинфекций, инфекций мочевыводящих путей при уросепсисе, острого аппендицита и многих других. Существует принцип очень тщательного обследования и направления больного в стационар, если:
• рвота сохраняется после попыток частого питья небольшого количества воды,
• невозможно или крайне недостаточно напоить ребенка,
• ребенок не ест или ест очень мало,
• ребенок мало мочится или подгузник сухой в течение нескольких часов,
• общее состояние становится тревожным,
• добавлены дополнительные симптомы болезни,
• установлен правильный диагноз (напр.гнойная ангина, воспаление уха) и врач знает, как лечить заболевание, но рвота препятствует пероральной антибактериальной терапии.
В случае лихорадки и рвоты направление в больницу оправдано, и для этого решения есть несколько причин. Самые маленькие дети в возрасте до 2 лет (особенно новорожденные и грудные дети) должны быть направлены в стационар без неоправданной задержки [5, 6, 10].
Соблюдение медицинских рекомендаций и надлежащий домашний уход не гарантируются
Решение о направлении лихорадящего ребенка в стационар может быть вызвано, помимо самого заболевания, сложной домашней обстановкой или различными индивидуальными обстоятельствами.Первостепенной задачей врача должно быть действие в интересах ребенка и обеспечение его или ее медицинских потребностей.
Бывает и так, что ребенку поставлен правильный диагноз, назначено соответствующее лечение и он может лечиться дома, но родители, несмотря на все благие намерения, не могут эффективно напоить его, накормить или дать антибиотик - даже при неосложненных заболеваниях, когда точно известно, как лечить. Такие трудности могут потребовать направления в больницу. Это бывает довольно часто у самых маленьких детей при различных заболеваниях: при ангине, при сильной ангине, при отите, при стоматите и гингивите, при инфекционном мононуклеозе и многих других.Доминирующий симптом, представляющий собой высокую лихорадку в начале, сопровождается: стойким отсутствием аппетита или отказом от еды и питья, раздражительностью, рвотой, беспокойством, болями в животе. Затем мы сталкиваемся с порочным кругом симптомов, и трудно определить, что является причиной, а что является следствием.
Решение о направлении в стационар обосновано тем, что только в таких условиях возможно проведение рационального разбирательства, в том числе:
• парентеральное орошение,
• компенсация возможных помех,
• дополнительные лабораторные исследования,
• парентеральное введение антибиотика по показаниям.
В короткие сроки (2-3 дня) обычно улучшается состояние ребенка, купируются острые симптомы и разрывается порочный круг нарушений. Затем можно выписать ребенка домой и продолжить пероральное лечение под наблюдением местного врача.
Лихорадка у ребенка с хроническим заболеванием [2, 3]
Различные хронические состояния могут потребовать направления в больницу, если лихорадка сохраняется, несмотря на надлежащее лечение. Врач должен тщательно оценить влияние высокой температуры на хроническое заболевание и варианты не только острого лечения, но и контроля основного заболевания.Следует помнить, что различные хронические заболевания требуют наблюдения, повторных дополнительных исследований и постоянной оценки показателей и состояния больного. Болезни с высокой температурой и основное заболевание, от которого вы страдаете, могут очень плохо взаимодействовать друг с другом. Результатом может быть увеличение числа возможных осложнений, обострение основного заболевания или непредсказуемое течение инфекции.
Консультация со специалистом по уходу за ребенком может очень помочь в принятии решения о госпитализации.
Список медицинских состояний и клинических ситуаций, которые могут потребовать таких решений, очень длинный. К ним относятся:
• диабет,
• врожденная гиперплазия надпочечников,
• дефицит иммунитета,
• гематологические болезни,
• нефроз и другие нефрологические заболевания,
• ВИЧ-инфекция,
• обострение астмы,
• кистозный фиброз,
• легочный фиброз,
• период стероидной терапии или недавний,
• иммуносупрессия,
• состояние после спленэктомии,
• состояние после операции [11, 16].
Принципы хорошего общения врача с пациентом (родителями пациента) во время острого заболевания с лихорадкой

Рекомендации для родителей лихорадящего ребенка должен обсудить врач во время визита. Важно объяснить, почему они важны и как их выполнять. Родители должны получать устную и письменную информацию. Вербальное сообщение должно быть для них ясным, доступным и понятным [4, 12].
Медицинские рекомендации должны относиться к:
• правила ухода,
• потребность в питье и методы кормления большим количеством жидкости и адекватным кормлением,
• наблюдение за общим состоянием ребенка (врач должен объяснить, на что обращать внимание во время болезни, и перечислить симптомы, которые могут вас беспокоить).
Дополнительные пункты медицинских рекомендаций:
• регулярный контроль температуры тела ребенка (термометр функциональный, частота и способ измерения, регистрация результатов),
• правила приема жаропонижающих средств - конкретные препараты, способ введения, правильные дозы (когда вводить, в какой дозе, через какое время начинает действовать препарат, сколько раз в день, сколько дней),
• правила приема перорального антибиотика, если он назначен (приготовление суспензии, сколько раз в день и в какой дозе указано в миллилитрах, на сколько дней),
• дата контрольного визита,
• информация о том, куда обратиться с ребенком в случае значительного ухудшения состояния (скорая помощь детской больницы).
Как поговорить с ребенком и его родителями о необходимости госпитализации
При разговоре с ребенком и его родителями о необходимости госпитализации в первую очередь не пугайте больницей. Родители часто занимают тревожную позицию и высказывают опасения по поводу возможного лечения в детском отделении. Они достаточно напуганы болезнью своего ребенка и ожидают, что врач сделает все возможное, чтобы избежать госпитализации. Такое поведение может быть основано на их собственном неприятном опыте, общих предрассудках и смутном страхе.Врач должен распознать эти страхи, рационализировать их и объяснить, что самое главное – действовать в интересах ребенка, для его или ее выздоровления. Во время визита к врачу открыто и ясно говорите о:
• признание - что это значит,
• ожидаемое течение болезни,
• текущее состояние ребенка,
• хорошие изменения общего состояния под влиянием лечения, под наблюдением родителей (например, когда спадает лихорадка, когда он начинает лучше есть, когда он хорошо спит ночью),
• симптомы без улучшения или ухудшения состояния,
• курс лечения и цели, которые должны быть достигнуты в последующие дни.
Родители должны иметь возможность задавать вопросы и отвечать на них.
Всегда должно быть четкое определение безопасной границы для лечения в домашних условиях. Цель такого лечения – вернуть ребенку здоровье, а не избежать госпитализации любой ценой.
Больница – это место, куда врач направляет лихорадящего, больного ребенка после исчерпания собственных диагностических и/или терапевтических возможностей, когда он уже не может обеспечить должный уход и лечение. Он обращается к больнице как к учреждению с гораздо более широким спектром компетенций.Работает в интересах больного ребенка. Направление в стационар – это «просьба о помощи в обеспечении безопасности ребенка, эффективной диагностики и эффективной терапии». Хорошо успокоить опасения и опасения родителей, показав преимущества стационарного лечения - ежедневное наблюдение, лабораторные исследования, диагностика, адекватное лечение: внутривенное орошение, парентеральное введение антибиотиков, коррекция нарушений. Такие разговоры помогают построить взаимное доверие и понимание. Больной ребенок и его родители составляют определенное эмоциональное целое.Когда врач помогает ребенку, он помогает и родителям, и наоборот [12].
Сводка
Вопрос правильной диагностики и лечения лихорадящего ребенка в открытой медицине очень широк. Обсуждаются только избранные ситуации, которые абсолютно не являются исчерпывающими. Внимание было сосредоточено на выявлении моментов, когда лихорадка у ребенка вызывает у врача обоснованные сомнения и тревогу. Врачи несут особую ответственность за самых маленьких детей, так как термин «лихорадочный ребенок» охватывает множество различных заболеваний простого и предсказуемого течения, а также тяжелых, которые могут быть опасными для жизни.Вот почему так важно расширять собственные знания и компетенции, практические занятия – анализируя и вспоминая те случаи, когда больной ребенок был затруднен в диагностике и терапии. Решение о необходимости или даже необходимости направления маленького пациента в стационар должно приниматься без неоправданной задержки. Важны наши знания, оперативность в оценке ситуации и точность диагноза.
Каталожные номера
1. Качмарский М. Диспансеризация ребенка. В: Кубицка К., Кавалец В. (ред.). Педиатрия. Медицинское издательство PZWL, Варшава, 2003.
. 2. Добжаньска А., Рыжко Ю. Педиатрия. Учебник для государственной медицинской экспертизы и экзамена по специализации. Elsevier Urban & Partner, Вроцлав 2005.
3. Кавалец В., Гренда Р., Зилковска Х. Педиатрия. Издательство PZWL, Варшава, 2013.
4. Клигман Р.М., Маркданте К.Дж., Дженсон Х.Б., Берман Р.Э. Нельсон Педиатрия. Мильчановский А. (ред.). Elsevier Urban & Partner, Вроцлав 2012.
5. Щапа Дж. (ред.). Основы неонатологии. Издательство PZWL, Варшава, 2008.
6. Curtis S, Stobart K, Vandermeer B и др. Значение клинических симптомов в диагностике менингита у детей. Мед Практ Педиатр 2011; 3: 80-82.
7. Словинска-Ярзабек Б., Шиманек Ю., Малецка И. и др. Менингококковые инфекции в педиатрии. Педиатр Дыпл 2015; 19: 13-18.
8. Tymińska J, Wysocki J. Правила поведения при подозрении и диагностике острого среднего отита у детей.Педиатр Дып 2015; 19: 20-29.
9. Hryniewicz W, Ozorowski T, Radzikowski A и др. Рекомендации по лечению внебольничных респираторных инфекций. Национальный медицинский институт, Варшава, 2016 г.
10. ДеМури Г.П., Вальд Э.Р. Клинические симптомы и лечение острого синусита. Мед Практ Педиатр 2011; 1: 16-22.
11. Cianciara J, Juszczyk J. Инфекционные и паразитарные заболевания. Издательство Czelej, Люблин, 2012.
12. Коэн-Солал Дж. Как понять и воспитать ребенка.Издательство WAB, Варшава, 2005.
13. Дзержановска Д., Дзержановска-Фанграт К. Руководство по антибиотикотерапии 2016. Alfa Medica Press, Бельско-Бяла 2016.
14. Krajnik-Gwóźdź A. Ребенок с судорогами в отделении неотложной помощи. Педиатр Дыпл 2010; 14: 104-108.
15. Wendorff J. Фебрильные судороги – клиника, предрасполагающие факторы, диагностические и лечебные методики, прогноз. Детская поликлиника 2006; 14: 470-474.
16. Килиш-Пструсинская К. Инфекции мочевыводящих путей у детей и подростков в практике врача-терапевта.Доктор ПОЗ 2016; 1: 77-82.

.90 000 распространенных и необычных симптомов детской лихорадки 90 001

Заразный сезон в самом разгаре. У самых маленьких вирусные заболевания очень часто сопровождаются лихорадкой. Какие сопутствующие симптомы должны нас беспокоить?

Посмотреть фильм: "Как меняется поведение ребенка с двухлетнего возраста?"

1. Как распознать лихорадку у ребенка?

Первые симптомы лихорадки легко заметить.У ребенка теплый лоб, стеклянные глаза, , может жаловаться, что ему холодно. Для родителей это знак того, что пора мерить температуру. Если она ниже 38°С, введение препарата может быть приостановлено.

Однако, когда наш ребенок горит, у него учащенное дыхание или он беспокойно спит, нет необходимости откладывать. Пришло время достать соответствующий жаропонижающий препарат из домашней аптечки.

В случае детей до 12 лет у нас есть выбор из двух препаратов, которые работают жаропонижающее и болеутоляющее .Речь идет о препаратах с действующими веществами парацетамолом и ибупрофеном. Оба эффективны, безопасны и продаются без рецепта, но для первого требуется гораздо больше.

Препараты с ибупрофеном в концентрации 200 мг/5 мл вводят до 3-х раз меньшей дозы. Стоит обратить внимание, чтобы среди препаратов ибупрофена выбрать тот, у которого лучший состав – без сахара, искусственных красителей и бензоата натрия.

Если у вашего ребенка жар, ибупрофен можно давать в качестве противовоспалительного препарата.Когда окажется, что температура не спадает, через четыре часа стоит тянуться за парацетамолом. Эти препараты действуют по-разному, снижая температуру , поэтому вы можете использовать , чередуя , чтобы защитить ребенка от лихорадки.

2. Симптомы лихорадки у детей

Казалось бы, единственным признаком лихорадки является высокая температура тела. Ничто не могло быть более неправильным. Очень часто сопровождается холодным потом , особенно на руках и ногах (спина остается теплой).

Лицо становится красным, а дыхание учащается. Некоторые дети также испытывают рвоту, боль в животе и диарею наряду с повышенной температурой. Ваш малыш может быть беспокойным и может даже говорить во сне.

Все перечисленные выше симптомы, как правило, не вызывают беспокойства. Зачастую родители настолько хорошо знают своих детей, что знают, у кого из них появляется повышение температуры тела . Однако есть группа симптомов, которые должны вызывать у лиц, осуществляющих уход, особую бдительность.

3. Когда лихорадка опасна?

Если у вашего ребенка высокая температура, которая сопровождается рвотой, сильными головными болями и ригидностью затылочных мышц, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы чаще всего указывают на менингит, как и нарушения зрения, проблемы с движением и чрезмерная сонливость . Болезнь вызывается вирусами или бактериями.

У детей в возрасте до 5 лет высокая температура также может вызывать фебрильные судороги.Их не следует путать с легкой дрожью тела, сопровождающей высокую температуру (несколько лет потом жалуется, что ему холодно).

Фебрильные судороги появляются неожиданно и напоминают приступ эпилепсии - ребенок дрожит, напрягается, застывает, иногда теряет сознание . В такой ситуации нельзя отходить от него, а когда судороги стихнут, следует немедленно вызвать скорую помощь. К счастью, в подавляющем большинстве случаев судороги не имеют последствий.

Родителей лихорадящего ребенка к немедленному обращению к врачу также должно подтолкнуть появление сыпи на теле. Это может быть первый симптом сепсиса, который проще всего определить как «заражение крови ».

По своему течению лихорадку чрезвычайно трудно победить, и на теле можно наблюдать красные или синие экхимозы, которые не исчезают при надавливании.

Врачи подчеркивают, что в случае болезни ребенка помощь в постановке правильного диагноза оказывает... интуиция родителей .Они лучше всех знают своих детей. Они знают, какое поведение для нее нормально, а какое совсем ее не устраивает.

Их наблюдение значительно ускоряет диагностику и помогает специалисту правильно оценить состояние ребенка. Итак, давайте расскажем вашему педиатру обо всех симптомах, которые вас беспокоят.

Лихорадка у ребенка всегда тревожный сигнал. Это признак того, что его организм борется с инфекцией. Задача родителей – наблюдать за малышом, чтобы не упустить из виду тревожные симптомы и вовремя среагировать.

.

Детская лихорадка | исчерпывающее и надежное руководство для родителей.

Детская лихорадка кажется привычной и привычной, но она всегда вызывает тревогу у родителей. Конечно, вы не должны усыплять свою бдительность, особенно когда мы имеем дело с лихорадкой у самых маленьких детей, - советует доктор Зофия Шимановская.

Что вы прочтете в этой статье:

Различные причины лихорадки у ребенка

Лихорадка у ребенка является одним из наиболее частых симптомов заболевания, но также и одним из наиболее тревожных симптомов для родители.Является симптомом инфекции, чаще всего вирусной или бактериальной, реже грибковой.

Лихорадка у ребенка может возникнуть и в других ситуациях. Это можно назвать лекарственная лихорадка . Родители тогда думают, что это все-таки эффект инфекции, который длится дольше и что это токсический эффект, так называемый пирогенный препарат, действие которого прекращается после прекращения приема препарата.

Лихорадка также может быть результатом теплового удара , который может возникнуть, когда ребенок находится в жарком помещении.Здесь следует помнить, что у ребенка еще нарушена терморегуляторная функция и он хуже справляется с жарой.

Наш совет: Повышенная температура тела свидетельствует о том, что организм вашего малыша борется с болезнью. Температуру стоит измерять хорошим термометром! К сожалению, самые точные - ртутные - уже выпущены. Тем не менее, вы можете купить целую кучу электронных термометров. Некоторые из них измеряют температуру с большой погрешностью до 20%. Трудно рекомендовать проверенное оборудование.Стоит поддержать себя рекомендацией друзей или интернет-мнениями, если мы уверены в их достоверности.

Ниже представлен постоянно обновляемый список термометров по цене от 70 до 140 злотых, упорядоченный по количеству собранных положительных отзывов [доступно по этой ссылке.]

среда в его гипоталамусе, которая регулирует и поддерживает температура пока не работает на него.Ребенок быстрее перегревается. Что происходит в этой ситуации? Тепло вызывает большее потребление кислорода тканями, большее образование углекислого газа, ускоряет обмен веществ, сердце работает сильнее и быстрее, ребенок теряет воду и электролиты .

У детей, особенно с пороками сердца, респираторными или легочными заболеваниями, а также с нарушениями обмена веществ, в случае лихорадки очень быстро наступает декомпенсация!

Особенно у таких детей необходимо очень быстро реагировать и давать жаропонижающие.Конечно, лучше обсудить это с врачом.

Учитывая вышеизложенное (у маленьких детей функция терморегуляции еще не полностью функционирует!), давайте не перегревать детей, не одевать их слишком тепло, ведь от этого больше вреда, чем пользы!

Лихорадка у ребенка – это состояние, часто сопровождающееся такими симптомами, как недомогание, головные боли, рвота, иногда понос, кашель, иногда у ребенка даже наблюдается нарушение сознания, иногда судороги.

Температура тела ребенка и ее суточные колебания

Нормальная температура тела ребенка находится в пределах от 36,6 0 С до 37,0 0 С . Он подвержен суточным колебаниям и утром ниже, чем днем.

Температура от 37,5 до 38,0 0 С считается субфебрилитетом, а у ребенка температура выше 38,5 - 39,0 0 С и это всегда беспокоящее состояние.

У очень маленьких детей, т.е. младенцев, новорожденных, родители должны быть гораздо более бдительными. Бывают такие инфекции, как сепсис, когда у маленьких детей вообще нет температуры, у них бывает даже переохлаждение .

В описанной ситуации дети холодные, вялые, усыпляют, есть неохотно. Это очень неспецифические симптомы, которые могут указывать на опасную для жизни бактериальную инфекцию! Именно поэтому нужно следить за малышами и не игнорировать никакие тревожные симптомы.

У ребенка лихорадка без каких-либо других симптомов. Как правильно измерить его у ребенка?

У детей старшего возраста мы измеряем температуру в подмышечной впадине. С другой стороны, у маленьких детей целесообразно измерять в прямой кишке, не забывая вычесть из полученного измерения 0,5 градуса. На данный момент электронные термометры являются самыми точными и мы их рекомендуем.

При высокой температуре у детей раннего возраста, т.е. у новорожденных и грудных детей, это тревожный сигнал и необходимо обязательно обратиться к врачу.Особенно, когда лихорадка сопровождается такими симптомами, как рвота, диарея или нарушение сознания.

Фебрильные судороги у ребенка

Фебрильные судороги у ребенка могут возникать во время лихорадки у 7-10% детей . Для родителей это травмирующая ситуация, потому что у ребенка случается припадок, как при эпилепсии. Поэтому, если в семье были такие случаи, необходимо предотвратить судороги и начать быстро снижать температуру жаропонижающим средством.Вам также следует вызвать скорую помощь!

Как правило, при появлении высокой температуры у детей младшего возраста, т.е. новорожденных, грудных детей, рекомендуется не ждать, а сразу вызвать врача или скорую помощь.

У детей старшего возраста, с которыми легче общаться и у которых, кроме лихорадки, нет других тревожных симптомов , можно подождать 2-3 дня и внимательно наблюдать за ними! Здесь следует добавить в качестве предостережения, что бывает и так, что у 3-летнего ребенка длительное время наблюдается высокая температура, около 40 0 С, и через 2-3 дня появляются петехии.Тогда уже поздно реагировать! Так что, для собственного спокойствия и безопасности, лучше заранее обратиться к врачу.

При лихорадке новорожденным даем производные парацетамола (обезболивающие, жаропонижающие) в виде суппозиториев.

Мы также можем давать производные ибупрофена (нестероидные противовоспалительные препараты) детям с 3-месячного возраста. Однако помните, что каждый из этих препаратов имеет свою токсичность, поэтому нельзя давать слишком много, но и слишком мало, ведь тогда жаропонижающая терапия будет неэффективна.

Что касается дозировки, следуйте рекомендациям на листке-вкладыше. Врачи пересчитывают дозы по массе тела, а не по возрасту!

Легко ли получить передозировку жаропонижающего препарата?

Да, поэтому вы должны придерживаться рекомендаций, содержащихся в листке-вкладыше, и соблюдать время между введением последующих доз !

Передозировка парацетамола может быть опасной. Токсическое воздействие препарата на организм усугубится, и печень может перестать функционировать должным образом.Например: в США больше всего трансплантаций делают детям, отравившимся парацетамолом!

Когда мы используем Ибупрофен, потому что у ребенка высокая температура, но, к сожалению, после приема препарата в течение 1 часа температура еще не снижается, в этом случае следует ввести препарат из другой группы, т.е. Парацетамол .

Температуру можно снизить и с помощью немедикаментозных методов , т.е. путем охлаждения тела ребенка, но мы рекомендуем это делать при более низких температурах, т.е. до 38,5 градусов Цельсия.C. При повышении температуры лучше сначала ввести препарат.

ПРИМЕЧАНИЕ! Здесь следует подчеркнуть, что охлаждение тела ребенка не происходит путем помещения его в ледяную воду, потому что тогда может произойти тепловой удар, вплоть до остановки сердца!

Купание в воде с температурой на 1-2 градуса ниже температуры тела ребенка! Можно прикладывать компрессы на лоб и пах, потому что там проходят крупные сосуды, поэтому кровь быстрее остывает.Также можно обернуть икры сухим холодным компрессом.

Родители боятся лекарств и часто ждут, пока у их ребенка не поднимется температура, прежде чем дать следующую дозу. Это неправильно. Следует внимательно отнестись ко времени дачи ребенку очередных доз препарата. Так вот для Ибупрофена это 6 часов, для Парацетамола еще меньше.

При так называемом возвратный тиф, ребенку требуется срочное медицинское обследование и дополнительные анализы для исключения опасных для жизни заболеваний.К сожалению, это иногда происходит при неопластических заболеваниях, аутоиммунных заболеваниях, а также при инфекциях мочевыводящих путей.

Так что давайте не будем игнорировать лихорадку, потому что это первый симптом, сигнализирующий о том, что в организме что-то происходит. Будем следить за ребенком и помнить, что никогда не рано воспользоваться помощью и знаниями врача.

Наш гость: Доктор Зофья Шимановская, педиатр Детской больницы Св. Людвик в Кракове.Она была включена в рейтинг «100 врачей, которых стоит рекомендовать», опубликованный в Gazeta Krakowska. Доктор Шимановска — одна из немногих в стране, кто может распознать болезнь Кавасаки у детей. У него самое большое количество диагностированных случаев этого заболевания в стране. Врач также посещает офис по адресу Веселе 31 в Кракове.

Доктор Зофья Шимановская

См. также: Искривление носовой перегородки у ребенка . Из статьи и подкаста вы узнаете, что дети с искривлением носовой перегородки быстрее устают при физических нагрузках, а из-за недостаточной оксигенации у них также могут быть проблемы с концентрацией внимания.

.

Трехдневная лихорадка у ребенка | Блог Аптека Мелисса

Высокая температура у ребенка

У ребенка высокая температура, когда она превышает 38 - 39 градусов Цельсия. Температура не должна опускаться даже ниже этого значения, потому что это естественная и необходимая защитная реакция организма. В случае вышеупомянутой трехдневной программы - к сожалению - температура тела ребенка может превышать 40 градусов. В такой ситуации самое главное постоянно контролировать температуру и снижать лихорадку, чтобы не допустить так называемогофебрильные судороги.

Как победить температуру у ребенка?

Если температура выше 38-39 градусов Цельсия, начать ее снижение с помощью жаропонижающих средств. Детям чаще всего дают безопасный для них Парацетамол или Ибупрофен. Они действуют относительно быстро, особенно при применении в виде суппозиториев, а не сиропа. Дозировка препарата зависит от веса ребенка и четко написана на упаковке. В том числе, особенно в ситуации, когда температура не снижается или снижается слишком медленно, можно охлаждать ребенка с помощью холодных компрессов (на лоб и шею).Если это не помогает, поместите малыша в ванну с водой, температура которой всего на один-два градуса ниже температуры тела. Разница не должна быть больше, так как тепловой шок может способствовать фебрильным судорогам.

В аптеке «Мелисса» вы найдете лекарство, необходимое для лечения лихорадки у вашего ребенка, в категории «Жаропонижающие».

Что мне следует знать, если у моего ребенка жар?

При появлении у ребенка фебрильных судорог необходимо вызвать врача.

  • В течение трех дней и при постоянной высокой температуре не допускайте обезвоживания ребенка! В идеале следует пить много минеральной воды. В такой ситуации очень легко обезвожить организм, а это опасно для здоровья и жизни.
  • Помещение, в котором содержится лихорадящий ребенок, должно быть проветриваемым, а температура воздуха не должна превышать 21 градус Цельсия.
  • Температуру тела у младенцев измеряют в прямой кишке, а у детей в возрасте нескольких лет надежно измеряют в ухе.
.

Не только лихорадка - как бороться с низкой температурой тела у ребенка? в i-Apteka.pl

Понижение температуры тела у ребенка может быть вызвано факторами внешней среды, но может быть и симптомом болезни. Когда мне следует беспокоиться и по какой причине у моего ребенка может быть низкая температура?

От чего бывает низкая температура у ребенка?

Дошкольники и школьники часто охлаждаются, развлекаясь – зимой, проводя много часов на снегу, а летом, постоянно сидя в воде.Иногда они замерзают под дождем по пути домой из школы, особенно если не носят шапки. В этих случаях обычно сначала снижается температура тела ребенка, а затем повышается температура, предвещая инфекцию.

И наоборот. Низкая температура у ребенка может появиться только после болезни. При состояниях слабости температура 36°С у ребенка остается нормальной, до тех пор, пока не держится длительное время. Если это так, вам следует проверить наличие обезвоживания, недоедания или анемии.

Низкая температура у ребенка может развиться также после приема антибиотика или приема слишком большого количества жаропонижающих средств. В этой ситуации температура тела ребенка может слишком сильно понизиться. Это должно побудить родителей снизить дозу лекарства. Слишком сильное снижение температуры вместо того, чтобы помочь ей, может затруднить борьбу организма с болезнью.

Также не беспокойтесь слишком сильно, если вашему ребенку холодно во сне. За ночь организм регенерирует сам себя, что замедляет обменные процессы, частоту сердечных сокращений и дыхания.Потребление кислорода также снижено, а нормой является падение температуры тела примерно на 1 градус Цельсия.

Низкая температура тела у ребенка – когда обращаться к врачу?

Прежде чем беспокоиться о том, что у вашего ребенка слишком низкая температура, давайте сначала проверим правильность измерения. Тревожный результат может быть связан с нашей ошибкой или дефектами термометра. Стресс и спешка не лучший советчик. Лучше всего использовать ректальный термометр, чтобы убедиться, что вашему ребенку холодно.Детям старше 2 лет можно измерять температуру электронным термометром. Лучше всего повторить измерение через несколько минут. Также рекомендуется убедиться, что низкая температура у вашего ребенка после лихорадки не связана с тем, что он дал слишком много жаропонижающих препаратов.

Если окажется, что температура не опустилась ниже 36 градусов Цельсия, постарайтесь согреть ребенка, тепло одевая его, укутывая в одеяло и давая теплое питье. Охлаждение часто идет рука об руку с обморожением конечностей, поэтому у простуженного ребенка следует проверить руки и ноги.

Если же мы обнаружим, что температура у ребенка ниже 36 градусов по Цельсию, мы должны немедленно обратиться в больницу. Гипотермия быстро прогрессирует. Сначала появляются озноб, мышечная дрожь, расстройства речи, дезориентация, затем сердечные и дыхательные расстройства. 35 Тридцать пять градусов у ребенка — состояние, требующее госпитализации, поэтому медлить с ним нельзя ни на минуту, особенно когда тревожные симптомы касаются младенцев.

Болезни, которые могут быть связаны с низкой температурой тела

Снижение температуры у ребенка также происходит при течении:

• анорексия,

• гипотиреоз,

• диабет,

• болезни печени, почек,

• болезни центральной нервной системы.

Вспомните еще одну возможную причину низкой температуры у ребенка. Это действие наркотических средств. Алкоголь, легальные наркотики и наркотики воздействуют на весь организм. Они вызывают расширение кровеносных сосудов, что способствует потере тепла. Вот почему мы становимся склонными к холоду, переохлаждению и переохлаждению в состоянии алкогольного опьянения. Воздействие алкоголя и психоактивных веществ очень опасно!

Низкая температура у новорожденного

В отношении новорожденных следует помнить, что процесс терморегуляции в первые месяцы жизни ребенка развит не полностью.Вот почему дети много потеют и легко простужаются. Они имеют небольшую массу тела по отношению к довольно большой площади кожи, поэтому температура их тела быстро падает, п. особенно когда они мокрые. Низкая температура у новорожденного возникает как после купания, так и при слишком долгом нахождении малыша в мокрой пеленке. Охлаждению способствует низкая температура окружающей среды и неподходящая одежда. Это самая частая причина низкой температуры у грудничка, но не единственная.

Иногда низкая температура у младенца является признаком инфекции.В 20-30 процентах у новорожденных развивается пневмония, которая вызывает необычные симптомы, в том числе снижение температуры тела вместо ее повышения. Также стоит знать, что понижение температуры после бактериального заболевания может свидетельствовать о сепсисе. Это очень серьезное состояние. Обычно это происходит в результате инфицирования стрептококками типа В или кишечной палочкой. В группу риска входят, в том числе:

  • дети в возрасте до 3 месяцев,
  • 90 045 детей с врожденными иммунодефицитами, 90 045 маленьких больных раком.

Симптомы сепсиса у детей также неспецифичны. Клиническая картина проявляется ознобом, ригидностью затылочных мышц, чрезмерной сонливостью, вялостью, рвотой, учащенным дыханием, сыпью у ребенка. Когда, кроме низкой температуры, у ребенка отмечаются и другие тревожные изменения, необходимо срочно обратиться к педиатру.

Библиография:

С. Маркс, П. Смит, Детские болезни, Медицинское издательство PZWL, 2010

Х. Кедель, Б.Капелле, Болезни детства. Путеводитель, изд. Олексеюк, 2011

.

Температура у ребенка - причины, нормы, как сбить?

Тема детской лихорадки не дает спать по ночам многим родителям. Страх перед болезнью, причиной ее возникновения и возможными осложнениями. Как родители, мы заботимся о наших детях наилучшим образом, и неудивительно, что высокая температура вызывает беспокойство. Сегодня мы напишем немного больше о эти температура высокая температура у ребенка , постараемся сосредоточиться на том, что ее вызывает, когда нет причин для беспокойства, когда использовать домашние средства от лихорадки и в каких ситуациях обращаться в больницу при слишком высокой температуре.Мы приглашаем вас читать.

Высокая температура у ребенка - что это такое?

Лихорадка – это повышенная температура тела у ребенка, которая в зависимости от места измерения может иметь определенное значение. И хотя предполагается, что правильным является 36,6 градусов по Цельсию, мы не можем с этим согласиться. Это потому, что в каждом месте эта правильная температура тела просто будет разной. И так, для ребенка нормы температуры:

  • анус: 36,6 - 38 градусов Цельсия
  • барабанная перепонка: 35,6 - 37,7 градусов Цельсия
  • подмышка: 35,6 - 37,2 градуса Цельсия
  • лоб: 35,6 - 37,9 градусов Цельсия

Какой термометр для измерения температуры выбрать?

На рынке представлено огромное разнообразие товаров, в том числе термометры.Хотя ртутные и были самыми точными, они были изъяты из употребления из-за вредности. Сегодня измерение температуры у ребенка лучше всего проводить с помощью электронных контактных термометров с гибкими наконечниками, которые позволяют проводить ректальное измерение, или инфракрасных бесконтактных термометров, без необходимости контакта с кожей.

Где измерить температуру ребенку?

На самом деле все зависит от возраста ребенка, а также от тех возможностей, которые дает нам ребенок для получения полностью достоверного результата.И так:

Возраст ребенка

измерение температуры

Тип термометра

От рождения до 2-3 лет

  • ректальное измерение
  • измерение в подмышечной впадине, измерение в височной артерии
  • Лучшие электронные термометры с мягким наконечником

3-5 лет

  • измерение в ухе или во рту
  • измерение в подмышечной впадине, в области височной артерии
  • ректальное измерение, если подтверждена высокая температура
  • , лучше всего электронные термометры или ушные термометры

старше 5 лет

  • измерение в полости рта или в ухе
  • измерение в подмышечной впадине, в области височной артерии
  • ректальное измерение, если подтверждена высокая температура
  • измерение спереди
  • лучшие здесь электронные термометры, ушные термометры или бесконтактные термометры

Низкая температура у ребенка - что это может означать?

Обычно нас беспокоит высокая температура тела ребенка.Однако может случиться и совершенно обратная ситуация, а именно низкая температура у ребенка. Стоит ли испытывать стресс в таких ситуациях? Что это может означать? Прежде всего - не паниковать. Наиболее частая причина – неправильное измерение. Если у нас после нескольких замеров температура 35, это состояние, несомненно, следует контролировать. Это может быть связано с тем, что тело становится холодным в результате пребывания на морозе, ношения мокрой одежды при низких температурах или приема некоторых лекарственных препаратов.Низкая температура тела, безусловно, не является нормальным явлением, и ее нельзя недооценивать. Если после того, как вы подали теплое питье, уложили малыша и уложили его под одеяло, малыш все равно не растет, вам обязательно следует обратиться к педиатру, который примет соответствующие меры, чтобы выяснить, что может быть причиной этого.

Причины лихорадки

Существует множество причин, по которым у детей развивается высокая температура.Они могут быть связаны с конкретной ситуацией, а также с появлением инфекций и конкретных болезненных состояний.

Очень распространенный недуг, особенно у детей раннего возраста, например, так называемая трехдневная программа. Появляется лихорадка без каких-либо других симптомов, которая проходит сама по себе в течение этих дней. Он может достигать высоты до 40 градусов по Цельсию. Обязательно введение жаропонижающих препаратов.

У большинства младенцев развивается субфебрильная температура, но лихорадка при прорезывании зубов — это просто суеверие.Если у малыша режутся зубки, а его или ее зубы имеют температуру 39 градусов по Цельсию, это признак приближающейся инфекции, а не только прорезывание зубов. Стоит иметь это в виду.

У ребенка очень часто бывает высокая температура, если он болеет гриппом или простудой. Пока она не достигает значения выше 38 градусов по Цельсию, нарушать ее не стоит, потому что тогда организм борется и защищается от атаки бактерий и вирусов.

  • инфекции мочевыводящих путей

Высокая температура у ребенка также может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей.Если нет гриппоподобных симптомов, было бы неплохо сдать анализ мочи вашего ребенка, так как причиной может быть инфекция мочевыводящих путей.

Лихорадка и вакцинация? Многие родители задают себе этот вопрос. К сожалению, но со многими вакцинами это очень распространенный симптом. Обычно он длится один день и исчезает сам по себе.

Каковы симптомы лихорадки у ребенка?

Существуют определенные проявления лихорадки, которые может распознать практически любой родитель.Ребенок:

  • капризный и неудобный
  • не имеет аппетита, отказывается есть и пить
  • имеет холодные руки и ноги, остекленевшие глаза и покраснение кожи
  • У
  • конвульсии и
  • дрожь

Вызывает беспокойство как бессимптомное течение, так и лихорадка с различными симптомами. Конечно, нужно знать, что высокая температура у ребенка не обязательно должна означать что-то плохое, и даже если она связана с болезнью, это борьба организма с инфекциями.Высокая температура у новорожденного или лихорадка у грудного ребенка должны быть под постоянным наблюдением и при необходимости присутствие врача обязательно!

Как победить температуру у ребенка?

Во-первых, не следует обращаться к врачу при каждой лихорадке. Однако бывают случаи, когда это обязательно. Когда?

  • у детей в возрасте до 3 месяцев при ректальной температуре выше 38°С
  • у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, когда температура, измеренная ректально, держится более трех дней и превышает 38 градусов Цельсия
  • у детей с температурой тела выше 40 градусов Цельсия
  • у детей с лихорадкой более семи дней
  • у детей с лихорадкой и такими заболеваниями, как болезни сердца, рак, волчанка или серповидноклеточная анемия
  • - у детей с фебрильными судорогами
  • у детей, у которых обезболивающие препараты не действуют
  • у детей с поражением кожи, экхимозом, ригидностью затылочных мышц или сильной болью в горле

Как быстро побороть лихорадку? От какой температуры лечить лихорадку? Не рекомендуется вводить жаропонижающие препараты при температуре тела ребенка ниже 38 градусов Цельсия.При лихорадке организм защищается от инфекций и такая лихорадка ему помогает. В том случае, если он разрастается, следует применять соответствующие препараты. На рынке представлены как сиропы для детей, так и суппозитории, которые необходимо вводить ректально. Если температура не спадает – обратитесь к врачу.

.

Смотрите также