У ребенка по ночам понос


Врачи рассказали о симптомах коронавируса у детей

Диарея и рвота у детей могут указывать на коронавирус, предупреждают китайские врачи. Эти симптомы наблюдают даже тогда, когда у ребенка нет кашля или проблем с дыханием. Своевременный анализ на SARS-COV-2 в этом случае поможет вовремя диагностировать болезнь и, возможно, даже спасти жизнь ребенка.

Диарея и тошнота могут быть основными симптомами COVID-19 у детей, предупреждают врачи из Детской больницы Уханя, а респираторных симптомов может не быть вовсе. Об этом исследователи рассказали в статье в журнале Frontiers in Pediatrics.

«Большинство детей лишь незначительно пострадали от COVID-19, однако в немногих тяжелых случаях часто возникали проблемы со здоровьем. Легко не заметить болезнь на ранней стадии, когда у ребенка нет респираторных симптомов, — говорит один из авторов исследования доктор Вэньбинь Ли. — Основываясь на нашем опыте борьбы с COVID-19, детей с расстройствами желудочно-кишечного тракта, особенно с лихорадкой, стоит проверять на коронавирус».

Авторы работы описали пять случаев, когда в больницы поступали дети с жалобами, не указывавшими на коронавирус.

В одном из них 10-месячный ребенок с высокой температурой страдал от жидкого стула, в последствии на фоне повышения температуры у него появились судороги и развилась пневмония, в стуле появилась кровь. Несмотря на усилия врачей, ребенок умер от полиорганной недостаточности.

Другой ребенок, 5 лет, попал в больницу с острым аппендицитом и перитонитом. Хотя у него не было респираторных симптомов, он контактировал с больной COVID-19 бабушкой. Дальнейшее обследование показало, что у мальчика была также коронавирусная пневмония.

У третьего ребенка, 8 месяцев, не было кишечно-желудочных симптомов — он страдал от судорог, которые врачи сначала связали с недавней травмой головы. Обследование показало кровоизлияние в мозг и коронавирусную пневмонию.

Четвертым стал мальчик одного года, который в течение шести дней страдал от диареи, рвоты и лишь под конец — от одышки. Симптомы указывали скорее на ротавирусную инфекцию, но спустя неделю лечения анализы показали положительный результат на SARS-COV-2. Ребенок находился на ИВЛ, ему проводили очистку крови. Это был первый случай тяжелого протекание COVID-19 в Китае.

У пятого ребенка, двухмесячного младенца, наблюдались сонливость и диарея на протяжении нескольких дней. В больнице врачи обнаружили пневмонию, тест на SARS-COV-2 оказался положительным.

Во всех случаях, кроме первого, детей удалось спасти.

«Эти дети попадали в отделение неотложной помощи в связи с другими симптомами. Но у всех оказалась пневмония и положительный анализ на COVID-19, — говорит Ли. —

Важно, что в четырех из пяти случаев симптомы пищеварительного тракта были первым проявлением этой болезни».

Авторы работы надеются, что врачи смогут использовать эту информацию для быстрой диагностики и изоляции пациентов с похожими симптомами, что поможет вовремя начать лечение и уменьшит передачу инфекции.

Исследователи также связывают желудочно-кишечные симптомы с дополнительным потенциальным путем инфицирования.

«Желудочно-кишечные симптомы, которые наблюдались у этих детей, могут быть связаны с распределением рецепторов и путем передачи инфекции, — поясняет Ли. — Вирус заражает людей через рецептор ACE2, который можно обнаружить в определенных клетках легких, а также кишечника. Это позволяет предположить, что COVID-19 может инфицировать пациентов не только через дыхательные пути, но и через желудочно-кишечный тракт при контактной или фекально-оральной передаче».

Кроме того, дети и подростки подвергаются гораздо большему риску осложнений от COVID-19, чем считалось ранее, предупреждают исследователи из Ратгерского университета в США.

«Идея, что COVID-19 щадит молодежь — просто ложь,

— говорит педиатр Лоуренс К. Кляйнман. — Чаще заболевают дети, у которых есть хронические заболевания, в том числе ожирение. Но дети, не имеющие хронических заболеваний, также подвержены риску. Родители должны серьезно относиться к вирусу».

Исследователи рассмотрели случаи заболевания у 48 детей и подростков. Более 80% из них страдали от хронических заболеваний — ожирения, диабета, иммунодефицита. Из них 40% была необходима специализированная помощь из-за задержек развития и генетических аномалий.

Более 20% пострадали от отказа двух и более систем органов из-за COVID-19, почти 40% понадобилась интубация или ИВЛ. По окончании трехнедельного периода наблюдения треть детей все еще находилась в больнице, некоторым все еще требовался аппарат ИВЛ, а один находился на искусственном жизнеобеспечении. Двое умерли.

В среднем, дети действительно переносят заболевание легче, чем взрослые, заключают исследователи. Однако разница не столь велика, чтобы считать, что вирус для них практически не опасен — у детей, особенно с хроническими заболеваниями, могут наблюдаться тяжелые осложнения, вплоть до гибели.

Рвота и жидкий стул у ребенка

Рвота и жидкий стул у ребенка

Скорая помощь для детей: +7 (812) 327-13-13

У ребенка (особенно на первом году жизни) пищеварительная система очень чувствительна не только к качеству пищи и ее соответствию возрастным возможностям, но и к любым резким изменениям в питании. Естественно, получив что-то неприемлемое или непривычное, организм стремится как можно скорее избавиться от этого, либо извергнув содержимое желудка через рот (рвота), либо резко ускорив прохождение неудобной пищи по кишечнику (понос). Однако погрешности питания, как и пищевые отравления, на самом деле не являются самыми распространенными причинами рвоты и (или) жидкого стула у детей — большая часть кишечных расстройств у малышей связана с кишечными инфекциями (бактериальными или вирусными).
Безусловно, тщательное соблюдение личной гигиены уменьшает риск возникновения кишечных инфекций, однако не существует методов, гарантирующих 100-процентную защиту от них вашего малыша — ребенок живет в нестерильном мире, населенном болезнетворными микроорганизмами, многие из которых способны передаваться не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Поэтому не стоит проводить следствие для выяснения, кто именно из членов семьи заразил ребенка — все претензии к тому, кто создал микробов.

При рвоте и жидком стуле консультация врача абсолютно необходима. Особенно это касается рвоты — данный симптом может быть признаком ряда серьезных заболеваний, никак не связанных с желудочно-кишечным трактом. Если рвота сочетается с головной болью или появилась после травмы головы — вызывайте скорую помощь, не дожидаясь визита участкового врача. Сохраните до приезда врача несколько последних порций стула, герметично упаковав памперс или трусики в полиэтиленовый пакет, — скорее всего, доктор захочет их осмотреть.
Естественно, при рвоте и поносе нарушается основная функция пищеварительной системы — усвоение питательных веществ. Однако если дефицит питательных веществ организм ребенка может переносить довольно долго без серьезных последствий, то недостаток жидкости и соли (так называемые дегидратация или обезвоживание, вызываемые рвотой или жидким стулом) способен резко ухудшить состояние ребенка и вызвать серьезные осложнения. Поэтому первыми лечебными мероприятиями при рвоте и поносе являются голод и питье.

Голод

Если визит врача ожидается в ближайшие часы, кормить ребенка до его прихода не следует. В случае, когда срочная врачебная консультация невозможна, следует сделать перерыв в питании на 6–8 часов (у грудных детей это означает пропуск одного кормления). В дальнейшем ребенка кормят дробно (то есть часто и помалу). Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить через два часа, уменьшая при этом время самого кормления. У детей первого года жизни следует в первые сутки отказаться от прикорма, ограничившись грудным молоком или его заменителем. Более старшим детям можно предложить сухарики, галеты, рисовую кашу на воде. Основной принцип питания в данном случае — лучше недодать, чем передать (если ребенок не просит есть, кормить его вообще не нужно). Дальнейшие рекомендации по диете лучше получить у вашего доктора — как уже говорилось, при описываемых проблемах консультация врача абсолютно необходима.

Питье

Оно также должно быть дробным. Разовый объем жидкости для грудных детей не должен превышать 10–15 мл, у более старших детей — 30–100 мл (большие объемы, растягивая стенку желудка, могут провоцировать рвоту). Поить ребенка необходимо через 10–30 минут (чем меньше разовый объем, тем чаще следует поить). Суточный объем принятой жидкости не должен быть менее суточной потребности ребенка с учетом возросших потерь: для грудничка это — 800–1000 мл, для более старших детей — до двух-трех литров. Не бойтесь передозировать жидкость — здесь принцип прямо противоположный: лучше передать, чем недодать (имеется в виду суточный объем, а не разовая порция).
Разобравшись с количеством жидкости, есть смысл обсудить, чем же следует поить ребенка? Основным питьем могут быть вода, слабо заваренный чай, травяные чаи (например, ромашковый или детский желудочный чай). Если ребенок не привык к несладкому питью, для подслащивания лучше использовать фруктозу, поскольку сахароза, содержащаяся в обычном сахаре, активизирует бродильные процессы в кишечнике.
Однако, такое питье неспособно возместить потери солей (особенно эти потери велики при рвоте). Поэтому минимум половина суточного объема жидкости должна быть представлена солевыми растворами. В этом качестве удобнее всего использовать порошки Регидрон (они продаются в любой аптеке). Содержимое пакета растворяют в одном литре воды. При отсутствии Регидрона можно подобный раствор приготовить самим: 8 чайных ложек фруктозы или сахара и ⅔ чайной ложки соли на литр воды. Давать ребенку солевые растворы необходимо еще и потому, что даже при значительном дефиците воды в организме малыш будет отказываться от питья, если дефицит солей еще больше, чем дефицит воды.
Отметим, что при желудочно-кишечных расстройствах коррекция водно-солевых нарушений является основным лечебным фактором, значительно более важным, чем применение самых современных и действенных лекарств.

Лекарственные средства

И все-таки, какие лекарства можно дать ребенку при поносе и рвоте до прихода врача?
В самом начале заболевания могут быть полезны энтеросорбенты — полисорб, зостерин-ультра, полипефан, фильтрум (любимый всеми активированный уголь дать ребенку в действенной дозе весьма затруднительно). Также поможет нормализовать стул Смекта — три приема в день, детям старше двух лет — по целому пакетику, детям раннего возраста — один пакетик в сутки на год жизни. Перед употреблением пакетик Смекты следует растворить в 50 мл кипяченой воды (допускается — в молочных смесях). Если понос или рвота сопровождаются повышением температуры выше 38 ºС, температуру следует снижать, так как при повышенной температуре возрастают потери жидкости на увлажнение выдыхаемого воздуха.

ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ?

Во-первых, не стоит пытаться промыть ребенку желудок — это насильственное мероприятие способно привести только к дополнительной потере солей. Кроме того, после этой малоприятной процедуры Вам вряд ли удастся напоить ребенка или дать ему необходимое лекарство.
Ни в коем случае не следует также самостоятельно, без назначения врача, давать ребенку антибиотики. Во-первых, сегодня антибиотики в лечении кишечных инфекций применяются не так часто. Во-вторых, они начинают действовать только на второй или третий день курсового применения, поэтому несколько часов – ничего не решают.
Широко рекламируемый Имодиум (синонимы — Лопедиум, Лоперамид) также нельзя применять самостоятельно — препарат не обладает лечебным эффектом по отношению к заболеванию, вызвавшему жидкий стул, он просто тормозит моторику кишечника. Кроме того, возрастные ограничения и возможные побочные действия этого препарата делают возможным его применение у детей только под контролем лечащего врача.

Еще раз подчеркну — при рвоте и (или) жидком стуле у ребенка своевременная (то есть немедленная) консультация врача абсолютно необходима. Обычно задержка с обращением к врачу связана с банальной причиной — родители просто боятся, что ребенка «заберут в больницу». При раннем обращении эти страхи совершенно не обоснованы — большинство случаев кишечных расстройств у детей протекают без особых проблем и могут лечиться дома. Необходимость госпитализации чаще бывает связана не с тяжелым течением самого заболевания (хотя бывает и такое), а с обезвоживанием, развившимся за время безуспешных попыток справиться с болезнью самостоятельно. В любом случае, врач может только предложить вам стационарное лечение — без вашего согласия вашего ребенка никто никуда не «заберет». И, наконец, последнее – сегодня следует учитывать, что у детей желудочно-кишечное расстройство может быть единственным начальным проявлением инфекции COVID 19.

Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории

Понос ночью: причины ночного жидкого стула

Диареей называется неприятное состояние, при котом имеет место однократное или постоянное опорожнение кишечника. Обычно сопровождается выделением каловых масс, имеющих жидкую консистенцию. Для взрослого человека нормальным считается количество выделяющегося кала в объёме от 100 до 300 граммов в течение суток. Объёмы могут существенно изменяться в зависимости от потребляемой в пищу клетчатки, а также от общего количества пищи и воды, которые на данный момент ещё не успели усвоиться организмом. По характеру течения описываемого заболевания можно судить о том, к какому виду оно принадлежит.

Острая форма поноса имеет продолжительность до трёх недель, в течение которых стул продолжает быть жидким. Если процесс затягивается, то речь идет о диарее хронического характера. Эта разновидность также сопровождается регулярным, обильным стулом. Масса выделяемого кала может превышать 300 граммов в сутки.

Понос чаще всего имеет место в ситуациях, когда в испражнениях растёт общее содержание воды. Её количество может достигать от 60% до 90%м всего имеющегося объёма. Нарушение нормального процесса всасывания воды в кишечнике может привести к полифекалии – выделяется огромное количество каловых масс, преимущественно состоящих из не переваренных/усвоенных остатков пищи. При нарушениях кишечной моторики стул ставится жидким, он происходит часто, но общее количество кала не превышает 300 граммов в сутки.

Диарея любого вида является негативным процессом, сопровождающимся нарушением всасывания электролитов и воды в кишечнике.

Почему ночью может возникнуть понос

Понос в ночное время, к сожалению, большой редкостью не является. Спровоцировать его наступление могут многие факторы:

  1. Обострение нарушений функционирования множества органов и систем пищеварительного тракта. Такая проблема одинаково часто встречается у детей и взрослых, проявление ночью бывают неожиданными и спонтанными. Ночная диарея является следствием расстройства функции кишечника, причины могут быть в аллергических реакциях, отравлении и неправильного приёма лекарственных средств.
  2. Токсикоз, проявляющийся на фоне гормонального сбоя в организме. Результатом может быть нарушение функционирования эндокринной системы, повышением гормонального тонуса щитовидной железы. Ситуация усугубляется увеличением зоба, общей нервозностью, раздражительностью, нервными и психическим и расстройствами.
  3. Понос в ночное время нередко становится следствием недостаточности функционирования надпочечников. Такому состоянию способствует развитие вируса туберкулёза, заболевания и нарушения нормального функционирования иммунной системы, а также язвенные поражения кишечника. Сопутствующими симптомами описываемого состояния выступают гастриты, ферментная недостаточность, а также сбои функционирования внутренних органов.
  4. Сахарный диабет может стать причиной жидкого стула по ночам. При этом нарушается секреторная функция поджелудочной железы, причина может быть в некачественном питании или зашлакованности организма.

В провоцировании ночных водянистых испражнений возможно сочетание сразу нескольких причин, поэтому важно начинать лечение по мере определения их определения.

Причины с сопутствующими симптомами

Правильная диагностика одна из важнейших ступеней на пути выздоровления, особенно, если речь идет о симптомах имеющих множественное прочтение.  Ниже представлены некоторое наиболее характерные случаи определения причинных заболеваний по сопутствующим диарее симптомам. 

Жидкий стул и рвота по ночам

Чаще всего сочетание поноса с рвотой говорит о пищевом отравлении. Подвержены этому могут быть как дети, причем симптомы могут иметь эпизодический характер, или наблюдаться в течение длительного времени.

Чаще всего отравление происходит в дневное время, являясь причиной расстройства деятельности пищеварительной системы. Во всех подобных ситуациях особую опасность представляет дегидратация на фоне обильных рвотных и фекальных выделений. Важно не допускать обезвоживания, принимая солевые растворы или соответствующие аптечные средства (Дисоль, Трисоль). Если подробное сочетание симптомов происходит в ночное время, есть смысл вызывать скорую помощь при ухудшении общего состояния больного.

Ночью болит живот и диарея

Такое состояние также может указывать косвенно на пищевое отравление, но в начальной его стадии. Кроме того, причина может быть в проникновении инфекций в печень или область мочевого пузыря, инфекционного поражения почек. У детей такие признаки могут быть следствием плохих отношений со сверстниками или учителями в школе, общей раздражительностью и детской восприимчивостью. 

Точнее заболевание сможет определить врач, основываясь на месте расположения боли, её интенсивности и развитием. Если боль в животе усиливается, не проходит понос, то лучше вызывать скорую помощь.

Жидкий стул с коликами в животе часто свидетельствуют о несварении желудка. Кинжальные боли, говорящие о остром течении заболевания, самые опасные. Так могут проявляться приступы аппендицита, засорения желудка, кишечная непроходимость. Могут проявлять себя подобным образом и прочие разновидности желудочно-кишечных расстройств.

Ночная температура с поносом

У взрослого человека температура в ночное время, проявляющаяся на фоне поноса, может свидетельствовать всевозможных заболеваниях и отклонениях от нормального состояния в пищеварительной системе. Наиболее характерно такое сочетание симптомов для пищевого отравления.

От одного до двенадцати часов занимает процесс интоксикации организма, после развивается токсическая диарея. Такое возможно после употребления в пищу продукта низкого качества.

Об отравлении с уверенностью можно говорить, если температуры держится на уровне 37-37,5°С, больной ощущает слабость и тошноту, по ночам у него начинается понос. Если к таким симптомам добавляется потеря сознания и рвотные позывы, скорую помощь надо вызывать немедленно.

Реже, сочетание ночной температуры с жидким стулом связывают с панкреатитом или прочими расстройствами деятельности пищеварительного тракта. Это может происходить из-за плохого питания – низкого качества потребляемых продуктов. Если такое произошло, надо выпить как можно больше жидкости и постараться избежать еды примерно на сутки.

Особенности детской ночной диареи

Жидкий стул у детей, к сожалению, редкостью не является, даже по ночам. Он объясняется функциональными расстройствами и может сопровождаться дополнительными симптомами: высокой температурой, болями в животе и по бокам, позывами к рвоте, слабостью и головокружением.

В первый год жизни ребенка ночная диарея не является существенным отклонением. Таковы особенности функционирования его системы пищеварения, употребления жидкой пищи и нарушения матерью правил личной питательной диеты. В более старшем возрасте, причиной происходящего могут быть нарушения питания, употребление некачественных продуктов и сырых питательных смесей.

Однако стоит понимать, какова бы не была первопричина разжижения стула у малыша, надо опасаться обезвоживания. Если признаки такого состояния налицо, то следует немедленно обращаться к врачам за помощью.

Другая опасность – частые поносы, нарушающие режим сна у ребёнка. Следствием такого развития событий может стать повышенная раздражительность и нервозность ребёнка, расстройства его психики и нервной системы.

Когда требуется срочная медицинская помощь

Иногда возникают критические ситуации, в которых необходима срочная медицинская помощь. Особенно при поносах в ночное время, когда обратится к участковому врачу не представляется возможным. Это:

 

  1. Сочетание обильной диареи с рвотными позывами. Ситуация быстро может привести к обезвоживанию организма, что станет причиной дополнительных проблем. Чтобы такого не произошло, рекомендуется давать пострадавшему пить некоторое количество чистой дистиллированной воды, с последующим вызовом скорой, если нет изменений в лучшую сторону.
  2. Срочная помощь врачей требуется в случаях, когда понос в ночное время сочетается с температуры за 38 градусов. Ситуация может усугубляться тем, что при отсутствии средств понижения жара возможны необратимые последствия, особенно, если причина происходящего в патологических внутренних изменениях.
  3. Другой опасностью может стать проявление поноса с сильными болями в правом боку. Такое возможно при резких приступах аппендицита, вызов кареты скорой помощи в таких ситуациях необходим.

Лечение

Лечение рассматриваемой неприятной ситуации может проводится медикаментозными средствами и препаратами народной медицины. Всё определяется степенью тяжести состояния пациента и внешними проявлениями патологии.

 

Лекарственные препараты

Среди традиционных восстанавливающих препаратов выделяются порошки для солевых растворов, такие, как Регидрон и Гидровит. Восполнение водного баланса проводится регулярно, вплоть до полного выздоровления. Впоследствии назначаемое лечение определяется причинами, которые понос вызывают. Принимать закрепляющие лекарства до диагностирования причин запрещено.

Если речь идёт о необходимости вывести токсичные вещества из организма, то для этого подходит Смекта. 

Народная медицина

Среди средств народных средств требуется отметить те, которые качественно могут восстанавливать моторику кишечника и не оказывают вредного эффекта. Кроме обильного питья рекомендуется употреблять настои ромашки, календулы, а также кисели.

Из всего разнообразия соков ребёнку следует пить только яблочный. Вяжущими народными средствами, способными качественно противостоять развитию ночного поноса являются рисовый отвар, настойка из коры дуба, а также настойка черники. Средства против диареи следует принимать исключительно по назначению врача. При любом подозрении на вероятность ухудшения состояния больного, следует вызывать на дом медицинскую помощь.

Рекомендации

Следование некоторым практическим рекомендациям поможет качественно устранить ночную диарею и избежать возможности её повторного проявления.

Правильный режим

  1. Мытьё рук перед едой, исключающее риск заражения кишечной инфекцией. 
  2. Прием пищи в одно и то же время. Выверенный режим у ребёнка становится причиной регулярности работы его пищеварительной системы, что исключает последующую возможность разжижения стула в последующем.
  3. Употребление в пищу продуктов высокого качества также важно в вопросах предотвращения развития ночной диареи. Родителям следует уделять особенное внимание сроку давности покупаемых продуктов.

Питание

При возникновении ночного поноса, особое внимание следует уделять диете. Полностью следует исключить из рациона продукты, способные оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. К таким относятся жареные блюда, молочные продукты, мучное, сладости и копчёности, а также всё солёное и кислое.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя:

  1. Выдерживание правильного режима питания.
  2. Употребление в пищу только свежих, качественных продуктов с проверенным сроком годности.
  3. Употребление достаточного объёма жидкости для промывания кишечника.
  4. Исключение возможности заражения некачественными медикаментами.
  5. Регулярное прохождение профилактического врачебного осмотра.

Выполнение описанных предписаний является достаточным условием для поддержания нормального состояния микрофлоры желудка и кишечника и устранения возможности для возникновения приступов диареи.

Похожие статьи:

Энтеровирусы: типы, причины, симптомы

Понос у ребенка: причины, лечение, питание

Понос: причины возникновения

Кишечно-вирусные инфекции причина поноса

Зондовое энтеральное питание – одна из причин диареи

Чем отличается ротавирус от норовируса, меры профилактики.

2 Октября 2017 года

Эти вирусы отличаются друг от друга, иначе и название у них было бы одинаковым. Убедитесь в этом сами, ознакомившись с данными в таблице.

Ротавирус

Норовирус

Симптомы

Понос

+

+

Боли в верхней части живота

+

+

Жжение в районе желудка

+

Привкус горечи во рту

+

Тошнота

+

+

Повышенная температура

+

Слабость и обильное потоотделение

+

Рвота

+

+

Головные боли

+

Озноб

+

Распространение

Фекально-оральное, воздушно-капельным путём, при взаимодействии с другими людьми и бытовыми предметами

Фекально-оральное, воздушно-капельным путём, при взаимодействии с другими людьми и бытовыми предметами

Инкубационный период

С 10-12 часов до 4 дней (обычно 24-48 часов после заражения)

С 4 до 77 часов (в среднем 36 часов)

Длительность заболевания

2-3 дня

Понос продолжается до 3-ёх дней, в тяжёлых случаях до 7 дней

1. Ротавирус – понос и высокая температура,

норовирус - рвота

Симптомы у этих вирусов, как мы уже видели, схожие, но, если и есть отличие, то это симптом номер один.

"В случае заболевания норовирусом таким является рвота, высокой температуры может не быть вообще.

При ротавирусе же почти всегда сначала появляется понос, который сопровождается повышенной температурой тела", вместо поноса может быть и рвота, если ее нет сразу, то она может появиться чуть позже.

2. Ротавирус проявляется ярко,

норовирус – скрыто

"Ротавирус обычно начинается очень остро: понос, температура, рвота.

Норовирус более хитрый.

Все начинается с рвоты, но при этом нет температуры и большинство тут же списывает это не на вирус, а на обыкновенное пищевое отравление.

Вы на какое-то время регулируете свое питание, вроде стало лучше, но есть какая-то слабость.

Проходит несколько дней или даже неделя и снова рвота.

Температура обычно поднимается на 3-4 или даже на 7 день вируса", то есть, если ротавирус проявляет себя во всей красе сразу, то норовирус – волноообразно, по нарастающей, маскируясь под нарушение желудочно-кишечного тракта.

"Поэтому ротавирус можно констатировать быстрее, тогда как норовирус дает до двух-трех обострений, вроде все уже было хорошо, прошло 4 дня и опять 2-3 раза вырвало".

3. Ротавирусом больше болеют малыши,

норовирусом – дети постарше

Это подтверждает статистика Латвийского центра инфектологии.

Ротавирусом больше болеют маленькие дети до двух лет, особенно с 6 до 23 месяцев. Тогда как норовирусом болеют дети более старшего возраста, в том числе подростки.

4. При ротавирусе наступает быстрое обезвоживание,

норовирус сам выделяет вещества, которые отравляют организм

И в том, и в другом случае организм подвержен обезвоживанию, но причины разные.

В случае ротавируса организм через понос и рвоту теряет жидкость и очень важно ее восстановить.

В случае норовируса обезвоживание может наступить не только в результате рвоты, но и от того, если вирус слишком долго оставался неопознанным объектом в организме, скрываясь под разными другими заболеваниями, тем же отравлением.

5. Ротавирус протекает тяжелее, чем норовирус

Не всегда, но, как показывает практика, с ротавирусом дети чаще поступают в больницу, чем с норовирусом.

"Норовирус проходит чуть мягче, он более долгоиграиющий по сравнению с ротавирусом. В случае ротавируса уровень госпитализации выше, чем в случае норовируса"

Общие советы по профилактике:

- часто мойте руки, особенно после посещения туалета, до и после приготовления еды, при смене подгузника, после любого контакта с больным инфекцией;

- тщательно мойте купленные в магазине или на базаре овощи и фрукты;

- регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь;

- часто гуляйте на свежем воздухе;

- избегать посещения мест большого скопления людей (не берите ребенка в магазин и т.д.)

- не берите совсем маленьких детей (месяц, два, три) в зарубежные поездки, иммунитет не окреп и подвержен разным заболеваниям.

Если ребенок заболел:

- не доедайте и не допивайте за ребенком, который болеет кишечной инфекцией, родители об этом часто забывают и заболевают сами;

- в случае заболевания обязательно нужно пить, но не заставляйте ребенка сразу же пить много – предлагайте ему жидкость маленькими порциями (2-3 глотка, через несколько минут снова 2-3 глотка и т.д.). Вдобавок рекомендуется пить Регидрон.

- еду можно принимать не раньше, чем через 4 часа после рвоты;

- исключите все молочные продукты из рациона, в том числе не варите каши на молоке.

Не ведите ребенка в садик, если появились первые признаки заболевания, отправляйтесь к врачу – в противном случае ребенок может заразить других детей в группе и персонал.

Профилактика в период регистрации случаев:

- Меньше посещайте общественные места

- Чаще мойте руки

- Купите дезинфицирующее средство для рук

- Проведите курс лечения противовирусным препаратом "Арбидол", иммуномодуляторами.

Из уст медсестер:

- Иммунитет к рото и норовирусу действует в течении полугода после перенесенного заболевания. По прошествии этого времени человек снова может заразиться.

- Эти болезни переносятся не только при контакте, но и воздушно-капельным путем. Так что особенно в зимние месяцы мы практически беззащитны.

- При поносе и рвоте на 10 килограмм веса человек должен выпивать 1 литр воды, лучше всего соленой.

- Сразу после рвоты не давайте ребенку пить. Подождите пять минут, дайте выпить ложку воды, если через 5-10 минут рвота не повторилась, продолжайте давать воду. Желательно это делать каждые 15-20 минут, чтобы организм пополнялся запасами жидкости.


Обязательно обратитесь к врачу, если:

Рвота и понос у ребенка не останавливается (обезвоживание у совсем маленьких может произойти в считанные часы, не увлекайтесь самолечением).

Повышается температура (особенно опасно, если температура «переваливает» за 39 и не сбивается).

У ребенка пересохло во рту, язык белый.

Ребенок малоактивен, выглядит уставшим.

Если во время щипка, кожа прилипает и не занимает первоначальное положение.

На самом деле все вышеперечисленное уже свидетельствует о том, что ребенок находится в крайне серьезном состоянии.

Будьте внимательны, очень важно увидеть грань, когда не стоит вприпрыжку бежать в больницу или, наоборот, когда это просто необходимо.



Гастроэнтеролог - Вопросы специалисту | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

04.02.2021 Анна

Добрый день . Сыну 2 года , с рождения проблемы со стулом , кровь , слизь, диарея. На этом фоне в 8 месяцев был парапроктит. Сейчас моментами стул нормализовался , моментами кашеобразный . Из за этого воспаляешься шрам , от операции. Диета и приём лекарств не всегда эффективны. Какие обследование или что ещё можно сделать ?

Уважаемые родители наших пациентов! В связи со сложившимися обстоятельствами, мы вынуждены временно приостановить принятие вопросов к гастроэнтерологу (вопросов, касательных проблем с желудочно-кишечным трактом, нарушений дефекации и пищеварения, расстройств стула, изменений в анализах кала).
О возобновлении практики "Вопрос к гастроэнтерологу" мы сообщим дополнительно.
С уважением, руководство ООО "ДДЦ".

03.02.2021 Кристина

Здравствуйте, моей дочке сейчас 3 года, и неё овечий ккал твёрдый как камень, бывает по отдельности ккал горошинками, а бывает как большой слипшийся твёрдый ккал. Мы года 2 назад были у гастроэнтеролога, она сказала сесть на диету и давать слабительное 2 месяца. Но нам не особо это помогло, но раньше у дочки и кровь была, ккал царапал стенки кишки. Сейчас крови нет, но какает по прежнему, слабительное эффекта не даёт. И ещё у дочки анус твёрдый. Подскажите что делать?

Здравствуйте. Безусловно нужен осмотр врача гастроэнтеролога или педиатра. Необходима терапия. Желательно накануне сдать свежие анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологию. Выполнить УЗИ брюшной полости. Для профилактики и лечения запоров нужна диета, обязательно соблюдать питьевой режим, воды принимать до 800-1000 мл в сутки. Продукты богатые клетчаткой, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, ограничить мучное, особенно свежую выпечку, сладкое.

31.01.2021 Елена

Здравствуйте, скажите пожалуйста стоит ли беспокойтся? Ребёнку год и 10 месяцев перестали пить смесь перешли на обычное молоко кал стал как козьи какшки, но не всегда когда нормальный когда твёрдые круглые камушки, к какому врачу нужно нам обратиться и какие анализы сдавать? Или это бывает у деток и не стоит переживать?

Здравствуйте. При прикорме или переходе на другую пищу- в вашем случае молоко, стул изменился по типу "овечьего", так его называют гастроэнтерологи. Вам надо сдать копрограмму, анализ кала на дисбактериоз , выполнить УЗИ брюшной полости и прийти на прием к гастроэнтерологу, приходите будем рады помочь.

02.02.2021 Татьяна

Здраствуйте. Ребёнку 3 года, вес 15кг почти, рост 97см. Опишу проблему, ребёнок стал говорить что болит живот но как попукает или сходит по большому всё проходит может до 5 раз в день ходить по большому, потом вроде стало всё хорошо. Теперь мы переболели простудой антибиотики не принимали и тут опять болит живот всё тоже самое по 5 6 раз в день ходим по большому и потом живот проходит не плачет ходит житковато чуть бывает даже не переваренная пища совсем немного цвет ну вроде коричневый обычно но помоему есть не много как слизи чтоли, ходит может один раз прям много потом совсем по чуть чуть. Кушает яблоки бананы борщ без пережарки томат свой домашний совсем чуть чуть супы куриные один раз в день ломтик детского шоколада киндер и т.д. нагетсы чай котлеты творожки детские, до этого давали ну немного сухарики ржаные со сметаной кушает хорошо аппетит есть сам просит насильно не кормлю очень активный бегает играет и вот два дня подряд почти как покушает идёт сразу в туалет и мы ещё на груди сидим до сих пор. Что это у нас может? К врачу записались конечно.

Добрый день! При болях в животе, неустойчивом, непереваренном стуле, учащенной дефекации нужно исключать ферментативную недостаточность кишечника, глистную инвазию, лямблиоз кишечника. Для этого необходимо сделать УЗИ брюшной полости, сдать общий анализ кала (копрологию), кал на антигены лямблий качественно, 3-х кратно кал на яйца гельминтов , соскоб на энтеробиоз. Дополнительное обследование, если оно будет необходимо, врач назначит после осмотра ребёнка. Здоровья вам, гастроэнтеролог М. Н. Горошанская

02.02.2021 Александра

Добрый день. Малышу 9 мес, на на гв+прикорм 3 раза в день, аллергия на бкм, железодефицитная анемия( снижен ферритин при нормальном гемоглобине) 2 недели назад сдавали оак все показателив возрастной норме.Из препаратов принимаем текнофер, аквадетрим, биогая. Жалобы на постоянный метеоризм( ребенок плохо спит по ночам). Последнюю неделю малыш ходит в туалет от 1 до 4 раз( ккал кашецеобразный, от светложелтого до коричневого цвета, небольшое количество), до этого стул был 1 раз в 2-3 дня. Новых продуктов не вводила. Мама придерживается безмолочной диеты. Каши кушает безмолочные, глютеновые. Малыш активный, хорошо набирает вес, аппетит отличный, но повышенное газообразование очень беспокоит. В 1 месяц и 4 делали узи брюшной полости было повышено газообразование, в пол года делали копрограмму- была не совершенна ферментативная система. Подскажите, какое обследование пройти, чтобы выяснить причину повышенного газообразования? Может ли анемия быть одной из причин?

Добрый день! Маловероятно, что причиной метеоризма является снижение ферритина. Копрологию нужно повторить, возможно сохраняется ферментативная недостачность. При жидком стуле показан анализ кала на углеводы. Если симптомы метеоризма постоянные, и есть при всех вариантах стула кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам может помочь в коррекции микрофлоры кишечника. Если метеоризм зависит от частоты и характера стула необходима коррекция рациона и питьевого режима. Стул через 1 - 2 дня не является нормой, причину такой редкой дефекации нужно уточнять. Обратитесь к врачу с пищевым дневником малыша за несколько дней, где будет указано количество и состав съеденной пищи, жидкости, интервалы между приёмами пищи, частота и характер стула. Здоровья вам, гастроэнтеролог М. Н. Горошанская.

02.02.2021 Ольга

Добрый вечер. Ребенку 4 года. 1.5 недели назад заметила, что в конце на кале присутствует алая кровь. Стул всегда по 2-4 раза в день. Запоров нет. Иногда бывает тугой, тужится! Педиатр без осмотра посоветовала проставить облепиховые свечи. После 8 свечей, картина не меняется. Подскажите, что это может быть? И к какому врачу записаться? (Проктолог, хирург, гастроэнтеролог?) Ребенок активный, кушает всё. Заранее спасибо!

Добрый вечер! Основной причиной наличия крови в конце акта дефекации у детей данной возрастной группы является острая анальная трещина.Также нельзя однозначно исключить другие заболевания ( полип толстой кишки , гемангиомы кишечника , энтероколит и т.д..) , при которых тоже в кале может присутствовать кровь. В первую очередь вам необходимо показаться детскому хирургу.При необходимости вы будете направлены на консультацию к другим специалистам и на дополнительные обследования.

02.02.2021 Марта

Добрый день!ребенку 1.5 месяца Постоянно плачет ,срыгивает . Запор уже 6 день Не может сам какать. На лице прыщики маленькие С красными пятнами ,они то уходят то пять высыпают Какаем только с помощью газоотводной трубкой Газов тоже очень много Схватывает постоянно живот у него Стул у ребёнка желтоватый грязный цвет С белыми комочками Иногда какает очень жидко Иногда густо Ещё заметно в стуле как будто камешки Когда их мнёшь они как крахмал рассыпаются .в общем меня это все пугает Что это может быть? Наш педиатр говорит что это не похоже на дисбактериоз А мы думаем что это оно и есть Потому что ещё выделяется слизь когда тужится

Уважаемая мамочка! Вы не указали на каком вскармливании Ваш малыш,это очень важно для понимания симптомов,возникших у ребёнка. Но для детей такого возраста невозможно дать рекомендации без осмотра ребёнка,распроса мамы,и при необходимости назначения анализов для выяснения причин возникшего состояния. Приходите на приём в наш центр,постараемся помочь Вашему малышу.

01.02.2021 Кристина

Здравствуйте, ребёнку 4месяца, высыпания на щеках мелкие красные прыщички(иногда сливаются в красное пятно)педиатр сказал пищевая аллергия и направил к аллергологу сказали атомический дерматит(и точно не пищевой), но я уверена что это не он, так как в других местах высыпания бывают очень очень редко и точечно, и он их не чешет. Последнее время начал после каждого кормления срыгивать молоком. Стул на сколько могу оценить нормальный, по несколько раз в день, по чуть чуть, желтый. Какие анализы можно сдать, что бы понять что это может быть? Сижу на гипоаллергенной диете(около двух недель), ребёнок на гв, но покраснения не уходят. УЗИ все делали, все в норме, кроме увеличенной лоханки у почки.

Добрый вечер Кристина. Очень часто, первые проявления атопического дерматита у малыша появляются на щечках, в виде, покраснения, сухости, пятнисто- папулёзной сыпи. Самой частой причиной может быть аллергия к коровьему белку и нарушения мамой диеты. Рекомендую на 2 недели полностью исключить все молочные продукты в вашем рационе, а так же красную рыбу и морепродукты, мёд, варенье, шоколад, сладости, орехи, цитрусовые. Если на вашей диете у ребёнка уменьшатся срыгивания и побледнеют щёки, то скорее всего это аллергия. Через 2 нед попробуйте постепенно ввести в свой рацион молочные продукты. Если вновь появится краснота, мелкая сыпь или сухость, та это аллергия на белок коровьего молока. К , сожалению, анализы крови на аллергены не вседа могут в таком возрасте быть информативными. Я бы посоветовала сдать ан.кала на копрологию, дисбактериоз, углеводы и записаться к нашим педиатрам на приём. Думаю, мы поможем вам разобраться с этой проблемой.

01.02.2021 Жанна

Здравствуйте! Дочке 3 месяца. Родились в 37 неделе. С рождений запоры и колики. И зелёный стул. Пробиотики уже пили.

Здравствуйте. Зависит от того на какой смеси Вы находитесь или Вы на грудном вскармливании, какая прибавка у ребёнка, может быть ребёнок не доедает, может быть не подходит смесь. Если вы не делали УЗИ брюшной полости, то надо его сделать, чтобы исключить патологию. Нужен клинический анализ крови. Думаю лучше посетить врача для осмотра, сбора анамнеза и, таким образом, найти причину вашего запора.

30.01.2021 Кристина

Добрый день. Дочка 10 месяцев. Родились в срок. 40 недель. С весом 3626/52см. Спустя месяц от рождения мучали газики/колики. Потом запоры. Помогала трубочкой газоотводной. Спустя время, все нормализовалось. Сейчас нам 9,5 мес. Прикорм ЕП. Кушает все со стола. Водичкой допаиваю. Вес 8.200 начались сново запоры. Педиатр прописала хилак форте и кисломолочную смесь. От смеси всю ночь ребёнок мучается, кричит. Прошло 10 дней. Улучшений нет . Что нам делать?

Добрый день!Первое,что можно предпринять при запорах - корректировка питания и питьевого режима. Питание должно быть сбалансированным. Следует исключить избыточное потребление белков и жиров. В рационе необходимо достаточное употребление пищевых волокон(овощи и фрукты). Для детей первого года потребление воды должно быть около 100 мл в день. Положительный эффект на пищеварение и моторику могут оказывать пробиотики. Для подбора лечения рекомендуется обратиться на прием к педиатру.

Рвота и диарея у ребенка

Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

Вес ребенка                                              Суточная потребность в жидкости
2 – 10 кг                                                                      100 мл/кг
10 – 20 кг                                      1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
> 20 кг                                           1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Прорезывание зубов у детей, что нужно знать

 

Все родители знают, что прорезывание зубов – непростой период в жизни каждого ребёнка, ведь он плохо спит, капризничает и пытается сгрызть всё, до чего только может дотянуться. Но самое опасное, что в этом время малыш уязвим для многих инфекций. Мы расскажем о том, как в норме должны резаться зубки, почему организм малыша не может справиться с инфекцией, и какие симптомы говорят, что пора идти к врачу.

Как режутся зубы

Прорезывание зубов – сложный процесс, ведь в это время формируются ткани, растут корни зубов, перестраиваются дёсны. Причём зубки начинают закладываться еще при беременности, начиная с 6 недели. Примерно в это же время в тканях будущих зубов начинает откладываться кальций.

Дальше идёт самое интересное – прорезывание зубов. Считается нормальным, если зубы начинают резаться с 4 до 7 месяцев. Но каждый организм уникален, поэтому у всех зубки режутся по-разному. Это зависит от многих вещей, например:

— От генетики. Часто возраст, в котором у ребёнка начали резаться зубы, зависит от того, когда начали резаться зубы у его родственников – мамы, папы, дедушек и бабушек.

— От питания. Если малышу не хватает витаминов и минералов, например, витамина С или кальция, зубы начнут резаться позже.

— От протекания беременности. Если во время беременности был токсикоз плода, это также замедлит появление зубов.

А еще в норме зубки режутся парами, то есть сначала появляются нижние центральные резцы, затем верхние центральные резцы, верхние боковые резцы – нижние боковые резцы, верхние первые моляры – нижние первые моляры и т.д. Но даже если порядок нарушился – это не всегда означает какое-либо заболевание или серьезное нарушение.

Когда нужно бить тревогу

В тех местах, где прорезаются зубы, выделяется много биологически активных веществ, например, гистамин, лейкотриены, простагландины и т.д. Они как раз и вызывают симптомы, с которыми знаком каждый родитель:

— Повышение температуры. В норме при прорезывании зубов температура должна быть субфебрильной, то есть не больше, чем 38 градусов;

— Отёк, боль и покраснение дёсен.

Есть нормальная реакция ребёнка на прорезывания зубов. Как правило малыш отказывается от еды, но при этом тянет игрушки в рот, чтобы их грызть. Из-за того, что ребёнок постоянно что-то грызёт, раздражаются нервы дёсен и выделяется много слюны, а поскольку ребёнок еще не умеет контролировать слюну, она вытекает изо рта. Так же ребёнок становится более возбудимым, чем обычно – меньше спит, постоянно капризничает, становится раздражительным.

Лайфхак: чтобы помочь ребёнку и облегчить боль в зубках, купите специальную игрушку-прорезыватель для зубов. Такую игрушку можно наполнить водой и положить в холодильник. Когда малыш будет её грызть, игрушка будет охлаждать воспалённые дёсна и тем самым частично снимать боль.

Но есть симптомы, которые родители часто путают с нормальной реакцией на появление зубов:

— Нарушение пищеварения – диарея, рвота, жидкий стул;

— Температура выше 38-39 градусов, которая не спадает несколько дней;

— Кашель, сыпь, отёки.

Эти симптомы говорят о том, что в организме ребёнка есть инфекция, которую нужно лечить.

Почему ребёнок так уязвим для болезней

Когда ребёнок что-то грызёт, на дёснах появляются микротравмы и трещинки. Cлизистая оболочка, как и другие ткани дёсен еще не сформированы, поэтому инфекции легко попадают в организм через эти травмочки. И поскольку в возрасте появления первых зубов – с 4 до 7 месяцев, пассивный иммунитет, полученный от мамы постепенно теряется, а собственный иммунитет только начинает вырабатываться, организм не может справиться с инфекцией.

Что делать, если у малыша посторонние симптомы?

Единственный верный вариант – обратиться к врачу педиатру. Врач осмотрит малыша и назначит анализы, чтобы выписать правильное лечение. А еще врач оценит, правильно ли прорезываются зубки, и даст полезные советы для вашего ребёнка.

Запишитесь на приём к врачу-педиатру в городе Сочи по номеру телефона 8 (862) 555-27-03, либо оставьте заявку на этом сайте.

Полезные ссылки по теме:

Видео на эту тему с нашим педиатром – Грызуновой Светланой Валентиновной.

Красные флаги при ОРВИ

Большая памятка по детскому кашлю

 

Диарея у детей и младенцев – продолжительность, причины и лечение

Диарея – очень распространенное состояние у детей и младенцев. Статистика показывает, что дети до 3 лет проходят в среднем 1-2 эпизода острой диареи в год. Причины диареи могут включать бактериальные и вирусные инфекции, отравления и аллергии.

Является ли детская диарея болезнью?

Диарея является симптомом, а не заболеванием сама по себе, и может быть острой или хронической.Характеризуется изменением консистенции стула на водянистый/полужидкий и увеличением количества дефекаций в сутки. Кал вашего ребенка может содержать слизь, кровь или гной, а диарея может сопровождаться слабостью, лихорадкой, рвотой и потерей аппетита.

Острая диарея у ребенка – причины и продолжительность

Этот тип диареи обычно длится менее 7 дней. В большинстве случаев она легкая и проходит самостоятельно. Наиболее частой причиной острой диареи у детей является вирусная инфекция (особенно ротавирусная).По этой причине он часто сопровождается типичными симптомами вирусной инфекции: лихорадкой, рвотой, респираторными симптомами.

Бактериальная диарея – симптомы

Гораздо реже причиной острой диареи является инфекция, вызванная бактериями (Campylobacter и Salmonella), или отравление экзотоксинами. Бактериальная диарея часто сопровождается высокой температурой (даже выше 40 градусов Цельсия), болями в животе и кровью в стуле. Иногда острая диарея также может быть результатом заражения простейшими.Из-за высокой контагиозности данного вида инфекции заболевание может легко распространяться в яслях, детском саду и других местах, куда приходят дети. По этой причине при выявлении хотя бы одного случая диареи при вирусной или бактериальной инфекции рекомендуется введение строгого гигиенического режима: изоляция, частое мытье рук и санитарных помещений.

Лечение острой диареи – когда обращаться к врачу

В любом случае острой диареи у ребенка следует проконсультироваться с педиатром, особенно если симптомы сохраняются более 7 дней.В обоснованных случаях врач может принять решение о проведении углубленной лабораторной и микробиологической диагностики. В большинстве случаев острая инфекционная диарея (как вирусная, так и бактериальная) разрешается спонтанно и не требует применения противомикробных препаратов (антибиотиков или химиотерапевтических средств).

Домашние средства от диареи у ребенка

Для лечения острой диареи в домашних условиях соблюдайте следующие правила:

Адекватная гидратация при диарее:

Давайте ребенку перорально больше жидкости, чем обычно, чтобы предотвратить обезвоживание.Вы можете воспользоваться широким ассортиментом аптечных жидкостей со специальным составом или общедоступными жидкостями, такими как вода, светлый чай, черничный чай, несладкий компот, слабосоленые супы. Не давайте ребенку подслащенные напитки и фруктовые соки, которые из-за высокого содержания сахара могут усугубить диарею.

Диарея у ребенка и диета

Правильное питание при диарее очень важно, диета должна быть легкоусвояемой, состоять из 4-5 регулярных приемов пищи в день.Рекомендуются продукты, содержащие сложные углеводы в виде каш, риса, картофеля, а также нежирного мяса, йогуртов, овощей, муссов (например, тертого яблока).

Непрерывное наблюдение и уход за ребенком с диареей

Следите за общим состоянием здоровья вашего ребенка и ищите признаки обезвоживания. Немедленно сообщите врачу о тревожных симптомах.

Обезвоживание у детей – симптомы

Чем младше ваш ребенок, тем выше вероятность обезвоживания.Обезвоживание может быть опасным. При подозрении на это у ребенка немедленно обратитесь к врачу.
Примеры симптомов обезвоживания, вызванного острой диареей:

Примечание. Дети больше всего подвержены обезвоживанию.В основном это связано с тем, что у таких детей раннего возраста не развиты водосберегающие механизмы. Кроме того, у детей раннего возраста соотношение массы тела к площади поверхности тела неблагоприятное и это может привести к большой потере воды за счет испарения пота с кожи.

Сколько длится понос или хронический понос у ребенка

Хронический понос – это когда учащенный стул ненормальной жидкой консистенции длится более 14 дней. Причины хронической диареи могут быть разными.

Хроническая диарея – причины

Наиболее частые причины хронической диареи включают:

Хроническая диарея является симптомом, при котором требуется консультация врача, поскольку, если ее не лечить, она может привести к недоеданию и нарушению развития ребенка.

Лечение хронической диареи

Как острая, так и хроническая диарея являются симптомами основного заболевания, такого как вирусная инфекция или пищевая аллергия. Однако если при кратковременной острой диарее в процессе лечения определение причины не требуется, поскольку она обычно разрешается спонтанно, то при хронической диарее всегда необходима углубленная диагностика.Тип лечения хронической диареи зависит от основной причины. Например, если ваша хроническая диарея вызвана аллергической реакцией на глютен, вы должны соблюдать строгую безглютеновую диету. Если диагноз показывает другую причину, например паразитарную инфекцию, необходимо противопаразитарное лечение.

Прививки против ротавирусов
Наиболее частой причиной острой диареи у детей является ротавирусная инфекция.Хотя в Польше прививки от ротавируса не являются обязательными (это рекомендуемые прививки), их стоит учитывать, чтобы избежать серьезных осложнений ротавирусных инфекций.

.

Диарея у ребенка - симптомы, причины, лечение 9000 1

Диарея у ребенка – одно из самых распространенных заболеваний. Особенно осенью и зимой, когда наш организм уже ослаблен окружающими нас вирусами и инфекциями. Одно несомненно – его нельзя недооценивать и стоит поторопиться с его завершением, так как оно сильно ослабляет детский организм.

Посмотреть фильм: «Интересные игры и занятия для всей семьи»

1.Понос у ребенка - симптомы

О диарее у ребенка говорят, когда у малыша несколько раз в день выделяется водянистый стул . Вы можете распознать стул по широкому влажному ободу вокруг него на подгузнике. Фекалии содержат не полностью переваренные части пищи (в основном остатки фруктов и овощей).

При острой инфекции в стуле присутствует слизь или кровь. Часто сопровождается болями в животе или лихорадкой. Также мы можем распознать понос у ребенка по неприятному, кислому запаху стула, недомоганию ребенка, отсутствию аппетита и отсутствию аппетита.Диарея может быть острой или хронической. Острая диарея — это заболевание, которое длится до 14 дней, и если симптомы сохраняются более 14 дней, оно называется хронической диареей.

2. Диарея у детей - причины

Ротавирус передается воздушно-капельным путем, поэтому предотвратить заражение малыша очень сложно. Они быстро попадают в тонкий кишечник, проникают на слизистую оболочку и там размножаются с большой скоростью. Если ребенку меньше 6 месяцев, быстро обратитесь к врачу, обратитесь к старшему, если симптомы не исчезнут через несколько часов.

Диарея у ребенка также может быть вызвана:

3. Диарея у детей - лечение

Есть несколько теорий по этому поводу. Некоторые рекомендуют прием пробиотических препаратов, таких как Лакцид, Лацидофил, Трилак, Энтерол, чтобы сократить время диареи у ребенка. Они не рекомендуют активированный уголь или какие-либо средства, мешающие ребенку избавиться от того, что вызвало это состояние. Другие просят дать уголь, смекту и тому подобное, чтобы прекратить. Оставляем выбор лечащему врачу.Именно он может лучше всего оценить состояние ребенка.

Важно при диарее у детей:

Важная информация:

Обезвоживание - ребенок не мочится или мочится очень мало, у него сухость во рту или языке, плачет без слез, кожа неэластична, родничок у младенцев спадается - срочно обратиться в больницу.Это очень опасные симптомы.

Берегите кожу - у ребенка очень легко натираться во время диареи. После каждой дефекации или смены подгузника обмывайте кожу ребенка и смазывайте ее защитным кремом.

Соблюдайте гигиену – тщательно мойте руки после каждого контакта с подгузником. Очень легко передать микробы остальным членам семьи. Помните, что существуют прививки от ротавируса. К сожалению, их цена довольно высока, но защитить своего ребенка от этих микроорганизмов стоит.

.

Диарея у детей 9000 1

Диарея у ребенка и грудного ребенка - описание

Диарея определяется как выделение жидкого или полужидкого стула у детей и младенцев более трех раз в течение 12 часов. Помимо переваренного химуса в них могут содержаться патологические примеси в виде слизи, гноя или крови, и всего один такой жидкий стул также считается диареей.

Причины диареи у детей

Причины острой диареи , продолжительностью до 2 недель, у детей:

  1. вирусные инфекции, вызванные преимущественно ротавирусами;
  2. бактериальные инфекции, вызванные Salmonella, Shigella, E.coli, Yersini, Campylobacter;
  3. пищевое отравление, вызванное употреблением зараженных продуктов микробы или бактериальные токсины преимущественно стафилококков;
  4. пищевая аллергия, диарея возникает до двух часов после употребления сенсибилизирующего белка;
  5. диарея, особенно у детей раннего возраста, очень часто сопровождает инфекции, протекающие далеко за пределами пищеварительной системы, например средний отит и инфекции верхних дыхательных путей;
  6. как нежелательный эффект при приеме некоторых лекарств

Хроническая диарея у детей , т. е. диарея, продолжающаяся более 4 недель, является симптомом:

  1. паразитарные инвазии, такие как пластинчатые черви, амебиаз, ленточные черви;
  2. энтеропатия и воспаление тонкой и толстой кишки как формы повышенной чувствительности к некоторым питательным веществам, у грудных детей обычно аллергия на белки коровьего молока и сою, у детей старшего возраста дополнительно на куриные яйца, орехи, рыбу;
  3. целиакия;
  4. синдром раздраженного кишечника;
  5. кистозный фиброз;
  6. воспалительные заболевания кишечника: язвенный колит и болезнь Крона;
  7. личиночная диарея, возникающая в результате чрезмерного употребления фруктовых соков и овощей, обычно у детей до 5-летнего возраста.

Понос у ребенка и грудничка - угрозы

Острая диарея всегда вызывает обезвоживание, степень которого определяется процентом потери массы тела ребенка. Он определяет метод гидратации ребенка: пероральный или внутривенный, а также позволяет оценить показания к госпитализации. Наибольшему риску быстропрогрессирующего обезвоживания подвержены дети раннего возраста в связи с незрелостью водосберегающих процессов организма и неблагоприятным соотношением массы тела к массе тела, что приводит к высокой потере воды за счет испарения пота с кожи.Хроническая диарея, а точнее состояния, при которых она является симптомом, часто приводит к снижению или торможению набора веса и роста ребенка.

Если вы хотите позаботиться о кишечнике вашего ребенка, дайте ему Про + Пребиотик для детей - БАД Доктор Лайф.

Лечение диареи у детей и младенцев

Лечение диареи, конечно же, зависит от возраста ребенка и любых сопутствующих симптомов, а также имеет значение общее состояние ребенка.Как правило, чем младше ребенок, тем больше вероятность того, что он обезвоживается. Не откладывайте визит к врачу, особенно если диарея возникает у младенцев и детей 2-3 лет. Если недуг возник у подростка – можно подождать (только если нет других симптомов, которые могут свидетельствовать, например, об аппендиците). Если ребенок ослаблен, апатичен или его рвет во время диареи, следует немедленно вызвать врача.

Есть некоторые домашние средства для лечения диареи. Один из способов — сушеная черника или черничный чай. В 0,5 л воды необходимо добавить около 2-3 столовых ложек черники, довести до кипения, а затем варить 10 минут. Когда все закипит, процедить настой через ситечко и давать ребенку три раза в день (например, после чашки). Этот метод помогает бороться с жидким стулом и избавляет от диареи, уплотняя слизистую оболочку кишечника.

Пектины, содержащиеся в тертых с кожурой яблоках или моркови, также обладают аналогичным действием.Можно приготовить морковный суп: 50 граммов очищенной моркови нужно варить около полутора часов в 1 литре воды. В воду следует добавить чайную ложку соли. После приготовления все смешать и давать ребенку небольшими порциями.

Еще одним важным способом является, конечно же, орошение ребенка, желательно негазированной родниковой водой (когда понос очень водянистый). Ребенок должен пить понемногу, так как слишком много воды может вызвать рвоту.Имеющиеся в аптеке препараты позволяют адекватно восполнить потерянные электролиты и воду.

Вы также можете дать ребенку имеющиеся в аптеке пробиотики , хорошо бы содержащие бактерии Lactobacillus rhamnosus или Lactobacillus reuteri (молочнокислые бактерии), которые способствуют восстановлению естественной бактериальной флоры кишечника и удалению вредные микроорганизмы. Детям удобнее всего давать пробиотики в каплях. Мы рекомендуем, например, LactoDr. капли - добавка, доступная на рынке Медонет.

Внимание! Детям и младенцам нельзя давать лечебный уголь и другие противодиарейные препараты, предназначенные для взрослых. Диарея способствует очищению организма от вредных токсинов. Лечение должно включать возмещение потерянной жидкости.

Для поддержания кишечной микрофлоры у детей мы рекомендуем добавку кишечной микрофлоры Terranova для детей 4-12 лет, которая содержит 3 штамма полезных бактерий. Также стоит ввести в рацион ребенка больше фруктов и овощей.Если они не совсем уверены в таких продуктах, попробуйте детский коктейль «Искусная зелень и овощи» — супершейк «Терранова» — сублимированные овощи и фрукты дополнены смесью микрофлоры, благодаря чему продукт благотворно влияет на детский пищеварительный тракт. система. Достаточно смешать одну меру препарата, например, с молоком или йогуртом.

.

Диарея у ребенка – как долго может быть диарея у ребенка

Боль в животе и диарея у ребенка – распространенное состояние, которое может возникать по разным причинам. Он не всегда связан с серьезным заболеванием, но требует особого ухода и соответствующего лечения, так как может привести к опасному для здоровья обезвоживанию.

Диарея у детей раннего возраста – защитная реакция организма на микробное или токсическое вещество. Реакцией раздраженного кишечника является ускорение перистальтики и движения переваренной пищи, что приводит к более частому опорожнению кишечника.Диарею у ребенка чаще всего лечат в домашних условиях.

Диарея у ребенка – симптомы

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) диарея у ребенка – симптом, связанный с учащением дефекации: минимум 3 раза в сутки. Диарея диагностируется также при полужидком или жидком характере стула (в нем могут содержаться непереваренные остатки пищи), при увеличении объема стула в два раза, а также при наличии в нем крови или слизи.

Диарея у маленького ребенка может протекать без других недомоганий, но чаще сопровождается следующими симптомами:

В торговой зоне HelloZdrowie вы найдете товары, рекомендованные нашей редакцией:

Resistance

Naturell Уромаксин + C, 60 таблеток

PLN 15,99

Иммунитет, хорошее старение

Натуральный органический селен 200 мкг, 365 Lozenges

PLN 73,00

Иммунитет

Max + Keerlaur

PLN 42.90

Иммунитет, Beauty

Naturell Organic Zinc + C, 100 Таблетки

PLN 12,99

Интимное здоровье и пол, иммунитет, хорошее старение, энергия, красота

Wimin Set с SOS PM 139.00

Как долго может продолжаться диарея у детей?

Продолжительность диареи зависит от ее причины, используемого лечения и общей защиты организма.Диарея у ребенка бывает двух видов – острая и хроническая . Первый может длиться до 14 дней, но чаще всего заканчивается до конца недели. Это очень обременительно и легко заразиться. Подсчитано, что каждый малыш имел его хотя бы один раз в возрасте до 5 лет. Если симптомы сохраняются более 4 недель, это хроническая диарея у ребенка.

Диарея у ребенка - причины

Причины диареи у ребенка варьируются от совершенно безобидных, связанных с употреблением нездоровой пищи, до тяжелых заболеваний органов пищеварения.Это часто является одним из симптомов инфекции верхних дыхательных путей. Знание фактора, вызвавшего диарею, помогает предотвратить рецидив и более эффективно лечить его.

Причины острой диареи у ребенка:

Причины хронической диареи у ребенка :

Понос со слизью и кровью у ребенка

Примесь крови в кале при течении поноса у ребенка (красные нити в кале или на туалетной бумаге) чаще всего указывает на бактериальное, паразитарное или пищевое аллергическая инфекция.Также может появиться в результате повреждения и раздражения заднего прохода из-за частого натирания. Пожалуйста, обсудите свои опасения с врачом. Вы также можете взять образец стула для лабораторного исследования.

Диарея со слизью у ребенка не должна вызывать беспокойства. Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта вырабатывает слизь для ее увлажнения и защиты. По мере увеличения количества дефекаций увеличивается секреция, и поэтому она может быть видна в стуле.

Диарея у ребенка - лечение и препараты

Диарея, сопровождающаяся другими симптомами и продолжающаяся более 3 дней, требует консультации педиатра.В настоящее время лечение диареи у ребенка в основном основано на гидратации, восполнении электролитов и применении специальной диеты. Лекарства, отпускаемые по рецепту, не останавливают диарею, но облегчают симптомы, помогают восстановить естественную кишечную флору и защитить слизистую оболочку кишечника. Это пробиотики и смекта.

Домашние средства от диареи у ребенка

Легкая диарея у ребенка без каких-либо других симптомов лечится домашними средствами:

  1. Обильное питье.Ребенок должен пить много негазированной несладкой воды, электролитов или трав. Их следует давать небольшими глотками каждые несколько минут, чтобы избежать рвоты.
  2. Диета для лечения диареи, включающая легкоусвояемые блюда на основе вареной моркови, риса и печеных яблок. При исчезновении симптомов добавляют отварные овощи, нежирное мясо, крупы.
  3. Массаж живота круговыми движениями для облегчения боли.
  4. Теплые компрессы или грелка для желудка.
  5. Уход за кожей вокруг ануса для предотвращения раздражения и натирания. Вы должны ополоснуть попку ребенка кипяченой водой с мягким мылом.

Диарея у ребенка - угрозы

Диарея обычно длится несколько дней и разрешается спонтанно, однако требует наблюдения и соответствующего лечения, поскольку может привести к осложнениям, опасным для здоровья и жизни. Наибольший риск представляет одновременное возникновение лихорадки, рвоты и диареи у ребенка, особенно годовалого или двухлетнего возраста, так как тогда происходит наибольшая и быстрая потеря жидкости, а восполнение жидкости затруднено возвратом содержимого желудка.Это состояние чаще всего является показанием к госпитализации.

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

.

Понос у младенца и ребенка - что делать? Когда следует обратиться к врачу?

Диарея является одним из наиболее распространенных заболеваний у детей и причиной обращений к врачу. Вопреки видимому, процедура очень проста и в некоторых случаях ребенка можно успешно лечить дома. Как справиться с диареей у новорожденного, младенца или ребенка старшего возраста? Как предотвратить диарею и когда обратиться к врачу?

Наиболее частой причиной диареи у детей является ротавирусная инфекция.При его возникновении отмечается увеличение кишечной жидкости, следствием чего является жидкая консистенция стула, боли в животе, а при более тяжелых состояниях также рвота, лихорадка и значительная слабость. Если его не лечить, он может быстро развиваться и вызывать осложнения, которые могут быть опасны, особенно для здоровья самых маленьких.

Диарея у детей - характеристика, формы, причины, течение, продолжительность

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) , диарея – это наличие жидкого стула (жидкий стул 3 и более раз в день у младенцев и детей, находящихся на искусственном вскармливании).Стоит помнить, что это определение не относится к детям, находящимся на грудном вскармливании, так как у них может быть до 10 стулов в день. Диарея диагностируется, когда у ребенка становится значительно больше стула, чем обычно, и изменяется его характер (становится водянистым или полужидким). Иногда вы можете заметить слизь, кровь или гной в стуле.

По продолжительности диареи у детей различают острую диарею , длительностью менее 14 дней, и хроническую диарею , длительностью более двух недель.

Наиболее частыми причинами острой диареи у младенцев и детей являются:

Наиболее распространенными причинами хронической диареи у детей являются:

Согласно современным медицинским данным, средняя заболеваемость острой диареей у детей в возрасте до 3 лет в Европе составляет примерно 2 эпизода в год. В Европе, как и в Польше, наиболее частой причиной острой диареи у детей является ротавирусная инфекция, которая очень заразна. Поэтому рекомендуется вакцинация против ротавируса, которую можно сделать с помощью пероральной вакцины у детей в возрасте от 6 до 24 недель. В Польше с 1 января 2021 года прививка от ротавируса бесплатна для младенцев и внесена в список обязательных прививок для детей, рожденных после 31 декабря 2020 года.Вакцинацию проводят по двух- или трехдозовой схеме в зависимости от рекомендаций производителя.

Диарея у младенцев

Диарея у младенцев , т.е. у детей в возрасте до 12 месяцев, чаще всего вызывается вирусами, как и у детей старшего возраста. Растворение у грудных детей опасно из-за трудности потребления повышенного количества жидкости и более быстрой склонности к обезвоживанию малыша.

Симптомы диареи у детей

Диарея диагностируется по характерным симптомам, таким как заметное увеличение количества водянистого или полужидкого стула. Диарея у ребенка часто сопровождается болями в животе, ощущением интенсивного напора стула, метеоризмом, вздутием живота, рвотой и лихорадкой. Вы можете заметить кровь, слизь или гной в стуле, который обычно имеет неприятный запах. При острой диарее распространены обезвоживание и электролитные нарушения из-за потери воды и электролитов с калом и рвоты. При хронической диарее часто наблюдается торможение или замедление роста и набора массы тела.

Как распознать диарею у младенца?

Стоит помнить, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, считается нормальным иметь больше стула, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Для младенца на грудном вскармливании нормально, если он испражняется до 10 раз в день. Диарея диагностируется при значительном увеличении количества стула.

Опасность диареи у детей

Наиболее частым и в то же время наиболее опасным осложнением острой диареи у детей является обезвоживание .Это особенно опасно для младенцев и детей младшего возраста. Риск обезвоживания увеличивается при рвоте и лихорадке, сопровождающих диарею. Характерными симптомами обезвоживания у ребенка являются похудание, слабость, плаксивость, плач без слез, сухость кожи и слизистых оболочек, чувство жажды, нечастое мочеиспускание темного цвета, впалый родничок у грудных детей. При тяжелом обезвоживании вследствие электролитных нарушений могут возникнуть нарушения дыхания и кома.Различают три степени обезвоживания: легкую, среднюю и тяжелую.

Что купить в аптеке при поносе у ребенка? Как остановить диарею?

В связи с тем, что вирусная инфекция является наиболее частой причиной острой диареи у детей, антибиотики больным детям не рекомендуются. Основой лечения диареи как у младенцев, так и у детей старшего возраста является пероральная регидратация ребенка . Рекомендуется использовать жидкости для пероральной регидратации (ДПН) с пониженной осмолярностью (50/60 ммоль/л Na).Жидкости для пероральной регидратации помогают предотвратить обезвоживание, уменьшая объем стула и частоту рвоты. ОРС следует подавать охлажденными и небольшими порциями.

Первая фаза регидратации жидкостями для пероральной регидратации, так называемая вводная фаза длится около 4-6 часов. В этом случае рекомендуется давать ребенку около 75 мл на каждый килограмм массы тела (например, ребенок с массой тела 10 кг должен получить 750 мл АСД в течение 4-6 часов). Дополнительно следует вводить 5-10 мл/кг массы тела после каждого диарейного стула или рвоты.После того, как фаза предварительного лечения завершена, вы должны как можно скорее вернуться к своей диете до болезни, избегая тяжелых для переваривания продуктов, таких как фаст-фуд.

Не забывайте продолжать кормить грудью детей, находящихся на естественном вскармливании, увеличивая их частоту.

Препарат рацекадотрил и пробиотические бактерии ( Lactobacillus rhamnosus GG [LGG] , Saccharomyces boulardii ) доказали свою эффективность в сокращении продолжительности диареи. При лечении острой диареи можно использовать бикарбонат смектина, который уменьшает объем стула и продолжительность диареи. Входит в состав популярных препаратов от диареи у детей.

Не рекомендуется применять у детей противодиарейные препараты, в том числе угнетающие моторику желудочно-кишечного тракта, активированный уголь или химиотерапевтические средства.

Домашние средства от диареи у детей

Основой лечения ребенка с диареей является регидратация пероральными регидратационными жидкостями для предотвращения развития обезвоживания.Охлажденные жидкости рекомендуется вводить небольшими порциями, чтобы не усиливать рвоту. Детям, находящимся на естественном вскармливании, рекомендуется продолжать грудное вскармливание. Также стоит позаботиться о полноценном отдыхе ребенка.

Не рекомендуется давать фруктовые соки, цветные напитки и другие продукты с повышенным содержанием сахара. Они могут даже усугубить диарею.

У детей с диареей, у которых есть кровь в стуле или есть подозрение на пищевое отравление, образец стула должен быть собран в специальный контейнер, чтобы можно было провести бактериологию стула.

Острая диарея обычно проходит в течение нескольких дней, и применение антибиотиков требуется редко.

Диета при детской диарее

Согласно действующим рекомендациям нет необходимости изменять рацион ребенка с явлениями диареи. Рекомендуется раннее возобновление питания до болезни, во время или после начального этапа регидратации жидкостями для пероральной регидратации (4-6 часов). Вы также можете ввести диету BRAT для своего ребенка (узнайте больше о диете при детской диарее).

Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить грудью, увеличивая частоту кормлений. В настоящее время детям с тяжелой диареей не рекомендуется безмолочная или безлактозная диета.

Когда мне следует обратиться к врачу, если у моего ребенка диарея?

Диарея у детей обычно проходит спонтанно в течение нескольких дней и обычно не требует госпитализации. Наиболее частым осложнением острой диареи, рвоты и лихорадки является обезвоживание, которое может быть опасным, особенно у младенцев и детей младшего возраста.Симптомами, которые должны побудить родителя обратиться к участковому терапевту, являются диарея, сопровождающаяся сухостью кожи и слизистых оболочек, плач без слез, нечастое мочеиспускание, детская сонливость, раздражительность, интенсивная рвота, лихорадка выше 38°С, наличие крови в кале, отказ от питья и спадение родничка у младенцев.

Показаниями для госпитализации ребенка с диареей являются тяжелая дегидратация, наличие неврологических расстройств (судороги, сонливость, нарушения речи, делирий), упорная рвота, отсутствие возможности пероральной гидратации или подозрение на заболевание, требующее хирургического вмешательства, напримераппендицит. .

Синдром раздраженного кишечника у детей 9000 1

Синдром раздраженного кишечника (ЗДК, др. СРК) — распространенное заболевание у детей. К сожалению, особенно у самых маленьких, низкая способность к общению и проблемы с желудком, связанные с незрелостью пищеварительной системы, затрудняют быструю постановку точного диагноза. Без бдительности родителей и хорошего анамнеза это заболевание может долгое время оставаться недиагностированным.

Синдром раздраженного кишечника определяется как хроническая или рецидивирующая боль в животе с изменением ритма дефекации – появляются запоры, диарея, метеоризм, которые не обусловлены неполноценным строением пищеварительной системы.В пищеварительном тракте также отсутствуют морфологические изменения. Это заболевание характеризуется функциональным расстройством кишечника.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Отсутствие органических отклонений при обследовании маленького пациента, а значит - исключение других заболеваний, должно обратить внимание врача на возможность синдрома раздраженного кишечника. Заболевание диагностируется при наличии болей в животе, которые исчезают после дефекации в течение не менее 3 мес, ребенка мучают поносы, запоры или, в случае смешанной формы заболевания, эти недомогания чередуются.Поэтому основной упор следует делать на наблюдение за ребенком в повседневной жизни и обращать внимание на вышеперечисленные симптомы, так как ранняя диагностика и быстрая реакция могут принести видимые результаты в лечении.

Это заболевание называется психосоматическим, потому что, как правило, его симптомы обостряются у ребенка во время стрессовых ситуаций. Вот почему присутствие родителей или опекунов, способных наблюдать возможное ухудшение симптомов, когда ребенок переживает стресс, так важно в картине болезни и ее диагностике, так важно - они на новом месте, боится посещения врача или контрольной в школе.

Боль в животе при СРК может различаться по локализации, но в целом дети чаще всего локализуют боль в животе в центре пупка (это одна из трудностей диагностики боли в животе у детей). Характер болей может быть самым разным: тупым, острым, тянущим, колическим, проявляющим различную степень интенсивности и возникающим с интервалами, схватками. Как правило, боль возникает днем, через несколько десятков минут после еды. Дефекация или сдача газов приносит большое облегчение.

Диарея и запоры могут быть симптомами синдрома раздраженного кишечника.Более 3 дефекаций в день (диарейный СРК) или менее 3 дефекаций в неделю (запор СРК) должны быть тревожным звонком для родителей. Стул также может быть необычно твердым или очень жидким, водянистым, иногда со слизью. Метеоризм является частым побочным эффектом заболевания. В связи со склонностью к поносам или запорам различают четыре типа заболевания:

Дети с синдромом раздраженного кишечника чаще, чем их сверстники, подвержены приступам тревоги, нарушениям сна и настроения, они могут быть более склонны к депрессии.

Причины синдрома раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника — одно из наиболее частых функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Подсчитано, что этим заболеванием страдает каждый пятый человек, но у детей оно диагностируется реже. Чаще всего возникает у детей около 2-3 лет или позже, в дошкольном возрасте.На это может влиять еще созревающая пищеварительная система, которая проявляет неустойчивость из-за сильных переживаний или изменений в питании.

Причины этого заболевания до конца не выяснены, оно, безусловно, связано с нарушением моторики кишечника (перистальтики), а также с нарушением висцеральной чувствительности. Возможно, имеет место инфекционный или врожденный фактор, либо аспекты, связанные с незрелостью иммунной системы. Замечено, что у больных сегментарные сокращения кишечника более продолжительны и часты, чем у здоровых людей.Статистика подтверждает влияние наследственности – больший риск развития синдрома раздраженного кишечника возникает у людей с семейным анамнезом этого заболевания. Клинические наблюдения и самонаблюдения больных свидетельствуют о том, что симптомы нередко ухудшаются под влиянием сильных отрицательных эмоций.

Медикаментозное лечение

ЗДЖ является хроническим заболеванием, однако ранняя диагностика может предотвратить развитие у ребенка более серьезных последствий, а соблюдение рекомендаций – значительно минимизировать его симптомы и неудобства.

Синдром раздраженного кишечника нельзя вылечить раз и навсегда. Тем не менее, ваш врач может предложить лекарства, чтобы свести к минимуму такие симптомы, как диарея, запор, газы, боль. Особенно у детей каждое введение препарата должно быть осторожным и рекомендовано специалистом. Лечением ЗДЖ должна заниматься бригада врачей: педиатр с детским гастроэнтерологом, диетолог, а часто еще и психолог. Особенно для более взрослых, более осведомленных детей болезнь может смущать, а также говорить о ней, поэтому очень важно, чтобы у пациента было доверие к врачу, врач проявлял сочувствие, а родители были такими же полезными и вовлеченными в лечение. насколько это возможно.

Помимо средств от диареи и запоров (никогда не принимайте их без консультации с врачом), могут помочь обезболивающие и релаксанты. Все лекарства следует вводить только до тех пор, пока сохраняются симптомы, и в минимальной эффективной дозе.

Настоятельно рекомендуются пробиотики, особенно содержащие лактобактерии. При введении в соответствующих количествах и в течение достаточно длительного времени (несколько недель) они оказывают благоприятное оздоровительное действие.У пациентов исчезают боли в животе и симптомы заболевания.

В тяжелых случаях, связанных с психическим функционированием ребенка (тревога, депрессия), когда психотерапия не приносит ожидаемых результатов, врач-психиатр может рекомендовать фармакологию с применением психотропных средств.

Диета и другие показания

При синдроме раздраженного кишечника нужно обращать особое внимание на то, что ест маленький пациент.

В случае диареи следует ограничить потребление пищевых продуктов с высоким содержанием клетчатки.Однако не стоит отказываться от тех продуктов, в которых клетчатка находится в растворимой форме (отруби, очищенная мякоть фруктов). Он связывает воду в кишечнике и может помочь замедлить стул. Из-за риска обезвоживания не забывайте о достаточном потреблении жидкости.

Рекомендуемые пищевые продукты при диарее, ZDJ:

При запорах ЗДЖ необходимо включать в рацион большое количество клетчатки. Однако, если в рационе ребенка до сих пор было мало клетчатки, количество клетчатки следует увеличивать постепенно, так как внезапный рост может вызвать внезапную реакцию желудка. Опять же, важно пить много жидкости, на этот раз потому, что волокна должны иметь возможность набухнуть.

Рекомендуемые пищевые продукты при запорах ZDJ:

При ЗДЖ и особенно его запорном варианте стоит поощрять ребенка активно проводить время на свежем воздухе.

Что еще вы можете сделать как родитель:

  1. Составьте список продуктов, которые усугубляют симптомы заболевания, и помогите ребенку их избежать.
  2. Придерживайтесь хорошей диеты.
  3. Убедитесь, что ваш ребенок ежедневно выпивает много жидкости, особенно воды, и избегает напитков, содержащих кофеин и углекислый газ.
  4. Помогите ребенку снизить уровень стресса.Поговорите с ребенком, постарайтесь вместе выяснить ситуации, особенно усугубляющие симптомы заболевания. Если это уроки игры на скрипке, то лучше от них отказаться. Воспользуйтесь советами психолога, внедрите техники релаксации, приучите себя справляться с трудными ситуациями.
  5. Поощряйте ребенка двигаться. Возможно, вы откроете для себя общую страсть к пешим прогулкам, во время которых вы познакомитесь не только с местностью, но и друг с другом. Кстати, ежедневная активность облегчит симптомы ZDJ и поможет вам справиться со стрессом.

Проверка содержания Витольд Каминский, доктор медицинских наук

.

Что делать при поносе у ребенка и рвоте - диета при поносе, рвоте

У вашего ребенка диарея? В таком случае их «настигла» одна из самых распространенных детских болезней. Вероятная причина – вирусная инфекция пищеварительного тракта – это наиболее частая причина появления более жидкого стула у ребенка (виноваты менее часто принимаемые вещества, изменение рациона или бактерии). Ваш ребенок дает больше стула, чем обычно? Какашки более рыхлые по текстуре и содержат слизь, кровь или гной? Вы задаетесь вопросом, как помочь своему ребенку? Какую диету ему следует соблюдать? Правда ли, что лучше голодать?

Чего следует избегать в рационе при диарее

В обществе до сих пор распространен миф о том, что в период диареи ребенка следует голодать.Рекомендации специалистов опровергают его. В рекомендациях четко указано, что ребенок с диареей должен следовать своей «нормальной диете». Его резкое изменение не рекомендуется.

Не рекомендуются только острые продукты и фруктовые соки, так как они усиливают диарею. Также следует избегать (в начальной стадии заболевания) газированных, трудноперевариваемых и жирных продуктов. Они не являются абсолютно противопоказанными, но могут усиливать, например, боль (усиливает метеоризм). Ребенок обычно избегает их подсознательно.

В период поноса можно не отказываться от хлеба, овощей, фруктов, молочных продуктов и т. д. Если у ребенка понос, неважно, на грудном или искусственном вскармливании - молоко можно давать как обычно.

Орошение во время диареи

Однако бывают случаи, когда ребенок отказывается от еды (поскольку, например, жидкий стул сопровождается рвотой и у ребенка возникает отвращение к еде). Не принуждайте его к этим продуктам, а интенсивно увлажняйте его.Когда мы обеспечиваем ребенка достаточным количеством жидкости, мы также уменьшаем рвотный рефлекс. Стоит помнить, что летом и теплыми напитками тошнота может усилиться. Поэтому оптимальнее всего подавать охлажденную жидкость (даже с кубиками льда). Подавайте его маленькими глотками или по чайной ложке (если ребенок пьет молоко, также следите, чтобы оно не было слишком теплым и не выпивалось сразу большими порциями).

Важно отметить, что обезвоживание является основным осложнением диареи.

врач Дагмара Чмуржинская-Рутковская

Чрезвычайно важно восполнять объем жидкости - ребенок должен выпивать не только свои основные потребности, но и лишнее количество, теряемое через желудочно-кишечный тракт.Наряду с водой происходит также потеря электролитов, поэтому стоит давать жидкости для пероральной регидратации, способные восполнить этот дефицит. Они не так плохи, как некоторые говорят. В аптеке предлагаются различные виды и вкусы этих препаратов (например, малиновый, яблочный). Давайте жидкость для пероральной регидратации после каждого жидкого стула или после рвоты. Ребенок с массой тела менее 10 кг должен выпивать около 60-120 мл жидкости, а ребенок с массой тела более 10 кг должен выпивать 120-240 мл (в среднем 5-10 мл на кг массы тела).Это идеальные количества, но не всегда ребенок в состоянии их дать. Помните: любое количество жидкости имеет значение и защищает вашего ребенка от обезвоживания.

Если у вашего ребенка диарея, не голодайте. Спросите, как он себя чувствует, и выберите здоровую пищу с большим количеством жидкости.

АКИ/457/03-2018

Дата публикации: 28.08.2018


.

Смотрите также