У ребенка болит мочевой пузырь


Цистит у мужчин

Цистит у мужчин

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря. Наиболее часто цистит встречается у женщин, цистит у мужчин является редкой патологией. Чаще всего цистит у мужчин встречается в возрасте старше 45 лет, составляя не более 1 % от диагностируемых случаев.

Причины цистита у мужчин

Причиной цистита у мужчин и у женщин чаще всего является инфекция, которая ведет к воспалению слизистой мочевого пузыря. Наиболее частыми возбудителями является кишечная палочка, клебсиелла, стафилококк, энтерококк.

У женщин инфекция чаще всего попадает в мочевой пузырь восходящим путем, т. е. через мочеиспускательный канал. Этому способствует короткая длина мочеиспускательного канала. Цистит у мужчин встречается реже в связи с особенностями мужской анатомии и уродинамики. У мужчин более длинный мочеиспускательный канал, кроме того в норме ток мочи у мужчин ламинарный (т. е. без завихрений, как ток воды в водопроводной трубе), в отличие от женского турбулентного (т. е. с завихрениями, напоминает ток мочи в воронке), что препятствует восходящему проникновению инфекции в мочевой пузырь. Поэтому воспалительный процесс у мужчин развивается при нарушении тока мочи по мочеиспускательному каналу (инородное тело, камень, сужение, дивертикулы мочеиспускательного канала, аденома простаты, злокачественные новообразования простаты), при наличии других воспалительных процессов мужских половых органов (воспаление простаты, семенных пузырьков, яичка и его придатка). Так же, воспаление мочевого пузыря может возникать из-за нисходящего попадания инфекции в мочевой пузырь, т. е. по мочеточнику из почки, при ее воспалении. При возникновении цистита путем нисходящего инфицирования так же нельзя забывать о туберкулезе мочевой системы.

Симптомы цистита у мужчин

Симптомами острого цистита у мужчин является учащенное мочеиспускание, маленькими порциями (до 15-20 мл). Цистит у мужчин зачастую сопровождается затрудненным мочеиспусканием, резями при мочеиспускании. Кроме того цистит у мужчин часто сопровождается симптомами общей интоксикации: повышение температуры тела, недомогание, слабость, потливость. В тяжелых случаях развивается клиника так называемого геморрагического цистита, когда в моче появляется примесь крови в моче.

Хронический цистит у мужчин протекает с более гладкой симптоматикой. При хроническом цистите у мужчин позывы на мочеиспускание реже, присутствует некий дискомфорт при мочеиспускании, редко сопутствует симптоматика общей интоксикации. Как и любой хронический воспалительный процесс, хронический цистит у мужчин протекает волнообразно с периодами затихания и обострения.

Диагностика цистита у мужчин

Диагностика должна быть комплексной и включает в себя:

Лабораторные методы диагностики:

• Общий анализ мочи и крови

• Трехстаканная проба

• Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам

• Урогенитальный мазок на скрытые инфекции (для исключения уретрита вызванного ИППП) Инструментальные методы обследования:

• УЗИ почек

• ТРУЗИ простаты с определением объема остаточной мочи

• УЗИ мочевого пузыря (при остром цистите провести сложно, т. к. пациентам не удается накопить мочу, из-за учащенного мочеиспускания, поэтому проводится при хроническом )

• Урофлоуметрия (определение скорости мочеиспускания)

• Уретроцистоскопия (Осмотр слизистой мочеиспускательного канала и мочевого пузыря специальным прибором. Проводится при хроническом процессе).

При наличии вышеупомянутых симптомов нужно обратиться на прием к урологу, для комплексного обследования, и подбора соответствующей терапии.

 

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

Реабилитация после цистита, статьи о лечении

Реабилитация после нетяжелых форм острого цистита заключается в том, чтобы как можно меньше раздражать мочевой пузырь, промывать мочевыводящие пути приемом достаточного количества жидкости и окончательно избавиться от воспалительных явлений.

Следует соблюдать диету: исключить из рациона острые, кислые, копченые, консервированные продукты, алкоголь, крепкий черный чай и кофе. В рационе в достаточном количестве должны быть овощи, фрукты и ягоды, обладающие мочегонными и противовоспалительными свойствами – арбузы, дыни, груши, абрикосы, бруснику.

Очень полезно пить ягодные морсы, например, клюквенный, обладающий выраженным противовоспалительным и мочегонным действием. Ягоды можно также измельчать и кушать с добавлением меда. Хороший эффект дают мочегонные средства: медвежьи ушки, полевой хвощ, почечный чай, толокнянка, спорыш, брусничный лист.

Больные получают облегчение от применения грелки на область мочевого пузыря и горячих ванн. Если цистит был тяжелым, то для реабилитации можно подключить физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнитотерапию) и санаторно-курортное лечение с водо- и грязелечением. Антибактериальное лечение при остром цистите приводит к значительному улучшению состояния больного в течение 3–4 сут. Однако для предупреждения рецидива противовоспалительное лечение необходимо продолжать не менее 3 недель.

Такая комплексная реабилитация способствует более быстрому снижению активности воспалительного процесса, усилению кровообращения и обменных процессов в стенке мочевого пузыря, повышению иммунитета и быстрому возвращению больного к обычной жизни.

Напомним, что цистит – это инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Возбудителями цистита обычно являются кишечная палочка, стафилококк, протей, стрептококк. Воспаление мочевого пузыря проявляется в первую очередь учащением мочеиспускания. При этом постоянно возникают сильные позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Часто возникает боль в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь. При остром цистите повышается температура, появляются боли внизу живота. Если развивается так называемая шеечная форма цистита, при которой в воспалительный процесс вовлекается сфинктер мочевого пузыря, то возможно недержание мочи. 

Перед началом лечения обязательно необходимо посетить врача. В зависимости от характера жалоб назначаются общий анализ мочи, бак посев мочи. Возможно назначение дополнительных исследований: цистоскопии, УЗИ мочевого пузыря, консультации гинеколога. После сбора необходимой информации, врач  назначает оптимальное лечение.

Лечение цистита – это, зачастую, прохождение курса антибиотиков. Однако после лечения мочевыводящие органы находятся далеко не в лучшем своем состоянии. И острый, и хронический цистит после проведения адекватного лечения требуют реабилитации – восстановления функции мочевого пузыря. Лучше всего это делать в санаторно-курортных условиях, но вполне можно сочетать реабилитационные мероприятия и с работой.

Болезни почек и мочевыделительной системы у детей

Наиболее частый – восходящий путь инфицирования, особенно у девочек (короткая уретра, влагалище, анус). Основным возбудителем являются представители микрофлоры кишечника. 40-90% это кишечная палочка, далее протей и клебсиелла. Развитию воспалительного процесса в мочевых путях способствуют ослабление иммунитета неправильный и нерегулярный туалет промежности, застой мочи. размножение бактерий и прикрепление их жгутиками, вульвовагинит, баланопостит.

Поэтому прежде всего для постановки правильного диагноза от родителей требуется правильный забор мочи (После подмывания девочек спереди назад – забор средней порции мочи в стерильный контейнер).

Необходимые методы диагностики – УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи, анализ крови, посев мочи на стерильность. Клинические симптомы у детей старшего возраста – чаще всего учащенное, болезненное мочеиспускание. В зависимости от уровня поражения МВС повышение температуры

У детей с ПН младшего возраста обязательно повышение температуры. интоксикация и неспецифические симптомы В последние годы увеличилось число детей с расширением лоханок почек., так как улучшилась УЗИ диагностика. В этом случае обязательна консультация врача нефролога. Только он определит правильную тактику ведения таких детей. Она будет разной у пациентов с пиэлоэктазией и не позволит прийти к печальному исходу (ХПН) Все будет зависеть не только от данных УЗИ, но и от многих других факторов (возраста, размеров и формы расширения, клинических симптомов и др.)

Лечение детей с ИМС антибактериальными препаратами необходимо начинать только после назначения врача. Самолечение даже травами недопустимо, так как в настоящее время в связи с неблагоприятной экологической ситуацией участились у детей (даже раннего возраста) – дисметаболическая нефропатия (т.е. повышенная кристализация). При этой патологии ряд общепринятых трав (например, клюкву) надо исключать.

Почему опасно терпеть | Domestos

Опорожнять мочевой пузырь рекомендовано регулярно, примерно раз в три часа. Но бывают ситуации, когда это просто невозможно. Узнайте, почему опасно откладывать визит в туалет и какие могут быть последствия.

Автор: Горбунова Анна - педиатр, инфекционист

Задержка мочеиспускания на час или два не представляет никакой угрозы для здоровья. Но всё-таки она может нанести вред организму, если это происходит регулярно.

Мочевой пузырь - это расширяемый орган. Процесс опорожнения мочевого пузыря мало чем отличается от сокращения других мышц нашего организма. Отфильтрованная почками моча в мочевой пузырь собирается двумя трубочками, которые называются мочеточники. Объем жидкости мочевого пузыря взрослого человека может быть около 400-600 мл. У ребёнка 0-12 мес. – 30-60 мл, у детей 1-3 лет - 90-150, у детей 4-12 лет - 200-400 мл. Для его наполнения требуется время, которое зависит от возраста.

Для детей до года это время составляет примерно один час, для детей до 3 лет – 2 часа, 6 лет – 3 часа, 12 лет – до 4 часов, у взрослого человека – 6-8 часов.

Исследования показывают, что мочевой пузырь напрямую связан с вашим мозгом, т.е. он полон рецепторов, которые сообщают мозгу, насколько он наполнен. По сути, в мочевом пузыре есть невидимая «линия заполнения». Когда моча достигает этой точки, мозг получает сигнал, который указывает на необходимость мочиться. Обычно это происходит, когда мочевой пузырь заполнен только на четверть. Поэтому, когда мы чувствуем желание мочиться, у нас ещё есть время, прежде чем мочевой пузырь полностью наполнится. Когда же он наполняется, его мышцы работают над тем, чтобы не допустить «утечки» мочи, пока не наступит подходящий момент.

Однократное удержание мочи в течение нескольких часов редко может навредить в долгосрочной перспективе. Опасность удержания мочи имеет накопительный эффект. То есть если это происходит постоянно, если формируется привычка игнорировать желание мочиться, то могут развиться осложнения.

Таким осложнением может быть инфекция мочевыводящих путей. Моча, как правило, стерильна, и при нормальном токе мочи обычно заражение мочевыводящих путей бактериями не происходит. Но при задержке мочи может приоткрываться мочеиспускательный канал и возникает возможность проникновения бактерий восходящим путем в мочевой пузырь, вызывая цистит, и даже в почки, вызывая пиелонефрит.

Плюс у некоторых людей высокое внутрипузырное давление мочи, приводит к нарушению замыкания пузырно-мочеточникового сегмента и заставляет мочу течь обратно в почки.

Этот обратный поток, называемый рефлюксом, может повредить почки.

Так же привычка «потерпеть» может повреждаться сам мочевой пузырь.

Если мочевой пузырь растягивается слишком сильно, в течение длительного времени и регулярно, то его мышцы могут повреждаться (атрофироваться) и потерять способность сокращаться. В последствии может возникать недержание мочи.

При длительном «терпении», в течение 10 или более часов, напротив, может развиться задержка мочеиспускания, из-за того, что мышцы мочевого пузыря не могут расслабиться, даже когда мы этого захотим. В очень редких случаях длительное удержание мочи может привести к разрыву мочевого пузыря. Привычка «терпеть», особенно, если она формируется с раннего детства, крайне неблагоприятно может повлиять на развитие органов мочевыделения.

Поэтому опорожнять мочевой пузырь необходимо всякий раз, когда появляется это желание. При этом надо опорожнять его полностью и не торопить этот процесс.

Здесь интересен тот факт, что, проведя исследование среди россиян, бренд Domestos выяснил, что 45% родителей утверждают, что их дети стараются не посещать школьные туалеты. Поэтому очень важно у себя и своих детей сформировать привычку вовремя ходить в туалет, чтобы не возникло нежелательных последствий.

Своевременному походу на горшок в детском саду чаще всего уделяется достаточно времени, а вот со школьниками сложнее. Начинать обучение пользования общественными туалетами и проводить разъяснительные беседы надо именно с раннего детства. Маленьким детям общественные туалеты могут показаться шумными, неуютными, но надо постараться объяснить, что «терпеть» в данной ситуации опасно и постепенно приучать ребенка к посещению общественных туалетов, например, когда вы отправляетесь в кафе, детские клубы. Тогда уже в более старшем возрасте, в школьные годы, выработается навык - проконтролировать себя на переменке и сходить в туалет до урока, чтобы потом не терпеть в течении занятия.

Да, наши общественные туалеты часто лишены привлекательности. Они часто не убраны, имеют изношенную сантехнику, двери кабинок в них часто не закрываются или отсутствуют совсем, как в санузлах многих школ, так же в них часто нет средств гигиены и сломаны сушильные аппараты. Поэтому чувство неловкости и брезгливости часто пересиливает природную нужду наших детей. И это можно понять. Ведь идеально, когда можно выбрать чистый туалет, в котором, несомненно, будет график уборок на двери, в нём будет мыло и туалетная бумага, полотенца или исправная сушилка для рук. Тогда у нас не будет препятствий сходить в туалет.

Прежде всего всем общественным организациям, в которых присутствуют общественные туалеты, особенно в детских учреждениях, положено следить за правилами их содержания. Тогда ничего не будет препятствовать этой важной нужде и нам, и особенно нашим детям, не придется сдерживаться себе во вред.

Поэтому бренд Domestos запустил проект «Терпеть нельзя учиться», где запятую нам надо поставить самостоятельно. Проект акцентирует внимание на низком уровне санитарного содержания школьных санузлов и на том, как это может сказываться на здоровье ребёнка. В рамках проекта бренд оказал помощь школам, проведя ремонты санузлов, а также запустил образовательную кампанию для родителей, школьников и учителей по всей стране для того, чтобы помочь им погрузится в проблему и призвать уделять больше внимания теме гигиены, собрав экспертные материалы по теме на сайте по ссылке.

Шистосомоз

Основные факты


Шистосомоз является острой и хронической паразитарной болезнью, вызываемой кровяными сосальщиками (трематодными червями) из рода Schistosoma. По оценкам, в 2019 г. профилактическое лечение шистосомоза требовалось по меньшей мере для 236,6 млн человек. Профилактическое лечение, которое необходимо повторять через несколько лет, снижает и предотвращает заболеваемость. Передача шистосомоза регистрируется в 78 странах. Однако профилактическая химиотерапия в рамках широкомасштабного лечения шистосомоза среди людей и общин необходима только в 51 эндемичной стране с умеренным и высоким уровнями интенсивности циркуляции инфекции.

Передача инфекции

Инфицирование людей происходит при проникновении личинок паразита, выделяемых пресноводными улитками, под кожу при контакте с инфицированной водой.

Передача инфекции происходит в случае, когда люди, страдающие шистосомозом, загрязняют источники пресной воды фекалиями, содержащими яйца, из которых в воде выводятся паразиты.

В организме личинки развиваются во взрослых шистосом. Взрослые черви живут в кровеносных сосудах, где самки откладывают яйца. Некоторые яйца выводятся из организма с фекалиями или мочой для продолжения жизненного цикла паразита. Другие остаются в тканях организма, вызывая иммунную реакцию и прогрессирующие поражения органов.

Эпидемиология

Шистосомоз распространен в тропических и субтропических районах, особенно в бедных общинах, не имеющих доступа к безопасной питьевой воде и надлежащей санитарии. По оценкам, по меньшей мере 90% людей, нуждающихся в лечении шистосомоза, живут в Африке.

Существует две основные формы шистосомоза — кишечный и мочеполовой, — вызываемые пятью основными видами кровяного сосальщика.

Таблица. Виды паразита и географическое распространение шистосомоза

 

 Виды Географическое распределение
Кишечный шистосомоз Schistosoma mansoni Африка, Ближний Восток, страны Карибского бассейна, Бразилия, Венесуэла и Суринам
 Schistosoma japonicum Индонезия, Китай, Филиппины
 Schistosoma mekongi Некоторые районы Камбоджи и Лаосской Народно-Демократической Республики
 Schistosoma guineensis и связанная с ней S. intercalatum Влажные лесные районы Центральной Африки
Мочеполовой шистосомоз Schistosoma haematobium Африка, Ближний Восток,
Корсика (Франция)

Шистосомоз поражает в основном бедные и сельские общины, особенно общины, занимающиеся сельским хозяйством и рыболовством. Женщины, использующие в быту, например при стирке белья, зараженную паразитами воду, также подвергаются риску, в частности шистосомоза женских половых органов. Дети в особенно высокой степени подвержены инфекции из-за ненадлежащей гигиены и контактов с зараженной водой.

Миграция в городские районы и перемещения населения способствуют проникновению болезни в новые районы. Рост численности населения и, соответственно, потребностей в энергии и воде часто приводит к таким схемам застройки и изменениям в окружающей среде, которые способствуют передаче инфекции.

С ростом экотуризма и поездок вглубь территории эндемичных стран все большее число туристов заражаются шистосомозом. Иногда у туристов развивается тяжелая острая инфекция, сопровождающаяся необычными проявлениями, включая паралич.

Мочеполовой шистосомоз также считается фактором риска ВИЧ-инфекции, особенно среди женщин.

Симптомы

Причиной появления симптомов шистосомоза является реакция организма на присутствие яиц паразитов.

Кишечный шистосомоз может вызывать боли в области живота, диарею и появление крови в фекалиях. В запущенных случаях наблюдается увеличение печени, что часто связано с накоплением жидкости в брюшной полости и гипертензией абдоминальных кровяных сосудов. В таких случаях может также наблюдаться увеличение селезенки.

Классическим признаком мочеполового шистосомоза является гематурия (наличие крови в моче). В запущенных случаях иногда развивается фиброз мочевого пузыря и мочеточников и поражаются почки. Еще одним возможным осложнением на поздних стадиях является рак мочевого пузыря. У женщин мочеполовой шистосомоз может приводить к поражениям гениталий, вагинальному кровотечению, боли во время полового акта и образованию узлов на наружных половых органах. У мужчин мочеполовой шистосомоз может приводить к развитию патологии семенных пузырьков, простаты и других органов. Эта болезнь может иметь и другие длительные необратимые последствия, включая бесплодие.

Заболеваемость шистосомозом, который не столько смертельно опасен, сколько серьезно подрывает здоровье человека,  имеет значительные экономические и медико-санитарные последствия. У детей шистосомоз может приводить к анемии, нарушению роста и снижению способности к обучению, хотя, как правило, при должном лечении последствия болезни обратимы. Хронический шистосомоз может негативно сказываться на способности людей вести трудовую деятельность и иногда приводить к летальному исходу. Число случаев смерти в результате шистосомоза с трудом поддается оценке из-за таких скрытых патологий, как печеночная или почечная недостаточность, рак мочевого пузыря и внематочная беременность в результате шистосомоза женских половых органов.

Требуется провести более точную оценку числа случаев смерти от шистосомоза, поскольку по имеющимся данным этот показатель колеблется в диапазоне от 24 072 (1) до 200 000 (2) случаев в год во всем мире. По оценкам ВОЗ 2000 г., ежегодное число случаев смерти в мире составляло 200 000. Этот показатель должен был значительным образом снизиться в результате расширения масштабов крупномасштабных кампаний профилактической химиотерапии за последние 10 лет.

Шистосомоз диагностируется путем выявления яиц паразита в образцах кала или мочи. Антитела и/или антигены, выявляемые в образцах крови или мочи, также указывают на инфекцию.

Стандартной методикой для диагностирования мочеполового шистосомоза является методика фильтрации с использованием нейлоновых, бумажных или поликарбонатных фильтров. Дети с S. haematobium почти всегда имеют кровь в моче, видимую лишь в микроскоп, которую можно обнаружить с помощью полосок с химическими реактивами.

Для выявления яиц кишечного шистосомоза в образцах фекалий можно применять методику с использованием окрашенного метиленовой синью целлофана, замоченного в глицерине, или предметных стекол, известную как метод Като-Катца. В регионах с передачей S. mansoni может применяться тестирование на циркулирующий катодный антиген (CCA).

Для людей из неэндемичных районов или районов с низким уровнем передачи инфекции могут использоваться серологические и иммунологические тесты, которые могут выявить воздействие инфекции и указать на необходимость тщательного обследования, лечения и последующего наблюдения.

Профилактика и контроль

Основой борьбы с шистосомозом является массовое лечение представителей групп риска, обеспечение доступа к безопасному водоснабжению, улучшении санитарных условий, санитарное просвещение и борьба с пресноводными улитками.

Стратегия ВОЗ по борьбе с шистосомозом направлена на уменьшение заболеваемости с помощью периодической целенаправленной терапии с использованием празиквантела в рамках широкомасштабного лечения (профилактической химиотерапии) затронутых групп населения. Такая терапия подразумевает регулярное лечение всех групп риска. В ряде стран с низкими уровнями передачи инфекции следует стремиться к полному прерыванию передачи болезни.

Целевыми группами для лечения являются:

ВОЗ рекомендует проводить лечение детей дошкольного возраста. В настоящее время из-за отсутствия подходящей лекарственной формы празиквантела их нельзя включать в текущие масштабные терапевтические программы.

Идет работа по созданию детской лекарственной формы празиквантела, и когда появится детский празиквантел, дети дошкольного возраста тоже будут включены в кампании по массовому профилактическому лечению (профилактической химиотерапии).

Частота проведения лечения среди детей школьного возраста зависит от распространенности инфекции. В районах с высоким уровнем передачи инфекции может потребоваться ежегодное лечение на протяжении нескольких лет. Для определения эффекта мероприятий по контролю заболевания требуется мониторинг.

Целью является снижение заболеваемости и числа случаев заражения с тем, чтобы прийти к элиминации этого заболевания как проблемы общественного здравоохранения: периодическое лечение представителей групп риска позволит излечивать легкие симптомы и предотвращать переход болезни в тяжелую, хроническую фазу. Вместе с тем одним из основных препятствий для борьбы с шистосомозом является нехватка празиквантела, особенно для лечения взрослого населения. По данным за 2019 г., в глобальных масштабах лечением было охвачено 44,5% нуждающихся в нем людей, в частности 67,2% детей школьного возраста, кому была показана профилактическая химиотерапия.

Празиквантел рекомендуется для лечения всех форм шистосомоза. Это эффективное, безопасное и недорогое лекарство. Несмотря на то, что после лечения возможно повторное инфицирование, риск развития тяжелой болезни можно снизить и даже предотвратить, если начинать и повторять лечение в детстве.

На протяжении последних 40 лет борьба с шистосомозом успешно ведется в ряде стран, включая Бразилию, Камбоджу, Китай, Египет, Маврикий, Исламскую республику Иран, Оман, Иорданию, Саудовскую Аравию, Марокко, Тунис и другие страны. За несколько лет в Бурунди, Буркина-Фасо, Гане, Нигере, Руанде, Сьерра-Леоне, Того, Объединенной Республике Танзании, Йемене и Зимбабве масштабы лечения удалось расширить до национального уровня, что привело к снижению заболеваемости. В ряде стран необходимо провести анализ уровня заболеваемости.

За последние 10 лет в ряде стран к югу от Сахары, где население в наибольшей степени подвержено риску заражения, отмечается расширение масштабов кампаний по лечению шистосомоза.

Деятельность ВОЗ

Работа ВОЗ в области борьбы с шистосомозом реализуется в рамках комплексного подхода к борьбе с забытыми тропическими болезнями. Несмотря на разнообразие забытых тропических болезней с медицинской точки зрения, у них есть ряд общих характеристик, которые позволяют им сохраняться в условиях нищеты, где отдельные заболевания образуют кластеры и часто встречаются одновременно.

ВОЗ координирует стратегию профилактической химиотерапии, консультируясь с сотрудничающими центрами и партнерами среди учебных и научно-исследовательских институтов, частного сектора, неправительственных организаций, международных учреждений по вопросам развития и других учреждений в системе Организации Объединенных Наций. ВОЗ разрабатывает технические руководящие принципы и методики для использования национальными программами по борьбе с этой болезнью.

Работая с партнерами и частным сектором, ВОЗ проводит информационно-разъяснительную работу в отношении необходимости расширения доступа к празиквантелу и выделения ресурсов для осуществления мероприятий по борьбе с этой болезнью. Партнеры из частного сектора и учреждения по вопросам развития заявили о готовности предоставить празиквантел в количестве, достаточном для ежегодного лечения более 100 миллионов детей школьного возраста.


Global Health Estimates 2016: Deaths by Cause, Age, Sex, by Country and by Region, 2000-2016. Geneva, World Health Organization; 2018.
Prevention and control of schistosomiasis and soil-transmitted helminthiasis, Geneva, World Health Organization: 2002.

 

Улучшение удержания мочи | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация поможет вам улучшить удержание мочи.

Удержание мочи — это способность не допускать непроизвольную утечку мочи из мочевого пузыря. Непроизвольная утечка мочи называется недержанием. Недержание может быть вызвано операцией или радиотерапией в области таза либо гиперактивностью мочевого пузыря.

Есть ряд способов, которые помогут вам тренировать мочевой пузырь и укреплять способность удержания мочи. Врач или медсестра/медбрат обсудит с вами, какие из способов подойдут вам больше всего. Это зависит от диагноза и полученного вами лечения. Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату.

Вернуться к началу страницы

Пейте меньше жидкости

  • Ограничьте количество употребляемой жидкости, если это рекомендует ваш врач или медсестра/медбрат. Нет никаких четких норм в отношении необходимого вам количества воды. Вы должны пить, когда испытываете жажду.
  • Если вы часто мочитесь (ходите в туалет по-маленькому) ночью, не пейте никаких жидкостей после ужина.
  • Если вы принимаете лекарства вечером, запивайте их лишь одним глотком воды.
Вернуться к началу страницы

Опорожняйте мочевой пузырь по графику

  • Мочитесь по возможности каждые 1–2 часа.
    • Если за это время все же случается утечка мочи, мочитесь чаще.
    • Если через 1–2 часа утечка мочи не происходит, увеличьте время между мочеиспусканиями.
  • Не ждите до последней минуты перед тем, как помочиться.
  • Максимально опорожняйте мочевой пузырь при каждом походе в туалет.
  • Если вы испытываете трудности с мочеиспусканием, помочитесь один раз, после чего выйдите из туалета. Через 5–10 минут помочитесь снова. Используйте мышцы брюшной стенки (живота) для опорожнения мочевого пузыря.
Вернуться к началу страницы

Ведите журнал мочеиспусканий

Ваш врач или медсестра/медбрат выдаст вам:

  • журнал мочеиспусканий для записи данных о количестве мочи и частоте мочеиспусканий;
  • пластиковый контейнер для сбора мочи (женщинам выдается чаша для сбора, мужчинам — мочеприемник).

Выберите любой 3-дневный период. В течение этих трех дней мочитесь только в чашу или мочеприемник. После каждого мочеиспускания измерьте количество мочи. Запишите его в журнал мочеиспусканий. Затем вылейте мочу в унитаз и смойте. Если вы уходите из дома до завершения периода сбора, возьмите с собой мочеприемник или чашу для сбора мочи, а также журнал мочеиспусканий.

Если у вас случилось недержание, запишите и эту информацию. Укажите, как это произошло:

  • когда вы напрягались;
  • при давлении на мочевой пузырь, например, при кашле, чихании, наклоне, подъеме или смене положения;
  • при неконтролируемом позыве;
  • по пути в туалет;
  • без вашего ведома.

Если вы забыли измерить количество мочи или не можете это сделать, скажите об этом врачу или медсестре/медбрату.

Возьмите журнал мочеиспусканий с собой на прием в следующий раз. Ваш врач или медсестра/медбрат просмотрят и обсудят с вами сделанные записи.

 

Вернуться к началу страницы

Выполняйте упражнения Кегеля (упражнения для мышц тазового дна)

Основная задача упражнений Кегеля состоит в укреплении мышц тазового дна. Это поможет предотвратить недержание мочи.

Чтобы обнаружить мышцы тазового дна, представьте, что вы мочитесь. Напрягите мышцы, с помощью которых вы бы прервали струю мочи во время мочеиспускания. Вы также можете сжать мышцы, которые используете, чтобы сдерживать газы, когда не хотите их выпускать.

Для выполнения упражнений Кегеля:

  1. Напрягите мышцы тазового дна на 2–3 секунды.
  2. Полностью расслабьте мышцы тазового дна на 10 секунд.
  3. Повторите упражнение 10 раз. Это один подход.

Начните выполнять упражнения Кегеля с 3 подходов ежедневно. Увеличьте число подходов до 7–10 в день в соответствии с рекомендациями своего врача.

Когда у вас возникнут позывы к мочеиспусканию, выполните 4–5 упражнений Кегеля. Сосредоточьтесь на прекращении позыва к мочеиспусканию. Прежде чем кашлянуть, наклониться или поднять тяжесть, вам также следует выполнить упражнения Кегеля.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Упражнения для укрепления мышц тазового дна у женщин (упражнения Кегеля) или Упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля) у мужчин. Более конкретные советы по выполнению упражнений Кегеля приводятся на веб-сайте Национальной ассоциации по проблемам, связанным с недержанием (National Association for Continence, NAFC) по адресу www.nafc.com.

Вернуться к началу страницы

Ограничьте употребление продуктов и напитков, которые раздражают мочевой пузырь, или исключите их из рациона

Некоторые продукты и напитки могут раздражать мочевой пузырь. К примерам относятся продукты и напитки, содержащие кофеин или шоколад. Больше примеров приводится в таблице ниже.

Возможно, вам потребуется изменить свой рацион питания, ограничивая количество таких продуктов и напитков при одном приеме пищи. Например, не включайте в свой завтрак одновременно яблочный сок, зерновые хлопья с молоком и банан. Если вы пьете кофе, старайтесь не добавлять в него молоко или подсластитель. Изменение рациона питания поможет вам реже испытывать потребность помочиться.

Категория продуктов питания Продукты, употребление которых следует ограничить
Фрукты
  • Бананы
  • Цитрусовые фрукты и соки (можно пить низкокислотные соки, например низкокислотный апельсиновый сок Tropicana Pure Premium®)
  • Клюква
  • Виноград и изюм
  • Гуава
  • Персики
  • Ананас
  • Сливы и чернослив
Овощи
  • Авокадо
  • Перец чили
  • Лук
  • Соленые или маринованые продукты
  • Томаты
Молочные продукты
  • Молоко
  • Сыр
  • Йогурт
Напитки
  • Алкоголь
  • Яблочный сок
  • Газированные напитки (сладкая газированная вода)
  • Кофе (можно пить кофе без кофеина)
  • Чай с кофеином (можно пить чай без кофеина)
Другое
  • Кофеин (включая кофе, чай, газированные напитки и некоторые лекарства с кофеином)*
  • Шоколад (можно употреблять кэроб или белый шоколад)
  • Говяжья солонина
  • Чечевица
  • Лимская фасоль
  • Орехи
  • Майонез
  • Сахарозаменитель NutraSweet®
  • Ржаной хлеб
  • Сметана (можно употреблять заменитель сметаны)
  • Соевый соус
  • Уксус

*Кофеин также является диуретиком. Это значит, что из-за него вы будете мочиться чаще.

Вернуться к началу страницы

Недержание мочи: открытый разговор с врачом

Фото из архива Центра

«Прыгая с ребенком на батуте, я почувствовала, что произошла «авария», - такой рассказ пациентки о своей проблеме услышала акушер-гинеколог Медицинского центра диагностики и лечения Ирена Кирилова, с которой мы ведем сегодня разговор о деликатной проблеме недержания мочи.

- О проблеме недержания стали говорить все громче. Рассказ молодой женщины далеко не частный случай, когда на недержание мочи жалуются пациентки такой возрастной категории. Это еще одна женская «эпидемия», вызванная современным образом жизни?

- Недержание мочи или инконтиненция во все времена мучили как женщин, так и мужчин. Мы же привыкли говорить только о женской инконтиненции. Вероятно, это связано с тем, что в нашем сознании укоренился миф, что все женщины, которые родили естественным образом, с возрастом в той или иной степени столкнуться с этой проблемой, и ничего с этим, увы, поделать нельзя. Мы, врачи гинекологи, сегодня уверенно заявляем, что это состояние можно эффективно лечить и вернуть женщину к полноценной жизни в любом возрасте. Будь вы тридцати или восьмидесяти пяти лет - если вы страдаете от недержания мочи, обратитесь за помощью. Люди старшего возраста, конечно, значительно чаще сталкиваются с такой проблемой в связи с изменениями, которые претерпевает весь организм в целом, но не нужно думать, что молодых эта проблема обходит стороной, и даже эпизодические «аварии» должны привести женщину к врачу.

- Если при чихании выделяется только капля мочи, стоит ли беспокоиться?

- Любая непроизвольная утечка мочи, независимо от выделяемого количества, уже служит сигналом, что система «даёт течь».

К инконтиненции люди порой относятся легкомысленно, как к вариации нормы, о которой, однако, им стыдно говорить. Да, действительно, ведь инконтиненция не приводит к летальному исходу, не влияет на состояние здоровья, поэтому пациенты зачастую пытаются «решить» эту проблему самостоятельно. В настоящее время существует великое множество предметов для надлежащей личной гигиены. К сожалению, со временем болезнь, прогрессируя, заставляет человека, не желающего внезапно оказаться в неловком положении, вести затворнический образ жизни, - отказаться от путешествий, собраний, походов в театр, занятий спортом. Это может отразиться на психике, вызвав чувство неполноценности и даже привести к депрессии. Если при кашле, чихании, рвоте непроизвольно выделяется моча, позывы к мочеиспусканию становятся частыми, вам приходится вставать по ночам, а при мочеиспускании вы испытываете боль, жжение, в моче появляются мутный осадок или примеси крови, обязательно обратитесь к врачу. Только врач сможет оценить, нет ли у вас, в том числе, более грозных заболеваний мочеполовой системы и назначит эффективное лечение.

- Какие причины вызывают недержание мочи?

- Недержание мочи чаще беспокоит людей пожилого возраста, а из-за анатомических особенностей, женщин чаще, чем мужчин. Деменция, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, эндокринные расстройства, а иногда применение некоторых медикаментов также могут спровоцировать развитие этого недуга.

У молодых женщин и женщин среднего возраста после родов, особенно после осложненных, или если ребенок был крупный, происходят растяжение и разрывы мышц тазового дна, промежности и мочеполовой диафрагмы, что в свою очередь может спровоцировать ту проблему, о которой мы сегодня говорим. Всем будущим мамам до и после родов, рекомендуется ежедневно укреплять мышцы тазового дна с помощью упражнения Кегеля. Эта гимнастика очень проста, но очень эффективна. Тренировка мышц влагалища и лобково-копчиковой мышцы в том числе защищает от опущения органов, кроме того придает интимной жизни новую окраску.

Причины, вызывающие данное заболевание могут быть всевозможными, и, следовательно, должно быть проведено детальное обследование их выявляющее, а также выбрана правильная тактика лечения – медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, или простая перестройка образа жизни - диета, гимнастика для укрепления мышц тазового дна, особенно у молодых пациенток. Такую перестройку выполнить непросто, но так необходимо, чтобы вернуться к полноценной жизни без радикальных мер.

- Разные причины развития инконтиненции, приводят к одному и тому же результату?

- В основном выделяют три разновидности недержания мочи: стрессовое (при напряжении, например, при кашле), императивное (синдром раздраженного мочевого пузыря), связанное с неудержимым позывом к мочеиспусканию и смешанное. Результат один и тот же - мочевой пузырь «не слушается», а вот механизм «непослушания» разный.

Стрессовое недержание мочи - непроизвольное подтекание мочи во время кашля, смеха, бега и других физических действиях, приводящих к повышению внутрибрюшного и, следовательно, внутрипузырного давления. Характерной особенностью стрессового недержания мочи является отсутствие позыва к мочеиспусканию.

Основными причиной развития стрессового недержания мочи у женщин является снижение тонуса тазового дна, приводящее к опущению тазовых органов (матки, влагалища, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), повреждения соединительно-тканных структур тазового дна, нарушения координации различных мышечных групп. Эмоциональный стресс также может служить спусковым механизмом.

Женщины, которые страдают от синдрома раздраженного мочевого пузыря, жалуются, что не успевают добежать до туалета при возникновении непреодолимого сильного позыва. Такой позыв называют «повелительным» или «императивным». Провоцировать недержание при этом состоянии могут внешние раздражители: льющаяся вода, яркий свет или другое. Основной его причиной является гиперактивный мочевой пузырь, который мгновенно реагирует даже на небольшое раздражение.

- Как лечить недержание мочи?

- Сегодня инконтиненция прекрасно лечится. Прежде всего врач устанавливает причину недержания мочи - проверяет нет ли опущения органов, проводит диагностические тесты и определяет тип инконтиненции. Иногда сразу трудно установить причину, необходимы исследования и наблюдение, занимающие определенное время, консультация других специалистов, например, уролога. На прием к врачу гинекологу пациентка должна прийти с наполненным мочевым пузырем.

Если поставлен диагноз - синдром раздраженного мочевого пузыря, чаще всего назначают медикаментозное лечение, которое снижает чувствительность рецепторов мочевого пузыря. Пациенты также должны придерживаться определенной диеты для снижения лишнего веса и укреплять мышцы тазового дна.

Стрессовое недержание мочи эффективно лечится при минимально инвазивной хирургии через влагалище. В ходе операции, которая длиться около 10 минут при полном наркозе, осуществляется прокладывание поддерживающей синтетической петли вокруг средней части уретры. Этот метод эффективен в 95 процентах. После пяти-десяти лет эффективность сохраняется на уровне 80-70%.

- Бывает, что люди, страдающие от недержания мочи, начинают ограничивать употребление жидкости.

- Это равносильно медвежьей услуге, особенно, если человек страдает от синдрома раздраженного мочевого пузыря. Концентрированная моча дополнительно раздражает мочевой пузырь, что приводит к противоположному эффекту. Воду пить необходимо! Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от кофе, газированных напитков, концентрированных соков, алкоголя, а также увлечения специями, но ни в коем случае не от воды. Пациентам, независимо от типа происхождения заболевания, рекомендуется избавиться от лишнего веса, укрепить мышцы тазового дна с помощью упражнения Кегеля, беречь себя, не поднимать тяжести. Эти меры не только уберегут от прогрессирования недержания мочи, но и предотвратят выпадение органов таза.

Регулярное посещение врача акушера-гинеколога, открытый разговор с ним поможет вовремя заметить изменения в организме, предотвратить болезнь и управлять последствиями, вызванными процессом естественного старения.

Цистит у младенцев и детей - причины, симптомы, лечение и домашние средства

Инфекции мочевыводящих путей у детей встречаются довольно часто. Симптомы цистита у младенцев и детей младшего возраста неспецифичны, поэтому диагностика ИМП может быть затруднена. Важно как можно раньше начать правильное лечение «холодного» мочевого пузыря у ребенка, ведь если его не лечить, это может привести к серьезным осложнениям. Что вызывает цистит у детей? Каковы симптомы и какова терапия? Мы советуем.

Цистит — распространенная детская инфекция, которую трудно диагностировать из-за неспецифических симптомов. Невылеченные инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей могут привести к поражению почек, поэтому важно своевременно диагностировать и проводить соответствующую терапию.

Цистит у детей - что это такое и каковы его причины?

Цистит (лат. цистит ) является одной из наиболее распространенных бактериальных инфекций у детей и ее может быть трудно диагностировать (особенно у детей ясельного возраста), поскольку ее симптомы могут быть неспецифическими. У детей младшего возраста чаще встречается у мальчиков, а в более позднем возрасте значительно чаще у девочек в связи с отчетливым анатомическим строением мочеполовых органов.

Факторы, способствующие развитию ИМП у детей , включают: врожденный дефект мочевыводящих путей (напр.пузырно-мочеточниковый отток), предшествующая история ИМП, семейный анамнез инфекций мочевыводящих путей, запоры или недержание кала, нарушения мочеиспускания, например, недержание мочи, редкое мочеиспускание, отсутствие надлежащей личной гигиены.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) в зависимости от их локализации можно разделить на следующие инфекции:

  • нижние мочевые пути (цистит и уретрит), характеризующиеся дизурическими симптомами, такими как частое и болезненное мочеиспускание, боль в животе, кровь в моче,
  • верхних мочевыводящих путей (острый пиелонефрит, острый тубулоинтерстициальный нефрит) с явлениями лихорадки выше 38°С, болями в животе, болезненностью в поясничной области (положительный симптом Гольдфлама).

Наиболее распространенной причиной инфекции мочевыводящих путей у детей является бактерия Escherichia coli, , которая вызывает до 90% случаев ИМП. Также бывает, что симптомы могут быть вызваны другими возбудителями, такими как Enterococcus видов , Enterobacter spp ., Klebsiella pneumoniae , Pseudomonas aeruginosa , Proteus mirabili .

Симптомы цистита у детей

Наиболее распространенными симптомами инфекции мочевыводящих путей у детей являются:

  • боль и жжение при мочеиспускании,
  • частые небольшие количества мочи,
  • позыв к мочеиспусканию,
  • гематурия,
  • неприятный запах мочи,
  • Гнойные выделения из уретры,
  • боль в животе,
  • субфебрильная лихорадка или лихорадка,
  • рвота,
  • диарея.

Обратите внимание, что особенно у младенцев и детей младшего возраста инфекция мочевыводящих путей может иметь неспецифические симптомы, такие как лихорадка, детское беспокойство, плач при мочеиспускании, нежелание есть и пить, рвота, изменение цвета и запаха мочи, отсутствие увеличения веса тела.

Анализы мочи на цистит у детей

Первичным тестом, проводимым при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей у ребенка , является анализ мочи.

В соответствии с рекомендациями общий анализ мочи следует проводить всем детям в возрасте до 24 месяцев с лихорадкой без видимой причины.

Согласно рекомендациям Польского общества детской нефрологии, моча для общего исследования может быть собрана из среднего русла или, в случае младенцев, из специального мешка для сбора мочи, который прикрепляется к вымытой промежности ребенка.

При сборе мочи для анализа необходимо соблюдать несколько правил:

  1. Тщательно, но осторожно промойте интимную зону ребенка.
  2. Мочу следует собирать в специальную емкость, приобретаемую в аптеке.
  3. Сбор мочи на посев следует производить в стерильную посуду, не прикасаться к ее внутренней части, чтобы она не контаминировалась бактериями, живущими на коже.
  4. Набираем мочу из средней струи - после начала мочеиспускания (мочеиспускания) ждем примерно 1-2 секунды и затем собираем мочу в емкость (первая порция мочи промывает уретру, поэтому на исследование ее не собираем) .
  5. В случае сбора мочи в застрявший мешок, удалите его сразу после того, как ребенок помочится, и вылейте мочу в специальный контейнер для мочи.
  6. После мочеиспускания контейнер закрыть, приклеить бумажку с данными ребенка и как можно быстрее доставить в лабораторию.
  7. Для приготовления мочи рекомендуется собирать первую утреннюю мочу.

Для выявления возбудителя инфекции мочевыводящих путей необходимо провести посев мочи.В таком случае мы собираем мочу в стерильную емкость, собирать мочу в пакет для посева не рекомендуется, так как образец может быть контаминирован бактериями, присутствующими на коже. Следует помнить, что моча для посева должна быть собрана до введения первой дозы антибиотика.

Моча также может быть собрана с помощью катетеризации мочевого пузыря или надлобковой пункции — эти методы в основном используются у младенцев и детей младшего возраста с аномальными результатами анализа мочи или дефектами мочевыводящих путей.

Как лечится цистит у младенцев и детей?

Диагноз инфекции мочевыводящих путей у детей ставится на основании клинических симптомов, общего осмотра и посева мочи. Могут быть полезны дополнительные лабораторные исследования, такие как анализ крови, СРБ, СОЭ и УЗИ брюшной полости.

Лечение инфекции мочевыводящих путей у детей , в связи с преобладающей бактериальной этиологией, лечится антибиотиками.Дети в возрасте до 3 месяцев с симптомами ИМП должны лечиться в условиях стационара.

При отсутствии лечения инфекции мочевыводящих путей могут повредить почки, а в некоторых случаях бактерии попадают в кровоток и вызывают сепсис.

Домашние средства от насморка у детей

У ребенка с симптомами инфекции мочевыводящих путей соблюдать интимную гигиену с использованием мягких очищающих средств для тела.Важно, чтобы ваш ребенок регулярно испражнялся, так как запор является фактором развития ИМП.

Что делать, если у ребенка холодный мочевой пузырь ? Следует помнить о правильном увлажнении ребенка, стоит чаще прикладывать грудных детей к груди. Детям старшего возраста можно дополнительно давать клюквенный морс или другие препараты, поддерживающие работу мочевыделительной системы. Если у вашего ребенка боли при мочеиспускании, можно использовать теплые ванны, чтобы уменьшить боль в животе и облегчить мочеиспускание.Следует помнить, что антибактериальная терапия является основой лечения инфекций мочевыводящих путей.

Профилактика ИМП у детей – как предотвратить рецидив инфекций мочевыводящих путей?

Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей – это как минимум две инфекции верхних мочевыводящих путей или три инфекции нижних мочевыводящих путей. При рецидивирующих ИМП у детей необходимо провести ультразвуковое исследование брюшной полости ребенка и направление на углубленную нефрологическую диагностику с целью исключения врожденных пороков мочевыводящей системы.

Принципы профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей:

  1. Позаботьтесь о регулярном опорожнении кишечника вашего ребенка, так как запор предрасполагает к развитию ИМП.
  2. Следить за регулярностью мочеиспускания, избегать длительного мочеиспускания.
  3. Чаще меняйте ребенку подгузники и тщательно мойте промежность ребенка, желательно теплой водой с моющими средствами.
  4. Позаботьтесь о достаточном увлажнении ребенка, детям старшего возраста в качестве вспомогательного средства можно добавлять клюквенный сок.
  5. Кормите ребенка грудью не менее 6 месяцев.
  6. Применение антибактериальных препаратов по назначению врача у детей с рецидивирующими ИМП или дефектами мочевыводящих путей.
  7. Вакцины, содержащие неактивные бактериальные клетки, могут использоваться для снижения частоты инфекций мочевыводящих путей.
.

Лекарства и препараты от цистита у детей 9000 1

Цистит у детей

Цистит у детей, несомненно, одна из ситуаций, когда нужно быстро реагировать. Симптомы весьма характерны, поэтому инфекцию относительно легко распознать. Это, в свою очередь, позволяет ему работать быстрее. Что должно беспокоить родителя, так это сообщение ребенка о затрудненном мочеиспускании, а также боль, на которую он или она жалуется.Важно начать лечение как можно раньше. Как убедиться, что это цистит у детей и что делать?

Цистит у детей: как это происходит?

Инфекция мочевыводящих путей может возникнуть по разным причинам. Сама инфекция, как правило, является результатом попадания бактерий в мочевыводящие пути ребенка, особенно бактерий группы кишечной палочки, которые являются частью кишечной микрофлоры. Чаще всего они попадают в организм через мочеиспускательный канал. Девочки особенно подвержены этому из-за близости ануса и отверстия уретры.Стоит помнить, что у ребенка цистит может развиться и по другим, не столь очевидным причинам. Редко родители осознают тот факт, что одной из причин цистита у детей является слишком мало жидкости, потребляемой ребенком, или повышенная чувствительность к косметическим средствам, используемым для гигиены и ухода за телом.

Лекарства от цистита

Симптомы, связанные с циститом у ребенка, различаются и зависят главным образом от возраста ребенка.У грудных детей течение болезни значительно тяжелее; появляется рвота, диарея, поллакиурия и значительное снижение аппетита. У детей чуть старше (1-3 года) также наблюдается лихорадка. В первую очередь следует дать лекарства для снижения температуры, а затем обратиться к врачу – важно, чтобы родитель отреагировал как можно быстрее. В более позднем возрасте могут появиться чувство жжения, боли внизу живота и боли при мочеиспускании. Ребенка, который явно избегает туалета или имеет жалобы на вышеперечисленные недомогания, следует как можно быстрее показать врачу.Прежде чем задаться вопросом, какие лекарства использовать при цистите, давайте проконсультируемся со специалистом. В противном случае могут возникнуть осложнения, и болезнь может распространиться, например, на почки. Когда вы придете к врачу, ваш педиатр, который распознает цистит у вашего ребенка, скорее всего, назначит вам антибиотик.

Для укрепления иммунитета

Мы знаем, что может помочь от цистита - но как от него защититься? Чтобы снизить риск таких инфекций, как цистит у детей, стоит обратиться к профилактическим препаратам.Это БАДы, чаще всего в виде сиропа, принимать которые следует в соответствии с информацией на упаковке. Одни препараты можно принимать без перерывов, другие предназначены для укрепления в течение нескольких дней. Сиропы этого типа обычно содержат экстракт крапивы (поддерживающий работу мочевыделительной системы и почек) и витамины группы В (повышающие сопротивляемость организма). Соблюдая эти рекомендации, мы можем быть уверены, что цистит у ребенка не относится к группе заболеваний, которыми следует особо опасаться.

.

Цистит - симптомы, лекарства и домашние средства

Цистит - наиболее распространенная форма инфекции мочевыводящих путей, симптомы которой весьма характерны. Они возникают из-за присутствия бактерий в мочевом пузыре. Однако симптомы цистита не всегда интенсивны и ощущаются больным. Что искать и как лечить это состояние?

Цистит — один из видов воспаления мочевыводящих путей.Воспаление мочевыводящих путей (или воспаление мочевыводящих путей — ИМП) чаще всего вызывают бактерии Escherichia coli . Наиболее подвержены этому сексуально активные женщины в возрасте от 20 до 30 лет. Риск цистита или уретрита также увеличивается во время беременности и после менопаузы. Однако это не означает, что воспаление мочевыводящих путей затрагивает только женщин. Им подвержены и мужчины, только вот анатомическое строение женщин способствует попаданию бактерий в организм.

Воспаление мочевыводящих путей

Воспаление мочевыводящих путей поражает как мужчин, так и женщин. Двумя наиболее распространенными формами воспаления мочевыделительной системы являются:

  • уретрит,
  • цистит.

Уретрит подразделяют на гонококковый (специфический) и негонококковый (неспецифический). Это очень болезненное заболевание для мужчин, гораздо более болезненное, чем для женщин. Опасным типом ИМП является острый пиелонефрит , который возникает, когда бактерии проходят вверх по мочевыводящим путям через мочеточники.

Почему воспаление мочевыводящих путей в первую очередь поражает женщин?

Цистит у мужчин встречается реже из-за анатомического строения. Уретра у женщин значительно короче (около 4-5 см) и также прилежит к вагинальному и анальному отверстиям. Таким образом, миграция кишечных палочек между анусом и мочевыводящими путями у женщин намного легче. Это означает в несколько раз более высокий риск инфекции мочевыводящих путей.

Цистит - симптомы

Основные симптомы цистита мочеиспускания боль или жжение в уретре при мочеиспускании, боль внизу живота, императивные позывы к мочеиспусканию и боль внизу живота. В случае сильного воспаления в области слизистой мочевого пузыря также может появиться кровь в моче. Если к этому прибавляется лихорадка, боль в поясничной области, тошнота или рвота, подозревают, что воспаление распространилось на другие отделы мочевыводящих путей, вызвав пиелонефрит.Такая характерная клиническая картина может появиться у взрослых. С другой стороны, в случае детей, чем младше ребенок, тем нехарактернее симптомы. У самых маленьких цистит может проявляться сразу лихорадкой, потерей аппетита, интенсивным запахом мочи, жжением, болями в животе или просто общим раздражением.

При беременности симптомы цистита не обязательно должны быть специфическими. Однако из-за риска осложнений от невылеченного цистита во время беременности необходимы регулярные анализы.

Что делать при появлении симптомов цистита?

При подозрении на цистит на основании клинических симптомов необходима консультация врача. Для подтверждения воспаления мочевыделительной системы проводят лабораторные исследования, прежде всего, общее исследование мочи с посевом, т. е. микробиологический тест, позволяющий идентифицировать бактерии, а также определить их чувствительность к антибиотикам (антибиотики будет эффективным в терапии).Когда у врача нет сомнений в диагнозе, чаще всего лечение начинают еще до получения результатов анализов. Если антибиотикограмма показывает, что использованная мера неадекватна, специалист всегда может изменить лечение.

В исключительных, сомнительных случаях, особенно при возникновении осложнений или частых рецидивах воспаления, врач может назначить УЗИ почек и мочевыводящих путей, урографию и компьютерную томографию. УЗИ мочевыделительной системы особенно рекомендуется детям с рецидивирующим циститом и его осложнениями, так как может выявить врожденные анатомические дефекты мочевыделительной системы, способствующие инфицированию.

В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет, Красота

Naturell Organic Zinc + C, 100 таблеток

12,99 зл. Beauty

Wimin Set with good sex, 30 sachets

PLN 139.00

Resistance

Naturell Omega-3 1000 mg, 120 caps

PLN 54.90

Resistance

Naturell Immuno Kids, 10 sachets

14, 99 PLN

Иммунитет

Блоксин Гель спрей назальный, 20 мл

25,99 зл.

Причины цистита у беременных

Во время беременности существуют благоприятные условия для возникновения и распространения бактериальных инфекций.Во-первых, увеличивающаяся матка оказывает давление на соседние структуры, вызывая задержку мочи, что является очень важным фактором риска инфекций, особенно других отделов мочевыводящих путей, таких как почки. Кроме того, в моче беременных может появиться глюкоза, которая является прекрасной питательной средой для нежелательных микроорганизмов. Во время беременности гормоны снижают напряжение сфинктеров, поэтому движение бактерий облегчается.

Осложнения цистита у беременных

У беременных гораздо легче заразить другие отделы мочевыводящих путей. До цистит может возникнуть в первом триместре беременности при задержке мочи в почках, которая является прекрасной питательной средой для бактерий. Ослабление сфинктеров означает, что микроорганизмы могут легко проходить через мочеточники из мочевого пузыря. В результате есть риск развития пиелонефрита. Кроме того, осложнения цистита у женщин при беременности , особенно если инфекции не лечились и рецидивируют, могут повлиять на низкий вес ребенка при рождении или преждевременные роды.

Симптомы цистита у беременных

Бессимптомная бактериурия возникает во время беременности. Однако, если вы испытываете симптомы цистита во время беременности, к ним относятся:

  • боль или жжение при мочеиспускании,
  • позывы к мочеиспусканию,
  • боль внизу живота,
  • красная моча,
  • частое мочеиспускание.

Как распознать цистит при беременности?

При появлении симптомов клинических цистита при беременности необходимо обратиться к врачу и выполнить анализы, такие как анализ мочи и посев мочи.Оба теста выполняются с одним образцом мочи (примерно 20 мл), собранным в стерильный контейнер для утренней мочи из среднего течения. Важно, чтобы моча была доставлена ​​в лабораторию как можно скорее, потому что время благоприятно для роста бактерий. Если образец не может быть доставлен в течение одного часа после сбора, его следует хранить в холодильнике.

Лечение цистита у беременных

Независимо от того, является ли цистит симптоматическим во время беременности, лечение необходимо.Слишком велик риск осложнений у малыша или распространения бактерий по мочеточникам в почки, особенно во втором-третьем триместре беременности. Не все препараты можно безопасно применять при цистите при беременности , поэтому правильное лечение всегда должен назначать специалист. При цистите у беременных можно использовать такие антибиотики, как амоксициллин и цефалексин. Нитрофурантоин также применяют при лечении, но только во втором триместре беременности ( противопоказаны в первом и третьем триместрах ).

Причины цистита у мужчин

Цистит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, в основном из-за анатомических особенностей. У мужчин уретра длиннее и ее отверстие более удалено от ануса, чем у женщин, поэтому перенос бактерий из ануса в область уретры затруднен. Кроме того, секрет предстательной железы у мужчин обладает антисептическими свойствами, то есть уничтожает патогенные микроорганизмы.К факторам риска цистита у мужчин относятся:

  • пожилой возраст,
  • сахарный диабет,
  • отсутствие личной гигиены,
  • хронические заболевания,
  • мочекаменная болезнь.

Очень важным фактором риска развития цистита , и других форм инфекций мочевыводящих путей, особенно у мальчиков раннего возраста, являются анатомические дефекты , такие как клапан задней уретры.У пожилых мужчин гиперплазия предстательной железы способствует рецидивирующему циститу, что в свою очередь затрудняет отток мочи, способствует ее застою и, как следствие, бактериальным инфекциям.

Симптомы цистита у мужчин

Симптомы одинаковы у мужчин и женщин. Диагноз цистита часто основывается только на клинических симптомах. Тем не менее, всегда рекомендуется выполнить анализ мочи и посев перед началом лечения антибиотиками.В то время как этиологический фактор инфекции может быть определен эмпирически с высокой вероятностью у женщин, у мужчин более вероятно развитие других бактерий, чем Escherichia coli . Поэтому стоит провести посев, позволяющий идентифицировать бактерии и определить их чувствительность к антибиотикам. Это, в свою очередь, будет способствовать эффективному, целенаправленному лечению.

Цистит у мужчин - лечение

Домашние средства Лечение цистита у мужчин кажутся наиболее полезными, но в первую очередь как поддерживающие методы и профилактика рецидивирующих воспалений.Речь идет о растительных препаратах или экстрактах клюквы, о препаратах на основе витамина С. Существуют также безрецептурные препараты с антибактериальным действием на мочевыводящие пути. Однако , антибактериальная терапия в течение 7-10 дней должна быть основой лечения цистита. Фторхинолоны являются антибиотиками первого выбора.

Хорошая личная гигиена имеет важное значение, потому что мастика, которая собирается под крайней плотью, является отличной средой для размножения бактерий.Стоит мочиться после каждого полового акта, чтобы вымыть из уретры бактерии, которые могли туда попасть во время полового акта. Особенно опасен анальный половой акт, когда фекальные бактерии легко могут попасть в мужской мочеиспускательный канал, а затем и в другие отделы мочевыделительной системы.

Лекарства от цистита – лечение детей и взрослых

Общее лечение цистита – антибиотики . При неосложненном цистите назначают антибиотик согласно антибиотикограмме в течение 3–7 дней.Следует помнить, что симптомы обычно быстро исчезают, даже на второй день лечения, если антибиотик подобран правильно. Однако, несмотря на прекращение симптомов, , необходимо продолжать лечение в течение времени, назначенного врачом. Теоретически нет необходимости в последующем наблюдении после лечения, если инфекция не рецидивирует. Затем стоит выполнить контрольный посев мочи, чтобы подтвердить эффективность лечения.

Источники:

  1. Дж.О.Лундберг, С. Карлссон, Л. Энгстранд, Э. Моркос и др. Нитриты мочи: больше, чем маркер инфекции. . Урология. 50 (2), стр. 189-91, август 1997 г.
  2. К.А. Голова. Естественные подходы к профилактике и лечению инфекций нижних мочевыводящих путей. . Альтерн Мед Рев. 13 (3), стр. 227-44, сентябрь 2008 г.

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

Уход за ребенком с инфекцией мочевыводящих путей • Новая педиатрия 1/2012 • Медицинский читальный зал BORGIS

© Borgis - New Pediatrics 1/2012, стр. 12-20

* Агата Саласт, Паулина Дуджич

Уход за ребенком с инфекцией мочевыводящих путей

Уход за ребенком с инфекцией мочевыводящих путей

Факультет медицинских наук Медицинского университета г. Piastów Śląskich во Вроцлаве
Декан факультета медицинских наук: проф. доктор хаб. Бернард Панашек 9000 3

Резюме
Инфекция мочевыводящих путей — это широкий термин, охватывающий многочисленные медицинские состояния, вызванные проникновением микробов в стерильные мочевыводящие пути.Это распространенная проблема в педиатрии, но из-за широкого спектра симптомов ее часто диагностируют довольно поздно. Ранняя и точная диагностика часто зависит от компетентности участкового терапевта, который первым проводит общий и бактериологический анализ мочи. Лучевая диагностика (УЗИ, рентгенография, урография, мочеиспускательная цистоуретрограмма) позволяет исключить врожденные нарушения и поражения мочевыделительной системы.
Лечение мочевыделительной системы представляет собой процесс, разделенный на два периода: основное лечение, за которым следует поддерживающее лечение для предотвращения осложнений и снижения риска рецидива заболевания.
Профилактика является очень важным элементом лечебно-терапевтического процесса, поскольку она снижает риск повторного заражения. Поэтому каждый ребенок, перенесший эпизод инфекции мочевыводящих путей (ИМП), должен в течение 5 лет проходить периодические обследования (общий и бактериологический анализ мочи). Для этого требуется тесное сотрудничество родителей/опекунов, которые должны быть точно информированы о последствиях небрежно пролеченного заболевания.
Профилактика включает:
- поддержание гигиены в области мочеиспускательного канала,
- прием достаточного количества жидкости,
- выработку привычки к регулярному мочеиспусканию,
- подкисление мочи,
- профилактику запоров,
- избегать бассейнов.
Роль медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе имеет ключевое значение. Она/он имеет задачу подготовить пациента к обследованию и сопровождать его/ее во время его проведения. На практике медсестра не только оказывает помощь в рамках назначений врача, но и удовлетворяет все биопсихосоциальные потребности больного ребенка и воспитательные потребности родителей.

Введение

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) относится ко многим болезненным состояниям, вызванным проникновением микроорганизмов в стерильные мочевыводящие пути.Только бессимптомное присутствие микроорганизмов в нижнем отделе уретры считается физиологическим явлением и не лечится как инфекция мочевыводящих путей (1).

Ранняя диагностика и начало соответствующего лечения зависят от компетентности лечащего врача. Важную роль играет возможность быстрого получения результата общего осмотра и посева мочи. Дальнейшее течение заболевания и судьба больного определяются эффективной профилактикой рецидивов инфекции и хорошим взаимодействием лиц, осуществляющих уход за ребенком, участкового терапевта и детского нефролога, помогающего в выборе вида и даты визуализационных исследований.

Хорошее знание строения и развития мочевыделительной системы в онтогенезе, а также различий клинического течения и принципов диагностических и лечебных мероприятий в зависимости от возраста больного ребенка и во многих случаях при наличии сопутствующих пороков развития позволяют для раннего проведения адекватного лечения инфекции мочевыводящих путей, и в то же время помочь избежать отягощения ребенка чрезмерно агрессивным лечением и ненужными обследованиями (2).

В статье представлены современные сведения о распространенности и диагностике инфекций мочевыводящих путей у детей, а также возможности улучшения ухода за пациентами с этим типом заболевания.Представляем объем деятельности, который входит в компетенцию медицинской сестры, ее участие в диагностике, в ходе лечебного процесса и сестринской деятельности по профилактике и раннему выявлению данного заболевания.

Этиопатогенез инфекций мочевыводящих путей

Эпидемиология инфекций мочевыводящих путей зависит от пола и возраста. В грудном возрасте чаще встречается у мальчиков, что, вероятно, связано с частым возникновением у этого пола пороков развития мочевыделительной системы (3).Пик заболеваемости приходится на возраст от 2 до 6 лет. Риск заражения у девочек в 10-30 раз выше, чем у мальчиков (за исключением периода новорожденности). Это вызвано более короткой уретрой у девочек и, следовательно, более коротким путем для преодоления патогенов (4).

Наиболее частым возбудителем являются грамотрицательные бактерии желудочно-кишечного тракта. Чаще всего именно кишечная палочка ответственна за 80-90% первых эпизодов ИМП. Примерно у 30% мальчиков причиной цистита является протеев вида , часто колонизирующих крайнюю плоть.У аналогичного процента девочек за ИМП этой локализации отвечает Staphylococcus saprophyticus . У новорожденных грамположительные бактерии и клебсиеллы видов являются причиной ИМП гораздо чаще, чем в более позднем возрасте (5).

Среди других бактерий, вызывающих ИМП, в первую очередь следует упомянуть Proteus vulgaris , который является физиологической бактериальной флорой, существующей под крайней плотью, но при определенных условиях может быть причиной инфекции.Бактерии из группы Proteus обнаруживаются примерно в 7% случаев ИМП, но этот процент увеличивается до 20% у пациентов с сопутствующей патологией мочевыводящих путей (6).

Риск ИМП увеличивается при наличии препятствий для оттока мочи. Это касается детей с дефектами мочевыводящих путей, нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря, мочекаменной болезнью. Дополнительную нагрузку создает то, что это заболевание часто протекает бессимптомно, что может привести к развитию стойких поствоспалительных изменений, приводящих к почечной недостаточности.Следовательно, необходимо проводить ранний скрининг мочевыделительной системы, даже если клинические симптомы неспецифичны (3).

Участие медицинской сестры в диагностических процедурах

К основным и простейшим тестам для выявления патологических изменений мочевыводящих путей относятся общее и бактериологическое исследование мочи (7). К сожалению, анализ мочи недооценивается, и при правильном его проведении он дает дополнительную информацию о происхождении (почечном или непочечном), распространении и дальнейшей диагностике и лечении заболеваний почек и мочевыводящих путей.Это дешево, просто, и материал легко получить несколько раз (8).

Анализ мочи

Непосредственно перед сбором мочи ребенка необходимо тщательно обмыть мыльным раствором, а затем промыть водой область вокруг устья внешней катушки. После такой подготовки способ сбора мочи зависит от возраста ребенка. Для грудных детей пригодится имеющаяся в лабораториях и аптеках пластиковая емкость – мешочек, приклеенный к коже промежности (2), затем мочу слейте в чистую закрытую емкость.

Бактериологическое исследование мочи

Целью бактериологического исследования мочи является определение инфицированности мочевыделительной системы, верификация этиологического фактора и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам (9).

Диагностическая визуализация мочевыделительной системы

Целью лучевой диагностики у детей с инфекцией мочевыводящих путей является исключение врожденного дефекта, в том числе пузырно-мочеточникового оттока (ОПМ), мочекаменной болезни, а также визуализация изменений в мочевыделительной системе, возникших в результате инфекции.С этой целью наиболее распространенными методами являются: УЗИ, цистоуретрография мочеиспускания, изотопная цистоуретрография и реносцинтиграфия (10).

УЗИ (УЗИ)

Это неинвазивный и безопасный тест, поэтому его очень часто используют у детей. Во многих случаях оно может заменить рентгенологическое исследование, что избавляет ребенка от ненужного рентгеновского облучения. Это исследование позволяет определить размеры почек, толщину почечной паренхимы, выявить нарушения оттока мочи из чашечно-лоханочной системы, а также остаточную мочу в мочевом пузыре после мочеиспускания.Кроме того, он позволяет диагностировать многие другие патологические состояния, в том числе опухолевые процессы, кистозную болезнь, мочекаменную болезнь, а также используется для оценки состояния трансплантированной почки и определения локализации почки в случае пункционной биопсии (7).

Задача медсестры - морально и физически подготовить ребенка к обследованию и принять участие в обследовании. Медсестра обязана проинформировать больного или его родителей об осмотре и объяснить, что осмотр безболезненный и занимает около 15-20 минут.Следует также сообщить, что больной на время обследования должен оставаться натощак (3-6 часов). Во время осмотра медсестра укладывает ребенка в правильное положение и обеспечивает ему психологический комфорт. После проведения УЗИ медсестра очищает кожу от геля и одевает ребенка. После обследования ребенок должен поесть.

Осмотр брюшной полости

Визуализирующие исследования, в том числе рентгенологические исследования, играют неоспоримую роль в диагностике инфекций мочевыводящих путей (ИМП).Правильная интерпретация рентгенограмм возможна только в случае досконального знания рентгеноанатомии всей мочевыделительной системы с учетом наиболее частых вариаций ее строения. Также невозможно получить надлежащие результаты испытаний без эффективного оборудования, гарантирующего фотосъемку при выдержке порядка тысячных долей секунды и имеющего электронное улучшение изображения с ТВ-просмотром (3).

Задача медицинской сестры - предоставить информацию о ходе обследования, его сути и ответить на любые вопросы пациента.По требованию врача медсестра может вводить вечером, за день до исследования, фармакологические средства, способствующие дегазации желудочно-кишечного тракта. Если рентген проводится выборочно, ужин подавать не следует. Во время осмотра медсестра помогает обследуемому раскрыть область грудной клетки и принять соответствующее положение. После осмотра конкретных рекомендаций нет (11).

Урография

Урография — визуализирующий метод исследования почек и мочевыводящих путей с использованием вводимых в организм контрастных веществ, которые сильнее поглощают рентгеновские лучи, чем окружающие ткани.Используемые контрастные вещества быстро выводятся почками после внутривенного введения в кровоток. Во время экспонирования рентгеновскими лучами на экране монитора появляется изображение, возникающее в результате секреции, а затем выделения контрастного вещества в мочевыделительной системе. Это изображение можно в любой момент записать на рентгеновскую пленку (12).

Цистография Победы

Тест проводится путем наполнения мочевого пузыря разведенным контрастным веществом в количестве, соответствующем объему мочевого пузыря, через катетер или путем надлобковой пункции мочевого пузыря.Фотография сделана во время и после мочеиспускания. Это исследование позволяет оценить форму и размеры мочевого пузыря и уретры, а также выявляет наличие обратного заброса мочи. На фотографии, сделанной после окончания мочеиспускания, видна оставшаяся в мочевом пузыре моча. Это один из основных тестов в диагностике инфекций мочевыводящих путей (7).

У детей раннего возраста после первого эпизода симптоматической инфекции мочевыводящих путей помимо ультразвукового исследования следует провести фиктивную цистографию.Показанием к фиктивной цистографии также является документально подтвержденная инфекция у всех мальчиков независимо от возраста, у девочек до 3-летнего возраста. наличие пузырно-мочеточниковых дренажей у братьев и сестер. Первый эпизод ИМП у девочек старше 3 лет она не требует фиктивной цистографии, но показанием является рецидив инфекции (13).

Клинические признаки ИМП

Диагностика ИМП у детей, особенно младенцев, может быть затруднена. Классические симптомы цистита (дизурия, императивные позывы, поллакиурия) часто отсутствуют, как и боли в поясничной области и озноб, возникающие у взрослых при пиелонефрите.У детей с инфекцией мочевыводящих путей могут быть необъяснимые лихорадочные состояния, необъяснимые желудочно-кишечные расстройства и боли в животе. У них часто наблюдается задержка физиологического развития и ночное недержание мочи (6).

Течение и вспышка заболевания зависят от наличия (или отсутствия) факторов, способствующих развитию инфекции, как у хозяина, так и у патогенного микроорганизма. Здесь следует подчеркнуть, что диагностика ОКС из-за неспецифических симптомов особенно сложна у новорожденных и детей грудного возраста.У младенцев и детей раннего возраста наиболее характерным симптомом является лихорадка, которая всегда должна быть показанием для проведения анализа мочи. У новорожденных ОКС чаще развивается в виде сепсиса. В более позднем возрасте встречается редко, чаще всего при значительной обструкции оттока мочи или иммунологическом дефиците, а также при развитии послеоперационных осложнений. Наиболее тяжелым и опасным для жизни осложнением является септический шок (14).

Таблица 1. Наиболее частые клинические симптомы ИМП в зависимости от возраста (модифицировано по T.Вышинская) (2).

90 120
Таблица 2.Клинические формы инфекций мочевыводящих путей (ИМП) и их основные симптомы (14).

Age Symptoms outside the urinary tract Urinary symptoms
Newborns Gray skin
Prolonged jaundice
Disorders of thermoregulation (hypothermia)
Vomiting, diarrhea
Abdominal bloating
Hepatosplenomegaly
Нежелание сосать
Чрезмерная потеря веса с последующим отсутствием набора веса
Симптомы o.ООН. (судороги, сонливость, Meningismus )
.
Anorexia body
Vomiting
Diarrhea
Anemia
Rare jaundice
Restlessness with micturition
Pollakiuria
Urine odor
Dermatitis on the perineum
Oliguria
Rare anuria
Rare renal failure
Above Fever or fever over Inhibition of weight усиление
Анорексия
Рвота
Без заметных симптомов
Боль в животе
Боль в поясничной области
Боль внизу живота
Поллакиурия
Болезненные позывы к мочеиспусканию
Нарушения мочеиспускания
90 120 90 120 90 107 90 108 Asymptomatic UTI 90 120 90 120
Appearance Symptoms
Asymptomatic bacteriuria (BB) Characteristic bacteriuria as an isolated symptom Symptomatic bacteriuria cystitis ) Bacteriuria
Острый пиелонефрит Бактериурия, пиурия, повышение СОЭ, повышение концентрации СРБ, повышение уровня СРБ, очаги сниженного захвата индикатора при реносцинтиграфии (DMSA)
Дети старшего возраста: боль в поясничной области или животе, лихорадка ≥ 38 °C, тошнота, рвота 90 111 90 120 90 107 90 108 Хронический пиелонефрит (ХПН) 90 111 90 108 Периодическая бактериурия и пиурия, различные степени инвалидности или нарушение функции почек, часто артериальная гипертензия в результате:
- ретроградных стоков (рефлекторная невропатия)
- дефектов с нарушением оттока мочи (обструктивная невропатия)
- нефролитиаза и кальциноза
- нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
- повторных эпизодов ОКС

Лечение инфекции мочевыводящих путей 9000 3

В клинической практике лечение часто приходится начинать до проведения бактериологического анализа мочи.Эффективность так называемого «Целенаправленное» фармакологическое лечение также зависит от улучшения анатомо-функционального состояния в мочевыводящих путях. Оптимальная продолжительность лечения инфекций мочевыводящих путей постоянно обсуждается (15).

Таблица 3. Предлагаемая программа лечения инфекций мочевыводящих путей у детей (14).

90 120 90 120 90 120

7-9 days 9011

7-9 дней 12-24 недели
-
Болезнь Препарат (по выбору) Доза
мг/кг/24 часа
Baseline treatment period Maintenance treatment period
Cystitis Nitrofurantoin
Cotrimoxazole
Trimethoprim
Amoxicillin
Amoxicillin + clavulonic acid
8/11 30-60
Depending on age
7-14 дней
7-14 дней
14 дней
7 дней
7 дней
3-6 недель*
-
-
-
Рецидивирующий цистит Антибиотики, как указано выше according to drug sensitivity Nitrofurantoin 5-7 7-14 days
7-14 days
6-24 weeks *
Acute pyelonephritis Amoxicillin
Amoxicillin +
clavulonic acid
Acetimurinetim11 Cefuricetim11
Netromycin
Nitrofurantoin
30-60
В зависимости от возраста 20 лет
i.т. 30-100
и.в. 3-7,5
6-7,5
2
14 дней
14 дней
7-14 дней
7-14 дней
7-14 дней
7-14 дней
-
-
-
-
-
-
1111. -
6-24 недели
Хронический пиелонефрит См. выше. according to drug sensitivity 7-14 days from urinary sterilization -
Asymptomatic bacteriuria Nitrofurantoin
Antibiotics or chemotherapeutic agents according to the susceptibility of the strain
дни 2

* Нитрофурантоин в терапевтических дозах изменяет рН мочи на щелочной, что можно предотвратить введением вит. C. при хроническом лечении параллельное применение витаминов C путем дополнительного подкисления мочи могут создаваться условия для кристаллизации оксалата кальция, что в свою очередь может спровоцировать рецидив инфекции мочевыводящих путей.

Профилактические меры

Микробы, вызывающие ИМП, за редким исключением чувствительны к общедоступным антибактериальным препаратам – лечение полностью эффективно у 90% больных.Установлено, что в течение 5 лет течения ИМП возникали новые эпизоды заболевания (не рецидивы, а реинфекции). Особенно это касается девочек и детей с нарушением оттока мочи. Риск повторного заражения снижается со временем (60% наблюдается в первый год, 40% в последующие годы) и увеличивается с количеством эпизодов: риск второго эпизода составляет 50%, а третьего - 75%. . Не менее половины повторных инфекций, особенно поздних, протекают бессимптомно. По этой причине каждому ребенку, перенесшему эпизод ИМП, в течение 5 лет следует проводить периодические (и обязательно при лихорадке или других тревожных симптомах) периодические анализы мочи (и особенно бактериологические исследования мочи).Это требует тесного сотрудничества родителей или опекунов, которые должны быть тщательно информированы о последствиях плохо леченного заболевания (14).

Очень важно принять превентивные меры, чтобы уменьшить воздействие загрязнения на внешнюю часть змеевика и ускорить уничтожение бактерий. На практике это делается через:

- уход за гигиеной вокруг устья уретры и лечение местных воспалений,

- борьба с запорами, острицами,

- формирование привычки к регулярному мочеиспусканию без удержания мочи в мочевом пузыре в течение многих часов,

- подача нужного количества жидкости,

- при рецидивирующей ИМП - отказ от купания в бассейнах и ваннах с добавлением пенообразователей,

- закисление мочи (клюквенный сок, витамин С, манделамин) (16).

Профилактика также включает снижение риска внутрибольничных инфекций, 80% из которых составляют инфекции мочевыводящих путей, возникающие в результате однократного или постоянного введения катетера в мочевой пузырь. Однократная катетеризация мочевого пузыря несет риск инфицирования у 5% мужчин и 10-20% женщин. Постоянное оставление катетера в мочевом пузыре, даже при закрытом дренаже, увеличивает риск на 4-7% каждый день. Это приводит к абсолютной необходимости антимикробной обработки до и после введения каждого катетера в мочевыводящие пути.

Процедура, ограничивающая возможность проникновения микроорганизмов в мочевыделительную систему, состоит из:

- с использованием одноразового оборудования (катетеры, мочеприемники),

- максимальное укорочение наружного дренажа мочевыводящих путей,

- замена катетера, введенного через спираль на катетер в надлобковом свище,

- Замена почечной фистулы с внутренним дренированием с помощью сложенного вдвое мочеточникового катетера,

- правильный уход за больными с катетером,

- изоляция больных внутрибольничной инфекцией.

Достижение удовлетворительных результатов в профилактике и лечении инфекций мочевыводящих путей возможно при объединении на благо пациента усилий врачей многих специальностей: терапевтов, нефрологов, педиатров, микробиологов, детских хирургов и урологов (17) .

Уход за ребенком с инфекцией мочевыводящих путей


Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.

У меня есть код доступа

  • Чтобы получить платный доступ к полному содержанию вышеуказанной статьи или ко всем статьям (в зависимости от выбранного варианта), введите код.
  • Вводя код, вы принимаете содержание Правил и подтверждаете, что ознакомились с ними.
  • Чтобы купить код, воспользуйтесь одним из вариантов ниже.

Опция № 1

19 90 015

зл. я выбираю
  • Доступ к этой статье
  • доступ на 7 дней

полученный код необходимо ввести на странице статьи, на которую он был погашен

Вариант № 2

49 90 015

зл. я выбираю
  • доступ к этому и более 7000 статей
  • доступ по 30 дней
  • самый популярный вариант

Опция № 3

119 90 015

злотых я выбираю
  • доступ к этому и более 7000 статей
  • доступ по 90 дней
  • вы экономите 28 злотых

Ссылки

1. Павлачик Б. (ред.): Сестринское дело в педиатрии. Учебник для медицинских исследований. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Варшава, 2007. 2. Sieniawska M, Kostro I: Инфекции мочевыводящих путей у детей. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Варшава, 2000. 3. Jung A, Żubera J (ред.): Инфекции мочевыводящих путей у детей. Wydawnictwo Medpress, Варшава, 1999. 4. Бернат К. (ред.): Педиатрия и педиатрический уход, Wydawnictwo Czelej, Люблин, 2005. 5. Sieniawska M. Инфекции мочевыводящих путей у детей и их поздние последствия.Издательство Пед Пол, 2004. 6. Дворкин П.Х.: Педиатрия. Второе польское издание, под редакцией J. Pellar, Медицинское издательство Urban & Partner, Вроцлав, 2000. 7. Szajner-Milart I (ed.): Болезни развивающегося возраста. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Варшава, 1997. 8. Pączka L (ред.): Болезни развивающегося возраста. PZWL Medical Publishing, Варшава, 2006. 9. Кубицка К., Кавалец В кн.: Педиатрия. Учебник для студентов. Медицинское издательство PZWL, Варшава, 2006. 10. Кравчинский М. (ред.): Клиническая норма в педиатрии. Медицинское издательство PZWL. Варшава, 2005. 11. Слюсарска Б., Зажицка Д., Захардничек К.: Основы сестринского дела. t 2, Wydawnictwo Czelej, Lublin 2004. 12. www.zdrowie.med.pl/uk_moczowy/badania/urografia/urografia.html от 25 февраля 2012 г. 13. Kniażewska M: Инфекции мочевыводящих путей у детей в практике общей практики . Doctor 2000. 14. Wardyna K, Życińska K: Инфекции мочевыводящих путей.Издательство Челей. Люблин, 2006. 15. Павлачик Б. (ред.): Очерк педиатрии. PZWL Medical Publishing, Варшава, 2000. 16. http://www.docedu.klrwp.pl/index.php от 20 февраля 2012 г. 17. http://zum.org.pl/co-zrobic-gdy-dziecko-ma-zum.html от 20 февраля 2012 г. 18. Раковска-Розевич Д. (ред.): Избранные стандарты и процедуры ухода за детьми. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2001. 19. Zahardniczek K: Сестринское дело, учебник для студентов-медиков.Издательство PZWL, Варшава, 2004. 20. http://pml.strefa.pl/ePUBLI/T24S4/24N.pdf от 25 февраля 2012 г.

.

Кровь в моче (гематурия) - что означает кровь в моче? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

Красная или розовая моча, жжение, проблемы с удовлетворением физиологических потребностей - это лишь некоторые симптомы, которые нельзя игнорировать. Гематурия может быть симптомом заболеваний мочевыделительной системы. Для их диагностики врач может порекомендовать общий анализ мочи, а в обоснованных случаях – УЗИ или урографию. Красный цвет мочи также может быть вызван непатологическими причинами.Однако каждый раз его следует верифицировать лабораторным анализом мочи. Вот наиболее распространенные причины появления крови в моче.

Кровь в моче - гематурия в сравнении с гематурией

Кровь в моче , т. е. гематурия , окрашивает ее в розовато-красноватый цвет. Гематурию (макрогематурию) не следует путать с гематурией (микрогематурией), при которой у больного отмечается повышенное количество эритроцитов (эритроцитов) в моче (более 3 в поле зрения одной пробы мочи). ), но остается того же цвета.Наличие крови в моче может быть подтверждено (если речь идет о гематурии) или выявлено (если речь о гематурии) в общем анализе мочи. Его начинают с использования тест-полоски, возможный положительный результат которой проверяется микроскопическим исследованием.

Гематурия - причины

Гематурия может возникать при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Кровь в моче может быть симптомом: мочекаменной болезни, кист почек, туберкулеза почек или рака. Моча с кровью также может возникать при воспалении уретры, ее сужении, наличии инородного тела или опухоли.

К другим причинам гематурии относятся заболевания предстательной железы, такие как увеличение, воспаление или рак предстательной железы, а также заболевания мочевого пузыря - цистит, полипы и камни. Гематурия у женщин также может быть связана с эндометриозом.

Микроскопическая гематурия, хотя и не видна невооруженным глазом, также может сигнализировать о серьезном заболевании. Появление эритроцитов в моче не является специфическим симптомом.Повышенное количество эритроцитов в поле зрения может свидетельствовать о проблемах с почками, таких как гломерулонефрит, тубулоинтерстициальное воспаление, поликистоз почек или редкий синдром Альпорта. Микрогематурия также может быть симптомом заболеваний мочевыводящих путей (специфических и неспецифических), мочекаменной болезни, заболеваний сосудов, онкологических заболеваний или различных видов нарушений свертываемости крови.

Кровь в моче и воспаление мочевыводящих путей

Моча с кровью и жжением при мочеиспускании может означать воспаление мочевыводящих путей.Поэтому "писающая кровь" должна побудить вас выполнить соответствующие тесты. Общие симптомы инфекций мочевого пузыря и мочевыводящих путей включают боль и жжение при мочеиспускании, частые потребности в туалете, а также боль или покалывание в нижней части живота. Заболевание мочевыводящих путей и воспаление могут привести к почечной инфекции. В этом случае у вас может появиться лихорадка, боль в области почек, слабость, тошнота и рвота.

У детей воспаление мочевыводящих путей сопровождается отсутствием аппетита, лихорадкой, рвотой и общей раздражительностью.В редких случаях могут наблюдаться кровяных сгустка в моче у ребенка, что должно быть срочным показанием к посещению врача.

Гематурия требуется для общего анализа мочи. В обоснованных случаях также могут быть необходимы такие анализы, как УЗИ почек и мочевыводящих путей, урография и томография. Лечение инфекции почек, мочевого пузыря или уретры обычно включает введение соответствующего антибиотика.

Кровь в моче и заболевания почек

Гематурия (макро- или микроскопическая) может быть связана с заболеванием почек.Одной из наиболее частых причин появления крови в моче является нефролитиаз, нефрит с рецидивирующей гематурией и в крайних случаях рак почки.

общий анализ мочи и УЗИ. При наличии у больного крови в моче также проводится общий анализ крови. В случае неясного диагноза или подозрения, например, на острый интерстициальный нефрит, может быть рекомендована биопсия почки. Если кровь в моче вызвана гломерулонефритом, назначается этиотропная терапия.Это может быть иммуносупрессивная терапия, диуретическая терапия или ограничение натрия.

Гематурия и заболевания предстательной железы

Кровь в моче у мужчин иногда может означать заболевания предстательной железы. Следовательно, гематурия может возникать при увеличении предстательной железы. Первым тревожным симптомом этого состояния является затрудненное мочеиспускание. Гипертрофия предстательной железы обычно возникает после 45-50 лет и поражает до половины опрошенных, а также после 60 лет.лет - 70% мужчин (Kwias Z. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы - основная информация для семейного врача . Przew. Lek. 2000; 9, 47-57). Во многих случаях эта проблема является признаком естественного процесса старения организма и не связана с другими заболеваниями.

При прогрессирующей гиперплазии предстательной железы у мужчин могут возникнуть трудности с полным опорожнением мочевого пузыря или ощущение давления вокруг мочевого пузыря. В экстремальных ситуациях задержка мочи может быть полной.При наличии гематурии и любых других нарушений мочеиспускания следует проконсультироваться с урологом. Врач проведет углубленную диагностику симптомов. Их причинами могут быть как инфекции мочевыводящих путей, так и рак предстательной железы.

Кровь в моче и рак

Гематурия может быть раком мочевого пузыря, предстательной железы или почки. Новообразования мочевыделительной системы, согласно Международной статистической классификации болезней и проблем здравоохранения, охватывают несколько нозологических единиц.Они сравнительно трудно поддаются диагностике и очень часто дают симптомы на поздних стадиях болезни, когда трудно полностью излечиться. По этой причине кровь в моче , нарушения мочеиспускания, боли в мочевом пузыре и почках следует проконсультироваться с врачом.

Гематурия и эндометриоз

Довольно редко кровь в моче связывают с эндометриозом при диагностике (внутриутробный эндометриоз, эндометриоз ). Эндометриоз – это наличие ткани эндометрия вне полости матки.Им страдают от 10% до 20% женщин во всем мире. Эндометриоз органов мочевыделительной системы обнаруживается у небольшой группы больных - 1-2% и с трудом поддается выявлению. Он может поражать мочевой пузырь, иногда мочеточники или почки. Эндометриоз является доброкачественным заболеванием, но может протекать в тяжелой форме. При мочевом эндометриозе отмечаются боли в области лобкового симфиза, гематурия , во время менструации, поллакиурия и дизурия.

Лечение эндометриоза зависит от тяжести симптомов, его продолжительности и возраста пациентки.Симптом гематурии требует дифференциальной диагностики с другими заболеваниями мочевыводящих путей.

Кровь в моче - "непатологические" причины

Есть случаи, когда красный моча не является проблемой для здоровья. Красное обесцвечивание мочи может быть вызвано употреблением определенных продуктов, таких как свекла, ревень, кедровые орехи или пищевые красители, а также некоторыми лекарствами. Лабораторный анализ мочи может исключить эти причины.Эритроциты в моче могут появиться после интенсивных физических нагрузок или после полового акта. Гематурия также может сопровождаться лихорадкой. Перед мочеиспусканием на анализ следует исключить эти факторы.

Не следует исследовать мочу во время или непосредственно перед или после менструации, так как примесь менструальной крови может привести к положительному результату теста как на эритроциты, белок, так и на лейкоциты, что может привести к неправильной интерпретации результатов анализа мочи.

Вероятный цистит, гематурия и боли внизу живота должны быть важным условием посещения специалиста и выполнения основных анализов. В связи с тем, что течение заболеваний мочевыводящих путей может (по крайней мере некоторое время) протекать бессимптомно, общий анализ мочи включен в профилактические осмотры, которые следует проводить ежегодно у взрослых без признаков заболевания.

Каталожные номера:

.

ИНФЕКЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ - ПОЗОРНАЯ ПРОБЛЕМА

Опубликовано: 01.07.2020, автор: admin

У здорового человека мочевыводящие пути, расположенные над сфинктером мочевого пузыря, стерильны. Однако иногда микроорганизмы могут попадать в мочевыводящие пути, где они размножаются, вызывая инфекцию. Тогда мы имеем дело с воспалением мочевого пузыря. Это заболевание чаще всего вызывают колиформные бактерии (кишечная палочка), которые в нашем пищеварительном тракте не представляют угрозы, но и патогенны вне его.

Как бактерии попадают в мочевыводящие пути?

В основном так называемым восходящим путем, т.е. просто через уретру. Достаточно несоблюдения гигиены, чтобы вызвать воспаление. Из-за своего анатомического строения этим заболеванием чаще страдают женщины. Почему? Ну а у женщин уретра короткая, и расстояние между отверстием уретры и задним проходом, где много микроорганизмов, небольшое. У многих женщин цистит рецидивирует и возникает несколько раз в год, значительно усложняя повседневную жизнь.

Каковы симптомы цистита?

Чаще всего больные отмечают частые позывы к мочевому пузырю, чувство жжения и сильную боль при мочеиспускании. Также могут быть боли внизу живота, неприятный запах мочи и иногда даже кровь в моче. Больные обычно ослаблены, у них высокая температура, ощущение разбитости, головные боли.

Как лечить цистит?

Это заболевание при диагностике и лечении не представляет опасности, но самая распространенная ошибка – не вылечить его полностью.Из-за этого при переходе заболевания в хроническую форму могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до воспаления почек. Поэтому, если симптомы воспаления, даже незначительной интенсивности, не исчезают, следует обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение и, при необходимости, соответствующие лабораторные исследования.

Цистит чаще всего лечится веществом под названием фуразидин (фурагин). Этот препарат оказывает антибактериальное действие, заключающееся в угнетении синтеза бактериальных белков и повреждении ДНК бактерий, что останавливает процесс их размножения.Однако важно строго соблюдать дозировку препарата и продолжительность лечения, которая обычно составляет 7-8 дней. Это чрезвычайно важно, поскольку препараты, содержащие это вещество, отпускаются без рецепта. Если лечение прекратить слишком быстро, несмотря на улучшение, инфекция может вскоре вернуться, и эффективность препарата при следующей терапии может быть менее эффективной.

Ваш врач может также решить использовать для терапии соответствующие антибиотики или сульфаниламиды широкого спектра действия.

Чем еще мы можем поддержать лечение?

В первую очередь важно быть теплым.Здесь пригодится грелка . Одеваем его вокруг креста или бедер. Хорошо подойдут и горшки с добавлением трав с антисептическими свойствами, таких как ромашка, шалфей или полевой хвощ. Также следует позаботиться о правильной гигиене интимных мест. Кроме того, витамин С поможет при проблемах с циститом. Он работает путем подкисления мочи, что создает враждебную среду для бактерий, подавляя их рост.

Следует также помнить о ягодах клюквы , содержащих, помимо витамина С, соединения, называемые проантоцианидинами, принадлежащие к группе флавоноидов. Они предотвращают прилипание бактерий к эндотелию мочевыводящих путей и увеличивают выделение микроорганизмов с мочой. Мы можем выбрать клюквенный сок или пищевые добавки, содержащие концентрированные экстракты этого фрукта.


.

Цистит | КМ Седимед

Что такое цистит и каковы его причины

Мочевой пузырь является частью мочевыделительной системы. Почки фильтруют кровь для образования мочи, она по мочеточникам, т.е. таким трубочкам, переносится в специальный мешок, в котором она хранится, – мочевой пузырь. Оттуда это прямой путь, потому что моча вытекает через уретру (другая трубка). Как мы получаем цистит? Что это вообще такое? Инфекции мочевыводящих путей возникают при попадании в них бактерий (чаще всего Escherichia coli).Через мочеиспускательный канал они попадают в мочевой пузырь и вызывают в нем воспаление слизистой оболочки. Это одна из самых распространенных инфекций мочевыводящих путей. Также причиной этого типа недомоганий является, прежде всего, заражение бактериями, хотя очень редко они могут быть вызваны вирусами или грибками.

У кого может быть проблема с этим типом воспаления? Кто угодно на самом деле. Это касается как детей, так и взрослых, только женщины болеют гораздо чаще.Только 10% всех случаев приходится на мужчин. Это связано с тем, что мочеиспускательный канал у женщин намного короче, чем у мужчин, а отверстие влагалища и задний проход также расположены близко к нему. Места, где присутствие определенных бактерий является естественным и безвредным, но их достаточно для попадания в уретру или мочевой пузырь, и они могут вызвать воспаление.

Существует около факторов, увеличивающих риск возникновения цистита. У взрослых это может быть, например:

  • права на частые сексуальные отношения,
  • неправильная личная гигиена,
  • использование спермицидов,
  • аллергия на определенные виды средств личной гигиены, напр.ароматизированные стельки или гигиенические прокладки,
  • диабет,
  • камни в почках,
  • болезнь почек,
  • генетическая предрасположенность,
  • наличие недавней инфекции,
  • использование бассейнов и туалетов в общественных местах,
  • Ношение ветрозащитного белья из искусственных материалов,
  • беременность.
  • 90 044

    Тогда как у детей факторами могут быть:

    • очень юный возраст (девочки до 4 лет, мальчики до 1 года),
    • частые запоры,
    • неисправность мочевого пузыря,
    • аллергия на средства личной гигиены,
    • наличие катетера, введенного на длительное время,
    • необрезание у мальчиков.

    Симптомы

    Как распознать цистит?

    Наиболее распространенные симптомы у взрослых:

    • боль и жжение при мочеиспускании,
    • частые посещения туалета
    • ощущение давления на мочевой пузырь, даже когда он пуст,
    • боль внизу живота,
    • недержание мочи,
    • его неприятный запах,
    • , иногда может появиться гематурия

    Эти симптомы не кажутся серьезными, но они могут значительно ухудшить качество нашей жизни.Поэтому нет необходимости откладывать и игнорировать их. Запускать инфекцию нельзя, чтобы она не распространилась дальше. Если инфекция проходит выше, по мочеточникам к почкам, могут появиться такие симптомы, как боль в спине, лихорадка, тошнота и рвота. Поэтому стоит как можно раньше обратиться к урологу или терапевту, чтобы вовремя начать лечение.

    Помните, что аббревиатура, которую врачи иногда используют для обозначения инфекций мочевого пузыря или почек, называется ИМП или ИМП.

    Как распознать цистит у ребенка?

    У детей раннего возраста лихорадка (более 37,7 °С) иногда является единственным симптомом инфекции мочевыводящих путей. Если других заболеваний нет, врачи назначат анализ мочи, чтобы убедиться, что инфекция действительно возникла.

    Другие симптомы, которые могут возникнуть у детей, включают:

    у младенцев и детей до 2 лет: 90 101 90 102
    • нет аппетита,
    • плохая прибавка в весе,
    • раздражительность, плаксивость
    • медлительность
    90 100 у детей старшего возраста, старше 2 лет: 90 101 90 102
    • боль и жжение при мочеиспускании
    • частая потребность в туалете,
    • боль внизу живота,
    • недержание мочи (например,ночное недержание мочи у ребенка ночью)
    • усталость.

    Диагностика и лечение цистита

    Когда пациент обращается к врачу с проблемой мочеиспускания, врач обычно назначает анализ мочи. Кроме того, он осматривает больного и проверяет, нет ли болей внизу живота.

    Обычно общий осмотр образца мочи показывает, есть ли инфекция мочевого пузыря (анализ показывает наличие в ней лейкоцитов, отвечающих за борьбу с инфекцией).Вам не придется долго ждать общего осмотра, а результат Вы часто получите в тот же день, что поможет Вам быстро начать лечение.

    В некоторых случаях врач не будет назначать анализ мочи, а сразу пропишет антибиотик. Это тот случай, когда женщина жалуется на симптомы, характерные для ИМП, и отсутствуют другие симптомы, которые свидетельствовали бы, например, о вагинальной инфекции.

    С другой стороны, иногда общего анализа мочи недостаточно, и полезно дополнительно предоставить образец для посева. Результата нужно ждать несколько дней, около трех.Как только вы получите его, ваш врач может выбрать эффективный антибиотик, который будет работать против точного типа бактерий, вызвавших инфекцию. Мужчины могут использовать те же антибиотики, что и женщины, но мужчинам обычно требуется немного больше времени для выздоровления.

    Уже через 24 часа вы почувствуете улучшение самочувствия. При отсутствии улучшения через 2 дня после начала лечения стоит снова обратиться к врачу.

    Как вылечить цистит?

    Если у пациента нет симптомов, но анализ мочи не соответствует норме, может быть достаточно противовоспалительного препарата.Кроме того, вы можете помочь себе естественными методами, которые поддержат лечение.

    Однако иногда этого недостаточно, и ваш врач должен назначить антибиотик для борьбы с бактериями. Чрезвычайно важно следовать указаниям врача. Чтобы проблемы с мочевым пузырем не повторялись, лечение должно быть завершено. Вы не должны прекращать прием препарата, когда почувствуете себя лучше или когда ваши симптомы исчезнут. Такое действие может привести к рецидиву заболевания и вылечить его будет сложнее.Лекарства принимаем ровно столько дней, сколько рекомендует врач.

    Как помочь себе домашними средствами при цистите?

    В ожидании приема врача можно попытаться облегчить утомительные симптомы ИМП в домашних условиях. Почему стоит достать из домашней аптечки?

    В первую очередь для воды. Употребление его в больших количествах, около 3 литров в день при цистите, способствует вымыванию бактерий, которые выделяются с разбавленной мочой.Также можно помочь себе травяными чаями, обладающими мочегонным эффектом.

    Обычно рекомендуется принимать клюкву и препараты, содержащие ее. Обладает противовоспалительным действием, содержит много витамина С, подавляющего бактерии и их рост. Прием большого количества витамина С изменяет рН мочи, она становится более кислой, и бактерии в этих условиях не размножаются. Кислая среда неблагоприятна для микроорганизмов.

    Чтобы не навредить себе еще больше, необходима хорошая гигиена.Мыться после посещения туалета, если это возможно, и вытираться одноразовыми полотенцами.

    Чтобы облегчить симптомы утомления, вы также можете попробовать принять короткую ванну или сделать сеанс травяных настоев (например, ромашки, коры дуба, крапивы, шалфея). Обладает расслабляющим эффектом, а также противовоспалительным и обезболивающим. Прогрев хорош для ускорения заживления.

    Для получения дополнительной информации рекомендуем посетить веб-сайт Польского общества урологов или обратиться за консультацией к нашим специалистам.

    .

    Смотрите также