Тошнота и понос у ребенка


🧬 У ребенка понос и рвота: как распознать инфекцию

В России ежегодно регистрируют почти 800 тыс. случаев кишечных инфекций, до 80% из них — у детей: чаще встречаются только грипп и ОРВИ. Рвота, диарея, слабость и лихорадка — основные признаки. Зачастую симптомы схожи с пищевым отравлением — рассказываем, как понять, что ребёнок не просто «что-то не то съел».

Что это такое и как часто бывает

Кишечная инфекция — болезнь, которая развивается при попадании в организм вирусов или бактерий и проявляется поносом, рвотой, лихорадкой, слабостью и обезвоживанием.

По данным ВОЗ за 2018 г., на ротавирусную инфекцию пришлось 60% случаев тяжелой диареи у детей до 5 лет, и большая часть из них были младше года. При появлении первых симптомов у маленьких детей необходимо обратиться за медицинской помощью — до сих пор в мире, особенно в развивающихся странах, ежегодно от ротавирусной инфекции умирает до 200 тыс. детей.

Как и когда можно заразиться

Источниками ротавирусной инфекции могут быть больной ребенок или бессимптомный носитель. Вирус выделяется из организма со стулом и с грязными руками попадает на предметы быта, одежду и продукты питания.

Врачи часто называют ротавирусную инфекцию болезнью «грязных рук».

Здоровый ребенок может занести вирус в организм сначала прикоснувшись к вещам, а потом к лицу, а также — при употреблении немытых овощей и фруктов.

Вспышки ротавируса обычно бывают зимой, ранней весной или поздней осенью, потому что при низких температурах вирусы дольше сохраняются во внешней среде. Летом чаще случаются пищевые отравления — причина их, как правило, в бактериальном загрязнении пищи, а бактерии лучше размножаются в жаркое время года.

Что происходит, когда вирус проникает в организм

С продуктами или слюной — если ребенок облизал грязные руки — ротавирус попадает в рот, затем — в желудок и кишечник. Там он проникает в клетки поверхностного слоя, выстилающего кишечник изнутри, и повреждает их. В отличие от бактерий, вирусы не приводят к выраженному воспалению клеток, они в большей степени нарушают работу ферментных систем организма.

Углеводы перестают расщепляться и накапливаются в кишечнике — нарушается баланс жидкости, калия и натрия в организме. В кишке собирается много воды, электролитов, органических кислот и углекислого газа, которых в норме там быть не должно. Из-за них начинаются рвота и диарея и усиливается газообразование. В возрасте до 5 лет клетки кишечника еще недостаточно зрелые — ротавирус поражает до 2/3 из них, поэтому дети болеют чаще и тяжелее взрослых.

Чаще всего первый симптом — это рвота. Она возникает одновременно с диареей или предшествует ей и длится обычно 1−2 дня. Стул обычно водянистый, пенистый, желтого цвета с небольшим количеством слизи. У грудных детей он может быть до 20 раз в сутки. Длительность диареи в среднем 3−7 дней, но бывают случаи до двух недель — как правило, у детей до года. Иногда инфекция начинается с лихорадки до 38−39 °С, симптомов ОРВИ — кашля, насморка, боли в горле. Так же дети могут отказываться от еды и буквально валиться с ног.

Что делать, чтобы не заболеть

Частое и тщательное мытье рук с мылом — профилактика любых вирусных и бактериальных инфекций.

Наибольшее количество вируса выделяется со стулом в первые 5 дней болезни, поэтому в этот период надо чаще мыть руки и проводить дома влажную уборку.

Вакцинация против ротавируса

Есть две вакцины — бельгийская «Ротарикс» и российская «РотаТек». В РФ зарегистрирована только «РотаТек». Она содержит 5 наиболее часто встречающихся штаммов. Вакцинация от ротавирусной инфекции не входит в национальный календарь прививок, но её можно сделать по желанию родителей. «РотаТек» имеет строгие ограничения по возрасту и интервалы между ревакцинациями — обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

«Эффективность и безопасность вакцин против ротавирусной инфекции при соблюдении возрастных рамок подтверждена во многих исследованиях, — говорит педиатр детской клиники „Фэнтези“ Елена Колганова. — После получения третьей дозы вакцины количество госпитализаций уменьшилось на 100%, а обращений в поликлинику — на 96%. Ротавирус, в отличие от гриппа, редко мутирует, и поэтому вакцинацию не надо проводить каждый год — иммунитет сохраняется до трех лет».

Как помочь ребенку

Педиатр и инфекционист клиники GMS Дарья Захарова напоминает, что инфекция у разных детей может протекать по-разному: у кого-то — в виде легкого недомогания, снижения аппетита с незначительным дискомфортом в животе и однократным жидким стулом, у другого — с лихорадкой, многократной рвотой и выраженной диареей.

«От степени тяжести и возраста во многом зависят и действия родителей: куда обращаться за помощью. Если ребенка ежечасно тошнит, и он жалуется на сильные боли в животе, то надо вызвать скорую помощь, которая доставить его в стационар, где определят причину болей. Во всех остальных случаях нужно вызывать врача», — подчеркивает Дарья Захарова.

У детей старше пяти лет инфекция, как правило протекает легче, поэтому можно помочь им своими силами.

«Начать надо с обильного питья, чтобы восполнить дефицит жидкости — то, что ребенок теряет со рвотой и поносом — говорит Елена Колганова. Есть специальные формулы для расчета, но обычно требуется 50−100 мл воды на кг массы тела в сутки, т. е. если ребенок весит 30 кг, то при ротавирусной инфекции в сутки ему потребуется от 1,5 до 3-х литров жидкости. Лучше использовать специальный аптечный раствор: для детей он должен содержать минимум соли и сахара. Поить ребенка надо часто и по чуть-чуть — 10−15 раз в час по 2−3 глотка».

Чем грозит ротавирус без лечения

От диареи и рвоты организм теряет много воды вместе с натрием, калием, магнием и другими электролитами. Это приводит к нарушению работы легких — ребенок начинает часто и неглубоко дышать, сердца и сосудов — учащается сердцебиение, снижается артериальное давление, и мозга — появляются головокружение и головная боль, слабость.

У грудных детей ротавирусная инфекция наиболее опасна, потому что в результате потери большого количества жидкости и электролитов могут случиться судороги или потеря сознания. Очень важно при первых признаках кишечной инфекции у грудничков сразу вызвать скорую помощь.

Как помочь организму восстановиться

«Раньше было мнение, что при ротавирусной инфекции нельзя употреблять молочные продукты, — говорит Елена Колганова. — Сейчас ученые пересмотрели свое мнение на этот счет: если ребенок кормится грудью или смесью, то менять ничего не нужно. Для взрослых детей желательно убрать свежие фрукты и овощи, т. к. они усиливают перистальтику и бродильные процессы в кишечнике».

Если у ребенка температура выше 38,5 ºС, можно дать ему жаропонижающие средства, а при сильных болях — спазмолитики. Не следует давать обезболивающие препараты — это замаскирует симптомы и врачу сложно будет поставить диагноз. Нельзя промывать ребенку желудок — это усилит рвоту и приведет к крайней степени обезвоживания — потери сознания, судорогам.

«Лечение неосложненной ротавирусной инфекции симптоматическое: главное — обильное питье. Рвота и жидкий стул обычно проходят самостоятельно. Однако прием пробиотиков может ускорить процесс восстановления, их назначение безопасно и достаточно эффективно», — считает Дарья Захарова.

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить — соблюдайте правила личной гигиены и приучите к этому детей, мойте фрукты и овощи и не пейте воду из-под крана.

Рвота и жидкий стул у ребенка

Рвота и жидкий стул у ребенка

Скорая помощь для детей: +7 (812) 327-13-13

У ребенка (особенно на первом году жизни) пищеварительная система очень чувствительна не только к качеству пищи и ее соответствию возрастным возможностям, но и к любым резким изменениям в питании. Естественно, получив что-то неприемлемое или непривычное, организм стремится как можно скорее избавиться от этого, либо извергнув содержимое желудка через рот (рвота), либо резко ускорив прохождение неудобной пищи по кишечнику (понос). Однако погрешности питания, как и пищевые отравления, на самом деле не являются самыми распространенными причинами рвоты и (или) жидкого стула у детей — большая часть кишечных расстройств у малышей связана с кишечными инфекциями (бактериальными или вирусными).
Безусловно, тщательное соблюдение личной гигиены уменьшает риск возникновения кишечных инфекций, однако не существует методов, гарантирующих 100-процентную защиту от них вашего малыша — ребенок живет в нестерильном мире, населенном болезнетворными микроорганизмами, многие из которых способны передаваться не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Поэтому не стоит проводить следствие для выяснения, кто именно из членов семьи заразил ребенка — все претензии к тому, кто создал микробов.

При рвоте и жидком стуле консультация врача абсолютно необходима. Особенно это касается рвоты — данный симптом может быть признаком ряда серьезных заболеваний, никак не связанных с желудочно-кишечным трактом. Если рвота сочетается с головной болью или появилась после травмы головы — вызывайте скорую помощь, не дожидаясь визита участкового врача. Сохраните до приезда врача несколько последних порций стула, герметично упаковав памперс или трусики в полиэтиленовый пакет, — скорее всего, доктор захочет их осмотреть.
Естественно, при рвоте и поносе нарушается основная функция пищеварительной системы — усвоение питательных веществ. Однако если дефицит питательных веществ организм ребенка может переносить довольно долго без серьезных последствий, то недостаток жидкости и соли (так называемые дегидратация или обезвоживание, вызываемые рвотой или жидким стулом) способен резко ухудшить состояние ребенка и вызвать серьезные осложнения. Поэтому первыми лечебными мероприятиями при рвоте и поносе являются голод и питье.

Голод

Если визит врача ожидается в ближайшие часы, кормить ребенка до его прихода не следует. В случае, когда срочная врачебная консультация невозможна, следует сделать перерыв в питании на 6–8 часов (у грудных детей это означает пропуск одного кормления). В дальнейшем ребенка кормят дробно (то есть часто и помалу). Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить через два часа, уменьшая при этом время самого кормления. У детей первого года жизни следует в первые сутки отказаться от прикорма, ограничившись грудным молоком или его заменителем. Более старшим детям можно предложить сухарики, галеты, рисовую кашу на воде. Основной принцип питания в данном случае — лучше недодать, чем передать (если ребенок не просит есть, кормить его вообще не нужно). Дальнейшие рекомендации по диете лучше получить у вашего доктора — как уже говорилось, при описываемых проблемах консультация врача абсолютно необходима.

Питье

Оно также должно быть дробным. Разовый объем жидкости для грудных детей не должен превышать 10–15 мл, у более старших детей — 30–100 мл (большие объемы, растягивая стенку желудка, могут провоцировать рвоту). Поить ребенка необходимо через 10–30 минут (чем меньше разовый объем, тем чаще следует поить). Суточный объем принятой жидкости не должен быть менее суточной потребности ребенка с учетом возросших потерь: для грудничка это — 800–1000 мл, для более старших детей — до двух-трех литров. Не бойтесь передозировать жидкость — здесь принцип прямо противоположный: лучше передать, чем недодать (имеется в виду суточный объем, а не разовая порция).
Разобравшись с количеством жидкости, есть смысл обсудить, чем же следует поить ребенка? Основным питьем могут быть вода, слабо заваренный чай, травяные чаи (например, ромашковый или детский желудочный чай). Если ребенок не привык к несладкому питью, для подслащивания лучше использовать фруктозу, поскольку сахароза, содержащаяся в обычном сахаре, активизирует бродильные процессы в кишечнике.
Однако, такое питье неспособно возместить потери солей (особенно эти потери велики при рвоте). Поэтому минимум половина суточного объема жидкости должна быть представлена солевыми растворами. В этом качестве удобнее всего использовать порошки Регидрон (они продаются в любой аптеке). Содержимое пакета растворяют в одном литре воды. При отсутствии Регидрона можно подобный раствор приготовить самим: 8 чайных ложек фруктозы или сахара и ⅔ чайной ложки соли на литр воды. Давать ребенку солевые растворы необходимо еще и потому, что даже при значительном дефиците воды в организме малыш будет отказываться от питья, если дефицит солей еще больше, чем дефицит воды.
Отметим, что при желудочно-кишечных расстройствах коррекция водно-солевых нарушений является основным лечебным фактором, значительно более важным, чем применение самых современных и действенных лекарств.

Лекарственные средства

И все-таки, какие лекарства можно дать ребенку при поносе и рвоте до прихода врача?
В самом начале заболевания могут быть полезны энтеросорбенты — полисорб, зостерин-ультра, полипефан, фильтрум (любимый всеми активированный уголь дать ребенку в действенной дозе весьма затруднительно). Также поможет нормализовать стул Смекта — три приема в день, детям старше двух лет — по целому пакетику, детям раннего возраста — один пакетик в сутки на год жизни. Перед употреблением пакетик Смекты следует растворить в 50 мл кипяченой воды (допускается — в молочных смесях). Если понос или рвота сопровождаются повышением температуры выше 38 ºС, температуру следует снижать, так как при повышенной температуре возрастают потери жидкости на увлажнение выдыхаемого воздуха.

ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ?

Во-первых, не стоит пытаться промыть ребенку желудок — это насильственное мероприятие способно привести только к дополнительной потере солей. Кроме того, после этой малоприятной процедуры Вам вряд ли удастся напоить ребенка или дать ему необходимое лекарство.
Ни в коем случае не следует также самостоятельно, без назначения врача, давать ребенку антибиотики. Во-первых, сегодня антибиотики в лечении кишечных инфекций применяются не так часто. Во-вторых, они начинают действовать только на второй или третий день курсового применения, поэтому несколько часов – ничего не решают.
Широко рекламируемый Имодиум (синонимы — Лопедиум, Лоперамид) также нельзя применять самостоятельно — препарат не обладает лечебным эффектом по отношению к заболеванию, вызвавшему жидкий стул, он просто тормозит моторику кишечника. Кроме того, возрастные ограничения и возможные побочные действия этого препарата делают возможным его применение у детей только под контролем лечащего врача.

Еще раз подчеркну — при рвоте и (или) жидком стуле у ребенка своевременная (то есть немедленная) консультация врача абсолютно необходима. Обычно задержка с обращением к врачу связана с банальной причиной — родители просто боятся, что ребенка «заберут в больницу». При раннем обращении эти страхи совершенно не обоснованы — большинство случаев кишечных расстройств у детей протекают без особых проблем и могут лечиться дома. Необходимость госпитализации чаще бывает связана не с тяжелым течением самого заболевания (хотя бывает и такое), а с обезвоживанием, развившимся за время безуспешных попыток справиться с болезнью самостоятельно. В любом случае, врач может только предложить вам стационарное лечение — без вашего согласия вашего ребенка никто никуда не «заберет». И, наконец, последнее – сегодня следует учитывать, что у детей желудочно-кишечное расстройство может быть единственным начальным проявлением инфекции COVID 19.

Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории

Врачи рассказали о симптомах коронавируса у детей

Диарея и рвота у детей могут указывать на коронавирус, предупреждают китайские врачи. Эти симптомы наблюдают даже тогда, когда у ребенка нет кашля или проблем с дыханием. Своевременный анализ на SARS-COV-2 в этом случае поможет вовремя диагностировать болезнь и, возможно, даже спасти жизнь ребенка.

Диарея и тошнота могут быть основными симптомами COVID-19 у детей, предупреждают врачи из Детской больницы Уханя, а респираторных симптомов может не быть вовсе. Об этом исследователи рассказали в статье в журнале Frontiers in Pediatrics.

«Большинство детей лишь незначительно пострадали от COVID-19, однако в немногих тяжелых случаях часто возникали проблемы со здоровьем. Легко не заметить болезнь на ранней стадии, когда у ребенка нет респираторных симптомов, — говорит один из авторов исследования доктор Вэньбинь Ли. — Основываясь на нашем опыте борьбы с COVID-19, детей с расстройствами желудочно-кишечного тракта, особенно с лихорадкой, стоит проверять на коронавирус».

Авторы работы описали пять случаев, когда в больницы поступали дети с жалобами, не указывавшими на коронавирус.

В одном из них 10-месячный ребенок с высокой температурой страдал от жидкого стула, в последствии на фоне повышения температуры у него появились судороги и развилась пневмония, в стуле появилась кровь. Несмотря на усилия врачей, ребенок умер от полиорганной недостаточности.

Другой ребенок, 5 лет, попал в больницу с острым аппендицитом и перитонитом. Хотя у него не было респираторных симптомов, он контактировал с больной COVID-19 бабушкой. Дальнейшее обследование показало, что у мальчика была также коронавирусная пневмония.

У третьего ребенка, 8 месяцев, не было кишечно-желудочных симптомов — он страдал от судорог, которые врачи сначала связали с недавней травмой головы. Обследование показало кровоизлияние в мозг и коронавирусную пневмонию.

Четвертым стал мальчик одного года, который в течение шести дней страдал от диареи, рвоты и лишь под конец — от одышки. Симптомы указывали скорее на ротавирусную инфекцию, но спустя неделю лечения анализы показали положительный результат на SARS-COV-2. Ребенок находился на ИВЛ, ему проводили очистку крови. Это был первый случай тяжелого протекание COVID-19 в Китае.

У пятого ребенка, двухмесячного младенца, наблюдались сонливость и диарея на протяжении нескольких дней. В больнице врачи обнаружили пневмонию, тест на SARS-COV-2 оказался положительным.

Во всех случаях, кроме первого, детей удалось спасти.

«Эти дети попадали в отделение неотложной помощи в связи с другими симптомами. Но у всех оказалась пневмония и положительный анализ на COVID-19, — говорит Ли. —

Важно, что в четырех из пяти случаев симптомы пищеварительного тракта были первым проявлением этой болезни».

Авторы работы надеются, что врачи смогут использовать эту информацию для быстрой диагностики и изоляции пациентов с похожими симптомами, что поможет вовремя начать лечение и уменьшит передачу инфекции.

Исследователи также связывают желудочно-кишечные симптомы с дополнительным потенциальным путем инфицирования.

«Желудочно-кишечные симптомы, которые наблюдались у этих детей, могут быть связаны с распределением рецепторов и путем передачи инфекции, — поясняет Ли. — Вирус заражает людей через рецептор ACE2, который можно обнаружить в определенных клетках легких, а также кишечника. Это позволяет предположить, что COVID-19 может инфицировать пациентов не только через дыхательные пути, но и через желудочно-кишечный тракт при контактной или фекально-оральной передаче».

Кроме того, дети и подростки подвергаются гораздо большему риску осложнений от COVID-19, чем считалось ранее, предупреждают исследователи из Ратгерского университета в США.

«Идея, что COVID-19 щадит молодежь — просто ложь,

— говорит педиатр Лоуренс К. Кляйнман. — Чаще заболевают дети, у которых есть хронические заболевания, в том числе ожирение. Но дети, не имеющие хронических заболеваний, также подвержены риску. Родители должны серьезно относиться к вирусу».

Исследователи рассмотрели случаи заболевания у 48 детей и подростков. Более 80% из них страдали от хронических заболеваний — ожирения, диабета, иммунодефицита. Из них 40% была необходима специализированная помощь из-за задержек развития и генетических аномалий.

Более 20% пострадали от отказа двух и более систем органов из-за COVID-19, почти 40% понадобилась интубация или ИВЛ. По окончании трехнедельного периода наблюдения треть детей все еще находилась в больнице, некоторым все еще требовался аппарат ИВЛ, а один находился на искусственном жизнеобеспечении. Двое умерли.

В среднем, дети действительно переносят заболевание легче, чем взрослые, заключают исследователи. Однако разница не столь велика, чтобы считать, что вирус для них практически не опасен — у детей, особенно с хроническими заболеваниями, могут наблюдаться тяжелые осложнения, вплоть до гибели.

Рвота и диарея у ребенка

Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

Вес ребенка                                              Суточная потребность в жидкости
2 – 10 кг                                                                      100 мл/кг
10 – 20 кг                                      1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
> 20 кг                                           1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Диарея

Диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до пяти лет — ежегодно от нее умирает 525 тысяч детей. Диарея может длиться несколько дней и может выводить из организма воду и соли, необходимые для выживания. В прошлом основными причинами смерти, связанной с диареей, в большинстве случаев были дегидратация и потеря жидкости. В настоящее возрастающая доля всех случаев смерти, связанных с диареей, приходится на другие причины, такие как септические бактериальные инфекции. Наибольшему риску заболевания диареей с угрозой для жизни подвергаются дети, страдающие от недостаточности питания или люди, имеющие ослабленный иммунитет.

Диарея определяется как неоформленный или жидкий стул три или более раз в день (или чаще чем обычно для конкретного человека). Частый оформленный стул не является диареей. Неоформленный, "пастообразный" стул детей, находящихся на грудном вскармливании, также не является диареей. Обычно диарея является симптомом инфекции кишечного тракта, которая может быть вызвана различными бактериями, вирусами и паразитами. Инфекция распространяется через загрязненные пищевые продукты или питьевую воду или от человека человеку в результате ненадлежащей гигиены.

Мероприятия по профилактике диареи, включая обеспечение безопасной питьевой воды, использование улучшенной санитарии и мытье рук с мылом, могут способствовать снижению риска заболевания. Диарея лечится с помощью оральных регидратационных солей (ОРС) — это смесь чистой воды, соли и сахара. Кроме того, дополнительный курс лечения 20 мг таблетками цинка на протяжении 10-14 дней позволяет сократить продолжительность диареи и улучшить результаты.

Существует три клинических типа диареи:

Масштабы заболеваемости диареей

Диарея является одной из основных причин детской смертности и заболеваемости в мире. Она развивается, в основном, в результате потребления загрязненных пищевых продуктов и воды. Во всем мире около 780 миллионов человек не имеют доступа к улучшенной воде и 2,5 миллиарда человек не имеет доступа к основным средствам санитарии. В развивающихся странах широко распространена диарея, вызываемая инфекцией.

В странах c низким уровнем доходов дети в возрасте до трех лет болеют диареей, в среднем, три раза в год. Каждый раз дети лишаются питания, необходимого для их развития. В результате диарея является одной из основных причин недостаточности питания, а дети, страдающие от недостаточности питания, с большей вероятностью заболевают диареей.

Дегидратация

Самой значительной угрозой, создаваемой диареей, является обезвоживание или дегидратация. Во время диареи вода и электролиты (натрий, хлор, калий и бикарбонат) выводятся из организма вместе с жидким стулом, рвотой, потом, мочой и дыханием. Дегидратация происходит в том случае, если эти потери не возмещаются.

Существуют три степени дегидратации.

Причины

Инфекция: Диарея является симптомом инфекций, вызываемых широким рядом бактерий, вирусов и паразитов, большинство из которых распространяется через загрязненную фекалиями воду. Инфекции наиболее распространены там, где имеется нехватка чистой воды для питья, приготовления пищи и личной гигиены. Двумя наиболее распространенными возбудителями диареи - как умеренной, так и тяжелой - в странах с низким уровнем дохода являются ротавирус и бактерия Escherichia coli . Другие патогены, такие как cryptosporidium и shigella, также могут иметь значимость. Необходимо также учитывать этиологические модели, характерные для конкретной местности.

Недостаточность питания: Умирающие от диареи дети часто страдают от сопутствующей недостаточности питания, которая делает их более уязвимыми. Каждый случай заболевания диареей, в свою очередь, усугубляет их недостаточность питания. Диарея является одной из основных причин недостаточности питания среди детей в возрасте до пяти лет.

Источник: Особое беспокойство вызывает вода, загрязненная человеческими фекалиями, например, из сточных вод, отстойников и уборных. Фекалии животных также содержат микроорганизмы, которые могут вызывать диарею.

Другие причины: Диарея может также распространяться от человека человеку, что усугубляется ненадлежащей личной гигиеной. Пищевые продукты являются еще одной значительной причиной диареи в случаях, если они приготовляются или хранятся в негигиенических условиях. Небезопасное хранение и обращение с водой в домашнем хозяйстве также является важным фактором. Рыба и морепродукты из загрязненной воды также могут вызывать эту болезнь.

Профилактика и лечение

Основные меры для профилактики диареи включают следующие:

Основные меры для лечения диареи включают следующие:

Деятельность ВОЗ

ВОЗ работает с государствами-членами и другими партнерами по следующим направлениям:

 

Боли в животе и понос у ребенка: причины и способы лечения

Дата последнего обновления: 30.11.2021

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание:

Что считать поносом?
Почему консистенция кала меняется?
Причины боли в животе и жидкого стула у детей
Синдром раздраженного кишечника
Перенесенная острая кишечная инфекция (ОКИ)
Нарушение микрофлоры
Питание
Смена климата
Прием некоторых лекарств
Что делать при поносе и боли в животе у ребенка

Признак правильной работы желудочно-кишечного тракта ребенка — регулярный стул 1-2 раза в сутки1. Но когда он становится частым, более мягким или жидким, первое, что думают родители: «это понос». На самом деле, кишечник здорового ребенка или подростка может опорожняться немного чаще обычного в зависимости от рациона4. Однако, если появляются жалобы на боль в животе, нужно отнестись ко всем симптомам внимательно.

Что делать, если у ребенка при поносе болит живот? Разберем этот вопрос подробно в статье.

Что считать поносом?

В соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диарея – это выделение жидкого кала 3 и более раз в сутки5. При этом следует обратить особое внимание не только на кратность опорожнения, но и на консистенцию стула. Частое выделение оформленных каловых масс не считается диареей5, то есть при поносе стул не только учащается — он становится более водянистым, жидким, а иногда в нем могут присутствовать примеси (слизь, кровь или непереваренные частички пищи)3,4.

Поскольку не всегда легко понять, насколько оформлен стул, специалисты создали специальную шкалу — Бристольскую шкалу оценки каловых масс. Она включает 7 категорий, классифицирующих каловые массы в зависимости от их внешнего вида1.

Тип 1

Отдельные, труднопроходящие, твердые комки, похожие на овечий кал

Тип 2

Испражнения в форме цилиндра, состоящего из множества комков

Тип 3

Кал в форме цилиндра, покрытого исчерченностями, меньшего диаметра, чем во втором случае

Тип 4

Колбасовидный кал с гладкой поверхностью

Тип 5

Отдельные мягкие, оформленные комочки, легко продвигаются по прямой кишке

Тип 6

Каловые массы пористые, представлены неоформленными хлопьями

Тип 7

Кал жидкий, водянистый, без плотных элементов

Понос, согласно шкале, соответствует типам 5, 6 и 73.

Почему консистенция кала меняется?

Консистенция стула обусловлена его влагоудерживающей способностью, т. е. количеством несвязанной, «свободной», воды4. Если в норме содержание воды в кале составляет 60–70%, то при диарее оно увеличивается до 85–95%18.

Чтобы понять, почему у ребенка возникает жидкий стул, давайте представим работу его пищеварительной системы. Каждый день в желудочно-кишечный тракт попадает примерно 1,5-2 литра жидкости2 — столько мы обычно пьем или употребляем в виде жидкой пищи. К этому объему присоединяются пищеварительные соки, и в тонкий кишечник поступает в 4-5 раз больше, чем объем жидкости, который поступил в виде напитков или пищи. Большая часть этой жидкости всасывается в нижнем отделе тонкой кишки,  где уже начинается формирование кала. Но финальный «отжим» каловых масс происходит в толстой кишке, которая, однако, способна всасывать только 5 литров воды. Поэтому, когда из тонкой кишки в толстую поступает больше пяти литров2, либо каловые массы продвигаются быстрее9, количество «свободной» воды в кале увеличивается9 и он становится жидким.

Мы описали механизм развития поноса2, теперь поговорим о причинах, которые запускают эти механизмы.

Вернуться к началу

Причины боли в животе и жидкого стула у детей

Конечно, живот при поносе у ребенка болит не всегда, но появление одновременно обоих симптомов может означать наличие воспаления в кишечнике17, спазма17 или перерастяжения его стенки13.

Если у ребенка болит живот, и начался понос, причиной может быть острая кишечная инфекция. У детей и подростков она протекает остро, обычно вызывается вирусами11 (ротавирусная инфекция3, также известная как «кишечный грипп»6) или бактериями – сальмонеллез, кампилобактериоз8, дизентерия2. При кишечной инфекции боль обычно возникает из-за спазма гладких мышц кишечника18.

Инфекционные гастроэнтериты — воспаление желудка и тонкого кишечника — у детей проявляются характерной симптоматикой16:

При появлении перечисленных жалоб нельзя медлить или заниматься самолечением — нужно обратиться к специалисту. Если инфекция исключена, врач продолжает поиск уже среди неинфекционных причин боли в животе и диареи у детей. В отличие от острых кишечных инфекций, эти расстройства пищеварения длятся обычно 3 месяца и более и протекают в хронической форме7.

Предлагаем разобрать наиболее частые причины боли в животе при поносе у ребенка, не связанные с воздействием вирусов и бактерий.

Вернуться к началу

Синдром раздраженного кишечника

На понос и боли в животе обычно жалуются дети, которые часто тревожатся, имеют какие-либо фобии или склонны к перепадам настроения. Если ваш ребенок привык подавлять эмоции или с трудом справляется с психологическим стрессом, это может повлиять на двигательную активность кишечника, вызывая диарею. Одновременно стресс способен понижать порог боли15, поэтому ребенок становится чувствительнее даже к обычному, неболевому раздражению кишечной стенки19. Подобное состояние характерно для синдрома раздраженного кишечника15.

Вернуться к началу

Перенесенная острая кишечная инфекция (ОКИ)

У некоторых детей после перенесенных кишечных инфекций диарея приобретает хронический характер4. К этому предрасполагают следующие факторы4:

Если после ОКИ, на фоне нормализации общего самочувствия, продолжает сохраняться понос – следует обратиться к гастроэнтерологу. Игнорирование болезненных проявлений в дальнейшем может стать причиной серьезных проблем с пищеварением4.

Нарушение микрофлоры

Дисбактериоз (дисбиоз) – это качественное и количественное изменение нормального состава микрофлоры кишечника. По сути, это ситуация, когда уменьшается число «хороших» микроорганизмов – бифидо-, лактобактерий и энтерококков, а количество «плохих», наоборот, растет14,20.

Такой дисбаланс развивается в том числе при синдроме избыточного бактериального роста (СИБР). СИБР способствует формированию местного воспаления, нарушает нормальную моторику (двигательных активность) и, как следствие, провоцирует диарею и боли в животе14,20.

Вернуться к началу

Питание

Несбалансированное питание достаточно часто становится причиной жидкого стула и болей в животе7. Важную роль играет любовь детей и подростков к жирной пище7, лимонадам и подслащенным напиткам4.

К поносам и боли в животе также склонны дети и подростки с пищевой непереносимостью или аллергией на определенные продукты3. В этих случаях соблюдение строгой диеты позволяет нормализовать работу ЖКТ3.

Но иногда к появлению таких жалоб приводят попытки родителей обеспечить правильное питание. Если рацион перегружен пищей, которая усиливает моторику (свежие овощи и фрукты), или запускает процессы брожения (бобовые, дрожжевые продукты)4, ребенка может беспокоить понос и болезненность, которая связана с перерастяжением кишечных стенок и спазмом их гладких мышц17,19.

Вернуться к началу

Смена климата

В некоторых случаях при переезде в страну с непривычным климатом в первые 2 недели наблюдаются понос и боль в животе. Это проявления так называемой «диареи путешественников»2,22.

Помимо смены климата, расстройство пищеварение зависит еще от ряда факторов2:

Прием некоторых лекарств

Особого внимания требуют ситуации, когда диарея и боль в животе появились на фоне приема медицинских препаратов. Это может говорить о развитии побочных реакций. Самостоятельно корректировать лечение в таком случае нельзя, нужно проконсультироваться с педиатром3.

Что делать при поносе и боли в животе у ребенка

В первую очередь нужно обратиться к врачу, поскольку причиной может быть острая кишечная инфекция или воспалительные заболевания, требующие срочного лечения. Если врач не выявил острых болезней, он может назначить диету и режим питания.

Для восстановления пищеварения рекомендуется2:

В некоторых случаях, диетических рекомендаций недостаточно, чтобы облегчить неприятные симптомы диареи и боли в животе3. Тогда могут быть использованы различные препараты3:

Из антидиарейных средств детям старше 6 лет врач может назначить лоперамид — действующее вещество Имодиум® Экспресс®12, который способствует остановке диареи уже с первого применения13. Таблетки Имодиум ® Экспресс созданы по особой технологии Зайдис, их не надо запивать – они растворяются на языке в течение нескольких секунд.    

Препарат действует следующим образом12:

Имодиум ® Экспресс показан при диарее, которая возникает на фоне аллергии, эмоциональных стрессов, приема лекарственных средств. Также он помогает при диарее путешественников или поносе, который вызван изменением привычного питания. Но при инфекционной диарее лоперамид разрешен к применению только в качестве вспомогательного средства12.

Жидкий стул и боль в животе у ребенка могут быть симптомами множества состояний и заболеваний. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину и начать лечение своевременно. Коррекция диеты и выполнение рекомендаций педиатра помогут облегчить неприятные симптомы у ребенка и предупредить их повторное появление.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу

Список литературы

  1. Особенности пищеварительной системы у детей. Методика исследования. Семиотика поражений: учебное пособие для студентов / Е. А. Ткачук, Н. Н. Мартынович; ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России, кафедра педиатрии. – Иркутск: ИГМУ, 2020. – 89 с.
  2. Фармацевтическая опека при диарее. Учебное пособие под ред. профессора В.Х.Фазылова / С.Н.Егорова, Т.А.Ахметова, Г.Х.Муртазина, И.Э.Кравченко, Л.Н.Минапов. – Казань, 2014. – 50 с.
  3. Бельмер С., Гасилина Т. ДИАРЕЯ У ДЕТЕЙ: ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ И ПУТИ ЛЕЧЕНИЯ. Вопросы современной педиатрии. 2010;9(6):135-138.
  4. Печкуров Д. В., Тяжева А. А. Хроническая диарея у детей: основные причины и механизмы, первичная диагностика, подходы к лечению. Вопросы современной педиатрии. 2019; 18 (6): 416–423. doi: 10.15690/vsp.v18i6.2061
  5. Лечение диареи. Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена, ВОЗ. 2006.
  6. Ротавирусная инфекция. Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиенического образования населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (дата обращения: 12.10.2021) http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/124/
  7. Захарова, И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.
  8. Куличенко Т.В. "Острая инфекционная диарея у детей" Медицинский совет, № 5-6, 2010, С. 28-36.
  9. Булатов В.П., Камалова А.А. "Хроническая диарея у детей" Практическая медицина, № 7 (62), 2012, С. 38-40.
  10. Каннер Е.В., Горелов А.В., Крутихина С.Б. АНТИБИОТИКОАССОЦИИРОВАННАЯ ДИАРЕЯ У ДЕТЕЙ: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ. Медицинский Совет. 2017;(1):226-230.
  11. Субботина Мария Дмитриевна, Каплина Татьяна Анатольевна Этиологическая структура и клинико-эпидемиологические особенности инфекционных диарей у детей // Педиатр. 2017. №S. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etiologicheskaya-struktura-i-kliniko-e... (дата обращения: 28.07.2021).
  12. Инструкция по применению препарата Имодиум® Экспресс// Рег.номер N016140/01// ГРЛС РФ. – URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fdbc42af-4580-4ecd-93d8-2e9a965c707a&t= (дата обращения: 12.10.2021)
  13. Double blind trial ofloperamide for treating acutewatery diarrhoea inexpatriates in Bangladesh.”Gut vol. 30,4 (1989): 492-
  14. Ардатская М.Д., Бельмер С.В., Добрица В.П., Захаренко С.М., Лазебник Л.Б., Минушкин О.Н., Орешко Л.С., Ситкин С.И., Ткаченко Е.И., Суворов А.Н., Хавкин А.И., Шендеров Б.А.. "Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы, Комплексная диагностика и лечебная коррекция" Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, № 5 (117), 2015, С. 13-50.
  15. Biopsychosocial Model of Irritable Bowel Syndrome. Yukari Tanaka, Motoyori Kanazawa, Shin Fukudo and Douglas A. J Neurogastroenterol Motil, Vol. 17 No. 2 April, 2011, pp. 131-139
  16. Ковалев О. Б., Молочкова О. В., Коняев К. С., Пылаева Е. Ю., Ануфриева П. А., Курманова В. В., Корсунский А. А., Кащенко О. А., Галеева Е. В., Крылатова Н. И. Этиология и клинические проявления острых кишечных инфекций у детей, по данным стационара г. Москвы за 2016-2018 гг // Детские инфекции, Т. 18, № 2, 2019, С. 54-57.
  17. Острая боль в животе у детей : учеб.-метод. пособие / Ю. К. Абаев. – Минск: БГМУ,2007. – 96 с
  18. Инфекционная диарея: проблемно- ориентированный подход в педиатрии / Дитячий лекарь, 2010, №3, С. 5-10.
  19. Абдоминальная боль и висцеральная гиперчувствительность у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Римские критерии IV и клиническая практика / Ардатская М.Д., Топчий Т.Б. – М.: Прима-Принт, 2017. – 63 с.: ил. – ISBN 978-5-9907557-9-6.
  20. Дисбактериозы кишечника у детей: причины, диагностика, лечение Учебно-методическое пособие / В.И. Бобровничий, Л.И.Вязова. – Мн.:БГМУ,
  21. О.Ю. Белоусова Синдром раздраженного кишечника у детей. Здоров’я України. Педиатрия 41-43
  22. К.Д. Ермоленко, А.М. Комарова, А.С. Драп, И.В. Раздьяконова. Диарея путешественников у детей // Фарматека, 2016, №11, С. 18-24

Чем отличается ротавирус от норовируса, меры профилактики.

2 Октября 2017 года

Эти вирусы отличаются друг от друга, иначе и название у них было бы одинаковым. Убедитесь в этом сами, ознакомившись с данными в таблице.

Ротавирус

Норовирус

Симптомы

Понос

+

+

Боли в верхней части живота

+

+

Жжение в районе желудка

+

Привкус горечи во рту

+

Тошнота

+

+

Повышенная температура

+

Слабость и обильное потоотделение

+

Рвота

+

+

Головные боли

+

Озноб

+

Распространение

Фекально-оральное, воздушно-капельным путём, при взаимодействии с другими людьми и бытовыми предметами

Фекально-оральное, воздушно-капельным путём, при взаимодействии с другими людьми и бытовыми предметами

Инкубационный период

С 10-12 часов до 4 дней (обычно 24-48 часов после заражения)

С 4 до 77 часов (в среднем 36 часов)

Длительность заболевания

2-3 дня

Понос продолжается до 3-ёх дней, в тяжёлых случаях до 7 дней

1. Ротавирус – понос и высокая температура,

норовирус - рвота

Симптомы у этих вирусов, как мы уже видели, схожие, но, если и есть отличие, то это симптом номер один.

"В случае заболевания норовирусом таким является рвота, высокой температуры может не быть вообще.

При ротавирусе же почти всегда сначала появляется понос, который сопровождается повышенной температурой тела", вместо поноса может быть и рвота, если ее нет сразу, то она может появиться чуть позже.

2. Ротавирус проявляется ярко,

норовирус – скрыто

"Ротавирус обычно начинается очень остро: понос, температура, рвота.

Норовирус более хитрый.

Все начинается с рвоты, но при этом нет температуры и большинство тут же списывает это не на вирус, а на обыкновенное пищевое отравление.

Вы на какое-то время регулируете свое питание, вроде стало лучше, но есть какая-то слабость.

Проходит несколько дней или даже неделя и снова рвота.

Температура обычно поднимается на 3-4 или даже на 7 день вируса", то есть, если ротавирус проявляет себя во всей красе сразу, то норовирус – волноообразно, по нарастающей, маскируясь под нарушение желудочно-кишечного тракта.

"Поэтому ротавирус можно констатировать быстрее, тогда как норовирус дает до двух-трех обострений, вроде все уже было хорошо, прошло 4 дня и опять 2-3 раза вырвало".

3. Ротавирусом больше болеют малыши,

норовирусом – дети постарше

Это подтверждает статистика Латвийского центра инфектологии.

Ротавирусом больше болеют маленькие дети до двух лет, особенно с 6 до 23 месяцев. Тогда как норовирусом болеют дети более старшего возраста, в том числе подростки.

4. При ротавирусе наступает быстрое обезвоживание,

норовирус сам выделяет вещества, которые отравляют организм

И в том, и в другом случае организм подвержен обезвоживанию, но причины разные.

В случае ротавируса организм через понос и рвоту теряет жидкость и очень важно ее восстановить.

В случае норовируса обезвоживание может наступить не только в результате рвоты, но и от того, если вирус слишком долго оставался неопознанным объектом в организме, скрываясь под разными другими заболеваниями, тем же отравлением.

5. Ротавирус протекает тяжелее, чем норовирус

Не всегда, но, как показывает практика, с ротавирусом дети чаще поступают в больницу, чем с норовирусом.

"Норовирус проходит чуть мягче, он более долгоиграиющий по сравнению с ротавирусом. В случае ротавируса уровень госпитализации выше, чем в случае норовируса"

Общие советы по профилактике:

- часто мойте руки, особенно после посещения туалета, до и после приготовления еды, при смене подгузника, после любого контакта с больным инфекцией;

- тщательно мойте купленные в магазине или на базаре овощи и фрукты;

- регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь;

- часто гуляйте на свежем воздухе;

- избегать посещения мест большого скопления людей (не берите ребенка в магазин и т.д.)

- не берите совсем маленьких детей (месяц, два, три) в зарубежные поездки, иммунитет не окреп и подвержен разным заболеваниям.

Если ребенок заболел:

- не доедайте и не допивайте за ребенком, который болеет кишечной инфекцией, родители об этом часто забывают и заболевают сами;

- в случае заболевания обязательно нужно пить, но не заставляйте ребенка сразу же пить много – предлагайте ему жидкость маленькими порциями (2-3 глотка, через несколько минут снова 2-3 глотка и т.д.). Вдобавок рекомендуется пить Регидрон.

- еду можно принимать не раньше, чем через 4 часа после рвоты;

- исключите все молочные продукты из рациона, в том числе не варите каши на молоке.

Не ведите ребенка в садик, если появились первые признаки заболевания, отправляйтесь к врачу – в противном случае ребенок может заразить других детей в группе и персонал.

Профилактика в период регистрации случаев:

- Меньше посещайте общественные места

- Чаще мойте руки

- Купите дезинфицирующее средство для рук

- Проведите курс лечения противовирусным препаратом "Арбидол", иммуномодуляторами.

Из уст медсестер:

- Иммунитет к рото и норовирусу действует в течении полугода после перенесенного заболевания. По прошествии этого времени человек снова может заразиться.

- Эти болезни переносятся не только при контакте, но и воздушно-капельным путем. Так что особенно в зимние месяцы мы практически беззащитны.

- При поносе и рвоте на 10 килограмм веса человек должен выпивать 1 литр воды, лучше всего соленой.

- Сразу после рвоты не давайте ребенку пить. Подождите пять минут, дайте выпить ложку воды, если через 5-10 минут рвота не повторилась, продолжайте давать воду. Желательно это делать каждые 15-20 минут, чтобы организм пополнялся запасами жидкости.


Обязательно обратитесь к врачу, если:

Рвота и понос у ребенка не останавливается (обезвоживание у совсем маленьких может произойти в считанные часы, не увлекайтесь самолечением).

Повышается температура (особенно опасно, если температура «переваливает» за 39 и не сбивается).

У ребенка пересохло во рту, язык белый.

Ребенок малоактивен, выглядит уставшим.

Если во время щипка, кожа прилипает и не занимает первоначальное положение.

На самом деле все вышеперечисленное уже свидетельствует о том, что ребенок находится в крайне серьезном состоянии.

Будьте внимательны, очень важно увидеть грань, когда не стоит вприпрыжку бежать в больницу или, наоборот, когда это просто необходимо.



Понос и рвота у ребенка

Что может вызвать понос и рвоту у ребенка?

Диарея у детей обычно вызывается вирусной (ротавирусной, аденовирусной или норовирусной), бактериальной или паразитарной желудочно-кишечной инфекцией (вызванной ротавирусами, аденовирусами или норовирусами). Он включает от нескольких до дюжины или около того жидких или полужидких стульев в день. Может сопровождаться схваткообразными болями в животе, высокой температурой (до 40°С), рвотой, отсутствием аппетита, инфекцией верхних дыхательных путей и быстрым ухудшением общего самочувствия ребенка.Средняя продолжительность заболевания обычно составляет 2-3 дня, но у некоторых детей симптомы могут сохраняться до недели.

Какие лекарства следует давать ребенку при рвоте и диарее, чтобы предотвратить обезвоживание?

При диарее и рвоте у ребенка очень быстро нарушается водно-электролитный баланс, что может привести к обезвоживанию организма и в конечном итоге к госпитализации. Чтобы избежать этого, важнейшим этапом лечения является балансировка уровней электролитов, глюкозы и воды в организме ребенка с помощью специально составленных перорально-регидратационных жидкостей, так называемыхэлектролиты.

Жидкости для регидратации можно приобрести в аптеке без рецепта. Вы можете выбрать их в виде готового раствора для прямого приема или сделать самостоятельно из порошка или шипучих таблеток. Растворите содержимое одного пакетика или одной шипучей таблетки в 200 мл теплой кипяченой воды. Охладите перед подачей.

Для предварительно упакованных растворов для регидратации: хорошо встряхните бутылку перед использованием. Перелить необходимую порцию в отдельный сосуд, закрыть оставшееся содержимое флакона, поставить в холодильник и использовать в течение 24 часов.Не нагревайте изделие перед повторным использованием, а оставьте на несколько минут при комнатной температуре.

Рвота у ребенка не является противопоказанием к введению регидратационной жидкости, но требует соответствующей дозировки и большого терпения родителей. Давать средство ребенку небольшими порциями (1-2 глотка) чайной ложкой или через трубочку, через каждые несколько минут, т.к. прием большого количества жидкости за один раз может усилить рвоту. Очень важно, чтобы вводимая жидкость была прохладной, так как это подавляет рвотный рефлекс.

Фаза питья для вашего ребенка имеет решающее значение и должна длиться около 3-4 часов.

Как можно чаще кладите ребенка на грудное вскармливание - считается, что материнское молоко обеспечивает наилучшее увлажнение.

Если, несмотря на проводимое лечение, состояние ребенка не улучшается, рвота или диарея становятся более выраженными, у ребенка «течет через руки», не медлите и срочно обратитесь к врачу во избежание обезвоживания организма.

Что делать, если мой ребенок не хочет получать жидкости для регидратации?

Большинство растворов для пероральной регидратации имеют слегка соленый вкус из-за содержания в них минеральных солей, поэтому дети часто предпочитают их не принимать.Ароматизированные препараты можно приобрести в аптеке или в виде морковно-рисовой кашицы, которая по вкусу напоминает сок и хорошо переносится детьми. Ирригационные жидкости не должны быть подслащенными или разбавленными. Занимайтесь ароматизированными продуктами, однако, когда ребенок очень плохо переносит соленый вкус электролитов, ведь различные «усилители» могут дополнительно раздражать пищеварительный тракт. Лучшие электролиты имеют самый короткий состав, например, моногидрат глюкозы, хлорид натрия, цитрат натрия, хлорид калия.

Вы можете давать ребенку ирригационную жидкость с любимой ложкой или цветной соломинкой, что побудит его к сотрудничеству. Также можно дозировать препарат небольшими порциями, прижав шприц к стенке щеки, что снижает риск высовывания языка, или показать, что ваш любимый плюшевый мишка или кукла тоже принимает препарат вместе с малышом.

Помните, однако, что если ваш ребенок ни в коем случае не хочет пить электролиты, главное пить что угодно - хоть минеральную воду или не слишком крепкий чай.

Уместно ли давать ребенку пробиотик во время диареи и рвоты?

Как упоминалось ранее, наиболее важным этапом лечения диареи и рвоты у ребенка является регидратация.Использование пробиотиков или осмотически активных веществ (например, диосмектинов) рассматривается как дополнительное лечение, мало влияющее на сокращение продолжительности симптомов заболевания.

Если ваш ребенок очень хочет "увлажняться" и у вас нет проблем с дополнительными препаратами, вы можете это сделать. Однако, если малыш не сотрудничает, лучше всего сосредоточиться только на коррекции водно-электролитных нарушений и не заставлять его принимать меры, которые не нужны.Пробиотик можно давать ребенку в течение нескольких дней после стихания симптомов заболевания.

Могу ли я дать моему ребенку жаропонижающее лекарство, если оно сопровождается диареей и рвотой?

Если понос и рвота сопровождаются высокой температурой, дайте малышу жаропонижающий препарат. Дозу препарата, согласно рекомендациям производителя, следует корректировать с учетом веса ребенка, а форму препарата (сироп или суппозиторий) с симптомами заболевания.

Когда можно кормить больного ребенка?

После периода, посвященного исключительно орошению вашего малыша, если рвота стала меньше, предложите ему легко усваиваемую пищу, которую он или она когда-либо ел до начала болезни и которая знакома малышу на вкус.Возвращение к обычному питанию способствует регенерации организма. Однако не забывайте давать еду небольшими порциями, с перерывами на несколько минут, чтобы снова не спровоцировать рвоту.

Если ваш ребенок отказывается от еды, попробуйте убедить его хотя бы немного перекусить: кукурузными чипсами, солеными палочками или кусочком черствого хлеба.

Какие продукты нельзя давать ребенку при диарее или рвоте?

Текущие рекомендации по питанию детей с диареей и рвотой не включают ограничительную диету, исключающую молоко, сок или фрукты.Однако фруктовые соки содержат большое количество простых сахаров, которые ферментируются в кишечнике и способствуют ненормальному движению бактерий в пищеварительном тракте, а сырые фрукты могут усугубить диарею. Однако это не означает, что эти продукты противопоказаны и их вообще нельзя давать ребенку. Компот из яблок или моркови обладают запорным действием, а банан, благодаря содержанию пектина, улучшает консистенцию стула, поэтому, если ребенок ест охотнее, можно вводить их в рацион, внимательно наблюдая за реакцией карапуза.

Также нет противопоказаний для кормления ребенка молоком (особенно на грудном вскармливании), но очень часто диарея связана с временной непереносимостью лактозы. Итак, если больной ребенок требует молока, и вы обнаружите, что оно ему не подходит, откажитесь от него и предложите другую еду.

Помните, что в рационе ребенка с поносом и рвотой никакие продукты запрещены, просто давайте их осторожно и в меру.

.

Понос и рвота у ребенка 3 лет - как действовать? | Педиатрия

Вопрос в редакцию

У моего 3-летнего ребенка со вчерашнего дня понос и рвота. Что делать? Как я могу помочь ему дома?

Она ответила

Доктор медицинских наук Андреа Хорват
педиатр-гастролог
Педиатрическое отделение Варшавского медицинского университета

Уважаемая госпожа,
острая диарея – это чаще всего инфекция желудочно-кишечного тракта, вызванная вирусной, реже бактериальной или паразитарной инфекцией.Обычно при инфекции развиваются схваткообразные боли в животе, учащение дефекации, даже до десятка жидких или полужидких каловых масс в сутки, с примесью слизи, гноя, а иногда даже крови. Диарея может сопровождаться высокой температурой, рвотой и быстрым ухудшением общего состояния - тогда лучше всего обратиться к специалисту, например к педиатру, наблюдающему ребенка, для достоверной оценки состояния ребенка и дальнейшего лечения.

Важнейшим этапом лечения является адекватная гидратация больного ребенка с целью компенсации возникающих водно-электролитных нарушений и ограждения его от необходимости госпитализации.Для этого необходимо использовать жидкости для пероральной регидратации, которые благодаря своему особому составу (соответствующие пропорции электролитов, глюкозы и воды) позволяют восполнить потери жидкости с минимальным риском усугубления электролитных нарушений, уже возникающих в процессе диарея. Сопутствующая рвота не является противопоказанием к проведению пероральной регидратации, но не забывайте регидратировать ребенка жидкостью комнатной температуры небольшими порциями каждые несколько минут, поскольку прием больших объемов теплой жидкости за один раз может усилить рвоту у ребенка.

Дополнительные меры, применяемые при острой инфекционной диарее, такие как пробиотики или осмотически активные вещества, такие как смектин, хотя и могут немного сократить продолжительность клинических симптомов (с нескольких до нескольких часов), являются лишь дополнительным лечением! Поэтому, если ребенок плохо сотрудничает и не хочет пить, жалко тратить время, уговаривая его принять эти препараты.

После первого этапа лечения - обычно 3-4 часа - посвященного только регидратации больного ребенка, вернуться к обычному, легкоусвояемому питанию до появления симптомов диареи, так как это способствует более быстрой регенерации поврежденного кишечника и, следовательно, более быстрое устранение симптомов заболевания.В настоящее время не рекомендуются ограничительные диеты, т.н. «Диарейная диета». Следует отбросить суеверия о продуктах, которые нельзя давать ребенку с диареей, например, о молоке и молочных блюдах.

Если диарея сопровождается лихорадкой и сильной схваткообразной болью в животе, используйте жаропонижающее и обезболивающее средство, например, один из доступных на рынке препаратов парацетамола (в дозе, рекомендованной производителем), который также улучшит функционирование и самочувствие «маленького пациента».

Каталожные номера:
Гуарино А., Альбано Ф., Ашкенази С., Гендрел Д., Хекстра Дж. Х., Шамир Р., Шаевска Х.; Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания; Европейское общество детских инфекционных заболеваний Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания / Европейское общество детских инфекционных заболеваний доказательно обоснованные рекомендации по лечению острого гастроэнтерита у детей в Европе. Дж. Педиатр. Гастроэнтерол.Нутр. 2008 г.; 46: С81–122


.

Рвота у ребенка – что делать, если у ребенка рвота?

Рвота – неприятное заболевание. У детей они обычно вызваны вирусными, бактериальными и диетическими ошибками. Может ли рвота у детей быть опасной? Какие заболевания могут сопровождать? Что делать родителям, когда у ребенка рвота? Мы советуем.

Рвота является распространенной проблемой как у детей, так и у взрослых.Частыми причинами рвоты у новорожденных являются анатомические дефекты или воспаление желудочно-кишечного тракта, тогда как у детей старшего возраста и взрослых рвота обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией или погрешностью в питании. Основой лечения рвоты, когда хирургическая причина исключена, является использование жидкостей для пероральной регидратации (электролитов) для предотвращения обезвоживания и электролитных нарушений.

Рвота у ребенка - причины

Рвота – это скоординированный рефлекс изгнания пищи из желудка через пищевод и рот.Рвотный центр в нашем мозгу отвечает за рвоту и стимулируется токсинами и электролитными нарушениями. Раздражение стенки горла, желудка или пищевода также может привести к рвоте. Рвота может быть симптомом многих острых, а также хронических заболеваний, развивающихся в организме.

Общие причины рвоты у детей в зависимости от возраста:

  1. Рвота у новорожденных и грудных детей может быть вызвана аномалиями развития желудочно-кишечного тракта и наличием непроходимости или сужения двенадцатиперстной или тонкой кишки, мекониальной непроходимостью или болезнью Гиршпрунга.У младенцев рвота также может быть вызвана аллергией на белки коровьего молока, особенно если мы видим кровь или слизь в стуле ребенка. Распутная рвота у младенцев около 2-3 лет. месячного возраста являются характерным признаком гипертрофического стеноза привратника (т.е. конечного отдела желудка). При этом заболевании химус не может свободно поступать из желудка в кишечник, что вызывает быструю рвоту после еды. Гипертрофический пилоростеноз может быть диагностирован на УЗИ органов брюшной полости и требует срочного хирургического вмешательства.
  2. У детей старше 12 месяцев наиболее частой причиной рвоты является острый гастроэнтерит (желудочный грипп , так называемый кишечный ). Обычно рвота сопровождается диареей и лихорадкой.
  3. Другие причины рвоты у детей включают:

Рвота у ребенка - что это может быть?

Характерными признаками, очень полезными для постановки правильного диагноза причины рвоты у детей, являются: консистенция, цвет и патологические примеси, например кровь или желчь.

Рвота пищей из желудка обычно прозрачная или желтая, содержащая остатки недавно съеденной пищи. Рвота темно-зеленого цвета указывает на наличие желчи. В случае рвоты желчью следует проявлять особую бдительность, поскольку она может быть симптомом абдоминальных заболеваний, таких как кишечная непроходимость, что требует срочного хирургического вмешательства.

Если мы видим свежую, интенсивно красную кровь в рвотных массах, мы подозреваем кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, например, при язвенной болезни или воспалении слизистой оболочки желудка или пищевода, а также носовое кровотечение . Рвота, напоминающая кофейную гущу, будет свидетельствовать о кровотечении в анамнезе или о происхождении из желудочно-кишечного тракта ниже желудка, так как кровь в кислой среде желудка подвержена гемолизу.

Следует помнить, что рвота кровью у ребенка может быть симптомом опасных для жизни состояний и требует срочной диагностики и лечения.

Наиболее частой причиной срыгивания у детей в возрасте до 12 месяцев является гастроэзофагеальный рефлюкс, широко известный как ливень. Вызывается незрелостью верхнего пищеводного сфинктера, что вызывает заброс пищи из желудка в пищевод. Обычно это происходит до 30 минут после еды, при этом ребенок остается спокойным и набирает вес. Детей с физиологической гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью на английском языке называют «счастливыми плевками» ( happy spitter ), и обычно они не требуют лечения или изменения питания.

Последствия рвоты у ребенка

Многократная рвота, особенно у ребенка раннего возраста, может быстро привести к тяжелому обезвоживанию организма наряду с электролитными нарушениями, потерей веса и нарушением обмена веществ.

В зависимости от степени обезвоживания ребенка различают легкое, среднее и тяжелое обезвоживание. При легком или умеренном обезвоживании ребенок обычно беспокоен, возбужден, испытывает жажду, может иметь сухие слизистые оболочки и может выделять уменьшенное количество мочи .Если ребенок сильно обезвожен, он обычно вялый, сонливый, имеет учащенное дыхание и учащенное сердцебиение, очень сухие слизистые оболочки, холодные конечности, отказывается от питья, плачет без слез, мочится очень мало или вообще не мочится. Сильное обезвоживание является показанием для внутривенного орошения в условиях стационара.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу при рвоте у ребенка?

Что делать, если у ребенка рвота?

Пероральная регидратация является основным методом лечения рвоты у детей без хирургического вмешательства . Если у вашего ребенка рвота, лучше всего использовать жидкости для пероральной регидратации (так называемыеэлектролиты), которые содержат необходимые макро- и микроэлементы, а также глюкозу, теряемую при рвоте. При рвоте или диарее, вызванных гастроэнтеритом вирусного или бактериального происхождения, повреждается поверхность кишечника и нарушается всасывание воды в организм. Для правильного функционирования механизма транспорта воды через стенку кишечника необходимы глюкоза и минеральные соли. Вот почему так важно использовать специальные регидратационные препараты.

Правила поения рвотного ребенка:

Диета рвотного ребенка: в начальной фазе можно ограничить прием пищи, но после уменьшения интенсивности рвоты и в соответствии с рекомендациями можно вернуться к кормлению ребенка до развития симптомов . Однако помните, что нельзя давать ребенку трудноперевариваемые продукты, такие как пицца, чипсы или картофель фри.

Узнайте больше о диете при рвоте у детей.

При возникновении диареи и рвоты при гастроэнтерите может развиться временная непереносимость лактозы, содержащейся в молоке. При ухудшении симптомов у детей старшего возраста прием молока следует прекратить на несколько дней. После того, как поврежденная слизистая оболочка кишечника регенерирует и кишечные ворсинки вырабатывают нужное количество пищеварительных ферментов, непереносимость молока обычно исчезает.

Рутинный прием противорвотных средств у детей с острым гастроэнтеритом не рекомендуется, чтобы не угнетать выведение токсинов, бактерий и вирусов из организма.

.

Диарея у ребенка – как долго может быть диарея у ребенка

Боль в животе и диарея у ребенка – распространенное состояние, которое может возникать по разным причинам. Он не всегда связан с серьезным заболеванием, но требует особого ухода и соответствующего лечения, так как может привести к опасному для здоровья обезвоживанию.

Диарея у детей раннего возраста – защитная реакция организма на микробное или токсическое вещество. Реакцией раздраженного кишечника является ускорение перистальтики и движения переваренной пищи, что приводит к более частому опорожнению кишечника.Диарею у ребенка чаще всего лечат в домашних условиях.

Диарея у ребенка – симптомы

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) диарея у ребенка – симптом, связанный с учащением дефекации: минимум 3 раза в сутки. Диарея диагностируется также при полужидком или жидком характере стула (в нем могут содержаться непереваренные остатки пищи), при увеличении объема стула в два раза, а также при наличии в нем крови или слизи.

Понос у маленького ребенка может протекать без каких-либо других недомоганий, но чаще всего сопровождается следующими симптомами:

В торговом зале HelloZdrowie вы найдете товары, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет

Naturell Omega-3 1000 мг, 120 Caps

PLN 54.90

Иммунитет

Эстабиома ребенок, пищевая добавка, капель, 5 мл

PLN 28,39

Immunity

Блоксин распылительный гель. , Good Aging

Naturell Organic Selenium 200 мкг, 365 пастилок

73,00 зл.

Иммунитет

Naturell Ester-C® PLUS 100 таблеток

Продолжительность диареи зависит от ее причины, используемого лечения и общей защиты организма.Диарея у ребенка бывает двух видов – острая и хроническая . Первый может длиться до 14 дней, но чаще всего заканчивается до конца недели. Это очень обременительно и легко заразиться. Подсчитано, что каждый малыш имел его хотя бы один раз в возрасте до 5 лет. Если симптомы сохраняются более 4 недель, это хроническая диарея у ребенка.

Диарея у ребенка - причины

Причины диареи у ребенка варьируются от совершенно безобидных, связанных с употреблением нездоровой пищи, до тяжелых заболеваний органов пищеварения.Это часто является одним из симптомов инфекции верхних дыхательных путей. Знание фактора, вызвавшего диарею, может помочь предотвратить рецидив и более эффективно лечить его.

Причины острой диареи у ребенка:

Причины хронической диареи у ребенка :

Понос со слизью и кровью у ребенка

Примесь крови в кале при течении поноса у ребенка (красные нити в кале или на туалетной бумаге) чаще всего указывает на бактериальное, паразитарное или пищевое аллергическая инфекция.Также может появиться в результате повреждения и раздражения заднего прохода из-за частого натирания. Пожалуйста, обсудите свои опасения с врачом. Вы также можете взять образец стула для лабораторного исследования.

Диарея со слизью у ребенка не должна вызывать беспокойства. Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта вырабатывает слизь для ее увлажнения и защиты. По мере увеличения количества дефекаций увеличивается секреция, и поэтому ее можно увидеть в стуле.

Диарея у ребенка - лечение и препараты

Диарея, сопровождающаяся другими симптомами и продолжающаяся более 3 дней, требует консультации педиатра.В настоящее время лечение диареи у ребенка в основном основано на гидратации, восполнении электролитов и применении специальной диеты. Лекарства, отпускаемые по рецепту, не останавливают диарею, но облегчают симптомы, помогают восстановить естественную кишечную флору и защитить слизистую оболочку кишечника. Это пробиотики и смекта.

Домашние средства от диареи у ребенка

Легкая диарея у ребенка без каких-либо других симптомов лечится домашними средствами:

  1. Обильное питье.Ребенок должен пить много негазированной несладкой воды, электролитов или трав. Их следует давать небольшими глотками каждые несколько минут, чтобы избежать рвоты.
  2. Диета для лечения диареи, включающая легкоусвояемые блюда на основе вареной моркови, риса и печеных яблок. При исчезновении симптомов добавляют отварные овощи, нежирное мясо, крупы.
  3. Массаж живота круговыми движениями для облегчения боли.
  4. Теплые компрессы или грелка для желудка.
  5. Уход за кожей вокруг ануса для предотвращения раздражения и натирания. Вы должны ополоснуть попку ребенка кипяченой водой с мягким мылом.

Диарея у ребенка - угрозы

Диарея обычно длится несколько дней и разрешается спонтанно, однако требует наблюдения и соответствующего лечения, поскольку может привести к осложнениям, опасным для здоровья и жизни. Наибольший риск представляет одновременное возникновение лихорадки, рвоты и диареи у ребенка, особенно годовалого или двухлетнего возраста, так как тогда происходит наибольшая и быстрая потеря жидкости, а восполнение жидкости затруднено возвратом содержимого желудка.Это состояние чаще всего является показанием к госпитализации.

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

.

Как отличить коронавирус от гриппа?

05.09.2020. Автор: Наталья Ковалевская, MSc

Коронавирус и связанная с ним глобальная пандемия в настоящее время являются темой номер один почти во всех уголках земного шара. На сегодняшний день в Польше диагностировано более 73 000 человек. случаев заражения коронавирусом. Более 2000 люди погибли. И хотя это действительно большие цифры, нельзя забывать и о других вирусах. Пример — вирус гриппа, с которым в сезоне 2019/2020 боролись почти 4 миллиона человек.

Коронавирус - что это?

Как поясняет Министерство здравоохранения на своем официальном сайте, новый коронавирус (тот, который вызвал глобальную изоляцию), или SARS-CoV-2, заключен в жировую (липидную) оболочку. Поэтому он разрушается химическими веществами, такими как мыльная вода, дезинфицирующие средства на основе спирта (не менее 60 процентов) или другие вируциды. Коронавирус вызывает заболевание под названием COVID-19.

Вирус гриппа - что это такое?

Вирус гриппа известен нам много лет.Именно он вызывает большую часть сезонных инфекций, с которыми мы сталкиваемся чаще всего осенью и зимой. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно им заражаются до 10% людей. взрослых и 30%. детей по всему миру. Статистика показывает, что ежегодно от гриппа умирает около 400 000 человек. пациенты.

Как с этим бороться? Так же, как и с коронавирусом. Важно часто мыть руки водой с мылом или избегать кашля и чихания людей. Грипп, как и COVID-19, — это заболевание, которое нельзя лечить антибиотиками.Поэтому профилактика здесь важнее всего. Мы можем бороться с вирусом гриппа, прививаясь сами, что рекомендует Минздрав.

Как отличить коронавирус от гриппа?

"Как отличить коронавирус от гриппа?" в настоящее время является одним из наиболее часто задаваемых вопросов в поисковой системе.

В книге Frontiers in Public Health профессор Джозеф Ларсон из Университета Северной Калифорнии объясняет, что ранняя диагностика коронавируса влияет на дальнейшее лечение заболевания и возможное предотвращение осложнений.Профессор добавляет, что важно отличать вирус гриппа от коронавируса в осенне-зимний сезон заражения. Но как это сделать, ведь обе болезни проявляются кашлем и лихорадкой?

Результаты испытаний, проведенных на 55 тыс. человек указывают, что к первым симптомам коронавирусной инфекции чаще всего относят: лихорадку, кашель, мышечные боли, тошноту, рвоту и диарею. Рвота, тошнота и диарея не так распространены при заражении вирусом гриппа. Поэтому стоит запомнить, какие симптомы и в каком порядке появлялись у заболевшего.

Проявление одышки отличается от гриппа. При гриппе одышка обычно отсутствует. Этот тип информации, например, во время телепортации, может изменить весь процесс лечения пациента.

Flu symptoms

I remind you, flu symptoms are the most common:

Пациенты также жалуются на боль в животе или чувство упадка сил. Заболевание обычно проходит примерно через неделю.

Симптомы коронавируса

По данным Минздрава, симптомами коронавируса могут быть:

90 041 90 042 лихорадка (выше 38 градусов Цельсия), 90 043 90 042 кашель, 90 043 90 042 одышка и дыхание проблемы, 90 043 90 042 заложенность носа,
  • насморк,
  • боль в горле,
  • диарея (чаще всего у детей).
  • Инфекция также может протекать бессимптомно, если нет никаких признаков того, что вы инфицированы. Заболевание обычно протекает у детей в легкой форме, но они могут заразить других людей.

    Исследования также показывают, что при заражении коронавирусом многие люди также жалуются на потерю обоняния и вкуса.

    Что опаснее - грипп или COVID-19?

    Статистика ясна - смертность от коронавируса более чем в 30 раз превышает смертность от гриппа.Также известно, что когда человек болеет гриппом, он заражает в среднем 1,28 человека. Для коронавируса этот показатель составляет 2,8 человека.


    «задняя

    Автор: Наталья Ковалевская, MA

    .

    Может ли понос быть симптомом коронавируса?

    Инфекция COVID-19 в первую очередь связана с простудными или респираторными симптомами. Не все знают, что проблемы с желудочно-кишечным трактом становятся все более частым симптомом коронавируса, в частности варианта Омикрона. Одним из них является диарея.

    Содержимое


    1. Диарея и коронавирус - могут ли проблемы с пищеварительной системой быть доказательством COVID-19?
    2. Диарея и коронавирус у детей – как переносят COVID-19 самые маленькие пациенты?
    3. Водянистая диарея и коронавирус - Чем «желудочный грипп» отличается от диареи во время COVID-19?

    Диарея как симптом коронавирусной инфекции несет в себе больший риск госпитализации и более тяжелого течения COVID-19.

    Диарея и коронавирус – могут ли проблемы с пищеварительной системой быть доказательством COVID-19?

    Врачи говорят, что желудочно-кишечные симптомы могут возникать более чем у 50% пациентов с COVID-19. Диарея является очень частым симптомом коронавирусной инфекции. Иногда это до 2 недель опережает классические симптомы, связанные с дыхательной системой. Может сопровождаться рвотой, болями в животе или отсутствием аппетита.

    Пациенты, которые длительное время лечились от COVID-19, могут иметь длительные проблемы с диареей, поэтому мы не должны игнорировать любые симптомы, которые посылает нам организм.Если у вас развилась диарея, вы можете попросить своего врача проверить вас на коронавирус.

    Желудочно-кишечные симптомы особенно затрагивают тех, кто заразился разновидностью коронавируса под названием Омикрон. Наиболее распространенные симптомы Омикрона, связанные с пищеварительной системой, включают боль в животе, диарею, потерю аппетита, рвоту и тошноту. Эти симптомы возникают из-за того, что коронавирус атакует слизистую оболочку кишечника и вызывает ее воспаление.

    Диарея, сопровождающая COVID-19:

    Важно отметить, что во время коронавирусной диареи нельзя принимать противодиарейные препараты. Они не будут эффективны. Более того, они могут ухудшить течение болезни. При коронавирусной диарее можно использовать пробиотики, токсинсвязывающие препараты, электролиты и жидкости для регидратации. Также рекомендуется легкоусвояемая диета.

    Стоит отметить, что не всякая диарея является симптомом коронавируса. Однако об этом нельзя говорить отдельно.Из-за множества симптомов COVID-19 и их схожести с другими заболеваниями необходимо провести тест на вирус SARS-CoV-2. Вы можете сделать это после консультации с врачом. Только благодаря ему мы узнаем, заражены ли мы COVID-19.

    Диарея и коронавирус у детей – как переносят COVID-19 самые маленькие пациенты?

    Дети чаще всего болеют бессимптомной или слабосимптомной коронавирусной инфекцией. Сильнее всего от инфекции переносят новорожденные, младенцы и маленькие дети.Опасными могут быть симптомы, требующие госпитализации: пневмония, высокая температура или проблемы с пищеварительной системой. У маленьких детей состояние может резко ухудшиться, поэтому будьте бдительны и как можно скорее окажите ребенку необходимую медицинскую помощь.

    Вы также должны знать, что дети, больные COVID-19, и те, кто заразился им, могут пострадать от так называемого ПИМС – опасное заболевание, которое может привести даже к летальному исходу.

    Водянистая диарея и коронавирус – чем «желудочный грипп» отличается от диареи при COVID-19?

    К сожалению, COVID-19 и «желудочный грипп» имеют очень схожие симптомы.Каждое из этих заболеваний, помимо диареи и проблем с пищеварением, может вызывать лихорадку, мышечные боли и общую слабость. Оба заболевания вызываются вирусами. Их нельзя отличить только по симптомам. Бывает (не всегда так), что у больного, инфицированного COVID-19, появляются дополнительные респираторные симптомы. Лучшим решением для точной диагностики пациента и применения соответствующего лечения будет его тестирование на вирус SARS-CoV-2.

    Независимо от характера диареи, стоит принять профилактические меры и изолировать себя дома до получения результата теста на COVID-19. Лучше несколько дней провести в самоизоляции, чем подвергать других людей возможному заражению коронавирусом.

    .90 000 симптомов коронавируса у детей — что вас должно беспокоить? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

    COVID-19, заболевание, вызываемое коронавирусом SARS-CoV-2, характеризуется широким спектром симптомов. Течение заболевания может быть самым различным, начиная от полностью бессимптомного, через симптомы, напоминающие простуду или грипп, до тяжелой пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома или сепсиса. В этой статье вы узнаете больше о симптомах заболевания, а также узнаете, отличить ли его от простуды или гриппа.И как проявляется коронавирусов у детей? На что стоит обратить внимание и что нужно помнить?

    Симптомы коронавируса у детей (симптомы COVID-19)

    Дети всех возрастов, а также взрослые могут заболеть COVID-19. Течение болезни очень часто бывает полностью бессимптомным или симптомы слабо выражены. Тем не менее, у детей также есть тяжелых и тяжелых симптомов COVID, которые могут потребовать госпитализации, интенсивной терапии или искусственной вентиляции легких.

    Коронавирус — симптомы у детей :

    Как видите, симптомы коронавируса у детей могут быть точно такими же, как и у взрослых, хотя у детей чаще протекает легкое или бессимптомное течение заболевания. У детей желудочно-кишечные симптомы появляются довольно часто. В группу детей, подверженных риску более тяжелого течения заболевания, входят дети до 1 года. и дети с сопутствующими заболеваниями, такими как: астма, заболевание легких, декомпенсированный диабет, врожденный порок сердца, генетическое неврологическое или метаболическое заболевание, рак, заболевание почек, иммунодефицит, ожирение или заболевания, требующие иммуносупрессивной терапии.Нежелание есть (вызванное, например, отсутствием обоняния и вкуса) может быть особенно опасно для младенцев.

    Также не стоит забывать о PIMS-TS (адиатрический воспалительный мультисистемный синдром, временно ассоциированный с инфекцией SARS-CoV-2). Это новое, серьезное заболевание, которое может проявиться через 2-4 недели после заражения и требует лечения в условиях стационара и постоянного врачебного наблюдения.Помните, что PIMS также может возникать у детей, перенесших COVID-19 совершенно бессимптомно.

    Коронавирус и дети - как распознать болезнь?

    Если вы заметили какие-либо признаки инфекции у вашего ребенка, обязательно обратитесь к врачу. Обращайте внимание на желудочно-кишечные симптомы (рвота, диарея), лихорадку, головные боли и кашель. Помните, что младенцы и дети ясельного возраста (до 2 лет) всегда нуждаются в обследовании. Для подтверждения коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 необходимо выполнить мазок из носоглотки и молекулярный тест (выявляет генетический материал РНК вируса) или тест на антиген (выявляет антиген вируса, т.е. фрагмент его белка) .После получения результата врач принимает решение о дальнейшем лечении, исходя из состояния здоровья пациента и других факторов (например, возраста или сопутствующих заболеваний). Чаще всего оно может проходить дома, но около десятка процентов больных детей могут потребовать госпитализации.

    Другие тесты, такие как анализ крови, СРБ, прокальцитонин, ЛДГ, трансаминазы или рентген грудной клетки, также могут быть полезны время от времени.

    Если вы остаетесь дома с ребенком с COVID-19, вы можете вызвать скорую помощь, если его состояние внезапно ухудшится.Обязательно сообщите тогда диспетчеру, что ребенок заражен вирусом SARS-CoV-2.

    Коронавирус - дети. Как проводится лечение?

    Лечение COVID-19 у детей зависит от их общего состояния и симптомов заболевания. Легкие симптомы коронавируса у детей или бессимптомное течение инфекции не требуют какой-либо специфической терапии. Стоит помнить о правильном увлажнении ребенка и регулярных измерениях температуры тела, а в случае беспокойства или ухудшения состояния – немедленного обращения к врачу.Иногда могут оказаться полезными жаропонижающие и обезболивающие препараты, препараты от болей в горле или назальные капли. Также изолируйте больного ребенка, чтобы предотвратить передачу вируса другим людям.

    Более серьезные симптомы, тревожные результаты физикального обследования, длительное заболевание или наличие сопутствующих заболеваний могут потребовать направления в больницу, где будет проведено соответствующее лечение, индивидуально подобранное для пациента (например, оксигенотерапия, противовирусная терапия и т. д.).

    Помните, что подозрение на ПИМС или мультисистемный воспалительный синдром у детей, связанный с COVID-19, всегда требует госпитализации. Будьте бдительны и внимательно следите за своим малышом.

    Необходимые лабораторные исследования, а также молекулярных теста методом ОТ-ПЦР и антигенный тест можно выполнить в ДИАГНОСТИКЕ. Предложение ДИАГНОСТИКА также включает серологические тесты , но имейте в виду, что они не используются для диагностики заболевания и не используются для этой цели.Однако положительный результат на антитела может указывать на то, что COVID-19 прошел.

    Библиография:

    .

    Смотрите также