Рвота и понос у ребенка чем лечить 4 года


Рвота и жидкий стул у ребенка

Рвота и жидкий стул у ребенка

Скорая помощь для детей: +7 (812) 327-13-13

У ребенка (особенно на первом году жизни) пищеварительная система очень чувствительна не только к качеству пищи и ее соответствию возрастным возможностям, но и к любым резким изменениям в питании. Естественно, получив что-то неприемлемое или непривычное, организм стремится как можно скорее избавиться от этого, либо извергнув содержимое желудка через рот (рвота), либо резко ускорив прохождение неудобной пищи по кишечнику (понос). Однако погрешности питания, как и пищевые отравления, на самом деле не являются самыми распространенными причинами рвоты и (или) жидкого стула у детей — большая часть кишечных расстройств у малышей связана с кишечными инфекциями (бактериальными или вирусными).
Безусловно, тщательное соблюдение личной гигиены уменьшает риск возникновения кишечных инфекций, однако не существует методов, гарантирующих 100-процентную защиту от них вашего малыша — ребенок живет в нестерильном мире, населенном болезнетворными микроорганизмами, многие из которых способны передаваться не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Поэтому не стоит проводить следствие для выяснения, кто именно из членов семьи заразил ребенка — все претензии к тому, кто создал микробов.

При рвоте и жидком стуле консультация врача абсолютно необходима. Особенно это касается рвоты — данный симптом может быть признаком ряда серьезных заболеваний, никак не связанных с желудочно-кишечным трактом. Если рвота сочетается с головной болью или появилась после травмы головы — вызывайте скорую помощь, не дожидаясь визита участкового врача. Сохраните до приезда врача несколько последних порций стула, герметично упаковав памперс или трусики в полиэтиленовый пакет, — скорее всего, доктор захочет их осмотреть.
Естественно, при рвоте и поносе нарушается основная функция пищеварительной системы — усвоение питательных веществ. Однако если дефицит питательных веществ организм ребенка может переносить довольно долго без серьезных последствий, то недостаток жидкости и соли (так называемые дегидратация или обезвоживание, вызываемые рвотой или жидким стулом) способен резко ухудшить состояние ребенка и вызвать серьезные осложнения. Поэтому первыми лечебными мероприятиями при рвоте и поносе являются голод и питье.

Голод

Если визит врача ожидается в ближайшие часы, кормить ребенка до его прихода не следует. В случае, когда срочная врачебная консультация невозможна, следует сделать перерыв в питании на 6–8 часов (у грудных детей это означает пропуск одного кормления). В дальнейшем ребенка кормят дробно (то есть часто и помалу). Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить через два часа, уменьшая при этом время самого кормления. У детей первого года жизни следует в первые сутки отказаться от прикорма, ограничившись грудным молоком или его заменителем. Более старшим детям можно предложить сухарики, галеты, рисовую кашу на воде. Основной принцип питания в данном случае — лучше недодать, чем передать (если ребенок не просит есть, кормить его вообще не нужно). Дальнейшие рекомендации по диете лучше получить у вашего доктора — как уже говорилось, при описываемых проблемах консультация врача абсолютно необходима.

Питье

Оно также должно быть дробным. Разовый объем жидкости для грудных детей не должен превышать 10–15 мл, у более старших детей — 30–100 мл (большие объемы, растягивая стенку желудка, могут провоцировать рвоту). Поить ребенка необходимо через 10–30 минут (чем меньше разовый объем, тем чаще следует поить). Суточный объем принятой жидкости не должен быть менее суточной потребности ребенка с учетом возросших потерь: для грудничка это — 800–1000 мл, для более старших детей — до двух-трех литров. Не бойтесь передозировать жидкость — здесь принцип прямо противоположный: лучше передать, чем недодать (имеется в виду суточный объем, а не разовая порция).
Разобравшись с количеством жидкости, есть смысл обсудить, чем же следует поить ребенка? Основным питьем могут быть вода, слабо заваренный чай, травяные чаи (например, ромашковый или детский желудочный чай). Если ребенок не привык к несладкому питью, для подслащивания лучше использовать фруктозу, поскольку сахароза, содержащаяся в обычном сахаре, активизирует бродильные процессы в кишечнике.
Однако, такое питье неспособно возместить потери солей (особенно эти потери велики при рвоте). Поэтому минимум половина суточного объема жидкости должна быть представлена солевыми растворами. В этом качестве удобнее всего использовать порошки Регидрон (они продаются в любой аптеке). Содержимое пакета растворяют в одном литре воды. При отсутствии Регидрона можно подобный раствор приготовить самим: 8 чайных ложек фруктозы или сахара и ⅔ чайной ложки соли на литр воды. Давать ребенку солевые растворы необходимо еще и потому, что даже при значительном дефиците воды в организме малыш будет отказываться от питья, если дефицит солей еще больше, чем дефицит воды.
Отметим, что при желудочно-кишечных расстройствах коррекция водно-солевых нарушений является основным лечебным фактором, значительно более важным, чем применение самых современных и действенных лекарств.

Лекарственные средства

И все-таки, какие лекарства можно дать ребенку при поносе и рвоте до прихода врача?
В самом начале заболевания могут быть полезны энтеросорбенты — полисорб, зостерин-ультра, полипефан, фильтрум (любимый всеми активированный уголь дать ребенку в действенной дозе весьма затруднительно). Также поможет нормализовать стул Смекта — три приема в день, детям старше двух лет — по целому пакетику, детям раннего возраста — один пакетик в сутки на год жизни. Перед употреблением пакетик Смекты следует растворить в 50 мл кипяченой воды (допускается — в молочных смесях). Если понос или рвота сопровождаются повышением температуры выше 38 ºС, температуру следует снижать, так как при повышенной температуре возрастают потери жидкости на увлажнение выдыхаемого воздуха.

ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ?

Во-первых, не стоит пытаться промыть ребенку желудок — это насильственное мероприятие способно привести только к дополнительной потере солей. Кроме того, после этой малоприятной процедуры Вам вряд ли удастся напоить ребенка или дать ему необходимое лекарство.
Ни в коем случае не следует также самостоятельно, без назначения врача, давать ребенку антибиотики. Во-первых, сегодня антибиотики в лечении кишечных инфекций применяются не так часто. Во-вторых, они начинают действовать только на второй или третий день курсового применения, поэтому несколько часов – ничего не решают.
Широко рекламируемый Имодиум (синонимы — Лопедиум, Лоперамид) также нельзя применять самостоятельно — препарат не обладает лечебным эффектом по отношению к заболеванию, вызвавшему жидкий стул, он просто тормозит моторику кишечника. Кроме того, возрастные ограничения и возможные побочные действия этого препарата делают возможным его применение у детей только под контролем лечащего врача.

Еще раз подчеркну — при рвоте и (или) жидком стуле у ребенка своевременная (то есть немедленная) консультация врача абсолютно необходима. Обычно задержка с обращением к врачу связана с банальной причиной — родители просто боятся, что ребенка «заберут в больницу». При раннем обращении эти страхи совершенно не обоснованы — большинство случаев кишечных расстройств у детей протекают без особых проблем и могут лечиться дома. Необходимость госпитализации чаще бывает связана не с тяжелым течением самого заболевания (хотя бывает и такое), а с обезвоживанием, развившимся за время безуспешных попыток справиться с болезнью самостоятельно. В любом случае, врач может только предложить вам стационарное лечение — без вашего согласия вашего ребенка никто никуда не «заберет». И, наконец, последнее – сегодня следует учитывать, что у детей желудочно-кишечное расстройство может быть единственным начальным проявлением инфекции COVID 19.

Автор статьи:
Кантер М.И. — врач педиатр высшей категории

Дети от 0 до 5 лет. Когда надо срочно вести ребенка к врачу?

Мы все очень волнуемся, когда заболевает ребенок; в том числе боимся, что его непременно отправят в больницу. А детская больница, как известно, дело такое: попадешь с одним, выйдешь — с другим. Именно поэтому мамы часто отказываются от госпитализации или откладывают визит к врачу, надеясь, что болезнь отступит сама, иные предпочитают онлайн-консультации на форумах и советы бабушек и подруг.

К счастью для всех мам, в большинстве случаев современная медицина позволяет поставить диагноз и оказать необходимую помощь очень быстро, прибегая к госпитализации лишь в крайнем случае. Примерно как в известном сериале с Хью Лори — и МРТ, и все нужные анализы, и КТ, и, что самое главное — грамотные врачи-педиатры и узкопрофильные специалисты. К сожалению, такой набор есть не во всех поликлиниках, но в одном месте в Москве есть точно — в отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, где врачам требуется обычно не более 2 часов, чтобы установить точный диагноз, взяв всех необходимые анализы и быстро получив их результаты, стабилизировать ребенка и отправить его домой, если нет угрозы для жизни и показаний для экстренной госпитализации.

Если вы понимаете, что ваш ребенок нуждается в оперативной консультации специалиста, но по каким-то причинам откладываете визит к врачу, если боитесь, что ребенка тут же от-правят в больничную палату «для уточнения диагноза», или ему не окажут должного внимания, просто приезжайте в отделение неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Здесь сразу делают все необходимые исследования и оказывают ребенку помощь максимально качественно и быстро. Ежегодно в отделении получают помощь более 3000 детей, и только 2% из них врачи госпитализируют в круглосуточный стационар. Остальных отправляют домой после проведения всех необходимых процедур с соответствующими рекомендациями, или будут наблюдать несколько дней в дневном стационаре. Отделение принимает детей без предварительной записи, работает по ОМС, ДМС и на коммерческой основе.

Если вашему ребенку от 0 до 5 лет, не пренебрегайте визитами к врачу, потому что ваш ребенок входит в группу риска. Именно на этот возраст приходится большинство серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, прекрасно лечатся, но требуют оперативного врачебного вмешательства. Татьяна Владимировна Куличенко, заведующая отделением неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, эксперт ВОЗ, рассказала о том, в каких случаях стоит незамедлительно обращаться к специалистам детям младшего возраста (речь идет о детях первых 5 лет жизни).

Высокая температура (лихорадка)

Для начала важно определиться с тем, что такое лихорадка с точки зрения врача. Лихорад-ка – это повышение температуры тела до более чем 38 ºС, если измерение производится ректально (предпочтительно, так как это самый надежный способ определить температуру тела у любого человека), и более чем 37,5 ºС, если измерение производится в подмышеч-ной впадине.

Не всякая повышенная температура – очень плохой признак, но с детьми до трех лет лучше перестраховаться и обратиться к врачу максимально быстро. Законодательных «сроков терпения» нет; ждать три дня, как обычно говорят педиатры, не надо: все самые тяжелые инфекции развиваются очень быстро и могут быть угрожающими с первых часов болезни. Чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем будет лучше. Осмотр ребенка, инструментальные и лабораторные исследования помогут понять причину лихорадки и быстро стабилизировать состояние ребенка.

Если просто повышенная температура кажется вам недостаточной причиной для обращения к врачу, то обратите внимание на симптомы интоксикации:

  1. Ребенок отказывается пить (не есть, а именно пить).
  2. Наблюдается вялость и сонливость, трудно установить глазной контакт с ребенком (не-которые педиатры говорят про таких больных «ребенок смотрит в себя»).

Если у ребенка вместе с повышением температуры тела стала появляться какая-то сыпь на коже, то к врачу надо идти немедленно.

Кашель

Кашель – достаточно частый симптом у детей. Именно из-за того, что он кажется обычным, «понятным» признаком болезни, родители часто пропускают момент своевременного обра-щения к врачу. Кашель может быть вызван не только проблемами с органами дыхательной системы. Он может сигнализировать о неполадках в работе сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Его может вызвать даже серная пробка в ухе. Пока не устраните причину, симптом не исчезнет!

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если:

  1. Ребенку меньше 6 месяцев (неважно, есть ли у него лихорадка и другие симптомы).
  2. У ребенка ночной кашель.
  3. У ребенка кашель до рвоты.
  4. Кашель не проходит больше 3 недель.
  5. Кашель «лающего» характера, такой кашель часто сопровождается осиплостью голоса и шумным дыханием.

Затруднения дыхания

Любое затруднение дыхания может быть жизнеугрожающим симптомом, особенно у детей первого года жизни. Как понять, что дыхание затруднено у младенца: при вдыхании видно втяжение по краю реберной дуги (ребенок как бы сильно втягивает живот при дыхании). За-труднение дыхания у детей старшего возраста можно заметить, если отсутствует плавность речи: ребенок не может говорить длинными предложениями (как правило, это обструктивный бронхит или астматические состояния).

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если заметили у него признаки затрудненного дыхания, особенно если дыхание кряхтящее, стонущее или вы слышите хрипы или свисты при дыхании даже на расстоянии.

Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

Эти симптомы часто связаны с простыми и известными всем нам состояниями, которые обусловлены крайне неприятными, но в современных условиях при правильном лечении не угрожающими жизни кишечными инфекциями. Но если ребенка не выпаивать специальными растворами для регидратации, не восполнять правильно объем потерь жидкости, то рвота и разжиженный стул опасны тем, что приводят к быстрому обезвоживанию и электролитным нарушениям из-за потери воды и солей.

Случается, что разжиженный стул не является серьезной проблемой, если это случилось, например, один раз. Если вы наблюдаете его чаще 3 раз за сутки – это повод бить тревогу, особенно если вы заметили первые признаки обезвоживания:

  1. Уменьшение частоты и объема мочеиспусканий. Если ваш ребенок не мочился 5 часов – срочно обратитесь к врачу!
  2. Сухость кожи и слизистых оболочек: стало меньше слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой.
  3. Жажда.

Когда нужно незамедлительно везти ребенка к врачу:

  1. Ребенок отказывается от питья (не хочет пить, несмотря на то, что очень обезвожен).
  2. Ребенок перестает мочиться (перерыв больше 5 часов).
  3. Ребенок вялый, капризный, не интересуется игрушками (даже если нет температуры).
  4. «Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
  5. Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).

Кожные высыпания

Сыпь на коже всегда не является нормой. Если сыпь сопутствует повышению температуре, это всегда повод для срочного обращения к врачу. Есть дети, у которых диагностированы кожные заболевания (например, атопический дерматит или псориаз), в таком случае роди-тели обычно уже обучены, как вести себя при усилении сыпи или обострении кожного про-цесса. Тогда надо отправиться к доктору, если предпринятые рекомендованные вам ранее меры оказываются неэффективными – и вы, скорее всего, пойдете к аллергологу или дер-матологу, т.е. к известному вам узкому специалисту. Но если сыпь появилась впервые, если высыпания не связаны с понятными провоцирующими факторами, это повод обратиться к врачу. Далеко не все сыпи являются признаком тяжелой болезни, но четкий диагноз специалиста успокоит вас и позволит быстро справиться с проблемой.

Боли

Боль всегда симптом тревоги, которым организм человека сигнализирует об опасности. Ин-тенсивный и нарастающий болевой симптом, всегда является поводом для обращения к специалисту. Помните, что если у ребенка «режутся зубки» — это может быть причиной ка-призности и раздражительности ребенка, но в подавляющем большинстве случаев не вызывает повышения температуры выше 37,5*С или сильной боли. Поэтому не стоит списывать появившиеся симптомы на прорезывание зубов.

Как понять, что ребенку больно:

  1. Ребенок плачет, не успокаивается.
  2. Немотивированная возбудимость.
  3. Беспокойство (ребенок не может найти покоя, удобного положения).

Травмы головы и потеря сознания

Очень часто родители обращаются к врачу, только когда травма оставляет следы (гемато-ма, отечность). Если ребенок упал с некоторой высоты (даже если вы не видели, чем имен-но он ударился) или он ударился головой, не поленитесь сразу съездить к специалисту. Не всякая травма головы может пройти бесследно, а, главное, вы можете не видеть внутренние повреждения, случившиеся при травме.

Эпизод потери сознания, «обмякания» или судороги всегда являются поводом для обраще-ния к врачу безотлагательно.

Подробнее об отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» вы можете прочитать на официальном сайте >>>

Обезвоживание у детей: как предотвратить и распознать

Почему дети находятся в группе риска и больше подвержены обезвоживанию?

Дети, наряду с пожилыми людьми, находятся в группе риска и более подвержены получить обезвоживание, из-за сочетания нескольких факторов:

Во-первых, потому что они представляют собой группу людей, которые из-за своего возраста чаще страдают от инфекций, которые могут вызвать лихорадку и желудочно-кишечные симптомы, такие, как рвота или диарея, которые приводят к потере жидкости в организме. Однако, обезвоживание может наступить не только при гастроэнтерите, но при других инфекциях, таких как респираторные (простуда, синусит, пневмония, бронхит) или инфекции мочевыводящих путей.

Во-вторых, потому, что в детском организме более высокий процент воды. У новорожденного, к примеру, около 70% его массы тела - это вода. Этот процент постепенно уменьшается с взрослением ребенка, пока в зрелом возрасте он не достигнет 50-60%, в зависимости от возраста и пола.

В-третьих, потому, что при меньшем объеме тела, соотношение между поверхностью тела и весом - выше. Это означает, что у детей потеря влаги через кожу и слизистые оболочки путем испарения пропорционально больше, чем у взрослых.

Следует также добавить, что механизмы компенсации, которые запускает организм, когда начинает терять влагу, еще недостаточно развиты в раннем возрасте жизни. Способность концентрировать мочу и тем самым уменьшать потерю влаги у новорожденного меньше, чем у ребенка школьного возраста или взрослого, что делает маленьких детей более уязвимыми в данных ситуациях.

И, наконец, в случае детей младшего возраста, у них ограничен доступ к жидкостям, поскольку они не могут пить самостоятельно и зависят от взрослых, которые должны давать им пить воду в ситуациях обезвоживания организма вследствие болезни или жаркой погоды.

Таким образом, наибольшему риску обезвоживания подвержены новорожденные и груднички.

Обезвоживание и медикаменты при хронических заболеваниях

Хотя детям нередко приходится принимать лекарства при хронических заболеваниях, необходимо учитывать, что некоторые из них могут способствовать усугублению симптомов обезвоживания. Очевидным примером данного типа лекарств являются диуретики (фуросемид, спиронолактон ...), что приводит к увеличению потери воды через мочу, чтобы компенсировать проблемы с сердцем, почками и т.д.

Следует также учитывать, что если ребенок принимает какие-либо лекарства от хронических болезней, их уровень в крови, а также их терапевтические эффекты (как полезные, так и побочные) могут временно изменяться при возникновении ситуации обезвоживания. Это не означает, что мы должны тревожиться, но мы должны учитывать это, например, в случае детей, получающих противоэпилептические препараты, поскольку в ситуации обезвоживания, лекарства перестанут действовать и эпилепсия может временно декомпенсировать.

Каковы симптомы обезвоживания?

С одной стороны, симптомы связаны с потерей жидкости и электролитов (минеральных солей), а с другой - с механизмами компенсации, которые запускает организм, чтобы восстановить потерю влаги. Некоторые из симптомов обезвоживания:

  1. Ухудшение общего самочувствия
  2. Сухость во рту, отсутствие слюны или беловатая пенообразная слюна
  3. Бледность
  4. Запавшие глаза
  5. Аномальное дыхание
  6. Плач без слез
  7. Сокращение позывов к мочеиспусканию
  8. Повышенная жажда

Эти симптомы, наряду с другими клиническими признаками, оцениваются по различным шкалам, используемым для оценки степени обезвоживания ребенка (шкала Горелика, шкала Американской академии педиатрии, клиническая шкала дегидратации ...). Если один или несколько симптомов наблюдается у ребенка, важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Как можно предотвратить обезвоживание?

В ситуациях возникновения симптомов болезни, описанных выше (лихорадка, рвота, диарея), очень важно предлагать ребенку обильное питьё для поддержания нормального состояния гидратации. Помимо воды, жидкость, которую вы предлагаете ребенку, должна содержать глюкозу (сахар) и минеральные соли, потому что при рвоте и диарее теряется не только вода, но также сахар и минералы, такие как натрий, калий и хлор. Эти вещества жизненно необходимы для поддержания работы органов и систем нашего организма. Часто их уровни изменяются в ситуациях обезвоживания (гипер или гипонатриемия, гипогликемия ...), что может усугубить симптомы заболевания. Поэтому рекомендуется восполнять потерю жидкости, применяя пероральные регидратационные сыворотки, которые можно приобрести в аптеках.

В других ситуациях, когда потеря влаги в организме увеличивается из-зя потоотделения, например, летом и при длительной физической активности, рекомендуется использовать воду в качестве основного регидратанта, сопровождаемую продуктами, которые содержат углеводы, минеральные соли и воду, такими, как фрукты. Спортивные изотонические напитки не нужны детям, и их привычное использование может иметь пагубные последствия для здоровья.

Врачи рассказали о симптомах коронавируса у детей

Диарея и рвота у детей могут указывать на коронавирус, предупреждают китайские врачи. Эти симптомы наблюдают даже тогда, когда у ребенка нет кашля или проблем с дыханием. Своевременный анализ на SARS-COV-2 в этом случае поможет вовремя диагностировать болезнь и, возможно, даже спасти жизнь ребенка.

Диарея и тошнота могут быть основными симптомами COVID-19 у детей, предупреждают врачи из Детской больницы Уханя, а респираторных симптомов может не быть вовсе. Об этом исследователи рассказали в статье в журнале Frontiers in Pediatrics.

«Большинство детей лишь незначительно пострадали от COVID-19, однако в немногих тяжелых случаях часто возникали проблемы со здоровьем. Легко не заметить болезнь на ранней стадии, когда у ребенка нет респираторных симптомов, — говорит один из авторов исследования доктор Вэньбинь Ли. — Основываясь на нашем опыте борьбы с COVID-19, детей с расстройствами желудочно-кишечного тракта, особенно с лихорадкой, стоит проверять на коронавирус».

Авторы работы описали пять случаев, когда в больницы поступали дети с жалобами, не указывавшими на коронавирус.

В одном из них 10-месячный ребенок с высокой температурой страдал от жидкого стула, в последствии на фоне повышения температуры у него появились судороги и развилась пневмония, в стуле появилась кровь. Несмотря на усилия врачей, ребенок умер от полиорганной недостаточности.

Другой ребенок, 5 лет, попал в больницу с острым аппендицитом и перитонитом. Хотя у него не было респираторных симптомов, он контактировал с больной COVID-19 бабушкой. Дальнейшее обследование показало, что у мальчика была также коронавирусная пневмония.

У третьего ребенка, 8 месяцев, не было кишечно-желудочных симптомов — он страдал от судорог, которые врачи сначала связали с недавней травмой головы. Обследование показало кровоизлияние в мозг и коронавирусную пневмонию.

Четвертым стал мальчик одного года, который в течение шести дней страдал от диареи, рвоты и лишь под конец — от одышки. Симптомы указывали скорее на ротавирусную инфекцию, но спустя неделю лечения анализы показали положительный результат на SARS-COV-2. Ребенок находился на ИВЛ, ему проводили очистку крови. Это был первый случай тяжелого протекание COVID-19 в Китае.

У пятого ребенка, двухмесячного младенца, наблюдались сонливость и диарея на протяжении нескольких дней. В больнице врачи обнаружили пневмонию, тест на SARS-COV-2 оказался положительным.

Во всех случаях, кроме первого, детей удалось спасти.

«Эти дети попадали в отделение неотложной помощи в связи с другими симптомами. Но у всех оказалась пневмония и положительный анализ на COVID-19, — говорит Ли. —

Важно, что в четырех из пяти случаев симптомы пищеварительного тракта были первым проявлением этой болезни».

Авторы работы надеются, что врачи смогут использовать эту информацию для быстрой диагностики и изоляции пациентов с похожими симптомами, что поможет вовремя начать лечение и уменьшит передачу инфекции.

Исследователи также связывают желудочно-кишечные симптомы с дополнительным потенциальным путем инфицирования.

«Желудочно-кишечные симптомы, которые наблюдались у этих детей, могут быть связаны с распределением рецепторов и путем передачи инфекции, — поясняет Ли. — Вирус заражает людей через рецептор ACE2, который можно обнаружить в определенных клетках легких, а также кишечника. Это позволяет предположить, что COVID-19 может инфицировать пациентов не только через дыхательные пути, но и через желудочно-кишечный тракт при контактной или фекально-оральной передаче».

Кроме того, дети и подростки подвергаются гораздо большему риску осложнений от COVID-19, чем считалось ранее, предупреждают исследователи из Ратгерского университета в США.

«Идея, что COVID-19 щадит молодежь — просто ложь,

— говорит педиатр Лоуренс К. Кляйнман. — Чаще заболевают дети, у которых есть хронические заболевания, в том числе ожирение. Но дети, не имеющие хронических заболеваний, также подвержены риску. Родители должны серьезно относиться к вирусу».

Исследователи рассмотрели случаи заболевания у 48 детей и подростков. Более 80% из них страдали от хронических заболеваний — ожирения, диабета, иммунодефицита. Из них 40% была необходима специализированная помощь из-за задержек развития и генетических аномалий.

Более 20% пострадали от отказа двух и более систем органов из-за COVID-19, почти 40% понадобилась интубация или ИВЛ. По окончании трехнедельного периода наблюдения треть детей все еще находилась в больнице, некоторым все еще требовался аппарат ИВЛ, а один находился на искусственном жизнеобеспечении. Двое умерли.

В среднем, дети действительно переносят заболевание легче, чем взрослые, заключают исследователи. Однако разница не столь велика, чтобы считать, что вирус для них практически не опасен — у детей, особенно с хроническими заболеваниями, могут наблюдаться тяжелые осложнения, вплоть до гибели.

Ротавирус у ребенка

Ротавирусная инфекция – это острое инфекционное заболевание, относится к группе острых вирусных кишечных инфекций, является более опасным для раннего возраста ребенка из-за риска быстрого обезвоживания, по другому называется инфекция «грязных рук»

Как происходит заражение?

Ротавирусная инфекция очень заразна. Передается она фекально-оральным путем, чаще всего это происходит в детском саду, немного реже в школе, потому что дети общаются не так тесно как в дошкольных учреждениях, отсутствует совместный дневной сон и общие игрушки. Вероятность заболевания приближается к 100% если один из членов семьи принес инфекцию в дом.

Признаки ротавируса:

Эти симптомы появляются через 1-2 дня после инфицирования и обычно сохраняются от 3-5 дней.

Признаки обезвоживания у ребенка:

Организм теряет много жидкости и минеральных солей, ребенок становится капризным и раздражительным, сердце может начать биться быстрее, дыхание становится учащенным. Если обезвоживание продолжится, почки перестанут работать, и сердце не будет получать достаточное количество жидкости. Артериальное давление начнет снижаться, и у ребенка может развиться шок.

Как и чем лечить ротавирусную инфекцию?

В первую очередь необходимо восполнить объем потерянной жидкости (теплая кипяченая вода). Но обычная вода не сильно эффективна так как при рвоте и диарее теряются электролиты, которые необходимо восстановить с помощью регидрона, глюкосалана, гастролита (отпускается в аптеке без рецепта), если под рукой его нет, можно сделать его самостоятельно при помощи сахара (20 г), соли (3 г) и пищевой соды (3 г). Следует помнить, что этот раствор лучше применять только непродолжительное время, до покупки медикаментозных препаратов, так как в нем отсутствует ряд важных микроэлементов.

При температуре, дать жаропонижающее

При рвоте, давать питье небольшими порциями (дробное выпаивание из чайной ложки)

При тяжелых случаях обезвоживания могут потребоваться внутривенные вливания – в стационаре.

Что делать с диареей?

Детям можно давать антидиарейный препарат только по назначению вашего педиатра.

Ни в коем случае не давайте ребенку имодиум (лоперамид), это может привести к усиленному всасыванию токсических веществ в кишечнике и развитию токсического шока!

Прекращать ли грудное вскармливание?

Если ребенок на грудном вскармливании, не нужно ему в этом отказывать, а наоборот стоит кормить его чаще, чтобы он получал необходимое количество жидкости, на искусственном вскармливании также не стоит отказывать ребенку в смеси.

Диета ребенка при ротавирусе

Стоит отказаться от молочных продуктов, так как травмированная слизистая не в состоянии переваривать белки коровьего или козьего происхождения (не относится к грудному молоку и смеси)

Исключить из рациона сырые овощи, фрукты, сухофрукты, черный хлеб, белый хлеб, сдоба.

Стоит предлагать ребенку пищу с «противодиарейным» эффектом (рис, макароны, пресные сушки) блюда должны быть вареные или приготовлены на пару.

Диарея

Диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до пяти лет — ежегодно от нее умирает 525 тысяч детей. Диарея может длиться несколько дней и может выводить из организма воду и соли, необходимые для выживания. В прошлом основными причинами смерти, связанной с диареей, в большинстве случаев были дегидратация и потеря жидкости. В настоящее возрастающая доля всех случаев смерти, связанных с диареей, приходится на другие причины, такие как септические бактериальные инфекции. Наибольшему риску заболевания диареей с угрозой для жизни подвергаются дети, страдающие от недостаточности питания или люди, имеющие ослабленный иммунитет.

Диарея определяется как неоформленный или жидкий стул три или более раз в день (или чаще чем обычно для конкретного человека). Частый оформленный стул не является диареей. Неоформленный, "пастообразный" стул детей, находящихся на грудном вскармливании, также не является диареей. Обычно диарея является симптомом инфекции кишечного тракта, которая может быть вызвана различными бактериями, вирусами и паразитами. Инфекция распространяется через загрязненные пищевые продукты или питьевую воду или от человека человеку в результате ненадлежащей гигиены.

Мероприятия по профилактике диареи, включая обеспечение безопасной питьевой воды, использование улучшенной санитарии и мытье рук с мылом, могут способствовать снижению риска заболевания. Диарея лечится с помощью оральных регидратационных солей (ОРС) — это смесь чистой воды, соли и сахара. Кроме того, дополнительный курс лечения 20 мг таблетками цинка на протяжении 10-14 дней позволяет сократить продолжительность диареи и улучшить результаты.

Существует три клинических типа диареи:

Масштабы заболеваемости диареей

Диарея является одной из основных причин детской смертности и заболеваемости в мире. Она развивается, в основном, в результате потребления загрязненных пищевых продуктов и воды. Во всем мире около 780 миллионов человек не имеют доступа к улучшенной воде и 2,5 миллиарда человек не имеет доступа к основным средствам санитарии. В развивающихся странах широко распространена диарея, вызываемая инфекцией.

В странах c низким уровнем доходов дети в возрасте до трех лет болеют диареей, в среднем, три раза в год. Каждый раз дети лишаются питания, необходимого для их развития. В результате диарея является одной из основных причин недостаточности питания, а дети, страдающие от недостаточности питания, с большей вероятностью заболевают диареей.

Дегидратация

Самой значительной угрозой, создаваемой диареей, является обезвоживание или дегидратация. Во время диареи вода и электролиты (натрий, хлор, калий и бикарбонат) выводятся из организма вместе с жидким стулом, рвотой, потом, мочой и дыханием. Дегидратация происходит в том случае, если эти потери не возмещаются.

Существуют три степени дегидратации.

Причины

Инфекция: Диарея является симптомом инфекций, вызываемых широким рядом бактерий, вирусов и паразитов, большинство из которых распространяется через загрязненную фекалиями воду. Инфекции наиболее распространены там, где имеется нехватка чистой воды для питья, приготовления пищи и личной гигиены. Двумя наиболее распространенными возбудителями диареи - как умеренной, так и тяжелой - в странах с низким уровнем дохода являются ротавирус и бактерия Escherichia coli . Другие патогены, такие как cryptosporidium и shigella, также могут иметь значимость. Необходимо также учитывать этиологические модели, характерные для конкретной местности.

Недостаточность питания: Умирающие от диареи дети часто страдают от сопутствующей недостаточности питания, которая делает их более уязвимыми. Каждый случай заболевания диареей, в свою очередь, усугубляет их недостаточность питания. Диарея является одной из основных причин недостаточности питания среди детей в возрасте до пяти лет.

Источник: Особое беспокойство вызывает вода, загрязненная человеческими фекалиями, например, из сточных вод, отстойников и уборных. Фекалии животных также содержат микроорганизмы, которые могут вызывать диарею.

Другие причины: Диарея может также распространяться от человека человеку, что усугубляется ненадлежащей личной гигиеной. Пищевые продукты являются еще одной значительной причиной диареи в случаях, если они приготовляются или хранятся в негигиенических условиях. Небезопасное хранение и обращение с водой в домашнем хозяйстве также является важным фактором. Рыба и морепродукты из загрязненной воды также могут вызывать эту болезнь.

Профилактика и лечение

Основные меры для профилактики диареи включают следующие:

Основные меры для лечения диареи включают следующие:

Деятельность ВОЗ

ВОЗ работает с государствами-членами и другими партнерами по следующим направлениям:

 

Ротавирус у ребенка

Ротавирус у детей: симптомы, лечение, профилактика.

Ротавирусная инфекция — острое инфекционное заболевание с фекально-оральным путем передачи, характеризующиеся поражением желудочно-кишечного тракта по типу гастроэнтерита с развитием синдрома дегидратации (обезвоживания).

Ротавирус является ведущей причиной гастроэнтеритов у детей в возрасте младше 5 лет. .В России наиболее часто регистрируется в зимне-весенний период.

Причины инфекции:

 

    Возбудитель — ротавирус, относится к семейству       

РНК-содержащих вирусов. Заразными для человека считаются 1 — 4, 8 и 9 типы вируса.

Источник инфекции ― человек (больной или вирусовыделитель). Число бессимптомных носителей вируса среди детей может достигать 5–7%. Вирус способен на протяжении нескольких месяцев сохранять жизнеспособность во внешней среде, устойчив при низких температурах, быстро погибает при нагревании.

В целом по РФ удельный вес заболевших детей до 1 года составляет 20,6%, в возрасте 1–2 лет — 44,7%. К 2-летнему возрасту почти каждый ребенок хотя бы 1 раз переносит ротавирусную инфекцию и более 2/3 заболевают повторно. Учитывая высокую контагиозность (заразность) является частой причины вспышек в организованных коллективах (детский сад, школа) и больницах.

 

Механизм передачи ротавируса ― фекально-оральный: реализуется пищевым, водным и контактно-бытовым путем. Учитывая крайне высокую контагиозность ротавируса и устойчивость возбудителя к средствам бытовой химии, даже очень строгие меры гигиены (в т.ч. мытье рук после каждого контакта с больным) зачастую могут оказаться неэффективными. Инкубационный период составляет всего несколько суток ― в среднем от 1 до 3 дней.


 

Клиническая картина

 

Основные симптомы ротавирусного гастроэнтерита — общая интоксикация (лихорадка, вялость, рвота, головная боль) и изменения со стороны ЖКТ: боли в животе, частый жидкий водянистый стул. Ротавирусному гастроэнтериту свойственны два варианта начала болезни: острый (около 90% больных), когда все основные симптомы появляются в 1-е сутки болезни, и подострый, когда к 1-2 симптомам (чаще боли в животе и интоксикация) на 2-3 день болезни присоединяются диарея, рвота, лихорадка.


Общеинфекционный синдром. Большинство случаев ротавирусной инфекции начинается остро с повышения температуры до фебрильных цифр (38,0 градусов) или даже гипертермии, однако длительность лихорадки, несмотря на её выраженность, редко превышает 2-4 дня. Лихорадка сопровождается симптомами интоксикации: слабостью, вялостью, снижением аппетита вплоть до развития анорексии и адинамии при тяжелых формах болезни. У детей старшего возраста при легких формах заболевание может протекать на фоне субфебрильной температуры с умеренно выраженными симптомами интоксикации или их отсутствием.

 

Синдром местных изменений (гастрит, гастроэнтерит и/или энтерит). Одним из первых, а нередко и ведущим проявлением ротавирусной инфекции, является рвота. Она может возникать одновременно с диареей или предшествовать ей, носить повторный или многократный характер на протяжении 1-2 дней. Поражение ЖКТ протекает по типу гастроэнтерита или (реже) энтерита. Диарейный синдром при ротавирусной инфекции является одним из наиболее важных и постоянных проявлений, в ряде случаев определяющих клиническую картину заболевания. Стул обильный, водянистый, пенистый, желтого цвета, без видимых патологических примесей, или с небольшим количеством прозрачной слизи, иногда отмечается характерный кислый запах испражнений. Частота стула в среднем не превышает 4–5 раз в сутки, но у детей младшего возраста может достигать 15–20 раз. Продолжительность диареи в среднем колеблется от 3 до 7 дней, но может сохраняться и более продолжительное время (до 10-14 дней, чаще у детей раннего возраста). Для ротавирусной инфекции характерно сочетание диареи с явлениями метеоризма, которые наиболее выражены у детей первого года жизни. Болевой абдоминальный синдром при ротавирусной инфекции появляется в дебюте заболевания. Абдоминальные боли различной степени выраженности могут носить разлитой характер или локализоваться в верхней половине живота, также могут встречаться эпизоды схваткообразных болей.

 

Синдром дегидратации. Тяжесть течения ротавирусного гастроэнтерита определяется объемом патологических потерь жидкости с рвотой и диарей и развитием эксикоза (обезвоживания) I–II, реже II-III степени. Степень эксикоза у больных зависит не только от выраженности патологических потерь жидкости и электролитов, а также от адекватности проводимой регидратационной терапии (адекватного восполнения жидкости). О развитии дегидратации сигнализируют следующие признаки: постоянная жажда, западение глаз и большого родничка, сухость кожи, склер и слизистых оболочек. Кожные покровы приобретают землисто-серый оттенок, губы становятся яркими и сухими, снижает тургор кожи, уменьшается количество мочи. Самым опасным состоянием считается стадия обезвоживания, при которой жажда сменяется полным отказом от питья и происходит выраженное урежение мочеиспусканий вплоть до его полного отсутствия.

 

Синдром катаральных изменений. У 60–70% больных при ротавирусной инфекции имеют место катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, которые могут предшествовать дисфункции кишечника. Он характеризуется умеренной гиперемией и зернистостью задней стенки глотки, мягкого неба и небных дужек, заложенностью носа, покашливанием. Однако наличие катаральных явлений в ряде случаев может быть обусловлено сопутствующей респираторной вирусной инфекцией, особенно в период сезонного подъема заболеваемости.

 

 

 

Внекишечные осложнения:

- дегидратация

- вторичная инфекция

- возможно развитие судорог

- неправильном водном режиме РВГЭ может стать причиной отека мозга, ДВС-синдрома, острой почечной недостаточности и других жизнеугрожающих состояний

 

 

Наиболее тревожный признаки! (Необходимо вызвать СМП)

-выраженная слабость и вялость, практически постоянный сон или наоборот непрекращающиеся беспокойство

- непрекращающаяся рвота

- невозможность напоить ребенка

- отсутствие мочеиспускания или очень редкое концентрированной мочой

- у детей до года - западение родничка

- примесь крови в стуле

 

Прогноз заболеваения:

Прогноз заболевания при адекватной гидратации, как правило, благоприятный, длительность болезни редко превышает 5−7 дней. После перенесенного ротавирусного гастроэнтерита ребенок может заразиться повторно из-за сезонной смены циркулирующих серотипов ротавируса, но перенесенная естественная инфекция может снижать тяжесть течения последующих инфекций.

 

Диагностика:

ИФА кала и ОКИ -тест (так же включает ПЦР исследование на другие типы вирусов, вызывающих острые кишечные инфекции, сальмонеллез и дизентерию)

 

 

Первая помощь:

-Обильное дробное питье. Для этого предпочтительнее использовать специализированные солевые растворы — Регидрон, Регидрон — Био. В первые часы, что бы не провоцировать рвоту, можно давать по 1 ч.л. или ст.л. каждые 5 — 10 минут.

ВАЖНО ПОМНИТЬ! За сутки в зависимости от возраста ребенок должен выпить минимум 1 — 1,5 литра воды. Поэтому особенно в первые стуки ребенка СЛЕДУЕТ продолжать поить и во сне, контролируя что бы ребенок не поперхнулся.

- Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.

-Жаропонижающие средства - только если температура выше 38,5.

- первые 3 часа после рвоты не кормить, далее небольшими порциями.

   Грудное вскармливание обязательно продолжать!

- В остром периоде, для ускоренной нормализации стула и выведения вируса из организма, применяются вяжущие и адсорбирующие вещества (карболен,  полифепан,  смекта,  энтеросгель  и пр.)

 

Диета:

При лечении кишечных инфекций, провоцирующих развитие ферментопатии, особое внимание уделяется диете. Так как в ходе развития патологического процесса нарушается активность ряда пищеварительных ферментов, в частности, лактазы, в острый период заболевания из пищевого рациона ребенка следует исключить цельное молоко и молочные продукты и ограничить прием пищи, богатой углеводами (сладкие фрукты, фруктовые соки, выпечка, бобовые культуры). Также в острый период болезни не разрешается кормить детей мясом, бульонами, мясными продуктами, жирными и жареными блюдами. Пищу больному ребенку дают часто, небольшими порциями. В список разрешенных продуктов входят слизистые каши, овощные пюре и супы, белые сухарики и печеные яблоки.


Грудное вскармливание при наличии кишечной инфекции не прекращают, так как в материнском молоке содержаться антитела, нейтрализующие ротавирус и иммуноглобулины, облегчающие течение заболевания.

 

 

Частые ошибки:

- Дача антибиотика. В данном случае виновник вирус и любой антибиотик совершенно бессилен против него. Он не принесет никакой пользы, тлько увеличит вероятность осложнений.

- при обильном поносе использование любых противодиарейных средств по типу лоперамида (без консультации врача). Их прием может усилить интоксикацию, удлинить период выздоровления.

 

 

Профилактика:

Против ротавируса существует специфическая профилактика- вакцинация

Вакцинация (Ротатек). Курс состоит из трех доз с интервалом введкения от 4 до 10 недель.. Первое введение вакцины в возрасте от 6 до 12 недель. Последнеее введение до 32 недели жизни. (Совместима с любыми вакцинами из национального календаря кроме БЦЖ)

 

Кроме того:

Производится изоляция пациентов в домашних условиях с легкими формами ротавирусной инфекции т в течение 7 дней, после чего переболевший может быть допущен в организованный коллектив (в том числе детский) на основании справки врача о выздоровлении без дополнительного вирусологического обследования.

 

•    Использование для питья только кипяченой воды;

•    Тщательное мытье рук перед едой;

•    Предварительное мытье фруктов и овощей при помощи щетки;

•    Достаточная термическая обработка пищи.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диарея у детей и младенцев – продолжительность, причины и лечение

Диарея – очень распространенное состояние у детей и младенцев. Статистика показывает, что дети до 3 лет проходят в среднем 1-2 эпизода острой диареи в год. Причины диареи могут включать бактериальные и вирусные инфекции, отравления и аллергии.

Является ли детская диарея болезнью?

Диарея является симптомом, а не заболеванием сама по себе, и может быть острой или хронической.Характеризуется изменением консистенции стула на водянистый/полужидкий и увеличением количества дефекаций в сутки. Кал вашего ребенка может содержать слизь, кровь или гной, а диарея может сопровождаться слабостью, лихорадкой, рвотой и потерей аппетита.

Острая диарея у ребенка – причины и продолжительность

Этот тип диареи обычно длится менее 7 дней. В большинстве случаев она легкая и проходит самостоятельно. Наиболее частой причиной острой диареи у детей является вирусная инфекция (особенно ротавирусная).По этой причине он часто сопровождается типичными симптомами вирусной инфекции: лихорадкой, рвотой, респираторными симптомами.

Бактериальная диарея - симптомы

Гораздо реже причиной острой диареи является инфекция, вызванная бактериями (Campylobacter и Salmonella), или отравление экзотоксинами. Бактериальная диарея часто сопровождается высокой температурой (даже выше 40 градусов Цельсия), болями в животе и кровью в стуле. Иногда острая диарея также может быть результатом заражения простейшими.Из-за высокой контагиозности данного вида инфекции заболевание может легко распространяться в яслях, детском саду и других местах, куда приходят дети. По этой причине при выявлении хотя бы одного случая диареи при вирусной или бактериальной инфекции рекомендуется введение строгого гигиенического режима: изоляция, частое мытье рук и санитарных помещений.

Лечение острой диареи – когда обращаться к врачу

В любом случае острой диареи у ребенка следует проконсультироваться с педиатром, особенно если симптомы сохраняются более 7 дней.В обоснованных случаях врач может принять решение о проведении углубленной лабораторной и микробиологической диагностики. В большинстве случаев острая инфекционная диарея (как вирусная, так и бактериальная) разрешается спонтанно и не требует применения противомикробных препаратов (антибиотиков или химиотерапевтических средств).

Домашние средства от диареи у ребенка

Для лечения острой диареи в домашних условиях соблюдайте следующие правила:

Адекватная гидратация при диарее:

Давайте ребенку перорально больше жидкости, чем обычно, чтобы предотвратить обезвоживание.Вы можете воспользоваться широким ассортиментом аптечных жидкостей со специальным составом или общедоступных жидкостей, таких как вода, светлый чай, черничный чай, несладкий компот, слабосоленые супы. Не давайте ребенку подслащенные напитки и фруктовые соки, которые из-за высокого содержания сахара могут усугубить диарею.

Диарея у ребенка и диета

Правильное питание при диарее очень важно, диета должна быть легкоусвояемой, состоять из 4-5 регулярных приемов пищи в день.Рекомендуются продукты, содержащие сложные углеводы в виде каш, риса, картофеля, а также нежирного мяса, йогуртов, овощей, муссов (например, тертого яблока).

Непрерывное наблюдение и уход за ребенком с диареей

Следите за общим состоянием здоровья вашего ребенка и ищите признаки обезвоживания. Немедленно сообщите врачу о тревожных симптомах.

Обезвоживание у детей – симптомы

Чем младше ваш ребенок, тем выше вероятность обезвоживания.Обезвоживание может быть опасным. При подозрении на это у ребенка немедленно обратитесь к врачу.
Примеры симптомов обезвоживания, вызванного острой диареей:

Примечание. Дети больше всего подвержены обезвоживанию.В основном это связано с тем, что у таких детей раннего возраста не развиты водосберегающие механизмы. Кроме того, у детей раннего возраста соотношение массы тела к площади поверхности тела неблагоприятное и это может привести к большой потере воды за счет испарения пота с кожи.

Сколько длится понос или хронический понос у ребенка

Хронический понос – это когда учащенный стул ненормальной жидкой консистенции длится более 14 дней. Причины хронической диареи могут быть разными.

Хроническая диарея – причины

Наиболее частые причины хронической диареи включают:

Хроническая диарея является симптомом, требующим медицинской консультации, поскольку, если ее не лечить, она может привести к недоеданию и нарушению развития ребенка.

Лечение хронической диареи

Как острая, так и хроническая диарея являются симптомами основного заболевания, такого как вирусная инфекция или пищевая аллергия. Однако если при кратковременной острой диарее в процессе лечения определение причины не требуется, так как она обычно разрешается спонтанно, то при хронической диарее всегда необходима углубленная диагностика.Тип лечения хронической диареи зависит от основной причины. Например, если ваша хроническая диарея вызвана аллергической реакцией на глютен, вы должны соблюдать строгую безглютеновую диету. Если диагноз показывает другую причину, например паразитарную инфекцию, необходимо противопаразитарное лечение.

Прививки против ротавирусов
Наиболее частой причиной острой диареи у детей является ротавирусная инфекция.Хотя в Польше прививки от ротавируса не являются обязательными (это рекомендуемые прививки), их стоит учитывать, чтобы избежать серьезных осложнений ротавирусных инфекций.

.

Понос и рвота у ребенка 3 лет - как действовать? | Педиатрия

Вопрос в редакцию

У моего 3-летнего ребенка со вчерашнего дня понос и рвота. Что делать? Как я могу помочь ему дома?

Она ответила

Доктор медицинских наук Андреа Хорват
педиатр-гастролог
Педиатрическое отделение Варшавского медицинского университета

Уважаемая госпожа,
острая диарея – это чаще всего инфекция желудочно-кишечного тракта, вызванная вирусной, реже бактериальной или паразитарной инфекцией.Обычно при инфекции развиваются схваткообразные боли в животе, учащение дефекации, даже до десятка жидких или полужидких каловых масс в сутки, с примесью слизи, гноя, а иногда даже крови. Диарея может сопровождаться высокой температурой, рвотой и быстрым ухудшением общего состояния - тогда лучше всего обратиться к специалисту, например к педиатру, наблюдающему ребенка, для достоверной оценки состояния ребенка и дальнейшего лечения.

Важнейшим этапом лечения является адекватная гидратация больного ребенка с целью компенсации возникающих водно-электролитных нарушений и ограждения его от необходимости госпитализации.Для этого необходимо использовать жидкости для пероральной регидратации, которые благодаря своему особому составу (соответствующие пропорции электролитов, глюкозы и воды) позволяют восполнить потери жидкости с минимальным риском усугубления электролитных нарушений, уже возникающих в процессе диарея. Сопутствующая рвота не является противопоказанием к проведению пероральной регидратации, но не забывайте регидратировать ребенка жидкостью комнатной температуры небольшими порциями каждые несколько минут, поскольку прием больших объемов теплой жидкости за один раз может усилить рвоту у ребенка.

Дополнительные меры, применяемые при острой инфекционной диарее, такие как пробиотики или осмотически активные вещества, такие как смектин, хотя и могут немного сократить продолжительность клинических симптомов (с нескольких до нескольких часов), являются лишь дополнительным лечением! Поэтому, если ребенок плохо сотрудничает и не хочет пить, жалко тратить время, уговаривая его принять эти препараты.

После первого этапа лечения - обычно 3-4 часа - посвященного только регидратации больного ребенка, вернуться к обычному, легкоусвояемому питанию до появления симптомов диареи, так как это способствует более быстрой регенерации поврежденного кишечника и, следовательно, более быстрое устранение симптомов заболевания.В настоящее время не рекомендуются ограничительные диеты, т.н. «Диарейная диета». Следует отбросить суеверия о продуктах, которые нельзя давать ребенку с диареей, например, о молоке и молочных блюдах.

Если диарея сопровождается лихорадкой и сильной схваткообразной болью в животе, используйте жаропонижающее и обезболивающее средство, например, один из доступных на рынке препаратов парацетамола (в дозе, рекомендованной производителем), который также улучшит функционирование и самочувствие «маленького пациента».

Каталожные номера:
Гуарино А., Альбано Ф., Ашкенази С., Гендрел Д., Хекстра Дж. Х., Шамир Р., Шаевска Х.; Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания; Европейское общество детских инфекционных заболеваний Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания / Европейское общество детских инфекционных заболеваний доказательно обоснованные рекомендации по лечению острого гастроэнтерита у детей в Европе. Дж. Педиатр. Гастроэнтерол.Нутр. 2008 г.; 46: С81–122


.

Рвота у ребенка – что делать, если у ребенка рвота?

Рвота – неприятное заболевание. У детей они обычно вызываются вирусными и бактериальными инфекциями, а также диетическими ошибками. Может ли рвота у детей быть опасной? Какие заболевания могут сопровождать? Что делать родителям, когда у ребенка рвота? Мы советуем.

Рвота является распространенной проблемой как у детей, так и у взрослых.Частыми причинами рвоты у новорожденных являются анатомические дефекты или воспаление желудочно-кишечного тракта, тогда как у детей старшего возраста и взрослых рвота обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией или погрешностью в питании. Основой лечения рвоты, когда хирургическая причина исключена, является использование жидкостей для пероральной регидратации (электролитов) для предотвращения обезвоживания и электролитных нарушений.

Рвота у ребенка - причины

Рвота – это скоординированный рефлекс изгнания пищи из желудка через пищевод и рот.Рвотный центр в нашем мозгу отвечает за рвоту и стимулируется токсинами и электролитными нарушениями. Раздражение стенки горла, желудка или пищевода также может привести к рвоте. Рвота может быть симптомом многих острых, а также хронических заболеваний, развивающихся в организме.

Общие причины рвоты у детей в зависимости от возраста:

  1. Рвота у новорожденных и грудных детей может быть вызвана аномалиями развития желудочно-кишечного тракта и наличием непроходимости или сужения двенадцатиперстной или тонкой кишки, мекониальной непроходимостью или болезнью Гиршпрунга.У младенцев рвота также может быть вызвана аллергией на белки коровьего молока, особенно если мы видим кровь или слизь в стуле ребенка. Распутная рвота у младенцев около 2-3 лет. месячного возраста являются характерным признаком гипертрофического стеноза привратника (т.е. конечного отдела желудка). При этом заболевании химус не может свободно поступать из желудка в кишечник, что вызывает сильную рвоту после еды. Гипертрофический пилоростеноз может быть диагностирован на УЗИ органов брюшной полости и требует срочного хирургического вмешательства.
  2. У детей старше 12 месяцев наиболее частой причиной рвоты является острый гастроэнтерит (желудочный грипп , так называемый кишечный ). Обычно рвота сопровождается диареей и лихорадкой.
  3. Другие причины рвоты у детей включают:

Рвота у ребенка - что это может быть?

Характерными признаками, очень полезными для постановки правильного диагноза причины рвоты у детей, являются: консистенция, цвет и патологические примеси, например кровь или желчь.

Рвота пищей из желудка обычно прозрачная или желтая, содержащая остатки недавно съеденной пищи. Рвота темно-зеленого цвета указывает на наличие желчи. В случае рвоты желчью следует проявлять особую бдительность, поскольку она может быть симптомом абдоминальных заболеваний, таких как кишечная непроходимость, что требует срочного хирургического вмешательства.

Если мы видим свежую, интенсивно красную кровь в рвотных массах, мы подозреваем кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, например, при язвенной болезни или воспалении слизистой оболочки желудка или пищевода, а также носовое кровотечение . Рвота, напоминающая кофейную гущу, указывает на кровотечение в анамнезе или происхождение из желудочно-кишечного тракта ниже желудка, так как кровь в кислой среде желудка подвергается гемолизу.

Следует помнить, что рвота кровью у ребенка может быть симптомом опасных для жизни состояний и требует срочной диагностики и лечения.

Наиболее частой причиной срыгивания у детей в возрасте до 12 месяцев является гастроэзофагеальный рефлюкс, широко известный как ливень. Вызывается незрелостью верхнего пищеводного сфинктера, что вызывает заброс пищи из желудка в пищевод. Обычно это происходит до 30 минут после еды, при этом ребенок остается спокойным и набирает вес. Детей с физиологической гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью на английском языке называют «счастливыми плевками» ( happy spitter ), и обычно они не требуют лечения или изменения питания.

Последствия рвоты у ребенка

Многократная рвота, особенно у детей раннего возраста, может быстро привести к тяжелому обезвоживанию организма наряду с электролитными нарушениями, потерей веса и нарушением обмена веществ.

В зависимости от степени обезвоживания ребенка различают легкое, среднее и тяжелое обезвоживание. При легком или умеренном обезвоживании ребенок обычно беспокоен, возбужден, испытывает жажду, может иметь сухие слизистые оболочки и может выделять уменьшенное количество мочи .Если ребенок сильно обезвожен, он обычно вялый, сонливый, у него учащенное дыхание и учащенное сердцебиение, очень сухие слизистые оболочки, холодные конечности, он отказывается от питья, плачет без слез, мочится очень мало или вообще не мочится. Сильное обезвоживание является показанием для внутривенного орошения в условиях стационара.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу при рвоте у ребенка?

Что делать, если у ребенка рвота?

Пероральная регидратация является основным методом лечения рвоты у детей без хирургического вмешательства . Если у вашего ребенка рвота, лучше всего использовать жидкости для пероральной регидратации (так называемыеэлектролиты), которые содержат необходимые макро- и микроэлементы, а также глюкозу, теряемую при рвоте. При рвоте или диарее, вызванных гастроэнтеритом вирусного или бактериального происхождения, повреждается поверхность кишечника и нарушается всасывание воды в организм. Для правильного функционирования механизма транспорта воды через стенку кишечника необходимы глюкоза и минеральные соли. Вот почему так важно использовать специальные регидратационные препараты.

Правила поения рвотного ребенка:

Диета рвотного ребенка: в начальной фазе можно ограничить прием пищи, но после уменьшения интенсивности рвоты и в соответствии с рекомендациями можно вернуться к кормлению ребенка до развития симптомов . Однако помните, что нельзя давать ребенку трудноперевариваемые продукты, такие как пицца, чипсы или картофель фри.

Узнайте больше о диете при рвоте у детей.

При возникновении диареи и рвоты при гастроэнтерите может развиться временная непереносимость лактозы, содержащейся в молоке. При ухудшении симптомов у детей старшего возраста прием молока следует прекратить на несколько дней. После того, как поврежденная слизистая оболочка кишечника регенерирует и кишечные ворсинки вырабатывают нужное количество пищеварительных ферментов, непереносимость молока обычно исчезает.

Рутинный прием противорвотных средств у детей с острым гастроэнтеритом не рекомендуется, чтобы не угнетать выведение токсинов, бактерий и вирусов из организма.

.

Jelitówka у детей - что делать? Как вылечить желудочный грипп у ребенка?

Кишечно-кишечный тракт у детей — это общее название острого гастроэнтерита, проявляющегося диареей, рвотой и болью в животе. Ребенку, страдающему кишечным гриппом, необходимо пополнять электролиты, чтобы предотвратить сильное обезвоживание. Как лечить кишечник ребенка?

Желудочный грипп, профессионально называемый острым гастроэнтеритом, возникает как у детей, так и у взрослых, в основном в осенне-зимний период.Чаще всего его вызывают такие вирусы, как ротавирусы, норовирусы или аденовирусы. Общие симптомы кишечной инфекции включают диарею, рвоту и боль в животе. Основой лечения является интенсивная пероральная регидратация больного для предотвращения обезвоживания ребенка.

Кишечник у ребенка - каковы его причины?

Термин «желудочный грипп» вводит в заблуждение, поскольку желудочно-кишечные симптомы вызываются не вирусом гриппа, а вирусами типа ротавирус, аденовирус или норовирус.Острая диарея и рвота также могут быть вызваны такими бактериями, как Salmonella , Clostridium difficile , Campylobacter , а также паразитами или грибками. Наиболее частой причиной острого гастроэнтерита у детей является ротавирус , в то время как у взрослых чаще всего встречаются норовирусные инфекции. После проникновения в желудочно-кишечный тракт указанные возбудители повреждают слизистую оболочку кишечника, нарушают всасывание питательных веществ и воды, что приводит к рвоте и диарее.

Заражение вышеперечисленными возбудителями чаще всего происходит воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте с больным человеком или предметами, которыми он пользовался ранее. По этой причине очень важно регулярно мыть и дезинфицировать руки.

Симптомы желудочно-кишечного гриппа у детей

Острый гастроэнтерит у детей может вызывать симптомы различной степени тяжести, от легкого дискомфорта в животе, однократной рвоты или жидкого стула до тяжелой рвотной диареи, приводящей к обезвоживанию и необходимости внутривенной гидратации в условиях стационара.

Симптомы желудочного гриппа проявляются через 12–72 часа после контакта с инфицированным человеком. Сначала обычно возникает рвота, а через несколько часов – диарея. Кишечные симптомы при вирусной инфекции сохраняются в среднем 2-3 дня, иногда даже до 7 дней.

Наиболее частые симптомы заболевания кишечника у ребенка :
- диарея - обычно обильная и водянистая,
- тошнота и рвота,
- боль в животе,
- лихорадка или субфебрилитет, чаще всего на ранних стадиях инфекции.

Симптомы инфекции верхних дыхательных путей также распространены при ротавирусной инфекции и могут предшествовать диарее и рвоте у ребенка.

Кишечный грипп у ребенка - может ли это быть опасно?

Наиболее частым и наиболее серьезным осложнением интенсивной диареи или рвоты является обезвоживание ребенка . Это вызвано потерей электролитов, таких как натрий, калий, хлор и глюкоза, из желудочно-кишечного тракта.Помните, что младенцы и маленькие дети обезвоживаются значительно быстрее, чем взрослые с диареей или рвотой.

Симптомы, которые должны беспокоить родителя, если у ребенка рвота или диарея, включают очень сухие слизистые оболочки рта ребенка, вялость и выраженную слабость у ребенка, учащенное дыхание, слипшиеся веки у младенцев, уменьшение или отсутствие мочи, плач без слезы. Эти симптомы свидетельствуют о сильном обезвоживании ребенка и являются показанием к внутривенному орошению через капельницы в условиях стационара.

Вакцинация — эффективный способ профилактики ротавирусной инфекции, наиболее частой причины острого гастроэнтерита у детей. График вакцинации состоит из двух доз вакцины для детей в возрасте от 6 недель до 24 месяцев.

Кишечник у детей - диета

Прием пищи может быть запрещен на ранних стадиях интенсивной рвоты и диареи, но для предотвращения обезвоживания необходимо использовать жидкости для пероральной регидратации (детские электролиты ).По мере стихания симптомов ребенку можно давать легкоусвояемые продукты с легким запорным эффектом, например, рисовый клей или морковь. Согласно рекомендациям, нет никаких противопоказаний к возвращению к диете, которую ребенок получал до появления симптомов.

Если у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, возникает диарея или рвота, грудное вскармливание следует продолжать. Не рекомендуется менять способ кормления.

Существует подозрение на транзиторную непереносимость лактозы, если вы испытываете газы или диарею после того, как у вашего ребенка была диарея на молочные продукты.Возникает в результате повреждения слизистой оболочки кишечника по ходу кишечника и угнетения выработки фермента лактазы. Обычно симптомы непереносимости лактозы исчезают через несколько недель.

Как лечить кишечник ребенка?

При остром вирусном гастроэнтерите регидратация необходима для предотвращения тяжелого обезвоживания. Введение жидкости всегда следует начинать с приема внутрь, и только в случае неэффективности и обнаружения симптомов выраженного обезвоживания ребенка рекомендуется внутривенное орошение через капельницу в условиях стационара.

Важнейшие правила профилактики обезвоживания ребенка при желудочном гриппе:
- лучшим препаратом для приема при рвоте и диарее являются жидкости для пероральной регидратации (так называемые электролиты), которые содержат глюкозу и ионы, теряющиеся из организма,
- пить ребенку часто, но с небольшим количеством жидкости, например, одну чайную ложку каждые несколько минут,
- вводимые жидкости должны быть прохладными, так как теплые жидкости могут стимулировать рвотный рефлекс,
- если ребенок категорически отказывается от приема электролитов, можно дать разбавленный яблочный сок,
- не рекомендуется подавать газированные и искусственно окрашенные напитки, т.е.coli, так как они не предотвратят дальнейшего обезвоживания вашего ребенка и не сократят продолжительность диареи или рвоты.

Противодиарейные препараты не следует назначать ребенку с инфекционной диареей, поскольку они задерживают удаление патогенов и их токсинов из кишечника и повышают риск серьезных осложнений из-за длительного контакта с ними.

Применение пробиотиков (особенно тех, которые содержат Lactobacillus casei GG (LGG), Saccharomyces boulardii ) у ребенка с диареей может сократить ее продолжительность и ускорить восстановление нормальной функции кишечника. .90 000 диетических ошибок в питании детей — как их не совершать? Правильное питание необходимо развивать с первых лет жизни ребенка. Если правильные, здоровые пищевые привычки не привить ребенку, когда он маленький, выработать их, когда он станет взрослым, будет сложно. Вот почему так важно правильное воспитание, связанное со здоровым питанием, и подача примера детям с раннего возраста. Какие есть ошибки в питании у детей и как их не совершать?

Ошибки питания у детей - что это такое и каковы последствия?

Дети совершают много ошибок в питании.Они могут быть связаны с неправильным количеством пищи, которую вы едите, небольшим разнообразием или неправильным выбором продуктов.

Неадекватные привычки питания связаны с более высокой частотой избыточного веса и ожирения, дефицита витаминов и минералов, кариеса, гормональных нарушений и метаболических заболеваний, таких как атеросклероз и диабет . Они появляются уже у самых маленьких детей, а могут возникать и в более позднем возрасте, когда ошибки в питании детей, совершенные в течение длительного времени, выявляются лишь спустя несколько лет.

Кроме того, недостаточное питание детей может задерживать или ускорять процессы их взросления и роста, снижать иммунитет, ассоциироваться с нарушениями физического и психического развития.

Наиболее распространенные ошибки в питании детей

К наиболее часто упоминаемым ошибкам в питании детей относятся:

Что делать, чтобы не ошибиться в питании детей?

Первый фундаментальный принцип, позволяющий избежать ошибок в питании детей, — подавать хороший пример. Ни один ребенок не захочет есть овощи и фрукты, если их родители этого не делают. Точно так же ни один ребенок не научится завтракать по утрам, если его нет дома для этого.

Привлекайте ребенка к совместному приготовлению здоровой пищи – так он с большей вероятностью попробует ее, узнает, что есть и что полезно для здоровья.

Расскажите ребенку о влиянии продуктов высокой степени переработки, большого количества сладкого на его организм, чтобы он знал последствия неправильного питания. Простое запрещение не сработает, если ребенок не знает, о чем идет речь.

Рекомендации для родителей по питанию детей

  1. Кормите ребенка регулярно, каждые 3-4 часа. Ребенок должен начинать каждый день с полезного завтрака, который обеспечит его энергией в детском саду или школе.Стоит обратить внимание на количество сложных углеводов в приемах пищи (крупы грубого помола, хлеб, каши), ведь именно они отвечают за уровень энергии в течение дня.
  2. Добавляйте в детское питание источники жирных кислот омега-3. В зависимости от возраста ребенка это может быть морская рыба хорошего качества, грецкие орехи, рапсовое масло, льняное масло с добавлением в чугун или творог. Обеспечьте вашего ребенка достаточным количеством кальция и витамина D3. Это позволит правильно развивать мозг и костную систему развивающегося организма.
  3. Помните, что ваш ребенок должен участвовать в совместном приеме пищи с раннего возраста, но большое количество мяса или соли и сахара, потребляемых взрослыми, может ему не подходить.
  4. Если ваш ребенок отказывается есть, возможно, он сыт. Не заставляйте его есть, если врач считает, что у него нет дефицита питательных веществ или он имеет недостаточный вес.
  5. Вода – лучшее питье для ребенка, негазированные и негазированные напитки, ароматизированная вода или фруктовые соки (особенно в больших количествах).Это лишние калории и риск диабета.
  6. Старайтесь ограничить сладкое, не давайте детям сильно обработанные блюда. Приготовьте им обед вместо того, чтобы давать им деньги на покупку булочек или чипсов в школьном магазине.
.90 000 Что есть и пить при рвоте? Рвота часто возникает при пищевых отравлениях или так называемых кишечник. При рвоте стоит ввести соответствующую диету, чтобы облегчить уставший желудок и ускорить выздоровление. Оказывается, некоторые продукты помогут снять тошноту и рвоту, а правильное употребление жидкости предотвратит обезвоживание. Что есть ребенку или взрослому при рвоте? Как приготовить еду людям после рвоты? Мы советуем.

Хотя они являются общей проблемой, стоит помнить, что они распространены и часто связаны с относительно безвредными состояниями, такими как злоупотребление алкоголем, стресс или ранняя беременность. Однако иногда они появляются при очень тяжелых состояниях и опасных заболеваниях, например при раке, в результате инсульта (или его травмы), при отравлении сильнодействующими наркотиками или другими психоактивными веществами, при желудочно-кишечной непроходимости.Независимо от причины, в дополнение к надлежащему медицинскому вмешательству, фармакотерапии и гидратации, важным элементом также будет выбор соответствующей нутритивной поддержки. Что следует учитывать в диете при рвоте у детей и взрослых? Что можно есть и чего следует избегать?

Что следует учитывать в диете при рвоте у детей и взрослых?

Рвота может возникнуть в результате злоупотребления алкоголем, употребления в пищу чего-то несвежего, а также на ранних сроках беременности, а также как побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов.Хотя во многих ситуациях они быстро проходят, иногда они хронически досаждают взрослому или ребенку, например, при онкологическом лечении. Стоит помнить, что помимо фармакотерапии и правильного увлажнения крайне важно позаботиться о правильном питании. Особенно, когда рвота длится дольше и воздержаться от еды длительное время не представляется возможным. В противном случае это может привести к ряду тяжелых последствий для здоровья и даже жизни, в том числе к нарушению питания, что является основной причиной осложнений при лечении m.в неопластическое заболевание.

Врач всегда должен определить причину рвоты, которая длится более нескольких часов, особенно у маленьких детей или пожилых людей, и особенно когда она связана с другими симптомами (например, повышение температуры, сильное вздутие живота или прогрессирующее ухудшение общего состояния). Это крайне важно и при наличии обоснованных подозрений на отравление наркотиками или другими психоактивными веществами.

Стоит подчеркнуть, что отдельные продукты и блюда способны облегчить чувство тошноты и саму рвоту.Полезными оказываются конкретные приемы приготовления блюд и даже температура их подачи. Однако следует иметь в виду, что — особенно маленьким детям — во время сильной рвоты мы не даем еды. Это может привести к удушью и удушью.

Что пить, чтобы предотвратить обезвоживание при рвоте?

Когда вас рвет, обычно последнее, о чем вы думаете, это о еде. Отсутствие аппетита также усиливает чувство тошноты – даже при виде самого популярного до сих пор блюда. Однако следует помнить, что хотя день или два без еды не должны навредить даже самым маленьким, отсутствие адекватного увлажнения может иметь серьезные последствия.

Так что пить, чтобы предотвратить обезвоживание при рвоте ? Лучше всего прохладные, слегка подслащенные или соленые напитки, которые помимо жидкости обеспечат организм порцией электролитов (натрий, содержащийся в соли) и глюкозой. Поэтому отлично подойдут домашние, легкие компоты, остывший чай или вода с добавлением меда.Хотя это кажется спорным, несколько глотков традиционной колы (дегазированной, комнатной температуры) часто могут быть хорошим решением. Пить его не рекомендуется, так как это может вызвать обезвоживание. Тем не менее иногда это помогает облегчить тошноту, так что больной съест поданную пищу с несколько большим аппетитом. Хотя этот напиток и не самый полезный, в данном случае польза намного превышает риски.

Все жидкости, которые вы вводите, следует пить маленькими глотками в течение дня.Детям раннего возраста достаточно даже нескольких чайных ложек за раз, но вводить как можно чаще.

Напитки при рвоте:

Рекомендуемые продукты – что есть при рвоте и чего избегать?

Предполагается, что диета при рвоте у ребенка и у взрослого должна быть легкоусвояемой, и в то же время очень питательной, чтобы компенсировать потерю питательных веществ. Эта рекомендация имеет особое значение, когда пациент борется с хронической тошнотой и рвотой, например, в ходе химиотерапии, которая сама по себе вызывает огромные разрушения в организме.

Стоит добавить, что первый прием пищи следует принимать только после того, как рвота немного прекратилась и общая ситуация относительно урегулировалась. Как упоминалось ранее: принудительное питание во время рвоты может привести к тяжелому удушью.

Что есть натощак после рвоты? Рекомендуется готовить все блюда из свежих высококачественных продуктов. Рекомендуется готовить блюда с учетом ценных источников белка (нежирное мясо, рыба) и легкоусвояемых углеводов (картофель, морковь, пшено, белый хлеб, вка, белый рис, манная крупа, кускус, кукурузная каша, рисовые хлопья, пшенные хлопья , тонкие, легкие макаронные изделия, блюда на основе пшеничной муки и др.). Источником жиров должны быть растительные масла и свежее сливочное масло, добавляемые только в готовые блюда, в холодном виде.

Важно: если для возвращения к питательному и полноценному рациону требуется больше времени, можно рассмотреть возможность поддержки меню медицинскими добавками, такими как ОНС (более широко известные как пищевые добавки). Эти препараты обеспечат необходимую энергию и белок.

Диета при рвоте – как правильно готовить? Пюре, смузи и желе при рвоте

Тошнота, обычно предшествующая рвоте, может усиливаться при неправильном приготовлении или приеме пищи. Легкоусвояемая диета для ребенка и взрослого при рвоте, поэтому исключает употребление горячих, ароматных блюд, так как сами пары могут ухудшить самочувствие. Положения меню при рвоте включают также запрет на жарку, тушение и жарку на кухне, запекание в непокрытой посуде, а также употребление на кухне пряных специй и добавок. Диету при рвоте ребенку или взрослому следует проводить методами кипячения в воде, приготовления на пару или несколько позже - запекания в фольге, рукаве или в закрытой посуде.

После рвоты организм гораздо лучше усваивает измельченную пищу, поэтому рекомендуется перемешивать и протирать блюда . Отличной идеей для ребенка и взрослого после рвоты будут коктейли на основе растительных напитков (а на более позднем этапе и с использованием традиционных кисломолочных продуктов), фруктового киселя (желательно домашнего приготовления, с использованием картофельной муки) или картофельного пюре или других крахмалистых овощей. .

Что есть и пить, чтобы облегчить тошноту и рвоту?

Что есть при рвоте? Диета при рвоте может также содержать продукты, продукты или напитки, помогающие облегчить тошноту у детей и взрослых.К ним относятся, среди прочего:

Важно: в случае очень неприятной, хронической, неконтролируемой рвоты, например, при раке, может потребоваться отказ от пероральной диеты и введение так называемой диетотерапия с применением питания искусственным доступом к желудочно-кишечному тракту или даже парентеральным (внутривенным) доступом.

.

Диарея у ребенка - симптомы, причины, лечение 9000 1

Диарея у ребенка – одно из самых распространенных заболеваний. Особенно осенью и зимой, когда наш организм уже ослаблен окружающими нас вирусами и инфекциями. Одно несомненно – его нельзя недооценивать и стоит поторопиться с его завершением, так как оно сильно ослабляет детский организм.

Посмотреть фильм: «Идеи для совместного времяпрепровождения с семьей»

1.Понос у ребенка - симптомы

О диарее у ребенка говорят, когда у малыша несколько раз в день выделяется водянистый стул . Вы можете распознать этот стул по широкому влажному ободу вокруг него на подгузнике. Фекалии содержат не полностью переваренные части пищи (в основном остатки фруктов и овощей).

При остром инфекционном заболевании в стуле присутствует слизь или кровь. Часто сопровождается болями в животе или лихорадкой. Распознать понос у ребенка мы также можем по неприятному, кислому запаху стула, недомоганию ребенка, отсутствию аппетита и отсутствию аппетита.Диарея может быть острой или хронической. Острая диарея — это заболевание, которое длится до 14 дней, и если симптомы сохраняются более 14 дней, оно называется хронической диареей.

2. Диарея у детей - причины

Ротавирус передается воздушно-капельным путем, поэтому предотвратить заражение малыша очень сложно. Они быстро попадают в тонкий кишечник, проникают на слизистую оболочку и размножаются там с большой скоростью. Если ребенку меньше 6 месяцев, быстро обратитесь к врачу, обратитесь к старшему, если симптомы не исчезнут через несколько часов.

Диарея у ребенка также может быть вызвана:

3. Диарея у детей - лечение

Есть несколько теорий по этому поводу. Некоторые рекомендуют прием пробиотических препаратов, таких как Лакцид, Лацидофил, Трилак, Энтерол, чтобы сократить время диареи у ребенка. Они не рекомендуют активированный уголь или какие-либо средства, мешающие ребенку избавиться от того, что вызвало это состояние. Другие просят дать уголь, смекту и тому подобное, чтобы прекратились. Оставляем выбор лечащему врачу.Именно он может лучше всего оценить состояние ребенка.

Важно при диарее у детей:

Важная информация:

Обезвоживание - ребенок не мочится или мочится очень мало, у него сухость во рту или языке, плачет без слез, кожа неэластична, родничок у младенцев спадается - срочно обратиться в больницу.Это очень опасные симптомы.

Берегите кожу - у ребенка очень легко натираться во время диареи. После каждой дефекации или смены подгузника обмывайте кожу ребенка и смазывайте ее защитным кремом.

Соблюдайте гигиену – тщательно мойте руки после каждого контакта с подгузником. Очень легко передать микробы остальным членам семьи. Помните, что существуют прививки от ротавируса. К сожалению, их цена довольно высока, но защитить своего ребенка от этих микроорганизмов стоит.

.

Смотрите также