Рожа на ноге у ребенка


Рожистое воспаление (рожа): лечение, симптомы и диагностика

Аллерголог

Быков

Сергей Анатольевич

Стаж 18 лет

Врач аллерголог (иммунолог), кандидат медицинских наук, член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, член Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI).

Записаться на прием

Рожистое воспаление либо просто рожа — это инфекционно-аллергическая болезнь, которая затрагивает кожу и подкожную клетчатку. Заболевание довольно распространено и склонно к рецидивам. Оно занимает четвертое место среди всех инфекционных болезней, а также все чаще встречается с течением времени. Так, за последние двадцать лет количество рецидивов этой болезни увеличилось на 25%. Более того, все чаще встречается тяжелая форма заболевания — теперь это около 80% случаев, хотя еще 50-60 лет назад тяжелую форму ставили лишь 30 процентам пациентов.

Группы риска

Чаще всего такому заболеванию подвержены женщины в возрасте от 50 лет, но оно может встречаться и у младенцев. В их случае заражение происходит после попадания стрептококка в ранку пупочной области. Нет никаких объяснений этому факту, но люди с III группой крови страдают от рожи чаще. Также есть связь с местом проживания. В Южной Азии, а также в Африке это заболевание встречается очень редко.

В зоне риска находятся люди с низким уровнем иммунитета, ослабленные болезнями, стрессами, лечением и другими факторами.

Симптомы

Заметить первые симптомы болезни рожа можно на разных частях тела: ногах, руках, лице, туловище, промежности. Причем многое будет зависеть от того, как именно развивается болезнь. Например, воспаление на лице может локализоваться вокруг глазницы, возле ушной раковины, на волосистой части головы и шеи. Если болезнь начинается с носа, может развиться поражение по типу бабочки — с выходом на щеки. Параллельно возникает отек, который искажает размеры тканей. То же самое касается всех остальных органов — локализация заболевания разная и зависит от ситуации.

Симптомы рожи делятся на общие и локальные. К общим относятся такие моменты:

Иными словами, наблюдаются симптомы общего отравления организма.

Локальные симптомы рожи выглядят так:

Чем запущеннее ситуация, тем выше риски того, что даже после успешного лечения наступит рецидив. Нередко заболевание возникает на том же месте, что и в первый раз.

Причины

Рожистое воспаление вызывается стрептококками — а точнее, одной из разновидностей бактерий данной группы. В организме с ослабленным иммунитетом стрептококк способен вызывать и другие заболевания — например, скарлатину, миокардит, ангину.

Около 15% людей планеты являются носителями стрептококка. То есть их иммунитет довольно сильный, чтобы не заболеть, но при этом они распространяют инфекцию. Она передается через личные контакты, бытовые предметы, воздушно-капельным путем и т. д.

Предрасполагающие факторы для заражения:

Если обобщить, то болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета и заражения стрептококком, которое может произойти разными путями.

Диагностика

Если возникли первые признаки болезни рожа, необходимо обратиться к дерматологу либо терапевту. В зависимости от степени проблемы может потребоваться помощь и таких специалистов, как иммунолог, хирург, инфекционист.

Диагностика заболевания включает опрос пациента, а также его тщательный осмотр. Затем назначаются анализы на уровень Т-лимфоцитов, СОЭ, количество нейтрофилов (это все выясняется через анализ крови).

Факультативно назначается бактериологическое исследование для определения возбудителя — у врачей нет единого мнения по поводу целесообразности такого обследования.

Лечение

В случае развития рожи на ноге, руке или другой части тела, подход всегда будет комплексным — одного местного лечения просто недостаточно. Более того, упор во многом делается на повышение иммунитета, иначе риски того, что болезнь повторится, очень высоки. Для работы с иммунитетом используются специальные препараты, но пациенту важно поменять образ жизни: хорошо отдыхать, тщательно следить за своим здоровьем, правильно питаться, исключить негативные факторы.

При лечении рожистого воспаления используются антибиотики, а также антибактериальные препараты других групп. Лекарственная терапия подбирается индивидуально — самостоятельно назначать себе лекарства нельзя ни в коем случае.

Вместе с приемом медикаментов необходимо обрабатывать пораженную кожу: специальными растворами, присыпками, аэрозолями. А мази, которые люди так любят назначать себе сами — синтомициновая, ихтиоловая, Вишневского — в этом случае категорически запрещены, поскольку они могут спровоцировать осложнения и стать причиной развития абсцесса. Ни в каком виде не допускается и применение народной медицины — при лечении рожистого воспаления это крайне опасно!

С пациентами обязательно проводится профилактическая беседа относительно нюансов гигиены во время лечения. Так, ежедневно нужно менять постельное белье, заботиться о доступе воздуха к пораженному участку, регулярно принимать душ в теплой, очень комфортной воде. Кожу нельзя вытирать — только пропитывать бумажными полотенцами.

При роже используются и физиотерапевтические методы: УФО, магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, определенные виды лазеротерапии, аппликации с теплым парафином. На каждом этапе лечения назначаются свои процедуры, причем подбираются они индивидуально — под каждого пациента и его состояние. Здесь также неуместна никакая самодеятельность, иначе можно навредить здоровью.

При очень серьезных осложнениях требуется хирургическое лечение.

Если вы столкнулись с такой проблемой, мы рекомендуем немедленно обратиться в клинику АО «Медицина». Мы находимся в Москве и располагаем большим штатом профессиональных дерматологов, терапевтов и других специалистов, которые могут вам помочь. А современные условия для диагностики и лечения помогут добиться результатов гораздо быстрее.

Если врачи вовремя возьмутся за лечение, а пациент будет соблюдать все рекомендации, болезнь можно вылечить в течение 10-14 дней.

Профилактика

Поскольку заболевание может коснуться каждого, профилактика рожи важна и для тех, кто уже однажды переболел, и для тех, кто только слышал о подобной болезни.

Профилактика заключается в соблюдении следующих советов:

Помните, что от этой болезни нельзя застраховаться, но можно сделать все, чтобы снизить риски ее возникновения.

Вопросы-ответы

Как выглядит рожа?

Как правило, как красный, припухший участок кожи — в зависимости от вида и степени болезни он может покрываться пузырями с жидкостью, кровью или гноем.

Заразна ли рожа на ноге для окружающих?

Если у кого-то из окружающих сниженный иммунитет, есть риски заражения стрептококковой инфекцией. Но она необязательно вызовет такое же заболевание — этот же возбудитель становится причиной многих других неприятных болезней. По этой причине воспаления на ногах и руках рекомендуется прикрывать стерильной повязкой и соблюдать элементарные правила гигиены.

Как лечится рожа?

Рожа всегда лечится комплексно. Для этого нужны медикаменты, методы физиотерапии, иногда хирургическое вмешательство. Но в любой ситуации ставка также будет сделана на повышение иммунитета.


Рожистое воспаление, лечение в домашних условиях

Рожистое воспаление, которое в народе называют просто рожа, это инфекционно-аллергическое заболевание. Оно проявляется изменениями структуры кожи и подкожной клетчатки.

Название болезни дало французское слово «rouge». Что в переводе на русский означает «красный».

Место поражения не только обладает большим отеком, но и окрашивается в яркий красный цвет.

Причины возникновения рожистого воспаления

Чтобы понять, чем лечить рожистое воспаление, важно определиться с причинами, которые приводят к образованию этого заболевания.

Ярко-красный отек с выраженными границами появляется из-за действия патогенных бактерий стрептококка группы А. Эти бациллы уже имеются в организме человека, но проявляют себя только при создании условий для этого. Подавляющее большинство людей, страдающих от этого заболевания, имеют генетическую или приобретенную предрасположенность к нему.       

Для возникновения рожи необходимо сразу несколько факторов:

Действие микробов приводит к появлению отека и покраснения кожи. Ухудшает положение плохая гигиена. Рожа не вызывает образование антител в организме. Поэтому, если человек перенес такое заболевание, то имеется риск повторного заболевания.

Симптомы и признаки рожи

Повреждение кожного покрова из-за этого заболевания проходит в острой форме. Уже через 1-2 часа после проникновения в очаг повреждения бактерии проявляется дискомфорт и неприятные ощущения.

У пациента повышается температура. Нередко человек может ощущать:

Покраснение появляется на коже через 10-15 часов после появления неприятных ощущений. Появление отека приводит к зуду, дискомфорт усиливается из-за эффекта стянутости кожи. В конце формирования рожи появляется выраженная эритема. 

Основным симптомом рожистого воспаления является сильное покраснение пораженного участка. Граница отека выглядят неровно, края участка приподнимаются.

Место поражения отличается от остального тела увеличенной температурой.

Болезненные ощущения возникают при небольшом надавливании на кожу.  

Часто рожа протекает с появлением лимфаденита. Уплотняются лимфатические узлы, это приводит к появлению болевых ощущений при изменении положения тела.

Классификация заболевания

Выбор метода лечения рожистого воспаления голени проходит после классификации заболевания.


По тяжести течения болезни рожа делится на:


По частоте возникновения рожа может быть:


По распространению по телу рожистое поражение классифицируется на:


Еще одной классификацией этого заболевания является разница в характерах проявления поражения кожи:

На каких участках тела рожистое воспаление проявляется чаще?

Чаще всего рожистые поражения кожи можно встретить в следующих местах:

Осложнения при рожистых воспалениях кожи

Неправильное лечение рожи в домашних условиях приводит к образованию сепсиса и инфекционно-токсическому шоку. Массовое проникновение бактерий в кровь требует незамедлительного приема сильнодействующих антисептических препаратов. Также специалистами были отмечены случаи поражения тканей камер и клапанов сердца. К счастью, такие проблемы встречаются редко и только у людей с сильно ослабленным иммунитетом.

Частым осложнением при рожистых воспалениях кожи является слоновость. Действие бактерий вызывает застой лимфы, что приводит к стойкому отеку. Особенно сильно подвержены такой проблеме люди с функциональной недостаточностью лимфообращения.

Из осложнений местного характера стоит отметить:

Лечение аппаратами «Солнышко»

Существует несколько способов терапии рожистых поражений. Современная медицина использует комплексные методы, основанные на устранении факторов развития болезни, укреплении организма и избавлении от симптомов болезни. Одним из способов профилактики и лечения заболевания рожи является использование аппаратов «Солнышко». Наибольшим эффектом обладают следующие модели:

Профилактика рожистого воспаления

Так как возбудителями этого заболевания являются бактерии стрептококки, важно регулярно проводить мероприятия по снижению их влияния на организм. Если замечен грибок ногтей или другие проявления действия этих бактерий, нужно пройти курс терапии, устраняющий проблему.

Другим важным мероприятием по профилактике рожи является усиление защитных функций организма. Для повышения иммунитета необходимо восполнить нехватку витаминов в организме. Люди, занятые во вредных условиях труда, должны дополнительно получать средства для укрепления иммунитета. 

Лицам, находящимся в группе риска, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и периодически пропивать курс антибиотиков пролонгированного действия. Не забывайте о том, что любое проявление рожистого поражения можно быстро устранить с помощью средств аппаратной медицины. Например, кварцевыми излучателями «Солнышко».

симптомы и признаки ~【Лечение в Киеве】

Симптомы рожи

Инкубационный период рожи может прослеживаться только при посттравматическом заражении этой инфекцией. В таких случаях он составляет от нескольких часов до 5 суток.

Симптомы рожистого воспаления в 90 % случаев появляются внезапно и проявляются остро. У больного быстро повышается температура и прогрессируют проявления общей интоксикации: 

Примерно через несколько часов появляются местные симптомы рожи, которые проявляются возникновением ограниченного воспаленного участка на коже или слизистых оболочках. Зона воспаления становится уплотненной, отечной, зудит или жжет, краснеет и выглядит как блестящая, приподнятая, уплотненная бляшка. У больного появляются жалобы на ощущения распирания и болезненность во время прикосновения или попыток прощупывания. 

Особенно болезненны возникающие на волосистой части головы поражения. Так же к симптомам рожи нередко присоединяются признаки лимфаденита: происходит увеличение регионарных лимфатических узлов, во время движения или при прощупывании они болезненны.

При тяжелой форме рожистого воспаления в периоде разгара инфекции общая интоксикация стремительно прогрессирует. Возникают такие признаки рожи:

Лихорадка длится около 7–8 дней. На пораженных участках кожи или слизистых воспаление стихает позднее. В области эритемы присутствует легкое шелушение. Иногда возникает пигментация. При развитии лимфостаза появляется отек.

Рожистое воспаление

Очаг поражения при эритематозной роже выглядит как участок эритемы ярко-красного цвета с отечностью и четкими неровными контурами в виде «географической карты» или «языков пламени». Цвет пораженного участка может варьировать от бурого (при выраженном нарушении питания тканей) до синюшного (при застое лимфы). Во время надавливания на очаг покраснение исчезает через 1–2 секунды.

Уплотненность кожи и регионарный лимфаденит при роже могут сохраняться продолжительно. Обычно этот признак рожи указывает на высокую вероятность ее рецидива.

При развитии эритематозно-геморрагической формы на фоне эритемы появляются мелкие и крупные очаги кровоизлияний, которые могут сливаться. Лихорадочный период обычно длится около 14 дней, и репрессирование признаков рожи происходит намного медленнее. Так же при этой форме рожи возрастает вероятность некротических поражений.

Эритематозно-буллезная форма рожи сопровождается появлением пузырьков (булл). Они могут быть мелкими и крупными, содержат прозрачный серозный экссудат. Буллы возникают через 2–3 дня после развития рожи. Они могут вскрываться самостоятельно. Если пузыри большие, рекомендуется вскрытие при помощи стерильных ножниц. Рубцы после булл чаще всего не остаются.

При буллезно-геморрагической роже в пузырьках скапливается серозно-кровянистая жидкость. После вскрытия они могут оставлять изъязвления и эрозии. Эта форма рожи нередко осложняется развитием нагноений или некроза.

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Как происходит заражение

Проникновение стрептококковой инфекции происходит при травмах, когда нарушается целостность кожных покровов. Предрасполагающим фактором для заражения являются грибковые инфекции, аутоиммунные заболевания, авитаминоз, а также различные сосудистые патологии.

Если возбудитель попадает на здоровую кожу, заражения, как правило, не происходит. Чем больше площадь дефектов кожных покровов, тем выше вероятность развития рожистого воспаления. Входными воротами для инфекции могут быть множественные ссадины, потертости, воспаленные мозоли, расчесы от укусов москитов и комаров.

Симптомы рожистого воспаления

Заболевание характеризуется коротким инкубационным периодом и стремительно развивается. Температура повышается до 39 градусов, начинается озноб, лихорадка, головная боль. Увеличиваются лимфоузлы, расположенные вблизи от места внедрения инфекции. Кожа, где находятся очаги воспаления, приобретает красный (иногда малиновый) оттенок. В этой области может возникнуть боль, зуд, ощущение жара.

Пораженный участок постепенно увеличивается. Основная зона локализации – щеки и нос (рисунок бабочки), щиколотки и голени, углы рта, область слухового прохода. В области воспаления кожа становится блестящей и отечной – границы с неповрежденными кожными покровами имеют вид языков пламени.

Виды заболевания и лечение

Рожистое воспаление может быть эриматозным, геморрагическим (с внутренними кровоизлияниями), буллезным (с образованием пузырей на участках воспаления). Болезнь лечится амбулаторно, под наблюдением врача.

В первую очередь назначается массированная антибактериальная терапия, жаропонижающие препараты. При сильной интоксикации показаны капельницы с глюкозой и изотоническим раствором. В течение первых дней лечения необходимо соблюдать постельный режим, легкую диету. На очаги поражения накладываются повязки с фурацилином, риванолом. При выполнении всех предписаний врача выздоровление наступает через 14 дней. При отсутствии терапии может развиться сепсис, воспаление лимфоузлов, флебит.

В нашей клинике успешно лечат все виды рожистых заболеваний, применяя современные препараты и методики. Рекомендуем обращаться к нам при первых признаках инфекции – в этом случае наступает полное излечение, без рецидивов и осложнений. Запись к врачам ведётся круглосуточно.

Лечение рожистого воспаления | Клиника Семейный доктор

Рожа, или рожистое воспаление, — инфекционное заболевание верхних слоев кожи, подкожной клетчатки и поверхностных лимфатических сосудов. Причиной болезни выступает размножение стрептококка. В норме этот условно-патогенный микроорганизм присутствует на поверхности кожи и не вызывает болезни. Активное размножение может быть связано со снижением иммунных сил, повреждениями и микротрещинами кожных покровов. Чаще роже подвергаются участки кожи, в которых возникают застойные явления: голени, бедра. Фактором риска выступает варикозная болезнь и другие состояния, при которых наблюдаются отеки нижних конечностей.

Лечением рожистого воспаления занимается дерматолог, реже — хирург, когда требуется удаление некротизированных тканей.

Формы и симптомы

Заболевание не относят к высокозаразным, но при контакте с больным существует риск заражения. Болезнь начинается резко, с подъема температуры до 39−40 °С. Также наблюдаются следующие проявления:

При эритематозной форме очаги могут распространяться по большим площадям кожи. Краснота имеет четкие границы, которые могут напоминать языки пламени.

Буллезная форма более тяжелая. Краснота пораженных участков сопровождается появлением пузырей, как при ожоге. При буллезно-геморрагической форме под пузырями появляются омертвевшие участки тканей.

Методы лечения

Лечение рожистого воспаления кожи зависит от формы и степени тяжести. Основу терапии составляют антибактериальные препараты, эффективные в отношении бета-гемолитического стрептококка группы А. Антигистаминные препараты широко применяются для снятия отечности и зуда. Также используются и местные средства:

Буллезная форма предусматривает иссечение пузырей, буллезно-геморрагическая — некротизированных тканей. Это требует пребывания в отделении хирургии, оперативное лечение осуществляется только в госпитальных условиях. В ряде случаев требуется последующая кожная пластика.

Хирургическое лечение рожистого воспаления сопровождается постоянными перевязками. Помочь ускорить выздоровление могут методы физиотерапии (кварц), иммунокоррегирующие, общеукрепляющие препараты, витаминотерапия.

Если рожа часто рецидивирует, врач назначит средства для профилактики.

Лечением рожистого воспаления в клинике «Семейный доктор» успешно занимаются квалифицированные дерматологи и хирурги. Многолетний опыт работы и использование только надежных и проверенных методов позволяет оказывать качественную помощь даже сложным пациентам. Мы располагаем широкими диагностическими возможностями и готовы предложить ряд эффективных методов терапии: от действенных рекомендаций специалистов до физиотерапии и перевязок. 

Для записи к врачу-хирургу позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

будни 8-21, выходные 9-20

Записаться к врачу

врач-хирург, онколог, маммолог

врач-онколог, хирург, колопроктолог, врач ультразвуковой диагностики

врач-хирург, онколог, врач ультразвуковой диагностики

врач-хирург, онколог, к.м.н.

врач-хирург, колопроктолог, к.м.н.

врач-хирург, онколог, флеболог

врач-хирург, к.м.н.

Свищ на ноге лечение в Международном центре охраны здоровья

Свищи любой локализации являются серьезной хирургической патологией, требующей тщательной диагностики и вдумчивого грамотного подхода к их устранению. Когда у пациента в силу тех или иных причин возникает свищ на ноге лечение его почти всегда исключительно хирургическое. За консультацией и гарантированным результатом обследования и лечения можно обратиться в Международный центр охраны здоровья И.Медведева, который открыт для пациентов 363 дня в году.

Свищи на ноге: причины, симптомы

Свищ – отверстие, при помощи которого полости тела или органов сообщаются между собой или с внешней средой, в норме их нет. Самая частая причина образования свищей – гнойное расплавление тканей. Когда воспаление возникает в замкнутом пространстве, оно либо осумковывается (абсцесс с капсулой), либо распространяется по тканям и полостям (флегмона), но рано или поздно все равно выделяется гноем в окружающую среду либо через естественные отверстия, либо через свищи.

Причины образования свищей на ноге

Симптомы при свищах на ноге

Свищ является постоянным источником инфекции и свидетельствует о слабом иммунитете, поэтому его лечение обязательно! Лучше, если данной проблемой заниматься будет квалифицированный врач, хирург в тандеме с иммунологом, эндокринологом и т.д.

Лечение

Если у пациента диагностирован свищ на ноге лечение складывается из следующих этапов:

Если свищ существует давно или иммунитет у пациента чрезвычайно ослаблен, то свищи редко закрываются сами, в этом случае требуется хирургическое лечение: иссечение свища, дренирование гнойных полостей, санация источника инфекции. В роли последнего могут выступать конструкции для остеосинтеза (пластины, штифты, проволоки, скрепки), инородные тела, нерепонированные отломки костей и т.д. Только высококвалифицированный хирург на основе истории заболевания и снимков (прицельные и фистулография) сможет предложить и выполнить пациенту эффективное хирургическое вмешательство, которое ликвидирует проблему, а не создаст новые.

О детских болезнях

Что необходимо знать родителям о детских инфекциях.

Корь.

Это одно из самых заразных заболеваний, к нему восприимчивы буквально все, именно поэтому, тогда когда не было прививок, большинство людей успевало переболеть корью еще в детстве. Невосприимчивы к кори только дети до трех месяцев, так как у них еще сохраняется пассивный иммунитет, полученный от матери. Но если мать не болела корью, то ее ребенок может, заразившись, заболеть уже в первые дни жизни.

Источник инфекции - больной человек. Для того чтобы заразиться, не обязательно быть с ним в контакте: вирус распространяется с током воздуха в соседние комнаты, через коридоры и лестничные площадки в другие квартиры, и даже с нижнего этажа на верхний по вентиляционной системе.

Инкубационный период, то есть период от заражения, до начала заболевания, в среднем продолжается 8-10 дней, но может удлиняться до 17 дней, а если ребенку с профилактической целью ввели гамма-глобулин, то даже и до 21 дня.

Начинается корь с повышения температуры тела до 38,5-39 градусов, насморка, сухого, навязчивого кашля, покраснением слизистой оболочки век. Ребенок становится беспокойным, плаксивым, у него появляется рвота, боль в животе, иногда жидкий стул. В это время можно обнаружить на слизистой оболочке щек, у коренных зубов, или на слизистой губ и деснах серовато-белые пятнышки величиной с маковое зерно, окруженные красным венчиком. Это ранний симптом кори, позволяющий врачу поставить диагноз еще до возникновения самого характерного ее признака - сыпи.

Период высыпания обычно начинается только на 4-5 день болезни. Сыпь в виде мелких розовых пятен появляется за ушами, на спинке носа. В течении суток она распространяется на лицо, шею, грудь, верхнюю часть спины. На следующие сутки сыпью покрывается все туловище и руки, а на третьи и ноги. Сыпь может быть очень обильной, сливной, или, наоборот, редкой. Но последовательность высыпания при кори (сверху вниз) неизменима. И пока идет высыпание, температура остается повышенной. Затем состояние ребенка улучшается, температура снижается до нормы, сыпь теряет яркость и буреет.

Таково типичное течение кори. Как и каждое заболевание, она может протекать и тяжелее, и легче. Легко протекает корь у детей, которым в инкубационный период вводили гамма-глобулин.

Сама по себе корь не опасна, но, резко снижая защитные силы ребенка, она открывает путь для вторичных инфекций, иногда очень тяжелых. Это ларинготрахеобронхит, пневмония, отит, стоматит, энтероколит, а иногда даже и энцефалит.

Чтобы предупредить осложнения, прежде всего нужно поддерживать чистоту в комнате, где лежит ребенок, почаще проветривать ее, уборку проводить влажным способом: там где пыль, там и микробы, а к ним больной ребенок особенно чувствителен.

Несколько раз в день промывайте ему глаза теплой кипяченой водой или слабым раствором пищевой соды. Если на веках образовались гнойные корки, удаляйте их ватным тампоном, смоченным кипяченой водой, в глаза закапывайте 30% - ный раствор сульфацил - натрия по 1-2 капли 3-4 раза в день. Сухие потрескавшиеся губы смазывайте борным вазелином или каким-либо жиром. Нос прочищайте ватными тампонами, смоченными теплым вазелиновым или растительным маслом.

Для предупреждения стоматита, полезно после еды каждый раз полоскать рот кипяченой водой, а если ребенок еще не умеет этого делать, просто давайте ему запивать еду.

В первые дни болезни при высокой температуре ребенок обычно не хочет есть. С отсутствием аппетита надо считаться, важно, чтобы ребенок получил достаточно жидкости- пил чай, фруктовые соки, компот, морс. Полезно давать аскорбиновую кислоту в таблетках (дозу определяет врач).

Постельный режим необходим ребенку не только когда у него высокая температура, но и 2-3 дня после ее снижения. Затем можно постепенно переводить ребенка на привычный режим. Нужно только учитывать, что перенесенная корь ослабляет организм, сказывается на нервной системе. Ребенок становится капризным, раздражительным, быстро утомляется. Школьникам надо постараться на 2-3 недели освободиться от перегрузок, ребенку дошкольного возраста продлить сон, прогулки на свежем воздухе. Напомню, что сегодня медицина располагает надежным средством предупреждения кори. Это профилактическая вакцина. Первую прививку против кори делают в год, вторую (ревакцинацию) в 7 лет.

Краснуха

Восприимчивость к этой инфекции высокая, хотя и несколько меньше, чем к кори. Источник инфекции - больной человек. Есть данные, подтверждающие, что вирус краснухи может быть обнаружен в носоглотке уже за несколько дней до появления признаков заболевания и продолжает выделяться в течении двух недель и более. Однако, как правило, больной бывает заразен короткий период - от первого дня заболевания и в течении пяти дней после появления сыпи. Инкубационный период - от 15 до 24 дней, но чаще 16-18 дней.

Краснуха обычно начинается с появления на лице пятнистой розовой сыпи, которая в течении нескольких часто распространяется по всему телу, особенно вокруг суставов, на спине, ягодицах, на руках и ногах. Одновременно у ребенка начинается легкий насморк, кашель.

Еще один характерный симптом краснухи - увеличение лимфатических узлов, особенно затылочных и заднеешейных.

Общее состояние нарушается мало, ребенок жалуется лишь на небольшое недомогание, температура редко поднимается выше 38 градусов. Сыпь исчезает через 2-3 дня, не оставляя никаких следов - ни пигментации, ни шелушения, температура возвращается к норме, катаральные явления проходят. Осложнений при краснухе, как правило не бывает.

Дети старшего возраста и взрослые переносят это заболевание тяжелее, с высокой температурой, резкой головной болью, значительным увеличением лимфатических узлов.

Опасна эта инфекция только для женщин в первые три месяца беременности, вреднее для ее ребенка. Дело в том, что вирус краснухи способен избирательно поражать эмбриональную ткань, повреждая формирующиеся органы плода и вызывая тяжелые пороки развития.

Беременность, совпавшую в первые месяцы с краснухой, лучше прервать. А как быть беременной женщине, если она была в контакте с больным краснухой - например, заболел ее старший ребенок? В том случае, когда она твердо знает, что в детстве перенесла краснуху, можно быть спокойной, эта инфекция дает стойкий иммунитет и не повторяется.

Но если не болела, надо посоветоваться с акушером - гинекологом женской консультации. Возможно, и в этой ситуации беременность лучше прервать, так как краснуха может протекать стерто, незаметно для матери, но угроза для плода при этом сохраняется.

Инфекционный (вирусный) паротит.

У этого заболевания есть и другое, более знакомое название - свинка. Паротитная инфекция менее заразна, вероятность заболевания при контакте, не превышает 50%. Заражение происходит воздушно - капельным путем, главным образом в тех случаях, когда здоровый человек оказывается в одном помещении с больным. Попадая в организм через слизистую оболочку носа, рта, глотки, вирус паротитной инфекции поражает преимущественно центральную нервную систему и железистые органы - слюнные железы, поджелудочную железу, у мальчиков - яички.

Инкубационный период - от 11 до 21 дня и лишь редко - до 26 дней. Поэтому в детских учреждениях при выявлении случаев паротитной инфекции устанавливается карантин на 21 день.

Заболевание обычно начинается остро, с повышения температуры до 38-39 градусов, головной боли. Если в процесс вовлечены околоушные слюнные железы, а это бывает чаще всего, ребенок жалуется на то, что ему больно жевать и глотать. Впереди уха, вдоль восходящей ветви нижней челюсти, под мочкой и позади ушной раковины появляется опухоль, обычно сначала с одной, а через 1-2 дня и с другой стороны.

У мальчиков подростков при паротитной инфекции нередко развивается еще и орхит - воспаление яичка. В этих случаях не сразу, а к концу первой недели заболевания снова повышается снизившаяся было температура, возникают головная боль, боль в мошонке, иррадирующая в паховую область, яичко увеличивается в размерах, мошонка растягивается, отекает, становится болезненной.

Естественно, что у подростка и юноши это вызывает тревогу. Надо успокоить его, сказать, что через 5-7 дней все пройдет. Так она в большинстве случаев и бывает. Однако родителям не следует забывать, что тяжело протекающий орхит, особенно двухсторонний, может привести в будущем к бесплодию. Консультация педиатра и хирурга обязательна, и если будет назначено профилактическое лечение гормонами, надо аккуратно провести весть курс. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству.

Типично для паротитной инфекции и воспалении поджелудочной железы, которое дает о себе знать схваткообразной, иногда опоясывающей болью в животе, тошнотой, рвотой, резким снижением аппетита.

И наконец, нередки при этом заболевании серозные менингиты. Это осложнение проявляется новым скачком температуры на 3-6 день болезни, головной болью, рвотой. Ребенок становится вялым, сонливым, иногда у него возникают галлюцинации, судорожные подергивания, может быть потеря сознания.

Но как ни тяжелы эти явления, длятся они недолго, и заканчивается серозный менингит вполне благополучно, не отражаясь на последующем развитии ребенка.

Детей, больных паротитной инфекцией, как правило лечат дома. По назначению врача можно давать жаропонижающие и обезболивающие средства, например анальгин, на распухшие слюнные железы положить на 3-4 часа сухой согревающий компресс. При орхите, наоборот, кладут на то же срок на воспаленное яичко салфетки, смоченные холодной водой, сменяя их по мере согревания. Рекомендуется также до тех пор, пока не стихнут воспалительные явления, носить суспензорий (его можно купить в аптеке). Если орхит протекает тяжело, показано стационарное лечение.

При серозном менингите ребенку требуется постоянное медицинское наблюдение, лучше всего в стационаре. В таких случаях диагностической и лечебной целью нередко делают спинномозговую пункцию. Этой процедуры не бойтесь. Она не так болезненна, как многим кажется, и для ребенка просто благотворна, потому что сразу же облегчает головную боль и улучшает общее состояние.

Для профилактики паротитной инфекции до недавнего времени существовало только одно средство - избегать контакта с больным. Сейчас проводятся профилактическая вакцинация. Прививку делают в 14 месяцев. Особенно важна она для мальчика, ибо орхит, как уже говорилось, может иметь весьма тяжелые последствия.

Скарлатина.

Это заболевание относится к группе инфекций, вызываемых стрептококками, поэтому заразится можно не только от больного скарлатиной, но в некоторых случаях и от больных стрептококковой ангиной или назофарингитом. И наоборот, люди бывшие в контакте с больным скарлатиной, могут заболеть ангиной.

Больной становится заразным с момента заболевания. Длительность этого периода зависит от того, как протекает болезнь, если без осложнений, то уже через 7-10 дней выделение стрептококка прекращается. Если же развиваются осложнения, особенно гнойные, то заразный период затягивается. Длительно могут выделять стрептококк и больные ,у которых имеются воспалительные заболевания носоглотки - тонзиллит, ринофарингит.

Инфекция передается воздушно капельным путем при контакте с больным, но возможно ее передача и через игрушки, книги, общее полотенце.

Инкубационный период обычно короткий от 2 до 7 дней, но он может сокращаться до суток, или удлиняться до 12 дней.

Заболевание, как правило, начинается остро, внезапным повышением температуры, рвотой, болью в горле. Через несколько часов, а иногда на другой день появляется сыпь, обычно в виде мелких точек на фоне покрасневшей кожи. Особенно густо располагается она на щеках, которые становятся ярко-красными, оттеняя бледный, не покрытый сыпью носогубный треугольник. Другие типичные места интенсивной сыпи - на боках, в низу живота, в паху, подмышечных впадинах, под коленями.

Сыпь держится 3-5 дней, но она может исчезать и намного раньше. Легкая скарлатина обычно протекает с кратковременными высыпаниями.

Самый постоянный признак скарлатины - ангина, весь зев становится ярко-красным. Язык в первые дни покрывается густым серо-желтым налетом, а со 2-3 го дня начинает очищаться с краев и с кончика. Становясь тоже ярко-красным, с выраженными сосочками.

Конечно все это наиболее типичные симптомы, вариантов течения болезни много, и в них разберется врач. Маме надо лишь внимательно последить за ребенком и подробно рассказывать врачу обо всех изменениях его состояния.

Бывает что диагноз скарлатины по ее ранним признакам установить не удается, и тогда приобретает значение поздний симптом - шелушение кожи, которое начинается на 2-3 неделе.

Наиболее частые осложнения скарлатины - отит, лимфаденит, нефрит. Они возможны и в тех случаях, когда скарлатина протекает легко, поэтому независимо от тяжести заболевания ребенку назначают антибиотики. Опыт показал, что лечение этими препаратами облегчает течение заболевания, ускоряет выздоровление и , что очень важно, предупреждает осложнения.

Специальной диеты при скарлатине не требуется, ребенка следует кормить соответственно возрасту исключив трудноусвояемые, жирные и острые блюда.

В первые 5-6 дней ребенок должен оставаться в постели, потом, если он себя чувствует хорошо, разрешите ему вставать, но до одиннадцатого дня режим остается домашним. Детский сад, школу (первый-второй классы) можно посещать не раньше чем через 22 дня от начала заболевания.

Дифтерия

Возбудитель этого тяжелого инфекционного заболевания - токсигенная дифтерийная палочка, обладающая способностью вырабатывать сильный экзотоксин (яд).

Источник инфекции - больной человек или здоровый носитель токсигенной палочки. Инкубационный период 2-10 дней.

Чаще всего (в 90-95% случаев) дифтерийная палочка проникает через слизистую оболочку миндалин, начинает размножаться и выделять экзотоксин.

Характерный признак дифтерийного зева - сероватая, с перламутровым блеском пленка, покрывающая все миндалину, или в виде островков. Именно по наличию характерной пленки дифтерию отличают от тяжелой ангины. Но чтобы не ошибиться в диагнозе, во всех подозрительных случаях обязательно делают бактериологический анализ. Особенно тяжело протекает токсическая дифтерия зева. С первый часов температура повышается до 40 градусов, ребенок становится вялым, сонливым, жалуется на сильную слабость, головную боль, боль в горле, иногда в животе. Зев становится красным, отечным, миндалины могут отекать настолько, что почти смыкаются. Отек появляется и на шее, достигая ее середины, даже ключицы.

Если во время не принять мер, то могут развиться тяжелые осложнения, угрожающие жизни ребенка. И поэтому главное, что надо знать и твердо помнить, при малейшем подозрении на дифтерию выжидание недопустимо!

Фактор времени играет при лечении дифтерии решающую роль. Главное средство, применяемое при этом заболевании, противодифтерийная сыворотка, и чем раньше она введена, тем больше надежд на благоприятный исход.

Ребенка, заболевшего дифтерией, госпитализируют прежде всего потому, что в домашних условиях невозможно применить все те методы лечения, которые ему требуются для поддержания сердечной деятельности, снятия симптомов общей интоксикации организма, предотвращения осложнений.

Сейчас благодаря массовому применению профилактических прививок дифтерия стала относительно редким заболеванием. Но она не ликвидирована полностью, и непривитой ребенок может заболеть. Вакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка проводят комбинированной вакциной АКДС. Начинаю ее в три месяца, вводя вакцину троекратно, с интервалом в полтора месяца.

Через полтора- два года после окончания вакцинации проводится первая ревакцинация, в 9 лет- вторая (против дифтерии и столбняка), в 16- третья.

Заболеть дифтерией может в редких случаях и привитой ребенок, но у него заболевание протекает в легкой форме, без осложнений.

Полиомиелит

Как и дифтерия, эта инфекция благодаря массовым профилактическим прививкам стала сейчас очень редкой. Но опасность еще полностью не миновала, особенно для не привитого ребенка.

Источник инфекции - больной или вирусоноситель. Вирус выделяется с фекалиями, причем долго- неделями, а иногда месяцами. Он содержится и в носоглоточной слизи, но уже более короткое время, 1-2 недели.

Полиомиелит передается двумя путями - тем же что и кишечные инфекции (немытые овощи, фрукты, грязные руки), и воздушно-капельным при контакте с больным. Особенно опасен контакт в течении 3-5 последних дней инкубационного периода, и в первый 3-5 дней болезни.

Инкубационный период колеблется от 5 до 35 дней, но чаще всего составляет 10-12 дней. Хотя для полиомиелита характерно поражение нервной системы с последующими параличами, но может протекать и легко, без параличей.

Проявления болезни очень разнообразны. Повышение температуры, рвота, боль в животе, насморк, трахеит, краснота в горле - все это признаки, которые могут быть и при других, гораздо более безобидных заболеваниях. Но вот что должно насторожить: необычная вялось и сонливость ребенка, боль в разных участках тела, особенно при нагибании головы и сгибании спины, запрокидывание головы, "симптом треножника": садясь, ребенок опирается на отведенные назад руки.

Предпаралитическая стадия болезни продолжается 2-5 дней. К 4-5 дню температура снижается, и на фоне этого, кажущегося улучшения , неожиданно наступает паралич, чаще всего мышцы ног, реже - рук, шеи, туловища.

Конечно важно, чтобы ребенок как можно раньше оказался в больнице. И даже если госпитализацию предлагают только для уточнения диагноза отказываться и медлить нельзя.

У некоторых детей, и особенно у привитых, полиомиелит протекает стерто, почти бессимптомно. Но если вы заметили что у ребенка появилась мышечная слабость, он стал как бы прихрамывать, подволакивать ногу, - покажите его врачу. Возможно что это проявление полиомиелита, и чтобы ликвидировать хромоту, необходимо лечение.

Против полиомиелита есть надежная защита - профилактические прививки. Вакцина практически не вызывает никаких побочных реакций, ее дают ребенку одновременно с прививкой АКДС.

Ветряная оспа

Самый характерный признак этого заболевания- появление на коже и слизистых оболочках пузырьков с прозрачным, чуть желтоватым содержимым.

Заражение происходит воздушно капельным путем при контакте с больным ветряной оспой уже в последние дни инкубационного периода и в течении всего периода высыпания. Заразится можно и от больного опоясывающим лишаем, так как возбудители этих инфекций схожи. Восприимчивость к ветряной оспе высокая, не болеют только дети первых месяцев жизни.

Инкубационный период - от 11 до 21 дня, в среднем - 14 дней. Обычно заболевание начинается остро: повышается температура, и почти сразу же появляются первые пузырьки. Для ветряной оспы характерно их появление не постепенно, а этапами с промежутками в 1-2 дня, поэтому одновременно на коже можно видеть не только пузырьки, но и пятнышки, и папулки, и подсыхающие корочки. Больной у которого высыпания закончились, уже не заразен.

Как правило заболевание протекает не тяжело, медикаментозное лечение не требуется, но ребенку необходим тщательный, гигиенический уход, который не только облегчает его состояние, уменьшает зуд, но и способствует предупреждению гнойных осложнений.

Нужно следить чтобы ребенок не расчесывал кожу, так как расчесы могут приоткрыть ворота для проникновения вторичной инфекции.

Пузырьки смазывают 1%-ным раствором бриллиантового зеленого. Кроме того, не только можно, но и нужно делать общие ванны со слабым раствором перманганата калия, обязательно полоскание рта после еды.

Диеты при ветряной оспе не требуется, но если у ребенка держится температура, ему предпочтительнее легкоусвояемые молочные и овощные блюда, а мясные молотые, паровые. Давайте ребенку прохладное питье - чай с лимоном, ягодные морсы, соки, компоты.

Необходимость постельного режима определяется состоянием ребенка: если он чувствует себя хорошо, режим может быть домашним. Детям до трех лет, которые были в контакте с больным ветряной оспой и ранее не болели, не разрешается посещать детские учреждения с 10-го по 21 день с момента контакта.

Ветряная оспа может иногда протекать и апатично, давать осложнения (лимфаденит, рожа, абсцесс и даже менингоэнцефалит). В этих случаях, конечно, требуется лечение в стационаре.

Роза (кожное заболевание) - симптомы, причины и лечение | Инфекционные болезни 9000 1

Роза — заболевание кожи и подкожной клетчатки, вызываемое стрептококками. Бактерии попадают в организм через поврежденную кожу или слизистую и вызывают воспаление, чаще всего на ногах или лице. Кожа ярко-красная, блестящая, отечная, четко отграниченная от здоровой кожи, болезненная. Лечение заключается в приеме антибиотиков.

Что такое роза и каковы ее причины?

Роза — острое воспаление кожи и подкожной клетчатки.Это инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками группы А - в основном Streptococcus pyogenes , иногда стрептококками групп С и G. Источником инфекции является человек. В организме человека стрептококки чаще всего обнаруживаются в носоглотке и вокруг заднего прохода. Они также могут быть на предметах. Заражение происходит при непосредственном контакте с носителями или больными людьми. Бактерии попадают в организм через поврежденную кожу или слизистую оболочку. Инфекция распространяется по лимфатическим сосудам.Неповрежденные слои кожи являются естественным барьером для бактерий. Этот барьер может быть нарушен, например, в результате механической травмы (иногда легкой ссадины, которая может остаться незамеченной), после укуса насекомого, в результате нарушения венозного или лимфатического кровообращения (хроническая венозная недостаточность, лимфедема, варикозная болезнь ног). язвы). Бактерии также могут попадать на кожу при интракорпоральных инфекционных вспышках.

К заболеванию предрасположены пожилые люди, дети и новорожденные.

Факторами риска являются:

Инкубационный период 1-4 дня.

Насколько распространена роза?

Роза — относительно распространенное заболевание. Согласно эпидемиологическим данным, в 2013 г. в Польше было зарегистрировано 5 242 случая болезни роз, в том числе 44,8% случаев, связанных с пребыванием в стационаре.

Роза - Симптомы

Роза — воспалительное заболевание кожи и подкожной клетчатки с внезапным началом и быстрым течением. Основными симптомами рожистого воспаления являются поражения кожи .

Наиболее частой локализацией рожистого воспаления является голень (> 80% случаев), лицо, а также у женщин после удаления молочной железы по поводу рака верхней конечности.Кожа ярко-красная, блестящая, отечная, четко отграниченная от здоровой кожи, болезненная на ощупь, горячая. Иногда наблюдаются мелкие экхимозы как в пределах воспаленной кожи, так и по периферии инфильтрата. Также может быть линейное покраснение кожи по ходу воспаленных лимфатических сосудов («полосы», «полосы»). Ближайшие к очагу инфекции лимфатические узлы могут быть увеличены и болезненны при прикосновении (например, в розе нижних конечностей — паховые узлы).

Воспалительный инфильтрат сопровождается отеком, так как среди прочих диссеминированы стрептококки.в. лимфатические сосуды. Помимо поражения кожи, заболевание часто сопровождается общей симптоматикой: ознобом, высокой температурой до 40–41°С, недомоганием. Близлежащие лимфатические узлы увеличены.

Заболевание не оставляет иммунитета к инфекции, поэтому часто рецидивирует, особенно у предрасположенных лиц. Осложненная рожа может вызывать серьезные системные нарушения.

В зависимости от внешнего вида поражения кожи выделяют различные клинические формы розы :

При обследовании может быть выявлена ​​повышенная температура тела и характерные изменения кожных покровов.

Что делать при симптомах рожи?

При подозрении на розу следует обратиться к семейному врачу, чтобы определить, что делать дальше. В зависимости от общего состояния больного и сопутствующих заболеваний врач может принять решение о начале лечения дома или о направлении больного на стационарное лечение.

Идентификация розы

Обычно жалоб и отклонений, обнаруженных при физикальном обследовании, достаточно для установления диагноза и начала лечения. Врач может использовать лабораторные исследования: анализ крови, в котором можно наблюдать лейкоцитоз, преобладание нейтрофилов в мазке крови, повышенные значения СРБ, повышенный титр антистрептолизина О (АСО). В ряде случаев целесообразно проведение УЗИ с допплерографией нижних конечностей с целью исключения тромбоза вен нижних конечностей.

Роза - амбулаторное и домашнее лечение

Антибиотикотерапия необходима для лечения рожистого воспаления . При легкой форме лечение проводится в домашних условиях пероральным антибиотиком. Однако при тяжелых формах инфекции рекомендуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. Как правило, применяют антибиотики пенициллинового ряда или их производные. Улучшение после проведенного лечения обычно быстрое, иногда симптомы стихают на второй день.Однако иногда эффекта от лечения нужно ждать больше недели, поэтому совершенно необходимо следовать врачебным рекомендациям и не прекращать антибактериальную терапию самостоятельно. Применение антибиотиков различается по продолжительности. При ухудшении состояния больного, лечащегося в амбулаторных условиях, следует немедленно обратиться к врачу, так как может потребоваться госпитализация.

С целью уменьшения симптомов заболевания применяют обезболивающие и жаропонижающие : парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты.При местном дополнительном лечении можно использовать охлаждающие компрессы (например, стерильный 0,9% раствор NaCl), давящие повязки не используются, а в случае розы на конечности конечность приподнимают для уменьшения отека. Иногда врач может порекомендовать диуретики для уменьшения отека и для улучшения кровообращения . После лечения рожи иногда назначают профилактические антикоагулянты.

Использование соответствующего антибиотика обычно полностью излечивает розу.Заболевание обычно не оставляет осложнений. Неосложненная и правильно леченная роза заканчивается выздоровлением в течение 1-2 недель, иногда наблюдается шелушение и локальное изменение цвета кожи. В случае розы на нижней конечности иногда сохраняется хронический отек. Однако, если заболевание протекает тяжело, может потребоваться лечение в условиях стационара.

В случае с розой после перенесенного заболевания организм не становится невосприимчивым к повторным заболеваниям. Склонность к рецидивам настолько характерна, что эритема обычно появляется точно в тех же местах, что и в предыдущих случаях.Наличие стрептококковых токсинов приводит к необратимому поражению лимфатической системы, поэтому для лечения рецидивирующей рожи может потребоваться даже несколько месяцев лечения.

В домашних условиях после окончания лечения врач обычно рекомендует повторный визит для оценки эффективности терапии и возможных осложнений.

Роза - профилактика

У вас больше шансов получить розу, так как ваша иммунная система ослабевает. Особенно это касается пожилых людей, диабетиков и людей, склонных к бактериальным и вирусным инфекциям.

Прививки от шиповника не существует.Также не бывает стойкого иммунитета после болезни роз.

.

Роза - причины, симптомы, лечение

Роза - удивительно красивое название для довольно неприятного болезненного объекта. Какая? Острая бактериальная инфекция кожи и подкожной клетчатки. Чем это вызвано, как протекает и какое лечение следует применять? Ответы вы найдете ниже.

Что такое роза и как ее делают?

Роза — острое бактериальное заболевание, поражающее кожу и подкожную клетчатку. Вызывается инвазией стрептококков , преимущественно группы А .Источником микроорганизмов является человек - больной или бессимптомный носитель, а инфекция передается контактным путем.

Как бактерии попадают в очаг инфекции? Неповрежденная кожа является для них эффективным барьером, поэтому проникновение через этот защитный слой обусловлено нарушением его функции. Вот почему роза возникает в местах предшествующих повреждений кожи , например от травмы или царапины, и в местах с нарушенным венозным или лимфатическим кровообращением .Менее распространенным источником микробов являются очагов инфекции в организме, из которых мигрируют бактерии.

Кто подвержен риску развития заболевания?

Пожилые люди и маленькие дети особенно подвержены воздействию плодов шиповника. Есть также ряд условий, которые предрасполагают к этой инфекции. К ним относятся:

Как работает роза?

Заболевание начинается внезапно и протекает очень быстро. К его симптомам относятся:

В ряде случаев заболевание развивается с осложнениями, такими как:

Как и любая стрептококковая инфекция группы А, рожа может привести к ревматизму или гломерулонефриту.

Чтобы снизить риск тяжелого течения инфекции, следует срочно обратиться при первых симптомах и четко следовать его указаниям .

Диагностика и лечение заболеваний

В большинстве случаев картина инфекции, ее признаки (эритема, лихорадка) и симптомы (боль и жжение) и озноб очень характерны и позволяют поставить диагноз без проведения дополнительных исследований . В сомнительных случаях врач использует оценку параметров воспаления и стрептококковой инфекции, присутствующих в крови. В некоторых случаях подозрения на заболевания, такие как венозный тромбоз, также полезно выполнить ультразвуковую допплерографию нижних конечностей.После диагностики заболевания врач оценивает общее состояние больного и принимает решение о месте лечения. В менее тяжелых случаях возможен прием антибиотика на дому , в более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация .

Как и при любой бактериальной инфекции, важно принять полной дозы антибиотика , рекомендованного вашим врачом, даже если ваши симптомы исчезли до того, как запланировано его прекращение. Для снятия тягостных симптомов применяют жаропонижающих, противовоспалительных и обезболивающих препаратов .Можно прикладывать к поражению кожи компрессы или смазывать ихтиоловой мазью . После завершения лечения необходимо пройти врачебный контроль, и в первую очередь провести лечение состояний, вызвавших предрасположенность к развитию розы.

В профилактике рожи решающее значение имеет правильное лечение состояний, которые могут способствовать развитию заболевания. Также важно придерживаться сбалансированной диеты, быть физически активным и поддерживать здоровый вес тела. Людям из группы риска следует быстро и эффективно лечить любые инфекции, особенно вызванные стрептококками (например,тонзиллит). При возникновении розы в одиночку следует строго соблюдать все врачебные рекомендации.

Источник:

проф. доктор хаб. врач С. Яблонская, проф. доктор хаб. мед. С. Маевский, "Стрептококковые инфекции. Róża.», В: «Кожные заболевания и заболевания, передающиеся половым путем», Медицинское издательство PZWL, Варшава.

.

Роза | КМ Седимед - частная медицинская помощь

Что такое роза?

Роза, несмотря на красивое название, является опасным заразным заболеванием кожи и подкожной клетчатки. Вызывается бактериями – стрептококками. Заболеть может любой, в том числе дети, но чаще всего заражаются пожилые люди.

Можно ли заразиться розой?

Это заразно - так что вы можете заразиться. Это заболевание вызывается стрептококками, которые в организме человека встречаются в основном в дыхательных путях и пищеварительном тракте.Источником инфекции является человек. Заражение происходит через:

Люди, борющиеся с сахарным диабетом, чаще болеют, потому что они подвержены инфекциям (грибковым, вирусным), и поэтому их кожа более подвержена травмам.

Как выглядит роза?

Поражения кожи характерны для эритемы и сопровождаются отеком кожи . Такое изменение хорошо разграничено. Больные также жалуются на ее болезненность .

Типичные места, где происходит наибольшее количество изменений:

Кто лечит розу?

Это заболевание лечит дерматолог . Если есть подозрение, что симптомы, с которыми мы боремся, могут сигнализировать об этом заболевании, запишитесь на прием к дерматологу, который поставит соответствующий диагноз. Симптомы рожистого воспаления могут напоминать другие заболевания, такие как системная волчанка, опоясывающий лишай или острая экзема. Однако нашу клинику посещают опытные дерматологи, которые назначат необходимые анализы для постановки точного диагноза.

Как врач диагностирует рожистое воспаление?

Дерматолог ставит диагноз этого заболевания на основании клинической картины и опроса больного. Для постановки диагноза врач может назначить соответствующее лабораторное исследование. Ранняя диагностика очень важна, так как она является предпосылкой успешного лечения.

Роза Как лечится это заболевание?

Лечение заболевания состоит в основном из введения антибиотика. Антибиотик вводят перорально, и его можно и нужно принимать до 14 дней, чтобы лечение было эффективным. Дерматолог может также назначить соответствующие противоотечные, противовоспалительные или обезболивающие препараты. В более тяжелых случаях, когда у больного развиваются осложнения в виде ограничения ходьбы, может понадобиться даже госпитализация.

Можно ли полностью вылечить розу?

Обязательным условием успешного лечения заболевания является, прежде всего, своевременное обращение к дерматологу для лечения.Как правило, для полного излечения заболевания необходимо использование соответствующего антибиотика. Следует отметить, однако, что единичная заразная болезнь не дает иммунизации против другой заразной болезни .

До нескольких раз в год может появляться рецидивирующая роза - в таких случаях изменения на коже обычно появляются на том же месте, что и раньше. Появление таких рецидивов может быть обусловлено в том числе: анатомическими изменениями в очаге инфекции или неадекватной антибактериальной терапией.

Могу ли я предотвратить получение розы?

Метод избежания этого заболевания – это прежде всего эффективное лечение любых инфекций. Также следует укреплять общий иммунитет организма, ведя здоровый образ жизни, заботясь о правильном питании, физической активности, регулярных профилактических осмотрах.

Помните, что нельзя недооценивать симптомы этого заболевания и как можно скорее обратиться к врачу. Невылеченное заболевание может привести ко многим осложнениям, вплоть до появления сепсиса.

В нашем медицинском центре работает много опытных врачей-дерматологов, способных поставить правильный диагноз и установить метод эффективного лечения.

Для получения дополнительной информации рекомендуем посетить веб-сайт Польского общества дерматологов или обратиться за консультацией к нашим специалистам.

.

Роза – кожное заболевание: причины, симптомы и лечение

Роза, хотя и имеет красивое название, является опасным заразным заболеванием. Его вызывают стрептококки, проникающие в организм человека в результате механических повреждений. доктор хаб. доктор медицинских наук Ирена Валецкая, заведующая дерматологической клиникой Центральной клинической больницы Министерства внутренних дел и администрации в Варшаве, проф. CMKP, MBA, провинциальный консультант в области дерматологии и венерологии Мазовецкого воеводства.

Что вы прочтете в этой статье:

[обновление: 07'2021]

Что такое роза и каковы причины болезней?

Роза — инфекционное заболевание, вызываемое ß-гемолитическими стрептококками или смешанными штаммами бактерий. Наиболее часто встречается у лиц пожилого возраста или больных с другими заболеваниями: сахарным диабетом, атеросклерозом, недостаточностью кровообращения и венозной тромбоэмболией.

Роза — бактериальное заболевание кожи и подкожной клетчатки.

Некоторые заболевания и пожилой возраст могут увеличить риск заражения, но заболеть розой может любой, в том числе и ребенок!

Путь заражения – повреждение кожи, позволяющее бактериям попасть в организм.

Роза - каких симптомов следует опасаться?

Роза - болезнь, появляющаяся внезапно. Течение характеризуется высокой температурой, даже выше 40 градусов Цельсия, эритемой, отечностью и воспалением.Также очень быстро появляются мышечные и суставные боли, озноб и недомогание.

Роза проявляется кожными изменениями - покраснением и отечностью нижних конечностей или лица.

Заболевание чаще всего проявляется на нижних конечностях или лице в связи с большей подверженностью травмам этих частей тела. Однако кожные поражения могут встречаться и на других участках и всегда имеют неправильную форму, а участки воспаления четко обособлены.

Симптомы рожистого воспаления могут напоминать другие состояния: системную волчанку, опоясывающий лишай, острую розацеа или тромбофлебит.

Роза — это болезнь со специфическими симптомами. Опытный дерматолог не спутает его с другими заболеваниями и назначит необходимые анализы для подтверждения или исключения инфекции.

Роза - диагностика и методы диагностики

Диагностика розы несложная. Диагноз ставится на основании анамнеза и клинической картины, т.е. покраснения и припухлости. Для диагностики рожистого воспаления также проводятся лабораторные исследования.

При подозрении на розу немедленно обратитесь к врачу!

О розе могут свидетельствовать перенесенные травмы, о которых больные сообщают в истории болезни. Инфекция также подтверждается повышенным количеством лейкоцитов и повышением показателей СОЭ и СРБ, что свидетельствует о воспалении.

Роза - лечение

Антибиотикотерапия является основой лечения розы, которое при отсутствии эффектов может быть продлено или поддержано добавлением другого антибиотика.

Лечение рожистого воспаления должно продолжаться не менее 10 дней.

Эффективная антибактериальная терапия должна длиться от 10 до 14 дней. Дополнительно проводят эхокардиографию вен, а при подозрении на тромботический синдром начинают антикоагулянтную терапию и дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Также облегчение приносят противовоспалительные и противоотечные мази.

Розе требуется госпитализация с ограничением ходьбы для устранения отека.

Пациент должен лечь с приподнятой конечностью, что обеспечивает лучший отток крови к сердцу.

Роза - возможные осложнения

Неправильная терапия или слишком позднее лечение могут привести к серьезным осложнениям. На теле могут появиться симптомы пузырчатой ​​розы , т.е. волдыри и шелушение эпидермиса. Частыми осложнениями являются также геморрагическая роза , а в тяжелых случаях флегмона, некроз и гангрена.

Необработанная роза может привести к сепсису и летальному исходу!

Одним из осложнений является также блуждающая роза , которая распространяется по лимфатическим сосудам. Таким образом, воспаление смещается в другую область. Блуждающее воспаление разрушает сосуды, но этого процесса можно избежать при своевременном лечении.

Роза возвратная

Заболевание розой не защищает вас от другой болезни. Заболевание может рецидивировать даже несколько раз в год! Медицина эффективно справляется с этими случаями и имеет в своем распоряжении множество видов антибиотиков, чтобы эффективно бороться с возвратной розой.

Роза рецидива появляется там же.

С рецидивом розы обычно сталкиваются пациенты, которые не вылечились из-за других состояний, которые могут препятствовать лечению.

У людей с тромбоэмболией в анамнезе и заболеванием поверхностных или глубоких вен был рецидив заболевания, приводящий к частичному или полному разрушению клапанов.

Слоновость или лимфедема

Роза может появляться на одном и том же месте даже несколько раз в год ( рецидивирующая роза ) и в результате приводить к слоновости.

Слоновость – это отек тканей, вызванный лимфатическим застоем, который не лечится.

Слоновость – это хронический и твердый отек кожи и подкожной клетчатки, который не поддается лечению. Чтобы ее избежать, лечение рожи должно включать и антикоагулянтную терапию, которая предупредит развитие воспаления.

Отек кожи и подкожной клетчатки сдавливает вены и препятствует возврату крови к сердцу.

Когда роза может оставить шрамы?

Роза не оставляет шрамов, но бывает, что после болезни на теле появляется поствоспалительная гиперпигментация.Исключением являются такие осложнения, как язвы, пиодермия, требующая разреза, или гангрена, которая может привести к образованию рубцов, изменению цвета и даже большой потере ткани.

Правильно обработанная роза не оставляет шрамов.

Роза - что еще стоит о ней знать?

На течение рожи влияют сопутствующие заболевания, такие как диабет и атеросклероз, которые ослабляют иммунитет. Больные диабетом более подвержены бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям, а их кожа более подвержена травмам.

Снижение иммунитета повышает восприимчивость к инфекциям.

Все иммунодефицитные состояния (СПИД, инфекции, простуда, грипп, ангина) повышают риск заражения и розовой болезни.

Проверить >> Когда раны хуже заживают?

Как избежать загрязнения? Осторожно, бритвы!

Волосы, мыло и жир накапливаются на бритвах, питаясь бактериями, которые попадают на кожу при заедании.При бритье кожа может быть повреждена, что позволит бактериям проникнуть в организм.

Одноразовые бритвы следует выбрасывать после использования!

Нарушение сплошности кожи открывает пути инфекции, поэтому стоит свести к минимуму риск механических повреждений.

Чтобы не получить розу, нужно эффективно лечить инфекцию и повышать иммунитет. Стоит позаботиться о правильном питании и физической активности и не допускать пагубных привычек.Также важно контролировать уровень холестерина, глюкозы и артериального давления, что позволит быстро выявить сердечно-сосудистые заболевания, способствующие заболеванию роз.

Стоит помнить, что необработанная роза может иметь плачевные последствия. Осложнения возникают чаще всего у больных с другими заболеваниями или у пожилых людей, однако не стоит недооценивать симптомы и как можно скорее обратиться к врачу.

Роза - бактериальное заболевание кожи.Подкаст для прослушивания

Я призываю вас послушать подкаст, в нем вы найдете гораздо больше информации.

.

РОЗА кожное заболевание какие симптомы диагностика лечение

Обновление: Воскресенье, 10 апреля 2022 - 01:22

Роза кожное заболевание симптомы диагностика лечение

Роуз Рожа инфекционное заболевание, внешними симптомами которого являются прогрессирующие изменения (кожная инфекция. Болезнь Розы поражает в основном мужчин в возрасте от 20 до 30 лет, чья профессиональная деятельность связана с частыми микротравмированием и загрязнением кожи, а также с резкими перепадами температуры.Это водители, грузчики, строители, солдаты и др. В старшей возрастной группе большую часть больных составляют женщин . Роза появляется чаще всего на ногах и руках, реже на лице и еще реже на туловище, промежности и половых органах. Все эти воспаления хорошо видны окружающим и вызывают у больного чувство острого психологического дискомфорта.

Кожица розы Фото :

Кожица розы


Причина заболевания - проникновение стрептококков через поврежденные места царапины, повреждения кожи, ссадины, ожоги и т.п.кожа.

Очень часто роза возникает на фоне предрасполагающих заболеваний:

  • Различные повреждения кожи, в том числе укусы насекомых , укусы животных, пролежни и язвы. В этом смысле даже венозные катетеры могут быть опасны.

  • Вредные условия труда - Когда кожа постоянно подвергается воздействию химических веществ, она часто загрязняется. В группу риска попадают и люди, которые постоянно носят резиновую одежду и обувь.

  • Вирусные поражения кожи - ветрянка , опоясывающий лишай , герпес . Они не только нарушают целостность покрытия, но и значительно снижают стойкость.

  • Хронические поражения кожи, такие как экзема, атопический дерматит , псориаз и т.д.

  • Нарушения в системе кровообращения - варикозное расширение вен, тромбофлебит.Если кожа лишена кислорода, она повреждается и становится более склонной к инфекциям.

  • Различные рубцы, клетки которых может атаковать сам организм, из-за чего развивается роза.

  • Грибковые заболевания волосистой части головы, стоп.

  • Тяжелые осложнения ринита, среднего отита, конъюнктивита.

  • Повреждения кожи, вызванные ношением тесной одежды, сдавливающей и нарушающей кровообращение в тканях.

  • Любые причины, ослабляющие иммунную систему: прием некоторых лекарств, тяжелые заболевания, истощение от недоедания, переохлаждение, вредные привычки, хронический или сильный стресс и многое другое.

В заключение, заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета и стрептококковой инфекции, которая может протекать по-разному.

Роза у детей — инфекционное заболевание, которым чаще всего страдают младенцы и дети до 9 лет.возраст.

Роза у ребенка фото:

Роза у ребенка

Взаимосвязь варикоза и рожи?

Варикозная болезнь, патология, характеризующаяся нарушением венозного оттока крови от нижних конечностей. Ввиду специфики кровоснабжения нижней трети голени трофические расстройства возникают при хронической венозной недостаточности (неотъемлемый спутник варикозной болезни). Таким образом, резко возрастает заболеваемость рожей в области голени.А больные с трофическими язвами наиболее подвержены инфекциям.

Выделяют следующие закономерности:

  • Вероятность развития рожистого воспаления тем больше, чем запущеннее стадия варикоза (т.е. у больных с С1 она будет минимальной, а с С6 - максимальной).

  • У пациентов с варикозным расширением вен часто рецидивирует рожистое воспаление.

  • Каждый случай рожистого воспаления увеличивает трофические нарушения и тем самым способствует переходу варикозной болезни в следующую клиническую стадию (напр.С5 по С6).

  • У розы всегда повреждаются лимфатические сосуды, что нередко приводит к развитию лимфостаза и даже слоновости (слоновости).

Болезнь Розы вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Роза может поражать кожу абсолютно любого участка тела, в том числе и ног. Внешне заболевание проявляется покраснением и отечностью пораженного участка кожи, лихорадкой и общей интоксикацией. Роза – распространенное заболевание.В современной структуре острой инфекционной патологии по заболеваемости Роза занимает четвертое место - после острых респираторных заболеваний, вирусных гепатитов и кишечных инфекций. На фоне своевременного и правильно назначенного лечения роза чаще всего заканчивается выздоровлением.

Блистерная роза . Однако в ряде случаев начальная форма рожи эритематозная, она переходит в буллезную форму - с образованием кожных высыпаний (волдырей), и - пузырно-некротическую форму, которая может привести к значительному и глубокому поражению кожи и подкожной клетчатки.В некоторых случаях требуется пересадка кожи.

Симптомы розы

Первые симптомы розы могут быть замечены в разных частях тела:

  • , Болезнь розы на ноге :

    Роуз на ноге

    9000 3

  • : Роуз на ноге

    9000 3

  • 888 888 888 розы на ногах

    9000 3

  • : роза на ногу

    : розы disease in arms, rose on the shoulder photo: rose on the shoulder

  • face, rose disease on the face photo:

    rose on the face

  • trunk,

  • промежность.

И многое будет зависеть от развития болезни. Например, воспаление на лице может быть вокруг глазницы, возле ушной раковины, на волосистой части головы и шее. Если заболевание начинается в носу, может развиться поражение в виде бабочки с выходом на щеки. Параллельно возникает отек, искажающий размеры тканей. То же самое касается и всех остальных органов – локализация заболевания различна и зависит от ситуации.

Симптомы розы можно разделить на общие и местные .Общие пункты включают следующее:

  • Озноб, лихорадка. Больных часто сильно трясет.

  • Высокая температура, до 40 градусов. Это может занять до десяти дней.

  • Судороги, помутнение сознания, делирий.

  • Очень сильная слабость, головокружение.

  • Тошнота, часто рвота.

  • Боль в мышцах и суставах.

Иными словами, наблюдаются симптомы общей интоксикации организма.

Местные симптомы рожи следующие:

  • Покраснение кожи в месте поражения. Обычно изменения заметны через десять-двадцать часов после начала патологических процессов.

  • Отек, боль в месте подъема кожи. Кроме того, участок кожи становится более теплым на ощупь, даже горячим. Больной может ощущать жжение и ощущение, будто кожа трескается изнутри.

  • Быстрое нарастание воспаления, так как стрептококки достаточно активно размножаются.Края высыпаний неровные, по мере роста постоянно изменяются.

  • Рост близлежащих лимфатических узлов по мере распространения возбудителя по лимфатической системе.

  • Блистеры с прозрачной жидкостью. Они сразу маленькие, но потом растут и сливаются друг с другом. Это не всегда так.

  • Кровотечение . Если не помочь больному на начальном этапе, возникнут осложнения, в том числе и повреждение сосудов, кровь по которым оттекает во внеклеточное пространство.

  • Пузыри с кровью, гноем , окруженные участками кровоизлияний. Классификация рожи предполагает разные стадии развития заболевания – и эти симптомы характерны уже для осложненных форм.

Чем запущеннее ситуация, тем выше риск рецидива даже после успешного лечения. Часто заболевание возникает на том же месте, что и в первый раз.

Виды розы

Роза на ножке или на лице классифицируется в зависимости от формы и тяжести поражения.

Виды болезней:

  • Розовая эритема выглядит как небольшое хорошо сформированное красное пятно. Границы пораженного участка могут быть в виде зубцов. Кожа в зараженной области истончается и натягивается. В некоторых случаях пятно выступает над уровнем здоровой кожи. Отек часто развивается в месте и вокруг него. Роза эритематозная Фото:

    Роза эритематозная

  • Буллезная эритематозная Заболевание характерно на 2-5 день от начала эритематозной формы.На пораженном участке появляются волдыри. Это связано с большим количеством экссудата и одновременным отслоением эпидермиса от дермы. Пункция или случайный разрыв мочевого пузыря сопровождаются обильным экссудатом. На месте раны может появиться эрозия. Если мочевой пузырь не поврежден, со временем он высохнет. На месте волдыря образуется желто-коричневая корка. Роза эритематозно-буллезная фото:

    Роза эритематозно-буллезная

  • Эритематозно-геморрагическая роза нижних конечностей или лица также развивается с момента эритематозной формы в течение 1-3 дней.Патология характеризуется подкожными кровоизлияниями, которые могут быть достаточно обширными.

  • Пузырно-геморрагическая форма развивается из эритематозно-буллезного состояния. При глубоком поражении сосудов кожи волдыри наполнены экссудатом. Процесс сопровождается обширными подкожными кровоизлияниями. Быки темного цвета содержат волокнистую жидкость, поэтому они достаточно плотные. Из-за накопления фибрина они редко разрываются сами по себе. И если это происходит, на месте поражения появляется корочка коричневого цвета.Что касается эрозии, то ее поверхность постепенно зарастает эпителием. Если кровоизлияние происходит в толщу кожи, высок риск некроза и нагноения. После везикуло-геморрагической формы часто остаются язвы на конечностях. Пузырно-геморрагическая роза фото:

    Пузырно-геморрагическая роза

Если говорить о медицинской статистике, то эритематозная и эритематозно-буллезная роза диагностируется примерно в 5% всех случаев заболевания.Эритематозно-геморрагическая роза стопы и голени присутствует в 50%, а пузырно-геморрагическая форма заболевания диагностируется примерно в 45% всех случаев.

В зависимости от выраженности общих симптомов и местных симптомов определяют несколько форм заболевания:

  • При легком течении болезни отмечается легкая интоксикация, местное повышение температуры тела и локализованные процессы.

  • При патологиях средней степени тяжести более выражены симптомы интоксикации.Больные жалуются на слабость и головную боль, тошноту и рвоту. Общая температура тела повышается до 40 градусов Цельсия. У многих больных отмечается тахикардия, падение артериального давления. Кожные процессы могут быть локализованными или распространенными.

  • При тяжелом течении болезни наблюдаются четкие симптомы. Высокая температура тела, озноб, одышка, головная боль, рвота, помрачение сознания – эти негативные симптомы могут переходить в судороги. Острая сердечная или дыхательная недостаточность часто развивается при несвоевременном или неадекватном лечении.

В зависимости от места расположения розы заболевание может принимать следующие формы:

  • Роза, например, коленная или ножная роза, является наиболее распространенной формой болезни. Среди всех случаев этот вид патологии встречается в 70%. Как правило, это геморрагические изменения нижних конечностей, сопровождающиеся большими волдырями. На их месте образуются эрозии и другие дефекты кожи. Для такой локализации характерно вовлечение в патологические процессы подкожных лимфатических узлов. Роза на ножках часто повторяется.Это связано с сопутствующими заболеваниями конечностей – хронической венозной недостаточностью, застойными процессами в лимфатических сосудах. Эта форма заболевания редко встречается у детей.

  • Роза лица присутствует в 25% всех случаев заболевания. Особенностью этой формы патологии являются редкие рецидивы. Своевременно начатое адекватное лечение обеспечивает легкое течение болезни и полное выздоровление. Нередко лицу ребенка предшествуют ангина и вирусные заболевания полости рта, носа, средний отит, средний отит и кариес.

  • Роза кисти, например локтевого сустава или пальцев, диагностируется примерно в 5% всех случаев заболевания. Очень частой причиной развития патологии является послеоперационная лимфедема, операции на молочных железах у женщин. Нередки рецидивы и осложнения.

Фотогалерея болезни = >> РОЗ

Диагностика болезни розы

Роза обычно диагностируется клинически по характерной сыпи.С помощью лабораторных исследований врач может выполнить:

  • Посев на стрептококк из отечной жидкости на поврежденной коже (при запущенных стадиях заболевания)

  • Посев крови для выявления положительных бактерий

  • Мазок крови, лейкоцитоз

  • Провести МРТ и КТ (при глубоком заражении)

  • Биопсия кожи (при отечности под эпидермисом)

следующим образом: фурункулы в носу, воспаление слезного мешка, опоясывающий лишай, острая экзема на лице , острый лимфаденит, диффузный целлюлит .

В зависимости от выраженности общих симптомов и местных симптомов определяют несколько форм заболевания:

  • При легком течении болезни отмечается легкая интоксикация, местное повышение температуры тела и локализованные процессы.

  • При патологиях средней степени тяжести более выражены симптомы интоксикации. Больные жалуются на слабость и головную боль, тошноту и рвоту. Общая температура тела повышается до 40 градусов Цельсия. У многих больных отмечается тахикардия, падение артериального давления.Кожные процессы могут быть локализованными или распространенными.

  • При тяжелом течении болезни наблюдаются четкие симптомы. Высокая температура тела, озноб, одышка, головная боль, рвота, помрачение сознания – эти негативные симптомы могут переходить в судороги. Острая сердечная или дыхательная недостаточность часто развивается при несвоевременном или неадекватном лечении.

В зависимости от места расположения розы заболевание может принимать следующие формы:

  • Роза, например, коленная или ножная роза, является наиболее распространенной формой болезни.Среди всех случаев этот вид патологии встречается в 70%. Как правило, это геморрагические изменения нижних конечностей, сопровождающиеся большими волдырями. На их месте образуются эрозии и другие дефекты кожи. Для такой локализации характерно вовлечение в патологические процессы подкожных лимфатических узлов. Роза на ножках часто повторяется. Это связано с сопутствующими заболеваниями конечностей – хронической венозной недостаточностью, застойными процессами в лимфатических сосудах. Эта форма заболевания редко встречается у детей.

  • Роза лица присутствует в 25% всех случаев заболевания. Особенностью этой формы патологии являются редкие рецидивы. Своевременно начатое адекватное лечение обеспечивает легкое течение болезни и полное выздоровление. Нередко лицу ребенка предшествуют ангина и вирусные заболевания полости рта, носа, средний отит, средний отит и кариес.

  • Роза кисти, например локтевого сустава или пальцев, диагностируется примерно в 5% всех случаев заболевания.Очень частой причиной развития патологии является послеоперационная лимфедема, операции на молочных железах у женщин. Нередки рецидивы и осложнения.

Лечение розой

Если болезнь розы развивается на ноге, руке или другой части тела, подход всегда будет комплексным, местного лечения просто недостаточно. Причем упор делается во многом на повышение иммунитета, иначе очень велик риск рецидива.Для укрепления иммунитета используются специальные препараты, но важно, чтобы больной изменил свой образ жизни: хорошо отдыхал, тщательно следил за своим здоровьем, правильно питался и устранял негативные факторы.

Для лечения рожистого воспаления применяют антибиотики, а также антибактериальные препараты из других групп. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально.

Наряду с приемом лекарственных средств необходимо обрабатывать пораженные участки кожи: специальными растворами, присыпками, спреями.

Профилактическое обсуждение вопросов гигиены во время лечения необходимо для пациентов.Поэтому необходимо каждый день менять постельное белье, заботиться о доступе воздуха к пораженному участку, регулярно принимать душ в теплой, очень комфортной воде. Не вытирайте кожу, а промокните ее бумажными полотенцами.

При розе применяют также физиотерапевтические методы: УФО, магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, некоторые виды лазеротерапии, аппликации теплым парафином. На каждом этапе лечения назначаются свои процедуры и подбираются индивидуально – для каждого пациента и его состояния.

Очень серьезные осложнения требуют хирургического лечения.

Каков прогноз лечения больных рожей?

Хотя признаки и симптомы заболевания исчезают в течение дней, поражений кожи можно полностью излечить всего за несколько недель. В большинстве случаев не остается шрамов. Если врачи вовремя проводят лечение и больной соблюдает все рекомендации, то заболевание можно полностью излечить за 10-14 дней.

Ваш врач может назначить длительную профилактику пенициллином для предотвращения повторных инфекций.

If left untreated, there is a risk of other complications, such as:

  • Abscess

  • Blood clots

  • Gangrene

  • Blood infection

  • Heart valve and bone infection
  • 5

Эта инфекция потенциально может распространиться на ваш мозг, если у вас есть роза возле глаз.

Роза профилактика

  • Своевременно лечить любые воспаления кожи, слизистых оболочек.

  • Соблюдайте правила личной гигиены . В том случае, если работа или образ жизни предполагает дополнительное загрязнение, гигиена должна быть еще более тщательной, но не чрезмерной, чтобы не страдала кожа – иначе эффект будет обратным.

  • Для умывания используйте специальные средства (гели и масла), которые не сушат кожу.

  • Внимательно следите за своей кожей в жаркую погоду или если у вас есть морщины, которые постоянно потеют. В этом случае нужно использовать специальные порошки.

  • Внимательное наблюдение за своим здоровьем при проблемах с сосудами, застое лимфы. Таким людям показаны массажи и различные процедуры, разгоняющие жидкости в организме.

  • Немедленно обработайте кожу, если она обморожена, потрескалась или обгорела на солнце.

  • Носите удобную, дышащую одежду и, по возможности, плотно прилегающую к телу.

  • Внимательно следите за своей иммунной системой и устраняйте любые факторы, которые могут ее ослабить.

Rose ICD disease
ICD-10 classification: A46 - Rose

SYMPTOMS

Skin rash, Erythema on the skin, Diseases catalog, Fever, 9000

: Weakness 9000

: Skin diseases
.

PIMS-TS - информация для родителей «Róża

ноябрь 2020 г.

Обновление, декабрь 2020 г.: ЗДЕСЬ у вас добавлено обновление в соответствии с нашими рекомендациями польского PIMS, которые появились за это время.

Это статья не для медиков. На наших медицинских порталах появилось много информации о ПИМС-ТС, подготовленной профессионалами, разбирающимися в теме в 100 раз лучше, чем я.

Это примечание для родителей, чтобы знать, что искать.

Если вы не хотите читать полностью, можете сразу перейти к фрагменту: ПИМС - САМАЯ ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ.

ПИМС-ТС, здесь и сейчас (истории из жизни врача, без которых вы выживете)

Несколько дней назад я говорил со своим другом-врачом, что нет, у нас его пока нет. У нее и этого нет. Теперь мы говорим совсем по-другому. Я звоню в Зону Х, чтобы передать ребенка. 2 недели назад у них не было ребенка с PIMS. На момент призыва у них 5 таких детей.По долгу службы мне звонят из ПОЗ. Врач подозревает своего пациента, спрашивает, как он выглядит у детей в палате.

С прошлой недели мы постоянно говорим об этом с друзьями из первичного звена и педиатрических отделений. Как оно у ваших детей? Как вы лечитесь? Есть официальные рекомендации, которые мы знаем и которым следуем. При этом заболевание различно по своему течению и требует дополнительных мер в зависимости от ситуации. Не каждый вид лечения доступен в каждом центре.Как быстро дети выздоравливают? Как они становятся хуже? У меня есть пациент с этим, и что я могу ожидать, чего остерегаться? Мы не раскрываем никаких данных о пациентах, знаете ли. Узнаем распространенные болезни, которые мир описывал несколько месяцев, несколько дней наблюдаем в большем масштабе.

Дежурство, ночь, реальная жизнь.

ВНИМАНИЕ, у интернет-мудрецов есть мнение по этому поводу! Мы придумали еще одну болезнь! Мы изобрели новую болезнь (не знаю кто, Билл Гейтс, польские врачи или другие злодеи), чтобы напугать наших родителей, заставить их сделать им прививку или иметь какие-то другие темные мотивы.Как всегда хочется, чтобы эти умники пришли со мной на одну смену, увидели бы отголосок плохо сокращающегося сердечка малыша, могли бы всю ночь пялиться в мониторы, или рассказывать родителю, что происходит.

Мы придумали новую болезнь не для того, чтобы на работе было больше стресса. Мы имеем дело с реакцией организма, которая наблюдается у детей через несколько недель после контакта с вирусом SARS-Cov2. А поскольку несколько недель назад у нас в Польше был резкий рост заболеваемости, сейчас детей с ПИМС больше.

PIMS-TS = Мультисистемный воспалительный синдром после COVID-19

Есть несколько названий, в настоящее время в польских материалах мы чаще всего используем Педиатрический воспалительный мультисистемный синдром, временно связанный с SARS-CoV-2: PIMS-TS . То есть мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19.

Но мне кажется, у вас есть сложные и длинные имена. Что вам, как родителям, нужно знать об этой чертовой штуке?

Обычно, когда взрослые болеют COVID-19, дети имеют меньше симптомов или вообще не проявляют их (вероятно, только прибл.половина инфицированных детей). Иногда даже неизвестно, заразились ли они вообще. Исследования показали, что дети обычно более легкие по сравнению со взрослыми. И это правда — во время COVID-19 симптомы у ребенка обычно не ухудшаются. А потом...

Независимо от того, было ли у ваших детей симптоматическое/малосимптомное/бессимптомное течение или они контактировали только с кем-то, инфицированным SARS-Cov, вы должны проявлять бдительность в течение следующих нескольких недель.

Я пытаюсь сделать здесь хорошее лицо, но как родитель, который недавно переболел COVID, у меня внутри тревога.

Согласно исследованиям на сегодняшний день, PIMS обычно возникает через 2-4 недели (в некоторых источниках 3-5 недель) после COVID-19, НО, если у вашего ребенка не было симптомов заболевания, не было теста, и например, родители болели дома, мы не знаем точно, в какой момент произошло заражение вирусом. Так что не привязывайтесь к 2-4 неделям, ведь это ориентировочный предел, и не единственно правильный. Мы также видим детей на работе примерно через 6 недель после того, как заболели члены семьи. Бдительность!

Бдительность заключается в том, чтобы при любой лихорадке у ребенка в течение нескольких недель после подтвержденной/возможной инфекции SARS-Cov2 четко сообщить врачу, когда ребенок подвергся воздействию вируса! Здесь нет места для рассказов: «Сейчас я в этом не признаюсь, потому что тогда я никому не признавался, что у меня нет обоняния и вкуса, потому что я не хотел отпрашиваться на работе. "Такую информацию врач больше нигде не сообщает, вы можете выразить ее нужными вам словами («Эта ужасная тетка пришла к нам, она не призналась, что у нее есть симптомы, и Стась играл с ней весь день, и это было в середине октября"). Это очень много. ВАЖНЫЙ. ИНФОРМАЦИЯ.

Первое важное замечание: у ребенка не обязательно должно быть симптоматическое заболевание COVID для развития PIMS! У любого ребенка, контактировавшего с вирусом SARS-Cov-2, может быть PIMS.

Мы не знаем причину до конца.В общем, во всем мире мы только изучаем болезнь COVID-19 (все о ней знают только псевдо-знаменитости). PIMS-TS, возможно, является иммунной реакцией в организме ребенка: через несколько недель после контакта с вирусом SARS-Cov2 организм вырабатывает антитела, атакующие жизненно важные органы. Сердце, почки, пищеварительный тракт, легкие, кожа, глаза. Это нужно быстро распознать и лечить. Согласно современным знаниям, осложнения синдрома обычно исчезают, если мы быстро начинаем лечение. Быстрая диагностика – хороший прогноз! Если синдром диагностируется поздно, ситуация становится намного серьезнее.

Вторая важная информация: симптом, который всегда возникает, это ЛИХОРАДКА.

Для филиала.

PIMS - самая важная информация для родителей

  1. Симптомы обычно появляются через 2-4 недели после заражения COVID-19 (также бессимптомно, поэтому достаточно контакта с инфицированным человеком в анамнезе).
  2. В основном поражает детей в возрасте 7-10 лет (медиана: 9 лет). (обновляю, потому что вопросов по этому поводу очень много: может встречаться с 0 до 19-20 лет, а возраст 7-10 лет самый распространенный).
  3. ВСЕГДА (насколько нам известно) есть ЛИХОРАДКА . Одни определения болезни говорят о > 3 днях лихорадки, в других - > 24 часов лихорадки достаточно, чтобы думать о мультисистемной воспалительной реакции.
  4. ВСЕГДА повышенные маркеры воспаления в анализах крови (например, СРБ).
  5. Обычно на 4-5-й день болезни отмечается ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ Ухудшение состояния ребенка.
  6. Любая лихорадка через несколько недель после контакта с SARS-Cov-2: мы сразу сообщаем врачу, что был контакт с вирусом и когда! И если в последующие дни лихорадки появляются дополнительные симптомы, снова обращаемся к врачу!
  7. Дополнительные симптомы:
  8. Наиболее распространенный дополнительный симптом: АБГУЛЯРНЫЕ СИМПТОМЫ.Боль в животе, рвота, диарея.
  9. СИМПТОМЫ КРОВИ (по современным данным > 80% детей). Например, учащенное сердцебиение ни по какой другой причине. Тахикардия может наблюдаться во время лихорадки или обезвоживания, но когда ребенок хорошо обезвожен, у него нет лихорадки и не должно быть учащенного сердцебиения. Нормы сердечного ритма различаются в зависимости от возраста, чем младше ребенок, тем быстрее может биться сердце. Проще говоря, я считаю, что при более 100/мин у 7-10-летних детей об этом факте следует сообщить врачу.
  10. СЫПЬ (по современным данным >70% детей). Это выглядит иначе. Часто это красные пятна на теле, конечностях и во рту, которые сливаются. Не чешется, не болит.
  11. ПОКРАСНЫЕ ГЛАЗА (по современным данным > 60% детей). Конъюнктивит, гноя нет. Они могут быть красными только по периметру, а вокруг зрачка могут быть «здорового белого» глаза.
  12. Ослабление.
  13. Красные, потрескавшиеся губы. Яркий красный язык.
  14. Головная боль, отек и боль в шее.
  15. Отеки/боль в стопах, руках.
  16. Редко Респираторные симптомы (кашель и др.) (по современным данным около 20% детей)

Когда обратиться к врачу?

Вы срочно обратитесь к врачу, когда ваш ребенок находится одновременно:

  • Имеет лихорадку (отсутствие лихорадки не является PIMS)
  • Переболел COVID-19 в течение последних нескольких недель или, возможно, подвергся воздействию вируса SARS-Cov2
  • Имеет какие-либо дополнительные симптомы из списка выше (сыпь, конъюнктивит, боль в животе и т.п.).

Вы обращаетесь к врачу, врач планирует дальнейшее лечение. Конечно, лихорадка с сыпью или болью в животе не обязательно сразу указывает на ПИМС. Но сегодня мы как родители и врачи должны следить за такими детьми! А если, например, врач берет интервью и говорит: «Ладно, пока это просто лихорадка, мы наблюдаем», а на следующий день ребенок просыпается с конъюнктивитом и сыпью по всему телу, ОПЯТЬ связаться с врачом .

Ребенок с ПИМС обычно выглядит и чувствует себя хуже в последующие дни болезни.Поэтому будьте бдительны.

А дальше лечение проводят врачи в отделении.

Обновление за декабрь 2020 г.:

In Przegląd Pediatryczny 2020 / Vol.49 / No.4 / 1-9 (по этой ссылке вы также можете прочитать полную развернутую больничную диагностику, т.е. как определить, действительно ли мы имеем дело с PIMS) Польские рекомендации по работе с ребенок появился ПИМС-ТС. По их данным, ПИМС-ТС диагностируется у ребенка (0-18 лет, наиболее распространен возраст ок.9 лет) ЕСТЬ ВСЕ НИЖЕ :

  1. Лихорадка не менее 3 дней, обычно > 38,5°C
  2. Имеет высокий уровень воспаления. (В плане первичной медико-санитарной помощи речь идет о СРБ, остальные многочисленные анализы будут делать в палате. Правил СЛР нет! Но чаще всего выше 100 мг/л).
  3. Имеет дополнительные симптомы со стороны не менее ДВУХ органов/систем, о которых я писал Вам выше (например, диарея + кожные поражения, боль в животе + конъюнктивит, кашель + кожные поражения и т.д.)

Еще одно обязательное условие – исключить другую причину состояния ребенка. Он больше не принадлежит вам! Только врачам. Если вы выполнили вышеперечисленные 3 пункта, вам следует срочно обратиться к врачу.

(А что касается типично медикаментозного лечения такого ребенка (диагностика, наблюдение, лечение в палате, осложнения), то приглашаю соотечественников-медиков на вебинар в отделение IFMSA в Познани, где я расскажу студентам о PIMS -ТС.И офкоз про УЗИ легких :). 14 декабря в 19:00).

До встречи в инстаграме :).

.

КОНСТИЛЬ у детей «Róża

Давным-давно, 2 месяца назад, когда вы должны были присылать свои живые предложения по теме в Instagram, я получил много вопросов о запорах. Интересно, что некоторые даже не поняли, что спрашивали о запорах. «Ребенок пачкает белье ворсом — что это?» О чем это?

Запоры у детей связаны не только с отсутствием стула

  • Теоретически при запорах дети какают реже двух раз в неделю.
  • Или какать без усилий.
  • Или очень твердые твердые какашки. Так что, даже если ваш ребенок какает раз в два дня и ему больно, это проблема.
  • Но на запор также может указывать отхождение стула = грязное белье (поскольку ребенок перестает какать так долго, что стул теряется, что родители часто принимают за понос).
  • Или странное поведение перед дефекацией - хождение на цыпочках, приседание, сжимание ног, раздражение, преднамеренная задержка опорожнения кишечника.Страх дефекации.

Определение запора у детей младше 4 лет и у детей старшего возраста отличается. Я думаю, что эта теория для вас не особо важна, ею будет руководствоваться врач во время собеседования. На практике самое главное — как можно быстрее поймать проблему. И я вижу, что первый визит к врачу часто бывает очень поздним - когда запор продолжается месяцами, больше года.

Поэтому скажем сейчас самое главное: запоры у детей серьезная проблема , снижающая качество их жизни.И поэтому к нему должны относиться все.

госпитализаций, которых можно было бы избежать

И еще - если мы вовремя не отреагируем, то можем привести к ситуации, когда ребенок неделю не какает, сильно страдает и выглядит так плохо, что его кладут в больницу. Это не редкость.

Такого ребенка мы диагностируем в палате на предмет более серьезных причин, а когда выясняется, что это «всего лишь» запор, лечим.Лекарства, которые можно легко использовать в домашних условиях, если не доводить до такой ситуации и начинать давать их раньше.

Когда быстрее обратиться к врачу?

Тревожные симптомы для срочной врачебной консультации ребенка:

  • запор у новорожденного (т.е. в первые 4 недели жизни ребенка)
  • лихорадка и другие симптомы острой инфекции вместе с запором
  • запор и рвота после предшествующей диареи (т.е. вместо этого не какает, выглядит плохо и рвота - срочно обратитесь к врачу, потому что вам нужно исключить, например,кишечная непроходимость, которая может быть следствием диареи)
  • аномалии строения заднего прохода и его окрестностей
  • одновременные проблемы с мочеиспусканием (например, запоры и трудности при мочеиспускании появляются через короткое время, у ребенка появляются позывы к мочеиспусканию и только несколько капель и др.) и/или слабость нижних конечностей
  • кровь в скоплении крови (чаще всего причина не опасна для ребенка: у детей на грудном вскармливании наличие крови в кале может быть связано с маминой трещиной соски, кровь может быть следствием аллергии, анальных трещин и т.д.но надо узнать!)
  • у близких родственников: целиакия, муковисцидоз, заболевания щитовидной железы, болезнь Гиршупрунга

Однако в большинстве случаев запоры у детей не связаны с неотложной медицинской помощью и не требуют немедленного обращения к врачу.

Как лечить дома?

Наиболее распространенным запором у детей является функциональный запор.То есть такой, за которым нет серьезного заболевания. Такой "обычный" запор. И в подавляющем большинстве случаев врач способен поставить такой диагноз на основании опроса и физического осмотра (без назначения дополнительных анализов).

Врач говорит: это функциональный запор. Что дальше?

Запор вызывает стресс, стресс усугубляет запор

Если мы проигнорируем проблему в самом начале, вероятность того, что она исчезнет, ​​возрастет. Со временем возникает другая проблема: боязнь какать.Ребенок боится боли при дефекации. Он боится смущения, потому что он уронил трусики, и это заметили его друзья или взрослый сделал неприятный комментарий.

Запор вызывает стресс. Стресс усугубляет запор. Порочный круг. И чем дольше длится проблема, тем больше времени потребуется, чтобы избавиться от нее.

Надеюсь, каждый, кто сюда заглядывает, знает, что в любой ситуации мы стараемся не усугублять этот страх/чувство стыда. Мы не ругаем ребенка за то, что он покакал в трусики. Мы не заставляем это делать сразу, потому что это не делается за 3 дня.Особенно бережно надо быть с маленькими детьми, для которых освоение «приучения к чистоплотности» является большим испытанием и имеют право случаться разные казусы, прежде чем ребенок научится сознательно испражняться.

Что, вместо того, чтобы вызвать у ребенка страх, позор?

Установить время покакать

Я не сторонник раздавать награды в такой ситуации, хотя некоторые используют этот метод (например, раздают наклейки на блокноты, раскраски за регулярные какашки). А что, вне зависимости от вашего представления о воспитании, создать ритуал, постоянное время, то есть поощрять ребенка пытаться какать после основных приемов пищи.По принципу: без щипка посидеть на горшке/унитазе какое-то время. А если это не какашки, то круто.

Если ваш ребенок находится дома весь день, вы можете попробовать после всех основных приемов пищи (завтрак, обед, ужин). Когда дело доходит до детского сада/школы, выбирайте время, когда вы спокойно находитесь дома с ребенком. Например, каждый день после обеда и/или после ужина.

Еще один момент - запор может быть вызван стрессовой жизненной ситуацией. Начало детского сада, выход мамы на работу, новые братья и сестры, переезд.Также стоит обратить внимание на то, связано ли возникновение запоров во времени с фактором, который может быть стрессовым для ребенка, и постараться соответствующим образом снизить этот стресс.

"Но он больше ничего есть не будет" или диета и образ жизни

Неудивительно, что то, что мы едим, влияет на состав какашек. Проще говоря, при запорах также рекомендуется диета, богатая водой, клетчаткой, фруктами, овощами, черным хлебом, макаронными изделиями и крупами, т. е. просто полезная по многим причинам диета.И употребление в течение года только белых рулетиков не улучшит ситуацию.

А если серьезно, нередки случаи, когда малыши «не любят есть ничего другого», поэтому их диета основана буквально на нескольких продуктах, которые не имеют ничего общего с рекомендациями по здоровому питанию. Родитель говорит: «Он больше ничего не ест. Лучше бы он сосиску/батончик/просто булочку съел, а то ничего не ест». Я слышу это снова и снова. И это не лучше для ребенка!

Взрослые несут ответственность за питание детей

И это сложно, потому что, например.Мне очень нравится вкус сосисок и хочется есть их снова и снова. Но я уже большой, другая проблема в том, что я врач, поэтому вздыхаю на хот-доги, но стараюсь не есть их часто, потому что знаю, какие последствия будут для моего здоровья. Мне нравится, но я не ем. Чего нельзя ожидать от ребенка в несколько лет.

Пара лет не будет принимать взвешенные решения о здоровом питании. Если он может выбрать вкусный и сладкий шоколадный батончик, он выберет шоколадный батончик.Я часто слышу: «Я говорю ему не есть, а он все равно ест!» И такие слова даны по поводу рекомендаций для детей 4-5 лет. Потом объясняю, что если дома нет батончика, она батончик есть не будет. Если все домочадцы перейдут с готовых бургеров и пепси на ужин (реальная история), то ребенок со временем перейдет и к их привычкам в еде.

Я не абсолютный образец здорового питания, не всегда "мое тело - храм", у меня не так уж и редко случаются казусы. Но я не вру ни себе, ни другим, что дети несут ответственность за то, что они едят. Мы, взрослые, несем ответственность. Мы покупаем продукты на дому, а не шестилетние дети. И это мы на ПРИМЕРЕ учим детей есть.

Изменение может занять несколько недель, но в конечном итоге выиграет вся семья. Потому что мы не можем ожидать, что малолетний ребенок будет есть здоровую пищу, когда в доме много нездоровой пищи, которую другие домочадцы едят вместе с ним. Если вы когда-либо сидели на диете, помните, что это обычно не приятно и не легко.Особенно, если люди вокруг вас ели то, чего вы пытались избежать. Мы начинаем менять привычки с самих себя.

Я думаю, что это очень важно, потому что есть тонны, МНОГО госпитализаций из-за различных утомительных желудочно-кишечных симптомов, связанных с неправильным питанием у детей, которое основано на нескольких нездоровых продуктах и ​​​​теории «Я даю ему этот батончик в конце концов, потому что, по крайней мере, он будет есть». Это не работает таким образом. Ребенок не умрет с голоду, если не получит эту планку.Если мы будем предлагать здоровую пищу снова и снова, у нее, наконец, возникнет искушение что-то сделать, хотя ясно, что сначала она не будет счастлива. К сожалению, даже объяснение, что эта и предыдущие госпитализации тесно связаны с нездоровым питанием в течение нескольких лет, часто не убеждает родителей измениться,

И я вас не смущаю, здоровая диета - это просто, когда вы несколько лет придерживаетесь другой диеты. Но вы же не корите себя, что можете годами так кормить ребенка и все будет нормально.Я не буду. И запор – это лишь одна из многих проблем, с которыми придется столкнуться грудному ребенку.

Физическая активность

Аналогично с физической нагрузкой. Регулярная физическая активность, особенно та, которая нам нравится (т.е. мы не определяем заранее, чем должен заниматься ребенок, а обращаем внимание на то, предпочитает ли он ходьбу, езду на велосипеде или игру в футбол, чтобы занятие доставляло ему удовольствие). проблема запоров.

Итак, основной способ борьбы с самым распространенным запором (т.е. функциональным запором, не скрывающимся за каким-либо серьезным заболеванием) – это здоровый образ жизни.И это ответ, который многим не нравится, потому что он требует больших усилий. Но и эффекты самые лучшие и продолжительные.

И то, о чем я писал выше - стимуляция какать после основных приемов пищи, в одно и то же время.

Фармакология

Запор нужно лечить быстро. В первую очередь за счет изменения режима питания и образа жизни, о котором я писал выше. И в ожидании, когда эти действия подействуют, часто приходится поддерживать ребенка на первом этапе препаратами из аптеки.Который?

ПРИМЕЧАНИЕ: Рекомендуется излечивать запор примерно на время, в течение которого он длится. Так что если у нас проблема месяцами, то неделю не включаем препараты, а после первого мягкого какашки откладываем в сторону. Мы также не ждем, пока ребенок снова покакает через 5 дней и пожалуется на боли в животе, чтобы дать ему лекарство. Этот первый шаг в лечении запоров обычно , регулярный прием препаратов в течение нескольких недель-месяцев до тех пор, пока ситуация не нормализуется и мы не сможем постепенно уменьшить дозу лекарств и, наконец, прекратить их прием.

макроголы

О малышах первых 6 мес жизни писать не буду - у таких детей раннего возраста индивидуальное лечение должно быть согласовано с врачом с учетом анамнеза беременности матери, перинатального опроса, развития до настоящего времени, прибавки массы тела и т.д. может указывать на запор (например, попытка дефекации), может вообще не быть запором и может не требовать какого-либо лечения. В этой возрастной группе обязательно следует обратиться к врачу, который знает малыша и осматривает его вживую.

У детей старше 6 месяцев препаратом первой линии при запорах является макрогол (полиэтиленгликоль, ПЭГ). Их принимают внутрь. Благодаря осмосу они «втягивают воду в кишечник» и таким образом размягчают фекалии. (Я знаю, никто бы не дал мне научную премию за это описание, но я надеюсь, вы понимаете, что происходит :)).

Макроголы доступны в аптеке без рецепта под различными торговыми названиями. В пакетиках, упаковках большего размера с меркой. Я не имею в виду, что вы должны лечить 7-месячного ребенка самостоятельно, но что вы должны знать, что если врач распознает запор, возможно, он порекомендует вам использовать макроголы.Не удивляйтесь, что он будет заказывать лечение надолго. И что доза будет меняться во время лечения.

Лактулоза является препаратом второго выбора для детей старше 6 месяцев, поэтому мы используем его в основном, когда по каким-либо причинам мы не можем использовать макроголы (например, у нас их нет дома :-p). Аналогично, другие пероральные препараты от запоров.

Макрогол : Первые дни начинаем с высокой дозы. прибл. 1 г/кг массы тела/сут. Это означает, что ребенку весом 15 кг требуется ок.15 г макрогола ежедневно в течение первых нескольких дней. Если мы хотим, суточную дозу можно разделить на несколько порций. Макрогол можно растворить утром и держать в холодильнике в течение дня, давая ребенку в 2-3 порции. Существуют также препараты, которые можно растворять не только в воде, но и в других жидкостях (молоке, чае, супе и др.).

Через несколько дней дозу уменьшают и корректируют в зависимости от симптомов. Итак, когда пройдут острые симптомы запора (ребенок успел покакать, живот перестал болеть и т.д.)), мы можем уменьшить суточную дозу наполовину и наблюдать, что происходит в течение следующих нескольких дней. Если симптомы запора начинаются снова - немного увеличьте дозу и снова наблюдайте. При появлении симптомов диареи (несколько раз в день, жидкий стул) - уменьшить суточную дозу и снова наблюдать. (Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 0,2-0,8 г/кг массы тела/сут).

Мы корректируем дозу, чтобы получить один стул правильной консистенции в день. Потом. при стабилизации ситуации постепенно в течение нескольких недель постепенно снижаем суточную дозу макроголов до полной их отмены.(Когда симптомы запора начинаются при снижении дозы, мы возвращаемся к более высокой дозе).

И повторюсь: запоры лечим давно. Несколько недель-месяцев. Чем дольше требуется лечение, тем дольше длились симптомы до начала лечения. Поэтому стоит начинать лечение как можно раньше.

"Все тот же"

Однажды у меня в клинике был 2-летний ребенок с хроническим запором. Я выписала процедуру и лечение. Через 2 недели из дверей пришли родители и сказали: «Все так же».И оказалось, что они не выполнили НИ ОДНОЙ моей рекомендации. Я задавался вопросом, как кто-то мог бы ожидать улучшения, если бы они не следовали ни одной рекомендации, и каковы были их ожидания от следующего визита.

Итак, весь второй визит состоял в том, чтобы обсудить, что заставило родителей проигнорировать рекомендации (от знакомого они услышали, что «ребенок слишком мал для таких лекарств»), еще раз объяснить проблему и повторить те же инструкции. Даже самые лучшие рекомендации не помогут, если им не следовать.Вы, наверное, догадываетесь, что тот же знакомый, дав этот (несовместимый с медицинскими познаниями) совет, уже не брал на себя ответственность за то, что запор все еще длится, живот все еще болит, проблема усугубляется. И очевидно, что планшеты не работают, они спрятаны в ящике стола, но на практике такие ожидания случаются.

Вы всегда имеете право сомневаться в своем лечении. Настоятельно рекомендую вам обсудить эти сомнения со своим лечащим врачом, а не со случайными людьми, стоящими в очереди в аптеке.Затем можно выработать общее решение, наиболее выгодное для ребенка. Бывают ситуации на работе, когда родитель прямо говорит, что не будет пользоваться чем-то по разным причинам. Тогда мы сможем спланировать весь диагностический и терапевтический процесс по-другому, без мусора, который никогда не служит ребенку.

И еще нередкая ситуация в роддоме, когда у ребенка запор - симптомы были в прошлом, но "давно не хотели травить ребенка лекарствами", рекомендованная процедура не была соблюдена.Только мы не "травим детей наркотиками". Мы не даем им лекарства даром. Мы даем лекарства, чтобы облегчить детям и устранить проблему, которая снижает качество их жизни. Например, чтобы они не попали в больницу, потому что их родитель отказался от обычного домашнего лечения.

Суппозитории ректальные.

Они зарезервированы для дождливых дней. Иногда проблему замечают только при усилении симптомов: отсутствие стула в течение недели, сильные боли в животе, твердые каловые массы, пальпируемые в брюшной полости.Затем нам нужно быстро купировать симптомы, поэтому мы используем «сейчас, быстрые» методы, такие как суппозитории или клизмы. Они не предназначены для хронического лечения. Их не применяют, чтобы ребенка, страдающего запорами, не лечить регулярно, а когда совсем уж плохо, дать суппозиторий, а потом больше не лечить, пока ситуация не повторится.

Перед посещением врача

Для наиболее значимого визита рекомендуется заранее завести дневник, чтобы записывать, как часто у вашего ребенка был стул в последние недели (дневник также полезен для контроля за лечением).Также лучше записать диету. И прийти к врачу с таким дневником. (Иногда, просто записывая диету ребенка, родители видят, что они не очень хорошо с ним справляются. Сейчас неподходящее время, но мы не решим проблему, если не осознаем ее.)

Ладно, закончили и бомба. Если у вас есть еще вопросы, не стесняйтесь спрашивать :).

.

Смотрите также