Ребенок может быть переносчиком коронавируса от своих родителей


Ученые: дети могут быть заразны даже с антителами к коронавирусу

Дети могут оставаться заразными, даже имея антитела к коронавирусу, — после болезни вирус все равно сохраняется в их организме, предупреждают врачи из США. Пока неясно, насколько такие дети заразны на самом деле, но специалисты рекомендуют помнить о гигиене и мерах социального дистанцирования.

Дети и подростки, вероятно, способны заражать других коронавирусом, даже имея антитела к нему после болезни — вирус все равно сохраняется в их организме, выяснили врачи из Национальной детской больницы США. Исследование было опубликовано в журнале Journal of Pediatrics.

Исследователи изучили клинические данные 215 юных пациентов Национальной детской больницы, 33 из которых во время лечения тестировались и на вирус, и на антитела. У девяти из них и антитела, и вирус присутствовали в организме одновременно.

Также ученые провели ретроспективный анализ данных 6369 детей, протестированных на SARS-CoV-2 в марте-июне 2020 года.

В целом, антитела и вирус одновременно присутствовали в организме примерно 15% детей.

Пациентам в возрасте от 6 до 15 лет требовалось больше времени, чтобы избавиться от вируса (около 32 дней) по сравнению с пациентами в возрасте от 16 до 22 лет (около 18 дней). Девочкам 6-15 лет также потребовалось больше времени на избавление от вируса, чем мальчикам (44 дня и 25,5 дней соответственно).

Антитела в крови появлялись в среднем спустя 18 дней. Концентрации, достаточной для борьбы с вирусом, они достигали спустя около 36 дней.

«При большинстве вирусов, когда появляются антитела, сам вирус больше не обнаруживается, — говорит доктор Бурак Бахар, ведущий автор исследования. — Но при COVID-19 мы видим и то, и другое.

Это значит, дети все еще способны передавать вирус, даже если у них есть антитела».

Она добавляет, что на следующем этапе исследования команда проверит, может ли вирус, находясь в организме одновременно с антителами, действительно передаваться другим людям. Также пока неизвестно, как долго антитела сохраняются в организме и защищают от повторного инфицирования.

«Важно то, что мы не можем ослабить нашу бдительность только потому, что у ребенка есть антитела или пропали симптомы, — говорит Бахар. —

Роль хорошей гигиены и социального дистанцирования остается критически важной».

Данных о том, как коронавирус ведет себя в детском организме, гораздо меньше, чем данных насчет взрослого, отмечают исследователи. Поэтому результаты работ, касающихся детей, крайне важны для понимания того, как вирус воздействует на детей и как они участвуют в его передаче.

Так, недавнее исследование другой группы специалистов из этой же больницы показало, что дети способны неделями заражать окружающих коронавирусом, сами при этом не имея симптомов. Наблюдение в больницах позволило выяснить: около половины детей с симптомами и примерно 1/5 часть бессимптомных остаются заразны по истечении трех недель с момента заражения.

Исследователи сделали несколько важных выводов. Во-первых, у детей часто, как минимум в 20% случаев, не проявляется никаких симптомов. Во-вторых, хотя считается, что дети переносят коронавирусную инфекцию легко, симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких недель. И, что самое важное, дети остаются заразными до трех недель, даже если у них нет никаких симптомов болезни, что делает их потенциальными переносчиками болезни.

Однако эти выводы поднимают и новые вопросы.

Хотя результаты тестов показывали, что дети все еще инфицированы, неясно, каковы риски действительно от них заразиться, отмечают исследователи. Возможно, что даже при высокой вирусной нагрузке передача инфекции может не происходить. При этом и при низкой вирусной нагрузке в организме могут сохраняться жизнеспособные вирусные частицы, способные вызвать болезнь у другого человека.

Ранее американские врачи также установили, что у детей в возрасте до пяти лет концентрация коронавирусной РНК в верхних дыхательных путях в 10-100 раз больше, чем у взрослых. Исследователи пока не знают, как полученные результаты могут быть связаны с распространением коронавируса, но они вызывают определенные опасения в связи с открытием школ и детских садов. Кроме того, более ранние работы показали, что высокая вирусная нагрузка способствует активному распространению вируса.

Какую роль играют дети в распространении коронавируса?

О коронавирусе многое остается неизвестным: в частности, почему дети менее подвержены этой болезни и какую роль они играют в ее передаче? Keystone / Martial Trezzini

По словам главного инфекциониста Швейцарии, дети не являются основными переносчиками вируса Covid-19. Как мы уже сообщали, 11 мая в Швейцарии планируется снова открыть школы. Тем не менее многие родителям все равно сомневаются, действительно ли будет безопасно отправить своих детей обратно учиться.

Этот контент был опубликован 27 апреля 2020 года - 10:00
Жеральдин Вонг Сак Хой

Жеральдин с ее исключительным вниманием к деталям впервые появилась в SWI swissinfo.ch в 2014 году в качестве специалиста по слухам и фейковой информации в социальных сетях в рамках международного исследовательского проекта Pheme. Теперь она координирует проверку фактов и утверждений о Швейцарии и продолжает следить за распространением дезинформации в Интернете.

Жеральдин Вонг Сак Хой (Жеральдин Вонг Сак Хой), русскоязычная версия: Людмила Клот

Доступно на 7 других языках

Свою позицию в отношении роли, которую играют дети в распространении коронавируса, Даниэль Кох (Daniel Koch), руководитель Отдела инфекционных заболеваний швейцарского Федерального ведомства здравоохранения (BAG), разъяснил уже на следующий день после того, как правительство объявило о мерах постепенного выхода (и вывода страны) из карантина и о том, что начальные школы начнут работать уже начиная с 11 мая 2020 года. 

Внешний контент

Подпишитесь на нашу новостную рассылку, чтобы получать независимую и актуальную информацию о Швейцарии

«Дети, безусловно, не являются основным переносчиком вируса и главным мотором этой эпидемии», — заявил 17 апреля 2020 года Д. Кох. «Конечно, есть дети, которые заразились, но вирус он подцепили в основном от родителей. Сами же дети не являются переносчиками вируса и они не подвержены воздействию [со стороны вируса в такой же степени, как и взрослые»].

На этой неделе Д. Кох повторил это еще раз в ответ на несколько онлайн-петицийВнешняя ссылка, требующих пока повременить с возвращением детей в школу в обозначенные правительством сроки. Эти петиции собрали уже тысячи подписей обеспокоенных родителей и учителей. Так какую же роль дети играют в распространении Covid-19? 

Пока что точных данных на этот счет у нас явно недостаточно, а это ведет к отсутствию определенности и насчет того, следует ли детям начинать учебу уже в мае. Эксперты также разделились во взглядах на то, как интерпретировать итоги новейших исследований в этой области. Но кое-какие факты есть, и мы попытались собрать их в этом материале.

Дети меньше заражаются

Во многих странах тесты на Covid-19 давали у детей гораздо меньшее число положительных результатов, чем у взрослых. В Швейцарии на лиц моложе 20 лет приходится только 859 из 28 100 случаев заражения коронавирусом (по состоянию на 22 апреля 2020 года), что составляет примерно 3%. Аналогично низкий уровень в Соединенных Штатах (2%), Китае (2,2%), Италии (1,2%) и Испании (0,8%).

Вполне также возможно, что о случаях заражения детейВнешняя ссылка нам просто известно в недостаточной степени, так как дети реже проявляют все тяжелые симптомы этой болезни. Например, исследование более чем 2 000 несовершеннолетних лиц с Covid-19 в Китае показало, что в более чем 90% случаев заболевания у детей проходили бессимптомно или со слабыми симптомами. Кроме того, во многих странах изначально нет систематического тестирования на вирус.

Многие страны также сообщали о гораздо меньшем количестве случаев госпитализации детей. Смертельные же случаи среди детей встречаются вообще очень редко. На сегодняшний день (по состоянию на 24 апреля 2020 года) в ШвейцарииВнешняя ссылка от вируса не умер еще ни один ребенок или молодой человек в возрасте до 20 лет. Эксперты все еще пытаются понять, почему же эта болезнь, как кажется, проходит у детей намного легче.

При этом, по мнению многих экспертов, все это вовсе не означает, что дети вообще не подвержены заражению вирусом. Так, в ходе одного из аналитических исследований в ШэньчжэнеВнешняя ссылка на юго-востоке Китая ученые наблюдали за состоянием 391 пациента, заразившегося вирусом, и за здоровьем 1 300 человек из числа близко контактировавших с ними. В итоге они обнаружили, что положительный результат на коронавирус был получен у 7−8% контактировавших в возрасте до 10 лет, что аналогично уровню заражения у взрослых.

Новые доказательства

Остается до конца неизученным и вопрос, в какой степени дети сами способны становиться разносчиками болезни. Заболевших детей относительно немного, а это значит, что данных, на которые можно было бы полагаться, у нас тоже мало, в любом случае эксперты не могут делать с опорой на них какие-то однозначные выводы. 

Проанализировав около 2 500 случаев заражения Covid-19 в сфере педиатрии, многие из которых проходили легко или бессимптомно, авторитетный Центр по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and PreventionВнешняя ссылка, федеральное агентство Министерства здравоохранения США, занимающееся предоставлением информации для эффективного решения проблем в области здравоохранения) заявил, что «пациенты с менее серьезным протеканием заболевания и пациенты без симптомов, вероятно, играют в передаче вируса и в распространении заболевания важную роль», уточнив, правда, что репрезентативного набора данных нет в распоряжении даже такого органа, как CDC.

Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (European Centre for Disease Prevention and ControlВнешняя ссылка) более осторожен в высказываниях, подчеркивая, что «относительно роли, которую дети играют в передаче вируса, все еще есть некоторая неопределенность». В Швейцарии Даниэль Кох указал, что его собственное заявление насчет детей «было основано на результатах консультаций со швейцарскими педиатрами, специализирующимися именно на инфекционной медицине».

Один из них, Кристоф Бергер (Christoph Berger), заявил газете Neue Zürcher ZeitungВнешняя ссылка буквально следующее: «Есть некоторые свидетельства в пользу того, что дети и подростки не являются основными разносчиками Sars-CoV-2». Случай девятилетнего мальчика, который заразился Covid-19 во французских Альпах, но не передал болезнь дальше, даже несмотря на то, что в общем и целом он находился в контакте с более чем 170 людьми, привел исследовавших его случай экспертов к заключению, что «дети, вероятно, важной роли в передаче вируса все-таки не играют».

«Вполне вероятно, что это происходит со многими детьми», — сказал порталу SWI swissinfo.ch Костас Данис (Kostas Danis), эпидемиолог Министерства здравоохранения Франции и один из ведущих экспертов в этой области. «У них меньше симптомов, а потому и шансов передать болезнь дальше тоже меньше. Сами же дети, как показали исследования семейных кластеровВнешняя ссылка, скорее заражаются вирусом от взрослых, доля пораженных вирусом среди которых куда больше».

Закрытие школ мало поспособствует замедлению пандемии

Несмотря на общественное сопротивление открытию школ в Швейцарии и в других странах Европы, на самом деле может оказаться и так, что не будет иметь особенного смысла держать школьников на карантине, чтобы затормозить распространение Covid-19. Недавно группа специалистов из Великобритании заявила, что закрытие школВнешняя ссылка, скорее, тормозит скорость распространения обычного гриппа. Поэтому может быть верным и обратное заключение: по-видимому, дети все-таки с меньшей вероятностью передают болезнь, чем взрослые. 

Вот почему закрытие школ в рамках нынешнего кризиса может быть мерой хотя и разумной, но менее эффективной, чем, например, метод социального дистанцирования. «Я не думаю, что мы станем свидетелями увеличения числа случаев заболевания из-за [открытия школ]», — размышляет эпидемиолог К. Данис. «Риск [заражения вирусом] низок, и он будет выше только в условиях, когда рядом с детьми будут находиться взрослые с симптомами заражения коронавирусом».

Вывод: однозначный вывод сделать трудно

Вопрос о том, какую роль дети играют в распространении нового коронавируса, остается одним из многих оставшихся пока без точного ответа. Новые данные и новая информация продолжают поступать регулярно, но пока все выводы, сделанные на основе имеющейся информации, заставляют некоторых, хотя далеко и не всех экспертов предполагать, что дети распространяют заболевание, но с меньшей вероятностью, чем взрослые.

Статья в этом материале

Ключевые слова:

Эта статья была автоматически перенесена со старого сайта на новый. Если вы увидели ошибки или искажения, не сочтите за труд, сообщите по адресу [email protected] Приносим извинения за доставленные неудобства.

В соответствии со стандартами JTI

Показать больше: Сертификат по нормам JTI для портала SWI swissinfo.ch

Педиатр Федор Катасонов отвечает на главные вопросы про детей, «омикрон» и вакцины

— Как за последние два года изменилась работа педиатров? 

— Большую часть пандемии дети болели нетяжело и мало, и поэтому педиатры, конечно, были совсем не так перегружены, как взрослые врачи. Тяжелее стало, когда дети начали болеть «дельтой», а по-настоящему аврально — только сейчас, с приходом «омикрона».

На перегруженность влияют две вещи. Во-первых, дети начали болеть гораздо чаще и появилось много запросов. Не потому, что болезнь протекает как-то особенно тяжело: в большинстве случаев вы ее не отличите от любой другой ОРВИ. Просто тревожность за детей выше, поэтому и запросов к педиатрам очень много.

Во-вторых, врачи тоже начали повально болеть «омикроном». Сейчас пытаются закрывать ставки, вызовы, нагрузка на каждого растет. Однако, скорее всего, со временем заболеют почти все и довольно быстро, поэтому можно предполагать, что этот аврал у каждого врача продлится недолго — например, пока он не заболеет. Тогда он отдохнет. И с огромной долей вероятности уже через неделю вернется в строй, потому что педиатры у нас практически все или переболевшие ковидом, или привитые, или вместе — а значит, «омикрон» для них не очень опасен.

«Омикрон» оказался более летучим, чем «дельта». Он может заражать помещения и передаваться через коридоры. Неизвестно точно, почему так: или он такой же летучий, но требуется меньшая концентрация «омикрона» в воздухе для заражения, или он больше выделяется, или «седлает» более мелкие частицы.

За последнее говорит также то, что тряпичные маски против «омикрона» совсем бесполезны. Надежно защищают только респираторы. Но это не значит, что не надо носить масок — они все еще берегут окружающих от вируса, который вы можете выделять, сами того не зная. То есть, повторю, чтобы уберечь себя, нужен респиратор, а окружающих бережет маска, причем лучше хирургическая, чем тряпичная.

Главная мишень сейчас — это неиммунные люди, в первую очередь дети, потому что их нельзя было прививать и далеко не все переболели

При такой заразности понятно, что заболеют более или менее все, но поскольку у нас никто не бережется и привитых мало, то волна в каждом городе уложится буквально в пару-тройку недель. Сейчас она растет просто с потрясающей скоростью. Меня успокаивает только то, что у нас все-таки довольно много людей переболело, а непривитые, скорее всего, даже два или три раза. Ну и довольно много привитых, то есть какая-то степень защиты у многих есть. Поэтому за взрослых и пожилых людей, которые привиты и переболели, мы волнуемся меньше — у иммунных людей тяжелое течение маловероятно.

Главная мишень сейчас — это неиммунные люди, в первую очередь дети, потому что их нельзя было прививать и далеко не все переболели. Но у детей есть свои преимущества — они в целом гораздо реже умирают и у них меньше сопутствующих заболеваний и рисков. Поэтому, несмотря на ощущение повальной заболеваемости, не думаю, что мы увидим сильное увеличение серьезных проблем у детей. Больше беспокоит перегрузка системы: отложенная помощь по другим поводам из-за карантинов и болезней врачей.  

— Насколько повысился уровень родительской тревожности по поводу детских болезней? И насколько он оправдан с точки зрения пандемии? 

— Когда сейчас заболевает ребенок, родители часто пишут с вопросами: как понять, ковид или не ковид? Основные симптомы «омикрона»: больное горло, насморк и чихание, кашель, усталость и головная боль и значительно реже, чем при предыдущих вариантах, потеря обоняния. Отсутствие этого отличительного признака мешает так легко, как раньше, веско подозревать ковид еще до анализов.

Второй по частоте вопрос родителей можно перефразировать так: как нам предотвратить последствия? Предотвратить ничего не получится. У нас вообще всегда в популяции есть разнообразные вирусные инфекции, которые у большинства людей протекают легко и спокойно, а у кого-то перерастают в отит, синусит, пневмонию, бронхит. Мы ничего не можем сделать — оно или случится, или не случится. 

Мы не знаем, будет ли у вашего ребенка мультисистемный воспалительный синдром. Но надо ли об этом думать? Никто не задумывается, что ветрянка, которая считается в народе легкой болезнью, может приводить к энцефалиту или гнойному поражению кожи. Тревожность связана с инфоприсутствием ковида, про который говорят и пишут буквально все уже два года, а также со страхами из-за большого числа смертей в первые волны пандемии. Но одновременно все устали бояться.

Поэтому, по ощущениям, паники по сравнению с тем, как было два года назад, стало меньше. Но тревога, конечно, есть — когда заболевает ребенок, трудно справиться с плохими мыслями. Родителей моих пациентов обычно успокаивает заверение, что ковид — это в общем обычная ОРВИ. Пока у нас нет красных флагов, мы просто поим, любим, снижаем температуру, промываем нос. То есть образ наших действий не отличается от такового при ОРВИ, например, пять лет назад. Кроме изоляции.

Вызывать врача на дом нужно, если наблюдается чрезмерная интоксикация: ребенок просто как тряпочка, плохо просыпается, у него спутанное сознание. Красными флагами мы называем те ситуации, когда видим, что протекающая болезнь — нестандартная история. Тут уже мы вместе с врачом должны решать, нужна ли госпитализация.

Понятно, что нужно обратить внимание, если у ребенка есть проблемы с дыханием, в частности одышка. Но мы ее оцениваем не в тот момент, когда температура высокая. Нужно сначала снижать температуру, а потом оценивать, как человек дышит. Показания пульсоксиметра у детей надо оценивать с осторожностью, слишком маленькие пальчики позволяют лишь приблизительно оценить сатурацию. 

Еще при ковиде достаточно много разных сыпей. Это уже не такой привычный симптом. В целом любое нестандартное течение болезни, скорее всего, сподвигнет родителей обратиться к доктору. Любое ухудшение, любая стойкая температура, когда ребенка лихорадит 3-4 дня и она очень высокая, — это тоже повод обратиться к врачу и разобраться, что происходит. 

Но главное, что надо понимать, само по себе слово «ковид» не означает, что мы сразу должны нервничать и паниковать. Вокруг меня болеет много семей, и когда коронавирус проходит через несколько дней, они говорят: «А что мы там боялись, зачем вообще вся эта истерия?» Подавляющее большинство детей будет болеть именно так. И в больницу самостоятельно ехать никогда не надо.

Конечно, в клиниках есть выделенные под инфекцию зоны, можно прийти на прием, но я это не поддерживаю. В условиях пандемии не стоит лишний раз выходить из дома с симптомами ОРВИ и разносить вирус дальше. Было бы общественно полезно изолироваться, выдерживать карантины. Но, по моим наблюдениям, здесь есть диссонанс между тревожностью за собственного ребенка и беспечностью по отношению к чужим детям, взрослым, к их бабушкам и дедушкам. 

— Стоит ли сейчас, в разгар «омикрона», на какое-то время забрать детей из школы? 

В нашей семье мы приняли решение забрать всех детей из школы на время. Я к этому пришел через неделю после конца каникул. Официальным цифрам я не верю, потому что они занижены в 3-5 раз. И даже те, кто их занижает, не знают, насколько они их занижают, потому что еще важно, как они регистрируются. Но некую тенденцию цифры показывают.

Также есть неофициальные каналы информации: то же количество запросов ко мне и к моим коллегам, которые занимаются госпитализацией взрослых. Когда за один вечер человеку поступает 10 звонков «Помоги попасть к вам в больницу» — сразу понятно, что оно пришло. И будет расти с удивительной скоростью. Судя по тому, как люди не берегут себя, «омикрон» должен пройти довольно быстро. 

Так что пока мы забрали детей на две-три недели, но вопрос в том, что будет дальше. В целом есть ощущение, что мы все переболеем. Поэтому вопрос не в том, чтобы не заболеть. Важно не оказаться в ситуации «шатдауна», когда мы не можем вызвать скорую, когда у нас нет мест в больницах, хотя большинству детей, конечно, больницы не нужны и скорые тоже. Но запросы будут. 

Представим себе даже спокойных родителей. При «омикроне» может быть лихорадка. А у нас есть национальная идея, что температуры быть не должно, ее надо обязательно сбить. Если она не сбивается, значит, наверное, нужна скорая помощь. Поэтому вызовов будет много, доезжать будут долго. Будет много недовольства. Будут, вероятно, пропускать и по-настоящему тяжелые случаи. То есть переболеть лучше недели через три-четыре, когда будет попроще. Вот такой у меня доморощенный прогноз. Я ни на что серьезное не опираюсь, потому что никаких опорных данных просто нет. Мы все живем в условиях недостатка информации.

— Даже американские врачи говорят, что в отношении детей мы пока понимаем очень мало: детских вакцин не было, для исследований прошло слишком мало времени. Что мы точно знаем про «омикрон» и детей? 

— Мы понимаем, что «омикрон» более заразный, чем «дельта», и распространяется гораздо быстрее. Но не знаем, насколько он опасный или склонен вызывать осложнения, смерти, потребность в реанимации, потому что его трудно сравнивать с предыдущими волнами. Тогда было совсем другое количество вакцинированных и переболевших. Чем больше вакцинированных и переболевших, тем, естественно, меньше людей будут тяжело болеть и можно сделать ошибочный вывод, что это будто бы из-за того, что «омикрон» такой легкий. 

Мы не можем сказать, «омикрон» для детей намного опаснее. Таких данных просто нет. Если говорить об общей популяции, летальность от «омикрона» должна быть меньше

Хотя, судя по всему, он действительно полегче: в разных исследованиях встречаются цифры, что он на 25—30% реже «дельты» вызывает тяжелое течение, требующее больницы. И тут появляется история с этой высокой заразностью и с непривитой популяцией, среди которой дети, потому что до этого их берегли, изолировали.

Один из главных достоверных русскоязычных источников о ковиде — Ирина Якутенко. Она писала, что в декабре в Нью-Йорке в 17 раз повысилась госпитализация детей до 18 лет, и при этом всего в семь раз госпитализация в популяции в целом. Но это не связано с тем, что «омикрон» — детская болезнь или что дети тяжелее болеют. Они заболевают чаще, потому что «омикрон» более заразен и потому что они не привиты.

Мы не можем сказать, что «омикрон» для детей намного опаснее. Таких данных просто нет. Если говорить об общей популяции, летальность от «омикрона» должна быть меньше. Потому что самая уязвимая группа — пожилые люди, а многие из них уже преждевременно умерли от старых версий коронавируса, многие переболели, многие привились. Но при этом в абсолютных числах смертность может все равно подрасти из-за массовости и скорости «омикрона». Плюс из-за того что он такой быстрый, он может повлиять на другие медицинские проблемы, например кто-то не прооперируется вовремя.

— Отличается ли схема лечения ковида для детей? Нужно ли давать антибиотики или другие лекарства, кроме жаропонижающих?

— Антибиотики при ковиде не нужны никому. Конечно, если мы не говорим про реанимационные отделения, где много опасной микрофлоры и может присоединиться бактериальная инфекция, в том числе резистентная. Там уже другие риски, и нужны антибиотики. Ковидная пневмония тоже не требует антибиотиков, потому что она вирусная.

Детей надо поить, любить, снижать температуру

На самом деле это огромная проблема в лечении ковида в нашей стране. Есть ощущение, что оно тоже убило достаточно большое количество людей. В том числе эти безумные антибиотики, которые прописывают. В журнале The Lancet недавно опубликовано исследование, показавшее, что антибиотикорезистентная микрофлора стала ведущей причиной гибели людей на планете в 2019 году. Она убила в полтора раза больше человек, чем ВИЧ и СПИД. И в два раза больше людей, чем малярия. И это только в качестве основной причины смерти, а как дополнительный фактор — это еще в четыре раза больше. Это серьезные последствия, о которых все говорят, но пока мало кто учитывает. 

У нас на ковид назначают по одному-два антибиотика, все это дома, бесконтрольно, что очень помогает бактериям вырабатывать резистентность. Это не говоря о том, какие бывают проблемы с желудочно-кишечным трактом после таких курсов. Это вообще-то дичь — то, что у нас происходило с лечением взрослых. Так что детей надо поить, любить, снижать температуру.

— То есть отношение к лечению ковида в целом изменилось?

— У грамотных докторов оно не очень изменилось. Те люди, которые сразу дома лечили антибиотиками, гормонами, антикоагулянтами (лекарственные средства, угнетающие активность коагуляционного гемостаза, свертывающей системы крови. — Forbes Life) и сверху еще якобы противовирусными препаратами, они так же и детей лечат. Они могут прописывать те же тонны препаратов, которые абсолютно не нужны.

Люди, которые в курсе современных тенденций и понимают, как устроена вирусная инфекция, примерно так же ковид лечили у взрослых, как сейчас мы лечим у детей. В домашних условиях практически никому никакого дополнительного лечения не требуется. Только в стационаре нужны гормоны, антикоагулянты и так далее. 

Если детям в домашних условиях назначают лечение сверх того, что я сказал, — это или залечивание, или недооценка показаний для госпитализации, что встречается в разы реже. Сложно представить нашего стандартного поликлинического врача, который возьмет на себя тяжелый случай ковида дома. Гораздо проще отправить человека в больницу, и пусть они там разбираются. 

Это, кстати, интересная тема, потому что ковидных госпиталей для взрослых у нас стало очень много и очень быстро. А ковидных госпиталей для детей все равно мало. И вопрос: что мы будем делать, если действительно начнется повальный запрос на госпитализацию? Не факт, что  она вообще будет нужна, но именно запрос появится, как раз потому что врачам не хочется брать на себя ответственность, да и родителям тревожно. 

— Как вы относитесь к детской вакцинации? Какие у вас прогнозы? Будет ли на нее такая же реакция в России, как на взрослую?

— Я очень жду детской вакцинации, и, как только она начнется, мы будем прививать своих детей. Нашей старшей девочке, которой 13, мы уже сделали Pfizer в Израиле. Мне будет спокойнее: риски вакцинации минимальные, а польза потенциальная есть. Так же как от гриппа мы прививаем и понимаем, что это не дает стопроцентную эффективность. Но мы можем уменьшить шансы осложнений. Это с точки зрения здравомыслящего обывателя и папы.

А с точки зрения доказательного врача, нам нужны исследования, которые покажут, что вакцинация детей эффективна, а не просто эмоциональный выход для тревоги и страхов. Если мы выясним, что она уменьшает время болезни на один день или что минимальный процент детей болеет тяжело, то станет понятно, что как массовое мероприятие она не эффективна.

Может быть, регуляторы скажут, что мы разобрались и поняли: по большому счету в детской вакцинации смысла нет так же, как нет смысла прививать от аденовируса или риновируса — наших обычных ОРВИ. Даже если от них появится вакцина, она сможет спасти от болезни, которая вызывает 3-4 дня насморка, может быть, понос, ничего критичного. Насколько нужна такая вакцинация? Какая там экономическая нагрузка? С гриппом понятно. Взрослый выходит с гриппом в больничный на 7-8 дней или даже на 10. Понятно что это огромная экономическая нагрузка, и от него нужно прививать. А аденовирусами взрослые болеют мало, а если болеют, то даже с соплями могут ходить на работу или пропустить 1-2 дня. 

Поэтому, когда мы говорим про вакцинацию детей, эмоционально я очень за и сделаю прививку, как только будет возможность. А с точки зрения доказательной медицины и экономической составляющей — я не знаю. Будут исследовать, будем понимать.

Хотите здоровых детей — разговаривайте с ними, не скрывайте ничего

— Нужно ли сейчас уделять особенное внимание иммунитету детей? Если да, то как? 

— Ничего не изменилось. Как мы об этом говорили многие годы, так и говорим: физическая нагрузка, свежий воздух, правильное питание, сон, минимизация стресса. Белок, витамин Д, клетчатка, то есть меньше вредной еды. Стресс — действительно важный негативный фактор, это не просто для красного словца. Уменьшать его очень важно, в том числе разговаривать с детьми. Например, случилась пандемия, мы все сидим дома. Но многие не объясняют детям, почему и как они сидят дома. Не все объясняют, что произошло с их бабушкой, дедушкой, которые умерли, и они их даже похоронить не смогли. Хотите здоровых детей — разговаривайте с ними, не скрывайте ничего. 

— Как говорить с детьми о пандемии, чтобы, с одной стороны, они понимали, что нужно надевать маску в такси и общественном транспорте, соблюдали меры безопасности, а с другой стороны, не вводить их в панику и не добавлять того самого стресса?

— Наверное, это вопрос больше к психологу, чем к педиатру. Я могу сказать, что дети сильно зависят от эмоционального состояния родителей, поэтому важно, как вы это рассказываете. Такая же тонкая грань между запугиванием и адекватным информированием есть у врачей. Когда я с родителями разговариваю, мне нужно, с одной стороны, не сказать им «ваш ребенок умрет от менингита» или что-то такое страшное. А с другой, быть достаточно убедительным, чтобы направить их к адекватным мерам. Есть люди, которые ставят в приоритет какое-то общественное благо.

А есть те, кому неважно, что происходит за пределами семьи. С детьми, я думаю, это тоже индивидуальная история. Кому-то надо рассказать, объяснить через игру простые правила, но не заострять внимание на самой болезни. Есть дети, с которыми надо разговаривать и подробно объяснять им, что происходит. Опять же можно делать упор не на себя, а на то, что мы это делаем, чтобы никого не заразить. 

Организовать такой масочный режим, чтобы он был по-настоящему эффективным для детей, плохо получается 

— Не только в России, но и во многих странах до «омикрона» как будто не было культуры защиты детей от пандемии — от них не требовались маски, им не нужно было делать ПЦР до 12 лет. Изменится ли это сейчас, когда пришел «омикрон» и именно дети больше болеют? 

По поводу ПЦР-тестов — это, конечно, странно. Когда мы летали в Израиль, ПЦР брали всем, и детям тоже, потому что переносчиком вируса может быть любой. А почему у нас нет культуры масок, тут все гораздо понятнее. Сперва дети не были под ударом, плюс всем понятно, что маска для детей часто не пригодна. До двух лет ВОЗ вообще не рекомендует носить маски из-за рисков удушения, а для старшего возраста важно, как эту маску носить.

Если бы у нас была культура, где мы с детства приучаем детей чистить зубы и носить маску правильно, тогда это имело бы смысл. Но сейчас ребенок чаще всего носит маску или не по размеру, то есть она сползает, или она раздражает, и он ее все время трогает, что только увеличивает вероятность заразиться. 

Кроме того, раньше мы понимали, что коронавирус блокируется масками, но «омикрон» очень летучий и от него не помогают ни тряпичные, ни даже хирургические маски. Когда человек кашляет, чихает в маске, естественно, много задерживается, то есть маска бережет окружающих от нас. Если мы хотим беречь себя, надо переходить на респираторы. Но они дороже, чем маски, и менее удобные. В общем, организовать такой масочный режим, чтобы он был по-настоящему эффективным для детей, плохо получается. 

Хотя есть, естественно, страны, где в школу не пускают без маски. Но мы не немцы, у которых дети поголовно приходят в школы в масках. У нас половина людей даже не верит, что это помогает. Кому-то просто не хочется ее надевать, кто-то забыл, а смысла в результате нет. И то, что мы носим маски в помещениях, — это больше сигнал для общества, чем защита. Поэтому график заражения «омикроном» будет расти, как небоскреб, если бы его реально чертили. Но сейчас уже поздно учить детей, учителей, завучей. Никто не будет этого делать.

Актауские врачи рассказали о симптомах коронавируса у детей

Врач-педиатр Людмила Корнилаева рассказала о симптомах развития коронавирусной инфекции у детей.

- У меня нет ни одного ребёнка с подтвержденной инфекцией COVID-19. К тому же в семье, где взрослые заражены, дети вообще не реагируют никак. Либо у них поднимается температура на один-три дня, и после наступает выздоровление. К какой инфекции это относится, не знаю, но этому есть объяснение о невосприимчивости детей ввиду их физиологической незрелости. Вероятно, есть исключения, но я не сталкивалась. На сегодняшний день заболеваемость у детей снизилась ввиду ограничения социальных контактов, это однозначно, - сказала Людмила Корнилаева.

Ведущий инфекционист РК Динагуль Баешева заявила, что дети легче переносят коронавирусную инфекцию, однако они могут быть бессимптомными носителями.

- На сегодняшний день дети гораздо легче переносят коронавирусную инфекцию, но они являются бессимптомными носителями, представляют эпидемиологическую опасность. Об этом мы не должны забывать, - подчеркнула ведущий инфекционист Казахстана.

Ранее немецкие учёные выяснили, что дети заражаются коронавирусом реже своих родителей, однако многие из них могут быть бессимптомными переносчиками болезни. ВОЗ и ЮНИСЕФ в связи с этим рекомендуют родителям следить за тем, чтобы дети также сохраняли дистанцию, носили маски и не бывали в местах скопления людей.

Как семья может защитить своего ребёнка от заражения коронавирусом?

- Хорошенько мыть руки, не вступать в прямой контакт с другими и дезинфицировать поверхности и предметы, на которых может оказаться вирус - это основные способы предотвратить дальнейшее распространение COVID-19 - как и обычного гриппа, - отметила Людмила Корнилаева.

Врачи отмечают, что важно следить за поддержанием иммунитета ребёнка. Сбалансированное питание, физнагрузки (но не чрезмерные), умственная активность и эмоциональная стабильность, регулярное медицинское наблюдение помогут предотвратить заражение.

Россия готовится узнать, годится ли "Спутник V" для вакцинации детей. А что в других странах?

В ближайшее время в России могут начаться испытания «Спутника V» у несовершеннолетних, объявил 20 мая Александр Гинцбург. Рассказываем, как обстоят дела с вакцинацией детей в остальном мире, и в чем ее смысл, если они, как говорят, «легко переносят коронавирусную инфекцию».

Россия готовится испытывать вакцину среди детей

Как сказал директор Центра им. Гамалеи в интервью «России 24», испытание вакцины у детей может начаться в ближайшие недели, если будет разрешение Минздрава. Сейчас, по его словам, улаживаются регуляторные вопросы в отношении этого исследования. «В ближайшие несколько дней мы получим ответ на этот вопрос для того, чтобы в ближайшие недели приступить действительно к этому исследованию», – прокомментировал Гинцбург данный вопрос.

В марте он уже упоминал о планах проводить летом такие исследования, уточнив, что концентрация вакцины будет меньше, в зависимости от веса и возраста ребенка, но с условием достижения иммунной защиты. Также Центр Гамалеи начал испытывать «Спутник V» в виде капель для носа у детей от 12 до 17 лет, сообщал РБК. Тогда Александр Гинцбург говорил, что прививать детей от коронавируса можно будет с 3-4 лет. Однако предполагалось, что для каждой возрастной группы будет применяться своя дозировка. Стоит отметить, что введение препарата через нос более удобно для малышей, которые боятся уколов.

США и Канада уже вакцинируют подростков

Другие страны тем временем тоже присматриваются к вакцинации своего младшего населения. Первой разрешила делать прививки детям с 12-15 лет Канада. 5 мая минздрав этой страны официально допустил их вакцинацию препаратом Pfizer/BioNTech.

Стоит этот вопрос и на повестке у Соединенных Штатов. 12 мая президент Байден объявил, что стране необходимо приступать к вакцинации подростков старше 12 лет и призвал к этому всех родителей страны: «Я призываю их родителей отвезти их в центры вакцинации… Мы знаем, что дети в возрасте от 12 лет и старше находятся в зоне риска заражения COVID-19, порядка 3 млн случаев заражений – это дети до 17 лет, подростки могут распространять вирус между своими друзьями, родителями и бабушками с дедушками. А теперь вакцина одобрена для возраста от 12 лет и старше, и я призываю родителей гарантировать то, что их ребенок получит прививку».

Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет для детей 12-15 лет ту же вакцину, что и Канада: Pfizer-BioNTech. А в сентябре планируется, что в Штатах начнут прививать и более младшие возраста, начиная с двухлетних малышей, пишет «Интерфакс».

Что скажет просвещенная Европа?

Не отстает и Европа: во Франции говорят, что вакцинация детей возможна, но не сразу, сообщает газета Le Figaro. Делать прививки французам младше 18 лет планируется после того, как сначала вакцинируют большинство взрослого населения, сказал 17 мая глава французского минздрава Оливье Веран.

С призывом вакцинировать детей 7 мая выступил и шведский иммунолог и педиатр Петтер Бродин на страницах газеты Dagens Nyheter. По его словам, вакцинация всех детей может не потребоваться, но вступающие в период полового созревания подростки могут быть более заразными, и их необходимо прививать в первую очередь.

Нужна ли детям прививка от COVID-19

Необходимость вакцинации детей против коронавируса не оставляет умы многих специалистов. Существует популярное убеждение, что им не так страшна эта инфекция. Так ли это на самом деле?

Во-первых, как уже упоминалось, дети могут быть переносчиками инфекции и заражать ей своих родственников, которые находятся в группах риска. Хотя бы поэтому прививка им нужна. Об этом 20 мая говорил российский врач-вирусолог, доктор медицинских наук, профессор Анатолий Альтштейн. «Дети не особо тяжело болеют, но при этом очень хорошо распространяют болезнь. После вакцинации дети будут иметь иммунитет и будут защищены от инфекции», — сказал он в беседе с «Известиями». При этом, по его мнению, важно сначала провести испытания у более старших детей, которые переносят эту инфекцию тяжелее.

Однако существуют данные, что у детей после перенесенного коронавируса случаются опасные осложнения, затрагивающие нервную систему, вплоть до риска инсульта. При этом заметить угрозу извне не получается – ее может показать только МРТ. Могут возникнуть и такие последствия, как судороги, угнетение сознания, цереброваскулит, энцефалит и другие патологии, предупреждают специалисты. Причина этого в неадекватной реакции иммунной системы, которая под действием вируса начинает атаковать нервные клетки. Эти случаи редки, но при первых же подозрениях ребенка необходимо показать врачу.

Также сразу в нескольких странах у заболевших детей был обнаружен так называемый педиатрический мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C). Он может развиться даже при легкой форме коронавируса. Но его течение происходит намного тяжелее, чем COVID-19. Как показали результаты исследования, проведенного в Центре медицинских наук Университета Техаса в Сан-Антонио, постковидный синдром у детей приводит к тяжелым воспалением в сердце, легких, почках, мозге, на коже и в глазах. Его симптомы напоминают болезнь Кавасаки и синдром токсического шока, но общее воспаление развивается быстрее и его последствия опаснее. Из 662 детей, наблюдаемых в рамках этого исследования 11 скончались. «Несмотря на то, что этот показатель смертности относится к категории низких, он оказался выше уровня смертности детей от COVID-19», – утверждают авторы работы.

Большинство (71%) детей с этим синдромом попали  в реанимацию, интенсивную терапию им проводили не менее восьми дней. В каждом случае у заболевших отмечались лихорадка, боли в животе или диарея, рвота, конъюнктивит и сыпь в разных частях тела.

«MIS-C может привести к смерти, потому что поражает несколько систем органов. Сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт, неврологическая система. У этого синдрома много граней, поэтому клиницисты не могут его сразу обнаружить», – сказал ведущий автор исследования неонатолог Альваро Морейра.

Фото: iStock by Getty Images

Post Views: 1 307

Прививочная кампания вышла на старт – Коммерсантъ FM – Коммерсантъ

Около 10 тыс. подростков в России прошли вакцинацию от коронавируса, сообщили в Центре имени Гамалеи. При этом 31 января в Москве заработали 13 специальных прививочных центров для несовершеннолетних. На официальном сайте мэрии указано, что вакцинироваться препаратом «Спутник М» смогут дети от 12 до 17 лет в присутствии родителей. Запись на процедуру доступна онлайн и по телефону. Тем не менее, как рассказали “Ъ FM” сами родители столичных школьников, прививать своих детей в числе первых они не торопятся. С подробностями — Александр Мезенцев.

Показатели заболеваемости коронавирусом выросли в 14 раз, а число госпитализаций — в 10 раз. Такую двухнедельную статистику приводят в московской мэрии и обещают увеличить коечный фонд для несовершеннолетних пациентов. Чтобы обезопасить школьников от тяжелого течения инфекции, по данным Центра имени Гамалеи, нужно привить как минимум 10 млн человек в течение полугода.

Пока вакцину смогут получить только дети старше 12 лет. Им предложат два укола «Спутником», но в уменьшенной в пять раз дозировке. И процедура, как рассказали “Ъ FM” в одной из столичных поликлиник, почти такая же, как у взрослых: «Ребенок должен быть здоров, с родителями, с мамой или папой, необходим полис. И записывайтесь к нам на вакцинацию, запись открыта. Каждый день с 8:00 до 20:00. Можно записаться по телефону 122. Полчаса длится прием у врача-педиатра, потом ждете полчаса, пока разморозят вакцину. И еще полчаса придется подождать после процедуры».

Испытания детского «Спутника М» начались в июле прошлого года, а в ноябре Минздрав зарегистрировал вакцину. С тех пор, как говорят ученые, у детей нашли только один возможный побочный эффект — повышение температуры. Но на сайте московской мэрии все равно предупреждают о суточной слабости и боли в месте укола.

Однако в следующие несколько недель родителям следует быть особенно внимательными, объясняет главный врач сети клиник «К+31» Борис Чурадзе: «Прививать детей необходимо, потому что они являются основными переносчиками этого вируса. Только нужно помнить, что в случае вакцинации необходимо их беречь от заражения, что сложно, ведь они должны ходить в респираторах, а маска вообще неэффективна. Поэтому здесь палка о двух концах. В условиях волны высокой заболеваемости вакцинация будет не так эффективна».

Судя по данным столичных поликлиник, первые подростки уже начали приходить на вакцинацию в поликлиники, но свободные места еще есть. Впрочем, сотрудник “Ъ FM” Петр Косенко, планирующий привить свою дочь, хочет подождать еще несколько недель: «Сценарий рассматриваем. Единственная проблема сейчас в том, что дочь совсем недавно переболела чем-то вроде ОРВИ. Перед тем, как вести ее на прививку, мы сначала, конечно, сделаем тест на антитела и уже после этого будем принимать решение. Если это был "омикрон", то мы, наверное, этот вопрос отложим как минимум на несколько месяцев. Естественно, хочется посмотреть, послушать отзывы людей, которые непосредственно прививали детей».

Вакцинация подростков началась и в других регионах, например, в Московской области, Санкт-Петербурге и Тюменской, Курской и Липецкой областях. А во второй половине февраля начнутся испытания прививки для детей младше 12 лет. Ее проверят примерно на 2 тыс. пациентов. В США, Израиле и Китае уже несколько месяцев активно вакцинируют всех, кто старше 5 лет, и в России также найдутся желающие записать дошколят и младшеклассников на добровольную прививку, уверен отец троих детей и сооснователь сервиса Битрикс-24 Сергей Рыжиков:

«Я размышлял об этом и считаю, если появится вакцина для детей, для моей 9-летней дочери, то я бы рассмотрел возможность вакцинации. Не думаю, что это нужно делать регулярно, раз в полгода, но учитывая, насколько много сейчас заболевших среди несовершеннолетних, заложить какой-то базовый иммунитет и помочь им легче справляться я бы хотел».

Но сейчас, пока число привитых детей еще измеряется тысячами, почти 20% всех регионов переводят школы на дистанционное обучение. На удаленку или каникулы уже отправились некоторые классы на Ставрополье и Ямале, в Санкт-Петербурге онлайн-уроки начнутся со 2 февраля. Впрочем, в Москве пока такие ограничения вводить не торопятся. Несмотря на кратный рост заболеваемости, власти недавно сократили карантин для школьных классов с 14 до 7 дней.

Ульяна Миненкова, Владимир Расулов

Школы готовят учащихся к вакцинации от коронавируса

В декабре глава Минздрава Михаил Мурашко заявил, что через 15–18 дней завершится процедура контроля качества детской вакцины против коронавируса «Спутник М». После этого препарат поступит в гражданский оборот. В отдельных школах от родителей начали требовать согласия на вакцинацию детей, хотя против введения экспериментальных препаратов несовершеннолетним выступают до 70 процентов взрослых. Несмотря на обещания властей сделать процедуру добровольной, родители опасаются, что права непривитых детей будут ограничены, как это произошло со взрослыми. Тем временем вопросы к испытанию вакцины возникли и у законных представителей детей-добровольцев.

В конце ноября вакцина для подростков 12–17 лет «Спутник М» Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи была официально зарегистрирована Минздравом. На момент регистрации препарат прошёл лишь две фазы клинических испытаний (КИ). Власти обещают, что прививать экспериментальным препаратом детей до 15 лет будут с согласия родителей, подростки старшего возраста смогут принять решение самостоятельно.

29 ноября глава центра Гамалеи Александр Гинцбург сообщил, что учреждение подало документы для получения разрешения на исследование вакцины «для детишек 6–11 лет». По данным Гинцбурга, приступить к исследованию препарата можно будет уже через два месяца. Одновременно с этим президент страны Владимир Путин призвал чиновников задуматься о создании вакцины и для детей от двух лет. Глава государства уточнил, что вакцинация несовершеннолетних должна быть исключительно добровольной.

Несмотря на заявление президента, руководитель центра Гамалеи уже назвал преступлением отказ родителей от вакцинации детей против коронавируса.

«Если они [родители] любят своего ребёнка, то они по отношению к нему совершают просто преступление, [когда не разрешают прививаться]».

Александр Гинцбург
микробиолог, директор НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи

Он призвал в обязательном порядке внести детскую вакцину от COVID-19 в национальный календарь прививок.

Между тем россияне опасаются, что вакцинация против коронавируса экспериментальным препаратом фактически может стать принудительной, как это уже произошло с прививками для взрослых после введения QR-кодов и отстранения ряда сотрудников от работы. «В России, судя по всему, идёт подготовка к массовой вакцинации детей от 6 до 11 лет экспериментальными препаратами ˂…˃. И это в условиях явной неэффективности и прививок для взрослых! По оценкам господина Гинцбурга, на проведение первой и второй фазы клинических испытаний уйдёт до двух месяцев. Впечатляющие темпы, нарушающие все принятые в сфере научной медицины стандарты. Что же нас ожидает после появления очередной “чудо-вакцины”? Очевидно – массовая насильственная вакцинация детей с введением для них особых QR-кодов. Или лишение “права на код” тех родителей, кто откажется подвергать риску здоровье своих сыновей и дочерей», – высказала в соцсетях своё мнение депутат Госдумы, председатель комитета по вопросам семьи, женщин и детей Нина Останина.

Массу вопросов у специалистов вызывают и клинические испытания препарата для подростков 12–17 лет. О претензиях к некоторым аспектам проведения исследований говорят родители, которые дали согласие на участие своих детей в третьей фазе КИ, стартовавшей в ноябре. Её участниками должны стать 3 тысячи подростков, из которых 2,4 тысячи будет введена вакцина, а остальные получат плацебо, рассказывала заместитель мэра Москвы Анастасия Ракова.

– На исследование берут только подростков, у которых нет антител к коронавирусу, – делится Елена, мама 13-летней школьницы. – У нас анализы показали пограничный результат, в связи с этим в участии в третьей фазе моей дочери было отказано. На мой взгляд, найти школьников, не переболевших коронавирусом, в Москве не так-то просто. Логично было бы проводить испытания на двух группах добровольцев – с минимальными антителами и без. Ведь после поступления вакцины в гражданский оборот ей так или иначе будут прививать и детей, которые уже болели.

Часть подростков не смогли попасть на клинические испытания из-за недостаточной массы тела в связи с тем, что этот показатель почему-то оценивается с опорой на нормы для взрослых.

– У дочери индекс массы тела составляет 16, этот показатель соответствует нормам ВОЗ для девочки-подростка 14 лет. Однако для участия в третьей фазе набирали лишь детей с ИМТ 18–35. Это взрослые показатели от нижней границы нормы до 1-й степени ожирения, у детей нормы другие. Из-за этого казуса в исследовании не смогли принять участие большое количество детей с нормальным весом. Получается, вакцина изначально испытывается на подростках, которые в среднем весят больше, чем их сверстники, – пояснила «Октагону» Лариса, дочери которой было отказано в участии в исследованиях.

По словам мамы подростка, родители уже направили письма по этому поводу в Минздрав и центр Гамалеи, но никакой обратной связи пока не получили. Взрослые надеются, что показатель будет изменён хотя бы на стадии испытания вакцины на детях 6–11 лет.

Помимо прочего, ряд родителей добровольцев смутили и сроки так называемого расслепления (раскрытия информации о том, кто из участников получил вакцину, а кто – плацебо) подростков, участвующих в третьей фазе испытаний.

По правилам исследования участники уже на 28-й день после первой прививки должны получить информацию о том, что им было введено. Добровольцы с плацебо после расслепления сразу же могут получить настоящую вакцину и продолжить участие в испытаниях.

– Я сама участвовала в третьей фазе КИ одной из взрослых вакцин, – рассказывает москвичка Татьяна. – Цель исследования состояла в том, чтобы определить эффективность препарата. То есть проверить, сколько добровольцев с прививкой и плацебо в конечном итоге заболеют ковидом. Сроки контрольного ожидания составляли полгода, в случае с детскими испытаниями на это у каждого ребёнка уходит всего 28 дней. Не очень понятно, как оценивать эффективность препарата, если за это время вирус вообще ни у кого из подростков не будет обнаружен.

Заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии медико-профилактического факультета Сеченовского университета, академик РАМН и РАН Виталий Зверев сообщил изданию, что проведение клинических испытаний детской вакцины против коронавируса не соответствует классическим протоколам подобных исследований. В период пандемии всё было ускорено и изменено.

«Я против вакцинации детей от коронавируса как таковой. Проблема в том, что вакцины против COVID-19 достаточно не изучены. Они могут вызвать различные негативные последствия для детского организма, в том числе и в долгосрочном периоде».

Виталий Зверев
заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии медико-профилактического факультета Сеченовского университета, академик РАМН, академик РАН

– Из-за этого в США уже ограничили их применение. В том числе опасения вызывает и тот факт, что препарат предлагается вводить раз в полгода, он не даёт длительного клеточного иммунитета. При этом здоровые дети переносят болезнь легко, тяжело болеют ребята с серьёзными патологиями, в том числе с сердечными, аутоиммунными заболеваниями и онкологией. Но таких детей мы вообще обычно не вакцинируем даже проверенными вакцинами от детских болезней, входящими в национальный календарь прививок, – заявил эксперт.

По словам академика, никаких убедительных доказательств того, что дети являются переносчиками инфекции, также нет. Кроме того, если государство планирует привить до 90 процентов всех здоровых взрослых, то детскому населению просто некого будет заражать. К тому же большое количество детей уже имеют иммунитет к COVID-19 на клеточном уровне, хотя по уровню антител он может и не определяться.

Александр Гинцбург отметил, что после введения детской вакцины «Спутник М» в гражданский оборот в числе её первых получателей могут оказаться воспитанники военных и кадетских училищ. Запрос на препарат от главного военно-медицинского управления Минобороны уже поступил в центр Гамалеи. По словам Гинцбурга, на 1 декабря уже произведено около 150 тыс. доз вакцины «Спутник М». «До конца года планируем выпустить около 200–250 тысяч доз в гражданский оборот», – рассказал директор центра Гамалеи. По сведениям главы Минздрава Михаила Мурашко, контроль качества первой партии детской вакцины может быть завершён через 15–18 дней, после этого она должна поступить в гражданский оборот.

По сути, «Спутник М» представляет собой облегчённую версию «Спутника V», концентрация этой вакцины ниже в пять раз. Вводить препарат необходимо дважды, с интервалом в 21 день.

По данным производителей, клинические испытания показали, что иммунитет после его применения формировался у 93,2 процента добровольцев.

Однако данные об уровне защитных антител после введения вакцины и продолжительности эффективной иммунной защиты от вируса пока не представлены.

В числе противопоказаний к прививке значатся гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, тяжёлые аллергические реакции в анамнезе, острые инфекционные и неинфекционные заболевания и хронические заболевания в период обострения. С осторожностью предлагается применять препарат у детей с различными тяжёлыми заболеваниями, такими как сахарный диабет, эпилепсия, миокардит и другие. Кроме того, на текущий момент из-за недостатка информации вакцина может представлять риск для детей с аутоиммунными и онкологическими заболеваниями.

Ряд субъектов РФ, в частности Курская, Ульяновская и Пензенская области, уже заявили, что ожидают поступления препарата в середине декабря. Власти субъектов распорядились выделить дополнительные средства на закупку морозильного оборудования для детских поликлиник для хранения вакцины.

По сообщениям сотрудников детских поликлиник, им даны указания о подготовке списков детей в возрасте 12–17 лет, в том числе с особенностями здоровья, которым положена вакцина. Между тем врач-педиатр, вакцинолог Евгений Тимаков заявил «Октагону», что, по его мнению, оснований для массовой вакцинации детей против коронавируса пока нет.

«Я полагаю, что рассматривать этот вопрос можно будет не раньше следующей осени, когда препарат пройдёт испытания на достаточном количестве добровольцев. Пока их менее тысячи человек. Тогда уже можно будет решать вопрос, кому вакцина действительно необходима».

Евгений Тимаков
врач-педиатр, вакцинолог

– Дело в том, что большое количество детей за последние полгода уже перенесли инфекцию и обладают естественным иммунитетом. В первую очередь нужно вакцинировать детей из групп риска, которые ещё не переболели, – поясняет эксперт.

Собеседник отметил, что, возможно, перед прививкой стоит предусмотреть проведение исследования детей на иммунитет к коронавирусу, чтобы максимально исключить все возможные риски. Действующими протоколами вакцинации это не предусмотрено.

Как полагает врач, первоочередная вакцинация детей из военных училищ оправданна, так как риск заболеть коронавирусом у таких ребят выше, поскольку они практически круглосуточно находятся в большом коллективе. Кроме того, имеет смысл в первую очередь прививать непереболевших детей с лишним весом, болезнью почек, сахарным диабетом и сердечными заболеваниями, которым может угрожать тяжёлое течение COVID-19.

Взрослых, которые дали согласие на участие своих детей в испытаниях «Спутника М», часто интересует не столько эффективность вакцины, сколько возможность получить QR-код, чтобы ребёнок мог посещать мероприятия, свободные от коронавируса, в том числе соревнования, без сдачи ПЦР-теста.

При этом результаты опросов, даже проведённых проправительственными СМИ, показывают, что сейчас до 70 процентов российских родителей категорически против детской вакцинации экспериментальным препаратом от COVID-19.

Лидер общественного движения «Родители Москвы» Илона Менькова рассказала «Октагону», что в последние месяцы недоверие взрослых властям достигло критической отметки:

– Получить достоверные данные о реальной заболеваемости детей коронавирусом мы не можем. На все наши обращения в официальные инстанции приходят отписки. Я общаюсь с десятками тысяч родителей и ни от кого до сих пор не слышала, что здоровые дети тяжело болеют коронавирусом и тем более умирают от него. Тех немногочисленных взрослых, которые согласились отдать своих детей для испытания препарата от COVID-19, обманули и одурачили, ведь последствия этого эксперимента никому не известны. Перед введением людям препарат даже не прошёл тестирования на животных – тех же лабораторных мышах.

По мнению Меньковой, совершенно естественно, что в такой ситуации большинство родителей категорически против эксперимента.

– Мало кто верит, что власти не попытаются ограничить права непривитых детей, как это происходит со взрослыми, – говорит общественница. – Сейчас людей клеймят званием антиваксеров только за нежелание отдавать себя и своих детей на опыты. Давление на родителей привело к тому, что школа стала для них местом потенциальной угрозы ребёнку. После введения экспресс-тестирования в отдельных учебных заведениях взрослые пишут отказы от медицинского вмешательства, учат своих детей не соглашаться на манипуляции без присутствия родителей. Всё больше людей говорят о том, что вынуждены были забрать детей на семейное обучение. Такое ощущение, что цель пандемии – в лишении людей их прав для того, чтобы в очередной раз на нас кто-то смог крупно заработать.

Родители отказываются от медпроцедур в школах из-за тестов на COVID-19

Заявление мэра столицы Сергея Собянина о планах внедрить экспресс-тестирование на коронавирус в школах встревожило родителей. Некоторые уже отзывают из учебных заведений согласия на медицинское вмешательство в отношении детей. Взрослые боятся ложноположительных результатов анализов, которые приведут к карантину для всей семьи и повальной дистанционке.

Перейти к материалу

На этой неделе в соцсетях появилась информация о том, что в подмосковных школах начали собирать письменные согласия родителей на вакцинацию детей «Спутником М». Законные представители учеников гимназии № 5 и школы № 4 Сергиева Посада рассказали, что им предложили заполнить бланк согласия на введение школьникам препарата «Гам-КОВИД-Вак-М». По свидетельству учителей школ, статистика собирается предварительно, чтобы выяснить, сколько доз вакцины потребуется для каждого класса.

90 000 Covid у детей младшего возраста - переносят ли самые младшие дети коронавирус SARS-CoV-2? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

В начале пандемии SARS-CoV-2, когда нам еще не были полностью известны механизмы передачи вируса, возник пагубный миф о том, что дети не заражаются SARS-CoV-2, равно как и получить COVID-19. Заболевают ли дети COVID-19? Да, но гораздо реже, чем взрослые. Однако нет никаких сомнений в том, что самый младший может передавать коронавирус, и это настолько опасно, что бессимптомное течение болезни исключает эффективную возможность изоляции инфицированного ребенка.

Коронавирус SARS-CoV-2 у детей раннего возраста – диагностика

Детей тестируют так же, как и взрослых – генетический материал вируса SARS-COV-2 выявляют в мазке, взятом из носоглотки, до десятого дня после появления симптомов. В связи с низким риском тяжелого течения заболевания врачи рекомендуют в первую очередь изолировать ребенка от сверстников и оставлять его дома с родителями или опекунами. Дальнейшее лечение напрямую зависит от решения лечащего врача.

Дети, находящиеся на лечении от серьезных сопутствующих заболеваний, под наблюдением специалистов, должны продолжать лечение, однако следует принимать во внимание необходимые защитные меры для предотвращения распространения вируса.

Коронавирус SARS-CoV-2 у детей - симптомы

Заболевают ли дети COVID-19 ? Да. Симптомы COVID-19 у детей могут отличаться от тех, которые чаще всего наблюдаются у взрослых. Они очень похожи на симптомы простуды или гриппа — именно поэтому COVID-19 у маленьких детей можно преуменьшить.

Симптомы COVID у детей раннего возраста включают:

Наиболее частые симптомы, наблюдаемые у детей, непосредственно связаны с желудочно-кишечным трактом. Наибольшему риску развития тяжелого течения заболевания подвержены грудные дети до 12 месяцев и дети с сопутствующими заболеваниями типа:

.

Контроль за самочувствием ребенка особенно важен в течение учебного года, когда ребенок может по незнанию заразиться в школе, а также сам заразить сверстников.Не игнорируйте никакие симптомы, особенно в осенне-зимний сезон!

COVID у маленьких детей может быть опасен!

Хотя по официальным правительственным данным смертность в возрастной группе 0-18 лет близка к нулю (были зарегистрированы только единичные случаи), следует помнить, что инфекция часто связана с ПИМС ( педиатрический воспалительный мультисистемный синдром, временно ассоциированный с SARS-CoV-2 ), то есть мультисистемный воспалительный синдром после COVID-19.Это может привести даже к неврологическим или кардиологическим осложнениям, а в крайних случаях привести к летальному исходу.

Быстрая диагностика и правильное лечение обычно позволяют пациенту выздороветь в течение нескольких или нескольких дней. Американская статистика показывает, что PIMS обнаруживается примерно у 0,1% детей, инфицированных вирусом SARS-CoV-2.

Иммунитет после заболевания ребенка COVID-19

Заболеваемость COVID-19 дает лишь временный иммунитет — результаты исследований, опубликованные в журнале Acta Pediatrica, однозначно свидетельствуют о том, что концентрация антител резко падает уже через 4 месяца после заболевания.

Детей в возрасте от 12 до 17 лет можно вакцинировать вакциной Comirnata (производитель Pfizer/BioNTech) и вакциной против COVID-19 Moderna (производитель Moderna). До сих пор не было одобрено ни одной вакцины для вакцинации детей младшего возраста.

Детский возраст и распространение коронавируса

Если вы все еще не уверены , передают ли дети SARS-CoV-2 , исследования показывают, что это возможно. Канадское исследование, опубликованное в журнале JAMA Pediatrics, обнаружило корреляцию между возрастом ребенка и повышенной передачей вируса.По статистике, у детей в возрасте от 0 до 8 лет был наибольший шанс заразить других людей, а у подростков в возрасте от 14 до 17 лет этот шанс был намного ниже. Наиболее высокая контагиозность зарегистрирована у детей от 0 до 3 лет.

Хотя первые результаты исследований, проведенных во время пандемии, показали, что у детей меньше шансов заразиться вирусом, вероятно, это было, по крайней мере частично, из-за их меньшего воздействия вируса (закрытие школ).Текущая статистика свидетельствует о том, что заболеваемость COVID-19 как минимум сопоставима, а иногда даже выше, чем у взрослых.

У детей гораздо меньше шансов на развитие тяжелого течения болезни, чем у взрослых. К сожалению, бессимптомное заболевание приводит к тому, что самые молодые пациенты неосознанно передают вирус взрослым в своем окружении. Это делает крайне важным соблюдение основных правил гигиены и санитарного режима в предстоящий осенне-зимний период. COVID-19 у детей так же серьезен, как и у взрослых пациентов.

Библиография:

  1. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/apa.16031
  2. https://diag.pl/pacjent/objawy-koronawirusa-u-dzieci-co-powinno-cie-zaniepokoic/
  3. https : //pacjent.gov.pl/aktualnosc/zaszkuje-swoje-dziecko
  4. https://pacjent.gov.pl/aktualnosc/dziecko-i-koronawirus
  5. Как вести ребенка с COVID-19 – Рекомендации для педиатров и врачей семей в первичной медико-санитарной помощи и для детей, лечащих детей, инфицированных SARS-CoV-2, в условиях стационара, M.Марчиньская, М. Фиглерович, Б. Калицкий, Э. Кухар, Э. Майда-Станиславская, М. Павловская, М. Покорская-Спевак, А. Сулик, А. Сибильский, Л. Сенборн, Ю. Высоцкий, Т. Яцковская.
  6. https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/coronavirus-outbreak-and-kids.
.90 000 даже детей без симптомов могут передавать 90 001 коронавирус
  1. Подавляющее большинство детей переносят COVID-19 в легкой форме (хотя есть, конечно, и исключения), часто не проявляя симптомов заболевания
  2. Отчет CDC: Дети с легкими симптомами или без симптомов могут распространять COVID-19
  3. Регулярные тесты на наличие SARS-CoV-2 у людей в учреждениях по уходу за детьми и ношение ими защитных масок могут помочь в распространении вируса

Подавляющее большинство детей переносят COVID-19 в легкой форме (хотя, конечно, есть исключения), часто не проявляя симптомов заболевания.Однако сомнения в роли несовершеннолетних в передаче коронавируса SARS-CoV-2 все еще оставались. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), агентство федерального правительства США, входящее в состав Министерства здравоохранения и социальных служб, искали ответы на этот вопрос. Отчет, в котором представлены результаты исследований по этой теме, был опубликован 11 сентября. Как выяснилось?

Даже дети без симптомов COVID-19 могут передавать коронавирус

Специалисты CDC проанализировали, что происходило в детских садах с апреля по июль.Были проанализированы данные из трех центров округа Солт-Лейк, штат Юта (данные касались контактов 184 человек, связанных с этими центрами, включая детей).

Анализы показали, что из 31 подтвержденного случая COVID-19 13 были детьми. Все они имели легкие симптомы заболевания или отсутствовали. Среди опрошенных исследователи обнаружили как минимум двух бессимптомных детей, которые не только «подхватили» SARS-CoV-2, но и передали его другим людям, включая одну мать, которая была госпитализирована.Один восьмимесячный ребенок заразил обоих родителей.

  1. Что делать, чтобы снизить количество заражений коронавирусом в школах? Последний совет от американских ученых

По словам специалистов, в двух случаях источником заражения в учреждениях были сотрудники, имевшие контакт с вирусом в домашнем хозяйстве.

«COVID-19 протекает менее тяжело у детей, чем у взрослых, но несовершеннолетние все же могут играть роль в передаче заболевания», — заявили в своем отчете эксперты CDC и коллеги из Департамента здравоохранения округа Солт-Лейк-Сити.«У инфицированных детей из трех исследовательских центров были легкие симптомы COVID-19 или их отсутствие. Двое из трех бессимптомных детей, вероятно, передали SARS-CoV-2 своим родителям и, возможно, учителям», — говорится в документе.

Как предотвратить распространение коронавируса?

С учетом результатов анализов возникает вопрос: как не допустить распространения вируса в такой ситуации? По мнению ученых, помочь могут регулярные тесты на наличие SARS-CoV-2 у лиц, находящихся в учреждениях по уходу за детьми, в том числе у тех, у кого нет симптомов, а также отслеживание контактов этих людей.

Эксперты также рекомендуют носить защитные маски, особенно работникам учреждений по уходу и образовательным учреждениям, работающим с детьми в возрасте до двух лет, которые могут быть слишком малы для ношения масок.

Несколько недель назад южнокорейские педиатры опубликовали результаты исследований 22 больниц. Они показали, что даже спустя более трех недель после заражения дети не только все еще могут заболеть COVID-19, но и распространять вирус SARS-CoV-2.Заразность через три недели после установления диагноза коронавирусной инфекции возникает у детей, независимо от того, являются ли они бессимптомными или симптоматическими при COVID-19.

  1. Дети переносят COVID-19 не так, как взрослые. У них может развиться редкое воспаление

Авторы исследования показали, что из примерно 100 протестированных детей, инфицированных коронавирусом, среднее течение COVID-19 составило две с половиной недели.Они отметили, что некоторые пациенты могли стать заразными в течение нескольких дней после исчезновения симптомов, если они были связаны с болезнью.

Оценщик исследования, американский педиатр Роберт Де Биази из Национальной детской больницы в Вашингтоне, округ Колумбия, согласился с выводами южнокорейского исследования. Она также указала на необходимость установления максимального периода, в течение которого самые маленькие пациенты «способны распространять вокруг себя коронавирус» (по данным PAP).

Вас может заинтересовать:

  1. Кого первыми привьют от COVID-19? Ответ ученых удивителен
  2. Сколько медицинских работников в Польше заразились коронавирусом?
  3. Семь нетипичных симптомов COVID-19, которые мы не учитываем

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

.

Legal Journal Как насчет ухода за детьми, когда родители на

Очень часто, когда дети болеют и в том возрасте, когда их нельзя оставлять одних, а нам надо идти на работу, мы обращаемся в надежное заведение, то есть к бабушкам и дедушкам.

Ситуация в эпоху коронавируса кардинально ограничивает эти возможности. Если родители болеют коронавирусом и обоим придется пройти госпитализацию, то сценарий, когда бабушка и дедушка будут заботиться о детях, крайне рискован.

Это связано с тем, что, как показывает статистика, дети устойчивы к воздействию вируса, у них он может протекать бессимптомно, либо симптомы протекают так же легко, как и в случае обычной простуды. Это связано с тем, что у них эффективная иммунная система, которая не очень импонирует коронавирусу.

Ребенок может заразиться, не проявляя никаких симптомов болезни. Следовательно, если родители больны, высока вероятность, что дети тоже инфицированы, но не имеют симптомов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Будут ли мне компенсированы платные детские занятия в связи с пандемией коронавируса?

Является ли уход бабушек и дедушек за внуками в ситуации угрозы коронавируса решением?

Это наихудший сценарий, который мы можем применить. Независимо от того, здоровы ли родители, больны или находятся в больнице, отправлять детей к бабушкам и дедушкам очень рискованно. Дети могут быть носителями вируса, и у них не должно быть симптомов, но они заразны.Вернее, пожилые люди - как бабушки и дедушки - в такой ситуации подвергаются заражению вирусом, но с различными недугами и ослабленным иммунитетом в силу возраста могут не пережить этого противостояния.

Точно так же другие члены наших семей - братья и сестры или двоюродные братья, у которых обычно есть свои семьи и дети, поэтому из-за заботы о здоровье своих близких, возможно, не захотят рисковать и заботиться о наших детях в ситуации, когда мы заболеваем.

Точно так же соседи и друзья - могут возникнуть такие же сомнения.Заявление о том, что «друзья заводятся в нищете», сталкиваясь с легкостью заражения коронавирусом, может не выдержать проверки.

Трудно однозначно оценить такие настроения перед лицом угрозы COVID-19 - это сложные ситуации и личный выбор каждого из нас.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Эпидемия против пандемии - что это такое, что это значит и какие обязательства накладывает?

Что делать, если я не могу ухаживать за детьми, чьи родители болеют коронавирусом?

В случае болезни обоих родителей и невозможности доверить заботу о детях кому-либо из ближайших родственников, к сожалению, есть скорая помощь или дом для малолетних детей, если они младше 3 лет.

При обращении в больницу родители должны уведомить соответствующие службы, если они не могут доверить заботу о детях членам своей семьи. Вы можете сообщить об этом врачу, который уведомит полицию, или вы можете обратиться непосредственно в полицию.

В этом случае объясните ситуацию ребенку и убедитесь, что это временная мера. Несомненно, это непросто и для родителей, и для ребенка.

Когда ребенок совсем маленький, т.е.с 20 недели по 1 год - потом ее отправляют в ясли. Для детей от 1 до 3 лет предусмотрено место в т.н. детский клуб, который является формой детского сада. Местное правительство несет ответственность за организацию обоих.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Правительство объявляет антикризисный щит - кто получит поддержку?

Какие задачи по уходу за ребенком?

Учреждение, осуществляющее уход за ребенком, обязано:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Коронавирус. Если объявят эпидемию, могут ли меня призвать на работу по борьбе с ее последствиями?

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца. Если вы хотите быть в курсе юридическая информация, пожалуйста, посетите наш веб-сайт снова!
Если вам понравилось сам Поделитесь статьей с другими, поделившись ею в социальных сетях - ниже у вас есть быстрые ссылки на акции.

.90 000 6 способов помочь родителям поддержать детей во время вспышки коронавируса

Интервью с доктором Лизой Дамур, опытным молодежным психологом, обозревателем New York Times и матерью двух дочерей, о создании дома чувства нормальности во время эпидемии COVID-19.

Вспышка коронавируса вызывает у нас такие чувства, как тревога, стресс и незащищенность. Особенно сильно их чувствуют дети. Хотя каждый ребенок по-своему справляется с такими эмоциями, в условиях закрытия школы, отмены мероприятий и изоляции от друзей ему придется чувствовать поддержку и любовь своих близких.Сейчас больше, чем когда-либо. Вот 6 советов, как поддержать своих детей в это трудное время.

  1. Будь спокоен

Родители должны спокойно говорить со своими детьми о коронавирусе. Важно сказать своим детям, что есть вероятность, что у одного из вас в какой-то момент появятся симптомы, которые часто очень похожи на простуду или грипп. Родители должны поощрять своих детей сообщать им, когда они плохо себя чувствуют или когда они боятся вируса.Только благодаря этому родители смогут помочь им в кратчайшие сроки. Убедите ребенка, что заболевание коронавирусом, как правило, протекает легко, особенно у детей и подростков. Также имейте в виду, что многие симптомы COVID-19 поддаются лечению. Полезно напомнить детям, что есть вещи, которые мы можем сделать, чтобы обезопасить себя и своих близких: часто мыть руки, не трогать лицо и оставаться дома.

  1. Придерживайтесь режима

Детям нужен режим.Точка. «Мы, взрослые, должны очень быстро придумать совершенно новую повестку дня, чтобы пережить эти трудные времена », — говорит доктор Дамур. Я настоятельно рекомендую вам составить расписание, включающее время для игр, телефонные звонки с друзьями, свободное от технологий время и время для выполнения домашних заданий. Нам нужно подумать о том, что для нас важно, и построить структуру, отражающую это. Нашим детям будет очень полезно обеспечить предсказуемый день и понимание того, когда учиться или работать из дома, а когда играть. Доктор Дамур предлагает привлекать детей в возрасте 10–11 лет и старше к составлению плана дня. Затем мы даем им возможность подумать о мероприятиях, которые они хотели бы выполнить, а затем мы вместе работаем над окончательной формой расписания. Для детей младшего возраста лучше спланировать свой день так, чтобы они сначала начинали с работы по дому (в школе и дома), а затем выделяли время для игр. Некоторым семьям составление плана в начале каждого дня лучше всего подходит для их детей.Другим семьям может быть полезно начать день немного позже после совместного ночлега и завтрака. Для родителей, которые не могут присматривать за своими детьми в течение дня, лучше всего обсудить расписание с человеком, который за ними ухаживает, и разработать план вместе.

  1. Дайте ребенку почувствовать эмоции

Наряду с закрытием учебных заведений были отменены школьные спектакли, концерты, матчи и мероприятия, в которых дети ежедневно участвовали.Доктор Дамур советует просто дать детям погоревать: мы, взрослые, рассматриваем эту ситуацию с точки зрения своей жизни и переживаний, и для подростка это серьезная проблема. Поддержите и поймите их печаль и гнев по поводу потерь, которые они оплакивают. Если вы сомневаетесь, как себя вести, сочувствие и поддержка — ваш лучший выбор.

  1. Проверьте, какая информация о коронавирусе доходит до ваших детей

В СМИ много ложной информации о коронавирусе. Проверьте, что ваш ребенок слышал или считал правдой. Недостаточно дать вашему ребенку факты, потому что - если он поверит тому, что слышал раньше, и соединит это с новой информацией от вас - может возникнуть недопонимание. Узнайте, что ваш ребенок уже знает, и разберитесь с мифами вместе, советует доктор Дамур. Если у ваших детей есть вопросы, на которые вы не знаете ответов, вы можете вместе посетить веб-сайты авторитетных государственных учреждений или организаций, таких как ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения.

  1. Создавайте возможности для совместного времяпрепровождения

Когда вы испытываете тяжелые эмоции, очень важно балансировать между разговором о своих чувствах и поиском развлечений, чтобы отвлечь ваши мысли. Каждые несколько дней вы можете проводить вечера вместе, развлекаясь или готовя еду вместе. Дайте подростку немного свободы, когда дело доходит до времени, которое он проводит по телефону и в социальных сетях. Однако этот доступ не должен быть неограниченным. Спросите своего подростка, как вы можете справиться с этим? Попросите его предложить график использования телефона и вместе обдумайте план на день, советует доктор Дамур.

  1. Контролируйте свое поведение

Очевидно, что взрослые тоже обеспокоены ситуацией с коронавирусом. Однако важно, чтобы мы делали все, что в наших силах, чтобы не делиться своими страхами с детьми и не показывать свои страхи. Это может означать сдерживать свои эмоции, что многим покажется очень трудным.Давайте помнить, что именно родители обеспечивают своим детям чувство безопасности. Эту ситуацию можно сравнить с вождением автомобиля, где дети пассажиры, а мы за рулем. Даже если у нас есть тревога, мы не можем позволить ей распространиться на самых маленьких, добавляет доктор Лиза Дамур.

.90 000 Интервью с проф. доктор хаб. Агнешка Шустер-Цесельская - Февраль - 2021 - Новости - Пресс-центр UMCS

Начнем с основ. Что же такое на самом деле коронавирус SARS-CoV-2 и чем он так опасен, что его появление перевернуло нашу жизнь?

SARS-CoV-2 — это коронавирус, и его семейное название происходит от характерных короноподобных выступов на его поверхности. Первый официально подтвержденный случай заражения человека SARS-CoV-2 был зафиксирован 17 ноября 2019 года.в китайском Ухане, а 11 марта 2020 г. ВОЗ объявила состояние пандемии. С тех пор заражение вирусом было выявлено более чем у 80 миллионов человек, 2 миллиона из которых умерли от COVID-19. Однако мы до сих пор точно не знаем, когда и как произошло первое заражение коронавирусом, так как случаи атипичной пневмонии появились в провинции Хубэй в сентябре 2019 года

.

Одно можно сказать наверняка: SARS-CoV-2 — это зоонозный вирус, прямым предком которого был вирус, обитающий в подковоносых летучих мышах.Прежде чем атаковать людей, вирус распространился на промежуточных хозяев, возможно, на панголинов, к которым он отлично адаптировался. Близость человека к животным создала возможность для вируса «перепрыгнуть» на нового хозяина. С тех пор коронавирус отлично адаптировался к человеку. Эту динамичную адаптацию мы наблюдаем и по сей день, так как появляются новые версии вируса, еще лучше приспособленные к передаче среди людей. Приводит ли это к увеличению смертности? Нет.Что ж, вирус не в интересах быстрой смерти хозяина, а в том, чтобы иметь доступ к как можно большему количеству новых носителей, чтобы иметь возможность размножаться и выживать. Высокоэффективная дыхательная система способствует глобальному распространению SARS-CoV-2.

Почему вирус так опасен? Потому что он вызывает заболевание COVID-19, которое может быть прямой или косвенной причиной смерти примерно у 3,5% инфицированных. Коронавирусная инфекция SARS-CoV-2 почти в половине случаев протекает бессимптомно.Симптоматические пациенты, и в 20% случаев развивается тяжелая или критическая инфекция. Первоначально считалось, что поражения затрагивают только органы дыхания. Однако последующие наблюдения ясно показали, что вирус вызывает симптомы со стороны кровеносной, нервной, пищеварительной и выделительной (почек) систем. Могут ли люди, переболевшие COVID-19, чувствовать себя полностью здоровыми и в безопасности? К сожалению нет. Долгосрочные последствия болезни могут длиться месяцами, если не годами. 10–30% людей, инфицированных SARS-CoV-2, могут быть поражены.Причем тяжесть течения коронавирусной инфекции здесь, похоже, не является решающим фактором. Так называемой Длинный хвост COVID-19 проявляется хронической усталостью (наиболее частый стойкий симптом у молодых и ранее здоровых людей), одышкой при физической нагрузке, миокардитом, «мозговым туманом» (спутанность сознания, забывчивость, неспособность сосредоточиться и проблемы с общением) и другими проблемами неврологического характера. , психические расстройства или выпадение волос. Также у детей, вступивших в контакт с вирусом бессимптомно или в очень легкой форме, возникает так называемаяпедиатрический мультисистемный воспалительный синдром, временно связанный с инфекцией SARS-CoV-2 (PIMS-TS), с симптомами, сходными с болезнью Кавасаки и синдромом токсического шока (лихорадка, воспаление, гипотензия, длительные боли в животе, кожная сыпь, конъюнктивит и неравномерное сердцебиение) .

Быстро развивающаяся угроза общественному здравоохранению, которую представляет вирус SARS-CoV-2, вызвала множество изменений во всех аспектах жизни. В большинстве стран, за возможным исключением азиатских стран, не было готовых сценариев действий в такой кризисной ситуации, что в основном сказалось на функционировании системы здравоохранения.Пандемия наглядно продемонстрировала, что здравоохранение также является стратегической составляющей экономики.

В Польше после ноябрьского пика заболеваемости число ежедневно подтвержденных случаев заражения снизилось и стабилизировалось на уровне примерно 8–12 тысяч. инфекций ежедневно, число смертей варьируется. Появляются новые мутации SARS-CoV-2, которые снова вызывают беспокойство. Где мы находимся в условиях эпидемии? Есть ли какие-то прогнозы, сколько времени это еще может занять?

Действительно - сегодня число новых заражений составляет в среднем ок.10000 повседневная. Однако я считаю, что эта цифра сильно занижена, о чем свидетельствует высокая смертность. Этому есть много причин: начиная от изменения стратегии тестирования (в Польше тестирование проводится очень узко, не выявляя большинство случаев инфицирования людей), отчетности, до опасений по поводу трудностей с доступом к месту мазка, ожиданием результата. Некоторые люди даже отказываются получить мазковое направление. Многих также беспокоит возможная госпитализация, а значит, они слишком поздно обращаются к врачу.В настоящее время мы все еще находимся во второй волне эпидемии после прохождения климакса, а значение коэффициента репродукции вируса (R0) является самым низким среди всех зарегистрированных с начала эпидемии в Польше и составляет 0,92.

Есть ли у нас причины этому радоваться? По-моему, еще нет. Почему? Скорость размножения вируса постоянно меняется, так как на нее влияет множество факторов, в том числе время (чем дольше человек болеет, тем больше у него возможностей заразить других) и возможность заразить других (как ведет себя больной человек - что он делает во время болезни, вступает ли он в социальные взаимодействия, как часто он может заразить другие люди).Также отмечается наличие так называемого вирусные суперносители, которые очень эффективно заражают большую группу людей. Вот почему так важно соблюдать действующие правила дистанции и защиты с маской. В ближайшее время весьма вероятен очередной рост заражений из-за периода Рождества и Нового года, когда люди переезжали и налаживали более широкие контакты. Единственной хорошей новостью в этом контексте является снижение заболеваемости гриппом, что, конечно же, связано с соблюдением режима лечения, поскольку вирус гриппа распространяется так же, как и коронавирус.

Закончится ли пандемия и когда? Исчезнет ли SARS-CoV-2? Ответить на эти вопросы очень сложно, так как это зависит от многих факторов. Эпидемия может закончиться по следующим сценариям: (1) человечество будет массово контактировать с вирусом, заболевать и приобретать коллективный иммунитет - только какой ценой? (2) есть эффективное противовирусное лекарство — которого у нас сейчас нет, (3) есть эффективная защита в виде вакцины — и она у нас уже есть. И тут возникает другой вопрос — сколько нужно вакцинировать, чтобы выработался популяционный иммунитет к коронавирусу? Чаще всего это около 70% людей с вакцинозащитой — этого числа достаточно, чтобы все население чувствовало себя в безопасности.Конечно, чем больше людей будет вакцинировано, тем лучше. Этот день может стать датой, когда будет объявлено об окончании пандемии. Еще одно неизвестное — изменчивость коронавируса. Как и все РНК-содержащие вирусы, он также подвержен мутациям. Мы уже наблюдаем появление новых вариантов SARS-CoV-2, которые могут распространяться быстрее. Однако эти изменения недостаточно значительны, чтобы сделать действующую вакцину неэффективной. Однако не следует полагать, что в будущем не будет вариантов, против которых вакцина должна быть «переработана».Еще одним аргументом в пользу того, что коронавирус остается в человеческой популяции, является тот факт, что у вируса может быть несколько хозяев, и поэтому его невозможно уничтожить. Кажется, мы должны научиться жить в тени SARS-CoV-2.

Вы упомянули, что только вакцина, а значит, вакцинация большей части населения может остановить пандемию. Однако вакцина против коронавируса вызывает много споров. Даже люди, которые не являются так называемыми антипрививочные агенты, вакцинировать не собираются или по крайней мере сомневаются.В интернете есть даже такой мем, что это странная эпидемия, при которой люди боятся вакцины больше, чем вируса. Это подтверждают и результаты последнего опроса Kantar (опрос, проведенный в начале декабря 2020 года), которые показывают, что поляки чаще (47% опрошенных) боятся вакцины от коронавируса, чем заражения вирусом. Так что же такое вакцина от коронавируса? Является ли механизм его действия таким же, как и в случае с известными нам до сих пор вакцинами? Это безопасно? Можем ли мы определить сейчас, что это не будет иметь негативных побочных эффектов в будущем для тех, кто получит от этого пользу?

Скажу прямо - эта вакцина может быть самой безопасной в истории медицины.Список ингредиентов очень короткий — фрагмент генетического материала коронавируса, четыре соли, сахароза и липиды, из которых состоит оболочка мРНК вируса.

Позвольте мне сначала кратко объяснить, как действуют вакцины. Их цель - вызвать иммунный ответ в случае будущего контакта с патогеном. Анализ иммунного ответа при естественном заражении показывает, какой фрагмент (антиген) микроорганизма наиболее восприимчив в нашей иммунной системе. Очень часто это наиболее заметные внешние части микроорганизма.Только после такого анализа разрабатывается состав вакцины, который будет содержать эти фрагменты. Поэтому в состав вакцин входят убитые или ослабленные вирусы или их компоненты.

В случае SARS-CoV-2 его наиболее видимыми элементами для иммунных клеток являются выступающие шипы (белок S). Как известно, белки в клетке образуются на основе информации, содержащейся в т.н. информационная РНК (мРНК). Теперь оставалось только найти фрагмент вирусной мРНК, ответственный за синтез шиповидного белка, и вставить его в носитель (например,состоит из липидов). Введенный таким образом фрагмент мРНК направляет производство вирусного белка в клетке, что затем замечают наши иммунные клетки. Таким образом, ответ развивается, чтобы подготовить нас к победе в борьбе с вирусом в будущем.

Чем вакцина от коронавируса отличается от других традиционных вакцин? Здесь фрагмент генетического материала вируса, контролирующего выработку его белков в клетке, тогда как другие вакцины содержат фрагменты или целые частицы вирусов (убитых или ослабленных).Только из-за состава вакцины и способа ее получения она называется «генетической» и никаких других скрытых значений этого названия искать не следует.

Можем ли мы теперь определить, что вакцина не будет иметь отрицательных побочных эффектов для тех, кто получит от нее пользу в будущем? На данный момент нет никаких указаний на это. После непродолжительного пребывания в наших клетках мРНК распадается, а белки, которые она производит, будут элиминированы уже натренированным иммунным ответом.Вторая доза вакцины только усилит этот ответ, обеспечив высокоэффективный ответ на будущее. При этом среди участников клинических испытаний, получивших препарат в апреле, до настоящего времени не наблюдалось неблагоприятного длительного действия вакцины.

Другой вопрос, который возникает так же часто, заключается в том, можно ли вакцинировать хронически больных людей и не влияют ли компоненты вакцины на лекарства. Ну а в клинических испытаниях новых препаратов обычно участвуют здоровые люди.На этот раз все было по-другому – на III фазу клинических испытаний были приглашены люди из групп риска, в том числе больные астмой, хроническими заболеваниями легких, диабетом, гипертонией, СПИДом, аутоиммунными заболеваниями или избыточным весом. В этих группах также были продемонстрированы высокая эффективность и безопасность вакцины. Конечно, участники исследования будут продолжать находиться под наблюдением, чтобы через два года можно было оценить полный период защиты и безопасности. Что касается лекарственных интерференций, то в составе вакцины нет химического соединения, которое бы реагировало с лекарствами или влияло на их метаболизм.Также в этом отношении вакцину следует считать безопасной.

Теперь я хотел бы остановиться на низком уровне доверия к вакцине против SARS-CoV-2. В целом поляки не очень доверяют вакцинам, и процент не доверяющих составляет около 40%. Впрочем, это свойственно не только нам. Мне кажется, что нынешние поколения не знают о страшных болезнях, которые были обузданы благодаря прививкам, например, полностью ликвидирован вирус оспы, который только в 20 веке был ликвидирован.убил 500 миллионов человек. Этому способствовал Дженнер, который изобрел вакцину на основе «живого» вируса коровьей оспы. Уже тогда появились противники вакцины, предполагавшие, что после ее введения у нее могут вырасти рога или хвост.

Для вакцины COVID-19 уже известны побочные эффекты, такие как повышение температуры, головная боль, утомляемость, а иногда и увеличение лимфатических узлов. Однако все эти реакции являются лишь отражением реакции нашего организма на чужеродный белок, которая проходит через несколько дней.Как после занятий в спортзале у нас появляется болезненность, так и при тренировке иммунитета появляется такая же «кислота». Мы должны учитывать риск, который мы хотим нести, будь то появление симптомов вакцины или осложнения после COVID-19. Нередки вопросы и по поводу аллергических реакций на вакцины — пока что на десяток с лишним миллионов привитых возникло всего 8 случаев тяжелой анафилактической реакции, и то только у людей, которые ранее проявляли такую ​​склонность. Я убежден, что если бы такой большой группе людей дали арахис, анафилаксии было бы намного больше.

Последние месяцы показали, как сильно изменилось отношение людей к вакцинам. Отношение меняется чуть ли не каждую неделю, и большую роль в этом играет дезинформация, подпитываемая сообщениями в социальных сетях. Кажется, что внедрение вакцины может быть таким же сложным, как и ее разработка, поэтому необходимо проводить широкое просвещение о преимуществах вакцинации.

Относительно короткие сроки, затрачиваемые фармацевтическими и биотехнологическими компаниями на подготовку вакцины от коронавируса, вызывают серьезные сомнения.Как это возможно, что он был подготовлен и допущен к торгам менее чем за год? Например, исследования вакцины против малярии длились более 30 лет (потому что только в 2019 году в некоторых африканских странах была запущена пилотная программа вакцинации).

С начала пандемии ученые всего мира интенсивно работают над созданием вакцины. Было рассмотрено множество вариантов, в том числе методология получения традиционных вакцин. Было разработано более 200 составов, из которых лишь немногие прошли клинические испытания фазы III.Однако темпы работы были бы невозможны без имеющегося на сегодняшний день опыта исследований вакцин против ВИЧ, ВГС, атипичной пневмонии (2003 г.) и MERS. В то время были разработаны различные варианты состава, которые помогли определить, какой из них лучше всего подойдет для SARS-CoV-2. Вакцина против вируса Эбола является рекордной вакциной, полученной за два года, в том числе благодаря достижениям биотехнологии. Он предназначен не для общего пользования, а для тушения эпидемий в Африке.В случае с SARS-CoV-2 все сложнее, потому что большинство людей заражаются бессимптомно и распространяют вирус.

Для внедрения традиционных вакцин требуется в среднем 10–15 лет, а исследования состоят из нескольких этапов: лабораторных (например, с использованием клеточных культур), испытаний на животных и, наконец, клинических испытаний на людях (три этапа). Эти этапы выполняются последовательно. Однако в случае с COMIRNATA этапы исследований не были сокращены, а лишь наложены друг на друга — это позволило получить более быстрые результаты.Важна и сама методология производства генетической вакцины, так как она позволяет быстро получить продукт, в отличие, например, от вакцины против гриппа, полученной с использованием куриных эмбрионов. Следует отметить, что вакцина от COVID-19 была разрешена для ее широкого применения на основании весьма ограничительной процедуры одобрения Американского управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA).

Что касается упомянутой в Вашем вопросе вакцины против малярии, исследования которой ведутся уже 30 лет, то здесь дело обстоит намного сложнее.Из-за сложного цикла развития малярийного паразита, простейшего, обитающего в организме человека в печени и крови, трудно найти те антигены, которые позволили бы получить эффективную вакцину против малярии. В то время как в случае SARS-CoV-2 белок, вызывающий иммунный ответ, уже известен, возбудитель малярии характеризуется высокой изменчивостью поверхностных белков и способностью маскироваться.

Поиск лекарства от COVID-19 также продолжается.Время от времени мы слышим о новых идеях. проф. Конрад Рейдак из Медицинского университета Люблина начинает исследования по применению амантадина при лечении COVID-19, препарат из плазмы выздоравливающих, производимый люблинской компанией Biomed, находится в стадии исследований. Ремдесивир также приобрел популярность, но мнения о нем противоречивы. Как вы думаете, каковы шансы разработать эффективное лекарство? Почему разработка вакцины была в центре внимания?

Разработка эффективного противовирусного препарата занимает гораздо больше времени, чем разработка вакцины.Для этого необходимо детально знать молекулярную биологию вируса: как он попадает в клетку, как размножается в ней и какие ферменты ему для этого нужны, как вирус взаимодействует с клеткой-хозяином. Наносить удары нужно очень точно, чтобы не повредить правильные клеточные механизмы. Это занимает годы. Поэтому ВОЗ во время нынешней пандемии рекомендовала т.н. «Быстрый путь» проверки существующих противовирусных препаратов. Среди многих испытуемых ремдесивир показал некоторую эффективность, но у него есть свои ограничения — его следует давать на ранних стадиях инфекции, чтобы облегчить симптомы заболевания.В свою очередь, амантадин является препаратом, используемым в неврологии и психиатрии, например, при таких заболеваниях, как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона. В 1976 году FDA одобрило амантадин в качестве противогриппозного препарата, хотя здесь он не получил широкого применения из-за своих побочных эффектов. Однако, принимая во внимание механизм противогриппозного действия амантадина, он не имеет научного обоснования в случае SARS - CoV-2. Оба вируса ведут себя в клетке по-разному. Однако верно, согласно научным отчетам, у пациентов, страдающих рассеянным склерозом или паркинсонизмом и получавших амантадин, не наблюдалось тяжелой формы COVID-19.Поэтому для выяснения этого необходимы клинические испытания.

С другого фронта в борьбе с SARS-CoV-2 упоминаются антитела, способные нейтрализовать вирус и тем самым спасти жизнь и способствовать выздоровлению. Это не новая идея. Плазма реконвалесцентов спасала жизни от геморрагических лихорадок еще в прошлом веке. В ноябре 2020 года FDA ad hoc одобрило терапию антителами против COVID-19, разработанную Regeneron. REGN-COV2 снижает вирусную нагрузку и симптомы COVID-19 у пациентов с заболеванием легкой и средней степени тяжести, которые не госпитализированы.Предполагается, что препарат, разработанный фирмой «Биомед» из Люблина, действует аналогичным образом.

Многие польские врачи и ученые считают, что в ближайшем будущем будет больше эпидемий и пандемий. Это подтверждает и отчет, подготовленный IPBES (Межправительственной платформой по биологическому разнообразию и функциям экосистем, действующей под эгидой Программы ООН по окружающей среде). Почему это происходит и можно ли это предотвратить?

SARS-CoV-2 — не первый зоонозный вирус, поразивший человечество.Достаточно упомянуть бешенство, лихорадку денге, птичий грипп или вирус Эбола. По данным Национального института здравоохранения, на зоонозы приходится 60% известных и 75% возникающих инфекционных заболеваний.

Как это ни парадоксально, изменения на нашей планете во многом ответственны за появление новых зоонозных вирусов среди людей. Глобальное потепление смещает границы распространения вирусов, которые до сих пор присутствовали в тропических регионах.видов комаров, которые переносят такие вирусы, как лихорадка денге, Зика и желтая лихорадка. Вырубка лесов также способствует большему контакту с животными, переносчиками опасных для человека вирусов. Работа на лесозаготовках, заселение вновь созданных пространств, кулинарный интерес к экзотическим животным может привести к передаче вирусов животных человеку. Хороший пример — летучие мыши, появившиеся в начале эволюции (60 миллионов лет назад) и мало изменившиеся по сравнению с другими млекопитающими.На протяжении почти 50 миллионов лет они представляют собой изолированную группу организмов, сохраняющих вирусы, использующих основные биохимические пути и рецепторы, не меняющиеся в ходе эволюции других животных, включая человека. Отсюда высокий риск преодоления видового барьера в случае вирусов, переносимых летучими мышами. Так и случилось — вирусы Хендра, Нипах, Марбург, Эбола и коронавирусы — вот лишь некоторые примеры.

Население нашего земного шара составляет около 7,8 млрд человек, потенциальных носителей вируса, а некоторые регионы мира чрезвычайно населены — это может способствовать быстрой передаче новых возбудителей, если они адаптируются к нам.В наше время также нет проблем с быстрым перемещением — в течение десятка или около того часов новый вирус может добраться до другого конца света.

Одна из причин, по которой зоонозные вирусы так опасны для человека, заключается в том, что наша иммунная система не знает, как с ними бороться. Большинство вирусов, попадающих в организм человека, эффективно уничтожаются нашей иммунной системой. Однако иногда животному вирусу удается проникнуть в клетки человека и начать размножаться.Во время репликации вирус может мутировать и адаптироваться к своему новому хозяину. Поскольку это новая угроза, наша иммунная система должна выработать правильную тактику борьбы. Но до этого вирус продолжает мутировать и пытаться перехитрить нашу защиту. Есть шанс, что вирусы, которые развиваются в организме хозяина, менее опасны для него. Они хотят обеспечить трансляцию, но не слишком заботятся о том, чтобы быстро убить ведущего - это ситуация, с которой мы сейчас имеем дело

.

.Одна из американских неправительственных организаций — EcoHealth Alliance — специализируется на обнаружении новых вирусов. За последние 10 лет охотники за вирусами посетили более 20 стран, где собрали более 15 000 вирусов. образцы от летучих мышей — это привело к обнаружению около 500 новых видов коронавирусов (и только коронавирусов!), которые могут вызывать дальнейшие эпидемии.

Можно ли предотвратить новые пандемии? Вероятно, это невозможно. Поэтому необходимо сосредоточиться на разработке методов раннего обнаружения угроз, особенно в таких чувствительных регионах, как Африка, Азия или Ближний Восток, а также на соответствующей подготовке системы здравоохранения к быстрому реагированию в случае возникновения угрозы. новый возбудитель.

Пандемия, вероятно, время усиленной работы для вас как вирусолога. Недавно на кафедру вирусологии и иммунологии Университета Марии Кюри-Склодовской пришла посылка с коронавирусом. Звучит довольно тревожно, но и интригующе. Как выглядит этот пакет? Что это за коронавирус и для каких исследований он будет использоваться?

Специализированные биотехнологические компании занимаются размножением и культивированием вирусов. Там вирусы хранятся в ампулах, помещенных в жидкий азот. Как и другие товары в интернет-магазине, они вместе с описанием и ценой попадают в каталог, из которого можно сделать заказ.Такие заказы в некотором роде являются онлайн-покупками для ученых.

Посылка с коронавирусом, которая стоит две тысячи злотых, пришла мне перед Рождеством из США, я ждала ее три месяца. Однако не каждый может сделать такой заказ. Это должен сделать университет, поскольку при заказе необходимо соблюдать определенные процедуры. Заказ должен включать, среди прочего, описание лаборатории, в которой будет проводиться тестирование вируса, а также описание цели исследования. Тогда компания, выполняющая заказ, может быть уверена, что это не покупка для личного пользования.Я заказал так называемый Холодный коронавирус, с которым я имею право работать в лаборатории вторичной безопасности (BSL2). Напомню, что для работы с SARS-CoV-2 требуется как минимум третий уровень.

Я надеюсь начать исследования в новом году и будут вестись двумя способами. Первая тема будет касаться обнаружения новых веществ с потенциальной противовирусной активностью, которые будут препятствовать его размножению. Буду сотрудничать с проф. Агнешка Войцеховска из Вроцлавского политехнического университета, занимающаяся синтезом новых биологически активных соединений.Второй вопрос — тестирование эффективности дезинфицирующих средств, широко используемых сегодня. В результате на рынке могут появиться дезинфицирующие средства, которые могут быть дешевле, доступнее или эффективнее, чем те, что использовались до сих пор.

Интервью провела Ева Кавалко-Марчук

(декабрь 2020 г.)

.

Тест на ВПЧ

ВПЧ (вирус папилломы человека) — это вирус папилломы человека , который часто играет ключевую роль в формировании рака шейки матки. Мы уже идентифицировали более 200 подтипов вируса, из которых лишь несколько ответственны за онкологические изменения в наших клетках. Типы 16 и 18 считаются наиболее опасными для человека, но есть и несколько других, которые нам так же не нравятся. Наиболее часто передача инфекции происходит половым путем, но не исключительно.Если изменения, вызванные ВПЧ, расположены на наружных половых органах, возможна передача инфекции через нижнее белье, полотенце или при пальпации. Для возникновения инфекции эпителий обычно должен быть поврежден, а вирус должен сопровождаться неким «помощником», называемым кофактором.

К ним относятся, в частности:

Вирус ВПЧ не попадает в кровь, а гнездится в нашем эпителии, поражая мочеполовые органы. Некоторые типы ВПЧ могут инфицировать шейку матки и вызывать изменения в клетках, из которых она состоит.В большинстве случаев инфекция ВПЧ проходит сама по себе, но иногда вирус сохраняется и продолжает изменять клетки шейки матки.

Инфекцию ВПЧ можно заподозрить у людей с рецидивирующим и хроническим воспалением половых путей . Убедиться в наличии вируса в нашем организме мы можем с помощью ПЦР-тестов, аналогичных цитологическому исследованию шейки матки. Тест на ДНК ВПЧ показан в основном в случае неясного цитологического результата у женщин.Цитологический тест дает нам лишь частичную картину текущего состояния здоровья, он показывает, были ли в клетке какие-либо патологические изменения. Однако мазок Папаниколау не является достаточно чувствительным тестом для выявления инфекции ВПЧ, и ложноотрицательные результаты мазка Папаниколау являются обычным явлением. Благодаря ДНК-тесту на ВПЧ мы получаем очень точную информацию о наличии вирусной инфекции , а также о типе вируса, которым мы заражены. Это позволяет определить предрасположенность к развитию рака шейки матки.

Проведение цитологии и теста на ВПЧ позволяет поставить наиболее правильный диагноз. В мире есть страны, где мазок Папаниколау и анализ ДНК ВПЧ проводят одновременно каждые 5 лет. Мазок Папаниколау по-прежнему является основным скрининговым тестом в Польше.

При положительном результате теста на ВПЧ следует немедленно обратиться к врачу и следовать его показаниям. При лечении женщины было бы целесообразно проверить ее полового партнера, так как пара может быть заражена, и они оба инфицированы, что важно для предотвращения рецидивов инфекций. При слабой интенсивности инфекции обычно достаточно наблюдения за больным, т.е. каждые 6 мес проводится цитологическое исследование шейки матки, при необходимости подкрепляемое кольпоскопическим исследованием. Если изменения, вызванные вирусом, умеренные и/или высокие, больному обычно требуется хирургическое лечение. После исчезновения симптомов рекомендуется еще один тест Папаниколау , предпочтительно через 6 месяцев. Когда результат цитологии в норме, изображение шейки матки при кольпоскопическом исследовании не вызывает возражений, а результат теста на ВПЧ отрицательный, можно предположить, что шансы развития изменений, которые могут вызвать рак шейки матки в ближайшем будущем, невелики. близко к нулю.Тем не менее, вы все равно можете заразиться ВПЧ.

На польском рынке имеются вакцины против ВПЧ, особенно рекомендуемые для молодых женщин, даже перед половым актом.

Кабинет болезней шейки матки в больнице Specialistyczny им. св. Семьям предлагается, среди прочего:

.

Профессиональное консультирование 9000 1
Детали
Рубрика: Новости
Просмотров: 2393

УВАЖАЕМЫЙ СТУДЕНТ - планируйте свое будущее сегодня
УВАЖАЕМЫЙ РОДИТЕЛЬ - позаботьтесь о профессиональном будущем своего ребенка

Кто может прийти к школьному консультанту по вопросам карьеры?
Ученик, Родитель, Учитель

ЗАДАЧИ ШКОЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО КОНСУЛЬТАНТА

  1. Помогает учащимся определить свои сильные и слабые стороны, интересы и таланты.Он проверяет студентов - с помощью тестов - профессиональные предрасположенности.
  2. Предоставляет учащимся и родителям индивидуальные образовательные и профессиональные консультации (КОНСУЛЬТАЦИИ).
  3. Сопровождение учащихся в выборе профессии и дальнейшего образования (выбор общеобразовательной школы).
  4. Предоставляет доступ к образовательной и профессиональной информации (листовки, информация о средних школах, информация о профессиях).
  5. Координирует внутришкольную систему профессионального консультирования.
  6. Организует профессиональные поездки, встречи с предпринимателями и представителями различных профессий. Он проводит групповые мероприятия, которые готовят студентов к сознательному планированию карьеры и принятию профессиональной роли.
  7. Он сотрудничает, в частности, с Психолого-педагогической клиникой и Уездным бюро по трудоустройству в Сосновце и другими учреждениями, поддерживающими внедрение WSDZ.
  8. Поддерживает учителей в выполнении задач по профориентации, предоставляя информацию и материалы для работы со студентами.
  9. Координирует внутришкольную систему профессионального консультирования.


Время работы консультанта по вопросам карьеры:

Среда Четверг
12:00-15:00 8:00-10:00

Приглашаю
профессионального консультанта

Малгожата Ковальска-Юрек

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ:

  1. www.targi.zse.edu.pl - информационная страница о наборе в средние школы в Сосновце,
  2. http://www.проспекты3d.pl/szukasz_szkoly.html - образовательные и профессиональные перспективы,
  3. www.doradztwo.koweziu.edu.pl - здесь вы можете найти описания вакансий и информацию о прогнозах занятости,
  4. www.praca.gov.pl – здесь можно найти информацию о востребованных на рынке труда профессиях,
  5. www.studia.net - направления обучения, мероприятия в университетах Польши, путь к карьере, заказанные направления обучения, наука.


ССЫЛКИ ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ:

  1. http://в воде.pl / метр компетенции - Лодзинский тест профессиональных предрасположенностей,
  2. http://www.psychologia.net.pl/testy.php?test=zawod - анкета профессиональных интересов,
  3. http://ckurudaslaska.edu.pl/odz/index.phpoption=com_content&task=blogcategory&id=124&Itemid=27 - тест на профессиональные склонности;
  4. http://testy.nf.pl/Test/123/Relacje-miedzyludzkie-test/ - тест - человеческие отношения,
  5. http://www.wybieramzawod.pl/test3/nowy-test - опросник творческих установок и творческих установок.воссоздать,
  6. http://www.e-zamek.pl - тест профессиональных предрасположенностей,
  7. http://www.wybieramzawod.pl/test4/nowy-test - опросник внутриличностных и межличностных отношений, а также отношения к миру.


ПОЛЕЗНЫЕ ВИДЕО:

  1. https://www.youtube.com/watch?v=iwvWiCpDNks - Что такое мотивация?
  2. https://www.youtube.com/watch?v=7Tg81LhIFTU - Стресс друг или враг?
  3. https://www.youtube.com/watch?v=KrC8g5sBGfg - Примерка на профессию.
  4. https://www.youtube.com/watch?v=6TYKpA64ouc - Конкурс. Что стоит знать о них?
  5. https://www.youtube.com/watch?v=b4-J5TzwQ6s - Среднее образование. И что?


ВИДЕО СОРЕВНОВАНИЯ:

Автор: г-жа Малгожата Ковальска - Юрек

.

Смотрите также