Ребенок кряхтит всю ночь


причины, диагностика и лечение – сеть клиник НИАРМЕДИК

Когда не стоит беспокоиться

Здоровый ребенок, проснувшись, начинает сначала кряхтеть. Это первые сигналы о том, что он хочет:

Если сразу же взять ребенка на руки, провести все привычные манипуляции и накормить, малыш должен успокоиться. Бывает, что этого не происходит, и новорожденный плачет, отказывается от еды.

Одна из первых причин такого поведения — кишечные колики. Это повышенное газообразование, вызванное неподходящим питанием. Иногда достаточно поносить ребенка на руках (идеально голым животом к теплому телу родителя) или сделать массаж животика, чтобы симптомы прошли. В некоторых случаях приходится прибегать к специальным средствам: от лекарств до медицинских трубочек для выпускания газов.

ВНИМАНИЕ! Данные процедуры лучше проводить только после осмотра врача и рекомендации тех или иных средств. Самолечение может изменить картину заболевания, если таковое имеется, а также причинить ребенку ненужные страдания без желаемого эффекта.

Причины колик

Колики могут возникать у детей на грудном вскармливании, организованном по всем стандартам ВОЗ, на смешанном и полном искусственном. Причина — несовершенство желудочно-кишечного тракта, который остро реагирует на компоненты, не подходящие для усвоения. Это всегда индивидуально, поэтому и питание подбирается терпеливо, с исключением тех компонентов, которые вызвали расстройство.

Чем поможет специалист?

В случае выявления колик, доктор соберет анамнез, поможет проанализировать питание, порекомендует комплекс мер по улучшению состояния, назначит новое питание, лекарственные препараты для устранения дискомфорта. Врач будет следить за состоянием малыша до полной нормализации.

Специалист покажет, как правильно гладить животик ребенка, чтобы стимулировать работу кишечника для скорейшего вывода лишних газов. Расскажет особенности режима кормления и правила выкладки новорожденного на животик с целью улучшения пищеварения и предотвращения срыгиваний.

Симптомы

Малыш не может долго спать, часто просыпается. Особенно явно проявляется, когда ребенок засыпает на руках или на животе родителей и сразу с плачем просыпается при попытке положить его отдельно.

Дисбактериоз

Еще одна важная причина, которая гарантирует беспокойный сон у грудничка — дисбаланс бактерий в ЖКТ. После ряда анализов ставится диагноз — дисбактериоз. Врач не только назначит лечение, но и поможет выявить причину такого неприятного заболевания.

Причины возникновения:

При правильной организации грудного вскармливания дисбактериоза у детей практически не бывает, если только в анамнезе нет приема антибиотиков матерью или младенцем, а также если не было эпизодов докармливания или допаивания посторонними смесями, водой, иными жидкостями.

Грудное молоко — идеальная, сбалансированная среда, которая содержит в себе и питательные вещества, и бактерии, которые обеспечивают правильное усвоение пищи. При необходимости обученный врач расскажет о правилах грудного вскармливания, рекомендованных ВОЗ согласно естественному природному биоритму младенца.

Искусственное питание также разрабатывается таким образом, чтобы в нем содержались все необходимые вещества и комплекс важных бактерий. Но не всегда конкретное питание подходит ребенку, приходится перебирать варианты, принимать дополнительные препараты для улучшения пищеварения.

Причины

Симптомы

Малыш плохо и мало спит, проснувшись, может долго кричать, не засыпать всю ночь. Засыпает уже днем, скорее от усталости, и во сне периодически похныкивает, сон непродолжительный беспокойный. Может отказываться от груди или бутылочки, выгибаться дугой. Не успокаивается от привычных мероприятий, которые помогали при коликах.

Характерный признак — зеленый жидкий стул с обилием слизи и не переварившихся сгустков молока.

Самым главным сигналом о нормализации состояния служит установившийся нормальный сон ребенка.

Отит

Младенцы подвержены отитам. Несовершенство строения слухового аппарата приводит к воспалительным процессам, зачастую их приходится лечить антибиотиками. Малыш испытывает сильную боль, которая мешает спать, визуально признаков нет, в том числе, температуры. Отит в этом случае врач подозревает в первую очередь, поэтому осмотр ушей производится в обязательном порядке.

Врожденные патологии

Некоторые заболевания не имеют ярко выраженной картины, но их наличие может беспокоить ребенка. Проблемы со сном — яркий признак дискомфорта, который характерен как обычного прорезывания зубов, и для ряда серьезных болезней.

Если малыша удается успокоить сравнительно быстро, спит он достаточно и часто улыбается, то можно обойтись без консультаций специалиста. Когда ребенок спит только от усталости и не очень спокойно — это сигнал для беспокойства. Если нарушение сна становится невыносимым, постоянным, а ранее проведенные обследования и принятые меры не дали положительного эффекта, необходимо провести всестороннее обследование.

Диагнозов может быть множество: от неявных дефектов опорно-двигательного аппарата до развивающихся серьезных проблем. Большинство детских заболеваний подлежит лечению или хотя бы коррекции, которая максимально эффективна на начальных стадиях. Выявление причин, постановка точного диагноза необходимы для принятия своевременных мер.

В сети клиник НИАРМЕДИК есть максимум необходимого оборудования, собственная лаборатория, проводятся все виды обследования, работают специалисты широкого и узкого профиля.

Заболевания нервной системы

Проблемы с нервной системой характерны в ряде случаев, и часто родители заранее морально настроены на них, так как предупреждены специалистами. Необычное, тревожное поведение свойственно новорожденным в ряде случаев:

В данных случаях поведение малыша непредсказуемо, развитие нервной системы происходит по-разному. Врачи могут провести обследование, выявить отклонения от нормы развития, обозначить признаки заболевания. В ряде случаев помогает массаж, прогулки, прием ванн с успокаивающими средствами. В иных ситуациях доктор назначает медикаментозную терапию. Это необходимо для нормализации сна, так как психика ребенка страдает от недостаточного отдыха.

Некоторые заболевания нервной системы невозможно диагностировать в возрасте до года или даже до трех лет, поэтому проводится поддерживающая терапия, направленная на успокоение, стабилизацию сна, способность расслабляться. Нивелируются такие проявления как гипертонус, гиперактивность и иные поведенческие особенности. Отсутствие этих мер может серьезно осложнить последующее лечение, а своевременная терапия позволяет улучшить ситуацию на сегодняшний день и облегчить стабилизацию состояния в будущем.

Польза нормального сна

Для ребенка особенно важен здоровый крепкий сон в той длительности, которая является нормой для его возраста. Во время сна происходит самый активный рост, успокаивается психика, работают клетки тела. Отсутствие достаточного времени отдыха в первую очередь сказывается на психическом здоровье, которое легко может спровоцировать физические недуги. Нормализация режима жизни ребенка также необходима родителям, которые тоже испытывают моральные страдания, не отдыхают как должно, становятся раздражительными, нервными.

Куда обратиться

В сети клиник НИАРМЕДИК работают опытные специалисты, которые выявляют причины нарушения сна и помогают устранить их.

Доктор определяет, почему ребенок испытывает дискомфорт.

В клиниках НИАРМЕДИК разработаны особые условия ведения здоровья малышей до года. При участии в этой программе вам гарантировано врачебное наблюдение у всех профильных специалистов. При заключении договора можно в любой момент обратиться к работающему в данное время специалисту, получить консультацию, осмотр и необходимые назначения.

Специалисты имеют доступ к новейшему диагностическому оборудованию для быстрой и точной постановки диагноза.

В случае необходимости родители получают полную консультацию по уходу за новорожденным, узнают все тонкости и особенности режима дня, быта, гигиенических процедур, кормления. Врачи рассказывают о тонкостях грудного или искусственного вскармливания, обучают всем важным манипуляциям.

Детский невролог Евромед Клиники отвечает на вопросы

Невролог – один из основных специалистов для детей с рождения. Впервые ваш малыш встречается с детским неврологом еще в роддоме, потом плановые осмотры этого врача проводятся в месяц, в три, в полгода, в 9 месяцев (при наличии показаний), в год. Мы поговорили с детским неврологом «ЕвроМед клиники» Натальей Петровной Исаенко о том, зачем ребенка так часто показывают специалисту, какие самые распространенные заболевания неврологического профиля встречаются у малышей и что нужно делать для того, чтобы ваш ребенок рос здоровым и спокойным.

— Наталья Петровна, на что обращает внимание врач-невролог при плановых осмотрах малышей?

— В первую очередь, невролог выявляет грубые врожденные аномалии. Далее смотрим, как идет предречевое, моторное, эмоциональное развитие ребенка.

В каждом возрастном периоде у ребенка должны быть определенные навыки. Родители, в отличие от врача-невролога, чаще всего, не могут объективно оценить, насколько развитие их ребенка укладывается в возрастные нормы.

— Но ведь все дети разные, и их развитие может не соответствовать таблицам и установленным рамкам?

— Да, такое бывает. Здесь надо подходить очень индивидуально. Действительно, несмотря на то, что мы ориентируемся на существующие нормы, у нас есть определенные таблицы, расписанные схемы, что ребенок должен делать в каком возрасте, существует возможность отклонений от них, и это не страшно. Какой-то ребенок может чуть раньше начать выполнять определенные действия, какой-то — чуть позже. Многое зависит и от того, в каких условиях живет ребенок, что делают родители по отношению к ребенку и пр.

Но именно поэтому и важна консультация врача-невролога, чтобы профессионально оценить, развивается ребенок нормально или есть пугающие моменты, которые могут говорить об определенных проблемах со здоровьем.

— Нормально ли, когда маленький ребенок часто плачет?

— В последнее время считается, что здоровый ребенок, когда он сыт, которому хватает дневного и ночного сна, плакать не должен. Если ребенок часто и беспричинно плачет, значит, есть проблема. Это могут быть головные боли, проблемы с шеей (подвывихи, ущемление), неврологические проблемы. В первые месяцы жизни – проблемы с желудочно-кишечным трактом: колики, повышенное газообразование и пр. В связи с этим же может быть плач вовремя еды, отказ от груди, от бутылочки. Во время еды усиливается перистальтика кишечника, в связи с чем ребенок испытывает дискомфорт.

Маленькие дети обычно очень метеозависимы и реагируют на погоду – это тоже может быть причиной плача.

Мне кажется, многие дети плачут потому, что им скучно, они так требуют родительского внимания. Сейчас наблюдается у детей психологическая акселерация и, соответственно, им требуется больше внимания. Это обычно хорошо видно. Многие родители сами провоцируют это закрепление: ребенок заплакал, мама взяла его на ручки, покачала, приложила к груди. Конечно, малышу у мамы на ручках и, тем более, у груди – хорошо, и он будет повторять плакать, требуя повторения. Не надо каждый раз, когда ребенок заплакал, прикладывать его к груди. Лучше попытаться переключить: отвлечь, погреметь погремушкой, погладить…

Еще одна причина плача — переутомление. Родители зачастую не верят, что грудничок может переутомляться, не понимают, с чего. У малышей незрелая нервная система, плюс они ежедневно получают огромную массу новой информации и впечатлений – для них же всё в мире ново и незнакомо! Поэтому так важен полноценный сон, когда ребенок может отдохнуть от впечатлений.

Если ребенок кричит перед сном, спит мало, нервно, часто просыпается, надо двигать режим, налаживать сон, отслеживать качество сна.

— Когда мы говорим о полноценном сне, что имеется ввиду, как должен спать ребенок?

— Для совсем маленьких деток норма – спать минимум по часу–полтора на дневном сне, шесть часов подряд – ночью. В период адаптации, в первые месяцы жизни, малыш может просыпаться ночью чаще, но все равно – промежутки должны быть не менее 3 часов. Сны по 30–40 минут – это мало, ребенку не хватает этого времени для того, чтобы отдохнуть. Тут важен такой момент: фаза сна у ребенка как раз эти 30-40 минут. Но ребенок должен уметь переходить от фазы к фазе самостоятельно. А что происходит на практике? Ребенок завозился, открыл глаза, мама сразу берет его на руки, начинает кормить. Он привыкает и уже не засыпает самостоятельно. Поэтому важно учить ребенка переходить из фазы в фазу, не просыпаясь: не трогать его, если он просыпается, не беспокоить; если заплакал, закапризничал — подкачать его, погладить, но стараться, чтобы ребенок продолжил спать без перерыва на еду.

У детей постарше, которые спят один раз в день, продолжительность дневного сна должна составлять 2–3 часа. Если спит больше – это хорошо.

Чтобы наладить сон, важен режим. Я рекомендую прям записывать в тетрадочку (или в приложение на смартфоне), сколько ребенок спит, время, когда заснул и проснулся, когда кричит перед сном, какое у него настроение после сна… Так мы можем отследить количество и качество сна. Смотрите – в какие дни ребенок спал хорошо, засыпал легко – и ориентируетесь на распорядок этого дня.

— Один из распространенных диагнозов, который многим детям ставят в роддоме, — «нейрогенная кривошея». Насколько это серьезная проблема?

— Нейрогенная кривошея – асимметрия мышечного тонуса. Ребенок нередко рождается с асимметрией мышечного тонуса. У маленького ребенка еще нет произвольных движений, они хаотичны. И в момент расслабления, сна ребенка тянет туда, где повышен тонус. То есть ребенок лежит с определенным поворотом головы. Если не заниматься этой проблемой, не корректировать, идет деформация шеи и черепа. Ребенок постоянно смотрит в одну сторону, лежит на одном боку, в результате уплощается голова, меняется ее форма.

С этим можно работать, главное – заниматься. Что делают для того, чтобы скорректировать кривошею и последствия от нее? Меняем положение, перекладываем ребенка, чтобы он лежал на разных боках попеременно, а не на одном, на спине. На живот выкладываем. Также для коррекции кривошеи рекомендованы лечебная гимнастика, массаж, бассейн.

Кривошея приходит в норму в период от 3 до 6 месяцев жизни ребенка. В этот период ребенок становится более активным, крутит головой, руками, начинает переворачиваться, пытается ползти, садиться.

Важно не путать нейрогенную кривошею, которой занимаются неврологи, с врожденной мышечной кривошеей — грубой патологией, которую лечат врачи-ортопеды.

— Головные боли у детей – это повод для обращения к неврологу?

Да, безусловно. У детей до 5-6 лет головных болей быть не должно – они еще не созрели для этого. У маленьких детей головные боли могут быть вызваны соматическими причинами: паразитозом, анемией, аллергией, какими-то проблемами со стороны ЖКТ…

У детей постарше головные боли могут провоцироваться проблемами со стороны позвоночника шеи. В пубертатном периоде нередко встречаются различные вегетативные дисфункции. Это распространенная проблема у подростков.

В любом случае, надо обязательно обследоваться. Велик шанс, что мы ничего не найдем, а головные боли со временем пройдут сами. Но это может быть симптом и некоторых серьезных заболеваний, которые нельзя пускать на самотек.

— Часто ли встречается ночной энурез (недержание мочи)? Когда мы говорим об этом диагнозе?

— Да, это тоже распространенное заболевание. Как диагноз энурез выставляется после 3-4 лет.

Если говорить о нормах в развитии, к полутора годам ребенок должен научиться не мочиться ночью. Современный ребенок какой-то промежуток времени находиться в одноразовых подгузниках. Потом их снимают. Первое время ночи будут «мокрые». Но к двум годам уже должны сформироваться «сухие ночи».

После этого проходит какое-то время – и ребенок начинает опять мочиться ночью, скажем, в 4 года. Это вторичный энурез.

Если же подгузник сняли, а ребенок как мочился ночью, так и продолжает, – это первичный энурез.

Причин энуреза существует немало: это и инфекционные заболевания, и пороки развития, и нарушения функции мочеполовой системы, и незрелость нервной системы, стрессы, неврозы и пр. В любом случае, нельзя игнорировать эту проблему, а нужно как можно раньше обратиться к неврологу для коррекции этого заболевания.

— У маленьких детей бывают судороги при повышении температуры. Насколько это опасно?

Фебрильные судороги (то есть судороги при повышении температуры тела) – это парадоксальная реакция нервной системы, коры головного мозга на такой раздражитель, как высокая температура. На этом фоне идет выплеск. Фебрильные судороги могут случиться всего раз, а могут повторяться при каждом эпизоде повышения температуры. Чаще всего, они бывают у эмоциональных и активных детей. Специального лечения не требуется, главное — не допускать повышения температуры тела выше 37,5 °С, сбивать ее сразу жаропонижающими препаратами, чтобы не повторялись эпизоды судорог. При необходимости — невролог порекомендует седативные препараты. Такие дети наблюдаются у невролога, рекомендуется показываться врачу раз в полгода.

— А не могут фебрильные судороги быть признаком начинающейся эпилепсии?

Выхода в эпилепсию, как правило, фебрильные судороги не имеют. Бывают единичные случаи, когда судороги могут действительно оказаться дебютом эпилепсии. Поэтому в любом случае необходимо показать ребенка неврологу, чтобы врач посмотрел, в каком направлении это развивается.

— Эпилепсия вообще часто встречается?

— Да, эпилепсия — это распространенное заболевание. У нас, в Новосибирске, даже есть специальный центр, где работают специалисты-эпилептологи — это очень узкая специализация в неврологии. Когда мы подтверждаем эпилепсию у ребенка, я обычно направляю пациента наблюдаться в специализированный центр. Так там смогут максимально качественно помочь малышу, грамотно подобрать препараты и назначить корректное лечение.

— На какие симптомы важно обращать внимание родителям, чтобы не пропустить начало эпилепсии у ребенка?

— Как правило, когда случается приступ, это хорошо видно. У ребенка наблюдаются конвульсивные подергивания, дергается угол рта, может тянуть мышцы, течет слюна, может пойти пена изо рта, он может обмочиться. Но бывает, что ребенок при приступе просто замирает, и, например, потирает руки или совершает жующие движения в течение какого-то времени. А потом все проходит. После приступа могут наблюдаться головная боль, тошнота, нарушение координации и речи.

Иногда первые признаки эпилепсии появляются еще до приступа. Например, ребенок подергивается во сне. Или просто меняет свое обычное поведение, становится навязчивым, плаксивым, задает по кругу одни и те же вопросы и т.п. Это обусловлено неврологическими изменениями, которые происходят при эпилепсии.

Таким образом, если вы заметили изменения в поведении ребенка, он ведет себя необычно, странно, обязательно покажите ребенка неврологу!

Если есть возможность – рекомендую снять приступ на видео – так врачу намного проще будет понять, что происходит с ребенком.

— Существуют ли успокоительные препараты, которые можно давать детям?

— Практически нет. Имеющиеся лекарственные препараты могут назначить и дать только в стационарах. В амбулаторном лечении в неврологической педиатрии это не практикуется.

При повышенной возбудимости и эмоциональности ребенка я обычно предлагаю начинать издалека – налаживать режим дня, дать ребенку возможность активно двигаться и полноценно отдыхать, гулять на свежем воздухе и пр.

Все лекарственные препараты (сосудистые, ноотропы и пр.) назначаются строго по показаниям и принимать их без рекомендации врача нельзя. Последствиями неконтролируемого приема лекарств могут быть неврологические и поведенческие проблемы в дальнейшем: гиперактивность, расторможенность, неусидчивость, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

— Насколько часто встречается у детей синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?

— Сейчас этот диагноз ставят очень часто. Хотя, мне кажется, нередко мы списывает на СДВГ то, что им не является: особенности темперамента и характера ребенка, его активность или даже педагогическую запущенность…

Патологической гиперактивности много, но больше все же историй с проблемами в семье и в взаимодействии родителей с ребенком.

— Еще одно распространенное заболевание — нервные тики. Как их лечат?

— Да, тики встречаются очень часто. Лечим и медикаментозно, и – самое главное – нормализацией режима. Для «тикающего» ребенка очень важен полноценный сон, отдых, минимизирование телевизора, телефона, компьютера. Очень полезно таких детей отдавать в спортивные секции. Как правило дети, страдающие от нервного тика, очень эмоциональные, темпераментные, много читают и сидят за компьютером. У них идет эмоциональная и информационная перегрузка. И нервная система сбрасывает напряжение, проявляясь тиками.

— Кстати о информационных перегрузках, как вы относитесь к так популярному сейчас раннему развитию?

— Плохо. Любой невролог, я думаю, со мной согласится. Если ребенку давать неадекватную его возрасту и развитию нагрузку, это мот вылиться в достаточно серьезные проблемы в будущем, вплоть до психиатрических расстройств. Не надо ребенку всего этого раннего чтения с двух лет, английского языка с трех и математики с пяти. Ребенок должен в спокойном режиме познавать мир, важно стимулировать его познавательную активность, но не надо пичкать его огромным количеством знаний не по возрасту.

— Какие существуют обследования для диагностики неврологических заболеваний?

— Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Придумана и создана чтобы записать эпи-активность — подтвердить или исключить эпилепсию, это основное направление этого обследования.

Также я направляю на ЭЭГ детей с речевыми и с психическими нарушениями, чтобы посмотреть насколько сформированы все корковые ритмы – по возрасту или нет. Это корректируется возрастом, со временем. Также помогают занятия с нейропсихологами, дефектологами, метод «Томатис» (программа для нейро-сенсорной стимуляции).

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это одно из наиболее информативных обследований.

Обязательно направляем на МРТ, чтобы понять причину головных болей, особенно, если ребенок жалуется на головную боль при движении, когда он начинает прыгать, бегать, активно двигаться.

Также МРТ информативен при эпилепсии, приступы которой не поддаются лечению. Тогда мы смотрит на МРТ, нет ли сосудистой мальформации (отклонении от нормального развития) или другого сосудистого дефекта. Это может быть причиной приступов, и проблема решается хирургическим путем. Как правило, после операции приступы у ребенка прекращаются.

МРТ позволяет увидеть структуру мозга и сосудов, оценить состояние структуры, наличие кист и пр.

Компьютерная томография (КТ). Как правило, КТ назначается после травмы, для того, чтобы посмотреть наличие крови в поврежденной области.

УЗИ сосудов шеи. Головные боли, расторможенность, дефицит внимания, речевые задержки могут быть вызваны нарушением кровотока по сосудам. УЗИ позволяет это диагностировать, а также увидеть анатомические дефекты (С-образный, S-образный ход сосудов), анатомически неправильно сформированные сосуды, неправильное отхождениесосудов в позвоночный столб, сужение сосудов.

Нейросонография (НСГ) – УЗИ мозга. В обязательном порядке рекомендовано как скрининг (профилактическое обследование) всем новорожденным. НСГ показывает структуры головного мозга, как сформированы все сферы, полостную систему, желудочки, борозды, наличие жидкости. Параллельно с НСГ выполняется допплерометрия – смотрим кровоток сосудов.

НСГ выполняют в роддоме детям после осложненных родов, в месяц НСГ назначается абсолютно всем. НСГ может показать грубые нарушения, которые необходимо начать корректировать как можно раньше, чтобы минимизировать их влияние на развитие малыша. В первые месяцы жизни многие аномалии развития не проявляются, примерно до 3-4 месяцев они хорошо компенсируются, а потом ребенок начинает отставать в моторном и психическом развитии. Именно поэтому НСГ надо выполнять в обязательном порядке, даже если внешне ребенок выглядит абсолютно нормально.


Новорожденный ребенок плохо спит ночью и часто просыпается: что делать

    Содержание:

  1. Сколько должен спать ребенок?
  2. Как правильно уложить малыша спать?
  3. Если малыш плохо спит и постоянно плачет, это колики?
  4. Что делать, если новорожденный плохо спит ночью, а днем хорошо?
  5. Есть ли иные причины плохого сна?

Часто ли у новорожденных случаются проблемы со сном? Скажем так: редким родителям удается провести первые месяцы жизни ребенка без бессонных ночей. В этот период мамы и папы напоминают счастливых зомби — они рады пополнению в семье, но морально и физически истощены из-за хронического недосыпа. Можно ли что-то сделать, если малыш плохо спит, кряхтит, ворочается и часто просыпается? Волшебного рецепта, как устранить разом все проблемы со сном, не существует, но мы дадим вам советы, которые помогут улучшить качество сна вашего малыша. И вашего сна, конечно, тоже.

Позаботьтесь о коже вашего малыша, выбрав надежный подгузник. Мягкие подушечки подгузника Huggies Elite Soft впитывают жидкий стул за секунды, помогая сохранить кожу малыша чистой и защищенной надолго. А это обеспечивает крепкий сон малышу и его родителям.

Сколько должен спать ребенок?

Почти все время, что малыш находился в мамином животе, он спал. С рождением структура сна ребенка начинает постепенно перестраиваться, но это происходит не сразу.

Важно понимать: цифры, которые мы привели, являются усредненными. Не стоит считать, что ваш малыш плохо спит, если график его сна отличается. Каждый ребенок имеет свои индивидуальные особенности, и ключевым критерием хорошего сна является самочувствие крохи. Если новорожденный здоров и бодр — все в порядке. Если малыш часто просыпается, кряхтит и ворочается в кроватке, капризничает и плачет — это повод пообщаться со специалистом и обсудить проблему.

Как правильно уложить малыша спать?

Приучите малыша к определенному распорядку дня. Каждый вечер ребенка должен заканчиваться одинаково, по четкому ритуалу2. Например, если малыш привыкнет, что в одно и то же время его купают, затем делают массаж, потом читают сказку и сразу укладывают спать, эта последовательность действий сама по себе будет настраивать его на крепкий сон.

Если новорожденный плохо спит, мамы часто прибегают к укачиванию. Ритмичные движения и тихий голос самого близкого человека на свете отлично способствуют засыпанию, но в будущем это может стать проблемой. Не за горами день, когда вам придется допоздна задержаться на работе, отправиться в командировку или поехать в гости к родственникам в другой город. Даже если вы на сто процентов уверены, что ничего такого не случится, всего через несколько месяцев вам станет физически тяжело подолгу носить на руках подросшего ребенка.

Постарайтесь не сформировать у малыша привычек, которые будут влиять на качество его сна. Если ребенок, засыпая, сосет мамину грудь или соску, то проснувшись на мгновение во время фазы быстрого сна, он не сможет уснуть без нее.

Что делать, чтобы отучить кроху от этой привычки — просто уложить в кроватку без ежевечерних укачиваний? Не вариант: младенец, лишенный важной части ритуала отхождения ко сну, будет капризничать и отказываться закрывать глазки. Обычно в такой ситуации малыш долго плачет и потом плохо спит, ворочается во сне, часто просыпается.

Выход один — ритуал укачивания надо заменить другим, и лучше всего с этим справится особая мягкая игрушка. Купите малышу зайчика, медвежонка или другого мягкого друга и не используйте его для игр днем. Ребенок должен понять, что этот талисман всегда приходит только ночью, и постепенно научится быстро засыпать, положив ручку на его пушистый бок.

Скорее всего, в первый день засыпания по новым правилам все пойдет не так гладко, как хотелось бы. Вы положите в кроватку игрушку для сна, поговорите с малышом, погладите его по головке, уйдете из комнаты — и почти моментально услышите, что кроха плачет. Не возвращайтесь сразу, выждите одну минуту и только потом заходите обратно. Когда малыш успокоится, выходите из комнаты снова. Если плач повторится второй и третий раз, ждите дольше — три минуты, на четвертое и следующие возвращения увеличивайте ожидание до пяти минут.

На второй день вместо 1, 3 и 5 минут интервалы возвращения стоит увеличить до 3, 5 и 7 минут, на третий и далее — до 5, 7 и 9 минут. Через несколько дней ребенок забудет об укачиваниях и научится засыпать со своим новым ночным другом. Кстати, не забудьте придумать ему красивое имя.

Если малыш плохо спит и постоянно плачет, это колики?

Вполне вероятно. Колики являются одной из распространенных причин, почему новорожденный плохо спит — ими страдает до 40% малышей во всем мире.3 Младенческие колики начинаются в самом раннем возрасте — в 2–3 недели жизни малыша. Примерно к 6 неделям они выходят на максимальный уровень, затем начинают медленно идти на спад и обычно полностью прекращаются в 4–5 месяцев.

Пропустить или не понять, что у ребенка колики, практически невозможно. Симптомами этого состояния у здорового малыша являются приступы плача длительностью более трех часов, повторяющиеся более трех дней в неделю4. Животик малыша при этом становится напряженным, он поджимает ножки и заходится криком, от которого сердце кровью обливается. Колики обычно начинаются вечером и, конечно, на спокойный сон новорожденного в такие вечера рассчитывать не приходится.

Что делать родителям в такой ситуации? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Дело в том, что медицина пока не до конца понимает, почему возникают колики, соответственно, не может предложить стопроцентно работающих методов борьбы с ними. Если малыш постоянно плачет, педиатры рекомендуют попробовать успокоить его следующими способами:

Какой из этих методов поможет в вашем случае? Неизвестно, поэтому врачи рекомендуют пробовать их все по очереди и остановиться на том, который подойдет вашему малышу.

Узнав, что ваш ребенок плачет из-за колик, некоторые знакомые могут посоветовать народные средства — различные травяные чаи и укропную воду.5 Эффективность этих методов не доказана, и перед их применением нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Что делать, если новорожденный плохо спит ночью, а днем хорошо?

Некоторым мамам ребенок продолжает казаться маленьким, даже когда он уже завел собственных детей и построил успешную карьеру. По этой же причине они считают малыша новорожденным до года и более. Если вы сейчас говорите о ползающем или даже начинающем ходить карапузе, который перепутал день с ночью, скорее всего, проблема связана с недостаточной физической нагрузкой или перевозбуждением.

Официально ребенок считается новорожденным только 1 месяц жизни, более точно — 28 дней с рождения.

Если подросший малыш плохо спит, попробуйте эти методы. Обычно они позволяют исправить график сна и бодрствования всего за несколько дней.

У действительно новорожденного ребенка, т.е. малыша первого месяца жизни, никаких различий в структуре сна днем и ночью быть не должно. Если новорожденный плохо спит только ночью, причиной этого могут быть колики, которые обычно начинаются вечером и не дают крохе уснуть. Коликов нет? Тогда постарайтесь понять, что идет ночью не так, как днем. Может быть, вы включаете обогреватель, и малышу становится жарко? Может быть, слишком туго пеленаете? Может быть, малыш боится темноты, и нужно включить ночник? Выясните, что не так — и сможете восстановить спокойный сон младенца, устранив причины проблемы.

Если новорожденный плохо спит на протяжении нескольких дней, и вам не удается выяснить, почему это происходит, обращайтесь к специалисту.

Есть ли иные причины плохого сна?

Большинство причин, по которым малыш плохо засыпает и часто просыпается, связаны с физическим или психологическим дискомфортом:

Если новорожденный стал плохо спать, ищите причину и устраняйте ее. Если не получается, обращайтесь за консультацией к педиатру. В подавляющем большинстве случаев проблемы со сном легко решаются или исчезают в процессе взросления, и скоро вы забудете о них навсегда. Ну а пока мы желаем спокойной ночи и сладких снов вам и вашему ребенку!


Ссылки на источники:
  1. Infant Sleep. Stanford Children’s Health. Ссылка: https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=infant-sleep-90-P02237

  2. Helping your baby to sleep — Your pregnancy and baby guide. NHS UK. Ссылка: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/getting-baby-to-sleep/

  3. Teck Meng Lawrence Lam, MBBS, Poh Chong Chan, MMed, MRCPCH, and Lay Hoon Goh, MMed, FCFP. Approach to infantile colic in primary care. Singapore Med J. 2019 Jan; 60(1): 12–16. Ссылка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6351691/

  4. Johnson, JD; Cocker, K; Chang, E (1 October 2015). Infantile Colic: Recognition and Treatment. American Family Physician. 92 (7): 577–82. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26447441/

  5. Jain K, Gunasekaran D, Venkatesh C, Soundararajan P (2015). Gripe Water Administration in Infants 1-6 months of Age-A Cross-sectional Study. J Clin Diagn Res. 9 (11): SC06—8. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26673749/

  6. Piek JP, Carman R. Developmental profiles of spontaneous movements in infants. Early Hum Dev. 1994 Oct 28;39(2):109-26. Ссылка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7533076

Авторы: эксперты Huggies

Почему ваш ребенок плохо спит?

Здоровый, крепкий сон необходим каждому ребенку. Но всегда ли родители обращают внимание на то, как спит их любимое чадо? О чем могут рассказать нам особенности сна, и о чем они нас предупреждают? Поговорим об этом с врачом-оториноларингологом ОКДЦ Ольгой Лодочкиной.

- Если говорить о правильном сне, то каким он должен быть?

- Сон по своей структуре делится на несколько фаз, самой важной из них является глубокая фаза. Именно в ней происходит отдых центральной нервной системы и выработка важных гормонов. Для нормального развития ребёнка, фазы сна должны проходить правильно и поочерёдно. При храпе с остановками дыхания – обструкцией, фаза глубокого сна не наступает. Родители обязательно должны наблюдать за спящим малышом и за его дыханием. Если вы заметили, что ребенок во сне храпит, затаивается, а его дыхание прерывается на высоте храпа, то необходимо обратиться к оториноларингологу, поскольку причиной храпа могут стать и некоторые заболевания, и любые анатомические нарушения или отклонения, приводящие к сужению просвета дыхательных путей.

- Какие болезни могут стать причиной плохого сна и храпа?

- В 80% случаев храп у ребенка появляется из-за увеличения аденоидов и небных миндалин. Глоточная миндалина перекрывает носовые ходы, а в результате нарушается носовое дыхание и малышу приходится дышать через рот. Последствия разрастания глоточной миндалины могут быть достаточно серьезными - это изменение прикуса, нарушение формирования лицевого скелета, неправильное развитие речевого аппарата, гнусавость, часто повторяющиеся воспаление ушей, снижение слуха. В свою очередь увеличенные небные миндалины могут перекрывать просвет дыхательных путей на уровне глотки, и тем самым затруднять поступление кислорода в организм малыша через рот.

Дело в том, что дыхательные пути у деток значительно уже, чем у взрослых людей. Поэтому во сне у малыша могут происходить кратковременные остановки дыхания. Результатом таких коротких остановок дыхания нередко становится гипоксия – кислородное голодание мозга. Могут быть, конечно, и другие причины храпа, их достаточно много.

-Что это за причины?

- Это, прежде всего, антрохоанальные полипы, развивающиеся из кист околоносовых пазух, неопасные доброкачественные образования, которые лечатся хирургически путем.

Храп может вызывать любой вид насморка - бактериальный, аллергический, вирусный, или банальная ангина. Но чаще всего причиной становятся - искривление носовой перегородки, врожденные аномалии твердого и мягкого неба, аномалии строения лицевого скелета. В ряде случаев храп – это сигнал о какой-то патологии ЦНС или о генетическом заболевании.

-Чем опасен храп?

- Если малыш храпит иногда, от случая к случаю, не стоит беспокоиться. Но если храп у ребенка причиняет ему дискомфорт во время сна, мешает высыпаться, следует отнестись к проблеме серьезно. Кроме того, длительный храп с остановками дыхания может быть очень опасным. Если не начать вовремя лечение, то возникает кислородное голодание головного мозга и нарушение развития детского организма.

- Как распознать признаки того, что остановки дыхания негативно влияют на организм малыша:

Если ребенку трудно дышать носом, он будет дышать через рот. В итоге слизистая оболочка глотки пересыхает, слизь не может исполнять свою защитную функцию. В результате во рту и в глотке малыша появляется отличная среда для развития инфекции: ребенок начинает часто болеть.

-Какие исследования надо пройти, чтобы установить причину храпа и поставить точный диагноз?

- Осмотр носоглотки, носовых ходов и ушей. Наиболее информативно проведение такого обследования с использованием эндоскопической методики. На базе лор-службы ОКДЦ имеется эндоскопическая видеостойка, позволяющая наглядно показать родителям состояние лор-органов малыша. В сложных случаях нужна компьютерная томография.

Но для начала врач может взять мазок слизистой носоглотки, чтобы определить характер воспалительного процесса в полости носа. Проводится также бактериологическая и вирусологическая диагностика с целью определения конкретного возбудителя заболевания.

В редких случаях может потребоваться исследование сна ребенка, проведение полисомнографии. Такое исследование необходимо для определения причины нарушения дыхания чтобы понять является ли это результатом сбоев в центральной нервной системе или же происходит за счет нарушения проходимости дыхательных путей. Такая процедура занимает достаточно много времени, потому что в процессе исследования регистрируются различные функций организма во время сна. Главными показателями полисомнографии является уровень кислорода в крови (гипоксемия) и частота остановок дыхания во время сна( частота апноэ)

Родителям нужно усвоить главное: лечить нужно не сам храп, а причины, которые его вызвали. После диагностики врач определит природу возникновения храпа и выберет оптимальный метод лечения. В зависимости от причин возникновения храпа, лечение может быть 2 видов: консервативное и хирургическое. Консервативное применяется в тех случаях, если причиной храпа стало инфекционное заболевание органов дыхания или же аллергической реакции.

- Если у ребенка аллергический ринит, как помочь?

- В таком случае необходимо будет убрать аллерген (мягкие игрушки, пыль, продукты питания), который провоцирует отек слизистой носа и вызывает храп. Малышу назначат антигистаминные препараты, противовоспалительные капельки в нос и, возможно, специальную диету. Обычно через несколько дней лечения состояние крохи заметно улучшается, храп бесследно проходит. Однако, потом необходима консультация врача аллерголога и разработка длительной схемы профилактики и лечения. Не леченный аллергический ринит очень опасен для организма ребенка.

Если же причиной храпа у ребенка стала вирусная инфекция, в результате которой началось воспаление слизистой оболочки носа, врач выпишет ребенку соответствующие лечение. Кроме того, нужно будет регулярно промывать носик, чтобы легче было удалять засохшие корочки и лишнюю слизь. Часто в таких случаях деткам назначают сосудосуживающие препараты.

Это важно знать: с сосудосуживающими каплями нужно быть максимально осторожным. Они быстро вызывают привыкание. Кроме того, передозировка может способствовать падению артериального давления. Поэтому будьте внимательны, используйте только возрастные дозировки согласно режиму прописанным врачом!

Не менее осторожными надо быть и при ангине, так как в этой ситуации существенно увеличиваются небные миндалины. Они препятствуют нормальному прохождению воздуха через дыхательные пути, нередко вызывая храп. В зависимости от природы возникновения ангины (вирусная или бактериальная) доктор назначит лечение. Очень важно своевременно начать терапию, так как неправильное и несвоевременное лечение заболевания может привести к тяжелому состоянию ребенка.

- А как лечить аденоиды? Только ли хирургическим путем, или есть альтернатива?

- Наши врачи стараются облегчить состояние малыша сначала консервативной терапией. Но если лечение не дает результатов, тогда применяется хирургическое вмешательство.

- Чем еще могут помочь родители своему малышу при возникновении храпа?

- Необходимо подобрать удобную подушку. Идеально для этих целей подойдет ортопедическая модель, которая обеспечит максимально естественное и комфортное положение детской головы во время сна. Подушка не должна быть высокой или слишком плоской. Идеальная ее толщина – около 6 см.

Можно укладывать ребенка спать на бочок. На спине возможность храпа увеличивается, так как малыш может запрокидывать голову и спать с открытым ртом, тем самым создавая самое выгодное положение для сужения дыхательной трубки.

Неплохо было бы чаще проветривать детскую комнату, проводить влажную уборку, а также не увлекаться мягкими игрушками, которые собирают много пыли.

2 - 3 раза в день можно использовать солевые растворы для увлажнения слизистой и удаления бактерий, вирусов, осевших на слизистой оболочке полости носа.

Почему новорожденный ребенок кряхтит, тужится и ерзает во сне?

Фраза «спит, как младенец» знакома всем. Многие мамы думают, что новорождённый ребёнок должен спать спокойно и крепко. Так ли это на самом деле? Часто можно наблюдать ситуацию, когда новорождённый беспокойно спит, кряхтит, ёрзает, тужится, а мама с беспокойством стоит возле кроватки. Знакомая ситуация? Не паникуйте, давайте разбираться, почему так происходит.

Одной из главных причин, почему новорождённый кряхтит, тужится и крутится во сне является проблемы с животом. Практически всех малышей в первый год жизни мучают газы. В том, что ребёнок издаёт «шумы» и тужится во время сна, обычно нет ничего страшного, однако об этом нужно сказать педиатру. Он сможет точно определить, почему новорождённый малыш кряхтит по ночам. Если спокойному сну мешают газы и колики, то решить эту проблему можно с помощью простых действий. Перед кормлением ребёнка рекомендуется минут на пять укладывать на живот. Поможет и лёгкий массаж живота, сопровождающийся сгибанием/разгибанием ног (коленки нужно поднимать к животу). К сожалению, не существует эффективного способа, который бы помог быстро и навсегда избавиться от колик и газов, так как повышенное газоотделение в первые месяцы жизни обусловлено несовершенством пищеварительной системы малыша.

Распознать колики поможет поза спящего младенца. Если именно они мешают ребёнку спокойно спать, то его ножки будут поджаты. Таким образом малыш пытается избавиться от боли.

Причина, почему во сне новорождённый корчится, вздрагивает и кряхтит часто кроется в простых физиологических позывах к дефекации. Мышцы ребёнка ещё недостаточно сильны, поэтому ему приходится напрягаться, чтобы опорожнить кишечник. Дефекация у новорождённого может происходить во сне, обычно после этого ребёнок просыпается. Кряхтение ночью чаще всего издают малыши, у которых наблюдается нерегулярный стул либо запор.

Если во сне новорождённый ребёнок не всегда, а только время от времени кряхтит и ворочается, то это является сигналом, что малыш в данный момент испытывает дискомфорт. Таким образом он может сообщать, что хочет перекусить, что ему неудобно, жарко или холодно. Если звуки не связаны ни с опорожнением, ни с кормлением, ни с проблемами кишечно-желудочного тракта, то нужно просто найти то, что мешает малышу. Первым делом нужно проверить пелёнки или подгузник. Затем посмотреть, не вспотел ли младенец. Дискомфорт может вызвать и одежда, в которой спит ребёнок: на распашонке не должно быть грубых швов, так как они могут давить малышу.

Причиной того, что новорождённый беспокойно спит, во сне кряхтит и ёрзает, может стать слишком сухой воздух в комнате. Чтобы определить, что именно это беспокоит ребёнка, нужно осмотреть его нос. При сухом воздухе во время дыхания в носу образовываются корочки, из-за которых малыш кряхтит, а иногда даже издаёт «хрюкающие» звуки. Нос ребёнка нужно очистить от корочек, во избежание дальнейшего их появления необходимо чаще проветривать комнату. Рекомендуется использовать увлажнитель воздуха, который поможет поддерживать влажность на уровне 50%.

Если новорождённый ребёнок кряхтит, тужится и периодически стонет во сне, но при этом не просыпается и не плачет, то паниковать не нужно. В большинстве случаев это является нормой. Если вас все же настораживают такие проявления, то стоит проконсультироваться с врачом, чтобы выявить точную причину беспокойного сна. Если стон или плач становится регулярным явлением во время сна, то нужно обратиться к неврологу. Он определит, является ли это симптомом детского невроза, или просто таким образом ребёнок оповещает вас о неудобстве.

Теги по теме: новорождённый беспокойно спит кряхтит и ёрзает; новорождённый ребёнок кряхтит и стонет во сне; новорождённый ребёнок кряхтит во сне и ворочается; новорождённый корчится и кряхтит во сне; новорождённый кряхтит по ночам; новорождённый кряхтит и крутится во

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Грудничок постоянно тужится и кряхтит. Почему новорожденный кряхтит и тужится во сне, во время кормления?

С появлением на свет долгожданного малыша родители ощущают не только неописуемую радость, но еще огромную ответственность о маленьком "комочке счастья". Каждая добропорядочная семья старается создать максимально комфортные условия проживания для своего ребенка и делает все возможное, чтобы его здоровью ничего не угрожало. Но без трудностей, как известно, растить дитя не удается.

Предметом беспокойства чаще всего являются плач, колики и боли в животе. Многих волнует то, что грудничок постоянно тужится и кряхтит, даже пребывая во сне. Чтобы выявить основную причину, необходимо хотя бы немного понимать, с чем это может быть связано. Наша задача - разобраться с этой проблемой и выяснить, почему такое происходит.

Все младенцы во время дефекации начинают издавать непонятные звуки и сильно напрягаются. Страшного и пугающего в этом ничего нет, если отсутствуют другие признаки дискомфорта (температура, плач, крик, судороги, кровянистая слизь). Если такое поведение наблюдается постоянно – и днем и ночью, сопровождаясь хрюканьем и натуживанием, то, скорее всего, ребенка что-то беспокоит. Таким образом младенец выражает эмоции и ощущения. К наиболее частым причинам относят:

Кишечные колики

Колики обычно появляются на третьей неделе жизни ребенка и могут длиться до года. Эти схваткообразные приступы в области живота сочетаются со следующими симптомами: плохим аппетитом, частым срыгиванием, поджиманием ножек, измененным испражнением, рвотой, метеоризмом, снижением веса, отрыжкой. Ребенок кряхтит и тужится всю ночь, а также плачет от боли.

С этой проблемой сталкивается каждый второй родитель, поскольку у малыша еще не развит кишечный тракт. Кормящей матери нужно более тщательно подбирать меню, чтобы не спровоцировать колики. Обязательно следует исключить продукты, вызывающие сильное газообразование. Целесообразно поить малыша напитками, улучшающими пищеварение.

Заглатывание воздуха

Грудной ребенок постоянно тужится, издает хрюкающие звуки и срыгивает, если в кишечник вместе с пищей попал воздух. Рекомендуется после каждого кормления держать ребенка в вертикальном положении. Затем положить его на бок, чтобы при отрыжке младенец не захлебнулся молочной смесью. Периодически кладите его на животик, именно в такой позиции лучше происходит газообразование, а также укрепляется мышечная ткань брюшины.

Задержка стула

Проблема изменения нормального ритма дефекации становится распространенной. Как правило, опорожнение кишечника осуществляется раз в несколько дней и с большими трудностями. Грудничок постоянно тужится и кряхтит, при этом краснеет и плачет. Первопричиной является неподходящая молочная смесь (для искусственников), нарушенный рацион у матери (употребление запрещенных продуктов), частое применение слабительных средств, использование клизм и патологии органов кишечного тракта.

Диагностировать проблему сможет только врач при полном обследовании. Самостоятельно решать ее и выяснять, почему новорожденный кряхтит и тужится во сне, опасно для жизни ребенка. Не стоит увлекаться клизмами, свечами и слабительными препаратами, поскольку они вымывают полезные вещества из растущего организма.

Как предупредить запор?

Всегда обращайте внимание на поведение и повадки своего чада. Если вы заметили, что ребенок постоянно тужится, скрещивает ножки и сильно напрягается во время опорожнения, то это первый тревожный сигнал о возможных нарушениях ЖКТ. Во избежание подобного строго контролируйте рацион питания, следите за количеством выпиваемой жидкости, не вводите прикорм ранее шести месяцев.

Если малыш находится на смешанном или грудном вскармливании, то мама должна отслеживать свое меню. Адаптированную смесь лучше выбирать по совету доктора и стараться не менять ее. Избавить малыша от запора также помогает физическая активность и массаж. Невропатологи и педиатры советуют ежедневно делать ребенку гимнастику: подгибание ножек, "велосипед", поглаживание животика (по часовой стрелке). Правильной технике научит специалист.

Многие врачи рекомендуют давать крохе средства, содержащие лактулозу. Препарат нормализует микрофлору и оказывает легкое слабительное действие. В первые месяцы жизни можно лечить малютку ветрогонными медикаментами, но только по назначению специалиста.

Младенец большую часть времени проводит во сне, и это считается нормой. При этом сон должен быть спокойным и не прерывистым. Вполне естественным считается, когда ребенок всхлипывает, кряхтит и сопит. Плохими признаками являются напряжение, постоянный плач и поджимание ножек.

Это говорит о наличии кишечных проблем. Причиной также могут быть инфекционные и нервные заболевания. Вполне возможно, что его просто перекормили или наоборот - он хочет кушать. Для спокойного и полноценного сна ребенка поддерживайте комфортную температуру в помещении.

Регулярно проветривайте комнату, может быть, младенцу просто душно. Отсутствие или нехватка свежего воздуха, физической активности и эмоционального тепла негативно отражаются на состоянии дитя. Старайтесь соблюдать режим отдыха и кормления, особенно до года. Не забывайте следить за гигиеной: после каждого опорожнения производите обмывание, меняйте памперсы и смазывайте складки кремом.

Нередко сопение и кряхтение вызвано покалыванием волосяного покрова на разных частях тела. Это раздражает нежную кожу младенца, провоцирует дискомфорт и беспокойство. Омывайте малютку отваром череды, ромашки или марганцовки перед сном, надевайте одежду из натуральной ткани. Народная медицина рекомендует смазывать раздраженные участки медом. Данный совет подойдет не всем. Лучше проконсультируйтесь с педиатром.

Когда обращаться к педиатру?

Если грудничок кряхтит и тужится круглые сутки на протяжении длительного времени, то, не задумываясь, обращайтесь к участковому педиатру. Старайтесь запоминать, сколько длятся все звуковые возгласы младенца, насколько сильно он напрягается и когда чаще всего такое наблюдается. Также обращайте внимание на сопутствующие признаки или их отсутствие. Вся эта информация крайне важна при обследовании.

Вполне возможно, что организм новорожденного адаптируется к новым условиям жизнедеятельности. Обычно кряхтение прекращается, когда налаживается пищеварительная работа. Но даже если ваш малыш весел, бодр и хорошо кушает, откладывать визит к врачу не стоит. Хуже не будет. Педиатр порекомендует подходящие средства для профилактики кишечных расстройств и колик.

Послесловие

Вот мы и узнали, почему новорожденный кряхтит и тужится, а также описали основные причины, приводящие к подобной проблеме. Ни один ребенок не застрахован от болезней и дискомфорта, но в силах родителей помочь младенцу справиться с газами, коликами и запором. Корректируйте питание, следите за тем, чтобы воздух не попадал в кишечник ребенка, поите его обычной водой, не допускайте переохлаждения.

И конечно, проводите ежедневную гимнастику, уделяйте внимание малышу и больше гуляйте. Помните, что даже незначительные симптомы могут вылиться в огромную проблему, если своевременно их не разглядеть. Хорошо изучите поведение своего чада, поскольку грудничок постоянно тужится и кряхтит, когда испытывает новые эмоции или выражает недовольство.

КАК ПРИУЧИТЬ РЕБЁНКА К ГОРШКУ?

КАК ПРИУЧИТЬ РЕБЁНКА К ГОРШКУ?

Одни мамы стараются приучить своего малыша к горшку как можно раньше, чтобы поскорее избавиться от лишней стирки и расходов на памперсы. Другие - откладывают приучение к горшку на более поздний срок.

Каждая начитанная мамочка знает, когда дети обычно начинают ползать, когда ходить, когда говорить. А вот когда приучение к горшку происходит максимально легко, мало кто знает.

Бывает так, что проходят месяцы мучений и постоянной борьбы, а потом, р-р-раз, и за несколько дней ребенок научился ходить на горшочек. Мама облегченно вздыхает: "Наконец-то, научила!".

А что произошло на самом деле? Просто наступил один из тех "загадочных" периодов естественного приучения к горшку.

Не буду вас томить, сразу перейду к делу. Сразу прошу меня извинить за слишком подробное объяснение физиологии ребенка, без этого статья не имела бы смысла.

Начну с самого распространенного вопроса,

Когда приучать к горшку?

Произвольная задержка мочеиспускания и дефекации вырабатывается с полугода до года жизни ребенка. В этот период ребенок активно изучает свое тело, его возможности. Например, может пописать и похлопать по луже ладошками, может внимательно наблюдать за процессом, а потом исследовать содержимое горшка.

Малыш играет, произвольно задерживая мочеиспускание. Так тренируется его способность регулировать мочеиспускание.

В это время можно начать предлагать малышу сесть на горшок, но скорее для знакомства с ним, а не для регулярных естественных отправлений. Сформировать устойчивый навык пользования горшком в этом возрасте активного малыша, скорее всего, не удастся, так как он еще не может долго сидеть на одном месте. А со спокойным малышом может получиться.

В период так называемого «кризиса одного года» (10-13 месяцев) ребенок стремится к большей самостоятельности и может бунтовать против запретов и принуждений взрослых. В том числе, против пользования горшком.

Поэтому в этот период многие малыши отказываются садиться на горшок, даже если были к нему приучены.

А после окончания «кризиса одного года» (приблизительно с 14 месяцев) можно уже учить ребенка сознательно самостоятельно пользоваться горшком.

Во время приучения к горшку, скорее всего, не удастся избежать случайных луж.

Но с 2-летними детьми легче договориться, чем с совсем маленькими, потому что они уже понимают речь, и им можно объяснить, куда и зачем надо ходить в туалет, и поэтому луж можно избежать или свести их количество к минимуму. К тому же, в этом возрасте малыши активно интересуются туалетными делами.

Разумеется, все цифры приблизительны, так как развитие каждого конкретного ребенка может отличаться от среднестатистического.

В вопросе приучения к горшку (как и в других вопросах развития ребенка) необходимо ориентироваться не на цифры, а на поведение ребенка.

Предположим, настал благоприятный момент, и вы решили начать потихоньку приучать ребенка пользоваться горшком.

Зачем же потихоньку? Можно ускорить этот процесс. Причем сделать это не насильно, а мягко и естественно. Читайте дальше...

Как быстро приучить ребенка к горшку?

Легче всего происходит обучение пользования горшком у детей, которые не носили подгузники (мамы их высаживали) , у них процесс приучения происходит быстро и без луж. Но и у «памперсных» детей не все потеряно, только придется некоторое время потерпеть лужи и кучки на полу (и в других местах).

Вот рекомендации, соблюдение которых позволит вам максимально ускорить процесс приучения:

o Необходимо на примере показать, когда и как пользоваться горшком.

Для этого нужно понаблюдать за ребенком. Вы заметите, что перед тем, как справить нужду, он проявляет недовольство или затихает (напрягается, кряхтит), и в этот момент вы предлагаете малышу горшок. Хорошо, если ребенок еще и на примере взрослых или старших детей увидит, куда и как справляется нужда.

Например, я начала приучать своего "памперсного" ребенка таким способом в 1 год и 8 месяцев. Через две недели он первый раз сам сел на горшок, через неделю уже самостоятельно без напоминания использовал его по назначению. Все это время он бегал голышом, а я - со шваброй. Но результат стоил того! Никакого принуждения, все само собой произошло!

Каждому малышу требуется разное время для того, чтобы научиться ходить на горшок самостоятельно без напоминания.

Чем старше ребенок, и чем больше времени он проводит голышом, тем меньше время приучения к горшку.

То есть, чтобы годовалого голыша приучить к горшку, потребуется месяц-другой, а 2-летнего – неделя-другая.

Почему возникают неудачи при приучении к горшку?

Даже у ребенка, уже умеющего ходить на горшок, могут случаться «аварии»:

Как «пережить» лужи?

В период приучения к горшку лучше убрать ковры в комнате, где малыш будет проводить большую часть времени, а диваны и кресла застелить одноразовыми пеленками или сложенными несколько раз большими полотенцами.

Быстро убрать лужу с пола удобно шваброй с поролоновой насадкой, которая быстро впитывает жидкость.

Как отказаться от подгузника на улице?

Через некоторое время после выработки устойчивого навыка пользования горшком, можно приучать малыша обходиться без подгузника и на улице. Лучше всего в теплое время года.

Обычно малыши, которые не носили одноразовые подгузники, к моменту приучения к горшку уже умеют проситься и даже терпеть в течение всей прогулки.

У «памперсных» детей тоже все будет хорошо, но придется снять подгузник перед выходом на прогулку и запастись пачкой запасных штанишек.

Вот рекомендации, как действовать:

Через некоторое время ребенок начнет терпеть всю прогулку. И вам не надо будет таскать с собой горшок и запасную одежду.

Как отказаться от ночного подгузника?

Спустя некоторое время после выработки устойчивого навыка пользования горшком, ваш малыш будет просыпаться и ночью, чтобы сходить на горшок. И тогда можно будет обходиться без подгузника в ночное время.

У тех малышей, которые не носили одноразовые подгузники, это происходит в более раннем возрасте.

Обычно к 2 годам функция задержки мочеиспускания настолько укрепляется, что начинает проявляться и во время сна, ребенок перестает просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет.

Приучить маленького ребенка спать всю ночь, не писая, не удастся. Человек не может контролировать себя во время сна.

Единственное, что можно сделать, это предложить ребенку сходить на горшок перед сном.

Почему ребенок старше 2 лет писается в постель?

Дело в том, что если мама сама сажает малыша на горшок, или ребенок ходит на горшок только для того, чтобы мама похвалила или чтобы мама не ругала за описанные штаны,НО при этом внутри себя не испытывает в этом необходимости (проще говоря, не согласен «дружить» с горшком), то ночью, когда сознательный контроль спит вместе с организмом, его подсознание выкидывает такие фокусы. То есть он писается в кровать.

Если малышу доставляет удовольствие самому ходить на горшок, то есть его навык не только сознательный, но и подсознательный, то и ночью проблем не бывает.

Чтобы малыш полюбил процедуру пользования горшком:

Таким образом, малыш будет ходить на горшок не для того, чтобы его не ругали или наоборот хвалили, а для того, чтобы получать удовольствие от осознания, что он может управлять своим телом, что это приятно и здорово!

Удачи вам!

Нет, не то...

ТЕРПЕНИЯ вам и ЛЮБВИ к своему ребенку! Именно так!

кряхтение у ребенка - причины - почему ребенок кряхтит и хрипит?

Причины кряхтения у ребенка - почему кряхтит ребенок?

Кричание ребенка — это симптом, который в первую очередь вызывает подозрение на проблемы с дыханием. Причиной хрюканья у детей также может быть гастроэзофагеальный рефлюкс, пищевая непереносимость или паразитарные инфекции.

В зависимости от причины свистящего дыхания у младенца или ребенка чуть старше, оно сопровождается другими симптомами, такими как: кашель, выделение мокроты, насморк, рвота, одышка.

Причины хрипов у детей включают:

Когда ребенок кряхтит и хрипит , следует в первую очередь убедиться, что он не подвергается воздействию неблагоприятных факторов, таких как пыль или табачный дым. Постоянное очищение также может быть связано со слишком сухим воздухом в комнате, где находится ребенок.

Насморк, сопение и хрипы у ребенка - что это значит?

При воспалении нижних дыхательных путей (бронхиты, бронхиолиты, пневмонии) обычно сначала лечат продромальные симптомы (предшествующие полномасштабному заболеванию) - общее упадок сил, раздражительность, насморк, боль в горле, головная боль, субфебрилитет. высокая температура.За этим следует сухой кашель, затем влажный кашель с кашлем выделениями и хрипом ребенка . Врач при осмотре находит аускультативные изменения, подтверждающие воспаление нижних дыхательных путей.

хрюканье или так называемые хрипы у ребенка могут возникать и при воспалении придаточных пазух носа. Затем это сопровождается сильной головной болью. Это связано с тем, что выделения из носовых пазух стекают по задней стенке горла, раздражая их. Как следствие, у ребенка свистящих хрипов и кашля с выделениями.

Аллергический ринит является еще одной причиной постоянного хрюканья у ребенка , если аллергию не лечить должным образом. Механизм подобен параназальному синуситу - слизистые выделения из носа стекают по задней стенке глотки в дыхательные пути, вызывая хрипы и кашель . . Эти симптомы будут сопровождаться серозными выделениями из носа и ощущением заложенности носа. Может присутствовать конъюнктивит (покраснение, отек, светобоязнь, слезотечение).

Гипертрофия глотки проявляется кряхтением у ребенка днем ​​с увеличением при физической нагрузке , храпом во сне, сном с открытым ртом. Кроме того, может возникнуть потеря слуха и частые респираторные инфекции.

Кряхтение ребенка после заражения может быть результатом постинфекционной гиперреактивности бронхов. Эта гиперреактивность, которая является состоянием выхода из вирусного бронхита, может сохраняться до 2 месяцев.

хрюканье у детей - кислотный рефлюкс и аллергия - что давать?

Наиболее частой причиной хрюканья у ребенка со стороны желудочно-кишечного тракта является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.Он основан на пассивном возврате желудочного содержимого в пищевод. У грудных детей нижний пищеводный сфинктер развит не полностью и вместимость желудка мала – это способствует развитию рефлюкса и потливости. Такое обливание и срыгивание вызывают у младенца хрипы во время или после еды .

Врач может диагностировать кислотный рефлюкс только на основании анамнеза, а инвазивные эндоскопические исследования не всегда необходимы или необходимы. Лечение направлено на устранение причины, если она известна.У грудных детей, страдающих рефлюксом, применяют позиционную терапию, антирефлюксные смеси или сгущение грудного молока специальными препаратами, доступными в аптеках.

Постоянное кряхтение вашего ребенка может вызвать пищевую аллергию. Младенец в такой ситуации хрюкает, потому что пищевая непереносимость вызывает сонливость и рвоту. Но это не единственное проявление аллергии. Также могут быть анорексия, диарея, кишечные колики, метеоризм или запор.Кроме того, симптомы могут быть связаны с кожей (сыпь, атопический дерматит, зуд, крапивница, отек) или дыхательной системой (астма, ринит). Пищевыми сенсибилизирующими чаще всего являются арахис, цитрусовые, яичный белок, белки молока, рыба, соевые бобы, какао, ракообразные.

Если известно, устранение сенсибилизирующего агента используется при лечении аллергического хрюканья. Если у детей старшего возраста до хрюканье и хрюканье сопровождаются симптомами со стороны кожи и дыхательных путей (астма, аллергический ринит), рекомендуется консультация специалиста для начала соответствующего фармакологического и десенсибилизирующего лечения.

Нервное кряхтение у детей

Нервные тики — это непроизвольные повторяющиеся движения определенных частей тела. Нервные тики у детей встречаются значительно чаще, чем у взрослых. Чаще всего они проявляются внезапными сокращениями мышц лица и/или рук (например: моргание, хмурый взгляд, встряхивание головой, пожимание плечами).

Тики также включают звуковые эффекты, которые также являются результатом внезапного непроизвольного сокращения мышц.В основном это: хрюканье, кашель, сопение .

Нервное хрюканье чаще всего возникает в детстве или подростковом возрасте и обычно самокупируется. Поскольку стрессовые ситуации могут провоцировать и усиливать нервные тики, в их лечении применяют седативные препараты и психотерапию. Самостоятельно малышу лучше не применять какие-либо успокаивающие средства. Насчет что давать ребенку, когда он кряхтит от стресса, должен решать врач.

Детское хрюканье и черви

Причиной постоянного кашля и кряхтения у ребенка может быть заражение человеческой аскаридой, болезнь под названием аскаридоз. Ребенок заражается яйцами аскарид при употреблении в пищу немытых фруктов и овощей. Проглоченные яйца отправляются в тонкий кишечник, там созревают, превращаясь в личинок, которые в свою очередь мигрируют по кровеносным сосудам в печень и далее в легкие, а оттуда возвращаются, проглоченные, в тонкий кишечник.

Симптомы зависят от того, где обитает паразит.Наиболее распространены сыпь, скрежетание зубами во сне, субфебрильная температура, рвота, сухой кашель и хрюканье. Диагноз ставится на основании исследования кала и анализа крови. В лечении используется соответствующая антипаразитарная терапия. Между прочим, используется низкоуглеводная, богатая белком диета.

Библиография:

  1. Педиатрия , В. Кавалец, Р. Гренда, Х. Циолковска.
  2. Педиатрия, А. Добжаньска, Ю.Риск.
.

Откуда у моего ребенка кряхтение?

Симптомами ларингита являются осиплость голоса, а иногда и тишина. Узнайте, что вызывает инфекцию

Симптомы ларингита включают охриплость, ощущение инородного тела в горле и иногда даже потеря голоса. Заболеванию подвержены люди, которые часто находятся в кондиционированных помещениях и курят большое количество табака.

Симптомы ларингита включают: охриплость, ощущение инородного тела в горле и иногда даже потеря голоса. Заболеванию подвержены люди, которые часто находятся в кондиционированных помещениях и курят большое количество табака. Ларингит – это заболевание, которое часто возникает у людей, работающих с голосом. Он приходится, в том числе, на учителя, художники и обслуживающий персонал. Заболевание обычно вызывается вирусами. Причины острого ларингита Ларингит может быть следствием: больное горло трахеит, бронхит, простуда, внезапное похолодание гортани, длительное пребывание в помещениях с сухим воздухом, напр.с кондиционером, нелеченный гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором желудочный сок раздражает слизистую гортани, курение и употребление алкоголя в чрезмерных количествах, которые механически раздражают гортань, аллергия, так как аллергики более склонны к развитию ларингита. Симптомы острого ларингита У больных ларингитом часто наблюдаются: охриплость кашель, изменить тембр голоса, афония, першение в горле ощущение присутствия инородного тела в горле, в случае инфекции, вызванной бактериями, наблюдаются гнойные выделения.Хронический ларингит Рецидивирующее воспаление голосового органа называют хроническим ларингитом. Причины хронического ларингита Хроническое воспаление возникает в результате рецидивирующего ларингита, чрезмерного использования голоса, например, на работе, курения, чрезмерного употребления алкоголя и пребывания в сухих помещениях. Риск развития заболевания выше при одновременном воздействии нескольких факторов. Изменения при хроническом воспалении... 9000 3 .

Постоянное кряхтение - что это значит и как избавиться?

хрюканье может мешать нашей повседневной деятельности, например, отвлекать нас при выполнении профессиональных обязанностей, мешать заснуть и даже раздражать окружающих. Игнорировать это не стоит, лучше найти причину и попытаться ее устранить. Что может быть причиной хрюканья? И как от него избавиться? Приглашаем к чтению!

Что такое хрюканье?

Хрюканье – это короткий нечленораздельный звук, исходящий из гортани, часто сопровождающийся постоянной потребностью избавиться от скопившейся в горле мокроты.Кряхтение может возникать только в определенных ситуациях или независимо от времени и контекста. Иногда это не связано с каким-либо заболеванием, но всегда лучше проконсультироваться с врачом, так как это может быть симптомом, связанным с серьезным заболеванием. А поводов для хрюканья много…

Каковы причины постоянного хрюканья?

Одним из самых простых объяснений кряхтения является обезвоживание, вызванное недостаточным потреблением жидкости.Кроме того, это также может быть предвестником гайморита, а также заболеваний горла или гортани. Если это явление возникает только после приема пищи, оно, вероятно, вызвано кислотным рефлюксом или различными пищевыми аллергиями. Кроме того, хрюканье иногда связано с гипотиреозом или наличием паразитов, таких как аскариды человека. Если мы часто находимся в кондиционируемых помещениях, хрюканье может быть результатом пересыхания мембран и слизистых оболочек из-за сухого воздуха.Нахождение первопричины кряхтения и ее устранение позволит нам избавиться от этой неприятной привычки и мокроты в горле.

Как избавиться от хрюканья?

Вопрос в том, как мне избавиться от моего постоянного хрюканья? Однозначного ответа или универсального метода нет, потому что, как уже было сказано, это зависит от причины. Сухости слизистых поможет употребление нужного количества воды в течение дня или использование увлажняющих средств, которые можно приобрести в аптеке.Хорошими решениями являются, среди прочего, увлажняющие таблетки для горла, например травяные леденцы Gardlox, леденцы Иерусалимского бальзама и простой в использовании спрей Glosal от сухости в горле. Что касается домашних средств, рекомендуется полоскание горла раствором, содержащим глицерин, или полосканием, содержащим воду с лимонным соком. В свою очередь, при воспалении горла необходимо посетить специалиста, который назначит правильный антибиотик. Однако при рефлюксной болезни следует принимать меры для снижения количества кислоты в желудке.

Постоянное кряхтение и ощущение застоявшейся мокроты очень докучают, поэтому постарайтесь устранить их домашними средствами, а если они не подействуют, обратитесь к врачу, который поможет диагностировать причину проблемы. Однако стоит помнить, что иногда достаточно просто выпивать нужное количество жидкости в день, чтобы наши слизистые оболочки не были слишком сухими.

.

кряхтение у ребенка - откуда берется, как лечить?

Мычание ребенка проявляется характерным коротким нечленораздельным звуком, издаваемым воздухом, проходящим через гортань. Его цель – избавиться от секрета, стекающего по горлу, но он также может быть реакцией на раздражение горла аллергеном, пищей или воздухом.

Причины хрюканья у детей

Кряхтение у ребенка может появиться из-за болезни или аллергических процессов, либо в процессе заражения одним из паразитов.

Причиной хрюканья у детей может быть:

Нервное кряхтение у ребенка

Хрюканье может проявляться как нервный тик — явной физической причины нет. Кряхтение может сопровождаться и другими тиками: нервным морганием глаз, мимическими гримасами, короткими быстрыми движениями головы. Их цель снять эмоциональное напряжение , с которым борется ребенок.

Тики чаще всего появляются в детском или подростковом возрасте. Они очень часто проходят сами по себе, но бывает, что могут сохраниться на всю жизнь. Поэтому, если не удается установить физическую причину кряхтения ребенка, стоит сходить с ним к психологу.

Внимание! Невылеченные тики могут ухудшиться.

Лечение хрюканья у ребенка

Всякий раз, когда кряхтение вашего ребенка длится дольше нескольких дней, обратитесь к врачу. Педиатр или детский ЛОР-врач проверит, связано ли недомогание с заболеванием или нет.

Важны наблюдения родителей : Начинает ли ребенок хрюкать при определенных обстоятельствах, например, после игры с кошкой, еды, физических упражнений. Возникают ли одновременно с этим другие симптомы, например, покраснение глаз, насморк? Такие сведения помогут врачу поставить точный диагноз.

Если обнаружена первопричина хрюканья, проводится лечение для устранения источника проблемы , болезни. При подозрении на нервное кряхтение необходима консультация детского психолога.

Если ваш ребенок кряхтит из-за того, что его раздражают выделения из носа или бронхов в горле, врач может прописать успокаивающий или отхаркивающий сироп на разовой основе. Самостоятельно малышу лучше ничего не давать.

См. также:

.

Охриплость у ребенка - причины, лечение и народные средства

При охриплости у ребенка ослабляется голос. Наиболее частой причиной охриплости у ребенка являются респираторные инфекции. К другим причинам относятся, в частности, аллергия, пассивное курение или гастроэзофагеальный рефлюкс. Хронический, стойкий хриплый голос у ребенка требует консультации ЛОРа. Как лечить охриплость у ребенка? Какие домашние средства для облегчения охриплости стоит использовать?

Охриплость у детей – это симптом, который чаще всего возникает при респираторных инфекциях, однако причин изменения голоса может быть гораздо больше.Охриплость обусловлена ​​нарушением работы голосовых связок и нарушением прохождения воздуха через голосовую щель, что вызывает изменение тембра и громкости издаваемого голоса. Лечение охриплости у ребенка заключается в купировании симптомов и лечении основного заболевания. Домашние средства от осиплости голоса у ребенка включают в себя: забота о правильной влажности воздуха в помещении, где находится малыш.

Охриплость у ребенка - что это такое и может ли быть серьезно?

Охриплость у детей возникает особенно при инфекции гортани, глотки, трахеи или бронхов и проявляется приглушенностью голоса и изменением тембра голоса.Звуки становятся резкими, глухими, а голос ребенка ослабевает. Формирование охриплости связано с нарушением функционирования из-за, например, отека голосовых складок в гортани.

Хотя в подавляющем большинстве случаев охриплость является временным симптомом инфекций дыхательных путей, иногда она может быть проявлением более серьезных заболеваний, таких как рак гортани (особенно у взрослых). Охриплость также является одним из симптомов анафилактического шока или подсвязочного ларингита, которые могут вызвать у ребенка одышку и потребовать госпитализации.

Охриплость у младенца

Охриплость у грудных детей, как и у детей более старшего возраста, чаще всего возникает при инфекции с насморком, кашлем или лихорадкой. Также может возникнуть у детей с аллергией и насморком, который, стекая по задней стенке глотки, вызывает кашель и раздражение голосовых связок. Другие причины охриплости у младенцев включают врожденные дефекты гортани, длительный безутешный плач, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или наличие инородного тела в дыхательных путях.

Причины охриплости у детей

Охриплость вызвана нарушением вибрации голосовых складок в гортани. Голосовые связки окружают голосовую щель, через которую проходит воздух, заставляя складки вибрировать и издавать звук. В результате нарушенного прохождения воздуха через голосовую щель — так наз. турбулентное течение, которое обусловлено непосредственным повреждением, раздражением или отеком голосовых складок – происходит изменение тембра и громкости производимого звука.

Наиболее частой причиной охриплости у детей являются респираторные инфекции (фарингит, ларингит, трахеит или бронхит). Другие, менее распространенные причины охриплости у детей включают:

Лечение охриплости у ребенка - как это выглядит?

Помните, что осиплость голоса — это симптом болезни, а не болезнь.Таким образом, лечение охриплости у ребенка лечит основное заболевание.

Если охриплость у ребенка развивается внезапно, протекает легко и имеет симптомы респираторной инфекции, основное внимание следует уделять лечению воспаления в дыхательной системе. Полезным может быть увлажнение воздуха в комнате ребенка, увеличение количества потребляемых напитков, а также таблетки или леденцы от боли в горле и охриплости у детей.

Если осиплость хрипов возникает внезапно, особенно ночью, у ребенка может быть подсвязочный ларингит.Это заболевание вирусной этиологии, и его лечение заключается во введении через небулайзер, перорально или внутримышечно глюкокортикостероидов, а при выраженной одышке - введении ингаляций адреналина.

Если у ребенка подозревается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, для постановки диагноза рекомендуется 24-часовой рН. Симптомы кислотного рефлюкса включают: хронический кашель, осиплость голоса, затрудненное глотание и рвоту. При лечении гастроэзофагеального рефлюкса применяют антациды, антагонисты Н-рецепторов 2 и соответствующую рефлюксную диету.

У ребенка с охриплостью, кряхтением и кашлем, особенно в стрессовых ситуациях, следует заподозрить психогенную подоплеку симптомов. В этом случае рекомендуется консультация невролога и психиатра.

Однако, если охриплость у детей носит стойкий характер (дольше недели у детей младшего возраста и двух недель у детей старшего возраста) или имеет атипичное течение и не сопровождается какими-либо другими симптомами, всегда требуется диагностика у ЛОР-врача или фониатра чтобы исключить серьезные заболевания, напр.раковый.

Домашние средства от охриплости у ребенка - Как насчет осиплости голоса?

Помните, что если охриплость вашего ребенка сопровождается одышкой, хрипами или другими неприятными симптомами, срочно обратитесь к врачу.

Охриплость голоса при респираторных инфекциях средней тяжести симптомов, особенно у детей старшего возраста, можно лечить в домашних условиях.

Когда у вашего ребенка охриплость , вы также можете использовать домашние средства, чтобы облегчить ее.Домашние средства для , чтобы избавиться от хриплого голоса у ребенка , включают:

.

Ребенок должен нажать | Педиатрия

Когда я объясняю родителям, чем болеет их ребенок, что болезнь генетическая, я всегда указываю, что они не должны винить себя за ошибку. Это следует иметь в виду, особенно в случае семей со стрессовой ситуацией, например разводом. Затем большая группа родителей думает, что развод мог вызвать у ребенка тики. Это не так. Стресс мог усугубить тики, но точно не вызвал их , — говорит проф.Петр Яник, невролог.


проф. Петр Яник. Фото арх.собственность
Эва Станек-Мисёнг: Если у кого-то не было тиков в детстве, во взрослом возрасте у него их тоже не будет?

проф. Петр Яник : По определению, тики должны появиться до 18 лет. Если пациент говорит, что его тики начались во взрослом возрасте, я вижу две возможности. Либо в детстве у него были настолько мелкие тики, что на них никто не обращал внимания, и это самая частая ситуация, либо мы имеем дело не с идиопатическими тиками, т.е. спонтанными, а только симптоматическими.Причина этих тиков может быть связана с алкоголем, злоупотреблением наркотиками, злоупотреблением наркотиками или травмой. Это очень небольшая группа пациентов. Заболевание обычно начинается в детстве.

Как смотреть, чтобы не проглядеть тики ребенка?

Я бы воспринял это иначе. Если воспитатели/родители не замечают тиков, значит, они нетяжелые, т.е. не требуют каких-либо диагностических и лечебных процедур. Считается, что большинство детей с синдромом Жиля де ла Туретта (СЖТ) никогда не обращаются к врачу.
Определение GTS очень либеральное, у ребенка должно быть несколько моторных тиков и один вокальный тик, которые длятся дольше 12 месяцев. Это означает, что если ваш ребенок немного моргает, двигает плечом и время от времени кряхтит, у него, скорее всего, будет диагностирован легкий GTS. Но кто не двигает плечом и не моргает? Это нормальные действия, и только когда они становятся слишком частыми и сопровождают другие движения, они могут привлечь внимание окружающих. Родители обычно обращаются за помощью, когда симптомы интенсивны, заметны, между ними нет длительных перерывов или когда они мешают ребенку в повседневной деятельности, в основном в учебе и отношениях со сверстниками.

Это обычно время, когда я иду в школу?

Позднее, в возрасте от 10 до 12 лет.
Заболевание начинается 5-6 числа. возраст. 80% людей с ГТС заболевают в первое десятилетие жизни. Сначала симптомы очень незначительные, такие как моргание или пожимание плечами, которые длятся от недели до 3 недель, а затем проходят. Со временем появляются и другие тики, например, тряска головой, рукой, кряхтение. Они тоже проходят. И так попеременно. Тики (разные тики, не каждый раз одинаковые) приходят и уходят.На этом этапе родители иногда обращаются за медицинской помощью, но не всегда. Чаще всего это делают в возрасте от 10 до 12 лет, когда выраженность тиков нарастает. Мы не знаем, почему тики наиболее выражены в возрасте от 10 до 12 лет. Вероятно, это связано с гормональной перестройкой и переходом в подростковый возраст. Но дело очень сложное и не до конца объясненное. По моим оценкам, 2/3 моих пациентов посещают меня, когда им 10-12 лет.
Обычно после 12.лет и почти всегда после 15 лет тики становятся все менее выраженными.
Эпидемиологические исследования показывают, что около 1% детей и подростков страдают ГТС. Это означает, что в Польше около 50 тысяч человек. пациентов в возрасте до 18 лет. Взрослых из ГТС точно меньше, тысяч 2-3. 1/3 больных полностью выздоравливают без какого-либо медицинского вмешательства. Только у 1/5 взрослых тики вызывают больше беспокойства. Я думаю, это одна из причин, почему к тикам относятся легкомысленно, когда говорят: «Это не серьезно, это просто тики, они пройдут».И в этом есть большая доля правды. В большинстве случаев тики больше не являются жизненной проблемой.

Родители беспокоятся, что их поведение могло привести к тикам у их ребенка?

Давайте различать два типа тиков. Переходные состояния, длящиеся до 12 месяцев, и хронический тиковый синдром, длящийся более 12 месяцев, включают GTS.
На вопрос о причине ГТС можно ответить одним словом: неизвестна. Среди гипотез преобладают генные аномалии. Проблема в том, что мы не знаем, в каких именно генах.О том, что важнейшую роль играют генетические факторы, говорит тот факт, что у большинства больных в семье есть хотя бы один человек с тиками, а иногда и 8. Более половины моих пациентов имеют положительный семейный анамнез. Помимо генетических факторов, не зависящих от нас, существуют факторы окружающей среды. Они влияют на выраженность симптомов заболевания и его симптомов. Этих факторов очень много. Основные из них – это эмоции, волнение, стресс, причем позитивный стресс, когда, напр.ребенок ждет подарков под елкой или посещения парка развлечений. Когда я объясняю родителям, чем болеет их ребенок, что болезнь генетическая, я всегда указываю, что они не должны винить себя за ошибку. Это следует иметь в виду, особенно в случае семей со стрессовой ситуацией, например разводом. Затем большая группа родителей думает, что развод мог вызвать у ребенка тики. Это не так. Стресс, возможно, усугубил тики, но точно не стал их причиной.
Что же касается транзиторных тиков, которые длятся, напомню, менее 12 месяцев, а обычно не дольше 2-3 месяцев и исчезают без врачебного вмешательства, то они, вероятно, являются следствием нарушений развития или созревания нервной системы. Созревание мозга и нервной системы человека — сложный процесс, который иногда выходит из-под контроля, побочным эффектом которого являются тики. Синдром болезни, который длится несколько недель или несколько месяцев, а затем безвозвратно исчезает, абсолютно безвреден.

Значит ли это, что вы должны дать себе время, прежде чем идти к врачу с щекочущим ребенком?

Верно. Вы должны смотреть на это спокойно. Конечно, это легче сделать, зная диагноз – хронические или транзиторные тики.
Особенность тиков в том, что они могут усиливаться без видимой причины. На это уходит 2-3 недели, причем у большинства людей, но не всегда. Иногда интенсивность настолько велика, что вам необходимо отреагировать соответствующим лечением. Однако, как правило, выжидание и наблюдение являются хорошей стратегией в случае тиков.

Имеет ли смысл заставлять ребенка пытаться остановить тики?

Первым шагом в лечении является предоставление родителям информации о заболевании, в том числе о том, что делать с ребенком. Основная вещь: вы должны дать ребенку пощекотать. Вы должны занять позицию игнорирования тиков. Хуже всего указать на тик, который раздражает человека, который его видит, и поэтому должен перестать моргать или двигать рукой.
Особенность тиков в том, что их можно остановить.Некоторые пациенты делают это в течение 10 секунд, другие — в течение 20. Однако торможение тика вызывает напряжение, которое нарастает до тех пор, пока не возникнет необходимость вызвать новые тики. Обычно купирование тиков приводит к учащению тиков или увеличению их частоты. Ребёнок должен, в просторечии, пощекотать. Возможно, это не очень красивое слово, но оно хорошо подходит к ситуации. Поэтому просим вас не обращать внимания на тики.
Родителям детей, не нуждающихся в лечении, иногда трудно с этим смириться, но тогда я объясняю, что альтернативой является назначение сильнодействующих препаратов, обычно психотропных, которые будет принимать ребенок, а не родитель или бабушка.И побочным эффектам подвергнется ребенок, а не тот, кто упрекает ребенка в том, что у него клещ.

Что еще можно предложить между ничегонеделанием и приемом серьезных лекарств?

Конечно.

Например, принимать витамины и магний?

Думаю, все родители дают магниевые тики. Не могли бы вы крупными буквами написать, что магний не действует на тики? Магний может воздействовать на мышечные сокращения, такие как судороги икроножных мышц, но не имеет ничего общего с тиками.МАГНИЙ НЕ РАБОТАЕТ НА ТОЛСТОЙ. Кроме того, никакие пищевые добавки или витамины не работают. Впрочем, иногда я не возражаю, ведь эффект плацебо очень важен при лечении тиков.

Что определяет начало лечения?

Тики лечат только тогда, когда они негативно влияют на жизнь пациента, т. е. в случае ребенка мешают обучению и отношениям со сверстниками. Ребенок может быть объектом насмешек, у него могут быть проблемы с письмом, чтением и слежением за ходом урока. Встряхивание или повороты головы могут вызвать боль в шее.Бывает, что ребенок сам просит о лечении. Но это исключительные ситуации. Нередко дети говорят, что тики их совершенно не беспокоят, а иногда и не догадываются, зачем их привели к врачу. Они не понимают, что у них тики. Если тики не мешают обучению, в отношениях с людьми, не вызывают никаких негативных последствий, лечить их не следует.
Если они негативно влияют на жизнь, у нас есть два варианта: поведенческая терапия и лекарственная терапия.
Мы рассматриваем поведенческие вмешательства (психотерапию) как терапию первого выбора.Побочных эффектов нет. Трудность, однако, заключается в отсутствии квалифицированных терапевтов, сертифицированных в области когнитивно-поведенческой терапии, хотя в последнее время многое изменилось к лучшему. Также кажется, что в случае тяжелых тиков — когда их много, они возникают практически без остановки — эффект от этой терапии ограничен. Также неизвестно, приносит ли этот метод лечения, проводимый неквалифицированными терапевтами, положительные результаты.
Лекарственная терапия, безусловно, дает более быстрый эффект, чем психотерапия, и, вероятно, более эффективна, чем психотерапия, но она сопряжена с риском побочных эффектов лекарств.Поэтому эти препараты вводят только тогда, когда точно известно, что тики негативно сказываются на жизнедеятельности ребенка. Наркотиков становится все больше. Новые препараты не более эффективны, чем старые, но имеют меньше побочных эффектов и лучше переносятся. Это большой плюс. Комбинированная фармакологическая и поведенческая терапия представляется оптимальным методом лечения, хотя для этого недостаточно научных данных.
Существует также нейрохирургическая терапия. Это метод глубокой стимуляции мозга, при котором электроды вживляются в соответствующие места мозга.Она произвела революцию в лечении болезни Паркинсона, однако нет достаточных доказательств того, эффективна ли она при лечении тиков.
Процедуру можно рассматривать только у взрослых с тяжелыми тиками, препятствующими социальному функционированию, и полностью устойчивыми к лекарственным препаратам и психотерапии.

Чем опасны назначенные лекарства от тиков?

Эти препараты можно условно разделить на нейролептические и ненейролептические. Нейролептики, обычно называемые психотропными, блокируют дофаминовые рецепторы в головном мозге.Они используются для лечения шизофрении и других психозов. Это самые эффективные и сильнодействующие препараты, но они имеют много возможных побочных эффектов, таких как сонливость, снижение когнитивных функций, то есть мышления, памяти, увеличение веса и расстройство желудка. Многие из этих симптомов ограничиваются повышением дозы или вообще препятствуют использованию препарата.
Ненейролептики обычно имеют меньше побочных эффектов, но и менее эффективны. Примером такого препарата является клонидин, который используется у детей с тиками и СДВГ.Мы не упоминали, что многие дети с тиками имеют различные психические расстройства, очень часто синдром дефицита внимания с гиперактивностью и обсессивно-компульсивное расстройство.

Сколько времени нужно, чтобы понять, что лекарство подействовало?

Нейролептики действуют очень быстро. На самом деле уже через неделю, а то и через две можно увидеть эффект. Клонидин начинает действовать через 4-6 недель.
Это важная информация для родителей. Без него могут, например, через неделю прекратить прием препарата, заявив, что он не действует.И это вовсе не обязательно должно быть неэффективным, просто его использовали слишком недолго.
Нейролептики имеют самый быстрый эффект. Побочные эффекты также быстро проявляются.

Когда заканчивается лечение?

Трудно ответить на этот вопрос. Может быть, я расскажу вам, как я это делаю. Если я вижу, что тики полностью прошли, для меня это сигнал о том, что это, вероятно, произошло в результате естественного течения болезни, а не в результате приема лекарств. Почему я так думаю? Поскольку лекарства не способны полностью устранить тики, они могут только уменьшить их тяжесть.Так что, если тики полностью исчезнут, возможно, так и должно было быть. Затем мы пытаемся прекратить прием лекарства и посмотреть, вернутся ли тики или нет. Постоянная ремиссия или значительное снижение тяжести тиков должно длиться не менее 6 месяцев, чтобы принять решение о прекращении лечения.
Я не заканчиваю лечение в возрасте от 10 до 12 лет, когда болезнь наиболее активна. Даже при хорошем лечебном эффекте стараюсь в это время поддерживать фармакотерапию. Особенно когда препараты хорошо переносятся и эффективны.
У взрослых пациентов отмена препарата всегда связана с повторным появлением симптомов заболевания. Пожалуйста, помните, что используемые препараты являются симптоматическими, а не причинными. Причинных факторов нет. Во взрослом возрасте естественной ремиссии не бывает. Считается, что после 25 лет болезнь носит перманентный характер, тики остаются с больным навсегда. Поэтому вам нужно решить, будете ли вы принимать лекарства в течение многих лет, чтобы сохранить ремиссию, или вы прекратите прием лекарств и смиритесь со своими симптомами. Если тики не очень тяжелые, пациенты могут жить с ними.Никто не идеален. Один хромает, у другого болит позвоночник, у третьего тики.

Интервью провела Эва Станек-Мисонг

Доктор хаб. доктор медицины Петр Яник — невролог, работает в отделении и клинике неврологии Варшавского медицинского университета.

.90 000 вокальных тиков — как с ними бороться?

Кряхтение, сопение или сморкание ребенка, а также кашель, несмотря на отсутствие инфекции или других медицинских причин, являются классическими симптомами так называемых голосовых тиков. Большинство из нас связывают тики с физическими недомоганиями — напряжением плечевых мышц, закрыванием глаз и другими подобными симптомами. Аналогичным образом действуют вокальные тики - они не зависят от воли человека и часто проявляются в детстве. Как уже упоминалось, они проявляются в том, что ребенок постоянно кряхтит, кашляет или сморкается короткими очередями . Откуда такой кашель или кряхтение у ребенка и как с этим бороться? Ярослав Р. Анджеевский, доктор медицинских наук, специалист в области детской ЛОР и аудиологии с многолетним опытом, рассказывает об этом в видео ниже.

Откуда берутся детские вокальные тики?

Кашель и кряхтение младенцев обременительны для них и для окружающей среды.Когда родители наблюдают такие симптомы, они сначала думают, что это инфекция верхних дыхательных путей. Зачастую диагностика ничего не показывает, а лечение стандартными методами — от противовирусных препаратов для подавления кашлевого рефлекса до антибиотиков или стероидов — не приносит ожидаемого эффекта. Только после этого маленького пациента направляют к ЛОРу или отоларингологу, который ставит правильный диагноз: вокальные тики. Откуда они? Нервное мычание ребенка или детский кашель – это рефлекторная реакция чаще всего в ответ на стрессовую ситуацию.Наш эксперт, д-р Ярослав Р. Анджеевский, приводит такие примеры, как: развод родителей, травля в школе или другие нервные ситуации, вызывающие физиологический рефлекс в виде кашля, сопения или хрюканья у ребенка. Также стоит отметить, что нервное кряхтение ребенка успокаивается ночью, когда малыш спит – нервная система не воспринимает никаких раздражителей и не реагирует описанными выше симптомами. Эта информация вместе с выявлением стрессовой ситуации для ребенка может стать основанием для начала постановки точного диагноза – а это полдела на пути к преодолению симптомов кряхтения у ребенка или упорного кашля.

Вокальная тикотерапия – как помочь ребенку?

Вокальная терапия , проводимая в соответствии с рекомендациями и передовой практикой, применяемой специалистом, доктором медицины Анджеевским, основана на взаимодополняющих аспектах. В первую очередь, если ребенок постоянно кашляет и кашляет и у него диагностированы вокальные тики, стоит использовать растительные успокаивающие и расслабляющие препараты (их следует вводить только днем, т. не провоцировать тики).Кроме того, вы должны последовательно придерживаться нескольких важных правил, направленных на снижение вокальных тиков. Суть, например, в том, чтобы не обращать внимания на кряхтение ребенка, обеспечить карапуза концентрирующими занятиями (раскрашивание, составление ребусов) и активизирующими (спортивными) занятиями, а кроме того - успокоить его, что он здоров, а тики являются «препятствием», с которым можно успешно справиться.

.

Смотрите также