Ребенок ходит на носочках причины


Что делать, если ребенок ходит на носках?

Вы об этом спрашивали

Детский невролог ОКДЦ Надежда Леонидовна Ким отвечает на ваши вопросы

Если ребенок ходит на носках это норма или патология?

Ко мне на прием часто обращаются родители чьи дети ходят на носочках. Далеко не всегда это является патологией. Довольно часто ребенок, особенно если он только учится самостоятельно ходить, может вставать на цыпочки, в этом случае опора на всю стопу не составляет для него никакой трудности и хождение на носках проявляется изредка, чаще при ускорении шага, при попытке рассмотреть какой-либо предмет лежащий выше , при ходьбе по неровной поверхности. И совсем другое дело, когда такой двигательный паттерн существует практически постоянно, отмечается деформация стоп, асимметричная походка, затруднение подъема или спуска по ступенькам.

Что является причиной патологического подъема на носки?

Их очень много. Одной их самых частых причин этого состояния является локальное повышение мышечного тонуса, также причиной этого могут быть различные наследственные нервно-мышечные заболевания, врожденные деформации стоп, ахиллова сухожилия, патология голеностопного сустава и пр.

Почему же происходит повышение мышечного тонуса?

Локальная спастичность может являться следствием поражения центрального мотонейрона пирамидных путей из-за тех или иных отрицательных влияний на структуры головного мозга плода во время беременности, родов. В зависимости от степени негативного воздействия на стр-ры головного мозга могут формироваться различные формы детского церебрального паралича. Само по себе повышение тонуса в той или иной группе мышц вызывает различные двигательные нарушения, в том числе нарушение походки.

Что делать, если ребенок ходит на носках?

Конечно, обратиться к врачу. Это может быть, например, невролог или ортопед.

Какие исследования выполняются в ОКДЦ для постановки правильного диагноза?

Объем исследований определяется после осмотра ребенка, это может быть и МРТ головного мозга или спинного мозга и электронейромиография, и различные анализы крови, например КФК. Все эти исследования можно выполнить в условиях ОКДЦ.

Чем и как нужно лечить это состояние?

Если причиной ходьбы на носках является нервно-мышечное заболевание, то это поддерживающая метаболическая терапия, в случае выявления первично-ортопедической патологии -то коррекция с использованием стелек, различных физиопроцедур, иногда -оперативное лечение. Если же причиной подъема на носки у ребенка является локальная спастичность, то, безусловно, золотым стандартом для ее коррекции является терапия ботулотоксином.

А в чем суть этой терапии?

Это процедура, когда таргетно в спастичные мышцы вводится ботулотоксин типа А с целью их расслабления, улучшение ходьбы и в том числе опоры на всю стопу.

Есть ли противопоказания для этой процедуры?

Их крайне мало, это гиперчувствительность к любому компоненту препарата в анамнезе воспалительный процесс в месте предполагаемой инъекции, острая фаза инфекционных заболеваний, беременность и некоторые другие.

Как выполняется процедура?

Она представляет собой несколько инъекций в заинтересованные мышцы, в случае необходимости с применением УЗИ контроля.

А с какого возраста возможно применение ботулотоксина?

В педиатрической практике разрешено применение с 2-х лет. В целом чем раньше начато лечение, тем лучше отдаленные прогнозы, например, меньше вероятности развития стойких деформаций стоп.

Используется ли этот метод лечения в ОКДЦ?

Да, конечно. Сначала нужно пройти консультацию детского невролога, для определения показаний к терапии, объема вводимого препарата, а затем уже записаться на саму процедуру. После выполнения инъекций препарата в течение 20-30 минут надо будет находится в центре для оценки состояния ребенка после процедуры.

Записаться на консультацию к детскому неврологу можно по телефону регистратуры 8(863) 227-00-00.

Почему ребенок ходит на носочках

Хождение на носочках – частая проблема у детей раннего возраста. Причин такого явления очень много.

24.03.2021


Хождение на носочках – частая проблема у детей раннего возраста. Причин такого явления очень много. В основном, медицинского характера (гипертонус икроножных мышц, аномалия пяточного сухожилия, быстрый рост скелета малыша). Поэтому, причину может установить только на приеме врач-невролог.

Главный совет родителям: не паниковать, немного терпения, наблюдайте.

Возможно, данная ходьба является ранним этапом освоения навыка ходьбы. Формирование навыка идет примерно месяц. Если же спустя это время ребенок не встает на полную стопу, тогда необходимо обратиться к неврологу. При этом, у детей может быстро закрепиться привычка холить на носочках. И поэтому, формирование нового стереотипа движения может занять много времени.
Если же врачи неврологи исключают медицинскую причину хождения на цыпочках, стоит обратиться к психологической стороне вопроса. Дело в том, что маленькие дети часто бывают носителями симптомов семейного неблагополучия. Ребенок чувствительно относится к любым семейным проблемам, даже тогда, когда мы думаем, что он ничего не понимает. Да, вербально он не может объяснить ни нам, ни себе. Но его тело живо реагирует на любые конфликты. Причиной задержки речевого развития может быть дефицит общения между супругами. Условное принятие ребенка (любовь за что-то) может сформировать у ребенка низкую самооценку и зависимость от мнения окружающих. Ходьба на носочках как неосознанная реакция быть незаметным, не причинять неудобства сначала родителям, потом окружающим. Сутулость, негромкая речь, отсутствие визуального контакта также может быть сопутствующими симптомами детского неблагополучия. 
Важно, чтобы родители сознательно относились к воспитанию ребенка, которое направлено не только на самого ребенка, но что важно, на гармонию взаимоотношений между всеми членами семьи.
В нашем центре работают не только детские специалисты медицинских специальностей:

Если остались вопросы, обращайтесь за консультации в наш центр практической неврологии. 

Ребенок ходит на цыпочках. Это нормально?

Ребенок ходит на цыпочках. Это нормально?

Да, в большинстве случаев это абсолютно нормально, если:

— ребенок здоров и хорошо развивается,

— у ребенка нет задержки в развитии,

— ребенок ходит на цыпочках периодически и может спокойно передвигаться, ставя ногу на полную стопу,

— у ребенка нет нарушения координации и не подгибаются колени во время ходьбы,

— ребенок ставит на носочки обе ноги,

— моторные навыки ребенка постоянно прогрессируют.

В том случае, если ходьба на носочках не сопровождается перечисленными симптомами, она считается идиопатической (то есть неясного происхождения). Как следует из названия, причины такого поведения неизвестны.

Почему дети вообще ходят на носочках?

Как говорит Пар Энгстром, доктор медицинских наук из Каролинского института в Стокгольме, он и его коллеги проводили соответствующее исследование и пришли к выводу, что часто здоровые дети ходят на цыпочках из-за того, что их нервная и мышечная системы попросту несовершенны.

По словам украинского педиатра Евгения Комаровского, хождение на цыпочках свидетельствует о том, что у маленьких детей в возрасте до трех лет очень хорошо развиты мышцы голеностопа, поскольку обучение ходьбе требует больших физических усилий.

Идиопатическая ходьба на носочках передается по наследству – если один из родителей в детстве был любителем перемещаться на цыпочках, велика вероятность того, что этой привычкой обзаведется и ребенок.

Какие факты о ходьбе на носочках нужно знать, чтобы попусту не тревожиться?

Можно ли самостоятельно отучить ребенка ходить на цыпочках?

Да, можно, если ежедневно заниматься с ребенком гимнастикой, не бросать упражнения вплоть до достижения результата и возвращаться к ним, если ребенок опять принялся вставать на цыпочки, даже эпизодически. Другой вопрос – в безусловной необходимости упражнений.

Российские педиатры считают, что начинать отучать даже абсолютно здорового ребенка от ходьбы на цыпочках необходимо как можно скорее, делая ему массаж, занимаясь с ним специальными упражнениями (приседания на маленький стульчик, сидя на котором ребенок может поставить стопы на пол, вращение стопой в положении лежа на спине с согнутыми коленями, стояние на кубиках или теннисных мячиках).

На Западе единого мнения на этот счет нет. Одни врачи считают, что в процесс ходьбы на носочках, если он не мешает развитию ребенка и не является признаком неврологического заболевания, до шести лет вмешиваться не нужно. Другие специалисты придерживаются мнения о том, что длительная ходьба на цыпочках (дольше трех лет) может стать причиной укорочения сухожилий и мышц, недостаточного развития пятки, замедленного роста стопы, поэтому гимнастику нужно начинать делать в два-три года.

Решение о необходимости гимнастики нужно принимать взвешенно. В любом случае физическая нагрузка не повредит здоровому ребенку. Кроме того, хорошо на мышцы ног действует плавание, занятия на фитболе и хождение по ортоковрикам. Не забывайте также, что у ребенка должна быть удобная обувь для прогулок, подобранная по размеру.

Когда любителя хождения на цыпочках стоит показать врачу?

Обычно врачи рекомендуют обращаться к педиатрам, неврологам и ортопедам, если идиопатическая ходьба на цыпочках затягивается и продолжается больше трех лет. В этом случае врач должен оценить развитие крупной и мелкой моторики ребенка и установить, не повредила ли ходьба на цыпочках ахилловы сухожилия и икроножные мышцы.

В том случае, если врач замечает, что хождение на цыпочках наносит вред здоровью и развитию ребенка, он может порекомендовать пройти курс физиотерапии, назначить упражнения и массаж, а в крайнем случае – направить ребенка на операцию.

Кроме того, если наблюдаются другие неврологические синдромы, проводится диагностика с целью исключения аутизма и церебрального паралича.

Но все-таки ходьба на носочках не всегда беспричинна. Признакам каких заболеваний она может быть?

К сожалению, ходьба на цыпочках действительно не всегда безобидна и бывает симптомом мышечного заболевания или особого устройства нервной системы.

Как говорилось выше, все эти состояния обязательно сопровождаются другими признаками и требуют контроля врачей.

Хождение на носочках при аутизме у ребенка

Причины и подходы к «хождению на носочках» у детей с аутизмом

«У моей внучки аутизм. Как мне прекратить ее хождение на носочках?»
На вопрос отвечает педиатр со специализацией по неврологическому развитию, Кристин Сол, и физиотерапевт Ян МакЭлрой из Центра аутизма и расстройств неврологического развития Томпсона при Университете Миссури, США.

В нашей клинике мы часто наблюдаем хождение на носочках или хождение на пятках у детей, у которых был диагностирован аутизм. Как и в вашем случае, родители и другие члены семьи часто в первую очередь обращают внимание на необычную походку, и их это очень беспокоит.

Даже при типичном развитии многие дети младшего дошкольного возраста проходят короткую стадию хождения на носочках вперемежку с более типичным стилем ходьбы. Однако хождение на носочках, которое упорно сохраняется после фазы «только учится ходить», гораздо чаще встречается у детей с аутизмом, чем в популяции в целом.

Если частое и привычное хождение на носочках сохраняется дольше 6 месяцев, обязательно нужно проконсультироваться по этому поводу с педиатром ребенка, а также с детским физиотерапевтом.

Причины хождения на носочках
Причины хождения на носочках зависят от конкретного ребенка. Поэтому очень важно провести тщательное обследование того, как ребенок ходит, его осанки, навыков крупной мускулатуры (развития крупной моторики), а также общее медицинское обследование. Обычно такое обследование проводит детский физиотерапевт. В идеале, конечно, у этого специалиста должен быть опыт работы с детьми с аутизмом.

Распространенные причины хождения на носочках включают:
– Сенсорные проблемы. Они могут включать дискомфорт или тревожность в ответ на ощущения подошвы от определенных поверхностей.
– Слишком напряженные мышцы икр и слишком короткие ахиллесовы сухожилия. Напряжение мышц и/или слишком короткие сухожилия мешают пятке касаться земли. Так что вместо того, чтобы ходить на всей стопе, ребенок ходит на носочках. Чрезмерное напряжение мышц икр часто встречается при аутизме. Иногда такое напряжение мышц связано с детским церебральным параличом – другим расстройством, которое часто сочетается с аутизмом.
– Гиперреактивность мышц икр. В этом случае быстрые движения, например, ходьба, приводят к тому, что мышцы икр могут спазмировать, то есть, укорачиваться в неподходящие моменты. Чтобы избежать очень неприятных ощущений от спазма, ребенок может начать ходить на носочках и не опускать стопу.
– Чрезмерное разгибание позвоночника (осанка с «отклонением назад»). В при такой осанке вес ребенка переносится на носки. Чаще всего данная проблема осанки встречается у детей с пониженным мышечным тонусом, мышечной слабостью.

Как только специалист определит причину или причины необычной походки, физиотерапевт может разработать эффективное вмешательство.

Возможные вмешательства
В каждой из описанных выше ситуаций физиотерапевт разработает индивидуальную программу по коррекции проблемы и поможет ребенку выработать более здоровый вид ходьбы. Эти вмешательства включают:
– Физические упражнения для укрепления мышц и развития координации. Например, упражнения могут включать ходьбу на пятках и/или ходьбу по канату/узкой линии для улучшения баланса.
– Упражнения для снижения гиперчувствительности и меры для уменьшения сенсорных проблем. Мы знаем случаи, когда для решения проблемы было достаточно подобрать носки, на которых не было раздражающих ребенка швов. В других случаях сенсорные проблемы являются более комплексными. Мы настоятельно рекомендуем обращение к специалистам по поводу сенсорных проблем, потому что сенсорные упражнения, которые помогут одному ребенку, могут ухудшить ситуацию для другого ребенка.
– Растяжка мышц или применение гипсовых повязок для удлинения слишком напряженных или коротких мышц икр.
– Физические упражнения и другие меры для исправления осанки.

Если вышеприведенные подходы окажутся безуспешными, врач-ортопед может предложить ортопедические корсеты или бандажи для ног, щиколоток и стоп. Другой возможный подход включает инъекции Ботокса для того, чтобы расслабить мышцы икр. В самых крайних и редких случаях ребенку может понадобится операция по удлинению сухожилий.

Как видите, нет одного-единственного подхода, который поможет всем детям, которые ходят на носочках. Необходимо, чтобы подход соответствовал конкретной причине такой ходьбы у данного ребенка.

Как мы уже упоминали ранее, главным образом, диагностикой и лечением такой проблемы занимаются детские физиотерапевты, так что мы надеемся, что ваша внучка сможет пройти осмотр для выявления причин хождения на носочках и разработки плана лечения. Если это возможно, мы рекомендуем найти специалиста по физиотерапии, у которого есть опыт в лечении детей с аутизмом.

Тем временем, не стоит ограничивать физическую активность
В целом, при хождении на носочках нет необходимости ограничивать физическую активность ребенка. Хождение на носочках не является противопоказанием для занятий физкультурой или активных игр.

Иногда необычная походка может стать причиной того, что ребенка будут дразнить. Мы рекомендуем поддерживать ребенка с аутизмом и напоминать, что все развиваются по-своему, и все дети разные. Если насмешки станут серьезной проблемой, то важно привлечь к ним внимание педагогов, которые обязаны вмешиваться при подобном поведении других детей.

Ребенок ходит на носочках, причины?

Все мы с детства умеем ходить на цыпочках и время от времени применяем этот навык в повседневной жизни. Стоит ли родителям беспокоиться, если обучающийся ходьбе ребенок ходит на носочках?

Начало ходьбы. Когда ходить на носочках – норма

Первые шаги малыша – это большая радость для всей семьи. И хотя за маленьким «ходунком» теперь нужен глаз да глаз, однако обучение самостоятельно ходить – это серьезный этап  в развитии человека.

Обычно малыш начинает сам ходить в год или около этого возраста. Он всё увереннее осваивает перемещение на своих двоих, опытным путем ищет разные способы использования своих стоп. В том числе – ходить на цыпочках.

Есть ряд вполне логичных объяснений, почему малыш иногда встает на цыпочки:

Рассмотренные выше причины, почему ребенок в год ходит на носочках, являются вполне естественными. Из положения на цыпочках ребенок в любой нужный момент самостоятельно перестроится и начнет ходить на всей стопе.

По мнению педиатров Америки, до 3-х лет (до этого возраста мышцы ног развиваются неравномерно) хождение малыша на цыпочках не рассматривается, как серьезная проблема. Гимнастика и общеразвивающие мероприятия будут полезны в любом случае.

При регулярном наблюдении у педиатра и понимании того, что дитя находится в процессе развития, не стоит поднимать шум и беспокоиться, если время от времени ребенок в 2 года все еще ходит на носочках. Малыш учится ходить, пробует разные способы, экспериментирует в процессе.

Причины ходьбы на носочках, которая не является нормой

Важно! Постоянное хождение на цыпочках должно  насторожить вас. Не лишней будет консультация с детским неврологом и ортопедом.

  1. Ходить на цыпочках ребенок может вследствие использования ходунков.

Виной тому мы сами – родители, когда сажаем кроху в неправильно отрегулированное по высоте устройство. Если малыш слишком маленький, не достает всей стопой до пола, он вынужден тянуться к полу пальчиками, чтобы передвигаться. Привыкание к такому способу перемещения неблагоприятно влияет на развитие детской мускулатуры.

  1. Если ребенок ходит на цыпочках часто и много, причины могут крыться в его чрезмерной нервной возбудимости. Это состояние часто сопровождает недоношенных, очень чувствительных и эмоциональных деток.

Непрерывное передвижение на цыпочках способствует неправильному распределению нагрузки на детские мышцы, что чревато перенапряжением и стрессом для детского организма. Ортопед  подскажет правильную терапию. Несколько сеансов расслабляющего массажа помогут исправить ситуацию.

  1. Мышечная дистония – диагноз, который может поставить детский невролог.

Часть мускулатуры детских ножек подвержена гипертонусу – перенапряжению, другая часть – страдает от гипотонуса – низкого напряжения мышц. При таком диагнозе ребенок ходит на цыпочках постоянно.

  1. Пирамидальная недостаточность – состояние нервной системы, которое может вызвать мышечную дистонию. Многие причины могут повлиять на это состояние, например, кислородное голодание во время внутриутробного периода, травмы или тазовое предлежание при родах.

Какие последствия у ходьбы на пальчиках?

Среди возможных последствий могут быть следующие:

Мышечная дистония, тонус и неправильное распределение нагрузки на мускулатуру ножек – состояния, которые поддаются лечению.

Рекомендации по исправлению ситуации

Ребенок ходит на носочках. Что делать? Соответствует ли развитие вашего ребенка возрастной норме? Любые сомнения необходимо обсудить с педиатром  и детским неврологом.

Внимание! Только доктор может поставить диагноз мышечная дистония. Консультируйтесь со специалистами для точного объективного заключения.

Порой походка малыша меняется по случайным причинам, например, чувствительность к холоду или боли в животике. Как следствие малыш может начать ходить на цыпочках.

При диагнозе мышечная дистония лечением ребенка занимаются детский невролог и физиотерапевт. Какие методы терапии применяются?

Обратите внимание! Не каждый массажист имеет сертификат для работы с младенцами и детьми.

Мамочки трех-, четырехлетних детишек рассказывают, что несколько недель лечения с помощью массажа и занятий в бассейне эффективно помогают победить диагноз мышечная дистония.

Меры профилактики

Занятия дома с малышом, который начал ходить, – это важный элемент предотвращения проблем с развитием мускулатуры маленьких ножек. Какие игры помогут родителям и детишкам весело, разнообразно и с пользой для здоровья провести время?

  1. Подвижные игры. Детские лазалки.
  2. Прыжки. Ползанье на четвереньках и вставание из этого положения.
  3. Хождение по наклонной или неровной поверхности.
  4. Утиная ходьба.
  5. Ходить попеременно как косолапый мишка и как Чарли Чаплин.
  6. Ходить на внешней стороне стопы, затем на внутренней стороне. Это щекотно, смешно, а детям так нравится дурачиться и смеяться.
  7. Упражнения для разработки икроножных мышц, голеностопа и ахиллова сухожилья.
  8. Занятия плаваньем.

Кстати, следует серьезно отнестись к выбору обуви для ребенка, который начал сам ходить. Первую обувь рекомендуется выбирать с устойчивой закрытой пяткой. Ортопедическая обувь при ходьбе удерживает стопы ребенка в правильном положении.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Ребенок ходит на носочках: возможные причины, последствия

Первые шаги малыша – это целое событие для него самого и его родителей. Но иногда близкие начинают замечать, что ребенок ходит на носочках. В связи с этим возникает вопрос – такое состояние является нормой или отклонением?

Хождение на носочках - не всегда повод для беспокойства, и такой симптом может пройти самостоятельно. Но также подобный метод ходьбы может говорить о различных нарушениях в развитии маленького организма, в том числе неврологических. Так почему ребенок ходит на носочках?

Норма развития

Ребенок ходит на носочках. Причины этого явления разнообразны. В пределах нормы считаются следующие признаки:

Основным признаком, позволяющим сделать вывод о нормальном развитии ребенка, является ситуация, при которой такой способ ходьбы наблюдается не постоянно, а периодически.

Патологические причины ходьбы на носочках

Если ребенок ходит на носочках постоянно, и по-другому у него не получается, то это может говорить о серьезных проблемах. В основном, неврологического и психологического характера.

Основными причинами являются следующие:

В зоне риска находятся дети, получившие родовую травму, рожденные раньше положенного срока, и если имелись осложнения при беременности.

Причины ходьбы на носочках в 1 год

Некоторых родителей настораживает тот факт, когда ребенок в год ходит на носочках. Но в этом возрасте это может являться нормальным состоянием. Многие дети именно к этому возрасту начинают делать первые шаги, и такой способ ходьбы - всего лишь пробование чего-то нового. Так что, если ребенок 1 года ходит на носочках, но делает это не постоянно, а других поводов для беспокойства нет – волноваться не стоит. Единственной рекомендацией будет являться контроль за состоянием.

Ходьба на носочках у детей 2 лет и старше

Когда двухлетний ребенок ходит на носочках, причины совпадают с теми же, что и у годовалых детей. Но все же, такое поведение должно постепенно сходить на нет. Необходимо наблюдать за малышом – как часто ребенок в 2 года ходит на носочках, появились ли какие-либо отклонения в опорно-двигательном аппарате, присутствуют ли неврологические проблемы и неуравновешенное психическое состояние. При любых подозрениях нужно обращаться к врачу.

Если хождение на носочках продолжается или резко появилось в возрасте 3-5 лет, стоит, не откладывая, обратиться за консультацией к специалистам, в первую очередь – неврологу.

Меры действия

Многие родители после обнаружения данной особенности при ходьбе задаются вопросом – если ребенок ходит на носочках, что делать? В первую очередь нужно обратиться к врачу, особенно если имеют место быть вышеперечисленные симптомы. Так как причин для такого поведения при ходьбе очень много, то способ лечения и коррекции подбираются врачом индивидуально. Может потребоваться консультация нескольких специалистов:

Если при осмотре не было выявлено серьезных патологий, врач назначает корректирующее лечение. Оно может включать следующие процедуры:

Если в течение 12 месяцев никакое лечение не дало результатов, врач будет принимать решение о хирургическом вмешательстве.

Когда нужно обратиться к врачу поскорее

Есть признаки, которые указывают на то, что обратиться к врачу нужно как можно скорее, чтобы исключить серьезные последствия. Такими признаками являются:

Что делать, если врач настаивает на приеме лекарств

Бывает случаи, когда лечащий врач, помимо основного корректирующего лечения, назначает прием лекарств. Если нет серьезных проблем неврологического плана, то применение медикаментов не совсем целесообразно. Если родители не доверяют своему врачу, можно обратиться за консультацией к стороннему специалисту.

Последствия хождения на носочках

Если малыш после двух-трех лет продолжает в течение длительного времени ходить на носочках, то без должного лечения и корректировки этого состояния может перестать расти пятка, так как не будет надлежащей на нее нагрузки. Передняя же часть стопы расширяется, тем самым увеличивая риск атрофии голеностопного сустава и сухожилий. Наблюдается непропорциональность. Это, в свою очередь, может приводит к следующим последствиям:

В заключение

В большинстве случаев хождение на носочках не требует какого-то серьезного лечения и часто проходит самостоятельно. Если проводить с ребенком профилактические меры (массаж, гимнастика), то такое состояние можно предупредить до того, как оно появится. Не стоит беспокоиться, если помимо такой непродолжительной манеры ходьбы никаких сторонних симптомов больше нет. При первых же симптомах неврологических или других расстройств нужно незамедлительно сходить к врачу. Ведь своевременная консультация и, при необходимости, лечение смогут свести последствия к минимуму. Вовремя выявленная проблема – это первый и очень важный шаг на пути ее успешного решения. Если вы задаетесь вопросом о том, почему ребенок ходит на носочках, грамотный полноценный ответ сможет дать только доктор.

В любом случае, даже если хождение на носочках проявляется не часто, стоит поскорее обратиться за консультацией в медицинское учреждение. Ведь в вопросах здоровья ребенка нельзя упускать драгоценное время.

Диспраксия у детей: что это такое

Все дети в ходе своего роста и развития проходят через стадию неуклюжести. Если жалобы на трудности координации и нарушения мелкой моторики сохраняются после 7 лет, необходимо выяснить, нет ли у этого ребенка диспраксии.


Диспраксия (синдром «неуклюжего ребенка», координационная неловкость, трудности двигательных реакций) - это такое расстройство двигательной системы, когда ребенок с трудом координирует свои действия во время выполнения сложных и целенаправленных движений, но при этом у него нет ни параличей, ни нарушений мышечного тонуса.

От 6 до 20% детей страдают диспраксией. По результатам последних исследований нарушение развития двигательных функций выявляется примерно у 50% детей, имеющих последствия гипоксически-ишемического повреждения головного мозга во время перинатального периода.

До 10% англичан обнаруживают у себя симптомы диспраксии, причем мужчины страдают в 4 раза чаще женщин. Английский актер Дэниель Редклифф в 2008 году признался, что страдает этим нарушением, но болезнь протекает у него в легкой форме, и самая большая трудность для него - это завязать шнурки.

Причины возникновения диспраксии

Причины возникновения диспраксии окончательно неизвестны, но последние нейрофизиологические исследования указывают на то, что болезнь может вызываться недостаточным развитием или незрелостью нейронов головного мозга, а не их повреждением. Особую роль в развитии данного заболевания играет гипоксически-ишемическое повреждение головного мозга в перинатальном периоде.

Нарушение праксиса (способности к выполнению целенаправленных движений) может быть диагностировано только после седьмого года жизни, когда её можно отличить от расстройств координации и двигательных нарушений.

Диагноз «диспраксия» может быть поставлен только врачом-педиатром или детским неврологом, психоневрологом.


Проявления синдрома «неуклюжего ребенка»:

Дети с таким диагнозом испытывают определенные трудности в социальных отношениях, часто сверстники отказываются контактировать с ними. «Неумелому» ребенку не легко соответствовать здоровым детям в повседневной жизни. Такие дети характеризуются повышенной утомляемостью, ведь энергетические затраты на выполнение обычных ежедневных задач у них значительно выше, чем у здоровых сверстников.


Лечение диспраксии

Лечение диспраксии должно быть комплексным. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания, в лечении должны принимать участие неврологи, психологи и логопеды.

Советы родителям:

Игры для развития координационных возможностей у детей с диспраксией:

«На ощупь».

(развивает мелкую моторику рук, осязание, тактильную чувствительность).

В непрозрачный мешок из ткани складывают до 10 небольших предметов, предварительно показав их ребенку: ручку, пробку от бутылки, блокнотик, пульт и др. Ребенок на ощупь определяет предметы, находящиеся в мешке.

«Замок».

(развивает моторику мелких мышц кисти, устную связную речь, память и воображение).

Во время проговаривания текста: «На двери висит замок.

Кто открыть его бы смог?
Потянули, покрутили,
Постучали и открыли!»,
происходят ритмичные быстрые соединения пальцев рук в замок, затем ручки тянуться в разные стороны, кисти рук со сцепленными пальцами двигаются от себя - к себе, основания ладоней постукивают друг о друга, пальцы расцепляются, ладони разводятся в стороны. Повторяется несколько раз.

«Чья лошадка быстрее».

(развивает координацию и быстроту движений крупных и мелких мышечных групп, формирует правильную осанку, тренирует внимание, улучшает зрение и слух, координирует движения туловища и конечностей).

Необходимы палочки длиной 20 см, шнурки или куски веревки, игрушечные лошадки или любые другие игрушки.

Дети сидят на стульях и держат в руках палочки, к которым за шнурки привязаны игрушечные лошадки (или другие игрушки) на расстоянии 15-20 шагов. По сигналу, дети начинают наматывать шнурок на палочку, приближая к себе игрушку.


«Поймай мяч».

(развивает внимание, память, приобретаются навыки игры в мяч).

Игроки становятся по кругу. Водящий в центре подкидывает мяч вверх и называет имя игрока. Названный игрок должен поймать мяч. Если мяч не пойман, игрок меняется местом с водящим. Побеждает тот, кто меньше всех был водящим.

Диагноз «диспраксия» может быть поставлен только врачом-педиатром или детским неврологом, психоневрологом. Запишитесь на прием по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.


90,000 Ребенок ходит на цыпочках - нарушение походки у детей - упражнение на цыпочках

Расстройства аутистического спектра... атрофия мышц, диплегия... да , это возможные причины хождение на цыпочках, НО гораздо чаще маленький ребенок ходит на цыпочках совсем по другим причинам...

Должен признаться, что у меня был момент сомнения, когда я готовился к написанию этого текста... Столько информации... Как это организовать???

Я совершенно удивлен Я не удивлен что Родители могут чувствовать себя потерянными в этой теме... Тем более, что каждый специалист, услышав "на цыпочках", может "автоматически" иметь какое-то свое... первая мысль - и так, например.: ортопед он, вероятно, сначала подумает о структуре - например, врожденное укорочение ахиллова сухожилия ... психолог - возможно, о расстройствах аутистического спектра ..., СИ-терапевт - он, вероятно, более внимательно изучит чувствительность к раздражителям... физиотерапевт - мышечный тонус, компенсации...

Теперь фишка подойти к теме комплексно имея в виду то что ходить на цыпочках иногда просто... физиология... УДАЧА 🙂

С одной стороны, да - хождение на цыпочках может иметь серьезные причины, а в связи с тем, что я сама мать (которая дополнительно поругалась с собственным сыном по поводу детской онкологии (к счастью, все закончилось благополучно...), я знаю что что иногда самые мрачные сценарии приходят на ум...

С другой стороны... глядя на малыша, который только начинает свое приключение с ходьбой - на его осанку и "состояния" в его нынешнем состоянии, можно прийти к выводу , что ставить ногу на носочки - это что-то совершенно естественное.

Так как же не потеряться в теме?

Чтобы вообще можно было начать - думаю, стоит присмотреться к , как выглядит походка взрослого мужчины. Конечно, мы не слишком много думаем об этом каждый день - поехали. 🙂 Однако нельзя отрицать, что это очень сложная двигательная задача , требующая не только соблюдения соответствующих физических условий, но и хорошего планирования и интеграции сенсорных и моторных функций.

На самом деле в ходьбе участвует все тело - не только ноги, хотя конечно они нас несут. 😉 Без правильного положения таза, правильного объема движений в суставах, без стабильного туловища, плечевого пояса… сложно говорить об эргономике походки. Мы не будем сейчас углубляться в это, потому что об этом можно написать целую книгу. 😉

Что нам нужно знать, так это то, что цикл походки состоит из двух фаз - фазы переноса и фазы опоры. Очень упрощенно:

В нормальном цикле ходьбы контакт стопы начинается с пятки . Далее следует толчок , т. е. перекат ступней, и, наконец, толчок, после которого пальца отрываются от земли . Другая нога сейчас находится в фазе опоры, а та, которая только что закончила действовать, находится в фазе переноса.

Эти циклы, конечно, продолжают повторяться, и это позволяет нам двигаться. 😉

Какая походка у начинающего ходить ребенка?

Походка ребенка при начале ходьбы выглядит как совсем другая - малыш обычно ходит на широкой базе, таз ребенка наклонен вперед, животик и ягодицы выпячены, малыш напрягает ручки для дополнительной стабилизации . Шаги короткие, неуверенные, походка шаткая.Малыш не перекатывает стопу , а ставит ее всей, плашмя на землю или... просто нагружает пальцы ног (когда ребенок ходит, мы замечаем, что именно пальцы/передняя часть стопы являются той частью стопы, которая первым коснется земли).

Однако, прежде чем мы запишем нашего ребенка на балет по этой причине (потому что... "она прирожденная балерина") и прежде чем она станцует "Лебединое озеро", стоит знать, что пока да - изначально не должно быть проблематичная , это стойкая, постоянная ходьба на носочках требует консультации - может привести к изменениям в стопе (у детей которые долго ходят на носочках (потому что не нагружается) она становится стройной и передний отдел стопы относительно массивный.Упорная ходьба на носках может повлиять на осанку - неправильно поставленная стопа влияет на положение колена, таза, позвоночника, головы... Ну да - в данном случае к сожалению...мы целы. 🙂

КАК МЕНЯЕТСЯ ПОХОДКА

Изначально походка неуклюжая и далекая от идеала... Но такая походка... просто не окупается! Это связано с большим расходом энергии, а эффект... плохим... К счастью, практика делает совершенным и со временем у ребенка вырабатывается такая походка, которая позволит ему преодолевать большие расстояния без особых усилий.🙂

Параметры походки формируются у ребенка до 7 лет . На тот момент:

ПОЧЕМУ МАЛЕНЬКИЙ РЕБЕНОК ХОДИТ НА ПАЛЬЦАХ?

Это один из самых сложных вопросов, поэтому думаю ответ нужно оставить специалисту/специалистам.Со своей стороны могу добавить, что очень часто у самых маленьких детей причиной может быть неполное удлинение подвздошно-поясничной мышцы.

Так как малыш долгое время работал в паттернах сгибания , ему нужно время, чтобы подготовиться к передвижению на двух ногах, что связано с большим разгибанием .

Следовательно, когда эта мышца еще не полностью вытянута , таз ребенка может находиться в положении с большим наклоном вперед - в этой ситуации постановка стопы на носочки помогает сохранить равновесие.

Постановка стопы на носочки также может наблюдаться у детей, нуждающихся в дополнительной стабилизации - например, у детей с "пониженным" мышечным тонусом (да, сниженным, потому что несмотря на то, что ноги тогда напряжены, это основное постуральное напряжение ( в туловище) обычно ниже).

Другая точка зрения - проблема датчика . И хотя мне также попадались исследования, указывающие на необходимость дополнительных исследований взаимосвязи хождения на цыпочках с нарушениями сенсорной обработки, считается, что именно чрезмерная чувствительность мизинца является причиной того, что ребенок ограничивает свою контактную поверхность с земля.

Подробнее Возможными причинами являются, конечно же, вышеупомянутые расстройства аутистического спектра, диплегия, заболевания позвоночника...

И… если все отведения не работают и… мы все еще не знаем, что происходит – мы говорим, что имеем дело с идиопатической походкой на пальцах… (идиопатической, или спонтанной, возникающей по неясной причине).

Хорошо, но давайте останемся в нашей сфере влияния, так что давайте займемся вещами, которые мы можем изменить/заметить...

КАКИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТИМУЛИРУЮТ РЕБЕНКА ДЕРЖАТЬ НОГИ НА ПУСКАХ?

На этот вопрос можно ответить очень просто - все то, что заставляет малыша "гоняться" за своим центром тяжести тела заставит ребенка, вместо того, чтобы напрягать всю стопу, будет скорее "карабкаться на пальцы ног».

Тим что-то может быть, например, ситуация, в которой мы едем ребенка за руки таким образом, чтобы малыш сильно наклонял туловище вперед... это что-то может быть ходок в котором ребенок скользит по комнате, отталкиваясь пальцами ног от пола... это также может быть слишком быстро (a тоже рано ввели) толкатель , который, вместо того, чтобы помочь стабилизировать положение, толкает малыша вперед... Тим что-то может быть… ТУФЛИ!

Да, туфли! 🙂 Обувь с загнутым носком и слегка закругленной передней частью может облегчить ребенку наступление на носочки. С плоской подошвой это будет уже не так просто . 🙂

ЧТО ОБЕСПЕЧИВАЕТ ВАШЕМУ РЕБЕНКУ ЛЕГКО НАГРУЗИТЬ ПЯТУК?

Ну, а теперь наоборот. 😉 Малыш кладет груз на пятку , когда центр тяжести его тела немного смещается назад . Когда это происходит? Например, за 90 003 приседания 90 004 потянуться за упавшей игрушкой, за 90 003 приседания встать из положения медведя 90 004. Младший ребенок готовит стопу к ходьбе, играя своими стопами лежа на спине (с согнутым бедром и прямым коленом), оставаясь в положении на боку (амфибия), играя стоя на коленях ...

Какие еще игры могут помочь с нагрузкой на всю стопу?

Их довольно много.Я привожу только примеры. 🙂

Приседания, подъем в гору, катание на коньках/коньках, лежа на животике, вставание из положения медведя, тянуться до колен - согнутое бедро, выпрямленное колено...

Это просто скромное начало. 😉

Однако при планировании занятий стоит помнить об основном правиле - чтобы ребенок действительно увлекся и чтобы занятия доставляли удовольствие, стоит заставить их играть вместе. 😉

Нужно также помнить, что нельзя ограничивать только стопой - надо смотреть на человека в целом .Поэтому, когда мы приходим, например, к физиотерапевту, он относительно мало времени уделяет самим стопам, работая в первую очередь, например, над устойчивостью туловища. Если есть такая необходимость - так и должно быть. 🙂

ДО КОГДА ХОДЬБА НА ПАССАХ НЕОБХОДИМА ДЛЯ НАС СТРЕСС?

Детями считаются до 2. -3. лет, они могут ходить на цыпочках и часто делают это без четко заявленной причины (иногда ее очень трудно четко определить...). Однако хорошо, если показывает положительное изменение после 6.месяцев от начала приключения с самостоятельной ходьбой (например, ребенок все реже и реже ходит на носочках, он также может нагружать всю стопу...).

ЧТО ДОЛЖНО ЗАЖИГАТЬ ОРАНЖЕВЫЙ СВЕТ?

Определенно ситуация, когда ребенок в не в состоянии опираться на всю стопу, когда он постоянно находится в положении балерины, при ходьбе на носочках сопровождается другими симптомами - такими как задержка психомоторного развития, трудности с концентрацией внимания, задержка речевого развития...

* Мелочи

* Записи носят ознакомительный характер и не заменит визитов к физиотерапевту или другому специалисту, поэтому при возникновении сомнений обязательно консультируйтесь с человеком, который имеет возможность обследовать вашего ребенка. Я не даю онлайн-советов ради вашего ребенка.

А… как ты играешь? Если вы иногда понятия не имеете, посмотрите здесь!

ГОТОВЫЕ ИДЕИ ДЛЯ РАЗВЛЕЧЕНИЙ для первых 2 лет жизни теперь доступны в ПАКЕТЕ!



Артикул:

1.J Bone Joint Surg Am. Идиопатическая ходьба на носочках: распространенность и естественная история от рождения до десяти лет, 18 апреля 2018 г., 100 (8): 640-647

2. Гемо Y; Макдесси С.Дж.; Пирс Р.А.; Доктор медицины Айона и доктор медицины Суссман. Исход пациентов после удлинения ахиллова сухожилия для лечения идиопатической ходьбы на пальцах ног. Журнал детской ортопедии. 2006 г.; 26: 336-340

3. Room DA, Shulman LH, Kennedy RF, Grant AD, Chu ML (1999) Идиопатическая ходьба на носочках: обзор. Dev Med Child Neurol.41 (12): 846-8

4. Бхат А.Н.; Ланда, Р.Дж. и Галлоуэй Дж. К.; 2011. Современные взгляды на мотор функционирования у младенцев, детей и взрослых с расстройствами аутистического спектра. Физиотерапия, 91 (7), стр. 1116-29

То, что вы поделились, очень много для меня значит, спасибо! ❤️

.90 000 Спасение! Мой ребенок ходит на цыпочках!

Гостевой пост подготовила для нас Магдалена Зуевич-Матла - физиотерапевт с миссией

Обучение ходьбе — это процесс многих предшествующих движений, которым ребенок учится с того момента, как он или она появляется в мире. Дети начинают свое пешее приключение в возрасте от 12 до 18 месяцев, и в обоих случаях это правильно.Прежде чем мы перейдем к теме сегодняшней статьи, хотелось бы напомнить, как выглядят этапы вертикального стояния у младенца.

Этапы вертикального положения ребенка

В самом начале ребенок занимает четверное положение, из которого он должен самостоятельно сесть, а затем начать четверное. После освоения четверных и четверных поз малыш начинает принимать позу «медвежонок» или «медвежонок» и это совершенно нормальный этап. Таким образом ребенок подготавливает маленькие ножки к ходьбе.Тем временем, примерно в 9-месячном возрасте, малыш начинает становиться на колени и начинает вставать. Конечно, он пробует это, прилипая к мебели. На этом этапе может появиться пружинение, т.е. энергичное разгибание и сгибание ног в тазобедренных и коленных суставах.

Следующим этапом прямохождения является ходьба боком. Важно, чтобы вы шли в обоих направлениях. Только после достижения всех этапов, ведущих к стабилизации туловища и таза, ребенок начинает отпускать мебель и может делать первые шаги самостоятельно.

Первые шаги малыша

В самом начале мы не можем рассчитывать на идеальную осанку, делая первые шаги самостоятельно. Ребенок ходит на широкой основе, с расстегнутым животом и расставленными в стороны руками.

Ходьба на носочках

На ранних этапах обучения ходьбе может случиться так, что ваш ребенок ходит и стоит на носочках. Почему? Так как провоцировать такое поведение может вся поза ребенка, т.е. таз в наклонном положении, выпирающий животик, поставленные вверх жесткие ручки.Только с течением времени, когда тело ребенка становится более устойчивым и малыш начинает все лучше и лучше находить равновесие, такое поведение должно исчезнуть.

Когда нам следует опасаться ходьбы на цыпочках?

Ребенок, который учится ходить, может ходить на цыпочках. Это связано с поиском баланса и необходимостью стабилизировать тело. Также может случиться так, что хождение на цыпочках вызвано нарушением сенсорной обработки.Ребенок может проявлять повышенную чувствительность к поверхности, по которой он ходит, поэтому начинает ее избегать и ставит ноги на цыпочки. Конечно, причин хождения на цыпочках гораздо больше, например, ахиллово напряжение, мышечная дистрофия, детский церебральный паралич и многие другие.

Поэтому очень важно не торопить вертикальное положение ребенка. Мы не миримся и не водим детей, потому что можем способствовать неправильному рисунку походки у ребенка.

Ребенок может время от времени ходить на цыпочках, но в то же время он должен переносить некоторый вес на всю стопу.И такая ситуация может возникнуть даже до 2 лет ребенка.

ПОМНИТЕ!

Если ребенок предпочитает все время ходить на цыпочках и никогда не ставит всю ногу на поверхность, это сигнал для беспокойства. И тогда стоит проконсультироваться в такой ситуации со специалистом.

Как мы можем помочь ребенку дома, когда мы наблюдаем, что малыш ставит ноги на носочки.


1. Правильный выбор обуви для ребенка:

Лучшая обувь, когда ваш ребенок ходит на цыпочках, это та, у которой нет вывернутых вверх носков спереди, т. е. та, у которой плоская подошва.

2. Полностью убирайте толкатель, когда ребенок активен - он не помогает стабилизировать тело, а наоборот, наклоняет таз вперед и провоцирует ребенка ходить на носочках.

3. Забудьте о ходунках, которые приносят ребенку больше вреда, чем пользы.Они уж точно не помогают в обучении ходьбе и, наоборот, ограничивают подвижность ребенка.

4. НЕ УСКОРЯЙТЕ РАЗВИТИЕ ВАШЕГО МАЛЫША - не ведите и не унижайте детей, которые еще не достигли этого этапа самостоятельно.

5. Игра дома с ребенком:

Итого:

В самом начале обучения ходьбе может случиться так, что малыш будет ходить на ходулях, но важно, чтобы это не была доминирующая походка.Если наш ребенок ходит ТОЛЬКО на цыпочках, обратитесь к специалисту.

.

Ребенок ходит на цыпочках | WP воспитание

Многие родители впадают в панику, когда видят, что их малыши ходят на цыпочках. Первые шаги малыша уж точно не будут грациозными, свободными от падений и ошибок в осанке. Ребенок только начинает учиться ходить самостоятельно, отсюда и различные капризы и манеры движений. Конечно, роль воспитателей заключается в том, чтобы исправлять ошибки при обучении ходьбе и подсказывать малышу, как должны располагаться ступеньки.Что может тот факт, что наш ребенок ходит на цыпочках вместо того, чтобы поставить все ноги на пол?

Посмотрите фильм: "Самые важные факты о развитии малыша. Посмотрите, что вам нужно знать"

содержание

1.Учимся ходить

Chodzenie maluchów

Малыши гуляют

Многие родители впадают в панику, когда видят, что их малыши ходят на цыпочках. Первые шаги малыша

посмотреть галерею

Многие мамы гордятся своими малышами, которые делают первые шаткие шаги и аккуратно падают на попку.Однако иногда энтузиазм родителей угасает, когда они замечают, что их ребенок ходит на цыпочках. Начинаются догадки и сомнения. Здоров ли наш малыш? Он нормально развивается? А может у него какие-то неврологические расстройства и нужно обратиться к специалисту? Когда ребенок учится ходить, ему очень свойственно ходить, как балерина – на цыпочках, не касаясь земли всей поверхностью стоп. Просто ребенку так удобнее, но обычно шаг ходьбы на цыпочках длится недолго и примерно к середине второго года жизни малыш начинает ходить «нормально», т.е. отрывая ноги от пяток. .Однако, если ваш ребенок не хочет отказываться от носков и даже не пытается поставить на пол всю стопу, стоит поговорить с семейным врачом, педиатром, ортопедом, неврологом или детским физиотерапевтом.

Чаще всего ребенок ходит один раз «нормально», пока учится ходить, а потом поднимается на носочки. В этом случае причин для беспокойства нет. Это нормальный и здоровый симптом. Ходьба на носочках , как это ни парадоксально, облегчает малышу сохранение равновесия и правильное напряжение мышц-разгибателей туловища.Кроме того, дети могут ходить на цыпочках, особенно когда они чем-то взволнованы. Некоторые люди привыкают к такому типу локомоции - это их прихоть или манера передвижения, от которой, однако, необходимо постепенно избавляться, поощряя правильную постановку стоп при движении. Ходьба на пальцах ног также может быть шагом в развитии купола ребенка. Еще до трехлетнего возраста у малышей есть так называемые физиологическое плоскостопие, при котором ходьба на цыпочках является отличным упражнением.Когда малыш ступает как балерина, ругать и ругать его не стоит. За каждое, даже самое маленькое достижение в обучении ходьбе маленького карапуза нужно хвалить и поощрять к дальнейшим «тренировкам».

2. Топтание и нарушения

Многие люди бьют тревогу, когда узнают, что ребенок ходит на цыпочках. Есть предположения о возможных патологиях развития и уговаривают родителей вмешаться как можно раньше и «перестраховаться», потому что тогда будет поздно. Иногда страх оправдан и оказывается, что визит к детскому ортопеду помог выявить аномалии, которые можно было бы устранить за счет реабилитации ребенка.В остальных случаях паника была неадекватной и необоснованной. Что могут показать малыши у маленьких детей? О множестве различных недугов, диагностика которых требует непосредственной врачебной консультации. Ходьба на носочках может быть предвестником детского церебрального паралича, расстройств аутистического спектра , контрактуры ахиллова сухожилия, мышечной гипотензии, но может не быть признаком какого-либо дефекта в развитии ребенка.

Ходьба на носочках очень часто также относится к малышам, которые научились ходить с ходунками.Вместо того, чтобы поставить все ноги на землю, они наступают только на пальцы ног. Малыши делают свои первые шаги, обычно стоя на передней части стопы. Пятка не достает до земли, что связано с физиологическим развитием костей и мышц стопы. Тем не менее, двухлетки должны нагружать всю стопу во время ходьбы. Когда малыш ходит как балерина и сопровождается повышенным напряжением мышц голени, необходимо медицинское вмешательство. Такой тип ходьбы может быть связан с аномальной структурой костей или неврологическим расстройством.Неправильная постановка стопы при ходьбе может привести к серьезным заболеваниям, таким как сколиоз, дефекты осанки, вальгус коленного сустава или дегенерация коленных суставов. Как вести себя в таких ситуациях? В зависимости от случая используются обувь и специальные ортопедические стельки, хирургические операции, длительная реабилитация, например, по методу Войты или NDT Bobath , или лечение ботулином (в случае детского церебрального паралича).

.

Ваш ребенок ходит на цыпочках?

А стоит ли беспокоиться?

Ходьба на носочках. Мы часто видим, как дети двигаются таким образом. Чаще всего босиком, в носках или колготках. Бывает и так, что дети ходят на цыпочках в тапочках или туфлях. Должно ли нас беспокоить такое поведение? К этому, конечно, нельзя относиться легкомысленно, и стоит присмотреться к такой схеме движения.

Во время работы в детском саду меня много раз просили посмотреть на детей, которые свободно играют на цыпочках. Чаще всего сообщения учителей были такими: «Аня, посмотрите, пожалуйста, на Казю, Франка, Майю, потому что они ходят на цыпочках». Ты знаешь почему? Потому что хождение на цыпочках похоже на обычное занятие, и его причина может быть очень серьезной. Вот почему сегодня я хотел бы познакомить вас с этой проблемой сегодня. Чаще всего это связано с расстройствами аутистического спектра.Как оказалось, это зависит от того, в какую профессиональную группу мы движемся, потому что, например, физиотерапевт, увидев ребенка, идущего на цыпочках, первым делом заподозрит сниженный мышечный тонус.

Как выглядит хождение на цыпочках?

Пока у нас нет проблем с тем, чтобы заметить, ходит ли ребенок в данный момент на цыпочках, нам очень трудно понять причину такого поведения. Считается нормой развития около 2-3 лет. В этом возрасте, без ЛЮБОЙ причин для здоровья, ребенок МОЖЕТ ходить на цыпочках.Ходьба на носочках помогает сохранять равновесие и помогает регулировать тонус выпрямляющих мышц туловища.

Почему дети ходят на цыпочках?

Хотя на предыдущий вопрос было очень легко ответить, найти причину может быть немного сложнее. Причин такой модели движения действительно много. Иногда даже невозможно найти однозначный ответ. Что не меняет того факта, что его стоит поискать.

Наиболее распространенные причины ходьбы на цыпочках:
1.Сильная тактильная чувствительность подошв стоп.

Руки и кисти рук — это части тела, имеющие миллионы сенсорных рецепторов. Хотя нам это кажется очевидным, иннервация стоп может показаться нам странной. Вероятно, это остатки наших предков.

Возвращаясь к повышенной чувствительности к тактильным стопам. Если мы подозреваем такое у ребенка, стоит сходить на диагностику к терапевту Сенсорной Интеграции. Почему это происходит? При ходьбе на цыпочках ребенок избегает полной нагрузки на стопы, чтобы обеспечить стопе как можно меньшую контактную поверхность с землей.

Ребенок испытывает сильный дискомфорт, когда опускает всю стопу вниз, и это может быть даже болезненно. Часто дети не в состоянии сказать, что их беспокоит – они только раздражительны и не могут сосредоточиться на одном занятии. Тогда также стоит понаблюдать за ногами – что с ними происходит под столом.

Обычно в этом случае хождение на цыпочках сопровождается другими симптомами:
2. Неинтегрированный первичный ТОБ-рефлекс (тонический лабиринтный рефлекс)

положение сгибания - появляется на 12-й неделе жизни плода и интегрируется (т.е. исчезает) в возрасте 2-4 месяцев, но может исчезнуть до 3-летнего возраста

вертикальное положение - появляется при естественных родах, постепенно интегрируется до 2-3 лет, но может находиться в угасшей форме до 3-летнего возраста

Если по истечении этого времени прямой рефлекс j не исчезнет, ​​ребенок может ходить на цыпочках и могут возникнуть другие нарушения.

3. Нарушение регуляции проприоцептивной системы (отвечающей за глубокое чувство) и чувства равновесия.

Передвигаясь на цыпочках, дети пытаются регулировать тонус мышц всего тела. На это стоит обратить внимание, если вы четко видите напряженные мышцы, вам необходимо обратиться к терапевту Сенсорной Интеграции.

4 . Гипотензия (т.е. снижение мышечного тонуса) или гипотензия в сочетании с дисплазией тазобедренного сустава.

Снижение напряжения вызывает неравномерную работу мышц в области бедра и может вызвать компенсаторное хождение на цыпочках

5. Биохимические изменения в позвоночнике как осложнение после пневмонии (исследование Д. Помарино).
6. Врожденное укорочение ахиллова сухожилия

диагностируется намного раньше

7. Мышечная дистрофия (атрофия мышц)

особенностью этого заболевания является то, что стопа находится в таком положении и в положении лежа. Визит к ортопеду необходим, потому что это может привести к укорочению ахиллова сухожилия.

Как упоминалось выше, не все хождение на цыпочках имеет причину.Важно наблюдение за собственным ребенком и, при необходимости, соответствующие консультации специалистов (ортопеда, физиотерапевта, сенсорно-интеграционного терапевта). Чаще всего он исчезает к 5 годам, но после 3 лет я бы поискал причину. Это может быть наиболее тревожным, когда оно сопровождается другими расстройствами, такими как: задержка психомоторного развития, задержка развития речи, трудности с концентрацией внимания, чувствительность к раздражителям.

Библиография:

  1. Салли Годдард - «Рефлексы, обучение и поведение являются ключом к разуму ребенка»
  2. Ева Гжибовска «Сенсорная интеграция» № 1, январь 2012 г.
  3. Мазур Р.(1998), Рефлексы и их клиническое значение [в:] Клинические основы неврологии, под редакцией Р. Мазур, В. Козубски, Прусинский А., Варшава, PZWL.

Так же приглашаю вас на вход - Детские ножки

.

Почему ребенок ходит на цыпочках? - FizjoMommy.pl

Как вы, наверное, хорошо знаете, Рим не за один день строился! Точно так же человек, не сразу с первой ногой стоящей на земле, усвоил совершенный рисунок походки.

Как может выглядеть начало походки?

Для освоения этой очень сложной деятельности требуется 7 лет обучения!

Только после 7 лет можно сказать, что походка ребенка достигла зрелости и выглядит так же, как у взрослого.

Походка ребенка меняется изо дня в день и может принимать различные формы. Это связано с потребностью в опыте и желанием познать свое тело и его возможности.

Ходьба на носочках — потому что я хочу поговорить об этом сегодня, — это деятельность, которая должна привлечь наше внимание, потому что это не веха, которую должен достичь ребенок. Конечно, умение стоять на цыпочках и вообще уметь двигаться таким образом совершенно необходимо, а вот ходьба на носочках в смысле продолжительного и постоянного движения — нет.

Это как сидение W, если это не ЕДИНСТВЕННАЯ и ГЛАВНАЯ фигура, и ребенок в состоянии нагрузить всю стопу, то не паникуйте :).

Однако, если походка на носочках ПРЕМИУМ и носочки у малыша очень чистые на пяточках, стоит обратиться к специалисту. Что и для чего?

Также стоит рассмотреть возможность консультации невролога и психолога .

Если ребенок еще и может стоять на всей стопе, то хождение на цыпочках может не иметь какой-то конкретной причины и может получиться так, что малыш просто "вырастет" из нее :).

Как мы можем помочь ребенку избежать развития доминирующей походки?

  1. Не форсируйте развитие ребенка!

Почему мы не водим руками, когда учимся ходить? Во время такой «помощи» мы натягиваем ребенка и его центр тяжести друг на друга, что помогает малышу подниматься на носочках.

2. Минимизируйте использование автокресел, качалок и другого оборудования, ограничивающего движения ребенка.

3. Полностью отказаться от ходунков и прыгунов.

4. Старайтесь вводить торможение и тяжелые толкатели или только тогда, когда ребенок уже может ходить. Стоит того, что высота ручки регулируется.

5. Старайтесь использовать хорошие знания в отношении выбора обуви, особенно первой. Обувь со слишком приподнятым носком может мешать ребенку вставать на носочки.Маленькая ножка нуждается в свободе и соответствующем уходе с нашей стороны, чтобы правильно развиваться. Ведь на протяжении всей жизни она будет носить на себе все больший и больший вес тела! 🙂

Так какой же должна быть детская обувь?

Подробную инструкцию по выбору обуви можно найти в моем профиле Instagram (в отчетах выделены ОБУВЬ и ЗИМНЯЯ ОБУВЬ).

6. Играйте с ребенком в положениях, при которых нагрузка приходится на всю стопу.

Какие предметы? На корточках, на корточках, на коленях, поза амфибии.

Такие игры вы найдете в моей электронной книге «Физиозоты» - поддержка ребенка до первых шагов.

7. Берегите детские ножки получая массу впечатлений: трава, теплый песок, мелкая и крупная галька, подъем в гору, спуск, холодная плитка дома, ковер, грязь! 🙂

Как физиотерапевт, почему я не хочу, чтобы мой малыш большую часть дня ходил на цыпочках?

Положение стоп влияет на работу всего тела.

Наше тело стремится к тому, чтобы каждое действие выполнялось с наименьшими затратами энергии.

Знаете ли вы, что подниматься и ходить таким образом на 53% дороже по сравнению с обычной походкой!

Кроме того, стояние на носках вызывает большую нагрузку на переднюю часть стопы, может привести к ее расширению и утончению пятки.
Если "происходит" в стопах, обязательно смотреть на таз, который при ходьбе на цыпочках наклонен вперед (становится "утиным крупом" :).В результате мышцы живота не работают должным образом, что, в свою очередь, очень важно для удержания позвоночника на месте.

В области таза мы также оцениваем глубокую подвздошно-поясничную мышцу, которая также может оказаться укороченной.

Если ваш малыш время от времени останавливается или ходит на цыпочках, вероятно, вам не о чем беспокоиться. Походка ребенка меняется изо дня в день и принимает различные формы. Обратитесь за консультацией к специалисту, если этот тип походки преобладает или вы обнаружите, что вашему малышу трудно поставить всю ногу на землю.

Источники:

  1. Ходьба на носках: причины, эпидемиология, оценка и лечение (2016 г.) консервативное лечение идиопатического сужения пальцев стопы
    (2018)
  2. Инструмент для сужения пальцев стопы: новый метод оценки идиопатической ходьбы у детей (2010)
  3. сгибание пальцев стопы: когда нам нужно беспокоиться? (2017)
  4. Обзор литературы по идиопатическому скручиванию пальцев стопы Этиология, распространенность, классификация и лечение (2017)
  1. Разрушители мифов о педиатрической ортопедии: правда о гибком плоскостопии, скручивании большеберцовой и бедренной костей,
    W-сидение и идипатическая ходьба на пальцах ног (2017) 2020)

Источники изображения: CANVA PRO

.

Почему мой ребенок все еще ходит на цыпочках

Почему мой ребенок все еще ходит на цыпочках?

Ходьба на цыпочках — распространенный симптом у детей, получающих консультации у терапевта по сенсорной интеграции и физиотерапевта. Ниже я представляю выводы, сделанные немецким физиотерапевтом Давидом Помарино, который исследовал причины этой аномальной походки.

Д. Помарино обследовал 60 больных с симптомом «ходьбы на носках» и перечислил следующие причины этого явления:

- дисфункции тактильной системы (часто сопровождающие другие нарушения в сфере сенсорной интеграции)

-гипотония в сочетании с дисплазией тазобедренных суставов

-Биохимические изменения в позвоночнике, связанные с пневмонией.

Наиболее распространенными тактильными дисфункциями являются гиперчувствительность подошв стоп. Это приводит к тому, что ребенок избегает полной нагрузки на стопы. Для того чтобы как можно меньше соприкасаться с землей, тактильные особенности которой воспринимаются как неприятные или даже травмирующие, больной предпочтительно ходит на переднем отделе стопы.

Гипотензия в сочетании с дисплазией: За счет децентрации головки бедренной кости в тазу работают мышцы бедра. В результате положение тазового пояса является дефектным.Это, вероятно, приводит к неравномерному движению мышц вокруг бедра и укорочению ноги, что может привести к компенсаторному хождению на цыпочках. Кроме того, пониженное напряжение влияет на регуляторный механизм ходьбы на носках.

Биохимические изменения в позвоночнике, связанные с пневмонией: здесь походка на цыпочках связана с осложнениями пневмонии в раннем детстве.1

Конечно, хождение на цыпочках может быть естественным этапом развития ребенка. Мы не должны беспокоиться об этом, если малыш только что научился ходить.Как это ни парадоксально, ходьба на цыпочках помогает сохранить равновесие и напряжение мышц-разгибателей туловища. Волнение также может вызвать такую ​​походку. Вас должно беспокоить хождение на цыпочках, которое продолжается во второй половине второго года жизни ребенка. Тогда стоит проконсультировать ребенка у ортопеда. Когда он не находит каких-либо отклонений, требующих лечения или реабилитации, другим направлением поиска причины такого положения вещей должен быть осмотр у специалиста по сенсорной интеграции.

Как правило, тактильная дисфункция стоп, которая лежит в основе аномального паттерна походки, сопутствует другим аномальным тактильным восприятиям, проявляющимся:

- нежелание носить определенную одежду, бирки, обувь, свободные носки,

Предпочтение носить слишком тесную обувь, носки, одежду с длинными рукавами и ноги,

- нежелание и избегание процедур по уходу за стопами и/или руками и полостью рта,

- сверхчувствительность и чрезмерная реакция на неожиданное прикосновение,

- нежелание пачкаться, ходить босиком по напр.трава, пальчиковые краски,

- повышенная возбудимость, гиперактивность.

В ситуации, когда тактильные дисфункции являются причиной ходьбы на носках, трудотерапия, основанная на сенсорной интеграции, может многое сделать и предотвратить негативные последствия такой походки, такие как: сколиоз, дефекты осанки, вальгусное колено, дегенерация суставов. В остальных случаях используются соответствующие ортопедические стельки, реабилитация, ботулинотерапия (когда причиной нарушения походки является детский церебральный паралич).

1 От Евы Гжибовской "Сенсорная интеграция" № 1, январь 2012 г.

Анна Полек

.

Развитие ребенка в возрасте от 12 до 18 месяцев

Развивающая игра

12-18 лет ребенок находится в стадии сенсомоторного развития и в стадии манипулятивной игры. Обычно ребенок возбужден и заинтересован, сам организует игру с теми предметами, которые находятся у него под рукой. Ребенок еще не различает, что игрушка, а что нет, он с удовольствием будет манипулировать всем, что попадется под руку. Слово, которое лучше всего описывает природу игры, — «эксперимент».Как правило, наиболее привлекательными являются бытовые предметы, которые можно лизать, бросать, постукивать, крутить и т. д. Для детской игры в этом возрасте характерно активное и целенаправленное использование метода проб и ошибок. В игре уже можно заметить элементы имитации действий, наблюдаемых в окружающей среде (отвечать на телефонные звонки, мешать в чашке, прижимать ключ к замку, писать ручкой).

Навыки ребенка:

Что вы можете сделать?

Когда вашему ребенку исполнится 16 месяцев, , вы можете проверить его с помощью инструмента скрининга M-CHAT-R, доступного на сайте BADABADA.PL

.

Смотрите также