При сотрясении у ребенка температура


Детские травмы головы | Медицинский Центр Каплан

Травмы головы очень часто случаются у детей, тем не менее 60% из них легкие и не приносят никакого ущерба. В большинстве случаев, младенец или ребенок заплачут по причине неожиданности от боли, возникшей в результате удара, но очень скоро плач прекратится и ребенок продолжит вести себя, как обычно. Таким образом, большинство случаев не требуют специального отношения или каких-либо проверок, кроме наблюдения родителей в домашней обстановке.

Является ли гематома (синяк) в области удара опасной?

Обычно у ударов нет внешних признаков, кроме немного красноты или поверхностных ссадин. Иногда в месте удара может возникнуть вздутие красно-синего цвета, что означает подкожную гематому в области удара. Возникновение гематомы неудивительно, потому что область скальпа обильно покрыта кровяными сосудами. Поэтому, если возникает внешнее повреждение, кровотечение из него будет относительно большим, по сравнению с подобными травмами других частей тела, а внутреннее повреждение будет являть собой подкожную гематому.

Как лечить гематому?

Приложить что-то холодное, обернутое в ткань.

Как остановить кровотечение?

Если есть внешнее кровотечение из раны, следует применить давление на место удара при помощи куска марки или другой ткани.

Когда можно успокоиться и понять, что речь идет о легком ушибе?

В следующих случаях можно понять, что речь идет о легком ушибе и что можно следить за ребенком дома:

Когда можно разрешить ребенку спать после травмы головы?

Ребенку можно спать после травмы головы, сон ему не повредит. Тем не менее, если родителям кажется, что сонливость значительно повышена, настолько, что разбудить ребенка трудно, следует обратиться в приемный покой.

Когда следует прибыть на осмотр в приемный покой?

Важно явиться в приемный покой в следующих случаях:

Обратите внимание – за посещение приемного покоя взимается оплата.

Как распознать сотрясение мозга?

В более серьезных случаях могут развиться признаки сотрясения мозга: постоянная рвота, значительные головокружения без анатомических нарушений. Ребенок у которого есть признаки сотрясения мозга обычно будет госпитализирован, чтобы проследить за развитием проблемы. В большинстве случаев после 24 часов наблюдения ребенок будет выписан домой.

Как убедиться, что нет перелома черепа?

В более серьезных случаях может случиться перелом черепа. В большинстве случаев речь идет о «линейном» переломе, то есть трещине. Диагностика проводится посредством КТ, в таком случае требуется госпитализация для наблюдения в течение нескольких дней, чтобы убедиться, что нет признаков внутренней травмы.

В каких случаях травма головы может быть опасной для жизни?

Внутреннее кровотечение может быть очень опасным и привести к необратимому ущербу и даже летальному исходу. Причиной этого является скопление крови во внутричерепной коробке и его давление на мягкие ткани мозга. Диагностика внутреннего кровотечения делается посредством КТ мозга. Справиться с кровотечением внутри черепа можно посредством срочной нейрохирургической операции, призванной дренировать кровь и уменьшить давление.

Как избежать подобных травм?

Само собой, что профилактика важнее всего. Падение с велосипеда, самоката или роликов может быть очень опасным, если на ребенке нет каски. Поэтому очень важно подобрать каску по размеру.

Обхват головы взрослого человека – от 51 до 62 см в среднем, у детей с возраста 8 лет обхват головы достигает около 80 процентов своего окончательного размера. На упаковке каски указан ее обхват в сантиметрах, а также информация о размере – small, medium, large.

Во время катания на велосипеде, самокате или роликах, следует тщательно застегнуть ремешки каски под подбородком и повертеть головой, чтобы убедиться, что каска не спадает. Слишком большая каска может быть очень опасной и нанести более значительный ущерб в случае аварии.

Очень важно, чтобы каска была сделана из двух видов материала, или сплавлена из них, что сделает ее стойкой. Качественная каска будет сделана также из амортизирующего материала, например взбитого полиуретана, стойкого в случае падения чтобы защитить голову. Так даже если нижний слой расколется при первом ударе при падении, верхний слой каски будет держать его и оборонит от следующего удара. Очень важно приобрести каску с задним регулятором размера, что позволит каске плотнее держаться на черепе. Само собой, следует убедиться, что каска отвечает всем требуемым стандартам.

Желаем вам здоровье,

Персонал отделения интенсивной терапии

Берегите голову

Последствия сотрясения мозга могут быть очень серьезными.
Сотрясение мозга – это повреждение костей черепа или мягких тканей, например тканей мозга, сосудов, нервов, мозговых оболочек. С человеком может произойти несчастный случай, при котором он может удариться головой о твёрдую поверхность, это как раз и влечёт за собой такое явление как сотрясение мозга. При этом происходят некоторые нарушения работы головного мозга, не приводящие к необратимым последствиям.
Все черепно-мозговые травмы делятся на открытые и закрытые. Открытыми называются травмы, при которых повреждаются мягкие ткани головы (кожа, подкожная клетчатка, фасции) и кости черепа. Закрытые травмы — несколько менее опасные, но все равно неприятные. Их, в свою очередь, разделяют на сотрясение головного мозга, его ушиб и сдавление. Среди всех травм головного мозга сотрясение занимает по частоте первое место. Причем, по наблюдению травматологов, у женщин оно встречается чаще. Хотя, может быть, они просто обращаются за профессиональной помощью чаще мужчин.
Сотрясение мозга может быть вызвано ушибами, ударами или резким движением (как ускорением, так и замедлением). Чаще всего причиной сотрясения становятся дорожно-транспортные происшествия, производственные, спортивные или бытовые травмы.
Проблемы распознания
Что именно происходит в результате сотрясения с нашим мозгом, медики пока затрудняются однозначно ответить. Ведь если исследовать травмированный мозг с помощью компьютерной томографии, то практически никаких органических нарушений выявить не удастся. Вероятнее всего, в результате сотрясения возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга. При этом может ухудшиться их питание, появиться легкое смещение слоев мозговой ткани и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами.
От тяжелого сотрясения могут разорваться кровеносные сосуды, серьезно травмироваться определенные участки мозга. Главная опасность при черепно-мозговых травмах — внутричерепное кровотечение, так как вытекшая кровь способна сдавливать и пропитывать мозговые структуры, нарушая их работо- и жизнеспособность. Кроме того, травма может привести к другому грозному осложнению — отёку мозга. Особенно тяжело протекают травмы мозга, осложненные шоком, и травмы, затрагивающие ствол мозга, где регулируются дыхание и кровяное давление.
Тяжелое сотрясение опасно тем, что может произойти серьезное травмирование определенных участков мозга или разрыв кровеносных сосудов внутри черепа.
Упал, очнулся
После полученной травмы человек зачастую теряет сознание. Это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Время, проведенное в этом состоянии, может являться одним из показателей тяжести сотрясения. Крайняя степень потери сознания — кома.
При сотрясении мозга человек зачастую не понимает, где он, что произошло, и с трудом узнает окружающих его людей. Еще одним важным признаком, по которому можно судить о тяжести повреждения мозга, является утрата памяти: помнит ли человек момент травмы, и если нет, то насколько большой кусок времени до травмы выпал из его памяти. Чем больше провал памяти, тем серьезнее травма.
Когда пострадавший приходит в себя, его может тошнить и рвать. Нередко он бледнеет, у него кружится и болит голова, шумит в ушах, ему сложно сфокусировать взгляд, дыхание становится частым, а пульс скачет. В первые часы после сотрясения мозга у пострадавшего расширены или сужены зрачки — черепно-мозговая травма любой степени тяжести приводит к нарушению нервных путей, ответственных за работу глаз. Наверняка в кино вы не раз видели, как при осмотре человека, находящегося без сознания, врач направляет луч фонарика в глаза пострадавшего. Делается это для определения реакции зрачков. При легком сотрясении мозга зрачки реагируют на свет, но вяло, а при тяжелом реакция отсутствует вовсе. При этом расширение только одного из зрачков и отсутствие реакции у второго является грозным симптомом и может говорить о тяжелом повреждении одного из полушарий мозга.
В первые часы или дни после сотрясения пострадавший бледнеет, жалуется на слабость и головокружение, шум в ушах. Головная боль имеет пульсирующий характер и локализируется в затылочной части. Могут появиться тошнота и рвота, участиться дыхание, измениться пульс в сторону учащения или замедления. Через некоторое время эти показатели нормализуются. В зависимости от самой травмы и от сопутствующих стрессовых факторов артериальное давление может как быстро возвратиться в пределы нормы, так и повышаться. Температура тела остается без изменений.
В связи с нарушением функций нервных клеток мозга после сотрясения наблюдаются негативные явления в органах зрения: боль при движении глаз, затрудненная фокусировка взгляда, суженые или расширенные зрачки, разные по величине зрачки, расхождение глазных яблок при чтении. Могут быть и другие симптомы: потливость, приливы крови к лицу, чувство дискомфорта или нарушения сна.
Симптомы у детей
У грудничков и детей раннего возраста сотрясение происходит без потери сознания. Во время удара резко бледнеет кожа (особенно лицо), учащается сердцебиение. Чуть позже появляются сонливость и вялость. При кормлении срыгивания и рвота возникают чаще, чем обычно. Отмечаются расстройства сна и общее беспокойство.
У детей дошкольного возраста все проявления от сотрясения мозга исчезают в течение двух-трех суток. Люди молодого и среднего возраста в момент травмы теряют сознание гораздо чаще, чем дети и старики. Вместе с тем у представителей старшего поколения проявляется ярко выраженное дезориентирование в пространстве и времени. Как правило, у большинства людей неврологическая симптоматика легкой формы сотрясения мозга проходит через несколько недель. Однако после любого сотрясения энергетический обмен в мозге сохраняется в измененном состоянии длительное время (год или дольше).
Первая помощь
При подозрении на сотрясение мозга необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Для начала надо обеспечить человеку полный покой, уложить его на кровать в тихой затемненной комнате. Голову лучше слегка приподнять. Очень полезно прикладывать к голове холодные компрессы. Много пить при сотрясении мозга не рекомендуется. Если пострадавшего мучает жажда, приготовьте ему сладкий чай. Алкоголь строго противопоказан!
И, разумеется, обязательно вызовите врача, поскольку не исключено, что повреждение мозга более тяжелое, чем кажется на первый взгляд. Если пациент находится в шоке, до приезда «Скорой» внимательно следите за его дыханием и давлением. В экстренных случаях начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Только врач может провести полную диагностику и поставить точный диагноз. Он осмотрит и опросит больного, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа и при подозрении на более сложное повреждение мозга направит на консультацию к неврологу. Там больного ждет полномасштабная проверка: электроэнцефалография (ЭЭГ), эхоэнцефалография, компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга, допплерография сосудов головного мозга, спинномозговая пункция. Чтобы исключить проблемы с позвоночником, может потребоваться магнитно-резонансная томография позвоночника.
Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует посетить невропатолога и пройти электроэнцефалографию. Лечение более серьезных черепно-мозговых травм зависит от их тяжести. В некоторых осложненных случаях может потребоваться помощь нейрохирургов.
После сотрясения мозга пострадавшим требуется на протяжении года регулярно посещать невролога. Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор. Необходимо выполнять все указания врача, аккуратно принимать назначенные им лекарства.
В течение первых двух недель общее состояние пострадавшего улучшается. Однако следует учитывать, что нарушения здоровья могут держаться значительно дольше. Например, головная боль у тех, кто страдает гипертонической болезнью, отличается особой интенсивностью.
Будьте здоровы!
Подготовила врач-невролог ТОГБУЗ «ГКБ №3 г.Тамбова» Ирина ТЕНДЛЕР
Материал опубликован в газете «Тамбовский курьер»

Травмы головы

Травма головы возникает в результате удара головой о какую-либо поверхность и часто сопровождающаяся повреждением черепа и головного мозга. Закрытую черепно-мозговую травму подразделяют на:

Существует множество симптомов черепно-мозговой травмы. Незначительные травмы вызывают умеренные симптомы либо полное их отсутствие, в то время как тяжелые травмы будут вызвать серьезные расстройства организма. Если пациент не наблюдает никаких последствий после удара головы, то ему достаточно отдохнуть дома. В некоторых случаях симптомы проявляются не сразу, поэтому нужно наблюдать себя в течение первых 2х дней. В это время (не меньше 24 часов) постарайтесь отказаться от физических упражнений, вождения автомобиля, управления техникой. Также стоит воздержаться от распития алкогольных напитков и принятия препаратов с седативным эффектом.

При легкой травме головы пациент может принимать обезболивающие лекарство (при назначении его врачом) и находиться в покое. Первые 24 часа, как было написано выше, очень важны и показательны для состояния пациента. Окружающим необходимо внимательно наблюдать за изменениями поведения пациента, а во время сна будить его каждые 2-3 часа, задавая вопросы. Эта, на первый взгляд, негуманная мера поможет проверить, насколько спутано его сознание.

Симптомы после ЧМТ, при которых необходимо срочно обратиться к врачу:

Если после травмы головы симптому указывают на повышение внутричерепного давления, то пациента необходимо срочно госпитализировать, при серьезных травмах он также может быть доставлен в отделение реанимации (ICU).

Слабость в ногах – один из симптомов многих заболеваний

Ощущение слабости в ногах знакомо многим, если практически не всем людям. Слабость в ногах может быть вызвана самыми различными нарушениями в организме человека, а также являться одним из проявлений достаточно серьёзных заболеваний. Поэтому особенно важно отмечать сопутствующие этому явлению другие симптомы (например, головокружение, тошноту, прочие боли) для своевременной постановки диагноза и последующего лечения.

Симптомы наиболее часто сопутствующие слабости в ногах:

Так как причинами появления слабости в ногах могут быть самые различные заболевания, то целесообразно вначале обратиться к врачу терапевту. Специалист, учитывая все имеющиеся симптомы, может счесть необходимым провести такие диагностические процедуры, как: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, УЗИ сердца, ангиография сосудов ног, рентген костей.

Слабость в ногах довольно часто является проявлением проблем с кровообращением. В том числе это может быть одним из симптомов таких опасных болезней, как инсульт и инфаркт. Ранним сигналом о риске инсульта может служить резкая слабость в одной или нескольких конечностях. Слабость в ногах при этом длится не более часа, но может происходить несколько раз за день.  Явные признаки инсульта развиваются позже, поэтому важно обратить внимание на возможные симптомы вовремя.

О другом смертельно опасном заболевании — инфаркте, может говорить внезапная слабость в ногах в сочетании с даже небольшой сердечной болью, головокружением и дурнотой. В этом случае следует немедленно обращаться за скорой медицинской помощью.

В пожилом возрасте одной из наиболее частых причин слабости в ногах является снижение и закупорка сосудов холестериновыми бляшками — атеросклероз. При этом непосредственно слабость в ногах может вызывать не только атеросклероз сосудов ног, но также и атеросклероз мозговых или коронарных артерий.  Кроме проблем с циркуляцией крови к слабости в ногах может привести резкая перемена артериального давления — гипотония.

Ещё одно опасное заболевание проявляется в слабости в ногах, это — диабет. При длительном развитии диабета может возникнуть нейропатия стоп. Высокий уровень глюкозы в организме приводит к нарушению питания нервов, их кислородному голоданию. Диабетическая нейропатия проявляется в онемении стоп, потерей ими чувствительности, тяжести при ходьбе.

Слабость в ногах может быть одним из симптомов заболеваний центральной нервной системы, а также при сотрясении мозга. Этому, как правило, сопутствуют головные боли, тошнота и общая слабость. Если при слабости в ногах отмечается также нарушение зрения, то это может служить сигналом о развитии рассеянного склероза. В этом случае необходимо своевременное обращение к невропатологу.

Если слабость ног сочетается с ощущением онемения, покалывания, а также добавляется боль в конечностях, то вызывать такой симптом может поражение позвоночника. Наиболее часто причиной этих симптомов являются: остеохондроз, артрит, спондилит, травма или опухоль позвоночника.

Чувство слабости в ногах может сигнализировать о проблемах с костями, включая закрытую травму стопы, остеопороз, опухоли костей.

Слабость в ногах очень часто является следствием повышения температуры тела. Причиной повышенной температуры в свою очередь могут быть: простуда или ОРВИ, вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, пищевое отравление, перегрев или солнечный удар.

Серьёзным фактором для возникновения слабости в ногах, особенно в пожилом возрасте, могут быть психологические проблемы  и стресс. За общей слабостью у человека, и в частности за часто возникающей слабостью в ногах могут стоять панические атаки, невроз, депрессивное состояние. Обращение к специалисту психологу, а в некоторых случаях к психиатру позволит оказать своевременную необходимую помощь.

Сотрясение (сотрясение) головного мозга - симптомы, диагностика, лечение. Симптомы сотрясения мозга у ребенка

 Wstrząs (wstrząśnienie) mózgu – objawy, rozpoznanie, leczenie. Objawy wstrząsu mózgu u dziecka

Сотрясение мозга — это заболевание, к которому нельзя относиться легкомысленно. Запущенное и невылеченное, оно может привести ко многим осложнениям, которые повлияют на ваше здоровье. Тем не менее, это влияет на вашего ребенка еще больше. Однако своевременно диагностированное сотрясение мозга можно успешно лечить. Прочтите статью и узнайте, какие еще симптомы сотрясения мозга бывают, кроме хронической головной боли.

Кроме того, из этой статьи вы также узнаете:

Сотрясение мозга – что это такое и когда оно бывает?

Сотрясение мозга также известно как сотрясение мозга. Чаще всего им страдают люди, попавшие в серьезную автомобильную или велосипедную аварию. Люди, которые занимаются 90 024 экстремальными видами спорта 90 025, также подвержены высокому риску сотрясения мозга. Его первые симптомы, к сожалению, очень часто остаются незамеченными. Человек, который его испытывает, сначала теряет сознание, затем полностью восстанавливает психофизическую работоспособность. Его возникновение обычно связано с травмами головы. Серьезная травма возникает, когда потеря сознания продолжается более 15 минут.Однако благодаря использованию соответствующих форм профилактики этого можно избежать. Сотрясение мозга можно разделить на:

Основные симптомы сотрясения мозга - I, II и III степени

Симптомы сотрясения мозга можно классифицировать по трехбалльной шкале. Это:

Помните, что независимо от степени сотрясения мозга, вы должны всегда обращаться к врачу.

Сотрясение мозга — легкая травма головного мозга, которую не стоит недооценивать

Многие люди, пережившие сотрясение мозга, думали, что имеют дело только с легкой травмой головы. Как оказалось, во многих случаях это были гораздо более серьезные травмы. Игнорирование этой проблемы и не обращение к врачу может привести ко многим серьезным осложнениям .Особенно в случае с детьми – в связи с тем, что у них сотрясение мозга очень часто протекает бессимптомно. Однако, как выясняется , вызванная им травма может носить долгосрочный характер . Поэтому всегда – даже при подозрении на сотрясение мозга – обращайтесь к врачу.

Симптомы сотрясения мозга и другие травмы головы

Симптомы сотрясения мозга у детей и взрослых могут быть идентичными. Однако у детей сотрясение очень часто протекает бессимптомно, что еще больше затрудняет его диагностику.

Сотрясение мозга – симптомы

Наиболее распространенными симптомами сотрясения мозга являются:

Сотрясение мозга - симптомы и время их возникновения

Время проявления симптомов сотрясения очень разнообразно .Его симптомы могут проявиться сразу после аварии, но могут проявиться и позже.

Сотрясение головного мозга у детей – когда вызывать скорую помощь?

Стоит помнить, что не каждая травма головы должна быть признаком сотрясения мозга у ребенка . Однако очень важным элементом является наблюдение за ребенком и за тем, как он себя чувствует после удара головой. К сожалению, даже посттравматическое обследование может не выявить сотрясение мозга у ребенка. Однако это не означает, что ребенок не страдал от этого... Первые симптомы травмы могут проявиться даже через 3 дня после аварии. Вопрос в том, когда вызывать скорую помощь? Вам следует обратиться к врачу или в больницу с ребенком как можно скорее после того, как у ребенка появятся проблемы с памятью или координацией в дополнение к рвоте, тошноте и боли .

Осложнения после сотрясения мозга. Сколько времени занимает лечение?

Осложнения, как и симптомы сотрясения мозга, возникают с различной частотой - в зависимости от возраста, размера травмы и генетических особенностей человека.В худшем случае в результате сотрясения мозга могут возникнуть такие осложнения, как инсульт или частичный некроз.

Сотрясение мозга - Сколько времени занимает лечение?

Очень часто симптомы сотрясения мозга проходят сами собой. Однако, к сожалению, бывает, что во многих случаях возникает посткассивный синдром . Проявляется сильными головными болями и головокружениями, а также проблемами с памятью. В некоторых случаях они могут продолжаться в течение нескольких недель после аварии.

Что делать после сотрясения мозга? Выздоровление и восстановление

Лечение сотрясения мозга в основном консервативное . Это означает, что в случае его подозрения в основном рекомендуется прекратить занятия спортом и другими интенсивными физическими нагрузками. Несоблюдение этих указаний может иметь неприятные последствия. Человек с подозрением или диагнозом сотрясения мозга должен быть изолирован от громкой музыки, компьютерных игр и интенсивных световых раздражителей .Во многих случаях врачи также рекомендуют давать пациенту транквилизаторы и болеутоляющие средства, такие как Ибупром. Обезболивающие пластыри также очень эффективны при головной боли. Пациент также должен находиться под наблюдением в течение всего восстановительного периода.

Как избежать сотрясения мозга? Профилактика лучше, чем лечение

Как упоминалось ранее, лечение симптомов сотрясения мозга носит консервативный характер. Поэтому, по мнению многих врачей, первое, с чего нужно начать, это профилактика подобных травм.Тем, кто занимается экстремальными видами спорта, рекомендуется носить защитную одежду, в том числе головные шлемы. Многие травмы могут быть получены даже при обычной езде на велосипеде. Также следует помнить, что ни при каких обстоятельствах нельзя садиться за руль или заниматься спортом после употребления алкоголя . Даже в небольших количествах он может повлиять на координацию нашего тела, а затем стать причиной шока. В первую очередь также стоит помнить о том, чтобы всегда иметь при себе аптечку и другие перевязочные материалы, занимаясь экстремальными видами спорта или управляя автомобилем.Многие специалисты также советуют ознакомиться с приемами оказания первой помощи.

.

Сотрясение мозга у детей – симптомы, лечение и осложнения

В соответствии со своей миссией редакция Medonet.pl делает все возможное, чтобы предоставлять надежный медицинский контент, основанный на новейших научных знаниях. Дополнительный флажок «Проверено содержание» указывает на то, что статья была проверена или написана непосредственно врачом. Эта двухэтапная проверка: медицинский журналист и врач позволяет нам предоставлять контент высочайшего качества в соответствии с современными медицинскими знаниями.

Наши обязательства в этой области были признаны, в частности, Ассоциацией «Журналисты за здоровье», которая присвоила редакции Medonet.pl почетное звание «Великий просветитель».

Проверенный контент

Предметная консультация: Лук.Павел Жмуда-Тшебятовский

Вы можете прочитать этот текст за 3 минуты

Сотрясение мозга, неправильно называемое сотрясением мозга, представляет собой кратковременное нарушение мозговой деятельности, вызванное механической травмой головы. Дети нередко попадают в несчастные случаи во время игры, поэтому они особенно уязвимы для сотрясения мозга. Каковы симптомы сотрясения мозга у детей? Как проходит лечение и какие бывают осложнения после сотрясения мозга у детей?

Рокетклипс, Инк./ Шаттерсток

Симптомы сотрясения мозга у детей

Не каждая травма головы у детей обязательно является сотрясением мозга. Очень важно следить за тем, что происходит с вашим малышом после того, как он упадет или ударится головой. Сотрясение мозга у детей не изменяет мозг при визуализации, но его раннее обнаружение может предотвратить осложнения. Важно наблюдать за ребенком, так как симптомы сотрясения мозга могут проявиться у ребенка до 3-х суток после травмы.Одним из характерных симптомов сотрясения мозга у детей является потеря сознания, которая возникает в единичных случаях и всегда требует госпитализации. Другими симптомами сотрясения мозга являются тошнота и рвота, а также повторяющиеся головные боли, вялость, ухудшение памяти, проблемы с равновесием и координацией, проблемы с речью, спутанность сознания и чрезмерная чувствительность к звуку и свету. Помните, что если ваш ребенок недавно получил травму головы и вы заметили какие-либо изменения в поведении вашего ребенка и симптомы, перечисленные выше, как можно скорее обратитесь к врачу.

Лечение сотрясения мозга у детей

Диагностированное сотрясение мозга у детей требует стационарного лечения на первом этапе. Ребенок проходит неврологическое обследование, чтобы исключить аномалии в головном мозге, которые могут исключить сотрясение мозга. Во время лечения назначают препараты для уменьшения неприятных симптомов, характерных для сотрясения мозга у детей. Основной рекомендацией врача будет отдых от физических и умственных нагрузок.Ребенок с сотрясением мозга должен ограничить просмотр телевизора, использование компьютера или мобильного телефона, а также чтение и письмо. В начальной фазе лечения ребенок должен лежать, а последующие действия, такие как сидение и вставание, следует вводить медленно, чтобы не вызвать усталость и возвращение симптомов. На втором этапе лечения сотрясения мозга у ребенка лечение может проходить в домашних условиях, а возвращение в школу будет связано с освобождением от занятий физкультурой. Несмотря на разрешение симптомов сотрясения мозга, следует помнить о контрольных осмотрах в неврологической клинике, чтобы исключить осложнения после сотрясения головного мозга у ребенка.

Осложнения, которые могут возникнуть после сотрясения мозга у ребенка

Сотрясение мозга у детей часто протекает бессимптомно, а при запущенном состоянии может привести к осложнениям. Осложнения после сотрясения мозга у детей могут быть кратковременными или длительными. В случае первой группы у ребенка могут появиться сильные головные боли, трудности с концентрацией внимания, перепады настроения. Вторая группа осложнений после сотрясения мозга у детей связана с возникновением психических расстройств, неврологических проблем и долговременной потерей памяти.Помните, не стоит недооценивать любые тревожные симптомы у вашего ребенка, если он или она перенесли травму головы, это позволит избежать посткохлеарного синдрома у вашего малыша.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

.

Сотрясение мозга у ребенка - симптомы, лечение и осложнения

Сотрясение мозга (народное разговорное название - сотрясение мозга) - легкое и частое последствие черепно-мозговой травмы, проявляющееся посттравматической потерей сознания, обычно длящейся менее одного часа. В случае сотрясения мозга предполагается, что потеря сознания не может продолжаться более 6 часов. Чем может быть вызвана потеря сознания при сотрясении мозга? Причиной потери сознания, вероятно, является посттравматическое поражение нервных путей, соединяющих различные структуры головного мозга.

Каковы симптомы сотрясения мозга у ребенка? Отличаются ли они от взрослых симптомов?

После сотрясения мозга возникает ретроградная амнезия, которая охватывает период различной продолжительности до травмы — этот период может составлять от нескольких минут до нескольких дней. Кроме того, присутствует тошнота и иногда рвота, больной также жалуется на головную боль, а также наблюдается нарушение равновесия. У большинства пациентов аномалии исчезают в течение нескольких дней.Иногда у некоторых больных боль и головокружение сохраняются в течение недель или месяцев. В этих случаях при нейропсихологическом обследовании выявляют нарушения памяти и внимания, а также общие когнитивные дисфункции. Симптомы сотрясения мозга у ребенка такие же, как и у взрослого.

Как диагностируют сотрясение мозга у ребенка?

Диагноз сотрясения мозга ставится на основании потери сознания после травмы, о которой врач узнает после сбора подробного опроса лиц, осуществляющих уход за ребенком.

Что такое ведение ребенка с сотрясением мозга?

Больной с диагнозом сотрясение мозга проходит тщательное неврологическое обследование. Если у ребенка все же развилось сотрясение мозга, консультирующий невролог не найдет никаких отклонений при неврологическом осмотре. Больного также подвергают рентгенологическим исследованиям, в первую очередь проводят компьютерную томографию головы и рентгенографию черепа - отсутствие патологии также подтверждает диагноз сотрясения мозга при этих обследованиях.

От чего следует дифференцировать сотрясение мозга?

Сотрясение мозга следует отличать от других состояний, при которых потеря сознания предшествует травме головы. Следовательно, он может включать, среди прочего, падение, вызванное обмороком или эпилептическим припадком.

Как лечить сотрясение мозга?

Лечение сотрясения мозга только симптоматическое. Больному назначают покой и постельный режим.Больной не должен находиться в шуме, он также должен избегать утомительных для зрения занятий, таких как чтение или просмотр телевизора и игры на планшете. Через несколько дней пациент обычно возобновляет нормальную деятельность.

Сотрясение головного мозга — легкое последствие черепно-мозговой травмы. Однако бывают и другие, более тяжелые черепно-мозговые травмы с очень тяжелыми последствиями.

Помимо прочего, при травме может образоваться гематома головного мозга.Гематомы делятся на эпидуральные и субдуральные гематомы и внутримозговые гематомы. Эпидуральная гематома возникает в результате скопления крови между костями черепа и твердой мозговой оболочкой. Итак, каковы симптомы эпидуральной гематомы? Очень характерно для этого вида гематомы возникновение двух эпизодов потери сознания, разделенных так называемым светлая пауза, когда больной находится в полном сознании. Сразу после травмы, достаточно тяжелой, чтобы вызвать сотрясение мозга, больной на короткое время теряет сознание, а затем приходит в себя (это светлая пауза).Через несколько часов из-за увеличения гематомы больной, к сожалению, снова теряет сознание. Кроме того, симптомами эпидуральной гематомы являются также контралатеральный гемипарез, расширение зрачка на стороне гематомы, замедление пульса. Что такое субдуральная гематома? Субдуральная гематома представляет собой скопление крови между твердой мозговой оболочкой и твердой мозговой оболочкой. Различают острые субдуральные гематомы, появляющиеся до 72 часов после травмы, подострые субдуральные гематомы, симптомы которых проявляются до 20 дней после травмы, и хронические субдуральные гематомы — в их случае симптомы появляются через три недели после травмы.Каковы симптомы субдуральной гематомы? При острой гематоме обнаруживают контралатеральный гемипарез, расширение зрачка на стороне гематомы, замедление частоты сердечных сокращений. Бывает, что парез может появиться и на стороне гематомы. Больной находится в очень тяжелом состоянии, требующем пребывания в отделении реанимации и нейрохирургического вмешательства. При подострой гематоме состояние больного улучшается, а первые симптомы (нарастающая головная боль, тошнота, рвота, заторможенность психомоторного развития, гемипарезы) появляются только через несколько дней после травмы.Хроническая же гематома часто не вызывает явных симптомов, бывает, что члены семьи больного замечают у больного тревожные симптомы, такие как заторможенность психомоторного развития, легкий гемипарез или умеренные боли в средней части головы. Очень часто даже при больших размерах хронической гематомы состояние больного хорошее. Как образуется внутримозговая гематома? Внутримозговая гематома является следствием черепно-мозговой травмы, в результате которой происходит экстравазация крови в кору головного мозга.Внутримозговая гематома является одной из самых тяжелых травм головного мозга. Больному требуется госпитализация и интенсивная медицинская помощь.

Помните! Если ваш ребенок получил травму головы (а предстоящие праздники, занятия на игровой площадке и езда на велосипеде, к сожалению, благоприятствуют этому), вам нужно начать наблюдать за ним очень внимательно. В первую очередь следует обратить внимание на то, был ли малыш в сознании сразу после травмы и не терял ли он контакт и сознание на какое-то время.Кроме того, когда вы вернетесь домой, убедитесь, что ваш ребенок не жалуется на тошноту или рвоту. Также беспокоит то, что если ваш ребенок начинает ложиться, он или она становится более сонным и подавленным, чем обычно. В такой ситуации ребенка следует как можно быстрее доставить в приемный покой ближайшей больницы, где после сбора подробного анамнеза и осмотра ребенка врач сможет принять решение о дальнейшей, соответствующей процедуре. Одним словом, после травмы головы важно внимательно наблюдать за больным и быстро реагировать.

Таким образом, любая травма головы, даже кажущаяся незначительной, требует личной консультации с врачом. Во время визита врач в такой ситуации всегда сначала соберет очень подробный опрос относительно обстоятельств произошедшего, в первую очередь внимательно расспросит о потере сознания и других сопутствующих симптомах, таких как головная боль, тошнота или рвота. . На этом основании врач сможет поставить первоначальный диагноз и решить, нужно ли и какие визуализирующие исследования проводить, а также необходима ли консультация невролога и возможная госпитализация, в ходе которой будет проведена углубленная диагностика и пациенту будет обеспечена профессиональной медицинской помощью.

.

Травмы головы у детей | Педиатрия

Что такое травма головы?

Травмы головы делятся на легкие, средней тяжести и тяжелые. Критериями деления являются нарушения сознания, их продолжительность и последствия. Наиболее тяжелыми травмами, как по течению, так и по своим последствиям, являются тяжелые травмы, но и остальные травмы не следует недооценивать, поскольку заболевание, как и черепно-мозговая травма, носит динамический характер.


Рис. pixabay.com

Травма головы состоит из двух стадий:

Сведение к минимуму вторичной травмы является важнейшей задачей, имеющей большое прогностическое значение. На уменьшение побочных эффектов влияет правильное ведение ребенка после травмы, правильная диагностика и раннее, своевременное лечение. Травмы головы делят на диффузные (сотрясение головного мозга, диффузное повреждение аксонов) и очаговые (ушиб головного мозга и внутричерепные гематомы). Это деление обусловлено первичными симптомами травмы и результатами визуализирующих исследований.

Насколько распространены травмы?

Травмы являются основной причиной стационарного лечения детей.Смертность или вторичная инвалидность, в основном неврологическая инвалидность из-за травмы, превосходит все другие детские болезни вместе взятые. В Польше количество детей, лечившихся от травм, превышает 40 000 человек. в год, а например в США более 1 млн.

Наиболее распространенными травмами у детей являются конечности, за ними следуют травмы головы, но именно последние являются причиной наибольшего числа смертей или тяжелой инвалидности. В 2004 г. в Детской университетской больнице в Кракове было проведено 14 337 хирургических консультаций, из них 2026 поступили по поводу черепно-мозговых травм, в том числе 110 тяжелых, а 23 потребовали немедленного нейрохирургического лечения.Следует развенчать миф о том, что травмы головы у детей легче протекают и лечатся с лучшими результатами. Летальность при тяжелых черепно-мозговых травмах у детей аналогична таковой у взрослых, но при посттравматических синдромах длительная посттравматическая инвалидность больше в детской группе, чем у взрослых.

Травмы головы у младенцев и детей младшего возраста

Травмы новорожденных и младенцев связаны почти исключительно с неадекватным уходом за детьми. К этой группе относятся неслучайные травмы - жестокое обращение с детьми, в частности синдром встряхнутого ребенка.

В группе травм в этом возрасте преобладают травмы головы - гематомы покровов, переломы черепа в результате падения во время купания, травмы в результате удара о поручни кровати и падения из коляски. В этом возрасте неврологическая симптоматика, связанная с внутричерепной травмой, часто длительное время отсутствует, а затем быстро развивается. Поэтому любые внешние повреждения, такие как ссадины, синяки на коже, подкожные гематомы, не следует оставлять без внимания как повод для обращения к врачу.

Рис. 1. Компьютерная томография головы. Субдуральная гематома

В детском возрасте наиболее частым осложнением черепно-мозговой травмы является хроническая субдуральная гематома (рис. 1). Это вызвано разрывом мелких венозных сосудов между поверхностью головного мозга и твердой мозговой оболочкой. Кровь смешивается со спинномозговой жидкостью и постепенно скапливается над поверхностью головного мозга. Окружность головы увеличена, кожа головы подтянута, а теменная более выражена. Появляется симптом «заходящего солнца», обязательный взгляд вниз с характерным ободком белков над зрачками.О своих недомоганиях ребенок рассказать не может, но головная боль проявляется раздражением, плачем и рвотой. Для ребенка характерно успокоение после рвоты, вызванной внутричерепным заболеванием, при этом не наступает купирования болей и рвоты «абдоминального» происхождения или генерализованной инфекции.

В младенчестве несросший передний лазурит позволяет проводить безопасную, воспроизводимую и неинвазивную диагностику, такую ​​как ультразвук. Рентген черепа делать не следует.Ценность пробы для оценки возможных травматических, внутричерепных последствий незначительна, проба без фармакологической седации ребенка сложна, неоправданно длительна, часто техническая ценность ее невелика, ребенок получает ненужную дозу облучения . Методом диагностики выбора является компьютерная томография, на основании которой можно принимать все диагностические и лечебные решения при острой черепно-мозговой травме.

Наличие следов травм на теле ребенка, в том числе и на голове, имеющих разное время возникновения (давние и свежие кровоподтеки), всегда должно вызывать подозрение на синдром избитого ребенка.Типична генерализованная боль в теле ребенка и его страх перед осмотром или даже попытками приблизиться к ребенку.

Последствия хронической травмы у детей очень тяжелые. Это касается как изменений психики и нарушений интеллектуального развития, так и изменений органов. Петехии на глазном дне приводят к слепоте, травматическая атрофия головного мозга приводит к умственной отсталости, эпилепсии и гидроцефалии.

Диагностика избитого ребенка должна включать обследование всех органов (УЗИ) и рентгенографию длинных костей.Последнее обследование выявляет старые переломы эпифизов и эпифизов длинных костей, очаги обызвествления и утолщения костей, в том числе черепа.

Очень важно уведомить соответствующие службы при подозрении на синдром избитого ребенка, чтобы исключить неблагоприятные условия проживания ребенка и возможность подвергать его дальнейшим травмам. Пункт 1 статьи 304 Уголовного кодекса требует, чтобы каждый, узнав о совершении преступления, преследуемого ex officio, такого как жестокое обращение с другими лицами, выполнил общественную обязанность сообщить об этом в полицию или прокуратуру.Понятие «социальное обязательство» означает, что нераскрытие такой информации не влечет за собой уголовных последствий, и, к сожалению, означает, что сообщения об обоснованных случаях жестокого обращения с детьми по-прежнему редки.

Травмы головы в школьном возрасте

Наиболее распространенными причинами травм в школьном возрасте являются попадание под машину и занятия спортом. У ребенка школьного возраста череп уже закрыт и мозг плотно его заполняет. Нет так называемого резервный внутричерепной объем - у грудного ребенка связан с незаращением черепных и теменных швов, а у пожилых связан с физиологической большей или меньшей атрофией головного мозга.Кроме того, мозг окружен нерастяжимой твердой мозговой оболочкой. С одной стороны, он хорошо защищает головной мозг, но в то же время повышение давления после травмы переносится на сосуды и нервные пути, вызывая их внезапное прерывание и задержку по механизму внезапного ускорения и замедления. Такая тяжелая травма называется диффузным повреждением аксонов , диффузным повреждением головного мозга и имеет очень плохой прогноз. Описанные анатомо-физиологические условия обусловливают то, что динамика нарастания посттравматических симптомов и жизнеугрожающих состояний у детей школьного возраста велика, а относительно продолжительный период до появления симптомов, характерных для младенцев, очень короток в школьном возрасте. -возраст ребенка.Травмы у мальчиков встречаются значительно чаще - у более 60%.

Полиорганные травмы, в том числе черепно-мозговые травмы, полученные при дорожно-транспортных происшествиях, подразделяются на две группы:

Как проявляется обида?

Последствия черепно-мозговой травмы проявляются двумя группами симптомов - ранними и поздними.Основным симптомом диффузных повреждений является потеря сознания. Оно возникает сразу после травмы и при сотрясении мозга кратковременно — до нескольких минут, а при диффузном аксональном поражении больной длительное время остается в коме, иногда не приходя в сознание.

При легкой травме потеря сознания сопровождается потерей памяти, связанной с периодом травмы, иногда длительной, несмотря на восстановление сознания. Суть очаговых повреждений заключается в образовании дополнительного внутричерепного объема, чаще всего отека мозга вокруг места ушиба или образовании внутричерепной гематомы.Формирование внутричерепной герметичности в плотно замкнутом пространстве, например в голове, представляет непосредственную угрозу жизни.

Симптомы повышения внутричерепной герметичности

Поздние симптомы черепно-мозговых травм, чаще всего связанные с вялотекущими гематомами

Все отмеченные симптомы, несвойственные предтравматическому периоду, должны быть поводом для немедленной госпитализации, желательно с нейрохирургическим отделением.

Что делать при появлении симптомов травмы?

Помощь на месте происшествия очень важна при последствиях травмы - вторичной травмы, упомянутой в начале. Помощь зависит от того, в сознании пострадавший или нет.

Человека, находящегося в бессознательном состоянии, следует положить на бок, но с приподнятой головой прибл.30-45 градусов (рис. 2). Очень важно открыть дыхательные пути и облегчить дыхание – расстегнуть одежду, приоткрыть рот, обнажить голову, доступ свежего воздуха. Полезно прикрыть голову льдом или мокрой холодной тканью, что уменьшает посттравматический отек головного мозга.


Рис. 2. Положение на боку с приподнятой головой под углом примерно 30-45 градусов

При эпилептическом припадке запрещается открывать рот и вставлять предметы. Возможный прикус языка менее опасен, чем затруднение дыхания, травмы рта с последующим кровотечением в дыхательные пути.

Находящегося в сознании также следует уложить с поднятой головой, вести разговор, не допуская потери сознания. В любом случае следует вызвать скорую помощь и доставить пациента непосредственно в специализированную больницу.

Наибольшее количество диагностических неудач и неправомерных действий приходится на легкие травмы головы. С одной стороны, игнорируются посттравматические симптомы у детей, с другой стороны, ребенок напрасно остается в стационаре и назначается ненужная и вредная диагностика.

Лечение легких травм головы у детей

Критерием разделения повреждений на легкие и тяжелые является степень нарушения сознания. При легких травмах дети в сознании, в лучшем случае сонливые, при тяжелых - немедленная потеря сознания. Кроме того, существуют симптомы, которые относят травму к группам низкого, среднего и высокого риска.

Факторы риска травм головы у детей

1. Высокий риск - ребенок требует наблюдения в хирургическом/нейрохирургическом отделении.

2.Средний риск – ребенку требуется короткий период наблюдения в хирургическом отделении.

3.Низкий риск – ребенок не требует стационарного наблюдения. Проинструктировав стражей, она может идти домой.

Консультации для лиц, осуществляющих уход за ребенком с черепно-мозговой травмой, не пролеченным в больнице (низкий риск)

Как врач ставит диагноз?

Определение последствий черепно-мозговой травмы основывается на неврологическом обследовании пациента и возможных дополнительных исследованиях визуализации. При неврологическом осмотре важно установить, была ли травма случайной (удар, падение) или симптомы заболевания, приведшие к травме (нарушение равновесия, сильная головная боль, нарушение сознания), возникли ранее.

Основным диагностическим методом у детей с черепно-мозговыми травмами является УЗИ (трансгландулярное УЗИ) у детей раннего возраста и компьютерная томография головы у детей старшего возраста. Нормальные снимки при осмотре имеют небольшую диагностическую ценность, и их не следует делать. Перелом черепа, если он не сопровождается другими симптомами, не имеет значения. Наличие жизнеугрожающих внутричерепных гематом встречается у детей 1 раз на 2100 переломов (у взрослых 1 раз на 348). МРТ-обследование в остром посттравматическом периоде нецелесообразно.

КТ следует выполнять, когда это оправдано, у детей со средним и высоким фактором риска (описано ниже). Вредоносность КТ головы с точки зрения получения дозы ионизирующего излучения и облучения от опухоли нервной системы, которая в дальнейшем станет причиной летального исхода, составляет 0,075%. То есть, чтобы вызвать смерть в результате радиационно-индуцированной опухоли нервной системы, необходимо провести от 1300 до 100 000 сканирований. Посттравматическое КТ-обследование имеет производительность ок.50 сканов. Поэтому это безопасный тест, но им не следует злоупотреблять, особенно в случае часто неоправданных контрольных тестов.

Открытые травмы головы

Диагностическим критерием открытой черепно-мозговой травмы является разрыв твердой мозговой оболочки на своде или основании черепа. Переломы основания черепа в результате падения с высоты наиболее часто встречаются у детей. Перелом в области спинки носа и лобной кости вызывает вытягивание обонятельных нитей у основания черепа или отрыв костного осколка головного мозга.Из носа или по стенке горла вытекает прозрачная (водянистая) жидкость.

Ребенок отмечает слабость или потерю обоняния, наблюдаются психические изменения - психическое возбуждение, двигательная активность, изменение настроения. Это связано с частым ушибом лобных долей головного мозга в таких случаях. Риск ликвореи — развитие внутричерепного пневмоторакса или менингита. До этого назальный флювокс почти всегда лечили хирургическим путем, сегодня такое лечение проводится очень редко, особенно у детей.

Травма височной области, даже незначительной силы, особенно в результате удара после падения или удара, вызывает перелом тонкой чешуи височной кости или каменной кости. При разрыве барабанной перепонки при травме рана в этом участке твердой мозговой оболочки вызывает истечение ликвора, чаще всего с кровью. Ушная жидкость самоограничивается и почти никогда не требует хирургического вмешательства. Следствием перелома основания среднего черепа (височной области) является необратимое нарушение слуха и нарушение равновесия.

Перелом свода черепа - лобной, теменной и затылочной области с вдавливанием отломков и разрывом твердой мозговой оболочки, вызвавший прямое повреждение головного мозга.

Руководящий принцип операции после открытого свода черепа – не удалять вдавленные костные элементы или инородные тела (камни, осколки стекла и т. д.). Вдавливающие компоненты часто сужают поврежденный сосуд, а удаление в месте повреждения может вызвать сильное кровотечение вблизи крупных сосудов, вплоть до летального исхода.Действия по дороге в больницу должны ограничиваться наложением большой, влажной и стерильной повязки. Единственной профилактикой травм основания и черепа является механическая защита - использование защитных касок (См.: Как защитить ребенка от травм головы?).

Травматическая эпилепсия

Травматическая эпилепсия развивается у детей в 7% случаев, преимущественно после тяжелой травмы, с длительной потерей сознания и субарахноидальным кровоизлиянием (контузией), наиболее значимым фактором риска.Возникновение припадка сразу после травмы не дает права на диагноз эпилепсии. Ни в коем случае не проводится профилактическое лечение эпилепсии, даже если приступы возникли в посттравматический период.

Статистические данные показывают, что 93% детей будут получать такое лечение без необходимости; однако это подвергает их побочным эффектам противоэпилептических препаратов и затрудняет прекращение лечения через 2-3 года.

Диагноз посттравматической эпилепсии у детей, особенно после легких черепно-мозговых травм, иногда чрезмерно используется, часто связанный с получением высоких компенсаций или пенсий по инвалидности.Это часто приводит к значительному снижению самостоятельности, возможности занятий спортом и ограничениям в быту, а в дальнейшем невозможности получить водительские права и заниматься некоторыми профессиями, что может быть очень вредно для ребенка.

Что мне делать после окончания лечения?

Возвращение в школу и занятия спортом после травм головы. Наличие травмы головы очень часто освобождает ребенка от занятий спортом, особенно физкультурой в школе.Это неуместно с точки зрения психологии и здоровья. Существуют разные шкалы травм и связанной с ними возможности возвращения к физической активности (Cantu, Медицинское общество Колорадо, Американская академия неврологии). В таблице представлена ​​собственная шкала травм от I до III степени и невозможность заниматься спортом в результате этой травмы.

90 240 Возобновление физической активности при отсутствии последствий травмы 90 233 90 240 I 90 243 90 240 без потери сознания и нарушения памяти 90 243 90 240 нет 90 243 90 240 через 1 сутки 90 243 90 238 238 233 90 240 II 90 243 90 240 потеря сознания и памяти менее 5 мин 90 243 компьютерная томография - без посттравматических изменений 90 243 90 240 через 7 дней 90 243 90 238 90 233 90 240 III 90 243 90 240 потеря сознания более 5 мин, нарушение памяти, рвота, повышение температуры 90 243 90 240 компьютерная томография - посттравматических изменений нет 90 243 90 240 через 30 дней 90 243 90 238 90 287

Если после При ЧМТ появились симптомы нервного на компьютерно-томографическом снимке обнаружены системные повреждения или посттравматические изменения (ушиб, гематома), решение о возобновлении занятий спортом принимает консультант-нейрохирург или врач спортивной медицины.После травмы головы ребенок должен как можно раньше вернуться к обычной школьной деятельности (посттравматический синдром).

Травматический синдром

Травма головы в анамнезе, особенно субарахноидальное кровотечение, вызывает изменения психики и стойкие симптомы дефекта. Первая — изменение личности — обычно по типу постоянной раздражительности, агрессивности, ухудшения обучаемости.

К наиболее частым неврологическим симптомам относятся ригидность затылочных мышц и боль в затылочной области, головные боли, особенно быстрая утомляемость.Эти симптомы, когда-то называемые посттравматической энцефалопатией, а сегодня — посттравматической энцефалопатией, не следует воспринимать легкомысленно.

В норме на компьютерной томографии патологических изменений не обнаруживают. Когда-то рекомендованный тест электроэнцефалографии (ЭЭГ) нецелесообразен, и его результат может быть неправильно истолкован. Самое главное – консультация нейропсихолога и возможное проведение фармакологического лечения у невролога/нейрохирурга. Показательно, что частота посттравматического синдрома прямо пропорциональна продолжительности пребывания ребенка вне своего окружения и школы после травмы.

.

Сотрясение головного мозга - причины, симптомы, первая помощь, лечение

Сотрясение головного мозга обычно возникает после механических повреждений, и его последствия не являются постоянными. Симптомы сотрясения мозга сохраняются в течение нескольких дней, гораздо реже - недель или месяцев. Для диагностики сотрясения мозга необходима консультация врача, лечение сотрясения мозга консервативное. Каковы симптомы сотрясения мозга и как выглядит первая помощь?

Сотрясение мозга - что это такое?

Сотрясение мозга, обычно называемое сотрясением мозга, является легким последствием травмы головы.Его эффекты преходящи, а продолжительность клинических симптомов трудно предсказать. Сотрясение мозга у детей (особенно младенцев) может не вызывать таких обычных симптомов, как у взрослых.

Как происходит сотрясение мозга?

Сотрясение мозга чаще всего возникает после механических травм головы, в основном при дорожно-транспортных происшествиях после столкновения, резкого торможения или ускорения. Сотрясения головного мозга также являются результатом занятий спортом, т.е.лыжи, бокс, футбол или хоккей. Общим симптомом является потеря сознания, обычно временная, сопровождающаяся временной потерей памяти.

Сотрясение мозга — это один из видов черепно-мозговой травмы, при котором повреждаются или разрушаются части головного мозга. В зависимости от степени повреждения различают:

В зоне покупок HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет

Iskial MAX + GARLIC, Пищевая добавка, поддерживающая иммунитет и дыхательную систему, 120 капсул

42,90 злотых

Иммунитет, , Красота

WIMIN набор добавок, 30 саше

99.00 PLN

Сопротивление

Сопротивление

Naturell Omega-3 1000 мг, 120 CAPS

54.90 PLN

Иммунитет, хорошее старение, энергия, красота

WIMIN набор с вашим микробием , 30 саше

139.00 PLN

Immunity, Beauty

Naturell Organic Zinc + C, 100 таблеток

PLN 12.99

Типы и степени сотрясающих сотрясений

Есть три уровня сотрясания:

  1. класс I - был без потери сознания, а симптомы шока исчезают через 15 минут после аварии.
  2. Степень II. Потеря сознания не наступила, но симптомы сотрясения мозга сохраняются более 15 минут.
  3. III степень - потеря сознания.

Медицинский контроль всегда рекомендуется после травмы головы .

Симптомы сотрясения мозга

Как у детей, так и у взрослых симптомы сотрясения мозга могут быть сходными, но на практике они менее специфичны у младенцев и детей младшего возраста. Типичными симптомами сотрясения мозга являются:

Как долго появляются симптомы сотрясения мозга? Время появления симптомов сотрясения сильно варьирует . Они могут повторяться несколько раз после травмы и проявляться со значительной задержкой в ​​виде депрессии, проблем со сном, раздражительности или трудностей в обучении.

Сотрясение мозга у ребенка

Сотрясение мозга у младенцев или детей старшего возраста сходно с таковым у взрослых, хотя симптомы сотрясения мозга у ребенка могут быть незаметными, неоднозначными. Через несколько мгновений после происшествия (большинство несчастных случаев с малышами происходит на детской площадке или во время домашних игр) ретроградная амнезия, длящаяся несколько минут. Легкое сотрясение мозга может проявляться как нарушением равновесия, носовым кровотечением, нарушением зрения, тошнотой и рвотой . И головная боль, и головокружение носят спорадический характер и только при более тяжелых травмах могут сохраняться в течение нескольких недель. Через несколько дней могут возникнуть нервно-психические расстройства, в том числе повышенная чувствительность к шуму и свету, нарушение концентрации внимания и памяти. Тревожным сигналом, требующим врачебной консультации, являются симптомы, ранее не встречавшиеся у детей после травмы, например, нарушения сна, обоняния и личности, депрессия . Иногда люди с сильными механическими травмами вялы и трудно идут на контакт.

Сотрясение мозга у младенцев может не вызывать обычных симптомов, однако часто встречаются сонливость, рвота и бледность кожных покровов. Если состояние ребенка после удара не ухудшается в плане контакта, навыков и сознания, является жизненным, а родитель не наблюдает ничего тревожного, срочного обращения в больницу нет.Только наличие тошноты и рвоты или других тревожных симптомов должно стать поводом для обращения к врачу. Очень тревожными симптомами являются дезориентация, проблемы с речью, проблемы с узнаванием людей в окружающей среде, неравенство зрачков, сильная рвота, сильное головокружение и головные боли, эпилептические припадки, изменения в поведении.

Как распознать сотрясение мозга?

Диагноз ставится врачом на основании опроса и неврологического осмотра . Когда обнаруживается, что есть показания для проведения визуализирующего теста, т.е.Компьютерную томографию он заказывает, иногда выбирая еще и МРТ, т.е. магнитно-резонансную томографию. В случае грудничков, когда этот вид диагностики достаточно сложен, в основе лежит УЗИ, которое способно визуализировать всевозможные кровотечения или аномалии. Их производят через передний просвет, который еще не зарос у самых маленьких пациентов.

Последние новости на нашем сайте

Первая помощь при сотрясении мозга

При подозрении на сотрясение мозга первая помощь должна заключаться в оценке того, находится ли пострадавший в сознании, и проверке основных показателей жизнедеятельности (дыхание, пульс).Старайтесь не двигать головой и оставайтесь неподвижными, пока не прибудет квалифицированная помощь.

Сотрясение мозга - лечение

Лечение сотрясения мозга консервативное . Обычно сотрясение мозга не оставляет постоянного дискомфорта. Однако рекомендуется ограничить физические нагрузки, а также слишком интенсивную физическую работу. До исчезновения клинических симптомов в виде, например, головной боли необходимо максимально ограничить интенсивные внешние раздражители.Поэтому стоит изолировать больного от громкой музыки, компьютерных игр или световых раздражителей. Это касается как взрослых, так и детей. Иногда необходимо принимать обезболивающие, хотя известно, что их следует давать с осторожностью. Полное облегчение боли и хорошее самочувствие могут привести к тому, что пациент не сможет соблюдать рекомендуемый предел активности. При травме головы и подозрении на сотрясение мозга не следует назначать больному препараты, снижающие свертываемость крови, так как это может повысить риск кровоизлияния в ткани головного мозга.Трудно сказать, как долго длятся симптомы сотрясения мозга. Необходимо наблюдение за пациентом. Нельзя недооценивать любой симптом, который может свидетельствовать об ухудшении общего состояния больного.

Осложнения сотрясения мозга

Симптомы сотрясения чаще всего исчезают спонтанно, но иногда развивается постшоковый синдром . Вызывает головные боли, головокружение, проблемы с концентрацией внимания и памятью. Эти симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель после травмы.Серьезным осложнением сотрясения мозга может быть кровотечение в пространство между мозгом и твердой мозговой оболочкой.

Ссылки:

  1. Ферри Б., ДеКастро А., сотрясение мозга; 2020
  2. Внутренние болезни. Сборник практической медицины под редакцией А. Щеклика и П. Гаевского; Medicyna Praktyczna 2010

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

Как распознать сотрясение мозга у ребенка? - Артикул

Много раз ребенок ударился обо что-то. Особенно, когда он учится ходить и переворачивается через каждые несколько шагов. Вы не можете избежать ударов или сломанных коленей. Однако ребенок должен находиться под тщательным наблюдением. Особенно, если вы ударились головой во время падения.

Проходит несколько секунд невнимательности и ребенок моментально приземляется на пол, а мы обычно были рядом, обернулись на мгновение, оторвали взгляд от ребенка на 30 секунд.Однако пословица подтверждает, что в детстве нужно иметь глаза вокруг головы. Голова подвержена многим травмам, и особенно в случае малышей следует позаботиться о том, чтобы они происходили как можно реже.

Поэтому, если ваш ребенок случайно ударился головой, за ним следует внимательно наблюдать, особенно в течение следующих нескольких часов и даже до 3 дней после падения. Есть определенные симптомы, которые должны побудить родителя немедленно отреагировать и отвезти ребенка в отделение неотложной помощи или больницу.

Поэтому, если вы заметили, что у вашего ребенка рвота после удара по голове, это признак того, что вам следует немедленно обратиться к врачу. Это один из симптомов сотрясения мозга. Еще одним симптомом является очень долгий плач после удара, если малыш плачет более 15 минут, значит, что-то не так с его черепом или мозгом. Выделения из носа или ушей также должны беспокоить родителей. Если у ребенка кровотечение или выделяется слизь, обратитесь к врачу и проведите необходимые анализы, чтобы исключить травмы головы и головного мозга.Симптомы сотрясения также включают судороги, потерю сознания и чрезмерную сонливость. Если ребенок не может проснуться, как обычно, это также может быть симптомом травмы. Еще одним симптомом является потеря равновесия при сидении, ползании или стоянии, чего раньше не было. Ученики также должны быть под наблюдением. Если они не реагируют на свет или оба реагируют по-разному, немедленно вызывайте скорую помощь.

Это симптомы, которые могут проявиться до трех дней после падения, но самое главное — это первые часы после падения.При появлении любого из симптомов его нельзя недооценивать и необходимо немедленно оказать ребенку медицинскую помощь. В больнице будут проведены соответствующие анализы, такие как рентген черепа или компьютерная томография. Все это для того, чтобы исключить серьезные травмы.

Если диагностировано сотрясение мозга, вашему ребенку будут назначены адекватные лекарства, и вскоре ему нужно будет много отдыхать. Однако, чтобы этого не произошло, давайте всегда следить за нашими детьми. Если, с другой стороны, ребенок ударится головой, мы должны внимательно наблюдать за его поведением.Если так всегда, то не волнуйтесь. Опухоль исчезнет, ​​а рана затянется к пресловутой свадьбе. Однако не стоит недооценивать даже малейшие симптомы сотрясения мозга, ведь речь идет о здоровье и жизни нашего ребенка.

комп. на основе энциклопедия.mediarodzina.com.pl 9000 3 .

Сотрясение мозга - что это такое, как проявляется и как лечить

Сотрясение мозга, которое на самом деле является сотрясением мозга, представляет собой посттравматическую потерю сознания, при которой пациент возвращается в полную физическую форму. Чаще всего это происходит из-за падения. Если потеря сознания длится более 15 минут или имеются какие-либо тревожные симптомы, то, скорее всего, травма была более серьезной и могла иметь более серьезные последствия, чем сотрясение мозга.Кроме того, больной не помнит момент происшествия и потери сознания. Шок не всегда серьезен, но его не следует недооценивать.

Посмотреть фильм: "Имея дело с бессознательным человеком"

1. Что такое сотрясение мозга

Сотрясение головного мозга чаще всего является результатом травмы головы или потери сознания в результате несчастного случая. Возникает в результате разрушения нервных клеток, вызванного ударом по голове, но не повреждает их навсегда.

Если шок вызван ударом о твердую поверхность (например, пол или ванну) и вы все еще без сознания, обратитесь к врачу и следуйте его советам. Возможно, домашнего лечения будет достаточно. Однако, если травма вызвана падением с высоты, пострадавший истекает кровью, находится без сознания более двух минут или попеременно приходит в себя и теряет сознание, необходимо вызвать скорую помощь.

То же самое применяется, если ребенок получил травму головы и находится без сознания.Показаниями к немедленной госпитализации являются также многократная рвота, сильная слабость, невозможность ходить, сильная головная боль, а также потеря памяти . Если больной не пришел в сознание через две минуты после того, как потерял сознание, ни в коем случае не перемещайте его. Крайне важно не допускать движений шеи, чтобы не травмировать позвоночник. Когда больного захочется вырвать, осторожно перевернуть его на бок, не двигая головой. Также важно быстро вызвать скорую помощь.

Даже если у пострадавшего нет внешних повреждений, он должен оставаться под контролем. Это может стать осложнением в результате травмы и сотрясения мозга.

2. Симптомы сотрясения мозга

Чтобы определить симптомы сотрясения мозга, нам сначала нужно определить, что это такое. Специалисты говорят, что это кратковременное нарушение работы мозга, не влияющее на его структуру. Появляется из-за удара по голове или голове. В такой ситуации нервная система остается интактной.

Следующие симптомы чаще всего связаны с сотрясением мозга:

Сотрясение также проявляется рядом общих симптомов. У пациента могут возникнуть головная боль, нарушения сердечной мышцы, нарушения дыхания. Человек, получивший сотрясение мозга, также может подолгу смотреть в одну точку, иметь равнодушное выражение лица. Во многих случаях наблюдается также спутанность сознания и раздражение. Многие пациенты также демонстрируют отсроченные реакции, проявляющиеся в речи и общем поведении.

3. Тесты после сотрясения мозга

После получения травмы больной должен быть госпитализирован и подвергнут обследованию, исключающему другие нозологические формы. Также рекомендуется при щадящем образе жизни в течение нескольких недель, без значительных физических нагрузок и пребывания на солнце.

При медицинском опросе после сотрясения мозга врачу важно ответить на следующие вопросы: как долго длилась потеря сознания , как выглядела травма, какие лекарства принимает больной, есть ли у него аллергия на что-то, Были ли у него травмы головы или были ли травмы головы ранее?

Во время обследования важно оценить неврологическую функцию. Врач должен определить, есть ли какие-либо повреждения шеи или кровотечения из ушей и носа. Такое кровотечение, наряду с кровоподтеками вокруг глаз или за ушами, обычно является признаком переломов основания черепа.

Для подтверждения симптомов сотрясения мозга требуется серия тестов. Лучшим способом обследования головы является компьютерная томография головы, но при более легких травмах это исследование вряд ли будет выполнено. Обычно достаточно 24 или 48 часов наблюдения дома или в больнице.

Ваш врач может также назначить рентгенографию головы или магнитно-резонансную томографию. Недооценка сотрясения мозга может привести к серьезным осложнениям, например, к гематоме головного мозга. После выполнения необходимых диагностических тестов пациенту рекомендуется отдых.

4. Осложнения после травм

Различные осложнения после сотрясения мозга могут сохраняться некоторое время, до нескольких месяцев. Сотрясение мозга может вызвать головную боль, головокружение и трудности с концентрацией внимания.В зависимости от тяжести травмы и индивидуальной предрасположенности осложнением после сотрясения мозга может быть инсульт или паралич. Особенно у пожилых больных иногда кровоизлияние в пространство между мозгом и твердой мозговой оболочкой. В таких ситуациях осложнение может вызвать постоянную головную боль.

Осложнения после сотрясения мозга в целом делятся на краткосрочные и долгосрочные. Первые чаще встречаются у пациентов, перенесших серьезную черепно-мозговую травму.

Кратковременные осложнения включают постоянную головную боль, которая может длиться от 1-2 недель до нескольких месяцев.Чтобы избавиться от него, обычно достаточно принять легкое обезболивающее. Помимо головной боли, также может быть головокружение , тошнота и рвота. Симптомы обычно исчезают сами по себе. Напротив, длительные осложнения после сотрясения мозга характеризуются долговременной потерей памяти, психическими расстройствами и другими неврологическими проблемами.

Стоит помнить, что каждое сотрясение головного мозга увеличивает риск получения новых сотрясений в будущем. Поэтому после этой травмы врачи советуют не заниматься контактными видами спорта и избегать потенциально опасных ситуаций.При всех видах осложнений после сотрясения мозга необходимо проконсультироваться со специалистом.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.
Табл. Возвращение к занятиям спортом после травмы головы у детей
Тяжесть травмы Симптомы после травмы Рекомендуемая диагностика

Смотрите также