Повышенное количество моноцитов в крови у ребенка


что это значит и что делать?

Повышенные моноциты в крови у ребенка — это показатель активного иммунного ответа детского организма. Незначительное повышение допускается, а резкий рост указывает на интоксикацию и патологические процессы.

Моноциты производятся костным мозгом. Это один из видов лейкоцитов, кровяных телец. Они защищают организм ребенка от паразитов, микробов и опухолей. Очищают кровь и обновляют ее.

Как определяют уровень моноцитов в крови

Уровень моноцитов можно узнать, сдав общий анализ крови. В этом анализе указывают общее количество лейкоцитов и процентное содержание в этом количестве отдельных их видов.

Норма моноцитов у детей.

Возраст Процентное содержание моноцитов в общем количестве лейкоцитов, %
Новорожденные 12
С 5 по 14 день с рождения 14
От месяца до года 12
4-5 лет 10
От 5 до 15 4-6
Подростки 7

Для процентного соотношения всех видов лейкоцитов к их общему количеству в крови используют понятие — лейкоцитарная формула. Если она изменяется, это может быть показателем развивающегося заболевания.

Как правильно подготовиться к анализам:

И в здоровом состоянии могут быть повышены моноциты в крови у ребенка, например когда у малыша прорезываются зубки. Но это повышение незначительно. Резкий рост наблюдается при патологических процессах.

Причины повышения моноцитов в крови

Если моноциты повышены у ребенка, о чем это говорит:

Моноциты повышены у ребенка, что это значит?

Инфекционный мононуклеоз Болезнь поражает миндалины, лифмоузлы, селезенку и печень.
Туберкулез На начальной фазе заболевания моноциты снижаются, но с течением болезни их число увеличивается.
Ревматизм, аутоиммунные заболевания Такие заболевания приводят к чрезмерному увеличению всех видов лейкоцитов.
Бруцеллез Передается от больных животных.
Лейкоз При монобластном лейкозе наблюдается повышение лейкоцитов (редко при миелобластном лейкозе).
Полицитемия Болезнь поражает костный мозг, моноциты увеличиваются выше нормы.
Малярия Болезнь приводит к лейкоцитозу и снижению гемоглобина.
Паразиты, простейшие, грибковые инфекции Для уточнения паразитарной или грибковой инфекции ребенка направляют на дополнительные анализы.
Отравление фосфором, тетрахлорэтаном или хлором Эти вещества подавляют нейтрофилы, из-за чего уровень моноцитов повышается.
Врожденный сифилис Ребенок может получить болезнь от мамы во время внутриутробного развития.
Также наблюдается при инфекционном эндокардите, язвенном колите, любых воспалениях ЖКТ, сепсисе, хирургическом лечении

Симптомы моноцитоза

Моноцитоз — это и есть повышенное количество моноцитов в крови ребенка. Различают абсолютный и относительный моноцитоз.

Относительным моноцитозом называют состояние, когда повышен только уровень моноцитов, а общее количество лейкоцитов не изменено (моноцитов больше в общем количестве за счет того, что снижается уровень других лейкоцитов). Это наблюдается в период восстановления после инфекционных болезней.

Абсолютным моноцитозом называют состояние, когда повышаются и моноциты, и общая концентрация лейкоцитов. Такое может наблюдаться при высокой активности патогенных микроорганизмов.

Моноцитоз — это не отдельное заболевание, а проявление реакции организма на патологические процессы.

Некоторые из симптомов, появляющихся при моноцитозе:

Если в крови ребенка обнаружили высокое содержание моноцитов, педиатр назначит дополнительные анализы для выяснения причин заболевания. При моноцитозе нужно действовать быстро, потому что причина увеличения моноцитов — активный патологический процесс, который нужно распознать и остановить.

0

0

54928

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Почему повышены моноциты в крови и что с этим делать

Какой уровень моноцитов считается высоким

Моноциты — это один из типов лейкоцитов. То есть белых кровяных телец, благодаря которым иммунитет защищает организм от различных инфекций и клеточных повреждений.

Если взглянуть на результаты общего анализа крови (ОАК) здорового человека, то моноцитов в нём будет 2–8% от общего числа лейкоцитов.

Нормальное количество моноцитов — 2–8%. Иллюстрация: Лайфхакер

Состояние, когда уровень моноцитов поднимается выше 10%, или, в пересчёте на абсолютные значения, более 1 000 клеток на микролитр крови (1 × 10 9/л), медики называют моноцитоз.

Надо ли беспокоиться, если уровень моноцитов повышен

Не всегда. Если вы хорошо себя чувствуете, а повышение уровня моноцитов обнаружилось случайно — например, при профилактическом анализе крови, — скорее всего, ничего страшного со здоровьем не происходит.

Это может быть связано с вполне безопасными причинами:

Так что лучшее решение, если вы получили удививший вас результат, — проконсультироваться с врачом и повторить анализ через несколько дней. Возможно, он покажет норму.

Если же моноцитоз подтвердится и медик не сможет объяснить его возрастными особенностями, приёмом лекарств или другими очевидными факторами, надо будет искать причины нарушения.

Почему уровень моноцитов повышен

Поскольку этот тип белых кровяных телец тесно связан с иммунитетом, подтверждённый высокий уровень моноцитов всегда говорит об одном: организм борется с каким‑то заболеванием.

Чаще всего это:

Что делать, если уровень моноцитов повышен

Обращаться к врачу — терапевту (если вы сдавали кровь самостоятельно) или тому специалисту, который выдал вам направление на анализ.

Ваша задача — выяснить, какое нарушение привело к увеличению количества моноцитов в крови. Для этого медик проведёт осмотр, подробно расспросит вас о самочувствии и симптомах, заглянет в историю болезни. Скорее всего, вам придётся сдать дополнительные анализы крови и пройти другие обследования. Например, сделать рентген грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, биопсию.

После того, как будет поставлен предварительный диагноз, вас направят к профильному специалисту — гастроэнтерологу, гепатологу, ревматологу, онкологу. Нужно вылечить или скорректировать основное заболевание. Когда вы это сделаете, уровень моноцитов вернётся к норме сам собой.

Читайте также 🧐

причины повышенного значения, увеличены, высокое содержание

Моноцитами называют один из видов кровяных клеток, который относится к лейкоцитам. Их присутствие в крови ребенка важно для защиты детского организма от опухолевых клеток, микробов и паразитов, а также для удаления отмерших тканей. За то, что моноциты обновляют и очищают кровь, такие лейкоциты даже называются «дворниками организма». Почему же в анализе ребенка может быть повышенное количество таких клеток и что предпринять родителям, если у сына или дочки моноциты увеличены?

Как определяют уровень моноцитов

Узнать, сколько в крови ребенка содержится моноцитов, можно из общего анализа крови. Это исследование показывает общее число всех лейкоцитов, а также процентное содержание отдельных их видов (его называют лейкограммой либо лейкоцитарной формулой).

Оценив процент того или иного вида белых кровяных клеток, можно судить о присутствии в организме ребенка воспалительного, инфекционного или другого патологического процесса. Именно на основе результатов анализа крови с лейкограммой педиатр направляет ребенка на дополнительные обследования, учитывая также клиническую картину, перенесенные болезни и прочие факторы.

Кровь для оценки лейкоцитарной формулы берут обычно из пальца, забор из вены используют намного реже. У новорожденного младенца из-за очень маленьких пальцев используют забор из пятки. Чтобы уровень моноцитов в крови в результатах анализа был достоверным, важно:

Какой уровень моноцитов будет повышенным

Нормальное содержание моноцитов определяется возрастом ребенка:

Если в крови ребенка обнаружено повышенное значение (больше, чем указанные цифры), такое состояние называют моноцитозом.

Виды моноцитоза

В зависимости от причины изменения лейкограммы моноцитоз может быть:

  1. Абсолютным. Число лейкоцитов повышается за счет большего числа моноцитов. Этот вариант моноцитоза отображает активный иммунный ответ детского организма и зачастую свидетельствует о присутствии патологического процесса в момент обследования.
  2. Относительным. Процент моноцитов больше за счет снижения процента других лейкоцитов, а общее количество лейкоцитов может не повышаться. Такой моноцитоз не является очень информативным и часто встречается после перенесенного заболевания либо недавней травмы, а также может быть вариантом нормы, обусловленным наследственной особенностью.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист одной из московских клиник подробно рассказывает о том, что такое моноциты, какие они бывают и для чего они нужны в человеческом организме:

Причины моноцитоза

Небольшое повышение моноцитов встречается при гнойных инфекциях и в период выздоровления после простуд. Такое невыраженное изменение крови в виде относительного моноцитоза бывает при прорезывании зубов, сильном ушибе или травме. Также незначительное превышение может обуславливаться наследственным фактором.

Если моноцитоз является симптомом серьезной болезни, он, как правило, выраженный. При заболеваниях кровеносная система ребенка не справляется с большим количеством возбудителей или других вредных частиц, в результате чего моноциты производятся в костном мозге в большем количестве, чем у здоровых детей.

Высокий процент моноцитов выявляют при:

Кроме того, моноцитоз возможен при:

Симптомы

Моноцитоз у детей не проявляется какими-то особенными симптомами. Вся клиническая симптоматика в детском возрасте при сильно завышенных моноцитах будет обуславливаться патологией, которая вызвала такие изменения. У ребенка может быть повышение температуры, боли в суставах, кашель, поражения слизистой оболочки рта, изменения стула, увеличение лимфоузлов и другие признаки заболевания.

У некоторых детей моноцитоз обнаруживают случайно во время запланированного обследования. Это зачастую бывает в период после недавно перенесенной простуды или же является признаком индивидуальной особенности у конкретного ребенка. В такой ситуации любые симптомы болезни отсутствуют.

Что делать

Высокое содержание моноцитов должно стать поводом для обращения к педиатру. Врач сможет определить, относительный моноцитоз у ребенка или абсолютный, после чего выяснит причину таких изменений.

Как правило, незначительное повышение моноцитов не является опасным, ведь его могут провоцировать разные факторы, включая наследственный. Если же цифры высокие, это является тревожным сигналом «неполадок» в работе детского организма.

Ребенка с моноцитозом направят сдавать дополнительные анализы, а также осмотрят специалисты. Присутствие в крови малыша большого числа моноцитов свидетельствует об активности патологического процесса и его прогрессировании, поэтому выявить причину такого результата анализа крови следует максимально быстро. Как только врач поставит диагноз и назначит подходящую терапию, состояние ребенка улучшится, а уровень моноцитов постепенно вернется к нормальному показателю.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Евгения Комаровского, посвященный клиническому анализу крови:

Расшифровка анализа крови - клиника "Скандинавия"

После сдачи крови мы остаемся один на один с длинным списком показателей, а иногда и с пугающими пометками «выше нормы» или «ниже нормы». Разберемся, что скрывается за аббревиатурами, и почему цифры могут меняться. 

Чтобы получить корректные результаты, надо как следует подготовиться к сдаче. Основная рекомендация — сдавать анализ утром на голодный желудок. Врач может дать дополнительные инструкции, например, за день не есть жирную пищу, не употреблять алкоголь или избегать физической нагрузки. Этим рекомендациям необходимо следовать. 

RBC (Red blood cells) — абсолютное число эритроцитов

Эритроциты — это красные клетки крови. Они содержат белок гемоглобин, который связывает и переносит кислород и углекислый газ. Таким образом, эритроциты выполняют важную транспортную функцию, поэтому в крови их больше других клеток.

Если эритроцитов или гемоглобина очень мало, такое состояние называют анемией. Ее появление связывают с дефицитом железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Анемия часто сопровождает беременность.  

называется эритроцитоз или полицитемия. Повышение может быть относительным, например, при обезвоживании, диарее или курении, когда плазмы становится меньше. 

А может быть абсолютным, когда производство эритроцитов резко увеличивается. Причиной могут быть мутации стволовых клеток костного мозга —  прародителей эритроцитов, или рост уровня гормона эритропоэтина. С таким состоянием сталкиваются жители высокогорья, где кислорода недостаточно. Опухоли тоже могут влиять на производство эритропоэтина. 

HGB  — концентрация гемоглобина в крови

Гемоглобин —  это сложный белок в эритроцитах. В норме он связывается с молекулами кислорода и углекислого газа. Количество гемоглобина отличается в зависимости от возраста и пола.

Недостаток гемоглобина указывает на анемию, но чтобы установить ее причину нужны дополнительные обследования. Избыток гемоглобина, так же как и эритроцитов, может быть относительным, как при обезвоживании, или абсолютным, на фоне высотной гипоксии, высокого уровня эритропоэтина и других факторов. 

«Личный план здоровья»

— это комплексное обследование на основе доказательных рекомендаций

Подробнее  

 Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC)

В анализе крови описаны параметры эритроцитов, или эритроцитарные индексы. Они  помогают установить причину анемии, так как колебание этих показателей говорит о нарушении процесса продукции эритроцитов. 

MCV - средний объем эритроцита

По величине этого параметра можно классифицировать анемию.

Микроцитоз — уменьшение параметра. Дело может быть в дефиците железа или нарушении синтеза гемоглобина — талассемии. 

Макроцитоз — увеличение параметра. Может наблюдаться при дефиците витаминов В12, фолиевой кислоты, заболеваниях печени и нарушениях работы костного мозга. 

MCH - среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците

Причиной снижения MCH может быть дефицит железа или нарушение производства гемоглобина. Повышаться MCH может при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты.

MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе

Это показатель насыщенности эритроцита гемоглобином. Низкие значения MCHC характерны для железодефицитной анемии, а очень высокие могут отражают сфероцитоз или агглютинацию— слипание эритроцитов.

RDW - распределение эритроцитов по объему

Параметр RDW оценивает неоднородность группы эритроцитов по объему. Если этот параметр повышен, значит неоднородность высокая —  встречаются слишком крупные и слишком мелкие эритроциты. 

Повышение RDW характерно для железодефицитной анемии, миелодиспластического

синдрома — нарушения созревания клеток костного мозга, хронической болезни печени и почек, колоректального рака.

Если нестандартных клеток в пробе слишком много, в результатах анализа могут появиться пометки: анизоцитоз — наличие клеток с измененным размером, анизохромия — с измененной окраской, пойкилоцитоз — с измененной формой. Это характерно для разных видов анемии. 

B-Ret - ретикулоциты

Это молодые клетки-предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге и в небольшом количестве циркулируют в крови. 

Ретикулоцитов в крови становится больше, когда костный мозг получает сигнал о необходимости повышенного производства эритроцитов. Это может происходить при гемолитической анемии, состоянии при котором эритроциты разрушаются быстрее, чем положено. 

Снижение количества ретикулоцитов наблюдается в случае нарушения работы костного мозга при апластической анемии, а также при дефиците железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, заболеваний почек и печени. 

 

«Скандинавия» в вашем смартфоне

Если длина текста больше 22 символов, то используется текст "Подробнее"

Подробнее

НCT - гематокрит

Этот показатель отражает соотношение объема эритроцитов и жидкой части крови, то есть показывает, насколько кровь густая. 

Если показатель повышен, скорее всего в организме имеется дефицит жидкости. Это наиболее распространенная причина высокого гематокрита. Другие возможные причины — заболевания легких, врожденный порок сердца и полицитемия — заболевание, которому свойственно увеличение числа клеток крови. 

Если гематокрит понижен, это может указывать на дефицит железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, заболевания почек или костного мозга, таких как лейкемия, лимфома, множественная миелома.

PLT - тромбоциты

Тромбоциты — это маленькие кровяные пластинки. При повреждении сосуда они направляются к месту аварии и участвуют в образовании тромба для остановки кровотечения. 

Снижение количества тромбоцитов — тромбоцитопения. Она может быть следствием нарушения работы костного мозга, в котором образуются клетки крови. Причины:  апластическая анемия, лейкозы, дефицит витамина B12. Другие причины — разрушение тромбоцитов из-за аутоиммунной патологии или от воздействия некоторых лекарственных препаратов. 

Существует и естественное снижение числа тромбоцитов во время менструации или беременности, которое в большинстве случаев не является патологией. 

Иногда тромбоцитопения бывает ложной из-за того, что тромбоциты склеиваются в пробирке под действием реагента. 

Повышение количества тромбоцитов называется тромбоцитоз или тромбоцитемия. Такое состояние может быть следствием хронических воспалительных процессов, например, ревматоидного артрита или туберкулеза. Тромбоцитоз также наблюдается при острых инфекциях, железодефицитной анемии и после удаления селезенки. Увеличение количества тромбоцитов может наблюдаться при нарушении работы костного мозга - миелопролиферативных заболеваниях. 

MPV - средний объем тромбоцита

Уменьшение показателя MPV наблюдается при нарушении образования клеток крови в

костном мозге, например при апластической анемии, а также под воздействием некоторых лекарств.

Увеличение MPV происходит при повышенной активности костного мозга: в кровь поступают более молодые тромбоциты крупного размера. К этому может привести повышенное разрушение тромбоцитов, миелопролиферативные заболевания, преэклампсия во время беременности. 

WBC (white blood cells) - абсолютное содержание лейкоцитов 

Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Их основная функция — защищать организм от любых патогенов и опухолевых клеток. 

Лейкоцитами называют несколько групп клеток: нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты и базофилы. Каждая из них выполняет отдельную функцию. 

В анализе крови общее количество лейкоцитов указывается в абсолютном значении — количество клеток в литре. А каждую группу указывают либо в процентном отношении от общего числа лейкоцитов, либо также в абсолютном значении.

Если общее число лейкоцитов колеблется, важно определить, за счет какой группы произошло изменение. 

Снижение числа лейкоцитов — лейкопения. Она наблюдается при нарушении работы костного мозга, аутоиммунных заболеваниях, лейкозе. Падение уровня лейкоцитов характерно для некоторых инфекций, например, ВИЧ или гепатит. Может возникнуть на фоне химиотерапии, а также некоторых лекарственных препаратов (гастропротекторы, антипсихотические).

Повышение лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может быть как физиологическим, так и

патологическим. Физиологический лейкоцитоз, то есть естественный, помогает организму бороться с инфекцией. Для патологического лейкоцитоза много причин. Он может быть признаком воспаления, опухолеи, нарушения работы костного мозга, приема кортикостероидов. 

NEUT - нейтрофилы

Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты — одна из групп лейкоцитов. Их основная  функция — защита организма от бактериальной и грибковой инфекции.

Снижение нейтрофилов — нейтропения. К этому состоянию приводят применение некоторых препаратов, воздействие облучения, инфекции, дефицит витамина В12, апластические анемии, иммунодефициты, аутоиммунные заболевания. 

Повышение числа нейтрофилов — нейтрофилия. Наблюдается при воспалительных реакциях, инфекционном процессе, опухолях и аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите.

LYM — лимфоциты

Лимфоциты — еще одна группа лейкоцитов, это главные клетки иммунной системы. Они борются с патогенами, формируют длительный иммунитет, уничтожают опухолевые клетки, а также отвечают за толерантность иммунной системы к собственным клеткам и тканям.

Снижение числа лимфоцитов — лимфопения. Причины лимфопении: вирусные инфекции — грипп, гепатит, туберкулез и ВИЧ, голодание, сильные физические нагрузки, прием гормона преднизона, химиотерапия, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, миастения), некоторые виды рака (лейкемия и лимфома). 

Повышение лимфоцитов — лимфоцитоз  характерно для инфекций: ветрянка, корь, мононуклеоз, а также может быть признаком опухолевого процесса. 

EOS — эозинофилы

Эозинофилы — очередная группа лейкоцитов. Основная функция — борьба с многоклеточными паразитами. Кроме того, эозинофилы принимают участие в формировании аллергических реакций.

Повышение количества эозинофилов в крови — эозинофилия. На этот параметр нужно обратить внимание, потому что в основном эозинофилы находятся в тканях, в крови их совсем мало — 0,5 — 2% от общего числа лейкоцитов. 

Частые причины эозинофилии: аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма, пищевая или лекарственная аллергия, поллиноз. В списке причин - поражение паразитами: аскаридами, эхинококком, лямблиями и другими. Редкие случаи эозинофилии наблюдаются при раке — лимфоме и лейкемии.

MON - моноциты

Моноциты — группа лейкоцитов. Их главная функция — поглощение чужеродных клеток и представление их другим клеткам иммунной системы. Они также активируют продукцию цитокинов — белков, отвечающих за воспалительный ответ организма. В основном моноциты циркулируют в тканях, в крови их немного. 

Повышение моноцитов — моноцитоз. Это состояние наблюдается при инфекциях: ветрянка, малярия, брюшной тиф, туберкулез, сифилис. Характерно для аутоиммунных заболеваний, а также опухолевых заболеваниях крови — лейкозах. 

Снижение моноцитов — моноцитопения. Может возникнуть в результате инфекций: ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр, аденовирус. А еще наблюдается при химиотерапии, лимфоме, лейкозе.

BAS - базофилы

Базофилы — разновидность лейкоцитов. Основная функция — участие в воспалительных и аллергических реакциях. Изменение количества этих клеток в крови встречается редко. 

Повышенное содержание базофилов — базофилия. Может наблюдаться при гипотиреозе — стойком недостатке гормонов щитовидной железы, а также при заболеваниях костного мозга. 

Уменьшение числа базофилов — базопения. Она может появляться в ответ на тиреотоксикоз — избыток гормона щитовидной железы, а также при реакции острой гиперчувствительности и инфекциях.

Теперь, заметив изменения в клиническом анализе крови, вы сможете предположить

возможную причину. Но не ставьте диагноз самостоятельно, тем более лишь по одному показателю. Обязательно обратитесь к врачу для точной интерпретации, назначения дополнительных анализов и выбора тактики лечения. 

Расшифровка значений анализов

Существует большое количество вариантов сдачи анализа крови. Кровь берется с разными целями, для получения показателей уровня различных элементов в крови, а также других связанных с ними процессов.

Точный анализ крови поможет вовремя установить, что не так в организме и подскажет врачу, какие меры необходимо принять для улучшения вашего состояния. Анализ крови также помогает контролировать процесс воздействия медикаментов на организм.

Рассмотрим, как расшифровываются показатели:

Лейкоцитарные показатели:

Эритроцитарные показатели: 

Тромбоцитарные показатели:

Дополнительные показатели: 

что это значит, причины, норма

моноциты повышены у ребенка

Моноциты – разновидность лейкоцитов, а именно одна из фракций, несущая ответственность за неспецифическую защиту организма. Эти клетки крови считаются самыми крупными, они лишены гранул и являются агранулоцитами. Повышение уровня моноцитов в крови - это признак того, что в организме появилась инфекция, в большинстве случаев – это какой-то из видов герпеса. 

Моноциты в крови: общая информация

Белые кровяные тельца – моноциты (макрофаги, гистиоциты, мононуклеарные фагоциты) - защищают организм от опухолевых клеток, способствуют выведению атрофированных тканей и патогенных микроорганизмов. Количество моноцитов позволяет оценить здоровье ребенка, состоятельность его иммунной системы, предположить или опровергнуть подозрения на патологию.

Как одни из основных иммунных клеток, гистиоциты борются с вирусами, бактериями и грибками, выводят токсины и продукты распада из организма. Даже после нейтрализации патогенных микроорганизмов, концентрация макрофагов в крови остается повышенной. Это требуется для осуществления «уборки» продуктов жизнедеятельности и распада чужеродных агентов.

Важно! Мононуклеарные фагоциты способствуют выздоровлению и восстановлению организма, блокируя распространение инфекции на здоровые ткани.

Анализ крови

Для определения содержания макрофагов проводят исследование плазмы. ОАК дает полную картину об их количестве и процентном соотношении с другими видами кровяных клеток (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы). Перекосы в лейкоцитарной формуле расцениваются как сигналы о заболевании и служат основанием для проведения более глубокого исследования.

В зависимости от возраста ребенка забор биоматериала производят из пальца, вены или пяточки.

Подготовка к анализу

Принципы подготовки ребенка к исследованию:

Соблюдение рекомендаций минимизирует риск перекосов в анализах и позволит получить наиболее точные результаты.

Количественные нормы

Для каждого возраста определена своя норма. В большинстве случаев число макрофагов указывается в процентном соотношении к числу других видов белых клеток крови.

моноциты повышены у ребенка анализ крови

Некоторые лаборатории указывают число белых клеток в абсолютном значении. В таком случае нормальные значения выглядят так:

Превышение макрофагов, что это значит

Повышенное содержание моноцитов в крови может говорить о инфекционном, бактериальном, грибковом заболевании, так как именно вирусы запускают в организме ребёнка моноцитоз (повышение уровня моноцитов в крови).

Повышение уровня макрофагов, выявленное при сдаче ОАК, является симптомом патологического процесса в организме ребенка.

Наряду с высоким уровнем моноцитов могут присутствовать следующие симптомы:

Выделают два типа моноцитоза:

Провоцирующими факторами такого состояния могут стать различные заболевания. К основным причинам относят:

Кроме того причины могут крыться в неопасных физиологических состояниях: период реабилитации после ОРВИ, иссечения миндалин и аденоидов.

Важно! Кратковременное повышение моноцитов у ребенка может быть следствием смены молочных зубов на коренные или их прорезывания.

Трактовка результатов ОАК

В зависимости от общей картины ОАК, моноцитоз на фоне иных перекосов гематологических показателей, может трактоваться по-разному:

Расшифровку анализа, дообследование и назначение лекарственных препаратов осуществляет врач. Самостоятельное лечение в этом случае недопустимо.

Дообследование

моноциты повышены у ребенка обследование причины

Моноцитоз – это повод обратиться к педиатру для выявления причины по которой уровень моноцитов в крови повышен.

Первичную диагностику и последующую тактику обследования назначает детский врач-педиатр. В зависимости от наличия смежных симптомов ребенок может быть направлен к одному из узких специалистов.

Так при подозрении на инфекцию дообследованием ребенка занимается инфекционист. Он назначает сдачу дополнительных анализов, соскоба и кала на яйца глист, бакпосева, капрограммы, УЗИ внутренних органов, ОАМ и специфических серологических тестов.

Важно! Иногда для постановки диагноза требуется более глубокое, комплексное обследование ребенка в условиях стационара.

Если у ребенка обнаруживают увеличение лимфатических узлов, то врач-гематолог проводит дообследование, исследует плазму на содержание атипичных мононуклеар, берет спинномозговую пункцию для исключения злокачественных заболеваний кроветворной системы.

При наличии жалоб на боль в сердце или суставах, отклонениях в кардиограмме, малыш направляется на обследование к врачу кардиологу-ревматологу, который выполняет исследование биохимического состава крови и выявляет ревматоидные процессы с помощью маркеров аутоиммунных заболеваний.

Важно! Лечение моноцитоза отсутствует. Для снижения показателей требуется устранить причину-заболевание.

Расстройства органов пищеварения на фоне высоких показателей моноцитов могут свидетельствовать об аппендиците, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Первичной диагностикой состояния ребенка занимается врач-педиатр. Именно он на основании полученных результатов анализов решает к какому специалисту направить пациента для дообследования. Это может быть инфекционист, фтизиатр, хирург, иммунолог, гематолог.

Важно! Всем пациентам, вне зависимости от возрастной группы, специалисты рекомендуют сдавать анализы не менее двух раз в год для своевременного выявления отклонений показателей и лечения возможных патологических состояний.

Причины и сопутствующие симптомы повышения моноцитов в крови может выявить только врач. Самостоятельное обследование и лечение повышенных моноцитов у ребенка недопустимо. Это может привести к осложнению имеющегося заболевания, ухудшению состояния и потере времени, необходимого для своевременной специализированной помощи.

Видео

Читайте также: о чем говорит повышенный уровень эозинофилов у ребенка

 

Фото: ©Depositphotos

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь)

Общий (клинический) анализ крови с формулой – основной лабораторный тест, чаще всего назначаемый при любом патологическом процессе. Анализ крови с формулой включает в себя определение количества всех клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение содержания гемоглобина, гематокрита, показателей эритроцитов (MCV, MCH, MCHC).

В каких случаях обычно назначают исследование клинического анализа крови с формулой?

Это исследование назначается, при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, при ежегодной диспансеризации, неоднократно во время беременности, у детей перед любой прививкой.

При любом заболевании общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – это исследование, которое дает необходимую информацию о текущем состоянии пациента. Наличие анемии и гематологических заболеваний, выраженность воспаления и ответ иммунной системы организма, показатели аллергического процесса и возможные признаки глистной инвазии – эту информацию можно получить из клинического анализа крови с формулой.

Что именно определяется в процессе анализа?

Эритроциты (RBC, red blood cells, "красные кровяные клетки")-  безъядерные клетки крови, содержащие гемоглобин. Форма эритроцитов в виде двояковогнутого диска обеспечивает увеличение площади их поверхности и возрастание возможностей газообмена; придает пластичность при прохождении по капиллярам. Основная функция эритроцитов - транспорт кислорода из лёгких в ткани и углекислого газа из тканей в легкие. Определение количества эритроцитов имеет наиболее важное диагностическое значение в диагностике анемий в комплексе с определением гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов.

Гемоглобин (Нв, HGB, hemoglobin) -  основной компонент эритроцитов, по структуре состоит из белка (глобина) и железа (гема), основная функция - транспорт кислорода и углекислого газа и их обмен между легкими и тканями организма.  Уровень гемоглобина зависит от пола, возраста, высота проживания над уровнем моря (жители высокогорья имеют более высокий гемоглобин), курения. Гемоглобин измеряется в граммах на 1мл крови, поэтому, оценивая уровень гемоглобина, нужно обращать внимание на гематокрит. Повышение гематокрита (обычно связанное с обезвоживанием) может ложно завышать концентрацию гемоглобина.

Гематокрит (Ht, Hematocrit) - процентная доля эритроцитов от общего объёма крови, отражает гемоконцентрацию. Определение гематокрита используют для оценки степени анемии, расчёта эритроцитарных индексов. Изменения гематокрита не всегда коррелируют с изменениями общего количества эритроцитов, поэтому величину гематокрита сложно интерпретировать сразу после острой кровопотери  или гемотрансфузии.

MCV (Mean Cell volume) - средний объём эритроцита, расчетный показатель. Средний объем эритроцита используется в дифференциальной диагностике анемий. По значению МСV различают нормоцитарные анемии (МСV 80-100 фл у взрослых и детей с 5 лет), микроцитарные (MCV менее 80 фл) и макроцитарные (более 100фл). При наличии эритроцитов разной формы (анизоцитоз) или большого количества эритроцитов с измененной формой МСV может быть недостаточно информативным.

MCH (Mean Cell Hemoglobin) - среднее содержание гемоглобина в эритроците (в 1 клетке).  Расчетный показатель, по клиническому значению МСН подобен цветовому показателю, но является более достоверным, исчисляется в абсолютных единицах (пг). Используется в дифференциальной диагностике анемий. На основании индекса МСН различают нормохромные, гипохромные и гиперхромные анемии.

MCHC (Мean Cell Hemoglobin Concentration) - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Показатель степени насыщения эритроцита гемоглобином. Это концентрационный индекс, который не зависит от объема клетки. МСНС - чувствительный показатель, отражающий изменения гемоглобинообразования; актуален в диагностике железодефицитных анемий, талассемий, некоторых видов гемоглобинопатий.

Отн. ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW, Red cell Distribution Width) -  мера различия эритроцитов по объему. В крови здорового человека  эритроциты незначительно различаются, и показатель RDW граничит в пределах 12-15%. RDW выше нормы отражает  гетерогенность (неоднородность) эритроцитов (степень анизоцитоза).  Используется в дифференциальной диагностике и мониторинге лечения анемий.

Тромбоциты (PLT, Platelets) - форменные элементы крови, участвующие в свертывании. Являются безъядерными цитоплазматическими фрагментами своих предшественников - мегакариоцитов, образующихся в костном мозге. Средняя продолжительность жизни в кровотоке – 10 суток. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму, при активации становятся сферической формы и образуют специальные выросты - псевдоподии, благодаря которым соединяются друг с другом и прилипают к сосудистой стенке (способность к агрегации и адгезии), выделяя при этом биологически активные вещества, способствующие  восстановлению сосудистой стенки при повреждении (ангиотрофическая функция). Тромбоциты обеспечивают остановку кровотечения в мелких сосудах (тромбоцитарно-сосудистый гемостаз).                                                                            

Определение числа тромбоцитов используют  для оценки риска развития тромботических и геморрагических осложнений, при геморрагическом синдроме,  в комплексном обследовании свертывающей системы крови, для мониторинга в процессе химиотерапии. Возможны колебания уровня тромбоцитов в течение суток.  

Лейкоциты (WBC, White Blood Cell) – клетки иммунитета, их соотношение и зрелость определяется в лейкоцитарной формуле.

В лейкоцитарной формуле в норме можно увидеть следующие популяции клеток и их процентное соотношение: нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы, эозинофилы. В норме эти клетки присутствуют в крови в относительно стабильных количествах. Их соотношение зависит от возраста. У детей до 5-6 лет в формуле крови преобладают лимфоциты, у взрослых отмечается явное преобладание нейтрофилов.

Что означают результаты теста?

Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз) может быть признаком инфекции (как бактериальной, так и вирусной, маркером текущего воспаления ( включая аутоиммуное или аллергическое), признаком гематологического заболевания.

Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) может быть ассоциировано с тяжелой инфекцией ( вплоть до сепсиса), с токсическим действием принимаемых лекарственных препаратов, с поражением костного мозга.

Нейтрофилы: повышение числа нейтрофилов может быть связано с бактериальной инфекцией, воспалением, травмой, тяжелым стрессом или ранним послеоперационным периодом.

Снижение числа нейтрофилов обычно ассоциировано с реакцией на лекарственные препараты, аутоиммунными заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, поражением костного мозга.

Лимфоциты: повышение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) может наблюдаться при острых вирусных инфекциях, инфекциях группы герпеса (ВЭБ- инфекция, ЦМВ- инфекция и др.), при некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, туберкулезная интоксикация), хронических воспалительных заболеваниях (например, язвенный колит), лимфолейкозе.

Снижение числа лимфоцитов (лимфопения) нередко связано с аутоимунными заболеваниями, хроническими вирусными инфекциями (ВИЧ, вирусные гепатиты), воздействием на костный мозг, приемом кортикостероидов.

Моноциты: моноциты могут повышаться при длительно текущих хронических инфекциях (туберкулез, грибковые инфекции), заболеваниях соединительной ткани и васкулитах, моноцитарном или миеломоноцитарном лейкозе.

Непродолжительное снижение числа моноцитов не имеет диагностического значения. Длительное снижение числа моноцитов, сочетающееся с другой патологией в анализе крови может быть связано с апластической анемией или поражением костного мозга.

Эозинофилы: повышение числа эозинофилов может быть связано с паразитарными инвазиями, астмой, аллергией, воспалительными заболеваниями желудочно- кишечного тракта.

Отсутствие эозинофилов в формуле крови может быть в норме и не имеет клинического значения.

Базофилы: повышение числа базофилов может наблюдаться при редких аллергических реакциях, хронических воспалительных заболеваниях, почечной недостаточности (уремии).

Снижение или отсутствие базофилов не имеет клинического значения.

Тромбоциты: кроме истинных тромбоцитопений (сниженного количества тромбоцитов) возможно возникновение такого редкого явления, как ЭДТА- зависимая тромбоцитопения. В настоящее время для выполнения общего анализа крови используется взятие крови в пробирки с антикоагулянтом – ЭДТА. В редких случаях, взаимодействие крови пациента с ЭДТА приводит к агрегации (слипанию) тромбоцитов между собой и невозможности точно подсчитать их число. В этом случае анализатор не способен выделить эти клетки и точно их подсчитать, что может приводить к ложному занижению количества тромбоцитов в крови. В случае выявления низкого числа тромбоцитов анализатором, лаборатория проводит микроскопию мазка крови и дает заключение о наличии агрегатов тромбоцитов в мазке.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат клинического анализа крови с формулой можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Можно сдавать анализ через 3 часа после еды или натощак. У грудных детей обычно берут кровь перед очередным кормлением.

О чем свидетельствуют повышенные моноциты у ребенка?

О чем говорят высокие моноциты у ребенка?

Здравствуйте, я получил результаты анализа крови дочери и меня беспокоит повышенный уровень моноцитов . Анализы были заказаны педиатром, так как у дочки было много инфекций, которые появлялись чуть ли не одна за другой. У меня такое впечатление, что иммунитета нет вообще и любой контакт с вирусом вызывает заболевание. По этой причине врач назначил анализы и оказалось, что моноцитов у ребенка выше нормы, что меня немного насторожило.

Не мог бы доктор объяснить мне, что именно показывают доказательства повышенных моноцитов у детей? Оправдывают ли высоких моноцитов у детей такие частые инфекции? Боюсь, что это может быть симптомом каких-то более серьезных проблем, а таких высоких моноцитов в исследованиях у моей дочери никогда не было. Еще читала, что повышенные моноциты у ребенка могут быть симптомом каких-то более серьезных гематологических заболеваний - это правда? Есть ли шанс, что частые инфекции и высокие моноциты у ребенка являются симптомом более серьезного заболевания? Можно ли будет определить сразу или это показание для более детального исследования?

Врач объясняет, на что указывают повышенные моноциты

Общий анализ крови – это обычно выполняемый тест.Он заключается в определении количества морфотических элементов крови и позволяет оценить некоторые их особенности. В крови есть, в том числе лейкоциты, иначе известные как лейкоциты. Эти клетки являются частью иммунной системы. Лейкоциты представляют собой большую группу клеток, включающую: нейтрофилы (нейтрофилы), эозинофилы, базофилы (базофилы), лимфоциты и моноциты. Под микроскопом исследуют процентную долю отдельных субпопуляций лейкоцитов. В норме моноциты крови составляют 4-8% всех лейкоцитов.

Абсолютное число моноцитов в крови находится в пределах 30-800/мкл. Увеличение количества моноцитов в крови называется моноцитозом. Моноциты обнаруживают, где происходит воспаление, а затем направляются туда, чтобы бороться с микробами. Повышение уровня моноцитов не обязательно является признаком опасного заболевания. Рост моноцитов мы наблюдаем при различных инфекциях. Как правило, причины моноцитоза легкие. Инфекции, вызванные рядом возбудителей, мобилизуют иммунную систему, что приводит к увеличению количества моноцитов в крови.

Моноцитоз может возникать при более серьезных болезненных состояниях. Увеличение числа моноцитов наблюдается при инфекционном эндокардите, системных заболеваниях соединительной ткани, воспалительных заболеваниях кишечника, туберкулезе, циррозе печени. К сожалению, моноцитоз наблюдается и при опухолевых заболеваниях, например лейкемии. Общий анализ крови следует оценивать в целом при наличии всех результатов. Кроме того, анализ обследования основывается на клинической картине.Важным вопросом является состояние пациента, история болезни и представленные симптомы. Поэтому предлагаю вам сходить к педиатру, у которого будет возможность осмотреть ребенка. Врач примет решение о необходимости дальнейшей диагностики и при необходимости начнёт соответствующее лечение.

- Лек. Анна Митшке 9000 9

Редакция рекомендует:

  1. Как лечить кишечник при беременности?
  2. Что такое хелаты?
  3. Что свидетельствует о повышении MCHC?

Вы долго не могли найти причину своих недугов или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

.90 000 моноцитов - О чем свидетельствует повышенный уровень моноцитов?

Моноциты – это клетки, входящие в состав лейкоцитов (лейкоцитов). Они циркулируют в крови и по мере необходимости выходят из кровеносных сосудов в ткани, окружающие сосуд. В ходе этого процесса они превращаются в макрофаги, т.е. пищевые клетки. Что такое моноциты и когда измеряют их уровни? Что свидетельствует об их повышенном уровне в крови?

Что такое моноциты?

Моноциты, обозначаемые как МОНО, являются одним из типов лейкоцитов.Они вырабатываются в костном мозге и оттуда попадают в кровь. Здесь они лишь циркулируют в течение короткого времени, а затем достигают различных органов тела. В органах они проходят через стенки сосудов и становятся макрофагами. Больше всего моноцитов — до половины всех клеток — накапливается в селезенке.

Моноциты являются лейкоцитами и поэтому играют очень важную роль в иммунитете человеческого организма. Основная роль этих иммунных клеток заключается в способности к фагоцитозу.Это означает, что моноциты, находящиеся в различных органах в виде макрофагов, призваны «пожирать» (фагоцитировать) не нужные организму клетки и тканевые остатки, а также, что крайне важно для иммунитета, патогенные микроорганизмы. Они обладают большим миграционным потенциалом, поэтому при срабатывании иммунного ответа организма моноциты могут мигрировать даже в очень отдаленные участки тела и там бороться с возбудителями. Кроме того, моноциты продуцируют интерлейкины, интерфероны и лейкотриены.

0 0

5.00 1

0 0

0 0

0 0

5.00 1

5.00 2

4,25 4

5.00 1

0 0

0 0

5.00 1

0 0

0 0

0 0

0 0

Когда тестировать моноциты?

Тестирование моноцитов крови в основном используется для базовой оценки состояния здоровья — плановое тестирование, рецидивирующие инфекции, иммунные проблемы и контроль лечения воспаления.

Хотя частые вирусные, бактериальные или протозойные инфекции, а также снижение иммунитета являются особыми показаниями для определения моноцитов в крови, концентрацию этих клеток определяют с помощью рутинных анализов крови. Это означает, что регулярные профилактические осмотры позволяют выявить иммунологические заболевания. Тесты помогают оценить ваше здоровье после различных видов лечения, таких как лекарства от простуды и гриппа.

Количество моноцитов оценивают с помощью мазка периферической крови.В результате такого исследования параметры для этих ячеек часто обозначаются аббревиатурой МОНО.

Для обеспечения хороших результатов анализов, а значит и иммунитета, стоит принимать препараты, содержащие витамины и минералы. Их правильный уровень использования способствует поддержанию организма в хорошем состоянии. Особенно в осенне-зимний период следует позаботиться об уровне витамина D, принимая, например, D-Vitum Forte. Укрепление иммунитета может быть дополнено приемом омега-3 жирных кислот, например.Солгар Омега-3.

Какие нормы моноцитов?

Норма моноцитов у взрослых может быть приведена как в числовом значении, так и в процентах по результатам анализов. В первом случае правильным считается количество от 30 до 800 моноцитов на микролитр крови. Процент этих клеток среди всех лейкоцитов у здоровых лиц должен составлять от 4 до 8%.

Норма моноцитов у детей аналогична таковой у взрослых, хотя диапазон нормы несколько шире.Стандарты также могут немного отличаться в зависимости от лаборатории, в которой проводится тест. Перед окончательной интерпретацией результатов стоит проверить, какие верные значения есть в лаборатории – они обычно приводятся рядом с результатом пациента, на той же распечатке.

У меня повышены моноциты, что делать?

Повышение уровня моноцитов в крови называется моноцитозом. Это состояние не всегда означает, что вы серьезно больны. Более высокая концентрация этих клеток наблюдается при вирусных, бактериальных, грибковых и протозойных инфекциях.Повышенные моноциты чаще появляются после перенесенных инфекций и инфекционных заболеваний, когда происходит интенсивное обновление лейкоцитов после инфицирования.

Однако превышение нормы моноцитов также может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как миелоидный, лейкоцитарный или миеломоноцитарный лейкоз и множественная миелома. Более высокое количество этих иммунных клеток также отмечается при болезни Крона, ревматоидных заболеваниях и лимфоме Ходжкина.

При любом отклонении лабораторных показателей от нормы необходимо проконсультироваться с врачом.На основании более широкого опроса он сможет поставить диагноз и при необходимости назначить дополнительные диагностические исследования.

Депрессия моноцитов

Дефицит моноцитов известен как моноцитопения. Это может быть вызвано приемом некоторых лекарств (например, глюкокортикостероидов). Снижение моноцитов также является показателем врожденных или приобретенных иммунных нарушений, таких как СПИД и атрофия костного мозга.

Моноциты — это один из видов лейкоцитов, обнаруженных в крови человека.Анализ крови с мазком может указывать на слишком высокий или слишком низкий уровень моноцитов в крови. Основными причинами таких нарушений являются проблемы с иммунитетом и текущие или перенесенные инфекции.

.

Моноциты - стандарты, описание тестов, результаты тестов и их интерпретация. О чем свидетельствуют повышенные и пониженные моноциты крови?

Моноциты - это клетки крови, которые относятся к группе лейкоцитов - лейкоцитов. Они соответствуют, среди прочего, для правильного функционирования иммунной системы. Узнайте, как интерпретировать мономорфологию и что означают повышенные моноциты.

Моноциты (также известные как пищевые клетки) являются самыми крупными из всех клеток крови. Они могут достигать более 20 микрометров, что даже в 3 раза больше, чем, например, уэритроциты. Эти лейкоциты маркируются морфологически как MONO или MON. Они относятся к лейкоцитам, а точнее к незернистым лейкоцитам, т.е. к агранулоцитам.

Моноциты производятся из стволовых клеток, как и другие клетки крови в костном мозге. Эти клетки также можно распознать под микроскопом, потому что они имеют большое однодольное овальное (также известное как почечное) клеточное ядро. Их цитоплазма базофильна и богата лизосомами и митохондриями.Эти клетки также имеют сильно развитый аппарат Гольджи.

Моноциты, как и другие лейкоциты, участвуют в иммунных механизмах в организме человека. Из костного мозга они переходят в различные части тела – органы и сосуды, а достигнув тканей-мишеней, трансформируются в пожирающие макрофаги. Они также отвечают за выработку интерферона и интерлейкинов.

Моноциты у детей и взрослых предназначены для фагоцитирования, т.е. для поглощения избыточных клеток и мертвых тканей, инородных тел и вредоносных микроорганизмов.Благодаря способности пеленания они могут проходить через стенки кровеносных сосудов, выходить за пределы их просвета и достигать различных мест в организме, где произошло инфицирование, например, в селезенку, легкие или клетки печени.

МОНО-морфологический (или мономорфологический) тест заключается в проведении лабораторного анализа для оценки количества моноцитов в крови. Проводится при стандартном анализе периферической крови, наряду с анализом других показателей крови.

Во время осмотра на пациента накладывается жгут, после чего медсестра берет образец – кровь из вены на руке.После сбора образец отправляется в лабораторию, где оценивают различные параметры периферической крови, в том числе количество лейкоцитов в крови. Материалом для исследования крови может быть также образец крови, взятый из других мест, кроме височной вены. В некоторых ситуациях кровь берут из кончика пальца или из вены на стопе.

Если мы хотим проверить, есть ли у нас повышенные моноциты, и мы проводим этот тест за плату в частном учреждении, направление не требуется.Однако, если мы хотим воспользоваться компенсацией NHF и выполнить полный анализ периферической крови, необходимо будет направить пациента от семейного врача, терапевта или врача данной специализации.

Моноанализ крови проводится рутинно и профилактически вместе с общим анализом крови. Показаниями к обследованию также являются:

Узнайте также:

Морфология МОНО является одним из наиболее часто выполняемых основных анализов крови. Анализируется образец, полученный из периферической крови больного – чаще всего ее берут из антецинальной вены. Как подготовиться к моноанализу крови? Прежде всего, вы должны быть натощак, т.е. как минимум за 8 часов (а лучше за 12 часов) до исследования не принимать никакой пищи.

Дополнительные требования, которые должны быть соблюдены, чтобы результат моноанализа крови был максимально достоверным: после взятия пробы.

  • Перед тестированием отдохните около получаса в сидячем положении.
  • Посещение лаборатории по отбору проб с 7:00 до 9:30.
  • Воздержание от употребления алкоголя и других стимуляторов (сигареты, кофе) примерно за 2-3 дня до исследования.
  • Морфология крови — это анализ, который проводится бесплатно в рамках Национального фонда здравоохранения (по направлению от терапевта). Их также можно проводить платно, в частных медицинских учреждениях.

    Стоимость моноанализа крови может составлять от 6 до 10 злотых, этот анализ проводится при обычном анализе крови, поэтому пациент получает полный результат вместе с другими описанными параметрами.В дополнение к моноцитам можно выполнить базовый анализ, состоящий из 18 параметров, или полный анализ, в котором тестируются 25 различных параметров крови. Эти тесты немного различаются по цене в зависимости от лаборатории.

    Результат мономорфологии обычно получают в течение 1 дня, иногда даже в день сбора. Помимо данных о количестве моноцитов в результате также приведены данные о доле других морфоэлементов в крови.

    Независимо от того, тестируете ли вы детские моноциты или взрослую морфологию MONO, подсчет моноцитов может быть представлен в различных формах в зависимости от стандартов вашей лаборатории.Кроме числового значения дается и процентное значение, но правильно интерпретировать такой результат и принять решение о нарушениях может только врач.

    Количество моноцитов в крови во многом зависит от вашего здоровья. Чтобы иметь возможность определить, имеем ли мы дело с высокими моноцитами или с низкими моноцитами, необходимо сравнить полученный результат с нормой.

    Что касается норм моноцитов для взрослых, нормальным значением считается от 30 до 80 клеток крови в одном микролитре крови.Некоторые лаборатории принимают даже правильное количество до 800 моноцитов в микролитре крови в зависимости от принятых норм.

    Наиболее распространенное предположение состоит в том, что количество моноцитов в крови не должно превышать примерно 1 - 8% всех лейкоцитов в крови, иначе возникает ситуация, при которой в организме циркулирует слишком много моноцитов.

    По моноцитам у ребенка нормы аналогичны таковым у взрослых. Доля моноцитов в мазке периферической крови должна быть:

    Другая классификация норм моноцитов крови гласит, что у детей и подростков от 1 до 18 лет они должны составлять 2–7% всех лейкоцитов.

    Еще другие нормы моноцитов гласят, что у детей до 6 лет количество моноцитов не должно превышать 7% от всех лейкоцитов, в 10 лет должно быть от 1 до 6% от всех лейкоцитов, а после достигнув совершеннолетия, он должен оставаться на уровне от 1 до 8% всех лейкоцитов.

    .90 000 моноцитов - о чем свидетельствует их уровень?

    Моноциты, которые являются самыми крупными клетками крови, относятся к лейкоцитам или лейкоцитам. Их количество оценивают при исследовании мазка периферической крови. Слишком высокий или слишком низкий их уровень может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Когда и при каких обстоятельствах результат моноцитов должен вызывать тревогу?

    Моноциты - что это такое?

    Моноциты представляют собой клетки, принадлежащие к группе лейкоцитов или лейкоцитов, и составляют около 3-8 процентов.все их население. Они являются самыми большими клетками крови и отвечают за регулирование функционирования нашей иммунной системы. Образуются в костном мозге, откуда затем попадают в кровеносные сосуды. Они остаются там на 2-3 дня. Они могут точно локализовать воспаление в организме. Затем они превращаются в пищевые клетки, называемые макрофагами . Для выполнения своей роли моноциты имеют на своей поверхности рецепторы для сигнальных молекул, называемых хемокинами .Кроме того, моноциты способны к фагоцитозу, или «пожиранию» тканей мертвого тела, пересечению клеточных мембран, или так называемому диапедезу, и выработке интерлейкинов, регулирующих работу других лейкоцитов.

    В торговом районе Hellozdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашим редакционным офисом:

    Иммунитет, хорошее старение

    Натуральный органический селен 200 мкг, 365 Lozenges

    PLN 73.00

    Сопротивление

    Оральный блакс.

    25,99 зл.

    Иммунитет, Старение, Энергия, Красота

    Wimin Набор пищевых добавок, 30 пакетиков

    99,00 зл.

    30,00 зл.

    Иммунитет

    Naturell Уромаксин + С, 60 таблеток

    15,99 зл.

    Как определяется количество моноцитов?

    Количество моноцитов и их процентное содержание в организме человека оценивают на основании анализа периферической крови автоматическим или ручным мазком. Тест, определяющий количество моноцитов, широко доступен почти в каждой лаборатории Польши. Тест следует проводить натощак, избегая при этом обезвоживания.Забор крови является венозной кровью, обычно поступающей из локтевой вены.

    Норма моноцитов, т.е. их нормальное количество, колеблется в пределах 200-800 / мкл что соответствует 3-8% лейкоцитов.

    Повышенные моноциты - что они означают?

    Повышенные моноциты у взрослых

    Слишком высокие моноциты, также известные как моноцитоз , это ситуация, когда количество моноцитов превышает 1000/ мкл. Относительно редко. Однако причины повышенных моноцитов могут быть разными и быть вызваны как легкими факторами, так и серьезными заболеваниями. К первым относятся легкие вирусные или бактериальные инфекции. Они также являются наиболее частой причиной моноцитоза. Повышенные моноциты также могут возникать, например, при выздоровлении от инфекции. Более серьезные причины включают туберкулез, инфекционный эндокардит, воспалительное заболевание кишечника, печеночную недостаточность и аутоиммунные заболевания.

    При этом моноциты, повышенные до >1500/мкл, являются показанием к срочной диагностике пролиферативных заболеваний . Это связано с тем, что количество моноцитов может быть «искусственно» высоким при наличии в крови раковых лимфоцитов, напоминающих моноциты. В этой ситуации моноцитозу сопутствует лимфоцитоз (повышение лимфоцитов и моноцитов). Небольшое увеличение моноцитов следует проверить через несколько месяцев.

    Повышение моноцитов у ребенка

    Повышение моноцитов у ребенка чаще всего является результатом продолжающейся или недавно перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Если есть какая-либо неясность или подозрение, указывающее на более серьезную причину моноцитоза, врач может назначить повторный анализ в сочетании с ручным мазком крови, поскольку автоматический мазок может привести к неправильному считыванию и путанице моноцитов с другими клетками крови.

    Пониженные моноциты - что они означают?

    Моноцитопения , или снижение количества моноцитов, когда количество моноцитов не превышает 200 / мкл. Этот результат предполагает снижение иммунитета, которое может быть врожденным или приобретенным. Гораздо чаще это приобретенные причины, к которым относятся, в том числе, Синдром СПИДа. Еще одним очень важным фактором, хронически влияющим на наш иммунитет, является прием лекарств, особенно глюкокортикостероидов . Они составляют основу иммуносупрессивной терапии, используемой при аутоиммунных заболеваниях или после трансплантации органов. Их употребление может привести к моноцитопении.

    Менее распространенными причинами снижения количества моноцитов являются аплазия костного мозга или постинфекционные состояния с нейтропенией, напримерпосле заражения гриппом. Снижение моноцитов также может наблюдаться при сильных и длительных стрессах и психических заболеваниях, таких как депрессия или невроз. Моноцитопения также встречается у пожилых, истощенных и истощенных людей. Когда эритроциты (эритроциты) и тромбоциты (тромбоциты) также снижены, это называется панцитопенией .

    Моноциты — очень важная часть нашего организма. Как состояние, когда моноциты выше нормы, так и то, когда они понижены, может свидетельствовать о серьезных недугах.Стоит помнить, что оценку количества моноцитов всегда следует проводить вместе с другими показателями крови, а при любом отклонении от нормы необходимо проконсультироваться с врачом.

    Библиография:

    Лабораторная диагностика под редакцией У. Демкова 2015 ТОМ I
    "Что свидетельствует о повышенном процентном содержании моноцитов в периферической крови?", Малгожата, доктор медицинских наук, Саламонович. Педиатрия MP

    Порекомендуйте эту статью друзьям

    Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией.Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

    .90 000 Рак у детей - лейкозы и лимфомы 90 001

    Лейкозы — злокачественные новообразования кроветворной системы, при которых злокачественные клетки обнаруживаются в крови и костном мозге. В просторечии это название используется для описания группы заболеваний лейкоцитов. Эти заболевания подразделяются на:

    ● острые лейкозы, характеризующиеся очень быстрым прогрессом и требующие практически немедленного лечения,

    ● хронические, симптомы которых развиваются значительно медленнее, даже в течение нескольких лет.

    Лейкемии также классифицируют по подтипу повреждаемых клеток костного мозга:

    ● острый и хронический миелоидный лейкоз,

    ● острый лимфобластный лейкоз и хронический лимфоцитарный лейкоз.

    В основе этого деления лежат два основных подтипа клеток, происходящих из костного мозга:

    ● лимфоциты, составляющие основу иммунной системы человека – лимфобластные и лимфоцитарные лейкозы,

    ● миелоидные (миелоидные) клетки:

    – белая кровь клетки (кроме лимфоцитов), т. е. гранулоциты и моноциты, кратко также выполняющие защитные функции,

    - мегакариоциты, т. е. клетки, образующие тромбоциты, отвечающие за правильное свертывание крови,

    - эритроциты, переносящие кислород к тканям, - от этих острых миелоидных лейкозов происходят и хронический.

    Отличительной чертой всех лейкозов является неконтролируемая пролиферация клеток (пролиферация) и их «накопление» в различных органах тела, вызывающее различные симптомы, связанные с заболеванием. Например, инфильтрация в костном мозге, где образуются все клетки крови, может быть настолько большой, что для них нет места для правильного формирования, а в периферической крови обнаруживается сниженное количество всех клеток, упомянутых ранее: анемия (низкая количество эритроцитов), гранулопения (уменьшение количества клеток, отвечающих за иммунитет) и тромбоцитопения (недостаток клеток, отвечающих за свертываемость крови).Неопластический процесс может распространяться на лимфатические узлы, печень и селезенку; в основном это касается острых и хронических лейкозов лимфоидного происхождения. При моноцитарной гиперплазии, помимо поражения печени и селезенки, наблюдается гиперплазия десен (неопластический процесс) и изменения кожи. Центральная нервная система поражается при острых лимфобластных и миелоидных лейкозах, происходящих из моноцитов и монобластов.

    Представляют собой гетерогенную группу новообразований лимфатической системы, т.е. иммунной системы, отвечающей за защитные механизмы организма.Они образуются в результате неконтролируемого размножения клеток лимфатической системы, принадлежащих к клеточным линиям В или Т. В- и Т-лимфоциты через различные процессы отвечают за защитные механизмы организма. Таким образом, эти новообразования имеют общее происхождение, отличие заключается в первичной локализации неопластического процесса в костном мозге при лейкозах или в лимфатической системе при неходжкинских лимфомах.

    Факторы риска

    Можно предположить, что механизм образования рака у детей немного отличается от такового у взрослых.В течение длительного времени наблюдения указывают на возможность развития у детей других новообразований, чем у взрослых, - новообразования, характерные для взрослых, встречаются крайне редко или отсутствуют, например, рак легкого, колоректальный рак, рак молочной железы, и наоборот - те, которые наиболее часто встречаются у взрослых. детей (т. е. лейкемия), а у взрослых они появляются относительно редко. В настоящее время благодаря эпидемиологическим и генетическим исследованиям, проводимым у детей с различными онкологическими заболеваниями, можно частично объяснить происхождение онкологических заболеваний у детей.

    Международные многоцентровые исследования близнецов подтверждают, что генетические наследственные факторы играют незначительную роль в большинстве случаев рака у детей. Однако следует помнить, что существуют виды рака, в развитии которых играют роль наследственные генные нарушения.

    Таким образом, причины, приводящие к раковому процессу у ребенка, многочисленны и разнообразны. Сам процесс обычно протекает в несколько этапов и находится под влиянием конституциональных, генетических и экологических факторов.К факторам, повышающим риск новообразований, относятся:

    ● индивидуально специфическая повышенная предрасположенность к новообразованиям. Более того, при синдромах нарушений имеется также повышенный риск других новообразований;

    ● другие заболевания, такие как:

    - синдромы иммунодефицита (агаммаглобулинемия),

    - острый комбинированный иммунодефицит,

    - полипоз кишечника,

    - хронические воспалительные заболевания кишечника,

    - дисгенезия гонад.

    Канцерогены, вызывающие рак у взрослых, также играют роль в этиологии рака у детей. Их действие, однако, чаще всего затрагивает половые клетки, иногда за несколько месяцев до зачатия, как у матери, так и у отца. Иногда они могут оказывать воздействие, в том числе действуя на самых ранних стадиях внутриутробного развития. Эти факторы обычно действуют с меньшей интенсивностью и гораздо меньшей экспозицией, чем у взрослых.К таким факторам относятся:

    ● ионизирующее излучение,

    ● препараты, применяемые при беременности (диэтилстилбестрол, фенитонин, хлорамбуцил, барбитураты),

    ● цитостатические препараты,

    ● вирусы (Эпштейна-Барр, гепатит В, HTLV 1),

    ● химические соединения (некоторые пестициды, краски, лаки, соединения бензола).

    Симптомы, раннее выявление

    Ранние симптомы опухолевого заболевания кроветворной или лимфатической системы у ребенка могут быть пропущены или проигнорированы, так как их характер и течение часто нехарактерны и напоминают симптомы других детских заболеваний.Начальными симптомами, позволяющими предположить опухолевые заболевания кроветворной системы, являются:

    ● нарастающая анемия (бледность, слабость, анорексия),

    ● лихорадка неясной этиологии,

    ● симптомы персистирующих инфекций слизистых оболочек рта, горла, уха или носа,

    ● неясная боль в костях, хромота,

    ● появление симптомов нарушения свертываемости крови, т.е. экхимозы на коже необъяснимого ребенка, кровотечение,

    ● боль в животе,

    ● потеря веса.

    Иногда обнаруживают увеличение печени и селезенки, а также периферических, грудных или брюшных лимфатических узлов. Поскольку указанные выше симптомы (кроме симптомов геморрагического диатеза) возникают у детей при различных инфекционных заболеваниях, чаще всего больные получают лечение, адекватное их предполагаемой этиологии. Только когда лечение через 5-7 дней не приносит ожидаемого эффекта, следует подумать о других причинах симптомов, в том числе о неопластическом процессе в системе кроветворения.

    Затем необходимо сдать анализ крови, включая мазок лейкоцитов и количество ретикулоцитов (молодых эритроцитов) и тромбоцитов. Подозрение на пролиферативный процесс вызывается снижением количества нормальных клеток крови, вырабатываемых в костном мозге (эритроцитов, тромбоцитов, гранулоцитов). Это эффект так называемого вытеснение физиологических элементов крови в костный мозг интенсивно размножающимися раковыми клетками, именуемыми при лейкозах бластами. Общее количество лейкоцитов – лейкоцитов – также может быть нормальным, пониженным или повышенным.

    В случае возникновения сомнений следует немедленно направить ребенка в специализированный центр, так как окончательный диагноз или исключение опухолевого заболевания во многих случаях возможно только на основании тщательного исследования костного мозга.

    У большинства пациентов легкие симптомы появляются за 2–6 недель до постановки диагноза. Поводом для обращения к врачу обычно являются общая слабость, анорексия и инфекционные симптомы с лихорадкой и воспалительными изменениями, иногда гнойными, в глотке и носовой полости.

    Нарушение образования клеток крови приводит к развитию симптомов, связанных с анемией, тромбоцитопенией и нейтропенией. Анемия вызывает слабость, бледность кожи и анорексию. Повышение температуры тела, язвы во рту и другие признаки инфекции возникают в результате снижения количества нейтрофилов. Эти инфекции обычно не проходят, несмотря на лечение. Если в результате вытеснения нормальных элементов из костного мозга возникает тромбоцитопения, наблюдаются симптомы геморрагического диатеза в виде экхимозов и экхимозов на коже и слизистых оболочках.Иногда больной жалуется на боли в костях и обращается к ортопеду или хирургу, при этом причиной недомоганий являются деструктивные костные изменения, вызванные бластной инфильтрацией. В этих случаях простой рентген кости может способствовать более ранней диагностике.

    У этих детей относительно редко обнаруживают увеличение лимфатических органов, включая лимфатические узлы, селезенку и печень. Иногда Т-клеточный лейкоз носит узловой характер с выраженным увеличением периферических и медиастинальных лимфатических узлов, увеличением печени и/или селезенки и повышением количества лейкоцитов.На момент постановки диагноза примерно у 5% детей имеется поражение ЦНС, как правило, на основании исследования спинномозговой жидкости, которое проводится при выявлении врачом подозрительной неврологической симптоматики.

    Первым симптомом детской злокачественной неходжкинской лимфомы является выраженное безболезненное увеличение одной или нескольких групп периферических лимфатических узлов. При вентральной локализации через кожные покровы иногда просматривается быстрорастущая опухоль, иногда обнаруживается жидкость в брюшной полости.Рост опухоли в просвете кишечника может привести к непроходимости. При медиастинальной локализации - в грудной клетке - продолжительный кашель, субфебрильная температура, явления бронхита, иногда жидкость в плевральной полости. Изредка появляются симптомы синдрома верхней полой вены (одышка, расширение вен в грудной клетке, кровоподтеки и отек верхней части туловища, а также «стридор» — характерный свистящий свист при дыхании).

    Стадии продвижения

    Прогностические факторы острого лимфобластного лейкоза. В настоящее время практически учитывают реакцию на стероидные препараты, вводимые на 8-й день лечения, наличие резидуальной болезни - то есть наличие минимального количества раковых клеток во время или после лечения, некоторые специфические генетические нарушения, ремиссию , т. е. исчезновение заболевания через 4 недели лечения и, в меньшей степени, возраст ребенка на момент установления диагноза и исходный уровень лейкоцитов.Прогностические факторы являются основанием для отнесения больных острым лимфобластным лейкозом к соответствующим группам риска. Интенсивность лечения регулируется в большинстве современных терапевтических программ в зависимости от группы риска.

    Система клинической классификации неходжкинской лимфомы основана на обследовании пациентов, визуализирующих исследованиях и лабораторных тестах. Его цель - оценить стадию рака в прогностических целях. Общепринятая классификационная система С.Мерфи основывается на двух критериях: месте исходной локализации заболевания и размерах его массы. Подробности клинической классификации представлены в таблице 1.

    Таблица 1. Степени клинического прогрессирования НХЛ по S. Murphy.

    Поражение костного мозга: обязательная демонстрация повышенного количества бластов в костном мозге в диапазоне от 5% до или менее 25%. При обнаружении бластов, равных или превышающих 25%, следует диагностировать острый лимфобластный лейкоз и следовать соответствующему протоколу.

    Морфологические типы

    Лейкемия является наиболее частым онкологическим заболеванием у детей, причем острый лейкоз составляет 95% всех случаев в этой возрастной группе. Только в 5% случаев детского лейкоза диагностируется хронический миелоидный лейкоз.

    Острые лейкозы подразделяются на:

    ● острый лимфобластный лейкоз ( острый лимфобластный лейкоз – ОЛЛ), на долю которого приходится примерно 85% острых лейкозов,

    ● острые миелоидные лейкозы ( острый миелоидный лейкоз – ОМЛ9), что составляет около 15%.У взрослых встречается значительно чаще, чем у детей Формы острого миелоидного лейкоза у детей представлены в таблице 2.

    Таблица 2. Классификация острого миелоидного лейкоза у детей.

    При неходжкинской лимфоме у детей распределение гистопатологических подтипов отличается от такового у взрослых. Существуют 3 доминирующие группы лимфом, которые возникают на основе различных, очень подробных характеристик каждого подтипа лимфомы; их обычно делят на лимфомы из В- и Т-лимфоцитов.

    Диагностика

    Лейкемии обычно проявляются анемией, такой как низкий уровень эритроцитов, гранулопения (уменьшение числа клеток крови, ответственных за иммунитет) и тромбоцитопения (недостаток клеток крови, которые помогают крови свертываться) при лейкозах. Общее количество лейкоцитов может быть нормальным, низким или высоким (даже очень тяжелым). Диагноз острого лимфобластного лейкоза ставится только при исследовании мазка костного мозга. Поэтому пациента с аномалиями периферической крови следует направлять в специализированный центр, где можно провести все необходимые исследования при первом взятии костного мозга.

    Диагноз злокачественной неходжкинской лимфомы основывается на исследовании фрагмента неопластической ткани, полученного при хирургической биопсии измененного лимфатического узла или очага поражения, расположенного не в лимфатических узлах. Оценка костного мозга также полезна.Специализированные тесты проводятся для определения подтипа лимфомы, а затем для наблюдения за заболеванием во время и после лечения.

    Лечение

    Лечение острого лимфобластного лейкоза зависит от прогностических факторов, выявленных на момент постановки диагноза. На основании их наличия или отсутствия ребенок с диагнозом острый лимфобластный лейкоз относят к одной из 3 прогностических групп:

    ● группа стандартного риска – прогностически неблагоприятных факторов не обнаружено,

    ● промежуточная группа риска – больших прогностически неблагоприятных факторов нет факторы не обнаружены, но на момент постановки диагноза возраст ребенка был старше 6 лет.лет и/или количество лейкоцитов было не менее 20 000/мкл и выше,

    ● высокий риск - не менее 1 из действующих факторов неблагоприятного прогноза.

    Все современные лечебные протоколы полихимиотерапии лейкемии у детей включают 4 фазы:

    ● Индукция ремиссии – цель лечения на этой фазе – быстро уменьшить массу лейкемических клеток. Плохой ответ на начальное 7-дневное лечение указывает на первичную лекарственную устойчивость;

    ● консолидация - ранняя консолидация сразу после достижения ремиссии служит для уменьшения персистирующей массы лейкозных клеток, в том числе в ЦНС;

    ● реиндукция или поздняя интенсификация - введение поздней интенсификации (реиндукции) значительно улучшило результаты лечения.Как правило, в эту фазу входят препараты, аналогичные тем, которые используются в первой фазе лечения;

    ● лечение для поддержания ремиссии.

    Важным элементом терапии является лечение лейкемии ЦНС. Основой лечения является полихимиотерапия. Препараты назначаются в различных комбинациях и в разном порядке в зависимости от программы лечения.

    Острый лимфобластный лейкоз — это рак, который требует продолжения длительного лечения. Вся терапия длится ок.24 месяца, из которых интенсивное лечение около 6 месяцев, а оставшийся период включает поддерживающее лечение.

    У пациентов с высоким риском следует рассмотреть возможность трансплантации костного мозга от аллогенных родственных доноров. Лечение острого миелоидного лейкоза у детей также требует применения полихимиотерапии.

    Лечение лимфом у детей включает 3 компонента:

    ● лечение угрожающих жизни состояний,

    ● химиотерапия,

    ● хирургическое лечение,

    , а в случае поражения ЦНС – облучение ЦНС.

    Выбор лечения должен основываться на подтипе лимфомы, клинической стадии и группе риска. Здесь также лечение основано на различных режимах химиотерапии.

    После лечения (качество жизни, группы поддержки)

    Большинство детей с диагнозом рак излечиваются после адекватного лечения. Используемые в настоящее время программы лечения детей с острым лимфобластным лейкозом позволяют излечить более 80% больных с этим диагнозом.Эти дети постепенно возвращаются к нормальной жизни, физической, умственной и социальной активности. Однако следует учитывать, что тяжелое и длительное лечение может вызвать у некоторых из них поздние последствия в виде стойкого поражения различных тканей и органов. Они могут укорачивать жизнь больных, вызывать стойкую инвалидность или ограничивать жизненные и социальные функции. В настоящее время все больше внимания уделяется предотвращению этих последствий за счет соответствующих модификаций лечения.Однако если такие последствия проявляются на разных этапах жизни, крайне важно вовремя их распознать и начать лечение. Поэтому каждый ребенок, лечившийся от онкологических заболеваний в детстве, в течение всей жизни должен регулярно контролировать функцию всех органов и систем.

    Лечение острого миелоидного лейкоза хуже, чем лимфобластного. Ремиссия заболевания достигается у 75-85% больных, но поддержание ее очень затруднено, а длительная выживаемость без симптомов заболевания достигается в 50% случаев.При миелоидном лейкозе высокого риска (М4, М5, М6) рассматривается возможность аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток.

    Профилактика

    Известных методов профилактики детской лейкемии нет.

    Лимфома Ходжкина (ЛХ) представляет собой рак лимфатической системы, который может развиваться в любом месте лимфатической ткани, а также в органах за ее пределами (легкие, плевра, кости, кожа, желудочно-кишечный тракт, центральная нервная система, нервная система).Все больше данных свидетельствует о том, что инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), связана с развитием этой опухоли.

    При этом типе лимфомы чаще всего увеличиваются нижние шейные узлы. Особенно подозрительна надключичная лимфаденопатия. Узлы обычно твердые, безболезненные, часто образуют пучки. Также важны симптомы, связанные с увеличением лимфатических узлов, такие как повышение температуры тела, потеря веса, ночная потливость, кожный зуд и сухой утомительный кашель.При лимфаденопатии в брюшной полости первым симптомом может быть сильная боль в животе, иногда имитирующая даже острый аппендицит. Результат патологического исследования пораженного лимфатического узла или внелимфатического органа является решающим для диагностики лимфомы Ходжкина. Для исследования необходимо собрать самый крупный лимфатический узел целиком.

    Клиническая стадия лимфомы Ходжкина определяется по классификации Cotswolds (модификация классификации Ann Arbor).

    Кроме того, используются дополнительные термины.

    Лечение

    Лечение на основе химиотерапии используется у детей и подростков с лимфомой Ходжкина, часто в сочетании с лучевой терапией в качестве адъювантного лечения.

    После лечения

    Прогноз при лимфоме Ходжкина, особенно у детей, значительно улучшился за последние 30 лет. Используемые в настоящее время методы терапии позволяют вылечить более 90% пациентов. Успех начального лечения во многом зависит от диагностики заболевания на менее поздних стадиях, более быстрого направления больных в онкологические центры, применения соответствующей химио- и лучевой терапии, интенсивность которых подобрана в соответствии со стадией заболевания.Однако комбинированная терапия вызывает ранние и поздние осложнения, поражающие многие ткани и органы. Поздние осложнения включают поражение сердечной мышцы, дыхательной системы, почек, эндокринных желез и костной системы. Наиболее тяжелым поздним осложнением являются вторичные новообразования: лейкозы и солидные опухоли. Наличие этих и других поздних осложнений обосновывает необходимость диспансерного наблюдения больных лимфомой Ходжкина в течение многих лет после окончания терапии.

    .

    Анализ крови - как интерпретировать результаты?

    Регулярные осмотры могут снизить риск возникновения различных заболеваний. Основными анализами являются анализы мочи и крови. Мы часто не знаем, что нам поручили засвидетельствовать тесты, каковы правильные стандарты и, главное, что означают загадочные аббревиатуры. Стоит вникнуть и узнать, о чем они.

    Анализы крови, также известные как анализы крови, следует проводить профилактически не реже одного раза в год.

    Эритроциты (RBC - красные кровяные тельца), также известные как эритроциты

    Ожидаемые стандарты:

    младенца - 3,8 М/мкл,
    самок - 3,9-5,6 М/мкл,
    самцов - 4,5-6,5 М/мкл

    Превышение нормы:

    Это случается очень редко, особенно у людей, живущих высоко в горах. Повышение уровня эритроцитов может быть вызвано хроническими заболеваниями легких, пороками сердца, раком, кистозной болезнью почек. Может также возникнуть в результате лечения стероидами, обезвоживания, шока, перитонита, ожогов с потерей плазмы

    Ниже стандарта:

    Это симптом анемии.Это может быть результатом кровопотери, например, из-за язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, а также может быть результатом дефицита железа, витамина B12 или фолиевой кислоты. Другие причины включают беременность и заболевания почек.

    MCV (Макроцитоз) - это средний объем

    эритроцитов

    Ожидаемые стандарты:

    женщины: 81-99 фл,
    мужчины: 80-94 фл

    Превышение нормы:

    Повышение MCV не свидетельствует о патологии, но при превышении 110 фл можно ожидать анемию, вызванную дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты.Это также может быть вызвано воспалением или печеночной недостаточностью, алкоголизмом и гипотиреозом. Это увеличение может также произойти после химиотерапии и острого кровотечения.

    Ниже стандарта:

    Чаще всего это результат дефицита железа.

    MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) – среднее содержание гемоглобина в эритроците;

    Позволяет ответить на вопрос, есть ли в эритроцитах нормальный, слишком мало или слишком много гемоглобина.

    Прогнозируемый стандарт:

    суки: 27-31 пг,
    кобели: 27-34 пг

    Ниже стандарта:

    Возникает обычно у женщин в период менструации и типичен для железодефицитной анемии.Значения ниже нормы отмечаются также при водно-электролитных нарушениях по типу гипотонической перегрузки и при гипохромной анемии.

    Гемоглобин (HGB) - Гемоглобин является белковым компонентом эритроцитов.

    Его задачей является транспортировка кислорода и углекислого газа к клеткам нашего тела и обратно. Гемоглобин является основным параметром, который используется для диагностики анемии.

    Ожидаемые стандарты:

    женщины - 6,8-9,3 ммоль/л или 11,5-15,5 г/дл, 90 015 мужчин - 7,4-10,5 ммоль/л или 13,5-17,5 г/дл

    Превышение нормы:

    Значения выше рекомендуемой нормы могут возникать вследствие обезвоживания - понос, рвота, потливость, при первичной гиперемии - истинная полицитемия, а при вторичной гиперемии - хронические заболевания легких, пороки сердца, рак почек.Повышение значения гемоглобина может также быть результатом гипоксии, например, при пребывании в более высоких частях гор.

    Ниже стандарта:

    Значения гемоглобина ниже рекомендуемого диапазона могут быть связаны с анемией и гипергидратацией.

    MCHC – средняя концентрация гемоглобина в клетке крови.

    Ожидаемые стандарты:

    33-37 г/дл

    Ниже стандарта:

    Может указывать на нарушение жидкости и электролитов. Его также можно снизить при железодефицитной анемии.

    Превышение нормы:

    Может указывать на сфероцитоз или гипертоническую дегидратацию.

    Гематокрит (HCT) - отношение объема эритроцитов к объему плазмы.

    Значение HCT зависит от количества эритроцитов, объема эртроцитов, объема циркулирующей крови, пола и возраста.

    Ожидаемые стандарты:

    детей до 15 лет: 35–39%, 90 015 женщин: 37–47%, 90 015 мужчин: 40–51%

    Превышение нормы:

    Может быть вызван истинной полицитемией, тканевой гипоксией, хроническими заболеваниями легких, болезнями сердца, раком или кистозной болезнью почек.Повышение гематокрита также может быть вызвано пребыванием в горах или лечением стероидами.

    Ниже стандарта:

    Сообщалось о значениях ниже нормы при наличии анемии и перегрузки жидкостью.

    Лейкоциты (WBC - White Blood Cell) - это ядросодержащие клетки, которые образуются в костном мозге и лимфатической ткани.

    Ожидаемые стандарты:

    4,1–10,9 К/мкл (Г/л)

    Превышение нормы:

    Значения лейкоцитов

    увеличиваются при стрессе, беременности, родах, после еды и физической нагрузки.Патологический рост лейкоцитов происходит при острых и хронических воспалительных процессах, инфекциях (бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных), опухолевых заболеваниях (особенно с метастазами), острых кровоизлияниях, гиперпластических заболеваниях кроветворения. Это повышение может возникать также в результате повреждения тканей (ожоги, обширные травмы, послеоперационные состояния), инфаркта миокарда, острого некроза печени и нарушения обмена веществ.

    Ниже стандарта:

    Значения ниже нормы могут возникать в результате врожденной и приобретенной аплазии и гипоплазии костного мозга, тяжелой бактериальной инфекции (сепсис), вирусной инфекции (грипп, корь, гепатит, ветряная оспа, краснуха), коллагенозе или пролиферативном синдроме ( острый лейкоз, миелома).

    Лимфоциты (LYM) - это клетки иммунной системы, которые относятся к лейкоцитам.

    Они способны специфически распознавать антиген.

    Ожидаемые стандарты:

    2,5-4,5 тыс/мкл

    Превышение нормы:

    Количество лимфоцитов увеличивается в результате хронического лейкоза, коклюша, лимфомы, хронического лейкоза, кори, эпидемического паротита, туберкулеза, сифилиса, краснухи и иммунных заболеваний. выше, чем у взрослых количество лимфоцитов у детей до 4 лет является нормой.

    Ниже стандарта:

    пониженные значения лимфоцитов чаще всего возникают при длительном лечении глюкокортикоидными препаратами (Энкортон, Энкортолон). Они также могут быть вызваны тяжелым хроническим стрессом, а также злокачественной лейкемией и болезнью Ходжкина.

    Моноциты (МОНО) – это клетки мокроты, очищающие кровь от обрывков омертвевших тканей и бактерий.

    Ожидаемые стандарты:

    0,3-0,8 к/л

    Превышение нормы:

    Повышается при туберкулезе, сифилисе, эндокардите, инфекционном мононуклеозе, протозойной инфекции и раке.

    Ниже стандарта:

    Снижение моноцитов может быть результатом инфекции в организме или применения некоторых лекарств (например, глюкокортикоидов).

    Тромбоциты (PLT; тромбоциты) — это ядерные клетки крови, называемые тромбоцитами.

    Образуются в костном мозге и лимфатической ткани.

    Ожидаемые стандарты:

    150-400 тыс/мкл

    Превышение нормы:

    возникает при хронических инфекциях, после физической нагрузки, при дефиците железа, после удаления селезенки, при беременности и при эссенциальной тромбоцитемии (мягкое длительное новообразование).

    Ниже стандарта:

    Может быть вызван нарушением продукции в костном мозге (из-за метастазирования рака в костный мозг или острого лейкоза), действием обезболивающих и антибиотиков, аутоиммунными заболеваниями или их разрушением бактериальными токсинами. Количество тромбоцитов также может быть снижено из-за чрезмерного разрушения тромбоцитов, например, при идиопатической аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуре, а также при посттрансфузионной тромбоцитопении, лекарственно-индуцированной тромбоцитопении, аутоиммунной гемолитической анемии, системной красной волчанке и анафилактическом шоке.Кровотечение может быть еще одной причиной потери тромбоцитов.

    Эозинофилы (ЭОС) – это лейкоциты, которые классифицируются как эозинофилы.

    Отличаются наличием в цитоплазме роскошных гранул, окрашивающихся эозином в красный цвет. составляют 1-4% всех лейкоцитов в крови.

    Ожидаемые стандарты:

    0,1-0,3 К/мкл (Г/л)

    Превышение нормы:

    Могут возникать в результате аллергических (бронхиальная астма, сенная лихорадка) и паразитарных болезней, а также заболеваний крови (болезнь Ходжкина), псориаза.Их увеличение также может быть вызвано приемом некоторых лекарств (например, пенициллина).

    Ниже стандарта:

    Значения ниже нормы также могут быть связаны с повышенными физическими нагрузками и результатом избыточной секреции гормонов надпочечников. Снижение значений может быть следствием инфекций, брюшного тифа, дизентерии, сепсиса, травм и ожогов.

    Базофилы (BASO) - базофилы ответственны за увеличение значения базофилов, типа лейкоцитов, проявляющих сродство к щелочным соединениям.Они пожирают, то есть поглощают и уничтожают микроорганизмы, а также чужеродные клетки или измененные клетки собственного организма.

    Прогнозируемый стандарт:

    0,1–0,3 К/мкл (Г/л) или 0-0,45 х 109/л

    Превышение нормы:

    Повышение базофилов наблюдается при: аллергических заболеваниях, хроническом миелоидном лейкозе, хроническом воспалении желудочно-кишечного тракта, язвенном энтерите, гипотиреозе, хроническом миелоидном лейкозе.Он также часто сопровождает выздоровление после инфекции.

    Ниже стандарта:

    О нем сообщалось при острых инфекциях, острой ревматической лихорадке, гипертиреозе, острой пневмонии и при стрессе.

    Нейтрофилы (NEUT) – это клетки иммунной системы, относящиеся к гранулоцитам.

    Они играют существенную роль в иммунном ответе организма против бактерий, но не остаются равнодушными к другим патогенам. Их значение в основном связано с тем, что они быстро реагируют на чужеродные для организма вещества.

    Ожидаемые стандарты:

    1,5-8 тыс/мкл

    Превышение нормы:

    Означает местную и системную инфекцию, новообразования, заболевания крови (особенно миелоидный лейкоз). Встречается также после травм, кровоизлияний, инфарктов, болезней обмена веществ, у курильщиков и у женщин в третьем триместре беременности.

    Ниже стандарта:

    При поражениях костного мозга, остром лейкозе, вирусных (грипп, краснуха), бактериальных (туберкулез, брюшной тиф, бруцеллез) и протозойных заболеваниях (напр.малярия) при лечении цитостатиками

    Реакция Бернаки (СОЭ) – это тест скорости оседания эритроцитов.

    Тест, оценивающий нарушения белкового состава плазмы и свойств эритроцитов.

    Ожидаемые стандарты:

    самки: 3-15 мм,
    самцы: 10 мм

    Превышение нормы:

    Может быть вызван воспалением, беременностью, раком, анемией и аутоиммунным заболеванием.

    Ниже стандарта:

    Возникает при аллергических заболеваниях, при снижении уровня фибриногена и при гиперемии.

    Как мне подготовиться к анализу крови?

    Тест можно проводить в любое время суток. Нет необходимости приходить на обследование «натощак». Перед исследованием можно есть и пить. Также нет необходимости прекращать прием лекарств, если вы их принимаете. Для некоторых анализов может потребоваться специальная диета. конкретные рекомендации определяются индивидуально лечащим врачом

    .

    Морфология крови: что она показывает? Интерпретация результатов 9000 1

    Если вы не уверены, какой профилактический скрининг следует выполнить в первую очередь, лучше всего начать с морфологии. Врачи рекомендуют каждому из нас проходить этот тест хотя бы раз в год. Из чего он состоит и что означают отдельные параметры? Как подготовиться к морфологии и какими исследованиями ее можно дополнить? На эти и другие вопросы мы ответим в статье ниже.

    Что такое морфология?

    Анализ крови — это название анализа крови, который измеряет ваше общее состояние здоровья. Он фокусируется на системе красных и белых кровяных телец и тромбоцитов, исследуя целых тринадцать параметров. Важно отметить, что морфология в ее компонентах не содержит измерения электролитов, а только самих компонентов крови.

    Самое большое преимущество анализа крови в том, что он позволяет выявить многие заболевания на ранних стадиях . В случае лейкоцитов это может быть любая инфекция, воспаление, вирусы, такие как ВЭБ или ЦМВ, гипоксия, анемия, заболевание почек, метастазы опухоли и лейкемия.Тестирование уровня эритроцитов выявит дефицит железа и витамина В6, макроцитарную анемию или сфероцитоз. Уровень тромбоцитов укажет на опухоли, воспаление, тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру, а также на вирусные инфекции. Благодаря регулярным обследованиям мы можем быстро выявить сахарный диабет или заболевания поджелудочной железы.

    На какие исследования следует распространить приказ?

    Ответ на этот вопрос редко бывает однозначным. Все зависит от состояния здоровья пациента и результатов проведенной морфологии.Если мы сразу знаем, что одной морфологии недостаточно или хотим убедиться, что другие важные показатели не отличаются от нормы, стоит провести больше тестов с одной выборкой.

    Однако чаще всего пациенты выбирают два исследования:

    Как подготовиться к морфологии?

    Очень важно подходить к морфологии натощак . Еда, съеденная перед ней, может повлиять как на густоту крови, так и на сами результаты.Лучше всего идти на обследование утром, между 7.00 и 10.00, а последний прием пищи накануне в 18.00. На интерпретацию результатов крови также могут влиять упражнения поэтому, если вы планируете утреннюю пробежку, лучше сделайте это через некоторое время после взятия пробы.

    В то время как завтракать перед морфологией крайне противопоказано, и врачи , и медсестры, которые берут кровь, рекомендуют выпить пол-литра воды более приятно перед тестированием . Люди с плохо видимыми венами найдут этот совет особенно ценным, потому что вы увлажняете свои вены более выпуклыми и легче их прокалываете.

    Морфология дома

    Знаете ли вы, что вы можете выполнить морфологию, не выходя из дома? Для этого закажите домашний анализ крови у специалиста, который в назначенное время приедет к вам домой и возьмет кровь. Вы можете безопасно проверить результаты онлайн и распечатать их перед визитом к врачу.

    .

    Смотрите также