Почему ребенок после болезни много спит


Частые простуды и ОРВИ: причины частых простудных заболеваний у взрослых

Май, 2021 Время чтения: 6 минут 47552

Постоянная простуда – что делать? Это один из самых популярных вопросов, который задают врачам. Простудой часто называют ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции. Лекарства облегчают симптомы простуды, но главный защитник — внутри нас. Это иммунная система. Она ставит двойной барьер для проникновения патогенов 1Читать подробнее в источнике:

Даже в целом здоровый человек может периодически простужаться 2Читать подробнее в источнике: «простудных» вирусов очень много, всегда есть вероятность столкнуться с новым, который организм ранее не встречал. Поэтому главный способ противостоять частым простудам — поддерживать иммунную систему в норме.

Первые признаки простуды

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), для детей дошкольного и младшего школьного возраста, посещающих детские учреждения, даже такая частота ОРВИ, как 8 раз в год, может являться нормальным показателем, если заболевание протекает без осложнений. Взрослые простужаются обычно до 4 раз в год, в основном осенью и зимой в холодную и дождливую погоду 3Читать подробнее в источнике. Но гораздо важнее не как часто это происходит, а то, как тяжело протекают простуды и как долго они длятся. Именно длительность и тяжесть заболевания — главный показатель того, насколько эффективно иммунная система справляется со своей задачей.

Ранние признаки простуды:

Простуда обычно проходит в течение недели, но, например, насморк и боль в горле могут исчезнуть за несколько дней, а такой симптом, как кашель, задержаться на более долгий срок.

В случае гриппа обычно ухудшение самочувствия наступает очень быстро, температура повышается резко и остается высокой. К симптомам добавляются простудный озноб и ломота в теле. Все эти симптомы — признаки того, что организм борется с болезнью. Сами по себе повышение температуры тела, насморк, кашель — не только симптомы заболевания, но и ответ иммунной системы.

Почему организм ослабляет защитные функции

Согласно толковому словарю, слово «простуда» — «болезнь, вызванная охлаждением организма». В английском языке слово «cold» одновременно означает и «холод», и «простуду». По статистике, простуды и эпидемии гриппа имеют выраженную сезонность 4Читать подробнее в источнике, так что неслучайно именно осенью и зимой, в самое холодное и дождливое время года, аналитики поисковых систем фиксируют частый запрос в интернете: «что делать, если постоянно простываешь?» 5Читать подробнее в источнике.

Исследования показывают связь увеличения количества простуд не только с температурой воздуха, но и с влажностью: сухие условия отапливаемых помещений более благоприятны для распространения вирусов. Кроме того, зимой день укорачивается, мы получаем меньше солнечного света, а он необходим для выработки «иммунного» витамина D 6Читать подробнее в источнике. Это еще одна причина ослабления иммунитета.

Но главный виновник простуды — не холод, а вирусы. Просто в одних условиях им передаваться труднее, в других — проще. Большая часть этих условий — благоприятных или не благоприятных для иммунитета — зависит от нас.

Факторы, влияющие на уязвимость иммунитета:

Как снизить риск простуд

Даже сильный иммунитет не гарантирует защиту от простуды, но он поможет справиться с ней быстрее и перенести ее легче. Существенно уменьшить риск заболеваний можно, следуя довольно простым рекомендациям:

Как укрепить иммунитет

Исключительно важно для поддержания иммунитета то, какую еду мы выбираем. В желудочно-кишечном тракте человека содержится наибольшая часть иммунных клеток 17Читать подробнее в источнике, а состояние микробиоты кишечника может влиять на уровень иммунной защиты 18Читать подробнее в источнике. В целом нужно следить, чтобы ежедневный рацион содержал:

Две бутылочки в день кисломолочного напитка «Имунеле» содержат витамины А, D, Е, В6, В9, В12 и два штамма пробиотических лактобактерии. Согласно проведенным исследованиям, люди, употреблявшие «Имунеле» в «простудные» сезоны, заболевали реже.

Плохое самочувствие из-за простуды — это показатель и работы иммунной системы, и сигнал о том, что ей нужно помочь. В норме взрослый человек может болеть простудой несколько раз в год, так как в природе много «простудных» вирусов. Гораздо важнее того, как часто болеет человек, то, как быстро он выздоравливает. Это показатель работы защитной системы организма. Поддержать эту работу можно с помощью правильного питания, физической активности, налаженного режима сна. Но также будет полезно в «простудные» сезоны выполнять нехитрые правила, снижающие риск инфицирования: по возможности избегать людных мест, чаще мыть руки или при необходимости использовать влажные салфетки.

Постковидный синдром: осложнения, которые могут возникнуть у детей и подростков после COVID-19

Все дети и подростки, у которых был диагностирован коронавирус COVID-19 должны хотя бы один раз пройти контрольный врачебный осмотр у педиатра или терапевта в поликлинике. Из-за широкого спектра вторичных состояний после коронавируса COVID-19 необходим контроль остаточных симптомов, изучение развития новых симптомов и помощь в возвращении к активности (спорт, школа, лагерь и т.д.).

Тяжёлое протекание коронавирусной инфекции COVID-19 не обязательно означает большую вероятность появления постковидных осложнений. Тем не менее, педиатрический пациент, у которого коронавирус протекает в лёгкой форме, меньше подвержен риску впоследствии получить последующую воспалительную реакцию --  мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C). 

На что должен обратить внимание педиатр после того, как ребёнок перенёс COVID-19?

1. Вакцинация против COVID-19: вакцинация против коронавируса рекомендуется всем детям и подросткам. Прививку можно сделать сразу после рекомендованного периода карантина, если пациент не получает какое-либо лечение, во время которого необходимо выждать интервал между введением препарата и вакцины.

2. Возвращение к повседневной жизни: педиатры должны определить, какие потребности будут у ребенка или подростка по возвращении к повседневной деятельности. Пациентам с симптомами затяжного ковида может потребоваться дополнительная поддержка, чтобы вернуться к обучению. Это может включать постепенное возвращение в школу или другие академические корректировки и адаптация по мере необходимости. Важно, чтобы дети и подростки получали поддержку в восстановлении работоспособности, утраченной во время болезни, и чтобы школы избегали наказания учащихся, если у них проявляются постоянные или остаточные симптомы коронавируса, влияющие на обучение и выполнение работы.

3. Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C): этот синдром является редким осложнением, которое обычно возникает через две-четыре недели после заражения SARS-CoV-2. Постоянная температура без явного клинического источника, которая сопровождается новыми симптомами или которая совпадает с недавним контактом с человеком с COVID-19, должна вызывать подозрение на возможный мультисистемный воспалительный синдром MIS-C. Некоторые признаки и симптомы острого заболевания быстро прогрессируют, и у детей или подростков может развиться нарушение гемодинамики. По возможности, за такими пациентами следует наблюдать и лечить в больнице с педиатрическими отделениями интенсивной терапии.

Какие симптомы возникают при затяжном COVID-19 у детей или подростков?

Дыхательная система: легкие - это орган, наиболее поражаемый у пациентов, которые перенесли инфекцию SARS-CoV-2, и стойкие респираторные симптомы после тяжелой формы COVID-19 - не редкость. Симптомы, которые могут возникнуть при "длительном ковиде" включают боль в груди, кашель и одышку, вызванную физической нагрузкой. Время восстановления зависит от исходного состояния здоровья и тяжести заболевания. Некоторые из этих симптомов "затяжного ковида" могут длиться три месяца и более.

Сердечно-сосудистая система: Возможно, одним из наиболее важных аспектов коронавируса SARS-CoV-2 является потенциальный риск поражения сердца, который может быть частью начального проявления болезни (включая MIS-C). Случаи поражения сердца (миокардит или перикардит) также были описаны как побочные эффекты вакцин мРНК против COVID-19, которые показаны детям в возрасте до 18 лет. Эти осложнения после вакцин встречаются в 10 раз реже, чем если бы эти дети не были привиты и заболели бы коронавирусом. Кроме того, эти осложнения после прививки являются обратимыми. Появляется все больше свидетельств того, что миокардит может развиться после заражения COVID-19. Общие симптомы миокардита могут включать боль в груди и одышку, а также аритмию и утомляемость. В более тяжелых случаях миокардит может привести к сердечной недостаточности, сердечному приступу, инсульту или внезапной остановке сердца. Миокардит встречается гораздо чаще, и риски намного серьезнее при инфицировании коронавирусом SARS-CoV-2, чем при вакцинации.

Аносмия и/или агевзия: COVID-19 может вызывать изменение запаха и вкуса, особенно у подростков. Примерно у каждого четвертого человека в возрасте от 10 до 19 лет развивается аносмия (потеря обоняния). Помимо способности обнаруживать опасные запахи, снижение или потеря обоняния (аносмия) или вкуса (агевзия) может влиять на пищевое поведение, настроение и качество жизни детей и подростков. В то время как у взрослых наблюдается стойкая аносмия и агевзия в течение нескольких месяцев, у детей эти симптомы обычно проходят в течение нескольких недель.

Влияние на нервную систему: тяжелая форма COVID-19 может вызывать нейровоспалительные расстройства (инсульт, энцефалит). Эти тяжелые заболевания приводят к очевидным двигательным, когнитивным и/или языковым нарушениям. Тем не менее, при постковидном синдроме возможны и другие последствия, связанные с развитием нервной системы, особенно у детей младшего возраста. При затяжных симптомах необходимо пройти обследование у невролога, педиатра, психоневролога, нейропсихолога, логопеда, психолога и терапевта.

Когнитивная дисфункция или усталость: «мозговой туман» (общий термин, обозначающий "нечеткость мышления", невнимательность, трудности с концентрацией внимания или памятью) - частая неврологическая жалоба у взрослых после заражения ковидом. Дети и подростки также могут жаловаться на невнимательность, снижение скорости чтения или обработки информации, необходимость повторения в обучении и т.д. Важно лечить любое поведение, которое может повлиять на когнитивное функционирование, включая получение достаточного количества сна в ночное время, поддержание постоянного графика сна/бодрствования и устранение факторов стресса. Если когнитивные проблемы сохраняются, рекомендуется оценка нейропсихолога, чтобы определить основу этих симптомов и разработать соответствующий многопрофильный план лечения.

Физическая усталость/низкая выносливость: после заражения ковидом SARS-CoV-2 дети и подростки могут жаловаться на усталость и низкую выносливость даже при отсутствии известных сердечных и респираторных заболеваний. Если предположить, что и сердечная, и респираторная функции клинически нормальны, поствирусная усталость обычно проходит со временем. Наиболее эффективным в этом случае будет поддержание постоянного распорядка дня и постепенное увеличение физической активности.

Головная боль: это частый симптом во время и после заражения коронавирусом SARS-CoV-2. Анамнез, оценка и лечение такие же, как и у любого ребенка с головной болью. Причины головной боли при постковидном синдроме могут быть больше связаны с ситуативными факторами, такими как изменение распорядка дня, чрезмерное употребление лекарств, социальная изоляция, недостаточная гидратация и/или питание, отсутствие аэробных упражнений и другие факторы стресса.

Последствия для психического здоровья: после заражения SARS-CoV-2 последствия для психического здоровья возникают достаточно часто и, вероятно, имеют многофакторный характер. Консультации со специалистом имеют решающее значение для поддержки эмоционального и поведенческого здоровья пострадавших семей во время пандемии COVID-19.

Испытывают ли дети и подростки затяжной COVID-19 или постковидный синдром также, как взрослые?

Состояние после COVID-19 под названием «затяжной COVID-19» или «постковидный синдром» -- это общий термин, который охватывает физические и психические последствия, с которыми сталкиваются некоторые пациенты, появившиеся через 4 или более недель после заболевания коронавирусом. Исследование с участием 129 детей в Италии показало, что 42,6% детей испытали хотя бы один из симптомов более чем через 60 дней после заражения коронавирусом. Наконец, по оценке Управления национальной статистики Великобритании, 12,9% детей в возрасте 2-11 лет и 14,5% подростков в возрасте 12-16 лет все еще имели симптомы через 5 недель после заражения коронавирусной инфекцией.

Ни один лабораторный тест не может однозначно отличить "затяжной COVID-19"  от других патологий. По этой причине рекомендуется, чтобы педиатры не злоупотребляли чрезмерным проведением тестов у детей и принимали во внимание наличие других возможных диагнозов.

Как убивает коронавирус: история болезни двух девушек, из которых выжила только одна

Медсестра Дэн Даньцзин и врач Ся Сысы оказались на передовой борьбы со вспышкой коронавируса в китайском Ухане, ставшем эпицентром распространения пандемии по всему миру. В конце концов они оказались по другую сторону баррикад в своих больницах: уже в статусе зараженных. Всего за несколько недель они прошли путь от здоровых профессионалов своего дела, боровшихся за чужое благополучие, до пациентов в критическом состоянии, которым приходилось сражаться уже за свою жизнь, описывает The New York Times. Истории «мисс Дэн» и «доктора Ся» отражают непредсказуемую натуру вируса, которая каждого затрагивает по-разному, порой игнорируя статистическое среднее и любые научные исследования, пишет газета.

Симптомы проявились внезапно

Две девушки вели очень похожую жизнь: обеим было 29 лет, обе замужем, у каждой маленький ребенок. И та, и другая работали в больницах.

Дэн была медсестрой в той больнице, где на той же должности работала ее мать. В свободное время они ходили за покупками или смотрели вместе кино. Любимым занятием Дэн было играть с котятами — Толстым Тигром и Белым Малышом. Второго она взяла всего за три месяца до того, как заболеть. Дэн любила делать макияж и проводить время с друзьями в Starbucks.

Реклама на Forbes

March 13, 2020

Ся — гастроэнтеролог. Она тоже из семьи медицинских работников. Она стала самым молодым специалистом в отделе, когда устроилась на работу. Всегда улыбчивую, ее любили коллеги и пациенты старшего поколения, называвшие ее «маленькая Сысы». Ся любила путешествовать с семьей и незадолго до эпидемии вернулась с курортного острова Учжичжоу.

Как снизить риск заражения коронавирусом: 5 советов главы ВОЗ в России

Когда загадочный вирус ударил по городу, женщинам пришлось много работать, заботясь о, как казалось, бесконечном потоке пациентов. Они принимали меры предосторожности, чтобы защитить себя. Но их оказалось недостаточно: симптомы проявились внезапно.

Грудь словно сдавило

Ся закончила ночную смену 14 января, когда ее попросили вернуться, чтобы осмотреть еще одного пациента — 76-летнего мужчину с подозрением на коронавирус, описывает NYT. Пять дней спустя ее самочувствие ухудшилось. Измотанная, она задремала, а потом проверила температуру: почти 37,8. Грудь словно сдавило.

Пару недель спустя, в начале февраля, Дэн, медсестра, собиралась поесть на работе, но вид еды вдруг вызвал у нее чувство тошноты. Она подумала, что просто устала: с самого начала вспышки посещала семьи зараженных и рассказывала, как правильно дезинфицировать их дома. Заставив себя поесть хотя бы немного, Дэн поехала домой, приняла душ и затем, чувствуя слабость, легла вздремнуть. После пробуждения температура была 37,8 градуса.

Хаос на вокзалах, объявления в магазинах и закрытые барные стойки: как живет север Италии на карантине

Жар — самый распространенный симптом коронавируса, который наблюдается у почти 90% пациентов. Примерно каждый пятый сталкивается с затрудненным дыханием, часто с кашлем. Многие чувствуют усталость, отмечает издание.

Девушки поспешили к врачам. Результат обследования был неутешительным: томография показала, что легкие повреждены — явный признак коронавируса.

Дэн не хватило места в больнице, и на одну ночь она поселилась в отеле. Жар не спадал, и утром ее наконец поместили в палату. Тест на коронавирус подтвердил заражение. Дэн пыталась оставаться оптимистичной. Писала мужу, убеждая его носить маску даже дома, а также вымыть все миски и палочки для еды с кипятком или выбросить их. Муж отправил фото одного из котов с подписью: «Ждет, когда ты вернешься». «Я думаю, это займет от 10 дней до полумесяца. Береги себя», — ответила она.

Запастись консервами и высыпаться: как подготовиться к пандемии коронавируса

У Ся сразу начались проблемы с дыханием. Доктора и медсестры навещали ее в защитных костюмах и очках.

«Я все время думаю, что скоро поправлюсь»

Несмотря на показной оптимизм, Дэн все больше слабела. Мать приносила ей домашнюю еду, но аппетита у больной не было: ее кормили внутривенно.

Ся тоже была серьезно больна, но, похоже, постепенно боролась с инфекцией. Жар спал спустя несколько дней, ей стало легче дышать, хотя она и оставалась зависима от аппарата вентиляции легких. Настроение улучшилось. 25 января она написала коллегам, что скоро вернется в команду. «Ты нам очень нужна», — ответил один из них. «Полегче. Не волнуйся сильно», — охлаждал ее пыл супруг. «Я все время думаю, что скоро поправлюсь», — ответила Ся. На это были основания: в конце концов, большинство пациентов восстанавливаются после болезни, напоминает NYT. Пробы Ся дважды показали отрицательный результат на коронавирус. Она заявила матери, что рассчитывает покинуть больницу 8 февраля.

На четвертый день в больнице Дэн было уже сложно притворяться жизнерадостной. Ее тошнило, мучила диарея и постоянный озноб. Температура поднялась до 38,5 градуса. Рано утром 5 февраля она проснулась из глубокого сна и обнаружила, что лекарство не помогло сбить температуру. Она плакала. Ее состояние врачи оценивали как критическое. На следующий день ее трижды вырвало. Ей казалось, что она видит галлюцинации. Она больше не слышала запахи и не чувствовала вкус, а ее пульс замедлился до 50 ударов в минуту. «Мне казалось, что я хожу на грани смерти», — цитирует ее запись в соцсетях NYT.

«Толпы собираются в супермаркетах»: как жители Манхэттена встретили новость о введении чрезвычайного положения

Реклама на Forbes

Пока доктор Ся, как казалось, восстанавливалась, ее все еще пугала мысль о смерти. Тесты могут быть обманчивыми, и отрицательные результаты не обязательно означают, что пациент чист. Она потребовала от родителей пообещать, что они позаботятся о ее двухлетнем сыне, если она не справится. Мать, пытаясь поддержать, ответила: «Это же твой сын. Разве ты не хочешь сама его вырастить»?

«Мне вернули мою свободу»

Внезапно состояние доктора Ся резко ухудшилось. Ранним утром 7 февраля ее сердце остановилось.

Доктора Ся перевели в реанимацию. Ей ввели дыхательную трубку. Главврач созвал совет из нескольких экспертов со всего города. Они сумели найти в городе аппарат для насыщения крови кислородом. Сердце Ся забилось вновь, но инфекция была слишком сильна, а мозг уже пострадал от недостатка кислорода. Вскоре отказали почки. «Мозг работает как центр управления. Она не могла управлять другими органами, поэтому они отказали. Это (смерть — Forbes) было лишь делом времени», — пояснил NYT один из врачей. Ся оказалась в коме. 23 февраля она умерла — на 35 день после госпитализации.

К концу первой недели мисс Дэн в больнице жар спал. Она могла снова есть еду, которую приносила ее мать. 15 февраля тест показал отрицательный результат. Еще один три дня спустя — снова. Она могла идти домой. Идти в прямом смысле, потому что в помещенном на карантин городе не работали общественный транспорт и такси. «Я себя чувствовала, словно маленькая птичка. Мне вернули мою свободу», — вспоминает она. Ей пришлось самоизолироваться дома на 14 дней. Муж и дочь остались с ее родителями. Дэн проводила время за игрой с кошками и телевизором. Она шутит, что таким образом попробовала, как это — быть на пенсии. Ее кашель спал, но каждый день она выполняет дыхательные упражнения, чтобы укрепить легкие. Она собирается выйти на работу, как только больница позволит. «Меня спасла наша страна. Я думаю, что я могу вернуть ей долг».

До 1,7 млн смертей только в США: сколько человек могут погибнуть от коронавируса

Реклама на Forbes

Почему Ся скончалась после того, как уже показывала признаки выздоровления, осталось загадкой, пишет газета. Ее иммунная система, как у многих врачей, могла быть истощена постоянной борьбой с болезнями. Возможно, она пострадала от чрезмерной защитной реакции организма, который в качестве реакции на новый вирус наполнил легкие белыми кровяными клетками и жидкостью. Возможно, она скончалась от недостатка кислорода, который испытывали органы.

«Мама, мама!»

Сын доктора Ся все еще думает, что его мать на работе. Когда звонит телефон, он пытается вырвать его из рук бабушки и кричит: «Мама, мама!». Ее супруг, доктор У, не знает, что сказать сыну. Он еще сам не смирился. Они встретились в медицинском училище и были друг для друга первой любовью. Они планировали вместе состариться. «Я очень ее любил. Теперь ее нет. Я не знаю, что делать дальше. Я могу только держаться», — говорит собеседник NYT.

По последним данным, жертвами коронавируса стали 5280 человек. 144 657 человек были заражены.

Черные лебеди—2020: какие глобальные катаклизмы ударят по России и рублю в новом году

5 фото

Можно ли спать по 5 часов и сохранить здоровье?

Почему возникает бессонница, как наука объясняет вещие сны и можно ли спать по пять часов и высыпаться? О проблемах сна и городских легендах про «летаргию» мы поговорили с одним из самых редких специалистов в неврологии, заведующим отделением медицины сна Сеченовского Университета, автором книги «Загадки сна», сомнологом Михаилом Полуэктовым.

 С какими расстройствами сна к вам обращаются чаще всего?

– Лидер по расстройствам сна – это бессонница, врачи называют ее «инсомния». Еще часто встречается храп с задержками дыхания во сне. Существует 57 разных расстройств сна, но это – два основных состояния, которые беспокоят моих пациентов. 

– Откуда берется  бессонница? Все обычно жалуются: «Мы не высыпаемся, не можем проснуться по утрам».

– В индустриально развитых обществах действительно очень распространена проблема сонливости, связанная с добровольным лишением сна. В отличие от бессонницы, в этом случае человек знает, почему он себя плохо чувствует днем. Он лишил себя сна добровольно и знает, что в любой момент может добавить себе сна, чтобы чувствовать себя нормально. С бессонницей такой фокус не проходит. Как человек ни пытается себя заставить спать – он не может, потому что это болезнь, и она не поддается волевому контролю. В этом и принципиальная разница между синдромом недостаточного сна, который часто встречается в популяции и настоящей болезнью – бессонницей. 

– Почему у человека возникает бессонница?

– Чаще всего бессонница связана с биологическими факторами. У человека уже есть некая предрасположенность к такому состоянию, оно заложено в нем с рождения. Пациент может не болеть бессонницей многие годы, но потом случается какое-то событие, нарушившее его сон, и запускается биологическая программа. 

Сейчас считается, что этой предиспозицией становится повышенная активность тех систем в головном мозге, которые отвечают за возбуждение. Рождается человек, у которого слишком хорошо работают возбуждающие системы, но он все равно хорошо спит, поскольку во всем остальном он находится в благоприятном положении: у него нет стрессов, застарелых конфликтов. 

Но, если в один «прекрасный» момент к предрасположенности добавляется еще какой-то дополнительный фактор, например, конфликт на работе, о котором он все время думает, этого становится достаточно, чтобы запустилось расстройство сна. Потом бессонница начинает развиваться по своим законам.

У большинства людей кратковременное нарушение сна ни к чему плохому не приводит, человек не поспит несколько ночей, а потом начинает спать нормально.

Это состояние мы называем острой бессонницей. Оно встречается у 20% процентов людей в общей популяции в течение года. Каждый пятый человек периодически имеет кратковременную бессонницу и ничего страшного с ним не случается. 

Но из этих 20% найдутся те, у кого кратковременная бессонница переходит в хроническую. У сомнологов существует «теория трех П», которой мы объясняем проявление хронической бессонницы – это биологическая предиспозиция (предрасположенность к расстройству сна), повышенная активность мозговых систем, провоцирующее стрессовое событие и еще один фактор, поддерживающий – особый склад личности. Люди, которые погружаются в хроническую бессонницу склонны зацикливаться на своих проблемах и, в том числе, уделять избыточное внимание проблемам сна. Они посвящают свою жизнь борьбе за здоровый сон, переживают, что не могут заснуть. Сон от этого лучше не становится, потому что человек сфокусирован на нем, получается, что пациент сам поддерживает возбуждение мозговых систем, которое только мешает сну.

Обычный человек не думает: «Засну я или нет?», а просто ложится и засыпает. Человек с застарелой бессонницей ложиться в кровать с мыслью: «А вдруг я не засну?». Стоит ему только подумать об этом, и его шансы заснуть значительно снижаются. Конечно, люди делают это не специально, они не могут избавиться от мыслей о том, как плохо спят. 

– Бессонница может говорить о наличии психического заболевания?

– Есть психические заболевания, которые сопровождаются инсомнией. Например, в общей популярности распространена депрессия, она достигает 20%. Каждый пятый страдает той или иной формой депрессии, а депрессия очень часто сопровождается нарушением сна. Во многих случаях бессонница развивается на фоне текущего невроза, депрессивного невроза. Тогда проблема уже лежит в другой плоскости.

Тревожные расстройства сопровождаются бессонницей, потому что мозг тревожного человека постоянно работает, ему нужно поддерживать высокое качество контроля над любой ситуацией, это напряжение не оставляет и дома, в спальне. Человек не может расслабиться и не засыпает. 

– На бессонницу часто жалуются молодые мамы. Им говорят «младенец спит днем, и вы ложитесь». Они ложатся и, несмотря на сильную усталость, не могут уснуть. Почему?

– Мама младенца находится в постоянном состоянии бдительности, она большую часть дня обслуживает интересы ребенка, защищает его. Хочет она этого или нет, ее мозг работает на новом уровне, более активно. Это сопровождается повышенным возбуждением нервной системы и ухудшением засыпания. Крепкая нервная система, конечно, выдержит декрет, но у человека с предрасположенностью к бессоннице, нагрузка по уходу за младенцем выступит провоцирующим фактором.

Почему увеличение времени сна хуже, чем недосып

– Можно приучить себя спать меньше восьми часов? Например, высыпаться за четыре часа.

– Можно, но только на короткое время. Если у человека высокая мотивация, ему надо следить за ребенком или спортсмену выйти на спортивный рекорд, человек может на некоторое время сократить время сна. Я люблю приводить пример яхтсменов, которые пересекали Атлантический океан, и спали по пять часов в одиночном плавании. Есть некий минимум, которым можно какое-то время довольствоваться и функционировать достаточно эффективно. 

Но работа человека, который спал четыре часа, все равно не сравнится по эффективности с работой человека, который спал положенное время. Долго так прожить нельзя, организм начнет давать сбои.

Есть статистика по резкому увеличению смертности среди людей, которые регулярно спали меньше семи часов. Она увеличивается в группах людей, которые спят шесть часов, и в тех случаях, когда человек спит пять часов или меньше в течение длительного времени. Смертность увеличивается лавинообразно! Нельзя долгое время ограничивать себе время сна.

– Слишком много спать тоже вредно?

– Удивительно, но, когда ученые посмотрели статистику заболеваемости и смертности в популяции в зависимости от времени сна, оказалось, что сокращение времени сна, конечно, плохо влияет на заболеваемость и смертность, но еще хуже влияет удлинение времени сна. Если человек спит больше девяти часов, то у него еще сильнее увеличиваются риски для здоровья, чем если бы он спал меньше пяти часов. Мы до сих пор не можем объяснить, чем плох длительный сон. Возможно, такая статистика обусловлена ограничениями метода ее сбора. Когда мы изучаем большую группу людей, мы не можем каждого из них спросить, чем они болеют. Вероятно, что люди, которые спят много, имеют много сопутствующих заболеваний, каждое из которых повышает риск смертности. Соответственно, оно и сопровождается большим временем сна, поскольку нужно организму больше времени для того, чтобы восстанавливаться при тяжелом заболевании. Есть предположение, что именно это порождает такую статистику, но она существует.

– Вредит ли здоровью пробуждение по будильнику?

– Это не вредно, если человек получил до звонка будильника достаточное количество сна. Рекомендуемое время сна для людей среднего возраста от семи до девяти часов. Здесь возникает вопрос инерции сна. В каких условиях можно наиболее легко и проснуться, и быстро включиться в бодрствование? Этот имеет значение не для людей, живущих в обычных условиях, а для людей в экстремальных условиях, прежде всего, для военных. Иногда человеку нужно внезапно проснуться и сразу же действовать очень эффективно. Тогда приходится придумывать методы, которые могут побороть инерцию сна. 

Для студента, который проснулся на лекцию, нет ничего страшного, если он будет заторможен первые пять минут, пока доберется до утреннего кофе, а вот если ты заснул на боевом дежурстве, ситуация будет уже критичной. Поэтому предложены будильники, которые пытаются просчитать фазы сна и разбудить в наиболее благоприятную, но ни один из них не проверялся учеными, так что неизвестно, срабатывают ли они.

– Почему люди часто просыпаются разбитыми после дневного сна и потом не могут сомкнуть глаз до утра?

– Самый лучший эффект оказывают кратковременные дневные засыпания, по 10-20 минут. Это полезно, например, для функции запоминания. Человек перезагружает себя и становится более внимательным. Но стоит только заснуть на 30 минут или больше и человек погружается в глубокий сон, после которого трудно включиться в работу. Именно этим объясняется эффект сонного опьянения после глубокого дневного сна. 

Я советую перед дневным сном выпить чашку кофе, через 20 минут бодрящий эффект начнет действовать и проснуться будет легче. Такие «перезагрузки» обязательны для водителей дальнобойщиков. Но и другим людям они не повредят. 

– Влияет ли время года на потребность в сне? Осенью, например, все время хочется спать.

– Продолжительность светового дня влияет на продолжительность сна через внутренние часы организма. Летом дополнительный уровень освещенности изменяет наши внутренние сутки и подталкивает просыпаться раньше, засыпать позднее, а зимой – наоборот. Это нормальное явление, оно объясняется тем, что сон регулируется не только потребностью в сне, но и внутренними часами. Именно поэтому рекомендуется засыпать в темном помещении и не спать при свете. Внутренние часы ориентируются на освещение.

– Почему количество сна не эволюционирует? Современному человеку пригодилась бы суперспособность сократить количество времени на сон.

– Если проанализировать данные за последние 50 лет исследований сна, которые собирали лаборатории сна, действительно окажется, что время сна не изменилось за 50 лет. Скорее всего, это связано с тем, что потребность в сне кодируется генетически, а чтобы изменить генетический аппарат, эволюции требуется не десятки и сотни лет, а тысячи или даже миллионы. Потребность в сне заложена в нас на генетическом уровне. Такие процессы не происходят быстро.

Вещие сны и Менделеев

– С вопросами сна и сновидений связано много мистических историй. Люди иногда рассказывают, что видели перед сном ангела в детстве. Эти видения объясняются наукой?

– Такое допустимо и бывает у совершенно здоровых людей, это галлюцинации перед засыпанием. Они связаны с тем, что иногда, особенно на фоне стрессов, недосыпаний, болезней, сон и бодрствование могут путаться, и часть сна со сновидениями начинается раньше времени, вторгается в бодрствование. Человек с одной стороны еще не спит, осознает окружающее, а, с другой стороны, уже начинает видеть кусочки сновидений, и от этого ему становится не по себе, потому что он понимает, что это неправильно. Никакой опасности обычно это не представляет. Есть некоторые болезни, которые сопровождаются таким феноменом, например, нарколепсия. Но у нее много других признаков, поэтому не стоит сразу же ее себе диагностировать.

– Как объяснить вещие сны?

– Нет ничего мистического в сновидениях – большинство совпадений объясняются вероятностным прогнозированием. Есть несколько моделей, которыми ученые объясняют генерацию мозгом сновидений, в том числе сновидения, которые занимаются воссозданием картины мира на основе имеющейся у мозга неполной информации. Иногда варианты прогнозирования совпадают с реальными событиями. Мозг каждый день занимается вероятностным прогнозированием. 

Например, когда мы смотрим в окно – будет дождь или нет? Во сне происходят такие же процессы и иногда более удачно, чем в бодрствовании. Если в бодрствовании мы просто скажем себе «да, на небе тучи, явно будет дождь», то во сне мы увидим, как вышли на улицу, нас охватила стихия, ветер, ливень. Во сне наши прогнозы красивее и производят большее впечатление, мы участвуем в этом придуманном будущем.

– Приходилось ли вам сталкиваться с летаргическим сном?

– Летаргического сна в том смысле, который вкладывают в это понятие масс-медиа, не существует. По крайней мере, нет ни одного подтвержденного случая. Подобные состояния часто бывают при шизофрении, психическом заболевании, которое может сопровождаться кататоническим ступором – но это не сон, а особое, скорее трансовое состояние. Или истерическая спячка – когда «принцесса» не принимает суровую действительность, а ждет своего принца. 

Все описанные в медицине случаи, похожие по описанию на летаргический сон, то есть длительный сон, который продолжается месяцами, оказывались в итоге проявлением именно психического заболевания. Интересно, что недавно в Казахстане были зафиксированы случаи массового психоза, когда жители целой деревня периодически «засыпали», пока их не переселили из этого депрессивного региона.

– Вы верите в знаменитую легенду, что Менделеев увидел во сне свою таблицу? Может быть, во сне мы можем больше, чем в бодрствовании?

– Очень немногие люди говорили, что великая идея пришла к ним во сне. В истории наберется около десятка таких случаев. Я верю в существование творческих сновидений, когда во сне удавалось решить проблему, которую человек не мог решить в бодрствовании, но не могу сказать, что сон — это особо благоприятное состояние для решения проблем. Может быть во сне проблемы и решаются лучше, но в большинстве случаев человек об этом, к сожалению, забывает, когда просыпается.

Источник: Правмир

Ранние дети. Особенности адаптации и развития недоношенных детей

На первый год жизни любого ребенка приходится максимально интенсивный рост и бурное развитие. Но в этот период организм чрезвычайно уязвим, защитные силы слабы и несовершенны.Особенно это касается детей, которые родились раньше времени и считаются недоношенными.

Недоношенными  являются дети, родившиеся  в сроке  беременности от 28  до  37 полных недель, массой  от 1000 - 2500 гр., ростом  35 - 45 см.

Причины их  преждевременного  появления на  свет разнообразны: слишком юный  возраст  и соответственно  организм матери;  гемолитическая болезнь плода, развивающаяся в результате резус-конфликта; патологическое (не  нормальное) течение  беременности; предшествующие  аборты, болезни, физическая и психическая  травмы; вредные условия труда, употребление  никотина  и алкоголя.

Как выглядит недоношенный ребенок. Анатомо–физиологические  признаки.  

Различают  4 степени недоношенности, в зависимости  от  веса  ребенка:

1 степень: 2500 -2001 грамм                                    3 степень: 1500 – 1001 грамм

2 степень: 2000 – 1500 грамм                                  4 степень: 1000 грамм  и меньше. 

Так  как  масса  тела  может  соответствовать  и  не  соответствовать  сроку беременности к моменту  рождения, недоношенных   делят  на  2 группы также и по  этим признакам

• детей, физическое  развитие которых  соответствует  сроку  беременности к моменту  рождения;

У недоношенных  недостаточно  развит  подкожно-жировой  слой, т.е. они  в большей  степени  страдают  от  перегрева  и переохлаждения. Кожные  покровы  тонки, сухие, морщинистые, обильно  покрыты  пушком. Недостаточная  зрелость  кровеносных  сосудов  проявляется  симптомом «Арлекина». Если положить  малыша  на  бок, кожа  приобретает  контрастно - розовый  цвет.

Кости  черепа  податливы, открыт  не  только  большой, но и малый  родничок.

Ушные  раковины мягкие – хрящ в них  еще  не  сформировался, прижаты к голове, а не  отстоят  от  неё, как  у доношенных.

Ногти не  доходят  до  края  фаланг пальцев, пуповина расположена ниже середины тела, а не  в центре.

Показательна недоразвитость  половых  органов: у девочек малые  половые  губы  не  прикрыты большими. У мальчиков  яички  не  опущены  в мошонку.

Ребенок  плохо  сосет, с трудом  глотает. Крик  слабый, дыхание  не ритмично. Физиологическая  желтуха  нередко  затягивается  до  3-4 недель.

Пуповинный  остаток  отпадает  гораздо  позже, и пупочная  ранка заживает  медленнее.

Имеет свои  особенности и физиологическая  потеря  массы. Она восстанавливается  лишь  к 2-3 неделе  жизни, причем  сроки  восстановления  массы  находятся  в прямой  зависимости  от  зрелости  ребенка, т.е.  не  только  срока  его  рождения, но и степени адаптации  малыша  к  условиям  окружающей  среды.

У  недоношенных  не  до  конца  сформированы  нервные  центры, регулирующие  ритм   дыхания. Не  завершено образование  легочной  ткани, в частности, вещества, препятствующего  «спаданию»  легких - Сурфактанта. Поэтому  частота  дыхания  у них  не  постоянна. При  беспокойстве  доходит  до  60-80 в 1 минуту, в покое  и во  время  сна  становится  реже, могут  даже  наблюдаться  остановки  дыхания. Расправление  легких из-за недостаточного  количества  Сурфактанта  замедлено, могут  наблюдаться явления  дыхательной  недостаточности.

Частота  сердечных  сокращений также  зависти  от  состояния  ребенка и условий  окружающей  среды. При  повышении  температуры  окружающей  среды и беспокойстве  ребенка, частота  сердечных  сокращений  возрастает до  200 ударов  в минуту.

У  недоношенных  новорожденных  чаще  возникает  асфиксия  и кровоизлияние  в мозг.  Они  чаще  болеют  острыми респираторными заболеваниями , кишечными инфекциями, что  обусловлено  слабым  иммунитетом  и недостаточным  развитием  многих  приспособительных реакций.

У  этих  детей чаще, чем у доношенных, развивается  анемия (малокровие).

Особенно  в период, когда  начинается  интенсивный  рост  и прибавка  в массе (2-3 мес.). При  правильном  питании ребенка  и матери, если  она  кормит  грудью, эти  явления  быстро  проходят. В  случае, когда  анемия  носит  затяжной  характер  необходимо  назначить  препараты  железа.

Дальнейшее  развитие  ребенка определяется  не  только  степенью  недоношенности, но  и во  многом, состоянием его  здоровья на  данный  период  времени.

Если  ребенок  практически  здоров, со 2 го  месяца жизни  он  прибавляет  в весе и росте  так же, как и доношенные. К концу  1-го года масса  увеличивается  в  5-10 раз  по  сравнению  с массой  при рождении.

Средний  рост  составляет  70-77 см.

Более  незрелой  является  и нервная  система  недоношенных. Развитие  различных  навыков, интеллектуальное развитие  их  отстает  на  1-2 месяца.

Эти дети позже  садятся, позже  начинают  ходить, у них  могут  наблюдаться  аномалии  строения  стопы, искривления  голеней, позвоночника. В  случае если  дети  рождаются  глубоко недоношенными и часто болеют, их  развитие  замедляется  примерно  на  год. В  дальнейшем  оно  выравнивается, приблизительно  к  дошкольному  возрасту.

Если  перенес  внутриутробную  гипотрофию, т.е. питание  плода  по  каким-либо причинам  было  нарушено – заболевания  матери, аномалии  развития самого  ребенка, аномалии  развития пуповины и  плаценты, то  его  центральная нервная  система восстанавливаться  может  в течение  долгого  времени ( поэтому очень важно наблюдение невролога ).

Может  отмечаться  лабильность  нервной  системы (настроение  легко  меняется, часто  поддается  эмоциям, нередки  конфликты с окружающими  людьми), ночные  страхи, энурез (недержание  мочи), отсутствие  аппетита, склонность  к  тошноте.

Однако  в целом  недоношенные  дети  вырастают  вполне  нормальными  людьми.

Уход за  недоношенным  ребенком после  выписки  из  роддома.

За  ребенком, родившимся  недоношенным, по  месту  жительства  устанавливается  диспансерное  наблюдение  до  7 лет.

Обязательны  периодические  консультации  специалистов, в первую  очередь – невролога, а так же  хирурга, отоларинголога, офтальмолога

С возраста  2-4 недели  проводится  профилактика  рахита (ультрафиолетовое

облучение - кварцевание, добавление  в пищу витамина Д, массаж, закаливание).

Самым  адекватным  видом  питания недоношенного  ребенка является  вскармливание  материнским  молоком. Но  учитывая, что  ребенок  может  высосать  недостаточный  объем  грудного  молока, можно  докармливать  его  сцеженным  молоком  или  адаптированными  смесями.

С 4х  мес.- овощные  пюре, 5 мес. – каши, 6 мес. – дают  мясное  суфле.

Коррекцию  дефицита  белка и жира проводят добавлением  необходимого  количества  кефира  и  творога, начиная  с 5 мл, постепенно  увеличивая  дозировку.

 Комната,  в которой живет  недоношенный  ребенок, должна  быть  светлой, сухой и тщательно  проветриваться. Оптимальная  температура  помещения 20-22 *. С.  Очень  важны  прогулки. Достаточное  пребывание  на  свежем  воздухе предупреждает  развитие  патологических  состояний.

Зимой  прогулки  начинают  с 2х  месячного  возраста  при  температуре  воздуха  не  ниже  -8, -10*С. Продолжительность  прогулки  от  15 мин  до  2х часов. Летом  ребенок  все  промежутки  между  кормлениями днем может  проводить  на  свежем  воздухе. В ветреные, дождливые и  очень  жаркие  дни (более  30*С) лучше, чтобы  дети  спали  в помещении при  открытых  окнах  или  на  веранде.

Полезны  ежедневные  теплые  ванны. При  купании  недоношенных  детей  температура  воды  должна  быть  не  менее  37*С.

Вакцинацию  недоношенных  детей  проводят  строго  по  индивидуальному  графику, он  зависит  от  состояния  здоровья, физического и нервно-психического развития  ребенка.

При  организации  ухода  за  ребенком,  рожденным  преждевременно ,следует  учитывать  функциональные  особенности  организма.

В заключение скажем: как показывают многолетние наблюдения, несмотря на все особенности, при хорошем уходе, должном внимании родителей и врачей недоношенные дети успешно развиваются и после года догоняют своих сверстников.

С нарушениями памяти

С нарушениями памяти

Нарушения памяти – одно из проявлений деменции.

Деменция (приобретенное слабоумие)– заболевание, обусловленное органическим поражением головного мозга. При деменции характерны устойчивые расстройства интеллекта (памяти, мышления), эмоциональные нарушения и снижение волевых качеств. Диагноз устанавливается на основании клинических критериев и инструментальных исследований (КТ, МРТ головного мозга). Причинами деменции в пожилом возрасте чаще всего являются сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, инсульты, атеросклероз сосудов головного мозга)  и атрофические заболевания (например, болезнь Альцгеймера).

Болезнь Альцгеймера –заболевание, возникающее из-за поражения головного мозга, связанного с нарушением обмена веществ. На начальных этапах нарушается память, больные забывают недавно сказанное, зачем вышли из дома, что хотели купить в магазине и т.д. В результате, они испытывают трудности в ведении домашнего хозяйства, на рабочем месте. Напоминания не всегда помогают им. Часто больные относят нарушения памяти к рассеянности или переутомлению и к врачам не обращаются, хотя именно на первой стадии болезни возможна эффективная лекарственная терапия. У больных может измениться поведение, они могут стать раздражительными, проявлять агрессию. На этой стадии больные могут еще выполнять повседневные действия по самообслуживанию. В дальнейшем нарушается понимание чужой речи,  постепенно человек забывает все – место рождения, имена своих детей, перестает узнавать знакомых людей, предметы обихода, теряется в общественных местах. Больные не находят нужных слов, часто заменяют их другими, иногда близкими по смыслу, иногда нет. Вместо слов зачастую произносятся их обрывки, слоги переставляются, обедняется словарный запас. Наступает выраженная стадия заболевания, когда больные уже не могут самостоятельно приготовить себе пищу, выполнить привычную домашнюю работу, делать покупки. Личностные черты стираются, больные отличаются один от другого только по выраженности расстройств. Часто встречающимися симптомами являются бесцельные блужданиями и бродяжничество, чаще ночью (уходы больных из дому нередко обусловлены тем, что их не понимают). Непонимание больного родственниками может выражаться у больных в слезах, в злобности, словесной или физической агрессии. Возможны кратковременные галлюцинации, психомоторное возбуждение. Больные становятся неряшливыми, неопрятными. В запущенной стадии больные бездеятельны, полностью зависимы от ухаживающих за ними людей. Пациент не может назвать своего имени, адреса, не узнаёт родственников, знакомые предметы. Иногда даже может не узнать себя в зеркале. Больной испытывает трудности при питании, утрачивает способность передвигаться, отмечается резкое ограничение или практическое отсутствие речи, страдает недержанием мочи и кала.

Сосудистая деменция возникает в результате поражения сосудов вследствие атеросклероза и гипертонической болезни. Возникает«ишемия» - омертвение части нервной ткани (в том числе микроинсульты, которые могут протекать практически незаметно, проявиться, например, лишь сильной головной болью). При сосудистых нарушениях больные жалуются на  головокружение, шум в ушах, головные боли, чувствительность к перепадам атмосферного давления. Начальные проявления могут возникать уже начиная с 50 лет, иногда ещё раньше. На развернутых стадиях происходят изменения личности – недоверчивые люди становятся нестерпимо подозрительными, раздражительные – откровенно злобными, беспечные – бездумно легковесными. Опасность представляет излишняя доверчивость, когда они могут попасть под чужое влияние из-за своей легковерности, внушаемости. У тех, которые в прошлом были скупыми, подозрительными могут возникать бред преследования, бред ущерба – «хотят отравить газом», «соседи обкрадывают», «родственники хотят завладеть моей квартирой». У лиц, в прошлом склонных к тревожному самонаблюдению, депрессивным реакциям нередко возникают депрессии. Больной становится эмоционально неустойчив – то плачет, а затем в разговоре смеётся, часто тревожен, растерян, сентиментален. Часто нарушается сон – он становится укороченным, сбивается ритм «сон-бодрствование», ночью сон становится прерывистым, а днём больные пребывают в полудремотном состоянии. У больных могут легко возникнуть страхи – страх «инсульта», «рака» и т.д. В дальнейшем может возникнуть такой симптом как «спутанность», когда больной не может понять, где находится и даже кто он такой. Ночью возможно двигательное беспокойство – встаёт, бродит по квартире, дотрагивается до спящих людей, перебирает попавшиеся ему под руку предметы, что-то бормочет. В таком состоянии он может открыть и газ, входную дверь, воду. На запущенных стадиях у людей происходит практически полная потеря памяти на события, которые происходят с ними сейчас. Больные на этой стадии могут говорить, о том, что вчера «ходили на работу», что живы их родители, которые «живут с ними», то есть воспоминания из прошлого замещают те события, которые в действительности происходили с ними. Больные перестают узнавать окружающих, нарушается смысл речи.  

Ниже приведены практические рекомендации для общения с родственником, страдающим деменцией:

  1. Старайтесь настроиться на позитивный характер взаимодействия с больным: Разговаривайте с Вашим больным родственником в приятном и вежливом тоне. Используйте мимику, тембр голоса и тактильные контакты для передачи информации и нежных чувств. 
  2. Общаться с больным заботливым, но в то же время уверенным и четким тоном.
  3. При разговоре с больным ограничьте воздействие факторов, отвлекающих внимание и посторонних шумов. Прежде чем заговорить, привлеките внимание больного: обратитесь к нему по имени, идентифицируйте свою личность и отношения (степень родства) с больным, используйте невербальные знаки и прикосновения, чтобы удерживать его внимание. 
  4. Ясно формулируйте ваше сообщение. Используйте простые слова и предложения. Говорите медленно, четко, ободрительным тоном. 
  5. Задавайте простые вопросы, на которые легко ответить. За раз задавайте один вопрос; лучше всего такой, на который можно ответить «да» или «нет». Воздержитесь задавать сложные вопросы или предоставлять слишком широкий выбор. Если он трудится над ответом, естественно дать ему подсказку.
  6. Быть терпеливыми с больным и дать ему время (возможно, несколько минут) для реакции или ответа на вопрос.
  7. При необходимости повторять важную информацию, возможно и неоднократно.
  8. Стараться помогать больному вспомнить конкретные данные (время, место, имена знакомых и родственников).
  9. Быть понимающим, даже если иногда это бывает тяжело, и стараться не сердиться на больного, если он не может что-то сделать, или неправильно себя ведет, так как его поведение, как и нарушения памяти, является проявлением его заболевания.
  10. Стараться не реагировать на упреки и укоры.
  11. Похвалой можно достичь большего, чем критикой. При правильном поведении больного похвалу можно выразить словами, прикосновением или улыбкой.
  12. Отвечайте с любовью и ободрением в голосе. Люди, страдающие деменцией, часто чувствуют смущение, беспокойство, неуверенность в себе. Кроме того, они часто искаженно видеть окружающую их реальную действительность, в частности, могут вспоминать вещи, которые никогда не имели места в реальной жизни. Избегайте убеждать их в собственной неправоте. Часто ничто не помогает установить контакт так эффективно, как прикосновение, рукопожатие, объятие и похвала. 
  13. Разбейте действие на цепочку последовательных шагов. Вы можете вдохновить человека выполнить посильное ему задание, мягко напоминая ему о том, что он должен сделать в череде последовательных действий, необходимых для выполнения задания. Таким образом Вы помогаете ему выполнять то, с чем он более, в силу своего состояния, не справляется самостоятельно. Очень в этом может помочь использование визуальных сигналов, например, указать рукой, куда поставить суповую тарелку. 
  14. Если достижение цели становится затруднительным, отвлеките больного и поставьте перед ним другую цель. Если больной расстроен, попробуйте сменить род деятельности. Например, попросите его о помощи или предложите пойти погулять. 
  15. Вспоминайте старые добрые времена. Воспоминания прошлого часто являются успокаивающим и жизнеутверждающим занятием. Многие люди с деменцией не могут вспомнить, что происходило 45 минут назад, но они ясно вызывают в памяти события сорокапятилетней давности. 
  16. Больной нуждается в побуждениях к умственной деятельности, которые не требуют от него чрезмерных усилий, и особенно он нуждается в собеседнике.
  17. Заботьтесь о неизменности распорядка дня больного.
  18. Простые правила и твердые привычки очень помогают всем пожилым людям, и особенно больным с деменцией.
  19. Сопутствующие заболевания (повышенное артериальное давление, сахарный диабет, патология щитовидной железы и другие) должны быть своевременно диагностированы и подвергаться лечению – это также задача тех, кто ухаживает за больным.
  20. Очень важно для пожилых людей: полноценное питание и достаточное потребление жидкости, а также регулярное движение.

Обращаем Ваше внимание, что при начальных стадиях заболевания, связанного с нарушениями памяти, например, при установлении диагноза болезни Альцгеймера, люди могут чувствовать некоторый дискомфорт при избыточной заботе со стороны семьи. Поэтому помощь должна соответствовать потребностям больного и быть направленной на сохранение активности и независимости больного.

Советы для близких людей больного с болезнью Альцгеймера:

  1. Формируйте чувство, что Вы всегда рядом. Звоните, приходите в гости – это очень много значит для больного
  2. Не допускайте ситуации, способствующей снижению чувства самоуважения. Акцентируйте внимание человека на тех действиях, которые у него получается выполнить самостоятельно.
  3. Проявляйте заботу в мелочах. Принесите что-нибудь вкусное, забегите на почту и т.д.
  4. Предельно ясно и четко формулируйте свои предложения о помощи. Распределяйте обязанности в семье, составляйте список с зонами ответственности для каждого из ее членов.
  5. Стремитесь больше знать о болезни Альцгеймера, какие бывают проявления болезни и как на них следует реагировать.
  6. Старайтесь, чтобы каждый член семьи был задействован в совместных мероприятиях. Формулируйте посильные обязанности для больного при организации совместных мероприятий.
  7. Будьте внимательным слушателем. Старайтесь понять и принять то, что говорит больной.
  8. Поощряйте здоровый образ жизни. Давайте практические советы по выполнению режима дня, оздоровительных упражнений и правильному питанию.

При высоких факторах риска сосудистой деменции (атеросклерозе, перенесенных инсультах, гипертонической болезни), необходимо обратить внимание на выполнение рекомендаций врачей, контроле уровня артериального давления, проведении регулярных профилактических курсов лечения. Смотрите также рекомендации для пациентов с артериальной гипертензией.

Для консультации в «Центре памяти» необходимо записаться на прием врача-психотерапевта.

Все пациенты, обратившиеся в «Центр памяти» проходят первичный прием у врача-психотерапевта, который осуществляет первичную диагностику, назначение, в случае необходимости лекарственных препаратов и консультацию психолога.

Записаться можно по телефону регистратуры (812)575-27-63 или через форму на главной странице сайта.

Ребенок много спит днем | Стоит тревожиться или нет

Если маме кажется, что ее ребенок много спит днем, она начинает беспокоиться, а здоров ли он и не его ли плохое здоровье является причиной долгого сна. И она, конечно же, будет права – причины для тревоги есть. Но в каком случае пора начинать беспокоится, а когда долгий сон – это, наоборот, признак здоровья малыша? Давайте выяснять.

Сколько должен спать ребенок днем

Мы уже много раз говорили на тему правильного и здорового сна ребенка. Одних мам беспокоит, что ребенок слишком мало спит(ссылка на статью ребенок мало спит), других – что малыш спит только на руках, третьих – что он спит с приоткрытыми глазами. Мы говорили и об индивидуальности деток, и о том, что для каждого возраста есть свои нормы сна – и дневного, и суточного. Напомним, что:

Что может стать причиной долгого дневного сна

Когда ребенок много спит днем – это не всегда признак болезни. Если у малыша до года дневной сон больше обычного на полтора-два часа, но он чувствует себя хорошо, нормально развивается и имеет отличный аппетит, то его сон – здоровый. Но как быть, если на лицо все признаки ослаблености организма? Ребенок явно не здоров, если он:

Почему же малыш все время хочет спать, и как узнать, что его беспокоит?

  1. Если грудничок еще очень слаб после рождения, то вполне возможно, что он просто не в силах долго бодрствовать. Ему нужно время на восстановление, как, впрочем, и маме, если ее роды были с осложнениями.
  2. Малыш, которому не хватает питания, тоже становится вялым и апатичным. Его все время клонит ко сну. Причиной могут быть и нехватка молока, и его слишком маленькая жирность, и даже невкусное молоко (особенно это случается у курящих и пьющих мам).
  3. Зубы тоже влияют на продолжительность сна. Вернее, не сами зубки, а их прорезывание. Малыш просто-напросто устает от постоянной боли в деснах и поэтому спит дольше обычного.
  4. После болезни или после большой температуры ребенок бывает ослаблен, а, как известно, организм быстрее восстанавливается именно во сне.
  5. Реакция на вакцинацию. Да, и такое бывает. У детей до года бывает различная реакция на прививки.
  6. Малыш не высыпается по ночам. Не все детки легко засыпают по вечерам. Иногда им мешают внешние раздражители: свет уличного фонаря, громко работающий телевизор, шум на улице, гости в доме. Не выспавшись в ночное время, ребенок «догоняется» дневным сном.
  7. Для деток постарше долгий дневной сон – это реакция на:
  1. Скрытыми факторами долгого сна могут стать:

Когда не стоит бить тревогу

Выше уже писалось, что малыш здоров, если нет явных признаков болезни, если он хорошо ест и развивается соответственно своему возрасту.
Не стоит беспокоиться мамам и в момент реабилитации организма ребенка после болезни. В такие моменты длительный сон даже необходим, он восстанавливает запасы энергии малыша.

Мамы прекрасно знают, как беспокойны детки в период прорезывания зубов. Опытные родители не проявят тревогу по поводу долгого сна малыша в этот период, ведь этот процесс сродни периоду реабилитации после болезни. Ребенок просто отдыхает от постоянной ноющей боли в деснах.
Если малыша одолела усталость физическая или он переутомился от множества впечатлений, если он плохо спал ночь или перенес стресс, сон в этом случае – лучшее лекарство. Не стоит будить малыша. Дайте ему выспаться. И тогда он проснется в хорошем настроении.

Когда необходим врач

Маленькие детки, которые еще не могут говорить, всегда много плачут, когда у них что-то болит. Ребятишки постарше могут рассказать взрослым о своей проблеме, но в любом случае стоит обратиться к врачу, если ребенок:

У деток до месяца бывает, что западает родничок, и это будет сигналом для родителей – у младенца обезвоживание. Произошло это или в результате диареи, или вследствие инфекции, или из-за перегрева организма. В любом случае в таких ситуациях необходима консультация врача.

Будить или не будить «соню»

Этот вопрос мама должна решить для себя сама. Если малыш спит подолгу не всякий раз, а только когда переутомится или после болезни, то лучше его не беспокоить. Его организм сам знает, когда разбудить своего «хозяина».

Если же маму беспокоит, что малыш голоден, то пусть попробует дать ему молоко из бутылочки или грудь. Старшие же детки и сами прекрасно знают, когда им нужно проснуться.

Как наладить малышам сладкий сон и как правильно укладывать ребенка, посмотрите на видео.

Чрезмерная сонливость у детей – каковы наиболее распространенные причины?

Существует множество причин чрезмерной сонливости у детей. Некоторые из них совершенно тривиальны, а некоторые могут быть связаны с серьезными нарушениями. Каковы наиболее распространенные причины чрезмерной сонливости у детей? Что делать, когда мы наблюдаем тревожные симптомы?

Усталость – нарушение ритма вызывает чрезмерную сонливость у детей 9000 5

Это наиболее частая причина чрезмерной сонливости у детей как дошкольного, так и подросткового возраста.У детей остается все меньше времени на отдых и сон. Школьная программа построена таким образом, что не дает им ни минуты на отдых. С первого класса начальной школы у них много уроков и домашних заданий. Вернувшись из школы, они сразу же приступают к урокам – у них нет времени выходить на улицу и играть со сверстниками, а свежий воздух оказывает большое влияние на организм и заставляет его быстро восстанавливаться. Кроме того, дети обременены большим объемом внеклассных занятий, а это значит, что они не возвращаются домой сразу после школы.Только после внеклассных занятий они приступают к выполнению домашних заданий и подготовке к контрольным. Из-за этого они ложатся спать очень поздно, и поэтому их организм не имеет соответствующей возрасту дозы сна.

Помните, что ребенок в начальной школе должен спать не менее 8 часов в сутки. Утром, если дети спят слишком мало, они не хотят вставать и чувствуют усталость и сонливость с момента пробуждения. И эта сонливость будет усиливаться в течение дня.

Поэтому очень важно установить правильный ритм дня вашего ребенка. Вы не должны нагружать его слишком большим количеством дополнительных внеклассных занятий, вы должны следить за тем, чтобы у ребенка было время выйти на улицу и чтобы он ложился спать достаточно рано, чтобы утром чувствовать себя отдохнувшим.

Гипотиреоз – гормональный дисбаланс вызывает у ребенка сонливость

Гормональные нарушения, прежде всего проблемы, связанные со щитовидной железой, иногда являются причиной чрезмерной сонливости у детей.Когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов — тироксина и трийодтиронина — развивается гипотиреоз, одним из симптомов которого является чрезмерная сонливость. Что дополнительно может свидетельствовать о том, что у моего ребенка развился гипотиреоз? Еще одним признаком гипотиреоза, кроме чрезмерной сонливости и хронической усталости, может быть чрезмерная прибавка в весе – ребенок прибавляет в весе, несмотря на то, что его рацион питания не изменился, а также ему обеспечена правильная доза физических упражнений.

Еще одним симптомом гипотиреоза является постоянное ощущение холода.Кроме того, возникают проблемы с волосами и кожей: эпидермис становится сухим и грубым, а волосы становятся тусклыми, ломкими и чрезмерно выпадают. Кроме того, ногти становятся ломкими и легко ломаются. Как только мы замечаем такие симптомы у ребенка, сразу идем к педиатру, чтобы специалист проверил уровень гормонов щитовидной железы.

Анемия вызывает чрезмерную сонливость у ребенка

Анемия также вызывает у вашего ребенка чрезмерную сонливость в течение всего дня.Помимо сонливости, есть и другие симптомы, связанные с анемией. Прежде всего, это: значительная бледность кожи и слизистых оболочек, выпадение волос и ломкость ногтей. Ребенок обычно быстро утомляется, а также испытывает трудности с концентрацией и вниманием в школе на уроках и дома при выполнении домашних заданий. Иногда бывает также учащенное сердцебиение, которое ребенок может ощущать как учащенное сердцебиение.

Если у вашего ребенка проявляются эти опасения, необходимо сдать анализ крови и проверить уровень железа - возможно, вам потребуется добавка железа.

Избыточный рост глотки вызывает чрезмерную сонливость у ребенка

Это довольно распространенное заболевание, поражающее в основном детей дошкольного и младшего школьного возраста. В результате значительного количества инфекций, которые переживает малыш, миндалины увеличиваются. Это заставляет вас чувствовать, что ваш нос постоянно заложен, и вам приходится дышать через рот. Кроме того, разросшийся аденоид вызывает апноэ в ночное время, что вызывает кратковременную гипоксию и несколько секунд пробуждения, что в свою очередь означает, что ребенок не аспирируется с утра, а утомляемость будет нарастать в течение дня.

Если мы наблюдаем, что наш ребенок все время дышит ртом, то необходимо обратиться к ЛОР-врачу, который решит, как лечить увеличенную миндалину: можно ли это сделать фармакологически или ее нужно удалить.

Аллергия – неприятная причина повышенной сонливости у детей

Аллергический ринит обычно вызывает сильную заложенность носа и иногда может сопровождаться обильным выделением редких выделений.Обычно также отмечается чувство тяжести в голове, а иногда и боли в ней. Эти симптомы вызывают у ребенка постоянное чувство усталости: он не может дышать носом, ему приходится все время вытирать нос платком. Усталость дополнительно сопровождается повышенной сонливостью. Поэтому крайне важно лечить аллергический ринит так, чтобы его симптомы как можно меньше беспокоили.

Нарушенный ритм дня, гипотиреоз, гипертрофия аденоидов, анемия, аллергия — вот наиболее частые причины чрезмерной сонливости у детей.Если мы видим, что наш ребенок все время устает и предпочитает проводить весь день в постели, это должно повысить нашу бдительность и заставить посетить педиатра, чтобы врач мог выяснить, связана ли чрезмерная сонливость только с усталостью или может быть, болезнь, которая нужна, излечится.

.90 000 Ваш ребенок болен! - 5 правил, как не сойти с ума!
Ребенок заболел и что делать дальше? Вы только что вышли из кабинета врача. Вы знали еще до прихода сюда, что что-то не так, что этот кашель на самом деле не был признаком здоровья. И этот насморк — не только тревожная часть головоломки под названием здоровье малыша. Ребенок заболел и что дальше?

Ребенок болен, а в руке вы сжимаете пачку белых, продолговатых бумажек, заполненных неизвестными названиями и дозировками. Ты безучастно смотришь вдаль, потому что знаешь, что будет дальше. Чем заканчивается эта история: (А за дверью ты оставляешь свои остатки надежд, свои иллюзии, свои планы и мечты. Все это только отменяется такими тривиальными словами: " Ваш ребенок болен! Она должна оставаться дома !". к окну с говорящей надписью - Прием и ждешь, пока симпатичная в остальном женщина в белом халате напишет тебе очередной обрывок приговора на недельку, например...

Как многие из нас это знают.Болезнь ребенка часто приговор, приговор для нас, работающих родителей. Порождает законный страх перед работой, потому что начальник косо смотрит на наше свободное время, ведь это пик распродаж, рождественской суеты или другого удовольствия от шоппинга. Знаешь, ты, пожалуй, незаменимый работник, но тебя всегда можно заменить бездетным искусством. Вы возвращаетесь домой, заполнив по дороге местную аптеку. Вы оставляете там сотню-другую незапланированных расходов на этот месяц. Вы бросаете свои кровати на кровать, уставшие и сломанные, и смотрите на своего маленького больного ребенка.

В чем виноват? Таков уж этот мир, жестокий мир служащего… Дорогой мир аптек….

Но как просидеть неделю дома с больным ноющим малышом и не сойти с ума?

1. Купи себе то, что любишь!

Побаловать себя стоит. Покупайте по дороге то, что вам нравится, нравится, то, что вас расслабит. Сделать это стоит сейчас, потому что при плохих условиях и накоплении проблем это может оказаться вашим единственным выходом из дома на ближайшую неделю.А как известно, вы сами можете это оценить, так что получайте от этого удовольствие. Кусочком шоколада или любимым ароматом чая можно пережить многое. И многое будет преодолено!

2. Спи, когда он тоже спит!

Как известно, сон — лучшее лекарство. Вы заметили, что ваш малыш много спит во время болезни. И очень хорошо, ему нужна регенерация и силы для борьбы с болезнью. А вы, движимые амбициями в это время, в эти уникальные перерывы между плачем и объятиями, продолжайте работать.Вы убираете, готовите, стираете, потому что мир рухнет, если этого не делать. А может, проведем небольшой эксперимент? Отложите все в сторону, наслаждайтесь тишиной, пусть она вас обнимет. И отдохните, прищурив глаза, обхватив малыша руками. Вам тоже нужна регенерация, особенно вашим сильно поврежденным нервным связям. Через несколько минут вам снова придется столкнуться с событиями дня и бессонной ночью.

3. Хорошо планируйте свой распорядок дня!

Тем более, что глядя на аптечку чувствуешь себя медперсоналом в педиатрическом отделении.Распланируйте это спокойно, чтобы можно было хотя бы немного отдохнуть между ингаляциями или шприцами лекарств, пробиотиков и всего остального. Чем лучше вы его запишете, чем больше будете его придерживаться, тем больше вы обнаружите моментов, чтобы расслабиться, посидеть свои занятые четыре письма на диване с кофе. И нет, вы не полная эгоистка и не плохая мать! Вы человек, который нуждается в регенерации или просто в решении существующей проблемы. Расписание дня поможет вам узнать все эти таблетки, особенно если вы ухаживаете за более чем одним больным ребенком.Хуже того, у каждого ребенка разные дозы разных лекарств. К сожалению, я это знаю по вскрытию!!!!!

4. У меня есть идея!

Стоит ознакомиться с предложением игр с ребенком, адаптированных к возрасту вашего малыша. Есть довольно много крутых сайтов, где можно найти вдохновение. В конце концов, вам не нужно быть альфой и омегой в каждой теме. Только без очень амбициозных задач, потому что больной ребенок может быстро заскучать, ничего не понять или просто сопротивляться. Веселая, интересная и вдохновляющая игра может отвлечь больного малыша от плача и нытья.Не знаю, замечали ли вы, но когда ребенок делает что-то захватывающее, он обо всем забывает, в том числе и о болезни.

5. Обратитесь за помощью!

Каждый, запертый в четырех стенах, рано или поздно почувствует себя узником. И это близко к повышенной фрустрации, отвращению, апатии или даже депрессии. Попросите членов семьи помочь вам, заменить вас хотя бы на один час в день. Чтобы приготовить тебе ужин или сделать покупки. Попросите их о помощи, потому что ни вы, ни они не хотят сделать вас психически больным.После этой недели заключения вы будете нужны всем в добром здравии, как вашей семье, так и вашему работодателю. Спокойно подумайте о том, чем вы можете поделиться с окружающими, ухаживая за малышом. Обсудите с мужем распределение обязанностей. Именно в этих стрессовых ситуациях ваше нынешнее разделение работы и ролей подвергается наибольшему испытанию. Не стоит болезни ребенка накладывать слишком большой отпечаток на ваше домашнее мероприятие.

Всем больное здоровье. Всем, кому небезразлична настойчивость :) А остальные наши мысли и комментарии для повседневной жизни можно найти в разделе Lifestyle..

Как распознать недомогание у младенца, если он не плачет? Какие симптомы требуют консультации педиатра?

Материальный партнер: LINK4

Плач ребенка - это его способ общения с окружающей средой. Его задача состоит в том, чтобы помочь ухаживающему лицу удовлетворить его потребности, такие как близость, еда, сон или сухой подгузник. Плач также является частым спутником проблем со здоровьем, особенно инфекций и прорезывания зубов.Однако может случиться так, что организм нашего малыша посылает нам совсем другие сигналы, чем слезы, которые заметить немного сложнее.

1. Чрезмерная сонливость

Каждая мама хоть раз слышала фразу о том, что когда ребенок спит, он растет, поэтому никогда не тревожьте малышу сон. В этом есть доля правды, поэтому, если ваш цыпленок — настоящий соня и позволяет вам высыпаться, вы можете сравнить это с выигрышем в лотерею.Однако если ежедневно у вас появляется маленький активный ежик, который вдруг беспрерывно засыпает – это повод обратиться к педиатру.

Этому может быть множество причин. Одним из них может быть падение сахара у младенца, особенно недоношенного. По этой причине в исключительных случаях врачи рекомендуют будить малышей для кормления. Другой причиной может быть неврологическая проблема, например, после легкого удара по голове. Чрезмерная сонливость также может быть симптомом начавшейся инфекции.

Поэтому стоит достать термометр и измерить температуру ребенка. Если вас беспокоит слабость и вялость вашего малыша, воспользуйтесь страховым пакетом LINK4 Mama, в который входит продукт Urwisa Health Assistance, и проконсультируйтесь о здоровье ребенка с педиатром. Благодаря телемедицинским консультациям 24/7 вы можете быть уверены, что никогда не пропустите ни один сигнал, который передает вам ваш малыш.

2. Проблемы с кожей

Не все болезни с кожными проблемами сопровождаются болью или зудом, из-за которых плачет ребенок.Иногда симптомы остаются незамеченными, пока они не ухудшатся. Это может иметь место в случае пищевой аллергии или непереносимости, которые могут быть незаметны в незначительной степени.

Легкие поражения кожи — это лишь один из симптомов аллергии или даже вирусной инфекции. Если, кроме того, появляется лихорадка, другая сыпь или опухоль, воспользуйтесь педиатрической консультацией, доступной в продукте Assistance Zdrowie Rascal. Кроме того, LINK4 Mum организует для малыша прием у детского специалиста и оплачивает половину его стоимости.

>> Страховка, которая вам нужна. Поможет в случае болезни малыша

3. Проблемы с брюшной полостью

Боль в животе и расстройство пищеварения обычно связаны с плачем ребенка и поджиманием ножек. Однако до того, как это произойдет, в поведении ребенка происходят изменения, которые не обязательно означают слезы.

Одна из них - нежелание играть, возбуждение и газы. По мере усугубления проблем с животом ваш малыш становится беспокойным.Лишь при появлении сильных болей в животе и запоров они начинают сопровождаться плачем. Так что не ждите этого этапа, а всякий раз, когда ваш малыш беспокоится, оцените его животик.

Чтобы проверить, не вздут ли ваш ребенок, положите открытую ладонь на животик и слегка постучите по нему другой рукой. Если вы слышите глухой звук, ваш живот вздут.

Естественный способ справиться с газообразованием у вашего ребенка — купаться в теплой воде и массировать живот открытой ладонью, вращая ее по часовой стрелке.Вы также можете мягко помассировать нижнюю часть живота и достать грелку.

Если выяснится, что ваш малыш болеет, а под рукой нет ничего, чтобы ему помочь, продукт помощи «Быстрая помощь» буквально придет вам на помощь. Смотритель LINK4 Mom заберет у вас ваш рецепт, купит лекарства и доставит их прямо к вам домой, покрывая до 250 злотых лекарств. Все это для того, чтобы вам не пришлось беспокоиться о походе в аптеку, а ваш больной желудок быстро получил помощь, чтобы вы снова могли беззаботно наслаждаться.

Материальный партнер: LINK4

.

Больной ребенок - тревожные симптомы, знание которых может спасти жизнь вашему ребенку!

Фото bryan-minear

Нетерпеливые родители больного ребенка часто звонят через 2-3 дня болезни, опасаясь, что насморк, кашель и повышенная температура все еще присутствуют. Для врача важнее тяжесть и частота симптомов . Лихорадка стала реже или чаще? Как ведет себя ребенок после снижения температуры? Если влажный кашель беспокоит только по утрам, лихорадка стала только вечерней, а ребенок оптимистично улыбается, врач дышит спокойно – болезнь «идет» хорошо и не сбивается.Насморк у взрослого длится семь дней, а у детей по понятным причинам дольше. Тем не менее, бдительность по-прежнему необходимо сохранять.

Риск развития заболевания возрастает при присоединении дополнительных недугов. Так же и при их возникновении у ребенка с хроническими заболеваниями.

Болезнь ребенка всегда очень серьезна для родителей. Лихорадка вызывает у них панику, кашель их пугает. К счастью, дети редко действительно опасно больны.

Вот Руководство по беспокоящим симптомам , в котором объясняется, как наблюдать за ребенком, если он болен, и когда срочно обратиться к врачу.

* помечены очень тревожные симптомы , обычно требующие вызовов скорой помощи или срочных сообщения в отделение педиатрической больницы .

Симптомы без звездочки требуют обращения к врачу в течение 24 часов с момента возникновения.

Деятельность
Осведомленность

(оценивается после снижения высокой температуры):

Судороги *

Родители часто принимают судороги за озноб. Дрожь — это «мелкая дрожь» всего тела. Они являются симптомом гораздо менее тревожным. Они доставляют дискомфорт ребенку и побуждают родителей чрезмерно кутаться. Возникающий эффект термоса приводит к вредному перегреву.

Припадки * — эпилептические, внезапные, судорожные движения в одной или нескольких конечностях, которые не прекращаются, когда вы обнимаете ребенка. Часто больной цепенеет и цепенеет, теряет сознание и непроизвольно мочится.Иногда замороженные глаза обращены вверх, и может возникнуть дыхательная недостаточность. Приступ не обязательно должен сопровождаться типичными судорогами рук и ног — бывает, что ребенок бледнеет, синеет и «уплывает» без контакта.

Кожа
Температура

Независимо от используемой методики температура выше 38°С уже не является корректной, если она была измерена исправным термометром и ребенок не перегревался.

Следующее следует считать особенно тревожным, требующим срочного обращения к врачу:

Дыхание

Одышка (оценивается у спокойного ребенка, без лихорадки, персистирующая):

Одышка сопровождается учащенным дыханием, втягиванием ребер при каждом вдохе. Могут быть заметны синие губы и язык. Ребенок с сильной одышкой не может пить и даже плакать . Характерный, предшествующий инспираторной одышке (при задыхании), лающий кашель (хрипы или уплотнение) указывает на ларингит .

Свистящий выдох обычно указывает на бронхоспазм и требует введения бронхолитиков.Необходимость вызова медицинской бригады зависит от предыдущего опыта родителей и реакции ребенка на лечение.

Частота сердечных сокращений

Считаем , приложив ухо или руку к груди, у ребенка спокойствие, легкость, без боли и лихорадки. В качестве альтернативы мы можем подсчитать частоту сердечных сокращений, если мы хорошо ее чувствуем.

Большинство серьезных заболеваний заставляют сердце биться чаще, как и дыхание. Также употребляли наркотики, т.е.псевдоэфедрин, атропин, β-агонисты (ингаляционные препараты, применяемые при лечении бронхиальной астмы), фенспирид могут значительно ускорить сердечный ритм.

Во время сна частота сердечных сокращений всегда замедляется, но сердечный ритм непостоянен и может временно увеличиваться, например, во сне. Поэтому не всегда однократное измерение ЧСС можно считать достоверным.

Тревожным симптомом является как учащенное сердцебиение, так и слишком медленное сердцебиение .Это пределы нормы:

Дренаж
Плачет
Боль

Боль у больных детей встречается часто, но очень важна ее интенсивность. Острая боль может вызвать у ребенка непрекращающийся плач, но страдающий малыш часто стонет, хрюкает и скулит. Зарегистрированные болевые симптомы достоверны у ребенка старше пяти лет. Синусовые головные боли возникают в возрасте старше десяти лет.

Ригидность шеи * (т.е. ребенок лежит на спине, подбородок не прижат к груди).У детей старше одного года это симптом, который может указывать на начало менингита . Мы исследуем этот симптом у лежащего ребенка после того, как лихорадка спала. Поднимаем его голову так, чтобы его подбородок касался груди. Ребенок должен сотрудничать или отвлекаться от выполняемой деятельности.

Рвота

Рвота и диарея могут быть симптомом желудочно-кишечной инфекции, часто встречающейся у детей , .Это относительно легкое заболевание. Рвота также является признаком повышения внутричерепного давления у ребенка, перенесшего, например, энцефалит . Таким образом, у ребенка с высокой температурой рвота с поносом беспокоит меньше, чем сама рвота.

Тревожные симптомы более значимы, когда они возникают на фоне болезни, даже «обычной» простуды.

Лихорадка , которая развивается после нескольких дней кашля, вызывает большее беспокойство, чем сама лихорадка.

Еще большее беспокойство вызывает наличие нескольких симптомов . У детей, страдающих хроническими заболеваниями (например, астмой), некоторые симптомы заболевания могут возникать чаще и представлять особый риск. Родители должны быть проинформированы о таких индивидуальных рисках врачом.

Мы оцениваем симптомы по-разному - в зависимости от возраста ребенка. Рвота, кашель, бледность у пожилого человека не обязательно означают серьезное заболевание, но у новорожденного следует считать тревожными, требующими срочного осмотра врачом.

Чем младше ребенок, тем быстрее может развиться болезнь и тем она опаснее. Чем младше ребенок, тем тяжелее течение заболевания, тем больше динамика наблюдаемой симптоматики.

Значительное ухудшение общего состояния в течение часа независимо от возраста, не связанное с появлением лихорадки, также должно вызывать тревогу.

Вариабельность заболевания выражается в динамике его симптомов. Родители часто задают вопрос, как долго может болеть ребенок? Ответить сложно, потому что болезнь зависит от многих факторов.Для врача более важно, как изменяется частота и интенсивность тревожных симптомов, т. е. в каком направлении «идет» болезнь.

Болезни могут быть непредсказуемыми; если родители замечают тревожные симптомы, отличные от указанных выше, им следует обратиться к врачу. Любое внезапное, неожиданное изменение в поведении ребенка может быть сигналом тревоги .

Даже легкие симптомы, но сохраняющиеся в течение длительного времени, следует считать тревожными, требующими врачебного контроля, например кашель, продолжающийся более трех недель .Точно так же густые (гнойные) выделения из носа не уменьшаются через две недели, несмотря на изоляцию ребенка от больных людей.

Консультировал доктор Марек Плескот, детский врач, работающий в детской хирургии 22 года. Он знает, о чем спрашивают родители, и знает то, что обычно не могут объяснить другие врачи.

.

Почему болезнь заставляет вас спать?

Болезнь укладывает нас спать не только потому, что мы плохо себя чувствуем. Мы также истощены и просто хотим спать, часто не в силах буквально удержаться на ногах. Все мы знаем это по собственному опыту, но до сих пор ученые не знали, откуда именно берется такая реакция нашего организма на болезнь. Но теперь это известно - и возможно, что его можно предотвратить более эффективно.

Посмотреть фильм: "Все больше поляков страдает депрессией"

1. Исследования нарколепсии

Очень редкое заболевание, называемое нарколепсией, вызывает у людей приступы сна, которые происходят в разное, обычно неподходящее время в течение дня. Симптомы уже достаточно хорошо известны, но лечение по-прежнему остается симптоматическим. Мы также не знаем механизмов, ведущих к развитию этого сложного для больного недуга.Важно то, что нарколепсия подобна состоянию, в которое мы впадаем, к счастью, только временно, при более серьезных заболеваниях. Таким образом, новый класс лекарств от нарколепсии может также оказаться эффективным при лечении истощения, чрезмерной сонливости 90–10 и других нарушений сна, которые часто сопровождают различные заболевания.

2. Болезни и орексин

Общая утомляемость при различных заболеваниях, например остром гриппе или даже более сильном насморке, также сопровождается нарушением концентрации внимания, снижением мотивации к каким-либо действиям, снижением желания вставать с постели и выполнять даже элементарные, повседневные действия.Ученые из детской больницы Орегонского университета здоровья и науки Доернбехер изучили эту проблему на крысах — их мозг во многом очень похож на человеческий. Выяснилось, что воспаление в организме — острое или хроническое — вызывает реакцию определенной группы нейронов рядом со структурами, отвечающими за физическую активность и стимуляцию к действию. Исследователи обнаружили, что это было вызвано снижением уровня орексина (гипокретина), вещества, вырабатываемого в клетках головного мозга гипоталамуса и используемого для регуляции сна и бодрствования.Дополнение уровня этого нейропептида восстанавливало нормальную подвижность грызунов и ритм циркадной активности.

3. Другое применение орексина

Как отмечает соавтор исследования — доктор Даниэль Л. Маркс — возможности применения орексина намного шире, чем просто помощь в контроле над болезнью у людей, страдающих нарколепсией. Хотя основной целью ученых является создание новой линейки препаратов, которые позволят пострадавшим вернуться к нормальному образу жизни и активности, , дополняющий уровень орексина , должен дать ожидаемые результаты и в случае чрезмерной сонливости, вызванной другие заболевания, в том числе хронические.Косвенно можно бороться и с другим недугом, появляющимся вместе со слабостью, т.е. с потерей аппетита. Хотя орексин не влияет напрямую на наше чувство голода, поддержание бодрствующего состояния в течение более длительного периода времени эффективно стимулирует аппетит. В результате ослабленный организм, защищаясь от микроорганизмов, получит нужную дозу питательных веществ, которые помогут в его регенерации.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей.Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.90 000 Ребенок еще спит | WP abcHealth

Когда младенец еще спит, это обычно связано с его физиологией и потребностью во сне. Больше всех спят недоношенные дети и дети с низким весом при рождении. Во сне они восстанавливают свои силы, тем самым поддерживая интенсивно развивающуюся центральную нервную систему. Новорожденные обычно спят до 22 часов в сутки. Они просыпаются только от еды, за которой следует короткое бодрствование и еще один сон.Бывает и так, что малыши просыпаются для кормления грудью и, как только их прикладывают к груди, засыпают. Бывает и так, что новорожденные, особенно с малым весом при рождении и недоношенные дети, даже спят из-за ощущения всасывания в животе. С пустым животиком они спят все время кормления.

Посмотреть фильм: "Как позаботиться о правильном сне ребенка?"

1. Причины слишком долгого сна младенцев

Продолжительность сна определяется потребностями маленького человека и его темпераментом.Как бы ни был необходим сон, ваш ребенок не должен бодрствовать слишком долго. У новорождённого малыша крошечный желудок, он не в состоянии наполниться едой, поэтому через три-четыре часа ему требуется очередной заряд энергии. Малыш быстро растет, и быстро развивающиеся органы, в том числе головной мозг, требуют регулярного поступления питательных веществ: белков, углеводов и жиров. Поэтому, если она отсыпается во время кормления и слишком мало набирает вес, нужно разбудить малыша и напомнить ему о приеме пищи.Ребенок на грудном вскармливании обычно просыпается быстрее, чем тот, кто получает молоко из бутылочки. Это связано с тем, что модифицированное молоко дольше усваивается организмом малыша. Каковы могут быть причины слишком долгого сна вашего ребенка?

Сон является одним из видов деятельности человека. Очень важен в неонатальном и младенческом периоде. Если ваш малыш совершенно здоров, но все еще спит, возможно, ему просто нравится это занятие. Закутанный в одеяло, изолированный от шумного мира, который совсем не похож на материнский живот, он пытается приспособиться по-своему.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.90 000 Скачки развития у младенцев и первых лет жизни - чем они характеризуются?  Skoki rozwojowe u niemowląt i w pierwszych latach życia – czym się charakteryzują?

Первый год жизни ребенка – особое время для детей и родителей. Никогда в будущем дети не изменятся так эффектно, как в течение этих 12 месяцев. Выясните, какие последовательные скачки развития происходят в каждую неделю жизни младенца.

Что такое скачок в развитии?

В первый год жизни ребенка происходит наиболее динамичный рост организма и наиболее интенсивное развитие отдельных систем.Однако происходит это не постепенно, а часто революционным образом, отсюда и название «скачки развития». В 1 год жизни их бывает целых 7 – каждый из них длиннее предыдущего. Во время индивидуальных прыжков младенцы приобретают новые навыки, которые появляются в их «репертуаре» практически в одночасье. Они касаются как двигательных, так и коммуникативных способностей, восприятия отношений или самого себя. Следование этому процессу — увлекательный период в жизни родителя — из крохотного, совершенно беспомощного новорожденного ребенок за год достигает многого, становясь самодвижущейся личностью с ярко выраженными личностными чертами.Однако сопровождать ребенка в этом процессе, особенно во время скачков в развитии, бывает непросто. По этой причине скачки развития у детей также называют «кризисами развития».

Как распознать предстоящий скачок в развитии?

Дети обычно меняют уровень активности в преддверии скачка в развитии. Они могут быть более спокойными, сонными, немного вялыми или наоборот: чрезмерно раздражительными, у них могут возникнуть проблемы со сном. Почти каждый ребенок, как до, так и во время скачка в развитии, очень близок с опекуном, обычно с матерью.Это связано с естественным процессом созревания нервной системы – ребенок вдруг начинает замечать все больше деталей окружающего мира и пытается обрабатывать доходящие до него раздражители. В случае более поздних прыжков, в результате которых ребенок приобретает двигательные навыки, тревога вызывается открытием новых возможностей и, как это ни парадоксально, удалением от воспитателя. Все это может вызвать стресс и беспокойство. Цепляние за родителя – естественный симптом поиска убежища в объятиях человека, который до сих пор составлял весь мир малыша и ассоциируется с безусловной безопасностью.

Как справиться с скачком развития?

Скачки в развитии – сложный период как для родителей, так и для детей, о котором нельзя забывать. Во время каждого прыжка малыш переживает множество противоречивых эмоций и состояний: с одной стороны, он приобретает новые навыки, позволяющие лучше понимать окружающий мир, а с другой стороны, вызывает у него сильный страх. Во время скачка в развитии от родителей непременно потребуется много терпения и самообладания. В кризисные времена, когда малыш особенно в настроении, могут пригодиться такие аксессуары, как соска, шарф или переноска, гамак для малышей или модные приспособления, издающие гудящий звук.

Скачки развития в первый год жизни – особенно сложный период для мам, так как малыши хотят почти постоянной близости. Во время прыжков они могут успокоиться только на руках у матери или у груди. Перед прыжком стоит запастись необходимыми средствами по уходу за мамой и малышом, а также попросить поддержки у партнера или близкого человека. Ежедневные обязанности, которые мама делала до сих пор, возможно, нужно делегировать кому-то другому, чтобы она не чувствовала себя перегруженной.Каждый скачок развития детей длится в среднем от нескольких дней до нескольких недель: именно поэтому так важно не забывать и о своих родительских потребностях. Измученный, расстроенный и нетерпеливый опекун может только усилить недомогание малыша. Стоит попробовать разделить заботу о ребенке и, по возможности, отдых.

Первый скачок в развитии - 5 неделя

Этот скачок в развитии завершает первый период жизни малыша: из новорожденного он становится младенцем. Повышается уровень его активности: пока вероятно, что большая часть времени новорождённого уходит на сон и приём пищи.В настоящее время он становится более активным, начинает фокусировать взгляд на отдельных предметах, находящихся в непосредственной близости, а также склонившихся над ним лицах. В этот период детей начинают беспокоить громкие звуки или свет. Это время, когда родители могут наблюдать первую осознанную улыбку малыша, а также первые слезы – пока что новорожденный плакал «всухую».

Второй скачок развития - 7-8 недель

Второй скачок - время восприятия повторяющихся паттернов. Малыши начинают понимать, что купанию предшествует сон, а маминым объятиям и сидению в кресле - время кормления.В конце второго месяца жизни младенцы обнаруживают, что у них есть руки, которыми они могут двигать (все еще очень хаотично на этом этапе), и что им нравится издавать звуки. Родители замечают, что малыш напряженно всматривается в лица и как будто узнает мимику сопровождающих людей. После этого прыжка дети обычно умеют держать игрушки, также они очень охотно поднимают голову, лежа на животике.

Третий скачок развития - 11-12 неделя

Третий скачок развития - период совершенствования координации: дети уже умеют двигать глазами и поворачивать голову в сторону интересующего объекта.Они начинают замечать такие нюансы, как интенсивность света, голоса. Они начинают осознанно хватать предметы и познавать мир, засовывая их в рот: в этот период начинается и исследование собственных ног, которые часто «приземляются» им в рот. Третий скачок в развитии также приносит колющие удары и способность очаровательного писка ребенка.

Четвертый скачок развития - 14-19 недель

Во время этого скачка развития ребенок начинает открывать для себя собственную свободу действий. В этот период она может продолжать ронять игрушки, зная, что мама их подберет.Он также может открывать возможности погремушек и звуков, издаваемых ударами предметов друг о друга. Ребенок приобретает моторику: пытается ползать, может пытаться ползать. Когда он наполнен, он отталкивает грудь или бутылочку. При разговоре младенец связывает слоги: так образуются струны «мамама» или «бабаба» — это, однако, не осознанная речь, а скорее упражнение. Некоторые дети начинают реагировать на свое имя и узнают себя в зеркале.

Пятый скачок развития - 22-22 неделя

Настало время увидеть отношения между людьми.Малыш, до сих пор дружелюбный и всем улыбающийся, может начать опасаться незнакомцев. Появляется тревога разлуки. Уход воспитателя в другую комнату может вызвать плач малыша, который еще не понимает, что это не уходит от него «навсегда». Пятый скачок развития выводит на новый уровень активности: дети с удовольствием снимают носки, складывают вещи в коробки или вынимают их, стараются двигаться в нужном направлении. Они могут открыть для себя увлекательный мир книг – родители часто замечают, что после такого прыжка дети гораздо дольше сосредотачиваются на прочитанных им сказках и представленных им картинках.Пятый прыжок также часто приносит способность сесть самостоятельно, что значительно меняет точку зрения маленького ребенка.

Шестой скачок в развитии - 33-37 неделя

По мнению специалистов, во время этого скачка начинает развиваться интеллект. Дети проявляют инициативу в игре, показывают свое настроение. Также они начинают делить мир на категории: потихоньку замечают, что одни предметы используются в пищу, другие — для игры, в мире есть животные, транспортные средства и растения. В это время у родителей начинается настоящий «контакт» с ребенком — аналогичный тому, что у них есть с ребенком гораздо старше.

Седьмой скачок в развитии - 41-48 неделя

Малыш почти годовалого возраста прекрасно классифицирует мир, понимает все более отдаленные причинно-следственные связи (например, грязное белье засыпается в стиральную машину более времени, приготовление еды включает в себя сервировку стола и т. д.). Детей в этом возрасте завораживают формы и цвета, пора их разбирать и разбирать. Малыши подражают своим родителям и животным, издавая звуки и воссоздавая действия. После этого прыжка большинство малышей осознанно говорят «нет» и начинают делать первые самостоятельные шаги.

Как подготовиться к скачкам развития?

При планировании кроватки для грудничка стоит обзавестись разнообразными аксессуарами, которые помогут пережить трудный период: скачки развития, прорезывание зубов или колики. Очень хорошим решением всех этих «бед» является шарф или переноска, позволяющая обнимать, укачивать и носить малыша без необходимости использовать руки. Большой мяч для упражнений может оказаться полезным, и, по мнению многих родителей, качание им значительно улучшает сон малышей.Во время долгих прикормочных марафонов, особенно в первые три месяца жизни ребенка, полезно предоставить маме книги или доступ к любимым сериалам. Таким образом, время, проведенное в кресле для кормления или кушетке, потечет намного быстрее. Аудиокниги тоже хорошо работают, особенно когда малыш успокаивается только во время прогулок, будь то в коляске или слинге. К тому же развивающие прыжки требуют не тщательной подготовки, а скорее терпения и мягкости - как с ребенком, так и с собой.Здесь пригодится приложение или книга, благодаря которым легче следить за отдельными скачками в развитии. Калькулятор для их расчета требует дату родов (а не дату родов, определяемую гинекологом).

Легче сопереживать эмоциональным состояниям вашего малыша, когда вы знаете, через что он проходит: поэтому вам будет полезно знать об изменениях, происходящих при каждом прыжке. Однако вместо того, чтобы сосредотачиваться на том, «достигает» ли наш ребенок все следующие этапы развития, стоит наслаждаться каждым прогрессом.Скачки в развитии, хотя они и могут быть трудными, являются захватывающим доказательством того, какую замечательную работу проделывают дети, особенно в первый год своей жизни.

Вас интересует эта тема? Читайте другие статьи о здоровье матери и уходе за ребенком.

.

Смотрите также