Почему ребенок бросает грудь и психует если есть молоко


Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ

Путеводитель по грудному вскармливанию

Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день. 
Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…

Э.Ибрагимова

Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016

Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды - это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.

Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.

 Давайте сначала  рассмотрим их предположения:

 Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.

Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч)  расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.

В молочной железе нет никаких условий для «перегорания»  молока. При кормлении грудью  у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии. Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.

Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.

 Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:

 

ГВ

Смесь

Экономичность

бесплатно

около 100 т.р. в первый год жизни ребенка. Если потребуются гипоаллергенные смеси, то около 240 т.р.

Количество веществ

более  700!

30- 50

Стволовые клетки

есть

нет

Антитела от болезней

есть

нет

Факторы роста для дозревания кишечника

достаточно

мало

Эффект от применения

нормальное дозревание ЖКТ, нормальное становление иммунной системы

запор, диарея, увеличение риска многих заболеваний: аллергии, проблем с ЖКТ, различных инфекций, диабета и пр.

Белки

легко усваиваемая сыворотка

 

тяжело перевариваемые казеиновые сгустки

 

Изменение состава

подстраивается под потребности младенца (изменяется в зависимости от времени года, времени суток, возраста малыша и пр)

состав одинаковый для всех детей

Витамины и минералы

легко усваиваются

низкая всасываемость

Доступность

не нужно готовить

необходимо ходить в магазины, стерилизовать бутылочку, разводить смесь  водой и пр.

Лишние  вещества

нет

случаи заражения сальмонеллой, радиоактивными частицами  и т.п.

Эмоциональная связь между мамой и ребенком

сильная

слабая

И этот список отличий можно продолжить.

Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?

При наличии  информации и помощи практически любая женщина может успешно  и долго кормить грудью. И Вы сможете!

Какая же информация может Вам помочь?

Во-первых,  сразу после родов  (до проведения измерений) необходимо обеспечить контакт "кожа-к-коже"новорожденного и матери (метод, который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери), ребенок должен быть обсушен, укрыт сухой пеленкой,  длительность контакта – минимум 40 минут, оптимально-2 ч и более.(Это право мамы и ребенка закреплено и в Методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796 "Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий").


Почему это важно:

а)  При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери. Это в комплексе с ГВ  считается важной профилактикой аллергических заболеваний.

б) Если   новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.

 в)  Это успокаивает  малыша  и маму, ведь они оба испытывают  сильный стресс в родах.

г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).

Во-вторыхприложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.

Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.

Почему это важно:

А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.

Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск  появления  физиологической желтухи у малыша.

В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.

В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.

Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:

а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.

б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.

в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.

Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью  нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.

Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.

Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.) ; маме НЕ больно.

Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.

Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.

В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе  с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.

Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
Ребенок издает разные звуки .

Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.

Новорожденный в первые 3 месяца жизни  может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и  грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.

Почему важны частые прикладывания:

а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.

б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.

в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.

В-пятых,  ребенку не рекомендуется давать пустышки.

Почему это важно:

а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.

б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .

в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.

В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.

Почему это важно:

А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.

Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.

В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.

Спать вместе  с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах  постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.

Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.

Безопасный сон:

Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:

Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи.  (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).

Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т.п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.

Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.

Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение - не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.

Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а  из ложки, пипетки или шприца без иголки.

«Приход» молока.

Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться  нагрубание. При этом  помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.

«Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме,  приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.

Как снять отек с ареолы? Используйте технику - Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.

Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).

Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.

Как узнать, хватает ли ребенку молока?

Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.

Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом  до 10 дней=количество дней+1.

Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока,  писает  3 раза в сутки.

Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки  12 раз и более.

Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.

Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ  АКЕВ и педиатру.

Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.

Образ жизни кормящей мамы:

Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ  из крупных ассоциаций.

Ибрагимова Эльвира, специалист по  ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан

При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана  ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.

почему ребенок плачет при кормлении

Как правило, причины слез малыша у груди или бутылочки со смесью физиологические, и их может быть несколько.

Боль в животике

Вероятнее всего ребенка беспокоят колики (они могут начаться со 2–4 недели жизни и обычно заканчиваются к 3 месяцам). Неприятные ощущения связаны с тем, что у младенца недостаточно развита микрофлора кишечника и пищеварительной системе трудно справляться с поставленной перед ней задачей. Детский плач во время колик сопровождают выгибание спинки и поджимание ножек к животу — боль от образования газов в кишечнике всегда острая. Чтобы облегчить состояние крохи, кормящей маме полезно пить чаи с фенхелем, тмином или анисом. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, внимательно выбирайте смесь. Детское питание Valio Baby максимально приближено к составу грудного молока и содержит пребиотик ГОС, необходимый для здоровья пищеварительной системы ребенка. Причиной колик также стать неправильная техника кормления и, как следствие, захватывание малышом лишнего воздуха.

#PROMO_BLOCK#

Ушная боль

Детки до года часто болеют отитом, это связано с анатомическим особенностями строения носоглотки у малышей первых месяцев жизни. Грудной ребенок может плакать во время кормления, потому что глотательные движения вызывают у него резкую боль в ушах. Очень аккуратно потрогайте козелки ушных раковин малыша — если он заплачет, значит, нужно обратится к врачу.

Головная боль

Не секрет, что многие неврологические нарушения сопровождаются головной болью. Особенно сильной она становится при глотании. Если ребенок постоянно плачет во время кормления, обязательно запишитесь на прием к детскому невропатологу.

Воспаление слизистой оболочки рта

Плач во время кормления может сигнализировать о том, что у младенца возникает дискомфорт во рту или горле. Его причиной чаще всего являются молочница или фарингит. Эти заболевания требуют лечения под присмотром педиатра.

Недостаток или избыток грудного молока

На лактацию кормящей женщины влияет немалое количество факторов — психологическое состояние, усталость, стресс, неправильное питание и его недостаток, неверная организация грудного вскармливания. Малыш может плакать, потому что ему не хватает молока. Действительно ли дефицит еды критичен, легко проверить методом мокрых пеленок. К слову, плач младенца может свидетельствовать и о том, что молока слишком много — струя слишком сильная и малыш попросту захлебывается.

Непривычный вкус грудного молока

Если мама накануне кормления съела, к примеру, что-то острое, это, безусловно, отразится на вкусе молока. Малыш, конечно, будет плакать. Эта причина детского «горя» самая легкоустранимая — будьте внимательны к своему меню и не огорчайте любимого кроху.

Кроме описанных причин, поводом для детских слез при кормлении могут стать прорезывающиеся зубы и воспаление десен, а также заложенность носа при аллергии и ОРВИ. Будьте внимательны к своему малышу. Если все хорошо, плакать при кормлении младенец не должен.

Что делать, если ребенок берет только одну грудь

  Прежде всего, нужно разобраться в вопросе – всегда ли малыш предпочитал одну и ту же грудь или раньше проблем с чередованием груди не возникало? Если ребенок изначально имеет склонность к кормлению одной грудью – возможно, у него имеются проблемы с шейным отделом позвоночника и мышцами шеи. На другой стороне и у другой груди ему просто неудобно или больно лежать. Эту проблему решит невролог или педиатр при осмотре, и такое обычно выявляется практически разу – в первые недели кормления. Тогда на время лечения вам стоит подобрать удобные позы для кормления у обеих грудей – это могут быть из-под руки, нависая над малышом, в перекрестной колыбельке и так далее, главное, чтоб расположение тела ребенка было удобным для его мышц.

  Если же физических проблем со здоровьем у ребенка нет – причина отказа от одной груди может быть в формировании отказа как такового. Малыш, возможно, сосет пустышку и у него формируется путаница сосков, или он избирательно отказывается от одной груди в каком-либо положении в силу того, что в ней лишком много молока. И тогда в начале кормления из нее лишком сильно льется, что заставляет малыша отказываться от нее в пользу другой груди – более мягкой и с меньшим напором. Может быть, причина отказа в психологическом дискомфорте малыша – маме неудобно корить ребенка одной из грудей. Она не столь комфортно прикладывает крошку к груди, и он на подсознательном уровне улавливает это, отказываясь от «нелюбимой» груди. Иногда отказ от одной груди – это своего рода «демонстрация силы» малышом и способ управлять мамой, своего рода каприз крошки. Иногда грудь может быть несколько отличной одна от другой – из одной груди малышу добывать молоко легче и проще, чем из другой. И тогда ребенок может отказываться от более «сложной» груди в пользу боле простой.

  Прежде всего, не стоит паниковать и нервничать. При сильной нервозности матери малыш может отказываться от груди совсем, чувствуя ее физическое и эмоциональное напряжение. При этом молоко у мамы в состоянии стресса «зажимается» окситоцином в груди и добывать его малышу становится сложнее. Возьмите себя в руки и успокойтесь. Но исправлять отказ от груди нужно на самых ранних его этапах, пока малыш не перешел в отказ от груди вообще или вы сами не смирились с фактом того что все оставшееся время будет кормить с одной груди. Вам, прежде всего, нужно для себя понять – что вы мама этого малыша и в вашей паре вы ведущая, вы главная и вам нужно будет решать, какую грудь и в какое из кормлений вы будете давать малышу. Кормление по требованию подразумевает не только требования самого грудничка, но и требование мамы – если у нее возникает дискомфорт в груди или чувство переполнения груди, если ей необходимо в данной ситуации кормить именно левой, или именно правой грудью. Это понять для себя и следовать этому правилу крайне важно. Вам нужно быть полностью уверенной в себе и в правильности всех своих действий. Однако в столь деликатной ситуации как начинающийся или уже состоявшийся отказ от груди перегибать палку тоже не стоит, настаивать на своем мнении и на кормлении определенной грудью нужно крайне деликатно, так как насилие в плане грудного вскармливания может обернуть ситуацию в противоположную вам сторону.

  С чего начать процесс борьбы с отказом от одной груди? Прежде всего – смените программу – то есть кормите нелюбимой грудью малыша в непривычной для него позе или используйте нестандартные места для его кормления, иногда можно покормить ребенка нелюбимой грудью на прогулке, на кухне при шуме работающих приборов, в машине во время поездок по делам. Также поступайте и при кормлении на засыпания: всегда начинайте кормление, предлагая ребенку его любимую грудь, а когда малыш начнет засыпать, быстро смените грудь на ту, что он плохо берет. Эту же грудь предлагайте ночью. Когда малыш просыпается для кормления – полусонные дети обычно более охотно соглашаются на нелюбимую грудь, лишь бы быстрее вновь прильнуть к своему любимому молочку. Можно использовать для уговоров взять нелюбимую грудь источники белого шума – фен, шум или плеск воды, звуки природы или легкую музыку. Обычно отказ от груди длится недолго, и, если вы быстро устраните причину дискомфорта и справитесь со своим напряжением внутри себя, то ребенок быстро вновь будет равномерно прикладываться и к одной, и к другой груди.

Если же пустить ситуацию на самотек, можно получить категорический отказ от груди потому, что в ней станет реально меньше молока из-за низкой ее стимуляции. Тогда малыш будет при попытке сосания капризничать и обижаться на нехватку молока и со временем откажется от одной груди совсем. Тогда придется кормить одной грудью, что влечет за собой цепочку новых проблем, например – формирование разного размера груди.

Дышать, чтобы есть?!

15.08.2016

Тема грудного вскармливания является весьма актуальной как для тех, кто только готовится стать мамой, так и для тех, кто уже прижимает к груди своего первенца. Материнское молоко – по истине лучшая еда, которую только можно предложить ребенку до года. Оно помогает малышу расти здоровым и укрепляет его иммунитет. Именно поэтому оно особенно необходимо ребенку в первые полгода жизни. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества для малыша, причем в оптимальном соотношении и виде, приспособленном к особенностям пищеварительной системы новорожденного. Помимо того оно богато витаминами, ферментами, минеральными веществами и способствует созданию необходимых условий для формирования «правильного» микробного биоценоза кишечника.

Кроме того, во время кормления грудью происходит непосредственное общение между матерью и ребенком, способствующее формированию положительной эмоциональной связи между ними. Сам акт сосания крайне важен для малыша. Сосание для младенца – это потребность и удовольствие, напрямую не связанные с чувством голода. Благодаря сосанию у малыша развивается челюстной аппарат, мышцы рта и языка, что особенно важно в дальнейшем, например, при становлении речи.

Но иногда сам процесс кормления может идти не так гладко, как того хотелось бы маме. Одной из наиболее частых причин отказа ребенка от груди является затрудненное носовое дыхание. Значимая роль в развитии этого состояния отводится физиологическим особенностям слизистой носа новорожденного, а также самим анатомическим особенностям детского носа. У младенца носовые ходы значительно шире и короче, слизистая, выстилающая полость носа, утолщена и богата густой сетью кровеносных сосудов, в то время как количество желез, вырабатывающих слизь, еще не велико. Даже небольшой отек слизистой способен перекрыть носовое дыхание. Во время кормления грудью малышу приходится одновременно и сосать, и дышать, а если нос забит, совместить эти процессы просто невозможно. Если ребенок не дышит носом, кормление превращается в мучение – младенец не может сосать без перерывов, потому что задыхается.

Ребенку постоянно приходится отпускать грудь, чтобы вдохнуть воздух через рот. Это повторяется нес­колько раз, и в итоге малыш бросает грудь. Кроме того, заглатывание воздуха ртом способствует его поступлению в желудок с последующем срыгиванием его содержимого. Частые срыгивания в свою очередь способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и развитию воспаления – риниту, который проявляется длительным затруднением носового дыхания.

Вот почему у новорожденных так важно уделять самое пристальное внимание гигиене носа, обеспечивающей и поддерживающей свободу носового дыхания. В Интернете можно встретить рекомендации, советующие мамам перед кормлением закапывать в нос малышам сосудосуживающие средства для грудничков. Подобный совет может быть полезен только при условии наличии у ребенка насморка, во всех остальных случаях следует помнить о побочных эффектах и недопустимости длительного использования таких средств, а также необходимости консультации с врачом.

Для ежедневного ухода и очищения слизистой носа разработаны специальные средства на основе натуральной морской воды. Одним из таких продуктов является серия средств РИНОСТОП® АКВА.

РИНОСТОП® АКВА содержит в своем составе 100% натуральную морскую воду, широко известную своими полезными свойствами. В процессе производства и очистки воды не используются консерванты, стабилизаторы или иные химические средства, способные вызвать раздражение слизистой носа; сохранены макро- и микроэлементы природной морской воды (К, Mg, Na, Ca, Cl).

Продукты линейки выпускаются во флаконах разного объема; оснащены насадками, учитывающими анатомическое строение носа и обеспечивающими непрерывное распыление воды разной интенсивности – в виде струи, душа или мягкого душа.
Специальная конструкция баллонов «BAG-ON-VALVE» обеспечивает возможность использования средств при любом положении флаконов с полным расходом содержимого без остатка.

Для ежедневной гигиены и увлажнения маленьких носиков малышей с рождения отлично подойдёт РИНОСТОП® АКВА БЕБИ. Он содержит морскую воду в изотонической концентрации, близкой по своим физиологическим характеристикам плазме человека. Микродиффузная подача воды в форме мягкого душа обеспечивает:

Удобная, учитывающая анатомию детского носа, насадка-распылитель РИНОСТОП® АКВА БЕБИ имеет специальное ограничительное кольцо, определяющее глубину ее введения во избежание травмирования чувствительной слизистой носа крохи. С РИНОСТОП® АКВА БЕБИ носики дышат легко и свободно.

P.S. Мамам на заметку!

Средства РИНОСТОП® АКВА могут также применяться во время беременности и в период лактации, в том числе при насморке и заложенности носа на фоне простуды.

Не берет грудь психует в 2 месяца. Почему ребенок отказывается брать грудь, психует и плачет. Как преодолеть кризис ГВ

В наши дни все мамы знают о том, что грудное вскармливание – это лучший вариант. Оно полезно и для младенца и для матери. Ни одна, даже самая дорогая и современная смесь не повторяет уникальный состав женского молока.

Очень важным моментом является ранее прикладывание к груди, так как, получая первые порции молозива (это предшественник молока), ребенок одновременно приобретает защиту от различных инфекций, так как его «берет под крыло» иммунная система матери. В молозиве содержится множество антител к различным заболеваниям, которые защищают кроху лучше любых прививок.

Однако наладить грудное вскармливание иногда бывает непросто, и тогда молодые мамы спрашивают, почему ребенок не берет грудь? И хорошо, если рядом с молодой женщиной окажется специалист, который поможет разобраться в причинах и подскажет что делать.

Существует немало причин, по которым младенец может отказаться брать грудь. В разном возрасте эти причины разные.

Так, если ребенок не берет грудь сразу после родов , то причиной этому может быть банальный стресс . Ведь процесс родов – это огромное потрясение для младенца, из теплого, уютного мирка, его довольно «бесцеремонно» выталкивают, и он оказывается в совершенно непонятной обстановке.

Если малыш родился несколько раньше срока, то причиной отказа может быть недостаточно хорошо развитый сосательный рефлекс . Или, что наиболее вероятно, общая слабость. Слабенький малыш просто не в силах высасывать молоко, особенно, если у мамы «тугая» грудь и молока пока мало.

В этом случае, помощь должен оказать специалист по грудному вскармливанию, который должен быть в родильном доме. Он должен показать маме, как разрабатывать грудь, как правильно прикладывать малыша, чтобы ему было удобно.

К счастью, далеко не всегда отказ от груди означает, что ребенок болен. Причины могут быть и вполне безобидными. Например, если мама предлагает подкрепиться слишком часто, а малыш неголоден.

У детей в возрасте полугода уже сильно развита любознательность, поэтому если малыша что-то очень сильно заинтересовало, то он может отказываться приступить к трапезе, если, конечно, не слишком голоден.

Случается, что малыши отказываются от грудного молока, потому что другая пища им пришлась больше по вкусу. Особенно часто это случается с детьми, которые уже отпраздновали свой первый день рождения.

Иногда малыш отказывается от груди, потому что ему не нравится вкус молока. Возможно, мама нарушила диету и съела что-то острое или с большим количеством специй. Такая пища вполне может изменить вкус молока, что может вызвать недовольство младенца.

Довольно часто кормящие мамы сталкиваются с проблемой непонятного поведения ребенка у груди. Обычно это проявляется так: малыш берет грудь, сосет, а потом внезапно бросает грудь, начинает выгибаться, кричать и плакать. Мама нервничает и пытается выяснить причину такого поведения. На языке консультантов по лактации такое поведение называется «отказное».

Однако необходимо различать истинный отказ от груди от особенностей возрастного поведения грудничков. Обычно в возрасте с 3 до 6 месяцев малыши становятся настолько любознательными, что часто отвлекаются во время сосания груди. Мама может подумать, что ребенок начал отказываться от груди. Но это вовсе не так, начался новый этап в развитии ребенка. Кроха сполна сможет «добрать» нужное ему количество молочка во время сосания на сон и ночных прикладываний. Если такое поведение ребенка не сопровождается плачем и истериками, то волноваться не стоит.

Нельзя искать причины отказа от груди в многочисленных предрассудках, связанных с грудным вскармливанием. Мама скушала что-то «не то», у нее началась или молоко изменило свой цвет (стало «пустым», «плохим» и так далее) – все это никак не могло спровоцировать то, что ребенок не берет грудь. Причины нужно искать в чем-то другом, более серьезном.

Возможные причины отказа от груди

Причин беспокойного поведения у груди может быть множество. Основными из них являются следующие:

Что делать, если ребенок не берет грудь?

Если отказ от груди спровоцировала болезнь, нужно постараться сделать все возможное, чтобы болевые ощущения свести к минимуму. Если заложен носик, попробуйте очистить его, облегчить дыхание, старайтесь кормить в положении полулежа или вертикально. Если же малыш беспокоится из-за зубной или ушной боли, то обратитесь к врачу, чтобы он выписал болеутоляющее средство. В любом случае, пока малыш не выздоровеет окончательно, беспокойное поведение может продолжаться. Не волнуйтесь, по выздоровлении все постепенно войдет в свое русло.

Стрессовые ситуации и отказ из-за использования заменителей женской груди – это и есть серьезный отказ от груди. Эти проблемы более сложные в своем разрешении и требуют от мамы максимум усилий, терпения и уверенности в своих силах. Ребенок рано или поздно соглашается с мамой. Главное – не опускать руки! Здесь очень важно действовать четко, настойчиво и верно. Итак, с чего же начать?

Как побороть подлинный отказ от груди?

С этого момента и до полного возвращения на грудь все манипуляции с ребенком должна делать исключительно мама. Заручитесь поддержкой близких, ведь их помощь вам сейчас очень нужна. Пусть они вам помогают в домашних делах, ведь времени на это у вас пока не будет. Если нужно сделать какую-то неприятную процедуру малышу (например, закапать носик), пусть это сделает бабушка или папа, а мама быстренько подоспеет на помощь и успокоит малютку.

Постоянно носите малыша на ручках, организуйте совместный сон и тесный телесный контакт кожа к коже. Днем и ночью, круглосуточно. Нам необходимо, чтобы малыш «вспомнил», что такое грудь, привык к ней и захотел снова прикладываться.

Грудь предлагаем часто, но ненавязчиво. Обычно сразу после сна или в полудреме малыши соглашаются брать грудь, даже если во время бодрствования отказываются. Лучше сменить привычную позу для кормления, кормить «на ходу», тихонько покачивая (в этом очень хорошо может помочь слинг). Грудь дается только в спокойном состоянии.

От пустышки необходимо отказаться. Либо сразу, либо постепенно, это зависит от того, насколько малыш привык ее сосать.

Лучше на время отказаться от прогулок, походов в гости и общения с чужими людьми. Для ребенка этот стресс сейчас лишний.

Всегда нужно следить за тем, чтобы кроха был сыт! Это чрезвычайно важно. Если ребенок не берет грудь, то предлагаем ему сцеженное молоко из чашки, ложки, пипетки, специальных приспособлений докорма у груди (например, фирмы Мedela). Главное в этот период – не использовать бутылку с соской. В промежутках между попытками приложить к груди организуем , чтобы молочко не пропало.

Времени на разрешение отказа от груди нужно много, от нескольких дней до месяца примерно. Но результат обязательно будет! Главное –не терять надежды и верить в себя. Если малыш согласился сосать грудь – превосходно. Теперь нужно следить, чтобы он этот делал правильно и эффективно. К использованию пустышек и бутылок лучше не возвращаться никогда.

Побороть отказ от груди — хоть и сложная на первый взгляд задачка, но вполне решаемая. И чем меньше ребенок, тем проще все вернуть на свои места. Вообще, конечно, было бы отлично сделать все возможное, чтобы не дать крохе ни малейшего повода отказаться от источника его жизни. Для этого нужно понимать нужды, потребности и желания малыша с момента его рождения. Ведь ему, по большому счету, только и нужно, чтобы мама и «цыца» всегда были рядом. Кормите своего кроху грудью по требованию, почаще носите на ручках, ласково разговаривайте с ним, прижимайте к себе, дайте ему почувствовать полноту вашей любви, вашего тепла и нежности. Для него это жизненно важно. Успехов и мудрости на вашем молочном пути!

Тарасюк Инна, консультант по грудному вскармливанию

Отказ от груди. Почему ребенок не берет грудь?

Вы заметили, что малыш неохотно берет грудь? Берет и тут же бросает? Плачет у груди или не берет вообще? Вы хотите понять, почему ребенок отказывается от груди, и как с этим справиться? В этой статье мы расскажем, как выглядит отказ от груди, каковы его причины и что можно сделать, чтобы его преодолеть.

Как чаще всего выглядит отказ от груди:

Причины отказа от груди могут быть совершенно разными:

Ребенок болен или чувствует недомогание. Различные заболевания (например, отит, стоматит, насморк, боль в горле, кефалогематома, боль при прорезывании зубов) могут вызывать дискомфорт при сосании. Поэтому в первую очередь важно, чтобы ребенок получал адекватное лечение, при котором он сможет быстро вернуться к полноценному кормлению грудью. А пока малышу больно сосать, вы можете кормить или докармливать сцеженным молоком из несосательных предметов — ложка, чашка, шприц без иглы.

«Путаница сосков». Если малыш часто сосет бутылочку, то он может настолько привыкнуть к ее параметрам (материалу соски, возможности жевать ее деснами, скорости потока во время кормления или отсутствию потока при засыпании с соской во рту), что грудь станет непривычным и менее предпочтительным способом питания и успокоения.

Стресс. Для лучшего развития и психологического благополучия ребенку нужна стабильность, а стабильность для него — это удовлетворение его врожденных ожиданий. В наше время, как и тысячи лет назад, младенцы все так же , что мать будет носить их на руках, часто кормить, не оставлять их в одиночестве и беречь от внешнего мира. Поэтому некоторые, особо чувствительные малыши могут остро реагировать на сон в отдельной комнате или даже кроватке, на строгий режим кормлений, а так же на смену обстановки в путешествиях, в многолюдных и шумных гостях, а также различные манипуляции, типа динамической гимнастики, активных проныриваний или обливаний холодной водой для закаливания.

Слишком активное введение прикорма или смеси. Отказ от груди в этой ситуации связан с тем, что ребенок наедается или даже переедает, и потребность в сосании груди у него становится меньше.

Можно ли справиться с отказом от груди?

Хотя отказ от груди остается одной из лидирующих причин завершения грудного вскармливания, мы точно знаем, что он преодолим.

Как вы видите, причины отказа от груди могут быть самыми разными, потому и способы его преодоления могут сильно отличаться в каждом конкретном случае.

Чаще всего симптомы отказа от груди нарастают постепенно и, чем быстрее мама обратит внимание на признаки намечающихся трудностей, тем быстрее и проще она с ними справится.

С чего начать?

Проанализируйте недавние события. Постарайтесь понять, в какой момент малыш стал беспокоиться у груди, что могло повлиять на такое поведение. Произошли ли какие-либо изменения в домашнем укладе или уходе за малышом?

Убедитесь, что ребенок здоров. Осмотрите самостоятельно ротовую полость на предмет видимых изменений, а также проконсультируйтесь с педиатром по поводу других возможных причин.

Накормите и успокойте. Вне зависимости от причин отказа ребенок обязательно должен получать необходимый объем питания (сцеженное молоко, донорское молоко или смесь). Сонные и спокойные дети сосут охотнее, поэтому перед тем, как предложить ребенку грудь, попробуйте сначала расслабить его, например белым шумом (фен, вода из крана), укачиванием, контактом кожа-к-коже, а затем приложите к груди и дайте возможность сосать столько, сколько хочет он сам. Также наблюдайте за признаками пробуждения: если ребенок еще не до конца проснулся, то скорее всего он спокойно приложится к груди.

Если ребенок при виде груди отворачивается, плачет или явно не хочет сосать, то не настаивайте. Вероятно, потребуется какое-то время, прежде чем он захочет взять грудь в бодрствование.

Поищите позы, в которых ребенок возьмет грудь. Может быть малыш захочет взять грудь в биологическом прикладывании, отдыхая и расслабляясь на мамином животе, а может — покачиваясь с мамой на фитболе. Пробуйте самые разные варианты — от хождения по комнате с легким покачиванием до совместного купания в теплой ванне.

Исключите пустышки и бутылочки, если это возможно. Если Вы подозреваете, что малыш стал хуже брать грудь из-за «путаницы сосков», то стоит сократить использование бутылок и пустышек до минимума, а если возможно, то исключить совсем. Ребенок будет охотнее сосать грудь, не имея «сосательных» альтернатив. При необходимости докорма отдавайте предпочтение несосательным предметам (чашке, ложке и т.д.). Если исключить кормления из бутылочки невозможно, попробуйте технику paced bottle feeding , благодаря которой вы можете регулировать поток (наклоняя бутылочку),и тем самым давать ребенку «вызывать прилив» и получать питание только при активном сосании.

Уменьшите количество стресса. Если Вы считаете, что наиболее вероятная причина отказа от груди — стресс, то в, зависимости от его вида, примите соответствующие меры. Универсальный и действенный способ помощи маме и ребенку в этой ситуации — значительное увеличение времени тактильного контакта малыша с мамой. Старайтесь быть с малышом как можно ближе — обнимайте его, целуйте, носите на руках или в слинге, спите вместе, если это возможно. Некоторым мамам нравится обустраивать себе уютное место, где можно валяться и обниматься вместе с малышом, ведь тесный контакт кожа-к-коже позволяет расслабиться и настроиться на кормление грудью.

Поддерживайте в доме спокойную, благожелательную обстановку. Крики и ругань подвергают стрессу и малыша, и кормящую маму.

Попробуйте на время отказаться от части привычных занятий , таких как проныривание, активное закаливание, динамичная гимнастика. Возможно стоит отменить или перенести некоторые мероприятия — поход в гости или в другую неизвестную обстановку может быть стрессом для малыша. Со временем малыш будет готов расширить свое пространство и круг знакомств, нужно лишь дать ему время.

Убедитесь, что ребенок не получает слишком много питания помимо груди для своего возраста. При необходимости сократите порции прикорма или докорма, или вводите их более плавно.

Если вы понимаете, что что-то из вышеперечисленного напоминает поведение вашего ребенка у груди, то важно как можно быстрее выяснить причины и настроиться на прохождение этого этапа. Ваши уверенность и настрой будут играть тут ведущую роль, а упомянутые выше способы преодоления помогут окончательно решить проблему.

Если же у вас не получается справиться самостоятельно, вам всегда помогут наши опытные консультанты по грудному вскармливанию.

Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Анастасия Гришина, консультант по грудному вскармливанию,

Ася Щёголь, консультант по грудному вскармливанию.

Попробуем представить себе, что будет, если детеныш млекопитающего, к примеру, медведицы, слонихи, гориллы, вдруг возьмет да и раздумает сосать маму? Ответ прост: в естественных условиях такой малыш не выживет. Поэтому маму он не сосет только в двух случаях: либо сам слаб и нежизнеспособен, либо с мамой случилась беда, и мамы больше нет. Во всех остальных случаях детеныш маму сосет. Так уж устроена Природа, что отказ от груди – явление неестественное. Отказ практически не встречается в природе, не встречается он и в человеческих сообществах, сохранивших архаичную культуру воспитания детей. В современном цивилизованном обществе отказ ребенка от груди - явление весьма привычное. Попробуем понять, почему это происходит.

Главная задача любой популяции, том числе человеческой – выжить, сохранить потомство. В ходе естественного отбора на протяжении десятков тысячелетий закреплялись признаки, позволяющие матери обеспечивать наилучшие условия для сохранения потомства, формировались оптимальные модели материнского поведения. Материнский опыт, знания, приемы материнского искусства были достоянием всего сообщества – рода, племени и непрерывно передавались из поколения в поколение.
В таком сообществе молодая мать никогда не бывает брошена на произвол судьбы.
Она готова к материнству, потому что, во-первых, ее саму вскормили и воспитали правильно, как вскармливали и взращивали все предшествующие поколения, наилучшим для сохранения здоровья потомства образом. Во-вторых, она умеет обращаться с маленькими детьми, потому что видела, как ведут себя другие матери, и сама нянчила малышей. В-третьих, ее всегда опекают и поддерживают более опытные матери. Они учат ее кормлению и уходу за ее собственным ребенком, поправляют, если мама что-то делает не так. К рождению четвертого ребенка женщина становится достаточно опытной матерью, чтобы обходиться без опеки, передавать свой опыт другим матерям.

К сожалению, случилось так, что цепочка передачи материнского опыта прервалась. Большинство современных мам воспитано «по Споку». Кроме того, они практически не общались с малышами до рождения собственных деток и никогда не наблюдали за тем, как опытные женщины кормят грудью, ухаживают за своими детьми. Большинство современных бабушек носителями положительного материнского опыта не является, ведь это именно они своих детей «по Сопку» растили. Вдобавок и мамы, и бабушки запутались в противоречивых сведениях о том, как же все-таки правильно кормить, растить и воспитывать. Вместо помощи и поддержки, знаний и опыта, проверенного поколениями, современное общество предлагает маме разнообразные «заменители», средства для отделения ребенка от мамы в виде смесей, бутылочек с сосками, пустышек, радионянь, а также множество новомодных методик воспитания и развития, противоречащих самой природе человека.

В этих условиях отказ – неестественное по сути своей явление уже давно стал делом привычным. В практике консультирования по грудному вскармливанию проблема отказа стоит на третьем месте по количеству обращений после подозрения на недостаток молока и лактостаза.

В сегодняшней ситуации отказ ребенка от груди – вполне естественный и единственно доступный ребенку способ сказать маме «нет», заявить о своем несогласии с ее действиями.


Как выглядят нормальные отношения мамы и грудного ребенка

Многочисленные наблюдения за поведением грудных детей в естественных условиях, а также за поведением тех мам, которым посчастливилось получить тот самый, проверенный поколениями материнский опыт, позволяют понять, как же ведет себя в норме грудной ребенок, как выглядят его взаимоотношения с мамой.

Если мама предлагает грудь, малыш всегда начинает сосать. Даже если в этот момент ему не очень то и хочется, грудь он возьмет. Просто в этом случае сделает несколько сосательных движений и спокойно грудь отпустит. Почему так происходит?

Так устроено природой, что новорожденный человеческий детеныш – существо беспомощное, полностью зависимое от мамы. Поэтому отношения в паре мать-дитя несимметричны: мама главная, она выполняет ведущую роль. Мама главная, предлагает грудь – значит так надо, и малыш начинает сосать.

Обычно мама своим лидерством не злоупотребляет и предлагает ребенку грудь, когда он действительно испытывает потребность в сосании, либо в экстренной ситуации, где ей самой нужна помощь. Например, по какой-то причине пришло слишком много молока и мама испытывает дискомфорт.

Стоит отметить, что описанное выше поведение является нормой на протяжении всего периода грудного вскармливания. А продолжительность этого периода у человека составляет в среднем три с половиной года.

Так бывает, если взаимоотношения в паре мать-ребенок нормальные. Если они нарушены, малыш может отказываться от груди.


Как нарушаются взаимоотношения

Когда малыш появляется на свет, он точно знает, что у него есть мама. За девять месяцев своей внутриутробной жизни малыш привык к вполне определенным ощущениям: он привык слышать звуки маминого организма, ее голос, ритм ее шагов, привык к определенной температуре и комфортной позе, к маминому запаху. Новорожденный малыш нуждается в постоянной близости с мамой, ведь именно у нее на руках, посасывая грудь, он попадает в атмосферу привычных ощущений, в атмосферу умиротворения и комфорта. Ребенок ожидает от мамы вполне определенных действий, направленных на удовлетворение всех его потребностей, он ждет, что поведение мамы, в общем, не сильно будет отличаться от поведения женщины первобытной или живущей в индейском племени, изолированном от цивилизации. Это врожденные генетические ожидания, сформировавшиеся в ходе эволюции, которые есть у каждого новорожденного малыша. Если мама не оправдывает ожиданий ребенка, малыш теряет веру в ее надежность, а это всегда фундамент возможного отказа.

Например, ребенок может «обижаться» на роды. Когда в ход естественного процесса вмешались, нарушив его. В такой ситуации малыш может отказаться от груди уже в первые дни жизни. Такие ситуации редки, но они встречаются.

Может быть, мама пытается научить ребенка плавать и нырять, делает с ним динамическую гимнастику, неловко держит, неправильно ухаживает, кормит по режиму, редко берет на руки, откладывает малыша спать в отдельную кроватку… Во всех этих случаях ребенок испытывает негативные переживания. Он не ожидает, что мама может вести себя подобным образом, потому что тысячи предшествующих поколений мам вели себя совсем по-другому.


Как выглядит отказное поведение

В ответ на предложение мамы малыш не берет грудь. Может отворачиваться молча, может кричать при попытке дать грудь или как только грудь оказалась во рту, или даже при виде мамы и груди, часто выгибается. Встречаются разные варианты:
1. Ребенок не берет обе груди.
2. Ребенок не берет одну грудь, а другую сосет хорошо.
3. Берет грудь, но, сделав несколько сосательных движений, с криком бросает.
4. В периоды бодрствования малыш не берет грудь или берет и с криком бросает, а на сон берет грудь и сосет во сне совсем по-другому.


Разновидности отказа

В зависимости от поведения ребенка и причин, его вызывающих, выделяют несколько видов отказа:

1. При кажущемся или ложном отказе наблюдается поведение, похожее на отказ, но вызвано оно не нарушением взаимоотношений, а другими причинами.

2. Причиной подлинного отказа всегда является нарушение взаимоотношений. В зависимости от степени нарушений, поведение ребенка может различаться. В случае мягкого отказа ребенок иногда берет грудь, в случае жесткого – не берет вообще.

Кажущийся отказ

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся случаи кажущегося отказа и действия мамы, позволяющие исправить ситуацию

1. Некоторые мамы пугаются, принимая за отказ такое поведение, при котором новорожденный ребенок вертит головой у груди. В исполнении новорожденного подобное движение с отрицанием не связано. Это инстинктивное поведение ребенка, проявление поискового рефлекса, который помогает малышу ориентироваться и находить сосок.
В этом случае маме следует научиться правильно прикладывать ребенка к груди и контролировать его поведение, тогда рефлекс вскоре отомрет за ненадобностью.
При правильном прикладывании ротик малыша широко открыт, губки расслаблены и вывернуты, захватывают ареолу практически полностью, язычок подложен на нижнюю десну. При правильном прикладывании малыш сосет бесшумно, не причмокивает, не щелкает язычком, не заглатывает воздух.
Для контроля маме следует всегда накладывать свободную руку на головку ребенка, не позволяя ему крутить головой, сползать на сосок или оттягивать его.

2. Малыш может начать беспокоиться у груди, испытывая телесный дискомфорт. Например, из-за желания пописать или покакать.
Маме стоит относиться к этому с пониманием, успокаивать и поглаживать ребенка. В такой ситуации малышу стоит снова предлагать грудь, ведь сосание груди помогает ребенку справиться с подобными проблемами. Научившись высаживать ребенка, мама сможет еще лучше помогать ему в подобных ситуациях.

3. Ребенок может не брать грудь из-за того, что ему больно сосать.

Такое случается, если ребенок болен, например, у него насморк, стоматит, ангина, молочница.
Если ребенок болен, его следует лечить. Возможно, во время болезни малыш будет лучше сосать во сне.

Ребенка могут беспокоить зубы.
Для уменьшения болезненности, связанной с прорезыванием зубов, можно использовать местные обезболивающие средства, предназначенные для этих целей.

Когда боль пройдет, малыш снова будет охотно брать грудь.

Другой случай, связанный с болезненностью – колики. При коликах малыш регулярно ведет себя беспокойно по вечерам. Ребенок может кричать при смене положения тела, при любом напряжении, не может сосать. Он поджимает ножки к животу, резко выпрямляет их, плачет, поэтому многие ошибочно считают, что ребенка беспокоит боль в животе. На самом деле, маленький ребенок одинаково ведет себя при любой боли, поскольку у него еще нет локализации ощущений. Действительной причиной колик являются не проблемы с пищеварением, а головная боль сосудистого происхождения, грудничковая мигрень. От напряжения боль усиливается, поэтому малыш болезненно реагирует на все, что требует от него напряжения. Если ребенок подвержен коликам, он может быть чувствительным к геомагнитным явлениям, перемене давления, фазе Луны.
При коликах маме следует вести себя спокойно. Не предлагайте ребенку грудь во время приступа, он не сможет сосать, поскольку это требует от него напряжения и усиливает боль. Держите ребенка на руках, постарайтесь подобрать такое положение тела малыша, или ритм укачивания, при котором он сможет успокоиться и уснуть. Если ребенок уснул, не меняйте положение его тела. Важно не разбудить ребенка, дождаться, когда он проснется сам. Постарайтесь устроиться поудобнее и терпеливо ждите, когда он проснется. Если малыш проснулся сам, значит приступ прошел. Предложите ему грудь, теперь он снова сможет сосать.
Склонность ребенка к коликам бывает вызвана ошибками в уходе за ним. Если у Вашего малыша колики, постарайтесь наладить уход, обучитесь приемам материнского искусства.

4. Ребенку бывает сложно сосать, когда молоко слишком сильно течет из груди. Во время бодрствования малыш может испытывать трудности с сосанием.
Как правило, эти трудности временные и к трем – четырем месяцам все налаживается. Реагируйте на ситуацию спокойно, постарайтесь успокоить малыша, ласково разговаривайте с ним, поглаживайте, покачивайте. Попробуйте приспособиться к ситуации, подобрав с помощью консультанта наиболее удачную позу для кормления. Во сне, как правило, малыш затруднений с сосанием не испытывает, постарайтесь это использовать.

5. Бывают случаи разового отказа от груди. Если мама отлучилась, оставив ребенка, то по возвращении она может обнаружить, что малыш не хочет сосать грудь.
Постарайтесь вести себя спокойно, внешне не реагируйте на происходящее. Укачайте ребенка. Когда он уснет, ложитесь с ним в обнимку и постарайтесь дать грудь при первом его шевелении. Как правило, после сна все налаживается.
Не забывайте о том, что грудной ребенок должен сосать только грудь. Соски и пустышки ему не следует давать даже в отсутствие мамы. Человек, с которым вы оставляете ребенка, должен уметь при необходимости докормить малыша из ложки, чашечки или шприца без иголки.
Разовый отказ занимает промежуточное положение между кажущимся и подлинным отказом. Разовый отказ может быть не случайным. Если это произошло, обязательно задумайтесь, все ли Вы делаете правильно, уверен ли ребенок в том, что вы надежная мама.

Подлинный отказ

Подлинный отказ возникает, если нарушены взаимоотношения мамы с ребенком, когда действия мамы привели к тому, что малыш потерял веру в ее надежность.
Если ребенок разуверился в надежности мамы, достаточно малейшего повода, чтобы спровоцировать отказ. Это может быть отлучка мамы или поход в поликлинику, приход гостей или курс массажа… Как правило, в течение двух недель до начала отказного поведения происходит какое-то событие, в своем роде, последняя капля, переполнившая чашу, и малыш начинает забастовку. Поведение ребенка – это выражение его отношения к маме. В зависимости от тяжести нарушений малыш ведет себя по-разному. Если он иногда берет грудь, то это протест против действий мамы, попытка ее «перевоспитать». Если ребенок не берет грудь вообще, это ультиматум, настоящий отказ от мамы.
Большинство мам тяжело переживают отказ, испытывают глубокое чувство вины перед ребенком, растерянность и беспомощность.
Что же делать, если ребенок, действительно, отказывается от груди?

Как преодолеть подлинный отказ

Прежде всего, необходимо понять, почему произошел отказ, найти его причины. Отметим, что не всегда это просто сделать, неопытная мама, как правило, своих ошибок не замечает. Консультант поможет вам найти причины и поводы для отказа и, по возможности, их устранить.

Бывает, что причины устранить нельзя. Ведь мы не можем изменить прошлое, но, осознав свои ошибки, способны не повторять их в будущем. Помните, что в каждой конкретной ситуации человек выбирает наилучшее из всех доступных ему решений. Тогда Вы не знали, как поступать правильно и не было рядом человека, способного помочь, научить, поправить Вас. Постарайтесь не винить себя за ошибки, допущенные в прошлом, смотрите вперед.

Прежде всего, ребенку необходимо Ваше сочувствие и понимание. Ему сейчас плохо. Вам тоже нелегко. Верьте, если Вы будете действовать уверенно, не сомневаясь в том, что поступаете правильно, и выполнять все рекомендации, все обязательно получится, и вскоре Вы с малышом будете наслаждаться вновь обретенной близостью.

Первый этап (подготовительный)

Справится с отказом нелегко, поэтому постарайтесь закончить неотложные дела и заручиться поддержкой. Попросите родственников на две-три недели взять на себя хозяйственные обязанности, чтобы Вы могли посвятить все свое время ребенку. Постарайтесь объяснить, что и зачем Вы собираетесь делать и попросите не вмешиваться как минимум три недели. Хорошо, если рядом будет женщина, способная, выслушав все Ваши жалобы, сказать что-то в роде: «А все-таки, ты молодец. Ты поступаешь правильно. Все обязательно получится ». На подготовку тылов может уйти от нескольких дней до нескольких недель. Каждый день имеет значение, поэтому не стоит растягивать ее слишком надолго.

Второй этап (основной)

Проводится путем маленькой «осады». Мама на 2-3 недели запирается от мира, уединяется с ребенком и восстанавливает утраченные взаимоотношения, обеспечивая малышу условия, максимально напоминающие состояние внутриутробного комфорта.

Все это время она очень много времени проводит с ребенком на руках и лежа с ним в обнимку. Часто мама практически не покидает пределов комнаты или даже дивана. Когда выходит из комнаты, берет малыша с собой. Исключается все, что может отвлекать ребенка от мамы: прогулки, походы в гости, приход гостей, походы в поликлинику, массаж. Нельзя передавать ребенка на руки другим людям. Две-три недели прикасается к малышу только мама.

Убираются все предметы для сосания: пустышки, соски. Они убираются навсегда. Если Вы докармливаете ребенка из бутылочки, научитесь делать это ложкой. Можно сделать это постепенно, за 3-4 дня. Потом уберите пустышку. Если ребенок младше двух месяцев, забудьте о ней сразу. Если ребенок старше и к пустышке привык, оставьте ее на несколько минут перед засыпанием, потом уберете совсем. В дальнейшем следует добиться, чтобы ребенок всегда засыпал с грудью.

Если ребенок получает докорм, его уменьшают. Об этом всегда следует посоветоваться с консультантом. Контролируют состояние ребенка по количеству мочеиспусканий.

Маме стоит раздеться по максимуму, идеально надеть шорты и легкую рубашку на пуговках, максимально раздеть ребенка. Важно, чтобы малыш как можно чаще прикасался к маминой коже, чувствовал, что грудь рядом и всегда доступна.

Грудь предлагается ребенку с частотой, зависящей от возраста, пола и вида отказа. Всегда предлагайте грудь на сон, при просыпании и при каждом беспокойстве ребенка. Предлагая грудь, не настаивайте. Если попытка не удалась, успокойте малыша. Спите в обнимку с ребенком и днем и ночью. Во сне предлагайте грудь, как только малыш пошевелится.

Нельзя допускать, чтобы ребенок плакал под грудью. Если это случилось, прикройте грудь, отвлеките и успокойте его.

Если ребенок сосет, не отнимайте грудь, пока он сам ее не отпустит.

Третий этап (закрепление достигнутых результатов)

Для того чтобы закрепить достигнутое, будьте бдительны, пока ребенку не исполнится восемь месяцев.
Малыш, который хотя бы однажды испытал сомнения в надежности мамы, нуждается в длительной реабилитации. Скорее всего, он еще не раз захочет проверить Вас на предмет надежности, будет вести себя провоцирующе. Маме стоит устраивать малышу проверки на «лояльность» и предлагать грудь по своей инициативе 1-2 раза в день. В случае рецидивов отказа придерживайтесь изложенных выше рекомендаций.
Устойчивое отношение к груди будет сформировано у ребенка только к восьми месяцам.

Здесь даны самые общие рекомендации. Если у Вас не получается, обратитесь за помощью к консультанту. После того, как отказ преодолен, Вам придется научиться жить по-другому. Освоить все тонкости и приемы материнского искусства вам поможет инструктор по уходу. Если у Вас нет возможности пригласить инструктора, обратитесь за помощью к опытной маме. Важно, чтобы женщина, с которой Вы советуетесь, имела положительный опыт грудного вскармливания, то есть кормила грудью не менее полутора лет, вспоминает об этом с удовольствием.

В заключение, стоит отметить следующее:

1. Отказ от груди – это не повод прекратить грудное вскармливание, а повод задуматься о том, все ли Вы делаете правильно. Это важно и в случае разового отказа.

2. Если ребенок отказывается от груди, всегда стоит бороться за продолжение грудного вскармливания, однако после восьми месяцев справиться с отказом бывает сложнее.

3. Справиться с отказом, как правило, бывает непросто. Но Ваши усилия будут оправданы. Ведь речь идет о продолжении грудного вскармливания – основы Ваших взаимоотношений с ребенком, основы его отношений с миром и другими людьми. Впереди вся жизнь, помогите малышу не потерять веру в Вас в самом начале пути!


Консультант по грудному вскармливанию

Новорожденный беспокоится у груди или совсем не хочет ее брать? Конечно, родители волнуются, что младенец недоедает. Иногда эти опасения бывают оправданны, но чаще преувеличены. Но не спешите переходить на смесь. Давайте разберемся!

Грудное вскармливание — процесс естественный. У новорожденного в мозгу уже заложена программа: хочешь кушать — ищи грудь и соси. Но младенец ведь такой маленький и беззащитный, ему трудно преодолеть некоторые препятствия. И самая частая ошибка, которую совершают неопытные мамы, — вместо того, чтобы помочь ребенку, они переводят его на искусственную смесь. Мы предлагаем не торопиться и разобраться с причинами, по которым малыш не берет грудь.

Сразу после родов

Лучше всего, чтобы кроху положили вам на живот и дали шанс доползти до груди и присосаться. Сразу после родов вы попытались приложить кроху к груди, но он не взял ее? Это нормально: большинство детей начинает сосать примерно через час после рождения, так как им нужно время, чтобы прийти в себя.

Что делать? Дайте малышу освоиться, не тормошите его. Постепенно режим кормлений наладится. Главное, что вам и ребенку сейчас нужно, - покой и умиротворение. Пусть вас не смущает, что вы кормите кроху молозивом по капелькам: оно очень калорийное!

Какая бы ни была причина отказа от груди, все поправимо. Попросите консультанта по грудному вскармливанию помочь вам.

«Каменная» грудь

На 3–7-й день после родов приходит молоко: грудь часто набухает, становится отечной, и, если ареола тоже твердая, младенцу тяжело присосаться к груди. Его губки могут соскальзывать с нее, как с гладкого арбуза.

Что делать? Помогает мягкое ручное сцеживание: подушечками пальцев окружите сосок и бережно надавливайте на ареолу по направлению к грудной клетке в течение 1–3 минут. Грудь станет мягче, и ребенку будет намного легче ее взять и сосать.

Состояние здоровья крохи

Ваш малыш родился доношенным, но в первые 1–2 дня после родов вам никак не удается приложить его к груди? Либо он пытается присосаться, а через несколько секунд начинает плакать? Первым делом нужно исключить следующие причины: короткую уздечку под языком, молочницу во рту, а также неврологические осложнения (кривошею, гипо- или гипертонус, родовую травму) и отит.

Что делать? Проверьте правильность прикладывания новорожденного и расскажите неонатологу о трудностях с кормлением, попросите его более тщательно осмотреть малыша. У крохи кривошея? В этом случае эффективна помощь остеопата.

Плоские или втянутые соски

Обычно ребенка не смущает форма соска, но только при соблюдении двух условий: ему не давали бутылку, пустышку и мама правильно прикладывала его к груди. После заменителей тяжело брать грудь.

Что делать? Сразу же после родов важно обеспечить контакт кожа к коже с младенцем и постоянно повторять его, чтобы помочь ребенку найти грудь. Перед кормлением нужно вытянуть сосок пальцами или шприцем без иглы. Помогает также прикладывание к груди в позах «под рукой», «перекрестная колыбелька», можно иногда класть ребенка на стол и наклоняться над ним так, чтобы молочная железа попадала ему в рот. Использование накладок на соски, как правило, не очень эффективно. Втянутые соски создают проблемы далеко не всегда. Младенцы захватывают грудь, а не сосок. Так что все у вас получится! Некоторые трудности могут возникать у женщин с длинными или большими сосками, так как младенец не может брать их глубоко в рот. Если из-за большого соска у младенца периодически возникают рвотные позывы, сцеживайте молоко и кормите ребенка из чашки. Новорожденные растут очень быстро: рот крохи становится все больше, захват - лучше.

Малыш сам решает, сколько ему высосать молочка: его количество может варьироваться от 10 до 100 мл за кормление.

Кормление по часам

Кроха только что появился на свет. Грудь для него не только источник еды. Она помогает заснуть, успокоиться, а потом и проснуться. При сосании лучше отходят газики и опорожняется кишечник крохи. Желудок у него маленький, поэтому ему нужны частые сосания (в первый месяц у большинства детей обычно до 12 и более прикладываний в сутки). В течение суток дети сосут неравномерно: какое-то кормление им необходимо, чтобы просто утолить жажду или успокоиться, и они высасывают всего 10 мл, а в другой раз они решают основательно «подзаправиться» и могут высосать 100 мл.

Что делать? Вмешиваться в этот естественный процесс не стоит. Лучше предлагать грудь по первому требованию. Кроха возится, издает звуки, высовывает язык, причмокивает, пытается присосаться к руке? Значит, пора приложить его к груди.

Стресс у ребенка

Иногда малыши не хотят сосать грудь после разлуки с мамой, которая произошла в первые дни после родов. Например, дети лежат отдельно в реанимации или отделении патологии новорожденных. Малыш переживает стресс из-за того, что мамы нет рядом.

Что делать? Помогает контакт кожа к коже», совместный сон, легкий массаж, поглаживания. Очень важно разговаривать с ребенком: «Мама рядом», «Все, что мы делаем, - это из любви к тебе».

Кроха рожден раньше срока, ему трудно сосать грудь

Недоношенные дети могут брать грудь уже в 28 недель гестационного возраста (как правило, он больше срока беременности на две недели), а начинать высасывать молоко - к 30 неделям. Им тяжело удерживать грудь во рту, и поэтому они сосут долго - до 1 часа, делая перерывы на несколько минут. Некоторые ослабленные дети первые дни просто держат грудь во рту, потом начинают ее лизать, а спустя неделю уже пытаются сосать.

Что делать? Просто наберитесь терпения. Нужно залечь с малышом и часто предлагать ему грудь (каждые полчаса-час). По необходимости докармливайте кроху сцеженным молоком. К 34–36 неделям многие малыши уже высасывают из груди необходимое им количество молока.

После бутылочки забыл технику сосания

Это одна из самых частых причин отказа от груди. Некоторым детям достаточно 1–2 кормлений из бутылочки, чтобы их техника сосания из груди испортилась. Дело в том, что при сосании груди и бутылочки работают разные группы мышц. Малыш запоминает, при каких его движениях молоко лилось в ротик, и пытается так же сосать и грудь. Молоко идет медленно, ребенок беспокоится, мало набирает в весе или вообще отказывается брать и сосать грудь.

Что делать? Самое лучшее - исключить все заменители груди, в том числе и бутылочки, а в случае необходимости докармливать кроху сцеженным молоком. Делайте это из шприца без иглы, из чашечки, с ложечки, с помощью системы докорма у груди из специальных зондов. Для быстрого результата можно практиковать специальный массаж языка и лица крохи.

Тест на мокрые пеленки

Главное после родов - контролировать, хватает ли новорожденному ребенку молока. Есть сомнения? На день откажитесь от подгузников и посчитайте количество мокрых пеленок. Их больше 12 на 2-й неделе жизни? Тогда все отлично! Взвешивайте кроху: после того как в первую неделю он потерял до 10 % веса, со 2-й недели он должен прибавлять 17–20 г и более в сутки.

Предрассудки, связанные с грудным вскармливанием

Вместо вступления хочется сказать, что представления современных женщин о грудном вскармливании – это и есть собрание предрассудков. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые.

«Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, практически никто не способен кормить долго, у всех всегда масса проблем и одни сплошные неудобства»

Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание – это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.

«Грудное вскармливание портит форму груди»

Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, «отвисает».

Что же происходит с грудью?

Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. После окончания грудного вскармливания, через 1,5-3 или больше года после рождения малыша наступает инволюция молочной железы, лактация прекращается. Железа «засыпает» до следующего раза. В естественных условиях окончание грудного вскармливания всегда совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Форма груди во многом зависит от наличия в ней жировой ткани, количество которой уменьшается в процессе длительного грудного вскармливания. После окончания грудного вскармливания постепенно жировая ткань восстанавливается. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.

«Грудное вскармливание портит фигуру»

Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но обычно женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму(а она может быть далека от модных стандартов) + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть многие женщины начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, на втором, третьем году кормления она «cбрасывает» все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания часто как раз улучшается.

Очень часто получается, что женщина, перестав кормить грудью через 1,5- 2 месяца после родов, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.

«Грудь к кормлению надо готовить». И далее следуют разнообразные рекомендации, от вшивания в бюстгальтер жестких тряпочек до советов мужу в конце беременности «рассасывать протоки» у жены

Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка «в тонусе» – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?

«C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно»

Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка – это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь.

Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые «формирователи соска». Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись.

Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.

«Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины»

Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь.

Если говорить о трещинах, то существуют только три группы причин, приводящих к их образованию

  1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. Чувствительная кожа некоторых женщин не может долго терпеть такое воздействие и начинает трескаться, даже при правильном прикладывании малыша.
  2. Причины, связанные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые  могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше грудь не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? «Съезжать» на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок «наделся» правильно.

Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь неправильно. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда – сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать «Лишь бы сосал…» они говорят… А зачем?!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком прикосновения груди во время сосания, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо легонько прижать малыша к груди, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, «забираясь» вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в широко открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь.

Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть – совсем не больно и никто не страдает).

Болезни кожи сосков. Чаще всего мамы сталкиваются с грибковым поражением кожи сосков – «молочницей». В этой  ситуации чаше всего кожа выглядит «раздраженной», она может шелушиться, зудеть, могут появляться трещины, даже несмотря на правильное прикладывание, могут быть болезненные ощущения во время и после сосания, прокалывающие боли по ходу молочных протоков. Эта проблема решается обычно с применением специфического лечения и также не имеет ничего общего с темой подготовки груди к кормлению или временем нахождения ребенка у груди.

«Пока нет молока, надо допаивать водой»

Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – молоко становиться зрелым. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он якобы страдает от голода и жажды).

Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально «смывает» молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к «путанице сосков» у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100 г воды в сутки, он на 100 г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой. Список аргументов против можно продолжать, но и этих вполне достаточно.

«Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает»

Ребенок не рассчитан на получение чего-либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-8% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения!

Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к «путанице сосков» и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока.

«Я кормлю ребенка по требованию! Он у меня требует через 3,5 часа!»

Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждое беспокойство или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! Обычно ребенок, кормящейся по требованию прикладывается на первом месяце жизни 12 и больше раз в сутки, обычно 16-20 раз. Если ребенок первых месяцев жизни прикладывается меньше 12 раз, значит мама или не замечает его скромные просьбы, или игнорирует их (имеется в виду здоровый, физиологически зрелый ребенок).

В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок (учится сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет, не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью ??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением. Ребенок всегда принимает мамину позицию. Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

«Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!»

Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно «нависает» над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать, только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.

«После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет»

Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны.

При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где–то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней.

В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный «подводный камень», о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз «заднее» жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится «одной лактозой», желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза- фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его начинает не хватать). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление. Но об этом отдельно.

«В одно кормление надо давать ребенку две груди»

Нет, не обязательно давать две груди. Новорождённый ребенок может прикладываться в течение 1,5-3 часов к одной груди. Потом 1,5-3 часа к другой (например, малыш проснулся, чуь-чуть пососал и больше не хочет, но через 30 минут он захотел еще немножко пососать. Через 20 минут он пососал подольше, и уснул; все эти прикладывания были из одной груди; когда малыш проснется, можно предложить ему другую грудь). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее» и «заднее» молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит «заднего» молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок может перестать справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость.

Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее… В некоторых случаях кормить в одно кормление из двух грудей приходится для стимуляции лактации при нехватке молока. Подрастающему малышу, чаще всего после 3-4 месяцев могут понадобиться две груди в одно кормление. Тогда следующее прикладывание начинают с той груди, которая была последней.

«Чем больше пьешь жидкости, тем больше молока»

Есть мамы, которые стараются пить как можно больше иногда до 5 литров жидкости в день. А кормящей матери надо пить только столько, сколько хочется. По жажде. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3,5 л в сутки, лактация может начать подавляться.

«Сосать кулачок очень вредно»

Весь конец беременности ребёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. В 3-4 месяца кулачок – это первое, что малыш может самостоятельно засунуть себе в рот. Он может сделать что-то самостоятельно!!! Это замечательно! И в этом возрасте многие малыши начинают активно сосать свои пальцы и кулачки. В этом нет ничего страшного. Маме нужно только немножко понаблюдать за малышом. Если малыш с кулачком играет, то пососет, то перестанет, его можно от этого занятия не отвлекать. Если малыш начинает кулачок активно насасывать, значит малышу захотелось пососать по-настоящему, предложите ему грудь. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 5-6 месяцам. (Потом, месяцев в 6-7, он начинает «искать зубки», но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет почти также, как грудь, широко раскрывая ротик. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…

«Мой ребенок требует пустышку»

Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…

«Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало ему молока»

Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью.

«Хватает или нет молока, узнаем на контрольном вскармливании»

Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании (ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление). Потому, что:

Достаточное или нет количество молока, можно узнать двумя способами:

Тест на мокрые пеленки. (Это именно тест на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, т.к. нужно знать именно число мочеиспусканий). Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный объем молока. Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30 минут. Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 – считаем дальше. И так далее… Прибавка в весе за неделю (для ребенка старше 7 дней) должна быть от 125 до 500 г.

«Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо «копить» молоко к кормлению»

При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь «нальется», она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот.

«Желудок должен отдыхать»

А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно.

«После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально»

Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.

«Ночью надо спать»

Ночью надо не только спать, но грудь сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе.

Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз примерно с 3 до 8 утра.

Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в под утренние часы с 3до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.

«У меня от «нервов» пропало молоко»

Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления – окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди. Его не может высосать ребенок, не сцеживает молокоотсос, и руками не выходит…

Проявление «рефлекса окситоцина» наблюдала каждая кормящая женщина: когда мама слышит плач ребенка (причем не обязательно собственного), у нее начинает подтекать молоко. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. (Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры – и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет.)

Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор. Все, что помогает расслабиться. А большинство современных мам не способны расслабиться во время кормления, им неудобно сидеть или лежать, кормить бывает больно – все это препятствует проявлению рефлекса окситоцина – молоко остается в груди, что и приводит к уменьшению лактации.

«Ребенок слишком толстый, надо ограничить число кормлений и давать воду»

Ребенок на грудном вскармливании прибавляет от 125 до 500г в неделю, или от 500 до 2000 г в месяц. Обычно к 6ти месяцам ребенок, родившийся с весом 3-3,5 кг, весит около 8 кг. Темп прибавки очень индивидуальный, никогда не идет речи о «перекорме», активно прибавляющие в весе дети быстро растут в длину и выглядят пропорционально. Дети, прибавляющие на первом полугодии жизни по 1,5-2 кг ежемесячно, на втором полугодии обычно резко снижают прибавку в весе и к году могут весить 12-14 кг. Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду.

«Ребенку не хватает питательных веществ, с 4 месяцев нужен прикорм»

Потребность в иной пище проявляется у ребенка примерно 6ти месячного возраста, когда он начинает активно интересоваться, что же там все едят. И если мама, берет с собой малыша за стол, он начинает активно интересоваться содержимым его тарелки. Такое поведение называется активный пищевой интерес, и оно свидетельствует о том, что ребенок готов к знакомству с новой пищей и можно его начинать. Тем не менее, грудное молоко остается основным питанием ребенка на первому году жизни, а во многих случаях и в начале второго, содержит абсолютно все необходимые ребенку питательные вещества и многое другое.

«У кормящей матери должна быть строгая диета»

Еда должна быть привычной. Предпочтительно не использовать в рационе экзотические продукты питания, не свойственные для «родной» климатической зоны. У кормящей матери могут появляться интересные пищевые потребности и их надо удовлетворять так же, как и желания беременной женщины. Женщина должна есть по аппетиту, а не всовывать в себя пищу за двоих. Ну и, конечно же, нужно стараться питаться здоровой пищей. Не использовать продукты, содержащие консерванты, красители и прочие не полезные вещества.

«Ребенка надо кормить не больше года, потом в молоке все равно ничего полезного нет»

После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых питательных веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое).

И не надо забывать, что грудное вскармливание, это не только питание, это особенный способ общения мамы и малыша. Прикладывание к груди необходимо не только чтобы поесть, но и, например, что бы спокойно уснуть, или получить утешение, поддержку в трудную минуту. Все это необходимо не только на первом году жизни.

Лилия Казакова, врач-педиатр,
руководитель службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком.

Ребенку год одну грудь сосет вторую. Почему ребенок не берет одну грудь психует

Односторонний ребенок

Если ребенок предпочитает одну грудь другой или сосет только любимую грудь, не расстраивайтесь. Ребенок быстро усваивает, какая грудь "лучше работает" и остается с этой стороны. Дети обычно хорошо растут и при кормлении только одной грудью. Так бывает с близнецами. В течение нескольких месяцев вы можете чувствовать, что одна грудь ниже другой, но в любом случае ваше тело после рождения ребенка никогда не останется таким, каким было до рождения ребенка.

Приверженный к груди

Наконец, чтобы сделать жизнь семьи, в которой есть грудной ребенок, еще более сложной, есть дети, отказывающиеся от бутылочки. Вы тревожитесь, что же будет, когда вы вернетесь на работу, а маленький любитель изысканной пищи ждет любимое блюдо и отказывается от второсортного. Некоторые дети отказываются от бутылочки (даже с грудным молоком) из рук кормящей матери. Похоже на то, как если бы вы пришли в свой любимый ресторан, сидите за любимым столиком, слушаете приятную музыку, вас обслуживает знакомая официантка - и приносят не то меню. Для ребенка, привыкшего к груди, любое изменение может быть нежелательным. Вы должны испытывать чувство признательности, что ваш ребенок так вам предан!
Мы часто обсуждали эту проблему в нашей прямой радиопередаче "Спрашивайте о вашем ребенке". Однажды позвонил один папа и дал совет, как прикармливать ребенка из бутылочки. "Я полисмен и люблю оставаться с ребенком, когда моя жена на работе. Я снимаю с себя рубашку и позволяю ему прижиматься и ползать по моей волосатой груди. Затем я беру бутылочку, зажимаю ее предплечьем так, как я обычно держу фонарик, когда приходится лавировать в темноте. Я беру ребенка на руки примерно так, как моя жена во время кормления грудью, и ребенок пьет из бутылочки, зажатой между моей грудью и предплечьем. Мы оба в восторге от нашею изобретения". Возьмите на заметку этот пример отцовской интуиции.
Если вы выполнили все рекомендации по кормлению из бутылочки ребенка, привыкшего к груди, приведенные на с. 300, но ребенок все же отказывается принять бутылочку, не напрягайтесь, существуют и другие методы. Попытайтесь кормить вашего малыша из пластикового сосуда малого диаметра, например, из стакана для сока, или стаканчика для приема лекарства, или мягкой чашки с ободком. Придавая чашке изгиб, приближающийся к изгибу губ ребенка, можно сделать ее привлекательнее для ребенка, она может заинтересовать больше, чем сосок. Вливайте молоко в рот ребенка маленькими порциями, ждите, когда он проглотит. Сначала часть молока будет проливаться, пока ребенок не научится координировать движения. Будьте терпеливы, позволяйте ребенку тянуть молоко так, как он привык это делать при сосании. Не пользуйтесь чашками с носиком. (Дополнительные рекомендации о том, как давать ребенку бутылочку см. на с. 222.)
К счастью, все фокусы, выкидываемые детьми во время кормления, скоро проходят. Дети растут и развиваются, и вскоре вы оказываетесь лицом к лицу с новыми проблемами. Но таковы уж дети.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ОСОБЕННЫХ ДЕТЕЙ В ОСОБЫХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ

Грудное вскармливание имеет еще большее значение для детей, требующих особого ухода, так же как и для их родителей. Кормление грудью обеспечивает более высокий уровень гормонов "материнства", способствующих развитию интуиции в общении с ребенком, готовности идти навстречу всем его потребностям. Преимущества грудного кормления физического, физиологического и медицинского характера для этих детей еще более значимы. За 25 лет медицинской практики мы не раз наблюдали явление, которое назвали бы "принцип соответствия уровню потребностей". Ребенку нужен особый уход. Родители делают все возможное, чтобы обеспечить его потребности, и постепенно у них вырабатывается повышенная интуиция и чувствительность, позволяющая удовлетворять нужды ребенка. Рассмотрим наиболее распростра- ненные ситуации, когда в ответ на особые потребности ребенка вырабатывается особое поведение родителей.

Сексуальные ощущения во время кормления грудью

Гормоны, участвующие в образовании молока и формировании материнских чувств (пролактин и окситоцин), оказывают влияние на женскую сексуальность. Они способствуют расслаблению, возникновению чувства удовольствия и помогают маме быть в непрерывной связи с ребенком. Кормление грудью должно приносить радость. Человечество не смогло бы выжить, если бы кормление грудью не было связано с удовольствием.
Некоторых женщин тревожит сила чувств, которые они испытывают в то время, когда ребенок сосет грудь. Особенно их беспокоит это, когда ребенок подрастает, они спрашивают, нормально ли это? Да, конечно! Вот что говорится по этому поводу в материалах Международной лиги кормящих матерей: "Женщины испытывают физические чувства во время кормления грудью. В зависимости от времени и обстоятельств эти чувства можно интерпретировать по-разному: как физическое влечение, переполняющее чувство удовлетворения или чувства теплоты и любви к ребенку. Все это нормальные составляющие отношения женщины к своему ребенку".

Дети, появившиеся на свет в результате кесарева сечения

После кесарева сечения кормящая мать несет двойную нагрузку: она должна вылечиться и заботиться о ребенке. Вот что можно делать в такой ситуации:
- Попросите консультирующего вас специалиста по грудному вскармливанию показать, какую позу вы должны принимать лежа на боку и как держать ребенка во время кормления грудью. При правильно выбранной позе ребенок не будет беспокоить больное место. (Описание поз кормящей матери см. нас. 147-148.)
- Вашему мужу нужно понаблюдать, как медицинские работники помогают вам принять нужную позу и правильно приложить ребенка к труди с тем, чтобы он мог помочь вам, когда вы вернетесь домой. Попросите специалистов проинструктировать папу, как отвести челюсть ребенка вниз и поправить завернувшуюся губу, потому что вам может быть трудно изгибаться и смотреть, правильно ли ребенок взял грудь.
- Принимайте лекарства, снимающие боль, которая подавляет выработку молока и мешает его прибыванию. Лекарства, обычно назначаемые для снятия болей после хирургического вмешательства, не представляют опасности для ребенка, так как почти не переходят в молоко.
- Если послеоперационные осложнения не позволяют вам кормить ребенка грудью в течение 1-2 дней, отец или медсестра могут кормить его смесью, но не из бутылочки. Лучше использовать шприц или приспособление для кормления через питательные трубочки или кормить с помощью пальца (объяснение этой техники кормления дано на с. 176-177), так как сосание из бутылочки может помешать ребенку впоследствии правильно научиться брать грудь. Если вам не приносят ребенка, необходимо как можно скорее начать пользоваться молокоотсосами, чтобы ребенок мог получить молозиво.
- Вам по возможности нужно скорее воссоединиться с ребенком. Так как после операции кесарева сечения мамам нужен покой, обычно детей держат отдельно. Мы все же советуем помещать ребенка вместе с мамой, если кто-нибудь может быть рядом и помочь в уходе за ребенком.
- Будьте терпеливы. После операции для осваивания науки успешного кормления грудью вам понадобится больше времени, поддержки и настойчивости. Часть энергии, которую в других обстоятельствах вы могли бы употребить на скорейшее достижение успеха в кормлении грудью, вам придется затратить на собственное лечение. В конце концов вы наладите кормление, но не так легко и быстро. (См. раздел о создании неразрывной связи с ребенком после кесарева сечения на с. 54.)

Недоношенный ребенок

Недоношенным детям требуются специальный уход, хорошее питание и комфорт. Вот случай, когда кормящие мамы особенно выигрывают. Последние достижения в выхаживании новорожденных повышают ваши шансы возвратиться домой со здоровеньким ребенком, но они же, спасая ребенка, удаляют от него маму. Вам нужно стать одним из членов бригады медицинской помощи.
Под моим наблюдением в больнице находились Сью и ее недоношенный сын Джонатан. Большую часть дня она проводила у боксика, в который был помещен ее ребенок. Так как Сью все время была активным свидетелем развития ребенка, она воскликнула: "Это похоже на то, как если бы матка оказалась снаружи, и я могу видеть, как он растет".

Супермолоко!

У недоношенного ребенка потребность в молоке матери еще больше. Ему нужно больше белков и калорий для ускоренного роста. Исследователи обнаружили, что молоко матерей, родивших раньше срока, содержит больше белков и оно калорийнее - яркое свидетельство того, как меняется молоко матери, обеспечивая выживание ребенку. Супермолоко для ребенка, появившегося на свет раньше времени, - это восхищает!
Раньше детей, помещенных в боксы для интенсивного ухода, было принято не кормить грудью, пока они не наберутся сил. Новые исследования показали, что недоношенному ребенку легче сосать грудь, чем бутылочку, поскольку способность сосать грудь предшествует способности питаться из бутылочки. Исследователи обнаружили, что во время кормления грудью ребенок сосет и глотает в ритме, требующем меньше затрат энергии, чем при менее равномерном сосании из бутылочки; дети, сосущие грудь, лучше растут, у них реже наблюдается остановка дыхания, они меньше устают, чем при кормлении из бутылочки. Полезнее не только грудное молоко, но и то, как оно потребляется.

Что может сделать мама

Чтобы вы могли уяснить вашу огромную роль в выхаживании вашего недоношенного ребенка, давайте посмотрим, в чем состоит обычный уход за недоношенным малышом, у которого стабильное дыхание, но которому необходимо набрать жировую прослойку. Вот что можно делать.
Метод кенгуру. Одну из возможностей кормящей матери оказать своему ребенку медицинскую помощь предоставляет новшество, которое можно назвать методом кенгуру, так как этот метод обеспечивает возможность облегчить кормление подобно тому, как кенгуру в своей сумке выкармливает своего недоношенного детеныша. Исследование, выполненное доктором Джиной Кранстон Андерсон в университете штата Флорида, показало, что недоношенные дети при использовании этого метода быстрее набирают вес, у них реже бывают остановки дыхания, и продолжительность их пребывания в больнице уменьшается.
Используя специальное приспособление - перевязь, мама носит завернутого в пеленки ребенка у груди. Тело матери и теплые одеяльца обеспечивают столь необходимое ему тепло. Из-за недостаточной жировой прослойки такие дети часто мерзнут. Близость материнской груди побуждает ребенка кормиться, как только это потребует его маленький желудок, - система, получившая название "саморегулируемого кормления". Неотлучно находитесь у бокса, в который помещен ребенок, сидите в кресле-качалке и держите завернутою в пеленки ребенка у своей груди. Если ребенок не подсоединен к каким-нибудь медицинским приборам, носите его, расхаживая по помещению. Ритмичное хождение еще больше, чем сидение с ребенком в кресле-качалке, помогает ему дышать регулярно, потому что именно такая обстановка окружала его до рождения. (См. описание вестибулярной системы на с. 309.) Ребенок, за которым ухаживают по методу кенгуру, меньше плачет. Дети, которые много плачут, хуже растут, так как при сильном плаче расходуется много кислорода и энергии.
Если вы кормите ребенка грудью, ухаживаете за ним по методу кенгуру, держите на руках, сидите с ним в кресле-качалке, носите его - он будет меньше плакать и быстрее расти.
Метод кенгуру многое дает не только ребенку, но и маме. Близость ребенка, примостившегося на груди, стимулирует выработку гормонов, вызывающих усиление материнских чувств и образование молока. Матери, привлеченные к уходу за ребенком по методу кенгуру, более склонны кормить ребенка грудью, у них больше молока, и они дольше кормят грудью. Они очень привязаны к своим крошечным детям, более уверены в своих силах сделать для ребенка все возможное и чувствуют себя активными членами бригады медицинских работников отделения интенсивного ухода за новорожденным.
Специалисты по новорожденным считают, что одной из основных причин, определяющих эффективность ухода по методу кенгуру, является то, что мамы задают ритм дыхания недоношенным младенцам, и поэтому дети лучше развиваются. У недоношенных детей часто наблюдаются остановки дыхания, замедляющие их рост, и именно они зачастую служат причиной длительного пребывания в больнице. Вряд ли вы когда-нибудь думали о себе как о приборе, обеспечивающем дыхание, но картина именно такова: ребенок уютно располагается на вашей груди, его ушко находится у вашего сердца. Вы ритмично дышите, ваше сердце ритмично работает, и ребенок воспринимает это. Ритм вашего дыхания, биение вашего сердца, ваш голос, который ребенок привык слышать еще до рождения, и даже поток теплого воздуха из вашего носа, попадающий на головку ребенка при каждом выдохе, задают ритм дыхания, как бы напоминая ему о необходимости дышать. Ребенок, неразрывно связанный с родителями, дышит вместе с ними.
Откачивайте молоко. Возьмите напрокат электрический молокоотсос и начните откачивать молоко как можно быстрее. Запасайте его и начинайте давать, как только это можно будет сделать по медицинским показаниям. Кормите малыша тем способом, который лучше подойдет.
Обращайтесь за помощью. Обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию, который обучит вас тому, как действовать, чтобы недоношенному ребенку легче было взять грудь и правильно сосать.
Постарайтесь не пользоваться бутылочкой. Вместо бутылочки используйте устройство для дополнительного питания и метод, заключающийся в применении шприца одновременно с сосанием пальца (см. описание на с. 176). Некоторые недоношенные дети легко переходят от бутылочки к груди и не путают сосок с соской. Другие же после бутылочки неправильно берут грудь, поэтому по возможности старайтесь ею не пользоваться. Когда ребенок окрепнет, переходите к полноценному грудному кормлению, минуя стадию бутылочки, или сочетайте грудное кормление и бутылочку - в зависимости от того, что окажется лучше для ребенка и мамы.

Когда малыш плохо сосёт грудь, это становится настоящей проблемой для кормящей матери. Что делать, если грудничок сосёт совсем недолго и быстро засыпает? Или наоборот, только приложившись к груди, начинает отстраняться и капризничать? Всегда ли причины в количестве молока у матери, или есть какие-то проблемы у самого ребёнка - пора разобраться с этими вопросами.

Причины отказа от груди у новорожденных

Форма сосков

Только-только родившийся малыш может не брать грудь по целому ряду причин. Чаще всего их целый комплекс. Грудь женщин может иметь самые разные размеры и форму сосков. Если соски очень плоские или впалые, малышу сложнее пить молоко, но чаще всего детки не испытывают особых неудобств во время питания. В редких случаях форма сосков может стать действительно серьёзным препятствием для кормления.

Анестезия во время родов

Если мать рожала с обезболивающими, препараты проникают и в кровь малыша, из-за чего детки первое время вялые и сонные. Наркотические вещества, входящие в состав анестезии, полностью выводятся из организма малыша только через несколько дней. Даже относительно слабый (по сравнению с другими современными обезболивающими) морфин станет причиной вялости ребёнка в течение нескольких суток.

Слизь в дыхательных путях

Если у ребёнка при рождении слишком сильно отсасывали слизь из дыхательных путей, это может на некоторое время негативно сказаться на его желании сосать грудь. Если малыш родился полностью здоровым и доношенным, отсасывать слизь не нужно.

Строение ротовой полости

Иногда дети рождаются с врождённой аномалией ротовой полости, в народе именуемой «заячьей губой». Часто это выглядит как расщепление нёба с губой, что видно сразу. Но в ряде случаев расщеплено только нёбо в глубине рта, что не всегда можно обнаружить при первичном осмотре.

Неправильный захват груди

Почему ребёнок плохо сосёт грудь? Одной из причин является его неумение правильно брать грудь. Это не зависит от форм молочной железы и сосков. Если новорожденный берёт грудь неправильно, то молоко хуже выделяется, ребёнок быстро устаёт и начинает капризничать. Кормящей маме необходимо следить за правильным захватом и при необходимости посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию.

Короткая уздечка языка

Первая причина чисто физиологическая - короткая уздечка языка малыша. В этом случае язык недостаточно подвижен, младенцу неудобно сосать. Проблема устраняется сразу после рождения, достаточно показать малыша стоматологу или хирургу, чтобы сделали надрез на уздечке.

Бутылочка, пустышка

Проблема может возникнуть, если используются пустышки и бутылочки с сосками. Дело в том, что при сосании молока из бутылочки и материнской груди задействованы разные группы мышц. Разница и в том, что из бутылочки молоко льётся свободно, не нужно прикладывать никаких усилий, чтобы добыть его. Грудное молоко же приходится добывать. В этом случае придётся заново обучать грудничка брать грудь.

Заболевания

Малыши могут начать суетиться во время кормления из-за плохого самочувствия. Например, кормление осложняется, если у ребёнка насморк , боль в горле , кандидоз или воспалены ушки. Если есть подозрения на недомогание, нужно вызвать врача на дом. Докармливать малыша можно сцеженным молочком. Но ни в коем случае не используйте для этих целей бутылочки, лучше возьмите кружки или шприц.

Колики в животе

Малышей в возрасте до 2-4 месяцев могут беспокоить колики - ребёнок начнёт капризничать, сучить ногами, у него слышно урчание в животике. Кроха будет становиться очень беспокойным и крикливым. Чаще всего такие приступы беспокойства бывают в одно время, например, каждый вечер. Чтобы избежать кишечного спазма, нужно следить, чтобы малыш не глотал воздух при кормлении. Если ребёнок начнёт беспокоиться, нужно погреть его животик или искупать в тёплой ванне. Эти действия помогут снять спазмы.

Ложный отказ

В возрасте в 2 месяца и до 4 мес. детки могут начать отворачиваться от груди во время кормления, они готовы отвлекаться на любой пустяк, но только не кушать. В таком поведении нет ничего страшного, когда малышу уже около 4 мес., у него меняется режим питания - чаще всего он начинает сосать молоко до и после сна. Малыш может есть в полусонном состоянии, главное следить за тем, чтобы он не ворочался.

Как можно исправить ситуацию?

Итак, что же делать, если ребёнок стал капризничать при кормлении?

Частота кормлений

Кормите малыша как можно чаще - новорожденные, особенно в возрасте до 2-4 мес., должны питаться хотя бы через каждые два часа. Если ребёнок заснул, разбудите его, он не должен спать более 2 ч. Будете малыша и ночью - хотя бы 1 раз.

Ошибочно думать, что ребёнок при нужде непременно потребует это. Детки с более спокойным темпераментом могут не проявлять желания есть так часто, как это нужно, если мама не напомнит им об этом. Если ваш малыш относится к таким спокойным детям, почаще предлагайте грудь сами, в том числе и ночью.

Время кормления

Увеличивайте время кормления, не нужно высчитывать минуты, когда малыш берёт в руки грудь. Пусть малыш полностью высосет сначала одну грудь и только потом приложится к другой. Дело в том, что самое питательное молоко - последнее, оно более жирной и калорийное. Если вы поменяете грудь чересчур рано, ребёнок не получит достаточное количество калорий, высосав лишь жидкое молочко.

Одежда

Не кутайте ребёнка, когда кормите его, наоборот - контакт с кожей матери поможет ему проснуться. Этот метод особенно хорош для сонных едоков. Снимите часть одежды и с себя, а чтобы малышу не было холодно, прикройте его со спины одеяльцем.

Ночные кормления

Чтобы молока вырабатывалось больше, и малыш с большим аппетитом прикладывался к груди, можно попробовать кормление ночью. Возьмите малыша к себе в кровать во время сна, так расслабитесь и вы, и ребёнок. В таком состоянии уровень гормонов, влияющих на молокоотделение, возрастает. Пролактин активнее вырабатывается ночью, поэтому такие поздние кормления считаются наиболее продуктивными. Также по последним исследованиям на количество молока в груди влияет гормон роста человека, который тоже вырабатывается во сне.

Близость матери

Взрослым трудно контролировать себя в еде, когда они сидят за обильным столом - постоянно рука тянется к тарелкам с вкусностями. С малышами работает то же правило, постоянно находясь вблизи маминой груди, детки чаще хотят есть. Возьмите привычку носить малыша в слинге, так он постоянно будет с вами. У некоторых деток просыпается аппетит на ходу, когда мать находится в движении. Кроме того, постоянное хождение не даст младенцу уснуть во время сосания.

Отдых

Больше отдыхайте сами. От постоянной спешки молока точно не прибавится. Уделяйте себе побольше времени, гуляйте, спите днём, используйте каждую свободную минуту, чтобы отдохнуть самой. Конечно, хорошо, когда вам помогают с домашними делами.

Полноценный сон и отдых блокирует выработку стрессовых гормонов, что в свою очередь ускоряет процессы молокоотделения. Не перетруждайтесь и не стремитесь переделать все дела за день. Малыш уснул? Поспите вместе с ним, пусть ваш мужчина поможет вам с домашними делами.

Отказ от пустышек и бутылочек

До 7 мес., когда ещё не начался активный прикорм, малыш питается только молоком. Если вы хотите, чтобы он быстрее рос и развивался, откажитесь от пустышек и бутылочек - ребёнок должен прикладываться только к груди. Искусственные смеси лучше не вводить в рацион малыша, если только нет медицинских показаний.

Проконсультируйтесь со специалистом, консультант по кормлению сможет пронаблюдать за тем, как малыш берёт грудь, и даст необходимые советы и рекомендации.

Как регулировать поток молока?

В первые 2-4 мес. жизни грудничка некоторые мамочки могут столкнуться с тем, что во время кормления малыш начинает кашлять и отворачиваться от соска. Кому-то может показаться, что ребёнок даже начал захлёбываться. Нередко подобное поведение можно перепутать с коликами , но единственное, что объединяет эти две ситуации - крик малыша. Несмотря на то, что малыш хорошо растёт, такое поведение вызывает беспокойство. Такое случается, когда молока становится чересчур много.

Это неприятный момент, но ситуацию можно исправить:

  1. Кормите грудничка маленькими порциями, но как можно чаще, так молоко не будет застаиваться в груди. Малыш не должен чувствовать себя голодным, иначе он станет пить слишком активно, что снова спровоцирует выброс слишком большого количества молока.
  2. Незадолго до кормления избегайте горячих ванн и душа, а также не пойте горячую жидкость - повышение температуры тела тоже спровоцирует чрезмерное молокоотделение.
  3. Молочный поток можно уменьшить, если во время кормления лежать на боку или спине.
  4. Если случилось так, что сосущий молоко малыш захлебнулся, будьте спокойны, просто придержите одной рукой его так, чтобы он вытянулся, а второй аккуратно похлопайте по спине.
  5. Напор молока не бывает постоянным, поэтому малышу важно учиться сосать не только, когда прилив. Грудной ребёнок должен высасывать молоко полностью, в том числе и «заднее», обладающее повышенной густотой и жирностью.

«Переднее» молоко содержит в себе намного меньше питательных веществ, оно почти полностью состоит из воды. Такое молочко пить достаточно легко, потому что оно идёт достаточно активно. Грудь лучше не менять, пока всё молоко не будет выпито. Чтобы ребёнок смог высосать как можно больше молочной жидкости, следует использовать специальную технику «сжатия груди».

Выпив более жидкое молочко, ребёнок может и уснуть, засыпание в это время вполне нормально. Во сне он будет тихонько высасывать более жирное «заднее». В это время неопытные мамы делают большую ошибку, меняя левую грудь на правую и наоборот. Из-за этого малыш приучается пить только жидкое молоко и привыкает к этому.

В такой ситуации придётся переучивать малыша. Начинайте следующее кормление с той же груди, с который закончили предыдущее. Старайтесь кормить малыша в предельно спокойной обстановке, лучше даже в слегка затемнённом помещении. Если малыш начинает капризничать, поменяйте позу - это немного успокоит его. Когда ребёнок начнёт злиться, выпив жидкое молочко, сожмите грудь у основания, чтобы помочь малышу пить дальше.

Ребенок отказывается от груди и плачет – такая проблема может возникнуть даже при отсутствии каких-либо видимых причин на это. Попробуем разобраться, почему это может произойти и, главное, как найти выход из подобной ситуации, ведь период лактации очень важен как для новорожденного ребенка, так и для здоровья его мамы.

Грудной ребенок плачет и отказывается от груди? Узнаем, как решить проблемуЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему ребенок плачет?

Как выглядит отказ от груди?

Если ребенок отказывается от грудного молока, выглядеть это может по-разному. Конечно, маме, проводящей рядом с малышом день и ночь, будут видны тревожные признаки:

Утверждать, что грудничок капризничает, не совсем верно. Если в таком возрасте малыш ревет и не признает грудное вскармливание, значит, на то есть объективные причины. Либо он болен, либо ему не комфортно. Говорить о так называемом проявлении характера здесь неуместно. Чем быстрее мы определим причину, тем успешнее решим проблему.


Прежде всего необходимо выяснить причины беспокойства малыша

Причины, связанные с анатомическими особенностями материнской груди

Отказ ребенка от естественного вскармливания может случиться по причине того, что мамина грудь имеет индивидуальные анатомические особенности, затрудняющие процесс. Это может быть слишком плоская или, наоборот, вытянутая форма сосков, а также слишком узкие каналы, через которые идет молоко.

То, что создано природой, трудно, а порой и невозможно изменить, поэтому нужно постараться приспособиться к нестандартным особенностям своего тела и помочь малышу сделать это. Необходимо разрабатывать грудь, делать массаж и сцеживать молоко при помощи ручного молокоотсоса. Такие регулярные действия будут поддерживать лактацию и помогать ребенку. Можно воспользоваться специальными накладками для кормления, которые продаются в аптеке. Главное – это заняться решением проблемы сразу, поскольку первое время малыш еще очень слабый. После первого месяца, когда он немного подрастет и окрепнет, он будет сам справляться с тугой грудью.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: накладки для грудного вскармливания

Причины, связанные с состоянием здоровья малыша

Почему ребенок отказывается от груди после того, как некоторое время он без проблем ее брал? Часто такое бывает, если малыш заболел. К этому необходимо отнестись очень серьезно, так как затяжной характер болезни не только плохо сказывается на общем здоровье и тормозит процесс выздоровления, но и может привести к отказу ребенка от груди.


Возможная причина отказа ребенка от груди - это проблемы с животиком

Какие заболевания и болезненные состояния нужно иметь в виду:

  1. Простуда и другие заболевания, сопровождающиеся заложенностью носа. Кроме того, что вирусные заболевания ослабляют организм и снижают аппетит, ребенку трудно сосать грудь просто потому, что он практически не может дышать носом. Вследствие, он то начинает кушать, то прерывается. Проблему решает закапывание солевого раствора, массаж, увлажнение воздуха в помещении и регулярные проветривания, а при осложнении в виде повышенной температуры – соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
  2. Дисбактериоз кишечника. Этот процесс обязательно сопровождается коликами и скоплением газиков в животике, вследствие чего малыш не только кричит, но и дергает ногами. Облегчить состояние малыша поможет укропная водичка. К тому же, дискомфорт может создаваться воздухом, который малыш неизбежно заглатывает при кормлении. Дисбактериоз устраняют специальные препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника, а избавить ребенка от газиков поможет легкий массаж животика.
  3. Молочница. Чтобы вылечить воспаление ротовой полости, нужно обратиться к врачу для получения грамотных рекомендаций, а пока длится лечение, кормление грудью можно временно заменить кормлением сцеженным молоком из ложечки.
  4. Период прорезывания зубов. Дети по-разному реагируют на этот болезненный процесс – кто-то висит на груди целыми сутками, а кто-то наотрез от нее отказывается. В качестве успокоительных средств можно использовать прорезыватели для зубов или специальные гели.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: гели от прорезывания зубов для детей

Если обнаружились первые признаки любого недомогания, предпринимать меры нужно обязательно и как можно быстрее. Это сохранит лактацию и поможет избежать осложнений.

https://youtu.be/PV4C-tvqejk

Другие распространенные причины

Существует ряд других причин, из-за которых ребенок может отказываться брать грудь. Устранять их проще, так как все они связаны с несоблюдением элементарных правил. Чаще всего это:

  1. Резкий запах, исходящий от мамы. Имея на руках грудного малыша, следует на время отказаться от использования парфюмов и сильно пахнущих дезодорантов. Ребенок должен ощущать естественные запахи.
  2. Злоупотребление сосками, пустышками и бутылочками. Есть молоко (или молочную смесь) из бутылочки легче, чем вытягивать его из груди. Если пришлось временно переключиться на такой способ кормления, следует давать сцеженное молоко или смесь из ложечки, пипетки или шприца без иглы. Чтобы ребенок совсем не перешел на бутылочку, нужно почаще прикладывать его к груди. Удобный момент для этого – когда малыш засыпает или должен проснуться.
  3. Спешка или резкая смена обстановки. Если мама торопится и нервничает, у ребенка не будет возможности правильно захватить сосок. Таким же образом может подействовать непривычная обстановка и любое излишнее оживление вокруг. Процесс кормления должен быть тихим, спокойным и уединенным.
  4. Нарушение диеты. На вкус грудного молока могут влиять чеснок, лук, пряности и специи, а также лекарственные препараты. Кормящей матери необходимо соблюдать диету, чтобы у ее малыша не было проблем с пищеварением.
  5. Недостаточное количество молока. Гипогалактия может быть спровоцирована редкими прикладываниями ребенка к груди, хронической усталостью, отсутствием режима дня. Мама должна соблюдать режим, хорошо высыпаться и отдыхать, правильно питаться и выпивать в день 2-2,5 литра теплой жидкости. Можно использовать продукты, стимулирующие выработку молока (например, чай с анисом или фенхелем).
  6. Избыток молока – тоже распространенная причина отказа. Нужно просто сцедить небольшое количество, тогда грудь станет мягче, и ребенок сможет захватить сосок.

Как видно, все проблемы этой категории не такие уж сложные. Правильно определив причину, устранить ее можно просто и быстро.


Попробуйте пить чай для восстановления лактации

А может это лактационный кризис?

Так называемый лактационный кризис на самом деле является ложным отказом от груди. С этим кризисом грудного вскармливания можно столкнуться, когда ребенку уже 3-4 месяца. В это время малыш начинает проявлять индивидуальные черты характера. Естественно, делает он это по-своему: может кричать и упираться, отворачиваясь от груди, плакать, то есть отказываться от еды всеми доступными способами.

Не менее важно и то, чтобы мама постоянно находилась рядом с ребенком – постоянный контакт будет способствовать укреплению духовной связи между ними. Период лактационного кризиса проходит довольно быстро, и вскоре малыш снова будет с удовольствием брать грудь.

Как преодолеть кризис ГВ?

Основная опасность ложного отказа от груди заключается в том, что он может стать настоящим. Такой риск существует, когда мама не сразу смогла понять, в чем дело, или же если правила кормления с самого начала нарушались. Усугубить проблему может и физическое недомогание ребенка.


Всегда будьте спокойны, это укрепит вашу связь с ребенком

Для преодоления лактационного кризиса очень важен психологический фактор. Налаживание контакта мамы с малышом является основой решения проблемы. В этом помогут некоторые приемы:

  1. Маме необходимо сохранять спокойствие, несмотря ни на что, ведь ребенок очень хорошо чувствует ее душевное состояние и поддается ему. С ним нужно постоянно разговаривать, напевать песенки, поглаживать и улыбаться.
  2. Чтобы малыш брал грудь, ему должно быть удобно. Можно попробовать разные положения и позы для кормления, даже если при этом самой маме будет не очень комфортно. Главное, чтобы ребенка ничего не беспокоило.
  3. Грудь нужно предлагать постоянно и очень нежелательно использовать соски, пустышки, бутылочки. Прикорм необходимо тоже исключить. Если не будет альтернативы, ребенок снова начнет брать грудь.
  4. Не стоит отказываться от ночных кормлений. В первые месяцы жизни детям это нужно. Питательность молока можно повышать соответствующими продуктами, добавленными в рацион матери.

При соблюдении всех правил можно быстро и относительно легко решить проблему и снова приучить малыша к груди. Лактация не будет нарушена, а у ребенка сформируется чувство защищенности и уверенности.

https://youtu.be/p5LMczlmW6A

VseProRebenka.ru

Почему ребенок не берет грудь психует и плачет

Любая мать попадала в ситуацию, когда ребенок не берет грудь, психует и плачет. У первородящих это сразу вызывает приступ паники, связанный с мыслью, что ребенок может остаться голодным. Ведь материнское молоко, как ценный и незаменимый продукт, должно оставаться прерогативным в возрасте, именуемом грудным. Женщины, у которых это не первый опыт, начинают искать причину такого поведения, обращаться к специальной литературе или спрашивать совета у тех, чьему опыту они доверяют. Но даже и такой поиск информации может не дать представления о причинах беспокойства младенца.

KidFeed.ru

Отказ от груди

Попробуем представить себе, что будет, если детеныш млекопитающего, к примеру, медведицы, слонихи, гориллы, вдруг возьмет да и раздумает сосать маму? Ответ прост: в естественных условиях такой малыш не выживет. Поэтому маму он не сосет только в двух случаях: либо сам слаб и нежизнеспособен, либо с мамой случилась беда, и мамы больше нет. Во всех остальных случаях детеныш маму сосет. Так уж устроена Природа, что отказ от груди – явление неестественное. Отказ практически не встречается в природе, не встречается он и в человеческих сообществах, сохранивших архаичную культуру воспитания детей. В современном цивилизованном обществе отказ ребенка от груди - явление весьма привычное. Попробуем понять, почему это происходит.

Главная задача любой популяции, том числе человеческой – выжить, сохранить потомство. В ходе естественного отбора на протяжении десятков тысячелетий закреплялись признаки, позволяющие матери обеспечивать наилучшие условия для сохранения потомства, формировались оптимальные модели материнского поведения. Материнский опыт, знания, приемы материнского искусства были достоянием всего сообщества – рода, племени и непрерывно передавались из поколения в поколение. В таком сообществе молодая мать никогда не бывает брошена на произвол судьбы.

Она готова к материнству, потому что, во-первых, ее саму вскормили и воспитали правильно, как вскармливали и взращивали все предшествующие поколения, наилучшим для сохранения здоровья потомства образом. Во-вторых, она умеет обращаться с маленькими детьми, потому что видела, как ведут себя другие матери, и сама нянчила малышей. В-третьих, ее всегда опекают и поддерживают более опытные матери. Они учат ее кормлению и уходу за ее собственным ребенком, поправляют, если мама что-то делает не так. К рождению четвертого ребенка женщина становится достаточно опытной матерью, чтобы обходиться без опеки, передавать свой опыт другим матерям.

К сожалению, случилось так, что цепочка передачи материнского опыта прервалась. Большинство современных мам воспитано «по Споку». Кроме того, они практически не общались с малышами до рождения собственных деток и никогда не наблюдали за тем, как опытные женщины кормят грудью, ухаживают за своими детьми. Большинство современных бабушек носителями положительного материнского опыта не является, ведь это именно они своих детей «по Сопку» растили. Вдобавок и мамы, и бабушки запутались в противоречивых сведениях о том, как же все-таки правильно кормить, растить и воспитывать. Вместо помощи и поддержки, знаний и опыта, проверенного поколениями, современное общество предлагает маме разнообразные «заменители», средства для отделения ребенка от мамы в виде смесей, бутылочек с сосками, пустышек, радионянь, а также множество новомодных методик воспитания и развития, противоречащих самой природе человека.

В этих условиях отказ – неестественное по сути своей явление уже давно стал делом привычным. В практике консультирования по грудному вскармливанию проблема отказа стоит на третьем месте по количеству обращений после подозрения на недостаток молока и лактостаза.

В сегодняшней ситуации отказ ребенка от груди – вполне естественный и единственно доступный ребенку способ сказать маме «нет», заявить о своем несогласии с ее действиями.

Как выглядят нормальные отношения мамы и грудного ребенка

Многочисленные наблюдения за поведением грудных детей в естественных условиях, а также за поведением тех мам, которым посчастливилось получить тот самый, проверенный поколениями материнский опыт, позволяют понять, как же ведет себя в норме грудной ребенок, как выглядят его взаимоотношения с мамой.

Если мама предлагает грудь, малыш всегда начинает сосать. Даже если в этот момент ему не очень то и хочется, грудь он возьмет. Просто в этом случае сделает несколько сосательных движений и спокойно грудь отпустит. Почему так происходит?

Так устроено природой, что новорожденный человеческий детеныш – существо беспомощное, полностью зависимое от мамы. Поэтому отношения в паре мать-дитя несимметричны: мама главная, она выполняет ведущую роль. Мама главная, предлагает грудь – значит так надо, и малыш начинает сосать.

Обычно мама своим лидерством не злоупотребляет и предлагает ребенку грудь, когда он действительно испытывает потребность в сосании, либо в экстренной ситуации, где ей самой нужна помощь. Например, по какой-то причине пришло слишком много молока и мама испытывает дискомфорт.

Стоит отметить, что описанное выше поведение является нормой на протяжении всего периода грудного вскармливания. А продолжительность этого периода у человека составляет в среднем три с половиной года.

Так бывает, если взаимоотношения в паре мать-ребенок нормальные. Если они нарушены, малыш может отказываться от груди.

Как нарушаются взаимоотношения

Когда малыш появляется на свет, он точно знает, что у него есть мама. За девять месяцев своей внутриутробной жизни малыш привык к вполне определенным ощущениям: он привык слышать звуки маминого организма, ее голос, ритм ее шагов, привык к определенной температуре и комфортной позе, к маминому запаху. Новорожденный малыш нуждается в постоянной близости с мамой, ведь именно у нее на руках, посасывая грудь, он попадает в атмосферу привычных ощущений, в атмосферу умиротворения и комфорта. Ребенок ожидает от мамы вполне определенных действий, направленных на удовлетворение всех его потребностей, он ждет, что поведение мамы, в общем, не сильно будет отличаться от поведения женщины первобытной или живущей в индейском племени, изолированном от цивилизации. Это врожденные генетические ожидания, сформировавшиеся в ходе эволюции, которые есть у каждого новорожденного малыша. Если мама не оправдывает ожиданий ребенка, малыш теряет веру в ее надежность, а это всегда фундамент возможного отказа.

Например, ребенок может «обижаться» на роды. Когда в ход естественного процесса вмешались, нарушив его. В такой ситуации малыш может отказаться от груди уже в первые дни жизни. Такие ситуации редки, но они встречаются.

Может быть, мама пытается научить ребенка плавать и нырять, делает с ним динамическую гимнастику, неловко держит, неправильно ухаживает, кормит по режиму, редко берет на руки, откладывает малыша спать в отдельную кроватку… Во всех этих случаях ребенок испытывает негативные переживания. Он не ожидает, что мама может вести себя подобным образом, потому что тысячи предшествующих поколений мам вели себя совсем по-другому.

Как выглядит отказное поведение

В ответ на предложение мамы малыш не берет грудь. Может отворачиваться молча, может кричать при попытке дать грудь или как только грудь оказалась во рту, или даже при виде мамы и груди, часто выгибается. Встречаются разные варианты: 1. Ребенок не берет обе груди. 2. Ребенок не берет одну грудь, а другую сосет хорошо. 3. Берет грудь, но, сделав несколько сосательных движений, с криком бросает.

4. В периоды бодрствования малыш не берет грудь или берет и с криком бросает, а на сон берет грудь и сосет во сне совсем по-другому.

Разновидности отказа

В зависимости от поведения ребенка и причин, его вызывающих, выделяют несколько видов отказа:

1.При кажущемся или ложном отказе наблюдается поведение, похожее на отказ, но вызвано оно не нарушением взаимоотношений, а другими причинами.

2.Причиной подлинного отказа всегда является нарушение взаимоотношений. В зависимости от степени нарушений, поведение ребенка может различаться. В случае мягкого отказа ребенок иногда берет грудь, в случае жесткого – не берет вообще.

Кажущийся отказ

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся случаи кажущегося отказа и действия мамы, позволяющие исправить ситуацию

1.Некоторые мамы пугаются, принимая за отказ такое поведение, при котором новорожденный ребенок вертит головой у груди. В исполнении новорожденного подобное движение с отрицанием не связано. Это инстинктивное поведение ребенка, проявление поискового рефлекса, который помогает малышу ориентироваться и находить сосок. В этом случае маме следует научиться правильно прикладывать ребенка к груди и контролировать его поведение, тогда рефлекс вскоре отомрет за ненадобностью. При правильном прикладывании ротик малыша широко открыт, губки расслаблены и вывернуты, захватывают ареолу практически полностью, язычок подложен на нижнюю десну. При правильном прикладывании малыш сосет бесшумно, не причмокивает, не щелкает язычком, не заглатывает воздух.

Для контроля маме следует всегда накладывать свободную руку на головку ребенка, не позволяя ему крутить головой, сползать на сосок или оттягивать его.

2.Малыш может начать беспокоиться у груди, испытывая телесный дискомфорт. Например, из-за желания пописать или покакать. Маме стоит относиться к этому с пониманием, успокаивать и поглаживать ребенка. В такой ситуации малышу стоит снова предлагать грудь, ведь сосание груди помогает ребенку справиться с подобными проблемами. Научившись высаживать ребенка, мама сможет еще лучше помогать ему в подобных ситуациях.

3.Ребенок может не брать грудь из-за того, что ему больно сосать. Такое случается, если ребенок болен, например, у него насморк, стоматит, ангина, молочница.

Если ребенок болен, его следует лечить. Возможно, во время болезни малыш будет лучше сосать во сне.

Ребенка могут беспокоить зубы.

Для уменьшения болезненности, связанной с прорезыванием зубов, можно использовать местные обезболивающие средства, предназначенные для этих целей. Когда боль пройдет, малыш снова будет охотно брать грудь.

Другой случай, связанный с болезненностью – колики. При коликах малыш регулярно ведет себя беспокойно по вечерам. Ребенок может кричать при смене положения тела, при любом напряжении, не может сосать. Он поджимает ножки к животу, резко выпрямляет их, плачет, поэтому многие ошибочно считают, что ребенка беспокоит боль в животе. На самом деле, маленький ребенок одинаково ведет себя при любой боли, поскольку у него еще нет локализации ощущений. Действительной причиной колик являются не проблемы с пищеварением, а головная боль сосудистого происхождения, грудничковая мигрень. От напряжения боль усиливается, поэтому малыш болезненно реагирует на все, что требует от него напряжения. Если ребенок подвержен коликам, он может быть чувствительным к геомагнитным явлениям, перемене давления, фазе Луны.

При коликах маме следует вести себя спокойно. Не предлагайте ребенку грудь во время приступа, он не сможет сосать, поскольку это требует от него напряжения и усиливает боль. Держите ребенка на руках, постарайтесь подобрать такое положение тела малыша, или ритм укачивания, при котором он сможет успокоиться и уснуть. Если ребенок уснул, не меняйте положение его тела. Важно не разбудить ребенка, дождаться, когда он проснется сам. Постарайтесь устроиться поудобнее и терпеливо ждите, когда он проснется. Если малыш проснулся сам, значит приступ прошел. Предложите ему грудь, теперь он снова сможет сосать. Склонность ребенка к коликам бывает вызвана ошибками в уходе за ним. Если у Вашего малыша колики, постарайтесь наладить уход, обучитесь приемам материнского искусства.

4.Ребенку бывает сложно сосать, когда молоко слишком сильно течет из груди. Во время бодрствования малыш может испытывать трудности с сосанием. Как правило, эти трудности временные и к трем – четырем месяцам все налаживается. Реагируйте на ситуацию спокойно, постарайтесь успокоить малыша, ласково разговаривайте с ним, поглаживайте, покачивайте. Попробуйте приспособиться к ситуации, подобрав с помощью консультанта наиболее удачную позу для кормления. Во сне, как правило, малыш затруднений с сосанием не испытывает, постарайтесь это использовать.

5.Бывают случаи разового отказа от груди. Если мама отлучилась, оставив ребенка, то по возвращении она может обнаружить, что малыш не хочет сосать грудь. Постарайтесь вести себя спокойно, внешне не реагируйте на происходящее. Укачайте ребенка. Когда он уснет, ложитесь с ним в обнимку и постарайтесь дать грудь при первом его шевелении. Как правило, после сна все налаживается. Не забывайте о том, что грудной ребенок должен сосать только грудь. Соски и пустышки ему не следует давать даже в отсутствие мамы. Человек, с которым вы оставляете ребенка, должен уметь при необходимости докормить малыша из ложки, чашечки или шприца без иголки.

Разовый отказ занимает промежуточное положение между кажущимся и подлинным отказом. Разовый отказ может быть не случайным. Если это произошло, обязательно задумайтесь, все ли Вы делаете правильно, уверен ли ребенок в том, что вы надежная мама.

Подлинный отказ

Подлинный отказ возникает, если нарушены взаимоотношения мамы с ребенком, когда действия мамы привели к тому, что малыш потерял веру в ее надежность. Если ребенок разуверился в надежности мамы, достаточно малейшего повода, чтобы спровоцировать отказ. Это может быть отлучка мамы или поход в поликлинику, приход гостей или курс массажа… Как правило, в течение двух недель до начала отказного поведения происходит какое-то событие, в своем роде, последняя капля, переполнившая чашу, и малыш начинает забастовку. Поведение ребенка – это выражение его отношения к маме. В зависимости от тяжести нарушений малыш ведет себя по-разному. Если он иногда берет грудь, то это протест против действий мамы, попытка ее «перевоспитать». Если ребенок не берет грудь вообще, это ультиматум, настоящий отказ от мамы. Большинство мам тяжело переживают отказ, испытывают глубокое чувство вины перед ребенком, растерянность и беспомощность.

Что же делать, если ребенок, действительно, отказывается от груди?

Как преодолеть подлинный отказ

Прежде всего, необходимо понять, почему произошел отказ, найти его причины. Отметим, что не всегда это просто сделать, неопытная мама, как правило, своих ошибок не замечает. Консультант поможет вам найти причины и поводы для отказа и, по возможности, их устранить.

Бывает, что причины устранить нельзя. Ведь мы не можем изменить прошлое, но, осознав свои ошибки, способны не повторять их в будущем. Помните, что в каждой конкретной ситуации человек выбирает наилучшее из всех доступных ему решений. Тогда Вы не знали, как поступать правильно и не было рядом человека, способного помочь, научить, поправить Вас. Постарайтесь не винить себя за ошибки, допущенные в прошлом, смотрите вперед.

Прежде всего, ребенку необходимо Ваше сочувствие и понимание. Ему сейчас плохо. Вам тоже нелегко. Верьте, если Вы будете действовать уверенно, не сомневаясь в том, что поступаете правильно, и выполнять все рекомендации, все обязательно получится, и вскоре Вы с малышом будете наслаждаться вновь обретенной близостью.

Первый этап (подготовительный)

Справится с отказом нелегко, поэтому постарайтесь закончить неотложные дела и заручиться поддержкой. Попросите родственников на две-три недели взять на себя хозяйственные обязанности, чтобы Вы могли посвятить все свое время ребенку. Постарайтесь объяснить, что и зачем Вы собираетесь делать и попросите не вмешиваться как минимум три недели. Хорошо, если рядом будет женщина, способная, выслушав все Ваши жалобы, сказать что-то в роде: «А все-таки, ты молодец. Ты поступаешь правильно. Все обязательно получится ». На подготовку тылов может уйти от нескольких дней до нескольких недель. Каждый день имеет значение, поэтому не стоит растягивать ее слишком надолго.

Второй этап (основной)

Проводится путем маленькой «осады». Мама на 2-3 недели запирается от мира, уединяется с ребенком и восстанавливает утраченные взаимоотношения, обеспечивая малышу условия, максимально напоминающие состояние внутриутробного комфорта.

Все это время она очень много времени проводит с ребенком на руках и лежа с ним в обнимку. Часто мама практически не покидает пределов комнаты или даже дивана. Когда выходит из комнаты, берет малыша с собой. Исключается все, что может отвлекать ребенка от мамы: прогулки, походы в гости, приход гостей, походы в поликлинику, массаж. Нельзя передавать ребенка на руки другим людям. Две-три недели прикасается к малышу только мама.

Убираются все предметы для сосания: пустышки, соски. Они убираются навсегда. Если Вы докармливаете ребенка из бутылочки, научитесь делать это ложкой. Можно сделать это постепенно, за 3-4 дня. Потом уберите пустышку. Если ребенок младше двух месяцев, забудьте о ней сразу. Если ребенок старше и к пустышке привык, оставьте ее на несколько минут перед засыпанием, потом уберете совсем. В дальнейшем следует добиться, чтобы ребенок всегда засыпал с грудью.

Если ребенок получает докорм, его уменьшают. Об этом всегда следует посоветоваться с консультантом. Контролируют состояние ребенка по количеству мочеиспусканий.

Маме стоит раздеться по максимуму, идеально надеть шорты и легкую рубашку на пуговках, максимально раздеть ребенка. Важно, чтобы малыш как можно чаще прикасался к маминой коже, чувствовал, что грудь рядом и всегда доступна.

Грудь предлагается ребенку с частотой, зависящей от возраста, пола и вида отказа. Всегда предлагайте грудь на сон, при просыпании и при каждом беспокойстве ребенка. Предлагая грудь, не настаивайте. Если попытка не удалась, успокойте малыша. Спите в обнимку с ребенком и днем и ночью. Во сне предлагайте грудь, как только малыш пошевелится.

Нельзя допускать, чтобы ребенок плакал под грудью. Если это случилось, прикройте грудь, отвлеките и успокойте его.

Если ребенок сосет, не отнимайте грудь, пока он сам ее не отпустит.

Третий этап (закрепление достигнутых результатов)

Для того чтобы закрепить достигнутое, будьте бдительны, пока ребенку не исполнится восемь месяцев. Малыш, который хотя бы однажды испытал сомнения в надежности мамы, нуждается в длительной реабилитации. Скорее всего, он еще не раз захочет проверить Вас на предмет надежности, будет вести себя провоцирующе. Маме стоит устраивать малышу проверки на «лояльность» и предлагать грудь по своей инициативе 1-2 раза в день. В случае рецидивов отказа придерживайтесь изложенных выше рекомендаций.

Устойчивое отношение к груди будет сформировано у ребенка только к восьми месяцам.

Здесь даны самые общие рекомендации. Если у Вас не получается, обратитесь за помощью к консультанту. После того, как отказ преодолен, Вам придется научиться жить по-другому. Освоить все тонкости и приемы материнского искусства вам поможет инструктор по уходу. Если у Вас нет возможности пригласить инструктора, обратитесь за помощью к опытной маме. Важно, чтобы женщина, с которой Вы советуетесь, имела положительный опыт грудного вскармливания, то есть кормила грудью не менее полутора лет, вспоминает об этом с удовольствием.

В заключение, стоит отметить следующее:

1.Отказ от груди – это не повод прекратить грудное вскармливание, а повод задуматься о том, все ли Вы делаете правильно. Это важно и в случае разового отказа.

2.Если ребенок отказывается от груди, всегда стоит бороться за продолжение грудного вскармливания, однако после восьми месяцев справиться с отказом бывает сложнее.

3.Справиться с отказом, как правило, бывает непросто. Но Ваши усилия будут оправданы. Ведь речь идет о продолжении грудного вскармливания – основы Ваших взаимоотношений с ребенком, основы его отношений с миром и другими людьми. Впереди вся жизнь, помогите малышу не потерять веру в Вас в самом начале пути!

Http://www.rojana.ru/about/st/chukalovskaya.html Консультант по грудному вскармливанию

www.baby.ru

Почему ребенок отказывается брать грудь, психует и плачет

Первое питание новорожденный получает от матери. Сначала это буквально несколько капель грудного молока – молозива, однако дальше грудь вырабатывает полноценное молоко с многочисленными витаминами. Кормление грудью нужно и маме, оно помогает ей прийти в себя после родов, ведь когда ребеночек сосет грудь, у мамочки сокращаются мускулы стенки матки, здоровье восстанавливается быстрее. Однако иногда можно увидеть, что ребенок не берет грудь, психует и капризничает. Мамочка расстраивается, но понять, почему это происходит, не может. А причин может быть, как минимум, три: состояние самого малыша, поведение матери и особенности молочных желез.

Причины отказа от груди на первых месяцах

Распознать, почему малыш отказывается от такой нужной процедуры, как кормление грудью, в первые дни жизни сложно. Но специалисты выделили несколько причин:

  1. Раннее прикладывание к груди. По формулировке ВОЗ ребеночка нужно прикладывать к молочным железам в родильном отделении в первые полчаса после родов. Однако иногда ребенок не берет грудь. Это происходит, когда малыша прикладывают к матери в первые 10 - 15 минут его жизни. Ребенку необходима хоть короткая, но пауза после прохождения сложного пути к рождению. И тут пригодятся мамино терпение и умение подождать нужного момента. Через некоторое время ребенок сам проявит активность, начнет поворачивать головку, толкать ручками и ножками, приоткрывать ротик. В этот момент можно начинать прикладывание его к молочным железам. Первые попытки неловкие, кроха теряет сосок или неловко к нему подстраиваться. Любящая мама обязательно проявит терпение и справится с этим, даже если были неудачные попытки. Если новорожденный не хочет принимать мамину еду, следует еще в роддоме обратиться к врачу, понять, почему это случается, и принять меры.
  2. Беспомощность. Первое время кроха может неумело крутить головкой, открывать и закрывать ротик, не присасываться к груди или присасываться к другому месту на молочной железе. Мамочка эти действия воспринимает как отказ ребеночка брать грудь, но ей нужно научиться помогать малышу, ведь он только учится делать первые движения.
  3. Тяжелые роды. Они могут стать сильным препятствием на пути к кормлению, особенно после кесарева сечения. Ребеночек может быть очень уставшим и изнеможенным, чтобы сразу сосать. Мало сил бывает у недоношенных детей, а также у детей, перенесших кислородную недостаточность. Восстановление занимает несколько дней. В этот период маме нужно сцеживаться и поить дитятко сцеженным молоком. Однако попытки прикладывания к груди прекращать нельзя. Как только малыш окрепнет, он грудь возьмет. Прием лекарственных препаратов во время родов также может вызвать неприятие ребенком груди.
  4. Короткая уздечка языка. Это мешает захватить грудь.

Соска – преграда на пути к кормлению

Когда после родов первого прикладывания к груди не состоялось, а мать с ребенком были разлучены, может возникнуть серьезная преграда к дальнейшему кормлению грудью, особенно если в это время ребенка кормили из бутылочки. Бутылка отличается от грудей и по форме, и по запаху, и по способу вытекания молока. Сосать из бутылки легче, поэтому процесс переучивания может оказаться долгим и сложным. Прикладывание к груди способно вызвать у ребенка плач и крик. Если малыша нужно докармливать – лучше это делать из ложечки, из пипетки или из шприца без иголки.


Зачастую ребенку сложно отвыкнуть от удобной бутылки и сразу привыкнуть к груди, поэтому переход должен проходить постепенно и аккуратно

Если ребенок не берет грудь или, наоборот, берет и сосет ее, но быстро бросает, одна из причин – неверное прикладывание крохи к груди. В результате малыш скоренько высасывает «переднее» молоко, которое течет легко, и совсем не хочет прикладывать силы к высасыванию «заднего» молока, более густого: его тяжелее добывать из груди. Однако оно жирнее и полезнее для здоровья ребеночка. Мама поступает неправильно, если сразу после того, как ребенок выплюнул грудь, дает ему вторую. Нужно терпеливо повторять попытки прикладывания к первой.

При неправильном прикладывании кроха может заглатывать воздух, что вызовет колики в его животике, и малыш выплюнет грудь. Кроме того, ребенок не хочет брать грудь, если не голоден. Маме необходимо дождаться, когда малыш проголодается.

При повышенной температуре тела и наличии простудных заболеваний ребенок будет отказываться от груди

Проблема с кормлением грудью может возникнуть и в старшем возрасте, но на это есть другие причины:

Поведение матери и особенности ее организма

Ребенок может отказаться от груди в следующих случаях:

  1. У мамы плоские или втянутые соски. Маме нужно научиться помогать малышу, ведь при умелом прикладывании ребенок захватывает грудь, а не сосет сосок. При постоянном кормлении грудью соски чаще всего вытягиваются.
  2. У мамы отек соска. Возникает отек вследствие лактостаза. Мамочке нужно направить максимум усилий на лечение, при этом пить поменьше жидкости и аккуратно разрабатывать проточные ходы, сцеживая немного молока перед кормлением. Когда отек спадает – кормление налаживается.
  3. Нехватка молока у матери. Ребенок недоедает, поэтому плачет и бросает сосать. Нужно срочно выяснить причины снижения выработки молока и принять экстренные меры для их устранения. Чаще всего ребенку при кормлении дают одну грудь, однако если молока недостает, дают обе. Если молока хватает, необходимо соблюдать очередность: сначала дают ребенку одну грудь, в следующее кормление - другую.
  4. Слишком много молока. Малышу при этом сложно удержать сосок, молочная железа становится твердой. Смягчить грудь можно, надавливая пальцами несколько секунд на область ареолы. В рацион женщины лучше не включать продукты с резким запахом и вкусом, например, лук и чеснок. Это вызовет изменение вкуса молока и может привести к отказу ребенка от груди.
  5. В семье сложная психологическая обстановка. В такой период мама раздражительна и нервна, ее настроение передается малышу. Он может начать капризничать, и все это ухудшает процесс питания. В устранении психологических проблем должны быть заинтересованы все взрослые члены семьи.

Ребеночек не берет грудь, а мамочка думает, что он капризничает. Это не так. Ниже приведены рецепты специалистов и опытных матерей, которые знают пути и методы решения проблемы.

Для успешного кормления нужен настрой на успех. Наслаждайтесь приятными моментами общения с ребенком. Не нервничайте. Кормите всегда в одной комнате. Во время кормления не отвлекайтесь на посторонние дела, не держите в голове проблемы. Можно включать приятную негромкую музыку, а перед кормлением выпить теплого чаю.

Помните, что новорожденный ребенок беззащитен во взрослом мире, он полностью зависим от родителей. Только проявляя любовь и заботу, можно устранить все причины, мешающие кормлению, и наладить взаимоотношения с крохой.

DatsoPic 2.0 2009 by Andrey Datso

Часто у мамочек, кормящих грудью своих малышей, возникают различного рода трудности, связанные с прикладыванием к груди и с кормлением. Одной из распространенных причин для беспокойства являются отказы от груди – когда ребенок не берет грудь совсем, а чаще – когда ребенок одну грудь берет без проблем, а от другой груди предпочитает отказываться.

Такие ситуации возникают нередко и зачастую мамы совершают одну большую ошибку – идут на поводу у ребенка и приводит это все к тому, что малыш кормится одной грудью, ему может не доставать молока, а вторая грудь при этом снижает количество молока или совсем его не вырабатывает. Тогда возникает еще и проблема матери – молочные железы становятся разного размера, и это доставляет маме эстетическое и физическое неудобство. Почему же так происходит и что делать в таких случаях?

Почему отказ?

Прежде всего, нужно разобраться в вопросе – всегда ли малыш предпочитал одну и ту же грудь или раньше проблем с чередованием груди не возникало? Если ребенок изначально имеет склонность к кормлению одной грудью – возможно, у него имеются проблемы с шейным отделом позвоночника и мышцами шеи. На другой стороне и у другой груди ему просто неудобно или больно лежать. Эту проблему решит невролог или педиатр при осмотре, и такое обычно выявляется практически разу – в первые недели кормления. Тогда на время лечения вам стоит подобрать удобные позы для кормления у обеих грудей – это могут быть из-под руки, нависая над малышом, в перекрестной колыбельке и так далее, главное, чтоб расположение тела ребенка было удобным для его мышц и скелета.

Если же физических проблем со здоровьем у ребенка нет – причина отказа от одной груди может быть в формировании отказа как такового. Малыш, возможно, сосет соску и у него формируется путаница сосков, или он избирательно отказывается от одной груди в каком-либо положении в силу того, что в ней лишком много молока. И тогда в начале кормления из нее лишком сильно льется, что заставляет малыша отказываться от нее в пользу другой груди – более мягкой и с меньшим напором. Может быть, причина отказа в психологическом дискомфорте малыша – маме неудобно корить ребенка одной из грудей. Она не столь комфортно прикладывает крошку к груди и он на подсознательном уровне улавливает это, отказываясь от «нелюбимой» груди. Иногда отказ от одной груди – это своего рода «демонстрация силы» малышом и способ управлять мамой, своего рода каприз крошки. Иногда грудь может быть несколько отличной одна от другой – из одной груди малышу добывать молоко легче и проще, чем из другой. И тогда ребенок может отказываться от более «сложной» груди в пользу боле простой.

Как поступать?

Прежде всего, не стоит паниковать и нервничать. При сильной нервозности матери малыш может отказываться от груди совсем. Чувствуя ее физическое и эмоциональное напряжение. При этом молоко у мамы в состоянии стресса «зажимается» окситоцином в груди и добывать его малышу становится сложнее. Возьмите себя в руки и успокойтесь – ситуация вполне обычная и не критическая. Но исправлять отказ от груди нужно на самых ранних его этапах, пока малыш не перешел в отказ от груди вообще или вы сами не смирились с фактом того что все оставшееся время будет кормить с одной груди. Вам, прежде всего, нужно для себя понять – что вы мама этого малыша и в вашей паре вы ведущая, вы главная и вам нужно будет решать, какую грудь и в какое из кормлений вы будете давать малышу. Кормление по требованию подразумевает не только требования самого грудничка, но и требование мамы – если у нее возникает дискомфорт в груди или чувство переполнения груди, если ей необходимо в данной ситуации кормить именно левой, или именно правой грудью. Это понять для себя и следовать этому правилу крайне важно. Вам нужно быть полностью уверенной в себе и в правильности всех своих действий. Однако, в столь деликатной ситуации как начинающийся или уже состоявшийся отказ от груди перегибать паку тоже не стоит, настаивать на своем мнении и на кормлении определенной грудью нужно кране деликатно, так как насилие в плане грудного вскармливания может обернуть ситуацию в противоположную вам сторону.

С чего начать процесс перебарывания отказа от одной груди? Прежде всего – смените программу – то есть кормите нелюбимой грудью малыша в непривычной для него позе или используйте нестандартные места для его кормления, иногда можно покормить ребенка нелюбимой грудью на прогулке, на кухне при шуме работающих приборов, в машине во время поездок по делам. Также поступайте и при кормлении на засыпания - всегда начинайте кормление, предлагая ребенку его любимую грудь, а когда малыш начнет засыпать, быстро смените грудь на ту, что он плохо берет. Эту же грудь предлагайте ночью. Когда малыш просыпается для кормления – полусонные дети обычно более охотно соглашаются на нелюбимую грудь, лишь бы быстрее вновь прильнуть к своему любимому молочку. Можно использовать для уговоров взять нелюбимую грудь источники белого шума – фен, шум или плеск воды, звуки природы или легкую музыку. Обычно отказ от груди длится недолго, и если вы быстро устраните причину дискомфорта и справитесь со своим напряжением внутри себя - тогда ребенок быстро вновь будет равномерно прикладываться и к одной, и к другой груди. Если же пустить ситуацию на самотек – можно получить категорический отказ от груди потому, что в ней станет реально меньше молока из-за низкой ее стимуляции. Тогда малыш будет при попытке сосания капризничать и обижаться на нехватку молока и со временем откажется от одной груди совсем. Тогда придется кормить одной грудью, что влечет за собой цепочку новых проблем, например – формировании разного размера груди.

Разный размер груди

Как мы с вами уже сказали. Разный размер груди может сформироваться как результат избирательного кормления мамой малыша только одной грудью. Вторая грудь при этом получает недостаточную стимуляцию и лактация в ней снижается, а иногда и полностью сворачивается. Разный размер груди и разное количество молока в ней приносит мамочкам выраженное неудобство – малыши с неохотой берут меньшую грудь с малым количеством молока, визуально часто замечается разница и возникают проблемы с нижним бельем и гардеробом. Это приводит мамочек к мысли о том, что с грудью нужно что-то делать и исправлять ситуацию. Разница в размере груди может проявиться как в самом начале кормления грудью, так и после года кормления - все зависит от конкретной ситуации и степени различий в интенсивности кормления левой и правой грудью. Естественно, что чем меньше возраст малыша и длительность неравномерного кормления. Тем проще эту ситуацию будет исправить. Но не стоит опускать руки и при стаже кормления в полгода-год, ситуацию всегда можно исправить, приложив определенные усилия и старания. Тогда размеры груди можно почти полностью выровнять.

Почему грудь может стать разного размера?

Этот вопрос волнует всех мамочек, кормящих грудью, без исключения. Самой основной причиной этого становится неодинаковая стимуляция груди сосанием и разный приток в грудь молока, другими словами – одну грудь малыш сосет активнее и охотнее, чем другую, либо мама прикладывает к одной груди малыша чаще и длительнее, чем к другой, в силу определенных причин. Это происходит, если одну грудь малыш захватывает при прикладывании правильно, а другую – неправильно. Может также возникать асимметрия груди. Если мама много сцеживается и делает это неравномерно с разных грудей, одна грудь сцеживается лучше другой. Разный размер груди возникает. Если мама носит ребенка в слинге на одном плече и дает эту же грудь чаще, ей удобнее кормить на одной руке, в одной и той же позе. И также может разниться размер молочных желез, если по носам мама с малышом спят на одном и том же боку и ребенок по ночам сосет одну и ту же грудь. И еще одной причиной асимметрии груди может стать лактостаз или мастит с ней с подавлением лактации на время или навсегда путем камфарных компрессов, перевязки груди или проведения на ней операции. В зависимости от того, какова была причина разного размера груди, тактика из восстановления в размерах будет немного отличаться.

Как же постараться сровнять размеры груди?

Проще всего, если вы знаете истинные причины асимметрии груди. Становится понятным, что теперь основной вашей задачей станет резкое изменение в ритме и организации кормлений грудью, чтобы направить стимуляцию сосанием на меньшую вашу грудь, и снизить стимуляцию той груди, что у вас больше по размерам. Это будет не очень сложно сделать, если причина асимметрии вызваны ночными кормлениями на одном боку или вашим удобством в кормлении на одной руке - тогда нужно просто сменить позу и положение ребенка у груди - меняем грудь и кормим меньшей грудью больше и чаще. Помните следующие рекомендации – всегда начинайте кормления грудью с меньшей груди и давайте ребенку опорожнить ее до конца. Потом уже давайте большую слегка пососать. Также на все короткие прикладывания – успокоиться, подремать, пописать – давайте ребенку маленькую грудь. Большую только после полного опорожнения меньшей. Если ребенок любит спать с грудью – во рту малыша должна всегда находиться грудь меньшего размера. Ночь старайтесь большей частью кормить малыша из груди меньшего размера. Если в большей груди возникает дискомфорт от переполнения – ненадолго приложите к ней кроху до облегчения, и верните его на малую грудь.

Таким образом, малая грудь будет активно стимулироваться и опорожняться, что приведет к тому, что в ней будет более активно производиться молоко. В большей же груди стимуляция снизится и по принципу обратной связи молока будет меньше. Постепенно это выровняет размеры груди.

Если ребенок не берет одну грудь и психует, когда мама ее дает, то причина может быть как в самом малыше, так и в кормящей женщине. Консультанты по ГВ советуют не идти на поводу у малыша, который постоянно хочет сосать только правую или левую сторону. Ведь в будущем это может привести к прекращению выработки молока в другой груди и ощутимых визуальных различиях между железами. Хитростью мама может исправить ситуацию и сделать так, чтобы малыш с одинаковым желанием брал обе груди.

Малыш отказывается от одной груди: последствия

Многие женщины во время лактации сталкиваются с одинаковой проблемой, когда ребенок берет только одну грудь и совсем отказывается от другой. В этой ситуации у мамы есть два пути: переучить малыша или подчиниться его желаниям.

Если мама хочет сохранить грудное вскармливание, то надо попробовать все способы, которые могут исправить поведение ребенка. Когда кормящая женщина подчиняется желаниям младенца и соглашается кормить только права или слева, то это шаг на пути к отказу.

Если малыш отказывается от одной груди и сосет другую, а мама не пытается исправить положение, то последствия будут такими:

Причины

Отказ от груди с одной стороны бывает спровоцировано физиологическими особенностями мамы или малыша, а также поведением обоих во время прикладывания. Женщинам иногда трудно понять, почему ребенок ведет себя так.

Маме важно разобраться в причинах, но при этом сохранять спокойствие. Ведь малыш ощущает даже небольшой стресс, а волнение способно повлиять на выработку молока.Если определить причину точно, то в большинстве случаев удается решить проблему и наладить ГВ.

Справа или слева вырабатывается больше молока

Если ребенок сосет одну грудь охотно, а от другой отказывается, то причиной может быть неравномерная выработка молока. Женская молочная железа содержит альвеолы, в которых накапливается грудное молоко. От них отходят протоки, которые направляются к соску.

По протокам молоко во время сосания попадает в ротик младенца. У одной женщины количество альвеол в разных железах может отличаться, поскольку симметричных людей не бывает. В этом нет ничего опасного или противоестественного. Каждая мама, имея разное количество альвеол в молочных железах, способна кормить.

В той железе, где альвеол больше, собирается больше молочка. Оно начинает течь сразу, как только ребенок начинает сосать. С другой стороны альвеол меньше и молока, соответственно, накапливается меньше. Оно вырабатывается в процессе сосания. Поэтому грудничку приходится потрудиться, чтобы получить пищу.

С одно стороны льется интенсивнее

Малыш может отказываться от одной груди и с удовольствием сосать другую из-за разной силы вытекания молока. Одни груднички любят, чтобы молоко само лилось им в ротик. Другие предпочитают перед этим активно пососать.

Нина Зайченко, сертифицированный консультант по ГВ и известный блогер говорит:

— Ребенок сосет одну грудь, откуда молоко прям брызжет, и ему не надо напрягаться. А чтобы добыть молоко из другой груди, приходится напрягаться и ему это не нравится. А некоторым деткам, наоборот, не нравится, когда струя как из брандспойта бьет ему в рот. Все очень индивидуально.

Мама по-разному кладет малыша с двух сторон

Если младенец ест только одну грудь спокойно, а другую брать не хочет, то причиной может быть поза. Казалось бы, мама укладывает грудничка на правый и левый локоток одинаково. Но разница все равно есть, и для маленького человечка она ощутима.

У грудничков часто бывает повышенный тонус мышц. Если с одной стороны он сильнее, то младенцу будет неудобно лежать на определенном боку. Из-за того, что форма груди у всех женщин немного отличается, малышу может быть неудобно захватывать сосок.

Ребенку не нравится лежать на одном боку

Малыш, хоть и новорожденный, уже является отдельной личностью. Он проявляет недовольство в определенных случаях, но не всегда маме удается понять причины. Иногда младенцы скандалят у одной груди и с удовольствием сосут из другой.

Блогер и консультант по грудному вскармливанию Нина Зайченко рассказывает:

— Мы все рождаемся не симметричными и малышу первое время может быть неудобно поворачиваться в какую-то сторону. И тогда грудничок отдает приоритет какому-то одному боку и соответствующей груди.

Поскольку малыш еще не может сказать, что лежать в этой позе ему неудобно, он просто выплевывает сосок и начинает скандалить. При этом он с удовольствием спокойно сосет противоположную молочную железу.

С одной стороны режутся зубки

Малыши после полугода могут отдавать предпочтение одной груди из-за прорезывания зубов. Возможно, ребенок испытывает дискомфорт, когда лежит на определенной стороне. Из-за этого младенец отказывается сосать одну грудь, но берет другую.

Прорезывание зубов у малышей происходит обычно после полугода, но у некоторых этот процесс начинается раньше.

Что делать

Приоритетная грудь со временем начинает вырабатывать больше молока, а женщина может заметить разницу в размере. Поэтому надо во время принять меры, чтобы младенец с одинаковым желанием сосал обе молочные железы.

Если причиной недовольства малыша является временное неудобство или прорезывание зубов, выберите другую позу для кормления. Удобнее не держать грудничка на руках в этот момент, а положить его на кровать. Если малыш категорически не желает поворачиваться в нужную маме сторону, надо расположиться над ним. В новой позиции младенец может распробовать «нелюбимую» грудь.

Рекомендуем также

90 000 Как решить 6 проблем с грудным вскармливанием в первую неделю 90 001

Испытываете трудности с грудным вскармливанием новорожденного? Прочтите совет нашего эксперта о распространенных проблемах грудного вскармливания в первую неделю

Medela breastfeeding problems first month solved Medela expert Cathy Garbin

Кэти Гарбин, детская медсестра, акушерка и консультант по грудному вскармливанию:
В течение семи лет Кэти работала научным сотрудником в известной исследовательской группе Hartmann по грудному вскармливанию, одновременно оказывая поддержку кормящим матерям дома и в больнице.Будучи матерью двоих детей, она продолжает работать с семьями, обучать медицинский персонал и выступать на международных конференциях.

Кормить грудью не всегда легко. Если вы встретите проблемы на своем пути - вы не единственный. Исследования, проведенные в США, показали, что к третьему дню кормления 92% из 500 мам испытывали трудности 90,012 1,. К счастью, многие из них легко поправимы — вот решения самых частых проблем первой недели.

Проблема 1: Грудное вскармливание болезненно!

Боль во время грудного вскармливания чаще всего вызвана воспаленными и чувствительными сосками, особенно после того, как грудь «наполнится молоком» примерно через два-четыре дня после родов 2 . Вашего ребенка нужно будет кормить каждые несколько часов, что может быстро усугубить проблему — у многих мам соски трескаются или кровоточат, а также появляются волдыри. Это очень неприятно!

Решения 3

Проблема 2: Мой ребенок не может правильно взять грудь

Некоторым новорожденным трудно правильно взять грудь. Вам может понадобиться немного больше времени, чтобы привыкнуть к кормлению; причиной также могут быть преждевременные роды, дискомфорт после тяжелых родов или втянутые соски матери.

Решения

Проблема 3: у меня недостаточно молока

Поначалу ваша лактация будет низкой, так как гормональные изменения, вызывающие ее, происходят медленно и не прекращаются примерно до
на второй или четвертый день после родов 2 . Это может заставить вас беспокоиться о том, что ваш ребенок получает достаточное питание; однако на самом деле это не проблема, так как желудок ребенка еще мал, а кормление происходит часто.В течение первых нескольких дней могут возникнуть законные опасения, если ваш ребенок слишком сильно потеряет в весе, использует слишком мало подгузников или проявляет признаки обезвоживания. Подробнее о правильной частоте мочеиспускания и дефекации читайте в статье о грудном вскармливании новорожденного ребенка: чего ожидать в первую неделю.

Решения

Проблема 4: Моя грудь очень полная и твердая

Как только вы начнете лактацию, ваша грудь станет более полной и твердой.Если младенец регулярно получает достаточное количество пищи, ситуация должна быстро улучшиться. Тем не менее, у некоторых женщин грудь становится твердой, как камень, что часто связано с ощущением сверхчувствительности, дискомфорта и даже боли — состояние, называемое набуханием груди. Набухшие груди также могут быть горячими от всего, что происходит внутри них — это почти как пробка! Хотя отек носит временный характер (чаще всего он длится от 24 до 48 часов), он также может привести к уплощению сосков, из-за чего ребенку будет трудно хватать грудь 5 .

Решения

Проблема 5: Молоко само выходит из груди

Подтекания очень часты в первые дни грудного вскармливания, когда грудь уже наполнена пищей. Молоко может вытекать из одной груди, когда вы кормите ребенка другой грудью, когда вы лежите на животе во время сна или когда внешний раздражитель, например, плач другого ребенка в общественном месте, неожиданно вызывает у вас молочный рефлекс. Это явление обычно исчезает примерно через шесть недель.

Решения

Проблема 6: мне кажется, что у меня слишком много молока

Некоторые женщины начинают очень интенсивно кормить грудью. Возможно, в первые несколько недель у вас вырабатывается больше молока, чем нужно вашему ребенку, но вскоре все вернется на круги своя 7 .До тех пор ваша грудь может быть болезненной и твердой, даже сразу после кормления, и может быть подтекание. Сила выделений может вызвать у ребенка кашель и поперхивание грудью, рвоту сразу после кормления, дискомфорт в животе или появление пенистого зеленоватого стула. Все эти симптомы указывают на избыток пищи, но проблема должна исчезнуть, как только грудь привыкнет к своей новой роли.

Решения

Узнайте больше: Проблемы с грудным вскармливанием в ближайшие несколько недель и проблемы с грудным вскармливанием после первого месяца

.

Прекращение лактации. Список основных причин

Некоторые мамы говорят, что грудное вскармливание на 90% состоит из определения и на 10% из лактации. И в этом определенно что-то есть. Удивительно, насколько мы, мамы, заботимся о том, чтобы кормить новорожденного ребенка своим молоком. Где-то глубоко внутри нас лежит великое чувство миссии, которую можем выполнить только мы. Какую сильную боль мы испытываем, когда перестаем кормить грудью в нашем нелегком приключении с материнством. Что такое лактационный криз? Каковы его причины? Мы отвечаем!


Прекращение лактации: скачки развития

Бывают дни, когда мама замечает уменьшение количества молока, у нее создается впечатление, что ребенок после кормления постоянно невыносим, ​​плаксив, раздражителен. Грудь выглядит пустой и ожидается, что ребенок продолжит сосание. На самом деле это не прекращение лактации, хотя многие мамы именно так считывают сигналы от малыша. Это называется лактационный кризис , таким образом естественный процесс, сопровождающий скачки развития (чаще всего возникает на 3-й и 6-й неделе и на 6-м, 9-м и 12-м месяцах). Несколько дней (максимум 7, чаще всего 2-4) необходимо организму для удовлетворения новых потребностей растущего ребенка - после этого времени количество пищи должно увеличиться ; изменится и качество молока (оно будет приспособлено к потребностям старшего ребенка).

Прекращение лактации: гормональные изменения

Также нарушения гормонального баланса женщины могут негативно сказаться на лактации. Необходимы основные медицинские осмотры , например, анализы крови. Если у женщины проблемы с правильной выработкой окситоцина или пролактина (вырабатывается гипофизом), т.е. гормонов, отвечающих за выработку молока, то и тогда возникают проблемы с лактацией. Такие осложнения могут появиться, в том числе.в при гипопитуитаризме ЕД.В этой ситуации необходима консультация врача и проведение лечения.

Прекращение лактации: неправильный метод прикладывания ребенка к груди

Часто проблемы с лактацией затрагивают мам, чьи дети не могут быть правильно схвачены прохожими. Причин этому много: ребенок способен захватить всю соску (с ареолой), сосет слишком легко, имеет слишком узкие приоткрытые губы во время кормления, жадно или нервно ест, прыгает «от груди к груди» без достаточно стимулировать грудь, чтобы молоко могло вытекать.Мамы часто не подозревают, что грудному вскармливанию можно научиться . Вместо того, чтобы пытаться это сделать, они сразу говорят себе: «У меня недостаточно молока, чтобы кормить ребенка» и отказываются от любых мер, которые позволили бы стабилизировать лактацию. Стоит помнить, что в такой ситуации лучше всего обратиться к консультанту по грудному вскармливанию , который увидит, как укладывается малыш, и покажет правильную технику кормления.

Прекращение лактации: слишком длинные перерывы между кормлениями

Если вы кормите через слишком большие промежутки времени и сами по себе сеансы очень короткие , количество корма может быть уменьшено.Почему это происходит? Проще говоря: чем реже ваш ребенок опорожняет грудь, тем меньше требуется нового молока.

Прекращение лактации: Смешанное вскармливание

Этот тип прекращения лактации может произойти, когда мать одновременно кормит ребенка грудью и смесью . Ребенку не нужно прилагать слишком много усилий при употреблении еды из бутылочки. Совсем иначе обстоит дело в случае естественного грудного вскармливания: перед второй фазой, то есть оттоком молока, малышу приходится «стимулировать лактацию», что требует большой работы; также просто сосать грудь - непростая задача.Поэтому, когда у сообразительного малыша есть два варианта на выбор, он с гораздо большей вероятностью потянется к бутылочке, из которой молоко вытекает почти самопроизвольно. Эффект? Все меньше и меньше желания сосать за счет полного перехода на бутылочку.

Здесь стоит упомянуть, что на рынке есть специальные бутылочки, не нарушающие сосательный рефлекс, например Medela Calma – медицинский прибор, работа которого подтверждена специальными тестами.

Прекращение лактации: боль, связанная с кормлением

Во время прорезывания зубов, а также при болезненности сосков у женщины могут возникнуть проблемы с лактацией.При потрескавшихся и окровавленных сосках каждое мгновение прикладывания ребенка к груди связано с неописуемой болью. Тогда стоит приобрести специальные продукты – мазь или крем для раненых сосков, накладки на грудь, гидрогелевые пластыри на грудь или накладки на соски. Крем для пораненных сосков, например Пурелан (содержит 100% чистый ланолин!), эффективно снимает боль и ускоряет процесс заживления травмированных и потрескавшихся сосков. Накладки на грудь и накладки на соски защитят воспаленные соски во время последующих кормлений.

Остановка лактации: стресс и усталость

Опасные враги лактации. Когда вы устали, хотите спать, живете в постоянном стрессе – вы можете заметить, что количество вашей еды начинает уменьшаться. Вот почему консультанты по грудному вскармливанию так часто учат мам снимать стресс и расслабляться перед началом грудного вскармливания . Поддержка семьи очень важна в это непростое время - помощь по хозяйству, уход за ребенком, чтобы мама могла отдохнуть или ненадолго уйти из дома.


Прекращение лактации: неправильно подобранное белье

Слишком тесный бюстгальтер, косточки, давящие на грудь, могут способствовать застою молока в груди. Когда малыш родится, маме стоит отказаться от предродовых бюстгальтеров - ведь теперь бюст увеличился! Лучше всего использовать , специальное послеродовое белье , особенно бюстгальтеры для кормления. Они сделаны таким образом, чтобы мама могла легко кормить ребенка, не расстегивая/снимая весь бюстгальтер (на чашечках есть отверстия).Специальные материалы, используемые при производстве бюстгальтеров для кормления , не сдавливают грудь, поэтому не вредят лактации.

Прекращение лактации: сознательное решение матери

Еще одно явление прекращения лактации - сознательное решение матери. Причины разные – недомогание, проблемы со здоровьем, необходимость вернуться к работе. Подавление лактации происходит чаще всего двумя способами - естественным путем или с помощью фармакологических средств .Наиболее важными факторами, влияющими на скорость прекращения кормления, являются: размер молочных желез, количество пищи и деятельность гипофиза . Самый простой естественный способ остановить лактацию — постепенно уменьшать частоту кормлений. Конечно, это не молниеносный процесс, но при таком ритме медленное угашение лактации должно протекать без больших осложнений. Чем реже стимулируется сосок, тем больше вероятность уменьшения количества пищи.Другой способ – прием антилактативных препаратов – тогда кормление сразу прекращается и в организм доставляются сильные гормоны в виде фармакологических средств.

Пищевой застой - как лечить?

Крайне важно прикладывать ребенка к груди как можно чаще. К методам, упомянутым матерями на форумах, относятся: обильное питье чая с мелиссой, компрессы из льняного семени, теплая ванна, кормление ребенка в удобном положении, консультация консультанта по грудному вскармливанию (иногда проблема заключается, например, вчто ребенок неправильно берет сосок). Также важно, чтобы вы СМОТРИЛИ НА РЕБЕНКА, когда кормите ! Правильно - потому что наш взгляд часто остается в мониторе компьютера или блуждает в глубинах Интернета. Между тем, «лактационная машина», закодированная в нашем организме, работает удивительным образом: когда мать смотрит на своего ребенка, активируется кормящая часть гипофиза, вырабатывая окситоцин, который вызывает выделение молока. Примечательно, не правда ли?

Молокоотсос - лучший союзник для восстановления лактации

Независимо от того, с какой проблемой вы столкнулись, чтобы остановить лактацию, лучшим средством для достижения видимых результатов является молокоотсос .Его следует использовать сразу после грудного вскармливания. Имитируя сосательный рефлекс ребенка, молокоотсос стимулирует выработку гормонов, отвечающих за кормление и, следовательно, лактацию. На рынке представлено два основных типа молокоотсосов: ручные молокоотсосы и электрические молокоотсосы . Ручной молокоотсос дешевле, но требует больше усилий и времени для использования. С другой стороны, электрический молокоотсос сцеживает молоко быстрее и эффективнее.Доступны различные типы молокоотсосов, например, двойной молокоотсос или двухфазный молокоотсос .

Молокоотсос - метод 7/5/3

Правильное использование молокоотсоса во время остановки лактации может восстановить естественный процесс кормления. Необходимо сильно стимулировать лактацию. По проверенному методу , т.н. «7/5/3» , вначале мама должна сцеживать молоко из каждой груди (поочередно) по 7 минут, затем 5 и, наконец, 3 .

Дорогая мама! Прекращение лактации – это не ее очевидный конец! Выбрав правильные корректирующие мероприятия, вы имеете хорошие шансы восстановить лактацию. Помните, что вы также можете арендовать молокоотсос в пунктах проката Пати и Макс (подробнее на эту тему здесь). Позвольте — для прибавления сил — сопровождать вас фразой Ника Вуйчича: «Невзгоды, с которыми мы сталкиваемся, часто делают нас сильнее. То, что сегодня кажется убытком, завтра может оказаться прибылью»!

Вас также может заинтересовать:

Какой молокоотсос выбрать? Топ 5 молокоотсосов! Рейтинг электрических молокоотсосов 2020
Необходимые аксессуары для поддержки грудного вскармливания
Как выбрать воронку для сцеживания?

.

Ребенок беспокоен у груди | Педиатрия

Голодный малыш хватается за грудь, сосет охотно, спокойно, насыщается, отпускает грудь или засыпает, но кормление ребенка не всегда бывает таким совершенным.


Рис. iStock.com

Бывает, малыш перестает сосать, начинает плакать, прогибается назад. Иногда возвращается к груди, иногда не хочет. Вы беспокоитесь, что он будет голоден. Если эти беспокойные кормления продолжают повторяться, ваше беспокойство возрастает.Такие проблемы редко вызывают недоедание у малыша, но всегда стоит искать их причину.

В чем причина?

Начать лучше с самых простых причин - может ребенку неудобно?

Проверить:

  • твердо ли его тело поддерживается,
  • , если голова не повернута к груди или подбородок прижат к груди,
  • находится ли рот не слишком далеко от груди - тогда ему трудно достаточно глубоко захватить ее и эффективно сосать.

Вы также должны обеспечить себе удобное место для кормления и успокоить свои эмоции. Нервозность и напряжение матери заражают ребенка. Кроме того, в такой ситуации поток молока может быть замедлен или заторможен, что еще больше усугубляет фрустрацию ребенка.


Рис. 1. Постановка ребенка на начальный удар. Источник: Неринг-Гугульская М., Жуковска-Рубик М., Петкевич А. (ред.): Грудное вскармливание в теории и на практике. Пособие для советников и консультантов по грудному вскармливанию, а также акушерок, медсестер и врачей.Практическая медицина, Краков 2012 (фото: М. Жуковска-Рубик)

Другой вполне нормальной причиной беспокойства у груди может быть потребность отклонить проглоченный воздух (рис. 1) или отпустить газы и стул. Иногда ребенку может быть слишком жарко, и его может даже беспокоить намотанный на палец волос...

Чуть более сложные причины беспокойства могут быть связаны с интенсивным, слишком быстрым выделением молока. Затем наблюдается быстрое, громкое глотание, ребенок может отойти от груди, сжать рот, глаза, может отпустить грудь, из которой хлынет струя пищи.Иногда он может даже задыхаться. Через несколько десятков секунд ситуация улучшается, интенсивность выделения молока снижается, и ребенок начинает спокойно есть.

Тревога у груди также может быть связана с ухудшением лактации у матери, малыш проявляет неудовлетворенность, потому что молоко заканчивается до того, как он успевает насытиться. Если вы подозреваете, что это может быть причиной беспокойства вашего ребенка, проанализируйте показатели успешного кормления.

Также следует помнить, что беспокойное поведение у груди может быть симптомом проблем со здоровьем – так ребенок реагирует на стоматит, отит, инфекцию дыхательных или мочевыводящих путей, младенческие колики, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.Если у вашего ребенка повышается температура, он вялый или возбужден, его рвет, стул чаще, чем обычно, обратитесь к педиатру.

Однако часто беспокойство при попытке взять грудь или отказе от груди наблюдается у здоровых, хорошо развивающихся детей в возрасте 3-4 месяцев. Это связано со стадией развития, которая состоит в том, чтобы проявлять любопытство к окружающей среде и любым раздражителям, которые достигают ребенка, легко отвлекая внимание.

Как действовать?

Обращение с ребенком, очевидно, зависит от причины беспокойства.Помимо обеспечения комфорта вам и вашему ребенку во время кормления, постарайтесь сделать обстановку более спокойной и ограничить количество ненужных раздражителей (звонок телефона, проходящие мимо люди, разговоры и т. д.). Мягко двигайте грудью, никогда не заставляйте ребенка сосать. Вы можете кормить ребенка, пока он спит, непосредственно перед пробуждением или вскоре после засыпания. До и во время грудного вскармливания успокаивайте малыша, перед тем как предложить ему грудь - обнимайте его, укачивайте, приподнимайте (рис. 2). Некоторым детям лучше, если их завернуть потуже.Если несколько раз в день прижимать раздетого малыша к себе, это оказывает успокаивающее действие. Этот контакт кожа к коже способствует высвобождению успокаивающих гормонов и усиливает инстинктивное поведение ребенка.


Рис. 2. Ношение в таком положении уменьшает шипы. После: Неринг-Гугульска М., Жуковска-Рубик М., Петкевич А. (ред.): Грудное вскармливание в теории и на практике, там же. Практическая медицина, Краков 2012 (фото: М. Жуковска-Рубик)

Если проблема заключается в нарушении оттока молока, поможет теплый компресс на грудь перед кормлением, легкий массаж, легкое встряхивание груди, массаж шеи, глубокое дыхание.

При слишком быстрых потоках сцедить небольшое количество пищи перед кормлением и выбрать положение для кормления так, чтобы голова ребенка находилась над вашей грудью (вы лежите на спине, ваш малыш лежит на вас, сидячие положения, но ваше тело наклонена спинка) легко попасть на кресло-качалку). Кроме того, вы можете прекратить кормление, когда увидите, что ваш ребенок едва успевает глотать, и подождите несколько минут, пока не прекратится прилив молока. Вашему малышу может понадобиться несколько раз лопнуть во время кормления.

Если вы чувствуете, что ваша грудь очень наполнена и ваш малыш больше не сосет грудь, сцедите молоко. Таким образом вы защитите грудь от застоя или получите молоко, которое сможете давать «бьющемуся» малышу (в бутылочке или иным образом). Обычно описанные проблемы носят временный характер и должны быть устранены. Если они сохраняются, обратитесь в клинику лактации (см. Профессиональная помощь при грудном вскармливании).

.

Проблемы с лактацией в первые недели | Педиатрия

Вопрос в редакцию

Я мама 5-недельного ребенка и у меня до сих пор проблемы с лактацией. После родов я дольше пролежала в больнице, потому что у Малого была пневмония и оказалось, что он сильно худеет, поэтому было рекомендовано дополнительное питание. О кормлении я узнал постфактум, никто не удосужился меня об этом спросить. Несмотря на то, что я прикладывала ребенка к груди как можно чаще (несколько дней ребенок буквально «висел» у меня на груди), по сей день это не принесло никаких результатов, ведь еда как лекарство, так что ребенок накормлен.Я пью много минеральной воды, лактационные чаи, питаюсь хорошо, даже принимаю гомеопатические препараты, а когда прикладываю ребенка, он сосет в общей сложности 5-8 минут из обеих грудей, а потом плачет, дергает грудь, вы можете видеть, что она голодна, потому что она ест его из бутылочек примерно по 60 мл после каждого кормления. Только на ночь этого корма немного больше, но зато у меня более длительный перерыв между кормлениями. Везде написано сосать как можно чаще, я этим занимаюсь уже больше месяца, а еды у меня все меньше и меньше.В лактпункте и от акушерки услышала: дайте бутылочку. Что дальше? Купить молокоотсос?

Она ответила

проф. Доктор медицины Виолетта Скшипулец-Плинта
гинеколог, акушер, эндокринолог, сексолог
Заведующий отделением женского здоровья
Медицинский университет Силезии в Катовицах

Действительно, частые прикладывания к груди дают матери хорошие шансы для того, чтобы материнский организм произвел необходимое количество пищи для ребенка. Однако только правильная стимуляция молочной железы позволяет производить нужное количество пищи.Так называемое первый контакт, т. е. течение первых мгновений после родов: был ли ребенок приложен к груди сразу после рождения или мог ли он беспрепятственно сосать грудь в первые два часа после рождения. В любом случае, на данном этапе лактации, а это 5 недель после родов, думаю, можно попробовать повысить уровень лактации. До 6 недель после родов лактация все еще нестабильна, и количество вырабатываемой пищи можно в значительной степени стимулировать. Я бы предложила поискать рекомендованного, проверенного консультанта по грудному вскармливанию, который после оценки способа прикладывания ребенка к груди, механизма сосания и правильности акта кормления предложит курс действий.

Вы задаете вопрос о покупке молокоотсоса - в данной ситуации, когда у вас дома есть ребенок и ребенок правильно сосет грудь, молокоотсос не нужен. В описанной вами ситуации молокоотсос будет использоваться только между ночными кормлениями, когда еды больше, а ребенок спит достаточно долго - когда груди полны молока или ребенок спит 2,5-3 часа, молоко следует сцеживать, чтобы стимулировать выработку большего количества молока. В ночное время выработка молока физиологически увеличивается, оно более калорийно, а стимуляция молочной железы при ночных кормлениях увеличивает количество пищи и поддерживает лактацию на нужном уровне.Итак, если вы кормите слишком мало, вам следует увеличить частоту ночных кормлений, а не уменьшить их.

Попытайтесь повысить уровень лактации, правильно прикладывая ребенка от груди к груди во время одного акта кормления в системе:
7 мин (левая грудь) - 7 мин (правая грудь),
5 мин (левая грудь) - 5 мин (правая грудь),
3 мин (левая грудь) - 3 мин (правая грудь),
1 мин (левая грудь) - 1 мин (правая грудь).
Этот тип кормления достаточно эффективен для стимуляции груди и удовлетворения ребенка.

С другой стороны, если ребенок сосет недостаточно активно и это является причиной недостаточной выработки молока, следует проверить способ прикладывания ребенка к груди, проверить захват соска и ареолы во рту ребенка - это будет делать опытный педиатр, акушерка или консультант по грудному вскармливанию.

Пожалуйста, помните, что здоровое питание и количество выпитой жидкости важны в процессе выработки молока, но только правильная стимуляция груди хорошо сосущимся ребенком увеличивает и поддерживает лактацию на высоком уровне.

.

Как отличить кажущуюся нехватку продовольствия от реальной?

# Обоснованы ли ваши опасения?

# Молоко перестало течь из груди

# Прежде чем вы достигнете формулы

#Когда вам нужно беспокоиться - реальный дефицит продуктов питания

#Как увеличить надои и получить удовольствие от лактации?

Мамы часто жалуются на нехватку еды. Эта проблема является наиболее частой причиной прекращения грудного вскармливания или введения молочных смесей, что приводит к снижению выработки материнского молока.Сомнения появляются чаще всего, когда бюст становится мягким, а малыш постоянно требует молока и постоянно «висит у груди». Эти симптомы не обязательно означают, что у вас заканчивается грудное молоко.

Консультанты по лактации предостерегают от слишком поспешной диагностики проблемы нехватки молока в груди. Часто появляется только в маминой голове в виде многочисленных забот:

У меня маленькая грудь и я не могу накормить свою голодную

Размер груди зависит от количества жира в организме, что не влияет на количество вырабатываемой пищи.Производство пищи зависит от работоспособности железистой ткани, расположенной преимущественно вблизи ареолы молочной железы.

У моего ребенка короткие перерывы между кормлениями, и он очень часто просыпается

Дети на грудном вскармливании просыпаются чаще, чем дети на искусственном вскармливании. Грудное молоко переваривается гораздо быстрее (около 1,5 часов), чем молочная смесь.

Моя грудь была больше и твердее, а теперь стала меньше, мягкая и пустая

В первые недели грудного вскармливания, когда выработка молока идет полным ходом, ваша грудь вырабатывает много молока.У большинства матерей через несколько дней после родов случается сердечный приступ. Через несколько недель поток молока меняется на количество, соответствующее потребностям ребенка и регулируемое ритмом кормления. Груди становятся мягкими и их размер может уменьшиться. Но это не значит, что еда закончилась.

Мой сын сосет и сосет, а потом плачет и выглядит так, будто не ел

Если ваш ребенок хорошо прибавляет в весе, не болеет и по-прежнему упрямо отказывается от еды, скорее всего, он переживает скачок в развитии и временно нуждается в большем количестве молока, чем вы можете дать.Это время называется лактационный кризис и возникает чаще всего на 3-й неделе, 6-й неделе, 2-3 месяце, 6-м месяце и 9-м месяце жизни ребенка. В такие моменты наберитесь терпения и лактационного чая. Через несколько дней кризиса - увеличения частоты и продолжительности сосания - лактация будет стимулироваться и молока будет столько, сколько нужно.

Вашему ребенку может потребоваться более интенсивное сосание груди, так как у него болезненно режутся зубки. Некоторые младенцы сосут грудь, чтобы облегчить зуд десен.

К факторам, препятствующим притоку молока, относятся усталость, тревога, тревога, сильный стресс и боль. Пища остается в молочных альвеолах и не выталкивается к соску. Если вы чувствуете, что последнее время далось вам нелегко, притормозите и попросите помощи у родственников в уходе за малышом.

Проконсультируйтесь с педиатром и консультантом по грудному вскармливанию. Основным критерием оценки ситуации является оценка общего состояния ребенка, осмотр и взвешивание младенца. Если ребенок правильно набирает вес, с педиатрической точки зрения на него нет возражений, необходимости в докорме нет.Введение смеси в ситуации, когда нехватка продуктов только кажущаяся, приводит к реальной нехватке. Ребенок, который получает молочную смесь, сосет грудь реже и в течение более короткого периода времени. Это вызывает уменьшение количества молока в груди и увеличение количества вскармливаемой молочной смеси.

Основным критерием дефицита является отсутствие прибавки в весе у ребенка. Симптомы реальной нехватки продовольствия:

  • в течение первых двух недель грудного вскармливания грудь матери мягкая как до, так и после грудного вскармливания.

  • во время кормления из другой груди не выделяется ни капли молока.

  • ребенок сосет быстро, кратковременно, всего несколько минут и не издает глотательных звуков.

  • ребенок беспокойный при сосании, плачет и не засыпает после отлучения от груди или вялый, малоподвижный и не просыпается к груди.

По мнению специалистов по грудному вскармливанию Магдалены Неринг-Гугульской и Моники Жуковской-Рубик, можно выделить несколько основных факторов факторов, вызывающих нехватку грудного молока в молочных железах:

Неправильная техника подачи

Ребенок неправильно приложен к груди, сосет неглубоко, пища остается в молочных альвеолах.Грудь не опорожняется должным образом, а остатки пищи снижают уровень лактации.

Неэффективное всасывание

В результате врожденных дефектов полости рта, болезней или преждевременных родов ребенок может быть не в состоянии сосать молоко из груди матери. Неэффективное сосание препятствует надлежащей стимуляции гипофиза, который высвобождает пролактин, отвечающий за выработку молока в груди.

Разлучение ребенка с матерью

По состоянию здоровья или случайным причинам ребенок должен держаться подальше от матери.В этом случае необходимо регулярно сцеживать молоко с помощью молокоотсоса не менее 7 раз в день. Если молоко не сцеживается, лактация будет снижаться и лактация может снизиться.

Употребление лекарств или веществ, нарушающих лактацию

Некоторые лекарства и вещества могут снижать уровень пролактина, вырабатываемого грудным молоком. К ним относятся: эстрогены и прогстагены, содержащиеся, среди прочего. в противозачаточных средствах, андрогенах, никотине, марихуане, клостилбегите, леводопе и алкалоидах спорыньи.

Количество грудного молока также уменьшают некоторые травы (например, шалфей, мята – будьте осторожны с содержанием в чаях или сиропах) и лекарства, например, псевдоэфедрин, который часто является компонентом популярных и безрецептурных лекарств, называемых «От простуды».

Нарушения рефлекса окситоцина, отвечающего за поступление пищи, вызываются действием таких веществ, как окситоцин, принимаемый более 2 недель, алкоголь и наркотики.

Недоедание

На начальном этапе грудного вскармливания матери часто ограничивают свой рацион без консультации с врачом.Делают это из-за боязни аллергии у ребенка или для того, чтобы сбросить лишние килограммы и вернуться к фигуре до беременности. Они не обеспечивают свой организм важными питательными веществами, что приводит к нарушению лактации. Употребления только приготовленных овощей недостаточно. Кормящая мать должна потреблять около 1800 калорий в день.

Гипотиреоз

Проблемы с недостаточной активностью щитовидной железы могут нарушить выработку гормонов, отвечающих за выработку и выделение молока из груди. Вот почему так важно проверять уровень ТТГ, СТ3 и СТ4 при беременности для диагностики болезни Хашимото и восполнения дефицита тиреоидных гормонов.Если в анамнезе есть какие-либо проблемы со щитовидной железой, лучше всего при беременности, и уж точно при проблемах с лактацией хорошо обратиться к эндокринологу, который направит вас на такие анализы.

Избыточный вес и ожирение

Проблемы с избыточным весом и ожирением до беременности, а также чрезмерное увеличение веса во время беременности могут нарушать рефлекс высвобождения пролактина (всасывание), который отвечает за выработку пищи в молочных альвеолах.

Диабет

Низкий уровень инсулина в крови может быть причиной нарушения лактации.Нередко у больных сахарным диабетом лактация задерживается на один день по отношению к здоровым матерям.

Синдром поликистозных яичников

У пациенток с синдромом поликистозных яичников более слабая лактация наблюдалась в первые недели беременности (повышение уровня тестостерона и ЛГ, небольшие количества прогестерона снижают рост железистой ткани в молочных железах), но уже на 3-м месяце вскармливания, различия между ними и здоровыми кормящими женщинами были устранены.

Недоразвитие железистой ткани

В случае одностороннего недоразвития железистой ткани мама может кормить грудью одной грудью. При двустороннем недоразвитии кормить нельзя. Эта проблема затрагивает лишь около 2% женщин детородного возраста. Для него характерна очень маленькая, плоская грудь, не увеличивающаяся во время беременности и после родов, мягкая даже через несколько дней после родов, без признаков инвазии.

Лучевая терапия или хирургия молочной железы для повреждения железистой ткани молочной железы, ответственной за лактацию

Лучевая терапия в детском возрасте нарушает развитие железистой ткани, а при проведении во взрослом возрасте нарушает работу железы и ограничивает или предотвращает лактацию.

Кроме редких случаев, связанных с поражением железистой ткани, можно преодолеть проблему нехватки пищи. Применить метод в несколько шагов:

Шаг первый: поверь в себя и избавься от негативных эмоций

Чувство вины, тревога, усталость и мысли о том, что вы никогда больше не будете кормить грудью, — враги лактации. Увеличивая стресс, они тормозят поступление пищи. Вот почему так важно, чтобы вы нашли минутку для себя, время, чтобы отдохнуть и перестать беспокоиться.Попросите родственников помочь вам с домашними делами.

Шаг второй: обратитесь к эксперту

Обратитесь в клинику или клинику по грудному вскармливанию, где вы можете рассчитывать на встречу с консультантом по грудному вскармливанию. Он продиагностирует вашу проблему, определит источник проблемы и покажет вам, как кормить. Он расскажет вам, что можно сделать, чтобы увеличить производство продуктов питания.

Шаг третий: укрепите корпус

Вместе с консультантом пересмотрите свой рацион и количество жидкости, которую вы ежедневно выпиваете.Измените его так, чтобы он был здоровым, богатым питательными веществами и правильно калорийным. Высыпайтесь (включая перерывы на кормление). Мать ребенка не должна спать 5 часов в сутки. Воспользуйтесь моментами, когда ваш ребенок спит, для отдыха и короткого сна в течение дня. Поговорите со своим партнером, мамой, свекровью о важности их помощи в эти дни.

Шаг четвертый: кормить чаще

Кормить каждые 1,5 часа днем ​​и минимум каждые 3 часа ночью.Если ваш малыш использует пустышки, не используйте их.

Шаг пятый: поощряйте ребенка активно сосать грудь

Во время кормления, когда вы видите, что ваш ребенок плохо сосет, помассируйте ему руки, ноги, область сразу за углом челюсти. Во время одного кормления кормить попеременно грудью, чтобы каждую грудь давали несколько раз, например 2x2 или 3x2. Во время кормления держите грудь у основания и надавливайте на нее, когда ребенок сосет, и отпускайте ее, когда ребенок делает паузу в сосании.Сжатие, производимое таким образом, увеличивает количество пищи, которую съедает ваш ребенок.

Если ваш малыш лениво сосет грудь, сцеживайте молоко после кормления грудью. Это будет стимулировать лактацию. Давайте ребенку молоко таким образом, чтобы не нарушать сосательный рефлекс, например, с помощью динамической соски для кормления или из поилки для новорожденных и младенцев.

Шаг шестой: следуйте рекомендациям по кормлению

В клинике лактации специалисты оценят здоровье вашего малыша.Если у них диагностировано недоедание, они порекомендуют вам временно дополнить свой рацион. Самое главное, чтобы развитие ребенка было правильным. Строго установленный специалистами по лактации способ кормления позволит малышу восстановить силы и сосредоточиться на возвращении к лактации.

.90 000 польских матерей, голодающих или кормящих грудью, глазами шляпника

матери

Кормление ребенка — бесконечная дискуссия и горячая точка на многих форумах, в блогах и даже в статьях в широко читаемых журналах. Когда я присоединился к группе блогеров в августе прошлого года (а ведь это было хорошее решение!), я, конечно, хотел это прокомментировать. Потому что у меня есть свое мнение, как и у всех. Но я подумал, что будет слишком просто писать о том, что разогревает серверы и заставляет матерей идти друг против друга.К тому же - на самом деле я вообще не понимаю этого действия. «Я лучшая мать, потому что я кормлю» или «ребенок в бутылочке нелюбим». Это все кусок пирога.

Недавно в Facebook Хафиджа попросила матерей писать, где они кормят своего ребенка грудью. Это был один из импульсов, чтобы прокомментировать эту тему. Второй — запись Магды на прошлой неделе ( motheratorka.pl ) в ее блоге и последующее обсуждение. Я подумал, может быть, есть еще девушки, женщины, которым это интересно и, может быть, даже вдохновляет.Поэтому этот пост, личный, но легко обобщающий. И с расстоянием.

Думаю, уникальность моего текста заключается в том, что я знаю обе стороны баррикады, знаю очень и очень хорошо. У меня двое детей, из которых млечный путь Леона — это мое путешествие через страсть и быстрое окончание молочной смеси. И миля, сейчас мне 17 месяцев, я до сих пор кормлю грудью, хотя мне самой с трудом верится в это.

Это моя история:

Рождение Леона навсегда изменило мою жизнь. Все было ново, как открытие неведомой земли.У меня не было слишком много контактов с маленькими детьми до беременности, вообще никакого опыта (вплоть до того, что мне приходилось проверять слово ЛАКТАЦИЯ - серьезно, серьезно) в Википедии. Моя мама не кормила грудью ни меня, ни моего брата, так что на самом деле это была неизвестная земля. Будучи беременной, я мало думала о грудном вскармливании, мне казалось естественным, что если другие девочки как-то справляются и кормят, то и у меня все будет хорошо. Это естественное придет само собой. Я понимаю.

Ну не пришло.Да, несмотря на императора, молока появилось в огромном количестве. Леон предпочитал спать, а не сосать грудь. Пришли акушерки, медсестры и друзья. Пробовали, показывали подушки, накладки, разные предметы. Советы давали то лучше, то хуже, но... Леон просто заснул. Он не мог нормально сосать мою грудь, и я понятия не имела, ЧТО и КАК я могу сделать, чтобы показать ему это. Мне пришлось вбить себе в голову, что натуральная пища — это ключ к успеху, что, если невозможно выйти прямо из груди, должен входить молокоотсос. И он вошел в мою жизнь - лактотеррор, которому - признаюсь, не задев - я поддалась (хорошо, что только на миг...).

Я помню первые шесть недель жизни Леона как одну большую, извините за буквальную дойку. Громкий молокоотсос и звуковой сигнал телефона каждые три часа. Когда я была с Леоном наедине, я фактически либо сцеживала молоко, либо кормила его перелитым в бутылочку, либо обваривала молокоотсос, бутылочки и прочее оборудование. Затем час перерыва, и цикл начинается сначала. Поскольку все вокруг говорили, как сложно поддерживать лактацию только с помощью молокоотсоса, я была как швейцарские часы – днем, ночью, каждые три часа.Было громко, неприятно, я устал. У меня дважды было воспаление груди, я знаю запах капусты, теплый душ, полеты туда-сюда в ванну, чтобы согреть грудь и поскорее стянуть ее, потому что тогда будет больше выделений и других ощущений. Молоко побежало, я использовал вкладыши, оно продолжало поступать. Мне было плохо как женщине, как матери, как мне. То, что мое тело изменилось, — лишь одна из причин. Я чувствовала боль, вместо того, чтобы часами наблюдать за своим ребенком, я тупо смотрела на падающие капли.Или по телефону, иначе как бы еще не уснуть посреди ночи?

Как будто этого мало, у Леона были проблемы с животиком, так что ронять, носить, ходить к врачу. Когда я пошла делать ему прививку через 6 недель (да, я из тех дегенеративных матерей, которые делают прививки, мне не стыдно), оказалось, что у него еще желтуха. Врач сказал мне, что при его проблемах с животом лучше всего подойдет моя диета — рис, курица и морковь. А от желтухи - кипячение моего сцеженного молока в кастрюльке, потом его охлаждение, разливание по бутылочкам и потом кормление ребенка.В этот момент «свободный» час между кормлениями составлял четверть часа, и мне казалось, что все это кормление — наказание.

Это было трудное время.

Я сломался. Я принял решение давать себе модифицированное молоко, единственное хорошее, которое я мог сделать в то время. Большинство проблем исчезли как по волшебству. У меня появилось больше времени, я лучше спала и всем сердцем полюбила кормление из бутылочки. Я много раз с благодарностью говорил, что позолочу того, кто изобретет эту смесь.Когда кто-то сказал мне, что кормить грудью удобнее, я не поняла, что он имел в виду. Сегодняшний выбор гаджетов – от подогревателей чая, контейнеров для мерных порций молока до специальной термоупаковки – гарантирует мобильность и свободу маме, кормящей из бутылочки. От того бутылочного периода у меня остались только хорошие воспоминания.

Вот почему, когда я была беременна Милой, у меня было много покоя. Я предполагал, что история может повториться, что я буду кормить ее из бутылочки, и это не было похоже на катастрофу (или даже на негатив).Я уже знал, что нет плохого варианта, нет худшего выбора.

Но я хотел попробовать, я очистил голову от предрассудков и относился к новому человеку как к новой главе. Это было непросто, не было волшебного БУМА, который все изменил. Но я попробовал, потому что Мила ХОТЕЛА есть из своей груди. Сначала было больно, иногда немного, иногда сильно. Я не знал, пила ли она это молоко или просто щипала меня. Она была крошечной, поэтому были циклические взвешивания и опасения по поводу потери веса. У меня было много сомнений по поводу приобретения навыков, и я бы солгал, если бы сказал, что это легко.Не было. Но трудности оказались временными, с каждым днем ​​и неделей становилось все проще, и я обретала веру в свои силы. Когда меня одолел страх перед тем, правильно я поступаю или нет, доктором или кем-то, кто меня критикует, — я знала, к кому стучаться за поддержкой и помощью.

А потом выглянуло солнце.

Я думаю, что это очень подходящее место и момент, чтобы поблагодарить Памелу Кучинскую, которая поддержала меня в кормлении несколькими сообщениями и дала мне крылья. Наш Млечный Путь во многом благодаря ей такой длинный и красивый.

Где я кормился? Этот вопрос кажется мне абсурдным. Я кормила там, где мой ребенок был голоден, это то, что характерно для кормления по требованию (потому что я не могу представить себя исключенным из социальной жизни или вообще любой жизни, например, на два года грудного вскармливания).

Кормил на улице, в очереди на кассе, в джакузи и у бассейна. Я кормился, когда мы вместе ходили на вершину горы в Бещадах, в музее, в гамаке, в доме моих друзей, в бассейне с мячиками или в игровой комнате.Я кормился в самолете, в машине, в ванной, в автобусе, у костра, в метро, ​​на лодке. Я кормился в лесу, в парке, в торговом центре, в кафе. В нашей постели, на диване, на ковре. На санках, на катке, на конференции, на авторском собрании, в палатке. На пляже, в горном шале, в кабинете врача и в такси. Везде Мила была голодна. Точно так же, как я кормил бутылку Леона везде. . Это естественно, как воздух, и я не могу представить себе, чтобы увидеть его каким-то другим образом.

Хотите накормить и чего-то не знаете, есть вопросы - ищите ответы. Просто ищите мудрые источники, надежных людей (интернет-форумы им обычно не принадлежат). Если вам нужна поддержка - вы можете написать мне. Конечно, я недостаточно знаю, чтобы помочь вам. Однако я расскажу, где найти ответы на вопросы, которые иногда возникают довольно много.

И, наконец, мифы о кормлении:

Привязка?

Свобода в тебе, а не в молоке.Если вы считаете (правильно!) грудное вскармливание естественным и совершенно нормальным, вы можете кормить грудью где угодно и когда угодно. Об этом много говорят в СМИ, люди становятся все более открытыми. У меня никогда не было неприятной ситуации с кормлением грудью на публике. И я делал ЭТО... реально везде.

"Камень в носке"

Ходят слухи, что грудное вскармливание портит грудь. Они настоящие. Так же, как и то, что грудь губит беременность и даже время. Даже если вы будете кормить грудью неделю, молоко появится, вам наверняка не избежать потопа, который радует всех мам;), который необратимо изменит вашу грудь.Так оно и есть. После Леона моя грудь выглядела… эээ… ну, не так, как раньше. Хотя срок был всего 6 недель!

Отношения с ребенком

Положа руку на сердце, могу сказать, что это очередная странная выдумка тех, кто выступает за одну из сторон. У меня прекрасные отношения с моим сыном из бутылочки, мы абсолютно ничего не потеряли, перейдя на бутылочку. Это был наш - мой и его выбор. И хорошо, это было лучше для нас. Я люблю кормить свою маленькую дочь, и я знаю, что именно так мы укрепляем связь между нами.Однако это не то, что нельзя заменить прикосновением, взглядом в глаза и объятием во время подачи бутылки. Самое главное — любить и подходить к ребенку, и, на мой взгляд, способ подачи еды имеет мало общего с типом отношений, которые вы создаете.

Иммунитет

Я не вижу разницы в устойчивости к инфекции моих детей . Леон действительно редко болеет, несмотря на то, что уже два года ходит в детский сад. Дело в том, что у него были проблемы с животиком в течение первых двух лет жизни.Я не знаю, было бы иначе, если бы он был на грудном вскармливании, но я принимаю это. Мила здоровее рыбки, однажды простудилась... Несмотря на контакт с дошкольником. И посещение детского сада и очень активный образ жизни в городе, где он со всем контактирует.

Меня раздражает, когда кто-то говорит, что всех можно накормить. Что все в голове. Потому что кроме недостатка знаний или умений есть еще ряд условий, на которые мы в большей или меньшей степени влияем. Бьюсь об заклад, что сегодня - с тем опытом, который у меня есть (хотя он абсолютно невелик, но - согласитесь, более чем тогда), с тем путем, который я прошел, я смогла бы выкормить Леона грудью.Но я также знаю, что тогда я принял самое лучшее решение. Мое решение о конкретном ребенке, конкретной матери и конкретном моменте в моей жизни.

Желаю нам, польским матерям, свободы и смелости выбирать. Только и так.

мама

Лучший сериал Нетфликс

Прошли те времена, когда сериал ассоциировался с бразильским солитером или польской постановкой из нескольких сотен серий, от которых болели глаза. С появлением Netflix в Польше мы получили доступ к захватывающим проектам мирового уровня.Со многими предложениями, доступными на ...

мама

Как распознать нарушения сенсорной интеграции?

Жизнь ребенка с нарушением сенсорной интеграции может быть очень трудной. Он не хочет злиться, вырываться, беспокоить, кричать, бить и кусаться, не хочет закатывать истерики и беспокоить на уроках. Они хотели бы иметь друзей и играть с другими детьми. № ...

мама

Отец моих детей не помогает мне по дому!

Я больше не могу молчать или скрывать это.Я взбешен, и я должен сказать это публично, пусть это прозвучит раз и навсегда. Отец моих детей не помогает мне ни в их воспитании, ни в какой-либо работе по дому. Гражданское товарищество - что это такое... 9000 3

мама

Самые интересные игры для 2-леток - ТОП 10

Самые интересные и красивые игры для 2-леток я собрала в одной записи. Если вам интересно, способен ли двухлетний ребенок играть в настольные игры, ответ прост: ДА! Настольная игра – отличный подарок для ребенка.Настольные игры, даже для самых маленьких...

мама

Тематический парк Playmobil - Детская карта мира

Если и существуют страны счастливого детства, то немецкий парк развлечений Playmobil FunPark определенно является одним из них. В детстве я хотел бы здесь жить не раздумывая, ведь количество и разнообразие достопримечательностей и возможностей провести время в этом месте практически безграничны. парк развлечений... 9000 3.

Апноэ - как спасти ребенка?

Что такое апноэ?

Есть два типа апноэ. На самом деле у каждого правильно развивающегося ребенка есть апноэ. Обычно это состояние, вызванное сильным плачем. Затем дети на мгновение, говоря просторечием, перекрывают дыхание. Это в основном физиология, естественная защита организма - блокировка дыхания из-за повышенной концентрации кислорода. Это апноэ длится какое-то время, после чего ребенок начинает плакать и в основном возвращается к нормальному состоянию.
С другой стороны, апноэ, угрожающее жизни, — это апноэ, которое длится более 21 секунды. Выше этого времени существует вероятность потери сознания, а если ребенок не приходит в сознание, риск остановки сердца огромен.

Что вызывает апноэ у детей?

Как правило, причиной апноэ является воздействие на ребенка сильного раздражителя. Реальные жизненные ситуации, которые могут отражать это, включают прививки. Малышу делают укол, возникает боль, у ребенка шок и, как следствие, апноэ.Из бытовых, бытовых ситуаций, например, во время прогулки к коляске подходит собака, лает и пугает ребенка. Такая ситуация может случиться даже дома, представьте, ребенок лежит в кроватке, мама первый раз после родов пошла в парикмахерскую, папа в ужасе, что же будет, каждые 15 секунд проверяет, дышит ли ребенок, как следствие, ребенок проснется, он выглядит глупо, ребенок испугается, потому что он только что спал, он падает и, как следствие, переходит в апноэ. Это апноэ не означает, что у вас проблемы со здоровьем, есть простые способы справиться с такими ситуациями, и обычно родители готовы помочь вашему ребенку.

Как должны реагировать родители?

Фактически, у родителя есть 21 секунда, чтобы отреагировать или «сбросить» дочерний элемент. Это можно сделать несколькими способами. Принято считать, что существует пять способов, лучший из которых, самый используемый и самый эффективный — это дуть в структуры между носом и верхней губой. Обучая родителей, которые приходят на семинары «Безопасный малыш», я стараюсь донести знания таким образом, чтобы их было легко запомнить, поэтому я всегда говорю: дуй в усы.В пылу борьбы за жизнь ребенка проще вспомнить забавные усы. Так что, в целом, лучшее, что может сделать родитель при апноэ, — это сильно подуть в воображаемые усы ребенка.

Если это не поможет?

Второй способ - быстро изменить положение ребенка - головой вниз. Это тоже хороший способ, только многие родители ошибаются и малыш сорит. При этом малыша следует приблизить к себе, взяться за две точки опоры, т.е. за голову и за попу, прижать малыша к себе и наклониться вместе с ним.Однако важно не забывать выполнять сгибание в безопасном месте. Лично я слышал рассказ своего отца, который через три года вернулся к нам в мастерские с другим ребенком, и он вспоминал, что, нагнувшись с ребенком, у которого было апноэ, он забыл о кухонной стойке, единственное счастье было в том, что он ударился головой, а не ребенок. Его заткнули, но ребенок задохнулся.

Как долго мы должны наклоняться с ребенком?

Это буквально доли секунды.Внезапное изменение положения ребенка вызывает быстрое изменение его лабиринта. Так у ребенка роллеркостер в кавычках.

Если у ребенка апноэ в положении лежа, это выход?

Дальше действуем наоборот. Если ребенок лежит в кроватке, пеленальном столике или люльке, его следует безопасно и быстро поднять. Быстрое вставание вашего ребенка должно иметь тот же результат, что и наклон. Изменение в лабиринте должно сработать.

Какой следующий способ вытащить ребенка из апноэ?

Четвертый способ борьбы с апноэ — сильно стимулировать малыша, то есть просто растирать ему ноги.Я называю это более резко, т.е. пемзой ногтя, как он это называл, это сильное возбуждение ребенка. У некоторых родителей может возникнуть соблазн ущипнуть или отшлепать, , но я не рекомендую такое действие , потому что малыш в сознании и напуган, он не знает, что происходит и он тоже попадет в низ за апноэ, и все же Это не его вина. Тогда стресс может ухудшить его состояние и пройдет много времени, прежде чем он перестанет плакать.

Может ли ребенок посинеть при апноэ?

Может и часто бывает. Обычно цианоз сначала появляется на губах ребенка, а затем и на лице. Однако в первые минуты наиболее характерно выражение ребенка. Я называю это, опять же образно, выражением лица удивленного карпа. Ребенок в ужасе, удивлен, что он не дышит. Подобно рыбе, вытащенной из воды, она открывает клюв, чтобы поймать воздух. Кроме того, очень важным симптомом является тот факт, что ребенок во время апноэ совершенно молчит, и это определяет действия родителей по отношению к апноэ.Нередко при удушье, удушье раздаются какие-то кряхтящие, плачущие, охающие звуки и т. д. родители думают, что это апноэ и путают действия. Стоит поделиться, что эта полная тишина отличает апноэ от удушья.

Должен ли ребенок сбрасываться через несколько секунд?

Точно, обычно самый лучший удар вызывает у ребенка плач, а плач означает, что с ребенком все в порядке. Известно, что он напуган, стресс сопровождает каждое маленькое существо, но при этом безопасен в плане дыхания.

А этот последний, пятый способ?

Это окончательный метод. Почему окончательный? Потому что мы никогда не начинаем с него. Это укладывание ребенка на спину, т.е. на спину, желательно на что-то твердое и на платформу. Дома это может быть столешница, стол и т.п., в общественном месте скамья, капот автомобиля, но не со слишком большим наклоном, чтобы ребенок не скатился с него. Этот метод предполагает предоставление ребенку до пяти затяжек. Ключ в этом "делать". Если ребенок начинает издавать какие-то звуки после первого удара, четыре больше не делаем.Это включает в себя прямое выдувание, то есть захват рта и носа ребенка, помещение четырех пальцев под лопатки, чтобы открыть дыхательные пути, и выдувание воздуха, чтобы грудная клетка плавно поднялась. Некоторые родители задаются вопросом, нужна ли сердечно-легочная реанимация, сколько воздуха нужно вводить. Некоторые будут читать около 50-60 миллилитров. Подозреваю, однако, что в пылу борьбы за жизнь ребенка даже человек, злоупотребляющий алкоголем, не будет знать, сколько это 50 миллионов.Таким образом, наилучшим отражением объема вдоха является то, что, когда вы выполняете какое-либо действие, вы можете видеть свою грудь краем глаза, поскольку она должна двигаться. Если он отлично поднимется, значит, мы можем перейти к следующему удару.
Такого пятого метода обычно не бывает, потому что это должно быть очень стойкое апноэ или родитель должен допускать ошибки в предыдущих действиях.

То есть сначала все предыдущие, потом последний?

Верно.Во время семинара я всегда говорю родителям так: если ваш ребенок лежит, поднимите его, реакции нет, высморкайтесь в ус пять, шесть, семь раз, если он начинает дряблеть, то переходите к завершающему методу, т.е. прямые затяжки.

Если все эти методы не помогли, перейдите к сердечно-дыхательной реанимации (СЛР).

До какого возраста может быть апноэ?

Здесь нет правил. Есть двухлетние дети, у которых есть апноэ, есть пятилетние, у которых все еще есть апноэ, например.посреди нервозности.

Обратиться к врачу после апноэ?

Если это эпизодическое апноэ, в этом нет необходимости. Особенно, если они сопровождают сильные эмоции, например, когда ребенок пугается. Однако, если эти апноэ пресловутые, возникают два-три раза в день, ребенок просто лежит и у него апноэ, уже рекомендуется консультация педиатра.

.

Смотрите также