Первая помощь ребенку при попадании инородного тела в дыхательные пути


Первая помощь при попадании инородных тел в дыхательные пути - Safetravels.info

Ситуации, при которых инородное тело может попасть в дыхательные пути, случаются нередко. Активное общение и смех во время еды, поспешное поглощение пищи с плохим пережевыванием, алкогольное опьянение — самые распространенные причины таких случаев у взрослых людей.

Но еще чаще случаи попадания посторонних предметов в дыхательные пути происходят с детьми (более 90%). Они любят брать в рот мелкие предметы, во время приема пищи вертятся, разговаривают, смеются и играют.

Иногда пострадавшему достаточно быстро откашляться, чтобы освободить дыхательные пути. Но если приступы кашля продолжаются, человек начинает хвататься за горло, не может вздохнуть, его лицо, вначале покрасневшее, начинает бледнеть, а затем и синеть — требуется неотложная помощь. Промедление угрожает его жизни и здоровью. Необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь и до приезда врачей принять срочные меры по освобождению дыхательных путей. 

 

Удаление инородного тела из дыхательных путей приемом Геймлиха

У детей

Признаки: Пострадавший задыхается, не способен говорить, внезапно становится синюшным, может потерять сознание. Нередко дети вдыхают части игрушек, орехи, конфеты.

У взрослых

У беременных женщин или тучных пострадавших (нельзя или невозможно сделать толчки в живот).

Если пострадавший потерял сознание, вызови скорую медицинскую помощь и приступай к проведению сердечно-легочной реанимации. Проводится только на твердой поверхности.

Продолжай реанимацию до прибытия медицинского персонала или до восстановления самостоятельного дыхания.

После восстановления дыхания придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Обеспечь постоянный контроль за дыханием до прибытия скорой медицинской помощи!

www.mchs.gov.ru

Всем известно, что лучше предупредить травмы или болезни, чем потом лечиться и страдать от их последствий. Чтобы избежать попадания в дыхательные пути инородных тел не требуется больших усилий. Достаточно соблюдать несколько несложных правил:

Какие лекарства надо взять туристу в поездку и какие нельзя, в какие страны нужны прививки и от чего читайте здесь.

Safetravels.info

Туристическая страховка. На сайте sravni.ru вы можете сравнить стоимость  страховки у 12 ведущих страховых компаний и оформить страховой полис онлайн.  Сравни.ру - сравнение страховок.

 

Нарушение проходимости верхних дыхательных путей, вызванной инородным телом

Оказания первой помощи при частичном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом

Оказания первой помощи пострадавшему при частичном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом

Оказания первой помощи при полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у взрослого, у тучного пострадавшего, беременной женщины и ребенка старше 1 года

 

Нанесение ударов основанием своей ладони между лопатками пострадавшего

Если после 5 ударов инородное тело не удалено, то следует:

Проверить наличие куска пищи в ротовой полости и удалить его

Выполнение приема Хеймлиха (абдоминальные толчки)

ВАЖНО! Если удалить инородное тело не удалось, необходимо продолжать попытки его удаления, перемежая 5 ударов по спине с 5 надавливаниями на живот.

Если пострадавший потерял сознание – необходимо начать давления руками на грудину и искусственное дыхания. При этом следует следить за возможным появлением инородного тела во рту для того, чтобы своевременно удалить его.

Оказания первой помощи при полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у детей до одного года

Алгоритм оказания первой помощи при полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у детей до одного года.

Если ребенок потерял сознание – необходимо начать давления руками на грудину и искусственное дыхания. При этом следует следить за возможным появлением инородного тела во рту для того, чтобы своевременно удалить его.

Инородные тела верхних дыхательных путей - ГБУЗ "АЦОЗМП"

Дыхательная система человека состоит из верхних дыхательных путей(носовая полость, глотка) и нижних путей (гортань, трахея, бронхи и легкие).

 

В месте расположения голосовых связок канал гортани наиболее узок, что является естественным барьером для прохождения инородных тел дальше в трахею. Поэтому чаще всего встречаются случаи попадания инородных тел именно в гортани.

Инородным телом могут стать кусочки пиши при ее приеме, всевозможные мелкие предметы, которые при вдохе с потоком воздуха увлекаются в верхние пути.

Признаки:

Если подобная ситуация произошла с вами или в ситуацию попал другой человек, необходимо срочно принять меры и оказать первую помощь при попадании инородного тела в дыхательные пути. Помните, что, если в этой ситуации человек вызывает смех у окружающих своими нелепыми движениями и кашлем, ему вовсе не до смеха. Он уже нуждается в вашей экстренной помощи. Промедление смерти подобно.

 

Первая помощь при попадании инородного тела в дыхательные пути взрослого человека

Это случилось с вами:

Постарайтесь медленно вдохнуть как можно больше воздуха, наклонитесь вниз и резким усилием выдохните его (кашель сам вам поможет), одновременно с усилием постукивая по центру груди полусогнутым кулаком, заставляя предмет оторваться от стенки гортани и с потоком воздуха выйти наружу. Если не получилось с первого раза, повторяйте многократно. Если вы не один и помочь себе не получается, подайте сигнал о том, что вам плохо и требуется срочная посторонняя помощь.

Это случилось с другим человеком:

  1. Первое, что нужно сделать – наклонить его вниз головой и на его резком выдохе постучать по спине в центре грудного отдела полусогнутым кулаком (в форме лодочки). Объясните ему, что не следует говорить. При попытке заговорить он будет вынужден резко и глубоко вдыхать воздух, тем самым все дальше проталкивая попавший предмет до трахеи, бронхов и легких.
  2. Второе, если первая мера не привела к облегчению. Встать со спины, обхватить обеими руками грудь пострадавшего, замкнув руки в замочек или за запястья. Заставьте попавшего в беду человека осторожно набрать больше воздуха и по вашей команде резко выдохнуть. Ваша задача на выдохе быстро давить грудь руками, одновременно его наклоняя. Иногда достаточно одного раза чтобы освободить гортань от предмета, в противном случае сделайте это несколько раз до достижения полного эффекта.

Если принятые меры не улучшают состояния, а пострадавший потерял сознание, срочно и немедленно вызывайте скорую помощь. При полном отсутствии дыхания нужно без промедления проводить искусственное дыхание, не прерывая его до приезда врачей. В бессознательном расслабленном состоянии человека и стенки гортани расслаблены, это позволит проходить воздуху при принудительном дыхании в легкие. А опытная бригада медиков примет самые экстренные и профессиональные меры. Правильное поведение и первая помощь при подобных ситуациях могут спасти кому-то жизнь.

Инородные тела дыхательных путей у детей

 

Чаще всего (примерно 95-98%всех случаев) инородные тела дыхательных путей встречаются у детей в возрасте 1,5 до 3 лет. Именно в этом возрасте ребенок тянет в рот все, что попало в пределы его досягаемости. Плохо еще то, что ребенок не всегда может сказать, что именно ним произошло. 

Много детей стали инвалидами многие перенесли тяжелейшие манипуляции и операции из-за оплошности и невнимательности их родителей. Инородные тела верхних дыхательных путей могут находиться где угодно – в носовых ходах, гортани, трахее, бронхах, в ткани самого легкого, в плевральной полости. По локализации самое опасное место – гортань и трахея. Инородные тела в этой области могут полностью перекрыть доступ воздуха. Если не оказать немедленную помощь, то смерть наступить через 1-2 минуты.

Клинические проявления инородного тела дыхательных путей

 

Обычно родители четко связывают появление симптомов удушья с едой или игрой мелкими игрушками. Но иногда, особенно когда ребенок остается без присмотра, этой можно и не установить.Иногда инородные тела дыхательных путей могут вообще никак себя не проявлять до определенного времени, пока не появляются осложнения.

При попадании инородного тела в трахею и бронхи наблюдается приступообразный кашель, который особенно усиливается по ночам, когда ребенок беспокоится. Раздражение рефлексогенных зон гортани препятствует выкашливанию инородного тела за счет быстрого смыкания голосовых связок, что и способствует баллотированию его в трахее. При беспокойстве, плаче, смехе и кашле хлопающий звук, похожий на тот, который возникает при откупоривании бутылки с газированной водой. Баллотирование инородного тела еще лучше путем прикладывания ладоней к передней поверхности шеи. Инородного тела мелких бронхов могут вообще никак себя не проявлять в первое время. Они не вызывают выраженных дыхательных расстройств и никаких не влияют на самочувствие ребенка. Но спустя некоторое время(дни, недели, а иногда – и месяцы и годы) в этом месте развивается гнойный процесс, ведущий к образованию различных осложнений. Все эти осложнения лечатся только оперативно.

Инородное тело в носу. Маленькие дети иногда засовывают крошечные предметы, подобно бусинка или комкам бумаги, внос, а затем могут вытащить их обратно. Иногда предмет можно удалить, успокоив ребенка настолько, что удается высморкать нос. Если такой способ не поможет, надо вызвать врача. Вытаскивать предмет опасно, так как в результате его можно еще глубже затолкать в нос.

Иногда родители могут даже не знать о том, что у ребенка инородное тело в носу. Выделения из одной ноздри в течение нескольких дней должны вызвать беспокойство у родителей и заставить их обратиться к врачу.

Неотложные мероприятия

При оказании помощи маленьким детям можно перевернуть из вверх ногами. Однако это допустимо не всегда: нужно соизмерять свои силы с поведением, ростом и весом ребенка. Недопустима также тряска  удерживаемого вниз головой ребенка за ноги.

При внезапном приступе асфиксии следует незамедлительно энергично поколачивать ладонью между лопатками; может помочь прием Хеймлика:

  Пострадавшего охватывают сзади руками так, чтобы правая кисть, сжатая в кулак, находилась на уровне между пупком и мечевидным отростком грудины, а левая кисть – поверх нее, в этом положении делают четыре резких толчка по направлению внутрь – вверх, вызывая искусственный кашель. Попытаться удалить инородное тело пинцетом (пальцами).

При попадании инородного тела в дыхательные пути ребенка необходима срочная госпитализация в специализированный стационар для оказания квалифицированной помощи. Транспортировку детей с инородными телами дыхательных путей лучше осуществлять в положении сидя, чтобы не вызывать смещения инородного тела ивозможности удушья. Обязательно обратитесь к врачу, даже если вам удалось быстро удалить инородное тело из дыхательных путей малыша.

Родители, задумайтесь! Стоит ли так рисковать своим ребенком? Запомните одно правило:

  НЕЛЬЗЯ ДАВАТЬ ДЕТЯМ МОЛОЖЕ 3-7 ЛЕТ МЕЛКИЕ ИГРУШКИ И ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ (ОРЕХИ, ГОРОХ, СЕМЕЧКИ И Т.П., КОТОРЫЕ ОНИ МОГЛИ БЫ ВДОХНУТЬ.

Поверьте, ваш ребенок прекрасно проживет без них. И избежит, таким образом, многих неприятностей. Будьте осторожны! Не рискуйте жизнью и здоровьем собственных детей!

 

 

Заведующий отделением медицинской профилактики

ГБУЗ «Армавирский центр медицинской профилактики» С.Х. Солодовникова

 

прием Геймлиха. Немного истории и не только

Прием Геймлиха применяется для удаления инородных тел верхних дыхательных путей и особенно эффективен при их полной обструкции (закупорке). Этот способ считается эффективным, поскольку при резком ударе, направленном под диафрагму, из нижних долей легких с силой выталкивается запас воздуха, который никогда не используется при дыхании.

Вступление

Сегодня в доступном нам интеренет-пространстве существует большое количество информации, как о самом методе, так и о его авторе. Изучив различные источники, мы собрали для вас единую увлекательную и познавательную историю о докторе Генри Геймлихе и придуманном им приеме, помогающему спасать жизнь.

Очень часто мы не задумываемся, что за известными нам словами стоят удивительные люди с удивительными историями удивительных открытий. Шкала Рихтера, пилатес, месмеризм, правило Миранды, система Дьюи… Этот список можно продолжать бесконечно. Многие из этих слов у нас на слуху, и мы знаем, что они означают. Но знаем ли мы, как именно они появились? Одним из таких известных словосочетаний является «прием Геймлиха», который применяется для оказания первой помощи человеку, который подавился (поперхнулся). Какая же история стоит за этими словами?

Несколько слов о проблеме

Случаи, когда человек подавился пищей и задохнулся, к сожалению, не редки. Есть даже известный термин «ресторанная смерть», которая отражает эту печальную статистику. Давайте вспомним, почему же человек, так совершенно, казалось бы, устроенный, вообще может подавиться. Дело в том, что наша носоглотка одновременно участвует и в дыхании, и в приеме пищи. В норме человек проглатывает пищу на выдохе, когда дыхательные пути (гортань и носовая полость) закрыты надгортанником и мягким небом. Происходит это рефлекторно, когда проглоченный комок пищи касается задней стенки глотки.

К сожалению, эта «отлаженная система» иногда может давать сбой. Причины этого могут быть разные. Так, например, у маленьких детей глотательный рефлекс еще слабо развит, у пожилых людей он уже притупился. На работу этого механизма существенное влияние может оказывать алкоголь, вызывающий торможение всех рефлексов и ослабление тонуса мышц. Особенно опасна ситуация, когда человек одновременно пытается есть и разговаривать. Подавиться (поперхнуться) может каждый и не только пищей, но и любым инородным предметом (пуговица, небольшой шарик, мелкая игрушка и т.д.). Эти ситуации в экстренной медицине и первой помощи подпадают под разряд «удушье». Они гораздо чаще могли заканчиваться плачевно, если бы не американский доктор Генри Геймлих, который предложил способ спасения человека в таких случаях.

Начало истории

Генри Джуда Геймлих (англ. Henry "Hank" Judah Heimlich — Ха́ймлик), кто он? Какова история его жизни и его открытия?

Генри Геймлих родился 2 февраля 1920 года в городе Уилмингтон на востоке США в семье еврейских эмигрантов из России и Австро-Венгрии. Он отлично учился в школе, серьезно увлекался музыкой и, поступив в Корнелльский университет, состоял в его оркестре. Говорят, что окончательно выбрать дорогу в жизни помог случай. После того, как Генри стал свидетелем крушения поезда, сошедшего с рельсов в 1940 году в штате Коннектикут, он сделал окончательный выбор. Тогда в числе первых, не имея достаточного опыта, он бросился спасать пострадавших. После происшедшего Генри Геймлих резко меняет свою жизнь. Он поступает в Уэйл-Корнелльский медицинский колледж, который оканчивает в 1943 году со степенью доктора медицины. В мире бушует Вторая мировая война, Генри призывается в армию и в рядах морских пехотинцев направляется на японский фронт.

После демобилизации, Генри решает выучиться на торакального хирурга и посвятить себя спасению людей. Обструкция дыхательных путей – одна из тем, наиболее интересовавших доктора. В своей практике Геймлих не раз наблюдал множество страшных и нелепых смертей от удушья из-за куска пищи, застрявшей в гортани. Рекомендации других врачей пользоваться в таких ситуациях пальцем Геймлих считал лишь усугубляющими положение. На протяжении двух лет он экспериментировал на собаках, чтобы найти новое решение этой проблемы.

Впервые Генри Геймлих представил результаты своих исследований широким массам в 1974 году в статье, которую написал для одного из медицинских журналов. В своей работе доктор рассказал о придуманном им способе оказания помощи собакам породы бигль, подавившимся большими кусками мяса методом резкого воздействия на диафрагму. В основе этой теории лежало применение резерва воздуха, оставшегося в легких, для выталкивания инородного тела из дыхательных путей. Его работа завершилась удивительным открытием в области экстренной медицины и первой помощи, которое в будущем спасет огромное количество жизней.

Уже 16 июня того же 1974 г. в крупной газете Чикаго Дейли Ньюс (Chicago Daily News) вышла колонка Артура Снайдера (Arthur Snider) с описанием замечательного метода первой помощи, опубликованного ранее в “научном издании”. Важной чертой описанного способа было то, что его может выполнить любой человек без предварительной подготовки. Журналист осторожно отметил, что изобретатель приема доктор Геймлих не знает, спасет ли его метод задыхающегося человека, но, не делая ничего, вы наверняка дадите пострадавшему умереть.

Изначально метод Геймлиха был встречен скептицизмом и недоверием среди коллег, считавших маневр травмоопасным и слишком сложным для неподготовленного человека. Однако, спустя всего неделю, 23 июня 1974 года газеты в Сиэтле вышли с заголовками: “Заметка в газете спасла задыхающегося человека от смерти”. Новости рассказывали о бывшем владельце ресторана Исааке Пиха (Isaac Piha), который, будучи в отпуске, успешно применил способ, о котором прочитал недавно, на своей подруге Ирен Богачус (Irene Bogachus), чем спас ее от неминуемой смерти. После этого подобные истории посыпались одна за другой, новый способ спасения произвел поистине эффект «разорвавшейся бомбы». Сам Генри Геймлих мгновенно стал знаменитостью.

Продолжение истории

До разработки Генри Геймлиха вся помощь пострадавшим, которые подавились, практически ограничивалась энергичными хлопками по спине. Он называл интуитивно применяемые удары по спине (фактически главный конкурент новоизобретенного им способа) крайне опасными и говорил, что они могут привести к летальному исходу. Генри Геймлих даже назвал их “ударами смерти” – «death blows», хотя Американский Красный крест с 1933 года рекомендовал применять их при попадании инородного тела в дыхательные пути.

Тем временем, можно было услышать все большее количество сообщений о случаях успешного применения нового способа. Это заставило в 1976 году Красный крест и Американскую ассоциацию сердца изменить ранее существующие рекомендации. Обе организации стали советовать в случае попадания инородных предметов в дыхательные пути применять сначала удары по спине между лопаток, а затем, если не помогло, использовать придуманные доктором абдоминальные толчки – которые получили название «прием Геймлиха».

В 1982 г. было проведено известное в узких кругах исследование Йельского университета, которое проспонсировал Фонд дисфагии, переименованный позднее в Институт Геймлиха. Во время исследования ученые построили теоретическую модель и провели эксперименты на людях-добровольцах с использованием акселерометров, присоединенных к горлу. Модели показали, что абдоминальные толчки дают давление воздуха в верхних дыхательных путях примерно в два раза больше, чем главный конкурент – удары по спине. К сожалению, вопрос о том, хватает ли меньшего потока воздуха при ударах по спине, чтобы избавиться от инородного тела в реальной ситуации, в исследовании не ставился. Это «качнуло» медицинское сообщество в другую крайность. На основе проведенного исследования, начиная с 1985 года, Американская ассоциация сердца рекомендует единственный метод оказания первой помощи при обструкции дыхательных путей - прием Геймлиха. Рекомендации Красного креста и Европейского совета по реанимации, напротив, включают в себя как удары по спине, так и прием Геймлиха, проведенные в определенной последовательности.

Теперь мы знаем, как родилось словосочетание «прием Геймлиха». Но надолго ли задержалось оно применительно к способу оказания первой помощи человеку, который подавился? Казалось бы, что могло «пошатнуть» это устойчивое выражение, основанное на имени человека, который имел к нему несомненное отношение? Генри Геймлих грелся в лучах славы следующие 18 лет, вплоть до 2003 года, когда его коллега по научной работе в 1970-х, Эдвард Патрик (Edward Patrick), публично заявил, что его имя было несправедливо вычеркнуто из наименования метода, над которым они вместе работали. Возможно, частично из-за этих разбирательств, частично из-за большого количества фактических данных, показавших одинаковую эффективность разных методов борьбы с инородными предметами в горле, в 2006 году «прием Геймлиха» в медицинских документах потерял фамилию отца-основателя и стал официально называться «абдоминальными толчками» – «abdominal thrusts».

Конец жизни…, но не конец истории

Генри Геймлих умер 17 декабря 2016 года в возрасте 96 лет в больнице Цинциннати. Он покинул этот мир богатым и знаменитым. Но как бы причудливо не складывалась судьба американского доктора Генри Геймлиха и его открытий, неоспорим тот факт, что он был поистине удивительным человеком. Герой Вьетнама, врач, ученый, лауреат медицинской премии Ласкера, которую в США называют «второй Нобелевской», Генри Геймлих был автором множества других замечательных изобретений, которые много лет помогали и помогают спасать человеческие жизни. И все же, более всего он остается известен во всем мире именно как автор приема Геймлиха, который по сей день входит в список стандартных методик оказания первой помощи. Доктору Генри Геймлиху и его методу спасения были и будут навсегда обязаны своей жизнью десятки тысяч жителей планеты.

Интересные факты в жизни Генри Геймлиха и его метода
Описание приема Геймлиха

Итак, чтобы помочь человеку, дыхательные пути которого перекрыты пищей или любым другим инородным телом, нужно зайти к нему за спину, немного наклонить пострадавшего вперед и обхватить его сзади руками на уровне живота. Одну свою руку надо сжать в кулак и разместить над пупком. Вторую — положить сверху и сделать резкие толчки в направлении к себе и чуть вверх.

Прием демонстрирует сам автор

Иллюстрация из одного из первых руководств

Современные международные рекомендации оказания первой помощи, если человек подавился (поперхнулся)

Вот, мы и познакомились с приемом Геймлиха и, казалось бы, знаем, как оказать первую помощь подавившемуся человеку. Но, не будем торопиться. Дело в том, что сегодня во всех международных рекомендациях прием Геймлиха является только составляющей частью алгоритма спасения наряду с похлопыванием по спине. Да-да, с тем самым «конкурентным» способом оказания первой помощи в этих случаях, который также давно известен, и которого американский доктор считал опасным. Вот они, сегодняшние международные рекомендации.

Американский Красный Крест (American Red Cross Guidelines Highlights 2020) стр. 7/8 «Инородное тело в дыхательных путях – первая помощь. Люди, оказывающие первую помощь (непрофессиональные специалисты или медицинские работники) при полной обструкции дыхательных путей инородным телом у взрослого или ребенка, находящимся в сознании должны нанести 5 ударов по спине до удаления инородного тела. Если этого не произойдет, то необходимо начать делать 5 толчков в живот или в грудину. Таким образом продолжать чередовать 5 ударов по спине с 5 толчками в живот или грудь до полного удаления инородного тела из дыхательных путей». Обратите внимание, что как мы говорили выше, прием Геймлиха уже не звучит по фамилии автора, он называется «толчками в живот» или «абдоминальными толчками».

Европейский совет по реанимации, рекомендации 2021 (European Resuscitation Council Guidelines 2021) стр. 6 «…чередовать 5 ударов по спине с 5 толчками в живот, до удаления инородного тела либо до потери сознания пострадавшего (начинать СЛР)».

Совет по реанимации Великобритании (Resuscitation Council UK). Британский совет по реанимации ссылается на то, что впервые первая помощь при подавлении была рассмотрена International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) в 2005 году, а затем Европейским советом по реанимации (ЕРС) в 2010 и 2015 году. Эти данные подтверждают рекомендации Совета по реанимации Великобритании от 2015 года. Рекомендации Британского совета по реанимации при полной непроходимости дыхательных путей - чередование ударов по спине с толчками в живот.

Международная Федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, г. Женева, 2016 г. Международное руководство по первой помощи и реанимации, 2016 г. (International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies, Geneva, 2016 International first aid and resuscitation guidelines 2016). стр. 15. В рекомендациях, прописанных в международном руководстве по первой помощи и реанимации, 2016 г. для руководителей программ по первой помощи Национальных обществ, научно-консультативных групп, инструкторов по первой помощи и для лиц, оказывающих первую помощь: «при полной обструкции дыхательных путей - толчки в грудь, удары по спине или толчки в живот являются одинаково эффективны для устранения инородного тела из дыхательных путей у человека, находящегося в сознании». Несмотря на то, что были зарегистрированы травмы при использовании приема толчка в живот, на сегодняшний момент нет достаточно научных доказательств для подтверждения, какой из приемов должен быть применен в первую очередь – толчки в грудину, удары по спине или толчки в живот. (Хорошая практика)».

И, снова нет «злоупотребления» фамилией автора: есть толчки в живот или абдоминальные толчки. Более того, до сих пор так и нет достаточных научных данных, чтобы выбрать один, наиболее эффективный способ удаления инородного тела из дыхательных путей. А также еще раз нам напоминают, что выполнение приёма Геймлиха может быть травмоопасным.

Эпилог… но все еще не конец истории

Теперь мы знаем, как много стоит за словами «прием Геймлиха» и какая удивительная история кроется в них.

Однако, остаётся еще много вопросов про оказание первой помощи человеку, который подавился. Как оказать первую помощь младенцу, ребенку, беременной женщине или тучному человеку? Как оказать помощь самому себе? Что делать если человек теряет сознание, а проблема все еще не решена, и инородное тело остается в дыхательных путях?

На все эти и другие вопросы мы поможем найти ответ на наших курсах первой помощи. А самое главное, мы сможем отработать все необходимые действия на практике. Для этого у нас есть специальный манекен, который был придуман Норвежскими специалистами. Называется он - «поперхнувшийся Чарли». Ведь сколько бы не говорили о том, про прием Геймлиха может исполнить даже неподготовленный человек, лучше закрепить полученные знания практикой. Это поможет, в случае необходимости, оказать первую помощь подавившемуся человеку наиболее эффективно и безопасно для пострадавшего.

Конец истории, но не конец жизни

В заключение хочется сказать, что, обучившись приему Геймлиха или толчкам в живот, неважно, как они называются в современных рекомендациях, мы сможем отдать дань памяти Доктору, который изобрел способ спасения от «удушья» - Генри Джуде Геймлиху.

Обучиться правильному выполнению приёма Геймлиха, можно у нас на курсе: Курс по программе «Первая помощь для физических лиц»

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ПОПАДАНИИ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ В ВЕРХНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ


Содержание


1

ОБСТОЯТЕЛЬСТВА, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ПОПАДАНИЮ
ИНОРОДНЫХ ТЕЛ В ГОРТАНЬ И ТРАХЕЮ
 

Предсказать заранее, кто и чем умудрится подавиться, конечно, невозможно. Трагедия может разыграться в столовой или на улице,  в машине или самолете.При этом совсем не обязательно разговаривать или смеяться с набитым ртом. Достаточно просто немного задуматься или сильно удивиться, чтобы злосчастный кусок попал не в то горло.

В дыхательном горле с одинаковым успехом могут оказаться конфета или жевательная резинка, таблетка или зажатая между зубами спичка. Разнообразию инородных тел, попадающих в гортань и трахею, можно только поражаться. Порой трудно представить, что может оказаться у человека во рту. Особенно это касается детей.

ЗАПОМНИ! Что у несмышленого малыша в руках, то обязательно окажется у него во рту.

Вот почему взрослым необходимо так тщательно следить за тем, с чем играет их ребенок.

Виды инородных тел и обоснование ВЫБОРА
тактики ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ

ЗАПОМНИ! В зависимости от формы все инородные тела можно разделить на три группы. 

Первая группа
Предметы, имеющие шаровидную форму или вид горошины. Драже и монпансье, всевозможные дробинки и шарики, а также откушенные куски колбасы, огурцов, картофеля или яблок. Они, как правило, не имеют острых углов и способны беспрепятственно проникать за голосовую щель в трахею и так же легко могут извлекаться в положении вверх тормашками (эффект Буратино).

Вторая группа
Широкие и плоские предметы, похожие на монеты. Это и монеты, и похожие на них пуговицы, а также любые плоские пластины, нательные крестики, пилочки для ногтей и прочие.  Они легко проникают за голосовую щель, однако "вытрясти" монету из копилки, практически, не возможно.  

Единственное, что может облегчить состояние пострадавшего  — это частое постукивание открытой ладонью между лопатками в надежде, что монетообразное инородное тело повернется по своей оси и даст возможность сделать вдох-выдох.

Третья группа
Включает инородные тела, по форме напоминающие коромысло. Чаще всего это куски шашлыка, связанные тонкой, но очень прочной пленкой. Этот вид инородного тела самый опасный.

Кусок мяса по консистенции напоминает резиновую пробку. Именно шашлыком чаще давятся со смертельным исходом.

В этом случае единственным шансом на спасение остается только сильный удар под диафрагму или проведение экстренной коникотомии. Эти способы являются самыми эффективными во всех случаях попадания инородных тел в верхние дыхательные пути. Однако экстренную коникотомию имеют право производить только медицинские работники.

ЗАПОМНИ! Самые эффективные способы в спасении жизни подавившихся являются и самыми опасными по осложнениям, поэтому к ним следует прибегать только после неудачного использования двух предыдущих. 

 


2

СТАДИИ АСФИКСИИ (УДУШЕНИЯ)

После попадания инородного тела пострадавший начинает сильно кашлять и краснеет. На глазах выступают слезы, а приступ кашля вызывает рвоту.

Если человеку не удается освободиться от инородного тела, то в зависимости от степени закрытия просвета воздухоносного пути, резкий кашель может сопровождаться стридорозным дыханием с характерным сипом на вдохе.

При этом инородное тело с каждым вдохом будет продвигаться все дальше и дальше, сильно раздражая слизистую оболочку гортани или трахеи. Это быстро приводит к их отеку, обильному выделению и скоплению слизи. Наиболее опасны отек голосовых складок и спазм голосовой щели.

ЗАПОМНИ! Даже мелкий предмет с острыми краями, травмирующими слизистую оболочку дыхательных путей, может оказаться роковым.

Любое инородное тело, раздражающе действуя на слизистую оболочку гортани и трахеи, значительно ухудшает проходимость дыхательных путей.

Даже если в первые минуты состояние подавившегося было относительно благополучным, то уже в ближайшие 10—15 минут оно может значительно ухудшиться.

Покраснение кожных покровов лица и шеи сменяется выраженным цианозом (посинением). Кашлевые движения становятся все реже и реже.

Появляются адинамия и апатия. Очень скоро пострадавший теряет сознание, но еще каккое то время будет сохранятся пульс на сонной артерии. Описанное состояние получило название  СИНЕЙ АСФИКСИИ. 

ПРИЗНАКИ СИНЕЙ АСФИКСИИ,
когда пострадавший находится
в состоянии комы:  

  • Потеря сознания.
  • Посинение губ,  лица и шеи.
  • Набухание сосудов шеи.
  • Сип  и западание над- и подключичных ямок на вдохе.
  • Наличие пульса на сонной артерии.

 Через несколько минут эта стадия перейдет в СТАДИЮ БЛЕДНОЙ АСФИКСИИ. Кожные покровы приобретут бледно-серый цвет. Исчезнут реакция зрачков на свет и пульс на сонной артерии. Иными словами, наступит  клиническая смерть.

ПРИЗНАКИ БЛЕДНОЙ АСФИКСИИ,
КОГДА ПОСТРАДАВШИЙ НАХОДИТСЯ
В СОСТОЯНИИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ:

  • Бледная,  с сероватым оттенком кожа лица и шеи.
  • Широкие, не реагирующие на свет зрачки.
  • Отсутствие пульса на сонной артерии.
  • Запавшие над- и подключичные ямки.

Попадание инородных тел в верхние дыхательные пути относится к тому виду несчастных случаев, которые часто заканчиваются смертью в течение нескольких минут.  

Как бы то ни было, но именно от действий случайно оказавшихся рядом людей будет зависеть чья-то жизнь.

ЗАПОМНИ! Оказывая помощь,  рассчитывай только на свои силы. 
 


 

3

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ОШИБКИ
ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ

 НЕДОПУСТИМО!
Начинать экстренную помощь с потери времени на осмотр ротовой полости.

 НЕДОПУСТИМО!
Пытаться извлечь инородное тело пальцем или пинцетом.

Как правило, под действием слюны роковой кусок колбасы или яблока настолько размягчается, что даже при осторожном извлечении какая-то его часть обязательно оторвется и, как в шланг пылесоса, устремится в гортань. Таким образом, ты потеряешь единственный шанс на спасение.



СПОСОБЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ 

Извлечение шарообразных предметов

ЗАПОМНИ! Если ребенок подавился горошиной, то следует немедленно перевернуть малыша головой вниз и несколько раз постучать ладонью по спине на уровне лопаток.

Сработает так называемый «эффект Буратино». Именно таким образом пытались извлечь спрятанные за щеку монеты из известного проказника.

Разумеется, ни в коем случае нельзя держать маленького пациента, подобно герою сказки, в подвешенном состоянии всю ночь. 

ПЕРВОЕ, С ЧЕГО СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ:

  • Повернуть пострадавшего на живот.
  • Перекинуть его через спинку кресла или собственное бедро.
  • Несколько раз ударить раскрытой ладонью между лопатками.

 Если после нескольких  ударов между лопатками инородное тело не выпало на пол, то необходимо немедленно приступить к другим способам его извлечения.

Если рост и вес ребенка не позволяют тебе поднять его за ноги, то  вполне достаточно положить ребенка животом на спинку кресла или на твое бедро так, чтобы его голова оказалась как можно ниже.

В этих действиях нет ничего сложного, и, как показывает практика, они достаточно эффективны.

 


 4

Правила извлечения инородного тела способом "БУРАТИНО" у младенца

Правило первое
Положить младенца на своё предплечье.

Правило второе
Ввести в рот два пальца (очень часто дети давятся фантиками и целлофановыми пакетиками). При наличии в ротовой полости фантика и целлофанового пакетика, попытаться  извлечь  их пальцами.

Правило третье
Осторожно похлопать по спине, при условии, что тело ребенка расположено на предплечье.

Правило четвёртое
Нельзя сильно  бить по спине кулаком или ребром ладони. Позвоночник младенца легко травмируется, вплоть до повреждения спинного мозга, что обязательно приведёт к пожизненной инвалидности.

Правило пятое
Нельзя трясти ребенка вниз головой, держа его за ножки, так  как у младенца очень слабый связочный аппарат  позвоночника.

 


5

Правила извлечение инородного тела
способом «Буратино»
у взрослого или подростка

Запомни! На попытку извлечения инородного тела из дыхательных путей таким способом можно затратить не более 10-15 секунд. Его эффективность не превышает 30%. Если инородное тело имеет вид пластины или монеты, то извлечь ее способом «Буратино» практически невозможно — «эффект копилки». Монету легко в нее опустить, а вот вытрясти монету из копилки невозможно.  

 

 Правило первое
Положить пострадавшего на своё колено (лучше использовать спинку стула, когда голова упирается в сиденье, а живот в его спинку).

 Правило второе
Похлопать 3-4 раза  ладонью по спине. 

Что делать?  Если способ "Буратино" не привел к успеху?
Следует воспользоваться «способом американских полицейских»

 


6

ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОПАДАНИИ
МОНЕТООБРАЗНЫХ ПРЕДМЕТОВ

и иных инородных тел

ЗАПОМНИ! При попадании монеты ждать успеха от предыдущего способа не приходится: срабатывает эффект копилки.
Голосовая щель легко пропускает монету во внутрь, но вот вытрясти ее назад, практически невозможно.

В этой ситуации нужно прибегнуть к методам, направленным на сотрясение грудной клетки. Необходимо заставить инородное тело изменить свое положение. Тогда возможно появится надежда, что в результате сильного сотрясения грудной клетки оно либо повернется вокруг своей оси, освободив проход воздуху, либо, перемещаясь вниз по трахее, в конце концов окажется в одном из бронхов.

В силу анатомических особенностей инородное тело чаще всего  оказывается в правом бронхе.Конечно, это затруднит в дальнейшем его извлечение, но зато даст возможность человеку дышать хотя бы одним легким и, следовательно, — выжить.

 НЕДОПУСТИМО !
Наносить удары по спине кулаком
или ребром ладони.

 Существует несколько способов сотрясения грудной клетки. Самый распространенный из них — постукивание ладонью по спине.

Наиболее эффективны  короткие,  но частые удары по межлопаточной области.

ЗАПОМНИ! Удары по спине можно наносить только раскрытой ладонью.

Другой способ, более эффективный, получил название «способа американских полицейских». Откровенно говоря, авторы не располагают точными данными, насколько американские блюстители порядка «приложили к нему руку», но то, что способ,  названный в их честь, спас многие жизни, ни у кого не вызывает сомнений.

Сам по себе он достаточно прост.  Для его выполнения необходимо встать позади подавившегося,  взять его за плечи и, отстранив от себя на вытянутые руки, резко с силой ударить спиной о собственную грудную клетку.

Такой удар можно повторить несколько раз. Но у этого варианта есть одно существенное ограничение: спасатель должен обладать плоской мужской грудью.

 

 


7

Правила выполнения
"способа американских полицейских»

Запомни! При резком сотрясении грудной клетки инородное тело в виде пластины или монеты может из горизонтального(блокирующего) положения, перейти в вертикальное, и тогда пострадавшая сможет сделать два-три вдоха. Такой же эффект происходит и при постукивании раскрытой ладонью по спине. Эффективность  способа не превышает 40%.

 

Правило первое
Встать за спиной пострадавшей и взять её за плечи.

Правило второе
Отстранив от себя, с силой ударить её  спиной о свою грудную клетку. При выполнении удара следует отстраниться от её затылка.

 

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ
«СПОСОБА АМЕРИКАНСКИХ ПОЛИЦЕЙСКИХ»

  • Встать сзади пострадавшего.
  • Положить руки на его плечи.
  • Отстранить его от себя и с силой ударить спиной о свою грудь.
  • Повторить этот удар несколько раз.

Запомни! Эффективно выполнить "Способ американских полицейских" смогут только обладатели плоской мужской груди.


8

Правила извлечения инородного тела
из дыхательных путей ударом под диафрагму
(способ Геймлиха)

Запомни!  Это самый эффективный (до 80% успешного извлечения инородных тел из верхних дыхательных путей), но и самый опасный из всех, вышеперечисленных.

Эффективность заключается в том, что при резком ударе под диафрагму из лёгких выталкивается более 300 мл воздуха «мёртвого» пространства, который никогда не используется при дыхании и кашле. Правильное применение  этого природного резерва часто спасает жизни подавившихся.

Опасность заключается в  том, что резкий удар наносится в «запретную зону»  —  в область богатую нервными окончаниями (не путать с прекардиальным ударом). Именно удары ниже диафрагмы или сильное сдавление этой области руками (опасное развлечение школьников) часто приводит к рефлекторной остановке сердца.  Кроме того, жесткий травмоопасный удар может вызвать тяжёлые травмы внутренних органов и опасное для жизни внутреннее кровотечение.

 Запомни!  Самый эффективный, но, в то же время, самый опасный способ следует применять  только после неудачного использования предыдущих способов.

НЕДОПУСТИМО!
Наносить удар под диафрагму детям до 3-х лет.

Запомни! После каждого случая нанесения удара под диафрагму следует обязательно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу. Очень велика вероятность разрыва внутренних органов и опасных для жизни внутренних кровотечений.

НЕДОПУСТИМО!
Отрабатывать навыки удара под диафрагму друг на друге
и ,особенно, на лицах до 18-ти лет.

Правило первое
Встать позади пострадавшего.

Правило второе
Обхватить его руками, сцепленными в замок, под реберной дугой пострадавшего.

Правило третье
С силой ударить снизу вверх сложенными в «замок» кистями в надчревную область. 

Правило четвёртое
После удара не следует сразу же распускать сложенные в замок кисти. В случае рефлекторной остановки сердца следует придержать падающего пострадавшего.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ УДАРА ПОД ДИАФРАГМУ

  •  Встать сзади пострадавшего.
  • Обхватить его руками так,  чтобы руки,  сложенные
    в замок,  оказались между реберной дугой и пупком пострадавшего.
  • Отстранить его от себя и с силой ударить спиной о свою грудь, 
    а сложенными в замок кистями — в надчревную область.

Что делать? Если этот способ не привел к успеху?
Подготовить все необходимое для экстренной коникотомии.


 

9

ЭКСТРЕННАЯ КОНИКОТОМИЯ
ВНИМАНИЕ!
Экстренную коникотомию имеют  право делать только медицинские работники.

Эту, простую, на первый взгляд, манипуляцию имеет право делать только хорошо обученный персонал. Требуется всего-то  -- проткнуть  любым острым (можно нестерильным) предметом кожу между щитовидным и перстневидными хрящами.

Инородное тело никогда не опустится ниже голосовых связок (они располагаются у нижнего края щитовидного хряща), а прокол или надрез конической связки (на схеме он обозначен красной стрелкой, развернутой в горизонтальное положение, в плоскости используемого лезвия) окажется  ниже голосовых связок. Как раз над трахеей.

Таким образом, инородное тело больше  не станет препятствием для прохождения воздуха в легкие. Неважно, что послужило закупоркой верхних дыхательных путей: инородное тело, отек слизистых или травма хрящей, -- пострадавший будет спасен.

 

Запомни! Ошибка разреза в миллиметр может стоить пострадавшему жизни. Самое страшное,— хоть чуть-чуть надрезать щитовидную железу. Скорость потери крови  при её ранении, как при ранении сонной артерии.   

В любых случаях попадания инородного тела в верхние дыхательные пути, сначала следует воспользоваться, ранее указанными, способами  его извлечения.  А  если  на месте происшествия оказался специалист, который приступил к проведению экстренной коникотомии,  лежащему без сознания человеку, пожалуйста, помоги медицинскому работнику в ее проведении.

КАК ПОМОЧЬ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭКСТРЕННОЙ КОНИКОТОМИИ

Первое —  быстро зафиксируй голову пострадавшего,
                     зажав ее между своих колен. 

Второе — прижми руками его руки к земле. 

Третье — найди, или попроси окружающих найти  любой полый предмет
                   в виде трубочки (идеально подходят соломинки для соков),
                   но не менее 20 см длиной. 

 

 


 10

Оказание помощи при попадании
на слизистую глотки и гортани

тонкой селёдочной косточки,
ворсинки или волоска.

Запомни! Если это ребёнок не старше 10 лет, то обязательно вызывай Скорую помощь. Слизистая  детской гортани очень быстро отекает от малейшего раздражения. В считанные часы отёк может привести к летальному исходу. 


Ни в коем случае нельзя! 
Давать ребёнку чёрствый хлеб или сухарики.
Они ещё сильнее спровоцируют развитие отёка слизистой гортани.

Запомни! Самое разумное  — предложить ребёнку порцию мороженного. Холодная липкая масса уменьшит скорость отёка слизистой и может  «утянуть»  за собой инородный предмет. (Можно предложить стакан холодной воды, а лучше сладкого сока или ложку варенья).  

 

 


11

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ПОПАДАНИИ ИНОРОДНОГО ТЕЛА
В ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ


 

НЕДОПУСТИМО!
Пытаться доставать инородное тело пальцами
или пинцетом из пострадавшего,  лежащего на спине.

 


12

ЧЕТЫРЕ ЗАПОВЕДИ:

КАК ИЗБЕЖАТЬ ПОПАДАНИЯ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ
В ГОРТАНЬ И ТРАХЕЮ
 

ЗАПОВЕДЬ ПЕРВАЯ

ИЗБАВЬСЯ ОТ ДУРНОЙ ПРИВЫЧКИ ЖЕВАТЬ
НА УЛИЦЕ ИЛИ В ТРАНСПОРТЕ.
Резкий сигнал автомобиля — и не в то горло может залететь
не только стаканчик с мороженым.

 

ЗАПОВЕДЬ ВТОРАЯ

СМЕЯТЬСЯ ИЛИ РАЗГОВАРИВАТЬ С НАБИТЫМ РТОМ
—  НЕ СТОЛЬКО ПРЕНЕБРЕЧЬ ПРАВИЛАМИ ХОРОШЕГО ТОНА,
СКОЛЬКО ЗАБЫТЬ О СОБСТВЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ.
К тому же: рассмешить соседа по столу
— это получить  кусок торта с чаем себе в лицо.

 

ЗАПОВЕДЬ ТРЕТЬЯ

НЕ СТОИТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ РОТ В КАЧЕСТВЕ КАРМАНА,
КОТОРЫЙ ВСЕГДА ПОД РУКОЙ.
Конечно, в него удобно что-либо быстро положить и зажать зубами,
но вот... Экспонаты анатомических музеев
уже давно никого не удивляют.

  

ЗАПОВЕДЬ ЧЕТВЕРТАЯ

 ЕСЛИ ТЫ УВИДЕЛ В РУКАХ У МАЛЫША ПРЕДМЕТ,
КОТОРЫЙ ЛЕГКО ПОМЕЩАЕТСЯ У НЕГО ВО РТУ, 
—  ЛУЧШЕ ЗАБЕРИ.
Слезы ребенка в этом случае не будут стоить
и одной слезинки безутешных родителей.

 

 КОНЕЦ ПЯТОЙ ГЛАВЫ

 


 

13

ПРИЛОЖЕНИЕ 

Отработка навыков извлечения инородного тела
   из верхних дыхательных путей
и ротовой полости


Известно уже несколько случаев, когда выпускники наших курсов
спасали  жизни своих детей.
Один такой случай произошёл на борту воздушого судна компании
"АЭРОФЛОТ. Российские авиалинии". 

 

 


14

РОБОТ-ТРЕНАЖЕР «ГАВРЮША»

Самая трогательная модель роботов-тренажеров пятого поколения 

  Рост: 52 см
   Питание: 4 элемента «АА»
Вес: 5 кг 
гарантия: 1 год  

Режимы работы 

1. Попадание инородного тела в верхние
дыхательные пути.
Сразу после включения робота его губы и носик начинают синеть.
Младенец начинает сипеть и хрипеть.
Если  в течение  30 секунд не извлечь инородное тело из ротовой полости,
то  лицо побледнеет, и исчезнет пульс на плечевой артерии.

 2. Извлечение инородного тела
   из верхних дыхательных путей
и ротовой полости
Если в течение 30 секунд повернуть младенца на живот,
опустить его голову ниже таза и пальцем извлечь инородное тело,
то раздастся пронзительный, жизнеутверждающий крик,
который вызывает слезы даже у маститых спасателей.
Лицо робота покраснеет, а пульс на плечевой артерии будет сохраняться
в течение десяти минут.  

Обучиться навыкам извлечения инородных тел из верхних дыхательных путей
можно на наших курсах — смотри раздел «ВИДЫ КУРСОВ».

 

 


 

Инородное тело в дыхательных путях ребенка. Первая помощь.

04.09.2021

Малыши до 3-4 лет активно познают мир, и зачастую они могут класть в рот мелкие предметы, которые нравятся им.

В этом заключается большая опасность, так как ребенок может подавиться мелким конструктором или игрушкой.

Если такая ситуация случится, родители должны знать, как оказать малышу первую помощь.

 

Как родители могут понять, что ребенок подавился

Есть ряд признаков, позволяющих определить наличие постороннего предмета, который попал в трахею ребенка:

•             приступ кашля начинается внезапно, он длительный, возникает у здорового ребенка;

•             малыш начинает выпучивать глаза, некоторые размахивают руками, не может ничего сказать;

•             наступает удушье, которое сопровождается посинением кожи лица;

•             пострадавший не может сделать вдох, по этой причине дыхание затруднено и происходит втяжение грудной клетки;

•             посторонний предмет полностью перекрывает дыхательные пути, ребенок теряет сознание;

•             если предмет проникает в гортань, пациент страдает от приступов сухого коклюшеобразного кашля, который постоянно повторяется;

•             голос становится охриплым;

•             дети старшего возраста могут жаловаться на ощущение инородного тела в области гортани.

Если родители заметили такую симптоматику у своего ребенка, они должны незамедлительно позвонить в скорую помощь.

 

Как правильно помочь ребенку 1 года до приезда скорой

Если так случилось, что посторонний предмет попал в трахею или дыхательные пути ребенка до 1 года, необходимо:

1.          Переложить малыша на предплечье левой руки.

2.          Родитель опускает предплечье так, чтобы оно было вниз под углом 60 градусов.

3.          Обязательно придерживается спина и подбородок пострадавшего.

4.          Ребром ладони наносится 5-6 ударов в области между лопатками.

5.          Проверить ротовую полость ребенка, если предмет там появился, его следует немедленно извлечь.

6.          Когда методика не дала результата, малыша следует переложить на спину так, чтобы голова была вниз.

7.          Малыш укладывается на колени родителя.

8.          Теперь следует сделать 5 нажатия на грудную клетку, на живот нажимать запрещено.

Когда инородное тело покажется в ротовой полости, его требуется извлечь. Вызов скорой помощи в такой ситуации обязателен, так как возможно

повреждение дыхательных путей.

 

Как оказать быструю неотложную помощь детям старшего возраста

При попадании постороннего предмета в дыхательные пути, первоначальная задача заключается в его извлечении. Существует несколько приемов, которые позволят удалить предмет:

1.  Когда пострадавший находится в сознании, можно встать позади него, затем наклонить его туловище немного вперед. Далее потребуется нанести 3-4 удара ладонью в область между лопаток. Пострадавший обязательно должен наклониться, в противном случае инородное тело проникнет глубже в дыхательные пути.

2.  Если первый метод не дал результата, придется прибегнуть к более эффективным способам. Когда ребенок стоит, родитель должен обойти его сзади и обхватить руками так, чтобы руки располагались на уровне верхней части живота. Далее происходит резкое сдавливание нижних ребер и живота ребенка. Резкий толчок воздуха позволит вытолкнуть посторонний предмет из дыхательных путей. Предмет требуется немедленно убрать изо рта пациента, так как после толчка последует рефлекторный вдох.

3.  Когда пострадавший находится в положении лежа, необходимо положить ребенка на спину и сделать несколько надавливаний в области верхней части живота. При этом надавливание должно происходить в сторону легких.

4.  Бывают ситуации, что ранее описанные манипуляции не помогают, пациент теряет сознание. В такой ситуации пострадавшего укладывают животом на согнутое колено. далее наносят резкие, но не сильные удары ребром ладони между лопаток.

Как только посторонний предмет будет извлечен, пациент должен находиться несколько часов под наблюдением врача. Когда опасность удушья отсутствует.

Самостоятельно извлекать инородное тело не следует.

Навигация по записям

Признаки инородного тело в дыхательных путях и первая помощь

Такая крайне неприятная ситуация, как попадание в дыхательные пути (носоглотка, гортань) чужеродного предмета происходит довольно часто. Большая вероятность ее возникновения существует у детей до 5 лет. Именно в этом возрасте он активно познает окружающий его мир, используя при этом не только руки, но и рот. Также существует вероятность того, что маленький предмет ребенок может просто вдохнуть внутрь.

В старшем возрасте попадание инородного тела в дыхательные пути происходит во время игр, шуток, слишком быстрого приема пищи иили неудачных экспериментов. Как следует вести себя в подобной ситуации, как помочь пострадавшему, и на какие первые признаки следует обратить внимание, рассмотрим в данной статье.

Основные симптомы

В зависимости от величины инородного предмета в дыхательных путях, оно способно полностью или частично их закрывать, блокируя доступ кислорода в легкие. Кроме того, чужеродное тело может травмировать гортань, голосовые связки, вызывая воспаления и отек, тем самым ухудшая ситуацию. При частичном варианте дыхание будет тяжелым, затрудненным и прерывистым. Иногда человек может сделать вдох, а вот вместо выдоха будет скрип или свист. Самая опасная ситуация, когда инородный предмет полностью блокирует процесс дыхания, перекрывая просвет сразу обоих бронхов. В таком случае, велик риск смертельного случая.

Как понять, что причиной удушья является именно инородное тело, а не сильная аллергическая реакция, например?

Признаки инородного тело в дыхательных путях

  1. Резкое и внезапное изменение поведения. Движения становятся хаотичными. Человек, как правило, хватается за горло и теряет способность говорить.
  2. Покраснение кожи лица, увеличение вен на шее
  3. Кашель, как попытка организма избавиться от предмета
  4. Дыхание затруднено. При вдохе можно услышать сильные хрипы
  5. Из-за резкой нехватки кислорода, кожа над верхней губой может приобрести синеватый оттенок.
  6. Быстрая потеря сознания

Такие симптомы свойственны активной фазе при полном перекрытии дыхательных путей, если предмет остановился в гортани или трахеи. Заболевание развивается резко, и помощь должна быть оказана максимально быстро и эффективно.

Если маленький предмет при резком вдохе или кашле, прошел через гортань и застрял в бронхах, то резкие первые внешние симптомы могут и отсутствовать, или проявляться время от времени. В таком случае, возникает вялотекущий воспалительный процесс, который может сопровождаться: повышением температуры, кратковременными приступами асфиксии, приступами кашля, одышкой, рвотой. Определить причину возможно только с помощью рентгена.

Следует помнить, что при неправильно оказанной помощи, вы можете сместить чужеродный предмет вглубь, и таким образом только ухудшите состояние пострадавшего.

Инородное тело в дыхательных путях и первая помощь

В зависимости от возраста пострадавшего действовать нужно по-разному, во избежание ухудшения состояния. Взрослого человека необходимо наклонить вперед, чтобы голова оказалась ниже тела. Желательно зафиксировать такое положение, держа рукой за талию. Ударить основанием ладони резко по спине в место между лопатками. Удары должны быть четкими. Если 5 попыток были неудачны, и избавиться от постороннего предмета не удалось, то прибегают к методу Хаймлиха.

  1. Удобнее всего его применять в положении стоя. Вам необходимо принять устойчивое положение для того, чтобы, если пострадавший потеряет сознание, вы могли его удержать.
  2. Со спины, обхватите пострадавшего двумя руками в области живота, чуть выше желудка.
  3. Сожмите рабочую руку в кулак, а второй – зафиксируйте его. Обратите внимание, что бы ваш большой палец руки был плотно прижат к кулаку, иначе можете нанести травму человеку.
  4. Делайте быстрые толчки внутрь, а потом вверх, вдавливая кулак в живот.
  5. Необходимо сделать 5 толчков без перерыва.

В случае, когда пострадавший находится без сознания, прибегать к такому приему уже поздно. Начинайте мероприятия по сердечно-легочной реанимации (искусственное дыхание) до приезда специалистов, либо до первых самостоятельных вдохов пострадавшего.

Взрослому человеку, обладающему лишним весом или у беременных женщин, толчки в живот делать нельзя. Здесь следует скрепить руки на нижней границе грудной клетки (выше живота) и действовать по описанной схеме.

Извлечь инородные тела верхних дыхательных путей у младенцев или малышей до 1 года можно, используя несколько иную тактику. Ребенка следует положить животом на предплечье и наклонить вниз голову, придерживая шею, и держа рот открытым. Контролируя силу, сделайте 5 хлопков ладонью между лопатками спины. Если предмет не вышел, то поверните ребенка лицом к себе. На грудную клетку надавливайте 2 пальцами, пока инородное тело не удастся удалить. Будьте осторожны с применяемой силой, ребра ребенка легко могут треснуть.

Когда человек стал дышать самостоятельно, поверните его набок и дождитесь приезда скорой помощи. Вызвать ее будет необходимо в любом случае.

Частые ошибки при первой помощи

При вдыхании инородного тела в дыхательные пути, помощь должна быть оказана правильно, вовремя и быстро. Такие ситуации представляют угрозу для жизни человека, поэтому допущенная ошибка может привести к трагичному результату.

Очень часто, люди, пытаясь помочь, допускают следующие неправильные действия:

  1. При кашле нельзя бить пострадавшего между лопатками. Лучше вообще не вмешиваться, пока вы не увидите признаки удушья. Кашель означает, что дыхательные пути перекрыты не полностью, и организм может самостоятельно справиться с данной проблемой.
  2. Не нужно со всей силы колотить кулаком по спине, так вы можете повредить внутренние органы или ребра, и добьетесь лишь противоположного результата. Правильно это осуществлять основанием ладони четко и со средней силой. После каждого удара убедитесь, что инородный предмет все еще находится в дыхательных путях.
  3. Малыша до полугода нельзя хватать за ноги, перевернув головой к полу, и трясти что – есть силы. В данном возрасте шейные позвонки очень неустойчивы и подвижны, вы такими движениями их можете повредить или сместить.
  4. Паника сокращает время, которого у пострадавшего нет. Действуйте быстро. Для этого можно пройти курсы по оказанию первой помощи или потренироваться на себе, делать прием Хаймлиха.

Прием Геймлиха

***Прием Хаймлиха – чудодейственный способ, разработанный американским врачом Генри Джуда Геймлихом в 1974 году. Это способ оказания помощи пострадавшему, применяемый для оперативного освобождения путей дыхания человека от предметов инородного тела или остатков пищи. Прием основан на создании давления в брюшной полости живота пострадавшего, что позволяет вытолкнуть инородное тело из ротоглотки. Более подробно данный метод разбирается в представленном видео.

Статья носит ознакомительный характер, все действия Вы совершаете на свой страх и риск, помните, что квалифицированную помощь специалистов никто не отменял!

Очень полезное видео, посмотрев его, Вы можете спасти кому то жизнь!

Удушье у ребенка - симптомы, меры, первая помощь

Ребенок может подавиться чем угодно - молоком, яблочным пюре, кусочком морковки, пластиковым кубиком, а также собственной слюной. Даже если мы предельно осторожны и бдительны, такие ситуации случаются. Объясняем, как ребенок страдает от удушья и что делать, если у ребенка обструкция дыхательных путей.

Удушье – обструкция дыхательных путей

Практически все мы хотя бы раз в жизни посещали курсы по оказанию первой помощи, но большинство из нас не может отличить удушье от удушья.Однако следует помнить, что оба эти термина относятся к совершенно разным состояниям. Как отличить их друг от друга?

Удушье можно распознать, когда ребенок, в дыхательных путях которого имеется инородное тело, открывает рот, дышит, плачет, сильно кашляет, лицо краснеет. Тогда не стоит ему мешать! Стоит побудить его самостоятельно отхаркивать препятствие в дыхательных путях.

Удушье — гораздо более опасное состояние, требующее нашего срочного вмешательства.Задыхающийся ребенок пытается кашлять, но не может кашлять, с трудом дышит или издает пронзительные свистящие звуки. Он не может плакать и синеет (обычно в первую очередь губы и ногти). В такой ситуации необходимо как можно скорее начать оказание первой помощи.

Внимание! Чтение объявления

ПРЕМЬЕРА
Красивые, милые стихи на ночь

Правила оказания первой помощи при удушье

Когда наш ребенок задыхается, прежде всего сохраняйте спокойствие и постарайтесь реально оценить ситуацию. Если мы знаем правила оказания первой помощи, проведем реанимационное мероприятие в течение двух минут, а затем - если не получится - вызовем скорую помощь (999 или 112). Если же мы не знаем или не помним приемов оказания первой помощи, немедленно зовите на помощь. Не отходя от ребенка, опишем всю ситуацию оператору экстренной связи и выполним все процедуры, которые он укажет.

Ниже мы объясняем, что делать в случае опасности удушья для ребенка. В первом пункте сосредоточимся на ситуации, когда ребенок в сознании, в следующем пункте - когда ребенок без сознания.

Первая помощь при удушье, когда ребенок в сознании

Внимание! Чтение объявления

Дети действительно непослушны?
Серия книг для детей 2-5 лет и родителей о том, что в поведении каждого ребенка важна его потребность.

Первая помощь при удушье, когда ребенок без сознания

Удаление инородного тела из дыхательных путей - и что дальше?

Помните, что даже если наш ребенок придет в сознание после удушья, немедленно вызовите скорую помощь или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Состояние ребенка без сознания всегда должен оценивать врач.

.

Удушье у ребенка и младенца. Как оказать первую помощь? Обструкция дыхательных путей.

Существует два типа обструкции дыхательных путей у младенцев, детей и взрослых. Частичная обструкция дыхательных путей и Полная обструкция дыхательных путей . Частичная или легкая обструкция дыхательных путей возникает, когда просвет дыхательных путей не полностью закрыт инородным телом и возможно поступление воздуха в дыхательные пути и из дыхательных путей.Характерным для частичной (легкой) обструкции является естественный защитный рефлекс организма, т. е. кашель.

Полная или тяжелая обструкция дыхательных путей возникает, когда инородное тело полностью перекрывает дыхательные пути. Характерными симптомами являются вначале слышимые хрипы у ребенка или взрослого, одутловатость лица, слезотечение, слюноотделение у ребенка, неспособность издавать звуки и т. н. тихий кашель. Полная обструкция дыхательных путей, будь то у младенцев, детей младшего возраста, детей старшего возраста или взрослых, является состоянием и прямой угрозой жизни и здоровью .

Как упоминалось выше. Диагноз удушья очень прост, а симптомы легко идентифицировать. ребенок, у которого в трахею попало инородное тело, на первом этапе сильно кашляет . Если предмет останется в ней, то следующий симптом может быть продолжительным и хрипом . У старшего ребенка или взрослого будет характерно хвататься за шею, мы заметим у пострадавшего, что слезятся глаза и его лицо краснеет .Малыши будут характерно махать ручками, подтягивать тело. В целом, жертва пытается дышать воздухом .

Проглоченные предметы или пища попадают в дыхательные пути, и кашель является защитной реакцией на их присутствие. Небольшой предмет или пища могут попасть в трахею или бронхи, не перекрывая полностью дыхательные пути. Кашель, который защищает организм ребенка, является эффективным кашлем , а обструкция дыхательных путей у ребенка частичная (легкая).Кашель в этой ситуации является «положительным симптомом» у ребенка или младенца.

При полной закупорке дыхательных путей дети, младенцы и взрослые начинают задыхаться. Характерными симптомами для такого состояния являются "немой кашель" - пострадавший пытается кашлять, но не издает ни звука - тогда речь идет о неэффективном кашле , ребенок или младенец выглядит так, как будто его хочется вырвать. Еще одним симптомом полной обструкции дыхательных путей будет покраснение лица ребенка и синяки на коже, слезотечение, общий страх и паника .В этом состоянии пострадавший, особенно старший ребенок и взрослый , инстинктивно сжимается за горло . Конечным последствием полной обструкции дыхательных путей является потеря сознания примерно через дюжину секунд и, следовательно, из-за недостатка поступающего кислорода потеря сознания и остановка сердца.

Эффективный кашель - частичная обструкция дыхательных путей. Поощряйте ребенка кашлять. Не хлопайте по спине и не заставляйте поднимать руки - это миф! и в случае неудачи может иметь обратный эффект. Все время наблюдайте за ребенком, слышен ли кашель и дышит ли ребенок. Целью этой процедуры является естественное удаление инородного тела из дыхательных путей с помощью защитного механизма организма от кашля. В случае детей, которые, например, задохнулись во время грудного вскармливания, мы можем положить ребенка на руки немного на бок или вертикально (как сидя), чтобы ребенок мог легче откашляться.

Неэффективный кашель - полная обструкция дыхательных путей.Когда побуждение к кашлю и сам кашель неэффективны, пострадавший малоэффективно (беззвучно) кашляет, имеет проблемы с дыханием и начинает синеть, сразу обращаемся за неотложной помощью - алгоритм действий описан ниже.

Первая помощь при удушье ребенка младшего возраста - Чередование 5 ударов в область между лопатками и 5 толчков в живот. После использования маневра сдавливания брюшной полости передайте эту информацию в службы экстренной помощи на месте происшествия.

Если пострадавший ребенок теряет сознание, мы немедленно приступаем к СЛР (сердечно-легочной реанимации) и вызываем скорую помощь. Проверьте , как проводить сердечно-легочную реанимацию у детей старшего возраста .

Если пострадавший ребенок теряет сознание, мы немедленно приступаем к СЛР (сердечно-легочной реанимации) и вызываем скорую помощь. См. для СЛР для младенцев .

Удушение ребенка мелким предметом. Именно в лесу предметы такого типа могут привести к полной закупорке дыхательных путей, что приведет к остановке сердца у ребенка.

"Не разговаривай во время еды, потому что..." Мы всегда говорим - профилактика равна безопасности. Особенно у маленьких детей, которые берут в рот все, что находится в пределах их досягаемости. Давайте позаботимся о наших детях, ограничим их доступ к мелким предметам, которые могут быть потенциальной причиной опасного удушья и полной непроходимости дыхательных путей.Как мы много раз писали и говорили нам много раз во время наших тренировок. Профилактика – основа . Статистика неумолима и показывает, что такие ситуации чаще всего возникают дома, под присмотром родителей или опекунов детей.

Несмотря на то, что ситуация крайне сложная и напряженная, вам нужно сохранять спокойствие. Посмотрим правде в глаза, это сложно, особенно когда ты помогаешь собственному ребенку. Вы сведете к минимуму стресс, если будете готовы к таким ситуациям.Поэтому практикуйте оказание первой помощи столько, сколько сможете и где сможете. Вы будете знать, что делать и как себя вести. Упражнение по оказанию первой помощи детям подготовит вас к таким ситуациям.

.90 000 Инородное тело в ране - первая помощь. Как перевязать рану? • Фельдшер

Инородное тело в ране, будь то стекло, металл или кусок пластмассы, требует лечения. Первую помощь должен оказывать тот, кто знает, как это сделать правильно. Изучите правила обработки ран.

Инородное тело в ране в первую очередь ассоциируется с застреленным жертвой нападения или человеком с ножом, воткнутым в живот. Однако этот термин также применяется к жертвам автомобильных аварий, несчастных случаев или таких обычных событий, как очистка разбитого стекла.Независимо от того, что произошло, необходимо принять меры по оказанию первой помощи, чтобы свести к минимуму последствия травмы.

Инородное тело в ране – Первая помощь

Вот как можно помочь тому, у кого в ране есть инородное тело.

  1. Ни при каких обстоятельствах не следует удалять из раны торчащие инородные тела, так как они остановят кровотечение. Для многих людей это первая мысль, но если вы не хотите вызвать массивное кровотечение, оставьте его там, где он есть. Кроме того, неправильное удаление также может привести к повреждению тканей или внутренних органов.
  2. Рана должна быть покрыта повязкой, чтобы избежать загрязнения. Для этого можно использовать стерильную марлю.
  3. Плотно зафиксируйте повязку, но не сжимайте ее слишком сильно, чтобы не препятствовать кровообращению. Помните, что нельзя перевязывать инородное тело. Оставьте его снаружи, вне повязки, но так, чтобы он был устойчивым и не двигался.

Эти действия следует выполнять до визита к врачу или приезда скорой помощи.Также хорошо иммобилизовать пораженную часть тела.

Перевязочные материалы - что нужно иметь?

При обнаружении в ране инородного тела перевязочные материалы вам в помощь. В такой ситуации необходимы следующие продукты:

Инородное тело в ране не требует посещения травмпункта или вызова скорой помощи. Часто это легкие травмы, такие как заноза пальца, которые не требуют вмешательства специалиста. Тем не менее, нельзя недооценивать травмы. Всегда полезно тщательно дезинфицировать рану и следить за тем, чтобы процесс заживления проходил успешно. А если вас что-то беспокоит, сразу обращайтесь к специалисту, который вам все объяснит и при необходимости вмешается.


См. также: .

Инородные тела в дыхательных путях - чем и когда они опасны

Инородные тела в дыхательных путях представляют серьезную проблему, поскольку представляют угрозу для здоровья и жизни. Бывает, что мелкие предметы во рту или в носу, такие как пуговицы, таблетки или кусочки еды, попадают в трахею или бронхи, хотя иногда они попадают в гортань. Тогда возникает проблема. Что нужно знать об инородных телах в дыхательных путях?

Посмотреть фильм: "Что делать, если ребенок поперхнулся?"

1.Чем опасны инородные тела в дыхательных путях?

Инородные тела в дыхательных путях могут быть опасны. Как и зачем они там? У взрослых удушье чаще всего возникает при приеме пищи , а у детей оно может быть вызвано 900 09 аспирацией пищи , например орехами или кусочками твердых овощей или фруктов (морковь, яблоки) или мелкими предметами , положенными в рот или нос во время игры (кубики, человечки, шпильки).

Наибольшую опасность представляют крупные элементы , которые блокируют предсердия гортани или трахею . Поскольку это часто препятствует доставке кислорода в легкие, это приводит к прогрессирующей гипоксии в организме и последующей смерти. Характерными симптомами, связанными с сужением или обструкцией дыхательных путей, вызванной телом, являются: внезапный кашель, часто сопровождающийся рвотой, удушье, затрудненное дыхание, свистящее дыхание. Полная непроходимость быстро приводит к гипоксии, цианозу, потере сознания и смерти.

Инородные тела не менее опасны:

2. Инородные тела в дыхательных путях – первая помощь

Если инородное тело попало в дыхательные пути, гортань или трахею, попытайтесь удалить его с помощью соответствующих методов: стимулирующий эффективный кашель, попадания в межлопаточную область, компрессий живота (маневр Геймлиха), компрессии грудной клетки.

Обструкция дыхательных путей вследствие удушья подразделяется на два типа: частичная (легкая) и полная (тяжелая). Иногда инородное тело в дыхательных путях приводит к обструкции дыхательных путей и, таким образом, к потере сознания. В такой ситуации следует принять меры первой помощи и вызвать скорую помощь.

3. Симптомы наличия инородных тел в дыхательных путях

Может случиться так, что инородное тело в дыхательных путях застрянет в бронхах.Иногда он не дает никаких симптомов, лишь через некоторое время его наличие выявляют по изменениям в бронхах и легких.

В течении заболевания, обусловленного аспирацией инородного тела в дыхательные пути , можно выделить четыре периода : период острой обструкции, малосимптомный период, период острых воспалительных бронхиально-легочных осложнений и период стойкого бронхолегочного наносить ущерб. Каковы их симптомы?

Учащенный кашель возникает при острой непроходимости. В малосимптомном периоде инородное тело, вклинившееся в бронх, окружается слизистой оболочкой.Следующий этап – период острых воспалительных осложнений бронхов и легких. Имеются симптомы пневмонии.

Четвертая стадия – период стойкого бронхолегочного поражения. Наблюдается рецидивирующее воспаление, вызывающее бронхиальную обструкцию и необратимое повреждение. Отмечается лихорадка, кашель, кровотечение из дыхательных путей.

Рекомендовано нашими экспертами

4. Диагностика и лечение инородных тел дыхательных путей

Диагноз инородного тела в дыхательных путях основывается, прежде всего, на данных анамнеза.Проводятся общие и отоларингологические обследования, а также визуализирующие исследования. Ключевым аспектом является рентгенография органов грудной клетки, которую выполняют в косой, боковой или переднезадней проекциях.

При подозрении или диагностировании инородного тела в дыхательных путях необходимо транспортировать больного в ЛОР или пульмонологическое отделение . Это важно, поскольку лечение возможно только в специализированных учреждениях, оснащенных инструментами для удаления инородных тел.

Необходимо провести прямую ларингоскопию или бронхоскопию и удалить инородное тело. Как только инородное тело застряло в гортани, требуется перстнещитовидная железа или трахеотомия. Вид проглоченного предмета, его локализация и клинические симптомы определяют способ лечения человека с инородным телом в дыхательных путях.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

AEDMAX.PL - Удушье у детей

Здесь старая поговорка "руки вверх" совершенно не работает. Для оказания первой помощи взрослым обращайтесь:

Хватка Геймлиха относительно проста, но требует большой силы. Он предназначен для выталкивания инородного тела из дыхательных путей за счет давления на диафрагму и сжатия воздуха из дыхательных путей. Делаем захват, стоя сзади пострадавшего. Сожмите одну руку в кулак и положите на нее другую руку. Положите руки на диафрагму пострадавшего, т.е. под грудину. Поместите одну ногу между ногами пострадавшего для большей устойчивости при оказании помощи.Сильными движениями надавливаем на диафрагму пострадавшего до выдавливания инородного тела.

Если захват не помог и пострадавший потерял сознание, вызываем скорую помощь и проводим СЛР, т.е. 30 компрессий грудной клетки и 2 вдоха.

То же самое относится и к детям. Для малышей старше года начало такое же: успокоить и попросить покашлять. Если мы видим, что это не работает, мы начинаем сжимать верхнюю часть живота. Здесь тоже важно устойчивое положение, размещение кулака над грудиной, обхват кулака другой рукой и выполнение сжатий в темпе одно каждые три секунды.Если ребенок начинает говорить или плакать, его дыхательные пути лишены инородного тела.

Когда теряем сознание, делаем то же, что и при потере сознания - делаем 30 сжатий клетки и два вдоха.

У младенцев, т.е. детей в возрасте до 1 года, если он не издает звуков и бледен, положить ребенка вверх ногами, желательно на предплечье, захватить нижнюю челюсть большим и указательным пальцами и сделать 5 ударов в межлопаточная область.Если удары безуспешны, перевернуть ребенка на спину, снова положив ребенка на предплечье, головой вниз, поддерживая голову ребенка. В этом случае следует произвести 5 нажатий в нижней половине грудины, примерно на 1 см ниже межсосковой линии.

Чередуем удары и надавливания по пять, пока не слышим, что ребенок начал плакать, а это значит, что инородное тело выталкивается из дыхательных путей. Если это не поможет, следует немедленно позвонить в службу экстренной помощи.

.90 000 Удушье: симптомы, первая помощь, профилактика 90 001

Удушье – это закупорка дыхательных путей инородным телом. Удушье возникает при вдыхании инородного тела в дыхательное горло, а не в пищевод, в результате быстрого приема пищи или помещения в рот небольшого предмета. Различают следующее:

Обструкция Частичная - Дыхательные пути закрыты не полностью и возможен поток воздуха в дыхательные пути и из них.Естественный оборонительный рефлекс — кашель — характерен для частичной обструкции дыхательных путей.

Обструкция Итого - Дыхательные пути полностью заблокированы инородным телом. Воздух не проходит через дыхательные пути, пострадавший не может дышать, говорить или кашлять. При полной обструкции на счету каждая минута, так как это приведет к потере сознания.

Удушье трудно спутать с каким-либо другим состоянием, потому что при удушье немедленно происходит следующее:

Перечисленные симптомы указывают на легкую форму удушья, так как дыхательные пути еще не повреждены. При сильном удушье пострадавший не издает ни звука, а кожа синеет.

Младенцы в возрасте до одного года чаще всего задыхаются из-за , когда маленькую игрушку кладут им в рот и всасывают в дыхательные пути. Однако не всегда, потому что возможно и удушье жидкостью, например молоком .Одну из таких историй можно прочитать в Instagram-аккаунте фельдшера, который ведет канал Мама на Сигнал.

Сообщение в Instagram

Принципы оказания первой помощи при удушье предполагают, что пока пострадавший кашляет самостоятельно, дополнительное вмешательство нецелесообразно. Если имеется полная обструкция дыхательных путей , младенец должен быть:

  1. Положите ребенка на предплечье лицом вниз.
  2. Возьмитесь за челюсть ребенка большим и указательным пальцами (но не за шею).
  3. Сделайте 5 сильных ударов в межлопаточную область.
  4. После каждого удара проверяйте, не удалено ли инородное тело и не попало ли оно в рот.

Если эти действий не дали желаемого эффекта , то:

  1. Перевернуть ребенка на спину головой вниз
  2. Отметить центр грудной клетки младенца
  3. Сделать 5 нажатий на грудную клетку двумя пальцами (указательным и средним).Компрессии должны быть медленными, но энергичными

Если и эти действия неэффективны, ребенок в сознании, но инородное тело еще не эвакуировано из дыхательных путей, применяют указанные выше способы попеременно : 5 ударов в межлопаточное пространство и 5 энергичных сжатий грудной клетки.

Никогда не кладите пальцы в рот и не держите ножки ребенка вверх ногами.

Картина

Принципы оказания первой помощи при удушье у взрослых и детей

У детей старше года первая помощь при удушье также должна начинаться с пяти ударов в межлопаточное пространство. Для более крупных детей должно быть:

  1. Встаньте сбоку от пострадавшего, немного сзади.
  2. Поместите одну руку под грудину ребенка и наклонитесь вперед.
  3. Сделайте пять энергичных взмахов в межлопаточном пространстве.
  4. После каждого удара проверяйте, не удалено ли инородное тело и не попало ли оно в рот.

Если этот способ не сработал, то:

  1. Встаньте позади ребенка и поместите сцепленные руки в область живота ребенка
  2. Согните их вперед
  3. Поместите сжатые кулаки между пупком ребенка и концом грудины
  4. Потяните на себя и вверх - повторите этот прием пять раз

Если и эти действия не дали результата, ребенок в сознании, но инородное тело еще не эвакуировано из дыхательных путей, попеременно применять указанные выше приемы : пять ударов в межлопаточное пространство и пять сильных нажатий на живот.

Первая помощь взрослым основана на для поощрения эффективного кашля . Если мы имеем дело с полной непроходимостью, первая помощь такая же, как и для ребенка старше 1 года. Сначала сделайте пять ударов между лопатками , затем пять нажатий на верхнюю часть живота.

Маневр внутрибрюшного давления, или компрессия живота, позволяет увеличить давление в грудной клетке посредством резкого давления на диафрагму. С другой стороны, повышенное давление увеличивает вероятность того, что инородное тело будет вытолкнуто наружу. Есть пациенты, которым не разрешено выполнять этот маневр, и в их число входят: беременных женщин, люди после свежей абдоминальной операции, люди с ожирением и дети в возрасте до 1 года.

В любом случае удушья, если меры первой помощи не помогли или вы потеряли сознание, вызовите бригаду скорой медицинской помощи.

Картина

Маневр внутрибрюшного давления увеличивает давление в грудной клетке, что облегчает изгнание инородного тела из дыхательных путей.

Чтобы не захлебнуться, достаточно выполнить несколько основных и общеизвестных правил.Принимать пищу следует медленно и спокойно, следует избегать разговоров во время пережевывания пищи. Дети не должны иметь в пределах досягаемости игрушки и другие предметы, которые могут привести к удушью при попадании в рот. Американский блогер, а значит, врач-спасатель, автор книги Tiny Hearts Education, предложила в своем блоге протестировать ролик . Если какой-либо предмет может пролететь через рулон использованной туалетной бумаги , его можно легко положить в рот ребенку.В своем посте он призывает нас проверять каждую вещь, с которой мы даем ребенку поиграть, с точки зрения безопасности. Также важно помнить, что ребенок никогда не остается без присмотра , когда он ест или пьет молоко из бутылочки.

Картина

Дети с удовольствием берут в рот мелкие предметы, из-за чего велик риск подавиться.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Как правильно вызвать скорую?

Лечение внезапной остановки сердца

.

Инородные тела | WP воспитание

Инородные тела – это различные предметы, которые были случайно или преднамеренно введены в естественные отверстия тела человека, такие как носовой ход, слуховой проход, глотка, гортань, трахеобронхиальное дерево или пищевод, что привело к различным осложнениям. Чаще всего такие ситуации касаются детей младшего возраста, которые из любопытства засовывают себе в нос, ухо или рот различные предметы, что может привести к их аспирации в дыхательные пути или просто к их проглатыванию.Обнаружить наличие инородного тела у ребенка не всегда просто, так как ребенок часто боится признаться в этом воспитателям, а симптомы могут быть неспецифическими. Вне зависимости от локализации инородное тело должно быть удалено врачом как можно скорее, поскольку его сохранение может привести к неприятным осложнениям. Не стоит пытаться удалить инородные тела самостоятельно, ведь так мы можем больше навредить пострадавшему, чем помочь. В такой ситуации всегда следует обращаться за помощью к врачу-специалисту.Исключение составляет инородное тело в дыхательных путях, вызывающее нарастающую одышку. Это опасное для жизни состояние, и мы должны немедленно оказать пострадавшему соответствующую первую помощь.

Посмотреть фильм: "Скорая помощь - инородное тело в глазу"

1. Инородное тело в ухе

Чаще всего дети или люди с психическими расстройствами засовывают в наружный слуховой проход различные предметы, напр.бобы, горох, семена фруктов, фрагменты растений или мелкие элементы игрушек. Насекомые также являются довольно частым инородным телом в ухе, особенно весной и летом. Наиболее распространенными симптомами являются дискомфорт при потере слуха, чувство давления, а иногда даже боль в ушах. Более серьезные осложнения, такие как травма или перфорация барабанной перепонки, наблюдаются редко. Обычно инородные тела удаляются из уха относительно легко. Если они расположены неплотно, для их удаления обычно достаточно промыть наружный слуховой проход теплой водой.Когда дело доходит до насекомых, слуховой проход обычно сначала покрывают маслянистой жидкостью, чтобы быстро убить насекомое, а затем промывают теплой водой. Для удаления застрявших более крупных инородных тел часто требуются специальные щипцы, иногда микроскоп, манипулятор и другие ЛОР-инструменты. У детей такие вмешательства обычно проводят под общим наркозом.

2. Инородное тело в носу

Не менее частым местом, где мы обнаруживаем инородные тела, является полость носа.Как и в случае с ухом, дети способны запихивать туда различные предметы, например, камешки, бумагу, батарейки и органические элементы, например, семечки, бобы или горох. Они застревают в носовом проходе, вызывая ощущение заложенности носа , и иногда их удаление может быть проблемой, так как неосторожные попытки извлечь их часто приводят к тому, что они вытесняются в носоглотку и аспирируются в дыхательные пути. Для их безопасного удаления используются специальные инструменты и их аккуратно прокатывают по нижней стенке носового хода.

3. Инородное тело дыхательных путей

В дыхательные пути могут попасть различные предметы, но чаще всего это органические инородные тела, в основном куски пищи, кукуруза, бобы или арахис. Первым симптомом является появление приступа сильного кашля, представляющего собой попытку самостоятельного выброса инородного тела. Дальнейшие симптомы зависят от степени обструкции дыхательных путей.

Здесь следует различать две отдельные ситуации.Первый – удушье инородным телом, приводящее к полной обструкции дыхательных путей, с нарастающей одышкой, цианозом и потерей сознания. Чаще всего инородное тело затем закрывает гортань или трахею, препятствуя попаданию воздуха в легкие. Обычно пострадавший не в состоянии откашлять его самостоятельно и такая ситуация требует немедленного вмешательства в виде ударов в межлопаточную область или внутрибрюшного давления ( прием Геймлиха ), что облегчает отхаркивание инородного тела, при этом у лиц без сознания с остановкой дыхания и кровообращения необходимо провести сердечно-легочную реанимацию.

Вторая ситуация – аспирация инородного тела в нижние отделы дыхательных путей, например, в один из главных бронхов, долевой или сегментарный бронх, что приводит лишь к частичной обструкции дыхательных путей. Затем сразу после аспирации инородного тела возникает приступ сильного кашля, который, однако, быстро стихает и человек даже не подозревает, что что-то могло попасть в дыхательные пути и находится там. Первые симптомы такого отставания могут проявиться спустя какое-то время.При высокорасположенных телах возникает постоянное чувство дискомфорта и повторяющиеся приступы кашля, а при низком расположении инородного тела наиболее характерны рецидивирующие инфекции, например пневмония и бронхит той же локализации и хронический кашель с отхаркиванием. Появление таких симптомов должно стать поводом для тщательной диагностики. Наличие инородного тела можно заподозрить как на основании клинического осмотра (перкуссия легкого, аускультативные явления), так и рентгенографии органов грудной клетки (обычно видны участки ателектаза).Однако бронхофиброскопия является наиболее надежным тестом для обнаружения инородных тел в дыхательных путях и в то же время позволяет эффективно их удалить.

4. Инородное тело пищеварительного тракта

Когда речь идет об инородном теле в пищеварительном тракте, это обычно означает что-то застрявшее во рту, горле или пищеводе. Ими могут быть различные предметы, но особенно это касается рыбьих костей, которые легко застревают под слизистой и их трудно оттуда удалить.Эти инородные тела вызывают дискомфорт, боль и затруднение при глотании . Также возникает слюнотечение, и даже возникает тошнота и рвота. В пределах полости рта или глотки они могут быть извлечены ЛОР-методами, тогда как для извлечения инородных тел из пищевода обычно применяют эндоскопические методы с применением гибких эзофагоскопов. Их следует удалить как можно быстрее, так как их длительное присутствие может способствовать образованию перфорации пищевода.

.

Смотрите также