Повышение температуры у ребенка может быть при самых различных заболеваниях: при ОРЗ и гриппе, многих «детских инфекциях», при бактериальных инфекциях, в том числе при пневмониях и ангинах. Понятно, что решение о дальнейшем лечении ребенка должен принимать врач, но что могут сделать родители для того, чтобы помочь малышу при повышенной температуре?
Снижать нужно ЛЮБУЮ температуру вне зависимости от возраста ребенка, если её повышение привело к резкому ухудшению состояния. Бывают случаи, когда уже при температуре 37 дети чувствуют себя настолько плохо, что без понижения температуры не обойтись.
Главный тревожный признак здесь – так называемая «бледная лихорадка». Это название связано с бледностью ребенка во время подъема температуры. Бледность на фоне повышения температуры – это следствие резко выраженного сосудистого спазма, за счет чего все обычные меры по снижению температуры могут быть неэффективны.
При «бледной лихорадке» у ребенка повышена температура (до любых цифр), он вял, апатичен, бледен, на коже просвечивает мраморный рисунок, руки и ноги холодные, иногда с синюшным оттенком. И даже на фоне уже повышенной температуры может продолжаться озноб.
«Розовая лихорадка» - это «доброкачественное» течение гипертермии. При ней ярко-розовый или даже красный оттенок кожи у ребенка говорит о том, что мелкие сосуды расширены, теплоотдача не нарушена, и снижения температуры можно будет добиться с помощью жаропонижающих средств, раздевания, обтирания умеренно-теплой водой и обильного питья.
Первое и самое главное – ребенка нужно согреть! То есть положить под одеяло до тех пор, пока его не перестанет знобить.
Обтирать ребенка холодной водой при ознобе и «бледной лихорадке» категорически нельзя! Потому что это только усилит сосудистый спазм, и с повышенной температурой справиться будет ещё сложнее. При резкой бледности ребенка нужно обтирать водой, которая должна быть даже немного теплее комнатной температуры (для того, чтобы расширить поверхностные мелкие сосуды и повысить теплоотдачу). Если на обтирания малыш реагирует негативно – то теплой водой можно смачивать только естественные складки (паховые, подколенные, локтевые).
Единственное исключение – на лоб ребенка при любой лихорадке можно положить прохладный компресс. Потому что это может немного охладить головной мозг и снизить так называемую «центральную температуру», которая часто «запускает» приступы эпилепсии и судороги на высоте температуры.
Добавлять в воду раствор уксуса, водки или спирта врачи не советуют – хоть при «бледной», хоть при «розовой» лихорадке. В Екатеринбурге за год происходит не одно токсическое отравление детей этими веществами именно во время лечения гипертермии. Детская кожа очень проницаема, и то, что через кожу не проникнет у взрослого – у ребенка попадет в кровь за считанные минуты.
И ещё - многие методы, которые можно встретить в старой литературе, в том числе – прикладывание к затылку младенцев холодных предметов (чтобы охладить голову через ещё не заросший родничок), обертывание в мокрую холодную простыню (можно увидеть и такое в старых рекомендациях) сегодня врачами не рекомендуются и не используются. Ввиду их низкого эффекта, и, зачастую, вреда для ребенка.
Для снижения повышенной температуры у детей сейчас используются две основные группы препаратов – производные парацетамола и производные ибупрофена (самый распространенный – нурофен). Причем принято считать, что ибупрофен менее токсичен, чем парацетамол, у него более выражены противовоспалительные и жаропонижающие свойства. Эффект после того, как ребенок выпьет жаропонижающий препарат в возрастной дозе, нужно ждать в течение 40-50 минут. Если у ребенка продолжается озноб – то снижения температуры может не быть или оно произойдет позже.
Если снижения температуры не произошло – не дожидаясь 6 или 8 предписанных инструкцией часов после первой дачи препараты можно дать вторую. Или поставить препарат в форме свечки. Главное – не превысить в сумме за сутки суточную дозу препаратов, которые рассчитываются в зависимости от веса ребенка и составляют 10 мг на 1 кг веса ребенка в сутки (для ибупрофена и парацетамола).
При «бледной лихорадке», да и просто при повышении температуры, многие родители дают детям но-шпу. С одной стороны, это правильно – потому что но-шпа снимает сосудистый спазм. Но для ребенка в данном случае лучшим выбором будет не но-шпа, а свечи с папаверином. Эти свечи выпускаются только во взрослой дозировке, и ребенку можно использовать от ¼ до ½ свечи (до года – ¼, до 5 лет – 1/3, старше – ½).
Но-шпа и антигистаминные препараты (например, димедрол) используются врачами скорой и неотложной помощи в инъекционном виде для потенцирования (то есть усиления) действия жаропонижающих средств.
При повышении температуры ребенка обязательно нужно поить, но поить его нужно:
- часто
- понемногу
- слегка подкисленными напитками (например, разбавленными морсами).
Потому что при любом повышении температуры появляется интоксикация (поэтому поить нужно и в общем объеме больше, чем обычно), но, в то же время, при высокой температуре у детей бывает рвота (поэтому пить нужно понемногу и что-то немного подкисленное).
И кого нужно вызывать – скорую помощь, неотложку или дежурного врача?
Участковый или дежурный врач к ребенку с высокой температурой придут в любой будний день и в выходные и праздничные дни. Но! Врач может прийти только днем и не сразу, так как во время вызова у врача может идти прием, и вызовов в течение дня может быть далеко не один. Поэтому обычный врач из поликлиники нужен скорее для того, чтобы зафиксировать заболевание ребенка (для выдачи больничного маме) и для назначения лечения на несколько дней вперед.
Телефон «неотложки», которая работает на базе районной детской поликлиники, родителям без большого их желания знать и помнить не нужно. Отделения неотложной помощи работают в дневное время 7 дней в неделю, и вызов к ним передаёт скорая помощь или регистратура поликлиники. Звонить в регистратуру, безусловно, лучше с утра, а в скорую – в любое время, исключая вечернее время после 18-00. Это не значит, что после 6 вечера скорая помощь вызов не примет. Это значит лишь то, что во время вечернего «пика» нагрузки на скорой помощи врачи могут приехать к ребенку через 2-3 часа. За это же время вызов должна обслужить и «неотложка» - но только в дневное время. Поздно вечером и ночью она не работает.
Поэтому врачи советуют родителям сориентироваться заранее, и в том случае, если самостоятельно не удается справиться с повышением температуры или у ребенка появляются другие тревожные симптомы – позвонить в скорую или в регистратуру поликлиники, не дожидаясь вечера.
- если у ребенка на протяжении нескольких часов не удается справиться с «бледной лихорадкой»,
- если на фоне повышения температуры у него сразу нарастает нарушения сознания и поведения – появляются резкая вялость, слабость, апатия,
- если вместе с резким повышением температуры появляются следующие симптомы: судороги, галлюцинации, сыпь, рвота, жидкий стул,
- если родителям не удается справиться с повышенной температурой у детей, имеющих серьезные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной систем (врожденные заболевания, пороки, бронхиальная астма, эпилепсия, ДЦП).
И, самое интересное – это то, что будет делать врач или фельдшер скорой помощи для снижения температуры у ребенка. Медики скорой с этой целью чаще всего используют внутримышечные инъекции анальгина с димедролом. Поэтому, вызывая скорую, нужно не один раз подумать – все ли Вы сделали для того, чтобы снизить температуру малышу и стоит ли подвергать его лишнему стрессу в виде врача с «уколом»?
Уважаемые пациенты! В связи со сложившейся эпид обстановкой, нам крайне важно обезопасить вас и нас от возможного распространения вирусных инфекций. Поэтому просим вас приводить детей в клинику только с одним сопровождающим, во избежание лишних контактов.
Исключение «особенные» дети, требующие помощи на приемах и процедурах. Спасибо за понимание!
Администрация Клиники
Подъём температуры у ребёнка – это, как правило, симптом болезни, поэтому ребёнка нужно обязательно показать врачу.
Общие рекомендации: ребенка максимально раздеть, комната должна проветриваться (но без сквозняков). Поить ребенка небольшими порциями, часто. Если аппетит снижен – не кормить насильно!
Детям категорически запрещено давать в таблетках АНАЛЬГИН и АСПИРИН!
Температура бывает «красная» и «белая», и методы воздействия при разных типах отличаются:
Парацетамол разовая доза 10 -15 мг/кг Ибупрофен разовая доза 5-10 мг/кг
Общие рекомендации представлены в виде схемы
СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.
2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы,озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ
2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа,холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА
или ПАРАЦЕТАМОЛ + ПАПАВЕРИН
3. Температура выше 39º
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА (или ПАПАВЕРИН) + АНАЛЬГИН
Препарат - ибуклин (таблетки и свечи, хорошо при температуре)
Что такое «бледная лихорадка»
Очень опасной для детского организма является так называемая «бледная лихорадка» - повышение температуры, которое сопровождается резким ознобом, бледностью кожи и похолоданием конечностей; сосудистый рисунок на коже может усиливаться, и она становится «мраморной»; может отмечаться посинение губ и носогубного треугольника - участка, расположенного между губами и носом.
При «бледной» лихорадке меры по снижению температуры даже у крепкого и сильного ребенка надо принимать, начиная с 38 градусов; если же у малыша в карточке есть диагноз какого-либо хронического заболевания или у него когда-либо раньше были судороги, бороться с лихорадкой надо начинать при температуре 37,5 градуса.
При «бледной» лихорадке происходит спазм сосудов, поэтому кроме жаропонижающих ребенку нужно дать средства, снимающие спазм - папаверин, дротаверин, или но-шпу. Ребенку до 6 месяцев нужно дать 1/5 таблетки, от 6 месяцев до 2 лет - 1/4, от 2 до 5 лет - 1/3, от 5 до 8 лет - 1/2, от 8 до 10 лет - 3/4, старше 10 лет - можно дать целую таблетку. Но важно помнить, что эти дозы являются приблизительными. Если, несмотря на все ваши меры, температура при «бледной лихорадке» не снижается, лучше всего вызвать «Скорую помощь».
Если температура не сбивается ничем вообще - а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, - надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль? Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться. Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для маленьких детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.
Варианты от девочек на ББ:
1. Одновременно свечку в попу и суспензию в рот (только разные, например анальгин - парацетамол, или ибупрофен (Нурофен) - парацетамол (Цефекон, Панадол) плюс ношпу 1/3 таблетки.Ни в коем случае не обтирать ребенка, если у нее холодные руки-ноги, сначала согреть их грелкой, а потом обтирания. Не болейте!
2. Нимулид!!!! суспензия для детей. 1 таблетка анальгина на стакан теплой воды - клизму. Сбивает на 1 градус минут за 10-15 - тестируют в России, токсичный !!!!
3. Растворимые таблеточки ИБУКЛИН....последние пару лет пользуюсь только ими...сбивает быстро и надолго.
Педиатр детской поликлиники Данилкина Татьяна Александровна.
Лихорадка и жаропонижающие средства для детей.
Лихорадка — защитная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей (вирусы, микробы, токсины и т.д.). Чаще всего лихорадка возникает в ответ на внедрение в организм инфекции (85% у детей — эти вирусная инфекция).
Виды лихорадки по степени подъёма температуры тела:
Субфебрильная - температура тела 37-38°С
Фебрильная (умеренная) - температура тела 38-39°С
Пиретическая (высокая) - температура тела 39-41°С
Гиперпиретическая (чрезмерная) - температура тела более 41°С
Лихорадка может быть красной и белой. Если у ребенка кожа розовая и влажная, а тело горячее, то в этом случае можно говорить о красной лихорадке, конечности будут теплыми.
При белой лихорадке ребенок ставится бледным, можно даже увидеть сосудистую сетку. Иногда такое состояние кожи называют «мраморным». Холодные конечности, когда все тело разгоряченное – это главный признак белой лихорадки.
При температуре выше 38 градусов активно вырабатываются интерфероны и антитела для борьбы с инфекцией, поэтому снижать температуру ниже 38,5 не нужно.
Кроме особых случаев у детей:
Необходимо правильно организовать уход за ребенком в этот период:
Нельзя при высокой температуре обтирать водкой или уксусом! Кожа малыша намного тоньше взрослой, сосуды очень близко расположены к коже и они высоко проницаемы для разных веществ, поэтому мы можем вызвать интоксикацию (которая и так существует у температурящего ребенка в связи с токсинами инфекции) ребенка водкой, спиртом или уксусом и как следствие — судороги!
Какие жаропонижающие препараты можно малышам при повышении температуры?
У детей разрешено 2 группы препаратов:
✔️ На основе парацетамола
✔️ Ибупрофена
Препараты назначаются согласно инструкции.
Препараты на основе парацетамола: Панадол, Эффералган, Цефекон
Дозу препарата лучше считать в зависимости от веса, а не возраста.
💊Доза парацетамола на один прием — 10-15 мг на 1 кг.
💊 Эффералган и панадол разрешены с 3-х месяцев, цефекон — с рождения.
Препараты на основе ибупрофена: Нурофен, Ибупрофен
💊 Доза ибупрофена — 10 мг на 1 кг веса.
При белой лихорадке детям с 6-ти месяцев можно использовать спазмолитические препараты: свечи с папаверином в возрастной дозировке, с 6-ти лет - но-шпа.
Препараты парацетамола назначаются не более 4-х раз в сутки, нурофен не более 3-х раз в сутки.
Любое заболевание, сопровождающееся лихорадкой требует динамического наблюдения врача педиатра!
Авторы обзора подчеркивают, что продолжающиеся более 12 часов родовые схватки могут истощить женщину и доставить ей немало страданий, а то и создать риск большой потери крови. Собрав данные двадцати одного испытания препаратов-спазмолитиков, среди которых был и дротаверин, на более чем 3200 роженицах, специалисты пришли к заключению, что эти лекарства помогают уменьшить продолжительность первого этапа схваток, хотя не влияют на второй и третий. В целом доказательства описаны как «невысокого качества», однако есть и более убедительные доводы в пользу того, что дротаверин не повредил пациенткам и их детям.
И все же спазмолитики могут не только помочь рождению ребенка, но и привести к смерти человека. Основной ее причиной становится передозировка, множество случаев которой описано в научной литературе. По мнению родственников и согласно разошедшимся по СМИ результатам анализов, именно из-за передозировки Но-шпой погиб совсем молодой шахматист Иван Букавшин, член юношеской сборной России, не раз занимавший призовые места на мировых чемпионатах. Родители даже заявили, что Но-шпу их сыну добавляли в еду и напитки недоброжелатели: дозу, в четыре раза превышавшую смертельную, по их словам, спортсмен не мог выпить сам. Было ли это случайное отравление, убийство или самоубийство, мы не знаем, но зато точно знаем, что передозировка спазмолитиками не сулит ничего приятного.
Indicator.Ru рекомендует: применять при спазмах некоторых гладких мышц, остерегаться передозировки
Основные доступные в наши дни исследования проводились на небольших выборках, но в целом они показывают эффективность препарата. Но не забывайте, что Но-шпа предназначена для боли, связанной со спазмами гладких мышц (например, мышц мочевого пузыря, желчных протоков, кишечника). При холецистите, почечной колике и менструальных болях она может помочь, но, допустим, при переломе — очень вряд ли. Поэтому, если у вас острые боли после оперативного вмешательства или какие-то другие, не связанные со спазмами, стоит обратиться к обезболивающим иного типа, таким как нестероидные противовоспалительные препараты.
При всей избирательности действия препарата его передозировка не раз приводила к остановке сердца и другим серьезным последствиям, поэтому не стоит рисковать, принимая большие дозы Но-шпы (особенно если с сердцем у вас и так проблемы). Если предписанная доза не помогает в течение двух дней, надо не увеличивать ее, а обратиться к врачу, чтобы определить причину боли и заняться ее лечением, а не заглушать симптомы. Даже при почечной колике, при которой Но-шпа может сыграть роль обезболивающего, все равно нужна госпитализация пациента, поскольку этот синдром — признак серьезного нарушения функций органа, возможно, появления в почках камней, которые требуют удаления.
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, в том числе и вспомогательным: глюкозе, галактозе, кукурузному крахмалу и другим, а также острая почечная и печеночная недостаточность (в этих органах дротаверин расщепляется) тоже должны заставить вас отказаться от препарата. Действие Но-шпы на маленьких детей (до шести лет), беременных и кормящих женщин до конца не изучено, поэтому в этих случаях нужно проконсультироваться с врачом, который решит, необходимая ли это мера, или не стоит подвергать себя или ребенка опасности.
Также Но-шпа уменьшает действие левдопы (этот препарат назначают при болезни Паркинсона), что нужно учитывать тем, кто применяет этот препарат.
Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram.
Эффективный укол от температуры, он один, единственный и неповторимый. Его использует бригада скорой помощи когда надо срочно сбросить температуру у больного, температуру достигшую критичной точки. Итак, дамы и господа, представляю вашему вниманию, укол анальгин, димедрол, папаверин. Его можно колоть и взрослым и маленьким детям, повторяю, это вопрос о жизни и смерти, когда температуру уже ничем нельзя сбить, колят его, этот укол.
Ну, а дальше уже смотрят по обстоятельствам, что явилось причиной такой высокой температуры, что за болезнь как лечить, куда вести на дальнейшую реанимацию. О моем знакомстве с этим уколом, я уже описывала. Слава нашим докторам, и бригадам скорой помощи, укол анальгина — димедрола — папаверина у них с собой всегда. Дальше привожу статью, найденную на просторах интернета:
Когда у вашего ребенка или близкого человека поднимается высокая температура, которая не поддается воздействию парацетамола, аспирина и других жаропонижающих средств, то возникает паника. Вы не знаете, что делать.
В таких случаях самым оптимальным выходом является обращение за медицинской помощью. Но часто это бывает невозможно.
В таких случаях следует знать, что анальгин это жаропонижающее средство, которое гораздо сильнее, чем ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Особый эффект дает внутримышечная инъекция пропорциональной смеси анальина и димедрода. Это помогает снизить высокую температуру тела в течение ближейшие 10-15 минут.
Однако анальгин как жаропонижающее средство лучше всего действует при трех условиях:
Именно по этой причине в вашей домашней аптечке всегда должны находится:
На сегодняшний день анальгин с димедролом при температуре оказывает быстрое и безопасное воздействие. Высокая температура снижается уже в течение 15 минут после инъекции. Остается только научиться правильно, делать анальгин с димедролом при температуре.
Родителям необходимо строго соблюдать правила асептики и антисептики. При внутримышечной инъекции существует риск последующего абсцесса с нагноением подкожного слоя и мышечных волокон.
Перед тем как сделать анальгин с димедролом дозировка должна быть тщательно рассчитана. Для взрослых и детей старше 14 лет берется по 1 ампуле анальгина, димедрола и папаверина. Все лекарства набираются в один шприц.
Для детей дозировка рассчитывается несколько иным способом. Как это сделать – смотрите в прилагаемой таблица. Если делать самостоятельно анальгин с димедролом дозировка рассчитывается, исходя из:
Помните о том, что правильно подобранная дозировка анальгина с димедролом поможет вам быстро и качественно оказать помощь своему малышу при высокой температуре.
Если вы принимаете парацетамол и анальгин при высокой температуре, то важно всего лишь соблюдать правильную дозу. Анальгин и парацетамол не являются антагонистами. Они также не усиливают фармакологического воздействия друг друга на организм человека.
Несмотря на это, при выборе лекарственных средств для снижения температуры учитывайте те вещества, которые человек принимал до этого момента. Не следует одновременно принимать парацетамол, анальгин и другие виды противовоспалительных средств.
В большинстве случаев анальгин от температуры помогает гораздо эффективнее, чем ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Это связано с тем, что анальгин относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств. Это позволяет анальгину не только снижать температуру, но и оказывать противовоспалительное действие.
Правильно сделать укол анальгина с димедролом вам поможет небольшая памятка:
Если у вас есть возможность, то лучше для оказания медицинской помощи при высокой температуре обратиться к врачам скорой помощи. Следует прибегать к домашним инъекциям только в крайних случаях.
Наиболее эффективно анальгин сбивает температуру в составе так называемой литической смеси. В её состав входят анальгин папаверин и димедрол. При этом правильно будет, если вы возьмете:
Естественно, что эта дозировка рассчитана на взрослого человека и подростка старше 14 лет.
Ставить анальгин с димедролом при температуре не следует чаще, чем один раз в 6 часов. Если эта мера не помогает вам сбить высокую температуру, то следует немедленно обратиться к врачу за назначением адекватного лечения.
Препарат анальгин сбивает температуры достаточно резко. Это следует учитывать при последующем лечении больного. Если у вашего близкого человека температура тела выше 39 градусов по Цельсию, то рекомендуем вам сразу же после укола анальгина с димедролом дать ему выпить около полулитра теплой кипяченой воды.
При резком снижении температуры может произойти обезвоживание организма. Это приведет к усилению симптомов интоксикации.
Если вы хотите использовать анальгин с димедролом дозировка детям должна рассчитываться исходя из их возраста пи массы тела. Более подробно расчет приведен в следующей таблице
Эффективно снимают боль анальгин но-шпа. Однако вот механизм действия у них совершено различный. Но-шпа это спазмолитическое средств. Оно помогает при спазмах. А анальгин – это обезболивающий препарат.
Единственно, что меняется с годами, - это препараты, которыми можно эту температуру сбивать. Какими жаропонижающими в наше небезопасное время можно пичкать лихорадящих детей?
Каждая мама знает, как выглядит ее малыш при повышенной температуре: у кого-то глазки «плывут» и сверкают нездоровым блеском, кто-то краснеет и хочет прилечь. А особо выдающиеся дети до последнего бегают по дому, а потом падают, как подкошенные, с температурой под 40°.
Врачи выделяют два типа лихорадки: «розовая» и «бледная». Первый тип знаком большинству родителей: ребенок от повышенных градусов краснеет и пышет жаром. Такая воспалительная реакция считается нормальной.
Типы температур | |
---|---|
Пиретическая - выше 39º С Больше всего пугает родителей, так как есть опасность возникновения судорог. В группу риска попадают дети с отягощенной наследственностью (у одного из родителей в детстве были судороги) и неврологическими проблемами. Если вы однажды столкнулись с этой неприятностью, при следующей лихорадке судороги вернутся с вероятностью 80%. Если же судорог в анамнезе нет, значит, можно расслабиться. Чаще всего они появляются в младенчестве и сопровождают ребенка до 3-5 лет. Субфебрильная - 37-38º С При остром заболевании невысокая температура может держаться из-за того, что иммунитет ослаблен и реагирует на вторжение чужеродных агентов без энтузиазма. Организм не может выработать достаточное количество антител к вирусу и залихорадить как следует. Сбивать такую температуру не надо. Если держится больше трех дней, пора обращаться к врачу и сдавать анализы крови и мочи. Возможно, температуру поднимает не вирус, а бактерия, разжигающая незаметное пока воспаление. Фебрильная - 38-39º С Обычная реакция ребенка на инфекцию. Если нет отягчающего анамнеза (неврологических заболеваний, родовой травмы и других неприятностей, вызывающих судороги), сбивать ее надо после 38,5° С. В период острого подъема контролировать прирост температуры рекомендуется каждые полчаса, и как поползло за 38° С, доставать запасы жаропонижающих. |
Второй тип - «бледная лихорадка» - явление чаще всего наследственное. Если обычно дети при повышении температуры сначала розовеют и становятся горячими на ощупь, потом трясутся от озноба, а потом опять горят, то подверженные «бледной лихорадке» малыши застревают на этапе озноба. Они выглядят бледными, руки и ноги ледяные. А тем временем температура зашкаливает.
Как бы нелогично это ни звучало, действовать при лихорадке надо следующим образом: при «розовой» - охлаждать, при «бледной» - согревать. Да-да, даже если «бледный» ребенок изнутри прогрелся уже до 40°, на ноги надо надеть шерстяные носки, ручки насухо растереть и согреть. Таким образом вы добьетесь того, что температура «выйдет» наружу, ребенок раскраснеется и начнет лихорадить, отдавая жар вовне, а не закипая изнутри.
Вряд ли в нашей стране есть люди, которые с детства не помнят эту ужасную пытку: мама обтирает тебя, больного и беззащитного, чем-то холодным, а потом обмахивает простыней. И холодно ужасно! И обидно! За что?! Но потом становится легче, и приходит долгожданный, облегчающий температурные страдания сон. Поэтому и мы теперь, повзрослев, подвергаем своих разновозрастных младенцев этому целебному испытанию.
Врачи утверждают, что обтирания снижают температуру медленнее, чем лекарства. Зато обтирания не оказывают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и печень. Так что если ваш ребенок не показывает зашкаливающие градусы (выше 39,5°), то можно его смело обтирать. Результат должен последовать в течение часа. Для сравнения: жаропонижающие сиропы снижают температуру в течение 40, а ректальные свечи - в течение 20 минут.
Жаропонижающие препараты, которые можно купить в российских аптеках, изготавливаются на основе панадола, ибупрофена, анальгина, аспирина или нимесулида. Самым безопасным на сегодняшний день, по данным ВОЗ, считается парацетамол. Он применяется в медицине с 1955 года и за это время зарекомендовал себя как препарат с минимумом побочных эффектов. Если реакции и бывают, то они связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Вторым в ряду безопасных жаропонижающих стоит действующее вещество ибупрофен.
Что касается аспирина, то он может давать серьезные побочные реакции, если снижать им температуру при вирусном заболевании - гриппе, ветрянке или кори. Синдром Рея (острая печеночная энцефалопатия) - редкое, но опасное, угрожающее жизни острое состояние. Чаще всего возникает у детей от 4 до 12 лет. Симптомы синдрома Рея - тошнота и неукротимая рвота, отек, печень увеличивается на 40%, кожа краснеет и шелушится. В таком случае ребенка надо немедленно госпитализировать.
На последнем месте по степени безопасности стоит нимесулид. Вокруг него ходит много споров. Некоторые врачи считают, что нимесулид максимально действенный: если ни один препарат не снижает температуру, то нимесулид справится. Другие утверждают, что нимесулидосодержащие лекарства токсичны для детской печени. С недавнего времени нимесулид официально запрещен Фармкомитетом для приема детьми до 12 лет.
Если любая температура (низкая, высокая или средняя) держится больше трех суток, то, по мнению врачей, ребенка пора обследовать. Вероятнее всего, имеют место какие-то осложнения. Хотя часто бывает, что мощный грипп заставляет температуру держаться по 5-7 дней, не давая осложнений, лучше подстраховаться. Если есть финансовая возможность, надо вызвать на дом лаборанта, который возьмет анализ мочи и крови. И на следующий день вы будете точно знать, какие процессы идут внутри вашего ребенка: его продолжает атаковать вирус или развиваются осложнения и пора задуматься о приеме антибиотиков.
Если температура не сбивается ничем вообще - а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, - надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль?
Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться.
Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.
Повышение температуры у ребенка является ответной реакцией организма, возникающей в ответ на негативное влияние различных факторов. Довольно часто высокая температура у малышей свидетельствует о развитии вирусных, инфекционных и бактериальных недугов. Для того чтобы определить, что стало причиной гипертермии, требуется показать карапуза специалисту. На основании проведенного обследования врач сможет поставить правильный диагноз.
При возникновении заболевания у детей не редко температура подскакивает до 39-40 градусов, что требует немедленного вмешательства медикаментозных препаратов. Жаропонижающие следует давать только в случае, если термометр показывает значение выше 39 градусов. У грудничков прибегать к использованию жаропонижающих необходимо при показаниях термометра выше 38-38,5 градусов. Но что же делать, если сбить температуру у ребенка с помощью жаропонижающих препаратов не удается, и она продолжает расти? Для снижения температуры прибегают к использованию литической смеси. Что это такое, а также как работает укол от сильного жара, выясним далее.
При высокой температуре малышу необходимо дать жаропонижающее. Представлены жаропонижающие для детей в форме ректальных суппозиториев, сиропов, суспензий и таблеток. Таблетки применяются для детей старше 7 лет, когда малыш может ее самостоятельно проглотить. Если свечи и сиропы не помогают сбить жар, то на помощь приходит укол от температуры ребенку, который ставит врач бригады скорой помощи. Такой укол называется литической смесью, так как в его основе лежат следующие препараты:
Эти компоненты можно заменить аналогами, но стоит помнить, что Анальгин с Димедролом детям до года колоть строго противопоказано. Литическая смесь может основываться как на двух, так и на трех и даже четырех компонентах. О том, какие компоненты должны входить в состав инъекции, решает только врач.
Важно знать! Скорая помощь использует укол литической смеси, так как данное средство является высокоэффективным, а также позволяет достичь необходимого результата уже через 5 минут после введения.
Литическая смесь дает жаропонижающий эффект, посредством которого температура у ребенка снижается достаточно быстро. Это позволяет исключить развитие фебрильных судорог у ребенка, обезопасив его от смертельного исхода. Можно ли делать укол от температуры родителям в домашних условиях? Все зависит от возраста малыша, а также способности родителей обращаться с медикаментами. Чтобы действие укола было положительным, его необходимо правильно вводить. Анальгин и Димедрол – это основные компоненты жаропонижающего укола. Делают укол исключительно в крайних случаях, когда на кону стоит вопрос о жизни малыша.
Сделать укол от температуры ребенку способен далеко не каждый родитель, а тем более не все умеют правильно приготовить такое средство. Определившись с составом литической смеси, необходимо прибегнуть к приготовлению укола.
Важно знать! В этом деле торопиться не стоит, так как от правильности подобранной дозировки зависит дальнейшее действие препарата.
Дозировка для детей выбирается непосредственно исходя из возраста и массы тела. Именно дозировка вызывает трудности при приготовлении жаропонижающего укола в домашних условиях. Укол при температуре предусматривает следующую дозировку для ребенка:
После приготовления раствора с анальгином требуется ввести его внутримышечно. Все компоненты поочередно необходимо соединить в одном шприце, после чего ввести малышу в ягодичную мышцу.
Важно знать! Если родители не имеют опыта введения укола, то лучше доверить это мероприятие опытному специалисту или медицинскому работнику.
Литическая смесь – это экстренная помощь для детей и даже взрослых, но увлекаться таким средством категорически запрещено. Если температура у ребенка будет высоченной, то необходимо в срочном порядке прибегнуть к ее снижению при помощи литической смеси. Эта смесь может быть представлена не только в форме укола, но и в таблетированном виде. Для этого используются аналогичные препараты, только в форме таблеток. Их предварительно следует растолочь, после чего дать ребенку выпить полученный порошок. Все компоненты литической смеси имеют неприятный вкус, поэтому обязательно нужно добавить к ним мед или варенье, если это позволяет возраст карапуза.
Часто у родителей возникает вопрос, со скольки лет можно прибегать к введению укола литической смеси? Чтобы ответить на этот вопрос, следует обратиться к специалисту, так как в каждом индивидуальном случае врач должен осмотреть первоначально малыша, после чего назначить необходимость введения инъекции.
Немаловажно отметить следующие ограничения, при которых введение литического укола строго запрещается:
Дети в возрасте до 1 года достаточно чувствительны не только к различным видам недугов, но еще и к лекарственным препаратам. Как сделать укол литической смеси ребенку, выясним детальнее.
Каким образом ставятся уколы, знают практически все, и даже дети, но мало кто пробовал на практике такую процедуру. Если родители будут уметь ставить уколы, то – это будет очень полезным качеством.
Вводить инъекцию ребенку рекомендуется в положении лежа на животе. При повышении температуры укол необходимо ставить незамедлительно, в противном случае это может отразиться необратимыми последствиями на здоровье карапуза. При одном введении инъекции соответствующей дозы можно достичь понижения жара на 8-10 часов. Когда действует укол после введения? Действовать жаропонижающее средство начинает практически сразу через 5-10 минут после введения. Именно поэтому литическая смесь получила широкую популярность, так как положительный эффект наступает быстро и на 100%. Как только подействует укол, родители это обнаружат непременно.
При введении инъекции требуется соблюдать следующие правила безопасности:
В зависимости от того, сколько лет ребенку, следует соблюдать определенную дозировку. Часто у родителей возникает вопрос, если я сбиваю температуру стандартными жаропонижающими, но в итоге ее значение начало только расти. Почему это происходит? Тем временем, когда родители только сбивают жар, не используя при этом противовирусные, антибактериальные и противогрибковые препараты, то вирус или инфекция начинает только прогрессировать. Если сироп сбил температуру сегодня, то уже к вечеру, когда действие препарата закончится, жар может подняться с еще большей скоростью.
Как бороться с высокой температурой? Когда нужно ставить уколы при высокой температуре, а когда ее сбивать не стоит? Вопросы актуальные, особенно для тех семей, в которых есть маленькие дети, а выезд врача на дом по каким-то причинам невозможен.
Прежде всего, нужно помнить, что сбивать взрослым температуру ниже 38° не рекомендуется. У детей могут быть другие показатели: такой жар способен вызвать у некоторых из них судороги. Таким детям самолечение противопоказано больше, чем всем остальным. Для них рекомендуется сразу вызывать врача, а еще лучше - Скорую помощь.
Дело в том, что интерферон, необходимый для борьбы с вирусными инфекциями, начинает продуцироваться в организме только после 38°. Поэтому нет смысла делать укол от температуры раньше этого значения. Разумеется, нужно соблюдать строжайший постельный режим, пить травяные чаи, витамины, чтобы помочь организму побороть инфекцию. Для того чтобы точно знать, когда нужно ставить укол от температуры ребенку, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.
Если они не помогают, можно призвать на помощь более тяжелую артиллерию: в аптеках множество Но когда аспирин, парацетамол или ибупрофен не помогают, возникает необходимость ставить укол от температуры.
Врачи Скорой помощи обычно внутримышечно вводят литическую смесь из определенных частей димедрола (папаверина) и анальгина. Такой состав приносит облегчение уже через 15-20 минут. Происходит это потому, что анальгин в соединении с димедролом или папаверином обладает очень сильным жаропонижающим действием, намного превышающим свойства парацетамола или аспирина.
Кроме того, нужно помнить, что бесконтрольный прием или его неправильная дозировка может привести к страшному заболеванию: Так называется тяжелое поражение головного мозга и печени.
Итак, как правильно поставить укол от температуры?
Зачем вообще нужна Дело в том, что при повышении температуры тела всего на один градус, нагрузка на сердце увеличивается на 15%. Это значит, что длительный жар способен нанести необратимый вред сердцу и мозгу больного или вовсе убить его.
Если укол сбил жар на непродолжительное время, лучше не повторять его, а найти способ получить консультацию врача и его помощь.
Когда у человека поднимается температура, это признак борьбы организма с инфекцией различной природы. Считается, что до 38,5 градусов сбивать ее не нужно, но если эти цифры продолжают расти, медикаментозная помощь такому больному все-таки требуется, так как возрастает нагрузка на сосуды, сердце, деятельность головного мозга.
Чтобы справиться с гипертермией, можно вызвать «скорую помощь» или самостоятельно принять жаропонижающий препарат. Но есть и второй, более действенный способ – инъекция специальной смеси медикаментов, которую называют тройчаткой. Она начинает действовать примерно через 10 минут и эффект от одной дозы длится до 8 часов.
Так называют инъекцию, в составе которой присутствуют специально подобранные лекарственные средства различного действия:
При комбинировании этих препаратов врач может подбирать аналоги перечисленных средств, но самостоятельно этого делать не стоит. Так, Димедрол могут заменить Супрастином, Тавегилом или Диазолином, а вместо Но-шпы нередко используют Папаверин.
По отдельности названные лекарства не дают такого мощного жаропонижающего эффекта, как в правильно подобранном сочетании. Подобная литическая смесь быстро приводит в норму терморегуляцию тела, снимает воспаление, препятствует отеку тканей, уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, снимает спазм сосудов.
Варианты состава тройчатки для взрослого пациента:
Делать укол нужно в верхнюю внешнюю область ягодицы, предварительно продезинфицировав спиртом руки и кожу. Если в ближайшие 2 часа температура снова повысилась, допускается сделать еще одну идентичную инъекцию. Но следующий раз можно колоть только не ранее чем через 6 часов. Продолжительность такой терапии не должна превышать двух дней, в этот период необходимо обратиться к врачу для выявления причины гипертермии и дальнейшее лечение направлять на ее устранение.
Самым сильным средством против высокой температуры, которое в минимальное время помогает справиться с лихорадкой и другими ее негативными проявлениями у взрослых и детей, является описанная литическая смесь. Ее можно приобрести в виде таблеток, но если помощь требуется как можно быстрее, лучше ввести препарат внутримышечно.
Поскольку тройчатка – это довольно сильное средство, оно имеет свои противопоказания и может вызвать побочные действия. Перед его использованием обязательно нужно провести тест на аллергию: 1 каплю приготовленной смеси из пипетки выдавить за нижнее веко. Если в ближайшие минуты не появилось раздражение, можно делать укол внутримышечно.
Гипертермия может возникать не только у взрослых, но и у совсем маленьких детей. Что делать в этом случае? Первое и единственно правильное решение – вызвать «неотложку». Только опытный врач сможет грамотно подобрать препараты и их пропорции и дозировку.
Если в ближайшее время нет возможности приезда врача, лучше дать ребенку детский жаропонижающий сироп. Он щадяще воздействует на организм и в большинстве случаев быстро помогает справиться с температурой. Но если инфекция в организме имеет бактериальную этиологию, такой способ не поможет – придется колоть укол.
Самостоятельно делать это категорически не рекомендуется, но в критических ситуациях, когда состояние малыша очень тяжелое, можно сделать лекарственный раствор самостоятельно и ввести его в мышцу. Для этого дозировка медикаментов высчитывается по следующей схеме:
При первой возможности ребенка нужно показать врачу.
Механизм действия
Изохинолиновый алкалоид, ранее получаемый из садовых маков. Он снижает напряжение гладкой мускулатуры и расширяет кровеносные сосуды за счет ингибирования фосфодиэстеразы. Он оказывает хинидиноподобное действие на сердце, снижая проводимость и удлиняя рефрактерный период. Он практически лишен центральной активности.
Фармакокинетика
t 1/2 составляет 60–120 мин.Папаверин связывается с белками плазмы примерно на 90%. Метаболизм происходит в печени; выводится с фекалиями и через почки в виде глюкуронидов.
Состояния с повышенной сократимостью гладкой мускулатуры
Состояния с повышенной сократимостью гладкой мускулатуры пищеварительного тракта (кишечные колики, спазмы желчных протоков, желчная колика) и мочевыводящих путей (почечная колика, болезненные позывы к мочеиспусканию).
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, атриовентрикулярная блокада 3 степени, другие серьезные нарушения ритма и сердечной проводимости.Также низкое артериальное давление, сердечная недостаточность, кишечная непроходимость, атония мочевого пузыря.
Состояния, требующие особого ухода
Соблюдайте особую осторожность у людей с печеночной недостаточностью, закрытоугольной глаукомой, стенокардией, недавно перенесенным инфарктом миокарда, гиперплазией предстательной железы.
Импотенция
Не используйте интракавернозные инъекции папаверина для лечения импотенции - вы можете испытывать постоянную болезненную эрекцию полового члена.
Несовместимость
Папаверин для инъекций нельзя смешивать с раствором Рингера, так как происходит осаждение. Длительное употребление папаверина может привести к зависимости.
Адреналин
Усиливает действие препаратов, снижающих артериальное давление, на гладкую мускулатуру сосудов оказывает действие, противоположное адреналину.
Бария хлорид
Он также оказывает антагонистическое действие по отношению к хлориду бария на гладкие мышцы.
Снотворные, седативные средства, алкоголь, ингибиторы МАО, нейролептики
Снотворные, седативные средства, алкоголь, ингибиторы МАО и нейролептики усиливают действие папаверина.
Леводопа
Уменьшает действие леводопы.
Дискомфорт в животе, анорексия, тошнота, рвота, запор, диарея, повышение внутричерепного давления, эритема лица, головная боль и головокружение, сонливость, недомогание, чувство головокружения, затрудненное дыхание.При появлении признаков повышенной чувствительности печени (эозинофилия, желтуха, повышение активности печеночных ферментов) лечение следует прекратить. После введения в.в. может нарушать сердечный ритм. Папаверин в больших дозах может вызвать паралич поперечно-полосатой мускулатуры и сердечной мышцы.
Категория C. Беременным женщинам применять только в том случае, если польза для матери превышает риск для плода.
Из-за отсутствия исследований не применять во время грудного вскармливания.
Взрослые: п.к. и и.м. 40–120 мг, при необходимости доза может быть введена повторно через 3 ч до 4 раз/сут.
Комбинированные препараты в виде суппозиториев - см. описания отдельных препаратов.
Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с механизмами, так как препарат может вызвать головокружение или сонливость.
1. НАИМЕНОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА И ПУТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
KRO E N E L E R E N E R E R E N E (Fortestomachicae) Капли для приема внутрь.
Информация, напечатанная шрифтом Брайля: ЖЕЛУДОЧНЫЕ КАПЛИ С ПАПАВЕРИНОМ
Состав на 100 г: настойка валерианы 24,9 г, настойка мяты 24,9 г, настойка горькая (из корня горечавки, листа фасоли конской и околоплодника горького апельсина) 24,9 г, настойка зверобоя продырявленного 24,9 г, папаверина гидрохлорида 0,4 г.
Препарат содержит 67-74% об. этиловый спирт.
Пероральное применение.
2. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ 9000 3
Дозировка:
Взрослые: при расстройствах пищеварения внутрь около 2,5 мл однократно, что соответствует 1/2 чайной ложки препарата на 1/4 стакана воды или на сахар, при жалобах.
№При анорексии примерно 2,5 мл, что соответствует 1/2 чайной ложки препарата на 1/4 стакана воды или сахара, 30 мин. перед едой, 3 - 4 раза в день.
3.СРОК ГОДНОСТИ 9000 3
Срок годности:
4. НОМЕР ПАРТИИ
Номер лота:
ЕДИНИЦ
Содержимое упаковки: 35 мл
6. ПРОЧЕЕ
Не использовать по истечении срока годности.
Хранить в закрытой таре при температуре не выше 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
UCC Код EAN: 5909990974313
логотипа MAH]
См. листовку под этикеткой.
Последняя редакция данного листка-вкладыша в: ЛИСТОК-УПАКОВКА: ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА
KRO E N E L E R E N E R E R E N E (Fortestomachicae) Капли для приема внутрь.
Внимательно прочтите всю эту брошюру, прежде чем принимать это лекарство, поскольку она содержит важную для вас информацию.
использует его.
Капли желудочные с папаверином (Fortestomachicae) – лекарственное средство, содержащее настойку валерианы, настойку мяты, настойку горькую (полученную из такого растительного сырья, как: корень горечавки, лист фасоли и околоплодник горького апельсина), настойку зверобоя продырявленного и папаверина гидрохлорид. Продукт традиционно используется при несварении желудка и анорексии у взрослых.Эффективность продукта основана исключительно на длительном использовании и опыте.
Если через 14 дней улучшения не наступило или пациенту стало хуже, обратитесь к врачу.
2. Что нужно знать перед приемом лекарства.
Не принимайте это лекарство.
Предупреждения и меры предосторожности.
Разовая доза препарата содержит 1,38 г этанола, что эквивалентно 35 мл пива или 14,6 мл вина.
Не назначать людям, страдающим заболеваниями печени, эпилепсией, алкоголизмом.
Настойка зверобоя может вызвать фотоаллергическую реакцию, поэтому во время лечения следует избегать воздействия УФ-излучения (загар, солярий).
Настойка листьев перечной мяты может усилить изжогу у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Не применять у пациентов с камнями в желчном пузыре и нарушениями желчевыводящих путей.
Дети и подростки.
Не рекомендуется для детей и подростков младше 18 лет.
Препарат Желудочные капли с папаверином (Fortestomachicae) и другими лекарственными средствами.
Из-за наличия в продукте настойки зверобоя продырявленного, пациенты, принимающие рецептурные препараты, должны проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед использованием продукта.
Беременность и кормление грудью.
Не применять во время беременности и кормления грудью.
Вождение и работа с механизмами.
Препарат может повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с механическими устройствами. По этой причине препарат не следует применять перед управлением транспортным средством. Кроме того, алкоголь, содержащийся в продукте, можно обнаружить в выдыхаемом воздухе.
3. Как принимать лекарство.
Всегда принимайте это лекарство точно так, как описано в данном листке-вкладыше, или в соответствии с указаниями врача или фармацевта. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
Дозировка:
Взрослые: при расстройствах пищеварения внутрь около 2,5 мл однократно, что соответствует 1/2 чайной ложки препарата на 1/4 стакана воды или на сахар, при жалобах.
№При анорексии примерно 2,5 мл, что соответствует 1/2 чайной ложки препарата на 1/4 стакана воды или сахара, 30 мин. перед едой, 3 - 4 раза в день.
Применение у детей и подростков.
Не рекомендуется для детей и подростков младше 18 лет.
Прием дозы препарата, превышающей рекомендуемую.
Из-за содержания настойки зверобоя избегайте солнечного света и УФ-излучения (солярия) после передозировки продукта.
Если вы забыли принять лекарство.
Не используйте двойную дозу, чтобы компенсировать забытую дозу.
4. Возможные побочные эффекты.
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех. Препарат может вызывать повышенную чувствительность к солнечному свету, особенно у людей со светлой кожей.
Сообщение о побочных эффектах.
Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу или фармацевту, включая любые побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше. О побочных реакциях можно сообщить непосредственно в отдел мониторинга побочных эффектов лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств, приборы
.Медицинские и биоцидные продукты, Al. Иерусалимские 181С, 02-222 Варшава, т. (22) 49-21-301, факс (22) 49-21-309, e-mail: [email protected]гов.пл. О побочных эффектах также можно сообщить держателю регистрационного удостоверения. Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.
5. Как хранить лекарство.
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на этикетке.
Хранить в закрытой таре при температуре не выше 25ºС.
6. Содержимое упаковки и другая информация.
Что содержит лекарство.
Состав на 100 г:
Valerianae tinctura (1:5) - 24,9 г, экстрагент - этанол 70%,
косточка мяты. настойка (1:20) - 24,9 г, экстрагент - этанол 90%,
Амара настойка (1:5) - 24,9 г, например: Gentianae radice, Menyanthidis folio, Auranti amari pericarpio (60,0 частей, 60,0 частей, 50,0 частей), экстрагент - этанол 70%,
Hyperici tinctura (1:5) - 24,9 г, экстрагент - этанол 70%,
Папаверина гидрохлорид - 0,4 г.
Продукт содержит 67-74% об. этиловый спирт.
Внешний вид препарата и содержимое упаковки.
Препарат представляет собой капли для приема внутрь зеленовато-коричневого цвета с ароматно-мятным запахом.
Упаковка представляет собой флакон из цветного стекла объемом 35 мл с крышкой-капельницей.
Владелец торговой лицензии и производитель: Krakowskie Zakłady Zielarskie "HERBAPOL" w Krakowie SA, ul. Chałupnika 14, 31-464 Kraków тел.: 12 411 69 11, факс: 12 411 58 37 e-mail: herbapol @ herbapol.krakow.pl 9000 3
Лекарственное средство, отпускаемое без рецепта – без рецепта.
Регистрационное удостоверение: № 9743
.Капли желудочные с папаверином Herbapol Kraków – препарат в форме капель для приема внутрь. Желудочные капли являются традиционным растительным лекарственным средством, эффективность которого при вышеуказанных показаниях основана только на длительном применении и опыте. Продукт продается во флаконе из тонированного стекла с полиэтиленовой крышкой-капельницей.
Традиционный растительный лекарственный препарат со специфическими показаниями, возникающими только при длительном применении.
100 г содержат:
Всегда принимайте лекарство точно так, как описано в листке-вкладыше или по указанию врача или фармацевта. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
Не использовать по истечении срока годности. Препарат предназначен только для перорального применения. Если симптомы сохраняются более 14 дней (2 недель), несмотря на использование продукта, следует обратиться к врачу. О случаях передозировки не сообщалось.
ПКВИУ | 21.20.13.0 |
Тип | |
EAN | 5909990974313 |
Внутренний номер | 6871201 |
Желудочные капли – горькая настойка, содержащая растительные экстракты корня валерианы, листьев мяты перечной и экстракт зверобоя. Настойка горькая (Tinctura Amara) содержит корень горечавки, лист фасоли и плоды горького апельсина. Его также можно приобрести в магазинах лекарственных трав в качестве отдельного средства, используемого при болях в желудке неизвестного происхождения и для стимуляции аппетита.
Желудочные капли обычно используются при несварении желудка и других расстройствах пищеварения. Растительные вещества, содержащиеся в желудочных каплях, улучшают пищеварение и стимулируют секрецию желудочного сока. Желудочные капли также используются при метеоризме, спазмах и болях в желудке. Они также помогают при печеночной колике.
Действие желудочных капель заключается прежде всего в возбуждении аппетита и стимуляции выработки желудочного сока.Интересно, что было показано, что люди, которые принимали желудочные капли, потребляли меньше калорий. Пищеварительный горький вкус может воздействовать на рецепторы горечи в частях пищеварительной системы, которые заставляют организм выделять гормоны кишечника, которые вызывают чувство сытости.
Желудочные капли также способствуют выработке большего количества слюны. Наша слюна содержит ферменты, которые помогают расщеплять пищу. Желудочные капли могут способствовать выработке большего количества слюны, что, в свою очередь, способствует пищеварению.
Обладают также легким расслабляющим, ветрогонным и обезболивающим действием. Корень валерианы, экстракт которого входит в состав желудочных капель, также обладает успокаивающими свойствами, помогает при засыпании и нервном напряжении. Таким образом, этот препарат также помогает облегчить менструальные спазмы. Его также можно использовать при рвоте – он снимет тошноту и улучшит самочувствие. Желудочные капли также облегчают изжогу и помогают при проблемах с желчным пузырем.Экстракт зверобоя, содержащийся в желудочных каплях, является природным антидепрессантом.
Симптомы расстройства желудка также облегчаются розовым фруктом, который можно пить в виде чая.
См. также: Как облегчить менструальный дискомфорт? Самые эффективные натуральные средства
Капли желудочные принимают внутрь, разбавляя небольшим количеством воды.Рекомендуется принимать по 15-30 капель, разведенных в стакане воды, примерно за полчаса до еды или специально в случае симптомов или их ухудшения. Затем можно принимать дозу до 30-40 капель за один раз.
Капли желудочные представляют собой настойку на спиртовой основе (около 65-72% этанола), поэтому их применение может повлиять на способность работать с механизмами и управлять автомобилем (капли желудочные после употребления алкоголя могут быть обнаружены приборами для измерения содержания алкоголя в выдыхаемом воздухе).
Желудочные каплине следует принимать людям с аллергией или повышенной чувствительностью к любому из ингредиентов, а также пациентам с повышенной кислотностью, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Его также нельзя принимать, если печень не функционирует должным образом. Препарат предназначен для взрослых и детей старше 12 лет. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 25 градусов Цельсия.
См. также: Лекарства, которые необходимо выкинуть из аптечки.Может быть опасен для здоровья
Из-за высокопроцентного содержания этанола желудочные капли не подходят людям, страдающим алкоголизмом и эпилепсией - противоэпилептические препараты взаимодействуют со спиртом, содержащимся в каплях.
Экстракт зверобоя продырявленного, наоборот, может вызвать повышенную чувствительность к солнечному свету, особенно у людей со светлой кожей.Возможно возникновение желудочно-кишечных расстройств, головных болей. Частота этих эффектов неизвестна. В редких случаях могут возникать тахикардия, кожный зуд. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, несмотря на использование желудочных капель, обратитесь к врачу.
См. также: Аллергия на солнце – как распознать и лечить?
Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать этот препарат.
Вместо желудочных капель вы также можете использовать пищевую добавку, поддерживающую пищеварительную систему. Он предназначен для людей старше 40 лет. Вы можете найти его на рынке Медонет.
Ученые определяют горечь как один из семи основных вкусов.
Наш организм содержит множество рецепторов горьких соединений не только во рту и на языке, но и в желудке, кишечнике, печени и поджелудочной железе.Это в основном из соображений защиты. Наши рецепторы горького вкуса действуют как «предупреждающий сигнал» для нашего организма, потому что самые опасные и ядовитые вещества имеют очень горький вкус.
Стимуляция этих горьких рецепторов способствует здоровому пищеварению за счет увеличения пищеварительной секреции. Это приводит к лучшему усвоению питательных веществ, естественной детоксикации печени, а благодаря связи между мозгом и пищеварительным трактом желудочные капли могут даже положительно влиять на стресс.
Однако помните, что желудочные капли не являются формой лечения. Их следует рассматривать как укрепление здоровья, чтобы помочь вашему телу работать более гладко — от стимуляции пищеварительного тракта до укрепления вашей иммунной системы. Желудочные капли не должны заменять какие-либо лекарства или процедуры, назначенные врачом.
См. также: Горький привкус во рту. О чем он говорит?
Сообщите своему врачу обо всех недавно принятых лекарствах, в том числе безрецептурных.
В результате индукции изоферментов цитохрома Р-450 веществами зверобоя более быстро снижается концентрация некоторых препаратов в крови, что может снижать их действие. Это касается циклоспоринов, дигоксина, пероральных контрацептивов, индинавира, теофиллина, варфарина, следует соблюдать осторожность.
Зверобой не следует применять вместе с ингибиторами обратного захвата серотонина.
Малоизвестный факт заключается в том, что на волосы можно наносить желудочные капли.Это естественный метод укрепления волос и кожи головы. Капли, наносимые на волосы в качестве кондиционера, дезинфицируют кожу, препятствуют выпадению волос, предотвращают чрезмерную жирность и появление перхоти, оказывают бактерицидное и успокаивающее действие. Они хорошо справятся с себореей, напитают луковицы и стимулируют рост волос. Ментол, содержащийся в каплях, оказывает охлаждающее действие, а экстракт зверобоя дополнительно укрепляет луковицы, поэтому для профилактики облысения можно использовать желудочные капли.
Если у вас проблемы с пищеварением, попробуйте траву полыни, которую можно использовать в виде настоя.Бутоны розы или листья смородины также хорошо работают, так как они поддерживают пищеварительные процессы.
Пищеварительная система является чрезвычайно чувствительной системой распознавания опасностей.Первый сигнализирует о проблемах отдельных органов, сообщает о наших ошибках в питании и тоже...
Доминика БагиньскаCOVID-19 — это не только заболевания дыхательной системы, лихорадка, головная и мышечная боль. 53 процента пациентов, борющихся с проблемами ...
Малгожата КраевскаОтсутствие физических упражнений и неправильное питание являются основными факторами, способствующими развитию ожирения.Врачи тревожатся, что это заболевание стало все больше и больше...
за последние годы Ольга ШимковякЖелудочный грипп — широко используемый термин, хотя с медицинской точки зрения он называется гастроэнтеритом. Есть...
COVID-19, респираторное заболевание, имеет очень разные симптомы, включая проблемы с желудочно-кишечным трактом.Тот, кто в эпоху пандемии вдруг попадет в...
Моника ЗеленевскаяМожет ли желудочный грипп во время беременности представлять опасность для моего ребенка? Как облегчить симптомы желудочного гриппа во время беременности? Есть ли безопасные способы...
Лук. Катажина ДарецкаяКак долго может продолжаться желудочный грипп? Как долго длятся связанные с ним симптомы? Может ли болезнь длиться долго? Когда наступает улучшение? Мне нужно посетить..
Лук. Анна МитшкеЧто такое изжога? Это очень распространенное заболевание, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый.Очень неприятное жжение, даже жжение в...
Этот неприятный недуг может случиться с каждым из нас.Употребление в пищу слишком больших, трудноперевариваемых и жирных блюд, неаккуратное пережевывание – эти и многие другие...
- Этот рак имеет очень тонкие симптомы, в основном - до 80 процентов желудочных проблем, - говорит проф.доктор хаб. п. мед.Мариуш Бидзинский, ...
Эдита Коласинска-БазанТИП РЕГИСТРАЦИИ: Препарат
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Krakowskie Zakłady Zielarskie "Herbapol" в Кракове SA
АДРЕС ПРОИЗВОДИТЕЛЯ: ул. Chałupnika 14, 31-464 Краков
КОЛИЧЕСТВО: 35 мл
ОПИСАНИЕ:
Капли желудочные с папаверином (Fortestomachicae) – лекарственное средство, содержащее настойку валерианы, настойку мяты, настойку горькую (полученную из такого растительного сырья, как: корень горечавки, лист фасоли и околоплодник горького апельсина), настойку зверобоя продырявленного и папаверина гидрохлорид.
ПОКАЗАНИЯ:
Продукт традиционно используется при расстройствах пищеварения и анорексии у взрослых.
ДОЗИРОВКА:
Взрослые:
№ХРАНЕНИЕ:
Храните это лекарство в недоступном для детей месте. Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на этикетке. Хранить в закрытой таре при температуре не выше 25°С.
СОСТАВ:
Состав на 100 г:
Valerianae tinctura (1:5) – 24,9 г, экстрагент – этанол 70%,
косточка мяты. настойка (1:20) – 24,9 г, экстрагент – этанол 90%,
Amara tinctura (1: 5) – 24,9 г, например: Gentianae radice, Menyanthidis folio, Auranti amari pericarpio (60,0 частей, 60,0 частей, 50,0 частей), экстрагент - этанол 70%,
Hyperici tinctura (1:5) -24,9 г, экстрагент - этанол 70%,
Папаверина гидрохлорид -0,4 г.
Продукт содержит 67-74% об. этиловый спирт.
ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.
Препарат может вызывать чувствительность к солнечному свету, особенно у людей со светлой кожей.
Перед применением прочтите листок-вкладыш, содержащий показания, противопоказания, данные о побочных эффектах и дозировке, а также информацию о применении лекарственного средства, или проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, так как каждое лекарство, применяемое не по назначению, представляет угрозу для вашего здоровья. жизнь или здоровье.
.
Эффект: НеоКапсидерм – мазь, предназначенная для разогревающей мануальной терапии, для массажа и для использования до или после тренировки при состояниях мышечной усталости.Неокапсидерм: снимает дискомфорт, связанный с болью в мышцах, суставах и позвоночнике; разогревает и расслабляет мышцы, подготавливая их к нагрузкам; помогает устранить болезненность и устраняет симптомы усталости; дарит ощущение приятного расслабления во время массажа.
Нанесите тонкий слой мази на очищенный участок кожи и аккуратно помассируйте. Используйте
несколько раз в день. Появление красного цвета – симптом естественного увеличения кровоснабжения. Не используйте на открытых ранах или в местах повреждения кожи.
NeoCapsiderm обладает интенсивным освежающим ароматом, который остается на коже после нанесения. Благодаря соответствующей консистенции мазь хорошо распределяется и легко втирается. Эффект от применения постоянный и не меняется в процессе применения.
Красный цвет кожи является признаком естественного увеличения ее кровоснабжения. В начале терапии могут ощущаться покалывание и жжение.Не рекомендуется принимать горячую ванну до или после нанесения.
Не использовать при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту препарата.
Защищайте глаза от контакта с мазью.
Не использовать при повреждении кожи.
Не применять беременным женщинам и детям младше 7 лет.
Хранить при комнатной температуре.
Хранить в недоступном для детей месте.
Poznańskie Zakłady Zielarskie Herbapol S.А.
ул. Towarowa 47/51
61-896 Poznań
Отзывы пользователей
Чтобы иметь возможность оценить продукт или оставить свое мнение, вы должны быть.Код продукта: | 59044504 |
Технические параметры:
Упаковка: | 30 г |
Prescription препарат: | нет |
Форма: | мазь |
Тип: | Cosmetic |
Описание продукта
Показания к применению
Состав
Дозировка
Противопоказания к применению
Предупреждения и меры предосторожности
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат содержит колхицин, уменьшающий воспалительную реакцию на микрокристаллы мочевой кислоты и угнетающий фагоцитоз.
Препарат применяют в случае:
Таблетка с покрытием.
Темно-красные, круглые таблетки, покрытые сахаром.
Лечение острых приступов подагры:
Профилактика острых приступов подагры в начале лечения урикозурическими препаратами:
Colchicum Dispert не рекомендуется применять у детей младше 18 лет из-за недостаточности данных о безопасности и эффективности.
Пероральное применение.
Таблетку, покрытую сахаром, следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.
Таблетки нельзя разламывать или делить.
Colchicum Dispert противопоказан пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, которые принимают сильные ингибиторы P-гликопротеина или CYP3A4.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, лечение колхицином противопоказано, поскольку колхицин не может быть выведен диализом или обменным переливанием крови.
Colchicum Dispert противопоказан при беременности и кормлении грудью. Colchicum Dispert противопоказан пациентам с аномальным составом крови.
Одновременное применение колхицина с эритромицином или кларитромицином противопоказано.
Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в составе продукта.
Лечение острых приступов подагры у пациентов с почечной недостаточностью:
Коррекция дозы не требуется у пациентов с легкой (КК 50–80 мл/мин) и умеренной (КК 30–50 мл/мин) почечной недостаточностью, однако такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением на предмет нежелательных явлений, связанных с приемом препарата. применение колхицина.У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК <30 мл/мин) лечение следует начинать с 1 таблетки, покрытой оболочкой (0,5 мг колхицина) в сутки. Любое увеличение дозы следует сочетать с соответствующим наблюдением пациента за побочными эффектами, связанными с применением колхицина. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, у которых не требуется коррекция дозы для лечения приступов подагры, лечение следует повторять не чаще, чем каждые 2 недели.Альтернативную терапию следует рассматривать у пациентов с приступами подагры, которым требуется повторное лечение.
Лечение колхицином противопоказано пациентам, находящимся на диализе.
У пациентов с почечной недостаточностью могут развиться заболевания костного мозга, агранулоцитоз, нейромиопатия, миопатия или рабдомиолиз.
Лечение острых приступов подагры у пациентов с печеночной недостаточностью:
У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется, однако таких пациентов следует тщательно контролировать на предмет побочных эффектов, связанных с применением колхицина.Следует рассмотреть вопрос о снижении дозы у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.
Лечение пожилых пациентов:
Следует соблюдать осторожность при титровании дозы у пожилых пациентов, учитывая более высокую частоту почечной и печеночной недостаточности. Дозу следует подбирать, исходя из функции почек и печени пациента. В случае одновременного применения с другими препаратами, которые могут повышать риск кумулятивной токсичности, дозу следует скорректировать в соответствии с таблицей в разделе 4.5.
Лечение пациентов с желудочно-кишечными расстройствами:
У пациентов с желудочно-кишечными расстройствами может наблюдаться обострение симптомов из-за антимитотического действия продукта, приводящее к диарее, тошноте, рвоте и болям в животе.
Лекарственное средство содержит краситель Opalux AS 250000, который может вызывать аллергические реакции, в том числе астму, поэтому его не следует применять у пациентов с повышенной чувствительностью к данному соединению.
Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, непереносимости фруктозы, дефицитом лактазы Лаппа, дефицитом сахарозы-изомальтазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать этот лекарственный препарат.
Аллергические реакции чаще отмечались у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.
Colchicum Dispert является субстратом для переносчика P-гликопротеина (P-gp). Из протестированных ферментов цитохрома Р450 CYP3A4 в основном участвовал в метаболизме колхицина. Уровни колхицина, вероятно, повысятся, если Colchicum Dispert используется с другими ингибиторами P-gp, большинство из которых также являются ингибиторами CYP3A4.Сообщалось о фатальных взаимодействиях с лекарственными средствами. Врачи должны убедиться, что пациенты подходят для лечения безвременником диспергированным, и проявлять бдительность в отношении признаков и симптомов токсичности, связанной с повышенным воздействием колхицина из-за взаимодействия с лекарственными средствами. Признаки и симптомы токсичности Colchicum Dispert следует оценивать незамедлительно, и при подозрении на токсичность следует немедленно прекратить прием Colchicum Dispert.
Колхицин может снижать всасывание витамина B12.
Одновременное применение колхицина с циклоспорином, ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), фибратами, кетоконазолами, несколькими препаратами против ВИЧ, макролидными антибиотиками, циметидином, верапамилом, дилтиаземом, ранолазином, дигоксином и большим количеством сока (1000 мл/день) с другими сильными Ингибиторы P-гликопротеина или CYP3A4, особенно у пациентов с нарушением функции почек, могут вызывать заболевания костного мозга, агранулоцитоз, нейромиопатию, миопатию или рабдомиолиз и другие побочные реакции и могут приводить к потенциально опасному для жизни повышению уровня колхицина в сыворотке крови.
Колхицин является субстратом как для CYP3A4, так и для P-gp.Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью не следует применять колхицин одновременно с другими сильными ингибиторами P-gp или CYP3A4. Сообщалось об опасных для жизни и фатальных взаимодействиях [
] у пациентов, получавших колхицин одновременно с сильными ингибиторами P-gp и CYP3A4.
У пациентов с нормальной функцией печени и почек следует уменьшить дозу колхицина или прекратить лечение во время лечения сильными ингибиторами Р-гликопротеина или CYP3A4.Применение безвременника диспергированного в комбинации с сильными ингибиторами Р-гликопротеина или CYP3A4 у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью противопоказано (см. раздел «Побочное действие»).
Одновременное применение аторвастатина, симвастатина, правастатина, флувастатина, гемфиброзила или фибратов (миотоксических) или циклоспорина с безвременником диспертным (колхицином) может усилить развитие миопатии. Симптомы обычно исчезают в период от
1 недели до нескольких месяцев после окончания терапии колхицином.
Одновременное применение колхицина с эритромицином или кларитромицином противопоказано. Повышение концентрации колхицина в сыворотке уже наблюдалось при однократном приеме
кетоконазола, ритонавира, верапамила, дилтиазема.
Для пациентов, которым противопоказаны НПВП, например, с язвой желудка, желудочно-кишечным кровотечением, расстройством пищеварения или пациентами, принимающими антикоагулянты, предпочтительно использование колхицина.
Отсутствуют достаточные данные о применении безвременника диспергированного беременными женщинами.
Использование безвременника диспергированного во время беременности может быть разрешено, но только в случае крайней необходимости.
Имеются данные о выделении колхицина в грудное молоко животных и человека. Физико-химические данные и имеющиеся фармакодинамические-токсикологические данные указывают на то, что действующее вещество выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя исключать риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Colchicum Dispert не следует применять в период грудного вскармливания.
Имеющиеся данные неклинических исследований показывают, что колхицин нарушает выработку микротрубочек во время мейоза и митоза. В исследованиях репродуктивной функции мужчины имели аномальную морфологию сперматозоидов и сниженное количество сперматозоидов до
в эякуляте. Кроме того, у самок, подвергшихся воздействию колхицина, отрицательно влияли на проникновение сперматозоидов и нарушения второго деления мейоза и цитокинеза (цитоплазматического деления).Согласно описаниям клинических случаев и данным эпидемиологических исследований, колхицин
редко вызывал мужское бесплодие. Иногда азоспермия является результатом лечения колхицином, но возможно, что ткань возобновит сперматогенез в подвижных сперматозоидах после прекращения приема этого спермотоксического агента.
Сообщения о клинических случаях и эпидемиологические исследования женщин, получавших колхицин, не показали четкой связи между колхицином и женским бесплодием. Однако женщинам, которые планируют завести ребенка, не следует принимать колхицин, поскольку он является известным мутагенным агентом.
Исследований влияния продукта на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводилось.
В связи с возможностью головокружения после приема препарата не следует управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Как при острых, так и при длительных показаниях наиболее частыми побочными реакциями у пациентов, начинающих терапию колхицином, являются желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея, которые обычно возникают в первый день лечения.Распространенными побочными эффектами также являются мышечные спазмы, тошнота, диарея, боль в животе и рвота. Вышеупомянутые побочные эффекты, возникающие в тяжелой форме, следует рассматривать как ограничивающие дозу, поскольку они могут предвещать начало более тяжелой токсичности. Для снижения частоты тяжелых побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта доза, используемая для лечения острых приступов подагры, может быть снижена.
В случае передозировки или чрезмерного накопления колхицина в организме могут возникнуть серьезные токсические эффекты, такие как миелосупрессия, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, повреждение клеток почек, печени, системы кровообращения и центральной нервной системы.
Долгосрочная безопасность и общая переносимость колхицина были установлены на основании более чем 50-летнего клинического опыта профилактики рецидивов острых приступов подагры. Прием колхицина в суточной дозе 1-2 мг безопасен для больного даже при постоянном применении. Желудочно-кишечная непереносимость, которая разрешается спонтанно, может возникать у 10% пациентов в течение первого месяца применения колхицина в суточной дозе 0,5 мг.Последующая желудочно-кишечная непереносимость встречается редко. Применение низких доз колхицина безопасно и хорошо переносится при длительной терапии у детей с 4 лет, пожилых пациентов и беременных женщин.
Длительное применение колхицина в суточной дозе более 2 мг очень редко ассоциировалось с индукцией обратимого воспаления периферических нервов и миопатии, алопеции, угнетением сперматогенеза, но не фертильности, дефицитом витамина B12 и поражением костного мозга.Случаи рабдомиолиза редко возникали у пациентов с почечной недостаточностью, которые также принимали высокие дозы статинов одновременно с колхицином.
Изменение диеты (ограничение потребления лактозы и фруктозы) положительно влияет на исходы в клинической практике у пациентов, испытывающих желудочно-кишечный дискомфорт.
Болезни крови и лимфатической системы | Редко | Агранулоцитоз |
Тромбоцитоз | 90 192||
Необычный 90 018 | Лейкопения | |
Болезни костного мозга | ||
Гемолитическая и апластическая анемия | ||
Панцитопения | ||
Нейтропения | ||
Тромбоцитопения | ||
Гранулоцитопения | ||
Желудочно-кишечные расстройства | 90 230 Тошнота | |
Рвота | ||
Диарея | ||
Спазмы в животе, боль в животе | ||
Заболевания нервной системы | Очень редко | Невропатия |
Головокружение | ||
Гепатобилиарные нарушения | Необычный | Повышенная АСТ |
Увеличенный АЛТ | ||
Нарушения иммунной системы | Очень редко | Гиперчувствительность | 90 192
Заболевания кожи и подкожной клетчатки | Редкий 90 018 | Крапивница |
Пятнисто-папулезная сыпь | ||
Пурпура | 90 192 90 183 90 190 Сыпь||
Отек | ||
Зуд | ||
Необычный | Алопеция | |
Заболевания ногтей | 90 192||
Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани | Необычный 90 018 | Миопатия |
Увеличение CTH | ||
Мышечная слабость | ||
Боль в мышцах | ||
Рабдомиолиз | ||
Нарушения репродуктивной системы и молочной железы | Редко | Азоспермия |
Олигоспермия | ||
Заболевания почек и мочевыводящих путей | Необычный | Почечная недостаточность |
Точная доза колхицина, вызывающая значительную токсичность, неизвестна.Смертельные случаи произошли даже при таких низких дозах, как 7,0 мг колхицина в течение 4 дней, в то время как в других случаях летальных исходов не было при дозах более 60,0 мг. Основываясь на 150 случаях передозировки колхицином, летальных исходов не было у пациентов, принимавших внутрь менее 0,5 мг/кг, и у которых были более легкие токсические эффекты, такие как желудочно-кишечные расстройства, в то время как у тех, кто принимал от 0,5 до 0,8 мг/кг, наблюдались более тяжелые реакции, такие как поражение костей. наблюдается угнетение костного мозга.
Смертность у пациентов, принимавших внутрь более 0,8 мг/кг, составила 100%.
Первые признаки острой токсичности появляются в течение 24 часов после приема дозы и включают желудочно-кишечные расстройства, такие как боль в животе, тошнота, рвота, диарея, сильная потеря жидкости, приводящая к обеднению крови, дисбаланс электролитов, лейкоцитоз и, в тяжелых случаях, гипотензия .
Дальнейшие опасные для жизни осложнения развиваются в период от 24 до 72 часов после приема лекарственного средства: полиорганная недостаточность, острая почечная недостаточность, спутанность сознания, кома, нарастающая моторная и сенсорная невропатия, нарушение сократимости сердечной мышцы, панцитопения, аритмия, дыхательная недостаточность. , коагулопатия.Обычными причинами смерти являются угнетение дыхания и сердечно-сосудистый коллапс. Если пациент выживает, регенерация полиорганного поражения может сопровождаться рецидивом лейкоцитоза и алопецией, появляющейся примерно через 1 неделю после передозировки.
В случае передозировки следует провести промывание желудка, предпочтительно в течение 60 минут после приема дозы, и ввести активированный уголь. Не следует лечить диарею, так как действующее вещество в основном выводится с фекалиями.
Лечение симптоматическое и поддерживающее.
Обезболивающие препараты, возможно, атропин, а также папаверин и танналбин можно принимать для облегчения спазмов и болей в животе. Противосудорожные бензодиазепины могут быть использованы для лечения передозировки.
Не следует использовать опиаты.
Рекомендуется профилактическое лечение антибиотиками.
Дексаметазон можно вводить в случае повышенного давления спинномозговой жидкости. В конечном итоге может потребоваться люмбальная пункция.
Дигоксин можно использовать для поддержки функции сердца.
Гемодинамический, сердечный и респираторный статусы, а также электролиты крови должны тщательно контролироваться и контролироваться. Гемодиализ или перитонеальный диализ могут принести пользу здоровью пациента с почечной недостаточностью.
Хранить при температуре ниже 25°С.
Pharmaselect International Beteiligungs GmbH Ernst-Melchior Gasse 20
1020 Вена, Австрия