На каком сроке беременности ребенок считается доношенным и можно рожать


38 неделя беременности: ощущения, вес и развитие плода

Начиная с этой недели, ваш ребенок считается доношенным. Он может родиться в любое время, так что будьте готовы. Кожа ребенка выглядит уже не такой морщинистой, и под ней отчетливо виден жировой слой. Пушок, который покрывал тело малыша до сих пор, постепенно исчезает.

На этой неделе вы чувствуете себя и выглядите как спелый персик — в самом соку и в полной зрелости. Даже если вам нравилась каждая минута беременности, на 38-й неделе в вашей голове могут зародиться назойливые, изводящие сомнения. «Я слишком толстая?», «Я слишком худая для родов?», «Этот ребенок когда-нибудь родится?», и классика: «Как этот ребенок сможет выйти из меня?».

Из-за перепадов настроения вас может ежеминутно бросать от спокойствия к панике и обратно. До родов осталось всего две недели, и ребенок у вас на руках — почти реальность. Постарайтесь справиться с волнением и верьте в способность вашего организма безопасно родить малыша. Доверьтесь своему врачу и смотрите в будущее с оптимизмом. Если даже что-то пойдет не так, у современной медицины есть методы, чтобы справиться со многими сложными ситуациями.

Это было то, о чем я подумала?

У некоторых женщин на этой неделе случаются тренировочные схватки. Если они не прогрессируют и в итоге пропадают, считайте это просто подготовкой вашего организма к главному событию. У многих будущих мам в это время отходит слизистая пробка, и они думают, что начались роды. На самом деле, пробка, которая закрывала шейку матки, может выйти за несколько недель до рождения ребенка, так что не слишком рассчитывайте на то, что отправитесь в роддом в ближайшие часы.

Завершите свой список детских имен, относясь непредвзято даже к тем, о которых не подумали сразу. Если вы склонны к ностальгии, покопайтесь в семейной истории и поищите там имена «для повторного использования». Просто имейте в виду, что времена меняются, и то, что отлично звучало в 19 веке, сейчас может казаться старомодным.

Физические изменения на 38 неделе беременности

Эмоциональные изменения на 38 неделе беременности

Что происходит с малышом на этой неделе беременности

Советы 38 недели

Следующая неделя беременности — 39-я.

С какой недели ребенок считается доношенным: признаки, сроки и рекомендации

На самом деле эта тема является очень актуальной на многих женских форумах, и будущие, а также настоящие мамочки с жаром обсуждают, какой срок считается нормальным для появления ребенка на свет. Сегодня мы хотим рассказать вам мнение официальной медицины. Сразу оговоримся: несмотря на четкие данные, с какой недели ребенок считается доношенным, из этого правила есть и исключения. Причем появление малыша немного раньше и позже среднестатистического срока практически никогда не грозит его жизни и здоровью. Однако начало родовой активности намного раньше положенной даты врачи постараются остановить и потянуть время насколько возможно.

Роды в срок

Идеальное время для появления малыша – это сороковая неделя. Именно к этому времени он успел не только полностью завершить формирование внутренних органов, но и нарастить достаточное количество подкожного жира для эффективной терморегуляции. Поэтому, говоря о том, с какой недели ребенок считается доношенным, вроде, логично назвать именно 40 недель. Ребенок полностью готов к появлению на свет и жизни вне маминого животика, и опасений за его жизнь и здоровье возникать не должно. Однако далеко не все детки появляются на свет именно в этот срок. По статистике, только 9 % женщин рожают точно в 40 недель.

Варианты нормы

Именно из-за высокой вариативности акушеры-гинекологи и педиатры несколько пересмотрели вопрос, с какой недели ребенок считается доношенным. Что же можно считать нормальным или хотя бы допустимым для родоразрешения? Это достаточно большой отрезок времени с 37-й до 42-й недели включительно. При этом терминология немного отличается. Роды до 37-й недели (36-я не является исключением) считаются преждевременными, а детки, которые появились на свет в это время, - недоношенными. С 37-й до 40-й недели наступает оптимальный период для появления малышей на свет, поэтому в этот срок роды называют физиологическими. Наконец, начиная с 41-й недели беременность считается переношенной, и к концу 42-й недели врачи направят женщину в роддом для стимуляции родовой активности. На основной вопрос, с какой недели ребенок считается доношенным, мы уже ответили, однако есть еще ряд моментов, про которые необходимо рассказать.

Женщина на 37-й неделе

Вас можно поздравить, долгий путь переживаний практически позади. Особенно это касается тех, у кого беременность протекала с угрозой выкидыша. Теперь вы точно знаете, после какой недели ребенок считается доношенным. Начиная с 37-й недели вся семья должна быть готова к тому, что ребенок может появиться на свет в любой момент. Оставшееся время не сыграет роли в развитии малыша, но он сможет немного подрасти и накопить подкожный жир, который имеет значение для сохранения тепла в маленьком тельце. В это время некоторые беременные женщины очень уравновешенны, а другие, наоборот, чувствуют возрастающее беспокойство перед предстоящими родами. Шейка матки начинает потихоньку расширяться, как только она будет готова, отойдет слизистая пробка, которая до сих пор защищала матку от инфекций. Обычно это происходит за несколько часов или дней до родов.

Симптомы приближающихся родов

Даже зная, с какого момента малыш считается доношенным, женщина порой немного теряется, когда чувствует предвестники родов. При этом чем лучше вы представляете себе, какими именно они должны быть и как вести себя, когда они появляются, тем меньше времени останется для паники.

Однако сделаем еще одно отступление, оно касается сборов вещей в роддом. Зная, на каком сроке беременность считается доношенной, нужно начинать заранее готовиться. К 37-й неделе беременности нужно купить набор на выписку, пеленки и распашонки в роддом, собрать сумку личных вещей и положить отдельно комплект на выписку для себя. Поверьте, это гораздо лучше, чем с прогрессирующими схватками пытаться найти в шкафу халат или иные предметы туалета.

В этот период большинство женщин начинает испытывать бессонницу. Большой живот и активная жизнедеятельность малыша не способствуют крепкому сну мамы. Однако ждать его появления осталось совсем недолго, поэтому постарайтесь насладиться этими последними моментами. Может беспокоить частое мочеиспускание, что тоже легко объяснить тем, что большой плод давит на внутренние органы. Именно в этот период часто впервые появляются судороги ног. Обязательно наблюдайте за выделениями из влагалища. Обычно в последнюю неделю они становятся немного обильнее и светлее. А если вы заметили значительное количество прозрачной слизи на нижнем белье, значит роды уже совсем близко.

Косвенные признаки

Надо сказать, что они встречаются не у всех женщин, кроме того, кто-то отмечает только некоторые из них. Однако в любом случае повода для беспокойства у вас нет. Вы уже знаете, какой ребенок считается доношенным, 37-я неделя миновала, а значит когда бы ни начались роды, он появится на свет полностью к этому готовым. Помните об этом каждый день, чтобы внезапная родовая активность являлась не поводом для паники, а, наоборот, долгожданным событием.

Предупредить о приближении родов может диарея. Это нормальная физиологическая реакция, которая позволяет очистить кишечник роженицы. Если этого не происходит, то рекомендуется самостоятельно выполнить очистку при помощи клизмы. В больнице ее уже не делают в обязательном порядке, однако перед тем, как вызвать скорую помощь, вы вполне можете сделать это сами. Очень часто женщины перед самыми родами отмечают у себя вспышку активности. Внезапно хочется перемыть окна и перестирать шторы, вымыть весь дом вплоть до подъезда. Это инстинкты подсказывают нам, что нужно готовить гнездо, в котором скоро появится кроха.

Схватки и начало родовой активности

Вы уже испытывали их до этого, однако если ранее это были тренировочные схватки, которые длятся недолго и проходят, если встать и немного подвигаться, то теперь ситуация меняется. Часто сначала отходит слизистая пробка, потом отходят воды, и наконец начинаются схватки. Бывает и наоборот: первыми симптомами являются схватки. В этом случае главное - не паниковать. Еще раз проверьте сумку, которую берете в роддом. Положите рядом паспорт и обменную карту. Вспомните дыхательные упражнения, которые помогут снять боль во время схваток и родов. Не стоит сразу ложиться, походите по дому, можно даже выйти на улицу, подышать воздухом. Настоящие схватки от этого только усилятся, и вы будете точно уверены, что пора вызывать скорую помощь.

Памятка для будущей мамы

Родильный зал не место для паники, поэтому еще во время беременности несколько раз мысленно прокрутите в голове всю картину происходящих событий. Еще раз задайте своему врачу вопрос, с какой недели беременность считается доношенной. Он вам ответит, что нижней границей нормы является 37-38 недель. Значит, примерно с этого времени и нужно себя морально готовить. Закройте глаза и представьте, что у вас начинаются схватки, параллельно вспоминайте и дыхательные упражнения во время схваток, как вы спокойно собираетесь, едете в больницу и рожаете здорового малыша. Такой настрой сильно поможет вам преодолеть волнение.

Макаров И.О. • Преждевременные роды

УЗИ аппарат HM70A

Экспертный класс по доступной цене. Монокристальные датчики, полноэкранный режим отображения, эластография, 3D/4D в корпусе ноутбука. Гибкая трансформация в стационарный сканер при наличии тележки.

Преждевременными являются роды, которые произошли в 28 - 37 недель беременности, а масса плода при этом составляет от 1000 до 2500 г.

Однако в настоящее по определению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) если беременность прерывается при сроке 22 недель и более, а масса плода составляет 500 г и более, и новорожденный выживает в течение 7 дней, то роды считают преждевременными с экстремально низкой массой плода.

Причины преждевременных родов

Факторами риска преждевременных родов являются: низкий социально-экономический уровень; неустроенность семейной жизни; молодой возраст; злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками; перенесенные ранее аборты, преждевременные роды и самопроизвольные выкидыши; инфекции мочевых путей; воспалительные заболевания половых органов; тяжелые соматические заболевания; нарушения строения и функции половых органов. Важное значение в возникновении преждевременных родов играет и осложненное течение данной беременности. Особое внимание следует также уделять инфекционным заболеваниям, перенесенным во время данной беременности.

Преждевременные роды, которые происходят в 22-27 недель, составляет 5 % от их общего количества. В первую очередь эти роды обусловлены истмико-цервикальной недостаточностью, инфицированием плодных оболочек их преждевременным разрывом. В этой ситуации легкие плода не достигают еще необходимой зрелости, что не позволяет в достаточной степени обеспечит дыхательную функцию новорожденного. Добиться ускорения созревания легких с помощью лекарственных средств, не всегда возможно. Вследствие этого исход родов для новорожденного в подобной ситуации наиболее неблагоприятный.

Преждевременные роды при сроке беременности 28-33 недели обусловлены более широким кругом причин. Легкие плода в эти сроки также еще не являются достаточно зрелыми, однако назначение определенных медикаментозных средств в целом ряде случаев позволяет добиться ускорения их созревания. В этой связи, соответственно, и исход родов для новорожденного в эти сроки беременности может быть более благоприятным. Прогноз более благоприятных исходов преждевременных родов увеличивается в сроки беременности 34-37 недель.

Сиптомы преждевременных родов

Различают угрожающие, начинающиеся и начавшиеся преждевременные роды. Для угрожающих преждевременных родов характерны непостоянные боли в пояснице и внизу живота на фоне повышенного тонуса матки. При этом шейка матки остается закрытой. При начинающихся преждевременных родах обычно возникают схваткообразные боли внизу живота, сопровождающиеся регулярным повышением тонуса матки (схватки). Шейка матки при этом укорачивается и раскрывается. Нередко происходит и преждевременное излитие околоплодных вод.

Для преждевременных родов характерно: несвоевременное излитие околоплодных вод; слабость родовой деятельности, дискоординация или чрезмерно сильная родовая деятельность; быстрые или стремительные роды или, наоборот увеличение продолжительности родов; кровотечение из-за отслойки плаценты; кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах вследствие задержки частей плаценты; воспалительные осложнения, как во время родов, так и в послеродовом периоде; гипоксия плода.

Лечение беременных

При возникновении симптомов указывающих на возможность преждевременных родов лечение должно быть дифференцированным, так как при начинающихся родах может быть проведено лечение, направленное на сохранение беременности, а при начавшихся родах такое лечение уже не эффективно. Для снижения возбудимости матки и снижения ее сократительной активности назначают: постельный режим; успокаивающие средства; спазмолитические препараты. Для снижения непосредственно сократительной активности матки назначают сульфат магния и ?-миметики (партусистен, гинипрал).

Для лечения беременных, у которых отмечаются угрожающие преждевременные роды, можно использовать и немедикаментозные физиотерапевтические средства, такие как электрорелаксация матки с помощью воздействия на нее переменного синусоидального тока с частотой в диапазоне от 50 до 500 Гц и силой тока до 10 мА. Электрорелаксацию проводят с помощью аппарата "Амплипульс-4". Этот является высокоэффективным и считается безопасным для матери и плода. При угрожающих преждевременных родах успешно применяют и иглоукалывание как самостоятельный метод в сочетании с лекарственными средствами. При угрозе преждевременных родов важным является и профилактика дыхательных нарушений (респираторного дистресс-синдрома) у новорожденных путем назначения беременной глюкокортикоидных препаратов. Дело в том, что у недоношенных новорожденных дыхательные нарушения возникают из-за недостатка сурфактанта в незрелых легких. Сурфактант это субстанция, покрывающая альвеолоы легких, способствующая их открытию при вдохе и препятствующая спаданию альвеол при выдохе. Небольшое количество сурфактанта продуцируется уже с 22-24 недель внутриутробной жизни, однако он очень быстро расходуется после преждевременных родов, а его более-менее адекватное воспроизведение возможно только после 35 недель под влиянием глюкокортикоидов, введенных беременной или, наблюдается ускорение синтез сурфактанта. Противопоказаниями для назначения дексаметазона являются: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недостаточность кровообращения III степени, эндокардит, нефрит, активная форма туберкулеза, тяжелые формы сахарного диабета, остеопороз, тяжелый гестоз. Подобная профилактика дыхательных нарушений имеет смысл при сроках беременности 28-35 нед. Профилактику повторяют через 7 дней 2-3 раза.

Ведение преждевременных родов

В процессе ведения преждевременных родов обязательным является их адекватное обезболивание. В связи с тем, что большинство осложнений при преждевременных родах, как у матери, так и у плода обусловлено нарушением сократительной деятельности матки, обязательным является постоянный мониторный контроль за сокращениями матки и состоянием плода. Продолжительность преждевременных родов, как правило, меньше, чем своевременных, из-за увеличения скорости раскрытия шейки матки. В основном это связано с тем, что в подобных ситуациях чаще имеет место истмико-цервикальная недостаточность, а при малой массе ребенка не требуется высокой маточной активности и интенсивности схваток для его рождения. Если сократительная деятельность матки при преждевременных родах соответствуют норме, то при ведении родов применяют выжидательную тактику. Регулярно проводят профилактику гипоксии плода, используют перидуральную анестезию. С целью уменьшения родового травматизма в периоде изгнания оказывают пособие без защиты промежности.

Выявление преждевременного разрыва плодных оболочек при недоношенной беременности может быть несколько затруднено как из-за маловодия так и вследствие обильных выделений из-за сопутствующего кольпита. В этой связи целесообразно использование экс пресс-метода - амнитест. При преждевременном разрыве плодных оболочек обычно придерживаются выжидательной тактики, контролируя возможное развитие инфекции, так как наиболее важным фактом, который следует принимать во внимание в такой ситуации является, прежде всего, возможность инфицирования, что оказывает решающее влияние на ведение беременности. Выжидательная тактика наиболее предпочтительна при малых сроках беременности.

При выявлении преждевременного разрыва плодных оболочек в случае недоношенной беременности беременную госпитализируют. Пациентке необходимы постельный режим с ежедневной сменой белья и полноценное питание. Врачи осуществляют строгий контроль за состоянием здоровья матери и плода. Измеряют длину окружности живота и высоту стояния дна матки над лоном, оценивают количество и качества подтекающих вод, определяют частоту пульса, температуру тела и частоту сердцебиений плода каждые 4 ч. Необходимо каждые 12 ч определять содержание лейкоцитов с анализом лейкоцитарной формулы крови. Посев содержимого цервикального канала и мазки из влагалища контролируют каждые 5 дней. Токолитические препараты обычно назначают при преждевременном разрыве плодных оболочек в случае угрожающих и начинающихся преждевременных родах. Если родовая деятельность уже самостоятельно началась, то ее нецелесообразно подавлять. Антибиотики при преждевременном разрыве плодных оболочек используют в случае опасности развития воспалительных осложнений, а также при длительном применении глюкокортикоидов, при истмико-цервикальной недостаточности, при наличии у беременной анемии, пиелонефрита и других хронических инфекционных заболеваний.

Особенности недоношенных новорожденных

У ребенка, после преждевременных родов имеют место признаки незрелости: много сыровидной смазки, недостаточное развитие подкожной жировой клетчатки, пушок на теле небольшая длина волос на голове, мягкие ушные и носовые хрящи, ногти не заходят за кончики пальцев, пупочное кольцо расположено ближе к лобку, у мальчиков яички не опущены в мошонку, у девочек клитор и малые половые губы не прикрыты большими, крик ребенка слабый. Недоношенные новорожденные плохо переносят различные стрессовые ситуации, возникающие в связи с началом внеутробной жизни. Их легкие еще недостаточно зрелые для осуществления адекватного дыхания, пищеварительный тракт не может еще полностью усвоить некоторые необходимые вещества содержащиеся в молоке.

Слаба также устойчивость недоношенных новорожденных и к инфекции, из-за увеличения скорости потери тепла нарушается терморегуляция. Повышенная хрупкость кровеносных сосудов является предпосылкой для возникновения кровоизлияний, особенно в желудочки мозга и шейный отдел спинного мозга. Самыми распространенными и тяжелыми осложнениями для недоношенных новорожденных являются синдром дыхательных расстройств, внутричерепные кровоизлияния, инфекции и асфиксия. У детей, рожденных от матерей с различными экстрагенитальными заболеваниями, с гестозом или с фетоплацентарной недостаточностью, могут быть признаки задержки внутриутробного развития.

Однако современные методы диагностики и интенсивной терапии новорожденных позволяют в целом ряде случаев оптимизировать характер перинатальных исходов при преждевременых родах.

УЗИ аппарат HM70A

Экспертный класс по доступной цене. Монокристальные датчики, полноэкранный режим отображения, эластография, 3D/4D в корпусе ноутбука. Гибкая трансформация в стационарный сканер при наличии тележки.

Твой ребёнок на 37-й неделе – развитие малыша

После этой недели малыш считается доношенным. Он уже готов к рождению, продолжает набирать вес и «совершенствует» свою терморегуляцию.

Акцент на развитии: нервной и эндокринной систем, обмена веществ. Необходимые Витамины и микроэлементы: омега 3 полиненасыщенные жирные кислоты, витамины B2, В5, В6, РР, медь, железо.

Оглавление:

Развитие малыша

После этой недели малыш считается доношенным, но в идеале он должен ещё немного повременить с появлением на свет1. Это нужно, чтобы восполнить в печени запасы железа и витамина В12, которые ребёнок будет активно расходовать при создании новых клеток крови в первые месяцы жизни.

Ребёнок уже выглядит так, будто он совсем готов к рождению. Но пока ему надо набрать ещё немного веса. Его масса увеличивается: он набирает по 14 г в день2. Сейчас в его организме около 16 % жира, причём кроме белого есть ещё и бурый жир2,3. Наличие бурого жира — отличительная особенность малышей, с возрастом его количество уменьшится, а пока он будет нужен, чтобы защитить маленький организм от переохлаждения3. На этом же сроке совершенствуется терморегуляция, малыш учится менять обмен веществ и увеличивать производство тепла, если окружающая среда будет слишком прохладной.

Сейчас активно созревает иммунная система, которая будет защищать ребёнка от инфекций, а ты передаёшь ему свои защитные антитела от тех болезней, которыми переболела. Когда малыш родится, его иммунная система продолжит своё формирование, и твоё молоко поможет ему стать сильнее и крепче.


Поведение и навыки малыша

Твой ребёнок давно освоил сосательный рефлекс, а теперь эта способность становится осознанной. Малыш активен, хотя его движения немного стеснены из-за отсутствия достаточного места. Толчки ощутимы настолько, что ты можешь понять, чем именно он толкается — пяткой или ладошкой. А ещё кроха на этом сроке часто икает — порой несколько раз в день. Это тренировка для его диафрагмы, которая будет помогать лёгким в процессе дыхания после родов. Ты хорошо чувствуешь ритмичные толчки внутри живота, они совершенно не опасны для малыша. Забавные ощущения, правда?


Диагностика

Плановый еженедельный визит предполагает проведение кардиотокографии — записи частоты сердечных сокращений малыша и тонуса матки4. Прибор крепится на животе — там, где лучше всего можно услышать биение крохотного сердца. Кроме ультразвукового датчика используют ещё и специальный тензометрический, который определяет случайные сокращения матки или силу схваток.

Других специальных исследований не требуется, если акушер-гинеколог не решит иначе. На приёме все данные о твоих обследованиях врач заносит в обменную карту, которую ты всегда должна иметь при себе вместе с остальными документами. Эти данные важны для врачей в роддоме, так они будут знать всё о состоянии здоровья — твоего и ребёнка.

УЗИ на 37-й неделе беременности / pregmed.org


Витамины и минералы для развития ребёнка

Для поддержания работы нервной системы требуются витамины группы B, а именно витамины В5 и B12, которые к тому же необходимы для синтеза гормонов, жёлчных кислот, холестерола и регуляции обменных процессов в организме5. Для гармоничного развития мозга малыш нуждается еще и в омега-3-полиненасыщенных жирных кислотах. Они также способствуют поддержанию остроты зрения6.

Витамины группы B тесно взаимосвязаны между собой, поэтому дефицит одного из них может приводить к нарушению функционирования другого. Например, для поддержания работы витамина PP нужны витамины В2 и В67.

Для развития двигательных и поведенческих навыков малыша необходимо ещё и достаточное поступление меди — не менее 1 мг в сутки8.

Кормление недоношенных детей | Грудное вскармливание недоношенных детей

1 World Health Organization. Geneva, Switzerland; 2018. Media Centre: Preterm birth fact sheet; November 2017 [26.03.2018]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs363/en/ - Всемирная Организация Здравоохранения. Женева, Швейцария; 2018. "Медиа-центр: информационная сводка о недоношенности"; ноябрь 2017 г. [26.03.2018]. Статья по ссылке: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs363/en/

2 Duttaroy AK. Transport of fatty acids across the human placenta: a review. Prog Lipid Res. 2009;48(1):52-61. - Дуттарой А.К., "Перенос жирных кислот через плаценту человека: обзор". Прог Липид Рес. 2009;48(1):52-61.

3 Palmeira P et al. IgG placental transfer in healthy and pathological pregnancies. Clin Dev Immunol. 2012;2012: 985646. - Палмейра П. и соавторы, "Плацентарный перенос иммуноглобулина G через плаценту при здоровой и патологической беременности". Клин Дев Иммунол. 2012;2012: 985646.

4 Underwood MA. Human milk for the premature infant. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):189-207. - Андервуд М.А., "Грудное молоко для недоношенного младенца". Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):189-207.

5 Pamblanco M et al. Bile saltstimulated lipase activity in human colostrum from mothers of infants of different gestational age and birthweight. Acta Paediatr. 1987;76(2):328-331. - Памбланко М. и соавторы, "Липаза, активируемая солями желчных кислот, и ее активность в молозиве матерей детей различного гестационного возраста и веса при рождении". Акта Педиатр. 1987;76(2):328-331.

6 Dvorak B. Milk epidermal growth factor and gut protection. J Pediatr. 2010;156(2):S31-35. - Дворак Б., "Эпидермальный фактор роста в молоке и защита кишечника". Ж Педиатр (Журнал Педиатрии). 2010;156(2):S31-35.

7 Taylor SN et al. Intestinal permeability in preterm infants by feeding type: mother's milk versus formula. Breastfeed Med. 2009;4(1):11-15.- Тейлон С.Н. и соавторы, "Кишечная проницаемость у недоношенных младенцев и ее связь с типом вскармливания: грудное молоко или смесь". Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2009;4(1):11-15.

8 Newburg DS. Innate immunity and human milk. J Nutr. 2005;135(5):1308-1312. - Ньюбург Д.С., "Естественный иммунитет и грудное молоко". Ж Нутр. 2005;135(5):1308-1312.

9 Patel AL et al. Impact of early human milk on sepsis and health-care costs in very low birth weight infants. J Perinatol. 2013;33(7):514-519.- Пател А.Л. и соавторы, "Воздействие раннего грудного молока на сепсис и затраты на медицинское обслуживание младенцев с крайне низким весом при рождении". Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2013;33(7):514-519.

10 Zhou J et al. Human milk feeding as a protective factor for retinopathy of prematurity: a meta-analysis. Pediatrics. 2015;136(6):e1576-1586. - Чжоу Ц. и соавторы, "Грудное вскармливание как фактор защиты от ретинопатии недоношенных: метаанализ". Педиатрикс (Педиатрия). 2015;136(6):e1576-1586.

11 Patel AL et al. Influence of own mother's milk on bronchopulmonary dysplasia and costs. Arch Dis Child Fetal Neonat Ed. 2017;102(3):F256-F261. - Пател А.Л. и соавторы, "Влияние материнского молока на бронхопульмонарную дисплазию и затраты на медицинское обслуживание". Арх Дис Чайлд Фетал Неонат Эд. 2017;102(3):F256-F261.

12 Meier PP et al. Improving the use of human milk during and after the NICU stay. Clin Perinatol. 2010;37(1):217-245. - Мейер П.П. и соавторы, "Оптимизация применения грудного молока во время и после пребывания в отделении интенсивной терапии новорожденных". Клин Перинатол. (Клиническая перинатология). 2010;37(1):217-245.

13 Lucas A, Cole TJ. Breast milk and neonatal necrotising enterocolitis.Lancet. 1990;336(8730-8731):1519-1523. - Лукас А., Коул Т.Дж., "Грудное молоко и некротизирующий энтероколит новорожденных". Lancet (Ланцет). 1990;336(8730-8731):1519-1523.

14 Schanler RJ et al. Randomized trial of donor human milk versus preterm formula as substitutes for mothers' own milk in the feeding of extremely premature infants. Pediatrics. 2005;116(2):400-406. - Шанлер Р.Дж. и соавторы, "Рандомизированное исследование донорского грудного молока в сравнении со смесью для недоношенных в качестве заменителя материнского молока при вскармливании глубоко недоношенных младенцев". Педиатрикс (Педиатрия). 2005;116(2):400-406.

15 Vohr BR et al. Beneficial effects of breast milk in the neonatal intensive care unit on the developmental outcome of extremely low birth weight infants at 18 months of age. Pediatrics. 2006;118(1):e115-123. - Вор Б.Р. и соавторы, "Благотворное воздействие грудного молока в отделениях интенсивной терапии на развитие младенцев с крайне низким весом при рождении, достигших возраста 18 месяцев". Педиатрикс (Педиатрия). 2006;118(1):e115-123.

16 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. - Виктора С.Дж. и соавторы, "Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект". Ланцет (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.

17 Lewandowski AJ et al. Breast milk consumption in preterm neonates and cardiac shape in adulthood. Pediatrics. 2016;138(1):pii:e20160050. - Левандовски, А.Дж. и соавторы, "Вскармливание грудным молоком недоношенных новорожденных и состояние сердечно-сосудистой системы во взрослом возрасте". Педиатрикс (Педиатрия). 2016;138(1):pii:e20160050.

18 Meier PP et al. Which breast pump for which mother: an evidence-based approach to individualizing breast pump technology. J Perinatol. 2016;36(7):493-499. - Мейер П.П. и соавторы, "Выбор молокоотсоса: научный подход к индивидуализации технологии сцеживания". Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2016;36(7):493-499.

19 Parker LA et al. Effect of early breast milk expression on milk volume and timing of lactogenesis stage II among mothers of very low birth weight infants: a pilot study. J Perinatol. 2012;32(3):205-209. - Паркер Л.А. и соавторы, "Влияние раннего начала сцеживания на количество молока и сроки прохождения второго этапа лактогенеза у матерей детей, имевших крайне низкий вес при рождении: пилотное исследование". Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2012;32(3):205-209.

20 Meier PP et al. Breast pump suction patterns that mimic the human infant during breastfeeding: greater milk output in less time spent pumping for breast pump-dependent mothers with premature infants. J Perinatol. 2012;32(2):103-110. - Мейер П.П. и соавторы, "Режимы сцеживания, имитирующие поведение грудного ребенка во время кормления: больше молока и меньше временных затрат для постоянно сцеживающихся матерей недоношенных младенцев". Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2012;32(2):103-110.

21 Parker LA et al. Association of timing of initiation of breastmilk expression on milk volume and timing of lactogenesis stage II among mothers of very low-birth-weight infants. Breastfeed Med. 2015;10(2):84-91. - Паркер Л.А. и соавторы, "Влияние раннего начала сцеживания на количество молока и сроки прохождения второго этапа лактогенеза у матерей детей, имевших крайне низкий вес при рождении: пилотное исследование". Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(2):84-91.

22 Lee J et al. Oropharyngeal colostrum administration in extremely premature infants: an RCT. Pediatrics. 2015;135(2):e357-366. - Ли Дж. и соавторы, "Орофарингеальное усвоение молозива у глубоко недоношенных младенцев: рандомизированное контролируемое клиническое исследование". Педиатрикс (Педиатрия). 2015;135(2):e357-366.

23 Prime PK et al. Simultaneous breast expression in breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression.Breastfeed Med 2012; 7(6):442–447. - Прайм Д.К. и соавторы. "В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного". Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2012;7(6):442-447.

24 Uvnäs Moberg K, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant 2013; 9(6):201–206. - Увёнас-Моберг К., Прайм Д.К., "Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания". Инфант. 2013;9(6):201-206.

25 Boundy EO et al. Kangaroo mother care and neonatal outcomes: a meta-analysis. Pediatrics. 2015;137(1): e20152238. - Баунди И.О. и соавторы, "Метод кенгуру и его воздействие на новорожденных: метаанализ". Педиатрикс (Педиатрия). 2015;137(1): e20152238.

26 Acuña-Muga J et al. Volume of milk obtained in relation to location and circumstances of expression in mothers of very low birth weight infants. J Hum Lact. 2014;30(1):41-46 - Акунья-Муга Дж. и соавторы, "Объем сцеживаемого молока в зависимости от местонахождения и обстоятельств сцеживания у матерей детей с крайне низким весом при рождении". Ж Хум Лакт.  2014;30(1):41-46

27 Nyqvist KH et al. Towards universal kangaroo mother care: recommendations and report from the first European conference and seventh international workshop on kangaroo mother care. Acta Paediatr. 2010;99(6):820-826.- Нуквист К.Х. и соавторы, "Об универсальности метода кенгуру: рекомендации и отчет с первой европейской конференции и седьмого международного воркшопа, посвященного методу кенгуру". Акта Педиатр. 2010;99(6):820-826.

28 American Academy of Pediatrics - Section on Breastfeeding. Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics. 2012;129(3):e827-841.- Американская академия педиатрии - Раздел "Грудное вскармливание", "Грудное вскармливание и применение грудного молока". Педиатрикс (Педиатрия). 2012;129(3):e827-841.

что происходит с малышом, ощущения и шевеления, каменеет живот, рост и вес плода, как выглядит ребенок

Опубликовано: 02.06.2017

Время на чтение: 5 мин.

Количество прочтений: 25905

Ощущения

В целом ощущения на 36-й неделе мало чем отличаются от того, что испытывала мамочка неделей ранее. Ее все так же может беспокоить большой живот, доставляя неудобства при движении и во сне. У многих женщин, особенно в теплое время года, отекают ноги, руки, пальцы. Мамочки снимают кольца, переходят на свободную обувь, возможно, на размер больше. Если отеки очень сильные, необходимо обратиться к врачу, поскольку подобная отечность способна негативно сказаться на родах. Редко, но случается, что у беременной начинается поздний токсикоз. Это говорит о нарушениях в функционировании организма, поэтому тоже требует наблюдения акушер-гинеколога. Также женщина может столкнуться с приступами тревоги. Они связаны с волнением перед приближающимися родами и больше характерны для первородящих. Мамочки, у которых уже есть старшие детки, меньше подвержены тревогам. Если волнение вас все же настигло, постарайтесь успокоиться и переключить внимание на что-то приятное и позитивное.

Что происходит с плодом

На 36-й неделе малыш уже полностью готов к появлению на свет, развитие всех систем его организма наконец завершено. Теперь он в утробе у матери просто набирает вес и накапливает подкожный жирок. На этом сроке ребенок весит в среднем 3,1 кг, а его рост составляет где-то 47 см. Но это значения усредненные. Малыш может быть маленьким, а может набрать и 4 кг и вырасти до 55 см. Все индивидуально, зависит от наследственности и питания мамочки. Кроха уже не слишком активный: матка больше не растет, ему становится в ней тесно, что ограничивает его движения. Головка малыша уже должна быть закреплена в тазу. Впрочем, если этого пока не произошло, то беспокоиться не стоит. У ребенка еще есть время занять правильное положение. При ягодичном и тем более косом предлежании плода естественное родоразрешение запрещено, поскольку слишком травматично и опасно для матери и малыша.

Рекомендации будущим мамам

Сон. На последнем месяце беременности многие мамочки жалуются на повышенную утомляемость. Об этом пишут и на форумах, с этим вопросом обращаются к врачам. Сонливость и ощущение усталости в такой период совершенно нормально. Нужно больше отдыхать, набираться сил перед родами. Впрочем, иногда может наблюдаться противоположная картина: мама из-за активной выработки гормона окситоцина полна жажды деятельности и много двигается. Это тоже нормально, главное – не забывать об отдыхе, чтобы к рождению малыша подойти во всеоружии.
Питание. Правильное питание – один из залогов крепкого и здорового малыша. И буквально за неделю до родов менять его не стоит. В меню беременной по-прежнему должно быть много витаминов и полезных веществ, ведь женскому организму сейчас нужно не только кормить ребенка, но и накапливать силы для последующего восстановления после родов. Нельзя употреблять аллергены, вредную пищу, много сахара и соли. Рекомендуется принимать витамины для беременных, которые назначил врач.
Здоровье. Очень ответственно нужно в этот период подходить к собственному здоровью. Речь сейчас не о самочувствии мамочки как таковом, а о возможных простудах и вирусных инфекциях. Организм ослаблен, иммунитет упал, и сейчас можно легко подхватить какое-либо заболевание. Лечиться перед родами будет уже некогда, рождение малыша отложить невозможно. Поэтому нужно избегать общественных мест, полностью исключить общение с больными, озаботиться профилактическими мерами.
Подготовка к родам. К 36-й неделе рекомендуется подготовиться к родам полностью. Оформить детскую, закончить важные текущие дела, собрать в роддом сумку. Иногда имеет смысл лечь в родильный дом заранее, однако этот вопрос необходимо решать с врачом в индивидуальном порядке. Если вы рожаете на платной основе, то нужно уже постоянно быть на связи с доктором, который будет принимать у вас роды. Рекомендуется ознакомиться с литературой по течению родов, грудному вскармливанию, развитию детей в первые дни жизни. Что делать, если вам кажется, что что-то с ребенком или вами не так? Ни в коем случае не паниковать и связаться с врачом или с бригадой скорой помощи. Не нужно волноваться, что вы потревожите акушеров роддома по «пустякам», из-за мнительности. Некоторые беременные отличаются низкой чувствительностью и могут не испытывать боли, поэтому частые проверки и внимательное отношение к собственному состоянию позволяют избегать многих проблем.
Настроение. Сохраняйте позитивный и боевой настрой. Будьте уверены в успешном родоразрешении и помните: мысли материальны. Совсем скоро вы встретитесь со своим драгоценным малышом!

Изменения в организме мамы

Живот.Животик беременной к 36-й эмбриональной неделе уже опустился или только начинает. Впрочем, это не обязательное явление. Есть беременные, которые рожают с высоким животом. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и считается нормой. Живот продолжает расти, поскольку малыш до сих пор набирает вес. Кожа все еще растягивается, поэтому, если она чешется, это, скорее всего, связано именно с ее растяжением. Незадолго до родов матка может прийти в тонус, из-за чего будет казаться, что живот каменеет. Это также считается нормой.
Боли.Многих мамочек беспокоят боли внизу живота. Они вызваны давлением плода на позвоночник и внутренние органы, растяжением мышц перед родами, расхождением тазовых костей. Ощущения тянущие, ноющие, и их наличие не должно вас беспокоить. Впрочем, если никаких болей нет, это вовсе не означает, что ваш организм не готовится к родам. Как и в случае с опущением живота, боли являются сугубо индивидуальным явлением для каждой женщины. Это в порядке вещей. А вот если болью сопровождаются движения малыша, это серьезный повод немедленно обратиться в роддом, поскольку это может свидетельствовать о маловодии, которое вызвано старением плаценты или ее начавшейся отслойкой.
Схватки.Сокращения матки на 36-й неделе беременности абсолютно нормальны. Тренировочные схватки на этом сроке бывают уже редко, хотя их появление не исключено. Если у вас начались маточные сокращения, нужно обязательно следить за их длительностью, периодичностью и интервалами между ними. Родовые схватки регулярны, и со временем их длительность увеличивается, а периоды между ними сокращаются. В этом случае нужно немедленно ехать в родильный дом. Особенно внимательно к появлению схваток стоит относиться тем женщинам, кто собирается рожать повторно. Как правило, продолжительность родов во второй и последующие разы сокращается, возможно даже стремительное родоразрешение, когда от первого сокращения матки до появления на свет младенца проходит буквально один час.
Вес.Прибавка в весе на 36-й неделе обычно составляет порядка 10–15 кг. В последние дни беременности следует контролировать массу тела с особым тщанием, потому что отечность и резкое увеличение веса могут осложнить роды. Также за неделю до рождения малыша может наблюдаться уменьшение массы (до 1–1,5 кг). Такая убыль является одним из предвестников родов.
Выделения.Также необходимо контролировать выделения. На последних неделях срока они становятся более обильными, однако в норме должны быть прозрачными или светлого молочного цвета, а также не иметь запаха или слегка кислить. Если же выделения стали желтыми, зелеными, белыми творожистыми, то следует обратиться к врачу, поскольку такие перемены указывают на инфекцию. Незамедлительно ехать в роддом необходимо при кровяных выделениях. Обычно они свидетельствуют об отслойке плаценты. Нужно следить за их консистенцией. Если выделения водянистые, это может говорить о том, что подтекают околоплодные воды.

Шевеления

На этом сроке кроха уже может затихать на довольно значительные периоды времени. В норме количество шевелений за день должно составлять около 10. Все остальное время ребенок набирается сил перед родами. Перед рождением малыш может затихнуть совсем, что часто пугает мамочек. Если это произошло и есть другие предвестники близких родов, то стоит быть готовой в любой момент ехать в родильный дом. Если же ничто не указывает на скорое появление малыша, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы тот оценил состояние ребенка.

Роды

Начиная с 36-й эмбриональной (38-й акушерской) недели ребенок считается полностью доношенным. Роды на таком сроке естественны, а малыш уже через несколько часов после появления на свет отдается маме (при условии здоровья крохи и отсутствия врачебного вмешательства). Если родоразрешение будет происходить посредством кесарева сечения, то ребенка принесут матери на следующий после родов день, как только маму переведут из реанимации в обычную палату (опять же при условии отсутствия осложнений как у матери, так и у ребенка).

Признаки родов

К предвестникам родовой деятельности относятся:
• отхождение слизистой пробки,
• опущение живота,
• боли внизу живота,
• повышенный тонус матки,
• резкое снижение шевелений ребенка,
• потеря веса при сохранении режима питания,
• неконтролируемый понос,
• повторяющиеся через определенный период схватки,
• излитие околоплодных вод.
Важно помнить, что последние два пункта – это уже даже не признаки приближения родов, а их начало. В таком случае нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи и отправляться в роддом рожать.

Интимная жизнь

К сексу на этом сроке стоит подходить с осторожностью. С одной стороны, родовые пути сейчас крайне уязвимы перед инфекциями и следует беречься. С другой, оргазмы подготавливают матку к родам, стимулируя ее, и приносят маме удовольствие и хорошее настроение, которые благотворно сказываются на малыше. Поэтому, если нет категоричного запрета от врача, продолжать или прекращать интимную жизнь зависит от решения самой женщины.

Обследования

Если родовая деятельность пока не началась, мамочка ожидает волнующего часа дома. На приемах в женской консультации врач по-прежнему замеряет размеры живота, отмечает вес беременной, проверяет ее давление. Из анализов назначаются ОАК и ОАМ, если нет жалоб на изменившиеся выделения и подозрения на инфекцию. УЗИ делают, только если есть подозрения на какие-либо отклонения: отслойку плаценты, ее преждевременное старение и пр.

Роды на 36 неделе беременности - развитие ребенка, проблемы беременности 9000 1

36-я неделя беременности – это начало 9-го месяца беременности. Не зря говорят, что для многих мам это самое трудное время. Некоторые из известных нам до сих пор недугов затем начинают усиливаться. Есть и новые - связанные с введением головки в родовые пути. Хотя нам может казаться, что мы сами готовы, наконец, оказаться в родильном зале, наш ребенок еще не полностью готов к жизни вне нашего живота.

Внимание! Объявление о чтении

Естественные роды

Заведомо готовится к чуду рождения.

Кесарево сечение и роды после кесарева сечения

Помощь и поддержка с CC и VBAC

Всего хороших книг для детей и родителей | Книжный магазин Натулы

36 неделя беременности - развитие ребенка

Ш

36.На неделе беременности ребенок весит в среднем 2700 г при росте 46-48 см. Некоторые из его систем - кровь и опорно-двигательный аппарат - теперь функционируют нормально, но не все. На этом сроке беременности пищеварительная и дыхательная системы еще интенсивно развиваются. Конечно, это не означает, что у всех детей, рожденных в 36 недель, будут проблемы с дыханием или пищеварением. У некоторых новорожденных детей в это время органы настолько хорошо развиты, что они полностью готовы к жизни вне нашего лона.Другим может потребоваться немного больше помощи (особенно дыхание). Длительная желтуха и нестабильная температура тела также часто отмечаются у детей, рожденных на 36-й неделе беременности. Это означает, что пребывание в послеродовом стационаре может продлиться на несколько дней дольше.

Ребенок родился в 36 недель недоношенным?

Мамы, находящиеся на 9-м месяце беременности и ожидающие начала родов, задаются вопросом, рождается ли ребенок в возрасте 36 недель.неделя беременности будет считаться преждевременной. К сожалению, ища ответ на этот вопрос в Интернете, мы можем встретить много разной противоречивой информации. Одни авторы утверждают, что раствор в 36 недель беременности совершенно безопасен для новорожденного, другие говорят, что ребенок, рожденный на этом сроке беременности, еще официально не будет признан доношенным. Как это на самом деле?

Внимание! Чтение объявления

ПРЕМЬЕРА
Красивые, милые стихи на ночь

Недоношенность и развитие ребенка в возрасте 36 летнеделя беременности

Чтобы развеять все сомнения, обратимся к терминологии, разработанной Американским колледжем акушеров и гинекологов. Согласно ему, детей, рожденных между 22 и 37 неделями беременности, считаются недоношенными детьми. Однако область применения очень широка. Поэтому была введена более подробная разбивка. Согласно ему, новорожденных, рожденных между 34+0 и 36+6 неделями гестации, считаются поздними недоношенными детьми. Поздние недоношенные дети имеют значительно меньше проблем со здоровьем, чем дети, рожденные до этого срока беременности, а шансы на выживание составляют почти 100%.Тем не менее, с самого рождения они требуют особого внимания и ухода с учетом их потребностей.

36 неделя беременности - проблемы беременности

На 36-й неделе беременности большинство будущих мам начинают замечать признаки приближающихся родов. Хотя до решения еще около четырех недель, наш организм уже начинает усиленно готовиться к этому важному дню. В последние недели перед родами головку ребенка вводят в родовые пути.Это заставляет нас чувствовать большее давление на мочевой пузырь (опять же!). Также отмечается боль и ощущение дискомфорта в промежности и паховой области. Время от времени мы можем видеть предсказуемые сокращения в себе. Прогрессирует созревание шейки матки (что может подтвердить гинеколог при осмотре). Прекращается рост тела (вес может уменьшиться даже на 2 кг), движения малыша становятся менее интенсивными.

36 неделя беременности - как подготовиться к родам?

Даже если окончание беременности для нас крайне утомительно, давайте постараемся не нервно смотреть в календарь и расслабиться. Давайте упакуем сумку и проведем необходимые анализы. На 36-й неделе, в частности, анализ крови, мочи, ВИЧ, антиген HBs, GBS. Более того, во время последнего УЗИ врач сможет оценить вес ребенка. Нормально быть раздражительным и тревожным, с одной стороны, и взволнованным и полным энергии, с другой стороны, на 36-й неделе беременности. Ведь до родов осталось так мало времени. Прежде чем мы это узнаем, мы приветствуем нашего ребенка в мире.

.

Масса тела новорожденного | WP воспитание

Масса тела новорожденного зависит от многих факторов, в том числе от генетических условий, течения беременности и возникновения возможных проблем беременности. Если, например, будущая мать страдает недержанием рвоты, она мало снабжает плод питательными веществами, поэтому плод развивается медленно, а масса тела ребенка при рождении мала. Иногда на свет появляется крошечный ребенок, а иногда красивый, пухлый ребенок.Что считается нормой массы тела новорожденного и откуда берутся различия в массе тела у малышей после рождения?

Посмотреть фильм: «Особенности новорожденных, которые не должны нас беспокоить»

1. Нормы массы тела новорожденного

Мой ребенок слишком мал? Или он родился с лишним весом? Молодые мамы иногда задают себе такие вопросы. Исследования показывают, что большинство доношенных новорожденных (около 95%) весят около 2800-3800 г.Однако бывают новорожденные и крупные и тяжелые, массой до 4 кг и более, или маленькие и легкие - массой менее 2800 г. Что касается массы тела новорожденных, то можно заметить определенную закономерность: мальчики обычно около На 250 г тяжелее девушек.

Если у женщины избыточный вес, уровень сахара в крови обычно повышается во время беременности, что приводит к большему росту плода в утробе матери. После родов новорожденный пухленький и тяжелый. На вес ребенка после рождения 90 011 также влияет диета беременной женщины и физическая активность во время беременности.Если женщина питается за двоих и ведет менее активный образ жизни, вес ребенка при рождении может быть выше нормы. Когда женщина во время беременности не может есть, у нее нет аппетита или ее беспокоит рвота, она снабжает ребенка небольшим количеством питательных веществ. Из-за ограниченного количества предоставляемой пищи вес новорожденного может быть ниже того, что считается нормальным.

2. Аномалии массы тела новорожденных

Низкая масса тела при рождении у новорожденных менее 2,5 кг.Основной причиной низкой массы тела у новорожденного обычно является неправильное питание в утробе матери. Этому состоянию способствуют некоторые недомогания беременных и заболевания беременной (тошнота, рвота, анемия, гестоз). Маленькие и легкие новорожденные рождаются и при многоплодной беременности.

Тяжеловесный новорожденный – ребенок с массой тела более 4 кг. Такой вес ребенка при рождении часто свидетельствует о проблемах женщины-диабетика во время беременности. Гестационный сахарный диабет стимулирует рост плода и может привести к тому, что ребенок наберет слишком много веса.Поэтому во время беременности следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Кроме того, диабет у матери подвергает ребенка риску развития диабета. Быстрая прибавка веса в первые три года жизни ребенка связана с высоким риском развития сахарного диабета I типа, особенно если у кого-то в семье есть это заболевание.

3. Новорожденный массой

Ważenie dziecka

Взвешивание ребенка

Масса тела новорожденного зависит от многих факторов, в том числев от генетических детерминант, течения беременности и

посмотреть галерею

Первый вес ребенка измеряется сразу после рождения. В некоторых больницах практикуется взвешивание новорожденного с небольшой задержкой, чтобы молодая мама могла насладиться ребенком и попытаться приложить его к груди. Примерно через два часа малыша перемещают в специально отапливаемый уголок, где снимают все основные измерения, включая массу тела.Во время пребывания в стационаре после родов новорожденного ежедневно взвешивают. После выписки домой, если малыш нормально развивается и растет, взвешивать ребенка не чаще одного раза в месяц при контрольном посещении педиатра не нужно.

В течение первых трех месяцев жизни младенец должен прибавлять в весе около 200-250 г. Во второй четверти недельный прирост веса у ребенка меньше и составляет около 150-200 г. прикорма являются показанием к более частому контролю массы тела ребенка.После шестимесячного возраста масса тела ребенка удваивается, а годовалый малыш должен весить примерно в три раза больше, чем после родов. Иногда новорождённый малыш не прибавляет в весе на коврике во время пребывания в роддоме, а худеет. Это вполне естественно.

Доношенные новорожденные теряют до 10% массы тела при рождении в первые дни жизни. Это называется физиологическое снижение массы тела, связанное с выделением мекония и потерей небольшого количества жидкости через кожу и легкие.Чем тяжелее ребенок после рождения, тем больше физиологический спад. Примерно через десять дней после родов, , вес ребенка возвращается к норме, и ребенок постепенно начинает набирать вес.

.

Определить вероятную дату зачатия | Хелломама

Дата родов основана на дате последней менструации. Есть шаблон под названием Правило Негеле, которое позволяет вычислить, когда решение может быть найдено.

Первый день последней менструации + 7 дней - 3 месяца + 1 год = дата родов

Результат соответствует сорока неделям беременности.

Например, 1 марта 2020 г. + 7 дней - 3 месяца + 1 год = 8 декабря 2020 г.,

Может ли женщина с нерегулярным циклом хотя бы приблизительно рассчитать дату зачатия?

Анна Дмовска, тренер школы родовспоможения: - Стоит отметить, что для определения даты рождения, напр.по правилам Негеле (применимых в различных сочетаниях, но для регулярных циклов) это не столько регулярность, сколько приближение возможного времени зачатия. Исходя из этого, мы рассчитываем примерное время доставки.

- При нерегулярных циклах и отсутствии у женщины осознания/самонаблюдения это трудно количественно определить с помощью этих расчетов. Однако в такой ситуации возраст беременности определяют по УЗИ в конце первого триместра, т.е. около 11 лет.-13. неделя (в зависимости от развития ребенка) , - поясняет специалист.

Анна Дмовска добавляет: - Можно дополнить курьезом, что при проведении наблюдений либо термометром, либо современными методами - типа мониторов фертильности и т.п. велокомпьютеры — мы можем получить информацию о том, когда произошло зачатие. И мы можем рассчитать срок беременности для своих целей. Конечно, следует добавить, что стоит объяснить ситуацию «непостоянства» периода после беременности, когда возвращается фертильность, чтобы помочь организму восстановить свои физиологические параметры.

Неделя беременности на основе USG

Ультразвуковое сканирование оценивает дату родов и возраст плода на основе размера плода. Поэтому, например, при многоплодной беременности «возраст» может быть разным для разных плодов в зависимости от размера плода. На этом основании может быть автоматически назначена другая ожидаемая дата родов, хотя очевидно, что все дети родятся в один и тот же день.

.

Выкидыш - Аист не дотянул до

Почему одна женщина беременеет и рожает здорового ребенка, а у другой случается выкидыш?

Подсчитано, что одна из 2,5 тысяч беременностей заканчивается выкидышем. Мы также знаем, что риск выкидыша при первой беременности составляет 5 процентов. Однако речь идет о задокументированных беременностях, т.е. беременностях, о которых знали женщины. Почти половина оплодотворенных яиц удаляется естественным путем на ранних стадиях развития.

Значит, мы не знаем, что беременны?

Да, это дни с опозданием на несколько дней. Иногда даже женщина, обеспокоенная отсутствием кровотечения, сделает тест на беременность, и он окажется положительным, но очень слабым. А на следующий день идет кровь и все вроде нормальные месячные. На этом основании можно предположить, что женщина была беременна, но в том, что мы называем - биохимической. Итак, вы еще не видели пузырек беременности, но клетки синцитиотрофобласта сформировались, потому что поступил гормон ХГЧ и тест на беременность дал положительный результат.Так что был очень, очень ранний выкидыш. Как я уже сказал, так заканчивается почти половина оплодотворенных яйцеклеток.

А когда женщина знает, что беременна, какова вероятность выкидыша?

В среднем у 1 из 6 подтвержденных беременностей произойдет выкидыш в первые 12 недель беременности, то есть в первом триместре, и у 1 из 50 произойдет выкидыш в следующие 9 недель.

Почему женское тело прерывает эти беременности? Эмбрионы повреждены?

Да, генетический дефект эмбриона является наиболее распространенной причиной невынашивания беременности.Наш генетический материал состоит из миллионов генов, которые размножаются, поэтому ошибиться несложно. Поэтому даже в отношениях двух здоровых людей нет 100% гарантии, что их эмбрион будет здоровым. Считается, что генетический дефект эмбриона является причиной 60-80 процентов ранних выкидышей.

Можем ли мы повлиять на это?

Если мы являемся носителями генетического дефекта, то мы можем выбрать партнера таким образом, чтобы, выражаясь некрасиво, наш объединенный генетический материал не увеличивал риск выкидыша.Но это всего лишь гипотетические гарантии. Помните, что когда эмбрион дефектный, его выкидыш — это метод естественного отбора. Это принцип естественного отбора. Природа дублирует эти гены или их мутации, которые используются человечеством в любой момент времени. Иногда мы находим этот выбор непонятным. Так было, например, с геном, ответственным за муковисцидоз. У детей с муковисцидозом, проще говоря, выделяется более густой интракорпоральный секрет. В старину благодаря этому не умирали от диареи, т. е. от обезвоживания, что было самой частой причиной смерти маленьких детей.Таким образом, ген муковисцидоза сохраняется в популяции, защищая от смерти в младенчестве, но также не дает людям с муковисцидозом достичь зрелого возраста.

Чтобы убедиться, что вы не подвержены риску выкидыша, приобретите и заполните Пакет исследования генетического риска выкидыша, который можно найти на рынке Медонет.

Какие другие факторы повышают риск выкидыша?

Возраст конечно играет роль.Женщина, которой исполнится 35 или 40 лет и решит родить первого ребенка, будет подвергаться большему риску. Однако, если она рожала раньше, риск выкидыша, несмотря на ее возраст, ненамного выше. Отягчающим фактором является пристрастие к алкоголю, табаку, наркотикам, хронические заболевания, такие как сахарный диабет или почечная недостаточность, некоторые генетические заболевания, заболевания щитовидной железы, особенно ее гипотиреоз. Риск выкидыша также увеличивается у женщин, инфицированных ВИЧ, токсоплазмозом, цитомегалией, оспой, краснухой, вирусом герпеса и хламидиозом.

Влияет ли рабочая среда? Сидеть за столом перед компьютером?

№ Но контакт с химическими веществами, рентгеновским или ионизирующим излучением нежелателен. Но это исключительные случаи. В целом влияние окружающей среды на количество выкидышей не является статистически значимым. Вопреки распространенному мнению, выкидыши — это не болезнь 21 века. Как я уже упоминал, их количество на популяцию довольно постоянно. Складывается впечатление, что их больше, потому что женщины могут узнать о беременности довольно рано и увидеть потерю, о которой они не знали бы еще несколько десятков лет назад.Развитие медицины также повлияло на тот факт, что мы можем поддерживать тяжелые с медицинской точки зрения беременности, которые в противном случае привели бы к выкидышу и теперь заканчиваются преждевременными родами.

А мужчины? Влияют ли их заболевания на прерывание беременности?

Конечно, потому что дефектное семя вызывает дефект зародыша. Плохое качество спермы является результатом, среди прочего, от факторов окружающей среды, таких как злоупотребление алкоголем и табаком, стресс, неправильное питание, хронические или инфекционные заболевания.

Дефектные гены составляют 60-80% выкидыши. А остальные 40-20 процентов?

Это болезнь матери, болезнь отца, инфекция. А также факторы, которые мы до сих пор не можем распознать.

После какого выкидыша следует обратиться к врачу?

В мире принято, что если у женщины два подряд выкидыша, то вводится диагностика.Речь идет тогда о привычных выкидышах. Помните, что с каждым последующим выкидышем увеличивается и риск того, что следующая беременность не будет удачной. Если у женщины случился выкидыш при первой беременности, вероятность того, что у нее случится выкидыш при следующей, возрастает до 20 процентов.

Почему бы вам не искать причины сразу после первого выкидыша?

По нескольким причинам. Во-первых, при генетических дефектах очень сложно исследовать тканевой материал от выкидыша, так как разделение тканевого материала матери и ребенка технологически сложно.Во-вторых, снижается риск генетических дефектов при последующих выкидышах! Первая беременность самая большая. Поэтому, когда она заканчивается выкидышем, шанс того, что следующий эмбрион будет генетически здоровым, возрастает. Так что подождем с диагностикой.

С чего начать?

Из беседы с врачом-гинекологом, который должен провести подробный опрос, изучить общее состояние здоровья родителей, а затем направить диагноз, в том числе направить как женщину, так и мужчину на генетическую диагностику, которую необходимо провести.Их можно сделать либо в частных генетических лабораториях, либо в клиниках по лечению бесплодия.

Предположим, генетическое тестирование прошло успешно. Что дальше?

Второй шаг – исключить инфекции у обоих партнеров. Это достаточно простые тесты, основанные на сборе мазков и их анализе. Также важно диагностировать возможные нарушения свертывания крови, т.е. тромбофилию. Тесты на выявление анатомических дефектов репродуктивного органа.Полезными будут УЗИ, гистероскопия, т.е. инвазивное эндоскопическое исследование полости матки, или гистеросальпингография - инвазивное исследование рентгенологического снимка полости матки и маточных труб, после предварительного введения контрастного вещества через половые пути. Он позволяет оценить форму полости матки и проходимость маточных труб.

Как насчет диагностики бесплодия, связанного с иммунитетом?

Эта тема вызывает много дискуссий. Нужно помнить, что плод – это своего рода трансплантат, чужеродная ткань для матери.Организм должен реагировать на это одобрительно, но бывают случаи, когда иммунный ответ может быть нарушен и материнские антитела начинают отторгать трансплантат. Тогда дело доходит до выкидыша. Проблема дискуссионная, потому что мы не в состоянии провести все исследования в этой области, поэтому единого стандарта лечения нет. У иммунологии есть ярые сторонники и противники, которые говорят, что нет 100% уверенности в том, что беременность женщины является результатом иммунного лечения, а не «нормальной деятельностью матери-природы».Во всяком случае, эти сомнения сопровождают многие процедуры лечения бесплодия, особенно идиопатического, т.е. такого, который не имеет однозначной причины. Никогда не знаешь, в какой степени беременность пациентки является результатом лечения, а в какой степени тот факт, что у пары был половой акт, и он просто удался.

Беременность после привычного выкидыша лечится каким-либо особым образом? Нужно оставаться в больнице, принимать лекарства, заботиться о себе?

Гормонально-вспомогательная беременность после процедур in vitro, потому что это медицинский цикл.Эти беременности также связаны с несколько более высоким риском выкидыша. Но если у женщины здоровый гормональный баланс, она беременеет естественным путем, то нет смысла давать ей препараты для поддержания беременности.

Когда заканчивается выкидыш и начинаются преждевременные роды?

Этот предел составляет 21 неделю и 6 дней беременности. С этой даты мы осознаем, что имеем дело с преждевременными родами. Это разграничение не имеет юридических последствий.И в случае выкидыша, и в случае преждевременных родов родители имеют право получить свидетельство о рождении ребенка, а если он умер, то с отметкой о смерти. На основании этого документа родители могут зарегистрировать своего ребенка в ЗАГСе.

Чем дальше срок беременности, тем больше возможностей бороться за жизнь ребенка?

В некоторых странах, таких как Великобритания, беременность до 14 недель никак не поддерживается. Только после этого срока стоит бороться за сохранение угрожающей беременности.Помните, однако, что между 12-й и 14-й неделей беременности мы можем обследовать плод, чтобы проверить, здоров ли он. Проводим скрининговые УЗИ, тест РАРР-А. Если плод здоров, а одной из причин проблем с беременностью является, например, недостаточность шейки матки, то можно профилактически использовать вагинальный прогестерон или наложить на шейку матки шов или специальный пессарий.

14 неделя беременности - это большой срок. Нельзя заранее проверить, здоров ли ребенок?

Медицина делает большие успехи.На рынке уже доступны методы анализа ДНК ребенка, циркулирующего в крови матери уже на 9-й неделе беременности. Стоимость проведения такой неинвазивной панели тестов, которые выявляют наиболее распространенные генетические дефекты, пока составляет 1000 долларов, но их цена, вероятно, со временем значительно снизится, и они станут более доступными.

На что вы имеете право?

1. Вы имеете право зарегистрировать ребенка в ЗАГСе. В такой ситуации больница выдает т.н.письменное уведомление о рождении мертворожденного ребенка. Она доступна каждому ребенку (медицински плоду, эмбриону) вне зависимости от срока прерывания беременности. В ЗАГСе вы получите сокращенное свидетельство о рождении ребенка с отметкой, что ребенок все-таки родился. Свидетельство о смерти не оформляется. Свидетельство о рождении с соответствующей пометкой также является свидетельством о смерти.

2. Право на регистрацию распространяется также на детей, которые были абортированы/рождены в домашних условиях.

3. Право на регистрацию ребенка в ЗАГСе также распространяется на детей, которые были абортированы / родились за пределами Польши, даже если в государстве, где произошел выкидыш / роды, это право ограничено, например,из-за срока беременности.

4. Вы имеете право на отпуск по беременности и родам (или пособие по беременности и родам, если вы находитесь в отпуске по уходу за ребенком). В случае мертворождения женщина имеет право на 8-недельный отпуск. В работе должна быть представлена ​​сокращенная копия свидетельства о рождении ребенка. Медицинскую справку, подтверждающую роды (рождение), предоставлять не нужно.

5. Вы имеете право похоронить своего ребенка (тело или останки) независимо от того, когда закончилась ваша беременность.Затем больница выдает свидетельство о смерти. Этот документ нужен на кладбище для захоронения ребенка.

6. Вы имеете право на пособие на погребение независимо от того, когда закончится ваша беременность. Документы, подтверждающие право на пособие, и свидетельство о смерти необходимо предъявить в ЗУС. Если свидетельство о смерти не оформлялось (ребенок родился еще), предъявляется свидетельство о рождении с отметкой о мертворождении.

7. Вы имеете право на информацию в больнице.

8. Как и любой пациент, вы имеете право на получение медицинской документации.

По материалам портала www. poronienie.pl 9000 5

Рекомендации Польского гинекологического общества по ведению пар, перенесших два или более выкидышей.

1. Генетические исследования

Оба родителя должны пройти кариотипирование периферической крови.Это обследование считается обязательным. Его следует расширить, включив в него генетическую консультацию с учетом, при необходимости, семейных хромосомных тестов, прогноза следующей беременности и показаний к пренатальной диагностике. Следует принять меры к тому, чтобы пациенткам с привычным невынашиванием беременности было проведено цитогенетическое исследование эмбриона или хориона в случае неудачного наступления следующей беременности.

2. Оценка анатомии половых органов

Ультразвуковое исследование матки является одним из основных исследований у женщин с привычным невынашиванием беременности.Особенно перспективно исследование матки с помощью трехмерного УЗИ. Частота пороков матки как причин привычных невынашиваний оценивается от 1,8 до 37,6%. Если ультразвуковое исследование предполагает дефект матки, уместна гистеросальпингография. В случае аномальной гистеросальпингограммы диагностика должна быть расширена за счет включения гистероскопии, а в некоторых случаях и лапароскопии.

3. Иммунологическое исследование

Аутоиммунные факторы

Антифосфолипидные антитела следует измерять у всех женщин с привычным невынашиванием беременности, т.е.волчаночный антикоагулянт и/или антикардиолипиновые антитела IgG и/или IgM. Первичный антифосфолипидный синдром – это наличие антифосфолипидных антител и невынашивание беременности или тромбоз. К невынашиванию беременности относятся: три и более последовательных выкидыша до 10 нед гестации, одна и более морфологически нормальная гибель плода после 20 нед гестации, одна и более гибель плода до 34 нед гестации, роды вследствие тяжелой преэклампсии, эклампсии или плацентарной недостаточности.Антифосфолипидные антитела присутствуют у 15 процентов. женщины с привычным невынашиванием беременности, что составляет довольно значительную долю по сравнению с женщинами с низким акушерским риском, у которых распространенность антифосфолипидных антител составляет менее 2%. Биохимическими маркерами первичного антифосфолипидного синдрома являются два положительных теста, выполненных с промежутком не менее 6 недель на антитела к волчаночному антикоагулянту или антикардиолипину в диапазоне IgG и/или IgM, присутствующие в умеренных или высоких титрах.Средние титры выше 20 единиц GPL или MPL, тогда как титры выше 80 единиц GPL или MPL считаются высокими.

Аллоиммунные факторы

Женщинам, перенесшим несколько, т. е. четыре или более последовательных необъяснимых выкидыша, могут быть предложены следующие анализы:

- Лимфоцитотоксический тест

- оценка процентного содержания субпопуляций лимфоцитов, в том числе клеток NK

- Оценка антигенов HLA класса I и II у обоих партнеров, и в случае аномальных результатов рассмотреть вопрос об иммунотерапии.

Однако пациент должен быть ознакомлен с текущими тенденциями, которые не поддерживают эффективность этого вида лечения. Обзор 18 рандомизированных контролируемых исследований показал, что использование различных форм иммунотерапии, включая иммунизацию донорскими или партнерскими лимфоцитами и внутривенные иммуноглобулины у женщин с необъяснимыми привычными выкидышами, существенно не предотвращает последующие выкидыши. Более того, раздаются голоса о том, что иммунотерапию больше не следует предлагать женщинам с необъяснимыми привычными выкидышами, и следует отказаться от рутинного тестирования на HLA и анти-антитела.

4. Гормональные исследования

Рутинная оценка уровня прогестерона во второй фазе цикла, а также микроскопическое исследование эндометрия не являются обязательными у женщин с привычным невынашиванием беременности. Несомненно, что недостаточность желтого тела и низкая продукция прогестерона могут препятствовать имплантации или нарушать раннее развитие беременности.

Однако надежных методов диагностики недостаточности желтого тела на ранних сроках беременности не существует.Микроскопическую оценку эндометрия следует проводить женщинам с подозрением на нарушение рецептивности эндометрия. Чтобы полученная информация была достоверной, эндометрий следует собирать в т.н. окно имплантации, то есть между 7-м и 9-м днем ​​после овуляции.

5. Оценка инфекционного фактора

Скрининг и лечение бактериального вагиноза и инфекции Chlamydia trachomatis на ранних сроках беременности у женщин, ранее перенесших невынашивание беременности во втором триместре или преждевременные роды, может снизить риск этих осложнений.С другой стороны, рутинные тесты на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и вирус герпеса не помогают в диагностическом и терапевтическом процессе у женщин с привычным невынашиванием беременности.

6. Тестирование на врожденную тромбофилию

Все женщины с привычным невынашиванием беременности должны быть обследованы на наличие тромбофилии. Он включает возникновение тромбоэмболий, инсультов, инфарктов, венозных тромбозов и заболеваний коронарных артерий как у пациентки, так и у ее родственников первой степени родства.Положительный результат опроса требует тестирования на лейденскую мутацию фактора V, мутацию гена протромбина, концентрацию антитромбина и уровень протеина С и протеина S.

Лейденский тест на мутацию можно найти в предложении Медонет Маркет – это экспресс-диагностика свертывания крови, связанная с лейденской мутацией в гене F5.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома. Теперь вы можете воспользоваться бесплатной электронной консультацией в рамках Национального фонда здравоохранения.

90 200
  • Ученые: вакцины от COVID-19 не вызывают бесплодия или невынашивания беременности

    Существует множество мифов и неправильных представлений о вакцинации против COVID-19; наиболее часто повторяющиеся претензии, которые у женщин они могут вызывать...

    ПАП
  • Ему нужна близость, ее постель - могила... Как справиться с горем после выкидыша?

    - Отцы не говорят: больно, два дня малыш прожил.Они только спрашивают: что я могу сделать, чтобы мой партнер стал лучше? Они не позволяют себе грустить, а иногда и не позволяют...

    Зузанна Опольска
  • Восемь самых распространенных причин невынашивания беременности

    Наиболее частой причиной невынашивания беременности являются генетические дефекты, за которыми следуют гормональные нарушения, аутоиммунные заболевания и возраст.

  • Выкидыш - причины, симптомы, профилактика.Как распознать выкидыш?

    Выкидыш, по идее, это преждевременное прерывание беременности до окончания 22-й недели. Симптомы выкидыша с одной стороны могут быть очень...

    Моника Василонек
  • Эндометриоз увеличивает риск выкидыша

    Женщины с эндометриозом чаще сталкиваются с выкидышем в первом триместре, внематочной беременностью и осложнениями во время беременности, сообщает шотландское издание...

  • Иммунодепрессанты могут вызвать аномалии развития плода и выкидыш

    Американские исследователи установили, что прием препаратов для предотвращения отторжения во время беременности может увеличить риск врожденных дефектов и невынашивания беременности.

  • Увеличивает ли жара риск выкидыша?

    Причин выкидышей множество – от гормональных нарушений до генетических дефектов у ребенка.Кроме того, дополнительным фактором риска может быть погода...

    Карина Собчик
  • Чрезмерная фертильность может привести к выкидышу

    Матки некоторых женщин представляют собой настолько благоприятную среду, что даже эмбрионы могут какое-то время выживать в них без шансов на нормальное развитие, - сообщает журнал PLoS ONE.

  • Чад может предотвратить выкидыш

    Хотя угарный газ угарный газ является смертельным ядом, в малых дозах он может улучшить работу плаценты и предотвратить гибель плода или дисфункцию плода...

  • Можно забеременеть вскоре после выкидыша

    Женщинам, у которых случился выкидыш, не нужно долго ждать, если они хотят снова попытаться забеременеть, сообщает British Medical Journal.

  • .90 000 Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по индукции родов

    В последние десятилетия все больше и больше беременных женщин во всем мире подвергаются индукции родов. В развитых странах более 25% доношенных родов начинаются с его применения. В развивающихся странах этот процент, как правило, ниже, но в некоторых местах он так же высок, как и в развитых странах.

    Индукция родов небезопасна и обременительна для многих женщин.

    В целях продвижения передовой клинической практики и повышения показателей перинатальной помощи Международная рабочая группа, созданная в 2010 г. Всемирной организацией здравоохранения, разработала рекомендации по индукции родов на основе последних 18 систематических обзоров в Кокрановской библиотеке.

    На протяжении многих лет различные медицинские общества рекомендовали индукцию, когда риск для матери или ребенка, связанный с ожиданием спонтанных родов, был выше, чем риск ее использования.К таким случаям относились: беременность более 41 недели, дренирование околоплодных вод, артериальная гипертензия, осложнения со стороны матери, внутриутробная гибель, задержка роста плода, воспаление плодных оболочек, многоплодная беременность, кровотечение и другие. Хотя это и не входит в имеющиеся рекомендации, индукция все чаще применяется по желанию женщины (чтобы сократить срок беременности или родить ребенка в выбранный ею срок), а также для удобства медицинского персонала.

    Следующие рекомендации предназначены для медицинских работников, осуществляющих роды у женщин.Они не касаются процесса стимуляции матки для увеличения силы и частоты сокращений.

    Общие принципы, относящиеся к практике индукции родов:

    1. Индукция родов должна проводиться только при наличии четких медицинских показаний и когда клиническая польза превышает потенциальный риск.
    2. При применении этих рекомендаций следует учитывать текущее состояние здоровья женщины, ее пожелания и предпочтения, уделяя особое внимание состоянию шейки матки, конкретному методу индукции и сопутствующим состояниям, таким как беременность в анамнезе и разрыв плодного пузыря.
    3. Индукция родов должна выполняться с осторожностью, так как она сопряжена с риском гиперстимуляции и разрыва матки, а также опасна для жизни плода.
    4. В индукционных центрах должно быть оборудование для оценки состояния матери и плода.
    5. Женщин, получающих окситоцин, мизопростол или другие простагландины, ни в коем случае нельзя оставлять без присмотра.
    6. Неудачная индукция не обязательно является показанием к кесареву сечению.
    7. Если возможно, индукцию родов следует проводить в местах, где можно выполнить кесарево сечение.

    ИНДУКЦИЯ РОДОВ В КОНКРЕТНЫХ СИТУАЦИЯХ

    Индукция у женщин во время или после родов

    Рекомендации, основанные на научных данных: недель + 7 дней) беременности. (доказательства низкого качества, слабая рекомендация)

    Индукция родов у женщин с нормальной беременностью и гестационным возрастом менее 41 недели не рекомендуется.(низкое качество доказательств, слабая рекомендация)

    Примечания:

    1. Рекомендация 1 не касается участков, где невозможно оценить гестационный возраст.

    2. Недостаточно данных, чтобы рекомендовать индукционную терапию женщинам с нормальной беременностью и сроком гестации менее 41 недели.

    Индукция родов при гестационном диабете

    Рекомендация, основанная на доказательствах:

    Если ГСД является единственным отклонением, индукция родов до 41 недели не рекомендуется.(низкое качество доказательств, слабая рекомендация)

    Примечания:

    1. Члены Целевой группы согласны с тем, что индукция родов может быть необходима у некоторых женщин, например, у женщин с плацентарной недостаточностью и неконтролируемым диабетом.

    Индукция родов при подозрении на макросомию плода

    Рекомендации, основанные на научных данных:

    Срочная индукция родов не рекомендуется при подозрении на макросомию плода.(низкое качество доказательств, слабая рекомендация)

    Примечания:

    Подтверждение макросомии плода основано на надежном определении возраста и массы плода, что требует ультразвукового исследования на ранних сроках беременности и незадолго до родов. Учитывая, что существуют районы, где УЗИ недоступно для женщин, члены Целевой группы предпочитают не рекомендовать индукцию при подозрении на макросомию, даже если они подтверждают, что индукция родов может снизить частоту травм ключицы из-за дистоции плечевого сустава у беременных. событие известной макросомии.

    Стимуляция родов при разрыве плодных оболочек в сроке

    Рекомендации, основанные на научных данных:

    Стимуляция родов рекомендуется женщинам с разрывом плодных оболочек в сроке. (доказательства высокого качества, сильная рекомендация)

    Примечания:

    Члены Целевой группы отметили, что в исследованиях, включенных в Кокрановский обзор, индукция родов начиналась в течение 24 часов после разрыва плодных оболочек.Они также отметили, что окситоцин должен быть первым выбором для индукции у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек.

    Индукция родов у женщин с нормальной многоплодной беременностью во время родов или перед родами

    Рекомендации, основанные на научных данных: Нет.

    Примечания:

    Члены Целевой группы пришли к выводу, что не было достаточных научных данных, чтобы рекомендовать индукцию родов при нормальной беременности двойней во время родов или в ближайшем будущем.

    МЕТОДЫ СОзревАНИЯ ШЕЙКИ И ИНДУКЦИИ РОДОВ

    Окситоцин для стимуляции родов

    Рекомендации, основанные на научных данных:

    Сама по себе амниотомия не рекомендуется (доказательства среднего качества, слабая рекомендация)

    Примечания:

    Рекомендуется тщательный мониторинг количества окситоцина сразу после внутривенного введения окситоцина, а также реакции матки и частоты сердечных сокращений плода.Подробные инструкции о том, как использовать окситоцин для стимуляции родов, можно найти в ВОЗ Ведение осложнений при беременности и родах: руководство для акушерок и врачей.

    Мизопростол для индукции родов в течение

    Рекомендации, основанные на научных данных:

    Мизопростол перорально рекомендуется для индукции родов (25 мкг каждые 2 часа). (Умеренное качество доказательств, сильная рекомендация)

    Низкие дозы мизопростола интравагинально (25 мкг каждые 6 часов) рекомендуются для индукции родов (умеренное качество доказательств, слабая рекомендация)

    Введение мизопростола не рекомендуется женщинам с перенесла предыдущее кесарево сечение.

    Примечания:

    1. Рекомендации 1 и 2 относятся к женщинам без рубцевания матки.

    2. Члены Целевой группы подчеркивают важность тщательного наблюдения за роженицей сразу после введения мизопростола. Они также отмечают, что индукция родов мизопростолом у женщин с предшествующими родами путем кесарева сечения не считалась приоритетом этих рекомендаций. Тем не менее, члены команды считают, что этому вопросу следует уделить внимание.Члены команды также отметили, что одно из рандомизированных испытаний было прекращено по соображениям безопасности на раннем этапе набора (возможный разрыв матки) и что обсервационные исследования не дали убедительных результатов. Члены команды придают большое значение безопасности и соглашаются не рекомендовать мизопростол для индукции родов у женщин с рубцом после кесарева сечения. Они подчеркивают, что в случае этих женщин лучше использовать метод, ограничивающий риск гиперстимуляции матки (например,баллонный катетер).

    Простагландины, отличные от мизопростола, для индукции родов

    Рекомендации, основанные на научных данных:

    Для индукции родов рекомендуются низкие дозы вагинальных простагландинов. (умеренное качество данных, сильная рекомендация)

    Примечания:

    1. Препараты простагландина, отличные от мизопростола, дороги и не могут не быть препаратами первого выбора, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.

    2. После введения простагландинов женщина и плод должны находиться под пристальным наблюдением.

    Механические методы индукции родов

    Рекомендации, основанные на научных данных:

    Для индукции родов рекомендуется баллонный катетер (Foley или Atad). (данные среднего качества, настоятельная рекомендация)

    Совместное использование катетера и окситоцина рекомендуется в качестве альтернативы, когда простагландины (включая мизопростол) недоступны или противопоказаны. (доказательства низкого качества, слабая рекомендация)

    Комментарии:

    1. Члены Целевой группы внимательно следят за тем, чтобы после использования баллонного катетера женщина и плод находились под пристальным наблюдением с самого начала родов.Они также отмечают, что баллонный катетер и вагинальные простагландины могут быть столь же эффективными, хотя баллонный катетер следует предлагать женщинам с рубцом после кесарева сечения, поскольку это снижает вероятность разрыва матки.

    Мизопростол при прерывании беременности у женщин с известными аномалиями плода или внутриутробной гибелью.

    Рекомендации, основанные на научных данных:

    В третьем триместре беременности женщинам с известными аномалиями развития плода или внутриутробной гибелью рекомендуется стимулировать роды пероральным или вагинальным мизопростолом.(низкое качество данных, сильная рекомендация).

    Примечания:

    1. Рекомендуемые дозы мизопростола в вышеуказанной ситуации такие же, как и для индукции родов в срок.

    2. Члены Целевой группы считают высокий риск тахисистолии, гипертонической функции или разрыва матки у женщин с известными аномалиями развития плода или внутриутробной смертью. Поэтому члены группы подчеркивают важность тщательного наблюдения за женщиной в начале родов.

    3. Члены группы отмечают, что исследования, включенные в обзор, лежащий в основе вышеуказанных рекомендаций, включали женщин во втором и третьем триместрах беременности. Члены обсудили результаты исследований по применению мизопростола при доношенной беременности и сочли их уместными в этом разделе рекомендации. Таким образом, оценка показаний к применению мизопростола для индукции срочных родов была ограничена из-за неопределенности в отношении его использования при прерывании беременности у женщин с известными аномалиями развития плода или внутриутробной гибелью.

    Отделение нижнего полюса плодных оболочек

    В этом документе формальная индукция родов сужена до введения окситоцина, мизопростола и других простагландинов, а также баллонных катетеров. В этом контексте рассечение нижнего полюса плодных оболочек считается вмешательством, уменьшающим потребность в формальной индукции.

    Доказательные рекомендации:

    Рекомендуется отделение нижнего полюса плодных оболочек, чтобы уменьшить потребность в формальных методах индукции.(среднее качество данных, сильная рекомендация).

    Примечания:

    1. Бригада признает, что дискомфорт матери и кровотечение, связанные с этой процедурой, следует сопоставлять с ожидаемыми преимуществами. Поскольку время между применением вмешательства и результатом может быть больше, чем при формальных методах индукции, этот метод подходит для несрочных случаев.

    2. Что касается стимуляции сосков, полового акта и других подобных методов преиндукции родов, члены группы согласны с тем, что нет достаточных научных данных для их рекомендации.

    ОСЛОЖНЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С РОДОВОЙ СТИМУЛЯЦИЕЙ - ГИПЕРСТИМУЛЯЦИЯ МАТКИ

    В данном документе гиперстимуляция определяется как возникновение маточных сокращений продолжительностью более 60 секунд или с частотой более 4 сокращений за 10 минут независимо от состояния плод.

    Рекомендации, основанные на научных данных:

    Бета-миметики рекомендуются в случае гиперстимуляции матки во время индукции родов. (данные низкого качества, слабая рекомендация)

    Примечания:

    1.Недостаточно данных, чтобы рекомендовать какие-либо другие токолитики, кроме бета-миметиков. Команда подтверждает, что следует соблюдать осторожность при использовании бета-агонистов из-за их побочных эффектов. Следует учитывать противопоказания к их применению (например, болезни сердца). Члены команды отмечают, что в разных странах доступны разные типы бета-миметиков.

    УСЛОВИЯ ИНДУКЦИИ

    Рекомендации, основанные на научных данных:

    Не рекомендуется проводить индукцию родов вне стационара.(низкое качество данных, слабая рекомендация).

    Примечания:

    1. Группа признает, что исследования по этому вопросу все еще продолжаются. Уделяя большое внимание факторам безопасности, они выступают против внебольничной индукции в ожидании новых доказательств.

    Anna Otffinowska

    Приведенный выше текст является аббревиатурой официального документа Всемирной организации здравоохранения, касающегося рекомендаций по индукции родов.

    Обратитесь к официальному документу ВОЗ за рекомендациями по индукции родов.

    .

    Правильный вес ребенка - сколько это и как проверить?

    Вес новорожденного — это одна из многих частей информации, которая обычно представляет большой интерес для молодых родителей. Правильный вес младенца является одним из сигналов того, что ваш ребенок развивается правильно. В первый год жизни малыш дважды набирает вес — неудивительно, что младенцы обычно так часто весят.

    Вес новорожденного – зачем его проверять?

    В первые несколько месяцев жизни ребенок развивается очень быстро.Частый контроль веса ребенка позволяет быстро выявить любые отклонения. Наиболее частыми причинами плохой прибавки в весе являются проблемы с кормлением — слишком слабый сосательный рефлекс, аллергия на грудное молоко и т. д. Эти проблемы легко исправить, если взвешивать ребенка достаточно часто.
    Полезным инструментом для контроля веса является сетка процентилей для младенцев. Это график, который позволяет оценить вес вашего ребенка на фоне других. Сеть показывает, как выглядит вес конкретного ребенка по сравнению с другими детьми.Таким образом, вес в 40-м процентиле означает, что 40% детей того же возраста весят меньше. Сетка перцентилей по полу также принимается во внимание, если беременность была доношенной. Согласно перцентильной сетке новорожденных, 90% детей после рождения весят 2800-3800 г.

    Вес ребенка при рождении

    Средний вес новорожденного колеблется от 3,2 кг до 3,4 кг. Однако, как упоминалось выше, большинство здоровых доношенных детей весят от 2,8 до 3,8 кг. Низкой массой тела при рождении считается та, которая у доношенных детей составляет менее 2,5 кг.Многие факторы могут повлиять на вес ребенка при рождении. К ним относятся:
    Точно определить, сколько должен весить новорожденный, невозможно. Правильный вес новорожденного – это предположение, а не жесткая рамка.

    Сколько должен принимать ребенок?

    Опять же, все дети разные.Однако стоит примерно знать, сколько должен принимать новорожденный.

    Для новорожденных нормально терять вес при грудном вскармливании и вскармливании из бутылочки в течение первых нескольких дней жизни. Ребенок на искусственном вскармливании может потерять до 5% массы тела, а новорожденный на чистом грудном вскармливании может потерять до 10%. Однако в течение двух недель ваш ребенок набирает вес — большинство новорожденных восстанавливают весь потерянный вес и возвращаются к своему весу при рождении. Стоит внимательно наблюдать за набором веса новорожденного.

    Сколько должен весить месячный ребенок?

    Большинство младенцев в первый месяц прибавляют в весе примерно на 1,3 кг больше своего веса при рождении. Месячный малыш весит в среднем около 4,2 кг.

    Сколько должен весить двухмесячный ребенок?

    Правильный вес двухмесячного ребенка 5,3 кг.

    Сколько должен весить ребенок в 3 месяца?

    Нормальный вес ребенка в 3 месяца 6,1 кг.

    Сколько должен весить ребенок в 4 месяца?

    4-месячный ребенок может достичь прибл.7 кг.

    Сколько должен весить 5-месячный ребенок?

    Дети этого возраста весят 7,5 кг.

    Сколько должен весить ребенок в 6 месяцев?

    В среднем в течение первых шести месяцев младенцы прибавляют в весе около полутора фунтов каждый месяц. Средний вес шестимесячного ребенка составляет около 7,3 кг у девочек и 7,9 кг у мальчиков.

    Сколько должен весить ребенок в 7 месяцев?

    В этом возрасте мальчики весят около 8,3 кг, а девочки около 7,6 кг.

    Сколько должен весить ребенок в 8 месяцев?

    Средний вес восьмимесячного ребенка 8,5 кг.Сколько должен весить ребенок в 9 месяцев? Правильный вес для девятимесячного ребенка – 8,7 кг.

    Сколько должен весить ребенок в 10 месяцев?

    Правильный вес для 10-месячного ребенка 9 кг.

    Сколько должен весить ребенок в 11 месяцев?

    11-месячный ребенок может набрать около 9,2 кг.

    Сколько должен весить годовалый ребенок?

    В шесть месяцев набор веса несколько замедляется. Большинство младенцев удваивают свой вес при рождении к пяти-шести месяцам и утраивают свой вес при рождении к одному году.Средний вес годовалого ребенка составляет 9,4 кг.

    Как взвесить ребенка?

    Существует множество вариантов детских весов, которые считаются точными и безопасными для измерения веса ребенка, например, детские весы Charder MS4200. Детские весы специально разработаны для измерения веса ребенка и имеют такую ​​форму, что ребенка можно просто положить на устройство.

    Как взвешивать ребенка? Детские весы следует размещать на плоской устойчивой поверхности, например на столе.Ребенка следует положить на весы голым - если холодно, взвесить вес одежды и вес ребенка в одежде отдельно, а затем от последнего вычесть вес самой одежды. Взвешивая ребенка, держите одну руку над грудью ребенка, но не прикасайтесь к ней.

    .

    У нас есть молоко для недоношенного ребенка - это возможно

    Иногда дети спешат попасть в этот мир.

    Они так сильно хотят увидеть своих родителей, что преждевременно выходят из чрева, когда их тельца еще не готовы встретиться по ту сторону маминого.

    Этот вид преждевременных родов вызывает много стресса и беспокойства у родителей, и, наверное, это знает каждая мама, родившая девочку.На самом деле любая беременная женщина может родить ребенка раньше срока. Итак, давайте узнаем немного об уходе за недоношенными детьми. Я остановлюсь на аспекте грудного вскармливания или грудного вскармливания, потому что самые маленькие дети иногда не могут сосать грудь.

    По каким причинам дети рождаются слишком рано и с чем это связано?

    Недоношенные дети — это дети, рожденные в срок до 36 недель после зачатия.

    1. LBW низкая масса тела при рождении - живой ребенок, рожденный с массой тела менее 2500 г независимо от срока гестации
    2. ОНМТ очень низкая масса тела при рождении - живой ребенок, рожденный с массой тела менее 1500 г, родившийся до 32 недель беременности
    3. ОНМТ или ЭНМТ очень-очень/чрезвычайно низкая масса тела при рождении - живой ребенок, родившийся до 28 недель беременности с массой тела менее одного килограмма
    4. Малый для гестационного возраста - масса тела ребенка ниже десятого процентиля кривой роста ребенка и возраста беременности

    Наиболее важным, однако, является состояние ребенка и зрелость органов.

    Иногда недоношенные дети рождаются в лучшей форме, чем проблемные доношенные дети.

    Обманывать нечего, родитель недоношенного ребенка должен учитывать многочисленные осложнения и проблемы со здоровьем своего малыша, которые могут возникнуть. В первую очередь речь идет о развитии внутренних органов и их функций, которое не завершилось в утробе матери.

    Наиболее распространенные проблемы, с которыми сталкиваются недоношенные дети:

    - отсутствие ПАВ в органах дыхания. ПАВ для помещений альвеолярные поверхности снижают поверхностное натяжение - не допускают их разрушения в процессе дыхания - из-за их отсутствия легкие недоношенного ребенка не готовы к безопасному и полноценному газообмену. Недоношенные дети часто страдают пневмотораксом, бронхолегочной дисплазией и другими более или менее тяжелыми нарушениями дыхания

    - поскольку ЦНС также неразвита могут быть общие проблемы с регулированием температуры тела, дыхания, кровообращения, обмена веществ или мышечного тонуса.Это приводит к многочисленным апноэ, тахикардии, баррикардии — падению частоты сердечных сокращений, неспособности поддерживать стабильную температуру тела, кровоизлияниям в мозг, нарушениям развития, гидроцефалии.

    - иммунная система тоже недоразвита. В то время как доношенный новорожденный имеет очень слабую иммунную систему, недоношенные дети очень часто имеют нулевой иммунитет и еще не получили никаких иммунологических препаратов. Смертельно Им угрожают инфекции, некротический энтерит, менингит.И здесь материнскому молоку есть чем похвастаться, и его роль очень важна!

    - Такие малыши очень часто имеют ограниченную способность сосать и глотать . Пищеварение и прием пищи очень часто ограничены. Выносливость желудка и кишечника неполная. Кормление осуществляется зондовым или энтеральным питанием. Возрастает риск заболеть дизентерией, тяжелыми кишечными расстройствами, колебаниями уровня сахара в крови и гипогликемией.

    В Великобритании недоношенных детей вскармливают в основном женским молоком - чаще всего маковым молоком, бывает, что материнское молоко тогда недоступно, затем дают молоко с БМ.Недоношенное молоко часто обогащают добавками — лучшие из них сделаны из грудного молока, но они также искусственные.

    Грудное молоко для недоношенных детей является уникальным, специально адаптированным организмом женщины к потребностям недоношенного ребенка и содержит, например, больше сыворотки, железа, лизоцима, чем молозиво, и меньше лактозы, что менее тяжело для недоношенного ребенка. Питание матери и усвоение намного лучше, чем у искусственной пищи. Грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание и переваривание жира.Антитела материнского молока чрезвычайно важны, поскольку недоношенные дети практически не обладают устойчивостью к вирусам, бактериям и другим угрозам. Длинноцепочечные ПНЖК из грудного молока обеспечивают более быстрое развитие полностью неразвитых систем и органов, особенно сетчатки и ЦНС. Кроме того, гормоны из грудного молока позволяют системам лучше созревать. Часто сцеживание молока утешает мать и прогоняет чувство беспомощности перед иногда очень недоношенным ребенком.

    Недоношенные дети не могут сосать грудь до 32-35 недель беременности. Это означает, что иногда необходимо подождать, пока ребенок не будет приложен к груди. Во многих источниках говорится, что попытки сосания груди можно и нужно начинать раньше, что обеспечивает исключительный контакт между ребенком и матерью и, в то же время, позволяет быстрее развиваться ребенку, которому крайне необходима близость родителя. Ребёнок, рождённый раньше срока, быстрее страдает от сосания, поскольку у него отсутствует жировая ткань, а развитие рта и ротовой полости неполное. Малыш часто останавливается, теряет сосок, снова ищет — подушечки на груди помогают удерживать задницу во рту у ребенка.

    Детеныши кенгуру имеют здесь большое значение

    Какое из моих наблюдений часто недооценивают и мне часто попадаются рассказы женщин, которые видели своих недоношенных детей из-за стекла.

    Мамам нельзя кенгуру, им нельзя вынимать ребенка из инкубатора, трогать его, держать на груди - физический контакт ограничен, что дает ребенку ощущение безопасности, материнского тепла, прикосновения принимается и стимулирует эмоциональное и физическое развитие.Матерей не поддерживают в том, чтобы они давали ребенку собственное молоко, и тогда оно для него самое лучшее. Часто мамы недоношенных детей борются с проблемами КП и в результате не кормят грудью и не кормят грудью своих малышей. Печально, потому что многие мамы, подготовленные к КП и удивленные преждевременными родами, теряют шансы нормально кормить ребенка грудью из-за того, что дают ребенку бутылочку в роддоме, не имеют доступа к малышу, не кенгурятничают в роддоме, разлучают мать от ребенка.

    Недоношенные дети, не находящиеся на грудном вскармливании, имеют гораздо более высокий риск повреждения кишечника и коллапса ВЗК

    (http://pl.wikipedia.org/wiki/Martwicze_zaprzenie_jelit) вызывается проникновением через ткани компонентов различного вида и искусственного происхождения. Во многих странах недоношенных детей с массой тела менее 1500 г кормят пищей, обогащенной добавками. Я не знаю о PL, но в мире основной стандарт - сначала давать усилители грудного молока.

    Сцеживание собственного молока для ребенка может вызвать стресс, поскольку у него мало молока.

    Если для ребенка, рожденного в срок, количество в первые дни составляет около 1, 2, 3 десертных ложек для кормления, то у недоношенных детей еще меньше - не беда, молока при этом будет не много. начало - важно, что оно есть. Если кормление происходит, например, через нос, лучше всего сцеживать молоко для еды непосредственно перед подачей на стол – это лучше всего.

    В начале периода откорма количество сцеженного молока всегда является основой для количества молока в будущем.Создание правильной системы сцеживания для выработки молока в груди очень важно для будущего грудного вскармливания. Отмечаются дефициты молока у матерей недоношенных детей. Часто это происходит просто из-за стресса. Поэтому любое количество дополнительно сцеженного молока следует заморозить для малыша по случаю такой срыва.

    После окончания кормления через зонд важно как можно скорее перейти на грудное вскармливание.

    У недоношенных детей нарушен рефлекс координации сосания, дыхания и глотания.Бутылочка не поддерживает его развитие – ребенок может чаще капать, задыхаться и глотать воздух. Хорошо приучать ребенка сосать грудь, например, сразу после сцеживания, когда поток молока медленный и ребенку не приходится бороться с давлением в канальцах.

    Детеныши кенгуру очень часто начинают сосать грудь раньше, чем высиживаемые младенцы.

    Недоношенные дети уязвимы. Они не любят шума, резкого света, резких движений и перемен — легко отвлекаются при кормлении и крайне хрупки.При прикладывании к груди стоит иметь в виду, что окружающая обстановка должна быть более чем дружелюбной, спокойной и теплой. Недоношенным детям нужно напоминать о необходимости чаще кормить.

    Кормить грудью недоношенного ребенка сложнее, чем доношенного здорового ребенка. Дети быстрее устают, хуже сосут грудь, не имеют сил доесть «до конца». Кенгуру, сцеживание как можно чаще (не менее восьми раз в день), системы поддержки КП (например, Medela), кормление через зонд, когда ребенок целует грудь (поддерживает сочетание голода, груди и еды) — все это может помочь маме и ребенку. .

    Недоношенные дети, как правило, более плаксивы и беспокойны. Грудное вскармливание недоношенного ребенка – ответственная работа. Присутствие матери с ребенком особенно важно для недоношенных детей.

    Лично меня шокирует то, что его часто ограничивают в палатах, и еще больше шокирует то, что матери возвращаются домой, оставляя ребенка в роддоме. Я не могу представить сейчас, что оставлю сына одного в палате, не говоря уже о недоношенном ребенке, которому нужна мать. Ведь ребенок знает голос, запах, ритм маминого сердцебиения - он нужен ему как воздух.Каждая мать должна гордиться тем, что само ее присутствие является величайшим подарком ребенка, мы не должны стыдиться этого или отмежеваться от него. К сожалению, рождение недоношенного ребенка — это неожиданность, матери не готовы к тому, что с ними может случиться, и часто просто без надобности подчиняются процедурам — например, разлучению.

    Младенцы с матерью стабилизируются быстрее, чем младенцы в инкубаторе

    Я знаю, что это, конечно, зависит от степени недоношенности и того, что происходит с организмом ребенка.Политика больниц в отношении телесного контакта с недоношенными детьми различается — даже в отношении доношенных детей — я надеюсь, что она изменится к лучшему.

    Метод кенгуру был впервые применен в 1970 г. в Боготе

    В родильном отделении не было инкубаторов и недоношенных детей клали на грудь матери и заворачивали. Такое действие означало, что развитие малышей было лучше, чем в инкубаторе. Количество детских смертей резко сократилось.

    На сегодняшний день кенгуру считается одним из важнейших шагов вперед в ведении новорожденных , сделанным в 20 веке.Кенгуру считается биологической нормой как для недоношенных, так и для доношенных детей.

    У кенгуру быстрее стабилизируется здоровье

    Сердечный ритм, дыхание подстраивается под мать, апноэ реже и длится меньше, дыхание матери стимулирует дыхание ребенка, тепло, вес, сон, улучшение лактации, у матерей вырабатывается больше молока, дети быстрее набирают вес и риск проблем со здоровьем.при недоношенности она уменьшалась. Можно кенгуру даже малышей весом 700г. И мама, и папа умеют кенгуру.

    Организм матери и ребенка реагируют n и друг на друга повышением и понижением температуры. Присутствие матери «кожа к коже» и кормление кенгуру помогают поддерживать стабильную температуру у недоношенного ребенка, чем инкубатор. Этот контакт также защищает от инфекций и аллергии в будущем - только контакт! Иммунная система развивается лучше. У метода кенгуру НЕТ ни минусов, ни минусов.

    Я знаю, что, поскольку все люди разные, все недоношенные дети одинаковы.

    Каждый индивидуальный случай. Стоит немного почитать о недоношенных детях, так как это может случиться с любой мамой, а причин может быть много как зависимых, так и не зависящих от нас.

    Если мы настроены на естественное грудное вскармливание , давайте знать, что можно и нужно кормить недоношенных детей своим молоком - это лучшее питание для них (остальное как для каждого ребенка).Я знаю матерей недоношенных детей, которые родились раньше срока. Оба не знали, что они могут и как они могут кормить своих детей своей едой. Никто особо не заботился о них, никто особо не заботился о них. Обоих от детей выписали домой — обоим «приказано» оставить детей одних в больнице.

    Почему?

    Почему мама не может остаться с новорожденным, пусть даже самым маленьким, малышом? Разве она не должна иметь такое право, и больница не должна брать их обоих под свою крышу?!

    Удивительно...

    90 200 ХРАНЕНИЕ МОЛОКА МАМЫ 2014: http: // www.hafija.pl/2014/05/najnowsze-zalecenia-dotyczace-przechowania-pokarmu-kobiecego-2014.html

    90 200

    90 200 Li температура:

    Шиела Китцингер Грудное вскармливание

    Шиела Китцингер Родовой кризис

    Коллективная работа под редакцией Агнешки Шлагатис-Сидоркевич Женское молоко текущий уровень знаний

    Ханна Лотроп Искусство грудного вскармливания

    Karin Muss Грудное вскармливание – руководство и пропаганда

    Ла Лече Лига Женское искусство грудного вскармливания

    Клод Дидьежан-Жуво Млечный Путь

    Габриэль Палмер После 90 200 Политика грудного вскармливания Идеология, бизнес и теневой бизнес

    Это голодание не заменяет консультацию врача и профессиональную консультацию по грудному вскармливанию.Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

    .

    Смотрите также