Можно ли гулять с ребенком после прививки от гепатита


Что нужно и нельзя делать до и после прививки

Прививки — это важный шаг в жизни ребенка и серьезное испытание для родителей. Существует множеством мифов, которые не только осложняют уход за ребенком до и после вакцинации, но и отвлекают внимание родителей от действительно важных моментов, связанных с прививками.


Перед тем как сделать прививку

Принимая во внимание тот факт, что в подавляющем большинстве случаев, прививки хорошо переносятся здоровыми детьми без всякой подготовки и предварительного лечения, самым важным пунктом в подготовке ребенка к прививке является определение противопоказаний к прививкам, то есть тех случаев болезни у ребенка, при которых прививка может дать серьезные побочные реакции. Противопоказания и предосторожности для вакцинации, в некоторых случаях проведение вакцинации у детей либо категорически запрещено, либо должно быть отложено на более поздний срок. Чтобы правильно оценить противопоказания и предосторожности для проведения вакцинации у ребенка важно следовать календарю вакцинации и знать заранее, какая прививка и когда должна быть поставлена ребенку. Перед тем как поставить ребенку прививку и в день вакцинации прочтите, какие противопоказания и предосторожности связаны с введением той или иной прививки и убедитесь в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний для введения прививки. Если определение некоторых противопоказаний или предосторожностей вызывает у вас затруднение (например, насколько опасна у ребенка простуда или кашель) – покажите его врачу. Вслепую отказываться от прививки из-за легкого насморка или кашля не следует – это только сорвет план вакцинации.


Подготовка ребенка к прививке Необходимая подготовка ребенка к прививке обычно гораздо проще, чем принято считать

Питание ребенка За несколько дней до вакцинации не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании – матери лучше отказаться от новых продуктов и питаться как обычно. Это поможет избежать возникновения аллергических реакций, которые могут быть спутаны с действием прививки. Профилактический прием антигистаминных лекарств и жаропонижающих средств Прием антигистаминных препаратов (например, Супрастин) за день до прививки рекомендуется только в случае детей, страдающих различными проявлениями аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма), или у которых прошлая доза прививки вызвала появление сильного отека, покраснения и боли на месте инъекции. Назначение антигистаминных препаратов ребенку следует обсудить с врачом. Для того чтобы профилактическое лечение было эффективным важно правильно подобрать дозу лекарства в зависимости от силы аллергии и массы тела ребенка. Профилактический прием жаропонижающих средств не рекомендуется. Исключение составляют только дети склонные к фебрильным судорогам, которым следует дать жаропонижающее средство непосредственно перед прививкой или сразу после прививки. Перед тем как пойти на прививку убедитесь в том, что лекарства есть у вас дома (Парацетамол в свечах или в сиропе в дозировке соответствующей возрасту ребенка и Супрастин).


Сразу перед прививкой

Непосредственно перед прививкой расспросите врача о том, какую прививку или прививки получит ребенок и том, какие побочные реакции могут возникнуть после такой прививки и что следует предпринять по их поводу.


В момент прививки и сразу после прививки

В момент прививки постарайтесь подержать ребенка и успокоить его после инъекции. Обычно дети грудного возраста быстро успокаиваются, если их приложить к груди (после живой оральной прививки против полиомиелита нельзя кормить или поить ребенка в течении часа), а дети постарше – если им предложить игрушку (игрушкой лучше запастись из дому).


Сразу после прививки

Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику. Если врач не предложил вам – вам следует по собственной инициативе остаться в поликлинике еще на 10-15 минут. Такая предосторожность связана с риском возникновения коллапса или сильных аллергических реакций на прививку (анафилактический шок). Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.


Уход за ребенком в последующие дни после прививки Уход за ребенком после прививки заключается в следующем

Питание ребенка после прививки В течение нескольких дней после прививки следует воздержаться от введения в рацион ребенка или кормящей матери новых продуктов. После прививки, особенно если у ребенка есть температура, понос или рвота, следите за тем, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Не переживайте, если в течение 2-3 дней после прививки у ребенка нет аппетита.


Лечение температуры и профилактика аллергии после прививки

Повышение температуры это нормальная реакция организма ребенка на прививку, которая означает, что иммунная система отреагировала на прививку и начинает вырабатывать иммунитет (однако отсутствие повышенной температуры после прививки не означает, что прививка оказалась неэффективной). В случае совершенно здоровых детей не следует сбивать температуру после прививки, если она не превышает 38, 5С. В случаях более значительного повышения температуры, а также когда температура держится на уровне 38,5 С вечером, ребенку следует дать жаропонижающее. Для лечения температуры после прививки рекомендуется использовать Парацетамол. В качестве жаропонижающего средства у детей ни в коем случае нельзя использовать Аспирин.

В случае детей со склонностью к фебрильным судорогам следует начать лечение температуры при повышении ее выше 37,5 или дать ребенку жаропонижающее до появления температуры, если так посоветовал невропатолог, наблюдающий ребенка.

Профилактика аллергических реакций после прививок показана только в случае детей склонных к развитию аллергии. В таких случаях рекомендуется использовать Супрастин или другое антигистаминное лекарство по назначению врача.


Лечение покраснения и отека на месте инъекции

Большинство прививок приводят к появлению более или менее выраженного покраснения или отека на месте инъекции. Наиболее выжженная местная реакция на введение прививки наблюдается в случае АКДС (покраснение, отек и болезненность на месте инъекции) и БЦЖ (образование долго незаживающей язвочки). В случае всех типов прививок рекомендуется воздержаться от любого локального лечения покраснения или отека на месте инъекции. Если ребенок расчесывает место инъекции, его можно покрыть легкой марлевой повязкой. На месте АКДС нередко образуется уплотнение, располагающееся в глубине мышцы – «шишка». Часто такое уплотнение бывает болезненным, и ребенок легко прихрамывает на одну ножку (если прививка была введена в бедро). Образование плотной «шишки» после АКДС считается нормальной реакцией и не требует никакого лечения. В течение нескольких недель шишка самостоятельно рассасывается.


Можно ли купать ребенка после прививки?

Если после прививки у ребенка нет температуры, его можно купать, без всяких опасений намочить прививку. Место прививки, однако, лучше не растирать мочалкой. Исключение составляет только проба Манту (это не прививка) которую нельзя мочить или растирать до чтения результатов.


Можно ли гулять с ребенком после прививки?

Прививка не является противопоказанием для прогулок и игр на улице. Прогулки после прививок совершенно безопасны, если у ребенка нет температуры и он хорошо себя чувствует.


Понос и рвота после прививки

Из-за высокой чувствительности вегетативной нервной системы детей к любым раздражителям после прививок нередко наблюдаются отдельные эпизоды рвоты или короткие эпизоды поноса. Ни однократная рвота, ни кратковременный понос не должны вызывать беспокойства и не требуют никакого специального лечения.

Вакцинация (иммунопрофилактика) для всей семьи в СПБ - где сделать, информация

После прививки можно гулять, мыться и даже есть мороженое

Здорового ребенка не нужно готовить к вакцинации. Но даже в таком случае лучше не давать ему за 2–3 дня новых продуктов, избегать контактов с больными людьми, стараться не посещать места с большим количеством людей. Это нужно для того, чтобы не перепутать реакцию ребенка на все вышеперечисленное с возможной реакцией на вакцинацию. Иногда после прививки появляется температура, слабость, раздражительность, покраснение в месте инъекции. Это нормальные реакции, которые означают, что в организме формируется иммунный ответ. Они проходят за несколько дней.

В течение получаса после прививки лучше оставаться в клинике

В редких случаях после прививки развивается острая аллергическая реакция на ее компоненты. Поэтому первые полчаса лучше провести в клинике, где смогут оказать помощь.

Можно вводить несколько вакцин одновременно

Комбинированные вакцины придумали, чтобы уменьшить количество уколов, которые нужно сделать ребенку. Это экономит время родителей, а дети не переживают лишний раз во время похода к врачу. Количество вакцин, которое ребенок получает за раз, не усиливает нагрузку на иммунитет и не увеличивает вероятность осложнений. Весь мир делает все больше комбинированных вакцин.

Перед прививкой не нужно сдавать анализы

Кроме осмотра терапевта или педиатра прямо перед прививкой, дополнительные анализы и обследования не нужны. Это подтверждают доказательная медицина и Минздрав России.

Если вы или ребенок заболели, прививку можно делать сразу после нормализации температуры

При легких ОРВИ, острых кишечных инфекциях вакцинацию проводят сразу после того, как спадет температура. Даже если насморк и кашель еще остались. Если ребенок болел сильно и долго, то плановые прививки проводятся через 2–4 недели после выздоровления или в период ремиссии. Но есть исключения. Например, в инструкции к прививке от клещевого энцефалита строго указано, что ее можно делать только через один месяц после острого заболевания или обострения хронического. В целом применение каждой вакцины регламентировано инструкцией по применению и, исходя из нее, врачом определяется возможность прививки после перенесенного заболевания.

Перед вакцинацией не нужно принимать антигистаминные препараты

Детям без аллергий не нужно принимать антигистаминные препараты перед вакцинацией. Но врач может их рекомендовать, если в прошлые разы были выраженные местные реакции, например покраснение или отеки.

Можно проходить вакцинацию даже перед отпуском

Прививка — это не противопоказание для путешествия. Наоборот, перед поездками стоит прививаться. Есть даже такой термин — вакцинация путешественников. Но стоит помнить о возможных реакциях после нее: температуре, слабости, отеке в месте укола. На инактивированные вакцины (против гриппа, энцефалита, менингококковой инфекции) реакция возникает в 1–2-й день после введения. На живые ослабленные (против кори, краснухи, ветрянки) реакции появляются отсроченно: с 5-го по 14-й день. Обычно это повышение температуры и сыпь. Чтобы не переживать на отдыхе, запланируйте поездку, согласовав с врачом график прививок.

Показать все (3)

Вакцинация против кори

Как быть, если произошел контакт с больным корью?

Действия регламентируются Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»

5.10. Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно – без ограничения возраста.

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.

5.12. Детям, не привитым против кори или эпидемического паротита (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок) не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный (далее – иммуноглобулин) в соответствии с инструкцией по его применению.

5.14. Контактные лица из очагов кори, краснухи или эпидемического паротита, не привитые и не болевшие указанными инфекциями ранее, не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения, указанного в пункте 5.7 настоящих санитарных правил.

Госпитализация таких пациентов в период медицинского наблюдения в медицинские организации неинфекционного профиля осуществляется по жизненным показаниям, при этом в стационаре организуются дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в целях предупреждения распространения инфекции.

Как я могу успокоить своего ребёнка до и после прививок? — Boost Oregon

Как я могу успокоить своего ребёнка до и после прививок?

Как родители, мы обладаем огромными возможностями утешить и приласкать наших детей. В том числе и когда речь идет о прививках. Чтобы облегчить этот процесс, мы предлагаем вам попробовать следующее.17

(Взято из "Parents Can Help Reduce Pain And Anxiety From Vaccinations") 

ДО И ВО ВРЕМЯ ПРИВИВОК:

После прививки:

(Взято из Immunization Action Coalition, “After the Shots . . . ”)

Календарь прививок | Новосибирск | Центр вакцинопрофилактики Сибирячок

В календарь прививок по эпидемическим показаниям включены прививки:
  1. Против клещевого энцефалита - для всех детей и взрослых, проживающих на территориях, где распространен вирус клещевого энцефалита
  2. Против гепатита А - для детей и взрослых, у которых был контакт с больным и проживающих на территориях с высокой заболеваемостью гепатитом А.
  3. Против пневмококковой инфекции - не привитым ранее детям 2-5 лет, призывникам и взрослым старше 55 лет.
  4. Против ветряной оспы - для детей старше 12 лет и взрослых, не болевших, и не получавших вакцинацию.
  5. Против ротавирусной инфекции - для детей от 1,5 до 8 месяцев.
  6. Против менингококковой инфекции - для детей и взрослых из очагов инфекции.

Вакцинация в рамках календаря по эпидемическим показаниям финансируется за счёт средств региональных бюджетов. Поэтому возможности вакцинации для разных регионов отличаются друг от друга.

Сегодня практически каждый ребенок может и должен быть вакцинирован. Современные вакцины изготавливаются с использованием новейших технологий, имеют высокую степень очистки, обладают хорошей эффективностью и переносимостью, риск осложнений при их применении сведен к минимуму, количество противопоказаний невелико. Сегодня ребенок, пройдя полный курс прививок по Календарю, получает меньше балластных веществ, чем содержалось в одной дозе вакцины, использовавшейся 30-50 лет назад.

Здоровых детей специально готовить к прививке не требуется, нужно лишь предварительно измерить температуру тела, которая должна быть не выше 37˚С, привести ребёнка к педиатру для осмотра. Родители должны проинформировать врача обо всех проблемах здоровья своего малыша. При выявлении каких-либо особенностей детского организма, доктор составляет индивидуальный план прививок, определяет необходимость обследования и подготовки к вакцинации.

В последующие после прививки дни родителям следует обращать внимание на состояние ребенка.

Если состояние не изменилось и малыш весел, бодр, у него хороший аппетит, спокойный сон, то его режим жизни менять не нужно. Продолжайте как обычно, кормить, купать ребенка, гулять с ним. Следует ограничить общение с чихающими, кашляющими взрослыми и детьми, чтобы не было шансов заразиться. С этой же точки зрения нежелательно путешествовать с ребенком сразу после вакцинации. Если родителям необходимо куда-то уехать с малышом, следует подумать о прививках за 1-2 недели до отъезда, чтобы успели выработаться антитела на введенную вакцину и успели проявиться нежелательные эффекты от прививки, если им суждено быть. В дороге будет сложнее оказать медицинскую помощь ребенку.

Если реакция на прививку возникла, следует воздержаться от купания и прогулок. Обязательно сообщите о нарушении состояния ребенка врачу, проводившему вакцинацию. Своевременное обращение позволит выяснить, чем вызвана температура или другое нарушение здоровья ребенка – с обычной реакцией на вакцину или заболеванием, не связанным с вакцинацией.

Ребенка можно прививать в поликлинике по месту жительства (бесплатно) или в медицинских центрах (оплачивается стоимость вакцины и работа врача). В коммерческих центрах доступны препараты, которые не финансируется из бюджета страны или города. Например, бесклеточная вакцина АКДС, которая дает возможность избежать большинства прививочных реакций, или комбинированная вакцина против кори, паротита и краснухи, что уменьшает количество уколов. Выбор всегда остается за Вами!

И ещё один совет: не нужно заниматься «самовакцинацией» и «самоотводами». Показания и противопоказания для прививки определяет только врач. Прежде чем принять решение, проконсультируйтесь со специалистом!

🧬 Как правильно гулять с детьми зимой?

Зимние прогулки могут принести пользу ребенку и быть веселыми, но только если к ним правильно подготовиться. Рассказываем, на что обратить внимание при сборах на улицу.

Зачем вообще выходить на холод

Зимой хочется сидеть дома. Так просто себя убедить, что ребенку будет холодно, он может заболеть, а солнца нет и витамина D, он все равно не получит.

«На самом деле достаточно понять общую идею, — рассказывает педиатр GMS Clinic Эмилия Гаврилова, — с ребенком стоит стремиться регулярно выходить на улицу. Но можно в один день вообще не погулять, а в другой погулять несколько раз. Если дороги замело, идет противный снег с дождем или просто нет настроения гулять, не надо делать ничего через силу, можно и посидеть дома пару дней».

Но зимние прогулки — это в первую очередь закаливание, смена обстановки и новые стимулы для ребенка к развитию. Холодный воздух очищает носоглотку от квартирной пыли. Также прогулки помогают сохранить зрение, ведь на улице глазные мышцы тренируются, когда ребенок переводит взгляд с ближней точки на дальнюю и обратно.

Зимой сложнее двигаться и больше усилий затрачивается из за увеличения веса и сложностей передвижения на улице. Поэтому даже простая ходьба приносит больше пользы. А физическая активность — это основа здоровья ребенка. Дети, которые долго сидят дома, чаще травмируются, ведь им некуда деть избыток энергии в домашних условиях.

«Ребенку, даже совсем малышу, полезно гулять как летом, так и зимой, — напоминает Эмилия Гаврилова. — Даже если ребенок просто лежит в коляске, во время прогулки он дышит свежим воздухом, на него попадают солнечные лучи и, пока он не спит, он рассматривает окружающий мир на разных расстояниях (разумеется, если ему не мешают накинутое поверх коляски одеяло или дождевик). Родителям прогулки обычно тоже помогают отдохнуть».

Если ребенок болеет без температуры, прогулки помогут быстрее очистить дыхательные пути от вирусов, а двигательная активность и приток свежего воздуха ускорят выздоровление. Даже если на улице ребенок только спит, все равно прогулки на холоде принесут больше пользы, чем тот же сон, но дома.

Конечно, в метель или сильные морозы лучше сидеть дома, особенно если ребенок совсем маленький. Обычно педиатры не советуют гулять с детьми до года, если на улице холоднее −10 градусов, а с года до трех лет до −15 градусов.

«При этом не может существовать каких-то единых норм, — объясняет Эмилия Гаврилова, — например, до 0 градусов гуляйте 40 минут в день, от 0 до минус 10 — 30 минут и так далее. Все эти рекомендации искусственно придуманы для удобства. Чтобы составить план прогулок в детском саду или для педиатров, когда им надо что-то отвечать родителям на вопросы о прогулках. Сколько стоит гулять с ребенком зимой, зависит не только от температуры воздуха, потому что ребенка можно тепло одеть, но и от силы ветра. Чем ветер сильнее, тем короче должна быть прогулка. От сильного ветра слезятся глаза, обветривается лицо и ребенок быстрее замерзает. Если на улице ветер, избегайте открытых пространств: холмов, набережных, мостов и не носите ребенка лицом против ветра».

Сложнее всего родителям зимних новорожденных, трудно сразу определить, когда можно выходить на улицу с маленьким ребенком в холодную погоду.

«При комфортной погоде можно гулять с первого дня и подолгу, — говорит Эмилия Гаврилова. — Но чем сильнее отличается температура воздуха от комфортной, тем постепеннее должны начинаться прогулки. Малышу надо привыкнуть к перепадам температуры, а родителям приспособиться: как заранее покормить и поменять подгузник, как одеть, как не пропустить перегрев или переохлаждение».

При прогулке главное, чтобы ребенок не замерз или не вспотел. Часто неопытные родители считают, что надо одевать ребенка зимой как можно теплее, но перегретые дети могут вспотеть и потом замерзнуть из за мокрой одежды.

«Прежде всего тут нужно ориентироваться на возраст, — рассказывает педиатр клиники „Фэнтези“ Мария Рудницкая. — У ребенка первых месяцев жизни достаточно тяжело определить замерз он на прогулке или нет. Но если ребенок беспокоится без причин, принимает вынужденную позу для удержания максимального количества тепла, то есть сворачивается калачиком, то можно заподозрить, что ему холодно. Также об этом может говорить побелевший носогубный треугольник и появление белых пятен на щеках. У малыша более старшего возраста мы обращаем внимание на температуру конечностей, носа. Также маркером может служить температура в области шеи. Если она холодная и влажная, то лучше всего увести ребенка в тепло. Также можно заметить по изменению поведения или бледности кожных покровов. Если кожа становится бледной, появляется дикий здоровый румянец, то лучше его уводить в тепло».

Как одевать ребенка

Есть простой принцип трех слоев:

«Чем ребенок младше, тем несовершеннее его терморегуляция, — рассказывает Эмилия Гаврилова. — Младенцы легко переохлаждаются и также легко перегреваются, нельзя сказать, что может быть опаснее. Поэтому важно найти баланс в том, как одевать ребенка:

При выборе комбинезона нужно смотреть на количество утеплителя. До 100 граммов — демисезонный комбинезон, а от 250 граммов комбинезон рассчитан на сильные холода или малоподвижных детей.

Также стоит обратить внимание есть ли штрипки, снегозащитная юбка и насколько плотно комбинезон застегивается на шее и плотность манжет. Хорошо, если материал покрытия непромокаемый.

Выбирая нужный размер, не стоит забывать, что многие производители маркируют зимнюю одежду +6, то есть такой комбинезон больше чем другая одежда стандартного размера. Это нужно, чтобы ребенок мог активно двигаться, была небольшая воздушная прослойка для сохранения тепла и комбинезона хватило до конца зимы. Поэтому не нужно покупать комбинезон на два размера больше, ребенок может в нем утонуть и прогулка не доставит ему удовольствия.

При выборе зимней обуви главное, чтобы она была непромокаемая, теплая и удобная. Поэтому зимние мембранные ботинки универсальный вариант. А для сильных морозов можно взять валенки на резиновой подошве.

Лучше брать ботинки на размер больше, тогда можно спокойно утеплить ногу дополнительным носком или теплыми стельками. Но если взять на вырост на два размера больше, то ребенок не будет чувствовать стопой поверхность земли и может часто спотыкаться и падать. Особенно это опасно на лестницах и горках.

Как выбрать крем от холода

Если запланировать прогулку при температуре ниже нуля, то лучше воспользоваться кремом от морозов. Особенно у детей младше двух лет с нежной кожей, которая склонна к быстрому обморожению.

«Наносить крем нужно за 20–30 минут до выхода на улицу, если в его составе нет воды — советует Рудницкая. — Если речь идет об увлажняющих кремах, то их нужно наносить минут за 40–45 до выхода, потому что в состав входит вода и ей нужно время, чтобы испариться с поверхности кожи. Но лучше для зимы лучше выбрать какой-то безводный питательный крем, где в состав будут входить только масла и воски. Хорошо, если в состав не входит спирт и парабены, но обычно производители стараются не использовать все эти вещества в детских кремах от мороза».

Также не стоит брать крем или гигиеническую помаду, если в составе есть глицерин и вазелин, особенно если они на первом или втором месте в описании. Эти вещества могут усилить обморожение.

Но не стоит полагаться только на защитный крем. Если на улице сильный ветер, то лучше дополнительно защитить лицо шарфом или платком. Также его нужно смыть после возвращения домой, чтобы не вызвать раздражения детской кожи.

Что делать при обморожении

Дети редко серьезно страдают от холода на прогулке, даже если она затянулась. Но такое может быть, если ребенок ходит в тесной обуви или верхняя одежда не подходит для морозов. А заигравшийся ребенок может далеко не сразу заметить неприятные ощущения и боль.

Если все-таки ребенок пожаловался на боль и холод или родители заметили белые пятна на коже, то в первую очередь надо вернуться в тепло. Нельзя растирать щеки или пальцы на морозе, так можно повредить замерзшую кожу и подкожные сосуды.

При обморожении первой степени, будет боль, краснота и небольшой отек пострадавшей конечности. В этом случае лучше отогревать ребенка в ванной, постепенно повышая температуру с прохладной до теплой. После этого стоит тепло одеть ребенка и напоить чем-нибудь теплым для улучшения кровообращения.

Если на поверхности кожи появились волдыри, красные пятна, а поврежденная конечность сильно отекла, ее нельзя отогревать водой или другими способами. Это признаки обморожения второй степени и нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. В ожидании помощи можно только наложить теплоизолирующую повязку из нескольких слоев: бинт, вата, бинт и пленка или полиэтиленовый пакет. Она нужна, чтобы восстановить кровообращение и согреть пораженный участок изнутри.

новая прививка в календаре • ГБУЗ СК "Городская клиническая поликлиника № 5" города Ставрополя

Почему так важно защитить детей от этой инфекции? Потому что пневмококк является виновником повально распространенных проблем у детей: когда дети, начавшие посещать детский сад, начинают постоянно болеть, то на первом месте как причина бактериальных ОРЗ – это пневмококк. Помимо этого, пневмококк  — виновник очень опасных состояний (пневмококковые менингиты самые тяжелые).

Пневмококк – это другое название бактерии Streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмонии). Эти бактерии часто находили в легких и поэтому так назвали. Пневмококк выявляется почти у 90% детей, госпитализированных с пневмонией. Однако эти микробы поражают не только легкие, но и другие органы, вызывая инфекционно-воспалительный процесс в глотке, отиты, синуситы, бронхиты, менингиты, сепсис (генерализованная  инфекция), воспаление суставов.

У детей в возрасте 24-59 месяцев, посещающих детские учреждения, уже в первые 2-3 месяца риск отита и пневмонии возрастает в 2-3 раза. Этот риск пропорционален количеству детей в группе и длительности пребывания ребенка в учреждении.

Пневмококки передаются воздушно-капельным путем при чихании и кашле или контактно через игрушки, чашки и.т.д. Регулярное мытье рук может уменьшить распространение инфекции. Пневмококк  — очень распространенный микроб. Так что вероятность того, что ваш ребенок столкнется с этой инфекцией, крайне высока. Из-за того, что существуют различные разновидности (серотипы) этого микроба, эта инфекция у ребенка может повторяться.

Какие существуют виды вакцин, и когда они используются?

Пневмококк покрыт слоем сложных сахаров, называемых полисахаридами. Защиту от пневмококка обеспечивают антитела, вырабатываемые на эти сахара. Полисахаридные вакцины содержит эти полисахариды, имитируя пневмококк. Таким образом, в вакцине нет самого микроба, а только крошечная высокоочищенная часть его оболочки, поэтому эти вакцины не могут вызвать у ребенка болезнь. Эффективную пневмококковую вакцину было непросто создать из-за обилия серотипов этого микроба. В России  с 1999г используется полисахаридная вакцина Пневмо-23 (фирма «Aventis Pasteur»). Антигенный состав Пневмо-23 на 90% соответствует спектру пневмококков, циркулирующих на территории нашей страны.

Эффективность вакцины у детей и взрослых в возрасте до 55 лет составляет 93%. Максимальная концентрация вырабатываемых защитных антител достигается только к 3 мес. после вакцинации. Она сохраняется около 5 лет и медленно снижается. Вакцина прекрасно защищает от отитов, что связано с проникновением защитных антител из сыворотки крови в полость среднего уха и формированием также  иммунитета на уровне слизистой. Эффективность иммунизации по предупреждению ОРЗ, бронхитов и пневмоний составила 93%, что сократило заболеваемость в 14 раз.

После вакцинации в организованных коллективах  заболеваемость любыми пневмониями снизилась в 3 раза, острыми бронхитами и ОРЗ — в 2 раза, острыми средними отитами и синуситами — в 4 раза. У детей с аденоидами 2-3 степени, сопровождающимися кондуктивной тугоухостью, в 85% случаев аденоидная ткань сокращалась до 1-2 степени. У всех детей с кондуктивной тугоухостью 1-2 степени нормализовался  слух. Иммунизация детей с бронхиальной астмой урежает инфекционно зависимые обострения бронхиальной астмы.

В России мы используем конъюгированную пневмококковую вакцину Превенар 7 с очищенными полисахаридами 7 серотипов пневмококка и сменяющую ее вакцину Превенар 13 (фирма «Pfizer»), защищающую уже от 13 серотипов пневмококка.  Превенар применяется с 2000 г и  зарегистрирована более чем в 80 странах.

В большинстве стран вводят три дозы в течение 1-го года жизни с возраста 6 недель внутримышечно с интервалом 4-8 недель.  Превенар может вводиться одновременно с другими вакцинами (разные шприцы и места инъекций). Ревакцинация после 12 месяцев закрепляет иммунный ответ.  В некоторых странах (Бельгия, Великобритания, Швейцария, Дания, Италия, Норвегия) вакцина вводится дважды в течение 6 месяцев от рождения с промежутком в 2 месяца, а 3-я доза — в возрасте 1 года. Россия пошла по этому пути. По нашему новому национальному календарю вакцинация от пневмококка проводится в возрасте 2 и 4,5 месяцев с последующей ревакцинацией в 15 месяцев. Превенар используется у детей до 5 лет.

В таблице приведены некоторые данные из нашего национального руководства, касающиеся эффективности применения пневмококковой конъюгированной вакцины в США и странах Западной Европы за 8 лет.

Cypionate de testostérone signifie l’aspartate de monométhionine de zinc et est un supplément utilisé par les culturistes et les athlètes sérieux pour stimuler la testostérone et l’IGF-1 dans le corps. Cypionate de testostérone associe le zinc, le magnésium et la vitamine B6, qui jouent tous les trois un rôle important dans le processus métabolique. De plus, la plupart des gens ne consomment pas suffisamment de magnésium dans un régime alimentaire typique. Des études ont montré que les Cypionate de testosterone pour la croissance musculaire suppléments de Cypionate de testostérone peuvent entraîner une augmentation de la masse musculaire, une augmentation de la force musculaire et une augmentation des niveaux d’hormones anaboliques. Les suppléments de Cypionate de testostérone sont également utiles pour les athlètes, car les vitamines et les minéraux tels que le zinc et la vitamine B6 sont épuisés pendant l’exercice. En plus des niveaux de testostérone libre plus élevés, Cypionate de testostérone peut également améliorer la qualité du sommeil. Le produit est également idéal pour ceux qui recherchent un coup de pouce naturel à leur entraînement et il a été démontré qu’il n’avait aucun effet secondaire négatif connu.

Показатели Эффект вакцины
Инвазивные пневмококковые инфекции: менингит, сепсис, пневмония. Общее снижение заболеваемости детей на 78%. Снижение заболеваемости, вызываемой серотипами, входящими в состав вакцины, на 97%
Пневмония Сокращение госпитализации детей до 2 лет в связи с пневмониями любой этиологии на 39 — 54%.
Острый средний отит Сокращение частоты осложненных случаев отита на 17 — 28%. Уменьшение числа амбулаторных визитов к врачу и выписываемых рецептов на 42%.
Пневмококковые инфекции, резистентные к антибиотикам Снижение заболеваемости у детей младше 2 лет на 81%.

Отиты – это очень частая и серьезная проблема часто болеющих детей.
Первый эпизод отита вызывается, как правило, пневмококком, при последующих присоединяется и другая микрофлора (прежде всего — гемофильная инфекция). Частота отитов в детских коллективах после вакцинации уменьшается в 3 раза, частота пневмоний — в 9 раз. Введение вакцины Превенар-7 позволило на 7,3% реже применять антибиотики у привитых детей. Это очень важно, так как в России, как и во всем мире постоянно растет доля пневмококков, обладающих устойчивостью к антибиотикам. Вакцинация пневмококковыми конъюгированными вакцинами способствует сокращению  носительства пневмококка на слизистой носа и глотки.

Показания к применению  вакцины Превенар:

Противопоказания к применению вакцины Превенар:

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронического заболевания — временные противопоказания; в этом случае вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления в период реконвалесценции или ремиссии. При легком клиническом течении ОРЗ, а также кишечных инфекционных заболеваний допускается проводить иммунизацию сразу после нормализации температуры тела и состояния.

Таким образом, в настоящее время в России появилась возможность с первого года защитить ребенка от очень распространенной и серьезной инфекции, чтобы наши дети, общаясь со своими сверстниками, поменьше болели.

90 000 поствакцинальных реакций - ВиаМед - современное медицинское учреждение

Родители не хотят, чтобы их дети были вакцинированы из-за ртути в вакцинах.

Тиомерсал, соединение этилртути, десятилетиями использовался в производстве вакцин в качестве консерванта. Он защищает вакцины от инфекции, так как обладает бактерицидными и фунгицидными свойствами. Родители боятся этой связи в вакцинах, многие читали об этом, но мало кто знает, что тимеросал является лишь частью одной вакцины: АКДС, которая представляет собой вакцину против дифтерии, столбняка и (живой) коклюша, вакцину, которую большинство родителей меняют на комбинированную. вакцины типа «5 в 1» или «6 в 1», без живой вакцины против коклюша и без тиомерсала.В 2011 г. тиомерсал был исключен из состава вакцины Euvax B против гепатита B.

Тем не менее, стоит подчеркнуть, что тимеросал не накапливается в организме, не повреждает почки и печень, а его доза в вакцинах ниже, чем в рыбе, обычно доступной для употребления.

Что такое NOP?

НОП — побочная реакция на вакцинацию, т. е. медицинские симптомы, временно связанные с вакцинацией. НОП может быть вызван самой вакциной, в результате индивидуальной реакции организма на используемую вакцину или ошибкой вакцинации.Наиболее распространенные NOP:

Ошибка вакцинации может быть связана с неправильным хранением или транспортировкой вакцин, несоблюдением противопоказаний, неправильным приготовлением вакцины, неправильным сочетанием различных вакцин или неправильным производством. Во избежание таких проблем прививки должны проводиться профессионалами после специальной подготовки в правильно оборудованном кабинете, а после прививки ребенок должен находиться под наблюдением медицинского учреждения в течение 15-20 минут.

Неправда, что прививки могут вызвать аутизм .

Как снять отек, развившийся в месте вакцинации?

После каждой прививки может возникать местный отек и покраснение. Чаще всего это происходит после прививок от дифтерии, столбняка, коклюша, а также пневмококковой вакцины. Эти реакции несерьезны и обычно исчезают сами по себе в течение 1-3 дней. Однако для их облегчения лучше всего приложить содовый компресс сразу после того, как заметили реакцию.Достаточно смешать 1 чайную ложку пищевой соды в половине стакана воды, смочить в растворе марлевый тампон, приложить к месту прививки, слегка забинтовать обычным бинтом (не эластичным!) и оставить сохнуть на несколько десятков минут. Не допускается делать компрессы полиэтиленовой пленкой, сдавливать место прививки, смазывать мочой, мазями или спиртом.

Специальные пластыри с обезболивающим кремом можно приобрести в аптеках . Можно ли их использовать? Как их применять? Не влияют ли они на эффективность прививок?

Не рекомендуется рутинное использование анестезирующего крема для всех детей, но его можно использовать по желанию родителей.Однако стоит заранее сходить в процедурный кабинет и уточнить, где именно следует накладывать штукатурку. Иногда родители размещают его не в том месте, что вызывает только дискомфорт, когда дело доходит до шелушения. Стоит отметить, что во многих исследованиях доказана эффективность введения сладких жидкостей или кормления грудью во время вакцинации в качестве обезболивающего средства.

Верно ли , что вакцинация против кори увеличивает риск развития подострого дегенеративного энцефалита?

Как раз наоборот! Вакцина защищает от заражения вирусом и заражения корью, которая через много лет может закончиться этой трагической болезнью.

Все еще Я слышал, что вакцины содержат опасные ингредиенты , например, ртуть. Это правда? Вакцины опасны?

Токсичность фармацевтических препаратов зависит от дозы, а не только от типа вещества. Например, витамин D необходим для правильного функционирования организма, а антибиотики необходимы для лечения бактериальных инфекций, таких как острый фарингит. Но и витамин D, и высокие дозы антибиотиков токсичны и могут вызвать тяжелое отравление.То же самое относится и к вакцинам: все содержащиеся в них ингредиенты безопасны для организма при условии, что они используются по назначению и в правильных дозах. Хотя эти ингредиенты предотвращают заражение вакцин бактериями, усиливают реакцию организма, повышают безопасность их использования или являются следствием производственного процесса, никогда нельзя исключать негативные реакции у отдельных пациентов. Никто вменяемый не скажет, что прививка никогда ни у кого не вызывает побочных реакций, как нельзя со 100% уверенностью сказать об антибиотиках или обычных витаминах из аптеки.Желатин, яичные белки, белки дрожжей или антибиотики, содержащиеся в вакцинах, могут вызвать аллергическую реакцию, точно так же, как у ребенка, страдающего аллергией, если он не ест желе, булочку или яичницу-болтунью. Однако стоит подчеркнуть, что опасные реакции возникают крайне редко. У людей с аллергией на белки в составе вакцин часто возникает аллергическая реакция и после употребления в пищу продуктов, содержащих их (обратите внимание, это не легкая сыпь после употребления яичницы-болтуньи, а скорее степень тяжести аллергии, вызывающая одышку у ребенка в в той же комнате с мамой, которая просто взбивает яичные белки).Это, однако, для беседы врача и пациента и предвакцинального скрининга для выявления групп риска.

Можно ли заклеить пластырем прыщ на руке у младенца в возрасте нескольких недель в месте прививки от туберкулеза?

Каждый ребенок в первые 24 часа жизни прививается против гепатита В и туберкулеза. Туберкулезную вакцину введут в верхнюю часть левой руки. Через 2-3 недели на месте прививки образуется красная пустула, которая лопается, образуя рану в несколько миллиметров.Язва заживает в течение нескольких недель, иногда даже месяцев, а след прививки держится дольше. Очаги нельзя закрывать пластырем, бинтовать, сдавливать, дезинфицировать спиртом, смазывать мазями, кремами или травами. Его нужно мыть каждый день, как и все остальное тело ребенка. Реакция на прививку от туберкулеза часто вызывает беспокойство, но без необходимости. Единственное, что требует консультации врача – это реакция, диаметр которой превышает сантиметр или имеются пальпируемые «пуговки», т.е. увеличенные лимфатические узлы, под мышкой у ребенка.

Может ли вакцинированный человек заразить окружающих, например, прививка от ветряной оспы у ребенка может вызвать ветрянку у непривитых братьев и сестер?

Это очень, очень маловероятно. Кроме того, эта проблема затрагивает только живые вакцины, которых очень мало. В Соединенных Штатах только 5 вакцинированных пациентов заразились вакцинным вирусом после введения 55 миллионов вакцин против ветряной оспы.Инфекция была очень легкой. Поэтому нет оснований отказываться от вакцинации при наличии в окружении больного непривитого ребенка или беременной женщины.

Некоторые утверждают, что вакцинация может вызвать аутизм.

Если ребенок в возрасте нескольких месяцев после вакцинации против пневмококка начинает лепетать, можем ли мы заключить, что вакцина ускоряет развитие речи? Конечно, нет! Хотя есть временные совпадения.Именно так много лет назад был сделан вывод о том, что вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи является причиной аутизма. Этот слух начал жить своей собственной жизнью. Немаловажным было и то обстоятельство, что доктор Уэйкфилд, написавший его, спонсировался могущественной юридической фирмой, и этот врач получал огромные суммы за поддержку истцов в суде. Однако на самом деле у доктора Уэйкфилда не было никаких доказательств в поддержку своего тезиса. Он не проводил исследования по правилам медицины.Он основал свою диссертацию на представлении двенадцати детей с предполагаемыми проблемами. На самом деле, у троих из них никогда не диагностировали аутизм. У пяти были зарегистрированы аномалии развития до введения вакцины. Только у одного из двенадцати детей, с которыми доктор Уэйкфилд пытался продвигать свой тезис, подтвердился аутизм. Буря, которую вызвал доктор Уэйкфилд, вызвала лавину исследований по этому вопросу. Во всем мире были проведены исследования на более чем 2 миллионах детей.Вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи никогда не были связаны с аутизмом. Это подтверждают Американская академия педиатрии, Американские центры контроля заболеваний, ВОЗ и Европейские центры контроля заболеваний. Эта вакцина не была отозвана ни в одной стране из-за малейшего риска аутизма.

Не случайно сейчас доступны другие вакцины нового поколения: MMR II и Priorix.

.90 000 прививок от гепатита В - нужно ли вакцинировать новорожденных? - Пульс Медицины

В соответствии с действующими нормами вакцинация новорожденных против гепатита В (до 24 часов после родов) обязательна. Должно ли такое положение дел сохраняться?» Это был один из вопросов, обсуждавшихся экспертами в ходе 7-й Национальной научно-учебной конференции Польского общества ваккинологии, которая состоялась 24-26 октября в Познани.

Вы читаете эту статью по платной подписке.Ваша подписка активна

гепатит В - насколько велика проблема?

Подсчитано, что гепатитом В страдают примерно 250 миллионов человек во всем мире. Каждый год более 900 000 человек умирают от острых инфекций и осложнений, таких как цирроз печени. В Польше значительно снизилась заболеваемость гепатитом В.За счет острой инфекции еще в 1985 г. было 4 случая острой инфекции типа В из 100, а в 2016 г. - всего 0,13 на 100.

«В 2018 году зарегистрировано 45 случаев острого гепатита В, но более 3000 впервые диагностированы хронические. Однако это может быть заниженное число, потому что мы не знаем обо всех таких случаях», — сказал доктор хаб. доктор медицины Ивона Садовска-Кравченко из клинического отделения новорожденных, недоношенных детей с интенсивной терапией новорожденных Университетской больницы № 2 в Быдгоще.

Высокий риск вертикальной передачи

Эксперт подчеркнул, что улучшение эпидемиологической ситуации имеет две причины: соблюдение обязательности стерилизации инструментов, используемых в медицинских учреждениях и, например, салонах красоты, и введение в 1996 г. офтальмологических всеобщих профилактических прививок детям сразу после рождение. Население вакцинируется с 1986 г. - в 2000 г. были проведены заразные прививки тем детям, которые не были привиты в первый день жизни.Мы входим в число 105 стран, принявших решение об обязательной вакцинации новорожденных от гепатита В.

«Мы знаем, что при оценке здоровья новорожденного необходимо учитывать состояние здоровья матери до и во время беременности и течение самих родов. Мы всегда стараемся выявить акушерские факторы риска, включая оценку антигенемии HBS. Все беременные женщины должны быть проверены на антиген HBS в возрасте от 33 лет.и 37 неделя беременности», — подчеркнул доктор хаб. п. медик Ивона Садовска-Кравченко.

Однако специалисты считают, что этот тест следует проводить на ранних сроках беременности, а в случае отрицательного результата повторить его в третьем триместре. Почему это так важно? Если инфекция диагностирована у матери достаточно рано, есть возможность лечения аналогом тенофовира, используемым при лечении гепатита В. Стоит помнить, что в такой ситуации риск вертикальной передачи очень высок, так как колеблется от 5 до 15%.

Нужно ли еще вакцинировать новорожденных от гепатита В?

«Согласно действующей практике каждый новорожденный вакцинируется против гепатита В. При работе с ребенком матери с антигенемией HBS мы применяем активно-пассивную профилактику», - отметил специалист.

Важнейшим аргументом в пользу сохранения прививок является защита детей от вертикальной передачи и развития хронического гепатита В - его риск после заражения в неонатальном периоде достигает 90%.в младенчестве он падает до 60 процентов. Симптомы хронического гепатита у такого ребенка раннего возраста, в отличие от взрослого больного, также уловить значительно сложнее. Если маленький пациент заболевает в новорождённом возрасте, целых 25 процентов. рискует умереть от цирроза печени, печеночной недостаточности или рака.

Почему так рано делают прививку от гепатита В?

«Это связано с опасениями за здоровье матери и отсутствием достаточной информации.Мы также понимаем, что перинатальный период является временем наибольшего риска. Эффективность предотвращения вертикальной передачи после введения вакцины высокая, от 75 до 95 процентов». - пояснил д. п. медик Ивона Садовска-Кравченко.

Раздаются голоса о том, что в связи с улучшением эпидемиологической ситуации и обязательностью обследования беременных на ГВ вакцинация против гепатита В может быть перенесена на более поздний период жизни ребенка.Однако эксперт указал, что медицинский персонал зачастую не имеет знаний или возможности получить информацию о состоянии здоровья рожениц – в частности, текущий результат теста на антиген HBS. Следует также помнить, что в последние несколько лет движения против вакцинации не получили развития и могут возникать ситуации, когда женщина не была привита должным образом.

.

Когда пора делать первую прививку новорожденному?

Одним из величайших достижений двадцатого века стало значительное искоренение распространенных детских инфекционных заболеваний (от 95 до 100 процентов). Тем не менее, эти «плохие микробы» присутствуют в окружающей среде, и иммунная система наших детей должна быть готова защищаться от них.

Прививки помогают защитить вашего ребенка от серьезных заболеваний, таких как полиомиелит, коклюш и всех других, перечисленных ниже.Наибольшему риску развития инфекционных заболеваний подвержены маленькие дети, и младенцы нуждаются во всех этих прививках к тому времени, когда они достигают двухлетнего возраста. Поскольку вакцины постоянно разрабатываются, а марки немного различаются, ваш врач может подобрать их в индивидуальном порядке, но в соответствии с календарем прививок.Консультируйтесь с врачом при каждом посещении, чтобы убедиться, что ваш ребенок привит. Календари прививок периодически пересматриваются, дополняются новыми вакцинами, так что не беспокойтесь

Возраст от 4 до 6 и от 11 до 12 лет Вашему ребенку потребуются бустерные дозы предыдущих вакцин, а также другие рекомендуемые прививки для детей старшего возраста и подростков.в против ВПЧ и менингита Следите за прививками вашего ребенка на протяжении всего детства и приносите с собой книжку прививок на каждое посещение. Детям с особыми проблемами со здоровьем могут потребоваться дополнительные прививки, или график прививок может быть изменен в соответствии с их потребностями. Недоношенным детям потребуется прививка в правильном возрасте, а не в доношенной коррекции. Если ваш ребенок пропустил иммунизацию, существуют рекомендации по его компенсации.

График вакцинации

Официальная информация о программе вакцинации в Польше доступна на веб-сайте Министерства здравоохранения.

Справочник по болезням

Мы предоставляем список болезней, от которых вакцины защищают новорожденных и детей младшего возраста.

ДИПИТЕАТ (также известный как дифтерия, или "D" по названию вакцины DTaP)

ВИРУС ГЕПАТИТА ТИПА А

ВИРУС ТЕТАТА ТИПА В

МЕРЫкорь, или первая буква «М» из аббревиатуры вакцины MMR)

Паротит, или вторая «M» из аббревиатуры вакцины MMR)

Коклюш, также известный как коклюш (от латинского pertussis, или буква «P» на имя вакцины DTaP)

ПНЕВМОКОККОВЫЕ БОЛЕЗНИ

ПОЛИОМИЕЛИТ (ИПВ, инъекционная полиомиелитная вакцина, вводимая инъекционно, а в некоторых случаях - ОПВ, пероральная полиомиелитная вакцина)

ROTVIRUS GASTROPISIN

ЛИТВА

R" на имя вакцина MMR)

TETANC, также известный как «Trismus» (буква «T» в аббревиатуре названия вакцины DTaP)

WIND RUN или «пневматическая винтовка» (инъекция VZV)

DOTHINE

( она же дифтерия, буква "Д" в сокращении ДТаП) Дифтерия - тяжелое заболевание дыхательной системы, вызывающее образование толстого слоя т.н.«Псевдомембраны», серые налеты в носу, горле и дыхательных путях, затрудняющие дыхание. Как следствие, это может привести к проблемам с дыханием, сердечной недостаточности, неврологическим осложнениям и даже смерти. До 20 процентов людей, страдающих этим заболеванием, умирают от него. Очень маленькие новорожденные подвергаются наибольшему риску, хотя незащищенные взрослые также могут заразиться и передать болезнь.

ВИРУС гепатита А

(инъекции гепатита А).Гепатит А — это инфекция печени, вызванная вирусом, приводящая к лихорадке, утомляемости, желтухе и потере аппетита. Хотя у большинства детей симптомы проявляются незначительно или отсутствуют вовсе, инфицированные взрослые могут болеть месяцами или даже годами. Гепатит А передается от человека к человеку в основном с фекальным загрязнением, грязными руками и обычно возникает в определенных сообществах в виде эпидемий заболевания. Очень маленькие дети в развивающихся странах часто заболевают этим заболеванием, хотя в Соединенных Штатах также ежегодно регистрируется более 25 000 случаев.В дополнение к вакцине против гепатита А часто делают инъекции иммуноглобулина, чтобы обеспечить дополнительную защиту детям старше 2 лет, которые подвергаются риску заражения дома или в своем сообществе.

ВИРУС гепатита В

Гепатит В (ВГВ) — это вирусное заболевание печени, которое может иметь очень серьезные последствия, вплоть до печеночной недостаточности или хронического заболевания печени. Более миллиона человек являются носителями этого вируса в Соединенных Штатах.Для полной защиты требуются три дозы вакцины против гепатита В. Подростки и взрослые также могут пройти эту серию прививок для защиты. Люди, перенесшие это заболевание, могут с большей вероятностью заболеть раком печени в более позднем возрасте, поэтому ранняя защита имеет долгосрочные и краткосрочные последствия. Передача вируса от матери к ребенку может произойти во время родов, при этом другие люди могут заразиться при контакте с зараженной кровью.Люди, живущие в одном домашнем хозяйстве с инфицированным гепатитом В, также могут заразиться им; он также распространяется половым путем. Хотя эту серию вакцин лучше всего вводить при рождении, дети, подростки и взрослые, которым не делали прививки, должны пройти вакцинацию как можно скорее.

ODRA

Корь — это вирусное заболевание, вызывающее сыпь, кашель и лихорадку, которые могут привести к инфекции уха, пневмонии, повреждению головного мозга или смерти.Наибольшему риску подвержены дети, которые недоедают или страдают хроническими заболеваниями. Корь вспыхивает каждый год в США и является распространенным заболеванием во всем мире.

Свинка

(вторая буква «М» в аббревиатуре вакцины MMR) Свинка вызывает лихорадку, головную боль и отек околоушной железы перед ухом. В некоторых случаях это приводит к менингиту, инфекции головного и спинного мозга. Это также может привести к потере слуха, а у мальчиков и мужчин может вызвать отек яичек и, возможно, бесплодие.Свинка может быть очень серьезной и болезненной для взрослых, поэтому лучше вакцинироваться в раннем возрасте.

Коклюш

(от латинского pertussis, что означает букву «P» в обозначении вакцины DTaP). Коклюш или коклюш вызывают кашель и удушье, которые длятся неделями. После приступа кашля раздается характерный крик ребенка, пытающегося отдышаться. Рвота также распространена после этого. Коклюш может привести к пневмонии, судорогам, повреждению головного мозга или смерти.Очень маленькие непривитые дети подвергаются наибольшему риску и часто должны быть госпитализированы, если они заболевают. Взрослые с коклюшем могут серьезно заболеть, но обычно они выздоравливают через несколько недель или месяцев. К сожалению, они могут передать болезнь младенцам и маленьким детям.

ПНЕВМОКОККОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Пневмококки могут вызывать пневмонию и менингит и являются наиболее распространенной бактериальной причиной ушных инфекций. Существует несколько подтипов пневмококков, и вакцины защищают от некоторых, но не от всех типов.Наибольшему риску заражения этими видами инфекций подвержены новорожденные. Дети старше 7 месяцев и младше 5 лет.

ПОЛИОМИЕЛИТ

(ИПВ, инъекционная полиовакцина, вводимая путем инъекций, и в некоторых случаях ОПВ, пероральная полиомиелитная вакцина). Полиомиелит — широко распространенный вирус, который вызывает лихорадку, боль в горле, тошноту, головную боль, диарею, боль в животе, скованность и слабость в шее, спине и ногах. Он считается в значительной степени истребленной болезнью, вызывающей паралич.Тем не менее такое положение вещей обусловлено только широким распространением вакцины. Инъекционная форма в настоящее время предпочтительнее, потому что оральная вакцина, которая никогда не вызывала полиомиелит, позволяет модифицированному вирусу проникать в окружающую среду через кишечник вакцинированных лиц. Однако для тех, кто выезжает за границу, в страны, где полиомиелит широко распространен или имеет место эпидемия, оральная форма обеспечивает наилучшую защиту, поскольку вирус попадает в организм через пищеварительную систему.

РОТАВИРУСНЫЙ ГАСТРООПИС И КИШЕЧНИК

Ротавирусный гастроэнтерит представляет собой вирусную инфекцию кишечника, которая возникает в основном у младенцев и детей младшего возраста. Это происходит в основном зимой и ранней весной и обычно начинается с сильной рвоты, а затем прогрессирует до водянистой диареи, которая может длиться от пяти до семи дней. Наиболее частым серьезным осложнением этого заболевания является обезвоживание, которое может даже потребовать госпитализации и может привести к смерти недоедающих детей.Младенцы и дети младшего возраста, страдающие от этого состояния, должны тщательно контролироваться на наличие признаков обезвоживания, таких как менее частое мочеиспускание, сухость во рту, снижение слезоточивости и вялость. Дети, получающие ротавирусную вакцину, не болеют или имеют более легкую форму заболевания, не приводящую к сильному обезвоживанию организма.

RUBY

(«R» для вакцины MMR) Краснуха, также называемая «рубеолой», представляет собой легкое вирусное заболевание, вызывающее сыпь на лице и шее, умеренную лихорадку и увеличение лимфатических узлов.Это может привести к артриту, особенно у женщин и девочек. Если беременная женщина заразится, ребенок может родиться дефективным или умереть. Детская вакцинация защищает потомство и беременных женщин.

СТОЛБНЯК

(DTaP "T") Столбняк вызывает сильные и болезненные сокращения мышц и часто приводит к летальному исходу. Его иногда называют «тризм», так как он заставляет челюсть «сжиматься», что затрудняет или делает невозможным прием пищи. Дыхательная недостаточность приводит к смерти.Бактерии, встречающиеся в комковатой почве, процветают, попадая в глубокие порезы или колотые раны.

WIND OSPA

(инъекционная вакцина VZV). Это заболевание, обычно называемое воздушной оспой (или опоясывающим герпесом), очень заразно и вызывает сыпь в виде пузырей на коже головы и тела, которая развивается в течение трех-четырех дней, а также симптомы респираторной инфекции. В большинстве случаев он не представляет серьезного вреда для здоровых детей, но может иметь серьезные последствия для новорожденных, детей старшего возраста и взрослых, не болевших (или получивших вакцину), лиц с иммунодефицитом и некоторых детей с экземой или принимаете определенные лекарства (например,салицилаты). Каждый год около 10 000 человек госпитализируются с ветряной оспой, и около 100 из них умирают. Течение болезни занимает до 21 дня, а ее длительный инкубационный период означает, что дети-носители заразят ею сотни людей еще до того, как кто-либо поймет, что они больны. Больные дети не могут посещать ясли и детский сад, пока они не прекратят распространение болезни. Пневмония, тяжелые кожные инфекции, поражение головного мозга и другие заболевания могут осложнить течение ветряной оспы.Неиммунизированные беременные женщины могут родить детей, которые в неонатальном периоде подвергаются серьезному риску, если у матери разовьется оспа. Большинство людей, принявших одну дозу вакцины, будут защищены, но у некоторых людей, получивших прививку, заболевание разовьется в легкой форме. Поэтому оптимально принимать две дозы вакцины для профилактики заболевания.

Мифы о прививках

"Эти болезни ушли, так почему же?"

Ложь:

Все бактерии и вирусы, против которых мы вакцинируемся, все еще присутствуют в окружающей среде в Соединенных Штатах и ​​других странах.Ежегодно происходят эпидемии и регистрируются случаи смерти среди непривитых детей.

"Мой ребенок маленький (или родился недоношенным). Он слишком мал для этих трансплантатов».

Неверно:

** Маленькие крошечные дети подвергаются наибольшему риску, если они заразятся какой-либо болезнью, против которой можно привиться. Им необходимо вовремя делать правильные прививки, в том числе, если они родились раньше срока.

«Я кормлю грудью, поэтому мой ребенок уже защищен».

Да и Нет:

Грудное молоко действительно содержит мощные белки и клетки для борьбы с инфекцией. Тем не менее, уровень специфической защиты недостаточно высок, чтобы обеспечить полную безопасность вашего ребенка. Ребенок сам должен вырабатывать специфические антитела, направленные на болезни, с которыми он может столкнуться.

«Вакцины все равно не работают — все равно можно заразиться».

Нет и да:

Вакцины работают должным образом и обеспечивают защиту в 90-99% случаев.Есть небольшая вероятность того, что ваш ребенок окажется среди немногих незащищенных людей, особенно если ваш ребенок получит полный курс прививок. Обычно заболевание протекает в легкой форме у тех, кто заражается после иммунизации.

«Эти уколы могут привести к аутизму — это то, что я слышал по телевизору».

Ложь:

Начало аутизма в раннем детстве и некоторые прививки, сделанные в этот период, совпадают.Однако после многих лет исследований нет никаких научных доказательств того, что вакцинация вызывает это заболевание. Аутизм вызывается нарушениями в очень раннем развитии мозга (до рождения).

Каковы недостатки?

Прививки представляют собой одно из величайших достижений современной медицины. Хотя существует риск побочных эффектов, риски, связанные с ними, невелики, а заболеваемость Побочные эффекты вакцин очень редки, и все они гораздо менее серьезны, чем риски самой болезни.Многие из присутствующих родителей не вступали в контакт при жизни. болезней, против которых мы прививаем детей, поэтому им иногда трудно понять, зачем мы это делаем, особенно если у их ребенка поднимается температура или болит нога. Любой, кто видел детей в Соединенных Штатах, подключенных к аппаратам искусственной вентиляции легких от коклюша, детей, задыхающихся от дифтерии, и детей ясельного возраста, страдающих от инвалидности, вызванной бактериальным менингитом, решительно признает, что иммунизация имеет смысл.Тем не менее, вы должны знать о рисках, связанных со всеми медицинскими процедурами. Вот некоторые из них, которые следует учитывать при вакцинации.

После прививки возможны незначительные реакции

Лихорадка

После многократных инъекций можно ожидать лихорадку - признак того, что организм правильно реагирует на вакцину, вырабатывая иммунитет. Как правило, лихорадка будет увеличиваться с каждой инъекцией конкретной вакцины.Если после вакцинации возникает лихорадка, измерьте температуру и дайте правильную дозу парацетамола. Позвоните своему врачу, если лихорадка ухудшается или держится более дня или двух.

Местное покраснение, припухлости

Место инъекции будет слегка болезненным, может быть небольшой отек или припухлость. Это еще один признак того, что инъекция работает, вызывая реакцию организма. Парацетамол или ибупрофен и теплый компресс на это место уменьшат любой дискомфорт.Позвоните своему врачу, если красная область больше маленькой монеты, гноится или остается красной через два или три дня. Иногда небольшое количество поврежденной жировой ткани в месте инъекции может оставить небольшой твердый комок, который сохраняется в течение месяца или двух, но в конечном итоге исчезает. Однако он не должен быть красным или нежным.

Сыпь

Иногда бывает невынашивание болезни, против которой делают прививку.Симптомы, которые могут развиться до двух недель после введения инъекции, очень выражены. мягкий и обычно не вызывающий беспокойства.

Редко возможные серьезные реакции на прививки

Аллергическая реакция

Крайне редкое, но серьезное явление. Иногда у детей возникает аллергия на ингредиенты, используемые в вакцинах, и развивается аллергическая реакция. Например, дети с аллергией на яйца будут иметь проблемы с вакцинами, приготовленными из вирусов, изначально выращенных на яйцах.Симптомы такой аллергической реакции могут включать пятнистую красную сыпь (крапивницу), одышку, свистящее дыхание, затрудненное дыхание, бледность кожи, головокружение или учащенное сердцебиение. Эти симптомы могут развиться в течение нескольких минут или часов после инъекции. По этой причине большинство медицинских центров попросят вас подождать около дюжины минут на месте после вакцинации. Если у вас появились такие симптомы после выхода из центра, вам следует вернуться в него как можно скорее. Если у вас есть аллергия в вашей семье или если у кого-то из членов вашей семьи была аллергия на вакцины, сообщите об этом своему врачу, прежде чем принимать их.

Заключительные замечания

Наконец, проверьте свою собственную ситуацию с вакцинацией. С тех пор, как вы были ребенком, появилось много новых вакцин, и вам, конечно же, все равно, заболеть ли вы сами или заразить своего ребенка/детей определенными заболеваниями.

 .

Гепатит - симптомы и лечение гепатита А и В

Что такое гепатит

Гепатит — это воспаление, чаще всего вызванное присутствием вирусов в организме, неправильным питанием или чрезмерным употреблением алкоголя. Гепатит может быть хроническим или острым. Первыми симптомами болезни являются расстройство желудка, изменение цвета мочи и пожелтение склер.

Причины гепатита

Существует много возможных причин гепатита. Наиболее распространенной причиной является вирусное воспаление, реже заболевание возникает из-за генетических болезней и болезней накопления. Фактором, существенно влияющим на заболевания печени, является, конечно же, алкоголь, который при употреблении в чрезмерных количествах повреждает клетки печени, вызывает недостаточность этого органа и цирроз.

Сексуальная жизнь также важна – гепатитом В можно заразиться при незащищенном половом акте (также возможно и в случае гепатита С, хотя риск здесь незначителен).

Виды гепатита

К наиболее распространенным типам гепатита относятся:

1. Аутоиммунный гепатит: чаще встречается у женщин всех возрастов. Однако к этому типу гепатита предрасположены люди с ревматизмом, гипотиреозом, диабетом 1 типа и иммунодефицитом. Аутоиммунный гепатит более агрессивен у молодых людей.

2. Вирусный гепатит: разделяем на острый и хронический гепатит (по времени, прошедшему от первого контакта с антигеном и возбудителем). Также классифицируем вирусные гепатиты по причине заболевания:

  1. гепатотропный вирус А (ВГА): обычно передается при приеме внутрь и тесно связан с отсутствием надлежащей гигиены,
  2. гепатотропный вирус В (ВГВ): инфекции возникают в результате хирургических вмешательств, во время которых нарушается непрерывность тканей и вирусные частицы попадают в кровь.Кроме того, мы можем заразиться ВГВ половым путем. Существует риск того, что беременная женщина может передать вирус своему ребенку во время родов. Именно поэтому новорожденных прививают от гепатита В в первые сутки жизни.
  3. гепатотропный вирус типа С (ВГС): самый опасный из всех. Хотя вакцины от него до сих пор нет, но эффективное лечение есть, и лекарства есть на 100 процентов.возмещено. - Почти каждый случай можно вылечить за два-три месяца без побочных эффектов, - сказал Себастьян Гавлик из Фонда Уршулы Яворской в ​​интервью для Медонет. Полное интервью: Контакт с ВГС мог быть в 90 процентах случаев. Поляки. Первые симптомы даже после 30 лет.

Риск заражения ВГС связан с повреждением кожи (возбудитель распространяется при контакте с зараженной кровью). Таким образом, ВГС можно обнаружить в плохо охраняемых кабинетах эстетической медицины, стоматологических кабинетах и ​​тату-студиях.Заражения случаются и в больницах, но не так часто, как раньше.

  1. гепатотропный вирус типа D (HDV): сосуществует с инфекциями HBV (никогда не появляется сам по себе),
  2. Гепатотропный вирус типа Е (HEV): передача возможна при приеме внутрь, но очень редко.

3. Алкогольный гепатит: вызывается употреблением алкоголя, что приводит к некрозу и повреждению гепатоцитов.Симптомы этого вида воспаления:

  1. усталость,
  2. Общая слабость
  3. боль в правом подреберье,
  4. кахексия от больших количеств алкоголя.

Лучший способ борьбы с болезнью – отказ от употребления алкоголя, то есть устранение фактора риска. Если пациенты продолжают употреблять алкоголь, может развиться хроническое воспаление и, в конечном итоге, цирроз печени.

Эти виды гепатита часто приводят к необратимым изменениям в печени. Алкоголь и вирусный гепатит можно предотвратить, уменьшив ряд факторов риска. Когда дело доходит до аутоиммунного гепатита, его нельзя предотвратить.

Симптомы гепатита

Симптомы вирусного гепатита сильно различаются в зависимости от того, является ли он острым или хроническим.Однако среди наиболее частых симптомов, сопровождающих гепатит, можно выделить:

  1. желтуха
  2. субфебрилитет и лихорадка,
  3. увеличенная печень.

Дополнительно может появиться следующее:

  1. боль в животе,
  2. расстройство желудка,
  3. тошнота,
  4. усталость,
  5. слабое место,
  6. сонливость.

Испытываете ли Вы повышенную сонливость, слабость или боли в животе? Не игнорируйте никакие симптомы и как можно скорее обратитесь к специалисту. Вы можете выбрать вариант онлайн-посещения и быстро получить электронную консультацию, электронное направление и электронный рецепт.

Гепатит - диагностика

Лабораторные тесты важны для диагностики гепатита. Что указывает на дисфункцию печени?

  1. высокий уровень билирубина,
  2. высокий уровень печеночных трансаминаз,
  3. колебания концентрации сывороточного альбумина,
  4. нарушения коагуляции,
  5. нарушены пропорции клеток (гематологическая картина).

Пакет "Печень" - диагностические тесты можно купить в "Медонет Маркет". Вы будете использовать его для тестирования альбумина, печеночных проб, антител к HBs и антител к ВГС.

Гепатит - Управление

В больнице или на дому для улучшения здоровья пациентов важно следующее:

  1. отдых – способствует увеличению кровотока с питательными и регенерирующими веществами через печень,
  2. устранение воспалительных клеток в печени при правильном питании больного, т.е.диетическое, белково-углеводное, свежее, не консервированное, богатое витамином В и витамином С,
  3. вывод алкоголя.

Хотите проверить, правильно ли работает ваша печень? Вы можете приобрести соответствующий исследовательский пакет на рынке Медонет

.

Гепатит - Лечение

Лечение гепатита может проводить только врач.Это требует регулярного сотрудничества и терпения со стороны пациента и лидера. Стоит знать, что лечение ВГВ и ВГС проходит по лекарственной программе Минздрава и полностью возмещается застрахованным лицам.

В случае гепатита А нет необходимости в специальном лечении фармакологическими средствами (нет препарата, ускоряющего выведение вируса из нашего организма) - обычно достаточно большого количества отдыха и малоусвояемой диеты.Рацион больного должен включать большое количество углеводов, нормальное количество белков и пониженное содержание жиров (подробнее об этом).

Для лучшего лечения путем профилактики, т.е.:

  1. при вирусном гепатите А – строгое соблюдение ежедневной гигиены,
  2. в случае вирусного гепатита В - тщательный отбор и контроль доноров крови и препаратов, приготовленных службой крови, и прежде всего использование игл, шприцев и одноразовых капельно-трансфузионных устройств или их стерилизация под давлением.

Пчела пчелиная может использоваться в качестве вспомогательного средства при лечении вирусного гепатита, что ускоряет регенерацию и обновление клеток.

Гепатит - абсцесс печени

Абсцесс печени представляет собой узелковое воспаление печени, в котором имеется жидкий гной. В ней размножаются бактерии, которые могут спровоцировать дальнейшее воспаление. Симптомы абсцесса печени:

  1. высокая температура,
  2. озноб,
  3. иногда потливость,
  4. тупая боль в правом подреберье,
  5. более или менее выраженное субжелтушное состояние,
  6. увеличенная печень.

Абсцесс печени лечат противовоспалительными и антибактериальными средствами. Если есть риск инфицирования других органов, абсцесс удаляют хирургическим путем.

В качестве профилактики можно попробовать натуральный БАД с куркумином и черным перцем, регулирующий работу печени.

Читайте также:

  1. Зерновой кофе – виды, пищевая ценность, калорийность, противопоказания
  2. поляков на диете.Что мы делаем не так? Объясняет диетолог
  3. Как рассчитать ИМТ? ИМТ для беременных, спортсменов, детей

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Перейдите на сайт halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

90 190
  • Что ногти говорят о здоровье? Это может быть первый предупреждающий сигнал [ИНФОГРАФИЯ]

    Ногти могут многое рассказать о нашем здоровье.Изменение их формы или цвета часто является первым предупреждающим знаком. Недостаток витаминов и ... 9000 5

  • Число заражений в Польше динамично растет.Это уже красный сигнал тревоги

    Четвертая волна в Польше начинает ускоряться, о чем свидетельствует рост числа заражений, наблюдаемый практически каждый день. 15 сентября Минздрав сообщил, что ...

  • Симптомы опухоли головного мозга.Семь предупреждающих знаков, на которые следует обратить внимание

    Ежегодно около 2000 Поляки умирают от опухолей головного мозга. Симптомы варьируются от человека к человеку, в зависимости от типа, размера и расположения опухоли в головном мозге. Вот...

    Сильвия Стахура
  • 20 предупредительных сигналов, говорящих о том, что вам пора заняться спортом.И это сразу

    Все мы знаем, что здоровые привычки — это долгая жизнь, но еще никогда не было так сложно следить за своим питанием и физическими упражнениями, как сейчас. Пандемия привела к тому, что более ...

  • 12 признаков того, что вы едите слишком много сахараНе недооценивайте их

    Чувствуете сонливость и раздражительность, недостаток энергии? Вес неумолимо показывает лишние килограммы, а съесть что-нибудь сладкое все же хочется? Это могут быть знаки...

    Беата Михалик
  • Гепатит С продолжает наносить ущерб

    Его не зря называют тихим убийцей.Он обманчив и скрыт, и его симптомы проявляются только через несколько лет после заражения. Неделя...

  • Гепатит А и гепатит В - это нужно знать

    Эти инфекции ежегодно поражают миллионы людей во всем мире.Многие люди не знают, как легко заразиться этими вирусами. Проверьте, что вам нужно знать о гепатите...

  • HBsAg – выявляет инфекцию гепатита В

    В настоящее время широко используемым тестом для выявления инфекции HBV на ранней стадии является тест поверхностных антигенов этого вируса, т.е....

  • Прививки от желтухи – что нужно знать?

    В Польше обязательны прививки от желтухи, широко известные как прививки от вирусного гепатита.Хотя не все о...

  • Прививка от гепатита В - когда делать прививку? [МЫ ОБЪЯСНЯЕМ]

    Вакцина против гепатита В (гепатита В) является стандартной и обязательной вакциной, рекомендуемой для всех новорожденных и детей до 18 лет....

    Марлена Костынская
  • .

    Подготовка к процедуре - Улыбка малыша

    Пожалуйста, прочитайте следующую информацию, прежде чем давать и подписывать информированное согласие на проведение стоматологической процедуры под общим наркозом вашему ребенку .

    Подготовка ребенка к процедуре
    Перед процедурой под общим наркозом ребенку нельзя есть в течение 6 часов (это касается и всех сладостей) и нельзя пить в течение 3 часов. В день лечения можно пить только воду, чай (можно подсластить) или яблочный сок - не позднее, чем за 3 часа до планируемого лечения.Нельзя давать малышу молоко, цитрусовые соки и газированные напитки (даже если они «дегазированные»). Нельзя давать ребенку жевательную резинку. Если ребенок принимает перорально перорально на постоянной основе, их прием в день процедуры должен быть заранее согласован с анестезиологом. Если вы решили вводить их утром перед процедурой – запивать их нужно небольшим количеством воды. Если, несмотря на все ваши усилия, ребенок что-то ест в течение 6 часов или пьет в течение 3 часов до начала анестезии, об этом факте следует сообщить анестезиологу.В этой ситуации ради ребенка процедуру перенесут на более позднее время или проведут в другой день. Сокрытие этого факта от анестезиолога может привести к опасным для жизни осложнениям. Лечение также следует отложить в случае инфекции с лихорадкой, кашлем или насморком.

    Перед операцией следует снять контактные линзы, кольца, серьги, цепочки и другие украшения. Смойте лак для ногтей с рук. Ваш ребенок должен носить майку с короткими рукавами.

    С ребенком, который способен понимать, следует поговорить и морально подготовить к процедуре. Не обманывайте его, а сообщайте необходимую информацию так, чтобы не увеличивать его беспокойство. Лучше всего объяснить, что с ним произойдет, и ответить на его вопросы. Если у вашего ребенка уже был неприятный и пугающий опыт лечения зубов, объясните ему, что в этот раз он заснет первым, а когда проснется, то зубы уже заживут.

    По прибытии в нашу клинику ребенок остается с родителями в первый период. Чтобы уменьшить тревогу вашего ребенка, анестезиолог может ввести внутрь успокоительное, растворенное в небольшом количестве яблочного сока. Если ребенок не может принимать препарат внутрь, его можно вводить ректально. После введения успокоительного ребенок не должен ходить, а сидеть рядом с родителями. Если он хочет в туалет, его нельзя оставлять там одного. Через 10-30 минут после введения препарата ребенок становится сонливым.Затем родители и медсестра переводят их в операционную. В этот период, пока вену не проткнут и не усыпят лекарства, родители могут оставаться с ребенком, чтобы уменьшить его беспокойство. После того, как ребенок засыпает, родители возвращаются в комнату ожидания.

    Для устранения боли при венепункции нанести крем ЭМЛА за 1,5 часа до этого на кожу (на тыльную сторону правой кисти и в правый локтевой сгиб, или в другое место, указанное анестезиологом). Сожмите ок.1/3 тюбика с кремом (в тюбике 5 г крема) и плотно заклеить прозрачной тонкой фольгой, прикрепленной к тюбику. Крем можно приобрести заранее в нашей Клинике или купить в аптеке, отпускаемой по рецепту. Тот же метод кожной анестезии можно использовать, если перед процедурой у ребенка берут кровь на анализы. Мы просим, ​​чтобы при заборе крови пунктировали вену на левой, а не на правой руке.

    Согласно действующим рекомендациям перед процедурой ребенка следует привить от гепатита В (вакциной Энджерикс-В) - если ребенок не получал такой прививки в течение последних 5 лет.Хотя риск заражения вирусом гепатита В в нашей клинике минимален (благодаря современной системе стерилизации и использованию одноразового оборудования), мы рекомендуем данную вакцинацию. Если вы не принимаете решение о вакцинации своего ребенка, подписывая согласие на процедуру, вы автоматически отказываетесь от каких-либо претензий к нашему учреждению в случае заболевания вашего ребенка вирусным гепатитом.

    Необходимость и объем исследований крови перед процедурой необходимо предварительно согласовать с анестезиологом.Мы следуем принципу не заказывать ненужные анализы.

    Непосредственно перед процедурой вы сможете задать анестезиологу дополнительные вопросы. Вы также можете позвонить нам заранее, чтобы поговорить с анестезиологом (тел. 22 678 16 11). Убедительно просим Вас предоставить анестезиологу в день операции медицинскую книжку ребенка, информационные карты стационарного лечения и другую имеющуюся у Вас медицинскую документацию.

    .

    II SA / Po 1407/14 - Решение Воеводского административного суда в Познани

    Фактическое обоснование

    Решениями от (...) 2014 г., № (...) и (...) Уездная земля Санитарный инспектор в С. (далее - участковый инспектор) установил обвинения ДУ и ЭМ в проведении исполнительных производств по факту принудительных прививок несовершеннолетнего ЧМ, родившегося 01.10.2011

    В обоснование решений орган разъяснил, что Э.М. и Д.М., несмотря на соответствующее предупреждение от 16.07.2013 г., отказались подвергать своего сына принудительным прививкам. Ф.М. соответственно с №...) (ЕМ) и номером (...) (ДМ), в котором была указана формулировка обязательства: «Выдать моему сыну Ф.М., 14.10.2011 г.р., проживающему по адресу Ос. (...) С. к обязательной защите от прививок в соответствии с Программой профилактических прививок против дифтерии, коклюша и столбняка, против гемофильной инфекции и против гепатита В».Это обязательство вытекает из положений закона: ст. 5 сек. 1 балл 1 лит. б, абзац 2 и ст. 17 сек. 1 Закона от 5 декабря 2008 г. о предупреждении инфекций и инфекционных заболеваний человека и борьбе с ними (Вестник законов от 2013 г., поз. 947 с изменениями) и Постановление министра здравоохранения от 18 августа 2011 г. об обязательных профилактических прививках (Вестник Законы 2011 г., № 182, ст. 1086).

    Вышеупомянутый исполнительный лист был адресован Великопольскому воеводе с целью принудительного исполнения упомянутого в нем обязательства.

    В ходе исполнительного производства Е. М. и Д. М. выдвигали заявления о неисполнимости морального обязательства, мотивируя это тем, что в соответствии со ст. 17 сек. 2 Закона от 5 декабря 2008 года о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями, проведению обязательной профилактической вакцинации предшествует проведение квалификационного медицинского освидетельствования с целью исключения противопоказаний к проведению обязательной защитной вакцинации. В день выдачи исполнительного листа ребенок Ф.М. не сдал начального квалификационного экзамена, так как родители отказываются от проведения экзамена, так как экзамен не указан в Законе как обязательный и родители имеют право на основании ст. 16 Закона от 6 ноября 2008 г. о правах пациента и Уполномоченного по правам пациента вправе отказаться от проведения данного обследования.

    Далее утверждалось, что была применена чрезмерно обременительная мера принуждения.

    Ссылаясь на обвинения, санитарный инспектор пояснил, что обязанность родителей подвергать ребенка обязательной вакцинации в Польше является юридическим обязательством, от которого могут быть освобождены только конкретные медицинские противопоказания для вакцинации ребенка.В соответствии со ст. 5 сек. 1 балл 1 лит. b Закона от 5 декабря 2008 г. о предупреждении инфекций и инфекционных заболеваний человека и борьбе с ними (Законодательный вестник 2013 г., поз. 947 с изменениями), лица, проживающие на территории Республики Польша, обязаны в соответствии с положениями Закона пройти вакцинацию. Согласно п. 2 ст. 5 - перейти к вышеупомянутому Закона лицо, осуществляющее законную опеку над несовершеннолетним, несет ответственность за выполнение обязанности пройти вакцинацию лиц, не обладающих полной дееспособностью.В ведомстве также пояснили, что в соответствии со ст. 17 сек. 2 Закона о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека следует, что проведению обязательной защитной вакцинации предшествует проведение квалификационного медицинского освидетельствования с целью исключения противопоказаний к проведению обязательной защитной вакцинации. Вопреки позиции Д. М. и Е. М., квалификационное обследование для вакцинации является обязательным обследованием, и неявка ребенка на такое обследование не делает невозможным обязательство подвергнуть ребенка обязательным прививкам.Скрининговое обследование, отсутствие которого, по мнению заявителей, препятствует признанию выполнимым обязательства по вакцинации, является необходимым элементом выполнения обязательства по вакцинации. Ребенок, состояние здоровья которого позволяет сделать прививку, может быть вакцинирован. Препятствием, делающим обязательство неисполнимым, не является негативное отношение адресатов этих обязательств.

    Власти также указали, что установленное законом обязательство профилактических прививок означает, что использование так называемыхоговорка о совести, т.е. право пациента отказаться от медицинского обслуживания со ссылкой на ст. 16 Закона от 6 ноября 2008 г. о правах пациентов и Уполномоченном по правам пациентов. Право пациента в соответствии с этим законом дать согласие на оказание медицинских услуг или отказаться от такого согласия в соответствии со ст. 15 Закона, исключаются в случаях, когда отдельными положениями предусмотрено иное, и, следовательно, в том числе в отношении обязательных защитных прививок в соответствии с Законом о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека.

    Отвечая на заявление о применении чрезмерно обременительной меры воздействия, орган указал, что судебная инстанция указывает, что утверждение о чрезмерном размере штрафа не входит в пункт 8 ст. 33 Закона об исполнительном производстве в административном порядке. Размер штрафа зависит от разумного усмотрения правоприменительного органа, который должен руководствоваться принципом целевого ограничения и эффективности. Соответственно, данное требование также следует признать необоснованным.

    Жалобы на вышеуказанные решения поданы Е.М. и Д.М., утверждая, что возложенная обязанность не является невыполнимой, поскольку данная прививка должна предшествовать квалификационному обследованию ребенка, для чего в соответствии со ст. № 16 от 6 ноября 2008 г. о правах пациентов и Уполномоченный по правам пациентов не дают своего согласия. Кроме того, администрация наложила обременительную меру воздействия, нарушающую ст. 7 § 2 Закона об исполнительном производстве в административном порядке.

    Заявители также просили ответить на ряд вопросов, касающихся иммунизации.

    Решениями от (...) 2014 № (...) и № (...) Великопольский воеводский санитарный инспектор, рассмотрев жалобы EM и DM, оставил в силе обжалуемые решения органа первой инстанции .

    В обоснованиях орган пояснил, что на основании ст. 5 сек. 1 балл 1 лит. b Закона от 5 декабря 2008 г. о предупреждении и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека лица, находящиеся на территории Республики Польша, обязаны проходить профилактические прививки в соответствии с положениями Закона.Обязанность проходить профилактические прививки вытекает из положений закона. Далее арт. 17 сек. 1 настоящего Закона также указано, что лица, указанные в соответствии с абз. 10, пункт 2, обязаны проходить защитные прививки от инфекционных заболеваний, указанных на основании пункта 1. 10 пункт 1.

    Ссылаясь на невыполнимость возложенного сторонами обязательства, орган указал, что медицинское квалификационное освидетельствование (статья 17 (2) Закона о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями) является обязательной и неотъемлемой частью «обязательства по вакцинации», поскольку его основанием могут быть исключены любые противопоказания к вакцинации (например,из-за болезни) и таким образом безопасно ввести вакцину. Отсутствие согласия на прохождение медицинского квалификационного освидетельствования не освобождает родителей ребенка, как законных опекунов, от обязанности вакцинации ребенка, поскольку обязанность прохождения профилактических прививок вытекает непосредственно из закона, т.е. из ст. 5 сек. 1 балл 1 лит. б в связи со ст. 17 Закона от 5 декабря 2008 г. о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека.

    В ответ на заявление о применении чрезмерно обременительной меры воздействия орган указал, что наложение штрафа и установление срока уплаты были определены в соответствии с принципом целесообразности и принципом применения наименее обременительной меры воздействия, выраженным в Искусство.7 § 2 Закона об исполнительном производстве в административном порядке. Штраф не является наказанием за неисполнение обязательства, а является мерой побуждения к неисполнению.

    Далее орган указал, что в соответствии со ст. 15 Закона от 6 ноября 2008 г. о правах пациента и Уполномоченного по правам пациента, за исключением случаев, когда отдельными нормативными актами предусмотрено иное, а в отношении профилактических прививок применяются положения Закона о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями. у людей В ряде вопросов, касающихся вакцинации, содержащихся в жалобах, власти указали на профессиональную литературу, содержащую ответы на эти вопросы.Кроме того, ведомство указало, что к вакцинам, то есть к лекарственным средствам биологического происхождения, предъявляются многочисленные строгие требования как с точки зрения производства, так и с точки зрения контроля качества до их выпуска на рынок, а также с точки зрения контроля качества и побочных эффектов после их выпуска на рынок. в обращение.

    Жалобы на указанные постановления поданы Е. и Д.М.

    Заявители утверждали, что орган второй инстанции, вынося постановление о признании обвинения необоснованным, нарушил положение ст. 34 § 4 Закона об исполнительном производстве в административном порядке.Органу следует прекратить производство по делу, поскольку указанные обвинения являются обоснованными. По мнению заявителей, закон о борьбе с инфекционными заболеваниями человека не соответствует Конституции Польши, т.е. ст. 38, ст. 39 и ст. 68 сек. 1 и 3 Основного закона. Отсутствие согласия на вакцинацию пациента или его законного опекуна противоречит европейскому законодательству, включая Европейскую конвенцию о защите прав и достоинства человека в связи с использованием биологии и медицины, а также право пациента на получение информации. отказ или согласие на медицинскую процедуру, а также Лиссабонский договор (ст.6) и Хартии основных прав Европейского Союза (глава I, статья 3, пункт 2).

    Было указано, что Европейский суд по правам человека установил, что принудительные прививки как обязательные медицинские процедуры нарушают право на уважение частной жизни, гарантированное ст. 8 § 1.

    Заявители также утверждали, что Закон обязывает вакцинировать только детей, в то время как взрослым рекомендуется делать прививки. Таким образом, акт дискриминирует данную группу общества, заставляя ее подвергаться обязательному вмешательству в свое здоровье.Таким образом, акт противоречит Конституции Польши.

    Далее заявители повторили в своей апелляционной жалобе утверждения о неисполнимости обязательства в связи с отказом в даче согласия на проведение квалификационного экзамена в соответствии со ст. 16 Закона от 6 ноября 2008 г., а также предъявил обвинение в применении чрезмерно обременительной меры воздействия.

    Кроме того, они заявляли о нарушении ст. 124 § 2 ГПК поскольку постановление о наложении штрафа за принуждение не содержало надлежащего фактического и правового обоснования.В своем обосновании орган не удовлетворил требования данной нормы и не привел, какие факты орган считал доказанными, на какие доказательства ссылался, а какие доказательства отвергал и почему.

    Заявители также утверждали, что Закон о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека несовместим с:

    - Кодексом о правонарушениях, поскольку отказ здорового человека от профилактической вакцинации не является деянием, запрещенным законом или наказуемым штрафом (эти штрафы были исключены из Закона в 2008 г.).

    - Уголовным кодексом, поскольку принуждение к выполнению медицинской процедуры без согласия пациента является наказуемым деянием, как четко указано в Уголовном кодексе в ст. 192 § 1, ст. 160 § 1 и ст. 217 § 1.

    По мнению заявителей, должностное лицо, угрожая расстрелом с целью принуждения его к выполнению немедицинской медицинской процедуры, совершает незаконные действия. Более того, это попытка привлечь врача, проводившего вакцинацию, к уголовной ответственности по ст. 192 УК РФ, то есть подстрекательство к совершению преступления.

    Заявители далее цитировали исследования, ставящие под сомнение безопасность профилактических прививок, и обсуждали явление побочных реакций на вакцины. Также было указано, что органом 2-й инстанции не были рассмотрены вопросы о вакцинации, содержащиеся в жалобе, а указанная органом специальная литература носила необъективный характер - авторы связаны с фармацевтическими компаниями, производящими вакцины.

    Отвечая на жалобы санитарного инспектора Великопольского воеводства, просил их отклонить, сохраняя позицию, изложенную в оспариваемых решениях.

    Решением от 05.02.2015, исх. № II SA / Po 1408/14, Воеводский административный суд в Познани присоединился к совместному рассмотрению и урегулированию дела по жалобе EM и DM на решения Великопольского государственного воеводского санитарного инспектора от (...) 2014 г. .о (...) и нет.(...).

    Правовые основания

    Провинциальный административный суд в Познани принял к сведению следующее.

    В соответствии со ст. 1 § 2 закона от 25 июля 2002 г.Закон о системе административных судов (Вестник законов от 2002 г., № 153, ст. 1269), суд проверяет деятельность государственного управления на предмет соблюдения закона. В соответствии со ст. 134 § 1 Закона от 30 августа 2002 г. «О производстве в административных судах» (сводный текст: Свод законов от 2012 г., поз. 270 с изменениями, далее ЗГП), суд принимает решение в пределах конкретном случае, не будучи связанным утверждениями и выводами жалобы и предоставленными правовыми основаниями.

    Недостатки, повлекшие необходимость отмены приказа, признания его недействительным или издания его с нарушением закона, предусмотрены в положении ст.145 § 1 p.s.a. Административный суд отменяет административный акт, если он находит нарушение норм материального права, повлиявшее на исход дела (статья 145 § 1 пункт 1 (а) Закона b ЗГПП), или нарушение процессуальных норм, если бы это могло оказать существенное влияние на исход дела (статья 145 § 1 пункт 1 (c) ЗГПП).

    При рассмотрении дела в подведомственности, определенной таким образом, следует указать, что жалобы не заслуживали рассмотрения, поскольку обжалуемые постановления не нарушают закон в той мере, в какой это оправдывает их отмену.

    Предметом жалобы являются решения Великопольского государственного воеводского санитарного врача, вынесенные в отношении заявителей, предъявивших обвинения в отношении исполнительного производства от (...) 2014 г., № (...) и (...) .

    Заявители выдвинули обвинения, указанные в ст. 33 § 1 п. 5 (неисполнимость морального обязательства) и п. 8 (применение чрезмерно обременительной меры воздействия) Закона от 17 июня 1966 г.об исполнительном производстве в администрации (Законодательный вестник 2014 г., поз. 1619 с изменениями - в дальнейшем: у.п.э.а.).

    Прежде всего, следует отметить, что оспариваемые решения вынесены в соответствии со ст. 34 § 1 вышеуказанного акта, в соответствии с которым кредитор обязательства (в данном случае уездный санитарный врач в С.) занимает позицию по обвинению, предъявленному в ходе исполнительного производства. Что касается обвинений, указанных в ст. 33 § 1 п.п. 1-5 и 7 у.п.э.а., позиция кредитора является обязательной для исполнительного органа.

    По мнению суда, позицию кредитора, выраженную в оспариваемых решениях, следует признать верной.

    Касаясь возражения о невыполнимости возлагаемого на стороны обязательства, следует уточнить, что в соответствии со ст. 5 сек. 1 балл 1 лит. b Закона от 2 декабря 2008 г. о предупреждении инфекций и инфекционных заболеваний человека и борьбе с ними (Вестник законов от 2013 г., поз. 947 с изменениями) лица, проживающие на территории Республики Польша, обязаны в соответствии с положениями Закон о прохождении обязательных прививок, что следует понимать в соответствии со ст.2 пункта 26 настоящего Закона как введение вакцины против инфекционного заболевания в целях искусственной иммунизации против этого заболевания. В случае лица, не обладающего полной дееспособностью, ответственность за исполнение обязанностей, указанных в абз. 1 несет лицо, на попечении которого находится несовершеннолетний или беспомощное лицо, или фактический опекун (статья 5 (2) вышеупомянутого Закона). Более того, в ст. 17 сек. 1 Закона о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека имеется положение о том, что лица, указанные в пункте 1.10, пункт 2, обязаны проходить защитные прививки от инфекционных заболеваний на основании пункта 1. 10, пункт 1, именуемые в дальнейшем «обязательные профилактические прививки». В пункте 10 этой статьи, законодатель делегировал полномочия министру здравоохранения, чтобы определить, в частности, посредством постановления перечень инфекционных болезней, подлежащих обязательной вакцинации. Ввиду вышеуказанного положения, которое основано на нормативном акте, обязанность проходить профилактические прививки не должна быть подтверждена административным решением, так как она вытекает непосредственно из правового положения, а это означает, что нет никаких правовых оснований для его уточнение в виде административного решения.Эта позиция нашла подтверждение в судебной практике административных судов (см. решение Высшего административного суда от 6 апреля 2011 г., № II OSK 32/11, решение Воеводского административного суда в Белостоке от 5 мая 2011 г., № II SA / Bk 79/11, доступно в Центральной базе данных административных судебных решений http://orzeczenia.nsa.gov.pl).

    В выдано на основании поручения, содержащегося в вышеупомянутой ст. 17 сек. 10 Закона, постановлением от 18 августа 2011 г. (Вестник законов № 182, поз. 1086), министр здравоохранения определил, какие инфекционные заболевания подлежат обязательной профилактической вакцинации.Таким образом, обязательство подвергнуть ребенка заявителей вакцинациям, упомянутым в исполнительном листе, является обязательством, вытекающим непосредственно из Закона.

    Как справедливо отмечают власти, отказ в проведении медицинского осмотра ребенка для получения права на вакцинацию не является предпосылкой того, что вышеописанное обязательство не может быть исполнено.

    В соответствии со ст. 17 сек. 2. Закона о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека, обязательной профилактической вакцинации предшествует проведение квалификационного медицинского освидетельствования с целью исключения противопоказаний к обязательной защитной вакцинации.Обязательная профилактическая вакцинация не может проводиться, если между квалификационным медицинским освидетельствованием, проведенным в целях исключения противопоказаний к вакцинации, и этой вакцинацией с даты и времени, указанных в справке, указанной в абзаце, прошло 24 часа. 4 (пункт 3 статьи 17 настоящего Закона).

    Из вышеприведенных правил прямо следует, что, несмотря на неудачную формулировку положения о том, что обязательная вакцинация ограничивается только актом введения вакцины, квалификационное медицинское освидетельствование, указанное в ст.2. Закона о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека является неотъемлемой частью процедуры проведения обязательной профилактической вакцинации. Это обследование является обязательным элементом профилактической вакцинации, без которого ее невозможно провести. Его цель – определить, позволяет ли состояние здоровья человека пройти вакцинацию. Это исследование неразрывно связано с техническим актом введения вакцины в организм человека.

    Вышеизложенное означает, что исполнение обязательства по вакцинации включает также исполнение неотъемлемого обязательства по вакцинации ребенка для прохождения квалификационного медицинского осмотра.

    Другими словами, отказ от прохождения ребенком квалификационного медицинского освидетельствования приравнивается к отказу от проведения обязательной вакцинации.

    В связи с этим родители несовершеннолетнего ребенка, подлежащего обязательной профилактической вакцинации, не вправе отказаться от проведения такого осмотра ребенка, ссылаясь на содержание ст. 16 Закона от 6 ноября 2008 г. о правах пациента и Уполномоченном по правам пациента (Вестник законов от 2012 г., поз. 159, с изменениями). Это положение дает право пациенту отказаться от прохождения медицинского обслуживания после получения информации о состоянии его здоровья.Тем не менее это право может быть ограничено положениями отдельных актов, что прямо вытекает из ст. 15 Закона о правах пациентов и Уполномоченный по правам пациентов. К таким положениям относятся положения о защитных прививках, которые являются обязательными в соответствии с Законом о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека.

    Таким образом, невозможность принудительной вакцинации не может быть приравнена к непроведению медицинского квалификационного освидетельствования ребенка по причине отказа родителей, поскольку отказ от проведения этого освидетельствования приравнивается к отказ от проведения профилактической вакцинации ребенка, понимаемый как акт введения самой вакцины.

    Относительно заявления о применении чрезмерно обременительной меры принудительного исполнения следует отметить, что судебный исполнитель в случае принудительного исполнения морального обязательства запрашивает позицию кредитора относительно такого рода утверждения, с тем, что позиция кредитора в этом отношении не является обязательной для органа принудительного исполнения (статья 34 § 1). "upea"). Таким образом, позиция, высказанная по данному вопросу кредитором (органами Госсанэпиднадзора), не обязывает судебный пристав-исполнитель при рассмотрении обвинения.Вопрос о правомерности предъявленного стороной обвинения, в том числе вопрос о чрезмерно высоком и, следовательно, слишком обременительном штрафе, будет решаться только судебным приставом, независимо от положения обязательства, выраженного кредитором. Тем не менее следует разъяснить заявителю, что наложение штрафа за принуждение не является денежным взысканием (штрафом, взысканием) за неисполнение обязательства. Его цель состоит только в том, чтобы заставить его (это форма давления) выполнить эту обязанность. Об этом свидетельствует содержание ст.125 у.п.а. Согласно которому в случае исполнения обязательства неуплаченный или невзысканный штраф подлежит прекращению по требованию обязанной стороны. Более того, в соответствии со ст. 126 у.п.э.а. по требованию обязанного лица, исполнившего обязательство, штрафы, уплаченные или взысканные в целях принуждения, могут быть в обоснованных случаях возвращены в размере 75 процентов или в полном объеме. Неуголовный характер штрафа в целях принуждения означает, что при определении его размера не действует предусмотренный уголовным законом принцип давности, требующий, чтобы размер налагаемого штрафа соответствовал финансовым возможностям должника. применять.Имущественное положение кредитора и варианты его платежа важны, поскольку они позволяют оценить эффективность этой принудительной меры. Поэтому для того, чтобы эта мера приобрела дисциплинарный характер, налагаемый штраф должен быть настолько велик, чтобы, по мнению кредитора, уплатить его было бы невыгодно только для того, чтобы отсрочить принудительное исполнение обязательства или избежать его исполнения. По этим причинам при наложении рассматриваемого штрафа в рамках административного усмотрения орган исполнительной власти должен руководствоваться принципом целенаправленности и эффективности предпринимаемых действий, а не законным интересом стороны (см. постановления Высшего административного суда от 13 декабря 2012 г., №со ссылочным номером № I ОСК 1745/12 от 10 мая 2012 г. II ОСК 312/11 от 7 декабря 2011 г., исх. II ОСК 1822/10 или от 16 февраля 2005 г. ОСК 1148/04 - доступно на сайте: http://orzeczenia.nsa.gov.pl).

    Возражение о нарушении ст. 124 § 2 ГПК о недостатках в мотивах постановления о наложении штрафа за принуждение. Данный вопрос представляет собой обвинение, которое может быть предъявлено в отдельной жалобе на решение органа исполнительной власти о наложении штрафа (ст.122 § 3 у.п.э.а.) не упоминается в качестве возражения, поданного на основании ст. 33 § 1 у.п.э.а. Таким образом, оно выходит за рамки настоящего разбирательства, целью которого является оценка правомерности позиции, занятой кредитором по обязательству в отношении выдвинутых обвинений. Причем данное возражение было заявлено только на стадии рассмотрения дела в административном суде, а кредитор по обязательству, занимая позицию по искам, не вправе выступать за границей.Любой возможный выход кредитора или исполнительного органа за пределы заявленных сборов является недопустимым, лишенным каких-либо правовых оснований (см. решение Воеводского административного суда в Гданьске от 3 июля 2013 г., регистрационный номер I SA / Gd 556). /13 – доступно на сайте: http://judment.nsa.gov.pl). Следовательно, кредитора нельзя обвинить в нарушении ст. 124 § 2 ГПК не проведя оценку того, соответствует ли обоснование решения органа принудительного исполнения о наложении штрафа в целях принуждения требованиям, установленным настоящей статьей.

    Переходя к дальнейшим заявлениям о соответствии положений Закона от 2 декабря 2008 г. о профилактике инфекций и инфекционных заболеваний человека и борьбе с ними Конституции Польши, другим законам и международным договорам, следует отметить, что Суд не разделяет этих обвинений.

    Ссылаясь на указанные в жалобе конкретные положения как образцы контроля за соблюдением Конституции от 2 декабря 2008 г. о предупреждении и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека, следует указать, что ст.38 Конституции Республики Польша предусматривает, что Республика Польша обеспечивает каждому человеку правовую защиту жизни, ст. 39 Конституции Польши гласит, что никто не может быть подвергнут научным экспериментам, в том числе медицинским, без добровольного согласия, а ст. 68 сек. 1 и 3, что каждый имеет право на охрану здоровья, а органы государственной власти обязаны оказывать специальную медицинскую помощь детям, беременным женщинам, инвалидам и пожилым людям.

    Положения закона об обязательной вакцинации не противоречат ни одной из вышеуказанных конституционных норм.В частности, следует отметить, что принудительные прививки не являются научным (медицинским) экспериментом. Медицинский эксперимент – это научное исследование, основной целью которого является определение эффективности и безопасности лекарственного средства, изделия медицинского назначения или другой медицинской техники. В случае принудительных прививок речь идет не об испытании новых лекарственных средств, а о введении ранее одобренной и надлежащим образом одобренной вакцины против инфекционного заболевания с целью искусственной иммунизации против этого заболевания.

    Здесь следует отметить, что ст. 68 Конституции Польши, кроме положений, на которые ссылаются заявители, также содержит п. 4, в котором прямо указано, что органы государственной власти обязаны вести борьбу с эпидемическими заболеваниями.

    Сущность обязательных профилактических прививок показывает, что они служат обеспечению охраны здоровья как субъектов, так и других членов общества, а значит, их введение не только не противоречит правовой охране жизни и права на охрану здоровья , но даже служит реализации этих прав членами сообщества.Введение обязательных профилактических прививок не нарушает обязанности органов государственной власти по оказанию специальной медицинской помощи детям и даже может быть оценено как элемент правовой системы, служащий реализации государством нормы, содержащейся в ст. 68 сек. 3 Конституции Польши.

    В контексте ст. 68 сек. 4 Конституции РП, можно даже утверждать, что законодателю было бы неконституционно действовать, если бы, имея возможность бороться с эпидемическими заболеваниями путем введения всеобщих и обязательных профилактических прививок, он не использовал бы этот инструмент, позволяющий риск распространения эпидемии.

    По этой причине законодатель, несмотря на объективно существующий риск развития поствакцинальных осложнений (что также отмечает законодатель, внося в Закон от 2 декабря 2008 г. «О профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека» понятие побочной реакции на вакцину, понимаемое как нежелательный симптом) заболевание, временно связанное с защитной вакцинацией - Статья 2 (16), Статья 21 (3) (2), (6) (7) Закона и введение вакцинация в зависимости от результатов предыдущего медицинского осмотра), ввел обязанность вакцинации и не оставил этот вопрос на усмотрение граждан.

    Заявители, по-видимому, не замечают этого аспекта учреждений обязательной вакцинации, сосредоточив внимание исключительно на потенциальном риске осложнений вакцинации для лица, подлежащего обязательной вакцинации.

    Суд, рассматривающий дело, не разделяет взглядов заявителей, которые усматривают несовместимость положений об обязательной профилактической вакцинации в дискриминации детей путем возложения на них обязанности вакцинировать их, одновременно рекомендуя прививки взрослым .

    Вышеуказанный вопрос регулируется § 3 Постановления министра здравоохранения от 18 августа 2011 г. об обязательной вакцинации. Дифференциация групп лиц, подлежащих обязательной вакцинации против болезней, произведена с учетом видов инфекционных болезней, подлежащих обязательной вакцинации, и иных обстоятельств, что является обязательным в ст. 17 сек. 10 пунктов 1 и 2 Закона от 2 декабря 2008 г. о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека.

    В соответствии с этим положением, вопреки утверждениям заявителей, обязательные прививки распространяются не только на детей, но, в отношении некоторых заболеваний, и на взрослых в возрасте до 19 лет (например, § 3 пк1 1 буква а, пункт 6 пункт 7) и взрослых независимо от возраста (например, § 3 пункт 1 буква b, пункт 11 буква b, пункт 12 буква bg и пункт 13), а в случае детей период, в который они подлежат обязательной вакцинации, варьируется в зависимости по заболеванию, к которому относится вакцинация, где дифференцированы как нижний, так и верхний предел периода, на который распространяется это обязательство, а по некоторым заболеваниям вводятся дополнительные требования, связанные с наступлением конкретных медицинских событий (например,§ 3 пункт 4 лит. а) или факты (например, § 3 пункт 8 буква d).

    Из вышеизложенного ясно видно, что данная дифференциация не произвольна, а целенаправленно обоснована и произведена в связи с некоторыми важными признаками субъектов, а значит, отсутствует дискриминация, то есть неравное отношение к детям по отношению к взрослым.

    Выражено в ст. 32 Конституции, принцип равенства перед законом не требует равного обращения со всеми лицами, а лишь запрещает неравное обращение с однородными субъектами, что, однако, не исключает неравного обращения с однородными субъектами, не относящимися к делу в силу данная существенная, релевантная черта.Другими словами - принцип недискриминации и равноправия не требует одинакового отношения к положению всех субъектов, так как их фактическое и юридическое положение может быть различным.

    Как было показано выше, дифференциация субъективного объема обязательной вакцинации произошла именно из-за различий в реальном положении субъектов, на которых распространяется эта обязанность, выражающихся в степени риска инфекционных заболеваний, которая варьировала в зависимости от Возраст и обстоятельства.

    Ссылаясь на положения европейского права, которым, по мнению заявителей, должно быть нарушено введение обязательных прививок в Польше, следует отметить, что ст.3 Хартии основных прав Европейского Союза (OJ EU C2007.303.1) гласит:

    1. Каждый человек имеет право на уважение его физической и психической неприкосновенности.

    2. В области медицины и биологии должны соблюдаться, в частности, следующие положения:

    a)

    свободное и осознанное согласие заинтересованного лица, выраженное в установленном законом порядке;

    b)

    запрет евгенических практик, в частности направленных на отбор лиц;

    (c)

    запрет на использование человеческого тела или его отдельных частей в качестве источника прибыли;

    (d)

    запрет на репродуктивное клонирование человека.

    При толковании вышеуказанного положения следует помнить, что согласно ст. 6 сек. 1 Договора о Европейском Союзе, как это определено в ст. 1 Лиссабонского договора, вносящего поправки в Договор о Европейском Союзе и Договор об учреждении Европейского сообщества (Законодательный вестник 2009.203.1569), Союз признает права, свободы и принципы, изложенные в Хартии основных прав Европейского Союза. от 7 декабря 2000 г. с поправками, внесенными 12 декабря 2007 г. в Страсбурге, который имеет такую ​​же юридическую силу, как и Договоры.Положения Хартии никоим образом не расширяют компетенцию Союза, определенную в Договорах. Права, свободы и принципы, содержащиеся в Хартии, толкуются в соответствии с общими положениями, изложенными в Разделе VII Хартии, регулирующими ее толкование и применение, и с должным учетом содержащихся в Хартии пояснений, определяющих источники этих положения.

    В Разделе VII, ст. 52 сек. 1 Хартии основных прав Европейского Союза было решено, что любые ограничения в осуществлении прав и свобод, признанных в настоящей Хартии, должны быть предусмотрены законом и уважать сущность этих прав и свобод.В соответствии с принципом пропорциональности ограничения могут быть сделаны только в том случае, если они необходимы и действительно отвечают целям общего интереса, признанным Союзом, или необходимости защиты прав и свобод других лиц.

    Из упомянутого выше положения, ст. 3 в соответствии со ст. 52 сек. 1 предложение 2 Хартии основных прав невозможно вывести общий запрет на введение обязательных прививок от инфекционных заболеваний в государствах-членах Европейского Союза.Приказ об уважении физической и психической неприкосновенности лица и уважении свободного и осознанного согласия заинтересованного лица, выраженного в соответствии с процедурами, установленными законом, может быть ограниченным и не означает окончательного запрета на принятие принудительных мер. действия в отношении личности, при действиях как против общего интереса, состоящего в устранении угрозы общества особо тяжелыми инфекционными заболеваниями, так и против своих собственных, отказывается дать согласие на проведение необходимых медицинских процедур.Именно так обстоит дело в настоящем деле, т.е. в случае отказа законного опекуна ребенка дать согласие на введение вакцины против инфекционных заболеваний, подлежащих обязательной вакцинации, предшествующей медицинскому освидетельствованию, т.е. в случае действия опекуна в ущерб не только родительскому авторитету ребенка. , но и в ущерб общим интересам общества и правам других людей, которые не могут быть вакцинированы и как таковые особенно подвержены риску заражения заболеванием или смерти в случае прививки. рецидив эпидемии данного инфекционного заболевания в результате невыполнения соответствующих прививок лицами, способными их вакцинировать.

    Ссылаясь на аргумент о том, что принудительная вакцинация как принудительное лечение подразумевает вмешательство в право на уважение частной жизни, гарантированное ст. 8 § 1 Конвенции о защите прав человека и основных свобод (Вестник законов 1993.61.284 с изменениями), следует отметить, однако, что в соответствии с абз. 2 того же положения, вмешательство органов публичной власти в осуществление этого права не допускается, за исключением случаев, предусмотренных законом и необходимых в демократическом обществе в интересах государственной безопасности, общественной безопасности или экономического благополучия граждан. страны, охрана порядка и предотвращение преступлений, охрана здоровья и нравственности или защита прав и свобод других лиц.

    Вышеуказанным критериям соответствует введение обязательной вакцинации в польской правовой системе, поскольку это предусмотрено законом и, как уже указано выше, необходимо для защиты здоровья и прав и свобод других людей .

    По заявлению о несоответствии Закона от 2 декабря 2008 г. о предупреждении и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека Европейской конвенции о защите прав и достоинства человека в отношении применения биологических и медицины, следует отметить, что данная конвенция (под которой заявители, скорее всего, понимают Конвенцию о защите прав и достоинства человека в области применения достижений биологии и медицины, заключенная 4 апреля 1997 г.в Овьедо) до сих пор не ратифицирована Польшей и, таким образом, не может служить основанием для вынесения решения по настоящему делу.

    Очевидно, необоснованными оказались и утверждения жалобы о предполагаемом нарушении уполномоченным кредитором обязанности по вакцинации положений Кодекса о мелких правонарушениях и Уголовного кодекса.

    Следует отметить, что тот факт, что законодатель не предусматривает наказания за нарушение обязанности пройти обязательные прививки, не означает, что такой юридической обязанности не существует.Именно законодатель решает, будут ли и если да, то какие санкции он будет вводить за нарушение отдельных обязательств, вытекающих из правовых норм, и эти санкции могут быть как уголовными (например, штраф за конкретное деяние), так и гражданскими (например, обязательство ) выплата компенсации), так и административной, состоящей, как и в данном случае, в принудительном обеспечении существования правового государства.

    Принудительное выполнение властями обязанности пройти вакцинацию и соблюдение врачом положений закона об этих обязательных прививках не является нарушением каких-либо положений Уголовного кодекса, в том числе ст.192 § 1, ст. 160 § 1 и ст. 217 § 1, поскольку преступлением может быть только деяние, запрещенное деянием, а действия органов санитарной администрации и врача, проводящего принудительные прививки, являются правовыми действиями, основанными на положениях Закона от 2 декабря 2008 г. о предупреждении борьба с инфекциями и болезнями, заразными для человека.

    Неверными оказались и утверждения о том, что органом второй инстанции не были рассмотрены содержащиеся в жалобах вопросы вакцинации.Следует подчеркнуть, что административные органы, рассматривающие данное дело, обязаны лишь обеспечивать соблюдение применимого права, а не оценивать его с точки зрения справедливости или соответствия принципам профессиональных знаний. Следовательно, органы Госсанэпиднадзора, выступающие по делу в качестве кредитора обязательства по проведению профилактических прививок, вытекающего непосредственно из Закона и подзаконного акта, не обязаны разъяснять лицам, обязанным пройти это обязательство, предпосылки для установления обязательств законодателем, либо склонить должника к рациональным и точным решениям, принятым законодателем.А это равносильно полемике с утверждениями заявителей, которые, используя риторическую форму вопросов, де-факто ставят под сомнение в общем виде правомерность установления обязательных профилактических прививок.

    Изложенное положение не противоречит принципу убеждения, выраженному в ст. 11 Кодекса административного судопроизводства, в соответствии с которой органы государственного управления должны разъяснять сторонам правомерность предпосылок, которые они используют для разрешения дела, чтобы привести стороны к исполнению решения, по возможности, без необходимости применять принудительные меры.

    Принцип убеждения возлагает на органы государственного управления обязанность проявлять особую осторожность при обосновании своих решений, с тем чтобы обеспечить выполнение адресатами возложенных на них обязательств без неоправданной задержки, не перед лицом угрозы применения мер принуждения , но в убеждении, что возложенная на них обязанность соответствует закону и не является результатом злого умысла административного органа.

    Таким образом, из этого принципа нельзя сделать вывод о наличии дополнительных обязательств со стороны административных органов, включая обязанность убеждать стороны не только в законности решений, но и в соблюдении сам закон с определенными типами значений.

    При таком положении дел суд отклонил жалобы в порядке ст. 151 п.п.

    .90 000 Прививки страшны - рп.пл.

    Родители маленьких детей в панике. После того, как Главная фармацевтическая инспекция (ГИФ) отзывает две серии популярных вакцин, которые ставили детям в первые месяцы жизни, они лихорадочно ищут информацию о том, привиты ли их малыши злополучным препаратом.

    Первой изъятой из обращения вакциной является Euvax B против гепатита B, которую вводят детям в первые 24 часа жизни. Второй – Трипацел, против дифтерии, столбняка и коклюша.

    Их вывод, вероятно, является результатом неправильного хранения. Неофициально сообщается, что фармацевтическую инспекцию насторожила медсестра одной из краковских клиник.

    Чиновники не знают

    Изъятые вакцины вводились малышам в течение последних восьми месяцев - с конца ноября 2012 года по 15 июля 2013 года. Однако неизвестно, сколько детей было привито за это время. Чиновники умывают руки. В ГИФ нам сообщили, что у Инспекции нет информации по этому поводу.«Данные о размере партии и распределении доступны только держателю регистрационного удостоверения», — было написано без уточнения, что это за «организация».

    Санэпид, в свою очередь, отправил нас в... GIF.

    Также неизвестно, сколько из этих малышей испытали побочные эффекты. В инспекции поясняют, что сообщений о побочных реакциях после введения вакцины не поступало.

    Однако среди родителей циркулирует другая информация. На Facebook-профиле антивакцинной организации СТОП НОП можно найти несколько десятков записей о том, с какими проблемами со здоровьем приходится сталкиваться родителям детей, привитых этими препаратами.

    Нам грозит эпидемия инфекционных заболеваний?

    Самореклама

    ESG ФОРУМ

    Что нужно знать об ESG? Его значение для компаний и экономики.

    ПОДРОБНЕЕ

    - В среднем каждый четвертый родитель, который приходит к нам, говорит, что у ребенка начался бронхит и у него выявили атопический дерматит, - рассказывает Юстина Соча из СТОП НОП. По ее сообщениям, также были случаи апноэ, судорог, мышечного тремора и нарушений работы сердца.

    - Мой ребенок все еще болеет после прививки. У него был острый бронхит и ангина. Он также потерял аппетит и перестал набирать вес. Я пытаюсь выяснить, было ли это из-за прививки, но никто в нашей клинике не хочет со мной об этом говорить, — говорит Агнешка из Познани, мать, чей ребенок был привит из бракованной серии.

    Доктор Павел Гжесевски, педиатр и иммунолог, объясняет, что эти заболевания не имеют ничего общего с прививками.«Чтобы заболеть бронхитом, нужно сначала заразиться, а атопический дерматит — это генетическое заболевание, хотя после вакцинации оно может ухудшиться», — говорит она. Он добавляет, что мы имеем дело с нежелательной поствакцинальной реакцией сразу после прививки, а не через несколько недель.

    Но чиновники не дают знания родителям. Даже об отзыве самой бракованной серии вакцин GIF сообщил лишь в сухом сообщении, скрытом на своем сайте.

    - Я в ярости, что моему ребенку дали такую ​​грязь. Я узнала об этом случае из Интернета, и мне приходится самой искать информацию, - говорит Агнешка из Познани.

    Противоречивый Euvax

    Особенно печально известен корейский Euvax B. - Его не вакцинируют в Европе, потому что он вызывает слишком много побочных эффектов. Он до сих пор используется в Польше, потому что он дешевле, чем вакцины нового поколения, которые считаются более безопасными, говорит Соча.

    В Польше он был временно изъят из продажи как минимум дважды.Летом прошлого года, когда в емкостях с ним появились отложения, жидкость потеряла однородность. В 2007 году, когда стало известно, что несколько человек погибли после его применения во Вьетнаме.

    - Однако сейчас эта вакцина отвечает всем требованиям. Особенно после пересмотра его состава в 2011 году и удаления из него триомерсала, содержащего ртуть. С медицинской точки зрения она не отличается от других вакцин против гепатита В, — поясняет Гжесёвски.

    Однако родители теперь требуют запретить его использование. Как установила Rzeczpospolita, в STOP NOP и среди родителей, которые обращаются в ассоциацию, зреет идея подачи коллективного иска - против Государственного казначейства, Министерства здравоохранения или другого учреждения, отвечающего за общественное здравоохранение.

    Тысячи не вакцинированы

    Нужны ли прививки? С эпидемиологической точки зрения да, потому что только т.н. высокий охват вакцинацией гарантирует, что опасные инфекционные заболевания, напр.полиомиелит, спящий. Но в Польше проблема в том, что ребенок получает слишком много прививок в первый год жизни. В частности, можно было бы избежать вакцинации против гепатита В, которую проводят в первый день после рождения.

    - Если бы мы тестировали всех беременных с этим вирусом непосредственно перед родами, мы могли бы отложить вакцинацию на 2-3 месяца позже. К сожалению, некому финансировать это исследование, — говорит Гжесёвски.

    Родители все чаще отказываются вакцинировать своих детей.По данным Главного санитарного надзора, в 2012 году не были вакцинированы 5,3 тысячи человек. малышей. С 2009 года это число ежегодно увеличивается на 15-20%. Врачи говорят, что если этот быстрый рост продолжится, мы рискуем вспышкой инфекционного заболевания.

    .

    Смотрите также