Рассмотрим правила приема трех основных форм медикамента для детей разного возраста.
Лекарственное средство в таблетированной форме ребенку можно давать только с 6 лет. Это обусловлено тем, что до наступления данного возраста малышу трудно проглатывать твердую форму лекарства.
Между первым и последующим приемом должно пройти от 4 до 6 часов. За это время действующее вещество наполовину выводится из организма и не возникнет его передозировки, что уменьшит риск побочных эффектов.
У парацетамола дозировка для детей в таблетированной форме следующая:
Пить данный медикамент детям можно не дольше 3 дней без консультации врача, но лучше всего посоветоваться с семейным доктором или педиатром.
Его разрешено принимать перорально уже с 3-х месяцев и вплоть до 12 лет.
Дозировка парацетамола для детей зависит от массы тела ребенка. В возрасте от 3-х месяцев до 12 лет следует принимать 10-15 мг/кг массы тела ребенка за один раз. А максимальная суточная доза для детей равна 60 мг/кг массы тела.
Для измерения точной дозы в упаковку с сиропом помещают мерную ложку. В большинстве случаев она имеет деления 2,5 и 5 мл.
В сутки можно пить не более 4-х доз, а между приемами лекарства должно проходить минимум 4 часа.
Один суппозиторий может иметь разные дозировки, например, 80 мг, 170 мг или 330 мг.
Суппозитории ректальные по 80 мг дают детям 3-4 месяцев, когда вес ребенка составляет 4-6 кг. Периодичность введения должна составлять 6 часов.
Суппозитории ректальные по 170 мг назначают детям 0,5-2 года, когда вес ребенка варьируется от 8 до 12 кг. Интервал введения препарата также составляет 6 часов.
Суппозитории ректальные по 330 мг дают детям от 4 до 9 лет с массой тела 15-24 кг. Между первым и последующим введениям должно пройти не менее 6 часов.
В сутки можно принимать не более 4 доз парацетамола в суппозиториях. Единоразовая доза рассчитываемся с помощью умножения веса ребенка на 15 мг лекарственного средства.
Если, к примеру, чадо весит 10 кг, то за один раз ему можно дать не больше 10*15=150 мг. А максимальную суточную дозу можно посчитать умножив 60 мг на вес ребенка. В данном случае, 10*60=600 мг.
В сутки его можно вводить не более 4 раз. Перед покупкой препарата нужно обязательно проконсультироваться с педиатром или семейным доктором.
Также следует обратить внимание, что парацетамол может входить в состав других лекарственных средств для лечения кашля, простуды или головной боли. Комбинировать лекарства можно только с разрешения семейного доктора, чтобы не возникла передозировка рассматриваемым веществом.
О безопасности препарата говорят врачи, фармацевты и другие медицинские эксперты, но может ли он вызывать побочное действие у детей и в каких случаях это происходит?
Дозировка парацетамола для детей
Сколько парацетамола можно давать ребенку до 2 лет? Следует учитывать, что применение препарата возможно только после того, как малышу исполнилось три месяца. Применять лекарство в более раннем возрасте опасно для здоровья ребенка.
Если у новорожденного началась лихорадка, не занимайтесь самостоятельным лечением и незамедлительно вызывайте скорую помощь. Начиная с трехмесячного возраста и до двух лет разрешено применение не более 80 мг препарата в сутки.
Для ребенка от 2 до 5 лет суточная доза не должна превышать 150 мг. Ребенку до шести лет следует давать средство в виде ректальных свечей или сиропа, после шести лет малышу можно использовать таблетки.
Детям от 5 до 10 лет можно дать не более 250 мг препарата в течение суток. К коробке с парацетамолом прилагается мерный шприц, использование которого поможет не ошибиться с дозировкой лекарственного средства.
Однако препарат нельзя принимать более четырех раз в сутки, лечение должно продолжаться не более трех дней. Перед применением любого лекарственного средства посоветуйтесь с врачом-педиатром.
Почему так важно соблюдать дозировку при приеме парацетамола?
Парацетамол является безопасным для ребенка только в случае соблюдения рекомендаций по применению.
Произвольное увеличение дозировки может привести к печальным последствиям. Чрезмерное употребление лекарственного средства способно оказывать токсическое действие на организм, в результате чего, в первую очередь, страдают печень и почки ребенка. Нарушение работы данных органов может привести даже к гибели малыша.
Чаще всего суточная доза лекарства непроизвольно увеличивается вследствие употребления препарата в таблетках, определить точную норму в которых достаточно трудно. Поэтому родителям настоятельно рекомендуется использовать мерный шприц для определения правильной дозировки препарата.
Принимать парацетамол необходимо строго по прошествии нескольких часов после употребления пищи. Перед употреблением допускается смешать лекарственное средство с небольшим количеством воды, молока, детского питания.
Когда парацетамол противопоказан
Препарат противопоказан детям в возрасте до трех месяцев, а также малышам, страдающим аллергией, заболеваниями ЖКТ, почечной недостаточностью, патологиями печени. В случае неэффективности применения лекарства следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью врачей.
Скорая помощь для детей: 8 (812) 327-13-13 Подробнее
Высокая температура – это самая частая причина родительского беспокойства по поводу здоровья детей. Нередко именно измерение температуры тела помогает определить, что происходит с ребенком – у него просто плохое настроение или малыш все-таки заболел.
Где, чем и как следует измерять температуру?
Температура тела может измеряться в самых разных местах – в подмышечной впадине, в прямой кишке, во рту, в наружном слуховом проходе (кстати, это не теоретические рассуждения – в разных странах температура измеряется по разному). В России принято измерять температуру под мышкой – именно так и следует делать, поскольку для каждого варианта измерения температуры есть свои нормальные цифры, а ваш российский врач привык ориентироваться на подмышечную температуру. В свою очередь, находясь в другой стране, есть смысл сообщить доктору, что температура измерялась именно под мышкой.
Сегодня наряду с привычными ртутными термометрами широкое распространение получили термометры электронные. Если Вы человек не очень аккуратный, лучше пользоваться именно таким термометром – один разбитый ртутный термометр проблем не создаст, но если Вы привыкли бить их регулярно, уровень паров ртути в Вашей квартире может достигнуть цифр, опасных для здоровья. Многие жалуются на некорректную работу электронного термометра – есть несколько хитростей, которые помогут справиться с этой проблемой. Во первых, купив электронный термометр, следует его проверить, измерив свою температуру одновременно электронным и ртутным термометром – допустимая разница не должна превышать 0,2 º. Во вторых, особенно при измерении температуры у детей, звук зуммера следует проигнорировать и подержать термометр еще минуту – результат будет надежней.
Несколько слов о так называемых ушных инфракрасных термометрах: к их несомненным достоинствам следует отнести быстроту измерения – всего две секунды. Однако при этом Вы в лучшем случае получаете температуру барабанной перепонки – достаточно для отслеживания динамики температуры, но может не удовлетворить Вашего врача, т.к. разница между ушной и подмышечной температурой не является постоянной величиной и точный пересчет невозможен. В худшем (и весьма частом) случае слуховой проход бывает заполнен серой – при этом цифры на дисплее Вашего термометра будут иметь весьма отдаленное отношение к температуре тела ребенка. То же самое можно сказать и о дистанционных инфракрасных термометрах для измерения температуры лба – их точность также далека от идеала.
Из «продвинутых» новинок можно обратить внимание на т.н. «умный детский термометр Xiaomi – c обзором этого модного устройства можно ознакомиться здесь https://news.rambler.ru/other/38877929-obzor-detskogo-termometra-xiaomi-vse-zhivy/
отзывы реальных пользователей об удобстве и точности – неплохие. Купить этот девайс сегодня нетрудно, но все продаваемое – «серые» поставки, поскольку обязательной сертификации в соответствии с российскими требованиями этот прибор сегодня не имеет.
Таким образом, наиболее точным все-таки является старый добрый ртутный термометр. Пользоваться им умеют все, однако, хотелось бы остановиться на нескольких моментах. Во-первых, если ребенок вспотел, следует сначала просушить подмышку. Во-вторых, поставив термометр, следует убедиться, что его кончик находится именно под мышкой, а не торчит снаружи. В третьих, держать термометр под мышкой следует не менее пяти минут. Иногда эти пять минут могут стать тяжелым испытанием для родительской психики – некоторым детям процедура термометрии категорически не нравится. В этом случае можно воспользоваться старым бабушкиным способом – поставить термометр не спереди назад, а сзади наперед. При этом ребенок не видит торчащего градусника и нередко ведет себя спокойнее.
Известен способ измерения температуры, не требующий термометра вообще – многие родители (и, особенно, бабушки) нередко утверждают, что способны определить температуру ребенка с точностью до десятых, прикоснувшись к нему рукой или губами. Пользоваться этим способом категорически не советую – дело не только в том, что такие утверждения, мягко говоря, несколько преувеличены. К сожалению, этот способ дает максимальные ошибки именно тогда, когда знание точной температуры тела особенно необходимо — при так называемой «бледной» лихорадке (подробнее об этом неприятном состоянии мы поговорим позже).
Формально таковой считается температура выше 37º. Однако, у здоровых детей любого возраста после беспокойства, физической нагрузки или просто после еды температура может повышаться до 37,5 и даже до 38º. Здоровые дети первого месяца жизни также не отличаются точностью в регуляции собственной температуры, а у недоношенных детей и детей с неврологическими проблемами нестабильность температуры может наблюдаться и в более старшем возрасте. В перечисленных случаях температура, измеренная через час, обычно оказывается нормальной.
Еще одно состояние, способное приводить к повышению температуры у здорового ребенка – это прорезывание зубов (или, иначе, дентация). При этом состоянии температура может повышаться до 38 и более градусов и держаться более суток. Однако, родителям не следует самостоятельно решать вопрос, связано ли длительное повышение температуры именно с прорезыванием зубов. В этом случае ребенка следует показать врачу – ведь зубы у ребенка режутся практически непрерывно с 4х месяцев до 2х лет, и, расценивая любое повышение температуры как дентацию, вы можете пропустить начало серьезного заболевания, единственным видимым для Вас (но не для врача) симптомом которого была повышенная температура.
Общее перегревание организма также может приводить к повышению температуры, при этом через несколько часов пребывания в комфортных условиях температура становится нормальной и более не повышается.
Нередко температура повышается после профилактических прививок. Несмотря на то, что умеренное повышение температуры после некоторых прививок считается нормальной вакцинальной реакцией, в этом случае лучше показать ребенка врачу.
Температура тела у больного ребенка обычно бывает повышенной.Обращая Ваше внимание на эту общеизвестную истину, я просто хочу подчеркнуть, что если повышенная температура у «здорового» ребенка – повод для серьезного беспокойства и обращения к врачу, то повышенная температура (или, иначе, лихорадка) у ребенка больного, осмотренного врачом и получающего лечение – это вполне нормальная ситуация, с которой родители обычно способны справиться сами (естественно, используя врачебные назначения). Опасность высокой температуры для ребенка значительно преувеличена – истории о том, что может не выдержать сердце и многие другие страшилки имеют отношение скорее не к медицине, а к фольклору.
Однако, с высокой температурой действительно могут быть связаны определенные медицинские проблемы. Первая (и самая частая) из них – плохое самочувствие температурящего ребенка. Действительно, хотя дети обычно переносят повышенную температуру легче, чем взрослые, длительная лихорадка способна ухудшить настроение, сон и аппетит малыша. Другая проблема — это высокая температура у детей с рвотой или поносом: у таких детей главной опасностью является риск обезвоживания, а на фоне высокой температуры значительно возрастают потери жидкости, связанные с дыханием (жидкость тратится на увлажнение выдыхаемого воздуха). Третья проблема (относительно редкая) — это проблема фебрильных судорог (т.е. судорог связанных с высокой температурой).
Действительно, у некоторых детей на фоне высокой температуры может развиться судорожный приступ. Однако, эта проблема не так страшна, как может показаться – во-первых, приступ фебрильных судорог всегда бывает коротким, проходит самостоятельно и никогда не дает серьезных осложнений, во-вторых, у детей старше трех лет фебрильных судорог не бывает, в третьих, если Ваш ребенок уже болел с высокой температурой и без судорог, эта проблема вообще не имеет к нему отношения.
Является ли степень повышения температуры абсолютным критерием тяжести состояния ребенка?
Безусловно, нет – обычное неосложненное ОРВИ может сопровождаться температурой выше 39º, в то же время многие тяжелые и опасные заболевания могут протекать с умеренно повышенной или даже нормальной температурой.
Нужно ли бороться с высокой температурой? Если да, как это следует делать?
Ответ на эти вопросы зависит не только от конкретных цифр температуры, но и от особенностей Вашего ребенка, от характера заболевания, вызвавшего повышение температуры и многих других факторов, известных только вам и вашему педиатру
(автор данной статьи с вашим ребенком незнаком). В любом случае, назначения врача, осмотревшего ребенка, будут значительно ценнее любых заочных рекомендаций.
Однако, вы можете оказаться в ситуации, когда экстренная консультация врача невозможна. Для этого не обязательно отправляться на необитаемый остров – достаточно оказаться в купе поезда дальнего следования или на садовом участке с отключенным мобильником. Кроме того, знание рациональных принципов снижения температуры поможет Вам правильно скомплектовать домашнюю аптечку: врачебные рекомендации, высказанные устно или записанные на бумаге, самостоятельным жаропонижающим эффектом не обладают, а до ближайшей дежурной аптеки еще нужно добраться.
В большинстве случаев температура менее 38º не представляет опасности, не отражается на самочувствии ребенка и в снижении не нуждается. Желание родителей добиться нормальной температуры у больного ребенка совершенно неоправданно – дело даже не в том, что при этом отключается один из естественных факторов сопротивляемости организма, просто ненужное применение жаропонижающих препаратов нежелательно, т.к. абсолютно безопасных и безвредных лекарств не существует.
Температуру выше 38º следует снижать, если ребенок ее плохо переносит (нередко он так и делает). Температура выше 39º безусловно нуждается в снижении, при этом жаропонижающие препараты Вам все таки применять придется, соответственно, мне придется рассказать о них подробнее.
При взгляде на аптечную полку с надписью «жаропонижающие» Вы будете удивлены количеством флаконов и коробочек с разными названиями. На самом деле это разнообразие кажущееся – дело в том, что имя на упаковке является торговым названием и не отражает состав препарата. Так, например, ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ, КАЛПОЛ, ДАЛЕРОН, ПАРАМОША, ЦЕФЕКОН Д (все эти препараты встречаются в наших аптеках) – это обычный парацетамол. Находясь за границей, вы можете встретить тот же парацетамол под названиями ДОЛИПРАН, АЛВЕДОН, ПАРАМОЛ и другими (кстати, не стоит рассчитывать, что тамошний врач все подробно объяснит — во многих странах это просто не принято). Разобраться в этой путанице Вам поможет только хорошее зрение – дело в том, что на каждой упаковке обязательно есть написанное мелкими буковками международное название препарата: для парацетамола это и будет «paracetamol», «acetomiphen» или «acetominophen». На сегодняшний день парацетамол является самым распространенным детским жаропонижающим препаратом.
Применение парацетамола в обычных дозах безвредно для большинства детей, однако, если Ваш ребенок страдает хроническим заболеванием печени, перенес гепатит или затяжную желтуху новорожденных, без консультации с врачом этот препарат применять не стоит. Аллергические реакции на парацетамол встречаются редко, значительно чаще ребенок реагирует на красители и улучшающие вкус вещества, входящие в состав препаратов парацетамола для детей. Поэтому, если у ребенка появилась сыпь после приема Панадола, есть смысл попробовать Эффералган или Тайленол – возможно, все будет в порядке.
НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ – жаропонижающий препарат на основе ибупрофена (за границей ищите на упаковке слово «ibuprofen»). По своему жаропонижающему эффекту ибупрофен мало отличается от парацетамола, но действует несколько дольше. Этот препарат в обычных дозах мало токсичен и широко применяется в современной педиатрии. К сожалению, препараты ибупрофена доступны только для приема через рот, ректальные свечи на его основе не производятся. Следует только помнить, что ибупрофен не разрешен для детей с массой тела менее 5 кг. Кроме того, препараты ибупрофена не следует применять, если у ребенка когда либо отмечалось снижение количества лейкоцитов в периферической крови.
Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) – одно из самых старых жаропонижающих средств. Однако, сегодня этот препарат запрещен к применению до 15 лет – возрастные особенности обмена веществ обуславливают более высокую токсичность этого препарата именно для детей. Особенно опасно применение аспирина у детей первых двух лет жизни, а также страдающих бронхиальной астмой или склонных к носовым кровотечениям.
АНАЛЬГИН (международное название — метамизол) – весьма эффективный жаропонижающий препарат. Особенностью этого препарата является быстрое наступление жаропонижающего эффекта (особенно – при внутримышечном применении), однако длительность этого эффекта невысока. Во многих странах этот препарат не разрешен к применению — при длительном и частом приеме анальгин способен нарушать кроветворение, приводя к снижению числа лейкоцитов. В России этот препарат применяется в основном как средство экстренной помощи – лейкопения (снижение числа лейкоцитов) – осложнение весьма редкое и при эпизодическом применении анальгина практически не встречается. Выводы: во-первых, анальгин у детей применять можно, но только как дополнительный жаропонижающий препарат, во-вторых, если Вы предполагаете пользоваться анальгином при выезде за границу, Вам придется взять его с собой. Дополнительным доводом в пользу применения анальгина можно считать следующее соображение: если Вам не удастся с помощью парацетамола снизить температуру до приемлемых цифр, придется вызывать неотложную помощь, врач которой Вашему ребенку непременно поможет – введя внутримышечно тот же анальгин. Безусловно, не следует применять анальгин у детей с лейкопенией любого происхождения.
Большинство из них выпускаются в удобных для ребенка формах – сиропах с фруктовым вкусом. Однако, если Ваш ребенок страдает пищевой аллергией, возможно, лучше отделить, растолочь в порошок и с небольшим количеством воды дать ребенку часть таблетки – таким образом Вы избежите риска аллергических реакций на красители и вкусовые добавки. Не следует забывать, что у ребенка кроме рта есть еще и другие физиологические отверстия, пригодные для введения лекарств – имеется в виду применение ректальных свечей. Большинство жаропонижающих препаратов выпускаются в свечах различной дозировки. Если же в наличии имеются только свечи со слишком большой дозой препарата, с ними поступают так же, как с таблетками — нужную часть свечи (естественно, переднюю, заостренную) отделяют ножом и вводят в задний проход, не забыв предварительно смазать детским кремом или задний проход, или саму свечу. Что предпочтительней, рот или попа? Принципиальных отличий в действии препарата или скорости всасывания нет, выбирайте, что Вам удобнее.
Парацетамол рекомендуется принимать не более четырех раз в день, однако, при необходимости, интервал между приемами можно сокращать до четырех часов. Анальгин и ибупрофен (нурофен) чаще трех раз в день принимать не следует.
Как рассчитать дозу жаропонижающего препарата? Вот этого самим делать не стоит, болезнь ребенка – не лучшее время для математических упражнений, следует заранее посоветоваться с лечащим врачом. Разумеется, в каждой упаковке жаропонижающего препарата есть вкладыш-листовка с указаниями по его дозированию, но эти указания не учитывают особенности Вашего ребенка. Кстати, в этих листовках нередко встречается указание, окончательно дезориентирующее родителей: «не рекомендован прием препарата свыше трех дней» — можете это указание смело игнорировать. Оно предназначено для стран, где не принято показывать ребенка врачу в первые дни заболевания, и имеет следующий смысл – если за три дня самостоятельного лечения температура не стала нормальной, следует прекратить самодеятельность и показать малыша педиатру.
В этом случае Вашему ребенку помогут обтирания водой комнатной температуры. Большим куском ваты, смоченным в смеси, следует (как кистью) смочить всю кожу ребенка от шеи до пяток, при этом промежность желательно прикрыть, а подмышечные и паховые области (места расположения крупных сосудов) следует обработать несколько раз. После обтирания ребенка необходимо оставить открытым на 1-2 минуты, после чего можно аккуратно промокнуть. Правильно проведенное обтирание действует быстро и эффективно, однако этот эффект довольно кратковременен. Это не страшно, т.к. обтирания можно проводить как угодно часто. А вот на фоне сильного озноба, бледности, холодных стоп (признаков бледной лихорадки) обтираться не стоит, сначала нужно перевести бледную лихорадку в розовую, о чем несколько позже.
Дело в том, что повышенная температура (лихорадка) у детей может протекать в двух вариантах: лихорадка розовая и лихорадка бледная. При розовой лихорадке у ребенка кожные покровы выглядят ярче, чем у здорового, на ощупь они горячие, в том числе на кистях и стопах, у детей старше года розовая лихорадка обычно сопровождается усилением потоотделения. При розовой лихорадке нет нарушений теплоотдачи, поэтому прием жаропонижающих обычно бывает эффективным.
При бледной лихорадке горячими обычно остаются только голова и естественные складки, особенно холодными могут быть стопы или кисти. Кожные покровы бледные или мраморные (т.е. с неравномерной окраской). Озноб, «гусиная кожа» также являются признаками бледной лихорадки. Причины этого состояния – спазм кожных сосудов, следствия – нарушение теплоотдачи, невозможность определить температуру «на ощупь», отсутствие ответа на обычные жаропонижающие препараты и обтирания.
Бледная лихорадка – состояние весьма неприятное: спазм сосудов не ограничивается кожей, при этом нарушается кровообращение в тканях, нарастают патологические изменения обмена веществ, нарушается кислотно-щелочное равновесие. Поэтому первоочередной задачей при бледной лихорадке является ликвидация сосудистого спазма, т.е. перевод бледной лихорадки в розовую. Этого можно добиться применением сосудорасширяющих препаратов – таблеток НО-ШПЫ или свечей ПАПАВЕРИНА (кстати, НО-ШПУ Вы за границей тоже не найдете, берите с собой). Отвратительно горький вкус НО-ШПЫ Вы можете замаскировать, давая ее в одной ложке с жаропонижающим сиропом. Дополнительным мероприятием по ликвидации сосудистого спазма является согревание стоп. Бояться этой процедуры не надо — приложенная к стопам грелка к дополнительному повышению температуры не приведет, за счет снятия сосудистого спазма и улучшения теплоотдачи температура может только снизиться. Ни в коем случае (несмотря на озноб) не следует тепло укутывать ребенка – это дополнительно ухудшит теплоотдачу. Вообще, идеальная одежда для лихорадящего ребенка — это собственная кожа плюс шерстяные носки.
В этом случае следуйте очень простому правилу – лучше дать сосудорасширяющие препараты, когда в них нет необходимости (эти препараты в возрастных дозах практически безвредны), чем пропустить их прием, когда они нужны. Кстати, лихорадку выше 39º всегда следует считать бледной (без нарушений теплоотдачи температура до таких цифр просто не поднимется).
Все перечисленные рекомендации можно представить в виде краткой схемы, которую удобно переписать и положить в детскую аптечку.
1. Температура ниже 38º — в снижении не нуждается.
2. Температура 38 — 39º
2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы, озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН
2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа, холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН+ НО-ШПА или ПАПАВЕРИН
3. Температура выше 39º
Препараты:
ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН + НО-ШПА или ПАПАВЕРИН + АНАЛЬГИН
Примечание: данная схема не может применяться, если:
1. Ребенок младше трех месяцев.
2. Ребенок страдает тяжелым хроническим заболеванием.
3. У ребенка в прошлом отмечены необычные реакции на один из рекомендованных препаратов.
4. Имеются противопоказания к применению одного из рекомендованных препаратов.
5. Лечащим врачом предписан другой порядок применения лекарств.
В этом случае Вам все-таки придется вызвать неотложную помощь. Экстренный осмотр врача в этой ситуации является абсолютно необходимым – возможно, пора что-то изменить в схеме лечения.
В заключение хотелось бы привести примерный список жаропонижающих препаратов для Вашей домашней аптечки. Комплектовать аптечку следует заранее – дети нередко заболевают в самый неподходящий момент, когда бежать в аптеку некогда и некому.
1. Любой сироп с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ.
2. Свечи с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или ИБУПРОФЕНОМ в рекомендованной лечащим врачом дозе.
3. Таблетки НО-ШПА 40мг.
4. Свечи ПАПАВЕРИН 20мг.
5. Таблетки АНАЛЬГИН 500мг.
6. Телефон неотложной помощи.
Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории
Уважаемые пациенты! В связи со сложившейся эпид обстановкой, нам крайне важно обезопасить вас и нас от возможного распространения вирусных инфекций. Поэтому просим вас приводить детей в клинику только с одним сопровождающим, во избежание лишних контактов.
Исключение «особенные» дети, требующие помощи на приемах и процедурах. Спасибо за понимание!
Администрация Клиники
Подъём температуры у ребёнка – это, как правило, симптом болезни, поэтому ребёнка нужно обязательно показать врачу.
Общие рекомендации: ребенка максимально раздеть, комната должна проветриваться (но без сквозняков). Поить ребенка небольшими порциями, часто. Если аппетит снижен – не кормить насильно!
Детям категорически запрещено давать в таблетках АНАЛЬГИН и АСПИРИН!
Температура бывает «красная» и «белая», и методы воздействия при разных типах отличаются:
Парацетамол разовая доза 10 -15 мг/кг Ибупрофен разовая доза 5-10 мг/кг
14 декабря 2020
У вас на сегодняшний день легкое течение заболевания, которое наблюдается у 80-85 пациентов, и, скорее всего, через 7-10 дней вы поправитесь и будете чувствовать себя хорошо. Однако в течение 14 дней вам необходимо соблюдать режим самоизоляции.
Вы должны находиться в отдельной комнате, питаться и посещать туалет, когда рядом нет других членов семьи, обрабатывать руки дезинфицирующим раствором.
Посуда, из которой вы едите, должна быть индивидуальной и обработана после еды раствором хлора. Это обычный отбеливатель или средство бытовой химии, содержащее хлор. Если у вас есть посудомоечная машина, мойте посуду при температуре 90 градусов.
Обрабатывайте раствором хлора все поверхности, к которым вы прикасались. Это касается столов, водопроводных кранов, ручек дверей, клавиатуры компьютера, пультов и других предметов. По возможности используйте одноразовые перчатки. Стирать ваши вещи также необходимо при температуре 90 градусов.
На 10 день у вас возьмут итоговый тест. Повторный тест больше не нужен. При отрицательном результате по прошествии 14 дней вы сможете приступить к работе.
Вы должны сообщить врачу, если у вас повысится температура после периода нормализации, если появятся одышка, боль в груди и ощущение нехватки воздуха, усилится кашель и произойдет общее ухудшение самочувствия.
В случае ухудшения состояния вам может быть назначено КТ-исследование. Его нецелесообразно проводить в первые дни болезни – оно будет неинформативно. При легком течении болезни данное исследование не рекомендуется, так как сопряжено с большой лучевой нагрузкой на организм и не меняет тактику лечения.
При температуре выше 38,5 градусов рекомендовано принимать парацетамол 500 мг не более 3-4 раз в день. Не следует принимать других жаропонижающих без назначения врача. Старайтесь пить больше жидкости. Не стоит употреблять алкоголь и иммуностимуляторы. Не допустимо самостоятельное назначение антибиотиков, так как они не действуют на вирус!
Парацетамол является одним из самых популярных медицинских препаратов в Казахстане. Не так давно Казнет всколыхнул новость о смерти 7-летней девочки, которая якобы отравилась именно этим лекарством. Корреспондент Tengrinews.kz попытался разобраться, как и в каких объемах нужно принимать популярный препарат, чтобы избежать подобных случаев.
На вопросы корреспондента портала ответила председатель Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг МЗ РК Людмила Бюрабекова. В первую очередь она пояснила, что утверждать, что ребенок в Алматинской области отравился именно парацетамолом, пока еще рано, поскольку экспертиза по факту гибели девочки еще не завершена.
Фото:elements.envato.com
"В любом случае можно сказать, что все лекарства опасны, это ведь химия. Все здесь зависит от дозировки, чем она больше, тем больше токсического влияния на организм. Как сказал швейцарский врач и философ Парацельс: "Все есть яд, и все есть лекарство. Все зависит от дозы", - говорит Людмила Бюрабекова.
По ее словам, самые популярные препараты у казахстанцев - жаропонижающие средства, содержащие парацетамол или ибупрофен. Как правило, эти вещества принимаются в составе порошков для приготовления раствора для приема внутрь.
"В этих пакетиках уже предусмотрена дозировка: 250, 500 миллиграммов. В некоторых даже до 1000 миллиграммов доходит. Это очень много, и не все, к сожалению, обращают внимание на дозировку", - сетует эксперт.
Людмила Бюрабекова напомнила, что неадекватная дозировка парацетамола может вызвать токсический лекарственный гепатит, или, проще говоря, отказ печени.
Также она напомнила о противопоказаниях, при которых не следует принимать парацетамол:
Фото:elements.envato.com
"Как часто у нас происходят отравления лекарствами, сказать трудно. У нас плохо развит учет в токсикологической службе. Допустим, когда я была в США в командировке, в местной токсикологической службе мне сообщили, что 50-60 процентов регистрируемых у них отравлений - медикаментозные", - сообщила она.
Эксперт отметила устоявшуюся у многих казахстанцев привычку сбивать температуру при первых признаках болезни.
"Температуру не обязательно сразу сбивать. Чаще всего повышение температуры - это реакция организма на заражение вирусом. В момент заражения вирус попадает в кровь, и в этот момент организм повышает температуру, чтобы вирус уничтожить. Если мы температуру снижаем, наша иммунная система не борется с вирусом, и, соответственно, мы удлиняем лечение", - пояснила Людмила Бюрабекова.
"Детям вообще лучше не давать лекарства самостоятельно, только по назначению врача", - дополнила она.
Парацетамол — это препарат, который был введен для лечения в Великобритании в 1956 году. В Польше парацетамол приобрел популярность в 90-х годах прошлого века, когда заменил широко используемый пирамидон. На сегодняшний день парацетамол является одним из наиболее часто используемых жаропонижающих и обезболивающих препаратов. Соответствующие дозы парацетамола могут применяться как взрослыми, так и детьми.
Парацетамол хорошо растворим в липидах и имеет относительно короткий период полувыведения, составляющий 2–2,5 часа. После перорального приема парацетамол быстро всасывается через слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и попадает в кровоток, где в основном метаболизируется в печени.
Анальгетический эффект парацетамола зависит от его концентрации в головном мозге .Поэтому концентрация парацетамола в плазме должна быть достаточно высокой, чтобы лекарство могло проникнуть через гематоэнцефалический барьер и накапливаться в нервной ткани на уровне, достаточном для оказания терапевтического эффекта.
Чтобы парацетамол был эффективным в снижении боли, требуется пероральное введение не менее 15 мг/кг, при этом четырехчасовое введение быстро достигает терапевтических концентраций в равновесном состоянии. Когда требуется быстрое обезболивание, однократная нагрузочная доза парацетамола, т.е.: 30 мг/кг сдвинет фармакокинетику в сторону желаемого устойчивого состояния.
Такой же метод дозирования парацетамола в мг/кг рекомендуется для детей с ожирением, при этом следует соблюдать осторожность, чтобы никогда не превышать дозу для взрослых. Это связано с тем, что жирорастворимый парацетамол равномерно распределяется по всему телу. Если уменьшить дозу для детей с массой тела, превышающей их идеальную массу тела, существует риск того, что они получат слишком маленькую дозу и не получат адекватного обезболивания.
См.: Противовоспалительные препараты – какие выбрать при своем недуге
Парацетамол детский оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Противолихорадочное действие этого препарата обусловлено ингибированием синтеза простагландинов в центральной нервной системе. Парацетамол детский, в отличие от других препаратов, например нестероидных, не оказывает противовоспалительного действия. Он также не ингибирует агрегацию тромбоцитов и не влияет на процесс свертывания крови.
Парацетамол можно давать детям с раннего возраста, в том числе новорожденным. Парацетамол для детей также считается безопасным для беременных женщин. Парацетамол можно давать в различных формах. Самым маленьким детям дают суппозиторий, детям постарше дают сироп, а детям постарше можно давать таблетки.
Парацетамол детский не следует применять сразу при температуре тела выше 36,6 градусов. Показанием к применению парацетамола для детей является температура около 38,5 – 39 градусов Цельсия. Парацетамол также является лекарством, используемым для облегчения легкой и умеренной боли. Особенно это касается головных, зубных болей, болей в мышцах, костях и суставах.
Читать: Страдаете глаукомой, астмой, повышенным давлением? Остерегайтесь обезболивающих
Анальгетический эффект парацетамола зависит от концентрации препарата в плазме, которая достаточно высока, чтобы в достаточном количестве проникнуть через гематоэнцефалический барьер, поэтому требуется его соответствующая дозировка.Из-за широкого диапазона массы тела у детей всех возрастов и общей скорости метаболизма парацетамола на килограмм массы тела доза парацетамола дается в миллиграммах на килограмм массы тела, а не в возрасте .
Для детей с ожирением рекомендуется использовать тот же метод миллиграммов на килограмм массы тела для расчета дозы парацетамола. Однако следует соблюдать осторожность, чтобы никогда не превышать дозу для взрослых, что может произойти при дозировании в зависимости от массы тела у детей с массой тела более 65 кг.
Побочные эффекты возникают относительно редко при использовании парацетамола в рекомендуемых дозах. Парацетамол противопоказан детям с тяжелой печеночной недостаточностью.
Пероральная доза парацетамола для детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет:
Дозу лекарства для ребенка лучше всего определить педиатру с учетом точного текущего веса ребенка.
Побочные эффекты парацетамола у детей возникают крайне редко, но иногда могут возникать аллергические реакции, дисфункция печени, одышка или низкое артериальное давление.Еще реже могут возникать тяжелые кожные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок или бронхоспазм. Обо всех нежелательных побочных эффектах следует немедленно проконсультироваться с врачом.
См. также: Детей с этой аллергией будет больше. В школах должно быть
адреналинаПеред применением прочтите листок-вкладыш, содержащий показания, противопоказания, данные о побочных эффектах и дозировке, а также информацию о применении лекарственного средства, или проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, так как каждое лекарство, применяемое не по назначению, представляет угрозу для вашего здоровья. жизнь или здоровье. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на сайт halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .
Хочешь оживить свою эротическую жизнь? Или, может быть, вы заметили снижение аппетита к сексуальной активности в течение некоторого времени? Есть много вещей, которые вы можете...
Ханна ЩигелДлительный прием парацетамола у лиц с артериальной гипертензией может создавать риск осложнений в виде инфаркта и инсульта – исследования специалистов предполагают ...
ПАПМы рождаемся с определенным количеством нейронов. Однако в подростковом возрасте наблюдается явление, называемое «нейронным дарвинизмом» — то, что не используется, исчезает...
Морфин является наиболее распространенным психоактивным веществом, содержащимся в опиуме, и является сильным болеутоляющим средством. Как наркотик морфин применяют в...
Адриан ЮревичОбезболивающие мази использовались в течение длительного времени как по рецепту, так и без рецепта.Мазь от боли может быть хорошим вариантом, если вы хотите избежать приема лекарств ...
Адриан ЮревичИвермектин — это вещество, используемое главным образом для лечения паразитарных заболеваний у людей и животных, а также для лечения онхоцеркоза (речной слепоты) и местного применения...
Адриан ЮревичПока мы читаем эту статью, велика вероятность того, что наши плечи слегка сгорблены, поясница округлена, а мышцы туловища не задействованы. Если...
Адриан ЮревичАлпразолам представляет собой органическое химическое соединение, которое используется в качестве психотропного препарата для лечения тревоги, приступов паники, агорафобии и депрессии....
Адриан ЮревичХирургические маски — это медицинские маски, которые обеспечивают как снижение передачи заболеваний, так и блокирование респираторных выделений, образующихся во время ...
Адриан ЮревичПри поиске информации о вакцинации против COVID-19 мы часто сначала находим правительственный веб-сайт.Во вкладке # grafimysię находим совет, что в случае ...
Моника ЗеленевскаяПовышение температуры у детей является естественной защитной реакцией организма, но каждый раз при ее возникновении вызывает тревогу у родителей. Поэтому, чтобы как можно быстрее с ним справиться, детям дают жаропонижающие препараты. Однако всегда ли это необходимо? Когда следует использовать жаропонижающие средства? Как это сделать правильно? Какие из них подходят для самых маленьких? В этом посте мы постараемся ответить на эти вопросы.
Лихорадка — это физиологическая реакция организма на заболевание. При повышении температуры тела вырабатываются вещества, помогающие бороться с инфекцией, тормозится рост бактерий и вирусов. Температура тела здорового ребенка колеблется в пределах 36,5-37,2°С и обычно ниже по утрам. Температура в пределах 37,2-38°С определяется как субфебрильная лихорадка, которую следует контролировать. Известно, что у ребенка лихорадка возникает только тогда, когда температура тела превышает 38°С.Если термометр показывает значение 38-38,5°С, ребенка следует охладить или пролечить жаропонижающими препаратами. Температура выше 38,5°С требует лечения жаропонижающими препаратами, а при высокой температуре у ребенка - выше 39-40°С - следует проконсультироваться с врачом.
Каждый ребенок по-разному реагирует на повышение температуры тела, поэтому за ним следует тщательно наблюдать. Некоторые малыши очень плохо переносят даже незначительное превышение нормы. Особенно опасно развитие фебрильных судорог у детей – в такой ситуации следует быстро дать лекарство, снижающее жар, и обратиться к врачу.
Общие симптомы лихорадки у детей включают:
Если лихорадка сопровождается рвотой, диареей, обезвоживанием (например, сухостью кожи, запавшими глазницами), затрудненным дыханием, ригидностью затылочных мышц, нарушением зрения или фебрильными судорогами, немедленно обратитесь к врачу.
С субфебрильной и умеренной лихорадкой можно бороться домашними средствами. Наиболее популярными методами снижения температуры тела являются прохладные компрессы на лоб или шею и купание в воде температурой на 2 °С ниже температуры тела ребенка. Еще один способ борьбы с умеренной лихорадкой — обливание настоями (например, липы, бузины, малины). Адекватная гидратация чрезвычайно важна, когда у вашего ребенка жар! Дети очень быстро обезвоживаются, поэтому время от времени нужно давать им что-нибудь попить — желательно воду, но если ребенку это не нравится и он отказывается ее пить, можно достать настои трав или некрепкий чай — важно пить. что-нибудь.Не исключено, что в случае длительной лихорадки потребуется введение доступных в аптеках препаратов глюкозы и электролитов - со специальным составом, предотвращающим обезвоживание. С высокой температурой у ребенка следует бороться жаропонижающими препаратами. В аптеке имеется множество жаропонижающих препаратов для детей различных форм, действующего вещества и его дозировки.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Скарлатина: симптомы и лечение. Как не заразиться?
Наиболее изученными и наиболее часто используемыми веществами для снижения температуры у детей являются парацетамол и ибупрофен.Оба эти вещества обладают жаропонижающими и обезболивающими свойствами, а ибупрофен имеет дополнительный противовоспалительный компонент. В аптеках доступны различные формы жаропонижающих препаратов для детей. Суппозитории действуют быстрее всего, поэтому их следует выбирать при высокой температуре или при затрудненном глотании у ребенка. Однако самым распространенным выбором родителей являются сиропы – они наиболее удобны в применении. Давая ребенку жаропонижающее средство, необходимо помнить, что его дозу следует рассчитывать по весу ребенка, а не по возрасту.Все эти препараты можно удобно заказать в ближайшей аптеке на сайте KimMaLek.pl.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Болезненное прорезывание зубов – как облегчить неприятные недомогания?
Препаратом первого выбора при лихорадке у детей является парацетамол (Форте Апап для детей, Парацетамол Хаско, Парацетамол Афлофарм, Эффералган, Педицетамол). При правильном назначении это самый безопасный жаропонижающий препарат — его можно применять с первых дней жизни.Максимальная суточная доза парацетамола составляет 60 мг/кг массы тела. Рекомендуемые разовые дозы парацетамола следующие:
ректально: 20 - 25 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов
внутрь: 10-15 мг/кг массы тела каждые 4-6 часов.
Если парацетамол не помогает снизить температуру, используйте препараты ибупрофена (Ибупром для детей, Ибуфен, Ибум, Нурофен для детей).Вещество можно применять у детей с 3-месячного возраста. Ибупрофен действует быстрее, чем парацетамол, а также борется с воспалением. Максимальная суточная доза ибупрофена составляет 30-40 мг/кг массы тела. Рекомендуемые разовые дозы ибупрофена:
Когда высокая температура держится долго и ее трудно победить, или когда температура поднимается очень быстро, можно чередовать препараты парацетамола и ибупрофена.Вводить их следует попеременно каждые 4 часа – это позволяет эффективно бороться с лихорадкой без риска превышения максимальных суточных доз обоих веществ.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Отит – детская болезнь
Библиография:
1. Салливан Дж. Э., Генри Ф. К.: Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей. Педиатрия, март 2011 г., 127, 580-587.
2. Хаббик Б.Ф. Лихорадка у детей: нужно ли ее лечить? Кан Фам Врач. 1988, 34, 1161–1164.
3.Корбут Р., Ольшанецкий Р., Явен Ю., Волков П., Фармакология, PZWL, Варшава, 2012.
Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .
.На аптечном рынке представлен широкий ассортимент безрецептурных препаратов от инфекций и для детей. Предложение обычно основано на двух ингредиентах, то есть ибупрофене или парацетамоле. Помощь ребенку, который во время лихорадки становится апатичным, отказывается от еды, плачет - ему просто плохо, чаще всего идет рука об руку со страхом того, не навредит ли ребенку данное лекарство или правильно ли мы подберем его дозу.
Высокая температура тела переносится большинством детей довольно хорошо.Почти все они переносят лихорадку, не превышающую 38 градусов по Цельсию – можно даже сказать, что это еще не лихорадка, а субфебрилитет. Поэтому, если ваш ребенок чувствует себя хорошо, нет необходимости давать ему жаропонижающие препараты при повышении температуры тела до этого уровня. Только при повышении температуры тела выше 38 градусов дети начинают плохо себя чувствовать - не хотят играть, становятся более вялыми и сонливыми, также отсутствует аппетит, - сигнал для родителя, что момент настал прийти, в котором малышу нужно давать жаропонижающие .
Жаропонижающие для детей бывают двух видов – ибупрофен и парацетамол. Эти меры выпускаются в различных формах, в аптеке можно купить жаропонижающие препараты в виде суппозиториев, сиропов, порошка диспергируемого во рту или таблеток, предназначенных для детей старшего возраста. Благодаря такому большому ассортименту жаропонижающих препаратов каждый родитель имеет возможность подобрать для своего ребенка оптимальное средство как по действию, способу приема, так и по вкусу (в случае с маленькими детьми крайне важно, чтобы они принимали лекарство добровольно).
На рынке есть еще два популярных вещества, снижающих температуру тела — метамизол и ацетилсалициловая кислота . Однако следует помнить, что содержащие их препараты абсолютно не предназначены для детей раннего возраста, в связи с возможными серьезными побочными эффектами, которые могут возникнуть после их приема.
После введения препаратов с метамизолом может возникнуть опасный для здоровья анафилактический шок, а после введения ацетилсалициловой кислоты у ребенка может развиться синдром Рея.Поэтому препараты с ацетилсалициловой кислотой предназначены только для детей старше 12 лет, а метамизол применяют только после 18 лет.
Во-первых, ибупрофен, и парацетамол являются жаропонижающими и предназначены для максимально быстрого снижения высокой температуры тела у вашего ребенка. Кроме того, ибупрофен обладает дополнительным противовоспалительным действием , благодаря чему препараты с ибупрофеном также сокращают продолжительность инфекции.Кроме того, и парацетамол, и ибупрофен обладают обезболивающим действием , что также имеет большое значение при инфекциях, т. к. дети очень часто жалуются на головные боли, боли в мышцах, а обезболивающее действие препарата значительно улучшит их самочувствие.
Для эффективного действия жаропонижающих средств, назначаемых детям, их необходимо дозировать в зависимости от массы тела ребенка. На упаковках всегда указаны «вилки» для определенного возраста и веса детей в этом диапазоне, но это средние дозы, а не максимальные. В такой ситуации жаропонижающее никогда не будет полноценно работать должным образом и его действие будет слабее, чем при максимальной дозе.
В случае препаратов ибупрофена максимальная доза препарата составляет 30 мг/кг массы тела в сутки в три приема, что означает разовую дозу 10 мг/кг массы тела.В случае парацетамола максимальная доза составляет 15 мг/кг массы тела ребенка на прием.
Для ибупрофена рекомендуемая доза 3 раза в сутки - препараты следует вводить каждые 8 часов, при очень высокой температуре интервалы между приемами можно сократить до 6 часов, но препарат нельзя вводить более 3 раз день. Что касается средств, содержащих парацетамол , то их можно вводить до 4 раз в сутки по , а оптимальный временной интервал между отдельными дозами должен составлять 6 часов.
В ситуации, когда лихорадка не очень беспокоит, обычно достаточно ввести один вид жаропонижающего препарата, либо ибупрофен, либо парацетамол - в зависимости от того, на какой препарат ребенок лучше и быстрее реагирует. Однако существуют инфекции, при которых лихорадка очень высокая, держится долго и не хочет спадать при стандартном приеме лекарств. Что вы можете сделать тогда?
Жаропонижающие в этом случае можно вводить чередующимся образом - ибупрофен чередуют с парацетамолом каждые 4 часа.
При этом организм ребенка насыщается жаропонижающими средствами, и со временем повышенная температура тела начинает снижаться. Иногда используют другой подход - некоторые дети хорошо реагируют только на одновременное введение парацетамола и ибупрофена, и вводимые дозы должны быть при этом ниже, чем дозы жаропонижающих препаратов, вводимых по отдельности. На рынке имеется препарат, содержащий такую комбинацию, но он доступен только по рецепту и должен вводиться в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
.Родители часто впадают в панику и спешат найти градусник, когда у ребенка жар. Если показывает температуру выше 37 градусов Цельсия, жаропонижающее средство в домашней аптечке находят еще быстрее. Испугавшись, они не обращают внимания на точную дозировку сиропа. Самое главное, что препарат введен. Однако стоит знать, что такой подход может навредить ребенку, а не помочь.
Повышение температуры – естественная реакция иммунной системы на возникающую в организме инфекцию.Лихорадка не повреждает мозг, и ее величина не указывает на тяжесть заболевания.
Учащенное дыхание и сердцебиение, покраснение щек, потливость — все это нормальные симптомы лихорадки. Тревожными симптомами, являющимися показанием к обращению к врачу, являются:
Если ребенок старше и не проявляет вышеперечисленных симптомов, стоит дать организму шанс бороться с инфекцией самостоятельно.
Первостепенной задачей родителей, ухаживающих за лихорадящим ребенком, является наблюдение и обеспечение комфорта. Именно родитель является лучшим измерителем температуры для своего малыша. Дети очень по-разному реагируют на его увеличение. При одинаково высокой температуре один ребенок может быть счастливым, а другой суетливым.
Обеспечение комфорта ребенка означает, что родитель должен:
При высокой температуре или лихорадке мы говорим, что значение на термометре показывает 38,5 градусов Цельсия и более. Если у вашего малыша такая температура тела, да к тому же он «плохо выглядит», можно решиться на введение жаропонижающего препарата.
Мы всегда должны следовать такому порядку: сначала наблюдение и утешение, затем введение жаропонижающего препарата.
Родитель, ухаживающий за лихорадящим ребенком, может выбрать препарат, содержащий либо парацетамол, либо ибупрофен.
Парацетамол считается самым безопасным для детей, так как вызывает наименьшее количество побочных эффектов – в первую очередь, не раздражает слизистую желудка и кишечника.
ВАЖНО: парацетамол такой же, как, например, Апап, Калпол, Эффералган, Панадол.
Ибупрофен, напротив, помимо жаропонижающего действия обладает также противовоспалительным действием.
ВАЖНО: ибупрофен такой же, как, например, Ибум, Ибуфен, Нурофен, Ибупром, Кидофен.
Каждый родитель должен помнить о категорическом запрете давать детям жаропонижающие средства с ацетилсалициловой кислотой, такие, например, как Аспирин и Полопырин.
Детям назначают жаропонижающие в виде суппозиториев или сиропов.
Суппозитории предназначены главным образом для младенцев. Для подбора подходящей дозы суппозиториев сообщите фармацевту текущий вес ребенка. Помните, что суппозитории нельзя делить.
Когда мы решаем принять жаропонижающее в виде сиропа, соблюдаем правило встряхивания препарата перед приемом, чтобы равномерно распределить препарат.Очень важно точно отмерить дозу сиропа. Я имею в виду отказ от сиропа на ложке в пользу шприцев и мерных стаканчиков, которые все чаще прилагаются к оригинальным упаковкам лекарств. При дозировании жаропонижающего сиропа соблюдайте правила дозирования по весу ребенка. Бывает, что двухлетний ребенок весит столько же, сколько и четырехлетний.
Лицо, осуществляющее уход за ребенком с лихорадкой, должно обязательно обратить внимание на то, что жаропонижающие препараты, выпускаемые под разными торговыми названиями, могут содержать одно и то же лекарственное вещество.Одновременное применение может вызвать симптомы передозировки.
Тот же принцип применяется к жаропонижающим средствам в различных лекарственных формах, например таблетках, сиропах, суппозиториях. Одновременное введение суппозиториев и сиропа с одним и тем же лекарственным веществом, например суппозиториев Эффералган и сиропа Панадол, может вызвать опасные для жизни побочные эффекты.
Чередование сиропа парацетамола и ибупрофена может быть эффективным для облегчения сильного лихорадочного состояния ребенка.По опыту знаю, что это гораздо полезнее, чем прием одного жаропонижающего препарата малышом. Особенно это актуально, когда сохраняется высокая температура или она быстро повышается после ее понижения. Прежде всего, этот метод предотвращает передозировку жаропонижающих препаратов.
Схема попеременного введения парацетамола и ибупрофена заключается в том, что ребенок принимает соответствующую дозу каждые 4 часа, начиная с парацетамола.
Если лихорадка все же держится более трех дней, следует обратиться к врачу.Стоит подготовиться к приему, чтобы врач мог ответить на следующие вопросы:
От лихорадки детям и, кстати, родителям становится хуже.Однако следует помнить, что повышенная температура – это защитная реакция организма на инфекцию. Не торопимся с введением жаропонижающих препаратов. Давайте дадим ребенку шанс бороться с вирусами и бактериями. Помните, что жаропонижающие препараты следует вводить осознанно и с полной ответственностью.
В случае сомнений вы всегда можете задать вопрос фармацевтам.
Мы прилагаем все усилия, чтобы наша статья наилучшим образом отражала имеющуюся информацию, но ее нельзя рассматривать как фармацевтическую консультацию.Прежде чем принимать это лекарство, прочитайте брошюру и, если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Все названия продуктов, приведенные в статье, являются примерами и не являются рекламой. Все авторские права на статью принадлежат WherePoLek sp.z o.o.
. Низкая температура и лихорадка
Иногда родительский глаз точнее термометра! Ребенок, который начинает переваривать лихорадку, мгновенно становится вялым, сонливым и мечтательным.Кроме того, остекленевшие глаза, румянец на лице, иногда озноб. Как известно каждому родителю, это время повышенной бдительности, повторных замеров температуры и ожидания климакса – время, когда требуются жаропонижающие препараты. Чаще всего лихорадка – это сигнал о том, что ребенок заразился инфекцией, с которой иммунная система решила бороться, а повышение температуры тела – это защитная деятельность организма. Предполагается, что температуру не следует снижать до тех пор, пока она не превысит 38-38,5 градусов Цельсия.Ситуация зависит, конечно, от симптомов, ведь когда у ребенка судороги и его самочувствие резко ухудшается – нельзя ждать и дать ребенку нужное лекарство, чаще всего родители задаются вопросом, что дать ребенку: ибупрофен или парацетамол?
Лихорадка - ЧП!
У детей довольно часто и по разным причинам бывает лихорадка, иногда даже избыток эмоций может способствовать повышению температуры тела, иногда это может быть пищевое отравление, а у детей младшего возраста - прорезывание зубов...Смысл не в том, чтобы банизировать тему, а в "кризисной" ситуации действовать со здравым смыслом и не паниковать, когда индикаторная лампочка на градуснике показывает жар! Основу составляет хорошо укомплектованная домашняя аптечка, которая обеспечит нам комфорт в случае так называемой «Ж» с жаропонижающими препаратами, которые можно легко купить в аптеке или через интернет — без рецепта врача! Каждая упаковка препарата, независимо от того, содержит ли он ибупрофен или парацетамол, содержит прилагаемый к упаковке листок-вкладыш, в котором четко и достоверно представлена необходимая информация о содержащемся в препарате веществе и способе его дозирования.К сожалению, бывают ситуации, когда применение того или иного препарата не приносит должного эффекта, а лихорадка держится дольше, чем положено, или у ребенка лихорадка длится более 3 дней и температура сопровождается другими тревожными симптомами – тогда необходима срочная консультация врача!
Жаропонижающие средства для детей в форме суспензий, суппозиториев, а для детей старшего возраста с 4 лет в пакетиках и с 6 лет также в мягких капсулах. Разные производители и разные торговые названия обычно скрывают в препаратах одни и те же активные вещества, то есть ибупрофен или парацетамол. Указанные вещества обладают жаропонижающими и обезболивающими свойствами, а ибупрофен, в отличие от парацетамола, обладает еще и противовоспалительными свойствами, что является достаточно важной особенностью, хотя в качестве препарата первого ряда и педиатры, и фармацевты чаще рекомендуют парацетамол.Это связано с тем, что парацетамол считается более безопасным для младенцев и его можно давать детям до 3-месячного возраста, а ибупрофен рекомендуется детям старше 3-месячного возраста. Однако здесь нет правила и может оказаться, что ребенок вообще не реагирует на парацетамол и необходимо попробовать ибупрофен или давать ребенку альтернативные вещества – особенно если лихорадка держится несколько дней.
У детей, которым сопутствуют другие хронические, врожденные заболевания или у которых когда-либо была аллергическая реакция на применение лекарственных средств, не экспериментировать и обратиться к врачу, знакомому с историей недугов маленького пациента.Также следует помнить, что ибупрофен нельзя назначать при подозрении на оспу у ребенка! Это несет в себе риск осложнений, таких как: сильное воспаление кожи, а также некротизирующий фасциит.
Также возможно чередование приема ибупрофена и парацетамола – здесь обязательно нужно соблюдать все правила безопасности и следовать рекомендациям. Смешанное введение ибупрофена и парацетамола с 4-часовыми интервалами часто дает хороший терапевтический эффект при сохранении безопасной дозировки. Лихорадка – тяжелое время как для детей, так и для родителей. Это состояние порождает тревогу, часто приходит и уходит без каких-либо дополнительных симптомов, сея тем самым еще большее семя страха.Во время лихорадки также важно правильно увлажнять организм, чтобы избежать обезвоживания, опасного для здоровья и жизни ребенка, и соблюдать легкую диету.
Автор: фармтех. Анна Бавер
.90 000 Родители неправильно используют жаропонижающие препараты 90 001Что лучше - ибупрофен или парацетамол? Какой препарат более эффективен и чем они действительно отличаются? Когда использовать один и когда использовать другой? Многие люди задают себе эти вопросы. Между тем врачи тревожатся: родители не умеют правильно дозировать ни тот, ни другой из препаратов, а дополнительно без надобности комбинируют оба препарата друг с другом.
Исследование, проведенное в США по заказу NICE (Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства), показывает, что более половины родителей дают своим детям лекарства, не осознавая, что это действие, а не сокращает его, продлевает период выздоровления и иногда может привести к передозировке препарата .
Давайте рассмотрим отличия парацетамола от ибупрофена — самого популярного жаропонижающего и обезболивающего средства.
Парацетамол — обезболивающее, а ибупрофен — вещество с дополнительным центральным действием, т. е. там, где возникает воспаление.
Стоит посмотреть историю обоих видов. В первой половине 20 века медициной «правил» аспирин. Однако врачи и фармацевты знали о его недостатках, основным из которых был узкий диапазон между терапевтическими и токсическими дозами. В более высоких дозах он повреждал почки, печень и слизистые оболочки, вызывал кровотечения, в малых дозах был малоэффективен.Оба препарата были созданы в ответ на поиски менее токсичных и столь же или более эффективных препаратов. И вот, в 1950 году был изобретен парацетамол, который в 1983 году был объявлен ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) самым безопасным препаратом. Вскоре после этого использование аспирина у детей до 12 лет было запрещено.
Ибупрофен был создан через 12 лет после парацетамола - в 1962 г., а в 1989 г. он был объявлен безопасным препаратом для взрослых, но только в 1999 г. сертифицирован как безопасный для маленьких детей, а в 2004 г. разрешен к применению у детей от 3 лет. возраста.месяц жизни. Он также стал топ- НПВП .
Однако, чтобы объяснить различия между двумя веществами, стоит привести примеры, которые использует эксперт в этой области – профессор Анджей Радзиковски из отделения гастроэнтерологии, детского питания и педиатрии Варшавского медицинского университета.
Первый случай: у 3-недельного ребенка высокая температура, причина резкого повышения температуры неизвестна. В такой ситуации мы даем малышу перорально парацетамол (препарат в виде суспензии или сиропа) в дозе 10-12 мг на кг массы тела ребенка.Мы помним, что ибупрофен безопасен только с третьего месяца жизни. У маленьких детей мы всегда используем максимально концентрированный препарат (чтобы не пришлось давать слишком много суспензии, которую младенец не захочет проглотить) и очень точно отмеряем дозу прилагающимися «шприцами».
Второй случай: ребенок 5 лет, 38°С, красное горло, красное ухо. Мы даем ему ибупрофен в любом препарате, в дозе 10 мг на кг массы тела, каждые 4 часа. При этом действие ибупрофена не следует прерывать чередованием введения парацетамола.
Третий случай: маленький ребенок с болями в животе и лихорадкой. Мы используем парацетамол всякий раз, когда болезнь связана с желудочно-кишечными проблемами. В такой ситуации, особенно когда она сопровождается диареей и рвотой, обезвоженному организму очень легко повредить почки.
Четвертый случай: у дошкольника поднялась температура, мы знаем, что недавно были случаи оспы в детском саду. Всякий раз, когда мы имеем дело с оспой и другими заболеваниями, вызванными вирусами из группы герпеса, мы используем только парацетамол.Ибупрофен способствует развитию стрептококковых инфекций при этом типе иммунодепрессивных инфекций (инфекций, подавляющих выработку антител и иммунных клеток).
Подытожим: с ибупрофеном следует поберечься при заболевании, сопровождающемся желудочными расстройствами – поносом, болями в животе, рвотой. В этом случае высок риск повреждения почек. Мы также не используем его при подозрении на вирусные заболевания, особенно когда у нас есть основания полагать, что они вызваны вирусами из группы герпеса (оспа, герпес, вирусная ангина).Мы также не даем ибупрофен детям до трех месяцев, а также детям с сердечными заболеваниями.
Вывод простой - хотя ибупрофен препарат безопасный и в три раза сильнее парацетамола, парацетамол препарат гораздо более безопасный и в три раза менее гастротоксичный, а потому всегда когда сомневаетесь какой препарат выбрать, используйте парацетамол до постановки диагноза врачом . . .
Врачи также не рекомендуют использовать препараты , которые представляют собой комбинацию обоих веществ.У детей лучше использовать либо то, либо другое. Также стоит отметить, что и парацетамол, и ибупрофен содержатся во многих препаратах с разными названиями. Поэтому следует внимательно читать состав препаратов , назначаемых детям, чтобы не давать им двойную и даже тройную дозу препарата. Родителям также необходимо внимательно прочитать, какой концентрации сироп они дают ребенку. Наизусть давать нельзя - всегда одну чайную ложку, потому что, во-первых, чайные ложки разного размера, а во-вторых, у одного сиропа высокая концентрация, а у другого низкая, и одна и та же доза будет иметь совершенно разную эффективность.
.Лихорадка — это естественная защитная реакция иммунной системы ребенка. Чаще всего это симптом вирусной или бактериальной инфекции. Узнайте, какие жаропонижающие препараты безопасны для детей и как их правильно назначать.
Лихорадка, если она не очень высокая, не причиняет вреда больному (без других хронических заболеваний) и даже есть данные, что она может играть роль в иммунных механизмах при инфекции.Поэтому к теме лихорадки следует подходить спокойно. Только в случае фебрильных судорог следует попытаться быстро сбить температуру. Температуру до 38,5°С при субфебрилитете не снижаем.
Родители детей, которым дали слишком мало или слишком много жаропонижающего, могут иногда обращаться к врачу. Обычно причиной таких ситуаций является незнание способов введения лекарств и незнание их состава и способа действия.Для снижения температуры у детей чаще всего используются лекарства с парацетамолом или ибупрофеном, которые в зависимости от производителя имеют самые разные названия. Правила их администрирования и эксплуатации немного отличаются, поэтому их следует хорошо запомнить:
Парацетамол оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. При использовании в правильных дозах он безопасен и обычно не вызывает побочных эффектов. Рекомендуется в качестве основного средства борьбы с лихорадкой.Препараты парацетамола можно давать ребенку с 3-месячного возраста.
Хотя значения на упаковке указаны для определенных возрастных групп, следует помнить, что это ориентировочные значения, и их следует вводить в зависимости от веса ребенка.
По рекомендациям даем 10-15 мг парацетамола на килограмм веса, ребенок работает каждые 4-6 часов (до 4 раз в сутки). Перед отмеркой проверьте количество парацетамола в 1 мл на упаковке, чтобы хорошо определить дозу препарата, ведь жаропонижающие препараты даже одной фирмы могут отличаться концентрацией препарата.
Помните! Максимальная суточная доза парацетамола составляет 60 мг/кг массы тела.
Ибупрофен, как и парацетамол, обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами, а также обладает противовоспалительными свойствами. Его можно применять у детей с 6-месячного возраста.
Даем по рекомендации 10 мг на килограмм массы тела ребенка каждые 6-8 часов, но не чаще 3-х раз в сутки. Увеличенная продолжительность действия делает ибупрофен особенно эффективным ночью, так как нет необходимости часто будить ребенка, чтобы дать ему следующую дозу.
Помните! Максимальная доза ибупрофена составляет 30 мг/кг массы тела в сутки.
Если у вашего ребенка высокая температура и ее трудно сбить, или после ее снижения температура снова быстро поднимается, можно чередовать препараты парацетамола и ибупрофена, естественно, соблюдая правильную дозу для веса ребенка.
Чередование жаропонижающих препаратов заключается в приеме парацетамола или ибупрофена через чередующиеся четырехчасовые интервалы.Если вы дали первую дозу парацетамола в 8:00, вы можете дать следующую дозу ибупрофена после 12:00. Еще через 4 часа, т.е. в 16.00 снова дать парацетамол, а в 20.00 ибупрофен и т.д.
Жаропонижающие средства для детей выпускаются в виде суппозиториев или жидкостей. Сиропы обычно имеют сладкий и довольно приятный вкус, поэтому малыши предпочитают их суппозиториям, введение которых им весьма неприятно.При покупке сиропа лучше выбирать с большей концентрацией действующего вещества, ведь благодаря этому мы даем ребенку меньший объем препарата.
Бывает, что во время инфекции ребенка тошнит и рвет, и ему нельзя давать лекарство в виде сиропа. В такой ситуации суппозиторий будет намного лучше. Тогда вы будете уверены, что ваш ребенок получил полную дозу препарата, и в то же время не будет раздражать слизистую желудка.
Помните! Суппозитории нельзя делить, соскабливать или резать.Их нужно давать только целиком.
Когда мои дети болеют, помимо лекарств я использую проверенные домашние средства для снижения температуры.
Если после приема жаропонижающего средства температура все еще высокая и ребенок перегревается, можно приготовить ему охлаждающую ванну. Малыша следует погружать в воду с температурой не более чем на 1 градус ниже температуры тела.Затем охладите воду, добавив в нее холодную воду, пока она не достигнет 30°С. Ванна должна длиться макс. 10-15 минут Вытащив его из ванны, растирайте кожу ребенка до тех пор, пока она не станет розовой.
Если у вашего ребенка жар, пригодятся влажные компрессы. Для этого идеально подойдет подгузник тетрапак или хлопчатобумажная ткань, смоченная чуть теплой водой. Можно накладывать компрессы на лоб, конечности, паховую область, шею или грудь.
Если у вас жар, легко обезвоживаться, поэтому убедитесь, что вашему малышу дают воду как можно чаще.Лучше всего подойдет прохладный травяной чай или вода. Если вы кормите ребенка грудью, старайтесь кормить его чаще, чем обычно.
Следить за тем, чтобы температура в помещении, где находится больной ребенок, не превышала 20 градусов. Также очень важно увлажнять воздух. Это облегчит дыхание вашего ребенка. Также старайтесь регулярно проветривать помещение.
Если у вашего малыша жар, наденьте тонкую хлопчатобумажную пижаму и накройте легким одеялом или простыней вместо толстого теплого одеяла.Это позволит малышу выделять тепло и предотвратит перегревание.
Ребенок с лихорадкой сильно потеет, поэтому нужно регулярно менять ему пижаму и простыни. Также не отказывайтесь от купания/душа каждый день. Благодаря этому вы очистите малыша от болезнетворных бактерий и токсинов, выделяющихся через кожу.
.
