Можно ли без антибиотиков вылечить гайморит ребенку


Лечение гайморита без прокола и антибиотиков – новости МЕДСИ

18.04.2014

Ирригация, а проще говоря, промывание носа — давно зарекомендовавшая себя методика профилактики и лечения простудных заболеваний. Она успешно применяется как для борьбы с обычным насморком, так и для устранения более серьезных патологий — гайморитов, аденоидитов и других ЛОР-заболеваний.

Оториноларингологи Департамента семейной медицины компании МЕДСИ разработали новую назальную ирригационную методику, которая дает значительно лучшие результаты в лечении, чем традиционная «кукушка» или назальный душ, и не доставляет больному неприятных ощущений. Эффективность и преимущества методики подтверждены временем (применяется более 20 лет) и большим количеством пациентов-поклонников, имеющим возможность сравнить с «кукушкой» и проколом. Можно смело говорить о «партии» любителей модернизированной ирригационной методики. Методика эксклюзивна, так как применяется исключительно в Департаменте семейной медицины.

Во время процедуры раствор, практически равный плотности слизи или гноя, эффективно захватывает содержимое пазух и при форсированном высмаркивании удаляется через нос. Обладая антимикробным и противовоспалительным действием, он не только избавляет от продуктов воспаления, но и ускоряет процесс выздоровления. Продолжительность процедуры составляет 40 минут.

Эта методика выгодно отличается от других видов ирригационной терапии своей физиологичностью и удобством для пациента. Во-первых, перед промыванием пазух проводится особым образом предварительная процедура по «раскрытию пазух» и, соответственно, доступности к их содержимому (подробности см. в статье «Ирригационная методика лечения гайморита»).  Во-вторых, процедура проводится в домашних условиях, что благоприятно способствует хорошему эмоциональному состоянию. Пациент наклоняется над емкостью и раствор, находящийся во флаконе, под действием силы тяжести (самотеком) медленно, поступая в носовую полость, заходит в околоносовые пазухи и вытекает через ноздрю. При этом удаляются сгустки слизи и гноя. Процесс достаточно прост и не доставляет никакого дискомфорта, в отличие от «кукушки», которая требует от человека длительного нахождения на спине с запрокинутой головой. Еще одно важное преимущество эксклюзивной методики в том, что во время процедуры исключено попадание раствора в барабанную полость, что нередко происходит при использовании устройств  для самостоятельного промывания. Данная методика успешно применяется для лечения взрослых и детей, начиная с 5-летнего возраста. Она позволяет избежать проколов и во многих случаях даже обойтись без антибиотиков.

Подробнее о методике вы можете прочитать в статье «Ирригационная методика лечения гайморита».

Вызвать специалиста для проведения данной процедуры можно по телефону: +7 (495) 956-99-11

Гайморит у ребенка: симптомы и лечение

Простуда зимой у детей дело не редкое. Сама по себе она не опасна, но осложнения могут быть серьезными. Одно из них - гайморит. Лечить его правильно надо с самого начала, иначе гайморит может затянуться на годы и даже перейти во взрослую жизнь.

Гайморит у ребенка

Как не пропустить начинающийся гайморит у ребенка?

Первый тревожный «звоночек» — насморк не прошел за 7−10 дней. Значит, начинается воспаление в пазухах. У младенцев развивается этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта – эта носовая пазуха расположена в глубине черепа у основания носа). В более старшем возрасте почти треть случаев – этмоидит плюс гайморит.

Чаще всего у детей бывает так называемый катаральный – воспаляется слизистая гайморовых пазух без образования гноя. Его симптомы – обильные водянистые выделения из носа, боль в переносице, отек нижних век, припухлость в уголках глаз, вялость и др. Начинать лечение надо незамедлительно, чтоб не допустить осложнений (чем младше ребенок, тем выше их вероятность) – может начаться гнойный процесс, перейти на костные ткани (у детей они тонкие) и вызвать воспаление надкостницы верхней челюсти, глазницы…

При переходе катарального гайморита в гнойный появляются зеленоватые мутные выделения из носа. У подростков и взрослых процесс может идти вяло – иммунные клетки сопротивляются активнее. Из носа не льет, но он постоянно заложен. А когда нет выхода слизи – условия для быстрого размножения бактерий идеальные: воспаление набирает силу: мучает сильная головная боль, нередко держится температура 37 или чуть выше.

Чем дольше продолжается болезнь, тем больше меняется слизистая: ее структура и функции — она набухает, разрастается, плохо защищает от инфекции, реснички полости носа теряют способность передвигать слизь. Такие изменения могут стать необратимыми и привести к хроническому гаймориту.

Правильно лечить гайморит у детей

Возможно ли лечение гайморита без антибиотиков?

Да, если заболевание не запущено. Пока нет гноя, действуют три главных правила лечения гайморита у детей. Снять отек – для этого используют сосудосуживающие капли и антигистаминные средства; обеспечить эвакуацию слизи – несколько раз в день проводят промывания полости носа; подавить инфекцию – применяют спреи и капли в нос. Иногда нужны средства, разжижающие слизь. Когда острый процесс стихнет, проводят курс физиотерапии (электро или фонофорез, лазерное, ультразвуковое воздействие).

Если началось гнойное воспаление, к этой схеме лечения антибиотики добавляют обязательно – без них воспаление не остановить. Иногда необходимо откачивание гноя через пазухи – врач очищает их либо через катетер, либо используя специальный электроотсос и после процедуры вводит антибактериальный препарат. Ну, а когда болезнь сильно запущена, делают прокол пазухи, промывают ее антисептиками, вводят антибиотики плюс назначают их прием внутрь.

У детей гайморит чаще всего возникает из-за неправильного лечения банального насморка. Но есть и другие причины – если у ребенка появились проблемы с носом, обязательно надо проверить состояние аденоидов, нет ли анатомических патологий (искривление носовой перегородки и др.). Гайморит, а также любой затянувшийся насморк (на медицинском языке синусит) – нередкая причина развития отита у детей.

Гайморит — осложнение насморка

Через три недели после ОРВИ сын начал жаловаться: болит ухо. Отоларинголог поставил диагноз – гайморит и отит одновременно. В чем причины, ведь мы выполняли все назначения педиатра, даже пили антибиотики? Как теперь лучше лечиться?

К сожалению, это нередкая история. При подозрении, что после «простуды» к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, педиатры нередко назначают детям антибиотик, чтобы избежать осложнений. В итоге инфекция в пазухах придавлена, но болезнь не вылечена до конца. И воспаление продолжается со стертыми симптомами – развивается гайморит. Слизь из носа может выходить не только «вперед», но и стекать по стенке глотки, оттуда попадает в слуховую трубу, вызывая воспаление ее слизистой.

Если отит и гайморит «работают дуэтом», обязательно назначается лечение антибиотиками, чтобы подавить инфекцию. Важно быстрее снять отечность в носу и слуховой трубе – назначают сосудосуживающие капли в нос, противоаллергические и противовоспалительные спреи. Врач проводит сеансы продувания слуховой трубы, промывания носа и другие процедуры, используется физиотерапия.

Но это «общие моменты» лечения, конкретную схему врач подбирает в зависимости от течения заболевания, эффективности проводимой терапии, возраста ребенка. Детям младше двух лет может быть рекомендовано лечение в стационаре.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу-педиатру или ЛОР-врачу онлайн в приложении Доктис.

Лечение и профилактика острого синусита

В большинстве случаев острый синусит не требует лечения, так как он вызван вирусной инфекцией (насморк). Как правило, для скорейшего выздоровления и сглаживания симптомов достаточно самолечения.

 

Лечение для ослабления симптомов

 

Врач может порекомендовать лечение, ослабляющее симптомы синусита. Например, такие препараты, как:

 

 

Антибиотики

 

 

Противогрибковые препараты

 

В редких случаях причиной острого синусита является грибковая инфекция. Тогда необходимо применять внутривенные препараты, такие как амфотерицин Б или вориконазол. Доза препарата, а также то,  как долго нужно его принимать, зависит от серьёзности инфекции и от того, как быстро ослабляются симптомы болезни.

 

Иммунотерапия

 

Если синусит сопровождается аллергией, врач может назначить  аллерген-специфическую иммунотерапию, которая снизит реакцию организма на аллергены и поможет улучшить состояние.

 

Рекомендации для осуществления домашнего лечения

 

Следующие рекомендации помогут вам ослабить симптомы синусита:

 

 

Профилактика острого синусита

 

Чтобы уменьшить риск заболевания острым синуситом:

 

 

Более подробную информацию о лечении и профилактике острого синусита вы можете получить у отоларингологов клиники "Здоровье 365" г. Екатеринбурга.

Антибиотики при краткосрочной инфекции пазух носа у взрослых

Вопрос обзора

Быстрее ли вылечить инфекции пазух носа у взрослых с помощью антибиотиков, чем без них?

Актуальность

Пазуха – это полость, расположенная в голове. У взрослых с краткосрочной инфекцией пазух отмечаются заложенность носа и густые желтые выделения из него. Люди с инфекцией пазух могут чувствовать слизь на задней стенке глотки, боли в лице, боли при наклоне вперед и боли в верхней челюсти или при жевании. Краткосрочную инфекцию пазух можно заподозрить после физикального осмотра и опроса о симптомах. Анализ крови и визуализация пазух могут подтвердить диагноз, но не рекомендуются в рутинной практике в большинстве стран. Чаще всего краткосрочные инфекции пазух вызываются вирусами. Однако врачи могут назначать антибиотики, которые следует использовать лишь для лечения бактериальных инфекций. Прием антибиотиков без необходимости приводит к антибиотикорезистентности бактерий. Мы оценили, могут ли антибиотики быстрее вылечить взрослых с краткосрочной инфекцией пазух носа в сравнении с лекарствами-пустышками (плацебо) или отсутствием лечения.

Дата поиска

18 января 2018 года.

Характеристика исследований

Мы включили 15 исследований, в которых взрослые с краткосрочной инфекцией пазух носа, подтвержденной или не подтвержденной визуализацией, в случайном порядке были распределены в группы для получения антибиотиков, лекарств-пустышек или отсутствия лечения, в амбулаторных условиях. Исследования охватывали 3057 взрослых, чей средний возраст составлял 36 лет; около 60% участников были женского пола. Участники наблюдались до излечения. Продолжительность испытаний варьировала от 8 до 28 дней.

Источники финансирования исследований

Семь исследований получали финансовую поддержку правительства или научных учреждений; шесть – гранты фармацевтической промышленности; в пяти не сообщалось об источниках финансирования.

Основные результаты

Без антибиотиков почти половина всех участников вылечилась через 1 неделю, а две трети через 14 дней. На каждые 100 участников на 5 (диагноз выставлен на основании симптомов, описанных врачу) - 11 (диагноз подтвержден рентгенографией) человек больше быстрее излечивались при приеме антибиотиков. Компьютерная томография (КТ) может предсказать, кому антибиотики принесут пользу, но ее рутинное использование способно привести к проблемам со здоровьем из-за воздействия радиации. На каждые 100 участников на 10 человек больше быстрее избавлялись от густых желтых выделений из носа при приеме антибиотиков в сравнении с лекарством-пустышкой или отсутствием лечения. На каждые 100 участников на 30 человек больше испытывали побочные эффекты (в основном со стороны желудка или кишечника) при приеме антибиотиков в сравнении с лекарством-пустышкой или отсутствием лечения. При сравнении с людьми, принимавшими антибиотики изначально, дополнительные 5 человек из 100 в группах лекарства-пустышки или отсутствия лечения были вынуждены начать прием антибиотиков из-за ухудшения состояния. Серьезные осложнения (например, абсцесс мозга) встречались редко.

Мы выяснили, что антибиотики не являются средством первой линии для лечения взрослых с краткосрочной инфекцией пазух. Мы не нашли доказательств касательно взрослых с тяжелым синуситом или сниженным иммунитетом или детей.

Качество доказательств

Когда диагноз был основан на симптомах, описанных врачу, качество доказательств было высоким. Мы снижали качество доказательств до умеренного, когда диагноз подтверждался рентгенографически или по КТ, так как число участников было небольшим и оценка становилась менее надежной.

Антибиотики при ангине - диагностика и причины

Рейтинг статьи

2.78 (Проголосовало: 9)

Ангина — это острое инфекционное заболевание, при котором инфекция поражает небные миндалины.

Причины развития ангины

У детей старше 5 лет в 90% случаев ангина является бактериальной инфекцией. Как правило, возбудителем является бета-гемолитический стрептококк, а у каждого пятого ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стафилококка со стрептококком. У малышей до трех лет природа ангины чаще вирусная — это могут быть:

Также причиной ангины могут быть: грибы, пневмококки, спирохеты.

Пути передачи инфекции:

  1. воздушно-капельным путем
  2. контактно-бытовым (через игрушки, посуду, пищу)

Возникновению ангины способствуют следующие факторы:

  1. переохлаждение
  2. холодные напитки
  3. переутомление
  4. нерациональное питание
  5. снижение иммунитета
  6. недавно перенесенные вирусные инфекции.
  7. снижение иммунитета
  8. наличие какого-либо очага инфекции в организме (кариес, гайморит, отит)

Какие бывают разновидности ангин:

  1. Банальные (катаральная, фолликулярная, смешанная, флегмонозная)
  2. Атипичные (вирусная, грибковая, язвенно-некротическая)
  3. Ангины, развивающиеся при инфекционных заболеваниях (коревая, дифтерийная, скарлатинная, сифилитическая, при ВИЧ-инфекции)
  4. Ангины при болезнях крови (агранулоцитарная, моноцитарная, лейкоцитарная)
  5. Ангины, выделяемые по локализации (ангина гортани, ангина глоточной миндалиниы, язычной, тубарной, ангина боковых валиков)

Как диагностировать ангину

  1. Острое начало — повышение температуры тела до 39-40*
  2. Слабость, недомогание, головная боль, апатия, отсутствие аппетита, озноб
  3. Увеличение, покраснение миндалин, появление гнойничков, затруднения при глотании.

Даже один из перечисленных симптомов является поводом немедленного обращения к доктору, поскольку диагностировать и лечить ангину должен только врач. Самолечение при ангине недопустимы, так как диагностика и лечение не столь просты, как кажется на первый взгляд. Можно пропустить другие болезни, которые по симптоматике схожи с ангиной. А не правильная и вовремя не назначенная терапия может привести к серьезным осложнениям, таким как:

  1. ревматическое поражение сердечной мышцы, которое очень опасно формированием клапанных пороков.
  2. пиелонефрит, гломерулонефрит
  3. поражение суставов
  4. абсцесс, флегмона клетчатки
  5. отек гортани

Поэтому крайне важно вовремя диагностировать причину возникновения ангины.

Нужно ли давать антибиотики при ангине?

Антибиотики при ангине давать нужно, если ангина бактериального происхождения, что определить может только врач. При вирусной ангине — необходимы противовирусные препараты, здесь антибиотики не помогут. И процесс выздоровления может затянуться, и более того привести к осложнениям. При грибковой ангине — необходимы противогрибковые препараты, а вот антибиотики в данной ситуации не только не помогут, а лишь усугубят течение заболевания.

Для качественного лечения ангины нужна своевременная правильная диагностика и оптимальный подбор препарата. Возможности нашей клиники позволяют качественно диагностировать причину возникновения ангины, назначить и провести оптимальное лечение, предотвратив осложнения. Вовремя провести комплексную профилактику.

Звоните прямо сейчас! Клиника работаете круглосуточно!

Лечение гайморита у ребенка | Педиатрия

Вопрос в редакцию

У меня вопрос по поводу лечения синусита у моего ребенка. Может ли участковый терапевт безрезультатно назначить антибиотик и отсрочить визит к ЛОРу на 4 дня? Есть ли смысл делать мазок из носа во время лечения антибиотиками?

Он ответил

Доктор медицины Войцех Бжозновски
Отоларинголог, детский отоларинголог
Отделение отоларингологии
Гданьский медицинский университет

Острое воспаление полости носа и околоносовых пазух обычно инициируется вирусной инфекцией носоглотки.Бактериальная суперинфекция встречается лишь в 0,5–2% случаев. Чаще всего за этот процесс ответственны Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis . Гораздо реже анаэробные или Staphylococcus aureus .

Ваш лечащий врач может назначить антибиотик исключительно на основании истории болезни и клинической картины.
При лечении синусита антибиотики следует ограничить:

Бактериологическое исследование мазка из носа при антибактериальной терапии бесполезно. Результат такого теста может быть ложноотрицательным, так как антибиотик угнетает рост потенциального возбудителя. Считается, что сбор мазка следует отложить как минимум на 3 дня после завершения антибактериальной терапии. Рутинные микробиологические исследования не рекомендуются при диагностике острого воспаления полости носа и околоносовых пазух.

Каталожные номера:
Мунц Х.: Параназальный синусит у детей, Curr Opin in Otolaryng Head Neck Surg, 2004, 12, 505–8.
Рекомендации по лечению внебольничных респираторных инфекций NPOA 2009.


.

Острые и хронические риниты и околоносовые пазухи у детей | Педиатрия

Придаточные пазухи носа (верхнечелюстные, решетчатые, лобные и клиновидные пазухи) - воздухонаполненные, слизистые оболочки с реснитчатым эпителием и содержащие слизепродуцирующие железы, пространства передней части лица. Идут в средний ( верхнечелюстной, передний и передний) и верхний ( задний и ) носовые ходы.

Решетчатая и верхнечелюстная пазухи присутствуют при рождении более чем у 90% новорожденных.Быстрый рост 90 003 решетчатых пазух 90 004 происходит в возрасте от 3 до 8 лет и наиболее рано, уже в 12 лет, они достигают своего полного развития. Размеры верхнечелюстных пазух увеличиваются в возрасте от 1 до 12 лет (наиболее интенсивно в возрасте от 7 до 12 лет), а окончательное их формирование происходит к 15 годам. Клиновидная и лобная заливы становятся аэрированными примерно в возрасте 3 лет. В 5–6 лет они частично развиваются и окончательно оформляются — клиновидные в 15, лобные около 20.возраст.

Воспалительные изменения, обусловленные анатомической и функциональной связностью слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, протекают в них одновременно (отсюда современное название ринита и синусита, от латинского rhinosinusitis ).

Что это такое и каковы причины?

Острый параназальный синусит ( риносинусит ) чаще всего возникает при течении вирусных простуд .Вирусную инфекцию верхних дыхательных путей чаще всего вызывают осенью и весной риновирусы, вирусы РС, парагриппа, коронавирусы и аденовирусы. Неосложненная инфекция представляет собой самокупирующийся процесс, и симптомы и недомогания, наиболее тяжелые в первые дни, обычно уменьшаются в течение 5-7 дней. Боль в горле и чихание исчезают в течение 3-6 дней, лихорадка, недомогание и мышечные боли у меньшего процента больных исчезают в течение 6 дней. Заложенность носа, насморк и кашель обычно продолжаются до 7 дней, но у 13% детей могут сохраняться дольше 14 дней.Обычно бывает ночной кашель. Выделения из носа в первые дни меняются от прозрачных до гнойных, но их цвет и характер не свидетельствуют о бактериальной суперинфекции. Ребенку требуется симптоматическое лечение в домашних условиях (противолихорадочные препараты, местно в нос, горло).

В случае:

диагностирует бактериальный синусит .

Самый сложный диагноз у детей с симптомами, длящимися более 10 дней: заложенность носа с выделениями из носа или из носа и кашлем обусловлены вирусной инфекцией, а не бактериальным синуситом. Решающим фактором здесь является тенденция к уменьшению выраженности симптомов. Вирусные инфекции верхних дыхательных путей, при которых интенсивность симптомов не снижается через 7 дней, составляют лишь небольшую их группу, менее 10%.

Бактериальный синусит чаще всего вызывается следующими бактериями:

Присутствие Staphylococcus aureus и анаэробных бактерий может указывать на инфекцию, которая распространяется из воспалительных поражений зубов.

Острый бактериальный синусит часто является самоизлечивающимся заболеванием со степенью спонтанного улучшения до 80% в случаях, вызванных M. catarrhalis . Полное спонтанное заживление было обнаружено у 8% больных через 3-5 дней, у 35% через 7-12 дней и у 45% через 15 дней.Поэтому в основном это происходило у детей с легким клиническим течением. Таким образом, при бактериальном синусите легкой и средней степени тяжести без дополнительной нагрузки применима стратегия ожидания симптоматического лечения без антибактериальной терапии.

Хронический синусит диагностируют, если симптомы, как правило, умеренной интенсивности (заложенность и насморк, боль/растяжение лица и нарушение обоняния) сохраняются более 12 недель .У детей это многофакторное и плохо определяемое заболевание. Проблема с диагностикой хронического параназального синусита заключается в том, что другие очень распространенные заболевания, такие как гипертрофия аденоидов или аллергический ринит, имеют схожие симптомы, сосуществуют или вызывают разные. Обычно симптомы хронического синусита исчезают спонтанно у детей старше 6–8 лет. лет вместе с созреванием иммунной системы.

Насколько это распространено?

Воспаление ринита и придаточных пазух носа является одним из наиболее распространенных заболеваний детского возраста, ежегодно поражающим 15-20% этой популяции.В большинстве случаев протекает остро, обычно является следствием вирусной инфекции верхних дыхательных путей, лишь в небольшом проценте (5–13%), чаще всего в возрасте 3–6 лет, осложняется бактериальной суперинфекцией (острая бактериальная синусит).

Как это проявляется?

Вирусная простуда - боль в горле и чихание, лихорадка, недомогание, мышечные боли, заложенность и насморк, кашель (чаще ночью).

Бактериальный острый ринит - заложенность носа, насморк (любые выделения) и ежедневный кашель, усиливающийся ночью более 10 дней без тенденции к улучшению, повторное ухудшение симптомов после первоначального улучшения через 5 дней продолжительности болезни ( с лихорадкой или без нее), тяжелая инфекция.

Хронический синусит - выделения из носа и заложенность - передние и задние (выделение секрета по задней стенке глотки), боль/отвлечение внимания на лицевую область и потеря обоняния непрерывно более 12 недель. Жалобы обычно не очень серьезные.

Что делать при появлении симптомов?

В случае простудного заболевания ребенку требуется симптоматическое лечение в домашних условиях (жаропонижающие, препараты местного действия для носа, горла, прием жидкости).

Когда симптомы не имеют тенденции к улучшению через 3-5 дней или развиваются как тяжелое заболевание (гнойные выделения из носа и лихорадка выше 39°С в течение 3 дней подряд, сопутствующий отек и боль в орбитальной области), требуется медицинское обследование .

При хронических заболеваниях необходимо медицинское обследование, включающее консультацию ЛОРа, часто консультацию аллерголога, иногда диагностику иммунных нарушений, нарушений подвижности респираторного эпителия, муковисцидоза.

Как врач ставит диагноз?

На основании зарегистрированных симптомов и результатов анализов. Согласно последнему европейскому руководству EPOS (European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps group) от 2007 г., острый риносинусит представляет собой воспалительный процесс, характеризующийся как минимум двумя из четырех клинических симптомов. Основные симптомы – заложенность/заложенность носа и насморк (передний или задний), дополнительные симптомы – боль/отвлечение внимания вокруг лица, нарушение обоняния.

Наиболее частые симптомы у детей 90 109

Наиболее частые симптомы у детей:

Внезапные симптомы длятся менее 12 недель , полностью исчезают спонтанно или после начала лечения.

Диагноз бактериального синусита ставится только на основании симптомов и результатов физикального обследования . Рутинные рентгенологические исследования не рекомендуются (рентген пазух, компьютерная томография [КТ] околоносовых пазух) или микробиологические (мазок из носоглотки бесполезен для определения возбудителя, вызывающего синусит, в основном из-за частого носительства) бактерии ).

Хронический параназальный синусит требует ЛОР-диагностики гипертрофии аденоидов (наиболее частая причина хронического синусита у детей), заболеваний носа (искривление носовой перегородки, анатомические аномалии), болезней уха, аллергических заболеваний, гастроэзофагеального рефлюкса, в отдельных случаях иммунных нарушений и системных болезни. Обычно не требует рентгенологической и бактериологической диагностики.

Что такое лечение?

Тяжелое течение, нарастание симптомов и появление осложнений являются показаниями к антибактериальной терапии.

Ожидается клиническое улучшение при назначении соответствующей дозы антибиотика через 48–72 часа лечения. Отсутствие улучшения может быть следствием инфицирования устойчивым штаммом, возникновения осложнений или небактериальной причины недуга. Требуется коррекция лечения антибиотиком второго выбора или диагностика. Наиболее часто рекомендуемая продолжительность антибактериальной терапии составляет 10–14 дней, современные польские рекомендации рекомендуют 10-дневный период.

В адъювантной терапии могут быть использованы местные интраназальные изо- и гипертонические солевые препараты (разгружают сосуды и уменьшают отек слизистой, очищают секрет в носовых ходах, предотвращают его высыхание и улучшают мукоцилиарный транспорт). Препараты, уменьшающие отек слизистой и улучшающие проходимость носа - назальные симпатомиметики и в виде таблеток у детей старшего возраста (с 12 лет) можно назначать только около 4 дней (3-5 дней).При отсутствии симптомов или диагноза аллергии не рекомендуются препараты, используемые при ее лечении. Рекомендуются интраназальные глюкокортикостероиды.

Лечение хронического синусита также включает промывание носа солевыми растворами в течение многих недель (6–8 и более). Антибиотикотерапия может применяться, как правило, в течение двух недель, а в случае медленного улучшения может быть продлена еще на две недели. Назальные глюкокортикостероиды следует назначать детям с доказанной аллергией. Каким первым методом хирургического лечения рекомендуется удаление глоточной миндалины при ее гипертрофии.

Что делать, чтобы не заболеть?

Факторами, ограничивающими заболеваемость острым синуситом, являются:

При хроническом параназальном синусите важно ограничить воздействие инфекций верхних дыхательных путей и табачного дыма.

.

Антибиотик для носовых пазух - вирусный синусит, бактериальный синусит, антибиотики

Синусит

Как вы знаете, гайморит является общей проблемой для здоровья людей всех возрастов. Склонность к развитию синусита может передаваться по наследству, а также может быть вызвана аномальным строением пазух или носовой перегородки. Синусит может быть вызван гриппом или простудой, но хотя считается, что «нелеченное» заболевание способствует развитию синусита , наиболее распространенными причинами являются вирусные, грибковые или бактериальные инфекции .Именно в случае бактериальной инфекции требуется курс лечения антибиотиками . Чаще всего назначают амоксициллин , цефалоспорины или макролид .

Бактериальное или вирусное воспаление – как распознать?

Первым симптомом является насморк, который позволяет бактериям размножаться в придаточных пазухах носа в течение первых нескольких дней. Насморк имеет желтый или зеленый цвет, но также могут появляться водянистые и бесцветные выделения.Еще одним симптомом является головная боль, возникающая при наклоне вниз. Кроме того, может появиться лихорадка и общая усталость.

Дети, напротив, имеют проблемы с питанием, раздражительны и дышат через рот. Если симптомы сохраняются и сохраняются, это означает, что инфекция может быть бактериальной.

Антибиотики при гайморите

В для лечения синусита наиболее часто используются антибиотики амоксициллин, цефалоспорины и макролид.Они используются для устранения инфекции, когда симптомы сохраняются или когда возникли осложнения. Растительные препараты - секретолитики, благотворно влияют на лечение гайморита, поэтому их очень часто рекомендуют больным.

Амоксициллин является антибиотиком эффективным и безопасным, поскольку он не вызывает слишком много побочных эффектов . Он используется для острого синусита , который длится около трех недель.Популярен амоксициллин с клавуланатом , который является популярным аугументином. К популярным антибиотикам для пазух также относятся Азицин, Зиннат и Амоксиклав.

Цефалоспориновые антибиотики используются, когда у пациента аллергия на пенициллин. Для синусита хорошим антибиотиком является макролид , то есть кларитромицин или азитромицин. Это лекарство, действие которого длится три дня.

Если недомогание мешает нормальному функционированию, стоит подумать о домашнем визите семейного врача, который не покинет ваш дом.

Обратите внимание, однако, что антибиотики являются последним средством при гайморите . Основным немедикаментозным решением является промывание носовых пазух. Для этого используется морская соль или солевой раствор. Также можно делать компрессы с гелевым компрессом – термотерапевтические маски для глаз Visiomed.

Если же имеется длительный синусит , лечение антибиотиками обычно длится не менее 7 дней. Иногда время лечения составляет до двух недель и более. Все зависит от самочувствия пациента и тяжести симптомов. Если симптомы не улучшаются в течение 3-5 дней, бывает и так, что антибиотик , приходится менять для повышения эффективности лечения.

Во время лечения также могут возникнуть побочные эффекты , такие как кровотечение из носа или боль в горле.

Чтобы помочь в лечении носовых пазух, попробуйте органическое сухое золотое молоко, которое обладает противовоспалительными свойствами и благотворно влияет на вашу иммунную систему.

Запишитесь на прием к врачу за 5 минут

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома. Теперь вы можете бесплатно воспользоваться электронной консультацией в рамках Национального фонда здравоохранения.

90 106
  • Вы принимаете антибиотик? Вы категорически не можете этого сделать!

    Антибиотики — это препараты, которые следует применять только после консультации с врачом. В это время будьте особенно внимательны к тому, что вы едите и пьете....

    Джоанна Муравска
  • Можно ли ребенку, принимающему антибиотик, гулять? Известный блогер удивляет своей записью!

    Ваш ребенок снова заболел, и вы не знаете, чем занять его дома? Мечтаете пойти с ним на прогулку? Оказывается, можно и все...

    Джоанна Муравска
  • COVID-19 легко спутать с синуситом.Как отличить их друг от друга?

    Список симптомов COVID-19 длинный и разнообразный, и симптомы могут быть ошибочно приняты за грипп или простуду. Множественное заражение — до подтверждения заражения...

    Адриан Домбек
  • Прорыв в лечении болезни Лайма? Ученые наконец нашли подходящий антибиотик

    Болезнь Лайма можно полностью устранить? Ученые сделали революционное открытие.Оказалось, что известная 68 лет мера может быть эффективной. Это антибиотик...

  • Домашние средства от закупорки носовых пазух

    Хронический синусит — проблема, затрагивающая многих людей.Отвлекающая боль у основания носа очень часто иррадиирует в лоб, возникает при сгибании...

  • Когда операция на носовых пазухах обязательна? Показания, курс, цена процедуры

    Рецидивирующие инфекции носовых пазух, боль и стеснение в области корня носа, хронический насморк - такие симптомы должны побудить нас обратиться к ЛОР-врачу.Когда...

    Ольга Шимковяк
  • Дифтерия вновь становится глобальной угрозой.Бактерия устойчива к антибиотикам

    Бактерия, вызывающая дифтерию, становится устойчивой к антибиотикам, а пандемия COVID-19 нарушила работу вакцин, которые эффективно защищают от ...

    ПАП
  • Насморк, боль в горле, закупорка носовых пазух.Какие эфирные масла помогут?

    Осень и зима уже неразрывно связаны с повторяющимися инфекциями. Однако вместо того, чтобы сразу тянуться к наркотикам, стоит попробовать более натуральные...

    Александра Милош
  • Синусовая боль.Что это показывает и как это лечить?

    Появляется внезапно и иррадиирует по всему лицу - синусовая боль - сильный противник, который атакует независимо от возраста. Его появление может быть вызвано разными причинами...

    Анна Тайлец
  • Синусит или COVID-19? Врач подскажет, как отличить

    - Я часто слышу: "Доктор, кажется, меня подхватил гайморит.Но странно: голова сильно болит, хотя простуды не было. Катара у меня не было...

    Эдита Бжозовска
  • .90 000 синуситов у детей - как лечить?

    Симптомы слабости синусового узла у детей и взрослых обычно схожи. Появляется головная боль в области лба и беспокоящий и утомляющий насморк. Когда болезнь начинает переваривать околоносовые пазухи, она сопровождается крайне болезненными симптомами. Стоит знать, что после родов развиваются только верхнечелюстные пазухи и решетчатый лабиринт. На третьем году жизни ребенка полностью развиваются клиновидные пазухи.Только после того, как ребенку исполнится пять лет, лобные пазухи полностью развиваются, то есть только в возрасте около пяти лет у ребенка полностью развиваются околоносовые пазухи. Они состоят из двух лобных пазух, двух верхнечелюстных пазух, двух клиновидных пазух и решетчатого лабиринта.

    Посмотреть фильм: «Интересные игры и занятия для всей семьи»

    1. Роль носовых пазух

    Синусы — пустые полости черепа, расположенные симметрично вокруг носа и глаз и заполненные воздухом.Они делают череп устойчивым к травмам и отлично защищают от них головной мозг. Кроме того, строение черепа легкое благодаря носовым пазухам. Околоносовые пазухи отвечают за то, что воздух, которым вы дышите, очищается, увлажняется и нагревается. Это основная роль придаточных пазух носа. Воспаление слизистой оболочки носа является наиболее частой причиной вирусной инфекции. У ребенка такие вирусные инфекции сопровождаются насморком и заложенностью носа. При воспалении слизистой оболочки носа затрудняется дыхание, так как нарушается ток воздуха между полостью носа и пазухами.

    Zatoki to puste przestrzenie czaszkowe Синусы - черепные пустоты (123RF)

    Головная боль и чувство рассеянности в лобной области. Головная боль возникает, когда слизистая оболочка пазух опухает и покрывается выделениями, которые позволяют бактериям и вирусам проникать непосредственно в пазухи. Это наиболее частая причина острого синусита. У детей это может произойти в результате другого заболевания, такого как отит, сенная лихорадка и т. д.Это также может быть вызвано искривлением носовой перегородки, которое является анатомическим дефектом носа.

    2. Симптомы гайморита у детей

    Первым симптомом гайморита является насморк. Из носа желтые или зеленые гнойные выделения. Повышается температура тела, появляется головная боль, которую больной характеризует как мучительную. Также появляются общая слабость и недомогание. Иногда могут возникать такие симптомы, как першение в горле, изменение тембра голоса, временная потеря обоняния, анорексия, отек век.Придаточные пазухи носа очень часто подвергаются инфекциям, например, при простуде, особенно у детей.

    10 produktów, które pomogą ci w walce z chorymi zatokami

    10 продуктов, которые помогут вам справиться с проблемами носовых пазух [10 фото]

    Проблемы с носовыми пазухами могут возникнуть в результате длительного пребывания в помещении с кондиционером, которое высыхает...

    посмотреть галерею

    Синусит, возникающий при простуде, обычно исчезает, как только проходят симптомы простуды. Если заболевание сохраняется более нескольких недель и длится до трех месяцев, его можно отнести к рецидивирующему синуситу или хроническому воспалению. Затем могут появиться состояния, вызванные воспалением в пазухах. Могут появиться бронхит, тонзиллит или ларингит.

    Характерным симптомом лобного синусита является боль, возникающая при наклоне головы. Симптомом гайморита является боль в верхней челюсти. Отек век чаще всего вызван инфекцией решетчатого лабиринта. Однако, когда мы боремся с головной болью, эти симптомы характерны для клиновидного синусита. Хорошая новость заключается в том, что острый синусит в большинстве случаев поражает околоносовые пазухи.

    3.Способы лечения гайморита у детей

    Вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка проблемы с носовыми пазухами. Синусит может стать хроническим, если им пренебречь. Лечение хронического синусита болезненно, так как может потребоваться пункция и промывание пазух. При первых признаках гайморита достаточно симптоматического лечения. Больному ребенку назначают обезболивающие и жаропонижающие средства.Также можно давать средства, увлажняющие слизистую носа, а также препараты, облегчающие выведение остаточных выделений. В некоторых случаях может потребоваться применение антибиотиков. Помните, что ребенку следует давать антибиотик через равные промежутки времени, желательно в одно и то же время.

    Когда ваш синусит возвращается из-за разросшихся аденоидов, ваш врач может порекомендовать вам удалить миндалины. Острый синусит у детей раннего возраста чаще всего поражает решетчатую и верхнечелюстную пазухи.Симптомы характерны. У ребенка высокая температура и заложенность носа. Она не позволяет ей прикасаться к своему лицу и трет щеки рукой. Это также очень беспокойно. Если у ребенка синусит, у него могут быть серьезные осложнения, если его не лечить. Может быть воспаление челюсти, неврит зрительного нерва и даже менингит.

    Если у вашего ребенка синусит, вы можете легко облегчить симптомы. Для этого чаще проветривайте квартиру и комнату ребенка.Также следует следить за тем, чтобы в квартире была достаточная влажность. Ребенок должен лежать с высоко поднятой головой. В этом положении слизи легче стекать по носу. Чтобы облегчить состояние ребенка, вы можете закапать ему в нос раствор морской соли или физиологический раствор. В результате разжижаются гнойные выделения и очищается нос. Можно использовать ингаляции. Если ребенок жалуется на головную боль, с одобрения врача может быть назначено обезболивающее. В некоторых случаях также помогают теплые компрессы на лоб.

    .

    Могут ли дети болеть гайморитом? | Ксилогель

    Родители, которые приходят в офис, часто говорят, что у ребенка «проблемы с носовыми пазухами». Обычно это происходит, когда вы слышите так называемый гнусавая речь (речь как при заложенном носу), можно увидеть опухшее лицо и головную боль. Как там на самом деле с пазухами.

    Следует помнить, что слизистая оболочка носовых пазух напрямую связана со слизистой оболочкой носа. Если у нас насморк, воспаление затрагивает не только нос, но и пазухи.По этой причине с некоторых пор ведутся разговоры о заболевании под названием «ринит и синусит». Поэтому очень мало пользы от рентгенографии пазух, потому что почти всегда при инфекции носа также будут видны воспалительные изменения в пазухах (например, утолщение слизистой оболочки и даже жидкость).

    Как выглядит ринит у ребенка?

    Тяжесть ваших симптомов синуса зависит от нескольких факторов. Воспаление и возникающий в результате отек слизистой оболочки вызывает сужение и даже закупорку отверстий пазух.Выделения из носовых пазух вызывают повышенное давление и боль в области лица. Симптомы могут быть еще более тяжелыми, если присоединится бактериальная инфекция, которая усугубит воспалительный процесс; часто сопровождается лихорадкой.

    Как лечить синусит у ребенка?

    Для облегчения недуга необходимо, во-первых, облегчить отток секрета из носовых пазух, а во-вторых, уменьшить количество этого секрета. Вмешательства, которые можно использовать в домашних условиях, включают: промывание носа, деконгестанты слизистой оболочки носа и придаточных пазух, применяемые местно в виде спрея, капель или геля с помощью аппликатора (они могут уменьшить отек устья пазухи).К сожалению, самостоятельно промыть пазухи нельзя, потому что жидкость, которая вводится в нос, практически не имеет шансов попасть в них.
    В большинстве случаев ринит и синусит у детей вызываются вирусами и не требуют лечения антибиотиками. Однако, если синусит протекает тяжело (высокая температура [> 39 °C] и гнойные выделения из носа в течение > 3 дней, сильная боль и отек лица), врач может решить, что у вас бактериальная инфекция и вам необходимы антибиотики.

    Решетчатые пазухи ребенка - диагностика

    Многие люди также не знают, что детские носовые пазухи развиваются постепенно. При рождении более 90% детей имеют решетчатую и верхнечелюстную пазухи (но крошечные).

    Решетчатые пазухи у ребенка быстро растут в 3-8-й месяцы года. лет, а полного развития они достигают к 12 годам. Верхнечелюстные пазухи растут в возрасте от 1 года до 12 лет (наиболее интенсивно в 7-12 лет) и окончательно не развиваются до 15 лет. Клиновидная и лобная пазухи аэрируются только около 3.лет, частично развиваются в возрасте 5-6 лет и не достигают своих окончательных размеров и формы до 15 лет (клиновидные пазухи) и 20 лет (лобные пазухи). До 15% взрослых имеют очень мало или совсем не имеют лобных пазух. Из этого следует, что если 4-летний ребенок показывает, что у него болит лобная область, очень маловероятно, что боль вызвана воспалением лобной пазухи.

    .90 000 Хронический синусит и острый синусит - как лечить? Воспаление придаточных пазух носа – одно из наиболее частых заболеваний в осенне-зимний период года. Заложенность носа, зеленый насморк, боль в лице, потеря обоняния — наиболее распространенные симптомы заболеваний носовых пазух. Как распознать и эффективно лечить гайморит и всегда ли необходим антибиотик? Ответы на эти вопросы в статье ниже.

    Синусит - где находятся пазухи и каковы их функции?

    Придаточные пазухи носа представляют собой воздухоносные полости, выстланные слизистой оболочкой.Они расположены внутри черепа и соединяются с полостью носа. Вопрос о функциях бухт окончательно не решен. Наиболее вероятной дыхательной функцией, по-видимому, является увлажнение и нагревание вдыхаемого воздуха и выравнивание разницы давлений, возникающей при дыхании. Другие вероятные роли пазух включают обонятельные, защитные, тепловые или фонетические.

    У человека можно выделить следующие гнедые:

    Пазухи начинают развиваться внутриутробно. Решетчатые пазухи и частично верхнечелюстные пазухи наиболее развиты у новорожденных, и их дальнейшее развитие совпадает с периодом прорезывания постоянных зубов. Лобные и верхнечелюстные пазухи аэрируются примерно в возрасте 6 лет, достигая своего окончательного размера после полового созревания. У детей раннего возраста (до 5 лет) наиболее часто встречается синусит и гайморит.

    Синусит - причины

    Физиологически околоносовые пазухи не содержат микробной флоры.Поскольку каждая пазуха соединяется с носовой полостью, это позволяет регулярно выделять выделения, продуцируемые эпителием пазухи, и вентилировать полости пазухи. При отечности слизистой наружные отверстия закупориваются и скапливается отделяемое, являющееся прекрасной питательной средой для патогенных микроорганизмов.

    Наиболее частым возбудителем, вызывающим острый синусит, являются вирусы, такие как риновирусы (до 50% случаев), коронавирусы, аденовирусы и вирус гриппа. бактериальный синусит обычно возникает в результате бактериальной суперинфекции в ходе вирусной инфекции (преимущественно инфекции Streptococcus pneumoniae , Haemofilus influenza e и Moraxella catarrhalis ). Грибковый синусит встречается редко, в основном у людей с ослабленным иммунитетом (например, после трансплантации или у больных СПИДом) или с сахарным диабетом.

    Синусит - типы

    Острый синусит

    Авторы руководства EPOS 2020 (European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps) с учетом этиологии острых параназальных синуситов (ОКС) предложили деление на вирусные синуситы, характеризующиеся легким течением и быстрым временем выздоровления (до 10 дней) и поствирусный синусит с ухудшением или рецидивом симптомов через 5 дней, продолжительность их персистенции также больше (более 10 дней, даже до 12 недель).

    Бактериальный синусит, обычно называемый гнойным синуситом, составляет небольшую долю синуситов и в большинстве случаев проходит без применения антибиотиков.

    Хронический синусит

    Хронический синусит — это воспаление носа и придаточных пазух в течение более 12 недель с умеренными симптомами.

    Кроме того, хронический синусит можно разделить на первичный (с эндоскопическими полипами носа или без них) и вторичный хронический синусит - он встречается значительно реже и связан с одонтогенными изменениями, например. одонтогенный верхнечелюстной синусит , синусит, связанный с развивающейся опухолью внутри пазухи или системными заболеваниями, например, при кистозном фиброзе.

    Синусит - Симптомы

    Симптомами вирусного синусита являются выделение секрета и ощущение заложенности носа. синусит без сопутствующего ринита наблюдается редко. Пациенты также могут жаловаться на кашель и ощущение першения в горле, связанное с истечением секрета по задней стенке.Выделения из носа вначале прозрачные и водянистые, с течением болезни имеют тенденцию к сгущению, а также могут содержать гной (густой, пигментированный и тусклый). Может быть отек век и болезненность при надавливании в области пораженной пазухи.

    Закупорка носовых пазух вызывает боль, которая усиливается при наклоне головы. Синусит может сопровождаться потерей или ухудшением обоняния. При гайморите, особенно из лунки, у больного могут возникать зубная боль и неприятный запах изо рта.Сфеноидит может вызвать боль в спине, иррадиирующую в верхнюю часть черепа. Симптомы лобного синусита сопровождаются болезненностью, болями в придаточных пазухах (болями в глазничной области). К локализации решетчатого синусита относятся боли в височной области, в области глазницы, в области сосцевидного отростка.

    Синусит часто сопровождается субфебрилитетом или лихорадкой. Характерен также зеленый насморк или желтые выделения из носа . Следует отметить, что по цвету выделений из носа и лихорадке вирусную и бактериальную этиологию не дифференцируют.
    Острое воспаление обычно проходит самостоятельно. Улучшение обычно наступает в течение 48 часов, а заживление завершается через 7-10 дней. Ухудшение состояния через 5 дней болезни или сохранение симптомов более 10 дней может свидетельствовать о бактериальной суперинфекции (встречается лишь в 0,5-2% случаев). Бактериальный синусит разрешается спонтанно примерно в 2/3 случаев в течение 14 дней.

    Синусит - диагностика

    Диагноз синусит ставится врачом на основании тщательно собранного анамнеза, ЛОР-обследования и, при необходимости, дополнительных исследований.

    Диагноз острого синусита требует наличия 2 или более из следующих симптомов: заложенность носа, выделения из носа (передний или задний насморк), боль в пазухах, чувство рассеянности и нарушение обоняния. ЛОР-обследование заключается в эндоскопии носа (она же передняя риноскопия). Врач оценивает слизистую оболочку на наличие признаков воспаления или полипов. Также оценивается состояние носовой перегородки.

    Визуализирующим тестом выбора является бесконтрастная компьютерная томография, не рекомендуется при остром гайморите, но при хроническом гайморите является основой диагноза (выявляет потерю аэрации пазухи, синусовую жидкость, утолщение или полипы слизистой оболочки, воспаление -способствующие анатомическим изменениям).Магнитно-резонансная томография проводится значительно реже, она помогает дифференцировать воспалительные и опухолевые заболевания, а также грибковые инфекции. При необходимости ее можно проводить у беременных.

    Также читайте, как подготовиться к КТ пазух.

    В настоящее время не рекомендуется проводить рентгенографию придаточных пазух носа, а также противопоказаны рутинные микробиологические исследования. Тесты СОЭ и СРБ могут помочь принять решение о начале лечения антибиотиками.Низкие значения снижают, а большие увеличивают вероятность бактериального заражения. Если, с другой стороны, ваш врач подозревает аллергическую подоплеку гайморита, могут помочь тесты на аллергию.

    Лечение синусита

    В большинстве случаев острый синусит протекает в легкой форме, поэтому независимо от возраста пациента рекомендуется только симптоматическое лечение и настороженность.

    Лекарства от синусита

    Что мы можем использовать при синусите, чтобы успокоить неприятные боли в носовых пазухах и прочистить забитые носовые пазухи?

    1. Парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (например,ибупрофен, напроксен) оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие, снимая головную, синусовую, ушную, мышечную и суставную боль.
    2. Деконгестанты (пероральные/назальные) могут помочь при заложенности носа и насморке
    3. Было показано, что назальные стероиды эффективны при поствирусном остром синусите, поэтому их не следует использовать рутинно.
    4. Большое облегчение приносит промывание носовых пазух физиологическим раствором с использованием специальных наборов, доступных в аптеке.Промывание носовых пазух — безопасная и безболезненная процедура, ее можно применять и детям старшего возраста, а также беременным и кормящим женщинам.
    5. Лечение синусита антибиотиками предназначено для пациентов с лихорадкой выше 38°С, выраженной односторонней головной болью, повышенными маркерами воспаления в лабораторных анализах и отсутствием улучшения после симптоматического лечения через 10 дней после начала заболевания.

    Хронический синусит чаще всего проводится под наблюдением ЛОР-врача.Немедикаментозное лечение включает регулярное промывание носа 0,9% раствором NaCl. Фармакологическое лечение включает использование назальных стероидов и возможное биологическое лечение. Если консервативное лечение не дает улучшения, можно рассмотреть возможность эндоскопической хирургии околоносовых пазух (FESS).

    Также узнайте, как использовать морскую воду для носа.

    Синусит при беременности

    У беременных с острым синуситом рекомендуется тщательное наблюдение ( выжидательная тактика ), вдыхание теплого влажного воздуха, парацетамол.Рекомендации по антибиотикотерапии синусита при беременности отличаются от рекомендаций для взрослых, фторхинолоны и тетрациклины не следует применять беременным женщинам. Пенициллины являются одними из самых безопасных и наиболее изученных антибиотиков.

    Домашние средства от носовых пазух

    Домашние средства от гайморита включают ингаляции с эфирными маслами. Среди прочего рекомендуется гвоздичное или тимьяновое масло с антибактериальными и противовоспалительными свойствами, а также эвкалиптовое масло, помогающее открывать носовые пазухи, эффективно разжижая выделения.

    Еще один способ, который стоит попробовать – это готовые БАДы, содержащие бромелайн – вещество, получаемое из ананаса, известное своей способностью разжижать слизь и обладающее антибактериальными и противовоспалительными свойствами. К другим препаратам, положительно влияющим на работу носовых пазух, относятся экстракты трав горечавки, хрена, вербены, бузины и примулы. Они бывают в виде капель или таблеток.

    Синусит - Осложнения

    Хотя острый синусит является очень распространенным и обычно легким заболеванием, он может привести к серьезным осложнениям.К счастью, они затрагивают лишь небольшую группу пациентов. Наиболее частыми наблюдениями являются глазнично-лицевых осложнений синусита (60-80%): воспаление тканей орбиты, орбитальный абсцесс, который может привести к повреждению зрения. 20-40% составляют внутричерепные осложнения: менингит, абсцесс головного мозга. Тромбоз кавернозного синуса, хотя и редко, но связан с высокой смертностью, несмотря на применение антибиотиков. Симптомы внутричерепных осложнений включают:: сильная головная боль, очаговая неврологическая симптоматика, кома.

    Симптомами, указывающими на экстрапептальные осложнения, являются: экзофтальм, ограничение подвижности, значительный отек и гиперемия конъюнктивы глаза, снижение остроты зрения, отсутствие реакции зрачка на свет.
    При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

    .

    Синусит – причины, симптомы, лечение

    Синусит – это проблема, которая может затронуть любого – и взрослого, и ребенка. Незначительная инфекция или простуда могут вызвать закупорку пазух, вызывая сильный дискомфорт и характерную боль. Наиболее распространенными причинами воспаления носовых пазух являются вирусы, бактерии и грибки, кариес и невылеченная простуда. Синусит часто связан с пропущенным диагнозом и неадекватным лечением, что может привести к хронической проблеме, сопровождающейся неприятными недомоганиями.Итак, каковы симптомы синусита и как их распознать? Как и чем лечить больные пазухи? Как долго длится синусит?

    Структура придаточных пазух носа

    Придаточные пазухи представляют собой заполненные воздухом пространства в голове, носу и глазах, которые соединяются с полостью носа. Околоносовыми пазухами называются околоносовые пазухи: лобные пазухи, верхнечелюстные пазухи, которые являются самыми крупными из всех пазух, решетчатые пазухи и клиновидные пазухи, расположенные около уха.Внутренняя часть пазух выстлана слизистой оболочкой, которая является продолжением слизистой оболочки носа. В физиологических условиях внутри пазух не должно быть бактерий, они стерильны. Надлежащее функционирование реснитчатого эпителия пазух обеспечивает систематический перенос секрета в полость носа, тем самым защищая пазухи от микроорганизмов из горла или носа.

    Классификация синуситов

    Синусит представляет собой заболевание слизистой оболочки, выстилающей околоносовые пазухи и нос, поражающее одну или несколько околоносовых пазух.В зависимости от длительности и изменений на слизистой оболочке различают следующие виды синуситов:

    • острый синусит, который после выздоровления не оставляет после себя слизистой оболочки, начинается внезапно, симптомы обычно длятся не дольше 4 недель,

    • рецидивирующие острые синуситы, носят рецидивирующий характер, не менее 4 эпизодов острого синусита в год, длится в среднем 7 дней, при правильном лечении не приводят к стойким изменениям, обычно является переходной стадией, приводящей к хроническому синуситу,

    • подострый синусит, инфекция длится в этом случае от 4 до 12 недель, а после разрешения не переходит в хронический процесс,

    • хронический синусит, в этом случае воспаление не устраняется консервативным лечением, обычно это является результатом неправильного лечения или отсутствия лечения при остром воспалении и длительности воспаления более 12 недель.

    Причины гайморита

    Заражение обычно происходит непосредственно через слизистую оболочку носовой полости, но также возможно через кровь или одонтогенно. Синусит, проявляющийся ринитом, с хроническим насморком и закупоркой носовых пазух, может возникнуть в результате простуды, инфекции верхних дыхательных путей, гриппа или сезонной аллергии. Кроме того, причинами гайморита могут быть сухой, загрязненный воздух, полипы и анатомические дефекты (напр.искривление носовой перегородки, травматические изменения носа и придаточных пазух). Первичным механизмом, приводящим к синуситу, является нарушение отделяемого из пазух, которое может быть следствием повреждения реснитчатого эпителия, наличия обструкции синусового отверстия в полость носа или курения (в этом случае имеет место токсическое нарушение реснитчатого эпителия). Эта ситуация приводит к накоплению слизи, что способствует размножению бактерий и бактериальных суперинфекций.Гайморит также может быть следствием перехода воспалительного процесса из соседних, чаще всего гайморовых пазух. Острый синусит чаще всего вызывается пневмококками и гемофильной палочкой, тогда как хронический синусит чаще всего вызывается стафилококками, пневмококками и оральными анаэробными бактериями.

    Симптомы синусита

    Симптомом больных придаточных пазух носа является ухудшение самочувствия после нескольких дней острого ринита.Характерным симптомом является насморк и появление желтых или зеленоватых выделений из носа или стекающих по задней стенке глотки. Выделения из носа становятся все гуще и гуще, вызывая заложенность носа, затрудняя дыхание и вынуждая дышать через рот. Другим типичным симптомом является лихорадка (около 38°С), головная боль, усиливающаяся при наклонах, изменении давления или надавливании на область пазух. Имеются и другие жалобы, такие как головная боль, ощущения повышенного давления или давления, а также боль, болезненность и припухлость щек, лба и носа при прикосновении или даже при дыхании.Забитые пазухи снижают обоняние и вкус. Важно отметить, что эти симптомы усиливаются во время повышенной активности и уменьшаются или исчезают спонтанно ближе к вечеру. Следует подчеркнуть, что симптомы гайморита различаются в зависимости от того, какие пазухи (или пазухи) поражены воспалительным процессом:

    • гайморит, связан с ощущением давления или давления в области пазухи, которое может иррадиировать в зубов, ушей или лобной области, кроме того, может быть отек щек, боль в верхней челюсти, зубная боль и гнойные выделения из носа,

    • решетчатый синусит, связанный с болью, локализующейся у основания носа или сзади глаза,

    • воспаление лобных пазух, приводящее к боли в области лба,

    • синусит, при котором боль иррадиирует в тело головы.

    Синусит часто сопровождается неприятным запахом изо рта, кашлем, утомляемостью и насморком. Симптомы болезни носовых пазух могут длиться от одной недели в случае вирусного синусита до двенадцати недель в случае хронического синусита, обычно вызванного аллергической реакцией.

    Осложнения гайморита

    По статистике осложнения гайморита возникают один раз на пятьдесят случаев. Обычно они возникают как следствие хронического синусита, но могут появиться и после острого синусита.Осложнения включают:

    • отек век,

    • обострение бронхиальной астмы,

    • отит,

    • воспаление костей черепа,

    • внутричерепные осложнения, которые могут привести, среди прочего, к энцефалиту, абсцессам головного мозга, мозговым оболочкам,

    • орбитальные осложнения, вызывающие заболевания глаз, в т.ч. орбитальный абсцесс и нарушения зрения,

    • тромбоз кавернозного синуса.

    Диагностика синусита

    Диагноз синусита ставится на основании правильно составленного анамнеза и физикального осмотра носовых полостей врачом.Обычно проводят также лабораторные исследования, в общем анализе крови появляется лейкоцитоз и можно определить СОЭ, которая при воспалении достигает более высокого значения. Состояние пазух лучше всего иллюстрируется компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией, на которых видны изменения в виде потери аэрации пазух, жидкости в пазухах, полипов слизистой оболочки и возможных осложнений. Рентгеновские лучи (рентгеновские лучи) также могут быть полезны при остром синусите. Иногда проводят пункцию пазухи для точной идентификации возбудителя, эвакуации гноя или введения лекарственного средства в пазуху.Во время процедуры берут жидкость для микробиологического исследования, а также можно оценить емкость пазухи. В случае хронического синусита иногда проводят эндоскопию носа. В некоторых случаях также проводятся тесты на аллергию, чтобы найти аллерген, ответственный за воспаление.

    Лечение синусита

    При синусите лечением первой линии являются противовоспалительные препараты, жаропонижающие (например, ибупрофен), обезболивающие (например,парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты) и промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды. Начало фармакологического лечения хронического гайморита предполагает посещение ЛОР-врача, который при правильной постановке диагноза назначает соответствующий антибиотик. Антибиотикотерапия обычно длится не менее 3 нед. Важно не забывать о защитных препаратах при лечении антибиотиками. Дополнение пробиотиками, пребиотиками или синбиотиками предотвратит стерилизацию полезной бактериальной флоры организма и укрепит иммунную систему.Кроме того, проводится и симптоматическое лечение, направленное на устранение неприятных недомоганий, борьбу с воспалением и отеком слизистой оболочки носовых пазух. Лечение также включает этапы, позволяющие удалить секрет, оставшийся в пазухах. Назальные капли, спреи и ирригаторы также используются для разжижения выделений и очистки носовых пазух. При диагностировании аллергической инфекции в лечение включают также антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды.

    Домашние средства от боли и закупорки носовых пазух

    Синусит сопровождается неприятными недомоганиями, которые можно облегчить с помощью домашних средств. Полоскания и орошения – часто используемые процедуры, которые можно проводить дома, стоит использовать специальные наборы, которые есть в аптеках. С помощью устройства, напоминающего лейку, в нос закачивается физиологический раствор, который очищает нос и пазухи от застоявшихся выделений. Важным элементом домашнего лечения также являются ингаляции с применением изотонического раствора морской соли с добавлением напр.эвкалиптовые или мятные капли, которые облегчат боль и избавят от необходимости в обезболивающих препаратах. Стоит использовать теплые компрессы на лицо, так как они уменьшают болевые ощущения. Важно пить много воды, так как увлажнение слизистой оболочки носовых пазух помогает разжижать и избавляться от слизи. Избегайте напитков, содержащих кофеин или алкоголь, поскольку они способствуют обезвоживанию организма. Более того, кажущиеся обыденными действия могут принести облегчение, жвачка или вдыхание эфирных масел (мяты, эвкалипта или чайного дерева) способствуют открыванию носа.

    Больные носовые пазухи без насморка, можно ли?

    Многие люди, особенно в осенне-зимний период, страдают от болей в носовых пазухах без насморка. Эта ситуация может быть вызвана внезапным изменением температуры между внутренней и наружной температурой. Следует также отметить, что некоторые люди от природы предрасположены к заболеваниям носовых пазух из-за анатомических дефектов. Насморк считается неотъемлемой частью гайморита, но кроме выделений из носа воспаление сопровождается и другими симптомами, указывающими на наличие проблемы.Поэтому необходимо выполнить тесты, чтобы определить ваше общее состояние здоровья, так как боль в пазухах может быть не из-за синусита, а, например, из-за новообразований или полипов в пазухах.

    Хронический синусит

    Хронический синусит можно диагностировать, когда воспалительный процесс, несмотря на правильное лечение, длится 8-12 недель. Заболевание может появиться как у взрослых, так и у детей. Как правило, хронический синусит поражает верхнечелюстные пазухи и решетчатые ячейки, реже лобные пазухи.Это состояние может иметь различные причины, но чаще всего оно возникает в результате воспаления носа и околоносовых пазух, которое носит длительный характер (длится более двенадцати недель). Заболевание проявляется выделениями из носа: слизистыми, гнойными, смешанными или водянистыми, что является препятствием для свободного дыхания. Хронический синусит характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии заболевания. Кроме того, заболевание может также сопровождаться другими недугами, такими как аллергия, бронхит или ларингит.Лечение хронического гайморита предполагает прием антибиотиков (антибиотикотерапия должна длиться не менее 3 недель). При этом требуется симптоматическое лечение, заключающееся в борьбе с отеком слизистой и выведении выделений из носовых пазух. Использование назальных капель, спреев или полосканий помогает разжижать выделения. Следует подчеркнуть, что хронический синусит – это заболевание, которое может привести к появлению стойких изменений в слизистой оболочке пазухи. Лекарства и антибиотикотерапия при хроническом синусите могут быть неэффективны.В такой ситуации необходимо проведение хирургического лечения, которому предшествует визуализирующая диагностика (компьютерная томография) с целью анализа хода и расположения пазух и определения объема вмешательства.

    Хирургическое лечение заключается в удалении пораженных и пораженных тканей, а также в создании проходного сообщения между пазухами и полостью носа.

    В заключение, точный диагноз чрезвычайно важен при лечении хронического синусита, так как простой синусит, который не лечится должным образом или вообще не лечится, может привести к хроническому синуситу.Поэтому, если вы испытываете какие-либо характерные симптомы, вам следует обратиться к врачу или фармацевту за информацией о том, какое лекарство лучше всего подходит для ваших симптомов.

    Библиография:

    Кржеский А., Янчевский Г. Болезни носа и околоносовых пазух, Под ред. Elsevier Urban & Partner, Вроцлав 2003

    Кржески А., Громек И., Параназальный синусит, Wyd. Виа Медика, Гданьск 2008

    .

    Смотрите также