Клебсиелла пневмония в мазке из зева у ребенка


Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Bacteriophage klebsiella pneumoniae purified р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим. 20 мл: фл. 4 шт. (36380)

Препарат используют для приема внутрь (через рот), в виде клизм, аппликаций, орошений, введения в полости ран, вагины, матки, носа, пазух носа, а также в дренированные полости: абсцессов, брюшную, плевральную, мочевого пузыря, почечной лоханки.

Bнутрь препарат принимают натощак за 0,5-1 час до приема пищи.

Рекомендуемые дозы препарата

Возраст пациентаДоза на 1 прием при различных способах введения препарата
внутрь (мл)в клизме (мл)
0-6 мес510
6-12 мес1020
От 1 года до 3 лет1520-30
От 3 до 8 лет2030-40
От 8 лет и старше20-3040-50

Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и приемом препарата внутрь.

В случае обработки полости гнойного очага химическими антисептиками перед применением бактериофага она должна быть промыта стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида.

При лечении ангин, фарингитов, ларингитов препарат используют для полосканий полости рта и глотки 3 раза в день по 10-20 мл, курс лечения 7-10 дней.

При лечении бронхитов, пневмоний препарат принимают внутрь 3 раза в день по 10-20 мл, а также применяют в виде ингаляций (без подогрева и использования ультразвука), курс лечения 15-20 дней.

При лечении отитов препарат используют для промывания и введения в полость среднего уха по 2-5 мл 1-3 раза в день. Курс лечения 7-15 дней.

При лечении воспалений пазух носа препарат используют для промывания полости носа, носоглотки и пазух носа в дозе 5-10 мл и введения в пазухи 2-3 мл. Процедуру повторяют ежедневно однократно в течение 7-10 дней. Кроме того, препарат вводят в полость носа в виде турунд, смоченных бактериофагом, по очереди в каждый носовой ход и оставляют в течение 0,5-1 часа. Процедуру повторяют 3 раза в день, курс лечения 7-15 дней.

При лечении стоматитов и хронических генерализованных пародонтитов препарат используют в виде полосканий полости рта 3-4 раза в день в дозе 10-20 мл, а также введением в пародонтальные карманы турунд, пропитанных бактериофагом клебсиелл, на 5-10 мин, курс лечения 7-10 дней.

При конъюнктивитах и кератоконъюнктивитах, препарат применяют по 2-3 капли 4-5 раз в день, курс лечения 5-7 дней; при гнойной язве роговицы - по 4-5 капель в день в течение 7-10 дней, при гнойных иридоциклитах - по 6-8 капель каждые 3 часа в сочетании с приемом внутрь в терапевтических дозировках в течение 7-10 дней.

При абсцессах после вскрытия и удаления гнойного содержимого препарат вводят в количестве меньшем, чем объем удаленного гноя ежедневно однократно, курс лечения 7-10 дней.

При перитонитах и плевритах препарат вводят в дренированные полости -брюшную и плевральную через дренажные трубки ежедневно однократно 20-70 мл, курс лечения 10-15 дней.

При остеомиелитах препарат вводят в полость раны через турунды, дренажи в количестве 10-30 мл ежедневно однократно, курс лечения 15-20 дней.

При лечении нагноений ран препарат применяют в виде орошения, аппликаций, повязок, введения в дренаж в дозе 5-50 мл в зависимости от очага пораженияне менее одного раза в день, курс лечения 10-15 дней.

При лечении гнойно-воспалительных гинекологических заболеваний (нагноений ран, эндометритов, вульвитов, бартолинитов, кольпитов, сальпингоофоритов) препарат используют для орошений, аппликаций, вводят в полости ран, вагины, матки по 5-20 мл один раз в день в течение 7-10 дней.

При циститах, пиелонефритах, уретритах препарат принимают внутрь в терапевтической дозе 3 раза в день за 1 час до еды в течение 10-20 дней. В том случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, препарат вводят через цистостому или нефростому 1-3 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и 5-7 мл в почечную лоханку, курс лечения 7-15 дней.

При гастроэнтероколитах, панкреатитах, холециститах, а также дисбактериозах кишечника бактериофаг принимают внутрь в возрастных дозировках 3 раза в день за 1 час до еды в течение 7-15 дней (по клиническим показаниям). При неукротимой рвоте препарат применяют в виде высоких клизм 2-3 раза в день по 20-40 мл. При дисбактериозе кишечника препарат может применяться с препаратами нормофлоры.

Для профилактики внутрибольничных хирургических инфекций препарат используют для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран в дозе 5 -50 мл в зависимости от очага поражения ежедневно однократно в течение 5-7 дней.

Применение препарата у детей до 1 года (включая недоношенных детей).

При гастроэнтероколите, пневмонии и сепсисе новорожденных препарат применяют через рот 2-3 раза в сутки по 3-5 мл за 30 минут до кормления. В случаях неукротимой рвоты препарат применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) ежедневно однократно в дозе 5-10 мл. Возможно сочетание ректального (в виде высоких клизм) и пероралыюго применения препарата. Курс лечения 7-15 дней (по клиническим показаниям). При рецидивирующем течении заболевания возможно повторное проведение курсов лечения.

С целью профилактики возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют по эпидемическим показаниям внутрь по 3-5 мл 3 раза в день за 30 минут до кормления в течение всего срока пребывания в стационаре.

При лечении омфалитов, пиодермии, инфицированных ран бактериофаг применяют в виде аппликаций по 5-10 мл 2-3 раза в день (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или пораженный участок кожи) в течение 7-15 дней.

Применение препарата не исключает использование других антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Клебсиелла пневмонии зева: симптомы, тактика лечения

Здравствуйте! Сегодня вернемся к анализу микрофлоры человека.

Проанализируем, что может быть, если присутствует клебсиелла пневмонии зева.

Взаимодействие биосистем

Не везде ученые признают влияние собственных микробов на физиологический статус человека. Однако наша медицинская школа настаивает на четком взаимодействии двух систем: микро и макро.

Разновидности микробов

Болезнетворные

Одни микробы вызывают патологический процесс. Они являются патогенными.

Нормальная флора

Другие проживают в дружественном симбиозе с человеком. Помогают в процессах обмена веществ, переваривания пищи, выполняют защитные функции.

«Приспособленцы»

И третьи, самые “хитрые”. Они постоянно находятся в организме человека, выполняют в обычных условиях защитные функции. Но при снижении иммунитета, начинают избыточно размножаться и участвуют в воспалении. Таких микробов называют условно патогенными.

Klebsiella pneumonie

Именно к этой категории относится клебсиелла пневмонии.

В окружающей среде она находится в воде, на траве, овощах и фруктах. В человеке присутствует на слизистой полости рта, глотки, кишечника, половых путей.Чаще всего вызывает пневмонию. Даже название свое получила из за этого.

Хотя и в глотке  при определенных условиях чувствует себя прекрасно. Отлично живет и размножается. Это приводит к воспалительным изменениям. Ухудшается самочувствие и состояние пациента.

В норме концентрация не выше 10 х 3

Какие условия способствуют превращению микроба в патоген?

Изменения местного статуса.

Хронические болезни глотки, гортани, полости рта.

Именно тогда определяется клебсиелла пневмонии в мазке из зева.

Со стороны полости рта: кариес зубов, герпетический стоматит, глоссит.

В глотке: хронический фарингит, вялотекущий тонзиллит.

Гортань: ларингит.

Хронические риниты, полисинуситы, гаймориты.

Острые инфекции

Реактивация клебсиеллы происходит при остром инфекционном заболевании. При котором заинтересована полость рта и глотка.

Респираторные вирусные инфекции. Возбудители попадают воздушно капельным путем. Первичная колонизации происходит именно здесь. Снижается местный иммунитет.К таким болезням относится грипп. Парагрипп, аденовирусная инфекция, микоплазменное поражение и другие Всего  более 200 различных агентов поражают глотку.

Стрептококки  и стафилококки  являются причиной ангины, гнойного фарингита, паратонзиллита.

Некоторые другие бактерии вызывает локализованные формы воспалительного процесса. Например листерии, иерсинии.

 

Общие тяжелые заболевания.

Болезни иммунной системы. Иммунодефициты: врожденная аглобулинемия, ВИЧ инфекция.

Аутоагрессии: системные и онкологические болезни.

Заболевания крови. Особенно лимфопролиферативные состояния и анемии.

 

Что же ощущает человек при активации возбудителя?

Это может быть и у взрослых и у детей.

Основные симптомы поражения клебсиеллой гортани и глотки.

Тонзиллит.

Боли в горле, не постоянного характера. Больше возникающие в утренние часы. Умеренный отек миндалин.

Расширение лакун. Появление скудных нитеобразных наложений.

Вечерний низкий субфебрилитет.

Фарингит.

Дискомфорт, сухость в глотке. Ощущение царапанья по задней стенке. Чувство инородного тела либо комка, не проходящее после проглатывания. Постоянное желание сделать глоток, прополоскать горло. Наличие помехи при прохождении пищи( такое ощущение).

Ларингит.

При воспалении гортани определяются следующие симптомы. Постоянная осиплость голоса. Изменение тембора голоса. Ощущение нехватки воздуха при разговоре. Иногда боли при длительном напряжении.”Срывающийся” голос, перехватывание в горле при громком произношении звуков.

Риносинусит

Иногда выделяется из зева, а основной процесс происходит в полости носа либо придаточных пазух носа.

Больные ощущают заложенность носа. Беспокоят головные боли.

Отмечаются частые респираторные поражения.

Лечение

При высокой концентрации микроба, необходимо проведение лечения.

Антибиотики и бактериофаги

Если определяется возбудитель 10 х5 и 10 х 6 и выше, то обязательно назначение антибактериальной терапии.

Предварительно делается исследование на чувствительность к препаратам. Клебсиелла обладает свойствами вырабатывать устойчивость к многим средствам. Она образует вещества, нейтрализующие антибиотики.

Чаще начинают лечение с применения препаратов широко спектра, затем исходя из чувствительности.

Применяются специфические бактериофаги.

Полоскание

При наличии клебсиеллы в глотке или других отделах дыхательных путей и полости рта, обязательна обработка дезинфицирующими средствами. При этом чисто механически удаляется микроб. Происходит очищение слизистой.Используется фурацилин, гексорал, мирамистин, отвары календулы и ромашки.

Проблема!

Вот и получается. Условно патогенный микроб создает безусловно большую проблему.

Обязательно сдавайте мазок на чувствительность. Иначе прием препаратов не окажет необходимого воздействия на клебсиеллу.

Но побочные эффекты, связанные с применением препарата конечно же разовьются!

Лечитесь правильно!

До свидания!

Бактерии, вырабатывающие бета-лактамазу расширенного спектра (ESBL)

Эта информация рассказывает о бактериях, вырабатывающих бета-лактамазу расширенного спектра (ESBL), в том числе о путях их распространения и способах лечения вызываемых ими инфекций.

Вернуться к началу страницы

Что представляет собой бета-лактамаза расширенного спектра?

Некоторые микроорганизмы, к примеру, кишечная палочка (E. coli) и клебсиелла, вырабатывают фермент, называемый бета-лактамазой расширенного спектра (ESBL). Этот фермент делает микроорганизмы более стойкими к антибиотикам.

Микроорганизмы, вырабатывающие ESBL, могут вызывать различные заболевания, например:

Вернуться к началу страницы

В чем состоит разница между колонизацией и инфицированием микроорганизмами, вырабатывающими ESBL?

Человек может быть либо колонизирован, либо инфицирован микроорганизмами, вырабатывающими ESBL. Колонизация означает наличие микроорганизмов на коже или в организме человека при отсутствии каких-либо симптомов заболевания. Инфицирование означает наличие микроорганизмов на коже или в организме, и при этом они вызывают заболевание.

Вернуться к началу страницы

Как распространяются микроорганизмы, вырабатывающие ESBL?

Большинство инфекций, вызываемых вырабатывающими ESBL микроорганизмами, распространяется через прямой контакт с физиологическими жидкостями инфицированного человека (кровь, выделения из раны, моча, стул или флегма). Также они могут распространяться через контакт с оборудованием или поверхностями, которые могут быть заражены бактериями. Они не распространяются при простом контакте, например через прикосновение или объятие.

Вернуться к началу страницы

Кто подвержен риску инфицирования микроорганизмами, вырабатывающими ESBL?

Инфекции, вызываемые вырабатывающими ESBL бактериями, чаще возникают у людей:

Вернуться к началу страницы

Каковы симптомы инфекции, вызываемой вырабатывающими ESBL микроорганизмами?

Симптомы будут зависеть от места возникновения и типа инфекции.

Вернуться к началу страницы

Каковы методы лечения инфекции, вызываемой вырабатывающими ESBL микроорганизмами?

Инфекции, вызываемые вырабатывающими ESBL микроорганизмами, лечатся антибиотиками, к которым у них нет устойчивости. Ваш врач выберет для вас лекарство(-а) в зависимости от того, где возникла инфекция, и какой микроорганизм ее вызвал.

Вернуться к началу страницы

Какие меры по изоляции принимаются в больнице, если у меня обнаруживается инфекция, вызываемая вырабатывающими ESBL микроорганизмами?

Меры по изоляции - это мероприятия, которые мы проводим, чтобы предотвратить распространение инфекции среди пациентов. Если во время пребывания в больнице у вас диагностировали инфекцию, вызываемую вырабатывающими ESBL микроорганизмами:

Соблюдение таких мер может быть прекращено после того, как вы пройдете курс лечения и больше не будете являться источником инфекции для других. Ваш врач или медсестра/медбрат скажут вам, когда можно будет прекратить соблюдать эти меры.

Вернуться к началу страницы

Какие меры по изоляции мне следует принять дома, если у меня обнаружится инфекция, вызываемая вырабатывающими ESBL микроорганизмами?

Если у вас диагностировали инфекцию, вызываемую вырабатывающими ESBL микроорганизмами, соблюдайте следующие предписания:

Вернуться к началу страницы

Где я могу получить дополнительную информацию об инфекциях, вызываемых вырабатывающими ESBL микроорганизмами?

Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Кроме того, для получения дополнительной информации вы можете посетить веб-сайт:

Центры контроля и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention)

Вернуться к началу страницы

Инвитро. Бактериальные инфекции, узнать цены на анализы и сдать в Москве

Сифилис иммуноблот IgM (anti-Treponema pallidum IgM immunoblot)

Исследование IgM-антител к антигенам возбудителя сифилиса Treponema pallidum методом иммуноблота используют в качестве дополнительного специфического трепонемного теста при необходимости углубленного исследования при сомнительных результатах скрининговых и подтверждающих тестов диагностики сифилиса.

Сифилис иммуноблот IgG (anti-Treponema pallidum IgG immunoblot)

Исследование IgG-антител к антигенам возбудителя сифилиса Treponema pallidum методом иммуноблота используют в качестве дополнительного специфического трепонемного теста при необходимости углубленного исследования при сомнительных результатах скрининговых и подтверждающих тестов диагностики сифилиса.

Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi

Специфические антитела к возбудителю боррелиоза (болезни Лайма), свидетельствующие о текущей или перенесенной в прошлом инфекции.

Боррелии, антитела класса IgM методом Вестерн-блота (anti-Borrelia IgM, Western blot)

Развернутое исследование IgM-антител к антигенам боррелий методом Вестерн-блота. Тест используют как дополнительный для подтверждения результатов ИФА методов серологической диагностики боррелиоза, при подозрении на иксодовый клещевой боррелиоз, болезнь Лайма и ассоциированные патологические состояния: хроническую мигрирующую эритему, доброкачественный кожный лимфаденоз, атрофический хронический акродерматит, артрит, кардит, нейроборрелиоз.

Гонококк, определение ДНК (Neisseria gonorrhoeae, DNA) в моче

Выявление ДНК Neisseria gonorrhoeae в моче используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических проявлений воспаления урогенитального тракта (в основном у мужчин), для дифференциации гоноккового и негонококкового уретрита, для контроля эффективности антибактериальной терапии.

Гонококк (Neisseria gonorrhoeae), антигенный тест, различные локализации

Иммунохроматографический тест позволяет визуально и быстро определить присутствие гонорейного антигена в пробах пациента. Применяется в скрининговых исследованиях для постановки предварительного диагноза, а также для оценки эффективности ранее применяемой терапии.

Гарднерелла, определение ДНК (Gardnerella vaginalis, DNA) в моче

Выявление ДНК Gardnerella vaginalis в моче используется для подтверждения инфицированности при наличии признаков воспаления у мужчин или при проявлениях бактериального вагиноза (гарднереллеза) у женщин репродуктивного возраста.

Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в секрете простаты, эякуляте

Определение ДНК возбудителей туберкулеза методом ПЦР позволяет дифференцировать ограниченные и диссеминированные формы туберкулеза даже при отрицательных результатах микробиологических исследований. Исследование также целесообразно использовать при возникновении лихорадки, сопровождаемой ежедневным двойным повышением и понижением температуры тела, на фоне туберкулиновой гиперчувствительности или туберкулиновой анергии.

Helicobacter Pylori IgA (антитела класса IgА к Helicobacter pylori)

Обнаружение IgA-антител к Helicobacter pylori указывает на местное воспаление. Анализ выполняют для диагностики хеликобактериоза у пациентов с гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, а также для мониторинга эрадикации Helicobacter pylori после проведения антибактериальной терапии.

Helicobacter Pylori IgM (антитела класса IgM к Helicobacter pylori)

Антитела класса IgM служат индикатором ранней инфекции Helicobacter pylori. Анализ выполняют с целью выявления причин хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также для определения степени остроты текущей инфекции.

Антитела к Helicobacter pyl. IgG (блот)

Высокоспецифичный тест, выявляющий факт инфицирования Helicobacter pylori. Метод Вестерн-блота для определения антител к хеликобактеру пилори, в отличие от обычного ИФА, дает дифференцированные сведения о наличии антител к спектру антигенов возбудителя.

Антитела к Helicobacter pyl. IgА (блот)

Высокоспецифичный тест диагностики и мониторинга инфекции Helicobacter pylori – основной причины ассоциированного гастрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Метод Вестерн-блота для определения антител к Helicobacter pylori, в отличие от обычного ИФА, дает дифференцированные сведения о наличии антител к спектру антигенов возбудителя.

ИНБИОФЛОР. Условно-патогенные микоплазмы, мониторинг эффективности лечения (Ureaplasma parvum, ДНК человека (КВМ)).

ИНБИОФЛОР – комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта. Предлагаемый комплекс состоит из нескольких отдельных профилей для скрининговой оценки состава микрофлоры слизистых оболочек мочеполовой системы и мониторинга эффективности проводимой терапии. Профиль может быть использован для контроля эффективности терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта после установления возбудителя.

Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma pneumoniae, DNA) в слюне

Определение ДНК Mycoplasma pneumoniae в биоматериале методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени» применяют для диагностики атипичной пневмонии и для оценки эффективности проводимой антибактериальной терапии.

Anti-Mycoplasma hominis-IgM/G (антитела класса IgM и класса IgG к Mycoplasma)

Выявление антител класса IgM к возбудителю урогенитального микоплазмоза применяют для диагностики острой и текущей инфекции. Антитела класса IgG вырабатываются в организме человека в период выраженных клинических проявлений заболевания.

Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgM/G (антитела класса IgM и класса IgG к Mycoplasma pneumoniae)

Антитела класса IgM и класса IgG служат индикатором текущей или имевшей место в прошлом инфекции Mycoplasma pneumoniae. Антитела класса IgM, специфичные к Mycoplasma pneumonia, появляются вскоре после начала заболевания. Достоверный прирост уровня IgG антител может указывать на текущую инфекцию или реинфекцию.

Антитела класса IgA к Mycoplasma hominis

Тест применяют для диагностики патологических состояний, ассоциируемых с Mycoplasma hominis. Концентрация IgA в крови коррелирует с выраженностью патологического процесса на уровне слизистых оболочек.

Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma hominis, DNA ) в моче

Выявление ДНК Mycoplasma hominis в моче используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических проявлений в нижних отделах мочеполового тракта (цистит, уретрит). Может выявляться у клинически здоровых лиц.

Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma pneumoniae, DNA) в плазме крови

Определение ДНК Mycoplasma pneumoniae в плазме крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени» применяют для дифференциальной диагностики микоплазменной пневмонии и других инфекционных заболеваний дыхательных путей, а также для оценки эффективности антибактериальной терапии.

Уреаплазма, определение ДНК (Ureaplasma urealyticum+parvum, DNA) в моче

Выявление ДНК Ureaplasma urealyticum + parvum в моче используется для подтверждения инфицированности при наличии характерных признаков воспаления мочеполовой системы, при стертой картине воспаления, при планировании беременности, бесплодии. Может выявляться у клинически здоровых лиц.

Уреаплазма, определение ДНК (Ureaplasma parvum, DNA) в моче

Выявление ДНК Ureaplasma parvum в моче используется для подтверждения инфицированности при наличии характерных признаков воспаления мочеполовой системы, при стертой картине воспаления, при планировании беременности, бесплодии. Может выявляться у клинически здоровых лиц.

Уреаплазма , определение ДНК (Ureaplasma urealyticum, DNA) в моче

Выявление ДНК Ureaplasma urealyticum в моче используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических проявлений в нижних отделах мочеполового тракта (цистит, уретрит), при стертой картине воспаления. Может выявляться у клинически здоровых лиц.

Антитела класса IgA к Ureaplasma urealyticum

Обнаружение в сыворотке крови антител класса IgА к Ureaplasma urealyticum указывает на первичное инфицирование. Также их появление возможно при реинфицировании или обострении инфекции.

Антитела класса IgG к Ureaplasma urealyticum

Антитела класса IgG – маркер текущей или перенесенной инфекции Ureaplasma urealyticum. Тест выполняют при подозрении на уреаплазмоз, в комплексе с исследованиями, направленными на выявление других патогенов при негонококковых уретритах, воспалительных заболеваниях матки и придатков, сальпингитах, бесплодии и других патологических состояниях, ассоциируемых с Ureaplasma urealyticum.

Аnti- Chlamydia tr. IgA + anti- Chlamydia tr. IgG

Антихламидийные антитела в крови – серологический маркер урогенитального хламидиоза. Антитела класса IgA к возбудителю вырабатываются в организме человека в период выраженных клинических проявлений заболевания. Антитела класса IgG являются маркером перенесенной в недавнем прошлом инфекции.

Anti-Сhlamydia tr.-IgM (Антитела класса IgМ к Chlamydia trachomatis)

Антитела класса IgM появляются первыми в ходе иммунного ответа организма на проникновение инфекционного агента. Присутствие в крови IgM-антител к Chlamydia trachomatis наблюдается в раннем периоде заболевания или в начале обострения хронического процесса.

Хламидии, определение ДНК (Chlamydia trachomatis, DNA) в моче

Выявление ДНК хламидий в моче используется для подтверждения инфицированности (в основном у мужчин) при наличии клинических проявлений воспаления урогенитального тракта, для контроля эффективности антибактериальной терапии.

Anti-Chlamydophila pneumoniae IgA

Анализ на выявление антител класса IgA к Chlamydophila pneumoniae выполняют при подозрении на инфекцию Chlamydia pneumoniae при длительном кашле, фарингитах, синуситах, отитах, острых и хронических бронхитах, пневмонии, поскольку данные антитела являются маркером первичной инфекции.

Anti-Chlamydophila pneumonia-IgM (антитела класса IgM к Chlamydophila pneumonia)

Обнаружение IgM-антител в сыворотке крови указывает на текущую или недавнюю инфекцию Chlamydophila pneumonia. Исследование также целесообразно провести при длительном кашле, фарингитах, синуситах, отитах, острых и хронических бронхитах, пневмонии.

Хламидия, определение ДНК (Chlamydophila pneumoniae, DNA) в плазме крови

Специфичный тест, направленный на определение ДНК Chlamydоphila pneumoniae в плазме крови высокочувствительным методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени», предназначен для диагностики респираторного хламидиоза.

Хламидия, определение ДНК (Chlamydophila pneumoniae, DNA) в слюне

Определение ДНК Chlamydophila pneumoniae методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени» используют в диагностике персистирующих (хронических) инфекций верхних дыхательных путей, атипичного воспаления легких, пневмонии, устойчивой к антибиотикотерапии.

Anti-Chlamydophila pneumonia-IgG (антитела класса IgG к Chlamydophila pneumonia)

Обнаружение IgG-антител в сыворотке крови указывает на текущую или имевшую место в прошлом инфекцию Chlamydia pneumoniae. Исследование также целесообразно провести при длительном кашле, фарингитах, синуситах, отитах, острых и хронических бронхитах, пневмонии.

Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus group A, S.pyogenes)

Посев на β-гемолитический стрептококк группы А проводится с диагностической целью для подтверждения бактериальной природы острых фарингитов, тонзиллитов, при подозрении на скарлатину, а также с целью подтверждения уничтожения возбудителя после проведенной антибактериальной терапии.

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae), антигенный тест, моча

Тест предназначен для выявления пневмонии и менингита, вызванных пневмококком (Streptococcus pneumoniae), на ранних стадиях заболевания. Особенно эффективен при невозможности собрать мокроту. Результаты теста не зависят от предыдущей антибиотикотерапии.

Посев на метициллинрезистентный золотистый стафилококк, МРЗС (Staphylococcus aureus, MRSA)

Посев на Staphylococcus aureus – микробиологическое исследование, позволяющее выявить инфицированность золотистым стафилококком и подобрать рациональную антибиотикотерапию. При обнаружении патогенных и/или условно-патогенных микроорганизмов определяется их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).

Антитела класса IgG Bordetella pertussis

Тест направлен на выявление антител класса IgG к антигенам и к токсину Bordetella pertussis – возбудителю коклюша. Положительный результат теста может определяться при текущей или имевшей место в прошлом инфекции Bordetella pertussis, а также после вакцинации против коклюша.

Антитела класса IgM к Bordetella pertussis

Антитела класса IgM являются маркером первичной инфекции Bordetella pertussis или обнаруживаются после недавней вакцинации против коклюша.

Посев на патогенную кишечную флору

Посев на патогенную кишечную флору используют для определения этиологии острого кишечного инфекционного заболевания и выбора рациональной антибиотикотерапии. Тест целесообразно проводить при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождаемых поносами (основная цель исследования – выявление дизентерии и сальмонеллеза у детей и взрослых).

РПГА с Shigella flexneri 1-5 (Shigella flexneri 1-5, IHA)

Серологическая диагностика дизентерии - исследование антител к Shigella flexneri подтипов 1-5 методом РПГА (реакция пассивной гемагглютинации).

РПГА с Shigella flexneri 6 (Shigella flexneri 6, IHA)

Серологическая диагностика дизентерии - исследование антител к Shigella flexneri подтипа 6 методом РПГА (реакция пассивной гемагглютинации).

РПГА с Shigella sonnei (Shigella sonnei, IHA)

Серологическая диагностика дизентерии – исследование антител к Shigella sonnei методом РПГА (реакция пассивной гемагглютинации). Тест выполняют с целью диагностики острых кишечных инфекций.

РПГА с Yersinia Enterocolitica серотипа О3 (Y. enterocolitica O3, IHA)

Исследование антител к Yersinia enterocolitica серотипа О:3 методом РПГА (реакция непрямой гемагглютинации) снижает потенциально возможные перекрестные реакции с другими микроорганизмами (Brucella abortus, Rickettsia spp., Salmonella spp., Morganella morganii) и используется в комплексе тестов при подозрении на иерсиниоз.

РПГА с Yersinia pseudotuberculosis (Y. pseudotuberculosis IHA)

Выявление специфических антител к возбудителю псевдотуберкулеза методом РПГА (реакция пассивной, или непрямой гемагглютинации) применяется в комплексе тестов при подозрении на иерсиниоз.

РПГА с Salmonella O-комплекс (Salmonella O-antigens, IHA)

Выявление в сыворотке крови антител к O-антигену сальмонелл применяют в качестве вспомогательного теста при диагностике острых кишечных инфекций (после первой недели заболевания и далее в динамике через неделю) для подтверждения клинического диагноза при получении отрицательного результата бактериологического обследования; в целях ретроспективного подтверждения диагноза; при затяжном течении заболевания.

РПГА с Salmonella gr.A (Salmonella gr.A, IHA)

Выявление антител к O-антигену сальмонелл серогруппы A применяют в качестве вспомогательного теста при диагностике острых кишечных инфекций (после первой недели заболевания и далее в динамике через неделю).

РПГА с Salmonella gr.D (Salmonella gr.D, IHA)

Выявление антител к O-антигену сальмонелл серогруппы D применяют в качестве вспомогательного теста при диагностике острых кишечных инфекций (после первой недели заболевания и далее в динамике через неделю).

Антитела к Salmonella gr.E, РПГА (Salmonella gr.E antibodies, IHA)

Выявление антител к O-антигену сальмонелл серогруппы E применяют в качестве вспомогательного теста при диагностике острых кишечных инфекций (после первой недели заболевания и далее в динамике через неделю).

Кампилобактер (Campylobacter spp.), антигенный тест, кал

Антигенный тест в образцах кала применяют при проведении скрининговых исследований для постановки предварительного диагноза кампилобактериоза; для дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождаемых диареей (иногда с примесью крови), судорогами, абдоминальными болями, лихорадкой, тошнотой, рвотой, поражением лимфоидной ткани и нервной системы; для оценки эффективности ранее применяемой терапии.

Посев на клостридии диффициле (Clostridium difficile)

Clostridium difficile является основной причиной антибиотико-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита. Посев на клостридии проводят для дифференциальной диагностики со стафилококковым энтероколитом, имеющим схожие проявления.

Антитела класса IgA к антигенам Yersinia Enterocolitica (Аnti-Yersinia Enterocolitica IgA)

Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica служат серологическим маркером текущей инфекции. Yersinia enterocolitica может длительно персистировать в слизистой кишечника и лимфатической ткани. Персистенция возбудителя может ассоциироваться с персистенцией специфических IgA-антител.

Антитела к столбнячному анатоксину, IgG Tetanus Toxoid IgG Antibody

Антитела класса IgG к возбудителю столбняка появляются в организме в ответ на инфицирование возбудителем столбняка или вакцинацию столбнячным анатоксином. В большинстве случаев тест используют для оценки уровня антитоксических антител после вакцинации против столбняка.

Что за супербактерия клебсиелла пневмонии и помогут ли от нее антибиотики? | Здоровая жизнь | Здоровье

В соцсети Twitter появились сообщения о супербактерии, которую не может «убить» ни один из предлагаемых для лечения антибиотиков. Один из белорусских пользователей продемонстрировал результаты анализа на чувствительность к клебсиелле пневмонии (Klebsiella pneumoniae): на фото бланка видно, что напротив названия каждого из 24 антибиотиков, которыми возможно лечение, стоит буква «R», обозначающая резистентность (устойчивость).

Klebsiella pneumoniae Фото: Public Domain

С аналогичной ситуацией не раз сталкивались и зарубежные медики. Так, в 2017 году американские ученые обнаружили у более чем трети обследованных пациентов клиник Хьюстона редкий штамм этой супербактерии, который оказался устойчивым к действию большинства используемых в Соединенных Штатах антибиотиков.

В том же году в прессе появилась информация о гибели в США 70-летней пациентки после заражения супербактерией Klebsiella pneumoniae: врачи не смогли спасти женщину, потому что бактерия оказалась устойчива ко всем 26 антибиотикам, которые могли использоваться для лечения. В итоге больная скончалась от сепсиса (заражения крови). А в 2012 году газета The Washington Post сообщала о том, что в госпитале Национальных институтов здравоохранения в результате вспышки инфекции, вызванной стойким к антибиотикам штаммом Klebsiella pneumoniae, умерли шесть пациентов.

Что за бактерия клебсиелла пневмонии и чем она опасна?

Речь идет об анаэробной палочковидной бактерии из рода клебсиелл, которая повсеместно встречается в окружающей среде, в том числе в почве и поверхностных водах. Клебсиеллу открыл в 1882 году микробиолог из Германии Карл Фридлендер, поэтому ее второе название — палочка Фридлендера. Эта условно-патогенная бактерия живет в организме человека, совершенно никак себя не проявляя, пока сохраняется здоровый баланс и поддерживается оптимальная микрофлора. Опасной она становится лишь тогда, когда «хорошие» бактерии ослабевают или их количество резко уменьшается.

Палочка Фридлендера может вызывать различные патологии, включая сепсис, инфекции мочевыводящих путей, бактериемию, менингит и абсцессы в печени. Довольно часто клебсиелла является причиной острой пневмонии. Инфицированию чаще всего подвержены люди с иммунодефицитами, тяжелыми сопутствующими заболеваниями и ослабленной иммунной системой.

Особенно опасной для человека является Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонии). Она является преобладающим возбудителем внутрибольничной инфекции в ряде стационаров. Источником инфекции, как правило, служит больной человек или бактерионоситель. Наиболее частые пути передачи — пищевой, воздушно-капельный и контактно-бытовой.

Где можно заразиться клебсиеллой пневмонии и смогут ли от нее вылечить?

«Klebsiella pneumoniae в настоящее время все чаще и чаще является возбудителем инфекции внутри стационара. Она в числе так называемых внутрибольничных инфекций. Бактерия приобретает сегодня множественную резистентность к большинству современных антибиотиков. Но правда состоит в том, что большинство механизмов резистентности уже осознаны, и в настоящее время создаются новые антибактериальные препараты, которые преодолевают эту резистентность. Да, конечно, клебсиелла представляет угрозу, если вовремя не понять, что инфекция вызвана ей. В таком случае все может закончиться плохо. Но если мы точно знаем, что причиной заболевания является эта бактерия, и знаем ее механизмы резистентности, то у медиков есть определенные возможности, чтобы с ней побороться. Все не совсем так безнадежно», — говорит врач, клинический фармаколог, заведующий кафедрой общей и клинической фармакологии РУДН Сергей Зырянов.

Почему клебсиелла становится все более устойчивой к антибиотикам?

Бактерии все чаще приспосабливаются к антибиотикам и передают ген устойчивости другим бактериям, таким образом появляются супербактерии. Это возбудители инфекционных болезней, которые устойчивы сразу к нескольким антибиотикам, традиционно использующимся для лечения данных заболеваний. Способность супербактерий противостоять антибиотикам вызывает озабоченность в мировом сообществе, проблему даже обсуждают на уровне Генеральной Ассамблеи ООН.

«Так, к сожалению, происходит, что все микробы, которые обитают в стационарах, становятся более устойчивыми и резистентными, поскольку в медицинских организациях при лечении часто назначают антибиотики. Микробы от этого становятся более устойчивыми к различным воздействиям, и врачам приходится применять больше сил, больше затрат, связанных с лечением такой инфекции», — говорит Зырянов. 

В отличие от других бактерий Klebsiella обладает способностью образовывать капсулу, что делает ее устойчивой во внешней среде. Такая капсула предохраняет возбудителя от высыхания, поэтому клебсиеллы могут долгое время сохраняться при комнатной температуре. Большинство штаммов Klebsiella pneumoniaе невосприимчивы к пенициллинам, цефалоспоринам III-IV поколений, аминогликозидам, фторхинолонам.

Как ранее отмечали американские врачи, особая проблема заключается в том, что некоторые штаммы клебсиеллы также стали более устойчивы к антибиотикам группы карбапенемов. Эти лекарства ранее считались наиболее эффективными при лечении инфекций, вызванных Klebsiella pneumoniae, но в последние годы стали терять эффективность.

Какие существуют способы лечения Klebsiella pneumoniae?

По словам Зырянова, нельзя говорить о том, что на клебсиеллу не действует ни один из антибиотиков. Существуют новые антибактериальные препараты, которые созданы специально для того, чтобы преодолеть резистентность клебсиеллы. Чтобы получить эффект от лечения, также применяют комбинацию уже известных препаратов.

Терапевтический эффект может иметь лечение большей дозой антибиотиков, но все зависит от конкретного штамма бактерии, конкретного антибиотика и состояния пациента. «Увеличение дозы, в зависимости от конкретного антибиотика, может оказать воздействие на бактерию. Также это зависит от того, о каком штамме клебсиеллы идет речь. Есть определенные показатели резистентности, если они позволяют это делать, то тогда таким способом пользуются. В ряде случаев увеличение дозы действительно помогает», — говорит Зырянов.

Кроме того, врач отмечает, что вне больницы заразиться этой супербактерией практически невозможно. «Клебсиелла пневмонии, которая обладает экстремальной лекарственной резистентностью, во внебольничных условиях практически не существует. Это госпитальный возбудитель», — говорит он.

Chlamydia pneumoniae, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Исследование для выявления возбудителя респираторного хламидиоза (Chlamydia pneumoniae), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) хламидий в образце биоматериала.

Синонимы русские

Хламидия, возбудитель респираторного хламидиоза.

Синонимы английские

Chlamydophila pneumoniae (Chlamydia pneumoniae by PCR), Chlamydia pneum., DNA, Blood, C. pneumoniae, DNA.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Биоптат, бронхоальвеолярный лаваж, венозную кровь, мазок из зева (ротоглотки), мазок из носоглотки, мокроту, плевральную жидкость, смыв из бронхов.

Общая информация об исследовании

Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae – внутриклеточный паразитарный микроорганизм, источник инфекционного поражения органов дыхания. Он не способен самостоятельно синтезировать АТФ и другие метаболические ресурсы энергии, поэтому может существовать только внутри клеток.

C. pneumoniaе вызывает поражения верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит) и пневмонию у детей и молодежи, а также рецидивирующие инфекционные заболевания органов дыхания у старших возрастных групп. Изучается участие C. pneumoniaе в развитии атеросклероза, бронхиальной астмы, саркоидоза и болезни Альцгеймера. В связи с тем что при иммунном ответе организма на антигены хламидии вырабатываются антитела, вероятна роль данного микроорганизма в развитии аутоиммунных заболеваний.

C. pneumoniaе передается только от человека к человеку. Вспышки респираторных заболеваний хламидийной этиологии чаще бывают в тесных коллективах. У 70  % зараженных Chlamydia pneumoniae может бессимптомно находиться в дыхательных органах (персистировать). Инкубационный период точно не установлен. Иногда заболевание проявляется через много месяцев после инфицирования, а бактерии способны длительно сохраняться на слизистых верхних дыхательных путей даже после выздоровления человека.

Воспаление легких, вызванное C. Pneumoniae (по некоторым данным, это около 10  % всех случаев), относится к атипичным пневмониям. У них нет специфических симптомов, и течение заболевания похоже на микоплазменную инфекцию. Клиническая картина болезни характеризуется постепенным развитием и начинается с воспаления верхних дыхательных путей, сухого кашля и повышения температуры. У таких пациентов на рентгенограмме легких выявляются небольшие сегментарные инфильтраты, а в анализе крови часто отсутствует увеличение количества лейкоцитов. У пожилых людей инфекция может протекать до такой степени тяжело, что иногда требуется немедленная госпитализация. У пациентов с иммунодефицитами вероятна генерализация инфекции.

Выявление респираторных заболеваний, вызванных C. pneumoniaе, имеет определенные сложности. C. pneumoniaе очень трудно обнаружить при бактериологическом посеве. Так как стандартов диагностики хламидийной респираторной инфекции не существует, необходимо оценивать результаты как серологических методов, так и ПЦР с учетом клинических данных. Молекулярно-генетический метод позволяет найти ДНК хламидий даже при приеме антибиотиков. Тест отличается высокой специфичностью и чувствительностью.

Для чего используется исследование?

Для диагностики генерализованной инфекции, вызванной C. pneumoniaе.

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата

Причины отрицательного результата

Что может влиять на результат?

Медведев - акушер-гинеколог, профессор. Бакпосев на микрофлору

Бакпосев на микрофлору - Klebsiella pneumoniae 10^6

Здравствуйте, Михаил Владимирович! Бакпосев на микрофлору - Klebsiella pneumoniae 10^6 КУО/мл. Нужно ли лечить, можно ли обойтись только пробиотиками, какими эффективнее? Данная бактерия ранее высеялась в кале (в июне 16 - воздействовали авелоксом при лечении уреаплазмы в августе 16), в декабре - в носоглотке (назначено лечение перорально: субалин, энтерол, био-гая, денол., фосфолив). Постоянно беспокоит жжение всех слизистых (гениталии, анус, рот.полость, глаза) с периодическим обострением (минимум, раз в месяц) + периодические выделения из влагалища, отличающиеся от нормы (немного желтизны). В Википедии (https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9A%D0%BB%D0%B5%D0%B1%D1%81%D0%B8%D0%B5%D0%BB%D0%BB%D1%8B) появилась неутешительная новость: " феврале 2017 года ВОЗ причислила клебсиеллы к наиболее опасным бактериям в связи с их резистентностью к существующим антибактериальным препаратам[3].": Интересует Ваше мнение. Спасибо.

Медведев Михаил Владимирович // 12 Марта 2017

Здравствуйте, должен Вас расстроить. Как раз лечение не болезни, а "результата посева", оссобенно, резервными антибиотиками, такими как авелокс, очень помогает Klebsiella pneumoniae становится все более и более резистентной и, как правило, никак не помогает справится с "жжением всех слизистых", которое, вероятнее всего, связано ВООБЩЕ не с микроорганизмами, а скорее находится в плоскости аллергологии либо неврологии. Вот такое мое (и не только мое) мнение.

Есть страны, где собираются любители покурить коноплю (Нидерланды), есть места, где клондайк для игроков в казино (Лас Вегас), есть страны, куда все богачи едут посмотреть на дикую природу (Кения). Украина - страна, где концентрируются врачи (и даже люди без образования в медицине), которые бездумно и безконтрольно используют антибактериальные средства.

Каковы последствия заражения клебсиеллезом?

О клебсиелле

Клебсиелла — это тип грамотрицательных бактерий с полисахаридным покрытием. Этот род широко распространен в природе. Их можно найти в воде, почве, растениях, насекомых и других животных, включая человека. Некоторые виды клебсиелл являются естественной частью кишечной, ротовой и носовой флоры человека. Это условно-патогенные микроорганизмы. Их специфическая оболочка препятствует естественной бактерицидной защите организма.

Клебсиелла застряла в моем кишечнике

Исследование микрофлоры кишечника определяет, какие микроорганизмы живут в нашем кишечнике. Обычно даже те, которые могут нам навредить, тоже есть в нас, но в данном случае самое главное – их количество. В состав микробиоты входят как полезные для нас бактерии, такие как Bifidobacterium и Lactobacillus, так и менее полезные ( Candida , Proteus, Pseudomonas, Staphylococcus, Enterococcus, Clostridium , E.coli ). Такие тесты также позволяют оценить уровень маркеров воспаления, в том числе кальпротектин или зонулин или фекальная скрытая кровь .

Для оценки микрофлоры кишечника можно провести следующие тесты:

Патогенность клебсиеллы

Палочки клебсиелл обнаруживаются у 1-6% здоровых людей в кале, мазках из носа и зева, а у больных стационаров этот процент выше. Наибольший риск колонизации этими бактериями у людей, принимающих антибиотики.К числу значимых факторов риска относятся также алкоголизм, сахарный диабет, злокачественные новообразования,

Клебсиелла пневмония

Эта бактерия наиболее опасна для здоровья при попадании в легкие. Затем он вызывает деструктивные изменения в легких, в результате которых также появляется мокрота, напоминающая кровянистый студень. Пневмония от клебсиеллезной инфекции имеет очень высокий риск смерти. Риск инфекции легких связан с аппаратами ИВЛ, внутривенными катетерами и наличием ран.

Эта бактерия также может вызывать инфекции мочевыводящих путей, холецистит, воспаление костей, костного мозга и мозговых оболочек, а также может приводить к сепсису.Исследования также показывают, что клебсиелла может способствовать развитию анкилозирующего спондилита.

Клебсиелла хуаксиенсис

Этот вид Klebsielli чаще всего обнаруживается в образцах мочи людей с инфекциями мочевыводящих путей.

Клебсиелла окситока

Klebsiella oxytoca вызывает колит и сепсис. Этот вид передается через яйца домашних мух.

Клебсиелла риносклероматис

Этот вид является фактором развития сердцевины, хронического инфекционного заболевания дыхательных путей.В результате просвет дыхательных путей со временем сужается и нарушается дыхание, что со временем может привести к летальному исходу.

Клебсиелла озенская

K. ozaenae вызывает атрофический ринит. Так называемое озена - это заболевание, связанное с неприятным запахом.

Профилактика клебсиеллезной инфекции

Поскольку бактерии Klebsiella могут передаваться от одного человека к другому, особую важность приобретает личная гигиена. В первую очередь рекомендуется мыть руки перед приготовлением пищи, едой, прикосновением к глазам, носу или рту, после посещения туалета, после чихания или кашля и, прежде всего, после прикосновения к поверхностям в больнице.Использование чистящих средств для рук на спиртовой основе полезно для предотвращения инфекции.

Библиография:

Обновление: 20 декабря 2019 г.

.

Сросшиеся и несросшиеся палочки клебсиеллы

Палочки клебсиеллы, известные микробиологам с 1882 г., относятся к семейству кишечные бациллы (Enterobacteriaceae), объединяющие ряд бактерий патогенны для человека как брюшной тиф, палочки псевдотиф, похлебка из сальмонеллы, дизентерийные палочки иерсиниоз.

Крутой парень вошел в историю

Паечка К.rhinoscleromatis – этиологический фактор сердцевины, хроническое респираторное заболевание. Болезненный процесс продолжается медленно в течение многих лет, что привело к последствиям своеобразного образования грануляционная ткань, сужение верхних дыхательных путей, а иногда и нижних дыхательных путей респираторный. Это вызывает значительное нарушение дыхания, что может привести к к полному отказу дыхательной системы и летальному исходу. В случае твердый нос, когда дыхательный процесс распространяется на кожу, становится заметным утолщение, тугоподвижность и иммобилизация крыльев носа, придающая сообщение называетсясердцевидный нос (риносклерома).

Бациллы К. pneumoniae и K. oxytoca могут вызывать ряд тяжелое заболевание, в том числе:

сепсис, эндотоксический шок, пневмония, абсцессы легких, инфекции мочевыводящих путей и пищеварительной системы и тремор, воспаление носовых пазух, среднее ухо, менингит, воспаление мягких тканей и остеомиелит.

Среда обитания зародыша это чисто человек. Заражение происходит в результате длительного, возможно несколько лет контакта с больным человеком - микробы сеют, чаще всего в условиях сосуществования с несоблюдением основных правила гигиены.

Заболеваемость сердцевиной была эндемичной в нескольких европейских странах. (Бяору, Украина, Литва, Польша, Австрия, Швейцария, Италия) и странах Южной Азии и Центральной и Южной Америки.В последствии в 1945 году смещение восточной границы Польши на запад большинства областей эндемичная сердцевина оказалась за пределами страны. С момента введения в 1949 г. стрептомицина для лечения сердцевины он добился прогресса. в лечении этого по существу неизлечимого заболевания произошли серьезные изменения. Больные люди в дюжине или около того эндемичных вспышек сердцевины, которые остаются после 1945 г. внутри страны, в основном в провинции Люблин и Подлясье, вылечились, как и те больные, которые после войны люди мигрировали в Великопольшу, Западную Померанию и Нижняя Силезия.В настоящее время случаи сердцевины зарегистрированы в Польше. спорадически, 1-2 случая в несколько лет. За нашими восточными границами продолжается эндемичные очаги сердцевины сохраняются, но в гораздо меньшей степени больше, чем в первой половине ХХ века.

Озена - это тоже история

Вторая из упомянутых во введении палочек клебсиеллы – К. ozaenae – это Причины зловонной атрофии слизистой оболочки носа (ожене). водохранилище зародыш, как и у крутого парня, это больной человек - сеятель этих расслоение.Людям с озеном, успешно лечащимся антибиотиками, не подлежат регистрации; Поэтому трудно судить, как часто болезнь вызванные K. ozaenae, происходят в стране.

Колонизация организма новорожденного бактериями неизбежна физиологический процесс, который не был бы слишком необдуманным мешает введение антибиотиков.

Згоа представляет это по-другому участие в патологии человека, К.pneumoniae и К. oxytoca. В эпоху антибиотикотерапии возрастает угроза здоровью и жизни человека вызываемых этими бактериями, объясняется, с одной стороны, универсальностью их присутствие для человека и их присутствие в окружающей его среде, с другой за легкость и скорость приобретения устойчивости к этим палочкам Большинство антибиотиков, используемых в медицине.

Младенец Гроун

Основным носителем этих палочек является человек.Для колонизации организма человека, преимущественно желудочно-кишечного тракта, через бациллы Klebsiella может уже

зайди через несколько до нескольких часов после рождения. Это применимо в бытовых условиях от От 12% до 55% (в среднем 33,2%) здоровых доношенных новорожденных родился в больнице.

Палочки клебсиеллы являются одним из ингредиентов. нормальная кишечная флора новорожденного без какого-либо непосредственного риска для его здоровья.Иногда колонизируется пищеварительный тракт, нос и горло новорожденного с более чем одним штаммом K. pneumoniae с разными биохимическими свойствами (разные биогруппы), антигенные (разные серотипы) и структуры ДНК. После выхода из больницы Носительство этих палочек сохраняется в течение нескольких недель, только у некоторых младенцев от нескольких до нескольких месяцев.

Другой это может быть в случае новорожденного с низкой массой тела при рождении (менее 1500 г), требующие инкубации, использовать парентеральное питание, внутривенное введение препаратов - наиболее распространенных антибиотиков назальное введение, оксигенотерапия, мониторинг частоты сердечных сокращений, артериального давления, дыхание и насыщение крови кислородом.

Температура в инкубации составляет около 35°С, поэтому она выше, чем температура номер. Щенкам требуется гораздо более частый уход. н и доношенных новорожденных.

Такие условия особенно благоприятны для частой колонизации организма недоношенного ребенка. с отобранными штаммами бактерий, устойчивыми к лекарственным препаратам. Поселиться в Палочки клебсиеллы часто поражают не только желудочно-кишечный тракт, но и кожи, носа и горла. Как правило, заселяется палочками клебсиеллы. 90%-100% недоношенных детейОни представляют собой особо опасный резервуар микроб, обладающий высокой устойчивостью ко многим антибиотикам. Щенки гораздо дольше остаются носителями палочек клебсиеллы и новорожденные дети.

Инфекции в больницах 9000 6

Здоровые взрослые также заражаются палочками клебсиеллы. не контактирующих с больничной средой. При посеве образцов кау и мазках из носа и зева эти палочки обнаруживаются у 1-6% людей. В случае стационарных больных без респираторных жалоб, нет получающих антибиотики, палочки клебсиеллы выявляют у 2-19% людей, в зависимости от санитарных условий стационара.Больничные пациенты те, кто получает антибиотики, в три раза чаще являются носителями бацилл Klebsiella. и люди из-за пределов больничной среды. Частая колонизация и ее интенсивность (количество клеток K. pneumoniae в 1 г кур) возрастает с увеличением его продолжительности период госпитализации. Колонизация больных стационаров клебсиеллезными палочками, как новорожденные, младенцы, дети и взрослые часто приводят к инфекциям симптоматика со стороны мочевыделительной, пищеварительной и дыхательной систем с сепсисом, заканчивающимся летальным исходом в 28-55% случаев.

Практикуется иногда так называемая «гвардия». применение антибактериальных препаратов у новорожденных без клинического применения симптомы бактериальной инфекции приводят к преобладание кишечной бактериальной флоры палочками Klebsiella, что нередко заканчивается появлением симптоматической инфекции у всех его последствия от раннего сепсиса.

Быстрое течение болезни и трудности с эффективным применением лечения во многом обусловлены специфическими биологическими факторами свойства палочек клебсиеллы.Эти микроорганизмы имеют толстую полисахаридная капсула, препятствующая эффективному фагоцитозу бактериальной клетки и бактерицидную активность сыворотки.

Результаты большинства бактериологических исследований, проведенных в очагах госпитальные инфекции, вызванные палочками Klebsiella в палатах в отделениях неонатологии и реанимации новорожденных указывают на то, что происходит передача микробов от одного больного к другому руками медсестер и врачей.

.

Наличие klebsiella oxytoca в мазке

Какова причина присутствия клебсиеллы окситоки?

Здравствуйте. Мне 28 лет, и у меня есть вопрос по анализу исследований. Я нахожусь под постоянным наблюдением ЛОР-врача, потому что у меня рецидивирующее воспаление носовых пазух, я прошел курс лечения антибиотиками, сделал рентген головы, и оказалось, что у меня искривлена ​​носовая перегородка и фактически моя левая ноздря заложена. Я постоянно прохожу медицинские осмотры, в том числе мазки из носа, в последнее время я заметил, что боли в пазухах усилились, снова появился сильный насморк.

Ларинголог назначила мне мазок из носа и вчера получила результаты, в описании написано наличие клебсиеллы окситока , полагаю это разновидность бактерий. Опасна ли клебсиелла окситока для организма и самое главное почему у меня такая бактерия, где причина? Является ли клебсиелла окситока в моем мазке результатом болезни носовых пазух? Думаю повторить тесты, а может быть сделать более специализированные тесты, если да, то какие они должны быть? Прошу указания, что мне делать, и прежде всего прошу ответа, что такое oxytoca klebsiella и что означает ее присутствие в мазке.

Врач объясняет причины наличия бактерий клебсиеллы окситока в мазке

Klebsiella oxytoca представляет собой бактерию - грамотрицательную палочку, тесно связанную с другой известной бактерией Klebsiella pneumoniae . Эти бактерии колонизируют пищеварительный тракт, полость рта и носоглотку. У здоровых людей они часто не вызывают симптомов. При сниженном иммунитете, который может быть следствием многих причин, они могут быть причиной таких патологических состояний, как, например.: сепсис, септический шок, пневмония, абсцесс легкого, инфекции мочевыводящих путей, инфекции желудочно-кишечного тракта, холангит, параназальный синусит, острый средний отит, менингит, инфекционный остеомиелит, воспаление мягких тканей.

Бактериальная инфекция возникает при прямом контакте с микробами, но также может быть инфицирована от носителей Klebsiella oxytoca. Заражение часто происходит в условиях стационара.Эти бактерии часто устойчивы к некоторым антибиотикам. Это означает, что обычные антибиотики могут быть неэффективны при лечении инфекции Klebsiella oxytoca . Поэтому составляется антибиотикограмма, на которой показан наиболее подходящий препарат. Излечение, скорее всего, после его применения, потому что бактерии чувствительны к антибиотику.

Люди, которые особенно подвержены риску заражения Klebsiella oxytoca , — это пациенты с любым иммунодефицитом, т.е.при хронических заболеваниях, таких как сахарный диабет. Длительная антибактериальная терапия предрасполагает к инфекции. Кроме того, риску подвержены пациенты, подключенные к медицинскому оборудованию или имеющие, например, катетер в мочевыводящих путях. Наличие бактерий подтверждается посевом.

Предлагаю ознакомиться с результатами анализов у ​​лечащего врача. Врач после сбора полного анамнеза и осмотра пациента примет решение о дальнейших действиях. Может потребоваться выполнение антибиотикограммы, результат которой позволит подобрать подходящий антибиотик.

- Лек. Анна Митшке

Редакция рекомендует:

  1. Что означает боль в промежности при беременности?
  2. Что вызывает пульсацию в ухе?
  3. Что означает положительный результат GBS?

Вы долго не могли найти причину своих недугов или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

.

опасный родственник клебсиеллы

В течение нескольких лет у моей внучки рецидивирующий, все более частый цистит. Сначала антибиотиком лечили, а сейчас уже даже не действует. В конце концов врач отправил ее на специализированное обследование, и было обнаружено, что на нее напала Klebsiella pneumoniae. Оказывается, с этой бактерией очень трудно бороться, потому что она мутирует и становится устойчивой к антибиотикам. Что делать? Где и как вылечить внучку? - Ирена

палочки клебсиеллы были обнаружены патологоанатомом Теодором Альбрехтом Эдвином Клебсом и описаны немецким ученым Карлом Фридлендером.Эдвин Клебс в 1875 году заметил неизвестные бактерии в дыхательных путях больного, умершего от пневмонии. Но только в 1882 году Карл Фридлендер связал присутствие этих микробов с болезнью. Фридлендер умер преждевременно, в возрасте 40 лет, от дыхательной недостаточности, вызванной, скорее всего, описанными им бактериями.

Палочки клебсиелл описываются учеными как грамотрицательные, малоподвижные и относительно анаэробные (то есть такие, которые растут как в кислородсодержащих, так и в бескислородных средах).Они принадлежат к семейству кишечных палочек (Enterobacteriaceae). В этом же семействе мы можем найти опасные для человека микроорганизмы, такие как: брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез, дизентерия и иерсиниоз.

это история

Среди палочек клебсиелл есть такие, которые раньше вызывали серьезные заболевания. Сегодня эти состояния крайне редки, но раньше они были убийственными. Мало кто в Польше слышал о ком-то, страдающем от крутого парня.Слово ассоциируется скорее с главным героем-мужчиной боевиков. Между тем, крутым парнем является хроническое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое Klebsiella rhinoscleromatis. Заболевание развивается коварно и медленно в течение многих лет. Это приводит к сужению верхних (а иногда и нижних) дыхательных путей за счет образования грануляционной ткани. У больного затруднено дыхание, его дыхательная система становится все менее работоспособной, что может привести к летальному исходу. Если заболевание поражает нос, кожа на нем утолщается, это называетсясердцевидный нос (риносклерома). От жесткости пострадали жители многих европейских стран, таких как Беларусь, Украина, Литва, Польша, Австрия, Швейцария, Италия, а также Южной Азии, Центральной и Южной Америки. Случаи были эндемическими, т.е. локальными. Когда в 1945 году польские границы сдвинулись на запад, большинство районов, пораженных болезнью, оказались за границей. В стране осталось несколько мест в воеводстве Люблин и Подлясье, где были зарегистрированы случаи.Люди, которые в результате послевоенной миграции оказались в Великой Польше, Западной Померании и Нижней Силезии, тоже тяжело переживали после войны. Долгие годы крутой парень был неизлечим. Прорывом стало введение в терапию стрептомицина, благодаря которому удалось вылечить всех больных. Новые случаи регистрируются крайне редко - всего 1-2 раза в несколько лет. Вспышки этого заболевания за пределами нашей восточной границы все еще имеют место, но гораздо меньше, чем в первой половине ХХ века.

Второе заболевание, которое, к счастью, вошло в историю, — дурно пахнущий атрофический ринит (озена).Его причиной является заражение Klebsiella ozaenae.

Крадущийся тигр

Эта бактерия входит в состав микрофлоры рта, кожи и кишечника человека. Он также содержится в почве. Он тесно связан с Klebsiella oxytoca. Оба вида бактерий могут вызывать множество серьезных заболеваний:
*сепсис,
*эндотоксический шок,
*пневмония,
*абсцессы легких,
*инфекции мочевыводящих, пищеварительных и желчевыводящих путей,
*синусит, воспаление среднего уха,
*менингит,
* воспаление мягких тканей
* остеомиелит.

Заразиться можно только от другого человека, а заражение (когда бактерия разрушает нашу иммунную систему и вызывает заболевание) может быть результатом длительного контакта с больным человеком. Чаще всего мы заражаемся Klebsiella pneumoniae в больнице. Бактерия вызывает более или менее серьезные инфекции, такие как: бронхит, воспаление послеоперационных ран, инфекции мочевыводящих путей и бактериемию, то есть инфекции кровотока.

Бактерии атакуют, когда иммунная система сильно ослаблена.Их жертвами становятся люди, страдающие другими инфекциями или хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезни легких или… алкоголизм. Klebsiella pneumoniae так опасны для человека по двум причинам. Во-первых, они распространены в окружающей среде и организме. Во-вторых, они очень быстро и легко становятся устойчивыми к большинству антибиотиков.

Безопаснее дома

Бактерии

Klebsiella pneumoniae особенно опасны для младенцев.Основным носителем этих палочек является человек, поэтому во время родов и в течение нескольких-нескольких часов после рождения Klebsiella pneumoniae обитает в организме новорожденного, преимущественно в желудочно-кишечном тракте. Это происходит в 12-55 процентах случаев. здоровые доношенные дети, рожденные в роддоме. Палочки клебсиелл затем становятся одним из компонентов нормальной кишечной флоры новорожденного. Поэтому прямой угрозы здоровью ребенка они не представляют.

Иногда в желудочно-кишечном тракте, носу и горле ребенка обнаруживаются более одного штамма Klebsiella pneumoniae.Они отличаются биохимическими (разные биогруппы), антигенными (разные серотипы) свойствами и структурой ДНК. Когда ребенок выписывается из больницы, он или она является носителем этих палочек еще несколько недель, а иногда и от нескольких до нескольких месяцев. Обычно они не причиняют ему вреда.

Совсем другое дело, когда новорожденный недоношен или весит менее 1500 г и должен быть помещен в инкубатор. У таких детей необходимо использовать парентеральное питание, внутривенно вводить препараты (обычно антибиотики протекторного действия).Недоношенным детям требуется оксигенотерапия, мониторинг частоты сердечных сокращений, артериального давления, дыхания и оксигенации крови, а также уход за больными чаще, чем здоровым доношенным новорожденным. Температура в инкубаторе также выше комнатной – около 35°С. Все это делает организм недоношенного ребенка — не только пищеварительный тракт, но и кожу, нос и горло — часто заселенным штаммами бактерий, устойчивыми к антибиотикам. И остаются там намного дольше, чем у доношенных новорожденных.

По мнению многих педиатров, бактериальная колонизация организма новорожденного неизбежна, это нормальный физиологический процесс.Поэтому лучше ограничить прием защитных антибиотиков. Благодаря этому удастся минимизировать резистентность клебсиелл к антибиотикам.

Вторая группа лиц, подверженных риску возникновения клебсиеллезного приступа, — это пациенты больниц и лица, связанные с этими учреждениями. Исследования показывают, что даже организмы здоровых взрослых людей, контактирующих с больницами, заселяются этими бактериями (1-6%). У пациентов, получающих антибиотики, вероятность заражения клебсиеллой в три раза выше, чем у тех, кто не лечится в больнице.

Klebsiella pneumoniae выходит из укрытия и вызывает заболевание, когда у нас очень ослабленный иммунитет. Иногда эти бактерии вызывают инфекции мочевыделительной, пищеварительной и дыхательной систем. Бывает, что болезнь заканчивается сепсисом и даже смертью. Симптомы инфекции зависят от того, какой орган поражен. Например, если поражены легкие, у человека пневмония, симптомами которой являются высокая температура, озноб, переломы костей, слабость, кашель и отхаркивание большого количества слизи (часто с примесью крови).

Инфекции, вызванные Klebsiella, трудно поддаются лечению, и болезнь часто протекает очень бурно. Это связано с особыми свойствами этих бактерий. Они имеют толстое многосахарное покрытие, затрудняющее фагоцитоз, то есть они поглощаются клетками иммунной системы, борющимися с инфекцией. Это покрытие также снижает бактерицидный эффект сыворотки. Кроме того, клебсиелла быстро становится устойчивой к антибиотикам, поэтому всегда нужно соблюдать правило: лекарства (особенно антибиотики) всегда принимаются до конца, даже если через несколько дней мы чувствуем себя хорошо.Если мы прекратим лечение, мы не уничтожим все бактерии, а те, что останутся, станут устойчивыми к этому препарату и атакуют с удвоенной силой. Симптомы болезни вернутся и вам нужно будет искать новый антибиотик, который эффективно уничтожит агрессора. Что произойдет, если выяснится, что нас атакует устойчивый к антибиотикам штамм бактерий клебсиеллы? Врач продолжит поиск препарата, который уничтожит бактерии. К счастью, в Польше пока не зарегистрировано ни одного случая заражения мутированной бактерией Klebsiella pneumoniae, которая устойчива ко всем антибиотикам (мутированный микроорганизм NDM-1, происходящий из Нью-Дели, Индия).Людей, у которых обнаружен какой-либо лекарственно-устойчивый штамм бактерий, следует изолировать до полного излечения.

Эффективная защита

Нападение клебсиелл при ослаблении иммунной системы. Поэтому вам нужно позаботиться о нем с помощью физической активности, которая способствует выработке иммунных антител, и диеты. Наша пища должна содержать много фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, полезные жиры (масло канолы, оливковое масло) и пробиотики.Пробиотические бактерии работают, среди прочего в кишечнике. Они конкурируют с патогенными и вытесняют их из организма. Кроме того, пробиотические микроорганизмы вырабатывают молочную кислоту, закисляющую кишечник. Такая среда неблагоприятна для патогенных бактерий. Кроме того, существуют штаммы пробиотиков, повышающие выработку антител и тем самым повышающие иммунитет. Пробиотики можно найти в пищевых продуктах, таких как йогурты, обогащенные живыми бактериями, или в безрецептурных препаратах в аптеках.

Хорошая гигиена также необходима для защиты от клебсиеллы, так как бактерии могут передаваться от человека к человеку. Также не стоит злоупотреблять антибиотиками, поэтому не стоит уговаривать врача назначать их при каждой инфекции. С обычной простудой организм справится сам, достаточно нескольких дней отдыха.
К Консультация: ЛС. врач Александра Моссаковская специалист по семейной медицине www.ol Rodzinna.

.

Бактерия Klebsiella oxytoca в мазке из зева и носа - На вопрос отвечает препарат. Маргарет Горбачевска 9000 1

Бактерия klebsiella oxytoca обитает в носоглоточной полости и обычно заражается ею в общественных учреждениях, таких как поликлиники, школы и больницы. В обычных условиях у людей с нормальным иммунитетом не вызывает симптомов заболевания. Средой обитания этой бактерии является только человек, и она передается от человека к человеку.При снижении иммунитета эта бактерия может вызывать множество серьезных заболеваний, в том числе: сепсис, эндотоксический шок, пневмонию, абсцессы легких, инфекции мочевыводящих путей, пищеварительного и желчного тракта, воспаление пазух и среднего уха, менингит, воспаление мягких тканей и остеомиелит.

В культуре образцов кала и мазков из носа и зева эти палочки выявляются у 1-6% здоровых людей, не госпитализированных. У стационарных больных без респираторных жалоб и не получающих антибиотики клебсиеллы выявляют у 2-19% людей в зависимости от санитарных условий стационара.Больничные пациенты, получающие антибиотики, в три раза чаще являются переносчиками клебсиеллы, чем люди вне больничной среды. Эта палочка особенно опасна для новорожденных и недоношенных детей.

Вы можете получить антибиотикограмму и, если действительно есть признаки инфекции, уничтожить бактерии с помощью соответствующего антибиотика. Также стоит подумать, что является причиной вашего иммунодефицита, возможно, это хронический стресс, недосыпание или неправильное питание.Все эти факторы можно модифицировать.

Дополнительную информацию можно найти в книге «Медицинская миробиология», изданной PZWL.

.

Мазок, посев, антибиотикограмма... Как читать результаты микробиологического исследования?

У родителей и пациентов очень часто возникают сомнения и вопросы по результатам микробиологических исследований. Мы хотели бы развеять и объяснить хотя бы некоторые из них.

Мы разделили статью на две части: введение в микробиологические исследования и вторую часть - результаты. О конкретных бактериях и грибках вы можете прочитать в нашей следующей статье.

Что такое микробиологический тест?

Микробиологический тест обнаруживает и идентифицирует микроорганизмы в крови, моче, фекалиях, слюне, мокроте (отделяемом из дыхательных путей) или мазке из зева, уха, носа, слизистой оболочки полости рта и ран.Они выполняются в специализированных микробиологических лабораториях.

Что такое тампон?

Мазок – это взятие образца биологических жидкостей, выделений определенного органа, экскрементов или слизи для изучения их состава; в частности, она содержит отслоившиеся эпителиальные клетки, микроорганизмы (грибы, бактерии) или следы некоторых химических веществ. Для сбора мазка используют шпатели, тампоны или специальные щетки.Собранный материал можно перенести непосредственно на предметное стекло для непосредственного наблюдения за образцом (так называемый микроскопический мазок) или перенести на среду для размножения содержащихся в ней микроорганизмов.

Как выглядит микробиологический тест?

Микробиологическое тестирование представляет собой многоэтапный процесс:

фото 1. Чашка Петри с микробиологической средой. Видны желтые бактериальные колонии (растут в результате правильно проведенной редукционной инокуляции).

Что такое культура?

Культура — основной метод микробиологической диагностики, заключающийся в переносе собранного биологического материала в соответствующую питательную среду, обеспечивающую рост микроорганизмов таким образом, чтобы в конечном итоге получить одиночные изолированные колонии бактерий или грибов.

Какие существуют типы культур?

Культура по тестируемым микроорганизмам делится на бактериологическая культура и микологическая культура .

Редукционная культура — это лабораторный метод культивирования бактерий, используемый в микробиологии. Он служит, среди прочего для выделения чистых культур бактерий. Он заключается в погружении петли в пробирку с микроорганизмами и переносе собранного материала на агар или среду Дэвиса, обычно помещаемую в чашку Петри.

Рис. 2. Микробиологические среды в чашках Петри. (Esv по лицензии CC-BY-SA-3.0)

Что такое питательная среда?

Питательная среда или культуральная среда представляет собой смесь химических веществ, позволяющих культивировать бактерии или грибки.

В зависимости от состава существует несколько типов питательных сред. В случае патогенных возбудителей большое значение имеют селективно-размножительные (селективные) среды и селективно-дифференцирующие (элективные) среды.Для некоторых бактерий используют специальные среды (те, на которых растет только один вид или штамм бактерий).

Что такое антибиотикограмма?

Поскольку чувствительность к антибиотикам может различаться даже в пределах одного и того же вида (некоторые штаммы более устойчивы, чем другие), обычно проводится тест на чувствительность к антибиотикам (AST), чтобы определить, какой антибиотик будет наиболее эффективным при лечении бактериальной инфекции.

фото 3. Антибиограмма с применением дисков, пропитанных антибиотиком. Красный цвет одного диска означает, что бактерия устойчива к бета-лактамным антибиотикам (Dr Graham Beards, CC-BY-SA-3.0)

Тесты на чувствительность к антибиотикам часто выполняются с использованием метода Кирби-Бауэра. Небольшие ватные диски, содержащие антибиотики, помещают в чашку Петри, где растут бактерии. Через 18-24 часа инкубации при 37°С можно считывать результаты теста. Если бактерии чувствительны к антибиотику, вокруг диска видно прозрачное кольцо или зону более медленного роста.

РЕЗУЛЬТАТЫ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИСПЫТАНИЙ

«Предупреждающий возбудитель», «Предупреждающий возбудитель»

Факторами тревоги, или возбудителями тревоги, называют микроорганизмы с особо опасными механизмами резистентности. Такие бактерии ответственны за самые серьезные инфекции, в том числе опасные внутрибольничные инфекции.

фото 4. Бактерии Pseudomonas aeruginosa на агаризованной среде. (Sun14916, CC-BY-SA-3.0)

Наиболее распространенные возбудители тревоги:

  1. Голубая масляная палочка ( Pseudomonas aeruginosa) - Бактерия, вызывающая тяжелые инфекции при муковисцидозе.Некоторые штаммы, выделенные от больных муковисцидозом, могут быть устойчивы ко многим антибиотикам, включая карбапенемы и аминогликозиды (томбрамицин). Именно резистентные к карбапенемам или двум другим группам антибиотиков штаммы отмечены в результатах испытаний как тревожный возбудитель.
  2. Staphylococcus aureus Метициллин-резистентный Staphylococcus Aureus (MRSA) и ванкомицин-резистентный Staphylococcus Aureus гликопептиды (VRSA)
  3. Грамотрицательные палочки Enterobacteriaceae spp.продуцирующие бета-лактамазы с расширенным субстратным спектром БЛРС (+).БЛРС (+) из бета-лактамаз расширенного спектра представляет собой механизм создания защиты от антибиотиков. Бактерии, обладающие этим механизмом, расщепляют многие антибиотики, в том числе пенициллин, цефалоспорины 2, 3 и 4 поколений, монобактамы.К семейству бактерий Enterobacteriaceae относятся: Escherichia coli, Salmonella enterica, Klebsiella pneumoniae.
  4. Burkholderia cepacia
  5. Stenotrophomonas maltophilia
  6. Achromobacter xylosoxidans - устойчивые к двум группам антибиотиков
  7. Патогенные штаммы Clostridium difficile анаэробные
  8. Грамотрицательные неферментирующие палочки Acinetobacter spp .устойчивые к карбапенемам или двум другим классам лекарств или полимиксинов
  9. Энтерококки (Enterococcus spp.), устойчивые к гликопептидам (VRE) или оксазолидонам
  10. 90 113

    БЛРС (-) или БЛРС (+)

    Как упоминалось выше, БЛРС (+) означает, что бактерии из семейства Enterobacteriaceae развивают устойчивость ко многим антибиотикам, включая пенициллин, цефалоспорины 2-го, 3-го и 4-го поколений и монобактамы.

    БЛРС (-) означает, что бактерии семейства Enterobacteriaceae были обнаружены в культуре, но не выработали устойчивость к вышеуказанным антибиотикам.

    MRSA, MRCNS

    Аббревиатура означает резистентность к метициллину Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus ).

    90 130 MSSA

    Аббревиатура означает штамм золотистого стафилококка ( Staphylococcus aureus ), чувствительный к метициллину, но продуцирующий пенициллиназу и устойчивый к природным пенициллинам.

    PSSP, PISP или PRSP

    PSSP - пневмококки, чувствительные к пенициллину
    PISP - пневмококки, умеренно чувствительные к пенициллину
    PRSP - пневмококки, устойчивые к пенициллину

    MLSB

    Бактерии с этим механизмом устойчивы ко всем макролидам (эритромицину, азитромицину, рокситромицину, кларитромицину, джозамицину, спирамицину, кроме кетолидов, напр.телитромицин).

    ВИЗА, ВРСА, ВРЭ

    Штаммы

    VISA устойчивы к ванкомицину и тейкопланину и чувствительны к оритаванцину, далбаванцину и телаванцину.

    Штаммы

    VRSA устойчивы к ванкомицину, тейкопланину и оритаванцину и чувствительны к далбаванцину и телаванцину.

    Штаммы

    VRE устойчивы к ванкомицину и могут быть чувствительными или устойчивыми к оритаванцину, в зависимости от типа механизма и штамма бактерий (порядок указывает на возрастающую вероятность чувствительности к чувствительности): тейкопланин, далбаванцин, телаванцин и оритаванцин.

    Устойчивый штамм (R), восприимчивый штамм (S), промежуточный штамм (I)

    После инкубации чашки Петри в течение 18-24 часов при 37°С снимают антибиотикограмму. Если бактерии чувствительны к антибиотику, вокруг дисков можно увидеть изменение плотности бактериальных колоний. Чем больше зона угнетения роста бактерий, тем выше чувствительность бактерий к антибиотику.

    Резистентные штаммы – это штаммы, которые, несмотря на применяемый антибиотик, размножаются так же, как и без антибиотика.Это означает полную устойчивость к антибиотику.

    Чувствительные штаммы реагируют на антибиотик полным отсутствием способности к размножению (высокая вероятность должного клинического действия антибиотика у больного).

    Есть также штаммы , умеренно чувствительные к антибиотикам . Успех лечения тестируемым антибиотиком может быть неопределенным.

    фото 5 На фото показана антибиотикограмма с использованием градиентной полоски (полоска пропитана в разных местах разным количеством антибиотика, таким образом можно проверить, сколько антибиотика необходимо для эффективной терапии, в данном случае заражение бактериями Streptococcus pneumoniae ).Фото Артуро Хуарес Флорес, CC-BY-2.0

    MIC

    Минимальная ингибирующая концентрация – минимальная концентрация, подавляющая рост бактерий (в мг/л). Это результат более дорогого Е-теста (полоска с градиентом разных концентраций антибиотика).

    Физиологическая флора (природная, сапрофитная) верхних дыхательных путей

    Физиологическая флора человека — это традиционное название микроорганизмов, которые естественным образом встречаются в организме человека, не вызывая симптомов заболевания.Большинство из них — бактерии. Некоторые грибы также могут входить в состав нормальной флоры, в то время как вирусы, паразиты и прионы не входят в ее состав и всегда считаются патогенными.

    Почти у всех людей есть:

    в верхних дыхательных путях

    Естественно встречающиеся в полости рта:

    Нижние дыхательные пути лишены естественной бактериальной флоры (таких бактерий не должно быть в альвеолах и бронхиолах).

    Иногда при бронхоскопии образец, взятый из нижних дыхательных путей, контаминируется бактериями физиологической флоры из верхних дыхательных путей (бронхоскоп перемещают через верхние дыхательные пути, нос, глотку, трахею, где он может собрать такие бактерии) .Но это не повод для беспокойства.

    Штаммы слизи Pseudomonas aeruginosa

    Рост штаммов Pseudomonas aeruginosa в слизи означает наличие в организме пациента бактерий, связанных с хронической, длительной колонизацией легких. Это плохая новость, потому что бактерии, должно быть, долгое время обитали в нижних дыхательных путях. Бактерии со слизистой оболочкой очень устойчивы к антибиотикам.

    См. также

      1. Комплекс Burkholderia cepacia (BCC) при муковисцидозе
      2. Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), MRSA при муковисцидозе
      3. Как считывать результаты микробиологического анализа
      4. Источники инфекций у больных муковисцидозом - внебольничное заражение от людей без муковисцидоза
      5. Источники инфекций у больных муковисцидозом - домашние, сельскохозяйственные животные
      6. Пути и механизмы передачи инфекции при муковисцидозе
    .

    Молекулярные исследования при инфекционных заболеваниях

    Диагностика вирусного гепатита

    Скачать бланк направления на тестирование


    Вирусный гепатит

    — инфекционное заболевание, вызываемое рядом неродственных вирусов. Их можно разделить на первичные гепатотропные вирусы (HAV, HBV, HCV, HDV, HEV, HGV, TTV) и вирусы герпеса - цитомегаловирус (CMV), вирусы герпеса (HSV I, HSV II) и вирусы Эпштейна-Барра (EBV).В результате инфекции возникает нарушение функции печени. Симптомы одинаковы для всех типов гепатита, независимо от вируса, вызывающего их. Общие симптомы включают повышенную температуру тела, боль в мышцах и суставах (симптомы гриппа), потерю аппетита, плохое самочувствие, плохое самочувствие и слабость. В подавляющем большинстве случаев (80-90%) вирусный гепатит протекает легко или бессимптомно.

    .

    Смотрите также