Как выглядит перелом носа у ребенка


Репозиция костей носа у детей и подростков в Москве

Нос – самая «выдающаяся» и потому самая травмируемая часть тела у детей. Падение с велосипеда или спортивных снарядов, драки, удар по лицу качелями или мячом – вот лишь несколько причин, в результате которых нос может быть сломан. Родителям важно знать о симптомах такой травмы, чтобы своевременно обратиться к врачу и принять необходимые меры. Запоздалая медицинская помощь или ее отсутствие могут привести к ярко выраженным косметическим дефектам и проблемам с дыханием.

Высококвалифицированные детские ЛОР-врачи клиники «СМ-Доктор» проведут быструю и точную диагностику травмы и при необходимости устранят ее последствия – выполнят репозицию костей носа. Суть процедуры – в восстановлении сломанных или смещенных костей мануальным способом или с помощью инструмента.

Симптомы перелома носа

Перелом носа у ребенка легко спутать с сильным ушибом. Однако есть несколько симптомов, которые безоговорочно указывают на серьезную травму:
Кроме того, перелом носа может сопровождаться обильным или скудным кровотечением (внешним или внутренним). Если ребенок получил травму носа и вы обнаружили хотя бы один из перечисленных симптомов, обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования и уточнения диагноза. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно определить характер травмы у ребенка!

Диагностика перелома носа

Сильный отек после перелома носа сохраняется в течение 2–3 дней, поэтому внешнего осмотра врачом может быть недостаточно. Наших маленьких пациентов с подозрением на перелом осматривает отоларинголог, им проводят рентгенографию носа и придаточных пазух, при необходимости – эндоскопическое исследование.

Подготовка к операции по репозиции костей носа

Репозиция костей носа – неэкстренная операция, поэтому в нашей клинике ее проводят после комплексной подготовки. Дети сдают лабораторные анализы крови и мочи, получают консультацию стоматолога и кардиолога. Процедура проводится с использованием общего наркоза, поэтому юных пациентов обязательно консультирует врач-анестезиолог. Если у ребенка есть хронические заболевания, вы можете дополнительно проконсультироваться с врачами-специалистами (неврологом, аллергологом, эндокринологом и т.д.). Заключение о допуске к операции выдает педиатр после изучения данных обследования.

Подробнее о комплексной предоперационной подготовке >>>

Как проводится репозиция костей носа

Время операции: 20 мин

Эндоскопическая операция

В стационаре: до 12 часов

Общий (масочный) наркоз

Оптимальное время для проведения операции – спустя несколько часов после травмы либо через 2–3 дня, но не позднее 2 недель. Наши лор-хирурги отлично владеют всеми методиками репозиции костей носа и выбирают оптимальный вариант в зависимости от ситуации.

При незначительных повреждениях для фиксации костей бывает достаточно передней тампонады носа. В этом случае доктор вводит в ноздри специальные тампоны, которые приподнимают и фиксируют костные отломки.

Если был диагностирован закрытый перелом носа со смещением в сторону, ЛОР-хирург применяет пальцевый метод. Врач только руками, без использования инструментов, возвращает кости в исходное положение.

Если же травма характеризуется западением спинки носа и наличием большого количества отломков, доктор с помощью специального инструмента – элеватора – приподнимает кости и фиксирует их в нужном положении.

Репозиция костей носа – болезненная процедура, поэтому в нашей клинике ее проводят с использованием интубационного наркоза. Во время операции ребенок будет спать и не ощутит даже малейшего дискомфорта.

Реабилитация после репозиции костей носа

Для предотвращения развития осложнений (носовых кровотечений) мы оставляем ребенка в стационаре на срок от 12 часов до суток – все это время с ним могут находиться родители или близкие родственники. При выписке отоларинголог назначит дату следующего визита – для удаления тампонов, гипса или контрольного осмотра.

В течение 2–3 дней юного пациента могут беспокоить болевые ощущения в области носа. Для снятия симптомов наш врач порекомендует обезболивающие препараты в соответствии с возрастом. На 2 недели следует ограничить физические нагрузки и любые воздействия на нос: нельзя носить очки, трогать, спать носом в подушку и т.д. Не стоит злоупотреблять и тепловыми процедурами (принимать ванну, ходить в баню или сауну), так как они могут спровоцировать носовое кровотечение.
При соблюдении этих простых рекомендаций ваш ребенок быстро восстановится без последствий для здоровья и забудет о неприятных ощущениях.

Преимущества проведения репозиции костей носа в клинике «СМ-Доктор»

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Травма носа у ребенка

    Нос – наиболее выступающая, рельефная и заметная часть лица. Поэтому в структуре травматических повреждений лор-органов травма носа занимает лидирующее место.

   Причины травмы носа у ребенка весьма разнообразны: бытовые, криминальные, спортивные, боевые, автотравма и т.д. Серьёзное повреждение носа может произойти в первые минуты жизни при прохождении младенца через родовые пути при неправильном ведении родов у матери.

Признаки травмы носа у ребенка

   Перелом скелета носа у своего ребёнка можно заподозрить если после произошедшей травмы отмечается сильное носовое кровотечение, появилась припухлость и изменение формы носа, рассечена кожа спинки носа, выражен болевой симптом. Тревожными симптомами также являются синяки вокруг обоих глаз и жидкие липкие выделения из носа: возможно травма носа сопровождается переломом основания черепа. Нарастание припухлости и покраснения носа, сопровождающееся повышением температуры тела, свидетельствуют об инфицировании травмированных тканей.

Лечение травмы носа

   Лечение травматических деформаций носа у детей – хирургическое вправление смещённых отломков скелета носа под общим обезболиванием с последующей тампонадой носа для фиксации заданного правильного положения отломков. Наилучшие косметические результаты хирургического лечения отмечаются в первые 10 дней после произошедшей травмы. Позднее отломки начинают срастаться в неправильном положении и вправление их становится проблематичным.

 

ДО ПОСЛЕ

Особенности травмы носа у детей  

  Особенностью травмы носа детского возраста является то, что ввиду маленьких анатомических размеров носа и быстро развивающегося травматического отёка наружная деформация внешне малозаметна. Поэтому после любого, даже, казалось бы, незначительного ушиба носа, ребёнка следует не откладывая показать оториноларингологу. Кроме того, если Вашему ребёнку травма носа была нанесена обидчиком умышленно и планируется судебное разбирательство, то необходимо пройти медицинское освидетельствование тяжести нанесённых повреждений. Ранний осмотр полости носа эндоскопической оптикой и рентгенологическое обследование позволяют своевременно выявить внешне скрытые повреждения и своевременно начать их лечение. В противном случае с возрастом, в ходе роста повреждённого скелета носа может развиться его наружная деформация, а прогрессирующее искривление сломанной перегородки носа может полностью выключить носовое дыхание.

 

   Не расстраивайтесь, если по каким-либо причинам необходимое Вашему ребёнку хирургическое лечение перелома скелета носа не было проведено своевременно. В детском отделении нашего Центра давно разработаны и успешно используются авторские методики коррекции деформаций перегородки и наружного носа (риносептопластика), адаптированные для детей различного возраста после ранее перенесённой травмы.

  Записаться на приём в регистратуре нашего Центра к доктору мед. наук Рыбалкину С.В.  можно по тел.: 8(499) 968-69-12.

Перелом носа у ребенка - причины, симптомы, диагностика и лечение

Перелом носа у ребенка возникает как следствие бытового или спортивного травматизма, реже является следствием ДТП. Его основные симптомы — отек мягких тканей носа и нижних век, назальное кровотечение, резкая боль в момент повреждения и постоянная тупая болезненность в период заживления перелома. Для диагностики применяются осмотр и пальпация, инструментальные исследования — передняя риноскопия, рентгенография носовых костей, компьютерная томография лицевых костей черепа. Лечение включает обработку раны, репозицию костных отломков с последующей фиксацией, отсроченные пластические операции для коррекции косметических дефектов.

Общие сведения

Перелом носа — самый распространенный вариант травм лица, на долю которого приходится 40-50% повреждений черепа. Состояние чаще встречается у учеников младшей и средней школы, которые играют в активные игры, пренебрегая безопасностью и регулярно получают травмы. Подобные повреждения в 3-4 раза чаще диагностируются у мальчиков. Высокая частота переломов среди детей и подростков, занимающихся контактными видами спорта (борьба, бокс). В первые годы жизни ребенка переломы — крайне редкое явление благодаря эластичности костной ткани.

Перелом носа у ребенка

Причины

Перелом обусловлен воздействием на костные или хрящевые структуры ребенка грубой механической силы. У детей дошкольного и школьного возраста кости более тонкие, поэтому повреждение может возникать даже при ударе небольшой интенсивности, при котором у взрослого человека наблюдался бы только ушиб. Как правило, симптомы травматизации лицевого скелета в педиатрической практике выявляются в следующих ситуациях:

Патогенез

Чаще всего повреждение костных структур происходит при боковом ударе, когда отломки смещаются кнутри на стороне травмы и кнаружи — на противоположной стороне. В подобных случаях симптомы перелома наиболее выражены, могут беспокоить проблемы с внешним дыханием из-за нарушения проходимости назальных ходов. При прямом ударе по лицу у ребенка наблюдается травма носовой перегородки, повреждение в месте связывания с лобными отростками верхней челюсти.

При тяжелых травмах (ДТП, криминальные нападения) формируется сочетанное поражение костей в средней зоне лица. При этом, помимо носа, переломы происходят в сошнике, стенках придаточных пазух, основании черепа. Костные фрагменты могут смещаться кзади в сторону черепа и головного мозга, вызывая тяжелые осложнения. Наружный нос резко деформируется, его спинка западает.

Классификация

Систематизация переломов носа у детей основана на нескольких критериях — выраженности видимых наружных изменений, вовлеченности в травматический процесс окружающих тканей, других анатомических структур. Подобный подход к классификации повреждений позволяет правильно оценить симптомы травмы и определиться с тактикой лечения. Детские травматологи различают следующие варианты носовых переломов:

Симптомы

В момент травмы ребенок чувствует резкую боль в области носа, может слышать хруст кости. Иногда при переломе в результате шока ощущения практически отсутствуют, а болезненность появляется только спустя 5-10 минут. Типичный признак травмы — носовое кровотечение, интенсивность которого варьирует от нескольких капель до непрекращающейся струи крови. Иногда жидкость затекает в горло, вызывая тошноту и кашель.

Характерные симптомы, возникающие спустя 30-60 минут, — массивный отек носовых тканей, периорбитальной зоны, невозможность широко распахнуть глаза, синюшная окраска кожи в травмированном месте. Ребенок не может дышать через нос в связи с сильной отечностью, поэтому он постоянно находится с открытым ртом. Состояние ухудшается в положении лежа на спине вследствие продолжающегося смещения костных фрагментов.

После сильного удара ребенок жалуется на тошноту, рвоту, головокружение. Такие симптомы указывают на присоединение ЧМТ и сотрясение головного мозга. Изредка из носовых ходов вытекает ликвор, имеющий вид прозрачной жидкости, но из-за кровотечения родителям сложно заметить этот грозный признак перелома основания черепа. В редких случаях пациент с политравмой теряет сознание вследствие болевого шока. При сочетанных и комбинированных переломах выявляются симптомы поражения соответствующих структур.

Осложнения

К ранним осложнениям перелома относят массивную кровопотерю, формирование гематом, которые могут впоследствии инфицироваться и превращаться в гнойные очаги. Если травма вызвана падением на улице, есть риск попадания патогенных микробов вместе с землей, в том числе возбудителя столбняка. При несвоевременной и неадекватной медицинской помощи существует вероятность сепсиса и септического шока.

Основное позднее осложнение — деформация наружного носа, создающая косметический дефект, отягощенный формированием у ребенка комплексов и неуверенности в себе. На фоне этого появляются симптомы нарушения внешнего дыхания, из-за чего больному приходится дышать ртом. Зачастую происходит искривление носовой перегородки, поэтому у ребенка регулярно возникают синуситы и ОРВИ, со временем развивается хронический ринит.

Диагностика

Опытный детский отоларинголог определяет симптомы перелома носа у ребенка при визуальном осмотре поврежденной зоны. Врач проводит аккуратную пальпацию места удара, чтобы дифференцировать простой ушиб и повреждение костей. При ощупывании специалист замечает крепитацию и патологическую подвижность структур, пальпирует костные отломки. Для уточнения характера перелома применяются инструментальные методы визуализации:

Лечение перелома носа у ребенка

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение перелома ограничивается обработкой кожных ран антисептиками, применением противомикробных и ранозаживляющих средств на область повреждения, которая не прикрыта лейкопластырной повязкой. После удаления фиксирующих тампонов (на 10-14 день после перелома) в назальные ходы начинают капать сосудосуживающие растворы, чтобы восстановить носовое дыхание.

Если при падении рана была загрязнена землей, а у ребенка нет данных о проведении прививок от столбняка, либо они сделаны не в полном объеме, экстренно начинают специфическую противостолбнячную профилактику сывороткой и иммуноглобулином. Для ускорения консолидации перелома и заживления мягких тканей назначаются физиотерапевтические методики: магнитотерапия, УВЧ-терапия, дарсонвализация.

Хирургическое лечение

При осложненных открытых переломах производится первичная хирургическая обработка раны и окончательная остановка кровотечения с помощью прижигания или прошивания сосудов, наложения специальных клипс. На мягкие ткани лица накладываются косметические швы, чтобы в будущем у ребенка не остались шрамы. Для фиксации места травмы используют переднюю тампонаду носа, дополненную наружной лейкопластырной повязкой.

При сильном смещении отломков показана репозиция костей с применением специального элеватора, которая выполняется в среднем на 3-5 день, когда отек лица спадает. Детям вмешательство делают под общей анестезией. При серьезных деформациях носовых костей после полного заживления перелома (спустя 3-6 месяцев) назначаются косметические операции — ринопластика, септопластика. Они возвращают наружному носу ребенка естественный и эстетичный вид.

Прогноз и профилактика

При изолированных травмах без смещения или с незначительным смещением отломков наблюдается правильное срастание костной ткани, поэтому косметические дефекты не остается. В случае массивного раздробления носовых костей есть вероятность деформации, которую невозможно полностью исправить пластическими операциями. Меры профилактики включают разъяснение ребенку правил поведения, строгое соблюдение регламента спортивных занятий и соревнований.

Ребенок сломал нос. Что делать родителям? | Здоровая жизнь | Здоровье

Травма

Вой сына вместе с лифтом поднимался с первого этажа на пятый, и я уже понимала, что случилось что-то крайне неприятное. Двери раскрылись и я увидела... его лицо в крови. Сын рассказал, что остановился поговорить со знакомыми мальчишками, которые прыгали на скейтбордах, наклонился над скейтами, сложенными в пирамиду, чтобы один из них поправить, а другой мальчик, не видя этого, ударил по нижнему в пирамиде скейту ногой так, что вся пирамида взлетела в воздух и впечаталась моему ребенку в нос.

Я бросила все дела и мы поехали в травмопункт.

Пока мы сидели в очереди, нос распух, а рентгеновский кабинет закончил работу. Дежурный хирург, осмотрев лицо, сообщил, что нос сломан и посоветовал как можно скорее обратиться в такую больницу, где есть ЛОР-отделение.

В больнице сыну сделали рентген, меня успокоили, что кость запала, а не сломалась, но все равно придется делать операцию, чтобы поставить ее на место, прописали капли для снятия отека и отправили домой на 5 дней.

Комментарий специалиста.

Травма носа у ребенка всегда сопровождается отеком, который не позволяет врачам сразу проводить хирургические вмешательства. Пострадавшему делают рентгеновский снимок, врач смотрит, есть ли перелом и какой он: со смещением, без смещения, насколько выражен отек, и назначает для начала консервативное лечение. К тому же травма носа может сочетаться с сотрясением головного мозга, при котором нежелательно сразу проводить операцию, так что пауза в несколько дней между травмой и операцией – необходимое условие.

Ставим кость

В назначенный день мы приехали в больницу. Сыну измерили температуру, и к моему удивлению она оказалась повышенной. Я слышала, что на операцию ребенка с простудой не возьмут: в носу много мелких кровеносных сосудов, а свертываемость крови, когда у человека температура выше нормы, ухудшается, поэтому ждала, что нас отправят домой. Но сестра успокоила: у детей температура часто поднимается от волнения, мальчика же не сегодня положат на операционный стол, врачи посмотрят, какая температура у него будет завтра. И увела Кирюшку в отделение.

Вечером мне было очень грустно дома одной. Я все думала, как он там? Ночью раздался телефонный звонок: «Мама, – сказал мой сын сдавленным шепотом, – здесь так здорово: мы кидаемся в палате подушками!»

Следующим утром его взяли на операцию, а днем я уже сидела в палате. Кость переносицы поставили на место, из ноздри выглядывал тампончик, закрепленный марлевой повязкой. Мальчик уже не веселился, а капризничал, хотел, чтобы его пожалели и приласкали, как маленького.

Комментарий специалиста.

Со сломанными носами мальчики попадают в больницы в два раза чаще, чем девочки. И в основном – в 10–12 лет, в самый активный, непоседливый возраст. Большинство травм – случайные, по неосторожности, полученные в игре. Ребята постарше уже относятся к себе аккуратнее, да и кости у них более массивные, не так легко ломаются. В 14–15 лет, если травмы и бывают, то как результат драк или неудачных занятий спортом.

Кость переносицы от удара может просто «запасть», без перелома. Может сломаться, но не до конца, как ломается ивовая ветка. Именно такие переломы чаще бывают у детей, потому что у них в костной ткани эластичных волокон больше, чем у взрослых. Но в любом случае косточку надо поставить на место, чтобы восстановить носовое дыхание и внешнюю форму носа.

У нас в стране такие операции делают двумя способами. Старый метод, от которого еще не везде отказались, это когда под местной анестезией специальным инструментом, похожим на длинную узенькую лопаточку, косточка приподнимается и фиксируется снизу тугим марлевым тампоном. Через сутки-двое тампон вынимают, а косточка... бывает, что падает опять. Зарубежные врачи доказали, что фиксирующие тампоны на самом деле не нужны. Потому что главное – правильно поставить кость, вокруг нее нет мышц, которые могли бы ее сдвинуть. А поставить ее правильно удобнее, если операция проходит под общим наркозом: пациент ничего не чувствует, не испытывает страха, не мешает работать хирургу... В таком случае тампончик можно сделать маленьким, только, чтоб впитывал влагу, он не будет сильно травмировать слизистую, и заживление пойдет быстрее. Так сейчас делают операции и во многих наших клиниках.

Выпрямляем перегородку

Через несколько дней, когда врачи убедились, что косточка стоит как надо, нам предложили, не выписываясь из больницы, сразу сделать вторую операцию – исправить перегородку носа. «Профессор на обходе сказал, что она превратилась у меня в гармошку», – с гордостью заявил сын. Но теперь он уже боялся попасть на операционный стол, потому что, как ни крути, все манипуляции, связанные с носом, очень болезненны, да и послеоперационный курс уколов – тоже не фунт изюма. Сын без конца звонил по сотовому домой, плакал, мотал нервы и мне и врачам, так что им даже пришлось отобрать у него телефон, но все-таки добился, что в день операции мне разрешили приехать.

…Его привезли на каталке спящего и он продолжал спать до позднего вечера, а потом и ночь. На самом деле в моем присутствии не было никакой необходимости. Но раз уж я сидела тут, доктор показал мне на компьютере фильм, как проходила операция. Смотреть на увеличенную до размеров экрана носовую полость было с непривычки страшновато, но любопытство журналиста взяло верх.

Комментарий специалиста.

При травмах искривление перегородки носа случается реже, чем перелом или западение кости. Но операция по ее восстановлению проходит сложнее. В большинстве наших больниц ее выполняют по старинке, методом, разработанным еще в 1901 году. Непосредственно перед тем местом, где находится искривление, врач скальпелем разрезает слизистую, отслаивает ее, выделяет деформированный участок, вырезает и выкидывает. Потом марлевым тампоном туго прижимает слизистую. Тампон стоит до пяти дней.

Но дело в том, что хрящ перегородки носа с обеих сторон покрыт надхрящницей, из которой он и растет, и уже на ней покоится слизистая. Нередко в том месте, где фрагмент надхрящницы удаляется вместе с кусочком хряща, под действием постоянного потока воздуха слизистая начинает «высыхать». В ней образуется сначала маленькая дырочка, которая со временем становится все больше и больше, хрящ оголяется и постепенно разрушается. В перегородке носа появляется дыра, и когда она становится величиной с копейку, требуется новая операция, чтобы ее «залатать».

Но теперь есть и другие методики, которые позволяют «выровнять» перегородку менее травматичным способом. Например, операция при помощи микроскопа или эндоскопа. Врач вводит в полость носа тоненькую оптоволоконную трубочку, в которую встроены световод и видеокамера, передающая изображение на экран монитора. Причем место искривления хряща он достигает, не повреждая слизистую, а делая разрез в кожном покрове у входа в ноздрю. Ткани раздвигаются, деформированный участок хряща удаляется, вынимается, его помещают в специальную «крушилку», где хрящ выпрямляется, и его вставляют обратно. Носовая перегородка с двух сторон сжимается силиконовыми пластинами и для фиксации прошивается. У входа в ноздрю пациенту делают маленький косметический шов. Через неделю силиконовые пластинки можно снять. Перегородка ровненькая, слизистая не нарушена и не воспалена, нос хорошо дышит!

Хеппи-энд

В больнице ребенок провел три недели. Когда его выписывали, врачи велели беречь нос, как хрустальную вазу. Три месяца – никаких игр с мячом, возни и падений. Даже спать, уткнувшись носом в подушку, было нельзя. Доктор предупредил, что оперировать нос повторно будет очень тяжело, и за хороший результат он не ручается. И мы выдержали такую жизнь: все лето без футбола, «вышибал» и «салочек», хотя в 12 лет, согласитесь, это тяжело.

Смотрите также:

Травмы у детей. Первая помощь и дальнейшие действия — ДМЦ УДП

Травмы в летний период являются неотъемлемой составляющей для детского возраста. К сожалению, полностью уберечь ребенка от травм невозможно, но грамотно оказать первую помощь способен каждый взрослый человек. Самое главное правило – это не паниковать!  Если ребенок получил травму, необходимо оказать ему первую помощь и показать его либо проконсультироваться с врачом. В зависимости от характера повреждения, объем первичных мероприятий будет разный.

Выделяют следующие виды повреждений:

Ушиб  у ребенка

Наиболее часто встречаемая травма у детей. В результате ушиба кожные покровы не повреждаются, но на месте удара появляется отек и кровоизлияние (синяк). На место ушиба необходимо приложить  лед либо охлажденный предмет. Делать это можно несколько раз в течение первых суток в виде аппликаций по 5-7 минут.  При нарастании  кровоподтека необходимо обратиться к врачу-травматологу.


Вывих у ребенка

Это повреждение, при котором одна из костей, образующих сустав, смещается за пределы полости сустава. В детском возрасте вывихи чаще случаются в области локтевого сустава и в суставах пальцев кисти. Категорически запрещаются любые попытки «вправить» вывих  на месте происшествия, даже если это пытается сделать человек с  медицинским образованием!


Повреждение связок и сухожилий мышц

Это состояние, при котором происходит частичный разрыв сухожилий либо растяжение связок. Наиболее уязвимыми местами являются конечности.


Перелом

Это тип травмы, при которой происходит нарушение целостности кости. Выделяют переломы закрытые и открытые. В последнем случае происходит повреждение кожных покровов в области перелома.

Оказание первой помощи заключается  только в фиксации поврежденной конечности и транспортировке ребенка в ближайшее медицинское учреждение. При повреждении верхней конечности рука фиксируется косыночной повязкой, при повреждении нижней – шиной по всей длине ноги, используя для изготовления  любой подручный материал. При открытом переломе необходимо накрыть рану чистой салфеткой, при наличии возможности  допустимо смочить салфетку антисептическим раствором,  чтобы избежать попадания в нее инфекции. Салфетку оптимально фиксировать пластырем либо прихватить бинтом.
Устранять смещение отломков костей на месте происшествия категорически запрещено!


Ссадина

Это поверхностное повреждение кожи. В большинстве случае ссадину достаточно обработать любым антисептическим раствором. Однако при  возникновении покраснений вокруг ссадины, отека, выделения жидкости ребенка необходимо показать врачу-детскому хирургу.


Раны

Самый многообразный тип травмы. Это довольно глубокое по сравнению со ссадиной, повреждение кожи, сопровождаемое кровотечением. Основным доврачебным мероприятием при ранах является остановка кровотечения. Для этого на рану накладывают давящую повязку, предварительно при наличии возможности промыв водой для удаления инородных предметов и обработав антисептическим раствором. Удалять из раны  инородные тела руками запрещено, поскольку существует вероятность сместить их внутрь раны.

При ссадинах и ранах обязательно решается вопрос  об экстренной вакцинации против столбняка, необходимость и объем которой определяется врачом.


Укусы

Укусы бывают от насекомых и животных. При незначительных укусах насекомых врачом назначаются антигистаминные средства, при укусе жалящего насекомого (оса, пчела) – необходимо обратиться в медицинское учреждение для возможного извлечения жала насекомого и обработки раны.

При укусе клеща обращение к детскому хирургу или травматологу-ортопеду является обязательным. Не стоит предпринимать попытки самостоятельного удаления клеща, поскольку это увеличивает риск  заражения клещевым энцефалитом или боррелиозом. Защитить своего ребенка и привиться от клещевого энцефалита вы можете в нашем детском медицинском центре.

При укусе животного, в том числе домашнего, на место укуса необходимо наложить чистую повязку и сразу обратиться в медицинское учреждение. При укусах животными детям назначают курс прививок, направленных на профилактику бешенства.


Ожог

Вид повреждения в результате воздействия на кожу веществ с очень высокой температурой,  химических соединений или их сочетаний. Наиболее часто дети получают ожог огнем или кипятком. Выделяют несколько степеней ожогов от легкой, характеризующейся покраснением кожи,  до тяжелой, при которой отмечаются глубокие поражения  мягких тканей. При данных повреждениях необходимо как можно быстрее прекратить действие тепла и химических соединений  и охладить пораженное место либо под струей холодной воды, либо с помощью влажных,  холодных, часто заменяемых салфеток. Независимо от степени ожога ребенка необходимо показать врачу детскому хирургу.


Удар током или электротравма

Данный тип травмы возникает при контакте ребенка с розетками, электроприборами и проводами. При такой травме, наряду с возникновением ожога в месте соприкосновения, отмечаются нарушение в работе сердечно-сосудистой системы в виде аритмичного сердцебиения и прерывистого дыхания. При получении электротравмы необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Таким детям требуется врачебное наблюдение в течение нескольких дней.

Каковы симптомы сломанного носа? Укладка, лечение

Сломанный нос обычно возникает в результате падения или сильного удара по лицу. В результате травмы происходит смещение костных и хрящевых структур носа. Первые симптомы включают сильную боль, отек и сильное кровотечение. Лечение перелома носа требует хирургического и/или ЛОР-вмешательства.

Наши тексты всегда консультируются с лучшими специалистами

В результате черепно-лицевых травм чаще всего возникают травмы носа и прилегающих структур.Хрящ или кость деформированы и сломаны, а кожа повреждена. Перелом носа требует срочной коррекции врачом для предотвращения опасных осложнений – искривления носовой перегородки, гематом или абсцессов.

Что такое сломанный нос?

Нос — довольно гибкий выступ на лице, состоящий из кости и хряща. Снаружи обтянут кожей. Участвует в восприятии запахов и процессе дыхания — воздух проходит через ноздри в тело.Также в полости носа ее очищают от механических загрязнений (микробов и пыли) и прогревают. Несмотря на свою стойкость, нос довольно часто подвергается различного рода механическим повреждениям. Это из-за внешнего и выступающего положения. Возникает из-за ограниченной подвижности элементов, составляющих полость носа. Сила удара смещает и повреждает хрящевые и костные каркасы, а также соседние структуры. Это создает перелом носа , который может быть открытым или закрытым.Травмы чаще всего возникают во время дорожно-транспортных происшествий, после падения с лестницы, после побоев или в результате занятий спортом. Перелом носа у ребенка является наиболее распространенным переломом носа без повреждения костных структур. Возникает в результате несчастного случая во время игры – после падения или удара мячом по лицу.

в зоне покупок HellozDrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Сопротивление

Naturell Uromaxin + C, 60 таблеток

PLN 15.99

Сопротивление

Bloxin Nasal GEL, 20 мл

25.99 PLN

Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Мама, Красота

Wimin Набор для детей, 30 пакетиков

139,00 зл.

Energy

WIMIN Хорошая энергия, 30 капсул.

59,00 PLN

Терапия боли в спине

Электростимулятор Tru + Pain, терапия боли в спине

249,00 PLN

Как выглядит сломанный нос - симптомы его площадь, видимое искажение, искривление, смещение, массивные отеки и слезотечение из глаз. Профузное носовое кровотечение может возникнуть и в результате механического повреждения сосудов слизистой оболочки полости носа.Со временем также развиваются симптомы:

Открытый перелом носа со смещением костно-хрящевой части является причиной перфорации кожи и образования раны. Для него также характерно видимое смещение и вдавливание носа (так называемое седловидное). Однако при закрытом переломе слои кожи остаются непрерывными.

Что делать при переломе носа - первая помощь

Первая помощь при переломе носа с кровотечением заключается в укладывании пострадавшего в сидячее положение с наклоном головы вперед (запрокидывание головы назад может привести к аспирации). Пациента следует проинструктировать о спокойном дыхании через рот. Кровотечение можно остановить салфеткой или марлей. Стоит приложить холодный компресс к переносице, чтобы уменьшить отек и боль. Важно срочно (до 24 часов после несчастного случая) обратиться в хирургическую клинику или отделение неотложной помощи.

Как проверить, не сломан ли нос?

При подозрении на перелом носа необходимо срочно обратиться в хирургическую клинику. Врач всегда собирает подробный анамнез, проводит физикальное обследование (осмотр и пальпацию носа и черепа) и назначает рентгенографию (рентген) носа и придаточных пазух или компьютерную томографию головы для постановки четкого диагноза и исключить другие травмы.

Никогда нельзя недооценивать перелом носа , так как отсутствие надлежащего лечения может привести к опасным для здоровья осложнениям:

Перелом носа также может сопровождаться повреждением основания черепа и головного мозга. Поэтому всегда требуются немедленные визуализационные исследования, так как симптомы поражения головного мозга проявляются даже через 7 дней после аварии.

Как долго заживает сломанный нос?

Лечение перелома носа заключается в ручной корректировке (то есть в установке кости на место). Затем в носовую полость можно ввести тампонаду, чтобы правильно сохранить хрящ и кость в носу.Также необходима консультация ЛОРа для раннего выявления и исключения осложнений. Иногда ваш врач может решить дать вам антибиотик, чтобы избежать инфекции. Вправление сломанного носа должно быть выполнено в течение 24 часов после аварии. Выздоровление занимает около 14 дней.

Последние новости на нашем веб-сайте

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

Сломанный нос - причины, симптомы, лечение и первая помощь. Как правильно определить сломанный нос?

Перелом носа — одна из самых частых травм при бытовых авариях. В основном это связано с его чувствительным, внешним расположением. Сломанный нос – это травма, с которой нужно обращаться незамедлительно, так как она может сопровождаться более серьезными повреждениями, а невылеченный перелом может привести к значительным осложнениям. В этой статье вы узнаете, как распознать сломанный нос и справиться с ним.

Нос — одна из частей лицевого скелета. В его состав входят носовая и слезная кости, лопатки, челюсти, нижние носовые раковины, нижняя челюсть, небные кости, скуловые кости и подъязычная кость. Лицо отвечает за непосредственную защиту многих важных органов чувств. Все дело в обонянии, зрении и вкусе. Черепно-мозговые травмы могут затрагивать также начальные отделы дыхательных путей (особенно нос) и ротовую полость. Стоит помнить, что, к сожалению, лицевые кости чрезвычайно подвержены переломам, особенно нос как внешний орган.

Помните, что не каждая травма носа должна быть переломом. С другой стороны, наиболее серьезные повреждения, возникающие при высокоэнергетическом воздействии, могут затронуть не только нос, но и соседние черепно-лицевые кости. Напомним, что она также состоит из слезной кости, лемехов, нижней челюсти, двух верхнечелюстных костей, двух небных, двух скуловых костей, подъязычной кости и двух нижних носовых раковин. Существует также вероятность того, что мозг будет поврежден в некоторой степени.Однако симптомы такой травмы можно быстро заметить.

Наиболее распространенным симптомом перелома носа является обильное кровотечение. Конечно, есть много других причин, конечно, но если это последствие травмы сразу после нее, то о переломе надо думать сразу. Только , носовое кровотечение не является явным признаком перелома. Это может быть связано с чрезмерными физическими нагрузками, врожденным искривлением носовой перегородки, геморрагическими нарушениями, такими как, например, гемофилия, тромбоцитопения или инфекционными заболеваниями.Сломанный нос также характеризуется рядом других симптомов. В первую очередь речь идет о сильной боли и чрезмерной реакции на прикосновение (часто болезненное прикосновение). При переломе может нарушаться целостность мягких тканей. Перелом носа также может быть связан со смещением костных структур, проверять стоит максимально аккуратно, т.к. повышенная восприимчивость к прикосновениям может причинить сильную боль пострадавшему или пострадавшему.Нередко сломанный нос проявляется еще и чрезмерным слезотечением из глаз. У человека со сломанным носом могут быть серьезные проблемы с дыханием (хотя это также может быть связано с другими факторами, такими как стресс от травмы). Через некоторое время могут возникнуть локальные гематомы. Помните, однако, что их не обязательно формировать прямо на носу. Например, они могут появиться под глазами.

Грипп, ветрянка или болезнь Лайма... против каких болезней...

Носовое кровотечение очень тяжелое в случае перелома.Это связано с тем, что слизистая, выполняющая роль своеобразного фильтра от микроорганизмов, обильно кровоснабжается. Нос также имеет сильную иннервацию, которая позволяет ему реагировать на определенные раздражители. Кровотечение из носа, являющееся следствием перелома, остановить очень сложно. Источник такого кровотечения обычно находится в задней части полости носа, за исключением исключительных обстоятельств. У молодых людей, например, очаг кровотечения находится в переднем отделе. Осложнением кровотечения могут быть абсцессы и гематомы.

В некоторых случаях перелом носа может привести к повреждению головного мозга. Это экстремальные ситуации, но они тоже бывают. К сожалению, очень часто пострадавший поступает в больницу довольно поздно. Симптомами таких травм являются головокружение (продолжающееся в течение длительного времени), головная боль, тошнота, рвота, потеря памяти и обмороки. Если мы заметили какой-либо из этих симптомов через несколько дней после травмы, мы должны немедленно обратиться к врачу. Это потенциально опасное для жизни состояние.

Если в результате перелома произошло сильное кровотечение, мы должны как можно скорее доставить пострадавшего в отделение неотложной помощи больницы, к ЛОР-специалисту или, в некоторых крайних случаях, вызвать соответствующую помощь. Своевременная помощь специалиста может спасти пострадавшего от хирургического вмешательства и сложных осложнений. Здесь решающую роль играет время, но до прибытия медицинской помощи стоит сосредоточиться на оказании первой помощи. Давая его, надо помнить, что сломанный орган подвергается дополнительной боли, связанной с прикосновением, поэтому действовать нужно максимально мягко.Мы должны успокоить жертву.

Помните, что стресс, связанный с травмой, и, как следствие, повышение артериального давления, могут эффективно предотвратить остановку кровотечения. Пострадавший должен сидеть с наклоненной вперед головой. Такое положение предотвратит чрезмерный приток крови к поврежденному органу. Пострадавший должен продолжать сжимать крылья носа в течение нескольких минут (если это возможно) до полной остановки кровотечения. Если у нас есть холодные компрессы, мы можем положить их на шею и нос больного человека.Это не только ускорит заклинивание крови, но и обеспечит пострадавшему чуть больше психологического комфорта и должно его успокоить.

Если кровотечение длится более 20 минут, потребуется медицинская помощь. В случае травмы, которая привела к кровотечению, все же стоит обратиться к специалисту, но если мы не в состоянии самостоятельно остановить кровотечение, может потребоваться срочная помощь специалиста.

Гематомы также могут образовываться при переломах и других травмах носа.Это скопление крови, которое концентрируется между слизистой оболочкой и хрящевой перегородкой носа или между хрящевой тканью и хрящевой тканью. Ни при каких обстоятельствах мы не должны пытаться удалить их самостоятельно. Гематомы требуют медицинской помощи. Чаще всего их удаляют путем пункции под наркозом. Таким образом, кровь может свободно вытекать. Большие гематомы могут эффективно препятствовать дыханию.

Если мы пойдем к врачу недостаточно быстро, чтобы удалить гематомы, может произойти дополнительное заражение.В гематоме могут развиваться многочисленные бактерии, создающие гнойное воспаление — т. н. абсцесс. Эта инфекция приводит к проникающей боли в носу и верхней части лица. Абсцесс также часто сопровождается лихорадкой. Если не лечить, абсцесс может привести к очень серьезным заболеваниям, включая менингит, или к необратимым дефектам носовой перегородки. Абсцесс обычно лечат антибиотиками, поэтому необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу.

В зависимости от силы удара, обстоятельств травмы и ее фактора может возникнуть перелом со смещением, без смещения, поверхностный перелом, поражающий только нос, или перелом, поражающий большую часть черепно-лицевой части.Чтобы определить, с каким типом перелома мы имеем дело, нам обычно необходимо выполнить соответствующие рентгеновских снимков . Поверхностно сломанный нос, вызванный легкой травмой, лечится мануальной корректировкой. Чтобы структуры правильно регенерировали, проводится так называемая тампонада. Процедура проводится под анестезией и предполагает введение в нос тампона, который обычно наполнен сетоном. Тампонаду удаляют через 4-7 дней после процедуры.

В случае обширного перелома носа действия врача могут различаться. Обычно они связаны с общей анестезией. Кости носа приспосабливаются максимально быстро. Это необходимо для предотвращения сращения костей. Также может потребоваться репозиция большей части черепно-лицевой кости. В крайних случаях перелом носа приводит к травмам головного мозга. Лечение в таких ситуациях довольно длительное и может включать множество процедур.

При лечении перелома носа также часто применяют медикаментозную терапию в виде антибиотиков.Это снижает риск различных видов инфекций. Пациенты с травмами носа особенно подвержены риску респираторных инфекций . Поэтому больным с данным типом заболевания не следует их посещать. Во время выздоровления также иногда назначают обезболивающие и противоотечные препараты.

Даже через несколько недель после перелома мы должны уделять больше внимания некоторым осложнениям, которые могут возникнуть вскоре после лечения. В первую очередь речь идет о последующем кровотечении.Однотрубное кровотечение наиболее распространено, и процедура должна быть такой же, как при оказании первой помощи после перелома. Другим осложнением может быть выделение из носа прозрачной разбавленной жидкости. Это можно назвать носовой ринореей. Это слизь CSF . Если мы замечаем такой симптом, мы должны немедленно обратиться к врачу. Носовая жидкость может вызвать крайне серьезные заболевания, это открытая дорога к инфекциям центральной нервной системы.Иногда ликвор путают с насморком, так как он не всегда появляется на стороне поражения. Если мы наклоним голову вперед, мы сможем наблюдать повышенную утечку.

Затрудненное дыхание может быть и другими осложнениями после перелома носа. Это приводит к уменьшению заложенности носа. Это может быть для одной или обеих сторон. Кроме того, возникает спорадический пневмоторакс век, когда под веками скапливается избыток воздуха. Когда мы прикасаемся к области глаз, мы должны чувствовать какое-то потрескивание.Сломанный нос даже через несколько недель может вызвать такие симптомы, как повышение температуры, боль и покраснение кожи в области травмы. Если мы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, мы должны как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу. Если не лечить, осложнения могут привести к серьезным заболеваниям, таким как менингит.

Несвоевременная пластика носа может привести к значительным эстетическим осложнениям, например, к неполной проходимости и повышенной склонности к кровотечениям.В такой ситуации образуются костные сращения и нос сохраняет посттравматическую форму. Существуют методы лечения, позволяющие улучшить проходимость и внешний вид носа даже в такой ситуации.

Септопластика — все более популярная ларингологическая процедура, направленная на исправление искривления носовой перегородки. Это делается, когда перегородка перекрывает одну из носовых полостей, а не проходит равномерно вдоль носа. Это один из основных методов лечения, который проводится, если лечение травмы носа не было проведено должным образом.Сама процедура достаточно проста, врач вырезает какие-то фрагменты ткани или перестраивает носовые структуры. Процедуру можно проводить под местной анестезией, хотя часто рекомендуется общий наркоз. Септопластика — это лечение, возмещаемое Национальным фондом здравоохранения

Общая ринопластика также связана с реконструкцией структур носа и выпрямлением носовой перегородки . Он часто используется после очень серьезных травм, которые затронули больше черепно-лицевых элементов, чем только носовую перегородку.Иногда эту процедуру проводят чисто в косметических целях. В некоторых случаях ринопластика возмещается Национальным фондом здравоохранения. Речь идет о заболеваниях, дефектах, вызванных травмами и осложнениях, связанных с неадекватным лечением. Все тщательно квалифицируется относительно того, действительно ли пациент нуждается в такой процедуре. Таким образом, мы не можем рассчитывать на возмещение, если хотим сделать эстетическую корректировку, не связанную с нашим здоровьем. Тогда мы можем воспользоваться частными клиниками, которые недавно появились на рынке.

Также стоит прочитать:

Является ли Интернет хорошим источником информации для родителей?

видео

.

Травмы и переломы носа

Несколько слов о травмах и переломах носа

Травмы и переломы носа являются наиболее распространенными травмами, вызванными дорожно-транспортными происшествиями или бытовыми травмами, сразу после травм головы и шеи. Насколько обширны и опасны повреждения, зависит в первую очередь от строения и прочности костей. Особенно лицевой скелет из-за ограниченной подвижности его структур в значительной степени подвержен всевозможным переломам.

Нос выполнен из элементов разной упругости, достаточно гибок и безболезненно воспринимает последствия травм с ограниченной энергией. Из-за своего внешнего положения нос подвергается различным травмам. Более крупные травмы приводят к разрыву или перелому носа, преимущественно носовых костей и частей соседних костей, в результате чего происходит деформация носа, вывих в сторону или образование вдавления («седла») в области носа. верхняя часть. Обычно сопровождается кровотечением (кровотечением) из носа.Вскоре наблюдают отек мягких отделов носа и нарастающие затруднения носового дыхания. Иногда при травме носа повреждаются носовые пазухи, впадающие в носовую полость. Поэтому важно немедленно посетить отделение отоларингологии, чтобы провести лечение и лечение травм.

Симптомы травм и переломов носа

Травмы носа обычно включают: хрящ носовой перегородки, мягкие ткани носа и костную ткань, из которой состоит нос.В крайних случаях травмы носа затрагивают глазные яблоки, глазницы, ухо или рот. В свою очередь симптомы переломов и травм носа:

  1. сильная боль в носу и нежность,
  2. разрыв мягких тканей,
  3. смещение костных структур,
  4. отек носа, вызывающий затрудненное дыхание и нарушение обоняния
  5. слезящиеся глаза
  6. затрудненное дыхание
  7. вывихи или переломы носа
  8. вывихи или переломы носового каркаса,
  9. локальные гематомы, напр.вокруг носа и под глазами (не следует недооценивать этот симптом),
  10. кровотечения и носовые кровотечения.

Наиболее частым осложнением травмы носа является носовое кровотечение. Это связано с тем, что слизистая оболочка, выстилающая полость носа, очень кровоснабжается. У молодых людей источник кровотечения обычно находится в передней части носовой перегородки, в месте Киссельбаха (сети сосудов). С другой стороны, у пожилых людей очаг кровотечения располагается в задней части полости носа, где проходят ветви глоточной артерии.Кровотечения, возникающие при травмах носа, обычно бывают очень сильными, что затрудняет их остановку. Носовые кровотечения часто связаны с другими осложнениями, такими как гематомы или абсцессы.

Гематомы и абсцессы при травмах и переломах носа

1. Гематомы как следствие травмы носа . Кровь, вытекающая из сосудов, скапливается между слизистой оболочкой носа и носовой перегородкой. Он также может скапливаться между хрящевой тканью и хрящом, который в таком случае является резервуаром, наполненным кровью.Гематомы больших размеров вызывают у больного затруднение дыхания через нос. Затем необходимо проколоть гематому под местной анестезией и удалить скопившуюся внутри нее кровь.

2. Абсцесс носовой перегородки также является следствием травмы носа . Слишком позднее удаление гематомы приводит к тому, что остаточная кровь в ней становится питательной средой для бактерий и развития инфекции. Именно тогда появляется гнойное воспаление, которое включает брюшину и хрящи перегородки.По этой причине у больных возникают сильные боли в области носа и лобной области, сопровождающиеся повышением температуры. Всегда лечите абсцессы, чтобы избежать серьезных последствий, включая менингит, дефекты носовой перегородки. Антибиотикотерапия проводится в качестве лечения.

Сломанный нос

Перелом носа может быть со смещением или без смещения. Это зависит от фактора, вызвавшего травму.Кроме того, сломанный нос может вызвать инвагинацию его костных структур. Поэтому лечение зависит от характера возникающих изменений. Поверхностные переломы обычно лечат ручным вправлением и применением тампонады, целью которой является иммобилизация скорректированных структур. Однако более серьезные и тяжелые переломы лечат хирургическим путем под общей анестезией. Затем как можно скорее производят значительную репозицию, чтобы избежать костных спаек.

Вывих преддверия носа часто встречается при травмах.Снаружи его не видно, хотя внутренние структуры нарушены. Вывих сопровождается болью и кровотечением. При лечении простых вывихов применяют укрепляющую тампонаду, а при более крупных поражениях проводят ЛОР-процедуры.

Внимание! Сломав нос, можно повредить мозг. Так что если примерно через 7-10 дней вы заметили: головокружение и головные боли, тошноту и рвоту, проблемы с памятью, потерю сознания и истечение прозрачной жидкости из носа – как можно скорее обратитесь к врачу.

Травмы и переломы носа – первая помощь

В домашних условиях помощь при травмах и переломах носа заключается в укладывании больного в сидячее или полулежачее положение с наклоном головы вниз. Идея состоит в том, чтобы предотвратить попадание крови в горло. Также можно дать больному обезболивающие в виде пероральных таблеток. Быстрая транспортировка больного в ЛОР-кабинет (поликлинику, приемный покой) необходима, поскольку помощь специалиста сразу после травмы может защитить больного от поздних последствий травмы, осложнений или необходимости хирургического лечения.

Однако после визита к врачу в течение как минимум нескольких недель после травмы или перелома носа следует помнить о возможности поздних последствий и осложнений после травмы носа, таких как:

  1. кровотечение из одного носового хода, начинающееся примерно неделю и более,
  2. прозрачная водянистая жидкость, вытекающая из одного носового хода
  3. нарастающие проблемы с носовым дыханием из-за постепенного снижения носовой проходимости как с одной, так и с одной стороны,
  4. Подкожный пневмоторакс, т.е. скопление воздуха под веками и сужение межвековой щели, сопровождающееся характерным ощущением потрескивания при легком прикосновении пальцами,
  5. боль и покраснение кожи в области носа, повышение температуры.

Все эти или подобные симптомы, проявляющиеся по отдельности или в комплексе, требуют консультации ЛОР-врача.

Травмы и переломы носа - диагностика и лечение

Для диагностики повреждений носа необходимо сделать рентген, благодаря которому можно визуализировать перелом и возможное смещение костей и хруст носа. В ряде случаев есть показания к выполнению рентгенографии позвоночника и компьютерной томографии головы.

Лечение зависит от типа перелома. Перелом носа со смещением требует коррекции во время операции. Ее хорошо выполнять, когда отек немного спал, так как он может смазать изображение перелома и помешать правильному положению носа. Процедуру нельзя проводить более чем через две недели после травмы, так как образовались костные спайки, делающие операцию невозможной. Тогда единственным решением является пластика носа или сетопластика.Сравните предложения клиник, предлагающих это лечение.

При переломах носа без смещения обычно достаточно вручную скорректировать нос, а затем установить укрепляющую тампонаду.

Регулировку носа можно выполнить закрытым методом . Он включает в себя анестезию носа изнутри, а затем установку костей на место с помощью специальных инструментов. Открытая коррекция носа проводится при защемлении отломков сломанных костей или искривлении/переломе перегородки носа.После вправления носа отломки необходимо стабилизировать с помощью передней тампонады, которую удаляют примерно через пять дней после операции.

Корень окопника можно использовать при переломах. Его настой оказывает успокаивающее действие, из него можно делать компрессы.

Довольно часто врачи назначают антибиотики, чтобы свести к минимуму риск инфекции, и лекарства для снятия боли и отека. Очень важно, чтобы пациенты после операции избегали контакта с людьми, страдающими инфекцией дыхательных путей.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.90 100

Источники 90 106
  • Подъязычная кость - строение, функции, заболевания, лечение.Перелом подъязычной кости

    Подъязычная кость — небольшая кость, расположенная в передней части шеи. Он расположен между подбородком и щитовидным хрящом и играет ключевую роль в глотании и движении...

    Адриан Юревич
  • Лучевая кость - строение, функции, повреждения.Реабилитация после перелома лучевой кости

    Лучевая кость — это более толстая и короткая кость из двух длинных костей предплечья. Находится на стороне предплечья, параллельно локтевой кости...

    Адриан Юревич
  • 15 лет тюрьмы за нарушение карантина

    Более полувека назад во Вроцлаве вспыхнула эпидемия оспы.Это также были последние случаи этого заболевания в Польше. Хоть оспа и осталась довольно поздно...

    Адриан Домбек
  • Череп - строение и функции, перелом черепа [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Череп человека представляет собой жесткую конструкцию, защищающую внутренние органы человека, расположенные в голове.Но прежде чем череп окостенеет, его...

    Марта Павляк
  • Таранная кость — все, что вам нужно знать о ней

    Скелет взрослого человека состоит из 206 костей.Кости выполняют множество важных функций в организме человека, включая правильную осанку...

  • Ключица - строение, травмы, переломы, опухоли.Лечение травм ключицы

    Ключица — длинная кость, соединяющая лопатку и грудину. Большинство людей могут чувствовать ключицу, особенно когда рука вытянута вперед. Особенность...

  • Диета при переломах костей

    Диета играет важную роль в восстановлении после различных переломов.Подбирать его следует так, чтобы обеспечить организм питательными веществами...

  • Она родилась с 30 переломами!

    Милли страдает врожденной ломкостью костей, в результате чего она получила серьезные травмы скелета еще в утробе матери.

  • Хирургия катаракты защищает от перелома бедренной кости

    Хирургическое лечение катаракты не только восстанавливает зрение, но и снижает риск перелома бедра, сообщает Журнал Американской медицинской ассоциации...

  • Диета после переломов костей

    В период восстановления после перелома кости обеспечивается правильное питание для поддержания организма.Он должен обеспечивать оптимальное количество, необходимое в...

    Катажина Вольницкая
  • .

    Травмы и переломы носа

    Несколько слов о травмах и переломах носа

    Травмы и переломы носа являются наиболее распространенными травмами, вызванными дорожно-транспортными происшествиями или бытовыми травмами, сразу после травм головы и шеи. Насколько обширны и опасны повреждения, зависит в первую очередь от строения и прочности костей. Особенно лицевой скелет из-за ограниченной подвижности его структур в значительной степени подвержен всевозможным переломам.

    Нос выполнен из элементов разной упругости, достаточно гибок и безболезненно воспринимает последствия травм с ограниченной энергией. Из-за своего внешнего положения нос подвергается различным травмам. Более крупные травмы приводят к разрыву или перелому носа, преимущественно носовых костей и частей соседних костей, в результате чего происходит деформация носа, вывих в сторону или образование вдавления («седла») в области носа. верхняя часть. Обычно сопровождается кровотечением (кровотечением) из носа.Вскоре наблюдают отек мягких отделов носа и нарастающие затруднения носового дыхания. Иногда при травме носа повреждаются носовые пазухи, впадающие в носовую полость. Поэтому важно немедленно посетить отделение отоларингологии, чтобы провести лечение и лечение травм.

    Симптомы травм и переломов носа

    Травмы носа обычно включают: хрящ носовой перегородки, мягкие ткани носа и костную ткань, из которой состоит нос.В крайних случаях травмы носа затрагивают глазные яблоки, глазницы, ухо или рот. В свою очередь симптомы переломов и травм носа:

    1. сильная боль в носу и нежность,
    2. разрыв мягких тканей,
    3. смещение костных структур,
    4. отек носа, вызывающий затрудненное дыхание и нарушение обоняния
    5. слезящиеся глаза
    6. затрудненное дыхание
    7. вывихи или переломы носа
    8. вывихи или переломы носового каркаса,
    9. локальные гематомы, напр.вокруг носа и под глазами (не следует недооценивать этот симптом),
    10. кровотечения и носовые кровотечения.

    Наиболее частым осложнением травмы носа является носовое кровотечение. Это связано с тем, что слизистая оболочка, выстилающая полость носа, очень кровоснабжается. У молодых людей источник кровотечения обычно находится в передней части носовой перегородки, в месте Киссельбаха (сети сосудов). С другой стороны, у пожилых людей очаг кровотечения располагается в задней части полости носа, где проходят ветви глоточной артерии.Кровотечения, возникающие при травмах носа, обычно бывают очень сильными, что затрудняет их остановку. Носовые кровотечения часто связаны с другими осложнениями, такими как гематомы или абсцессы.

    Гематомы и абсцессы при травмах и переломах носа

    1. Гематомы как следствие травмы носа . Кровь, вытекающая из сосудов, скапливается между слизистой оболочкой носа и носовой перегородкой. Он также может скапливаться между хрящевой тканью и хрящом, который в таком случае является резервуаром, наполненным кровью.Гематомы больших размеров вызывают у больного затруднение дыхания через нос. Затем необходимо проколоть гематому под местной анестезией и удалить скопившуюся внутри нее кровь.

    2. Абсцесс носовой перегородки также является следствием травмы носа . Слишком позднее удаление гематомы приводит к тому, что остаточная кровь в ней становится питательной средой для бактерий и развития инфекции. Именно тогда появляется гнойное воспаление, которое включает брюшину и хрящи перегородки.По этой причине у больных возникают сильные боли в области носа и лобной области, сопровождающиеся повышением температуры. Всегда лечите абсцессы, чтобы избежать серьезных последствий, включая менингит, дефекты носовой перегородки. Антибиотикотерапия проводится в качестве лечения.

    Сломанный нос

    Перелом носа может быть со смещением или без смещения. Это зависит от фактора, вызвавшего травму.Кроме того, сломанный нос может вызвать инвагинацию его костных структур. Поэтому лечение зависит от характера возникающих изменений. Поверхностные переломы обычно лечат ручным вправлением и применением тампонады, целью которой является иммобилизация скорректированных структур. Однако более серьезные и тяжелые переломы лечат хирургическим путем под общей анестезией. Затем как можно скорее производят значительную репозицию, чтобы избежать костных спаек.

    Вывих преддверия носа часто встречается при травмах.Снаружи его не видно, хотя внутренние структуры нарушены. Вывих сопровождается болью и кровотечением. При лечении простых вывихов применяют укрепляющую тампонаду, а при более крупных поражениях проводят ЛОР-процедуры.

    Внимание! Сломав нос, можно повредить мозг. Так что если примерно через 7-10 дней вы заметили: головокружение и головные боли, тошноту и рвоту, проблемы с памятью, потерю сознания и истечение прозрачной жидкости из носа – как можно скорее обратитесь к врачу.

    Травмы и переломы носа – первая помощь

    В домашних условиях помощь при травмах и переломах носа заключается в укладывании больного в сидячее или полулежачее положение с наклоном головы вниз. Идея состоит в том, чтобы предотвратить попадание крови в горло. Также можно дать больному обезболивающие в виде пероральных таблеток. Быстрая транспортировка больного в ЛОР-кабинет (поликлинику, приемный покой) необходима, поскольку помощь специалиста сразу после травмы может защитить больного от поздних последствий травмы, осложнений или необходимости хирургического лечения.

    Однако после визита к врачу в течение как минимум нескольких недель после травмы или перелома носа следует помнить о возможности поздних последствий и осложнений после травмы носа, таких как:

    1. кровотечение из одного носового хода, начинающееся примерно неделю и более,
    2. прозрачная водянистая жидкость, вытекающая из одного носового хода
    3. нарастающие проблемы с носовым дыханием из-за постепенного снижения носовой проходимости как с одной, так и с одной стороны,
    4. Подкожный пневмоторакс, т.е. скопление воздуха под веками и сужение межвековой щели, сопровождающееся характерным ощущением потрескивания при легком прикосновении пальцами,
    5. боль и покраснение кожи в области носа, повышение температуры.

    Все эти или подобные симптомы, проявляющиеся по отдельности или в комплексе, требуют консультации ЛОР-врача.

    Травмы и переломы носа - диагностика и лечение

    Для диагностики повреждений носа необходимо сделать рентген, благодаря которому можно визуализировать перелом и возможное смещение костей и хруст носа. В ряде случаев есть показания к выполнению рентгенографии позвоночника и компьютерной томографии головы.

    Лечение зависит от типа перелома. Перелом носа со смещением требует коррекции во время операции. Ее хорошо выполнять, когда отек немного спал, так как он может смазать изображение перелома и помешать правильному положению носа. Процедуру нельзя проводить более чем через две недели после травмы, так как образовались костные спайки, делающие операцию невозможной. Тогда единственным решением является пластика носа или сетопластика.Сравните предложения клиник, предлагающих это лечение.

    При переломах носа без смещения обычно достаточно вручную скорректировать нос, а затем установить укрепляющую тампонаду.

    Регулировку носа можно выполнить закрытым методом . Он включает в себя анестезию носа изнутри, а затем установку костей на место с помощью специальных инструментов. Открытая коррекция носа проводится при защемлении отломков сломанных костей или искривлении/переломе перегородки носа.После вправления носа отломки необходимо стабилизировать с помощью передней тампонады, которую удаляют примерно через пять дней после операции.

    Корень окопника можно использовать при переломах. Его настой оказывает успокаивающее действие, из него можно делать компрессы.

    Довольно часто врачи назначают антибиотики, чтобы свести к минимуму риск инфекции, и лекарства для снятия боли и отека. Очень важно, чтобы пациенты после операции избегали контакта с людьми, страдающими инфекцией дыхательных путей.

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.90 100

    Источники 90 106
  • Подъязычная кость - строение, функции, заболевания, лечение.Перелом подъязычной кости

    Подъязычная кость — небольшая кость, расположенная в передней части шеи. Он расположен между подбородком и щитовидным хрящом и играет ключевую роль в глотании и движении...

    Адриан Юревич
  • Лучевая кость - строение, функции, повреждения.Реабилитация после перелома лучевой кости

    Лучевая кость — это более толстая и короткая кость из двух длинных костей предплечья. Находится на стороне предплечья, параллельно локтевой кости...

    Адриан Юревич
  • 15 лет тюрьмы за нарушение карантина

    Более полувека назад во Вроцлаве вспыхнула эпидемия оспы.Это также были последние случаи этого заболевания в Польше. Хоть оспа и осталась довольно поздно...

    Адриан Домбек
  • Череп - строение и функции, перелом черепа [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Череп человека представляет собой жесткую конструкцию, защищающую внутренние органы человека, расположенные в голове.Но прежде чем череп окостенеет, его...

    Марта Павляк
  • Таранная кость — все, что вам нужно знать о ней

    Скелет взрослого человека состоит из 206 костей.Кости выполняют множество важных функций в организме человека, включая правильную осанку...

  • Ключица - строение, травмы, переломы, опухоли.Лечение травм ключицы

    Ключица — длинная кость, соединяющая лопатку и грудину. Большинство людей могут чувствовать ключицу, особенно когда рука вытянута вперед. Особенность...

  • Диета при переломах костей

    Диета играет важную роль в восстановлении после различных переломов.Подбирать его следует так, чтобы обеспечить организм питательными веществами...

  • Она родилась с 30 переломами!

    Милли страдает врожденной ломкостью костей, в результате чего она получила серьезные травмы скелета еще в утробе матери.

  • Хирургия катаракты защищает от перелома бедренной кости

    Хирургическое лечение катаракты не только восстанавливает зрение, но и снижает риск перелома бедра, сообщает Журнал Американской медицинской ассоциации...

  • Диета после переломов костей

    В период восстановления после перелома кости обеспечивается правильное питание для поддержания организма.Он должен обеспечивать оптимальное количество, необходимое в...

    Катажина Вольницкая
  • .

    Травмы и переломы носа

    Несколько слов о травмах и переломах носа

    Травмы и переломы носа являются наиболее распространенными травмами, вызванными дорожно-транспортными происшествиями или бытовыми травмами, сразу после травм головы и шеи. Насколько обширны и опасны повреждения, зависит в первую очередь от строения и прочности костей. Особенно лицевой скелет из-за ограниченной подвижности его структур в значительной степени подвержен всевозможным переломам.

    Нос выполнен из элементов разной упругости, достаточно гибок и безболезненно воспринимает последствия травм с ограниченной энергией. Из-за своего внешнего положения нос подвергается различным травмам. Более крупные травмы приводят к разрыву или перелому носа, преимущественно носовых костей и частей соседних костей, в результате чего происходит деформация носа, вывих в сторону или образование вдавления («седла») в области носа. верхняя часть. Обычно сопровождается кровотечением (кровотечением) из носа.Вскоре наблюдают отек мягких отделов носа и нарастающие затруднения носового дыхания. Иногда при травме носа повреждаются носовые пазухи, впадающие в носовую полость. Поэтому важно немедленно посетить отделение отоларингологии, чтобы провести лечение и лечение травм.

    Симптомы травм и переломов носа

    Травмы носа обычно включают: хрящ носовой перегородки, мягкие ткани носа и костную ткань, из которой состоит нос.В крайних случаях травмы носа затрагивают глазные яблоки, глазницы, ухо или рот. В свою очередь симптомы переломов и травм носа:

    1. сильная боль в носу и нежность,
    2. разрыв мягких тканей,
    3. смещение костных структур,
    4. отек носа, вызывающий затрудненное дыхание и нарушение обоняния
    5. слезящиеся глаза
    6. затрудненное дыхание
    7. вывихи или переломы носа
    8. вывихи или переломы носового каркаса,
    9. локальные гематомы, напр.вокруг носа и под глазами (не следует недооценивать этот симптом),
    10. кровотечения и носовые кровотечения.

    Наиболее частым осложнением травмы носа является носовое кровотечение. Это связано с тем, что слизистая оболочка, выстилающая полость носа, очень кровоснабжается. У молодых людей источник кровотечения обычно находится в передней части носовой перегородки, в месте Киссельбаха (сети сосудов). С другой стороны, у пожилых людей очаг кровотечения располагается в задней части полости носа, где проходят ветви глоточной артерии.Кровотечения, возникающие при травмах носа, обычно бывают очень сильными, что затрудняет их остановку. Носовые кровотечения часто связаны с другими осложнениями, такими как гематомы или абсцессы.

    Гематомы и абсцессы при травмах и переломах носа

    1. Гематомы как следствие травмы носа . Кровь, вытекающая из сосудов, скапливается между слизистой оболочкой носа и носовой перегородкой. Он также может скапливаться между хрящевой тканью и хрящом, который в таком случае является резервуаром, наполненным кровью.Гематомы больших размеров вызывают у больного затруднение дыхания через нос. Затем необходимо проколоть гематому под местной анестезией и удалить скопившуюся внутри нее кровь.

    2. Абсцесс носовой перегородки также является следствием травмы носа . Слишком позднее удаление гематомы приводит к тому, что остаточная кровь в ней становится питательной средой для бактерий и развития инфекции. Именно тогда появляется гнойное воспаление, которое включает брюшину и хрящи перегородки.По этой причине у больных возникают сильные боли в области носа и лобной области, сопровождающиеся повышением температуры. Всегда лечите абсцессы, чтобы избежать серьезных последствий, включая менингит, дефекты носовой перегородки. Антибиотикотерапия проводится в качестве лечения.

    Сломанный нос

    Перелом носа может быть со смещением или без смещения. Это зависит от фактора, вызвавшего травму.Кроме того, сломанный нос может вызвать инвагинацию его костных структур. Поэтому лечение зависит от характера возникающих изменений. Поверхностные переломы обычно лечат ручным вправлением и применением тампонады, целью которой является иммобилизация скорректированных структур. Однако более серьезные и тяжелые переломы лечат хирургическим путем под общей анестезией. Затем как можно скорее производят значительную репозицию, чтобы избежать костных спаек.

    Вывих преддверия носа часто встречается при травмах.Снаружи его не видно, хотя внутренние структуры нарушены. Вывих сопровождается болью и кровотечением. При лечении простых вывихов применяют укрепляющую тампонаду, а при более крупных поражениях проводят ЛОР-процедуры.

    Внимание! Сломав нос, можно повредить мозг. Так что если примерно через 7-10 дней вы заметили: головокружение и головные боли, тошноту и рвоту, проблемы с памятью, потерю сознания и истечение прозрачной жидкости из носа – как можно скорее обратитесь к врачу.

    Травмы и переломы носа – первая помощь

    В домашних условиях помощь при травмах и переломах носа заключается в укладывании больного в сидячее или полулежачее положение с наклоном головы вниз. Идея состоит в том, чтобы предотвратить попадание крови в горло. Также можно дать больному обезболивающие в виде пероральных таблеток. Быстрая транспортировка больного в ЛОР-кабинет (поликлинику, приемный покой) необходима, поскольку помощь специалиста сразу после травмы может защитить больного от поздних последствий травмы, осложнений или необходимости хирургического лечения.

    Однако после визита к врачу в течение как минимум нескольких недель после травмы или перелома носа следует помнить о возможности поздних последствий и осложнений после травмы носа, таких как:

    1. кровотечение из одного носового хода, начинающееся примерно неделю и более,
    2. прозрачная водянистая жидкость, вытекающая из одного носового хода
    3. нарастающие проблемы с носовым дыханием из-за постепенного снижения носовой проходимости как с одной, так и с одной стороны,
    4. Подкожный пневмоторакс, т.е. скопление воздуха под веками и сужение межвековой щели, сопровождающееся характерным ощущением потрескивания при легком прикосновении пальцами,
    5. боль и покраснение кожи в области носа, повышение температуры.

    Все эти или подобные симптомы, проявляющиеся по отдельности или в комплексе, требуют консультации ЛОР-врача.

    Травмы и переломы носа - диагностика и лечение

    Для диагностики повреждений носа необходимо сделать рентген, благодаря которому можно визуализировать перелом и возможное смещение костей и хруст носа. В ряде случаев есть показания к выполнению рентгенографии позвоночника и компьютерной томографии головы.

    Лечение зависит от типа перелома. Перелом носа со смещением требует коррекции во время операции. Ее хорошо выполнять, когда отек немного спал, так как он может смазать изображение перелома и помешать правильному положению носа. Процедуру нельзя проводить более чем через две недели после травмы, так как образовались костные спайки, делающие операцию невозможной. Тогда единственным решением является пластика носа или сетопластика.Сравните предложения клиник, предлагающих это лечение.

    При переломах носа без смещения обычно достаточно вручную скорректировать нос, а затем установить укрепляющую тампонаду.

    Регулировку носа можно выполнить закрытым методом . Он включает в себя анестезию носа изнутри, а затем установку костей на место с помощью специальных инструментов. Открытая коррекция носа проводится при защемлении отломков сломанных костей или искривлении/переломе перегородки носа.После вправления носа отломки необходимо стабилизировать с помощью передней тампонады, которую удаляют примерно через пять дней после операции.

    Корень окопника можно использовать при переломах. Его настой оказывает успокаивающее действие, из него можно делать компрессы.

    Довольно часто врачи назначают антибиотики, чтобы свести к минимуму риск инфекции, и лекарства для снятия боли и отека. Очень важно, чтобы пациенты после операции избегали контакта с людьми, страдающими инфекцией дыхательных путей.

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.90 100

    Источники
    • Справочник домашней медицины, PZWL
    90 106
  • Подъязычная кость - строение, функции, заболевания, лечение.Перелом подъязычной кости

    Подъязычная кость — небольшая кость, расположенная в передней части шеи. Он расположен между подбородком и щитовидным хрящом и играет ключевую роль в глотании и движении...

    Адриан Юревич
  • Лучевая кость - строение, функции, повреждения.Реабилитация после перелома лучевой кости

    Лучевая кость — это более толстая и короткая кость из двух длинных костей предплечья. Находится на стороне предплечья, параллельно локтевой кости...

    Адриан Юревич
  • 15 лет тюрьмы за нарушение карантина

    Более полувека назад во Вроцлаве вспыхнула эпидемия оспы.Это также были последние случаи этого заболевания в Польше. Хоть оспа и осталась довольно поздно...

    Адриан Домбек
  • Череп - строение и функции, перелом черепа [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Череп человека представляет собой жесткую конструкцию, защищающую внутренние органы человека, расположенные в голове.Но прежде чем череп окостенеет, его...

    Марта Павляк
  • Таранная кость — все, что вам нужно знать о ней

    Скелет взрослого человека состоит из 206 костей.Кости выполняют множество важных функций в организме человека, включая правильную осанку...

  • Ключица - строение, травмы, переломы, опухоли.Лечение травм ключицы

    Ключица — длинная кость, соединяющая лопатку и грудину. Большинство людей могут чувствовать ключицу, особенно когда рука вытянута вперед. Особенность...

  • Диета при переломах костей

    Диета играет важную роль в восстановлении после различных переломов.Подбирать его следует так, чтобы обеспечить организм питательными веществами...

  • Она родилась с 30 переломами!

    Милли страдает врожденной ломкостью костей, в результате чего она получила серьезные травмы скелета еще в утробе матери.

  • Хирургия катаракты защищает от перелома бедренной кости

    Хирургическое лечение катаракты не только восстанавливает зрение, но и снижает риск перелома бедра, сообщает Журнал Американской медицинской ассоциации...

  • Диета после переломов костей

    В период восстановления после перелома кости обеспечивается правильное питание для поддержания организма.Он должен обеспечивать оптимальное количество, необходимое в...

    Катажина Вольницкая
  • .

    Травмы и переломы носа

    Несколько слов о травмах и переломах носа

    Травмы и переломы носа являются наиболее распространенными травмами, вызванными дорожно-транспортными происшествиями или бытовыми травмами, сразу после травм головы и шеи. Насколько обширны и опасны повреждения, зависит в первую очередь от строения и прочности костей. Особенно лицевой скелет из-за ограниченной подвижности его структур в значительной степени подвержен всевозможным переломам.

    Нос выполнен из элементов разной упругости, достаточно гибок и безболезненно воспринимает последствия травм с ограниченной энергией. Из-за своего внешнего положения нос подвергается различным травмам. Более крупные травмы приводят к разрыву или перелому носа, преимущественно носовых костей и частей соседних костей, в результате чего происходит деформация носа, вывих в сторону или образование вдавления («седла») в области носа. верхняя часть. Обычно сопровождается кровотечением (кровотечением) из носа.Вскоре наблюдают отек мягких отделов носа и нарастающие затруднения носового дыхания. Иногда при травме носа повреждаются носовые пазухи, впадающие в носовую полость. Поэтому важно немедленно посетить отделение отоларингологии, чтобы провести лечение и лечение травм.

    Симптомы травм и переломов носа

    Травмы носа обычно включают: хрящ носовой перегородки, мягкие ткани носа и костную ткань, из которой состоит нос.В крайних случаях травмы носа затрагивают глазные яблоки, глазницы, ухо или рот. В свою очередь симптомы переломов и травм носа:

    1. сильная боль в носу и нежность,
    2. разрыв мягких тканей,
    3. смещение костных структур,
    4. отек носа, вызывающий затрудненное дыхание и нарушение обоняния
    5. слезящиеся глаза
    6. затрудненное дыхание
    7. вывихи или переломы носа
    8. вывихи или переломы носового каркаса,
    9. локальные гематомы, напр.вокруг носа и под глазами (не следует недооценивать этот симптом),
    10. кровотечения и носовые кровотечения.

    Наиболее частым осложнением травмы носа является носовое кровотечение. Это связано с тем, что слизистая оболочка, выстилающая полость носа, очень кровоснабжается. У молодых людей источник кровотечения обычно находится в передней части носовой перегородки, в месте Киссельбаха (сети сосудов). С другой стороны, у пожилых людей очаг кровотечения располагается в задней части полости носа, где проходят ветви глоточной артерии.Кровотечения, возникающие при травмах носа, обычно бывают очень сильными, что затрудняет их остановку. Носовые кровотечения часто связаны с другими осложнениями, такими как гематомы или абсцессы.

    Гематомы и абсцессы при травмах и переломах носа

    1. Гематомы как следствие травмы носа . Кровь, вытекающая из сосудов, скапливается между слизистой оболочкой носа и носовой перегородкой. Он также может скапливаться между хрящевой тканью и хрящом, который в таком случае является резервуаром, наполненным кровью.Гематомы больших размеров вызывают у больного затруднение дыхания через нос. Затем необходимо проколоть гематому под местной анестезией и удалить скопившуюся внутри нее кровь.

    2. Абсцесс носовой перегородки также является следствием травмы носа . Слишком позднее удаление гематомы приводит к тому, что остаточная кровь в ней становится питательной средой для бактерий и развития инфекции. Именно тогда появляется гнойное воспаление, которое включает брюшину и хрящи перегородки.По этой причине у больных возникают сильные боли в области носа и лобной области, сопровождающиеся повышением температуры. Всегда лечите абсцессы, чтобы избежать серьезных последствий, включая менингит, дефекты носовой перегородки. Антибиотикотерапия проводится в качестве лечения.

    Сломанный нос

    Перелом носа может быть со смещением или без смещения. Это зависит от фактора, вызвавшего травму.Кроме того, сломанный нос может вызвать инвагинацию его костных структур. Поэтому лечение зависит от характера возникающих изменений. Поверхностные переломы обычно лечат ручным вправлением и применением тампонады, целью которой является иммобилизация скорректированных структур. Однако более серьезные и тяжелые переломы лечат хирургическим путем под общей анестезией. Затем как можно скорее производят значительную репозицию, чтобы избежать костных спаек.

    Вывих преддверия носа часто встречается при травмах.Снаружи его не видно, хотя внутренние структуры нарушены. Вывих сопровождается болью и кровотечением. При лечении простых вывихов применяют укрепляющую тампонаду, а при более крупных поражениях проводят ЛОР-процедуры.

    Внимание! Сломав нос, можно повредить мозг. Так что если примерно через 7-10 дней вы заметили: головокружение и головные боли, тошноту и рвоту, проблемы с памятью, потерю сознания и истечение прозрачной жидкости из носа – как можно скорее обратитесь к врачу.

    Травмы и переломы носа – первая помощь

    В домашних условиях помощь при травмах и переломах носа заключается в укладывании больного в сидячее или полулежачее положение с наклоном головы вниз. Идея состоит в том, чтобы предотвратить попадание крови в горло. Также можно дать больному обезболивающие в виде пероральных таблеток. Быстрая транспортировка больного в ЛОР-кабинет (поликлинику, приемный покой) необходима, поскольку помощь специалиста сразу после травмы может защитить больного от поздних последствий травмы, осложнений или необходимости хирургического лечения.

    Однако после визита к врачу в течение как минимум нескольких недель после травмы или перелома носа следует помнить о возможности поздних последствий и осложнений после травмы носа, таких как:

    1. кровотечение из одного носового хода, начинающееся примерно неделю и более,
    2. прозрачная водянистая жидкость, вытекающая из одного носового хода
    3. нарастающие проблемы с носовым дыханием из-за постепенного снижения носовой проходимости как с одной, так и с одной стороны,
    4. Подкожный пневмоторакс, т.е. скопление воздуха под веками и сужение межвековой щели, сопровождающееся характерным ощущением потрескивания при легком прикосновении пальцами,
    5. боль и покраснение кожи в области носа, повышение температуры.

    Все эти или подобные симптомы, проявляющиеся по отдельности или в комплексе, требуют консультации ЛОР-врача.

    Травмы и переломы носа - диагностика и лечение

    Для диагностики повреждений носа необходимо сделать рентген, благодаря которому можно визуализировать перелом и возможное смещение костей и хруст носа. В ряде случаев есть показания к выполнению рентгенографии позвоночника и компьютерной томографии головы.

    Лечение зависит от типа перелома. Перелом носа со смещением требует коррекции во время операции. Ее хорошо выполнять, когда отек немного спал, так как он может смазать изображение перелома и помешать правильному положению носа. Процедуру нельзя проводить более чем через две недели после травмы, так как образовались костные спайки, делающие операцию невозможной. Тогда единственным решением является пластика носа или сетопластика.Сравните предложения клиник, предлагающих это лечение.

    При переломах носа без смещения обычно достаточно вручную скорректировать нос, а затем установить укрепляющую тампонаду.

    Регулировку носа можно выполнить закрытым методом . Он включает в себя анестезию носа изнутри, а затем установку костей на место с помощью специальных инструментов. Открытая коррекция носа проводится при защемлении отломков сломанных костей или искривлении/переломе перегородки носа.После вправления носа отломки необходимо стабилизировать с помощью передней тампонады, которую удаляют примерно через пять дней после операции.

    Корень окопника можно использовать при переломах. Его настой оказывает успокаивающее действие, из него можно делать компрессы.

    Довольно часто врачи назначают антибиотики, чтобы свести к минимуму риск инфекции, и лекарства для снятия боли и отека. Очень важно, чтобы пациенты после операции избегали контакта с людьми, страдающими инфекцией дыхательных путей.

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.90 100

    Источники
    • Справочник домашней медицины, PZWL
    90 106
  • Подъязычная кость - строение, функции, заболевания, лечение.Перелом подъязычной кости

    Подъязычная кость — небольшая кость, расположенная в передней части шеи. Он расположен между подбородком и щитовидным хрящом и играет ключевую роль в глотании и движении...

    Адриан Юревич
  • Лучевая кость - строение, функции, повреждения.Реабилитация после перелома лучевой кости

    Лучевая кость — это более толстая и короткая кость из двух длинных костей предплечья. Находится на стороне предплечья, параллельно локтевой кости...

    Адриан Юревич
  • 15 лет тюрьмы за нарушение карантина

    Более полувека назад во Вроцлаве вспыхнула эпидемия оспы.Это также были последние случаи этого заболевания в Польше. Хоть оспа и осталась довольно поздно...

    Адриан Домбек
  • Череп - строение и функции, перелом черепа [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Череп человека представляет собой жесткую конструкцию, защищающую внутренние органы человека, расположенные в голове.Но прежде чем череп окостенеет, его...

    Марта Павляк
  • Таранная кость — все, что вам нужно знать о ней

    Скелет взрослого человека состоит из 206 костей.Кости выполняют множество важных функций в организме человека, включая правильную осанку...

  • Ключица - строение, травмы, переломы, опухоли.Лечение травм ключицы

    Ключица — длинная кость, соединяющая лопатку и грудину. Большинство людей могут чувствовать ключицу, особенно когда рука вытянута вперед. Особенность...

  • Диета при переломах костей

    Диета играет важную роль в восстановлении после различных переломов.Подбирать его следует так, чтобы обеспечить организм питательными веществами...

  • Она родилась с 30 переломами!

    Милли страдает врожденной ломкостью костей, в результате чего она получила серьезные травмы скелета еще в утробе матери.

  • Хирургия катаракты защищает от перелома бедренной кости

    Хирургическое лечение катаракты не только восстанавливает зрение, но и снижает риск перелома бедра, сообщает Журнал Американской медицинской ассоциации...

  • Диета после переломов костей

    В период восстановления после перелома кости обеспечивается правильное питание для поддержания организма.Он должен обеспечивать оптимальное количество, необходимое в...

    Катажина Вольницкая
  • .

    Профиль ребенка с переломом костей носа • Новая медицина 1/2019 • Czytelnia Mediczna BORGIS

    Малгожата Палац-Сичек, Мацей Пильх, * Лидия Завадска-Глос

    Профиль педиатрического пациента с переломом носа

    Профиль педиатрического пациента с переломом носовой кости

    Клиническое отделение детской отоларингологии, Медицинский университет Варшавы, Польша
    Заведующий отделением: Лидия Завадска-Глос, MD, PhD

    Реферат
    Введение. Нос – одна из частей лица, наиболее травмируемая детьми и взрослыми. Обследование педиатрического пациента после травмы носа затруднено и часто требует повторного физикального осмотра перед получением надлежащей квалификации для хирургического вмешательства. Травма кости носа может быть как изолированной (что составляет большинство повреждений носа), так и частью многоочаговой травмы лица. Важно время оперативного вмешательства и тщательная техника проведения процедуры, так как оба фактора часто предполагают дальнейшее развитие, а значит, и окончательный вид носа, и определяют его дальнейшее правильное функционирование.
    Цель работы. Цель исследования - определить взаимосвязь возраста и пола с частотой и механизмом травмы у ребенка. Анализ также охватывает продолжительность времени, необходимого для принятия решения о вмешательстве, и время госпитализации пациента в связи с этой процедурой.
    Материал и методы. В статье представлен анализ 54 случаев детей в возрасте от 2 до 17 лет, прооперированных по поводу травмы носовой кости в Клиническом отделении детской отоларингологии Университетского клинического центра в Варшаве в период с 1 января по 31 марта 2018 г. и был основан на медицинских записях обсуждаемых случаев.
    Результаты. Большинство заболевших были мальчики (65%). В возрастной группе преобладали 4- и 5-летние и 14-летние (13% случаев соответственно). Доминирующими механизмами травм были: падение (41%), побои (24%) и занятия спортом (26%). Чаще всего пациенты перенесли операцию в 6-8 лет. через сутки после травмы (65%), а срок госпитализации составил 2 дня (69%).
    Выводы. Травма носа у детей является наиболее частым изолированным переломом носа у мальчиков в период развития.Наиболее частыми механизмами травмы у такого больного являются драка или несчастный случай во время занятий спортом. Перелом кости носа при данном виде травмы удается вправить в большинстве случаев в течение недели после травмы, а срок госпитализации, связанный с хирургическим вмешательством, обычно составляет однодневную процедуру или не превышает 2-х суток.

    Резюме
    Введение. Нос – одна из наиболее часто травмируемых областей лица как у детей, так и у взрослых.Обследование педиатрических пациентов с травмой носа представляет собой сложную задачу и часто требует повторных медицинских осмотров, прежде чем направить пациента на хирургическое лечение. Повреждение костей носа может быть изолированным (распространенный тип) или представлять собой элемент многоочагового поражения лица. Существенными аспектами, связанными с хирургическим лечением повреждений костей носа, являются сроки оперативного вмешательства и соблюдение скрупулезной хирургической техники. Оба фактора часто влияют на исход лечения и, следовательно, определяют окончательный вид носа и его функцию.
    Цель. Цель исследования - проанализировать соотношение возраста и пола пациентов по сравнению с механизмом травмы у детей. В этом исследовании также анализировалась продолжительность периода от травмы до хирургического вмешательства и время необходимой госпитализации.
    Материал и методы. Настоящая работа содержит анализ в общей сложности 54 случаев детей в возрасте от 2 до 17 лет, которые были прооперированы по поводу повреждения костей носа в отделении детской отоларингологии Университетского клинического центра в Варшаве в период с 1.с 01.2018 по 31.03.2018. Анализ основан на медицинских картах исследуемых пациентов.
    Результаты. Большинство заболевших — мальчики (65%). По возрасту преобладали 4- и 5-летние и 14-летние подгруппы (соответственно 13% всех случаев). Доминирующими механизмами травмы были падения (41%), побои (24%) и занятия спортом (26%). Оперативное вмешательство больным обычно выполняли на 6-8-е сутки после травмы (65%), а срок госпитализации составлял 2 дня (69%).
    Выводы. Наиболее частой травмой носа у детей, в основном мальчиков, является изолированный перелом носовой кости, связанный со спортивной травмой и побоями. Перелом может вправиться в основном в течение одной недели после травмы, а госпитализация занимает один-два дня.

    Введение

    Черепно-лицевые травмы являются значимой клинической проблемой в современном мире в повседневной практике дежурного детского оториноларинголога. Среди причин такого положения вещей важную роль играет цивилизационное развитие, хотя патогенез детской травматологии многообразен и по-разному проявляется в отдельных возрастных группах (1).

    Клиническая оценка пациента в возрасте развития после травмы представляет особую сложность не только из-за разного анамнеза и физикального обследования, анатомических различий в исследуемой области или другой картины локального состояния сразу после травмы по сравнению со взрослой популяцией . В обсуждаемой возрастной группе значительная ответственность врача, принимающего клинические решения, связана с отдаленными последствиями как самой травмы, так и ее лечения (1-3).

    Нос как анатомическая структура, благодаря своему расположению, строению и тому, что он является наиболее выступающей частью лица, сравнительно чаще всего травмируется, и это, как правило, изолированные травмы.Однако в силу своего расположения на нос действуют те же направления сил, которые задействованы в биомеханике повреждений челюстно-лицевого массива. Поэтому важно помнить, что не только направление действующей силы, но более всего ее интенсивность определяет, имеем ли мы дело с изолированной или многоочаговой травмой. Очевидно, что при травмах других отделов черепа сила значительно больше (4).

    Существует множество классификаций травм лицевого черепа.Самый популярный, и в то же время самый простой и полезный в клиническом отношении, был представлен более века назад Рене Ле Фор (4, 5). По указанной выше классификации травмы средней части лица подразделяются на:

    - Переломы Ле Фор I - отрыв верхнего альвеолярного отростка от неба и кости челюсти,

    - Переломы Ле Фор II - отрыв челюсти от остальной части лица, с вдавлением средней части лица, наряду с повреждением камыша, глазничного и слезного протоков (что часто сочетается с множественными переломами костей кости носа),

    - Переломы Ле Фор III - отрыв лица от основания черепа, дающий клиническую картину массивного коллапса средней части лица через множественные переломы лицевых костей (т.н.дискообразное лицо).

    При ЛОР-обследовании маленького пациента важно исключить многоочаговую травму. Только убедившись, что травма носа изолирована и не представляет непосредственной угрозы жизни и здоровью ребенка, можно принимать дальнейшие решения относительно ее оказания (4-7).

    Визуально и пальпаторно нос сразу после травмы у ребенка затруднен. Отсутствие классических (для взрослых пациентов) симптомов, таких как кровотечение, хруст костных отломков или заложенность носа, а также значительный отек, обычно маскирующий соответствующую деформацию рассматриваемой структуры в результате травмы, побуждает клинициста к действию выжидательно: тщательное наблюдение за больным в сочетании с симптоматическим лечением посттравматических отеков.В большинстве случаев ребенку проводят ЛОР-обследование каждые 2-3 дня, а репозицию перелома носовой кости откладывают до 7-10. дней. Только тогда можно не упустить из виду перелом, изначально незаметный под нарастающим отеком тканей, и расположить смещенные структуры в правильном анатомическом порядке.

    Невыполнение посттравматической репозиции костей носа нередко приводит к тяжелым последствиям с точки зрения развития, которые связаны как с нарушениями эстетики и симметрии лица (возможные повреждения в области центров роста), так и нарушение физиологии носа, придаточных пазух и функционально связанных с ними структур (путей) слезоотводящих путей) (2).

    Само хирургическое вмешательство, особенно если оно проводится без должного знания особенностей педиатрического заболевания или предпринято слишком рано, связано с еще одним клиническим аспектом, важным для маленького пациента. При проведении без должной аккуратности или слишком травматично может привести к необходимости повторного лечения сразу после травмы (повторная репозиция) или отсроченного (ринопластика, септопластика) или вызвать важные для дальнейшего развития больного осложнения (перфорация носоглотки). носовая перегородка, черепно-лицевые нарушения роста) (1, 2, 8).

    Цель работы

    Цель исследования - проанализировать случаи детей в возрасте 0-18 лет, поступивших в Клиническое отделение детской отоларингологии Университетского клинического центра в Варшаве с 1 января по 31 марта 2018 г. с диагнозом перелом носовой кости. и лечили экстренной операцией. Сопоставлялись следующие факторы: половозрастная структура, механизм травмы и ее сочетание с другими черепно-лицевыми повреждениями, время оперативного вмешательства и период госпитализации больного.

    Материалы и методы

    Анализ проведен на основании медицинских карт пациентов с диагнозом «перелом костей носа», госпитализированных в Клиническое отделение детской отоларингологии Университетского клинического центра в Варшаве с 1 января по 31 марта 2018 г. (первичное обследование, клинические наблюдения , протоколы операций, запись контрольных осмотров при посещении ЛОР-поликлиники).

    Результаты

    С 1 января по 31 марта 2018 г. в клиническое отделение детской отоларингологии поступило 54 пациента в возрасте от 2 до 17 лет (рис.1) - 35 мальчиков и 19 девочек, что составило 65 и 35% исследуемой группы соответственно (рис. 2). Всем детям было проведено экстренное оперативное лечение, заключавшееся в репозиции сломанных и вывихнутых костей носа.

    Рис. 1. Возраст 9000 3

    Рис. 2. Пол

    Доминирующим возрастом для данного вида травм был подростковый возраст - 21 случай травм носа у детей в возрасте 13-16 лет, при статистически значимом преобладании лиц мужского пола (почти 75% случаев).Большую группу составили дети дошкольного возраста - 18 случаев повреждений носа у детей в возрасте 3-6 лет, при этом явного преимущества данного пола здесь не отмечено.

    У 48 пострадавших ранение носа было изолированным, в 6 случаях травма была связана и с другими областями лица: в 4 случаях это была обширная черепно-лицевая травма с переломом стенок пазух, в одном случае - травмы орбиты, а в одном случае были повреждены верхняя губа и слизистая оболочка, покрывающая червеобразный отросток, верхний альвеолярный отросток, что потребовало одномоментной хирургической обработки полости рта (рис.3).

    Рис. 3. Степень повреждения

    Чаще всего время, необходимое для достижения соответствующих местных условий оценки (время восстановления от травматического отека), составляло 7 дней (16 пациентов) и 8 дней (10 пациентов). У части лиц пришлось ждать до 9-го дня (4 случая), 1 пациенту операция была выполнена на 10-й день, а 1 больной оперирован на 14-й день после травмы. Вправление костей носа удалось у 5 человек уже на 4-е сутки, у 7 детей на 5-е и на 6-е сутки.- у 9. Самое раннее оперативное вмешательство предпринято на 2-е сутки после травмы (у 1 больного) (рис. 4).

    Рис. 4. Время с момента травмы

    Срок госпитализации в большинстве случаев составил 2 дня (37 детей). Больные, пролеченные в условиях операции одного дня (12 человек), составили большую группу. 3-дневное пребывание коснулось 4 пациентов. Один ребенок находился в палате 4 дня (рис. 5).

    Рис. 5. Продолжительность госпитализации


    Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.

    У меня есть код доступа

    • Чтобы получить платный доступ к полному содержанию вышеуказанной статьи или ко всем статьям (в зависимости от выбранного варианта), введите код.
    • Вводя код, вы принимаете содержание Правил и подтверждаете, что ознакомились с ними.
    • Чтобы купить код, воспользуйтесь одним из вариантов ниже.

    Вариант № 1

    19 90 013

    зл. я выбираю 90 120
  • Доступ к этой статье
  • доступ по 7 дней
  • 90 127

    полученный код необходимо ввести на странице статьи, на которую он был погашен

    Вариант № 2

    49 90 013

    зл. я выбираю 90 120
  • доступ к этому и более 7000 статей
  • доступ по 30 дней
  • самый популярный вариант
  • Вариант № 3

    119

    зл. я выбираю 90 120
  • доступ к этому и более 7000 статей
  • доступ по 90 дней
  • вы экономите 28 злотых
  • Ссылки

    1.Gryczyńska D: Детская оториноларингология. Alfa Medica Press, Бельско-Бяла, 2007. 9000 3

    2. Кафедры А: Лекции по хирургии носа. Виа Медика, Гданьск 2005.

    3. Behrbohm H, Kaschke O, Nawka ET, Swift A: Болезни уха, носа и горла. С хирургией головы и шеи. Тиме, 2009.

    4. Янчевский Г.: Практическая оториноларингология. Том I. Via Medica, Гданьск, 2005.

    5. Janczewski G, Osuch-Wójcikiewicz E: Неотложная ЛОР. Альфа Медика Пресс, Бельско-Бяла, 2003.

    6. Хабал М.Б., Ариян С.: Переломы лица. Decker Inc, Балтимор, 1989.

    .

    7. AL-Ani R, AL-Robaeej HH: Лечение перелома носа. Медицинский журнал Тикрит 2011; 17 (1): 119-126.

    8. Кафедры А: Основы хирургии носа. Виа Медика, Гданьск 2004.

    .

    Смотрите также