Как прикладывать ребенка к грудному вскармливанию в первый раз после кесарева


Грудное вскармливание новорожденного | Чего ожидать в первую неделю

Первая неделя жизни ребенка — чудесное, но беспокойное время, особенно если до этого Вам не приходилось кормить грудью. Наши советы по грудному вскармливанию помогут Вам освоиться как можно быстрее

Поделиться этой информацией Breastfeeding support in the first week

Первое время после родов мамы часто пребывают в замешательстве. Организм еще только восстанавливается, а Вы уже начинаете знакомство со своим новорожденным малышом. Эмоциональное состояние в этот период может быть нестабильным, особенно между вторым и пятым днем, когда у многих женщин прибывает молоко1 и одновременно с этим начинается послеродовая депрессия2. К тому же окружающие часто ждут (и требуют), чтобы женщина как можно быстрее пришла в себя и стала «супермамой». Но самое лучшее, что можно сделать в эту первую неделю, — просто быть с ребенком и налаживать грудное вскармливание.

Когда следует начинать кормить новорожденного грудью?

Попытайтесь покормить малыша грудью в первый же час после рождения. Когда ребенок захватывает грудь и начинает ритмично сосать, это стимулирует клетки молочных желез и запускает выработку молока.1 Не зря это время называют «волшебным часом»!

«В идеале ребенка желательно положить маме на живот сразу же после рождения, чтобы он тут же мог приложиться к груди. Он не обязательно станет есть, но у него должна быть такая возможность», — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию.

«Придерживайте малыша и дайте ему возможность самостоятельно найти грудь и взять сосок в рот. Это называется рефлексом поиска материнской груди. В Интернете Вы можете посмотреть видеоролики, в которых показано, как выглядит этот процесс. Если малыш не захватывает сосок сам, акушерка поможет правильно приложить его к груди. Но для начала хорошо дать малышу возможность сделать это самостоятельно. Оптимальная поза для мамы при этом — полулежа».

Не тратьте этот первый особенный час жизни ребенка на взвешивание и пеленание — или хотя бы повремените с этим, пока он не приложится к груди в первый раз. Наслаждайтесь объятиями и тесным контактом кожа к коже. Это способствует выработке окситоцина, гормона любви, у Вас и у Вашего малыша, а окситоцин играет ключевую роль в поступлении первого грудного молока — молозива.3

«Как только врачи-акушеры убедились, что наш сын здоров, нас оставили втроем — меня, мужа и нашего малыша, — чтобы дать нам возможность познакомиться. Это был совершенно особенный час — час неловкости, бурных эмоций и блаженства. За это время я дважды покормила сына грудью», — вспоминает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

А знаете ли Вы, что кормление грудью помогает восстановиться после родов? Дело в том, что окситоцин стимулирует сокращение матки. В первые часы после родов это способствует естественному выходу плаценты и уменьшает кровопотерю.4

Что делать, если роды прошли не по плану?

Если у Вас было кесарево сечение или другие осложнения при родах,
Вы все равно можете наладить с малышом контакт кожа к коже и покормить его грудью в первые часы после рождения.

«Если Вы не можете взять малыша на руки, пусть Ваш партнер сделает это за Вас и обеспечит ребенку контакт кожа к коже. Это даст малышу ощущение безопасности, заботы и тепла, чтобы он мог продержаться, пока Вы не придете в себя», — советует Кэти.

Если ребенок не может взять грудь, желательно как можно раньше начать сцеживание молока и делать это как можно чаще до тех пор, пока малыш не сможет есть сам. «Хотя кормление грудью в первые часы после рождения закладывает прекрасную основу на будущее, это не настолько принципиально, — успокаивает Кэти. — Гораздо важнее запустить лактацию, чтобы в дальнейшем при необходимости можно было приступить к грудному вскармливанию».

Чтобы запустить выработку молока, можно сцеживать молоко вручную или использовать молокоотсос, который могут выдать Вам в роддоме.5 А сцеженным драгоценным молозивом можно будет накормить ребенка. Это особенно важно, если малыш родился недоношенным или слабым, поскольку грудное молоко чрезвычайно полезно для здоровья.

Если ребенок родился раньше срока или страдает каким-либо заболеванием и его нельзя сразу же приложить к груди, это вовсе не повод отказываться от грудного вскармливания в дальнейшем. «Я работала со множеством молодых мам, которые не имели возможности кормить ребенка грудью в первые шесть недель — из-за преждевременных родов или по другим причинам. Тем не менее все они в дальнейшем успешно перешли на грудное вскармливание», — рассказывает Кэти.

Правильно ли ребенок захватывает грудь?

Правильный захват груди  — необходимое условие успешного грудного вскармливания6, поскольку от него зависит, насколько эффективно ребенок будет сосать молоко, а следовательно, расти и развиваться. Неправильный захват груди может стать причиной воспаления или повреждения сосков, поэтому не стесняйтесь попросить лечащего врача проконтролировать правильность прикладывания ребенка к груди, даже если Вам говорят, что все нормально и Вы не видите очевидных проблем, — особенно пока Вы находитесь в роддоме.

«Пока я лежала в роддоме, я при каждом кормлении вызывала врача и просила проверить, правильно ли я прикладываю ребенка к груди, — рассказывает Эмма, мама двоих детей из Австралии. — Было несколько случаев, когда мне казалось, что все вроде бы правильно, но кормить было больно, и врач помогала мне отнять ребенка от груди и приложить правильно. К моменту выписки я уже научилась делать это уверенно».

Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Так ребенок сможет захватить в рот сосок и часть ареолы под ним. Ему будет проще сосать, если во рту у него будет и сосок, и часть ареолы вокруг.6

«Если ребенок правильно захватывает грудь, это не создает дискомфорта и вызывает тянущее ощущение, а не боль, — объясняет Кэти. — Рот ребенка широко открыт, нижняя губа может быть немного вывернута наружу, а верхняя удобно лежит на груди. Язык тела ребенка говорит о том, что ему комфортно. Молока на этом раннем этапе немного, поэтому Вы, скорее всего, не заметите, как ребенок глотает, но он будет много сосать и часто брать грудь».

Как часто следует кормить новорожденного?

Частота и продолжительность кормления грудью в первую неделю может сильно различаться. «Первые 24 часа жизни совершенно разные у разных детей. Кто-то много спит (все-таки роды утомляют!), а кто-то часто ест, — рассказывает Кэти. — Такое разнообразие сильно запутывает молодых мам. Все дают разные советы, поэтому важно не забывать, что у каждой мамы и ребенка все происходит по-своему».

«Молозиво гуще, чем зрелое грудное молоко, и вырабатывается в меньших количествах, но приносит массу пользы. Когда малыш ест молозиво, он учится сосать, глотать и дышать, пока молоко не начало поступать в большем объеме», — объясняет Кэти.

Молоко обычно прибывает на второй–четвертый день после родов. До этого времени малыш прикладывается к груди 8–12 раз в сутки (а иногда чаще!), в том числе и ночью.7 На этом этапе кормление может продолжаться 10–15 минут, а может — 45 минут или даже час, поскольку ребенок еще только начинает разрабатывать мышцы и развивать координацию для эффективного сосания.

«На первых порах интенсивность кормления очень высока, зачастую выше, чем многие себе представляют, и это шокирует большинство молодых мам, — отмечает Кэти. — Порой маме бывает некогда отлучиться в туалет, принять душ и перекусить. Обычно это оказывается сюрпризом».

С этим столкнулась Камилла, мама из Австралии. «В первую неделю Фрэнки ела каждые два часа, днем и ночью, и всякий раз кормление занимало от получаса до часа, — вспоминает она. — Мы с мужем были совершенно измучены!»

Нужно ли кормить новорожденного по расписанию?

Хорошая новость заключается в том, что частое кормление способствует установлению лактации и стимулирует выработку молока.7 Чем больше ребенок ест, тем больше у Вас будет молока. Поэтому забудьте о кормлении новорожденного по расписанию — так у него будет меньше шансов для кормления. Старайтесь кормить ребенка, когда он подает сигналы о том, что он голоден8:

Плач — последний признак голода, поэтому если сомневаетесь — просто предложите ребенку грудь. Если он расплачется, накормить его будет труднее, особенно на первых порах, когда вы оба только учитесь это делать. По мере роста ребенок, скорее всего, будет есть реже, а кормления будут занимать меньше времени, поэтому грудное вскармливание будет казаться более предсказуемым.

Больно ли кормить грудью?

Возможно, Вам приходилось слышать, что кормить грудью совсем не больно, но на самом деле в первые дни многие молодые мамы испытывают дискомфорт. И это совсем неудивительно, если учесть, что соски не привыкли к такому частому и сильному сосанию.

«В первые пару дней кормить грудью может быть некомфортно — Ваше тело и Ваш малыш еще только привыкают к этому процессу. Если ребенок слишком долго ест и плохо захватывает грудь, ощущения почти такие же, как от неразношенных новых туфель, — сравнивает Кэти. — Как тесная обувь может натирать ноги, так и неправильное сосание может повредить соски. Предотвратить проблему всегда лучше, чем устранять последствия, поэтому, если спустя несколько дней после начала кормления боль не проходит, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту».

С этим согласна Мария, мама из Канады: «Хотя мой сын как будто бы хорошо захватывал грудь, он повреждал соски при кормлении, и у меня все болело. Как оказалось, причина была в укороченной уздечке языка. Специалисты по грудному вскармливанию из нашей городской клиники оказали нам огромную помощь в диагностике и лечении».

Кроме того, после кормления в первые дни Вы можете испытывать спазмы, как при менструации, особенно если это не первый Ваш ребенок. Это так называемые послеродовые боли. Дело в том, что окситоцин, который выделяется при кормлении грудью, способствует дальнейшему сокращению матки для восстановления ее обычного размера.4

Когда прибывает молоко, грудь обычно становится полнее, плотнее и больше, чем до родов. У некоторых женщин грудь набухает, твердеет и становится очень чувствительной — происходит набухание молочных желез.10 Частое прикладывание ребенка к груди снимает эти симптомы. Дополнительные советы по уходу за грудью читайте в нашем материале Что такое набухание молочных желез?

Как часто новорожденный мочится и опорожняется?

То, что попадает в организм, должно выходить обратно. Молозиво
обладает слабительным эффектом, помогая выведению мекония — первородного кала. Выглядит он немного пугающе — черный и липкий, как деготь.11 Но не волнуйтесь, так будет не всегда. У детей на грудном вскармливании кал обычно имеет слабый сладковатый запах.

Сколько раз в день Вам придется менять подгузники и как должно выглядеть их содержимое, смотрите ниже.

День первый

День второй

День третий

День четвертый и далее весь первый месяц

Моча младенца должна быть светло-желтой. В среднем младенцы мочатся один раз в сутки в течение первых двух дней. Начиная примерно с третьего дня количество мокрых подгузников возрастает до трех, а с пятого дня и далее подгузники приходится менять пять раз в сутки или чаще. К тому же на протяжении первых нескольких дней увеличивается вес мокрых подгузников.11

Хватает ли ребенку грудного молока?

Поскольку на первых порах молока вырабатывается совсем немного,
Вам может показаться, что ребенку этого недостаточно. Но если Вы кормите ребенка по требованию, у Вас будет вырабатываться именно столько молока, сколько ему нужно. Если Вы хотите держать процесс под контролем, ориентируйтесь на частоту смены подгузников, приведенную выше. Если ребенок пачкает меньше подгузников, посоветуйтесь с врачом.

«В первые три–четыре недели большинство младенцев только едят и спят. Если ребенок беспокоится и постоянно просит грудь, стоит посоветоваться с лечащим врачом», — рекомендует Кэти.

Иногда после кормления ребенка может вырвать. Если рвота имеет цвет молока, это не повод для беспокойства. Но если в ней встречаются оранжевые, красные, зеленые, коричневые или черные вкрапления или ребенка рвет «фонтаном», обратитесь к врачу. К врачу следует обращаться и в том случае, если у малыша высокая температура, запал родничок (мягкое место на голове), в кале обнаруживается кровь, а также если вес, зафиксированный при рождении, не восстановился в течение двух недель.11

Но если пугающих симптомов не наблюдается и малыш растет нормальными темпами, значит, молока ему хватает. Скоро вы оба привыкнете к грудному вскармливанию и наладите более стабильный режим.

О следующем этапе грудного вскармливания читайте в материале Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать.

Литература

Литература

1 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. - Панг У.У., Хартманн П.И., "Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация". Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

2 Shashi R et al. Postpartum psychiatric disorders: Early diagnosis and management. Indian J Psychiatry. 2015; 57(Suppl 2):S216–S221. - Шаши Р. и соавторы, "Послеродовые психические расстройства: ранняя диагностика и лечение". Индиан Дж Сайкиатри. 2015; 57(Прил 2):S216–S221.

3 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206. - Моберг К., Прайм Д.К., "Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания". Инфант. 2013;9(6):201-206.

4 Sobhy SI, Mohame NA. The effect of early initiation of breast feeding on the amount of vaginal blood loss during the fourth stage of labor. J Egypt Public Health Assoc. 2004;79(1-2):1-12. - Собхи С.И., Мохам Н.А., "Раннее начало грудного вскармливания и его влияние на интенсивность вагинального кровотечения на четвертом этапе родов". Ж Иджипт Паблик Хелс Ассоц. 2004;79(1-2):1-2.

5 Meier PP et al. Which breast pump for which mother: an evidence-based approach to individualizing breast pump technology. J Perinatol. 2016;36(7):493. - Мейер П.П. и соавторы, "Выбор молокоотсоса: научный подход к индивидуализации технологии сцеживания". Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2016;36(7):493-499.

6 Cadwell K. LatchingOn and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Womens Health. 2007;52(6):638-642. - Кэдвелл К., "Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания". Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

7 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. - Кент Дж. С. и соавторы, "Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока". Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

8 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb]. - Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], "Сигналы готовности к кормлению"; сентябрь 2017 г. [процитировано в феврале 2018 г.]

9 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013;73(12):1202-1208. - Джейкобс А. и соавторы, "Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания". Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

10 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. - Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., "Грудное вскармливание: руководство для медиков". Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать

Не знаете, как добиться установления лактации и увеличить выработку молока? Если Вам нужна помощь, поддержка или Вы просто хотите знать, чего ожидать, прочитайте наши рекомендации по грудному вскармливанию в первый месяц

Поделиться этой информацией Breastfeeding support in the first month

Первые недели грудного вскармливания — весьма напряженный период. Если порой Вы чувствуете, что не справляетесь, знайте: Вы не одиноки. Кормить ребенка весь день напролет совершенно естественно, и это способствует выработке грудного молока, но порой весьма утомляет. Запаситесь терпением, подумайте о себе и помните: после первого месяца, когда выработка молока стабилизируется, станет легче.

Насколько часто следует кормить ребенка грудью?

Дети рождаются с маленьким желудком, который быстро растет вместе с увеличением выработки молока: в первую неделю он размером не больше абрикоса, а через две недели — уже с крупное куриное яйцо.1,2 Пусть ребенок ест столько, сколько хочет, и тогда, когда захочет. Это поможет ему быстро восстановить вес, потерянный после рождения, и расти и развиваться дальше.

«Будьте готовы кормить каждые два–три часа в течение дня. Ночью промежутки между кормлениями могут быть дольше: три–четыре или даже пять часов, — рассказывает Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Но день на день не приходится, к тому же все дети разные. Одни едят быстро и насыщаются за 15 минут, другим на кормление нужен целый час. Не сравнивайте свой режим кормления грудью с режимом других мам — очень вероятно, что между ними не обнаружится ничего общего».

При каждом кормлении давайте ребенку досыта наесться из одной груди, а затем предлагайте вторую, но не беспокойтесь, если ребенок ее не возьмет. Когда малыш сыт, он сам отпускает грудь и выглядит при этом расслабленным и довольным — настолько, что может сразу же заснуть. При следующем кормлении начинайте с другой груди. Следить за очередностью молочных желез при кормлении можно с помощью специального приложения.

Почему ребенок все время просит грудь?

В первый месяц кормить грудью обычно труднее всего. Но не думайте, что раз ребенок постоянно голоден и просит грудь едва ли не каждые 45 минут, то у Вас недостаточно молока.

В первый месяц малыш и должен есть часто, чтобы запустить и стимулировать выработку молока у мамы. Это закладывает основы для стабильного поступления молока в будущем.3

Кроме того, не надо забывать, что ребенок нуждается в почти постоянном контакте с матерью. Яркий свет и шум окружающего мира поначалу пугают малыша, и только прижавшись к маме, он может успокоиться.

Сара, мама троих детей из Великобритании, подтверждает: «Плач — не всегда признак голода. Иногда мои дети просто хотели, чтобы я была рядом, и просили грудь, чтобы успокоиться. Пользуйтесь слингом. Поставьте колыбельку рядом с кроватью. Не смотрите на часы. Используйте каждую возможность для отдыха. Забудьте об уборке. Пусть о Вас позаботятся окружающие. И не три дня, а шесть недель как минимум! Обнимайте ребенка, наслаждайтесь уютом — и доверяйте своему телу».

Нужно ли кормить ребенка по расписанию?

Ваш ребенок еще слишком мал для строгого распорядка дня, поэтому
забудьте о графиках кормления грудью и ориентируйтесь на его потребности.

«О том, как кормить ребенка по расписанию, написаны целые тома, но младенцы книжек не читают и не понимают, — говорит Кэти. — Все дети разные. Кто-то может питаться по расписанию, но большинство — нет. Чаще всего со временем у ребенка вырабатывается собственный график».

Некоторые мамы рассказывают, что их малышам кормление по графику прекрасно подошло — но, скорее всего, это просто те немногие младенцы, которые и так ели бы раз в четыре часа. Взрослые редко едят и пьют одни и те же продукты в одно и то же время суток — так почему мы ждем этого от малышей?

Предлагайте ребенку грудь при первых же признаках голода. Плач — это уже последняя стадия, поэтому будьте внимательнее к ранним признакам: ребенок облизывает губы, открывает рот, сосет кулачок, вертит головой с открытым ртом — ищет грудь.4

Что такое «прилив молока»?

В начале каждого кормления голодный малыш активно сосет сосок,
стимулируя тем самым рефлекс прилива молока — движение молока по молочным протокам.5

«Стимуляция сосков провоцирует выработку гормона окситоцина, — объясняет Кэти, — Окситоцин распространяется по организму и вызывает сокращение мышц вокруг желез, вырабатывающих молоко, а также расширение молочных протоков. Это стимулирует прилив молока.

Если рефлекс прилива не сработал, молоко не пойдет. Это гормональная реакция, и в условиях стресса она может не сработать вообще или сработать плохо. Поэтому так важно, чтобы при кормлении Вам было комфортно и спокойно».

«Исследования показывают, что у каждой мамы свой ритм приливов на протяжении одного кормления, — продолжает Кэти, — Окситоцин — гормон короткого действия, он распадается всего через 30–40 секунд после образования. Молоко начинает поступать, малыш ест, действие окситоцина заканчивается, но потом происходит новый прилив молока, ребенок продолжает сосать грудь, и этот процесс повторяется циклически. Именно поэтому во время кормления ребенок периодически останавливается и отдыхает — так задумано природой».

Прилив молока может сопровождаться сильным ощущением движения или покалывания в груди, хотя 21 % мам, согласно опросам, не чувствует вообще ничего.5 Кэти объясняет: «Многие женщины чувствуют только первый прилив молока. Если Вы не ощущаете приливов, не волнуйтесь: раз ребенок нормально ест, скорее всего, Вы просто не понимаете, что это они».  

Как понять, насыщается ли ребенок молоком?

Поскольку невозможно проследить, сколько молока съедает ребенок при кормлении грудью, мамы порой беспокоятся, что малыш недоедает. Доверьтесь ребенку и своему телу.

После прилива молока ребенок обычно начинает сосать медленнее. Некоторые мамы отчетливо слышат, как малыш глотает, другие этого не замечают. Но так или иначе, ребенок сам покажет, когда насытится, — просто следите внимательно. Многие малыши делают два–три подхода к груди за одно кормление.6

«Когда ребенок наелся, это заметно почти сразу же: наступает своего рода «молочное опьянение». Малыш расслаблен и всем телом дает понять, что полностью сыт, — рассказывает Кэти, — Подгузники — еще один прекрасный способ оценить, достаточно ли ребенку молока. В этот период у ребенка на грудном вскармливании должно быть не меньше пяти мокрых подгузников в день и как минимум две порции мягкого желтого кала, а чаще больше».

С одного месяца и до начала прикорма в шестимесячном возрасте кал ребенка (если он питается исключительно грудным молоком) должен выглядеть одинаково каждый день: желтый, зернистый, неплотный и водянистый.

Когда восстанавливается вес ребенка, зафиксированный при рождении?

 Большинство новорожденных теряют вес в первые несколько дней жизни. Это нормально и не должно служить поводом для беспокойства. Как правило, вес сокращается на 5–7 %, хотя некоторые могут потерять до 10 %. Так или иначе, к 10–14 дню почти все новорожденные восстанавливают вес, зафиксированный при рождении. В первые три–четыре месяца минимальная ожидаемая прибавка веса составляет в среднем 150 г в неделю. Но одну неделю ребенок может прибавлять в весе быстрее, а другую — медленнее, поэтому необходимо, чтобы лечащий врач наблюдал за здоровьем и ростом малыша постоянно.7,8 

При малейших сомнениях или признаках обезвоживания, таких как
темная моча, отсутствие стула в течение более чем 24 часов, западение родничка (мягкого места на голове), пожелтение кожных покровов, сонливость, вялость, отсутствие аппетита (способность обходиться по четыре–шесть часов без кормления), следует незамедлительно обратиться к врачу.7

Что такое «кластерное кормление»?

Когда малыш очень часто просит грудь на протяжении нескольких часов, это называется кластерным кормлением.6 Пик часто приходится на вечернее время между 18:00 и 22:00 — именно тогда, когда многие малыши особенно беспокойны и нуждаются в тесном контакте с мамой. Чаще всего мамы жалуются на это в период с двух до девяти недель после родов. Это совершенно нормальное и распространенное поведение, если в остальном малыш вполне здоров, хорошо питается, нормально набирает вес и выглядит довольным в течение дня.9

Кластерное кормление может быть вызвано резким скачком в развитии организма — в этот период малыш особенно нуждается в любви, утешении и ощущении безопасности. Растущий мозг ребенка настолько возбуждается, что ему бывает трудно отключиться, или малыша это просто пугает.9 Если ребенок переутомлен, ему часто бывает трудно успокоиться самостоятельно, и нужна помощь взрослых. А кормление грудью — лучший способ успокоить ребенка, ведь грудное молоко — это не только пища, но еще обезболивающее и источник гормонов счастья.10

«О кластерном кормлении мне никто не рассказывал, поэтому в первые 10 дней я просто с ума сходила от беспокойства — была уверена, что ребенку недостаточно моего молока, — вспоминает Камилла, мама из Австралии, — Это был очень трудный период. Мне советовали сцеживать и докармливать, пока я наконец не обратилась в Австралийскую ассоциацию грудного вскармливания. Там мне объяснили, что происходит: оказалось, дело вовсе не в молоке».

Помните: это временное явление. Постарайтесь заранее приготовить себе ужин днем, когда ребенок крепко спит, чтобы вечером, когда он начнет часто прикладываться к груди, у Вас была возможность быстро разогреть еду и перекусить. Если Вы не одна, договоритесь носить на руках и укачивать ребенка по очереди, чтобы у Вас была возможность отдохнуть. Если Вам не к кому обратиться за помощью и Вы чувствуете, что силы Вас покидают, положите ребенка в кроватку и отдохните несколько минут, а потом снова берите на руки.

Попросите партнера, родных и друзей помогать Вам с хозяйственными делами, приготовлением пищи и уходом за старшими детьми, если они у Вас есть. Если есть возможность, наймите помощницу по хозяйству. Старайтесь как можно больше отдыхать, хорошо питайтесь и много пейте.

«Моя дочка много спала днем, зато с 23:00 до 5:00 начинался период кластерного кормления, что было весьма утомительно, — вспоминает Дженэл, мама из США, — Муж изо всех сил старался облегчить мне жизнь — стирал, убирал, готовил, менял подгузники, давал мне поспать при каждой возможности и не уставал уверять меня, что мы хорошо справляемся».

Если частота кормлений грудью вызывает у Вас беспокойство, стоит обратиться к специалисту. «Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или врачом, чтобы разобраться, не свидетельствует ли это о каких-либо проблемах, — рекомендует Кэти, — Не поддавайтесь соблазну докормить ребенка смесью (если только это не рекомендовано лечащим врачом), пока не найдете причину. Дело может быть вовсе не в ограниченной выработке молока — возможно, ребенок неэффективно его сосет».

Когда кормить грудью станет проще?

Этот ранний этап — совершенно особенный и длится недолго. Хотя порой кажется, что конца ему не будет, будьте уверены: скоро станет легче! К концу первого месяца выработка грудного молока стабилизируется, а малыш станет крепче и научится лучше сосать грудь.2,3 Любые проблемы с захватом груди к этому времени, скорее всего, будут уже решены, а организм станет вырабатывать молоко эффективнее, так что воспаления и подтекание молока начнут проходить.

«Первые четыре–шесть недель — самые трудные, но потом все начинает налаживаться, — уверяет Кэти, — А к трем месяцам кормить грудью становится совсем легко — гораздо проще, чем стерилизовать бутылочки и готовить смесь. Это надо просто пережить!»

Чем дольше продолжается грудное вскармливание, тем больше пользы оно приносит — от экономии на смесях и улучшения качества сна11–13 до укрепления иммунитета ребенка14 и снижения риска развития определенных видов рака у Вас.15

«Когда чувствуете, что уже на пределе, старайтесь продержаться от кормления к кормлению и ото дня ко дню, — советует Ханна, мама из Великобритании. — Я была уверена, что до восьми недель не дотяну. А теперь кормлю уже почти 17 недель, и это, осмелюсь сказать, очень легко».

О том, что ждет Вас на следующем этапе грудного вскармливания, читайте в материале Грудное вскармливание после первого месяца: чего ожидать

Литература

Литература

1 Naveed M et al. An autopsy study of relationship between perinatal stomach capacity and birth weight. Indian J Gastroenterol.1992;11(4):156-158. - Навид М. и соавторы, "Связь между объемом желудка в пренатальном периоде и весом при рождении. Аутопсия". Индиан Ж Гастроэнтерол. 1992;11(4):156-158.

2 Neville MC et al. Studies in human lactation: milk volumes in lactating women during the onset of lactation and full lactation. Am J Clinl Nutr. 1988;48(6):1375-1386. - Невилл М.С. и соавторы, "Исследование женской лактации: количество молока у лактирующих женщин в начале и на пике периода лактации". Ам Ж Клин Нутр. 1988;48(6):1375-1386.

3 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. - Кент Дж. С. и соавторы, "Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока". Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

4 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb]. - Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], "Сигналы готовности к кормлению"; сентябрь 2017 г. [процитировано в феврале 2018 г.]

5 Kent JC et al. Response of breasts to different stimulation patterns of an electric breast pump. J Human Lact. 2003;19(2):179-186. - Кент Дж.С. и соавторы, "Реакция груди на различные типы стимуляции электрическим молокоотсосом". Ж Хьюман Лакт (Журнал международной ассоциации консультантов по лактации). 2003;19(2):179-186.

6) Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. - Кент Дж. С. и соавторы, "Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня". Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

7 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. - Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., "Грудное вскармливание: руководство для медиков". Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

8 World Health Organisation. [Internet]. Child growth standards; 2018 [cited 2018 Feb] - Всемирная организация здравоохранения. [Интернет]. "Стандарты роста ребенка" 2018 [процитировано в феврале 2018].

9 Australian Breastfeeding Association. [Internet]. Cluster feeding and fussing babies; Dec 2017 [cited 2018 Feb] - Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], "Кластерное вскрмливание и крикливые дети"; декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

10 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206.- Моберг К., Прайм Д.К., "Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания". Инфант. 2013;9(6):201-206.

11 U.S. Department of Health & Human Services [Internet]. Surgeon General Breastfeeding factsheet; 2011 Jan 20 [cited 2017 Feb] - Департамент здравоохранения и социального обеспечения [Интернет], "Факты о грудном вскармливании от главного санитарного врача", 20 января 2011 г. [процитировано в феврале 2017 г.]

12 Kendall-Tackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;1;2(2):22-26. - Кендалл-Такетт К. и соавторы, "Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии". Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

13 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. - Браун А., Харрис В., "Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка". Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

14 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). - Хассиоту Ф. и соавторы, "Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке". Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3.

15 Li DP et al. Breastfeeding and ovarian cancer risk: a systematic review and meta-analysis of 40 epidemiological studies. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(12):4829-4837. - Ли Д.П. и соавторы, "Грудное вскармливание и риск развития рака яичников: систематический обзор и метаанализ 40 эпидемиологических исследований". Эйшн Пас Ж Кэнсер Прев. 2014;15(12):4829-4837.

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Часто будущие мамы тревожатся — смогут ли они кормить грудью своих малышей, если им предстоит кесарево сечение?
Учитывая, что сейчас во всем мире процент родов путем кесарева сечения возрастает с каждым годом, проблема организации кормления грудью после оперативных родов не теряет своей актуальности.
К настоящему времени влияние кесарева сечения на последующее грудное вскармливание достаточно хорошо изучено, и в основном частота и продолжительность кормления грудью среди мам, которые родили путем кесарева сечения примерно такая же, как и среди тех, кто рожал естественным путем.
Зачастую процесс налаживания грудного вскармливания после кесарева окружен множеством мифов. К примеру, до сих пор встречается мнение о том, что у мам, родивших с помощью кесарева сечения, после родов может не появиться молоко, или же о том, что его будет очень мало в последствии, и мама не сможет кормить грудью дольше пары-тройки месяцев. На самом деле это не так!
Что же нужно знать маме, чьи роды произойдут или уже произошли путем кесарева сечения? Самое главное: вы обязательно сможете кормить грудью своего малыша! Итак, какие же особенности в налаживании грудного вскармливания могут ожидать Вас в действительности после кесарева сечения…
Задержка прихода молока
Да, действительно, из-за оперативного вмешательства во время родов может увеличиться срок до «прихода» молока, и связано это может быть, как с самим хирургическим вмешательством, так и с тем, что первое прикладывание новорожденного к груди после кесарева сечения в российских роддомах, как правило, происходит позже, чем в случаях, когда мама рожает естественным путем. Кроме того, мамы после кесарева сечения зачастую имеют меньше возможностей для организации ранних и частых кормлений своего малыша в первые дни из-за своего плохого самочувствия или же раздельного после операции пребывания мамы и малыша в роддоме.
Срок до «прихода» молока после кесарева сечения чаще всего составляет 3-7 дней в зависимости от количества и типа медикаментов, применяемых в родах, скорости восстановления маминого организма, а также от времени первого прикладывания, правильности захвата груди, частоты и продолжительности кормлений малыша с момента его рождения.
Если после кесарева сечения в роддоме возможно совместное пребывание в одной палате с малышом, это отличный шанс успешно начать процесс кормления грудью. И даже если Вы чувствуете себя настолько плохо, что пока не хотите даже думать про кормление грудью, все равно старайтесь держать ребенка рядом с собой как можно больше. Даже простое разглядывание Вашего долгожданного малыша, поглаживание его пальчиков, легкие прикосновения к его спинке, ручкам и ножкам, его нежный и родной запах помогут Вам быстрее расслабиться после трудных родов и заодно лучше узнать своего ребеночка.
Болевые ощущения
Боль, которая сопровождает процесс восстановления после любой хирургической операции, действительно может ухудшать отток молока из груди во время кормлений или сцеживаний. Это связано с тем, что боль и стресс, которые испытывает кормящая мама, временно блокируют выработку гормона окситоцина, отвечающего за легкое отделение молока из груди. Особенно часто проблемы с выделением молока испытывают те мамы, чье кесарево сечение было проведено по экстренным показаниям.
В такой ситуации для улучшения оттока молока может помочь нежный массаж молочных желез перед кормлением или сцеживанием (попросите медсестру или акушерку показать Вам, как правильно делать такой массаж!), а также легкий массаж плечевого пояса, воротниковой зоны и спины, который может сделать медсестра в роддоме или Ваш супруг; кроме того, чашка теплого питья, выпитая непосредственно до или в начале кормления, тоже поспособствует повышению уровня окситоцина и молоко будет вытекать из груди легче, а малыш будет значительно охотнее сосать грудь.
Если болевые ощущения очень сильные, можно обсудить с Вашим доктором целесообразность применения болеутоляющих средств — подберите те медикаменты, которые будут безопасны при кормлении грудью.
Потребность в помощниках
После родов путем кесарева сечения особенно требуется присутствие рядом помощника, который в первые дни сможет приносить Вам малыша и забирать его после кормлений, а также поможет найти удобные позы для прикладывания ребенка к груди.
После выписки из роддома помощник, которым обычно становится кто-то из близких родственников или друзей, сможет взять на себя часть бытовых забот, чтобы мама могла полностью посвятить себя уходу за новорожденным и скорейшему восстановлению после операции.
Необходимость выбора удобных поз для кормления
Попросите медсестру в роддоме или консультанта по грудному вскармливанию помочь Вам подобрать позы для кормления, в которых вес ребенка не будет приходится на заживающий послеоперационный шов.
Некоторым мамам в первые дни после операции удобно кормить грудью сидя в кресле с низкими подлокотниками в положении «колыбелька» с использованием специальной подушки для кормлений, другие предпочитают кормление младенца «из-под руки» или в положении лежа.
В положении лежа на боку для удобства можно окружить себя подушками. Подушки помогут поддерживать Ваши спину и голову в удобном положении во время кормления, а дополнительный небольшой валик или просто свернутое большое полотенце поддержат область разреза, если Вы положите его между своим животом и кроватью.
В целом, любая поза, которую Вы выберете, должна отвечать следующим требованиям: не причинять физического дискомфорта маме, позволять контролировать правильность захвата груди малышом и быть достаточно удобной для длительных кормлений.
Возможная вялость малыша
Детки, рожденные путем кесарева сечения, могут быть более вялыми и сонными, особенно если в процессе родов они длительное время подвергались воздействию анестетиков и анальгетиков. Но даже если это так, нужно понимать, что небольшая отсрочка начала активных кормлений не определит дальнейшую судьбу грудного вскармливания в целом — просто установление лактации может произойти чуть позже, чем в случае естественных родов.
Если Ваш малыш не проявляет интереса к сосанию груди в первое прикладывание после рождения, сохраняйте спокойствие. С подобными трудностями в начале сталкиваются многие мамы, но к счастью, эти сложности вполне преодолимы, при определенном упорстве и терпении.
Позвольте малышу как можно больше времени проводить в телесном контакте с Вами, дремать на Вашей груди — это поможет ему быстрее адаптироваться после родов и пробудит в нем его врожденные инстинкты и рефлексы.
Даже если он не в состоянии взять грудь и начать сосать прямо сейчас, все обязательно получится, возможно, уже через несколько минут, часов или дней. Рано или поздно все малыши берут грудь, если мама прилагает к этому усилия.
Старайтесь предпринимать попытки приложить малыша к груди не по расписанию, а в те моменты, когда ребенок спокоен и готов учиться сосать. Частые кормления помогут маме быстрее научиться прикладывать малыша к груди, а ребенку – быстрее привыкнуть к маминой уникальной форме соска, научиться захватывать сосок и ареолу и правильно удерживать грудь во рту во время сосания.
Для того, чтобы стимулировать желание новорожденного сосать грудь, можно выдавливать капельки молозива на губы или в ротик ребенка. Если не получается, можно сцедить немного молозива и дать его малышу с ложечки.
До тех пор, пока ребенок не будет в состоянии хорошо сосать, мама может стимулировать и поддерживать лактацию, сцеживая грудь руками или молокоотсосом каждые 2-3 часа, и скармливая сцеженное молозиво малышу с ложки, пипетки или шприца без иголки. Если же ребенок родился недоношенным или мама наверняка знает, что кормление грудью будет невозможно осуществить в течение нескольких дней, то сцеживание молозива имеет смысл начинать как можно раньше после родов.
Вопрос с кормлениями малыша в таких ситуациях решается индивидуально. Если мама может сцеживать молозиво и передавать его новорожденному – это, безусловно, самый лучший вариант. Если же такой вариант невозможен, то решается вопрос о временном кормлении донорским молоком или смесью. Важно помнить о том, что объем питания в одно кормление должен соответствовать объему желудка новорожденного, а также физиологическим потребностям и возможностям ребенка. Кроме того, если ребенок получает питание не из бутылочки, а из предмета, исключающего сосание (чашка, ложка, шприц, пипетка), маме будет гораздо проще научить его правильно захватывать грудь, когда это станет возможным; а ребенок быстрее и легче научится добывать себе молоко непосредственно из груди.
Итак, кормление грудью после кесарева сечения в действительности не так уж отличается от кормления после естественных родов. Совсем не обязательно, что у Вас возникнет какая-либо из вышеперечисленных трудностей, ведь большинство мам и деток хорошо чувствуют себя сразу же после операции и готовы начать кормления в первые часы после родов или даже, в отдельных случаях, сразу же в родильном зале.
В любом случае, кесарево сечение влияет лишь на начало и становление грудного вскармливания, но не на его продолжительность или качество в дальнейшем. Стремление и готовность мамы кормить грудью играют решающую роль в том, каким образом и сколько времени в итоге будет продолжаться грудное вскармливание, вне зависимости от того, как прошли роды.
#нацпроектдемография89

Page not found - rotunda

  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Gynaecology
    • Colposcopy
    • Admission Preparation
  • Support
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Miscarriage
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
    • Catering Menu
  • Rotunda Semi-Private & Private

    Page Not Found

    Back Home
    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2022 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Gynaecology
      • Colposcopy
      • Admission Preparation
    • Support
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Miscarriage
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
      • Catering Menu
    • Rotunda Semi-Private & Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers

    Search

    Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ

    Путеводитель по грудному вскармливанию

    Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день. 
    Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…

    Э.Ибрагимова

    Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016

    Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды - это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.

    Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.

     Давайте сначала  рассмотрим их предположения:

    •  ГВ портит форму груди?

     Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.

    •  Невозможно будет уйти от ребенка?

    Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч)  расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.

    •  Если мама понервничает или сильно устанет, то молоко «перегорает» или становится плохим для ребенка?

    В молочной железе нет никаких условий для «перегорания»  молока. При кормлении грудью  у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии. Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.

    •  Смесь практически то же самое, что грудное молоко?

    Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.

     Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:

     

    ГВ

    Смесь

    Экономичность

    бесплатно

    около 100 т.р. в первый год жизни ребенка. Если потребуются гипоаллергенные смеси, то около 240 т.р.

    Количество веществ

    более  700!

    30- 50

    Стволовые клетки

    есть

    нет

    Антитела от болезней

    есть

    нет

    Факторы роста для дозревания кишечника

    достаточно

    мало

    Эффект от применения

    нормальное дозревание ЖКТ, нормальное становление иммунной системы

    запор, диарея, увеличение риска многих заболеваний: аллергии, проблем с ЖКТ, различных инфекций, диабета и пр.

    Белки

    легко усваиваемая сыворотка

     

    тяжело перевариваемые казеиновые сгустки

     

    Изменение состава

    подстраивается под потребности младенца (изменяется в зависимости от времени года, времени суток, возраста малыша и пр)

    состав одинаковый для всех детей

    Витамины и минералы

    легко усваиваются

    низкая всасываемость

    Доступность

    не нужно готовить

    необходимо ходить в магазины, стерилизовать бутылочку, разводить смесь  водой и пр.

    Лишние  вещества

    нет

    случаи заражения сальмонеллой, радиоактивными частицами  и т.п.

    Эмоциональная связь между мамой и ребенком

    сильная

    слабая

    И этот список отличий можно продолжить.

    Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?

    •  ГВ-только для избранных?

    При наличии  информации и помощи практически любая женщина может успешно  и долго кормить грудью. И Вы сможете!

    Какая же информация может Вам помочь?

    Во-первых,  сразу после родов  (до проведения измерений) необходимо обеспечить контакт "кожа-к-коже"новорожденного и матери (метод, который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери), ребенок должен быть обсушен, укрыт сухой пеленкой,  длительность контакта – минимум 40 минут, оптимально-2 ч и более.(Это право мамы и ребенка закреплено и в Методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796 "Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий").


    Почему это важно:

    а)  При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери. Это в комплексе с ГВ  считается важной профилактикой аллергических заболеваний.

    б) Если   новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.

     в)  Это успокаивает  малыша  и маму, ведь они оба испытывают  сильный стресс в родах.

    г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).

    Во-вторыхприложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.

    Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.

    Почему это важно:

    А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.

    Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск  появления  физиологической желтухи у малыша.

    В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.

    В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.

    Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:

    а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.

    б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.

    в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.

    Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью  нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.

    Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.

    Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.) ; маме НЕ больно.

    Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.

    Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.

    В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе  с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.

    Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
    У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
    Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
    Ребенок издает разные звуки .

    Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
    Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.

    Новорожденный в первые 3 месяца жизни  может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и  грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.

    Почему важны частые прикладывания:

    а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.

    б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.

    в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.

    В-пятых,  ребенку не рекомендуется давать пустышки.

    Почему это важно:

    а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.

    б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .

    в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.

    В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.

    Почему это важно:

    А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.

    Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.

    В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.

    Спать вместе  с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах  постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.

    Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.

    Безопасный сон:

    • Ребенок должен спать на чистой и жесткой поверхности. 
    • Избегайте спать с ребенком, если Вы чрезмерно устали .
    • Не оставляйте малыша без присмотра во взрослой постели.
    • В холодное время года накрывайтесь несколькими слоями тонкого постельного белья вместо одного толстого слоя.
    • В постели не должны быть домашние животные
    • В комнате, где спит ребенок, никто не должен курить.(Более подробно о совместном сне можно почитать в статье «Совместный сон с малышом», автор- Джеймс МакКенна).

    Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:

    • Отрицательный резус-фактор у матери или несовместимость по группе крови не является противопоказанием к ГВ.  Не является противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного.  Исследования показывают также, что у детей с гемолитической болезнью ГВ не увеличивает распад эритроцитов, красных кровяных телец.
    • Введение антирезусного иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликтов в последующих беременностях у матери с отрицательным резус-фактором не является противопоказанием к ГВ.  Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко.  Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного.
    • Можно ли кормить грудью при желтушке?

    Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи.  (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).

    Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т.п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.

    • Что делать, если вы разлучены с ребенком?

    Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.

    Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение - не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.

    Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а  из ложки, пипетки или шприца без иголки.

    «Приход» молока.

    Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться  нагрубание. При этом  помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.

    «Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме,  приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.

    Как снять отек с ареолы? Используйте технику - Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.

    Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).

    Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.

    Как узнать, хватает ли ребенку молока?

    Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.

    •  «Тест на мокрые пеленки».

    Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом  до 10 дней=количество дней+1.

    Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока,  писает  3 раза в сутки.

    Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки  12 раз и более.

    Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.

    •  Набор веса. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни - от 500 до 2000 г в месяц.

    Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ  АКЕВ и педиатру.

    •  Грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки (примерно до 3-6 недель). Затем стул урежается - до 1 раза в день или реже.

    Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.

    Образ жизни кормящей мамы:

    • Уход: грудь рекомендуется мыть 1-2 раза в день во время приема общего душа (просто водой, без мыла).
    • Диета: не стоит сидеть на «сухом пайке», меню должно быть разнообразным и здоровым (без употребления химических добавок), кушать-по аппетиту. В больших количествах не стоит употреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду, чай употреблять по жажде.
    • Спорт: умеренные занятия спортом можно начинать уже спустя 6 недель после родов.

    Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ  из крупных ассоциаций.

    Ибрагимова Эльвира, специалист по  ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан

    При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана  ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.

    Грудное вскармливание | ГБУЗ "ВОКПЦ №2"

       Уважаемые мамы и коллеги!
    Во исполнение закона О ПРОПАГАНДЕ И ПОДДЕРЖКЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ от 30 октября 2008 года N 1753-ОД Волгоградской области, предлагаем использовать в работе источники, библиографию и сайты, рекомендуемые ВОЗ (Всемирная Организация здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций), приведенные ниже.

    СКАЧАТЬ МАТЕРИАЛЫ:


    ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ N 1494 ОД


    ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ от 30 октября 2008 года N 1753-ОД О ПРОПАГАНДЕ И ПОДДЕРЖКЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ; источники, рекомендуемые ВОЗ и ЮНИСЕФ


    Ценность исключительно грудного вскармливания. Кормление младенца грудью по требованию день и ночь полностью обеспечивает потребность его в воде, так как грудное молоко на 88% состоит из воды (статья на англ).


    ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ О ПРОПАГАНДЕ И ПОДДЕРЖКЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ (в ред. Законов Волгоградской области от 08.04.2014 N 53-ОД)


    Пособие для групп материснкой поддержки_2006


    Руководство для групп материнской поддержки_2006


    Школа для беременных. Вашему вниманию предлагается презентационный материал по актуальным вопросам грудного вскармливания, состоящий из 7 занятий:

    Занятие-№1-Преимущества-ГВ

    Занятие-№2-Техника-кормления-грудью

    Занятие-№3.Механизм-секреции

    Занятие-№4-Состав-грудного-молока

    Занятие-№5-Изменения-в-молочных-железах-при-беременности-и-лактации

    Занятие-№6-Профил-недостаточности-молока.

    Занятие-№7-Пренатальная-диагностика


     МАМА ВЫХОДИТ НА РАБОТУ


    13 довыдов против пустышки


    Современное искусственное питание не идентично грудному молоку


    СПОСОБЫ ХРАНЕНИЯ СЦЕЖЕННОГО МОЛОКА


    ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПИСЬМО-Результаты реализации политики по защите и поддержке грудного вскармливания в Волгоградской области


    «ЗОЛОТЫЕ КЛЮЧИКИ» К УСПЕШНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ».
    Татьяна Константиновна Бердикова, национальный эксперт и преподаватель Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку», заслуженный врач РФ, к.м.н.
    Думаю, что эти заметки предназначены мною молодым мамам — будущим и только что родившим, или мечтающим о предстоящей беременности. И это не выписанные цитаты из учебников или монографий, это мои убеждения, основанные на знаниях, полученных как из проштудированного научно- литературного материала от лучших врачей — истинных педиатров и акушеров — российских и зарубежных, так и моего личного скромного опыта — детского врача, матери и бабушки.
    Широко известны и настоящее время и медицинским работникам, и родителям четыре главные рекомендации Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) и Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) в отношении питания детей раннего возраста.
    1. Прикладывайте ребенка к груди в течение 30-60 минут после рождения.
    2. Кормите исключительно грудью до 6 месяцев.
    3. Прикармливайте всех детей начиная с 6- месячного возраста.
    4. Продолжайте кормление грудью до 2-х лет и более.
    Не перестаю восхищенно удивляться, насколько естественны и мудры эти рекомендации, еще на заре нашего бытия «разработанные» Матерью- Природой именно для человеческого детеныша! Как они до мелочей «продуманы» и «расписаны» и как легко выполнимы, сели понять их огромную, ключевую» значимость для формирования здоровья и интеллекта ребенка в течение всей его будущей жизни! Чтобы выполнить первую рекомендацию, одного желания мамы недостаточно: нужны изменения в работе акушерского стационара — закрыть предродовые комнаты, организовать индивидуальные родильные залы, соединить матерей с детьми в палатах совместного пребывания, научить персонал терпеливо ждать, пока новорожденный самостоятельно достигнет материнской груди в первые минуты своей жизни, овладеть искусством помощи каждой матери правильно кормить малыша грудью и многое другое. Все остальное вполне можете осилить Вы — мама!. А чтобы Вы были уверены в своей способности вскормить ребенка грудью и вырастить его здоровым, Вам еще во время беременности очень полезно научиться главным «премудростям» грудного вскармливания в школе матерей, чтобы потом, когда малыш потребует от Вас полной отдачи, Вам было бы не так трудно.
    Некоторые «ключики», которые Вам могут пригодиться уже в родильном доме и потом, дома, я постараюсь кратко представить в этих заметках.
    1. Раннее, в первые 30-60 минут после рождения, начало грудного вскармливания первое прикладывание новорожденного к груди матери в родильном зале или операционной (после кесарева сечения). О важности этого шага к успешному грудному вскармливанию ребенка мы писали в предновогоднем номере «Умки». К сожалению, такой возможности лишены новорожденные во многих территориях нашей страны, но практически во всех акушерских стационарах Волгоградской области в настоящее время созданы условия для раннего начала грудного вскармливания. Лишь некоторые медицинские противопоказания со стороны ребенка или мамы могут отсрочить первое грудное кормление новорожденного, но и в этих случаях медицинские работники знают, как Вам помочь в трудной ситуации, особенно Вы рожаете в родильном доме, имеющем звание «Больница, доброжелательная к ребенку».
    2. Отсутствие догрудного кормления искусственными смесями, глюкозой или водой в первые 2-3 дня, пока не «прибыло» молоко.
    Во- первых это нецелесообразно, потому что в первый день желудок новорожденного малыша способен принять 5-7 мл. (1 чайную ложку) за одно кормление. К третьему дню, когда как раз и начинает «прибывать» молоко, и малыша прикладывали к груди часто, желудок начинает постепенно растягиваться и к 10 дню уже приобретает примерно объем мячика для настольного тенниса.
    Во- вторых, замена молозива чем-либо другим не только не полезно, но и вредно для здоровья в будущем, потому что молозиво — самая первая пища, «незрелое» молоко, богатое защитными белковыми факторами и «предназначенное» именно для первых дней жизни Вашего малыша — это мощная защита малютки от аллергии, первая «теплая» защита от инфекции, защита глаз ребенка, предупреждение желтухи! Каждая капля молозива бесценна для ребенка именно первых дней жизни! Поэтому только строгие медицинские показания приемлемы для докармливания новорожденного ребенка! Их немного, и они озвучены ВОЗ.
    3. Исключение средств, имитирующих грудь. Соски па бутылочке, пустышки, длительное докармливание из шприца, долгое использование накладок на соски) снижают сосательный рефлекс, новорожденный устает, меньше получает молока, меньше стимулирует грудь, следовательно, и выработка молока уменьшается. Но главное — механизм сосания груди и соски совершенно разный. Получив что-либо, даже сцеженное материнское молоко из бутылочки, младенец при захвате груди перестает широко открывать рот, поэтому берет только сосок, но молока при этом не получает (оно скапливается в «озерах» под ареолой, а не в соске!), остается голодным, плачет, и родные снова дают ему бутылочку. При этом срабатывает принцип «спрос рождает предложение» и главное правило грудного вскармливания : «сколько молока убудет, столько и прибудет», потому что сигналом к выработке молока является опустошение молочной железы. Если молоко не удаляется, то начинают работать факторы, сдерживающие образование молока. Вот почему редкие кормления («по часам»), ночные перерывы, короткие прикладывания к груди, неправильный захват груди являются наиболее частыми причинами снижения лактации.
    4. Совместное пребывание малыша с мамой в одной палате, а дома — в одной комнате, близко, «под крылом», чтобы мама могла погладить его и дать грудь, не дожидаясь плача. Только при совместном пребывании будет работать следующий «ключик» —
    5. Кормление по требованию, или по инициативе ребенка.
    Частое, неограниченное прикладывание к груди сразу после родов способствует выработке гормона пролактина, ответственного за «приготовление» молока. Дома, на 2- 3 месяце месяце жизни (каждый ребенок — индивидуально) младенец начинает сам «входить в режим», но иногда требует грудь не из-за голода, а для ласки, защищенности.
    6. Важно, что пролактин — ночной гормон, поэтому так важно обязательно кормить ребенка ночью. В первый месяц иногда приходится будить малыша, чтобы предложить нечто лучшее. Он же при этом одарит маму очередным «благодарением» — не допустит застоя молока, нагрубания молочных желез — очень неприятного и болезненного состояния!
    7. Невозможно переоценить важность правильной техники кормления грудью. От этого зависит успех — сможет ли мама первые 6 месяцев обеспечить младенца только грудным молоком, хватит ли у нее уверенности и терпения осчастливить свое чадо грудным кормлением не менее 2-х лет. Будет ли она при этом героически преодолевать жгучую боль в воспаленных сосках или испытывать наслаждение и умиротворенность при каждом кормлении, «переливаясь» с молоком в малыша своей любовью и нежностью?
    Как же правильно приложить ребенка к груди? И почему так важно, чтобы новорожденный уже в родильном зале реализовал то, что подготовила для его жизни Природа — врожденный рефлекс захватывания. Если Ваш малютка широко откроет рот, выдвинет вперед язык, и опустит его на нижнюю десну и захватит не только сосок, но и окрашенную часть груди — ареолу, то он получит драгоценное молозиво. Оказывается, как только глубоко проникший сосок коснется мягкого неба ребенка, по его языку тут же прокатывается волна, ареола прижимается к твердому небу, и молоко, скопившееся в расширенных протоках (озерах) под ареолой, особенно под ее нижней частью, выдавливается в полость рта ребенка.
    Этот механизм «сосания» груди кардинально отличается от сосания пустышки и соски, надетой на бутылочку. В этих случаях рот открыт нешироко, язык остается в глубине, не защищая, кстати, при этом кожу груди от натирания нижней десной. Тут же следует боль, а затем формируются трещины сосков и их воспаление. Сосание идет иначе: из соска, под которым проходят тонкие концевые молочные выводные протоки, малыш, вытягивая трубочкой губки и напрягая щеки, пытается «вытянуть» молоко, но получает лишь капли. Он трудится, натирая своими деснами сосок, однако остается голодным, неудовлетворенным, отрывается от груди (она-то поначалу полна молока) и плачет. Мама при этом испытывает острую боль и жалость к ребенку, которого не может накормить! Грудь не опустошается, выработка молока уменьшается. Если маме не оказать немедленную помощь, не исправить технику кормления, допустить следующее кормление также из бутылочки, то за этим последует отказ малыша от груди. И не потому, что ему легче сосать грудь, чем из бутылки, он вовсе не лентяй! Ведь если в резиновой соске проколоть дырочку очень тонкой иглой (встречались такие «умельцы»!), то малышу совсем нелегко будет вытягивать молоко и из бутылочки. Но и в этом случае он отвергнет мамину грудь, потому что уже наступила путаница соска с соской: ведь он получил смесь или даже сцеженное молоко из бутылочки и насытился, не открывая при этом широко рот и не включая в работу язык. Когда же его подносят к груди, он , «забывая» дарованный ему природойврожденный рефлекс — широко открыть рот — и захватывая не ареолу с молоком, а сосок без молока, остается голодным и неудовлетворенным. Что же ему остается? Выплакать себе «обед» во что бы то ни стало! И если мама не знает, как избавиться от бутылки и не получит грамотной помощи консультанта по грудному вскармливанию, то грудное вскармливание, чаще всего, срывается, и ребенок переводится на смеси. А что будет чувствовать при этом мама, отвергнутая родным существом? Вот такие отрицательные последствия неправильного прикладывания к груди и использования бутылочного кормления могут подстерегать маму — или неопытную, родившую первого ребенка, или с отрицательным опытом кормления предыдущего ребенка — «искусственника».
    Если же Вы еще до родов прошли занятия в школе будущих родителей и хорошо усвоили урок по технике кормления ребенка грудью — уже полдела сделано. В родильном доме Вы примените эти теоретические знания на практике уже в родзале, а затем и в палате. Если у Вас что-то не получается, особенно — не стесняйтесь, зовите на помощь инструктора по грудному вскармливанию, а в дежурное время -любого врача, акушерку или детскую медсестру. Они Вам помогут правильно приложить малютку к груди. Ведь — все родильные дома в Волгограде, Волжском, Камышине, Михайловке, Фролово, Котово и еще в 15 районах нашей области носят высокое звание «Больница доброжелательного отношения к ребенку», следовательно, не могут допускать иных слез матерей, кроме слез счастья! После выписки из родильного дома участковый педиатр с патронажной сестрой, акушерка женской консультации сумеют помочь Вам правильно кормить малыша грудью.
    И все-таки лучше, чтобы Вы сами еще до родов знали главные премудрости успешного грудного вскармливания, не испытывали бы особых трудностей в дальнейшем, а сумели бы, выполняя рекомендации лучших врачей мира, представленные в самом начале нашего разговора, вырастить и воспитать крепкого, активного, умного, доброго, талантливого ребенка — Вашего будущего защитника и кормильца.
    Таким образом, вскармливание ребенка Вашим волшебным молоком будет радостным для вас обоих, если главные 5 принципов будут исполняться:
    1. Правильное расположение и прикладывание ребенка к груди поможет Вам каждый раз кормить безболезненно, наслаждаясь близостью с малышом. Во время кормления Вы не должны испытывать боли!
    2. Кормите ребенка так часто и долго, как он этого хочет, и малышу всегда будет хватать молока. Это принцип спроса и предложения.
    3. Помните о серьезных «противниках» грудного вскармливания — бутылочке с соской, пустышке, накладках на соски при их долгом использовании (можно применять только как «скорую помощь»). Это принцип — никаких суррогатов материнской груди!
    4. Первые 6 месяцев кормите ребенка только грудным молоком, а затем, постепенно вводите прикорм, сохраняя при этом грудные кормления. Это принцип исключительно грудного вскармливания.
    5. Знайте, что практически в любых неприятных ситуациях, связанных с кормлением грудью (болят соски, малый! часто плачет, необходима временная разлука с ребенком, отказ от груди и др.), Вы найдете поддержку не только у Вашего врача или консультанта по грудному вскармливанию, но и со стороны опытных матерей из групп поддержки, успешно вскормивших своих деток и готовых Вам да помочь! И это принцип — уверенности. Если Вы уверены в своих материнских силах — Вы победите!
    Успеха Вам в главном деле Вашей жизни — воспитании здорового ребенка!

    АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА У ДЕТЕЙ
    Куюмджиди Наталья Викторовна, к. м. н., детский стоматолог высшей категории.
    Вот рождается долгожданный малыш… Всем мамам хочется видеть своего ребенка здоровым, красивым и умным. Для нее он самый лучший. Мамы и папы, бабушки и дедушки покупают самые красивые детские одежки, игрушки и, конечно, соски-пустышки и бутылочки. Выбор их на сегодняшний день очень велик, даже есть соски-пустышки и бутылочки «идеально повторяющие форму женской груди и соска» импортного производства. У мам глаза разбегаются от обилия красочных бутылочек и пустышек, заставленных витрин детских отделов магазинов. И они покупают их своим детям. Но молодые мамы не знают и не понимают, что таким образом вредят своим детям. Нет ничего, что могло бы заменить ребенку процесс грудного вскармливания.
    В 1989 году в мировой литературе впервые был описан новый механизм сосания груди. При эффективном сосании груди ребенок правильно «захватывает» грудь. Правильное сосание характеризуется следующими признаками: у ребенка рот широко открыт, язык выдвинут вперед, лежит на десне нижней челюсти, ореола захвачена особенно снизу, ее больше видно сверху, нижняя губа вывернута, подбородок прижат к груди, носик утопает в груди, щечки ребенка выпуклые. Грудь мамы округлой формы.
    При таком захвате груди, кончик соска глубоко проникает и достигает мягкого неба (при этом рвотного рефлекса у ребенка нет). Как только кончик соска коснулся мягкого неба и корня языка, начинаются волнообразные сокращения языка, которые выдавливают молоко из синусов материнской груди. При этом щечки ребенка пухлые, а не втянутые, как это описывалось в «вакуумной» теории сосания груди.
    Ребенок эффективно сосет, затрачивает свою энергию, работает и получает за это вознаграждение — молоко.
    Также очень важно правильно расположить ребенка у груди, чтобы он мог долго, не уставая сосать грудь и наслаждаться комфортом рядом с мамой. Выделяют 4 принципа правильного расположения ребенка у груди:
    1. голова и туловище ребенка находятся в одной плоскости,
    2. лицо ребенка обращено к груди матери, носик его напротив соска,
    3. ребенок близко прижат к маме всем телом,
    4. если ребенок новорожденный, то его нужно поддерживать не только за головку и плечики, но и за ягодицы.
    Если ребенка неправильно прикладывают к груди, то у мамы возникают боль и повреждение соска, трещины и воспаление. У мамы уменьшается выработка молока, т.к. при неполном отсасывании молока, ингибитор, который находится в молоке, всасывается в кровь и тем самым дает сигнал о том, что молоко не нужно. Ребенок не получает молока, плачет, забывает широко открывать рот. Ему дают бутылочку, он к ней привыкает и отказывается от груди совсем. В весе не набирает.
    При правильном грудном вскармливании ребенка, у него правильно развивается вся зубо-челюстная система: нижняя челюсть выдвигается вперед, свод неба приобретает куполообразную форму.
    Все стоматологи знают отрицательное влияние пустышки и бутылочки на формирование зубочелюстной системы ребенка, в частности на формирование прикуса и, в дальнейшем, изменение внешнего вида ребенка. Известно также, что мышцы ребенка устают от соски, но это еще не все, оказалось, что при сосании бутылочки ребенок начинает путать сосок матери с соской, забывает как захватывать правильно грудь, т.к при сосании бутылочки не надо широко открывать рот, молоко само стекает ребенку в рот. В то время, пока ребенок сосет из бутылочки, грудь матери нагрубевает, сосок становится плоским, окситациновый рефлекс не включается. Когда мама вновь прикладывает ребенка к груди, он трудится, сосет, а молока нет. Кроме того, мама, кормя ребенка из бутылочки, отворачивает его от себя, от груди, поэтому он отворачивается, когда она дает ему грудь.
    Любая соска (пустышка или соска бутылочки) — источник инфекции. Она изготавливается из чужеродного материала (не мамин вкус, не мамин запах). Не рекомендуется мамам облизывать пустышку, в целях ее «очистки» после падения, и ложку, пробуя на вкус кашу, перед кормлением, а также целовать ребенка в губы. При этом ему передаются бактерии, вызывающие кариес, что способствует раннему развитию кариеса. Давно известно, что кариес — это инфекционный процесс и в стерильных условиях он не развивается даже при наличии углеводов во рту. Сосательный рефлекс соской удовлетворяется не полностью, полное удовлетворение ребенок получает от комфорта рядом с мамой. У детей, привыкших сосать соску, в будущем могут сформироваться вредные привычки — курение, алкоголизм. У детей, сосущих пустышку, неправильно формируются голосовые связки, в результате нарушается произношение звуков, формируется неправильная речь, такие дети вынуждены лечиться у логопеда. У ребенка, сосущего соску, снижается интерес к окружающему миру, ребенок замыкается на себе. Доказана связь пустышек со случаями детского аутизма. У мамы уменьшается выработка молока.
    Состав молока разный в различные гестационные возрасты ребенка и на этапах лактации (молозиво и зрелое молоко). Его состав меняется в течение кормления (начальное, или переднее, и конечное, или заднее, молоко). Грудное молоко имеет неоспоримые преимущества над коровьим и козьим молоком, искусственными смесями. Состав грудного молока на втором году жизни ребенка определяет важность пролонгированного грудного вскармливания ребенка. Сейчас не престижно кормить ребенка смесью!
    Мы должны помочь ребенку реализовать его первое право — быть рядом с матерью, право на жизнь — ее грудное молоко. Очень важно прикладывание ребенка к груди в первые полчаса после рождения, так как в первой порции молозива содержится большое количество иммуноглобулинов, макрофагов, факторы роста, витамин А. Молозиво также обладает слабительным эффектом, тем самым способствует удалению мекония и помогает предотвращению желтухи. Кроме того, молозиво, покрывая слизистую желудка и кишечника тонким слоем, играет механическую защитную и избирательную функции. Первые 6 месяцев ребенка надо кормить только грудным молоком, больше ничего не давать, даже воду. Кормление грудью должно продолжаться не менее 2 лет. Только одно прикладывание ребенка к груди в 2 года и 3 года намного увеличивает его иммунитет, общий уровень здоровья и интеллект.
    Важно знать принципы введения прикорма, какие продукты, в каком виде и когда их начинать давать ребенку первого года жизни. Это очень важный вопрос, т.к. на первом году жизни ребенка происходит формирование всей зубо-челюстной системы ребенка, минерализация твердых тканей молочных и постоянных зубов в челюстных костях и созревание зубов в полости рта ребенка после их прорезывания, и надо создать благоприятные для этого условия.
    Молодые мамы, кормите своих детей грудью, не расставайтесь с ними на первом году жизни ни на минуту! И тогда они вырастут у вас здоровыми, умными и с красивой сияющей улыбкой!


    ВЫДЕРЖКИ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА «ТРУДОВОЙ КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» (от 30 декабря 2001 г. N 197-ФЗ)
    Статья 254. Перевод на другую работу беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до полутора лет. Беременным женщинам в соответствии с медицинским заключением и по их заявлению снижаются нормы выработки, нормы обслуживания либо эти женщины переводятся на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка по прежней работе.
    При прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских учреждениях за беременными женщинами сохраняется средний заработок по месту работы.
    Женщины, имеющие детей в возрасте до полутора лет, в случае невозможности выполнения прежней работы переводятся по их заявлению на другую работу с сохранением среднего заработка по прежней работе до достижения ребенком возраста полутора лет.
    Статья 255. Отпуска по беременности и родам
    Женщинам по их заявлению и в соответствии с медицинским заключением предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном законом размере. Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.
    Статья 256. Отпуска по уходу за ребенком
    По заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. Порядок и сроки выплаты пособия по государственному социальному страхованию в период указанного отпуска определяются федеральным законом.
    На период отпуска по уходу за ребенком за работником сохраняется место работы (должность).
    Отпуска по уходу за ребенком засчитываются в общий и непрерывный трудовой стаж, а также в стаж работы по специальности (за исключением случаев назначения пенсии на льготных условиях).
    Cтатья 258. Перерывы для кормления ребенка
    Работающим женщинам, имеющим детей в возрасте до полугора лет, предоставляются помимо перерыва для отдыха и питания дополнительные перерывы для кормления ребенка (детей) не реже чем через каждые три часа непрерывной работы продолжительностью не менее 30 минут каждый.
    При наличии у работающей женщины двух и более детей в возрасте до полутора лет продолжительность перерыва для кормления устанавливается не менее одного часа. По заявлению женщины перерывы для кормления ребенка (детей) присоединяются к перерыву для отдыха и питания либо в суммированном виде переносятся как на начало, так и на конец рабочего дня (рабочей смены) с соответствующим его (ее) сокращением. Перерывы для кормления ребенка (детей) включаются в рабочее время и подлежат оплате в размере среднего заработка.

    Первое кормление малыша. Как правильно прикладывать ребенка к груди.

    Первое кормление новорожденного происходит еще в родильной палате. Малыш уже готов к этому. Молозиво матери поможет малышу справиться с инфекциями, ведь в нем содержатся антитела. При грудном вскармливании выделяется гормон окситоцин, который помогает матке сокращаться.

    У здорового новорожденного ребенка сосательный рефлекс уже достаточно сформирован, поэтому к груди его можно приложить сразу после родов. Раннее прикладывание к груди матери очень важно и для самой мамы, и для ребенка. Конечно, должно пройти некоторое время, прежде чем мама и ее малыш приспособятся друг к другу и кормление будет проходить комфортно для обоих.

    Длительность кормлений в первые дни жизни малыша будет составлять около десяти минут. Позже время кормления, режим будет определяться индивидуально, исходя из особенностей ребенка и его мамы.

    Правильное прикладывание ребенка к груди

    1. Удобное расположение. Кормить малыша можно и в лежачем, и в сидячем положении. Можно задействовать много подушек, которые подкладывают под спину, под руку. Можно приобрести специальную подушку для кормления.

    2. Разместите малыша правильно. Ребенка нужно держать близко к себе, чтобы тельце было перед вами, а головка лежала на предплечье. Малыша нужно подносить к себе, не склоняясь к нему.

    3. Ребенок должен широко открыть ротик. Грудь нужно придерживать одной рукой, соском можно пощекотать подбородок и нижнюю губку ребенка. Как только ребенок откроет ротик, направьте в него сосок.

    4. Малыш должен правильно захватить грудь. Ротик малыша должен полностью охватить всю ареолу груди, при этом сосок должен находиться на язычке ребенка. Носик малыша должен свободно дышать.

    5. Прислушивайтесь к малышу. Очень часто ребенок засыпает после непродолжительного сосания. Необходимо следить, чтобы малыш сосал грудь и издавал характерные для глотания звуки.

    6. Окончание кормления. Когда кормление закончилось, сосок необходимо аккуратно вытащить из ротика, подложив палец в уголок рта. Можно осторожно отодвинуть малыша от себя.

    У многих молодых мам возникает беспокойство о том, достаточно ли малышу молока. Попробуем разобраться.

    Малыш голоден или нет?

    Новорожденный сам даст вам понять, когда он хочет кушать в период грудного вскармливания. Если после пробуждения малыш причмокивает губками, можно начинать кормление. Когда сигналы новорожденного не замечены во время, малыш начинает плакать, говоря о том, что он голоден.

    Если вас беспокоит то, достаточно ли у вас вырабатывается молока, не волнуйтесь. Чем больше вы кормите малыша, тем больше молока появляется.

    В первые недели жизни малыш будет кушать каждые полтора-три часа. Позже интервалы между кормлениями увеличатся до четырех часов. Чтобы ребенок развивался правильно, в среднем он будет кушать 8-12 раз в сутки.

    Чтобы определить насколько правильно развивается малыш, нужно регулярно посещать врача-педиатра. Самостоятельно определить насколько ребенку хватает молока, можно по использованным пеленкам. Стул у малыша в первый месяц жизни бывает два раза в день, мочеиспускание у него бывает до восьми раз в день.

    Грудное вскармливание  - это природный дар, данный матери и ее малышу. Не лишайте ребенка этого, пусть грудное кормление приносит радость и дарит здоровье! 

    Как кормить грудью после кесарева сечения? MamaKarmi.pl

    Грудное вскармливание — лучший способ кормить младенцев. Обеспечивает ребенка необходимыми витаминами и минералами. При кормлении между мамой и ребенком создается удивительная связь. У всех разный опыт грудного вскармливания. Правильное положение и удобство во время кормления очень важны, особенно после кесарева сечения.

    • Материнское молоко — лучшая пища для младенцев
    • Очень важно часто прикладывать ребенка к груди
    • Кесарево сечение не является препятствием для грудного вскармливания
    • Контакт кожа к коже важен при кормлении младенца

    Читайте также, почему вам нужна подушка для кормления

    Содержимое

    1.Кесарево сечение и грудное вскармливание
    а) Как кормить грудью после кесарева сечения
    2. Позы для грудного вскармливания после кесарева сечения
    3. Добавки для лактации
    а) Чаи, пастилки и прочие молочные продукты
    4. Император и прокачка
    а) Молокоотсос для стимуляции лактации

    Кесарево сечение и грудное вскармливание

    Очень часто после кесарева сечения мамам приходится лечь и отдохнуть.Тогда стоит попросить помощи в прикладывании ребенка к груди. Важно обеспечить телесный контакт . Кормите ребенка как можно чаще, это ускорит выработку молока.

    Как кормить грудью после кесарева сечения

    Молоко может появиться через 3-6 дней после кесарева сечения. Однако это не повод для беспокойства. Вы должны как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Стоит позаботиться о наиболее удобном положении , при котором боль в ране будет не такой интенсивной.Подушка для кормления может быть очень полезна для защиты раны от натирания или ударов.

    Позы для грудного вскармливания после кесарева сечения

    При грудном вскармливании после кесарева сечения выберите удобное положение. Важно максимально минимизировать боль. При первом прикладывании попросите помощи у акушерки, мужа или другого близкого человека.

    Рекомендуемые товары для грудного вскармливания:

    • Подмышки / Футбол - вертикальное положение, которое можно использовать при сидении с ребенком на боку.В этом положении ваш ребенок с меньшей вероятностью будет пинать или тереться о ваш разрез. Кроме того, подушка для кормления сделает кормление в этом положении еще более комфортным.
    • Люлька - Классическое положение для кормления, при котором вы сидите прямо, ребенок лежит на боку, голова и шея вдоль предплечья, а тело прижато к животу. В этом положении можно использовать подушку для кормления.
    • Положение на спине — популярное положение для кормления грудью, которое может быть удобным для мам с кесаревым сечением.Это будет особенно полезно, когда вы пытаетесь лечь, отдохнуть и восстановить силы. Не забывайте избегать веса и давления на место раны.
    • Положение лежа на боку — Это положение позволяет вам отдохнуть и восстановиться. Матери, перенесшие кесарево сечение, должны находиться в удобном положении, чтобы как можно больше отдыхать, особенно в первые дни и недели восстановления после кесарева сечения.

    Добавки для лактации

    При проблемах с лактацией самое главное – исключить стресс. Расслабление , отдых и частое прикладывание ребенка к груди – лучшее средство от проблем с лактацией. Однако, если вам нужна дополнительная помощь, на рынке доступно множество добавок для поддержки лактации.

    Чаи, пастилки и другие молочные продукты

    Специальные чаи и пастилки для кормящих женщин обладают эффектом молока и содержат необходимые витамины и минералы. Правильно обработанный ячменный солод также стимулирует лактацию и доступен в форме восхитительного MOM Sos, который творит чудеса и приносит потрясающие результаты.Многие мамы подтверждают эффективность продуктов Боцианек и МОМ Сос.

    Цезарь и прокачка

    Вы должны приложить ребенка к груди в течение двух часов после родов. Однако, если это невозможно, стоит сцедить молока с помощью молокоотсоса. Это поможет стимулировать и поддерживать лактацию.

    Молокоотсос для стимуляции лактации

    Лучший способ стимулировать лактацию — часто брать грудь. Однако, если это невозможно или не приносит результатов, можно использовать молокоотсос .Сцеженное молоко можно давать ребенку в бутылочке или из чашки для кормления. Наиболее удобным будет двойной электрический молокоотсос. Он прост в использовании и позволяет сцедить намного больше молока за короткое время.

    .

    Грудное вскармливание после кесарева сечения - лактация после кесарева сечения

    # Подготовка организма к грудному вскармливанию

    # Что может помочь лактации

    #Когда начинать кормить грудью? Как поддержать лактацию?

    # Стимуляция лактации

    # Частое кормление равно успеху

    # Проблемы с кормлением и сосанием после кесарева сечения

    # Рекомендуемые позиции подачи

    Тип родов не является решающим фактором при грудном вскармливании, так как организм намного раньше готовится к грудному вскармливанию.Уже примерно к 16 неделе беременности грудь готовится к выработке и выделению молока – это связано с повышением концентрации пролактина, отвечающего за выработку молока в молочных альвеолах. Завершающим сигналом для организма о том, что пора начинать Млечный путь, является изгнание плаценты. При изгнании плаценты в организме женщины происходит большое падение уровня прогестерона, который блокировал выработку и секрецию молока во время беременности. При этом отмечается усиление секреции пролактина и другие изменения гормонального баланса, положительные для стимуляции лактации.

    • Кенгуру (контакт кожа к коже)

    • частые прикладывания новорожденного к груди

    • , а если это невозможно, сцеживание молока с помощью молокоотсоса

      .
    • позитивный настрой и вера в то, что это сработает

    • обильное питье

    Кесарево сечение вмешивается в естественное течение и процесс родов, так что организм может среагировать с задержкой, но отреагирует, ведь не род родов, а отслойка плаценты является основным сигналом к ​​началу лактации .

    Ответ прост - как можно скорее. Идеалом является кенгуру, то есть контакт кожа к коже и начало грудного вскармливания в первый час жизни. Однако после кесарева сечения это редко возможно из-за состояния матери или новорожденного ребенка.

    Кесарево сечение – операция по вскрытию брюшной стенки под наркозом. Если у вас есть выбор, мы рекомендуем региональную анестезию, а не общую анестезию. Эта анестезия вниз по пояс будет держать вас в курсе и, скорее всего, с помощью вашей акушерки или близкого человека, вскоре после окончания процедуры, вы сможете удерживать ребенка до первого кормления.

    В начале лактации из молочных желез выделяется молозиво, независимо от вида родоразрешения. Эти густые желтые выделения — очень важная первая пища, богатая антителами и иммунными клетками. Особенно важен первый прикорм для малышей, рожденных путем кесарева сечения, у которых кожа и пищеварительный тракт не имели возможности впитать бактериальную флору из родовых путей матери.

    После кесарева сечения бывают случаи, когда ребенка необходимо на время разлучить с матерью.Затем важно стимулировать лактацию с помощью молокоотсоса. Для поддержания лактации следует сцеживать молоко каждые два-три часа (не менее 8 раз в сутки). Сначала это будут минимальные суммы — это нормально и не стоит откладывать. В первые часы после родов у ребенка еще есть запасы энергии от внутриутробной жизни. Однако со временем сцеживание молока проснется, и молока будет все больше и больше. Если есть возможность сцедить молоко на глазах у ребенка, сделайте это – вид ребенка стимулирует лактацию.

    Прикладывание к груди, даже если ваш малыш мало сосет, может на удивление сильно стимулировать лактацию. Один только вид ребенка, звук его плача и особенно объятия являются сильным стимулом для выработки молока. Даже если ваш ребенок находится в инкубаторе, поговорите со своим лечащим врачом о возможности грудного вскармливания. Возможно, состояние малыша будет настолько хорошим и стабильным, что вам разрешат приложить его к груди на несколько минут. А если еще нет, то будьте с ним как можно больше, может быть, вы сможете засунуть руку в инкубатор и погладить его или просто посмотреть на него и поговорить о том, что вы скоро будете вместе.

    Стоит пережить это время разлуки, активно пытаясь лактатировать. Такое материнское молоко – лучшее, что можно давать проблемному малышу, и с помощью врачей или акушерок он может получить его через зонд, пипетку или бутылочку с соответствующей соской, не нарушающей естественный ритм сосания. рефлекс.

    Производство молока тесно связано с сенсорными сигналами, которые ребенок посылает матери во время сосания. Сенсорные стимулы, посылаемые в гипофиз мамы, выделяют пролактин, отвечающий за выработку молока, и окситоцин, ответственный за отток пищи.Чем чаще и дольше вы кормите грудью, тем больше сенсорных стимулов передает ваш ребенок и, следовательно, тем больше молока он производит.
    Если, с другой стороны, требуется кормление из бутылочки, необходимо стимулировать выработку молока с помощью молокоотсоса.

    Большинство детей рождаются с развитым сосательным рефлексом. Этот навык вырабатывается уже во время беременности – примерно на 17-й неделе малыш сосет большой или другой пальчик. Способность к сосанию, скоординированная с глотанием и дыханием, развивается между 32 и 34 неделями беременности.

    Однако кесарево сечение может временно ослабить сосательный рефлекс и заставить ребенка отказаться от сосания груди. Он может быть усталым, сонным, или у него может быть возбужденный рвотный рефлекс из-за удаления смолы после рождения. Не теряйте голову и не сдавайтесь, обычно терпеливые и нежные попытки присосаться к груди приносят желаемый эффект. Стоит помнить, что в трудную минуту не обязательно быть в одиночестве. Мы настоятельно рекомендуем воспользоваться помощью и поддержкой консультанта по грудному вскармливанию.

    При выборе подходящего положения для кормления грудью после кесарева сечения необходимо учитывать несколько моментов:

    • положение ребенка не должно раздражать рану на животе;

    • Ваше физическое состояние, подвижность и подвижность вряд ли будут хорошими и любое движение будет болезненным;

    • вам может понадобиться помощь в организации вашего ребенка.

    В первые часы после кесарева сечения вам придется лежать на спине.В это время лучше всего, чтобы акушерка помогла вам приложить ребенка к груди. Полезно положить ребенка сверху на себя головкой на уровне груди и лицом на соске. Это положение называется положением на спине. В этом положении вы можете обнять свое новорожденное сокровище и насладиться первыми моментами близости.

    Время идет и наша мобильность растет, и у нас есть хорошее предложение для , лежащего на боку. Очень удобен в условиях стационара во время восстановления после операции.

    Для уже сидящих женщин хорошим решением является положение подмышки . Ребенок находится сбоку от туловища матери, поэтому операционная рана не повреждена. Это также рекомендуется для обучения грудному вскармливанию, и вы и ваш ребенок научитесь. В нем легко правильно приложить новорожденного к груди, таким образом, чтобы сосок и часть ареолы оказались во рту ребенка.

    EKspert консультирует: Агата Серватовска-Баржел PhD, международный консультант по грудному вскармливанию (IBCLC), неонатолог

    Кетонал и грудное вскармливание

    В стандартных дозах обезболивающие безопасны для ребенка и нет необходимости ограничивать их применение.Тем более, что количество пищи в первые дни после рождения ребенка невелико и новорожденный получит действительно следовые дозы препарата. У матерей с болями после операции, отказывающихся от обезболивающих (сначала кетонала, затем ибупрофена или парацетамола) ради самочувствия малыша, могут возникнуть проблемы с лактацией, так как боль и утомляемость тормозят отток молока.


    .

    Грудное вскармливание после кесарева - мой второй подход к этой неравной борьбе.

    Прошло полтора месяца с тех пор, как я родила, и я обнаружила, что... КОРМИТЬ НЕ ПРОБЛЕМА! Ты можешь в это поверить? Я! Девушка, которую минуту назад трясло при одной мысли об этой попытке, а самое главное... это было совсем не так просто, потому что все, чего она боялась, произошло на самом деле! Несмотря на то, что я позаботилась о том, чтобы на этот раз наши роды прошли в комфортных условиях, чтобы я не подвергалась стрессам, которые могут негативно сказаться на лактации, несмотря на то, что время разлуки с малышом было ограничено часом после операции и позже в рамках "вознаграждения" она всю ночь спокойно спала у меня на руках...несмотря на все это у нас повторение развлечения, т.е. потеря веса более 10% при задержке лактации набор, и в этот раз тоже не обошлось без слез и рыданий.Разница, однако, заключалась в том, что на этот раз я был готов ко всему этому. Чувак, я горжусь собой, понимаешь? Действительно горжусь!

    Несмотря на то, что мой страх был прямо-таки эпическим, в тот момент, когда Миленька была с нами, я сказал себе, что просто НЕ МОГУ сломаться и должен быть рациональным, а не эмоциональным. Плохое настроение, плаксивость и вообще ужас от всего, на этот раз я уже могла объясниться. Я знала, что это не я, а гормоны. Первое время я просто верила тому, что творилось в моей голове после родов.Никто мне тогда не сказал, что это просто прелести первых дней после "распаковки". После первых родов я больше недели провела в больнице. В то время ко мне приходили несколько разных акушерок, и ни одной из них, видя мои слезы и ужас, не пришло в голову сказать мне, что это нормально. Я понимаю, что такой взгляд для них хлеб насущный, но так же, как они давали мне лекарства, несмотря на то, что делали это каждый день, они могли бы и мою психику лечить и просто сказать: «Послушай Госпожу, ты можешь почувствовать разбитый сейчас, напуганный и обуреваемый жизнью — ЭТО НОРМАЛЬНО, НЕ БОЮСЬ, это пройдет через несколько дней».К сожалению, ни один из них не понял этого.

    Несмотря на то, что на этот раз весь мрачный сценарий повторился, по крайней мере, я был к этому готов и уже знал, что так может быть. У меня были беседы с читательницами и моей подругой, которая тем временем родила дочку, чтобы я мог использовать ее свежие воспоминания, которые заставили меня поверить, что, несмотря на то, что мой ребенок снова худеет, моя грудь пуста, как болванки, а моя psyche он где-то в космосе, все будет хорошо, и я просто должен пройти через это.Ко всему прочему, у меня появился отличный неонатолог, о котором я писала вам в ЭТА ЗАПИСЬ . Когда Миленька похудела, я попросила подтвердить, все ли в порядке с моей едой и появится ли она наконец в тех количествах, в которых она должна появиться. Услышал конкретный ответ: «ДА, не волнуйтесь. Вы можете попробовать кормить грудью, но малыш, скорее всего, похудеет. Перегрузка пищей из-за кесарева сечения может появиться с опозданием на несколько дней, поэтому, если вы хотите, чтобы ваша дочь сохранила правильный вес, прикладывайте ее к обеим грудям каждые 3 часа, а затем кормите из бутылочки.После кормления еще можно попробовать что-то отсосать молокоотсосом, 7 минут на одну грудь».

    ПРОСТОЙ, КАК CEPA ДИЗАЙН ПРАВДА?! Такая простая информация могла бы успокоить сотни тысяч женщин в состоянии стресса, переживающих то же, что и я, после родов. То, через что вы проходите, это нормально. Пожалуйста, следуйте этой схеме и спокойно ждите наводнения еды. Позже будет спуск. Спасибо, до свидания. ВАУ ЛЮДИ ВАУ! Грудное вскармливание, даже после кесарева, на самом деле не проблема, если у вас в голове есть несколько простых кусочков информации, и лучше всего, если вы взяли их из кабинета гинеколога вместе с проштампованной книгой беременности.Чтобы не добавлять дополнительный стресс к тому, который, скорее всего, появится в первые дни после родов, ведь так уж устроены дела.

    По инструкции мы кормили малыша равномерно каждые 3 часа. Сначала обе груди, потом бутылочка, а после подпрыгивания малюсенькой молокоотсос по 7 минут на каждую грудь. А пока лактационный чай и мазь от воспаленных сосков, потому что они были так изуродованы, что я громко плакала, когда сосала (но я была крута и не сдавалась - БХАВО МНЕ!).Вес стабилизировался в течение суток, а еще через день я получила вожделенный «груз» и начала кормить только грудью. Через неделю смогла отложить мазь для сосков, а с остальными Миленька начала кушать каждый час так что я даже не смазывалась :) Ее розовинка в день выписки из роддома весила 3080. Сегодня она весит 5400 :) За 5 недель после родов набрала более 2300 граммов! Все на мамином молоке! ХА! :) Я чувствую, что выиграл Олимпиаду! :)

    Когда я пыталась сцедить молоко молокоотсосом в больнице, несколько капель буквально попали в бутылочку.Через две недели после выписки из больницы у меня была назначена встреча с парикмахером, поэтому я решила, что буду сцеживать молоко, чтобы Мацеку не пришлось давать ему немного модифицированного молока. Вы знаете, сколько я скачал за один раз? 120 мл! Кормить действительно не проблема. Даже после кесарева. У нас просто не хватает специальных знаний, которые следует передать беременной женщине заранее, например, гинекологу, потому что не каждая беременная женщина посещает школу родов или приходит в голову мысль проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию перед родами.И старую гвардию акушерок тоже надо бы осознать, что их тексты типа: "Ваш ребенок не ест еду" эмоционально расшатанной девочки, переживающей внутреннюю гормональную бурю, обязательно будут восприняты в негативным образом, то есть: «Я несколько левша, у меня нет еды, либо бутылочка, либо мой ребенок исчезнет». И это не главное! Девушки! Эта еда придет! Даже после кесарева! Просто надо постараться максимально расслабиться в этом скрученном состоянии и усвоить в голове, что если что-то не так, то со всем вокруг, но не со мной и в случае проблем, после выхода из больницы, брать трубку и позвоните консультанту по грудному вскармливанию.Не участковая акушерка, целью которой является не сохранение вашей лактации, а ряд других вещей, а тот, кто сосредоточится только на решении проблемы. У нас, у Мати, например, была проблема с короткой уздечкой. У дочери моей подруги не было сил сосать, потому что она была ослаблена высоким уровнем билирубина. У сына другого друга, у него была проблема с незрелой пищеварительной системой, поэтому он мало ел, так как его кишечник был наполнен газами и он просто не проходил. Я тоже читал много разных историй, которые вы мне прислали после моего поста о том, что я боюсь этой попытки.Все преодолено, на самом деле! КОРМИТЬ НЕ ПРОБЛЕМА! :)

    Говорю это как девушка, которая прошла два совершенно одинаковых сценария, но уже выиграла последнюю попытку, вооружившись базовыми знаниями и поддержкой нужных людей.

    Это я также говорю как амбассадор кампании #KarmienieToNieProblem , организованной известной всем мамой, маркой LOVI. Кампания направлена ​​на поддержку матерей с проблемами лактации и дает им возможность получить консультацию у специалистов в этой области! В рамках акции вы можете записаться на бесплатные консультации консультанта по грудному вскармливанию, которые проходят по всей Польше, на 3 месяца с 3 апреля.Проверьте ЗДЕСЬ и узнайте, когда консультация будет проходить рядом с вами! На странице акции (ЗДЕСЬ) вы также можете задать онлайн вопрос, на который ответят специалисты, а ЗДЕСЬ вы найдете много полезных статей о грудном вскармливании и посмотрите обучающее видео о том, как сцеживать и ЗДЕСЬ . .. Вы можете выиграть молокоотсос!

    Хотите выиграть суперсовременный молокоотсос LOVI Expert? Введите ЗДЕСЬ и пройдите простой тест на знание лактации.Проверьте свои знания о лактации и в случае проблем используйте спасательные круги в виде суперинтересных и содержательных статей. Удачи! И да пребудет с вами молоко! ;)

    .

    Лактация после кесарева сечения - портал DOZ.pl

    Лактация – это процесс секреции молока молочными железами. Материнское молоко – лучшая пища, которую мать может дать своему ребенку. Он содержит идеально подобранные питательные вещества, которые очень благотворно влияют на правильное развитие ребенка и его иммунитет.

    Гормоны

    отвечают за лактацию

    За выработку молока в женской груди отвечают два рефлекса: пролактиновый рефлекс и окситоциновый рефлекс.Пролактин – это гормон, который вырабатывается в гипофизе. Этот гормон стимулирует молочные альвеолы ​​в молочной железе к выработке пищи. Следует помнить, что стимулом для выработки пролактина в гипофизе является сосание ребенком груди. Окситоцин, который также является гормоном гипофиза, вызывает сокращение мышц в протоках, выводящих молоко из молочной железы, из-за сосания груди ребенком, что вызывает отток молока из груди женщины.

    Лактация – это физиологический процесс, происходящий у женщин после родов. У тех женщин, которые родили силой природы, обычно с этим проблем не возникает и женщина может без особых усилий выкормить новорожденного ребенка своей пищей. Однако проблемы могут возникнуть у женщин, родивших с помощью кесарева сечения. Иногда после кесарева сечения количество молока в груди женщины очень мало и женщинам трудно кормить ребенка грудью.

    Почему после кесарева сечения могут возникнуть проблемы с лактацией?

    Проблема лактации после кесарева сечения в первую очередь связана с недостаточным уровнем гормонов пролактина и окситоцина, отвечающих за индукцию лактации.После естественных родов уровень этих гормонов постепенно повышается и в конечном итоге достигает уровня, при котором выработка молока железами очень высока. Кесарево сечение, с другой стороны, является событием, которое происходит внезапно, и гормоны не успевают достичь уровней, достаточных для выработки грудного молока. Поэтому обычно сразу после кесарева сечения у женщины мало или совсем нет молока в груди. Если в течение этого времени не будут приняты надлежащие меры для стимуляции лактации, женщину могут больше не кормить.

    Как стимулировать лактацию после родов путем кесарева сечения?

    Лактация — это всегда самое стимулирующее занятие, когда вы прикладываете ребенка к груди женщины. К сожалению, после родоразрешения путем кесарева сечения очень часто ребенка недостаточно быстро прикладывают к груди женщины – это нужно делать в течение шести часов после родов. Однако, поскольку женщина обычно очень слаба после кесарева сечения и подверглась анестезии, ребенка обычно прикладывают к груди после важных шести часов.

    Если планируется родоразрешение путем кесарева сечения, поговорите со своим врачом и акушеркой о возможности прикладывания ребенка к груди сразу после операции, даже если женщина еще слаба.

    Более того, часто бывает так, что ребенок не находится рядом с матерью даже несколько часов после родов путем кесарева сечения. Поэтому крайне важно выбрать роддом, в котором, даже несмотря на кесарево сечение, малыш с самого начала сможет оставаться с мамой – благодаря этому женщина может постоянно прикладывать ребенка к груди и тем самым стимулировать лактацию.Некоторые акушерки также рекомендуют женщинам, родившим с помощью кесарева сечения, лечить грудь с помощью молокоотсоса, который, помимо сосания ребенка, будет стимулировать железы к выработке молока.

    Употребление необходимого количества жидкости оказывает большое влияние на стимуляцию лактации. Женщина после кесарева сечения, когда врач разрешает ей пить жидкости, должна пить много воды, так есть шанс, что у нее получится стимулировать лактацию. Высококалорийная диета также важна, так как она также положительно скажется на выработке грудного молока у женщины.

    Также важно, чтобы грудное вскармливание не причиняло женщине боли, так как это может помешать матери прикладывать ребенка к груди. После процедуры женщина очень болит, обычно ее раздражает боль послеоперационной раны, поэтому кормить ребенка следует в таком положении, чтобы не чувствовать неприятных болей. Вы можете попросить акушерку в больнице помочь вам найти удобное для нее положение для кормления грудью или использовать специальные подушки для грудного вскармливания.

    Лактация без родов

    Вы должны знать, что в некоторых ситуациях вы можете кормить грудью, не рожая. Это особенно верно, когда женщина страдает гиперпролактинемией, состоянием, при котором происходит перепроизводство пролактина. Обычно это связано с опухолью гипофиза, вырабатывающей пролактин. Это когда в молочных железах у женщины появляется молоко.

    Состояние продукции гиперпролактина всегда требует лечения, обычно препаратами, ингибирующими гормоны, и, как правило, необходимости удаления опухоли.

    Некоторые женщины, которые сами никогда не были беременны, но решили усыновить ребенка, также пытаются стимулировать лактацию. Это вообще возможно? Да, но это требует большого терпения и осознания того, что в конце концов это может потерпеть неудачу. Таким женщинам следует стимулировать грудь с помощью молокоотсоса. Делать это нужно очень часто и регулярно. Если вам удастся вообще стимулировать выработку молока, то стоит помнить, что его количества, вероятно, будет недостаточно для вскармливания малыша и что его придется кормить модифицированным молоком.

    .

    Первая ночь 9000 1

    Ребенок
    Сразу после родов малыш бодрствует. Время знакомиться. Ребенок узнает ваш голос, запах и ритм вашего дыхания. Я чувствую себя в безопасности.

    • Если вы хотите кормить грудью, как можно скорее приложите их к груди, чтобы стимулировать секрецию молока. Желательно в течение часа. Даже если у вас не получится сразу, не волнуйтесь, у него еще достаточно резервов.
    • Если ваш ребенок болен слизью или его нужно вырвать, очистите рот пальцем, затем положите ребенка животом вниз на свое предплечье головкой вниз и осторожно похлопайте по спинке.
    • Сохраняйте все подгузники с первой недели, чтобы фельдшер мог видеть, достаточно ли пьет ваш ребенок и хорошо ли работают его почки.
    • В первый период после родов сложно поддерживать температуру тела на должном уровне. Температура между 36,5 и 37,5 градусами является нормальной. Регулярно измеряйте температуру. Когда она слишком низкая, наденьте на ребенка шапочку или положите в кроватку грелку. Если температура слишком высокая, оденьте ребенка в легкую одежду.В качестве альтернативы чаще прикладывайте их к груди.
    • В первые недели жизни ваш ребенок должен спать в вашей спальне, но в своей собственной люльке или кроватке.
    • Первый стул ребенка - меконий - имеет цвет от темно-зеленого до черного и липкий. Чтобы он не прилипал к ягодицам, можно после каждой смены подгузника наносить вазелин или специальную мазь для ягодиц.
    • Сначала трудно понять, почему ребенок плачет.Попробуйте разные вещи, чтобы узнать, что он имеет в виду: родить грудью или дать бутылочку, сменить подгузник и потискать его.
    • Новорожденные неровно дышат. Часто можно услышать, как они "вздыхают", это не что иное, как глубокий вдох.

    Мать

    Неудивительно, что первую ночь после родов мать не может заснуть. Это логично: столько всего произошло, у тебя в крови столько адреналина, что уснуть невозможно. Лягте, возьмите бутерброд и чай и постарайтесь расслабиться, вы тоже так отдыхаете.

    • После родов матка будет сокращаться до тех пор, пока не вернется в исходное состояние, а сокращения важны для предотвращения потери избыточной крови. В первые несколько дней у вас может быть сильное кровотечение. Не пугайтесь, если появится цельный кровяной сгусток.
    • Сокращение матки может ощущаться спазмами внизу живота, это боли послеродового периода. Вы можете лечить их так же, как родовые схватки. Парацетамол может облегчить боль.
    • Хорошо, медленно опорожните мочевой пузырь.Поскольку мочеиспускание может вызвать жгучую боль, вы можете облегчить ее, промыв промежность теплой водой.

    Если вас что-то беспокоит, вы всегда можете позвонить акушерке или врачу.

    .

    Грудное вскармливание новорожденного - руководство - Enfamil Polska 9000 1 Как кормить грудью? Может показаться, что это легко, но многие мамы сталкиваются с неожиданными проблемами. Горстка практических советов может оказаться большим подспорьем — как для молодой мамы, так и для новорожденного, который только что появился на свет. Правильная техника грудного вскармливания является обязательным условием успешной лактации. Благодаря нехитрым приемам вы привыкнете к новому занятию и первые минуты с малышом пройдут в атмосфере покоя и радости.

    Техника кормления и удобство для успешной лактации

    Правильная техника кормления привлекает внимание к деталям. Важно положение при кормлении, способ удержания и захвата ребенка, а также то, как он сосет. 1

    Одна из первых вещей, с которой вам придется столкнуться сразу после рождения ребенка, — это положение для кормления. Помните: удобство важнее всего. Ваша спина должна быть прямой, голова должна лежать на подушке или кресле, а ноги, напр.на подставке для ног. Поддержите руки подушками или «круассаном» (подушкой для кормления). 1,2

    Когда вы почувствуете себя комфортно, проверьте, как лежит ваш ребенок. Его живот должен быть прижат к вашему телу, а его лицо должно быть обращено к вашей груди. Убедитесь, что голова, спина и ягодицы вашего ребенка находятся на одной линии. Голова не должна скручиваться или наклоняться. 1,2

    Послеродовые позиции для кормления

    После физиологических (естественных) родов у вас есть выбор из нескольких позиций.Одним из них является положение лежа, обычно принимаемое во время ночного кормления. Первое кормление новорожденного также производится в положении лежа. 1,2

    Как это сделать? Лягте на бок, положив руку на кровать, а голову на подушку. Ребенок должен быть лицом к вашему телу и ориентирован «животом к животу». Его голова лежит на вашем плече, а спина на вашем предплечье. Как только нос ребенка окажется перед соском, можно приступать к кормлению. 1,2

    В классическом (наиболее часто используемом) положении ребенок лежит на плече матери по принципу «живот к животу». Он кладет голову тебе на локоть. Предплечье должно поддерживать спину малыша, а рука – ягодицы (позвоночник ребенка не должен быть искривлен). Когда голова находится напротив груди, а рот находится на уровне соска, начинайте кормить новорожденного . 1

    Позы для грудного вскармливания после кесарева сечения

    Кесарево сечение под эпидуральной или спинальной анестезией включает несколько часов лежания в постели на спине.В этом положении происходит первое кормление с помощью акушерки. Как это сделать? 1,2

    Лягте на спину, относительно высоко положив голову на подушку (но не выше туловища). Положите ребенка сверху на себя – расположите его вдоль тела или по диагонали. Ваша рука (поддерживаемая подушками) должна поддерживать малыша сбоку, чтобы его лицо было на уровне груди. 1,2

    Следующее кормление новорожденного после кесарева сечения обычно происходит в других положениях, напр.в лежачем положении. Затем мама лежит на кровати, опираясь на высокие стопки подушек. 1

    Устройтесь поудобнее: подложите под колени небольшую подушку (валик), а под ноги валик. Благодаря этому вы уменьшите напряжение в животе и послеоперационную рану. Положите на живот подушку большего размера и положите на нее ребенка (вы защитите операционную рану). Что дальше? Соблюдайте правила классической позы после физиологических родов. 1

    Техника грудного вскармливания – важны детали

    Гемное железо (содержащееся в продуктах животного происхождения) гораздо лучше усваивается организмом, чем негемовое железо (в основном содержащееся в продуктах растительного происхождения).

    И кроме того? Поддерживайте грудь четырьмя пальцами снизу, а большим пальцем сверху (не касайтесь соска или его ареолы). Затем ваша рука образует букву «С». Легкое нажатие на большой палец поможет вам пройти через сосок. Теперь приложите новорожденного к груди. Его голова должна слегка наклоняться. Правильно нос ребенка находится перед соском, а подбородок рядом с грудью матери. Что дальше? 3

    Если вы начнете тереть сосок ребенка о его губы или кожу над его верхней губой, вы вызовете у ребенка поисковый рефлекс, в результате чего рот широко откроется.Слегка надавите на грудь большим пальцем так, чтобы сосок был направлен вверх (к нёбу ребенка). Попробуйте приложить открытый рот ребенка к груди (а не наоборот!). Новорожденный ребенок должен начать сосать его - сначала медленно, затем быстрее и устойчивее. 3

    Обратите внимание, «округлые», полные ли у ребенка щеки. Если вы регулярно слышите звук глотания и ваши соски не болят, все в порядке. 3

    Помните: обучение делает совершенным – не пугайтесь первоначальных неудач.В больнице просить и просить помощи у акушерки. В некоторых отделениях есть консультанты по грудному вскармливанию — стоит воспользоваться их профессиональным советом.

    Артикул:

    ПО/ЕНФ/18/0098

    .

    Вернуться в игру! Послеродовой период

    Рождение ребенка имеет ряд преимуществ. Один из них – это, безусловно, временный (или достаточно длительный) перерыв в менструации. Это очень беззаботно, когда тампоны служат только грузом для игрушечного грузовика вашего ребенка. Когда такой перерыв является нормальным и здоровым, а когда он должен настораживать?

    Беременность - что дальше?

    После 9 месяцев отсутствия менструаций пришло время родить ребенка. Однако после родов - как путем кесарева сечения , так и после естественных родов - наступает послеродовой период. О послеродовом я уже писала здесь, поэтому сейчас лишь кратко представлю тему. Послеродовой период — это период восстановления после родов и выделения так называемых послеродовых фекалий (кровь и ткани, выстилающие матку во время беременности).

    Фекалии вначале могут быть очень тяжелыми, но со временем кровотечение должно уменьшиться. Послеродовой период может варьироваться от человека к человеку, как с точки зрения количества послеродовых экскрементов, так и с точки зрения прекращения любых кровянистых выделений.Кал происходит в течение 6 недель (норма), в моем случае это было 2 недели. Обычно кровотечение на гигиенической прокладке занимает несколько недель (нельзя использовать тампоны или менструальные чаши из-за повышенного риска инфицирования, когда отверстие матки еще не полностью сократилось). Как будто мать-природа хочет «наверстать» все это безменструальное время беременности.

    Защитите себя во время родов!

    По прошествии этих 6 недель рекомендуется гинекологический осмотр для оценки состояния и заживших ран, если таковые имеются (например, после эпизиотомии или кесарева сечения).

    Послеродовой…

    Вы не угадаете что. Великий неизвестный. Послеродовой период у каждого человека протекает в разное время. Когда у вас начнется первая менструация после родов, зависит от многих факторов — например, от того, решите ли вы кормить грудью. Если вы кормите грудью смесью, ваш первый послеродовой период должен длиться от 6 до 8 недель. Если, с другой стороны, вы кормите грудью, вы должны делать это по желанию ребенка - именно ребенок решает, сколько и когда ему есть (обычно 8-10 раз в день).Только дети, находящиеся на грудном вскармливании, не потребляют никакой жидкости (даже воды!) или твердой пищи, кроме материнского молока. Если это так, не ожидайте, что послеродовой период наступит быстро (хотя это не всегда так).

    Почему у кормящих грудью менструация не начинается так быстро?

    Обычно у кормящих грудью менструаций не бывает слишком много из-за гормонов. Высокий уровень пролактина (гормона, необходимого для производства грудного молока) подавляет функцию яичников (продуцирующих эстроген).В результате овуляция (так называемое лактационное бесплодие) не происходит, яйцеклетка не выходит, а эндометрий остается тонким, поэтому материала для изгнания нет. В нормальном цикле растет именно эндометрий и, если яйцеклетка не оплодотворена, она выводится из организма по мере менструации.

    Именно так и произошло в моем случае. Беременность, роды, кормление ребенка в 1 год и 4 месяца, потом беременность (привет, здравствуй, где первый послеродовой период?), рождение второго ребенка, и прикорм, который продолжается до сих пор.И я жду, когда смогу попробовать менструальную чашу KAYA , , потому что у меня еще не было возможности! Как видите, первая менструация после родов – это всегда индивидуальное дело каждого человека. Прежде чем кровотечение вернется, вы можете снова забеременеть (подробнее об этом позже).

    Ставь на кубок - у тебя будет совпадающая пара!

    Менструация в послеродовом периоде

    Конечно, бывает и так (очень редко, но бывает), что женщина кормит грудью, и в послеродовом периоде у нее еще есть месячные.Однако необычно начало менструации до 6-й недели после родов (это ситуация, когда послеродовые выделения уже имеют следы или исчезают, и внезапно возникает кровотечение). Любое сильное кровотечение, когда каловых масс уже стало меньше, требует консультации с лечащим врачом. Может оказаться, что это не менструация, а необычное кровотечение (например, очищение матки от остатков после родов), требующее дополнительных и неотложных мер. Ваш врач проведет УЗИ и оценит, является ли ваше кровотечение менструацией или нет - решение вашего врача о лечении остается за вами.

    Менструация и грудное вскармливание

    Менструация при грудном вскармливании обычно протекает нерегулярно (может быть и менее обильной), она стабилизируется только после отлучения ребенка от груди (т.е. прекращения кормления). Эта неравномерность не должна настораживать.

    Что немаловажно, менструация не мешает грудному вскармливанию - не меняет вкус молока и тем более его ценность. В это время малыш может есть меньше обычного или, наоборот, есть чаще, если выработка молока в этот момент времени снижена (да, это может быть нормальным явлением).

    Через какое время после отмены у меня возобновятся месячные?

    Обычно менструации возобновляются через 4–6 недель после прекращения грудного вскармливания.

    Первый послеродовой период - что-то достоверно известно?

    Конечно! Известно, что она может быть разной – как по времени, когда появятся первые месячные, так и по тому, как будет выглядеть этот (или каждый последующий) период.

    Ваша надежная и незаметная защита - всегда носите ее с собой!

    Но то, что вы точно знаете, очень важно: у вас может быть овуляция до начала менструации, поэтому возвращаться к контрацепции только после первого послеродового периода НЕ рекомендуется.Хотя грудное вскармливание снижает вашу фертильность, оно не дает стопроцентной гарантии того, что вы больше не забеременеете. Спросите своего врача о контрацепции, которая безопасна для грудного вскармливания. Кроме презервативов существуют однокомпонентные гормональные средства, которые можно принимать в период лактации.

    Я хочу вернуть месячные!

    Я уже упоминала, что менструация после рождения ребенка может совершенно отличаться от менструации до беременности. Это потому, что ваше тело заново адаптируется к вашему периоду.В последние тяжелые периоды могут стать откровенно скудными (и наоборот), а также укоротиться или удлиниться. Сначала они могут быть нерегулярными. Первые месячные могут быть более или менее болезненными. Просто в этом плане большинство изменений нормальны - что не меняет того факта, что об этом стоит рассказать врачу во время планового визита.

    Однако, независимо от того, какой у вас первый послеродовой период, вы можете пользоваться любыми предметами гигиены (в том числе тампонами или менструальной чашей), пока не закончился послеродовой период.

    Первый послеродовой период и возврат к циклу менструального цикла это только часть восстановления и добеременного состояния. Все требует времени, потому что за это время все на мгновение переворачивается с ног на голову. Самое главное – наблюдать за собственным организмом и быстро реагировать на любые тревожные симптомы. Не забудьте сообщить обо всех них во время медицинской консультации.

    .

    Смотрите также