Как понять что ребенок заболел коронавирусом


Как проявляется коронавирус у детей и как лечить его правильно: рекомендации врача

Коронавирус у детей до сих пор считают неоднозначным заболеванием. Есть мнение, что он протекает бессимптомно и совершенно не опасен для малышей и подростков. Но также есть данные о тяжелом течении болезни, ее рисках и долгосрочном негативном влиянии на детский организм.

Чем же опасно заболевание в детском возрасте? Каковы первые признаки коронавируса у детей? Какие меры нужно принимать в первую очередь родителям? И какое лечение будет эффективным? На эти вопросы Общественной службе новостей ответила доктор медицинских наук,  профессор кафедры пропедевтики детских болезней Клинического здоровья детей Первого МГМУ им.Сеченова Альфия Аминова.

Болеют ли дети коронавирусом

В детском возрасте коронавирусная инфекция встречается реже, чем во взрослом, однако случаи заболевания фиксируются и в мире, и в России. Более того, заболеваемость растет, о чем говорят статистические данные.

В одном из ранних интервью министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко отметил, что на детей приходится около 15 процентов всех случаев коронавирусной инфекции, зафиксированных в стране. А примерно каждый десятитысячный случай болезни заканчивается гибелью ребенка, при этом госпитализируются один-два процента заболевших детей.

«По данным ЮНИСЭФ на 21 ноября 2021 года их 3,3 миллионов случаев смертей 0,4% или более 11700 случаев приходится на детей и подростков, – отмечает Альфия Аминова. – При этом 42% умерших от COVID-19 – пациенты в возрасте от 0 до 9 лет».

Симптомы коронавируса у детей

Признаки коронавирусной инфекции у детей неспецифичны и разнообразны, а потому родителям сложно сразу заподозрить вирус COVID-19. Болезнь может протекать по типу респираторного заболевания, со всеми характерными для него симптомами: насморком, болью в горле, кашлем. А может «маскироваться» под острую кишечную инфекцию, и тогда у маленького пациента будут наблюдаться признаки интоксикации, понос, нарушения пищеварения.

«Четко очерченной симптоматики в детском возрасте нет, – уточняет Альфия Аминова. – Часто болезнь протекает бессимптомно».

Первый признак коронавируса у детей

Но в некоторых случаях родители все же могут насторожиться и вовремя заподозрить опасное заболевание. Первыми признаками вирусной инфекции у ребенка станут:

По словам врача, куда реже заболевание начинается с затруднения носового дыхания и исчезновения осязания.

Как проявляется коронавирус у детей разного возраста

Клиническая картина дебюта COVID-19 во многом зависит от возраста.

«У подростков встречаются такие же симптомы коронавируса, как и у взрослых, – отмечает Альфия Аминова. – Это головная боль, сонливость, вялость, повышение температуры. Однако температурная реакция может быть разной – от 1-2 суток до 9-10 дней. А общим признаком является низкая эффективность жаропонижающих средств».

Как протекает коронавирус у детей по дням

Определенной последовательности симптомов COVID-19 в детском возрасте не существует. Реакция организма на встречу с вирусом зависит от многих факторов:

Предугадать, как именно будет развиваться болезнь, невозможно, поэтому при первых признаках заболевания родителям необходимо вызвать врача.

«Вызов врача обязателен, даже если заболевание проходит легко и почти без симптомов, – комментирует Альфия Аминова. – Нельзя заниматься самолечением. Допустимо только использование симптоматических жаропонижающих средств, рекомендовано обильное питье».

Чем лечить коронавирус у детей

При выявлении признаков коронавируса у ребенка врач назначит диагностику. Малышам, так же, как и взрослым, делают ПЦР-тест. На его проведение требуется время. Поэтому диагноз, даже если родители вызвали врача при появлении первых симптомов коронавируса у ребенка, ставят обычно на второй-третий день заболевания.

Важно, чтобы лечение коронавируса у детей проходило под контролем и по рекомендации врача. Доктор назначит терапию в зависимости от клинической картины и на основании существующих медицинских рекомендаций и стандартов. Тактика лечения зависит от тяжести течения заболевания. Если оно проходит в легкой форме, малыш может оставаться дома. Лечение «тяжелых» пациентов проводят в стационаре детской больницы.

Восстановление после коронавируса у детей

«К сожалению, последствия перенесенной короновирусной инфекции иногда протекают более тяжело, чем само заболевание, – отмечает Альфия Аминова. – Постковидный синдром может быть представлен в виде сниженного иммунитета, нарушений микробной флоры, поражения печени. Очень тяжело протекает мультивоспалительный синдром, который развивается через несколько месяцев после перенесенного COVID-19. Он представляет серьезную опасность для жизни. Один из самых неблагоприятных исходов коронавирусной инфекции – развитие кавасаки-подобного синдрома, который протекает с поражением коронарных сосудов сердца».

Родителям важно контролировать восстановление детского организма после перенесенного заболевания и делать это следует под контролем врача. Если болезнь прошла легко и завершилась без осложнений, необходимо:

Профилактика коронавируса у детей

Чтобы защитить ребенка от заражения опасной болезнью, нужно заботиться о повышении иммунной защиты его организма. При этом важно избегать контактов с больными людьми, с признаками ОРВИ и «простуды», а пока продолжается пандемия, не стоит посещать массовые мероприятия, где риск инфицирования особенно высок.

Также врач советует соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, не сидеть долго у компьютера и других гаджетов. Если есть возможность, нужно гулять на свежем воздухе, а занятия физкультурой и спортом должны стать привычными. Улучшает иммунную защиту гигиена жилых помещения: в сезон вирусных инфекций проветривать и делать влажную уборку дома нужно как можно чаще.

Прививка от коронавируса детям

«В России в настоящее время зарегистрирована прививка от новой коронавирусной инфекции для детей, – отмечает Альфия Аминова. – Это вакцина «Спутник М», предназначенная только для подростков от 12 до 17 лет».

Но даже если малышу пока рано проходить вакцинацию от коронавируса, важно обеспечить его защиту от других вирусных инфекций, которые могут ослабить иммунную защиту детского организма и сделать его более восприимчивым к COVID-19. Поэтому детям рекомендовано сделать прививку от гриппа, а малышам до 1 года – провести вакцинацию еще и от ротовирусной инфекции, так как обычно в детстве очень сложно отличить течение коронавируса от ротовируса.

Если у малыша все же был контакт с заболевшим, поддержать защитные силы его организма помогут витамины C и D, а доктор может порекомендовать прием противовирусных средств.


Ссылка на публикацию: osnmedia.ru

Почему коронавирус опасен для детей не меньше, чем для взрослых

Принято считать, что для детей заболевание коронавирусной инфекцией нового типа является не настолько опасным, как для взрослых пациентов. Отчасти это действительно так — в большинстве случаев юные пациенты переносят COVID-19 в легкой форме или бессимптомно. Однако это не значит, что болезнь проходит бесследно для их здоровья. О том, чем заболевание коронавирусом опасно для детей и как защитить их от заражения в интервью «Газете.Ru» рассказала заведущая кафедрой педиатрии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, профессор, доктор медицинских наук Ольга Зайцева.

— Как дети переносят коронавирусную инфекцию нового типа?

— Коронавирусную инфекцию SARS COV2 (COVID-19) дети переносят по-разному. Чаще всего они болеют легко. Более того, часть детей, и не малая, вообще переносит болезнь бессимптомно. Но это не значит, что нет проблем. Есть даже две проблемы. Во-первых, больные являются источником для инфицирования окружающих: в школе, семье, где угодно. Например, ребенок болел бессимптомно и инфицировал всех членов семьи, которые продолжают распространять вирус. Иногда COVID-19 напоминает легкое течение ОРВИ, и в этих случаях дети тоже являются разносчиками инфекции. Это первое.

Вторая проблема – через месяц-полтора у ребенка, который болел легко или бессимптомно, может развиться тяжелое осложнение – мультисистемный воспалительный синдром, который по клиническим проявлениям напоминает синдром Кавасаки: высокая лихорадка, дерматит, хейлит, стоматит, лимфоаденопатия, признаки системного васкулита. Причем происходит это внезапно: вот ребенок вроде бы выздоровел, а через месяц-полтора оказывается в больнице. Недавно у нас был такой случай — родители болели, ребенок был здоров. А через полтора месяца ребенок поступает к нам в тяжелейшем состоянии: лихорадка, температура 39 градусов, интоксикация, клиника мультисистемно-воспалительного синдрома, когда сразу страдают несколько органов. Это уже не инфекция, это тяжелые последствия инфекции.

close

100%

Заведущая кафедрой педиатрии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, профессор, доктор медицинских наук Ольга Зайцева

Распознать COVID-19 у детей сложно, так как симптомы, наблюдаемые у взрослых при этом заболевании, частно не проявляются у детей. Как я уже говорила, большинство из них переносит коронавирусную инфекцию как легкое ОРВИ, кроме того, дети крайне редко теряют обоняние и вкусовые ощущения. Конечно, бывают и тяжелые случаи коронавирусной инфекции среди детей, но намного реже, чем у взрослых пациентов. Эти дети обязательно госпитализируются.

— Давайте немного подробнее остановимся на тех последствиях, которые наблюдаются у детей после перенесенного COVID-19...

— Дети, переболевшие COVID-19, в течение нескольких месяцев после выздоровления могут легко заболеть бактериальной инфекцией, например, пневмонией в тяжелой форме. Вроде бы здоровый ребенок, перенес коронавирусную инфекцию, перенес легко. Однако у него снижена сопротивляемость организма, причем снижена довольно долго.

— То есть получается, что COVID-19 оказывает какой-то комплексный угнетающий эффект на иммунную систему?

— Да. Этот аспект еще мало изучен, поэтому нельзя сказать точно, когда и какие возникают иммунологические последствия, но просто по опыту мы видим, что эти дети потом тяжелее болеют инфекционными заболеваниями. Сопротивляемость у них определенно ниже. На самом деле, это очень характерно и для других инфекций. Например, инфекционный мононуклеоз или корь тоже имеют иммуносупрессивный эффект. Это хорошо изученные болезни, когда снижение иммунитета наблюдается 2-3 месяца — достаточно долго. В случае с COVID-19 у меня складывается впечатление, что происходит аналогичный процесс, потому что в результате редко болеющие дети вдруг поступают к нам с тяжелейшей пневмонией. Некоторые дети на фоне мультисистемного синдрома дают тяжелое осложнение на почки и на сердце.

— То есть получается, что представление о том, что для детей COVID-19 не особенно опасен, на самом деле не соответствует действительности?

— Конечно.

- Что же тогда делать родителям, если где-то в очаге инфекции оказались дети? Например, если заболел кто-то из родителей, или инфекция появилась в коллективе, где находится ребенок? Что можно предпринять?

— Главная мысль заключается в том, что это все-таки респираторная вирусная инфекция, и методы профилактики для всех вирусных инфекций одинаковы. Они имеют два основных направления.

Первое направление – это уменьшить вероятность инфицирования или хотя бы количество инфекционного возбудителя.

Это то, чему мы сейчас научились – маски, мытье рук, орошение полости носа соленой водой, лучше всего морской. Для этого есть специальные растворы, позволяющие смыть, уменьшить количество вируса, попавшего в организм, если это вдруг произошло. Очень хорошо для профилактики использовать спрей, капли, гель или мазь на основе препаратов интерферона альфа.

Второе направление профилактики – это повышение иммунитета.

Вести здоровый образ жизни, гулять, дышать свежим воздухом, долго не сидеть у компьютера. Кстати, вести здоровый образ жизни - самое сложное. Кроме того, обязательно нужно, чтобы носоглотка и зубы были здоровы. Для этого ребенка надо регулярно показывать ЛОР-врачу и стоматологу. Иногда родители спрашивают: «Почему ребенок болеет?» А у него во рту все зубы кариозные, или в носоглотке запущенный аденоидит. Важно, чтобы в организме не было очагов хронической инфекции.

Если же ребенок находится в близком контакте с инфекцией, например, если заболел кто-то из членов семьи, то рекомендуется в профилактических целях назначить ему — пока существует опасность заболеть — Арбидол (умифеновир).

— Получается, детям, как и взрослым, необходимо носить маски?

— Конечно. Разумеется, маска полностью не спасет от вирусов, но она позволит уменьшить количество, попавших в организм. Недавно было опубликовано очень интересное исследование: ученые отметили, что в этом году практически не было гриппа и в разы снизилось количество случаев острых респираторных заболеваний. Почему? Да просто потому, что мы соблюдали эти, казалось бы, примитивные меры профилактики.

— Дети – это достаточно общее понятие. Можно ли говорить о том, что дети какого-то возраста больше подвержены тяжелому течению заболевания или у них чаще наступают какие-то негативные последствия после COVID-19?

— Есть группы детей, которые действительно склонны к частым заболеваниям. Во-первых, это младенцы, так как они еще плохо защищены собственным иммунитетом. Во-вторых, дети, которые родились недоношенными. В-третьих, дети раннего возраста, лет до 3-4. Кроме того, в группе риска дети из социально неблагополучных семей, дети с хроническими заболеваниями: болезнями ЛОР-органов, сердца, почек, аллергики. Они более подвержены заболеваниям любыми респираторными инфекциями, в том числе и коронавирусом. Дети, ослабленные по какой-то другой причине: например, они только что перенесли тяжелое заболевание. Очевидно, если снижена иммунная защита, то вероятность заразиться выше. И, разумеется, риск выше, если они посещают какие-то детские коллективы.

— Каковы клинические рекомендации Минздрава относительно профилактики и лечения детей от коронавирусной инфекции нового типа?

— В отношении профилактики и лечение COVID-19 у Минздрава есть очень четкие рекомендации, которые во многом отражают международные гайдлайны. В Клинических рекомендациях от 8 февраля 2021 года указано, что ребенку с легким течением коронавирусной инфекцией COVID-19 необходимо назначить препараты интерферона альфа. Например, эндоназально Генферон лайт в виде капель или спрея. Более сильное, системное действие оказывают свечи. Поэтому, если ребенок заболел, то есть смысл не только вводить препараты интерферона в носовые ходы, но и сочетать с введением ректальных свечей. Это рекомендации для детей с легким течением заболевания. Если же у ребенка заболевание средней степени тяжести, то мы должны одновременно назначить препараты интерферона и как раз Арбидол.

— А с какого возраста можно применять эти препараты?

— Собственно Арбидол - с двух лет, а интерфероны - с рождения, можно даже недоношенным детям. До двух лет - только препараты интерферона альфа. Ну и тут, конечно нельзя забывать, что если нет признаков бактериальной инфекции, то антибиотики не назначаются.

— Расскажите, пожалуйста, а насколько рекомендации Минздрава совпадают с подходами к лечению, принятыми в других странах? Например, тот же Арбидол используется только в России, или и в других странах мира тоже?

— Вообще он широко используется и в других странах. Например, в Китае, Иране. Китайцы провели широкомасштабные исследования по эффективности и безопасности умифеновира при COVID-19, и теперь сами производят умифеновир. Понятно, что препарат с успехом применяют в странах постсоветского пространства. Кроме того, очень интересное исследование провели ученые из США: они изучили in vitro антивирусную активность против коронавируса у 48 препаратов, в том числе и у умифеновира. Этот тест показал высокую эффективность умифеновира.

— Давайте мы попробуем подвести некий результирующий итог этой беседы. Что мы можем посоветовать родителям для профилактики заражения их детей COVID-19, и что делать, если ребенок все же заболел?

— Есть один важный нюанс, о котором необходимо упомянуть: лечение вируса надо начинать рано, при первых признаках заболевания. Если человек болеет уже несколько дней, то прием противовирусных препаратов менее эффективен. Согласно рекомендациям ВОЗ, противовирусная терапия должна начинаться в первые 48 часов с момента появления симптомов заболевания. Дело в том, что противовирусные препараты не уничтожают вирусы, они прекращают их размножение. Поэтому, при первых признаках респираторного заболевания нужно применять интерферон альфа и Арбидол, они продаются без рецепта. И желательно создать максимальную изоляцию больного от других членов семьи. И обязательно вызвать врача, чтобы спланировать дальнейшее лечение.

Постковидный синдром: осложнения, которые могут возникнуть у детей и подростков после COVID-19

Все дети и подростки, у которых был диагностирован коронавирус COVID-19 должны хотя бы один раз пройти контрольный врачебный осмотр у педиатра или терапевта в поликлинике. Из-за широкого спектра вторичных состояний после коронавируса COVID-19 необходим контроль остаточных симптомов, изучение развития новых симптомов и помощь в возвращении к активности (спорт, школа, лагерь и т.д.).

Тяжёлое протекание коронавирусной инфекции COVID-19 не обязательно означает большую вероятность появления постковидных осложнений. Тем не менее, педиатрический пациент, у которого коронавирус протекает в лёгкой форме, меньше подвержен риску впоследствии получить последующую воспалительную реакцию --  мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C). 

На что должен обратить внимание педиатр после того, как ребёнок перенёс COVID-19?

1. Вакцинация против COVID-19: вакцинация против коронавируса рекомендуется всем детям и подросткам. Прививку можно сделать сразу после рекомендованного периода карантина, если пациент не получает какое-либо лечение, во время которого необходимо выждать интервал между введением препарата и вакцины.

2. Возвращение к повседневной жизни: педиатры должны определить, какие потребности будут у ребенка или подростка по возвращении к повседневной деятельности. Пациентам с симптомами затяжного ковида может потребоваться дополнительная поддержка, чтобы вернуться к обучению. Это может включать постепенное возвращение в школу или другие академические корректировки и адаптация по мере необходимости. Важно, чтобы дети и подростки получали поддержку в восстановлении работоспособности, утраченной во время болезни, и чтобы школы избегали наказания учащихся, если у них проявляются постоянные или остаточные симптомы коронавируса, влияющие на обучение и выполнение работы.

3. Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C): этот синдром является редким осложнением, которое обычно возникает через две-четыре недели после заражения SARS-CoV-2. Постоянная температура без явного клинического источника, которая сопровождается новыми симптомами или которая совпадает с недавним контактом с человеком с COVID-19, должна вызывать подозрение на возможный мультисистемный воспалительный синдром MIS-C. Некоторые признаки и симптомы острого заболевания быстро прогрессируют, и у детей или подростков может развиться нарушение гемодинамики. По возможности, за такими пациентами следует наблюдать и лечить в больнице с педиатрическими отделениями интенсивной терапии.

Какие симптомы возникают при затяжном COVID-19 у детей или подростков?

Дыхательная система: легкие - это орган, наиболее поражаемый у пациентов, которые перенесли инфекцию SARS-CoV-2, и стойкие респираторные симптомы после тяжелой формы COVID-19 - не редкость. Симптомы, которые могут возникнуть при "длительном ковиде" включают боль в груди, кашель и одышку, вызванную физической нагрузкой. Время восстановления зависит от исходного состояния здоровья и тяжести заболевания. Некоторые из этих симптомов "затяжного ковида" могут длиться три месяца и более.

Сердечно-сосудистая система: Возможно, одним из наиболее важных аспектов коронавируса SARS-CoV-2 является потенциальный риск поражения сердца, который может быть частью начального проявления болезни (включая MIS-C). Случаи поражения сердца (миокардит или перикардит) также были описаны как побочные эффекты вакцин мРНК против COVID-19, которые показаны детям в возрасте до 18 лет. Эти осложнения после вакцин встречаются в 10 раз реже, чем если бы эти дети не были привиты и заболели бы коронавирусом. Кроме того, эти осложнения после прививки являются обратимыми. Появляется все больше свидетельств того, что миокардит может развиться после заражения COVID-19. Общие симптомы миокардита могут включать боль в груди и одышку, а также аритмию и утомляемость. В более тяжелых случаях миокардит может привести к сердечной недостаточности, сердечному приступу, инсульту или внезапной остановке сердца. Миокардит встречается гораздо чаще, и риски намного серьезнее при инфицировании коронавирусом SARS-CoV-2, чем при вакцинации.

Аносмия и/или агевзия: COVID-19 может вызывать изменение запаха и вкуса, особенно у подростков. Примерно у каждого четвертого человека в возрасте от 10 до 19 лет развивается аносмия (потеря обоняния). Помимо способности обнаруживать опасные запахи, снижение или потеря обоняния (аносмия) или вкуса (агевзия) может влиять на пищевое поведение, настроение и качество жизни детей и подростков. В то время как у взрослых наблюдается стойкая аносмия и агевзия в течение нескольких месяцев, у детей эти симптомы обычно проходят в течение нескольких недель.

Влияние на нервную систему: тяжелая форма COVID-19 может вызывать нейровоспалительные расстройства (инсульт, энцефалит). Эти тяжелые заболевания приводят к очевидным двигательным, когнитивным и/или языковым нарушениям. Тем не менее, при постковидном синдроме возможны и другие последствия, связанные с развитием нервной системы, особенно у детей младшего возраста. При затяжных симптомах необходимо пройти обследование у невролога, педиатра, психоневролога, нейропсихолога, логопеда, психолога и терапевта.

Когнитивная дисфункция или усталость: «мозговой туман» (общий термин, обозначающий "нечеткость мышления", невнимательность, трудности с концентрацией внимания или памятью) - частая неврологическая жалоба у взрослых после заражения ковидом. Дети и подростки также могут жаловаться на невнимательность, снижение скорости чтения или обработки информации, необходимость повторения в обучении и т.д. Важно лечить любое поведение, которое может повлиять на когнитивное функционирование, включая получение достаточного количества сна в ночное время, поддержание постоянного графика сна/бодрствования и устранение факторов стресса. Если когнитивные проблемы сохраняются, рекомендуется оценка нейропсихолога, чтобы определить основу этих симптомов и разработать соответствующий многопрофильный план лечения.

Физическая усталость/низкая выносливость: после заражения ковидом SARS-CoV-2 дети и подростки могут жаловаться на усталость и низкую выносливость даже при отсутствии известных сердечных и респираторных заболеваний. Если предположить, что и сердечная, и респираторная функции клинически нормальны, поствирусная усталость обычно проходит со временем. Наиболее эффективным в этом случае будет поддержание постоянного распорядка дня и постепенное увеличение физической активности.

Головная боль: это частый симптом во время и после заражения коронавирусом SARS-CoV-2. Анамнез, оценка и лечение такие же, как и у любого ребенка с головной болью. Причины головной боли при постковидном синдроме могут быть больше связаны с ситуативными факторами, такими как изменение распорядка дня, чрезмерное употребление лекарств, социальная изоляция, недостаточная гидратация и/или питание, отсутствие аэробных упражнений и другие факторы стресса.

Последствия для психического здоровья: после заражения SARS-CoV-2 последствия для психического здоровья возникают достаточно часто и, вероятно, имеют многофакторный характер. Консультации со специалистом имеют решающее значение для поддержки эмоционального и поведенческого здоровья пострадавших семей во время пандемии COVID-19.

Испытывают ли дети и подростки затяжной COVID-19 или постковидный синдром также, как взрослые?

Состояние после COVID-19 под названием «затяжной COVID-19» или «постковидный синдром» -- это общий термин, который охватывает физические и психические последствия, с которыми сталкиваются некоторые пациенты, появившиеся через 4 или более недель после заболевания коронавирусом. Исследование с участием 129 детей в Италии показало, что 42,6% детей испытали хотя бы один из симптомов более чем через 60 дней после заражения коронавирусом. Наконец, по оценке Управления национальной статистики Великобритании, 12,9% детей в возрасте 2-11 лет и 14,5% подростков в возрасте 12-16 лет все еще имели симптомы через 5 недель после заражения коронавирусной инфекцией.

Ни один лабораторный тест не может однозначно отличить "затяжной COVID-19"  от других патологий. По этой причине рекомендуется, чтобы педиатры не злоупотребляли чрезмерным проведением тестов у детей и принимали во внимание наличие других возможных диагнозов.

Резкий рост числа детей с коронавирусом: какие у них симптомы и что с вакцинами

В Москве зафиксирован беспрецедентный рост числа зараженных коронавирусом детей – с 2000 до 28 000 в неделю, говорится в сообщении городского департамента здравоохранения. Количество госпитализаций выросло в 10 раз, до 120 в сутки. При этом около половины детей, госпитализированных с COVID-19, были переведены из других медучреждений, где они проходили лечение.

В связи с этим в столице принято решение остановить плановую госпитализацию в детские больницы на три недели. Ограничения не коснутся пациентов с онкологическими и гематологическими заболеваниями. Экстренная медицинская помощь будет оказываться в полном объеме без исключения всем детям.

Ранее министр здравоохранения Михаил Мурашко заявлял, что на детей приходится 15% заражений коронавирусом в России.

Симптомы и последствия ковида у детей 

Болезнь у детей может протекать с признаками респираторного заболевания, говорится в сообщении Сеченовского университета: с общей слабостью, насморком, болью в горле, кашлем, температурой, а может маскироваться под острую кишечную инфекцию, в этом случае возможна диарея, тошнота, боли в животе. У пациентов 2-5 лет наблюдаются поражения верхних дыхательных путей и бронхов, сообщала Татьяна Голикова.

Как правило, тяжело переносят болезнь дети с хроническими заболеваниями, заявлял мэр Москвы Сергей Собянин. Умирают от инфекции в основном те, у кого есть сопутствующие болезни, а коронавирус срабатывает как триггер, рассказывала РБК инфекционист, профессор кафедры педиатрии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М. Ф. Владимирского Елена Мескина.

При этом, по данным ученых, есть случаи, вызывающие беспокойство и в отношении изначально здоровых детей. Коронавирус может быть опасен для младенцев, поскольку их иммунная система еще не вполне сформирована. По данным ранних исследований из Китая, у детей до года в 10,6% случаев развивается тяжелое или критическое течение заболевания. В возрасте от одного года до пяти лет таких уже 7,3%. Риск постепенно снижается и доходит до 3% в возрасте 16 лет.

Начиная с 2020 г. врачи начали регистрировать особое состояние, связанное с перенесенным ковидом, – синдром мультисистемного воспаления у детей и подростков (MIS). Он развивается обычно через 2-4 недели после выздоровления и сопровождается высокой температурой, пониженным давлением и дыхательной недостаточностью. Может произойти и отказ органов. Например, в США, по данным на осень 2021 г., было 5217 случаев синдрома, 46 детей умерли.

Кроме того, перенесенный в тяжелой форме ковид может подтолкнуть к развитию других болезней. По данным из США, коронавирусная инфекция может стать триггером для развития диабета первого типа у детей. Риск оказался в 2,5 раза выше по сравнению с переболевшими ОРЗ. Есть сообщения и о том, что болезнь может спровоцировать развитие аутоиммунных заболеваний.

Одно из ключевых ожиданий, связанных с вакцинацией, – она поможет достигнуть коллективного иммунитета. Если 60-80% населения окажутся защищены от заражения, вирус не сможет распространяться. И тогда пандемия угаснет. В противном случае могут возникнуть новые волны: чем больше непривитых, тем больше шансов, что вирус будет мутировать и приобретет защиту от действия вакцин.

Несмотря на то что дети переносят ковид в целом легче, чем взрослые, они также являются распространителями инфекции. Если ребенок приносит вирус, это угрожает уже старшим членам семьи. Сейчас примерно половина пожилых людей в России не имеют прививки.

Первые зарубежные вакцины 

В декабре 2020 г. Pfizer получила разрешение применять свою вакцину в экстренном порядке для подростков старше 16 лет. Осенью того же года компания начала испытания с участием подростков 12-15 лет. Результаты, по данным Pfizer, превосходили даже те, что были получены во взрослой группе. Из почти тысячи привитых детей и подростков ни один не заболел ковидом. Из группы плацебо (еще тысяча) заболели 16.

В марте 2021 г. Pfizer также начала испытания для нескольких более младших групп – от шести месяцев до двух лет, от двух до пяти лет и от пяти до одиннадцати лет. В последней группе результаты оказались почти такими же успешными, как и в подростковой, – выше 90%. Высокую эффективность показали и испытания во второй группе. А вот у детей 2-5 лет вакцина по какой-то причине не вызвала выработки достаточного титра антител. Компания надеется исправить это, добавив третью дозу – с определенным интервалом.

Сегодня вакцина от Pfizer/BioNTech остается единственной одобренной для подростков и детей от пяти лет в США и Евросоюзе, а также в Канаде и Израиле. В 2021 г. британская AstraZeneca также начала испытания своей вакцины для детей, но приостановила их после сообщений о тромбозах, связанных с введением вакцины. Сейчас компания проводит дополнительные испытания.

Впрочем, сомнения вызывала и вакцина от Pfizer. Все дело в очень редких (160 на млн) случаях миокардита – воспаления сердечной мышцы, которые были зарегистрированы как раз у молодых людей. Страхи подстегнули и сообщения о смерти пяти немецких подростков, привитых вакциной Pfizer. Но расследование не выявило связи между этими смертями и прививкой.

В конце 2021 г. американский Центр по контролю за заболеваниями выпустил отчет о нежелательных явлениях после вакцинации по данным более 7 млн привитых детей. Авторы выявили восемь случаев миокардита (в большинстве случаев симптомов на момент подготовки отчета уже не было) и два случая смерти через несколько дней после вакцинации. Первой была пятилетняя девочка со спастическим церебральным параличом и эпилепсией, второй – шестилетняя девочка с гипоксической энцефалопатией и спастическим церебральным параличом. При этом авторы указали, что в обоих случаях расследование пока продолжается.

Вакцины Индии и Китая

В Китае для детей от трех лет одобрены препараты компаний Sinovac и Sinopharm. Вслед за Поднебесной использовать закупленную Sinopharm для иммунизации детей разрешили также ОАЭ, Аргентина и Чили. В декабре 2021 г. прививку детей 12-17 лет препаратом компании Sinopharm разрешили в Белоруссии, а уже 7 января этого года она была включена в национальный календарь прививок как обязательная.

В Индии детей и подростков осенью 2021 г. разрешили прививать вакциной собственного производства – Covaxin. Причем при испытаниях создатели препарата даже не стали делать различий между возрастными группами, а записали сразу всех, начиная с двух лет и до 18.

Российский «Спутник М»

«Спутник М» – это та же самая двухкомпонентная вакцина «Спутник V», но в меньшей дозировке: одна пятая часть от взрослой. Испытания «Спутника М» начались в июле 2021 г. В них участвовали 99 подростков в возрасте 12–17 лет. Каждый прошел медосмотр и мог вести дневник в мобильном приложении. Уже 28 октября разработчики отчитались, что две дозы формируют хороший клеточный иммунитет.

Побочные эффекты оказались теми же, что и у взрослых: боль в месте инъекции (58%), кратковременный жар (50%), головная боль (42%), слабость (21%) и боль в мышцах и суставах (24%).

Третья фаза испытаний стартовала 11 ноября. На этот раз в них участвуют 3000 детей, но окончательные результаты будут доступны только через год. А пока Минздрав уже зарегистрировал вакцину в особом порядке, как это было со «Спутником V», – после получения хороших предварительных результатов. Прививки будут делать с согласия родителей или согласия самого несовершеннолетнего, если он старше 15 лет.

В январе Минздрав дал разрешение на проведение клинических исследований «Спутника М» на детях 6-11 лет. По словам главы Центра имени Гамалеи Александра Гинцбурга, исследования займут 3-3,5 месяца. Планируется проверить две концентрации: одну пятую и одну десятую взрослой дозы «Спутника V».

Мнения родителей

Летом 2021 г. общественное мнение скорее было не в пользу детской вакцинации. По данным опроса, проведенного рекрутинговым порталом SuperJob, только 8% родителей были готовы привить своего ребенка. Еще 23% склонялись к такому шагу. 37% выступили против вакцинации детей, 32% были скорее не готовы. Противники говорили о недостаточной изученности вакцины, а сторонники упирали на то, что скоро начнется школьный сезон и дети могут перезаражать друг друга.

В январе доля россиян, готовых привить своих детей от коронавируса, выросла до 11%. 22% скорее готовы на такой шаг, 32% категорически против вакцинации своего ребенка от коронавируса, еще 35% не собираются прививать детей.

Вакцинация подростков появилась в национальном календаре прививок. Впрочем, это не значит, что ее применение стало обязательным. Дети с 12 до 17 лет относятся к третьей приоритетной группе – это значит «добровольно, при наличии письменного заявления одного из родителей (или иного законного представителя)».

По словам детского омбудсмена Москвы Ольги Ярославской, часть родителей беспокоит, что непривитых детей могут коснуться ограничения (например, на посещение занятий). «Проблема вакцинации никаким образом не должна ущемлять права ребенка на образование, об этом речь вообще не идет. Конституционные права детей и законы никто нарушать не будет», – подчеркнула она.

90 000 Коронавирус у детей - как распознать? Симптомы COVID-19 у детей

Это заболевание, хотя внешне и напоминает обычную простуду, может вызывать многочисленные осложнения, угрожающие здоровью и жизни больного, поэтому ни в коем случае нельзя недооценивать малейшую лихорадку или кашель, а также все, даже, казалось бы, необычные симптомы коронавируса в детей следует показать врачу.

Симптомы коронавируса у детей. Являются ли дети более устойчивыми к Covid-19?

COVID-19 — это болезнь, которая уже давно наносит ущерб как пожилым людям, так и детям. Основными симптомами коронавируса у детей являются:

Хотя в обществе получил широкое распространение миф о том, что дети не болеют коронавирусом, правда, что и самые маленькие тоже могут заразиться вирусом SARS-CoV-2 (известны даже случаи covid у младенца ) , но проходят его гораздо реже и мягче, чем пожилые люди.Единственный вопрос: какие симптомы коронавируса у самых маленьких?

Наиболее распространенными симптомами ковид 19 у детей являются, казалось бы, безобидные, известные по классической простуде или гриппу — кашель, легкая лихорадка и общая слабость организма. Также у небольшого процента инфицированных вирусом выявлен педиатрический мультисистемный воспалительный синдром, который проявляется в виде , ковидной сыпи у детей или желудочно-кишечных расстройств. Вот почему нельзя недооценивать внезапное появление сыпи у ребенка , инфицированного covid — этот синдром хоть и встречается редко, но представляет большую опасность для здоровья и жизни ребенка.

Если вы заметили симптомы COVID-19 у своего ребенка, действуйте быстро!

Одна из самых больших ошибок родителей при работе со своими детьми, у которых проявляются симптомы коронавируса , , заключается в том, что они полностью недооценивают их, надеясь, что у малыша самый обычный грипп. Не следует забывать, что коронавирус детей распространяется очень быстро - самые маленькие передают его друг другу в школе, детском саду или во время игр, что вызывает все более частый ковид у детей. Итак, как только вы заметили первые вероятные симптомы коронавируса у своего сына или дочери, не бойтесь посетить врача или сделать тест самостоятельно, т.е.куплены в аптеке – именно такое поведение позволяет снизить заболеваемость и распространение вируса.

Сколько длится инкубационный период коронавируса?

Согласно исследованиям, инкубационный период, т.е. период вылупления вируса, занимает около 1-14 дней с момента заражения вирусом. В течение этих 14 дней могут проявиться типичные симптомов коронавируса, таких как кашель, лихорадка и в некоторых случаях ковидная сыпь, за исключением того, что ковидная сыпь появляется в довольно особых случаях.Также стоит помнить, что симптомы ковида у ребенка и не только могут проявляться, а могут и не проявляться — в таких случаях больной может заразить окружающих, даже не подозревая об этом.

Важнейшие факторы риска заражения ребенка

Коронавирус распространяется воздушно-капельным путем, а значит, заражение может произойти во время обычной прогулки, игры или занятий в детском саду. Вот почему так важно соблюдать надлежащую гигиену ребенка и защищать нос и рот в общественных местах.Абсолютной основой для сдерживания распространения пандемии является изоляция людей, у которых есть явные симптомов ковида, таких как сильное чихание, лихорадка, потеря обоняния и вкуса, а в некоторых случаях коронавирусная сыпь. Это особое время является чрезвычайно важным периодом, когда мы должны уделять внимание гигиене и дезинфекции игрушек, которыми пользуется ребенок. Также не забывайте регулярно мыть руки после игр с другими детьми, например, на детской площадке — такие сообщества являются идеальными местами для распространения вируса и неосознанного заражения им других.

Коронавирус у детей - осложнения

Особой опасностью вирус SARS-CoV-2 обязан серьезным осложнениям, которые могут появиться после болезни. К наиболее частым осложнениям относятся:

Когда диарея может быть симптомом?

Хотя диарея не является одним из наиболее характерных симптомов коронавирусной инфекции, она может возникать как один из первых симптомов заболевания. Диарея при ковидной инфекции характеризуется прежде всего водянистой, а иногда даже кровянистой консистенцией и значительным увеличением частоты дефекаций в течение суток. Безусловно, этот вид пищевой проблемы нельзя недооценивать, ведь он чаще всего сигнализирует о заражении коронавирусом .Прием пробиотиков и обильное питье могут помочь в лечении ковидной диареи, чтобы предотвратить обезвоживание. Надлежащий медицинский уход и прием назначенных лекарств уменьшит интенсивность диареи и позволит болезни пройти более гладко.

Что, если у моего ребенка появятся симптомы, указывающие на наличие коронавируса?

Первым и в то же время самым важным шагом после обнаружения характерных симптомов коронавируса у детей должно быть выполнение теста, который можно легко приобрести стационарно или онлайн, например.в виде кассетного теста. Чрезвычайно опасная практика держать зараженного человека дома в надежде на то, что ковид излечит себя сам — помните, что каждый человек может заразиться немного по-разному, и это не всегда мягко. Кроме того, хотя есть исследования, подтверждающие влияние некоторых веществ на вирус, например, ивермектина, мы недостаточно хорошо знаем коронавирус, чтобы в любом случае вылечить его. Больной должен избегать других людей (хотя это не всегда возможно в случае с ребенком) и оставаться на карантине до исчезновения симптомов заболевания.

Что такое PIMS - синдром Pocovid у детей?

Самым большим фактором, способствующим риску заражения коронавирусом, является тот факт, что даже после окончания болезни могут возникнуть опасные для жизни осложнения. Одним из самых опасных осложнений у детей является ПИМС, то есть мультисистемный воспалительный синдром, возникающий после перенесенной ковидной инфекции. Даже если после симптомы коронавируса полностью исчезли, примерно через 4-6 недель могут появиться коронавирусная сыпь , высокая температура или боли в животе, сигнализирующие о ПИМС.Это чрезвычайно опасное воспаление, требующее стационарного лечения, а также иммуносупрессивного и иммуномодулирующего лечения. Даже после ПИМС больной должен оставаться под медицинским наблюдением еще 6 недель, чтобы тщательно следить за самочувствием пациента после лечения, что делает лечение воспалительного синдрома очень длительным и трудоемким. Именно из-за возможности осложнений и тяжелых для больного симптомов заболевания нельзя недооценивать даже самые обычные симптомы — даже бессимптомный ковид вызывает быстрое заражение других людей и распространение пандемии вокруг мир.Конечно, самое безопасное решение защитить себя и ребенка от коронавируса — вакцинация.

.90 000 Коронавирус у детей. Симптомы, течение, диагностика COVID-19 у детей.

Какие симптомы может вызывать коронавирус SARS-CoV-2 у детей? Как узнать, есть ли у моего ребенка COVID-19? Когда и какой тест выбрать? Каков риск тяжелого заболевания и PIMS? Вы можете найти эту и другую важную информацию в статье ниже.

Дети редко заболевают COVID-19 — число случаев заражения среди самых маленьких меньше, чем среди взрослых. Они также менее склонны к развитию тяжелой формы COVID-19.Однако не будем недооценивать проблему, ведь у детей - несмотря на легкое течение заболевания - может возникнуть ПИМС (мультисистемный воспалительный синдром) , который иногда является следствием коронавирусной инфекции.

Коронавирус у детей – кто чаще болеет и каковы симптомы инфекции?

Наибольшее количество случаев COVID-19 фиксируется в возрастной группе 10-18 лет, затем 6-10 лет. Наименьшее количество заболевших среди дошкольников и детей до 3

лет.
Каковы симптомы инфекции?

Коронавирус у детей чаще всего вызывает симптомы «обычной» респираторной инфекции такие как:

Стоит знать, что желудочно-кишечные симптомы относительно чаще встречаются у детей :

Кроме того, кожная сыпь (иногда ошибочно интерпретируется как симптомы аллергии) и расстройства обоняния и вкуса .

Как видите, любую инфекцию можно «заподозрить» в том, что она вызвана вирусом SARS-CoV-2. Поэтому в случае заражения обратитесь к врачу или сдайте анализ в лаборатории .

Это особенно важно, если мы наблюдаем за детьми, которые подвержены более высокому риску более тяжелого течения или осложнений.. К ним относятся, в том числе детей с астмой, декомпенсированным диабетом, раком или нарушениями иммунитета .Также следует помнить, что коронавирус представляет большую угрозу для детей с ожирением . Даже если мы сегодня не найдем других заболеваний, ожирение является фактором риска тяжелого течения или осложнений .

Как узнать, есть ли у моего ребенка COVID-19?

Основанием является выполнение мазка (антигенного или ПЦР). Направление на обследование в рамках Национального фонда здравоохранения выдает врач.

Для многих детей мазок из носа или носоглотки очень неудобен, ребенок сопротивляется сбору и испытывает ненужный стресс.В таком случае идеальным решением является ПЦР-тест, в котором собираемым материалом является слюна (sic!). Неинвазивный сбор – пациент наполняет слюной специальную пробирку – обеспечивает комфортность обследования и не вызывает дополнительного беспокойства.
Лучше всего проводить тест утром натощак, перед чисткой зубов утром. Если тест проводится днем, следует воздержаться от приема пищи и питья любых жидкостей как минимум за 30 минут до забора.

Когда стоит делать такой тест?

Дополнительную информацию об исследовании можно найти ЗДЕСЬ.

Когда следует провести тест на антитела?

Следует ли тестировать ребенка с подозрением на активную инфекцию на наличие антител? Ответ: оно того не стоит.Этот тест может быть выполнен, если есть подозрение, что ребенок перенес инфекцию или имел контакт с вирусом (также бессимптомный) в прошлом. Примерно через двух месяцев от появления симптомов или контакта с инфицированным человеком мы можем определить антитела класса IgG .

ПРИМЕЧАНИЕ! Даже если у нас высокий уровень антител, это не означает, что мы в безопасности и можем не соблюдать ограничения. На данный момент мы не знаем, какой уровень антител и как долго обеспечивает иммунитет, поэтому сравнивать результаты между домочадцами не имеет смысла.Также вывод о том, что тот, у кого более высокий уровень IgG, автоматически имеет «более высокий иммунитет» или «более сильную защиту», является ложным.

Несмотря на эти знаки вопроса, стоит рассмотреть тест, потому что наличие антител IgG - это уверенность в контакте с вирусом и - подчеркивая, что это не защищает нас от рецидива - информация о том, что есть, тем не менее, определенный уровень иммунитета. Развитие антител IgG у детей также играет роль в диагностике PIMS. Их наличие наряду с клиническими симптомами подтверждает наличие синдрома и ускоряет диагностику, направляя внимание врачей на ПИМС.

Какой тест IgG выбрать?

Риск тяжелого течения COVID-19 у детей и ПИМС

Тяжелое течение COVID-19 у детей возникает при появлении потребности в кислороде . . Эта ситуация чаще всего затрагивает детей с сопутствующими заболеваниями (см. выше). Новорожденные и младенцы также подвержены большему риску.

ПИМС, или мультисистемный воспалительный синдром , является результатом инфекции, которая может возникнуть даже у детей без симптомов. Он появляется через несколько недель после заражения, поэтому иногда родители не связывают появившиеся симптомы с вирусом SARS-CoV-2.

Каковы симптомы ПИМС?

Проявление болезни может быть различным, например очень сильные боли в животе, диарея и рвота .Иногда бывает сыпь , поражающая различные участки кожи, или очень тяжелый конъюнктивит . Иногда симптомом могут быть очень красные потрескавшиеся губы и ярко-красный, покрытый прыщами (клубничный) язык. Ребенок может быть очень ослаблен, у него могут быть сильные головные боли, боли в шее и горле, отеки рук и ног. При ПИМС также могут наблюдаться проблемы с мочеиспусканием, из-за малого количества мочи.

Заболевание может привести к сердечным осложнениям и шоку. Раннее начало лечения быстро улучшает здоровье вашего ребенка, поэтому имейте в виду, что ваш ребенок уже подвергался воздействию вируса (независимо от того, есть ли у него антитела IgG) и может ли он подвергаться воздействию PIMS.

Как я могу защитить своего ребенка от коронавируса?

Правила для детей такие же, как и для взрослых. Гигиена рук – мытье рук теплой водой с мылом не менее 20 секунд – и ношение маски. ВОЗ рекомендует их для детей старше 5 лет, а престижная американская клиника Майо считает, что научить детей носить маску можно после 2 лет. Наконец - , давайте не будем "пичкать" детей добавками, которые должны повышать иммунитет . Исследования не подтверждают такого действия этих препаратов, а их употребление в избытке может быть опасным для здоровья.

.90 000 Коронавирус у детей - как распознать? Когда обратиться к врачу? Заражение коронавирусом у детей обычно протекает бессимптомно или в виде слабовыраженных симптомов инфекций органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. Лечение COVID-19 у детей, как и у взрослых, заключается в уменьшении симптомов заболевания. Большинство детей с инфекцией SARS-CoV-2 можно лечить дома, и им не требуется госпитализация или специализированное лечение. Опасным осложнением коронавирусной инфекции у детей является педиатрический мультисистемный воспалительный синдром, временно ассоциированный с инфекцией SARS-CoV-2.

Коронавирус у детей - Характеристики

Согласно имеющимся в настоящее время медицинским данным об инфекциях SARS-CoV-2 у детей, можно сделать вывод, что дети составляют небольшой процент общедиагностированных коронавирусных инфекций (около 1–2% подтвержденных случаев во всем мире).

Однако следует помнить, что детей чаще болеют коронавирусной инфекцией бессимптомно, поэтому приведенные выше данные могут не отражать тяжесть течения заболевания у детей.

Вопреки прежним подозрениям, что дети не заражены коронавирусом, теперь считается, что заражаются с такой же частотой, как и взрослые , однако обычно заболевание протекает бессимптомно или имеет легкие неспецифические симптомы. Как и у взрослых , более тяжелое течение коронавирусной инфекции наблюдается у детей с хроническими сопутствующими заболеваниями , особенно снижающими естественный иммунитет организма.

Симптомы коронавируса у детей

Симптомы коронавирусной инфекции у детей обычно мягче, чем у взрослых. У детей значительно чаще, чем у взрослых, заболевание протекает бессимптомно. Поэтому они часто являются источником инфекции для других домочадцев и людей из окружающей среды.

Наиболее частые симптомы COVID-19 у детей, заболевания, вызванного коронавирусной инфекцией, включают:

В связи с тяжестью симптомов COVID-19 у детей выделяют следующие формы течения коронавирусной болезни :

Коронавирус у детей – что должно волновать родителя и когда ему следует обратиться к врачу?

Коронавирусная инфекция у детей чаще всего протекает в легкой или бессимптомной форме.В большинству детей с COVID-19 не требуется госпитализация или специализированное лечение . Рекомендуемое ведение ребенка с COVID-19 заключается в облегчении таких симптомов, как снижение температуры, предотвращение обезвоживания во время диареи или рвоты, обезболивание и спокойный образ жизни.

Срочная медицинская консультация требуется детям с явлениями одышки (межреберные втяжения, хрипы, затрудненное дыхание), высокой лихорадкой, плохо поддающейся жаропонижающей терапии парацетамолом или ибупрофеном, а также детям с ухудшением общего состояния.

Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром

Опасное осложнение COVID-19 (даже бессимптомное) педиатрический мультисистемный воспалительный синдром , временно ассоциированный с инфекцией SARS-CoV-2 (PIMS-TS), развивающийся примерно через 3-4 недели после заражения коронавирусом инфекция . Симптомы PIMS-TS включают боль в животе, диарею, рвоту, тошноту, генерализованную кожную сыпь, покраснение конъюнктивы, плаксивость и раздражительность, высокую лихорадку, продолжающуюся более 5 дней, сердечную дисфункцию и нарушения свертывания крови.

Каждый ребенок с педиатрическим мультисистемным воспалительным синдромом нуждается в госпитализации и специализированном лечении.

Лечение COVID-19 у детей

Коронавирусную инфекцию как у детей, так и у взрослых трудно отличить от типичных симптомов респираторных или желудочно-кишечных инфекций. Лечение легких симптомов как коронавируса, так и другой этиологии схоже и заключается в облегчении симптомов заболевания.При лихорадке детям следует дать парацетамол или ибупрофен (вопреки ранее существовавшим предположениям, он безопасен при инфекции COVID-19). Жидкости для пероральной регидратации (электролиты) следует избегать у детей, страдающих рвотой или диареей.

Очень важно изолировать пациентов с подозрением на инфекцию SARS-CoV-2 и лиц с положительным результатом теста, так как это высококонтагиозно и опасно, особенно для пожилых людей с сопутствующими заболеваниями.

.90 000 Коронавирус у детей – симптомы и осложнения

Принято считать, что COVID-19 не представляет особой угрозы для детей. Дети не считаются больными COVID-19 или имеют очень легкую форму заболевания. Действительно ли коронавирус совершенно безвреден для детей? Могут ли дети, несмотря на отсутствие симптомов, стать заразными или иметь посткашлевые осложнения?

Это правда, что большинство детей переносят COVID-19 мягче, чем взрослые. Однако более тяжелое и опасное течение может иметь место у недоношенных детей, новорожденных и грудных детей, а также у хронически больных детей (например,с раком, генетическими дефектами) и тучных людей. Так что полностью игнорировать угрозу нельзя. Дополнительную проблему представляет пост-постпищевой синдром, который может развиться через несколько недель после заражения.

Посмотрите видео о детских осложнениях!

Каковы симптомы COVID-19 у детей?

У большинства детей (80-90%) заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме. Считается, что это связано с тем, что у детей меньше рецепторов ACE2, точки входа вируса в клетку.Это подтверждается сообщениями родителей, у детей которых, несмотря на положительный результат теста, не развивались какие-либо симптомы или наблюдались легкие и преходящие недомогания.

Симптомы COVID-19 у детей включают насморк, кашель, диарею, головные боли и лихорадку. Также может появиться сыпь. Проблемы с дыханием и одышка встречаются не так часто, как у взрослых.

Потеря или изменение обоняния и вкуса характерны и распространены, но очень маленьким детям трудно определить, действительно ли они присутствуют.Его можно заподозрить, если мы наблюдаем, что у больного ребенка плохой аппетит или он не хочет есть пищу, которую раньше любил. Как описывают матерей симптоматическое течение болезни у их детей?

Джоанна : У дочки был сухой изматывающий кашель и неприятные перепады температуры, даже выше 40 градусов. Видно было, что она нездорова, раздражительна и плаксива. Симптомы держались около полутора недель.

Katarzyna : У нас был COVID-19 с насморком и лихорадкой, которую было трудно победить.Дополнительным симптомом была сыпь, такие крошечные пятнышки.

Ева : Было видно, что моя дочь была слаба, ее лихорадило, и она много спала. У нее не было никакого желания играть. В нашем случае рвота и диарея были дополнительной проблемой.

Как вести себя с ребенком с COVID-19?

Для ребенка с диагнозом COVID-19, но без симптомов заболевания достаточно телепортации от лечащего врача. Стоит позаботиться о правильном увлажнении ребенка и регулярном (не менее 4 раз в день) измерении температуры тела.

В случае скудных симптомов можно назначать лекарства для борьбы с ними, например жаропонижающие. Ребенка рекомендуется осмотреть врач и проверить насыщение кислородом (подробнее: COVID-19: в поисках кислорода).

В случае тяжелых симптомов (например, длительной лихорадки, обезвоживания, сильного кашля) и у детей из группы риска врач общей практики после осмотра может принять решение о направлении ребенка в больницу.

ПИМС, или послеродовой синдром у детей

Согласно наблюдениям, у детей могут развиться серьезные осложнения через 2-5 недель после заражения COVID-19, даже если ребенок перенес заболевание бессимптомно или в легкой форме.

Правильное и полное название: Педиатрический воспалительный мультисистемный синдром Временно связанный с SARS-CoV-2: PIMS-TS , а по-польски — мультисистемный воспалительный синдром после COVID-19.

Чаще всего он поражает детей школьного возраста в возрасте от 7 до 10 лет, но также может возникать как у детей младшего, так и у более старшего возраста. По оценкам, PIMS развивается примерно у 1 из 1000 детей, инфицированных SARS-CoV-2. Скорее всего, это аномальный иммунный ответ в организме.

Как диагностируется ПИМС?

При течении ПИМС возникает и сохраняется лихорадка выше 38,5 градусов Цельсия - не менее 3 дней. Может плохо реагировать на жаропонижающие препараты. Маркеры воспаления, такие как CRP, , повышены (значительно выше 100 мг/л). Боль в животе (сильная, с подозрением на аппендицит), рвота и диарея очень распространены. Нарушения со стороны системы кровообращения и высыпания развиваются примерно у 3/4 больных молодого возраста.Он пятнистый, эритематозный, растекающийся, но не зудит и не болит – но может быть и небольшим и распространяться по всему телу, поэтому любые поражения кожи не следует воспринимать легкомысленно. Конъюнктивит может возникнуть более чем у 60% детей с PIMS. Больной постоянно ослаблен и может отмечать сильные боли в голове, конечностях, чаще в шее. Также вероятны симптомы со стороны дыхательной системы (например, кашель), но редко в начальной стадии заболевания, нервной системы (апатия, чрезмерная сонливость, раздражительность, парезы) или почек.

Опасен ли ПИМС для ребенка?

PIMS — это острый и потенциально опасный симптомокомплекс. Быстрое ухудшение состояния может наступить через 5-6 дней с лихорадкой. Особое беспокойство вызывают возможность миокардита, развитие дефектов артерий (аневризм) и риск развития шока. Детей с подозрением на ПИМС следует лечить в стационаре, предпочтительно с кардиологическим отделением. Смертность оценивается примерно в 2%.

Как лечится ПИМС?

PIMS — это новое заболевание, которое впервые было описано только в мае 2020 года.Затем этот синдром был описан как аналог болезни Кавасаки, характеризующийся воспалением мелких кровеносных сосудов.

В настоящее время нет строгих рекомендаций по лечению, но считается, что важную роль играет иммуносупрессивная и иммуномодулирующая терапия. В первую очередь вводят внутривенные иммуноглобулины (препараты, содержащие антитела), глюкокортикостероиды являются препаратами второй линии и, наконец, применяют биологические противовоспалительные препараты, такие как анакинра, тоцилизумаб или инфликсимаб.

В зависимости от состояния ребенка проводят гидратацию, назначают препараты для улучшения сократительной способности сердца или начинают оксигенотерапию. У большинства маленьких пациентов с ПИМС обнаруживаются признаки нарушения свертывания крови — в таких случаях начинают антитромбоцитарную или антикоагулянтную терапию.

Правда ли, что дети не заражаются вирусом SARS-CoV-2?

Неправда, что дети не передают коронавирус. Ребенок, даже слегка страдающий ребенок, может представлять угрозу для окружающих, особенно пожилых (например, для пожилых людей).дедушки и бабушки) или родственники со сниженным иммунитетом.

Как предотвратить COVID-19 у детей?

Без необходимости не водите ребенка в места, где может быть много людей. Ознакомьте малыша с правилами гигиены и объясните, в соответствии с возрастом и когнитивными способностями ребенка, почему их нужно соблюдать. Даже самых маленьких детей можно научить правильно мыть руки.

Защищает ли вакцина от COVID-19 от PIMS?

Имеются сообщения о том, что вакцина может быть эффективной в предотвращении возникновения ПИМС, и даже если синдром разовьется, наиболее драматических осложнений не возникает.

Как сделать ребенку прививку от COVID-19?

Вакцину Pfizer Comirnaty можно прививать детям с 5 лет, а Spikevax Moderny можно вводить с 12 лет. Однако вакцины Vaxzevria и COVID-19 Vaccine Janssen предназначены для взрослых пациентов — старше 18 лет. Детям того возраста, в котором возможна вакцинация, автоматически выдаются или будут автоматически выданы электронные направления на вакцинацию. Решение о том, можно ли вакцинировать ребенка, принимает врач на основании анкеты первичного скринингового интервью, заполненной родителем.Регистрация может быть произведена с помощью так называемого пути быстрой электронной регистрации - просто введите номер PESEL и имя ребенка и укажите номер телефона, на который будет отправлено подтверждение. Заполнив эти данные, можно выбрать и забронировать дату прививки онлайн. Вы также можете зарегистрировать ребенка, позвонив по телефону 989, непосредственно в центрах вакцинации или отправив SMS на номер 664 908 556 или 880 333 333 со следующим текстом: SzczepimySie.

Электронное направление на вакцинацию ребенка можно найти в учетной записи пациента в Интернете

Источник: пациент.gov.pl/ikp

Вакцинация детей старшего возраста и подростков уже проводится.Существует двухдозовый график, при котором вторая доза вводится с интервалом в 21 день для Pfizer Comirnaty и с интервалом в 28 дней для Moderny Spikevax.

Согласно декларации Министерства здравоохранения, вакцинация детей в возрасте 5-11 лет начата в Польше в декабре 2021 года. Они будут проводиться только вакциной Pfizer Comirnaty в педиатрической дозе с поправкой на возраст - 10 мкг/доза (т.е. в три раза ниже дозы для детей старшего возраста) и взрослых).Было обнаружено, что у более молодых пациентов из-за более эффективной иммунной системы эта доза будет вызывать такой же иммунный ответ, как и полная доза у взрослых.

Схема вакцинации самых маленьких также двухдозовая с рекомендуемым интервалом не менее 21 дня между дозами. Только у детей с тяжелым нарушением иммунной системы применяется трехдозовый режим. Дополнительную (бустерную) дозу вводят по крайней мере через 28 дней после завершения двухдозового цикла.

Должен ли ребенок получить бустерную дозу?

С 25 января 2022 г. возможно получение ревакцинации для лиц, привитых двумя дозами, которым исполнилось 16 лет, а с 28 января 2022 г. - также для пациентов старше 12 лет. Ревакцинация будет проведена Комирнати, когда пройдет не менее 5 месяцев после окончания двухдозового цикла.

Есть ли причины, по которым моему ребенку не следует делать прививки?

Единственным абсолютным противопоказанием к вакцинации ребенка от COVID-19 является аллергия на компоненты вакцины.Хронические заболевания ребенка не являются поводом для откладывания вакцинации и даже должны ее поощрять, так как сопутствующие заболевания повышают риск тяжелого течения COVID-19.

В анкету включены временные противопоказания к вакцинации – к ним относятся, в том числе, недавнее заболевание COVID-19 или контакт с больным человеком. Квалифицированный врач (не обязательно педиатр) также проведет собеседование с родителем перед вакцинацией и оценит общее состояние здоровья ребенка.Он может спросить о самочувствии и о наличии недомоганий, таких как лихорадка, кашель или диарея.

Что, если моему ребенку исполнится 12 лет между первой и второй дозами?

В этом случае вакцину следует вводить в дозе и составе соответственно возрасту ребенка на день вакцинации. Это означает, что ребенок получит дозу 10 мкг во время первой вакцинации, а вторую дозу получит вакцина, одобренная для применения у людей в возрасте 12 лет и старше, в соответственно более высокой дозе.

Когда можно будет вакцинировать детей младше 5 лет?

Вакцинация детей младше 5 лет пока невозможна. Однако это не потому, что вакцина не рекомендуется в этой возрастной группе — просто клинические испытания с самой молодой популяцией пациентов находятся на очень ранней стадии. Поскольку иммунная система детей созревает и отличается от таковой у взрослых, реакции на вакцины могут быть более сильными, и поэтому требуется отдельное тестирование.

Производители других вакцин от COVID-19 также начали свои испытания, которые продлятся несколько месяцев.Младшие и младшие дети будут обследованы последовательно.

Можно ли вводить вакцину против COVID-19 вместе с другой вакциной?

Вакцину против COVID-19 можно вводить во время того же визита для вакцинации, когда пациент также получает другую вакцину, например вакцину против гриппа или пневмококка.

редактор: Агнешка Сороко, MA фарм.

Мы прилагаем все усилия, чтобы наша статья наилучшим образом отражала имеющуюся информацию, но ее нельзя рассматривать как фармацевтическую консультацию.Прежде чем принимать это лекарство, прочитайте брошюру и, если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Все названия продуктов, приведенные в статье, являются примерами и не являются рекламой. Все авторские права на статью принадлежат WherePoLek sp.z o.o.

.

Анализ на антитела к коронавирусу Итого (качественный) 9000 1

Тест на суммарные (качественные) антитела к коронавирусу проводится в крови больного и является вспомогательным тестом в диагностике инфекции.

Тест выявляет специфические антитела, которые появляются в разное время в зависимости от того, к какому типу антител они относятся и как работает иммунная система человека.

Тест

Coronavirus Total Antibody Test (качественно) подтверждает или исключает наличие антител в крови пациента.Однако он не дает их концентрацию (титр).

Рекомендуется тестировать суммарные антитела к SARS-CoV-2 (качественно) примерно через 14 дней после подозрения на инфекцию.

Для получения дополнительной информации о том, почему вам следует сдать анализ на антитела к коронавирусу, см. нашу специальную статью.

Кто должен проводить тест на антитела к коронавирусу (качественный)?

Тест должен проводиться, в частности, людьми, которые:

Определение антител к коронавирусу также используется в эпидемиологических исследованиях для проверки распространения инфекции и выявления т.н.молчаливые хозяева, то есть люди, у которых симптомы отсутствуют или симптомы незначительны.

Для выявления активной инфекции SARS-CoV-2 рекомендуется молекулярная ОТ-ПЦР или тест на антиген.

ВНИМАНИЕ! Пациенты с симптомами коронавируса SARS-CoV-2 не должны обращаться в Центр сбора «Синэво».

Как провести тест на антитела к коронавирусу (качественный)?

Качественно полный тест на антитела к коронавирусу можно сделать в любом пункте забора «Синэво».Список торговых точек Синево здесь

Суммарные (качественные) результаты теста на антитела к коронавирусу

Результаты теста можно получить в вашем учреждении или через Интернет.

Положительный результат может указывать на перенесенную или текущую инфекцию. В этом случае рекомендуется провести тест на суммарные антитела к коронавирусу (количественно), чтобы оценить количество вырабатываемых антител.

Отрицательный результат теста может показать:

См. также

Тест на коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19) ОТ-ПЦР

Проверьте также

.Штаб-квартира

NFZ - Новости / Новости / Национальный фонд здоровья (NFZ) - мы финансируем здоровье поляков

Простуда или, может быть, COVID-19? Посмотрите, что делать

Важный!

31-01-2022

Простуда, или это грипп или COVID-19? Как узнать, что с тобой не так? Воспользуйтесь нашим практическим руководством. Мы шаг за шагом посоветуем вам, что делать при появлении первых симптомов инфекции.

ОБНОВЛЕНИЕ, 15.02.2022

Никогда не недооценивайте симптомы болезни . Даже если это похоже на обычную простуду, вы должны проверить это. Возможно, это первые симптомы серьезных заболеваний: гриппа или COVID-19?

Помните! Некоторые заболевания, особенно на первой стадии развития, имеют схожие симптомы, поэтому необходимо выяснить, что с вами не так.


Вы подозреваете коронавирусную инфекцию? Запишитесь на тест SARS-CoV-2
самостоятельно

Если вы подозреваете, что ваше ухудшение здоровья вызвано коронавирусной инфекцией, если у вас был контакт с инфицированным человеком, запишитесь на тест на SARS-CoV-2 онлайн .

Онлайн-форма состоит из нескольких вопросов, касающихся, в частности, контакты с людьми, инфицированными вирусом SARS-CoV-2 и симптомы, которые могут свидетельствовать о развивающемся заболевании. Ваши ответы помогут определить, есть ли риск заражения коронавирусом.

Когда вы обнаружите, что вам нужно пройти диагностический тест, вы можете:

ВАЖНО!

Вы также можете записать своего ребенка на тест на коронавирус . Онлайн-форму также могут использовать соучастников человека, инфицированного SARS-CoV-2, которые, несмотря на вакцинацию или выздоравливающий статус, должны пройти тест на коронавирус .

Записаться на ПЦР-тест на коронавирус

Вы также можете пройти экспресс-тест на антиген (без направления)

Заказ на тест в частной практике

Вас также может направить на тест на коронавирус врач, который не имеет договора с Национальным фондом здравоохранения, но использует офисное приложение.гов.пл.

Тестовый заказ и что дальше?

Когда вы заказываете тест на вирус SARS-CoV-2, вы попадаете в карантин . Не покидайте своего местонахождения во время карантина. Вы выходите из карантина, пока вы едете к пункту сбора и возвращаетесь в свое местоположение.

Если вы не можете добраться до пункта сбора мазков самостоятельно, ваш врач общей практики может вызвать для вас скорую помощь по номеру по номеру . Мазок будет взят у вас на месте.

Пункты сбора мазков

Вас направили на тест на коронавирус? Сделать это можно бесплатно в любом пункте забора мазка. Таких точек в Польше уже более 800,

После заказа теста вы получите СМС от системы eQueue, когда и куда вам следует явиться, чтобы как можно быстрее провести тест рядом с местом вашего пребывания и избежать ожидания в большом скоплении пациентов.

ПРОВЕРКА подготовки к загрузке мазка

Вам придет СМС от системы eKolejka, в котором Вы найдете ссылку на т.н.Индивидуальная сторона пациента. На сайте система предложит дату и место проведения теста. Вы можете подтвердить или отклонить их. В случае отказа от предложенной даты и места забора мазка осуществляется поиск удобного дня, времени и места забора мазка.

Найти ближайший пункт сбора мазков [MAP]

Реферальный экспресс-тест на антиген

Вы также можете сделать бесплатный тест на антиген в аптеке, диагностической лаборатории или мобильном пункте взятия мазков.

ВАЖНО!

Для проведения теста на антиген направление не требуется.

ПРОВЕРЬТЕ, где можно сделать экспресс-тест на антиген

Вы узнаете результат на месте. Вы также найдете его, как и в случае с тестом ПЦР, в учетной записи пациента в Интернете и в mojeIKP .

Результат теста на коронавирус

Обратитесь к своему терапевту, который оценит состояние вашего здоровья и назначит лечение. Запишитесь на телепортацию. Вы также можете использовать мониторинг Home Medical Care .

* С 2 февраля 2022 г. изоляция вкл. для медицинских работников и военнослужащих с момента первого положительного теста на коронавирус проходит 7 дней. На пятый день изоляции эти люди могут пересдать тест на коронавирус. Отрицательный результат теста означает окончание изоляции.

ПРОВЕРКА Результат онлайн-теста ПЦР (нет доверенного профиля)

Проверить результат теста

Вы можете проверить результат теста на коронавирус в онлайн-кабинете пациента (IKP).

Войдите или создайте учетную запись в ИКП

Если у вас нет ИКП и доверенного профиля, вы получите результат теста онлайн после заполнения короткой формы.

Результат теста на коронавирус (без доверенного профиля)

ВАЖНО!

Ваш лечащий врач и лаборатория, проводившая анализ мазка, также могут просматривать результаты теста на вирус SARS-CoV-2.


ПОЗ поликлиники

Обратитесь в клинику первичной медико-санитарной помощи (POZ).Сообщите лицу при регистрации, что:

Клиники POZ принимают:

В зависимости от состояния вашего здоровья консультация может проходить в форме:

ВАЖНО!

Если ваш врач общей практики подозревает коронавирусную инфекцию, он может направить вас на тест на обнаружение SARS-CoV-2.

Список медицинских клиник можно найти на веб-сайте вашего отделения NHF

Медицинское обслуживание в ночное время и в праздничные дни, когда ваш врач общей практики не работает

При плохом самочувствии в вечернее время (после 18:00) или в выходной или праздничный день обратитесь в ближайшее ночное и праздничное лечебное учреждение (ННО), где вам окажут необходимую медицинскую помощь в случае возникновения чрезвычайная ситуация.

Филиалы Института охраны окружающей среды и водного хозяйства получают:

В зависимости от состояния вашего здоровья консультация может проходить в форме:

ВАЖНО!

Если ваш врач подозревает, что у вас коронавирусная инфекция, он может направить вас на тест на обнаружение SARS-CoV-2.

Список объектов NFZ можно найти на сайте вашего отделения NFZ

Телеплатформа «Первый контакт». Все, что вам нужно сделать, это позвонить или заполнить форму

В ночное время, в выходные и праздничные дни, т.е. в нерабочее время поликлиники первичной медико-санитарной помощи, вы также можете воспользоваться Телеплатформой первого контакта (ТПК) . ТПК - это аналог ночного и праздничного медобслуживания, но по телефону.

Все, что вам нужно сделать, это позвонить по бесплатному номеру 800 137 200 или заполнить онлайн-форму .

Вы будете использовать Телеплатформу Первого Контакта:

Узнайте больше о Телеплатформе Первого Контакта

ВАЖНО!

Дежурный врач телеплатформы «Первый контакт» может направить вас на тест на выявление SARS-CoV-2.

Программа DOM - Центр мониторинга вашего домашнего здоровья

Программа Home Medical Care позволяет вам следить за своим здоровьем, когда вы больны COVID-19, но не требует лечения в условиях стационара.

Пульсоксиметр используется для наблюдения за вашим здоровьем, это небольшое устройство, которое измеряет насыщение крови кислородом. Все, что вам нужно сделать, это надеть его на палец и подключить к специальному приложению, которое вы устанавливаете на свой телефон. Вы также можете сообщить о результатах измерений по горячей линии.

Пульсоксиметр предоставляется вам бесплатно. Когда вам исполняется 55 лет, вы автоматически получаете право на участие в программе и получаете бытовую технику по почте. Если вам меньше 55 лет, вы можете заказать пульсоксиметр онлайн или пройти квалификацию у врача общей практики.

В случае тревожных результатов вам позвонит консультант и при необходимости назначит телемедицинскую консультацию с врачом.

Узнайте о программе медицинского обслуживания на дому

Служба скорой помощи (медицинская помощь)

Если ваше состояние внезапно ухудшится и ситуация угрожает вашей жизни или здоровью, звоните по номеру экстренной помощи 999 или 112.

ВАЖНО!

Если вы подозреваете, что у вас коронавирусная инфекция или вы инфицированы, обязательно сообщите об этом планировщику грузоперевозок, который получит ваше сообщение.

Бесплатная горячая линия Национального фонда здоровья

По номеру 800 190 590 бесплатно и круглосуточно вы получите всю необходимую информацию о том, как бороться с коронавирусной инфекцией.

Консультанты подскажут где найти:

и посоветует, как связаться с больницей.

Сделать прививку от COVID-19

Защитите себя от COVID-19. Вакцинация защищает от тяжелой болезни. Получить вакцину можно сразу почти в 8000 пунктах вакцинации, которые работают в различных формах (стационарные, выездные, мобильные).

Регистрация для вакцинации по:

Найдите ближайший пункт вакцинации против COVID-19 [MAP]

.90 000 Симптомы коронавируса у детей. Когда диарея является симптомом?

Хотя коронавирус опасен в основном для пожилых людей, а у большинства детей инфекция протекает практически бессимптомно, стоит держать руку на пульсе. Некоторые симптомы Covid-19 неочевидны, и поэтому их часто путают, например, с заболеваниями пищеварительной системы. Проверьте, что искать.

Смотреть фильм: "Защитная маска или носовой платок? Эксперт объясняет, чем закрывать рот"

1.Симптомы коронавируса у детей 9000 7

Всемирная организация здравоохранения на своем сайте сообщает, что исследования, проведенные ВОЗ, показывают, что у детей гораздо меньше шансов заразиться коронавирусом.

И даже если они заразятся, есть небольшой шанс, что болезнь будет опасной для жизни . Однако стоит быть аллергиком на основные симптомы заболевания, такие как:

  • Утомительный сухой кашель,
  • проблемы с дыханием,
  • лихорадка - выше 39 градусов.

У детей коронавирус может протекать бессимптомно или могут развиваться симптомы заболевания, отличные от взрослых.

U dzieci objawy koronawirusa mogą być nietypowe (Getty Images) Симптомы коронавируса могут быть нетипичными для детей (Getty Images)

2. Другие симптомы коронавируса

Исследования показывают, что некоторые люди могут испытывать необычные симптомы коронавируса, которые могут усыпить внимание родителей. Среди них есть такие симптомы, как:

См. также: Как распознать аллергию?

3. Диарея и коронавирус

Среди нестандартных симптомов ВОЗ также упоминает диарею . Об этом говорят, в частности, Исследование уханьских врачей, опубликованное в Американском журнале гастроэнерологии.

Из группы 204 больных, побывавших в период с 18 января по 28 февраля, целых 50 процентов. испытывал такие симптомы, как потеря аппетита , рвота или диарея .У шести из них вообще не было симптомов, связанных с верхними дыхательными путями. Это может означать, что диарея может быть симптомом COVID-19. Стоит подчеркнуть, что если диарея длится более трех дней (независимо от причины), следует обратиться к врачу.

Однако врачи подчеркивают, что размер выборки слишком мал, чтобы делать какие-либо более глубокие выводы из этих исследований. Они также хотят провести дополнительные тесты, чтобы подтвердить (или оспорить) гипотезу, возникшую в ходе этого исследования.

Чаще всего понос вызывается пищевым отравлением.

Всемирная организация здравоохранения напоминает, что симптомы обычно появляются через 5-6 дней после заражения. Однако в некоторых случаях это может занять до 14 дней.

Есть новость, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl

Рекомендовано нашими экспертами

Подробнее об этом можно прочитать в статье: Коронавирус у детей.COVID-19 может иметь необычные симптомы.

.

Смотрите также