Как кормить 5 месячного ребенка на грудном вскармливании


Грудное вскармливание после 1 месяца: чего ожидать

Знаете ли Вы, когда стабилизируется выработка грудного молока? А как изменяется частота и продолжительность кормлений по мере взросления малыша? Ответы на эти вопросы Вы найдете в наших рекомендациях по грудному вскармливанию после первого месяца.

Поделиться этой информацией Breastfeeding support after one month

Поздравляем: Вы выдержали первый непростой месяц кормления грудью. Ваше грудное молоко достигло полной зрелости1, его выработка стабилизируется, и оно почти или совсем не подтекает из груди. Не волнуйтесь, молока не становится меньше — просто грудь теперь лучше справляется с его выработкой и хранением.2 В возрасте шести недель малыш начнет радовать Вас своими очаровательными беззубыми улыбками, а к двум месяцам у Вас за плечами окажется уже 500–600 кормлений. При благоприятном развитии событий проблемы с захватом груди к этому моменту уже будут решены, и можно будет просто наслаждаться удобством и пользой грудного вскармливания.

Когда сокращается частота кормлений грудью?

«Нормальная» частота кормлений для малышей в возрасте от одного до шести месяцев значительно колеблется: одним хватает четырех кормлений в сутки, другие просят грудь по 13 раз в день.3

«Начиная с месячного возраста объем молока, которое малыш потребляет за одно кормление, возрастает, так что он может дольше обходиться без еды, — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Желудок ребенка растет, поэтому он больше съедает за один раз. К тому же зрелое молоко позволяет ему дольше оставаться сытым».

Кормление может продолжаться от 12 минут до одного часа —
настолько разнятся привычки малышей!3 Но если ребенок прибавляет в весе и вписывается в этот диапазон, оснований для беспокойства нет.

Что самое удивительное, как часто бы малыш ни ел, он потребляет примерно одинаковое количество молока в сутки — и в один месяц, и в шесть, когда пора начинать прикорм твердой пищей.4

«Тем не менее иногда малыш ест больше, а иногда меньше, особенно когда нездоров. Лучше просто прислушиваться к его потребностям», — объясняет Кэти.

Действительно ли в первые шесть месяцев малышу достаточно только грудного молока?

Да. Грудное молоко содержит все, в чем малыш нуждается в первые
шесть месяцев жизни, — детей на исключительно грудном вскармливании даже не нужно допаивать водой!5 Примерно до шестимесячного возраста пищеварительная система ребенка просто не приспособлена к перевариванию твердой пищи, а коровье молоко он сможет пить только после года.

К тому же грудное вскармливание в этот период готовит ребенка к дальнейшему развитию. Оно укрепляет мышцы рта, разрабатывает челюсть и способствует выравниванию зубов6,7. Все это пригодится, когда малыш начнет есть и разговаривать. А поскольку то, что Вы едите и пьете, влияет на вкус грудного молока, ребенок открывает для себя новые вкусы еще даже до того, как начнет есть твердую пищу.8

Кроме того, когда малыш болеет, Ваш организм вырабатывает грудное
молоко, насыщенное антителами, которые помогают бороться с инфекцией.9 Другими словами, молоко продолжает защищать ребенка на протяжении многих месяцев, пока он растет и становится все активнее.

К тому же кормить грудью очень удобно, когда к этому приспособишься. Клаудия, мама двоих детей из Великобритании, отмечает: «Не нужно стерилизовать гору бутылочек, готовить смесь, носить это все с собой, разогревать — в общем, кормить грудью оказалось очень удобно, особенно когда мои малыши подросли, и мы стали чаще выходить из дома».

В каком возрасте ребенок на грудном вскармливании начинает спать всю ночь?

Просыпаться по ночам — нормально для малышей. Большинство детей в возрасте от одного до шести месяцев потребляют пятую часть суточной нормы молока ночью, поэтому не стоит пренебрегать ночными кормлениями, если Вы хотите, чтобы ребенок получал необходимое количество калорий.3

«На самом деле, все зависит от того, что понимать под выражением "спать всю ночь", — говорит Кэти, — Если малыш засыпает в полночь и просыпается в 5 утра, для кого-то это уже "вся ночь" — и это в любом случае лучше, чем просыпаться каждые два часа! Мне встречались грудные малыши, которые уже начиная с шести недель засыпали в 19:00 и просыпались в 7:00, но большинство и после этого возраста продолжает часто просыпаться по ночам. Все дети разные».

В Уэльсе было проведено исследование с участием более чем 700 младенцев, которое показало, что почти 80 % детей в возрасте от 6 до 12 месяцев просыпаются хотя бы один раз за ночь, а 25 % из них — три раза и даже больше. И это не зависело от того, на каком типе вскармливания находится ребенок — грудном или искусственном.10

А если уж ночных пробуждений все равно не избежать, кормить грудью хотя бы удобно! С этим согласна Майна, мама двоих детей из Австралии: «Можно даже подремать во время кормления среди ночи — и тело, и ребенок делают свое дело на автопилоте. Не надо ничего планировать, отмерять, стерилизовать — готовое питание нужной температуры у тебя прямо в груди. По-моему, идеальный вариант».

Мой ребенок стал чаще просыпаться. Возможно, он голоден?

Примерно в четыре месяца режим сна ребенка меняется, поскольку у него, как у взрослого, появляются фазы глубокого и поверхностного сна. Из-за этого он может чаще просыпаться по ночам. «В четыре месяца проблема скорее во сне, а не в кормлении, — признает Кэти, — Это может быть утомительно, но постарайтесь приспособиться и перетерпеть».

Некоторые называют это «регрессом сна в четыре месяца», но слово «прогресс» подходит здесь больше. Со стороны это может выглядеть как шаг назад, но на самом деле ребенок приближается к важной стадии развития. Он быстро учится, начинает осознавать мир вокруг, у него обостряется восприятие и, возможно, возникает беспокойство по поводу разлучения с матерью. Плач при пробуждении и возможность поесть молока, прижавшись к маминой груди, — для малыша это способ успокоиться.11–13

Не поддавайтесь желанию «докормить» ребенка смесью или пораньше
начать прикорм в попытке улучшить его сон. Грудное молоко содержит
гормоны, которые вызывают сонливость и помогают расслабиться вам
обоим. Исследования показывают, что на деле мамы, кормящие грудью,
спят по ночам дольше, чем мамы малышей на искусственном или смешанном
вскармливании.14

Как на грудное вскармливание влияет прорезывание зубов?

Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте около четырех месяцев. Когда у малыша болят десны, он становится беспокойным, бросает грудь и плачет. Все это, конечно, неприятно.

Однако грудное вскармливание может стать прекрасным успокоительным.
Согласно исследованиям, младенцы, которые находятся на грудном
вскармливании в период вакцинации, меньше плачут и быстрее забывают о боли.15 Кормление грудью при прорезывании зубов может оказывать такое же успокаивающее действие.

Неприятным побочным эффектом могут стать попытки ребенка опробовать свои новые зубки на материнской груди. «Иногда дети заигрываются и кусают мамины соски. Это можно почувствовать заранее по тому, как изменяется поведение ребенка при кормлении: перед тем как укусить, он убирает язык, — объясняет Кэти, — Как правило, это не проблема и случается всего пару раз. Достаточно прекратить кормление, ласково сказать, что кусаться нехорошо, и малыш скоро оставит эту забаву».

Как продолжать кормление, если приходится разлучаться с ребенком?

Бывает, что в течение первых шести месяцев, когда ребенок еще полностью находится на грудном вскармливании, маме необходимо отлучиться на несколько часов — или даже дольше, если приходится выйти на работу или уехать по делам на пару дней.

Но это не значит, что нужно отказываться от кормления грудью. Можно по-прежнему кормить ребенка полезным грудным молоком  — просто сцеживайте его, чтобы кто-нибудь давал его малышу в Ваше отсутствие. Вот что советует Кэти:

«Начните сцеживать молоко за пару дней — небольшими порциями, по 40–60 мл за раз. Так у Вас будет необходимый запас на время Вашего отсутствия, но при этом количество вырабатываемого молока останется прежним.

Если Вам приходится вернуться к работе, согласуйте со своим работодателем распорядок дня. Многие мамы кормят детей утром, вечером и ночью, а в обеденное время сцеживают молоко, чтобы снять дискомфорт и создать запас на следующий день.

Обычно это оказывается намного проще, чем можно было бы предположить, и сегодня во многих компаниях для этого созданы все условия, — отмечает Кэти, — Молокоотсосы помогают с легкостью решить эту проблему».

Своим опытом делится Натали, мама из США: «Я кормлю Дилана, как только он просыпается, а иногда еще раз перед уходом на работу, чтобы поддерживать выработку молока и не терять связи с ребенком. На работе я дважды сцеживаю молоко на следующий день (в мое отсутствие он съедает две бутылочки грудного молока), а после работы спешу домой к вечернему кормлению. На выходных я не сцеживаю молоко — мы возобновляем обычное грудное вскармливание».

Можно ли продолжать грудное вскармливание после введения твердой пищи?

Когда малыш начинает проявлять интерес к еде и уже может самостоятельно сидеть — обычно в возрасте около шести месяцев — пора начинать прикорм твердой пищей. Однако прекращать грудное вскармливание при этом вовсе не обязательно, объясняет Кэти: «Запас железа, накопленный ребенком за время беременности, к шести месяцам истощается, поэтому он нуждается в дополнительных источниках этого элемента.

Начинайте прикорм твердой пищей, но помните, что грудное молоко остается более важным источником калорий и питательных веществ, пока ребенку не исполнится восемь–девять месяцев. К этому времени он будет съедать уже гораздо больше прикорма, но при этом все равно будет нуждаться в кормлении грудью четыре–пять раз в день. К 12 месяцам частота кормлений может составлять от двух до шести раз в день. Все дети разные, и многие из них в этом возрасте все еще получают половину суточной нормы калорий из грудного молока».

Не стоит забывать, что грудное молоко можно добавлять в твердую пищу, например в каши и пюре, чтобы малыш мог чувствовать знакомый вкус. По возможности используйте молоко, сцеженное непосредственно перед кормлением (не размороженное), и добавляйте его перед самой подачей, чтобы сохранить живые бактерии и питательные вещества.16

Возможно, окружающие будут давить на Вас, утверждая, что необходимо прекратить кормление грудью, когда ребенку исполнится шесть месяцев, но чем дольше Вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем лучше для Вас и для малыша.

Как долго можно продолжать грудное вскармливание?

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей грудным молоком наряду с твердой пищей как минимум до двухлетнего возраста, поскольку оно играет важную роль в поддержании иммунитета, — рассказывает Кэти, — Кроме того, кормление грудью — важный способ эмоциональной поддержки, когда малыш расстроен или плохо себя чувствует».

В восемь месяцев ребенок порой прикладывается к груди по четыре раза в день, но когда ему исполнится год, частота кормлений может сократиться до двух раз в сутки. Вы сами поймете, какой режим кормления больше подходит Вам и Вашему малышу. Например, Джейн, мама двоих детей их США, кормила грудью до двухлетнего возраста: «Я кормила, когда была дома — по вечерам и на выходных, когда детям хотелось быть ближе ко мне, — рассказывает Джейн, — Это отлично помогало, когда они болели. Кормление грудью стало моим излюбленным способом утешения».

«Когда мой сын немного подрос и стал смелее, он все равно часто просил, чтобы я покормила его грудью — как будто чтобы успокоиться и набраться сил, — вспоминает Эми, мама двоих детей из Канады, — Когда ему случалось удариться или ободрать коленку, кормление грудью было прекрасным способом его утешить».

Если Вашему ребенку уже больше года, а Вы по-прежнему кормите его грудью, окружающие наверняка будут говорить Вам о том, что так он никогда не отучится от груди. Но если на детей не давить, они обычно сами отказываются от груди в возрасте от двух до четырех лет.17

«Я не собиралась кормить грудью так долго, но в результате до сих пор кормлю четырехлетнюю дочь и 22-месячного сына, — рассказывает Сюзанна, мама двоих детей из Великобритании, — Младшего я кормлю до работы и после, а в командировках сцеживаю молоко. Старшая дочка любит немножко пососать грудь перед сном или когда расстроена — это прекрасный способ наладить контакт. Когда я устаю от этого, то напоминаю себе, какую огромную пользу и утешение это им приносит. Теперь я планирую придерживаться стратегии завершения грудного вскармливания по инициативе ребенка — пусть они сами решат, когда прекратить».

Более подробную информацию о том, чего можно ожидать, а также множество советов и подсказок Вы найдете в нашем руководстве Проблемы грудного вскармливания после первого месяца.

Литература

Литература

1 Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):49-74. - Баллард О., Морроу А.Л., "Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы". Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):49-74.

2 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-21. - Кент Дж. С. и соавторы, "Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока". Ж Обстет Джинекол энд Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

3 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. - Кент Дж. С. и соавторы, "Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня". Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

4 Kent JC et al. Longitudinal changes in breastfeeding patterns from 1 to 6 months of lactation. Breast Med. 2013;8(4):401-407. - Кент Дж.С. и соавторы, "Лонгитюдные изменения в характере грудного вскармливания в период с 1 по 6 месяц лактации". Брест Мед. 2013;8(4):401-407.

5 Almroth S, Bidinger PD. No need for water supplementation for exclusively breast-fed infants under hot and arid conditions. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990;84(4):602-604. - Элмрот С., Бидингер П.Д., "Отсутствие необходимости в допаивании младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании в условиях высокой температуры и сухости воздуха". Транс Р Соц Троп Мед Хиг. 1990;84(4):602-604.

6 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. - Виктора С.Дж. и соавторы, "Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект". Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.

7 Peres KG et al. Effect of breastfeeding on malocclusions: a systematic review and metaanalysis. Acta Paediatr. 2015;104(S467):54-61. - Перес К.Г. и соавторы, "Влияние грудного вскармливания на аномалии прикуса: систематический обзор и метаанализ". Акта Педиатр. 2015;104(S467):54-61.

8 Mennella JA, Beauchamp GK. Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursling's behavior. Pediatrics. 1991;88(4):737-744. - Меннелла Дж.А., Бошамп, Г.К., "Питание матери влияет на органолептические свойства грудного молока и поведение младенца". Педиатрикс (Педиатрия). 1991;88(4):737-744.

9 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). - Хассиоту Ф. и соавторы, "Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке". Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4).

10 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. - Браун А., Харрис В., "Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка". Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

11 Infant sleep information source. [Internet]. Normal Infant Sleep Development; December 2017 [cited 2018 Feb] - Все о детском сне. [Интернет] "Развитие нормального сна у ребенка", декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

12 Baby sleep science. [Internet]. The-Four-Month-Sleep-Regression-What-is-it-and-What-can-be-Done-About-it. March 2014 [cited 2018 Feb] - Наука детского сна. [Интернет], "Регрессия сна в четыре месяца: что это такое и что с этим делать". Март 2014 [процитировано в феврале 2018]. 

13 The Myth Of Baby Sleep Regressions – What’s Really Happening To Your Baby’s Sleep? [Internet]. Pinky Mckay; December 2017 [cited 2018 Feb] - "Миф о регрессе детского сна - что на самом деле происходит с вашим малышом?" [Интернет]. Пинки МакКей, декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

14 Kendall-Tackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;2(2):22-26.- Кендалл-Такетт К. и соавторы, "Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии". Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

15) Harrison D et al. Breastfeeding for procedural pain in infants beyond the neonatal period. Cochrane Database Syst Rev. 2014;10. - Харрисон Д. и соавторы, "Грудное вскармливание для облегчения боли при медицинском вмешательстве в период новорожденности". Кохрейн Датабейз оф Систем Рев. 2014;10:CD11248

16 Czank C et al. Retention of the immunological proteins of pasteurized human milk in relation to pasteurizer design and practice.Pediatr Res. 2009;66(4):374. - Жанк С. и соавторы, "Сохранение иммунологических протеинов в пастеризованном молоке в зависимости от методики и практики пастеризации". Педиатр Рес. 2009;66(4):374.

17 Weaning from the breast. (2004). Paediatr Child Health, 9(4):249–253. - "Отлучение т груди" (2004). Педиатр Чайлд Хелс, 9(4):249–253.

Рацион ребенка в возрасте 4

   Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца. Он заметно подрос, стал более активным, интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно разглядывает и тянется к ним. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается всем людям, которых часто видит все чаще, издает различные звуки.

   Вы до сих пор кормите малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Ребенок активно растет, и только с грудным молоком или детской молочной смесью он уже не всегда может получить все необходимые питательные вещества. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.

   Оптимальное время для начала его введения – интервал от 4 до 6 месяцев, независимо от того, что получает малыш – грудное молоко или смесь. Именно в это время дети наилучшим образом реагируют на новые продукты. До 4 месяцев ребенок еще не готов воспринимать и переваривать какую-либо другую пищу. А при позднем введении прикорма - после 6 месяцев, у детей возникают уже значительные дефициты отдельных пищевых веществ и, в первую очередь, микронутриентов (минеральных веществ, витаминов, длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и др.). Кроме того, малыши в этом возрасте нередко отказываются от новых продуктов, у них задерживается развитие навыков жевания густой пищи и формируются неадекватные пищевые привычки. Важно знать, что, как это не покажется на первый взгляд странным, при отсроченном назначении продуктов прикорма на них чаще возникают аллергические реакции.

   В каких случаях целесообразно дать прикорм уже в 4 месяца, а когда можно подождать до 5,5 или даже 6 месяцев? Чтобы решить этот вопрос обязательно посоветуйтесь с педиатром.

  Оптимальным временем для начала введения прикорма здоровому малышу является возраст 5 – 5,5 месяцев. 

   Всемирная организация здравоохранения рекомендует детям, находящимся на грудном вскармливании, вводить прикорм с 6 месячного возраста. С точки зрения отечественных педиатров, которая основывается на большом

практическом опыте и проведенных научных исследованиях, это возможно лишь в тех случаях, когда ребенок родился в срок, без гипотрофии (поскольку в этих случаях запасы минеральных веществ очень малы), он здоров, хорошо растет и развивается. Помимо этого мама также должна быть здорова, полноценно питаться и использовать либо специализированные обогащенные продукты для беременных и кормящих женщин, либо курсами витаминно-минеральные комплексы. Такие ограничения связаны с истощением запасов железа даже у абсолютно здорового ребенка к 5 – 5,5 месячному возрасту и значительным повышением риска развития анемии при отсутствии продуктов прикорма богатых или обогащенных железом. Возникают и другие дефицитные состояния.

   Первым продуктом прикорма может быть овощное пюре или каша, пюре из фруктов лучше дать малышу позже – после вкусных сладких фруктов дети обычно хуже едят овощное пюре и каши, часто вовсе отказываются от них.

   С чего же лучше начать? В тех случаях, когда у ребенка есть склонность к запорам или он слишком быстро прибавляет в весе, предпочтение следует отдать овощам. При большой вероятности развития анемии, неустойчивом стуле и малых прибавках в массе – с детских каш, обогащенных микронутриентам. И если Вы начали введение прикорма с каш, то вторым продуктом будут овощи и наоборот.

   Если первый прикорм вводится в 6 месяцев – это обязательно должна быть детская каша, обогащенная железом и другими минеральными веществами и витаминами, поступление которых с грудным молоком уже недостаточно.

   Еще один важный продукт прикорма – мясное пюре. Оно содержит железо, которое легко усваивается. А добавление мяса к овощам улучшает усвоение железа и из них. Мясное пюре целесообразно ввести ребенку в возрасте 6 месяцев. Только ежедневное использование детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет удовлетворить потребности малышей в железе, цинке и других микронутриентах.

  

 

А вот соки лучше вводить позже, когда ребенок уже получает основные продукты прикорма – овощи, каши, мясо и фрукты. Ведь прикорм нужен для того, чтобы малыш получил все вещества, необходимые для роста и развития, а в соках их, в том числе витаминов и минеральных веществ, очень мало.

   Соки следует давать не в перерывах между кормлениями, а после того как ребенок съел кашу или овощи с мясным пюре, а также на полдник. Привычка пить соки между едой приводит в дальнейшем к частым перекусам, прививается любовь к сладкому, у детей чаще возникает кариес и повышается риск развития ожирения. 

   С началом введения прикорма ребенок постепенно переводится на 5-разовый режим кормлений.

   Правила введения прикорма:

   Вводя новый вид прикорма, попробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем постепенно "разбавляйте" этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с чайной ложки пюре из кабачка. В течение недели давайте малышу только этот продукт, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте чайную ложку пюре из брокколи или цветной капусты и продолжайте каждый день увеличивать общий объем. Оптимальным будет овощное пюре из трех видов овощей. Порция должна соответствовать возрастной норме. Со временем можно заменять введенные овощи на другие уже быстрее.

   После введения одного овоща (доведя его объем до необходимого количества) можно перейти к приему каши, а разнообразить овощной рацион позже.

   Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве – 1-2 ложечки ежедневно, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через 7 – 10, а иногда и 15 дней малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у малыша правильные вкусовые привычки.

   Кормить с ложечки нужно терпеливо и осторожно. Принудительное кормление недопустимо!

   В рацион здоровых детей каша, как правило, вводится после овощей (исключение составляют здоровые дети на грудном вскармливании, когда прикорм вводится с 6 месяцев). Лучше начинать с безмолочных безглютеновых каш - гречневой, кукурузной, рисовой. При этом важно использовать кашу для детского питания промышленного производства, которая содержит комплекс витаминов и минеральных веществ. Кроме того она уже готова к употреблению, необходимо лишь развести ее грудным молоком или той смесью, которую получает малыш.

   Детям, страдающим пищевой аллергией прикорм вводится в 5 – 5,5 мес. Правила введения продуктов такие же, как для здоровых детей, во всех случаях он вводится медленно и начинается с гипоаллергенных продуктов. Обязательно учитывается индивидуальная переносимость. Отличие состоит лишь в коррекции рациона с учетом выявленных аллергенов. Из мясных продуктов вначале предпочтение следует отдать пюре из индейки и кролика.

  Рационы питания на различные возрастные периоды

   Объяснить, как можно составить рацион, лучше на нескольких примерах, которые помогут сориентироваться в составлении меню именно для вашего ребенка.

   С 5 месяцев объем одного кормления составляет в среднем 200 мл.

 

Вариант 1.

Если ваш ребенок начал получать прикорм с 4 - 5 месяцев, то в 6 месяцев его рацион должен выглядеть так: 

I кормление
6 часов

Грудное молоко или ДМС*

200 мл 

II кормление
10 часов

Безмолочная каша**
Докорм грудным молоком или ДМС*

150 г
50 мл

III кормление
14 часов

Овощное пюре
Мясное пюре Растительное масло
Докорм грудным молоком или ДМС*

150 г
5 – 30 г
1 ч.л.
30 мл

IV кормление
18 часов

Фруктовое пюре
Грудное молоко или ДМС*

60 г
140 мл

V кормление
22 часа

Грудное молоко или ДМС*

200 мл 

* - детская молочная смесь (ДМС)
** - разведенная грудным молоком или ДМС

Вариант 2.

 

 

 

 

Еще один вариант рациона питания ребенка 6 месяцев, если прикорм ввели с 4 - 5 месяцев:
 

I кормление
6 часов

Грудное молоко или ДМС*

200 мл 

II кормление
10 часов

Безмолочная каша**
Фруктовое пюре 

150 г
20 г

III кормление
14 часов

Овощное пюре
Мясное пюре Растительное масло
Фруктовый сок 

150 г
5 – 30 г
1 ч.л.
60 мл

IV кормление
18 часов

Фруктовое пюре
Грудное молоко или ДМС*

40 г
140 мл

V кормление
22 часа

Грудное молоко или ДМС*

200 мл 

* - детская молочная смесь
** - разведенная грудным молоком или ДМС

Вариант 3.

 

 

 

 

 

 

Примерный суточный рацион для ребенка в 6,5 месяцев на грудном вскармливании, если прикорм начали вводить с 6 месяцев:
 

I кормление
6 часов

Грудное молоко

 

II кормление
10 часов

Безмолочная каша**
Докорм грудным молоком

 100 г

III кормление
14 часов

Овощное пюре
Мясное пюре Растительное масло
Докорм грудным молоком  

100 г
5 – 30 г
1 ч.л.
 

IV кормление
18 часов

Грудное молоко

 

V кормление
22 часа

Грудное молоко

 

** - разведенная грудным молоком

   До 7 месяцев следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г и ввести фруктовое пюре.

 

 

Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ

Путеводитель по грудному вскармливанию

Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день. 
Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…

Э.Ибрагимова

Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016

Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды - это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.

Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.

 Давайте сначала  рассмотрим их предположения:

 Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.

Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч)  расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.

В молочной железе нет никаких условий для «перегорания»  молока. При кормлении грудью  у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии. Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.

Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.

 Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:

 

ГВ

Смесь

Экономичность

бесплатно

около 100 т.р. в первый год жизни ребенка. Если потребуются гипоаллергенные смеси, то около 240 т.р.

Количество веществ

более  700!

30- 50

Стволовые клетки

есть

нет

Антитела от болезней

есть

нет

Факторы роста для дозревания кишечника

достаточно

мало

Эффект от применения

нормальное дозревание ЖКТ, нормальное становление иммунной системы

запор, диарея, увеличение риска многих заболеваний: аллергии, проблем с ЖКТ, различных инфекций, диабета и пр.

Белки

легко усваиваемая сыворотка

 

тяжело перевариваемые казеиновые сгустки

 

Изменение состава

подстраивается под потребности младенца (изменяется в зависимости от времени года, времени суток, возраста малыша и пр)

состав одинаковый для всех детей

Витамины и минералы

легко усваиваются

низкая всасываемость

Доступность

не нужно готовить

необходимо ходить в магазины, стерилизовать бутылочку, разводить смесь  водой и пр.

Лишние  вещества

нет

случаи заражения сальмонеллой, радиоактивными частицами  и т.п.

Эмоциональная связь между мамой и ребенком

сильная

слабая

И этот список отличий можно продолжить.

Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?

При наличии  информации и помощи практически любая женщина может успешно  и долго кормить грудью. И Вы сможете!

Какая же информация может Вам помочь?

Во-первых,  сразу после родов  (до проведения измерений) необходимо обеспечить контакт "кожа-к-коже"новорожденного и матери (метод, который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери), ребенок должен быть обсушен, укрыт сухой пеленкой,  длительность контакта – минимум 40 минут, оптимально-2 ч и более.(Это право мамы и ребенка закреплено и в Методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796 "Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий").


Почему это важно:

а)  При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери. Это в комплексе с ГВ  считается важной профилактикой аллергических заболеваний.

б) Если   новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.

 в)  Это успокаивает  малыша  и маму, ведь они оба испытывают  сильный стресс в родах.

г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).

Во-вторыхприложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.

Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.

Почему это важно:

А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.

Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск  появления  физиологической желтухи у малыша.

В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.

В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.

Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:

а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.

б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.

в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.

Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью  нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.

Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.

Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.) ; маме НЕ больно.

Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.

Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.

В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе  с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.

Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
Ребенок издает разные звуки .

Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.

Новорожденный в первые 3 месяца жизни  может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и  грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.

Почему важны частые прикладывания:

а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.

б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.

в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.

В-пятых,  ребенку не рекомендуется давать пустышки.

Почему это важно:

а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.

б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .

в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.

В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.

Почему это важно:

А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.

Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.

В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.

Спать вместе  с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах  постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.

Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.

Безопасный сон:

Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:

Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи.  (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).

Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т.п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.

Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.

Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение - не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.

Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а  из ложки, пипетки или шприца без иголки.

«Приход» молока.

Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться  нагрубание. При этом  помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.

«Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме,  приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.

Как снять отек с ареолы? Используйте технику - Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.

Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).

Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.

Как узнать, хватает ли ребенку молока?

Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.

Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом  до 10 дней=количество дней+1.

Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока,  писает  3 раза в сутки.

Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки  12 раз и более.

Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.

Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ  АКЕВ и педиатру.

Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.

Образ жизни кормящей мамы:

Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ  из крупных ассоциаций.

Ибрагимова Эльвира, специалист по  ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан

При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана  ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.

Консультант по грудному вскармливанию - Вопросы специалисту

23.01.2021 Оксана

Добрый день! Будьте добры, помогите в таком вопросе. Дочери 4 мес. У нее признаки лактазной недостаточности, в кале был углеводы 1,6. Сейчас ситуация немного улучшилась. Но симптомы присутствуют, мокрое водянистое пятно на пелёнке вокруг кала и стул слизью. Доча полностью на ГВ. Вес набирает в пределах нормы. Раньше для облегчения состояния я немного сцеживала переднее молоко. Сейчас почти установилась зрелая лактация. Кал стал лучше. Наверное потому что концентрация молочного сахара стала однородная и молоко не делится на жидкое и густое? Я все 4 мес исключила полностью все молочные продукты. Вопрос когда примерно у дочи пройдет транзиторная лактазная недостаточность и какие самые безопасные молочные продукты можно будет пробовать вводить в рацион? Заранее очень очень благодарна Вам.

Добрый вечер Оксана. В 4 месяца лактазную недостаточность у ребёнка частично можно уменьшить путём введения прикорма. Так же коррекция лактазной недостаточности проводится ферментными препаратами на основе лактазы. Для полной консультации приглашаем вас к нам на приём. Будем рады помочь.

21.01.2021 Елена

Здравствуйте! Ребёнку 1,3 года, с рождения на ГВ, сейчас ГВ необходимо прервать на пару месяцев из-за операции, возьмет ли ребенок грудь спустя 2 месяца и восстановится ли лактация?

Елена добрый вечер. Вы молодцы, что до 1г и 3мес сохранили ребёнку грудное вскармливание. Но, если вам предстоит операция, то уже не обязательно дальше сохранять лактацию. Во первых, у ребёнка за такой промежуток времени исчезнет сосательный рефлекс. Во вторых, уже такой питательной ценности в этом возрасте грудное молоко не даёт. И в третих, вам после операции потребуются силы для восстановления. Здоровья вам всем!

11.06.2020 Екатерина

Добрый день. Дочке 5 месяцев, на грудном вскармливании, начали вводи прикорм (пюре). Мне необходимо уехать в другой город на пару дней, дочь взять с собой не могу. Скажите как быть? Какой смесью кормить ребенка? Как быть дальше? Не пропадет ли у меня молоко за эти два дня?

Здравствуйте, Екатерина!
Самое главное- сохранить грудное молоко. Поэтому, находясь в отъезде, сцеживайтесь каждые 3 часа с обеих грудей, особенно ночью! Тогда есть большой шанс сохранить молоко. Вы как бы «обманываете мозг», что ребенок продолжает сосать и надо вырабатывать молоко.
А на счет смеси: возьмите то, что вашему ребенку ближе. Если он склонен к аллергиям, то Гипоаллергенную, если проблемы со стулом или животиком- тогда «для улучшения пищеварения». Если никогда и ни чем не страдал, тогда обычную, базовую, смесь. Только, пока Вы еще с ребенком, начните за 2-е суток кормить данной смесью. Просто, по 10мл каждое 2-е кормление, чтобы убедиться, что данная смесь не вызывает у ребенка дискомфорт.

23.08.2019 Анастасия

Здравствуйте. Моему ребенку сейчас 2 месяца. Первый месяц просила кушать каждый час (мы на гв), дальше увеличила интервал до 1,5-2ч, но еле выдерживает 2 часа, много плачет (плюс ко всему есть колики). Подскажите, пожалуйста, так как правильно кормить - по требованию или каждые 2+ часа? За первый месяц прибавка в весе 1200гр, за второй 800гр.

Здравствуйте! Нет "правильного" режима кормления на грудном вскармливании. График четкий, по часам, нужен только родителям, чтобы было время заняться своими делами. А для ребенка лучший режим: "по-требованию", т.к. все дети разные, с разными потребностями и аппетитами. Есть дети, которые медленно переваривают пишу, и им нужно больше времени между кормлениями. Есть дети, которые имеют быстрый метаболизм, и их надо кормить чаще. Судя по прибавке веса, у Вас все хорошо с грудным молоком, ребенок наедается, и никакой смеси добавлять ему нет необходимости. А вот наблюдать как малыш плачет из-за того, что хочет есть, а мама смотрит на часы и считает, что надо "растить ребенка по шаблонам"- не кажется ли Вам кощунственным, по отношению к собственному дитя?
Кормите ребенка так, как хочет он - сохраните не только нервную систему малыша, но благоприятный психологический климат в семье.

20.08.2019 Анна

Добрый день! Нам 12 дней, не можем правильно захватывать сосок. Подрезали уздечку, ничего не изменилось. Приходиться кормить смесью. Грешу, что у меня соски не правильной формы. Подскажите как правильно поносить грудь ребёнку?

Здравствуйте, для того чтобы понять причину, которая мешает ребенку правильно захватывать и сосать грудь и найти решение проблемы, необходим осмотр ребенка и беседа с Вами. Для этого приглашаю Вас на прием к педиатру.
В любом случае, кормление грудным молоком, пусть даже сцеженным, это лучший выход в столь нежном возрасте, по сравнению с искусственным вскармливанием. Если Вы предполагаете, что причиной является "не правильная форма сосков"- в аптеках продаются накладки на грудь, которые способствуют правильному захвату груди ребенком.

05.12.2018 Татьяна

Добрый день. Ребёнку 3 месяца , стал очень редким стул - раз в 5-6 дней, раньше по несколько раз в день, полностью на грудном вскармливании. Читаем , что в таком случае молоко полностью усваивается. Подскажите , сколько дней стоит ждать прежде , чем делать клизму? Означает ли это , что ребенку не хватает молока?

Здравствуйте!
В норме стул у ребенка в этом возрасте должен быть ежедневным, бывает задержка на сутки, но это больше как исключение. Действительно, возможно, ребенку не хватает молока, и из-за этого урежается частота стула. Может, нарушение микробиоты кишечника или нехватка ферментативной деятельности в кишечнике... а для исключения этой проблемы необходимо сдать соответствующие анализы кала.
Рекомендую прийти на прием педиатра с ребенком для оценки прибавки веса, цвета и консистенции стула, поведения ребенка. Доктор объяснит причины и возможные варианты решения проблемы.

07.07.2018 Екатерина

Добрый день! Моему ребёнку 2 месяца. Получает грудное молоко с рождения. На данный момент беспокоит плохая прибавка в весе. В 1 месяц прибавка : 600 грамм ( 6.06.18). Во 2 месяц прибавка: 390 грамм ( 05.07.18). Беременность 1, протекавшая без патологии, роды 1 самостоятельные, ОША 8/9 баллов, 2810 грамм, 45 см. По данным объективных исследований УЗИ - без клинически значимых изменений ( ООО 2,1 , сосудистая киста ГМ) - УЗИ всех систем проводили дважды в разных независимых местах из за интереса мамы и возможности. Ребёнок не срыгивает, нервно психическое развитие соответствует возрасту ( консультирована неврологами дважды независимо друг от друга в 1 месяц и 2 месяца по желанию и возможности матери). Кормление по требованию. Сосет 5 минут, затем ребёнок прекращает есть и при предложении второй груди, либо той же - не берет , через некоторое время начинает нервничать и просить положить ее в кровать. Далее засыпает. Через 1,5 - 3,0 часа просыпается и история повторяется. Из за такого питания стул у неё 1-2 раза в день ... Последние 5 дней ситуация улучшилась и она сосет из двух грудей , следовательно кормление получается 10-15 минут, но оно отнюдь не спокойно, через крик через слезы особенно после обеда она берет сосок, потом бросает. Пробовала сцедить , молоко легко идёт силами молокоотсоса, даю ребёнку - орет с соском во рту. Последнее кормление перед сном в 22:30 , затем ребёнок просыпается только в 5:00 - 6:00 утра. Проводила контрольное взвешивание , когда у неё есть настроение с двух грудей получается 130-150, к вечеру - 30- 50 мл. Возможно и не в настроении дело... к вечеру возможно молока в груди нет совсем, но и сосать заставить ее можно с истериками слезами только

Добрый день. Для того, чтобы полноценно разобраться в этой ситуации необходим осмотр ребенка. На осмотр необходимо принести заключения всех специалистов, которые смотрели ребенка, и всех обследований, которые ребенку проводились.

13.11.2014 Алевтина

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,можно ли сделать моделирование кормящей маме?Ребенку 11 месяцев,грудь кушает редко,в основном ночью.

Добрый день. Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо понимать, что Вы подразумеваете под "моделированием". Косметология, как правило, не имеет противопоказаний к грудному вскармливанию.

16.09.2014 Наталья

Скажите пожалуйста у вас занимаются расцеживанием застоя в груди?

Здравствуйте, наш центр оказывает помощь при всех проблемах, возникающих на этапе грудного вскармливания, однако, только на дому с выездом специалиста. В помещении центра таких услуг не оказывается

06.02.2014 Анастасия

Здравствуйте,доктор подскажите пожалуйста.Нам 7 месяцев,у ребенка проблемы с животиком,дисбактериоз кишечника,запоры,грудь взяли в 1,5 месяца,ребенок был на донашивании,возили молоко в больницу.В молоке стафилококк находили дважды в одной лаборатории золотистый 10 в 3,в другой эпидермальный,кормить не запрещали,но у меня гноятся ногти с тех пор как кормлю постоянно вырезают,может ли мой стафилококк в молоке быть связан с этим и как мне его вылечить не прерывая вскармливание,пила бактериофаг стафилококковый,никакого эффекта. До какого возраста лучше кормить ребенка?И не приношу ли я вред своей малышке?Спасибо

Здравствуйте! Проблемы с животиком требуют диагностики (обязательна очная консультация педиатра, возможно, будет необходима ультразвуковая диагностика органов брюшной полости) и тщательно подобранной схемы прикорма. Наличие стафилококка в молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Очень хорошо, что вы продолжаете кормить, молоко – самое легкоусвояемое питание, обеспечивающее развитие ребенка и поддерживающее его иммуноглобулинами. Вреда Вы не наносите. Кормление ребенка грудью рекомендовано ВОЗ до двух лет и дольше. Проблему с Вашей инфекцией необходимо решать с дерматологом, чтобы выявить возбудителя и определить препараты, к которым он чувствителен. Лечить инфекцию, не прерывая грудное вскармливание можно, если будет подобрано лечение препаратами, совместимыми с грудным вскармливанием. Консультацию по совместимости препаратов Вы сможете получить у нас в центре.

Режим, дневное и ночное кормление - ВИРИЛИС

Свободное вскармливание – оптимально для малыша и мамы

Свободное вскармливание подразумевает, что вы прикладываете малыша к груди тогда, когда он этого попросит своим поведением. Крик – это очень поздний признак голода, малыш начинает проявлять желание приложиться к груди с поисковых движений (поворот головы, высовывание языка, сосательные движения,кряхтение), уже в этот момент можно предложить грудь. Спустя 1-2 месяца после рождения малыша, мама становится опытной и уже различает типы плача ребенка, понимая, что конкретно малыш хочет, нужна ли смена памперса, более теплая одежда, малыш проголодался или просто требует внимания. На первых порах ответом на любой запрос малыша справедливо может быть грудь, поскольку малыши прикладываются к груди не только для того,чтобы поесть, но и чтобы успокоиться, уснуть, снять напряжение, и даже пописать и покакать (ведь они ещё не умеют делать это осознанно,а сосание груди помогает рефлекторному расслаблению и опорожнению мочевого пузыря и кишечника).

Как правило, если малыш в предыдущее кормление плотно покушал, он засыпает на достаточное время, и промежутки между кормлениями длятся 1,5-2 часа в дневное время и 3-3,5 (до 4) часов в ночное время.

Здоровый малыш, который приложен к груди правильно, хорошо опорожняет ее, это способствует его хорошему насыщению, хорошим прибавками веса, хорошей выработке молока в груди, отсутствию проблем с грудью (застоями молока, трещинами сосков и др.). Поэтому очень важно приложить ребенка к груди правильно, чтобы он захватил не только сосок, но и большую часть ареолы, его губы были вывернуты, а ротик широко открыт. Оценить правильность прикладывания и при необходимости подкорректировать его для избежания проблем с грудным вскармливанием вам поможет наш специалист по грудному вскармливанию.

Безусловно, существует и вскармливание по режиму, но, как правило это касается детей с недоношенностью, малым весом, другими патологиями. При этом, режим назначает врач-педиатр, и мама обязательно должна его придерживаться.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, оптимальный режим вскармливания здорового ребенка – свободный, прикладывать малыша к груди рекомендуется по его требованию. Если вам кажется, что малыш просит грудь слишком часто, мало ест, или у вас есть другие причины для беспокойства за питание ребенка, пригласите консультанта по грудному вскармливанию, получите квалифицированную помощь в налаживании грудного вскармливания.

Правильно налаженное грудное вскармливание обеспечивает:

Таблица веса ребенка до года

Возраст

 Диапазон прибавки в весе у девочек, граммы

 Диапазон прибавки в весе у мальчиков, граммы

 Средняя прибавка веса, граммы

 Средняя прибавка роста, см

 1 месяц  400-900  400-1200  750  3-3,5
 2 месяц  400-1300  400-1500  750  3-3,5
 3 месяц  500-1200  600-1300  750  3-3,5
 4 месяц  500-1100  400-1300  700  2,5
 5 месяц  300-1000  400-1200  700  2,5
 6 месяц  300-1000  400-1000  700  2,5
 7 месяц  200-800  200-1000  550  1,5-2
 8 месяц  200-800  200-800  550  1,5-2
 9 месяц  100-600  200-800  550  1,5-2
 10 месяц  100-500  100-600  350  1
 11 месяц  100-500  100-500  350  1
 12 месяц  100-500  100-500  350

Частота и объёмы кормлений – индивидуальны

Организм каждого малыша индивидуален. Есть детки крупные, есть – маленькие. Как правило, здоровый малыш способен активно сосать грудь в течение 15 – 20 минут, полностью насыщаясь. Есть активные «сосуны», которые готовы покушать не только нормальный объем, но и поесть «впрок», а есть, наоборот – лентяи, или слабенькие от природы детки, которые за одно кормление много съесть не могут, быстро устают и засыпают, «не доедая». Таким малышам кормления нужны  чаще, но «порция» будет меньше. Для каждого малыша есть свой оптимальный ритм и объем молока, который будет хорошо усваиваться. Кроме того, и организм мамы подстраивается под ребенка. Главное, чтобы вне зависимости от числа кормлений, ребенок высасывал всю суточную норму молока.

Если грудное вскармливание налажено правильно, спустя всего неделю после консультации, молока у мамы вырабатывается ровно столько, сколько малыш сможет съесть за одно кормление, и приливы молока подходят как раз ко времени, когда малыш проснется и «просигнализирует» что он голоден. Именно природа определяет такие ритмы, и задача консультанта по грудному вскармливанию уловить эти индивидуальные особенности ребенка, и определить, является ли выбранный малышом ритм нормой, или это сигнал тревоги и повод обратиться к педиатру.

Прикладывание к груди в первые дни после рождения

В первые дни после рождения ребенка прикладывают к груди с периодичностью приблизительно один раз в час. Яркая чувствительность сосков проявляется примерно на 4-5 сутки после родов, женщина может чувствовать болезненность сосков, и это нормально. Примерно спустя 1-1,5 недели после начала грудного вскармливания соски несколько огрубевают, привыкают к нагрузкам, и болезненные ощущения проходят. Однако, если все же появились трещины, то это несомненно результат прикладывания к  груди. Исправить это вам поможет консультант по грудному вскармливанию. При свободном вскармливании грудничок может прикладываться к груди в течение дня до 12-20 раз. Но при этом маме нужно следить, чтобы он не засыпал во время кормления. Иначе он будет недостаточно насыщаться, что приведет к недостаточному набору веса. Иногда малыш буквально «висит» на груди целыми днями. Иногда это такая индивидуальная потребность малыша в сосании, однако часто это сигнализирует о том, что нужно убедиться, все ли хорошо налажено с грудным вскармливанием. Если малыш «висит» на груди, но при этом плохо набирает вес, это требует исправления организации грудного вскармливания, прикладывания и многом служит поводом для более детального обследования малыша педиатром.

Ночное кормление

В первые месяцы жизни все груднички просыпаются ночью, чтобы поесть. Малыши в этом возрасте не могут выдерживать промежутки больше 4 часов между кормлениями, поэтому мама должна настроиться на то, что сначала – два, а затем – минимум один раз ей предстоит удовлетворить ребенка и дать ему грудь. Некоторые дети могут хотеть кушать и по нескольку раз за ночь. К моменту достижения трехмесячного возраста малыш начинает бодрствовать значительно большее количество часов днем. Ночные интервалы могут удлиниться у некоторых деток, но некоторые наоборот начинают сосать грудь «вокруг снов», то есть при бодрствовании они заинтересованы окружающим миром и прикладываются редко, а вот для того,чтобы заснуть, хорошо проснуться и поддержать сон они сосут грудь, поддерживая тем самым хорошую лактацию. Ведь именно ночью происходит физиологический пик выработки пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока.

Главным критерием правильности выбора характера дневного и ночного кормления является хороший набор массы ребенка. В зависимости от этого фактора, советов специалиста по грудному вскармливанию и педиатра мама будет регулировать частоту и длительность кормлений малыша.

Еще раз хотим напомнить, что в возрасте до 6 месяцев, здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном докармливании или допаивании, и получает весь необходимый объем питательных веществ и воды из материнского молока. Дополнительно поить ребенка водой не нужно даже в том случае, если ему жарко.

Если у вас что-то не получается сделать самостоятельно, не стоит отчаиваться. Специалисты «Вирилис» по грудному вскармливанию приедут к вам домой в удобное для вас время, внимательно выслушают, проконсультируют, помогут, подскажут и научат, как организовать грудное вскармливание для вашего малыша. Наша задача, чтобы ваши дети были сыты и здоровы.

Таблица кормления ребенка до года

Возраст

 Объем кормления, мл/сут

 Объем на одно кормление, мл/сут

 Количество кормлений в сутки

 Интервалы между кормлениями

 До 1 месяца  600-700  90-100  7-6  Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 1 до 2 месяцев  700-900  110-140  7-6   Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 2 до 4 месяцев  800-1000  140-160  6   Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 4 до 6 месяцев  900-1000  160-180  6-5   Через 3,5-4 часа, ночной перерыв 6,5-8 часов
 От 6 до 9 месяцев  1000-1100  180-200  5  Через 4 часа, ночной перерыв 8 часов
 От 9 до 12 месяцев  1000-1200  200-240  5-4

Помните: лучшее питание, которое вы можете дать своему ребенку в начале его жизни – это ваше грудное молоко. Грудное вскармливание – это естественный процесс, оптимально созданный природой. Это не только питание, насыщение ребенка необходимыми веществами и водой, это психоэмоциональный контакт, близость мамы и малыша. Грудное вскармливание – это любовь и забота, которую вы передаете ребенку. При правильно налаженном грудном вскармливании мама находится в комфортном состоянии, а малыш правильно развивается, хорошо спит и растет здоровым.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию

Специалисты по ГВ

Если вам необходима помощь в организации грудного вскармливания, позвоните нам, «ВИРИЛИС ЛАКТО» 331-17-05. Опытные специалисты Вирилис приедут к вам на дом и помогут наладить грудное вскармливание для вашего малыша.

Что делать при запоре у месячного грудничка при грудном вскармливании?

Количество просмотров: 406 171

Дата последнего обновления: 27.04.2022 г.

Среднее время прочтения: 17 минут

Содержание:

Пищеварение грудного ребенка
Что следует считать запором у грудного ребенка
Почему у новорожденного может быть запор при грудном вскармливании
Временные нарушения стула
Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании
Чего не нужно делать
Профилактика

 

Запор – распространенная проблема у детей до года. Чаще он бывает у малышей, которых кормят молочными смесями, но иногда встречается и у грудничков. Каковы причины запоров у новорожденных при грудном вскармливании и что делать при их появлении – в статье.

Пищеварение грудного ребенка

Новорожденный постоянно находится в состоянии адаптации к новым условиям жизни. Его органы и системы продолжают развиваться, совершенствуются и физиологические механизмы дефекации. 

У взрослого человека удержание кала в прямой кишке обеспечивают непроизвольные и произвольные, то есть подвластные воле, сокращения ее мышц – сфинктеров.

Позыв к дефекации возникает при соприкосновении кала с нижними отделами кишки. Взрослый человек способен сдержать позыв, а новорожденный ребенок – нет.

Молоко попадает в желудок и запускает желудочно-кишечный рефлекс, порождающий волну перистальтики во всем желудочно-кишечном тракте. Кал опускается в прямую кишку и вызывает позыв к дефекации. Не осознавая, что условия для дефекации, мягко сказать, не подходящие, кроха поджимает ножки и натуживается. Опорожнение кишечника освобождает место для новой порции еды.

Частота стула у новорожденного часто совпадает с частотой кормлений, но может быть и два раза  сутки3. Кал при этом имеет желтый или желто-коричневый цвет, иногда с зеленоватым оттенком, кашицеобразную консистенцию с примесью пены и включений, напоминающих творог, и запах кислого молока.

Начиная примерно с 2 месяцев, частота стула начинает постепенно уменьшаться. К моменту введения прикорма (к 4-6 месяцам) большинство грудничков опорожняют кишечник 2 раза в сутки, а некоторые – и раз в 2 дня3. Кал уплотняется и приобретает колбасовидную  форму – таким он должен быть у всех маленьких детей.

Наверх к содержанию

Что следует считать запором у грудного ребенка

Вполне объяснимо, что отсутствие стула у малыша вызывает беспокойство родителей, нередко становится причиной ненужного самолечения. С другой стороны, отсутствие элементарных знаний о должной частоте опорожнения кишечника у детей иногда приводит к задержке необходимого лечения и осложнениям. Поэтому для начала разберемся, что же такой запор.

Согласно общепринятому мнению, запором у малышей до трехмесячного возраста принято считать задержку стула на 2-3 дня. Если трудности при дефекации, сохраняющиеся на протяжении двух и более недель, говорят о хроническом запоре.2,3. При этом частота стула уменьшается (в сравнении с индивидуальными особенностями3), кал становится плотным, фрагментированным, приобретает неприятный гнилостный запах.

Чтобы опорожнить кишечник, ребенок сильно и долго натуживается, его личико краснеет, ножки поджимаются к животу. Иногда содержимое прямой кишки настолько твердое, что ранит нежную слизистую и вызывает образование болезненных трещин. В этом случае кроха плачет, а на поверхности кала появляется полоска алой крови.

Запор нарушает общее состояние малыша. У него отмечаются боли и вздутие в живота, называемые в народе «коликами», он плохо ест, становится вялым и капризным.

Именно появление общих симптомов при запоре у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, служит ориентиром для постановки диагноза4. Если их нет, ребенок хорошо ест, не срыгивает, нормально прибавляет в весе, состояние принято считать «псевдозапором», не требующим никакого вмешательства4.

Наверх к содержанию

Почему у новорожденного может быть запор при грудном вскармливании

Затрудненное опорожнение кишечника и отсутствие стула у грудных детей в 95% случаев вызвано разными функциональными нарушениями в работе кишечника1,5. Остальные 5% приходится на заболевания, нарушающие формирование, продвижение и выведение каловых масс наружу1,5.

Органические запоры

Этот вид нарушений дефекации чаще обнаруживается в первые дни или месяцы жизни малыша1,3. Его причиной становятся аномалии развития кишечника и прямой кишки в частности, различные неврологические заболевания, сопровождающиеся замедлением и дискоординацией перистальтики желудочно-кишечного тракта, обменные нарушения на фоне сниженной функции щитовидной железы и мозговых центров регуляции эндокринной системы, муковисцидоз, болезнь Гиршпрунга1,3.

Чтобы не пропустить эти заболевания, при запоре у детей от рождения до 3 месяцев лучше сразу обращаться к врачу. Если обследование не выявляет никакой органической патологии, речь идет о функциональном запоре3.

Функциональные запоры

В регуляции стула большое значение имеет нервная система, а поскольку она у новорожденного пока недостаточно развита, почва для возникновения запора есть всегда. Функциональные запоры на фоне дискинезии кишечника, сопровождающиеся ослаблением перистальтики или спастическими сокращениями кишки, которые нарушают ее проходимость, – самая частая разновидность нарушений3.

Другие причины функциональных запоров у грудничков:

Наверх к содержанию

Временные нарушения стула

Затруднения дефекации могут носить временный характер. Многие младенцы испытывают трудности с опорожнением кишечника – натуживаются, кряхтят, хнычут во время дефекации, хотя стул у них остается мягким кашицеобразным. Такое состояние вполне нормально для детей первых двух месяцев жизни, связано с незрелостью нервной системы и носит название «дисхезия»4.

Временное нарушение опорожнения кишечника у ребенка может быть связано со следующими факторами:

Устранение всех вышеперечисленных факторов приводит к самопроизвольной нормализации стула у ребенка.

Наверх к содержанию

Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании

Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.

При функциональных запорах врачи рекомендуют:

1. Кормить грудью2.

Грудное молоко, содержащее иммунные факторы матери, обеспечивает естественную защиту малыша от инфекций, способствует становлению микрофлоры его кишечника и развитию пищеварительной системы в целом2. При слабой лактации и недостатке грудного молока и неустойчивом стуле со склонностью к запорам у ребенка врачи рекомендуют докорм адаптированными молочными смесями с добавлением пребиотиков2. Они способствуют подержанию микрофлоры кишечника, от которой отчасти зависит пищеварение2.

2. Соблюдать диету кормящей матери

От питания матери напрямую зависит состав грудного молока, поэтому, изменив питание, можно повлиять на пищевой рацион ребенка4. Для работы желудочно-кишечного тракта малыша важны соблюдение водного режима, съеденные мамой овощи, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, то есть продукты с большим содержанием клетчатки4. Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: капусты, лука, томатов, риса, бобовых, черного хлеба, груш, винограда, грибов, солений, копченостей и пряностей3.

В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.

Для поддержания микрофлоры кишечника полезны кисломолочные продукты2. А вот при диагностированной у ребенка непереносимости коровьего молока кормящей маме придется полностью отказаться от молочных продуктов, приготовленных из него4.

3. Поддерживать физическую активность ребенка

Грамотно организованный режим дня и физическая активность – важнейший фактор лечения запоров у ребенка2. Физические нагрузки подбираются индивидуально в соответствии с возрастом ребенка2. Для новорожденных и грудничков первых 5 месяцев жизни достаточно их естественной активности и специальной гимнастики2. Очень важно, чтобы одежда не стесняла движения ребенка и позволяла ему самостоятельно в процессе познания мира совершенствовать свои двигательные навыки.

4. Делать массаж живота

Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.

Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.

5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование

Большое количество газов растягивает стенки кишечника, ослабляет его перистальтику и приводит к появлению колик. Укропная вода, легкий чай с фенхелем, препараты на основе симетикона могут облегчить симптомы, сопутствующие запору4.

В ряде случаев полезны средства, помогающие механически удалить газы из кишечника, например, газоотводная трубка или клизмы4. Однако их частое ее использование усугубляет проблему запора: желудочно-кишечный тракт малыша начинает «лениться» и перестает самостоятельно выполнять свои функции3.

6. Микроклизмы МИКРОЛАКС®

В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.

МИКРОЛАКС® для детей с 0 лет создан для самых маленьких деток, снабжен специальным коротким «носиком» и может использоваться с самого рождения до 3 лет6. В состав препарата входят натрия цитрат, вытесняющий воду из каловых масс, натрия лаурилсульфоацетат, разжижающий содержимое прямой кишки, и сорбитол, стимулирующий поступлением воды в кишечник6.

Усиливая действие друг друга, компоненты МИКРОЛАКС® способны размягчить каловые массы и облегчить дефекацию6. При этом действие препарата может начаться через 5-15 минут6.

Важно, что действие препарата МИКРОЛАКС® ограничивается конечным отделом кишечника. Он не всасывается, не поступает в общий кровоток и потому не влияет на работу других органов и систем6.

Для удобства использования МИКРОЛАКС® выпускается в форме одноразовой микроклизмы, снабженной укороченным носиком-наконечником6. Достаточно отломать пломбу – и микроклизма с 5 мл препарата будет готова к использованию.

Наверх к содержанию

Чего не нужно делать

Прежде всего, не стоит ждать, когда проблема исчезнет сама собой. Неоднократные и длительные нарушения стула у грудничка всегда требуют консультации врача-педиатра.

Кроме того, не рекомендуется:

Наверх к содержанию

Профилактика

Функциональные запоры у малышей легче предупредить, чем лечить. Чтобы избежать проблемы рекомендуют соблюдать следующие правила.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. В. М. Студеникин. Запоры у детей: взгляд невролога. Журнал «Лечащий врач» №1 2019 год.
  2. Н. И. Урсова. Функциональные запоры у детей раннего возраста и проблемы их радикального лечения. Журнал «Лечащий врач» №6 2010 год.
  3. И.Н. Захарова, Н.Е. Малова. Запоры у детей раннего возраста. Журнал «Лечащий врач» №1 2004 год.
  4. Комарова О.Н., Хавкин А.И. Алгоритм обследования и лечения детей раннего возраста с запорами. Русский Медицинский Журнал. 2016 год № 6, с. 358–360.
  5. Н.Л. Пахомовская, А.С. Потапов. Запоры у детей раннего возраста. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2012; 3: с. 84-87.
  6. Инструкция по применению препарата МИКРОЛАКС® для детей с 0 лет.

 

Грудное вскармливание: как замечательно все создано природой!



Грудное вскармливание: как замечательно все создано природой! | СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №122"

4

Фев
2016
Материнское молоко является питанием для Вашего ребенка, отвечающим всем потребностям младенца на первом году жизни. Оно дает ребенку то, в чем он нуждается, причем в нужный момент и в нужной пропорции. Материнское молоко содержит все питательные вещества, необходимые для роста и развития ребенка. Во время первого кормления у женщины вместо молока вырабатывается молозиво – желтовато-оранжевая густая жидкость. Молозиво, а впоследствии молоко, содержит все элементы, которые укрепляет иммунитет Вашего младенца для сопротивления организма различным болезням. И действительно, многочисленные исследования показывают, что дети, вскормленные грудью, гораздо меньше подвержены, либо легче переносят диарею, респираторные инфекции, отит и прочие инфекции, часто встречающиеся у младенцев.
Помимо того, что материнское молоко защищает еще неразвитую иммунную систему ребенка, оно еще и подготавливает организм к последующему введению в организм новых продуктов. В любом случае, младенец принимает и переваривает материнское молоко гораздо лучше, чем любое другое детское питание; из материнского молока ребенок усваивает 96% веществ, а из детского питания только 86%. Время, в течение которого материнское молоко переваривается, составляет в среднем полтора часа, любое другое молоко в два раза дольше.

 

Нужно ли кормить ребенка грудью?
Для многих ответ очевиден, но некоторые мамы задаются вопросом выбора способа кормления.
В течение многих недель и месяцев Вы будете получать множество советов и информации от врача, мудрой мамы или подруг, и со временем Вы определились в своем выборе.
Материнское молоко наилучшим образом подходит Вашему ребенку. Однако, если Вы не можете кормить грудью, питание с помощью бутылочки с соской содержит на сегодняшний день все необходимые основные питательные вещества для обеспечения нормального роста ребенка.

 

Для Вас, мама
Кроме практической пользы кормления грудью, позволяющей избежать различных приготовлений к кормлению из бутылочки, требующих времени и средств, польза заключается еще и в том, что кормление грудью позволит вам быстрее восстановиться после родов. Сосание младенцем груди вызывает легкое сокращение матки. Вы этого не чувствуете, но такие сокращения способствуют более быстрому восстановлению после родов.

 

Для вас обоих
Пока Вы сами не станете мамой, «образ матери и ребенка» является только красивой картинкой. Но жить в постоянном контакте с ребенком, обрести физическую близость, которая объединяла вас до его рождения, продолжать давать ему жизнь – это не так легко, как кажется. Нужно много терпения и усилий. Младенец чувствует запах и теплоту матери, ее ласку и ощущает себя в безопасности. В такие моменты зарождается особая эмоциональная связь.

 

 

Грудное вскармливание полезно ребенку
Грудное вскармливание является не имеющим себе равных способом обеспечения идеальным питанием грудных детей, оказывает уникально биологическое и эмоциональное воздействие на здоровье как матери, так и ребенка.
Грудное вскармливание должно начинаться в течение 30 минут после рождения ребенка.

 

Увеличение частоты кормлений стимулирует выработку молока, поэтому ребенок должен кормиться по его желанию, а не по часам, и так часто, как он захочет.
Продолжительность каждого кормления тоже определяется самим ребенком – он находится у груди так долго, как хочет.
Прикладывайте ребенка к груди правильно. И вы, и младенец должны получать удовольствие от кормления.

 

Кроме материнского молока, ребенок не нуждается ни в каких других продуктах питания или в питье, по крайней мере, до 4 месяцев. Вода замещает грудное молоко, снижает аппетит ребенка и, в конечном счете, выработку молока и продолжительность грудного вскармливания.
Не давайте малышу никаких видов сосок – это мешает малышу правильно сосать грудь.
При заболевании матери ее организм вырабатывает антитела, которые поступают с молоком к ребенку и защищают его от инфекции со стороны матери. Заболевшая мать должна продолжать кормить ребенка.
Грудное молоко предупреждает возникновение аллергии, так как содержит большие количества иммуноглобулина А.
Сосание только материнской груди обеспечивает правильное развитие зубов, мышц, лица.

 

Грудное молоко содержит антитела, которые защищают ребенка от болезнетворных вирусов и бактерий. Молозиво, которое образуется после родов, содержит самые высокие концентрации антител.
Грудное молоко обеспечивает лучшее развитие нервной системы, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и эндокринной системы.
Грудное вскармливание удобно и чисто.

 

Вскармливание грудью хотя бы одного ребенка снижает риск заболевания раком молочной железы на 50%, защищает от рака яичников.
Грудное вскармливание укрепляет связь между матерью и ребенком не только в раннем возрасте, но и на всю жизнь.
Наслаждайтесь общением со своим ребенком. Контакт кожа к коже, глаза в глаза, ваша любовь к нему обеспечат вам душевную близость с вашим ребенком на многие годы.

 

Качественные преимущества женского молока
1. Грудное вскармливание – наивысшее искусство материнства.
2. Белки легко усваиваются.
3. Эталон идеального белка. Белки имеют наилучший аминокислотный состав.
4. Много иммуноглобулина – защита от болезней.
5. Обладает протеолитической активностью (имеет ферменты, расщепляющие белок в желудке ребёнка).
6. Высокое содержание ненасыщенных жирных кислот.
7. В-лактоза – поддерживает нормальную кишечную флору, не идут процессы гниения.
8. Больше витаминов Д, Е, А, С.
9. Железо, содержащееся в женском молоке лучше всасывается (чем в коровьем молоке).
10. Женское молоко стерильное.
11. Дети, вскормленные грудным молоком, имеют более высокий уровень интеллекта.

Отрицательные моменты искусственного вскармливания
1. Возможность проявления аллергии.
2. После термической обработки состав молока меняется.
3. Опасность инфицирования новорожденного.
4. В составе коровьего молока не содержится витаминов, нет антител.
5. Меняется флора в кишечнике ребёнка (гнилостная), стул оформлении и редкий.
6. Белки коровьего молока пагубно влияют на почки.
7. Связь ребёнка с матерью на расстоянии.
8. Дети чаще и тяжелее болеют, не получают чувство удовлетворённости от общения с матерью.

Затруднения и противопоказания к кормлению ребёнка грудью
Абсолютные противопоказания со стороны ребёнка:
1. Тяжёлые родовые травмы
2. Гемолитическая болезнь новорождённого.
3. Глубокая недоношенность.
4. Тяжёлые формы респираторных дыхательных расстройств.
Относительные противопоказания со стороны ребёнка:
1. Врождённые уродства.
2. Недоношенность.
3. Идиосинкразия.

 

 Абсолютные противопоказания со стороны матери:
1. Заболевание почек с почечной недостаточностью.
2. Пороки сердца с сердечной недостаточностью.
3. Тяжёлые формы болезни крови.
4. Выраженные формы Базедовой болезни.
5. Злокачественные опухоли.
6. Острые психические заболевания.
7. ВИЧ-инфекция.

 

Относительные противопоказания со стороны матери:
— Активная форма туберкулёза, сифилис.

 

Спасибо за отзыв!

Ваш отзыв был получен и отправлен администратору!

Что такое нормальное грудное вскармливание? | Интервью с доктором Жаклин Кент

Начинающие мамы часто не могут определить, типичен ли их опыт грудного вскармливания. Вот почему мы спрашиваем специалиста по грудному вскармливанию: существует ли такое понятие, как «стандарт»?

What is normal in breastfeeding? Medela expert Jacqueline Kent

Д-р Жаклин Кент, научный сотрудник Группы исследования лактации человека Hartmann:
Жаклин присоединилась к исследовательской группе Университета Западной Австралии в 1986 году и получила докторскую степень в 1999 году.В настоящее время она изучает биохимические и психологические аспекты синтеза и извлечения грудного молока, уделяя особое внимание научным данным, которые могут помочь матерям увеличить время грудного вскармливания.

Доктор Жаклин Кент и ее команда потратили годы на изучение грудного вскармливания и обнаружили, что опыт матери и ребенка различается.

Что было самым неожиданным результатом исследования?

Разнообразие. Оказывается, диапазон «нормального» удивительно широк.Мы привыкли к хрестоматийным формулам о том, что ребенок должен есть от 8 до 12 раз в день и прибавлять в неделю 150 г. Но дети не читали никаких учебников - все делают по-своему. Некоторые из них растут медленнее, а некоторые растут очень быстро.

Наше исследование детей в возрасте от одного до шести месяцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, показало, что типичное количество кормлений в день составляет от 4 до 13, а продолжительность кормлений составляет от 12 минут до почти 90 020 1,.

Сколько молока выпивают дети на грудном вскармливании?

Наше исследование показало, что они могут потреблять от 54 мл до 234 мл во время кормления 1 .

Иногда матери думают, что они хорошо накормили своего ребенка, и с удивлением обнаруживают, что ребенок выпил очень мало молока. В другое время ребенок неохотно берет грудь, и кормление занимает всего несколько минут, но при этом ребенок может съесть до 100 мл пищи. Причудливое поведение не обязательно означает меньшее потребление.

Младенцы отличаются друг от друга, но каждый из них питается в соответствии со своими потребностями. Некоторые дети отлично выпивают 500 мл в день, в то время как другие выпивают до 1356 мл каждый день!

Интересно также, что мальчики выпивают в среднем на 76 мл больше в день, чем девочки. Если лактации достаточно, ребенок подстраивает ритм кормления под свои нужды.

Должны ли мамы кормить грудью одну или две груди?

Я рекомендую матерям кормить ребенка из одной груди другой.Если малыш обхватывает грудь – отлично, значит, он еще не наелся. Если нет, то не волнуйтесь. Лучше всего предоставить решать ребенку – он лучше знает, когда его животик полон. Наше исследование показало, что 30% младенцев кормятся только из одной груди и 13% из обеих, но для большинства (57%) это сочетание обеих 90,020 1,.

Как мать может узнать, что ее ребенок получает достаточно молока?

По своему опыту я знаю, что мамы часто испытывают чувство вины и беспокоятся о том, достаточно ли у них вырабатывается молока.Просто спросите себя: мой ребенок растет и набирает вес? Он бдителен? У нее правильный цвет кожи? Достаточно ли он потребляет подгузников? Если ответ на эти вопросы положительный, то продолжительность кормления не имеет значения - лактация правильная.

Какое наиболее распространенное заблуждение о грудном вскармливании у будущих мам?

Молодые мамы часто думают, что с каждым днем ​​ребенка нужно будет кормить чаще и больше еды в день.Чаще всего они очень удивляются, когда я говорю им, что между 4 и 26 неделями жизни ребенка — пока все идет хорошо — в молочной продуктивности не будет изменений 2 .

Младенцы в первые месяцы развиваются очень быстро и имеют высокий уровень метаболизма. Энергия потребляемой пищи используется в первую очередь для роста и поддержания обмена веществ.

В возрасте от трех до шести месяцев скорость метаболизма снижается, а также скорость роста, поэтому остается достаточно того же количества пищи.Это означает, что растущему ребенку не нужно получать больше молока. На самом деле, ваши кормления станут короче и реже, но количество пищи, которое принимает ваш ребенок, не изменится, потому что он ест более эффективно.

Показывают ли исследования, когда дети, находящиеся на грудном вскармливании, начинают спать всю ночь?

Большинству младенцев требуется ночное кормление. Их желудки еще недостаточно велики, чтобы продержаться всю ночь без еды, а материнское молоко переваривается очень быстро.Вот почему голод будит их среди ночи — обычно это как минимум первые полгода жизни младенца. Кормить ночью нормально. Однако любую маму, вставающую ночью для кормления грудью, может утешить тот факт, что другие матери младенцев в этом возрасте испытывают то же самое, и что это, скорее всего, продлится всего несколько месяцев 1 .

Что больше всего беспокоит маму в первые недели грудного вскармливания?

Мам чаще всего беспокоит, правильно ли ребенок берет и кормит, и хорошо ли ребенок питается.Боль в сосках также является распространенной проблемой. Ключевым моментом является обеспечение правильного положения при кормлении и способа прикладывания с самого начала, так как это имеет огромное значение как для притока молока, так и для комфорта матери.

Когда мама должна начать беспокоиться о грудном вскармливании?

Нормальная выработка материнского молока должна быть полностью развита в течение двух недель. Если ребенок не набирает вес к 5-6 дню после рождения, это тревожный сигнал.В такой ситуации родители должны обратиться к врачу, а медицинский персонал должен убедиться, что выработка молока идет нормально и что молозиво начинает превращаться в правильное молоко.

Какие советы по грудному вскармливанию следует услышать молодой маме?

Приложите ребенка к коже как можно скорее после рождения. Если возможно, покормите их грудью в течение первого часа или, по крайней мере, постарайтесь приложить их к груди. Попросите медицинских работников сразу же проверить и исправить положение для кормления, чтобы избежать воспаления сосков.

Кормить часто. Молодые мамы не всегда могут правильно интерпретировать плач или плач ребенка. Убедитесь, что вы кормите по требованию, а не через регулярные заранее установленные промежутки времени. Приложите ребенка к груди, как только появятся признаки того, что он или она голодны — обычно легче кормить спокойного ребенка. Из-за плача новорожденному гораздо труднее правильно приложиться к груди. Если вы не знаете, что делать, попробуйте приложить ребенка к груди. Он сам решит, нуждается ли он в подкормке.

Для сводки результатов исследований доктора Кента загрузите инфографику Какая норма при грудном вскармливании ± ? или смотрите информацию ниже.

Infografika: Norma w karmieniu piersią .

Детское питание после 6 месяцев | Медела

Вы можете подумать, что после введения твердой пищи вашему ребенку больше не нужно молоко. Однако грудное вскармливание после 6 месяцев дает много преимуществ

Breastfeeding beyond six months

Актуально ли грудное вскармливание после того, как моему ребенку исполнится шесть месяцев? Как долго вы должны продолжать? Ответ может вас удивить. Дополнительные преимущества грудного вскармливания для здоровья и развития, которые нельзя заменить твердой пищей и заменителями грудного молока, часто упускаются из виду.

Как долго я должен кормить грудью?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить грудью не менее двух лет — это касается семей во всем мире, а не только в развивающихся странах. 1

«Обратите внимание, что ВОЗ не устанавливает верхний предел периода грудного вскармливания», 2 , — говорит доктор Леон Митулас, директор по исследованиям Medela. «С антропологической точки зрения оптимально было бы кормить от двух с половиной до семи лет. 3 Однако преобладающие культурные нормы способствуют более раннему отлучению младенцев от груди».

Рекомендации ВОЗ подтверждаются растущим числом исследований, проводимых в первые 1000 дней жизни ребенка — от зачатия до двухлетнего возраста. 4 Доктор Митулас поясняет: «Ученые установили, что правильное питание, среди прочих факторов, оказывает наибольшее влияние на долгосрочное развитие и здоровье в этот период. Данные однозначно показывают, что в этот решающий 1000-дневный период грудное вскармливание имеет несравненные преимущества».

«Молоко матери — это еда, лекарство и источник химических сигналов в одном» 5 , — добавляет он. «Влияние его многочисленных достоинств, несомненно, распространяется не только на первые два года жизни».

Продукты питания: диетические преимущества длительного грудного вскармливания

Когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу примерно в возрасте шести месяцев, вы можете подумать, что ваша еда будет просто дополнительным «напитком». Однако это не так – сразу после введения твердая пища обеспечит лишь часть калорий и питательных веществ, необходимых вашему ребенку.

«Лучший способ начать жизнь вашего ребенка — это, без сомнения, исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев. Но даже когда в рацион ребенка вводятся другие продукты, грудное молоко по-прежнему обеспечивает значительную часть питательных веществ», — говорит доктор Митулас.

Ребенок на исключительно грудном вскармливании потребляет в среднем 750-800 мл молока в день. В возрасте от 9 до 12 месяцев потребление может оставаться на уровне 500 мл в день, что составляет примерно половину дневной нормы калорий.В возрасте 18 месяцев он падает примерно до 200 мл в день, или примерно 29% потребляемых калорий. 6

Это правда, что после шестимесячного возраста ваш ребенок нуждается в других источниках питательных веществ, которые он не может получить из вашей пищи или сделать самостоятельно, таких как железо, цинк и витамины B и D. 1,7 Однако даже во втором Как объясняет д-р Митулас, с 18 лет грудное молоко обеспечивает хорошее количество других важных веществ:

«На этом этапе материнское молоко обеспечивает ребенка примерно 43% белка, 60% витамина С, 75% витамина А, 76% фолиевой кислоты и 94% витамина В12». 8

Лекарства: польза грудного вскармливания для здоровья после шести месяцев

Доказано, что продолжение грудного вскармливания после шести месяцев снижает риск детских и взрослых заболеваний и ускоряет выздоровление в случае болезни. Чем дольше вы продолжаете кормить, тем дольше длится защита.

«Грудное вскармливание защищает детей от инфекций и болезней до такой степени, что считается формой «персонализированной медицины» с потенциальным пожизненным эффектом», — говорит доктор Митулас.

"Вот пример: было доказано, что грудное вскармливание в течение более шести месяцев защищает вашего ребенка от некоторых детских онкологических заболеваний, таких как острый лимфобластный лейкоз или лимфома Ходжкина, 9 , а также снижает вероятность диабета 1 и 2 типа, 10 " проблемы со зрением 11 и зубным рядом 12 и ожирением". 13

Ваша пища также снижает риск диареи и тошноты, 14 гастрита, простуды и гриппа, дрожжевых инфекций, инфекций уха, горла и легких. 9.15 Это особенно важно, когда ваш ребенок начинает расти и взаимодействовать с другими детьми, например, в детском саду, где легко распространяются бактерии.

Как отмечает д-р Митулас, грудное вскармливание может даже спасти жизнь: «В слаборазвитых странах последствия отказа от грудного вскармливания в течение 6–23 месяцев могут быть очень серьезными. Дети, не получающие грудного молока, в два раза чаще умирают от инфекций по сравнению с детьми, вскармливаемыми грудью, даже частично». 16

Важность грудного вскармливания заключается не только в пользе грудного молока, но и в том, что это отличный способ успокоить ребенка и наладить с ним связь. Ничто не может успокоить раздраженного ребенка более эффективно, чем сеанс грудного вскармливания. По мере роста вашего ребенка успокаивающий эффект кормления также окажется полезным во многих ситуациях, от прорезывания зубов и вакцинации до неизбежных синяков и царапин или болезней. Многие мамы подтверждают, что грудное вскармливание может творить чудеса.

Сигнал: дополнительные преимущества

Находясь рядом с ребенком, немедленно реагируя на его потребности и поддерживая частый зрительный контакт, вы можете посылать химические сигналы между вашими телами. По мнению исследователей, они влияют на многие аспекты развития ребенка, от аппетита до успеваемости в школе. Чем дольше вы кормите грудью, тем больше шансов на положительный результат.

«Материнское молоко содержит тысячи активных молекул», — объясняет доктор Митулас.«К ним относятся ферменты, помогающие переваривать жир, 17 , гормоны, регулирующие аппетит 18 , и молекулы, поддерживающие развитие иммунной системы». 19

Знаете ли вы, что ваше молоко — это живая пища? «Ребенок ежедневно получает миллионы или миллиарды живых клеток. 20 — каждый миллилитр вашего молока содержит их тысячи, включая стволовые клетки», — продолжает доктор Митулас.«Каждая из этих клеток играет определенную роль в поддержании здоровья вашего ребенка. Исследования продолжают устанавливать благотворное влияние этих ингредиентов на длительное грудное вскармливание».

Уже подтверждено, что длительное грудное вскармливание положительно влияет на IQ ребенка. Исследования постоянно показывают разницу в три балла в среднем IQ младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и тех, кто никогда не получал грудного молока. 22

Также было показано, что грудное вскармливание связано со снижением уровня поведенческих проблем у детей школьного возраста 23 и улучшением психического здоровья в детстве и подростковом возрасте. 24

Должен ли я начинать использовать смесь через шесть месяцев?

Хотя информация на упаковке продуктов для детей может быть впечатляющей, нет альтернативы, которая была бы так полезна для вашего ребенка, как ваше молоко.

Не существует смесей, содержащих все антитела, живые клетки, факторы роста, гормоны и полезные бактерии, а также разнообразные ферменты, аминокислоты и питательные микроэлементы, присутствующие в грудном молоке. 25 Кроме того, состав вашего питания адаптируется к потребностям вашего ребенка, давая ему больше антител для борьбы с инфекциями, когда он болен 26 - заменитель молока не может этого сделать. Читайте дальше о грудном молоке и искусственном молоке: в чем разница?

Грудное вскармливание в шесть месяцев: преимущества для мам

Длительное грудное вскармливание полезно не только вашему малышу, но и вам. Продолжая кормить грудью более шести месяцев, вы снижаете риск развития болезней сердца, 27 диабета 2 типа 28 и рака молочной железы, 29 яичников 30 и рака матки». 31 Кормящим матерям часто не приходится беспокоиться о менструациях – у многих они не возобновляются длительное время, до двух лет. 32

«Важным фактором для многих женщин также является их готовность вернуться к своей форме до беременности», — говорит доктор Митулас. «Одно исследование показало, что индекс массы тела матери (ИМТ) снижается на 1% каждые шесть месяцев, когда она находится на грудном вскармливании». 24

Также не забывайте, что грудное вскармливание после 6 летмесяц жизни является чрезвычайно практичным решением. Грудное молоко доступно, когда оно вам нужно; вам не нужно готовить какие-либо аксессуары или брать что-либо с собой, когда вы выходите из дома. Возможно, вы ограничите грудное вскармливание тем временем дня, которое лучше всего соответствует вашему графику, например, перед работой, после того, как вы заберете ребенка из детской или перед сном. Даже если вы решите вернуться к работе, вы можете сцеживать грудное молоко с помощью молокоотсоса, чтобы ваш ребенок все еще мог пользоваться его преимуществами.

С таким большим количеством научно доказанных преимуществ все больше и больше матерей выбирают длительное грудное вскармливание и отлучение от груди по инициативе ребенка.

Ссылки

Ссылки

1 Всемирная организация здравоохранения. Темы здоровья: Грудное вскармливание [Интернет]. Женева, Швейцария: ВОЗ; 2018 [Дата обращения: 26 марта 2018 г.]. Доступно по адресу: http://www.who.int/topics/breastfeeding/en/

.

2 Исследовательский центр Инноченти. 1990–2005 гг. Празднование Декларации Инноченти о защите, поощрении и поддержке грудного вскармливания: прошлые достижения, нынешние проблемы и путь вперед в области кормления детей грудного и раннего возраста.Флоренция: Детский фонд Организации Объединенных Наций; 2005. 38 стр.

3 Детвайлер К.А. Когда отлучать от груди: биологические и культурные перспективы. Clin Obstet Gyecol. 2004, 47 (3): 712-723.

4 1000 дней. [Интернет] Вашингтон, округ Колумбия, США; 2018. Доступно по адресу: https://thousanddays.org

.

5 ТЕД. TEDWomen: Чего мы не знаем о материнском молоке [Интернет]. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: TED Conferences LLC; 2016. [По состоянию на 26.03.2018]. Доступно на сайте www.ted.com/talks/katie_hinde_what_we_don_t_know_about_mother_s_milk/reading-list

.

6 Kent JC et al.Объем груди и выработка молока при длительной лактации у женщин. Опыт физиол. 1999, 84 (2): 435-447.

7 Куо А.А. и др. Введение твердой пищи детям раннего возраста. Health Matern Child Health J. 2011, 15 (8): 1185-1194.

8 Дьюи, КГ. Питание, рост и прикорм ребенка на грудном вскармливании. Педиатр Клин Норт Ам. 2001, 48 (1): 87-104.

9 Бенер А. и др. Снижает ли длительное грудное вскармливание риск детской лейкемии и лимфомы? Минерва Педиатр. 2008, 60 (2): 155-161.

10 Poudel RR, Shrestha D. Грудное вскармливание для профилактики диабета. JPMA. J Pak Med Assoc. 2016, 66 (9 Приложение 1): S88-90.

11 Сингхал А. и др. Питание младенцев и острота зрения в возрасте 4–6 лет Am J Clin Nutr. 2007, 85 (1): 152-159.

12 Перес К.Г. и др. Влияние грудного вскармливания на неправильный прикус: систематический обзор и метаанализ. Акта Педиатр. 2015, 104 (S467): 54-61.

13 Horta BL et al. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для холестерина, ожирения, систолического артериального давления и диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ.Акта Педиатр. 2015, 104 (S467): 30-37.

14 Howie PW et al. Защитный эффект грудного вскармливания от инфекции. БМЖ. 1990. 300 (6716): 11-16.

15 Ladomenou F et al. Защитный эффект исключительно грудного вскармливания от инфекций в младенчестве: проспективное исследование. Арч Дис Чайлд. 2010, 95 (12): 1004-1008.

16 Санкар М.Дж. и др. Оптимальные методы грудного вскармливания и младенческая и детская смертность: систематический обзор и метаанализ. Acta педиатр. 2015, 104 (S467): 3-13.

17 Lönnerdal B. Биоактивные белки грудного молока. J Педиатр Здоровье ребенка. 2013. Т. 49 (С1): 1-7.

18 Гриднева З. и др. Влияние гормонов аппетита грудного молока, макронутриентов и характеристик младенцев на опорожнение желудка и модели грудного вскармливания доношенных детей, находящихся на полном грудном вскармливании. Питательные вещества. 2016, 9 (1): 15.

19 Поле CJ. Иммунологические компоненты грудного молока и их влияние на развитие иммунитета у младенцев. Дж Нутр. 2005, 135 (1): 1-4.

20 Хассиоту Ф., Хартманн Ч.П.На заре нового открытия: потенциал стволовых клеток грудного молока. Ад Нутр. 2014, 5 (6): 770-778.

21 Cregan MD et al. Идентификация нестин-положительных предполагаемых стволовых клеток молочной железы в грудном молоке человека. Сотовые Ткани Res. 2007, 329 (1): 129-136.

22 Victora CG et al. Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и пожизненный эффект. Ланцет. 2016. 387 (10017): 475-490.

23 Heikkilä K et al. Грудное вскармливание и поведение детей в когортном исследовании тысячелетия.Арч Дис Чайлд. 2011, 96 (7): 635-642.

24 Oddy WH et al. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для психического здоровья детей и подростков: когортное исследование беременных продолжалось в течение 14 лет. J Педиатр. 2010, 156 (4): 568-574.

25 Баллард О., Морроу А.Л. Состав грудного молока: питательные вещества и биоактивные факторы. Педиатр Клин Норт Ам. 2013, 60 (1): 49-74.

26 Hassiotou F et al. Материнские и младенческие инфекции стимулируют быструю реакцию лейкоцитов в грудном молоке. Клин Трансл Иммунология.2013; 2 (4): e3.

27 Peters SA et al. Грудное вскармливание и риск сердечно-сосудистых заболеваний у матери: проспективное исследование 300 000 китайских женщин. Ассоциация J Am Heart. 2017; 6 (6): e006081.

28 Horta BL et al. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для холестерина, ожирения, систолического артериального давления и диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. Акта Педиатр. 2015, 104 (S467): 30-37.

29 Совместная группа по гормональным факторам при раке молочной железы. Рак молочной железы и грудное вскармливание: совместный повторный анализ индивидуальных данных 47 эпидемиологических исследований в 30 странах, включая 50 302 женщины с раком молочной железы и 96 973 женщины без заболевания.Ланцет. 2002, 360 (9328): 187-195.

30 Li DP и др. Грудное вскармливание и риск рака яичников: систематический обзор и метаанализ 40 эпидемиологических исследований. Азиатский Pac J Рак Prev. 2014, 15 (12): 4829-4837.

31 Джордан С.Дж. и др. Грудное вскармливание и риск рака эндометрия: анализ эпидемиологии консорциума рака эндометрия. Акушерство Гинекол. 2017, 129 (6): 1059-1067.

32 Хоуи П.В. Грудное вскармливание: естественный метод интервалов между детьми. Am J Obstet Gynecol.1991, 165 (6): 1990-1991.

.

График кормления ребенка: руководство для первого года жизни

График кормления ребенка по возрасту

В первый день жизни желудок вашего ребенка имеет размер мяча и может вместить от 1 до 1,4 чайных ложек жидкости за один раз. По мере того, как ваш ребенок растет, его живот растягивается и растет. Трудно (или невозможно) узнать, сколько молока выпивает ваш ребенок во время грудного вскармливания. Но если вы кормите из бутылочки, измерить намного проще. Следуя рекомендациям Института матери и ребенка, мы представляем типичный график кормления детей первого года жизни.

Как часто ваш ребенок должен есть?

Каждый ребенок уникален, но одна вещь, которая остается неизменной, это то, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, едят чаще, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Это связано с тем, что грудное молоко легко усваивается и покидает желудок намного быстрее, чем молочная смесь.

Рекомендации по грудному вскармливанию:

Нет покоя уставшим мамам. Согласно IMiD, вы должны начать кормить ребенка в течение 1 часа после рождения и давать от 8 до 10 порций еды в день в первые недели жизни.В начале важно не оставлять ребенка без кормления более 4 часов. Вам, вероятно, придется будить их, когда это необходимо, по крайней мере, до тех пор, пока их грудное вскармливание не установится и они не начнут правильно набирать вес. По мере роста ребенка растет и количество молока. Ваш ребенок сможет получить больше молока за меньшее время за одно кормление.

Помните, что эти советы являются лишь одним из примеров. У разных малышей разный темп и предпочтения, а также разные факторы, влияющие на частоту кормления.

Бутылочка для грудного вскармливания Указания:

Как и дети, находящиеся на грудном вскармливании, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны есть по требованию. В среднем это примерно каждые 2-3 часа. Типичная схема подачи может выглядеть так:

Общие рекомендации для кормящих матерей и кормящих грудью матерей:

Адаптация к первому году жизни ребенка

Расписания — это святой Грааль каждого родителя.Ваш ребенок естественным образом начнет следовать схеме кормления по мере роста его животика и сможет потреблять больше грудного молока или молочных смесей за один раз. Это может произойти в возрасте от 2 до 4 месяцев. А пока сосредоточьтесь на изучении сигналов голода вашего ребенка, таких как:

Когда вашему ребенку исполнится несколько месяцев, вы можете ввести график сна/кормления, который вам подойдет.Например, предположим, что ваш 4-месячный ребенок просыпается каждые 5 часов, чтобы поесть. Это означает, что если вы кормите его в 21:00, ваш ребенок просыпается около 2:00, но если вы будите его и кормите в 23:00, непосредственно перед сном, он может не проснуться до 4:00. тебе прилично выспаться. .

Что делать, если ребенок все еще голоден?

В общем, если ваш ребенок кажется голодным, покормите его. Ваш ребенок, естественно, будет есть чаще во время всплесков, которые обычно возникают в возрасте около 3 недель, 3 месяцев и 6 месяцев.Некоторые дети также будут есть больше в одно время и меньше в другое время. Например, ваш ребенок может сосредоточиться на позднем дневном и вечернем кормлении, а затем спать дольше ночью (вау!). Это чаще встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Вас беспокоит переедание? Хотя это невозможно с ребенком, находящимся исключительно на грудном вскармливании, вы можете перекормить ребенка, который берет бутылочку, особенно если он сосет бутылочку для удобства. Следуйте этим рекомендациям по кормлению из бутылочки, но самое главное, поговорите со своим педиатром, если вы обеспокоены тем, что ваш малыш может переедать.

Как начать давать ребенку твердую пищу?

Ваш ребенок, вероятно, готов есть твердую пищу, если ему около 6 месяцев: он хорошо контролирует голову и начинает интересоваться тем, что он ест. С какой еды начать? IMiD теперь говорит, что на самом деле не имеет большого значения, в каком порядке вы вводите продукты. Единственное правило: придерживаться одного приема пищи в течение 3-5 дней перед подачей другого. Если у вас есть аллергическая реакция (сыпь, диарея, рвота — общие первые симптомы), вы будете знать, какая пища их вызывает.По мере роста ребенка переходите с детского питания на более густую консистенцию (например, банановую кашу, яичницу-болтунью или хорошо приготовленные, нарезанные макароны). Обычно это происходит в возрасте от 8 до 10 месяцев. В вашем супермаркете продается разнообразное детское питание, но если вы хотите приготовить его самостоятельно, приготовьте его без сахара и соли. Кроме того, на этом этапе вы не должны кормить ребенка чем-то, что может вызвать удушье, в том числе:

По мере того, как ваш ребенок приближается к своему первому дню рождения, он должен есть разнообразную пищу и съедать около 4 твердых продуктов с каждым приемом пищи.Продолжайте кормить грудным молоком или смесью. В 8-месячном возрасте малыши выпивают около 800 мл в день.

Как, когда и чем кормить ребенка — самая большая проблема для любого родителя, но есть и хорошая новость: большинство детей достаточно хорошо понимают, когда они голодны и сыты, — и они сообщат вам об этом. Просто представьте им правильные предложения в нужное время и обратите внимание на их советы. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, ваш педиатр всегда в вашем распоряжении.

Поделиться этим постом

Твиттер Поделиться в Facebook Гугл+ Пинтерест

.90 000 9 советов маме при простуде 90 001

Простуда никогда не бывает вовремя, но для мамы малыша это уникальная неприятность. Часто больные женщины отказываются от грудного вскармливания, опасаясь заразить ребенка. Второй причиной прекращения грудного вскармливания является прием лекарств. Однако вам не обязательно этого делать! Читайте дальше, чтобы узнать, как вы можете облегчить симптомы инфекции, особенно при грудном вскармливании, и что вы можете сделать, чтобы предотвратить заражение вашего ребенка.

Грудное вскармливание и простуда

Женщины, кормящие грудью, очень подвержены различным заболеваниям.Недостаточный сон, неправильное питание, дефицит витаминов и минералов, вызванный беременностью и тяжелыми родами, часто приводят к снижению иммунитета. В результате достаточно кратковременного контакта с больным человеком или воздействия холода, чтобы заболеть простудой. К счастью, этому можно противостоять, даже если вы кормите грудью.

Организм защищает себя от инфекции, вырабатывая антитела или белки, задачей которых является уничтожение бактерий и вирусов извне.Так работает иммунная система у всех людей, в том числе и у кормящей матери.

Антитела специально нацелены против вируса, вызвавшего заболевание, поэтому они могут остановить его рост и уничтожить его. В связи с тем, что они находятся в крови, они также попадают в пищу и передаются ребенку во время кормления. В результате организм малыша получает готовый набор белков для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Кроме антител в мамином молоке есть факторы:

  • противовоспалительное,
  • противовирусный,
  • антибактериальный,
  • повышение иммунитета,
  • ускоряющий регенерацию организма.

Состав грудного молока чрезвычайно богат. Поэтому, если вы чувствуете первые симптомы инфекции и задаетесь вопросом, безопасно ли теперь грудное вскармливание, ответ: не только безопасно, но и целесообразно. Благодаря этому малыш вместе с молоком получит защиту от болезни. А если и будет, то пройдет через заразу мягче, чем без маминой поддержки.

См. также: HNB или дети (и родители) с большими потребностями.

Что делать при простуде при грудном вскармливании?

Грудное вскармливание и простуда - что делать? Многие мамы задаются этим вопросом. Хотя ведение заболевания не столь строгое, как в случае беременных, кормящая женщина не может использовать те же методы борьбы с возбудителями, что и до беременности. Это может ухудшить состояние вашего ребенка.

Хотите знать, что вы можете сделать, чтобы быстро выздороветь, и как не простудить вашего ребенка? Вот 9 простых советов!

  1. Притормози - Конечно, с маленьким ребенком всегда найдется чем заняться, но постарайтесь уменьшить физические нагрузки.Ваш малыш, вероятно, будет очень счастлив, если вы будете полагаться на него весь день. Тогда стоит потянуться, к примеру, за жужжащими плюшевыми мишками от Whisbear, которые помогут успокоить ребенка и избавят вас от заботы о нем. Ежедневные прогулки с малышом важны для укрепления его иммунитета. Но если вы не чувствуете себя в состоянии самостоятельно выйти из дома, и никто не может вас заменить, откажитесь от выхода из дома. Вместо этого вы можете одеть ребенка так, как будто он собирается выйти на улицу, и покачать его в коляске, стоя, например, у открытого балконного окна и слушая успокаивающее жужжание жужжащих кроликов.
  2. Пейте много жидкости - Негазированная вода, теплый малиновый или зеленый чай, вода с медом и лимоном помогут облегчить симптомы инфекции. Свежевыжатый апельсиновый или грейпфрутовый сок – это большая доза витамина С и рутина. При боли в горле отлично помогает пить редкий кисель, например из черной смородины (в ней много витамина С), малины, клюквы. Вы также можете получить густые соки с семенами чиа. Они содержат много антиоксидантов, омега-3 жирных кислот и белков, поддерживающих восстановление.
  3. Подкрепиться едой - При заражении аппетит обычно недостаточен. Не нужно много есть, важнее часто пить. Но если уж едите, старайтесь выбирать то, что укрепляет и стимулирует иммунитет: чеснок (да, его можно есть с прикормом) и мед — «природные антибиотики». Также стоит включить петрушку, в которой много витамина С (и нейтрализует запах чеснока), а также капусту (свежую и маринованную), красный перец, черную смородину и киви.Вам также нужен цинк для вашего восстановления. Например, его содержат тыквенные семечки, миндаль, гречка и морепродукты. Жирная рыба также очень ценна. Они богаты витамином D и омега-3 жирными кислотами (эти ингредиенты помогают укрепить иммунитет и восстановить слизистую оболочку). Не забывайте о просе, которое содержит ингредиенты, которые помогают, например, в борьбе с кашлем, цикорий, богатый пребиотиками, и кисломолочные продукты, поддерживающие процессы, полезные для молочнокислых бактерий.
  4. Использование распылителя - Распылитель, также известный как ингаляция с физиологическим раствором, является отличным способом облегчения дыхания, облегчения кашля и охриплости, а также увлажнения слизистой оболочки носа. Вдыхать солевой пар не менее 3-4 раз в день. Сидя с ребенком, не используйте ароматические ингаляции с добавлением ментола — они могут вызвать раздражение.
  5. Увлажнение и очистка носа - используйте раствор морской воды при насморке, чтобы очистить нос от слизи.Если вы чувствуете, что выделения затянулись, убрать их не получается или болят носовые пазухи, обязательно обратитесь к врачу. Не используйте лекарства и назальные деконгестанты без консультации. Кроме того, старайтесь чаще проветривать квартиру. Свежий воздух облегчает дыхание и снижает риск заражения вашего домочадца.
  6. Контроль температуры тела - Если у вас жар, запишитесь на прием к врачу, так как инфекция может быть более серьезной. Симптоматическое лечение применяют при распространенных вирусных инфекциях – снижают температуру и снимают боль, обычно парацетамолом или ибупрофеном.
  7. Много спать - сон способствует регенерации организма, поэтому не отказывайтесь от него и, когда есть возможность, вздремните! Например, напевающие мягкие игрушки могут помочь вам быстро заснуть. Также не бойтесь просить о помощи. Если возможно, оставьте вашего малыша заботиться о ком-то еще, а вы можете сосредоточиться на отдыхе. Это позволяет вашему организму лучше справляться с вирусами, поэтому вы быстрее выздоравливаете.
  8. Тщательно мойте руки после вытирания носа, чихания или кашля. - Вирусные инфекции передаются воздушно-капельным путем и через руки.Поэтому следует мыть руки всякий раз, когда на них обнаруживаются болезнетворные микроорганизмы. Если у вас нет доступа к воде, вы можете использовать, например, антибактериальные гели. Они особенно пригодятся во время кормления, когда нет возможности сходить в туалет. В то же время обязательно мойте руки перед кормлением или уходом за ребенком. Благодаря этому вы не передадите микробы, например, на игрушки, которые ваш малыш впоследствии сможет взять в рот.
  9. Прикрывайте рот и нос . Рекомендуется надевать маску для лица, когда вы кормите и выполняете необходимые процедуры по уходу.Это предотвращает циркуляцию вирусов в воздухе.

Но если бактерии прикрепляются к вирусам, иногда вам нужно принимать соответствующий антибиотик, который будет безопасен для вас при грудном вскармливании. Бактериальную инфекцию подозревают, если лихорадка сохраняется или возвращается после перерыва и сопровождается слабостью, кашлем, сильной болью в горле, затрудняющей глотание.

Читайте также: Ваш ребенок плачет во сне? Причины и пути решения проблемы.

Какие средства от простуды для кормящих женщин?

При простуде при грудном вскармливании можно использовать большую часть аптечных препаратов, но всегда консультируйтесь с врачом или фармацевтом. На практике, к сожалению, часто бывает так, что фармацевты разводят руками, отсылают вас к листку-вкладышу, а в листке написано, что при грудном вскармливании следует проконсультироваться с врачом.

Затем вы можете найти в Интернете фармацевта, знакомого с грудным вскармливанием.Бесплатные часы консультаций проводятся, например, в Фонде содействия грудному вскармливанию. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно лекарственного средства, вы можете проверить его безопасность с помощью Лексикона лекарств для лактации на веб-сайте Научного центра лактации. Там вы найдете перечень медицинских изделий и биологически активных добавок с указанием риска их применения в период лактации по классификации проф. Хейл.

Согласно этому списку можно использовать такие вещества, как:

  • витамин С - но не в больших дозах, т.к. его избыток может негативно сказаться на ребенке,
  • парацетамол - безопасное болеутоляющее средство, которое может стать поддержкой в ​​борьбе, напр.при головной боли, сопровождающей простуду,
  • ибупрофен – это нестероидный противовоспалительный препарат, помогающий устранить воспаление.

Не забудьте внимательно прочитать состав комбинированных препаратов. Парацетамол сам по себе является безопасным лекарством. Но даже в варианте, например, с псевдоэфедрином, ингредиентом, помогающим сокращать слизистую оболочку носа и уменьшающим кашлевой рефлекс (он входит в состав различных популярных средств от простуды), он будет не так безопасен. Поэтому в первую очередь позаботьтесь об отдыхе и естественном укреплении организма.

Помните - простуда не обязательно означает отказ от грудного вскармливания! Достаточно адаптировать методы и средства борьбы с возбудителями к своей жизненной ситуации, чтобы быстро восстановить и сохранить лактацию. Удачи!

90 122
  • Подвеска "Колычий кролик Фелек" 109,99 зл.

    Подвески Humming созданы для самых маленьких, которые не хотят расставаться с розовым шумом даже на прогулке.Подвеска занимает мало места, имеет удобную клипсу для крепления и издает любимый новорожденными розовый шум. Зайка мило выглядит, виляет длинными ушками, дополнительно развлекая малыша.

  • Подвеска Humming Bunny Felcia

    Рейтинг 5.от 00 до 5,

    109,99 зл.

    Подвеска Felcia - гаджет мечты на прогулке! Он с успехом заменяет большой гудящий талисман - Кролика Фелцию. Он маленький, его легко прикрепить к коляске, и он такой же гудит. Только датчика плача нет и приходится включать вручную. Розовый шум, издаваемый при нажатии, успокаивает младенцев, потому что он ассоциируется у них со звуком из живота матери. Голова Фелсии выглядит красиво, а ее длинные разноцветные уши добавляют красоты.

  • .

    Дефекация новорожденного и его масса 9000 1

    Мочеиспускание новорожденного: сколько подгузников должен мочить ребенок в день?

    В течение первых и вторых дней жизни ваш малыш обычно мочит подгузник 1-2 раза в день, но также возможно, что он останется полностью сухим – но это не повод для беспокойства. В это время выделение мекония является нормой.

    За дней подряд ребенок должен правильно замочить все больше и больше подгузников - соответственно:

    • 3-5 дней >> от 3 до 5 подгузников
    • 5-7 дней >> 4-6 подгузников
    • с 8-го дня >> 6-8 подгузников
    • с 6-й недели >> 5-6 подгузников.

    Но это не значит, что их не может быть больше.

    Дефекация у новорожденного – важнейшая информация

    Внешний вид стула (как цвет, так и текстура) будет меняться изо дня в день . Во-первых, это меконий - черный, смолистый, висячий. Далее идет переходный стул - зеленый, позднее желтеющий, может быть водянистый или кашицеобразный с комочками (по консистенции напоминающий творог).Родители, которые это уже испытали, с улыбкой вспоминают о необходимости менять не только подгузник, но и одежду малыша, ведь кашеобразная куча может сделать действительно… настоящий беспорядок.


    Многие родители имеют привычку поднимать своих детей, чтобы… понюхать их подгузники. На самом деле это один из самых эффективных способов убедиться, что его нужно заменить, не раздевая ребенка каждый раз. Как узнать, когда у ребенка в настоящее время происходит опорожнение кишечника? Обычно сопровождается отхождением газов, специфическим выражением лица, указывающим на сосредоточенность, задержкой дыхания на короткое время и подтягиванием живота — что, впрочем, как и у всех нас! В первые недели жизни ребенка нормой является 3-4 стула в день, хотя у некоторых малышей опорожнение кишечника происходит при каждом кормлении.


    Цвет и запах фекалий во многом зависят от того, какие продукты употребляет кормящая мать. На что вам следует обратить внимание и необходимо проконсультироваться с врачом, так это на наличие крови или слизи в стуле . Может случиться так, что через несколько недель жизни ваш малыш не какает несколько дней. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, после стабилизации лактации, т.е. через 4-6 недель после рождения, могут какать раз в несколько дней и это не повод для беспокойства.

    Как взвесить ребенка в домашних условиях и какой должна быть прибавка в весе?

    Вес при рождении, который так охотно расхваливают родители всем своим родственникам, дает общий ориентир, но это не исходный вес.В качестве единицы принимается самая низкая, так как в первые дни ребенок худеет, а затем начинает прибавлять в весе. Выравнивание массы тела при рождении у младенцев обычно происходит между 7-м и 10-м днем ​​жизни, самое позднее через 14 дней после родов.

    Лучше всего взвешивать ребенка всегда раздетым, перед кормлением, в одно и то же время суток - так можно оценить реальную прибавку в весе. Прежде чем положить ребенка на весы (для точного измерения), подложите под него тканевый подгузник и взвесьте счетчик.Вы можете проверить вес вашего новорожденного в вашей клинике. Если приросты в норме, дальнейшие измерения проводятся каждые несколько недель, пока ваш ребенок вакцинирован.

    Прибавки в первые 3 месяца жизни должны составлять 26-30 граммов в сутки (180-220 граммов в неделю). С 3-х до 6-ти месячного возраста нормой считается прибавка в весе на 17-19 грамм каждый день (120-135 грамм в неделю). В случае каких-либо сомнений очень полезен патронаж семейной акушерки или поддержка консультанта по грудному вскармливанию .

    Читайте также:
    Первое купание новорожденного, Родничок у новорожденного, Уход за пупком новорожденного, Лейет для новорожденного, Уход за кожей и проблемы с животиком у новорожденного, Акне у новорожденных и грудничков

    .

    Когда появляются запоры у новорожденного?

    Интересно, что в грудном молоке содержится гормон (мотилин), ускоряющий обмен веществ у ребенка. Однако стоит помнить, что хотя запор у новорожденного на грудном вскармливании бывает редко, он может появиться. Родители могут распознать проблему запора, наблюдая за своим характером. У детей младшего возраста заболевание может наблюдаться при мелком, твердом или крупном и твердом стуле.Важно отметить, что дефекация младенцев со значительным усилием не является сигналом того, что ребенок борется с запорами. Стоит помнить, что в течение месяца-двух после рождения младенцы, вскармливаемые только материнским молоком, редко борются с этим недугом. Однако чем старше ребенок, тем ниже становится частота дефекации. Родителям не нужно беспокоиться, если стул водянистый или мягкий. Интересно, что если у вашего ребенка запор из-за грудного молока, это может свидетельствовать о том, что ребенок не потребляет достаточно пищи.Когда у новорожденного задерживается выделение мекония, а также возникают проблемы с дефекацией, у него может быть болезнь Гиршпрунга.

    Как лечить запор?

    Если мы обнаружим, что у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, проблемы с опорожнением кишечника, мы можем помочь ему с помощью массажа. Массирование следует начинать с пупка, совершая круговые движения в том же направлении, что и стрелки часов. Однако стоит понаблюдать за реакцией ребенка.Если малыш отрицательно реагирует на массаж, его следует прекратить. Другой способ — классический велосипед. Родители могут двигать ножками новорожденного так же, как мы двигаем их во время езды на велосипеде. Ребенок должен лежать на спине во время выполнения упражнения. Благодаря этому методу мышцы живота приходят в движение, а значит, легко надавливают на кишечник. Другой способ – приготовить теплую ванну, которая оказывает расслабляющее действие на малыша. Дополнительно во время купания можно нежно массировать животик новорожденного.Родители должны знать, что никакие предметы не должны вставляться в задний проход ребенка, чтобы стимулировать его тело к дефекации. Такое действие может иметь неприятные последствия в виде раздражения внутренней части заднего прохода. Если мы хотим помочь ребенку, у которого проблемы с запорами, стоит позаботиться о его увлажнении. Новорожденному можно давать кипяченую и охлажденную воду. Если проблемы с опорожнением кишечника сохраняются, несмотря на попытки их исправить, обратитесь к врачу вместе с ребенком.

    Обратитесь к врачу при любых тревожных симптомах. Если у вас нет возможности стационарного визита, воспользуйтесь онлайн-консультацией. Зарегистрируйтесь, и вы получите консультацию и электронный рецепт, не выходя из дома.

    Новорожденные на искусственном вскармливании и проблемы с запорами

    Дети, которых кормят смесями, чаще борются с запорами. Очень часто это результат неправильного приготовления молока.У малышей до 6 месяцев, которых кормят молочными смесями, могут быть замечены проблемы с запорами, если малыш беспокоен во время дефекации, долго плачет. Дополнительными симптомами этого недуга могут быть отсутствие аппетита и появление животика у малыша – он вздут и тверд. Не забывайте нагревать жидкость специальным нагревателем, который также имеет функцию стерилизации, при кормлении модифицированным молоком.

    Если у вашего ребенка запоры, мы можем использовать грушу от запора для детей, которую вы можете купить в различных размерах на рынке Медонет.

    Как лечить запор у детей на искусственном вскармливании?

    Если мы замечаем, что у нашего ребенка проблемы с дефекацией, первое, что мы должны проверить, это правильно ли мы готовим молочную смесь. Также возможно, что данное молоко не подходит нашему ребенку, поэтому после консультации с врачом мы должны начать использовать другую смесь. Как и в случае с ребенком на грудном вскармливании, мы не должны засовывать в анус ребенка какие-либо предметы, даже палец.Это может вызвать раздражение прямой кишки или заставить ребенка привыкнуть к такой «помощи». Тогда у малыша будет еще больше проблем с дефекацией самостоятельно. Чтобы помочь ребенку, можно дать ему лактулозу в сиропе. Продукт доступен для покупки в аптеке. Лактулоза — это не что иное, как синтетический сахар, который расщепляется в нашей толстой кишке на кишечные бактерии, что вызывает расслабление каловых масс. Если запор не проходит, стоит посетить с ребенком врача, чтобы выяснить причины проблемы и бороться с ней.

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

    • Запор - причины, лечение и домашние средства от запора

      Запор возникает при длительном нахождении кишечного содержимого в желудочно-кишечном тракте.Считается правильным испражнение один раз ... 9000 3 Казимеж Яницкий

    • Является ли льняное семя от запора правильным способом?

      Помогает ли льняное семя при запорах? Можно ли таким образом облегчить дефекацию? Можно ли избавиться от запоров? Что может быть причиной запора? Что...

      Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
    • Что такое препятствие? Причины, диагностика и лечение запоров

      Непроходимость, или, другими словами, запор, является очень неприятным недугом, который при игнорировании и отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям для здоровья....

      Моника Василонек
    • Почему нельзя недооценивать запор?

      Нерегулярные испражнения сегодня распространены, но также смущают и часто игнорируются.Если у вас есть такая проблема, не относитесь к ней легкомысленно. Стоп... 9000 3

    • Болдалоин - действие, состав, дозировка, противопоказания, цена.Таблетки для пищеварения и запоров

      Болдалоин — препарат, применяемый у пациентов с проблемами пищеварения. Он содержит ценное алоэ вера, которое поддерживает работу пищеварительной системы. Как...

      Татьяна Наклицкая
    • Наиболее частые заболевания грудных детей - колики, запоры, ушные инфекции

      Многие молодые родители не знают, чего ожидать в первый год жизни ребенка.Имейте в виду, что существует высокий риск того, что ваш малыш в какой-то момент...

      Юстина Дерень
    • Макроголи - помощь в борьбе с запорами

      Макроголы — это полимеры, которые помогают удерживать воду в организме.Применяют у взрослых и детей старше 8 лет при длительных запорах...

      Анна Кржпит | Онет.
    • Запор у грудничка - причины, симптомы, лечение

      Запор является проблемой для большинства младенцев, особенно при введении новых ингредиентов в рацион малыша.При запорах у грудного ребенка... 9000 3 Моника Василонек

    • Средство от запоров - проверенные средства от запоров

      Препарат от запоров встречается у многих женских косметологов.Почему? Ну запорами страдает 20-30% населения в целом, но этот недуг однозначно...

      Малгожата Данилко
    • Зена от запоров - кишечнорастворимые таблетки или травяные чаи?

      Ксенна — популярное безрецептурное лекарство, доступное в аптеках.Мы тянемся к нему, когда возникают проблемы с запорами. Преимущество Зены, о котором чаще всего упоминают...

      Моника Василонек
    .90 000 Грудное вскармливание - Министерство здравоохранения 9 000 1

    Лактация – это процесс отделения молока. Вы также можете встретить термин «во время лактации», который означает весь период, когда вы кормите ребенка.

    Интересные загрузки:

    Как долго кормить грудью

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует:

    • исключительно грудное вскармливание до достижения ребенком возраста 6 месяцев ,
    • продолжение грудного вскармливания до возраста второго года жизни и дольше при введении прикорма.

    Медицинские власти не указывают, когда вы можете кормить грудью.

    Примечание: Формула не является прикормом.

    Молоко не теряет своей пищевой ценности

    Человеческое молоко чрезвычайно ценно не только для новорожденного , но и для ребенка старше . Полный состав грудного молока еще не изучен, поэтому никакая смесь не может его заменить.

    Что такое «Исключительно грудное вскармливание»

    Исключительно грудное вскармливание означает кормление только :

    • грудное вскармливание или
    • сцеженное грудное молоко,

    без введения воды, глюкозы, молочных смесей или других пищевых продуктов и напитков, как жидких, так и твердых.

    Малышу также дают необходимые витамины и лекарства.

    Как часто кормить грудью новорожденного и малыша

    Вы должны начать кормить грудью в первый час жизни вашего ребенка. За исключением первых 12 часов жизни ребенка, вы должны кормить ребенка грудью рано:

    • 8-12 раз в день,
    • не менее 15 минут на каждую грудь.

    Кормить надо " по требованию " - когда ребенок сигнализирует о голоде: открывает рот, высовывает язык, качает головой или сосет пальчики.Если ваш новорожденный спит, разбудите его для кормления через 3-4 часа после начала последнего кормления.

    Когда ребенку исполнится 6 месяцев...

    Формулу вводить не нужно. Собственная пища не теряет своей пищевой ценности, она по-прежнему является основой питания малыша. В этом возрасте ребенок также потребляет другие дополнительные продукты, такие как овощи, фрукты, мясо или крупы.

    Чтобы обеспечить достаточное количество молока, вы должны продолжать кормить ребенка, как правило, 6-8 раз в день.Когда малыш достигает годовалого возраста, количество кормлений уменьшается: до 3-5 раз в сутки. Помните, однако, что в это время продукты семейного стола уже составляют важную часть рациона ребенка.

    Боль

    Грудное вскармливание не должно причинять вам вреда. Боль часто является признаком того, что новорожденный неправильно приложен к груди и слишком слабо сжимает грудь. Тогда можно повредить сосок.

    Воспользуйтесь помощью опытной акушерки во время патронажа, которая покажет вам, как правильно прикладывать ребенка к груди.

    Посещения акушерки

    После рождения ребенка вы можете рассчитывать как минимум на 90 012 четырех посещений на дому (под патронажем) посещений акушерки первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Акушерка обязана посетить вас для первого визита не позднее, чем через 48 часов после получения уведомления о том, что вы родили. Патронажные визиты в первые 6 недель после рождения и бесплатные .

    Соска

    Мы не рекомендуем использовать соску в первые недели жизни.Здоровый новорожденный, которого вы кормите так часто, как вам нравится, стимулирует выработку молока на нужном уровне. Чем чаще и дольше ваш ребенок сосет грудь, тем больше у вас молока. Чем меньше и короче у вас есть время, тем меньше у вас есть.

    Если ваш ребенок сосет соску или находится на искусственном вскармливании, это может нарушить вашу лактацию и привести к уменьшению количества молока в течение всего периода грудного вскармливания. Существует также риск того, что ребенок откажется от груди.

    Вода

    Когда вы кормите грудью, вы следите за тем, чтобы ваш ребенок получал достаточно жидкости даже в жаркие дни .Вам не нужно давать ребенку пить воду или другие жидкости. Помните, что вашему ребенку, возможно, придется чаще брать грудь.

    Кормление в общественных местах

    Грудное вскармливание в общественных местах является частью общества. Это также практично и удобно. Вопреки видимому, с ним легче выйти из дома, встретиться с друзьями или покинуть город. Родителям не нужно брать с собой дополнительные принадлежности (например, бутылочки, воду для приготовления смеси) для кормления ребенка в общественных местах.Пища матери безопасна для ребенка и всегда имеет правильную температуру.

    Прекращение кормления «только на несколько дней»

    Если вы прекратите грудное вскармливание на несколько дней, вы рискуете уменьшить количество молока и ребенок откажется от груди. Когда вы больны, во многих случаях ваш врач может выбрать лекарство, которое не потребует от вас прекращения грудного вскармливания. Если вы планируете, например, стационарное лечение, вы можете принять меры, защищающие и поддерживающие лактацию.

    Вернуться к работе

    Если вы кормите ребенка грудью, вы имеете право на два получасовых перерыва в работе, включая рабочие часы. Это предусмотрено трудовым кодексом. Если вы кормите более одного ребенка, вы имеете право на два перерыва по 45 минут каждый. Вы можете попросить, чтобы перерывы для грудного вскармливания предоставлялись совместно. Если вы работаете более 4 часов в день, но менее 6 часов в день, вы имеете право на один перерыв для кормления.

    Кормление материнским молоком в яслях и детском клубе

    Вам не нужно отлучать ребенка от груди, когда он начинает посещать детский сад или кружки. В учреждении, которое посещает ребенок, находящийся на грудном вскармливании, должны быть обеспечены надлежащие условия хранения и подачи пищи. Если ваш ребенок старше, вы также можете подумать о грудном вскармливании, когда вернетесь с работы или во время перерыва для кормления грудью.

    Каковы преимущества грудного вскармливания для моего ребенка

    Грудное вскармливание в первую очередь снижает риск:

    • инфекции органов пищеварения, среднего уха, мочевыделительной системы и дыхательных путей,
    • госпитализация ребенка первого года жизни и связанный с ней стресс,
    • развитие ожирения и сахарного диабета 1 и 2 типа примерно на 1/3,
    • СВДС, лимфоцитарная и миелоидная лейкемия,
    • 90 011 серьезных осложнений, таких как некротизирующий энтероколит и сепсис (СЕПСА) у недоношенных детей.

    Для получения полной информации о грудном вскармливании посетите: Академия NZF - О грудном вскармливании - для матерей

    Руководство по грудному вскармливанию

    Данное руководство может быть воспроизведено и распространено при соблюдении следующих условий:

    • руководство должно распространяться целиком с обложкой с информацией об авторах, издателе и источнике финансирования,
    • содержание путеводителя и фотографии не могут быть изменены,
    • Руководство
    • должно распространяться бесплатно.
    .

    Смотрите также