Как избавиться от аденоиды у ребенка


Аденоиды у ребенка: советы родителям

20.02.2016

Глоточная миндалина есть у 100% детей, она выполняет важную роль в формировании иммунитета и защите организма ребёнка от патогенных факторов внешней среды. Но иногда она увеличивается и начинает закрывать носоглотку, препятствует нормальному дыханию, приводит к хроническому насморку, болям в ушах и тугоухости. Как избавиться от напасти мы спросили у врача оториноларинголога, кандидата медицинских наук Маргариту Мокееву. 

Как узнать, что ребенка мучает именно аденоид, а не обычная простуда?

У детей с аденоидами затрудненное носовое дыхание, плохой сон, плаксивость, сниженное внимание. Аденоидит (воспаление глоточной миндалины) не всегда проявляет себя как простудное заболевание. Считается, что такое воспаление изначально имеет аллергическую природу, сопровождается отечностью и набуханием ткани аденоидов, затруднением носового дыхания, но без повышения температуры тела у ребенка и других признаков простудного заболевания. Если такие симптомы присутствуют, надо обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Если диагноз подтвердится, неужели ребенку непременно грозит операция?

Этот страх, как показывает практика, засел в головах родителей накрепко. Ведь еще совсем в недавнем прошлом радикальное удаление аденоида (аденотомия) было единственным эффективным способом их лечения. При этом происходило устранение механического препятствия в носоглотке, которым является набухшая ткань миндалины. Но в то же время удалялся и важный орган иммунной защиты ребенка, что неминуемо приводило к нежелательным последствиям для его здоровья в дальнейшем. К счастью, в настоящее время эта операция применяется в случаях, когда другие методы лечения оказываются безуспешными.

А есть другие эффективные методы лечения?

Конечно. Одним из эффективных методов лечения аденоидов является кавитация. Аппарат аэрозольной терапии Кавитар сочетает в себе воздействие струйного мелкодисперсного лекарственного вещества и ультразвуковой кавитации на воспаленную ткань аденоидов. Установлено, что в результате лечебного воздействия озвученной струи лекарственного препарата на очаг воспаления, эффективно снимаются симптомы заболевания.

Что происходит с организмом под воздействием Кавитара?

Кавитация активно уменьшает объем лимфоидной ткани, сокращая тем самым количество оперативных вмешательств на аденоидах. При воздействии лечебного раствора под действием ультразвука на воспалённую ткань происходит резкое повышение чувствительности бактерий к антибиотикам, поэтому применение антибиотика значительно сокращается. 

Достигается стойкий лечебный эффект, сокращаются рецидивы аденоидита и сроки амбулаторного лечения пациентов. 

Какой эффект дает кавитация?

Во-первых, она безболезненная, что уже немаловажно. Во-вторых, быстро снимая основные симптомы болезни, она оказывает длительное лечебное воздействие. В-третьих, она сокращает объём лимфоидной ткани и вероятность будущего рецидива заболевания. Это особенно важно в случае, когда находят аденоиды у детей (особенно когда речь идет об удалении аденоидов). Наличие такого безоперационного метода является огромным плюсом.

Аденоиды у детей - безопасное удаление

– Почему именно осенью происходит рост заболеваемости ЛОР-органов у детей?

– Это вполне закономерное явление! Дети проводят летние каникулы по-разному: кого-то родители отправляют на дачу в Ленинградской области, кто-то едет в лагерь на Украину, а кто-то отправляется с родителями за границу. И после лета дети вновь встречаются в одном коллективе. У каждого из них своя микрофлора, а в процессе взаимодействия и активного общения дети обмениваются вирусами и бактериями. Еще один важный фактор заключается в том, что за лето иммунная система ребенка успевает привыкнуть к тому, что на улице тепло и сухо (во всяком случае, теплее и суше, чем осенью), что большую часть времени можно отдыхать и проводить на свежем воздухе. С наступлением сентября все меняется: на улице все чаще сыро и холодно, около половины дня ребенок проводит в школе или садике, где он значительно больше сидит, читает, пишет и меньше – гуляет. Такой перепад погодных условий и характера психоэмоциональных нагрузок является своеобразным испытанием для иммунитета.  Нос, горло, уши и гортань первыми принимают на себя удар от чужеродных вирусов, бактерий, аллергенов, попадающих в организм ребенка. Такая атака провоцирует воспаление и болезни, самые распространенные из которых – тонзиллит, синусит, отит и хронический аденоидит и детей.

– Ирина Алексеевна, расскажите, пожалуйста, подробнее про проблемы с аденоидами.

– По структуре аденоиды представляют собой лимфоидную ткань, функция которой заключается в выработке иммунокомпетентных клеток. Гипертрофия аденоидов – это, по сути, увеличение количества иммунных клеток, произошедшее в ответ на инфекционную нагрузку. Но тут есть обратная сторона медали: в результате различных заболеваний (ОРЗ, скарлатина, грипп) сами аденоиды превращаются в постоянный опасный очаг инфекций, способный заразить бактериями близкие и отдаленные органы. Именно поэтому дети с гипертрофией аденоидной ткани часто болеют.

– Чем характеризуются заболевания аденоидов у детей?

– Гипертрофия аденоидной ткани может  проявиться с трех до восьми лет. До пяти-шести лет аденоиды у детей – это источник инфекций, который необходимо лечить медикаментозно. В результате лечения лимфоидная ткань постепенно уменьшается, однако у некоторых детей этого не происходит.

После пяти лет аденоиды у детей могут превратиться в проблему гипертрофированной ткани, которая затрудняет носовое дыхание. Затрудненное носовое дыхание негативно сказывается на органах слуха и речи, развитии челюсти, а также может влиять на сон, внимательность, усидчивость и память ребенка. 
Если медикаментозное лечение не дало результатов – стоит всерьез задуматься о хирургическом вмешательстве для удаления аденоидов. Но такое решение принимается только по рекомендации специалиста и после проведения необходимой диагностики.

– Ирина Алексеевна, скажите, как проходит прием врача?  Какая диагностика применяется для выявления аденоидов?

– Нужно понимать, что органы носоглотки не полностью видны при обычном осмотре, поэтому для полного обследования применяются специальные ЛОР-инструменты и исследования: осмотр носоглотки с помощью эндоскопа; проведение импедансометрии для оценки работы слуховых труб и аудиометрии у детей старшего возраста. Процедура обследования с помощью эндоскопа безвредна, однако не очень приятна. Чтобы ребенок доверился врачу и позволил осмотреть себя с применением эндоскопа, необходимо выстроить с ним доверительные отношения. Врачи клиники «Скандинавия» легко с этим справляются: мы рассказываем, показываем, объясняем  маленькому пациенту, как и зачем будет проходить осмотр. Все результаты диагностических манипуляций ребенок и родители могут видеть на мониторе, на который передается изображение с крошечной камеры эндоскопа.

– Расскажите, пожалуйста, подробнее о хирургическом варианте лечения.

– Все оперативные вмешательства в госпитале клиники «Скандинавия» проводятся с использованием современной аппаратуры, включая эндоскопическую технику, что соответствует существующим мировым стандартам и позволяет полностью избавиться от аденоидной ткани.

Удаление аденоидов у детей – это безболезненная процедура, потому что это бескапсульная ткань (то есть не покрытая капсулой, соединенной с сосудами и другими тканями). Однако операция происходит только под общей анестезией. Сама операция длится около получаса, после чего ребенок выходит из наркоза, затем его осматривает хирург, производится проверка дыхания, а потом маленького пациента отправляют домой.

Реабилитационный период после удаления аденоидов, как правило, протекает без каких-либо неприятных ощущений, но, тем не менее, необходимо прийти на повторный осмотр через день после операции и затем через неделю.

– Считается, что аденоиды надо удалять именно в детстве, так ли это?

– Хирургическое вмешательство по удалению аденоидов действительно оправдано до одиннадцати-тринадцати лет, потому что в более позднем возрасте чаще случаются послеоперационные осложнения (например, кровотечения).

Записаться на прием к врачу-оториноларингологу можно по телефону: 600-77-77.

Резать или лечить? Лор о том, что делать с увеличенными аденоидами | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ

Ребенок постоянно ходит с приоткрытым ртом, часто храпит и не дышит носом? Это признаки гипертрофированных аденоидов. Чем грозит увеличение носоглоточных миндалин? В каких случаях их нужно удалять? Как проходит операция? На вопросы «АиФ-Юг» ответил кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории Денис Перехода.

«Миндалины во рту – защитные ворота»

Татьяна Захарова, «АиФ-Юг»: Денис Леонидович, что представляют собой аденоиды?

Денис Перехода: Это две глоточные миндалины, состоящие из лимфоидной ткани (как и лимфоузлы). Это естественное образование, которое должно быть и есть у всех детей. Ткань нужна организму для борьбы с инфекциями. Не случайно носоглоточные миндалины называют первой линией обороны иммунной системы, это своего рода защитные ворота. Во время респираторного заболевания аденоиды увеличиваются, после выздоровления - уменьшаются. Ребенок взрослеет, ткань подвергается обратному развитию. У взрослых аденоиды встречаются крайне редко. Но если простуды и вирусные заболевания преследуют малыша часто, миндалинам приходится вырабатывать нужные вещества слишком интенсивно. Из-за этого они гипертрофируются и в итоге становятся источником проблем, затрудняя носовое дыхание и находясь в стадии хронического воспаления.

- Какие симптомы должны насторожить родителей?

- Частые ОРВИ, насморки, кашель - не специфические жалобы для гипертрофированных аденоидов. Если ребенок вне простудных заболеваний перестает дышать носом или носовое дыхание затруднено, стоит обследоваться. Сначала заболевание может проявляться ночью. Ребенок спит с открытым ртом. Со временем жалобы усугубляются. Из-за постоянного недостатка кислорода ребенок плохо высыпается, капризничает, жалуется на головные боли. Дети хуже успевают в школе, невнимательны на занятиях в детском саду. Появляется храп. Сам по себе он не так страшен, но может сопровождаться обструктивным апноэ сна, т.е. происходит задержка дыхания во сне. Вот это уже опасно. Гипертрофированные аденоиды могут провоцировать частые риносинуситы, отиты, снижение слуха. Меняется внешний вид. Формируется неправильный прикус. Верхняя челюсть становится более узкой, зубы могут располагаться более скученно. Одутловатое лицо с апатичным выражением, открытый рот, сухие, потрескавшиеся губы. Но такое не происходит за месяц, два или за полгода. Это уже когда ситуация запущенная.

Единственный выход?

- Лечить или вырезать?

- Если аденоиды провоцируют стойкое затруднение носового дыхания, храп, сопровождающийся обструктивным апноэ сна, рецидивируют средние отиты или риносинуситы, тогда решается вопрос об удалении. Специфического лечения именно от гипертрофированных аденоидов нет. Все, что предлагается: капли, порошки, лазер, - малоэффективны. Из местных препаратов - кортикостероиды могут временно облегчать состояние пациента, уменьшая отек в носу. Бесперспективными считаются антибиотики. Если закапывать их в нос, аденоиды не уменьшатся. Консервативные методы могут быть направлены на уменьшение респираторных заболеваний. Ребенок меньше болеет, необходимость хирургического лечения может отпасть. Если этого не происходит - оперируем.

- В каком возрасте лучше делать операцию?

- Ориентируемся не на возраст, а на состояние пациента. У 1,5–2-летних проблем, как правило, не бывает. Аденоиды разрастаются и достигают максимума у детей 5–7 лет, когда ребенок идет в детский сад или в школу и начинает часто болеть. Бывает, оперируем и у 13-14-летних, но это реже.

- Как проходит операция?

- Последние пятнадцать лет оперативное лечение детям проводится только под общим обезболиванием, в том числе и удаление аденоидов. Операция считается одной из наиболее распространенной среди детей. Ребенок спит, само вмешательство для него безболезненно. Родители всегда спрашивают о длительности операции. На этот вопрос всегда сложно дать ответ. Мама и папа не видят ребенка минут 30-40. Но это время включает много манипуляций. Пока ребенка отведут в операционную, пока уложат... Кого-то нужно успокоить, побеседовать, рассказать что-то, снять эмоциональное напряжение. Ввести наркоз. Только после всего этого хирург приступает к работе. После ее завершения весь процесс длится в обратном порядке. Когда анестезиологи дождутся нормализации всех параметров жизнедеятельности пациента, его передают родителям.

К пяти-семи годам аденоиды достигают максимума.

- Сколько времени понадобится для реабилитации?

- 2-4 дня ребенок находится в стационаре, затем неделю на домашнем режиме. До месяца ограничиваем физические нагрузки, пребывание на солнце, поездки, нахождение в общественных местах. После операции малыша буквально заново учат дышать носом.

- После удаления аденоидов ребенок не болеет?

- В случае, когда аденоиды были очагом и рассадником инфекций, действительно, дети болеют намного реже.

Смотрите также:

Лечение аденоидов лазером у детей и взрослых – клиника доктора Коренченко

Аденоиды – одно из самых распространенных хронических заболеваний детского возраста. Для их лечения наряду с консервативной терапией широко используются хирургические вмешательства. При этом в настоящее время вместо классической операции по удалению аденоидов предпочтение отдают лазерной редукции и другим результативным, безопасным и щадящим процедурам.

Основой аденоидов яляется непарная глоточная миндалина или миндалина Лушки. Она располагается в стенке носоглотки, напротив задних отверстий носовых ходов.

Глоточная (носоглоточная) миндалина является лимфоэпителиальным образованием и относится к периферическим иммунным органам. Вместе с другими миндалинами и мелкими лимфоидными фолликулами глотки она входит в состав глоточного кольца Пирогова-Вальдейера – ключевого иммунокомпетентного образования верхних отделов дыхательного и пищеварительного трактов.

В норме миндалина Лушки имеет небольшие размеры и выглядит как складки, слегка выступающие над поверхность слизистой оболочки носоглотки. Но она способна значительно увеличиваться в размерах: за счет преходящего воспалительного отека или гипертрофии (разрастания тканей).

При стойком разрастании глоточной миндалины говорят об аденоидных вегетациях или аденоидной гиперплазии. Именно это состояние в быту обычно называют аденоидами.

За что отвечает глоточная миндалина

Функции миндалины Лушке:

Глоточная миндалина – естественная иммунная структура, которая играет в нашем организме большую роль и наиболее активна в детском возрасте. Поэтому профилактическое и тотальное удаление аденоидов у ребенка в настоящее время не практикуется.

Почему растут аденоиды

35ef9ecf3f83207e5d6dabda7b.webp" alt="Лечение аденоидов" type="image/webp">

Формированию аденоидов у детей могут способствовать:

Аденоиды считаются болезнью детского возраста. После 13–14 лет начинается естественное обратное развитие (инволюция) глоточной миндалины, у людей старше 30 лет она уже практически не заметна.

Иногда небольшая аденоидная гипертрофия встречается и у взрослых. У певцов, лекторов, политиков, ораторов такие изменения носят не воспалительный характер, а обусловлены разрастанием сосудисто-железистой ткани миндалин и всей глотки. Лечить аденоиды подобного характера обычно не требуется, если они не доставляют дискомфорта и не сопровождаются определенными симптомами.

К чему приводят аденоиды

Диагностика аденоидов в большинстве случаев происходит достаточно поздно, когда у ребенка имеются стойкие, дискомфортные и плохо поддающиеся лечению симптомы. Это чревато развитием осложнений и не всегда корректируемых последствий. Раннее обращение к врачу – это шанс на быстрое и успешное избавление от проблемы.

Клинические проявления увеличенной глоточной миндалины:

К отдаленным последствиям аденоидов относят характерные лицевые деформации. Меняется конфигурация твердого неба, носовых костей, верхней и нижней челюсти, нарушается прикус и звукопроизношение. Поэтому лечение аденоидов нередко дополняется занятиями у логопеда, ортодонтическими коррекциями.

Консервативная терапия. Ждать ли излечения?

Комплексное консервативное лечение аденоидов у детей нацелено на подавление инфекционного процесса, уменьшение воспаления, активацию местного иммунитета. Важнейшая задача терапии – восстановление и поддержание адекватного носового дыхания.

Лечение аденоидов без операции включает:

Консервативно обычно начинают лечить заболевание 1 и 2 степени. Но такой терапии нередко оказывается недостаточно.

Пациенты сталкиваются с непродолжительностью результата, сохранением симптомов даже на фоне лечения, частыми рецидивами. В 30% случаев сохраняется тенденция к прогрессированию заболевания. После эпизодов повторных респираторных инфекций возможен рост аденоидной ткани, с присоединением осложнений.

Хирургическое лечение аденоидов. Когда, кому и как

Лазерное удаление аденоидов - редукция

Лазерное воздействие под контролем эндоскопа

Местная анестезия

Время вмешательства 10-15 минут

Время пребывания в клинике - 1 час

Бесплатное наблюдение - 1 год (тариф годовой)

Стоимость 25 500 руб

Операция быстро устраняет имеющиеся симптомы, служит профилактикой осложнений и отдаленных последствий аденоидов, способствует ликвидации очага хронической инфекции в носоглотке.

Показания для хирургического лечения:

Долгое время при аденоидах проводили только аденоидэктомию – радикальную операцию, когда врач старается одномоментно удалить всю разросшуюся глоточную миндалину. Это предотвращает риск рецидива и полностью избавляет ребенка от основных симптомов. А использование лазера и других современных технологий делает вмешательство более щадящим.

Но тотальное удаление миндалины имеет и негативные последствия. Поэтому врачи Клиники доктора Коренченко отдают предпочтение лазерной редукции аденоидов.

В чем преимущества лазерной редукции

Тотальная аденоидэктомия негативно сказывается на работе лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера и всего иммунитета. К тому же такая операция травматична, болезненна и может проводиться не всем детям.

Но и удаление части аденоидных разрастаний (аденоидотомия) – не лучший вариант лечения. Ведь такая операция не гарантирует ликвидацию всех инфекционно-воспалительных очагов в миндалине и сопряжена с потерей большого объема иммуноактивной ткани. После частичного удаления аденоиды нередко рецидивируют.

Лазерная редукция – наиболее современный и высокорезультативный способ хирургического лечения аденоидов.

Если при аденоидах показана операция, лазерная редукция – оптимальный вариант лечения в любом возрасте. Высококвалифицированные врачи Клиники доктора Коренченко помогут быстро и с минимальным дискомфортом избавиться от заболевания, при необходимости для устранения его последствий и осложнений.

Нужно ли удалять аденоиды и гланды у взрослого человека?

Обычный человек, которому храп мешает высыпаться, даже не может подумать, что это связано с разросшимися нёбными миндалинами. Еще менее принято считать, что ухудшение слуха у взрослого человека – результат гипертрофии аденоидов. По-другому и быть не может, ведь многие уверены, что эти болезни характерны только для детского возраста. С оториноларингологом Медицинского центра диагностики и лечения Римвидасом Толочка спешим развенчать укоренившиеся в обществе мифы и выясним, могут ли аденоиды, а также тонзиллы, носящие более расхожее название – гланды, отравлять жизнь взрослому человеку?

– Люди очень часто даже не представляют, насколько эти миндалины влияют на здоровье людей уже сформировавшихся. Гипертрофия аденоидов и нёбных миндалин не исключительно "детские" болезни, как полагают многие.

При разговоре об аденоидах такое видение вопроса не удивительно, ведь считалось, что к 16 годам аденоиды, даже если они были в детстве, пропадают. Однако аденоидная ткань никуда не исчезает и может разрастаться в любом возрасте. Появление аденоидов после полового созревания – это иммунная реакция. Возникает она чаще всего при насморке. Когда слизь стекает в носоглотку, глоточная миндалина реагирует, аденоиды немного увеличиваются. Насморк прошёл за неделю – хорошо, если затянулся, стал хроническим, или перешел в гайморит, то аденоидам ничего другого не остаётся, как увеличиваться в размерах. Поэтому всем, кто перенёс гайморит, страдает хроническим или аллергическим насморком я настоятельно рекомендую показаться врачу.

Миф, что аденоиды – это исключительно детское заболевание укоренился, в том числе, по причине плохой диагностики. Раньше у взрослых их выявляли реже, поскольку врачи до недавнего времени располагали весьма скудным набором инструментов для обследования. Та часть носоглотки, где располагаются аденоиды у взрослых, из-за иного строения по сравнению с детьми, менее доступна. Поэтому проблема и оставалась незамеченной. Не так давно стали применяться новые, эндоскопические, методы исследования. Врач вводит в полость носа трубку-эндоскоп и тщательно осмотривает носоглотку, благодаря чему может поставить более правильный диагноз. Именно так у взрослых людей и стали обнаруживать аденоиды.

К счастью, клинические проявления гипертрофии аденоидов говорят сами за себя – это постоянно заложенный нос, ощущение нехватки воздуха, пациент часто дышит через рот. Большие аденоиды ведут к снижению слуха. Однако, чтобы подтвердить диагноз, нужно попасть в медицинский центр высокого уровня, сравни Медицинскому центру диагностики и лечения в Вильнюсе, где врач располагает достаточно дорогостоящим эндоскопическим оборудованием и может с уверенностью сказать: "Да, это аденоиды, а не полип, например, или опухоль".

Консервативное лечение гипертрофии аденоидов бессмысленно. Не существует медикаментов или физиопроцедур, которые могли бы уменьшить или предупредить их появление. Избавиться от них можно только хирургическим путем.

Надежды на то, что разросшиеся аденоиды у взрослого человека через какое-то время исчезнут, нет, а жить они отравляют сполна, особенно по ночам, когда человек принимает горизонтальное положение и кровь приливает к голове, способствуя увеличению отечности. Нередко от этого появляются храп и апноэ , которые могут спровоцировать проблемы с давлением и сердцем, не дают человеку полноценно отдыхать, из-за чего появляются ощущения усталости, разбитости, возникают головные боли.

С гландами не всё так однозначно. Люди привыкли считать, что если болит, воспалилось или возник отёк – есть заболевание, не болит или нет видимых изменений – гланды в порядке. В каких случаях мы, врачи оториноларингологи, настаиваем на операции?

Гланды – это органы имунной системы, состоящие из лимфоидной ткани. Все их функции в организме человека до конца не ясны, основная же роль – защита организма от болезнетворной микрофлоры и выделяемых токсинов, создание местного иммунитета. Увеличение размеров этих лимфоидных образований чаще выявляется в детском возрасте, но нельзя исключать вероятность развития гипертрофических процессов у взрослых пациентов.

Точная причина набухания нёбных миндалин, также как аденоидов, полностью не изучена. Их увеличение чаще всего связано с хроническим тонзиллитом или с воспалением гланд и их окружающих тканей. В тот момент, когда организм не справляется с чрезмерной нагрузкой инфекциями, будь то бактерии или вирусы, а часто и их сочетание, лимфоидная ткань, пронизывающая все эти органы, не в силах справиться с постоянными "атаками" вирусов и бактерий начинает увеличиваться в размерах. Иногда увеличение миндалин вызывают вторичные факторы, такие как курение и загрязнение или пересушенность воздуха. Манифестировать подобные воспаления могут, практически у каждого. Однако это в большей степени проблема наследственности и снижения иммунитета.

Гипертрофированные миндалины иногда обнаруживаются случайно, при простом профилактическом осмотре, при этом пациент может совсем не испытывать болевых ощущений, как при ангине. Увеличенные гланды формируют неправильное носовое дыхание, которое приводит к каскаду патологических изменений: отечности и заложенности носа (вазомоторный ринит), сопутствующему поражению слуховой трубы, среднего уха, пересыханию слизистой (из-за дыхания через рот). Во время сна возникает храп, апноэ, что в свою очередь влияет на качество жизни, так как мешает полноценному отдыху.

Выраженная гипертрофия миндалин у взрослых является показанием для хирургического вмешательства. Однако в медицинской практике встречаются случаи, когда миндалины не увеличены, но врачи также настаивают на их удалении.

Такие "просьбы" мы получаем, например, от кардиологов. Дело в том, что гланды, как органы иммунной системы, в борьбе с вирусами и бактериями вырабатывают антитела. К сожалению, антитела не всегда правильно распознают "врага", иногда они атакуют клетки собственного организма, это могут быть сердечная мышца или, например, суставы.

Операция по удалению миндалин – это крайняя мера, однако она просто необходима в том числе при хроническом тонзиллите, когда в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов – грибов и бактерий, чаще всего стрептококковые штаммы. При хроническом тонзиллите воспаленные миндалины – это рассадник инфекции. Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин могут попадать в кровь, вызывая интоксикацию.

Она проявляется утомляемостью, болями в мышцах и суставах, головными болями, снижением настроения, субфебрильной температурой. Недавно удалось доказать влияние хронического тонзиллита на репродуктивную функцию у женщин.

Чтобы установить, поражены ли миндалины, мы в Медицинском центре диагностики и лечения берем мазок из горла на посев – бактериальный анализ, проводимый для выявления типа бактерий. Причем, такой анализ я советую проводить не один раз. Поскольку вырастить микроб в лабораторных условиях достаточно сложно, первый отрицательный результат не может служить 100-процентной гарнтией достоверности при диагностике.

Сам пациент не может решить, надо ли удалять миндалины и аденоиды. Каждая ситуация требует детального скрупулезного обследования. Если подитожить мой рассказ, то основное, что влияет на решение врача, – это наличие осложнений при гипертрофии, либо присутствие постоянного очага инфекции. Операции по удалению аденоидов называется аденотомия, нёбных миндалин – тонзиллэктомия. Техника проведения операций для взрослых не отличается от операций у детей. Они проводятся под общим наркозом, чтобы избежать эффекта "присутсвия" пациента за операционным столом. Самая надженая, на мой взгляд, – классическая хирургия. В настоящее время практикуется также удаление с помощью лазера, но я не приветсвую этот метод, поскольку он не дает необходимого результата – избавиться от источника инфекции навсегда. После операций по удалению гланд и аденоидов пациенты, соблюдающие все рекомендации врачей, достаточно быстро восстанавливаются.

Несмотря на современное, качественное оборудование, немало людей боятся и пытаются отложить операцию на неопределённый срок, вероятно, надеясь на "само пройдет". К сожалению, любая хроническая инфекция, так же, как хронический тонзиллит, не только не проходят, но без лечения могут приводить к компликациям и снижению иммунитета.

После разговора с пациентом выясняется, что чаще всего страх подпитывается ещё одним мифом, что после удаления миндалин пропадет иммунитет. Нёбные миндалины входят в лимфоидно-глоточное кольцо наряду с подъязычными и глоточными — всего шесть миндалин. Если убрать из этой цепочки две из них, которые все равно уже изменены и сами являются источником инфекции, то другие миндалины активизируются, берут на себя их иммунозащитные функции и всё компенсируют. Всем, кто после постановки диагноза, отказывается оперироваться, мы детально разъясняем последствия позднего удаления пораженных нёбных миндалин. Например, боль в суставах у таких пациентов может лишь уменьшиться, но не пройти совсем. Большинство пациентов с пониманием относится ко всем нашим рекомендациям и доверяют нашему опыту и профессионализму, благодаря чему быстро возвращаются к полноценной здоровой жизни.

Для пациентов из Даугавпилса регистрация и информация по телефонам
в Латвии: +371 271 81 895,
в Литве: +370 5 247 63 69,
+370 618 05 337
или по электронной почте

Лор-стационар

Стационар лор-отделения — это операционные с оригинальным немецким и японским оборудованием, а также уютные одноместные и двухместные палаты дневного или круглосуточного пребывания. Оперирующие лор-врачи медицинского центра «Медассист» имеют большой опыт в проведении хирургических вмешательств для лечения взрослых и детей.

Операции уха, горла и носа назначаются тогда, когда консервативное медикаментозное лечение не дает положительных результатов. Профессиональная команда врачей — отоларингологи, анестезиологи и медицинский персонал — помогут избавиться от следующих заболеваний:

Самые частые лор-операции в медицинском центре «Медассист»

Операции уха: удаление инородных тел и новообразований, деформация ушных раковин.
Операции носоглотки и глотки: эндоскопическая шейверная аденотомия, тонзиллэктомия, лечение храпа.
Операции носа: исправление искривленной перегородки (септомия), вазотомия, гайморотомия с удалением кист и инородных тел гайморовых пазух.
Операции на гортани: удаление новообразований голосовых складок при прямой ларингоскопии.

Аденоиды могут вызывать патологические изменения в ушах, нарушить слух и привести к заболеваниям верхних дыхательных путей. Самый надежный способ удалить аденоиды — шейверная эндоскопическая аденотомия. В нашем медицинском центре такая операция проводится под общим наркозом.

Мы знаем, как дорого родителям здоровье своего ребенка. Поэтому для удаления аденоидов наши врачи применяют «золотой стандарт» в отоларингологии и проводят эндоскопическую шейверную аденотомию. После операции ребенок находится в палате стационара в течение нескольких часов, после чего реабилитационный период продолжается дома.

После других операций на лор-органах пациент находится 1 или 2 дня в комфортной палате стационара под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.

Что нужно для госпитализации

Перед операцией на лор-органах необходимо записаться на прием к одному из наших отоларингологов. Если доктор назначает хирургическое вмешательство, то следующий шаг пациента — пройти предоперационное обследование. В медицинском центре «Медассист» такое обследование можно пройти за один день по предварительной записи.

90 000 Камни миндалин и лечение 90 001

Камни миндалин представляют собой небольшие скопления белых выделений, которые образуются в промежутках между миндалинами. Они обычно находятся на поверхности аденоидов по обе стороны задней стенки глотки. По размеру они могут напоминать как рисовое зерно, так и горошину. Они довольно распространены и не наносят вреда, но могут вызывать беспокойство у людей, у которых их никогда не было.

Как образуются камни миндалин?

Миндаль напоминает крошечную брокколи.В их поверхность глубоко проникают трещины. Камни миндалин образуются из скоплений бактерий и слюны, которые скапливаются в этих щелях. Они могут быть мягкими и «сырными», но становятся твердыми, как камень, когда вы поглощаете минералы со слюной и съеденной пищей.

Камнеобразование в ткани миндалин обычно незаметно и бессимптомно. Даже если есть какие-то симптомы, чаще всего они не беспокоят. Может быть неприятный запах изо рта и небольшая припухлость миндалины, на которой образовался камень.Иногда камни застревают в трещинах, что может привести к неприятным симптомам, таким как боль в горле, инфекция или затрудненное глотание. В таких случаях вам следует проконсультироваться со своим стоматологом или врачом общей практики, которые помогут вам исключить серьезное заболевание.

Лечение камней миндалин

Камни миндалин обычно образуются и рассасываются сами по себе, поэтому лечение не требуется. Врач или стоматолог может удалить их без анестезии, если нет проблем с доступом к ним и они не сопровождаются какими-либо симптомами.Хорошая гигиена полости рта и, при необходимости, полоскание рта теплой соленой водой могут помочь предотвратить образование зубного камня и облегчить симптомы. Помните, однако, что эти отложения не всегда можно предотвратить.

Если ваши камни склонны к рецидивированию и сопровождаются частыми болями в горле, отеком и затрудненным глотанием или дыханием, врач может порекомендовать тонзиллэктомию. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья полости рта, проконсультируйтесь со специалистом по уходу за полостью рта или стоматологом.

.

Тонзиллэктомия у взрослых и детей – показания к тонзиллэктомии

Тонзиллэктомия или удаление третьей миндалины – простые процедуры, позволяющие значительно улучшить качество жизни и защитить от серьезных осложнений как детей, так и взрослых, страдающих рецидивирующей стенокардией. Хотя решение об удалении миндалин остается за врачом, стоит уточнить, каковы показания к процедуре и как выглядит реконвалесценция.

Тонзиллэктомия - Каковы функции миндалин?

Миндалины представляют собой скопления абсорбирующей ткани, они образуют так наз.Лимфатическое кольцо Вальдейера, также известное как глоточная лимфатическая система. В кольцо Вальдейера входят: небные миндалины, глоточные миндалины, язычные миндалины и трубные миндалины. Основная функция миндалин защита от различных видов возбудителей (как бактерий, вирусов, так и грибков) - наличие миндалин заключается в защите дальнейших отделов дыхательной системы и пищеварительного тракта от проникновения в них микроорганизмов.Миндалины действуют как фильтр и «пожиратель» всех болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, миндалины также отвечают за выработку клеток иммунной системы.

Миндалины являются первой линией обороны организма у детей и взрослых, защищая организм от всех видов микробов.

Удаление пораженных небных миндалин называют тонзиллэктомией, их обрезку — тонзиллотомией, а удаление третьей миндалины — аденоидэктомией.

Когда следует обрезать миндалины? Показания к операции по удалению миндалин

Основным показанием к тонзиллэктомии является рецидивирующая стенокардия. Врач начинает рассматривать возможность тонзиллэктомии, если за последний год было не менее трех приступов стенокардии или если за последние два года было пять приступов стенокардии. Критерием проведения процедуры также является то, что ангина должна сопровождаться высокой температурой, превышающей 38 градусов С, и должно быть увеличение лимфатических узлов на шее .Эти ангины также должны иметь белые налеты на миндалинах, а мазок из зева должен показать наличие стрептококка – в сочетании с клиническими симптомами в виде ангины стрептококк несет в себе высокий риск серьезных осложнений: гломерулонефрита или миокардита. Следует помнить, что само по себе ношение валика, без наличия клинических симптомов, не является показанием к тонзиллэктомии.

Другим показанием к операции тонзиллэктомии у взрослых и у детей также является наличие перитонзиллярного абсцесса , который обычно является осложнением ангины.Кроме того, ЛОР-врач может порекомендовать удалить небные миндалины и тогда, когда они настолько велики, что затрудняют глотание. Также показанием к операции может быть хронический неприятный запах изо рта, а также рецидивирующий средний отит и синусит.

Бывает и так, что большие миндалины могут мешать речи (в основном это бывает у детей), которая становится невнятной. Тонзиллэктомия у детей и взрослых необходима также в случае стойкого увеличения только одной миндалины (поскольку всегда асимметричное увеличение миндалин вызывает настороженность и вызывает подозрение на возможный рак).

Удаление третьей миндалины (аденоидэктомия)

Детям часто приходится удалять глоточную миндалину, иначе известную как третья миндалина. В результате большого количества инфекций, которые переносит ребенок в детском и дошкольном возрасте, часто бывает, что аденоиды значительно увеличиваются. В ситуации, когда она становится гипертрофированной, ребенок начинает хуже слышать (непроходимость евстахиевой трубы), что может привести к развитию тугоухости .Снижение слуха, таким образом, является показанием к удалению глоточной миндалины, как и ситуация, когда гипертрофия аденоидов начинает приводить к хроническому, экссудативному отиту.

Другим показанием к удалению третьей миндалины является постоянное дыхание ребенка через рот - большая миндалина ухудшает проходимость носа и ребенок должен постоянно дышать через рот, что не только доставляет ребенку много дискомфорта , но и придает ребенку характерный «разинутый» вид рта.К удалению аденоида родителей побуждает и то, что из-за большого увеличения аденоида ребенок очень сильно храпит ночью и имеет так называемую апноэ во сне , из-за которого у малыша бессонница в течение дня, постоянная усталость, проблемы с концентрацией внимания и обучением в школе.

После тонзиллэктомии

Следует помнить, что тонзиллэктомия относительно безопасна, но тем не менее, как и любая другая процедура, может нести некоторый риск, в основном связанный с возможным кровотечением во время и после процедуры.Как заживает после тонзиллэктомии ? После удаления миндалин появляется боль в горле. Диета после тонзиллэктомии не должна содержать кислых, острых и твердых продуктов, которые могут раздражать горло. Однако можно есть и полужидкие продукты, такие как: натуральные йогурты, творог, тонкие каши, кисели, пудинги, супы-пюре. Можно ли есть мороженое после удаления миндалин? Замороженные продукты сужают сосуды и снимают боль, поэтому после удаления миндалин стоит потянуться за мороженым.

Перед операцией по удалению миндалин как взрослому, так и малышу потребуется общий анализ крови и коагулограмма для оценки свертываемости крови. Врач также спросит пациента или родителей о возможных аллергиях и лекарствах.

Благодаря процедуре тонзиллэктомии, во-первых, значительно повышается комфортность жизни, а во-вторых, процедура защищает от серьезных последствий для здоровья гипертрофии миндалин, к которым относятся: потеря слуха, гломерулонефрит или миокардит.

.

Разросшиеся миндалины - причины и лечение

Боль в горле и повторяющиеся респираторные инфекции являются одними из наиболее распространенных симптомов увеличения миндалин. Хирургическое удаление было распространенным способом избавиться от этой проблемы. Это все еще лучший метод для заросших миндалин? Когда есть показания к процедуре? Существуют ли другие методы борьбы с разросшимися миндалинами?

Что такое миндалины и каковы их функции?

Небные миндалины вместе с глоточной миндалиной, язычной миндалиной, трубными миндалинами, боковыми тяжами лимфатической ткани и лимфатическими узлами слизистой оболочки глотки составляют глоточное кольцо Вальдейера - или глоточную лимфатическую систему.Это структура лимфатической системы, расположенная на границе дыхательной и пищеварительной систем. Его задача – не допустить попадания любых болезнетворных микроорганизмов – бактерий, вирусов и грибков в дальнейшие отделы пищеварительного тракта и дыхательной системы, то есть в целом – защита от болезней.
Наличие миндалин имеет большое значение в первые годы жизни, когда детский организм начинает приспосабливаться к окружающей среде и учится бороться с патогенными микроорганизмами.Расположение миндалин имеет особое значение для правильного выполнения этой функции, так как позволяет лимфатической системе находиться в постоянном контакте с болезнетворными микроорганизмами (антигенами), стремящимися проникнуть в организм. В ответ на бактериальные, вирусные или грибковые антигены организм начинает бороться с угрозой – вырабатываются антитела, связывающие антигены и клетки иммунной памяти. Последнее сыграет важную роль в случае повторного попадания того же возбудителя в организм – клетки памяти моментально распознают его и будут бороться с ним, предотвращая развитие инфекции.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Отит – детская болезнь

Гипертрофия миндалин

Миндалины играют чрезвычайно важную роль в правильном функционировании иммунной системы, особенно у детей, чьи защитные механизмы еще только развиваются.
Небные миндалины представляют собой образования эллипсоидальной формы длиной 2 см и шириной 1 см, расположенные по обеим сторонам глотки. В свою очередь, глоточная (третья) миндалина представляет собой четырехугольную структуру с закругленными сторонами или овальной формы, расположенную в пределах носоглоточной полости.Физиологически небные миндалины и глоточная миндалина увеличиваются в размерах у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Это естественный процесс, который прекращается во время полового созревания, у взрослых обычно наблюдается полная потеря аденоидов.
Проблема гипертрофии миндалин возникает, когда миндалины начинают патологически увеличиваться в размерах – особенно две упомянутые – небные миндалины и глоточные миндалины.Чаще всего это происходит у детей дошкольного возраста. Разрастание миндалин снижает проходимость дыхательной системы, может вызывать храп, апноэ во сне и вызывать проблемы с глотанием.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Простуда или аллергия – как распознать?

Симптомы гипертрофии небных миндалин

Симптомы гипертрофии небных миндалин включают, но не ограничиваются:

Симптомы гипертрофии аденоидов

Патологическая гипертрофия миндалин сопровождается такими симптомами, как:

При подозрении на увеличение миндалин следует проконсультироваться с семейным врачом, педиатром или ЛОР-врачом, чтобы узнать, как справиться с проблемой.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Небулайзер - для чего он нужен? Как его следует использовать?

Лечение гипертрофии миндалин

Возраст и тяжесть симптомов определяют необходимость лечения увеличенных миндалин. Незначительная гипертрофия аденоидов у детей часто не требует вмешательства и обычно проходит самостоятельно.Хирургическое лечение гипертрофированных миндалин проводят в основном по таким показаниям, как возникающие в том числе острые инфекции слизистой оболочки горла. 6-7 раз в год, паратонзиллярный абсцесс и хронический тонзиллит. Перед проведением процедуры предпринимается попытка фармакологического лечения с использованием интраназальных глюкокортикостероидов (будерхин, фанипос, фликсоназе, метмин, моместер, тафен назал, тафен назал 32 мкг, тафен назал 64 мкг) и иммуностимулирующего лечения. В случае их несостоятельности врач принимает решение об их хирургическом удалении.

Вы можете проверить наличие лекарств в аптеках вашего района на сайте WhoMaLek.pl.


Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Камни миндалин - как их удалить?

Камни миндалин представляют собой небольшие уплотнения, которые накапливаются в криптах миндалин. Они образуются в неправильной структуре миндаля. Они проявляются в виде белых отложений, которые также сопровождаются хроническим неприятным запахом изо рта. Как я могу избавиться от них? Мы советуем.

Иммунная система человека – надежное оружие в борьбе с различными микроорганизмами.Одним из ее компонентов являются миндалины - скопления лимфатической ткани в горле, в виде, в том числе, небные миндалины или так называемые «Третья миндалина» (глоточная). Он играет огромную защитную роль (особенно в детском возрасте) от болезнетворных микроорганизмов, пытающихся проникнуть в дыхательную или пищеварительную систему. Небные миндалины располагаются на границе рта и глотки, по обеим сторонам языка. Форма и структура слегка напоминают соцветия цветной капусты. В норме они покрыты розовой слизистой оболочкой, и на каждой из них обычно имеется около десятка небольших углублений (крипт).Благодаря их наличию поверхность миндалин значительно больше, а иммунные клетки, расположенные на слизистой, способны намного эффективнее выявлять и уничтожать возбудителей.

камней миндалин - что это такое и как они образуются?

Миндальный камень , также известный как пробка миндалин или детрит , обычно представляет собой небольшой комок длиной от нескольких до нескольких миллиметров белого, желтоватого или зеленоватого цвета.Консистенция его может быть разной – от твердой, но легко растираемой в пальцах, до мягкой, желобчатой, напоминающей зерна проса.

В результате повторных инфекций горла (например, ангины), хронического воспаления или травмы нарушается архитектура миндалин - крипты расширяются, в них могут образовываться дивертикулы или рубцы. Эти изменения способствуют затруднению естественной миграции слизи, смывая с поверхности миндалины отмершие клетки эпителия, иммунные клетки, остатки пищи и микроорганизмы.Так создается пробка , или мусор - мертвая органика, попавшая в засорившуюся крипту и многочисленные бактерии, для которых она является отличной средой.

Камни миндалин - Симптомы

На наличие закупорки миндалин указывают следующие симптомы:

Однако чаще всего камни миндалин не имеют явных симптомов или их единственным проявлением является неприятный запах изо рта.

Камни миндалин и неприятный запах изо рта

Характерный признак некоторых из упомянутых бактерий, так наз. анаэробы, и в то же время боль обладателя миндалины заключается в том, что бактерии, разлагая отмершие вещества, выделяют характерный неприятный гнилостной запах (который вызывается соединениями серы, м.в сероводород).

Галитоз , в медицинских терминах , часто нелегко бороться с помощью жевательной резинки или стандартной гигиены полости рта. Что еще хуже - однажды выявленный камень миндалины , даже правильно и тщательно удаленный, имеет склонность к рецидиву и вновь накапливаться в течение от нескольких дней до примерно месяца. Это связано с тем, что причина аномального пространства в миндалине, где накапливается застой, не устранена.

Диагностика камней миндалин

Чаще всего о миндалиной пробке ее обладатель узнает случайно - энергично откашлявшись, откашлявшись или заметив ее наличие при чистке рта. В редких случаях большие, длительно существующие и, таким образом, кальцифицированные камни можно увидеть на рентгенограмме или компьютерной томографии (соли кальция поглощают излучение, создавая тень в проекции миндалин).

Опасны ли камни миндалин?

К счастью, обычно не вредит вашему здоровью и в большинстве случаев, пока не вызывает неприятных симптомов, не требует консультации врача. Иногда крупные камни могут способствовать хроническому тонзиллиту и другим осложнениям. В этом случае обратитесь по номеру ENT .

С чем можно спутать камень миндалины?

Аналогичным образом может появиться, например.гнойная ангина, вызванная стрептококками. Обычно им страдают дети и подростки до 14 лет и зрелые люди старше 45 лет.

Среди критериев диагностики камней миндалин находим:

Дискомфорт и боль в миндалинах также могут сопровождать инфекцию, вызванную Staphylococcus aureus, и образование перитонзиллярного абсцесса .Эта проблема особенно затрагивает подростков и молодых людей. Боль обычно сильная, односторонняя и постепенно нарастающая. Больной жалуется на высокую температуру с ознобом, головную боль и/или боль в ухе, проблемы с открыванием рта (тризм) или глотанием слюны. Явный отек покрывает не только огрубевшую покрасневшую миндалину, но может затрагивать и часть лица или шеи. У больного часто меняется, "лапша" голос .

Если у вас есть какие-либо сомнения или у вас есть какие-либо тревожные симптомы (лихорадка, сильная боль), немедленно обратитесь к врачу общей практики.

Лечение камней миндалин

Как правило, мелкие и бессимптомные камни миндалин не требуют лечения . Однако сильной мотивацией к избавлению от них иногда является неприятный запах, возможность со временем увеличиваться в размерах и вызывать осложнения.

Снять хорошо видимые пробки самостоятельно несложно - можно использовать ватную палочку, деревянную лопаточку, пипетку или специальный набор.Набор Tonsil Stone Kit обычно включает изогнутый шприц, который можно использовать для легкого вымывания небольших бляшек под давлением воды, и инструмент с резиновой петлей. Когда петля окажется над засорившейся криптой, достаточно слегка надавить на нее, чтобы она хорошо опорожнилась.

Мы знаем, как удалить камни миндалин, мы знаем, чем их удалить. Мы также знаем, что — повторяющаяся проблема. Как с этим бороться в долгосрочной перспективе? В первую очередь следует позаботиться о том, чтобы тщательно чистить зубы утром и вечером (желательно после каждого приема пищи), чистя их щеткой и чистя межзубные промежутки.Областью, которая во многих случаях упускается из виду, является язык. Это ошибка — когда у вас проблемы с неприятным запахом изо рта, на это нужно обратить особое внимание.

Помощь в соблюдении правил гигиены также может быть Ирригатор миндалин . Представляет собой устройство, которое посредством струи воды смывает остаточное содержимое крипт, а также других труднодоступных мест во рту.

Следующий шаг — изменить свой образ жизни. Ограничение

имеет большое значение

Спирт и вещества, содержащиеся в никотиновом дыму, раздражают слизистые оболочки и делают их сухими. В конечном итоге это приводит к образованию густой и липкой слюны, которая намного хуже прочищает полость рта и горло. Простые сахара (особенно в продуктах, которые прилипают к зубам и дольше остаются во рту, например, в конфетах), способствуя накоплению зубного налета, кариесу, деснам и пародонтиту — они питают бактерии, от которых мы хотим избавиться. По тем же причинам следует ограничить употребление сладких напитков между приемами пищи.

Домашние средства от камней миндалин при систематическом использовании также могут помочь остановить повторное появление белых уплотнений. Во-первых, простое в приготовлении средство для полоскания , напр. с поваренной солью, шалфеем или перекисью водорода.

Если же мы хотим использовать уже готовый раствор, в аптеках предлагается большой выбор средств для полоскания рта J. Стоит обратить внимание, что продукт не содержит спирта, который может вызывать раздражение, особенно при регулярном использовании. Желательно наличие хлоргексидина , бактерицидного и бактериостатического агента.

Масло орегано от камней в миндалинах стало популярным как натуральное средство от воспалений, в том числе в ротовой полости. Фитотерапия была признанной формой терапии и профилактики заболеваний на протяжении веков.

Однако следует предостеречь от слишком безрассудного использования натуральных средств, ошибочно считающихся полностью безопасными и не имеющими побочных эффектов.

При обработке ретенционных пробок маслом орегано следует использовать только масло, предназначенное для пищевых целей, с соответствующим преобразованием его концентрации. Содержит вещество под названием карвакрол, которое при употреблении в слишком высокой концентрации может раздражать слизистые оболочки пищеварительного тракта или нарушать физиологическую кишечную флору – это может привести к болям в животе и диарее. При пероральном применении рекомендуемая концентрация составляет около 5-10%. Масло с более высокой концентрацией можно разбавлять по принципу растворения подобного в подобном – т.е.по чайной ложке оливкового масла с добавлением томатного сока. Лечение следует проводить максимум 2-3 раза в день, не дольше недели, затем, внимательно наблюдая за реакцией организма, в зависимости от потребности.

Если вы принимаете лекарства в течение длительного времени, всегда сообщайте своему врачу, что вы хотите принять пероральный растительный препарат. Травы, как и лекарства, могут взаимодействовать друг с другом и усиливать или ослаблять их действие.

Если специальные самостоятельные методы не приносят результатов, а камни миндалин увеличиваются в размерах, вызывают воспаление или ухудшение симптомов, обратитесь к ЛОР-врачу и примите решение об инвазивном лечении:

.

Хронический тонзиллит - лечение 9000 1

Хронический тонзиллит не является четко определенным заболеванием. Говорится об эпизодических болях, длящихся не менее трех месяцев. Чаще всего это последствия рецидивирующей стенокардии, которой страдают около 20-30% детей. Хронический тонзиллит также может быть результатом увеличения миндалин или быть связан с нерегулируемым диабетом. Одним из вариантов лечения является тонзиллэктомия, но тонзиллэктомия не всегда является лучшим решением.

Каковы симптомы хронического тонзиллита?

Хронический тонзиллит не дает таких явных симптомов, как гнойная ангина или мононуклеоз. Больные не жалуются на сильную боль в горле, затрудняющую глотание, у них нет ощущения, что что-то осталось в пищеводе, температура тела большую часть времени остается нормальной. Основным симптомом хронического тонзиллита является рецидивирующая умеренная боль в горле, длящаяся не менее четверти года.В течении этого заболевания отмечается также ряд других эпизодических симптомов: лихорадка неясного генеза, слабость, снижение иммунитета и увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Заболевание из-за отсутствия значимых (патогномоничных) симптомов нелегко распознать и его можно спутать с сезонными инфекциями, которые часто появляются у детей школьного и дошкольного возраста, а также у взрослых с ослабленным иммунитетом и другими проблемами со здоровьем. (сахарный диабет, стоматологические заболевания, генетические заболевания).

Хронический тонзиллит - симптомы

Симптомы хронического тонзиллита могут включать:

Как распознать хронический тонзиллит?

Хронический тонзиллит протекает бессимптомно и поэтому его трудно распознать.Физическое обследование показывает некоторые симптомы, указывающие на это состояние, но их недостаточно для постановки диагноза.

У больных хроническим тонзиллитом отмечаются выраженные соматические симптомы - увеличение лимфатических узлов, красное мягкое небо, припухлость в пределах пораженной миндалины, гнойные налеты, появляется слабость, иногда обезвоживание. Если субъективные симптомы сохраняются в течение трех месяцев, а при последующих посещениях врач не отмечает улучшения внешнего вида зева и общего состояния больного, диагностику продлевают.При рецидивирующих гнойных ангинах проводят микробиологическое исследование зева. Обычно он отрицательный. Кроме того, упорядочиваются морфология, СРБ, ОБ и АСО.

Хроническое воспаление миндалин на бактериальной основе можно считать, когда в результатах анализов указано:

Как насчет тонзиллита? Каково лечение?

Тонзиллит бактериального происхождения следует лечить антибиотиками.При хронических недугах врач иногда назначает антибиотикограмму для определения вида возбудителя и его чувствительности к данному препарату. При инфекциях, вызванных стрептококком типа А (лат. Streptococcus pyogenes ), в основном применяют пенициллин. Принимая антибиотики, не забудьте использовать пробиотическое покрытие. Стоит одновременно позаботиться и об отягощенной иммунной системе, поддерживая ее лечебными препаратами с древовидным алоэ.

Лечение хронического тонзиллита также чисто симптоматическое.В ходе болезни для облегчения беспокоящих симптомов применяют обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие средства. Антибактериальные растворы для промывания миндалин, полироли для горла и спреи с местной анестезией могут помочь при боли в горле и неприятном запахе изо рта.

При неэффективности антибактериальной терапии рассматривается хирургическое вмешательство. Процедура тонзиллэктомии у взрослых называется тонзиллэктомией, а удаление разросшихся миндалин у детей называется аденотомией.Это процедура, которая позволяет эффективно избавиться от рецидивирующей ангины и защитить от ее осложнений и других заболеваний миндалин, но является крайне инвазивным этапом. Сайт миндалин является неотъемлемой частью иммунной системы. Они играют большую роль в функционировании иммунитета. Без них трудно контролировать попадание в организм возбудителей и аллергенов из окружающей среды, хуже с выработкой лимфоцитов и антител. Это значит, что решение об удалении миндалин должно быть подкреплено вескими аргументами.Показанием к процедуре являются частые инфекции в анамнезе, которые у детей встречаются не менее 7 раз за последний год, а у взрослых 4 раза. Тонзиллэктомию выполняют по поводу ангины Людвига, частых перитонзиллярных абсцессов, геморрагических или опухолевых изменений. Хронический тонзиллит является относительным показанием, тонзиллэктомия в этом случае проводится только из-за осложнений. Врач всегда принимает решение о методе лечения.

Лек.Михал Домбровский 9000 3

Артикул:

Mrówka-Kata и др. Показания к удалению небных миндалин, "Форум семейной медицины" 2009, т. 3, № 2, стр. 124-128.

.

Тонзиллэктомия - ход операции, рекомендации, осложнения 9000 1

Небные и глоточные миндалины представляют собой массы иммунных клеток, обнаруженные в лимфатических узлах. Они расположены во рту и за ноздрями. Инфицированные или увеличенные миндалины могут вызывать хроническую или рецидивирующую боль в горле, неприятный запах изо рта, нарушение прикуса, абсцесс, обструкцию верхних дыхательных путей и, таким образом, затрудненное глотание, храп или апноэ во сне.Инфицированные аденоиды могут увеличиваться, затруднять дыхание, вызывать ушные инфекции или другие проблемы. Аденоидэктомия и тонзиллэктомия - это хирургическое удаление глоточных миндалин и миндалин.

Посмотреть видео: «Какие обследования необходимо пройти перед ЛОР-процедурой?»

1. Подготовка к тонзиллэктомии

Перед процедурой анестезиолог беседует с пациентом, чтобы уточнить его историю болезни.Если врач назначит какие-либо анализы перед операцией, стоит сделать их раньше. После процедуры пациент не должен идти домой один. Пациент не должен принимать аспирин или какие-либо лекарства, разжижающие кровь, за 10 дней до операции. За неделю до этого нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты. За 6 часов до операции нельзя ничего есть и пить. Любое содержимое желудка может вызвать анестезиологических осложнений . Если в день процедуры у пациента наблюдается лихорадка, он должен сообщить об этом врачу, который примет решение о проведении процедуры.Если у вашего ребенка ветрянка, его нельзя везти в больницу.

Если вашему ребенку предстоит операция, предложите ему думать о процедуре как о медицинском мероприятии, которое принесет ему некоторое облегчение. Убедите ребенка, что он в безопасности и что родитель будет рядом с ним. Если возникает боль, она не будет длиться долго и может быть уменьшена приемом обезболивающих. Вы можете посетить больницу с ребенком на несколько дней раньше, чтобы познакомиться с окружающей средой в рамках адаптационного визита.

Gardło po wycięciu migdałków

Горло после тонзиллэктомии

Вид заднего отдела глотки через трое суток после тонзиллэктомии.

посмотреть галерею

Пациент должен точно знать, когда следует явиться, чтобы иметь возможность подготовиться к операции.В день операции пациент приносит все имеющиеся у него медицинские документы. Стоит надеть удобную одежду, а украшения и ценные вещи оставить дома. Дети могут принести свое любимое одеяло или игрушку. Пациент не должен принимать какие-либо лекарства без консультации с врачом.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

2.Курс тонзиллэктомии

Перед процедурой медсестра вводит внутривенную пункцию . Затем пациента усыпляют, так как процедура проводится под общим наркозом. Во время процедуры за его состоянием постоянно наблюдают. Затем врач удаляет миндалины через рот. Наружные разрезы не делаются. Основания миндалин обожжены. Вся процедура обычно занимает менее 60 минут. Когда пациент находится в безопасности в послеоперационной палате, врач разговаривает с семьей.

3. Рекомендации больному после тонзиллэктомии

После операции пациент находится под наблюдением и может быть выписан домой в тот же день, но обычно остается в больнице в течение нескольких дней из-за общей анестезии и для наблюдения. Дойдя до своей квартиры, он должен лечь и положить голову на платформу (2-3 подушки), чтобы минимизировать опухоль. Больным следует избегать физических упражнений, они могут вставать только в туалет.Посещения должны быть сведены к минимуму. При запорах используйте суппозитории или легкие слабительные средства.

Рекомендуется легкая и холодная диета . . Следует избегать горячих напитков в течение нескольких дней. Сразу после операции больному нельзя есть, тогда может появиться тошнота и рвота. Больной также будет получать антибиотики, которые ему следует выбирать до конца, ведь прекращение антибиотикотерапии раньше может привести к повышению резистентности бактерий к лечению.Через 10-14 дней после процедуры следует явиться на контрольный осмотр. После процедуры следует пить много жидкости. Иногда может быть трудно глотать. Желатин, мороженое, пудинги и пюре рекомендуются к употреблению. Острые, острые и твердые блюда — тосты, свежие фрукты, крекеры, чипсы — следует отложить в сторону, так как они могут раздражать горло и вызывать кровотечение. Если вы обезвожены, лучше обратиться к врачу. Обычно больной находится в отпуске 7-10 дней. Через 3 недели можно плавать, а вот нырять можно только через 6 недель.

4. Осложнения после тонзиллэктомии

В медицинской литературе описаны следующие осложнения после тонзиллэктомии:

После удаления миндалин часто возникают боли. Трудно предсказать, у какого пациента это произойдет и в какой степени. Сразу после операции пациенты часто говорят о легкой боли.Однако в течение следующих дней боль усиливается и длится некоторое время. Через неделю после операции пациенты часто испытывают боль в ушах, особенно при глотании. Тогда же появляются струпья. Поэтому кровотечения в основном возникают в этот период. Большинство пациентов выздоравливают в течение двух недель после операции. Однако до 6 недель после лечения острые специи могут раздражать горло.

Пациенты могут заметить белые пятна на месте миндалин. Это временные струпья, которые отпадут.Горло снова становится розовым в течение 6 недель. Нередко можно увидеть заложенный нос после лечения . Это может занять до нескольких месяцев. Пациент также может заметить храп в течение нескольких недель. Изменение голоса, которое часто замечают после операции, исчезает через несколько месяцев.

Кровотечения возникают у 1-3% больных после тонзиллэктомии. Если это произошло, больному следует сохранять спокойствие, прополоскать рот холодной водой и лечь. Если кровотечение продолжается, вызовите врача.Хирургия редко требуется, чтобы контролировать их.

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.

.

Удаление третьей миндалины | Kliniki.pl

Ребенок дышит только ртом, плохо спит или иногда храпит? Имеет проблемы с концентрацией внимания, плохо учится? Это может быть связано с небольшим невидимым комком в горле. Это называется третья миндалина. Вы можете избавиться от него. В виде? Больно ли ребенку? Когда исчезает третий миндаль?

Третий миндаль - что это такое?

Есть несколько миндалин, они у нас в горле. Они являются частью более крупной структуры — так называемой Глоточное кольцо Вальдейера. Они состоят из лимфатической (лимфатической) ткани, как и лимфатические узлы.Наиболее известны две небные миндалины (латеральные). Они располагаются по обеим сторонам задней стенки глотки, между передней и задней небными дужками.

Миндаль, широко известный как третий, глоточный . Его не видно на задне-верхней стенке глотки. Здесь носовые ходы соединяются с горлом.

В дополнение к этим миндалинам в горле имеется множество отдельных и групповых лимфатических узлов. Среди них специалисты выделяют язычную миндалину и две трубные миндалины.Вместе они образуют систему, играющую важную роль в защите организма от инфекций, вызываемых бактериями, вирусами, грибками или аллергенами. Миндалины – в силу своего расположения и постоянного контакта с внешней средой – являются для них первой преградой. Они могут не только заразиться, но и «усвоить» иммунитет (так называемая иммунная память). Они часто исчезают у взрослых.

Удаление третьей миндалины (глоточной) хирургическим путем - найти клинику

Сравните предложения, проверьте цены и прочтите отзывы о 23 клиниках, выполняющих хирургическое удаление третьей (глоточной) миндалины:

У здорового человека миндалины маленькие и бледно-розовые.При заражении:

Могут стать очагом инфекции для всего организма. Обычно поражаются небные миндалины. Однако также может быть хроническое или острое воспаление (или ангина) глоточной миндалины.

Третья миндалина увеличена

Есть еще одна проблема с третьей миндалиной. Его гипертрофия может возникнуть у детей, не связанная с инфекцией - например.фарингит или ангина. Это означает, что процесс не будет обратным. К причинам увеличения третьей миндалины относятся, в частности, семейная предрасположенность, частые респираторные инфекции и аллергии.

К сожалению, разросшаяся третья миндалина может препятствовать или блокировать поток воздуха через дыхательные пути. Это приводит к тому, что у ребенка плохое носовое или ротовое дыхание, плохой сон, частый храп и может быть ночное апноэ во сне.

Важно: Дыхание с открытым ртом отрицательно влияет на прикус и развитие речевого аппарата.Гипоксия, в свою очередь, вызывает проблемы с концентрацией внимания и, следовательно, с обучением.

Заложенность носа также может способствовать развитию хронического и рефрактерного ринита, синусита, ушных инфекций и конъюнктивита.

Причину этих проблем диагностирует ЛОР-врач (отоларинголог) с помощью, например, рентгенографии или более современного и точного эндоскопического исследования. Исходя из этого, он будет определять, что делать дальше.

Может оказаться, что при гипертрофии третьей миндалины у ребенка консервативное лечение (напр.противовоспалительные, противоотечные или противоаллергические средства) будут неэффективны. Тогда врач предложит операцию.

Удаление третьей миндалины или аденоидэктомия

Решение об удалении третьей миндалины обычно принимается в дошкольном или младшем школьном возрасте. Такое лечение вряд ли можно применять у детей до трех лет (миндалина может отрасти). Интересно, что в подростковом возрасте третья миндалина часто сморщивается и со временем почти исчезает.К сожалению, не всегда можно дождаться этого.

Абсолютными показаниями к удалению третьей миндалины являются:

Относительные показания включают:

Удаление третьей миндалины называется аденоидэктомией.

Как выглядит аденоидэктомия?

Удаление третьей миндалины у детей, как и другие операции на миндалинах, является одной из наиболее часто выполняемых операций в ЛОР. Считается обычным и безопасным.

  1. Традиционно удаление третьей миндалины проводится под общей анестезией. В случае с ребенком это снимает стресс и позволяет точно провести процедуру.Разросшаяся ткань миндалины разрезается специальным приспособлением под названием аденоид, которое вводится через рот. Процедура занимает около 15-20 минут. Обычно ребенок находится под наблюдением в стационаре еще сутки.
  2. Более современная форма – это удаление третьей миндалины с помощью небольшой камеры, вводимой через нос. Благодаря ему врач работает с еще большей точностью. В некоторых медицинских центрах также могут использовать современные микроинструменты, такие как гармонический нож или лазер .Также используется кобляция – метод, использующий энергию электромагнитных волн. Преимуществом таких методов лечения является уменьшение кровотечения и эффективное заживление тканей, что позволяет добиться быстрого выздоровления. Затем аденоидэктомия может быть выполнена как часть однодневной операции.

Удаление третьей миндалины - осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, аденоидэктомия также связана с риском осложнений. К ним относятся:

Эти проблемы обычно быстро исчезают.

Сразу после лечения ничего нельзя есть и пить. Примерно через восемь часов можно пить воду, есть – только на следующий день. В течение следующих нескольких дней рекомендуется легкоусвояемая полужидкая диета.Следует избегать горячей и острой пищи. Примерно на неделю нужно ограничить физические нагрузки.

FAQ, самые частые вопросы по поводу удаления третьей миндалины

90 130
  • Каковы симптомы третьей миндалины?

    Третья миндалина располагается на задне-верхней стенке глотки, там, где носовые ходы встречаются с глоткой. При увеличении он блокирует свободный поток воздуха и вызывает проблемы с дыханием.Симптомы: частично или полностью заложен нос, дыхание через рот, храп, апноэ во сне, проблемы с концентрацией внимания, плохой прикус, невнятная речь, неприятный запах изо рта. Заложенность носа способствует развитию хронических и резистентных к лечению ринитов, синуситов, отитов и конъюнктивитов.

  • Где третий миндаль?

    Третья миндалина известна как глоточная миндалина.Он является частью более крупной структуры — так называемого Глоточное кольцо Вальдейера. Он состоит из лимфатической (лимфатической) ткани, как и лимфатические узлы. Его не видно на задне-верхней стенке глотки. Здесь носовые ходы соединяются с горлом. Чтобы его увидеть, врач должен использовать специальные инструменты.

  • Как выглядит третий миндаль?

    Третья миндалина, или глоточная миндалина, состоит из лимфатической (лимфатической) ткани, как и лимфатические узлы.Правильно построенный, он состоит из шести или восьми параллельных ламелей, разделенных бороздами (небными пазухами). Он имеет форму четырехугольника со скругленными углами.

  • Когда исчезает третий миндаль?

    Обычно третий миндаль вырастает примерно до 8-9. возраст. Она начинает уменьшаться в подростковом возрасте, но со временем почти исчезает. Поэтому у взрослых проблемы с третьей миндалиной и необходимость ее удаления возникают очень редко.

  • Удаление третьей миндалины - отзывы пациентов

    Ниже вы можете прочитать отзывы пациентов, решившихся на удаление третьей миндалины. Все размещенные комментарии исходят от людей, которые записались на процедуру через наш портал, поэтому они на 100% достоверны и проверены.

    Юстина

    Лечение прошло без проблем. Однако через неделю на ране появился гной и сыну пришлось пить антибиотик, но вроде нормально после такой процедуры

    Зузанна

    Процедура прошла успешно.

    Запись на прием!

    Если вы также боретесь с проблемой третьей миндалины, не медлите больше - свяжитесь с нами. Наш консультант бесплатно представит Вам полное предложение лечения из 23 клиник Польши с подробными ценами. Также это поможет в организации консультационного визита к выбранному специалисту на удобную дату.

    Позвоните нам: 90 185 22 417 40 51 (работает Пн-Пт, 8:00 - 18:00) 90 186

    90 188 Источники: 90 189 .

    Смотрите также