Хрип в грудине у ребенка


Хрипы в грудной клетке - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хрипы в грудной клетке: причины, диагностика и способы лечения.

Определение

Процесс дыхания условно подразделяют на три этапа: внешнее дыхание, транспорт газов с кровью к органам и тканям и тканевое дыхание. Дыхательная система задействована на первом этапе и ее основная функция - доставка вдыхаемого воздуха к легким, где осуществляется газообмен.

Дыхательная система состоит из дыхательных путей и легких. К дыхательным путям относятся носовая полость, глотка, гортань, трахея и бронхи. Зачастую хрипы, выслушиваемые в грудной клетке, зарождаются в вышележащих дыхательных путях и с током воздуха проводятся в легкие, имитируя их поражение.

Таким образом, хрипы в грудной клетке не всегда свидетельствуют о поражении легочной ткани. Более того, появление хрипов может быть спровоцировано дисфункцией других органов, например сердца.

Для выявления хрипов проводят обследование грудной клетки при помощи стетофонендоскопа. Эта манипуляция называется аускультацией легких.

Разновидности хрипов в грудной клетке

Классификация хрипов в грудной клетке достаточно обширна. По характеру хрипов врач может заподозрить, какой патологический процесс преобладает в дыхательной системе пациента.

В зависимости от того, связаны ли хрипы с накоплением мокроты и иных жидкостей в дыхательных путях или только с изменением структуры их стенок, они, соответственно, подразделяются на влажные и сухие. Влажные хрипы могут быть звонкими и глухими, мелкопузырчатыми и крупнопузырчатыми. Последние характеристики во многом определяются калибром бронхов, в которых локализован патологический процесс. Сухие хрипы также подразделяются по тембру - басовые, свистящие и т.д.

Свистящие хрипы характерны для бронхиальной астмы. На ранних стадиях заболевания они слышны исключительно во время приступа. На поздних стадиях, особенно без соответствующей медикаментозной терапии, свистящие хрипы могут присутствовать даже в межприступном периоде. В зависимости от тяжести приступа хрипы могут быть обнаружены или при аускультации легких, или даже на расстоянии. Свистящие звуки появляются во время выдоха, который становится затрудненным и удлиненным.

Отдельно стоит сказать о так называемых крепитирующих хрипах, или крепитациях, напоминающих хруст. Как правило, они возникают в конце вдоха и вызваны разлипанием альвеол. Слипание стенок альвеол происходит из-за их пропитывания их экссудатом, транссудатом или кровью. Крепитация выслушивается при крупозной пневмонии в I и III стадиях (стенки альвеол пропитаны экссудатом), при инфаркте легкого (стенки альвеол пропитаны кровью), при застойных явлениях в легких (альвеолы пропитаны транссудатом).

Также выделяют уже упомянутые выше проводные хрипы, источником которых является поражение верхних дыхательных путей.

В зависимости от локализации хрипы могут быть диффузными и локализованными, односторонними и двусторонними.

Возможные причины появления хрипов в грудной клетке

Непосредственной причиной появления хрипов является изменение потока вдыхаемого воздуха, проходящего через дыхательные пути.

В норме внутренняя поверхность дыхательных путей, выстланная слизистой оболочкой, ровная, покрыта тонким слоем слизи, выполняющей главным образом защитную функцию. В стенке дыхательных путей имеются хрящевые структуры, они играют роль своеобразного каркаса, предохраняя дыхательные пути от схлопывания.

Причиной хрипов чаще становятся изменения стенок дыхательных путей вследствие инфекционного воспаления, аллергического отека и др., врожденные особенности хрящевого каркаса, делающие его недостаточно жестким для поддержания постоянной проходимости дыхательных путей, наличие в их просвете инородного тела, жидкости (мокроты, крови и т.д.), сдавление дыхательных путей извне лимфатическими узлами и некоторые другие причины.

Заболевания, при которых появляются хрипы в грудной клетке

К заболеваниям дыхательной системы, приводящим к развитию хрипов, относятся бронхиты, пневмонии, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь.

Для острых бронхитов, пневмоний и других заболеваний, связанных с накоплением мокроты в дыхательных путях, характерно появление влажных хрипов. Для бронхиальной астмы, особенно во время приступа, типичны сухие свистящие хрипы.

Причиной появления проводных хрипов могут быть различные поражения гортани и ее врожденные особенности (например, мягкие хрящи гортани у новорожденных – это основа развития у них стридорозного дыхания, оно отчетливо слышно даже без стетофонендоскопа, а при аускультации легких определяются громкие проводные хрипы).

К другим причинам появления хрипов относят заболевания сердечно-сосудистой системы, связанные с нарушением сократительной способности миокарда и приводящие к застою крови в сосудах легких. Это вызывает повышение давления в сосудах, и жидкая часть крови (плазмы) пропотевает в просвет дыхательных путей и альвеол. В этом случае появляются крепитация и сухие, вскоре переходящие во влажные, хрипы, выраженность которых определяется степенью развившейся сердечной недостаточности.

Среди заболеваний, приводящих к сдавлению дыхательных путей извне, нужно упомянуть те, которые поражают лимфатические узлы, находящиеся внутри грудной клетки: туберкулез, особенно туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, развивающийся преимущественно у детей, саркоидоз, лейкозы и лимфомы, а также метастатическое поражение лимфатических узлов при некоторых онкологических заболеваниях.

Злокачественные новообразования могут поражать первично стенку бронхов или ткань легких, приводя к нарушению потока проходящего воздуха и к появлению хрипов.

К каким врачам обращаться при появлении хрипов в грудной клетке

Поскольку причиной появления хрипов являются заболевания самых различных систем организма, для разграничения патологий необходимо в первую очередь обратиться к врачу общего профиля, например, терапевту или педиатру. После проведенного клинического и лабораторно-инструментального обследования пациент может быть направлен на консультацию к пульмонологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях бронхолегочной системы), кардиологу, фтизиатру (врачу, занимающемуся лечением туберкулеза), гематологу, онкологу.

Диагностика и обследования при появлении хрипов в грудной клетке

Диагностика заболеваний, проявляющихся хрипами, начинается с клинического осмотра, однако практически всегда требует лабораторно-инструментального подтверждения.

Что делать при появлении хрипов в грудной клетке

Пациентам с вновь обнаруженными хрипами врач порекомендует временно ограничить как физическую нагрузку, повышающую потребность организма в кислороде, так и избегать выраженных эмоциональных стрессов.

Пока не исключен аллергический характер поражения дыхательных путей, врач посоветует соблюдать гипоаллергенную диету и гипоаллергенный режим, под которым понимают ограничение контакта больного с потенциальными аллергенами (домашней пылью, животными, пыльцой и т.д.).

Стоит сказать, что остро появившиеся и нарастающие хрипы, которые слышны даже при приближении к больному, всегда расцениваются как признак заболевания, представляющего угрозу жизни и здоровью человека.

Особенно это касается тех случаев, когда хрипы сопровождаются изменением общего состояния пациента, одышкой (субъективным чувством нехватки воздуха), синюшностью кожного покрова и видимых слизистых оболочек, которая говорит о выраженной дыхательной недостаточности. Остро появившиеся боли самого различного характера, локализующиеся за грудиной, могут быть признаком такого грозного состояния как инфаркт миокарда. Данные состояния требуют оказания неотложной медицинской помощи.

До приезда скорой помощи необходимо расстегнуть стесняющую одежду, ослабить ремень, обеспечить доступ свежего воздуха и разместить человека в положении лежа с приподнятой головой или в положении полусидя.

Как правило, в данных положениях несколько уменьшается выраженность сердечной и дыхательной недостаточности.

Лечение хрипов в грудной клетке

Лечение хрипов в грудной клетке заключается в лечении основного заболевания.

Инфекционные заболевания в зависимости от их природы могут требовать антимикробной терапии. Для удаления мокроты из легких широко применяются препараты, разжижающие ее, а также усиливающие выведение слизи из дыхательных путей. В случае аллергического заболевания, в том числе бронхиальной астмы, используют препараты, расширяющие просвет бронхов и уменьшающие выраженность воспаления.

Сердечная недостаточность требует назначения препаратов, способствующих уменьшению нагрузки на сердце и сохранению его работоспособности. При лечении злокачественных новообразований применяют комплексные схемы, которые могут включать химиотерапию, лучевую терапию и хирургические методы лечения.

Источники:

  1. Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». Разраб.: Российское респираторное общество, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России. –2021.
  2. Клинические рекомендации «Хроническая обструктивная болезнь легких». Разраб.: Российское респираторное общество. – 2021.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Сильный кашель и «свист» в груди у ребенка: ответы на вопросы

Сильный кашель и «свист» в груди у ребенка: ответы на вопросы

Материалы для родителей

Вы привели ребёнка с сильным кашлем на обследование и педиатр вас удивляет: у него в груди «свист». Конечно, беспокойства не избежать, а тем более вопросов.

Опасен ли «свист» в груди?

Эта проблема может встречаться у маленьких детей. Тончайшие ветви бронхов – бронхиол – у детей очень нежные и узкие. Слизистая легко воспаляется, образуя секрет, который трудно отходит из-за дополнительного спазма. Это состояние называется бронхиолитом. Ребёнок плохо откашливает секрет, на помощь приходят дыхательные мышцы, и родитель замечают затрудненное и учащенное дыхание, в верхней части живота и над грудиной.

Наиболее частые причины – вирусы. Лечение – ингаляции с лекарством, которое расширяет бронхи и способствует выведению секрета. Приступы лёгкой и средней степени тяжести успешно лечатся в домашних условиях под руководством педиатра. В тяжёлых случаях показана госпитализация в стационар, где круглосуточно наблюдают за состоянием ребенка и проводят необходимую терапию.

Говорит ли «свист» о развитии астмы?

Нет, у многих детей эта проблема возникает без развития астмы. Диагноз: «Бронхиальная астма» устанавливается после наблюдения детского пульмонолога и специальных респираторных обследований – спирометрии, пульсовой осциллометрии. Учитывается количество перенесенных ребенком бронхитов и бронхиолитов, их тяжесть, в какой период они появляются, в каком возрасте начались, есть ли другие аллергические заболевания, наследственность, а также реакция на лечение, необходимость госпитализации и т. д.

Виноват грязный воздух?

Мелкие частицы пыли раздражают слизистую дыхательной системы, но не являются главным виновником «свиста» в грудной клетке. В России около 10-15% детей страдают бронхиальной астмой, а в скандинавских странах с более чистым воздухом – 30%. Важны наследственность, атопический рельеф (атопический дерматит, аллергический ринит, пищевая аллергия и др.). У детей, проживающих в сельской местности, вероятность заражения бактериями, паразитами и другими микроорганизмами выше, вероятность развития астмы ниже. Их иммунная система «обучена» и работает в правильном направлении, а не против их собственного тела. Все чаще пропагандируется «гигиеническая» гипотеза, как одна из причин астмы. Когда ребёнок растёт в слишком чистой стерильной среде, иммунная система не сталкивается с «раздражителями» и не учится на них реагировать.

Астма – это пожизненный диагноз?

В 75% случаев приступы не тяжёлые, и при длительном лечении исчезают к 7-8 годам. В других случаях астма длится всю жизнь с обострением в период полового созревания. Чтобы этого не случилось, лечение должно быть назначено детским пульмонологом. И строго соблюдаться родителями.

Поделиться:

Как лечить бронхит – как можно вылечить бронхит с кашлем, что принимать

Лекарственные средства при бронхите можно принимать внутрь или получать в виде ингаляций, что дает возможность их применения в любом возрасте, позволяет достигать высокой концентрации лекарства в месте действия при низком общем накоплении в организме и обеспечивает «адресность» воздействия. Эффект от ингаляций наступает быстрее, так как действующее вещество напрямую попадает в органы дыхания12,13. Ингаляционно, например, назначают растворы бронхолитиков, кортикостероидов6 и муколитиков (в частности, Лазолван® раствор)14.

Для улучшения дренажной функции бронхов и облегчения выведения мокроты применяются муколитики3. К таким лекарствам относится препарат Лазолван®, который благодаря действующему веществу амброксола гидрохлориду имеет отхаркивающий и муколитический эффекты.

Амброксол способствует увеличению выработки сурфактанта, стимулирует активность мерцательного эпителия и усиливает ток и транспорт слизи, что обуславливает улучшение отхождения мокроты и помогает облегчению кашля. Средство выпускается в разных формах: сиропы, раствор, таблетки, капсулы пролонгированного действия, пастилки. Раствор Лазолван® можно принимать внутрь и применять в виде ингаляций, благодаря чему препарат сразу попадает в дыхательные пути14.

Сильные хрипы в груди у ребенка. Почему возникают хрипы при дыхании у грудничков и детей постарше. Как и когда их необходимо лечить

Кашель, сопровождающийся хрипами при дыхании, - распространенный симптом, который присутствует при многих заболеваниях. Часто такой признак возникает у детей. Хрипы могут быть как влажными, так и сухими. В некоторых случаях у детей также могут присутствовать сопли. Все эти симптомы часто указывают на наличие заболевания, которое нуждается в незамедлительном лечении. Они свидетельствуют о том, что у ребенка в организме протекает воспалительный процесс. Однако могут присутствовать и иные болезни. Кашель с хрипом доставляет дискомфорт малышу. У детей такие признаки могут стать причиной серьезных осложнений.

Не редко у детей вместе с кашлем присутствуют хрипы

Причины отклонений

Перед тем как начать лечение того или иного заболевания, необходимо выяснить причину его появления. Только благодаря этому можно подобрать наиболее эффективную терапию. Кашель с хрипами может возникать по разным причинам. Основные из них:

Кашель с хрипами наблюдается при появлении астмы

Для того чтобы выяснить причину хрипов в легких, необходимо составить полную клиническую картину болезни. Для этого родители должны обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Нередко у ребенка кашель и хрипы возникают в грудном возрасте. При возникновении такой симптоматики врачи тщательно обследуют малыша. Какая-либо болезнь отсутствует, если у грудничка не наблюдаются дополнительные признаки. У детей грудного возраста кашель и хрипы могут быть нормой. До 2 года жизни малыш имеет более эластичные дыхательные пути. Именно поэтому могут присутствовать звуки хрипящего характера.

Ребенку 2-летнего возраста нежелательная симптоматика может доставлять дискомфорт. В этот период дыхательные пути уже полностью сформированы. Присутствующие признаки могут свидетельствовать о каком-либо нарушении. За помощью в медицинское учреждение необходимо обратиться, если присутствует:

Помощь требуется, если к другой симптоматике присоединяется насморк

У ребенка без температуры может присутствовать кашель и хрипы при наличии астмы. Покашливание в таком случае проявляется чаще всего во второй половине дня. Усиливается оно в ночное время суток.

В наличии астмы можно не сомневаться, если такое заболевание присутствовало у родственников малыша.

Кашель и хрипы при дыхании у маленького ребенка могут присутствовать при наличии серьезных нарушений в организме. Такая симптоматика может указывать на бронхиолит. Это инфекционное заболевание, которое поражает бронхи. При такой болезни присутствуют следующие признаки:

При бронхите помимо прочих симптомов у ребенка появляются проблемы с дыханием

Родители должны незамедлительно вызвать врача, если ребенок имеет такую симптоматику. Высока вероятность того, что малыша госпитализируют. Такая болезнь требует серьезного медикаментозного лечения.

Повышенная температура

С хрипами у ребенка может также возникать повышенная температура тела. У детей такая симптоматика может указывать на наличие серьезных заболеваний, которые нуждаются в незамедлительном лечении. Температура у охрипшего малыша может сигнализировать о:

Такие заболевания не несут опасности для жизни, если лечение было правильно подобрано и вовремя начато.

Хрипы с кашлем могут наблюдаться при пневмонии

Бронхит – это заболевание, при котором в бронхах протекает воспалительный процесс. У детей такая болезнь возникает чаще, чем у взрослых. Известны две формы такого заболевания:

Ребенок может охрипнуть после того, как инфекция попала в горло. Затем она постепенно начинает распространяться и поражает бронхи. Такая болезнь поддается лечению. Главное, подобрать наиболее эффективные и безопасные лекарственные средства. Температура при заболевании существенно увеличивается, а ребенок перестает полноценно дышать.

Хрипы у ребенка могут сопровождаться кашлем и повышенной температурой тела при наличии следующих заболеваний:

При фарингите также присутствуют хрипы с приступами кашля

При перечисленных болезнях ребенок жалуется на увеличение показателей температуры уже спустя несколько часов после их возникновения. В дошкольном возрасте такие инфекционные заболевания могут обернуться серьезными осложнениями. Это связано с тем, что многие лекарственные препараты категорически нельзя принимать малышам.

Ребенок нередко хрипит и кашляет при наличии ОРВИ и ОРЗ. В таком случае возникает сухое покашливание, которое спустя незначительное количество времени становится мокрым. С такими болезнями можно с легкостью справиться за короткий срок, соблюдая все рекомендации врача.

Первое, что необходимо сделать при возникновении симптоматики, обратиться к педиатру. Он выяснит причину появления недуга и назначит безопасное и эффективное лечение.

Хрипы, как и кашель, могут быть влажными и сухими. Каждая из разновидностей может указывать на определенные болезни. Все они имеют различную симптоматику и особенность лечения.

Незамедлительная помощь специалиста требуется при значительном повышении температуры

Помимо повышенной температуры, у маленького пациента часто присутствует хриплый голос. В некоторых случаях может понадобиться неотложная скорая помощь. Медработников рекомендовано вызывать, если:

Лечение народными методами

Сопровождающийся хрипами, можно вылечить без медикаментозных препаратов. Как правило, такая симптоматика не свидетельствует о серьезных нарушениях. Многие родители не знают, что делать, если ребенок имеет кашель и хрипы. Они чаще всего отдают предпочтение именно медикаментам, даже не подозревая о том, что можно обойтись и без их помощи.

Давать ребенку витаминные комплексы полезно как в период лечения, так и для просто для укрепления здоровья

Хрипы и кашель без температуры у ребенка – это симптоматика, с которой часто обращаются в больницу. При таких признаках рекомендуется:

Регулярные прогулки полезны и помогут быстрее снять симптомы

Когда маленький пациент затруднительно дышит, рекомендуется отдать предпочтение ингаляциям. Ребенок также может парить ноги в горячей воде с добавлением в нее различных трав и эфирных масел. Однако делать это можно только в том случае, если у малыша отсутствует повышенная температура тела.

На ранних стадиях болезни высокой эффективностью обладает теплое молоко с добавлением меда. Продукт пчеловодства должен быть полностью натуральным. Рекомендовано приобретать мед непосредственно на пасеке.

Целебными свойствами также обладает редька. Для лечения можно использовать ее сок. С такого натурального компонента можно также приготовить салат.

При возникновении приступа кашля можно дать малышу столовую ложку меда. Наиболее часто ухудшение состояния возникает в ночное время суток. Благодаря меду у малыша нормализуется сон и исчезнет приступ.

Эффективными при лечении кашля с хрипами являются ингаляции

Традиционные методы

Медикаментозное лечение подбирается исходя из индивидуальных особенностей того или иного пациента. При наличии одинаковых симптомов детям могут быть диагностированы разные заболевания. Малышу, который имеет сухой кашель, хрипы и признаки воспаления дыхательных путей назначают:

Такое лечение рекомендуется только при отсутствии повышенной температуры тела. В ином случае врач может назначить другие препараты. Как правило, при повышенной температуре тела отдают предпочтение антибиотикам. К сожалению, в некоторых случаях без них вылечить ребенка полностью не удастся.

При назначении лекарственных средств врач исходит из веса малыша и его возраста. Он также учитывает наличие индивидуальной непереносимости на какой-либо компонент. Стоит также отметить, что курс приема антибиотиков должен быть пройден до конца. В ином случае заболевание может перейти в хроническую форму.

Назначать препараты для лечения детей должен врач

В некоторых случаях малыша могут госпитализировать. Это возможно в том случае, если:

Кашель часто сопровождается хрипами. Такая симптоматика может свидетельствовать о наличии самых разнообразных заболеваний. У малыша также может присутствовать повышенная температура тела. При таком признаке лечение должно быть начато незамедлительно. В некоторых случаях может понадобиться срочная госпитализация.

Темой видео является затрудненное дыхание и кашель:

Анонимно

здравствуйте:)

здравствуйте, у меня у ребенка (4,5 мясяца) после рождения,через недельку, начал похрюкивать носик. ни насмрка, ни соплей, ничего подобного не замечалось...и до сих пор, утром, или когда нервничает ребенок,как будто хрипит носиком.а когда спокоен, спит, дыхание нормальное,спокойное без хрипов..в больнице нам говорили что узкие носовые проходы...так ли это? и когда оно пройдет?

Читать полностью...

Сопли и лечение. Накипело

Мы заболели, ребенку почти 7 мес. Я кашляю и сопли, у ребенка только сопли. Вот по поводу соплей!! К доктору не ходили, так как на мой взгляд нет острой необходимости, алгоритм ясен: температуры нет, кашля и хрипов нет, есть только сопли. Как лечу я: капаю раствор детского отривина(у нас это стерилтная морская вода в ампулках) и отсасываю сопли аспиратором. Если этого не делать, то ребенку тяжело дышать, сопли текут итд. Проделываю это раза 3 в день. Так вот! Ребенок естественно...

Любые изменения в дыхании ребенка сразу становятся заметны родителям. Особенно если меняется частота и характер дыхания, появляются посторонние шумы. О том, почему это может происходить и что делать в каждой конкретной ситуации, мы расскажем в этой статье.


Особенности

Дети дышат совсем не так, как взрослые. Во-первых, у малышей дыхание более поверхностное, неглубокое. Объем вдыхаемого воздуха будет увеличиваться по мере роста ребенка, у малышей он совсем небольшой. Во-вторых, оно более частое, ведь объем воздуха пока невелик.

Дыхательные пути у детей более узкие, в них есть определенный дефицит эластической ткани.

Это зачастую приводит к нарушению выделительной функции бронхов. При простуде или вирусной инфекции в носоглотке, гортани, в бронхах начинаются активные иммунные процессы, направленные на борьбу с проникшим вирусом. Вырабатывается слизь, задача которой помочь организму справиться с болезнью, «связать» и обездвижить чужеродных «гостей», остановить их продвижение.

В силу узости и неэластичности дыхательных путей отток слизи бывает затруднен. Наиболее часто проблемы с органами дыхания в детстве испытывают ребята, родившиеся недоношенными. Из-за слабости всей нервной системы в целом и дыхательной системы в частности, у них значительно выше риски развития серьезных патологий - бронхита, пневмонии.

Дышат малыши в основном «животом», то есть в раннем возрасте из-за высокого расположения диафрагмы преобладает брюшное дыхание.

В 4 года начинает формироваться грудное дыхание. К 10 годам большинство девочек дышат грудью, а большинство мальчиков имеют диафрагмальное (брюшное) дыхание. Потребности ребенка в кислороде значительно выше, чем потребности взрослого человека, ведь малыши активно растут, двигаются, у них в организме происходит значительно больше трансформаций и изменений. Чтобы обеспечить все органы и системы кислородом, малышу нужно чаще и активнее дышать, для этого в его бронхах, трахеях и легких не должно быть патологических изменений.

Любая, даже незначительная, на первый взгляд, причина (заложен нос, заболело горло, появилось першение), может осложнить детское дыхание. Во время болезни опасно не столько обилие бронхиальной слизи, сколько ее способность быстро загустевать. Если при заложенном носике малыш ночью подышал ртом, то с большой долей вероятности, на следующий день слизь начнет густеть и пересыхать.



Нарушить внешнее дыхание ребенка может не только заболевание, но и качество воздуха, которым он дышит. Если климат в квартире слишком жаркий и сухой, если родители включают в детской спальне обогреватель, то проблем с дыханием будет в разы больше. Слишком влажный воздух тоже не пойдет на пользу малышу.

Кислородная недостаточность у детей развивается быстрее, чем у взрослых, и для этого совсем не обязательно наличие какой-то серьезной болезни.

Иногда бывает достаточно небольшой отечности, незначительного стеноза, и вот уже у карапуза развивается гипоксия. Абсолютно все отделы детской дыхательной системы имеют существенные отличия от взрослой. Именно этим и объясняется, почему дети до 10 лет чаще всех болеют респираторными недугами. После 10 лет заболеваемость идет на спад, за исключением хронических патологий.


Основные проблемы с дыханием у детей сопровождаются несколькими, понятными каждому родителю, симптомами:

Причины таких изменений могут быть различными. И установить истинные способен только врач в тандеме со специалистом лабораторной диагностики. Мы же постараемся в общих чертах рассказать, какие причины наиболее часто лежат в основе изменения дыхания у ребенка.

Разновидности

В зависимости от характера, специалисты выделяют несколько видов затрудненного дыхания.

Жесткое дыхание

Жесткое дыхание в медицинском понимании этого явления - это такие дыхательные движения, при которых вдох хорошо слышен, а выдох - нет. Надо отметить, что жесткое дыхание - физиологическая норма для маленьких детей. Поэтому если у ребенка нет кашля, насморка или иных симптомов болезни, то волноваться не стоит. Малыш дышит в пределах возрастной нормы.


Жесткость зависит от возраста - чем младше карапуз, тем жестче его дыхание. Это обусловлено недостаточной развитостью альвеол и слабостью мышц. Грудничок обычно дышит шумно, и это вполне нормальное явление. У большинства детей дыхание смягчается к 4 годам, у некоторых оно может оставаться достаточно жестким до 10-11 лет. Однако после этого возраста дыхание здорового ребенка смягчается всегда.

Если у ребенка шум на выдохе сопровождается кашлем и другими симптомами болезни, то речь может идти о большом перечне возможных недугов.

Чаще всего такое дыхание сопровождает бронхит и бронхопневмонию. Если выдох слышится так же отчетливо, как и вдох, то обязательно следует обратиться к врачу. Такое жесткое дыхание не будет являться нормой.


Жесткое дыхание с мокрым кашлем свойственно периоду выздоровления после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Как остаточное явление, такое дыхание свидетельствует о том, что еще не вся избыточная мокрота покинула бронхи. Если температуры, насморка и других симптомов нет, а жесткое дыхание сопровождается сухим и непродуктивным кашлем, возможно это аллергическая реакция на какой-то антиген. При гриппе и ОРВИ на самой начальной стадии дыхание тоже может стать жестким, но при этом обязательными сопровождающими симптомами будут резкое повышение температуры, жидкие прозрачные выделения из носа, возможно - покраснение горла и миндалин.



Тяжелое дыхание

При тяжелом дыхании обычно затруднен вдох. Такое затрудненное дыхание вызывает наибольшие опасения у родителей, и это совсем не зря, ведь в норме у здорового ребенка вдох должен быть слышимым, но легким, он должен даваться ребенку без труда. В 90% всех случаев возникновения затрудненного дыхания при вдохе причина кроется в вирусной инфекции. Это всем знакомые вирусы гриппа и различные ОРВИ. Иногда тяжелое дыхание сопровождает такие серьезные заболевания, как скарлатину, дифтерию, корь и краснуху. Но в этом случае изменения вдоха будет далеко не первым признаком заболевания.

Обычно тяжелое дыхание развивается не сразу, а по мере развития инфекционного заболевания.

При гриппе оно может появиться на вторые-третьи сутки, при дифтерии - на вторые, при скарлатине - уже к концу первого дня. Отдельно стоит сказать о такой причине затрудненного вдоха, как круп. Он может быть истинным (при дифтерии) и ложным (при всех остальных инфекциях). Прерывистое дыхание в этом случае объясняется наличием стеноза гортани в районе голосовых складок и в близлежащих тканях. Гортань сужается, и в зависимости от степени крупа (насколько сужена гортань) зависит, насколько затрудненным будет вдох.


Тяжелое прерывистое дыхание обычно сопровождается одышкой. Она может наблюдаться как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Голос становится сиплым, а иногда пропадает совсем. Если ребенок судорожно, рывками дышит, при этом вдох явно затруднен, хорошо слышен, при попытке вдохнуть у малыша несколько западает кожа над ключицей, следует немедленно вызывать «Скорую помощь».

Круп чрезвычайно опасен, он может привести к развитию мгновенной дыхательной недостаточности, удушью.

Оказать помощь ребенку можно только в пределах доврачебной первой помощи - открыть все окна, обеспечить приток свежего воздуха (и не надо бояться, что на улице - зима!), уложить ребенка на спину, постараться успокоить его, поскольку лишнее волнение еще сильнее затрудняет процесс дыхания и усугубляет ситуацию. Все это делается с тот промежуток времени, пока к малышу едет бригада «неотложки».

Конечно, полезно уметь в домашних условиях саморучно интубировать трахею подручными средствами, в случае удушья ребенка, это поможет спасти ему жизнь. Но не каждый отец или мать смогут, пересилив страх, кухонным ножом сделать надрез в области трахеи и ввести в него носик от фарфорового чайника. Именно так делается интубирование по жизненным показаниям.

Тяжелое дыхание вместе с кашлем при отсутствии температуры и признаков вирусного заболевания может указывать на астму.

Общая вялость, отсутствие аппетита, неглубокие и мелкие вдохи, боль при попытке вдохнуть глубже могут говорить о начале такого заболевания, как бронхиолит.

Частое дыхание

Изменение частоты дыхания обычно бывает в пользу учащения. Учащенное дыхание - это всегда явный симптом нехватки кислорода в организме ребенка. На языке медицинской терминологии частое дыхание носит название «тахипноэ». Проявляться сбой в дыхательной функции может в любое время, иногда родители могут заметить, что грудничок или новорожденный часто дышит во сне, при этом само дыхание неглубокое, оно похоже на то, что бывает у собаки, которая «запыхалась».

Обнаружить проблему без особого труда может любая мама. Однако не стоит пытаться самостоятельно искать причину тахипноэ, это задача специалистов.

Нормы частоты дыхания для детей разного возраста таковы:

Техника подсчета частоты дыхания довольно проста.

Маме достаточно вооружиться секундомером и положить руку на грудь или животик ребенка (это зависит от возраста, поскольку в раннем возрасте преобладает брюшное дыхание, а в более старшем – оно может смениться грудным. Нужно подсчитать, сколько раз ребенок вдохнет (а грудь или живот поднимется-опустится) за 1 минуту. Затем следует свериться с представленными выше возрастными нормами и сделать вывод. Если есть превышение, это тревожный симптом тахипноэ, и следует обратиться к врачу.



Достаточно часто родители жалуются на частое прерывистое дыхание у своего малыша, не умея отличить тахипноэ от банальной одышки. Сделать это тем временем достаточно просто. Следует внимательно понаблюдать, всегда ли вдохи и выдохи малыша являются ритмичными. Если частое дыхание ритмично, то речь идет о тахипноэ. Если оно замедляется, а затем ускоряется, ребенок дышит неравномерно, то следует говорить о наличии одышки.

Причины учащения дыхания у детей достаточно часто носят неврологический или психологический характер.

Сильный стресс, который кроха не может в силу возраста и недостаточного словарного запаса и образного мышления выразить словами, все равно нуждается в выходе. В большинстве случаев дети начинают чаще дышать. Это считается физиологическим тахипноэ , особой опасности нарушение не несет. Неврологическую природу тахипноэ следует рассматривать в первую очередь, вспомнив, какие события предшествовали изменению характера вдохов и выдохов, где малыш был, с кем встречался, не было ли у него сильного испуга, обиды, истерики.


Вторая по степени распространенности причина учащенного дыхания кроется в заболеваниях органов дыхания , в первую очередь - в бронхиальной астме . Такие периоды учащения вдохов порой являются предвестниками периодов затрудненного дыхания, эпизодов дыхательной недостаточности, свойственных астме. Частые дробные вдохи достаточно часто сопровождают хронические респираторные недуги, например, хронический бронхит. Однако учащение происходит не в период ремиссии, а во время обострений. И наряду с этим симптомом, у малыша наблюдаются другие симптомы - кашель, повышенная температура тела (не всегда!), снижение аппетита и общей активности, слабость, утомляемость.

Самая серьезная причина частых вдохов и выдохов кроется в заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Бывает, что обнаружить патологии со стороны сердца удается лишь после того, как родители приводят малыша на прием по поводу учащения дыхания. Именно поэтому при нарушении частоты вдохов важно обязательно обследовать ребенка в медицинском учреждении, а не заниматься самолечением.


Хрипота

Плохое дыхание с хрипами всегда говорит о том, что в дыхательных путях имеется преграда для прохождения струи воздуха. На пути воздуха могут встать и инородное тело, которое ребенок по неосторожности вдохнул, и засохшая бронхиальная слизь, если малыша лечили от кашля неправильно, и сужение какого-либо участка дыхательных путей, так называемый стеноз.

Хрипы настолько разнообразны, что нужно постараться, чтобы дать правильную характеристику того, что слышат родители в исполнении собственного чада.

Хрип описывают по продолжительности, тональности, по совпадению со вдохом или выдохом, по количеству тонов. Задача непростая, но если с ней успешно справиться, то можно понять, чем именно болен ребенок.

Дело в том, что хрипы для разных болезней довольно уникальны, своеобразны. И они на самом деле о многом могут рассказать. Так, свистящее дыхание (сухие хрипы) может говорить о сужении дыхательного пути, а влажный хрип (шумное булькающее сопровождение процесса дыхания) - о наличии в дыхательных путях жидкости.



Если преграда возникла в широком по диаметру бронхе, тон хрипа более низкий, басистый, глухой. Если закупоренными оказались бронхи тонкие, то и тон будет высоким, со свистом на выдохе или вдохе. При воспалении легких и других патологических состояниях, приводящих к изменениям в тканях, хрипы более шумные, громкие. Если тяжелых воспалений нет, то хрипит ребенок тише, приглушеннее, порой едва различимо. Если ребенок хрипит, как будто всхлипывает, это всегда говорит о наличии избыточной влаги в дыхательных путях. Диагностировать природу хрипа опытные врачи могут на слух при помощи фонендоскопа и выстукивания.


Бывает, что хрипы не являются патологическими. Иногда их можно заметить у грудного ребенка до года, причем как в состоянии активности, так и в состоянии покоя. Малыш дышит с клокочущим «сопровождением», а также заметно «хрюкает» по ночам. Это происходит из-за врожденной индивидуальной узости дыхательных путей. Тревожить родителей такие хрипы не должны, если нет сопутствующих болезненных симптомов. По мере роста ребенка будут расти и расширяться и дыхательные пути, и проблема исчезнет сама собой.

Во всех остальных ситуациях хрип - всегда тревожный признак, который обязательно требует обследования у врача.

Хрипы влажные, булькающие в разной степени выраженности могут сопровождать:

Сухие свистящие или лающие хрипы чаще свойственны бронхиолиту, пневмонии, ларингиту, фарингиту и даже могут говорить о наличии инородного тела в бронхах. В постановке правильного диагноза помогает метод выслушивания хрипов - аускультация. Этим методом владеет каждый педиатр, а потому ребенка с хрипами обязательно следует показать детскому врачу, чтобы вовремя установить возможную патологию и начать лечение.


Лечение

После постановки диагноза, врач назначает соответствующее лечение.

Терапия жесткого дыхания

Если нет температуры и, кроме как на жесткость дыхания, других жалоб нет, то лечить ребенка не нужно. Достаточно обеспечить ему нормальный двигательный режим, это очень важно, чтобы избытки бронхиальной слизи вышли как можно быстрее. Полезно гулять на улице, играть на свежем воздухе в подвижные и активные игры. Обычно дыхание приходит в норму в течение нескольких дней.

Если жесткое дыхание сопровождается кашлем или температурой, нужно обязательно показать ребенка врачу-педиатру, чтобы исключить заболевания органов дыхания.

Если недуг обнаружится, лечение будет направлено на стимуляцию отхождения бронхиального секрета. Для этого малышу прописывают муколитические препараты, обильное питье, вибрационный массаж.

О том, как делается вибрационный массаж, смотрите в следующем видео.

Жесткое дыхание с кашлем, но без респираторных симптомов и температуры нуждается в обязательной консультации врача-аллерголога. Возможно, причину аллергии удастся устранить простыми домашними действиями - влажной уборкой, проветриванием, устранением всей бытовой химии на основе хлора, использованием детского стирального гипоаллергенного порошка при стирке одежды и белья. Если это не сработает, то доктор назначит антигистаминные препараты с препаратом кальция.


Меры при тяжелом дыхании

Тяжелое дыхание при вирусной инфекции в особом лечении не нуждается, поскольку лечить нужно основное заболевание. В некоторых случаях к стандартным назначениям при гриппе и ОРВИ добавляют антигистаминные препараты, поскольку они хорошо помогают снять внутренние отеки и облегчить ребенку вдох. При дифтерийном крупе ребенка госпитализируют в обязательном порядке, поскольку ему необходимо скорейшее введение противодифтерийной сыворотки. Сделать это можно только в условиях больницы, где при необходимости малышу будет оказана и хирургическая помощь, подключение аппарата искусственной вентиляции легких, введение антитоксических растворов.

Ложный круп, если он не осложненный, а ребенок не грудной, могут разрешить лечить дома.

Для этого обычно прописывают курсы ингаляций с лекарственными средствами. Средняя и тяжелая формы крупа нуждаются в стационарном лечении с применением глюкокортикостероидных гормонов («Преднизолона » или «Дексаметазона»). Лечение астмы и бронхиолита также проводится под врачебным наблюдением. В тяжелой форме - в больнице, в легкой - дома при условии соблюдения всех рекомендаций и назначений доктора.



Учащение ритма - что делать?

Лечения в случае транзиторного тахипноэ, которое обусловлено стрессом, испугом или чрезмерной впечатлительностью ребенка, не требуется. Достаточно научить ребенка справляться со своими эмоциями, и со временем, когда нервная система окрепнет, приступы частого дыхания сойдут на нет.

Купировать очередной приступ можно при помощи бумажного пакета. Достаточно предложить ребенку подышать в него, делая вдохи и выдохи. При этом нельзя забирать воздух извне, вдыхать нужно только то, что находится в пакете. Обычно нескольких таких вдохов бывает вполне достаточно, чтобы приступ отступил. Главное, при этом – успокоиться самим и успокоить ребенка.


Если учащение ритма вдохов и выдохов имеет патологические причины, лечить следует основное заболевание. Сердечно-сосудистыми проблемами ребенка занимаются пульмонолог и кардиолог. Справиться с астмой помогут педиатр и ЛОР-врач, а иногда и аллерголог.

Лечение хрипов

Лечением хрипов никто из врачей не занимается, поскольку лечить их нет никакой необходимости. Лечить следует то заболевание, которое стало причиной их появления, а не следствие этого заболевания. Если хрипы сопровождаются сухим кашлем, для облегчения симптомов, наряду с основным лечением, врач может прописать отхаркивающие препараты, которые будут способствовать скорейшему переходу сухого кашля в продуктивный с выделением мокроты.



Если хрипы стали причиной стеноза, сужения отдела дыхательных путей, ребенку могут назначить препараты, которые снимают отечность - антигистаминные средства, диуретики. С уменьшением отека обычно хрипы становится тише или пропадают совсем.

Хрипы свистящего характера, сопровождающие отрывистое и затрудненное дыхание, - всегда признак того, что ребенку необходима неотложная медицинская помощь.

Любое сочетание характера и тональности хрипов на фоне высокой температуры - это тоже основание для того чтобы как можно скорее госпитализировать ребенка и доверить его лечение профессионалам.


Дыхание у здорового ребёнка звучит плавно и равномерно. Если приложить ухо к детской грудной клетке, можно услышать, как работают бронхи. При жёстком дыхании прослушивается резкий тембр дыхания, что является первым тревожным сигналом для родителей.

Причины лёгочных хрипов у детей

При развитии респираторной инфекции в лёгких ребёнка прослушивается характерный свист, при котором затрудняется выдох, что мешает малышу заснуть. При таких симптомах не исключена бронхиальная астма, пневмония или бронхит. Для постановки более точного диагноза необходимо обратиться к педиатру.

Лёгочные хрипы могут проявляться сухими, жужжащими или свистящими звуками различного тембра. Причиной такого явления может стать сужение путей дыхания в результате спазма, набухание слизистых оболочек или чрезмерная выработка слизи. Если бронхи закупориваются вязким экссудатом, возможно назначение разжижающих муколитиков. После того, как слизь становится жидкой, появляются частые влажные хрипы, а в момент прохождения воздуха сквозь мокроту можно прослушать звук лопающихся пузырьков. Наблюдаться у врача рекомендуется до полного исчезновения хрипов. Их интенсивность можно определить с помощью фонендоскопа, а иногда и услышать с небольшого расстояния.

Лечение хрипов у ребёнка

При первых же подозрительных звуках в детских бронхах необходимо вызвать врача, который поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение. Очень часто традиционная медицина прибегает к народным рецептам. При лёгочных хрипах полезна настойка из мяты перечной, мать-и-мачехи, подорожника, солодки и корня алтея. Столовую ложку такого сбора необходимо заварить стаканом кипятка, плотно закрыть крышкой и настоять 2 часа. После этого смесь кипятят несколько минут на медленном огне, а после остывания процеживают. Детям рекомендуется давать такое лекарство по две десертные ложки перед каждым приёмом пищи.


Избавиться от хрипов и кашля поможет пюре из нескольких бананов, кипячёной воды и небольшого количества мёда. Давать такое лакомство следует малышу на протяжении дня. Эффективно устранить лёгочные хрипы можно с помощью инжира, сваренного в молоке. Такое лекарство следует давать крохе маленькими порциями.

Для лечения хрипов можно воспользоваться следующим рецептом: половину чайной ложки душицы или мяты, смешать с одной ложкой подорожника, багульника или мать-и-мачехи и добавить такое же количество солодки. Залить сбор двумя стаканами кипятка, подержать несколько минут на огне и настоять минут тридцать, предварительно укутав полотенцем.

Хрипы в результате попадания инородного тела

Одной из частых причин возникновения хрипа у детей является попадание инородного тела в пути дыхания. Маленькие дети нередко засовывают себе в нос пуговицы, бусинки, шарики, ягоды, семечки или зёрна. Как правило, это приводит к развитию воспаления, которое проявляется заложенностью носа, хрипами в носоглотке, а также выделением из носа неприятно пахнущей жидкости. Нельзя ни в коем случае пытаться самостоятельно достать инородное тело из детского носа подручными средствами, таким образом можно ещё больше усугубить ситуацию и протолкнуть предмет ещё дальше. В первую очередь необходимо заставить ребёнка высморкаться и, если это не даст положительных результатов, следует срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Сильные хрипы, возникающие у ребёнка при попадании чужеродного предмета в дыхательные пути, могут привести даже к полной остановке дыхания, поэтому медлить в таких случаях нельзя.

Оказание первой помощи

Если малыш находится в сознании необходимо встать позади него и попросить немножко наклонить туловище вперёд. Затем резко, но не сильно следует ударить ладонью между детскими лопатками несколько раз, после чего инородное тело должно покинуть дыхательные пути. Если этого не произошло, нужно подойти к ребёнку со спины, обхватить его руками так, чтобы ваши сложенные кисти расположились посередине живота, и несколько раз сильно и резко надавить назад и кверху. Повторять такие манипуляции необходимо до тех пор, пока чужеродный предмет не выскочит.

В том случае, если ребёнок находится без сознания, следует уложить его на своё согнутое колено животом вниз и опустить голову пониже. После этого нужно резко ударить между лопатками ладошкой 2-3 раза. Как правило, такой способ в большинстве случаев помогает избавиться от инородного тела. Следует помнить, что хрипы в горле или бронхах у детей не всегда свидетельствуют о наличии простудного заболевания, поэтому при первых же их проявлениях нужно обращаться за медицинской помощью в больницу. Для предотвращения подобных ситуаций необходимо внимательно следить за своим маленьким карапузом, подальше убирать мелкие предметы и вовремя предупреждать малыша о возможной опасности.

Подходить к вопросу хрипы у ребенка чем лечить нужно серьезно, и начинать с посещения педиатра. Врач должен определить причину: мокрота или инородное тело в бронхах или легких, сужение дыхательных путей. Следующий этап – понять, к какой разновидности относится хрип, чтобы правильно подобрать медикаментозные препараты.

Причины хрипа у ребенка

Проблему чаще обнаруживают педиатры, прослушивая грудную клетку малыша фонендоскопом, но иногда и родители замечают посторонние звуки при выдохах или вдохах ребенка. Выделяют несколько причин:

  1. Воспаление легких, из-за которого в дыхательных органах скапливается мокрота.
  2. Некоторые заболевания приводят к сужению просветов в бронхах из-за спазмов и отеков, большого количества слизи.
  3. Если здоровый ребенок начал внезапно хрипеть, возможно, в дыхательные пути попало инородное тело.
  4. Причины могут быть намного серьезнее простуды или воспаления легких, например, опухоль в бронхах или сердечная недостаточность.

Педиатр должен не только послушать малыша фонендоскопом, но и назначить анализ крови, мокроты (если есть кашель), рентген и другие исследования, которые помогут установить точный диагноз.

Симптоматика.

Хрипы – не основное заболевание, а лишь сигнал, что в организме произошел сбой. Они сопровождаются дополнительными симптомами:

Виды хрипов у детей

Важно определить, к какому типу относится хрип. И только потом врач подбирает определенный комплекс медикаментов, направленных на борьбу с заболеванием и его симптомами.

Сухие хрипы у детей.

Надрывный кашель и сухие хрипы у ребенка чем лечить? Зависит от диагноза. Если причиной стал застой мокроты в бронхах, которая слишком густая и плохо отходит, педиатр может назначить отхаркивающие сиропы или антибиотики. Иногда сухими хрипами сопровождается аллергия (возникают отеки дыхательных путей) или бронхиальная астма.

Влажные хрипы.

Мама, вооружившись фонендоскопом, может услышать в груди звук лопающихся пузырьков. Значит, в дыхательных путях собралось много жидкости и мокроты, которая склеивает легкие и бронхи изнутри. Влажные хрипы – признак хронического бронхита или астмы в период стихания.

Лечение хрипа у ребенка

В вопросе хрипы у ребенка чем лечить главное – это соблюдение гигиены и предписаний педиатра. Чтобы стимулировать отход мокроты из органов дыхания, необходимо проветривать комнату. Больной нуждается в обильном питье: вода комнатной температуры, чай с медом и травами, диетический бульон. Если у ребенка нормальная температура, можно парить ноги. В ванночки добавляют горчицу или лечебные растения. Усиливают отход мокроты и снимают воспаление ингаляции с эфирными маслами и травами, например, эвкалиптом или ромашкой.

Из лекарственных препаратов детям назначают таблетки от кашля, а малышам – сиропы. Можно купить муколитики, приготовленные из растительных или синтетических ингредиентов: туссин, термопсис или пектусин.

При бронхиальной астме или других серьезных заболеваниях выписывают гормональные ингаляции.

Ребенка нужно оградить от табачного дыма и шерсти, убрать из его комнаты растения и регулярно делать влажную уборку, исключить из рациона продукты, которые могут стать причиной аллергии. Советуют придерживаться режима, не переохлаждать больного и ежедневно делать массаж грудной клетки, чтобы улучшить отхаркивание.

Бронхит: симптомы и лечение. Лечение бронхита в Рязани

Основными факторами, способствующими заболеванию бронхитом, могут быть неправильно пролеченная простуда, заражение организма бактериями или вирусами. Дополнительные причины - вдыхание пыли, табачного дыма, испарений токсичных химических веществ, а также неправильный образ жизни, негативные привычки, сниженный иммунитет, постоянное переутомление, хронические стрессы, прием некоторых медикаментов и многое другое.

Склонность к бронхиту может быть вызвана характеристиками строения органов дыхания. Например, при узких просветах в бронхах даже небольшое воспаление способствует образованию и скоплению мокроты, а это – идеальная среда для развития вредоносных микроорганизмов.

Разновидности и симптомы бронхита

Выделяют несколько видов бронхита. Каждый из них имеет свои симптомы. И в зависимости от конкретного вида назначается лечение бронхита.

Острый бронхит обычно возникает в осенне-зимнее время. Он отличается симптомами, схожими с простудами:

При остром бронхите, в случае тяжелого протекания болезни, может наблюдаться кровохарканье, выделение гноя, затруднение дыхания. Средняя продолжительность острого бронхита составляет две недели.

Провоцировать бронхиты могут также инфекции. При инфекционном бронхите наблюдаются:

Выделяют также аллергические бронхиты. Их диагностируют по таким признакам:

Такой бронхит возникает при непосредственном контакте с аллергеном – растительной пыльцой, парфюмом, шерстью, бытовой химией или другим.

Возможно также заболевание химическим бронхитом. Он возникает при попадании в органы дыхания химических элементов, раздражающих слизистые. Его наиболее распространенные признаки:

Хроническим бронхитом называется заболевание, которое продолжается несколько месяцев. При этом оно может повторяться ежегодно, и каждый раз проявление признаков наблюдается все дольше. Развивается хронический бронхит при длительном воздействии на организм провоцирующих факторов – табачного дыма, токсичных веществ и других.

Возможные осложнения после заболевания

При неправильном лечении, перенесении болезни на ногах, ослаблении иммунной системы заболевание может дать серьезные осложнения. К ним относится пневмония вплоть до септического процесса, обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма. Последняя наиболее часто проявляется у пациентов, склонных к аллергическим реакциям. Результатом отказа от лечения или неправильной терапии является также хронический бронхит. Если человек ведет здоровый образ жизни, а лечение подобрано правильно, здоровье полностью восстанавливается уже через две-три недели.

Как происходит лечение бронхита

Лечение бронхита должно быть комплексным. Оно направлено на ликвидацию инфекции, вызвавшей заболевание, уменьшение отечности слизистых, очищение просвета бронхов от скопившейся слизи, устранение симптомов интоксикации. Болезнь лечится фармацевтическими препаратами, физиотерапией, вспомогательными методами.

Для лечения бронхита назначаются средства:

Лечение всех видов бронхитов предусматривает также кислородотерапию, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, парафиновые аппликации и другие), ингаляции, орошение слизистых горла и носа специальными спреями.

Пациенты, которые тщательно относятся к своему здоровью, лечат бронхит и вспомогательными методами – лечебной гимнастикой, массажами и другими.

Профилактика заболевания

Лучшей профилактикой всех видов бронхитов является устранение всех неблагоприятных факторов, которые могут вызвать заболевание. Следует вести здоровый образ жизни, отказаться от табакокурения и других вредных привычек, наладить режим питания, практиковать умеренные физические нагрузки. В период эпидемий вирусных и инфекционных простудных заболеваний необходимо следовать рекомендациям оп организации профилактических мер.

Победить бронхит на любой стадии заболевания вам помогут опытные специалисты сети клиник «Медком».

Свист - лечение у детей дошкольного возраста - Дыхательная система и искусственная вентиляция легких - Интенсивная терапия


Объяснила препарат. Александра Маргол-Щербицкая
Консультация dr hab. мед., Хенрик Мазурек, проф. доцент кафедры пневмонологии и муковисцидоза НИИ туберкулеза и болезней легких
Местного отделения в Рабка-Здруй

Перепечатано из Pediatric Respiratory Reviews , т. 12, Джайеш М. Бхатт, Алан Р.Смит, Лечение дошкольного хрипа, стр. 70–77. Copyright © 2011, с разрешения Elsevier.
Elsevier не участвовала в переводе данной публикации с английского на польский язык и не несет никакой ответственности за любые ошибки, упущения или другие возможные дефекты в переводе. публикации.

Сокращения: БАЛ - бронхоальвеолярный лаваж, ГКС - глюкокортикостероиды, ГКСв - ингаляционные глюкокортикостероиды, ННТ - номер необходим для лечения (расшифровка термина ).Критерии отбора исследований и словарь основных терминов - прим. . изд. )

Сводка

Свистящие хрипы (экспираторные хрипы) — распространенный симптом у детей дошкольного возраста. Это высокий, непрерывный звук с музыкальным звучанием, который возникает в груди при выдохе. Согласно прагматичной, клинической классификации, экспираторные хрипы делятся на эпизодические (связанные с вирусным воспалением дыхательных путей) и провоцируемые различными факторами.Распознать их сложно, потому что многие заболевания включают аускультацию, которая ошибочно интерпретируется как хрипы. Большинству детей дошкольного возраста, у которых наблюдаются хрипы, не требуется исследования. исследовать. Первичная профилактика невозможна, но ее следует избегать воздействие табачного дыма на ребенка. Для купирования острого эпизода свистящего дыхания Бронходилататоры эффективны, а научные данные эффективны на эффективность пероральных глюкокортикостероидов (ГКС) у детей которые сообщают в отделения неотложной помощи для них противоречивы.Вы не должны поэтому порекомендуйте родителям самим начать прием пероральных ГКС. У детей с часто повторяющимися эпизодами среднетяжелых хрипов - как эпизодические (вирусные), так и вызванные несколькими факторами Эффективно периодическое применение высоких доз ингаляционных глюкокортикостероидов. Но из-за их временного неблагоприятного влияния на рост этого делать нельзя регулярно рекомендовать процедуры. В типичном эпизодическом (вирусном) мире поддерживающая терапия, заключающаяся в постоянном приеме ГКС в небольшом количестве или средняя доза неэффективна.Напротив, регулярное применение низких и средних доз ГКС эффективно при лечении индуцированных хрипов. многих факторов, но это не влияет на естественное течение болезни. В случае при положительном результате лечения глюкокортикотерапию следует периодически прерывать, чтобы оценить, исчезли ли симптомы навсегда или требуется непрерывное лечение. При повторном или периодическом применении монтелукаст важен для лечения эпизодических и многофакторных хрипов. Тем не менее, для лечения хрипов необходимы хорошая междисциплинарная поддержка и обучение.

.

Является ли свистящее дыхание симптомом болезни?

Свистящее дыхание указывает на серьезное заболевание?

Здравствуйте, меня зовут Агата, я мама 3-летнего Кржиса. К сожалению, я заметил некоторые тревожные симптомы. У сына хрипов . Иногда, когда мы вместе читаем книжку и малыш сосредотачивается на картинках и медленно дышит, я слышу, как он свистит, как будто воздух не может полностью пройти через какой-то участок его горла.Кажется, это не мешает ему дышать. Однажды, когда я услышал свист, я спросил его, не болит ли он. Ответственно. Поэтому у меня вопрос. Всегда ли хрипы у ребенка сигнализируют о том, что ребенок болен?

Я не заметил, чтобы эти симптомы ухудшались. Прочитала в интернете, что это может быть из-за того, что дыхательные пути моего сына еще не полностью сформированы. Это правда? Это мой первый ребенок. Я не хотел бы пренебрегать ничем.Я просто подумал, что этот свистящий звук может означать, что у ребенка есть или будет астма в будущем. Правда, никто из моей семьи или семьи моего мужа от этого не пострадал. Какие анализы нужно сделать, чтобы исключить астму или другие заболевания? Знакомый врач предположил, что может понадобиться рентген грудной клетки. Это тоже необходимо? Привет Агата и Кржись.

Остальное видео.

Ваш врач посоветует вам, о чем может свидетельствовать свистящее дыхание.

Госпожа, свистящее дыхание — это неспецифический симптом, поэтому его появление может быть вызвано различными заболеваниями.В самом начале диагностики важно определить, возникают ли хрипы в момент вдоха или выдоха. Инспираторные хрипы вызваны сужением дыхательных путей за пределами грудной клетки и, следовательно, главным образом гортани и трахеи. инспираторные хрипы могут быть вызваны ларингитом или трахеитом, параличом голосовых связок или наличием инородного тела в вышеперечисленных органах.

В случае экспираторных хрипов сужение дыхательных путей внутри грудной клетки и, следовательно, прежде всего бронхов.Медицинские состояния, которые могут проявляться хрипами на выдохе, включают, помимо прочего, бронхиальную астму, хроническую обструктивную болезнь легких и хронический бронхит.

У вашего сына необходимо исключить аллергию и бронхиальную астму. Вам и вашему малышу следует сходить к педиатру. Следует провести основные лабораторные анализы и, возможно, рентген грудной клетки. Возможно, симптомы являются результатом обычной респираторной инфекции, а не более серьезного заболевания, но такие симптомы нельзя недооценивать.При подозрении на бронхиальную астму вас и вашего сына направят к аллергологу или пульмонологу для более детального обследования. Что касается вопроса о развитии дыхательных путей, то у здоровых детей даже в столь раннем возрасте хрипов не бывает.

- Лек. Павел Жмуда-Тшебятовский

  1. Вы можете купить электронный пикфлоуметр для мониторинга астмы в Медонет Маркет.

Редакция рекомендует:

  1. О чем свидетельствует боль внизу живота после полового акта?
  2. Что означает медленный синусовый ритм?
  3. В чем причина низкой СОЭ?

Вы давно не можете найти причину своих недомоганий или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

.90 000 Свистящие хрипы у младенцев – возможные причины

Свист при дыхании - что это может быть?

Свист — это пронзительный непрерывный звук, который издается в груди при вдохе или выдохе. Часто появляется у детей дошкольного возраста. Делим дыхательные хрипы на:

Хрипы могут возникать в результате сужения верхних дыхательных путей на уровне глотки, гортани или верхней части трахеи - это инспираторный мир.С другой стороны, когда это происходит при сужении нижних отделов дыхательных путей, т. е. нижней части трахеи, бронхиол и бронхов, мы имеем дело с экспираторным свистом.

Хрипы при дыхании у ребенка не являются симптомом одной болезни, хотя обычно вызываются инфекцией дыхательных путей. В большинстве случаев инфекции, сопровождающиеся хрипами, вызываются вирусами, значительно реже бактериями.

К причинам хрипов при дыхании относятся:

- Постоянные бронхиальные хрипы у детей в неонатальном периоде заставляют думать в первую очередь о врожденном дефекте дыхательной системы (например, бронхопищеводный свищ, трахеомаляция), врожденном пороке сердца или нарушении хода крупных сосудов - пишет Др.врач Петр Гутковский в публикации «Бронхиальные хрипы у детей, или не только астма свистит».

Кроме того, сигаретный дым очень негативно влияет на эпителий бронхиального дерева. Это препятствует ее регенерации в период выздоровления, а также может способствовать возникновению хрипов.

На что обратить внимание при одышке?

Если свистящее дыхание возникает внезапно и неожиданно у младенцев или детей старшего возраста, ваш малыш должен находиться под пристальным наблюдением. Если это сопровождается инфекцией, подтвержденной педиатром, не паникуйте. В этом случае лечение может проходить в домашних условиях, но родители должны следить за любыми дополнительными симптомами, такими как одышка, затрудненное дыхание.

Важно, чтобы ребенок, который борется с хрипами, оставался в проветриваемом помещении. Заботясь о здоровье самых маленьких, следует избегать их контакта с сигаретным дымом. Пассивное курение очень вредно хотя бы из-за контакта с канцерогенными веществами. Кроме того, вы должны следить за тем, чтобы ребенок правильно гидратировался, а воздух был увлажнен.

Свист при дыхании – следует ли обратиться к врачу?

Детям, у которых появились внезапные хрипы, требуется срочная медицинская консультация.Это может быть вызвано аллергией, например, укусом насекомого или инородным телом, застрявшим в дыхательных путях. В первом случае необходимо будет ввести адреналин, а во втором - как можно быстрее открыть дыхательные пути. Следует немедленно вызвать скорую помощь.

Требуется медицинская помощь, если хрипы сопровождаются одышкой, затрудненным дыханием или другими тревожными симптомами. Однако в случае обострения астмы необходимо немедленное введение бронходилататоров.Состояние ребенка, у которого появились хрипы, может очень быстро ухудшиться, и ему может потребоваться немедленная медицинская помощь.

.

Каковы причины хрипов? Проверьте

лечение Хрипы встречаются у взрослых и детей. Воздух, который проходит через суженные дыхательные пути, издает такой характерный свист. Почитайте, о каких заболеваниях он может сигнализировать.

Что означает свистящее дыхание?

Свистящее дыхание возникает при прохождении через суженные дыхательные пути. Он появляется как у взрослых, так и у детей в разное время, в разных ситуациях — ночью, после физической нагрузки и даже в состоянии покоя.

Свистящее дыхание является симптомом определенных заболеваний у детей и взрослых.

Инспираторные и экспираторные хрипы различаются по степени тяжести и часто сопровождаются гудящими и хриплыми хрипами и кашлем.

При нормальном дыхании воздух движется свободно, производя нормальный шум пузырьков во время вентиляции. Каждый свист может свидетельствовать о патологических изменениях в дыхательной системе.

Причинами хрипов являются:

Свист появляется при выдохе и вдохе. Свистящее дыхание при вдохе возникает при сужении дыхательных путей вне грудной клетки.

Это дыхание в трахее или гортани. Возникает чаще всего при параличе голосовых складок, сдавлении трахеи , ларингите или трахеите или при наличии инородного тела в гортани. Пациенты чаще всего описывают симптомы как «жужжание».

Свистящий выдох вызван сужением дыхательных путей в области грудной клетки.Такое дыхание характерно для хронической обструктивной болезни легких или хронического бронхита .

Свистящее дыхание у детей

Дети наиболее подвержены риску развития хрипов. Их дыхательные пути узкие и короткие, а скелеты гортани и трахеи тонкие и тонкие.

Чем младше ребенок, тем больше склонность к сужению просвета бронхов. Строение дыхательной системы ребенка отличается от такового у взрослых и характеризуется большим количеством желез, что способствует большей секреции.

Иммунная система ребенка, пока она еще незрелая, способствует одышке.

Свистящие хрипы у детей чаще всего связаны с:

Хрипы и сухой кашель у ребенка чаще вызываются вирусами, чем бактериями. Причиной таких симптомов может быть вирусный ларингит, бронхит или тонзиллит.

Свистящее дыхание у ребенка ночью — довольно распространенный симптом астмы. Это хроническое воспаление дыхательных путей, которое является бронхиальной реакцией на аллергены, холод или физическую нагрузку.

Характерное дыхание также сопровождается стеснением в груди и кашлем.Недомогания появляются не только ночью, но и усиливаются утром.

Как насчет свистящего кашля у ребенка ? Лечение зависит от причины недомогания. Бактериальные инфекции требуют использования антибиотиков, а астма требует использования противоотечных средств. Терапию можно поддерживать ингаляций по .

Кашель и хрипы у взрослых

Хрипы у взрослых могут возникать при вдохе или выдохе. Это характерный непрерывный высокочастотный шум.

Суженные дыхательные пути препятствуют правильному потоку воздуха. Такие изменения выявляются с помощью стетоскопа, но в ряде случаев настолько отчетливо слышны, что нет необходимости в дополнительных приборах.

Кашель и свистящее дыхание у взрослых часто связаны с такими заболеваниями, как:

Хрипы у пожилых людей могут привести к проблемам с дыханием, если их не лечить должным образом. Дополнительными симптомами в основном являются учащенное и поверхностное дыхание, нехватка воздуха, боль в груди, кашель или насморк.

Пожилой возраст способствует более частым и длительным респираторным инфекциям. Емкость легких с возрастом уменьшается, бронхиолы спадаются и возникают проблемы с отхаркиванием.

Хрипы лежа

Взрослые и дети часто испытывают свистящее дыхание в положении лежа . Преимущественно оно ухудшается у астматиков, особенно во время сна и по утрам.

Сопровождается затрудненным дыханием, описываемым больными как «тяжелое дыхание». Дети, которые испытывают хрипов ночью , просыпаются и садятся. Эти симптомы также сопровождаются чувством тревоги.

Свист во сне значительно сильнее, чем при повседневном функционировании.Если ложиться спать и лежать, симптомы ухудшаются.

Когда вы спите, ваши дыхательные пути сужаются, возникает сопротивление воздушному потоку, и в таких ситуациях ваше дыхание становится хриплым. У многих людей в этом положении также появляется кашель, который вызывает еще большее сужение дыхательных путей.

Свистящее дыхание у младенцев

Дыхательная недостаточность у маленьких детей может очень быстро привести к дыхательной недостаточности. Контроль дыхания младенца или новорожденного имеет большое значение.Обструкция дыхательных путей может проявляться хрипами у новорожденных .

Основные причины свистящего дыхания у младенцев включают:

Менее распространенные причины свистящих хрипов и кашля у детей включают:

У младенцев свистящее дыхание встречается чаще, чем у детей старшего возраста. Анатомическое строение дыхательной системы у детей раннего возраста создает большую предрасположенность к сужению просвета бронхов, затрудняя дыхание.

Родители должны следить за такими маленькими детьми. При появлении дополнительных симптомов, таких как кашель, насморк или лихорадка, ребенка следует проконсультировать с врачом.

Свистящее дыхание и кашель

Свистящие хрипы часто не являются единичным симптомом конкретного заболевания.Какие дополнительные неприятные недуги сопровождают затрудненный приток воздуха? Вот примеры:

В каждом тяжелом случае следует проконсультироваться с врачом, чтобы не привести к развитию заболевания.

Свистящее дыхание после физической нагрузки

Упражнения являются одной из причин астмы, вызванной физической нагрузкой.Это специфическая форма астмы, возникающая во время или сразу после физической активности.

Свистящее дыхание после физической нагрузки не является единственным симптомом - кроме того, физическая нагрузка вызывает одышку, кашель и чувство тяжести в груди.

Физические упражнения значительно ослабляют состояние людей, курящих сигареты, и у курильщика часто возникают хрипы . Проблемы с дыханием также связаны с инфекциями. Слабость дыхательных путей и затруднение циркуляции воздуха вызывают хрипы при насморке , особенно интенсивные при любых видах физической нагрузки.

Свистящие хрипы, которые вы слышите при вдохе и выдохе после тренировки, также могут быть симптомом тяжелой аллергии. Свистящее дыхание при аллергии является сигналом о проблемах с дыханием и сужении дыхательных путей.

.

Пневмония у детей: как вовремя заметить симптомы

Рис. ПАП / М. Кмечински

Дети заболевают пневмонией несколько иначе, чем взрослые. Это опасное заболевание не обязательно должно проявляться сразу типичными респираторными заболеваниями, такими как кашель и сопровождающая его лихорадка, особенно у детей раннего возраста. Проверьте, на что обращать внимание, чтобы вовремя начать лечение.

Пневмония — очень острая инфекция дыхательных путей, поражающая также и легкие.Это может быть вызвано бактериями, вирусами или грибками.

«У здоровых людей альвеолы, из которых состоят легкие, наполняются воздухом при дыхании. При воспалении образуется отек, в альвеолы ​​выделяется жидкость, что приводит, в том числе, к ограничению доступа кислорода и болям» - он объясняет проф. доктор хаб. доктор медицинских наук Адам Антчак, заведующий Клиникой общей и онкологической пульмонологии Лодзинского медицинского университета.

Другие симптомы включают: усиливающийся кашель, одышку, свистящее дыхание, а в некоторых случаях также повышение температуры тела, озноб, общую слабость организма, сонливость или повышенную потливость.Но не всегда. Возникающие симптомы зависят, среди прочего, от от возбудителя, вызвавшего заболевание (например, хрипы обычно не связаны с пневмококковой пневмонией) и фаз заболевания.

Пневмония у детей – на что обращать внимание

У взрослых Streptococcus pneumoniae (или пневмококк) вызывает большинство случаев (более 60%). У детей до 3-месячного возраста чаще встречается бактериальная пневмония, а с 4-летнего возраста.до 4-летнего возраста основной причиной заболевания являются вирусы. Заболевание чаще всего возникает в результате осложнения гриппа, инфицирования организма РСВ или аденовирусом.

На ранних стадиях симптомы у детей могут быть очень малозаметными, поэтому лучше быть начеку, тем более что болезнь может протекать очень быстро. В первой фазе ребенок часто вялый, может не иметь аппетита, бледный, с темными кругами под глазами. Бывает, что на этом этапе врач может не выслушать изменения в легких через стетоскоп, но ситуация может кардинально измениться уже через несколько часов после осмотра.Поэтому опытные педиатры чутко реагируют на информацию родителей о том, что «ребенок другой». Они также предостерегают от того, чтобы полагаться исключительно на телепортацию при появлении тревожных симптомов у очень маленького ребенка.

«Состояние ребенка ухудшается, не склонен к играм, менее активен в двигательной активности. Затем возникает лихорадка, учащается сердцебиение и иногда явно ухудшается контакт с малышом. Со временем помимо общих симптомов появляются и органные, связанные с тем, что воспаление затрагивает нижние отделы дыхательных путей.Дети страдают от непрекращающегося кашля, у них учащенное дыхание, иногда появляется цианоз вокруг рта или на пальцах рук. И, наконец, появляется самое опасное — ребенок дышит с большим усилием дыхания», — перечисляет симптомы проф. Антчак.

Если ваш ребенок находится дома, за ним следует внимательно следить, и педиатр должен объяснить родителям, как это сделать.

"Лучше всего на мгновение посмотреть на ребенка без пижамы, тогда вы увидите, как ведут себя дыхательные мышцы.Ну а если есть затруднение дыхания и усиление дыхательных усилий, то можно увидеть, что межреберья втягиваются на вдохе. Вторым характерным признаком является так называемая дыхание крыльями, когда ребенок двигает крыльями носа во время дыхания. Наконец, вы можете услышать отчетливый хрюкающий звук при дыхании. Такие симптомы свидетельствуют о поражении нижних дыхательных путей», — инструктирует пульмонолог.

Дома или в больнице?

При подозрении на пневмонию у маленького ребенка необходимо решить, можно ли его лечить дома или следует направить в больницу.Педиатры принимают во внимание два фактора в качестве основы для своего решения:

• во-первых, возраст ребенка – чаще всего в стационар направляют детей грудного и раннего возраста, поскольку течение пневмонии может быть более тяжелым, а хуже того – более бурным, что может быть опасным.

• во-вторых, вопрос об оценке способности родителей обеспечить должный уход за больным ребенком – речь идет о систематическом приеме препарата, умении контролировать лихорадку, умело добавлять дополнительные жаропонижающие препараты, обеспечивать правильное питье и кормление больного ребенок.

Наиболее серьезным показанием к стационарному лечению является гипоксемия, т.е. гипоксия, о чем свидетельствует сатурация ниже 90%. Дома его можно измерить пульсоксиметром или родитель может подсчитать количество вдохов ребенка. Стоит помнить, что младенец дышит быстрее, чем пожилой человек, но если частота дыхания у грудничка превышает 60-70 в минуту, это свидетельствует о высоком уровне одышки. У детей старшего возраста должно беспокоить ускорение выше 40-50 вдохов в минуту.

Остерегайтесь обезвоживания, если у вас возникают трудности с регидратацией и пероральным кормлением маленького ребенка. Младенцы также нуждаются в наблюдении за моментами апноэ. Наконец, при некоторых бактериальных пневмониях может появиться шокоподобный вид — ребенок серый, потный и беспокойный, что указывает на тяжелую форму пневмонии. В такой ситуации, если ребенок дома, лучше вызвать скорую помощь.

Помимо перечисленных симптомов, педиатр смотрит на ребенка комплексно, а потому учитывает и сопутствующие заболевания – они часто усугубляют течение других заболеваний.

«Если у нас есть ребенок с респираторным заболеванием, кистозным фиброзом, астмой, сердечно-сосудистыми заболеваниями, пороком сердца или хроническим генетическим заболеванием нервной системы, при котором дыхание затруднено, даже более легкая вирусная пневмония может быть для него тяжелой. Иммуносупрессия и особенности иммунодепрессанты хуже реагируют на лечение, и мы можем не добиться того эффекта от лечения антибиотиками, от которого это зависит», — подчеркивает специалист.

Тяжесть пневмонии также зависит от причины заболевания – если виноваты пневмококк или золотистый стафилококк, ожидайте более тяжелого течения.Показанием для направления ребенка в стационар также является ответ на лечение - если нет улучшения после 48-72 часов домашнего лечения, может потребоваться госпитализация.

Почему пневмония так серьезна?

Пневмония в настоящее время является наиболее распространенной инфекционной причиной смерти. В 2019 году из-за него погибло 2,5 миллиона человек, в том числе 672 тысячи. Дети. Дети до 5 лет и пожилые люди старше 70 лет составляют 75 процентов. больных людей, умерших от пневмонии.

Смертность детей в возрасте до 5 лет от инфекций нижних дыхательных путей во всем мире зависит от уровня благосостояния: она самая низкая в Северной Америке, Западной Европе и Австралии и самая высокая в Африке, некоторых частях Азии и Южной Америки. К счастью, сейчас наблюдается снижение смертности от пневмонии среди детей – это результат того, что все больше и больше детей обращаются в стационар за профессиональной медицинской помощью. Невозможно переоценить все более и более распространенные прививки.

К сожалению, дополнительную угрозу представляет продолжающаяся эпидемия коронавируса – к 6 ноября COVID-19 переболели 47 млн ​​человек, из них 1,2 млн умерли, наиболее частой причиной которых стали легочные осложнения.

Лечить пневмонию не всегда просто

Большинство случаев пневмонии являются вирусными, и для этого типа пневмонии не существует специальных методов лечения. Исключением является пневмония, вызванная вирусом гриппа, для лечения которой у нас есть лекарства, подавляющие размножение вируса.Однако они могут быть полезными при условии, что они используются в соответствующую фазу заболевания.

Антибиотики используются при бактериальной пневмонии, хотя мы никогда не можем быть уверены, подействует ли лекарство или есть ли устойчивость к антибиотику, используемому в данном случае.

«Самый лучший метод, который не только предохраняет от болезни, но и снижает антибиотикорезистентность пневмококков, — это вакцинация. Тогда мы имеем более широкий выбор препаратов и чаще всего можем проводить лечение дома», — говорит проф.Антчак.

Схема профилактической (пневмококковой) и дополнительной (гриппозной) вакцинации также является наилучшим способом снижения заболеваемости пневмонией у детей.

«Помимо того, что мы практикуем сегодня с COVID-19, то есть соблюдение правил гигиены, прикрывание рта при кашле, использование масок, дезинфекция и частое мытье рук, изоляция больных. к табачному дыму, который не только увеличивает риск пневмонии, но и ухудшает ее течение», — говорит педиатр.

Также важно часто проветривать квартиру, в том числе и комнату, где лежит больной ребенок. В случае пневмонии ребенок должен лежать в постели – все равно во время болезни он ослаблен и не хочет играть. Как и при любом заболевании, важно соблюдать врачебные рекомендации, т.е. строгое соблюдение инструкций по приему лекарственных препаратов.

Восстановление после развивающейся пневмонии требует времени. Полезно тщательно обсудить с вашим педиатром, когда ваш ребенок, например, может вернуться к полной спортивной активности; это, конечно, не время сразу после исчезновения симптомов.

Моника Высоцкая, health.pap.pl

Источник информации: Serwis Zdrowie

.90 000 Одышка: КОГДА ОБЕСПЕЧИВАТЬ одышку? • Эмоции: жизнь, достойная жизни

Когда беспокоиться о одышке? короткое дыхание? Три менее серьезные причины страшного симптома, которые можно вылечить.

может удивить вас, узнав об этом с точки зрения эмоций, но проблемы с дыханием также распространены при многих эмоциональных проблемах (например, панических атаках).
Конечно всегда обратитесь к врачу (это не навредит вам и может спасти вашу жизнь).

можно прочитать за: 13 минут


Перевод статьи Пола Ингрэма: Когда беспокоиться о одышке… и когда не стоит,
Три незначительные причины страшного симптома, который можно вылечить

Внимание! В этой статье не рассматривается одышка, вызванная COVID-19. Речь идет о другом типе одышки, который не вызван вирусом. Так что, если у вас есть другие симптомы инфекции — лихорадка, озноб, боль в горле — эта статья НЕ для вас.

Затрудненное дыхание

Затрудненное дыхание является очень распространенным заболеванием и сложной диагностической задачей. Существуют серьезные причины одышки и те, которые можно классифицировать как легкие. Большинство легких случаев, вероятно, вызваны беспокойством и напряжением крошечных мышечных узлов в нашем теле, называемых триггерными точками.

Как бороться с дыханием?

Вы можете справиться с ними самостоятельно относительно простым, безопасным и дешевым способом.Эти методы на удивление быстро приносят вам облегчение и включают в себя:

Одышкой страдают 10% из нас

Затрудненное дыхание (одышка) является распространенным состоянием, которым страдает примерно 1 из 10 взрослых.И так же, как, например, головную боль, боль в животе, головокружение или утомляемость, ее трудно диагностировать, поскольку причин может быть много.

В первую очередь при одышке следует обратиться к врачу, особенно если у вас есть другие тревожные симптомы, такие как проблемы с равновесием или боль. Пожилые люди чаще всего испытывают одышку при физических нагрузках или физических нагрузках, нередко причиной этой одышки могут быть заболевания легких или сердца.

Обычная легкая одышка, не вызванная соматическим заболеванием, часто в значительной степени излечима, наиболее распространенными причинами одышки являются:

Надежда на проблемы с дыханием


Если вы запыхались по какой-либо (или всем) из вышеперечисленных причин, у нас есть для вас хорошие новости: вы можете легко оказать помощь.
Экспериментировать с самомассажем триггерных точек безопасно, дешево и даже весело. Результат не гарантирован, но попробовать стоит.
Изменить привычки, связанные с плохим дыханием, непросто, но это также верный способ избавиться от одышки.

Тревожность — самая трудная проблема, но в то же время она не невозможна, и, что интересно, эти упражнения могут быть полезны каждому.

Безопасность превыше всего!


Очень хорошо, что причины одышки у некоторых людей легкие и с ними можно спокойно справиться самостоятельно. К сожалению, это не всегда так!
Как известно, причины одышки могут быть очень серьезными, поэтому при посещении врача необходимо подробно сообщить ему о любых симптомах, связанных с одышкой.

Контрольный список дыхания

Вам могут помочь следующие вопросы. Они также являются контрольным списком, предупреждающими знаками для более серьезных проблем с дыханием.

Если врач не может дать никакого объяснения одышке, а вы не отметили ни одного пункта в контрольном листе, вы можете с большей безопасностью выполнять предложенные в статье упражнения.

Являются ли мои проблемы с дыханием серьезными? советы:

Список предупреждающих признаков того, что ваши проблемы с дыханием могут быть более серьезными, и вам следует как можно скорее обратиться к врачу

Каждая из этих точек может быть связана с медленным, коварным прогрессированием серьезного заболевания

Сигналы организма и что они могут означать

У одышки может быть множество причин. Мы можем сгруппировать их в три категории (которые пересекаются). Каждая из категорий связана с характерными соматическими ощущениями, которые, хотя и интересны, не говорят нам о том, что происходит на самом деле, а являются лишь приблизительными подсказками:

Три типа ощущения одышки

  1. Усилие: мы должны прилагать чрезмерные усилия и усилия, чтобы дышать.Это может быть связано с нарушением мышечной функции и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
  2. Напряжение: Ощущение чрезмерного напряжения при дыхании, скорее всего, связанное с реальным сужением дыхательных путей (бронхоспазмом), происходящим на ранних стадиях приступа астмы. Напряжение также может быть вызвано фактической спастичностью дыхательных мышц, которая может проявляться как обычной мышечной болью, так и более серьезной, например, сдавливанием при рассеянном склерозе.
  3. Жажда воздуха: это самое сложное чувство, описываемое пациентами по-разному, например, «мне не хватает воздуха» или «мои вдохи слишком частые». Из излечимых причин это, по-видимому, связано с тревогой. Ощущение удушья, вызванное беспокойством, хотя и очень сильно ощущается физически, часто возникает без реальной потери дыхания.

Часть I: Триггерные точки

Влияние мышечных «узлов» на дыхание

Триггерные точки или узлы мышц могут вызывать одышку.Это небольшие участки чувствительной мышечной ткани, вызванные «микросокращениями» или некоторой неврологической гиперчувствительностью. Знание триггерных точек действительно обширно и сложно.
Триггерные точки также могут образовываться в мышцах, которые мы используем для дыхания, что затрудняет движение ребер и ограничивает расширение грудной клетки. Они могут появиться и в диафрагме, что сильно ослабляет ее работу, ограничивая размах ее сокращений. Триггерные точки также могут появляться в мышцах горла, шеи, груди и спины, препятствуя контролю дыхания через нервную систему.Триггерные точки также могут воздействовать на дыхательные мышцы по причинам, не связанным с дыханием, например, постуральным стрессом или реакцией на неправильные привычки дыхания.

Яйцо или курица

Может возникнуть вопрос из серии: что было первым яйцом или курицей, то есть:

У вас проблемы с дыханием из-за триггерных точек? Или триггерные точки являются признаком проблем с дыханием?

Ответ с - и то, и другое. Старые травмы, например.плечо может вызвать дискомфорт и дисфункцию мышц в области травмы. В данном случае причина очевидна. И в этом ясном случае лечение триггерных точек от старой травмы плеча решает проблему.
С другой стороны, если видимой причины дискомфорта нет, но вы весь день сидите, сгорбившись, в кресле, лучше предположить, что дыхательная дисфункция была «яйцом», с которого все началось, и настоящая проблема состоит в том, чтобы научиться чтобы лучше дышать и лучше сидеть.

Что вы можете сделать с триггерными точками, которые могут мешать вашему дыханию?

Мышечные триггерные точки непредсказуемы и загадочны: что именно они собой представляют и как их лечить, до сих пор является предметом многочисленных споров. Иногда, чтобы избавиться от них, достаточно их прогреть или помассировать. Действительно, иногда кажется, что они тают так же легко, как мороженое на солнце, поэтому первое, что стоит попробовать, — это простой самомассаж или теплая ванна, или и то, и другое. Вы можете решить проблему самостоятельно, засунув большие пальцы в воспаленные мышцы между ребрами., и больше никакой одышки! Много раз видел и даже испытал на себе...

Личный анамнез, боль при дыхании

Личная история Пола Ингрэма (автора оригинальной статьи): Я обычно склонен к болезненности мышц, и одной из самых постоянных проблем, с которыми я сталкивался, была боль при дыхании. Не «одышка» в моем случае, а «болевое ограничение дыхания».
Около двадцати лет у меня были регулярные приступы сильной боли, которые приводили к апноэ.
Иногда из-за этого у меня были параличи на несколько минут, к сожалению, не раз кошмарные эпизоды длились час и более.
Боль, вероятно, утихла бы, если бы я расслабился достаточно долго… но трудно расслабиться, когда ты не можешь дышать.

Самомассаж

Во время моего первого года обучения массажу в 1997 году я экспериментировал с самостоятельным межреберным массажем и обнаружил, что могу легко остановить любой «приступ» этой боли в течение минуты, просто потирая ребра рядом с болью.
Это было откровением.
Вероятно, я никогда не был так счастлив, как когда впервые обнаружил его! Год-два я регулярно массировала межреберные мышцы, пока совсем не перестала испытывать эти неприятные эпизоды.

Управление триггерной точкой

К сожалению, не всегда все так просто. Триггерные точки могут быть настолько «упрямыми», что становятся основной причиной страданий. Самомассаж определенно не является чудодейственным средством, и попытка вылечить более сложные триггерные точки может превратиться в эпическое реабилитационное путешествие…У вас может быть сложный набор триггерных точек, как вызывающих, так и вызванных многими факторами, в том числе действительно сложными, такими как тяжелая дыхательная недостаточность и трудно поддающиеся контролю эмоциональные факторы.
Опять же, если вы хотите узнать больше о триггерных точках и управлении ими, посетите https://www.painscience.com/tutorials/trigger-points.php

Где именно делать массаж дыхательных мышц

Основными дыхательными мышцами являются:
Диафрагма, которую действительно нельзя массировать.Профессионал может потереть нижнюю часть диафрагмы, поднимая ребра, но это сложно, и я не уверен, что это хорошая идея. Лично я должен был бы чувствовать себя действительно отчаянным, прежде чем платить за этот эксперимент.
Мышцы между ребрами (межреберные) легко заживают самостоятельно. Поместите большие и указательные пальцы где-нибудь между ребрами... лучшая целевая область находится в нижней половине грудной клетки, по бокам, где ребра двигаются больше всего и межреберные мышцы работают больше всего.
Определенные мышцы передней и боковой части шеи (грудно-ключично-сосцевидная и чешуйчатая) и некоторые мышцы грудной клетки. Большинство этих мышц в первую очередь должны работать только для сильного вдоха, но они часто перенапрягаются и истощаются.

Нежный массаж мышц шеи и груди

Грудино-ключично-сосцевидная мышца – это видимая мышца, которая образует V-образную форму на передней части шеи. Он длинный и тонкий, его легко захватить между большим и указательным пальцами, мы массируем эти мышцы, слегка растирая их.
Грудную мышцу растирать довольно трудно, но сильный массаж верхней и боковых частей грудной клетки позволит достичь ее через толстую большую грудную мышцу.
Передняя зубчатая мышца расположена прямо под кожей, на ребрах в подмышечной впадине, эта мышца видна только у бодибилдеров. Он тянет лопатки вперед и поднимает ребра. Он может быть довольно чувствительным: легкое потирание кончиками пальцев о поверхность ребер обычно является прямым и достаточным движением.

И еще одна небольшая дыхательная мышца в нижней части спины, которая может иметь клиническое значение: Трапециевидная мышца поясницы простирается от таза до нижнего ребра.Сокращенная трапециевидная мышца поясницы может тянуть нижнее ребро вниз. Это может препятствовать подъему грудной клетки при вдохе, а также может быть болезненным, когда она сжимается при выдохе. Подробнее о массаже квадрицепса поясничного отдела читайте здесь https://www.painscience.com/articles/spot-02-quadratus-lumborum.php

Также стоит массировать другие мышцы шеи, плеч, груди и даже верхней части спины. Их расслабление может косвенно помочь правильным дыхательным мышцам.Хотя они не влияют напрямую на дыхание и не контролируют его, они часто вызывают респираторные ощущения. Чувство «скованности» в верхней части спины похоже на одышку и, возможно, связано друг с другом. Удивительно, как много триггерных точек между лопатками может показаться связанным с дыханием (и там действительно есть несколько крошечных дыхательных мышц). После профессионального массажа этой области пациенты часто говорят что-то вроде: «Я чувствую, что снова могу дышать!» Даже если сначала они не запыхались!

Краткая история успеха при боли в дыхательных мышцах


Когда-то я почувствовал острую боль в шее при кашле или чихании.Это явно были мышечные боли. Если я делал очень глубокий вдох, я тоже немного чувствовал это, но в основном это было заметно только тогда, когда я кашлял или чихал.

Боль началась, когда я задохнулся во время бега. Я также чувствовал, что мне не хватает воздуха, хотя в целом я был в хорошей форме. Боль была такой, как будто на шее сбоку был шов, и я не могла сама дышать полной грудью.

Я понял, что едва могу использовать свою диафрагму для дыхания, поэтому другим мышцам приходится компенсировать эту работу, вызывая боль.Я снова начал использовать диафрагму... и боль постепенно утихла, хотя я продолжал бежать. Это хороший, наглядный пример проблемы с дыханием, которую проще всего решить.

Часть II: Дыхательная дисфункция,
Что такое «плохая привычка дышать»?

Наиболее распространенной формой дыхательной дисфункции обычно является хроническое, продолжительное поверхностное дыхание, которое в конечном итоге приводит к неспособности дышать глубоко из-за мышечной слабости и ригидности. Когда вы не дышите глубоко, вы просто теряете способность дышать глубоко с течением времени.

Длительная привычка к поверхностному дыханию может привести к одышке. Поверхностное, затрудненное дыхание чаще всего является результатом попытки дышать мышцами верхней части грудной клетки, а не животом и диафрагмой. Такие привычки легко подкрепляются наличием и влиянием триггерных точек. Например, если вы постоянно пытаетесь дышать мышцами шеи (которые слишком слабы, чтобы выполнять эту работу самостоятельно), они со временем истощаются, становятся неэффективными и наполняются триггерными точками.

Поверхностное дыхание

А почему мы вообще должны дышать поверхностно и «плохо»?

Дело не в том, что люди намеренно дышат не диафрагмой, а другими мышцами.Дыхательная дисфункция обычно вызывается постуральными, психологическими и эмоциональными факторами, особенно тревогой.

дыхание под водой

Давление воды равномерно со всех сторон противодействует расширению грудной клетки и живота и, следовательно, противодействует сокращению диафрагмы.

Глубокое дыхание при погружении в воду до подбородка является простым способом тренировки дыхательных мышц, а при дыхании через трубку, например, через трубку.маска для дайвинга обеспечивает еще большее сопротивление (и, следовательно, создает еще большую нагрузку на мышцы, участвующие в дыхании).

Это и другие дыхательные упражнения описаны в разделе «Связь с дыханием». https://www.painscience.com/articles/respiration-connection.php

Часть III: Упражнение с беспокойством и тревогой

Может быть, вы чувствуете такой стресс, что стресс буквально «сжимает» ваш выдох… а может и нет.

Если вы не уверены, самое время задать себе несколько важных вопросов:

может это я? Испытываю ли я симптомы одышки и апноэ, когда испытываю стресс? Проверять.

Тревога может вызвать у вас одышку

Тревога — переживание чрезмерного беспокойства, переживание слишком интенсивного или слишком длительного беспокойства или и то, и другое — является сильной и распространенной причиной многих необычных симптомов.
Наиболее часто сообщается об одышке и боли в груди.

я не боюсь

Чувство беспокойства часто упускают из виду при поиске причин, связанных с респираторными заболеваниями и т. д.Несмотря на то, что это «почти то же самое, что и стресс», многие люди не распознают тревогу, отрицают ее или сводят к минимуму.

Многие люди не знают, что одышка может быть вызвана беспокойством! Он действительно может.

Нет четкого объяснения того, как тревога вызывает одышку, боль в груди или другие неприятные симптомы. Тревога может вызывать одышку как прямой и непосредственный симптом, но она также может вызывать проблемы косвенно, например, формируя дисфункциональный паттерн дыхания.

Мы можем выразить себя дыханием

То, как мы дышим, может быть связано с тем, что мы чувствуем и что делаем. Дыхание может быть мощным аспектом самовыражения. Тревога, другие тяжелые эмоции и дисфункциональные модели поведения могут быть связаны с тем, как мы дышим, например, с поверхностным дыханием.

Мы можем регулировать эмоции с помощью дыхания

Мы дышим неглубоко, когда чувствуем побуждение убежать или спрятаться (в прошлом от хищника) и сейчас, когда чувствуем страх и предчувствуем угрозу.

Таким образом, мы можем справиться с беспокойством (регулировать его), изменив свое дыхание, позволив ему удлиниться и стать глубже. Затем мы также сообщаем своему телу и разуму, что оно безопасно и не должно реагировать страхом или испугом в той или иной ситуации.

Обратите внимание на то, как вы дышите.

Мы часто не осознаем, как мы дышим и что наше дыхание может быть слишком поверхностным в течение длительного времени. Заметить эту проблему и распознать факторы, которые ее вызывают, кажется решающим, но, к сожалению, признаки могут быть очень малозаметными, поэтому мы можем терпеть их в течение длительного времени и замечаем их только тогда, когда симптомы или трудности представляют собой действительно серьезную проблему.

Следите за собой

Такова наша человеческая природа, что нам трудно видеть и исправлять собственные дурные привычки. Это связано с отсутствием в нашей жизни достаточной внимательности, необходимых навыков и самосознания, нехватка которых часто приводит к формированию нездоровых привычек и возникновению различных проблем.

Таким образом, такого рода проблемы обычно распознаются в более позднем возрасте, если вообще распознаются, и часто идут рука об руку с недостатком самосознания и отрицанием проблемы.Иногда проблему трудно принять и принять эмоционально.

Тело зовет нас проснуться

Вот и наш организм приходит на помощь и напоминает нам о каких-то трудностях в виде более интенсивных симптомов, с которыми нам действительно нужно разобраться. Поэтому иногда мы получаем «тревожный звонок» в виде одышки, на которую достаточно сложно расстроиться и основательно разобраться с проблемой.

Дыхание — мощный инструмент

В заключение, дыхание — это мощный инструмент, который может помочь нам чувствовать себя лучше физически и быть в большей физической и умственной форме.Это помогает нам регулировать наши эмоции, в частности тревожность, которая так плохо проявляется в нашей антиэмоциональной культуре, что мы обычно называем это стрессом: но я испытываю стресс, мы разговариваем, и это более приемлемо, чем: но я боялся этой встречи; нет такой эмоции, как стресс 🙂 есть страх, стыд, гнев и т.д.
Конечно, в любой терапии, где в основе лежит осознанность, наше внимание на дыхании будет углубляться, а наше осознание увеличиваться

исходники и примечания в исходной статье

.

Неконтролируемая астма | boehringer-ingelheim.pl

Неконтролируемая астма — это хроническое воспалительное заболевание, приводящее к снижению пропускной способности верхних дыхательных путей в результате неконтролируемого сокращения бронхов и скопления в них густой слизи. Это неизлечимое заболевание, вызывающее необратимые изменения в бронхах с самого начала воспаления.

Характерные симптомы у людей, страдающих астмой:

Астма — одно из самых серьезных заболеваний современной цивилизации. По оценкам, более 3 миллионов человек в Польше страдают астмой, в том числе 200 000 человек. жесткий. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире может болеть до 150 миллионов человек, из которых ежегодно умирает несколько сотен тысяч. Эпидемиологические прогнозы на ближайшие годы однозначно указывают на то, что число случаев заболевания бронхиальной астмой будет продолжать расти.

Самая высокая заболеваемость астмой зарегистрирована в высокоиндустриальных странах.Одним из наиболее серьезных факторов, вызывающих заболевание, является аллергия, поэтому огромное влияние на появление первых симптомов бронхиальной астмы оказывают распространение аллергических тенденций среди взрослых, а также рост заболеваемости аллергией у детей и младенцев.

Началу заболевания способствуют явления, сходные с теми, которые вызывают аллергию:

Частота и тяжесть симптомов заболевания сильно различаются в зависимости от степени контроля над астмой. Если астма не контролируется, симптомы возникают даже каждый день (более двух раз в неделю), будят пациента ночью и затрудняют жизнь и работу.Функция легких, оцениваемая с помощью спирометрии или ПСВ, часто бывает ненормальной (ОФВ1 или ПСВ <80% от прогнозируемого значения или в случае ПСВ <80% от наилучшего значения пациента). Пациенты с неконтролируемой астмой также могут иметь тяжелые обострения заболевания и нуждаться в стационарном лечении. Пациенты с тяжелой неконтролируемой астмой имеют самый высокий риск госпитализации из-за обострений и повышенный риск смерти от астмы.

.

Смотрите также