Если у ребенка понос


как распознать, что делать, что дать малышу от поноса?

Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.

Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.

Признаки поноса у грудного ребенка

Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.

На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:

Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.

Почему у ребенка понос: возможные причины

Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.

Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.

Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.

Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.

Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:

Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.

Что делать, когда у ребенка понос

Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.

Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:

Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.

Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.


Боли в животе и понос у ребенка: причины и способы лечения

Дата последнего обновления: 30.11.2021

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание:

Что считать поносом?
Почему консистенция кала меняется?
Причины боли в животе и жидкого стула у детей
Синдром раздраженного кишечника
Перенесенная острая кишечная инфекция (ОКИ)
Нарушение микрофлоры
Питание
Смена климата
Прием некоторых лекарств
Что делать при поносе и боли в животе у ребенка

Признак правильной работы желудочно-кишечного тракта ребенка — регулярный стул 1-2 раза в сутки1. Но когда он становится частым, более мягким или жидким, первое, что думают родители: «это понос». На самом деле, кишечник здорового ребенка или подростка может опорожняться немного чаще обычного в зависимости от рациона4. Однако, если появляются жалобы на боль в животе, нужно отнестись ко всем симптомам внимательно.

Что делать, если у ребенка при поносе болит живот? Разберем этот вопрос подробно в статье.

Что считать поносом?

В соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диарея – это выделение жидкого кала 3 и более раз в сутки5. При этом следует обратить особое внимание не только на кратность опорожнения, но и на консистенцию стула. Частое выделение оформленных каловых масс не считается диареей5, то есть при поносе стул не только учащается — он становится более водянистым, жидким, а иногда в нем могут присутствовать примеси (слизь, кровь или непереваренные частички пищи)3,4.

Поскольку не всегда легко понять, насколько оформлен стул, специалисты создали специальную шкалу — Бристольскую шкалу оценки каловых масс. Она включает 7 категорий, классифицирующих каловые массы в зависимости от их внешнего вида1.

Тип 1

Отдельные, труднопроходящие, твердые комки, похожие на овечий кал

Тип 2

Испражнения в форме цилиндра, состоящего из множества комков

Тип 3

Кал в форме цилиндра, покрытого исчерченностями, меньшего диаметра, чем во втором случае

Тип 4

Колбасовидный кал с гладкой поверхностью

Тип 5

Отдельные мягкие, оформленные комочки, легко продвигаются по прямой кишке

Тип 6

Каловые массы пористые, представлены неоформленными хлопьями

Тип 7

Кал жидкий, водянистый, без плотных элементов

Понос, согласно шкале, соответствует типам 5, 6 и 73.

Почему консистенция кала меняется?

Консистенция стула обусловлена его влагоудерживающей способностью, т. е. количеством несвязанной, «свободной», воды4. Если в норме содержание воды в кале составляет 60–70%, то при диарее оно увеличивается до 85–95%18.

Чтобы понять, почему у ребенка возникает жидкий стул, давайте представим работу его пищеварительной системы. Каждый день в желудочно-кишечный тракт попадает примерно 1,5-2 литра жидкости2 — столько мы обычно пьем или употребляем в виде жидкой пищи. К этому объему присоединяются пищеварительные соки, и в тонкий кишечник поступает в 4-5 раз больше, чем объем жидкости, который поступил в виде напитков или пищи. Большая часть этой жидкости всасывается в нижнем отделе тонкой кишки,  где уже начинается формирование кала. Но финальный «отжим» каловых масс происходит в толстой кишке, которая, однако, способна всасывать только 5 литров воды. Поэтому, когда из тонкой кишки в толстую поступает больше пяти литров2, либо каловые массы продвигаются быстрее9, количество «свободной» воды в кале увеличивается9 и он становится жидким.

Мы описали механизм развития поноса2, теперь поговорим о причинах, которые запускают эти механизмы.

Вернуться к началу

Причины боли в животе и жидкого стула у детей

Конечно, живот при поносе у ребенка болит не всегда, но появление одновременно обоих симптомов может означать наличие воспаления в кишечнике17, спазма17 или перерастяжения его стенки13.

Если у ребенка болит живот, и начался понос, причиной может быть острая кишечная инфекция. У детей и подростков она протекает остро, обычно вызывается вирусами11 (ротавирусная инфекция3, также известная как «кишечный грипп»6) или бактериями – сальмонеллез, кампилобактериоз8, дизентерия2. При кишечной инфекции боль обычно возникает из-за спазма гладких мышц кишечника18.

Инфекционные гастроэнтериты — воспаление желудка и тонкого кишечника — у детей проявляются характерной симптоматикой16:

При появлении перечисленных жалоб нельзя медлить или заниматься самолечением — нужно обратиться к специалисту. Если инфекция исключена, врач продолжает поиск уже среди неинфекционных причин боли в животе и диареи у детей. В отличие от острых кишечных инфекций, эти расстройства пищеварения длятся обычно 3 месяца и более и протекают в хронической форме7.

Предлагаем разобрать наиболее частые причины боли в животе при поносе у ребенка, не связанные с воздействием вирусов и бактерий.

Вернуться к началу

Синдром раздраженного кишечника

На понос и боли в животе обычно жалуются дети, которые часто тревожатся, имеют какие-либо фобии или склонны к перепадам настроения. Если ваш ребенок привык подавлять эмоции или с трудом справляется с психологическим стрессом, это может повлиять на двигательную активность кишечника, вызывая диарею. Одновременно стресс способен понижать порог боли15, поэтому ребенок становится чувствительнее даже к обычному, неболевому раздражению кишечной стенки19. Подобное состояние характерно для синдрома раздраженного кишечника15.

Вернуться к началу

Перенесенная острая кишечная инфекция (ОКИ)

У некоторых детей после перенесенных кишечных инфекций диарея приобретает хронический характер4. К этому предрасполагают следующие факторы4:

Если после ОКИ, на фоне нормализации общего самочувствия, продолжает сохраняться понос – следует обратиться к гастроэнтерологу. Игнорирование болезненных проявлений в дальнейшем может стать причиной серьезных проблем с пищеварением4.

Нарушение микрофлоры

Дисбактериоз (дисбиоз) – это качественное и количественное изменение нормального состава микрофлоры кишечника. По сути, это ситуация, когда уменьшается число «хороших» микроорганизмов – бифидо-, лактобактерий и энтерококков, а количество «плохих», наоборот, растет14,20.

Такой дисбаланс развивается в том числе при синдроме избыточного бактериального роста (СИБР). СИБР способствует формированию местного воспаления, нарушает нормальную моторику (двигательных активность) и, как следствие, провоцирует диарею и боли в животе14,20.

Вернуться к началу

Питание

Несбалансированное питание достаточно часто становится причиной жидкого стула и болей в животе7. Важную роль играет любовь детей и подростков к жирной пище7, лимонадам и подслащенным напиткам4.

К поносам и боли в животе также склонны дети и подростки с пищевой непереносимостью или аллергией на определенные продукты3. В этих случаях соблюдение строгой диеты позволяет нормализовать работу ЖКТ3.

Но иногда к появлению таких жалоб приводят попытки родителей обеспечить правильное питание. Если рацион перегружен пищей, которая усиливает моторику (свежие овощи и фрукты), или запускает процессы брожения (бобовые, дрожжевые продукты)4, ребенка может беспокоить понос и болезненность, которая связана с перерастяжением кишечных стенок и спазмом их гладких мышц17,19.

Вернуться к началу

Смена климата

В некоторых случаях при переезде в страну с непривычным климатом в первые 2 недели наблюдаются понос и боль в животе. Это проявления так называемой «диареи путешественников»2,22.

Помимо смены климата, расстройство пищеварение зависит еще от ряда факторов2:

Прием некоторых лекарств

Особого внимания требуют ситуации, когда диарея и боль в животе появились на фоне приема медицинских препаратов. Это может говорить о развитии побочных реакций. Самостоятельно корректировать лечение в таком случае нельзя, нужно проконсультироваться с педиатром3.

Что делать при поносе и боли в животе у ребенка

В первую очередь нужно обратиться к врачу, поскольку причиной может быть острая кишечная инфекция или воспалительные заболевания, требующие срочного лечения. Если врач не выявил острых болезней, он может назначить диету и режим питания.

Для восстановления пищеварения рекомендуется2:

В некоторых случаях, диетических рекомендаций недостаточно, чтобы облегчить неприятные симптомы диареи и боли в животе3. Тогда могут быть использованы различные препараты3:

Из антидиарейных средств детям старше 6 лет врач может назначить лоперамид — действующее вещество Имодиум® Экспресс®12, который способствует остановке диареи уже с первого применения13. Таблетки Имодиум ® Экспресс созданы по особой технологии Зайдис, их не надо запивать – они растворяются на языке в течение нескольких секунд.    

Препарат действует следующим образом12:

Имодиум ® Экспресс показан при диарее, которая возникает на фоне аллергии, эмоциональных стрессов, приема лекарственных средств. Также он помогает при диарее путешественников или поносе, который вызван изменением привычного питания. Но при инфекционной диарее лоперамид разрешен к применению только в качестве вспомогательного средства12.

Жидкий стул и боль в животе у ребенка могут быть симптомами множества состояний и заболеваний. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину и начать лечение своевременно. Коррекция диеты и выполнение рекомендаций педиатра помогут облегчить неприятные симптомы у ребенка и предупредить их повторное появление.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу

Список литературы

  1. Особенности пищеварительной системы у детей. Методика исследования. Семиотика поражений: учебное пособие для студентов / Е. А. Ткачук, Н. Н. Мартынович; ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России, кафедра педиатрии. – Иркутск: ИГМУ, 2020. – 89 с.
  2. Фармацевтическая опека при диарее. Учебное пособие под ред. профессора В.Х.Фазылова / С.Н.Егорова, Т.А.Ахметова, Г.Х.Муртазина, И.Э.Кравченко, Л.Н.Минапов. – Казань, 2014. – 50 с.
  3. Бельмер С., Гасилина Т. ДИАРЕЯ У ДЕТЕЙ: ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ И ПУТИ ЛЕЧЕНИЯ. Вопросы современной педиатрии. 2010;9(6):135-138.
  4. Печкуров Д. В., Тяжева А. А. Хроническая диарея у детей: основные причины и механизмы, первичная диагностика, подходы к лечению. Вопросы современной педиатрии. 2019; 18 (6): 416–423. doi: 10.15690/vsp.v18i6.2061
  5. Лечение диареи. Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена, ВОЗ. 2006.
  6. Ротавирусная инфекция. Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиенического образования населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (дата обращения: 12.10.2021) http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/124/
  7. Захарова, И. Н. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей / И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина, Ю. А. Дмитриева // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 23. – С. 20-25.
  8. Куличенко Т.В. "Острая инфекционная диарея у детей" Медицинский совет, № 5-6, 2010, С. 28-36.
  9. Булатов В.П., Камалова А.А. "Хроническая диарея у детей" Практическая медицина, № 7 (62), 2012, С. 38-40.
  10. Каннер Е.В., Горелов А.В., Крутихина С.Б. АНТИБИОТИКОАССОЦИИРОВАННАЯ ДИАРЕЯ У ДЕТЕЙ: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ. Медицинский Совет. 2017;(1):226-230.
  11. Субботина Мария Дмитриевна, Каплина Татьяна Анатольевна Этиологическая структура и клинико-эпидемиологические особенности инфекционных диарей у детей // Педиатр. 2017. №S. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etiologicheskaya-struktura-i-kliniko-e... (дата обращения: 28.07.2021).
  12. Инструкция по применению препарата Имодиум® Экспресс// Рег.номер N016140/01// ГРЛС РФ. – URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fdbc42af-4580-4ecd-93d8-2e9a965c707a&t= (дата обращения: 12.10.2021)
  13. Double blind trial ofloperamide for treating acutewatery diarrhoea inexpatriates in Bangladesh.”Gut vol. 30,4 (1989): 492-
  14. Ардатская М.Д., Бельмер С.В., Добрица В.П., Захаренко С.М., Лазебник Л.Б., Минушкин О.Н., Орешко Л.С., Ситкин С.И., Ткаченко Е.И., Суворов А.Н., Хавкин А.И., Шендеров Б.А.. "Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы, Комплексная диагностика и лечебная коррекция" Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, № 5 (117), 2015, С. 13-50.
  15. Biopsychosocial Model of Irritable Bowel Syndrome. Yukari Tanaka, Motoyori Kanazawa, Shin Fukudo and Douglas A. J Neurogastroenterol Motil, Vol. 17 No. 2 April, 2011, pp. 131-139
  16. Ковалев О. Б., Молочкова О. В., Коняев К. С., Пылаева Е. Ю., Ануфриева П. А., Курманова В. В., Корсунский А. А., Кащенко О. А., Галеева Е. В., Крылатова Н. И. Этиология и клинические проявления острых кишечных инфекций у детей, по данным стационара г. Москвы за 2016-2018 гг // Детские инфекции, Т. 18, № 2, 2019, С. 54-57.
  17. Острая боль в животе у детей : учеб.-метод. пособие / Ю. К. Абаев. – Минск: БГМУ,2007. – 96 с
  18. Инфекционная диарея: проблемно- ориентированный подход в педиатрии / Дитячий лекарь, 2010, №3, С. 5-10.
  19. Абдоминальная боль и висцеральная гиперчувствительность у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Римские критерии IV и клиническая практика / Ардатская М.Д., Топчий Т.Б. – М.: Прима-Принт, 2017. – 63 с.: ил. – ISBN 978-5-9907557-9-6.
  20. Дисбактериозы кишечника у детей: причины, диагностика, лечение Учебно-методическое пособие / В.И. Бобровничий, Л.И.Вязова. – Мн.:БГМУ,
  21. О.Ю. Белоусова Синдром раздраженного кишечника у детей. Здоров’я України. Педиатрия 41-43
  22. К.Д. Ермоленко, А.М. Комарова, А.С. Драп, И.В. Раздьяконова. Диарея путешественников у детей // Фарматека, 2016, №11, С. 18-24

Диарея

Диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до пяти лет — ежегодно от нее умирает 525 тысяч детей. Диарея может длиться несколько дней и может выводить из организма воду и соли, необходимые для выживания. В прошлом основными причинами смерти, связанной с диареей, в большинстве случаев были дегидратация и потеря жидкости. В настоящее возрастающая доля всех случаев смерти, связанных с диареей, приходится на другие причины, такие как септические бактериальные инфекции. Наибольшему риску заболевания диареей с угрозой для жизни подвергаются дети, страдающие от недостаточности питания или люди, имеющие ослабленный иммунитет.

Диарея определяется как неоформленный или жидкий стул три или более раз в день (или чаще чем обычно для конкретного человека). Частый оформленный стул не является диареей. Неоформленный, "пастообразный" стул детей, находящихся на грудном вскармливании, также не является диареей. Обычно диарея является симптомом инфекции кишечного тракта, которая может быть вызвана различными бактериями, вирусами и паразитами. Инфекция распространяется через загрязненные пищевые продукты или питьевую воду или от человека человеку в результате ненадлежащей гигиены.

Мероприятия по профилактике диареи, включая обеспечение безопасной питьевой воды, использование улучшенной санитарии и мытье рук с мылом, могут способствовать снижению риска заболевания. Диарея лечится с помощью оральных регидратационных солей (ОРС) — это смесь чистой воды, соли и сахара. Кроме того, дополнительный курс лечения 20 мг таблетками цинка на протяжении 10-14 дней позволяет сократить продолжительность диареи и улучшить результаты.

Существует три клинических типа диареи:

Масштабы заболеваемости диареей

Диарея является одной из основных причин детской смертности и заболеваемости в мире. Она развивается, в основном, в результате потребления загрязненных пищевых продуктов и воды. Во всем мире около 780 миллионов человек не имеют доступа к улучшенной воде и 2,5 миллиарда человек не имеет доступа к основным средствам санитарии. В развивающихся странах широко распространена диарея, вызываемая инфекцией.

В странах c низким уровнем доходов дети в возрасте до трех лет болеют диареей, в среднем, три раза в год. Каждый раз дети лишаются питания, необходимого для их развития. В результате диарея является одной из основных причин недостаточности питания, а дети, страдающие от недостаточности питания, с большей вероятностью заболевают диареей.

Дегидратация

Самой значительной угрозой, создаваемой диареей, является обезвоживание или дегидратация. Во время диареи вода и электролиты (натрий, хлор, калий и бикарбонат) выводятся из организма вместе с жидким стулом, рвотой, потом, мочой и дыханием. Дегидратация происходит в том случае, если эти потери не возмещаются.

Существуют три степени дегидратации.

Причины

Инфекция: Диарея является симптомом инфекций, вызываемых широким рядом бактерий, вирусов и паразитов, большинство из которых распространяется через загрязненную фекалиями воду. Инфекции наиболее распространены там, где имеется нехватка чистой воды для питья, приготовления пищи и личной гигиены. Двумя наиболее распространенными возбудителями диареи - как умеренной, так и тяжелой - в странах с низким уровнем дохода являются ротавирус и бактерия Escherichia coli . Другие патогены, такие как cryptosporidium и shigella, также могут иметь значимость. Необходимо также учитывать этиологические модели, характерные для конкретной местности.

Недостаточность питания: Умирающие от диареи дети часто страдают от сопутствующей недостаточности питания, которая делает их более уязвимыми. Каждый случай заболевания диареей, в свою очередь, усугубляет их недостаточность питания. Диарея является одной из основных причин недостаточности питания среди детей в возрасте до пяти лет.

Источник: Особое беспокойство вызывает вода, загрязненная человеческими фекалиями, например, из сточных вод, отстойников и уборных. Фекалии животных также содержат микроорганизмы, которые могут вызывать диарею.

Другие причины: Диарея может также распространяться от человека человеку, что усугубляется ненадлежащей личной гигиеной. Пищевые продукты являются еще одной значительной причиной диареи в случаях, если они приготовляются или хранятся в негигиенических условиях. Небезопасное хранение и обращение с водой в домашнем хозяйстве также является важным фактором. Рыба и морепродукты из загрязненной воды также могут вызывать эту болезнь.

Профилактика и лечение

Основные меры для профилактики диареи включают следующие:

Основные меры для лечения диареи включают следующие:

Деятельность ВОЗ

ВОЗ работает с государствами-членами и другими партнерами по следующим направлениям:

 

Дети от 0 до 5 лет. Когда надо срочно вести ребенка к врачу?

Мы все очень волнуемся, когда заболевает ребенок; в том числе боимся, что его непременно отправят в больницу. А детская больница, как известно, дело такое: попадешь с одним, выйдешь — с другим. Именно поэтому мамы часто отказываются от госпитализации или откладывают визит к врачу, надеясь, что болезнь отступит сама, иные предпочитают онлайн-консультации на форумах и советы бабушек и подруг.

К счастью для всех мам, в большинстве случаев современная медицина позволяет поставить диагноз и оказать необходимую помощь очень быстро, прибегая к госпитализации лишь в крайнем случае. Примерно как в известном сериале с Хью Лори — и МРТ, и все нужные анализы, и КТ, и, что самое главное — грамотные врачи-педиатры и узкопрофильные специалисты. К сожалению, такой набор есть не во всех поликлиниках, но в одном месте в Москве есть точно — в отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, где врачам требуется обычно не более 2 часов, чтобы установить точный диагноз, взяв всех необходимые анализы и быстро получив их результаты, стабилизировать ребенка и отправить его домой, если нет угрозы для жизни и показаний для экстренной госпитализации.

Если вы понимаете, что ваш ребенок нуждается в оперативной консультации специалиста, но по каким-то причинам откладываете визит к врачу, если боитесь, что ребенка тут же от-правят в больничную палату «для уточнения диагноза», или ему не окажут должного внимания, просто приезжайте в отделение неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Здесь сразу делают все необходимые исследования и оказывают ребенку помощь максимально качественно и быстро. Ежегодно в отделении получают помощь более 3000 детей, и только 2% из них врачи госпитализируют в круглосуточный стационар. Остальных отправляют домой после проведения всех необходимых процедур с соответствующими рекомендациями, или будут наблюдать несколько дней в дневном стационаре. Отделение принимает детей без предварительной записи, работает по ОМС, ДМС и на коммерческой основе.

Если вашему ребенку от 0 до 5 лет, не пренебрегайте визитами к врачу, потому что ваш ребенок входит в группу риска. Именно на этот возраст приходится большинство серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, прекрасно лечатся, но требуют оперативного врачебного вмешательства. Татьяна Владимировна Куличенко, заведующая отделением неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, эксперт ВОЗ, рассказала о том, в каких случаях стоит незамедлительно обращаться к специалистам детям младшего возраста (речь идет о детях первых 5 лет жизни).

Высокая температура (лихорадка)

Для начала важно определиться с тем, что такое лихорадка с точки зрения врача. Лихорад-ка – это повышение температуры тела до более чем 38 ºС, если измерение производится ректально (предпочтительно, так как это самый надежный способ определить температуру тела у любого человека), и более чем 37,5 ºС, если измерение производится в подмышеч-ной впадине.

Не всякая повышенная температура – очень плохой признак, но с детьми до трех лет лучше перестраховаться и обратиться к врачу максимально быстро. Законодательных «сроков терпения» нет; ждать три дня, как обычно говорят педиатры, не надо: все самые тяжелые инфекции развиваются очень быстро и могут быть угрожающими с первых часов болезни. Чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем будет лучше. Осмотр ребенка, инструментальные и лабораторные исследования помогут понять причину лихорадки и быстро стабилизировать состояние ребенка.

Если просто повышенная температура кажется вам недостаточной причиной для обращения к врачу, то обратите внимание на симптомы интоксикации:

  1. Ребенок отказывается пить (не есть, а именно пить).
  2. Наблюдается вялость и сонливость, трудно установить глазной контакт с ребенком (не-которые педиатры говорят про таких больных «ребенок смотрит в себя»).

Если у ребенка вместе с повышением температуры тела стала появляться какая-то сыпь на коже, то к врачу надо идти немедленно.

Кашель

Кашель – достаточно частый симптом у детей. Именно из-за того, что он кажется обычным, «понятным» признаком болезни, родители часто пропускают момент своевременного обра-щения к врачу. Кашель может быть вызван не только проблемами с органами дыхательной системы. Он может сигнализировать о неполадках в работе сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Его может вызвать даже серная пробка в ухе. Пока не устраните причину, симптом не исчезнет!

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если:

  1. Ребенку меньше 6 месяцев (неважно, есть ли у него лихорадка и другие симптомы).
  2. У ребенка ночной кашель.
  3. У ребенка кашель до рвоты.
  4. Кашель не проходит больше 3 недель.
  5. Кашель «лающего» характера, такой кашель часто сопровождается осиплостью голоса и шумным дыханием.

Затруднения дыхания

Любое затруднение дыхания может быть жизнеугрожающим симптомом, особенно у детей первого года жизни. Как понять, что дыхание затруднено у младенца: при вдыхании видно втяжение по краю реберной дуги (ребенок как бы сильно втягивает живот при дыхании). За-труднение дыхания у детей старшего возраста можно заметить, если отсутствует плавность речи: ребенок не может говорить длинными предложениями (как правило, это обструктивный бронхит или астматические состояния).

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если заметили у него признаки затрудненного дыхания, особенно если дыхание кряхтящее, стонущее или вы слышите хрипы или свисты при дыхании даже на расстоянии.

Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

Эти симптомы часто связаны с простыми и известными всем нам состояниями, которые обусловлены крайне неприятными, но в современных условиях при правильном лечении не угрожающими жизни кишечными инфекциями. Но если ребенка не выпаивать специальными растворами для регидратации, не восполнять правильно объем потерь жидкости, то рвота и разжиженный стул опасны тем, что приводят к быстрому обезвоживанию и электролитным нарушениям из-за потери воды и солей.

Случается, что разжиженный стул не является серьезной проблемой, если это случилось, например, один раз. Если вы наблюдаете его чаще 3 раз за сутки – это повод бить тревогу, особенно если вы заметили первые признаки обезвоживания:

  1. Уменьшение частоты и объема мочеиспусканий. Если ваш ребенок не мочился 5 часов – срочно обратитесь к врачу!
  2. Сухость кожи и слизистых оболочек: стало меньше слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой.
  3. Жажда.

Когда нужно незамедлительно везти ребенка к врачу:

  1. Ребенок отказывается от питья (не хочет пить, несмотря на то, что очень обезвожен).
  2. Ребенок перестает мочиться (перерыв больше 5 часов).
  3. Ребенок вялый, капризный, не интересуется игрушками (даже если нет температуры).
  4. «Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
  5. Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).

Кожные высыпания

Сыпь на коже всегда не является нормой. Если сыпь сопутствует повышению температуре, это всегда повод для срочного обращения к врачу. Есть дети, у которых диагностированы кожные заболевания (например, атопический дерматит или псориаз), в таком случае роди-тели обычно уже обучены, как вести себя при усилении сыпи или обострении кожного про-цесса. Тогда надо отправиться к доктору, если предпринятые рекомендованные вам ранее меры оказываются неэффективными – и вы, скорее всего, пойдете к аллергологу или дер-матологу, т.е. к известному вам узкому специалисту. Но если сыпь появилась впервые, если высыпания не связаны с понятными провоцирующими факторами, это повод обратиться к врачу. Далеко не все сыпи являются признаком тяжелой болезни, но четкий диагноз специалиста успокоит вас и позволит быстро справиться с проблемой.

Боли

Боль всегда симптом тревоги, которым организм человека сигнализирует об опасности. Ин-тенсивный и нарастающий болевой симптом, всегда является поводом для обращения к специалисту. Помните, что если у ребенка «режутся зубки» — это может быть причиной ка-призности и раздражительности ребенка, но в подавляющем большинстве случаев не вызывает повышения температуры выше 37,5*С или сильной боли. Поэтому не стоит списывать появившиеся симптомы на прорезывание зубов.

Как понять, что ребенку больно:

  1. Ребенок плачет, не успокаивается.
  2. Немотивированная возбудимость.
  3. Беспокойство (ребенок не может найти покоя, удобного положения).

Травмы головы и потеря сознания

Очень часто родители обращаются к врачу, только когда травма оставляет следы (гемато-ма, отечность). Если ребенок упал с некоторой высоты (даже если вы не видели, чем имен-но он ударился) или он ударился головой, не поленитесь сразу съездить к специалисту. Не всякая травма головы может пройти бесследно, а, главное, вы можете не видеть внутренние повреждения, случившиеся при травме.

Эпизод потери сознания, «обмякания» или судороги всегда являются поводом для обраще-ния к врачу безотлагательно.

Подробнее об отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» вы можете прочитать на официальном сайте >>>

Инфекции. Кишечные инфекции. Ротавирус. Здоровье детей

Если у взрослого или у ребенка появился понос, не стоит сразу же хвататься за антибиотики.  Ведь кишечные инфекции бывают вирусными и бактериальными, и антибиотики нужны только во втором случае, а при вирусной диарее – это лишь напрасный удар по и так ослабленному организму. Поэтому сначала нужно сдать анализы и разобраться с происхождением инфекции.

Как правило, о том, что инфекция – вирусная (ее могут вызывать адено-, рота- и энтеровирусы), может говорить внезапное и резкое начало болезни, когда быстро поднимается высокая температура, начинается рвота, жидкий стул. Обычно такие заболевания длятся недолго (дня 3) и проходят сами, без лечения. Все, что требуется больному – лишь обилие жидкости, покой, диета и прием энтеросорбентов.  А вот бактериальные инфекции обычно развиваются постепенно, протекают дольше и тяжелее, и при их лечении уже нужны антибиотики.

Это не пустяк

Тем не менее, не стоит слишком легкомысленно относиться к вирусным кишечным инфекциям. Особенно опасны они для пожилых людей, страдающих сердечно-сосудистыми проблемами, а также для детей младше 5 лет. У них частая диарея может вызвать быстрое обезвоживание, которое приводит к нарушению работы сердечной мышцы и высокому риску гибели. Поэтому если эпизодов диареи больше 10 в сутки или жидкий стул сопровождается высокой температурой (выше 38,5 градусов), лучше немедленно вызывать «скорую». Ведь диарея — это вторая причина смертности детей после пневмонии

Самая частая причина диареи у малышей до трех лет – ротавирусная инфекция. Несмотря на существование прививки от этого заболевания, по данным  ВОЗ во всем мире от него умирают более полумиллиона малышей в год. Прививка от ротавируса не входит во многие национальные календари и прививают детей только родители, знающие об опасности ротавирусной инфекции. Это заразное инфекционное заболевание поражает преимущественно желудок и кишечник больного. Как правило, для ротавирусной инфекции (как и для любой вирусной диареи) характерно острое начало. Обычно на фоне нормального самочувствия происходит резкий скачок температуры, появляются другие признаки ОРВИ (насморк и боль в горле). Затем возникают желудочно-кишечные проявления: тошнота, рвота, жидкий водянистый обильный стул без примеси крови.

Как можно заразиться?

Подхватить ротавирус проще простого, поскольку этот возбудитель заболевания встречается практически повсеместно и устойчив к условиям внешней среды, поэтому распространяется с высокой скоростью. К тому же иммунитет к этому заболеванию не очень стойкий (прививка защищает от тяжелой формы на несколько лет), поэтому болеть им в течение жизни можно многократно. Путей передачи вируса несколько: это и контактно-бытовой (через немытые руки или загрязненные предметы), и воздушно-капельный.

Кстати, заразиться ротавирусной инфекцией можно не только от больного человека, но и от вирусоносителя. Как правило, взрослые люди с крепким иммунитетом передают ротавирус, сами того не подозревая, поскольку  никаких соответствующих симптомов у них нет. Но для окружающих, тем не менее, они представляют большую опасность. Так что часто этой инфекцией дети заражаются не от сверстников в детских коллективах, а от своих же собственных мам и пап.

Зачем нужны анализы

Выяснить без анализов, вирусы или бактерии вызвали диарею, практически невозможно, поэтому лучше обратиться к врачу, особенно если на третьи сутки заболевания легче больному не становится. Но в случае, когда болеет ребенок, конечно, трех дней ждать нельзя. Врач может назначить антибиотики широкого спектра действия, а если они окажутся неэффективными,  порекомендует сдать бактериальный посев кала на определение чувствительности микробов к антибиотику. Это поможет выбрать препарат адекватно.

При подозрении на вирусную природу диареи надо сдать анализы крови на определение РНК ротавируса. Кстати, среди 7 групп ротавирусов самым распространенным возбудителем является ротавирус группы А (встречается в 90% случаев).  Генетический  материал этого вируса можно обнаружить и в кале (методом ПЦР-полимеразной цепной реакции). Анализ кала на ротавирус позволяет подтвердить диагноз ротавирусной инфекции.

Для выбора терапии эти исследования не актуальны, поскольку лечение вирусной диареи – симптоматическое, и к тому же к моменту, когда будет готов анализ (через 3 дня) болезнь чаще всего проходит сама.  Но зато исследования помогут выявить причину диареи у детей  и взрослых. Кроме того, при подозрении на ротавирус анализы не помешает сдать всем членам семьи, в которой растет маленький ребенок, поскольку взрослые могут быть носителями болезни, крайне опасной для детей до 3-х лет.  Наконец, анализы на ротавирусную инфекцию нужны для обследования контактных лиц в детских садах и школах с целью раннего выявления вируса и своевременного начала лечения.

Если есть подозрение на вирусную или бактериальную кишечную инфекцию, но непонятно, какая именно имнфекция вызывает симптомы, оптимальным исследованием будет ОКИ – тест. Этот тест позволяет по анализу кала определить наличие рота-, норо- и аденовирусов, а также бактерий – сальмонеллы и шигеллы (возбудителей сальмонеллеза и дизентерии).

*ЗА ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Про кишечные инфекции | Советы педиатра (Первый год жизни малыша)

Про кишечные инфекции

Мы неумолимо приближаемся к теплым солнечным дням - времени поездок на море, в деревню к бабушке, времени песочниц, времени фруктов-овощей, и к сожалению - времени, когда наши дети чаще всего подвержены кишечным инфекциям.

Несколько важных акцентов для мамы:
Острые кишечные инфекции у детей – заболевание опасное. И тем опаснее, чем младше ребенок. Ежегодно, ОКИ уносят жизни сотен тысяч детей. Коварство этих болезней в том, что для лечения просто нужна вода. Регидратация (восполнение потерь воды) и диетотерапия – основа лечения всех ОКИ, и большинство смертей происходит в странах, живущих в условиях дефицита чистой питьевой воды.

Ключевой симптом при ОКИ – диарея (лат. – истекаю) или, проще говоря, понос. Если ещё понятнее: организм теряет воду и обезвоживается. Этот симптом - диарея, будет всегда присутствовать при острых кишечных инфекциях, в то время как остальные – температура, боль в животе, метеоризм, рвота и д, могут присутствовать все, а могут быть выражены в той или иной степени.
Возбудители ОКИ микроорганизмы: вирусы, микробы, простейшие. К маленькому ребенку, находящемуся на грудном вскармливании они попадают через рот. Чаще всего контактно-бытовым путем - с рук матери, упала игрушка, пустышка, подняли - дали ребенку.
Попав в ЖКТ возбудитель начинает активно размножаться и выделять токсин, который “ парализует» часть клеток кишечника, выводит их из строя, блокирует каналы, по которым эти клетки “впускали” в организм воду из кишечника.
И что происходит? Вся вода, которую ребенок пьет - проходит транзитом. Это один из способов зловредного микробного воздействия. Второй заключается в том, что кишечник - это трубка, в стенке которой находятся мышечные волокна. Токсины возбудителей ОКИ действуют так, что эти волокна сокращаются быстро - быстро (кишечник урчит, то, что мы и называем - усиление перистальтики) и быстро-быстро прогоняет воду к выходу, не дав всосаться в тех отделах кишечника, которые еще не повреждены микробом. И третий механизм – непосредственно повреждение слизистой. Отчего ферменты оказываются сломанными, свергнутым. Так происходит, например, с ферментом лактазой - она обеспечивает усвоение молочного сахара - лактозы из молока. Если фермент не работает теперь организм не может усваивать лактозу.

И что же? Это все пройдет? Восстановится? Снова вернутся на свое место ферменты?

В большинстве случаев, при легких и среднетяжелых инфекциях все полностью восстановится за 1-2 недели. С рядом болезней организм справится самостоятельно! Иммунитет не дремлет. Только надо за тот период, пока главное не дать малышу обезводиться. Повторюсь. Возмещение потери воды и солей, и диетотерапия - это основа лечения ОКИ!

В ряде случаев понадобится тяжёлая артиллерия – дать специфическую антимикробную терапию, позволяющую победить возбудителя. Понятно, что самолечением при диарее заниматься не стоит. Вы в любом случае обратитесь к врачу. Но дело в том, что маленькие дети способны обезводится ещё до прихода врача. Особенно если понос сопровождается рвотой и температурой. Температура, тоже уводит из организма воду.

Как возмещать воду?
Вы примерно видите, сколько потерял с рвотой и поносом - столько нужно и дать выпить. Как это сделать, спросите вы? Если его все время рвет, или тут же все оказывается в подгузнике? Жидкость даем дробно. Если поить с чашки и он выпьет полную чашку - не сомневайтесь, его тут же стошнит. Поэтому, нужно взять чайную ложку и выпаивать. Под мультик. Каждые пять минут по ложке. Глоток, снова глоток. Организм не тратит свои ресурсы на то, чтобы стошнить глоток. И эти 5 мл жидкости усвоятся. Чем выпаивать? Организм теряет не только воду, но и соли. Поэтому специальными глюкозо-солевыми растворами лучше всего. Если вы ждете врача и нет возможности отлучиться из дома в аптеку - ромашковый или фенхелевый чай, можно пакетированный, можно гранулированный, но в составе не должно быть лактозы или же просто слабозаваренный чай. Все зависит от ваших возможностей - вдруг вы в деревне у бабушки, 50 км от райцентра, нет аптеки - тогда детскую питьевую воду, кипяченую воду.

 

 
- Детям постарше - компот из сухофруктов.
- У ребенка на грудном вскармливании сохраняется грудное вскармливание. Это обязательно. Это и регидратация и диетотерапия. Это мощный набор защитных компонентов грудного молока. Единственное что может понадобиться – ферментация сцеженной порции молока перед кормлением специальными ферментами, снижающими лактозную нагрузку. Если ребенок отказывается от груди - не может сосать, тогда сцеживать и опять же с ложки давать.

- Если ребенок на искусственном вскармливании - смесь на период ОКИ лучше будет заменить на смесь низко- либо безлактозную. Правильнее всего это будет сделать, выбрав смесь в ассортиментной линейке того производителя, которым пользуетесь. Варианты включения безлактозной смеси в рацион ребенка с ОКИ подскажет ваш педиатр. Все зависит от формы тяжести и длительности болезни. В некоторых случаях необходимо заменить часть рациона, иногда перейти полностью и сохранить безлактозную смесь еще на неделю-две восстановительного периода после инфекции -это то время в течении которого полностью восстановится фермент лактаза в кишечнике. После этого можно будет постепенно вернуться к привычному молочному рациону.
Все предыдущие моменты касались восполнения жидкости и молочного компонента питания.

А как же деткам постарше, у которых прикормы или же общий стол?
Это как раз тот момент, когда прикормы промышленного производства будут просто как нельзя кстати. Они и есть основа диетотерапии. Если ребенок их получает - продолжаем. Это безмолочные, безглютеновые каши, мясные пюре, овощное из брокколи. Соки можно убрать, а вот фруктовое пюре - особенно черника - оставить в рационе.
Если вы ушли на общий стол, во время кишечных инфекций скоррегируйте его диету с учетом продуктов прикорма промышленного производства. Режим питания при ОКИ меняется – ребенок ест дробно, маленькими порциями – философия та же, как и при восполнении жидкости – чтобы не стошнил и чтобы не прошло транзитом по кишечнику. Поэтому пищу даем дробно, часто, маленькими порциями, в подогретом виде.

 


Ориентировочная диета:
(Этот режим очень ориентировочный. Если ваш ребенок ест в час по чайной ложке – и это единственный способ его накормить, значит кормим так, чтоб усвоил – каждый час)

 6.00—7.00    Первый завтрак — грудное молоко или заменитель грудного молока (смесь),
10.00—11.00 Второй завтрак — каша безмолочная густая, чай ромашка
13.00—14.00 Обед — овощное пюре + мясное пюре, чай фенхель
16.00—17.00 Полдник — грудное молоко или заменитель грудного молока
19.00—20.00 Первый ужин — каша на воде и фруктовое пюре, компот из сухофруктов (после 12 мес)
22.00—23.00 Второй ужин — грудное молоко или заменитель грудного молока, или кисломолочный продукт.

Полезные советы:

  1. - В отпуск с маленьким ребенком берите привычное ему детское питание, не факт, что удастся там, куда вы едете, найти такое же.
  2. - В деревне у бабушки не пользуйтесь колодезной водой (даже кипяченой!). Берите детскую воду с собой или уточните, сможете ли купить там.
  3. - Здесь же, в деревне не рискуйте пробовать коровье молоко, даже если "вот пришло время - пора- почти годик - вас же как-то вырастили!"
  4. - Не отлучайте от груди летом, во время отпуска и поездок
  5. - Овощи и фрукты после того как помыли в идеале сполоснуть горячей водой из чайника.

Как проявляется коронавирус у детей и как лечить его правильно: рекомендации врача

Коронавирус у детей до сих пор считают неоднозначным заболеванием. Есть мнение, что он протекает бессимптомно и совершенно не опасен для малышей и подростков. Но также есть данные о тяжелом течении болезни, ее рисках и долгосрочном негативном влиянии на детский организм.

Чем же опасно заболевание в детском возрасте? Каковы первые признаки коронавируса у детей? Какие меры нужно принимать в первую очередь родителям? И какое лечение будет эффективным? На эти вопросы Общественной службе новостей ответила доктор медицинских наук,  профессор кафедры пропедевтики детских болезней Клинического здоровья детей Первого МГМУ им.Сеченова Альфия Аминова.

Болеют ли дети коронавирусом

В детском возрасте коронавирусная инфекция встречается реже, чем во взрослом, однако случаи заболевания фиксируются и в мире, и в России. Более того, заболеваемость растет, о чем говорят статистические данные.

В одном из ранних интервью министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко отметил, что на детей приходится около 15 процентов всех случаев коронавирусной инфекции, зафиксированных в стране. А примерно каждый десятитысячный случай болезни заканчивается гибелью ребенка, при этом госпитализируются один-два процента заболевших детей.

«По данным ЮНИСЭФ на 21 ноября 2021 года их 3,3 миллионов случаев смертей 0,4% или более 11700 случаев приходится на детей и подростков, – отмечает Альфия Аминова. – При этом 42% умерших от COVID-19 – пациенты в возрасте от 0 до 9 лет».

Симптомы коронавируса у детей

Признаки коронавирусной инфекции у детей неспецифичны и разнообразны, а потому родителям сложно сразу заподозрить вирус COVID-19. Болезнь может протекать по типу респираторного заболевания, со всеми характерными для него симптомами: насморком, болью в горле, кашлем. А может «маскироваться» под острую кишечную инфекцию, и тогда у маленького пациента будут наблюдаться признаки интоксикации, понос, нарушения пищеварения.

«Четко очерченной симптоматики в детском возрасте нет, – уточняет Альфия Аминова. – Часто болезнь протекает бессимптомно».

Первый признак коронавируса у детей

Но в некоторых случаях родители все же могут насторожиться и вовремя заподозрить опасное заболевание. Первыми признаками вирусной инфекции у ребенка станут:

По словам врача, куда реже заболевание начинается с затруднения носового дыхания и исчезновения осязания.

Как проявляется коронавирус у детей разного возраста

Клиническая картина дебюта COVID-19 во многом зависит от возраста.

«У подростков встречаются такие же симптомы коронавируса, как и у взрослых, – отмечает Альфия Аминова. – Это головная боль, сонливость, вялость, повышение температуры. Однако температурная реакция может быть разной – от 1-2 суток до 9-10 дней. А общим признаком является низкая эффективность жаропонижающих средств».

Как протекает коронавирус у детей по дням

Определенной последовательности симптомов COVID-19 в детском возрасте не существует. Реакция организма на встречу с вирусом зависит от многих факторов:

Предугадать, как именно будет развиваться болезнь, невозможно, поэтому при первых признаках заболевания родителям необходимо вызвать врача.

«Вызов врача обязателен, даже если заболевание проходит легко и почти без симптомов, – комментирует Альфия Аминова. – Нельзя заниматься самолечением. Допустимо только использование симптоматических жаропонижающих средств, рекомендовано обильное питье».

Чем лечить коронавирус у детей

При выявлении признаков коронавируса у ребенка врач назначит диагностику. Малышам, так же, как и взрослым, делают ПЦР-тест. На его проведение требуется время. Поэтому диагноз, даже если родители вызвали врача при появлении первых симптомов коронавируса у ребенка, ставят обычно на второй-третий день заболевания.

Важно, чтобы лечение коронавируса у детей проходило под контролем и по рекомендации врача. Доктор назначит терапию в зависимости от клинической картины и на основании существующих медицинских рекомендаций и стандартов. Тактика лечения зависит от тяжести течения заболевания. Если оно проходит в легкой форме, малыш может оставаться дома. Лечение «тяжелых» пациентов проводят в стационаре детской больницы.

Восстановление после коронавируса у детей

«К сожалению, последствия перенесенной короновирусной инфекции иногда протекают более тяжело, чем само заболевание, – отмечает Альфия Аминова. – Постковидный синдром может быть представлен в виде сниженного иммунитета, нарушений микробной флоры, поражения печени. Очень тяжело протекает мультивоспалительный синдром, который развивается через несколько месяцев после перенесенного COVID-19. Он представляет серьезную опасность для жизни. Один из самых неблагоприятных исходов коронавирусной инфекции – развитие кавасаки-подобного синдрома, который протекает с поражением коронарных сосудов сердца».

Родителям важно контролировать восстановление детского организма после перенесенного заболевания и делать это следует под контролем врача. Если болезнь прошла легко и завершилась без осложнений, необходимо:

Профилактика коронавируса у детей

Чтобы защитить ребенка от заражения опасной болезнью, нужно заботиться о повышении иммунной защиты его организма. При этом важно избегать контактов с больными людьми, с признаками ОРВИ и «простуды», а пока продолжается пандемия, не стоит посещать массовые мероприятия, где риск инфицирования особенно высок.

Также врач советует соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, не сидеть долго у компьютера и других гаджетов. Если есть возможность, нужно гулять на свежем воздухе, а занятия физкультурой и спортом должны стать привычными. Улучшает иммунную защиту гигиена жилых помещения: в сезон вирусных инфекций проветривать и делать влажную уборку дома нужно как можно чаще.

Прививка от коронавируса детям

«В России в настоящее время зарегистрирована прививка от новой коронавирусной инфекции для детей, – отмечает Альфия Аминова. – Это вакцина «Спутник М», предназначенная только для подростков от 12 до 17 лет».

Но даже если малышу пока рано проходить вакцинацию от коронавируса, важно обеспечить его защиту от других вирусных инфекций, которые могут ослабить иммунную защиту детского организма и сделать его более восприимчивым к COVID-19. Поэтому детям рекомендовано сделать прививку от гриппа, а малышам до 1 года – провести вакцинацию еще и от ротовирусной инфекции, так как обычно в детстве очень сложно отличить течение коронавируса от ротовируса.

Если у малыша все же был контакт с заболевшим, поддержать защитные силы его организма помогут витамины C и D, а доктор может порекомендовать прием противовирусных средств.


Ссылка на публикацию: osnmedia.ru

90 000 Диарея у детей - часто задаваемые вопросы - Пациент

Что нас должно волновать и какие анализы можно сделать.

У детей может быть множество различных причин диареи. Более того, иногда родителям сложно определить, есть у ребенка понос или нет. В этом тексте мы хотим ответить на наиболее часто задаваемые родителями вопросы об этом недуге.

1. Как часто у детей происходит стул?

Количество стула, производимого ребенком в сутки, зависит от его возраста, что связано с изменениями в желудочно-кишечном тракте.В течение первой недели жизни у большинства детей бывает четыре или более раз в день, до десяти мягких и жидких стульев в день. В течение первых 3 месяцев жизни, в зависимости от метода вскармливания, у одних детей стул бывает несколько раз в день, у других — один или два раза в неделю. У младенцев стул может быть желтым, зеленым или коричневым, а также может содержать комки, напоминающие зерна. К 2 годам у большинства детей стул мягкий, но твердый, как минимум 1 раз в день. Помните, что все дети разные.Некоторые дети испражняются после каждого приема пищи, другие — один раз в день.

2. Как распознать, что у ребенка понос. Наиболее частые симптомы диареи у детей

Итак, как узнать, есть ли у ребенка диарея? Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет диарею как выделение 3 или более жидких или водянистых стулов в день или выделение хотя бы одного стула, содержащего слизь, кровь или гной.
В зависимости от длительности эпизода диарею условно можно разделить на острую – это диарея длительностью до 14 дней, и хроническую диарею, длящуюся более 14 дней.
При острой инфекционной диарее, помимо жидкого стула, у больного часто отмечаются лихорадка, боли в животе, рвота. Хроническая диарея может сопровождаться рвотой, болями в животе, раздражительностью и нарушением физического развития ребенка.

3. Каковы причины диареи у детей?

Причины острой диареи у детей:

В этих условиях бактерии, которые обычно присутствуют в кишечнике (например, бактерии Clostridium), могут вызывать диарею.

Отдельные причины хронической диареи:

4.Какие есть домашние средства для борьбы с диареей?

Если у вашего ребенка диарея, убедитесь, что он или она пьет достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Для детей, у которых нет рвоты, обычно достаточно пероральной гидратации. Следует давать жидкости – негазированную воду или жидкость для пероральной регидратации, которую можно приобрести в любой аптеке. Она увлажняет лучше, чем чистая вода, потому что содержит правильную пропорцию минералов. Дайте ребенку несколько чайных ложек каждые несколько минут.Если ваш ребенок не хочет пить его из бутылочки или чашки, попробуйте дать ему ложку или шприц. Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить таким образом. Детям с обезвоживанием нельзя давать соки, колу и другие напитки с высоким содержанием кофеина и сахара, поскольку они не помогают избежать обезвоживания. Кроме того, кофеин обладает мочегонным действием, что усиливает обезвоживание.При возникновении рвоты ребенку следует проводить регидратацию перорально небольшими порциями, часто жидкость, которую дают ребенку, должна быть прохладной.В дальнейшем кормление следует возобновить. Ребенок может есть нежирное мясо, рис, картофель, хлеб, йогурт, фрукты и овощи, молоко (если у него нет проблем с перевариванием молока).

Избегайте: продуктов с высоким содержанием жира, соков, напитков с высоким содержанием сахара, спортивных напитков.

Через несколько дней ваш ребенок может есть все продукты, которые он ел до начала диареи. Следует избегать препаратов, подавляющих диарею. Они не нужны и часто вредны для детей.

5. Когда мне следует обратиться к врачу с ребенком? Когда ребенку с диареей необходима госпитализация?

Обратитесь к врачу вместе с ребенком, если: диарея содержит кровь, ребенку меньше 12 месяцев и он ничего не ел/пил в течение нескольких часов, у него сильная боль в животе, диарея длится более нескольких дней, рвота длится более 24 часов , младенец не набирает жидкости, ведет себя не так, как обычно, ему не хватает энергии, он не реагирует на ваши слова, обезвожен.
Иногда, несмотря на попытки пероральной регидратации в домашних условиях, обезвоживание ребенка ухудшается и ухудшается. Этих больных обычно приходится лечить в стационаре - капельно промывают в вену, то есть через тонкую трубку прямо в вену.

6. Какие лабораторные исследования можно провести при диарее?

При возникновении диареи необходимо установить как степень обезвоживания, так и причины диареи с соответствующим лечением.

а) тесты для диагностики степени обезвоживания у детей
Обезвоживание (гиповолемия) является наиболее серьезным осложнением острой диареи у детей. Обезвоживание — это медицинский термин, используемый для описания ситуации, когда ребенок теряет больше воды, например, из-за интенсивной диареи, рвоты или потливости при лихорадке, чем поступает с едой и питьем. Тогда его тело не может функционировать должным образом.
Обезвоживание может быть легким или тяжелым. Легкое обезвоживание обычно не представляет проблемы, но если его не лечить, оно может ухудшить состояние и поставить под угрозу здоровье и жизнь ребенка.
Чем меньше ребенок, тем выше риск обезвоживания и тяжелее его клинические последствия. Знание массы тела до и во время диареи полезно для оценки степени обезвоживания, а тщательное клиническое обследование и наблюдение за ребенком могут помочь определить степень обезвоживания. Родителям следует обратить внимание на то, ведет ли ребенок себя иначе, чем обычно, имеет ли запавшие глазные яблоки, отсутствие слез при плаче, сухость слизистых оболочек рта и языка, меньшее мочеиспускание.

Сигналы об обезвоживании ребенка:

Лабораторные тесты, косвенно полезные для оценки возникновения обезвоживания:

b) тесты для диагностики причины диареи
Микробиологическая диагностика не требуется у большинства детей с симптомами острой диареи.Микробиологическое исследование следует проводить ребенку с тяжелой диареей с примесью крови в стуле. В случае бактериальной диареи из стула могут быть выделены отдельные бактерии, такие как сальмонелла, шигелла и патогенная кишечная палочка.

Лабораторная диагностика на основе ИФА-теста может помочь диагностировать вирусную инфекцию - и выявить такие возбудители, как ротавирусы, аденовирусы, норовирусы.

У детей с хронической диареей диагностика затруднена.Должны быть выполнены основные анализы - анализ крови, СОЭ, СРБ, анализ мочи.

Проводят аналитическое исследование кала, определяют его рН, осмоляльность, концентрацию глюкозы и ионов.

Также проводятся бактериологические исследования кала. Можно провести анализ кала на паразитов, таких как Giardia Lamblia.

Для исключения иммунных нарушений проводятся тесты иммунной системы. Высокий уровень общего IgE и наличие специфических IgE к белкам коровьего молока могут указывать на аллергию на белок коровьего молока.

Наличие антиэндомизиальных, антитканевых трансглютаминазных, антиглиадиновых, антиретикулиновых антител и, наконец, генетические тесты, проводимые при подозрении на целиакию, могут помочь исключить или подтвердить это заболевание.

Лек. врач Магдалена Засада

.

Диарея у детей и младенцев – продолжительность, причины и лечение

Диарея – очень распространенное состояние у детей и младенцев. Статистика показывает, что дети до 3 лет проходят в среднем 1-2 эпизода острой диареи в год. Причины диареи могут включать бактериальные и вирусные инфекции, отравления и аллергии.

Является ли детская диарея болезнью?

Диарея является симптомом, а не заболеванием сама по себе, и может быть острой или хронической.Характеризуется изменением консистенции стула на водянистый/полужидкий и увеличением количества дефекаций в сутки. Кал вашего ребенка может содержать слизь, кровь или гной, а диарея может сопровождаться слабостью, лихорадкой, рвотой и потерей аппетита.

Острая диарея у ребенка – причины и продолжительность

Этот тип диареи обычно длится менее 7 дней. В большинстве случаев она легкая и проходит самостоятельно. Наиболее частой причиной острой диареи у детей является вирусная инфекция (особенно ротавирусная).По этой причине он часто сопровождается типичными симптомами вирусной инфекции: лихорадкой, рвотой, респираторными симптомами.

Бактериальная диарея - симптомы

Гораздо реже причиной острой диареи является инфекция, вызванная бактериями (Campylobacter и Salmonella), или отравление экзотоксинами. Бактериальная диарея часто сопровождается высокой температурой (даже выше 40 градусов Цельсия), болями в животе и кровью в стуле. Иногда острая диарея также может быть результатом заражения простейшими.Из-за высокой контагиозности данного вида инфекции заболевание может легко распространяться в яслях, детском саду и других местах, куда приходят дети. По этой причине при выявлении хотя бы одного случая диареи при вирусной или бактериальной инфекции рекомендуется введение строгого гигиенического режима: изоляция, частое мытье рук и санитарных помещений.

Лечение острой диареи – когда обращаться к врачу

В любом случае острой диареи у ребенка следует проконсультироваться с педиатром, особенно если симптомы сохраняются более 7 дней.В обоснованных случаях врач может принять решение о проведении углубленной лабораторной и микробиологической диагностики. В большинстве случаев острая инфекционная диарея (как вирусная, так и бактериальная) разрешается спонтанно и не требует применения противомикробных препаратов (антибиотиков или химиотерапевтических средств).

Домашние средства от диареи у ребенка

Для лечения острой диареи в домашних условиях соблюдайте следующие правила:

Адекватная гидратация при диарее:

Давайте ребенку перорально больше жидкости, чем обычно, чтобы предотвратить обезвоживание.Вы можете воспользоваться широким ассортиментом аптечных жидкостей со специальным составом или общедоступными жидкостями, такими как вода, светлый чай, черничный чай, несладкий компот, слабосоленые супы. Не давайте ребенку подслащенные напитки и фруктовые соки, которые из-за высокого содержания сахара могут усугубить диарею.

Диарея у ребенка и диета

Правильное питание при диарее очень важно, диета должна быть легкоусвояемой, состоять из 4-5 регулярных приемов пищи в день.Рекомендуются продукты, содержащие сложные углеводы в виде каш, риса, картофеля, а также нежирного мяса, йогуртов, овощей, муссов (например, тертого яблока).

Непрерывное наблюдение и уход за ребенком с диареей

Следите за общим состоянием здоровья вашего ребенка и ищите признаки обезвоживания. Немедленно сообщите врачу о тревожных симптомах.

Обезвоживание у детей – симптомы

Чем младше ваш ребенок, тем выше вероятность обезвоживания.Обезвоживание может быть опасным. При подозрении на это у ребенка немедленно обратитесь к врачу.
Примеры симптомов обезвоживания, вызванного острой диареей:

Примечание. Дети больше всего подвержены обезвоживанию.В основном это связано с тем, что у таких детей раннего возраста не развиты водосберегающие механизмы. Кроме того, у детей раннего возраста соотношение массы тела к площади поверхности тела неблагоприятное и это может привести к большой потере воды за счет испарения пота с кожи.

Сколько длится понос или хронический понос у ребенка

Хронический понос – это когда учащенный стул ненормальной жидкой консистенции длится более 14 дней. Причины хронической диареи могут быть разными.

Хроническая диарея – причины

Наиболее частые причины хронической диареи включают:

Хроническая диарея является симптомом, при котором требуется консультация врача, поскольку, если ее не лечить, она может привести к недоеданию и нарушению развития ребенка.

Лечение хронической диареи

Как острая, так и хроническая диарея являются симптомами основного заболевания, такого как вирусная инфекция или пищевая аллергия. Однако если при кратковременной острой диарее в процессе лечения определение причины не требуется, поскольку она обычно разрешается спонтанно, то при хронической диарее всегда необходима углубленная диагностика.Тип лечения хронической диареи зависит от основной причины. Например, если ваша хроническая диарея вызвана аллергической реакцией на глютен, вы должны соблюдать строгую безглютеновую диету. Если диагноз показывает другую причину, например паразитарную инфекцию, необходимо противопаразитарное лечение.

Прививки против ротавирусов
Наиболее частой причиной острой диареи у детей является ротавирусная инфекция.Хотя в Польше прививки от ротавируса не являются обязательными (это рекомендуемые прививки), их стоит учитывать, чтобы избежать серьезных осложнений ротавирусных инфекций.

.

Диарея у ребенка - симптомы, причины, лечение 9000 1

Диарея у ребенка – одно из самых распространенных заболеваний. Особенно осенью и зимой, когда наш организм уже ослаблен окружающими нас вирусами и инфекциями. Одно несомненно – его нельзя недооценивать и стоит поторопиться с его завершением, так как оно сильно ослабляет детский организм.

Посмотреть фильм: "Как позаботиться о правильных отношениях с ребенком?"

1.Понос у ребенка - симптомы

О диарее у ребенка говорят, когда у малыша несколько раз в день выделяется водянистый стул . Вы можете распознать стул по широкому влажному ободу вокруг него на подгузнике. Фекалии содержат не полностью переваренные части пищи (в основном остатки фруктов и овощей).

При остром инфекционном заболевании в стуле присутствует слизь или кровь. Часто сопровождается болями в животе или лихорадкой. Также мы можем распознать понос у ребенка по неприятному, кислому запаху стула, недомоганию ребенка, отсутствию аппетита и отсутствию аппетита.Диарея может быть острой или хронической. Острая диарея — это заболевание, которое длится до 14 дней, и если симптомы сохраняются более 14 дней, оно называется хронической диареей.

2. Диарея у детей - причины

Ротавирус передается воздушно-капельным путем, поэтому предотвратить заражение малыша очень сложно. Они быстро попадают в тонкий кишечник, проникают на слизистую оболочку и там размножаются с большой скоростью. Если ребенку меньше 6 месяцев, быстро обратитесь к врачу, обратитесь к старшему, если симптомы не исчезнут через несколько часов.

Диарея у ребенка также может быть вызвана:

3. Диарея у детей - лечение

Есть несколько теорий по этому поводу. Некоторые рекомендуют прием пробиотических препаратов, таких как Лакцид, Лацидофил, Трилак, Энтерол, чтобы сократить время диареи у ребенка. Они не рекомендуют активированный уголь или какие-либо средства, мешающие ребенку избавиться от того, что вызвало это состояние. Другие просят дать уголь, смекту и тому подобное, чтобы прекратить. Оставляем выбор лечащему врачу.Именно он может лучше всего оценить состояние ребенка.

Важно при диарее у детей:

Важная информация:

Обезвоживание - ребенок не мочится или мочится очень мало, у него сухость во рту или языке, плачет без слез, кожа неэластична, родничок у младенцев спадается - срочно обратиться в больницу.Это очень опасные симптомы.

Берегите кожу - у ребенка очень легко натираться во время диареи. После каждой дефекации или смены подгузника обмывайте кожу ребенка и смазывайте ее защитным кремом.

Соблюдайте гигиену – тщательно мойте руки после каждого контакта с подгузником. Очень легко передать микробы остальным членам семьи. Помните, что существуют прививки от ротавируса. К сожалению, их цена довольно высока, но защитить своего ребенка от этих микроорганизмов стоит.

.

Диарея у детей 9000 1

Диарея у ребенка и грудного ребенка - описание

Диарея определяется как выделение жидкого или полужидкого стула у детей и младенцев более трех раз в течение 12 часов. Помимо переваренного химуса в них могут содержаться патологические примеси в виде слизи, гноя или крови, и всего один такой жидкий стул также считается диареей.

Причины диареи у детей

Причины острой диареи , продолжительностью до 2 недель, у детей:

  1. вирусные инфекции, вызванные преимущественно ротавирусами;
  2. бактериальные инфекции, вызванные Salmonella, Shigella, E.coli, Yersini, Campylobacter;
  3. пищевое отравление, вызванное употреблением зараженных продуктов микробы или бактериальные токсины преимущественно стафилококков;
  4. пищевая аллергия, диарея возникает до двух часов после употребления сенсибилизирующего белка;
  5. диарея, особенно у детей раннего возраста, очень часто сопровождает инфекции, протекающие далеко за пределами пищеварительной системы, например средний отит и инфекции верхних дыхательных путей;
  6. как нежелательный эффект при приеме некоторых лекарств

Хроническая диарея у детей , т.е. диарея, длящаяся более 4 недель, является симптомом:

  1. паразитарные инвазии, такие как пластинчатые черви, амебиаз, ленточные черви;
  2. энтеропатия и воспаление тонкой и толстой кишки как формы повышенной чувствительности к некоторым питательным веществам, у грудных детей обычно аллергия на белки коровьего молока и сою, у детей старшего возраста дополнительно на куриные яйца, орехи, рыбу;
  3. целиакия;
  4. синдром раздраженного кишечника;
  5. кистозный фиброз;
  6. воспалительные заболевания кишечника: язвенный колит и болезнь Крона;
  7. личиночная диарея, возникающая в результате чрезмерного употребления фруктовых соков и овощей, обычно у детей до 5-летнего возраста.

Понос у ребенка и грудничка - угрозы

Острая диарея всегда вызывает обезвоживание, степень которого определяется процентом потери массы тела ребенка. Он определяет метод гидратации ребенка: пероральный или внутривенный, а также позволяет оценить показания к госпитализации. Наибольшему риску быстропрогрессирующего обезвоживания подвержены дети раннего возраста из-за незрелости водосберегающих процессов организма и неблагоприятного соотношения массы тела к массе тела, что приводит к высокой потере воды за счет испарения пота с кожи.Хроническая диарея, а точнее состояния, при которых она является симптомом, часто приводит к снижению или торможению набора веса и роста ребенка.

Если вы хотите позаботиться о кишечнике вашего ребенка, дайте ему Pro + Pre Biotic For Children - пищевую добавку Doctor Life.

Лечение диареи у детей и младенцев

Лечение диареи, конечно же, зависит от возраста ребенка и любых сопутствующих симптомов, а также имеет значение общее состояние ребенка.Как правило, чем младше ребенок, тем больше вероятность того, что он обезвоживается. Не откладывайте визит к врачу, особенно если диарея возникает у младенцев и детей 2-3 лет. Если недуг возник у подростка – можно подождать (только если нет других симптомов, которые могут свидетельствовать, например, об аппендиците). Если ребенок ослаблен, апатичен или его рвет во время диареи, следует немедленно вызвать врача.

Есть некоторые домашние средства для лечения диареи. Один из способов — сушеная черника или черничный чай. Добавьте около 2-3 столовых ложек черники в 0,5 л воды, доведите до кипения и варите 10 минут. Когда все закипит, процедить настой через ситечко и давать ребенку три раза в день (например, после чашки). Этот метод помогает бороться с жидким стулом и избавляет от диареи, уплотняя слизистую оболочку кишечника.

Пектины, содержащиеся в тертых с кожурой яблоках или моркови, также обладают аналогичным действием.Можно приготовить морковный суп: 50 граммов очищенной моркови нужно варить около полутора часов в 1 литре воды. В воду следует добавить чайную ложку соли. После приготовления все смешать и давать ребенку небольшими порциями.

Еще одним важным способом является, конечно же, орошение ребенка, желательно негазированной родниковой водой (когда понос очень водянистый). Ребенок должен пить понемногу, так как слишком много воды может вызвать рвоту.Имеющиеся в аптеке препараты позволяют адекватно восполнить потерянные электролиты и воду.

Вы также можете дать ребенку имеющиеся в аптеке пробиотики , хорошо бы содержащие бактерии Lactobacillus rhamnosus или Lactobacillus reuteri (молочнокислые бактерии), которые способствуют восстановлению естественной бактериальной флоры кишечника и удалению вредные микроорганизмы. Детям удобнее всего давать пробиотики в каплях. Мы рекомендуем, например, LactoDr. капли - добавка, доступная на рынке Медонет.

Внимание! Детям и младенцам нельзя давать лечебный уголь и другие противодиарейные препараты, предназначенные для взрослых. Диарея способствует очищению организма от вредных токсинов. Лечение должно включать возмещение потерянной жидкости.

Для поддержания кишечной микрофлоры у детей мы рекомендуем добавку кишечной микрофлоры Terranova для детей 4-12 лет, которая содержит 3 штамма полезных бактерий. Также стоит ввести в рацион ребенка больше фруктов и овощей.Если они не совсем уверены в таких продуктах, попробуйте детский коктейль «Искусная зелень и овощи» — супершейк «Терранова» — сублимированные овощи и фрукты дополнены смесью микрофлоры, благодаря чему продукт благотворно влияет на детский пищеварительный тракт. система. Достаточно смешать одну меру препарата, например, с молоком или йогуртом.

.90 000 Диарея у детей. Что делать, если у ребенка понос?

Диарея у ребенка может привести к сильному обезвоживанию. Если уровень жидкости не восполняется, могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем. Таким образом, обычная вода десятилетиями оставалась наиболее важным средством лечения диареи у детей как в домашних условиях, так и в условиях стационара.

Детская диарея

Диарея у детей — частая жалоба детей.Подавляющее большинство малышей переносят его хотя бы один раз в период раннего детства (до 3 лет). По статистике на одного ребенка в год приходится от 0,5 до 1,9 приступов острой диареи. Заболевания бывают как вирусными (в данном случае основными виновниками являются ротавирусы, норовирусы и аденовирусы), так и бактериальными ( кампилобацетр , сальмонелла , шигеллы и другие). Определенно реже возбудителем являются паразиты, а также, в том числе, патологические реакции тревожного типа (неврозы).

Детская диарея может быть следующей:

Чем грозит диарея у годовалого ребенка?

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, под диареей понимают дефекацию более 3 раз в сутки или такое однократное выделение, масса которого превышает 200 г.Мы также называем диареей любую водянистую дефекацию.

В то время как у взрослых этот тип состояния в лучшем случае неприятный, у маленького, например -летнего ребенка, диарея представляет собой потенциально смертельную угрозу, так как вызывает быстрое обезвоживание. Достаточно сказать, что осложнения после диареи являются второй (после пневмонии) причиной смерти детей до 5 лет в мире, а также одной из основных причин госпитализации детей.

Диарея и лихорадка у ребенка

Диарея, особенно когда она вызвана вирусной или бактериальной инфекцией, может сопровождаться целым рядом различных симптомов. К ним относятся, среди прочего:

При диарее у ребенка самой большой проблемой являются не сами симптомы, а крайне ограниченная возможность лечить их медикаментозно. Хотя лихорадку еще можно сбить фармакологически (для детей разрешены ибупрофен и парацетамол), самой большой проблемой является сама дефекация и ее последствия.

здоровье

Боль в горле при глотании - причины, домашние средства

Читать статью

Как остановить диарею у ребенка? Рекомендуемые и запрещенные препараты

Что следует давать при диарее у детей? Когда дело доходит до лечения наркозависимости, ответ почти никакой.Согласно рекомендациям Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и нутрициологии показания к применению препаратов от диареи у ребенка следующие:

Это показывает, что лекарства от диареи у ребенка на самом деле не существует.

Что делать при поносе у ребенка? Домашние средства от диареи у ребенка

Как остановить диарею у ребенка? В большинстве случаев так называемые домашние средства являются в лучшем случае тонким дополнением к медикаментозному лечению. В свете сказанного выше получается, что в ситуации, когда у ребенка развивается диарея, ключевое значение будет иметь то, что мы умеем делать сами в домашних условиях, не прибегая к лекарствам.

Базовая процедура – ​​интенсивное увлажнение малыша, организм которого ослаблен из-за потери большого количества жидкости. Лучше всего подойдет обычная негазированная минеральная или родниковая вода, но можно использовать и кипяченую (после охлаждения до комнатной температуры). Крайне важно часто давать ребенку воду.

Лекарств от диареи у детей недостаточно. Помните об электролитах!

Помните, что при диарее теряется не только вода, но и ценные электролиты.Для их восполнения ребенку следует давать специальные препараты, доступные в большинстве аптек.

Примечание. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация ребенка. Малыш должен обратиться в больницу в ситуации, когда:

В больнице ребенка также будут лечить в основном водой и электролитами, но они будут даваться в виде капельницы, и за здоровьем ребенка будет внимательно следить.

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!

.90 000 Препараты от диареи для детей и младенцев 90 001

Понос у ребенка - как с ним бороться?

Из всех болезней младенцев, с которыми сталкивается большинство родителей, одной из самых распространенных проблем, несомненно, является диарея у ребенка. Обычно он появляется в более прохладное полугодие, когда организм малышей, ослабленный вездесущими вирусами, начинает бороться со снижением иммунитета. Чтобы не допустить неприятных ситуаций и излишнего утомления ребенка, стоит как можно раньше принять соответствующие меры и научиться быстро реагировать при появлении первых тревожных симптомов – игнорирование симптомов может быть очень опасно для здоровья ребенка.

Как диагностировать диарею у ребенка?

Диарея возникает, когда у ребенка бывает жидкий стул не менее трех раз в день или когда жидкий однократный стул сопровождается прожилками слизи или крови. Кроме того, типичные симптомы часто сопровождаются отсутствием аппетита и слабостью – иногда с лихорадкой. Причин диареи может быть много; чаще всего диарея у ребенка связана с раздражением пищеварительного тракта. Это происходит, когда еда, например.слишком обильно или слишком жирно или содержит ингредиенты, вызывающие специфическую реакцию у ребенка (диарея часто вызывается, например, сухофруктами, хотя это индивидуально для каждого ребенка). Диарея у ребенка также может быть признаком инфекции, например, вызванной ротавирусами. Это также часто является следствием аллергии или пищевого отравления или непереносимости. Диарея обычно проявляется болями в животе и общим недомоганием. Больной ребенок должен получать достаточное количество жидкости во избежание обезвоживания, а также восполнять потери электролитов.

Диарея у младенцев и грудное вскармливание

Все молодые мамы должны знать, что дети, находящиеся на естественном вскармливании, испытывают диарею реже и мягче. Однако, чтобы предотвратить его полностью, недостаточно соблюдать основные правила, такие как здоровое питание и отказ от перекармливания, избытка фруктовых соков и тяжелой пищи. Разнообразие причин и недугов, проявляющихся диареей у ребенка, часто требует не только естественной гидратации и восполнения электролитов и минеральных солей (напр.употребляя в пищу продукты, богатые морковью), но и принимая соответствующие лекарства. Предложение для самых маленьких включает множество препаратов, защищающих от неприятных последствий диареи у ребенка. Чаще всего это препараты в пакетиках (их следует растворить в воде) или пероральные суспензии и сиропы.

.

Диарея у младенцев – распространенность, симптомы, диагностика, лечение, ротавирусная диарея

Детские какашки — чрезвычайно важная проблема для молодых родителей. Частота и форма дефекации часто не дают им спать по ночам, и любое изменение ритма, цвета или текстуры кишечника может вызывать беспокойство. Но эксперты говорят, что в зависимости от диеты вашего ребенка изменения неизбежны, и детские какашки по своей природе более жидкие, чем у взрослых.Иногда стул вашего ребенка становится еще более водянистым, а по мере того, как испражнения становятся более редкими, обильными и частыми, появляется много признаков диареи. Каковы причины диареи у грудничка и как с ней бороться?

См. видео: «Дефекация у младенцев — Частота»

1. Диарея у младенцев

Диарея является одним из способов защиты от токсических веществ или патогенов, проникших в организм человека.Характеризуется повышенным количеством водянистого стула. Раздраженный кишечник сокращается, перистальтика ускоряется, пища продвигается. По определению, диарея у младенцев — это пять или более раз жидкого стула в течение двенадцати часов или частая дефекация с примесью крови, слизи или гноя.

Диарея у младенцев чаще всего вызывается бактериальной инфекцией слизистой оболочки кишечника. Он также появляется в случае заболеваний, не связанных с пищеварительной системой, т.е.средний отит, пневмония и желудочный грипп. У младенцев диарея чаще всего возникает в результате бактериальных, паразитарных, вирусных инфекций, пищевой непереносимости или погрешностей в питании. Также появляется в результате осложнений после антибактериальной терапии.

Рвота, сопровождающая диарею, представляет особую опасность, связанную с быстрым обезвоживанием организма. Жидкий стул и рвота характерны для РВ гастроэнтерита. Бывает, что фекалии похожи на мочу, но это бывает относительно редко.

Зимой понос у малышей чаще всего вызывается вирусной инфекцией. Его возникновению предшествует инфекция органов дыхания (лихорадка, насморк, кашель, гиперемия горла). Летом диарея у младенцев и детей чаще всего бывает вызвана пищевыми отравлениями, паразитарными или бактериальными инфекциями (сальмонеллез, шигеллез, лямблиоз). Диарея может возникать и при отравлении тяжелыми металлами, лекарствами или токсическими веществами.

Особенно беспокоящей и опасной формой является хроническая диарея, длящаяся более двух недель.Наиболее частой причиной является острый энтерит. Диарея у младенцев и детей в возрасте до трех лет часто связана с тем, что самые маленькие не могут правильно пережевывать пищу. Это явление называется детской диареей. Консультация с врачом необходима в случае хронической диареи. Другие причины хронической диареи у младенцев и детей включают глютеновую мальабсорбцию, непереносимость коровьего молока, неправильное грудное вскармливание и анатомические аномалии в строении кишечника.Целиакия также может быть причиной хронической диареи у детей.

2. Детский стульчик

Первый стул новорожденного темный и жевательный, похожий на резину - так называемый меконий. У малышей, вскармливаемых материнским молоком, стул до второго месяца жизни обычно желто-молочного цвета, напоминающий яичницу. Количество дефекаций колеблется от одного до семи, в зависимости от того, сколько раз в день кормят малыша. О поносе у ребенка свидетельствует внезапное учащение стула, большое количество слизи, ухудшение самочувствия.Стоит помнить, что у детей, находящихся на естественном вскармливании, относительно меньше вероятность развития диареи, и они гораздо реже испытывают диарею.

Как диагностировать диарею у ребенка? На диарею у младенца могут указывать такие симптомы, как:

Не забывайте о предотвращении раздражения во время при диарее у младенцев , так как кислый стул быстро раздражает кожу младенца. После дефекации ополоснуть попку ребенка теплой водой, тщательно высушить и смазать. Время от времени следует проветривать ягодицы и как можно чаще менять подгузники.

Диарею у младенца лучше предотвратить, чем лечить, так как она может нанести серьезный вред вашему малышу.Слишком частые дефекации нарушают водно-электролитный баланс в организме малыша. Когда младенец теряет слишком много электролитов из-за диареи, он или она может стать обезвоженным. Обезвоживание может произойти очень быстро, даже в течение 1-2 дней после начала диареи. Как узнать, обезвожен ли мой ребенок? Ваш ребенок менее склонен к мочеиспусканию (это вы узнаете по тому, что реже пользуетесь подгузниками), он раздражителен, выглядит жаждущим, у него сухие губы, нет слез при плаче, он вялый и сонный, а его кожа менее эластична, чем обычно.Вышеуказанные симптомы должны побудить вас обратиться к врачу, особенно если ребенку меньше полугода, градусник показывает, что у малыша более 38°С, у него болит живот, в стуле есть кровь или выделения, кал белый, красный или черный, ребенок очень вялый или у него рвота.

3. Как распознать пищевое отравление у ребенка?

Течение пищевого отравления у детей может различаться в зависимости от возраста и количества потребляемой вредной пищи.Если понос у грудного ребенка сопровождается детской слабостью, необходимо обязательно обратиться к врачу. Симптомы, которые могут указывать на пищевое отравление, включают, помимо более частого стула, жидкую, водянистую консистенцию стула со слизью или кровью, рвоту и боль в животе. Также может быть лихорадка. Диарея у младенца, вызванная пищевым отравлением, не должна восприниматься легкомысленно. Это может привести к серьезным осложнениям: обезвоживанию, дефициту электролитов, анемии или шоку.

Во избежание отравления тщательно выбирайте продукты и проверяйте срок их годности.Имеет значение и способ приготовления продуктов – малышам нельзя давать сырые овощи или недоваренное и непротертое мясо. Рацион должен быть разнообразным и богатым питательными веществами. Также стоит позаботиться о правилах гигиены и мыть руки перед тем, как давать ребенку еду. Безопаснее всего держать ребенка у груди как можно дольше. В первые моменты возникновения поноса у грудничка, вызванного пищевым отравлением, следует отказаться от твердой пищи и ограничить рацион питьем жидкостей.Рекомендуется теплая кипяченая вода или мятный чай.

4. Ротавирусная диарея

Симптомы ротавирусной инфекции очень характерны. После инкубационного периода (1-3 дня) обычно появляются легкая лихорадка и рвота. Иногда они бывают интенсивными, но длятся не дольше двух дней. Одновременно с рвотой у ребенка начинает отходить водянистый, иногда фонтанирующий стул. В 83% случаев очень тяжелая ротавирусная диарея у младенца приводит к обезвоживанию организма.Если ребенок был привит или ранее контактировал с вирусом, течение болезни может быть легким, с однократной рвотой и однократным медленным стулом. Ротавирусная вакцина является очень эффективным и важным элементом в предотвращении тяжелых случаев заболевания.

5. Лечение диареи у младенцев

Симптомы диареи у младенцев часто обусловлены первопричиной.

В аптеках продаются безрецептурные препараты от диареи для детей . Однако многие врачи не советуют их использовать. Если педиатр обнаружит бактериальную или паразитарную инфекцию, он назначит антибиотик или противогельминтный препарат.В одиночку родители не в состоянии диагностировать причину поноса у младенца, поэтому стоит посетить специалиста. Вы можете обнаружить, что ваш ребенок настолько сильно обезвожен, что нуждается в внутривенном введении жидкости. В менее серьезных случаях врач может порекомендовать пероральное введение готовых регидратационных растворов. Если ваш ребенок уже ест твердую пищу, рекомендуется давать ему крахмалистые продукты, такие как бананы, яблочное пюре и рисовую кашу. С другой стороны, кормящая мать должна исключить из своего рациона все продукты, которые могут вызвать диарею у ее ребенка.

Помните, что ребенку с диареей, который уже ест твердую пищу, может стать хуже после употребления жирной пищи, продуктов с высоким содержанием клетчатки, молочных продуктов и сладостей. Кроме того, имейте в виду, что диарея от вирусных или бактериальных инфекций очень заразна. Поэтому тщательно мойте руки теплой водой с мылом после каждой смены подгузника, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Диарея у младенца может иметь различные причины.Однако, какой бы ни была причина, она требует лечения. В противном случае это может серьезно навредить здоровью и даже жизни ребенка.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Смотрите также