Если у ребенка пахнет изо рта


9 причин неприятного запаха изо рта у детей

Неприятный запах изо рта, или галитоз, иногда появляется даже у здоровых детей. Если вы заметили неприятный запах изо рта у ребенка, не переживайте. В большинстве случаев причиной является неправильный или недостаточный уход за полостью рта.

Что вызывает появление неприятного запаха изо рта?

Прежде всего необходимо разобраться, в чем причина неприятного запаха. Вот некоторые из наиболее распространённых причин:

Как избежать появления неприятного запаха изо рта

От состояния полости рта во многом зависит здоровье всего организма.

Для профилактики неприятного запаха научите ребенка правилам ежедневной гигиены полости рта.

Постоянный неприятный запах изо рта у детей

В большинстве случаев неприятный запах изо рта исчезает благодаря более тщательному уходу за зубами. Однако у некоторых детей бывает хронический запах изо рта. Если стоматолог осмотрел ребёнка и пришёл к выводу, что полость рта здорова, он направит вас к терапевту для дополнительных анализов для выявления возможноых причин галитоза.

Независимо от причины появления неприятного запаха очень важно привить ребёнку хорошие привычки ухода за полостью рта, это поможет в дальнейшем избежать многих проблем.

Что делать если у ребенка появился постоянный неприятный запах изо рта

 

Неприятный запах изо рта, или галитоз, иногда появляется даже у здоровых детей. Если вы заметили неприятный запах изо рта у ребенка, не переживайте. В большинстве случаев причиной является неправильный или недостаточный уход за полостью рта.

Что вызывает появление неприятного запаха изо рта?

Прежде всего необходимо разобраться, в чем причина неприятного запаха. Вот некоторые из наиболее распространённых причин:

Как избежать появления неприятного запаха изо рта

От состояния полости рта во многом зависит здоровье всего организма.

Для профилактики неприятного запаха научите ребенка правилам ежедневной гигиены полости рта.

Постоянный неприятный запах изо рта у детей

В большинстве случаев неприятный запах изо рта исчезает благодаря более тщательному уходу за зубами. Однако у некоторых детей бывает хронический запах изо рта. Если стоматолог осмотрел ребёнка и пришёл к выводу, что полость рта здорова, он направит вас к терапевту для дополнительных анализов для выявления возможных причин галитоза.

Независимо от причины появления неприятного запаха очень важно привить ребёнку хорошие привычки ухода за полостью рта, это поможет в дальнейшем избежать многих проблем.

 

Почему у ребенка неприятно пахнет изо рта

У здорового ребенка не может пахнуть изо рта. При различных заболеваниях зубы и язык малыша покрываются белым налет, который источает неприятный запах.

Причины возникновения неприятного запаха

Неприятный запах может возникнуть по разным причинам: от перенесенного ребенком стресса до заболевания пищеварительной системы. Для устранения неприятного запаха иногда надо тщательно соблюдать гигиену полости рта и зубов. С самого раннего возраста, то есть, когда у грудничка появляется первый молочный зуб, ребенка надо приучать чистить зубы два раза в день.

Если запах изо рта приобретает устойчивый характер, то ребенка надо показать стоматологу, который проверит состояние десен и зубов ребенка. Если зубы здоровы, а десны не кровоточат, то стоматолог даст направление к профильному специалисту, для диагностирования причин, вызывающих неприятный запах изо рта ребенка.

Виды запаха изо рта

Родители должны обратить внимание, если рот ребенка источает специфический запах, который может быть:

Странный запах изо рта во время заболевания ОРВИ

При заболевании ОРВИ на фоне высокой температуры изо рта ребенка исходит гнойный запах. Это происходит от того, что миндалины и язык покрываются налетом, источающим запах гноя. При воспалительном процессе в легких или заболевании гайморитом может обостриться халитоз, который пропадает после выздоровления ребенка. Ускорить выздоровление поможет полоскание рта антисептическими растворами.

Причины появления холитоза у детей

Халитоз может развиться у детей разного возраста и по различным причинам: от плохой гигиены рта и зубов или при наличии постороннего предмета в ноздре малыша. Врач, который обследует ребенка, может определить несколько причин возникновения холитоза:

Что делать?

При устойчивом неприятном запахе изо рта ребенка, его надо показать врачу для проведения всеобщего обследования. Обычно при налаживании питьевого режима, исключении из рациона сладких продуктов, неприятный запах исчезает. Родителей должен встревожить неприятный запах, исходящий изо рта грудничка, которого надо немедленно обследовать у врача.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития холитоза, ребенок должен соблюдать некоторые профилактические меры:

причины появления неприятного запаха изо рта и методы его лечения

Запах изо рта после еды или сна бывает у многих, и считается нормой, если после чистки зубов он исчезает. Но так происходит не всегда. Иногда даже аромат зубной пасты не маскирует неприятный запах и он возвращается. В чем причины появления устойчивого запаха изо рта и что нужно в этом случае делать — расскажем в данной статье.

Причины запаха изо рта

Устойчивый неприятный запах изо рта называется «галитоз». Он возникает, когда увеличивается число анаэробных бактерий. Продукт их жизнедеятельности — газ, который очень неприятно пахнет. Именно его мы и чувствуем.

Основной причиной возникновения галитоза является плохая гигиена полости рта. Если нет тщательного ухода, то в межзубных пространствах остаются кусочки пищи, а на эмали — налет. Это идеальная среда для развития бактерий.

Со временем налет минерализуется, и образуется зубной камень. Справиться с ним с помощью зубной щетки невозможно. Теперь, даже если вы начнете чистить зубы регулярно, полностью избавиться от неприятного запаха изо рта самостоятельно не удастся. Нужна помощь гигиениста.

Нужно не только регулярно чистить зубы, но и каждые 6 месяцев проходить профессиональную гигиену полости рта.

Самые распространенные причины появления устойчивого запаха изо рта:

Неприятный запах изо рта может быть разным: кислым, сладким, гнилостным или даже напоминать запах ацетона. Несвежее дыхание может являться сигналом того, что с организмом не все в порядке. Поэтому если вы следите за гигиеной полости рта, а неприятный запах все равно возвращается, то лучше обратиться за помощью к стоматологу.

Неприятный запах изо рта в 80% случаев возникает из-за проблем в полости рта. Специалисты Центра Современной Стоматологии проведут диагностику и обеспечат профессиональное лечение.

Как проверить, есть ли запах изо рта

При появлении плохого запаха изо рта проконсультируйтесь прежде всего со стоматологом, потому что источник проблем, как правило, находится в полости рта. Доктор поможет выяснить причину галитоза и избавиться от него.

На что указывает неприятный запах изо рта

Неприятный запах изо рта может быть не только у взрослых, но и у детей. Причины ничем не отличаются, однако обычно несвежее дыхание у ребенка возникает, когда воспалена слизистая или в кариозной полости застряли кусочки пищи. Если вы заметили, что у вашего ребенка появился неприятный запах изо рта, то не будет лишним посетить стоматолога.

Как избавиться от запаха изо рта

Галитоз не спрячешь за ароматом жвачки или мятного леденца. Чтобы избавиться от неприятного запаха, нужно сократить число бактерий. Они развиваются в частичках пищи, поэтому, какой бы ни была причина возникновения галитоза, важна хорошая гигиена полости рта.

Как устранить запах изо рта:

Также временно избавиться от неприятного запаха можно в домашних условиях с помощью полосканий специальными средствами или настоями из мяты перечной, череды и тмина. Кроме того, существуют аэрозольные освежители и специальные леденцы. Но они лишь на время маскируют галитоз.

Запах изо рта: лечение

В большинстве случаев причиной появления неприятного запаха оказываются заболевания зубов или десен, поэтому лечение галитоза лучше начинать с визита к стоматологу. Он знает, как убрать запах изо рта, и при необходимости порекомендует обратиться к лору или терапевту. Эти специалисты тоже принимают участие в лечении галитоза, в зависимости от причин его возникновения.

Если неприятный запах возник из-за стоматологических заболеваний, то необходимо устранить очаги инфекции, удалить разрушенные зубы, которые не подлежат восстановлению, пройти курс профессиональной гигиены полости рта.

Специалисты Центра Современной Стоматологии устранят причину появления неприятного запаха изо рта и вернут вам свежесть дыхания:

Запах изо рта у ребенка — FDC Французская стоматологическая клиника

Как правило, с проблемой запаха изо рта (халитозом) обращаются взрослые пациенты. Однако отталкивающий аромат при дыхании может появиться независимо от возраста или пола. Родители часто поддаются панике, обнаружив у своего отпрыска дурной запах изо рта. О каких болезнях говорит подобный симптом, и к какому врачу следует обращаться за помощью?

Причины запаха изо рта у ребенка

Неприятный запах изо рта появляется из-за особых бактерий, в сущности, выполняющих безобидную функцию в процессе пищеварения — расщепление белка. Расщепление сопровождается выделением серосодержащих соединений. По идее запах должен нейтрализовать специальный стрептококк, однако часто случается, что этого не происходит — но почему? Среди причин отталкивающего запаха у детей выделяют следующие.

Недостаток слюны

Во рту недостаточно слюны, а соответственно, и тех самых нейтрализаторов серосодержащих соединений. Недостаток слюны может быть обусловлен излишне сухим воздухом в помещении, где находится ребенок, а также пересыханием рта из-за высокой двигательной активности малыша.

Несоблюдение гигиены полости рта

Самая распространенная причина плохого запаха изо рта у ребенка — отсутствие ухода за зубами. Скопление частичек пищи создает благоприятную среду для развития бактерий. В итоге продукты жизнедеятельности бактерий начинают влиять на дыхание. Это особенно актуально в период, когда зубы только режутся, во время полового созревания, ношения ортодонтических пластинок, брекетов, а также, если ребенок любого возраста элементарно не чистит зубы.

Кариес и пародонтоз

Испорченные зубы и карманы между зубами и деснами при пародонтозе также являются отличной средой для размножения бактерий. Частички пищи застревают и разлагаются бактериями, которые продуцируют отталкивающий запах.

Заболевания носоглотки

Воспаление миндалин, тонзиллит, ОРЗ, стоматит, ринит, а также детские болезни способны повлиять на свойства и состав слюны. Если слюна становится гуще, она теряет свою способность очищать зубы от остатков пищи. В итоге на зубах появляется налет — питательная среда для бактерий.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Если ребенок страдает хроническим дисбактериозом, у него может быть неприятная отрыжка и даже изжога. При забрасывании пищи из желудка в пищевод дыхание становится кислым, также во рту способна появиться горечь, а в горле — чувство жжения. При этих симптомах необходимо обследовать ЖКТ.

«Ароматные» продукты

Иногда запах изо рта у ребенка всего лишь следствие приема определенных продуктов, таких как копченая пища, лук, чеснок, рыба, сельдерей. Когда слюна смешивается с остатками подобной пищи, могут возникать различные реакции, вызывающие появление отталкивающего запаха, но лишь на непродолжительное время. Кстати, тот же эффект имеют многие лекарственные препараты, в том числе антибиотики, травяные лекарства и детские сиропы.

Запах изо рта у детей: причины появления и лечение

Появление неприятного запаха изо рта у ребенка сигнализирует о необходимости принятия срочных мер по диагностике здоровья малыша. Галитоз — распространенное явление, с которым сталкиваются и в раннем возрасте, и во взрослой жизни. Если не выявлено никаких ЛОР-заболеваний и проблем с желудочно-кишечным трактом, следующим шагом должна быть консультация у врача-стоматолога.

Причины возникновения галитоза

Неприятных запах изо рта у детей имеет ту же природу, что и у взрослых. И чаще всего поводом выступают последствия недостаточной гигиены полости рта, которые влекут за собой:

Твердые отложения над деснами и под ними. Если не производится регулярное удаление мягкого налета с поверхности зубов, то со временем, благодаря солям кальция, он отвердевает и откладывается с внутренней стороны зубов.

Заболевания десен — гингивит. Развитие их происходит при превышении нормы токсинов в полости рта и появлении воспаления в тканях десен. Число патогенных микроорганизмов при этом увеличивается, и выделяемые ими продукты жизнедеятельности вызывают появление неприятного запаха. Отсутствие полноценного гигиенического ухода за полостью рта. Если при чистке зубов не пользоваться зубной нитью, остатки пищи в пространстве между зубами. Происходит развитие микроорганизмов и, как следствие, халитоз.

Кариес. Патогенная микрофлора развивается в местах кариозных дефектов, а также в них задерживаются остатки пищи. Процесс гниения тканей зубов и фрагментов еды вызывает неприятный запах во рту ребенка.

Лечение галитоза у ребенка

1. Необходимо приучить ребенка к правильной гигиене полости рта: регулярной чистке зубов, ополаскиванию рта после еды, использованию зубной нити. Дети до 7 лет должны чистить зубы обязательно совместно с родителями, сначала ребенок чистит, потом родитель проходит щеткой еще раз сам. Это необходимо потому что моторные навыки у ребенка еще не сформированы, нужно помочь им сформироваться и при этом качественно проводить гигиену.

2. Нормализовать питание, следить, чтобы малыш ел минимум сладкого и как можно больше овощей и фруктов.

3. Врачами «Семейной стоматологии» проводится профессиональная гигиена полости рта, а также обучения правильному уходу за полостью рта. При запущенных случаях, при наличии твердых отложений, рекомендуется эта процедура.

4. Неприятный запах изо рта у ребенка, вызванный гингивитом или пародонтитом, лечится в два этапа. Первый включает в себя профессиональную чистку зубов с помощью ультразвука (с 14 лет). Далее производится терапия против воспаления с помощью назначенных врачом лекарственных препаратов.

5. При наличии кариеса необходимо пройти процедуру санирования полости рта — удалить разрушенные зубы, либо выполнить пломбирование участков.

При появлении халитоза важно не заниматься самолечением, а как можно быстрее посетить специалистов. После процедур, направленных на избавление от неприятного запаха нужно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал все правила гигиены полости рта. В таком случае проблема не появится повторно.

Запах изо рта у ребенка – причины и лечение в статье экспертного журнала Startsmile

«Галитоз» – звучит как нечто смертельно опасное, не правда ли? На самом деле, это всего лишь медицинский термин для обозначения неприятного запаха изо рта. Игнорировать его не стоит, поскольку он может указывать на некоторые патологические процессы в организме малыша. О том, как бороться с этой проблемой, как ее предотвратить и в каких случаях следует немедленно обратиться к врачу, рассказывает Startsmile.

Откуда берется неприятный запах изо рта у ребенка?

Неприятный запах изо рта у взрослых и детей присутствует почти у 80% населения и возникает из-за скопления в полости рта большого количества бактерий. Но в 25% случаев его причиной является нарушение работы органов пищеварения и другие не менее серьезные заболевания.

Список основных причин:

Все эти причины плохого запаха изо рта у ребенка не являются опасными для здоровья. Проблема исчезнет сама собой после гигиенических процедур, прорезывания зубов или выздоровления малыша. Однако некоторые симптомы должны вызывать немедленную реакцию у родителей, и о них мы расскажем подробнее.

Причины запаха изо у детей

Почему у ребенка запах изо рта? Все родители трепетно относятся к здоровью своих детей, и любые изменения в самочувствии малыша вызывают беспокойство, а иногда и панику. Мы составили таблицу отклонений, при которых тревога более чем оправдана.

Сухость в ротовой полости – еще одна возможная причина запаха изо рта у ребенка. У грудничков постоянно скапливается слюна во рту. Она насыщенна кислородом, который и уничтожает вредные бактерии на деснах, языке. У детей старше слюна выделяется в меньшем количестве, а сухость в полости рта объясняется рядом факторов.

Как влияет возраст ребенка на запах изо рта?

Наверняка все родители помнят, какой запах изо рта у грудного ребенка — приятный, молочный аромат. Так происходит в результате деятельности кисломолочных бактерий, которые создают благоприятную среду и мешают патогенной микрофлоре размножаться. Запах изо рта у ребенка до года должен быть именно таким, отдающим молоком.

Запах изо рта у ребенка в 2 — 3 года свидетельствует о плохой гигиене полости рта, так как малыш в этом возрасте только учится правильно чистить зубки. Понаблюдайте за ним во время процедуры и объясните, как важно следить за состоянием ротовой оболочки.

Неприятный запах изо рта у ребенка 4 лет скорее всего связан с излишком сладостей, белковой и углеводной пищи, поскольку дети в этом возрасте активно исследуют окружающий мир, открывают новые для себя вкусы и тянут в рот не только съедобные лакомства, но и вообще любые интересные вещи.

У ребенка 5 — 6 лет запах изо рта указывает на возможное развитие патологических процессов. Стоматолог и педиатр выяснят причину проблемы и назначат лечение, пока заболевание находится на ранней стадии.

Запах изо рта после 10 лет у ребенка — тревожный симптом. Он может говорить о неправильном питании, нарушениях в работе организма. Если запах имеет длительный характер, как можно скорее посетите специалиста.

Лечение запаха изо рта у детей

В большинстве случаев галитоз не требует специального лечения, достаточно обратить внимание на гигиену ротовой полости вашего малыша, изменить рацион питания, уменьшить потребление сладостей и белковой пищи. Также можно избавиться от неприятного запаха с помощью народных способов — например, полоскать рот настоем ромашки, мяты или дубовой коры.

Если же после принятых мер запах по-прежнему не исчез, следует обратиться к детскому стоматологу.

Во время диагностики врач должен оценить степень интенсивности неприятного запаха, осмотреть язык и полость рта, попросить пациента сдать необходимые анализы, а также провести инструментальное обследование либо рентгенографию. На основе этих данных он может сам назначить нужные препараты или направить на консультацию к профильному специалисту — гастроэнтерологу, ЛОРу, в некоторых случаях — пульмонологу. Если вовремя выявить причину запаха изо рта у ребенка, лечение пройдет быстрее, а риск повторного возникновения этого явления снизится практически до нуля.


Профилактика плохого запаха изо рта у ребенка

Для предупреждения появления этой неприятной проблемы следует соблюдать несколько простых, но очень важных правил.

  1. С момента прорезывания первого молочного зубика родителям необходимо чистить зубы малыша два раза в день мягкой щеткой. А когда ребенок подрастет, следить, чтобы он правильно выполнял процедуру самостоятельно.
  2. Научите чадо чистить зубы, покажите ему на личном примере, как нужно это делать. Если вы испытываете затруднение в данном вопросе, обратитесь к гигиенисту за консультацией. У этого специалиста есть множество пособий, фильмов и интересных приспособлений, чтобы привить малышу необходимые навыки в игровой форме.
  3. Пересмотрите систему питания, добавьте больше кислых фруктов — яблоки, апельсины и лимоны усиливают слюноотделение.
  4. Исключите из рациона сладости, замените их медом.
  5. Следите, чтобы ребенок пил достаточно жидкости. Но не сок и газировку, а чистую питьевую воду.
  6. Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров.

Дорогие родители, помните, что сильный запах изо рта у детей — возможный симптом куда более серьезных проблем. В ваших силах предупредить образование патологических процессов в организме или остановить их развитие на раннем этапе. Почаще обращайте внимание на любые отрицательные перемены в состоянии здоровья вашего ребенка, чтобы предотвратить возникновение осложнений и хронических заболеваний в будущем.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Ольга Бучнева

Неприятный запах изо рта у ребенка - откуда берется и как лечить?

Неприятный запах изо рта ребенка часто беспокоит родителей. Причины его образования разные – от приземленных до сигнализирующих о заболеваниях дыхательной или пищеварительной системы. Определение основы этого недуга позволит внимательно наблюдать за ребенком и быстро реагировать на все симптомы отклонений. Также стоит уделить внимание правильной гигиене полости рта.

Общие причины неприятного запаха изо рта у ребенка

Наиболее частой причиной неприятного запаха изо рта у ребенка является повышение активности бактерий во рту, связанное со снижением выработки слюны.Это нормальный процесс во время сна, например. Полученный неприятный запах изо рта у ребенка не должен вызывать беспокойства.

Изменение запаха изо рта ребенка вызывает проблемы из-за воспаления, нарушения обмена веществ и бактериальных инфекций. Это состояние чаще всего вызвано кариесом или стоматологическими заболеваниями.

Проверьте , какие привычки в еде и гигиене могут вызвать неприятный запах изо рта!

Инородное тело, попавшее в носовые ходы, также может быть причиной неприятного запаха изо рта у ребенка.Итак, давайте проверим, не забит ли ваш нос пищевыми остатками или мелкими деталями игрушек.

Неприятный запах изо рта у младенцев - молочница

Молочница полости рта может быть причиной неприятного запаха изо рта годовалого ребенка или детей младшего возраста. Заболевание может развиться у ребенка во время родов, во время грудного вскармливания, во время прорезывания зубов или в результате плохой гигиены полости рта.

Молочница и связанный с ней неприятный запах изо рта вашего ребенка обычно безвредны, но требуют медицинской консультации и лечения как можно скорее.

Неприятный запах у ребенка - медицинские причины

Неприятный запах изо рта может быть сигналом того, что в организме нашего ребенка происходит что-то нехорошее. Иногда источниками неприятного запаха изо рта у младенцев и детей старшего возраста являются болезни обмена веществ, заболевания пищеварительного или респираторного тракта.

Синусит

Секреция, скапливающаяся в пазухах и носовых ходах, способствует размножению бактерий. Если у вашего ребенка появился неприятный запах изо рта с дополнительными симптомами, такими как боль в горле, хронический насморк с густыми зеленоватыми выделениями или жжением в носу, необходимо обратиться к врачу. В этом случае вам понадобится антибактериальная терапия.

Тонзиллит

Воспаленные миндалины очень быстро покрываются гнойными белыми пятнами.Они являются отличной питательной средой для бактерий и способствуют их неконтролируемому размножению. Именно они очень часто вызывают странный запах изо рта у ребенка - кислый и удушливый . Тонзиллит обычно также сопровождается отеком, покраснением горла или лихорадкой.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Рефлюкс — заброс содержимого желудка в пищевод — чаще всего заболевание взрослых, но встречается и у детей. В этом случае после еды у ребенка появляется неприятный запах изо рта (обычно кислый) .У младенцев и детей младшего возраста рефлюкс также связан с болью в животе, раздражительностью, нерегулярным стулом или нежеланием есть.

Как избавиться от неприятного запаха изо рта у ребенка?

Устранив желудочно-кишечные или метаболические причины, мы можем успешно бороться с запахом изо рта у детей, вводя здоровое питание и заботясь о ежедневной гигиене полости рта ребенка. Вы можете начать свои усилия с:

Правильная гигиена полости рта, безусловно, является самым важным фактором в предотвращении неприятного запаха изо рта. Особо запомним про:

.90 000 5 причин неприятного запаха изо рта у детей 90 001

Поощрение детей чистить зубы перед сном учит их правильной гигиене полости рта. Чистка зубов два раза в день способствует развитию зубного ряда, но этого недостаточно, чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта. Плохой запах не всегда связан с плохой гигиеной полости рта — он также вызван другими факторами, которые требуют различных решений. Ниже приведены 5 неожиданных причин запаха изо рта у детей и способы их устранения.

Синусовая инфекция

Кто-нибудь из ваших детей в последнее время жаловался на боль в горле или заложенность носа? Если это так, ваш ребенок может страдать синуситом. Жидкость скапливается в носовых ходах и в горле, что является прекрасной питательной средой для бактерий, скапливающихся в горле. Каковы эффекты? Неприятный запах, от которого невозможно избавиться, просто почистив и прополоскав рот. Если вы подозреваете синусит (возможные симптомы включают боль в горле, жжение в носовых ходах и хронический насморк на задней стенке глотки), обратитесь к врачу вашего ребенка, который при необходимости назначит антибиотики.

Инородное тело

Возможно, вы сначала даже не подумали об этом, но неприятный запах изо рта может быть вызван инородным телом, застрявшим в носовых ходах вашего ребенка. Дети очень любопытны к миру, и в их ноздри легко помещаются мелкие предметы, такие как бусы, бобы, детали игрушек и еда. Как сообщает портал Via Medica, одной из причин неприятного запаха является то, что в носовых ходах ребенка застряло инородное тело.Если вы подозреваете, что проблема именно в этом, отведите ребенка к врачу, который проведет соответствующие анализы и при необходимости удалит предмет из носа.

Опухшие миндалины

Возьмите фонарик и осмотрите горло ребенка. Как выглядят его миндалины? Здоровые миндалины розовые и без пятен, а вот воспаленные миндалины краснеют, воспаляются, покрываются белыми пятнами и издают очень неприятный запах. В углублениях воспаленных миндалин скапливаются бактерии, которые наряду с инфекцией, вызывающей кислый запах, могут вызывать неприятный запах изо рта.Если миндалины вашего ребенка опухли или покраснели, обратитесь к педиатру, который назначит соответствующее лечение.

Сухость во рту

Дети очень активны, постоянно двигаются и часто забывают пить достаточное количество жидкости. Неприятный запах изо рта у детей, занимающихся спортом, может быть вызван недостатком жидкости. Если ребенок не пьет достаточное количество воды, его слюнные железы не будут вырабатывать достаточное количество слюны, которая в норме удаляла бы вызывающие запах бактерии изо рта.Эта, казалось бы, незначительная небрежность, но недостаток слюны может привести к кариесу и кариесу. Поэтому важно убедиться, что ваши дети пьют достаточно воды.

Болезни полости рта: кариес и гингивит

Даже самой тщательной чистки зубов и ухода за полостью рта недостаточно, чтобы избавиться от запаха, вызванного кариесом или воспалением. Инфекция, вызванная кариесом, заболеванием пародонта или язвой во рту, вызывает неприятный запах изо рта.Специальные зубные пасты для детей могут помочь остановить инфекцию, но не заживят полость. Если у вашего ребенка развился кариес, пора посетить стоматолога.

Не обманывайтесь внешностью и не думайте, что запахи являются результатом плохой гигиены полости рта перед сном. Даже регулярная чистка щеткой не сделает чтение историй о подушках более приятным, если запах вызван другими факторами. Пожалуйста, ознакомьтесь с проблемой, определите надлежащие причины проблемы и примите соответствующие меры.

.

причин неприятного запаха изо рта у детей | Педиатрия

Вопрос в редакцию

Моему сыну 2,5 года, около года очень неприятный запах изо рта, особенно после пробуждения (несмотря на правильную гигиену полости рта). Хочу добавить, что у моего сына аллергия на АД, он на элиминационной диете. Больше ничем не страдает, аллергического ринита нет, зубы здоровые, питается правильно, ест много овощей и фруктов, анализы (кровь, глюкоза, щитовидная железа) в норме.Что может быть причиной этого состояния?

Ответил

Доктор медицинских наук Эрнест Кухар
Кафедра педиатрии и инфекционных болезней
Вроцлавский медицинский университет

Неприятный запах изо рта (лат. halitosis, запах ex ore ) — распространенная проблема, которой страдают 15-30% людей.

Обычно - примерно в 90% случаев - причина неприятного запаха изо рта кроется в полости рта и во многом обусловлена ​​протекающими там процессами: бактериальным распадом аминокислот, образующихся из белков и гликопротеинов в остаточной слюне, остатках пищи, отслоившихся эпителиальных клетки, кровь и выделения из носа.Чаще всего неприятный запах вызывает разрастание бактерий на языке. Реже встречаются причины, расположенные вне рта, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, метаболические заболевания (например, ацидоз при диабете - запах ацетона), заболевания почек (уремия) или дивертикулы пищевода.

Улучшения можно добиться, заботясь о гигиене полости рта, включая чистку языка, о котором часто забывают (имеются специальные скребки и щетки для языка), и используя дезинфицирующее средство для полоскания рта.Если это не помогает, стоит обратиться к ЛОР-врачу (заложенность носа, хронический синусит), так как ротовое дыхание, характерное для детей с лимфатическим разрастанием, также может привести к неприятному запаху изо рта.

Распространенные причины неприятного запаха изо рта:

Каталожные номера:
Галитоз
Розенберг М.: Наука о неприятном запахе изо рта.науч. Являюсь. 2002 г.; 286 (4): 72.
Надановский П., Карвальо Л.Б., Понсе де Леон А.: Неприятный запах изо рта и его связь с возрастом и полом среди населения в целом в Бразилии. Оральный Дис. 2007 г.; 13 (1): 105.
UpToDate 2013. Неприятный запах изо рта.

.

Может ли неприятный запах изо рта у младенца быть вызван диетой? | Педиатрия

Вопрос в редакцию

У моей 9-месячной дочери часто неприятный запах изо рта. Может ли это быть из-за вашей диеты? У меня такое впечатление, что после некоторых продуктов чаще срыгивает и тогда появляется этот запах.

Она ответила

лекарство врач Катажина Ямрушкевич
Специалист по семейной медицине
Групповая практика семейных врачей

Галитоз, или неприятный запах изо рта, чаще всего вызывается проблемами во рту.На эти заболевания приходится до 90% причин неприятного запаха изо рта. Другие причины неприятного запаха изо рта включают заболевания уха, носа (искривление носовой перегородки, инородное тело в носу, абсцессы), горла, миндалин (острое или хроническое воспаление) и придаточных пазух. Причиной неприятного запаха изо рта могут быть заболевания нижних дыхательных путей и заболевания желудочно-кишечного тракта (дивертикулы пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Реже причиной неприятного запаха изо рта являются системные заболевания, такие как диабет, уремия и цирроз печени.

Неприятный запах вызывают газы, продуцируемые грамотрицательными бактериями, которые скапливаются на языке, на спинке языка и в десневых карманах. Недостаточная гигиена полости рта, налет на языке, неадекватное пломбирование зубов, гингивит, пародонтит, бактериальные и грибковые инфекции, а также сухость во рту могут способствовать возникновению неприятного запаха изо рта.

В случае дочери я бы в первую очередь обратил внимание на правильную гигиену полости рта.Даже если у девочки еще нет зубов, потрите ей десны и язык ватным тампоном или специальной «щеточкой» — мягкой подушечкой пальца. Это удалит любые остатки пищи, которые являются питательной средой для бактерий. Если у вашей девочки есть хотя бы один зуб, его следует почистить. Эти действия следует выполнять предпочтительно после каждого приема пищи, по крайней мере, два раза в день, особенно в ночное время.

При питье давайте ребенку негазированную минеральную воду вместо линз или сладкого чая.Также рекомендуется пропускать ночные приемы пищи, если они есть у вашего ребенка, и давать только воду во время ночных пробуждений. Пожалуйста, обратите внимание на диету вашей дочери. Продукты с высоким содержанием сахара могут способствовать росту бактерий и грибков. Если ребенок ест сладкие продукты, их следует исключить. Причиной также может быть избыток молочных продуктов. Вы также должны убедиться, что ваш ребенок выпивает достаточно жидкости, чтобы предотвратить высыхание слизистой оболочки полости рта. После устранения устранимых причин неприятного запаха изо рта можно вместе с дочерью отправиться к стоматологу, чтобы исключить внутриротовые патологии, которые могут быть причиной этого явления.Если проблема сохраняется, может потребоваться консультация ЛОРа или гастроэнтеролога. Однако в первую очередь я рекомендую вам обратиться к участковому терапевту, который поможет решить проблему неприятного запаха на основании опроса, данных анамнеза вашей дочери, анализа диеты и физического осмотра, а также возможные вспомогательные тесты.

.

Неприятный запах изо рта - как с ним бороться?

Итак, что вы делаете, когда у вас появляется неприятный запах изо рта? Ну, это не надо маскировать, но с этим нужно бороться. Как это может быть сделано? Почему вообще появляется неприятный запах изо рта? В чем причина этого?

Неприятный запах изо рта вызывает смущение и иногда может вызвать проблемы как в личной, так и в профессиональной жизни. Эта проблема может сохраняться в течение дня, а может возникать только периодически, когда вы просыпаетесь или после еды.Подсчитано, что это заболевание поражает как женщин, так и мужчин в одинаковой степени. Практически 80% населения хоть раз в жизни сталкивались с неприятным запахом изо рта. Мы обычно говорим о неприятном запахе изо рта, тогда как профессиональное название этого недуга: неприятный запах изо рта, неприятный запах изо рта, или более упрощенное название - неприятный запах изо рта.

Неприятный запах изо рта - плохая гигиена полости рта.

Первой и основной причиной неприятного запаха изо рта является плохая гигиена полости рта.Остатки пищи, остающиеся на зубах, приводят к накоплению зубного камня, а остатки пищи, остающиеся в промежутках между зубами, способствуют размножению бактерий и грибков, в результате чего развиваются заболевания десен и слизистых оболочек, кариес. К сожалению, все эти недуги сопровождаются неприятным, неприятным запахом изо рта. Может показаться, что неприятный запах изо рта бывает только у людей с естественными зубами. Ничто не может быть дальше от истины, это также проклятие людей, использующих искусственные протезы.Почему это происходит? Ну а материал, из которого изготовлены протезы, — акрил, пористый материал, он способствует образованию многочисленных штаммов бактерий на поверхности, а значит, способствует образованию неприятных запахов. Однако не только плохая гигиена полости рта может вызвать неприятное ощущение во рту. Язык, а точнее его спинка, также отвечает за неприятный запах, исходящий изо рта. За это явление отвечает налет, возникающий особенно на спинке языка, именно там развиваются анаэробные бактерии.Одним из продуктов метаболизма этих микроорганизмов являются неприятные на запах летучие соединения серы (сероводород, диметилсульфид, метилмеркаптан).

ЛОР-заболеваний вызывают неприятный запах изо рта.

Другим очень распространенным заболеванием, которое может вызвать неприятный запах изо рта, являются ЛОР-заболевания. Если была исключена небрежность в гигиене полости рта, то причиной неприятного запаха изо рта могут быть проблемы с ЛОР-системой. Эти проблемы обычно затрагивают людей, которые часто страдают стенокардией, аллергическим ринитом или синуситом.И здесь, как и в случае с языком, продуцируются анаэробные бактерии, которые вызывают выработку соединений серы, а значит, вызывают неприятный запах изо рта. Кроме того, в больных миндалинах могут скапливаться несвежие выделения, которые затем стекают в горло и пазухи. Когда есть проблемы с правильной выработкой слюны, проблема усугубляется. Именно слюна предназначена для вымывания любых бактерий изо рта, а также из горла и миндалин, когда ее не хватает, возникает проблема.Бактерии размножаются и вызывают неприятный запах.

Заболевания пищеварительной системы вызывают неприятный запах изо рта.

Еще одним фактором, который может вызвать неприятный запах изо рта, являются проблемы с желудком. Часто неприятный запах связан с язвенной болезнью или гастритом. Другими причинами неприятного запаха изо рта, связанными с пищеварительной системой, являются гастроэнтерит или его микоз, синдром мальабсорбции или слишком мало пищеварительных ферментов, выделяемых поджелудочной железой и печенью.

Другие причины неприятного запаха изо рта, не связанные со здоровьем.

Неправильное меню также является одной из причин неприятного запаха изо рта. Лук или чеснок, а также блюда с этими овощами способствуют образованию неприятного запаха изо рта. Это потому, что эти овощи содержат эфирные масла, в том числе аллицин. И несмотря на то, что и чеснок, и лук обладают оздоровительным действием, запах у них специфический. С этими двумя овощами не поможет чистка зубов и выбрасывание жевательной резинки.Эфирные масла из желудочно-кишечного тракта вместе с кровью попадают в альвеолы ​​легких, а затем выделяются через дыхательные пути и через кожу. Поэтому запах лука или чеснока сохраняется в течение нескольких часов после употребления. Поэтому не рекомендуется есть этот вид продуктов непосредственно перед выходом на работу или на свидание.

Иногда причиной неприятного запаха изо рта также может быть:

Только что на рынке появилось отличное средство для борьбы с неприятным запахом изо рта – Галитозан. Уже 2 таблетки, медленно рассасываемые в течение дня, позволяют эффективно бороться с проблемой неприятного запаха изо рта.

.

Неприятный запах изо рта (галитоз) - причины, симптомы, диагностика, лечение. Как следить за гигиеной полости рта?

Неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта – довольно распространенная проблема. К сожалению, этим часто пренебрегают. Это ошибка, потому что она может быть вызвана не только недостаточной гигиеной полости рта. Иногда это также симптом болезни. Кроме того, это усложняет жизнь – люди, страдающие неприятным запахом изо рта, избегают тесного контакта с окружающими, стесняются.Это еще одна причина, по которой вам следует определить, что означает неприятный запах изо рта. Узнайте, каковы его причины и как с этим бороться.

Смотрите видео: "Причины неприятного запаха изо рта [советует эксперт]"

1. Причины неприятного запаха изо рта и сопутствующие симптомы

Неприятный запах изо рта , или галитоза , — это запах, отклоняющийся от общепринятого стандарта, обычно вызывающий отвращение или избегающий контакта.

Различают физиологический, патологический и псевдогалитоз. Физиологический неприятный запах изо рта возникает у большинства людей утром сразу после пробуждения. Это связано с гнилостными процессами, протекающими во рту во время сна. Во время ночного отдыха количество выделяемой слюны уменьшается, что способствует увеличению количества анаэробных бактерий, ответственных за газообразование. При этом неприятный запах изо рта исчезает после приема пищи и тщательной чистки зубов.

Патологический неприятный запах изо рта вызывается текущим заболеванием в организме.Специалисты выделяют также псевдогалитоз ( псевдогалитоз ). Диагноз ставится, когда больной жалуется на неприятный запах изо рта, но врач его не ощущает. Известны также случаи галитофобии. Это сильный страх неприятного запаха изо рта. Оба расстройства являются психологическими.

неприятный запах изо рта также может быть вызван плохой гигиеной полости рта. Он может появиться, если мы не чистим зубы тщательно. Затем остатки пищи остаются в межзубных промежутках, обеспечивая питательную среду для бактерий.При их разложении с помощью остатков пищи образуются летучие вещества, в т.ч. соединения серы. И они в основном ответственны за неприятный запах изо рта .

Подсчитано, что около 90 процентов. Причины неприятного запаха изо рта локализованы во рту. В других случаях неприятный запах изо рта вызван изменениями в других отделах желудочно-кишечного тракта или системными или метаболическими заболеваниями.

1.1. Заболевания полости рта 9000 5

В этом случае причиной неприятного запаха изо рта являются гнилостные процессы, выделяющие газ.Именно они отвечают за неприятный запах.

Причиной воспалительных изменений может быть, в частности, инородные тела, приводящие к воспалению за счет постоянного раздражения слизистой оболочки. Это могут быть, например, неаккуратно подобранные зубные протезы. Протезист должен подогнать протез так, чтобы его использование не вызывало дискомфорта или покраснения и отека слизистой десен или щек.

Симптомы рака ротовой полости неспецифичны и могут быть похожи на обычную инфекцию, например.афты. Неопластические изменения представляют собой белые или красные пятна, шишки, расположенные, например, на внутренней стороне щеки или сбоку языка.

В этом случае, кроме неприятного запаха изо рта, есть еще, среди прочего, боль, онемение во рту, тризм, избыточное выделение слюны. Это симптомы, которые должны побудить вас обратиться к врачу как можно скорее.

Choroby, które można wyczytać z jamy ustnej

Болезни, которые можно прочитать по губам

Хотя это трудно представить, статистические данные показывают, что даже 4 миллиона поляков не чистят зубы.

читать статью

1.2. Респираторные заболевания 9000 5

Неприятный запах изо рта сопровождается такими симптомами, как боль в области носа, лба, глазниц, челюсти, насморк. В этом случае возрастает риск инфицирования верхних дыхательных путей.

Причиной неприятного запаха изо рта могут быть хронический бронхит, абсцессы и дилатация (то есть сегментарное расширение стенки) бронхов.Затем также появляется кашель (сначала сухой и утомительный, затем с легким отхаркиванием выделений), недомогание, головная боль, повышение температуры тела.

Хронический тонзиллит, хронический тонзиллит и абсцессы миндалин также могут вызывать неприятный запах изо рта.

В случае острого тонзиллита, также известного как тонзиллит, также наблюдается сильная боль в горле, которая иррадиирует в уши (и усиливается, особенно при глотании), слабость, головная боль, высокая температура и озноб.Кроме того, миндалины увеличены, краснеют и на них можно заметить белый налет.

При хроническом тонзиллите причиной неприятного запаха изо рта является абсцесс миндалин, симптомом которого является желтый налет.

Если неприятный запах изо рта сопровождается охриплостью более 2 недель, одышкой, кровохарканьем, болью при разговоре или глотании, это может быть признаком рака гортани. Рак гортани является наиболее распространенным раком головы и шеи.

При оценке заболеваемости следует констатировать, что раком гортани болеют мужчины (примерно в десять раз чаще, чем женщины) в возрасте 40-60 лет. Существует ряд факторов риска, которые связаны с увеличением заболеваемости.

Это затяжное курение и злоупотребление алкоголем, предраковые состояния гортани (лейкоплакия, гиперкератоз при хроническом воспалении, папилломы гортани, мозоли), профессиональные факторы, такие как асбест или хром и его соединения, горчичный газ, рафинирование никеля и ароматические углеводороды, желудочно-кишечные заболевания. желудочный рефлюкс, пищеводные и генетические факторы.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

1.3. Заболевания органов пищеварения 9000 5

Это заброс частично переваренной пищи, смешанной с соляной кислотой, из желудка в пищевод, чаще всего вызванный недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера. Кислый желудочный сок, помимо неприятных симптомов, может привести и к изменениям эпителия пищевода.Появляются такие симптомы, как отрыжка, изжога, кашель и повышенная кислотность.

При рефлюксной болезни также могут возникать симптомы со стороны верхних дыхательных путей, такие как осиплость голоса, ларингит и фарингит. Эти симптомы называются «маской ЛОР» ГЭРБ. Хотя симптомы типичны, в некоторых ситуациях необходима диагностика.

Иногда болезнь протекает со слабо выраженными симптомами, и не все симптомы присутствуют. Лежание и употребление кофе, крепкого чая, алкоголя и курения усугубляют симптомы.

Дивертикулы пищевода представляют собой выпячивания стенки пищевода, которые могут возникать спонтанно или в результате функциональных нарушений пищевода.

Боль при глотании, ощущение бульканья при глотании, срыгивание пищи, рефлекторный кашель и неприятный запах изо рта предполагают наличие дивертикулов пищевода.

Это состояние, при котором желудок движется вверх и часть его переходит в грудную клетку.Затем появляются такие симптомы, как изжога, неприятный запах изо рта, рвота, боль в груди, затрудненное глотание.

Неприятный запах изо рта также может быть следствием слишком длительного нахождения пищи в желудке, что вызвано, например, сужением привратника, или слишком медленной перистальтикой пищевого содержимого.

Это также может быть одним из многих симптомов злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта, таких как рак желудка.

1.4. Системные заболевания 9000 5

Слабость, повышенная жажда, учащенное количество и частота мочеиспускания, а также повышенный аппетит и вялость — симптомы, указывающие на диабет.Если диабет не лечить или лечить неправильно, может развиться кетоацидоз, характеризующийся запахом ацетона изо рта, напоминающим сладкий фруктовый запах. Так же пахнет и моча больного.

Это отравление ненужными продуктами метаболизма при терминальной стадии почечной недостаточности. Список уремических симптомов длинный и включает, например, запах аммиака изо рта, отвращение во рту, прогрессирующая анорексия, тошнота, рвота, постоянные головные боли.У пациентов также наблюдается сухая, шелушащаяся кожа с петехиями.

Это аутоиммунное заболевание, поражающее экзокринные железы. Это также часто вызывает синдром сухого глаза. Точная причина заболевания неизвестна, но ученые видят связь с вирусами и антигенами гистосовместимости. Как правило, синдром Шегрена состоит из триады элементов:

  1. сухой кератоконъюнктивит и сухость глаз (это результат нарушения слезоотделения), часто сопровождающиеся ощущением песка под веками, жжением, расчесами, гиперемией конъюнктивы,
  2. сухость слизистой оболочки рта в результате поражения слюнных желез, вызывающая проблемы с жеванием, речью, вкусом, быстро прогрессирующий кариес и проблемы с использованием зубных протезов,
  3. 90 035 воспалительных инфильтратов из лимфоцитов при гистологическом исследовании. 90 122

    1.5. Наркотики 9000 5

    Многие лекарства могут вызывать неприятный запах изо рта. Это прежде всего холинолитики. Эти препараты включают:

    • ипратропия бромид (используется для лечения астмы и ХОБЛ)
    • скополамин (лекарственное средство против тошноты)
    • пирензепин (препарат, используемый для лечения желудочно-пищеводного рефлюкса и язвенной болезни, в настоящее время используется все реже и реже),
    • атропин (из-за временного применения редко вызывает хроническую сухость во рту)
    • Тригексифенидил
    • пиридинол
    • бипериден (применяется при симптоматическом лечении болезни Паркинсона)

    1.6. Еда

    Некоторые продукты, такие как чеснок и лук, могут вызвать одышку, поскольку они содержат соединения, вызывающие запах.

    2. Диагностика запаха изо рта

    Диагноз зависит от симптомов, с которыми борется пациент. Если основной проблемой являются местные симптомы (в области рта, носа, глотки или гортани), первым специалистом всегда должен быть стоматолог или ЛОР-врач (в зависимости от локализации очагов поражения).

    Эти специалисты, в зависимости от необходимости, должны назначить дополнительные исследования, например, удаление пазух, мазок из полости рта, гистопатологическое исследование. На более позднем этапе могут быть выполнены УЗИ и компьютерная томография шеи.

    При преобладании диспептических (желудочно-кишечных) симптомов целесообразна консультация гастроэнтеролога для диагностики гастроэзофагеального рефлюкса. Тесты, которые могут быть назначены, включают гастроскопию и измерение рН пищевода.

    Если проблемы системные, то диагноз должен поставить семейный врач или терапевт.

    3. Лечение неприятного запаха изо рта

    Лечение неприятного запаха изо рта всегда должно быть причинно-следственным. В случае проблем с зубами неприятный запах изо рта исчезнет, ​​как только вылечится, например, кариес. Иногда необходимо предварительное лечение зубов или их защита с помощью процедур, предлагаемых косметической стоматологией – пескоструйной обработки и пломбирования зубов.

    Если причиной является инфекция верхних дыхательных путей, решением может быть лечение хронического воспаления околоносовых пазух, глотки, бронхов и абсцессов миндалин.

    В случае желудочно-кишечного рефлюкса необходимо применять соответствующие препараты, т.е. ингибиторы протонной помпы, а иногда и прокинетики. Ингибиторы протонной помпы ингибируют секрецию соляной кислоты париетальными клетками, а прокинетики ускоряют опорожнение желудка и кишечный транзит за счет нейрогормональных механизмов. Обычно фармакологическое лечение помогает, и симптомы исчезают, однако в ситуациях, когда улучшения нет, пациентам может быть назначено хирургическое вмешательство.

    Наиболее часто выполняемой операцией является фундопликация по методу Ниссена, заключающаяся в обертывании нижнего отдела пищевода вместе с кардией и дном, что выполняется лапароскопическим методом (без вскрытия покровов брюшной полости). Лапароскопия – это метод, при котором оператор проникает в брюшную полость через небольшие отверстия в брюшной стенке благодаря специальной трубке. Обычно вводятся несколько инструментов и камера.

    В свою очередь, после диагностирования рака полости рта, носа, глотки или гортани врач может принять решение об операции, химиотерапии или лучевой терапии (в зависимости от локализации и стадии заболевания).

    Например, при раке гортани лечение основано на лучевой терапии, частичной или тотальной ларингэктомии, лазерной хордэктомии, возможно в паллиативных случаях трахеотомии (процедура вскрытия передней стенки трахеи и введения трубки в просвет трахеи). дыхательные пути для вентиляции) и гастростомы (фистулы) между внешней средой и желудком с целью кормления).

    Если не выявлено серьезной причины неприятного запаха, это, по-видимому, вызвано отсутствием надлежащей гигиены полости рта.

    4. Как поддерживать гигиену полости рта?

    Основным источником неприятного запаха изо рта у здоровых людей являются микробные отложения на языке, особенно на его задней части, где размножаются бактерии неприятного запаха изо рта. Чтобы устранить этот фактор, тщательно чистите язык каждый раз, когда чистите зубы. Соблюдение надлежащей гигиены полости рта — один из лучших способов сделать дыхание приятным и сохранить здоровье зубов и десен.

    Дополнительно необходимо:

    Дополнительно можно использовать специальные методы, такие как: жевательные резинки с интенсивным вкусом мяты или освежители рта. Полезны пастилки, содержащие бактериостатические и бактерицидные соединения, препятствующие высвобождению летучих ароматов. Препараты, содержащие 0,1 проц. раствор хлоргексидина и таблетки цинка.

    Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.

    .

    Смотрите также