Если ребенок переболел коронавирусом


COVID-19 У ДЕТЕЙ: ЧТО ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ РОДИТЕЛИ

COVID-19 У ДЕТЕЙ: ЧТО ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ РОДИТЕЛИ

 


На вопросы отвечает Юрий Курносов, заведующий отделением экстренной консультативной скорой медицинской помощи КДКБ, врач-педиатр, кандидат медицинских наук.
С первых недель пандемии (март 2020 года) считалось, что заболевание новой коронавирусной инфекцией у детей протекает легко или бессимптомно. Сегодня мы можем говорить, что, в некоторых случаях, вирус бьет не только по легким, но иногда поражает и любой из органов, в том числе и у ребенка. Ряд экспертов-медиков считают, что при легком течении заболевания постковидный синдром встречается в подавляющем большинстве случаев и протекает тяжелее самой болезни. COVID-19 у детей нередко скрывается под маской ОРВИ, но позже дает о себе знать. Ситуация действительно загадочная: ПЦР-мазки у юных пациентов могут быть отрицательные, в крови нет специфических антител IgM, которые бы свидетельствовали об острой стадии заболевания. Но спустя время титр IgG показывает, что ребенок переболел вирусом. Важно! Если у взрослых осложнения после перенесенной коронавирусной инфекции проявляются, как правило, сразу, то у детей нередко через месяц или даже полгода. К более тяжелому течению новой коронавирусной инфекции склонны дети в возрасте до 1 года и с хроническими заболеваниями. И родители таких малышей должны принять профилактические меры, чтобы поддержать здоровье ребенка, укрепить его иммунитет.

 

Как укрепить иммунитет


В первую очередь - следить за тем, в каком состоянии находится ротовая полость, требует ли она санации (лечебно-профилактических мер). Если есть больные зубы, то нужно срочно их вылечить. При хронических заболеваниях носоглотки надо постоянно наблюдаться у врача, проводить профилактику, своевременно предупреждать обострения. Одеваться по сезону. Обратить внимание на полноценный сон (по 8-9 часов), занятия физической культурой, ходьбу. Важное значение имеет питание. Нужно разнообразить рацион ребенка, снизить количество «быстрых» углеводов (конфеты, выпечка, шоколад) и повысить содержание «медленных» (крупы, овощи, фрукты). Если нет аллергии, можно включить больше рыбы и морепродуктов, богатых витамином D, который положительно влияет на иммунитет. В ежедневном меню должен быть витамин С, содержащийся в большом количестве в квашеной капусте, клюкве, смородине, малине, цитрусовых. Особенно актуально в период пандемии поддерживать грудное вскармливание у детей первого года жизни. С молоком матери в организм малыша поступают защитные антитела, что укрепляет иммунитет и снижает риск заражения. Продолжать соблюдать национальный календарь прививок.
 


Как защитить детей
 


Сегодня заболеваемость в Прикамье растет. Необходимо соблюдать меры, предотвращающие заражение, учитывая, что воздушно-капельные инфекции характеризуются высокой контагиозностью (заразностью). Прежде всего это соблюдение простых правил личной гигиены. По возможности, сохранять социальную дистанцию, желательно не менее 2 метров. Если ребенок не может ее соблюдать, то нужно постараться обеспечить прогулку там, где нет массового скопления людей. Важно объяснить детям, что ни в коем случае нельзя дотрагиваться до лица, брать пальцы в рот, трогать нос, тереть глаза, потому что все это - дополнительные факторы распространения инфекции. Необходимо приучать детей с самого раннего возраста к соблюдению правил личной гигиены, прививать любовь к чистоте собственным примером. Чаще мыть руки с мылом, показать детям, как это правильно делать, насколько часто (после прогулок, игр, перед едой и после посещения гигиенической комнаты). Дети контактируют с окружающим миром не только руками, но и другими открытыми участками кожи. Их тоже необходимо своевременно продезинфицировать после тренажеров, катания на горках и т.д. Следить за влажностью воздуха (в сухих помещениях инфекция передается легче по воздуху). Пить больше жидкости — обезвоживание приводит к поражению слизистых и снижает их защитную функцию. Не ходить дома в уличной одежде.
 


Почему детям не делают прививки
 


Испытания вакцин от коронавируса на детях еще не проводились, поэтому сделать ребенку прививку от COVID-19 нельзя.

Дети, как правило, не болеют тяжелой формой коронавируса, а также не являются активными распространителями инфекции. Поэтому вакцинировать несовершеннолетних не имеет смысла. В то же время необходимо отметить, что если родители вакцинированы, у ребенка меньше шансов заразиться ковидом.
 


Нужно ли носить маску?
 


Действительно, трудно заставить маленького ребенка надеть на себя маску. Кроме того, детям до трех лет не рекомендуется надевать их вообще, поскольку они могут затруднять дыхание, а малышам сложно объяснить взрослым, что им тяжело дышать, или самостоятельно отрегулировать правильное положение маски. Детей старшего возраста легче убедить носить СИЗ. Психологи советуют объяснять им, как защищает маска и почему она нужна, чтобы они не отказывались и не боялись надевать изделие. В качестве средства защиты ребенку можно предложить альтернативу: бандану, платок, балаклаву, маску с рисунком. А вот при посещении общественных мест (магазинов, поликлиники и т. д.), в том числе общественного транспорта в условиях масочного режима детям необходимо надеть маску! Она должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос. Поэтому, выбирая средство защиты для ребенка, следует учитывать размер изделия и использовать его так, чтобы оно плотно защищало лицо и не образовывало зазоров по периметру. Именно в таком случае достигается максимальный барьерный эффект.

 

Источник: minzdrav.permkrai.ru

Постковидный синдром: осложнения, которые могут возникнуть у детей и подростков после COVID-19

Все дети и подростки, у которых был диагностирован коронавирус COVID-19 должны хотя бы один раз пройти контрольный врачебный осмотр у педиатра или терапевта в поликлинике. Из-за широкого спектра вторичных состояний после коронавируса COVID-19 необходим контроль остаточных симптомов, изучение развития новых симптомов и помощь в возвращении к активности (спорт, школа, лагерь и т.д.).

Тяжёлое протекание коронавирусной инфекции COVID-19 не обязательно означает большую вероятность появления постковидных осложнений. Тем не менее, педиатрический пациент, у которого коронавирус протекает в лёгкой форме, меньше подвержен риску впоследствии получить последующую воспалительную реакцию --  мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C). 

На что должен обратить внимание педиатр после того, как ребёнок перенёс COVID-19?

1. Вакцинация против COVID-19: вакцинация против коронавируса рекомендуется всем детям и подросткам. Прививку можно сделать сразу после рекомендованного периода карантина, если пациент не получает какое-либо лечение, во время которого необходимо выждать интервал между введением препарата и вакцины.

2. Возвращение к повседневной жизни: педиатры должны определить, какие потребности будут у ребенка или подростка по возвращении к повседневной деятельности. Пациентам с симптомами затяжного ковида может потребоваться дополнительная поддержка, чтобы вернуться к обучению. Это может включать постепенное возвращение в школу или другие академические корректировки и адаптация по мере необходимости. Важно, чтобы дети и подростки получали поддержку в восстановлении работоспособности, утраченной во время болезни, и чтобы школы избегали наказания учащихся, если у них проявляются постоянные или остаточные симптомы коронавируса, влияющие на обучение и выполнение работы.

3. Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C): этот синдром является редким осложнением, которое обычно возникает через две-четыре недели после заражения SARS-CoV-2. Постоянная температура без явного клинического источника, которая сопровождается новыми симптомами или которая совпадает с недавним контактом с человеком с COVID-19, должна вызывать подозрение на возможный мультисистемный воспалительный синдром MIS-C. Некоторые признаки и симптомы острого заболевания быстро прогрессируют, и у детей или подростков может развиться нарушение гемодинамики. По возможности, за такими пациентами следует наблюдать и лечить в больнице с педиатрическими отделениями интенсивной терапии.

Какие симптомы возникают при затяжном COVID-19 у детей или подростков?

Дыхательная система: легкие - это орган, наиболее поражаемый у пациентов, которые перенесли инфекцию SARS-CoV-2, и стойкие респираторные симптомы после тяжелой формы COVID-19 - не редкость. Симптомы, которые могут возникнуть при "длительном ковиде" включают боль в груди, кашель и одышку, вызванную физической нагрузкой. Время восстановления зависит от исходного состояния здоровья и тяжести заболевания. Некоторые из этих симптомов "затяжного ковида" могут длиться три месяца и более.

Сердечно-сосудистая система: Возможно, одним из наиболее важных аспектов коронавируса SARS-CoV-2 является потенциальный риск поражения сердца, который может быть частью начального проявления болезни (включая MIS-C). Случаи поражения сердца (миокардит или перикардит) также были описаны как побочные эффекты вакцин мРНК против COVID-19, которые показаны детям в возрасте до 18 лет. Эти осложнения после вакцин встречаются в 10 раз реже, чем если бы эти дети не были привиты и заболели бы коронавирусом. Кроме того, эти осложнения после прививки являются обратимыми. Появляется все больше свидетельств того, что миокардит может развиться после заражения COVID-19. Общие симптомы миокардита могут включать боль в груди и одышку, а также аритмию и утомляемость. В более тяжелых случаях миокардит может привести к сердечной недостаточности, сердечному приступу, инсульту или внезапной остановке сердца. Миокардит встречается гораздо чаще, и риски намного серьезнее при инфицировании коронавирусом SARS-CoV-2, чем при вакцинации.

Аносмия и/или агевзия: COVID-19 может вызывать изменение запаха и вкуса, особенно у подростков. Примерно у каждого четвертого человека в возрасте от 10 до 19 лет развивается аносмия (потеря обоняния). Помимо способности обнаруживать опасные запахи, снижение или потеря обоняния (аносмия) или вкуса (агевзия) может влиять на пищевое поведение, настроение и качество жизни детей и подростков. В то время как у взрослых наблюдается стойкая аносмия и агевзия в течение нескольких месяцев, у детей эти симптомы обычно проходят в течение нескольких недель.

Влияние на нервную систему: тяжелая форма COVID-19 может вызывать нейровоспалительные расстройства (инсульт, энцефалит). Эти тяжелые заболевания приводят к очевидным двигательным, когнитивным и/или языковым нарушениям. Тем не менее, при постковидном синдроме возможны и другие последствия, связанные с развитием нервной системы, особенно у детей младшего возраста. При затяжных симптомах необходимо пройти обследование у невролога, педиатра, психоневролога, нейропсихолога, логопеда, психолога и терапевта.

Когнитивная дисфункция или усталость: «мозговой туман» (общий термин, обозначающий "нечеткость мышления", невнимательность, трудности с концентрацией внимания или памятью) - частая неврологическая жалоба у взрослых после заражения ковидом. Дети и подростки также могут жаловаться на невнимательность, снижение скорости чтения или обработки информации, необходимость повторения в обучении и т.д. Важно лечить любое поведение, которое может повлиять на когнитивное функционирование, включая получение достаточного количества сна в ночное время, поддержание постоянного графика сна/бодрствования и устранение факторов стресса. Если когнитивные проблемы сохраняются, рекомендуется оценка нейропсихолога, чтобы определить основу этих симптомов и разработать соответствующий многопрофильный план лечения.

Физическая усталость/низкая выносливость: после заражения ковидом SARS-CoV-2 дети и подростки могут жаловаться на усталость и низкую выносливость даже при отсутствии известных сердечных и респираторных заболеваний. Если предположить, что и сердечная, и респираторная функции клинически нормальны, поствирусная усталость обычно проходит со временем. Наиболее эффективным в этом случае будет поддержание постоянного распорядка дня и постепенное увеличение физической активности.

Головная боль: это частый симптом во время и после заражения коронавирусом SARS-CoV-2. Анамнез, оценка и лечение такие же, как и у любого ребенка с головной болью. Причины головной боли при постковидном синдроме могут быть больше связаны с ситуативными факторами, такими как изменение распорядка дня, чрезмерное употребление лекарств, социальная изоляция, недостаточная гидратация и/или питание, отсутствие аэробных упражнений и другие факторы стресса.

Последствия для психического здоровья: после заражения SARS-CoV-2 последствия для психического здоровья возникают достаточно часто и, вероятно, имеют многофакторный характер. Консультации со специалистом имеют решающее значение для поддержки эмоционального и поведенческого здоровья пострадавших семей во время пандемии COVID-19.

Испытывают ли дети и подростки затяжной COVID-19 или постковидный синдром также, как взрослые?

Состояние после COVID-19 под названием «затяжной COVID-19» или «постковидный синдром» -- это общий термин, который охватывает физические и психические последствия, с которыми сталкиваются некоторые пациенты, появившиеся через 4 или более недель после заболевания коронавирусом. Исследование с участием 129 детей в Италии показало, что 42,6% детей испытали хотя бы один из симптомов более чем через 60 дней после заражения коронавирусом. Наконец, по оценке Управления национальной статистики Великобритании, 12,9% детей в возрасте 2-11 лет и 14,5% подростков в возрасте 12-16 лет все еще имели симптомы через 5 недель после заражения коронавирусной инфекцией.

Ни один лабораторный тест не может однозначно отличить "затяжной COVID-19"  от других патологий. По этой причине рекомендуется, чтобы педиатры не злоупотребляли чрезмерным проведением тестов у детей и принимали во внимание наличие других возможных диагнозов.

Резкий рост числа детей с коронавирусом: какие у них симптомы и что с вакцинами

В Москве зафиксирован беспрецедентный рост числа зараженных коронавирусом детей – с 2000 до 28 000 в неделю, говорится в сообщении городского департамента здравоохранения. Количество госпитализаций выросло в 10 раз, до 120 в сутки. При этом около половины детей, госпитализированных с COVID-19, были переведены из других медучреждений, где они проходили лечение.

В связи с этим в столице принято решение остановить плановую госпитализацию в детские больницы на три недели. Ограничения не коснутся пациентов с онкологическими и гематологическими заболеваниями. Экстренная медицинская помощь будет оказываться в полном объеме без исключения всем детям.

Ранее министр здравоохранения Михаил Мурашко заявлял, что на детей приходится 15% заражений коронавирусом в России.

Симптомы и последствия ковида у детей 

Болезнь у детей может протекать с признаками респираторного заболевания, говорится в сообщении Сеченовского университета: с общей слабостью, насморком, болью в горле, кашлем, температурой, а может маскироваться под острую кишечную инфекцию, в этом случае возможна диарея, тошнота, боли в животе. У пациентов 2-5 лет наблюдаются поражения верхних дыхательных путей и бронхов, сообщала Татьяна Голикова.

Как правило, тяжело переносят болезнь дети с хроническими заболеваниями, заявлял мэр Москвы Сергей Собянин. Умирают от инфекции в основном те, у кого есть сопутствующие болезни, а коронавирус срабатывает как триггер, рассказывала РБК инфекционист, профессор кафедры педиатрии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М. Ф. Владимирского Елена Мескина.

При этом, по данным ученых, есть случаи, вызывающие беспокойство и в отношении изначально здоровых детей. Коронавирус может быть опасен для младенцев, поскольку их иммунная система еще не вполне сформирована. По данным ранних исследований из Китая, у детей до года в 10,6% случаев развивается тяжелое или критическое течение заболевания. В возрасте от одного года до пяти лет таких уже 7,3%. Риск постепенно снижается и доходит до 3% в возрасте 16 лет.

Начиная с 2020 г. врачи начали регистрировать особое состояние, связанное с перенесенным ковидом, – синдром мультисистемного воспаления у детей и подростков (MIS). Он развивается обычно через 2-4 недели после выздоровления и сопровождается высокой температурой, пониженным давлением и дыхательной недостаточностью. Может произойти и отказ органов. Например, в США, по данным на осень 2021 г., было 5217 случаев синдрома, 46 детей умерли.

Кроме того, перенесенный в тяжелой форме ковид может подтолкнуть к развитию других болезней. По данным из США, коронавирусная инфекция может стать триггером для развития диабета первого типа у детей. Риск оказался в 2,5 раза выше по сравнению с переболевшими ОРЗ. Есть сообщения и о том, что болезнь может спровоцировать развитие аутоиммунных заболеваний.

Одно из ключевых ожиданий, связанных с вакцинацией, – она поможет достигнуть коллективного иммунитета. Если 60-80% населения окажутся защищены от заражения, вирус не сможет распространяться. И тогда пандемия угаснет. В противном случае могут возникнуть новые волны: чем больше непривитых, тем больше шансов, что вирус будет мутировать и приобретет защиту от действия вакцин.

Несмотря на то что дети переносят ковид в целом легче, чем взрослые, они также являются распространителями инфекции. Если ребенок приносит вирус, это угрожает уже старшим членам семьи. Сейчас примерно половина пожилых людей в России не имеют прививки.

Первые зарубежные вакцины 

В декабре 2020 г. Pfizer получила разрешение применять свою вакцину в экстренном порядке для подростков старше 16 лет. Осенью того же года компания начала испытания с участием подростков 12-15 лет. Результаты, по данным Pfizer, превосходили даже те, что были получены во взрослой группе. Из почти тысячи привитых детей и подростков ни один не заболел ковидом. Из группы плацебо (еще тысяча) заболели 16.

В марте 2021 г. Pfizer также начала испытания для нескольких более младших групп – от шести месяцев до двух лет, от двух до пяти лет и от пяти до одиннадцати лет. В последней группе результаты оказались почти такими же успешными, как и в подростковой, – выше 90%. Высокую эффективность показали и испытания во второй группе. А вот у детей 2-5 лет вакцина по какой-то причине не вызвала выработки достаточного титра антител. Компания надеется исправить это, добавив третью дозу – с определенным интервалом.

Сегодня вакцина от Pfizer/BioNTech остается единственной одобренной для подростков и детей от пяти лет в США и Евросоюзе, а также в Канаде и Израиле. В 2021 г. британская AstraZeneca также начала испытания своей вакцины для детей, но приостановила их после сообщений о тромбозах, связанных с введением вакцины. Сейчас компания проводит дополнительные испытания.

Впрочем, сомнения вызывала и вакцина от Pfizer. Все дело в очень редких (160 на млн) случаях миокардита – воспаления сердечной мышцы, которые были зарегистрированы как раз у молодых людей. Страхи подстегнули и сообщения о смерти пяти немецких подростков, привитых вакциной Pfizer. Но расследование не выявило связи между этими смертями и прививкой.

В конце 2021 г. американский Центр по контролю за заболеваниями выпустил отчет о нежелательных явлениях после вакцинации по данным более 7 млн привитых детей. Авторы выявили восемь случаев миокардита (в большинстве случаев симптомов на момент подготовки отчета уже не было) и два случая смерти через несколько дней после вакцинации. Первой была пятилетняя девочка со спастическим церебральным параличом и эпилепсией, второй – шестилетняя девочка с гипоксической энцефалопатией и спастическим церебральным параличом. При этом авторы указали, что в обоих случаях расследование пока продолжается.

Вакцины Индии и Китая

В Китае для детей от трех лет одобрены препараты компаний Sinovac и Sinopharm. Вслед за Поднебесной использовать закупленную Sinopharm для иммунизации детей разрешили также ОАЭ, Аргентина и Чили. В декабре 2021 г. прививку детей 12-17 лет препаратом компании Sinopharm разрешили в Белоруссии, а уже 7 января этого года она была включена в национальный календарь прививок как обязательная.

В Индии детей и подростков осенью 2021 г. разрешили прививать вакциной собственного производства – Covaxin. Причем при испытаниях создатели препарата даже не стали делать различий между возрастными группами, а записали сразу всех, начиная с двух лет и до 18.

Российский «Спутник М»

«Спутник М» – это та же самая двухкомпонентная вакцина «Спутник V», но в меньшей дозировке: одна пятая часть от взрослой. Испытания «Спутника М» начались в июле 2021 г. В них участвовали 99 подростков в возрасте 12–17 лет. Каждый прошел медосмотр и мог вести дневник в мобильном приложении. Уже 28 октября разработчики отчитались, что две дозы формируют хороший клеточный иммунитет.

Побочные эффекты оказались теми же, что и у взрослых: боль в месте инъекции (58%), кратковременный жар (50%), головная боль (42%), слабость (21%) и боль в мышцах и суставах (24%).

Третья фаза испытаний стартовала 11 ноября. На этот раз в них участвуют 3000 детей, но окончательные результаты будут доступны только через год. А пока Минздрав уже зарегистрировал вакцину в особом порядке, как это было со «Спутником V», – после получения хороших предварительных результатов. Прививки будут делать с согласия родителей или согласия самого несовершеннолетнего, если он старше 15 лет.

В январе Минздрав дал разрешение на проведение клинических исследований «Спутника М» на детях 6-11 лет. По словам главы Центра имени Гамалеи Александра Гинцбурга, исследования займут 3-3,5 месяца. Планируется проверить две концентрации: одну пятую и одну десятую взрослой дозы «Спутника V».

Мнения родителей

Летом 2021 г. общественное мнение скорее было не в пользу детской вакцинации. По данным опроса, проведенного рекрутинговым порталом SuperJob, только 8% родителей были готовы привить своего ребенка. Еще 23% склонялись к такому шагу. 37% выступили против вакцинации детей, 32% были скорее не готовы. Противники говорили о недостаточной изученности вакцины, а сторонники упирали на то, что скоро начнется школьный сезон и дети могут перезаражать друг друга.

В январе доля россиян, готовых привить своих детей от коронавируса, выросла до 11%. 22% скорее готовы на такой шаг, 32% категорически против вакцинации своего ребенка от коронавируса, еще 35% не собираются прививать детей.

Вакцинация подростков появилась в национальном календаре прививок. Впрочем, это не значит, что ее применение стало обязательным. Дети с 12 до 17 лет относятся к третьей приоритетной группе – это значит «добровольно, при наличии письменного заявления одного из родителей (или иного законного представителя)».

По словам детского омбудсмена Москвы Ольги Ярославской, часть родителей беспокоит, что непривитых детей могут коснуться ограничения (например, на посещение занятий). «Проблема вакцинации никаким образом не должна ущемлять права ребенка на образование, об этом речь вообще не идет. Конституционные права детей и законы никто нарушать не будет», – подчеркнула она.

"Самому маленькому — пять дней". Врач — об опасности COVID-19 у детей

https://ria.ru/20210812/kovid19-1745322377.html

"Самому маленькому — пять дней". Врач — об опасности COVID-19 у детей

"Самому маленькому — пять дней". Врач — об опасности COVID-19 у детей - РИА Новости, 12.08.2021

"Самому маленькому — пять дней". Врач — об опасности COVID-19 у детей

По данным Роспотребнадзора, восемь-десять процентов заболевших COVID-19 — дети. Большинство переносит легко, тем не менее детские ковидные отделения заполнены... РИА Новости, 12.08.2021

2021-08-12T08:00

2021-08-12T08:00

2021-08-12T11:44

наука

москва

здоровье

биология

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/08/0b/1745323063_0:0:559:314_1920x0_80_0_0_f9960e08ccd6af4ac47a75e48e58adba.jpg

МОСКВА, 13 авг — РИА Новости. По данным Роспотребнадзора, восемь-десять процентов заболевших COVID-19 — дети. Большинство переносит легко, тем не менее детские ковидные отделения заполнены. О том, как распознать эту инфекцию у малышей и школьников, о тяжелых осложнениях и лечении рассказал врач-педиатр клинического госпиталя Лапино "Мать и дитя" Антон Равдин. Беседовала Татьяна Пичугина.— Антон Александрович, в последние месяцы мы слышим, что пациенты с COVID-19 значительно помолодели, болеют дети. Это связывают с более агрессивным дельта-штаммом. Вы видите эту тенденцию? Насколько чаще встречается тяжелая форма у детей, есть ли смертельные случаи?— Начну с того, что дети от ковида практически всегда выздоравливают. Единичные трагические случаи по России связаны с очень тяжелыми сопутствующими патологиями. Но обращаться за помощью стали в разы чаще. Это заметно даже по таким косвенным признакам, как отказы от плановых госпитализаций — дети в регионах болеют ковидом и не могут приехать в Москву. Участковые педиатры тоже отмечают большой наплыв пациентов, в том числе тех, кому требуется лечение в стационаре.Дело в том, что дельта-штамм вызывает заболевание при меньшей вирусной нагрузке, чем уханьский вариант коронавируса. Дельта заразна, как ветряная оспа, считавшаяся до сих пор одной из самых контагиозных вирусных инфекций. Во время нынешнего подъема заболеваемости в Москве заполнились все стационары, где лечат COVID-19, включая детские. Сейчас число госпитализаций идет на спад. К счастью, в силу физиологических особенностей подавляющее число детей болеет легко.— Каков минимальный возраст ваших пациентов?— Самому маленькому — пять дней от роду. В стационаре он провел около десяти дней, поражение легких дошло до 50 процентов. Теперь он полностью здоров. Про отдаленные последствия говорить пока рано, прошло всего пару месяцев.— Он родился у мамы, больной ковидом?— Да.— Какие симптомы ковида у младенцев? Есть ли какие-то особые признаки, по которым можно распознать начало заболевания?— Многие считают, что дети не болеют ковидом или переносят его как ОРВИ, но это не всегда так. Действительно, у детей первого года жизни чаще всего стертое течение. Ни кашля, ни насморка, ни других характерных признаков простуды. Они просто становятся вялыми, хуже едят, больше спят, капризничают. При этом часто поднимается температура до 38, ее трудно сбить, она скачет. Младенец может заразиться только от членов семьи. Поэтому температура при условии, что в семье уже есть ковид, служит поводом для обращения к врачу.— У взрослых часто пропадает обоняние. А у маленьких детей?— Это характерно для подростков, которые вообще нередко болеют как взрослые. Они могут переносить легко с невысокой температурой в течение трех-четырех дней, сопровождаемой, например, повышенной утомляемостью, мышечной болью. Потом несколько дней восстанавливаются и здоровые возвращаются в коллектив. А бывает иначе: 13-14-летние дети болеют тяжело с массивным поражением легких, сильной интоксикацией, длительной стойкой лихорадкой.Нет какого-то одного конкретного признака COVID-19 у всех детей. Нужно бить тревогу, если у ребенка пропал аппетит, появились слабость, светобоязнь, головная боль, стойкая температура. Врач решит, есть ли подозрения на ковид, необходима ли ранняя госпитализация, нужно ли дообследовать.— Диагностику проводят с помощью ПЦР-теста?— Конечно, ничего более точного пока не придумали. Антитела для ранней диагностики не пригодны, на их выработку нужно время. Недавно появились экспресс-тесты на антиген, для которых, как и для ПЦР, берут мазок из носа. Они чувствительны, но этого недостаточно для официального диагноза. В Москве, например, всех с симптомами ОРВИ сначала тестируют на антиген. Если результат положительный, делают ПЦР. Отрицательный — ребенка лечат от сезонной простуды.— А компьютерную томографию детям делают? С какого возраста? Что, если на КТ видно поражение легких, а ПЦР отрицательный?— КТ делают всем, включая новорожденных, противопоказаний по возрасту нет. Если у ребенка поднялась температура, ухудшилось общее самочувствие, в анамнезе — проживание с больными ковидом, на пятый день — кашель, мы отправляем на КТ. И если видим там десять процентов поражения легких в виде так называемых матовых стекол, при этом ПЦР отрицательный, диагноз: "COVID-19, вирус не идентифицирован".Другой случай — у ребенка нет никакого анамнеза, болеет первые несколько дней, мазок отрицательный, но на КТ — матовые стекла. Скорее всего, его будут вести как больного ковидом, просто в силу того, что есть вероятность развития тяжелой формы. Если вирусная пневмония — другой природы, то опаснее, чем при ковиде, не будет.Самый тяжелый пациент, который был в Лапино, — с КТ-2-3. Это 50-процентное поражение легких.— Как отличаются протоколы лечения в зависимости от возраста детей?— На амбулаторном этапе протоколы похожи. Как правило, это интерфероны в назальной, ректальной форме, обильное питье, снижение температуры. При средней тяжести добавляют антибактериальную терапию и проводят дополнительные исследования, которые помогают понять картину болезни и дать прогноз. В остальном детей, болеющих легко или даже в стертой форме, лечат одинаково, а различия в протоколах определяются возрастными ограничениями применения лекарств и индивидуальными особенностями организма. Так, например, детям первых лет жизни спреи запрещены, им назначают капли.Чаще всего ребенок потемпературил два дня — и все, внешне он здоров. Но есть нюанс. Дети могут длительно выделять вирус. Даже при стертом течении ПЦР порой остается положительным до двух недель. Поэтому нужен 14-дневный карантин.— Расскажите о мультисистемном Кавасаки-подобном синдроме у детей. Многие его опасаются.— Это аутоиммунный системный васкулит — заболевание, вызванное иммунной системой, приводит к воспалению мелких кровеносных сосудов. По механизму возникновения и течению похож на синдром Кавасаки, только без воспаления сосудов, которые питают мышечную стенку сердца — миокард. Обычно развивается через две-восемь недель после выздоровления от COVID-19. Недомогание, быстрая утомляемость, температура, кожная сыпь — в течение четырех-пяти дней эта симптоматика нарастает. При синдроме Кавасаки все происходит медленнее.Нужно внимательно следить за переболевшим ребенком, обращать внимание на его состояние. Если недомогает, а на следующий день поднялась температура — срочно к врачу. Он решит, стоит ли исследовать кровь на воспалительные изменения. При мультисистемном синдроме нарастают все неспецифические изменения в крови — С-реактивный белок, интерлейкин, СОЭ, прокальцитонин. Как будто у ребенка менингит. При этом нет очага — воспаления почек, ангины, пневмонии. Виноват в этом исключительно ковид, при котором вырабатываются антитела, запускающие воспаление.У взрослых мультисистемный синдром не встречается, но у них из-за иммунного ответа другие проблемы — страдают разные системы организма, возникают нарушения, в частности свертываемости крови, неврологические, проблемы с внутренними органами, ослабление слуха или зрения.Мультисистемный синдром успешно лечат, он обратим. Ребенок находится в стационаре не менее двух недель. Самое сложное — диагностика. Когда сталкиваешься с чем-то, не укладывающимся в рамки распространенных болезней, отсутствием явного очага воспаления, думаешь сразу о мультисистемном синдроме и как минимум направляешь на госпитализацию. Уже в стационаре врачи в первую очередь будут исключать это постковидное осложнение.— Нужна ли реабилитация детям, переболевшим ковидом? Существует ли постамбулаторный контроль?— Если ребенок после обширного поражения легких, то ему, конечно, нужен период восстановления, чтобы укрепить организм. Общефизические упражнения, медикаментозная терапия обменных процессов, физиотерапия. Перенесшие мультисистемный синдром находятся три месяца на амбулаторном наблюдении.Детям, переболевшим легко, в принципе это не нужно. Что касается отдаленных последствий, то мы наблюдаем наших первых пациентов в течение года и пока ничего особенного не замечаем. Я говорю это с осторожностью, конечно. Тех, кто у нас на амбулаторном учете с другими диагнозами и переболел, мы регулярно обследуем. Детей, лежавших в стационаре, мы периодически обзваниваем, спрашиваем, как дела.— Доступна ли вам общероссийская статистика по заболевшим COVID-19 детям? Есть ли московский или общероссийский детский ковидный штаб? Как происходит обмен опытом?— Доступна общая статистика по заболеваемости. Но, на мой взгляд, лучше опираться на статистику по госпитализации. Она показывает нарастание волны, степень нагрузки на систему здравоохранения, медицинский персонал. На нее можно опираться при прогнозировании. По моим данным, число обращений, госпитализаций детей, тяжелых случаев снизились в разы. Если в первую и вторую волну мы пролечили двух пациентов с мультисистемным синдромом, то за последние месяцы примерно двадцать.Мы тесно сотрудничаем с детской городской больницей имени З. А. Башляевой в Москве, первой принявшей детей с ковидом. Там есть кафедра педиатрии, выезжаем друг к другу на консультации.— Напоследок посоветуйте родителям, как укрепить иммунитет ребенка, чтобы он не заболел или, если заразится, перенес как можно легче.— Тяжесть заболевания не в последнюю очередь зависит от вирусной нагрузки. Чем больше вируса получил организм, тем хуже. Поэтому стоит воздержаться от посещения мест скопления людей — ТЦ, массовых мероприятий. Играет роль и генетическая предрасположенность, особенно это заметно по семьям, где все тяжело болеют, включая молодых, и это не зависит от того, закалялись ли они всю жизнь, принимали ли витамины, эхинацею и другие БАД.Общие рекомендации — обильное питье, регулярное проветривание квартиры, прогулки, рациональное закаливание. Идеально было бы меньше контактировать с потенциальными носителями инфекции, но для детей это нереально. Маски до пяти лет неэффективны и даже вредны в силу возрастных особенностей. Да и масочный режим, социальное дистанцирование во дворе, школе вряд ли удастся соблюдать.

https://ria.ru/20210731/koronavirus-1743723305.html

https://ria.ru/20210803/kovid-1743972604.html

https://ria.ru/20200519/1571642125.html

https://ria.ru/20210727/vaktsinatsiya-1742994136.html

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/08/0b/1745323063_3:0:546:407_1920x0_80_0_0_dc52410546a6685beb5ddb9666771828.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

москва, здоровье, биология, коронавирус covid-19, коронавирус в россии

МОСКВА, 13 авг — РИА Новости. По данным Роспотребнадзора, восемь-десять процентов заболевших COVID-19 — дети. Большинство переносит легко, тем не менее детские ковидные отделения заполнены. О том, как распознать эту инфекцию у малышей и школьников, о тяжелых осложнениях и лечении рассказал врач-педиатр клинического госпиталя Лапино "Мать и дитя" Антон Равдин. Беседовала Татьяна Пичугина.

— Антон Александрович, в последние месяцы мы слышим, что пациенты с COVID-19 значительно помолодели, болеют дети. Это связывают с более агрессивным дельта-штаммом. Вы видите эту тенденцию? Насколько чаще встречается тяжелая форма у детей, есть ли смертельные случаи?

— Начну с того, что дети от ковида практически всегда выздоравливают. Единичные трагические случаи по России связаны с очень тяжелыми сопутствующими патологиями. Но обращаться за помощью стали в разы чаще. Это заметно даже по таким косвенным признакам, как отказы от плановых госпитализаций — дети в регионах болеют ковидом и не могут приехать в Москву. Участковые педиатры тоже отмечают большой наплыв пациентов, в том числе тех, кому требуется лечение в стационаре.

Дело в том, что дельта-штамм вызывает заболевание при меньшей вирусной нагрузке, чем уханьский вариант коронавируса. Дельта заразна, как ветряная оспа, считавшаяся до сих пор одной из самых контагиозных вирусных инфекций. Во время нынешнего подъема заболеваемости в Москве заполнились все стационары, где лечат COVID-19, включая детские. Сейчас число госпитализаций идет на спад. К счастью, в силу физиологических особенностей подавляющее число детей болеет легко.

— Каков минимальный возраст ваших пациентов?

— Самому маленькому — пять дней от роду. В стационаре он провел около десяти дней, поражение легких дошло до 50 процентов. Теперь он полностью здоров. Про отдаленные последствия говорить пока рано, прошло всего пару месяцев.

— Он родился у мамы, больной ковидом?

31 июля 2021, 06:09Распространение коронавирусаВрач: дети стали значительно чаще болеть COVID-19

— Какие симптомы ковида у младенцев? Есть ли какие-то особые признаки, по которым можно распознать начало заболевания?

— Многие считают, что дети не болеют ковидом или переносят его как ОРВИ, но это не всегда так. Действительно, у детей первого года жизни чаще всего стертое течение. Ни кашля, ни насморка, ни других характерных признаков простуды. Они просто становятся вялыми, хуже едят, больше спят, капризничают. При этом часто поднимается температура до 38, ее трудно сбить, она скачет. Младенец может заразиться только от членов семьи. Поэтому температура при условии, что в семье уже есть ковид, служит поводом для обращения к врачу.

— У взрослых часто пропадает обоняние. А у маленьких детей?

— Это характерно для подростков, которые вообще нередко болеют как взрослые. Они могут переносить легко с невысокой температурой в течение трех-четырех дней, сопровождаемой, например, повышенной утомляемостью, мышечной болью. Потом несколько дней восстанавливаются и здоровые возвращаются в коллектив. А бывает иначе: 13-14-летние дети болеют тяжело с массивным поражением легких, сильной интоксикацией, длительной стойкой лихорадкой.

Нет какого-то одного конкретного признака COVID-19 у всех детей. Нужно бить тревогу, если у ребенка пропал аппетит, появились слабость, светобоязнь, головная боль, стойкая температура. Врач решит, есть ли подозрения на ковид, необходима ли ранняя госпитализация, нужно ли дообследовать.

3 августа 2021, 08:00НаукаКовид всемогущий. Куда пропали грипп и другие сезонные инфекции

— Диагностику проводят с помощью ПЦР-теста?

— Конечно, ничего более точного пока не придумали. Антитела для ранней диагностики не пригодны, на их выработку нужно время. Недавно появились экспресс-тесты на антиген, для которых, как и для ПЦР, берут мазок из носа. Они чувствительны, но этого недостаточно для официального диагноза. В Москве, например, всех с симптомами ОРВИ сначала тестируют на антиген. Если результат положительный, делают ПЦР. Отрицательный — ребенка лечат от сезонной простуды.

— А компьютерную томографию детям делают? С какого возраста? Что, если на КТ видно поражение легких, а ПЦР отрицательный?

— КТ делают всем, включая новорожденных, противопоказаний по возрасту нет. Если у ребенка поднялась температура, ухудшилось общее самочувствие, в анамнезе — проживание с больными ковидом, на пятый день — кашель, мы отправляем на КТ. И если видим там десять процентов поражения легких в виде так называемых матовых стекол, при этом ПЦР отрицательный, диагноз: "COVID-19, вирус не идентифицирован".

Другой случай — у ребенка нет никакого анамнеза, болеет первые несколько дней, мазок отрицательный, но на КТ — матовые стекла. Скорее всего, его будут вести как больного ковидом, просто в силу того, что есть вероятность развития тяжелой формы. Если вирусная пневмония — другой природы, то опаснее, чем при ковиде, не будет.

Самый тяжелый пациент, который был в Лапино, — с КТ-2-3. Это 50-процентное поражение легких.

— Как отличаются протоколы лечения в зависимости от возраста детей?

— На амбулаторном этапе протоколы похожи. Как правило, это интерфероны в назальной, ректальной форме, обильное питье, снижение температуры. При средней тяжести добавляют антибактериальную терапию и проводят дополнительные исследования, которые помогают понять картину болезни и дать прогноз. В остальном детей, болеющих легко или даже в стертой форме, лечат одинаково, а различия в протоколах определяются возрастными ограничениями применения лекарств и индивидуальными особенностями организма. Так, например, детям первых лет жизни спреи запрещены, им назначают капли.

Чаще всего ребенок потемпературил два дня — и все, внешне он здоров. Но есть нюанс. Дети могут длительно выделять вирус. Даже при стертом течении ПЦР порой остается положительным до двух недель. Поэтому нужен 14-дневный карантин.

1 из 4

Новорожденный ребенок в акушерском отделении для беременных с коронавирусом в роддоме № 1 в Краснодаре

2 из 4

Медик с юным пациентом ГБУЗ "ДГКБ им. З. А. Башляевой", где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

© РИА Новости / Илья Питалев

Врачи с пациентом в кабинете компьютерной томографии Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

3 из 4

Врачи с пациентом в кабинете компьютерной томографии Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

© РИА Новости / Илья Питалев

НМИЦ здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

4 из 4

НМИЦ здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

1 из 4

Новорожденный ребенок в акушерском отделении для беременных с коронавирусом в роддоме № 1 в Краснодаре

2 из 4

Медик с юным пациентом ГБУЗ "ДГКБ им. З. А. Башляевой", где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

3 из 4

Врачи с пациентом в кабинете компьютерной томографии Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

4 из 4

НМИЦ здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

— Расскажите о мультисистемном Кавасаки-подобном синдроме у детей. Многие его опасаются.

— Это аутоиммунный системный васкулит — заболевание, вызванное иммунной системой, приводит к воспалению мелких кровеносных сосудов. По механизму возникновения и течению похож на синдром Кавасаки, только без воспаления сосудов, которые питают мышечную стенку сердца — миокард. Обычно развивается через две-восемь недель после выздоровления от COVID-19. Недомогание, быстрая утомляемость, температура, кожная сыпь — в течение четырех-пяти дней эта симптоматика нарастает. При синдроме Кавасаки все происходит медленнее.

Нужно внимательно следить за переболевшим ребенком, обращать внимание на его состояние. Если недомогает, а на следующий день поднялась температура — срочно к врачу. Он решит, стоит ли исследовать кровь на воспалительные изменения. При мультисистемном синдроме нарастают все неспецифические изменения в крови — С-реактивный белок, интерлейкин, СОЭ, прокальцитонин. Как будто у ребенка менингит. При этом нет очага — воспаления почек, ангины, пневмонии. Виноват в этом исключительно ковид, при котором вырабатываются антитела, запускающие воспаление.

У взрослых мультисистемный синдром не встречается, но у них из-за иммунного ответа другие проблемы — страдают разные системы организма, возникают нарушения, в частности свертываемости крови, неврологические, проблемы с внутренними органами, ослабление слуха или зрения.

Мультисистемный синдром успешно лечат, он обратим. Ребенок находится в стационаре не менее двух недель. Самое сложное — диагностика. Когда сталкиваешься с чем-то, не укладывающимся в рамки распространенных болезней, отсутствием явного очага воспаления, думаешь сразу о мультисистемном синдроме и как минимум направляешь на госпитализацию. Уже в стационаре врачи в первую очередь будут исключать это постковидное осложнение.

19 мая 2020, 08:00НаукаУ детей обнаружили редкий воспалительный синдром. Причина в коронавирусе?

— Нужна ли реабилитация детям, переболевшим ковидом? Существует ли постамбулаторный контроль?

— Если ребенок после обширного поражения легких, то ему, конечно, нужен период восстановления, чтобы укрепить организм. Общефизические упражнения, медикаментозная терапия обменных процессов, физиотерапия. Перенесшие мультисистемный синдром находятся три месяца на амбулаторном наблюдении.

Детям, переболевшим легко, в принципе это не нужно. Что касается отдаленных последствий, то мы наблюдаем наших первых пациентов в течение года и пока ничего особенного не замечаем. Я говорю это с осторожностью, конечно. Тех, кто у нас на амбулаторном учете с другими диагнозами и переболел, мы регулярно обследуем. Детей, лежавших в стационаре, мы периодически обзваниваем, спрашиваем, как дела.

— Доступна ли вам общероссийская статистика по заболевшим COVID-19 детям? Есть ли московский или общероссийский детский ковидный штаб? Как происходит обмен опытом?

— Доступна общая статистика по заболеваемости. Но, на мой взгляд, лучше опираться на статистику по госпитализации. Она показывает нарастание волны, степень нагрузки на систему здравоохранения, медицинский персонал. На нее можно опираться при прогнозировании. По моим данным, число обращений, госпитализаций детей, тяжелых случаев снизились в разы. Если в первую и вторую волну мы пролечили двух пациентов с мультисистемным синдромом, то за последние месяцы примерно двадцать.

Мы тесно сотрудничаем с детской городской больницей имени З. А. Башляевой в Москве, первой принявшей детей с ковидом. Там есть кафедра педиатрии, выезжаем друг к другу на консультации.

— Напоследок посоветуйте родителям, как укрепить иммунитет ребенка, чтобы он не заболел или, если заразится, перенес как можно легче.

— Тяжесть заболевания не в последнюю очередь зависит от вирусной нагрузки. Чем больше вируса получил организм, тем хуже. Поэтому стоит воздержаться от посещения мест скопления людей — ТЦ, массовых мероприятий. Играет роль и генетическая предрасположенность, особенно это заметно по семьям, где все тяжело болеют, включая молодых, и это не зависит от того, закалялись ли они всю жизнь, принимали ли витамины, эхинацею и другие БАД.

Общие рекомендации — обильное питье, регулярное проветривание квартиры, прогулки, рациональное закаливание. Идеально было бы меньше контактировать с потенциальными носителями инфекции, но для детей это нереально. Маски до пяти лет неэффективны и даже вредны в силу возрастных особенностей. Да и масочный режим, социальное дистанцирование во дворе, школе вряд ли удастся соблюдать.

27 июля 2021, 08:00Наука"Спутник V". В России снова испытывают вакцину от коронавируса

«Играет – и вдруг начинает задыхаться». Как дети в Башкирии болеют ковидом | ЗДОРОВЬЕ

Четвертая волна коронавируса страшна не только ростом заболеваемости и летальных исходов. Опасная инфекция теперь поражает детей, которые раньше переносили ее легко. Вакцина для них пока не зарегистрирована. А вирус по-настоящему испытывает юные организмы: уже не редкость подключение несовершеннолетних к ИВЛ. UFA.AIF.RU пообщался с родителями и узнал, как их дети переносят коронавирус.

По данным минздрава на 6 октября, в Башкирии в ковид-госпиталях находятся 125 несовершеннолетних, еще 1208 детей проходят лечение амбулаторно. В реанимации – 12 новорожденных с коронавирусом.

Начинается быстро и прогрессирует

Четырехлетняя Вероника Назарова заболела внезапно. 13 сентября ее семья, которая живет в Аше (Челябинская область) приехала в Уфу, чтобы отметить день рождения дочки в кафе, а заодно навестить родственников.

«Все было прекрасно, абсолютно здоровый играющий ребенок, но внезапно, буквально через 10 минут после чаепития, она начала задыхаться, хрипеть, кашлять», – с ужасом вспоминает мама девочки Эльвина Назарова, признаваясь, что испытала настоящий шок, ведь раньше у дочери таких приступов не было. – Мы подумали, что это аллергия. Я не знала, куда бежать, за что хвататься. Конечно, сразу же вызвали “скорую”».

Далее, по словам женщины, все развивалось стремительно. Приехавшие медики сделали малышке два укола и забрали вместе с мамой в городскую больницу скорой медпомощи № 22. Анализы подтвердили страшный диагноз: у Вероники был коронавирус.

Две недели Эльвина с дочерью пролежали в инфекционной больнице № 4 Уфы. В первую ночь пришлось переночевать в коридоре: свободных мест не было. Особенно много было подростков. Симптомы у всех были разные: кто-то сильно кашлял, как Вероника, у кого-то была рвота, диарея, у других – жар.

По словам мамы, дочка очень тяжело переносила заболевание. Примечательно, что температура у девочки ни разу не поднялась выше нормы.

Приходилось ночью спать сидя, только в таком положении она могла дышать.

«Она очень хрипела, кашель был сухой и очень сильный. Приходилось ночью спать сидя, только в таком положении она могла дышать. Так что, первые дни ей было очень тяжело. Потом уж стала оживать, старалась играть даже. Врачи нам сказали, что ковид у детей обычно быстро начинается и быстро прогрессирует. А еще, что дети болеют ковидом волнообразно: сначала улучшение, а потом внезапно снова ухудшение».

Лечили девочку уколами — три утром, три вечером, а также делали ингаляции. Мама подчеркивает, что очень благодарна врачам, которые сделали все возможное, «давали надежду и относились по-доброму». Также Эльвина уточняет, что ни она, ни ее муж в итоге ковидом от дочери не заразились, тест был отрицательный. Зато у одного из родственников, которых они навещали в Уфе, через неделю подтвердился коронавирус. Наверное, все зависит от личного иммунитета, предположила женщина.

Заболел живот, побледнел, синяки под глазами

Мама еще одного недавно переболевшего ребенка, Ильмира Рязапова из Уфы, вспоминает, что пришла в настоящий ужас, когда ее единственный сын, шестилетний Артем, заболел коронавирусом. Женщина уже знает, что такое терять детей. У них с мужем была двойня. Один ребенок умер при родах, второго, с ограниченными возможностями здоровья, родители похоронили четыре года назад – ему было всего 11 лет.

В семье опасное заболевание сначала перенесли родители, но у Артема две недели не было никаких симптомов. А потом началось. Сначала под вечер просто заболел живот. Мама дала ребенку лекарства и, ничего не подозревая, повела его в детский сад, где сама работает воспитателем. Ближе к обеду воспитательница из группы Артема сообщила Ильмире по телефону, что ребенок постоянно находится в туалете и жалуется на сильные боли в животе.

У Артема снова был жидкий стул, он очень плохо себя чувствовал. Отработав первую смену, мама, конечно же, забрала его домой, но малышу лучше не становилось. Болезнь прогрессировала буквально по минутам: мальчик сильно побледнел, появились синяки под глазами, побелели губы, от слабости он только лежал и продолжал жаловаться на боль в животе. К 19.00 поднялась температура 37,6, которую мама решила не сбивать. Дала ребенку лекарство, побольше жидкости и решила понаблюдать в течение пары часов. К 21.00 у ребенка открылась рвота. Температура поднялась до 38,6.

Скорую помощь вызвали в 21.00 вечера, но приехала она лишь к часу ночи — женщине объяснили, что вызовов очень много. С подозрением на ротавирус ребенка вместе с мамой забрали в инфекционную больницу №4. У мальчика взяли все анализы, но результатов нужно было дожидаться, а пока, поскольку все симптомы указывали на ротавирус, ребенку давали препараты для прекращения рвоты. А на следующий день выяснилось, что это COVID-19. Температура держалась еще несколько дней, ни кашля, ни насморка не было. Другие дети в палате жаловались на ломоту в теле. Врачи подбирали индивидуальное лечение, были внимательны ко всем.

«Врачи, медсестры — молодцы, и день и ночь ходят, спрашивают, как самочувствие, даже когда мимо палаты проходят — все ли нормально, есть ли изменения. Технички постоянно все обрабатывают дезинфицирующим раствором», – с благодарностью вспоминает Ильмира.

Перед выпиской у Артема взяли повторный ПЦР, он уже был отрицательный, ребенка отправили долечиваться домой, на самоизоляции необходимо быть две недели.

Болеют многие, а это скрывается?


17-летняя Вероника Петрова (фамилия изменена – прим. ред.) полагает, что заразилась по месту учебы – в Башкирском архитектурно-строительном колледже. Девушка живет в общежитии, а на выходные приезжает к бабушке в Иглино.

«Мне стало плохо 8 сентября, – рассказывает она. – Слабость, боль в горле, ломота в теле. Даже на паре не отсидела, поехала домой. В поликлинике врач мне сказала, что у меня ангина, ПЦР-тест был отрицательным. Поскольку за выходные самочувствие улучшилось, в понедельник я снова поехала на учебу».

Однако через три дня симптомы Вероники вернулись да еще и в придачу с температурой 37,5. На этот раз сделанный ПЦР-тест показал «коронавирусную инфекцию», об этом Вероника узнала из смс-уведомления. Лечиться решила дома, теми средствами, которые выписали врачи. «Обоняние пропало почти на 3 недели — не чувствовала ни запах, ни вкус того же чая. Буквально вчера снова стала чувствовать запах шампуня! Это просто был какой-то вау-эффект, уж и забыла, как он пахнет!», – признается Вероника.

По ее словам, в колледже болеет много студентов, но почему-то информация тщательно замалчивается.

«У нас болеет как минимум больше 50 человек. Но все узнается либо через друзей, либо через знакомых. Преподаватели, взрослые, нам вообще об этом не говорят. После первого случая ковида в нашей группе нас почему-то не перевели на дистанционное обучение, до сих пор учимся, даже после моего случая. Чего ждут, непонятно? Можно подумать, заболеть — это какое-то преступление. Люди заболевают, это все нарастает, но ситуация не меняется», – возмущается Вероника. 

Комментарий

Заместитель главного врача по поликлинике уфимской детской больницы №17 Жанна Валеева:

«Вирус действительно «помолодел». Болеют дети всех возрастных категорий: и совсем малыши, и подростки. Если во время первых волн это было у них практически бессимптомно, легкие признаки ОРВИ — повышение температуры, насморк, недомогание, практически всегда без кашля, то сейчас мы видим совершенно другую картину. Мы не знаем, связано ли это с дельта-штаммом или с присоединением сезонной инфекции. Но сейчас у нас в большинстве случаев идут дети с высокой температурой, с признаками острой респираторной инфекции и диспепсическими расстройствами — болями в животе, рвотой, жидким стулом. Также это сыпь на теле, головокружение, боли в сердце. И проявления мы видим уже через 72 часа, а не 14 дней, как ранее.

У нас были недоношенные дети, которые имели диагноз новой коронавирусной инфекции и которые, к сожалению, ушли, но причину смерти до патологоанатомического заключения, я сказать не могу. Скорее всего, тот фон, который у них был, утяжелился присоединением коварного вируса.

Мы видим, что у нас не умирает вакцинированное взрослое население. Так что если будет разработана вакцина для детей, и она себя хорошо зарекомендует, то это наше спасение».

как вирус бьет по самым маленьким

31 января, можно сказать, уже памятная дата для россиян. Ровно два года назад в стране появился коронавирус. Он меняется и плодит новые штаммы. Граждане сопротивляются и адаптируются.

За два месяца до родов Марина попала в «красную» зону. Там каждый день слушают сердцебиение еще не родившихся детей и за мамами пристально следят.

«Если упустить так называемый «золотой час», то наступит точка невозврата», – говорит заведующий Борским перинатальным центром Антон Семенычев.

Тех, кто родился в «красной» зоне, сразу отселяют. В отдельной палате малыши остаются до тех пор, пока у мам не будет отрицательного теста на коронавирус.

Штамм «омикрон» словно оружие массового поражения. Только в Москве дети стали болеть в 14 раз чаще, а число госпитализаций выросло в 10 раз. Столичным властям пришлось на три недели приостановить плановую госпитализацию в детские больницы.

«Дети сложнее поддерживают социальную дистанцию, и социализация среди малышей и подростков происходит активнее, нежели у взрослых», – отмечает врач-педиатр, кандидат медицинских наук Рабият Зайниддинова.

Вся семья Олеси на карантине: она, муж и трое детей. Предполагают, что дочь принесла вирус из школы.

«Она первая заболела, потом по цепочке мы. Их класс на карантине до 2 февраля. Вроде у нас есть в школе зараженные ковидом», – говорит жительница Барнаула Олеся Ким.

Первый регион, где ввели ограничения для детей и подростков, – Санкт-Петербург. До середины февраля им фактически нельзя никуда. Для них не работают зоопарки, музеи, театры, цирки, бассейны, крытые ледовые катки.

«У нас последние три дня идет практически удвоение каждый день классов и детей, которые остаются дома. На сегодняшний день более двух тысяч классов ушли на удаленное обучение», – сообщила вице-губернатор Санкт-Петербурга Ирина Потехина.

В Северной Осетии закрыли игровые комнаты в торговых центрах. Школы республики пришлось переводить на дистанционное обучение. В прошлую волну на подмену учителям, которые тоже заболели, выходили студенты.

«В эту волну решили, что из числа студентов, которые получают образование по программе дошкольного образования, некоторые будут направлены и на замену воспитателей», – сказала министр образования и науки Республики Северная Осетия Элла Алибекова.

Учителя ищут для удаленки новые форматы обучения. Например, в Калининграде придумали совместные чтения.

«Детям, которым по разным причинам сложно в школе, на удаленке неожиданно открываются. Или даже слабые троечники начинают работать в системе, а кто-то проваливается, потому что не может организовать себя», – отмечает преподаватель истории и обществознания Юлия Грекова.

Врачи предупреждают, что, если ребенок переболел, пятерок от него лучше не требовать.

«Заболевание воздействует токсически на нервную систему, поэтому ждать от переболевшего ребенка каких-то интеллектуальных побед не следует», – отмечает врач-педиатр, кандидат медицинских наук Рабият Зайниддинова.

У детей до пяти лет первые симптомы коронавируса похожи на ротавирус или отравление – боль в животе, тошнота, температура.

«У детей от двух до пяти лет изменилась клиническая картина. У них развивается не просто бронхит, а бронхеолит», – уточнил замдиректора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов.

При бронхеолите появляется одышка и синева вокруг рта. В легких появляются хрипы, похожие на шуршание целлофана.

«У детей возникает та степень вялости и слабости, которая им не позволяет даже комфортно просматривать любимые мультфильмы или передачи», – говорит Рабият Зайниддинова.

Больше, чем омикрон, навредить может самолечение. Когда заболевшие сами себе назначают антибиотики и пьют кроворазжижающие препараты. Для тех, кто почувствовал симптомы, разработали памятку. Она есть на сайте российского Минздрава.

Если вы делали прививку меньше шести месяцев назад и вдруг появился кашель, насморк, температура до 37,5, оставайтесь дома, пейте минимум два литра жидкости, промывайте нос солевым раствором, полощите горло. Если температура поднимется до 38, примите жаропонижающее. Если через два дня не стало лучше, звоните на горячую линию 122.

Чтобы не ждать ответа оператора часами, практически во всех регионах к работе на горячей линии привлекают волонтеров и студентов медицинских вузов. Чтобы не сидеть в очереди в поликлинике, заболевший может проконсультироваться с врачом по видеосвязи. Таким образом можно удаленно скорректировать лечение и даже оформить больничный.

«Пациенты понимали, что уже не надо никуда бежать, не надо звонить на 03, и мы этим спасались. В 2021 году наше медучреждение выполнило более 10 тысяч телемедицинских консультаций, в том числе закрытия нетрудоспособности», – говорит главный врач Самарской городской клинической поликлиники №15 г.о. Самары Анна Дзюбайло.

Если заболел ребенок, не водите его в школу или детский сад. Позвоните в единую службу 122. Если становится хуже, вызывайте скорую помощь.

«Самая незащищенная группа – это те, кто еще не успел привиться», – отмечает вице-губернатор Санкт-Петербурга Борис Пиотровский.

На этой неделе по всей стране стартовала вакцинация подростков. Первые партии получили в 20 регионах.

«Вакцина оформлена в виде одной дозы, не нужно подбирать количество детей, чтобы использовать флакон. В одной ампуле одна доза», – отметила главный врач детской поликлиники г. Южно-Сахалинска Татьяна Колба.

Вакцину привозят в термоконтейнерах. Ее хранят при минус 18. Первая партия для Свердловской области – 2400 доз.
«Спутник М» создан на основе уже знакомой вакцины «Спутник V». Только дозировка действующего вещества в пять раз меньше. Но на защите от заразы это не отразилось. По результатам испытаний эффективность «Спутника М» больше 93%, у «Спутника V» – 91%.

«Мы не будем вакцинировать тех, у кого есть противопоказания, и тех, кто переболел в четвертом квартале 2021 года», – отметила заместитель главного врача по детству Химкинской областной больницы Нарине Сугян.

Полная вакцинация – также в два этапа. Через три недели после первой прививки нужно сделать второй укол. Для подростков от 12 до 15 одного желания привиться недостаточно. Нужно письменное разрешение родителей. Те, кто старше 15, решают сами.

Вакцинировать детей на этой неделе начали в Румынии. Там на прививку могут рассчитывать дети с пяти лет, как и в США.

«Вакцинация с 5 до 12 лет активно продвигается. Если сравнивать с началом января, то за последнюю неделю на 30-40% идет снижение госпитализации», – сообщил научный сотрудник отдела кардиологии Wake Forest University в Северной Каролине Александр Иванов.

Создатели «Спутника» сейчас работают над еще одним вариантом вакцины. Для тех, кому от 6 до 11. Ведь многие дети болеют бессимптомно, но переносят вирус и заражают взрослых.

Памятка для получения сертификата переболевшего коронавирусом

Чтобы получить сертификат переболевшего ковидом с QR-кодом, нужно зайти в свою учетную запись на сайте госуслуг (ввести логин и пароль).

Для получения сертификата ничего заполнять не нужно, никакие сведения отправлять также не требуется. Электронный документ будет доступен автоматически, если болезнь официально подтверждена врачами и имеется соответствующая медицинская справка.

Сертификат переболевшего можно найти на госуслугах только в том случае, если учетная запись является подтвержденной. Если запись не подтверждена, то следует пройти процедуру подтверждения.

QR-код переболевшего присваивается только тем гражданам, кто болел COVID-19 официально, то есть выполнил следующие действия:

• обращался к врачу;
• сдавал ПЦР-тест с получением положительного результата;
• получил медицинский документ, подтверждающий перенесенную болезнь (диагноз с кодами МКБ-10 U07.1 и U07.2).

При этом болезнь должна быть зафиксирована в последние 6 месяцев.

Человек не получит QR-код переболевшего, если:

1. Он не болел коронавирусом.
2. Он болел заболеванием по признакам похожим на ковид, при этом вызывал врача на дом, но ПЦР-тест не сдавал или его результат оказался отрицательным.
3. Он болел ковидом, например, бессимптомно, что видно по появившимся антителам, но человек не обращался к врачу, то есть лечился самостоятельно.
4. Он болел коронавирусом официально, но с тех пор прошло более 6 месяцев.

Во всех указанных случаях диагноз COVID-19 не является официально подтвержденным, а потому сертификат переболевшего не выдается. Справка о наличии антител не является основанием для выдачи сертификата и присвоения qr-кода.

Что делать, если переболел официально ковидом, но QR-кода нет:

Если сертификата переболевшего нет на сайте госуслуг и в приложении «Госуслуги СТОП коронавирус», то нужно последовательно выполнить следующие действия:

1. Убедиться, что COVID-19 была официально зафиксирован — есть медицинский документ с диагнозом с кодами МКБ-10 U07.1 и U07.2. Если нет такого документа, то сертификат не положен.

2. Убедиться, что с даты выздоровления не прошло 6 месяцев. Если прошло больше, то сертификат не положен.

3. Проверить, является ли учетная запись подтвержденной (личность владельца записи должна быть подтверждена одним из способов).

Проверить это можно в настройках учетной записи — ссылка для проверки. У подтвержденной записи будет соответствующая формулировка. Если ее нет, то нужно пройти процедуру подтверждения. Если с первыми тремя пунктами всё в порядке — есть документ, не прошло полгода и запись подтверждена, то следует обратиться в медицинскую организацию, где Вы были пролечены, для уточнения внесенных данных в федеральный регистр переболевших COVID-19.

 

90 000 Коронавирус у детей – симптомы и осложнения

Принято считать, что COVID-19 не представляет особой угрозы для детей. Дети не считаются больными COVID-19 или имеют очень легкую форму заболевания. Действительно ли коронавирус совершенно безвреден для детей? Могут ли дети, несмотря на отсутствие симптомов, стать заразными или иметь посткашлевые осложнения?

Это правда, что большинство детей переносят COVID-19 мягче, чем взрослые. Однако более тяжелое и опасное течение может иметь место у недоношенных детей, новорожденных и грудных детей, а также у хронически больных детей (например,с раком, генетическими дефектами) и тучных людей. Так что полностью игнорировать угрозу нельзя. Дополнительную тревогу вызывает пост-постпищевой синдром, который может развиться через несколько недель после заражения.

Посмотрите видео о детских осложнениях!

Каковы симптомы COVID-19 у детей?

У большинства детей (80-90%) заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме. Считается, что это связано с тем, что у детей меньше рецепторов ACE2, точки входа вируса в клетку.Это подтверждается сообщениями родителей, у детей которых, несмотря на положительный результат теста, не развивались какие-либо симптомы или наблюдались легкие и преходящие недомогания.

Симптомы COVID-19 у детей включают насморк, кашель, диарею, головные боли и лихорадку. Также может появиться сыпь. Проблемы с дыханием и одышка встречаются не так часто, как у взрослых.

Потеря или изменение обоняния и вкуса характерны и распространены, но очень маленьким детям трудно определить, действительно ли они присутствуют.Его можно заподозрить, если мы наблюдаем, что у больного ребенка плохой аппетит или он не хочет есть пищу, которую раньше любил. Как описывают матерей симптоматическое течение болезни у их детей?

Джоанна : У дочки был сухой изматывающий кашель и неприятные перепады температуры, даже выше 40 градусов. Было видно, что она нездорова, раздражительна и плаксива. Симптомы держались около полутора недель.

Katarzyna : У нас был COVID-19 с насморком и лихорадкой, которую было трудно победить.Дополнительным симптомом была сыпь, такие крошечные пятнышки.

Ева : Было видно, что моя дочь была слаба, ее лихорадило, и она много спала. У нее не было никакого желания играть. В нашем случае рвота и диарея были дополнительной проблемой.

Как вести себя с ребенком с COVID-19?

Для ребенка с диагнозом COVID-19, но без симптомов заболевания достаточно телепортации от лечащего врача. Стоит позаботиться о правильном увлажнении ребенка и регулярном (не менее 4 раз в день) измерении температуры тела.

В случае скудных симптомов можно назначать лекарства для борьбы с ними, например жаропонижающие. Ребенка рекомендуется осмотреть врач и проверить насыщение кислородом (подробнее: COVID-19: в поисках кислорода).

В случае тяжелых симптомов (например, длительной лихорадки, обезвоживания, сильного кашля) и у детей из группы риска врач общей практики после осмотра может принять решение о направлении ребенка в больницу.

ПИМС, или послеродовой синдром у детей

Согласно наблюдениям, у детей могут развиться серьезные осложнения через 2-5 недель после заражения COVID-19, даже если ребенок перенес заболевание бессимптомно или в легкой форме.

Правильное и полное название: Педиатрический воспалительный мультисистемный синдром Временно связанный с SARS-CoV-2: PIMS-TS , а по-польски — мультисистемный воспалительный синдром после COVID-19.

Чаще всего он поражает детей школьного возраста в возрасте от 7 до 10 лет, но также может возникать как у детей младшего, так и у более старшего возраста. По оценкам, PIMS развивается примерно у 1 из 1000 детей, инфицированных SARS-CoV-2. Скорее всего, это аномальный иммунный ответ в организме.

Как диагностируется ПИМС?

При течении ПИМС возникает и сохраняется лихорадка выше 38,5 градусов Цельсия - не менее 3 дней. Может плохо реагировать на жаропонижающие препараты. Маркеры воспаления, такие как CRP, , повышены (значительно выше 100 мг/л). Боль в животе (сильная, с подозрением на аппендицит), рвота и диарея очень распространены. Нарушения со стороны системы кровообращения и высыпания развиваются примерно у 3/4 больных молодого возраста.Он пятнистый, эритематозный, растекающийся, но не зудит и не болит – но может быть и небольшим и распространяться по всему телу, поэтому любые поражения кожи не следует воспринимать легкомысленно. Конъюнктивит может возникнуть более чем у 60% детей с PIMS. Больной постоянно ослаблен и может отмечать сильные боли в голове, конечностях, чаще в шее. Также вероятны симптомы со стороны дыхательной системы (например, кашель), но редко в начальной стадии заболевания, нервной системы (апатия, чрезмерная сонливость, раздражительность, парезы) или почек.

Опасен ли ПИМС для ребенка?

PIMS — это острый и потенциально опасный симптомокомплекс. Быстрое ухудшение состояния может наступить через 5-6 дней с лихорадкой. Особое беспокойство вызывают возможность миокардита, развитие дефектов артерий (аневризм) и риск развития шока. Детей с подозрением на ПИМС следует лечить в стационаре, предпочтительно с кардиологическим отделением. Смертность оценивается примерно в 2%.

Как лечится ПИМС?

PIMS — это новое заболевание, которое впервые было описано только в мае 2020 года.Затем этот синдром был описан как аналог болезни Кавасаки, характеризующийся воспалением мелких кровеносных сосудов.

В настоящее время нет строгих рекомендаций по лечению, но считается, что важную роль играет иммуносупрессивная и иммуномодулирующая терапия. В первую очередь вводят внутривенные иммуноглобулины (препараты, содержащие антитела), глюкокортикостероиды являются препаратами второй линии и, наконец, применяют биологические противовоспалительные препараты, такие как анакинра, тоцилизумаб или инфликсимаб.

В зависимости от состояния ребенка проводят гидратацию, назначают препараты для улучшения сократительной способности сердца или начинают оксигенотерапию. У большинства маленьких пациентов с ПИМС обнаруживаются признаки нарушения свертывания крови — в таких случаях начинают антитромбоцитарную или антикоагулянтную терапию.

Правда ли, что дети не заражаются вирусом SARS-CoV-2?

Неправда, что дети не передают коронавирус. Ребенок, даже слегка страдающий ребенок, может представлять угрозу для окружающих, особенно пожилых (например, для пожилых людей).дедушки и бабушки) или родственники со сниженным иммунитетом.

Как предотвратить COVID-19 у детей?

Без необходимости не водите ребенка в места, где может быть много людей. Ознакомьте малыша с правилами гигиены и объясните, в соответствии с возрастом и когнитивными способностями ребенка, почему их нужно соблюдать. Даже самых маленьких детей можно научить правильно мыть руки.

Защищает ли вакцина от COVID-19 от PIMS?

Имеются сообщения о том, что вакцина может быть эффективной в предотвращении возникновения ПИМС, и даже если синдром разовьется, наиболее драматических осложнений не возникает.

Как сделать ребенку прививку от COVID-19?

Вакцину Pfizer Comirnaty можно прививать детям с 5-летнего возраста, а Spikevax Moderny можно вводить с 12-летнего возраста. Однако вакцины Vaxzevria и COVID-19 Vaccine Janssen предназначены для взрослых пациентов — старше 18 лет. Детям в возрасте, когда вакцинация возможна, автоматически выдаются или будут автоматически выданы электронные направления на вакцинацию. Решение о том, можно ли вакцинировать ребенка, принимает врач на основании анкеты первичного скринингового интервью, заполненной родителем.Регистрация может быть произведена с помощью так называемого пути быстрой электронной регистрации - просто введите номер PESEL и имя ребенка и укажите номер телефона, на который будет отправлено подтверждение. Заполнив эти данные, можно выбрать и забронировать дату прививки онлайн. Вы также можете зарегистрировать ребенка, позвонив по телефону 989, непосредственно в центрах вакцинации или отправив SMS на номер 664 908 556 или 880 333 333 со следующим текстом: SzczepimySie.

Электронное направление на вакцинацию ребенка можно найти в учетной записи пациента в Интернете

Источник: пациент.gov.pl/ikp

Вакцинация детей старшего возраста и подростков уже проводится.Существует двухдозовый график, при котором вторая доза вводится с интервалом в 21 день для Pfizer Comirnaty и с интервалом в 28 дней для Moderny Spikevax.

Согласно декларации Министерства здравоохранения, вакцинация детей в возрасте 5-11 лет начата в Польше в декабре 2021 года. Они будут проводиться только вакциной Pfizer Comirnaty в педиатрической дозе с поправкой на возраст - 10 мкг/доза (т.е. в три раза ниже дозы для детей старшего возраста) и взрослых).Было обнаружено, что у более молодых пациентов из-за более эффективной иммунной системы эта доза будет вызывать такой же иммунный ответ, как и полная доза у взрослых.

Схема вакцинации самых маленьких также двухдозовая с рекомендуемым интервалом не менее 21 дня между дозами. Только у детей с тяжелым нарушением иммунной системы применяется трехдозовый режим. Дополнительную (бустерную) дозу вводят по крайней мере через 28 дней после завершения двухдозового цикла.

Должен ли ребенок получить бустерную дозу?

С 25 января 2022 г. возможно получение ревакцинации для лиц, привитых двумя дозами, которым исполнилось 16 лет, а с 28 января 2022 г. - также для пациентов старше 12 лет. Ревакцинация будет проведена Комирнати, когда пройдет не менее 5 месяцев после окончания двухдозового цикла.

Есть ли причины, по которым моему ребенку не следует делать прививки?

Единственным абсолютным противопоказанием к вакцинации ребенка от COVID-19 является аллергия на компоненты вакцины.Хронические заболевания ребенка не являются поводом для откладывания вакцинации и даже должны ее поощрять, так как сопутствующие заболевания повышают риск тяжелого течения COVID-19.

В анкету включены временные противопоказания к вакцинации – к ним относятся, в том числе, недавнее заболевание COVID-19 или контакт с больным человеком. Квалифицированный врач (не обязательно педиатр) также проведет собеседование с родителем перед вакцинацией и оценит общее состояние здоровья ребенка.Он может спросить о самочувствии и о наличии недомоганий, таких как лихорадка, кашель или диарея.

Что, если моему ребенку исполнится 12 лет между первой и второй дозами?

В этом случае вакцину следует вводить в дозе и составе соответственно возрасту ребенка на день вакцинации. Это означает, что ребенок получит дозу 10 мкг во время первой вакцинации, а вторую дозу получит вакцина, одобренная для применения у людей в возрасте 12 лет и старше, в соответственно более высокой дозе.

Когда можно будет вакцинировать детей младше 5 лет?

Вакцинация детей младше 5 лет пока невозможна. Однако это не потому, что вакцина не рекомендуется в этой возрастной группе — просто клинические испытания с самой молодой популяцией пациентов находятся на очень ранней стадии. Поскольку иммунная система детей созревает и отличается от таковой у взрослых, реакции на вакцины могут быть более сильными, и поэтому требуется отдельное тестирование.

Производители других вакцин от COVID-19 также начали свои испытания, которые продлятся несколько месяцев.Младшие и младшие дети будут обследованы последовательно.

Можно ли вводить вакцину против COVID-19 вместе с другой вакциной?

Вакцину против COVID-19 можно вводить во время того же визита для вакцинации, когда пациент также получает другую вакцину, например вакцину против гриппа или пневмококка.

редактор: Агнешка Сороко, MA фарм.

Мы прилагаем все усилия, чтобы наша статья наилучшим образом отражала имеющуюся информацию, но ее нельзя рассматривать как фармацевтическую консультацию.Прежде чем принимать это лекарство, прочитайте брошюру и, если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Все названия продуктов, приведенные в статье, являются примерами и не являются рекламой. Все авторские права на статью принадлежат WherePoLek sp.z o.o.

.

Почему сейчас коронавирус больше поражает детей? Две основные причины

  1. Многие страны мира сообщают о росте числа случаев заражения коронавирусом среди детей. В странах, где детей часто тестируют, на них приходится до половины инфицированных - , указывает педиатр доктор Лидия Стопира.
  2. У большинства детей инфекция протекает в легкой форме, но количество сообщений о детях в критическом состоянии в больницах увеличивается с каждым месяцем.Несколько дней назад мы сообщили о 10-летнем ребенке, который находится под респиратором в больнице в Гданьске. детей уже умирают
  3. Как проявляется инфекция SARS-CoV-2 у ребенка? К каким симптомам родителям нужно быть особенно чувствительными? Мы собрали информацию и показания врачей ниже
  4. Более важную информацию можно найти на домашней странице Onet.

Почему дети чаще болеют COVID-19 сейчас? Две основные причины

В начале пандемии даже казалось, что дети очень редко болеют COVID-19.- По оценкам, коронавирус составляет 1-3%. дети, - вспоминала в одном из интервью врач-педиатр и инфекционист Лидия Стопыра. - Быстро оказалось иначе. Мировые данные указывают на около 10 процентов. (эти данные включали только испытуемых детей). - В странах, где очень часто тестируют детей, фактически оказывается, что они составляют 30-50% инфицированных. все заражены, - отмечает Лидия Стопира.

  1. COVID-19. С 16 декабря начнутся прививки детям 5-11 лет.Вы за или против? [ЗОНД]

В настоящее время сообщает из многих стран о наблюдаемом росте числа случаев заражения коронавирусом среди детей. Это напр. во Франции, Великобритании, Канаде, Австралии. Также в США, где с конца июня по середину августа число госпитализаций детей и подростков увеличилось почти в пять раз, а среди детей до пяти лет этот показатель увеличился в десять раз. Фонд семьи Кайзер (занимается, в частности,в анализ политики в области здравоохранения) обнаружили, что в августе и сентябре COVID-19 был шестой причиной смерти среди детей в возрасте от пяти до 15 лет.

Недавно Анета Гурска-Кот, заведующая педиатрическим отделением варшавской больницы на улице Некланской, заявила в эфире TVN24, что четвертая волна – это та, в которой больше всего заболевших среди детей. Нельзя забывать и об острых осложнениях коронавируса — в основном так называемых ПИМС, представляющий прямую угрозу жизни.

- На данный момент коронавирус показал свое более опасное лицо, когда речь идет о детях, - сказала заведующая детским инфекционным отделением в Люблине, доктор медицинских наук, доктор Барбара Хасец. Почему? Указаны две возможные причины. Во-первых, это появление более заразных вариантов, таких как Дельта. Во-вторых, отсутствие прививок.

COVID-19 у детей. Список возможных симптомов

Давайте помнить, что ребенок любого возраста может заболеть COVID-19.Большинство заразится относительно легко, выздоравливая в течение одной-двух недель. Кто из детей будет в этой группе? Это, к сожалению, нельзя предсказать. Какие симптомы могут быть у моего ребенка COVID-19? Перечень возможных симптомов указан престижной клиникой Майо (организация ведет исследовательскую, клиническую и комплексную деятельность по уходу за пациентами). Они:

  1. Высокая температура
  2. Кашель
  3. Потеря вкуса или обоняния
  4. Больное горло
  5. Желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота, боль в животе или диарея
  6. Озноб
  7. Мышечные боли
  8. Сильная усталость
  9. Сильная головная боль
  10. Заложенный нос
  11. Изменения кожи, например.изменение цвета на ногах и руках

Доктор Стопира отмечает, что COVID-19 очень часто протекает как ларингит или синусит.

Как отличить коронавирусную инфекцию от простуды? Лучший путь

Как видно из списка выше, большинство симптомов COVID-19 очень напоминают течение обычной простуды. Есть хороший способ отличить одну болезнь от другой на ранней стадии? Там есть.К сожалению, это невозможно сделать, наблюдая за симптомами. Единственным надежным инструментом является тест. Об этом в одном из интервью Медонету рассказала доктор Лидия Стопыра.

- Мы можем поставить ранний диагноз только на основании теста на коронавирус. Поэтому так важно не махнуть на это рукой, не бояться ее, – успокаивает врач, напоминая при этом, что дети – очень малоиспытанная группа. - Масштабы этого явления мы прекрасно видим каждый день. То, что ребенок переболел COVID-19, часто становится очевидным только при появлении серьезных осложнений, - признает PIMS - .

В недавнем интервью доктор Стопира обратил внимание на важный момент: - Я хотел бы подчеркнуть очень важный момент. В настоящее время в условиях такого большого количества заражений любые инфекционные симптомы у ребенка являются поводом для подозрения на коронавирусную инфекцию, поэтому сделайте тест.

Что делать, если вы подозреваете у ребенка COVID-19? Педиатр советует

- При отсутствии серьезных симптомов родитель должен обратиться к участковому терапевту, который в зависимости от ситуации назначит тест на коронавирус или прямой прием, - поясняет и напоминает Лидия Стопыра.- Если у ребенка легкие симптомы, с которыми родитель занимается дома, мы не берем его в поликлинику, на ночной/праздничный уход или в отделение неотложной помощи - изоляция и тестирование являются ключевыми на этом этапе.

Это, конечно, не относится к случаям, когда у ребенка высокая температура, сильный кашель или одышка. - Тогда вызываем скорую или везем в поликлинику или больницу, - инструктирует специалист.

Вопрос в том, как лучше защитить ребенка от заражения COVID-19 и его осложнений.Ответ ясен: путем иммунизации ребенка. Тем более, что, как указывает наш эксперт, мы не можем использовать другие меры защиты от коронавируса в случае с маленькими детьми. - Ведь малыши очень непосредственны и подвижны. Трудно ожидать, что они будут носить маски или соблюдать дистанцию.

Родителям, которые еще не решаются вакцинировать своих детей, напоминаем слова доктора Стопира: - Практически каждый непривитый ребенок заболеет.В сложившейся эпидемиологической ситуации в этом нет никаких сомнений. Большинство перенесет эту инфекцию относительно легко. Будет ли это мой ребенок - ни один родитель не может быть так уверен. Однако может случиться так, что здоровье и жизнь ребенка могут оказаться под угрозой. Когда состояние малыша ухудшается, мы никогда не знаем, в каком направлении оно будет развиваться. В США из-за COVID-19 умерли несколько сотен детей, в Польше — несколько десятков. Пусть это будет предостережением для всех родителей, - предупреждает врач (все интервью: доктор Стопира предупреждает: заболеет каждый непривитый ребенок).

Вас может заинтересовать:

  1. Омикрон — каковы симптомы по сравнению с предыдущими мутациями?
  2. Какая вакцина для третьей дозы? Каковы выводы исследования? [ОБЪЯСНЕНИЕ]
  3. Врач резко разговаривал с антипрививочниками. «Мне тебя не жалко»

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

Источники 90 140
  • Какие места на теле чаще всего атакуют клещи? Им особенно «нравятся» две области

    - Тик привередлив.Дело не в том, что он наступит на человека, а сразу же проколет первое защищенное место, - говорит доктор Ярослав Паконь из Университета ...

    Моника Миколайска
  • Атака опасных клещей.Все, что вам нужно знать о КЭ как о заболевании, которое может повредить мозг

    Подсчитано, что каждый шестой клещ может быть инфицирован вирусом клещевого энцефалита (КЭ), и заражение происходит всего за несколько минут ....

  • «Мозговой туман» атакует не только после COVID-19.Когда это может произойти? Семь ситуаций

    Большинство из нас слышали о «мозговом тумане» только в контексте COVID-19. Но это не единственная причина мозгового тумана. Проблемы могут возникнуть у других...

    Моника Миколайска
  • Молодые люди также подвержены слабоумию и болезни Альцгеймера.Как распознать? Необычные симптомы

    Болезнь Альцгеймера и деменция в основном связаны со старостью и проблемами с памятью. Однако это только одна сторона этих расстройств. Эти болезни могут напасть раньше...

    Моника Миколайска
  • Не только больница в Мариуполе.Россияне атакуют и другие медучреждения Украины.

    Мариупольская больница — не единственное медицинское учреждение, уничтоженное российскими военными. То же самое произошло, среди прочего с двумя больницами в ...

    Диана Швайцер
  • «Утренний инсульт» атакует вас, пока вы спите.Симптомы появляются сразу после вставания

    Утренний инсульт, также известный как инсульт пробуждения, представляет собой тип ишемического инсульта, который возникает, когда вы не бодрствуете, а спите. Покрывает даже до ...

    Элиза Каниа
  • ВОЗ: медучреждения в Украине атакованы, есть жертвы среди персонала

    Продолжается вторжение России в Украину.Под удар попали и гражданские объекты, в том числе больницы. В воскресенье Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что ...

    подтверждено. Адриан Домбек
  • Русские атакуют больницы.«Это темный момент в истории»

    украинские больницы все еще работают, имеют запасы лекарств и аварийных источников питания, но уязвимы для российских атак. После записи ...

    обошли весь мир Беата Михалик
  • Бостонка атакует.Странная сыпь является контрольным симптомом

    Бостонская болезнь — это термин, используемый для описания типа вирусной инфекции с характерным типом сыпи. Название болезни относится к...

    Паулина Юрек
  • Педиатр предупреждает: все больше тяжелобольных детей в больницах
  • .90 000 тысяч инфицированных детей. COVID-19 в Польше | Педиатрия

    Недавно у меня был пациент, у которого единственным симптомом ковида было то, что он откашлялся. Он откашлялся, потому что у него было больше выделений в дыхательных путях, и все! Вы можете не знать, что ребенок заражен , - предупреждает доктор Магдалена Окарска-Напиерала.


    Доктор Магдалена Окарска-Напьерала. Фото pimsudzieci.pl
    Эва Станек-Мисёнг: Почему во время предыдущей волны COVID-19 пострадало меньше детей, чем сегодня?

    д-р Магдалена Окарска-Напиерала : В волне, с которой мы имеем дело, доминирует новый вариант коронавируса B.1.1.7., Называется британским вариантом. Он ввел новые правила игры. Нет сомнений, что он более заразен, чем предыдущий, мы наблюдаем более высокую заболеваемость как у взрослых, так и у детей. Мы также знаем, что он вызывает более тяжелое заболевание у взрослых, чем более старый вариант SARS-CoV-2. Однако в настоящее время нет оснований говорить о том, что дети болеют иначе или тяжелее, чем раньше. Всегда существовал определенный процент детей, болевших COVID-19 симптоматически, из них примерно 2-3% были тяжелыми.Это несравнимо меньше, чем у взрослого населения. Что изменилось по сравнению с предыдущей волной, так это количество случаев. Теперь у нас просто тонны - я думаю, тысячи - инфицированных детей.
    The Lancet Journal опубликовал анализ течения COVID-19 у детей, инфицированных новым вариантом. Пока это предварительные данные одной из лондонских больниц. По сравнению с данными предыдущей волны они не показывают различий ни по симптомам, ни по течению — большинство детей переносят заболевание в легкой форме.Кроме опыта медперсонала, который наблюдает много маленьких пациентов (я тоже могу) с более тяжелым течением COVID-19, у нас нет достоверных данных о том, что сейчас болезнь протекает у детей тяжелее, чем в предыдущие годы. волна. Очень вероятное объяснение состоит в том, что чем чаще дети болеют, тем больше число тяжелых случаев. Тяжелые пробеги пока единичные случаи. Большинство детей, находящихся в одиночном заключении в нашем отделении, инфицированы, но нуждаются в уходе из-за других сопутствующих заболеваний.Их проблема не в ковиде, а только в онкологических заболеваниях или нефротическом синдроме.

    Всегда ли более тяжелое течение заболевания у ребенка связано с сопутствующими заболеваниями?

    Лично я не имел дело с тяжелым течением COVID-19 у ребенка без отягощения, но возможно, хотя со статистической точки зрения - маловероятно. Ожирение, хронические заболевания сердца и легких, такие как астма или иммуносупрессия, являются факторами риска тяжелого течения COVID-19.Нельзя сказать, что у ребенка без сопутствующих заболеваний не разовьется тяжелое течение, но статистика показывает, что это маловероятно.
    Помимо сопутствующих заболеваний, фактором риска является возраст – подростки и самые маленькие дети составляют большой процент тяжелобольных детей. Следует, однако, отметить, что в некоторых исследованиях более тяжелое течение определяется как необходимость госпитализации, причем известно, что чаще госпитализируются дети младшего возраста. У них более низкий порог показаний к госпитализации, а значит, мы справляемся с одной и той же проблемой у старшего ребенка дома, а у младшего в больнице, т.е.когда новорожденный с ковидом - у нас есть такие больные - перестает есть, его госпитализируют. Поэтому трудно оценить, насколько объективны данные о тяжелом течении самого младшего.

    Если у новорожденного есть COVID-19, значит ли это, что он родился инфицированным?

    Не обязательно. Наши пациенты – дети, заразившиеся от домочадцев. Но, подчеркну, эти дети попадали в больницу в основном для наблюдения, потому что были более сонливы, чем обычно, или хуже ели.Ни у одного из них не развились более тяжелые симптомы, чем при других вирусных инфекциях у детей этого возраста.

    Расширил ли британский вариант SARS-CoV-2 спектр симптомов у детей?

    Дети с самого начала имеют широкий спектр симптомов, но не все из них наблюдались в Польше, но сейчас, в связи с ростом заболеваемости, мы лучше разбираемся в этом явлении.
    Некоторые дети заболевают так же, как и взрослые, с лихорадкой, респираторными симптомами, иногда одышкой, часто насморком и кашлем.Однако чаще, чем взрослые - как мы давно знаем - они страдают желудочно-кишечными заболеваниями и это могут быть единственные симптомы заболевания. Я бы даже сказал так: дети вообще не «обязаны» болеть органами дыхания, у них могут быть симптомы только со стороны желудочно-кишечного тракта. Недавно у меня был пациент, который болел таким образом. Ее мать рассказала, что у большой группы детей в детском саду в одно время началась рвота. Это расценили как какой-то гастроэнтерит. Только после того, как у нашего пациента подтвердился COVID-19, родители других детей сдали анализы, и оказалось, что у всех детей, которых вырвало, был ковид.Ни один из них не кашлял. COVID-19 — коварная болезнь. У детей это более необычно, чем у взрослых. У детей может быть только лихорадка или просто сыпь.

    Можете ли вы описать эту сыпь?

    № Спектр этих высыпаний очень широк.

    Можно ли вообще отличить COVID-19 от других инфекций?

    На основании клинической картины? Нет. Но это касается вирусных инфекций у детей в целом. Как правило, они вызывают широкий спектр симптомов. Иногда они напоминают простуду, иногда возникает лихорадка, иногда понос.Здесь ничего не изменилось.
    У нас может быть еще ларингит. Мы также наблюдаем то, что год назад описали китайцы — у детей, перенесших ковидный скудный, мы иногда видим рентгенологические изменения на рентгенограмме грудной клетки. Как это влияет на их здоровье? Сложно сказать. Эти изменения не требуют вмешательства. Мы спокойно наблюдаем за ними.

    Но разве они сами уступят место?

    У нас нет данных по наблюдению за такими изменениями, потому что это, к сожалению, потребовало бы воздействия на детей.Мы не проводим такие тесты, если в этом нет необходимости.
    Похоже, что большинство детей выздоравливают от COVID-19 без повреждений. С другой стороны, у подростков, страдающих так же, как и у взрослых, наблюдается ухудшение состояния, поковидная утомляемость. Однако на данный момент сложно сказать, насколько длительны эти последствия и какой процент маленьких пациентов они касаются, для таких обобщений преждевременно.

    Как мы можем помочь ребенку, который болеет ковидом, дома, помимо жидкости и, возможно, чего-то для снижения температуры?
    Мы лечим

    COVID-19 симптоматически, т.е. облегчаем симптомы, которые доминируют в картине заболевания.Чаще всего дело сводится к приему жаропонижающих препаратов – парацетамола, ибупрофена и гидратации, поэтому поступаем так же, как и при всех других вирусных инфекциях. Мы лечим ларингит по схеме, предусматривающей ингаляционную стероидную терапию, иногда системную (пероральную, внутримышечную, внутривенную). При бронхите занимаемся бронхолитиками. Мы почти никогда не используем этиотропную терапию, такую ​​как ремдесивир. Его применение рассматривается спорадически в наиболее тяжелых случаях.Как и системная стероидная терапия при тяжелой пневмонии. Конечно, это стационарное лечение.

    Выбор между парацетамолом и ибупрофеном зависит от возраста ребенка?

    Ибупрофен не следует применять у детей в возрасте до 3 месяцев. Кроме того, парацетамол и ибупрофен можно использовать у всех детей, если нет противопоказаний, таких как аллергическая реакция в прошлом. Это совершенно разные препараты, и профиль побочных эффектов тоже отличается.

    Является введением препаратов, повышающих иммунитет, таких как, например.гроприносин, есть обоснование?

    Инозин Пранобекс — это лекарство, которое я нашла в педиатрическом учебнике моей свекрови. У него был золотой век 20-30 лет назад, потом было затишье, а сейчас он снова стал чрезвычайно популярным. Однако этот препарат не имеет доказанной эффективности против каких-либо конкретных инфекций, тем более против COVID-19.

    Что следует соблюдать при наблюдении за детьми, чтобы заметить реальные симптомы и избежать чрезмерной интерпретации, например, путаницы кашля с одышкой?

    Ответ на такой вопрос несет особую ответственность.Чем больше симптомов я перечислю, тем легче вашему ребенку будет их заметить. В результате кто-то, кто читает это, вероятно, будет непрерывно следить за своим сыном или дочерью. Я постараюсь ответить так, как отвечаю в разговорах с родителями. Я прошу их прежде всего оценить активность ребенка. Дети отличаются от взрослых тем, что в то время как взрослый чувствует себя еле живым из-за насморка, ребенок с инфекцией в целом сохраняет желание играть. Так что если ребенок, который кашляет (и даже обильно кашляет) и у него насморк (даже такой, который льет из носа), ест несколько хуже, но пьет охотно и интересуется тем, чем он обычно занимается - озорством, бегом, играми - то это очень обнадеживает.Если, с другой стороны, он слаб и лежит (исключая дневной сон), обратитесь к врачу.
    Вы спрашивали об одышке. Это можно оценить субъективно – глядя на усилие дышать у ребенка, человек сам чуть ли не чувствует усталость. Если родители чувствуют, что дыхание их ребенка затруднено, они должны сообщить в больницу вместе с ним. Бывает, что дети, у которых одышка, особенно грудного возраста, отказываются от питья. Когда заболевание — есть ли одышка или нет — приводит к тому, что ребенок прекращает прием жидкости, обратитесь к врачу.Дети легко обезвоживаются. Симптомом недостаточного потребления жидкости является снижение диуреза. Ребенок, который становится обезвоженным, спит все больше и больше, а когда спит, то не пьет. Это может привести к обезвоживанию, которое потребует вмешательства больницы.
    Ухудшение общего состояния, слабость, нежелание играть, отвращение к нормальной деятельности, ощущение одышки у ребенка, снижение потребления жидкости и снижение диуреза (количества необходимой мочи) — объективные показатели, которые должны побудить родителей обратиться к врачу. врач.

    Как долго длится COVID-19 у детей?

    Очень разные, к сожалению. Подавляющее большинство детей болеют кратковременно, до нескольких дней. Иногда родители сообщают, что инфекция проходит при порезе ножом. Вечером ребенок ложится спать больным, а утром встает здоровым. Но у некоторых детей лихорадка бывает очень длительной, до 2 недель. Подростки могут кашлять, ощущать слабость и боли в различных частях тела в течение нескольких недель – так же, как и взрослые.
    Дети редко испытывают цитокиновый шторм, как в случае острого COVID-19 у взрослых.У взрослых после первой фазы гриппоподобных симптомов и временного улучшения состояния может вступить затем в фазу бурных воспалительных явлений со значительным ухудшением общего состояния. Мы не видим его у детей. Если есть улучшение, значит, болезнь полностью ушла. И это обнадеживает.
    Важно, чтобы ребенок казался родителям более здоровым, а не все более и более больным. Вообще родители очень напрягаются, например, что у ребенка 7-й день температура. Однако обычно потом оказывается, что промежутки между приступами лихорадки становятся все длиннее и длиннее, а лихорадка достигает все более низких значений.Это должно их успокоить.
    Если состояние вашего ребенка внезапно ухудшится, конечно, вам следует немедленно обратиться к врачу.

    Я слышал об идее отправить детей из дома, где родители болеют ковидом, детей отправляют к бабушкам и дедушкам.

    Вы не должны этого делать. У ребенка COVID-19 может пройти совершенно бессимптомно или малосимптомно, а для бабушек и дедушек болезнь может закончиться трагически. Недавно у меня был пациент (кстати, с иммуносупрессией), у которого единственным симптомом ковида было то, что он откашлялся.Он откашлялся, потому что у него было больше выделений в дыхательных путях, и все! Вы можете не знать, что ваш ребенок инфицирован.
    К сожалению, я знаю истории о госпитализированных бабушках и дедушках после воссоединения семьи с инфицированным ребенком. Мы абсолютно не отправляем детей к неиммунным, пожилым людям с какими-либо отягощениями.

    А для привитых? Бабушек и дедушек уже можно вакцинировать двумя дозами.

    Я был бы очень осторожен. Вакцинация не защищает на 100% от инфекции, она предохраняет от тяжелого течения болезни.Кроме того, существует проблема нагрузки на здоровье.
    И давайте помнить о социальных последствиях таких ситуаций. Если кто-то в доме заболел ковидом, все домочадцы находятся на карантине и никто не должен особо выходить из дома, потому что это может кого-то заразить.
    В случае детей с отягощениями может случиться так, что, например, инфицированные родители хотят защитить ребенка, отправив его близкому человеку. Однако следует помнить, что, защищая кого-то, мы не можем подвергать риску больше людей, особенно когда это люди с риском более тяжелого течения COVID-19.

    Сейчас много говорят о построении иммунитета, об укреплении иммунитета. Как позаботиться об иммунитете детей?

    Хм... Согласно медицинским знаниям, люди делятся на тех, у кого правильно развита иммунная система (они составляют большинство) и тех, кто находится в состоянии иммуносупрессии, т. их меньшинство). Люди с правильно развитой иммунной системой, в том числе дети, не нуждаются в дополнительных мерах по укреплению этой системы, как говорится.Собственно, что бы означало это «усиление»? Больше лейкоцитов? Я не рекомендую никаких пищевых добавок, если это ваш вопрос.
    Для хорошего самочувствия человека, для правильного развития ребенка важны: здоровый сон в нужном количестве, двигательная активность на свежем воздухе, сбалансированное питание. Об этом следует позаботиться. Это все, что я могу сказать о «повышении» иммунитета.

    Как подготовить ребенка к тесту на коронавирус, чтобы это событие не осталось в памяти ребенка плохо?

    Я проходил этот тест несколько раз, и каждый раз он очень запоминается.
    Многие процедуры, которые мы проводим над детьми, неприятны, и с ними нужно как-то справляться. Для успешного сбора мазка важно, чтобы мы работали вместе — медицинские работники, родители и пациент. Мне кажется, что нет ничего хуже, чем многократно брать мазок, то из одной лунки, то из другой.
    Объясним ребенку, как будет выглядеть осмотр: он короткий, длится не более 10 секунд. Давай пообещаем некоторую компенсацию. Мы никогда не должны обманывать детей, вводить их в заблуждение, говорить им, что это будет фантастика, когда мы знаем, что им предстоит неприятное медицинское вмешательство.Таким образом, мы потеряем их доверие. Поэтому мы говорим, что это будет не весело, но, к сожалению, через это должны пройти все, и взрослые, и дети, и мы даем какое-то утешение, это может быть леденец или яйцо-сюрприз. Такая награда, зажатая в руке во время экзамена, безусловно, очень помогает. Мой сын со стажем 10 лет говорит, что система "что-то за что-то" очень хороша, благодаря ей легче переносить боль испытания.

    После предыдущей волны ковида дети с ПИМС попали в больницы. С большим количеством детей, страдающих от COVID-19, чем раньше, ожидать больше пациентов с мультисистемным воспалительным синдромом?

    Впервые PIMS был описан в Великобритании, и мы ожидаем, что новости оттуда поступят вскоре после волны британского варианта.Мы постоянно находим PIMS
    у детей. В январе и феврале был период относительного затишья, с марта начинает поступать количество больных. У нас есть несколько в больнице в данный момент. Но при таком количестве детей, инфицированных сегодня, случаев PIMS будет много.

    Родители наверняка беспокоятся о том, чтобы вовремя заметить своего ребенка.

    ПИМС — это заболевание, которое нельзя игнорировать. Я все время повторяю это родителям, которые действительно беспокоятся и настойчиво ищут ПИМС у своих детей.
    Если мы знаем, что дома был ковид, а у ребенка начинается высокая температура, появляются желудочно-кишечные симптомы - боли в животе, понос или рвота, еще прибавляется сыпь, конъюнктивит, надо обратиться к врачу. Особенно, когда ребенок — единственный член семьи, проявляющий эти симптомы.
    Во время первой волны PIMS в Польше заболело несколько сотен детей. Я принадлежу к группе, которая занимается мониторингом PIMS в Польше. Мы публикуем информацию о ПИМС на сайте.pimsudzieci.pl. Собранные нами данные показывают, что картина заболевания среди населения Польши более однородна, чем в Западной Европе. Почти у всех наших детей есть какие-то кожные и слизистые симптомы, будь то сыпь, конъюнктивит или отек рук и ног. Желудочно-кишечные симптомы возникают более чем у 90% пациентов. Отсутствие вышеперечисленных симптомов резко снижает вероятность того, что мы имеем дело с ПИМС. Реестр также показывает, что польские дети страдают менее легко.Конечно, нет гарантии, что каждый ребенок будет болеть в легкой форме, но у нас показатели госпитализации в отделения интенсивной терапии ниже, чем на Западе. В США и Великобритании на них приходится 60% таких госпитализаций, а в Польше менее 10%. Надеюсь, это успокоит польских родителей.

    Беседовала Эва Станек-Мисонг

    Доктор медицинских наук Магдалена Окарска-Напьерала - педиатр, работает в отделении педиатрии при отделении наблюдения Варшавского медицинского университета.

    .90 000 Коронавирус у детей. Симптомы, течение, диагностика COVID-19 у детей.

    Какие симптомы может вызывать коронавирус SARS-CoV-2 у детей? Как узнать, есть ли у моего ребенка COVID-19? Когда и какой тест выбрать? Каков риск тяжелого заболевания и PIMS? Вы можете найти эту и другую важную информацию в статье ниже.

    Дети редко заболевают COVID-19 — число случаев заражения среди самых маленьких меньше, чем среди взрослых. Они также менее склонны к развитию тяжелой формы COVID-19.Однако не будем недооценивать проблему, ведь у детей - несмотря на легкое течение заболевания - может возникнуть ПИМС (мультисистемный воспалительный синдром) , который иногда является следствием коронавирусной инфекции.

    Коронавирус у детей – кто чаще болеет и каковы симптомы инфекции?

    Наибольшее количество случаев COVID-19 фиксируется в возрастной группе 10-18 лет, затем 6-10 лет. Наименьшее количество заболевших среди дошкольников и детей до 3

    лет.
    Каковы симптомы инфекции?

    Коронавирус у детей чаще всего вызывает симптомы «обычной» респираторной инфекции такие как:

    Стоит знать, что желудочно-кишечные симптомы относительно чаще встречаются у детей :

    Кроме того, кожная сыпь (иногда ошибочно интерпретируется как симптомы аллергии) и расстройства обоняния и вкуса .

    Как видите, любую инфекцию можно «заподозрить» в том, что она вызвана вирусом SARS-CoV-2. Поэтому в случае заражения обратитесь к врачу или сдайте анализ в лаборатории .

    Это особенно важно, если мы наблюдаем за детьми, которые подвержены более высокому риску более тяжелого течения или осложнений.. К ним относятся, в том числе детей с астмой, декомпенсированным диабетом, раком или нарушениями иммунитета .Также следует помнить, что коронавирус представляет большую угрозу для детей с ожирением . Даже если мы сегодня не найдем других заболеваний, ожирение является фактором риска тяжелого течения или осложнений .

    Как узнать, есть ли у моего ребенка COVID-19?

    Основанием является выполнение мазка (антигенного или ПЦР). Направление на обследование в рамках Национального фонда здравоохранения выдает врач.

    Для многих детей мазок из носа или носоглотки очень неудобен, ребенок сопротивляется сбору и испытывает ненужный стресс.В таком случае идеальным решением является ПЦР-тест, в котором собираемым материалом является слюна (sic!). Неинвазивный сбор – пациент наполняет слюной специальную пробирку – обеспечивает комфортность обследования и не вызывает дополнительного беспокойства.
    Лучше всего проводить тест утром натощак, перед чисткой зубов утром. Если тест проводится днем, следует воздержаться от приема пищи и питья любых жидкостей как минимум за 30 минут до забора.

    Когда стоит делать такой тест?

    Дополнительную информацию об исследовании можно найти ЗДЕСЬ.

    Когда следует провести тест на антитела?

    Следует ли тестировать ребенка с подозрением на активную инфекцию на антитела? Ответ: оно того не стоит.Этот тест может быть выполнен, если есть подозрение, что ребенок перенес инфекцию или имел контакт с вирусом (также бессимптомный) в прошлом. Примерно через двух месяцев от появления симптомов или контакта с инфицированным человеком мы можем определить антитела класса IgG .

    ПРИМЕЧАНИЕ! Даже если у нас высокий уровень антител, это не означает, что мы в безопасности и можем не соблюдать ограничения. На данный момент мы не знаем, какой уровень антител и как долго обеспечивает иммунитет, поэтому сравнивать результаты между домочадцами не имеет смысла.Также вывод о том, что тот, у кого более высокий уровень IgG, автоматически имеет «более высокий иммунитет» или «более сильную защиту», является ложным.

    Несмотря на эти знаки вопроса, стоит рассмотреть тест, потому что наличие антител IgG - это уверенность в контакте с вирусом и - подчеркивая, что это не защищает нас от рецидива - информация о том, что есть, тем не менее, определенный уровень иммунитета. Развитие антител IgG у детей также играет роль в диагностике PIMS. Их наличие наряду с клиническими симптомами подтверждает наличие синдрома и ускоряет диагностику, направляя внимание врачей на ПИМС.

    Какой тест IgG выбрать?

    Риск тяжелого течения COVID-19 у детей и ПИМС

    Тяжелое течение COVID-19 у детей возникает при появлении потребности в кислороде . . Эта ситуация чаще всего затрагивает детей с сопутствующими заболеваниями (см. выше). Новорожденные и младенцы также подвержены большему риску.

    ПИМС, или мультисистемный воспалительный синдром , является результатом инфекции, которая может возникнуть даже у детей без симптомов. Он появляется через несколько недель после заражения, поэтому иногда родители не связывают возникающие симптомы с вирусом SARS-CoV-2.

    Каковы симптомы ПИМС?

    Проявление болезни может быть различным, например очень сильные боли в животе, диарея и рвота .Иногда бывает сыпь , поражающая различные участки кожи, или очень тяжелый конъюнктивит . Иногда симптомом могут быть очень красные потрескавшиеся губы и ярко-красный, покрытый прыщами (клубничный) язык. Ребенок может быть очень ослаблен, у него могут быть сильные головные боли, боли в шее и горле, отеки рук и ног. При ПИМС также могут наблюдаться проблемы с мочеиспусканием, из-за малого количества мочи.

    Заболевание может привести к сердечным осложнениям и шоку. Раннее начало лечения быстро улучшает здоровье вашего ребенка, поэтому имейте в виду, что ваш ребенок уже подвергался воздействию вируса (независимо от того, есть ли у него антитела IgG) и может ли он подвергаться воздействию PIMS.

    Как я могу защитить своего ребенка от коронавируса?

    Правила для детей такие же, как и для взрослых. Гигиена рук – мытье рук теплой водой с мылом не менее 20 секунд – и ношение маски. ВОЗ рекомендует их детям старше 5 лет, а престижная американская клиника Майо считает, что научить детей носить маску можно после 2 лет. Наконец - , давайте не будем "пичкать" детей добавками, которые должны повышать иммунитет . Исследования не подтверждают такого действия этих препаратов, а их употребление в избытке может быть опасным для здоровья.

    .

    Информация для родителей - Коронавирус: информация и рекомендации

    Информация для родителей

    Детский карантин и изоляция, тесты на COVID-19, прививки для детей и пособие по уходу — наиболее часто запрашиваемые термины для родителей. Мы собрали основную информацию по этим темам и необходимые ссылки на одной странице.

    Дистанционное обучение в школах

    Внимание! С 1 марта снимаем лимиты и ограничения кроме :

    С 21 февраля 2022 все студенты вернулись на очную форму обучения.

    Подробная информация размещена на сайте Министерства образования и науки.

    Детский карантин и изоляция

    Вы можете записать ребенка на обследование, если подозреваете у него коронавирус. Дети с положительным тестом будут помещены в домашнюю изоляцию.

    Если ваш ребенок помещен на карантин, применяются те же правила, что и для взрослых.

    Внимание! Так называемый карантин от контакта. Если ваш ребенок контактировал с больным COVID-19, его не отправят на карантин.

    Важно! Если ваш ребенок привит, отрицательный результат теста на коронавирус освобождает его от карантина, который введен для изоляции в домашнем хозяйстве.

    Проверить информацию в учетной записи пациента в Интернете (IKP)

    Карантин и изоляция других членов семьи

    Если ваш ребенок помещен в карантин, остальная часть домохозяйства не находится в карантине.При появлении симптомов отведите ребенка на обследование. Если результат будет положительным, карантин превратится в изоляцию. Затем члены семьи будут помещены в карантин, если они не полностью вакцинированы или не выздоравливают.

    Болезнь, карантин или изоляция ребенка - когда вы имеете право на пособие по уходу за ребенком

    Если ваш ребенок находится в изоляции или на карантине и вы застрахованы от болезни, вы имеете право на пособие по уходу, если вам необходимо ухаживать за ребенком.

    Если учреждение, которое посещает Ваш ребенок, было закрыто без предварительного уведомления, мин. 7 дней, вы также можете использовать пособие при уходе за здоровым ребенком в возрасте до 8 лет.

    Спасите своего ребенка от вакцинации!

    Видео

    .90 000 симптомов коронавируса у детей - что вас должно беспокоить? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

    COVID-19, заболевание, вызываемое коронавирусом SARS-CoV-2, характеризуется широким спектром симптомов. Течение заболевания может сильно различаться: от полностью бессимптомного течения с симптомами, напоминающими простуду или грипп, до тяжелой пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома или сепсиса. В этой статье вы узнаете больше о симптомах заболевания, а также узнаете, отличить ли его от простуды или гриппа.И как проявляется коронавирусов у детей? На что стоит обратить внимание и что нужно помнить?

    Симптомы коронавируса у детей (симптомы COVID-19)

    Дети всех возрастов, а также взрослые могут заболеть COVID-19. Течение болезни очень часто бывает полностью бессимптомным или симптомы слабо выражены. Тем не менее, у детей также есть тяжелых и тяжелых симптомов COVID, которые могут потребовать госпитализации, интенсивной терапии или искусственной вентиляции легких.

    Коронавирус — симптомы у детей :

    Как видите, симптомы коронавируса у детей могут быть точно такими же, как и у взрослых, хотя у детей чаще протекает легкое или бессимптомное течение заболевания. У детей желудочно-кишечные симптомы появляются довольно часто. В группу детей, подверженных риску более тяжелого течения заболевания, входят дети до 1 года. и дети с сопутствующими заболеваниями, такими как: астма, заболевание легких, декомпенсированный диабет, врожденный порок сердца, генетическое неврологическое или метаболическое заболевание, рак, заболевание почек, иммунодефицит, ожирение или заболевания, требующие иммуносупрессивной терапии.Нежелание есть (вызванное, например, отсутствием обоняния и вкуса) может быть особенно опасно для младенцев.

    Также не стоит забывать о PIMS-TS (адиатрический воспалительный мультисистемный синдром, временно ассоциированный с инфекцией SARS-CoV-2). Это новое, серьезное заболевание, которое может проявиться через 2-4 недели после заражения и требует лечения в условиях стационара и постоянного врачебного наблюдения.Помните, что PIMS также может возникать у детей, перенесших COVID-19 совершенно бессимптомно.

    Коронавирус и дети - как распознать болезнь?

    Если вы заметили какие-либо признаки инфекции у вашего ребенка, обязательно обратитесь к врачу. Обращайте внимание на желудочно-кишечные симптомы (рвота, диарея), лихорадку, головные боли и кашель. Помните, что младенцы и дети ясельного возраста (до 2 лет) всегда нуждаются в обследовании. Для подтверждения коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 необходимо выполнить мазок из носоглотки и молекулярный тест (выявляет генетический материал РНК вируса) или тест на антиген (выявляет антиген вируса, т.е. фрагмент его белка) .После получения результата врач принимает решение о дальнейшем лечении, исходя из состояния здоровья пациента и других факторов (например, возраста или сопутствующих заболеваний). Чаще всего оно может проходить дома, но около десятка процентов больных детей могут потребовать госпитализации.

    Другие тесты, такие как анализ крови, СРБ, прокальцитонин, ЛДГ, трансаминазы или рентген грудной клетки, также могут быть полезны время от времени.

    Если вы остаетесь дома с ребенком с COVID-19, вы можете вызвать скорую помощь, если состояние вашего ребенка внезапно ухудшится.Обязательно сообщите тогда диспетчеру, что ребенок заражен вирусом SARS-CoV-2.

    Коронавирус - дети. Как проводится лечение?

    Лечение COVID-19 у детей зависит от их общего состояния и симптомов заболевания. Легкие симптомы коронавируса у детей или бессимптомное течение инфекции не требуют какой-либо специфической терапии. Стоит помнить о правильном увлажнении ребенка и регулярных измерениях температуры тела, а в случае беспокойства или ухудшения состояния – немедленного обращения к врачу.Иногда могут оказаться полезными жаропонижающие и обезболивающие препараты, препараты от болей в горле или назальные капли. Также изолируйте больного ребенка, чтобы предотвратить передачу вируса другим людям.

    Более серьезные симптомы, тревожные результаты физикального обследования, длительное заболевание или наличие сопутствующих заболеваний могут потребовать направления в больницу, где будет проведено соответствующее лечение, индивидуально подобранное для пациента (например, оксигенотерапия, противовирусная терапия и т. д.).

    Помните, что подозрение на ПИМС или синдром множественного системного воспаления у детей, связанных с COVID-19, всегда требует госпитализации. Будьте бдительны и внимательно следите за своим малышом.

    Необходимые лабораторные исследования, а также молекулярных теста методом ОТ-ПЦР и антигенный тест можно выполнить в ДИАГНОСТИКЕ. Предложение ДИАГНОСТИКА также включает серологические тесты , но имейте в виду, что они не используются для диагностики заболевания и не используются для этой цели.Однако положительный результат на антитела может указывать на то, что COVID-19 прошел.

    Библиография:

    .90 000 Covid у детей младшего возраста - переносят ли самые младшие дети коронавирус SARS-CoV-2? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

    В начале пандемии SARS-CoV-2, когда нам еще не были полностью известны механизмы передачи вируса, возник пагубный миф о том, что дети не заражаются SARS-CoV-2, равно как и получить COVID-19. Заболевают ли дети COVID-19? Да, но гораздо реже, чем взрослые. Однако нет никаких сомнений в том, что самый младший может передавать коронавирус, и это настолько опасно, что бессимптомное течение болезни исключает эффективную возможность изоляции инфицированного ребенка.

    Коронавирус SARS-CoV-2 у детей раннего возраста – диагностика

    Детей тестируют так же, как и взрослых – генетический материал вируса SARS-COV-2 выявляют в мазке, взятом из носоглотки, до десятого дня после появления симптомов. В связи с низким риском тяжелого течения заболевания врачи рекомендуют в первую очередь изолировать ребенка от сверстников и оставлять его дома с родителями или опекунами. Дальнейшее лечение напрямую зависит от решения лечащего врача.

    Дети, находящиеся на лечении от серьезных сопутствующих заболеваний, под наблюдением специалистов, должны продолжать лечение, однако следует принимать во внимание необходимые защитные меры для предотвращения распространения вируса.

    Коронавирус SARS-CoV-2 у детей - симптомы

    Заболевают ли дети COVID-19 ? Да. Симптомы COVID-19 у детей могут отличаться от тех, которые чаще всего наблюдаются у взрослых. Они очень похожи на симптомы простуды или гриппа — именно поэтому COVID-19 у маленьких детей можно преуменьшить.

    Симптомы COVID у детей раннего возраста включают:

    Наиболее частые симптомы, наблюдаемые у детей, непосредственно связаны с желудочно-кишечным трактом. Наибольшему риску развития тяжелого течения заболевания подвержены грудные дети до 12 месяцев и дети с сопутствующими заболеваниями типа:

    .

    Контроль за самочувствием ребенка особенно важен в течение учебного года, когда ребенок может по незнанию заразиться в школе, а также сам заразить сверстников.Не игнорируйте никакие симптомы, особенно в осенне-зимний сезон!

    COVID у маленьких детей может быть опасен!

    Хотя по официальным правительственным данным смертность в возрастной группе 0-18 лет близка к нулю (были зарегистрированы только единичные случаи), следует помнить, что инфекция часто связана с ПИМС ( педиатрический воспалительный мультисистемный синдром, временно ассоциированный с SARS-CoV-2 ), то есть мультисистемный воспалительный синдром после COVID-19.Это может привести даже к неврологическим или кардиологическим осложнениям, а в крайних случаях привести к летальному исходу.

    Своевременная диагностика и правильное лечение обычно позволяют пациенту выздороветь в течение нескольких или нескольких дней. Американская статистика показывает, что PIMS обнаруживается примерно у 0,1% детей, инфицированных вирусом SARS-CoV-2.

    Иммунитет после заболевания ребенка COVID-19

    Заболеваемость COVID-19 дает лишь временный иммунитет — результаты исследований, опубликованные в журнале Acta Pediatrica, однозначно свидетельствуют о том, что концентрация антител резко падает уже через 4 месяца после заболевания.

    Детей в возрасте от 12 до 17 лет можно вакцинировать вакциной Comirnata (производитель Pfizer/BioNTech) и вакциной против COVID-19 Moderna (производитель Moderna). До сих пор ни одна вакцина не была одобрена для вакцинации детей младшего возраста.

    Детский возраст и распространение коронавируса

    Если вы все еще не уверены , передают ли дети SARS-CoV-2 , исследования показывают, что это возможно. Канадское исследование, опубликованное в журнале JAMA Pediatrics, обнаружило корреляцию между возрастом ребенка и повышенной передачей вируса.По статистике, у детей в возрасте от 0 до 8 лет был наибольший шанс заразить других людей, а у подростков в возрасте от 14 до 17 лет этот шанс был намного ниже. Наиболее высокая контагиозность зарегистрирована у детей от 0 до 3 лет.

    Хотя первые результаты исследований, проведенных во время пандемии, показали, что у детей меньше шансов заразиться вирусом, вероятно, это было, по крайней мере частично, из-за их меньшего воздействия вируса (закрытие школ).Текущая статистика свидетельствует о том, что заболеваемость COVID-19 как минимум сопоставима, а иногда даже выше, чем у взрослых.

    Дети гораздо меньше подвержены тяжелым заболеваниям, чем взрослые. К сожалению, бессимптомное заболевание приводит к тому, что самые молодые пациенты неосознанно передают вирус взрослым в своем окружении. Это делает крайне важным соблюдение основных правил гигиены и санитарного режима в предстоящий осенне-зимний период. COVID-19 у детей так же серьезен, как и у взрослых пациентов.

    Библиография:

    1. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/apa.16031
    2. https://diag.pl/pacjent/objawy-koronawirusa-u-dzieci-co-powinno-cie-zaniepokoic/
    3. https : //pacjent.gov.pl/aktualnosc/zaszkuje-swoje-dziecko
    4. https://pacjent.gov.pl/aktualnosc/dziecko-i-koronawirus
    5. Как вести ребенка с COVID-19 – Рекомендации для педиатров и врачей семей в первичной медико-санитарной помощи и для детей, лечащих детей, инфицированных SARS-CoV-2, в условиях стационара, M.Марчиньская, М. Фиглерович, Б. Калицкий, Э. Кухар, Э. Майда-Станиславская, М. Павловская, М. Покорская-Спевак, А. Сулик, А. Сибильский, Л. Сенборн, Ю. Высоцкий, Т. Яцковская.
    6. https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/coronavirus-outbreak-and-kids.
    .

    Смотрите также