Дозировка пульмикорта для ингаляций ребенку 3 года при лающем кашле


Ложный круп у детей

Что такое ложный круп?

Обычно для родителей становится открытием, что ложный круп – это вообще не заболевание. Так называют приступ одышки, когда ребенок хрипит на вдохе. Обычно он случается ночью, реже – при сильном плаче или физической активности. Это выглядит очень пугающе (причем, к сожалению, пугается и сам малыш), однако хорошая новость заключается в том, что на самом деле в подавляющем большинстве случаев задохнуться он не сможет. Его дыхание затруднено из-за стеноза гортани, сужения дыхательного просвета, но жизни его ничто не угрожает.

Приступами кашля проявляется острый ларингит или ларинготрахеит, первопричиной которого является вирус – парагрипп, ОРВИ, иногда даже корь. Этим ложный круп отличается от истинного, который возникает только при дифтерии. Он может сопровождаться другими симптомами, а может проявиться сам по себе, причем дополнительным фактором паники становится то, что, как правило, «ничто не предвещало» - ребенок спокойно ложится вечером спать, а просыпается среди ночи с жутким кашлем.

Как определить ложный круп?

Пропустить его практически невозможно. Его основные признаки – лающий сухой кашель, осиплость голоса, трудности с вдыханием, испуг, тело принимает вынужденное положение. Проблемы с вдыханием воздуха могут возникнуть и по какой-то другой причине (аллергия, абсцесс, проглатывание инородного тела), поэтому ключевым симптомом остается осипший голос. Важно, что выдох при этом трудностей не вызывает (если вызывает – это может быть признаком астмы, обструктивного бронхита или другого заболевания).

Чаще всего ему подвержены дети до 3-5 лет. С возрастом дыхательный просвет расширяется, поэтому подростки и взрослые практически не сталкиваются с этой проблемой. У некоторых детей есть предрасположенность к приступам, поэтому они могут повторяться.

Как помочь ребенку при ложном крупе в домашних условиях?

Приступ снимают с помощью антигистаминных препаратов (например, супрастина), которые уменьшают отек гортани, а также ингаляций с помощью небулайзера. Назначение препаратов для ингаляции может сделать только врач! Чаще всего это пульмикорт, но часто состояние пациента может облегчить и физраствор, залитый в емкость небулайзера. Если у ребенка одновременно поднялась температура, можно дать ему жаропонижающее (ибупрофен).

Нужно ли вызывать скорую помощь? Если родители сталкиваются с таким кашлем впервые, у них даже не возникает такого вопроса, настолько пугающе это выглядит. Но острое состояние обычно можно купировать и дома, и опытные мамы и папы прекрасно справляются с этим сами. Другое дело, если дома нет необходимых лекарств и небулайзера, чтобы снять приступ. Тогда неотложка необходима.

Если у ребенка начало синеть лицо, сразу же вызывайте скорую помощь!

В ожидании приезда бригады можно сделать необходимый минимум – успокоить и отвлечь ребенка, пусть даже мультфильмами. Когда он пугается, выровнять дыхание становится сложнее. Для улучшения самочувствия больного часто помогает посидеть в ванной комнате с включенной горячей водой, дыша паром.

Хотя детям с ложным крупом обычно предлагают госпитализацию, в подавляющем большинстве случаев она не требуется.

Чего при ложном крупе делать нельзя?

Нельзя давать больному сироп от кашля. Это же относится и к классическому народному средству — теплому молоку с медом. Вообще, молочные продукты на ночь лучше исключить вовсе.

Нельзя давать дышать эфирными маслами и травами, все «наполнение» небулайзера должен определять детский врач!

Не рекомендуется остаток ночи спать в горизонтальном положении. Голова должна быть приподнята относительно туловища.

Что делать после приступа кашля?

В комнате, где малыш проводит время, нужно постоянно поддерживать приток прохладного и влажного воздуха. Если у вас есть увлажнитель воздуха – он должен работать постоянно. Можно подложить подушку под матрас со стороны головы ребенка, чтобы обеспечить ему наклонное положение для сна. Необходимо приготовить побольше теплого питья.

Если у вас дома нет небулайзера, мы очень рекомендуем его приобрести. При лечении ларингита ингаляции – ваш незаменимый помощник, и этот прибор работает существенно эффективнее, чем простое дышание паром. Помните, что ультразвуковой не подходит, так как пульмикорт в нем разрушается. Лучше всего купить меш-ингалятор – они бывают такими компактными, что помещаются даже в карман, и это очень удобно, если нужно отправиться в поездку или путешествие.

И, конечно же, если у малыша произошел приступ, нужно как можно скорее записаться на прием к педиатру для определения причины и качественного лечения. Если у ребенка есть другие симптомы заболевания, например, повышенная температура, или он чувствует себя плохо, лучше вызвать детского врача на дом. В остальных случаях педиатр может принять пациента в клинике.

Какие лекарства при ложном крупе назначает врач?

Как уже было сказано выше, первопричиной является вирусная инфекция, поэтому антибиотики в данном случае бесполезны. Симптомы помогают устранить глюкокортикостероиды: врачи детской неотложки используют в основном преднизолон и дексаметазон. Пульмикорт (будесонид), который обычно назначают в ингаляциях, тоже является глюкокортикостероидом. Чтобы подействовать, лекарству нужно несколько часов. Первые результаты действенности ингаляции оцениваются в течение получаса.

Острый стеноз гортани (=круп). Что делать?

 

Он же острый ларинготрахеит. 

Он же ложный круп.

Состояние, при котором на фоне ОРВИ развивается:

🔹 Лающий кашель;

🔹 Осиплость голоса;

🔹 Шумный ВДОХ с затрудненным дыханием.

Причина - воспаление слизистой в области голосовых складок гортани.

Чаще всего встречается у детей до 3 лет.

Основная причина Такой реакции на ОРВИ - наследственность. У родителей, страдавших в детстве от ложного крупа, и дети, скорее всего, будут этим страдать.

Важно знать:

🔹 Эти эпизоды пройдут с возрастом.

🔹 НЕ связаны с аллергией.

Типичная картина: у ребенка признаки ОРВИ (насморк, температура).

Ночью ребенок просыпается от дающего кашля и затрудненного дыхания.

Он испуган, плачет, может быть возбужден.

Что делать?

1️⃣ Успокоиться самим и успокоить ребенка. Ларинготрахеит в большинстве случаев не угрожает жизни и проходит самостоятельно (хотя выглядит это страшно, особенно в первый раз). Лечить можно дома. К тому же чем выраженнее беспокойство у ребенка, тем тяжелее ему дышать.

Возьмите на руки, утешьте, включите мультик.

2️⃣ Откройте окно, чтобы в комнате стало прохладно. Подойдите с ребенком к окну и вместе посмотрите, что там (отвлечение). Включите увлажнитель. Если его нет - идите с ребенком в ванну и включите воду.

3️⃣ Используйте глюкокортикостероиды (ГКС).

Гормоны могут быть в виде таблеток, уколов или ингаляции через небулайзер.

Нет никаких преимуществ у уколов в сравнении с таблетками, так как препарат не мгновенного действия, а эффект наступает в течение 2 часов (да, это не препарат скорой помощи, об этом написано в инструкции)

4️⃣ Доза Пульмикорта выше, чем при обструктивном бронхите - 2 мг за раз.

5️⃣ Если отвлечение, успокоение и гормоны без эффекта - ребенку все ещё тяжело дышать - вызывайте скорую.

 

 

 

 

 

 

51 отзыв, инструкция по применению

Дозу препарата Пульмикорт® устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.

Определение дозы препарата

Доза (мг)Объем препарата
0.25 мг/мл0.5 мг/мл
0.251 мл*-
0.52 мл-
0.753 мл-
14 мл2 мл
1.5-3 мл
2-4 мл

* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь

Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт® на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться oт приема ГКС внутрь.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт® применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Поскольку Пульмикорт®, применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида. Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт® следует использовать в течение 30 мин.

Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя.

Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.

Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера

1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.

2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая "крыло".

3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.

Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.

Передозировка

При острой передозировке препаратом Пульмикорт® клинических проявлений не возникает.

При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Ложный круп

В данной статье мы поделимся информацией о ложном крупе.

В качестве первоисточника была использована книга педиатра DocDeti Фёдора Катасонова «Федиатрия. Нетревожный подход к ребёнку» - советуем для прочтения, всем, у кого есть дети. Ложный круп встречается в подобных ситуациях: ребёнок засыпает с легким насморком, родители, как правило, укладываются спать позже, но под утро, в 4-5 часов их будят страшные сиплые звуки. У ребёнка не получается сделать нормальный вдох, он пугается и начинает кашлять.

Крупом называют сужение дыхательного просвета гортани (стеноз гортани), происходящее по разным причинам. Ложным он является так как похож на истинный круп, который возникает при дифтерии, но в нынешнее время из-за вакцинации встречается очень редко.

Ложный круп развивается потому, что хрящи гортани образуют замкнутое нерастяжимое кольцо, в результате отёки ткани в данном скипе приводят к сужению дыхательного просвета.

В возрасте от 6 мес. до 3 лет встречается наиболее часто, но бывает и у детей старше 3х лет.

В основном различные вирусы считают причастными к появлению ложного крупа. Чаще всего так проявляется парагрипп. Но также ложный круп может возникнуть без проявлений ОРВИ или с минимальными симптомами (насморк, субфебрилитет).

Проявления ложного крупа возникают зачастую в подутреннее время, но иногда он может появиться и в любое другое время.

После того, как приступ позади, очень редко бывали случаи повторного крупа в ту же ночь.

На протяжении дня ребёнок отлично себя чувствует, но ночью во время длительного лежания, возможно, повторение ситуации.

Считают первую ночь самой трудной после неё приступы проходят легко. В основном спустя 1-3 ночей ложный круп проходит вовсе без лечения. 

Следует различать круп и:

Данное состояние в настоящее время встречается очень редко, так как в нацкалендаре прививок появилась вакцинация от гемофильной палочки типа b (Пентаксим, Акт-ХИБ, Инфанрикс Гекса, Хиберикс).

Какие действия необходимо предпринять?

1. Если вы сталкиваетесь с ложным крупом первый раз, то, скорее всего, ингалятор у вас отсутствует. В соответствии с временем года вам нужно: открыть окно и впустить свежий прохладный воздух или отнести ребенка в ванную и включить горячий душ.

Ребенка нужно обнять и успокоить. Попытайтесь сделать так, чтобы дыхание становилось медленнее и глубже. Другой член семьи вызывает скорую помощь.

Эффективность подобных методов не имеет доказательств, однако они безопасны и помогут вам успокоить и ребенка, и себя, а это важно в такой ситуации.  Возможно, что к моменту, когда скорая приедет, приступ уже отступит, и вам останется лишь извиниться, ничего страшного в этом нет. Такая работа у скорой помощи.

Если же приступ не прошёл, то нужно сделать ингаляцию с пульмикортом (будесонидом). Практически во всех случаях после ингаляции приступ заканчивается.

Что делать, если в скорой нет ингалятора, отсутствует пульмикорт или ингаляция не помогла (понять это можно спустя 15 мин.)? Тогда нужно попросить укол гормона (преднизолона или дексаметазона - второй снимет отек чуть эффективнее).

В редких случаях приступ не проходит, а значит нужна госпитализация.

2. Если приступ уже случался-дома имеются ингалятор и пульмикорт. В то время пока один из родителей звонит в скорую, второй делает с ребёнком ингаляцию с пульмикортом (0,5 мг/мл, 2 мл на ингаляцию). Скорее всего приступ пройдёт до приезда бригады.

В случаях ложного крупа использование беродуала, щелочных ингаляций, муколитиков, эреспала - не эффективно.

При наличии пульмикорта ложный круп в принципе не так страшен. Но впервые можно испугаться стеноза гортани.

Прежде всего, не паникуйте, совместными усилиями с прибывшей бригадой пробуйте справиться с ложным крупом в домашних условиях. Лишь неудачная попытка введения гормона или нехарактерные для ложного крупа симптомы могут стать причиной лечения в больнице.

Ложный круп у детей

Ложный круп у детей – состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Чаще всего его вызывает воспаление слизистой оболочки при простудных заболеваниях или аллергии, поскольку у детей первых шести лет жизни дыхательные пути более узкие, чем у взрослых.

Если у ребенка на фоне простуды кашель становится «лающим», а голос осипшим, пусть он подышит паром от горячей воды в ванной. Если его вдох остается шумным и дается с трудом, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

У некоторых детей ложный круп развивается часто, и на этот случай хорошо иметь в домашней аптечке препарат будесонида (например, Пульмикорт суспензию, Бенакорт) и прибор для ингаляции – компрессорный небулайзер. Доза лекарства при крупе – 0,5 мг, а ее объем будет зависеть от препарата. Пульмикорт продается в виде пластиковых контейнеров с суспензией (взвесью твердого будесонида в жидкости), а Бенакорт – это раствор для ингаляций.

Круп возникает из-за сужения гортани, она располагается на передней поверхности шеи. На этом отрезке дыхательные пути сужаются, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет, и воздух не попадет в легкие.

В отличие от ложного, истинный круп начинается на фоне дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря программе вакцинации детей (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкостью.

Обычно сначала у ребенка появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру – это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос. Затем вдох ребенка становится «шумным» – сначала только во время плача или беспокойства, когда он дышит глубже и быстрее, а через некоторое время эти симптомы проявляются и в спокойном состоянии. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно-синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа повышается. Тем более, что у некоторых детей слизистая оболочка более склонна к развитию отека, и если у ребенка наблюдался хотя бы один эпизод затруднения дыхания на фоне ОРЗ, скорее всего, они будут повторяться. К счастью, с возрастом эти состояния проходят.

Если вы заметили признаки крупа, не волнуйте малыша, ведь даже легкий стресс приводит к сжатию мышц гортани, и дыхание затрудняется.

При «лающем» кашле, пока дыхание малыша бесшумное и не затрудненное, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом. Если вы видите, что эффекта нет, вдох малыша остается шумным и яремная ямка втягивается, вызывайте «скорую помощь» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда, когда врач заменит пар лекарством – будесонидом (торговые названия Пульмикорт, Бенакорт). Это гормональный препарат местного действия, он “работает” только в зоне дыхательных путей, устраняя воспаление, и, к сожалению, является единственным эффективным средством помощи при ложном крупе.

В сложных случаях врач вводит гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Беспокоиться не стоит: разовая доза не вызывает серьезных побочных эффектов.

Если доктор предложит положить ребенка в больницу, не нужно отказываться, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

Есть состояния, которые напоминают ложный круп, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ему не помогают. В этих случаях детей госпитализируют и лечат антибиотиками.

Пять фактов об ингаляторах, которые должен знать каждый

Ингаляции считаются самым эффективным способом лечения заболеваний дыхательных путей. Процедура охватывает всю поверхность слизистой оболочки, действующее вещество быстро всасывается в кровь, чего нельзя сказать о таблетках. Да и зачем подвергать нагрузке желудок и печень, если можно избавиться от микробов, мокроты и слизи в дыхательной полости быстрее? Однако у ингаляторов есть немало противопоказаний и особенности, которые следует учитывать всем без исключения. Как правильно выбрать ингалятор, чтобы не навредить здоровью, корреспонденту «МИР 24» рассказал кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.

Компрессионный не самый лучший

Современный рынок медицинской техники предлагает три типа ингаляторов: компрессорный, ультразвуковой и небулайзерный. Если необходимо справиться с заболеванием, которое затронуло легкие, бронхи и трахеи, то лучше всего выбрать набулайзерный инголятор, а вот от компрессороного стоит отказаться.

«Компрессор – это самый простой и не самый лучший на сегодняшний день. Ультразвуковой – это неплохой вариант, но, если мы говорим про заднюю стенку глотки и носоглотку, то лучше всего выбрать небулайзерный. Он лучше всего производит дробление, что подходит для бронхов, легких и трахеи», – сказал врач.

Показаний к применению очень много

Медики настоятельно рекомендуют держать ингаляторы в каждой семье из-за большого количества показаний к применению. Среди основных: заболевания  лор-органов, бронхолегочной системы, трахеи и легких.

«Ингалятор должен быть в каждом доме исемье, потому что показаний много. Во-первых, это заболевания лор-органов: для слизистой оболочки полости носа, при воспалении слизистой, для задней стенки глотки, для нёбных миндалин, при хроническом тонзиллите, для носоглотки, при аденоидах у детей, при синуситах – тоже назначаются для того, чтобы разжижить слизь в носу, при ларингитах. Далее – это для бронхолегочной системы. Это заболевания трахеи – трахеиты, бронхов – бронхиты, и заболевания легких – это воспаление легких и пневмония», – сказал Зайцев.

Если у вас нет вышеперечисленных заболеваний, а просто сильный кашель, то ингаляторами тоже можно пользоваться.

«Можно использовать ингаляции с антисептиком или с препаратами, которые разжижают слизь, можно комбинировать. При сильном кашле тоже очень неплохо они помогают, потому что есть препараты, которые снимают напряжение слизистой оболочки. Уходит напряжение слизистой, а с ним активный кашель», – добавил оториноларинголог.

Спасут не только от сухого воздуха

Также ингаляторы необходимы детям, у которых по ночам возникает ложный круп. Это острое воспаление гортани. Проявляется оно сухим «лающим» кашлем и хрипом.

«Ложный круп, как правило, возникает у детей. Ингалятор может помочь. Он будет увлажнять слизистую гортани и трахеи, снимет симптомы. А если добавить препараты кортикостероидные ингаляционные и подышать ими, то отек и воспаление быстро будут купированы», – пояснил Зайцев.

Кроме того, ингаляторы хорошо помогают увлажнить слизистую и привести ее в норму, если в помещении слишком сухой воздух.

«При сухом воздухе тоже возникает желание кашлять. Сухой воздух возникает, например, во время ремонта или зимой, когда работает паровое отопление. Вот тогда ингаляторы спасают от сухости и увлажняет слизистую, приводят ее в норму», – сказал он.

Есть и противопоказания

Если у вас появился отек, симптомы ангины или температура тела поднялась выше 38,5 градусов, то ингаляторы категорически запрещено использовать.

«Если есть выраженный отек, то ингалятор использовать не надо, поскольку увлажнение может вызвать еще больший отек. При ангине, например, когда высокая концентрация бактериального вещества (стрептококковые, стафилококковые инфекции) ингаляции делать не нужно. При хроническом тонзиллите, в обострение – тоже запрещено. Иначе из миндалин бактериальное вещество разнесется по всей бронхолегочной системе. При высокой температуре тела (38,5-39 градусов) и выше ингаляции могут привести к выраженному отеку и состоянию удушья. В этом случае можно  проводить только небулайзерные ингаляции, от остальных нужно отказаться», – сказал Зайцев.

Без назначения врача

Любое применение ингаляторов необходимо обсудить с врачом. Он назовет точную дозировку, тип ингалятора  и препарата, который подойдет лично вам. Однако если речь идет о ложном крупе у детей или необходимости отхаркивания, то применять ингаляторы можно самостоятельно.

«Самостоятельно можно использовать без назначения, если возникает ложный круп у ребенка. Тут уж не до назначений: просто применить ингалятор с физраствором и вызывать бригаду скорой помощи. Второй случай – это когда ребенку нужно хорошее отхаркивание. Нужно использовать физраствор в качестве лекарственного начала и к нему добавлять препарат, который разжижает мокроту, в соотношении 1:10 (1 мл препарата, 10 мл физраствора) Все остальное, тем более, если это касается гормональных препаратов, должен назначать врач в клинике. Он должен рекомендовать сколько раз в день, по сколько минут, какой именно препарат использовать, да и, собственно говоря, сам ингалятор. Все ингаляторы не только разные по медикоментозным характеристикам, но и по цене. С помощью врача вы сможете сэкономить», – заключил Зайцев.

Домашняя аптечка - список необходимых лекарств

Дорогие родители!

У всех дома есть свои «аптечки», которые формируются годами, и в которых много случайных или дублирующих друг друга препаратов. Чтобы ваш домашний «помощник» был максимально эффективен в самых непростых и острых случаях, мы предлагаем свой вариант экстренной аптечки, состоящей в основном из аллопатических препаратов – быстрой и эффективной помощи в случае, когда сразу же невозможно обратиться к врачу.

Обращайте внимание на возрастные рекомендации в соответствии с возрастной дозировкой.

Внимание!

Если ваш ребенок проходите гомеопатическое лечение, то в каждом конкретном случае недомогания, в первую очередь следует обратиться к своему доктору – он подберет подходящее именно вам лекарство.

Во время гомеопатического (а также остеопатического!) лечения возможно временное обострение, связанное с процессом лечения. В этом случае, перед приемом аллопатического препарата также рекомендуем обратиться к своему врачу.

И ГЛАВНОЕ! Любой экстренный случай требует профессионального решения, поэтому лучше не заниматься самолечением, а вызвать бригаду скорой помощи/обратиться к своему лечащему врачу!

Наша аптечка не заменяет консультацию специалиста – она помогает оказать первую помощь!

Состав «экстренной» аптечки

  1. «Парацетамол» (и его аналоги) + «Ибупрофен» (и его аналоги) + «Нимесулид» (детям старше 3 лет) - (жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное)
  2. «Регидрон» (при обезвоживании)
  3. Сорбенты (что-то одно): «Энтеросгель» или «Фильтрум сти» или «Смекта»
  4. Перекись водорода 3%, раствор хлорофиллипта 1% или «Фукарцин». «Банеоцин» (антисептики, обеззараживающее)
  5. Бинты (можно простые, можно Hartmann)
  6. Вата
  7. Сосудосуживающие капли в нос, например: «Тизин ксило» 0,05% (или «Називин», «Отривин» -в возрастной дозировке). Гемостатическая губка (при кровотечениях). «Сульфацил натрия» 20% (или «Альбуцид», его можно закапывать и в нос, и в глаза, детям старше 3 месяцев)
  8. Для горла – «Аквамарис» (или любой солевой раствор для горла), если ребенок уже полощет горло – раствор хлорофиллипта (разбавлять водой согласно инструкции)
  9. «Пантенол», «Апполо» – это гели от ожогов (также бывают салфетки с таким гелем) или «Олазоль»
  10. «Но-шпа», «Папаверин» или «Тримедат» (спазмолитические)
  11. Спринцовка (клизма). Глицериновые свечи. «Микролакс»
  12. «Левомицетиновые глазные капли» или «Тобрекс», «Флуциталмик» (антибактериальные глазные препараты)
  13. «Фенистил» (или «Зодак» или «Кларитин» или какие-либо другие антигистаминные препараты), местно - «Фенистил-гель»
  14. Валериана или «Валериана-хель»
  15. «Отипакс» (капли в уши)
  16. Элеутерококк (после 2 лет)
  17. «Дентокинд», «Дентинорм» (при прорезывании зубов)
  18. «Вибуркол» (гомеопатические свечи – противовоспалительные, успокаивающие, также при прорезывании зубов)

Данные препараты используются при следующих острых состояниях (улучшение состояния не отменяет необходимости вызова врача!):

Пульмикорт небулайзер суспензия - действие, дозировка, цена, возврат

Ингаляционный противовоспалительный препарат, содержащий кортикостероид. Применяется при регулярном, длительном лечении бронхиальной астмы. Препарат уменьшает отек и раздражение нижних дыхательных путей, снижает выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы.

Препарат содержит вещество будесонид

Рецептурный препарат

Наименование препарата Символ; доза; упаковка Производитель Цена 100% Цена после возврата

Пульмикорт

суспензия для небулайзера; 0,125 мг/мл; 20 контейнеров по 2 мл

АстраЗенека

64,81 зл.

Пульмикорт

суспензия для небулайзера; 0,25 мг/мл; 20 контейнеров по 2 мл

АстраЗенека

56,76 зл.

Пульмикорт

суспензия для небулайзера; 0,25 мг/мл; 5 контейнеров по 2 мл

АстраЗенека

14,86 зл.

Пульмикорт

суспензия для небулайзера; 0,5 мг/мл; 20 контейнеров по 2 мл

АстраЗенека

80,03 зл.

Пульмикорт

суспензия для небулайзера; 0,5 мг/мл; 5 контейнеров по 2 мл

АстраЗенека

21,87 зл.

Пульмикорт

суспензия для небулайзера; 0,5 мг/мл; 20 контейнеров по 2 мл

Делфарма

79,36 зл.

Пульмикорт

суспензия для небулайзера; 0,5 мг/мл; 20 контейнеров по 2 мл

Инфарм

79,41 зл.

Примечание: цены на компенсируемые лекарства соответствуют правилам, действующим с 1 марта 2022 года.

Что содержит суспензия для распыления Пульмикорт и как она работает?

Активным веществом препарата является будесонид, синтетический кортикостероид с выраженным противовоспалительным действием. При вдыхании предполагается противодействие воспалительному процессу в бронхиальной стенке. Тормозит воспалительный процесс (подавляет активность клеток и медиаторов воспаления), уменьшает отек и раздражение, а также, по крайней мере частично, обращает вспять анатомические изменения бронхиальной стенки у людей, больных астмой.Облегчает симптомы астмы и предотвращает ее обострения. Основным механизмом действия будесонида в клетке-мишени является ингибирование или стимуляция экспрессии генов, белковые продукты которых влияют на воспалительный процесс. Кортикостероиды также могут действовать другими способами, не влияя на экспрессию генов. Однако механизм их действия до сих пор малоизвестен.

Если не используются длительные высокие дозы, системные эффекты ингаляционных кортикостероидов обычно отсутствуют.Начало терапевтического эффекта может наблюдаться в течение 24 часов после начала лечения, в то время как полный контроль над астмой обычно достигается через несколько недель непрерывного применения.

Когда следует использовать суспензию небулайзера Пульмикорт?

Препарат показан:

• у больных бронхиальной астмой, которым требуется длительное введение глюкокортикостероидов для контроля воспалительного процесса в дыхательной системе, когда использование ингалятора под давлением или сухого порошка является недостаточным или нецелесообразным

• у больных с синдромом крупа - острые ларингиты, трахеиты и бронхиты - независимо от причины, сопровождающиеся значительным сужением верхних дыхательных путей, одышкой или «лающим» кашлем и приводящие к нарушениям дыхания

• для лечения острых обострений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), когда целесообразно использование суспензии для распыления будесонида.

Когда не следует использовать суспензию небулайзера Пульмикорт?

К сожалению, даже при наличии показаний к применению препарата его не всегда можно использовать. Нельзя использовать препарат, если у вас аллергия (повышенная чувствительность) к какому-либо из ингредиентов.

Не используйте этот препарат для купирования острого приступа удушья! При остром приступе удушья используйте бронходилататор с быстрым началом действия (например,сальбутамол).

Когда следует проявлять особую осторожность при применении Пульмикорта - суспензии для небулайзера?

Определенные заболевания и другие обстоятельства могут являться противопоказанием к применению или показанием для коррекции дозы препарата. В некоторых ситуациях может потребоваться проведение определенных проверок.

Не используйте этот препарат для купирования острого приступа удушья! При остром приступе удушья используйте бронходилататор с быстрым началом действия, напримерсальбутамол. Всегда носите с собой быстродействующий ингалятор для облегчения симптомов.

Препарат предназначен для регулярного и длительного применения. Лечение препаратом не следует прекращать внезапно. Препарат применяется профилактически и должен применяться регулярно в рекомендуемых дозах, даже при отсутствии симптомов заболевания.

Перед использованием препарата вы должны сообщить своему врачу, если вы подозреваете или у вас диагностированы:

• туберкулез легких (активный или неактивный)

• грибковые или вирусные инфекции дыхательных путей

• тяжелые нарушения функции печени.

У людей с тяжелой печеночной недостаточностью может повышаться уровень будесонида в крови, что может привести к системным побочным эффектам кортикостероидов и подавлению функции надпочечников.

Следует избегать параллельного применения препарата с препаратами, сильно ингибирующими активность изофермента цитохрома Р450 3А4, такими как ритонавир, нелфинавир, атазанавир, итраконазол, кетоконазол, амиодарон или кларитромицин. Если необходимо параллельное применение этих препаратов, врач соответствующим образом скорректирует дозировку и порекомендует увеличить интервал между приемом препарата и вышеперечисленным.наркотики.

Применение ингаляционных кортикостероидов может вызвать грибковые инфекции полости рта (кандидоз). Кандидоз может потребовать специфического противогрибкового лечения и, в тяжелых случаях, изменения лечения. Полоскание рта водой после приема каждой дозы ингалятора поможет предотвратить осиплость голоса и кандидоз полости рта (молочницу).

Если вы применяли пероральные (системные) стероиды/стероиды ранее и заменяете их ингаляционными стероидами (препарат Пульмикорт), спросите своего врача, какие меры предосторожности вам следует предпринять.Существует риск появления симптомов надпочечниковой недостаточности. Это особенно верно для людей, которые использовали высокие дозы стероидов в прошлом, а также в чрезвычайных ситуациях и ситуациях, связанных со стрессом. Замена пероральных стероидов ингаляционными стероидами может также выявить симптомы, ранее подавляемые системным действием препаратов, такие как аллергический ринит, экзема, боль в мышцах и суставах. В таком случае эти симптомы следует лечить соответствующим образом. Некоторые пациенты испытывают неспецифические симптомы недомогания при снижении дозы пероральных стероидов.Тем не менее снижение дозы следует продолжать, если нет объективных признаков надпочечниковой недостаточности.

После введения ингаляционных стероидов снижение дозы пероральных стероидов может проходить только под строгим контролем врача. Лечение пероральными стероидами нельзя прекращать внезапно, а снижение их дозы необходимо проводить постепенно, строго по указанию врача. Надпочечникам может потребоваться много времени для восстановления нормальной функции после прекращения лечения пероральными стероидами, и риск дисфункции надпочечников сохраняется в течение длительного периода времени.Следует соблюдать осторожность при смене лечения и регулярном мониторинге гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Пожалуйста, имейте при себе документ, подтверждающий потребность в дополнительных стероидах для общего применения во время стресса (например, операции, травмы, приступы астмы, инфекции грудной клетки и другие).

Риск системных побочных эффектов при ингаляционных кортикостероидах намного ниже, чем при пероральном приеме этих препаратов.Ингаляции препарата уменьшают его системные побочные эффекты, однако длительное применение высоких доз ингаляционного кортикостероида может подавлять естественную продукцию стероидных гормонов корой надпочечников, а также вызывать симптомы синдрома Кушинга, округление лица (луно- формы), замедление роста у детей и подростков, плотность костной ткани, повышение артериального давления, катаракта, глаукома и, реже, синдром психических или поведенческих изменений (например,психомоторная гиперактивность, нарушения сна, тревога, депрессия, агрессия). Поэтому ваш врач всегда будет стремиться использовать самую низкую дозу кортикостероида, которая обеспечивает эффективный контроль симптомов астмы. Рекомендуется регулярно контролировать рост детей, получающих длительное лечение ингаляционными кортикостероидами. Если рост замедляется, ваш врач рассмотрит дальнейшее лечение.

Симптомы надпочечниковой недостаточности могут проявляться, особенно под влиянием сильного стресса. Если вы особенно подвержены стрессу или планируете операцию, сообщите об этом своему врачу, который может оценить степень надпочечниковой недостаточности и, возможно, порекомендует дополнительные пероральные кортикостероиды.

В редких случаях у некоторых людей вопреки ожидаемому эффекту после приема дозы ингалятора может возникнуть резкий спазм (называемый парадоксальным бронхоспазмом), который вызывает свистящее дыхание сразу после приема лекарства. Это сокращение может быть достаточно интенсивным, чтобы быть опасным для жизни. В этом случае немедленно прекратите использование препарата и используйте другой быстродействующий ингаляционный бронходилататор и обратитесь за медицинской помощью.

Важно! Если вы используете бронходилататоры короткого действия и обнаружите, что обычная доза не облегчает ваши симптомы, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.Аналогичным образом, если вы обнаружите, что вам нужно принимать больше этих препаратов, чем раньше, для облегчения ваших симптомов, или вам нужно принимать ваши обычные дозы все чаще и чаще, вам следует немедленно обратиться к врачу. Увеличение использования бронхолитиков указывает на ухудшение течения астмы и увеличивает риск острого приступа. Ваш врач оценит ваше состояние и рассмотрит дальнейшее лечение. Например, может быть увеличена доза ингаляционных кортикостероидов или введены в курс лечения пероральные кортикостероиды.

Помните, что внезапное и быстро прогрессирующее ухудшение симптомов, связанных с астмой, является потенциально опасным для жизни состоянием и требует немедленной медицинской консультации! Ваш врач может посоветовать вам увеличить дозу кортикостероидов.

На фоне применения препарата у больных ХОБЛ повышен риск развития пневмонии, в том числе тяжелой пневмонии, требующей госпитализации. Следует соблюдать осторожность, так как симптомы пневмонии могут совпадать с симптомами обострения ХОБЛ.Особому риску подвержены пожилые люди, люди с низким индексом массы тела (ИМТ), тяжелым течением ХОБЛ и курящие.

Нарушения зрения могут возникать в результате системного действия кортикостероидов. Если вы испытываете помутнение зрения или любые другие нарушения зрения, немедленно обратитесь к врачу.

Важная информация по использованию

Препарат предназначен для ингаляционного применения только из небулайзера.Его нельзя использовать перорально или внутривенно. Доставляемая доза зависит от правильно выполненной ингаляции. Поэтому очень важно правильно освоить технику вдоха. Вдыхание препарата позволяет ему быстро достичь дыхательных путей, т.е. места его действия. Лишь небольшое количество вдыхаемого вещества достигает кровеносной системы, что сводит к минимуму системные побочные эффекты. Суспензия для ингаляций из небулайзера поставляется в пластиковых контейнерах по 2 мл в концентрации 0,125 мг, 0,250 мг или 0,5 мг будесонида/1 мл в зависимости от упаковки.

Помните!

• Всегда вовремя получать рецепт и покупать новый препарат до того, как закончится предыдущий.

• Всегда носите с собой быстродействующий ингалятор для облегчения симптомов.

• Содержите небулайзер и лицевую маску в чистоте (очищайте небулайзер после каждого использования в соответствии с инструкциями производителя).

Влияет ли этот препарат на способность управлять автомобилем?

Препарат не влиял на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами/машинами.

Дозировка пульмикорта - суспензия для небулайзера

Применять препарат в соответствии с рекомендациями врача. Препарат предназначен только для ингаляционного применения. Не превышайте рекомендуемые дозы, так как это не повысит эффективность препарата и может нанести вред вашему здоровью и жизни. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно применения препарата, проконсультируйтесь с врачом. Для получения эффективного терапевтического эффекта препарат следует применять каждый день, даже при отсутствии симптомов заболевания.Дозировку врач определяет индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

Полоскание рта водой после приема каждой дозы лекарства для предотвращения кандидоза полости рта (молочницы).

Бронхиальная астма:

Если рекомендуемая доза составляет менее 1 мг в сутки, препарат можно применять один раз в сутки (у пациентов, ранее не получавших глюкокортикостероиды, и у пациентов с хорошо контролируемыми ингаляционными кортикостероидами симптомами). Если доза выше 1 мг/сут, препарат следует применять 2 раза в сутки (утром и вечером).

Взрослые и подростки старше 12 лет:

начальная доза: 1-2 мг в сутки; поддерживающая доза: 0,5–4 мг в сутки; если симптомы очень тяжелые, врач может увеличить дозу.

Дети от 6 месяцев:

начальная доза: 0,25–0,5 мг в сутки; у детей, принимающих пероральные кортикостероиды, при необходимости врач может увеличить дозу до 1 мг в сутки; Поддерживающая доза: 0,25–2 мг в сутки.

Детям следует вводить дозу под наблюдением взрослых.Маленьким детям, которые не могут вдыхать препарат через мундштук, препарат можно вводить через лицевую маску.

Ваш врач всегда будет стараться использовать наименьшую дозу, обеспечивающую эффективный контроль симптомов астмы. Если симптомы астмы хорошо контролируются, врач может порекомендовать снижение дозы.

При переходе с пероральных кортикостероидов на ингаляционные кортикостероиды соблюдайте осторожность и строго следуйте инструкциям своего врача.

Состояние пациента должно быть стабильным при переходе с пероральных кортикостероидов на ингаляционные стероиды.Первоначально врач назначит высокую дозу Пульмикорта в сочетании с ранее использовавшейся дозой перорального глюкокортикостероида, чтобы через 10 дней начать постепенно снижать пероральную дозу.

Состав группы:

Младенцы и дети: 2 мг однократно или в 2 приема по 1 мг с интервалом 30 минут. Этот режим дозирования можно повторять каждые 12 часов в течение максимум 36 часов или до улучшения состояния.

ХОБЛ:

4-8 мг в день в 2-4 приема; использовать до достижения клинического улучшения, но не более 10 дней.

Особые группы пациентов:

С осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью. Уровни будесонида в крови могут повышаться у людей с сильно сниженной функцией печени.

Инструкция по применению препарата.

Препарат представляет собой суспензию для ингаляций из небулайзера. Его нельзя использовать перорально или внутривенно! Предназначен для ингаляционного применения при ингаляции из небулайзера с компрессором, снабженного мундштуком или лицевой маской (для ингаляции данного препарата нельзя использовать ультразвуковые небулайзеры).Не все компрессорные небулайзеры подходят для использования с этим препаратом. Объем камеры небулайзера должен быть 2-4 мл, а скорость потока 5-8 л/мин. У маленьких детей следует использовать хорошо подогнанную маску для лица.

Перед вскрытием емкость с препаратом тщательно встряхнуть. Суспензию в пластиковом контейнере можно разделить на рекомендуемую дозу будесонида. Рекомендуемую дозу препарата можно смешивать с 0,9% раствором натрия хлорида и вдыхать до полного израсходования раствора.Различные типы небулайзеров отличаются по своей конструкции. Следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему типу небулайзера. Прополощите рот водой после ингаляции. Это поможет предотвратить осиплость голоса и молочницу (оральный кандидоз). Если используется маска для лица, кожу лица после ингаляции следует тщательно промыть водой (это позволит избежать раздражения кожи).

Можно ли использовать суспензию для небулайзера Пульмикорт при беременности и кормлении грудью?

Во время беременности не использовать никакие лекарства без консультации с врачом!

Очень важно, прежде чем принимать какой-либо препарат во время беременности или кормления грудью, проконсультироваться с врачом и убедительно объяснить потенциальные риски и преимущества, связанные с применением препарата.Если вы беременны или планируете забеременеть, сообщите об этом лечащему врачу.

У беременных применение препарата ограничивается только случаями, когда врач считает это абсолютно необходимым и когда, по мнению врача, ожидаемая польза явно превышает возможный риск. Оценить соотношение польза-риск в вашем случае может только врач!

Активное вещество препарата выделяется с грудным молоком. Перед применением препарата в период грудного вскармливания проконсультируйтесь с врачом.

Можно ли параллельно использовать другие препараты?

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы недавно принимали, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.

Сообщите своему врачу, если вы применяли системные кортикостероиды (перорально или в виде инъекций). Это поможет снизить риск возникновения проблем с надпочечниками. Преобразование пероральных кортикостероидов в ингаляционные кортикостероиды требует осторожности и строгого соблюдения указаний врача.Существует риск появления симптомов надпочечниковой недостаточности. После введения в лечение ингаляционных стероидов дозу пероральных стероидов необходимо снижать постепенно, строго по рекомендациям врача. Терапию пероральными стероидами нельзя прекращать резко.

Ритонавир и другие препараты, сильно ингибирующие активность изофермента цитохрома Р450 3А4 (итраконазол, кетоконазол, кларитромицин, амиодарон, нелфинавир, атазанавир), могут значительно повышать концентрацию будесонида в плазме крови, что связано с риском системной кортикостероидной депрессии (ингибирование системный кортикостероидный синдром (кора надпочечников).Этой комбинации препаратов следует избегать. Однако если врач решит, что ожидаемая польза превышает риски такого лечения, он также порекомендует соответствующие меры предосторожности (продление интервала между приемом препаратов, снижение дозы будесонида).

Эффекты кортикостероидов могут усиливаться у женщин, проходящих лечение эстрогенами или принимающих стероидные контрацептивы.

Препарат может влиять на результаты теста стимуляции АКТГ (проводится для выявления гипофизарной недостаточности), используемого в диагностике.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме суспензии небулайзера Пульмикорт?

Как и все лекарственные средства, Пульмикорт также может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех пациентов, принимающих этот препарат. Помните, что ожидаемая польза от применения препарата обычно больше, чем вред, возникающий в результате возникновения побочных эффектов.

Часто возможны: кандидоз ротоглотки (всегда полоскать рот водой после вдыхания), охриплость голоса, кашель, раздражение горла, затрудненное глотание, пневмония у больных ХОБЛ.Нечасто: тремор, тревога, депрессия, мышечные спазмы, нарушение зрения, катаракта. Редкие симптомы системного действия кортикостероидов (в том числе угнетение функции надпочечников, синдром Кушинга, лунообразное лицо, артериальная гипертензия, задержка роста у детей и подростков, потеря костной массы, катаракта, глаукома), беспокойство, нервозность, изменения поведения (преимущественно у детей), агрессия, нарушения сна, эритема и легкое появление синяков. К редким побочным эффектам относятся: реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек) и анафилактические реакции (эти реакции могут быть серьезными и опасными для жизни; может возникнуть ангионевротический отек языка, глотки, гортани, который может затруднить дыхание, бронхоспазм, падение артериального давления и анафилактический шок).Возможно раздражение кожи при использовании небулайзера с лицевой маской.

Этот препарат, как и другие ингаляционные лекарства, может вызывать раздражение дыхательных путей, кашель, сухость во рту и (редко) внезапный и тяжелый бронхоспазм (парадоксальный бронхоспазм), вызывающий затруднение дыхания. В случае возникновения парадоксального бронхоспазма немедленно прекратить применение препарата, применить быстродействующий ингаляционный бронходилататор и обратиться за медицинской помощью.

Другие препараты на польском рынке, содержащие будесонид

БДС Н (суспензия для небулайзера) Бенодил (суспензия для небулайзера) Буденофальк (пена ректальная) Изихейлер будесонид (порошок для ингаляций) Будесонид ЛЕК-АМ (порошок для ингаляций, твердые капсулы) Будиаир (спрей для ингаляций, раствор) Budixon Neb (суспензия для небулайзера) Кортимент ММХ (таблетки пролонгированного действия) Энтокорт (капсулы пролонгированного действия, твердые) Мифлонид Бризхайлер (порошок для ингаляций, твердые капсулы) Неббуд (суспензия для распыления) Пульмикорт Турбухалер (порошок для ингаляций) Рибуспир (спрей для ингаляций, раствор) Тафен Назал (спрей назальный, суспензия) Тафен Назал 32 мкг (назальный спрей, суспензия) Тафен Назал 64 мкг (назальный спрей, суспензия)

.90 000 Лающий кашель у детей – чего бояться?

Кашель является одним из наиболее частых симптомов заболевания у детей. Часто это указывает на инфекцию дыхательных путей, проглатывание инородного тела или аллергию.

Определение характера вашего кашля может помочь вашему врачу поставить точный диагноз и назначить быстрое лечение. Одним из видов кашля, заслуживающим особого внимания, является лающий кашель. Характерный для сухой, громкий звук в сочетании с затрудненным дыханием ребенка не дает спать встревоженным родителям по ночам.Что нужно знать о лающем кашле?

Лающий кашель - в чем причина?

Лающий кашель чаще всего возникает при остром подсвязочном ларингите, также известном как круп . Это одна из наиболее частых причин воспаления дыхательных путей у детей раннего возраста. Чаще всего встречается в возрасте от 6 месяцев до 5 лет .

Вирусный круп - как проявляется?

Круп – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Вирусы повреждают слизистую оболочку в подсвязочном отделе гортани, вызывая ее отек и препятствуя проходу воздуха. Это проявляется инспираторной одышкой и характерными хрипами. Сопровождается сухим, громким, лающим кашлем и охриплостью. Крупу часто предшествует инфекция верхних дыхательных путей, длящаяся несколько дней, с фарингитом, ринитом и лихорадкой.

Как врач ставит диагноз?

Хотя круп обычно протекает в легкой форме и проходит самостоятельно, следует проконсультироваться с врачом, который оценит тяжесть симптомов и решит, следует ли вводить лекарства.Врач ставит диагноз на основании характерных симптомов и опроса родителей. Оценивают степень одышки, сознание ребенка и наличие цианоза кожи, что свидетельствует о тканевой гипоксии. Ваш врач может также измерить насыщение кислородом (насыщение артериальной крови кислородом) и провести анализ газов крови (тест, который измеряет давление кислорода и углекислого газа в артериальной крови).

Как лечить вирусный круп?

Круп обычно проходит самопроизвольно, но следует тщательно наблюдать за течением заболевания и в случае внезапного ухудшения самочувствия ребенка или сильной одышки немедленно обратиться к врачу или вызвать Службу скорой помощи .В случае легкого течения заболевания больному вводят глюкокортикостероиды ингаляционно или внутримышечно. Они уменьшают отек гортани и облегчают дыхание. Обычно достаточно однократной дозы и уже через несколько часов после применения препарата состояние ребенка улучшается. Кроме того, используется небулайзерный адреналин, который действует быстрее, чем глюкокортикостероиды, но его эффекты сохраняются примерно до 2 часов. Решение о виде лечения всегда принимает врач. При обращении с в домашних условиях очень важно успокоить ребенка, часто проветривать квартиру и увлажнять дыхательные пути, обильное питье или вдыхая физиологический раствор с помощью небулайзера .

Подводя итог, вирусный круп - чего бояться? С одной стороны, в большинстве случаев круп протекает легко, самокупируется. Подсчитано, что в 60% случаев лающий кашель исчезает в течение 2-3 дней. Однако в более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация или даже интубация. Поэтому следует внимательно следить за течением заболевания и при любых сомнениях или ухудшении состояния ребенка немедленно обращаться к лечащему врачу.


Никакая информация, представленная на этом сайте, не является диагнозом или медицинской рекомендацией.По всем вопросам здоровья, пожалуйста, консультируйтесь с врачом.

.

ингаляций от кашля. Какие ингаляции при удушающем кашле?

Ингаляция – терапевтическая процедура, используемая при инфекциях верхних дыхательных путей, а также при утомительном и мучительном кашле у младенцев, детей старшего возраста, взрослых и пожилых людей. В нем используются эфирные масла, травы, физиологический раствор, а также препараты в виде аэрозолей, для чего необходим небулайзер. Что вдыхать при кашле людям с простудой и хроническими заболеваниями органов дыхания?

Когда делать ингаляции от кашля?

Многие задаются вопросом, помогают ли ингаляции при сухом кашле , нужно ли их делать при влажном кашле, и хороши ли ингаляции от кашля для младенцев .Ингаляции можно проводить с первых месяцев жизни, их применяют при инфекциях у грудничков и детей младшего возраста. Ингаляции – это вид ингаляционного лечения. Они рекомендуются, среди прочего при бронхитах у младенцев и детей. В этом случае применяют препараты с бронхолитическим эффектом. В случае насморка и сухого кашля хорошо действуют ингаляции с физиологическим раствором, обладающим увлажняющими свойствами. Кроме того, ингаляции являются эффективной поддержкой при астме, приносят облегчение и снимают неприятные симптомы.Как и при сухом кашле, ингаляции делают при влажном кашле, облегчая отхаркивание.

Ингалятор от кашля также полезен для аллергиков, которые плохо переносят сезон пыльцы весной и летом. Также стоит проводить ингаляции верхних дыхательных путей с профилактической целью в сезон повышенного риска заболевания, т.е. осенью. Небулайзеры, применяемые для ингаляций, предназначены также для введения лекарственных препаратов в виде аэрозолей.Это более приятный и эффективный способ доставки целебных веществ непосредственно в легкие и бронхи.

Какие ингаляции от кашля? Какие травы и масла?

Что делать с ингаляциями от кашля для облегчения одышки и боли? В них используются масла и травы, которые мы добавляем как в воду при домашней колбасе, так и для ингаляторов. Особенно рекомендуется масло эвкалипта, обладающее противовирусными, бактерицидными и даже жаропонижающими свойствами.Это помогает очистить заложенный нос и поддерживает отхаркивание. Сосновое масло эффективно разжижает выделения, что облегчает их удаление. Масло чайного дерева очень универсально, поэтому оно успокаивает мучительный кашель и боль в горле, а также симптомы синусита. Он поддерживает лечение многих инфекций благодаря своим антибактериальным и противовирусным свойствам. Однако его нельзя применять беременным женщинам и аллергикам.

Ингаляции при сухом и утомительном кашле , а также при влажном кашле также проводят с добавлением ромашки, обладающей дезинфицирующим и противовоспалительным действием.Также стоит использовать шалфей, облегчающий удаление остатков выделений и липы. Также приготовьте настой календулы, обладающий противовоспалительными и противогрибковыми свойствами.

Сухой и влажный кашель. Как дышать ребенку при кашле?

Какие ингаляции от кашля у годовалого ребенка, грудных детей и детей чуть старше будут не только эффективны, но прежде всего безопасны? У всех бывает два вида кашля.При намокании сопровождается отхождением и отхаркиванием секрета, который в большинстве случаев имеет желтый цвет. Его появление означает, что организм начал бороться с инфекцией и идет очистка дыхательных путей. Сухой кашель доставляет больше хлопот, поэтому мы часто задаемся вопросом, какие ингаляции от сухого кашля помогут снять приступы удушья. Такой кашель определенно более утомителен, мы не отхаркиваем мокроты. Оба типа кашля могут возникать во время инфекции, сухой кашель в начале и влажный кашель в конце.

Какая ингаляция от сухого кашля лучше подойдет ребенку? Хорошим выбором будет физиологический раствор, для которого необходим небулайзер. Такое лечение можно применять уже у грудных детей, организм которых еще очень восприимчив к влиянию внешних факторов и чувствителен к действию многих веществ. Солевой раствор безопасен и не имеет побочных эффектов. Обладает увлажняющими свойствами и поэтому предотвращает пересыхание слизистой оболочки. Он поддерживает отхаркивание и успокаивает боль.

У детей старшего возраста можно выбрать ингаляции от кашля с использованием смеси эфирных масел и трав. Гораздо лучшим решением будет использование небулайзера, а не миски с горячей водой. Это более безопасный и эффективный метод ингаляций, особенно для детей. Вещество поступает непосредственно в проблемный участок, т.е. в легкие и бронхи.

Распылитель при сухом кашле. Что вы должны знать?

Ингаляции от кашля и насморка детям проводим с помощью небулайзера .На рынке есть специальные ингаляторы для детей до 1 года. У детей старшего возраста и взрослых ингаляция должна длиться около 10-20 минут, у детей грудного и младшего возраста это время ограничивается 5 минутами. Стоит проверить, насколько громко работает устройство, т.е. уровень издаваемого им шума, который измеряется в дБ. Дети очень не любят незнакомые звуки, особенно если они громкие. Детский ингалятор должен иметь уровень шума прибл.30-40 дБ. Не наливайте эфирные масла в небулайзер. Если вы хотите сделать эту ингаляцию, вы должны использовать домашние средства. Мы используем только те лекарства, средства и физиологический раствор, которые есть в аптеках. Ингаляции от ринита не рекомендуются людям с кровотечениями из дыхательных путей, острыми воспалениями гортани, глотки и носа, тяжелой сердечной недостаточностью и хроническими заболеваниями органов дыхания, такими как туберкулез и рак.

Вы уже знаете как сделать домашнюю ингаляцию от кашля и как сделать ингаляцию от кашля как для детей, так и для взрослых.Ингаляции можно проводить даже самым маленьким детям, они хороши при сухом и мокром кашле, а также при болях, связанных с органами дыхания.

.

Является ли лающий кашель симптомом серьезного заболевания?

Гортанный кашель, также известный как лающий кашель, представляет собой характерный постоянный тип кашля, который чаще всего сопровождает ларингит. У детей возникает чаще, чем у взрослых, обычно ночью и утром. Бывает, что оно сопровождается одышкой и инспираторными хрипами. Узнайте, каковы причины гортанного кашля и как выглядит лечение.

В осенне-зимний сезон количество инфекций значительно возрастает, а респираторные заболевания поражают в это время и детей, и взрослых.В поликлиниках первичного звена много пациентов, которые жалуются на насморк, боль в горле и кашель. Имейте в виду, что кашель может иметь различный характер: иногда это влажный, продуктивный кашель, при котором больной откашливает большое количество секрета из дыхательных путей, а иногда больных мучает ларингеальный кашель.

Гортанный кашель – что это за кашель?

Диагноз гортанного кашля очень прост.Гортанный кашель представляет собой лающий, сухой кашель, который трудно контролировать, напоминающий лай собаки. Постоянный гортанный кашель может присутствовать как у детей, так и у взрослых пациентов.

Гортанный кашель у детей обычно возникает рано утром (около 2-4 часов ночи). Часто бывает так, что ребенок ложится спать совершенно здоровым, а утром родителей просыпает упорный лающий кашель. К сожалению, бывает и так, что у ребенка в течении ларингита, кроме лающего кашля, присутствует значительная степень инспираторной одышки - тогда говорят о так называемом крупу команда . Так называемое Гортанные хрипы, или стридор, ребенок может быть хриплым. Обычно поэтому ларингит и ларингит у ребенка является острым заболеванием, требующим врачебного вмешательства. Гортанный кашель может присутствовать и у грудничков – тогда течение ларингита может быть еще более тяжелым.

К сожалению, родители детей, у которых развивается ларингит, должны считаться с тем, что заболевание будет повторяться в аналогичный период (обычно осенью и зимой) до достижения ребенком шестилетнего возраста.Гортанный кашель у взрослых обычно менее выражен и очень часто сопровождается охриплостью и болью в горле.

Каковы причины лающего кашля?

Причины гортанного кашля могут включать:

Домашние средства и безрецептурные лекарства от гортанного кашля

Гортанный кашель - как лечить? А гортанный кашель? Это вопросы, которые задают себе все пациенты, которых коснулась проблема ларингита. В первую очередь, когда больной борется с проблемой лающего кашля, очень важно правильно увлажнять воздух в доме, а также обеспечивать нужную температуру в помещениях. Рекомендуется, чтобы температура не превышала 20 градусов Цельсия, также важно часто проветривать помещения. Кроме того, важно увлажнять слизистую дыхательных путей – стоит постоянно пить воду, что устранит ощущение сухости в горле. Домашним средством от гортанного кашля также может быть питье молока с маслом и медом – с одной стороны, такая смесь увлажнит дыхательные пути, а с другой – мед окажет противовоспалительное действие.

Гортанные ингаляции от кашля также могут быть очень эффективными.Вы можете сделать это дома, сидя над миской с горячей водой и накрыв голову полотенцем. В воду можно добавить эфирные масла и, возможно, соль – это не только увлажнит дыхательную систему, но и окажет на нее противовоспалительное действие. Если у нас есть небулайзер, то ингаляции можно проводить изотоническим солевым раствором или солевым раствором, смешанным с гиалуроновой кислотой — оба этих препарата отпускаются без рецепта.

Также может помочь гортанный сироп от кашля

. Купить его можно в аптеке без рецепта. Какой препарат выбрать? В первую очередь следует купить сухой сироп от кашля, поскольку такой препарат будет подавлять кашлевой рефлекс. Также стоит купить сироп или пастилки, содержащие экстракт исландского лишайника, который увлажнит дыхательные пути и успокоит ощущение почесывания и кашлевой рефлекс.

Когда обращаться к врачу с лающим кашлем?

Лающий кашель и ларингит у детей требуют неотложной медицинской помощи.Однако при появлении симптомов синдрома крупа родителям следует вызвать бригаду скорой помощи, а затем открыть окно, чтобы подышать холодным воздухом – от этого гортань «расслабится», и у ребенка будет меньше одышки.

Взрослым показан прием к врачу при лающем кашле, если после 3-4 дней домашнего лечения не наблюдается улучшения или начинается ухудшение симптомов.

Врач, скорее всего, назначит ингаляции глюкокортикостероидов, это препарат, содержащий будесонид и/или назначит антибиотик.

.

Банки детские - безопасные банки для ребенка 9000 1

Январь в Польше: сначала дует дождь со снегом, температура 7˚C.
Через несколько дней метель и мороз до -10˚С. В ближайшее время метеорологи прогнозируют снова потепление. Такие перепады температур за короткое время очень неблагоприятны для нашего организма и способствуют инфицированию. Особенно это касается детей.

Инфекции у детей очень разнообразны: от банальных катаральных, через фарингиты, тонзиллиты, ларингиты и трахеиты, до более серьезных - бронхитов и пневмоний.Некоторые маленькие больные - более стойкие - появляются на приеме у врача не более 1-2 раз в осенне-зимний период и быстро выздоравливают. Однако большая группа детей появляется в это время даже два раза в месяц, с все большим количеством различных инфекций, часто тяжелых и не поддающихся общепринятой терапии.

Обычно я рекомендую брать ребенка с десяток или около того раз в день. Чаще всего в качестве базисного лечения при вирусных инфекциях дополняется симптоматическими препаратами (назальные капли, сиропы от кашля, леденцы) и простукиванием и/или ингаляциями.При более тяжелых бактериальных инфекциях я использую канистры в качестве дополнения к терапии антибиотиками.

Иногда выписываю заказ на доставку пузырей патронажной сестре. Однако чаще всего родители решают ставить безогнеобразные пузыри самостоятельно, когда я объясняю, в чем именно заключается процедура. Маленькие дети часто боятся незнакомцев и неизвестных вещей. Поэтому гораздо проще убедить ребенка сделать операцию близкому человеку. Несколько дней назад одна из матерей рассказала мне, как уговорила своего 3-летнего сына… нарядиться ежиком — пузыри были его шипами.Вся семья любовалась «новым нарядом» Гжеся во время фотосъемки, а маленький мальчик выдерживал пузыри на спине целых 5 минут.

Не забывайте перед процедурой смазывать спинку ребенка оливковым маслом или кремом.
Маленький ребенок может уместить 2-3 пузыря на одной стороне спины. Даже
в исключительной "цыпочке" можно успешно размещать пузыри! Однако нужно соблюдать правило, что мы не кладем их на позвоночник и лопатки, потому что там меньше всего жира и они могут быстро отвалиться.У маленьких детей и худощавых людей достаточно выпячивания внутрь луковицы до 3-4 мм.

Если после размещения пузырей на спине ребенка от него не осталось и следа, процедуру можно повторить через 2 дня.

Детей, особенно маленьких детей, перед сном следует кормить чашечкой. Таким образом, они смогут спокойно отдохнуть после лечения. Здесь я отвечу на частый вопрос мам: должен ли ребенок лежать на пеналах 3 дня? Во-первых, такой необходимости совершенно нет (медицинские причины этого не требуют).Второе: покажите мне годовалого или многолетнего ребенка, который, кроме периодов очень высокой температуры, лежит в постели не один десяток минут!

В осенне-зимний период, когда погодные условия, как правило, неблагоприятны, рекомендуется оставаться дома в течение 2 дней после процедуры. В весенне-летний период, в солнечную погоду не требуется. Трудно держать ребенка дома несколько недель, когда мы ставим канистры профилактически, чтобы сделать прививку. Эта серия длится 5-6 недель, по 2 процедуры в неделю.

.90 000 Приручить боррелию ...: 2012

Вчера было полно стрессов разного рода...
Но начну с начала - а то никто ничего не поймет :)
Позавчера мой компьютер начал вести себя странно сразу после включения. Что-то заблокировало аваст, потом фаервол (файрволл или что-то в этом роде - сама не знаю, потому что имею представление о вязании крючком - проблемы с компьютером - это зона моего мужа)... Смарт, я хотела что-то с этим сделать, но У меня начались проблемы с системой. Он не запустился должным образом, затем что-то рухнуло...когда система восстановилась с последней правильной точки - липа, то хотел сделать как раньше переносил - до какого-то дня в прошлом - тоже нечего...сохранять, но к сожалению он мне ночью сообщил, что жесткий диск, вероятно, был мертв.
Так что накладную искала быстро - так как не помнила как стояла с гарантией и опять ярость захлестнула - не могу найти столь важную в этот момент бумажку.Успел получить дубликат - а вдруг буквально несколько дней пропустил!!!
Вам должно очень повезти, чтобы компьютер сдох через несколько дней после истечения гарантии. Должен ли я чувствовать себя польщенным?
Закон серии работает у меня как всегда - не так давно у меня не работал телефон - не работал тач, просто так и все... Обменяли и пока все ок, теперь комп ... и я молюсь, чтобы это был конец.
Когда диагностировали сайт - (быстрая поездка для маленького в детский сад, потом в Плоцк... Я пришла к маме - моя первая свекровь, золотая баба попить чаю, потому что было холодно, мокро... дети хотели к бабушке) не прошло и полутора часов, как мне позвонили , что и как. И муж был прав - диск поврежден.
Господь предложил мне два решения - меньшей емкости, но быстрее - или больше, но медленнее... У меня была 320, но я никогда не использовал ее полностью, поэтому я взял меньшую (250, но быстрее), потому что большая - емкость 500 была медленнее и я не хранил видео, собранные в большом количестве.Я не скрывал, что большую роль сыграла цена... как и время. Другой диск мне пришлось бы ждать около 5 рабочих дней - они были у него под рукой, и я мог забрать свой компьютер в тот же день.
Я все устроил и жду следующего звонка, когда все будет ок...
Около 16:00 мне нужно было забрать отремонтированный компьютер - установлена ​​новая система, драйвера, то, что казалось нужным - чтобы я мог его использовать. Опробовано, проверено... и продуто по моей просьбе :) Ой, меньше греется, чувствую разницу, когда из него выпал кусок кота :P
Смеюсь конечно :))) но ведь у него были запасы пыли.

Со вчерашнего дня я сижу и восстанавливаю свои любимые настройки, адреса... только эти чертовы пароли... а...
у меня нет ни слова, exela... которое вышло только тогда, когда я хотел открыть документ.
Чуть позже приведу в порядок...самое главное что работает и что у меня есть возможность контролировать аукцион Аллегро (т.к. несколько штук только что продано), проверить след фундамента, что-то устроить ... или даже поискать какую-то информацию.

В такие моменты человек ясно видит, насколько важен компьютер в нашей жизни.Для меня это своеобразное окно в мир — в деревне у меня нет доступа к таким возможностям, у меня нет контактов с такими людьми. И не только развлекательные вопросы - я постоянно пытаюсь что-то искать, действовать... чтобы наш баланс на субсчете в Фонде не стоял на месте.

Кацпер снова ходит в детский сад с понедельника - в последнее время у него очень частый кашель, но я уже понимаю разницу между тем, что есть, и инфекцией, где нужен педиатр. Теперь затяжек, ингаляций и иногда чего-нибудь пососать, чтобы увлажнить и смягчить слизистые оболочки - этого должно хватить, лишь бы он не подхватил что-то новое.

Верка меня иногда нервирует... он не простой ребенок и может поднять адреналин так сильно, что это шок. Я уже подумывала, нужно ли мне вернуться к домашнему обучению (у нее есть индивидуальный в школе, три дня в неделю) ... но я не могу лишить ее общения со сверстниками. Ей предстоит научиться жить в группе, защищаться и действовать вместе... Она попала в хор - чем так гордится. В понедельник 11-го ноября академия... она уже переживает ужасный опыт :) С одной стороны, позитивный стресс...такие эмоции из-за выступления перед школой, с другой стороны, она переживает из-за того, что трудно выучить текст (думаю, надо скачать для нее эти песни, может тогда она будет легче вспоминать, как она будет слушай... а как я могу так долго слушать "Уланы, уланы..."?, потому что у меня нет мп3 или чего-то типа наушников и только она имеет удовольствие :D

Я, к сожалению, борюсь с астмой - это не просто, особенно когда у меня такой адреналин, и я нервничаю с дека.на самочувствие - ноги и суставы болят как всегда, мокрые и холодные - так что чувствую себя сосулькой, иногда несмотря на близость горящий камин.Мне некомфортно и, наверное, поэтому я вообще стала раздражительной, но это пройдет.
Полностью дозы ингаляционных препаратов не уменьшила - уменьшила альвеско, но атровент все равно принимаю 3х3 и иногда дополнительно при плохом самочувствии и необходимости использовать дополнительный ингалятор. Фостекс остается без изменений - 2х1, потому что это сильный препарат и его нельзя больше делать и действует он 12 часов.

Убегаю от своих обязанностей - настраиваю компьютер между готовкой, стиркой и уборкой.
Детей уже собрали, так что больше из дома не выхожу, теплый чай - когда допью чашечку кофе :D, плед у камина ждет... просто пусть кто-нибудь убирает за меня, потому что у меня есть ленивец :)

.

Смотрите также