Долгий кашель у ребенка


Затяжной кашель у детей без температуры: лечение, причины

Содержание:
Чем лечить затяжной кашель
Причины возникновения затяжного кашля у детей
Что делать при затяжном кашле у ребенка

Если кашель у ребенка не проходит более трех недель подряд, то мы имеем дело с затяжным кашлем. У детей он протекает тяжелее, чем у взрослых, так как детская слизистая более чувствительна и сильнее раздражается при кашле.

Чем лечить затяжной кашель

Если его не лечить, он может перейти в бронхит или пневмонию, поэтому нужно быть внимательным и грамотно подбирать лекарства. Не стоит заниматься самолечением и без назначения врача использовать антибиотики при затяжном кашле у ребенка – они могут не только не помочь, но и оказать негативное действие на микрофлору ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Однако не следует бросаться и в другую крайность – применять для лечения затяжного кашля у детей народные средства: прогревания, ингаляции над горячим картофелем, травяные отвары и полоскания горла. Нужно обратиться к врачу, чтобы получить адекватную схему терапии. Также при необходимости можно использовать препараты растительного происхождения. Однако прежде чем начать лечение кашля, необходимо выяснить его причину.

Причины возникновения затяжного кашля у детей

Чтобы знать, чем лечить затяжной кашель у ребенка, важно понять, каким именно возбудителем он был вызван. Такое состояние часто провоцируется не бактериями или вирусами, а бытовыми причинами. Ниже мы привели наиболее распространенные.Затяжной кашель у ребенка может быть вызван серьезными заболеваниями вроде бронхита, коклюша или пневмонии — и в каждом случае понадобится своя тактика лечения.Кроме того, затяжной лающий кашель порой имеет аллергическую природу, развивается на фоне неблагоприятной экологической обстановки, возникает на почве стресса или вследствие гастроэзофагеального рефлюкса — речь идет о нарушении пищеварения, при котором пища вместе с желудочным соком попадает обратно в пищевод, что и провоцирует приступ кашля.

Иногда же причины появления у ребенка затяжного кашля без температуры вполне безобидные и от них легко избавиться. К примеру, это слишком сухой и теплый воздух в квартире или большое количество пыли, осевшей за ночь на мягких игрушках.Одна из главных причин затяжного кашля — высокая чувствительность кашлевых рецепторов на фоне выделения мокроты после перенесенного бронхита, простуды, ОРВИ или гриппа. В этой ситуации ребенок в целом чувствует себя хорошо, но по-прежнему кашляет. Особенно сильные приступы случаются после активных игр на свежем воздухе, занятий спортом или, скажем, вдыхания холодного воздуха.

Что делать при затяжном кашле у ребенка

Если затяжной сухой или влажный кашель у ребенка наблюдается в процессе терапии дыхательной системы после перенесенного респираторного заболевания, важно следовать определенным рекомендациям, чтобы успешно его вылечить.

Так как все химические средства от затяжного кашля у детей, в том числе и антибиотики, нельзя принимать дольше 10 дней из-за риска возникновения побочных явлений, вы можете использовать сиропы растительного происхождения. К таким относится сироп от кашля Доктор МОМ®, который имеет в составе 10 лекарственных трав и не содержит спирта. Он подходит детям с 3 лет. Сироп от кашля Доктор МОМ® можно принимать до трех недель подряд, и, что немаловажно, его приятный вкус очень нравится детям, так что бегать за ними по квартире с ложкой в руке не придется.Сироп от кашля Доктор МОМ® оказывает комплексное действие: муколитическое, бронхолитическое, отхаркивающее и противовоспалительное.

Вам также может быть интересно

 

Длительный кашель у ребенка

Специалисты медицинского центра «Верба» лечат своих пациентов только с учетом методик, используемых в доказательной медицине. Обязательно используются лишь те принципы тестирования и последующего лечения, имеющие высокую эффективность.

Определение хронического кашля

Продолжительный кашель, возникающий у детей – частый недуг. Он относится к хроническому, если продолжительность плохого самочувствия составляет более четырех недель.

Первопричины продолжительного кашля

К первопричинам относятся:

Какие бывают последствия кашля?

У детей нарушается физическая активность и сон, присутствует повышенная утомляемость. Если своевременно не диагностировать бронхиальную астму, возможно внезапное возникновение астматического приступа. Нередко у малыша серьезно нарушается здоровье в таком случае.

Определение причин и лечение длительного кашля в детском центре «Верба»

Малоэффективные методики лечения

При продолжительном кашле не рекомендуется использовать препараты с отхаркивающим эффектом и прочие лекарственные препараты, не назначенные педиатром. Перед лечением требуется обязательно определить истинную причину возникновения такого состояния ребенка.

Для записи на консультацию достаточно позвонить

+7 (495) 145-95-05

или связаться через онлайн-форму

Записаться на прием

Кашель - НЦЗД

Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель.

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии.

Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу.

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков.

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

Длительный кашель

Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Кашель у детей

Кашель – один из основных симптомов ряда воспалительных процессов, протекающих как в верхних, так и в нижних отделах системы органов дыхания в случая начала простудного заболевания.

Необходимо отметить, что с кашлем в своей практике сталкиваются врачи разных специальностей. Он может являться не только симптомом пульмонологических и ЛОР – заболеваний, но и беспокоить пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта, сердечно- сосудистой системы.

С точки зрения физиологии, кашель – произвольный или непроизвольный рефлекторный – не что иное, как форсированный, звучный выдох. Значимость кашля для организма кашля заключается в очищении дыхательных путей от секрета и от различных веществ, попавших извне.

Это очень важный рефлекторный акт, способствующий удалению из дыхательных путей не только патологического содержимого, микробов, но и инородных тел.

С другой стороны, кашель является важным механизмом распространения возбудителей острых респираторных инфекций (ОРИ). Кроме того, он может изнурять, выматывать пациента, что приводит к появлению бессонницы, мышечной боли, охриплости или афонии, недержания мочи и другим нежелательным последствиям. Кашель нередко провоцирует рвоту, сопровождается беспокойством ребенка, ухудшает течение основного заболевания.

Причин возникновения кашля у детей довольно много. Чаще всего он является одним из симптомов инфекционно- воспалительного процесса в верхних и нижних отделах дыхательных путей. Длительный кашель у детей могут вызывать пассивное курение, нарушенное психо-эмоциональное состояние, синдром постназального стекания (PNDS).

В последнем случае у детей воспалительный процесс поражает носоглотку, полость носа, околоносовые пазухи. При этом отделяемое из полости носа стекает по задней стенке глотки в гортаноглотку, попадает в гортань, где происходит механическая стимуляция отдела кашлевого рефлекса, что и вызывает появление кашля. Стекание назального секрета в глотку и гортань преимущественно происходит в ночные часы, то есть в горизонтальном положении, вызывая тем самым так называемый ночной кашель. Днем, в вертикальном положении тела слизь также стекает в гортаноглотку, но она проглатывается рефлекторно. Потому-то синдром постназального стекания, как причина упорного кашля, появляется именно в ночные часы.

Однако никогда не следует проводить связь хронического кашля лишь с патологией верхних дыхательных путей. И хронический кашель, даже если и проявляется лишь в ночные часы, всегда требует уточнения происхождения, то есть детального обследования.

Точную причину кашля можно выявить лишь в ходе проведения достаточно детального диагностического поиска. Самый высокий процент появления кашля на приходится на острые респираторные инфекции (ОРИ). Частой причиной кашля у детей, кроме ОРИ, бывает воспаление ЛОР- органов (риниты, фарингиты, синуситы, ларингиты, тозиллиты, аденоидиты). Кашель является одним из важных клинических проявлений бронхиальной астмы, может оказаться симптомом патологии желудочно- кишечного тракта. Причиной развития кашля может явиться высокая концентрация вредных веществ в воздухе (табачный дым, загазованность, сухой или перегретый воздух). Однако важно знать, что наличие симптома кашля, тем более – хронического характера, всегда требует исключения достаточно тяжелой легочной патологии: туберкулеза, грибковых инфекций, коклюша.

Существует своя классификация кашля.

Так, кашель в виде отдельных кашлевых толчков – покашливание – характерно для ларингита, трахеобронхита, туберкулеза легких.

Другой тип кашля – легочно-бронхиальный – кашель в виде ряда следующих друг за другом кашлевых толчков, повторяющихся с некоторым промежутком. Следующий тип – приступообразный кашель – часто наблюдается при попадании в дыхательные пути инородного тела, при коклюше, при бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, при различном поражении бронхиальных лимфатических узлов.

Также еще выделяют, в зависимости от времени возникновения, утренний кашель – часто встречается при хроническом воспалении верхних дыхательных путей; вечерний – при бронхитах и пневмониях; ночной – связан с ночным усилением тонуса блуждающего нерва и повышением его возбудимости – отмечается при увеличении внутригрудных лимфатических узлов, при туберкулезе.

Кашель может быть влажным – продуктивным, или сухим – в зависимости от интенсивности образования в бронхах секрета и его накопления.

Сухой кашель характерен для воспаления гортани, трахеи, течения коклюша.

Заболевания с сухим или малопродуктивным кашлем наиболее трудны для диагностики. При этом очень важно уточнить, не перенес ли пациент вирусную инфекцию или респираторное заболевание , так как постинфекционный кашель в период выздоровления после острого трахеобронхита может отмечаться на протяжении 8-и недель и еще более длительное время в случае перенесенного коклюша .

При первых признаках появления кашля следует незамедлительно обратиться к врачу-педиатру! Доктор внимательно выслушает пациента и его родителей, проведет детализацию жалоб, соберет анамнез, оценит характер мокроты, произведет аускультацию и предположит причину столь, казалось бы, банального симптома.

С целью уточняющей диагностики будут назначены общий анализ крови, микробиологическое исследование отделяемого со слизистой полости носа, оценено лабораторными данными состояние иммунитета. После получения результатов назначенного обследования будет установлен правильный диагноз – причина кашля Вашего ребенка!

Только такой подход, включающий своевременное обращение к врачу-педиатру и выполнение всего клинико-лабораторного комплекса диагностического поиска, позволит назначить адекватное лечение, устранить причину столь серьезного симптома, как кашель, у нашего маленького пациента.

Длительный кашель у ребенка! Помогите кто сталкивался! — 47 ответов

Девочки, помогите, схожу сума! Ребенку 2 года, кашляет 4-ый месяц, регулярно обследуемся, за это время поменяли кучу врачей, 8 педиатров, один пульманолог, один аллерголог, только куча анализов и никакого результата. Коклюш, гильменты, мазок из зева,программа долго кашляющий ребенок (хламидии, микоплазмы, эйнштейн бара и пр.), аллергены, иммуноглобулин, клинический анализ сдаем регулярно. Результат-повышены эозинофилы, немного лимфоциты, так постоянно, аллергия на молоко, собачью шерсть и лесной орех, аллерген в умеренном количестве, критики никакой нет, темболее ничего из перечисленного не даем ( молоко добавляю в кол-ве трех столовых ложек, только в каши и только козье), животных дома нет, на коклюш и прочее, что писала выше все отрицательно. Лор признаков аденоидов не нашел, все чисто, жа и я на ее нос не жалуюсь. Гастроэнтеролог выявила желудочно пищеводный рефлюкс, но выписала Маалокс и дала несколько рекомендаций по правильному питанию и правильной позиции сна, мол пока на это тоже не стоит особо обращать внимания, но все равно периодически наблюдаться, мол с возрастом в 90% случаев это решается само собой.Все остальные врачи твердят, что это аллергический, но мы 2 года жили и ничего не было, как только начали болеть началось... Сначала обычный орви, потом с обструктивным бронхитом попали в больницу, из больницы вышли тоже какой то вирус принесли до сих пор не знаем что это было, что то похожее на ротавирус, но без рвоты, теперь этот безсимптомный кашель. Он преимущественно сухой, приступообразный, иногда мокрый, но в малых проявлениях, чаще сухой. То ночной, то под утро, то целый день ничего, к вечеру опять, может день, два не кашлять, потом снова. Не смотря на повышенные эозенофилы не совсем верю в аллергию, потому что меняли место жительство на месяц, жили у бабушки в деревне-чистый воздух и тд, ничего не изменилось, вернулись домой, даже как то стало легче немного, но ненадолго,к тому же делали недавно рентген, определяет бронхит, ходили на массаж, на физиотерапию-ничего.По поводу иммуноглобулина Е и эозенофилов мне кто то из знакомых сказал, что они до трех лет почти у всех деток повышены и что на них не стоит особо обращать внимания. Врачи только прописывают лекарства и отправляют на анализы, кучу потраченых денег, сил и времени, лекарствами уже не пичкаю, даю на ночь Алмонт ( аналог Сингуляра), первую неделю вообще стало легче, почти поверила в аллергическую природу кашля, но потом снова все вернулось, не пойму, толи у нее бронхит недолеченый, хотя не одну болезнь без лечения я не оставляю, толи правда на что то сильная аллергия, но у меня даже в мыслях нет на что, вообщем не знаю, знаю только одно, что пускать это на самотек не хочу. Наверное моя ошибка в том что я бегаю по разным врачам и не прислушиваюсь не к чье у мнению, но поверьте,далеко не от нечего делать и все лекарства которые они прописывают-это все пройденные этапы, мы все пробовали и эффекта ноль, антибиотики я отказываюсь давать, бактериальной инфекции у нас никакой нет, темболее в больнице нам кололи цефтриаксон, кто сталкивался, знаете, что антибиотик достаточно сильный, даже если бы какая то бактерия и была бы, наверняка бы уже ушла. Пожалуйста, если кто то знает действительно опытного специалиста-педиатра, аллерголога или пульманолога, который лечит имеено проблемы длительного кашля или хороший центр в Москве, куда можно лечь на обследование, подскажите. Сил нет уже это терпеть и я мучаюсь, переживаю и ребенок мучается. Не хочется тратить ни время ни деньги именно впустую, хочу тратить только на результат! Девочки, буду признательна за любой совет!

Лечить сухой кашель у ребенка

Родители очень трепетно относятся к здоровью своих детей и обращаются к врачу по любому, самому малейшему, поводу. И это правильно, так как в детстве даже незначительные недомогания вскоре могут перерасти в опасную болезнь. Примером такого симптома у ребенка служит сухой кашель. Он встречается довольно часто, поэтому родителям полезно знать, чем кашель вызывается и как правильно его лечить. Характеризуется сухой кашель тем, что в дыхательных путях перестает выделяться секрет (вещество, которое «смазывает» горло), либо кашель имеет высокую вязкость, как при пневмонии. Помимо этого, сухой кашель вызывается попаданием в дыхательные пути грязи или инородного тела, отеком голосовых связок или сужением просвета бронхов при их спазме.

 

Причины развития сухого кашля

Врачи выделяют несколько причин появления сухого кашля у ребенка.

Лечение сухого кашля у ребенка

Лечение детей всегда протекает сложнее, чем лечение взрослых, и ситуация с сухим кашлем – не исключение. Более того, детям примерно до двух лет вообще нельзя давать лекарства из-за высокой вероятности передозировки. Детям постарше можно давать препараты, которые борются с рефлексом кашля, а вот для совсем маленьких пациентов нужно использовать другие методы, уменьшающие раздражение рецепторов в дыхательных путях.

В любом случае, выбирая лекарственный препарат, нужно внимательно изучить инструкцию на предмет возможных побочных эффектов. Обычно для средств от сухого кашля характерны слабость, головокружение и сонливость, которые могут возникнуть после их приема. Поэтому врачи назначают прием таких препаратов перед сном.

Важно знать, что, помимо указанных побочных эффектов, лекарства должны иметь совместимость с другими препаратами и не должны иметь противопоказаний для каждого пациента. Нельзя лечить сухой кашель у ребенка самостоятельно, поскольку в этом случае велик риск навредить ему.

Родителям следует отвести ребенка к врачу при первых признаках сухого кашля, чтобы тот провел осмотр и назначил курс лечения. Препараты, которые используются для этого, эффективно избавляют ребенка от раздражения дыхательных путей на срок до 12 часов.

Для лечения в домашних условиях врач может порекомендовать паровые ингаляции. При этом всегда нужно использовать дополнительное увлажнение воздуха, чтобы сделать пар более прохладным. В этом случае спадает отек дыхательных путей, они «открываются» и устраняют раздражение в горле.

Хорошо подойдет лекарство, сделанное из смеси ложки меда и ложки сока лимона, которое надо употреблять при усилении сухого кашля. А если болезнь носит инфекционный характер, то для ускорения обмена веществ и выведения токсинов из организма ребенку следует давать много жидкости, горячего чая и куриного бульона. Леденцы от кашля можно давать в возрасте от четырех лет; примерно с этого же времени можно учить ребенка полоскать род теплой подсоленной водой.

Народные рецепты для борьбы с кашлем

Средства народной медицины тоже могут быть полезны при лечении сухого кашля у ребенка. Кроме того, многие из них еще и вкусные, что не может не нравиться детям. Вот лишь некоторые из них:

Что касается режима дня, то маленькому организму нужно обеспечить полный покой в виде постельного режима. Из рациона нужно исключить острые блюда и вообще любые приправы. И еще раз повторимся, что при первых же признаках недомогания и сухого кашля необходимо обратиться за помощью к врачу-педиатру.

Уход за ребенком

В помещении, где находится ребенок, должна быть обеспечена комфортная комнатная температура. Влажность воздуха должна быть слегка выше среднего значения, так как сухой воздух провоцирует приступы кашля. С этой целью необходимой чаще протирать пол мокрой тряпкой и вытирать пыль. Можно поставить в комнате ведро или кастрюли с водой. Также следует оградить ребенка от запахов дыма (особенно опасен табачный дым) и вообще любых запахов.

Диету для детей нужно выбирать щадящую. Блюда должны быть легкими и необременительными для желудочно-кишечного тракта. Идеально подходят для лечения сухого кашля кисель, желе, пюре из фруктов или картофеля с топленым маслом. Все блюда должны быть низкокалорийными, а напитки – с несколько повышенным показателем pH (то есть немного щелочными). К ним относится минеральная негазированная вода, теплый чай и молоко.

Помимо этого, можно делать ребенку паровые ингаляции. Они могут быть как предписанные врачом (вдыхание отвара трав), так и просто – выполняться путем вдыхания горячего влажного воздуха в закрытой ванной комнате. Нелишним будет и постановка согревающих компрессов для того, чтобы снять отек с дыхательных путей. Для этого компресс нужно ставить на грудную клетку, а после его снятия – сразу же тепло одевать ребенка и прятать его под одеяло.

Сухой кашель без температуры

В некоторые случаях сухой кашель протекает без повышения температуры и других признаков, которые могут свидетельствовать об аллергии или инфекции. Причина может быть проста: обычное попадание инородного предмета в горло вызывает сильный сухой кашель. Причем раздражители бывают разные – от обычной мелкой пыли до игрушки. Такой сухой кашель развивается стремительно и нередко сопровождается удушьем. Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно действовать быстро, но осторожно, чтобы не напугать ребенка.

Родителям нужно положить ребенка себе на колени лицом вниз. Затем несильными ударами между лопатками следует «выбить» инородный предмет из дыхательного горла. Когда же предмет выпадет наружу, ребенка, все равно, нужно показать врачу для определения возможного повреждения дыхательных путей. Бывает, что сильно кашляют грудные младенцы после сна. В таком сухом кашле ничего страшного нет, так как тем самым ребенок избавляется от мокроты, которая за ночь скопилась в дыхательных путях.

Если после домашних методов лечить сухой кашель у ребенка не проходит, его нужно показать врачу узкой специализации – отоларингологу. Скорее всего, этот врач назначит консультации с другими специалистами – пульмонологом и фтизиатру. Кроме того, для выявления причин сухого кашля потребуется комплекс исследований и анализов, так как он может быть вызван опасными возбудителями, требующими немедленного лечения. В весенне-осенние периоды продолжительный сухой кашель может быть следствием поражения глистами или аллергической реакции организма.

Лечение сухого или влажного кашля у детей без температуры

Кашель является своеобразным защитным механизмом, сохраняющим проходимость дыхательных путей. Любого рода кашель необходимо расценивать, как сигнал о наличии в организме заболевания, не обязательного связанного с дыхательной системой.

Причиной возникновения кашлевого рефлекса могут стать болезни вирусного, бактериального или аллергического характера, чрезмерно загрязненный воздух, сдавливание бронхов инородным телом, табакокурение и инфильтрация дыхательных путей.

Физиологическое откашливание, непроизвольно возникающее в течение дня, считается нормальным состоянием, при котором организм избавляется от излишков слизи. Любые другие виды спастических выдохов необходимо расценивать, как патологический процесс, требующий правильной диагностики и лечения.

Разновидности кашля

По характеру кашля, его продолжительности и сопровождающим симптомам опытный врач определяет локализацию воспалительного процесса и ставит верный диагноз.

Кашель, как основной симптом заболевания

Едва закашляв, многие совершают ошибку, пытаясь самостоятельно вылечиться противовирусными препаратами. А ведь кашель может быть симптомом опасных изменений, диагностировать которые может только квалифицированный специалист.

Основные заболевания, сопровождающиеся кашлем

  1. Трахеит возникает при вдыхании холодного воздуха, кашель при этом отрывистый, болезненный, особенно ночью и утром. Обильно отходит мокрота, пациент ощущает слабость и озноб.
  2. Ларингит и ларинготрахеит характерны хриплым, лающим кашлем, жаром и общим состоянием разбитости.
  3. Бронхит в острой форме сопровождается влажным, глубоким кашлем, одышкой, невысокой температурой и вялостью. При хроническом течении болезни кашель проявляет себя по утрам и является единственным симптомом заболевания.
  4. Пневмонию отличает приглушенный, влажный кашель, мышечная и головная боль, повышение температуры. При крупозной пневмонии кашель сначала сухой, но при отхождении мокроты вызывает острые боли за грудиной. Состояние больного крайне тяжелое.
  5. Бронхиальная астма может сопровождаться удушливым кашлем с отхождением вязкой мокроты и аллергическими реакциями.
  6. Синусит и ринит проявляют себя затяжным, сухим кашлем, особенно в ночное время.
  7. Фарингит характерен сухим кашлем, постоянным першением и зудом в горле;
  8. Туберкулез сначала протекает бессимптомно, затем появляются приступы сухого или влажного кашля, в мокроте может быть кровь. По ночам наблюдается повышенное потоотделение, озноб, постоянная высокая температура.
  9. Гриппозные состояния почти всегда сопровождаются сначала сухим, затем влажным, лающим кашлем.

Сухой, очень сильный, изнуряющий кашель может возникнуть и при различных желудочно-кишечных заболеваниях, а также при наличии в организме паразитов.

Бронхоспазм обязательно появляется при нарушении функционирования дыхательной системы.

Резкий, звонкий кашель, проходящий во время сна, может быть обусловлен психосоматическими расстройствами и стрессами.

Кашель у ребенка – безобидный симптом или опасное состояние?

Вирусные и «простудные» заболевания, атакующие неокрепший организм ребенка, часто сопровождаются кашлем, который проходит без следа при правильно подобранном лечении. Некоторые состояния, при которых кашель является основным симптомом, требуют безотлагательной помощи врачей.

Частый и слабый кашель может быть причиной глистов, ведь личинки остриц развиваются как раз в легочной ткани, раздражая при этом дыхательные пути.

При попадании в органы дыхания инородного тела, у детей появляется резкий кашель, в результате отсутствия вдоха синеет лицо, малыш может потерять сознание.

Симптомами коклюша, бронхиальной астмы или неврологического заболевания могут быть конвульсивные бронхоспазмы, заканчивающиеся рвотой или удушьем с потерей сознания.

Лающий кашель, сиплый голос, посинение губ – опасные симптомы, указывающие на развитие ложного или дифтерийного крупа.

Сухой, изматывающий кашель, жар и сыпь на коже и слизистых являются основными симптомами кори.

Кашель лечим. А что калечим?

Независимо от заболевания, кашель не является его причиной, а всего лишь симптомом. Поэтому бороться с кашлем, будучи неуверенным в его происхождении – занятие неблагодарное и бесперспективное.

Неправильное лечение, особенно если дело касается ребенка, не поможет, а в некоторых случаях усугубит ситуацию. Например, не выявленный бронхит, при котором лечили только кашель, может перерасти в воспаление легких, чреватое серьезными осложнениями.

Часто пациенты не замечают этап, когда кашель переходит в разряд продуктивного и продолжают принимать лишние препараты, оттягивая на недели полное выздоровление.

Самостоятельно поставить верный диагноз очень сложно, а порой невозможно. Только обладающий опытом и профессиональными знаниями врач способен отличить аллергическую реакцию, от инфекционного заболевания, требующего незамедлительного и грамотного лечения.

До получения медицинской помощи больного необходимо согреть и укутать, но обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. Приступы кашля облегчает смесь теплого молока и "Боржоми". При отсутствии рвотного рефлекса пить нужно как можно больше.

При первых признаках кашля и отсутствии жара у ребенка, необходимо сделать горячую ножную ванночку с горчицей, а затем укрыть малыша теплым одеялом, после чего обратиться на следующий день за консультацией педиатра.

Дифференциальный диагноз – первый шаг к продуктивному лечению

Чаще всего причиной обращения к врачу служит долгий и мучительный кашель, когда все возможные традиционные и народные средства, чем лечат кашель, оказываются бессильны.

Квалифицированные специалисты нашей клиники скрупулезно собирают анамнез, играющий важную роль в диагностике заболевания. Доктор учитывает малейшие нюансы в ходе беседы с пациентом, а затем переходит к диагностическим процедурам:

Самым прогрессивным методом диагностики считается видеоэндоскопия – метод, позволяющий объективно оценить состояние внутренних органов. Наши врачи проводят видеоэндоскопическое исследование ЛОР - органов и получают подробное изображение, на основании которого можно выявить и успешно бороться со многими тяжелыми заболеваниями.

Видеоэндоскоп также позволяет визуально и безопасно контролировать динамику лечения в любой промежуток времени, что особенно важно для маленьких пациентов.

Не затягивайте с обращением за помощью!

90 000 Хронический кашель у ребенка и взрослого – как лечить? Кашель является защитным рефлексом, позволяющим очистить дыхательные пути от избыточного секрета или инородных тел. Кашель состоит из глубокого вдоха, а затем выдоха, при этом голосовая щель сначала ненадолго закрывается. Создаваемое высокое давление в грудной клетке и легких при открытии голосовой щели быстро выбрасывает воздух, который уносит встречные частицы.

Распределение кашля по природе

Кашель можно классифицировать по характеру.Таким образом, различают сухой кашель и продуктивный (влажный, влажный) кашель.

Каковы наиболее распространенные причины сухого кашля?

Сухой кашель может быть связан с пациентами, принимающими ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (кашель стихает после отмены препарата), а также с вирусной инфекцией, астмой, интерстициальными заболеваниями легких и сердечной недостаточностью.

С чем связан продуктивный кашель?

Продуктивный кашель, то есть кашель с выделением мокроты, может быть связан с инфекцией придаточных пазух носа, бронхов и легких (в этом случае мокрота обычно гнойная, зеленого цвета).Густые, слизистые и липкие выделения, обычно отхаркивающиеся по утрам, обычно связаны с хроническим бронхитом и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), тогда как вязкие и прозрачные выделения наиболее типичны для бронхиальной астмы.

Классификация кашля по причинам

Кашель также можно классифицировать в зависимости от основной причины. Поэтому кашель присутствует при различных видах инфекций дыхательных путей, при бронхиальной астме, при хронической обструктивной болезни легких, иногда возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, а также при левожелудочковая сердечная недостаточность.Однако бывает и так, что кашель связан с аллергией или так называемым психогенный кашель.

Распределение кашля по длительности

Одной из характеристик кашля является его продолжительность. Поэтому возникает острый кашель, который длится менее трех недель. Наиболее распространенной причиной является инфекция дыхательных путей, обычно вирусная инфекция. Кроме того, причиной острого кашля могут быть также бронхит, пневмония, аллергия, значительно реже аспирация, тромбоэмболия легочной артерии, отек легких или раздражающее действие пыли и газов.Другой тип кашля — подострый кашель, который обычно длится от 3 до 8 недель. Чаще всего это связано с перенесенной ранее вирусной инфекцией. Третий тип кашля – хронический кашель.

Каковы причины хронического кашля?

Хроническим кашлем можно считать состояние, сохраняющееся более восьми недель. Хронический кашель может быть как у детей, так и у взрослых.

Очень частой причиной хронического кашля как у детей, так и у взрослых является наличие секрета (мокроты в горле), стекающего по задней стенке горла.На самом деле это самая частая причина постоянного кашля у детей и взрослых.

Когда может появиться подтекание слизи по задней стенке глотки?

Его присутствие связано с хроническим ринитом. Причем затекание секрета по задней стенке глотки может быть связано с гипертрофией аденоидов, а также с аллергией или воспалением околоносовых пазух.

Непрекращающийся кашель также может быть связан с бронхиальной астмой - как у детей, так и у взрослых, а также с хронической обструктивной болезнью легких, характерной для взрослых.Приступы кашля при астме вызываются воздействием на больного специфических или неспецифических факторов, таких как аллергены, холодный воздух или физическая нагрузка. Приступы кашля очень распространены ночью и часто сопровождаются одышкой и хрипами. В случае хронической обструктивной болезни легких, т.е. POCHOP, пациенты имеют многолетний анамнез курения. При этом заболевании интенсивность кашля обычно наибольшая утром и после пробуждения, нередко приступ кашля стихает после отхаркивания густого липкого секрета.

Постоянный кашель у детей и взрослых также может быть связан с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. В этой ситуации, помимо кашля, также нередко обнаруживается осиплость голоса, а также чувство изжоги или другие виды диспепсических недомоганий.

Хронический кашель часто связан с предшествующей инфекцией верхних или нижних дыхательных путей. Иногда после перенесенной вирусной респираторной инфекции, бактериальной пневмонии или бронхита кашель может продолжаться длительное время.Также характерно, что после заражения коклюшем кашель может продолжаться до нескольких месяцев.

У взрослых хронический кашель также может быть связан с приемом определенных лекарств, а также, среди прочего, с левожелудочковой недостаточностью или раком легких.

Какой диагноз ставится при хроническом и упорном кашле?

Прежде всего, врач должен предварительно провести тщательный опрос о том, как долго продолжается кашель, когда он усиливается и каковы были обстоятельства его появления.Затем врач должен провести аускультацию больного и только после сбора опроса и после физического осмотра принимает решение о дальнейших действиях и дополнительных обследованиях.

В случае хронического кашля врач решает сделать рентген грудной клетки и, возможно, компьютерную томографию. Также необходима ЛОР-диагностика для оценки глоточной миндалины и состояния околоносовых пазух.

В некоторых случаях также необходимы аллергопробы, спирометрия, а также бронхоскопия, гастроскопия и рН-метрия пищевода.

Как лечится хронический кашель?

Лечение хронического кашля зависит от его основной причины. Поэтому иногда возникает необходимость лечения аллергии или бронхиальной астмы, а иногда пациент нуждается в лечении воспаления околоносовых пазух, гипертрофии миндалин или гастроэзофагеального рефлюкса.

Взрослые пациенты обычно прекращают прием некоторых лекарств или переключаются на другие, которые не имеют этих побочных эффектов.Отсюда можно сделать вывод, что выявление причины хронического кашля позволяет эффективно бороться с ним и избавиться от него.

.

Педиатрия последипломного образования - Хронический кашель у детей - когда обращаться к специалисту?

НАУЧНЫЙ СОВЕТ ОТДЕЛЕНИЯ Анна Завадска-Краевская, д.м.н., Малгожата Бартковяк-Эмерик, д.м.н., н.медицинский Ежи Жолковский

Тереза ​​Белецка, Войцех Фелешко, Ежи Жолковский

Кафедра пульмонологии и детской аллергологии Варшавского медицинского университета Заведующий кафедрой: проф. доктор хаб. Марек Кулус, MD, PhD

Адрес для корреспонденции: лек. Тереза ​​Белецка Кафедра детской пульмонологии и аллергологии Варшавского медицинского университета ул.Дзялдовска 1/3, 01-184 Варшава e-mail: [email protected]

Педиатр Дипл. 2012, 16 (6): 46-51

Введение

Проблема повседневной педиатрической практики – кашляющий ребенок. Кашель является одним из наиболее частых симптомов, регистрируемых при посещении педиатра, так как обычно сопровождает инфекционные заболевания дыхательных путей. 1

Кашель – очень важный оборонительный рефлекс, отсутствие которого является причиной хронических патологий дыхательной системы, напр.в у детей с неврологическим дефицитом или нервно-мышечными заболеваниями, у которых неэффективный кашель приводит к рецидивирующим респираторным инфекциям.

Кашлевой рефлекс

Кашлевой рефлекс образован рефлекторной дугой, в состав которой входят:

1.

рецепторы

2. Афферентные волокна, проводящие импульсы к кашлевому центру в продолговатом мозге

3. Эфферентные волокна, проводящие раздражения к мышечным эффекторам (инспираторные и экспираторные мышцы, гортань, бронхи).

Кашлевые рецепторы

Кашлевые рецепторы расположены по всей дыхательной системе, но больше всего их обнаруживается на задней стенке трахеи, в районе главной шпоры и в разветвлениях крупных бронхов, а также в носу, пазухах, задних глотки, наружного слухового прохода и диафрагмы барабанной перепонки. Помимо дыхательной системы, они также обнаруживаются в пищеводе, желудке, диафрагме и перикарде.

До сих пор наиболее важными рецепторами, вызывающими кашель, были RAR (быстроадаптирующиеся рецепторы) и SAR (медленно адаптирующиеся рецепторы). 2 В настоящее время различают две основные группы кашлевых рецепторов, так называемые новые кашлевые рецепторы и окончание волокон миелина С. Новые кашлевые рецепторы проявляют чувствительность к низкому рН и точечной механической стимуляции. Окончания безмиелиновых С-волокон чувствительны к брадикинину, простагландинам, капсантину и другим медиаторам воспаления и обладают способностью генерировать аксональные рефлексы. В результате их стимуляции секретируются нейропептиды - нейрокинин А, КГРП (пептид, родственный гену кальцитонина) и субстанция Р - вызывающие усиление воспаления.Воспаление приводит к сенсибилизации кашлевых рецепторов, т.е. к снижению порога их реактивности. При этом наблюдается гиперреактивность рецепторов, т. е. способность возбуждать их под влиянием тривиальных, неспецифических раздражителей, не вызывающих кашля в физиологических условиях. Это сверхреактивность рецепторов, которая наблюдается при постинфекционном кашле, гастроэзофагеальном рефлюксе, бронхиальной астме и хронических воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. 3

Хронический кашель – диагностические критерии

Имеются расхождения в критериях диагностики хронического кашля у детей.По данным Американского колледжа пульмонологов (ACCP), хронический кашель длится более 4 недель, 4 , и любой более короткий эпизод кашля называется острым. В свою очередь, Британское торакальное общество (BTS) определяет острый кашель, длящийся менее 3 недель, подострый кашель — 3-8 недель, и хронический кашель, длящийся более 8 недель. 5

У детей (согласно критериям ACCP) инфекции дыхательных путей являются наиболее частой причиной как острого, так и хронического кашля. 6 Кашель, сохраняющийся после заражения, называется постконтагиозным. Он характеризуется постепенным снижением интенсивности и исчезает примерно у 90% детей в течение примерно 3 недель. 4,5 Особой проблемой для клинициста является довольно частая ситуация, при которой последовательные инфекции возникают друг за другом (или перекрывают друг друга), и тогда общая продолжительность симптома значительно больше. Поэтому для правильной оценки причины кашля и принятия решения относительно необходимого диагноза необходимо провести углубленный опрос и тщательное обследование больного.Схема того, как лечить ребенка с хроническим кашлем, представлена ​​ниже.

Интервью

Тревожные данные опроса, предписывающие проведение диагностических тестов (или направление ребенка к специалисту), в соответствии с рекомендациями BTS и собственными наблюдениями:

• появление кашля в неонатальном периоде , , свидетельствующее о наличии врожденных пороков дыхательной или сердечно-сосудистой системы (пищеводно-трахеальный свищ, врожденные респираторные инфекции, муковисцидоз или синдром неподвижных ресничек)

• хронический продуктивный кашель (хронический бронхит, бронхоэктазы)

• Внезапное начало кашля (аспирация инородного тела)

• кашель, связанный с приемом пищи (пищеводно-трахеальный свищ, расщелина гортани, гастроэзофагеальный рефлюкс)

.

Причины кашля у детей: важные аспекты и подводные камни в диагностике - Puls Medicyny

Хронический кашель является одним из наиболее частых симптомов заболевания у детей. Обычно это связано с инфекцией дыхательных путей. Однако при диагностике кашля у детей необходимо соблюдать особую осторожность. У самых маленьких его серьезные причины легко не заметить, что может привести к поражению дыхательной системы.

Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

У детей можно легко не заметить серьезные причины кашля, что может привести к серьезному повреждению органов дыхания.

Иконка

В диагностике кашля у ребенка, помимо рентгенографии органов грудной клетки, важнейшим тестом функции внешнего дыхания является спирометрия, позволяющая оценить объемные параметры легких и бронхиальную проходимость.

- Эти тесты имеют ключевое значение в дифференциальной диагностике кашля и часто позволяют точно подобрать индивидуальное лечение, - говорит пульмонолог, аллерголог и педиатр проф.доктор хаб. доктор медицинских наук Хенрик Мазурек, заведующий отделением пневмонологии и муковисцидоза Института туберкулеза и болезней легких в Рабка-Здруй, который познакомил нас с процессом диагностики кашля у детей.

Наиболее важными вопросами, на которые должен ответить врач, являются продолжительность и характер кашля . Эта информация позволит провести первоначальную дифференциацию между потребностью в диагностике и потребностью в симптоматическом лечении.Еще одна важная информация — обстоятельства кашля. Важно обращать внимание на любые тревожные или индикаторные симптомы, которые укажут на то, что кашель — это нечто большее, чем просто инфекция.

Установить причину и характер кашля у ребенка

В случае острого кашля респираторные инфекции являются наиболее частой причиной у детей.

В случае хронического кашля , длящегося более 4 недель, необходимо также учитывать другие проблемы - астму, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, муковисцидоз, аспирацию инородного тела, врожденную анатомию, первичную цилиарную дискинезию и психогенный кашель.

При дифференциальной диагностике острого и хронического кашля необходимо учитывать следующие вопросы:

Обстоятельства кашля

Если ребенок кашляет по утрам, причем кашель сухой, приступообразный, следует подозревать в первую очередь бронхиальную астму . Кашель после лежания чаще всего исходит из верхних дыхательных путей. Если он стихает ночью, особенно когда он был интенсивным днем, это может быть признаком психогенного кашля .

Другим распространенным симптомом является кашель после физической нагрузки. Здесь очень важно различать, сухой или продуктивный кашель. Если она сухая, в первую очередь следует рассмотреть астму и дисфункциональное дыхание , т.е. функциональные расстройства, чаще всего поражающие гортань. С другой стороны, если кашель продуктивный после физической нагрузки, вы должны принять во внимание, что глубокое дыхание во время физической нагрузки вызвало смещение секрета в бронхах или его стекание по задней стенке глотки.

Кашель при питье жидкости является очень отягчающим симптомом, так как может свидетельствовать о наличии трахеопищеводного свища , являющегося врожденным дефектом.

Лечение кашля у детей продолжительностью более 3-4 недель

При диагностике кашля у детей необходимо соблюдать особую осторожность в связи с их большей чувствительностью к факторам окружающей среды, анатомо-физиологической незрелостью.И прежде всего из-за риска того, что кашель, продолжающийся более 4 недель, будет проигнорирован. У детей серьезные причины заболевания легко не заметить, что может привести к значительному повреждению органов дыхания.

По этой причине острый кашель у детей, чаще всего связанный с инфекциями, обычно требует симптоматического лечения, разумеется, после исключения тревожных и индикаторных симптомов. Кашель, длящийся более 3-4 недель, в основном связан с необходимостью диагностики , целью которой является установление причины.

С другой стороны, постинфекционный кашель , который длится более 3-4 недель, но связан с инфекцией, и его характер постепенно смягчается, позволяет занять выжидательную позицию. Однако бдительное ожидание связано с необходимостью периодических осмотров , к которым должны быть готовы родители ребенка. Если регулярные визиты невозможны или родители не хотят ждать, то диагностику необходимо начинать с кашля, длящегося 3-4 недели.Первым шагом должно быть выполнение рентгенографии грудной клетки, чтобы исключить серьезную причину в нижних дыхательных путях.

Когда речь идет о диагностике самых маленьких пациентов, стоит отметить, что новорожденные на самом деле не кашляют. У самых маленьких детей первой и второй четверти жизни необходимо учитывать очень высокую незрелость и низкую эффективность иммунной системы. В них инфекции могут протекать очень бурно и быстро привести к очень значительному ухудшению состояния ребенка.

Для этой возрастной группы одобрено очень мало симптоматических методов лечения. Таким образом, врач должен балансировать между осторожностью при назначении ненужного лечения и риском упустить инфекцию, которая может иметь серьезные последствия. По этой причине инфекции у детей этого возраста очень часто заканчиваются пребыванием в стационаре, ведь тогда есть возможность внимательно наблюдать и не оставлять ребенка в опасной ситуации.

Кашель у ребенка: тревожно-индикаторные симптомы

Имеющиеся тревожные симптомы связаны с повышенным риском серьезного заболевания, которое потребует совершенно другого лечения. Они могут быть разнообразными. Именно поэтому так важно расспросить об обстоятельствах появления кашля.

Для срочной диагностики требуется:

Другие, реже наблюдаемые симптомы, проявляющиеся поздно и при достаточно узком круге респираторных заболеваний:

Когда следует направить ребенка с кашлем к специалисту

При появлении тревожных симптомов ребенка следует срочно направить к специалисту. Такое направление также следует рассмотреть, если кашель длится более 4 недель.

Педиатр может начать диагностику самостоятельно. Диагностический минимум рентген грудной клетки и спирометрия , если ребенок в состоянии ее выполнить.При обнаружении изменений педиатр должен направить ребенка к специалисту. С другой стороны, отсутствие патологии в этих тестах может позволить врачу занять вышеупомянутую позицию бдительного ожидания.

Наиболее распространенные ошибки при диагностике причин кашля у детей

ВОП имеют опыт и высокую квалификацию для интерпретации респираторных симптомов.Однако хотелось бы предупредить педиатров о нескольких подводных камнях:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Детский ларингит (стридор) – симптом патологии органов дыхания

.

Хронический кашель у ребенка. Каковы наиболее распространенные причины?

Кашель — это защитный рефлекс организма для очистки дыхательных путей. Этот недуг затрагивает большую часть нашего общества. Кашлем очень часто страдают дети, так как у них недостаточно развита иммунная система, поэтому контакт с вирусами и бактериями быстро переходит в инфекцию, которая может проявляться, в том числе, и другими.в кашляющий. Этот симптом является одной из самых частых причин обращения родителя к педиатру или семейному врачу.

Смотрите фильм: «Идеи для семейной физической активности»

1. Виды кашля у ребенка

Принимая во внимание длительность этого надоедливого недуга, можно выделить три основных вида кашля: острый, подострый и хронический/хронический. У детей до 15 лет хроническим кашлем считается кашель, возникающий ежедневно в течение более трех недель, чаще всего в ночное время.

Длительный кашель, называемый хроническим или хроническим кашлем, бывает как сухим (непродуктивный кашель), так и влажным (продуктивный кашель).

В связи с длительным течением наиболее опасен для здоровья ребенка, так как может быть симптомом многих тяжелых заболеваний . В зависимости от возраста хронический кашель у ребенка может иметь разные причины, от врожденных до приобретенных.

Кроме того, длительный кашель у ребенка в ночное время негативно влияет на его развитие.Ребенок плохо спит и поэтому хуже функционирует в течение дня. Кашель ночью у ребенка – это еще и дискомфорт для семьи, которая к тому же лишается возможности полноценного ночного отдыха.

Domowe sposoby na kaszel u dzieci

Домашние средства от кашля у детей

Кашель, хотя и необходимый, может быть очень утомительным.Надо признать, это играет положительную роль, ведь позволяет избавиться от

читать статью

2. Причины хронического кашля у ребенка

Хронический кашель у детей дошкольного и школьного возраста может быть: бронхиальной (кашлевой) астмой, паразитарными заболеваниями, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, аллергией или синдромом заднего ноздри.

Постоянный кашель также может быть реакцией на факторы окружающей среды, раздражающие дыхательную систему (например,пыль, пыльца, сигаретный дым) или может появиться на нервном фоне (так называемый психогенный кашель).

2.1. Бронхиально-кашлевая астма 9000 5

Если у вашего ребенка сухой кашель , который также сопровождается хрипами и одышкой, это может быть симптомом бронхиальной астмы.

Его разновидностью является т.н. кашель астма . При этом наиболее частым является ночной или утренний кашель у ребенка . Усугубляется после контакта с аллергеном или появляется через 5-10 минут после физической нагрузки.Также оно ухудшается под влиянием резкой смены температуры.

Так называемый Кашлевая астма (также называемая синдромом Коррао ) чаще всего встречается у детей и может перерасти в типичную астму. Важно отметить, что астматический кашель не поддается лечению антибиотиками. Однако он может исчезать и усиливаться в разное время года.

Jak pokonać kaszel u dziecka?

Как побороть кашель у ребенка? [10 фото]

Простуда обычно является причиной кашля с мокротой.В некоторых случаях кашель может быть первым

посмотреть галерею

2.2. Паразитарные болезни 9000 5

Паразиты также могут вызывать хронический кашель у детей, в основном у тех, чей цикл развития затрагивает дыхательную систему. К ним относятся аскариды человека и аскариды собак . При наличии паразитов у ребенка может наблюдаться легкое першение в горле .

2.3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Хронический кашель также может быть гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.Чаще всего это сухой кашель, который может сопровождаться изжогой, осиплостью голоса или другими расстройствами пищеварения.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей раннего возраста проявляется не только кашлем, но и отсутствием аппетита.

2.4. Инфекции органов дыхания 9000 5

Хронический кашель, который возникает у детей в течение дня и усиливается в вечерние и ночные часы, может означать инфекцию дыхательных путей, такую ​​каксинусит.

Кроме того, заболевание также проявляется головной болью, заложенностью носа, носовой речью и выделением секрета по задней стенке глотки, вызывая у характерное хрюканье .

3. Лечение хронического кашля у ребенка

Хронический кашель у ребенка всегда беспокоит родителей. Требуется медицинская консультация и осуществление соответствующего лечения после обнаружения источника проблемы.

В начальной стадии лечения кашля у детей очень часто применяют противокашлевые сиропы (при сухом кашле) и сиропы для разжижения выделений и отхаркивающие сиропы (при влажном кашле).

Также стоит использовать продукты, содержащие вещества с противовоспалительным действием, такие как фенспирид, который подавляет процесс воспаления и расслабляет бронхи, что делает его полезным при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей .

.

Причины длительного кашля у ребенка | Педиатрия

Вопрос в редакцию

У моего 5-летнего ребенка с января влажный кашель. За время отпуска мой кашель утих. Я был уверен, что он закончился, но с сентября он появился снова. Результаты всех исследований хорошие. Аллергопробы отрицательные, кашель остался. Что я должен делать дальше? К какому врачу идти?

Она ответила

Гражина Дурска, доктор медицинских наук
Кафедра семейной медицины
Поморский медицинский университет в Щецине
Аллергологическая клиника "Подгурна" в Щецине

Наиболее частой причиной кашля у детей младшего возраста являются инфекции.Вы не написали ?Ребенок ходит в детский сад? Частые ли контакты с другими детьми?

Сентябрь – месяц, когда дети возвращаются в детские сады и школы после летних каникул. Более частые контакты со сверстниками способствуют передаче инфекций, особенно вызванных вирусами. «Влажному» (продуктивному) кашлю обычно предшествует ринит. Затем ребенок кашляет в основном после сна, утром после пробуждения и после физической нагрузки.

Другой причиной симптомов может быть воздействие табачного дыма. Курит ли кто-нибудь из опекунов ребенка сигареты?

При указанных Вами симптомах, после исключения наличия у ребенка аллергического заболевания и гипертрофии аденоидов (рекомендуется консультация ЛОРа), можно попробовать иммуномодулирующее лечение. В настоящее время у нас есть лекарственные травы и бактериальные лизаты. Препараты доступны в форме подъязычных таблеток, назальных капель и пероральных таблеток.

Также крайне важно вовремя проводить профилактические прививки.Возможна дополнительная иммунизация ребенка вакцинами против пневмококков, менингококков, ветряной оспы и гриппа.

Повышению иммунитета организма способствует также гигиенический образ жизни, который включает: соответствующее возрасту количество сна, ходьбу, диету (включая овощи и фрукты), одежду, адаптированную к условиям окружающей среды.

Основным лечащим врачом вашего ребенка должен быть врач общей практики или педиатр.

Каталожные номера:
Германович-Саламон Дж.: Хронический кашель - алгоритм лечения. Терапия. 2012 г.; 2 (268): 29–34.
Милановский А. (ред.): Заболевания органов дыхания. Библиотека педиатра. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Варшава, 2000.
Кулус М., Фелешко В.: Эффективность пероральной иммуностимуляции в профилактике инфекций респираторной системы у детей. Терапия. В кабинете семейного врача. 2011 г.; 9, (262): 15–18.
Roszkowski-Śliż K.: Влияние курения на формирование и течение обструктивных заболеваний. Терапия. 2008 г.; 9 (213): 14–16.
Сибильский А.Ж.: Частые респираторные заболевания у детей раннего возраста – есть ли о чем беспокоиться? Терапия. В кабинете семейного врача. 2011 г.; 3 (253): 6–13.
Щавиньска-Поплоник А., Бремборович А.: Защитные прививки в профилактике инфекций респираторной системы у детей. Терапия. Инфекции дыхательной системы. 2012 г.; ХХ, № 2 (268): 18–26.


.

Хронический кашель у ребенка - характеристика, частые причины, диагностика

Хронический кашель у ребенка заставляет родителей беспокоиться о ребенке. Дети, как в дошкольном, так и в школьном возрасте борются с простудой и гриппом. Период повышенной заболеваемости благоприятствует возникновению лихорадки или насморка. Однако у некоторых молодых пациентов кашель связан не с простудой, а с другим более серьезным заболеванием.Какие другие заболевания вызывают кашель, который длится более восьми недель? Что вызывает сухой и удушающий кашель ночью и что вызывает влажный кашель у детей?

Посмотреть фильм: "Почему стоит проходить профилактические осмотры?"

1. Что такое хронический кашель?

Кашель является естественной защитной реакцией, вызванной раздражением кашлевых рецепторов в таких органах, как гортань, глотка, трахея и крупные бронхи.Раздражение возникает чаще всего в результате респираторных заболеваний, например, вирусных, бактериальных или грибковых. Кашель также может возникать в результате другого раздражителя, например, механического, химического, термического или психического раздражителя.

Как долго длится хронический кашель у ребенка?

Хронический кашель — это тип кашля, который длится более восьми недель. Острый кашель длится менее трех недель, а подострый кашель длится от трех до восьми недель.

2. Частые причины хронического кашля у ребенка

Хронический кашель у ребенка может быть вызван рядом факторов. Среди наиболее частых причин этой проблемы со здоровьем врачи называют:

Постоянный сухой кашель может также возникнуть, если воздух в детской комнате слишком сухой. Такая ситуация очень часто случается зимой, когда радиаторы включены на максимум.Сухой воздух вызывает пересыхание слизистых оболочек и кожи, он также вызывает сухость в горле, проблемы с дыханием и, прежде всего, способствует хроническому кашлю. Родители, обращающиеся в кабинет педиатра, часто сообщают о том, что сухой кашель у ребенка возникает ночью и днем ​​ Во избежание проблем с дыхательными путями стоит обзавестись увлажнителями воздуха.

3. Диагностика хронического кашля у ребенка

Тщательный сбор анамнеза является основой для диагностики хронического кашля у детей.Во время беседы с родителем врач должен спросить, есть ли у ребенка влажный кашель или может быть сухой кашель . Удушающий кашель у ребенка возникает по утрам или продолжается в течение дня. В некоторых случаях ребенок кашляет только ночью. Каждая из этих сведений может быть чрезвычайно важна для врача, поэтому родитель должен сообщить специалисту о своих наблюдениях. Во время беседы со специалистом также следует сообщить о любых хронических заболеваниях ребенка, о принимаемых им лекарствах.

Помимо сбора анамнеза, рентгенологическое исследование органов грудной клетки играет важную роль в диагностике хронического кашля. Дополнительно врач может назначить анализы крови, анализы СРБ, газометрию. В диагностике кашля также очень часто используют спирометрию, также известную как спирометрический тест. Благодаря спирометрии можно оценить объем и емкость легких больного, а также определить скорость движения воздуха в легких и бронхах.

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.

.

Когда кашель становится поводом для беспокойства?

Что такое кашель?

Кашель состоит из рефлекторного (непроизвольного) глубокого вдоха, за которым следует сильное сокращение мышц гортани и грудной клетки, вызывающее быстрое выталкивание воздуха из дыхательных путей (может достигать скорости, близкой к скорости звука) . Кашель является основным способом очистки дыхательных путей (гортани, трахеи и бронхов) от чего-либо, чего там быть не должно, например, от избыточной слизи, слюны, пыли или присутствия инородных тел. Таким образом, он выполняет ключевую защитную функцию .

Различные виды кашля:

По продолжительности различают:


Кашель также подразделяют на:

Каковы причины кашля?

Среди основных причин острого кашля можно выделить: инфекции дыхательной системы (такие как фарингит, бронхит, пневмония, грипп), которые на сегодняшний день являются наиболее частой причиной, бронхиальная астма, попадание инородного тела в дыхательные пути и тяжелые респираторные заболевания , такие как легочная эмболия и отек легких.

Хронический кашель может быть вызван многими заболеваниями. Наиболее распространенными являются:

Список причин хронического кашля очень длинный, среди менее распространенных стоит отметить прием некоторых лекарств при артериальной гипертензии, переломах ребер, раке легких и туберкулезе.

Когда вы обращаетесь к врачу с кашлем?

Каждый случай хронического кашля (т.е. кашель, продолжающийся более 8 недель) должен побудить вас посетить кабинет врача.Респираторные заболевания являются причиной подавляющего большинства случаев кашля, поэтому лучше посетить пульмонолога, т.е. врача, специализирующегося в этой области.

Кашель, связанный с легкой инфекцией, не является поводом для беспокойства. Чаще всего проходит самостоятельно. Однако если заболевание протекает тяжело, появляется лихорадка, слабость или другие тревожные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Реже кашель может привести к таким осложнениям, как обмороки, бессонница, разрыв мелких кровеносных сосудов на конъюнктиве глаз или рвота, вызванная кашлем.При появлении таких симптомов обратитесь к врачу.

Как вылечить кашель?

Основой диагностики является опрос и медицинский осмотр. В случае сомнения рассматриваются дополнительные тесты, такие как визуализирующие тесты (рентген или компьютерная томография грудной клетки), спирометрия или тесты на аллергию.

Выбор эффективного средства от кашля зависит от его причины. Эта так называемая каузальная терапия направлена ​​на (если возможно) излечение заболевания, вызывающего кашель, что приводит к его разрешению.

Средства от сухого кашля

При сухом утомительном кашле применяют обычное противокашлевое средство для подавления кашлевого рефлекса. Что касается выбора подходящих препаратов, стоит довериться своему лечащему врачу или фармацевту. Вы также должны обратить внимание на то, нет ли у вас аллергии на какой-либо из ингредиентов прописанного лекарства.

Кроме того, домашние средства могут помочь в лечении сухого кашля. Особенно полезны следующие продукты:

Средства от влажного кашля

При лечении влажного кашля в первую очередь будут полезны отхаркивающие препараты (также известные как отхаркивающие/муколитики). Они разжижают секрет в дыхательных путях, облегчая его отделение от бронхиальной стенки и отхаркивание. Стоит помнить, что нельзя принимать отхаркивающие препараты в вечерние часы – это может привести к повторным пробуждениям среди ночи из-за кашля.

Как и при лечении сухого кашля, при влажном кашле стоит помочь домашними проверенными методами.Самое простое решение — поддерживать водный баланс тела (водой или травяными настоями). Также может быть полезен самодельный мед или сироп из семян фенхеля.

Независимо от вида кашля стоит помнить, что помещения, в которых находится больной, должны быть пропылены, а воздух должным образом увлажнен.

.

Смотрите также