До скольки лет можно ложиться с ребенком в больницу


До какого возраста ребенка могут госпитализировать вместе с родителем? | Здоровье ребенка | Здоровье

Ребенка могут госпитализировать по экстренным или плановым показаниям. Экстренными считаются состояния, которые при несвоевременно оказанной медицинской помощи могут угрожать жизни ребенка, например, тяжело протекающие кишечные инфекции, отравления, ожоги и т. д. В этих случаях ребенка доставляют в больницу врачи скорой помощи или самостоятельно родители. Плановую госпитализацию осуществляют, когда ребенку необходимо провести обследование или курс лечения в условиях стационара или предстоит плановая операция. В случае плановой госпитализации родители могут самостоятельно привезти ребенка в больницу. При плановой госпитализации родители имеют право выбрать стационар с учетом специализации больницы и наличия в ней соответствующего отделения, а при экстренной ребенка могут отвезти в ближайшую больницу, откуда его можно будет перевести в другую больницу при улучшении состояния.

Согласно закону № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», один из родителей или другой член семьи имеет право находиться с ребенком в стационаре во время его лечения. 

До какого возраста ребенка родитель может вместе с ним лечь в больницу?

Согласно статье 51 закона, родитель имеет право бесплатно находиться в медицинской организации в стационарных условиях вместе с ребенком до достижения им возраста четырех лет. Если ребенок попал в больницу сразу после родильного дома (отделение патологии новорожденных), то мама может либо ночевать в материнской комнате, а днем находиться рядом с ребенком, либо находиться с ребенком в больнице днем, а ночевать дома. 

А если ребенок старше? 

С ребенком старше четырех лет пребывать в стационаре родитель сможет только при наличии медицинских показаний. Согласно ст. 51, за предоставление спального места и питания с родителя плата не взимается. О наличии палат, в которых родитель может находиться вместе с ребенком, можно узнать по телефону приемного отделения больницы. Как правило, такие палаты оборудованы отдельными кроватями для мамы и ребенка, индивидуальной ванной комнатой, холодильником, микроволновой печью, чайником. 

Могут ли родители посещать детей в отделении реанимации? 

Родители имеют право посещать детей в этом отделении. В мае этого года правительство поддержало депутатский законопроект, который закрепляет такую обязанность за медицинскими учреждениями. При крайне тяжелом состоянии ребенка родители допускаются к нему в определенное время без права ухаживания. Это связано с рисками, которые негативно могут сказаться на пациенте.

Смотрите также:

«Как работают детские больницы во время пандемии?» — ДГКБ имени З.А. Башляевой

В каких случаях ребенка сейчас могут положить в больницу?

Помимо коронавирусной инфекции и подозрений на нее госпитализируют всех детей, которые нуждаются в неотложной и экстренной помощи – в том числе с хроническими заболеваниями (например, с диабетом), когда есть угроза прогрессирования или рецидива. Скажем, если у ребенка эпилепсия, он постоянно получает препараты, и ему нужна медицинская помощь, чтобы скорректировать лечение, – его положат в больницу.

Ни одна госпитализация не откладывается, если есть малейшая угроза для здоровья ребенка.

Детские больницы по-прежнему работают, и вся экстренная помощь оказывается в полном объеме. Отсрочены плановые госпитализации, чтобы не было угрозы распространения коронавируса. Однако и здесь врачи будут действовать по ситуации. Например, когда ребенку показано хирургическое лечение (скажем, при аденоидах), но состояние позволяет подождать, можно дать дистанционные рекомендации или амбулаторное лечение.

Другое дело, если отсрочка плановой операции чревата ухудшениями (к примеру, ребенку показана слухоулучшающая операция, и без нее слух стремительно падает) – тогда ее проведут.

 

В каких ситуациях госпитализируют детей с признаками ОРВИ?

Решение о госпитализации принимает участковый педиатр или врач скорой помощи. Первым действием родителей при появлении у ребенка симптомов ОРВИ должен быть вызов врача из районной поликлиники. Если ребенок был в контакте с заболевшим COVID-19 и у него или его родных положительный результат теста, то при отсутствии клинических признаков или при легкой форме болезни его возьмут под амбулаторное наблюдение.

Дети с бессимптомной и легкой формой не нуждаются в госпитализации. Исключение – дети с хроническими заболеваниями, сниженной функцией иммунной системы и другими серьезными состояниями, которые могут обостриться на фоне коронавируса и требуют наблюдения в стационаре. На дому ребенка будет регулярно посещать врач из районной поликлиники. Он же может назначить профилактическое лечение.

Если у ребенка высокая температура, он стал вялым или, наоборот, беспокойным, перестал есть, а жар не спадает и состояние ухудшается, нужно вызывать скорую помощь, особенно если ему еще нет 3 лет.

При таких симптомах, как лихорадка, кашель, слабость, боли в животе, рвота, интоксикация, ребенка обязательно положат в больницу, чтобы исключить поражение легких и других органов и систем.

 

Какие документы нужны для экстренной госпитализации ребенка?

Для россиянина при экстренной госпитализации не нужно ничего. И страховой полис, и сведения о прививках мы сейчас можем найти в электронной базе данных либо запросить в поликлинике. Когда у родителей на руках есть документы – прекрасно, но если ребенку стало плохо внезапно (например, на даче), ему окажут помощь и так.

 

Кладут ли теперь детей в больницу вместе с родителями?

Да, как и раньше, с ребенком может госпитализироваться мать, отец, законный представитель или кто-то из близких по письменному заявлению родителей. На это имеет право ребенок вплоть до 18 лет. Мы кладем с мамами даже подростков, когда есть необходимость или настаивают родители, хотя обычно в этом возрасте дети уже лежат одни.

 

Что делать, пока родитель или опекун в больнице: с кем оставить ребенка?

В случае с COVID-19 маму тоже госпитализируют с ребенком, даже если у нее положительный тест на коронавирус, — лишь бы она сама не нуждалась в лечении.

При выраженных симптомах болезни и пневмонии ее отправят во взрослую инфекционную больницу. Тем не менее, если мать категорически против разобщения с ребенком и заменить ее некем, в Москве их обоих могут госпитализировать в инфекционную больницу №2 , где они будут лечиться вместе.

Если ребенка, тем более раннего возраста, все-таки кладут одного, за ним ухаживают медсестры, вплоть до организации индивидуального поста в палате.

При этом нужно помнить, что степень и объем карантинных мероприятий (в том числе ограничений на родительское присутствие) может зависеть и от эпидемиологической ситуации в регионе, и от специфики конкретного стационара, и от контингента больных в нем. Врачи учитывают все факты, и родителям стоит относиться к этому с пониманием – безопасность детей всегда стоит на первом месте.
Как сейчас устроен быт пациентов в детских больницах?

В неинфекционных отделениях правила в целом остались прежними, кроме запрета на посещения в палатах и прогулки (для тех, кому они разрешались).

В отделениях, где лежат дети с COVID-19, действует жесткий карантинный режим, чтобы ни пациенты, ни их родители ни с кем не контактировали.

В нашей больнице – индивидуальные боксы с санузлом и всем необходимым оборудованием (в том числе – с системой подачи кислорода), рассчитанные на двух детей и двух мам с одним и тем же диагнозом. Новорожденные размещаются только по одному, а сейчас у нас и дети постарше, около 60% пациентов, на одноместном размещении. Питание, процедуры и даже обследования (УЗИ, ЭКГ и другие, кроме КТ) – все делается строго в палате.

С собой можно взять игрушки, телефон, планшет, но после больницы все вещи надо будет тщательно обрабатывать, так что набирать лишнее нежелательно. Передачи от родных разрешены: можно передавать домашнюю еду, лакомства, которые не навредят больному. Вообще еда и для ребенка, и для мамы у нас достаточно калорийная – это лечебное и сбалансированное питание.

 

В каких случаях ребенка с коронавирусом кладут в реанимацию?

В отделение реанимации и интенсивной терапии мы сразу направляем детей, поступивших в тяжелом состоянии, с острой дыхательной недостаточностью, тех, кому требуется индивидуальное мониторирование или искусственная вентиляция легких. Если состояние ребенка ухудшилось уже в больнице, его переведут в одну из реанимационных палат, которые есть в каждом отделении. Мама может находиться в реанимации вместе с ним.

В целом с тяжелыми осложнениями COVID-19 дети сталкиваются гораздо реже взрослых.

На сегодняшний день в Москве около 1000 детей с коронавирусом наблюдаются амбулаторно и около 400 лечатся в стационаре.

При этом тяжелые формы COVID-19 отмечаются у 5-7% от общего числа заболевших детей.

Многое зависит от возраста и хронических заболеваний ребенка, от его иммунитета и даже от препаратов, которые он принимает. Для новорожденного коронавирусная инфекция опаснее, чем для ребенка старшего возраста; сочетанные заболевания также осложняют ее течение. Причем трансформация из среднетяжелого в тяжелое состояние у детей может быть стремительной.

У детей в США наблюдается синдром Кавасаки с поражением коронарных артерий системным васкулитом, но любой вирус может запускать иммунные механизмы в организме, и они могут вызывать различные иммуновоспалительные заболевания.

Любой вирус способен приводить к таким последствиям, и мы к этому готовы. Но у нас таких случаев пока не наблюдалось.

 

При каких условиях ребенка выписывают после COVID-19?

В среднем ребенок с коронавирусом проводит в больнице 7-8 дней. Стандартный показатель выздоровления – два отрицательных результата теста на коронавирусную инфекцию с интервалом не менее 1 дня. Но если у ребенка удовлетворительное состояние, нет никаких клинических проявлений, рентген показывает положительную динамику, мы можем выписать его, не дожидаясь второго теста. Дома его в любом случае будут амбулаторно вести врачи.

Сейчас налажена четкая преемственность между больницей и амбулаторными центрами. После перенесенной коронавирусной инфекции ребенок не должен выпадать из поля зрения врачей, особенно если у него есть хронические заболевания или болезнь протекала в тяжелой форме.

Коронавирус может вызывать изменения в отдаленном периоде, поэтому ребенку понадобится регулярное мониторирование здоровья: состояния внутренних органов и систем, функции внешнего дыхания, иммунной системы.

 

Что делать семье ребенка, заболевшего COVID-19?

Им придется соблюдать строгий карантин в течение 14 дней и сдать тесты на коронавирус – их возьмет на дому участковый врач. Но чаще все-таки дети заражаются от взрослых, ведь это старшие обычно не соблюдают карантин и таскают детей за собой. Так что главное требование, о котором не устают напоминать врачи всем родителям – и тем, кто уже столкнулся с инфекцией, и тем, кто не хочет попасть в их число, – соблюдать меры изоляции.

Главный способ профилактики для семьи – минимизация контактов вплоть до их исключения. Болезнь легче предотвратить, чем лечить, – это мы знаем со времен Гиппократа».

Родителей предлагают бесплатно размещать в больнице, где находятся их дети с инвалидностью

  © АГН Москва

Гражданам, которые находятся в стационаре со своими детьми-инвалидами, необходимо гарантировать отдельные койки в палатах и питание, независимо от того, сколько  детям лет и есть ли какие-то дополнительные медицинские показания. Законопроект  с такими нормами внесла в Госдуму группа депутатов и сенаторов 3 сентября. Как стало известно «Парламентской газете», если закон примут, он вступит в силу 1 января 2022 года. 

Пустить обязаны, кормить — не всегда

Если ребёнка направляют в стационар, один из его родителей, другой член семьи или законный представитель, например опекун, имеет право бесплатно находиться там вместе с ребёнком независимо от его возраста. Это правило установлено статьёй 51 Закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», так что, если маме или папе не позволяют быть с их сыном или дочерью в больнице, можно сослаться на эту норму. 

Другое дело — обязаны ли в детской больнице создать условия для сопровождающих. По закону бесплатно выделить спальное место и обеспечить питанием должны только тех взрослых, которые лежат в стационаре с малышами до четырёх лет или старшими детьми, если для этого есть медицинские показания. 

Уйти от субъективных решений

Особенно сложно приходится детям-инвалидам и их родителям. Как правило, ребятам с проблемами со здоровьем нужно ложиться в станционер периодически, а у их близких не всегда есть возможность платить за место в самом медучреждении или гостинице, рассказал первый вице-спикер Совета Федерации Андрей Турчак. «Очень часто складывается ситуация, когда ребёнок-инвалид, которому и так тяжело и которому во время лечения особенно необходима родственная поддержка, оказывается оторван от родителей и близких людей», — процитировала его пресс-служба «Единой России». 

Читайте также:

• В Госдуму внесли проект о бесплатной госпитализации детей-инвалидов с родителями • Минтруд: в больницах введут новую соцуслугу для граждан, нуждающихся в постоянном уходе • Минздраву предписали устранить нарушения при госпитализации инвалидов

Детям-инвалидам может быть жизненно необходимо, чтобы рядом с ними в стационаре постоянно находился кто-то из родителей, и нужно, чтобы это было доступно безо всякой оплаты, согласилась первый заместитель председателя Комитета Совета Федерации по конституционному законодательству и государственному строительству Ирина Рукавишникова.

Но законодательно вопрос решён лишь отчасти. Если родителю, который ложится в больницу с малышом, место в стационаре гарантировано, то в случае со старшими детьми место и питание обеспечены только при наличии медицинских показаний ребёнка, и получается, что это зависит от субъективного решения работников медорганизации, привела слова руководителя фракции «Единой России» в Госдуме Сергея Неверова пресс-служба палаты. 

Поэтому сенаторы и депутаты внесли в Госдуму законопроект, который позволит одному из родителей или близких ребёнка-инвалида бесплатно находиться с ним в больнице, не беспокоясь, где поспать и поесть. Никакие особые медицинские показатели при этом не будут иметь значения.  

Нужно немного времени

Закон, если его примут, вступит в силу с 1 января 2022 года, рассказала «Парламентской газете» Ирина Рукавишникова. «Проработка механизмов финансирования этой серьёзной меры социальной поддержки, а также порядок организации в стационарах палат для детей с родителями требуют определённого времени», — пояснила сенатор.

По словам Андрея Турчака, в России около 700 тысяч ребят с инвалидностью, так что, учитывая их родных и близких, новшество может коснуться нескольких миллионов людей. Проблему подняли  родительские объединения, обратившись к законодателям на форуме «Большой семейный совет» и на встрече сенаторов с руководителями Всероссийской организации родителей детей-инвалидов и инвалидов старше 18 лет с ментальными и иными нарушениями, нуждающихся в представительстве своих интересов. 

Что нужно знать, укладываясь в больницу?

Кому хочется оказаться на больничной койке? А с другой стороны, если уж здоровье подводит, куда деваться? Зубная щетка, сменное белье, любимая книга... Что еще пригодится? Знание своих прав как пациента. О главных из них «СБ» рассказала начальник отдела специализированной медицинской помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома Наталия Карлович.

фото белта.

— С первых шагов в стационаре пациента сопровождает ряд документов, с которыми он должен ознакомиться и подписать. Что за необходимость?

фото александра стадуба. — Дело в том, что любое медицинское вмешательство должно осуществляться с согласия пациента. В некоторых случаях достаточно устного. Но если речь о сложных манипуляциях, например, проведении операции, требуется письменное согласие. Это прописано в законе о здравоохранении. В чем смысл? Пациенту предоставляется информация о том, какое лечение возможно в данной ситуации, какие риски это несет и какую пользу ожидать. Если у него или его представителя (если речь идет о ребенке или лице недееспособном) остаются вопросы, их можно задать врачу — и доктор обязан дать разъяснения. Бывают, кстати, случаи, когда пациент не дает согласия и настаивает на других лекарствах или методах лечения. Это обсуждается и, если не противоречит принятым подходам и клиническим протоколам, может быть назначено. В то же время врач вправе попросить письменное подтверждение отказа от первоначально предложенного лечения. Ну а первое, за что обычно расписываются поступающие в стационар, — за сданные на хранение одежду, ценные вещи и что ознакомлены с правилами внутреннего распорядка для пациентов. Изучить их, кстати, можно заранее. Например, на сайте лечебного учреждения. Это поможет избежать многих конфликтных ситуаций. Там, скажем, регулируются вопросы использования мобильных устройств, курения на территории, просьб «на время съездить домой», ассортимента продуктовых передач, хранения наличности, получения справок.

— А будут ли кормить в день поступления?

— Даже если госпитализация плановая, вопросы с питанием решаются только по факту поступления пациента. Попадет в сводку по состоянию на 14.00 — на него закажут ужин. Нет — значит, придется дожидаться уже завтрака. Поэтому лучше захватить с собой что–то из еды. Что касается питьевой воды, то ее всегда можно взять на посту, в столовой или раздаточной. Кипяченую, комнатной температуры из чайника. А вот наличие кулеров в отделениях стандартными требованиями не предусмотрено. Это, к слову, одна из проблем, на которую обращают внимание пациенты. Именно поэтому некоторые больницы уже устанавливают такие приспособления за счет внебюджетных средств. Сегодня, например, они есть в приемных отделениях минских клиник.

— Распространенный вопрос пациентов: как часто должны менять постельное белье?

— Плановая смена постельного белья проводится в общих отделениях один раз в 7 дней, в отделениях реанимации — ежедневно. Кроме того, белье меняется каждый раз, когда в этом возникает дополнительная необходимость.

— Кто может навещать пациента? Только родственники?

— Необязательно, любой человек. При условии, конечно, что пациент согласен. Главное — соблюдать правила посещения, приходить в установленное время. Во всех больницах, кстати, есть специально отведенные для этого места — холлы, вестибюли, комнаты отдыха. А вот в палаты вход должен быть ограничен, чтобы не нарушать санитарно–эпидемиологический режим и не мешать остальным. Хотя, конечно, бывают исключения, когда администрация клиник идет навстречу посетителям. Например, при желании родственников обеспечить индивидуальный уход за пациентом, что очень важно и для психологической поддержки заболевшего члена семьи, — безусловно, если, по мнению лечащего врача, это целесообразно. К слову, дети до 14 лет могут навещать больных в клиниках только в сопровождении взрослых.

— А если человек в реанимации?

— Посещения в реанимации законом не запрещены — это уважение прав пациентов и обеспечение гуманного отношения к ним и их близким. Но нужно помнить: эти отделения — особенные, как с точки зрения тяжести пациентов, которые в них находятся, так и режима. И не каждый сможет видеть близкого человека в порой беспомощном состоянии. Кроме того, здесь идет непрерывный лечебно–диагностический процесс, который может осложняться пребыванием в палате посторонних. Поэтому право утверждать внутренние правила посещения пациентов в отделениях реанимации дано администрациям больниц. Решение о возможности, времени и продолжительности визита принимает лечащий врач, заведующий отделением.

— Если в больницу попал ребенок, может ли с ним находиться кто–то из родителей?

— Это подробно изложено в статье 25 закона о здравоохранении. Если коротко, то все зависит от возраста. Если ребенок младше 5 лет, один из родителей госпитализируется вместе с ним (с выдачей листка нетрудоспособности). При этом с детьми до 3 лет взрослый обеспечивается и питанием за счет бюджетных средств. А вот родитель ребенка с 5 до 14 лет и ребенка–инвалида с 5 до 18 может быть госпитализирован только при наличии необходимости в дополнительном уходе по заключению врача.

— Кому предоставляют информацию о здоровье пациента?

— Только ближайшим родственникам и законным представителям. К слову, если пациент совершеннолетний и дееспособный, это один из вопросов, на который ему тоже нужно будет письменно ответить при поступлении в стационар. Именно поэтому порой в больницах отказываются давать такую информацию по телефону. И даже при личном визите, прежде чем рассказать о состоянии больного, у вас вправе спросить документы.

Надежда ДЕКОЛА.

[email protected]

В тему

Сколько пациенты обычно проводят в клиниках?

Сколько нужно времени, чтобы поправиться, быть переведенным на реабилитацию или продолжить лечение амбулаторно? Рекомендуемые средние сроки госпитализации есть, но в первую очередь все зависит от состояния конкретного больного. К слову, за рубежом в среднем проводят в стационаре 7 — 8 дней. У нас — 9—12. Если же пациент настаивает на выписке раньше времени, это расценивается как отказ от предложенной медицинской помощи. В медкарте делается соответствующая запись с указанием, что о последствиях он проинформирован и всю ответственность берет на себя, под личную подпись. Лечащий врач тем временем дает рекомендации о возможностях продолжения лечения амбулаторно.

Порядок госпитализации и выписки пациента | Бесплатная медицинская помощь

1. Госпитализация в стационар осуществляется в следующих формах:

2. Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования.

3. При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:

 4. Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.

 5. Прием больных в стационар производится:

Госпитализация детей до 3х лет осуществляется с одним из родителей, старше 4х лет вопрос о госпитализации с законным представителем решается в зависимости от медицинских показаний.

6. Плановая госпитализация осуществляется по согласованию с заведующими отделениями.

7. В случае госпитализации больного в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении, оформить информированное добровольное согласие пациента на лечение и обследование в условиях стационара в соответствие с требованиями действующего законодательства.

8. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.

9. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом.

Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы.
При госпитализации больного дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре. Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.

10. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному неотложную медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.

11. Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Выписка из больницы разрешается:

Выписная документация выдаётся пациенту в день выписки из стационара.

12. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.

13. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.

14. В случае доставки в организацию здравоохранения больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.

 

 

Госпитализация детей и подростков

ИНСТРУКЦИЯ 
по правилам госпитализации детей и подростков
в 
ГБУЗ ККПНД

 

Регламентирующие документы при направлении на госпитализацию и оформление на стационарное лечение:

1. Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
2. «Закон о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992г. № 3185-1
3. Комментарии к Законодательству Российской Федерации в области психиатрии.

 

Документы для предоставления:

1. Направление на госпитализацию в ГБУЗ ККПНД от врача-психиатра (участкового, городского, образовательно-воспитательных учреждений, РВК, психиатрической бригады скорой помощи и т.п.). При необходимости госпитализации в неотложном порядке направление оформляет врач-психиатр консультативно-приемного кабинета. Родители имеют право на самостоятельное обращение.

2. Полный прививочный анамнез пациента, заверенный личной печатью врача, выдавшего документ. При отсутствии тех или иных прививок указывается причина. Запись «сведений о прививках нет» делается только в тех случаях, когда нет возможности восстановить медицинские сведения.  

3. Справка из медицинских организаций районов, города или медицинского кабинета образовательно-воспитательного учреждения об отсутствии контактов пациента с инфекционными больными.

4. Справка о перенесенных инфекционных заболеваниях (желательно указывать год), для заболеваний предшествующих госпитализации в течение последних б месяцев - месяц и год. Отметка о педикулезе, гепатитах, чесотке - обязательна.

5. Желательна характеристика из образовательно-воспитательного учреждения.

6. Медицинская карта амбулаторного больного, содержащая сведения о наличии хронической сопутствующей патологии или подробную выписку из нее от врача педиатра или «узкого» специалиста - о развитии, патологии, обследованиях, динамике состояния, проводимом лечении и статусе больного на момент выдачи выписки с рекомендациями по дальнейшей тактике.


Для госпитализации в плановом порядке детей и подростков, подвергшихся сексуальному насилию или ведущих половую жизнь
необходимы также следующие документы: осмотр гинеколога/проктолога, венеролога, с заключением: «может находиться в детском коллективе», личная печать врача и дата осмотра обязательны. Анализы на ВИЧ и RW. При контакте госпитализируемого с больным туберкулезом необходима справка от фтизиатра о возможности пребывания в детском коллективе.

Плановая госпитализация детей до 15-летнего возраста осуществляется с согласия отца/матери или опекуна. Детей - иждивенцев государства - по ходатайству администрации воспитательно — образовательного учреждения, где воспитывается, или содержится ребенок. Мать/отец ребенка при госпитализации предъявляют свои паспорта, а опекун свой паспорт и документы, подтверждающие опеку данного липа над госпитализируемым ребенком.

При отсутствии отца/матери, опекуна при госпитализации сына/дочери/опекаемого, плановая госпитализация ребенка возможна только при наличии их нотариально оформленной доверенности на лицо, сопровождающего ребенка. Доверенность должна передавать указанному лицу права (предусмотренные статьей 46 ГПК РФ) быть законным представителем ребенка при его госпитализации в психиатрическую больницу и на время его пребывания в стационаре. При этом сопровождающий ребенка законный представитель должен иметь при себе документ, удостоверяющий личность. В случае пребывания родителя или опекуна в медицинской организации на стационарном лечении, доверенность по установленной форме и подпись родителя заверяется главным врачом больницы.

На сопровождающего ребенка на госпитализацию представителя государственного учреждения доверенность дается руководителем этого учреждения. Дата выдачи доверенности, фамилия и подпись официальных лиц и печати  учреждений обязательны.

Госпитализация детей до 15 лет в неотложном порядке оформляется комиссией врачей-психиатров (3 человека) без вышеперечисленных документов. Сразу же предпринимаются меры по розыску законных представителей ребенка и сбору необходимой медицинской документации.

Дети подросткового возраста с 15 до 18 лет согласие на плановую госпитализацию дают сами.

Неотложная госпитализация в недобровольном порядке больных этой возрастной группы осуществляется по установленным правилам согласно законодательным документам.

 

Основные правила заполнения направления на госпитализацию в ГБУЗ ККПНД:

Направления передаются в регистратуру  диспансера ГБУЗ ККПНД врачом или медсестрой участка или психиатром школы / интерната.

В руки родителям или опекунам районных больных направление выдается только в запечатанном виде, в этом случае диагноз психического заболевания заменяется шифром по Международной Классификации Болезней - 10.

В  направлении на госпитализацию в психиатрическую больницу обязательно отражаются следующие моменты:

  1. аллергологический анамнез
  2. эпидемиологический анамнез
  3. срок переосвидетельствования на МСЭК
  4. полно и подробно заполняются паспортные данные больного и его родителей /опекунов; фамилия, имя, отчество (полностью), число, месяц и год рождения, домашний адрес больного с домашним телефоном (при отсутствии домашнего телефона, указываются телефоны, по которым в неотложном порядке можно связаться с законным представителем ребенка или передать для него срочную информацию или экстренный вызов), пишется место работы родителя / опекуна, должность, номер рабочего телефона.

При проживании родителей или опекуна отдельно от ребенка, при несоответствии адреса постоянного места жительства ребенка по прописке с адресом его фактического проживания, наличии нескольких мест проживания и т.п., указываются все адреса и телефоны, которые известны врачу психиатру.

Также пишутся фамилии, имена, отчества родителей (родителя, с которым проживает ребенок) или опекунов.

В графе «место работы больного» указываются:

В графе «направляется в больницу первично, повторно» нужная информация подчеркивается. Указывается дата предыдущей госпитализации, если больной поступает повторно. В разделе «краткий анамнез заболевания» все сведения о больном, его болезни пишутся кратко, но емко. Отражается суть, те сведения, которые необходимы врачу приемно-консультативного кабинета для решения вопроса госпитализации в психиатрический стационар, а врачам-психиатрам отделения - для понимания динамики болезненного процесса и выработки лечебной тактики.

Необходимо отражать динамику психического состояния на фоне лечения. Указывать препараты, суточную дозу, продолжительность и количество курсов, переносимость медикаментов. Если лечение не проводилось при длительном наблюдении у психиатра и наличии показаний для терапии, то указывается причина (отказ больного, родственников, соматическая патология и т.п.). Если на момент выдачи путевки больной получает медикаментозное лечение, то обязательно в путевке указывается; с какого времени получает тот или иной препарат, разовая доза, способ и краткость приема/введения,  переносимость. Эффект от амбулаторной терапии.

Обязательно указывается время, с какого ребенок болен психическими заболеваниями или с какого времени родители/опекун/работники государственного воспитательно-образовательного учреждения считают его больным или заметили отклонения в его поведении, учебе, настроении и т. п. Пишется, состоит ли на диспансерном учете у психиатра или под консультативно- лечебным наблюдением и с какого времени. Если день первого обращения к психиатру совпадает с днем написания направления, то указывается «обратились к психиатру впервые.......(число, месяц,. год)».

Отражается употребление психоактивных веществ (спиртного, наркотиков, вдыхание токсических веществ и т.п., табакокурение), сексуальное насилие, половая жизнь, сексуальные девиации.

Указываются жалобы на здоровье:

Описание соматического статуса должно содержать жалобы больного, отклонения в соматической сфере на момент выдачи направления. Описываются кожные покровы, слизистые. При наличии сведений о гомосексуальных связях осматривается задний проход, результаты фиксируются в направлении. Контроль АД и температуры. Результаты осмотра на педикулез. Контакт с туберкулезным больным, разрешение на госпитализацию в детское отделение подтверждается справкой.

При наличии сопутствующих хронических соматических заболеваний больной предупреждается о необходимости предъявления при госпитализации амбулаторной карты соматического больного, либо выписки из нее с осмотром, данными обследованиями, результатами лечения и рекомендациями врачей-специалистов. При этом в путевке врач пишет диагноз хронического сопутствующего соматического заболевания.

Если тяжесть соматического состояния превалирует над психическими проявлениями, то ребенок лечится по поводу соматической патологии в соответствующем профилю заболевании стационаре или получает лечение амбулаторно (на усмотрение лечащего врача-специалиста или педиатра), а после достижения устойчивой ремиссии/компенсации — в плановом порядке проходит стационарное обследование и лечение психического заболевания в ГБУЗ ККПНД.

Случаи неотложной госпитализации в психиатрический стационар тяжело соматически больного согласуются врачом-психиатром с заведующим детским отделением и заместителем главного врача по медицинской части ГБУЗ ККПНД.

Неврологический статус - отражаются отклонения в неврологической сфере, сопутствующая хроническая неврологическая патология. При наличии сопутствующей психическому заболеванию неврологической патологии для направления в психиатрический стационар необходима выписка от невролога с указанием диагноза, результатами обследования, динамики состояния, проводимого лечения, рекомендации по тактике ведения и медикаментозной терапии на момент стационарного лечения в ГБУЗ ККПНД.

Превалирование неврологической патологической симптоматики над психическими отклонениями — показания для лечения в неврологическом стационаре, амбулаторной терапии (по решению специалистов — неврологов), с дальнейшим плановым обследованием и лечением в ГБУЗ ККПНД.
Случаи неотложной госпитализации в психиатрический стационар больных с выраженными отклонениями в неврологической сфере согласуются  с заведующим детским отделением и заместителем главного врача по медицинской части ГБУЗ ККПНД.

Психический статус должен кратко, но емко отражать психическое состояние больного на момент выдачи путевки на стационарное лечение с выделением основных симптомов и синдромов.
В графе «краткие данные социального обследования» описываются жилищные и социальные условия проживания ребенка (какое жилье; отдельное или коммунальное; благоустроенное или неблагоустроенное; выделено ли отдельное помещение ребенку. Полная семья или нет; благополучная или нет, злоупотребляют ли алкоголем родители, безнадзорен ребенок или нет; содержание притона и т.п. Лишение родительских прав. Опекунство.)
Сопровождаться на госпитализацию ребенок должен отцом/ матерью/ опекуном или законным представителем — сотрудник государственного учреждения — кем конкретно, фамилия, имя, отчество, кем приходится ребенку.
Психиатрический диагноз и шифр или только шифр, — если направление выдается на руки отцу/ матери/ опекуну в заклеенном виде.
Врач-психиатр не имеет право давать направление на госпитализацию без осмотра больного.
Ребенок до 15 — летнего возраста осматривается психиатром только с согласия его законных представителей, они же дают согласие на госпитализацию ребенка в психиатрический стационар ГБУЗ ККПНД — при написании направления устно врачу—психиатру (участковый психиатр указывает согласие в конце путевки) и письменно при госпитализации больного.
Неотложная недобровольная госпитализация в психиатрический стационар осуществляется без согласия законных представителей ребенка и подростка с 15 до 18 летнего возраста при наличии показаний, в соответствие с установленным порядком.
После написания психиатрического диагноза и сопутствующего соматического диагноза врач-психиатр указывает с какой целью и для решения каких вопросов направляет больного на плановое стационарное лечение. Неотложная госпитализация обосновывается со ссылкой на  «Закон  о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 1992 года. Врач-психиатр ставит свою врачебную печать и роспись.
Дата выдачи направления обязательна. Никакие сокращения кроме общепризнанных — (ЦНС, ЭЭГ, ЭХО ЭГ) и исправления не допускаются.

90 000 Коронавирус. Родитель должен иметь право находиться в больнице с ребенком - даже во время эпидемии

Уполномоченный получает тревожные сигналы о невозможности пребывания родителей с маленькими пациентами в детских отделениях.Хотя эпидемическая ситуация требует экстренных мер, необходимо принимать меры в отношении наиболее уязвимых групп, требующих особого ухода. Одной из таких групп являются дети.

Больницы могут вводить ограничения для защиты от коронавирусной инфекции, но в связи с отсутствием руководящих принципов на национальном уровне эти меры не являются едиными. Медицинские учреждения следуют различным практикам. Некоторые — например, областная детская больница им. Ю. Брудзински в Быдгоще – ввести полный запрет на пребывание родителей/законных опекунов даже с очень маленькими детьми в педиатрических отделениях.В других детских больницах, несмотря на различные ограничения, допускается присутствие одного из родителей с ребенком.

Присутствие родителя во время госпитализации ребенка обязательно. Речь идет не только об удовлетворении эмоциональных потребностей. Это также может способствовать процессу выздоровления и сократить период лечения.

Право пациента на присутствие родственника регулируется Законом от 6 ноября 2008 г. о правах пациентов и Уполномоченном по правам пациентов. По ее словам, в случае угрозы эпидемии или в связи с безопасностью здоровья других людей посещение больниц может быть ограничено.Однако это не должно представлять реальной угрозы связям больных и их родственников.

Положения о защите семейной жизни распространяются на каждого пациента, а значит, и на детей. Отсутствие специальной защиты детей в этом отношении является несоблюдением ст. 68 сек. 3 Конституции («Государственные органы обязаны оказывать специальную медицинскую помощь детям, беременным женщинам, инвалидам и пожилым людям»).

Фонд Empowering Children призвал родителей позаботиться о детях во время их пребывания в больнице, а также в случае эпидемии.

Омбудсмен Адам Боднар запросил у министра здравоохранения информацию о том, какие действия он предпринял в этом вопросе или планирует их предпринять.

В.7013.25.2020

.90 000 Вспышка коронавируса - может ли родитель оставаться в больнице с ребенком?

«В случае, если эпидемические причины требуют существенного ограничения контакта маленького пациента с родителем, должна быть абсолютно возможна альтернативная связь, например, по телефону или через Интернет», — подчеркивает Уполномоченный по правам пациентов. Ограничение возможности родителей сопровождать своих детей во время госпитализации вызывает большое беспокойство у родителей.

Должность уполномоченного по правам пациентов

В своем заявлении от 26 марта 2020 г.Пресс-секретарь по правам пациентов указывает на необходимость снижения риска контактов пациентов с посторонними, что сегодня должно стать приоритетом.

В связи со сложившейся эпидемической обстановкой в ​​больницах вводится полный запрет на посещение или, в случае родителей несовершеннолетних пациентов, ограничения на пребывание в больницах.

В соответствии со ст. 5 Закона о правах пациентов и Уполномоченный по правам пациентов в в случае угрозы эпидемии и в связи с безопасностью пациентов также может быть ограничена реализация прав пациентов.

Рекомендуем: Родительские права на работе

«Столкнувшись с ограничениями из-за эпидемии, это чрезвычайно тяжелое время для маленьких пациентов, их родителей и персонала больницы», — подчеркивает пресс-секретарь.

«Работников больниц и детских отделений прошу в своих обязанностях уделять особое внимание постоянному и всестороннему информированию родителей о состоянии здоровья и самочувствии их госпитализированных детей, а также индивидуально оценивать наличие у ребенка недостаточности постоянное присутствие не будет сильно ощущаться ребенком.

Учитывайте возраст и зрелость вашего ребенка. При ухудшении эмоционального состояния маленького пациента рассмотреть вопрос о возможности контакта с родителем (при условии, что ситуация в медицинском учреждении позволяет обеспечить достаточную защиту от инфекции) или о разрешении на длительное время пребывания родителя с ребенком в палате, без родитель покидает его до тех пор, пока несовершеннолетний пациент не будет госпитализирован.

Когда эпидемические причины требуют значительного ограничения контактов маленького пациента с родителем, абсолютно необходимо разрешить альтернативный контакт, напримерпо телефону или через Интернет (видеозвонки), благодаря чему отсутствие присутствия родителя не будет сильно ощущаться ребенком», — читаем в позиционном документе.

Уполномоченный по делам пациентов напомнил, что решение об объеме ограничений принимает руководитель медицинского учреждения с учетом организационных возможностей, в частности в части обеспечения мер безопасности и защиты, ограничивающих риск передачи инфекции, т.к. а также необходимость ухода за родителем конкретного пациента или группы пациентов (например,дети-инвалиды).

Полный текст позиции Уполномоченного по правам пациентов об ограничении возможности пребывания родителей в больницах >>>

Проблемы родителей

Ограничение возможности родителей сопровождать своих детей во время госпитализации вызывает большое беспокойство у родителей.

Обращение к министру здравоохранения с просьбой обеспечить детям уход за их родителями во время их пребывания в больнице, в том числе в состоянии эпидемии, было выпущено Фондом расширения прав и возможностей детей.Фонд указывает на необходимость выпуска руководящих указаний относительно присутствия и заботы родителей о ребенке в больнице. Он предлагает разрешить одному родителю постоянно находиться у кровати ребенка, не покидая в это время роддом.

«Многочисленные исследования показывают, что присутствие родителя с ребенком во время госпитализации снижает уровень стресса у ребенка, обеспечивает его эмоциональные потребности и тем самым способствует процессу выздоровления. Лишение их этой заботы увеличивает стресс ребенка, может вызвать чувство покинутости и нарушить связь между ребенком и опекуном, что приведет к травмам и долгосрочным психическим затратам.Объявление о запрете нахождения родителей в палатах также может вызвать массу опасений у родителей и вылиться в их нежелание сообщать о госпитализации вместе с детьми, несмотря на медицинские показания», — подчеркивают в фонде.

Омбудсмен согласился с этим обращением. 25 марта 2020 года он обратился к министру здравоохранения по номеру 90 015 90 016, чтобы он высказал позицию по этому вопросу. Как указывает Уполномоченный по правам человека, право пациента на присутствие родственника регулируется Законом от 6 ноября 2008 года о правах пациентов и Уполномоченном по правам пациентов.По ее словам, в случае угрозы эпидемии или в связи с безопасностью здоровья других людей посещение больниц может быть ограничено. Однако, по мнению пресс-секретаря, это не может представлять реальной угрозы связям пациентов и их родственников. «Положения о защите семейной жизни распространяются на каждого пациента, а значит, и на детей. Отсутствие специальной защиты детей в этом отношении является несоблюдением ст. 68 сек. 3 Конституции, пишет омбудсмен.

Полный текст обращения Уполномоченного Министру здравоохранения >>>

Рекомендуем услугу: Ребенок и закон

.

Пособие по уходу за больным ребенком старше 14 лет - www.rozliczeniewynagrarzenia.pl

Пожалуйста, прочтите следующую информацию и выразите свое добровольное согласие, нажав кнопку «Я согласен».

Помните, что вы всегда можете отозвать свое согласие.

Веб-сайт, с которого вы используете файлы cookie с целью:

Файлы cookie

Это файлы, устанавливаемые на конечных устройствах людей, использующих Веб-сайт, с целью администрирования Веб-сайта, адаптации содержимого Веб-сайта к предпочтениям пользователя, поддержания сеанса пользователя, а также для статистических целей и таргетинга рекламы (настройки рекламного контента для индивидуальные потребности пользователя). Обратите внимание, что пользователь Веб-сайта может определить условия хранения или доступа к информации, содержащейся в файлах cookie, с помощью настроек браузера или конфигурации службы.Подробную информацию по этому вопросу можно получить у производителя браузера, поставщика услуг доступа в Интернет и в Политике конфиденциальности и использования файлов cookie.

Администраторы

Администратором ваших персональных данных в связи с использованием Сайта и его сервисов является Издательство Налоги GOFIN sp.z o.o. Администратор персональных данных в файлах cookie в связи с отображением анализа статистики и отображение персонализированной рекламы являются партнерами Wydawnictwo Podatkowy GOFIN sp.z o.o., Google Inc, Facebook Inc.

Каковы ваши права в отношении ваших личных данных?

Что касается ваших данных, вы имеете право запросить доступ к вашим данным, исправление, удаление или ограничение обработка, право возражать против обработки данных, право отозвать согласие.

Правовая основа для обработки ваших персональных данных
Нам необходимо ваше добровольное согласие на сохранение файлов cookie в целях достижения вышеуказанных целей.
В связи с вышеизложенными разъяснениями, пожалуйста, дайте свое добровольное согласие на хранение информации в файлах cookie, нажав кнопку «Я согласен» или «Не сейчас» в случае отсутствия согласия.Можно использовать «расширенные настройки» файлов cookie, чтобы определить индивидуальное согласие на сохранение выбранных файлов cookie для выбранных целей. .

О чем помнить, выйдя из роддома после родов?

Регистрация ребенка после рождения

Регистрация ребенка в ЗАГСе является обязательством согласно Закону . После регистрации ваш малыш получит свой первый официальный, официальный документ - свидетельство о рождении ,
с полным именем или фамилией. Это его «пропуск» на использование всех своих прав и необходимых прав и доказательство того, что он стал маленьким, но полноправным гражданином своей страны .

Первые формальности, связанные с регистрацией, выполняет больница, в которой родился ваш ребенок. Он отправляет т.н. Карта рождения ребенка с вашим адресом регистрации (этот адрес можно изменить при регистрации). У родителей есть 21 день с даты рождения, чтобы завершить формальности. Если вы не сделаете этого в установленный срок, вас ждут юридические последствия – начальник ЗАГСа на основании карты рождения, предоставленной роддомом, выберет вашему ребенку имя и зарегистрирует его рождение.

По действующему законодательству ребенок регистрируется по месту рождения, а не по месту жительства. Что это означает? Если вы живете в Ополе, и ваш ребенок родился во время каникул в Сопоте, вам следует подать заявление на регистрацию в местный ЗАГС. Однако вы можете попросить, чтобы документы прислали в офис по вашему постоянному месту жительства.

Документы, необходимые для регистрации в ЗАГСе: свидетельство о рождении ребенка, документы, удостоверяющие личность обоих родителей, и сокращенная копия свидетельства о браке (если оно было внесено в другой ЗАГС).

Для регистрации в офисе достаточно присутствия одного из родителей. В основном это папа - мама отдыхает от тягот родов и у нее полно новых обязанностей. Когда вы не состоите в браке, лучше всего посетить ЗАГС вдвоем, помимо упомянутых выше документов, взяв с собой свидетельство о рождении вашей матери.

Теперь все, что вам нужно сделать, это ввести имя или имена вашего ребенка и получить первый документ такой важности в его жизни!

ВНИМАНИЕ: Возможна и электронная регистрация, не требующая личного присутствия в ЗАГСе.

Присвоение ребенку номера PESEL

После регистрации отдел записи актов гражданского состояния обращается в городское или общинное управление для получения малочисленным гражданином 11-значного идентификационного номера PESEL. Это число, которое будет сопровождать его на протяжении всей жизни! Приложение PESEL для ребенка не нужно, и оно совершенно бесплатно. Для получения номера PESEL достаточно в установленный срок явиться в управление города или коммуны со свидетельством о рождении ребенка. Часто бывает так, что уведомление о присвоении номера PESEL выдается ЗАГСом вместе со свидетельством о рождении и подтверждением регистрации ребенка по указанному адресу.

Регистрация ребенка после рождения

Адрес регистрации матери, предоставленный в больнице и отправленный в ЗАГС, автоматически становится адресом регистрации ребенка. Если вы хотите изменить его, вы можете сделать это во время регистрации. Также возможна регистрация ребенка на ПМЖ, к отцу или бабушке. Как и при регистрации и присвоении номера PESEL, вам не нужно платить никаких сборов за регистрацию ребенка.

Визиты внебольничной акушерки

Акушерка первичной медико-санитарной помощи (обычно именуемая внебольничной акушеркой) несет ответственность за уход за матерью, ребенком и всей семьей до 2 месяцев после рождения - в течение этого времени должна совершать не менее чем 4 посещения .Обычно это самые трудные недели для матери, когда мать, еще измученная родами и родами, борется с новыми обязанностями и новой ситуацией. Помощь акушерки в это время может быть неоценимой.

Когда приедет участковая акушерка ? Первый визит к вам домой, так называемый патронажное посещение должно состояться не позднее 48 часов после получения извещения о рождении ребенка. Во время патронажного визита акушерка внимательно осмотрит ребенка, проверит состояние его кожи, пупка, родничка, оценит рефлексы новорожденного.Она также проверит маму и ответит на любые ваши вопросы об уходе за ребенком, включая вопросы об обязательных прививках. Расскажет, как ухаживать, переодевать и купать малыша. Она посоветует, как правильно питаться маме, как правильно начать грудное вскармливание и как бороться с проблемами с лактацией. Лучше всего, чтобы во время патронажного визита присутствовали оба родителя, чтобы папа малыша мог задать важные вопросы и узнать самые важные правила ухода за ребенком.

Помните, что участковая акушерка – это человек с всесторонним образованием, обладающий знаниями, среди прочего, в области педиатрии, психологии и социологии. Как человек, стоящий «рядом с ним», он способен (иногда лучше, чем мать или свекровь) объективно оценить ситуацию и посоветовать лучшее решение, подкрепленное многолетним опытом и постоянно обновляемыми знаниями. Посещение акушерки также необходимо из-за проблем с грудным вскармливанием. Ее помощь порой неоценима, когда уставшая от неудач мать иногда подумывает о прекращении грудного вскармливания. Не стесняйтесь обращаться за поддержкой, когда вам это нужно.

Если вы уже получали помощь от участковой акушерки во время беременности, вы все равно можете заботиться о своем ребенке и своем здоровье после родов. Выбрав участковую акушерку, сообщите об этом в НФЗ, подав заявление в поликлинику или учреждение, где она работает.

Акушерка по месту жительства будет вашим самым важным советником и опекуном в течение первых недель жизни вашего ребенка.Тогда (конечно, если раньше у вас не было проблем) самое время познакомиться с педиатром.

Первый визит к педиатру

Первый визит к педиатру должен быть в первые 4-6 недель жизни. Лучше всего, чтобы ваш ребенок был сытым, хорошо отдохнувшим и носил одежду, которую легко снять.
Во время первого визита, , ваш врач проведет собеседование с вами, оценит здоровье вашего ребенка, его физическое развитие и неврологические рефлексы , и проведет все необходимые измерения.Не забывайте брать с собой медицинскую книжку вашего ребенка при каждом посещении, так как она будет очень важным документом для вас на ближайшие годы.
Во время визита задайте врачу все волнующие Вас вопросы (желательно запишите их заранее и возьмите с собой). Очень важно, чтобы вы были спокойны за здоровье вашего ребенка. Поэтому также соблюдайте сроки контрольных осмотров, назначенные врачом, помните о назначении и датах рекомендуемых прививок.

Первая иммунизация ребенка

Первые иммунизация ребенка проводится во время пребывания в стационаре. После возвращения домой с ребенком, в период между шестой и восьмой неделей жизни ребенка, следует провести дальнейшие обязательные прививки, в том числе после первых послеродовых прививок (против вирусных гепатитов и туберкулеза). Экологическая акушерка и педиатр обязательно проинформируют о том, когда и какие прививки делать. Они дадут вам точные рекомендации в виде календаря прививок. Не забывайте соблюдать их сроки. Вы можете легко сделать прививки в местной поликлинике.

Теги: регистрация ребенка, участковая акушерка, первый визит к педиатру

.

Когда идти с ребенком к ортопеду? Показания к посещению 9000 1 15 мая 2020 г.

Первый контакт с ортопедом должен быть у ребенка в возрасте до 4 недель. Позже, примерно в 7-8 месяцев, когда малыш начинает сидеть, и когда ему исполнится 2 года. Конечно, мы не обязаны придерживаться установленных сроков. Ходить с ребенком к ортопеду стоит каждый раз, когда мы замечаем что-то тревожное в его развитии. Точно... Так когда?

Первый визит с ключом

Во время первого визита ортопед оценивает опорно-двигательный аппарат ребенка и проверяет наличие дисплазии тазобедренного сустава.Это врожденный дефект, который довольно часто встречается у младенцев. Он состоит из аномальной формы вертлужной впадины, которая слишком плоская, чтобы круглая головка бедренной кости могла войти в нее. Дисплазию тазобедренного сустава диагностируют с помощью УЗИ. Это обязательный тест, который следует проводить не позднее 6-й недели жизни ребенка.

Объем работ детской ортопедической клиники:

Повторные визиты

Еще раз, ребенок должен посетить ортопеда в возрасте 7-8 месяцев, когда он начинает сидеть и ползать.Этот визит предназначен для оценки его общего двигательного развития. Следующий может состояться только в возрасте около 2 лет. Вы спросите - а как же период, когда малыш начинает делать свои первые шаги? Это ли не самый подходящий момент для консультации в ортопедической клинике? Конечно, всегда лучше перестраховаться, чем потом сожалеть. Поэтому, если мы замечаем что-то, что нас беспокоит, например, у ребенка неестественная форма стоп или как-то странно их ставит, мы должны пойти с ним к специалисту. Тем не менее, если ничего не происходит, то это консультация до 2 лет.год жизни не требуется.

Ноги ребенка, который только начинает ходить, еще не готовы. Поза тела, которую принимает малыш, делая шаги, также может быть далека от идеальной. Мы должны помнить, что обучение ходьбе — это процесс, требующий практики. Походка, которую ребенок проявляет до 2-летнего возраста, еще формируется, поэтому нет необходимости ее исследовать.

Тогда стоит посетить ортопеда, когда ваш ребенок пойдет в школу в возрасте 6 лет.-7. и 11-13 лет. Это периоды наиболее интенсивного роста нашего ребенка. Именно в этот период чаще всего возникают дефекты осанки.

См. также: Неправильная осанка – каковы последствия?

Показания для консультации детского ортопеда

Стоит пойти к ортопеду с ребенком, который:

Почему дефекты осанки встречаются в основном у детей?

В развитии человека можно выделить периоды, когда он более чем когда-либо подвергается постуральным дефектам.Первый такой период – это когда ребенок идет в школу, когда ребенку исполняется 6-7 лет. год жизни. Второй - во время т.н. пубертатный спайк. Затем ребенок начинает интенсивно расти – его конечности, туловище и стопы сильно удлиняются. Это вызывает изменение центра тяжести, который смещается вверх, и временное снижение напряжения мышц и связок. Меняется и нынешний образ жизни ребенка. После школы малыш больше времени проводит у школьной скамьи, чем бегает по двору.Кроме того, ему приходится носить с собой рюкзак, полный книг, что подвергает его позвоночник значительной нагрузке.

Все эти факторы способствуют формированию и усугублению дефектов осанки у детей - сколиоз, углубленный грудной кифоз (так называемая круглая спина), плоскостопие, вальгусная деформация коленей - это наиболее распространенные дефекты осанки в детском возрасте. Конечно, помимо малой физической активности, ношения тяжелого рюкзака и неправильного положения сидя, ожирение также является причиной дефектов осанки.К сожалению, среди европейских стран Польша является одной из стран с самым высоким процентом избыточного веса и ожирения среди детей и подростков. Как показывает статистика, каждый четвертый 11-летний поляк и каждый пятый 13-летний борются с лишним весом.

Колени вашего ребенка поворачиваются при ходьбе? Или, может быть, вы подозреваете его плоскостопие? Не ждите, пока дефект усугубится! Запишитесь на прием к детскому ортопеду.

Звоните: 32 506 50 85
Пишите: [email protected]

.

Пособие по уходу за ребенком на время пребывания ребенка в больнице

Сотрудник может получить отпуск с работы и пособие по уходу, если его ребенок находится в больнице.

Работник, который должен осуществлять личный уход за больным ребенком, имеет право на увольнение – если ребенку меньше 14 лет, родитель имеет право на 60 дней ухода в год, а в случае старшего ребенка, который все еще в одном домашнем хозяйстве с опекуном, это всего 14 дней.

Помимо увольнения, опекун может рассчитывать на пособие по уходу от Учреждения социального страхования, если в домохозяйстве нет другого члена семьи, который мог бы ухаживать за больным.Это не касается ухода за ребенком в возрасте до 2 лет – в этом случае пособие может выплачиваться и тогда, когда за больным мог ухаживать другой член семьи.

Пособие предоставляется на период больничного – на 60 дней и 14 дней соответственно.Он имеет право на собственных детей, детей супруга, усыновленных детей и детей, принятых на воспитание и содержание.

Полагается ли пособие по уходу за пребыванием ребенка в больнице? Пособие по уходу выплачивается также за период ухода за больным ребенком в больнице, если врач решит, что пребывание родителя в учреждении необходимо.Верно, что ребенок в больнице находится под наблюдением медицинского персонала, но уход, оказываемый членом семьи, носит другой характер - это может быть, например, о психическом благополучии ребенка.

Решение о необходимости ухода за собой родителем принимает врач, лечащий ребенка, с учетом состояния его здоровья.И именно врач из стационара выдает лист временной нетрудоспособности в связи с необходимостью застрахованного лица лично ухаживать за больным членом семьи, который он оформляет на бумажном бланке (ЗУС ЗЛА) или через электронный больничный уехать (э-ЗЛА). Поэтому справки от семейного врача недостаточно – работник также должен предоставить работодателю дополнительную справку от лечащего ребенка в роддоме врача, подтверждающую необходимость осуществления личного ухода за ребенком во время его пребывания в роддоме.

Помимо медицинских причин, условием для получения отпуска является также рабочее время сиделок, которые не могут пересекаться друг с другом.Поэтому, если родители работают вахтовым методом и, таким образом, могут по очереди присматривать за ребенком, они не имеют права на увольнение. Родители, которые уже использовали лимит (60 или 14 дней) по уходу за ребенком в данном календарном году, также не получат его.

Вместе с медицинской справкой работник должен предоставить работодателю форму ZUS Z-15, т.е. заявление на пособие по уходу.

Пособие по уходу выплачивается в размере 80 процентов.заработная плата, являющаяся основанием для начисления пособия, т. е. среднемесячная заработная плата, выплачиваемая работнику за 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором возникла потребность в уходе.

Вы имеете право на его получение за каждый день ухода, включая выходные дни.За каждый день, посвященный уходу, вы имеете право на пособие в размере 1/30 месячной суммы пособия по уходу.

.

Когда обращаться за медицинской помощью в ночное время и в праздничные дни, когда вызывать бригаду неотложной медицинской помощи


НОЧНОЕ И РОЖДЕСТВЕНСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

Ночные и праздничные поликлиники оказывают помощь с понедельника по пятницу с 18-8 на следующий день и 24 часа в сутки по субботам, воскресеньям и другим праздничным дням.

Помощь оказывают врачи и медсестры в поликлиниках или на дому у больного.

! Ночные и праздничные медицинские льготы
предоставляются бесплатно и без направления.

Пациент может воспользоваться этой формой медицинской помощи в любой клинике, которая предоставляет такую ​​помощь (по всей Польше), может вызвать врача или медсестру на дом (однако помните, что вы можете только попросить о посещении врача или медсестра в поликлинике, расположенной в районе, где мы находимся) или проконсультируйтесь с врачом по телефону в случае:

! В случае внезапного ухудшения здоровья пациент, независимо от того, где он проживает,
может воспользоваться помощью в любом дневном и праздничном стационаре
, где бы он ни находился.

Когда использовать врача и медсестру в ночное время и в праздничные дни

Помощь врачу и медсестре в ночное время, в выходные и праздничные дни может быть оказана в случае:

Пациенты также имеют право на процедуры по уходу (например, инъекции) в рамках рекомендаций врача общей практики и процедур, являющихся следствием непрерывности лечения. Эти процедуры могут выполняться медсестрой в процедурном кабинете или на дому у пациента.

Внимание! При наличии такой необходимости ночная и праздничная поликлиника обязана выдать больному лист нетрудоспособности.

Медицинская помощь в ночное время и в праздничные дни, которую вы не можете получить:

МЕДИЦИНСКАЯ СПАСАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

То, что в просторечии именуется «скорая помощь» , на самом деле является системой скорой медицинской помощи, принципы организации, работы и финансирования которой вытекают из Закона от 8 сентября 2006 года.о государственной службе скорой медицинской помощи (Законодательный вестник 2013.757)

Основной целью системы Państwowe Ratownictwo Medyczne j является оказание помощи каждому человеку в состоянии внезапной неотложной медицинской помощи, т. здоровья, непосредственным последствием которого может быть тяжкое нарушение функций организма или телесные повреждения, либо смерть.

Надзор за системой на территории страны осуществляет министр, компетентный в вопросах здравоохранения, а на территории воеводства - воевода, задачей которого также является ее планирование, организация и координированная система.

Государственная система медицинского спасения действует в воеводстве на основании плана работы системы, подготовленного воеводой и утвержденного министром здравоохранения.

В Лодзинском воеводстве, в соответствии с планом действий системы, в вашем распоряжении всегда:

В первую очередь действуют бригады скорой медицинской помощи, которые, получив вызов, оказывают медицинскую помощь на месте происшествия и, при необходимости, транспортируют пострадавшего в отделение неотложной помощи больницы или соответствующую специализированную больницу. В особых случаях к операции присоединяется авиационная медико-спасательная группа.

В чрезвычайных ситуациях, которые могут привести к значительному ущербу для здоровья, также можно сообщить непосредственно в отделение неотложной помощи больницы или отделение неотложной помощи, работающее в больницах.

Вызов бригады скорой медицинской помощи

Чтобы вызвать бригаду неотложной медицинской помощи, позвоните по номеру

.

Это может сделать любой, кто заметит человека или людей в чрезвычайном положении или станет свидетелем события, вызвавшего такое состояние.

Когда вызывать бригаду скорой медицинской помощи?

Принимая во внимание основную задачу системы скорой медицинской помощи, вытекающую из правовых норм, вызов бригад скорой медицинской помощи или посещение отделения неотложной медицинской помощи должны иметь место только в ситуациях, требующих неотложных мер неотложной медицинской помощи в отношении лица, находящегося в состоянии чрезвычайная ситуация со здоровьем.

На это состояние могут указывать такие симптомы, как:

Следует помнить, что неэффективно получится вызвать бригаду скорой медицинской помощи, а также посещение отделения скорой медицинской помощи или воспользоваться ночной и праздничной медицинской помощью , если это касается:

В других случаях медицинские услуги могут предоставляться по:

В будние дни с 8:00 до 18:00 необходимо обратиться в учреждение (поликлинику, частную врачебную практику или поликлинику) и получить консультацию терапевта первичного звена.

Эта форма помощи может быть использована в особых случаях, особенно при новых случаях заболевания или обострении симптомов при течении хронических заболеваний, возникающих в ночное время или в нерабочие дни.

Далее следует обратиться или позвонить в дежурную медпункт, адрес и телефон которого указаны на специальном информационном табло, вывешенном за пределами медицинского учреждения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь.

Оказание помощи бригадой спасателей

Телефонные уведомления на номер 999 или 112, принимаются медицинскими диспетчерами.

Задача диспетчера - провести медицинский опрос, позволяющий, в частности:

Поэтому так важно спокойно и объективно отвечать на вопросы, которые он задает (даже если они кажутся тривиальными). и, при необходимости, выполнять рекомендации по оказанию первой помощи.

Быть готовым к необходимости предоставления, среди прочего, такая информация как:

На основании собеседования медицинский диспетчер информирует вызывающего о расположении бригады скорой медицинской помощи, в том числе авиационно-санитарной бригады, либо об отказе в организации бригады скорой медицинской помощи с указанием причин отказа и рекомендаций по дальнейшим действиям. действие.

Устанавливает приоритет отправки медицинской спасательной бригады и ее тип - базовая, специализированная или авиационная, с учетом кратчайшего времени прибытия.

В системе существует два типа наземных медико-спасательных бригад:

Бригада скорой медицинской помощи оказывает услуги на месте происшествия и, в случае необходимости, осуществляет транспортировку лица, находящегося в состоянии чрезвычайной ситуации, в ближайшее приемное отделение больницы в сроки прибытия или в больницу, указанную врачом-диспетчером или координатор медицинской помощи.

После прибытия на пункт вызова фельдшеры оказывают пострадавшему первую помощь и при необходимости доставляют его в больницу.Пациент не решает, в какую больницу его доставить. Бригада скорой медицинской помощи, оказывающая неотложную помощь, транспортирует больного в ближайшее лечебное учреждение, указанное диспетчером или медицинским координатором.


Приемная

При субъективном ощущении угрозы жизни или неотложной помощи пациент имеет право без направления обратиться за неотложной помощью в приемный покой больницы. При необходимости больной оказывается в приемном покое и транспортируется в другое, специализированное учреждение.Приемная – это не место, где даются запланированные консультации. Плановые пособия могут быть предоставлены пациентом в течение дня, амбулаторно, у своего врача общей практики или врача-специалиста. В приемном покое оказывается только экстренная помощь.


Отделение неотложной помощи больницы (HED) 9000 6

Отделение неотложной помощи больницы оказывает помощь пациентам, находящимся в состоянии угрозы их здоровью и жизни, например, в результате несчастного случая, травмы или отравления.Пациент может обратиться в отделение неотложной помощи без направления. Зонирования нет. Помощь оказывается вне зависимости от места жительства больного и места происшествия.

Услуги отделения неотложной помощи не следует использовать для получения:

  • рецептов на хронические лекарства,
  • Консультации специалиста и дополнительные анализы, помимо необходимых в данный момент,
  • больничный лист, заявление в орган социального страхования, направление в санаторий и другие медицинские справки и бланки, не связанные с текущим заболеванием.

Отделение неотложной помощи больницы предназначено для пациентов, нуждающихся в неотложной помощи, но не заменяет врача первичной медико-санитарной помощи или специализированную клинику.


Первая помощь

означает первоначальную помощь пострадавшему и его защиту до прибытия скорой помощи или до прибытия в пункт неотложной помощи или к врачу общей практики.


Санитария

В рамках работы системы скорой медицинской помощи бригады скорой медицинской помощи используются для спасения жизни и здоровья людей, находящихся в состоянии риска для здоровья.Поэтому их не следует вызывать, когда необходим санитарный транспорт.


В каких ситуациях и как получить санитарный транспорт?

Применение санитарного транспорта возможно несколькими способами, в зависимости от конкретных условий, и так:

  1. При необходимости срочного лечения в другом медицинском учреждении с целью продолжения и поддержания непрерывности лечения, либо при необходимости обращения на лечение, а нарушение функции опорно-двигательного аппарата делает невозможным пользование общественным транспортом (независимо от заболевания ), то вы можете бесплатно пользоваться санитарным транспортом .
  2. В ситуациях, когда лицо способно передвигаться самостоятельно без постоянной помощи другого лица, но нуждается в помощи в использовании общественного транспорта или требует использования транспортных средств, адаптированных к потребностям людей с ограниченными возможностями, то частично оплачиваемый транспорт должен в случай обращения:
  • болезни крови и кроветворных органов,
  • опухолевые заболевания,
  • болезни глаз,
  • болезни обмена веществ,
  • психические и поведенческие расстройства,
  • болезни кожи и подкожной клетчатки,
  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • болезни мочеполовой системы,
  • болезни нервной системы,
  • болезни органов дыхания,
  • болезни опорно-двигательного аппарата,
  • болезни органов пищеварения,
  • болезни эндокринной системы,
  • инфекционные и паразитарные болезни,
  • травм и отравлений,
  • 90 035 врожденных пороков развития, искажений и хромосомных аберраций.

В таких случаях Национальный фонд здравоохранения

покрывает 40% стоимости проезда санитарным транспортом. В случаях, не упомянутых выше, вам придется покрыть транспортные расходы самостоятельно.

Санитарный транспорт в учреждениях первичной медико-санитарной помощи доступен для пациентов в следующих ситуациях:

  • при необходимости лечения конкретного заболевания в другом медицинском учреждении - за исключением внезапных состояний, угрожающих здоровью или жизни;
  • для непрерывности лечения - при его проведении лечащим врачом.

Пособие покрывает проезд от дома пациента до поставщика медицинских услуг и обратно. Правила оплаты такие же, как и в случае ранее описанного санитарного транспорта.

Направление на санитарный транспорт выдает лечащий врач .

"дальний" санитарный транспорт в ПОЗ

Так называемый "междугородний" санитарный транспорт в ПОЗ может быть использован в следующих ситуациях:

  • когда по случайным причинам Вам пришлось обратиться за медицинской помощью в стационар за границей, а состояние Вашего здоровья на момент выписки из стационара стабильное, но не позволяет вернуться домой самостоятельно.Такой транспорт осуществляется от польской границы до вашего места жительства;
  • когда по случайным причинам Вам пришлось обратиться за медицинской помощью в зарубежную больницу, но Вам требуется продолжение лечения в стране, а состояние здоровья позволяет получить выписку и нет медицинских противопоказаний для перевозки скорой помощью. В этом случае вы имеете право перевезти с польской границы в ближайшую к вашему дому больницу, где можно продолжить лечение.
  • , когда по медицинским показаниям вы должны воспользоваться услугами конкретной специализированной поликлиники, расположенной более чем в 120 км «туда и обратно» от вашего места жительства, а ваше общее состояние здоровья не позволяет вам посетить поликлинику в удобное для вас время. своя. Затем осуществляется транспорт по номеру от вашего места жительства до ближайшего поставщика медицинских услуг, который предоставит вам льготы, и обратно.

О «междугородние перевозки» в ПОЗ, можно попробовать, когда по медицинским показаниям необходимо воспользоваться узкоспециализированными амбулаторными услугами, которые оказывают только некоторые поликлиники, расстояние до которых от места жительства больного превышает 120 км «туда-обратно» и общее состояние здоровья больного не позволяет ему самостоятельно добираться до поликлиники, далее осуществляется транспорт от места жительства до поликлиники и обратно.

В этой ситуации член семьи или законный опекун должен обратиться к директору провинциального отделения Национального фонда здравоохранения. Такое заявление следует подать в отделение Фонда, к которому вы относитесь. После рассмотрения заявления директор филиала Фонда выносит соответствующее решение в письменной форме.

Важно!

В случае транспортировки, связанной с лечением, за пределы страны, заявление должно сопровождаться справкой, составленной на польском языке и подготовленной зарубежной больницей, предоставившей лечение.в случае перевозки, связанной со специализированным лечением в стране, к заявке должна быть приложена справка из специализированной клиники, которая должна предоставить услугу.

По состоянию на: 2 сентября 2020 г.

Источник: Департамент здравоохранения

.

Смотрите также