Диарея у годовалого ребенка без температуры


🧬 У ребенка понос и рвота: как распознать инфекцию

В России ежегодно регистрируют почти 800 тыс. случаев кишечных инфекций, до 80% из них — у детей: чаще встречаются только грипп и ОРВИ. Рвота, диарея, слабость и лихорадка — основные признаки. Зачастую симптомы схожи с пищевым отравлением — рассказываем, как понять, что ребёнок не просто «что-то не то съел».

Что это такое и как часто бывает

Кишечная инфекция — болезнь, которая развивается при попадании в организм вирусов или бактерий и проявляется поносом, рвотой, лихорадкой, слабостью и обезвоживанием.

По данным ВОЗ за 2018 г., на ротавирусную инфекцию пришлось 60% случаев тяжелой диареи у детей до 5 лет, и большая часть из них были младше года. При появлении первых симптомов у маленьких детей необходимо обратиться за медицинской помощью — до сих пор в мире, особенно в развивающихся странах, ежегодно от ротавирусной инфекции умирает до 200 тыс. детей.

Как и когда можно заразиться

Источниками ротавирусной инфекции могут быть больной ребенок или бессимптомный носитель. Вирус выделяется из организма со стулом и с грязными руками попадает на предметы быта, одежду и продукты питания.

Врачи часто называют ротавирусную инфекцию болезнью «грязных рук».

Здоровый ребенок может занести вирус в организм сначала прикоснувшись к вещам, а потом к лицу, а также — при употреблении немытых овощей и фруктов.

Вспышки ротавируса обычно бывают зимой, ранней весной или поздней осенью, потому что при низких температурах вирусы дольше сохраняются во внешней среде. Летом чаще случаются пищевые отравления — причина их, как правило, в бактериальном загрязнении пищи, а бактерии лучше размножаются в жаркое время года.

Что происходит, когда вирус проникает в организм

С продуктами или слюной — если ребенок облизал грязные руки — ротавирус попадает в рот, затем — в желудок и кишечник. Там он проникает в клетки поверхностного слоя, выстилающего кишечник изнутри, и повреждает их. В отличие от бактерий, вирусы не приводят к выраженному воспалению клеток, они в большей степени нарушают работу ферментных систем организма.

Углеводы перестают расщепляться и накапливаются в кишечнике — нарушается баланс жидкости, калия и натрия в организме. В кишке собирается много воды, электролитов, органических кислот и углекислого газа, которых в норме там быть не должно. Из-за них начинаются рвота и диарея и усиливается газообразование. В возрасте до 5 лет клетки кишечника еще недостаточно зрелые — ротавирус поражает до 2/3 из них, поэтому дети болеют чаще и тяжелее взрослых.

Чаще всего первый симптом — это рвота. Она возникает одновременно с диареей или предшествует ей и длится обычно 1−2 дня. Стул обычно водянистый, пенистый, желтого цвета с небольшим количеством слизи. У грудных детей он может быть до 20 раз в сутки. Длительность диареи в среднем 3−7 дней, но бывают случаи до двух недель — как правило, у детей до года. Иногда инфекция начинается с лихорадки до 38−39 °С, симптомов ОРВИ — кашля, насморка, боли в горле. Так же дети могут отказываться от еды и буквально валиться с ног.

Что делать, чтобы не заболеть

Частое и тщательное мытье рук с мылом — профилактика любых вирусных и бактериальных инфекций.

Наибольшее количество вируса выделяется со стулом в первые 5 дней болезни, поэтому в этот период надо чаще мыть руки и проводить дома влажную уборку.

Вакцинация против ротавируса

Есть две вакцины — бельгийская «Ротарикс» и российская «РотаТек». В РФ зарегистрирована только «РотаТек». Она содержит 5 наиболее часто встречающихся штаммов. Вакцинация от ротавирусной инфекции не входит в национальный календарь прививок, но её можно сделать по желанию родителей. «РотаТек» имеет строгие ограничения по возрасту и интервалы между ревакцинациями — обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

«Эффективность и безопасность вакцин против ротавирусной инфекции при соблюдении возрастных рамок подтверждена во многих исследованиях, — говорит педиатр детской клиники „Фэнтези“ Елена Колганова. — После получения третьей дозы вакцины количество госпитализаций уменьшилось на 100%, а обращений в поликлинику — на 96%. Ротавирус, в отличие от гриппа, редко мутирует, и поэтому вакцинацию не надо проводить каждый год — иммунитет сохраняется до трех лет».

Как помочь ребенку

Педиатр и инфекционист клиники GMS Дарья Захарова напоминает, что инфекция у разных детей может протекать по-разному: у кого-то — в виде легкого недомогания, снижения аппетита с незначительным дискомфортом в животе и однократным жидким стулом, у другого — с лихорадкой, многократной рвотой и выраженной диареей.

«От степени тяжести и возраста во многом зависят и действия родителей: куда обращаться за помощью. Если ребенка ежечасно тошнит, и он жалуется на сильные боли в животе, то надо вызвать скорую помощь, которая доставить его в стационар, где определят причину болей. Во всех остальных случаях нужно вызывать врача», — подчеркивает Дарья Захарова.

У детей старше пяти лет инфекция, как правило протекает легче, поэтому можно помочь им своими силами.

«Начать надо с обильного питья, чтобы восполнить дефицит жидкости — то, что ребенок теряет со рвотой и поносом — говорит Елена Колганова. Есть специальные формулы для расчета, но обычно требуется 50−100 мл воды на кг массы тела в сутки, т. е. если ребенок весит 30 кг, то при ротавирусной инфекции в сутки ему потребуется от 1,5 до 3-х литров жидкости. Лучше использовать специальный аптечный раствор: для детей он должен содержать минимум соли и сахара. Поить ребенка надо часто и по чуть-чуть — 10−15 раз в час по 2−3 глотка».

Чем грозит ротавирус без лечения

От диареи и рвоты организм теряет много воды вместе с натрием, калием, магнием и другими электролитами. Это приводит к нарушению работы легких — ребенок начинает часто и неглубоко дышать, сердца и сосудов — учащается сердцебиение, снижается артериальное давление, и мозга — появляются головокружение и головная боль, слабость.

У грудных детей ротавирусная инфекция наиболее опасна, потому что в результате потери большого количества жидкости и электролитов могут случиться судороги или потеря сознания. Очень важно при первых признаках кишечной инфекции у грудничков сразу вызвать скорую помощь.

Как помочь организму восстановиться

«Раньше было мнение, что при ротавирусной инфекции нельзя употреблять молочные продукты, — говорит Елена Колганова. — Сейчас ученые пересмотрели свое мнение на этот счет: если ребенок кормится грудью или смесью, то менять ничего не нужно. Для взрослых детей желательно убрать свежие фрукты и овощи, т. к. они усиливают перистальтику и бродильные процессы в кишечнике».

Если у ребенка температура выше 38,5 ºС, можно дать ему жаропонижающие средства, а при сильных болях — спазмолитики. Не следует давать обезболивающие препараты — это замаскирует симптомы и врачу сложно будет поставить диагноз. Нельзя промывать ребенку желудок — это усилит рвоту и приведет к крайней степени обезвоживания — потери сознания, судорогам.

«Лечение неосложненной ротавирусной инфекции симптоматическое: главное — обильное питье. Рвота и жидкий стул обычно проходят самостоятельно. Однако прием пробиотиков может ускорить процесс восстановления, их назначение безопасно и достаточно эффективно», — считает Дарья Захарова.

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить — соблюдайте правила личной гигиены и приучите к этому детей, мойте фрукты и овощи и не пейте воду из-под крана.

Дети от 0 до 5 лет. Когда надо срочно вести ребенка к врачу?

Мы все очень волнуемся, когда заболевает ребенок; в том числе боимся, что его непременно отправят в больницу. А детская больница, как известно, дело такое: попадешь с одним, выйдешь — с другим. Именно поэтому мамы часто отказываются от госпитализации или откладывают визит к врачу, надеясь, что болезнь отступит сама, иные предпочитают онлайн-консультации на форумах и советы бабушек и подруг.

К счастью для всех мам, в большинстве случаев современная медицина позволяет поставить диагноз и оказать необходимую помощь очень быстро, прибегая к госпитализации лишь в крайнем случае. Примерно как в известном сериале с Хью Лори — и МРТ, и все нужные анализы, и КТ, и, что самое главное — грамотные врачи-педиатры и узкопрофильные специалисты. К сожалению, такой набор есть не во всех поликлиниках, но в одном месте в Москве есть точно — в отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, где врачам требуется обычно не более 2 часов, чтобы установить точный диагноз, взяв всех необходимые анализы и быстро получив их результаты, стабилизировать ребенка и отправить его домой, если нет угрозы для жизни и показаний для экстренной госпитализации.

Если вы понимаете, что ваш ребенок нуждается в оперативной консультации специалиста, но по каким-то причинам откладываете визит к врачу, если боитесь, что ребенка тут же от-правят в больничную палату «для уточнения диагноза», или ему не окажут должного внимания, просто приезжайте в отделение неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Здесь сразу делают все необходимые исследования и оказывают ребенку помощь максимально качественно и быстро. Ежегодно в отделении получают помощь более 3000 детей, и только 2% из них врачи госпитализируют в круглосуточный стационар. Остальных отправляют домой после проведения всех необходимых процедур с соответствующими рекомендациями, или будут наблюдать несколько дней в дневном стационаре. Отделение принимает детей без предварительной записи, работает по ОМС, ДМС и на коммерческой основе.

Если вашему ребенку от 0 до 5 лет, не пренебрегайте визитами к врачу, потому что ваш ребенок входит в группу риска. Именно на этот возраст приходится большинство серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, прекрасно лечатся, но требуют оперативного врачебного вмешательства. Татьяна Владимировна Куличенко, заведующая отделением неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, эксперт ВОЗ, рассказала о том, в каких случаях стоит незамедлительно обращаться к специалистам детям младшего возраста (речь идет о детях первых 5 лет жизни).

Высокая температура (лихорадка)

Для начала важно определиться с тем, что такое лихорадка с точки зрения врача. Лихорад-ка – это повышение температуры тела до более чем 38 ºС, если измерение производится ректально (предпочтительно, так как это самый надежный способ определить температуру тела у любого человека), и более чем 37,5 ºС, если измерение производится в подмышеч-ной впадине.

Не всякая повышенная температура – очень плохой признак, но с детьми до трех лет лучше перестраховаться и обратиться к врачу максимально быстро. Законодательных «сроков терпения» нет; ждать три дня, как обычно говорят педиатры, не надо: все самые тяжелые инфекции развиваются очень быстро и могут быть угрожающими с первых часов болезни. Чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем будет лучше. Осмотр ребенка, инструментальные и лабораторные исследования помогут понять причину лихорадки и быстро стабилизировать состояние ребенка.

Если просто повышенная температура кажется вам недостаточной причиной для обращения к врачу, то обратите внимание на симптомы интоксикации:

  1. Ребенок отказывается пить (не есть, а именно пить).
  2. Наблюдается вялость и сонливость, трудно установить глазной контакт с ребенком (не-которые педиатры говорят про таких больных «ребенок смотрит в себя»).

Если у ребенка вместе с повышением температуры тела стала появляться какая-то сыпь на коже, то к врачу надо идти немедленно.

Кашель

Кашель – достаточно частый симптом у детей. Именно из-за того, что он кажется обычным, «понятным» признаком болезни, родители часто пропускают момент своевременного обра-щения к врачу. Кашель может быть вызван не только проблемами с органами дыхательной системы. Он может сигнализировать о неполадках в работе сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Его может вызвать даже серная пробка в ухе. Пока не устраните причину, симптом не исчезнет!

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если:

  1. Ребенку меньше 6 месяцев (неважно, есть ли у него лихорадка и другие симптомы).
  2. У ребенка ночной кашель.
  3. У ребенка кашель до рвоты.
  4. Кашель не проходит больше 3 недель.
  5. Кашель «лающего» характера, такой кашель часто сопровождается осиплостью голоса и шумным дыханием.

Затруднения дыхания

Любое затруднение дыхания может быть жизнеугрожающим симптомом, особенно у детей первого года жизни. Как понять, что дыхание затруднено у младенца: при вдыхании видно втяжение по краю реберной дуги (ребенок как бы сильно втягивает живот при дыхании). За-труднение дыхания у детей старшего возраста можно заметить, если отсутствует плавность речи: ребенок не может говорить длинными предложениями (как правило, это обструктивный бронхит или астматические состояния).

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если заметили у него признаки затрудненного дыхания, особенно если дыхание кряхтящее, стонущее или вы слышите хрипы или свисты при дыхании даже на расстоянии.

Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

Эти симптомы часто связаны с простыми и известными всем нам состояниями, которые обусловлены крайне неприятными, но в современных условиях при правильном лечении не угрожающими жизни кишечными инфекциями. Но если ребенка не выпаивать специальными растворами для регидратации, не восполнять правильно объем потерь жидкости, то рвота и разжиженный стул опасны тем, что приводят к быстрому обезвоживанию и электролитным нарушениям из-за потери воды и солей.

Случается, что разжиженный стул не является серьезной проблемой, если это случилось, например, один раз. Если вы наблюдаете его чаще 3 раз за сутки – это повод бить тревогу, особенно если вы заметили первые признаки обезвоживания:

  1. Уменьшение частоты и объема мочеиспусканий. Если ваш ребенок не мочился 5 часов – срочно обратитесь к врачу!
  2. Сухость кожи и слизистых оболочек: стало меньше слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой.
  3. Жажда.

Когда нужно незамедлительно везти ребенка к врачу:

  1. Ребенок отказывается от питья (не хочет пить, несмотря на то, что очень обезвожен).
  2. Ребенок перестает мочиться (перерыв больше 5 часов).
  3. Ребенок вялый, капризный, не интересуется игрушками (даже если нет температуры).
  4. «Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
  5. Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).

Кожные высыпания

Сыпь на коже всегда не является нормой. Если сыпь сопутствует повышению температуре, это всегда повод для срочного обращения к врачу. Есть дети, у которых диагностированы кожные заболевания (например, атопический дерматит или псориаз), в таком случае роди-тели обычно уже обучены, как вести себя при усилении сыпи или обострении кожного про-цесса. Тогда надо отправиться к доктору, если предпринятые рекомендованные вам ранее меры оказываются неэффективными – и вы, скорее всего, пойдете к аллергологу или дер-матологу, т.е. к известному вам узкому специалисту. Но если сыпь появилась впервые, если высыпания не связаны с понятными провоцирующими факторами, это повод обратиться к врачу. Далеко не все сыпи являются признаком тяжелой болезни, но четкий диагноз специалиста успокоит вас и позволит быстро справиться с проблемой.

Боли

Боль всегда симптом тревоги, которым организм человека сигнализирует об опасности. Ин-тенсивный и нарастающий болевой симптом, всегда является поводом для обращения к специалисту. Помните, что если у ребенка «режутся зубки» — это может быть причиной ка-призности и раздражительности ребенка, но в подавляющем большинстве случаев не вызывает повышения температуры выше 37,5*С или сильной боли. Поэтому не стоит списывать появившиеся симптомы на прорезывание зубов.

Как понять, что ребенку больно:

  1. Ребенок плачет, не успокаивается.
  2. Немотивированная возбудимость.
  3. Беспокойство (ребенок не может найти покоя, удобного положения).

Травмы головы и потеря сознания

Очень часто родители обращаются к врачу, только когда травма оставляет следы (гемато-ма, отечность). Если ребенок упал с некоторой высоты (даже если вы не видели, чем имен-но он ударился) или он ударился головой, не поленитесь сразу съездить к специалисту. Не всякая травма головы может пройти бесследно, а, главное, вы можете не видеть внутренние повреждения, случившиеся при травме.

Эпизод потери сознания, «обмякания» или судороги всегда являются поводом для обраще-ния к врачу безотлагательно.

Подробнее об отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» вы можете прочитать на официальном сайте >>>

Понос у ребенка (как помочь в домашних условиях?)

Понос у ребенка: что делать? Во-первых, нужно знать, что понос, как и рвота, — механизм защиты организма от болезнетворных микробов и токсинов. Поэтому не надо спешить подавлять диарею лекарственными препаратами. Во-вторых, необходимо улавливать ту грань, когда ребенку нужна врачебная помощь, а не только режим диеты и обильного питья.

Причины поноса у детей очень часто лежат на поверхности: съел что-нибудь не то или слишком много, да еще и немытыми руками, и в то же время диарея — весьма распространенный симптом различных заболеваний. Пренебрегать ее появлением нельзя, особенно у ребенка дошкольного возраста. К причинам поноса можно отнести.

Как вылечить понос у ребенка в домашних условиях? Чтобы не нанести вред здоровью малыша, нужно помнить о двух важных и безопасных способах.

Какой должна быть щадящая диета при поносе у детей?

— Дробность. Увеличивается количество приемов пищи и уменьшаются порции вполовину. Ребенок может есть в течение дня 6 раз (и даже чаще при наличии у него аппетита).

— Частота приемов пищи. Рекомендуется пропускать один-два приема пищи при тяжелом состоянии, когда малыш отказывается от еды. Порции должны быть еще в два раза меньше.

— Протертая пища. Можно измельчать в блендере.

— Сама диета: Начинают с супов-пюре на основе круп (рис, гречка, овсянка) и каш, приготовленных на воде, из этих же круп без добавления масла. Добавляются сухарики из белого хлеба, галетное печенье, вареный картофель без масла. Педиатры старой закалки могут назначать схему питания при поносе у ребенка под «кодовым названием» БРЯС: сюда входят бананы, рис, яблочное пюре, сухари. Можно также добавить нежирный творог. Яблочное пюре можно заменить печеными яблоками. На 3–4 день (на фоне проводимого лечения и в случае улучшения состояния ребенка) можно добавить в рацион свежий биокефир без добавок низкого процента жирности. При хорошем самочувствии и наличии богатырского аппетита можно предложить ребенку котлеты или тефтели из индюшатины, курицы, телятины, нежирной рыбы, приготовленные на пару.

— Еще несколько пунктов в отношении диеты при поносе: ребенку даются только свежеприготовленные и качественные блюда. Что исключить из меню? Молоко, сливки, сметану, жирный творог, орехи, бобовые, свежие фрукты и овощи, соки, свежий хлеб, булки, сладости, сладкие напитки. А также жареные, острые, копченые, маринованные блюда, мясные бульоны. Еда и питье должны подаваться в теплом, но не горячем виде.

При поносе важно восполнять потерю жидкости. Какие напитки лучше предлагать малышу?

— Растворы электролитов. Предназначены для восстановления и поддержания водно-солевого баланса в организме. Универсальное средство: можно давать и грудничку, и ребенку более старшего возраста. В аптеке можно купить специальные порошки, из которых делаются эти растворы.

— Самостоятельно приготовленный раствор. Если нет возможности купить готовую смесь, можно приготовить раствор в домашних условиях. Для этого нужно развести в 1 литре кипяченой воды ½ чайной ложки соли, ½ чайной ложки соды, 1 столовую ложку сахара. Хранится жидкость не более 24 часов.

— Компот из сухофруктов. Показан при всех болезнях кишечника, содержит соли калия и магния, необходимые для поддержания водно-солевого баланса при поносе. Компот из изюма. Изюмный отвар питательный, дает организму необходимые минералы и микроэлементы.

— Некрепкий зеленый чай. В нем содержатся биоактивные вещества и микроэлементы, которые нормализуют работу кишечника.

— Щелочная минеральная вода. Должна быть негазированной и теплой.

Если ребенок отказывается от питья в течение нескольких часов, а понос усиливается, нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Что еще можно делать, если у ребенка понос? В этой ситуации важно знать, как не надо «лечить»

В каких ситуациях нужно срочно обращаться к врачу

Перечисленные симптомы должны служить сигналом к незамедлительным действиям:

Самое опасное последствие продолжительного поноса — обезвоживание организма. Нельзя его допускать. И когда возникает вопрос, что делать при поносе у ребенка в 2 года, — никогда не ошибетесь, если будете поить, поить и еще раз поить. Если обезвоживания все-таки не удалось избежать, в больнице неотложная помощь будет заключаться в том, что малышу внутривенно будут вводить солевой раствор.

В заключении хочется еще раз отметить, что лечение поноса у детей в домашних условиях подразумевает два важнейших принципа: щадящая диета и восполнение потери жидкости. Если этими способами в течение суток не удается остановить диарею, и к ней прибавляются такие симптомы, как рвота, повышение температуры, обезвоживание — нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Как проявляется коронавирус у детей и как лечить его правильно: рекомендации врача

Коронавирус у детей до сих пор считают неоднозначным заболеванием. Есть мнение, что он протекает бессимптомно и совершенно не опасен для малышей и подростков. Но также есть данные о тяжелом течении болезни, ее рисках и долгосрочном негативном влиянии на детский организм.

Чем же опасно заболевание в детском возрасте? Каковы первые признаки коронавируса у детей? Какие меры нужно принимать в первую очередь родителям? И какое лечение будет эффективным? На эти вопросы Общественной службе новостей ответила доктор медицинских наук,  профессор кафедры пропедевтики детских болезней Клинического здоровья детей Первого МГМУ им.Сеченова Альфия Аминова.

Болеют ли дети коронавирусом

В детском возрасте коронавирусная инфекция встречается реже, чем во взрослом, однако случаи заболевания фиксируются и в мире, и в России. Более того, заболеваемость растет, о чем говорят статистические данные.

В одном из ранних интервью министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко отметил, что на детей приходится около 15 процентов всех случаев коронавирусной инфекции, зафиксированных в стране. А примерно каждый десятитысячный случай болезни заканчивается гибелью ребенка, при этом госпитализируются один-два процента заболевших детей.

«По данным ЮНИСЭФ на 21 ноября 2021 года их 3,3 миллионов случаев смертей 0,4% или более 11700 случаев приходится на детей и подростков, – отмечает Альфия Аминова. – При этом 42% умерших от COVID-19 – пациенты в возрасте от 0 до 9 лет».

Симптомы коронавируса у детей

Признаки коронавирусной инфекции у детей неспецифичны и разнообразны, а потому родителям сложно сразу заподозрить вирус COVID-19. Болезнь может протекать по типу респираторного заболевания, со всеми характерными для него симптомами: насморком, болью в горле, кашлем. А может «маскироваться» под острую кишечную инфекцию, и тогда у маленького пациента будут наблюдаться признаки интоксикации, понос, нарушения пищеварения.

«Четко очерченной симптоматики в детском возрасте нет, – уточняет Альфия Аминова. – Часто болезнь протекает бессимптомно».

Первый признак коронавируса у детей

Но в некоторых случаях родители все же могут насторожиться и вовремя заподозрить опасное заболевание. Первыми признаками вирусной инфекции у ребенка станут:

По словам врача, куда реже заболевание начинается с затруднения носового дыхания и исчезновения осязания.

Как проявляется коронавирус у детей разного возраста

Клиническая картина дебюта COVID-19 во многом зависит от возраста.

«У подростков встречаются такие же симптомы коронавируса, как и у взрослых, – отмечает Альфия Аминова. – Это головная боль, сонливость, вялость, повышение температуры. Однако температурная реакция может быть разной – от 1-2 суток до 9-10 дней. А общим признаком является низкая эффективность жаропонижающих средств».

Как протекает коронавирус у детей по дням

Определенной последовательности симптомов COVID-19 в детском возрасте не существует. Реакция организма на встречу с вирусом зависит от многих факторов:

Предугадать, как именно будет развиваться болезнь, невозможно, поэтому при первых признаках заболевания родителям необходимо вызвать врача.

«Вызов врача обязателен, даже если заболевание проходит легко и почти без симптомов, – комментирует Альфия Аминова. – Нельзя заниматься самолечением. Допустимо только использование симптоматических жаропонижающих средств, рекомендовано обильное питье».

Чем лечить коронавирус у детей

При выявлении признаков коронавируса у ребенка врач назначит диагностику. Малышам, так же, как и взрослым, делают ПЦР-тест. На его проведение требуется время. Поэтому диагноз, даже если родители вызвали врача при появлении первых симптомов коронавируса у ребенка, ставят обычно на второй-третий день заболевания.

Важно, чтобы лечение коронавируса у детей проходило под контролем и по рекомендации врача. Доктор назначит терапию в зависимости от клинической картины и на основании существующих медицинских рекомендаций и стандартов. Тактика лечения зависит от тяжести течения заболевания. Если оно проходит в легкой форме, малыш может оставаться дома. Лечение «тяжелых» пациентов проводят в стационаре детской больницы.

Восстановление после коронавируса у детей

«К сожалению, последствия перенесенной короновирусной инфекции иногда протекают более тяжело, чем само заболевание, – отмечает Альфия Аминова. – Постковидный синдром может быть представлен в виде сниженного иммунитета, нарушений микробной флоры, поражения печени. Очень тяжело протекает мультивоспалительный синдром, который развивается через несколько месяцев после перенесенного COVID-19. Он представляет серьезную опасность для жизни. Один из самых неблагоприятных исходов коронавирусной инфекции – развитие кавасаки-подобного синдрома, который протекает с поражением коронарных сосудов сердца».

Родителям важно контролировать восстановление детского организма после перенесенного заболевания и делать это следует под контролем врача. Если болезнь прошла легко и завершилась без осложнений, необходимо:

Профилактика коронавируса у детей

Чтобы защитить ребенка от заражения опасной болезнью, нужно заботиться о повышении иммунной защиты его организма. При этом важно избегать контактов с больными людьми, с признаками ОРВИ и «простуды», а пока продолжается пандемия, не стоит посещать массовые мероприятия, где риск инфицирования особенно высок.

Также врач советует соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, не сидеть долго у компьютера и других гаджетов. Если есть возможность, нужно гулять на свежем воздухе, а занятия физкультурой и спортом должны стать привычными. Улучшает иммунную защиту гигиена жилых помещения: в сезон вирусных инфекций проветривать и делать влажную уборку дома нужно как можно чаще.

Прививка от коронавируса детям

«В России в настоящее время зарегистрирована прививка от новой коронавирусной инфекции для детей, – отмечает Альфия Аминова. – Это вакцина «Спутник М», предназначенная только для подростков от 12 до 17 лет».

Но даже если малышу пока рано проходить вакцинацию от коронавируса, важно обеспечить его защиту от других вирусных инфекций, которые могут ослабить иммунную защиту детского организма и сделать его более восприимчивым к COVID-19. Поэтому детям рекомендовано сделать прививку от гриппа, а малышам до 1 года – провести вакцинацию еще и от ротовирусной инфекции, так как обычно в детстве очень сложно отличить течение коронавируса от ротовируса.

Если у малыша все же был контакт с заболевшим, поддержать защитные силы его организма помогут витамины C и D, а доктор может порекомендовать прием противовирусных средств.


Ссылка на публикацию: osnmedia.ru

Обезвоживание у детей: как предотвратить и распознать

Почему дети находятся в группе риска и больше подвержены обезвоживанию?

Дети, наряду с пожилыми людьми, находятся в группе риска и более подвержены получить обезвоживание, из-за сочетания нескольких факторов:

Во-первых, потому что они представляют собой группу людей, которые из-за своего возраста чаще страдают от инфекций, которые могут вызвать лихорадку и желудочно-кишечные симптомы, такие, как рвота или диарея, которые приводят к потере жидкости в организме. Однако, обезвоживание может наступить не только при гастроэнтерите, но при других инфекциях, таких как респираторные (простуда, синусит, пневмония, бронхит) или инфекции мочевыводящих путей.

Во-вторых, потому, что в детском организме более высокий процент воды. У новорожденного, к примеру, около 70% его массы тела - это вода. Этот процент постепенно уменьшается с взрослением ребенка, пока в зрелом возрасте он не достигнет 50-60%, в зависимости от возраста и пола.

В-третьих, потому, что при меньшем объеме тела, соотношение между поверхностью тела и весом - выше. Это означает, что у детей потеря влаги через кожу и слизистые оболочки путем испарения пропорционально больше, чем у взрослых.

Следует также добавить, что механизмы компенсации, которые запускает организм, когда начинает терять влагу, еще недостаточно развиты в раннем возрасте жизни. Способность концентрировать мочу и тем самым уменьшать потерю влаги у новорожденного меньше, чем у ребенка школьного возраста или взрослого, что делает маленьких детей более уязвимыми в данных ситуациях.

И, наконец, в случае детей младшего возраста, у них ограничен доступ к жидкостям, поскольку они не могут пить самостоятельно и зависят от взрослых, которые должны давать им пить воду в ситуациях обезвоживания организма вследствие болезни или жаркой погоды.

Таким образом, наибольшему риску обезвоживания подвержены новорожденные и груднички.

Обезвоживание и медикаменты при хронических заболеваниях

Хотя детям нередко приходится принимать лекарства при хронических заболеваниях, необходимо учитывать, что некоторые из них могут способствовать усугублению симптомов обезвоживания. Очевидным примером данного типа лекарств являются диуретики (фуросемид, спиронолактон ...), что приводит к увеличению потери воды через мочу, чтобы компенсировать проблемы с сердцем, почками и т.д.

Следует также учитывать, что если ребенок принимает какие-либо лекарства от хронических болезней, их уровень в крови, а также их терапевтические эффекты (как полезные, так и побочные) могут временно изменяться при возникновении ситуации обезвоживания. Это не означает, что мы должны тревожиться, но мы должны учитывать это, например, в случае детей, получающих противоэпилептические препараты, поскольку в ситуации обезвоживания, лекарства перестанут действовать и эпилепсия может временно декомпенсировать.

Каковы симптомы обезвоживания?

С одной стороны, симптомы связаны с потерей жидкости и электролитов (минеральных солей), а с другой - с механизмами компенсации, которые запускает организм, чтобы восстановить потерю влаги. Некоторые из симптомов обезвоживания:

  1. Ухудшение общего самочувствия
  2. Сухость во рту, отсутствие слюны или беловатая пенообразная слюна
  3. Бледность
  4. Запавшие глаза
  5. Аномальное дыхание
  6. Плач без слез
  7. Сокращение позывов к мочеиспусканию
  8. Повышенная жажда

Эти симптомы, наряду с другими клиническими признаками, оцениваются по различным шкалам, используемым для оценки степени обезвоживания ребенка (шкала Горелика, шкала Американской академии педиатрии, клиническая шкала дегидратации ...). Если один или несколько симптомов наблюдается у ребенка, важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Как можно предотвратить обезвоживание?

В ситуациях возникновения симптомов болезни, описанных выше (лихорадка, рвота, диарея), очень важно предлагать ребенку обильное питьё для поддержания нормального состояния гидратации. Помимо воды, жидкость, которую вы предлагаете ребенку, должна содержать глюкозу (сахар) и минеральные соли, потому что при рвоте и диарее теряется не только вода, но также сахар и минералы, такие как натрий, калий и хлор. Эти вещества жизненно необходимы для поддержания работы органов и систем нашего организма. Часто их уровни изменяются в ситуациях обезвоживания (гипер или гипонатриемия, гипогликемия ...), что может усугубить симптомы заболевания. Поэтому рекомендуется восполнять потерю жидкости, применяя пероральные регидратационные сыворотки, которые можно приобрести в аптеках.

В других ситуациях, когда потеря влаги в организме увеличивается из-зя потоотделения, например, летом и при длительной физической активности, рекомендуется использовать воду в качестве основного регидратанта, сопровождаемую продуктами, которые содержат углеводы, минеральные соли и воду, такими, как фрукты. Спортивные изотонические напитки не нужны детям, и их привычное использование может иметь пагубные последствия для здоровья.

Прорезание зубов у ребенка: признаки, как понять, как помочь

Прорезывание зубов у грудного ребенка является весьма волнительным моментом в жизни малыша и его родителей. И хотя прорезывание зубов — это физиологический процесс, но почти все дети в этот период испытывают дискомфорт и беспокойство. С точки зрения научного подхода к этой проблеме сложность заключается в том, что при всем разнообразии симптомов прорезывания зубов от легкого беспокойства и капризности, усиленного слюноотделения до повышения температуры тела до высоких цифр и признаков нарушенного пищеварения, учащения колик и диареи нет достаточных диагностических критериев, чтобы связать все эти многочисленные симптомы с первопричиной. Тем не менее до сих пор многие родители и часть практикующих врачей педиатров готовы обвинять прорезывание зубов у младенца чуть ли не во всех бедах, которые выпадают на их голову в период с 5 — 6 месяцев и до полутора — двух лет, когда в основном процесс прорезывания зубов уже должен быть завершен.

У большинства детей прорезывание зубов начинается в возрасте от 4х до 7 месяцев. Как правило, прорезывание каждого зуба длится от 2 — 3х до 8 дней. В течение этого времени возможно повышение температуры тела до 37.4 — 38.0 градусов. При этом высокая (от 38.0 и выше) температура обычно длится не более 2х дней. Выделения из носа в период, когда прорезываются зубы, обычно, бывают прозрачные, жидкие, и не должны содержать патологических примесей: гноя, зелени и т.д. Кашель при прорезывании зубов вызывается попаданием в носоглотку и область гортани слюны, которая выделяется в большом количестве. Лечения кашель на фоне прорезывания зубов не требует. По поводу диареи мнение педиатров иногда расходится: некоторые считают, что диарея (разжиженный стул) не связана напрямую с прорезыванием зубов. И все же проведенные исследования показали, что от 10 до 30% детей имеют учащенный и\или разжиженный стул во время прорезывания зубов. Это объясняют также большим количеством выделяемой слюны, усиливающей перистальтику кишечника.

Прорезывание зубов или инфекционное заболевание

Тем не менее большинство современных педиатров сходятся в том, что такие симптомы у грудного ребенка, как: длительная, свыше 2 — 3х дней диарея, кашель, рвота, лихорадка (повышение температуры тела выше 38.5 градусов) чаще всего обусловлены инфекцией, а не только прорезыванием зубов. Поэтому при любом из перечисленных выше симптомов необходим осмотр ребенка врачом педиатром, и только после того, как будут исключены другие причины повышения температуры тела, следует сконцентрировать усилия на помощи малышу для уменьшения неприятных ощущений от прорезывания зубов.

Прорезывание зубов, как помочь малышу

Это может потребовать приличного терпения. В такой сложный период следует чаще брать малыша на руки, ласкать, отвлекать от неприятных ощущений игрушками, включать приятную, успокаивающую музыку, можно петь, если позволяют природные данные. Также успокаивающее действие может оказать прогулка на свежем воздухе. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, во время прорезывания зубов начинают чаще плакать и просить грудь, и любящей маме нужно потерпеть, прикладывая каждый раз ребенка к груди даже в том случае, если он сильнее, чем обычно прихватывает ареолу соска во время кормления. Чтобы удовлетворить потребность ребенка что-то пожевать и подержать во рту естественно можно использовать специальные резиновые кольца или игрушки, так называемые прорезыватели. Можно предложить ребенку сушку или детское печенье.

В настоящее время фармацевтические компании предлагают широкий выбор различных средств, прежде всего в виде гелей для «успокоения десен». В основном большинство этих средств содержат обезболивающие средства типа лидокаина. Злоупотреблять этими средствами не стоит. Они не совершенно безобидны, анестетики, входящие в их состав, могут оказывать неблагоприятное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы ребенка, а самое главное - могут вызывать серьезные аллергические симптомы, способствовать обострению атопического дерматита (диатеза) у предрасположенных к аллергии детей. В связи с вышесказанным я могу порекомендовать для уменьшения отечности и воспаления десен при прорезывании зубов такие специальные стоматологические противовоспалительные средства для местного применения, как гель холисал, который можно наносить на десна малыша 2 — 3 раза в сутки, но надо при этом втирать (не сильно конечно) легкими массирующими движениями по всей поверхности десен, а не просто положить его в рот ребенку.

Кроме того, можно дать ребенку, страдающему от прорезывания зубов, специальные гомеопатические капли, например Дантинорм бэйби согласно инструкции к препарату. В любом случае, при появлении беспокоящих симптомов, о которых написано выше в данной статье, я советую лишний раз перестраховаться, и вызвать на дом к ребенку с высокой температурой врача педиатра. Свой диагноз и рекомендации должен дать профессионал.

Тепловой (солнечный ) удар у детей разных возрастов. — Сеть МЦ «Доктор Боголюбов»


Симптомы, первая помощь. Как предупредить тепловой (солнечный) удар.

Чтобы помочь вам разобраться в этой актуальной в летнее время теме рекомендуем внимательно отнестись к данной статье.

Тепловой удар— патологическое состояние, обусловленное перегреванием организма, сопровождающееся повышением температуры тела, прекращением потоотделения и утратой сознания. Солнечный удар является формой теплового удара, возникающая при прямом воздействии солнечных лучей на голову ребенка.

Симптомы у детей до 1 года.

Перегрев может проявиться в начале со следующими симптомами: беспокойство, ребенок становиться возбужденным, капризным, выступает холодный пот, кожа нагревается и краснеет, ребенок начинает тяжело дышать и зевает, появляются отрыжки, может начаться диарея, если не унести ребенка от источника тепла на данном этапе то — с повышением температуры до 40 градусов, поведение ребенка сменяется резкой слабостью, холодным потом, зевотой, тошнотой, рвотой, кожа бледнеет . Также могут наблюдаться подергивания мышц конечностей и лица. Черты лица заостряются, общее состояние резко ухудшается.

Как уберечь ребенка до года от теплового или солнечного удара?

Исключить длительное нахождение в душном, влажном помещении с высокой температурой; не ставить кроватку ребенка близко от горячей батареи или печи; нельзя укутывать в теплое одеяло или одежду не по погоде, при этом следить чтобы ребенок был в панамке, просторной хлопчатобумажной или льняной одежде, внимательно отнестись к тому чтобы малыш больше пил, при этом грудничков рекомендуется допаивать водой, с 11 утра до 17 вечера не находиться с ребенком под воздействием прямых солнечных лучей, и при этом желательно быть в хорошо проветриваемом помещении или под навесом, тентом. периодически обтирать тело малыша прохладным влажным платком, салфеткой, полотенцем

Симптомы у детей старше года:

При легком тепловом ударе наблюдается слабость, раздражительность, агрессия головная боль, тошнота, учащение пульса и дыхания.

Средняя степень тяжести теплового удара проявляется снижением двигательной активности, сухостью губ, сильной головной болью, головокружением тошнотой, рвотой, неуверенной и шаткой походкой, потемнением в глазах ,оглушенностью(шум в ушах) и обморочным состоянием, учащенным пульсом и дыханием, а также повышением температуры до 39-40 градусов без потоотделения.

Тяжелый тепловой удар развивается внезапно. Лицо сначала краснеет, затем резко бледнеет, выраженна сухость кожи, сознание может быть нарушено, заторможенная реакция на раздражители. Наблюдаются судороги, галлюцинации, бред. Температура повышается до 41-42 градусов при этом ребенок не потеет.

Как оградить ребенка после года от теплового, солнечного удара?

Следите, что бы ребенок, все время был в панамке( лучший вариант, поскольку закрывает большую площадь кожи малыша и при этом хорошо проветривается) или кепке. Одежда должна быть просторной, удобной, не сентетической. Следите за тем, что бы ребенок больше пил(вода, охлажденный компот из сухофруктов, охлажденные детские чаи). Не находился под воздействием прямых солнечных лучей с 11 до 17 часов . Обеспечьте доступ свежего воздуха. Проследите, чтобы пространство под тентом или навесом, хорошо проветривалось, поскольку отсутствие воздуха и духота, опасны так как тоже приводят к перегреванию тела. Если вы отдыхаете рядом с водоемами то купание защитит от перегревания тела. Если искупаться негде, вы можете, время от времени, обтирать ребенка прохладным, влажным платком, полотенцем.

Чем помочь ребенку если тепловой или солнечный удар произошел?

1. отнесите ребенка в прохладное место

2 если ребенок тепло одет (не по погоде) снять одежду или расстегнуть, дать доступ прохладного!(не холодного) воздуха к коже ребенка.

3 обеспечить ребенку дробное питье (лучше маленькими глотками через каждые 3-5-7 минут ) , лучше если это будет прохладная питьевая вода ( не давать газированные, сладкие и молочные напитки)

4 протирать кожу ребенка смоченным в прохладной воде салфетками или полотенцем, можно использовать холодный компресс на лоб

5 при этом постоянно осуществлять контроль температуры (если температура снизилась ниже 38 градусов то дальше проводить мероприятия не рекомендуется, так как резкое снижение температуры тела, крайне нежелательно. )

6 во время проведения мереоприятий вызвать скорую медицинскую помощь

7.хочется обратить внимание на следующее: жаропонижающие препараты малоэффективны при тепловом ударе, гораздо лучше подействуют именно механические и физические методы (снижение окружающей температуры, воздействие прохладного воздуха обтирание, холодный компресс, питье)

Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих близких.


Диарея у детей и младенцев – продолжительность, причины и лечение

Диарея – очень распространенное состояние у детей и младенцев. Статистика показывает, что дети до 3 лет проходят в среднем 1-2 эпизода острой диареи в год. Причины диареи могут включать бактериальные и вирусные инфекции, отравления и аллергии.

Является ли детская диарея болезнью?

Диарея является симптомом, а не заболеванием сама по себе, и может быть острой или хронической.Характеризуется изменением консистенции стула на водянистый/полужидкий и увеличением количества дефекаций в сутки. Кал вашего ребенка может содержать слизь, кровь или гной, а диарея может сопровождаться слабостью, лихорадкой, рвотой и потерей аппетита.

Острая диарея у ребенка – причины и продолжительность

Этот тип диареи обычно длится менее 7 дней. В большинстве случаев она легкая и проходит самостоятельно. Наиболее частой причиной острой диареи у детей является вирусная инфекция (особенно ротавирусная).По этой причине он часто сопровождается типичными симптомами вирусной инфекции: лихорадкой, рвотой, респираторными симптомами.

Бактериальная диарея - симптомы

Гораздо реже причиной острой диареи является инфекция, вызванная бактериями (Campylobacter и Salmonella), или отравление экзотоксинами. Бактериальная диарея часто сопровождается высокой температурой (даже выше 40 градусов Цельсия), болями в животе и кровью в стуле. Иногда острая диарея также может быть результатом заражения простейшими.Из-за высокой контагиозности данного вида инфекции заболевание может легко распространяться в яслях, детском саду и других местах, куда приходят дети. По этой причине в случае возникновения хотя бы одного случая диареи при вирусной или бактериальной инфекции рекомендуется введение строгого гигиенического режима: изоляция, частое мытье рук и санитарных помещений.

Лечение острой диареи – когда обращаться к врачу

В любом случае острой диареи у ребенка следует проконсультироваться с педиатром, особенно если симптомы сохраняются более 7 дней.В обоснованных случаях врач может принять решение о проведении углубленной лабораторной и микробиологической диагностики. В большинстве случаев острая инфекционная диарея (как вирусная, так и бактериальная) разрешается спонтанно и не требует применения противомикробных препаратов (антибиотиков или химиотерапевтических средств).

Домашние средства от диареи у ребенка

Для лечения острой диареи в домашних условиях соблюдайте следующие правила:

Адекватная гидратация при диарее:

Давайте ребенку перорально больше жидкости, чем обычно, чтобы предотвратить обезвоживание.Вы можете воспользоваться широким ассортиментом аптечных жидкостей со специальным составом или общедоступных жидкостей, таких как вода, светлый чай, черничный чай, несладкий компот, слабосоленые супы. Не давайте ребенку подслащенные напитки и фруктовые соки, которые из-за высокого содержания сахара могут усугубить диарею.

Диарея у ребенка и диета

Правильное питание при диарее очень важно, диета должна быть легкоусвояемой, состоять из 4-5 регулярных приемов пищи в день.Рекомендуются продукты, содержащие сложные углеводы в виде каш, риса, картофеля, а также нежирного мяса, йогуртов, овощей, муссов (например, тертого яблока).

Непрерывное наблюдение и уход за ребенком с диареей

Следите за общим состоянием здоровья вашего ребенка и ищите признаки обезвоживания. Немедленно сообщите врачу о тревожных симптомах.

Обезвоживание у детей – симптомы

Чем младше ваш ребенок, тем выше вероятность обезвоживания.Обезвоживание может быть опасным. При подозрении на это у ребенка немедленно обратитесь к врачу.
Примеры симптомов обезвоживания, вызванного острой диареей:

Примечание. Дети больше всего подвержены обезвоживанию.В основном это связано с тем, что у таких детей раннего возраста не развиты водосберегающие механизмы. Кроме того, у детей раннего возраста соотношение массы тела к площади поверхности тела неблагоприятное и это может привести к большой потере воды за счет испарения пота с кожи.

Сколько длится понос или хронический понос у ребенка

Хронический понос – это когда учащенный стул ненормальной жидкой консистенции длится более 14 дней. Причины хронической диареи могут быть разными.

Хроническая диарея – причины

Наиболее частые причины хронической диареи включают:

Хроническая диарея является симптомом, при котором требуется консультация врача, поскольку, если ее не лечить, она может привести к недоеданию и нарушению развития ребенка.

Лечение хронической диареи

Как острая, так и хроническая диарея являются симптомами основного заболевания, такого как вирусная инфекция или пищевая аллергия. Однако если при кратковременной острой диарее в процессе лечения определение причины не требуется, поскольку она обычно разрешается спонтанно, то при хронической диарее всегда необходима углубленная диагностика.Тип лечения хронической диареи зависит от основной причины. Например, если ваша хроническая диарея вызвана аллергической реакцией на глютен, вы должны соблюдать строгую безглютеновую диету. Если диагноз показывает другую причину, например паразитарную инфекцию, необходимо противопаразитарное лечение.

Прививки против ротавирусов
Наиболее частой причиной острой диареи у детей является ротавирусная инфекция.Хотя в Польше прививки от ротавируса не являются обязательными (это рекомендуемые прививки), их стоит учитывать, чтобы избежать серьезных осложнений ротавирусных инфекций.

.90 000 Диарея у детей - часто задаваемые вопросы - Пациент

Что нас должно волновать и какие анализы можно сделать.

У детей может быть множество различных причин диареи. Более того, иногда родителям сложно определить, есть у ребенка понос или нет. В этом тексте мы хотим ответить на наиболее часто задаваемые родителями вопросы об этом недуге.

1. Как часто у детей происходит стул?

Количество стула, производимого ребенком в сутки, зависит от его возраста, что связано с изменениями в желудочно-кишечном тракте.В течение первой недели жизни у большинства детей бывает четыре или более раз в день, до десяти мягких и жидких стульев в день. В течение первых 3 месяцев жизни, в зависимости от метода вскармливания, у одних детей стул бывает несколько раз в день, у других — один или два раза в неделю. У младенцев стул может быть желтым, зеленым или коричневым, а также может содержать комки, напоминающие зерна. К 2 годам у большинства детей стул мягкий, но твердый, как минимум 1 раз в день. Помните, что все дети разные.Некоторые дети испражняются после каждого приема пищи, другие — один раз в день.

2. Как распознать, что у ребенка понос. Наиболее частые симптомы диареи у детей

Итак, как узнать, есть ли у ребенка диарея? Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет диарею как выделение 3 или более жидких или водянистых стулов в день или выделение хотя бы одного стула, содержащего слизь, кровь или гной.
В зависимости от длительности эпизода диарею условно можно разделить на острую – это диарея длительностью до 14 дней, и хроническую диарею, длящуюся более 14 дней.
При острой инфекционной диарее, помимо жидкого стула, у больного часто отмечаются лихорадка, боли в животе, рвота. Хроническая диарея может сопровождаться рвотой, болями в животе, раздражительностью и нарушением физического развития ребенка.

3. Каковы причины диареи у детей?

Причины острой диареи у детей:

В этих условиях бактерии, которые обычно присутствуют в кишечнике (например, бактерии Clostridium), могут вызывать диарею.

Отдельные причины хронической диареи:

4.Какие есть домашние средства для борьбы с диареей?

Если у вашего ребенка диарея, убедитесь, что он или она пьет достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Для детей, у которых нет рвоты, обычно достаточно пероральной гидратации. Следует давать жидкости – негазированную воду или жидкость для пероральной регидратации, которую можно приобрести в любой аптеке. Она увлажняет лучше, чем чистая вода, потому что содержит правильную пропорцию минералов. Дайте ребенку несколько чайных ложек каждые несколько минут.Если ваш ребенок не хочет пить его из бутылочки или чашки, попробуйте дать ему ложку или шприц. Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить таким образом. Детям с обезвоживанием нельзя давать соки, колу и другие напитки с высоким содержанием кофеина и сахара, поскольку они не помогают избежать обезвоживания. Кроме того, кофеин обладает мочегонным действием, что усиливает обезвоживание.При возникновении рвоты ребенку следует проводить регидратацию перорально небольшими порциями, часто жидкость, которую дают ребенку, должна быть прохладной.В дальнейшем кормление следует возобновить. Ребенок может есть нежирное мясо, рис, картофель, хлеб, йогурт, фрукты и овощи, молоко (если у него нет проблем с перевариванием молока).

Избегайте: продуктов с высоким содержанием жира, соков, напитков с высоким содержанием сахара, спортивных напитков.

Через несколько дней ваш ребенок может есть все продукты, которые он ел до начала диареи. Следует избегать препаратов, подавляющих диарею. Они не нужны и часто вредны для детей.

5. Когда мне следует обратиться к врачу с ребенком? Когда ребенку с диареей необходима госпитализация?

Обратитесь к врачу вместе с ребенком, если: диарея содержит кровь, ребенку меньше 12 месяцев и он ничего не ел/пил в течение нескольких часов, у него сильная боль в животе, диарея длится более нескольких дней, рвота длится более 24 часов , ребенок не набирает жидкости, ведет себя не так, как обычно, не хватает энергии, не реагирует на ваши слова, обезвожен.
Иногда, несмотря на попытки пероральной регидратации в домашних условиях, обезвоживание ребенка ухудшается и ухудшается. Этих больных обычно приходится лечить в стационаре - капельно промывают в вену, то есть через тонкую трубку прямо в вену.

6. Какие лабораторные исследования можно провести при диарее?

При возникновении диареи необходимо установить как степень обезвоживания, так и причины диареи с соответствующим лечением.

а) тесты для диагностики степени обезвоживания у детей
Обезвоживание (гиповолемия) является наиболее серьезным осложнением острой диареи у детей. Обезвоживание — это медицинский термин, используемый для описания ситуации, когда ребенок теряет больше воды, например, из-за интенсивной диареи, рвоты или потливости при лихорадке, чем поступает с едой и питьем. Тогда его тело не может функционировать должным образом.
Обезвоживание может быть легким или тяжелым. Легкое обезвоживание обычно не представляет проблемы, но если его не лечить, оно может ухудшить состояние и поставить под угрозу здоровье и жизнь ребенка.
Чем меньше ребенок, тем выше риск обезвоживания и тяжелее его клинические последствия. Знание массы тела до и во время диареи полезно для оценки степени обезвоживания, а тщательное клиническое обследование и наблюдение за ребенком могут помочь определить степень обезвоживания. Родителям следует обратить внимание на то, ведет ли ребенок себя иначе, чем обычно, имеет ли запавшие глазные яблоки, отсутствие слез при плаче, сухость слизистых оболочек рта и языка, меньшее мочеиспускание.

Сигналы об обезвоживании ребенка:

Лабораторные тесты, косвенно полезные для оценки возникновения обезвоживания:

b) тесты для диагностики причины диареи
Микробиологическая диагностика не требуется у большинства детей с симптомами острой диареи.Микробиологические исследования следует проводить ребенку с тяжелой диареей с примесью крови в стуле. В случае бактериальной диареи из кала могут быть выделены отдельные бактерии, такие как: сальмонелла, шигелла, патогенная кишечная палочка.

Лабораторная диагностика на основе ИФА-теста может помочь диагностировать вирусную инфекцию - и выявить такие возбудители, как ротавирусы, аденовирусы, норовирусы.

У детей с хронической диареей диагностика затруднена.Должны быть выполнены основные анализы - анализ крови, СОЭ, СРБ, анализ мочи.

Проводят аналитическое исследование кала, определяют его рН, осмоляльность, концентрацию глюкозы и ионов.

Также проводятся бактериологические исследования кала. Можно провести анализ кала на паразитов, таких как Giardia Lamblia.

Для исключения иммунных нарушений проводятся тесты иммунной системы. Высокий уровень общего IgE и наличие специфических IgE к белкам коровьего молока могут указывать на аллергию на белок коровьего молока.

Наличие антиэндомизиальных, антитканевых трансглютаминазных, антиглиадиновых, антиретикулиновых антител и, наконец, генетические тесты, проводимые при подозрении на целиакию, могут помочь исключить или подтвердить это заболевание.

Лек. врач Магдалена Засада

.

Острая диарея | Педиатрия - mp.pl

Наиболее частой причиной острой диареи у детей является вирусная инфекция. Поэтому диарея часто сопровождается рвотой и лихорадкой, и болезнь может распространяться (в семье, яслях, детском саду).

Как распознать диарею у ребенка?

Независимо от возраста и рациона питания ребенка диарея диагностируется, когда:

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, диарея диагностируется, когда у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, в течение 24 часов наблюдается 3 или более жидких или водянистых стула. Это определение не относится к младенцам, находящимся исключительно на грудном вскармливании, поскольку они могут испражняться несколько или даже дюжину или около того в день. Мы не распознаем диарею у этих детей до тех пор, пока частота дефекации внезапно не увеличится или существенно не изменит свой характер.

Причины диареи

Наиболее частой причиной острой инфекционной диареи у детей является вирусная инфекция, особенно ротавирусная.Значительно реже диарея является следствием инфекции, вызванной бактериями, или отравления экзотоксинами. Иногда причиной острой диареи является заражение простейшими или кишечными паразитами.

Насколько распространена диарея?

Острая диарея — одно из наиболее распространенных детских заболеваний и частая причина госпитализации. К 5 годам у каждого ребенка будет хотя бы одна ротавирусная инфекция, которая является наиболее частой причиной диареи.

Как проявляется диарея?

Диарея может сопровождаться лихорадкой, тошнотой и/или рвотой, болью в животе.Вода и электролиты теряются при диарее и рвоте. Если они не восполняются эффективно, возникают обезвоживание, электролитные нарушения и метаболический ацидоз.

Что делать, если у ребенка понос?

Существуют три основных правила домашнего лечения острой диареи:

Следует ли сохранить стул для исследования?

У большинства детей без иммунодефицита, перенесших острую инфекционную диарею, углубленная лабораторная и микробиологическая диагностика не требуется, так как не меняет основных принципов лечения.

Абсолютными показаниями к бактериологическому исследованию кала у ребенка с острой диареей являются:

Как лечить диарею?

Принципы ирригации полости рта

Для орошения полости рта лучшим раствором являются лосьоны со специальным составом, которые можно приобрести в аптеке - т.н. жидкости для пероральной регидратации (см. ниже). Стоит держать их дома на всякий случай и брать с собой в поездку.

Жидкости для пероральной регидратации доступны в Польше

В дополнение к специально разработанным жидкостям, другие общедоступные жидкости (например,вода, чай, йогурт, яблочный мусс и компот, супы - хорошо, если они слабосоленые). Их следует вводить с момента возникновения диареи во избежание обезвоживания.

Важно!

Однако не следует употреблять готовые фруктовые соки (например, яблочный сок) или кока-колу и другие газированные напитки, так как в них много сахарозы или других сахаров — они могут еще больше усугубить диарею.

Сколько жидкости нужно давать?

Существует правило, что ваш ребенок может пить свободно, желательно пероральную регидратацию.

Для ориентации:

Чем кормить ребенка при диарее?

Вопреки распространенному мнению, существует правило, согласно которому ребенок с диагнозом , страдающий диареей, должен получать ту же пищу, что и до ее начала. Ни в коем случае нельзя голодать ребенка (делать длительные перерывы в приеме пищи).

Если ребенок находится на грудном вскармливании, грудное вскармливание следует продолжать независимо от метода регидратации. У грудного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании модифицированным молоком, его введение можно продолжать каждые 3 часа (исключение: у обезвоженных детей применяют 4-часовой период исключительной регидратации пероральными регидратационными жидкостями и только по истечении этого периода возвращаются к диете используется перед диареей).

Чаще всего при острой диарее нет необходимости использовать какие-либо другие виды смесей или разбавлять их.Дети старшего возраста должны соблюдать ту же диету, что и до появления диареи. Ребенок во время диареи, безусловно, лучше переносит небольшие порции, но часто подаваемые (6-7 раз в день), чем большие, но редко подаваемые.

Научные исследования доказывают, что правильное питание при диарее предотвращает дефицит энергии (это особенно важно для детей с нарушениями питания и/или частыми эпизодами диареи) и способствует регенерации эпителия кишечника.

Как бороться с рвотой у ребенка?

При появлении рвоты жидкости следует вводить часто, небольшими порциями. Обратите внимание, что рвота не является противопоказанием к пероральной регидратации! Следуйте рекомендациям по гидратации, описанным выше, даже если у вашего ребенка рвота.

Должен ли я использовать противомикробные препараты?

В большинстве случаев острая инфекционная диарея (как вирусная, так и бактериальная) проходит спонтанно и не требует применения противомикробных препаратов (антибиотиков или химиотерапии). Назначение антибактериальных средств должно быть исключением, а не правилом при острой диарее. Нерациональное назначение антибиотиков или химиотерапевтических средств при диарее может принести больше вреда, чем пользы (например, увеличивает риск хронической передачи сальмонеллы, приводит к отбору резистентных штаммов бактерий, увеличивает риск диареи, вызванной антибиотиками, и псевдомембранозного колита).

Должен ли я использовать противодиарейные препараты?

Популярность т.н.Противодиарейные препараты возникают из-за того факта, что жидкости для пероральной регидратации не сокращают продолжительность диареи и не уменьшают количество диарейных стула.

В соответствии с действующими рекомендациями можно рассмотреть вопрос о назначении ребенку с острой диареей пробиотиков с доказанным эффектом (например, Lactobacillus GG , Saccharomyces boulardii ) или смектина.

Настоятельно не рекомендуется давать детям такие препараты, как: препараты, адсорбирующие бактериальные токсины (например,активированный уголь) или препараты, угнетающие моторику желудочно-кишечного тракта (например, лоперамид). Риск серьезных побочных эффектов и/или стоимость некоторых из этих препаратов перевешивают потенциальную или реальную клиническую пользу от их применения у детей.

Эксперты отмечают, что зависимость от фармакологических средств отвлекает внимание от правильного лечения пероральными регидратационными жидкостями и питанием.

Когда абсолютно необходимо обратиться к врачу?

Если вы обнаружите у своего ребенка любой из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу

Можно ли полностью вылечить диарею?

При условии надлежащего лечения ( ирригация! ) наиболее острая инфекционная диарея, как вирусная, так и бактериальная, проходит спонтанно в течение 5-7 дней.

Рвота, связанная с диареей, обычно длится 1-2 дня.

Что делать после восстановления?

Решение о прекращении контактов с другими детьми (например, в яслях или детском саду) каждый раз принимает врач. Типичные показания для ограничения контакта:

  • острая инфекционная диарея с примесью крови

    Как защитить моего ребенка от болезни?

    Самый дешевый способ профилактики желудочно-кишечных инфекций – соблюдение элементарных правил гигиены и санитарных правил при приготовлении и хранении пищи. Грудное вскармливание играет защитную роль для младенцев.

    Вакцинация против ротавируса

    Доступны два состава вакцин Rotavirus - Rotarix и RotaTeq .Хотя вакцины значительно различаются по составу и графику вакцинации, они схожи с точки зрения эффективности и безопасности. Согласно действующему (2008 г.) европейскому руководству, обе вакцины предназначены для перорального введения здоровым детям в возрасте от 6 недель, и весь курс вакцинации (Ротарикс 2 дозы перорально; Ротатек 3 дозы перорально; каждые 4 недели) должен быть завершен до конец 24. недели жизни.

    Обе вакцины можно вводить одновременно с другими рутинно используемыми прививками.В Польше рекомендуются прививки против ротавируса , а не обязательные прививки (расходы несут родители или опекуны ребенка).

    .

    Диарея у ребенка – как долго может быть диарея у ребенка

    Боль в животе и диарея у ребенка – распространенное состояние, которое может возникать по разным причинам. Он не всегда связан с серьезным заболеванием, но требует особого ухода и соответствующего лечения, так как может привести к опасному для здоровья обезвоживанию.

    Диарея у детей раннего возраста – защитная реакция организма на микробное или токсическое вещество. Реакцией раздраженного кишечника является ускорение перистальтики и движения переваренной пищи, что приводит к более частому опорожнению кишечника.Диарею у ребенка чаще всего лечат в домашних условиях.

    Диарея у ребенка – симптомы

    Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) диарея у ребенка – симптом, связанный с учащением дефекации: минимум 3 раза в сутки. Диарея диагностируется также при полужидком или жидком характере стула (в нем могут содержаться непереваренные остатки пищи), при увеличении объема стула в два раза, а также при наличии в нем крови или слизи.

    Диарея у ребенка раннего возраста может протекать без каких-либо других недомоганий, но чаще сопровождается следующими симптомами:

    В торговом зале HelloZdrowie вы найдете товары, рекомендованные нашей редакцией:

    Иммунитет

    Искиал MAX + чеснока, пищевая добавка, поддерживающая иммунитет и респираторную систему, 120 капсул

    PLN 42,90

    Иммунитет

    Гель перорального блокнового распыления, 20 мл

    PLN 25,99

    Устойчивость

    Натуральный щедро -мейкл. 39 PLN

    Иммунитет, хорошее старение, энергия, расщепление, красота

    Wimin Set с лучшим метаболизмом, 30 Sachets

    PLN 139,00

    Иммунитет

    Naturell Immuno Kids, 10 Sachets

    PLN 14.999555

    How Lod у детей?

    Продолжительность диареи зависит от ее причины, используемого лечения и общей защиты организма.Диарея у ребенка бывает двух видов – острая и хроническая . Первый может длиться до 14 дней, но чаще всего заканчивается до конца недели. Это очень обременительно и легко заразиться. Подсчитано, что каждый малыш имел его хотя бы один раз в возрасте до 5 лет. Если симптомы сохраняются более 4 недель, это хроническая диарея у ребенка.

    Диарея у ребенка - причины

    Причины диареи у ребенка варьируются от совершенно безобидных, связанных с употреблением нездоровой пищи, до тяжелых заболеваний органов пищеварения.Это часто является одним из симптомов инфекции верхних дыхательных путей. Знание фактора, вызвавшего диарею, помогает предотвратить рецидив и более эффективно лечить его.

    Причины острой диареи у ребенка:

    Причины хронической диареи у ребенка :

    Понос со слизью и кровью у ребенка

    Примесь крови в кале при течении поноса у ребенка (красные нити в кале или на туалетной бумаге) чаще всего указывает на бактериальное, паразитарное или пищевое аллергическая инфекция.Также может появиться в результате повреждения и раздражения заднего прохода из-за частого натирания. Пожалуйста, обсудите свои опасения с врачом. Вы также можете взять образец стула для лабораторного исследования.

    Диарея со слизью у ребенка не должна вызывать беспокойства. Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта вырабатывает слизь для ее увлажнения и защиты. По мере увеличения количества дефекаций увеличивается секреция, и поэтому ее можно увидеть в стуле.

    Диарея у ребенка - лечение и препараты

    Диарея, сопровождающаяся другими симптомами и продолжающаяся более 3 дней, требует консультации педиатра.В настоящее время лечение диареи у ребенка в основном основано на гидратации, восполнении электролитов и применении специальной диеты. Лекарства, отпускаемые по рецепту, не останавливают диарею, но облегчают симптомы, помогают восстановить естественную кишечную флору и защитить слизистую оболочку кишечника. Это пробиотики и смекта.

    Домашние средства от диареи у ребенка

    Легкая диарея у ребенка без каких-либо других симптомов лечится домашними средствами:

    1. Обильное питье.Ребенок должен пить много негазированной несладкой воды, электролитов или трав. Их следует давать небольшими глотками каждые несколько минут, чтобы избежать рвоты.
    2. Диета для лечения диареи, включающая легкоусвояемые блюда на основе вареной моркови, риса и печеных яблок. При исчезновении симптомов добавляют отварные овощи, нежирное мясо, крупы.
    3. Массаж живота круговыми движениями для облегчения боли.
    4. Теплые компрессы или грелка для желудка.
    5. Уход за кожей вокруг ануса для предотвращения раздражения и натирания. Вы должны ополоснуть попку ребенка кипяченой водой с мягким мылом.

    Диарея у ребенка - угрозы

    Диарея обычно длится несколько дней и разрешается спонтанно, однако требует наблюдения и соответствующего лечения, поскольку может привести к осложнениям, опасным для здоровья и жизни. Наибольший риск представляет одновременное возникновение лихорадки, рвоты и диареи у ребенка, особенно годовалого или двухлетнего возраста, так как тогда происходит наибольшая и быстрая потеря жидкости, а восполнение жидкости затруднено возвратом содержимого желудка.Это состояние чаще всего является показанием к госпитализации.

    Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

    .

    Понос у младенца и ребенка - что делать? Когда следует обратиться к врачу?

    Диарея является одним из наиболее распространенных заболеваний у детей и причиной обращений к врачу. Вопреки видимому, процедура очень проста и в некоторых случаях ребенка можно успешно лечить дома. Как справиться с диареей у новорожденного, младенца или ребенка старшего возраста? Как предотвратить диарею и когда обратиться к врачу?

    Наиболее частой причиной диареи у детей является ротавирусная инфекция.При его возникновении отмечается увеличение кишечной жидкости, следствием чего является жидкая консистенция стула, боли в животе, а при более тяжелых состояниях также рвота, лихорадка и значительная слабость. Если его не лечить, он может быстро развиваться и вызывать осложнения, которые могут быть опасны, особенно для здоровья самых маленьких.

    Диарея у детей - характеристика, формы, причины, течение, продолжительность

    Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) , диарея – это наличие жидкого стула (жидкий стул 3 и более раз в день у младенцев и детей, находящихся на искусственном вскармливании).Стоит помнить, что это определение не относится к детям, находящимся на грудном вскармливании, так как у них может быть до 10 стулов в день. Диарея диагностируется, когда у ребенка становится значительно больше стула, чем обычно, и изменяется его характер (становится водянистым или полужидким). Иногда вы можете заметить слизь, кровь или гной в стуле.

    По продолжительности диареи у детей различают острую диарею , длительностью менее 14 дней, и хроническую диарею , длительностью более двух недель.

    Наиболее частыми причинами острой диареи у младенцев и детей являются:

    Наиболее распространенными причинами хронической диареи у детей являются:

    Согласно текущим медицинским данным, средняя заболеваемость острой диареей у детей в возрасте до 3 лет в Европе составляет примерно 2 эпизода в год. В Европе, как и в Польше, наиболее частой причиной острой диареи у детей является ротавирусная инфекция, которая очень заразна. Поэтому рекомендуется вакцинация против ротавируса, которую можно сделать с помощью пероральной вакцины у детей в возрасте от 6 до 24 недель. В Польше с 1 января 2021 года прививка от ротавируса бесплатна для младенцев и внесена в список обязательных прививок для детей, рожденных после 31 декабря 2020 года.Вакцинацию проводят по двух- или трехдозовой схеме в зависимости от рекомендаций производителя.

    Диарея у младенцев

    Диарея у младенцев , т.е. у детей в возрасте до 12 месяцев, чаще всего вызывается вирусами, как и у детей старшего возраста. Растворение у грудных детей опасно из-за трудности потребления повышенного количества жидкости и более быстрой склонности к обезвоживанию малыша.

    Симптомы диареи у детей

    Диарея диагностируется по характерным симптомам, таким как заметное увеличение количества водянистого или полужидкого стула. Диарея у ребенка часто сопровождается болями в животе, ощущением интенсивного напора стула, метеоризмом, вздутием живота, рвотой и лихорадкой. Вы можете заметить кровь, слизь или гной в стуле, который обычно имеет неприятный запах. При острой диарее распространены обезвоживание и электролитные нарушения из-за потери воды и электролитов с калом и рвоты. Хроническая диарея часто сопровождается задержкой роста или увеличением массы тела.

    Как распознать диарею у младенца?

    Стоит помнить, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, считается нормальным иметь больше стула, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Для младенца на грудном вскармливании нормально, если он испражняется до 10 раз в день. Диарея диагностируется при значительном увеличении количества стула.

    Опасность диареи у детей

    Наиболее частым и в то же время наиболее опасным осложнением острой диареи у детей является обезвоживание .Это особенно опасно для младенцев и детей младшего возраста. Риск обезвоживания увеличивается при рвоте и лихорадке, сопровождающих диарею. Характерными симптомами обезвоживания у ребенка являются похудание, слабость, плаксивость, плач без слез, сухость кожи и слизистых оболочек, чувство жажды, нечастое мочеиспускание темного цвета, впалый родничок у грудных детей. При тяжелом обезвоживании вследствие электролитных нарушений могут возникнуть нарушения дыхания и кома.Различают три степени обезвоживания: легкую, среднюю и тяжелую.

    Что купить в аптеке при поносе у ребенка? Как остановить диарею?

    В связи с тем, что вирусная инфекция является наиболее частой причиной острой диареи у детей, антибиотики больным детям не рекомендуются. Основой лечения диареи как у младенцев, так и у детей старшего возраста является пероральная регидратация ребенка . Рекомендуется использовать жидкости для пероральной регидратации (ДПН) с пониженной осмолярностью (50/60 ммоль/л Na).Жидкости для пероральной регидратации помогают предотвратить обезвоживание, уменьшить объем стула и снизить частоту рвоты. ОРС следует подавать охлажденными и небольшими порциями.

    Первая фаза регидратации жидкостями для пероральной регидратации, так называемая вводная фаза длится около 4-6 часов. В этом случае рекомендуется давать ребенку около 75 мл на каждый килограмм массы тела (например, ребенок с массой тела 10 кг должен получить 750 мл АСД в течение 4-6 часов). Дополнительно следует вводить 5-10 мл/кг массы тела после каждого диарейного стула или рвоты.После того, как фаза предварительного лечения завершена, вы должны как можно скорее вернуться к своей диете до болезни, избегая тяжелых для переваривания продуктов, таких как фаст-фуд.

    Не забывайте продолжать кормить грудью детей, находящихся на естественном вскармливании, увеличивая их частоту.

    Препарат рацекадотрил и пробиотические бактерии ( Lactobacillus rhamnosus GG [LGG] , Saccharomyces boulardii ) доказали свою эффективность в сокращении продолжительности диареи. При лечении острой диареи можно использовать бикарбонат смектина, который уменьшает объем стула и продолжительность диареи. Входит в состав популярных препаратов от диареи у детей.

    Не рекомендуется применять у детей противодиарейные препараты, в том числе угнетающие моторику желудочно-кишечного тракта, активированный уголь или химиотерапевтические средства.

    Домашние средства от диареи у детей

    Основой лечения ребенка с диареей является регидратация пероральными регидратационными жидкостями для предотвращения развития обезвоживания.Охлажденные жидкости рекомендуется вводить небольшими порциями, чтобы не усиливать рвоту. Детям, находящимся на естественном вскармливании, рекомендуется продолжать грудное вскармливание. Также стоит позаботиться о полноценном отдыхе ребенка.

    Не рекомендуется давать фруктовые соки, цветные напитки и другие продукты с повышенным содержанием сахара. Они могут даже усугубить диарею.

    У детей с диареей, у которых есть кровь в стуле или есть подозрение на пищевое отравление, образец стула должен быть собран в специальный контейнер, чтобы можно было провести бактериологию стула.

    Острая диарея обычно проходит в течение нескольких дней, и применение антибиотиков требуется редко.

    Диета при детской диарее

    Согласно действующим рекомендациям нет необходимости изменять рацион ребенка с явлениями диареи. Рекомендуется раннее возобновление питания до болезни, во время или после начального этапа регидратации жидкостями для пероральной регидратации (4-6 часов). Вы также можете ввести диету BRAT для своего ребенка (узнайте больше о диете при детской диарее).

    Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить грудью, увеличивая частоту кормлений. Безмолочная или безлактозная диета в настоящее время не рекомендуется детям с тяжелой диареей.

    Когда мне следует обратиться к врачу, если у моего ребенка диарея?

    Диарея у детей обычно проходит спонтанно в течение нескольких дней и обычно не требует госпитализации. Наиболее частым осложнением острой диареи, рвоты и лихорадки является обезвоживание, которое может быть опасным, особенно у младенцев и детей младшего возраста.Симптомами, которые должны побудить родителя обратиться к участковому терапевту, являются диарея, сопровождающаяся сухостью кожи и слизистых оболочек, плач без слез, нечастое мочеиспускание, детская сонливость, раздражительность, интенсивная рвота, лихорадка выше 38°С, наличие крови в кале, отказ от питья и спадение родничка у младенцев.

    Показаниями для госпитализации ребенка с диареей являются тяжелая дегидратация, наличие неврологических расстройств (судороги, сонливость, нарушения речи, делирий), упорная рвота, отсутствие возможности пероральной гидратации или подозрение на заболевание, требующее хирургического вмешательства, напримераппендицит. .

    Диарея у ребенка - характеристика, симптомы, причины, виды и лечение

    Диарея у ребенка может возникнуть при различных обстоятельствах, но это всегда неприятная проблема, и к ней нельзя относиться легкомысленно. Статистические данные показывают, что у большинства маленьких пациентов хотя бы один эпизод диареи возникает в раннем детстве. Диарея у ребенка – это не что иное, как жидкий или водянистый стул, появляющийся не менее четырех раз в сутки.Причины диареи у детей разные. Эта проблема может появиться в результате пищевой аллергии, отравления, бактериальной инфекции, паразитарной инфекции, вирусной инфекции. Если мы замечаем диарею у нашего малыша, мы должны реагировать немедленно. Отсутствие лечения вашего тела может привести к обезвоживанию.

    Посмотреть фильм: "Почему стоит проходить профилактические осмотры?"

    1. Что такое понос у ребенка?

    Диарея – проблема, вызывающая бессонные ночи не только у детей, но и у их родителей.К сожалению, это частое явление, особенно у детей раннего возраста, у которых бактериальная флора только развивается и привыкает к приему пищи

    Диарея у ребенка – это защитная реакция организма на воздействие токсических веществ или патогенов. У ребенка может быть диагностирована диарея, если он или она имеет по крайней мере четыре жидких или водянистых стула в день.

    Раздраженный кишечник сжимается, ускоряя перистальтику и перемещая пищу. Диарея у ребенка характеризуется не только жидким стулом, но и другими симптомами, напр.кровь, слизь или гной в стуле. Также может появиться:

    Ребенок с диареей обычно чувствует усталость. Проблема также может сопровождаться лихорадкой и болями в животе. Диарею нельзя игнорировать, так как она может привести к обезвоживанию организма и потере веса.

    2. Симптомы диареи у ребенка

    У вашего ребенка будут разные симптомы диареи. У большинства малышей

    3. Причины диареи у ребенка

    Диарея у ребенка чаще всего вызывается бактериальной инфекцией слизистой оболочки кишечника. Однако может проявляться и при заболеваниях, не связанных с пищеварительной системой, например:

    Диарея у детей раннего возраста обычно вызывается вирусными, бактериальными (например, бактериями, такими как сальмонелла) или паразитарными инфекциями. Проблема также может быть вызвана пищевой аллергией, диетическими ошибками или приемом определенных лекарств или антибиотиков.Другие причины включают в себя:

    Жидкий стул и рвота характерны для РВ-гастроэнтерита. Бывает, что внешний вид кала похож на мочу.Однако такая ситуация возникает сравнительно редко. Боль в животе может возникать у детей старше трех лет с гастроэнтеритом.

    Понос зимой обычно вызывается вирусной инфекцией. У большинства людей им предшествуют инфекции дыхательных путей. Затем молодой пациент может жаловаться на кашель, насморк, боль в горле, лихорадку или покраснение горла. Понос летом может появиться в результате бактериальной инфекции (сальмонеллез, шигеллез, лямблиоз).

    Понос у детей вместе с рвотой особенно опасен, так как быстро приводит к обезвоживанию организма. Если родители не отреагируют должным образом, это может привести к серьезным последствиям для здоровья ребенка. Это важно, особенно в случае грудных детей, организм которых еще не приспособлен к экономии воды.

    Об обезвоживании можно говорить, когда потеря воды составляет около 3% от массы тела, а при 20% это опасно для жизни. Чтобы избежать обезвоживания, давайте ребенку воду небольшими порциями, даже каждые несколько минут.Невыполнение этого требования может привести к рвоте и дальнейшему обезвоживанию.

    4. Хроническая диарея у ребенка

    Особое беспокойство вызывает хроническая диарея у ребенка. Этот тип диареи длится более двух недель. Наиболее частой причиной хронической диареи является острый энтерит. Диарея у детей до трех лет часто связана с тем, что самые маленькие не могут пережевывать пищу. Это распространенное явление у малышей называется детской диареей.Консультация с врачом необходима в случае хронической диареи. Другие причины хронической диареи у детей включают:

    Пациенты должны соблюдать безглютеновую диету на протяжении всей жизни.Бывает, что через какое-то время использования диеты ее можно прекратить и нормально питаться. К сожалению, это не означает полного излечения. Возможно, через несколько лет вам снова придется употреблять безглютеновые продукты.

    5. Диарея у младенцев

    Диарея у младенца является тревожным симптомом, который нам не следует недооценивать. Первый стул у новорожденного ребенка тянущий, темный, несколько камедеобразный – так называемый меконий.У детей на грудном вскармливании (до двухмесячного возраста) стул обычно молочно-желтого цвета. Количество дефекаций у здорового малыша может варьироваться от одного до семи (в зависимости от частоты приемов пищи). Диарея у ребенка на грудном вскармливании может характеризоваться не только учащением стула, но и наличием слизи в кале, недомоганием ребенка. Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании, встречается реже и обычно менее тяжелая, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

    Как я узнаю, что у моего ребенка диарея, так как у него частые испражнения в течение дня? Диарея у младенцев может проявляться как:

    Для младенцев важно предотвратить натирание. Кислый стул может сделать кожу красной и раздраженной. После каждой дефекации подмывайте попку ребенка теплой водой. После тщательного высыхания кожу следует смазать. Родители также не должны забывать как можно чаще менять подгузники своему ребенку.

    6. Ротавирусная диарея

    Ротавирусная диарея проявляется у большинства больных молодого возраста диареей, а также лихорадкой и рвотой.Симптомы ротавирусной инфекции обычно появляются через 1-3 дня после периода вылупления. Они отличаются высокой интенсивностью и могут длиться до 48 часов. Наряду с рвотой у ребенка начинает отходить водянистый, иногда фонтанирующий стул. Результатом очень тяжелой ротовирусной диареи является обезвоживание (83% случаев). У детей, которые были вакцинированы или имели контакт с ротавирусом, заболевание может протекать в более легкой форме. У этих малышей обычно бывает один эпизод диареи или рвоты.Ротавирусная вакцина очень эффективна и предотвращает тяжелые случаи заболевания. Его можно давать детям старше двух лет.

    7. Диарея и пищевые отравления

    Пищевое отравление у детей зависит от возраста ребенка и количества потребляемой вредной пищи. Если сильный понос длится более двух дней и сопровождается слабостью ребенка, необходимо обязательно обратиться к врачу. Симптомы, которые могут указывать на пищевое отравление, включают, помимо более частого стула, жидкую, водянистую консистенцию стула со слизью или кровью, рвоту и боль в животе.Также может быть лихорадка, но это не обязательно. Диарею, вызванную пищевым отравлением, не следует воспринимать легкомысленно. Это может привести к серьезным осложнениям: дегидратации, дефициту электролитов, анемии, шоку.

    Чтобы предотвратить отравление у детей, выбирайте правильные продукты и проверяйте срок годности. Кроме того, важен способ приготовления продуктов – малышам нельзя давать сырые овощи или недоваренное и неперемолотое мясо. Рацион должен быть разнообразным и богатым питательными веществами.Также стоит позаботиться о правилах гигиены и мыть руки перед тем, как давать ребенку еду. Безопаснее всего держать ребенка у груди как можно дольше. В первые дни диареи, вызванной пищевым отравлением, следует избегать твердой пищи и ограничивать свой рацион употреблением жидкости. Рекомендуется теплая кипяченая вода или мятный чай. Затем меню можно обогатить рисовыми кашами.

    8. Виды и лечение диареи у ребенка

    Лечение диареи у ребенка может принимать разные формы.При течении легкой диареи , проявляющейся несколько раз в день жидким пенистым стулом, дополнительных симптомов в виде лихорадки или рвоты не наблюдается. Детям, находящимся на грудном вскармливании, нельзя давать другую пищу, ограничиться только кормлением натуральным молоком. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, придерживайтесь безлактозной и безглютеновой диеты. Морковный ассорти рекомендуется подавать с мясом, рисовой кашей, тертым яблоком.

    При течении среднетяжелой диареи , проявляющейся от нескольких до дюжины дефекаций в сутки, у ребенка также могут возникать раздражительность, слабость или ухудшение настроения. У ребенка могут появиться симптомы рвоты, обезвоживания, лихорадки. Еще один симптом – потеря веса.

    Ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, не прекращайте кормление, а после консультации с врачом давайте ему раствор гастролита, например, по две чайные ложки каждые полчаса.Для ребенка на искусственном вскармливании отложите молочные смеси на 4 часа и соблюдайте «водную диету». Затем потихоньку включайте рисовую кашу, морковь – морковь вперемешку с мясом и, наконец, модифицированное молоко.

    В течение тяжелой диареи у ребенка бывает около десятка медленных стулов в день с большим количеством газов и слизи, рвота, отказ от питья, сонливость, может быть лихорадка. У него выраженные симптомы обезвоживания, запавшие глаза и очень мало мочи. Это состояние требует немедленной реакции родителей, а также медицинской консультации.Необходимо орошать ребенка через капельницу. При тяжелой диарее лечение должно быть таким же, как при диарее 90 130 средней тяжести 90 131.

    У ребенка с токсической диареей частый стул. Они водянистые, с кровью или слизью. Токсическая диарея — наиболее тяжелая форма диареи, поэтому ребенка необходимо срочно госпитализировать. Симптомами токсического поноса являются высокая температура, головокружение, рвота.Как и при тяжелой диарее, вашему ребенку следует дать капельницу. Это единственный способ предотвратить обезвоживание. Кроме того, капельница обеспечит малыша нужным количеством электролитов.

    Диарея, возникающая в результате аллергии или пищевой непереносимости , лечится путем устранения рассматриваемого аллергена. При исключении внешнего антигена, вызывающего аллергическую реакцию, симптомы обычно исчезают. Некоторым детям требуется дополнительное медикаментозное лечение.Диарея, вызванная пищевой непереносимостью, реже вызывает острые симптомы заболевания и не сопровождается лихорадкой.

    Важно! 90 131

    Помните, что чем меньше ребенок, тем больше риск. Детей нужно поить водой, даже когда они сопротивляются. Он может вести себя так из-за надоедливых недомоганий и истощения. Вы также можете использовать специальные жидкости для регидратации, которые намного эффективнее.

    Убедитесь, что ваш ребенок выпивает около 1/3 стакана жидкости в час.Помните, что родниковая вода имеет меньшее количество электролитов, чем, например, минеральная вода, поэтому ее можно использовать не дольше нескольких часов.

    Диарея у детей редко требует лечения антибиотиками. Эти препараты следует использовать при появлении крови в стуле. Самое главное во время болезни – не допускать обезвоживания организма.

    Частый стул способствует натиранию ягодиц, стоит выбирать присыпки, мази и кремы. Раньше понос у детей лечили голоданием.

    Сегодня известно, что это неправильный метод. Жидкости следует вводить как можно скорее, если у младенца развилась острая диарея. Уже через 4-6 часов после введения жидкости вы можете легко кормить ребенка грудью или продолжать использовать модифицированное молоко в обычном режиме.

    На рынке есть лекарства, помогающие бороться с диареей. Вы можете получить их в виде жидкости или пудинга. Некоторые включают фрукты, например бананы, которые придают продукту очень приятный вкус.Они обогащены витаминами и различными питательными веществами. Препараты с молочнокислыми бактериями помогают восстановить естественную бактериальную флору в кишечнике, вывести из организма токсические вещества, а также улучшить консистенцию стула.

    Родители должны внимательно наблюдать за ребенком и следить за тем, чтобы его организм был достаточно гидратирован. Острая диарея со слизью и кровью всегда вызывает беспокойство. Это может быть особенно опасно, когда симптомы болезни длятся от нескольких до нескольких часов.

    9. Диета при диарее

    Диета при диарее должна быть легкоусвояемой. Большинство из нас помнят, что во время детской диареи нам давали тертые яблоки и морковь. Это не совпадение. Эти продукты содержат, среди прочего, пектины, которые способствуют подавлению диареи. Морковь можно отварить с небольшим количеством соли и подавать с легкоусвояемым рисом. Лучше всего сделать пюре из яблок (не забывая о кожуре, которая содержит больше всего питательных веществ, препятствующих диарее).

    Детям постарше следует давать блюда, которые не отягощают организм и быстро перевариваются. Примерами могут служить домашние кисели, компоты или пюре из вареных овощей. Также можно дать ребенку банановое пюре, рис с тертым яблоком или пшеничную булочку, слегка смазанную сливочным маслом. Также боли в животе не должны появиться после добавления в этот бутерброд ломтика зеленого огурца без кожицы и нежирной ветчины.

    Хорошим решением проблем с желудком является овощной суп с преобладанием моркови, картофеля, готового картофеля, свежей зелени.Также можно приготовить куриное рагу или нежирные рыбные тефтели с картофелем и брокколи.

    Эффективным и естественным средством от диареи является настой на основе сушеных ягод черники. Содержащийся в настое успокаивает диарею и способствует уплотнению слизистой оболочки кишечника. Целесообразно вводить настой 2 или 3 раза в день. Однако стоит помнить, что основой лечения является соответствующий пробиотик и гидратация ребенка. Однако, если диарея продолжается, лучше обратиться к врачу.

    10. Пробиотик от диареи

    Соответствующий пробиотик играет чрезвычайно важную роль в борьбе с диареей у детей. В настоящее время очень популярным и наиболее изученным штаммом является Lactobacillus rhamnosus GG. На польском рынке он содержится в пробиотике Active Flora baby, доступном в форме капель и предназначенном для малышей с первого дня жизни. Этот препарат отлично работает в случае острой диареи.

    Lactobacillus rhamnosus GG укорачивает их продолжительность в среднем на 37 часов, а в случае ротавирусной диареи - на 48 часов.Давая ребенку пробиотик, мы поддерживаем развитие соответствующей микрофлоры в кишечнике, в которой Lactobacillus rhamnosus GG встречается естественным образом.

    11. Когда обращаться к врачу?

    Если у вашего ребенка понос, внимательно следите за ним. При появлении симптомов обезвоживания, сильной рвоты, отказа ребенка от питья, стула с примесью крови, вздутия живота или сильных болей в животе обратитесь к врачу.

    Понос у маленького ребенка может быть опасен для него.Статистика показывает, что 95% детей в возрасте до 5 лет страдают диареей, у многих из них лечение заканчивается в стационаре.

    Если у нашего ребенка троекратный свободный стул и ребенок чувствует себя хорошо, то водить его к врачу не нужно. Психические факторы (стресс, нервозность) или переедание могут быть причиной изменения консистенции стула.

    Диарея у малышей может быть вызвана и слишком ранним введением в рацион некоторых продуктов – организм малыша еще не привык к перевариванию новых продуктов.

    Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите на сайт abcZdrowie Найдите врача и немедленно договоритесь о стационарном приеме со специалистами со всей Польши или о телепортации.

    .90 000 Диарея у детей. Что делать, если у ребенка понос?

    Диарея у ребенка может привести к сильному обезвоживанию. Если уровень жидкости не восполняется, могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем. Таким образом, обычная вода десятилетиями оставалась наиболее важным средством лечения диареи у детей как в домашних условиях, так и в условиях стационара.

    Детская диарея

    Диарея у детей — частая жалоба детей.Подавляющее большинство младенцев переносят его хотя бы один раз в раннем детстве (до 3 лет). По статистике на одного ребенка в год приходится от 0,5 до 1,9 приступов острой диареи. Заболевания бывают как вирусными (в данном случае основными виновниками являются ротавирусы, норовирусы и аденовирусы), так и бактериальными ( кампилобацетр , сальмонелла , шигеллы и другие). Определенно реже возбудителем являются паразиты, а также, в том числе, патологические реакции тревожного типа (неврозы).

    Детская диарея может быть следующей:

    • острые - длятся до 14 дней, из них строгие желудочно-кишечные заболевания обычно длятся не дольше 3-4 дней,
    • хронический, длится более 14 дней.

    Чем грозит диарея у годовалого ребенка?

    Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, под диареей понимают дефекацию более 3 раз в сутки или такое однократное выделение, масса которого превышает 200 г.Мы также называем диареей любую водянистую дефекацию.

    В то время как у взрослых этот тип состояния в лучшем случае неприятный, у маленького, например -летнего ребенка, диарея представляет собой потенциально смертельную угрозу, так как вызывает быстрое обезвоживание. Достаточно сказать, что осложнения после диареи являются второй (после пневмонии) причиной смерти детей до 5 лет в мире, а также одной из основных причин госпитализации детей.

    Диарея и лихорадка у ребенка

    Диарея, особенно когда она вызвана вирусной или бактериальной инфекцией, может сопровождаться целым рядом различных симптомов. К ним относятся, среди прочего:

    • высокая температура (до 40 градусов Цельсия),
    • боль в животе, тошнота, рвота, ливни ,
    • раздражительность, апатия, нервозность,
    • отсутствие аппетита, нарушение аппетита.

    При диарее у ребенка самой большой проблемой являются не сами симптомы, а крайне ограниченная возможность лечить их медикаментозно. Хотя лихорадку еще можно сбить фармакологически (для детей разрешены ибупрофен и парацетамол), самой большой проблемой является сама дефекация и ее последствия.

    Как остановить диарею у ребенка? Рекомендуемые и запрещенные препараты

    Что следует давать при диарее у детей? Когда дело доходит до лечения наркозависимости, ответ почти никакой.Согласно рекомендациям Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и нутрициологии показания к применению препаратов от диареи у ребенка следующие:

    • Лоперамид: не использовать,
    • Висмут: не для повседневного использования,
    • Антибиотики - не применять, за исключением некоторых случаев бактериальной диареи ( Escherichia coli и Campylobacter - да, Salmonella - нет),
    • Фолиевая кислота : не рекомендуется,
    • Глютамин: не рекомендуется,
    • Пребиотики: не рекомендуется,
    • Цинк - Нет доказательств эффективности,
    • Нитазоксанид – доказательств эффективности недостаточно,
    • Диацетат смектина: может рассматриваться как дополнительная регидратационная терапия,
    • Пробиотики – доказанная эффективность для штаммов Lactobacillus GG и Saccharomyces boulardii.

    Это показывает, что лекарства от диареи у ребенка на самом деле не существует.

    Что делать при поносе у ребенка? Домашние средства от диареи у ребенка

    Как остановить диарею у ребенка? В большинстве случаев так называемые домашние средства являются в лучшем случае тонким дополнением к медикаментозному лечению. В свете сказанного выше получается, что в ситуации, когда у ребенка развивается диарея, ключевое значение будет иметь то, что мы умеем делать сами в домашних условиях, не прибегая к лекарствам.

    Базовая процедура – ​​интенсивное увлажнение малыша, организм которого ослаблен из-за потери большого количества жидкости. Лучше всего подойдет обычная негазированная минеральная или родниковая вода, но можно использовать и кипяченую (после охлаждения до комнатной температуры). Крайне важно часто давать ребенку воду.

    Лекарств от диареи у детей недостаточно. Помните об электролитах!

    Помните, что при диарее теряется не только вода, но и ценные электролиты.Для их восполнения ребенку следует давать специальные препараты, доступные в большинстве аптек.

    Примечание. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация ребенка. Малыш должен обратиться в больницу в ситуации, когда:

    • возраст не превышает 2 месяцев,
    • 90,019 количество стула в сутки превышает 8,
    • сильно обезвожен, потеряв более 9 процентов массы тела,
    • рвота продолжается,
    • Появляется
    • неврологических расстройств.

    В больнице ребенка также будут лечить в основном водой и электролитами, но они будут даваться в виде капельницы, и за здоровьем ребенка будет внимательно следить.

    Была ли эта статья полезной для вас?

    Да :-) Нет :-(

    Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
    Если вы хотите быть в курсе последних новостей о здоровье и здоровом образе жизни, посетите наш портал еще раз!

    .

    Смотрите также