Что можно от кашля новорожденному ребенку в 2 месяца


Кашель у грудничков в 1 месяц: как лечить? | ДЕТКА о беременности, о детях

При появлении в семье малыша ему начинает уделяться все внимание со стороны родителей. Любые симптомы или изменения в привычном поведении тут же фиксируются и устраняются. Сюда относятся и признаки заболеваний. К примеру, когда ребенок кашляет в первый месяц, его родители тут же начинают бегать по врачам, консультироваться и искать методы лечения.

Так ли это важно? Безусловно, да. Игнорировать кашель нельзя, ведь он может стать причиной развития дыхательной недостаточности. Давайте разберемся в причинах кашля и приведем способы его лечения.

ОТКУДА БЕРЕТСЯ КАШЕЛЬ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Когда ребенку всего месяц, а он уже кашляет, это не всегда свидетельствует о каких-то заболеваниях. Иногда это является типичным физиологическим процессом, который не имеет других симптомов.

Причины, по которым появляется кашель у грудничков:

Кашель порой может появляться даже во время грудного кормления. В таком случае малыш, возможно, поперхнулся едой. Нужно аккуратно успокоить ребенка, позволить ему немного передохнуть. Спустя какое-то время можно будет продолжать кормление.

КАШЕЛЬ: ПРИСТУП ИЛИ РАВНОМЕРНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ

На первом месяце жизни кашель у детей можно проявляться по-разному, что зависит от причины его возникновения. Если это связано с инородным телом, то в таком случае кашель будет резким, заливистым. Если кашель связан с инфекцией, то тогда он поначалу будет легким, при этом у ребенка будет расти температура, появится насморк. При игнорировании проблемы эти симптомы будут лишь усугубляться.

Кашель может быть двух видов:

Сухой. Влажный.

Сухой кашель обычно связан с появлением густой мокроты в бронхах. Также он может осложняться отеками слизистой. Кашель начинается с момента сильного вдоха, но слизь не отходит.

Влажный кашель связан с мокротой в бронхах, которая имеет жидкий вид. Отхаркивание слизи дает некоторое облегчение. Во время кашля слышатся хрипы, а в области грудной клетки можно ощутить характерные вибрации.

Лечение кашля во многом зависит от имеющихся симптомов. Стоит помнить, что назначать одно-месячному малышу какие-либо препараты самостоятельно ни в коем случае нельзя – это должен делать врач.

ОСМОТР ВРАЧА – В КАКИХ СЛУЧАЯХ НЕОБХОДИМ БЕЗ ПРОМЕДЛЕНИЯ?

Родители начинают сразу же паниковать, когда их малыш в возрасте 1 месяца покашливает. Как быть в такой ситуации? Иногда кашель никак не угрожает новорожденному, но чаще всего требуется нанести срочный визит в поликлинику.

Симптомы, требующие обращения к врачу:

Любой из этих симптомов требует обращения к врачам. Неважно, в какое время суток это произошло, промедление здесь недопустимо. Если своими силами до врача не добраться, можно вызвать скорую помощь.

ПОМОЩЬ МАЛЫШУ: ЧТО МОЖНО ПРЕДПРИНЯТЬ НА НАЧАЛЬНОМ ЭТАПЕ

Когда у малыша развились сильные нарушения дыхания, лучше сразу же вызвать врача. Не нужно рисковать здоровьем новорожденного. Однако вы тоже можете кое-что сделать, пока вы ждете приезда доктора:

Все это поможет купировать симптомы до приезда врача.

КАК ПРОИСХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ КАШЛЯ

Лечение позволяет полностью устранить кашель. Врач должен осмотреть ребенка и сделать выводы о том, какая терапия ему подойдет. Доктор может назначить:

Самому назначать малышу лечение не следует. Далеко не всегда оно будет правильным. Все это может вести лишь к аллергическим реакциям, снижению общего тонуса, а также к перебоям в функционировании внутренних систем организма.

КАКИЕ ДЕЙСТВИЯ ПОД СТРОГИМ ЗАПРЕТОМ?

Если у ребенка на 1 месяце появился кашель, необходимо советоваться с врачом, как мы уже писали выше. Но далеко не все родители так поступают. Нередко взрослые пытаются решить проблему самостоятельно, проводя следующие манипуляции, которые противопоказаны для здоровья малыша:

Вовремя проведенное лечение ребенка поможет полностью устранить все негативные симптомы.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Понравилась статья - ставьте лайк! :-)

Еще почитать полезности можно на нашем сайте

МАССАЖ РЕБЁНКУ ПРИ КАШЛЕ / Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Лабытнангская городская больница"

Маленькому ребёнку трудно самостоятельно откашливать мокроту, особенно если она тяжело отделяется от бронхов. Помочь ему в этом можно с помощью перкуссионного массажа грудной клетки, который легко выполнить в домашних условиях.

Перкуссионный массаж при кашле улучшает кровообращение в области спины и груди ребёнка, облегчает выведение мокроты из бронхов и помогает её легко откашлять. Это отличное дополнение к основному лечению. Помните, что главное при массаже — выполнять все движения правильно, чтобы не навредить малышу.

1. Уложите малыша на живот и положите под таз подушку или валик из полотенца, чтобы таз оказался выше плеч. Ручки ребёнка должны быть вытянуты вперёд.

2. Вначале сделайте несколько проглаживающих движений ладонями по спине, чтобы кожа спины немного разогрелась. Старайтесь не затрагивать позвоночник, особенно если массаж выполняется для ребёнка раннего возраста.

3. Движения ладонями вдоль позвоночника снизу вверх — от ягодиц до линии плеч.

4. Горизонтальные движения ладонями от позвоночника к бокам.

5. Далее можно приступать непосредственно к перкуссионному массажу от кашля. В течение 15 минут простукивайте подушечками пальцев между рёбрами: сначала в нижнем отделе легких, а затем всё выше и выше.

6. Через каждые 2-3 минуты ребёнка необходимо сажать в вертикальное положение и помогать ему откашляться.

7. Малышам младше 1 года также можно делать перкуссионный массаж, но в этом случае длительность процедуры должна составлять не более 5-10 минут и массаж выполняется через ладонь: левую ладонь положите на область легкого, а пальцами правой простукивайте через неё.

8. После перкуссионного массажа посадите ребёнка вертикально и помогите ему откашляться.

При температуре выше 38°С массаж лучше не делать. Сначала стабилизируйте температуру тела у ребёнка! При правильном выполнении перкуссионный массаж от кашля не должен доставлять малышу болезненных ощущений. Если малыш жалуется на боль, возможно, вы прикладываете слишком большое усилие.
#нацпроектдемография89

Фенистил Капли


Противопоказания

Повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата, закрытоугольная глаукома, бронхиальная астма, гиперплазия предстательной железы, детский возраст до 1-го месяца, беременность I триместр, период грудного вскармливания.

С осторожностью

При хронических обструктивных заболеваниях легких, эпилепсии. У детей в возрасте от 1-го месяца до 1 года, поскольку седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Другие лекарства и Фенистил Капли

Усиливает действие анксиолитиков, снотворных средств и других препаратов, угнетающих функцию ЦНС (опиоидных анальгетиков, противосудорожных препаратов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, антигистаминных средств, противорвотных средств, нейролептиков, скополамина, этанола). Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы (бронходилататоры, желудочно-кишечные спазмолитики и т.п.) увеличивают риск повышения внутриглазного давления или задержки мочи. Также необходимо избегать совместного применения антигистаминных
средств и прокарбазина.

Взаимодействие Фенистил Капель с алкоголем


Фенистил Капли могут усиливать действие алкоголя.


Дети


Не давайте Фенистил Капли детям от 1-го месяца до 1 года без назначения врача.

Не превышайте предписанную дозу.


Беременность, грудное вскармливание и репродуктивная функция


Применение Фенистил Капель в период беременности (II-III триместр) возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата Фенистил Капли в период грудного вскармливания противопоказано.


Управление автомобилем и механизмами


Препарат Фенистил Капли может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, где требуется повышенное внимание.


Если Вы принимаете Фенистил Капли в количестве, превышающем рекомендованное


Если Вы, возможно, приняли большее количество капель Фенистил, чем это рекомендовано, необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу или фармацевту.


Если Вы забыли принять Фенистил Капли


Если Вы пропустили прием, используйте препарат, как только Вы о нем вспомнили, если только до следующего приема не осталось меньше 2 часов. В этом случае прием следует пропустить и вернуться к регулярному приему препарата.

Лазолван Сироп от кашля для детей. Инструкция по применению.

Применение у детей

Детский сироп Лазолван® может использоваться для терапии кашля с выделением вязкой мокроты у детей. Он имеет приятный аромат лесных ягод, поэтому дети обычно не противятся приему препарата.

Инструкцией препарата Лазолван® сироп 15 мг/5 мл рекомендованы следующие дозировки для детей:

Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет: 10 мл 3 раза в сутки.

Можно принимать сироп от кашля вне зависимости от приема пищи.3

При лактации

Период лактации и кормления грудью — противопоказание для использования сиропа Лазолван®, а также таблеток, раствора и других форм этого препарата.3

Одна из основных причин этого — способность амброксола гидрохлорида, действующего вещества Лазолван®, проникать в грудное молоко. При этом не было отмечено нежелательных явлений у детей, которые находились на грудном вскармливании у матерей, принимающих препараты с амброксолом. Несмотря на это использовать для лечения Лазолван® сироп у матерей в период вскармливания ребенка грудью не рекомендуется.3

Применение при беременности

Сироп Лазолван® не применяется в I триместре беременности.3

Действующее вещество препарата - Амброксол может проникать через плацентарный барьер. Проведенные исследования не показали, что он может повлиять на течение беременности, на плод и его развитие, на родовую деятельность. Опыт применения Лазолван® с 28 недели беременности также не показал отрицательных воздействий на плод.

Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности: прием препарата в I триместре не рекомендуется, а во II и III триместре лечение Лазолван® сироп по показаниям возможно только по назначению специалиста здравоохранения, под его контролем и в случае, если его применение оправдано пользой для матери, а риск воздействия на плод ниже, чем потенциальная польза. 3

При нарушениях функции почек

При нарушении функции почек Лазолван® сироп можно применять только по назначению специалиста здравоохранения. Самолечение в данном случае недопустимо по следующим причинам:

Специалист здравоохранения после оценки анализов и рисков влияния любой формы Лазолван® на работу почек конкретного пациента примет решение о возможности терапии, подберет оптимальную и безопасную дозу, количество приемов в сутки.2, 3

При нарушениях функции печени

При болезнях печени и печеночной недостаточности любая форма Лазолван® назначают с осторожностью.3

Значение печени в процессах всасывания, распределения, обезвреживания и выведения различных веществ огромно. Болезни этого органа существенно ухудшают его функциональные возможности, что сказывается и на процессах биотрансформации лекарств.

При печеночной недостаточности и при других патологиях органа, нарушается работа ферментной системы печени, желчного пузыря. Это может стать причиной неравномерного всасывания действующих веществ, изменения процессов их усвоения, что несет риск передозировки или наоборот, недостаточности дозы.1, 2

Только специалист здравоохранения может подобрать дозу для пациента с почечной недостаточностью по показателям анализов, по оценке динамики состояния пациента и данным анамнеза.

Действующее вещество

Лечебный эффект в сиропе Лазолван® оказывает амброксола гидрохлорид: в 5 мл сиропа содержится 15 мг этого вещества. Это препарат из группы муколитических и отхаркивающих средств.3

Он влияет на выработку сурфактанта — вещества, которое покрывает изнутри стенки альвеол, и не дает им спадаться.4

Амброксол улучшает мукоцилиарный клиренс, продукцию, разжижение слизи и ее выведение. Благодаря этому усиливается и облегчается отхождение мокроты, облегчается кашель.3

Мед при остром кашле у детей

Вопрос обзора

Может ли мед уменьшать кашель, вызванный бактериями и вирусами, у детей?

Актуальность

Кашель вызывает опасения у родителей и является основной причиной амбулаторных обращений. Полагают, что мед предотвращает рост микробов и уменьшает воспаление.

Дата поиска

Мы провели поиск в базах данных по 8 февраля 2018 года и в регистрах клинических испытаний по 12 февраля 2018 года.

Характеристика исследований

Мы включили шесть небольших испытаний с участием 899 детей в возрасте от 12 месяцев до 18 лет, проведенных в Иране, Израиле, США, Бразилии и Кении. В это обновление включено три новых испытания, проведенные между 2007 и 2016 годами, в которых участвовал 331 ребенок.

Источники финансирования исследований

Два исследования были поддержаны фармацевтическими производителями; одно исследование - исследовательским центром университета; одно исследование - Израильским Советом по меду и неправительственными учреждениями; и одно - Национальным Советом по меду США. В одном исследовании не сообщали об источниках финансирования.

Основные результаты

Мы сравнили мед с безрецептурными препаратами от кашля, бромелином (ферментом ананаса), смешанным с медом, плацебо (фиктивным лечением) и с отсутствием лечения.

Мед, вероятно, уменьшает кашель в большей степени, чем плацебо и сальбутамол (лекарство, которое раскрывает дыхательные пути в легких), при применении длительностью до трех дней. Мед, вероятно, более эффективен в облегчении кашля и уменьшении воздействия кашля на ночной сон детей, чем отсутствие лечения.

Возможно есть небольшие различия (или они вовсе отсутствуют) в эффектах меда и декстрометорфана (ингредиента в безрецептурных средствах от кашля) или эффектах меда и бромелина с медом на все симптомы кашля. Мед, возможно, лучше, чем дифенгидрамин (антигистаминное средство), в облегчении и уменьшении кашля у детей.

Родители семи детей, получавших мед, и двух детей, получавших декстрометорфан, сообщили о побочных эффектах у их детей, таких как проблемы с засыпанием, состояние беспокойства и возбуждения. Родители трех детей в группе дифенгидрамина сообщили, что их дети часто были сонливыми. Родители девяти детей, получавших сальбутамол, семи детей, получавших мед, и шести детей, получавших плацебо, сообщили о диарее. Родители четырех детей, получавших сальбутамол, и одного ребенка, получавшего мед, сообщили о появлении сыпи.

Мы не нашли доказательств за или против использования меда для облегчения кашля у детей. Использование меда у младенцев в возрасте до 12 месяцев не рекомендовано из-за плохого иммунитета против бактерий, которые могут присутствовать в меде и вызвать паралич. Большинство детей получали мед только на одну ночь, что ограничивает результаты этого обзора.

Качество доказательств

В целом, качество доказательств было от низкого до среднего. В некоторых исследованиях не ослепляли участников.

Все о переохлаждении у детей

Низкая температура окружающей среды оказывает неблагоприятное влияние на организм; холод способен провоцировать повреждения, последствия которых могут быть очень серьёзными. Риск переохлаждения у ребёнка гораздо выше, чем у взрослого – это объясняется несовершенством механизмов терморегуляции, рядом функциональных особенностей. Хотя переохлаждение считается менее опасным, чем перегревание, оно становится причиной различных патологий, среди которых доминируют простудные заболевания. Маленький ребёнок не способен пожаловаться, самостоятельно рассказать об ощущениях, которые испытывает. От родителей требуется внимательность для того, чтобы вовремя заметить симптомы переохлаждения и оказать первую помощь.

Холод – один из наиболее известных и распространённых повреждающих факторов. Детей с рождения укутывают как можно теплее, оберегают от сквозняков. Механизмы терморегуляции у детей отличаются от таковых у взрослых. Низкая температура окружающей среды, без каких-либо последствий переносимая родителями, может оказаться опасной для ребёнка. Однако вероятность переохлаждения у маленьких детей, которые находятся под наблюдением, достаточно едят и тепло одеты, минимальна.

Куда быстрее переохладиться может ребёнок, гуляющий на улице без присмотра, играющий в холодном помещении, плавающий в водоёме. Риск гипотермии очень высок зимой, осенью и ранней весной, хотя переохлаждение случается даже в летние месяцы – например, если внезапно начался дождь.  

Переохлаждение у ребёнка может возникнуть в различных обстоятельствах.

Его разделяют на такие виды как: локальное; общее.

1.Локальное переохлаждение называют отморожением – холод поражает ограниченные участки кожи (чаще всего наиболее открытые – конечности, нос, уши).

2.Об общем переохлаждении говорят, если ребёнок длительное время находился в условиях низкой температуры, оказавшей воздействие на весь организм в целом.

Описывать симптомы переохлаждения у ребёнка целесообразно согласно представленной ранее классификации. Так, отморожения могут быть поверхностными и глубокими. Существует разделение на степени тяжести, использующееся для оценки состояния и установления диагноза. При первой степени наблюдаются следующие признаки:

-выраженная бледность кожи в области поражения, исчезновение чувствительности (в том числе болевых ощущений), возникновение после согревания зуда, боли, отёка мягких тканей и покраснения.

Вторая степень отморожения характеризуется:

-отёком, бледностью и синеватым оттенком кожи, наличием пузырей с кровянистым содержимым.

Третья степень отморожения:

-это некроз кожи, подлежащих тканей. У детей, как правило, развиваются также симптомы общего переохлаждения. Появляются геморрагические пузыри.

При четвёртой степени отморожения отмечается:

-некроз всех слоёв ткани (в том числе костной). Кожа багровая, видны пузыри с жидкостью чёрного цвета внутри. Наблюдается почернение и мумификация поражённого участка, возникновение сухой или влажной гангрены. Чувствительность в области холодового повреждения отсутствует. Распространённое и глубокое отморожение может сопровождаться ухудшением общего состояния. Повышается температура тела, появляется слабость, головная боль. Четвёртая степень отморожения сопряжена с опасностью развития рабдомиолиза (деструкции клеток мышечной ткани) и острой почечной недостаточности.

Общее переохлаждение проявляется такими симптомами как:

-появление неконтролируемой дрожи;

-затруднение произношения, отрывистая речь;

-ощущение сильного утомления;

-побледнение, синюшный оттенок кожи; нарушение сознания вплоть до обморока.

-Температура тела при общем переохлаждении не превышает 35 °C.

В начальной стадии развития симптомов пациент возбуждён, дрожит, пытается согреться, усилив двигательную активность. Через некоторое время возбуждение сменяется заторможенностью, апатией. Появляется головная боль, головокружение, снижается тонус мышц. Нужно знать, что у детей грудного возраста нет дрожи, поэтому не стоит ориентироваться на этот признак при определении вероятности гипотермии. Тревожным признаком считается прекращение озноба, затруднение речи и произвольных движений, сопровождающееся чувством онемения пальцев. Пострадавший может ощущать боли в мышцах, у него развиваются судороги. Ослабляется дыхание и пульс, исчезает реакция на раздражители, лицо становится «маскообразным», происходит парез голосовых связок. В терминальной стадии гипотермии возможно развитие аритмий, недержание мочи; могут наблюдаться непроизвольные движения конечностей, пострадавший находится без сознания.

Симптомы переохлаждения у маленьких детей не всегда могут быть яркими, что требует систематического контроля температуры тела!!!

Помощь пострадавшему ребёнку должна быть оказана сразу после выяснения факта переохлаждения. Где бы ни находился пациент – в воде, на открытом воздухе, – его следует доставить в условия тёплого помещения. При этом важно не допустить повторного охлаждения во время транспортировки, перемещение производить без лишней суеты.

При общей гипотермии избыток движений может стать причиной дополнительных повреждений, возникновения аритмии. В случае отморожения нельзя растирать и разминать повреждённые участки кожи (в том числе снегом), смазывать их жирными кремами, туго бинтовать, опускать в горячую воду. Эти действия лишь усугубляют тяжесть поражения!!!

Чтобы помочь ребёнку при локальной и общей гипотермии, необходимо:

-прекратить контакт с холодом;

-снять мокрую, тесную одежду и обувь;

-использовать тёплые одеяла, пледы для укутывания;

-наложить асептическую теплоизолирующую повязку на участки отморожения.

Согревать пострадавшего от холода ребёнка можно теплом тела спасателя. Детям в сознании дают горячий (комфортной температуры для питья) сладкий чай, компот. Не стоит использовать алкоголь – ни для наружного, ни для внутреннего применения. Недопустимо самостоятельное вскрытие пузырей. Повязка, которая накладывается в качестве теплоизолирующей на участки отморожения, состоит из нескольких слоёв марли – между ними находится вата. Накрыть такую повязку можно прорезиненной тканью. При отсутствии марли и ваты используют сухую чистую одежду. Повязка должна располагаться только на повреждённой поверхности, не сдавливая её.

При отморожении и общем переохлаждении пострадавшим детям необходима квалифицированная медицинская помощь. Мероприятия по согреванию оказываются на месте обнаружения пациента, на этапе транспортировки и после прибытия в медицинское учреждение.

Лечение кашля у новорожденных | Средство от кашля для детей

Опубликовано: 20 октября 2018

Что нужно знать о лечении кашля, какие средства от кашля можно применять для лечения детей и новорожденных – каждый хороший родитель должен располагать сведениями об этой нередкой проблеме.

Содержание статьи

Кашель у детей: лечить или не лечить?

Кашель сам по себе это не болезнь, а симптом. Он проявляется при различных заболеваниях дыхательных путей, начиная от ОРВИ и заканчивая бронхитами или пневмонией.

Кашель у детей и взрослых является своеобразной защитной реакцией организма, способствующей очищению дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов) от мокроты и накопившихся недружественных микроорганизмов. Поэтому до сих пор не существует единого подхода к лечению кашля у детей, и этот вопрос решается индивидуально, в зависимости от ситуации.

В целом считается, что микстуры от кашля и другие средства от кашля необходимо применять в тех случаях, когда серьезно страдает общее состояние больного. У ребенка 2-4 лет кашель чаще всего требует лечения, так как он истощает детский организм. А кашель у новорожденных может быть опасен даже для жизни малыша, поэтому лечением в данном случае должен заниматься только врач.

Чем лечить кашель ребенка?

На вопрос о лечении кашля ответов может быть немало, и правильный выбор зависит от характера самого заболевания. При выборе средства от кашля чаще всего рассматриваются следующие варианты:

— Средства, блокирующие кашлевой рефлекс. Эта группа средств делится на наркотические, ненаркотические и средства периферического действия. Реже всего (только в экстремальных случаях и под наблюдением врачей) используют наркотические; чаще всего и в домашних условиях – средства, воздействующие не непосредственно на головной мозг, а только на периферическую нервную систему. Они считаются наиболее безопасными.

— Муколитические средства. Эта группа лекарственных препаратов, которые не подавляют кашлевой рефлекс, но облегчают и даже делают более эффективным за счет разжижения мокроты.

— Отхаркивающие средства. Эта группа лекарств стимулирует выделение более жидкой мокроты. Что, свою очередь, помогает процессу очищения дыхательных путей от вязкой слизи и вредоносных микробов.

— Комбинированные средства. Комбинированными называют такие лекарства, которые одновременно демонстрируют и противокашлевый, и отхаркивающий, и муколитический эффекты. Чаще всего такие средства от кашля обладают так же противовоспалительными и бронхолитическими (расширяющими дыхательные пути) свойствами.

-Ингаляции. Ингаляции показаны детям с 3-4 лет. Для ингаляций могут использоваться как готовые аптечные препараты, так и настои лекарственных трав, эфирные масла, пищевая сода. Все эти компоненты способствуют разжижению мокроты и ее скорейшему отхождению.

Лекарственные формы средств от кашля, предназначенных для грудничков, тоже могут быть разными. В первые годы жизни ребенка активно используют микстуры от кашля, сиропы и таблетки.

Микстуры – водные средства, процент содержания активных действующих веществ в которых относительно невысок. Это наиболее мягкие, щадящие средства.

Сиропы от кашля могут быть изготовлены как на основе какого-либо одного действующего вещества, так и комбинированные, сочетающие лечебные свойства нескольких активных веществ. Помимо противокашлевого, сиропы обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Малыши охотно принимают эти сладковатые лекарственные средства.

Лечение кашля у новорожденных с использованием таблеток применяется реже, так как у маленьких детей возникают сложности с их приемом.

Если необходимо лечить кашель у новорожденного, то опасно заниматься самолечением, правильным выбором будет обязательно обратиться к врачу.

Деринат при лечении кашля у детей

И все-таки главное в лечении ОРВИ, простуд, гриппозных состояний, сопровождающихся кашлем – это укрепление иммунитета грудничка. Крепкий иммунитет – это настоящий щит, который не дает болезнетворным вирусам и бактериям «хозяйничать» в организме ребенка. И если даже болезнь все-таки настигнет ребенка, то протекать она будет быстрее и легче, а риск возникновения осложнений будет значительно меньше. Поэтому современные медицинские работники ориентируют родителей больше на предупреждение кашля у детей, чем на его лечение – и это совершенно оправдано. Одним из самых интересных предложений на отечественном рынке иммуномодулирующих препаратов сегодня является иммуномодулятор с репаративным и противовирусным действием «Деринат». Он способствует укреплению иммунитета, помогая в предупреждении проявлений ОРВИ, гриппа и простуд у детей. К тому же «Деринат» обладает еще и противовоспалительным действием, что важно для детей. А при необходимости в совместном использовании с антибиотиками «Деринат» заметно усиливает их эффективность, снижая вред для организма ребенка. Как применять препарат указано на нашем сайте.

Внимание!

Если кашель у ребенка очень сильный, приводит к рвоте или одышке, ребенок жалуется на боль в груди, а температура несколько дней не снижается ниже 38 градусов – срочно обращайтесь к врачу! Лечение такой болезни у детей в домашних условиях опасно!

Продукция Деринат

Полезные статьи:

90 000 Детский кашель – лечение, виды, причины, лекарства 90 001

Кашель у младенца не дает спать по ночам каждому родителю. Как только слышим этот тревожный симптом, быстро идем к педиатру. Есть много способов откашляться. Узнайте, как лечить кашель у младенца.

Кашель у младенца – лечение

Кашель у младенцев является обычным явлением и обычно возникает в результате инфекции верхних дыхательных путей.Как правило, эти инфекции протекают легко и быстро развиваются. Лечение кашля у грудничка обычно ограничивается наблюдением за состоянием ребенка и очисткой носа от секрета, с которым малыш еще не справляется. При лечении кашля у грудного ребенка педиатры часто рекомендуют также солевые ингаляции.

Для ингаляций используйте небулайзеры марки Neno, которые вы можете купить в магазине Медонет Маркет. Мы рекомендуем небулайзер - компрессорный ингалятор Neno Sente или мобильный небулайзер Neno Bene.

Однако, если кашель у младенца не проходит, развивается лихорадка или кашель становится более сильным, необходимо посетить педиатра.

Длительный изнуряющий кашель опасен для младенца и требует тщательной диагностики. Если у младенца появляется высокая температура или одышка вместе с кашлем, немедленно обратитесь к врачу. Часто это заканчивается посещением больницы.

При хроническом кашле у младенца родителям следует обратиться к педиатру, так как это может быть симптомом серьезного заболевания.

Кашель у грудничка - виды

Кашель у младенцев можно разделить на:

  1. влажный кашель у грудного ребенка – влажный кашель у грудного ребенка призван очистить дыхательные пути от остаточных выделений. Кашляющий младенец откашливает остаточную слизь. Такой кашель у грудничка определяется как влажный, продуктивный, отхаркивающий. Это результат инфекции нижних дыхательных путей;
  2. сухой кашель у грудничка – сухой кашель у грудничка непродуктивный.Это результат инфекций верхних дыхательных путей или хронических заболеваний в организме, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Если сухой кашель длится до 3 недель, его называют сухим острым кашлем. Сухой кашель, длящийся от 3 до 8 недель, называется подострым кашлем. С другой стороны, хронический сухой кашель длится более 8 недель.

Кашель у грудничка - причины

Инфекции дыхательных путей являются основной причиной кашля у младенцев.Как правило, кашель возникает при простуде, которая связана с инфекцией носа и горла, а также при легкой лихорадке. В этом случае симптомы должны исчезнуть примерно через 7 дней.

Если кашель у ребенка усиливается в положении лежа на спине, это может быть вызвано выделениями из носа или симптомом фарингита, ларингита (кашель удушливый, даже лающий) и воспаления нижних дыхательных путей, т.е. бронхита, бронхиолита или пневмония. При воспалении нижних дыхательных путей кашель продуктивный, выделения слышны, но младенец не может их откашлять самостоятельно.

Кашель у младенцев также является следствием раздражения дыхательных путей (например, сигаретным дымом) или попадания в дыхательные пути инородного тела.

Кашель у грудничка – лекарства

Детские лекарства от кашля обычно представляют собой безрецептурные сиропы, солевые ингаляции и, возможно, жаропонижающие препараты. Если врач сочтет это использованным, он также может назначить ингаляции со стероидными препаратами, которые также могут способствовать устранению кашля.Оказывают расслабляющее действие на бронхи.

Если ваш кашель вызван бактериальной инфекцией, вам может потребоваться прием антибиотика. В зависимости от причины кашля у младенца также может потребоваться оксигенотерапия, стероиды и даже адреналин.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

.

Хронический ежедневный кашель у ребенка раннего возраста | Педиатрия

Вопрос в редакцию

В конце июля, во время отпуска в деревне, моя 2-летняя дочь начала кашлять. Думал, может быть, просто слишком много мороженого. Мы вернулись, и я начала давать ей луковый сироп, но это не помогло, кашель не прошел. Поэтому я пошел к врачу. Врач сказал, что это аллергия, прописал клемастин на ночь, лайм - тоже не прошло. Во время второго визита мне ввели антибиотик для верхних дыхательных путей - кашель только днем, ночью прекращается.Я пошел еще раз и получил Зиртек, который тоже не помог, поэтому я вернулся к врачу. Оказалось, что антибиотик (Клацид 125) прописали, потому что был бронхит (предположительно). Через 5 дней назначили Клацид 250 и должны были принимать еще 5 дней. Завтра проверка и улучшения не вижу, т.е. кашляю не очень сильно, но все время как вначале, т.е. влажный отхаркивающий кашель, насморка нет совсем, но нос заложен . Хуже всего утром, когда она встает, потому что она тяжело дышит и кашляет. Визит в аллергологическую клинику через 2 недели.Прошу помощи, так как не хочу, чтобы моего ребенка пичкали таким количеством лекарств, антибиотиков, если они ей не слишком помогают. Еще хочу добавить, что результаты анализов крови и кала на паразитов правильные. За эти 2 месяца болезни у ребенка не было лихорадки, он только кашлял днем ​​и отхаркивал выделения.

Она ответила

Гражина Дурска, MD, PhD
Кафедра семейной медицины
Поморский медицинский университет в Щецине
Аллергологическая клиника "Подгурна" в Щецине

Сохранение кашля более 8 недель позволяет диагностировать хронический кашель.В такой ситуации следует провести углубленную диагностику. Консультация ЛОРа будет желательна.

Синусита в этом возрасте нет (кроме решетчатого синусита - тяжелого заболевания). Также очень маловероятна гипертрофия аденоидов - ребенок будет дышать ртом, ночью наверняка будет "храп", а днем ​​раздражение из-за плохого качества сна ночью.

Частой причиной симптомов, сходных с симптомами вашей дочери, является так называемаякашель, связанный с верхними дыхательными путями, но после лечения лечащим врачом (антибиотиками) кашель должен прекратиться, если только ребенок не посещает ясли или не имеет частых контактов с детьми старшего возраста и, следовательно, у него развиваются другие инфекции?

Еще одной частой причиной кашля (преимущественно сухого - непродуктивного) является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Характер кашля вашего ребенка (влажный) и отсутствие информации о частых выделениях в младенчестве также не позволяют поставить диагноз.

Приблизительно у 8-10% польских детей диагностирована астма. Типичными признаками этого заболевания являются хрипы, затрудненное дыхание, приступообразный сухой кашель и дискомфорт в дыхании. Эти симптомы возникают в основном после физической нагрузки, ночью (обычно через 2-3 часа после засыпания), в ранние утренние часы (пробуждение больного ото сна), после переживаний, при смене погодных условий, у лиц, страдающих аллергией, после контакта с аллергеном. аллерген. Инфекции дыхательных путей, особенно вирусные инфекции, также могут быть факторами, провоцирующими появление симптомов.Приведенные Вами симптомы не типичны для клинической картины бронхиальной астмы.

При длительном сохранении кашля у ранее здорового ребенка врач периодически выслушивает типичные для бронхита изменения и клинического улучшения, несмотря на повторную антибактериальную терапию, не достигается, следует исключить аспирацию инородного тела (чаще всего это арахис, мелкие кусочки игрушек, крупяные зерна и др.).

Хронический кашель является показанием для рентгенографии органов грудной клетки и, возможно, бактериологического исследования мазка из носоглотки.Врач-аллерголог может назначить прик-тесты на аллергены, хотя целесообразность этого теста представляется неоправданной на данном этапе диагностики (отсутствие типичных для бронхиальной астмы симптомов и отсутствие купирования симптомов после введения антигистаминных препаратов, эффективных при лечении аллергического ринита). Дальнейшая диагностика и лечение будут зависеть от результатов проведенных анализов.

До установления причины кашля можно использовать ингаляции с 3% раствором хлорида натрия (NaCl), например, из Nebu Dose Hypertonica или Zabłocka Mist (раствор следует разводить водой для инъекций).Указанные препараты доступны в аптеках. Для ингаляций используется пневматический ингалятор. Обычно вводят по 3 мл раствора 2 раза в сутки. Последнюю ингаляцию следует делать не менее чем за 2 часа до сна.

Каталожные номера:
Блажовский Л., Курзава Р., Видерска-Курзава А.: Диагностика и лечение хронического кашля у детей. Руководство Практика. Часть II - лечение. Терапия. В кабинете семейного врача. 2011 г.; XIX, 12 (266): 18-20.
Белецка Т., Feleszko W., Ziółkowski J .: Хронический кашель у детей – когда обратиться к специалисту? Педиатрия после окончания. 2012 г.; 16,6:46-52.
Bokiej J., Joks A., Zatwarnicki K.: Избранные вопросы аэрозольной терапии: небулайзерная или ингаляционная камера с p MDI. Терапия. В кабинете семейного врача. 2011 г.; 5, 2 (257): 91-92.
Hassmann-Poznańska E .: Педиатрия после окончания учебы. 2011. Специальный выпуск: Катар: 25-32.
Павличак Р.: Бронхиальная астма и инфекции. Терапия. Аллергология. 2009 г.; XVII, 3, (222): 64-68.
Сибильский А.Ю.: Частые инфекции органов дыхания у детей раннего возраста – есть ли о чем беспокоиться? Терапия. В кабинете семейного врача. 2011 г.; 3, 1 (253): 6-13.
Янушевич М., Фелешко В., Бартосевич В.: Фармакотерапия инфекций верхних дыхательных путей. Терапия. В кабинете семейного врача. 2013; XXI, 12 (298): 7-13.
Завадска-Краевская А.: Синдром хронического выделения секрета по задней стенке глотки. Аллергия. 2011 г.; 2/48: 39-41.

.90 000 Группа здоровья 9000 1

Лихорадка у ребенка. Что это может означать? Когда снижать? Рабочий процесс!

Почему этот пост появился в моем блоге так поздно? Тема лихорадки у ребенка для меня очень тяжелая... Наверное, большинство из вас удивлены, ведь практически каждый день я контактирую с людьми, у которых повышена температура, причем в частном порядке - потому что я мама двоих маленьких детей. дети, так я должен знать эту проблему - розетка!? Я долго пропускал эту тему, потому что прекрасно знаю, что невозможно показать четкую схему поведения во время лихорадки, чтобы родитель узнал и точно знал, как действовать.. Почему? Ну а у меня в кабинете врача как у семейного врача и дома как у мамы тоже часто возникают сомнения и так же часто я не могу сразу диагностировать причину... Публикую сегодняшний пост с желанием сотворить в своем воображении представление о заболеваниях, вызывающих высокую температуру у ребенка. Я хотел бы показать, на что следует обращать внимание в поведении малыша, что должно нас беспокоить, а точнее указывать на деликатное заболевание. Конечно же, я расскажу о самых важных и основных вопросах, т.е. как сбить температуру, какие есть препараты и как рассчитать дозу.

Что такое лихорадка и что может повлиять на исход?

В медицине принято, что лихорадка - это 38 градусов С. Сегодня я хочу немного разрушить этот тезис, потому что мы можем взять это число, но правда в том, что лихорадка - это конкретная температура, зависящая от места и способа измерения . Точные нормы температуры человека приведены в таблице напротив. Но имейте в виду, что на результат температуры могут влиять несколько факторов:

Чем и где измерять температуру тела?

Ну а самое точное измерение делается ртутным термометром. К сожалению, из соображений безопасности они были сняты с продажи. Однако мы можем выбрать и другие, т.е.

.

Тогда где и чем измерять температуру? Вы должны учитывать возраст ребенка и готовность к сотрудничеству. Ну, а наименее точными являются электронные термометры, которые измеряют температуру на лбу, потому что они показывают большую разницу в температуре, поэтому, несмотря на самое быстрое измерение, они представляют наименее инвазивные результаты.Однако, когда ребенок не хочет с нами сотрудничать, лучше измерить температуру таким градусником, чем не делать этого вообще. Лучше всего провести измерение трижды и взять среднее значение и всегда сравнивать результат с температурой нашего тела (естественно насколько мы здоровы). Термометры, которые измеряют температуру внутри нашего тела, являются лучшим решением, потому что они наиболее точны. У маленьких детей до 2 лет лучше всего измерять его в заднем проходе, но, к сожалению, мы не всегда можем это сделать.

> от рождения до 2 лет - измерение в прямой кишке
- измерение в области височной артерии или подмышечной впадины (скрининг)
> 3-5 лет - измерение в ухе или во рту
- измерение под мышкой или в области височной артерии (скрининг)
- измерение в прямой кишке, при необходимости проверка
> 5 лет - измерение в полости рта или в ухо
- измерение в подмышечной впадине, в области височной артерии (скрининг)
- ректальное измерение при необходимости для проверки Источник таблицы: т.п.pl
Что может исказить измерения?

Очень важно не паниковать сразу после прочтения результата на термометре, на неправильное измерение температуры могут повлиять многие факторы:

Что делать, если температура тела ребенка слишком низкая?

Не паникуйте, измерьте еще раз и, если все факторы указывают на правильное измерение и исправный термометр, согрейте ребенка: накройте одеялом, дайте выпить теплой жидкости и как можно скорее обратитесь к врачу!

Какие симптомы связаны с лихорадкой:

1.Ребенок становится очень капризным и неудобным.

2. Отказывается принимать пищу или питье.

3. В случае внезапного повышения температуры у дикого кабана холодные руки и ноги, остекленевшие глаза и может быть видимое, мраморное, красное изменение цвета по всей коже, которое появляется только на мгновение. (Если мраморность кожи сохраняется, как можно скорее обратитесь к врачу!).

4. При повышении температуры ребенка временно может слегка трясти (как при простуде).

5. При очень высокой лихорадке у небольшого процента детей могут развиться фебрильные судороги.

Помните, что высота лихорадки не всегда указывает на тяжесть заболевания.

Причины лихорадки (без других симптомов болезни).

Что может свидетельствовать об отсутствии дополнительных симптомов лихорадки? Конечно, все зависит от возраста кабана.

Когда обратиться к врачу:
90 121
  • Младенцы в возрасте до 3 месяцев с ректальной температурой 38 градусов ЦельсияC и выше, независимо от того, как ведет себя ребенок, следует как можно скорее обратиться к врачу.
  • Дети в возрасте от 3 месяцев до 3 лет с ректальной температурой 38°С и выше в течение более трех дней или с «плохим» внешним видом (например, видимая раздражительность, отказ от питья).
  • Дети всех возрастов, у которых температура во рту, прямой кишке, барабанной перепонке или на лбу составляет 40°С или выше или температура в подмышечной впадине составляет 39,4°С.С или больше.
  • Дети всех возрастов с рецидивирующей лихорадкой в ​​течение более семи дней, даже если лихорадка длится всего несколько часов.
  • Дети всех возрастов с лихорадкой и хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца, рак, волчанка или серповидноклеточная анемия.
  • Дети всех возрастов с фебрильными судорогами.
  • Когда во время лихорадки ребенок ведет себя иначе, чем раньше. В поведении им следует обратить внимание на: нежелание приласкать и успокоить родителя, апатию ребенка, чрезмерную сонливость, проблему с пробуждением ребенка от дневного сна или засыпанием сразу после пробуждения.
  • Когда лихорадка не снижается после введения лекарств или снижается только на короткое время (например, 30 минут).
  • После снижения температуры ребенок не играет и продолжает беспокоить.
  • При появлении тревожных дополнительных симптомов, таких как:
  • Схема ведения ребенка с лихорадкой (на что обратить внимание перед посещением врача)
    1. Как можно скорее дайте жаропонижающее лекарство (см. список доступных лекарств ниже).Не ждите визита. Врач поверит в лихорадку вашего ребенка.
    2. Давайте ребенку много жидкости - при лихорадке он может легко обезвоживаться.
    3. Обратите внимание на поведение вашего ребенка, когда температура ПОНИЖАЕТСЯ.
    4. Разденьте ребенка и внимательно осмотрите всю кожу (включая область под подгузником).
    5. Если нет дополнительных симптомов (перечислены выше), после приема препаратов снижается температура, и ребенок не вызывает в этот период серьезных беспокойств, подождите 3 дня до визита к врачу.90 170

    Краткое описание лечения лихорадки:

    Лечение:
    1. Тип по возрасту:

    2. Способ применения:

    Лекарства можно вводить ректально и в виде сиропов для приема внутрь. Суппозитории (вопреки представлению большинства общества) действуют медленнее, и их нужно вводить в больших дозах.Если есть возможность и у ребенка нет рвоты, дождя, даем препараты перорально. Не забывайте всегда рассчитывать дозу в соответствии с весом ребенка. Таблица на упаковке обычно основана на возрасте малыша. Вы можете использовать его, когда не знаете вес вашего малыша, но это не точно.

    3. Выбор препарата:

    Ибупрофен является препаратом первого выбора благодаря своим противовоспалительным свойствам. Однако если его действия недостаточно, можно дополнительно дать парацетамол.На рынке доступны препараты, содержащие оба препарата одновременно. Однако лучше всего, при необходимости, наносить препараты внахлест, чтобы избежать сильного повышения температуры. Парацетамол с ибупрофеном вводят попеременно каждые 4 часа. Однако помните, что нельзя вводить лекарства таким образом, и всегда оценивайте своего ребенка.

    ВИДЕО О РАШЕ НА YOUTUBE ЗДЕСЬ

    .

    Пневмония у детей | Блог Аптека Мелисса

    Что такое пневмония у детей?

    Пневмония — заболевание дыхательной системы с различными симптомами, такими как: выделения,

  • лейкоцитоз,
  • гипоксемия,
  • аускультативные изменения (шум, треск, хрипы, жужжание).
  • Пневмония в настоящее время определяется как острая инфекция с изменениями в альвеолярной области нижних дыхательных путей. Эти изменения могут быть либо показаны на рентгенограмме, либо определены врачом на основании клинического осмотра.

    Виды пневмонии у детей

    Пневмонию в зависимости от места возникновения заболевания можно разделить на:

    Диагностика пневмонии у детей – всегда ли необходим рентген?

    Пневмонию может диагностировать только врач.Он может сделать это на основании клинического обследования (в кабинете) или может назначить рентгенологическое исследование. Не всегда необходимо делать рентген. Диагноз пневмонии без рентгена не является ошибочным. Если только врач решил, что в рентгенологическом исследовании нет необходимости, это не следует считать ошибкой. Тем более, что мы ограничиваем воздействие на ребенка ионизирующего излучения.

    Является ли пневмония распространенным заболеванием у детей?

    Внебольничная пневмония у детей чаще встречается у детей младшего возраста (до 5 лет).f.), чем старые. Это нераспространенное заболевание - заболеваемость составляет около 36-46 случаев на 1000 случаев в год (у детей младшего возраста) и 16 у детей старшего возраста. В настоящее время благодаря доступности вакцин заболеваемость пневмонией снижается.

    Какие факторы вызывают пневмонию у детей?

    Пневмония у детей может быть вызвана вирусами или бактериями. Чем младше ребенок (кроме новорожденных), тем чаще это вирусная инфекция. Чем старше ребенок, тем чаще это бактериальная инфекция.По статистике до 40% внебольничных пневмоний у детей до 4 лет вызываются вирусами. Пневмония, в зависимости от возраста ребенка, может быть вызвана различными бактериями и вирусами. И так:

    • Пневмонию у новорожденных чаще всего вызывают:

    • Пневмонию у детей в возрасте от 3 недель до 3 месяцев чаще всего вызывают:

    • Пневмония от 4 месяцев до 4 лет наиболее часто вызывается:

    • Пневмонию с 5-летнего возраста чаще всего вызывают:

    Нужна ли мне госпитализация, если у моего ребенка пневмония?

    Врач принимает решение о госпитализации ребенка. Обычно в этом нет необходимости, но бывают случаи, когда это необходимо. К таким ситуациям относятся, в частности:

    • возраст ребенка до 6 месяцев.

    • тяжелое течение болезни, в том числе:

    • плохое медицинское состояние ребенка, подтвержденное медицинскими показаниями

    у ребенка, т.е.астма

    • условия жизни ребенка

    Лечение пневмонии у детей

    Врач решает, как лечить пневмонию у детей. Он определяет этиологию заболевания (вирусная или бактериальная) и на этом основании назначает соответствующее ведение и лечение. В случае легкой и вирусной пневмонии врач может назначить симптоматическое лечение, например, введение обезболивающих и жаропонижающих средств, увлажнение, правильное питание и доступ к свежему и прохладному воздуху.Антибиотикотерапия необходима при бактериальной пневмонии. Врач в зависимости от возраста ребенка и клинической картины определяет вероятную этиологию и в зависимости от этого подбирает подходящий антибиотик и назначает его введение ребенку в соответствующей дозе и в течение определенного периода времени. Наиболее часто используемые антибиотики при пневмонии у детей:

    При бактериальной пневмонии симптоматическое лечение является адъювантным, а не основным.

    Пневмония у ребенка – что делать родителю, чтобы помочь ребенку выздороветь?

    ➢ Если ребенок болен, первой и основной процедурой родителя должен быть визит к педиатру. Лучше всего, если это врач, известный в семье, знакомый родителям и знающий ребенка.

    ➢ Врач осмотрит ребенка и, в зависимости от клинической картины, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение и тактику

    ➢ Родители должны следовать указаниям врача, в частности, принимать лекарства, назначенные врачом, в нужной дозе, через правильные промежутки времени и в течение указанного времени - эту информацию должен предоставить врач во время визита и обычно записывать на отдельном листе или в книге здоровья ребенка.

    ➢ В случае назначения ребенку жаропонижающих и обезболивающих препаратов дозу следует рассчитывать в соответствии с массой тела ребенка, а не возрастом. (подробнее о дозировке жаропонижающих препаратов для детей - ЗДЕСЬ: https://www.apteka-melissa.pl/blog/artykul/leki-p antygoraczkowe-dla-dzieci-paracetamol-i-ibuprofen-oddzielnie-razem-czy- попеременно,467.html)

    ➢ При назначении ребенку антибиотиков необходимо введение пробиотиков (подробнее о пробиотиках - ЗДЕСЬ: https: // www.apteka-melissa.pl/blog/artykul/probiotyki-prebiotyki-synbiotyki,458.html)

    ➢ В случае диагностированной пневмонии у детей дополнительно обеспечить ребенку:

    ➢ Если, несмотря на прием лекарств и выполнение назначений врача, ребенок чувствует себя плохо и его состояние не улучшается, необходимо повторно обратиться к врачу.

    Литература:

    1.Дурбин В.Дж. и соавт. Пневмония. Постдипломная педиатрия, 2009, 13, 6, 31-45.

    2. Hryniewicz W., Albrecht P., Radzikowski A., Рекомендации по лечению внебольничных респираторных инфекций, Национальный медицинский институт, Варшава, 2016.

    3. Korzon M., Атипичная пневмония у детей и подростков. Форум семейной медицины 2009 г., 3,2, 92–98.

    4. Макинтош К.: Внебольничная пневмония. N Engl J Med., 2002, 346, 429-437.

    .

    Первые зубки за 3 месяца, пора?

    «Когда рождается ребенок, все останавливается. Время идет по-другому, и мы по-другому смотрим на жизнь. У нас есть прекрасные идеи о том, как изменится наша семья. Детская кроватка, коляска, подгузники и многие другие аксессуары ждут вас. Это время после рождения уникальное, особенное, бесценное. "

    А вот и прорезывание зубов...

    " Затем наступает первое испытание терпения родителей - прорезывание молочных зубов.Обычно примерно через четыре-шесть месяцев у младенца появляются первые зубки. Прорезывание зубов происходит до тридцати шестого месяца жизни, чередуясь с периодами обострения и затишья». concept

    Часто первые симптомы слюнотечения и зуда зубов появляются уже в 2-3-месячном возрасте, но первый зуб появляется значительно позже.Однако возникает периодическое давление на десны, что вызывает нытье, слюнотечение и жевание всего, что заворачивается под крохотные ручки.

    Симптом прорезывания зубов

    Тяжелое время для всей семьи. Малыш становится:

    - Болезненные, раздражительные, слезные,

    - трудно успокоиться,

    - Saliva,

    - мундштук,

    - мундштук,

    - часто отсутствует аппетит,

    - кусает различные предметы,

    - появляется сыпь,

    - также меняется консистенция и цвет стула.

    Иногда прорезывание зубов сопровождается гриппоподобными симптомами, такими как кашель, рвота, диарея и повышение температуры до 38 градусов.

    Прорезывание зубов и лихорадка

    Тогда необходима консультация педиатра. Предполагается, что температурный предел, который можно назначить для прорезывания зубов, составляет тридцать восемь с половиной градусов по Цельсию. Повышение температуры тела требует приема жаропонижающих препаратов и обращения к врачу.

    Когда гвоздика?

    Точное время зубца сильно различается.Обычно у девочек оно возникает раньше, чем у мальчиков. У большинства детей сначала прорезываются нижние резцы, а затем верхние резцы. Затем появляются первые моляры (в просторечии называемые четверками) – сначала нижние, потом верхние и так далее.

    Различия во времени прорезывания для разных групп зубов не являются поводом для беспокойства. Даже авторы различных публикаций проявляют в этом вопросе большой разброс. Иногда порядок прорезывания зубов отличается.Известны случаи неправильной формы, количества и расположения зубов в дуге.

    Врожденный зуб

    Существует так называемый врожденный или неонатальный зуб, с которым ребенок либо рождается, либо зуб появляется вскоре после рождения. Если зуб травмирует сосок или проявляет подвижность, есть показания к его удалению стоматологом. Если у вас есть сомнения в чем-то, вы всегда должны проконсультироваться с врачом. Значительные отклонения от указанных сроков могут быть вызваны системными заболеваниями, врожденными пороками развития, дефицитом микро- и макроэлементов или витаминов.

    Вы уверены, что прорезываются зубы

    Прорезывание молочных зубов бывает разным. Некоторые дети проходят эту стадию очень бурно, а у других симптомы этого процесса отсутствуют. С симптомами, похожими на инфекции, трудно четко определить, действительно ли причиной являются микробы или прорезывание зубов.


    А ты? Саблезубый малыш? Вы только ждете свой первый зуб?

    .

    Когда младенец задыхается | Служба здравоохранения 9000 1

    Почти все дети в возрасте до 2 лет будут инфицированы вирусом РС. В большинстве случаев это вызывает бронхит или пневмонию. Наиболее опасные осложнения возникают у недоношенных детей. Шестеро из них умерли из-за этого в последний осенне-зимний сезон.

    Фото ПАП / Иллюстративное фото

    Д-р Ян Мазела из Клиники неонатологии Медицинского университета в Познани говорит, что если с октября до конца апреля (тогда длится сезон болезни) у них есть информация из отделения неотложной помощи, что они посещают недоношенного ребенка с одышкой, или доношенный ребенок, который отказывается от еды, вялый и имеет повышенную температуру, это для них сигнал о том, что у них в палате может быть новорожденный, инфицированный вирусом РС.Они должны подготовить для него изолятор, потому что вирус очень заразен. Взрослые выделяют вирус около 5 дней, маленькие дети — до 21 дня. Вирус живет вне организма 12 часов.

    Недоношенный ребенок - определение

    Согласно определению ВОЗ , недоношенный ребенок — это ребенок, родившийся между 22 и 37 неделями беременности. Более 6 процентов дети в Польше рождаются раньше срока. Недоношенные дети весят даже меньше 1000 граммов и умещаются на ладони.

    Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) вызывает инфекции более чем у 80% взрослых.дети до 2 лет. Более 80 процентов младенцы, госпитализированные из-за этой инфекции, были в возрасте до 6 месяцев. Специалисты подчеркивают, что младенцы редко кашляют, но когда они кашляют, это обычно симптом инфекции, вызванной этим возбудителем.

    - Большинство инфекций происходит в возрасте от трех до четырех месяцев. Тогда малыш теряет иммуноглобулины, которые он получает от матери, и у него еще не выработались свои антитела. Младенцы заражаются вирусом от братьев и сестер, посещающих детский сад или школу, или от взрослых, говорит доктор Мазела.

    Вирус RS по-прежнему смертелен для недоношенных детей

    Хотя вирус вызывает легкую инфекцию верхних дыхательных путей у доношенных детей и взрослых, он может привести к летальному исходу у недоношенных детей. Инфекции у недоношенных детей, вызванные этим вирусом, могут потребовать госпитализации в отделения интенсивной терапии из-за дыхательной недостаточности, риска остановки дыхания и необходимости искусственной вентиляции легких.

    По немецким данным, недоношенные дети составляют 30 процентов. инфекций, вызванных РС, смертность среди которых достигала 8,6%. (среди доношенных детей смертность составила 0,2%). Недоношенные дети имеют более высокий уровень инфицирования РС из-за незрелой иммунной системы и недоразвитой дыхательной системы. Дети с бронхолегочной дисплазией, возникшей в результате лечения респираторных заболеваний, также входят в группу повышенного риска, что способствует инфицированию.

    - Предрасположенность к развитию тяжелого бронхиолита, вызванного вирусом РС, связана с неделей беременности, на которой родился ребенок. Дети, рожденные между 29-й и 32-й неделями беременности, нуждаются в лечении в отделении реанимации в три раза чаще, чем недоношенные дети, рожденные на 35-й неделе беременности, - подчеркивает проф. Ева Хелвич, национальный консультант по неонатологии.

    В сезоне 2016/2017 количество недоношенных детей, госпитализированных по поводу РС-вирусных инфекций, удвоилось по сравнению с предыдущими годами.Согласно данным, собранным Национальным неонатальным надзором, по меньшей мере шесть инфицированных детей умерли. Однако эти данные не являются полными, так как не все отделения проводят тесты для выявления возбудителя, вызывающего инфекцию верхних дыхательных путей (они стоят около 30 злотых).

    Тесты, чтобы избежать ненужного лечения антибиотиками

    В 2001 г. были проведены тесты на РСВ у детей в возрасте до 2 лет, госпитализированных по поводу инфекций дыхательных путей в 6 крупных больницах Польши.Оказалось, что целых 40 процентов. из них были инфицированы вирусом РС.

    - Очень важно проверить ребенка до года на наличие возбудителя инфекции дыхательных путей. Когда мы знаем, что виновником является этот вирус, мы не подвергаем детей ненужной терапии антибиотиками, — подчеркивает доктор Мазела.

    проф. Ева Хелвич подчеркивает, что эффективная вакцина против вируса РС еще не разработана. Однако так называемая пассивная иммунизация, т.е. введение ребенку готовых антител против вируса.В настоящее время такая профилактика может быть полезна только новорожденным, рожденным до 28 недель беременности, и детям с бронхолегочной дисплазией. Препарат вводят амбулаторно в 28 центрах. Дети получают одну дозу иммуноглобулина каждый месяц с октября по март (программой предусмотрено до пяти доз).

    Неонатологи считают, что иммунотерапию следует расширять, а также применять у недоношенных детей, рожденных между 29 и 32 неделями беременности, в связи с более высокой в ​​несколько раз заболеваемостью и смертностью в этой группе детей по сравнению с доношенными новорожденными и новорожденными, рожденными с пороком сердца.

    - Когда ребенок болеет, мы можем лечить его только симптоматически. Между тем профилактическое введение иммуноглобулина недоношенным детям предохраняет их от опасных осложнений. Среди недоношенных детей, получивших иммунотерапию, ни у одного не развилось серьезное заболевание вследствие РС, — добавляет проф. Ева Хелвич, национальный консультант по неонатологии.

    После инфицирования могут возникнуть серьезные осложнения

    проф. Мария Боршевска-Корнацка, консультант по неонатологии из Мазовии, добавляет, что существующие ограничения на введение антител вызывают драматические ситуации в больницах.

    - Как мне объяснить родителям близнецов, что у одного ребенка бронхолегочная дисплазия и мы можем дать ему иммунотерапию, а другому, который в лучшем состоянии, но тоже незрелый и требует профилактики, я уже не могу его давать, - подчеркивает проф. Мария Боршевская-Корнацка.

    проф. Рышард Лаутербах, заведующий неонатологической клиникой Университетской клиники в Кракове, добавляет, что заражение вирусом РС среди недоношенных детей вызывает серьезные осложнения в будущем. - Вирусная инфекция РС угнетает развитие и без того незрелой дыхательной системы.Кроме того, это в четыре раза увеличивает риск развития бронхиальной астмы в более позднем возрасте, — подчеркивает проф. Лаутербах. - Такая инфекция также снижает реальную емкость легких во взрослом возрасте. У недоношенных детей с РСВ-инфекцией семикратно повышается риск развития инвазивной пневмококковой инфекции в течение 30 дней после выписки из стационара.

    Агнешка Похжест-Мотычинска (health.pap.pl)

    .

    Пневмония у детей: как вовремя заметить симптомы

    Дети болеют пневмонией несколько иначе, чем взрослые. Это опасное заболевание не обязательно должно проявляться сразу типичными респираторными заболеваниями, такими как кашель и сопровождающая его лихорадка, особенно у детей раннего возраста. Проверьте, на что обращать внимание, чтобы вовремя начать лечение.

    ФотоПАП / М. Кмечинский

    Пневмония является очень острой респираторной инфекцией, которая, следовательно, также поражает легкие. Это может быть вызвано бактериями, вирусами или грибками.

    - У здоровых людей альвеолы, составляющие легкие, наполняются воздухом при дыхании. При воспалении образуется отек, жидкость выделяется в пузырьки, что приводит, в том числе, к ограничение доступа кислорода и боли, - объясняет проф.доктор хаб. доктор медицинских наук Адам Антчак, заведующий Клиникой общей и онкологической пульмонологии Лодзинского медицинского университета.

    Другие симптомы включают: усиливающийся кашель, одышку, свистящее дыхание, а в некоторых случаях также повышение температуры тела, озноб, общую слабость организма, сонливость или повышенную потливость. Но не всегда. Какие симптомы развиваются, зависит, например, от от возбудителя, вызвавшего заболевание (например, хрипы обычно не связаны с так называемой пневмонией)пневмококки), а также фазы заболевания.

    Пневмония у детей – чего следует опасаться

    У взрослых Streptococcus pneumoniae (или пневмококк) вызывает большинство случаев (более 60%). У детей до 3-месячного возраста чаще встречается бактериальная пневмония, а с 4-месячного до 4-летнего возраста основной причиной заболевания являются вирусы. Заболевание чаще всего возникает в результате осложнения гриппа, инфицирования организма РСВ или аденовирусом.

    На ранних стадиях симптомы у детей могут быть очень малозаметными, поэтому лучше быть начеку, тем более что болезнь может протекать очень быстро.В первой фазе ребенок часто вялый, может не иметь аппетита, бледный, с темными кругами под глазами. Бывает, что на этом этапе врач может не выслушать изменения в легких через стетоскоп, но ситуация может резко измениться уже через несколько часов после осмотра. Поэтому опытные педиатры чутко реагируют на информацию родителей о том, что «ребенок другой». Они также предостерегают от того, чтобы полагаться исключительно на телепортацию при появлении тревожных симптомов у очень маленького ребенка.

    - Состояние ребенка ухудшается, не склонен к играм, менее активен. Затем возникает лихорадка, учащается сердцебиение и иногда явно ухудшается контакт с малышом. Со временем помимо общих симптомов появляются и органные, связанные с тем, что воспаление затрагивает нижние отделы дыхательных путей. Дети страдают от непрекращающегося кашля, у них учащенное дыхание, иногда появляется цианоз вокруг рта или на пальцах рук. И, наконец, появляется самое опасное — ребенок дышит с большим усилием дыхания — перечисляет симптомы проф.Антчак.

    Если ваш ребенок находится дома, за ним следует внимательно наблюдать, и педиатр должен объяснить родителям, как это сделать.

    - Лучше всего на мгновение посмотреть на ребенка без пижамы, тогда вы увидите, как ведут себя дыхательные мышцы. Ну а если есть затруднение дыхания и усиление дыхательных усилий, то можно увидеть, что межреберья втягиваются на вдохе. Вторым характерным признаком является так называемая дыхание крыльями, когда ребенок двигает крыльями носа во время дыхания.Наконец, вы можете услышать отчетливый хрюкающий звук при дыхании. Такие симптомы указывают на поражение нижних отделов дыхательных путей, — инструктирует пульмонолог.

    Дома или в больнице?

    При подозрении на пневмонию у маленького ребенка необходимо решить, можно ли его лечить дома или следует направить в больницу. Педиатры принимают во внимание два фактора в качестве основы для своего решения:

    Наиболее серьезным показанием к стационарному лечению является гипоксемия, т.е. гипоксия, о чем свидетельствует сатурация ниже 90%. Дома его можно измерить пульсоксиметром или родитель может подсчитать количество вдохов ребенка.Стоит помнить, что младенец дышит быстрее, чем пожилой человек, но если частота дыхания у грудничка превышает 60-70 в минуту, это свидетельствует о высоком уровне одышки. У детей старшего возраста должно беспокоить ускорение выше 40-50 вдохов в минуту.

    Остерегайтесь обезвоживания, если у вас возникают трудности с регидратацией и пероральным кормлением маленького ребенка. Младенцы также нуждаются в наблюдении за моментами апноэ. Наконец, при некоторых бактериальных пневмониях может появиться шокоподобный вид — ребенок серый, потный и беспокойный, что указывает на тяжелую форму пневмонии.В такой ситуации, если ребенок дома, лучше вызвать скорую помощь.

    Помимо перечисленных симптомов, педиатр смотрит на ребенка комплексно, а потому учитывает и сопутствующие заболевания – они часто усугубляют течение других заболеваний.

    - Если у нас есть ребенок с респираторным заболеванием, кистозным фиброзом, астмой, сердечно-сосудистым заболеванием, пороком сердца или хроническим генетическим заболеванием нервной системы, при котором дыхание затруднено, даже более легкая вирусная пневмония может быть для него тяжелой.С другой стороны, дети с иммунодефицитом и признаками иммуносупрессии хуже поддаются лечению, и мы можем не добиться того эффекта лечения антибиотиками, от которого они зависят, - подчеркивает специалист.

    Тяжесть пневмонии также зависит от причины заболевания – если виноваты пневмококк или золотистый стафилококк, ожидайте более тяжелого течения.
    Показанием для направления ребенка в стационар также является ответ на лечение – если нет улучшения после 48–72 часов домашнего лечения, может потребоваться госпитализация.

    Чем так опасна пневмония?

    Пневмония в настоящее время является наиболее распространенной инфекционной причиной смерти. В 2019 году из-за него погибло 2,5 миллиона человек, в том числе 672 тысячи. дети. Дети до 5 лет и пожилые люди старше 70 лет составляют 75 процентов. больных людей, умерших от пневмонии.

    Смертность детей в возрасте до 5 лет от инфекций нижних дыхательных путей во всем мире зависит от уровня благосостояния: она самая низкая в Северной Америке, Западной Европе и Австралии и самая высокая в Африке, некоторых частях Азии и Южной Америки.К счастью, сейчас наблюдается снижение смертности от пневмонии среди детей – это результат того, что все больше и больше детей обращаются в стационар за профессиональной медицинской помощью. Невозможно переоценить все более и более распространенные прививки.

    К сожалению, дополнительную угрозу представляет продолжающаяся эпидемия коронавируса – к 6 ноября COVID-19 переболели 47 млн ​​человек, из них 1,2 млн умерли, наиболее частой причиной которых стали легочные осложнения.

    Лечить пневмонию не всегда просто

    Большинство случаев пневмонии являются вирусными, и для этого типа пневмонии не существует специальных методов лечения.Исключением является пневмония, вызванная вирусом гриппа, для лечения которой у нас есть лекарства, подавляющие размножение вируса. Тем не менее, они могут быть полезными при условии, что они используются в соответствующей фазе заболевания.

    Антибиотики используются при бактериальной пневмонии, хотя мы никогда не можем быть уверены, подействует ли лекарство или есть ли устойчивость к антибиотику, используемому в данном случае.

    - Вакцинация является лучшим методом, который не только защищает от болезней, но и снижает устойчивость пневмококков к антибиотикам.Тогда у нас более широкий выбор препаратов и чаще всего мы можем проводить лечение на дому, — говорит проф. Антчак.

    Схема профилактической (пневмококковой) и дополнительной (гриппозной) вакцинации также является наилучшим способом снижения заболеваемости пневмонией у детей.

    - И кроме того, что мы сегодня практикуем с COVID-19, то есть соблюдение правил гигиены, прикрывание рта при кашле, использование масок, дезинфекция и частое мытье рук, изоляция заболевших. Хорошей профилактикой является также грудное вскармливание и особенно важно избегать воздействия табачного дыма, который не только повышает риск развития пневмонии, но и ухудшает ее течение, — говорит педиатр.

    Также важно часто проветривать квартиру, в том числе и комнату, где лежит больной ребенок. В случае пневмонии ребенок должен лежать в постели – все равно во время болезни он ослаблен и не хочет играть. Как и при любом заболевании, важно соблюдать врачебные рекомендации, т.е. строгое соблюдение инструкций по приему лекарственных препаратов.

    Восстановление после развивающейся пневмонии требует времени. Полезно тщательно обсудить с вашим педиатром, когда ваш ребенок, например, может вернуться к полной спортивной активности; это, конечно, не время сразу после исчезновения симптомов.

    Моника Высоцкая, Health.pap.pl

    .

    Смотрите также