Что можно кушать на гв в первый месяц жизни ребенка


Рацион питания кормящей мамы в первые месяцы после родов. Примерное меню.

Питание мамы сразу после родов должно быть прежде всего разнообразным, меню — богатым мясом, рыбой, различными кашами, фруктами, овощами, зерновыми и молочными продуктами. Не забывайте, что сейчас малыш получает все «строительные материалы» для организма исключительно из материнского молока.

Несколько главных витаминов и минералов, которых часто недополучают дети с материнским молоком: витамины А, С и D, железо, кальций. Обратите особенное внимание на продукты:

Ограничения питания

Какие продукты надо исключить совсем, а какие употреблять с осторожностью?

Некоторые врачи придерживаются позиции, что не существует доказанной связи между питанием кормящей матери и аллергическими реакциями у ребенка. Другие — рекомендуют ограничения в питании. Чтобы перестраховаться, в самом начале кормления вводите каждый новый продукт с осторожностью и не ешьте ничего в больших количествах. Если же вы заметили характерные раздражения и покраснения на коже ребенка, обратитесь к педиатру, которому доверяете. Если у ребенка установленная аллергия на коровье молоко или глютен, по поводу особенностей диеты в период грудного вскармливания также стоит проконсультироваться с врачом.

Но не забывайте, что недостаток витаминов и микроэлементов во время грудного вскармливания также неблагоприятно влияет не только на общее состояние здоровья кормящей мамы, но и может приводить к желудочно-кишечным расстройствам у ребенка и нарушению его роста и развития.

Что есть, чтобы молока было больше?

Во многих странах существуют разные суеверия. Многие считают, что овсянка, миндаль, рис, курица или чай с молоком способствуют лактации. Самое распространенное заблуждение на эту тему касается пива. Это не соответствует действительности, алкоголь, наоборот, снижает «производительность».

И не существует научных исследований, доказывающих, что тот или иной продукт, употребляемый кормящей женщиной, увеличивает лактацию.

Если молока недостаточно, прикладывайте ребенка к груди как можно чаще.

Рацион мамы в первые месяцы кормления должен быть сбалансированным. Не налегайте на один продукт, это может вызвать у ребенка проблемы с желудком.

Ежедневное меню женщины сразу после родов обязательно должно включать2:

Будем реалистами — в наше суматошное время очень сложно соблюдать все рекомендации диетологов. Но если обычно женщина отвечает только перед собой, то во время кормления на ней лежит ответственность еще и за здоровье малыша, ведь он получает все питательные вещества только из маминого молока. Поэтому все же прислушайтесь к советам врачей и сделайте свой рацион более разнообразным, а недостающие элементы замените специальными витаминами для кормящих мам.

Источники:

  1. https://www.uptodate.com/contents/maternal-nutrition-during-lactation?search=milk%20supply&source=search_result&selectedTitle=6~57&usage_type=default&display_rank=6
  2. https://www.chop.edu/pages/diet-breastfeeding-mothers

Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать

Не знаете, как добиться установления лактации и увеличить выработку молока? Если Вам нужна помощь, поддержка или Вы просто хотите знать, чего ожидать, прочитайте наши рекомендации по грудному вскармливанию в первый месяц

Поделиться этой информацией Breastfeeding support in the first month

Первые недели грудного вскармливания — весьма напряженный период. Если порой Вы чувствуете, что не справляетесь, знайте: Вы не одиноки. Кормить ребенка весь день напролет совершенно естественно, и это способствует выработке грудного молока, но порой весьма утомляет. Запаситесь терпением, подумайте о себе и помните: после первого месяца, когда выработка молока стабилизируется, станет легче.

Насколько часто следует кормить ребенка грудью?

Дети рождаются с маленьким желудком, который быстро растет вместе с увеличением выработки молока: в первую неделю он размером не больше абрикоса, а через две недели — уже с крупное куриное яйцо.1,2 Пусть ребенок ест столько, сколько хочет, и тогда, когда захочет. Это поможет ему быстро восстановить вес, потерянный после рождения, и расти и развиваться дальше.

«Будьте готовы кормить каждые два–три часа в течение дня. Ночью промежутки между кормлениями могут быть дольше: три–четыре или даже пять часов, — рассказывает Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Но день на день не приходится, к тому же все дети разные. Одни едят быстро и насыщаются за 15 минут, другим на кормление нужен целый час. Не сравнивайте свой режим кормления грудью с режимом других мам — очень вероятно, что между ними не обнаружится ничего общего».

При каждом кормлении давайте ребенку досыта наесться из одной груди, а затем предлагайте вторую, но не беспокойтесь, если ребенок ее не возьмет. Когда малыш сыт, он сам отпускает грудь и выглядит при этом расслабленным и довольным — настолько, что может сразу же заснуть. При следующем кормлении начинайте с другой груди. Следить за очередностью молочных желез при кормлении можно с помощью специального приложения.

Почему ребенок все время просит грудь?

В первый месяц кормить грудью обычно труднее всего. Но не думайте, что раз ребенок постоянно голоден и просит грудь едва ли не каждые 45 минут, то у Вас недостаточно молока.

В первый месяц малыш и должен есть часто, чтобы запустить и стимулировать выработку молока у мамы. Это закладывает основы для стабильного поступления молока в будущем.3

Кроме того, не надо забывать, что ребенок нуждается в почти постоянном контакте с матерью. Яркий свет и шум окружающего мира поначалу пугают малыша, и только прижавшись к маме, он может успокоиться.

Сара, мама троих детей из Великобритании, подтверждает: «Плач — не всегда признак голода. Иногда мои дети просто хотели, чтобы я была рядом, и просили грудь, чтобы успокоиться. Пользуйтесь слингом. Поставьте колыбельку рядом с кроватью. Не смотрите на часы. Используйте каждую возможность для отдыха. Забудьте об уборке. Пусть о Вас позаботятся окружающие. И не три дня, а шесть недель как минимум! Обнимайте ребенка, наслаждайтесь уютом — и доверяйте своему телу».

Нужно ли кормить ребенка по расписанию?

Ваш ребенок еще слишком мал для строгого распорядка дня, поэтому
забудьте о графиках кормления грудью и ориентируйтесь на его потребности.

«О том, как кормить ребенка по расписанию, написаны целые тома, но младенцы книжек не читают и не понимают, — говорит Кэти. — Все дети разные. Кто-то может питаться по расписанию, но большинство — нет. Чаще всего со временем у ребенка вырабатывается собственный график».

Некоторые мамы рассказывают, что их малышам кормление по графику прекрасно подошло — но, скорее всего, это просто те немногие младенцы, которые и так ели бы раз в четыре часа. Взрослые редко едят и пьют одни и те же продукты в одно и то же время суток — так почему мы ждем этого от малышей?

Предлагайте ребенку грудь при первых же признаках голода. Плач — это уже последняя стадия, поэтому будьте внимательнее к ранним признакам: ребенок облизывает губы, открывает рот, сосет кулачок, вертит головой с открытым ртом — ищет грудь.4

Что такое «прилив молока»?

В начале каждого кормления голодный малыш активно сосет сосок,
стимулируя тем самым рефлекс прилива молока — движение молока по молочным протокам.5

«Стимуляция сосков провоцирует выработку гормона окситоцина, — объясняет Кэти, — Окситоцин распространяется по организму и вызывает сокращение мышц вокруг желез, вырабатывающих молоко, а также расширение молочных протоков. Это стимулирует прилив молока.

Если рефлекс прилива не сработал, молоко не пойдет. Это гормональная реакция, и в условиях стресса она может не сработать вообще или сработать плохо. Поэтому так важно, чтобы при кормлении Вам было комфортно и спокойно».

«Исследования показывают, что у каждой мамы свой ритм приливов на протяжении одного кормления, — продолжает Кэти, — Окситоцин — гормон короткого действия, он распадается всего через 30–40 секунд после образования. Молоко начинает поступать, малыш ест, действие окситоцина заканчивается, но потом происходит новый прилив молока, ребенок продолжает сосать грудь, и этот процесс повторяется циклически. Именно поэтому во время кормления ребенок периодически останавливается и отдыхает — так задумано природой».

Прилив молока может сопровождаться сильным ощущением движения или покалывания в груди, хотя 21 % мам, согласно опросам, не чувствует вообще ничего.5 Кэти объясняет: «Многие женщины чувствуют только первый прилив молока. Если Вы не ощущаете приливов, не волнуйтесь: раз ребенок нормально ест, скорее всего, Вы просто не понимаете, что это они».  

Как понять, насыщается ли ребенок молоком?

Поскольку невозможно проследить, сколько молока съедает ребенок при кормлении грудью, мамы порой беспокоятся, что малыш недоедает. Доверьтесь ребенку и своему телу.

После прилива молока ребенок обычно начинает сосать медленнее. Некоторые мамы отчетливо слышат, как малыш глотает, другие этого не замечают. Но так или иначе, ребенок сам покажет, когда насытится, — просто следите внимательно. Многие малыши делают два–три подхода к груди за одно кормление.6

«Когда ребенок наелся, это заметно почти сразу же: наступает своего рода «молочное опьянение». Малыш расслаблен и всем телом дает понять, что полностью сыт, — рассказывает Кэти, — Подгузники — еще один прекрасный способ оценить, достаточно ли ребенку молока. В этот период у ребенка на грудном вскармливании должно быть не меньше пяти мокрых подгузников в день и как минимум две порции мягкого желтого кала, а чаще больше».

С одного месяца и до начала прикорма в шестимесячном возрасте кал ребенка (если он питается исключительно грудным молоком) должен выглядеть одинаково каждый день: желтый, зернистый, неплотный и водянистый.

Когда восстанавливается вес ребенка, зафиксированный при рождении?

 Большинство новорожденных теряют вес в первые несколько дней жизни. Это нормально и не должно служить поводом для беспокойства. Как правило, вес сокращается на 5–7 %, хотя некоторые могут потерять до 10 %. Так или иначе, к 10–14 дню почти все новорожденные восстанавливают вес, зафиксированный при рождении. В первые три–четыре месяца минимальная ожидаемая прибавка веса составляет в среднем 150 г в неделю. Но одну неделю ребенок может прибавлять в весе быстрее, а другую — медленнее, поэтому необходимо, чтобы лечащий врач наблюдал за здоровьем и ростом малыша постоянно.7,8 

При малейших сомнениях или признаках обезвоживания, таких как
темная моча, отсутствие стула в течение более чем 24 часов, западение родничка (мягкого места на голове), пожелтение кожных покровов, сонливость, вялость, отсутствие аппетита (способность обходиться по четыре–шесть часов без кормления), следует незамедлительно обратиться к врачу.7

Что такое «кластерное кормление»?

Когда малыш очень часто просит грудь на протяжении нескольких часов, это называется кластерным кормлением.6 Пик часто приходится на вечернее время между 18:00 и 22:00 — именно тогда, когда многие малыши особенно беспокойны и нуждаются в тесном контакте с мамой. Чаще всего мамы жалуются на это в период с двух до девяти недель после родов. Это совершенно нормальное и распространенное поведение, если в остальном малыш вполне здоров, хорошо питается, нормально набирает вес и выглядит довольным в течение дня.9

Кластерное кормление может быть вызвано резким скачком в развитии организма — в этот период малыш особенно нуждается в любви, утешении и ощущении безопасности. Растущий мозг ребенка настолько возбуждается, что ему бывает трудно отключиться, или малыша это просто пугает.9 Если ребенок переутомлен, ему часто бывает трудно успокоиться самостоятельно, и нужна помощь взрослых. А кормление грудью — лучший способ успокоить ребенка, ведь грудное молоко — это не только пища, но еще обезболивающее и источник гормонов счастья.10

«О кластерном кормлении мне никто не рассказывал, поэтому в первые 10 дней я просто с ума сходила от беспокойства — была уверена, что ребенку недостаточно моего молока, — вспоминает Камилла, мама из Австралии, — Это был очень трудный период. Мне советовали сцеживать и докармливать, пока я наконец не обратилась в Австралийскую ассоциацию грудного вскармливания. Там мне объяснили, что происходит: оказалось, дело вовсе не в молоке».

Помните: это временное явление. Постарайтесь заранее приготовить себе ужин днем, когда ребенок крепко спит, чтобы вечером, когда он начнет часто прикладываться к груди, у Вас была возможность быстро разогреть еду и перекусить. Если Вы не одна, договоритесь носить на руках и укачивать ребенка по очереди, чтобы у Вас была возможность отдохнуть. Если Вам не к кому обратиться за помощью и Вы чувствуете, что силы Вас покидают, положите ребенка в кроватку и отдохните несколько минут, а потом снова берите на руки.

Попросите партнера, родных и друзей помогать Вам с хозяйственными делами, приготовлением пищи и уходом за старшими детьми, если они у Вас есть. Если есть возможность, наймите помощницу по хозяйству. Старайтесь как можно больше отдыхать, хорошо питайтесь и много пейте.

«Моя дочка много спала днем, зато с 23:00 до 5:00 начинался период кластерного кормления, что было весьма утомительно, — вспоминает Дженэл, мама из США, — Муж изо всех сил старался облегчить мне жизнь — стирал, убирал, готовил, менял подгузники, давал мне поспать при каждой возможности и не уставал уверять меня, что мы хорошо справляемся».

Если частота кормлений грудью вызывает у Вас беспокойство, стоит обратиться к специалисту. «Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или врачом, чтобы разобраться, не свидетельствует ли это о каких-либо проблемах, — рекомендует Кэти, — Не поддавайтесь соблазну докормить ребенка смесью (если только это не рекомендовано лечащим врачом), пока не найдете причину. Дело может быть вовсе не в ограниченной выработке молока — возможно, ребенок неэффективно его сосет».

Когда кормить грудью станет проще?

Этот ранний этап — совершенно особенный и длится недолго. Хотя порой кажется, что конца ему не будет, будьте уверены: скоро станет легче! К концу первого месяца выработка грудного молока стабилизируется, а малыш станет крепче и научится лучше сосать грудь.2,3 Любые проблемы с захватом груди к этому времени, скорее всего, будут уже решены, а организм станет вырабатывать молоко эффективнее, так что воспаления и подтекание молока начнут проходить.

«Первые четыре–шесть недель — самые трудные, но потом все начинает налаживаться, — уверяет Кэти, — А к трем месяцам кормить грудью становится совсем легко — гораздо проще, чем стерилизовать бутылочки и готовить смесь. Это надо просто пережить!»

Чем дольше продолжается грудное вскармливание, тем больше пользы оно приносит — от экономии на смесях и улучшения качества сна11–13 до укрепления иммунитета ребенка14 и снижения риска развития определенных видов рака у Вас.15

«Когда чувствуете, что уже на пределе, старайтесь продержаться от кормления к кормлению и ото дня ко дню, — советует Ханна, мама из Великобритании. — Я была уверена, что до восьми недель не дотяну. А теперь кормлю уже почти 17 недель, и это, осмелюсь сказать, очень легко».

О том, что ждет Вас на следующем этапе грудного вскармливания, читайте в материале Грудное вскармливание после первого месяца: чего ожидать

Литература

Литература

1 Naveed M et al. An autopsy study of relationship between perinatal stomach capacity and birth weight. Indian J Gastroenterol.1992;11(4):156-158. - Навид М. и соавторы, "Связь между объемом желудка в пренатальном периоде и весом при рождении. Аутопсия". Индиан Ж Гастроэнтерол. 1992;11(4):156-158.

2 Neville MC et al. Studies in human lactation: milk volumes in lactating women during the onset of lactation and full lactation. Am J Clinl Nutr. 1988;48(6):1375-1386. - Невилл М.С. и соавторы, "Исследование женской лактации: количество молока у лактирующих женщин в начале и на пике периода лактации". Ам Ж Клин Нутр. 1988;48(6):1375-1386.

3 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. - Кент Дж. С. и соавторы, "Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока". Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

4 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb]. - Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], "Сигналы готовности к кормлению"; сентябрь 2017 г. [процитировано в феврале 2018 г.]

5 Kent JC et al. Response of breasts to different stimulation patterns of an electric breast pump. J Human Lact. 2003;19(2):179-186. - Кент Дж.С. и соавторы, "Реакция груди на различные типы стимуляции электрическим молокоотсосом". Ж Хьюман Лакт (Журнал международной ассоциации консультантов по лактации). 2003;19(2):179-186.

6) Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. - Кент Дж. С. и соавторы, "Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня". Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

7 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. - Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., "Грудное вскармливание: руководство для медиков". Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

8 World Health Organisation. [Internet]. Child growth standards; 2018 [cited 2018 Feb] - Всемирная организация здравоохранения. [Интернет]. "Стандарты роста ребенка" 2018 [процитировано в феврале 2018].

9 Australian Breastfeeding Association. [Internet]. Cluster feeding and fussing babies; Dec 2017 [cited 2018 Feb] - Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], "Кластерное вскрмливание и крикливые дети"; декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

10 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206.- Моберг К., Прайм Д.К., "Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания". Инфант. 2013;9(6):201-206.

11 U.S. Department of Health & Human Services [Internet]. Surgeon General Breastfeeding factsheet; 2011 Jan 20 [cited 2017 Feb] - Департамент здравоохранения и социального обеспечения [Интернет], "Факты о грудном вскармливании от главного санитарного врача", 20 января 2011 г. [процитировано в феврале 2017 г.]

12 Kendall-Tackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;1;2(2):22-26. - Кендалл-Такетт К. и соавторы, "Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии". Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

13 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. - Браун А., Харрис В., "Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка". Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

14 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). - Хассиоту Ф. и соавторы, "Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке". Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3.

15 Li DP et al. Breastfeeding and ovarian cancer risk: a systematic review and meta-analysis of 40 epidemiological studies. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(12):4829-4837. - Ли Д.П. и соавторы, "Грудное вскармливание и риск развития рака яичников: систематический обзор и метаанализ 40 эпидемиологических исследований". Эйшн Пас Ж Кэнсер Прев. 2014;15(12):4829-4837.

Грудное вскармливание после 1 месяца: чего ожидать

Знаете ли Вы, когда стабилизируется выработка грудного молока? А как изменяется частота и продолжительность кормлений по мере взросления малыша? Ответы на эти вопросы Вы найдете в наших рекомендациях по грудному вскармливанию после первого месяца.

Поделиться этой информацией Breastfeeding support after one month

Поздравляем: Вы выдержали первый непростой месяц кормления грудью. Ваше грудное молоко достигло полной зрелости1, его выработка стабилизируется, и оно почти или совсем не подтекает из груди. Не волнуйтесь, молока не становится меньше — просто грудь теперь лучше справляется с его выработкой и хранением.2 В возрасте шести недель малыш начнет радовать Вас своими очаровательными беззубыми улыбками, а к двум месяцам у Вас за плечами окажется уже 500–600 кормлений. При благоприятном развитии событий проблемы с захватом груди к этому моменту уже будут решены, и можно будет просто наслаждаться удобством и пользой грудного вскармливания.

Когда сокращается частота кормлений грудью?

«Нормальная» частота кормлений для малышей в возрасте от одного до шести месяцев значительно колеблется: одним хватает четырех кормлений в сутки, другие просят грудь по 13 раз в день.3

«Начиная с месячного возраста объем молока, которое малыш потребляет за одно кормление, возрастает, так что он может дольше обходиться без еды, — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Желудок ребенка растет, поэтому он больше съедает за один раз. К тому же зрелое молоко позволяет ему дольше оставаться сытым».

Кормление может продолжаться от 12 минут до одного часа —
настолько разнятся привычки малышей!3 Но если ребенок прибавляет в весе и вписывается в этот диапазон, оснований для беспокойства нет.

Что самое удивительное, как часто бы малыш ни ел, он потребляет примерно одинаковое количество молока в сутки — и в один месяц, и в шесть, когда пора начинать прикорм твердой пищей.4

«Тем не менее иногда малыш ест больше, а иногда меньше, особенно когда нездоров. Лучше просто прислушиваться к его потребностям», — объясняет Кэти.

Действительно ли в первые шесть месяцев малышу достаточно только грудного молока?

Да. Грудное молоко содержит все, в чем малыш нуждается в первые
шесть месяцев жизни, — детей на исключительно грудном вскармливании даже не нужно допаивать водой!5 Примерно до шестимесячного возраста пищеварительная система ребенка просто не приспособлена к перевариванию твердой пищи, а коровье молоко он сможет пить только после года.

К тому же грудное вскармливание в этот период готовит ребенка к дальнейшему развитию. Оно укрепляет мышцы рта, разрабатывает челюсть и способствует выравниванию зубов6,7. Все это пригодится, когда малыш начнет есть и разговаривать. А поскольку то, что Вы едите и пьете, влияет на вкус грудного молока, ребенок открывает для себя новые вкусы еще даже до того, как начнет есть твердую пищу.8

Кроме того, когда малыш болеет, Ваш организм вырабатывает грудное
молоко, насыщенное антителами, которые помогают бороться с инфекцией.9 Другими словами, молоко продолжает защищать ребенка на протяжении многих месяцев, пока он растет и становится все активнее.

К тому же кормить грудью очень удобно, когда к этому приспособишься. Клаудия, мама двоих детей из Великобритании, отмечает: «Не нужно стерилизовать гору бутылочек, готовить смесь, носить это все с собой, разогревать — в общем, кормить грудью оказалось очень удобно, особенно когда мои малыши подросли, и мы стали чаще выходить из дома».

В каком возрасте ребенок на грудном вскармливании начинает спать всю ночь?

Просыпаться по ночам — нормально для малышей. Большинство детей в возрасте от одного до шести месяцев потребляют пятую часть суточной нормы молока ночью, поэтому не стоит пренебрегать ночными кормлениями, если Вы хотите, чтобы ребенок получал необходимое количество калорий.3

«На самом деле, все зависит от того, что понимать под выражением "спать всю ночь", — говорит Кэти, — Если малыш засыпает в полночь и просыпается в 5 утра, для кого-то это уже "вся ночь" — и это в любом случае лучше, чем просыпаться каждые два часа! Мне встречались грудные малыши, которые уже начиная с шести недель засыпали в 19:00 и просыпались в 7:00, но большинство и после этого возраста продолжает часто просыпаться по ночам. Все дети разные».

В Уэльсе было проведено исследование с участием более чем 700 младенцев, которое показало, что почти 80 % детей в возрасте от 6 до 12 месяцев просыпаются хотя бы один раз за ночь, а 25 % из них — три раза и даже больше. И это не зависело от того, на каком типе вскармливания находится ребенок — грудном или искусственном.10

А если уж ночных пробуждений все равно не избежать, кормить грудью хотя бы удобно! С этим согласна Майна, мама двоих детей из Австралии: «Можно даже подремать во время кормления среди ночи — и тело, и ребенок делают свое дело на автопилоте. Не надо ничего планировать, отмерять, стерилизовать — готовое питание нужной температуры у тебя прямо в груди. По-моему, идеальный вариант».

Мой ребенок стал чаще просыпаться. Возможно, он голоден?

Примерно в четыре месяца режим сна ребенка меняется, поскольку у него, как у взрослого, появляются фазы глубокого и поверхностного сна. Из-за этого он может чаще просыпаться по ночам. «В четыре месяца проблема скорее во сне, а не в кормлении, — признает Кэти, — Это может быть утомительно, но постарайтесь приспособиться и перетерпеть».

Некоторые называют это «регрессом сна в четыре месяца», но слово «прогресс» подходит здесь больше. Со стороны это может выглядеть как шаг назад, но на самом деле ребенок приближается к важной стадии развития. Он быстро учится, начинает осознавать мир вокруг, у него обостряется восприятие и, возможно, возникает беспокойство по поводу разлучения с матерью. Плач при пробуждении и возможность поесть молока, прижавшись к маминой груди, — для малыша это способ успокоиться.11–13

Не поддавайтесь желанию «докормить» ребенка смесью или пораньше
начать прикорм в попытке улучшить его сон. Грудное молоко содержит
гормоны, которые вызывают сонливость и помогают расслабиться вам
обоим. Исследования показывают, что на деле мамы, кормящие грудью,
спят по ночам дольше, чем мамы малышей на искусственном или смешанном
вскармливании.14

Как на грудное вскармливание влияет прорезывание зубов?

Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте около четырех месяцев. Когда у малыша болят десны, он становится беспокойным, бросает грудь и плачет. Все это, конечно, неприятно.

Однако грудное вскармливание может стать прекрасным успокоительным.
Согласно исследованиям, младенцы, которые находятся на грудном
вскармливании в период вакцинации, меньше плачут и быстрее забывают о боли.15 Кормление грудью при прорезывании зубов может оказывать такое же успокаивающее действие.

Неприятным побочным эффектом могут стать попытки ребенка опробовать свои новые зубки на материнской груди. «Иногда дети заигрываются и кусают мамины соски. Это можно почувствовать заранее по тому, как изменяется поведение ребенка при кормлении: перед тем как укусить, он убирает язык, — объясняет Кэти, — Как правило, это не проблема и случается всего пару раз. Достаточно прекратить кормление, ласково сказать, что кусаться нехорошо, и малыш скоро оставит эту забаву».

Как продолжать кормление, если приходится разлучаться с ребенком?

Бывает, что в течение первых шести месяцев, когда ребенок еще полностью находится на грудном вскармливании, маме необходимо отлучиться на несколько часов — или даже дольше, если приходится выйти на работу или уехать по делам на пару дней.

Но это не значит, что нужно отказываться от кормления грудью. Можно по-прежнему кормить ребенка полезным грудным молоком  — просто сцеживайте его, чтобы кто-нибудь давал его малышу в Ваше отсутствие. Вот что советует Кэти:

«Начните сцеживать молоко за пару дней — небольшими порциями, по 40–60 мл за раз. Так у Вас будет необходимый запас на время Вашего отсутствия, но при этом количество вырабатываемого молока останется прежним.

Если Вам приходится вернуться к работе, согласуйте со своим работодателем распорядок дня. Многие мамы кормят детей утром, вечером и ночью, а в обеденное время сцеживают молоко, чтобы снять дискомфорт и создать запас на следующий день.

Обычно это оказывается намного проще, чем можно было бы предположить, и сегодня во многих компаниях для этого созданы все условия, — отмечает Кэти, — Молокоотсосы помогают с легкостью решить эту проблему».

Своим опытом делится Натали, мама из США: «Я кормлю Дилана, как только он просыпается, а иногда еще раз перед уходом на работу, чтобы поддерживать выработку молока и не терять связи с ребенком. На работе я дважды сцеживаю молоко на следующий день (в мое отсутствие он съедает две бутылочки грудного молока), а после работы спешу домой к вечернему кормлению. На выходных я не сцеживаю молоко — мы возобновляем обычное грудное вскармливание».

Можно ли продолжать грудное вскармливание после введения твердой пищи?

Когда малыш начинает проявлять интерес к еде и уже может самостоятельно сидеть — обычно в возрасте около шести месяцев — пора начинать прикорм твердой пищей. Однако прекращать грудное вскармливание при этом вовсе не обязательно, объясняет Кэти: «Запас железа, накопленный ребенком за время беременности, к шести месяцам истощается, поэтому он нуждается в дополнительных источниках этого элемента.

Начинайте прикорм твердой пищей, но помните, что грудное молоко остается более важным источником калорий и питательных веществ, пока ребенку не исполнится восемь–девять месяцев. К этому времени он будет съедать уже гораздо больше прикорма, но при этом все равно будет нуждаться в кормлении грудью четыре–пять раз в день. К 12 месяцам частота кормлений может составлять от двух до шести раз в день. Все дети разные, и многие из них в этом возрасте все еще получают половину суточной нормы калорий из грудного молока».

Не стоит забывать, что грудное молоко можно добавлять в твердую пищу, например в каши и пюре, чтобы малыш мог чувствовать знакомый вкус. По возможности используйте молоко, сцеженное непосредственно перед кормлением (не размороженное), и добавляйте его перед самой подачей, чтобы сохранить живые бактерии и питательные вещества.16

Возможно, окружающие будут давить на Вас, утверждая, что необходимо прекратить кормление грудью, когда ребенку исполнится шесть месяцев, но чем дольше Вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем лучше для Вас и для малыша.

Как долго можно продолжать грудное вскармливание?

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей грудным молоком наряду с твердой пищей как минимум до двухлетнего возраста, поскольку оно играет важную роль в поддержании иммунитета, — рассказывает Кэти, — Кроме того, кормление грудью — важный способ эмоциональной поддержки, когда малыш расстроен или плохо себя чувствует».

В восемь месяцев ребенок порой прикладывается к груди по четыре раза в день, но когда ему исполнится год, частота кормлений может сократиться до двух раз в сутки. Вы сами поймете, какой режим кормления больше подходит Вам и Вашему малышу. Например, Джейн, мама двоих детей их США, кормила грудью до двухлетнего возраста: «Я кормила, когда была дома — по вечерам и на выходных, когда детям хотелось быть ближе ко мне, — рассказывает Джейн, — Это отлично помогало, когда они болели. Кормление грудью стало моим излюбленным способом утешения».

«Когда мой сын немного подрос и стал смелее, он все равно часто просил, чтобы я покормила его грудью — как будто чтобы успокоиться и набраться сил, — вспоминает Эми, мама двоих детей из Канады, — Когда ему случалось удариться или ободрать коленку, кормление грудью было прекрасным способом его утешить».

Если Вашему ребенку уже больше года, а Вы по-прежнему кормите его грудью, окружающие наверняка будут говорить Вам о том, что так он никогда не отучится от груди. Но если на детей не давить, они обычно сами отказываются от груди в возрасте от двух до четырех лет.17

«Я не собиралась кормить грудью так долго, но в результате до сих пор кормлю четырехлетнюю дочь и 22-месячного сына, — рассказывает Сюзанна, мама двоих детей из Великобритании, — Младшего я кормлю до работы и после, а в командировках сцеживаю молоко. Старшая дочка любит немножко пососать грудь перед сном или когда расстроена — это прекрасный способ наладить контакт. Когда я устаю от этого, то напоминаю себе, какую огромную пользу и утешение это им приносит. Теперь я планирую придерживаться стратегии завершения грудного вскармливания по инициативе ребенка — пусть они сами решат, когда прекратить».

Более подробную информацию о том, чего можно ожидать, а также множество советов и подсказок Вы найдете в нашем руководстве Проблемы грудного вскармливания после первого месяца.

Литература

Литература

1 Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):49-74. - Баллард О., Морроу А.Л., "Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы". Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):49-74.

2 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-21. - Кент Дж. С. и соавторы, "Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока". Ж Обстет Джинекол энд Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

3 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. - Кент Дж. С. и соавторы, "Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня". Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

4 Kent JC et al. Longitudinal changes in breastfeeding patterns from 1 to 6 months of lactation. Breast Med. 2013;8(4):401-407. - Кент Дж.С. и соавторы, "Лонгитюдные изменения в характере грудного вскармливания в период с 1 по 6 месяц лактации". Брест Мед. 2013;8(4):401-407.

5 Almroth S, Bidinger PD. No need for water supplementation for exclusively breast-fed infants under hot and arid conditions. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990;84(4):602-604. - Элмрот С., Бидингер П.Д., "Отсутствие необходимости в допаивании младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании в условиях высокой температуры и сухости воздуха". Транс Р Соц Троп Мед Хиг. 1990;84(4):602-604.

6 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. - Виктора С.Дж. и соавторы, "Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект". Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.

7 Peres KG et al. Effect of breastfeeding on malocclusions: a systematic review and metaanalysis. Acta Paediatr. 2015;104(S467):54-61. - Перес К.Г. и соавторы, "Влияние грудного вскармливания на аномалии прикуса: систематический обзор и метаанализ". Акта Педиатр. 2015;104(S467):54-61.

8 Mennella JA, Beauchamp GK. Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursling's behavior. Pediatrics. 1991;88(4):737-744. - Меннелла Дж.А., Бошамп, Г.К., "Питание матери влияет на органолептические свойства грудного молока и поведение младенца". Педиатрикс (Педиатрия). 1991;88(4):737-744.

9 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). - Хассиоту Ф. и соавторы, "Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке". Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4).

10 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. - Браун А., Харрис В., "Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка". Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

11 Infant sleep information source. [Internet]. Normal Infant Sleep Development; December 2017 [cited 2018 Feb] - Все о детском сне. [Интернет] "Развитие нормального сна у ребенка", декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

12 Baby sleep science. [Internet]. The-Four-Month-Sleep-Regression-What-is-it-and-What-can-be-Done-About-it. March 2014 [cited 2018 Feb] - Наука детского сна. [Интернет], "Регрессия сна в четыре месяца: что это такое и что с этим делать". Март 2014 [процитировано в феврале 2018]. 

13 The Myth Of Baby Sleep Regressions – What’s Really Happening To Your Baby’s Sleep? [Internet]. Pinky Mckay; December 2017 [cited 2018 Feb] - "Миф о регрессе детского сна - что на самом деле происходит с вашим малышом?" [Интернет]. Пинки МакКей, декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

14 Kendall-Tackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;2(2):22-26.- Кендалл-Такетт К. и соавторы, "Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии". Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

15) Harrison D et al. Breastfeeding for procedural pain in infants beyond the neonatal period. Cochrane Database Syst Rev. 2014;10. - Харрисон Д. и соавторы, "Грудное вскармливание для облегчения боли при медицинском вмешательстве в период новорожденности". Кохрейн Датабейз оф Систем Рев. 2014;10:CD11248

16 Czank C et al. Retention of the immunological proteins of pasteurized human milk in relation to pasteurizer design and practice.Pediatr Res. 2009;66(4):374. - Жанк С. и соавторы, "Сохранение иммунологических протеинов в пастеризованном молоке в зависимости от методики и практики пастеризации". Педиатр Рес. 2009;66(4):374.

17 Weaning from the breast. (2004). Paediatr Child Health, 9(4):249–253. - "Отлучение т груди" (2004). Педиатр Чайлд Хелс, 9(4):249–253.

Какие овощи можно кормящей маме новорожденного


Во время грудного вскармливания к качеству продуктов, которые вы едите, нужно подходить особенно тщательно. Что касается овощей, хорошо, если у вас есть возможность есть то, что вырастили ваши родственники или знакомые на собственных приусадебных участках. Безопасные продукты можно купить у фермеров или в магазинах эко-товаров. Составляя меню, обязательно учитывайте сезонность – свежие овощи хороши летом и осенью, а вот зимой и весной лучше приготовить заморозку, чем покупать помидоры и огурцы в супермаркете. Очень важно, как вы готовите – теперь стоит отдать предпочтение приготовлению на пару или запеканию. При таком подходе в овощах сохраняется максимум полезных веществ.

Что можно есть сразу после родов?

Эти три овоща являются самыми безопасными, позже можно включать в меню и другие, например, болгарский перец. Есть его не просто можно, а нужно. Он богат витамином С и рутином – два этих элемента в связке помогают укрепить стенки кровеносных сосудов. Само собой, перец не стоит есть в свежем виде, добавляйте его в тушеные, запеченные блюда и супы. Сперва выбирайте плоды желтого и зеленого цветов, красные и оранжевые могут вызвать у малыша аллергическую реакцию. 


#PROMO_BLOCK#

Не торопитесь есть огурцы и белокочанную капусту – они вызывают излишнее газообразование. С морковью также «знакомьте» ребенка постепенно. Начинайте с очень маленьких порций – этот корнеплод не только может вызвать аллергию, но и оказывает легкое слабительное действие. По той же причине острожной нужно быть со свеклой. Бобовые не стоит есть раньше, чем ребенку исполнится 3 месяца, и, конечно, горох, чечевицу и фасоль нужно варить или тушить, а не есть в свежем виде. Очень полезны и для мамы, и для малыша свежие помидоры. Их выбирайте очень тщательно! Этот овощ – один из лидеров по содержанию ГМО и вредных веществ, так как его часто выращивают с использованием химических удобрений. Красные помидоры могут вызвать аллергическую реакцию, так что по возможности ешьте желтые.

Во время грудного вскармливания не стоит есть репчатый лук и чеснок в свежем виде – от них меняется вкус молока, однако добавлять их в блюда очень полезно. А вот свежий зеленый лук – отличный продукт для молодой мамы. В нем много витаминов, микроэлементов и флавоноидов, которые помогают бороться с вирусными и бактериальными инфекциями и укрепляют организм.

Рацион кормящей мамы должен быть разнообразным и сбалансированным. Так что добавляйте новые овощи в свое меню, но делайте это осторожно, начиная с небольшой порции, и следите за тем, как отреагирует на продукт организм ребенка. 


Мало молока у кормящей матери

Идеальной пищей для ребенка считают грудное молоко, в котором достаточно ферментов, гормонов и витаминов. Этому уникальному продукту не найдется равнозначных аналогов. Он состоит почти из 700 компонентов, каждый из которых играет важную роль в росте малыша. Многие из составляющих грудного молока невозможно воссоздать искусственным путем. К примеру, в молочной смеси любой марки, представленной на полках магазинов и аптек, содержится в 10 раз меньше компонентов.


Преимущества грудного молока выражаются в его питательности, хорошей усвояемости. В нем содержатся лейкоциты, различные антиинфекционные факторы, защищающие новорожденного от опасных заболеваний. Содержащиеся в этом продукте полиненасыщенные жирные кислоты помогают мозгу ребенка полноценно развиваться. К неоспоримым преимуществам грудного вскармливания стоит отнести возможность формирования тесной эмоциональной связи между малышом и мамой.

Каждая женщина, вынашивающая 9 месяцев ребенка под сердцем, наслышана о пользе естественной лактации. Все это время она ждет встречи с малышом, не сомневаясь в том, как именно будет его кормить. Поэтому совершенно неожиданной после первой встречи и волнительного адаптационного периода становится ситуация, когда однажды утром в груди исчезает чувство распирания. Не понимая окончательно, что происходит, мама пытается накормить кричащего младенца, но он почему-то отказывается есть: плачет, снова берет грудь, затем бросает, ведет себя тревожно и не успокаивается.

Частое прикладывание, смена груди и поз для кормления оказываются полностью неэффективными. Спустя несколько дней такой борьбы, женщина впадает в отчаяние и принимает решение завершить грудное вскармливание. Ребенку покупают детскую смесь, надеясь как можно скорее завершить этот неспокойный период. Однако подобные кардинальные решения не стоит принимать в спешке.

Главная задача мамы: отыскать в себе силы для борьбы за сохранение лактации. Важно при этом помнить, что такую проблему независимо от причин, ее спровоцировавших, в большинстве случаев удается решить с положительным исходом.

Как понять, что есть нехватка молока

Отодвиньте панику на последний план, и приложите немного усилий, чтобы разобраться в возникшей ситуации. Если после кормления малыш плачет, спустя непродолжительное время снова требует грудь, то проявлять беспокойство о его состоянии стоит. Однако важно понимать, что причиной подобного поведения ребенка не всегда выступает голод.

Возможные причины:

Проще всего убедиться в том, что молока достаточно — это провести «тест на мокрые пеленки». Для этого потребуется снять с крохи подгузник на сутки, чтобы посчитать количество мочеиспускания. Если их не менее 8, значит, причин для беспокойства нет.

Признаки нехватки молока:

Даже удостоверившись в наличии данных факторов, кормящей женщине не стоит самостоятельно принимать решение о завершении лактации. Рекомендуется пообщаться на эту тему с врачом, консультантами по ГВ (если такие есть в вашем населенном пункте), мамами с положительным опытом лактации, а также попытаться воплотить в реальность некоторые способы успешного грудного вскармливания.

Как решить проблему нехватки молока

Для стимуляции лактации кормящим женщинам рекомендуется:

Важно! Сделать ночные кормления максимально удобными позволяет правильно организованный совместный сон. Например, к спальному месту родителей можно придвинуть детскую кроватку. В результате маме удастся, не вставая накормить малыша. Если он спит, не будите его, а просто предложите грудь — большинство грудничков могут подкрепиться даже во сне.

Польза лактационных настоев и чаев для кормящей мамы

Большую роль в выработке молока играет употребление достаточного количества жидкости. В категорию популярных методов улучшения грудного вскармливания входят специальные травяные чаи, например, «ЛактоМама», выпускаемый компанией «Эвалар». Этот продукт представляет собой сбор трав, выращенных в экологически чистом предгорье Алтая. В нем не содержатся химикаты, пестициды и прочие опасные вещества.

В составе чая «ЛактоМама»:

Чай «Эвалар БИО ЛактоМама» представлен в виде удобных фильтр-пакетиков, каждый из которых следует заваривать в 200 мл кипятка. Чтобы травы отдали свои полезные вещества, чай должен настояться 10-15 минут. Пить такой травяной напиток рекомендуется дважды в день — утром и вечером.

Преимущества чая «Эвалар БИО ЛактоМама»:

Важно! Не увеличивайте количество приемов больше указанного из-за риска развития гиперлактации.

В заключение

Если вы думаете, что у вас мало молока, сначала убедитесь, действительно ли это так. Одним из популярных и простых способов проверки данного факта является «тест на мокрые пеленки». Подсчитайте количество мочеиспускания ребенка в течение суток. Нормой для грудничков в зависимости от возраста считается от 8 и более мочеиспусканий в день.

При малом количестве молока не стоит паниковать и принимать решение о завершении лактации. Рекомендуется настроиться на позитив, посоветоваться со знающими людьми (врачом, консультантом по ГВ и др.) и согласиться на борьбу за грудное вскармливание. При правильном подходе и соблюдении некоторых рекомендаций эта проблема обязательно решится (при условии, что нет отягощающих факторов, например, тяжелой болезни у кормящей матери или ребенка).

Режим, дневное и ночное кормление - ВИРИЛИС

Свободное вскармливание – оптимально для малыша и мамы

Свободное вскармливание подразумевает, что вы прикладываете малыша к груди тогда, когда он этого попросит своим поведением. Крик – это очень поздний признак голода, малыш начинает проявлять желание приложиться к груди с поисковых движений (поворот головы, высовывание языка, сосательные движения,кряхтение), уже в этот момент можно предложить грудь. Спустя 1-2 месяца после рождения малыша, мама становится опытной и уже различает типы плача ребенка, понимая, что конкретно малыш хочет, нужна ли смена памперса, более теплая одежда, малыш проголодался или просто требует внимания. На первых порах ответом на любой запрос малыша справедливо может быть грудь, поскольку малыши прикладываются к груди не только для того,чтобы поесть, но и чтобы успокоиться, уснуть, снять напряжение, и даже пописать и покакать (ведь они ещё не умеют делать это осознанно,а сосание груди помогает рефлекторному расслаблению и опорожнению мочевого пузыря и кишечника).

Как правило, если малыш в предыдущее кормление плотно покушал, он засыпает на достаточное время, и промежутки между кормлениями длятся 1,5-2 часа в дневное время и 3-3,5 (до 4) часов в ночное время.

Здоровый малыш, который приложен к груди правильно, хорошо опорожняет ее, это способствует его хорошему насыщению, хорошим прибавками веса, хорошей выработке молока в груди, отсутствию проблем с грудью (застоями молока, трещинами сосков и др.). Поэтому очень важно приложить ребенка к груди правильно, чтобы он захватил не только сосок, но и большую часть ареолы, его губы были вывернуты, а ротик широко открыт. Оценить правильность прикладывания и при необходимости подкорректировать его для избежания проблем с грудным вскармливанием вам поможет наш специалист по грудному вскармливанию.

Безусловно, существует и вскармливание по режиму, но, как правило это касается детей с недоношенностью, малым весом, другими патологиями. При этом, режим назначает врач-педиатр, и мама обязательно должна его придерживаться.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, оптимальный режим вскармливания здорового ребенка – свободный, прикладывать малыша к груди рекомендуется по его требованию. Если вам кажется, что малыш просит грудь слишком часто, мало ест, или у вас есть другие причины для беспокойства за питание ребенка, пригласите консультанта по грудному вскармливанию, получите квалифицированную помощь в налаживании грудного вскармливания.

Правильно налаженное грудное вскармливание обеспечивает:

Таблица веса ребенка до года

Возраст

 Диапазон прибавки в весе у девочек, граммы

 Диапазон прибавки в весе у мальчиков, граммы

 Средняя прибавка веса, граммы

 Средняя прибавка роста, см

 1 месяц  400-900  400-1200  750  3-3,5
 2 месяц  400-1300  400-1500  750  3-3,5
 3 месяц  500-1200  600-1300  750  3-3,5
 4 месяц  500-1100  400-1300  700  2,5
 5 месяц  300-1000  400-1200  700  2,5
 6 месяц  300-1000  400-1000  700  2,5
 7 месяц  200-800  200-1000  550  1,5-2
 8 месяц  200-800  200-800  550  1,5-2
 9 месяц  100-600  200-800  550  1,5-2
 10 месяц  100-500  100-600  350  1
 11 месяц  100-500  100-500  350  1
 12 месяц  100-500  100-500  350

Частота и объёмы кормлений – индивидуальны

Организм каждого малыша индивидуален. Есть детки крупные, есть – маленькие. Как правило, здоровый малыш способен активно сосать грудь в течение 15 – 20 минут, полностью насыщаясь. Есть активные «сосуны», которые готовы покушать не только нормальный объем, но и поесть «впрок», а есть, наоборот – лентяи, или слабенькие от природы детки, которые за одно кормление много съесть не могут, быстро устают и засыпают, «не доедая». Таким малышам кормления нужны  чаще, но «порция» будет меньше. Для каждого малыша есть свой оптимальный ритм и объем молока, который будет хорошо усваиваться. Кроме того, и организм мамы подстраивается под ребенка. Главное, чтобы вне зависимости от числа кормлений, ребенок высасывал всю суточную норму молока.

Если грудное вскармливание налажено правильно, спустя всего неделю после консультации, молока у мамы вырабатывается ровно столько, сколько малыш сможет съесть за одно кормление, и приливы молока подходят как раз ко времени, когда малыш проснется и «просигнализирует» что он голоден. Именно природа определяет такие ритмы, и задача консультанта по грудному вскармливанию уловить эти индивидуальные особенности ребенка, и определить, является ли выбранный малышом ритм нормой, или это сигнал тревоги и повод обратиться к педиатру.

Прикладывание к груди в первые дни после рождения

В первые дни после рождения ребенка прикладывают к груди с периодичностью приблизительно один раз в час. Яркая чувствительность сосков проявляется примерно на 4-5 сутки после родов, женщина может чувствовать болезненность сосков, и это нормально. Примерно спустя 1-1,5 недели после начала грудного вскармливания соски несколько огрубевают, привыкают к нагрузкам, и болезненные ощущения проходят. Однако, если все же появились трещины, то это несомненно результат прикладывания к  груди. Исправить это вам поможет консультант по грудному вскармливанию. При свободном вскармливании грудничок может прикладываться к груди в течение дня до 12-20 раз. Но при этом маме нужно следить, чтобы он не засыпал во время кормления. Иначе он будет недостаточно насыщаться, что приведет к недостаточному набору веса. Иногда малыш буквально «висит» на груди целыми днями. Иногда это такая индивидуальная потребность малыша в сосании, однако часто это сигнализирует о том, что нужно убедиться, все ли хорошо налажено с грудным вскармливанием. Если малыш «висит» на груди, но при этом плохо набирает вес, это требует исправления организации грудного вскармливания, прикладывания и многом служит поводом для более детального обследования малыша педиатром.

Ночное кормление

В первые месяцы жизни все груднички просыпаются ночью, чтобы поесть. Малыши в этом возрасте не могут выдерживать промежутки больше 4 часов между кормлениями, поэтому мама должна настроиться на то, что сначала – два, а затем – минимум один раз ей предстоит удовлетворить ребенка и дать ему грудь. Некоторые дети могут хотеть кушать и по нескольку раз за ночь. К моменту достижения трехмесячного возраста малыш начинает бодрствовать значительно большее количество часов днем. Ночные интервалы могут удлиниться у некоторых деток, но некоторые наоборот начинают сосать грудь «вокруг снов», то есть при бодрствовании они заинтересованы окружающим миром и прикладываются редко, а вот для того,чтобы заснуть, хорошо проснуться и поддержать сон они сосут грудь, поддерживая тем самым хорошую лактацию. Ведь именно ночью происходит физиологический пик выработки пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока.

Главным критерием правильности выбора характера дневного и ночного кормления является хороший набор массы ребенка. В зависимости от этого фактора, советов специалиста по грудному вскармливанию и педиатра мама будет регулировать частоту и длительность кормлений малыша.

Еще раз хотим напомнить, что в возрасте до 6 месяцев, здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном докармливании или допаивании, и получает весь необходимый объем питательных веществ и воды из материнского молока. Дополнительно поить ребенка водой не нужно даже в том случае, если ему жарко.

Если у вас что-то не получается сделать самостоятельно, не стоит отчаиваться. Специалисты «Вирилис» по грудному вскармливанию приедут к вам домой в удобное для вас время, внимательно выслушают, проконсультируют, помогут, подскажут и научат, как организовать грудное вскармливание для вашего малыша. Наша задача, чтобы ваши дети были сыты и здоровы.

Таблица кормления ребенка до года

Возраст

 Объем кормления, мл/сут

 Объем на одно кормление, мл/сут

 Количество кормлений в сутки

 Интервалы между кормлениями

 До 1 месяца  600-700  90-100  7-6  Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 1 до 2 месяцев  700-900  110-140  7-6   Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 2 до 4 месяцев  800-1000  140-160  6   Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 4 до 6 месяцев  900-1000  160-180  6-5   Через 3,5-4 часа, ночной перерыв 6,5-8 часов
 От 6 до 9 месяцев  1000-1100  180-200  5  Через 4 часа, ночной перерыв 8 часов
 От 9 до 12 месяцев  1000-1200  200-240  5-4

Помните: лучшее питание, которое вы можете дать своему ребенку в начале его жизни – это ваше грудное молоко. Грудное вскармливание – это естественный процесс, оптимально созданный природой. Это не только питание, насыщение ребенка необходимыми веществами и водой, это психоэмоциональный контакт, близость мамы и малыша. Грудное вскармливание – это любовь и забота, которую вы передаете ребенку. При правильно налаженном грудном вскармливании мама находится в комфортном состоянии, а малыш правильно развивается, хорошо спит и растет здоровым.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию

Специалисты по ГВ

Если вам необходима помощь в организации грудного вскармливания, позвоните нам, «ВИРИЛИС ЛАКТО» 331-17-05. Опытные специалисты Вирилис приедут к вам на дом и помогут наладить грудное вскармливание для вашего малыша.

Кормление ребенка грудным молоком по требованию

Часто можно слышать от кормящей мамы: «Я кормлю по требованию, мой малыш требует грудь каждые 3,5 часа». Или: «Я всегда кормила по требованию. В год у нас было уже 1 кормление вечером, и мой ребенок спокойно отказался от груди». Прежде чем говорить о требовании ребенка надо выяснить, что имеется в виду у современных женщин, когда они говорят – «я кормлю грудью».

Современные мамы считают прикладывание к груди необходимым для кормления ребенка. Именно для кормления. Грудное молоко – еда, мама поставляет ребенку питательные вещества, необходимые для роста и развития. Когда ребенок сосет грудь, он ест. В грудное вскармливание вкладывается смысл только как в процесс поставки белков, жиров, углеводов витаминов и микроэлементов.

Ребенок во время сосания, с материнским молоком получает необходимые ему питательные вещества. Это безусловная истина. Есть еще одна безусловная истина, которой в современном обществе не придается никакого значения, она не учитывается и не рассматривается. Сосание груди для ребенка – это общение с матерью. Надо разобраться, а как ребенок понимает кормление по требованию? Может ли он вообще что-нибудь понимать? Есть ли для него разница, как его кормят, по 15-20 минут через 3,5 часа или как-то по-другому?

Что такое кормление по требованию

Кормление по требованию новорожденного ребенка означает прикладывание его к груди на каждый писк или поисковые движения. Писк и поисковые движения у новорожденных даже уже вторых – третьих суток жизни начинают проявляться гораздо чаще, чем через 3,5 или 2,5 часа. Потребность в прикладываниях быстро увеличивается и к 10-12 дню жизни потребность приложиться у ребенка может возникать 15-16 и больше раз в сутки. Прикладывания различны по продолжительности. Малыш может заснуть и спать, посасывая в течение, например, 1,5-2 часов. Может отпустить грудь через 1-2 минуты. И тут же попросить ее снова. Зачем же ребенку такие частые контакты с маминой грудью?

Вот зачем. Находясь в животе у матери, в спокойной, привычной обстановке, слушая шумы маминого организма, находясь в теплом, тесном, замкнутом пространстве, малыш сосал кулачок, пальчики, петли пуповины, глотал околоплодные воды. Учился сосать и глотать. После рождения, испытывая дискомфорт по любому, самому незначительному поводу, малыш пытается от него избавиться. Избавиться от дискомфорта можно, попав в привычные условия комфортного пребывания. Единственное место, где малыш после рождения может почувствовать привычные для него ощущения, находится на руках у матери. Единственное знакомое действие – сосание. Единственный знакомый вкус и запах – вкус и запах молока и смазки околососкового кружка. Молоко и смазка имеют запах и вкус похожие на вкус и запах околоплодных вод. Поэтому, испытывая дискомфорт, малыш пищит, или начинает искать ртом предмет для сосания. В идеальном варианте его тут же прикладывают к груди. Малышу становится тепло, тесно, он слышит стук маминого сердца, дыхание, бурчание в кишечнике, он сосет и ощущает знакомый вкус и запах. Если такое действие случается постоянно, малыш обретает уверенность, что бы ни произошло, он решит у мамы все свои проблемы. Место утешения теперь находится под грудью, а сосать можно грудь.

Весь этот процесс оправдан с биологической точки зрения. Новорожденный ребенок не ощущает чувство голода, это чувство у него не сформировано. Оно начнет формироваться примерно с двухмесячного возраста. Как же накормить существо, которое не испытывает голода?! Как побудить его совершать какие-то действия для получения пищи? Это можно сделать, только за счет каких-то других стимулов. Этим стимулом для новорожденного является постоянный телесный дискомфорт, благодаря которому он все время хочет сосать! Самое интенсивное, частое и продолжительное сосание у младенцев наблюдается в первые два, три месяца жизни. Именно в эти первые месяцы происходит основная прибавка в весе младенца.

Кормление в первый месяц

Малыш засыпает с грудью во рту, какое-то время спит посасывая. Заснув глубоко, отпускает грудь. Проспав некоторое время, он просыпается, и прикладывается при пробуждении. После сна он может некоторое время бодрствовать, например, час-полтора. Во время бодрствования он может ощутить 2-3 раза дискомфорт, например, от вполне естественного желания пописать, и призвав маму на помощь, приложившись на пару минут, сделает свои делишки. Потом он захочет спать, ощутит дискомфорт и, приложившись к груди, опять уснет посасывая. Через какое-то время он проснется и приложится опять. Потом снова немножко «погуляет». И через какое-то время опять уснет у груди.

Дневные сны месячного ребенка, кормящегося по требованию, различны по продолжительности и по количеству. Снов может быть 4-6 в течение дня, и продолжаться они могут от 5-15 минут до 2-2,5 иногда 3х часов. «Вокруг» каждого сна малыш прикладывается к груди, и прикладывается между снами несколько раз. На ночь ребенок засыпает у груди. Обычно в подутренние часы начинает возиться и прикладываться. Под утро он почти никогда полностью не просыпается. Малыш спит, время от времени, посасывая мамину грудь. Просыпаясь утром, малыш опять прикладывается к груди. Если посчитать все случившиеся прикладывания у малыша месячного возраста, то получается примерно 16-20 прикладываний. Так ведет себя новорожденный человеческий детеныш, если ему дается возможность вести себя в соответствии с физиологическими и психологическими потребностями, заложенными, кстати сказать, генетически. Ребенок первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности матери и от ее груди. Мама и ее грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим.

В большинстве случаев, современная женщина, боясь «приучить ребенка к рукам» стремиться ограничивать его просьбы в сосании. На помощь в этом деле ей приходят пустышка и бутылочка с чайком или водичкой. Их тоже можно сосать… Потребность в сосании вроде бы удовлетворена. Но только не удовлетворена потребность в общении с матерью во время сосания, разрушена своеобразная цепочка взаимопомощи и сотрудничества между мамой и малышом, нарушается формирование материнской привязанности и сосредоточенности. Заметна ли для читателя разница в двух действиях: малыш заплакал, мама взяла его, приложила к груди и начала покачивать или дала ему пустышку и начала покачивать коляску, пусть даже и со словами «Ну что ты плачешь, мое солнышко?»

Современная женщина, дающая пустышку и качающая коляску, не является плохим человеком, сознательно причиняющим вред младенцу. Она просто находится в плену предрассудков, касающихся отношений между матерью и малышом. Она не знает, как вести себя правильно, не знает, что нужно делать в соответствии с природными потребностями ребенка. Если ей рассказать, что ребенку нужно на самом деле, она в ужасе воскликнет: «Это что же, с рук его не спускать?!» Действительно, ребенка первых месяцев жизни необходимо не спускать с рук. Для женщины, не умеющей удобно носить ребенка, и не умеющей кормить его в различных позах (сидя, лежа, стоя и даже двигаясь) это может оказаться очень трудно. Особенно, если она не уверенна в правильности своих действий.

Действие, которое должно стать автоматическим для мамы новорожденного: при плаче ребенка или другом выражении беспокойства – приложить малыша к груди.

А дальше?

Малыш растет. У него начинает формироваться довольно устойчивый ритм дневных снов и малыш 3-4 месяцев ведет себя уже совсем не так, как новорожденный. Кормления по требованию в этом возрасте выглядят примерно так…

Что касается числа кормлений в сутки при кормлении ребенка по требованию, то их число практически никогда не бывает меньше 12. У новорожденного прикладываний 12 и больше, в основном они все связаны со снами. А у ребенка, скажем 1,5-2 лет прикладываний может быть тоже примерно 12, только со сном связано 3-4, а остальные – кратковременные прикладывания по разным поводам. Предлагаю всем мамам, читающим этот текст, – не считайте прикладывания, не замечайте их длительности. Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит, тогда, когда Вы чувствуете в этом необходимость.

У мам, не представляющих грудное вскармливания без оглядки на часы, может создасться впечатление, что при кормлении по требованию мама ничем не может заниматься, а только кормит ребенка. Это не так. У мамы после рождения грудного малыша начинается другая жизнь, она называется жизнь с грудным ребенком. Вот и все. Ребенок находится при маме, а не мама при ребенке! Почувствуйте разницу! Надо уметь организовать свой быт по-другому, в первые месяцы, конечно же, очень нужна помощь близких. В традиции многих народов был обычай первые 40 дней после родов отстранять женщину от любых работ по дому и хозяйству, она занималась только ребенком. У некоторых народов предметы, к которым прикасалась мама новорожденного, считались «нечистыми», поэтому маму предпочитали ограждать от остального хозяйства, выделяя ей отдельный «угол» дома, где ей никто не мешал и она никому не мешала. У славян такой ограничительный обычай назывался шестинеделькой. К 1,5-2 месяцам начинает формироваться ритм дневных снов, и у малыша появляется некое подобие «режима», мама становится более свободной.

Для мамы, не представляющей кормлений без оглядки на часы, и уверенной в том, что «правильный» ребенок, это ребенок все время тихонько лежащий в своей кроватке, кормление по требованию окажется сплошной нервотрепкой. На много легче такой маме станет, если она перестанет смотреть на часы и привяжет к себе младенца большим платком или воспользуется лоскутным держателем (слингом). Ей станет легче в том случае, если она перестанет бегать между детской и кухней, а возьмет малыша с собой на кухню и будет носить его вместе с собой по дому, занимаясь хозяйством, в коробке, люльке, специальном креслице, если будет стараться не отложить его почаще, а взять на руки при первой возможности, откладывая малыша только в случае крайней необходимости и не на долго.

Грудное вскармливание не равносильно домашнему аресту. В условиях современного общества можно организовать выход кормящей мамы на работу примерно с 6-ти месячного возраста малыша. В случае необходимости можно начать работать с 4хмесячного возраста, но, конечно же, лучше не каждый день в неделю и не полный рабочий день. Помочь маме организовать выход на работу входит в обязанности консультанта по грудному вскармливанию.

Иногда, консультируя мам по вопросам грудного вскармливания, я предлагаю им забыть на секундочку, что живут они уже в XXI веке. Предлагаю вернуться, например, в пещеру и спрашиваю, что они будут делать, если ребенок ночью проснулся, как его успокоить? Если вы идете через лес и стараетесь не привлекать к себе внимание хищников, как сделать, что бы малыш молчал? Если ребенок хочет пить, что вы ему дадите? К чему привык младенец, за тысячи лет своего существования? К тому, что он спит на маме, пока она бредет по лесу с палкой-копалкой в поисках корешков, и просыпается тогда, когда мама останавливается. Раз мама остановилась, значит, есть время проснуться и пососать. Поэтому и сейчас ребенок хорошо спит, привязанный к маме лоскутным держателем, просыпается, когда мама, сделав несколько дел по дому, садится в кресло, что бы заняться малышом.

Какая-нибудь мама, прочитав про пещеру, разобидится, скажет, что она цивилизованное существо. Но подумайте, пожалуйста. Человечка, материнскую грудь и материнское молоко создавала эволюция в течение миллионов лет. Они созданы друг для друга. Детское питание создал прогресс и совсем недавно. Навыки материнства и грудного вскармливания утрачены нашим обществом тоже совсем недавно. Человек к искусственному вскармливанию и пустышке не приспособлен физиологически. Материнская грудь не будет образовывать достаточные количества молока при 6-7 прикладываниях младенца в сутки. Природа не знала, создавая человека, как млекопитающее существо, что наступит время, когда потребность в прикладываниях к груди будет удовлетворяться за счет каких-то пустышек и сосок.

Изменения, происходящие при формировании личности ребенка, не имевшего полноценного контакта с матерью в процессе длительного грудного вскармливания, отмечаются современными исследованиями психологов и социологов. Это изменения со знаком минус. Лучше бы их не было, этих изменений.

Грудное вскармливание важно не только для ребенка, оно важно и для матери. Во время кормления ребенка по требованию, изменяются чувства женщины, формируется более устойчивая привязанность к малышу, женщина становится более чуткой к нуждам малыша. Более глубокая привязанность и понимание сохраняются не только в младенчестве. Они сохраняются на всю жизнь. Для наглядности, представьте, что происходит с чувствами женщины, если она пытается «выдерживать» ребенка, терпит его плачь, беспокойство. Что становится с женщиной, если она использует рекомендацию из одной очень популярной книжки для родителей: «Подойдите к ребенку, если он плачет больше 15 минут»? Если говорить абстрактными формулировками, то человечество заинтересованно в возрождении практики естественного вскармливания. Возрождение этой практики невозможно без осознания мамами истинных причин потребности ребенка в прикладывании к груди.

Лилия Казакова, врач-педиатр,
руководитель службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком

Рацион годовалого ребенка - Рацион годовалого ребенка

Здоровое питание маленького ребенка - один из ключевых элементов его оптимального роста и развития. В течение первых 1000 дней жизни вкусовые предпочтения и пищевые привычки малыша продолжают развиваться, что влияет на его настоящее и будущее здоровье. Рацион годовалого ребенка с каждым днем ​​становится богаче новыми продуктами. Это момент, когда малыш начинает интересоваться тем, что едят его родители. Он формирует свои предпочтения в еде и интересуется кулинарным миром.Расширив меню годовалого ребенка, вы получаете больше возможностей, чем раньше. Список блюд и продуктов, которые можно есть вашему ребенку, становится все длиннее. Кроме того, потребности Джуниора в питании выше, особенно его потребности в энергии. У годовалого ребенка она составляет 83 ккал на 1 кг массы тела в сутки [1].

Правила составления годового меню ребенка

Рацион годовалого ребенка

Как упоминалось выше, сбалансированный рацион питания для детей младшего возраста можно описать, когда ингредиенты, предоставляемые малышу в составе пищи, состоят из всех 5 рекомендуемых групп пищевых продуктов, поэтому:

Их следует давать ребенку в адекватных количествах в составе 3-4 основных приемов пищи и 1-2 дополнительных приемов пищи. Благодаря правильной организации питания вы обеспечите своего малыша нужным количеством энергии на весь день.

Меню годовалого ребенка - продуктовая тарелка

При условии, что младший должен получать 5 раз в день, согласно продуктовой тарелке в завтраке для годовалого ребенка должны быть крупяные продукты типа : хлеб, крупы, рис, макароны; овощи и белковые продукты: молоко, молочные продукты, мясо, сыр, яйца.Примером еды может быть: овсянка на молоке с фруктами, бутерброд с жареным мясом и овощами на хлебе грубого помола или молочный суп с домашними клецками.

Следует помнить, что по достижении 1 года и даже в 2 и 3 года грудное вскармливание можно продолжать, если мать и ребенок желают этого. Если по разным причинам вы не кормите ребенка грудью, вы можете давать ему юниорскую смесь, которая обеспечивает ребенка необходимыми витаминами и минералами, а кроме того, благодаря содержанию кальция и витамина D может поддерживать суточную потребность в этих необходимых ингредиенты.На основе этого модифицированного молока, обогащенного витаминами и минералами, также можно составить меню завтрака для ребенка: каши и каши, сваренные на молоке, или хлопья, кофе и какао с молоком.

При составлении меню завтрака для годовалого ребенка может помочь модельная тарелка:

период интенсивного роста и развития.Порции следует корректировать по возрасту ребенка, учитывая его аппетит и вкусовые предпочтения. Помните, что слишком большие порции могут отбить у вас желание есть или способствовать развитию лишнего веса. Ваш ребенок должен иметь возможность есть самостоятельно столовыми приборами, поэтому избегайте длинной лапши, слишком больших кусков овощей в салатах или слишком больших кусков мяса, с которыми ваш ребенок может не справиться.

Джуниор не маленький взрослый

Годовалый малыш уже не маленькая копия своих родителей, и к его животику все еще предъявляются особые требования.Маленький организм менее устойчив к загрязнению и химическим добавкам в пищу и питье, чем взрослый организм. Поэтому блюда в рационе годовалого ребенка, как и в течение всей первой 1000 дней жизни, должны соответствовать определенным требованиям пищевой безопасности. Это относится ко всем молочным продуктам, крупам, овощам, фруктам и мясу. Также жиры, используемые в рационе годовалого ребенка, должны быть самого высокого качества.

Для маленьких детей особенно рекомендуются блюда, приготовленные на пару, а также блюда, приготовленные традиционным способом: запеченные и тушеные.Жареные продукты рекомендуется жарить без жира или в небольшом количестве, не чаще 1-2 раз в неделю. Не рекомендуются блюда, приготовленные во фритюре.

Регулировка количества и размера порций

Эстетическая композиция на тарелке вызывает у ребенка интерес и возбуждает аппетит, побуждая его съесть всю порцию (включая необходимые для развития питательные вещества!). Поэтому стоит обратить внимание на правильный подбор продуктов по цвету, вкусу, аромату и консистенции, особенно в одном приеме пищи.

Помните о консистенции

Годовалый ребенок все еще совершенствует свои навыки жевания и кусания. Поэтому степень дробления ингредиентов в еде должна соответствовать возрасту и навыкам малыша. Однако следует избегать чрезмерного измельчения блюд, кашеобразной консистенции или слишком частой подачи плавно перемешанных блюд. Консистенция приемов пищи должна способствовать развитию навыков жевания и жевания. Годовалый ребенок может есть пищу любой консистенции [6].

Подавать блюда нужной температуры

Еда не должна быть слишком горячей, иначе ребенок может обжечься.Если они давятся едой, а ребенок давится или пугается, их нежелание есть может сохраняться долгое время, приводя к расстройству пищевого поведения.

Ограничение соли

Блюда для годовалого ребенка должны быть приготовлены без использования соли, а вкус блюд можно усилить, используя специи или травы, подходящие для малыша. Из готовых смесей специй выбирайте натуральные, приготовленные на основе сушеных трав, без соли и усилителей вкуса.

Выбирайте сезонные продукты

Чтобы узнать больше о детском питании, свяжитесь с нашими экспертами!

При приготовлении пищи используйте в первую очередь свежие сезонные ингредиенты, не забывая об их качестве. Зимой свежие овощи и фрукты можно заменить теми, что доступны в баночках (соответствующих строгим стандартам безопасности детского питания) или замороженными продуктами.

Помните о воде

Площадь кожи у детей пропорционально больше, чем у взрослых, в результате чего они быстрее теряют жидкость.Вода надлежащего качества – очень важный элемент в ежедневном рационе годовалого ребенка.

Теги: завтрак для ребенка, завтрак для годовалого ребенка, диета юниор,

[1,2, 3] Рацион питания ребенка от 1 до 3 лет. Практическое применение Норм питания, разработанных Экспертной группой в 2020 году. Обстоятельное исследование H. Weker et al.

[4,5,6] Szajewska H. et al. Принципы питания здоровых детей раннего возраста. Позиция Польского общества гастроэнтерологов, гепатологов и детского питания, Hanna Szajewska et al., Стандарты медицины/педиатрии, 2021, т. 18, 805-822.

.

Рацион годовалого ребенка - какие продукты давать

Что должен есть годовалый ребенок? Пищевые потребности юниора

Меню годовалого ребенка должно отличаться от меню взрослых. Основное и важное отличие детских блюд от взрослых – приправа и размер порций. Его питание должно состоять из 5 групп продуктов: белковые продукты (молоко и молочные продукты, мясо, рыба, птица и яйца), зерновые продукты, жиры, овощи и фрукты.Вкусовые рецепторы вашего ребенка не привыкли к избытку соли или сахара, что является хорошей отправной точкой для здорового образа жизни в будущем. Кроме того, стоит довериться аппетиту ребенка, малыш способен определить размер порции, которую он съест. Стоит следовать принципу: «Родитель/опекун решает, что ест ребенок. Ребенок сам решает, сколько ему есть».

В рационе годовалого ребенка можно позволить себе проявить больше фантазии. В течение дня ребенок должен получать 4-5 регулярных приемов пищи в день - 3 основных (завтрак, обед и ужин) и 1-2 дополнительных (второй завтрак и/или полдник).Консистенция вводимых продуктов также постепенно меняется – до 24-месячного возраста. развивается способность жевать, поэтому на тарелке все чаще появляется твердая пища.

Рацион годовалого ребенка – важнейшие пищевые потребности

Кальций в рационе годовалого ребенка

Младший имеет особые потребности в питании.На килограмм массы тела ему требуется больше энергии и питательных веществ, чем взрослому человеку. Кальций и полиненасыщенные жирные кислоты играют особенно важную роль в его рационе. Между тем, исследования, проведенные Институтом матери и ребенка совместно с фондом Nutricia, показывают, что в рационе до 80% детей в возрасте 1-3 лет в Польше наблюдается дефицит кальция. Годовалый ребенок должен ежедневно потреблять молочные продукты, такие как молоко (включая молочные смеси), йогурт, кефир и пахту.Однако следует помнить, что ежедневное потребление коровьего молока не должно превышать 500 мл. Коровье молоко для детей младшего возраста может увеличить потребление железа, витамина D и полиненасыщенных жирных кислот (омега-3) по сравнению с потреблением немодифицированного коровьего молока.

Каталожные номера:

  1. Руководство по питанию для детей от 1 до 3 лет. Практическое применение Норм питания, разработанных Экспертной группой в 2020 году. Обстоятельное исследование Х.Векер и др.
  2. Szajewska H. et al., Принципы питания здоровых детей раннего возраста. Заявление Польского общества гастроэнтерологов, гепатологов и детского питания, Ханна Шаевска и др., Медицинские стандарты / педиатрия, 2021 г., т. 18, 805-822.
  3. Weker H. et Baranska M., Отчет: Комплексная оценка рациона питания детей в возрасте 13-26 месяцев в Польше. Институт матери и ребенка, Варшава, 2011.
.

Заставлять детей есть все, что есть на тарелке

Важно следить за привычками ребенка в еде, чтобы обеспечить его хорошее развитие. Однако заставлять их съесть все блюдо на тарелке, как правило, не очень хорошая идея.

Последнее обновление: 13 июня 2021 г.

Как родители, мы знаем, как важно правильно питаться для наших детей. Однако заставлять детей есть все с тарелки — плохая идея.В этом посте мы даем вам несколько практических рекомендаций о том, как правильно кормить ребенка и сохранять спокойствие.

Беспокойство естественно, потому что мы часто видим недоедающих детей. Мы можем беспокоиться о здоровье наших детей. И иногда мы придаем слишком большое значение комментариям третьих лиц, таким как « Но худенький ребенок ». « Вы уверены, что хорошо его кормите? Выглядит больным ». Конечно, в таких ситуациях мы можем чувствовать себя плохо или думать, что наш ребенок действительно «очень худой».

Тем не менее, мы должны начать с удаления такого рода мнений из нашего разума. Это только вызывает желание постоянно травить детей по поводу еды. Заставлять детей «съесть все» — одно из таких нарушений.

Если вы боретесь с этой проблемой, начните с определения того, действительно ли у вашего ребенка расстройство пищевого поведения. Посмотрите, может быть, он страдает от болезни. Если это так, то, конечно, это должен лечить специалист.

Как заменить спонтанное употребление пищи детьми, заставляющими их есть все подряд?

Следить за своим настроением тоже очень важно. У многих детей часто отсутствует аппетит из-за проблем со стрессом, разочарования и печали. Успокой его, а потом угости его любимым блюдом!

Цель этой темы не в том, чтобы заставить детей закончить трапезу любой ценой. Вполне естественно, что вы как мать реагируете таким образом и думаете, что «их здоровье зависит от хорошего питания». Это так, но сначала нужно попытаться выяснить, в чем причины того, что ваш ребенок отказывается от еды или вечно оставляет еду?

Примите во внимание несколько советов

Ваш ребенок должен правильно питаться, чтобы расти здоровым

Наконец, помните, что все может улучшиться, когда ваш ребенок начнет расти.Если он капризный во время еды или у него бывают истерики, он их преодолеет и ему будет легче вам помочь. Если, с другой стороны, у него ненасытный аппетит, держите его под контролем, чтобы избежать ожирения у вашего малыша.

Но если он ест правильные порции, можно оставлять остатки еды на тарелке.

Это может вас заинтересовать ....

Что лучше грудное или искусственное вскармливание (Медицина и здоровье)

Вскармливание ребенка – один из важнейших этапов полноценного развития человека. Родители должны серьезно относиться к выбору продуктов питания в течение первого года жизни. В этот период формируется иммунитет и работа желудочно-кишечного тракта. От правильного подхода к кормлению зависит не только будущее здоровье малыша, но и эмоциональное состояние матери , значение которого нельзя недооценивать.Различают два основных вида вскармливания: грудное и искусственное. Особенности, отличия и что лучше выбрать, рассмотрим ниже.

Грудное вскармливание (ГВ)

Материнское молоко представляет собой совокупность необходимых питательных веществ, биологически активных веществ и витаминов. В организм новорожденного попадает путем резорбции молочной железы. Молоко благотворно влияет на незрелую микрофлору кишечника детей, обладает высокой степенью усвояемости, имеет оптимальную температуру, что немаловажно для правильного вскармливания.

Сразу после рождения ребенка сразу же прикладывают к груди матери. Первое кормление занимает в среднем за 1 минуту , иногда меньше. Это делается для того, чтобы наладить процесс лактации и сохранить ее на длительное время. Кроме того, при попадании в организм первых капель молозива новорожденный получает иммунную защиту. Молозиво содержит огромное количество антител, дающих ребенку иммунитет к различным инфекциям..

Первое полноценное грудное вскармливание происходит через несколько часов после рождения, когда мама и малыш отдыхают от тяжелого процесса родов.Встречайте в это время первые трудности : Необходимо выбрать удобное положение и помочь новорожденному правильно принять молочную железу. Малыш должен находиться как можно ближе к груди, захватывая не только сосок, но и ареолу вокруг него. Кожа груди не должна мешать дыхательному процессу, нос остается свободным. Наиболее удобное положение для кормления подбирается индивидуально.

HB – лучшее, что мать может дать своему ребенку в первые шесть месяцев жизни.Грудное молоко не только действует как щит для иммунной системы, но и обеспечивает особую эмоциональную связь между матерью и ребенком.

Искусственное вскармливание (IV)

Женщина не всегда может кормить ребенка грудью в силу различных обстоятельств. Тогда ей на помощь приходят искусственные смеси , состав которых максимально приближен к материнскому молоку. На рынке представлен широкий ассортимент детских смесей с учетом индивидуальных особенностей развития ребенка.

Перед покупкой смеси необходимо проконсультироваться с участковым педиатром . Ваш врач даст вам общие рекомендации и посоветует наиболее подходящий тип искусственной смеси. Находясь в магазине или аптеке, нужно внимательно изучить состав, срок годности, а также проверить целостность упаковки продукта.

После того, как ребенок впервые попробовал смесь, необходимо внимательно следить за его здоровьем . Появление таких симптомов, как: сыпь, рвота, диарея, свидетельствует о том, что смесь лучше заменить.При правильном искусственном вскармливании малыш чувствует себя хорошо, прибавка в весе соответствует норме. Кожа вашего ребенка остается чистой, а опорожнение кишечника происходит регулярно.

ИВ - не стопроцентная, но все же отличная альтернатива материнскому молоку . Физиологические особенности женщины, состояние ее здоровья, непредвиденные обстоятельства, произошедшие во время беременности или родов – все это не должно подрывать эмоциональный фон новоиспеченной мамы. Прогресс не стоит на месте, поэтому не стоит бояться искусственной замены грудного молока.

Что общего между грудным и искусственным вскармливанием?

Несмотря на то, что ВГ и ИВ имеют много различий, есть несколько общих моментов для обоих типов вскармливания:

Сравнить кормление и искусственные кормления: основные отличия

GW

Willow Willow

NO 1. Питание для питания Питание материнского питания во избежание развития колик и газообразования у ребенка. Мама может есть любую еду..
2). Комфорт Еда для малыша всегда с собой, не требует подогрева и стерилизации. Флакон после каждого применения кипятить, нагревать до t о 37°С, разбавлять смесь кипяченой водой.
3). Бюджетный вариант Бюджетный вариант. Смесь от 3000 рублей в месяц и выше. Кроме того, нужно обновить бутылочки, соски, насадки.Если есть возможность, купите стерилизатор и грелку.
4. Витамины, микроэлементы, биологические вещества Содержит холестерин, полезные омега-3 жирные кислоты, ферменты, способствующие усвоению жиров, иммуноглобулины, большое количество антиоксидантов и белков. В состав входят: железо, цинк, кальций, калий, натрий. Обогащен лейкоцитами. Не содержит холестерина, лейкоцитов и ферментов, поддерживающих всасывание жира.Остальные витамины и минералы аналогичны грудному молоку, но в меньшей концентрации.
5.
5. усвояемость неполных неполных
6. ребенка Sleeain Частое пробуждение Sleep Mirlyly
70066 Независимость Мать дольше Дети на ВВ быстро становятся самостоятельными
8. Личные потребности Мама не может выходить на улицу более 2-3 часов без сцеживания. Женщина запросто может оставить ребенка с кем-то из родственников на долгое время.
9. Здоровье Ребенок получает материнские антитела, имеет более сильный иммунитет. Когда мать ест аллергены, у нее может появиться сыпь. Скорее всего, ребенок заболеет. Низколактозные и гипоаллергенные смеси, чтобы избежать неприятных высыпаний.
10. Дозировка воды Нет необходимости Требуется

ГВ или ВИ: что лучше выбрать?

На этот вопрос нет однозначного ответа.С одной стороны, материнское молоко - является уникальным биопрепаратом , состав которого не может повторить ни одна из смесей. Однако есть много веских причин для искусственного вскармливания ребенка. К ним относятся:

90 190 90 045 Недоношенный ребенок . Если вес крохи меньше полутора килограммов, привязывать к клетке не рекомендуется по медицинским показаниям.
  • Пороки развития у новорожденных 9000 4. Малыш не может поймать и пососать грудь из-за неправильного строения челюстно-лицевого аппарата.При пороках сердца следует исключить гепатит В.
  • Характеристика строения соска матери . Плоская или полая соска препятствует естественному процессу кормления. В этом случае могут помочь специальные силиконовые накладки для груди, имитирующие сосок. Однако не каждому ребенку они нравятся..
  • Тяжелая родовая травма или высокая степень удушья ребенка . В этой ситуации ребенок останется в реанимационном отделении до улучшения самочувствия..
  • Мать положительна на ВИЧ (заболевание передается ребенку через молоко). То же относится и к открытому туберкулезу..
  • Злокачественные опухоли молочной железы . Грудное вскармливание с диагнозом «рак» может вызвать серьезные осложнения.
  • Есть и другие, менее убедительные причины отказа женщины от грудного вскармливания:

    • Страх испортить эстетический вид груди.
    • Дискомфорт и дискомфорт при грудном вскармливании.
    • Экстремальное ограничение. Некоторые женщины стыдятся кормить грудью в общественных местах.

    При отсутствии медицинских противопоказаний и психологической нагрузки лучшим вариантом для полноценного развития малыша является грудное вскармливание. Но не забывайте, что эмоциональная составляющая гораздо важнее. Счастливая мама – счастливый ребенок, поэтому выбор за вами.

    .90,000 12 занятий в Амстердаме

    Амстердам мой самый посещаемый зарубежный город. Произошло это из-за командировок и, наверное, поэтому я всегда относился к столице Нидерландов пренебрежительно. Ежегодные многодневные визиты обычно ограничивались марафоном на целый день на телевизионной ярмарке и, возможно, вечерней поездкой в ​​центр. Я достаточно хорошо знал город, но никогда не было времени проникнуться его атмосферой, побродить по узким улочкам и открыть для себя интересные места, не только те, что с обложек путеводителей.Так было до сих пор.
    Я наконец-то решил уделить ему чуть больше внимания и посмотреть, чем Амстердам восхищает туристов - город велосипедов, каналов, музеев, электромобилей, кофешопов, бриллиантов, тюльпанов, свободы, толерантности... и я мог бы упомянуть об этом почти до бесконечности, ведь голландская столица действительно уникальна и чрезвычайно разнообразна. Достаточно сказать, что Амстердам – это настоящий культурный плавильный котел , населенный представителями практически всех национальностей.И все же город еще и исключительно голландский, со своим неповторимым характером и атмосферой.

    Амстердам можно исследовать разными способами: пешком, на велосипеде или в круизе по каналам. Можно сосредоточиться на музеях и поехать туда хоть на несколько дней, можно бродить из района в район и знакомиться с их разным характером. Вы также можете насладиться блаженным отдыхом в кафе или пабе. Каждый найдет что-то для себя. Я подготовил для вас список из 12 вещей, которые стоит сделать в Амстердаме, чтобы ощутить его неповторимую атмосферу.

    1. Сядьте на велосипед и познакомьтесь с Амстердамом с точки зрения жителя

    .

    Несколько лет назад мы назвали Копенгаген велосипедной столицей Европы . И если с этим утверждением согласится, наверное, каждый датчанин, то голландец однозначно укажет столицу своей страны. Ничего удивительного — оба города — настоящий рай для велосипедистов.
    В Амстердаме , велосипеды буквально повсюду и по статистике их гораздо больше, чем самих жителей.Если вы приедете в город на поезде и сойдете на главном вокзале, прямо возле вокзала вы увидите одну из самых больших велопарковок. Четырехэтажное здание до краев заполнено припаркованными двухколесными транспортными средствами.

    Почти все пользуются велосипедами из Амстердама, независимо от возраста, происхождения и даже погоды . Велосипед — это средство передвижения, а также отличный инструмент для перевозки багажа или маленьких детей. Нередко на улицах можно встретить характерный бакфиец — нечто, напоминающее комбинацию велосипеда с тачкой, в которую родители помещают своих детей.

    Сеть велосипедных дорожек хорошо развита и постоянно расширяется. На велосипеде можно проехать практически куда угодно, а одна из велодорожек проходит даже через здание Rijksmuseum . Туристов порой может шокировать интенсивность велосипедного движения, а также тот факт, что велосипед является приоритетным транспортным средством в дорожном движении и даже пешеходам приходится уступать ему дорогу.

    На мой взгляд, знакомство с городом с этой точки зрения обеспечит не только быстрый и удобный транспорт, но и незабываемые впечатления.На какое-то время вы сможете почувствовать себя настоящим амстердамским парнем. Просто будьте осторожны, чтобы ваш велосипед не попал в один из каналов. Вопреки видимому, это очень распространенное явление, и ежегодно таким образом теряется несколько тысяч велосипедов.

    Где взять напрокат велосипед в Амстердаме?

    В городе много пунктов проката велосипедов. Одними из самых крупных являются MacBike и Bike City , но часто отели также имеют свои собственные пункты проката. Цены около 12 евро в день.Конечно, чем дольше вы пользуетесь велосипедом, тем ниже будет дневная норма.

    2. Круиз по каналам Амстердама

    Если вам понравился город с точки зрения двух колес, то с точки зрения воды тем более вам понравится. Амстердам был неразрывно связан с ним с момента его основания. Даже его название относится к воде — «дамба » означает плотину, возведенную на реке Амстел — отсюда Амстелдам, вероятно, преобразованный в Амстердам в 14 веке.
    Большая часть города находится ниже уровня моря и не затопляется только благодаря сложной сети из 165 каналов . В 2010 году некоторые из них даже были внесены в Список всемирного наследия ЮНЕСКО. Жизнь города веками шла вдоль каналов. Они служили коммуникационным и торговым путем в развивающемся торговом регионе.

    Самый простой способ познакомиться с городом со стороны воды – купить круиз по каналам. Обычно они длятся около 60-90 минут и стоят около 19 евро.Это идеальный способ узнать много интересных фактов об Амстердаме. На большинстве лодок есть специальные устройства с наушниками, через которые можно услышать много информации о городе на выбранном вами языке — некоторые компании предлагают версию на польском языке .
    Во время плавания обратите особое внимание на жизнь, происходящую на баржах, пришвартованных вдоль каналов. Это альтернативный амстердамский мир. Есть водные квартиры, рестораны, отели, дискотеки и даже... плавучий кошачий отель.

    3. Взгляните на характерную архитектуру таунхаусов

    .

    Путешествуете ли вы по Амстердаму на велосипеде, на корабле или пешком, обязательно обратите внимание на достопримечательности города. Узкие многоквартирные дома вдоль каналов имеют некоторые очень уникальные особенности.
    Прежде всего, запомните, что Амстердам — это город, построенный на воде, на болотистой болотистой земле. Канализационные дома обычно строят на глубоко вбитых в дно сваях.Раньше эти сваи делали из дерева и дуба. С годами сгнили сваи и обвалилась заболоченная земля, а многоквартирные дома накренились друг на друга. Отсюда часто может сложиться вполне правильное впечатление, что амстердамские таунхаусы кривые. Сейчас, конечно, деревянные сваи заменили на бетонные, но кривые дома остались.

    Можно удивиться, что многоквартирные дома в Амстердаме довольно узкие , но относительно высокие . Это, конечно, результат закона и высоких городских налогов.Строительные нормы запрещали строительство зданий шириной более 9 метров со стороны канала. Кроме того, чем больше площадь, занимаемая многоквартирными домами, тем выше плата. Следовательно, здания росли в высоту, а не в ширину... Конечно, в пределах разумного, ибо вторым ограничением была уже упомянутая конструкция на сваях, не благоприятствовавшая надстройке дополнительных этажей. Самый узкий многоквартирный дом в Амстердаме не достигает и 2,5 метров в ширину, и, проходя мимо него, даже сложно сказать, что это отдельно стоящее здание.

    Если вам удастся войти в один из домов, разбросанных вдоль каналов, вы обязательно найдете узкую и очень крутую лестницу прямо за дверью. Это характерный элемент местной архитектуры, встречающийся также во многих отелях. То же самое с широкими окнами и крючками на крыше дома . Именно таким образом на верхние этажи квартир доставляли, а иногда и до сих пор доставляют всевозможную более широкую мебель и оборудование, которые нельзя занести по узкой лестнице.

    4. Посчитайте мосты, вы будете удивлены

    Может показаться банальным утверждение, что если в Амстердаме есть каналы, то должны быть и мосты. Без них связь по городу, расположенному на воде, была бы практически невозможна. Однако легче оценить их важность, когда мы поймем, что только в самом центре мы можем найти более 500 сооружений этого типа, а во всем городе более 2500 мостов! Несмотря на это, бродя по улицам столицы Нидерландов, я неоднократно жаловался, что ближайшая находится в нескольких десятках метров и приходится прокладывать дополнительные дороги, чтобы добраться до места назначения.

    Конечно, при таком большом количестве мостов есть и несколько, на которые стоит обратить особое внимание. Одним из самых уникальных является « мост », также известный как « мост из пятнадцати мостов ». Стоя на нем, вы можете насчитать в поле зрения четырнадцать других сооружений этого типа. Судя по всему, увидеть это «явление» еще лучше можно с палубы плывущей по каналам лодки.
    Еще один очень известный и популярный амстердамский мост — разводной мост Magere Brug или « Skinny Bridge ».Легенда гласит, что его финансировали две сестры, жившие на противоположных берегах реки Амстел. Первоначальный мост из-за скромных средств женщины был очень узким, отсюда и его название. В настоящее время переправа через реку достаточно прочная и прославилась не только благодаря легенде, но и благодаря многочисленным фильмам, которые здесь снимались. На мосту были созданы сцены для « бриллиантов навсегда » — фильма о приключениях Джеймса Бонда.

    90 132