Что можно дать ребенку от поноса в 3 года без температуры


Вирусный Гастроэнтерит (Дети 2–5 Лет)

В большинстве случаев причиной диареи и рвоты у детей является вирус. Это вирусный гастроэнтерит. Многие люди называют это «желудочным гриппом», но он не имеет никакого отношения к гриппу. Этот вирус поражает желудок и кишечный тракт. Заболевание длится от 2 до 7 дней. Диарея означает жидкий или водянистый стул, который отличается от обычных испражнений ребенка.

У ребенка также могут быть следующие симптомы:

Основная опасность этого заболевания в том, что оно приводит к обезвоживанию. Это потеря организмом большого количества воды и минеральных солей. В таких случаях потери жидкости организмом необходимо восполнить. Это делается раствором для пероральной регидратации. Эти растворы можно приобрести в аптеках и большинстве продовольственных магазинов без рецепта.

Антибиотики для данного заболевания неэффективны.

Уход в домашних условиях

Следуйте указаниям вашего детского врача.

Если вы даете лекарства своему ребенку:

Чтобы предотвратить распространение болезни:

Как правильно поить и кормить

Основной целью при лечении рвоты или диареи является предотвращение обезвоживания. Для этого ребенку следует часто потреблять жидкости небольшими порциями.

Последующее наблюдение

Наблюдайтесь у своего педиатра или следуйте его указаниям. Если взят анализ кала или мазок на посев, обратитесь к врачу для получения результатов в соответствии с указаниями.

Звоните 911

Звоните 911, если у ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

Когда обращаться за медицинской помощью

В следующих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

Температура и дети

Всегда используйте цифровой термометр, чтобы измерить температуру ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и малышей используйте ректальный термометр должным образом. Ректальный термометр может случайно прорвать отверстие (перфорировать) в прямой кишке. Он также может переносить микробы из стула. Для правильного использования всегда следуйте указаниям производителя. Если вы чувствуете себя некомфортно, измеряя ректальную температуру, используйте другой метод. На приеме у педиатра, сообщите ему, какой метод вы использовали для определения температуры у ребенка.

Рекомендации относительно температуры. Ушная температура неточна до 6 месяцев. Не измеряйте оральную температуру, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

Ребенок любого возраста:

Дети от 0 до 5 лет. Когда надо срочно вести ребенка к врачу?

Мы все очень волнуемся, когда заболевает ребенок; в том числе боимся, что его непременно отправят в больницу. А детская больница, как известно, дело такое: попадешь с одним, выйдешь — с другим. Именно поэтому мамы часто отказываются от госпитализации или откладывают визит к врачу, надеясь, что болезнь отступит сама, иные предпочитают онлайн-консультации на форумах и советы бабушек и подруг.

К счастью для всех мам, в большинстве случаев современная медицина позволяет поставить диагноз и оказать необходимую помощь очень быстро, прибегая к госпитализации лишь в крайнем случае. Примерно как в известном сериале с Хью Лори — и МРТ, и все нужные анализы, и КТ, и, что самое главное — грамотные врачи-педиатры и узкопрофильные специалисты. К сожалению, такой набор есть не во всех поликлиниках, но в одном месте в Москве есть точно — в отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, где врачам требуется обычно не более 2 часов, чтобы установить точный диагноз, взяв всех необходимые анализы и быстро получив их результаты, стабилизировать ребенка и отправить его домой, если нет угрозы для жизни и показаний для экстренной госпитализации.

Если вы понимаете, что ваш ребенок нуждается в оперативной консультации специалиста, но по каким-то причинам откладываете визит к врачу, если боитесь, что ребенка тут же от-правят в больничную палату «для уточнения диагноза», или ему не окажут должного внимания, просто приезжайте в отделение неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Здесь сразу делают все необходимые исследования и оказывают ребенку помощь максимально качественно и быстро. Ежегодно в отделении получают помощь более 3000 детей, и только 2% из них врачи госпитализируют в круглосуточный стационар. Остальных отправляют домой после проведения всех необходимых процедур с соответствующими рекомендациями, или будут наблюдать несколько дней в дневном стационаре. Отделение принимает детей без предварительной записи, работает по ОМС, ДМС и на коммерческой основе.

Если вашему ребенку от 0 до 5 лет, не пренебрегайте визитами к врачу, потому что ваш ребенок входит в группу риска. Именно на этот возраст приходится большинство серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, прекрасно лечатся, но требуют оперативного врачебного вмешательства. Татьяна Владимировна Куличенко, заведующая отделением неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, эксперт ВОЗ, рассказала о том, в каких случаях стоит незамедлительно обращаться к специалистам детям младшего возраста (речь идет о детях первых 5 лет жизни).

Высокая температура (лихорадка)

Для начала важно определиться с тем, что такое лихорадка с точки зрения врача. Лихорад-ка – это повышение температуры тела до более чем 38 ºС, если измерение производится ректально (предпочтительно, так как это самый надежный способ определить температуру тела у любого человека), и более чем 37,5 ºС, если измерение производится в подмышеч-ной впадине.

Не всякая повышенная температура – очень плохой признак, но с детьми до трех лет лучше перестраховаться и обратиться к врачу максимально быстро. Законодательных «сроков терпения» нет; ждать три дня, как обычно говорят педиатры, не надо: все самые тяжелые инфекции развиваются очень быстро и могут быть угрожающими с первых часов болезни. Чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем будет лучше. Осмотр ребенка, инструментальные и лабораторные исследования помогут понять причину лихорадки и быстро стабилизировать состояние ребенка.

Если просто повышенная температура кажется вам недостаточной причиной для обращения к врачу, то обратите внимание на симптомы интоксикации:

  1. Ребенок отказывается пить (не есть, а именно пить).
  2. Наблюдается вялость и сонливость, трудно установить глазной контакт с ребенком (не-которые педиатры говорят про таких больных «ребенок смотрит в себя»).

Если у ребенка вместе с повышением температуры тела стала появляться какая-то сыпь на коже, то к врачу надо идти немедленно.

Кашель

Кашель – достаточно частый симптом у детей. Именно из-за того, что он кажется обычным, «понятным» признаком болезни, родители часто пропускают момент своевременного обра-щения к врачу. Кашель может быть вызван не только проблемами с органами дыхательной системы. Он может сигнализировать о неполадках в работе сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Его может вызвать даже серная пробка в ухе. Пока не устраните причину, симптом не исчезнет!

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если:

  1. Ребенку меньше 6 месяцев (неважно, есть ли у него лихорадка и другие симптомы).
  2. У ребенка ночной кашель.
  3. У ребенка кашель до рвоты.
  4. Кашель не проходит больше 3 недель.
  5. Кашель «лающего» характера, такой кашель часто сопровождается осиплостью голоса и шумным дыханием.

Затруднения дыхания

Любое затруднение дыхания может быть жизнеугрожающим симптомом, особенно у детей первого года жизни. Как понять, что дыхание затруднено у младенца: при вдыхании видно втяжение по краю реберной дуги (ребенок как бы сильно втягивает живот при дыхании). За-труднение дыхания у детей старшего возраста можно заметить, если отсутствует плавность речи: ребенок не может говорить длинными предложениями (как правило, это обструктивный бронхит или астматические состояния).

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если заметили у него признаки затрудненного дыхания, особенно если дыхание кряхтящее, стонущее или вы слышите хрипы или свисты при дыхании даже на расстоянии.

Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

Эти симптомы часто связаны с простыми и известными всем нам состояниями, которые обусловлены крайне неприятными, но в современных условиях при правильном лечении не угрожающими жизни кишечными инфекциями. Но если ребенка не выпаивать специальными растворами для регидратации, не восполнять правильно объем потерь жидкости, то рвота и разжиженный стул опасны тем, что приводят к быстрому обезвоживанию и электролитным нарушениям из-за потери воды и солей.

Случается, что разжиженный стул не является серьезной проблемой, если это случилось, например, один раз. Если вы наблюдаете его чаще 3 раз за сутки – это повод бить тревогу, особенно если вы заметили первые признаки обезвоживания:

  1. Уменьшение частоты и объема мочеиспусканий. Если ваш ребенок не мочился 5 часов – срочно обратитесь к врачу!
  2. Сухость кожи и слизистых оболочек: стало меньше слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой.
  3. Жажда.

Когда нужно незамедлительно везти ребенка к врачу:

  1. Ребенок отказывается от питья (не хочет пить, несмотря на то, что очень обезвожен).
  2. Ребенок перестает мочиться (перерыв больше 5 часов).
  3. Ребенок вялый, капризный, не интересуется игрушками (даже если нет температуры).
  4. «Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
  5. Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).

Кожные высыпания

Сыпь на коже всегда не является нормой. Если сыпь сопутствует повышению температуре, это всегда повод для срочного обращения к врачу. Есть дети, у которых диагностированы кожные заболевания (например, атопический дерматит или псориаз), в таком случае роди-тели обычно уже обучены, как вести себя при усилении сыпи или обострении кожного про-цесса. Тогда надо отправиться к доктору, если предпринятые рекомендованные вам ранее меры оказываются неэффективными – и вы, скорее всего, пойдете к аллергологу или дер-матологу, т.е. к известному вам узкому специалисту. Но если сыпь появилась впервые, если высыпания не связаны с понятными провоцирующими факторами, это повод обратиться к врачу. Далеко не все сыпи являются признаком тяжелой болезни, но четкий диагноз специалиста успокоит вас и позволит быстро справиться с проблемой.

Боли

Боль всегда симптом тревоги, которым организм человека сигнализирует об опасности. Ин-тенсивный и нарастающий болевой симптом, всегда является поводом для обращения к специалисту. Помните, что если у ребенка «режутся зубки» — это может быть причиной ка-призности и раздражительности ребенка, но в подавляющем большинстве случаев не вызывает повышения температуры выше 37,5*С или сильной боли. Поэтому не стоит списывать появившиеся симптомы на прорезывание зубов.

Как понять, что ребенку больно:

  1. Ребенок плачет, не успокаивается.
  2. Немотивированная возбудимость.
  3. Беспокойство (ребенок не может найти покоя, удобного положения).

Травмы головы и потеря сознания

Очень часто родители обращаются к врачу, только когда травма оставляет следы (гемато-ма, отечность). Если ребенок упал с некоторой высоты (даже если вы не видели, чем имен-но он ударился) или он ударился головой, не поленитесь сразу съездить к специалисту. Не всякая травма головы может пройти бесследно, а, главное, вы можете не видеть внутренние повреждения, случившиеся при травме.

Эпизод потери сознания, «обмякания» или судороги всегда являются поводом для обраще-ния к врачу безотлагательно.

Подробнее об отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» вы можете прочитать на официальном сайте >>>

Врачи рассказали о симптомах коронавируса у детей

Диарея и рвота у детей могут указывать на коронавирус, предупреждают китайские врачи. Эти симптомы наблюдают даже тогда, когда у ребенка нет кашля или проблем с дыханием. Своевременный анализ на SARS-COV-2 в этом случае поможет вовремя диагностировать болезнь и, возможно, даже спасти жизнь ребенка.

Диарея и тошнота могут быть основными симптомами COVID-19 у детей, предупреждают врачи из Детской больницы Уханя, а респираторных симптомов может не быть вовсе. Об этом исследователи рассказали в статье в журнале Frontiers in Pediatrics.

«Большинство детей лишь незначительно пострадали от COVID-19, однако в немногих тяжелых случаях часто возникали проблемы со здоровьем. Легко не заметить болезнь на ранней стадии, когда у ребенка нет респираторных симптомов, — говорит один из авторов исследования доктор Вэньбинь Ли. — Основываясь на нашем опыте борьбы с COVID-19, детей с расстройствами желудочно-кишечного тракта, особенно с лихорадкой, стоит проверять на коронавирус».

Авторы работы описали пять случаев, когда в больницы поступали дети с жалобами, не указывавшими на коронавирус.

В одном из них 10-месячный ребенок с высокой температурой страдал от жидкого стула, в последствии на фоне повышения температуры у него появились судороги и развилась пневмония, в стуле появилась кровь. Несмотря на усилия врачей, ребенок умер от полиорганной недостаточности.

Другой ребенок, 5 лет, попал в больницу с острым аппендицитом и перитонитом. Хотя у него не было респираторных симптомов, он контактировал с больной COVID-19 бабушкой. Дальнейшее обследование показало, что у мальчика была также коронавирусная пневмония.

У третьего ребенка, 8 месяцев, не было кишечно-желудочных симптомов — он страдал от судорог, которые врачи сначала связали с недавней травмой головы. Обследование показало кровоизлияние в мозг и коронавирусную пневмонию.

Четвертым стал мальчик одного года, который в течение шести дней страдал от диареи, рвоты и лишь под конец — от одышки. Симптомы указывали скорее на ротавирусную инфекцию, но спустя неделю лечения анализы показали положительный результат на SARS-COV-2. Ребенок находился на ИВЛ, ему проводили очистку крови. Это был первый случай тяжелого протекание COVID-19 в Китае.

У пятого ребенка, двухмесячного младенца, наблюдались сонливость и диарея на протяжении нескольких дней. В больнице врачи обнаружили пневмонию, тест на SARS-COV-2 оказался положительным.

Во всех случаях, кроме первого, детей удалось спасти.

«Эти дети попадали в отделение неотложной помощи в связи с другими симптомами. Но у всех оказалась пневмония и положительный анализ на COVID-19, — говорит Ли. —

Важно, что в четырех из пяти случаев симптомы пищеварительного тракта были первым проявлением этой болезни».

Авторы работы надеются, что врачи смогут использовать эту информацию для быстрой диагностики и изоляции пациентов с похожими симптомами, что поможет вовремя начать лечение и уменьшит передачу инфекции.

Исследователи также связывают желудочно-кишечные симптомы с дополнительным потенциальным путем инфицирования.

«Желудочно-кишечные симптомы, которые наблюдались у этих детей, могут быть связаны с распределением рецепторов и путем передачи инфекции, — поясняет Ли. — Вирус заражает людей через рецептор ACE2, который можно обнаружить в определенных клетках легких, а также кишечника. Это позволяет предположить, что COVID-19 может инфицировать пациентов не только через дыхательные пути, но и через желудочно-кишечный тракт при контактной или фекально-оральной передаче».

Кроме того, дети и подростки подвергаются гораздо большему риску осложнений от COVID-19, чем считалось ранее, предупреждают исследователи из Ратгерского университета в США.

«Идея, что COVID-19 щадит молодежь — просто ложь,

— говорит педиатр Лоуренс К. Кляйнман. — Чаще заболевают дети, у которых есть хронические заболевания, в том числе ожирение. Но дети, не имеющие хронических заболеваний, также подвержены риску. Родители должны серьезно относиться к вирусу».

Исследователи рассмотрели случаи заболевания у 48 детей и подростков. Более 80% из них страдали от хронических заболеваний — ожирения, диабета, иммунодефицита. Из них 40% была необходима специализированная помощь из-за задержек развития и генетических аномалий.

Более 20% пострадали от отказа двух и более систем органов из-за COVID-19, почти 40% понадобилась интубация или ИВЛ. По окончании трехнедельного периода наблюдения треть детей все еще находилась в больнице, некоторым все еще требовался аппарат ИВЛ, а один находился на искусственном жизнеобеспечении. Двое умерли.

В среднем, дети действительно переносят заболевание легче, чем взрослые, заключают исследователи. Однако разница не столь велика, чтобы считать, что вирус для них практически не опасен — у детей, особенно с хроническими заболеваниями, могут наблюдаться тяжелые осложнения, вплоть до гибели.

Лечение поноса у детей | Клиника Семейный доктор

Диарея у ребенка может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Инфекционная, в свою очередь, может быть спровоцирована вирусной или бактериальной инфекцией. Основными вирусными инфекциями выступают следующие:

Следует отметить, что лечение диареи у детей при вирусной инфекции важно начинать как можно раньше. Нередки случаи, когда на фоне ослабления защитных сил к вирусу присоединяется бактериальная инфекция, важно предупредить это осложнение.

Бактериальная инфекция может быть и самостоятельной. Самые распространенные из них следующие:

Причины инфекционной диареи могут быть разными: нарушение гигиены рук, употребление плохо промытых овощей, фруктов, испорченной пищи, купание в открытых водоемах в летнее время.

Диспепсическая диарея возникает при нехватке ферментов поджелудочной железы, желудка, печени или кишечника. Процесс переваривания пищи нарушается, что приводит к изменению моторики ЖКТ и жидкому стулу.

Алиментарная диарея связана с длительными нарушениями диеты (однообразным питанием), пищевыми аллергиями и реакциями на лекарственные препараты.

Токсическая диарея представляет собой одно из наиболее опасных состояний, она сопряжена с отравлением солями тяжелых металлов, другими токсинами. Иногда встречаются и эндогенные интоксикации, когда токсины поступают в организм ребенка не извне, а вырабатываются в результате того или иного заболевания (например, интоксикация мочевиной при поражении мочевыводящей системы).

Антибиотик-ассоциированная диарея формируется в результате длительного приема некоторых антибактериальных препаратов. Это может быть связано с нарушением баланса микрофлоры и развитием дисбактериоза.

Важно понимать, что диарея в большинстве случаев — симптом, а не самостоятельное заболевание. Она может быть связана с воспалительными заболеваниями органов ЖКТ (колитом, энтеритом и пр.), длительными интоксикациями. Лечение поноса у ребенка 1 года жизни часто включает осмотр стоматолога: прорезывание молочных зубов может спровоцировать умеренное разжижение стула.

как распознать, что делать, что дать малышу от поноса?

Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.

Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.

Признаки поноса у грудного ребенка

Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.

На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:

Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.

Почему у ребенка понос: возможные причины

Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.

Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.

Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.

Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.

Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:

Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.

Что делать, когда у ребенка понос

Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.

Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:

Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.

Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.


ᐈ Неотложные состояния у детей: первая помощь ~ 【Киев】

Контроль за здоровьем ребенка — это, пожалуй, главная ответственность родителей. Но не всегда бережный уход дома и особое внимание могут обезопасить малыша от внезапных нарушений состояния.Если появились сложные симптомы, а показатели витальных функций резко ухудшились необходимо принимать экстренные меры. Так, вызов неотложной помощи МЕДИКОМ поможет оперативно и качественно оказать маленькому пациенту медицинскую помощь для первичной стабилизации самочувствия.

В случае явного ухудшения здоровья есть возможность сопровождения в стационар для детального обследования и лечения. Комплексную помощь ребенку в экстренной ситуации могут оказать в детском стационаре клиники МЕДИКОМ.

Неотложная медицинская помощь детям

Вызывать врача обязательно надо в следующих случаях, если у Вашего ребенка:

 

Рвота

Если у ребенка началась рвота, прежде чем дать ему что-нибудь попить, необходимо сделать паузу приблизительно на 30-40 минут. Затем дать ребёнку несколько мелких глотков простой чистой воды: кипяченой, отфильтрованной или минеральной без газа. При возможности сходите в аптеку и приобретите какой-либо солевой раствор (Гастролит, Регидрон, Хумана-электролит). Если рвота не повторилась через 15 минут после этого, продолжайте по частям давать воду каждые 15 минут. Не давайте ребенку есть еще приблизительно 4 часа. Если рвота не прекратилась, у ребенка может произойти чрезмерное обезвоживание. Поэтому в таком случае обязательно вызовите педиатра.

Если рвота не прекращается более 24 часов, и особенно если она не сопровождается поносом, необходимо вызвать скорую помощь. Рвота и повышение температуры при отсутствии диареи могут являться признаками многих опасных болезней: аппендицита, стрептококковой ангины или инфекции мочевых путей. Если в рвоте содержатся следы крови или слизи, или рвотная масса зеленоватого цвета, это может свидетельствовать о повреждении или непроходимости кишечника и требует неотложную медицинскую помощь.

 

Обезвоживание организма

Обезвоживание организма может быть опасно. Особенно очень быстро обезвоживание наступает при поносе и рвоте. Иногда дети с сильной ангиной склонны пить меньше жидкости из-за того, что им больно глотать, это тоже может привести к обезвоживанию организма. В этих случаях важно понемножку, но постоянно, давать ребенку чистую воду, как при рвоте. Признаки обезвоживания: ребенок мочится менее 3 раз в день, у него может быть головная боль, сонливость, так же сухость губ или языка, родничок у грудных детей слегка продавливается. Перечисленные выше симптомы требует срочного вызова врача.

 

Высокая температура

Повышение температуры тела до 39,4 ⁰C может свидетельствовать о тяжелой бактериальной инфекции. Немедленно позвоните врачу, в каком бы возрасте ни был ваш ребенок. Если ребенку еще не исполнилось 3 месяцев, то немедленно обратиться к врачу нужно при температуре 37,8 ⁰C, если возраст ребенка от 3 до 6 месяцев – при температуре 38,3 ⁰C.

В общем, важен не только факт высокой температуры, но и поведение и состояние ребенка при этом. Если вы дали ребенку жаропонижающее (парацетамол), а он час после этого все еще плачет или капризничает или ведет себя необычно (например, никак не может проснуться), следует срочно вызвать врача, даже если температура была не больше 38 градусов. Если же у ребенка температура спала, он оживлен и спокоен, врача можно вызвать в плановом порядке. Тем более если высокая температура держится более 24 часов.

 

Затрудненное дыхание

Затрудненное дыхание может являться причиной многих заболеваний. Шумное или хриплое дыхание является признаком крупа, астматического приступа или проглоченного инородного тела. Круп – это респираторная болезнь, чаще всего сопровождающаяся лающим кашлем, усиливающимся по ночам. Затруднение дыхания при крупе происходит при вдохе, оно может облегчиться при вдыхании теплых паров воды от сильного душа или прохладного уличного воздуха. Постарайтесь оказать первую помощь и параллельно вызовите врача. Обратиться к врачу следует также при любых симптомах затрудненного дыхания, если оно продолжается более 20-30 минут.

 

Чрезмерная сонливость, судороги, путающееся сознание или беспричинная агрессия

Эти состояния могут быть вызваны многими причинами, но все они требуют вызова врача. 
Судороги обычно характеризуются как ритмические подергивания головой или другими частями тела. Одними из причин судорог могут быть травма головы или высокая температура. Если судороги не прекращаются дольше 2-3 минут, то необходимо вызвать скорую помощь. 
У маленьких детей достаточно часто случаются травмы головы.

Если ребенок ушиб голову, тщательно наблюдайте за его состоянием не меньше 4 часов после ушиба. У многих детей травма головы сопровождается сонливостью и головной болью, могут также произойти единичные случаи рвоты. Можно позволить ребенку спать в эти 4 часа, но следует будить его каждые полчаса, чтобы убедиться, что малыша нетрудно разбудить. При потере сознания, судорогах, необычном поведении или частой рвоте обязательно!!! вызвать врача. 

Случайный прием лекарства или яда требует немедленного вызова врача. Постарайтесь напоить ребёнка большим количеством воды и дать сорбент, например, Энтеросгель либо Смекту.

 

Боль в животе

Боль в животе может иметь разные причины: от запора до несварения желудка или желудочного гриппа. Необходимо обратиться к врачу, если боль не проходит долгое время и сопровождается полной потерей аппетита, рвотой зеленоватого цвета или поносом с кровью. Если боль настолько сильна, что ребенок не может ходить или сгибается пополам, следует вызвать врача немедленно.

Боль кверху от пупка часто связана с проблемами пищеварения, несварением желудка, газами или психологическим беспокойством (стрессом). Боль в нижней от пупка области может быть связана с инфекцией мочевого пузыря. Запор способен вызвать острую боль в левой нижней части живота. Ну а острая боль в правой части может быть вызвана аппендицитом, и это повод вызвать врача.

Помощь при острой боли у детей

Внезапная боль в паховой области у мальчиков

В первые недели или месяцы жизни малыша в паховой области определяется выпячивание. У мальчиков оно может опускаться в мошонку. При крике, плаче, ходьбе, чихании, позывах на стул припухлость увеличивается в размерах. Однако, в горизонтальном положении выпячивание иногда исчезает и легко и безболезненно вправляется в брюшную полость.

В 20 % случаев может возникнуть внезапное ущемление грыжевого содержимого. Это означает, что кишка застряла в паховом канале, кровеносные сосуды изогнулись и перекрылись.

В результате возникают сильные боли, тошнота, рвота, беспокойство ребёнка.

В данном случае показано оперативное лечение в экстренном порядке. Поэтому не теряйте время и вызывайте либо педиатра либо скорую помощь на дом!!!

 

Признаки бактериального менингита

Основными ранними симптомами менингита являются повышение температуры тела, головная боль со рвотой, ригидность (напряженность) затылочных мышц с тенденцией к запрокидыванию головы, а также покрасневшее и болезненное горло. Обычно они возникают после острых респираторных заболеваний дыхательных путей.

У детей до 2 лет менингит обычно приводит к повышению температуры тела, отсутствию аппетита, рвоте, раздражительности, судорогам.Ребенок постоянно плачет. Кожа над родничком становится напряженной, и родничок может выпячиваться. В отличие от подростков и взрослых, у детей первого года жизни не всегда развивается ригидность затылочных мышц. Поэтому, если у ребёнка возникли вышеописанные симптомы, обязательно в срочном порядке вызовите педиатра либо скорую помощь на дом

 Неотложная помощь детям

 

Кровь в стуле

При наличии следов крови в стуле всегда следует проконсультироваться у врача. В зависимости от того в каком отделе желудочно-кишечного тракта произошло кровотечение, цвет крови может быть разный. Новорожденный ребенок может проглотить кровь матери при родах или из груди во время питания. В этом случае кровь, обычно, черного цвета и слизистая. При этом других симптомов не наблюдается и ребенок выглядит здоровым.

Воспаление тонких и толстых кишок может вызвать появление кровавого, водянистого стула. Могут наблюдаться вздутие живота, ребенок выглядит крайне ослабленным, болезненным.

Уточните рацион ребёнка за последние сутки. Вполне вероятно, что ребёнок ел пищу красного цвета (например, свеклу или желе с красным красителем), которая может быть похожа на кровь.

Стул темного цвета может быть при приёме некоторых препаратов. Таких как препараты железа, например. Хотя причины крови в стуле могут быть незначительными, к примеру, незначительные травмы кишечника или ануса вследствие запора, обращение к врачу необходимо, чтобы исключить более серьезные причины.

И очень важно, что бы мама тщательно описала цвет стула. Смешана ли кровь со слизью или со стулом. Консистенцию, частоту, запах, цвет стула. Описать общее состояние ребёнка, померить температуру перед приходом врача.

 

После проведенной вакцинации иногда возникает изменение общего состояния

Появление температуры, появлении инфильтрата (подкожного уплотнения) в месте инъекции, выраженное беспокойство. В такой ситуации необходимо дать противоаллергический препарат и помазать 4-6 раз в день мазью Траумель либо Троксевазин. Если инфильтрат больше 8 см вызвать врача на дом!

При повышении температуры более 38,5 градусов С, (у детей, предрасположенных к судорогам этот «порог» не должен превышать 37,6 градусов С), необходимо использовать жаропонижающие средства (ПАРАЦЕТАМОЛ, НУРОФЕН, НИМУЛИД). Если высокая температура сохраняется и после приема препаратов или проявились другие нарушения в самочувствия ребенка, следует вызвать врача.

Так же должен настораживать родителей упорный монотонный (пронзительный крик) малыша, не проходящий в течении 3-х часов, судороги.

В любом случае, при появлении излишней раздражительности, сонливости, при повышении температуры и других симптомов у ребенка родители должны быть особо внимательны и действовать строго в соответствии с рекомендациями педиатра. Если состояние ребенка резко ухудшается, то необходимо вызывать врача на дом. 

Также развитие ярко выраженных болезненных симптомов необходимо обследовать и применить необходимое лечение в условиях детского стационара, современный вариант которого в Киеве предоставляет клиника МЕДИКОМ. Обращаясь к нам, вы можете на 100 % быть уверенными, что доверяете здоровье вашего малыша в хорошие руки опытных врачей. 

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Рвота и жидкий стул у ребенка

Рвота и жидкий стул у ребенка

Скорая помощь для детей: +7 (812) 327-13-13

У ребенка (особенно на первом году жизни) пищеварительная система очень чувствительна не только к качеству пищи и ее соответствию возрастным возможностям, но и к любым резким изменениям в питании. Естественно, получив что-то неприемлемое или непривычное, организм стремится как можно скорее избавиться от этого, либо извергнув содержимое желудка через рот (рвота), либо резко ускорив прохождение неудобной пищи по кишечнику (понос). Однако погрешности питания, как и пищевые отравления, на самом деле не являются самыми распространенными причинами рвоты и (или) жидкого стула у детей — большая часть кишечных расстройств у малышей связана с кишечными инфекциями (бактериальными или вирусными).
Безусловно, тщательное соблюдение личной гигиены уменьшает риск возникновения кишечных инфекций, однако не существует методов, гарантирующих 100-процентную защиту от них вашего малыша — ребенок живет в нестерильном мире, населенном болезнетворными микроорганизмами, многие из которых способны передаваться не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Поэтому не стоит проводить следствие для выяснения, кто именно из членов семьи заразил ребенка — все претензии к тому, кто создал микробов.

При рвоте и жидком стуле консультация врача абсолютно необходима. Особенно это касается рвоты — данный симптом может быть признаком ряда серьезных заболеваний, никак не связанных с желудочно-кишечным трактом. Если рвота сочетается с головной болью или появилась после травмы головы — вызывайте скорую помощь, не дожидаясь визита участкового врача. Сохраните до приезда врача несколько последних порций стула, герметично упаковав памперс или трусики в полиэтиленовый пакет, — скорее всего, доктор захочет их осмотреть.
Естественно, при рвоте и поносе нарушается основная функция пищеварительной системы — усвоение питательных веществ. Однако если дефицит питательных веществ организм ребенка может переносить довольно долго без серьезных последствий, то недостаток жидкости и соли (так называемые дегидратация или обезвоживание, вызываемые рвотой или жидким стулом) способен резко ухудшить состояние ребенка и вызвать серьезные осложнения. Поэтому первыми лечебными мероприятиями при рвоте и поносе являются голод и питье.

Голод

Если визит врача ожидается в ближайшие часы, кормить ребенка до его прихода не следует. В случае, когда срочная врачебная консультация невозможна, следует сделать перерыв в питании на 6–8 часов (у грудных детей это означает пропуск одного кормления). В дальнейшем ребенка кормят дробно (то есть часто и помалу). Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить через два часа, уменьшая при этом время самого кормления. У детей первого года жизни следует в первые сутки отказаться от прикорма, ограничившись грудным молоком или его заменителем. Более старшим детям можно предложить сухарики, галеты, рисовую кашу на воде. Основной принцип питания в данном случае — лучше недодать, чем передать (если ребенок не просит есть, кормить его вообще не нужно). Дальнейшие рекомендации по диете лучше получить у вашего доктора — как уже говорилось, при описываемых проблемах консультация врача абсолютно необходима.

Питье

Оно также должно быть дробным. Разовый объем жидкости для грудных детей не должен превышать 10–15 мл, у более старших детей — 30–100 мл (большие объемы, растягивая стенку желудка, могут провоцировать рвоту). Поить ребенка необходимо через 10–30 минут (чем меньше разовый объем, тем чаще следует поить). Суточный объем принятой жидкости не должен быть менее суточной потребности ребенка с учетом возросших потерь: для грудничка это — 800–1000 мл, для более старших детей — до двух-трех литров. Не бойтесь передозировать жидкость — здесь принцип прямо противоположный: лучше передать, чем недодать (имеется в виду суточный объем, а не разовая порция).
Разобравшись с количеством жидкости, есть смысл обсудить, чем же следует поить ребенка? Основным питьем могут быть вода, слабо заваренный чай, травяные чаи (например, ромашковый или детский желудочный чай). Если ребенок не привык к несладкому питью, для подслащивания лучше использовать фруктозу, поскольку сахароза, содержащаяся в обычном сахаре, активизирует бродильные процессы в кишечнике.
Однако, такое питье неспособно возместить потери солей (особенно эти потери велики при рвоте). Поэтому минимум половина суточного объема жидкости должна быть представлена солевыми растворами. В этом качестве удобнее всего использовать порошки Регидрон (они продаются в любой аптеке). Содержимое пакета растворяют в одном литре воды. При отсутствии Регидрона можно подобный раствор приготовить самим: 8 чайных ложек фруктозы или сахара и ⅔ чайной ложки соли на литр воды. Давать ребенку солевые растворы необходимо еще и потому, что даже при значительном дефиците воды в организме малыш будет отказываться от питья, если дефицит солей еще больше, чем дефицит воды.
Отметим, что при желудочно-кишечных расстройствах коррекция водно-солевых нарушений является основным лечебным фактором, значительно более важным, чем применение самых современных и действенных лекарств.

Лекарственные средства

И все-таки, какие лекарства можно дать ребенку при поносе и рвоте до прихода врача?
В самом начале заболевания могут быть полезны энтеросорбенты — полисорб, зостерин-ультра, полипефан, фильтрум (любимый всеми активированный уголь дать ребенку в действенной дозе весьма затруднительно). Также поможет нормализовать стул Смекта — три приема в день, детям старше двух лет — по целому пакетику, детям раннего возраста — один пакетик в сутки на год жизни. Перед употреблением пакетик Смекты следует растворить в 50 мл кипяченой воды (допускается — в молочных смесях). Если понос или рвота сопровождаются повышением температуры выше 38 ºС, температуру следует снижать, так как при повышенной температуре возрастают потери жидкости на увлажнение выдыхаемого воздуха.

ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ?

Во-первых, не стоит пытаться промыть ребенку желудок — это насильственное мероприятие способно привести только к дополнительной потере солей. Кроме того, после этой малоприятной процедуры Вам вряд ли удастся напоить ребенка или дать ему необходимое лекарство.
Ни в коем случае не следует также самостоятельно, без назначения врача, давать ребенку антибиотики. Во-первых, сегодня антибиотики в лечении кишечных инфекций применяются не так часто. Во-вторых, они начинают действовать только на второй или третий день курсового применения, поэтому несколько часов – ничего не решают.
Широко рекламируемый Имодиум (синонимы — Лопедиум, Лоперамид) также нельзя применять самостоятельно — препарат не обладает лечебным эффектом по отношению к заболеванию, вызвавшему жидкий стул, он просто тормозит моторику кишечника. Кроме того, возрастные ограничения и возможные побочные действия этого препарата делают возможным его применение у детей только под контролем лечащего врача.

Еще раз подчеркну — при рвоте и (или) жидком стуле у ребенка своевременная (то есть немедленная) консультация врача абсолютно необходима. Обычно задержка с обращением к врачу связана с банальной причиной — родители просто боятся, что ребенка «заберут в больницу». При раннем обращении эти страхи совершенно не обоснованы — большинство случаев кишечных расстройств у детей протекают без особых проблем и могут лечиться дома. Необходимость госпитализации чаще бывает связана не с тяжелым течением самого заболевания (хотя бывает и такое), а с обезвоживанием, развившимся за время безуспешных попыток справиться с болезнью самостоятельно. В любом случае, врач может только предложить вам стационарное лечение — без вашего согласия вашего ребенка никто никуда не «заберет». И, наконец, последнее – сегодня следует учитывать, что у детей желудочно-кишечное расстройство может быть единственным начальным проявлением инфекции COVID 19.

Автор статьи:
Кантер М.И. — врач педиатр высшей категории

90 000 Диарея у детей. Что делать, если у ребенка понос?

Диарея у ребенка может привести к сильному обезвоживанию. Если уровень жидкости не восполняется, могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем. Таким образом, обычная вода десятилетиями оставалась наиболее важным средством лечения диареи у детей как в домашних условиях, так и в условиях стационара.

Детская диарея

Диарея у детей — частая жалоба детей.Подавляющее большинство малышей переносят его хотя бы один раз в период раннего детства (до 3 лет). По статистике на одного ребенка в год приходится от 0,5 до 1,9 приступов острой диареи. Заболевания бывают как вирусными (в данном случае основными виновниками являются ротавирусы, норовирусы и аденовирусы), так и бактериальными ( кампилобацетр , сальмонелла , шигеллы и другие). Определенно реже возбудителем являются паразиты, а также, в том числе, патологические реакции тревожного типа (неврозы).

Детская диарея может быть следующей:

Чем грозит диарея у годовалого ребенка?

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, под диареей понимают дефекацию более 3 раз в сутки или такое однократное выделение, масса которого превышает 200 г.Мы также называем диареей любую водянистую дефекацию.

В то время как у взрослых этот тип состояния в лучшем случае неприятный, у маленького ребенка, например -летнего ребенка, диарея потенциально смертельна, так как вызывает быстрое обезвоживание. Достаточно сказать, что осложнения после диареи являются второй (после пневмонии) причиной смерти детей до 5 лет в мире, а также одной из основных причин госпитализации детей.

Диарея и лихорадка у ребенка

Диарея, особенно когда она вызвана вирусной или бактериальной инфекцией, может сопровождаться целым рядом различных симптомов. К ним относятся, среди прочего:

При диарее у ребенка самой большой проблемой являются не сами симптомы, а крайне ограниченная возможность лечить их медикаментозно. Хотя лихорадку еще можно сбить фармакологически (для детей разрешены ибупрофен и парацетамол), самой большой проблемой является сама дефекация и ее последствия.

здоровье

Боль в горле при глотании - причины, домашние средства

Читать статью

Как остановить диарею у ребенка? Рекомендуемые и запрещенные препараты

Что следует давать при диарее у детей? Когда дело доходит до лечения наркозависимости, ответ почти никакой.Согласно рекомендациям Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и нутрициологии показания к применению препаратов от диареи у ребенка следующие:

Это показывает, что лекарства от диареи у ребенка на самом деле не существует.

Что делать при поносе у ребенка? Домашние средства от диареи у ребенка

Как остановить диарею у ребенка? В большинстве случаев так называемые домашние средства являются в лучшем случае тонким дополнением к медикаментозному лечению. В свете сказанного выше получается, что в ситуации, когда у ребенка развивается диарея, ключевое значение будет иметь то, что мы умеем делать сами в домашних условиях, не прибегая к лекарствам.

Базовая процедура – ​​интенсивное увлажнение малыша, организм которого ослаблен из-за потери большого количества жидкости. Лучше всего подойдет обычная негазированная минеральная или родниковая вода, но можно использовать и кипяченую (после охлаждения до комнатной температуры). Крайне важно часто давать ребенку воду.

Лекарств от диареи у детей недостаточно. Помните об электролитах!

Помните, что при диарее теряется не только вода, но и ценные электролиты.Для их восполнения ребенку следует давать специальные препараты, доступные в большинстве аптек.

Примечание. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация ребенка. Малыш должен обратиться в больницу в ситуации, когда:

В больнице ребенка также будут лечить в основном водой и электролитами, но они будут даваться в виде капельницы, и за здоровьем ребенка будет внимательно следить.

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!

.

Понос у ребенка - причины, лечение в домашних условиях, обезвоживание 9000 1

Диарея у детей очень неприятное заболевание. Маленькие дети часто не подозревают, что творится с их животиком, поэтому на помощь приходят родители, которые должны знать, как бороться с диареей у ребенка. Диарея, продолжающаяся слишком долго, может привести к более серьезным рискам.Родители должны знать, как помочь ребенку во время болезни.

Посмотрите видео: "Когда начинать тренировку чистоты?"

1. Диарея у детей - причины

Существует несколько возможных причин диареи у детей. Диарея чаще всего возникает через:

Domowe sposoby na biegunkę

Домашние средства от диареи [9 фото]

Диарея обычно является реакцией организма на бактерии и вирусы в пищеварительном тракте.Иногда

посмотреть галерею

2. Диарея у детей – лечение в домашних условиях

Существуют проверенные домашние средства для борьбы с диареей. Прежде всего, ребенок должен пить много жидкости, так как он не может обезвоживать организм.

Во-вторых, черника помогает при диарее. Вы можете давать ребенку чернику в пищу, в виде желе или чая. Помимо черники, эффективен и морковный суп. Очистите и приготовьте 50 г моркови с неполной чайной ложкой соли. Затем все это перемешать и давать ребенку небольшими порциями. Обычно у вашего малыша во время диареи нет аппетита, но это не значит, что он голодает. Этот метод применялся для борьбы с диареей, но сегодня ребенку важно есть.Во время диареи детям не хочется есть тяжелую и жирную пищу. Во всяком случае, такие не должны быть даны. Выберите что-нибудь нежное для вашего маленького животика. Вы можете приготовить:

Важно отметить, что чем меньше ваш ребенок, тем быстрее вы можете обезвоживать свое тело.Не стоит ждать обращения к врачу, если ребенку не больше 3 лет.

3. Диарея у детей - обезвоживание

Вы можете очень быстро обезвоживаться, если не будете давать ребенку достаточно жидкости. Понос у детей, особенно маленьких, опасен. Вы должны следить за своим ребенком на наличие симптомов обезвоживания , которые включают:

При данных симптомах у ребенка нет сил говорить или кричать, если вы заметили такое поведение, немедленно обратитесь к врачу.

.90 000 Препараты от диареи для детей и младенцев 90 001

Понос у ребенка - как с ним бороться?

Из всех болезней младенцев, с которыми сталкивается большинство родителей, одной из самых распространенных проблем, несомненно, является диарея у ребенка. Обычно он появляется в более прохладное полугодие, когда организм малышей, ослабленный вездесущими вирусами, начинает бороться со снижением иммунитета. Чтобы не допустить неприятных ситуаций и излишнего утомления ребенка, стоит как можно раньше принять соответствующие меры и научиться быстро реагировать при появлении первых тревожных симптомов – игнорирование симптомов может быть очень опасно для здоровья ребенка.

Как диагностировать диарею у ребенка?

Диарея возникает, когда у ребенка бывает жидкий стул не менее трех раз в день или когда жидкий однократный стул сопровождается прожилками слизи или крови. Кроме того, типичные симптомы часто сопровождаются отсутствием аппетита и слабостью – иногда с лихорадкой. Причин диареи может быть много; чаще всего диарея у ребенка связана с раздражением пищеварительного тракта. Это происходит, когда еда, например.слишком обильно или слишком жирно или содержит ингредиенты, вызывающие специфическую реакцию у ребенка (диарея часто вызывается, например, сухофруктами, хотя это индивидуально для каждого ребенка). Диарея у ребенка также может быть признаком инфекции, например, вызванной ротавирусами. Это также часто является следствием аллергии или пищевого отравления или непереносимости. Диарея обычно проявляется болями в животе и общим недомоганием. Больному ребенку необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости во избежание дегидратации, а также восполнение потерь электролитов.

Диарея у младенцев и грудное вскармливание

Все молодые мамы должны знать, что дети, находящиеся на естественном вскармливании, испытывают диарею реже и мягче. Однако, чтобы предотвратить его полностью, недостаточно соблюдать основные правила, такие как здоровое питание и отказ от перекармливания, избытка фруктовых соков и тяжелой пищи. Разнообразие причин и недугов, проявляющихся диареей у ребенка, часто требует не только естественной гидратации и восполнения электролитов и минеральных солей (напр.употребляя в пищу продукты, богатые морковью), но и принимая соответствующие лекарства. Предложение для самых маленьких включает множество препаратов, защищающих от неприятных последствий диареи у ребенка. Чаще всего это препараты в пакетиках (их следует растворить в воде) или пероральные суспензии и сиропы.

.

Понос и рвота у ребенка 3 лет - как действовать? | Педиатрия

Вопрос в редакцию

У моего 3-летнего ребенка со вчерашнего дня понос и рвота. Что делать? Как я могу помочь ему дома?

Она ответила

Доктор медицинских наук Андреа Хорват
педиатр-гастролог
Педиатрическое отделение Варшавского медицинского университета

Уважаемая госпожа,
острая диарея – это чаще всего инфекция желудочно-кишечного тракта, вызванная вирусной, реже бактериальной или паразитарной инфекцией.Обычно при инфекции развиваются схваткообразные боли в животе, учащение дефекации, даже до десятка жидких или полужидких каловых масс в сутки, с примесью слизи, гноя, а иногда даже крови. Диарея может сопровождаться высокой температурой, рвотой и быстрым ухудшением общего состояния - тогда лучше всего обратиться к специалисту, например к педиатру, наблюдающему ребенка, для достоверной оценки состояния ребенка и дальнейшего лечения.

Важнейшим этапом лечения является адекватная гидратация больного ребенка с целью компенсации возникающих водно-электролитных нарушений и ограждения его от необходимости госпитализации.Для этого необходимо использовать жидкости для пероральной регидратации, которые благодаря своему особому составу (соответствующие пропорции электролитов, глюкозы и воды) позволяют восполнить потери жидкости с минимальным риском усугубления электролитных нарушений, уже возникающих в процессе диарея. Сопутствующая рвота не является противопоказанием к проведению пероральной регидратации, но не забывайте регидратировать ребенка жидкостью комнатной температуры небольшими порциями каждые несколько минут, поскольку прием больших объемов теплой жидкости за один раз может усилить рвоту у ребенка.

Дополнительные меры, применяемые при острой инфекционной диарее, такие как пробиотики или осмотически активные вещества, такие как смектин, хотя и могут немного сократить продолжительность клинических симптомов (с нескольких до нескольких часов), являются лишь дополнительным лечением! Поэтому, если ребенок плохо сотрудничает и не хочет пить, жалко тратить время, уговаривая его принять эти препараты.

После первого этапа лечения - обычно 3-4 часа - посвященного только регидратации больного ребенка, вернуться к обычному, легкоусвояемому питанию до появления симптомов диареи, так как это способствует более быстрой регенерации поврежденного кишечника и, следовательно, более быстрое устранение симптомов заболевания.В настоящее время не рекомендуются ограничительные диеты, т.н. «Диарейная диета». Следует отбросить суеверия о продуктах, которые нельзя давать ребенку с диареей, например, о молоке и молочных блюдах.

Если диарея сопровождается лихорадкой и сильной схваткообразной болью в животе, используйте жаропонижающее и обезболивающее средство, например, один из доступных на рынке препаратов парацетамола (в дозе, рекомендованной производителем), который также улучшит функционирование и самочувствие «маленького пациента».

Каталожные номера:
Гуарино А., Альбано Ф., Ашкенази С., Гендрел Д., Хекстра Дж. Х., Шамир Р., Шаевска Х.; Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания; Европейское общество детских инфекционных заболеваний Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания / Европейское общество детских инфекционных заболеваний доказательно обоснованные рекомендации по лечению острого гастроэнтерита у детей в Европе. Дж. Педиатр. Гастроэнтерол.Нутр. 2008 г.; 46: С81–122


.

Острая диарея | Педиатрия - mp.pl

Наиболее частой причиной острой диареи у детей является вирусная инфекция. Поэтому диарея часто сопровождается рвотой и лихорадкой, и болезнь может распространяться (в семье, яслях, детском саду).

Как распознать диарею у ребенка?

Независимо от возраста и рациона питания ребенка диарея диагностируется, когда:

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, диарея диагностируется, когда у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, в течение 24 часов наблюдается 3 или более жидких или водянистых стула. Это определение не относится к младенцам, находящимся исключительно на грудном вскармливании, поскольку они могут испражняться несколько или даже дюжину или около того в день. Мы не распознаем диарею у этих детей до тех пор, пока частота дефекации внезапно не увеличится или существенно не изменит свой характер.

Причины диареи

Наиболее частой причиной острой инфекционной диареи у детей является вирусная инфекция, особенно ротавирусная.Значительно реже диарея является следствием инфекции, вызванной бактериями, или отравления экзотоксинами. Иногда причиной острой диареи является заражение простейшими или кишечными паразитами.

Насколько распространена диарея?

Острая диарея — одно из наиболее распространенных детских заболеваний и частая причина госпитализации. К 5 годам у каждого ребенка будет как минимум одна ротавирусная инфекция, которая является наиболее распространенной причиной диареи.

Как проявляется диарея?

Диарея может сопровождаться лихорадкой, тошнотой и/или рвотой, болью в животе.Вода и электролиты теряются при диарее и рвоте. Если они не дополняются эффективно, возникают обезвоживание, электролитные нарушения и метаболический ацидоз.

Что делать, если у ребенка диарея?

Существуют три основных правила домашнего лечения острой диареи:

Следует ли сохранить стул для исследования?

У большинства детей без иммунодефицита, перенесших острую инфекционную диарею, углубленная лабораторная и микробиологическая диагностика не требуется, так как не меняет основных принципов лечения.

Абсолютными показаниями к бактериологическому исследованию кала у ребенка с острой диареей являются:

Как лечить диарею?

Принципы ирригации полости рта

Для орошения полости рта лучшим раствором являются лосьоны со специальным составом, которые можно приобрести в аптеке - т.н. жидкости для пероральной регидратации (см. ниже). Стоит держать их дома на всякий случай и брать с собой в поездку.

Жидкости для пероральной регидратации доступны в Польше

В дополнение к специально разработанным жидкостям также могут использоваться другие общедоступные жидкости (например,вода, чай, йогурт, яблочный мусс и компот, супы - хорошо, если они слабосоленые). Их следует вводить с момента возникновения диареи во избежание обезвоживания.

Важно!

Однако не следует употреблять готовые фруктовые соки (например, яблочный сок) или кока-колу и другие газированные напитки, так как в них много сахарозы или других сахаров — они могут еще больше усугубить диарею.

Сколько жидкости нужно давать?

Существует правило, что ребенок может пить свободно, желательно оральную регидратацию.

Для ориентации:

Чем кормить ребенка при диарее?

Вопреки распространенному мнению, существует правило, согласно которому ребенок с диагнозом должен получать ту же пищу, что и до ее начала. Ни в коем случае нельзя голодать ребенка (делать длительные перерывы в приеме пищи).

Если ребенок находится на грудном вскармливании, грудное вскармливание следует продолжать независимо от метода регидратации. У грудного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании модифицированным молоком, его введение можно продолжать каждые 3 часа (исключение: у обезвоженных детей применяют 4-часовой период исключительной регидратации пероральными регидратационными жидкостями и только по истечении этого периода возвращаются к диете используется перед диареей).

Чаще всего при острой диарее нет необходимости использовать какие-либо другие виды смесей или разбавлять их.Дети старшего возраста должны соблюдать ту же диету, что и до появления диареи. Ребенок во время диареи, безусловно, лучше переносит небольшие порции, но часто подаваемые (6-7 раз в день), чем большие, но редко подаваемые.

Научные исследования доказывают, что правильное питание при диарее предотвращает дефицит энергии (это особенно важно для детей с нарушениями питания и/или частыми эпизодами диареи) и способствует регенерации эпителия кишечника.

Как бороться с рвотой у ребенка?

При появлении рвоты жидкости следует вводить часто, небольшими порциями. Обратите внимание, что рвота не является противопоказанием к пероральной регидратации! Следуйте рекомендациям по гидратации, описанным выше, даже если у вашего ребенка рвота.

Должен ли я использовать противомикробные препараты?

В большинстве случаев острая инфекционная диарея (как вирусная, так и бактериальная) проходит спонтанно и не требует применения противомикробных препаратов (антибиотиков или химиотерапии). Назначение антибактериальных средств должно быть исключением, а не правилом при острой диарее. Нерациональное назначение антибиотиков или химиотерапевтических средств при диарее может принести больше вреда, чем пользы (например, увеличивает риск хронической передачи сальмонеллы, приводит к отбору резистентных штаммов бактерий, повышает риск диареи, вызванной антибиотиками, и псевдомембранозного колита).

Должен ли я использовать противодиарейные препараты?

Популярность т.н.Противодиарейные препараты возникают из-за того факта, что жидкости для пероральной регидратации не сокращают продолжительность диареи и не уменьшают количество диарейных стула.

В соответствии с действующими рекомендациями можно рассмотреть вопрос о назначении ребенку с острой диареей пробиотиков с доказанным эффектом (например, Lactobacillus GG , Saccharomyces boulardii ) или смектина.

Категорически не рекомендуется назначать детям такие препараты, как: препараты, адсорбирующие бактериальные токсины (напр.активированный уголь) или препараты, угнетающие моторику желудочно-кишечного тракта (например, лоперамид). Риск серьезных побочных эффектов и/или стоимость некоторых из этих препаратов перевешивают потенциальную или реальную клиническую пользу от их применения у детей.

Эксперты отмечают, что зависимость от фармакологических средств отвлекает внимание от правильного лечения пероральными регидратационными жидкостями и питанием.

Когда абсолютно необходимо обратиться к врачу?

Если вы обнаружите у своего ребенка любой из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу

Можно ли полностью вылечить диарею?

При условии надлежащего лечения ( ирригация! ) наиболее острая инфекционная диарея, как вирусная, так и бактериальная, проходит спонтанно в течение 5-7 дней.

Рвота, связанная с диареей, обычно длится 1-2 дня.

Что делать после восстановления?

Решение о прекращении контактов с другими детьми (например, в яслях или детском саду) каждый раз принимает врач. Типичные показания для ограничения контакта:

Как защитить моего ребенка от болезни?

Самый дешевый способ профилактики желудочно-кишечных инфекций – соблюдение элементарных правил гигиены и санитарных правил при приготовлении и хранении пищи. Грудное вскармливание играет защитную роль для младенцев.

Вакцинация против ротавируса

Доступны два состава вакцин Rotavirus - Rotarix и RotaTeq .Хотя вакцины значительно различаются по составу и графику вакцинации, обе они схожи с точки зрения эффективности и безопасности. Согласно действующим (2008 г.) европейским рекомендациям, обе вакцины предназначены для перорального введения здоровым младенцам в возрасте от 6 недель, и весь курс вакцинации (Ротарикс 2 дозы перорально; Ротатек 3 дозы перорально; каждые 4 недели) должен быть завершен до конец 24. недели жизни.

Обе вакцины можно вводить одновременно с другими рутинно используемыми прививками.В Польше рекомендуются прививки против ротавируса , а не обязательные прививки (расходы несут родители или опекуны ребенка).

.90 000 Диарея у детей - часто задаваемые вопросы - Пациент

Что нас должно волновать и какие анализы можно сделать.

У детей может быть множество различных причин диареи. Более того, иногда родителям сложно определить, есть у ребенка понос или нет. В этом тексте мы хотим ответить на наиболее часто задаваемые родителями вопросы об этом недуге.

1. Как часто у детей происходит стул?

Количество стула, производимого ребенком в сутки, зависит от его возраста, что связано с изменениями в желудочно-кишечном тракте.В течение первой недели жизни у большинства детей бывает четыре или более раз в день, до десяти мягких и жидких стульев в день. В течение первых 3 месяцев жизни, в зависимости от метода вскармливания, у одних детей стул бывает несколько раз в день, у других — один или два раза в неделю. У младенцев стул может быть желтым, зеленым или коричневым, а также может содержать комки, напоминающие зерна. К 2 годам у большинства детей стул мягкий, но твердый, как минимум 1 раз в день. Помните, что все дети разные.Некоторые дети испражняются после каждого приема пищи, другие — один раз в день.

2. Как распознать, что у ребенка понос. Наиболее частые симптомы диареи у детей

Итак, как узнать, есть ли у ребенка диарея? Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет диарею как выделение 3 или более жидких или водянистых стулов в день или выделение хотя бы одного стула, содержащего слизь, кровь или гной.
В зависимости от длительности эпизода диарею условно можно разделить на острую – это диарея длительностью до 14 дней, и хроническую диарею, длящуюся более 14 дней.
При острой инфекционной диарее, помимо жидкого стула, у больного часто отмечаются лихорадка, боли в животе, рвота. Хроническая диарея может сопровождаться рвотой, болями в животе, раздражительностью и нарушением физического развития ребенка.

3. Каковы причины диареи у детей?

Причины острой диареи у детей:

В этих условиях бактерии, которые обычно присутствуют в кишечнике (например, бактерии Clostridium), могут вызывать диарею.

Отдельные причины хронической диареи:

4.Какие есть домашние средства для борьбы с диареей?

Если у вашего ребенка диарея, убедитесь, что он или она пьет достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Для детей, у которых нет рвоты, обычно достаточно пероральной гидратации. Следует давать жидкости – негазированную воду или жидкость для пероральной регидратации, которую можно приобрести в любой аптеке. Она увлажняет лучше, чем чистая вода, потому что содержит правильную пропорцию минералов. Дайте ребенку несколько чайных ложек каждые несколько минут.Если ваш ребенок не хочет пить его из бутылочки или чашки, попробуйте дать ему ложку или шприц. Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить таким образом. Детям с обезвоживанием нельзя давать соки, колу и другие напитки с высоким содержанием кофеина и сахара, поскольку они не помогают избежать обезвоживания. Кроме того, кофеин обладает мочегонным действием, что усиливает обезвоживание.При возникновении рвоты ребенку следует проводить регидратацию перорально небольшими порциями, часто жидкость, которую дают ребенку, должна быть прохладной.На более позднем этапе кормление следует возобновить. Ребенок может есть нежирное мясо, рис, картофель, хлеб, йогурт, фрукты и овощи, молоко (если у него нет проблем с перевариванием молока).

Избегайте: продуктов с высоким содержанием жира, соков, напитков с высоким содержанием сахара, спортивных напитков.

Через несколько дней ваш ребенок может есть все продукты, которые он ел до начала диареи. Следует избегать препаратов, подавляющих диарею. Они не нужны и часто вредны для детей.

5. Когда мне следует обратиться к врачу с ребенком? Когда ребенку с диареей необходима госпитализация?

Обратитесь к врачу вместе с ребенком, если: диарея содержит кровь, ребенку меньше 12 месяцев и он ничего не ел/пил в течение нескольких часов, у него сильная боль в животе, диарея длится более нескольких дней, рвота длится более 24 часов , ребенок не набирает жидкости, ведет себя не так, как обычно, не хватает энергии, не реагирует на ваши слова, обезвожен.
Иногда, несмотря на попытки пероральной регидратации в домашних условиях, обезвоживание ребенка ухудшается и ухудшается. Этих больных обычно приходится лечить в стационаре - капельно промывают в вену, то есть через тонкую трубку прямо в вену.

6. Какие лабораторные исследования можно провести при диарее?

При возникновении диареи необходимо установить как степень обезвоживания, так и причины диареи с соответствующим лечением.

а) тесты для диагностики степени обезвоживания у детей
Обезвоживание (гиповолемия) является наиболее серьезным осложнением острой диареи у детей. Обезвоживание — это медицинский термин, используемый для описания ситуации, когда ребенок потерял больше воды из-за, например, интенсивной диареи, рвоты или потливости при лихорадке, чем поступает с едой и питьем. Тогда его тело не может функционировать должным образом.
Обезвоживание может быть легким или тяжелым. Легкое обезвоживание обычно не представляет проблемы, но если его не лечить, оно может ухудшить состояние и поставить под угрозу здоровье и жизнь ребенка.
Чем меньше ребенок, тем выше риск обезвоживания и тяжелее его клинические последствия. Знание массы тела до и во время диареи полезно для оценки степени обезвоживания, а тщательное клиническое обследование и наблюдение за ребенком могут помочь определить степень обезвоживания. Родителям следует обратить внимание на то, ведет ли ребенок себя иначе, чем обычно, имеет ли запавшие глазные яблоки, отсутствие слез при плаче, сухость слизистых оболочек рта и языка, меньшее мочеиспускание.

Сигналы об обезвоживании ребенка:

Лабораторные тесты, которые косвенно помогают в оценке возникновения обезвоживания:

b) тесты для диагностики причины диареи
Микробиологическая диагностика не требуется у большинства детей с симптомами острой диареи.Микробиологическое исследование следует проводить ребенку с тяжелой диареей с примесью крови в стуле. В случае бактериальной диареи из стула могут быть выделены отдельные бактерии, такие как сальмонелла, шигелла и патогенная кишечная палочка.

Лабораторная диагностика на основе ИФА-теста может помочь диагностировать вирусную инфекцию - и выявить такие возбудители, как ротавирусы, аденовирусы, норовирусы.

У детей с хронической диареей диагностика затруднена.Должны быть выполнены основные анализы - анализ крови, СОЭ, СРБ, анализ мочи.

Проводят аналитическое исследование кала, определяют его рН, осмоляльность, концентрацию глюкозы и ионов.

Также проводятся бактериологические исследования кала. Можно провести анализ кала на паразитов, таких как Giardia Lamblia.

Для исключения иммунных нарушений проводятся тесты иммунной системы. Высокий уровень общего IgE и наличие специфических IgE к белкам коровьего молока могут указывать на аллергию на белок коровьего молока.

Наличие антиэндомизиальных, антитканевых трансглютаминазных, антиглиадиновых, антиретикулиновых антител и, наконец, генетические тесты, проводимые при подозрении на целиакию, могут помочь исключить или подтвердить это заболевание.

Лек. врач Магдалена Засада

.

Смотрите также