Болит живот у 3 летнего ребенка


У РЕБЕНКА БОЛИТ ЖИВОТ

«Ой болит животик!»

Как часто мы слышим от наших детей «Ой болит животик!». Дети жалуются и утром когда собираются в детский сад или в школу, и вечером когда ложатся спать, и во время еды со словами «Больше не хочу». При этом родители реагирую по разному: кто бежит вызывать скорую помощь, а кто-то отмахивается, «вечно ты что-то придумываешь». Как же не ошибиться, что же делать, если ребенок пожаловался на животик.

Просто так дети врут редко. Иногда ребенок может говорить что у него болит живот, что бы привлечь маму, даже не испытывая дискомфорта в животе, но это все равно тревожный звоночек, ведь он не пожаловался на ножку, голову или на что-то еще, значит он периодически испытывает боль или дискомфорт в животе!

Дети дошкольного и младшего школьного возраста пожалуются на боль не только когда они испытывают действительно болевые ощущения, но и при метеоризме (повышенном газообразование) и при тошноте и при урчание в животе и при дикомфорте в животе. Когда ребенок во время еды говорит «все больше не могу, у меня болит живот» не спешите его ругать. Он не может сказать «у меня чувство раннего насыщения», а ведь скорее всего у него именно этот патологический симптом, который бывает при гастритах, функциональной диспепсии и при других заболеваниях.

Если Ваш ребенок утром жалуется на боль в животе, то может это не из-за желания остаться дома, а у него так называемые «тощаковые боли», один из признаков гастродуоденита, язвенной болезни. А может он просто не хочет завтракать, и не потому что он упрямый, а потому что у него еще «не проснулись» ферменты. Таких детей накормить «полноценным» завтраком не возможно, да и не нужно. Пусть ребенок съест порцию йогурта с чаем, а в детском саду или в школе (т.е. через 2 часа от момента просыпания) у него будет второй завтрак.

Ребенок может жаловаться на живот когда хочет в туалет. Чаще это бывает при запорах, когда процесс опорожнения кишечника болезненный. Может быть, что в настоящее время дефекация у таких детей уже безболезненная, но раньше, стул сопровождался выраженными болевыми ощущениями и ребенок это ЗАПОМНИЛ! Теперь у маленького (да не обязательно у маленького) человечка страх – «сейчас будет больно».

Что же такое боль в животе и когда она появляется. Ощущение боли это ответ организма на раздражение болевых рецепторов расположенных в стенках внутренних органов (желудка, кишечника) или капсуле покрывающей орган, например печень. При растяжении стенки, капсулы, воспаление мы испытываем боль. При спазме мышечных органов, при боле в животе это в первую очередь кишечник, так же идет раздражение рецепторов и мы чувствуем боль. Боль в животе может быть вследствие раздражения брюшины – листка ткани покрывающей внутренние органы живота. Чаще это наблюдается при острой хирургической патологии, например аппендиците.

Боль может быть острая, когда человек ощущает «укол», такую боль не редко сравниваю с «кинжальной болью» или тупая – боль ноющая, средней интенсивности.

Боль может быть хроническая, когда изо дня в день человек жалуется, при этом не обязательно постоянно. Боль может отпускать и вновь возвращаться, при этом степень интенсивности может быть разной от острой схваткообразной, до тупой еле различимой.

По локализации боль может быть разлитая – когда боли весь живот и локализованная, когда можно указать болевую точку.

Боли могут быть связанны не с заболеванием внутреннего органа, а с поражением нервной системы, как центральной, так и периферической. При опухоли в головном мозге боли могут быть в разных местах, в т.ч. и в животе, при этом часто боль сопровождается рвотой. При вегетативной дисфункции боль в животе может сопровождаться бледностью кожных покровов, тошнотой, рвотой, холодным потом.

Что же делать, если Ваш ребенок пожаловался на боль в животе. Во-первых, не паниковать, поговорите с ребенком, как у него болит, где, при этом не забывайте, что маленькие дети не могу локализовать боль и чаще покажу на пупок, даже если у них болит под ребром. Не надо демонстративно пренебрегать жалобой, даже если Вы считаете, что это выдумка малыша. Поговорите с ним пообещайте дать таблетку, сходить к врачу, сделать обследование. Ни когда не пугайте ребенка визитом к врачу или каким-либо обследованием, в дальнейшем ребенок может бояться медицинских учреждений и будет скрывать от Вас жалобы, что приведет к поздней диагностике заболевания.

При жалобах на боль в животе спросите, когда ребенок последний раз какал, может быть у него запор. Родители должны ежедневно контролировать дефекацию ребенка, при этом не только дошкольника, но и младшего школьника, а в более старшем возрасте надо регулярно расспрашивать своего ребенка был ли у него сегодня стул, какой консистенции, не было ли там каких примесей (кровь, слизь, не переваренная пища). Часто родители не обращаю внимания на такой ВАЖНЫЙ физиологический процесс как дефекация, а ведь учитывая частоту, консистенцию стула, наличие примесей врач сможет назначить НЕОБХОДИМЫЕ обследования (а не все какие есть в арсенале современной медицины), что позволит быстрее поставит диагноз и назначить лечение.

Из лекарств самостоятельно без назначения врача, при впервые возникшем болевом синдроме, можно только обволакивающие средства и сорбенты. Если Вы дадите ребенку обезболивающие антибактериальный препарат или спазмолитик (но-шпу), то можно смазать картину, и врач не сможет поставить диагноз, что очень опасно например при аппендиците. Лучше вызовите врача, пусть он посмотрит ребенка, при необходимости назначит анализы и обследования.

В заключение еще раз подчеркну. Жалобы ребенка на боль, это всегда тревожный симптом. Обратитесь к врачу, пройдите обследование и Вам не придется думать что это «воспаление живота или хитрости». Будьте здоровы!

Cape Town's Sneaker Culture is Unlike Anywhere Else in the World

как и когда вызывать скорую для ребенка

Некоторые родители раздумывают, вызывать ли скорую при высокой температуре, а некоторые звонят 03 при малейшем недомогании. Специалисты выделяют семь основных причин для вызова СМП ребенку:

 

1. Проблемы с дыханием (одышка)

Суть одышки заключается в нарушении поступления достаточного количества кислорода в организм, и попытке компенсировать это нарушение более интенсивным дыханием. Одышка чаще всего развивается из-за аспирации (вдохнул и подавился) инородного тела, бронхиальной астмы, инфекции верхних дыхательных путей, или пневмонии. Признаки одышки: кашель, свистящие хрипы, затрудненное дыхание (особенно раздувание крыльев носа, и использование грудных и шейных мышц для акта дыхания), кряхтение, перебои речи или посинение кожи.

Ø Частота дыхания у ребенка более 50-60 вдохов в минуту

Ø У ребенка резкий цианоз вокруг рта

Ø Эти симптомы не улучшаются в течением времени, или даже нарастают.

2. Перелом костей

В большинстве случаев родители вполне могут доставить ребенка в приемное отделение самостоятельно.

Ø Ребенок корчится от боли, вы не можете снять ее жаропонижающим сиропом или свечой

Ø Обломок кости торчит сразу под кожей

Ø Травма касается головы или шеи

Ø У ребенка изменен уровень сознания (например, чрезмерно заторможен).

3. Тяжелое обезвоживание

Самые частые причины сильного обезвоживания - это рвота и/или понос. Не каждая рвота или понос требует вызова экстренной медицинской службы, обычно бывает достаточным часто и дробно поить ребенка, компенсируя потери жидкости и солей.

Ø Ребенок вам не отвечает, или отвечает неадекватно

Ø Ребенок корчится от сильных спазмов и неослабевающей боли в животе (это может указывать на аппендицит, камни в почках и другие опасные состояния).

4. Приступ судорог

У младенцев и дошкольников быстрое повышение температуры может вызвать фебрильные судороги. Большинство судорог, связанных с лихорадкой, не является чрезвычайной ситуацией. Судороги, возникшие без повышения температуры, имеют обычно более серьёзный прогноз.

Ø Приступ длится более трех-пяти минут

Ø Ребенок имеет затрудненное дыхание или синеет

Ø После прекращения приступа судорог ребенок не может вернуться в свое нормальное психическое состояние.

5. Падения

Падение с большой высоты особенно опасно травмой головы, позвоночника или внутренних органов. Если вы подозреваете травму головы, поговорите с вашим ребенком, и убедитесь, что он адекватно отвечает на вопросы.

Ø У ребенка рвота более одного раза после травмы.

Ø Он теряет сознание

Ø Ребенок жалуется на онемение или покалывание в теле

Ø У вас есть основания подозревать повреждение внутренних органов

Ø У вас есть основания подозревать травму шеи или позвоночника. В случае возможной травмы шеи или позвоночника, не пытайтесь перемещать вашего ребенка. Сотрудники скорой помощи зафиксируют позвоночник перед тем как транспортировать ребенка в больницу.

6. Порезы и кровотечения

Если у вашего ребенка началось кровотечение, надавите на рану, дождитесь пока кровотечение остановится и оцените степень повреждения. Детям, которые нуждаются в наложении швов, как правило, не следует вызывать экстренную медицинскую службу - они вполне могут быть доставлены в приемное отделение хирургии родителями.

Ø У вашего ребенка есть заболевания, нарушающие свертывание крови

Ø Вы не можете остановить кровотечение.

7. Подозрение на отравление

В этой ситуации скорую нужно вызывать сразу же, как только вы обнаружили симптомы отравления: рвота, понос, боль в животе, спутанность сознания. Если вы поняли, что ребенок добрался до лекарств и проглотил какие-то из них, вызывайте скорую, и поищите упаковки из-под медикаментов. Вам нужно будет сообщить врачам название препарата и примерное количество, сколько мог проглотить ребенок.


Ротавирус у ребенка

Ротавирусная инфекция – это острое инфекционное заболевание, относится к группе острых вирусных кишечных инфекций, является более опасным для раннего возраста ребенка из-за риска быстрого обезвоживания, по другому называется инфекция «грязных рук»

Как происходит заражение?

Ротавирусная инфекция очень заразна. Передается она фекально-оральным путем, чаще всего это происходит в детском саду, немного реже в школе, потому что дети общаются не так тесно как в дошкольных учреждениях, отсутствует совместный дневной сон и общие игрушки. Вероятность заболевания приближается к 100% если один из членов семьи принес инфекцию в дом.

Признаки ротавируса:

Эти симптомы появляются через 1-2 дня после инфицирования и обычно сохраняются от 3-5 дней.

Признаки обезвоживания у ребенка:

Организм теряет много жидкости и минеральных солей, ребенок становится капризным и раздражительным, сердце может начать биться быстрее, дыхание становится учащенным. Если обезвоживание продолжится, почки перестанут работать, и сердце не будет получать достаточное количество жидкости. Артериальное давление начнет снижаться, и у ребенка может развиться шок.

Как и чем лечить ротавирусную инфекцию?

В первую очередь необходимо восполнить объем потерянной жидкости (теплая кипяченая вода). Но обычная вода не сильно эффективна так как при рвоте и диарее теряются электролиты, которые необходимо восстановить с помощью регидрона, глюкосалана, гастролита (отпускается в аптеке без рецепта), если под рукой его нет, можно сделать его самостоятельно при помощи сахара (20 г), соли (3 г) и пищевой соды (3 г). Следует помнить, что этот раствор лучше применять только непродолжительное время, до покупки медикаментозных препаратов, так как в нем отсутствует ряд важных микроэлементов.

При температуре, дать жаропонижающее

При рвоте, давать питье небольшими порциями (дробное выпаивание из чайной ложки)

При тяжелых случаях обезвоживания могут потребоваться внутривенные вливания – в стационаре.

Что делать с диареей?

Детям можно давать антидиарейный препарат только по назначению вашего педиатра.

Ни в коем случае не давайте ребенку имодиум (лоперамид), это может привести к усиленному всасыванию токсических веществ в кишечнике и развитию токсического шока!

Прекращать ли грудное вскармливание?

Если ребенок на грудном вскармливании, не нужно ему в этом отказывать, а наоборот стоит кормить его чаще, чтобы он получал необходимое количество жидкости, на искусственном вскармливании также не стоит отказывать ребенку в смеси.

Диета ребенка при ротавирусе

Стоит отказаться от молочных продуктов, так как травмированная слизистая не в состоянии переваривать белки коровьего или козьего происхождения (не относится к грудному молоку и смеси)

Исключить из рациона сырые овощи, фрукты, сухофрукты, черный хлеб, белый хлеб, сдоба.

Стоит предлагать ребенку пищу с «противодиарейным» эффектом (рис, макароны, пресные сушки) блюда должны быть вареные или приготовлены на пару.

Боли роста - НЦЗД

Что такое боли роста?

Боли роста – клинически незначимые боли в ногах.

Как часто встречаются боли роста?

У 50% детей боли в ногах отмечаются в любой возрастной период. Боли в ногах обычно возникают в возрасте около 4 лет, однако наиболее распространено данное состояние в возрасте от 6 до 11 лет.

Почему возникают боли роста?

Часто состояние имеет наследственный характер.

Наилучшее объяснение механизма возникновения болей роста — это натяжение мышц и сухожилий при быстром увеличении в длину костей ног.

Днем ребенок активен и информация, которую его мозг получает от натянутых мышц и сухожилий, теряется в потоке информации от множества других событий. Ночью, когда ребенок засыпает, и нет никаких отвлекающих внимание факторов, болевые импульсы, которые идут от натянутых мышц и сухожилий, достигают высших нервных центров и ребенок просыпается от боли. Поэтому данное состояние наблюдается в период наиболее интенсивного роста ребенка и после дней высокой физической активности.

Опасны ли боли роста?

Боли роста могут стать причиной волнения как родителей, так и самого ребенка, особенно когда болевые эпизоды повторяются несколько ночей подряд.

Как проявляются боли роста?

Боли роста никогда не появляются в дневное время.

Вне зависимости от тяжести ночного болевого приступа, если это боли роста, то утром ребенок всегда чувствует себя хорошо/прекрасно.

Чаще всего болят мышцы голеней и бёдер, области коленных суставов. Верхние конечности поражаются редко. У ребёнка также может появляться головная боль или боль в животе.

Ребенок неожиданно просыпается ночью на фоне глубоко сна и жалуется на боли в ноге. Родители сразу понимают, что у ребенка проблема со здоровьем, потому что он просыпается и плачет в постели. Наиболее часто подобные эпизоды происходят через несколько часов после того, как ребенок уснул, однако иногда ребенок может проснуться и глубокой ночью. При типичных проявлениях ребенок показывает, что у него болит колено – спереди или сзади, или болят мышцы прямо над коленом. Обычно боль исчезает через десять или пятнадцать минут на фоне легкого массажа и утром не напоминает о себе. В большинстве случаев при болях роста болят крупные суставы, такие как коленный, а не пальцы рук или пальцы ног. Иногда ребенок может просыпаться от боли в течение нескольких ночей подряд, однако более часто подобные эпизоды случаются время от времени — в течение нескольких недель или нескольких месяцев. Боли роста часто появляются после дней, когда ребенок был особенно физически активен. Они могут исчезнуть на несколько месяцев или лет и затем появиться опять в период особенно быстрого роста.

Как диагностируют боли роста?

Любой ребенок, который испытывает боль утром или в течение дня требует проведения полного медицинского обследования.

Необходимо предполагать другую причину болевого синдрома, если у ребенка есть следующие проявления:

При появлении нетипичных признаков необходима консультация педиатра, провеение по крайней мере общего анализа крови и определение уровня СОЭ.

Клинически незначимые боли в ногах (так называемые «боли роста») диагностируют на основании клинических проявлений после исключения артрита. У детей до 4 лет следует предположить другое заболевание. Необходимо оценить психосоциальный фон, особенно при наличии других проявлений (головная боль, боль в животе). Рецидивирующая боль в конечностях без органических причин возникает у детей в период роста.

Основным моментом при оценке болей роста является то, что утром после пробуждения ребенок чувствует себя абсолютно здоровым.

Какие существуют методы лечения и профилактики болей роста?

В большинстве случаев легкого массажа и беседы бывает достаточно для того, чтобы ребенок уснул. Дети с более выраженными болями часто перестают жаловаться после приема обычной дозы ацетаминофена или ибупрофена в средней возрастной дозировке. Если ребенок просыпается в течение нескольких ночей подряд, что в этом случае обезболивающее можно дать перед отходом ребенка ко сну. Это уменьшит болевую чувствительность, поэтому ребенок может проспать ночь спокойно. После двух-трех ночей без появления боли надо прекратить давать ребенку лекарство.

Ротавирус у ребенка

Ротавирус у детей: симптомы, лечение, профилактика.

Ротавирусная инфекция — острое инфекционное заболевание с фекально-оральным путем передачи, характеризующиеся поражением желудочно-кишечного тракта по типу гастроэнтерита с развитием синдрома дегидратации (обезвоживания).

Ротавирус является ведущей причиной гастроэнтеритов у детей в возрасте младше 5 лет. .В России наиболее часто регистрируется в зимне-весенний период.

Причины инфекции:

 

    Возбудитель — ротавирус, относится к семейству       

РНК-содержащих вирусов. Заразными для человека считаются 1 — 4, 8 и 9 типы вируса.

Источник инфекции ― человек (больной или вирусовыделитель). Число бессимптомных носителей вируса среди детей может достигать 5–7%. Вирус способен на протяжении нескольких месяцев сохранять жизнеспособность во внешней среде, устойчив при низких температурах, быстро погибает при нагревании.

В целом по РФ удельный вес заболевших детей до 1 года составляет 20,6%, в возрасте 1–2 лет — 44,7%. К 2-летнему возрасту почти каждый ребенок хотя бы 1 раз переносит ротавирусную инфекцию и более 2/3 заболевают повторно. Учитывая высокую контагиозность (заразность) является частой причины вспышек в организованных коллективах (детский сад, школа) и больницах.

 

Механизм передачи ротавируса ― фекально-оральный: реализуется пищевым, водным и контактно-бытовым путем. Учитывая крайне высокую контагиозность ротавируса и устойчивость возбудителя к средствам бытовой химии, даже очень строгие меры гигиены (в т.ч. мытье рук после каждого контакта с больным) зачастую могут оказаться неэффективными. Инкубационный период составляет всего несколько суток ― в среднем от 1 до 3 дней.


 

Клиническая картина

 

Основные симптомы ротавирусного гастроэнтерита — общая интоксикация (лихорадка, вялость, рвота, головная боль) и изменения со стороны ЖКТ: боли в животе, частый жидкий водянистый стул. Ротавирусному гастроэнтериту свойственны два варианта начала болезни: острый (около 90% больных), когда все основные симптомы появляются в 1-е сутки болезни, и подострый, когда к 1-2 симптомам (чаще боли в животе и интоксикация) на 2-3 день болезни присоединяются диарея, рвота, лихорадка.


Общеинфекционный синдром. Большинство случаев ротавирусной инфекции начинается остро с повышения температуры до фебрильных цифр (38,0 градусов) или даже гипертермии, однако длительность лихорадки, несмотря на её выраженность, редко превышает 2-4 дня. Лихорадка сопровождается симптомами интоксикации: слабостью, вялостью, снижением аппетита вплоть до развития анорексии и адинамии при тяжелых формах болезни. У детей старшего возраста при легких формах заболевание может протекать на фоне субфебрильной температуры с умеренно выраженными симптомами интоксикации или их отсутствием.

 

Синдром местных изменений (гастрит, гастроэнтерит и/или энтерит). Одним из первых, а нередко и ведущим проявлением ротавирусной инфекции, является рвота. Она может возникать одновременно с диареей или предшествовать ей, носить повторный или многократный характер на протяжении 1-2 дней. Поражение ЖКТ протекает по типу гастроэнтерита или (реже) энтерита. Диарейный синдром при ротавирусной инфекции является одним из наиболее важных и постоянных проявлений, в ряде случаев определяющих клиническую картину заболевания. Стул обильный, водянистый, пенистый, желтого цвета, без видимых патологических примесей, или с небольшим количеством прозрачной слизи, иногда отмечается характерный кислый запах испражнений. Частота стула в среднем не превышает 4–5 раз в сутки, но у детей младшего возраста может достигать 15–20 раз. Продолжительность диареи в среднем колеблется от 3 до 7 дней, но может сохраняться и более продолжительное время (до 10-14 дней, чаще у детей раннего возраста). Для ротавирусной инфекции характерно сочетание диареи с явлениями метеоризма, которые наиболее выражены у детей первого года жизни. Болевой абдоминальный синдром при ротавирусной инфекции появляется в дебюте заболевания. Абдоминальные боли различной степени выраженности могут носить разлитой характер или локализоваться в верхней половине живота, также могут встречаться эпизоды схваткообразных болей.

 

Синдром дегидратации. Тяжесть течения ротавирусного гастроэнтерита определяется объемом патологических потерь жидкости с рвотой и диарей и развитием эксикоза (обезвоживания) I–II, реже II-III степени. Степень эксикоза у больных зависит не только от выраженности патологических потерь жидкости и электролитов, а также от адекватности проводимой регидратационной терапии (адекватного восполнения жидкости). О развитии дегидратации сигнализируют следующие признаки: постоянная жажда, западение глаз и большого родничка, сухость кожи, склер и слизистых оболочек. Кожные покровы приобретают землисто-серый оттенок, губы становятся яркими и сухими, снижает тургор кожи, уменьшается количество мочи. Самым опасным состоянием считается стадия обезвоживания, при которой жажда сменяется полным отказом от питья и происходит выраженное урежение мочеиспусканий вплоть до его полного отсутствия.

 

Синдром катаральных изменений. У 60–70% больных при ротавирусной инфекции имеют место катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, которые могут предшествовать дисфункции кишечника. Он характеризуется умеренной гиперемией и зернистостью задней стенки глотки, мягкого неба и небных дужек, заложенностью носа, покашливанием. Однако наличие катаральных явлений в ряде случаев может быть обусловлено сопутствующей респираторной вирусной инфекцией, особенно в период сезонного подъема заболеваемости.

 

 

 

Внекишечные осложнения:

- дегидратация

- вторичная инфекция

- возможно развитие судорог

- неправильном водном режиме РВГЭ может стать причиной отека мозга, ДВС-синдрома, острой почечной недостаточности и других жизнеугрожающих состояний

 

 

Наиболее тревожный признаки! (Необходимо вызвать СМП)

-выраженная слабость и вялость, практически постоянный сон или наоборот непрекращающиеся беспокойство

- непрекращающаяся рвота

- невозможность напоить ребенка

- отсутствие мочеиспускания или очень редкое концентрированной мочой

- у детей до года - западение родничка

- примесь крови в стуле

 

Прогноз заболеваения:

Прогноз заболевания при адекватной гидратации, как правило, благоприятный, длительность болезни редко превышает 5−7 дней. После перенесенного ротавирусного гастроэнтерита ребенок может заразиться повторно из-за сезонной смены циркулирующих серотипов ротавируса, но перенесенная естественная инфекция может снижать тяжесть течения последующих инфекций.

 

Диагностика:

ИФА кала и ОКИ -тест (так же включает ПЦР исследование на другие типы вирусов, вызывающих острые кишечные инфекции, сальмонеллез и дизентерию)

 

 

Первая помощь:

-Обильное дробное питье. Для этого предпочтительнее использовать специализированные солевые растворы — Регидрон, Регидрон — Био. В первые часы, что бы не провоцировать рвоту, можно давать по 1 ч.л. или ст.л. каждые 5 — 10 минут.

ВАЖНО ПОМНИТЬ! За сутки в зависимости от возраста ребенок должен выпить минимум 1 — 1,5 литра воды. Поэтому особенно в первые стуки ребенка СЛЕДУЕТ продолжать поить и во сне, контролируя что бы ребенок не поперхнулся.

- Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.

-Жаропонижающие средства - только если температура выше 38,5.

- первые 3 часа после рвоты не кормить, далее небольшими порциями.

   Грудное вскармливание обязательно продолжать!

- В остром периоде, для ускоренной нормализации стула и выведения вируса из организма, применяются вяжущие и адсорбирующие вещества (карболен,  полифепан,  смекта,  энтеросгель  и пр.)

 

Диета:

При лечении кишечных инфекций, провоцирующих развитие ферментопатии, особое внимание уделяется диете. Так как в ходе развития патологического процесса нарушается активность ряда пищеварительных ферментов, в частности, лактазы, в острый период заболевания из пищевого рациона ребенка следует исключить цельное молоко и молочные продукты и ограничить прием пищи, богатой углеводами (сладкие фрукты, фруктовые соки, выпечка, бобовые культуры). Также в острый период болезни не разрешается кормить детей мясом, бульонами, мясными продуктами, жирными и жареными блюдами. Пищу больному ребенку дают часто, небольшими порциями. В список разрешенных продуктов входят слизистые каши, овощные пюре и супы, белые сухарики и печеные яблоки.


Грудное вскармливание при наличии кишечной инфекции не прекращают, так как в материнском молоке содержаться антитела, нейтрализующие ротавирус и иммуноглобулины, облегчающие течение заболевания.

 

 

Частые ошибки:

- Дача антибиотика. В данном случае виновник вирус и любой антибиотик совершенно бессилен против него. Он не принесет никакой пользы, тлько увеличит вероятность осложнений.

- при обильном поносе использование любых противодиарейных средств по типу лоперамида (без консультации врача). Их прием может усилить интоксикацию, удлинить период выздоровления.

 

 

Профилактика:

Против ротавируса существует специфическая профилактика- вакцинация

Вакцинация (Ротатек). Курс состоит из трех доз с интервалом введкения от 4 до 10 недель.. Первое введение вакцины в возрасте от 6 до 12 недель. Последнеее введение до 32 недели жизни. (Совместима с любыми вакцинами из национального календаря кроме БЦЖ)

 

Кроме того:

Производится изоляция пациентов в домашних условиях с легкими формами ротавирусной инфекции т в течение 7 дней, после чего переболевший может быть допущен в организованный коллектив (в том числе детский) на основании справки врача о выздоровлении без дополнительного вирусологического обследования.

 

•    Использование для питья только кипяченой воды;

•    Тщательное мытье рук перед едой;

•    Предварительное мытье фруктов и овощей при помощи щетки;

•    Достаточная термическая обработка пищи.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Головная боль у новорожденных и детей до 4-х лет

Как узнать, что болит голова у ребенка? И что делать?

Если ребенок умеет говорить, то он может пожаловаться на боль или дискомфорт, указывая ручкой на место, приносящее наибольшее страдание. Если речь идет о детях до года, то признаками головной боли могут быть:

Эти признаки часто путают  с кишечными коликами, отличие заключается в том, что живот при коликах вздут и напряжен, затруднено отхождение газов.

К таким симптомам нужно относиться внимательно. В норме голова у ребенка болеть не должна. Причинами головной боли у новорожденных детей являются сосудистые проблемы -в основном венозный застой, изменение мозговых оболочек, начало инфекционных заболеваний, реже – отраженные боли от внутренних органов передающиеся по  раздраженным нервам.

Все-таки чаще всего у таких деток стоят диагнозы:

Несмотря на разное звучание, эти диагнозы обозначают различные части одного повреждающего процесса. Это повреждение связано с гипоксией до и/или в родах, излишней нефизиологической сдавливающей силой, грубым механическим воздействием.

Логично, что, прежде всего, необходимо определить места  и степени повреждений тканей головы, шеи, плечевого пояса и других частей тела ребенка. Для этого вам понадобится врач – педиатр, детский невролог, остеопат.

И следующим шагом является устранение этих повреждений. Задачей остеопата является оценка работы регуляционных механизмов в организме ребенка, помощь  в их настройке на правильный лад. В руках остеопата методики прямого воздействия на «поломанные» части ЦНС, когда возможно восстановление правильного их функционирования.

На сегодняшний день это самые эффективные методы лечения такой патологии.

Боль в животе у ребенка - что делать?

Болезненный живот у ребенка может быть следствием неправильного питания и быть признаком заболевания маленького пациента. Из-за разных причин боли следует использовать разные методы лечения. Как облегчить боль в животе у ребенка? Когда идти к специалисту с ребенком?

Боль в животе — очень распространенное заболевание в детском возрасте. Причины могут варьироваться от боли, вызванной неправильной диетой, до боли, требующей немедленного вмешательства хирурга.Если ребенок отмечает боль в животе, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы (повышение температуры тела, понос, кожные изменения), как долго ребенок жалуется на боль и ее локализацию. Если боль в животе незначительная и серьезные желудочно-кишечные заболевания исключены, мы можем использовать домашние средства от боли в животе.

Причины болей в животе у детей

Боль в животе у ребенка является одной из наиболее частых причин обращения родителей и ребенка к врачу.Их можно разделить на острые и хронические, а также органические, функциональные и психогенные. Они могут быть постоянными или повторяющимися болями. Острая боль в животе у детей чаще всего является симптомом воспаления кишечника при вирусной или бактериальной инфекции (в просторечии кишечника), однако может свидетельствовать и о заболевании, требующем хирургического вмешательства, например, аппендиците. Рецидивирующая или хроническая боль в животе встречается относительно часто и может поражать до 15-35% детей во всем мире.

Большинство болей в животе у детей носит функциональный характер и возникает в результате нарушения моторики и повышенной чувствительности кишечника. Функциональные расстройства включают, среди прочего синдром раздраженного кишечника, функциональная диспепсия и детские колики. На частоту функциональной боли в животе у детей влияют, в частности, образ жизни, неправильное питание, нерегулярное питание, торопливое питание и стресс. Боли в животе у детей часто носят психогенный характер. Эти боли появляются чаще всего в стрессовых для ребенка ситуациях, напр.проблемы в школе или дома.

Возраст ребенка важен для определения причины болей в животе. Следует помнить, что аппендицит является частой неинфекционной причиной острой боли в животе у детей старше 12 лет. В подростковом возрасте также часто встречаются функциональные боли, особенно у девочек и у детей с повышенной эмоциональной чувствительностью.

Как я могу помочь своему ребенку при боли в животе?

Реакция вашего ребенка на боль может различаться в зависимости от его возраста.Младенцы и дети младшего возраста обычно реагируют на боль в животе плачем, хмурятся, лицо становится красным или бледным. Кроме того, родители отмечают, что ребенок стал более раздражительным, беспокойным, отказывается от еды, имеет проблемы со сном. При болях в животе дошкольник чаще всего указывает на область пупка, но часто не может точно локализовать и определить характер боли.

Лечение болей в животе у детей зависит от возраста и общего состояния ребенка, вероятной причины и сопутствующих симптомов.Что дать ребенку от боли в животе? При появлении симптомов так называемого Лечение желудочно-кишечного гриппа основано на регидратации ребенка. Целесообразно введение специальных препаратов, т.н. Жидкости для пероральной регидратации, содержащие электролиты и глюкозу, необходимые при диарее или рвоте. В случае рвоты убедитесь, что вы даете ребенку пить часто, но только в небольших количествах. Охлажденные жидкости переносятся лучше, поскольку они не стимулируют рвотный рефлекс. Не рекомендуется использовать искусственно окрашенные напитки, газированные напитки или фруктовые соки для регидратации ребенка во время диареи или рвоты.

Если у вашего ребенка подозревают боли в животе, связанные со стрессом, обратитесь за помощью к детскому психологу, который может посоветовать, что делать, и дать необходимые рекомендации родителям.

Подозревается пищевая непереносимость или аллергия, если вы испытываете боль в животе после еды, особенно если она сопровождается кожным зудом и сыпью. Понаблюдайте за тем, какие продукты и в какое время после еды появляются симптомы, и обратитесь к врачу для уточнения диагноза.

Если боли в животе сопровождаются запорами, необходимо изменить режим питания и образ жизни ребенка. Следует позаботиться о правильном питании, содержащем много клетчатки, давать нужное количество жидкости, желательно воды, и увеличить физическую активность.

При синдроме раздраженного кишечника может быть полезным введение диеты FODMAP (диета с временным исключением нутриентов: олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов - это продукты, содержащие лактозу, фруктозу, фруктаны, сорбит, ксилит, маннит ).Эти продукты усиливают брожение в кишечнике, что может привести к газообразованию и желудочно-кишечному дискомфорту.

Домашние средства от боли в животе у детей

Домашние методы борьбы с болями в животе у детей включают чаи и травяные настои ромашки, мяты и имбиря, обладающие спазмолитическими, противовоспалительными и успокаивающими рвотными свойствами. Вам также может быть полезно приложить к животу грелку или теплый компресс, чтобы облегчить боль.Однако следует помнить, что вода в грелке не горячая, так как она может обжечь кожу ребенка.

При запорах, детских коликах и метеоризме мягкий массаж живота может помочь улучшить работу кишечника. Рекомендуется использовать диету, соответствующую возрасту ребенка, исключающую острые специи, искусственные красители и консерванты. Если боль в животе возникает при диарее, особенно при применении антибиотиков, необходимо ввести пробиотик, который поможет восстановить микрофлору кишечника.

Боль в животе у ребенка – когда обращаться к врачу?

При появлении болей в животе у ребенка следует помнить о тревожных симптомах, которые нельзя игнорировать и которые требуют дальнейшей тщательной врачебной диагностики. В том числе:

Безусловно, даже при отсутствии вышеперечисленных тревожных симптомов, если боли у ребенка усиливаются или вызывают сильное беспокойство у родителей, рекомендуется обратиться к врачу для исключения болей в животе как симптома заболеваний, требующих неотложной помощи. лечения, особенно хирургического.

.

Боли в животе у ребенка. Причины, лечение и первая помощь

Боль в животе у ребенка может быть симптомом переедания, а также более серьезных состояний, таких как аппендицит, желудочный грипп и пищевая аллергия. Различные виды болей в животе у детей требуют разного лечения. Однако в начале всегда стоит понаблюдать за ребенком один день и убедиться, что он правильно пьет и ест.

Посмотрите видео: "Когда начинать тренировку чистоты?"

1. Причины болей в животе у ребенка

Чтобы выяснить причину болей в животе у вашего ребенка, вам необходимо обратить внимание на:

Наиболее частой причиной боли в животе является пищевое отравление.Этот недуг, помимо болей в животе, может сопровождаться в том числе и рвота, диарея и повышение температуры тела. Очень важно давать ребенку нужное количество жидкости, ведь при отравлении организм часто обезвоживается. Вы также должны попытаться остановить рвоту и диарею.

У маленьких детей необходима консультация врача, а у детей старшего возраста следует обратиться к врачу, когда симптомы очень тяжелые и длятся более 2-3 дней.

Если у малыша постоянно болит живот перед походом в детский сад, эта боль может быть симптомом умственного напряжения . Ребенок просто боится, и это не значит, что боль симулируется, а "живот и голова - школьная отговорка".

Стресс может вызывать соматические симптомы, но вы можете эффективно бороться с ними, научив своего ребенка справляться со стрессом.

Боль в животе у ребенка после еды также может означать, что ребенок съел слишком много.Вы должны обращать внимание на то, не ест ли ребенок слишком жадно, делать перерывы в еде и, прежде всего, подавать хороший пример, чтобы он ел спокойно.

Некоторые малыши также имеют пищевую аллергию таким образом.

Если у вашего ребенка в дополнение к боли в животе наблюдаются диарея и рвота, боль, скорее всего, вызвана так называемым желудочный грипп (вызывается не вирусами гриппа, а другими вирусами, чаще всего ротавирусами, отсюда его второе название - ротавирусная диарея).

Если у вашего ребенка сильная боль в верхней правой части живота, которая усиливается при подъеме правой ноги, это аппендицит. Сопровождается лихорадкой и рвотой. Такая боль в животе у ребенка требует немедленной медицинской помощи, возможно также операций по удалению аппендикса .

21 naturalnych sposobów na ból brzucha u dzieci

21 натуральное средство от болей в животе у детей

Это одна из самых популярных детских болезней.Это происходит особенно у детей в возрасте от 900 до 3 лет. читать статью

Боль в желудке или нижней части живота вашего ребенка с меньшей вероятностью указывает на другие проблемы, такие как осложнения диабета.

Другая проблема запор . Затем у ребенка возникают проблемы с дефекацией. Причиной запора может быть, среди прочего плохое питание , недостаточное потребление жидкости, связанные с путешествиями изменения в окружающей среде и даже стресс.

Если у вашего ребенка часто возникают проблемы с запорами , обратите внимание на его диету, позаботьтесь о ежедневном количестве упражнений, постарайтесь привить малышу привычку к регулярному опорожнению кишечника и, наконец, обратитесь к врачу.

При появлении болей в животе у ребенка и/или рвоты продолжительностью более 24 ч необходимо вместе с ребенком обратиться к врачу независимо от других факторов и других симптомов.

Также лучше обратиться к врачу, если ребенок очень плохо выглядит - бледный, потливый, очень слабый, отказывается от еды, а родитель не может отвлечь его игрой или сказкой.

2. Лечение болей в животе у ребенка

Если боль в животе у ребенка явно психологическая и возникает, когда ребенок боится, поговорите с малышом. Не помешает спросить у воспитателя детского сада или воспитателя, нет ли проблем с ребенком в школе или детском саду.

Переход в новую школу – это всегда стресс для ребенка, но если нет дополнительных проблем, связанных с этим, боль в животе у ребенка должна пройти. Однако это не означает, что малышу в такой ситуации не нужна поддержка.

Антибиотики не помогут ребенку при желудочном гриппе, потому что он чаще всего вызывается вирусами. Ваш ребенок особенно уязвим к обезвоживанию во время рвоты и диареи, поэтому гидратация имеет первостепенное значение. Дайте ребенку воду или некрепкий чай небольшими порциями, тогда лучше напоить.

Пищевая аллергия у детей требует ведения дневника всего, что съел ребенок. Кроме того, обратите внимание на то, когда у вашего ребенка появляется боль в животе.Затем врач сможет диагностировать, на что у ребенка аллергия.

Боль в животе является одним из наиболее распространенных заболеваний у детей. Тем не менее, каждый раз при его попадании следует обращать особое внимание на характер симптомов и при любых сомнениях обращаться к педиатру.

Для постановки правильного диагноза врачу необходимо выяснить, когда появились болевых состояний , какие области поражены и не сопровождаются ли они другими симптомами.Также крайне важно поговорить с родителем о наблюдаемых нарушениях.

При сборе интервью у ребенка важнее всего дать ему свободно высказаться и не навязывать ответ на вопросы. Таким образом, мы получим самую достоверную информацию о недугах малыша. Если боль сильная, не давайте ребенку еду и питье, пока не обратитесь к врачу.

3. Домашние средства от боли в животе у ребенка

При болях в животе, не требующих вмешательства врача или хирурга, например, при аппендиците, можно прибегнуть к домашним средствам.Прежде всего попробуйте дать маленькому пациенту несколько капель мяты . Он снимает тошноту и успокаивает боль.

Также подойдет горячее обертывание живота . Вы можете использовать грелку, теплый компресс или подогретый мешочек с вишневыми косточками. Компресс из настоя ромашки успокаивает и снимает боль. Компресс из мелиссы расслабляет, а настой тысячелистника предотвращает воспаление.

Также хорошо помогает при болях в животе Сироп из аниса, укропа и тмина .Семена необходимо растолочь, залить кипятком и дать настояться под крышкой 5 минут. Давайте детям 2-3 чашки в день. Чаи из ромашки, мяты и мелиссы также хороши при всех болях в животе.

Партнер parenting.pl Не можете найти лекарства для своего ребенка? Используйте KimMaLek.pl и проверьте, в какой аптеке есть нужное вам лекарство. Закажите его онлайн и оплатите его в аптеке. Не тратьте время на беготню из аптеки в аптеку.

.90 000 21 натуральное средство от болей в животе у детей 90 001

Это одна из самых популярных детских болезней. Это происходит особенно у детей в возрасте от четырех до восьми лет. Наверняка не раз случалось, что ваш малыш приходил к вам со спутанными руками на животе и со слезами на глазах. Боль в животе может быть острой, тупой или схваткообразной. Его причины разнообразны – наиболее распространенными факторами являются диета, стресс и процессы роста, происходящие в организме ребенка.Как я могу ему помочь? Вот 21 естественный способ помочь справиться с болью в животе у малышей.

Посмотреть фильм: "Как развивается ваш малыш в животике?"

1. Ромашковый чай

Его противовоспалительные и успокаивающие свойства делают ромашковый чай одним из лучших натуральных средств от болей в животе . Употребление такого настоя вызывает расслабление мышц живота и исчезает дискомфорт.Благодаря этому ребенок не чувствует никаких неприятных сокращений, мешающих нормальной деятельности.

2. Имбирный напиток

Napój z imbiru Имбирный напиток

Во время беременности вы использовали имбирный чай для уменьшения тошноты? Это удивительное растение также может помочь при болях в животе у ребенка . . Когда вашего малыша тошнит и ему неудобно, вы можете дать ему имбирный напиток. Достаточно варить корень имбиря с лимонным соком ок.15 минут, затем добавьте в него немного меда. Такая смесь оказывает противовоспалительное действие, способствует выработке пищеварительных соков и нейтрализует желудочные кислоты.

3. Мятный чай

Мята — это необычная трава, которую стоит иметь в своей удобной аптечке. Может помочь взрослым и детям при различных проблемах с пищеварительной системой. Настой мяты уменьшает боль в желудке, успокаивает спазмы и поддерживает выделение желчи, необходимой для правильного пищеварения.

4.Теплый компресс

Это один из самых простых и эффективных методов для облегчения болей в животе у детей . Приложите к проблемному участку грелку или полотенце, смоченное в теплой воде. Тепло улучшает кровообращение, поэтому боль становится менее интенсивной, и ребенку быстро становится лучше.

5. Массаж стоп

На ступнях есть нервные окончания, которые при правильной стимуляции могут успокоить нервы и некоторую боль.Средняя часть левой стопы соответствует области живота. Давление на эту область большим пальцем может вызвать боль у вашего ребенка.

6. Натуральный йогурт

Когда давать ребенку йогурт? Этот молочный продукт может оказаться лекарством от спазмов в животе и средством от диареи. Йогурт — это натуральный пробиотик, который помогает восстановить микрофлору кишечника. В случае пищевого отравления вы должны попытаться пополнить запасы бактериальных культур, так как они помогут вашему ребенку быстрее выздороветь.

7. Продукты, богатые клетчаткой

Причины болей в животе у детей различны, но чаще жалобы являются следствием запоров. Справиться с проблемой регулярности стула поможет диета, богатая продуктами, богатыми клетчаткой. Большое количество этого ингредиента содержится во фруктах, овощах, овсянке и сухофруктах (особенно в черносливе, изюме, абрикосах). Попробуйте включить эти продукты в меню ребенка, чтобы избавиться от проблемы запоров и болей в животе.Однако помните, что для правильного функционирования клетчатки требуется большое количество воды. Поэтому, если вы даете малышу пищу, богатую этим ингредиентом, вы также должны следить за тем, чтобы он много пил.

8. Физическая активность

Легкие упражнения — отличный рецепт от запоров. Упражнения стимулируют движения глистов в кишечнике, что способствует восстановлению регулярности. Какие упражнения целесообразны? Все, что вам нужно, это простая прогулка, бег трусцой, езда на велосипеде или игра на детской площадке.

9. Коктейль черника

Koktajl z borówek Черничный коктейль

Содержание многих антиоксидантов делает чернику одним из самых полезных фруктов в мире. Оказывается, вкусные фиолетовые шарики также могут помочь при болях в животе у младенцев. Черника легко усваивается, а содержащиеся в ней вещества успокаивают желудочный дискомфорт и уменьшают боли в желудке. Попробуйте вкусный черничный коктейль — смешайте фрукты с кефиром или пахтой (оба являются источниками пробиотиков) и добавьте немного минеральной воды.Такой напиток обязательно понравится вашему малышу, а также поможет избавиться от неприятных симптомов.

10. Безвкусная пища

Когда ваш малыш жалуется на боли в животе, немного измените его рацион. Откажитесь от сладкой и острой пищи, которая может еще больше раздражать нежный желудок. Вместо этого давайте ребенку пищу, которая не имеет слишком яркого вкуса. Мягкая пища помогает успокоить пищеварительную систему. Что подарить малышу? Сделайте ставку на бананы, тосты, рис и яблочное пюре.

11.Настой семян фенхеля

Napar z nasion kopru włoskiego Настой семян фенхеля

Фенхель, или фенхель, — это овощ, который может помочь при многих проблемах с пищеварением. Стоит заварить ребенку чашку чая из семян фенхеля. Достаточно 1 столовую ложку семян залить 1 стаканом кипятка, остудить и подавать небольшими порциями 2-3 раза в день. Фенхель избавляет от метеоризма и стимулирует работу кишечника, а эффекты от его действия очень быстро видны.

12. Вода

Это один из самых простых способов облегчить проблемы с пищеварением у детей. Если ваш малыш жалуется на боли, а его животик твердый и напряженный, дайте ему... воды. Оказывается, эта живительная жидкость может быть эффективным средством от газов и запоров. Пищеварительная система работает более эффективно, когда организм правильно гидратирован. При проблемах с пищеварением давайте ребенку теплую воду, улучшающую процессы, происходящие в желудке и печени. Чтобы обеспечить ребенка необходимым количеством жидкости, также ешьте свежевыжатые фруктовые соки, супы и молоко.Все эти продукты помогают поддерживать стабильный уровень воды в организме.

13. Семена римского тмина

Если у вас на кухне есть семена тмина, вы можете приготовить целебный настой для маленького пациента, который поможет при болях в желудке. Это рецепт, который стимулирует пищеварительную систему и предотвращает болезненное вздутие живота у детей, заимствованный из аюрведической медицины. Приготовление настоя простое: пол чайной ложки семян тмина варить в 1 стакане воды 5 минут.После остывания напиток можно давать ребенку по 1 чайной ложке несколько раз в день.

14. Сок алоэ

Sok z aloesu сок алоэ

Сок алоэ вера — одна из самых популярных натуральных добавок. Его преимущества можно перечислять бесконечно, но чаще всего мы используем его для укрепления иммунитета и очистки организма от токсинов. Оказывается, это также может помочь при заболеваниях вашего ребенка.Сок алоэ вера снимает запоры, диарею и спазмы в животе. В то же время он натуральный и безопасный.

15. Ягоды сушеные

Черника, которую легко найти летом в большинстве польских лесов, является эффективным средством от диареи как у детей, так и у взрослых. Ягоды содержат дубильные вещества, обладающие антибактериальными свойствами, а также нейтрализуют токсины, ответственные за желудочно-кишечных инфекций . Настой из сушеной черники поможет вашему ребенку при болях в животе, тошноте и диарее.

16. Мед

У большинства из нас дома есть мед. Если вашему малышу нравится его сладкий вкус, вы можете использовать его как средство от неприятных болей в животе. Мед уничтожает бактерии и вирусы, которые могут быть причиной проблем с пищеварением у вашего ребенка. Рекомендуется при запорах, так как влияет на перистальтику кишечника. Дайте ребенку бутерброды с медом или теплую воду с лимонным соком и медом — этот напиток отлично подходит для пищеварительной системы.

17. Корень солодки

Частой причиной боли в животе у ребенка является расстройство желудка.Если ваш малыш страдает от вздутия живота, приготовьте ему чашку чая из корня солодки. Это растение подавляет выработку желудочной кислоты и способствует пищеварению. Вы можете купить корень солодки в аптеке или магазине фитотерапии. Давать настой ребенку по 1 столовой ложке несколько раз в день, желательно после еды.

18. Тмин

Кумин — популярная специя, известная своими газообразными свойствами. Если ваш малыш страдает от чрезмерного газообразования, используйте это растение. Из семян тмина можно приготовить целебный настой, увеличивающий количество пищеварительных соков и улучшающий работу кишечника.Купите целый тмин (немолотый), затем слегка растолочь 1 столовую ложку семян, залить кипятком и настоять около 15 минут.

19. Чай с мелиссой

Лимонный бальзам — это трава, которая, как известно, обладает успокаивающими и расслабляющими свойствами, но она также помогает при расстройствах пищеварения . Очень часто боль в животе у ребенка является следствием чрезмерного стресса. В этом случае мелисса поможет и успокоить нервы малыша, и расслабить желудок. После употребления чая с мелиссой увеличивается выработка желудочного сока, отвечающего за правильное пищеварение.Преимуществом мелиссы является ее мягкий вкус, так что вам не нужно переубеждать своих малышей.

20. Яблочный уксус

Яблочный уксус часто используется в кулинарии, но этот продукт также известен своим широким медицинским применением. Это может помочь вашему ребенку, страдающему от болей в животе. Благодаря своим антибактериальным свойствам этот уксус можно использовать при пищевых отравлениях и при лечении диареи. Кроме того, яблочный уксус поддерживает работу кишечника, что делает его домашним средством от расстройства желудка .Как дать младшим? Приготовьте смесь, смешав 1 чайную ложку уксуса со стаканом воды. Добавьте в напиток 2 чайные ложки меда, чтобы нейтрализовать характерный вкус уксуса, и давайте ребенку перед едой.

21. Льняное

Применение льняного семени при болях в желудке – это способ наших мам и бабушек. При замачивании в воде семена льна набухают, образуя гель, напоминающий желе. После слива зерен остается жидкость, которая является лекарством от диареи и болей в желудке как у детей, так и у взрослых.

.

Боли в животе у ребенка | Педиатрия

Вопрос в редакцию

Боль в животе у ребенка - каковы ее причины, как лечить и когда необходимо обратиться к врачу?

Она ответила

Доктор медицинских наук Андреа Хорват
педиатр-гастролог
Диетологическая бригада педиатрической клиники Варшавского медицинского университета

Боль в животе у ребенка – очень обширная тема, и если бы мы хотели осветить все стороны этого вопроса, то было бы проще порекомендовать доступный учебник, чем подробно перечислять все причины болей в животе у детей и методы лечения. его лечение.

Однако я думаю, что с точки зрения родителя и опекуна ребенка важно не столько то, чем это может быть вызвано, сколько на самом деле, когда начинать волноваться и когда обязательно нужно обратиться к врачу.

К счастью, в большинстве случаев боль в животе у детей носит функциональный характер, т.е. при детальном обследовании и лабораторных анализах патологии не выявляется, однако хроническая и рецидивирующая боль может значительно ухудшить нормальное функционирование и качество жизни ребенка.

Существуют, однако, так называемые красные флажки, т.е. тревожные симптомы, которые нельзя игнорировать и которые всегда требуют более глубокой диагностики. К ним относятся:

Конечно, даже при отсутствии тревожных симптомов, если недомогания ребенка сильно беспокоят родителей, можно обратиться к врачу-специалисту, ведь психогенный фактор в функциональных расстройствах пищеварительного тракта играет весьма существенную роль, а тревога и неуверенность, возникающие в результате пережитого недомогания, могут значительно усиливать интенсивность субъективно воспринимаемой боли.

Каталожные номера:
Хайман П.Э., Милла П.Дж., Беннинг М.А. и др.: Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта у детей: новорожденные / дети младшего возраста. Гастроэнтерология 2006; 130: 1519-1526.
Раскин А., Ди Лоренцо С., Форбс Д. и др. Функциональные желудочно-кишечные расстройства у детей: ребенок/подросток. Гастроэнтерология 2006; 130: 1527-1537.


.90,000 Мама, у меня болит живот - Родителям - Медицинские советы - Пациентам

Распечатать

Боль в животе – одно из самых распространенных заболеваний в детском возрасте. Боль может быть острой или хронической, приступообразной, постоянной или рецидивирующей. Он может быть следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта или поражать другие органы и системы – например, сопровождать пневмонию, стенокардию, воспаление мочевыводящих путей, почечнокаменную болезнь, болезни обмена веществ и др.Иногда это также признак аллергии или эмоциональных расстройств...

Когда появляется боль в животе, важно быстро определить, является ли она результатом заболевания, требующего быстрого хирургического вмешательства, или ее можно лечить консервативно. Причины болей в животе и их частота зависят от возраста ребенка.

Боль, дающая картину т.н. острый живот (метеоризм, твердый живот, часто сопровождающийся лихорадкой и рвотой), требуют оперативной диагностики и оперативного вмешательства.Их причина обычно серьезна, а заболеваемость зависит от возраста ребенка. Такая боль может быть вызвана, среди прочего, инвагинацией кишечника, пороком развития кишечника, ущемленной грыжей, аппендицитом, опухолями брюшной полости или холециститом.

При этом в каждой возрастной группе мы сталкиваемся с «нехирургическими» болями – функциональными, органическими и психогенными.

У детей раннего возраста функциональная боль протекает в виде так называемой кишечные колики.Они обнаруживаются примерно у 60% малышей — появляются в первые недели жизни и исчезают после третьего месяца. Во время приступа ребенок очень беспокоен, плачет, у него напряжен живот, подгибаются ножки, неохотно сосет. Хотя припадок иногда бывает довольно драматичным, обычно его можно прервать умелыми действиями воспитателя – обнять ребенка, массировать животик или спину. При длительных коликах следует рассмотреть возможность изменения рациона питания кормящей матери, а в случае искусственного вскармливания - введение малолактозной или безлактозной смеси.Также могут применяться препараты, снижающие количество газов и регуляторы моторики желудочно-кишечного тракта.

У детей старшего возраста функциональные симптомы, связанные с кишечными расстройствами, могут принимать различные формы - диспепсия, рвота, диарея или запор. Условием диагностики функциональной боли является исключение органической основы. Ребенок в хорошем состоянии, похудания не замечаем, боли в животе ночью не будят. При затянувшихся заболеваниях детям требуются лабораторные, рентгенологические (УЗИ) и эндоскопические исследования, чаще в стационарных условиях.

Помимо вышеперечисленных функциональных нарушений, мы можем встретить боли органической этиологии, например, хронический гастрит или дуоденит, язвенная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, холецистолитиаз и другие.

Отдельной проблемой являются боли психосоматической основы, от которых страдает большая группа школьников. В этом случае важнее всего решить проблемы, которые мучают молодого человека.

Симптомы, которые должны настораживать при острой боли: лихорадка, рвота, жидкий стул (особенно с примесью крови или гноя), дегтеобразный стул, нарастание беспокойства или апатии, усиление боли, ухудшение общего состояния ребенка.

При хронической боли, ночной боли с рвотой, персистирующей диарее, необъяснимой рецидивирующей лихорадке, потере веса или недостаточности, задержке роста и дисфагии нельзя игнорировать.

Разумная бдительность необходима в любом случае, а ведь любое беспокойство за здоровье ребенка является показанием к обращению к врачу.

препарат. мед.Гражина Маркевич-Пикуль 9000 3

педиатр, детский гастроэнтеролог, поликлиника на Ловецкой во Вроцлаве

Нефрология, раздел медицины, изучающий заболевания почек, знает ряд состояний, сопровождающихся болями в животе. Иногда они являются тривиальным недомоганием, а иногда началом серьезной болезни — их нельзя недооценивать или демонизировать. За ними следует внимательно следить.

Ниже приведены наиболее распространенные проблемы со здоровьем или те, которые представляют наибольшую угрозу для здоровья наших детей.

Анна Сокол-Оссович, доктор медицинских наук,

детский нефролог,

Поликлиника на Ловецкой во Вроцлаве

.90,000 Боль в животе у маленьких детей – как помочь

Дети часто жалуются на боль в животе – она является причиной от 5 до 10 процентов всех посещений врача или отделения неотложной помощи – но она редко бывает серьезной.

В большинстве случаев боль в животе вызвана вирусной инфекцией и исчезает через несколько дней. Исследование Университета Индианы показало, что только один или два ребенка из ста страдают от такого тяжелого состояния, которое требует специальной терапии или хирургического вмешательства.

Ищите симптомы

Однако есть несколько симптомов, о которых вы должны сообщить своему врачу, чтобы убедиться, что с вами все в порядке. Вопреки интуиции, ваш уровень боли не обязательно будет самым важным вопросом. Газы, попавшие в кишечник, могут вызвать внезапные, не поддающиеся утиханию крики у ребенка, который сворачивается на полу, у него нет температуры, нет рвоты, и он выздоравливает, расслабляясь в теплой ванне. Тревожные симптомы, которые могут быть связаны с более серьезными проблемами:

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Рецидивирующая боль в животе

Если рецидивирующая боль в животе будит ребенка ночью и возникает при потере веса, это может указывать на хронический энтерит.

Повторяющиеся жалобы, которые возникают только в стрессовых ситуациях (например, при посещении новой школы или детского сада или в поездке) и не сопровождаются другими симптомами, являются способом выражения нервозности.Ребенок и ситуация, а не животик, требуют исследования.

Боль и сыпь

Боль в животе, сопровождающаяся сыпью на ягодицах или ногах, которая выглядит как синяк, может быть вызвана болезнью Еноха Шенлейна. Возможно, вы никогда об этом не слышали, но это удивительно распространено. Никто точно не знает, что вызывает это заболевание, но, похоже, оно связано с бактериальной или вирусной инфекцией. Воспаление мелких кровеносных сосудов может привести к кровотечениям на коже, а также в кишечнике и почках.Это не опасно для жизни, но ваш педиатр захочет внимательно следить за вашим ребенком в течение следующих нескольких дней.

Пищевая гиперчувствительность

Пищевая гиперчувствительность, особенно непереносимость лактозы, может вызывать спазмы и газообразование. Часто (но не всегда) это связано с семейной историей проблем с перевариванием молока. Если вы подозреваете, что это проблема, исключите молоко и молочные продукты (или продукты, которые вы подозреваете) из своего рациона на неделю. Если симптомы исчезнут, введите его повторно.Если симптомы возвращаются после повторного употребления молока, поговорите со своим врачом о корректировке диеты в соответствии с потребностями вашего ребенка, чтобы он получал достаточно кальция и исключал молоко.

Необычные причины боли в животе

Фарингит

Вас может удивить, что фарингит иногда протекает безболезненно, но сопровождается лихорадкой и болью в животе. Иногда у ребенка с подозрением на аппендицит может быть диагностирован фарингит.

Инфекция мочевыводящих путей и пневмония

Также иногда может вызывать боль в животе. Педиатры исследуют образцы мочи и делают рентген грудной клетки, если не уверены, что боль в животе связана с животом. Будьте внимательны к жалобам, которые относятся и к другим частям тела, даже если живот является основной проблемой.

Доверяйте своим инстинктам

Если вы думаете, что ваш ребенок болен, обратитесь к врачу, даже если вы не можете точно сказать, что происходит.

 .90 000 Диарея у детей - часто задаваемые вопросы - Пациент

Что нас должно волновать и какие анализы можно сделать.

У детей может быть множество различных причин диареи. Более того, иногда родителям сложно определить, есть у ребенка понос или нет. В этом тексте мы хотим ответить на наиболее часто задаваемые родителями вопросы об этом недуге.

1. Как часто у детей происходит стул?

Количество стула, производимого ребенком в сутки, зависит от его возраста, что связано с изменениями в желудочно-кишечном тракте.В течение первой недели жизни у большинства детей бывает четыре или более раз в день, до десяти мягких и жидких стульев в день. В течение первых 3 месяцев жизни, в зависимости от метода вскармливания, у одних детей стул бывает несколько раз в день, у других — один или два раза в неделю. У младенцев стул может быть желтым, зеленым или коричневым, а также может содержать комки, напоминающие зерна. К 2 годам у большинства детей стул мягкий, но твердый, как минимум 1 раз в день. Помните, что все дети разные.Некоторые дети испражняются после каждого приема пищи, другие — один раз в день.

2. Как распознать, что у ребенка понос. Наиболее частые симптомы диареи у детей

Итак, как узнать, есть ли у ребенка диарея? Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет диарею как выделение 3 или более жидких или водянистых стулов в день или выделение хотя бы одного стула, содержащего слизь, кровь или гной.
В зависимости от длительности эпизода диарею условно можно разделить на острую – это диарея длительностью до 14 дней, и хроническую диарею, длящуюся более 14 дней.
При острой инфекционной диарее, помимо жидкого стула, у больного часто отмечаются лихорадка, боли в животе, рвота. Хроническая диарея может сопровождаться рвотой, болями в животе, раздражительностью и нарушением физического развития ребенка.

3. Каковы причины диареи у детей?

Причины острой диареи у детей:

В этих условиях бактерии, которые обычно присутствуют в кишечнике (например, бактерии Clostridium), могут вызывать диарею.

Отдельные причины хронической диареи:

4.Какие есть домашние средства для борьбы с диареей?

Если у вашего ребенка диарея, убедитесь, что он или она пьет достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Для детей, у которых нет рвоты, обычно достаточно пероральной гидратации. Следует давать жидкости – негазированную воду или жидкость для пероральной регидратации, которую можно приобрести в любой аптеке. Она увлажняет лучше, чем чистая вода, потому что содержит правильную пропорцию минералов. Дайте ребенку несколько чайных ложек каждые несколько минут.Если ваш ребенок не хочет пить его из бутылочки или чашки, попробуйте дать ему ложку или шприц. Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить таким образом. Детям с обезвоживанием нельзя давать соки, колу и другие напитки с высоким содержанием кофеина и сахара, поскольку они не помогают избежать обезвоживания. Кроме того, кофеин обладает мочегонным действием, что усиливает обезвоживание.При возникновении рвоты ребенку следует проводить регидратацию перорально небольшими порциями, часто жидкость, которую дают ребенку, должна быть прохладной.В дальнейшем кормление следует возобновить. Ребенок может есть нежирное мясо, рис, картофель, хлеб, йогурт, фрукты и овощи, молоко (если у него нет проблем с перевариванием молока).

Избегайте: продуктов с высоким содержанием жира, соков, напитков с высоким содержанием сахара, спортивных напитков.

Через несколько дней ваш ребенок может есть все продукты, которые он ел до начала диареи. Следует избегать препаратов, подавляющих диарею. Они не нужны и часто вредны для детей.

5. Когда мне следует обратиться к врачу с ребенком? Когда ребенку с диареей необходима госпитализация?

Обратитесь к врачу вместе с ребенком, если: диарея содержит кровь, ребенку меньше 12 месяцев и он ничего не ел/пил в течение нескольких часов, у него сильная боль в животе, диарея длится более нескольких дней, рвота длится более 24 часов , ребенок не набирает жидкости, ведет себя не так, как обычно, не хватает энергии, не реагирует на ваши слова, обезвожен.
Иногда, несмотря на попытки пероральной регидратации в домашних условиях, обезвоживание ребенка ухудшается и ухудшается. Этих больных обычно приходится лечить в стационаре - капельно промывают в вену, то есть через тонкую трубку прямо в вену.

6. Какие лабораторные исследования можно провести при диарее?

При возникновении диареи необходимо установить как степень обезвоживания, так и причины диареи с соответствующим лечением.

а) тесты для диагностики степени обезвоживания у детей
Обезвоживание (гиповолемия) является наиболее серьезным осложнением острой диареи у детей. Обезвоживание — это медицинский термин, используемый для описания ситуации, когда ребенок теряет больше воды, например, из-за интенсивной диареи, рвоты или потливости при лихорадке, чем поступает с едой и питьем. Тогда его тело не может функционировать должным образом.
Обезвоживание может быть легким или тяжелым. Легкое обезвоживание обычно не представляет проблемы, но если его не лечить, оно может ухудшить состояние и поставить под угрозу здоровье и жизнь ребенка.
Чем меньше ребенок, тем выше риск обезвоживания и тяжелее его клинические последствия. Знание массы тела до и во время диареи полезно для оценки степени обезвоживания, а тщательное клиническое обследование и наблюдение за ребенком могут помочь определить степень обезвоживания. Родителям следует обратить внимание на то, ведет ли ребенок себя иначе, чем обычно, имеет ли запавшие глазные яблоки, отсутствие слез при плаче, сухость слизистых оболочек рта и языка, меньшее мочеиспускание.

Сигналы об обезвоживании ребенка:

Лабораторные тесты, которые косвенно помогают в оценке возникновения обезвоживания:

b) тесты для диагностики причины диареи
Микробиологическая диагностика не требуется у большинства детей с симптомами острой диареи.Микробиологическое исследование следует проводить ребенку с тяжелой диареей с примесью крови в стуле. В случае бактериальной диареи из стула могут быть выделены отдельные бактерии, такие как сальмонелла, шигелла и патогенная кишечная палочка.

Лабораторная диагностика на основе ИФА-теста может помочь диагностировать вирусную инфекцию - и выявить такие возбудители, как ротавирусы, аденовирусы, норовирусы.

У детей с хронической диареей диагностика затруднена.Должны быть выполнены основные анализы - анализ крови, СОЭ, СРБ, анализ мочи.

Проводят аналитическое исследование кала, определяют его рН, осмоляльность, концентрацию глюкозы и ионов.

Также проводятся бактериологические исследования кала. Можно провести анализ кала на паразитов, таких как Giardia Lamblia.

Для исключения иммунных нарушений проводятся тесты иммунной системы. Высокий уровень общего IgE и наличие специфических IgE к белкам коровьего молока могут указывать на аллергию на белок коровьего молока.

Наличие антиэндомизиальных, антитканевых трансглютаминазных, антиглиадиновых, антиретикулиновых антител и, наконец, генетические тесты, проводимые при подозрении на целиакию, могут помочь исключить или подтвердить это заболевание.

Лек. врач Магдалена Засада

.

Смотрите также