Антибиотик ребенку от кашля


какие и когда нужно давать детям?

Содержание:

Что должны делать родители, если у ребенка начался кашель?С осторожностью

Наверное, трудно встретить родителей, которые хоть однажды не сталкивались с кашлем у своих малюток. Одни мамы советуются со множеством специалистов по поводу лечения, другие – надеются на защитные силы детского организма и используют только народные методы. В литературе тоже противоречивые советы: где-то пишут, что без антибиотиков не обойтись, а в иных изданиях – что антибиотики страшное зло.  Кто же прав? К чьему мнению прислушиваться?

Когда давать антибиотики ребенку при кашле

Виды кашля

Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно узнать, какой же бывает кашель.

Кашель – это не самостоятельное заболевания, а лишь один из характерных симптомов поражения органов дыхания.  Кашель чрезвычайно многообразен, и каждый вид кашля соответствует какой-то определенной патологии. Какой кашель опасен и требует немедленного оказания помощи, а при каком можно занять выжидательную позицию.

Сухой кашель – кашель без отделения мокроты, при нем невозможно откашляться, один кашлевой эпизод провоцирует следующий, не принося облегчения.

Какие же заболевания мы можем заподозрить, увидев у ребенка сухой кашель:

Такое состояние имеет инфекционно-аллергическую природу и является осложнением ОРВИ с ларингитом. Стеноз гортани развивается чаще в ночное время суток и требует незамедлительного обращения в скорую помощь.

Какие есть виды кашля у детей

Влажный кашель – кашель, при котором отделяется мокрота. После откашливания мокроты кашлевой эпизод, обычно, прекращается.

Для каких инфекционных заболеваний характерен влажный кашель:

Что должны делать родители, если у ребенка начался кашель?

В первую очередь, необходимо определить, не сопровождается ли кашель затруднением дыхания на вдохе (ложный круп) или на выдохе (брохоспазм). Если возникли подозрения на данные состояния, то необходим экстренный вызов скорой помощи.

Если расстройств дыхания нет, то обязательно нужно вызвать участкового врача, а до его прихода внимательно наблюдать за ребенком, чтобы определить характер кашля (сухой – влажный) и рассказать об этом доктору. Самолечение в случае кашля категорически недопустимо, ведь самостоятельно не определить глубину поражения дыхательных путей. Врач обязательно проведет аускультацию (прослушивание при помощи фонендоскопа).

Метод позволяет выявить хрипы, если они есть, и направить такого ребенка на дополнительное обследование, к которому относятся:

Для лечения кашля используются следующие группы препаратов:

ОРВИ и коклюш

Если речь идет об ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей, на первом этапе лечения обычно антибиотики не назначаются даже при сильном кашле. Фарингиты и ларингиты требуют рассасывания антисептических пастилок или полоскания и орошения глотки антисептическими спреями, при трахеите и ларингите показаны ингаляции антисептиков и физраствора с помощью небулайзера. Риниты требуют ответственного лечения соплей (промывания носа солевыми растворами, сосудосуживающие средства строго в возрастных дозировках, антисептические капли и спреи) – противокашлевые мероприятия в такой ситуации не проводятся вовсе. Однако если более 3 суток сохраняется высокая лихорадка или более 10 дней продолжается кашель, не имеющий тенденции к угасанию, вопрос о дополнительном обследовании и назначении антибиотиков может подняться вновь. Также по клиническим рекомендациям педиатр может сразу начать антибактериальное лечение любого кашля у детей до года, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции.

Если установлено, что кашель является одним из проявлений бактериальной инфекции, то в 100% случаев ребенку показано назначение антибиотиков. Тоже самое касается и кашля в сочетании с бронхиальной обструкции и стенозом гортани. Коклюш является бактериальной инфекцией и также требует антибактериальной терапии.

С осторожностью

При всех видах кашля нужно избегать лечения ребенка такими методами как:

Видео

Фото: © Depositphotos

Антибиотики детям

Антибиотики, конечно, панацея. Но стоит ли сразу давать их ребенку, когда ребенок начинает заболевать?! Конечно, нет.

Есть вирусы, есть бактерии. Большинство всех детских насморков, температур и недомоганий вызваны вирусами - острой респираторной вирусной инфекцией. Вирусы антибиотиками не лечатся, антибиотики действуют только на бактерии.

Давать или не давать антибиотики малышу, вопрос, который волнует всех мамочек, и поэтому их можно условно разделить на 2 группы (согласно их отношению к антибактериальным препаратам):

Первая группа слепо поддерживает ошибочное мнение, что любую детскую болезнь можно вылечить без помощи антибиотиков. Эти препараты выступают для них в роли своеобразного монстра, который пожирает иммунитет и желудочно-кишечный тракт малыша. Очень часто такие барышни, услышав слово «антибиотик», начинают ужасаться и удивляться: «Как так? Зачем? Да не нужно это Вам!». После этого будьте готовы выслушать лекцию о том, чем опасны антибиотики для детей и поток советов о том, как лечить карапузов, не прибегая к помощи этих препаратов.

Вторая группа мамочек – ярые приверженцы антибиотикотерапии, которые готовы лечить банальный насморк сильными антибиотиками. Свою позицию они аргументируют тем, что только данные препараты помогают их детям быстро выздороветь.

Хотим обратить Ваше внимание, что вышеописанные позиции являются в корне ошибочными и не стоит впадать в такие крайности. Везде нужно придерживаться здравого смысла.

Лечение антибиотиками показано только при доказанной бактериальной инфекции и имеет свои правила назначения. При повышении температуры у малыша необходим осмотр доктора на предмет причины появления высокой температуры. Если причина - вирусные изменения в зеве, дыхательных путях, то антибактериальное лечение, как правило, не требуется, даже если у ребенка высокая температура. И тогда необходимо сотрудничество мамы и доктора для динамического наблюдения течения заболевания. По истечении 3-4 дней при ОРВИ лихорадка отступает, и антибиотики не требуются.

Влияние антибиотиков на детский организм очень многогранное, но бывают ситуации, когда невозможно обойтись без этих препаратов. Назначать антибиотики должен только врач. Не занимайтесь самолечением! Из-за необоснованного применения этих лекарств появляется устойчивость бактерий к антибиотикам, что в дальнейшем значительно затрудняет лечение вызванных ими заболеваний.

Строго соблюдая правила приема антибиотиков, можно в короткие сроки справиться с недугом, при этом ущерб для здоровья в целом окажется минимальным. И напротив, бесконтрольный прием препаратов опасен, поэтому иметь представление о пользе и вреде антибактериальных веществ особенно важно. Для «любителей антибиотикотерапии» нужно еще раз подчеркнуть, что антибиотики не влияют на вирусы и не способствуют понижению температуры тела, поэтому заниматься самолечением и принимать их «для профилактики возможных осложнений» абсолютно не стоит.


Статья написана врачом-педиатром Савич Татьяной Анатольевной. Записаться на прием к ведущим специалистам клиники Dixion Вы можете по телефонам ☎ 76-00-00, 47-00-00.

Пневмония (​у детей) (Pneumonia ​(Child))​

Пневмония (pneumonia) является инфекцией, которая вызывает глубокое поражение легких. Она может быть вызвана вирусом или бактериями.

Симптомы пневмонии у детей могут включать в себя следующее:

Пневмония, вызванная бактериями, обычно лечится с помощью антибиотиков (antibiotic). В течение 2 дней после начала приема антибиотика ваш ребенок должен почувствовать себя лучше. Пневмония пройдет через 2 недели. Пневмония, вызванная вирусом, не лечится антибиотиками. Она может длиться до 4 недель.

Уход в домашних условиях

При лечении ребенка в домашних условиях соблюдайте приведенные ниже рекомендации.

Жидкости

Повышенная температура приводит к тому, что организм ребенка теряет больше воды, чем обычно. Для детей младше 1 года:

Для детей старше 1 года:

Питание

Не беспокойтесь, если ребенок в течение нескольких дней отказывается есть твердую пищу. Это нормально. Убедитесь, что ребенок пьет большое количество жидкости.

Физическая активность

Дети, у которых повышена температура, должны оставаться дома, отдыхая или играя в спокойные игры. Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок чаще спал. Когда жар пройдет, ребенок будет чувствовать себя лучше, и к нему вернется аппетит, он сможет снова посещать детский сад или школу.

Сон

Часто возникают периоды сонливости и возбудимости. Ребенок с заложенным носом будет спать лучше, если его голова и верхняя часть тела будут приподняты. Вы также можете приподнять изголовье кровати, поставив его на брусок высотой 6 дюймов (15 см).

Кашель

Болезнь обычно сопровождается кашлем. Рекомендуется установить у кровати увлажнитель воздуха с холодным паром. Не доказано, что эффективность отпускаемых без рецепта лекарственных средств от кашля и простуды (cold) эффективнее плацебо (сладкий сироп, не содержащий лекарственных средств). Однако эти препараты могут вызывать тяжелые побочные эффекты, особенно у детей младше 2 лет. Не давайте отпускаемые без рецепта лекарственные средства от кашля и простуды детям младше 6 лет, если только вы не получили такие указания от лечащего врача.

Не курите рядом с ребенком и не позволяйте курить другим. Сигаретный дым может усугубить кашель.

Заложенность носа

Очищайте нос у младенцев с помощью спринцовки. Перед очищением носа можно закапать в каждую ноздрю по 2–3 капли соленой воды (солевого раствора). Это поможет удалить выделения. Солевые капли для носа (saline nose drops) можно приобрести без рецепта. Вы можете приготовить солевой раствор сами, добавив 1/4 чайной ложки поваренной соли в 1 чашку воды.

Лекарственные средства

Если не было назначено другое лекарственное средство, для уменьшения жара, а также устранения беспокойства или дискомфорта используйте ацетаминофен (acetaminophen). Дети старше 6 месяцев могут принимать вместо ацетаминофена ибупрофен (ibuprofen). Если у вашего ребенка хроническая печеночная (chronic liver disease) или почечная недостаточность (chronic kidney disease), перед применением этих лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Также проконсультируйтесь с врачом, если у ребенка когда-либо была язва желудка (stomach ulcer) или желудочно-кишечное кровотечение (GI bleeding). Не давайте аспирин (aspirin) детям младше 18 лет, у которых повышена температура. Он может вызвать тяжелое поражение печени (liver damage).

Если назначен антибиотик (antibiotic), давайте его в соответствии с назначением, пока он не закончится. Необходимо продолжать принимать его, даже если ваш ребенок уже почувствовал себя лучше. Давайте ребенку в точности ту дозу антибиотика, которая была назначена, не больше и не меньше.

Последующее наблюдение

Если вашему ребенку не станет лучше в течение следующих 2 дней (или в соответствии с полученными указаниями), посетите врача повторно.

Если были сделаны рентгеновские снимки, с ними ознакомится врач-рентгенолог. Вам будет сообщено обо всех результатах, которые могут повлиять на лечение вашего ребенка.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

Незамедлительно обратитесь к врачу в следующих случаях:

Кроме того, необходимо незамедлительно обратиться к врачу в любом из следующих случаев:

Лающий кашель у ребенка: причины, симптомы, лечение

Что такое «лающий кашель» и почему он возникает?
 

«Лающим» называют кашель, который схож по звучанию с лаем собаки. Как правило, он сухой, не сопровождается отделением мокроты. После приступа может возникать спастический выдох.
 

Причиной такого кашля становится отек голосовых связок, из-за которого голос становится грубым и хриплым. Врачи называют это заболевание острым обструктивным ларингитом, или крупом. Он бывает истинным – в таком случае дыхательные пути сужаются из-за образования налета, в частности, при дифтерии, – а также ложным. Он развивается чаще всего вследствие вирусной инфекции, вызванной респираторными вирусами – вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, респираторно-синцитиальными вирусами и некоторыми другими возбудителями (1).
 

Изредка симптом возникает на фоне бактериальной инфекции, которая, как правило, имеет вторичный характер – она развивается как осложнение ОРВИ. Однако иногда болезнь возникает из-за первичного заражения гемофильной палочкой, пневмококком, стафилококком или стрептококком. Это – острый эпиглоттит, потенциально опасное заболевание, которое требует немедленного лечения (2).
 

Чаще всего круп возникает у детей раннего возраста: более 50% больных – дети 2–3 лет. Немного реже заболевают грудные младенцы и малыши 4 лет, изредка болезнь появляется в возрасте старше 5 лет (1).
 

Какие симптомы могут возникать у ребенка?
 

Круп обычно начинается с симптомов типичной простуды – повышения температуры тела, насморка, боли в горле, которые длятся на протяжении 1–3 дней. Признаки нездоровья появляются внезапно, чаще вечером или ночью. Приступ «лающего» кашля, затрудненное дыхание доставляют особый дискомфорт в ночное время, нарушая сон ребенка (1).
 

Из-за воспаления и отека слизистой оболочки гортани, трахеи, иногда и бронхов на фоне инфекционно-воспалительного процесса может возникать сужение дыхательных путей. Воздух с трудом проходит через суженный просвет гортани, вдох и выдох затрудняются, из-за чего дыхание становится шумным, при вдохе могут раздуваться крылья носа (1).
 

При дальнейшем прогрессировании воспаления и отека может изменяться окраска кожи: ребенок становится бледным, вокруг губ и глаз кожа может приобретать синеватый оттенок, который усиливается во время приступа кашля. Органы и ткани не получают достаточное количество кислорода, возникает кислородная недостаточность, что приводит к появлению вялости или, наоборот, возбуждения (1).
 

Круп из-за вероятного стеноза (сужения) дыхательных путей и развития бронхоспазма считается довольно опасным состоянием, поэтому при появлении его симптомов, в частности, «лающего» кашля нужно, не откладывая, обращаться к врачу.
 

Сухой лающий кашель: как лечить?
 

Установление диагноза обычно не вызывает затруднений. При сочетании «лающего» кашля с осиплостью голоса и одышкой, устанавливают диагноз крупа. Доктор осматривает малыша, уточняет течение заболевания, анамнез, прослушивает легкие, возможно, измеряет уровень кислорода в крови (сатурацию). Чтобы поставить диагноз крупа, ренгтенологическое подтверждение обычно не нужно (1).
 

Лечение назначают в зависимости от клинических проявлений заболевания. При нарушении дыхания, бронхоспазме врач может назначать препараты, которые уменьшают отек, уменьшают выраженность воспаления и облегчают состояние (1).
 

При сухом кашле широко применяют ингаляционные лекарства. Ингаляции проводят через небулайзер, который обеспечивает проникновение лекарственного препарата в верхние и нижние дыхательные пути. Благодаря тому, что лекарство почти моментально поступает в зону воспаления, удается добиться быстрого эффекта и улучшения состояния малыша уже через 15-30 минут после проведения ингаляции (1).

Затяжной кашель у детей без температуры: лечение, причины

Содержание:
Чем лечить затяжной кашель
Причины возникновения затяжного кашля у детей
Что делать при затяжном кашле у ребенка

Если кашель у ребенка не проходит более трех недель подряд, то мы имеем дело с затяжным кашлем. У детей он протекает тяжелее, чем у взрослых, так как детская слизистая более чувствительна и сильнее раздражается при кашле.

Чем лечить затяжной кашель

Если его не лечить, он может перейти в бронхит или пневмонию, поэтому нужно быть внимательным и грамотно подбирать лекарства. Не стоит заниматься самолечением и без назначения врача использовать антибиотики при затяжном кашле у ребенка – они могут не только не помочь, но и оказать негативное действие на микрофлору ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Однако не следует бросаться и в другую крайность – применять для лечения затяжного кашля у детей народные средства: прогревания, ингаляции над горячим картофелем, травяные отвары и полоскания горла. Нужно обратиться к врачу, чтобы получить адекватную схему терапии. Также при необходимости можно использовать препараты растительного происхождения. Однако прежде чем начать лечение кашля, необходимо выяснить его причину.

Причины возникновения затяжного кашля у детей

Чтобы знать, чем лечить затяжной кашель у ребенка, важно понять, каким именно возбудителем он был вызван. Такое состояние часто провоцируется не бактериями или вирусами, а бытовыми причинами. Ниже мы привели наиболее распространенные.Затяжной кашель у ребенка может быть вызван серьезными заболеваниями вроде бронхита, коклюша или пневмонии — и в каждом случае понадобится своя тактика лечения.Кроме того, затяжной лающий кашель порой имеет аллергическую природу, развивается на фоне неблагоприятной экологической обстановки, возникает на почве стресса или вследствие гастроэзофагеального рефлюкса — речь идет о нарушении пищеварения, при котором пища вместе с желудочным соком попадает обратно в пищевод, что и провоцирует приступ кашля.

Иногда же причины появления у ребенка затяжного кашля без температуры вполне безобидные и от них легко избавиться. К примеру, это слишком сухой и теплый воздух в квартире или большое количество пыли, осевшей за ночь на мягких игрушках.Одна из главных причин затяжного кашля — высокая чувствительность кашлевых рецепторов на фоне выделения мокроты после перенесенного бронхита, простуды, ОРВИ или гриппа. В этой ситуации ребенок в целом чувствует себя хорошо, но по-прежнему кашляет. Особенно сильные приступы случаются после активных игр на свежем воздухе, занятий спортом или, скажем, вдыхания холодного воздуха.

Что делать при затяжном кашле у ребенка

Если затяжной сухой или влажный кашель у ребенка наблюдается в процессе терапии дыхательной системы после перенесенного респираторного заболевания, важно следовать определенным рекомендациям, чтобы успешно его вылечить.

Так как все химические средства от затяжного кашля у детей, в том числе и антибиотики, нельзя принимать дольше 10 дней из-за риска возникновения побочных явлений, вы можете использовать сиропы растительного происхождения. К таким относится сироп от кашля Доктор МОМ®, который имеет в составе 10 лекарственных трав и не содержит спирта. Он подходит детям с 3 лет. Сироп от кашля Доктор МОМ® можно принимать до трех недель подряд, и, что немаловажно, его приятный вкус очень нравится детям, так что бегать за ними по квартире с ложкой в руке не придется.Сироп от кашля Доктор МОМ® оказывает комплексное действие: муколитическое, бронхолитическое, отхаркивающее и противовоспалительное.

Вам также может быть интересно

 

Ребенок болеет, но отказывается от лекарств. Как быть? | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Зима - разгар сезона простудных заболеваний и вирусных инфекций. И особенно подвержены "зимним" болезням маленькие дети: их организм еще в стадии развития, иммунная система не натренирована. Особой проблемой становится и лечение заболевшего малыша: из-за недомогания многие дети становятся капризными и наотрез отказываются от лекарств. Что делать родителям? Немецкий врач подсказывает.

Таблетки - вместе с едой 

"Главное - ни в коем случае не заставлять ребенка принимать лекарство. Иначе он будет сопротивляться так, словно его ведут на эшафот. Я знаю семьи, в которых случалось, что один из родителей держал упиравшегося малыша за руки и за ноги, а другой буквально вливал ему в рот из ложечки микстуру от кашля. Подобные методы совершенно недопустимы! Они не только не помогут лечению, но и могут привести к нарушению работы психики, а то и всего организма ребенка", - предостерегает в беседе с DW врач из Франкфурта-на-Майне Наргес Пойян (Narges Poyan) и подсказывает, какие способы лучше использовать при домашнем лечении малышей.

Вашему ребенку выписали капсулы или таблетки, а он только морщится при их виде и ни в какую не хочет глотать? Тогда размельчите пилюлю, спрячьте ее в ложке фруктового пюре или какой-нибудь вкусной каши - и предложите малышу это лакомство. А после того, как ваше чадо его проглотит, дайте ему выпить немного воды или сока, делится одним из своих лайфхаков врач. 

К слову, таблетки ребенок должен принимать в положении сидя или стоя, но не лежа - и после этого не ложиться в течение примерно двух минут. Иначе лекарство может прилипнуть к внутренней поверхности пищевода и постепенно разрушиться, так и не попав в желудок. Однако, когда речь идет об антибиотиках, лучше проконсультироваться с врачом или с фармацевтом, поскольку не все из них можно принимать вместе с пищей, предупреждает доктор. 

Микстуру - с помощью одноразового шприца 

Но в основном препараты для самых маленьких выпускаются жидкие - в виде микстур, суспензий, сиропов. Многие производители добавляют в них специальные ароматизаторы, благодаря чему они, как правило, становятся приятны на вкус. Но даже несмотря на это, заболевшие дети порой отказываются пить и такие лекарства. Тем не менее, выход из положения есть.

Манипуляцию с введением медикамента в полость рта малыша можно произвести с помощью одноразового шприца, какие продаются в аптеках, подсказывает Наргес Пойян - и объясняет, как такой метод работает: снимите со шприца иглу, наберите в него необходимую дозу лекарства, отвлеките внимание ребенка, показав ему яркую картинку или игрушку, и осторожно впрысните препарат в полость рта. Только направляйте шприц не на корень языка, а в щечный карман - иначе рвотного рефлекса не избежать

Капли в нос - мерной пипеткой 

При насморке облегчить дыхание помогают капли в нос и натуральные солевые растворы в виде назальных спреев. Малышам в возрасте до двух лет закапывать нос лучше всего, когда они лежат, а дети постарше могут сидеть, запрокинув голову. Аэрозоль можно использовать, когда ребенок сидит или стоит. Спина у него при этом должна быть прямая. Нос предварительно очищают от слизи и корок. 

Закапывать нос маленьким детям лучше всего при участии помощника. Один взрослый фиксирует голову малыша и слегка приподнимает его носик, а второй вводит пипеткой в ноздрю ребенка лекарство и сразу же поворачивает его голову в сторону этой половины носа. Через минуту-другую закапывают вторую ноздрю. Чтобы отвлечь внимание ребенка, во время процедуры можно показать ему забавную игрушку или картинку, рекомендует врач. 

Глазные капли - во время сна 

При конъюнктивите или раздражении глаз могут понадобиться глазные капли. Закапывать малышу глазки тоже лучше вместе с помощником. Сделать это легче всего, когда ребенок крепко спит. Один взрослый фиксирует голову малыша, а второй вводит пипеткой капли в области внутреннего уголка глаза, осторожно оттянув нижнее веко вниз немного в сторону щеки. Таким образом капля легко попадает в конъюнктивальный мешок. Во избежание попадания на пипетку бактерий, ее касания с кожей и слизистой нужно избегать. 

Ушные капли - во время просмотра мультика

Отит - одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у маленьких детей. Остановить воспалительный процесс в ухе помогут специальные капли. Перед применением их необходимо нагреть до температуры 36,6 градуса, а слуховой проход осторожно очистить от гноя с помощью специальных аптечных препаратов. Вводить капли в ухо также лучше с помощником.  

Ребенка укладывают на спину. В качестве отвлекающего маневра можно поставить его любимый мультфильм. В это время один взрослый осторожно поворачивает голову малыша на бок - больным ухом кверху. Второй взрослый с помощью пипетки вводит в ухо капли, а затем протирает ушную раковину салфеткой, пропитанной антисептиком. При этом важно: закапывая больное ухо, ни в коем случае не касайтесь его пипеткой - иначе на нее могут попасть бактерии, поясняет доктор. 

В любом случае, какие бы лекарства вы ни давали вашему малышу, главное - делать это осторожно, ласково и с доброй улыбкой. Даже незначительный раздражитель может спровоцировать испуг у ребенка, предостерегает немецкий врач Наргес Пойян. 

Смотрите также: 

 


ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

ОшибкаПочему это неправильноЧто нужно делать
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ.Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом.Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов.Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция).Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
Лечение горчичниками и банками.Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден.Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
Игнорирование кашля.Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание.Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.


Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.


Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Хронический ежедневный кашель у ребенка раннего возраста | Педиатрия

Вопрос в редакцию

В конце июля, во время отпуска в деревне, моя 2-летняя дочь начала кашлять. Думал, может быть, просто слишком много мороженого. Мы вернулись, и я начала давать ей луковый сироп, но это не помогло, кашель не прошел. Поэтому я пошел к врачу. Врач сказал, что это аллергия, прописал клемастин на ночь, лайм - тоже не прошло. Во время второго визита мне ввели антибиотик для верхних дыхательных путей - кашель только днем, ночью прекращается.Я пошел еще раз и получил Зиртек, который тоже не помог, поэтому я вернулся к врачу. Оказалось, что антибиотик (Клацид 125) прописали, потому что был бронхит (предположительно). Через 5 дней назначили Клацид 250 и должны были принимать еще 5 дней. Завтра проверка и улучшения не вижу, т.е. кашляю не очень сильно, но все время как вначале, т.е. влажный отхаркивающий кашель, насморка нет совсем, но нос заложен . Хуже всего утром, когда она встает, потому что она тяжело дышит и кашляет. Визит в аллергологическую клинику через 2 недели.Прошу помощи, так как не хочу, чтобы моего ребенка пичкали таким количеством лекарств, антибиотиков, если они ей не слишком помогают. Еще хочу добавить, что результаты анализов крови и кала на паразитов правильные. За эти 2 месяца болезни у ребенка не было лихорадки, он только кашлял днем ​​и отхаркивал выделения.

Она ответила

Гражина Дурска, MD, PhD
Кафедра семейной медицины
Поморский медицинский университет в Щецине
Аллергологическая клиника "Подгурна" в Щецине

Сохранение кашля более 8 недель позволяет диагностировать хронический кашель.В такой ситуации следует провести углубленную диагностику. Консультация ЛОРа будет желательна.

Синусита в этом возрасте нет (кроме решетчатого синусита - тяжелого заболевания). Также очень маловероятна гипертрофия аденоидов - ребенок будет дышать ртом, ночью наверняка будет "храп", а днем ​​раздражение из-за плохого качества сна ночью.

Частой причиной симптомов, сходных с симптомами вашей дочери, является так называемаякашель, связанный с верхними дыхательными путями, но после лечения лечащим врачом (антибиотиками) кашель должен прекратиться, если только ребенок не посещает ясли или не имеет частых контактов с детьми старшего возраста и, следовательно, у него развиваются другие инфекции?

Еще одной частой причиной кашля (преимущественно сухого - непродуктивного) является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Характер кашля вашего ребенка (влажный) и отсутствие информации о частых выделениях в младенчестве также не позволяют поставить диагноз.

Приблизительно у 8-10% польских детей диагностирована астма. Типичными признаками этого заболевания являются хрипы, затрудненное дыхание, приступообразный сухой кашель и дискомфорт в дыхании. Эти симптомы возникают в основном после физической нагрузки, ночью (обычно через 2-3 часа после засыпания), в ранние утренние часы (пробуждение больного ото сна), после переживаний, при смене погодных условий, у лиц, страдающих аллергией, после контакта с аллергеном. аллерген. Инфекции дыхательных путей, особенно вирусные инфекции, также могут быть факторами, провоцирующими появление симптомов.Приведенные Вами симптомы не типичны для клинической картины бронхиальной астмы.

При длительном сохранении кашля у ранее здорового ребенка врач периодически выслушивает типичные для бронхита изменения и клинического улучшения, несмотря на повторную антибактериальную терапию, не достигается, следует исключить аспирацию инородного тела (чаще всего это арахис, мелкие кусочки игрушек, крупяные зерна и др.).

Хронический кашель является показанием для рентгенографии органов грудной клетки и, возможно, бактериологического исследования мазка из носоглотки.Врач-аллерголог может назначить прик-тесты на аллергены, хотя целесообразность этого теста представляется неоправданной на данном этапе диагностики (отсутствие типичных для бронхиальной астмы симптомов и отсутствие купирования симптомов после введения антигистаминных препаратов, эффективных при лечении аллергического ринита). Дальнейшая диагностика и лечение будут зависеть от результатов проведенных анализов.

До установления причины кашля можно использовать ингаляции с 3% раствором хлорида натрия (NaCl), например, из Nebu Dose Hypertonica или Zabłocka Mist (раствор следует разводить водой для инъекций).Указанные препараты доступны в аптеках. Для ингаляций используется пневматический ингалятор. Обычно вводят по 3 мл раствора 2 раза в сутки. Последнюю ингаляцию следует делать не менее чем за 2 часа до сна.

Каталожные номера:
Блажовский Л., Курзава Р., Видерска-Курзава А.: Диагностика и лечение хронического кашля у детей. Руководство Практика. Часть II - лечение. Терапия. В кабинете семейного врача. 2011 г.; XIX, 12 (266): 18-20.
Белецка Т., Feleszko W., Ziółkowski J .: Хронический кашель у детей – когда обратиться к специалисту? Педиатрия после окончания. 2012 г.; 16,6:46-52.
Bokiej J., Joks A., Zatwarnicki K.: Избранные вопросы аэрозольной терапии: небулайзерная или ингаляционная камера с p MDI. Терапия. В кабинете семейного врача. 2011 г.; 5, 2 (257): 91-92.
Hassmann-Poznańska E .: Педиатрия после окончания учебы. 2011. Специальный выпуск: Катар: 25-32.
Павличак Р.: Бронхиальная астма и инфекции. Терапия. Аллергология. 2009 г.; XVII, 3, (222): 64-68.
Сибильский А.Ю.: Частые инфекции органов дыхания у детей раннего возраста – есть ли о чем беспокоиться? Терапия. В кабинете семейного врача. 2011 г.; 3, 1 (253): 6-13.
Янушевич М., Фелешко В., Бартосевич В.: Фармакотерапия инфекций верхних дыхательных путей. Терапия. В кабинете семейного врача. 2013; XXI, 12 (298): 7-13.
Завадска-Краевская А.: Синдром хронического выделения секрета по задней стенке глотки. Аллергия. 2011 г.; 2/48: 39-41.

.90 000 Когда мой ребенок должен получать антибиотик, а когда нет 9000 1

Об антибиотикотерапии говорят много, одни утверждают, что без антибиотиков не вылечить ни одну болезнь, другие считают это величайшим злом. Мы беседуем с доктором Марианной Буковской, педиатром первичного звена в Salve Medica, о том, когда ребенку следует давать антибиотик, а когда лучше его не давать.

Когда врачи назначают антибиотики детям?

Марианна Буковска: Слишком часто.

Когда моему ребенку следует давать антибиотик?

Существует ряд бактериальных инфекций, для лечения которых показаны антибиотики, но антибиотики постоянно используются чрезмерно.

Наиболее распространенными заболеваниями, требующими антибактериальной терапии, являются: фарингит и тонзиллит, т.е. ангина, скарлатина, гнойный отит. Инфекции нижних дыхательных путей, включая пневмонию, также могут быть бактериальными.

Стоит помнить, что большинство дошкольных и школьных инфекций с кашлем и насморком являются вирусными инфекциями.

Следует ли проводить какие-либо анализы перед назначением антибиотиков? Например, антибиотикограмма?

Не существует руководств, в которых говорится, что амбулаторное бактериологическое тестирование перед применением антибиотиков следует регулярно проводить при наиболее распространенных инфекциях. Кроме того, следует помнить, что результаты таких анализов должны быть не позднее нескольких дней, а терапевтические решения должны приниматься гораздо быстрее. Чаще всего мы делаем такие анализы в случае неэффективности лечения или атипичного течения болезни.

Иногда врачи прописывают им антибиотики. Мне довелось несколько раз ходить к врачу с ребенком и получать рецепт на антибиотик на случай, если станет хуже.

Трудное дело. Это не оправдано. Антибиотики не следует назначать заранее или на всякий случай. Если это вирусная инфекция, антибиотик не поможет. Это не облегчит ваши симптомы и может нанести большой вред.

Точно, есть много негативных побочных эффектов от приема антибиотиков.Как они могут повлиять на здоровье наших детей?

Самой большой проблемой являются устойчивые к антибиотикам бактерии, которые возникают в результате частого приема этих препаратов или прекращения во время него лечения антибиотиками. Опасность заключается в том, что у нас закончатся терапевтические возможности, поскольку все больше и больше бактерий устойчивы к наиболее часто используемым антибиотикам.

Проблема также может заключаться в нарушении кишечной микрофлоры, т.е. уничтожении некоторых полезных бактерий, которые живут в нас и также влияют на наш иммунитет.Таким образом, результатом часто используемой антибактериальной терапии является снижение иммунитета.

Что делать, если ребенок болен, врач диагностирует вирусную инфекцию, а антибиотики не действуют?

Хитрость заключается в том, чтобы различать эти ситуации, когда необходимо включить в лечение антибиотик. В остальном ситуация помогает детскому организму бороться с болезнью самостоятельно. Большинство вирусных заболеваний не требуют этиотропной терапии, организм справляется с вирусами самостоятельно.Иногда мы применяем противовирусные препараты, например, от гриппа.

У детей раннего возраста стоит действовать по принципу заботы, облегчения неприятных симптомов, заботы об увлажнении, проветривании помещений, обеспечении соблюдения правил гигиены, частом мытье рук. Стоит научить ребенка прикрывать рот при кашле или чихании, а не рукой, потому что потом он будет давать ее другим детям, например, и касаться различных поверхностей, только локтем.

Однажды мне удалось спасти ребенка от банок с антибиотиками.Что врач думает о такого рода методах?

Я за такие методы. Известно, что идеи бывают разные и конечно "волшебные" не рекомендую. С другой стороны, традиционные методы, практикуемые поколениями, такие как мед, луковый сироп, травы, ванны, ингаляции – непременно.

Что делать для защиты иммунитета детей перед сезоном гриппа?

Вы должны заботиться о себе и своем ребенке круглый год. Высыпайтесь, ешьте здоровую пищу, держите ребенка активным на свежем воздухе и следите за личной гигиеной.В осенне-зимний период следует дополнительно вводить витамин D. Нельзя забывать и о роли профилактических прививок.

У меня тоже есть такие наблюдения, что дети тоже часто перегреваются.

У меня в квартирах и часто еще и в детских садах слишком высокая температура. Ребенок с температурой 25-28 тает выходит простуженным и потом легко заболевает инфекцией. Наши дети слишком мало времени проводят на улице, они должны гулять независимо от погоды. Тогда у них есть шанс стать сильнее.

Большое спасибо за интервью. Мы приглашаем всех детей под наблюдение врача, потому что такой подход к антибиотикам действительно здоров, и, к сожалению, встречается не так уж часто.

.

Сиропы и препараты от сухого и влажного кашля у ребенка, ДОЗ.пл

Сортировать Цена ▲ Цена ▼ A - ZZ - A 9000 3

90 104

Наиболее распространенный избранные бренды в категории: кашель

Детский кашель хорошо известен родителям, но каждый раз является тревожным симптомом.Обычно кашель у ребенка ничего хорошего не предвещает. Кашель у детей бывает нескольких видов: сухой кашель – это начало инфекции, но может быть и аллергия. С другой стороны, влажный означает запущенную инфекцию, свистящее дыхание обычно связано с кашлем, связанным с астмой; лающий кашель, связанный с ларингитом, и приступообразный кашель, предвещающий аллергию. Сухой кашель является первой стадией инфекции. Например, его вызывает насморк, через несколько дней после заражения сухой кашель переходит во влажный, связанный с отхаркиванием мокроты.Кашель у ребенка в результате инфекции может продолжаться в течение всего периода болезни, обычно 7-9 дней. Большинство родителей ищут домашние средства, чтобы справиться с кашлем своего ребенка, используя натуральные сиропы на основе лука и мед, чтобы похлопать их по спине. В эту категорию входят препараты, содержащие композиции специально подобранных ингредиентов для облегчения влажного и сухого кашля у детей

.

Антибиотик, как его избежать у ребенка, эффективные способы!

Как избежать антибиотика? Каждая мама задает себе этот вопрос, когда ее малыш начинает болеть, можно ли что-то сделать, чтобы избежать антибиотиков (если врач рекомендует, ни в коем случае не решать самостоятельно), почему все так стараются их избегать, не вредны ли они? ? Давайте узнаем

источник: A.D.A.M

Анатомия детского черепа совершенно иная, чем у взрослого горла, слезный канал и слуховой проход прилегают друг к другу на очень небольшом расстоянии.Вот почему инфекции так легко передаются из одной формы в другую. Начинается с обычного насморка, а заканчивается воспалением бронхов, уха и даже легких! Зачастую ребенок до 5 лет не в состоянии самостоятельно эффективно избавиться от носового секрета, чаще всего путем его проглатывания. Во время сна она стекает в нижние дыхательные пути, распространяя воспаление на нижние отделы. О том, когда ребенок слишком часто болеет и можно заподозрить иммунодефицит, я писала в предыдущей статье.

Как поддержать иммунитет?

В первую очередь давайте поддержим иммунитет детей раннего возраста, главным образом за счет здорового, разнообразного и сбалансированного питания, а также других привычек, которым мы как родители должны прививать наших детей. Мы также можем использовать научно проверенные добавки, которые часто полезны в инфекционный период. Однако все это мы можем использовать и раньше, а если появились первые симптомы болезни?

Нам нужно помочь ребенку избавиться от слизи.Доступные на рынке назальные аспираторы, которые эффективно очищают ноздри, очень полезны. Бывшие в употреблении груши не обладают достаточной мощностью всасывания, их сложно опорожнять, поэтому они практически одноразовые. Я часто слышу от родителей своих пациентов, что ребенок не очень любит сцеживаться. Именно поэтому стоит научить малыша сморкаться самостоятельно, сначала через игру, подражание – так как вся семья мажет нос и пользуется салфетками.

Когда ребенку исполнится год, мы можем приучить его сморкаться, больше методом проб и ошибок.Поначалу малыш делает это неэффективно, важно показать, что мы опорожняем сначала одно отверстие, потом другое, а не оба. Во избежание аспирации выделений в слуховой проход из-за создаваемого давления и предотвращения отита.

Используйте аспиратор 2-3 раза в день, не чаще, особенно с высокой мощностью всасывания, т.к. они могут раздражать слизистую и приводить к кровотечениям. После каждого открытия дыхательных путей стоит использовать спрей с морской солью (если насморк густой, его можно разжижить, дав соль перед использованием аспиратора), который увлажняет слизистые оболочки и улучшает комфортность дыхания.

Ночной насморк - это проблема, мы никогда не можем быть уверены, что малыш вообще сможет проспать всю ночь. Во-первых, при повышенной влажности и низких температурах легче дышать, поэтому стоит приобрести увлажнитель воздуха. Если это кажется слишком большим расходом, мы можем узнать, не хватает ли в доме влаги, повесив влажное полотенце на радиатор.

Непосредственно перед сном отсосите выделения ребенка с помощью аспиратора, а затем нанесите тонкий слой мази майорана на нос (следите, чтобы мазь не забила ноздри).Он имеет два преимущества: увлажняет раздраженную салфетками кожу вокруг ноздрей и облегчает дыхание. Дополнительно можно побрызгать матрас или одежду небольшим количеством хвойного масла или использовать ароматические пластыри

Если температура превышает 38°, можно дать жаропонижающее, если лихорадка сохраняется, пора обратиться к врачу. врач. Потому что, взяв интервью и осмотрев ребенка, он должен решить, что делать дальше. Это не всегда заканчивается антибиотиком, он никогда не должен быть первой линией атаки, а последней линией обороны.

Это группа препаратов, которые помогают бороться с инфекциями, вызванными бактериями, они не действуют против вирусных инфекций. Они выпускаются в виде таблеток, суспензии для детей, инъекций или вводятся внутривенно. При некоторых состояниях они оказались спасением, и люди умирали от инфекции до того, как их обнаружили. Изобретение антибиотиков стало прорывом в таких областях, как, например, педиатрия или гинекология (раньше женщины умирали в послеродовом периоде, а младенцы вскоре после родов)

Исходя из современных медицинских знаний, существует два варианта применения антибиотика: эмпирический и целевой.Таргетная терапия включает в себя взятие культуры (мокрота, мазок из зева, мазок из носа) и получение антибиотикограммы. На основании этого мы определяем, с какими бактериями мы имеем дело и к какому антибиотику она чувствительна. Эмпирическое лечение предполагает использование препарата широкого спектра действия (многие виды бактерий погибают после его применения), например, таких препаратов, как амоксициллин с клавулонатом.

Нажмите на картинку, чтобы узнать больше об онлайн-курсе.

Личный осмотр, аускультация, оценка состояния зева по шкале Центора – самое важное.Наиболее частые заболевания, при которых применяют антибиотик: пневмония, стрептококковая ангина (можно провести экспресс-тест на стрептококковую ангину), воспаление горла ухо, мочевыводящие пути.Рутинное использование антибиотика при бронхите не рекомендуется. Простуда, грипп, фарингит также часто бывают вирусными и антибиотики не являются лекарством от них. Потому что чрезмерное и ненужное их использование приводит к резистентности. Мы не можем смотреть на антибиотики как на абсолютное зло, но когда мы используем все краткосрочные меры, они часто спасают нас от серьезных осложнений.

Если врач прописывает антибиотик, не обсуждайте это, потому что если мы не отреагируем своевременно, это может привести, в том числе, к бактериемии в крови - сепсису. Помните:

Антибиотики не всегда можно избежать, и это не ваша вина или вина вашего ребенка, следуйте инструкциям вашего врача и консультируйтесь с врачом по поводу всего, что вызывает у вас беспокойство.

Нажмите на картинку для получения дополнительной информации.

Когда антибиотик ребенку действительно необходим

Антибиотик для ребенка должен назначать врач. Антибиотики не действуют на вирусы, поэтому их нельзя применять при вирусных инфекциях. Они не всегда эффективны при лечении бактериальных инфекций, и отчасти в этом виноваты мы – родители и врачи.

Содержимое:

Иногда врачу сложно сказать какая инфекция развивается у ребенка - вирусная или бактериальная.Особенно это актуально в начале заболевания. Поэтому рекомендуется сначала связаться с педиатром вашего ребенка по телефону. Они оценят, необходима ли встреча или можно ли подождать 2-3 дня с симптоматическим лечением, таким как полоскание горла соленой водой, а если у вас высокая температура, с парацетамолом или ибупрофеном.

Иногда родители давят на врача, чтобы он выписал антибиотик (надеясь, что болезнь пройдет быстрее). Однако педиатры тоже иногда используют антибиотик «на всякий случай» — чтобы не быть обвиненными в игнорировании болезни в случае ухудшения здоровья ребенка.Помните, однако, что если ребенку дать антибиотик без необходимости, снизит его иммунитет . А ослабленный организм не сможет эффективно бороться с атакующими его вирусами!

Лечение бактериальной инфекции начинают с антибиотика, который имеет узкий спектр , т.е. уничтожает бактерии, вызвавшие заболевание. Хотя препарат широкого спектра действия борется с бактериями, вызывающими инфекцию, он также стерилизует организм других, и не все из них вредны.Поскольку «природа не любит пустоты», вместо нее могут появиться грибковые инфекции, например, дрожжевые инфекции.

Таким образом, антибиотик широкого спектра действия используется только тогда, когда препарат более узкого спектра действия не действует. Другая проблема заключается в том, что антибиотик уничтожает полезные пробиотические бактерии , которые поддерживают баланс микрофлоры кишечника, регулируют пищеварительные процессы и предотвращают диарею. По этой причине во время и после лечения антибиотиками малыш должен получать пробиотики: простоквашу, кефир или простоквашу, содержащую живые бактерии, или пробиотический препарат из аптеки.

Введение антибиотика при ангине необходимо! Ангина у ребенка – это сильная бактериальная инфекция, несущая риск серьезных осложнений. Поэтому его необходимо лечить антибиотиком. Препарат сокращает продолжительность заболевания, предотвращает его рецидивы и осложнения, снижает носительство. Наиболее часто используются пенициллин или цефалоспорин . При стрептококковой инфекции обычно НЕ применяют: тетрациклины, фторхинолоны, сульфаниламиды. При рецидивирующей стенокардии рекомендуются: цефадроксил или клиндамицин.Антибиотики не всегда назначают при ушной инфекции у ребенка. Их назначение чаще всего необходимо у детей в возрасте от 6 до 24 месяцев с диагностированным острым средним отитом и в ситуациях, когда диагноз не определен, но симптомы выражены (боль в ухе, лихорадка, рвота). Для детей старшего возраста обычно выжидают первые 48-72 часа, а затем, возможно, дают антибиотик.

Наиболее распространенными антибиотиками при отите у детей являются: амоксициклин или амоксициклин с клавулоновой кислотой.При неэффективности лечения или аллергии на эти препараты применяют антибиотики цефалоспоринового ряда.

Антибиотики - это не лекарства от кашля! Не облегчает сухой кашель Не облегчает отхождение мокроты при влажном кашле. Антибиотики борются с причиной бактериальной инфекции, с бактериями, а не с симптомами. Если кашель у ребенка вызван вирусной инфекцией, прием антибиотика даже вреден, так как излишне ослабляет иммунитет ребенка и способствует формированию устойчивых к лекарствам штаммов бактерий.

Сначала врач должен определить причину кашля. Если он решит, что это симптом острой бактериальной инфекции дыхательной системы, носовых пазух, ларингита, надгортанника или пневмонии, он назначит антибиотики, которые лучше всего подходят для конкретного состояния.

Диарею у детей чаще всего вызывают вирусы (в большинстве случаев ротавирусы), а не бактерии, поэтому не все детские диареи лечат антибиотиками. Они используются исключительно даже в случае острой бактериальной диареи! Показаниями к назначению антибиотика являются: Не настаивайте на том, чтобы ваш врач прописывал антибиотик каждый раз, когда ваш ребенок заражается.Если малыш уже получает такой препарат, дайте ему по рекомендации педиатра и не сокращайте время лечения. Если ваш ребенок должен принимать антибиотик два раза в день, это значит давать его каждые 12 часов, если три раза - каждые восемь часов, и, к сожалению, вам придется будить малыша ночью.

Если через 2-3 дня улучшения не наступит, обратитесь к врачу. Вероятно, придется сменить препарат. Лечение антибиотиками должно длиться не менее 5-7 дней (исключение Сумамед, его достаточно вводить в течение 3 дней).Не прерывайте его, потому что после временного улучшения бактерии могут атаковать с удвоенной силой!

Прочтите также листовки, прилагаемые к лекарству. Вы узнаете о возможных побочных эффектах, а также о том, как действует лекарство и как его давать.

Упрощенно можно сказать, что антибиотики действуют двумя способами: Оба одинаково эффективны. Хорошо подобранный антибиотик борется с инфекцией, вызванной бактериями.Однако многие детские инфекции, такие как острый фарингит, в основном вызываются вирусами. Поэтому антибиотиками их не побороть! В Польше чрезмерно назначают антибиотики, особенно детям. Их частое введение приводит к тому, что все больше и больше бактерий становятся устойчивыми к ним. Это грозит тем, что скоро будет нечем лечить опасные бактериальные инфекции! Такие трудности уже возникают при заболеваниях, вызванных некоторыми штаммами пневмококков, стафилококков, энтерококков.В некоторых больничных палатах до 80 процентов. штаммы бактерий устойчивы к антибиотикам. Антибиотики могут вызвать сенсибилизацию . Если у вашего ребенка после введения препарата появилась сыпь, рвота или отек, обратитесь к врачу. Возможно, лекарство придется сменить. Ребёнка нельзя больше лечить этим.

Иногда антибиотики могут повредить внутренние органы. Например, известно, что побочные эффекты гентамицина повреждают слух. К счастью, такие осложнения очень редки!

Источник: журналы.viamedica.pl

Читайте также:

.90 000, поэтому у нас есть иммунная система, чтобы тренироваться 90 001
  1. проф. доктор хаб. Петр Альбрехт: у детей до 2 лет тяжелые бактериальные инфекции встречаются редко
  2. Научные исследования показывают, что ненужное назначение антибиотиков детям увеличивает риск воспалительных заболеваний кишечника, аллергических заболеваний и болезней, связанных с образом жизни.
  3. проф.Альбрехт считает, что мы должны избегать антибиотикотерапии, потому что, когда в нашей среде нет антибиотиков, не возникают и устойчивые к ним штаммы.
  4. Больше таких историй можно найти на главной странице Onet.pl.

Моника Зеленевска, Medonet.pl: У нас до сих пор существует мода давать детям антибиотики на всякий случай. Что вы думаете о ней?

проф. доктор хаб.п. мед.Пиотр Альбрехт: Эта мода абсолютно неоправданная и к тому же старая. На данный момент это нигде так не лечится, хотя бы потому что 95 процентов. инфекции, особенно верхних дыхательных путей, вызываются вирусами. А антибиотики работают против вирусов. Поэтому это дурная мода, ведущая к появлению устойчивых к антибиотикам штаммов и полной неэффективности антибиотиков в ближайшем будущем.

В возрасте до 2 лет тяжелые бактериальные инфекции, кроме сепсиса, вызванного пневмококками, менингококками и гемофильной палочкой, которые можно вакцинировать, встречаются редко.Большинство детей раннего возраста болеют такими вирусными инфекциями, как РСВ, парагрипп, риновирус, аденовирус, грипп и др. Они все те же, т.е. насморк, кашель, лихорадка в течение 3 дней, а затем медленно исчезают самостоятельно. Нам не нужно ничего делать, хотя нам это нравится. Особенно мамы хотели бы получить панацею, которая волшебным образом устранит все симптомы, и ребенок на следующий день вернется в детский сад или школу. К сожалению, таких чудес в медицине до сих пор не бывает.

Когда же моему ребенку следует давать антибиотик?

В повседневной практике антибиотик необходим при стрептококковой ангине.Иногда при среднем отите, потому что он становится суперинфицированным, чаще пневмококковым, а пневмококковая инфекция не излечивается сама по себе. Напротив, синусит не требует антибактериальной терапии в девяноста процентах случаев. У очень маленьких детей пневмонию часто вызывают вирусы, и антибиотики назначают из-за страха и, как правило, без необходимости.

  1. См. также: Шесть мифов об антибиотиках

Можно ли чем-нибудь заменить данный на всякий случай антибиотик?

Ну и конечно же симптоматические препараты.В целом симптоматическое лечение вирусной инфекции успешно почти на 95 процентов. Если использовать достаточно долго, этого также достаточно. Говоря о симптоматическом лечении, я имею в виду жаропонижающие препараты, анальгетики или препараты, уменьшающие слизистые выделения в носу. С другой стороны, о возможной бактериальной суперинфекции может свидетельствовать лихорадка, сохраняющаяся длительное время, или, несмотря на снижение лихорадки, ребенок ведет себя атипично, сонлив, вял, отказывается от еды.

  1. Некоторые травы поддерживают иммунитет.Попробуйте Pukka Original Chai — согревающий чай, который можно приобрести в магазине Medonet Market.

Существуют ли антибиотики специально для детей или они предназначены для лечения болезней?

Антибиотики предназначены для конкретных заболеваний или конкретных патогенов, которые мы либо выясним, что сложнее, либо какие из них наиболее распространены при определенных заболеваниях. При стрептококковой ангине, как следует из названия, это бета-гемолитический стрептококк группы А, чувствительный ко всему, включая старый пенициллин, изобретенный в 1940 году.

Когда дело доходит до уха, мы должны думать в основном о пневмококках. Если у нас настоящая пневмония, мы думаем о пневмококках, иногда об атипичных инфекциях, таких как микоплазма, но микоплазма излечивает себя без антибиотиков. Напротив, пневмококковая инфекция определенно требует антибактериальной терапии. При отите мы обычно даем амоксициллин, а при фарингите — обычный пенициллин. При пневмонии или синусите, хотя бактериальная суперинфекция возникает очень редко в пазухах, снова амоксициллин.Амоксициллин с клавулановой кислотой обычно и совершенно без необходимости используется. Задача клавулановой кислоты – ингибировать ферменты, вырабатываемые бактериями, а пневмококк, например, не вырабатывает никакой бета-лактамазы, т.е. фермента, расщепляющего пенициллины. Поэтому добавление к терапии клавуланата совершенно бесполезно, в лучшем случае увеличивает частоту побочных эффектов и порождает резистентные штаммы. Бета-гемолитический стрептококк, вызывающий фарингит, не продуцирует никаких бета-лактамаз, поэтому добавление клавуланата ничего не дает.

А микробиота ребенка страдает?

Многие научные данные и проспективные исследования, т.е. наблюдения от рождения до некоторого времени, свидетельствуют о том, что ненужное применение антибиотиков, особенно в первые два года жизни ребенка, повышает риск развития ряда заболеваний, в том числе воспалительных заболеваний кишечника, аллергических заболеваний и болезни цивилизации. Из-за их разрушительного воздействия на нашу кишечную микробиоту.

Я читал, что частый прием антибиотиков в раннем детстве приводит к ожирению во взрослом возрасте.Это правда?

Сегодня нельзя сказать точно, но если посмотреть на научные исследования по пересадке микробиоты от одного человека к другому, то после пересадки тучной микробиоты худощавому, тощий может стать тучным. Поэтому, если мы нарушаем состав микробиоты, мы можем способствовать ожирению. Вероятно, больше, чем худоба, потому что нарушения микробиоты, вызванные антибиотиками, способствуют ожирению и метаболическим заболеваниям, особенно диабету.

Что еще нам нужно иметь в затылке?

Большинство детских болезней проходят сами по себе без каких-либо негативных последствий. Мои дети и внуки практически не видели в жизни антибиотиков и пережили все возможные возрастные инфекции. Многие из моих пациентов никогда не принимали антибиотики и чувствуют себя вполне хорошо, несмотря на лихорадку, насморк, кашель и многие другие распространенные заболевания.

Также стоит отметить, что антибиотики могут вызывать аллергические реакции.В случае появления необычных симптомов стоит провести диагностику аллергии на антибиотики – она доступна в Медонет Маркет по привлекательной цене.

Так можно?

Вот почему у нас есть иммунная система, чтобы тренировать ее. Европейская статистика показывает, что дети дошкольного возраста переносят в среднем от 8 до 10 инфекций в год, т.н. катаральный. Конечно, лихорадка, кашель, насморк и т. д. Они проходят самостоятельно, потому что это вирусные инфекции.И совсем не вредны, наоборот полезны, так как тренируют иммунитет. Это, конечно, может быть проблематично для родителей, ведь ребенка нельзя отдать в детский сад или школу. Хотя я считаю, что это совершенно неправильно, потому что каждый ребенок в определенный период, некрасиво говоря, является придурком. Насморк у него постоянно, кроме праздников. Это нормально и не должно вызывать драму или вызывать лечение антибиотиками.

Тренируем ли мы иммунную систему на протяжении всей жизни?

Да, хотя мы знаем, что в первый год посещения детского сада в среднем появляется этих 8-10 заражений, в следующий, скажем, 5-6, в последующий гораздо меньше, и, наконец, один в год, т.к. Иммунная система уже обучена.

Упражнения делают совершенным?

По моему опыту, когда болеют совершенно нездоровые дети, это ужасно. Я предпочитаю тех, у кого есть 10 катаров в год, чем тех, у кого их нет. Лихорадка, с другой стороны, доказывает, что иммунная система отреагировала. Исследования показывают, что рак чаще встречается у тех, у кого в детстве не было лихорадки. Так что я люблю лихорадку, даже довольно высокую. Само по себе не опасно, хотя и может вызывать фебрильные судороги, никаких последствий, кроме страха матери, они не оставляют.

А как создается устойчивость к антибиотикам?

Бактерии чрезвычайно быстро делятся, мутируют, т.е. изменяют свой генетический материал, также чрезвычайно быстро и может случиться так, что в среде конкретного антибиотика образуется бактериальный штамм, устойчивый к этому антибиотику. Если он устойчив, он размножается в этой среде. Будучи более устойчивым к некоторым антибиотикам, он заражает других людей. Таким образом, контакт бактерий с антибиотиком способствует их превращению в бактерии, устойчивые к данному препарату.Встречаются перекрестные резистентности, к целой группе антибиотиков, и даже больше, чем к группе антибиотиков.

Можно ли как-то противодействовать этому?

Мы можем заменить антибиотик, использовать некоторые из так называемых полка выше. Но бактерии тоже хотят жить, и они очень быстро адаптируются. И что делать в этой ситуации? Избегайте антибиотикотерапии, потому что если в окружающей среде нет антибиотиков, устойчивых штаммов не возникает. Во всяком случае, мы знаем, что когда речь идет о так называемоммакролидам - ​​рокситромицину, азитромицину и кларитромицину - в странах, где они широко используются, резистентность очень высока. Однако отказ от применения на 5-10 лет вызывает повторное появление штаммов, чувствительных к этим антибиотикам.

С другой стороны, если мы массово вводим антибиотики, бактерии снова перестают быть чувствительными. А ведь антибиотики используются в ветеринарии, животноводстве и многих других областях, о которых мы даже не знаем. Есть также антибиотики, которые не разлагаются и попадают в воду, сточные воды и почву, где выводят устойчивые штаммы, которые мы потом пьем или едим.Если эти штаммы не являются патогенными в данный момент, они могут стать патогенными через 5-10 лет.

Во многих случаях мы можем выяснить, какие бактерии вызвали инфекцию. Всегда ли стоит это делать?

Что касается стрептококковой ангины, мы можем либо культивировать, либо брать мазок на стрептококковый антиген. При пневмонии найти конкретный фактор очень и очень сложно. При отите, если проколоть барабанную перепонку, можно взять посев.Это не делается ежедневно, потому что инфекций среднего уха очень много, и они также могут быть вирусными. При гайморите мы знаем, что даже если мы делаем пункцию, то обнаруживаем бактерии только в 0,5 - 2 процентах. случаев, все остальное - вирусы. Остальные простудные инфекции также составляют 95 процентов. вирус. А потом даже не осмотришь, потому что, если мы сделаем мазок, то найдем гемофильную палочку, стафилококк, пневмококк, а иногда и менингококк.

Стоит ли нам этого бояться?

Нет, потому что у каждого из нас такие штуки в носу временно, а у некоторых постоянно.Из семян не следует ничего, кроме страха. Когда мы обнаруживаем бактерии, все они сразу же требуют лечения. Мы, конечно, можем избавиться от них, но через неделю или две они появятся снова, потому что мы находимся в той среде, которая их несет. В этих обстоятельствах ваш собственный менингококк или ваш собственный пневмококк лучше всего, потому что он не причиняет вам вреда. И наоборот, получение его извне может быть опасным. Поэтому стирать горло и нос отдельно от стрептококкового фарингита, то есть кроме ангины, совершенно бессмысленно.Вы можете нести эти бактерии от рождения до смерти и никогда не заболеть. Если нет конкретных обстоятельств, таких как снижение иммунитета, резкое переутомление и т. д. Тогда собственные бактерии могут навредить человеку.

Мы также слышали, что у детей аллергия на антибиотики. О чем это?

Аллергия на антибиотики — редкое явление. Чаще всего высыпания связаны с вирусной инфекцией, и мы связываем их с применением зачастую ненужного антибиотика.Конечно, есть непереносимость. Речь идет о добавках, так как все антибиотики для детей выпускаются в виде сиропов со всевозможными вкусами. Это аллергическая реакция, раздражает пищеварительный тракт и может вызвать диарею. Между тем, все упирается в аллергию. Когда я работаю 45 лет, я могу на пальцах двух рук пересчитать настоящие аллергические шоки после антибиотиков или действительно серьезные аллергические реакции.

Профессор, тогда следует ли давать детям антибиотики или избегать их?

Избегать.

проф. доктор хаб. Питер Альбрехт

проф. доктор хаб. медицинских наук Петр Альбрехт – специалист в области педиатрии, гастроэнтерологии и детской гастроэнтерологии. Работает в отделении гастроэнтерологии и детского питания Варшавского медицинского университета.

Редакция рекомендует:

  1. Шесть мифов об антибиотиках
  2. Антибиотики - виды, действие, применение и побочные эффекты [ОБЪЯСНЕНИЕ]
  3. Антибиотики и бактерии, или гонка вооружений
  4. Природные антибиотики — они есть у вас на кухне

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

.90 000 Кашель, насморк, боль в горле — проверьте CRP , прежде чем давать ребенку антибиотик

Устойчивые микробы

Врачи все чаще рекомендуют с осторожностью применять антибиотики у детей с респираторными инфекциями.Причина? Слишком частое, а иногда и неоправданное их применение делает бактерии устойчивыми к их действию. К сожалению, в Польше этими препаратами злоупотребляют при лечении детей. По данным Национального медицинского института, антибиотиков назначаются даже в случае простуды, боли в горле или кашля, без указания причины инфекции. В результате Польша попала в печально известную группу европейских стран с большим распространением устойчивых к лекарствам штаммов бактерий. Сегодня эксперты видят два источника проблемы.С одной стороны, решение о назначении антибиотика часто принимается исключительно на основании анамнеза, с другой стороны, родители ожидают назначения антибиотика даже в случае простуды или гриппа.

Диагностируйте, затем лечите

При этом условием начала антибактериальной терапии должна быть диагностика причины инфекции.Классическим исследованием является мазок (например, из зева, носа), где в лабораторных условиях выращивают бактерии и на основании антибиотикограммы оценивают их чувствительность к конкретному лекарственному средству. С его помощью врач подтверждает наличие бактериальной инфекции и распознает ответственный штамм. Только на этом основании подбирается подходящий антибиотик . Взятие мазка, однако, занимает много времени, и вам приходится ждать результатов до нескольких дней.

Простой тест, который можно провести у вашего ребенка до того, как он или она начнет принимать антибиотик, — это определение в крови уровня СРБ , белка острой фазы (С-реактивного).Этот белок, образованный воспалительными цитокинами в жировых клетках, стенках кровеносных сосудов и печени, появляется во время инфекции. В зависимости от этиологии значение СРБ повышается через 2-6 часов после начала инфекции, часто до появления первых симптомов. Сбор анамнеза, клинический осмотр и знание результата теста СРБ помогают врачу поставить правильный диагноз и выбрать подходящий и наиболее безопасный метод лечения.

Это самый простой из тестов, который дифференцирует причины инфекций и позволяет принять правильное решение о начале или прекращении антибактериальной терапии.Повышенный результат СРБ может свидетельствовать о необходимости проведения дополнительных исследований, таких как взятие мазка и подготовка антибиотикограммы, а также немедленного начала лечения. В сложных случаях серийное тестирование позволяет принять решение о прекращении лечения или может указать на необходимость смены антибиотика.

Тревожные стандарты

Когда следует поднимать тревогу? Лабораторный результат в первом диапазоне, т.е. ниже 10 мг/л, означает физиологическую концентрацию, т.е.отсутствие бактериальной инфекции. Контрактный диапазон 10-30 мг/л свидетельствует о возможной вирусной инфекции, в этом случае рекомендуется повторный анализ через 2-3 дня, если самочувствие не улучшится. Результат выше 30 мг/л свидетельствует о высокой вероятности бактериальной инфекции и должен быть для родителя четким сигналом к ​​срочному обращению к врачу. В случае инфекций грамотрицательными бактериями (например, Pseudomonas aeruginosa или Haemophilus influenzae ) уровень СРБ может достигать даже 400-500 мг/л, в случае грамположительных бактерий (например, Staphylococcus aureuss , Staphylococcus epidermidis или Corynebacterium ) СРБ 50-100 мг/л. Тест СРБ не распознает конкретный патоген, а только предполагает, вирус это или бактерия, и является ценным ключом для врача.

Лабораторный или домашний тест будет полезен

Эти виды тестов можно проводить ребенку в лаборатории.Результат получается до 24 часов с отмеченными нормами. Цена теста колеблется от 12 до 20 злотых. В последнее время такой тест можно проводить и в одиночестве дома. В аптеках можно приобрести специальный тест, например, тест CRP Grand Med. Они обеспечивают самоконтроль белков острой фазы. Достаточно самостоятельно взять маленькую каплю крови ребенка из кончика пальца или пятки. Кровь смешивают со специальным раствором. Эта смесь наносится на тест. Результат виден через 5 минут. Однако, в отличие от лабораторных тестов, домашние тесты не дают точного результата, а указывают диапазон, в котором находится уровень СРБ, т.е.30 мг/л. За такой тест нужно заплатить около 29-34 злотых. Всегда стоит сравнивать результаты с симптомами ребенка, о чем мы консультируемся с врачом. Если он ниже нормы, что свидетельствует о бактериальной инфекции, или находится в пределах нормы, что свидетельствует о воспалении, но вызвано, например, вирусом, то стоит более осторожно подходить к лечению антибиотиками. Тогда симптоматическое лечение может быть более эффективным.

Наблюдайте и записывайте симптомы

Родители должны быть бдительными и внимательно наблюдать за ребенком.Важно, чтобы они могли распознать симптомы инфекции и тщательно описать их врачу. Следует обратить внимание на повышенную температуру тела (выше 38,5 градусов может свидетельствовать о бактериальной инфекции), наличие влажного кашля и налета на миндалинах. Вирусная инфекция характеризуется мышечными болями, понижением температуры (чаще всего ниже 38,5 градусов), болями в животе и потерей аппетита. Поскольку инфекция может выглядеть похожей, стоит использовать дополнительную информацию, предоставленную исследованием CRP , это помогает решить, следует ли начинать лечение антибиотиками раньше, если это необходимо, или нет

Что такое устойчивость к антибиотикам?

Неправильное и слишком частое назначение антибиотиков в последние годы сделало многие штаммы бактерий устойчивыми к обычно используемым лекарствам.Различают разные виды антибиотикорезистентности - естественную, генетически детерминированную, возникающую в результате новой мутации, а также приобретенную у других штаммов бактерий. Использование неподходящих антибиотиков в течение слишком короткого времени или по ненужным причинам провоцирует развитие резистентности и может привести к размножению бактерий, с которыми нельзя бороться с помощью лекарств.

Почему нужно быть осторожным с антибиотиками?

Не только растущая резистентность бактерий должна побуждать к осторожности при использовании антибиотиков у детей.Применение любого лекарственного средства несет в себе риск побочных эффектов у детей со стороны пищеварительной или мочевыделительной системы, а значит, и возникновения осложнений. вызванная антибиотиками диарея и тошнота распространены, и увеличивается риск воспаления кишечника. Ненужная антибиотикотерапия ослабляет иммунную систему и тем самым препятствует естественной борьбе организма с инфекцией. Кроме того, бактерии, составляющие нашу естественную бактериальную флору, например, кишечника, могут приобретать устойчивость и передавать ее патогенным бактериям.Антибиотик, который не выполняет свою функцию, также может стать аллергеном и помешать эффективному лечению в будущем.

.

Смотрите также