Заражение опасными штаммами стафилококка у детей представляет опасность для жизни и здоровья. Могут развиваться серьезные патологии на фоне выраженного иммунодефицита, при недоношенности, незрелости ребенка. В материале мы рассказываем об основных возбудителях, причинах, диагностике и лечении стафилококка у детей. При обнаружении любых тревожных симптомов рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Врачи клиники «Чудо Доктор» в Москве проведут тщательную диагностику и назначат адекватную терапию.
Стафилококки относятся к анаэробным шарообразным бактериям. Они вызывают большую группу заболеваний, среди которых различные инфекции кожи, воспаление легких, гнойно-некротические процессы в костях, воспаление мозговых оболочек головного и спинного мозга и многие другие. Грамположительные неподвижные кокки, то есть не образующие спор, всегда присутствуют на теле человека, но чтобы они активизировались, необходимы провоцирующие факторы, например снижение иммунитета.
Именно стафилококк у детей чаще всего проявляет свою патогенность, поскольку у организма еще не сформировался устойчивый защитный механизм. Инфекция распространяется контактным, пищевым, воздушно-капельным путями. Младенцы могут заразиться через руки матери, медицинского персонала, белье, предметы ухода. Диагностика стафилококкового поражения достаточно сложна и требует высокого уровня профессионализма от врача. В зависимости от пораженного органа лечением может заниматься как педиатр, так и инфекционист, ЛОР, дерматолог.
Обнаружение бактерий в организме еще не означает развитие заболевания. О реально существующем стафилококке у детей говорит не положительный анализ, а симптоматика — гнойная слизь, болезненные ощущения в месте воспалительного процесса. Наиболее тяжелые последствия у детей вызывают внутрибольничные штаммы, которые регулярно подвергаются влиянию антибиотиков и дезинфектантов, от чего они особенно устойчивые и сложнее поддаются лечению.
Все малыши в возрасте до года в группе риска, поскольку их иммунная система только формируется и чаще всего не может самостоятельно справиться с болезнетворными микроорганизмами. Так, у грудничков не выделяется секреторный иммуноглобулин А, который играет важную роль в местной защите организма. Слюна обладает слабым бактерицидным действием, а слизистые оболочки и кожные покровы слишком восприимчивы.
Риск инфицирования стафилококком у детей повышается в следующих случаях:
рождение раньше срока;
критическая масса тела;
оперативное вмешательство на первом году жизни;
врождённые пороки и патологии развития;
искусственное вскармливание;
частые заболевания;
недостаточный гигиенический уход.
Известно 32 вида стафилококков, из которых 16 вызывают инфекцию у человека. Наиболее распространенные следующие штаммы:
|
Гемолитический Бактерия относится к условно-патогенной. В большинстве случаев обнаруживается в области подмышек, в паху и в зоне промежности. Отличительная особенность — сверхустойчивость к антибиотикам. При слабом иммунитете микроорганизмы могут вызывать поражения практически любых органов — плевры и легких, кожных покровов, оболочки сердца, уретры, желудка, кишечника, головного и спинного мозга. При отсутствии лечения развивается септическое состояние. |
Золотистый Самый опасный из всех видов. Бактерия удивительно жизнеспособна: сохраняет свойства в холоде, под прямым солнцем, при кипячении, не восприимчива к хлору, спирту и перекиси водорода. Обладает способностью быстро вырабатывать устойчивость к различным антибиотикам, особенно если не соблюдать дозу лекарства и длительность приема. Поражает любые органы, селится во рту, на коже, в кишечнике, провоцируя воспаление и тяжелые осложнения. Вызывает эксфолиативный дерматит, синдром ошпаренной кожи, фурункулы, ангину, пневмонию, отит, конъюнктивит, острую пищевую интоксикацию. |
|
Эпидермальный Является частью флоры кожи, также обнаруживается на слизистых оболочках — в носу, горле, полости рта. Почти не вызывает заболеваний. С ним справляется даже неокрепший иммунитет новорожденного ребенка. Несмотря на слабый инфекционный потенциал, обладает высокой устойчивостью. Среди основных причин поражения бактериальным агентом — несоблюдение правил гигиены и контакт с зараженным человеком. Эпидермальный стафилококк у детей чаще всего проявляется покраснением и шелушением кожи, которые принимают за аллергию. |
Сапрофитный Из всех перечисленных видов считается менее опасным. У детей встречается крайне редко. Поражает слизистые мочевыводящих органов, вызывает цистит, уретрит, почечные воспаления. Чаще всего диагностируют у женского пола. При несвоевременном лечении способен спровоцировать бесплодие. |
Поскольку возбудители поражают разные органы и системы, то проявления инфекции очень схожи с другими недугами. Чтобы вовремя выявить заболевание и приступить к лечению, необходимо обратиться к врачу и сдать бакпосев. Кроме того, на выраженность стафилококка у детей влияют следующие параметры — защитные силы организма, возраст, разновидность бактерий и их количество в организме.
Обратите внимание! Наиболее ярко выраженная реакция со стороны иммунной системы отмечается при инфицировании золотистым стафилококком.
По способности развития инфекции различают две формы:
Ранняя — после проникновения бактерий в организм первые симптомы возникают уже спустя несколько часов. Болезнь протекает остро и тяжело. У детей наблюдаются лихорадка, диарея, рвота. Ребенок отказывается от еды, постоянно сонный, слишком много спит.
Поздняя — болезнь дает о себе знать на 3—5 сутки после попадания микробов. Сначала поражаются кожные покровы и слизистые оболочки. При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает внутрь и развивается в других органах, что провоцирует генерализованное септическое поражение.
Обобщим все симптомы стафилококка у детей:
сильно выраженный токсический синдром — головные боли, повышение температуры до 38°С, гиперемия (патологическое переполнение кровью сосудов) или, наоборот, побледнение кожных покровов;
сильная слабость организма, повышенная тревожность, стоны и крики во сне;
озноб, потливость;
отечность лица и век;
сухой кашель, насморк, покраснение горла;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта — изжога, вздутие живота, отрыжка, запор или диарея, тошнота, рвота;
поражения кожи, которые могут быть вызваны при повышенной чувствительности ребенка к токсинам и ферментам, выделяемым стафилококком в процессе своей жизнедеятельности;
высыпания на коже, которые могут принимать различные формы — прыщи, волдыри, фурункулы, красные пятна, карбункулы, флегмоны, пустулы, абсцессы;
поражение слизистой глаз и носа с гнойным отделяемым.
Отмечают повышенную утомляемость, слабость и сонливость, отказ от еды, лихорадку, головные боли, ломоту в теле. Стул учащается до 10–20 раз в сутки.
Испражнения жидкие, с обильными примесями слизи, иногда в кале присутствуют кровь или гной. Симптомы дополняются тошнотой и рвотой. Диарея сопровождается быстрым обезвоживанием, которое особенно опасно для детей до 5 лет.
Слизистая глаз раздражается, краснеет, появляется ярко выраженная светобоязнь. Имеет место слезотечение и припухлости, возникают пузырьки на внутреннем веке с выделением гноя, из-за которого после сна веки с трудом открываются. Образуются зеленовато-желтые корки.
На коже образуются мелкие пузырьки с гнойным содержимым, которые увеличиваются, лопаются и оставляют эрозию. Эпидемическая пузырчатка новорожденных возникает в первые 10 дней жизни, повышается температура.
Сыпь чаще всего наблюдается в околопупочной области, на животе, ягодицах и спине. Общая симптоматика также выражается потерей аппетита, тревожностью и нарушением сна.
Острое гнойное воспаление потовых желез, которое чаще возникает в первый месяц жизни, реже – в возрасте до 6 месяцев. На коже головы, туловища, рук и ног появляются множественные язвы в форме свищей. После заживления остаются рубцы. При появлении новых узлов у ребенка ухудшается самочувствие. Температура тела может повышаться до 39°С.
У детей так называемое заражение крови протекает особенно скоротечно. Среди основных симптомов:
При снижении иммунитета в организм могут попасть и начать развиваться патогенные или условно-патогенные бактерии. Результатом жизнедеятельности микробов становятся токсины, которые оказывают негативное влияние на все внутренние органы.
Бактериальная инфекция передается младенцу носителем, в основном воздушно-капельным или контактным путем.
Дети первого года могут инфицироваться и через молоко матери, если у нее мастит, трещины на соске, также через употребление смесей, в которые попадают кокки. Школьники чаще всего заражаются через прием инфицированной пищи — кремов, тортов, сметаны, сливочного масла или плохо промытых фруктов и овощей.
Механизм зарождения и развития заболеваний зависит от характера инфицирования. Если возбудитель проникает через кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути, ЖКТ, пупочную ранку, то развивается воспалительный очаг с некрозом и нагноением. Например, при попадании патогена в место поврежденной кожи может образоваться фурункул. Если инфекция проникла через слизистую рта, то это провоцирует ангину, стоматит.
При распространении микробов в ЖКТ может произойти язвенное, катаральное или некротическое поражение желудка и оболочки кишечника. Тяжелая форма стафилококка вызывает заражение крови. При сильном иммунитете проникновение инфекции в организм ограничивается локальным воздействием или вовсе не вызывает заболевания.
Поставить диагноз и определить тип возбудителя в домашних условиях нельзя. Если есть подозрения на стафилококк у ребенка, то требуется скорее обратиться к педиатру. Вы можете записаться к нам в клинику в удобное время.
Врач изучит анамнез, учтет жалобы, предшествующие обстоятельства, назначит анализы в зависимости от симптоматики. При подтверждении диагноза доктор даст направление к специалисту соответствующего профиля. Тяжелые формы заболеваний лечит инфекционист.
Для назначения эффективного лечения врач назначает следующие анализы:
крови и мочи;
ПЦР — позволяет быстро и точно найти возбудителей, обнаруживая любые ДНК и РНК;
ИФА (иммуноферментный анализ) — позволяет определить специфические антитела к возбудителю;
мазок со слизистой, соскоб кожи, анализ кала (в зависимости от локализации заболевания).
Лабораторный анализ непременно включает определение чувствительности выделенной культуры или культур к антибиотикам.
При обнаружении стафилококка в кале детей родители часто паникуют и требуют назначить их ребенку лечение. Однако бактерии в посевах фекалий без симптомов каких-либо заболеваний не представляют опасности для здоровья и жизни.
Стафилококк может обитать в условно-патогенной флоре, при этом не причинять вреда. Другое дело, если бактерии начинают размножаться в нетипичных условиях их существования, например в ране, тогда произойдет нагноение. Значит, лечение требуется только при обнаружении у ребенка соответствующих симптомов.
Тактика лечения стафилококковой инфекции у детей зависит от типа возбудителя, формы и степени поражения, проявлений и иммунного статуса. Врачи медицинского центра «Чудо Доктор» имеют опыт работы с подобными заболеваниями более 20 лет, поэтому гарантируют подбор эффективной индивидуальной терапии.
Основные способы борьбы с инфекцией:
антисептики для обработки кожи и слизистых оболочек;
жаропонижающие средства при температуре свыше 38°С;
антибиотики, в зависимости от локализации патологического очага, в виде таблеток, мазей или инъекций.
Чтобы уменьшить риск развития инфекции у младенца, требуется соблюдать простые правила:
Перед кормлением и уходом мама обязательно должна мыть руки.
Требуется обрабатывать антисептиками даже незначительные порезы, ссадины и раны.
Если кто-то хочет взять ребенка на руки, то необходимо также попросить этого человека тщательно вымыть руки с мылом.
При появлении любых подозрительных симптомов, которые могут свидетельствовать об инфекции, обратитесь к педиатру.
В комплексном лечении стафилококковой инфекции у детей главная задача — воздействовать на возбудителя, то есть устранить причину, без которой болезнь вообще бы не развилась. Тщательно наблюдайте за общим состоянием ребенка. Основные поводы показать малыша врачу: отказ от молока, смеси, повышение температуры, плач без повода, жидкий стул.
Самая часто регистрируемая детская инфекционная болезнь – стафилококк. Лечение этой инфекции проводится на базе нашей клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ».
Это бактерии семейства Staphylococcaceae, которые атакуют разные органы и системы организма. Наиболее часто встречается стафилококк у детей. Инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем, через контакты и при употреблении зараженных продуктов.
У детей чаще всего обнаруживают один из трех нижеследующих видов бактерий:
Наиболее редко встречающийся у малышей вид. Настигает органы выделительной системы и чреват острыми воспалениями уретры и мочевого пузыря. Это самый неопасный для малышей вид, который можно вылечить за несколько суток.Нужно сказать, что не всегда патогенные кокки этих бактерий опасны для ребенка. Организм с крепким иммунитетом может справиться с ними самостоятельно.
А вот ослабленным деткам стафилококк грозит ЛОР-заболеваниями, нарушениями пищеварения, поражением костной ткани, гнойничковыми кожными воспалениями и т. д.
Есть две формы заболевания – ранняя и поздняя. В первом случае признаки болезни появляются в течение суток. Во втором – только через 48-120 часов.
Как лечит стафилококк, определяет врач-педиатр или инфекционист, когда появляются следующие симптомы:
В худших случаях возможен сепсис (общее заражение организма).
Поставить диагноз и определить тип возбудителя в домашних условиях, естественно, нельзя.
Поэтому если у вас появилось подозрение, что у ребенка стафилококк, симптомы и лечение соотносить с диагнозом и назначать должен только квалифицированный доктор. Нужно как можно быстрее показать ребенка врачу-педиатру.
Чтобы диагностировать заболевание, назначается ряд анализов. В него входят:
Дополнительно могут назначаться анализы ПЦР и анализ сцеженного грудного молока матери.
Стафилококковая инфекция тяжело поддается лечению, особенно у детей. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше вероятность, что ребенок скоро станет здоров.
Терапия включает в себя следующие мероприятия:
Какой должна быть диета при лечении стафилококка?
Ответ: Особой диеты при стафилококке не предусмотрено, но рекомендовано больше употреблять белковых продуктов (творог, простокваша, кефир, яйца, отварная рыба), овощей, фруктов, ягод. Показано обильное питье, продукты, богатые витаминами А, В, С. Можно есть продукты, повышающие аппетит (кисломолочные напитки, мясные бульоны, томатный сок).
Сколько времени занимает лечение?
Ответ: 10-14 дней в неосложненных случаях.
Можно ли ходить в школу со стафилококком?
Ответ: Можно, если лечащий врач не говорит иное.
Как обезопасить грудничка от золотистого стафилококка?
Ответ: Соблюдайте санитарные нормы и правила гигиены. Мойте руки перед кормлением и перед уходом за малышом. Если заметили на руках царапины, ссадины, раны, сразу же обрабатывайте их. Если на вашей коже выскочили гнойные высыпания, ограничьте телесный контакт с кожей малыша и обратитесь к врачу. Следите, чтобы участковая медсестра, родственники, врачи мыли руки перед тем, как возьмут ребенка. Наблюдайте за состоянием малыша – при изменении кала, появлении вялости, отказе от еды и других тревожных признаках сразу же обращайтесь к врачу!
Отзыв: Cynthia C.
Roque, MD
Первичная педиатрическая помощь в Nemours Children's Health
на испанском языке Infecciones por estafilococo
Staph — это сокращенное название Staphylococcus (staf-uh-low-KAH-kus), типа бактерий. Эти бактерии безвредно живут на многих поверхностях кожи, особенно вокруг носа, рта, половых органов и заднего прохода. Но если кожа проколота или повреждена, бактерии стафилококка могут попасть в рану и вызвать инфекцию.
Staphylococcus aureus вызывают большинство стафилококковых кожных инфекций, а также могут выделять токсины (яды), которые приводят к таким заболеваниям, как пищевое отравление или синдром токсического шока.
Стафилококковые инфекции кожи проявляются по-разному. Состояния, часто вызываемые S. aureus , включают:
При фолликулите у основания волосяных стержней появляются крошечные прыщики с белой головкой, иногда с небольшой красной областью вокруг каждого прыща. Это часто происходит, когда люди бреются или имеют раздраженную кожу из-за трения об одежду. 
Он начинается с небольшого волдыря или прыща, а затем покрывается корочкой медового цвета. 
По мере того как волдыри лопаются и сыпь проходит, верхний слой кожи сбрасывается, а поверхность кожи становится красной и воспаленной, как при ожоге. Это тяжелое заболевание влияет на организм так же, как и серьезные ожоги. Нужно лечить в стационаре. После лечения большинство детей полностью выздоравливают. Бактерии стафилококка могут распространяться:
Теплая влажная среда может способствовать заражению стафилококком, поэтому чрезмерное потоотделение может увеличить шансы на развитие инфекции. Люди с проблемами кожи, такими как ожоги или экзема, могут с большей вероятностью заразиться стафилококковыми кожными инфекциями.
Большинство небольших кожных стафилококковых инфекций можно лечить в домашних условиях:
Следуйте инструкциям на упаковке о том, сколько давать и как часто. Лечите ячмень с помощью теплых компрессов на глаза (с закрытыми глазами) три или четыре раза в день. Всегда используйте чистую мочалку каждый раз. Иногда для ячменя требуется местный антибиотик.
Подростки, заразившиеся стафилококком на участках кожи, которые обычно выбриты, должны прекратить бриться до тех пор, пока инфекция не исчезнет. Если им нужно побрить область, они должны использовать чистую одноразовую бритву или очищать электрическую бритву после каждого использования.
Ваш врач может прописать пероральный антибиотик при стафилококковой инфекции кожи. Дайте его по расписанию столько дней, сколько указано. Более серьезные стафилококковые инфекции могут нуждаться в лечении в больнице, а абсцесс (или очаг гноя), который не поддается лечению на дому, может потребовать дренирования.
Чтобы предотвратить распространение стафилококковой инфекции на другие части тела:
Время, необходимое для заживления стафилококковой кожной инфекции, зависит от типа инфекции и от того, проводится ли лечение. Например, фурункул без лечения может заживать от 10 до 20 дней, но лечение может ускорить процесс заживления. Большинство ячменей проходят сами по себе в течение нескольких дней.
Позвоните своему врачу, если:
Проверил: Cynthia C. Roque, MD
Дата проверки: июль 2019 г.
MRSA — это разновидность стафилококковых бактерий.
MRSA (скажем: MUR-suh) означает устойчивый к метициллину Золотистый стафилококк . Он вызывает инфекции, которые трудно поддаются лечению.
У многих людей бактерии стафилококка живут безвредно на коже или в носу. Бактерии стафилококка, которые попадают в организм через порез, царапину или сыпь, могут вызывать незначительные кожные инфекции. Большинство из них заживают сами по себе, если рану содержать в чистоте и перевязывать, но иногда необходимы антибиотики.
MRSA отличается от других стафилококковых бактерий тем, что плохо реагирует на большинство антибиотиков, используемых для лечения стафилококковых инфекций. Бактерии, которые трудно убить, называются «резистентными». Они становятся устойчивыми, изменяясь таким образом, что антибиотик не может выполнять свою работу. Метициллин — это антибиотик, обычно используемый для лечения стафилококка, поэтому эти бактерии называются «метициллин-резистентными».
Инфекции MRSA выглядят как другие кожные инфекции.
Они часто развиваются вокруг открытых язв, но также встречаются и на неповрежденной коже. На пораженной коже могут быть красные, опухшие, болезненные участки или шишки. Иногда из них выделяется жидкость или гной (зараженная область с гноем является абсцессом). У некоторых детей также есть лихорадка.
В более серьезных случаях инфекция может распространиться на кровь, легкие, кости, суставы или другие части тела.
MRSA заразен. Как и все другие бактерии стафилококка, он может распространяться:
В прошлом MRSA в основном поражал людей в домах престарелых или больницах.
Это чаще наблюдалось у людей со слабой иммунной системой. Это также чаще встречалось у людей с хирургической раной. Но теперь некоторые в остальном здоровые люди за пределами этих условий заражаются.
Иногда люди могут быть «носителями» MRSA. Это означает, что бактерии остаются в их телах в течение нескольких дней, недель или даже лет, не вызывая симптомов. Но они могут распространять его на других. Вот почему так важно хорошо и часто мыть руки.
Врач осмотрит пораженную кожу и иногда возьмет образец гноя или крови. Это отправляется в лабораторию для тестирования, чтобы выяснить, какие бактерии вызывают инфекцию.
Лечение зависит от того, как выглядит инфекция:
Эти простые шаги могут помочь предотвратить заражение MRSA:
Позвоните врачу, если:
Бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам, если они не используются должным образом. Сюда входят:
Прием антибиотиков в строгом соответствии с предписаниями может предотвратить развитие резистентности бактерий к ним. Примите следующие меры предосторожности:
Может вызвать фолликулит, стафилококковый сикоз, множественные абсцессы. 
