как распознать, что делать, что дать малышу от поноса?
Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.
Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.
Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.
На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:
водянистый стул с зеленью . Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой. Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка. Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике;
частый и обильный стул . Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно. В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон;
слабость, беспокойство, плач . От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества. Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу;
появление крови, слизи или пены в стуле . Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются. Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка. Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию;
повышение температуры . Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.
Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.
Почему у ребенка понос: возможные причины
Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.
Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.
Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.
Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.
Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:
позднее прикладывание к груди . Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
искусственное вскармливание . Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
неполноценное или неправильное питание . Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
непереносимость лактозы . Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике . Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
аллергические заболевания . Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
острые инфекционные заболевания . На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи. Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.
Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.
Что делать, когда у ребенка понос
Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.
Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.
Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:
чаще менять подгузники . Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
давать обильное питье . Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
убирать прикорм . Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
давать рисовый отвар . Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
применять пробиотики . Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.
Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.
Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.
причины появления и действия родителей
Опубликовано:
Молодая мама в растерянности: Freepik
Жидкий стул — одна из самых распространенных проблем у грудничков. Это может быть связано как с изменениями в рационе, так и с различными патологиями. Об основных причинах диареи у новорожденных и методах лечения рассказывают доктора медицины Дэн Бреннан и Норин Ифтикхар.
Мы запустили рассылку для беременных женщин. Подписывайтесь, чтобы регулярно получать актуальную для вашего срока информацию.
Причины жидкого стула у новорожденного
Детская диарея довольно распространена и вполне нормальна. Малыш только начинает изучать пищу и привыкает к ней. Но сильная диарея может привести к большой потере ребенком воды.
Как понять, что у новорожденного понос? Понос у малышей проявляется частым водянистым или жидким стулом, объясняет доктор Норин Ифтихар. У младенцев чаще бывает более жидкий стул, чем у взрослых, но если он становится более жидким, чем обычно, это может быть проявлением поноса.
Детская диарея диагностируется, если кал:
рыхлый, влажный, водянистый;
зеленее или темнее, чем обычно;
с неприятным запахом;
с кровью или слизью.
Если ребенок на ГВ, а его кал желтоватый и мягкий или редкий с небольшими вкраплениями или семенами, не стоит волноваться. Это типично для кала младенца на грудном вскармливании, и нормально, если видите его всякий раз, когда меняете подгузник, рассказывает бакалавр сестринского дела Донна Мюррей.
Мама меняет младенцу памперс: Freepik
Независимо от типа вскармливания диарея может развиться у любого ребенка по ряду причин:
Болезнь. Вирусы, бактерии, грибковые организмы и паразиты вызывают инфекции, приводящие к диарее у детей.
Твердая еда. Изменения в диете приводят к изменениям стула. Молочные продукты, яйца, глютен, арахис могут спровоцировать пищевую аллергию, что приводит к диарее.
Лекарство. Если ребенок принимает антибиотики, это вызовет жидкий стул.
Прорезывание зубов. Само по себе прорезывание зубов не становится причиной диареи, однако младенцы, у которых режутся зубы, кладут в рот все. Микробы на игрушках, прорезывателях и ручках попадают в организм, что приводит к болезни и диарее.
Иногда нет очевидной причины диареи у ребенка. Почему жидкий стул у грудничка на ГВ? Наряду с общими причинами у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, развивается диарея по таким причинам:
Слабительные средства. Смягчители стула и некоторые добавки с мягкими волокнами или слабительные средства становятся причиной диареи.
Отлучение от груди. Введение прикорма вызывает такую реакцию организма.
Педиатр Евгений Комаровский отмечает, что груднички могут отреагировать диареей на любое заболевание. Жидкий стул бывает реакцией на переживания, стрессы. Родители должны знать это и не паниковать, поскольку такая реакция считается нормальной и не требует медикаментозного лечения. В таких случаях лечат основное заболевание. Однако есть ситуации, когда требуется срочная помощь врача.
Что делать, если у грудничка жидкий стул
Чем опасен понос у младенца? Основная опасность заключается в обезвоживании. Нарушение баланса жидкости и электролитов приводит к нарушению системных функций организма, пишет Хана Эймс. Проявлением обезвоживания становится тахикардия, аритмия, гипотензия.
Симптомы обезвоживания перечисляет доктор медицинских наук Дэн Бреннан:
снижение диуреза (нет мочи более 6 часов) и меньше слез при плаче;
впалый родничок на голове;
сонливость, недостаток энергии и раздражительность;
сухость во рту, жар;
рвота, кровь в кале, потеря веса.
Что делать, если у грудничка жидкий стул, как вода? Как пишет доктор Карен Гилл, в большинстве случаев детская диарея проходит сама по себе, ребенку не требуется лечение. Однако можете сделать так, чтобы малышу было более комфортно переживать это состояние. Вот что нужно сделать дома, когда у малыша диарея:
Обеспечьте поступление жидкости в организм. Продолжайте кормить грудью, если малыш на ГВ. Если кормите ребенка смесью, приготовьте смесь, как обычно, и кормите ребенка в прежнем режиме.
Давайте электролитные напитки. Спросите у педиатра, какие напитки подойдут для восстановления запаса жидкости и баланса солей. Но обратите внимание, что обычных случаях диареи достаточно грудного молока или смеси.
Чаще меняйте ребенку подгузник. Старайтесь держать сухими, чтобы предотвратить появление опрелостей.
Если малыш ест твердую пищу, давайте ему кусочки пищи, которые успокоят диарею, например, сухарики, овсянку, макароны, бананы.
Младенца кормят с бутылочки: Freepik
Обратиться за экстренной медицинской помощью нужно в таких случаях:
много рвотных масс, сильная рвота;
кожная сыпь и жар;
потеря веса;
красный или белый кал.
Как пишет издание Cochrane, пероральный прием витамина А снижает смертность от диареи на 12% и частоту диареи на 15% у детей от 6 месяцев до 5 лет. Однако принимать витамины допустимо только после консультации с врачом.
У младенцев жидкий стул бывает часто. В большинстве случаев он проходит сам по себе и не требует специального лечения. Тем не менее есть признаки, с которым нужно обратиться за медицинской помощью. Прежде всего это симптомы обезвоживания. Надлежащий уход позволяет быстро справиться с проблемой.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники:
Dan Brennan. The Truth About Baby Poop // WebMD. — 2022. — 31 March. — Режим доступа: https://www.webmd.com/parenting/baby/features/truth-about-baby-poop
Vitamin A for diarrhea // Cochrane. — Режим доступа: https://methods.cochrane.org/equity/vitamin-diarrhea
Рецензент — врач высшей категории Михайленко Людмила Анатольевна.
Диарея у младенцев: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Нормальный детский стул мягкий и жидкий. У новорожденных стул бывает часто, иногда при каждом кормлении. По этим причинам у вас могут возникнуть проблемы с определением того, когда у вашего ребенка диарея.
У вашего ребенка может быть диарея, если вы заметите изменения в стуле, например, внезапное увеличение количества стула; возможно более одного стула за кормление или очень водянистый стул.
Причины диареи
Диарея у младенцев обычно длится недолго. Чаще всего он вызывается вирусом и проходит сам по себе. У вашего ребенка также может быть диарея при:
Изменение рациона вашего ребенка или кормления матери при грудном вскармливании.
Использование антибиотиков ребенком или матерью при грудном вскармливании.
Бактериальная инфекция. Ваш ребенок должен будет принимать антибиотики, чтобы поправиться.
Паразитарная инфекция. Вашему ребенку нужно будет принимать лекарства, чтобы поправиться.
Редкие заболевания, такие как кистозный фиброз.
Диарея Причины обезвоживания
Младенцы и дети в возрасте до 3 лет могут быстро обезвоживаться и серьезно заболеть. Обезвоживание означает, что вашему ребенку не хватает воды или жидкости. Внимательно следите за своим ребенком на наличие признаков обезвоживания, в том числе:
Сухость глаз и отсутствие слез при плаче
Меньшее количество мокрых подгузников, чем обычно
Менее активный, чем обычно, вялый
Раздражительность
Сухость во рту
Сухая кожа, которая не принимает свою обычную форму после ущипывания
Запавшие глаза
Запавший родничок (мягкое место на макушке)
Уход за ребенком
Убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости, чтобы у него не было обезвоживания.
Продолжайте кормить ребенка грудью, если вы кормите грудью. Грудное вскармливание помогает предотвратить диарею, и ваш ребенок быстрее выздоровеет.
Если вы используете молочную смесь, делайте ее полной, если только ваш лечащий врач не даст вам другой рекомендации.
Если ваш ребенок все еще испытывает жажду после кормления или между кормлениями, поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о том, чтобы дать вашему ребенку Pedialyte или Infalyte. Ваш врач может порекомендовать эти дополнительные жидкости, содержащие электролиты.
Попробуйте давать ребенку 1 унцию (2 столовые ложки или 30 миллилитров) Pedialyte или Infalyte каждые 30–60 минут. Не разбавляйте Pedialyte или Infalyte водой. Не давайте спортивные напитки маленьким детям.
Попробуйте дать ребенку эскимо Pedialyte.
Если вашего ребенка рвет, давайте ему только немного жидкости за раз. Начните с 1 чайной ложки (5 мл) жидкости каждые 10-15 минут. Не давайте твердой пищи, когда у ребенка рвота.
Не давайте ребенку лекарство от диареи, если только ваш врач не разрешит его.
Кормление ребенка
Если до начала диареи ваш ребенок ел твердую пищу, начните с легкой для желудка пищи, например:
Не давайте ребенку продукты, вызывающие диарею, такие как:
Яблочный сок
Молоко
Жареная пища
Насыщенный фруктовый сок
Профилактика пеленочного дерматита
У вашего ребенка может появиться опрелость из-за диареи. Для предотвращения пеленочного дерматита:
Часто меняйте ребенку подгузник.
Очистите попку ребенка водой. Сократите использование детских салфеток, пока у вашего ребенка диарея.
Дайте попке ребенка высохнуть на воздухе.
Используйте крем под подгузник.
Тщательно мойте руки, чтобы вы и другие члены вашей семьи не заболели. Диарея, вызванная микробами, может легко распространяться.
Когда звонить врачу
Позвоните своему врачу, если ваш ребенок новорожденный (младше 3 месяцев) и у него диарея.
Также звоните, если у вашего ребенка есть признаки обезвоживания, в том числе:
Сухость и липкость во рту
Отсутствие слез при плаче (мягкое место)
Отсутствие мокрого подгузника в течение 6 часов
Запавший родничок
3
3 признаки того, что вашему ребенку не становится лучше, в том числе:
лихорадка и диарея, длящиеся более 2–3 дней
Более 8 стулов за 8 часов
Рвота продолжается более 24 часов
Диарея с примесью крови, слизи или гноя
Ваш ребенок гораздо менее активен, чем обычно (совсем не сидит и не смотрит по сторонам)
Похоже на боль в животе
Диарея у младенцев
Котлофф К. Л. Острый гастроэнтерит у детей. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 366.
Очоа Т.Дж., Чеа-Ву Э. Подход к пациентам с инфекциями желудочно-кишечного тракта и пищевыми отравлениями. В: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Учебник Фейгина и Черри по детским инфекционным болезням . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2019: глава 44.
Обновлено: Нилом К. Канеширо, доктором медицины, магистром здравоохранения, клиническим профессором педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.
Просмотрите энциклопедию
Диарея (0-12 месяцев)
Это симптом вашего ребенка?
Внезапное увеличение количества и жидкий стул
Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула. Причина: 1 или 2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.
Причины острой диареи
Вирус (например, ротавирус). Заражение кишечника вирусом является наиболее распространенной причиной.
Бактерии (например, сальмонелла). Менее распространенная причина. Диарея часто содержит прожилки крови.
Giardia (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
Антибиотик Диарея. Многие антибиотики вызывают легкую диарею. Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. Позвоните своему врачу, если возникнут какие-либо серьезные симптомы.
Серьезные причины. В большинстве случаев бактериальная диарея проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызывать тяжелую инфекцию толстого кишечника (например, шигеллезный колит). C. difficile является серьезной причиной, которая может возникнуть после приема сильных антибиотиков.
Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм теряет слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. ниже).
Причины рецидивирующей диареи
Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в первые 2 месяца жизни. Необходимо избегать смесей на коровьем молоке.
Непереносимость лактозы . Лактоза — это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основными симптомами являются обильное газообразование, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4 или 5 лет. Чаще всего передается по наследству (наследственное).
Шкала диареи
Мяглый: 3-5 водянистых стула в день
Умеренный: 6-9. диареи является обезвоживание.
Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.
Обезвоживание: как узнать
Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это может произойти при рвоте и/или диарее. Потеря веса более чем на 3% нужно. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Ни малейшее снижение потребления жидкости.
Обезвоживание является наиболее серьезным осложнением диареи. Обезвоживание – повод немедленно обратиться к врачу.
Это признаки обезвоживания:
Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи в течение более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. Как и темно-желтый цвет. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
Сухость языка и внутренней части рта. Сухие губы не помогают.
Сухость глаз с уменьшенным количеством слез или их отсутствием
У младенцев вдавленное или запавшее мягкое пятно
Тест медленного наполнения кровью: более 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, которые потребуются, чтобы ноготь снова стал розовым. Попросите своего врача научить вас, как делать этот тест.
Беспокойство, усталость или плохое поведение. Если ваш ребенок бодр, счастлив и игрив, он или она не обезвожены.
Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как распознать
Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и нечистый). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может быть даже окаймлен водяным кольцом. Это все нормальные стулья.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто испражняются более 6 раз в день. До 2-месячного возраста они могут испражняться после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличился в количестве и стал жидким, заподозрите диарею. Если стул длится 3 и более раз, у ребенка диарея.
Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
Другими признаками диареи являются плохое питание, болезненное поведение или лихорадка.
Диарея у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании: как определить
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в течение первой недели испражняются от 1 до 8 раз в день. Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это продолжается до 2-месячного возраста.
Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
Подозрение на диарею, если стул внезапно увеличивается в количестве или рыхлый. Если стул длится 3 и более раз, у ребенка диарея.
Если стул содержит слизь, кровь или имеет неприятный запах, это указывает на диарею.
Другими признаками диареи являются плохое питание, плохое поведение или лихорадка.
После 2-месячного возраста большинство детей испражняются 1 или 2 раза в день. Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.
Когда звонить по поводу диареи (0-12 месяцев)
Позвонить по номеру 911 Сейчас
Не двигаться
Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни экстренная ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
90 подозрение на обезвоживание . Нет мочи более 8 часов, темная моча, очень сухо во рту и без слез.
Кровь в стуле
Постоянная боль в желудке, длящаяся более 2 часов
Рвота 3 или более раз
Возраст менее 1 месяца с 3 или более диареей в стуле за последние 24 часа
Тяжелая диарея. 10 и более водянистых стулов за последние 24 часа.
Лихорадка выше 104° F (40° C)
Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель. Предупреждение: НЕ давайте ребенку лекарства от лихорадки до того, как его осмотрят.
Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема срочная
Свяжитесь с врачом в течение 24 часов
Умеренная диарея. 6 и более водянистых стулов за последние 24 часа.
Боли в животе, которые не проходят после каждого поносного стула
Лихорадка длится более 3 дней
Тесный контакт с человеком или животным, страдающим бактериальной диареей
Контакт с рептилиями (змеями, ящерицами, черепахами) в течение последних 14 дней
Поездки в страну с риском диареи в течение последнего месяца
Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной
Связаться с врачом в рабочее время
Диарея длится более 2 недель
Жидкий стул являются частой проблемой
У вас есть другие вопросы или проблемы
Самопомощь на дому
Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)
Отделения неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Бельвю
Эверетт
Федеральный путь
Сиэтл
Консультации по уходу при диарее
Что нужно знать о диарее:
Диарея в большинстве случаев вызывается вирусом.
Бактериальные инфекции как причина диареи встречаются редко.
Диарея – это способ избавления организма от микробов.
Основным риском диареи является обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
Большинству детей с диареей не нужно обращаться к врачу.
Вот несколько советов о том, как избежать потерь жидкости.
Легкая диарея:
Большинство детей с диареей могут питаться обычной пищей.
Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Смесь или грудное молоко являются хорошим выбором при диарее.
Не используйте фруктовые соки. Причина: они могут усугубить диарею.
Твердая пища: Если вы принимаете твердую пищу, ешьте больше крахмалистых продуктов (таких как хлопья, крекеры, рис, макароны). Причина: они легко усваиваются.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, с частой водянистой диареей:
Продолжайте давать смесь, но чаще. Предложите столько смеси, сколько ваш ребенок выпьет.
Смешайте смесь обычным способом. Причина: формула содержит много воды и не нуждается в большем количестве.
Твердая пища: Если на детском питании, продолжайте его. Зерновые лучше всего.
Дети на грудном вскармливании с частой водянистой диареей:
Чаще давайте ребенку грудное молоко.
Кроме того, давайте дополнительную жидкость, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать смесь или ORS (Pedialyte).
Твердая пища: Если на детском питании, продолжайте его. Зерновые лучше всего.
Растворы для пероральной регидратации (ОРС), такие как Pedialyte:
РРС — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку магазина. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
Когда использовать: Начинайте прием ОРС при частой водянистой диарее, если вы подозреваете, что у вашего ребенка обезвоживание. Это означает выделение меньшего количества мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ОРС. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
Количество: Детям давать 2–4 унции (60–120 мл) ОРС после каждого обильного водянистого стула.
Внимание! Не давайте ОРС в качестве единственной жидкости более 6 часов. Причина: Вашему ребенку будут нужны калории, и он будет плакать от голода.
Лекарство от лихорадки:
При лихорадке выше 102°F (39°C) дайте препарат с ацетаминофеном (например, тайленол).
Другим вариантом является ибупрофен (например, Advil). Внимание: избегайте приема ибупрофена до 6 месяцев и старше.
Примечание. Лихорадка ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
При любой лихорадке: Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости. Дайте много холодной жидкости.
Сыпь от подгузников - Профилактика:
Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильные опрелости.
Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или дезитин). Нанесите его на кожу вокруг ануса.
Возврат в детский сад:
Ваш ребенок может вернуться в детский сад после нормализации стула.
Лихорадка тоже должна пройти.
Что ожидать:
Вирусная диарея длится 5-14 дней.
Сильная диарея возникает только в первые 1 или 2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
Позвоните своему врачу, если:
Кровь в диарее
Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
Диарея длится более 2 недель
Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
Состояние вашего ребенка ухудшается
И помните, обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется любой из симптомов, требующих обращения к врачу.
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.
В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.
Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
