Во сколько месяцев ребенок перестает срыгивать


Профилактические меры против срыгивания у детей

08.03.2017

Срыгивание является самопроизвольным забросом желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость. Данное состояние нередко встречается у грудных детей и часто является поводом для беспокойства родителей. Частота синдрома срыгиваний у детей первого года жизни составляет 18-50%: до 4-х месяцев – 67%, до 6-ти месяцев 24%, до 1 года 5%. В большинстве случаев срыгивание является «доброкачественным» и исчезает самостоятельно после 12-18 месяцев. При этом «доброкачественное» или физиологическое срыгивание характеризует:

У ребенка отсутствуют признаки нарушения обмена веществ, заболевания желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы. Ребенок не испытывает затруднений при глотании или кормлении, отсутствует вынужденное положение тела.

Нельзя путать срыгивание со рвотой. При срыгивании у ребенка не напрягаются мышцы живота. При рвоте, напротив, происходит напряжение мышц и выброс пищи протекает напором не только через рот, но и через нос. В некоторых случаях может возникнуть общее беспокойство, бледность, похолодание конечностей. Часто при рвоте повышается температура, появляется жидкий стул, что является признаком инфекционного заболевания. Рвотные массы могут содержать неизмененное молоко, примесь слизи, крови либо желчи.

Чем объясняется физиологическое срыгивание

С чем связана склонность малышей к срыгиванию? Данное явление объясняется особенностью строения желудочно-кишечного тракта маленьких детей. В возрасте до года пищевод короче и шире, слабо выражены физиологические сужения. Желудок расположен горизонтально, емкость его невелика, а мышцы, замыкающие вход в желудок и препятствующие обратному забросу содержимого в пищевод, плохо развиты.   По мере того как ребенок начинает ходить, ось желудка становится более вертикальной. Емкость желудка увеличивается к году с 30-35 мл до 250-300мл. Созревает секреторный аппарат, улучшается работа замыкательных мышц (сфинктеров), что и приводит к постепенному уменьшению частоты и исчезновению срыгивания. Перечисленные особенности объясняют предрасположенность маленьких детей к срыгиванию и даже неизбежность данного состояния. Однако существуют меры, способствующие  снижению частоты  срыгиваний.

К факторам, способствующим физиологическому срыгиванию,  относится:

  1. Перекармливание. Перекормом начинают страдать, как правило, активно сосущие младенцы, при обильном выделении молока, а также при переходе на  искусственное либо смешанное вскармливание при неправильном расчете необходимого количества молочной смесь. Срыгивание появляется сразу же либо спустя некоторое время после кормления в количестве 5-10 мл. Молоко может вытекать в неизмененном или створоженном виде.

  2. Глотание воздуха в процессе кормления (аэрофагия). Подобная ситуация возникает, если ребенок жадно сосет грудь, а молоко у матери не очень обильное; за счет втянутого, плоского соска материнской груди, поскольку ребенку не удается в полной мере захватить сосок и околососковый кружок; при искусственном  вскармливании,  если отверстие у соска бутылочки достаточно большое либо соска не заполняется молоком целиком. Малыши с аэрофагией часто испытывают беспокойство после кормления, происходит выбухание брюшной стенки (надувается живот). Спустя 10-15 минут проглоченное молоко вытекает в неизмененном виде, что сопровождается громким звуком воздушной отрыжки.

  3. Кишечные колики либо запоры. Эти состояния приводят к повышению давления в брюшной полости и нарушению движения пищи по желудочно-кишечному тракту, провоцируя срыгивание.

Пока ребенку не исполнится четыре месяца, нормой считается срыгивание до двух чайных ложек молока после кормления либо одно срыгивание на протяжении суток более трех ложек. Проверить объем срыгивания можно следующим способом: возьмите пеленку, вылейте на ее поверхность одну чайную ложку воды, а затем сравните данное пятно с пятном, образовавшимся после очередного срыгивания.

Патологические срыгивания могут происходить из-за:

Таким срыгиваниям свойственна интенсивность, систематичность, ребенок срыгивает большой объем молока. Одновременно отмечается нарушение общего состояния малыша – ребенок плаксив, теряет либо не набирает массу, не может съедать необходимое для его возраста количество пищи. В подобной ситуации следует провести осмотр у педиатра, гастроэнтеролога, хирурга, аллерголога, невролога. Также требует обследования и исключения аномалий строения верхних отделов  желудочно-кишечного тракта сохранение срыгиваний более 1 года.

Шкала, позволяющая оценивать интенсивность срыгивания:

  1. Менее 5 срыгиваний в сутки объемом не более 3 мл – 1 балл.

  2. Более 5 срыгиваний в сутки объемом более 3 мл – 2 балла.

  3. Более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины количества смеси или грудного молока не чаще, чем в половине кормлений – 3 балла.

  4. Срыгивания небольшого количества молока в течение 30 и более минут после каждого кормления – 4 балла.

  5. Срыгивания от половины до полного объема смеси или грудного молока не менее, чем  в половине кормлений – 5 баллов.

Срыгивания интенсивностью 3 и более баллов требуют обращения ко врачу.

Профилактические меры против срыгивания у детей

Если срыгивание имеет физиологический характер, то проводить лечение или коррекцию в данном случае не стоит. Необходимо заняться устранением причины, если такое возможно и проводить профилактику.

К профилактике срыгивания у детей относятся следующие меры:

  1. Постуральная терапия: при кормлении необходимо держать ребенка под углом 45°, контролируйте, чтобы он полностью захватывал сосок с околососковым кружком; после кормления держите ребенка в вертикальном положении («столбиком») в течение 20 минут – для отхождения проглоченного воздуха. Благодаря этому, попавший в желудок воздух сможет выйти наружу. Если ничего не произошло, то положите малыша и спустя минуту либо две снова поднимите его вертикально.

  2. Позаботьтесь о том, чтобы отверстие в бутылочке не было слишком большим, а соска была заполнена молоком. Поэкспериментируйте с сосками – возможно, другая окажется лучше. Молоко должно выходить каплями, а не струйкой.

  3. Перед тем, как начать кормить малыша, выкладывайте его животом вниз на твердое основание.

  4. После кормления постарайтесь свести к минимуму физическую активность малыша, не тормошите его без необходимости, а переодевайте исключительно в том случае, если есть крайняя необходимость.

  5. Не допускайте сдавливания пеленками либо одеждой области живота у ребенка.

  6. Если аппетит у малыша хороший, то лучше кормить его часто, но небольшими порциями, в противном случае, из-за большого объема пищи возможно переполнение желудка, а это, как следствие, ведет к срыгиванию лишней пищи.

  7. Поверхность в постели, на которой лежит малыш, должна приподниматься на 10 см у изголовья.

  8. Кроме того, возможно использование специальных «загустителей» молока или антирефлюсных смесей, подобрать которые поможет врач.

В том случае, когда срыгивания начинают учащаться либо становятся обильными, либо впервые начались после полугода жизни малыша, либо не идут на спад к полутора-двум годам жизни, ребенка необходимо проконсультировать у педиатра. С большой вероятностью понадобится дополнительная помощь гастроэнтеролога.

В нашем Семейном Медицинском Центре вы всегда можете найти высокопрофессиональную помощь. 


← Назад к списку статей

Как помочь малышу при срыгиваниях

значок поддержки поиска

Ключевые слова для поиска

Домой ›› Как помочь ребенку в срыгивании

Домой ›› Как помочь ребенку в срыгивании

↑ Верх


Кормление грудью — совершенно особое время для мамы и ее новорожденного малыша. Вместе с чувством близости и привязанности, которое приносит кормление, постижение его нюансов не может не вызвать множества вопросов, в том числе вопрос, как помочь младенцу в срыгивании. Срыгивание у новорожденного отнюдь не всегда результат простого похлопывания по его спинке.
 

В этой статье мы поговорим об основах помощи новорожденному при срыгивании, а также о других связанных со срыгиванием вопросах, которые могут у вас возникнуть.

Почему малыши срыгивают?

 

Давайте разбираться по порядку: прежде всего, почему новорожденным нужно срыгивать? Во время кормления дети обычно заглатывают лишний воздух — это называется аэрофагия. Срыгивание помогает предотвратить попадание этого воздуха в кишечник, а также рвоту, газообразование и капризность ребенка. Чтобы избежать обратного выброса молока после кормления, следует чаще давать малышу возможность срыгнуть.

Как помочь новорожденному в срыгивании?


В течение первых шести месяцев ребенка после каждого кормления следует держать в вертикальном положении столбиком в течение 10–15 минут. Это поможет удержать молоко в его желудке, но, если малыш иногда все равно срыгивает, родителям не следует беспокоиться. Во время ношения малыша в вертикальном положении вы можете положить себе на плечо детскую пеленку или салфетки, чтобы ваша одежда осталась чистой.
 

Мы уже выяснили, почему срыгивание важно, а теперь давайте узнаем, как помочь ребенку в срыгивании. Родители должны сложенной в горсть ладонью нежно похлопывать малыша по спинке, пока он не срыгнет. Складывать руку в горсть важно, поскольку похлопывание плоской ладонью может быть слишком сильным для младенца.
 

Все малыши разные, и единственно правильного положения для срыгивания просто нет. Для начала можно попробовать следующие варианты:
 

  1. Положение сидя с ребенком на груди. В этом положении родитель кладет головку малыша подбородком себе на плечо и одной рукой поддерживает ребенка под спинку. Другой рукой можно мягко похлопывать младенца по спинке. Этот способ наиболее эффективен в кресле-качалке или при мягком покачивании малыша.
  2. Удерживание ребенка вертикально у себя на ногах. Одной рукой родители могут держать младенца за спинку и голову, поддерживая ему подбородок и положив ладонь на грудь малыша, другой рукой можно мягко похлопывать его по спинке. При этом важно быть осторожным: не нажимать ребенку на горло, а лишь мягко поддерживать ему подбородок.
  3. Удержание лежащего на животике ребенка у себя на коленях. Убедитесь, что его головка расположена выше груди, и нежно похлопывайте малыша по спинке, пока он не срыгнет.
     

Вот несколько советов о том, как лучше всего помочь новорожденному в срыгивании:
 

Важно давать ребенку возможность срыгнуть после еды, даже если он срыгивал во время кормления!

Если малыш склонен к газообразованию, чаще давайте ему срыгивать. Также если его часто рвет или он страдает гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), давайте ему срыгивать после каждых 30 мл при кормлении из бутылочки или каждые пять минут при кормлении грудью.

Как долго следует держать ребенка, чтобы он срыгнул? У всех по-разному, но обычно удерживание новорожденного в вертикальном положении в течение 15–20 минут после кормления помогает молоку остаться в желудке малыша.

Сведите к минимуму объем заглатываемого воздуха. Образование газов и срыгивание возникают в результате аэрофагии во время кормления. Малыш неизбежно будет заглатывать воздух, но есть способы предотвратить его заглатывание в чрезмерном объеме. Кормите ли вы ребенка из бутылочки или комбинируете кормление грудью с кормлением из бутылочки, антиколиковая бутылочка Philips Avent с клапаном AirFree разработана так, что соска всегда наполнена молоком без излишков воздуха даже в горизонтальном положении, тем самым предотвращая заглатывание лишнего воздуха ребенком во время кормления.

Уменьшение объема воздуха, который заглатывает ваш ребенок, может помочь снизить риск возникновения колик, повышенного газообразования и срыгиваний у малыша.

 

Кормление грудью — чудесное время, способствующее укреплению привязанности между родителями и малышом. Все мамы и все дети разные, поэтому, чтобы научиться помогать новорожденному правильно срыгивать, вам могут потребоваться время и практика.

Статьи и полезные советы от Philips Avent

Приложение Бэби+

Скачайте приложение и отслеживайте с помощью трекеров развитие и рост своего ребенка, а также сохраняйти эти особенные моменты навсегда.

Загрузите приложение:

Вы покидаете официальный веб-сайт Philips Здравоохранение (“Philips”). Любые ссылки на сторонние веб-сайты, которые могут быть размещены на этом сайте, предоставлены исключительно для вашего удобства. Philips не даёт никаких гарантий относительно каких-либо сторонних веб-сайтов и содержащейся на них информации.

Я понимаю

You are about to visit a Philips global content page

Continue

You are about to visit the Philips USA website.

Я понимаю

Ваш ребенок: срыгивание и рвота

Автор: Редакторы WebMD

В этой статье

Что такое срыгивание у ребенка?

Срыгивание — это то, что происходит, когда содержимое живота вашего ребенка легко (без силы) выходит наружу через рот. Часто сопровождается отрыжкой. Это не то же самое, что рвота, когда ваш ребенок извергает содержимое желудка с силой и мышечными сокращениями.

Если вы родитель, вы, вероятно, уже сталкивались со своей долей срыгивания. Каждый ребенок делает это хотя бы время от времени. Некоторые делают это часто, даже при каждом кормлении.

Большинство детей, которые срыгивают, — «счастливые срыгивающие». Они довольны, им комфортно, они хорошо растут, и у них нет проблем с дыханием, вызванных рвотой. Если это похоже на вашего малыша, ему не нужны лекарства. Если нет, сообщите своему врачу о том, что вы заметили, чтобы он мог искать возможные проблемы

Причины срыгивания

После того, как ваш ребенок проглотит молоко, оно скользит по задней стенке его горла и спускается по мышечной трубке, называемой пищеводом, в желудок. Кольцо мышц соединяет пищевод и желудок. Он открывается, чтобы молоко попало в желудок, а затем снова закрывается. Если это кольцо, называемое нижним пищеводным сфинктером, не сжимается, молоко может вернуться. Это рефлюкс.

Младенцы особенно подвержены рефлюксу, потому что их желудки маленькие — размером с кулак или мяч для гольфа — поэтому они легко наполняются. Кроме того, клапан, где их пищевод встречается с желудком, может быть недостаточно зрелым, чтобы работать должным образом. Обычно это меняется в возрасте от 4 до 5 месяцев. После этого они должны перестать срыгивать.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и срыгивание

В отличие от счастливых срыгивающих детей, дети с ГЭРБ могут иметь:

У вашего ребенка также может быть серьезная ГЭРБ или другое заболевание, требующее лечения, если он:

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим педиатром. Они могут проверить, есть ли у вашего ребенка ГЭРБ или другая серьезная, но излечимая проблема, например, закупорка пищеварительного тракта.

Советы по сокращению срыгивания

Эти советы могут помочь вашему ребенку реже срыгивать:

Иногда этих простых шагов достаточно, чтобы ваш малыш был счастлив. Если нет, ваш педиатр может предложить лекарства, которые могут помочь. Каждый может иметь преимущества и побочные эффекты. Врач может помочь вам решить, какой из них подходит вашему ребенку.

Плютинг у младенцев: сколько нормально, и когда он останавливается

Реклама

Хотите знать, почему ваш ребенок так много срыгивает и стоит ли об этом беспокоиться? Срыгивание совершенно нормально для младенцев, которые только привыкают к кормлению. Есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить количество срыгивания вашего ребенка. Если ваш ребенок много срыгивает, старайтесь держать его более вертикально во время кормления, чаще срыгивать, кормить немного меньше за раз и убедиться, что ваши соски для бутылочек и смесь подходят для вашего ребенка. К счастью, большинство детей перестают срыгивать в возрасте от 6 до 7 месяцев.

Фото: iStock.com/lostinbids

Почему мой ребенок так много срыгивает?

Ваш ребенок, вероятно, только осваивает процесс кормления. Почти половина детей раннего возраста регулярно срыгивают. Пиковый возраст для срыгивания — также известного как рефлюкс — составляет 4 месяца.

Когда ребенок проглатывает воздух вместе с грудным молоком или смесью, воздух попадает в жидкость. Воздух должен подняться, и когда это произойдет, часть жидкости тоже выйдет через рот или нос вашего ребенка.

Младенцы потребляют много пищи по сравнению с их размером, и некоторые из них очень любят поесть, поэтому иногда они переедают и, ну, переполняются.

Пищеварительная система новорожденного тоже не до конца развита. Мышцы в нижней части пищевода вашего ребенка, которые контролируют, поступает ли пища или уходит, все еще могут набирать скорость. Неудивительно, что ваш малыш стирает так много белья.

Если ваш ребенок много срыгивает

Попробуйте эти советы, чтобы помочь вашему ребенку снизить потребление пищи:

Когда дети перестают срыгивать?

Большинство детей перестают срыгивать к 6-7 месяцам или когда они учатся сидеть самостоятельно. По мере того, как их мышцы развиваются и становятся сильнее, младенцы могут легче удерживать пищу. Однако некоторые дети продолжают срыгивать до своего первого дня рождения.

Как узнать, срыгивает ли мой ребенок или его рвет?

По сравнению с срыгиванием рвота обычно более сильная, и рвотные массы выходят в большем количестве. Если ваш ребенок выглядит расстроенным, вероятно, у него рвота. Срыгивание вообще не беспокоит большинство детей.

Срыгивание обычно является нормой, но если ваш ребенок не набирает вес должным образом, запланируйте визит к врачу. Младенцы, которые срыгивают так много, что не набирают достаточно веса или испытывают трудности с дыханием, могут иметь гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

Реклама | страница продолжается ниже

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка начинается рвота снарядами. Рвота снарядами — это когда рвотные массы с силой вылетают изо рта ребенка, например, летят через всю комнату. Это может быть признаком состояния, называемого стенозом привратника, при котором мышцы на дне желудка утолщаются и препятствуют поступлению пищи в тонкую кишку. Обычно это происходит в возрасте около 1 месяца.

Также немедленно обратитесь к врачу, если вы обнаружите кровь или зеленую желчь в рвотных массах вашего ребенка. Это может быть признаком закупорки кишечника, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нормально ли, что срыгивания выходят из носа у моего ребенка?

Да, как и ваш собственный нос, нос вашего ребенка соединен с задней стенкой горла. Поэтому срыгивание иногда выходит из носа, а не изо рта. Это, скорее всего, произойдет, если рот вашего ребенка закрыт или его голова наклонена определенным образом (позволяя слюне идти по пути наименьшего сопротивления).

Срыгивание может также выходить из носа вашего ребенка, если его процесс глотания немного нарушается, когда он икает, кашляет или чихает.


Learn more