26 января 2022
Хейлит – это воспалительное заболевание губ, кожи вокруг губ и слизистой губы.
Хейлит встречается примерно у 38% населения, чаще болеют люди от 45 до 64 лет. Наиболее распространен эксфолиативный хейлит. Среди молодых людей до 34 лет мужчины больше подвержены хейлитам, но пожилые женщины болеют чаще своих ровесников мужчин.1
Часто хейлиты возникают на фоне болезней пищеварительной, эндокринной, нервной и иммунной систем. Важную роль играет неудовлетворительная гигиена полости рта, множественный кариес, поскольку в этой ситуации во рту повышается количество микроорганизмов.2 Хейлит часто встречается у детей с бронхиальной астмой, сахарным диабетом.3
Хейлиты делятся на:
1. Хейлиты (поражены только губы)
2. Симптоматические хейлиты (поражение губ - это симптом другого заболевания)
Также выделяют инфекционные хейлиты.
Основные симптомы хейлита это:
Реже: пузыри, кровяные корочки, экссудат (выделение жидкости).
Степень выраженности симптомов и их наличие зависит от вида хейлита.
С ним сталкивалось большинство из нас, он возникает из-за погодных условий - ветра, холода, повышенной или пониженной влажности воздуха, его запылённости. Чаще болеют мужчины, поскольку женщины обычно защищают губы помадой или бальзамом, а также потому что мужчины обычно больше работают на открытом воздухе.
Проявления: губы ярко-красные, сухие, стянуты и покрыты мелкими чешуйками, говоря простым языком «обветренные». Сухость губ приводит к их постоянному облизыванию, что усугубляет заболевание.
Является следствием аллергии на косметику, зубную пасту, мази, материал коронок, брекетов и т.д. Часто с ним сталкиваются женщины при аллергии на новую помаду.
Симптомы: сухость, зуд, жжение, на месте контакта с аллергеном появляется краснота, шелушение, могут появляться пузырьки, которые лопаются, оставляя трещины и эрозии (поверхностный дефект кожи и слизистой). При прекращении контакта с аллергеном заболевание проходит, спонтанных рецидивов не возникает.
Является хроническим (т.е. длится много лет) заболеванием, которое сопровождается шелушением.
Причины: : нарушение работы нервной и иммунной системы, генетическая предрасположенность и психосоматические нарушения (депрессивные состояния), преимущественно болеют молодые женщины. Обострения заболевания чаще наступают осенью, а летом симптомы идут на спад.
Встречается в двух формах: сухой и экссудативной (экссудат — это жидкость, выделяющаяся при воспалении).
При сухой форме губы сухие, на них образуются чешуйки, иногда наблюдается зуд и жжение. Примерно через 7 дней чешуйки легко снимаются, на их месте остаётся ярко-красная поверхность без повреждений. Люди «скусывают» чешуйки, но они спустя несколько дней образуются вновь.
Губы отёчные, болезненные и ярко-красные, чаще страдает только нижняя губа. На губах появляются крупные желтые или коричневые корки. После снятия корок обнаруживается красная поверхность губ с экссудатом молочного цвета, эрозий нет.
При этой форме процесс никогда не переходит на углы рта и кожу вокруг губ. Сухая форма может переходить в экссудативную и наоборот.
Возникает при повышенной чувствительности на солнечный свет. Чаще болеют мужчины от 20 до 60 лет, обострения появляются летом и весной.5 Нижняя губа поражается чаще верхней, редко может сопровождаться экземой лица (кожное заболевание, характеризующееся воспалением и зудом).
Выделяют две формы:
Сухая: при данной форме губы становятся сухими, покрываются белыми чешуйками.
Экссудативная: в этом случае губы отёчные, ярко-красного цвета, появляются пузырьки, затем они лопаются и образуются корки, трещины, эрозии.
Важно! Данный хейлит может привести к осложнениям. Требует срочного лечения и наблюдения.
Возникает из-за перемещения в ткани губы слюнных желез, их увеличения и усиления их функции, также причиной может быть врождённая аномалия строения. Т.е. в норме на красной кайме губ нет слюнных желез, а при этом заболевании они появляются. Нижняя губа страдает в два раза чаще верхней, чаще болеют люди 40-60 лет. Выделяют простой гландулярный хейлит и осложнённый серозным или гнойным воспалением.
При простой форме жалоб может не быть либо отмечается шероховатость и бугристость губ.
Серозное воспаление проявляется опуханием и покраснением, а также выделением капель светлой жидкости, это называют «симптомом росы». Из-за постоянного смачивания губ слюной они шелушатся, образуются трещины и эрозии. Гнойная форма возникает из-за попадания в слюнные железы инфекции. Губы покрыты бурыми или жёлто-зелёными корками, появляется боль и увеличение губ. Вокруг слюнных желез появляются трещины и эрозии, а из них выделяется гнойный экссудат. Может привести к образованию абсцесса (гнойное воспаление тканей).
Если данная форма существует долго, она может перейти в фиброзную форму, т.е. происходит разрастание соединительной ткани, при этом слюнные железы закупориваются, их содержимое не может выходить и внутри губы образуются полости с жидкостью – кисты. При этой форме губы сильно увеличиваются в размерах, их поверхность становится ярко-красной и бугристой.
Причины данного заболевания до конца не известны. Считается, что при хронической трещине губы имеют место психоэмоциональные факторы, сосудистая патология, вредные привычки, строение губы с продольным заломом, хроническая травма.
Проявления: одиночная, болезненная глубокая трещина, чаще на нижней губе, может затрагивать слизистую губы, но никогда не переходит на кожу. Особенностью является постоянное появление трещины в одном и том же месте. При длительном существовании края трещины могут уплотняться, а при неверном лечении возможны осложнения.
Это симптом атопического дерматита (атопия - это склонность к аллергическим реакциям). Чаще наблюдается у детей и подростков в возрасте от 7 до 18 лет, одинаково часто у девочек и мальчиков. У людей, страдающих данным заболеванием, проявляется аллергия на многие продукты и лекарства, а схожие симптомы есть у ближайших родственников. Как правило, данное заболевание имеет генетическую предрасположенность. У большинства детей симптомы со временем исчезают, у прочих болезнь рецидивирует всю жизнь.
Поражена красная кайма, особенно углы рта. Кожа вокруг губ и слизистая губ не поражается никогда. Появляется зуд, губы становятся красными, слегка болезненными и немного отёчными, в углах рта тоже возникает покраснение, шелушение и мелкие трещины, одновременно воспаляется небольшой участок кожи вокруг губ. Когда воспаление стихает, появляется шелушение, сухость. Также может сопровождаться поражением кожи на локтях, под коленями и на щеках.
Имеет нервно-аллергическую природу, часто сопровождается экземой лица. Заболевание может иметь острое и хроническое течение. При остром течении сначала возникает зуд, отёк губ, покраснение, становится трудно открывать рот, появляются небольшие пузыри, заполненные жидкостью, которые сливаются между собой, лопаются и мокнут, потом на их месте появляются соломенно-желтые корки. Поражается вся красная кайма и значительный участок кожи губ. Если действие аллергена продолжается, процесс переходит в хроническую форму.
При хроническом течении отёк менее выражен, губы слегка красноватые, наблюдается шелушение, трещины и кровяные корки.
Это хроническое заболевание, его причины неизвестны, несколько чаще болеют женщины. Оно проявляется тремя симптомами:
Хейлит при данном синдроме проявляется отёком, покраснением губ (иногда с синим оттенком), губы сухие, шелушатся, появляются трещины. Увеличение губ несимметричное. В редких тяжёлых случаях наблюдается бесформенная вздутая губа, которая отстаёт от зубов, появляется перекос лица и опущение угла рта.
Заболевание проявляется сильным воспалительным отёком губ, обычно, нижней губы, отёк никогда не исчезает полностью. Впоследствии губы устойчиво увеличиваются в размерах, заболевание может переходить на щёку.
При недостатке витамина А губы сухие, появляются трещины.
При нехватке витамина В2 появляются трещины в углах рта, так называемые «заеды», жжение и сухость губ, затем появляются пузыри и корочки. Редко губа может отекать, она становится блестящей с небольшими чешуйками, появляются болезненные трещины и развивается глоссит (воспалительное заболевание языка).
При недостатке В6 в углах рта появляются трещины, а на красной кайме появляется покраснение.
При нехватке витамина РР губы отёчные, сухие, образуются трещины, которые покрываются кровяными корочками. Язык тоже поражается, он малинового цвета, блестящий и гладкий.
Чаще проявляются в виде ангулярных поражений – заед.
В случае инфекции, вызванной стафилококками и стрептококками, появляются эрозии, покрытые желтыми корочками, часто захватывается и кожа вокруг рта. Открывание рта болезненное, что затрудняет речь и приём пищи. Также не редкость - это увеличение и болезненность лимфатических узлов.
Чаще всего вызывается вирусом простого герпеса. Болезнь начинается с покраснения и зуда, затем на губе появляется группа пузырьков, они лопаются и образуют эрозии, которые затем покрываются корочкой. Одновременно может появиться стоматит и увеличение лимфатических узлов. Герпес – хроническая инфекция, поэтому этот хейлит появляется снова и снова. Обычно, повторно возникает при снижении иммунитета (ОРВИ, грипп и т.д.) и стрессе. Частота рецидивов индивидуальна и зависит от силы иммунитета.
Это грибковое заболевание, вызванное грибом Кандида. Характерно наличие в полости рта белого налёта и ярко-красной слизистой под ним. Губы становятся красными, отёчными, сухими, покрываются серыми чешуйками. Возможно сочетание с поражением слизистой полости рта (стоматит) и языка (глоссит). Также может появляться в виде кандидозных заед – глубоких трещин в углах рта, покрытых белым налётом и чешуйками, чаще встречается у пожилых людей.6
Важно! При длительно не заживающих ранках на губах или при постоянных рецидивах заболевания стоит немедленно обратиться к врачу!
Лечение всегда должно быть комплексным и зависеть от формы хейлита.
Также при актиническом хейлите необходимо сократить пребывание на солнце, обязательно использование крема и помады с SPF.
Лечение хейлитов проводит стоматолог, часто совместно с терапевтом, неврологом.
Важным этапом лечения и профилактики хейлита является соблдюдение гигиены полости рта: снятие зубного камня и налета, лечение кариеса, полоскание полости рта и обработка губ антисептическими растворами. Правильная гигиена может снизить вероятность наступления рецидивов хейлита.
Для этих целей, а также для уменьшения боли и воспаления рекомендован раствор и спрей Тантум® Верде16,17. В состав препарата входит вещество Бензидамин, который обладает противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и обезболивающим действием.12,13,14,15
Стоит отметить, что часто кандидоз поражает одновременно слизистую рта (стоматит) и губы (хейлит) – в этом случае комплексное лечение препаратами многопрофильного действия сможет дать долговременный результат.
Спрей Тантум® Верде Форте
Специально для взрослых
подробнее
Раствор Тантум® Верде
подробнее
Таблетки Тантум® Верде
подробнее
Профилактика состоит из следующих пунктов:
Да, некоторые формы требуют хирургического лечения (хейлит Мишера, гландулярный хейлит, хроническая трещина), но большинство хейлитов лечат консервативно.
Признаками нехватки витаминов группы В является быстрая утомляемость, бессонница, боли в мышцах, сухость слизистой рта, заеды, шелушение кожи лица, ломкие ногти, обмороки, проблемы с памятью. Самый верный способ - сдать комплексный анализ на витамины.
Есть формы хейлитов, которые постоянно рецидивируют, но даже в этом случае при соблюдении рекомендаций можно добиться крайне редких проявлений.
Хейлит, или хейлоз, — это воспаление красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ. В простонародье болезнь называется заедой. Воспалительный процесс может носить длительный характер, периодически обостряться. У здоровых людей молодого возраста нередко проходит самостоятельно, но у детей, пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями хейлит подлежит медикаментозному лечению. У пожилых высок риск лейкоплакии и озлокачествления процесса. По МКБ-10 хейлозу присвоен код К13.0.
Терапией хейлита занимается врач-стоматолог, терапевт, педиатр и другие специалисты узкого профиля — эндокринолог, инфекционист.
Хейлит может быть самостоятельным заболеванием и проявлением других патологий слизистых оболочек и внутренних органов. К самым частым причинам заболевания относят:
Ослабляют естественные защитные механизмы такие факторы, как переохлаждение, перенесенные оперативные вмешательства, длительная антибактериальная терапия, гиповитаминоз и т. д.
Хейлит на губах может проявляться по-разному в зависимости от формы болезни. Так, эксфолиативный вид воспаления чаще появляется у женщин, его основным признаком является шелушение. В основе недуга лежат неврологические и эндокринные расстройства. Шелушение возникает на красной кайме губ и не затрагивает кожу и слизистые оболочки. Болезнь редко распространяется на всю красную кайму, поэтому ее часть остается неизмененной.
При выраженной сухости кожи к шелушению присоединяются такие симптомы, как:
Болезнь носит длительный, вялотекущий характер, время от времени возникают периоды обострения. Она редко проходит самостоятельно. При экссудативной форме может присоединяться болезненность, отечность губ, образование крупных корок.
Ангулярный хейлит (ангулит), или заеда, представляет собой самую распространенную форму заболевания. Проявляется высыпаниями, покраснениями, локальным ощущением жжения и зуда, шелушением кожи, характерными трещинками в уголках рта.
Обычно источником болезни становятся факторы внешней среды, неправильная гигиена полости рта, аномалии прикуса. Усугубить состояние могут аутоиммунные и аллергические заболевания, недостаток витаминов, эндокринные патологии.
Врач может назначить антибактериальные, противогрибковые и регенерирующие препараты, средства для увлажнения и смягчения кожи.
Основные симптомы катарального хейлита — отек, боль, воспаление губ, протекающее с краснотой, иногда с шелушением. Эти симптомы обычно спровоцированы травмированием, химическим ожогом, неблагоприятными погодными условиями.
Местное лечение предусматривает применение гормональных препаратов, средств с SPF для защиты от ультрафиолета. Также может быть рекомендован прием витаминов группы В, биофлавоноида рутина, аскорбиновой кислоты. При обнаружении повышенной чувствительности к микробным агентам может быть назначена специфическая терапия.
Гландулярный хейлит развивается на фоне разрастания малых слюнных желез и их последующего инфицирования. При врожденных патологиях признаки такого воспаления губ присутствуют почти во всех случаях. Приобретенное разрастание может быть связано с хроническими заболеваниями околозубных тканей, зубным камнем, множественным кариесом — болезнями, приводящими к инфицированию расширенных протоков.
Поражения нижней губы такой формой хейлита встречается чаще. Вторичный гландулярный хейлит, то есть приобретенный, может быть связан с предшествующими болезнями — лейкоплакией, плоским лишаем, системной красной волчанкой.
Болезнь начинается с сухости губ, которую сначала легко скорректировать с помощью косметических средств. В дальнейшем образуются трещины, которые углубляются и кровоточат. Состояние усугубляется из-за постоянного облизывания пересохших губ: трещины и язвы могут стать мокнущими, приобрести постоянный характер по причине неэластичности кожи губ.
Лечение этой разновидности хейлоза может предполагать местное применение противовоспалительных, регенерирующих и ферментных средств, а также оперативное вмешательство. Обязательно проводится устранение первопричины, если говорить о вторичном гландулярном хейлите, развившемся на фоне зубных отложений, множественного кариеса.
Болезнь не относят к предраковым состояниям, однако она может спровоцировать перерождение эпителиальной ткани, поэтому важно своевременно обратиться к врачу.
Контактный аллергический хейлит развивается после воздействия аллергена — раздражителя. Самыми распространенными из них являются компоненты губных помад и других средств по уходу.
Аллергия может быть связана и с вредными привычками, например, постоянным нахождением во рту карандашей, ручек и других посторонних предметов. У музыкантов может развиваться профессиональный хейлит в связи с постоянным контактом мундштуков духовых инструментов с губами.
К основным симптомам болезни относят:
Проявления усиливаются при контакте с аллергеном. Могут образоваться пузырьки разных размеров, их самопроизвольное или случайное вскрытие приводит к формированию язвочек и трещин. Хронические формы аллергического заболевания сопровождаются шелушением, небольшим зудом и отсутствием других признаков воспаления.
Актинический хейлит относится к категории заболеваний, в основе которых лежит повышенная чувствительность к погодным и другим внешним факторам. Обычно возникает в ответ на инсоляцию. Такой хейлит может усугубляться из-за наличия соматических заболеваний, например, болезней печени или желчного пузыря, эндокринных патологий.
Экссудативные формы заболевания сопровождаются образованием корочек. Иногда формируются небольшие пузырьки, вскрытие которых приводит к появлению болезненных эрозий. При отсутствии экссудата главными симптомами служат боль, сухость, жжение губ. Актинический хейлит чаще перерождается в предраковые заболевания.
Медикаментозная терапия состоит в применении витаминов и гормонов, средств с УФ-фильтрами для защиты от солнца.
При отсутствии лечения, затяжном течении и частых обострениях красная кайма губ может изменяться — кожа становится ороговевшей, грубеет, появляются трещины и язвы. Если и они сохраняются долгое время, на их месте формируются уплотнения наподобие бородавок. Эти уплотнения представляют серьезный риск озлокачествления. Поэтому врач направит на микроскопическое исследование материала из патологического очага, чтобы убедиться в отсутствии раковых клеток.
При атопическом хейлите главной причиной болезни служит одноименный дерматит, или нейродермит. Появляется у людей с аллергической предрасположенностью, а пусковым фактором могут служить лекарства, косметика, пищевые продукты, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.
Врачи отмечают, что усугубить состояние и повысить вероятность развития атопического хейлита могут такие факторы, как аномалии прикуса, неподходящая зубная паста (в частности, ароматические вещества в ее составе) и используемые местно препараты. К факторам риска относят также заболевания пищеварительной системы и лор-органов, эндокринные патологии.
Болезнь сопровождается краснотой губ, зудом и шелушением красной каймы, поражением уголков рта. После снятия острых симптомов может наблюдаться шелушение и утолщение кожи. Сухость стимулирует образование трещин.
Атопический хейлит начинается с воспаления, после чего появляется эритема, или краснота каймы. По мере развития болезни зуд может утихать, но воспалительный процесс сохраняется и прогрессирует, могут образовываться небольшие трещины и бороздки. Слизистая оболочка полости рта не затрагивается.
Лечение состоит главным образом в устранении причинных факторов, местном применении гормональных средств, препаратов с противовоспалительным и противозудным эффектом, антигистаминных лекарств. Во время терапии врач порекомендует придерживаться гипоаллергенной диеты. Важно исключить из рациона продукты, которые могут оказывать сенсибилизирующее действие.
Макрохейлит представляет собой часть синдрома Россолимо — Мелькерссона — Розенталя. Появляется на фоне неврита лицевого нерва и симптома складчатого языка. Развивается из-за инфекционно-аллергического воздействия на фоне генетической предрасположенности.
Макрохейлит проявляет себя следующими симптомами:
Поражаться могут одна или обе губы, щеки, верхние отделы лица. Неврит приводит к асимметрии лица, а носогубная складка сглаживается.
Гиповитаминозный хейлит губ развивается на фоне дефицита витаминов группы В. Появляется жжение, сухость слизистой оболочки полости рта и губ. Слизистые оболочки становятся отечными и красными, на красной кайме возникает шелушение, появляются трещинки, которые склонны к кровоточивости, что также связано с нехваткой витаминов. Язык может увеличиваться в размерах, на нем легко остаются отпечатки зубов. Лечение состоит в восполнении дефицита витаминов с помощью комплексной витаминотерапии или использования конкретных витаминов (например, группы B).
При кандидозном хейлите воспалительный процесс сопровождается образованием белого налета на слизистых. Причиной этого заболевания служит размножение грибка рода Candida. Кандидозным хейлитом нередко страдают дети грудного возраста, люди после лучевой терапии и химиотерапии.
Это довольно редкая форма молочницы, которая развивается в результате сильного ослабления иммунитета, например, на фоне ВИЧ-инфекции, тяжелых хронических заболеваний пищеварительной системы, упорно протекающих бактериальных и вирусных инфекций. Хейлит развивается при длительном применении антибиотиков и иммуносупрессоров.
Поэтому для выздоровления нужно по возможности устранить первопричину. Врач предложит средства местного применения для уменьшения воспаления, а также системные препараты для укрепления и восстановления защитных сил. Могут применяться противогрибковые препараты, витаминотерапия, иммуномодуляторы и пр.
При появлении воспаления на губе целесообразно посетить терапевта, для детей педиатра, при наличии показаний — инфекциониста, врача-стоматолога, других узких специалистов. Диагностика хейлита обычно не представляет сложностей — специалист проведет осмотр, выслушает жалобы и назначит комплекс исследований.
При подозрении на аллергическую природу болезни могут быть рекомендованы аллергопробы, а при появлении налета целесообразно взятие соскоба. Чтобы обнаружить эндокринные и иные нарушения, которые могут стать причиной недуга, часто назначаются биохимические анализы крови и другие методы диагностики.
Для дифференциации хейлита от других патологий в редких случаях требуется биопсия. Это поможет исключить злокачественную или предраковую природу воспалительных образований и назначить верное лечение.
План лечения хейлита разрабатывается индивидуально, в зависимости от формы заболевания, степени выраженности симптомов, особенностей состояния здоровья. Так, в терапии эксфолиативной формы заболевания ключевым звеном эффективного лечения выступает воздействие на психоэмоциональную сферу: потребуется обращение к неврологу, психоневрологу для назначения седативных препаратов, антидепрессантов по показаниям. Может потребоваться консультация эндокринолога.
Местное лечение может заключаться в применении лазерной или ультразвуковой физиотерапии, местных противовоспалительных средств, реже — лучевой терапии. Устранение излишней сухости возможно с помощью гигиенических помад. Для ускорения выздоровления врач может назначить витаминотерапию, УФОК и другие методы поддержания защитных сил организма.
Терапия гландулярного хейлита состоит в использовании противовоспалительных местных средств. Могут использоваться антибактериальные, противовирусные, гормональные мази. Радикальным методом терапии выступает электрокоагуляция слюнных желез или их хирургическое удаление, а также лазерная абляция.
Эти методы используют при неэффективности консервативных способов. После основного курса врач назначит средства для профилактики рецидивов — они устранят сухость или мокнутие кожи. Важно своевременно санировать полость рта и проходить профессиональную чистку зубов.
Лечение атопического хейлита состоит в устранении раздражающих факторов. Местно могут применяться средства с противозудным и противовоспалительным действием, также проводится терапия антигистаминными препаратами с системным эффектом.
Использование глюкокортикостероидов позволяет получить быстрое облегчение, однако важно строго придерживаться врачебных назначений — применять их можно только кратковременно. Важно соблюдать гипоаллергенную диету, убрать из рациона продукты-аллергены.
Терапия метеорологического хейлита начинается с ограничения вредного воздействия, например, инсоляции. Обычно проводится местное лечение — врач назначает гормональные средства, защитные кремы, в том числе с SPF. Курс лечения дополняется витаминами — витаминно-минеральными комплексами или отдельными препаратами (В, РР, С и др.).
В лечении макрохейлита особое значение имеет иммунокорригирующая и противовирусная терапия. Врач может назначить:
Лазеротерапия может положительно сказаться на коррекции всей триады симптомов. Другие методы физиотерапии успешно справляются с невритом лицевого нерва.
Несвоевременное обращение к врачу нередко становится причиной серьезных осложнений. Болезнь зачастую не представляет серьезной опасности для здоровья сама по себе. Но только опытный специалист может сказать, как лечить хейлит.
Самолечение может привести к неприятным последствиям, спровоцировать возникновение хронической формы недуга. Кроме того, хейлит опасен тем, что за его симптомами могут маскироваться злокачественные опухолевые процессы. Важно помнить, что некоторые формы склонны к малигнизации — за хейлитом могут следовать предраковые состояния.
При своевременно начатом лечении и отсутствии процессов озлокачествления прогноз почти всегда благоприятен. Если терапия вызвала заметные косметические дефекты, можно прибегнуть к способам коррекции внешнего вида губ.
Чтобы предупредить осложнения, важно понимать, находитесь ли вы в группе риска. Наличие аллергических заболеваний и дерматозов, хронических эндокринных заболеваний, ношение зубных протезов увеличивают риски развития патологии. Чтобы не допустить появления хейлита, важно придерживаться нескольких правил:
Список литературы
Ангионевротический отек (AN-gee-oh-eh-DEE-muh) — это внезапное появление опухших пятен (отеков) на коже или слизистых оболочках. Чаще всего поражает лицо, губы, рот, язык, заднюю часть горла или голосовые связки. Это может также произойти в других местах, таких как руки, ноги или гениталии.
Существуют различные типы ангионевротического отека. Иногда ангионевротический отек является частью аллергической реакции (аллергический ангионевротический отек). В других случаях ангионевротический отек присутствует без каких-либо других признаков аллергической реакции (изолированный ангионевротический отек). В редких случаях ангионевротический отек может передаваться по наследству (наследственный ангионевротический отек). Иногда причину ангионевротического отека так и не удается обнаружить (идиопатический ангионевротический отек)
Аллергены – вещества, вызывающие аллергию. Они стимулируют организм выделять химические вещества. Эти химические вещества вызывают накопление жидкости под кожей, вызывая отек. Если это воспаление вызывает отек кожи, это называется ангионевротический отек.
Аллергический ангионевротический отек может быть вызван аллергией на продукты питания, лекарства, латекс или укусы насекомых.
Аллергический ангионевротический отек возникает внезапно, в течение нескольких минут или часов после контакта с аллергеном. Отек часто появляется на лице, губах, рту, горле, руках и ногах или половых органах. Отек часто бывает пятнистым и неравномерным. Аллергический ангионевротический отек часто сопровождается другими симптомами, такими как крапивница, зуд и покраснение кожи. Ангионевротический отек, не связанный с аллергией, обычно не вызывает крапивницы или зуда. В некоторых случаях ангионевротический отек может поражать кишечник и вызывать боль в животе. Горло и дыхательные пути в легких также могут опухнуть, вызывая проблемы с дыханием. Эти симптомы следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь.
Симптомы вашего ребенка будут зависеть от типа ангионевротического отека. Основными симптомами являются отек с зудом или покраснением или без них. Другие симптомы могут включать:
Сыпь, крапивница, покраснение, рубцы, волдыри
Зуд, жжение, покалывание, боль
Сухая, шелушащаяся, растрескивающаяся, чешуйчатая кожа
Отек лица, губ, языка или других частей тела
К более тяжелым симптомам относятся:
Проблемы с глотанием, ощущение, что горло сжимается
Затрудненное дыхание, свистящее дыхание
Хриплый голос или проблемы с речью
Тошнота, рвота, диарея, желудочные спазмы
Ощущение слабости или головокружения, учащенное сердцебиение, низкое кровяное давление
Ангионевротический отек может быть вызван воздействием определенных веществ. Его могут вызывать медицинские состояния, связанные с иммунной системой и некоторыми инфекциями. Иногда причина может быть очень ясной. Однако часто бывает трудно найти причину. Наследственный ангионевротический отек может возникнуть после воздействия стресса, стоматологических процедур, травмы или инфекции. Причины ангионевротического отека могут быть аналогичны причинам аллергических реакций. К наиболее частым причинам аллергического ангионевротического отека относятся:
Пищевые продукты, включая моллюсков, арахис, молочные продукты, глютен и яйца. А также красители, ароматизаторы и добавки.
Укусы или укусы насекомых пчел, комаров, блох и клещей
Лекарства, такие как пенициллин, сульфаниламидные препараты, аспирин и ибупрофен. Это более распространенные причины. Но любое лекарство может вызвать реакцию.
Латекс в перчатках, одежде, игрушках, воздушных шарах или некоторых лентах. Некоторые люди с аллергией на латекс могут иметь проблемы с такими продуктами, как бананы, авокадо, киви, папайя или каштаны
Тепло, холод, солнечный свет
Медицинский работник может прописать лекарства от зуда, отека или боли. Следуйте инструкциям поставщика, давая эти лекарства вашему ребенку.
Если вам не прописали рецептурный антигистаминный препарат, спросите у поставщика медицинских услуг, можно ли дать ребенку дифенгидрамин. Также спросите, какова рекомендуемая доза и как часто вы должны давать лекарство своему ребенку. Дифенгидрамин помогает уменьшить зуд, если поражены большие участки кожи. Это может сделать вашего ребенка сонливым.
Не наносите крем с дифенгидрамином на кожу ребенка, потому что иногда это может вызвать сыпь и местную реакцию на лекарство.
Если не было прописано другое обезболивающее, спросите у врача, можете ли вы дать ребенку ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли. Спросите, какова рекомендуемая доза. И спросите, как часто вы должны давать лекарство своему ребенку. Никогда не давайте больше, чем предписано.
Прежде чем давать ребенку какое-либо безрецептурное лекарство, обязательно проконсультируйтесь с его лечащим врачом или фармацевтом.
Лекарства могли быть прописаны для предотвращения повторения симптомов у вашего ребенка. Давайте их только по назначению.
Если известно, что у вашего ребенка аллергия на что-то, постарайтесь держаться от этого подальше. Если врач подозревает, что ангионевротический отек был вызван лекарствами, которые регулярно принимает ваш ребенок, он обсудит это с вами.
Ведите учет того, что ваш ребенок мог делать, есть или подвергаться воздействию до реакции. Обратите внимание на аналогичные реакции у других членов семьи.
Прикладывайте прохладные компрессы к беспокоящим участкам. Это поможет уменьшить любое раздражение и зуд.
Пусть ваш ребенок носит свободную одежду из хлопка. Это будет ощущаться прохладнее для кожи и впитывать влагу.
Предложите ребенку принять прохладный душ или ванну. Экстремальные температуры могут вызвать реакцию.
Следите за признаками инфекции (см. ниже).
Убедитесь, что ваш ребенок не царапает участки тела, на которые была реакция. Это поможет предотвратить заражение.
Помогите своему ребенку уберечься от загрязненного воздуха, табачного и древесного дыма, а также низких температур. Они могут усугубить симптомы аллергии.
Попробуйте выяснить, что вызвало аллергическую реакцию у вашего ребенка. Обязательно удалите аллерген. Будущие реакции могут быть такими же или хуже.
Если у вашего ребенка серьезная аллергия, попросите его носить браслет с медицинским предупреждением, который отмечает эту аллергию. Или носите с собой медицинскую карточку для вашего ребенка.
Если поставщик медицинских услуг прописал набор для автоматического введения адреналина, всегда держите его при себе.
Сообщите всем воспитателям и администрации школы об аллергии вашего ребенка. Расскажите им, как использовать любое прописанное лекарство.
Ведите учет аллергии и симптомов, а также времени их возникновения. Это поможет вашему медработнику лечить вашего ребенка с течением времени.
Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка или следуйте указаниям. Вашему ребенку может потребоваться консультация аллерголога. Аллерголог может помочь найти причину аллергической реакции и дать совет о том, как предотвратить будущие реакции.
Немедленно позвоните поставщику медицинских услуг вашего ребенка, если произойдет что-либо из этого:
Симптомы не проходят
Симптомы возвращаются
Симптомы ухудшаются или появляются новые симптомы
Крапивница вызывает дискомфорт
Лихорадка (см. Лихорадка и дети ниже)
Признаки кожной инфекции, такие как усиливающееся покраснение, нарастающий отек, усиливающаяся боль или выделения с неприятным запахом
Позвоните по номеру 911, если произойдет одно из следующих событий:
Проблемы с дыханием или глотанием
Свистящее дыхание
Хриплый голос или проблемы с речью или слюнотечение
Боль или стеснение в груди
Спутанность сознания, дурнота или головокружение
Проблемы с пробуждением или сильная сонливость
Обморок или потеря сознания
Учащенное сердцебиение
Рвота с примесью крови или большое количество крови в стуле
Изъятие
Тошнота, рвота, диарея, боль в животе или желудочные спазмы
Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Существуют различные виды и области применения цифровых термометров. Среди них:
Ректально. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.
Лоб (височный). Подходит для детей от 3 месяцев и старше. Если у ребенка до 3 месяцев есть признаки болезни, это можно использовать для первого прохода. Медицинский работник может захотеть подтвердить ректальную температуру.
Ухо (барабанное). Ушная температура является точной после 6-месячного возраста, но не раньше.
Подмышка (подмышечная). Это наименее надежный метод, но его можно использовать в качестве первого прохода для проверки ребенка любого возраста с признаками болезни. Медицинский работник может захотеть подтвердить ректальную температуру.
Рот (оральный). Не используйте термометр во рту вашего ребенка, пока ему не исполнится 4 года.
С осторожностью используйте ректальный термометр. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Аккуратно вставьте. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы со стулом. Если вы не чувствуете себя хорошо, используя ректальный термометр, спросите у поставщика медицинских услуг, какой тип использовать вместо него. Когда вы говорите с любым поставщиком медицинских услуг о лихорадке вашего ребенка, сообщите им, какой тип вы использовали.
Ниже приведены рекомендации, как узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка. Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.
Показатели лихорадки у ребенка в возрасте до 3 месяцев:
Прежде всего спросите лечащего врача вашего ребенка, как вам следует измерять температуру.
Ректально или на лбу: 100,4°F (38°C) или выше
Подмышка: 99°F (37,2°C) или выше
Показатели лихорадки у ребенка в возрасте от 3 до 36 месяцев (3 года):
Ректально, лоб или ухо: 102°F (38,9°C) или выше
Подмышка: 101°F (38,3°C) или выше
В этих случаях звоните поставщику медицинских услуг:
Повторяющаяся температура 104°F (40°C) или выше у ребенка любого возраста
Лихорадка 100,4° (38°C) или выше у ребенка в возрасте до 3 месяцев
Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет
Лихорадка в течение 3 дней у ребенка в возрасте 2 лет и старше
© 2000-2022 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.
Отметьте все подходящие варианты.
Неправильная тема - не то, что я искал.
Это было трудно понять.
Это не ответило ни на один из моих вопросов.
Я до сих пор не знаю, что делать дальше.
Другой.
СЛЕДУЮЩИЙ ▶
Мы включили продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Узнайте больше о нашем процессе проверки.Распухшие губы по утрам
Проснуться с распухшей губой может быть тревожным открытием, особенно если накануне не было явной травмы рта. Помимо внезапной травмы рта, есть несколько распространенных состояний, которые могут вызвать появление опухших губ по утрам. К ним относятся различные аллергические реакции, а также заболевания, затрагивающие кожу, нервы или мышцы лица. Стоматологическая работа также может вызвать воспаление, которое вызывает отек губ.
В зависимости от причины опухшая губа может развиться в течение нескольких часов. Это означает, что вы можете ложиться спать без каких-либо признаков неприятностей, а проснувшись выглядеть и чувствовать себя совершенно по-другому. И если причина не очевидна, вам, возможно, придется поискать другие симптомы или вспомнить то, с чем вы столкнулись, что может дать объяснение.
Опухшая губа является результатом либо воспаления, либо скопления жидкости в ткани губы. Обнаружение причины опухшей губы может потребовать некоторой детективной работы. Однако в большинстве случаев вероятную причину можно определить довольно легко.
Аллергия на определенные пищевые продукты, лекарства или укус или укус насекомого довольно часто вызывают отек губ и другие симптомы. Продукты, часто связанные с аллергией, включают:
MY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY MAY IS IRISITITIOTITIOTIOTIONITIORITITIOL. специи. Острый перец может вызвать жжение во рту и отек губ, но даже более мягкие специи вызывают аллергические реакции. Среди них:
Аллергия на некоторые лекарства также может вызвать опухание губ за ночь. Пенициллин и другие виды антибиотиков являются одними из наиболее распространенных препаратов, вызывающих аллергические реакции.
Легкие реакции могут включать сыпь или зуд. Более серьезные реакции включают крапивницу, кашель, свистящее дыхание и ангионевротический отек. Ангионевротический отек — это сильный отек глубоких тканей кожи, особенно на лице и губах.
Одной из самых опасных аллергических реакций является анафилаксия. Его симптомы включают стеснение в груди и отек языка, губ и дыхательных путей. Это может затруднить дыхание.
Как правило, анафилаксия быстро развивается у людей с очень чувствительной аллергией, поэтому она может возникнуть вскоре после еды или приема препарата, на который у вас очень аллергия.
Прыщи на губах или рядом с ними могут вызвать временное опухание губ. Если у вас кистозные угри, может возникнуть сильный отек. Этот серьезный тип акне может вызывать большие фурункулы на любом участке тела.
Герпес, герпетические инфекции и волдыри, вызванные вирусом Коксаки вокруг рта, также могут вызывать отек губ. Эти изменения являются симптомами вируса и могут проявиться в одночасье, даже если вирус присутствует в вашем организме гораздо дольше.
Если вы провели день на солнце без надлежащей защиты, вы можете проснуться с серьезным солнечным ожогом. Ваши губы могут опухнуть и потрескаться, если они обожжены солнцем. К счастью, последствия солнечных ожогов на губах и в других местах обычно проходят в течение нескольких дней.
Распространенная бактериальная кожная инфекция, известная как целлюлит, может вызвать отек губ или любой зараженной части тела.
Различные заболевания, поражающие нервы и мышцы лица, могут привести к тому, что вы проснетесь с распухшими губами или похожими симптомами.
Коллапс амбушюра (или амбушюрная дистония) может возникнуть у трубачей и других музыкантов, которые проводят часы с поджатыми губами во время игры на своих инструментах.
Амбушюр — это положение рта при использовании мундштука духового или духового инструмента. Напряжение мышц рта может привести к опуханию и онемению губ.
Синдром Мелькерссона-Розенталя — редкое неврологическое заболевание, вызывающее отек губ и лица, а также паралич некоторых мышц. Вспышки болезни могут возникать с интервалом в несколько дней или лет. Эти вспышки обычно начинаются в детстве или подростковом возрасте.
Причина синдрома Мелькерссона-Розенталя до конца не изучена, но считается, что он имеет генетическую природу.
Стоматологические работы, такие как брекеты и другие виды лечения, могут привести к отеку губ на следующий день после завершения работы. Инфекция рта или десен также может привести к опуханию губ и воспалению во рту.
Рак губ, хотя и встречается редко, также может вызывать отек. Однако рак губы обычно сначала проявляется язвой на внешней или внутренней стороне губы.
Прямое повреждение губы может вызвать отек, который может медленно формироваться в течение ночи. К травмам относятся порезы, царапины и ушибы.
Вы можете непреднамеренно повредить губы, если будете кусать или жевать их, не осознавая этого. Кроме того, сон в неудобной позе или на твердых поверхностях может оказывать давление на губы, вызывая временный отек во время сна.
Если причиной опухшей губы является травма, например, удар по рту или сильный порез, губа, которая поглотила большую часть травмы, будет наиболее опухшей.
Если вам сделали обезболивающие уколы в нижнюю губу перед стоматологическим лечением, то нижняя губа опухнет на следующее утро.
Одним из состояний, которое имеет тенденцию развиваться только на нижней губе, является гландулярный хейлит. Это редкое воспалительное заболевание, которое чаще поражает взрослых мужчин, чем любую другую группу. Это также связано с раком губы.
Аналогичное состояние, называемое гранулематозным хейлитом, является еще одним редким воспалительным заболеванием, поражающим верхнюю губу и вызывающим припухлость.
Синдром Мелькерссона-Розенталя также чаще вызывает отек верхней губы, чем нижней.
Если отек вашей губы ограничивается одной стороной губы, это, вероятно, связано с травмой этой части рта или с наличием кисты или другого новообразования в этом месте. Если вы проснетесь и заметите это, внимательно осмотрите рот и поищите или пощупайте, что может быть причиной опухания одной стороны.
Вы также должны знать, что другие состояния могут привести к тому, что одна сторона вашего рта будет выглядеть иначе, чем другая. Если вы просыпаетесь, а одна сторона вашего рта опущена, у вас чрезмерное слюнотечение или у вас проблемы с речью, это может быть симптомом инсульта или паралича Белла.
Немедленно позвоните по номеру 911, если вы подозреваете, что у вас мог быть инсульт. Паралич Белла — это временное состояние, возникающее в результате травмы или воспаления лицевых нервов. Он также может парализовать лицевые мышцы. Любой паралич является неотложной ситуацией и должен быть оценен врачом. Однако паралич Белла не является опасным для жизни состоянием.
Прикладывание пакета со льдом, завернутого в полотенце, к распухшим губам часто может уменьшить воспаление. Никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может привести к дальнейшему повреждению.
Опухшие губы, вызванные солнечным ожогом, можно облегчить с помощью лосьона с алоэ. Сильную сухость или растрескивание можно устранить с помощью мягкого увлажняющего бальзама для губ.
При отеке губ, вызванном воспалительными состояниями, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) или кортикостероиды, могут помочь уменьшить отек.
НПВП также могут быть полезны в случае ушиба или другой травмы, вызывающей отек губ.
Другие неврологические состояния, такие как фокальная дистония, могут потребовать более инвазивного лечения. При амбушюрной дистонии могут быть полезны миорелаксанты, такие как баклофен (габлофен). Инъекции ботулинического токсина (Ботокс) могут помочь, но их должен вводить врач с осторожностью.
Серьезная пищевая аллергия может вызвать не только опухшую губу. Если есть признаки тяжелой аллергической реакции, такие как свистящее дыхание, одышка или отек рта или языка, позвоните по телефону 911 или в местный номер службы экстренной помощи.
Дерматолог должен оценить кистозные угри или наличие кист или подозрительных новообразований на поверхности губы или под ней.