Роль печени в организме человека трудно переоценить. К ее функциям относятся и обезвреживание чужеродных веществ в организме, и удаление избытка гормонов, хранение энергетических резервов и витаминов, а также участие в кроветворении и многое другое. Поэтому проблемы, возникающие при заболеваниях печени, касаются всего организма в целом.
Какие болезни опасны для печени, как они появляются и чем лечатся, рассказал Аганин Марк Анатольевич, инфекционист, врач высшей категории медицинского центра «Медлайн».
Марк Анатольевич, в чем может быть причина увеличения печени?
— Вообще, само по себе увеличение печени это всего лишь симптом заболевания. Необходимо в первую очередь выяснять причину заболевания, а потом устранять ее.
Болезни, способствующие увеличению печени — это цирроз и жировой гепатоз (ожирение печени).
Эти болезни являются хроническими, вызываются разными факторами, в том числе нарушением питания, злоупотреблением алкоголя либо инфекционными вирусными гепатитами.
— Специфических симптомов как таковых нет. Могут быть неспецифические, например, неприятные ощущения или ощущение инородного тела в правом боку, колющие ощущения в правом подреберье, изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту, нарушение, разжижение стула, потемнение мочи. Все эти признаки могут свидетельствовать не только о заболевании печени, но и о совсем других болезнях.
— Диагностика проходит с помощью инструментальных и лабораторных методов, среди которых биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости и печени. Это основное.
Из вспомогательных методов — исследования на антитела к возбудителям вирусных гепатитов, компьютерная томография печени и другие углубленные методы.
— Одна из самых частых причин болезней печени — это вирусные гепатиты. В этом случае назначается противовирусная терапия.
Если это токсический, алкогольный гепатит, то нужен отказ от алкоголя, медикаментозная поддержка и диета.
При жировом гепатозе, связанном с избытком массы тела, назначаются меры, направленные на снижение избытка массы тела, диета, медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство в случае необходимости.
В случае циррозов, то есть уже более тяжелого поражения печени, лечение проходит более трудно, но оно возможно. В первую очередь, терапия направлена на устранение причин цирроза.
Следующим этапом будет лечение различными медикаментозными средствами, которые позволяют печени более оптимально функционировать. Ну и крайним методом лечения цирроза является трансплантация (пересадка) печени.
— Отказ от пагубного употребления алкоголя — одна из важнейших и эффективнейших мер в борьбе с заболеваниями печени.
Второе, это рацион, который не должен быть со слишком большим преобладанием жиров и легкоусвояемых углеводов.
Нужно контролировать свою массу тела, не допускать ее рост сверх нормы.
Профилактикой так же будет предохранение презервативом во время полового акта, потому что гепатиты B и C передаются в том числе половым путем.
Необходимо отказаться от употребления наркотиков, связанного с очень высоким риском заражения вирусными гепатитами, так как кровь — это еще один путь их передачи.
Кроме того, против гепатита В существует прививка, которую я рекомендую поставить всем.
— Тяжелые поражения печени бывают при вирусном гепатите, когда человек долгое время не знал, что у него вирус, например, гепатита С. Этот гепатит долгие годы может протекать бессимптомно, в итоге приводя к циррозу печени.
То есть человек жил нормальной жизнью и вдруг у него начались проявления цирроза. При дальнейшем обследовании выяснилось, что функции печени пациента нарушены, болезнь уже на серьезной стадии, и человеку лежит дорога на операционный стол, на трансплантацию. Приходится бороться с таким циррозом, и речь уже идет о выживании, а не об излечении.
— Общий анализ крови не способен выявить проблемы с печенью. Есть точечные, скрининговые методы исследования.
Раз в год я бы рекомендовал делать тест на антитела к гепатиту С, гепатиту В, и биохимический анализ крови по двум показателям — АЛТ и АСТ. Ну и нужно следить за весом, за физической активностью, за диетой.
Источник
Пожаловаться
Обновлено
Содержание:
Общие сведения
Возрастной фактор
Предпосылки к увеличению селезенки
Признаки
Диагностика и терапия
Видео
Спленомегалия, или увеличение селезенки, у детей является распространенным явлением. Многие родители, получив такое заключение без объяснений врача, не могут определить, насколько оно серьезно. Обычно увеличенная селезенка в детском возрасте может говорить о нарушениях функции печени, нарушении метаболизма или бактериальных инфекциях. Давайте разберемся, каковы причины, симптомы и способы диагностики этого состояния.
Селезенка – это орган в брюшной полости, выполняющий ряд функций, прежде всего -- по обеспечению иммунитета. Этот орган не является жизненно важным, однако при отсутствии селезенки другим органам приходится брать на себя ее роль.
Селезенка выполняет следующие функции:
Помимо этого, когда малыш еще не родился, селезенка участвует в процессе кроветворения. Незадолго до рождения малыша эта функция отходит к костному мозгу. Если ребенок родился раньше срока, то увеличение селезенки в месяц или полтора считается нормой, пока не прошло окончательное формирование органов и систем.
Нормальная и увеличенная селезенка у ребенка
Формирование селезенки у плода начинается в середине первого триместра внутриутробного развития и завершается к концу второго. Если в этот период организм матери подвергается влиянию различных негативных факторов, то возможны нарушения в формировании органа. Как правило, это его деформация, наличие нескольких селезенок сразу или полное ее отсутствие.
Масса сформированной селезенки у новорожденного составляет всего лишь 9 г и увеличивается пропорционально росту организма. Наличие нормально функционирующего органа для новорожденного чрезвычайно важно, т.к. малыши не имеют приобретенного иммунитета в момент появления на свет. Селезенка же, вырабатывая лимфоциты, позволяет уже в первые дни жизни бороться с поступающими в организм возбудителями инфекций.
Нормальный размер органа оценивается в соответствии с возрастом и весом ребенка.
Если же увеличена селезенка у ребенка на 20% и более, то это повод для дальнейшей диагностики и поиска причин ее увеличения.
Врожденное увеличение селезенки, называемое первичным, является большой редкостью во врачебной практике. Если селезенка у ребенка увеличена без очевидных факторов риска, то говорят о явлении врожденной спленомегалии. В иных случаях поиск причин изменения размера органа кроется в диагностике первичного заболевания, а само изменение расценивается лишь как вторичный симптом. Разграничение этих случаев заболевания имеет принципиальное значение.
Причинами увеличения размеров селезенки являются следующие заболевания:
Помимо этого, увеличение селезенки провоцируется патологиями самого органа. К ним относятся следующие процессы:
Помимо перечисленных, существуют также другие распространенные причины увеличения селезенки. На первом месте находятся вирусные инфекции – краснуха, герпес, корь, оспа и т.п. Также имеет значение наследственная предрасположенность.
Очень важно найти фактор, из-за которого увеличилась селезенка.
Своевременное начало лечения, как и во многих других случаях, является залогом успешного выздоровления. Но что делать, если заболевание практически никак себя не проявляет? Догадаться об увеличении селезенки можно только по косвенным признакам, либо во время обследования (в основном УЗИ).
Неспецифическими признаками увеличения селезенки являются:
Что это значит? Подобные признаки характерны для детей с увеличением селезенки, но не указывают непосредственно на данную патологию. Иными словами, такие же симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, и установить диагноз лишь по результатам внешнего наблюдения не представляется возможным.
Чтобы понять, как лечить состояние, вызвавшее увеличение селезенки, необходимо пройти обследование у врача-педиатра
Традиционный метод пальпации дает совсем немного информации о состоянии селезенки. Если в год пальпировать селезенку еще возможно, то с ростом ребенка пальпация дается все труднее. В раннем подростковом возрасте прощупать орган уже практически не представляется возможным. Основным методом диагностики является УЗИ.
Помимо этого, состояние ребенка помогут уточнить общий и биохимический анализы крови, анализы мочи и кала. Эти анализы необходимы для того, чтобы начать лечение и разработать стратегию дальнейшего плана диагностики.
Как лечить состояние, вызвавшее увеличение селезенки - решается в зависимости от первичного заболевания. Нередко лечения вообще не требуется, т.к. увеличение органа происходит по физиологическим причинам. В случае увеличения селезенки в результате инфекции производится терапия антибактериальными или противовирусными средствами.
Удаление селезенки проводится только в тех случаях, когда присутствует злокачественное перерождение ткани (лимфогранулематоз), либо когда размер органа нарушает физиологию прочих органов брюшной полости, а состояние самого органа угрожает его разрывом.
После удаления органа ребенку в обязательном порядке проводят вакцинацию, т.к. удаление селезенки временно снижает иммунитет.
Лечение состояний, вызывающих увеличение селезенки, является залогом качественного иммунитета у малыша
Таким образом, далеко не всегда увеличение объема селезенки является тревожным симптомом. Более того, даже при удалении органа ребенок может вести полноценную жизнь, при условии соблюдения врачебных предписаний в период реабилитации.
Читать еще: лечение паховой грыжи у детей
Фото: ©Depositphotos
* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!РубрикаЗдоровье
Втянутые соски у женщин: причины, коррекция
Причины, симптомы и лечение географического языка у ребенка
Время от времени бросайте себе вызов
Комментарии
' + '
' + tooltips[tooltip][0] + '
' + '' + tooltips[tooltip][1] + '' + '
' + 'Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби. ру — это кладезь полезной информации
Смотри сейчас! Тест на Беременность 4 Кто такие Коробыши? Давайте знакомиться!Проблемы у родителей: кто поможет?Зимний отдых: что выбрать?Есть ли альтернатива школе?Речевое развитие детей: когда начинать?
ОБ ПРИЧИНЫ ДИАГНОЗ ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ
Болезнь Гоше — редкая генетическая заболевание, передающееся от родителей к детям (по наследству). Когда у тебя есть Гоше болезнь, у вас отсутствует фермент, расщепляющий определенные виды жировых веществ (липиды). Эти липиды могут накапливаться в таких органах, как селезенка и печень.
Это состояние может вызвать много разные симптомы. Ваша селезенка и печень могут стать очень большими и перестать нормально работать. Болезнь также может поражать легкие, мозг, глаза и кости.
Существует 3 типа болезни Гоше:
Болезнь Гоше передается от родителей к детям (по наследству). Это вызвано проблемой с геном GBA.
Это аутосомно-рецессивное заболевание. Это означает, что каждый родитель должен передать аномальный ген GBA, чтобы их ребенок получил Гоше. Родители могут не показывать никаких признаков болезни.
Симптомы у каждого человека могут различаться. У многих людей симптомы начинаются в детстве. У некоторых людей симптомы очень легкие.
Симптомы болезни Гоше могут включать:
Для постановки диагноза ваш медицинский работник проведет медицинский осмотр и оценит ваше общее состояние здоровья и самочувствие история.
Ваш провайдер также проверит:
Поскольку болезнь Гоше имеет очень много различных симптомов, может быть трудно получить точную диагноз.
Болезнь Гоше неизлечима. Но лечение может помочь вам контролировать симптомы.
Ваше лечение будет зависеть от того, какой тип болезни Гоше у вас есть. Лечение может включать:
Болезнь Гоше может вызывать другие проблемы со здоровьем, такие как:
Если болезнь Гоше встречается в вашей семье, поговорите с консультантом-генетиком. Он или она может помочь вам узнать свой риск заболевания. Вы также можете узнать свои шансы передачи болезни своим детям.
Обследование брата или сестры больного болезнью Гоше может помочь обнаружить болезнь рано. Это может помочь в лечении.
Позвоните своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
Если у вас появятся новые симптомы, такие как боль в суставах или судороги, позвоните своему врачу. Также Сообщите своему врачу, если ваше лечение больше не помогает контролировать ваш первоначальный симптомы.
Следуйте советам вашего лечащего врача по уходу за себя. Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Пройдите все последующие медицинские осмотры. посещения.
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:
Медицинский обозреватель: Чад Холдеман-Энглерт, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Рита Сазер RN
Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2022 The StayWell Company, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.
Гепатоспленомегалия — это состояние, вызывающее отек и увеличение печени и селезенки.
Медицинские состояния, связанные с печенью, часто начинаются с приставки «гепат-» (например, гепатит), а «сплен» относится к селезенке. Термин «мегалия» указывает на то, что что-то ненормально большое.
Поскольку и селезенка, и печень играют важную роль в организме, крайне важно выявить и устранить любые основные причины гепатоспленомегалии.
Некоторые состояния могут вызывать гепатоспленомегалию. Примеры включают:
Увеличение печени также может вызвать увеличение селезенки, поскольку эти два органа расположены близко друг к другу.
Когда печень увеличивается в размерах, она оказывает дополнительное давление на селезенку. Это давление влияет на приток крови к селезенке, что может привести к ее отеку и увеличению.
Также селезенка отвечает за фильтрацию бактерий и вирусов. Когда они вызывают проблемы с печенью, они также могут влиять на селезенку.
Врачи могут легче диагностировать гепатоспленомегалию, если у человека есть некоторые из следующих факторов риска:
Человек с этими факторами риска должен поговорить со своим врачом о том, как они могут улучшить здоровье печени и снизить риск развития гепатоспленомегалии.
Поделиться на PinterestЖелтуха характеризуется пожелтением кожи или глаз.
Гепатоспленомегалия возникает, когда печень и селезенка значительно превышают их обычный размер. Обычно человек не чувствует границ своей печени или селезенки в желудке. Но если у них гепатоспленомегалия, они обычно могут чувствовать эти органы.
Селезенка взрослого человека в среднем весит от 100 до 250 граммов (г). Длина селезенки сверху вниз составляет около 11 сантиметров (см).
Однако, когда у человека увеличена селезенка, она может весить более 400 г и иметь длину более 13 см. Если у человека крайне выраженная спленомегалия, селезенка может весить от 500 до 1000 г.
Здоровая печень весит от 1,4 до 1,5 кг у мужчин и от 1,2 до 1,4 кг у женщин. Печень обычно имеет длину 16 см или меньше, но увеличенная печень может быть значительно больше.
Когда печень и селезенка увеличены, они не могут нормально функционировать. Это может вызвать симптомы, которые могут включать:
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых в зависимости от их основной причины.
У детей также может наблюдаться гепатоспленомегалия. Некоторые из возможных причин гепатоспленомегалии у детей включают:
Врач начнет диагностику гепатоспленомегалии с оценки истории болезни человека и текущих симптомов.
Врач проведет медицинский осмотр, обращая особое внимание на брюшную полость на наличие признаков увеличения органов. Они могут ощупать живот на наличие областей отека и проверить, легко ли они нащупывают печень и селезенку.
Врач, скорее всего, назначит множество диагностических тестов для определения наиболее вероятной причины гепатоспленомегалии. Эти тесты включают:
Лечение гепатоспленомегалии широко варьируется в зависимости от причины увеличения органа. Лечение основной причины обычно помогает уменьшить размер органов.
Для лечения многих причин гепатоспленомегалии, включая анемию, ВИЧ, заболевания печени и инфекции, можно использовать специальные лекарства. Человеку также может потребоваться внести коррективы в свой рацион.
Если у человека раковая опухоль, поражающая печень или селезенку, врач может порекомендовать удалить опухоль и использовать химиотерапию или лучевую терапию, чтобы предотвратить рецидив рака.
В редких случаях врач может порекомендовать хирургическое удаление селезенки и части печени.
В то время как человек может жить без селезенки, он не может жить без своей печени. Людям с тяжелыми и опасными для жизни состояниями, связанными с гепатоспленомегалией, может потребоваться пересадка печени.
Гепатоспленомегалия может быть результатом многих состояний, связанных с печенью и селезенкой.