Из носа ребенка родители унюхали неприятный запах. У детского лор-врача есть несколько предположений о причине неприятного запаха при дыхании из носа ребенка.
Если ребенок незаметно засунул в нос инородное тело, и оно там пролежало несколько дней. Началось нагноение и появился гнилостный запах, гнойные выделения из носа. Инородное тело в носу опасно не только гнойными осложнениями, но и тем, что оно нечаянно может попасть в нижние дыхательные пути.
Лор-врач удалит инородное тело из носа у ребенка, промоет нос.
Несвежий запах из носа может быть при гнойном хроническом насморке, при фронтитах, гайморитах. Но чаще всего запах гноя из носа у ребенка появляется при воспалении аденоидной ткани. У таких детей периодически из носа выделяются сопли желто-зеленого цвета и стекает слизь по задней стенке носоглотки.
Неприятный запах из носа порой бывает и при гнойных пробках в миндалинах. Намного реже встречается такое заболевание носа, как озена. При озене у ребенка отмечаются обширные гнойные поражения слизистой и костей носа, которые сопровождаются очень зловонными выделениями. Любой запах из носа у ребенка – это повод для посещения детского оториноларинголога. Лор-врач риноскопом осматривает полость носа. По цвету слизистой носа и по состоянию носовой полости доктор обнаружит причину болезни. Также помогут в диагностике посев на флору и мазок из носа на эозинофилы. Может потребоваться рентген гайморовых пазух, видеоэндоскопия носоглотки. В лечении ринита, гайморита, аденоидита и других болезней, вызывающих неприятный запах из носа, используют специальные капли и мази в нос, лазеротерапию аденоидов, промывание и орошение носовых ходов, промывание гайморовых пазух методом «кукушка». Болезнь, вызывающая неприятный запах из носа, требует своевременного лечения. И свежее дыхание будет восстановлено.
прокат весов для новорожденных москва детский кардиолог бутово логопед жк бунинский детский массаж бутово детский невролог бутово детский нефролог южное бутово
Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье - не призыв к самолечению!
Другие статьи
Ларингит у детей
Ларингит у детей: причины и симптомы заболевания. Формы болезни (острая, хроническая). Возможные осложнения, способы диагностики, лечения и профилактики ларингита – в новой статье от экспертов «Педиат...
Читать далее
Что делать, если ребенок засунул что-то в нос?
Маленький ребенок засунул в нос деталь от игрушки, косточку, бусинку или любой другой инородный предмет. Что делать в такой ситуации и как поступить родителям?
Читать далее
Скарлатина: что это такое, как ее определить и кто ей болеет
Скарлатина у детей и взрослых: возможные причины, симптомы, способы лечения
Читать далее
Как удалить серные пробки из ушей
Неожиданно появилось странное ощущение мира. Звуки стали восприниматься как сквозь вату. Появился шум в ушах и намеки на головокружение.
Читать далее
Болит ухо у ребенка
Наверное, нет таких счастливых родителей, которые бы не знали, что бывает, когда у ребенка болит ухо
Читать далее
Ангина у ребенка
Тот, кто думает, что ангина бывает только одного вида и лечится одинаково, тот не нюхал пороха.
Читать далее
Cопение и хрюканье носом у грудного ребенка
Детки до года часто сопят носом. Родители обращаются к детскому лор-врачу с жалобами на то, что малыш тяжело дышит и хрюкает во время сосания. А температуры при этом нет.
Читать далее
Белые точки на миндалинах у ребенка
Заботливые родители часто смотрят горло у ребенка и порой обнаруживают там незнакомцев в виде белых точек и налетов. При этом ребенок не жалуется на боль.
Читать далее
Аденоиды у детей
Они представляют собой кусочек лимфоидной ткани, выступающий в полость носа и глотки. Чем сложнее условия жизни аденоидов, тем больше разрастается этот кусочек ткани по стенке носа и горла.
Читать далее
Все статьи
Гнойные выделения из носа у ребенка – явление достаточно распространенное и называется гнойным ринитом или синуситом. Существует несколько видов такой патологии и причин ее появления. В зависимости от того что спровоцировало нарушение здоровья, лечение проводится медикаментозно или при помощи хирургического вмешательства. Заниматься самолечением при данной патологии крайне опасно, так как это легко может спровоцировать тяжелые осложнения заболевания и даже стать причиной летального исхода. Обратиться за помощью специалиста требуется сразу же, как только возникают первые симптомы нарушения состояния ребенка.
Гнойный процесс развивается в том случае, если происходит бактериальное поражение слизистой носа. Достаточно часто это явление оказывается вторичным присоединением инфекции, которое начинается через 3-5 дней после того, как развился острый вирусный ринит. В этом случае состояние ребенка резко ухудшается, а характер слизи сменяется. Для того чтобы произошло инфицирование, необходимо наличие провоцирующих факторов. Из-за этого далеко не каждый вирусный ринит кончается развитием гнойного процесса. Часто из носа грудничка появляются прозрачные выделения, которые потом полностью проходят, не переходя в гнойные.
Лечение гнойного насморка у ребенка – процесс длительный, и родителям следует подходить к нему серьезно. В большинстве случаев без антибиотиков обойтись не выходит. Препарат обязательно должен подбираться врачом после того, как установлен возбудителя воспалительного процесса.
Проблема гнойных соплей распространена более всего среди детей в возрасте до 8 лет, что связано с особенностями строения их верхнего отдела дыхательной системы. В то же время и в старшем возрасте невозможно полностью защититься от появления нарушения. Чаще всего в этом случае имеет место синусит.
Появление гноя из носа связано с жизнедеятельностью болезнетворных бактерий, которые выделяют определенные токсины, перерабатывая слизь, скапливающуюся при рините в придаточных пазухах носа. В результате этого начинается особый процесс гниения, из-за которого слизь становится гноем и при достаточном просвете пазухи начинает выделяться из носового хода.
Спутать гной с соплями, которые появляются в случае обычного насморка, невозможно. Гнойная слизь имеет зеленый или желтый цвет и отталкивающий резкий запах. Также гнойные выделения отличаются повышенной густотой и часто включают комочки более интенсивного цвета.
В редких случаях к гною примешивается кровь. Это связано с тем, что в слизистой на фоне воспаления и деятельности болезнетворных бактерий возникает патологический процесс, который приводит к ее деформации и повреждениям. В результате этого болезнь при отсутствии лечения легко переходит в хроническую форму.
Гнойный процесс может возникать только по причине поражения патогенными бактериями. Если они отсутствуют, то нагноение развиваться не будет. Как вторичное инфицирование бактериальное поражение может возникать на фоне воздействия аллергенов, грибков или вирусов. Чаще всего гнойные выделения отмечаются именно при первоначально вирусном рините. Они могут иметь место, когда присутствуют такие заболевания:
фронтит – воспаление слизистой лобной пазухи носа. При таком заболевании ребенка мучают особенно сильные головные боли и невыносимое чувство давления и распирания в области лба;
этмоидит – воспаление слизистой оболочки решетчатого лабиринта. Болезнь проявляется ярко и, кроме истечения гноя, отмечается опухлость глаз, болью вокруг них и часто особенно сильной между ними. Также в большинстве случаев появляются частичная утрата обоняния и заложенность носа;
гайморит – воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа. Гнойная слизь чаще всего зеленого цвета, а неприятный запах, который исходит от нее, ощущается и изо рта ребенка. Ребенок жалуется на очень сильную боль в щеках, под газами и в области корней верхних зубов. Головная боль, выраженная и в значительной степени усиливающаяся в момент, когда больной наклоняется вперед. Температура и слабость у заболевшего ребенка повышенные;
сфеноидит – воспаление возникает в клиновидных пазухах носа. У детей данное заболевание развивается достаточно редко и вызывает сильную боль в шее, ушах и макушке. Самочувствие больного серьезно ухудшается;
гнойный ринит – развивается из-за бактериального раздражения слизистой носовых проходов. Сопли желто-зеленого цвета. Они выделяются постоянно в большом объеме и приводят к появлению раздражения кожи в области под носом. Она становится болезненной, часто покрывается трещинками и сухими корочками.
Провоцирующими заболевания факторами являются различные причины, которые влияют на иммунитет ребенка, приводя к его понижению. Основными из них являются:
сильное переохлаждение;
стресс – он может быть связан с различными событиями в жизни ребенка, в том числе с началом посещения детского сада или школы;
частое ковыряние в носу – при этом действии слизистая регулярно травмируется и бактерии могут проникать в ткани, минуя иммунный барьер;
наличие полипов или разрастание аденоидной ткани;
хронические воспалительные болезни горла или носа;
несоблюдение врачебных рекомендаций после прививок;
неправильное питание, при котором ребенок недополучает витаминов и минералов;
нарушение правил гигиены носа;
чрезмерная пересушенность воздуха в помещении.
В ряде случаев причиной для гнойных выделений с особенно зловонным запахом является насморк озен. Это атрофическая форма ринита, которая требует особенно серьезного лечения.
Примесь крови в гнойных соплях у ребенка особенно пугает родителей. В такой ситуации слизь становится коричневой. Причин для данного явления достаточно много. Чаще всего оно наблюдается из-за развития изменений слизистой придаточной пазухи. Имеют место и такие факторы, вызывающие нарушение:
образование фурункула в носовом проходе;
чрезмерно интенсивное высмаркивание;
злокачественные новообразования в полости носа.
Точно определить, от чего возникли гнойные выделения с кровью из носа у ребенка, может только врач, после проведения осмотра.
Прогноз для больного, если лечение начато своевременно, положительный, так как устранить гнойный процесс в такой ситуации можно полностью. Если по какой-то причине ребенок не получил лечения до момента развития осложнений, то, в зависимости от того какие из них имеют место, прогноз будет от неблагоприятного до плохого. Особенно опасны внутричерепные последствия гнойных выделений из носа. Они приводят к тяжелым поражениям головного мозга, которые становятся причиной нарушений в развитии ребенка, а иногда оказываются несовместимыми с жизнью.
Для лечения необходимо посетить детского отоларинголога. Если такая возможность отсутствует, то обычно помощь оказывает и взрослый ЛОР. Когда профильного специалиста в поликлинике нет, лечение проводится педиатром. Врач общего профиля может по результатам анализов поставить правильный диагноз и назначить лечение патологии. Однако в такой ситуации все равно надо найти возможность посетить отоларинголога.
Для снижения вероятности развития заболевания необходимо соблюдение профилактических мер. Они в достаточной степени укрепляют организм ребенка. Защищает малыша от болезни также и правильный образ жизни.
1. Дача ребенку витаминных добавок осенью и весной.
2. Применение иммуностимуляторов в период вирусных инфекций.
3. Обеспечение достаточной влажности воздуха в помещении.
Если имеют место дефекты в строении носа, то с педиатром надо разработать дополнительно еще и индивидуальную схему профилактики.
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Будь то приготовление брокколи, проживание с домашними животными, поездка на водоочистную станцию или поиск остатков, которые слишком долго хранились в холодильнике, не проходит и дня, чтобы хотя бы один неприятный запах не попал в ваши ноздри. .
А как насчет неприятных запахов, исходящих из вашего носа?
Различные заболевания, большинство из которых связаны с носовыми пазухами, могут вызывать гнилостный запах в носу.
К счастью, большинство этих неприятных запахов носят временный характер и не являются признаком опасного для жизни состояния. Они, как правило, указывают на то, что слизь или полипы блокируют ваши дыхательные пути.
Если неприятный запах наполняет ваш нос, а внешних виновников нет, возможно, вам следует заглянуть внутрь себя.
Или вам может потребоваться медицинский осмотр ваших носовых пазух и горла на предмет разгадки тайны вашего неприятного запаха, чтобы начать прояснение ситуации.
Вот некоторые подозреваемые.
Полипы носа — это мягкие доброкачественные новообразования, которые могут образовываться на стенках полости носа или придаточных пазух носа. Эти небольшие каплевидные наросты образуются в результате хронического воспаления.
Если у вас астма, аллергия или частые инфекции носовых пазух, увеличивается риск развития полипов в носу.
Симптомы носовых полипов могут включать или не включать гнилостный запах в носу или резкое ухудшение обоняния и вкуса.
Носовые полипы, как правило, очень маленькие, поэтому вы можете даже не знать, что они у вас есть. Они могут не повлиять на ваше дыхание.
Однако иногда образуются крупные полипы.
Или у вас может быть так много мелких полипов, что ваши носовые проходы забиваются, что влияет на:
Другие симптомы полипов носа включают в себя:
Плохой запах, сопровождающий полипы носа, может быть вызван скоплением жидкости внутри полипов.
Жидкость поступает из влажной слизистой оболочки, которая помогает увлажнять дыхательные пути и удерживать пыль и другие посторонние вещества от попадания в легкие.
Носовые полипы часто можно эффективно лечить с помощью рецептурных кортикостероидов, которые представляют собой лекарства, уменьшающие размер полипов и уменьшающие воспаление.
Обычно сначала пробуют назальные кортикостероидные спреи, такие как флутиказон (Флоназе) и мометазон (Назонекс).
Если они неэффективны, ваш врач может назначить пероральные кортикостероиды, такие как преднизолон, хотя эти препараты чаще вызывают более серьезные побочные эффекты, чем спреи кортикостероидов. Также важно лечить основные причины полипов, такие как аллергии, инфекции или астма.
В более серьезных случаях может потребоваться эндоскопическая хирургия. При этой процедуре врач проводит тонкий эндоскоп (эндоскоп) с крошечной линзой на одном конце через носовую полость и пазухи.
Эндоскоп также может удалять полипы или любые другие препятствия, которые могут препятствовать воздушному потоку.
Инфекции носовых пазух бывают разными — ни одна из них не является приятной, и все они потенциально могут наполнить ваш нос неприятным запахом. Синусит, другое название синусовой инфекции, обычно вызванный вирусом или бактерией.
Грибок также может вызывать инфекции носовых пазух. Тяжесть грибковой инфекции может варьироваться от легкой до очень серьезной. Организму труднее создать эффективный иммунный ответ против грибков по сравнению с бактериями или вирусами.
Грибковые инфекции могут нарушать иммунную функцию.
Они возникают чаще и серьезнее у людей с уже ослабленным иммунитетом (имеющих заболевание, влияющее на иммунную функцию, или находящихся на химиотерапии или других препаратах, снижающих иммунный ответ).
У лиц с хроническим синуситом, вызванным бактериями или вирусами, может развиться грибковый синусит.
Для планирования лечения важно знать причину инфекции носовых пазух. У вас также может быть хронический синусит, который представляет собой синусовую инфекцию, которая длится не менее 12 недель.
Кратковременные инфекции носовых пазух, известные как острый синусит, обычно длятся 3 недели или меньше.
Помимо неприятного запаха из носа и снижения обоняния и вкуса, симптомы синусита включают:
Лечение инфекций носовых пазух зависит от того, вирусные они или бактериальные. Бактериальная инфекция обычно требует лечения антибиотиками. Противовирусные препараты существуют, но не всегда назначаются.
Во многих случаях вирусная инфекция носовых пазух будет протекать аналогичным образом как с лекарствами, так и без них.
Отдых и гидратация рекомендуются независимо от причины или тяжести вашей инфекции. Полоскания носа солевым раствором также могут быть полезны для устранения заложенности носа.
Вонючая слизь в носу, особенно когда она густеет и кажется, что она непрерывно стекает по задней стенке горла, является признаком постназального затекания.
В норме слизь помогает:
Простуда, грипп, аллергия или инфекция носовых пазух могут вызвать сгущение слизи, что затрудняет ее нормальное отхождение.
Постназальное затекание может начаться слабо, без неприятного запаха или влияния на дыхание. Но если запах усиливается и вы начинаете хрипеть, вам следует обратиться к врачу.
Если постназальный затек более 10 дней, обратитесь за медицинской помощью.
Наряду с постоянным заглатыванием слизи, кашлем (особенно ночью) и болью в горле являются другими признаками постназального затекания.
В некоторых случаях плохо дренируемая слизь может скапливаться в среднем ухе, вызывая боль в ухе и ушную инфекцию.
Если при сморкании выделяется кровь, это, скорее всего, результат интенсивного сморкания сухой слизью. Если это продолжится, следует немедленно обратиться к врачу. Это может быть только признаком растущей инфекции или царапины внутри носа, но лучше узнать как можно раньше, если это что-то более серьезное.
Полезно пить много жидкости и использовать назальный спрей с солевым раствором. Вам также может быть полезно спать с немного приподнятой головой и использовать увлажнитель воздуха, испаритель или солевой раствор для носа, чтобы увлажнить носовую полость.
Интернет-магазин увлажнителей воздуха.
Если эти средства не помогают, врач может порекомендовать антигистаминные препараты (если виновата аллергия) или назальный спрей со стероидами кортизона для снятия воспаления.
Покупайте антигистаминные препараты в Интернете.
Если постназальное затекание вызывается бактериальной инфекцией, вам потребуется курс антибиотиков.
Когда бактерии собираются на зубе, они могут разъедать его поверхность. Это кариес. Это накопление бактерий может вызвать как неприятный запах изо рта, так и неприятный запах из носа.
Надлежащая гигиена полости рта, которая включает ежедневную чистку зубов и использование зубной нити, а также планирование регулярных визитов к стоматологу, является лучшим способом предотвращения кариеса и проблем с зубами и деснами.
Если ваш стоматолог обнаружил кариес или другую проблему, требующую лечения, например пародонтит (заболевание десен), постарайтесь как можно скорее получить лечение.
В миндалинах есть щели и складки, в которые могут попасть:
Иногда остатки пищи могут превращаться в крошечные объекты, называемые камнями миндалин.
Бактерии могут питаться камнями миндалин, вызывая неприятный запах в носу и неприятный привкус во рту. Плохая гигиена полости рта и необычно большие миндалины увеличивают риск образования камней в миндалинах, но важно отметить, что у многих людей есть камни в миндалинах при совершенно адекватной гигиене полости рта.
Соблюдение правил гигиены полости рта и поддержание водного баланса могут помочь снизить риск накопления бактерий.
Полоскание горла или промывание миндалин ирригатором иногда может привести к удалению миндалиновых камней. В серьезных случаях для лечения этого состояния можно использовать тонзиллэктомию, лазеры или радиоволны.
Это одно из условий, в котором нельзя винить бактерии или любого другого фактического производителя неприятных запахов.
Фантосмия — это галлюцинация вашей обонятельной системы. Вы чувствуете запахи, которых на самом деле нет, но вы думаете, что они у вас в носу или где-то вокруг вас.
Фантосмия может развиться после респираторной инфекции или травмы головы. Такие состояния, как болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга или воспаление носовых пазух, также могут вызывать фантомные запахи в носу.
У некоторых людей фантосмия проходит сама по себе. Для других лечение основной причины фантосмии может помочь устранить ощущение неприятного запаха.
Хроническая болезнь почек (ХБП) представляет собой прогрессирующую потерю функции почек.
Ваши почки служат нескольким целям, включая фильтрацию продуктов жизнедеятельности из крови для их удаления из организма с мочой.
Если почки плохо функционируют, в организме могут накапливаться отходы.
Эти материалы могут издавать запах аммиака, который вы можете почувствовать в задней части носа. У вас также может быть аммиачный или металлический привкус во рту.
Это развитие обычно происходит только после того, как ХБП перешла на 4 или 5 стадию. не быть первым признаком проблемы с почками.
Зловонный запах с односторонними выделениями из носа может быть результатом попадания инородного тела в носовой ход. Это особенно характерно для детей или умственно отсталых взрослых.
Количество людей, у которых восстановилось обоняние во время COVID-19инфекции испытали искаженные запахи, или паросмию. Люди сообщали, что кофе пах бензином, а еда пахла разлагающимся мусором.
Считается, что паросмия, связанная с Covid-19, возникает из-за изменений, возникающих при регенерации поврежденных обонятельных рецепторов после потери обоняния.
При появлении неприятного запаха из носа в течение более 1 недели при отсутствии внешнего источника следует обратиться к врачу. Если у вас еще нет лечащего врача, наш инструмент Healthline FindCare поможет вам связаться с врачами в вашем районе.
Поскольку запах гнили в носу часто означает, что вы также имеете дело с инфекцией носовых пазух, полипами носа или другим заболеванием, вполне вероятно, что у вас есть и другие симптомы.
А поскольку запах аммиака в носу может сигнализировать о прогрессирующем заболевании почек, при появлении этого симптома немедленно обратитесь к врачу.
Это особенно верно, если у вас есть другие симптомы, такие как боль в почках и изменение внешнего вида и запаха мочи.
Большинство причин неприятного запаха из носа поддаются лечению. Ваш опыт с вонючей слизью или вонючими миндалинами может быть разовым событием.
Однако, если вы склонны к частым инфекциям носовых пазух, вы можете неоднократно сталкиваться с этими неприятными эпизодами.
Поговорите со своим врачом о том, как вы можете снизить риск возникновения проблем с носом и горлом в будущем.
Заболевания носа и придаточных пазух у детей
Что означает, если у моего ребенка течет из носа?
Нос на самом деле намного больше, чем кажется снаружи. Это проход, который ведет от ноздрей к задней части горла и больше похож на большую пещеру, чем на простой туннель — широкий и высокий посередине. Назначение носа — очищать, согревать и увлажнять воздух, который мы вдыхаем, чтобы легкие оставались здоровыми. Для этого слизистую оболочку носа покрывают тонким слоем жидкости под названием 9.0235 слизь . Нос производит много этой слизи каждый день, большую часть которой мы просто проглатываем, когда она вытекает из задней части носа. Когда слизь высыхает, на ней могут образовываться корочки («сопли»). Слизь может вытекать из передней части носа, если есть закупорка в задней части или если нос выделяет больше слизи, чем обычно.
Закупорка дренажа в задней части носа часто вызывается большими аденоидами у детей. Аденоиды похожи на третью миндалину, которая находится высоко за нёбом. Другие вещи, которые могут вызвать закупорку в носу, включают аномально маленький носовой ход, опухшие ткани, выстилающие боковые части носа (носовые раковины), или искривленную перегородку (стенку между ноздрями). У маленького ребенка, у которого всегда есть зловонные выделения только из одной ноздри, может быть инородное тело, застрявшее в носу (например, кусок пластика или еда).
Носовая часть в разрезе, вид сбоку
Чрезмерное выделение слизи может быть результатом инфекции, такой как вирус простуды или синусит (обычно вызванный бактериями). Аллергии часто вызывают выделение большого количества прозрачных выделений из носа, как и реакции на раздражающие пары или пыль.
Что такое пазухи?
Пазухи (также известные как околоносовые пазухи ) представляют собой ряд заполненных воздухом пространств в костях лица, которые окружают полость носа и сообщаются с ней через небольшие проходы. При рождении эти пазухи очень маленькие. Они продолжают увеличиваться на протяжении всего детства и полностью не развиваются до позднего подросткового возраста. Никто не знает, какова цель носовых пазух, но они могут помочь сделать голову легче (заменив кость воздухом), улучшить резонанс голоса или обеспечить большую площадь поверхности слизистой оболочки носа, чтобы помочь с очищать, нагревать и увлажнять воздух, которым мы дышим.
Имеется четыре парных набора пазух. Верхнечелюстные пазухи представляют собой большие пространства, расположенные за щекой между верхними зубами и глазами. Решетчатые пазухи представляют собой ряд небольших полостей между глазами. Верхнечелюстные и решетчатые пазухи присутствуют при рождении (но довольно маленькие) и увеличиваются по мере роста ребенка. Клиновидные пазухи находятся глубоко внутри головы, в задней части носа. Лобные пазухи находятся на лбу и не достигают значительных размеров до тех пор, пока ребенок не станет старше — обычно в более позднем подростковом возрасте.
Околоносовые пазухи
Что означает изменение цвета жидкости, вытекающей из носа моего ребенка?
Во время инфекции консистенция слизи может измениться. В зависимости от того, насколько высохла жидкость, она может быть желтой, белой или зеленой. Хотя прозрачный дренаж чаще связан с аллергией, его также можно увидеть при вирусных или бактериальных инфекциях. Иногда выделения из носа могут быть окрашены небольшим количеством крови из-за местного раздражения. Нет хорошего способа определить причину дренажа, просто взглянув на цвет жидкости.
Что означает, если мой ребенок не может свободно дышать через нос?
Непроходимость может быть вызвана постоянными, неизменными анатомическими проблемами, такими как искривление носовой перегородки или узкая полость носа. Большинство детей только время от времени страдают от заложенности носа, например, когда слизистая оболочка носа опухает из-за аллергии или инфекции. Другой распространенной причиной заложенности носа у детей является увеличение аденоидов, которое может развиться в первые несколько лет жизни, а затем рассасываться с возрастом. Существует ряд потенциальных причин заложенности носа у детей, и для постановки точного диагноза обычно необходимо внутреннее обследование носа.
Что такое синусит?
Синусит относится к воспалению, отеку и/или инфекции пазух. Он может быть острым, при котором носовые пазухи заполняются гноем, и у ребенка симптомы простуды сохраняются более десяти дней. У этих детей также может быть лицевая или зубная боль, хотя это чаще встречается у взрослых. Синусит также может быть хроническим, при котором слизистая оболочка пазух утолщается и может развиваться закупоривающая ткань, известная как полипы . Хронический синусит может иметь инфекционный компонент с бактериями в пазухах, но он также может присутствовать без истинной бактериальной инфекции. У таких детей обычно наблюдаются симптомы заложенности носа и выделения из носа, продолжающиеся несколько месяцев. Дренаж может выходить из передней части носа («насморк», также известный как ринорея ) или из задней части носа в глотку («постназальный затек»).
Что такое назальная аллергия?
Аллергия — это состояние, при котором организм реагирует на некоторые инородные вещества, такие как пыльца или определенные продукты питания. Вещество, вызывающее аллергическую реакцию, называется аллергеном . Реакция может быть легкой (например, сыпь) или тяжелой и опасной для жизни. При назальной аллергии нос реагирует на вдыхаемый аллерген увеличением нормального выхода слизи и закрытым внутренним отеком. Это приводит к ощущению заложенности носа и выделениям из носа, как при синусите. Симптомы назальной аллергии отличаются от синусита тем, что они могут начаться внезапно после контакта с аллергеном, отделяемое обычно тонкое и прозрачное, лицевая боль, как правило, отсутствует. Кроме того, у детей с аллергией могут быть другие симптомы, такие как слезотечение, зуд, сыпь и крапивница.
Как узнать, есть ли у ребенка синусит?
Диагноз острого синусита поставить не всегда просто, так как общие симптомы у детей – заложенность носа, насморк и кашель – очень похожи на симптомы простой простуды. У детей редко бывают лицевые боли, которые возникают у взрослых при острых синуситах. Рентген обычно бесполезен, так как помутнение пазух на простом рентгеновском снимке или даже на компьютерной томографии является обычным явлением у детей с простудой. У очень маленьких детей могут быть аномальные рентгенограммы носовых пазух, даже если у них вообще нет инфекции. Культуры носа также могут вводить в заблуждение, так как не отражают действительного содержимого пазух. Поэтому детей с симптомами простуды, продолжающимися более десяти дней, часто просто принимают за синусит и лечат соответствующим образом. Диагноз может быть поставлен раньше, если присутствует лицевая боль или есть осложнение синусита (например, распространение инфекции на глаз).
Детей с хроническими симптомами синусита (длящимися более нескольких месяцев) обычно лечат различными лекарствами, как указано ниже. Если медикаментозное лечение не помогло облегчить симптомы, компьютерная томография может быть полезна, если рассматривается вопрос об операции. Это сканирование точно покажет анатомию и любое воспаление в пазухах. Хотя МРТ иногда также может показать синусит (и не включает рентген), оно не так хорошо подходит для планирования процедур дренирования пазухи, поскольку оно плохо показывает детали костей.
Что делать для лечения синусита у детей?
Острый синусит лечат антибиотиками, обычно в течение двух-трех недель. Короткий курс назального противозастойного спрея (не более трех дней) может помочь открыть дренажные пути придаточных пазух и ускорить излечение от инфекции.
При хроническом синусите помогают назальные стероидные спреи, которые уменьшают воспаление и отек. Эти спреи достаточно безопасны и не всасываются в значительных количествах. Следовательно, они не имеют таких побочных эффектов, как стероиды, принимаемые внутрь, и могут использоваться в течение длительного периода времени. Этим пациентам также назначают антибиотики для лечения бактерий, которые могут способствовать застою, воспалению и образованию полипов.
При наличии аллергического компонента носового заболевания может быть полезным специфическое лечение аллергии (например, антигистаминные препараты или Сингуляр). Однако при отсутствии аллергии применение антигистаминных препаратов не показано. Многие из этих препаратов оказывают высушивающее действие на слизистую оболочку носа, что мешает организму поддерживать чистоту носа и устранять бактерии и другие загрязнения. Кроме того, некоторые из агентов могут иметь нежелательные поведенческие побочные эффекты у маленьких детей.
Одним из очень эффективных и безопасных методов лечения острого и хронического синусита является увлажнение и промывание носа. Сохранение влажности слизистой оболочки носа важно для собственной естественной защиты организма. Влага также предохраняет выделения из носа от высыхания и блокирует естественные пути дренажа пазух. Комнатные увлажнители полезны, но необходимо следить за их чистотой, иначе они могут вырастить колонии бактерий и/или грибков. Также следует часто использовать солевой спрей для носа.
Нужна ли когда-нибудь детям операция по поводу проблем с носом?
В то время как хирургия носовых пазух распространена у детей старшего возраста и взрослых, я чувствую, что она редко показана детям младшего возраста.